引論：我們為您整理了13篇審計員總結范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。

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一、   加強學習，不斷提高自身素質。

    按照審計員的“政治堅強、業務精通”的要求，自年初以來，我始終以提高自身素質為目標，堅持把學習放在首位，努力提高業務素質和工作水平。一年來，我能夠認真學習相關文件制度等有關規定，掌握了核算辦法和流程，增強了業務分析能力和解決問題的能力，提高了審計水平。在學習上嚴格要求自己，認真學習，在學中提高，在學習中進步，從實際需求增加自己學習的自覺性。通過學習，提高了自身的業務素質，掌握了先進理念，拓寬了視野，增強分析問題、檢查問題、解決問題的能力。

二、扎實做好本職工作

我作為員工，一年來，親身感受了銀行給我們的日常生活帶來各方面的巨大變化，使經營理念從過去的只注重量的擴張轉變到注重質的提升，以及由此帶來的崗位分工和收入分配的變化。各種制度的出臺，對我們銀行規范經營管理提出了許多更為明確和細化的要求，工作中注重細節的管理、精細化的管理。針對違規行為，也有了更多的預防和懲戒措施，內控部門是全行監督部門，深感自己責任重大和工作的重要性，我要扎扎實實做好檢查工作。

   （一）、認真履行審計員工作職責，檢查了支行及網點各項規章制度執行和業務操作情況，及時發現和糾正了工作中出現的問題并落實整改情況。對崗位輪換、離任審計、財務檢查、合規手冊撰寫等工作。

   （二）、求真務實、盡職盡責，做好檢查工作。

認真履行審計員職責，做好審計工作。在檢查中認真仔細，精益求精，認真檢查每一項工作內容，做好紀錄，對發現的問題出整改意見，提高了網點的核算質量，增強了內控管理水平，防范了操作風險的發生。

三、回顧檢查自身存在問題

一是學習不夠。當前，以信息技術為基礎的新經濟蓬勃發展，新情況、新問題層出不窮，新知識新科學不斷問世，面對嚴峻的挑戰，缺乏學習的緊迫感和自覺性。二是工作較累的時候，有過松弛思想，這是政治素質不高，也是自己世界觀、人生觀、價值觀不高的表現。

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三、廉潔自律、清廉從審。作為一名審計工作人員，能夠充分認識到黨風廉政建設是我審計機關的生命線，并深知，其身正，不令則行，雖令不從。一年來始終高標準、嚴要求，切實加強自己的品德修養，不斷加強世界觀、人生觀、價值觀的改造。堅決貫徹執行黨的路線、方針、政策，恪守審計的職業道德，時時刻刻按照一名合格的審計人員要求規范自己言行，注意做到常思貪欲之害，常懷律己之心，常排非分之念，常修為壯之德，堅持把輕名利、遠是非、正心態和納言、敏行為自己的行為準則，時刻做到自重、自警、自勵。

四、強化技能，努力提高工作能力和水平。在日常工作中，我深切體會到，審計工作是一項專業性和實踐性很強的工作，隨著經濟結構及審計環境的飛速變化，對審計工作的要求也愈加嚴格，加強理論及業務學習，是取得本職工作成果的重要方法，為此努力掌握審計業務知識和廣博的理論知識以提高業務技能，提升審計工作能力和水平，提升工作質量和效率。為了提升審計工作能力參加了州局組織的審計業務培訓班，在培訓班系統學習了審計法規、審計技巧；在工作閑暇期間，還自學了審計法律法規和各類審計報告的撰寫。

五、履行職責，圓滿完成各項工作任務。在近三年的工作中，我認真學習業務知識，并將專業知識與工作實踐相結合，努力做好審計工作。

（一）、我圓滿完成領導交辦的審計任務。近三年來，參加審計項目25個、完成審計項目25個，查出主要問題金額1580萬元、非金額計量問題35個，審計期間整改金額582萬元、出具審計報告35份、移送處理金額80萬元、審計促進整改落實有關問題資金550萬元,審計成果利用53條；

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這里需要提醒：申報高級會計師資格的專業論文內容必須與財會工作直接有關，與財會工作無關的其他專業論文，高評委難以評價，無法確認。其次，如果有多篇專業論文，在總結中可只選一、二篇代表作，介紹其寫作的背景、主要論點及其依據，以及對實際工作的指導意義等等，其余論文可只作概括敘述。

二、實事求是 當仁不讓

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二、支援工作的主要情況

我局的支援工件堅持標本兼治相結合，治窮與扶智相結合，輸血與造血相結合，按照“生產發展、生活寬裕、鄉風文明、村容整潔、管理民主”的要求，把對口支援工作和支持新農村建設工作相結合，穩步推進、富有成效。

1、我局從群眾最關心、最迫切需要解決的現實問題入手，深入村民調查分析，摸清村情民情，了解群眾意愿的前提下，著力扶助解決農業用水難的問題，想方設法協助該村向上立項爭資，2012年度我局已向上級籌資一萬余元用于維修該村農田灌溉渠道，從而確保了該村農業生產旱澇保收，增加了農民的經濟收入。同時結合新農村建設，積極參與規劃布局，完善群眾的公益性事業設施建設。使當地村民的人居環境等得到全面改善。

2、認真抓好該村“三清三改”工作，充分利用山區有利條件，發揮山區天然資源優勢，解決該村衛生飲用水，讓群眾能喝上優質水，保障村民的身心健康。

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二、注重黨性鍛煉與修養。

自覺遵守“審計職員工作紀律”，以此來規范自己的行為；不斷加強黨性修養，牢記“兩個務必”，自覺地與市委、政府保持高度一致，不說不該說的話，不做不該做的事。在處事為人上，堅持老實做人，踏實做事。始終以強烈的事業心和責任感做好審計工作；在工作關系處理上，比較留意把握自己的角色定位，自覺地維護大局，維護團結。

三、依法審計，求真務實。

在審計工作中，能夠認真貫徹執行《審計法》賦予的審計權限，堅持“依法審計、服務大局、圍繞中心、突出重點”工作方針，始終能夠做到：科學審計、文明審計、廉潔審計、客觀公正，對自己分管負責的工作能夠盡職盡責。一是能夠深進審計一線，及時協調和解決審計工作中碰到的具體題目和困難，幫助年輕的審計干部盡快成長；二是，對一些熱門、難點、事關百姓親身利益的審計項目，能夠親身深進到基層進行審計調研、了解，把握第一手資料；同時，能夠積極配合局長做好各項審計工作，大力弘揚“依法、求實、嚴謹、奮進、奉獻”的審計精神。

另外，對負責的婦委會工作也能夠盡心盡力，我局是一個以女同道占大多數的單位，因此，我局班子歷來很重視、關心女同道的身體、工作和生活等情況，只要是女同道的節日，一定會盡力安排。

四、廉潔自律、清廉從審。

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二、圍繞醫院中心工作，積極開展內部審計

1、積極開展內部審計，發揮審計效能作用

我們圍繞醫院中心工作，積極開展內部審計，堅持以財務收支審計為基礎，以大型設備、物資采購、藥品采購、基建、修繕工程審計為重點，不斷拓寬審計領域，加大審計監督力度，取得了明顯成效。通過積極開展內部審計，不僅使醫院取得了顯著的經濟效益和社會效益，而且也促進和提高了管理部門的責任意識和管理水平。

2、擴大審計范圍，發揮審計監督與服務功能

我們在繼續貫徹“全面審計、突出重點”的方針，抓好對重點部門、重點資金、重大問題審計的同時，逐步擴大審計覆蓋面，進一步發揮審計工作的監督與服務功能。一是認真做好財務收支和經濟活動審計工作，對在審計中發現的問題，及時提出建議意見，有效加強了被審計單位在制度建設、日常收支管理等方面的改進和提高。二是參與醫院大型設備、物資采購、藥品采購、基建和修繕項目招投標工作，對經濟合同簽訂等方面的進行審計監督，為醫院節約了資金，保障了醫院資金的正確合理使用。

3、加強宣傳，突出審計工作的重要性

我們切實加強宣傳，突出審計工作的重要性，通過板報、宣傳欄等方式，把醫院內部審計工作動態、審計法規、審計制度等公布于眾，為全院職工和各部門構建了一個審計信息交流的窗口；同時，在一定范圍內對有關審計結果進行通報；通過這些工作，使全院職工進一步加深對醫院內部審計工作重要性的了解，改善和優化審計環境，得到了全院職工更多的理解和支持，促進了醫院內部審計工作的健康持續發展。

4、運用審計結果，促進黨風廉政建設發展

根據審計結果，我院加強對人財物管理使用和關鍵崗位的監督，對關鍵崗位負責人進行集體誡勉談話，促使黨員干部正確行使職權。強化采購招標制度執行情況的監督，對大型設備、物資采購、藥品采購等，按照規定程序進行公開招標和集中采購，杜絕“暗箱操作”，避免權力腐敗的發生。我院還加強規范醫療管理和服務行為，糾正醫藥購銷領域的不正之風，鞏固商業賄賂專項治理工作的成果，加大查處醫藥購銷領域的不良交易行為的力度，加強藥品、設備管理，杜絕藥品設備采購中的不正之風。通過審計結果的運用，既促進了黨風廉政建設發展，又建立了一支清正廉潔的職工隊伍。

三、采取的主要工作措施

1、提高認識，明確責任

我們充分認識到，開展醫院內部審計工作的目的，是貫徹科學發展觀，建立和諧醫院。作為醫院內審部門，我們要全面履行審計職責，提高審計監督能力，在審計工作中要嚴要求、高標準，確保審計質量。

2、依法審計，確保成效

為了確保審計質量，我們始終強化依法審計意識，牢固樹立依法審計、依法監督、在工作中自覺遵守、嚴格執行審計工作要求和審計程序，克服審計過程中的隨意性，做到審計程序合法、審計行為規范、審計問題定性準確、審計結論客觀公正。堅持“全面審計、突出重點”的審計思路，從醫院的經濟工作中心出發，重點著眼于對加強各類資金管理能力、提高經濟效益與社會效益等事項的審計，確保審計成效。

3、團結協作，做好工作

做好各項審計工作，必須樹立大局意識，做到團結協作，齊心協力。我們識大體、顧大局，互相關心，互相幫助，互相配合，一起做好工作。每個審計人員都能自己主動找事、查事、詢事并規范操作，一個審計報告完成后，大家帶著對醫院負責、對審計工作負責的態度都要認真閱讀，對應用法規有疑問的通過網上查找或向有名的律師咨詢，確保應用法規正確，讓審計報告經得起時間和歷史的檢驗。

四、加強隊伍建設，提高審計人員的政治品質、思想素質和業務水平

1、堅持理論武裝，提高政策水平

較高的政治思想覺悟和熟練的業務技能是做好審計工作的前提。我們加強對審計人員的學習培訓，充分利用報刊、廣播、電視、網絡等媒體，及時了解國內重大時事，深刻理解和領會黨十七大精神、“三個代表”重要思想和科學發展觀的精神實質和深刻內涵，使審計人員的政治思想素質進一步提高。

2、加強作風建設，促進工作高效

我們加強對審計人員的作風建設，使審計人員在審計工作中能嚴格執法，按章辦事，實事求是，客觀公正，以身作則，廉潔從審，努力培養自己公正、公平的思想品質，培養良好的職業道德和服務意識，形成比較嚴謹的工作作風，能夠完成各項審計任務，提高審計工作效率與審計工作質量。

3、注重業務知識學習，提高工作水平

我們注重業務知識學習，努力提高審計人員的工作水平。一是建立學習制度。堅持每周一次集中學習業務理論知識。二是鼓勵審計人員根據自己的實際利用業余時間堅持自學。三是選派審計人員參加上級審計機關組織的各種審計培訓班和理論研討會。在業務知識學習中，要求審計人員不斷更新知識，特別注重運用信息技術進行審計工作，為進一步做好審計工作打下良好的基礎。

五、存在的不足問題

我們認真努力，勇于探索，積極審計，在各方面都取得了較好的成績。但仍然存在一些不足問題，主要是：一是審計手段較為單一，審計工作效率仍待提高；二是審計咨詢和審計服務還沒有完全到位；三是由于人力不足審計工作未全面開展，例如經濟責任審計等基本上沒有正常開展；四是制度建設還不夠健全完善；五是審計信息化建設不夠等，審計手段較為原始、落后。這些存在的不足問題，需要引起我們高度的重視，采取切實措施，在今后的工作中加以改進和提高。

六、今后的努力方向

1、勤奮學習，提高思想認識

審計人員平日忙于事務工作，業務學習鉆研不夠，要加強學習，學習黨的理論，學習審計理論、審計知識及業務技能，提高思想認識與業務知識，提高工作本領，切實做好各項審計工作并提高工作效率。

2、健全制度，提高審計效能

我們要進一步健全完善各項制度，做到以制度管人，以制度管事，建立創新發展的工作機制，提高審計效能，發揮審計工作在黨風廉政建設中的作用，進而促進醫德醫風的明顯提高，構建人民滿意醫院、和諧醫院。

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總結三個月的工作：忙碌伴隨著充實，學習伴隨著收獲。在主任悉心的培養下，我從最基本的一些校對工作做起，踏踏實實的學習，一步一個腳印的前進，到現在已經能夠比較獨立承擔一些項目。其中主要完成的項目有：《高中單詞速成》（第一級）初稿編輯、《高中單詞速成》（第三級）初稿編輯、《高中單詞速成》（第二級）初稿一校、《2010年江蘇夏令營牛津英語專用教材》基礎班初稿二校、《中考聽力突破》（第二版）成書校對及監聽、《中考聽力突破》（第三版）再版編輯、《初中英語聽力突破》（七年級全冊）第三版成書校對及監聽、《初中英語聽力突破》（八年級全冊）第三版成書校對及監聽。可以說，這三個月的工作對于我來說是意義重大的。

在中學教研室的工作中，我嚴格要求自己，認真及時做好主任布置的每一項任務，碰到有不懂和不清楚的問題就虛心向主任、王媛姐和阿霞學習請教。同時，我也積極學習新知識，新技能，注重自身發展和進步，不斷提高和充實自己，希望能盡早獨立承擔完整的項目，在工作中獨擋一面，為公司做出更大的貢獻。當然，初入職場，難免會出現一些小差小錯需領導指正；但前事之鑒，后事之師，這些經歷也讓我不斷成長、不斷成熟。在此，我要特別感謝本部門的劉主任、王媛姐和阿霞對我的入職指引和幫助，感謝她們對我工作中出現的失誤和不足的提醒和指正。

雖然三個月時間不算長，但我已經深深被報社良好的企業文化氛圍所吸引。報社的領導注重人性化管理，工作環境寬松，在這樣的氛圍中，可以極大地激發我的自身潛力，使我以更積極的心態投入到每天的工作中。

 我深知作為一名編輯，不僅需要有耐心、細致的工作態度，還要具有較強的責任心，能夠為自己所編輯的書籍負起全部責任，并在工作中不斷進取，努力提高自己的業務素質和專業素質，力爭使書籍的質量登上一個新的臺階，為公司的發展打開一個更加廣闊的渠道。我深信我一定能做到這些。

這三個月來我學到了很多，感悟了很多；看到公司的迅速發展和美好前景，我感到驕傲和自豪，也更加迫切的希望以一名正式員工的身份在這里工作，實現自己的奮斗目標，體現自己的人生價值，和公司一起成長。在此我提出轉正申請，懇請領導給我繼續鍛煉自己、實現理想的機會。我會用謙虛的態度和飽滿的熱情做好我的本職工作，為公司創造價值，同公司一起展望美好的未來！

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1、               結帳工作：每月及時準確結帳，并在工作中不斷學習先進的工作方法，從而提高工作效率和工作質量。

2、 稅務事宜：a:準確核算并及時繳納應交稅金，在2011年度未發生任何稅務罰款。

b:積極、謹慎配合國地稅查帳， 保證所提供數據的合理、合法性。

3、 內外審計：積極配合公司的內、外部審計，保證提供數字的準確性。

4、                  往來帳務：a:一般供應商帳務核對：小供應商的核對方法基本無問題，但大供應商的核對方法卻很被動，不能很好的保護公司的利益。

              b:關聯企業帳務核對：雖然關聯企業內部往來業務多而雜，但我每月都能認真準確地對清帳務，及時發現商品未達及差異原因，并總結出比較高效準確的對帳方法。

5、               庫管工作：對庫管商品(低值易耗品、營業用品、印刷品、服裝、促銷用品)進行全面盤點，完成庫管帳務的初始化工作，并對庫管工作進行跟蹤、指導，保證帳務記載的準確、連續性。

6、               固定資產：2011年7月末對固定資產帳實進行核對，出具固定資產盤點報告，并提出將 DTU、路由器、打印機進行固定資產管理，保證財務計算口徑的統一性。

2011年工作不足：

1、 應付帳款出現負值的帳務未及時核對，這樣不能確保公司的利益。

2、 對公司業務了解不夠透徹，不能保證每月及時審核憑證。

2011年工作計劃：

1、 克服困難，完成領導交給的一切任務。

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        1.2 職業價值觀和人際關系 日本學者稻岡氏對護士陷入bs的背景做較深入的分析后認為：造成護士bs的主要因素，是其職業價值觀和人際關系[1]。

        1.2.1 職業價值觀 在醫學領域，醫生和護士是相互合作關系，但受傳統觀念的影響，許多人對醫生和護士持有等級觀念，認為護理是從屬于醫療專業的，所以客觀上護士的社會地位低于醫生[5]。社會公眾認同感及價值取向低，加之醫護之間經濟上的懸殊都是導致護理人員個人成就感低下的原因[6]，調查顯示：46.8%的護士認為自己的社會地位低，37.48%的護士認為自己的收入偏低。相對較低的勞動報酬和傳統觀念都促使護士形成心理壓力[7]。

        1.2.2 人際關系 近年來，護士之間的橫向暴力是醫療保健行業的嚴重問題，這一現象損害了護理人員的身心健康，降低了護理質量，制造了消極和緊張的工作環境。[8]頻繁的人際沖突使護士陷入了無盡的壓力和痛苦中，這種痛苦要大于來自患者和家屬或醫生的暴力或欺凌。[9]其次，是護士和患者、家屬的關系，部分患者和家屬對護士缺乏尊重和信任，在醫治過程中遇到治療效果不佳、提出不合理要求得不到滿足等時，往往懾于醫生的權力，將矛盾指向護士，對護士肆意謾罵，甚至毆打致傷，護士人身安全缺乏保障，楊多等調查表明：綜合醫院護士遭受工作場所暴力一年內發生率為70.6%，[10]護患之間的誤解或沖突嚴重的損害護士的身心健康。

        1.3 超負荷工作和疲勞 長期以來，由于護士配備不足，許多醫院護士配備仍未達到1978年衛生部制定的標準：病床與護士之比1：0.4。但是，隨著病人需求增多，護理服務內容不斷增加，病人對護理服務質量的要求也越來越高。護士超負荷工作已成為普遍現象，是疲勞的高發群體，97.27的護理人員有被疲勞困擾的經歷[11]。

        1.4 自身因素 缺乏良好的職業心理素質，如缺乏愛心、責任心、同情心；情緒調節與自控能力差；人際溝通能力差；社會適應性差；身體素質下降等。缺乏有效的應對方式，當感到緊張和壓力時，能主動或較主動尋求心理支持的占37[2]。 

       2  維護策略

        2.1 樹立對職業的正確的職業價值觀，培養積極的職業心態                           

        做為護士，要正確認識護理事業的平凡與崇高，相信護理事業的前景是美好的，熱愛自己的職業。培養積極的職業心態，例如：職業微笑、對病人的真誠關切，甚至為了病人能夠忍辱負重等。具備積極的職業心態，才會自覺地要求自身言談舉止有益于病人身心狀態，形成良好的人際魅力，贏得病人的尊重和信賴。[1]從而提高個人成就感，更加熱愛護理工作。                                         

        2.2 加強人際溝通技能學習，營造良好人際關系                                   

        2.2.1正確處理同事之間的關系                                                 

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原發性腎病綜合征(PNS)合并急性腎衰竭(ARF)臨床并不多見，但病情危重，只有加強對其誘因的認識，及時診斷并給予合理治療，才能最大限度地改善預后。現將我院近年來收治的24例原發性腎病綜合征合并急性腎衰竭患者的臨床資料分析總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料2006年1月至2009年1月我院共收治324例原發性腎病綜合征，其中合并急性腎衰竭24例，年齡21～53歲，平均年齡36.8歲，病程7d～6年，均符合PNS及ARF診斷標準[1]，①24h尿蛋白定量>3.5g，血漿白蛋白

1.2臨床表現24例患者均有不同程度的水腫及高脂血癥及不同程度腎功能損害；其中18例為首發腎病綜合征，6例為復發；少尿或無尿14例，尿量正常10例，伴有血尿11例，血肌酐255～953>mol／L，血尿素氮9.7～45.4mmol／L；合并高血壓7例，貧血6例，肺部感染1例，胸腹水1例；高凝狀態21例(87.5%)，血漿纖維蛋白原：3.7～14.6g／L；均有大量蛋白尿，24h尿蛋白定量4.4～18.5g／d；低蛋白血癥，血清白蛋白10～27g／L；

1.3誘因24例原發性腎病綜合征合并急性腎衰竭患者，誘因分別為：血流動力學改變5例(20.83％)；感染7例(29.17％)，其中上呼吸道感染3例，惡心、嘔吐致血管內容量不足1例，過度利尿1例，肺部感染1例，自行停止使用激素1例；藥物中毒3例(12.5％)，腎靜脈血栓形成1例(4.17％)．余8例(33.33％)無明顯誘因。

1.4治療方法24例原發性腎病綜合征合并急性腎衰竭患者，根據發病誘因，采取因人而異的治療手段，首先所有患者均接受正規激素治療，靜脈滴注甲基潑尼松或口服潑尼松1mg•kg•d，激素不敏感者采用其他免疫抑制劑；然后根據患者臨床表現及血凝血酶原時間、纖維蛋白原時間等指標進行常規抗凝治療，給予(尿激酶4～10萬聯合低分子肝素5000U)／d靜脈滴注；腎靜脈血栓形成1例用尿激酶溶栓治療；低蛋白血癥的患者加用血漿靜脈滴注．其中1例因病情加重行血液透析治療。

1.5療效標準治愈：腎功能正常，尿蛋白轉陰；有效：腎功能正常或好轉(血肌酐下降≥50)，尿蛋白減少；無效：腎功能無好轉(血肌酐下降

2結果

24例原發性腎病綜合征合并急性腎衰竭患者，經積極治療，治愈9例，有效12例，無效3例，總有效率為87.5%。治療后24例患者在1～3d尿量逐漸增加，5～15d24小時尿量達高峰(3600～6200ml／24h)；血肌酐7～14d恢復正常。7～73d腎功能完全恢復正常，12例腎功能明顯好轉，出院后1例失隨訪，11例半年內腎功能完全恢復正常，且腎功能多于尿蛋白明顯減少前恢復正常，提示腎功能的恢復與PNS的緩解并不平行。無效3例，2例因經濟困難出院；1例轉為慢性而無法脫離透析。

3討論

原發性腎病綜合征(PNS)并發急性腎衰竭(ARF)是PNS最嚴重并發癥之一，它的誘發因素多種多樣，常見的包括血流動力學改變、腎間質水腫、腎毒性藥物多側腎靜脈血栓形成、大量蛋白管型堵塞小管等[2]。通過監測PNS并發ARF患者血纖維蛋白原增高，D-二聚體陽性，說明這些患者血液處于高凝狀態，有血栓形成，微小血栓堵塞腎內小血管，致腎小球濾過率下降，也可能參與急性腎衰竭的發生。臨床上通過提高血漿滲透壓、利尿及血液透析減輕水腫，可以使腎功能恢復，說明腎間質及小管損傷是PNS并發ARF的病理基礎。隨著人們對原發性腎病綜合征(PNS)并發急性腎衰竭(ARF)認識的進一步提高和及時合理治療，患者預后多為良好，但如早期未及時發現和治療，將轉化為慢性腎功能不全，嚴重時甚至導致死亡等，因此早期診斷及治療，仍具有重要的臨床意義[3]。

參考文獻

[1]王海燕，鄭法雷，劉玉春，等．原發性腎小球疾病分型與治療及診斷標準專題座談會紀要［J］．中華內科雜志，1993，32：131-134．

篇11

一、做好各部門的日常管理工作。負責管好公司的水、電、門窗。在每天下班之前，必須仔細檢查好水、電、門窗是否關好;做好部門飲水領用等辦公用品的登記工作。

二、辦公用品的采購。各部門把所需要用的辦公用品登記下來，我再統一匯總交給總經理審批，根據總經理的審批意見，再去采購。

三、負責做好總經理的助理工作。每天及時完成好總經理分配的任務，做好公司每月的貸款臺賬以及保存客戶的重要資料。

篇12

近年來， 為數不少的住宅工程在竣工后不久就出現了不同部位、不同程度的滲漏現象， 較常見的是外墻面滲漏、屋面滲漏和廚房、衛生間滲漏， 嚴重影響了室內外裝飾效果和使用功能， 降低了建筑物的安全性和耐久性， 用戶反映強烈。所以，在施工過程中針對易產生滲漏水的部位，積極采取有效的施工應對措施，確保住宅工程無滲漏。

1.滲漏部位、原因及施工技術措施

1.1常見滲漏部位及原因

1.1.1 砂漿抹灰飾面外墻面滲漏部位及原因

（1）框架梁底與砌體交接處開裂、滲漏。填充墻砌至接近梁、板底時， 無按規范要求操作， 砌筑一次到頂， 因重力作用， 砌體產生變形， 出現水平裂縫、滲漏。

（2）框架柱邊與砌體交接處的豎直裂縫、滲漏。框架柱預埋拉結筋遺漏或長度不足， 砌體與砼柱的交接處表面無釘加強網， 不同材料基體變形不一致， 出現豎直裂縫、滲漏。

（3）外墻面抹灰層空鼓、裂縫， 引起滲漏。由于抹灰砂漿產生收縮以及抹灰層施工不規范， 使抹灰層局部地方空鼓、裂縫， 引起滲漏。

（4）外墻腳手眼、預留洞口處滲漏。外墻抹灰前， 腳手眼及預留孔洞堵抹不密實或堵抹的方法不正確， 造成空鼓、裂縫、滲漏。

（5）外墻窗框周邊滲漏。外墻窗框四周與墻體接觸處理不當及縫隙填塞不密實， 使窗框周邊成為滲漏隱患的重要部位。

1.1.2 屋面滲漏部位及原因

（1）屋面結構層裂縫引起滲漏。屋面板結構無按規范要求施工， 致使屋面板出現裂縫， 引起滲漏。

（2）屋面找平層裂縫引起滲漏。找平層表面質量及排水坡度不符合要求， 基層與突出屋面結構的交接處和基層轉角處做法不規范， 產生裂縫而引起滲漏。

（3）屋面防水層空鼓開裂， 引起滲漏。屋面防水涂料的涂刷及防水卷材的鋪貼不規范， 因涂膜防水層或卷材防水層空鼓、開裂、積水而引起滲漏。

1.1.3 廚房、衛生間滲漏部位及原因

（1）樓面墻根部滲漏。砌體直接砌筑在衛生間的樓板上， 由于砌體空隙大， 吸水性強以及與樓面粘接不密實， 產生墻根部開裂造成滲漏。

（2）穿樓板管道根部滲漏。給水立管等各種管道穿越樓層時， 由于二次澆筑砼時，支模馬虎、縫隙太大， 致使漏漿而產生蜂窩；預留洞四周清理不干凈或潤濕不足， 使填塞的砼不能與已澆樓板緊密結合，或砼水灰比過大，引起收縮、滲漏。

（3）地面及墻面滲漏。地面及墻面防水涂料施工時，不按有關規定進行配料和涂刷， 致使涂膜性能和厚度達不到技術要求， 有些防水層施工完畢，無進行蓄水試驗， 即進行面層施工。

2.施工中防滲漏施工技術措施介紹

2.1 外墻面防滲漏措施

（1）填充墻砌筑前， 必須將梁面與墻底部交接處殘渣清掃干凈、澆水濕潤， 填充墻砌筑分二次完成， 當砌筑至接近梁、板底時， 應留一定空隙， 待填充墻砌筑完并應至少間隔7d后，再砌斜磚擠實， 其傾斜度為60-75度， 斜角縫砂漿必須飽滿，分二次堵塞砂漿來彌補砂漿的收縮和下墜。

（2）因為砼與砌體的線膨脹系數差異較大， 所以易引起砌體與砼梁板交接處抹灰層開裂。施工時應在砼框架柱與填充墻交接處， 沿墻高每隔500mm 處設置末端帶90b彎鉤的拉結筋， 每邊伸入墻內長度不得小于500mm。

（3）外墻面抹灰是墻面防滲漏的關鍵工序。抹灰前先將墻面基體表面清理干凈， 提前澆水濕潤， 表干后用滾筒或刷子將303砼界面劑涂刷于砼構件基層上， 隨即趁濕抹一層35mm 厚1： 1水泥砂漿。外墻面抹灰應分層進行， 每層抹灰厚度宜為5-7mm， 應待前一層抹灰凝結后， 方可涂抹后一層。為了增強抹灰層的抗裂能力， 我們在砂漿中摻入一定量的聚丙烯（ PP）束狀單絲纖維。

（4）外墻抹灰施工前， 還得由項目部專職質檢員全面檢查外墻腳手架的穿楞洞及預留孔洞等， 并記錄其位置和洞口尺寸， 安排有經驗的技工按要求逐一堵洞。

2.2 屋面防滲漏措施

（1）屋面板砼結構施工時， 要確保砼強度符合設計要求，鋼筋保護層厚度、間距、板厚均應符合設計及規范要求， 砼應振搗密實， 不留施工縫， 并在砼澆筑完畢后的12h以內， 對砼澆水養護， 養護時間14d。

（2）基層與突出屋面結構（女兒墻、排水管、煙囪等） 交接處， 找平層均做成半徑50mm 圓弧形， 屋面找平層設縱橫不大于6m 的分格縫， 分格縫寬度為20mm， 縫內嵌填防水油膏。

（3）防水涂料應分遍涂布， 后一遍涂料待先涂的涂層干燥成膜后， 方可涂刷。防水涂料施工完畢， 應進行一次24h蓄水試驗， 以檢驗是否存在滲漏現象。

2.3廚房、衛生間防滲漏措施

（1）在衛生間的樓地面結構四周應澆筑高度不低于200mm 高的細石砼梁， 仔細插搗密實并加強養護， 而后在砼梁上砌筑空心磚， 防止水從四周墻角向外滲漏。

（2）熱水管、煤氣管穿過廚房、衛生間、樓板時， 應預埋鋼套管、套管內徑應比穿管外徑大2～5mm， 套管頂部高出樓面30mm， 底部與樓板底面齊平。鋼套管在埋設于樓板段的中部應加設一道BW 止水條， 用綁扎鋼筋的鐵絲捆牢。鋼套管與管道之間空隙用摻10% UEA 膨脹劑的C20細石砼澆筑， 套管周邊還要留出深15～ 20mm 凹槽， 采用防水油膏嵌縫密實。

篇13

1.1 診斷標準[1]

①大量蛋白尿(1周內3次尿蛋白+++～++++；24 h尿蛋白定量≥50 mg/kg)；②低蛋白血癥(白蛋白≤30 g/L)；③血漿膽固醇高于5.7 mmol/L；④不同程度的水腫。其中①、②項必備。激素依賴是指激素敏感，但減量或停藥1個月內復發，重復2次以上者。

1.2 一般資料

全部病例均來自本院兒科病房及腎病專科門診1～14歲符合診斷標準的患兒。隨機分為2組。中西藥組27例，男19例，女8例；最小年齡2歲6個月，最大年齡13歲5個月，平均(7.34±2.97)歲；平均病程(2.11±1.46)年。西藥組14例，男9例，女5例；最小年齡3歲1個月，最大年齡14歲，平均(8.20±3.38)歲；平均病程(2.47±1.92)年。在性別構成、年齡、臨床表現、病程等方面2組相近，有可比性。正常對照組20名來自于健康查體的兒童。

1.3 治療方法

1.3.1 西藥組

根據2000年中華醫學會兒科學分會腎臟病學組小兒腎小球疾病臨床分類及腎病綜合征治療方案[1]，結合激素依賴情況予以潑尼松1～1.5 mg/kg·d，最大劑量60 mg/d，分次口服，尿蛋白陰轉后鞏固2周，一般4～8周。誘導緩解后采用移行減量方法：維持兩天量的2/3量隔日晨頓服，另將其余兩天量的1/3量于次日晨頓服，并逐漸于2～4周內減完。如尿蛋白持續陰性，然后每2～4周減量2.5～5 mg維持；至0.5～1 mg/kg時維持3個月。以后每2周減量2.5～5 mg至停藥：對于頻繁復發者予拖尾療法，酌情在潑尼松0.5～0.25 mg/kg水平選定一能維持緩解的劑量，較長時間維持不減。

1.3.2 中西藥組

在上述治療基礎上加用中藥治療。中藥治療采用本院李少川教授研發的腎病合劑(太子參、黃芪、柴胡、黃芩、白花蛇舌草、豬苓、澤瀉、益母草，麥冬等16味藥組成)為基本方，并針對激素治療的不同階段對中醫“證”的影響，加以中藥干預。①大劑量激素治療階段：加以滋腎陰，佐以清火之味，藥用生地黃、知母、山藥、山茱萸、女貞子、甘草。②激素減至中等劑量階段：在基本方健脾益氣之味基礎上佐以補腎之味，藥用羊藿。③激素減至維持量階段：加以溫補腎陽之味，藥用羊藿、肉蓯蓉、補骨脂、菟絲子。

1.4 觀察項目

觀察治療后6個月、1年、2年的復發率，并測定治療前及治療后1年的血皮質醇。

1.5 統計學方法

采用SPSS統計軟件，t檢驗、χ2檢驗進行顯著性分析。

2 結果

2組病例均于治療8周內尿蛋白全部轉陰；2組患者治療后復況見表1；治療后1年血皮質醇變化見表2。表1 2組患者復發率比較[例(略)]注：與西藥對照組比較，P

3 討論

激素依賴性原發性腎病綜合征患兒雖對激素敏感，但激素撤減過程中易反復發作，遷延不愈，使腎小球病理損害進一步加重；且長期大量激素治療，易出現柯興氏綜合征、機體免疫抑制和腎上腺皮質功能減退，造成反復感染和復發。因此，如何消除激素不良反應、防止復發是當前治療本病的關鍵問題。目前的研究表明，在使用激素的過程中體內的陰陽由于激素“純陽”之品的影響而發生消長、轉化，即由腎陰虛腎陽虛腎陰陽俱虛的變化規律。臨床研究證實，滋陰清熱利濕中藥能增強抗感染及免疫作用，抑制抗原的生成和阻斷補體激活的途徑，抑制變態反應，減輕腎臟的免疫損害[2]；健脾補腎中藥能調整腎病綜合征的免疫紊亂；活血化瘀中藥有改善高粘、高凝，阻止腎小球毛細血管內纖維蛋白或微血栓的形成，改善或減輕腎病綜合征病理損害的作用，有利于其臨床緩解[3]。

筆者以腎病合劑為基本方，以健脾利濕貫徹始終，同時重視濕熱、熱毒、瘀血、氣化失常等夾雜癥的治療，并在此基礎上結合激素治療的不同時期腎虛的證變規律加以中藥干預，降低了激素依賴性原發性腎病綜合征患兒的復發率。其作用機制與上述中藥治療維持了機體的內環境與陰陽的平衡，改善和恢復了激素造成的下丘腦-垂體-腎上腺系統功能紊亂有關。

參考文獻

[1] 中華醫學會兒科學分會腎臟病學組.小兒腎小球疾病的臨床分類、診斷及治療[J].中華兒科雜志，2001，39(12)：746－747.