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護(hù)士醫(yī)學(xué)論文實(shí)用13篇

引論:我們?yōu)槟砹?3篇護(hù)士醫(yī)學(xué)論文范文,供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源,期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感,讓您的文章更具深度。

護(hù)士醫(yī)學(xué)論文

篇1

1.3由于現(xiàn)今我國(guó)醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全,從而造成實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)法律法規(guī)的認(rèn)識(shí)不健全,為醫(yī)療事故埋下了隱患。

2護(hù)理存在的問(wèn)題

根據(jù)以上三個(gè)材料,反映出當(dāng)今實(shí)習(xí)護(hù)士護(hù)理工作面臨了許多的問(wèn)題,也了解了護(hù)士在護(hù)理工作中的不足。

2.1自身整體素質(zhì)

2.1.1缺乏同情心,態(tài)度冷漠

同情心是人際溝通的基礎(chǔ),也是人際溝通的基本原則之一,特別是在醫(yī)院,實(shí)習(xí)護(hù)士良好的同情心對(duì)護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。

2.1.2需要交流的相關(guān)信息量過(guò)少

患者及家屬首先接觸的是護(hù)士,患者及家屬的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治療相關(guān)的一系列問(wèn)題,如病情、用藥、治療措施、預(yù)后、責(zé)任醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士的姓名、業(yè)務(wù)水平等。

2.1.3缺乏過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技術(shù)

由于實(shí)習(xí)護(hù)士剛從學(xué)校出來(lái),所以很少面對(duì)面的接觸病患。護(hù)理工作的專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng),在護(hù)理工作中常見(jiàn)到這樣的情況,盡管我們態(tài)度和藹,但對(duì)患者的疑問(wèn)由于解釋得含糊其辭,操作技術(shù)不熟練等,也引起患者的不信任甚至反感,影響護(hù)患關(guān)系。

2.2對(duì)法律法規(guī)認(rèn)識(shí)不全面

2.2.1護(hù)理文書(shū)存在的法律問(wèn)題

實(shí)習(xí)護(hù)士初次使用護(hù)理文書(shū)時(shí),還存在很多的不理解。如:醫(yī)護(hù)記錄不一,護(hù)理字跡潦草,陳述不詳細(xì),護(hù)理記錄內(nèi)容不準(zhǔn)確,重點(diǎn)不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開(kāi)具時(shí)間與護(hù)士執(zhí)行時(shí)間不一致,隨意涂改,代簽名,回顧性記錄等,都使護(hù)理記錄失去真實(shí)性,完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患,造成無(wú)力舉證而敗訴。

2.2.2瀆職的法律問(wèn)題瀆職

實(shí)習(xí)護(hù)士在工作時(shí)嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,不執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī),違反操作規(guī)程,造成患者死亡或嚴(yán)重傷害的違法行為。如:不執(zhí)行查對(duì)制度,導(dǎo)致患者給藥途徑不當(dāng),錯(cuò)換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度,氧氣導(dǎo)管不通,患者液體外滲造成肢體腫脹,患者病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn),使患者失去最佳搶救機(jī)會(huì)。

2.2.3侵權(quán)的法律問(wèn)題

實(shí)習(xí)護(hù)士工作過(guò)程中,由于護(hù)理不當(dāng),技術(shù)水平低或工作不負(fù)責(zé),忽視患者權(quán)益,給患者的健康帶來(lái)?yè)p害甚至死亡的差錯(cuò)事故,是對(duì)患者生命健康權(quán)力的侵犯。同時(shí),患者有權(quán)利了解所患疾病的治療及護(hù)理方案,醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知患者。如:在未征得患者及家屬同意,就擅自進(jìn)行醫(yī)療操作及某種檢查,將構(gòu)成侵犯知情同意權(quán)。假如廣大醫(yī)護(hù)人員對(duì)此還不引起警覺(jué),其危害將大大增加。

3改進(jìn)措施

3.1進(jìn)行崗前培訓(xùn)

通過(guò)有計(jì)劃、有目標(biāo)、有針對(duì)性地對(duì)新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)。培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)的服務(wù)意識(shí),可以幫助她們盡快地適應(yīng)新的環(huán)境,引導(dǎo)新護(hù)士熱愛(ài)護(hù)理專(zhuān)業(yè),并按照專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐,為患者提供有效的臨床護(hù)理。

3.2提高護(hù)理服務(wù)理念

在日常工作中,注意塑造護(hù)理人員的良好形象,注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng),美化護(hù)理人員的言行、舉止,把以“病人為中心”的具體措施真正落到實(shí)處。同時(shí),提高實(shí)習(xí)護(hù)士觀察和解決問(wèn)題的能力,讓被動(dòng)護(hù)理變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理,不斷加深對(duì)“三分治療,七分護(hù)理”內(nèi)涵的理解[4]。

3.3強(qiáng)化法制意識(shí),增強(qiáng)法制觀念

組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī),請(qǐng)法律專(zhuān)業(yè)人員來(lái)院辦講座,把學(xué)到的法律知識(shí)和具體案例相結(jié)合,加大管理力度,規(guī)范護(hù)理行為,對(duì)已出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)進(jìn)行分析,從大處著眼小處著手,防忠于未然,就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

3.4加強(qiáng)學(xué)習(xí),規(guī)范護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定:“護(hù)理記錄屬于病歷的重要組成部分之一。”也就是說(shuō),護(hù)理記錄也將同病歷一樣,作為法庭證據(jù)加以采納。護(hù)理人員應(yīng)從執(zhí)法的高度,提高對(duì)護(hù)理記錄的認(rèn)識(shí),對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)遇到的新問(wèn)題采取相應(yīng)的措施,規(guī)范護(hù)理記錄。

3.5加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí),增強(qiáng)法制觀念

在臨床工作中,護(hù)士必須做到懂法,明法,遵法,明確自己在工作中的法律責(zé)任,充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理行為時(shí)刻都受到法律的制約,嚴(yán)格遵守各種法律法規(guī)及部門(mén)規(guī)章制度的各項(xiàng)操作規(guī)程,盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

3.6履行告知義務(wù)

篇2

醫(yī)學(xué)化學(xué)作為護(hù)理專(zhuān)業(yè)一門(mén)極為關(guān)鍵的基礎(chǔ)性課程,但在學(xué)校一般都?xì)w屬于公共課,并未將其重要性體現(xiàn)出來(lái),進(jìn)行教學(xué)的時(shí)候內(nèi)容未得到改進(jìn),而且實(shí)驗(yàn)條件也非常簡(jiǎn)陋,導(dǎo)致這一門(mén)基礎(chǔ)性的課程在實(shí)驗(yàn)上根本不能得到創(chuàng)新性改革,僅僅依靠填鴨式灌輸,學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)處于被動(dòng)狀態(tài),無(wú)法得到良好的教學(xué)實(shí)驗(yàn)效果。

1.2實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法有待改進(jìn)

如果想要真正的從基礎(chǔ)上改善學(xué)生化學(xué)實(shí)驗(yàn)部分的實(shí)驗(yàn)水平,首先就要更新教學(xué)模式,摒棄原來(lái)的傳統(tǒng)模型,真正讓學(xué)生自主學(xué)習(xí),而老師只需要在學(xué)習(xí)過(guò)程中給予一定的指導(dǎo),使得學(xué)生可以離開(kāi)老師的帶領(lǐng)自主進(jìn)行實(shí)驗(yàn),如此才能讓學(xué)生真正的掌握技能,才會(huì)讓他們真正感受到實(shí)驗(yàn)中的樂(lè)趣,從而更加主動(dòng)、積極。

1.3實(shí)驗(yàn)考核缺乏實(shí)效性

進(jìn)行醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課考核的時(shí)候,單純的考慮其最終實(shí)驗(yàn)結(jié)果是不夠的,更應(yīng)該注重其進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí)思考問(wèn)題、得出解決方案的水平,不過(guò)因?yàn)檫@一類(lèi)的實(shí)驗(yàn)課程一般都是從屬于理論課程的,而且在整個(gè)課程中占到的比例也不大,進(jìn)行考核的時(shí)候,成績(jī)的高低僅僅取決于實(shí)驗(yàn)報(bào)告的優(yōu)劣,無(wú)法將學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的操作水平、解決問(wèn)題的水平體現(xiàn)出來(lái),更加無(wú)法將學(xué)生是否認(rèn)真對(duì)待實(shí)驗(yàn)體現(xiàn)出來(lái),這就導(dǎo)致學(xué)生在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課程的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)忽略實(shí)驗(yàn)、重視報(bào)告的現(xiàn)象,更有甚者干脆不做實(shí)驗(yàn),然后抄襲他人的實(shí)驗(yàn)報(bào)告。像這樣的僅僅以實(shí)驗(yàn)報(bào)告的優(yōu)劣來(lái)決定實(shí)驗(yàn)成績(jī)的評(píng)定方式,只會(huì)使得學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)技能的重視度大大降低,同時(shí)也不會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)造成任何好的影響。

2教學(xué)體會(huì)

2.1優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

現(xiàn)如今,在高等院校里面開(kāi)展的醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程,其實(shí)驗(yàn)內(nèi)容非常陳舊,一般都是在做一些驗(yàn)證已有明確結(jié)果的實(shí)驗(yàn),這就導(dǎo)致學(xué)生對(duì)將要進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)興趣平平,甚至產(chǎn)生抵制情緒,無(wú)法從根本上激發(fā)起學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣,也會(huì)使得學(xué)生的思維受到限制。所以,一定要盡快進(jìn)行醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的課程改革,首先就是內(nèi)容的創(chuàng)新,以護(hù)理專(zhuān)業(yè)的人才根本要求為基礎(chǔ),將其實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行改革,將主要關(guān)注點(diǎn)放在學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作水平、學(xué)生實(shí)驗(yàn)積極性之上,努力提升其主動(dòng)參與實(shí)驗(yàn)的積極性。

2.2明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康模?guī)范實(shí)驗(yàn)操作

在進(jìn)行護(hù)理專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過(guò)程里,一定要使得學(xué)生了解一次實(shí)驗(yàn)的根本目的、此次實(shí)驗(yàn)課程要達(dá)到怎樣的水平、需要學(xué)到哪些知識(shí),使得學(xué)生能夠積極、主動(dòng)的投入到醫(yī)學(xué)化學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中去,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作的時(shí)候必須按照規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn),使其體會(huì)到進(jìn)行科學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹匾裕@也能夠決定一次科學(xué)實(shí)驗(yàn)是否成功。比如,進(jìn)行苯甲酸含量檢測(cè)的時(shí)候,第一部就是申明教學(xué)目的,讓學(xué)生們知道為何要進(jìn)行此次實(shí)驗(yàn),不能夠是為了完成試驗(yàn)任務(wù)而進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。具體操作的時(shí)候,一定要嚴(yán)格操作步驟,一次實(shí)驗(yàn)不成功往往就是因?yàn)樵囼?yàn)中步驟不規(guī)范產(chǎn)生誤差,例如,配制緩沖液的時(shí)候,需要用到不同的吸量管來(lái)吸取不同的共軛酸堿溶液,假如其中出現(xiàn)偏差,就會(huì)導(dǎo)致最終測(cè)得緩沖液濃度誤差明顯。

2.3改進(jìn)考核制度,注重技能培養(yǎng)

在進(jìn)行護(hù)理專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過(guò)程里,需要不斷地改善其成績(jī)?cè)u(píng)定制度,將重點(diǎn)放在實(shí)驗(yàn)技能的提升之上,將課程中實(shí)驗(yàn)部分的比例加大,考核內(nèi)容可以劃分成實(shí)驗(yàn)操作部分以及最終考試部分,前一部分主要考核課程中的實(shí)驗(yàn)技能水平、對(duì)試驗(yàn)中出現(xiàn)的現(xiàn)象的理解、試驗(yàn)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)的解決辦法以及操作水平,而后一部分就重點(diǎn)考察其對(duì)整個(gè)課程涉及到的課程知識(shí)點(diǎn)以及實(shí)驗(yàn)具體操作步驟的了解、掌握水平。如此,將課程的考核分成這樣的兩個(gè)部分可以大幅度的提升學(xué)生實(shí)驗(yàn)興趣,并且最后學(xué)生也能夠掌握更多的實(shí)驗(yàn)操作技能以及課程知識(shí)。

篇3

1.3所有患者經(jīng)積極治療后,感染均在3天內(nèi)消失,治愈率為100%。

2討論

本次研究顯示高齡、侵入性操作、ICU住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、抗生素使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、聯(lián)合使用種類(lèi)較多等是導(dǎo)致重癥監(jiān)護(hù)室患者院內(nèi)感染的重要危險(xiǎn)因素。高齡患者機(jī)體較為衰弱,機(jī)體抵抗力較差,因此極易受到外界感染,而接受有創(chuàng)性檢查及治療患者,機(jī)體正常防御技能受到破壞,導(dǎo)致細(xì)菌侵入人體難度較大,患者生命受到嚴(yán)重威脅。在侵入性操作中,一些消毒滅菌不合格醫(yī)療器材的使用等可誘導(dǎo)感染的發(fā)生,甚至對(duì)患者的生命造成威脅;為了抵抗細(xì)菌感染,患者多會(huì)采用抗生素治療,然而抗菌藥物使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、抗生素使用種類(lèi)較多等均可導(dǎo)致患者體內(nèi)菌群失調(diào),進(jìn)而導(dǎo)致感染發(fā)生,因此針對(duì)上述因素,醫(yī)護(hù)人員要采取有效措施進(jìn)行積極預(yù)防及護(hù)理干預(yù),減少感染的發(fā)生。護(hù)理對(duì)策:

①重癥監(jiān)護(hù)室工作人員工作較為繁重,醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)其專(zhuān)業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)及健康教育,同時(shí)由院內(nèi)指派專(zhuān)門(mén)感染檢測(cè)員對(duì)其工作進(jìn)行監(jiān)督及指導(dǎo);所有侵入性操作所需使用的器械、工具等均需嚴(yán)格消毒并拔管。

②保證ICU內(nèi)良好的室內(nèi)環(huán)境,在不同患者之間采用屏障進(jìn)行分隔,醫(yī)院條件允許情況下可安裝空氣層流設(shè)備,對(duì)空氣污染進(jìn)行杜絕,室內(nèi)每天用紫外線(xiàn)進(jìn)行消毒;定期消毒清潔室內(nèi)器械及設(shè)備。

③所有進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)人員均需適應(yīng)專(zhuān)用消毒口罩、衣帽及拖鞋等,進(jìn)入病房及操作前均需嚴(yán)格洗手,醫(yī)院需要配備手部專(zhuān)用消毒劑;患者使用的廢棄物放進(jìn)密閉、專(zhuān)用袋子內(nèi)送往專(zhuān)門(mén)的垃圾處理中心進(jìn)行操作。

篇4

“理論實(shí)踐一體化”是職業(yè)教育的改革方向,是知識(shí)與能力相互滲透、相互轉(zhuǎn)換、相互促進(jìn)的必經(jīng)之路。所謂的理實(shí)一體化教學(xué)就是將專(zhuān)業(yè)理論課與實(shí)踐課進(jìn)行整體的組合教學(xué),它不僅做到了理論與實(shí)踐的溝通和聯(lián)系,而且能激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣和激情,真正實(shí)現(xiàn)空間和時(shí)間同步、理論和實(shí)踐交替、直觀和抽象交錯(cuò),理中有實(shí),實(shí)中有理。體現(xiàn)的是學(xué)以致用、手腦合一的職教理念,通過(guò)做中學(xué)、學(xué)中做,知行合一,達(dá)到職業(yè)能力的提升,理實(shí)一體化教學(xué)注重的是職業(yè)能力的培養(yǎng),符合“以服務(wù)為宗旨,以就業(yè)為導(dǎo)向”的職業(yè)教學(xué)方針,同時(shí)也能充分體現(xiàn)“以全面素質(zhì)為基礎(chǔ),以職業(yè)能力為本位,以提高技能水平為核心”的教學(xué)指導(dǎo)思想。

三理實(shí)一體與傳統(tǒng)教學(xué)

比較世界近代著名教育家約翰•杜威(JohnDewey)創(chuàng)建了“做中學(xué)”的實(shí)用主義教學(xué)理論體系??朔藗鹘y(tǒng)教學(xué)模式下理論與實(shí)踐脫節(jié)的弊端。理實(shí)一體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)區(qū)別點(diǎn)在于。

四內(nèi)科護(hù)理學(xué)理實(shí)一體教學(xué)模式構(gòu)建方案

“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”是高職護(hù)理的一門(mén)重要專(zhuān)業(yè)課程,內(nèi)科護(hù)理過(guò)程就是護(hù)理基本能力和核心能力的綜合體現(xiàn)過(guò)程,應(yīng)用性和實(shí)踐性很強(qiáng)。內(nèi)科護(hù)理學(xué)理實(shí)一體教學(xué)模式的構(gòu)建旨在改變傳統(tǒng)內(nèi)科護(hù)理學(xué)課堂教學(xué)中理論與實(shí)踐脫節(jié)現(xiàn)象,通過(guò)創(chuàng)設(shè)理實(shí)一體的內(nèi)科護(hù)理職業(yè)情景,以解決患者健康問(wèn)題為任務(wù)導(dǎo)向,融知識(shí)掌握、知識(shí)應(yīng)用、技能實(shí)施為一體,在理實(shí)一體的氛圍中,實(shí)現(xiàn)護(hù)理知識(shí)、護(hù)理基本技能、護(hù)理核心技能的整合發(fā)揮和應(yīng)用,促進(jìn)學(xué)生專(zhuān)業(yè)理論和專(zhuān)業(yè)技能的同步提升,提高學(xué)生的整體護(hù)理能力。

1系統(tǒng)化構(gòu)建思路

構(gòu)建理實(shí)一體課堂教學(xué)模式,主要從“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”職業(yè)情景設(shè)置、教學(xué)平臺(tái)設(shè)計(jì)、項(xiàng)目任務(wù)確定、理實(shí)一體式教學(xué)課例設(shè)計(jì)、教學(xué)組織實(shí)施、教學(xué)評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行研究。由文化、基礎(chǔ)、專(zhuān)業(yè)、護(hù)理、臨床老師組成的跨學(xué)科型師資團(tuán)隊(duì)共同參與教學(xué)方案設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià),并借助“學(xué)生行動(dòng)”過(guò)程,發(fā)揮學(xué)生主體作用,通過(guò)問(wèn)題驅(qū)動(dòng)學(xué)習(xí),行動(dòng)探索知識(shí)、參與推動(dòng)應(yīng)用、任務(wù)分層突破等途徑,激發(fā)學(xué)生的參與熱情,在理實(shí)一體的職業(yè)氛圍中實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、基本技能、核心技能水平的綜合提高。

2優(yōu)化教材結(jié)構(gòu),重組教學(xué)內(nèi)容

教材是學(xué)生學(xué)習(xí)的重要依據(jù),是教學(xué)實(shí)施的基礎(chǔ),教材編寫(xiě)必須體現(xiàn)“以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力為本位、以發(fā)展技能為核心”的職教理念,突出內(nèi)容的應(yīng)用性、實(shí)踐性,有利于理實(shí)一體教學(xué)方法的順利實(shí)施,既往的內(nèi)科護(hù)理學(xué)教材往往延續(xù)了本科學(xué)科型教材特點(diǎn),很難適應(yīng)理實(shí)一體教學(xué)需求,因此,對(duì)于教材進(jìn)行內(nèi)容和結(jié)構(gòu)上的改革與探索很有必要。依據(jù)課程特點(diǎn),本研究中內(nèi)科護(hù)理學(xué)教材編寫(xiě)體例按照典型案例、項(xiàng)目任務(wù)、理論基礎(chǔ)、任務(wù)驅(qū)動(dòng)、項(xiàng)目評(píng)價(jià)五個(gè)方面進(jìn)行。其中,任務(wù)驅(qū)動(dòng)則依據(jù)護(hù)理程序要求展開(kāi),分別從獲取信息、提出問(wèn)題、達(dá)成任務(wù)三個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行。為了顯示疾病處理流程的動(dòng)態(tài)性、多樣性以及個(gè)性化特征,也為了綜合評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)項(xiàng)目任務(wù)的達(dá)成度“,項(xiàng)目評(píng)價(jià)”過(guò)程以A3型題型習(xí)題形式出現(xiàn),就病例進(jìn)行分層提問(wèn),以此來(lái)綜合判斷學(xué)生對(duì)知識(shí)應(yīng)用的綜合能力。這樣圍繞典型病例的健康問(wèn)題展開(kāi),以護(hù)理程序?yàn)轫?xiàng)目分層依據(jù),以理實(shí)一體為教學(xué)手段,構(gòu)建理實(shí)一體教學(xué)模式,有利于將整體護(hù)理項(xiàng)目滲透在教學(xué)中,讓學(xué)生在任務(wù)驅(qū)動(dòng)下參與并實(shí)施整體護(hù)理過(guò)程,實(shí)現(xiàn)文化、基礎(chǔ)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)以及基礎(chǔ)護(hù)理技能的綜合應(yīng)用,提高整體護(hù)理能力。

篇5

1.網(wǎng)絡(luò)的及時(shí)便捷沖擊了傳統(tǒng)教學(xué)形式。

20世紀(jì)末互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)入中國(guó)時(shí),師生拘泥于課堂的傳統(tǒng)教學(xué)形式就開(kāi)始經(jīng)受沖擊,移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的誕生,讓這一矛盾格外尖銳。移動(dòng)互聯(lián)時(shí)代,信息隨身攜帶,無(wú)處不在,輕觸屏幕,世界盡在眼前。毋庸置疑,移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)必將也正在顛覆傳統(tǒng)教育,這對(duì)憑借一本教材、一塊黑板、一根粉筆、一張嘴進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)的傳統(tǒng)語(yǔ)文教育構(gòu)成了巨大沖擊。很多教師都有這樣的體會(huì),課堂上學(xué)生們喜歡埋頭玩弄手機(jī),大多數(shù)是利用手機(jī)在進(jìn)行閱讀,這是學(xué)生在主動(dòng)學(xué)習(xí),也是對(duì)傳統(tǒng)課堂的無(wú)聲反抗。但在我國(guó),大多高校的語(yǔ)文課依舊采取傳統(tǒng)授課方式,教師講學(xué)生聽(tīng),講者聲嘶力竭,聽(tīng)者昏昏欲睡,教學(xué)效果也就飽受詬病。是學(xué)生群體性地不愛(ài)學(xué)習(xí)?毫無(wú)疑問(wèn),答案是否定的,是我們的教育方式偏離了學(xué)生的期待視野,沒(méi)有喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,甚至扼殺了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

2.碎片化閱讀造成學(xué)生學(xué)習(xí)淺思考。

碎片化閱讀的主要表現(xiàn)就是,閱讀的時(shí)間不具有連續(xù)性,而這種閱讀模式往往存在于手機(jī)和電腦閱讀之中,以及或是長(zhǎng)的內(nèi)容被拆散后,通過(guò)零碎時(shí)間進(jìn)行閱讀的一種方式。手持智能手機(jī)或平板電腦,利用自己的空閑時(shí)間或是課后休息時(shí)間來(lái)進(jìn)行不間斷閱讀,以及習(xí)慣性的刷新微博已是一種風(fēng)尚。根據(jù)大學(xué)生的上述閱讀偏好,目前出版界也在探索“微博圖書(shū)”的構(gòu)建了。碎片化閱讀雖有快捷、及時(shí)、交互、充分利用零碎時(shí)間等優(yōu)點(diǎn),但大量擠占了大學(xué)生深度閱讀的時(shí)間,使之習(xí)慣于通過(guò)搜索、提問(wèn)或者交互來(lái)形成對(duì)碎片化知識(shí)的習(xí)得,而逐漸喪失了閱讀經(jīng)典和具有哲理性文字的耐心,這種滿(mǎn)足于淺嘗輒止,一知半解,也就難以建構(gòu)起他們科學(xué)、系統(tǒng)的知識(shí)體系,也將阻礙他們思維能力的提升和思辨能力的形成。正如研究閱讀的權(quán)威專(zhuān)家、美國(guó)心理學(xué)家瑪麗安娜•沃爾夫說(shuō):“我們并非只由閱讀的內(nèi)容影響,我們也被閱讀的方式所定義。”她認(rèn)為,網(wǎng)絡(luò)所倡導(dǎo)的將“豐富”與“時(shí)效性”置于首位的新閱讀方式,已經(jīng)削弱了我們進(jìn)行深度閱讀的能力。

3.多元文化語(yǔ)境中學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)文化的疏離。

在經(jīng)濟(jì)全球化的浪潮中,世界各民族的文化異彩紛呈,也相互碰撞,幾乎任何國(guó)家都存在著多元文化。對(duì)此,中國(guó)也同樣存在。特別是在當(dāng)前的諸多文化撞擊中,各類(lèi)型的流行文化又不斷侵蝕著傳統(tǒng)的價(jià)值觀和人格精神,這是當(dāng)下中國(guó)特有的文化鏡像。作為全球性的傳播媒介,移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)極大地?cái)U(kuò)展了文化傳播的場(chǎng)所與范圍,促進(jìn)了不同文化的交匯、交鋒與交融,也極大地影響了大學(xué)生群體的文化視野和價(jià)值取向。多元文化給當(dāng)代大學(xué)生提供了多向度的價(jià)值選擇空間,開(kāi)闊了他們的文化視野,提供了豐富的文化內(nèi)容,促使他們形成開(kāi)放包容和求異創(chuàng)新的思維方式,但與此同時(shí),不同文化的差異、矛盾甚至沖突,增加了他們價(jià)值判斷和價(jià)值選擇的難度,影響其對(duì)中華傳統(tǒng)文化的認(rèn)同。博大精深、民族特色鮮明的優(yōu)良傳統(tǒng)文化,是中華民族五千年文明的結(jié)晶,是華夏兒女共同的精神家園。大學(xué)生是民族的希望,祖國(guó)的未來(lái),當(dāng)他們疏離傳統(tǒng)文化,無(wú)異于在割舍其生存的根基與靈魂。

三、大學(xué)語(yǔ)文教學(xué)積極應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)的策略探究

對(duì)教育而言,移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的來(lái)臨,可能是福音,也可能是災(zāi)難。“窮則變,變則通,通則久。”大學(xué)語(yǔ)文教育若積極應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn),則是福音,否則將是災(zāi)難。

1.構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)。

走向開(kāi)放是大學(xué)教育的大勢(shì)所趨。放眼世界,適應(yīng)這一趨勢(shì)的新型網(wǎng)絡(luò)公開(kāi)課大放異彩。自2001麻省理工學(xué)院率先啟動(dòng)網(wǎng)絡(luò)課件開(kāi)放工程,逐步將該校全部課程資料在網(wǎng)上公布,讓全世界任一角落里的任一網(wǎng)絡(luò)使用者都可免費(fèi)取用,耶魯、哈佛、劍橋、牛津等世界眾多名校紛紛跟進(jìn)。2011年國(guó)內(nèi)知名網(wǎng)站上,一批由耶魯、哈佛、牛津等名校名師講授的視頻課引起網(wǎng)民,尤其是大學(xué)生的熱捧。建設(shè)開(kāi)放課程在全球已呈燎原之勢(shì)。在語(yǔ)文教育領(lǐng)域,我們應(yīng)該構(gòu)建和利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái),豐富網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源,滿(mǎn)足學(xué)生個(gè)性化學(xué)習(xí)需求。2013年6月,首批通過(guò)“愛(ài)課程”網(wǎng)向社會(huì)大眾免費(fèi)開(kāi)放的120門(mén)中國(guó)大學(xué)資源共享課中,就有南開(kāi)大學(xué)的《大學(xué)語(yǔ)文》。筆者認(rèn)為,盡管這是一門(mén)建設(shè)得非常好的精品資源共享課,課程網(wǎng)站不僅有全程教學(xué)錄像,而且有豐富的教學(xué)資源,但未必適合全國(guó)2000多萬(wàn)大學(xué)生學(xué)習(xí)使用,尤其是高職院校和成人高校的大學(xué)生?!洞髮W(xué)語(yǔ)文》是一門(mén)公共基礎(chǔ)課,受眾面廣,且教學(xué)內(nèi)容極其豐富,各高校一方面要向?qū)W生推薦優(yōu)秀的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源,同時(shí)要開(kāi)發(fā)各具特色的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái),將真正的精品資源呈現(xiàn)給學(xué)習(xí)者,而絕不能提供次品、殘品或廢品。

2.培養(yǎng)深度閱讀能力。

閱讀是意義的建構(gòu)過(guò)程,這一符合語(yǔ)言學(xué)科教學(xué)規(guī)律的認(rèn)識(shí)意味著,需要增強(qiáng)大學(xué)生文本閱讀的深度,唯有這樣才能在“干中學(xué)”的學(xué)習(xí)效應(yīng)下提升他們的文學(xué)修養(yǎng)和語(yǔ)文應(yīng)用能力。反觀當(dāng)前大學(xué)生的閱讀習(xí)慣,所謂的互動(dòng)性、趣味性閱讀已導(dǎo)致他們?cè)谖恼聦?xiě)作上出現(xiàn)了不同程度的“火星文”。眾所周知,淺文本往往導(dǎo)致淺閱讀,有張力的文本才可能帶來(lái)深度閱讀。在異彩紛呈的移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)世界里,語(yǔ)文教師要幫助學(xué)生遴選高質(zhì)量、有深度的閱讀文本,選擇嚴(yán)謹(jǐn)而深刻的文本信息。再者,在進(jìn)行深度閱讀時(shí)還需要激發(fā)起大學(xué)生的參與意識(shí)和探究意識(shí),大學(xué)生需要在文本的語(yǔ)言、內(nèi)涵、審美張力產(chǎn)生相應(yīng)的應(yīng)力??梢赃@樣說(shuō),“潛心會(huì)文本”和“多維度交流”是深度閱讀最突出的特征;另外,隨著閱讀活動(dòng)的展開(kāi)所發(fā)生的理解、遷移、創(chuàng)造等主觀能動(dòng)性活動(dòng)又是深度閱讀的功能定位。為此,教師在其中應(yīng)扮演著引導(dǎo)、組織、互動(dòng)的角色。通過(guò)對(duì)這些角色的扮演,來(lái)引導(dǎo)學(xué)生參與到文本信息的思考中來(lái),并組織學(xué)生之間形成思維的碰撞,并最終在相互互動(dòng)中增強(qiáng)學(xué)生的文學(xué)感悟和應(yīng)用能力。再者,教師還應(yīng)充分挖掘切實(shí)可行的教學(xué)形式,利用原始文本材料來(lái)發(fā)揮學(xué)生的想象力、概括力、思辨力等,以及借助類(lèi)比和對(duì)比性分析與鑒賞等作業(yè)促使學(xué)生對(duì)文本的深度感悟和轉(zhuǎn)化應(yīng)用。

篇6

培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí),開(kāi)啟學(xué)習(xí)興趣大門(mén)作為高職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方法中的首要步驟,旨在引導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)學(xué)習(xí)的動(dòng)力,主動(dòng)攝取相關(guān)知識(shí)與技能。主要改進(jìn)方法如下。

2.1以詳細(xì)的資料與生動(dòng)的圖片取代傳統(tǒng)以往教學(xué)中的文字?jǐn)⑹?,增進(jìn)學(xué)習(xí)趣味。

2.2將國(guó)內(nèi)外護(hù)理方法進(jìn)行對(duì)比結(jié)合我國(guó)目前護(hù)理專(zhuān)業(yè)的現(xiàn)狀,分析就業(yè)前景,增進(jìn)學(xué)生信心。

2.3開(kāi)展多元化見(jiàn)習(xí)課與實(shí)踐課堂,組織學(xué)生到院內(nèi)進(jìn)行參觀,了解護(hù)理人員工作情況,激發(fā)學(xué)生興趣。

2.4組織學(xué)生定期參加護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)研討會(huì),觀看教學(xué)視頻,激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)動(dòng)力。

三、提高教師的綜合素質(zhì)

隨著護(hù)理專(zhuān)業(yè)的不斷發(fā)展,在提高學(xué)生綜合素質(zhì)的同時(shí)提高教職人員的綜合素質(zhì)同樣至關(guān)重要,這就要求教職人員可在以往的教育觀念基礎(chǔ)上,加強(qiáng)并樹(shù)立新型的教學(xué)觀念,以適應(yīng)當(dāng)今需求。主要方法有:每位教職人員需在授課之間組織定期定時(shí)的集體備課,互相交流經(jīng)驗(yàn),討論在教學(xué)過(guò)程中遇到的困難,并積極尋求幫助;各教職人員需配合時(shí)代需要,將傳統(tǒng)的應(yīng)試教育轉(zhuǎn)變?yōu)樗刭|(zhì)教育,在教授書(shū)本上的內(nèi)容之外,結(jié)合護(hù)理事件實(shí)例,與臨床應(yīng)用相結(jié)合,定期舉辦臨床實(shí)踐[3];積極參加學(xué)術(shù)研討會(huì)或技能操作比賽,以此進(jìn)一步鞏固并提升專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能,促使高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)教學(xué)工作不斷革新與發(fā)展;教職人員需根據(jù)每個(gè)學(xué)生的不同情況,給予不同的教學(xué)目標(biāo),做到“因材施教”,學(xué)會(huì)換位思考,了解學(xué)生真正要學(xué)習(xí)的知識(shí)與技能;在教學(xué)過(guò)程中需擺脫以往傳統(tǒng)教學(xué)方式,使課堂富有創(chuàng)意,激發(fā)學(xué)生獨(dú)立自主的發(fā)展。

篇7

1.2學(xué)生方面的原因①學(xué)生科研意識(shí)不強(qiáng),認(rèn)為護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生參與科研的意義不大,因而導(dǎo)致參與科研的人數(shù)比例偏低;②低年級(jí)學(xué)生缺乏系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)理論,難以參與到較大的科研項(xiàng)目,高年級(jí)學(xué)生又要完成臨床實(shí)習(xí)任務(wù)和就業(yè)考研任務(wù),時(shí)間精力不夠,很難專(zhuān)心投入科研工作;③部分學(xué)生缺乏合作意識(shí)和團(tuán)隊(duì)精神,不利于參加到有關(guān)的科研小組,從而影響介入科研工作。

2護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生科研意識(shí)與能力培養(yǎng)的必要性

2.1利于學(xué)生更深理解理論知識(shí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生與其他專(zhuān)業(yè)學(xué)生一樣,感到專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)比較枯燥、乏味、抽象,不知道理論知識(shí)與實(shí)際如何結(jié)合。若在校期間能夠參與到實(shí)際的科研中,利用理論知識(shí)去探討和分析實(shí)踐中的問(wèn)題,這樣使得理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合,對(duì)理論知識(shí)的認(rèn)識(shí)就比較具體也更深刻。

2.3利于學(xué)生就業(yè)選擇高校擴(kuò)招之后,我國(guó)的高等教育已經(jīng)從精英教育轉(zhuǎn)型為大眾教育,護(hù)理專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)問(wèn)題也面臨激烈的競(jìng)爭(zhēng)。高等學(xué)校的師資、大中型醫(yī)院的護(hù)理人才需求層次較高,在選擇人才時(shí)那些有科研經(jīng)歷、有團(tuán)隊(duì)精神和創(chuàng)新能力的學(xué)生被選擇的幾率明顯高于其他學(xué)生。

2.4利于培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的態(tài)度科研是一項(xiàng)嚴(yán)肅的活動(dòng),研究者必須具備勇于探索、堅(jiān)持不懈的精神和實(shí)事求是的態(tài)度。參加科研的學(xué)生在工作的過(guò)程中可以親身體會(huì),并逐漸培養(yǎng)這種精神。同時(shí)科研活動(dòng)的參與利于學(xué)生高尚人格的形成,這對(duì)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生而言非常重要。

3培養(yǎng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生科研意識(shí)和能力的途徑

3.1改革課程體系,開(kāi)設(shè)學(xué)術(shù)講座構(gòu)建創(chuàng)新的課程體系和教學(xué)內(nèi)容,目的在于克服專(zhuān)業(yè)設(shè)置和課程體系的專(zhuān)業(yè)口徑過(guò)窄、課程體系死板、滿(mǎn)足于將現(xiàn)有的知識(shí)灌輸式傳授給學(xué)生的傳統(tǒng)教學(xué)方式。開(kāi)設(shè)學(xué)術(shù)講座,將學(xué)科前沿知識(shí)、邊緣學(xué)科的交叉內(nèi)容、學(xué)術(shù)界爭(zhēng)論的焦點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題以專(zhuān)題的形式介紹給學(xué)生。一些選修課也可以擇其精華,以講座的形式介紹給學(xué)生,這樣可以減輕學(xué)生不必要的負(fù)擔(dān),有更多的時(shí)間和經(jīng)歷用于科研活動(dòng)。

3.2加強(qiáng)實(shí)踐環(huán)節(jié)護(hù)理專(zhuān)業(yè)是實(shí)踐性、操作性很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè),讓學(xué)生在學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課、專(zhuān)業(yè)課及實(shí)習(xí)的不同階段進(jìn)入臨床。通過(guò)反復(fù)的觀察和實(shí)踐,在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提出解決問(wèn)題的方法,有利于科學(xué)思維方法的形成,為進(jìn)行科研工作打好基礎(chǔ)。

3.3不斷提升教師科研意識(shí)和能力教師是學(xué)校教學(xué)工作的關(guān)鍵,教師的科研素質(zhì)和科研能力是影響學(xué)生科研素質(zhì)和能力的主要因素。所以,建設(shè)一支具有創(chuàng)新意識(shí)強(qiáng)、科研素質(zhì)高的教師隊(duì)伍,對(duì)合格的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)至關(guān)重要。

3.4建立完善學(xué)生科研機(jī)構(gòu),保證學(xué)生科研工作順利進(jìn)行學(xué)校從管理機(jī)構(gòu)上設(shè)立學(xué)生科研機(jī)構(gòu),制定相應(yīng)的激勵(lì)政策,鼓勵(lì)有科研經(jīng)驗(yàn)的教師組織科研小組,吸納有興趣、有潛力的學(xué)生及早進(jìn)入科研活動(dòng),指導(dǎo)學(xué)生申報(bào)各種科研項(xiàng)目。在校級(jí)科研項(xiàng)目的立項(xiàng)中向護(hù)理專(zhuān)業(yè)相應(yīng)傾斜。

總之,提升護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的科研意識(shí)和能力是21世紀(jì)護(hù)理高等教育事業(yè)的一項(xiàng)艱巨任務(wù)。我們要把培養(yǎng)創(chuàng)新型人才與社會(huì)發(fā)展和經(jīng)濟(jì)發(fā)展緊密結(jié)合起來(lái),為培養(yǎng)高素質(zhì)、高技術(shù)的護(hù)理人才作出貢獻(xiàn)。

篇8

1.1調(diào)查的對(duì)象

通過(guò)隨機(jī)的抽樣的方法抽取2010年8月----2011年1月之間在我院實(shí)習(xí)的60名學(xué)生進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷。對(duì)照組是當(dāng)年在院實(shí)習(xí)中專(zhuān)15名、大專(zhuān)15名;實(shí)驗(yàn)組是當(dāng)年在院實(shí)習(xí)中專(zhuān)20、大專(zhuān)10名,中專(zhuān)護(hù)生平均年齡為18歲,大專(zhuān)護(hù)生平均年齡2l歲,來(lái)院實(shí)習(xí)前全部通過(guò)學(xué)校統(tǒng)一組織的理論考試,成績(jī)合格。實(shí)習(xí)時(shí)間統(tǒng)一為40周。

1.2方法

培育優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念:實(shí)習(xí)護(hù)生在優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)一起同護(hù)理老師為患者做生活護(hù)理,親身感受到老師們的服務(wù),言傳身教、潛移膜化的影響實(shí)習(xí)護(hù)生。全員動(dòng)員,統(tǒng)一思想,轉(zhuǎn)變觀念,積極參與,具體做法:①實(shí)施人文關(guān)懷.組織討淪讓每一名護(hù)生以“病人為中心、關(guān)心人、理解人、尊重人和以護(hù)理質(zhì)量安全為核心”,寫(xiě)出自己心中的承諾,建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念“誠(chéng)信、安全、溫馨、關(guān)愛(ài)”,深入我們護(hù)生的內(nèi)心,融人我們護(hù)生的護(hù)理工作,讓護(hù)生心中有病人。②換位恩考,假如我是病人。讓護(hù)生深深體驗(yàn)到自己作為一個(gè)“人”的意義感,從而從病人的角度去探討他的內(nèi)心世界,使病人的需要獲得滿(mǎn)足。③重視人性化管理。強(qiáng)化情感溝通,關(guān)注護(hù)生職業(yè)前途,重視護(hù)生的職業(yè)前景,工作上嚴(yán)格要求,生活上關(guān)心、人格上尊重護(hù)生,激發(fā)護(hù)生工作熱情,增強(qiáng)護(hù)生主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。

1.3數(shù)據(jù)收集和統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法

發(fā)放住院患者問(wèn)卷152份,收回152份,其中有效問(wèn)卷144份,其有效回收率為94.74%。發(fā)放實(shí)習(xí)生問(wèn)卷調(diào)查60份,回收60份,其全部為有效的問(wèn)卷,有效的收回率為100%。通常對(duì)治療采用SPSS12.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析,統(tǒng)計(jì)方法包括百分比檢驗(yàn)。

2效果

本次實(shí)習(xí)結(jié)束后,通過(guò)護(hù)理部對(duì)實(shí)習(xí)生的帶教效果考核,反映出優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)的護(hù)生比普通病區(qū)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)強(qiáng)、溝通能力強(qiáng)、技術(shù)規(guī)范到位,學(xué)生反映帶教工作認(rèn)真,在護(hù)理部滿(mǎn)意度調(diào)查中病人反映良好。

2.1提高了病人對(duì)護(hù)生的工作滿(mǎn)意度;自創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來(lái),護(hù)生主動(dòng)服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng),入院時(shí)熱情接待,對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理及患者飲食、、活動(dòng)、睡眠、引流管護(hù)理明顯增強(qiáng),病人滿(mǎn)意度由實(shí)施前的91.67%上升到99.17%。

2.2提高了病員對(duì)健康知識(shí)的知曉率:實(shí)施活動(dòng)以來(lái),護(hù)生主動(dòng)為患者提供健康指導(dǎo)的意識(shí)明顯增強(qiáng),重視與患者之間的雙向互動(dòng)和個(gè)體化的健康指導(dǎo),病員認(rèn)識(shí)主管護(hù)生、知道藥物、引流管、留置針、飲食等的注意事項(xiàng),患者對(duì)健康知識(shí)知驍率由實(shí)施前的85.56%上升到98.00%.

2.3降低了病員呼叫率:活動(dòng)實(shí)施后,護(hù)生主動(dòng)到病員身邊工作的意識(shí)明顯增強(qiáng),尤其加強(qiáng)危重病員、手術(shù)前后的病員和輸液病員的巡視,使病員呼叫率由實(shí)施前的53.66%下降到18.18%.

2.4活動(dòng)開(kāi)展后護(hù)理并發(fā)癥和投訴率均為0.

2.5結(jié)果.對(duì)照驗(yàn)與實(shí)驗(yàn)組臨床帶教方法結(jié)果比較見(jiàn)表1。說(shuō)明對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組有顯著性差異,優(yōu)質(zhì)服務(wù)帶教方法明顯優(yōu)于傳統(tǒng)帶教方法。從表1顯示,試驗(yàn)組與對(duì)照組心電監(jiān)護(hù)儀的使用,輸液泵、微量泵的使用,電動(dòng)痰吸引,臥床患者更換床單位5項(xiàng)技術(shù)操作平均得分比較(P<0.01),表明兩組成績(jī)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義??谇蛔o(hù)理、無(wú)菌技術(shù)兩項(xiàng)平均分比較(P>0.05),表明兩組成績(jī)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表2說(shuō)明對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組有顯著性差異,新臨床帶教方法明顯優(yōu)于傳統(tǒng)帶教方法。

3討論

3.1提升護(hù)生在工作崗位上的積極性

通過(guò)給病人生活上的護(hù)理、滿(mǎn)足病人生理需要,得到病人的認(rèn)可,護(hù)生的職業(yè)自豪感、愛(ài)崗敬業(yè)得到強(qiáng)化、自我價(jià)值得到體現(xiàn)。樹(shù)立了牢固的愛(ài)崗敬業(yè)思想。

3.2加強(qiáng)與患者的臨床溝通

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房區(qū)與普通病房區(qū)具有一定的差別,不論是患者的身份還是患者的病情現(xiàn)狀都存在一定的差別,患者對(duì)護(hù)理人員的要求相對(duì)較高,因此護(hù)生在實(shí)習(xí)期間,加強(qiáng)與患者的溝通交流顯得尤為的重要。

3.3加強(qiáng)基本技能訓(xùn)練,鍛煉實(shí)習(xí)護(hù)士能力

是帶教的實(shí)習(xí)護(hù)生技術(shù)操作更加規(guī)范,溝通能力更強(qiáng),招聘單位滿(mǎn)意,就業(yè)率提高,早日使她們實(shí)現(xiàn)護(hù)生的南丁格爾夢(mèng)。帶教老師利用每天查房,嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行體格檢查,也要求護(hù)生每天對(duì)患者進(jìn)行體格檢查,動(dòng)態(tài)觀察陽(yáng)性體征的變化。讓實(shí)習(xí)生體檢訓(xùn)練,當(dāng)場(chǎng)示教、及時(shí)糾正。組織示教性質(zhì)的操作,如采血、皮試、靜脈注射、胸穿、腰穿等,讓護(hù)生多看多做。讓護(hù)生先在模型上操作,再指導(dǎo)在患者身上進(jìn)行操作,做到放手不放眼,放做不放教。既提高了護(hù)生的操作基本功,又保證了患者的安全。堅(jiān)決杜絕年輕一代的醫(yī)學(xué)生過(guò)度依賴(lài)現(xiàn)代技術(shù)設(shè)備,而忽視基本的臨床技能操作現(xiàn)象。

篇9

1.3醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實(shí)驗(yàn)與護(hù)理專(zhuān)業(yè)課關(guān)系方面2.3.1總體看法將各題目三組看法比較集中的(選擇率>50%)項(xiàng)目入選,三組人員對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實(shí)驗(yàn)的地位、目的、作用的看法見(jiàn)表1表1對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實(shí)驗(yàn)的總體看法(選擇百分率%)從總體選擇率看100%的教師和畢業(yè)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課在護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程體系中占有重要地位,醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課設(shè)置比較合理。護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的主要目的,選擇為學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)課程提供基礎(chǔ)知識(shí)82%。護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程的實(shí)驗(yàn)課在專(zhuān)業(yè)課程中主要起到的作用,被調(diào)查者62%認(rèn)為既是為學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)課程打基礎(chǔ)又為更好地掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)服務(wù),73%的被調(diào)查者認(rèn)為我院醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的實(shí)驗(yàn)有體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)。

1.3.2對(duì)于開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)課的必要性和實(shí)驗(yàn)課類(lèi)型及設(shè)置的看法見(jiàn)表2。其中99%的教師認(rèn)為護(hù)理專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程有開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)課的必要性,認(rèn)為實(shí)驗(yàn)課類(lèi)型選擇率為驗(yàn)證型71%,演示型69%,創(chuàng)新型20%,在開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)課的看法上各組看法也比較一致認(rèn)為有必要開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)課的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課及選擇率:人體解剖學(xué)96%、微生物與免疫學(xué)84%、生物化學(xué)85%、藥理學(xué)88%、生理學(xué)83%、病理學(xué)85%、組織學(xué)46%。

1.3.3對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實(shí)驗(yàn)內(nèi)容設(shè)置及教學(xué)的看法見(jiàn)表3。各組被調(diào)查者對(duì)實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容設(shè)置及實(shí)驗(yàn)條件、實(shí)驗(yàn)考核方式等方面看法比較一致。在“教學(xué)條件中影響學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)效果學(xué)習(xí)的因素”這一條目中,選擇率比較集中,超過(guò)50%的分別是實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師相關(guān)知識(shí)水平、授課方法與技巧、配套教材、課時(shí)數(shù)多少是影響教學(xué)效果的重要因素。

2.討論

2.1護(hù)理專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實(shí)驗(yàn)的地位、目的、作用醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的實(shí)驗(yàn)教學(xué)是教學(xué)的重要組成部分,是學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)課的基石。100%的被調(diào)查者認(rèn)為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課在護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程體系中的地位重要,并且醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程有開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)課的必要性,尤其是提高靈活性及分析、解決問(wèn)題的能力、良好職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成方面起到一定的作用;主要起到的作用既是為學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)課程打基礎(chǔ)又為更好地掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)服務(wù),這些觀點(diǎn)是比較一致的。但組Ⅲ對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實(shí)驗(yàn)的作用選擇率更高可能與當(dāng)今護(hù)理工作者希望自身的知識(shí)儲(chǔ)備和護(hù)理技能的不斷提高改進(jìn)的發(fā)展形勢(shì)有關(guān)。實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容設(shè)置的原則方面,多數(shù)被調(diào)查者認(rèn)為一方面應(yīng)與護(hù)理專(zhuān)業(yè)課相銜接,另一方面應(yīng)以臨床應(yīng)用為目的,但三組的選擇率有差異,組Ⅰ選擇率相對(duì)較低可能是基礎(chǔ)課教師偏重于基礎(chǔ)課內(nèi)容的完整性,而組Ⅱ和組Ⅲ選擇率較高可能因?yàn)樗麄冎苯优c臨床護(hù)理工作接觸,更加重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課為臨床工作應(yīng)用的實(shí)用性和實(shí)效性,所以更強(qiáng)調(diào)應(yīng)以臨床應(yīng)用為目的。

2.2護(hù)理專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程實(shí)驗(yàn)課的設(shè)置醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課所占的比重在減少也是現(xiàn)代教改和護(hù)理改革的重要內(nèi)容之一,但99%的被調(diào)查者認(rèn)為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課有必要開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)課,而且選擇率多數(shù)超過(guò)50%,這也說(shuō)明基礎(chǔ)課實(shí)驗(yàn)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)課教學(xué)起到很重要的作用。其中人體解剖學(xué)的選擇率最高達(dá)到96%,這提示教師要注重解剖學(xué)理論與實(shí)驗(yàn)教學(xué)的緊密聯(lián)系,適當(dāng)考慮在教改中趨向于理實(shí)一體化教學(xué),提高教學(xué)效果。對(duì)組織學(xué)開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)課的必要性的選擇率三組看法存在差異,組Ⅰ選擇率83%相對(duì)較高可能是基礎(chǔ)課教師更注重實(shí)驗(yàn)課本身對(duì)組織學(xué)課程的直觀輔助教學(xué)作用,而組Ⅱ和組Ⅲ選擇率48%、35%,較低可能組織學(xué)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)踐的指導(dǎo)意義不明顯有關(guān)。本次研究顯示被調(diào)查者普遍認(rèn)為演示型和驗(yàn)證型實(shí)驗(yàn)是比較適合護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)類(lèi)型。創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)選擇率低,這可能是由于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實(shí)驗(yàn)主要是幫助學(xué)生更好地理解和掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和鍛煉基本操作技能有關(guān)。這與現(xiàn)在教改提倡提高創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)比率的觀點(diǎn)不盡相同,可能由于多數(shù)被調(diào)查者認(rèn)為學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)有限,創(chuàng)新性條件相對(duì)較差有關(guān)。

2.3醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實(shí)驗(yàn)內(nèi)容設(shè)置及提高教學(xué)效果方面的思考在教學(xué)中如何使醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實(shí)驗(yàn)有機(jī)的與護(hù)理專(zhuān)業(yè)課銜接互滲,提高其在專(zhuān)業(yè)課中的作用是我們的教學(xué)目標(biāo)也是今后教改的目的所在。在調(diào)查中多數(shù)80%被調(diào)查者認(rèn)為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的設(shè)置應(yīng)以臨床應(yīng)用為目的,只有這樣才能使醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程實(shí)驗(yàn)更好的為臨床教學(xué)提供基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,具備不斷提高繼續(xù)學(xué)習(xí)能力,使自身技能水平達(dá)到臨床工作要求。調(diào)查中79%的教師認(rèn)為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課教師應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行系統(tǒng)護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)有必要,同時(shí)87%的被調(diào)查者認(rèn)為專(zhuān)業(yè)課教師參與基礎(chǔ)課實(shí)驗(yàn)建設(shè)是使基礎(chǔ)課程實(shí)驗(yàn)?zāi)芨玫姆?wù)于專(zhuān)業(yè)課教學(xué)最迫切要解決的問(wèn)題。國(guó)外有研究表明學(xué)生學(xué)習(xí)完醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)后,不能很好的將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與護(hù)理實(shí)踐相聯(lián)系,不能利用所學(xué)知識(shí)解釋臨床實(shí)際問(wèn)題[2],為解決這一問(wèn)題一些研究者提出讓醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教師進(jìn)行臨床教育來(lái)進(jìn)行學(xué)科知識(shí)的滲透,醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課及實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí),同時(shí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)課教師充分參與基礎(chǔ)課實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方案的制定也有助于基礎(chǔ)課實(shí)驗(yàn)與護(hù)理專(zhuān)業(yè)課內(nèi)容的銜接和互滲。由此可見(jiàn),教師進(jìn)行雙重知識(shí)背景學(xué)習(xí)有助于進(jìn)行知識(shí)的銜接與互滲。[4]在影響教學(xué)效果的因素調(diào)查中,被調(diào)查者認(rèn)為對(duì)教學(xué)效果影響最大的是教師自身因素(授課方法與技巧、指導(dǎo)教師的相關(guān)知識(shí)),其次是客觀條件(教材、課時(shí)量)。這說(shuō)明教師注重自身修煉,內(nèi)涵的提高及自身在教學(xué)中的作用,有利于發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用。對(duì)學(xué)生的考核方面85%被調(diào)查者認(rèn)為應(yīng)采用實(shí)驗(yàn)報(bào)告+實(shí)踐操作+平時(shí)成績(jī)的綜合成績(jī)比較合理,可見(jiàn)教師們已經(jīng)轉(zhuǎn)變過(guò)去的期末一次操作考試定成績(jī)的方式,采取靈活多樣的方式方法,在實(shí)驗(yàn)考核環(huán)節(jié),建立健全相關(guān)制度,有助于調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性,全面提高學(xué)生的動(dòng)手能力、自我管理能力、分析和解決問(wèn)題的能力,促進(jìn)了學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。

篇10

我國(guó)現(xiàn)行的《著作權(quán)法》第6條規(guī)定:“民間文學(xué)藝術(shù)作品的著作權(quán)保護(hù)辦法由國(guó)務(wù)院另行規(guī)定”。我國(guó)《著作權(quán)法實(shí)施條例》第2條規(guī)定:“著作權(quán)法所稱(chēng)作品,指文學(xué)、藝術(shù)和科學(xué)領(lǐng)域內(nèi),具有獨(dú)創(chuàng)性并能以某種有形形式復(fù)制的智力創(chuàng)作成果?!蔽覀儼l(fā)現(xiàn)作品的定義是要求“以某種有形形式復(fù)制的”,這些要求顯然對(duì)民間文學(xué)藝術(shù)作品進(jìn)行界定有很大的難度。

我們知道大部分知識(shí)都是一代一代傳下來(lái)的,但其不斷地發(fā)展和創(chuàng)新出新的知識(shí)。以民間文學(xué)藝術(shù)的歷史題材創(chuàng)造出來(lái)的民間文學(xué)藝術(shù)作品,和原先的素材是分開(kāi)的,具有確定的創(chuàng)作主體和特定的表達(dá)形式,但是這兩者之間有時(shí)重疊性比較大,界限模糊,難以區(qū)分。這是我們探討民間文學(xué)藝術(shù)作品需要解決的重大問(wèn)題,也是我們進(jìn)一步對(duì)民間文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行規(guī)制必須首先解決的問(wèn)題。

劉春田認(rèn)為民間文學(xué)藝術(shù)作品是指由某社會(huì)群體(而非個(gè)人)創(chuàng)作的流傳于民間的歌謠、音樂(lè)、戲劇、故事、舞蹈、建筑、立體藝術(shù)、裝飾藝術(shù)的文學(xué)藝術(shù)形式[1]。筆者認(rèn)為,民間文學(xué)藝術(shù)作品是指特定民族或區(qū)域的社會(huì)群體集體創(chuàng)作,通過(guò)口傳心授、模仿等方式,在本區(qū)域內(nèi)世代流傳的、反映本地域的傳統(tǒng)文化、風(fēng)俗習(xí)慣、群體特征、自然環(huán)境等特有成分,又不斷的為群體發(fā)展的文學(xué)藝術(shù)作品。列舉式規(guī)定可吸收和借鑒《示范法條》的典型表現(xiàn)形式,具體表述為:1)故事、詩(shī)歌、謎語(yǔ)、謠諺、傳說(shuō)、寓言、神話(huà)以及其他口頭或書(shū)面民間文學(xué)作品;2)民歌、戲曲、器樂(lè)以及其他以音樂(lè)形式表達(dá)的民間藝術(shù)作品;3)舞蹈、游戲、民俗活動(dòng)以及其他以活動(dòng)形式表達(dá)的民間藝術(shù)作品;4)皮影、剪紙、繪畫(huà)、書(shū)法、服飾、器具、代表性建筑以及其他以有形形式表達(dá)的民間藝術(shù)作品。

二、民間文學(xué)藝術(shù)作品保護(hù)中存在的問(wèn)題

(一)不確定的權(quán)利主張主體

民間文學(xué)藝術(shù)體現(xiàn)的智力創(chuàng)造成果是一個(gè)群體的,而不是任何特定的個(gè)體,它“最原始的創(chuàng)作者可能是某個(gè)人或某幾個(gè)人,但是隨著歷史的推移,它逐步變成了某一地區(qū)、某一民族整體的作品,其作品所有權(quán)和著作權(quán)應(yīng)該屬于產(chǎn)生這些作品的群體,而不是任何特定的個(gè)體”[2],這會(huì)導(dǎo)致誰(shuí)是真正的權(quán)利主張者的問(wèn)題。民間文學(xué)藝術(shù)作品是整個(gè)民族或地區(qū)的文化財(cái)富,“有些民族或群體認(rèn)為屬于本民族的作品或宗教儀式是神圣的,不愿為外人所知,若隨意發(fā)表,不論其贏利與否都會(huì)嚴(yán)重?fù)p害該群體的精神利益”[3]。

(二)保護(hù)時(shí)間不易確定

現(xiàn)在各國(guó)是對(duì)于一定的知識(shí)產(chǎn)權(quán)予以一定年限的限制,但是民間文學(xué)藝術(shù)由于其自身價(jià)值形成的特殊性,簡(jiǎn)單地規(guī)定一個(gè)期限非但不能給予保護(hù),這樣會(huì)使相關(guān)的權(quán)利合法地被免費(fèi)使用,原因就在于其在時(shí)間上的續(xù)展性和主體的不確定性。我們知道民間文學(xué)藝術(shù)是世代相傳的,民間文學(xué)藝術(shù)所形成的價(jià)值是一個(gè)集體在漫長(zhǎng)的時(shí)間跨度內(nèi)形成的,每一歷史單元都是文化的傳播時(shí)期,也是再創(chuàng)作時(shí)期,因此很難認(rèn)定它的保護(hù)期的起始點(diǎn)和終結(jié)點(diǎn)。

(三)保護(hù)存在很大局限性

首先,民間文學(xué)藝術(shù)就是一個(gè)民族的人創(chuàng)造出來(lái)并在發(fā)展中不斷完善的,它存在和發(fā)展的根基就是它的廣泛性、開(kāi)放性,民間文學(xué)藝術(shù)更多所體現(xiàn)的是其群體的文化特征,注重這種文化能否得到持續(xù)存在并受到他人的尊重和認(rèn)可,不被歪曲和隨便利用。另外,運(yùn)用知識(shí)產(chǎn)權(quán)來(lái)保護(hù)民間文學(xué)藝術(shù)的核心就在于經(jīng)濟(jì)權(quán)利的確立、合理的商業(yè)利用及市場(chǎng)價(jià)值。民間文學(xué)藝術(shù)作為特定群體的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)而又無(wú)法行使專(zhuān)有權(quán)是令人遺憾的,特別是與發(fā)展中國(guó)家和不發(fā)達(dá)國(guó)家所提出的保護(hù)民間文學(xué)藝術(shù),乃至于傳統(tǒng)知識(shí)和遺傳基因等傳統(tǒng)資源的初始意圖不同。

(四)新作品與原作品的差別性

第一,民間文學(xué)藝術(shù)作品有集體性質(zhì),創(chuàng)作主體具有不特定性,但是運(yùn)用民間文學(xué)藝術(shù)作品進(jìn)行再創(chuàng)作的作品其權(quán)利主體是明確特定的,他們根據(jù)其對(duì)民間文學(xué)藝術(shù)的理解,經(jīng)過(guò)改編整理,創(chuàng)作出的作品在表現(xiàn)形式上區(qū)別于民間文學(xué)藝術(shù)作品,體現(xiàn)出創(chuàng)作者的個(gè)性特征。第二,民間文學(xué)藝術(shù)作品形成于民間,具有長(zhǎng)期性,而再創(chuàng)作作品是“作者在運(yùn)用已有的民間文學(xué)藝術(shù)的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的,它的產(chǎn)生必須依賴(lài)于民間文學(xué)藝術(shù)作品”[4],它們是源與流的關(guān)系。第三,民間文學(xué)藝術(shù)作品在經(jīng)歷幾代人的發(fā)展完善過(guò)程中,不斷地注入新的內(nèi)容,雖有創(chuàng)新,但還保留著原有風(fēng)格特色,而再創(chuàng)作作品想要受《著作權(quán)法》保護(hù),必須具備一定的獨(dú)創(chuàng)性。因此,民間文學(xué)藝術(shù)作品與根據(jù)其進(jìn)行再創(chuàng)作的作品的區(qū)分把握也是需要解決處理的一個(gè)問(wèn)題。

三、民間文學(xué)藝術(shù)作品的法律保護(hù)建議

(一)明確著作權(quán)的主體

針對(duì)主體不確定的問(wèn)題,我們可以在民族聚居地或地方設(shè)置例如××民族理事會(huì)、研究會(huì)、××地區(qū)會(huì)所等形式,來(lái)研究整理本民族本地區(qū)的民族文學(xué)藝術(shù)作品,從而使民間文學(xué)藝術(shù)作品得以保護(hù)并發(fā)揚(yáng)光大。民間文學(xué)藝術(shù)作品內(nèi)容廣泛、博大精深,根據(jù)其內(nèi)容、表達(dá)形式、體現(xiàn)的特色等可以明確屬于某個(gè)民族的傳統(tǒng)文化的,如某個(gè)民族特有的民間習(xí)俗、故事傳說(shuō),像屬于全體赫哲族群眾的《想情郎》等,可以由該民族的理事會(huì)、研究會(huì)來(lái)代為行使整個(gè)民族對(duì)此項(xiàng)民間文學(xué)藝術(shù)作品的著作權(quán)等權(quán)利,國(guó)家可以規(guī)定文化行政部門(mén)主管該項(xiàng)工作,各民族理事會(huì)可以將本民族特有的文化遺產(chǎn)—民間文學(xué)藝術(shù)作品等經(jīng)過(guò)整理,報(bào)經(jīng)文化行政部門(mén)登記備案。

(二)明確改編者的權(quán)益

我們可以由國(guó)家文化行政部門(mén)負(fù)責(zé)保護(hù)民間文學(xué)藝術(shù)作品不受任何人的歪曲、篡改和丑化,鼓勵(lì)改編整理民間文學(xué)藝術(shù)作品,但是改編者和整理者對(duì)其改編整理后形成的新作品必須注明來(lái)源出處,并且要向一定的部門(mén)支付一定的許可使用費(fèi)。任何人都不得將民間文學(xué)藝術(shù)作品據(jù)為己有,也不得反對(duì)他人對(duì)其重新進(jìn)行改編和整理。在民間文學(xué)藝術(shù)作品基礎(chǔ)上進(jìn)行再創(chuàng)作的個(gè)人或組織,應(yīng)尊重產(chǎn)生該作品的民族或群體的風(fēng)俗習(xí)慣、宗教信仰等,不得歪曲原作品,不得給產(chǎn)生該作品的群體造成精神傷害。民間文學(xué)藝術(shù)作品或經(jīng)改編創(chuàng)作而形成的作品不得向外國(guó)人賣(mài)斷著作權(quán)。同時(shí)私人、集體所有的非常重要的民族民間文化資料和實(shí)物,堅(jiān)決禁止出售或轉(zhuǎn)讓贈(zèng)于給外國(guó)人。

(三)無(wú)期限保護(hù)

《著作權(quán)法》第2章第3節(jié)“權(quán)利的保護(hù)期”中規(guī)定了權(quán)利保護(hù)期為作者生前及死后50年,合作作品到最后死亡的作者的死后第50年的12月31日,這都有明確的期限。而民間文學(xué)藝術(shù)作品它在歷史長(zhǎng)河中不斷的經(jīng)人們改進(jìn),再創(chuàng)作流傳數(shù)年,認(rèn)定它的起始與終結(jié)不易,以至無(wú)法從事實(shí)上來(lái)確定它的最后一個(gè)創(chuàng)作者,來(lái)確定它的保護(hù)期限了。而且,民間文學(xué)藝術(shù)作品是一個(gè)民族、是中華民族寶貴的文化遺產(chǎn),我們不能拋棄丟失它,更不能確定一個(gè)期限來(lái)保護(hù)它而其他時(shí)間任由他人任意踐踏它。因此,民間文學(xué)藝術(shù)作品從事實(shí)上和民族感情上來(lái)說(shuō),它的保護(hù)期限都應(yīng)該是無(wú)期限,無(wú)期限保護(hù)我們豐富多彩、寶貴的文化遺產(chǎn)。

(四)使用上采取許可使用和收費(fèi)制度

讓文化行政部門(mén)實(shí)行行政許可制度,它也可以將其部分權(quán)利下放由各民族理事會(huì)、研究會(huì)來(lái)許可,但是要向有關(guān)部門(mén)備案登記。另外,還應(yīng)根據(jù)不同情況進(jìn)行收費(fèi)。明確屬于某民族的民間文學(xué)藝術(shù)作品,使用費(fèi)用由該民族理事會(huì)收取,提取其中少量部分上交國(guó)家文化行政部門(mén),該許可使用費(fèi)除支持理事會(huì)的基本運(yùn)作外,主要用于宣傳和弘揚(yáng)民族民間文化,組織專(zhuān)業(yè)人士對(duì)民間文學(xué)藝術(shù)作品進(jìn)行整理和研究,采取各種方式進(jìn)行傳播,使更多的人知道了解它,還可以與地方政府等聯(lián)手搞項(xiàng)目,像建旅游基地、度假村,讓游人身臨其境感受某個(gè)民族的民族風(fēng)情等。

面對(duì)保護(hù)傳統(tǒng)的民間文化這一公眾性課題,一方面,要利用現(xiàn)行知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度,在傳統(tǒng)知識(shí)和知識(shí)產(chǎn)權(quán)相結(jié)合方面作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。另一方面,應(yīng)積極地在知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度以外,運(yùn)用多種法律諸如文物保護(hù)、旅游管理等國(guó)家立法和地方立法,以及公共政策的扶持如少數(shù)民族民俗文化、民間傳統(tǒng)文化資料的收集、整理、保存等項(xiàng)措施,更重要的,保護(hù)民間文學(xué)藝術(shù)不僅是商業(yè)上的開(kāi)發(fā)和利用的,而是以保持、尊重與弘揚(yáng)為直接目的。

參考文獻(xiàn):

[1]劉春田.知識(shí)產(chǎn)權(quán)法[M].北京:高等教育出版社,2003:57.

[2]李建國(guó).<中華人民共和國(guó)著作權(quán)法>條文釋義[M].北京:人民法院出版社,2001.

篇11

在我國(guó),“教學(xué)做合一”源自人民教育家陶行知的教學(xué)理論,他將“教學(xué)做”視為一體,認(rèn)為“做”是核心,主張?jiān)凇白錾辖?,做上學(xué)”。這一理論對(duì)現(xiàn)代職業(yè)教育仍有重要指導(dǎo)意義。德國(guó)采用“FH”理論與實(shí)踐一體化教學(xué),加拿大實(shí)施CBE模式理論與實(shí)踐一體化教學(xué),英國(guó)推行NVQ(職業(yè)資格證書(shū))訓(xùn)練模式理論—實(shí)踐教學(xué)。從國(guó)內(nèi)外一些實(shí)際經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,“教學(xué)做一體化”教學(xué)模式適應(yīng)當(dāng)前職業(yè)教育發(fā)展方向。

3“教學(xué)做一體化”教學(xué)模式在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

在內(nèi)科護(hù)理學(xué)理論教學(xué)中,教師根據(jù)教學(xué)大綱設(shè)計(jì)教學(xué)方案,根據(jù)人才培養(yǎng)方案修改教學(xué)目標(biāo),設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)場(chǎng)景,調(diào)整教學(xué)大綱和學(xué)時(shí)。課前教師集體備課,準(zhǔn)備教學(xué)資料和實(shí)驗(yàn)用品,如模擬病房等。以“心衰病人的護(hù)理”為例,將學(xué)時(shí)從2學(xué)時(shí)調(diào)整到6學(xué)時(shí),分3次課完成教學(xué)。教師根據(jù)病例設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)情境,然后劃分學(xué)習(xí)小組,讓學(xué)生通過(guò)多種渠道收集資料,完成項(xiàng)目任務(wù),最后各小組匯報(bào)學(xué)習(xí)成果。教學(xué)實(shí)施步驟:教師講解相關(guān)理論知識(shí);視頻觀看與臨床病例討論相結(jié)合,評(píng)估病人癥狀和體征(臨床表現(xiàn));教師示范相關(guān)技能操作,將簡(jiǎn)易標(biāo)準(zhǔn)化病人與角色扮演法、演示法結(jié)合,學(xué)生操作,教師點(diǎn)評(píng),教師再示范,學(xué)生再操作,教師再點(diǎn)評(píng)。在內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中也可以實(shí)施“教學(xué)做一體化”教學(xué)模式。教師根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo),將內(nèi)科護(hù)理技術(shù)分為若干個(gè)模塊,包括呼吸內(nèi)科護(hù)理技能、心血管內(nèi)科護(hù)理技能、消化內(nèi)科護(hù)理技能等。以“慢性呼吸衰竭病人的護(hù)理”為例,實(shí)施步驟如下:選擇典型病例,分解工作任務(wù),解決工作任務(wù),學(xué)生總結(jié)理論知識(shí),上課前抽2名學(xué)生測(cè)試,教師總結(jié)。

4討論

篇12

新課程關(guān)于改革學(xué)習(xí)方式、改革評(píng)價(jià)方式的理論。它認(rèn)為,改革學(xué)習(xí)方式和評(píng)價(jià)方式是實(shí)施新課程的核心和關(guān)鍵之一。作文評(píng)改也是一種學(xué)習(xí)方式與評(píng)價(jià)方式的改革。這些必須著眼于學(xué)生潛能的喚醒、開(kāi)掘與提升,促進(jìn)學(xué)生認(rèn)知、情感、態(tài)度與技能等方面的和諧發(fā)展,促進(jìn)學(xué)生的自主發(fā)展,必須關(guān)注學(xué)生的生活世界和學(xué)生的獨(dú)特需要,促進(jìn)學(xué)生有特色的發(fā)展,必須關(guān)注學(xué)生的終身學(xué)習(xí)的愿望和能力的形成,促進(jìn)學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展。

語(yǔ)文《課程標(biāo)準(zhǔn)》指出:“語(yǔ)文教學(xué)應(yīng)為學(xué)生創(chuàng)設(shè)良好的自主學(xué)習(xí)情境,幫助他們樹(shù)立主體意識(shí)?!薄胺e極倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式。”“面向全體,全面發(fā)展,主動(dòng)參與”的素質(zhì)教育觀。“學(xué)生為主體,教師為指導(dǎo)”的師生觀?!蔼?dú)立性與依賴(lài)性相統(tǒng)一”的心理發(fā)展觀。處于青春期的中學(xué)生在師長(zhǎng)的教誨與同伴的幫助二者當(dāng)中,更容易選擇后者,因?yàn)楹笳叩钠降葘?duì)話(huà)更容易引起他們的情感共鳴。

我國(guó)著名教育家葉圣陶對(duì)學(xué)生作文評(píng)改有許多精辟想法,他說(shuō):“我當(dāng)過(guò)語(yǔ)文教師,改過(guò)的學(xué)生作文不計(jì)其數(shù),得到一個(gè)深切體會(huì):徒勞無(wú)功?!彼J(rèn)為“修改作文的權(quán)利首先應(yīng)該屬于本人,教師只起引導(dǎo)和指點(diǎn)的作用,該怎么改,讓學(xué)生自己考慮決定,養(yǎng)成自己改的能力”“學(xué)生對(duì)自己的作文進(jìn)行自評(píng)自改的過(guò)程,就是他們寫(xiě)作水平提高的過(guò)程?!?/p>

關(guān)于作文的互批問(wèn)題,魏書(shū)生老師早就給我們?cè)诶碚摵蛯?shí)踐上做出了表率。

二、中學(xué)生作文互批實(shí)施方法

(一)合理組建互批組

同伴互批寫(xiě)作活動(dòng)是以互批組為基本組織形式,以同伴活動(dòng)為主體,通過(guò)同伴在批改中相互交流、相互啟發(fā)、相互補(bǔ)充,分享知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),從而達(dá)到共識(shí)、共享、共進(jìn)的一種活動(dòng)過(guò)程。其中互批組合理組建是保證互批活動(dòng)順利進(jìn)行的關(guān)鍵?;ヅM劃分應(yīng)本著組間同質(zhì)、組內(nèi)異質(zhì)的原則,互批組劃分要考慮到性別、性格的因素,互批組劃分應(yīng)根據(jù)學(xué)生語(yǔ)言學(xué)習(xí)能力、語(yǔ)文知識(shí)水平和語(yǔ)言技能等將學(xué)生分成優(yōu)等生1人、中等生二人或三、四人、后進(jìn)生1人,安排在一起,組成互批小組(組內(nèi)人數(shù)控制在4~6人為宜)。這樣分組能使組與組之間的水平相當(dāng),有利于互批組之間的相互競(jìng)爭(zhēng),也有利于組內(nèi)成員之間相互幫助,共同提高。

(二)互批組成員分工

剛開(kāi)始互批活動(dòng)時(shí),可先由教師指派學(xué)業(yè)好、組織能力強(qiáng)的優(yōu)等生擔(dān)任互批組組長(zhǎng),負(fù)責(zé)組織、管理、主持討論工作,確保每個(gè)同伴都參與互批活動(dòng)。中等生擔(dān)任互批組的主要批改工作,后進(jìn)生記錄批改結(jié)果等。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的操練后,若各成員能適應(yīng)這種批改方式,可以根據(jù)需要進(jìn)行小組重組或組內(nèi)角色輪換,使每個(gè)互批組成員都能從不同的崗位上得到體驗(yàn)、鍛煉和提高。

(三)分項(xiàng)評(píng)價(jià)和總評(píng)語(yǔ)項(xiàng)目

在實(shí)際操作中,對(duì)于學(xué)生給學(xué)生寫(xiě)評(píng)語(yǔ)的困難,我設(shè)計(jì)了七條眉批分項(xiàng)評(píng)價(jià)項(xiàng)目和七條總批評(píng)語(yǔ)項(xiàng)目。

眉批分項(xiàng)評(píng)價(jià)項(xiàng)目有:①格式是否正確,卷面是否整潔,標(biāo)點(diǎn)符號(hào)有幾處明顯的錯(cuò)誤,強(qiáng)調(diào)句號(hào)、引號(hào)、嘆號(hào)、問(wèn)號(hào)、省略號(hào)的使用;②錯(cuò)別字有幾個(gè)(要將錯(cuò)別字在原處打上標(biāo)記,并且寫(xiě)到批語(yǔ)處);③優(yōu)美句子在原處劃浪線(xiàn),說(shuō)明美在哪里;④分段是否合理,段意是否清晰,自然段之間的過(guò)渡語(yǔ)是否自然;⑤病句要在原處劃?rùn)M線(xiàn),再在批語(yǔ)中寫(xiě)清病在何處;⑥表達(dá)方式是否符合作文指導(dǎo)的要求;⑦語(yǔ)言是否簡(jiǎn)練、流暢、深刻。

總批評(píng)語(yǔ)項(xiàng)目有:①書(shū)寫(xiě)字跡;②首尾呼應(yīng);③環(huán)境描寫(xiě);④事件詳略;⑤細(xì)節(jié)描寫(xiě);⑥修辭運(yùn)用;⑦立意情感。

總評(píng)(將總批評(píng)語(yǔ)項(xiàng)目疊加之后就可以成為總評(píng)語(yǔ)),如:“本文字跡馬虎,首尾基本呼應(yīng),環(huán)境描寫(xiě)不夠,詳略得當(dāng)?shù)鄙倨鸱?三處運(yùn)用了修辭手法,情感真摯,但立意缺乏深度?!?/p>

(四)作文互批的程序及要求

1.自評(píng)自改。學(xué)生首先對(duì)自己的習(xí)作圍繞批改評(píng)價(jià)項(xiàng)目進(jìn)行修改與評(píng)價(jià),除此之外,要求學(xué)生簡(jiǎn)介此次習(xí)作的寫(xiě)作思路與寫(xiě)作后的反思。

2.成員互改。互改時(shí)要求對(duì)照批改評(píng)價(jià)項(xiàng)目,寫(xiě)好眉批、旁批和總批。批改時(shí),遇到疑難由小組集體研討解決,解決不了的舉手詢(xún)問(wèn)老師,請(qǐng)求老師解決。批改結(jié)束簽上批改人姓名。

3.組內(nèi)交流。小組成員互換批改好的作文進(jìn)行閱讀,針對(duì)批改情況,提出中肯的意見(jiàn)在小組內(nèi)討論。作第二次修改、訂正。

4.習(xí)作回歸。作文發(fā)回各寫(xiě)作人,根據(jù)他評(píng)意見(jiàn)對(duì)自己作文質(zhì)量再認(rèn)識(shí)。組長(zhǎng)組織對(duì)批改過(guò)的作文進(jìn)行評(píng)比,選出優(yōu)秀作文,如有很多問(wèn)題的作文也要選出來(lái),填寫(xiě)好本次作文的《批改記錄表》交給老師?!杜挠涗洷怼分饕ㄐ彰?、作文題目、作文優(yōu)點(diǎn)、存在不足、同伴評(píng)分等項(xiàng)目。

篇13

【關(guān)鍵詞】 護(hù)士;靜脈輸液;倫理學(xué);對(duì)策

靜脈輸液在臨床應(yīng)用非常廣泛,據(jù)統(tǒng)計(jì),約90%-95%的住院病人需要靜脈輸液[1]。隨著科學(xué)技術(shù)的創(chuàng)新,臨床實(shí)踐的深入和護(hù)理服務(wù)的發(fā)展,靜脈輸液從一項(xiàng)單純的護(hù)理技術(shù),逐漸涉及多學(xué)科、多層面的知識(shí)與技能。但在我國(guó)仍被看作是一項(xiàng)技術(shù)性工作,只重視它的技術(shù)含量,而忽視了它的服務(wù)內(nèi)涵。有調(diào)查發(fā)現(xiàn),有54%患者或家屬投訴與輸液有關(guān)[2],護(hù)士在臨床工作中也常遭遇病人的不配合或不合理的要求,這和護(hù)士在工作中的倫理原則掌握不善有關(guān)。護(hù)理倫理學(xué)可以提供理論指導(dǎo)護(hù)理人員規(guī)范自己的行為,從職業(yè)道德的角度為病人提供服務(wù),以確保靜脈輸液工作的良好實(shí)施,保證護(hù)理質(zhì)量。

1護(hù)士遭遇靜脈輸液受阻的問(wèn)題和原因

護(hù)士在靜脈輸液過(guò)程中遭遇受阻的問(wèn)題是多層次的,問(wèn)題的原因也是多元化的??偨Y(jié)護(hù)士在靜脈輸液過(guò)程中受阻的原因:(1)醫(yī)生開(kāi)的液體量太多,病人不能接受,要求停止輸液;(2)某些藥物引起身體不適,要求停止輸液。如:輸入含K+藥物,引起輸液部位的疼痛;進(jìn)行靜脈高營(yíng)養(yǎng)治療時(shí),全身發(fā)熱,感覺(jué)不舒服;(3)病人血管不好,多次扎針,怕痛;(4)指定專(zhuān)人注射;(5)指定部位輸液。

2靜脈輸液工作中的倫理問(wèn)題分析

2.1靜脈輸液面臨倫理的選擇病人有自主權(quán),即對(duì)個(gè)人的健康、生命等問(wèn)題由個(gè)人作出決定,對(duì)自己行為負(fù)責(zé)。病人有知情同意的權(quán)利,即有獲知病情并對(duì)醫(yī)務(wù)人員所采取的治療方案和措施有決定取舍的權(quán)利[3]。靜脈輸液實(shí)施受阻問(wèn)題首先揭示的是病人對(duì)靜脈輸液倫理中的舍棄,護(hù)士應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),不要把問(wèn)題看作是簡(jiǎn)單的拒絕。

2.2病人對(duì)靜脈輸液有較高的醫(yī)德要求隨著疾病譜的復(fù)雜化,醫(yī)囑給藥形式的多樣化,靜脈輸液作為常用有效的臨床治療手段出現(xiàn)了穿刺方式多,留置時(shí)間長(zhǎng)的情況,要求護(hù)士有扎實(shí)的理論知識(shí)和過(guò)硬的操作技術(shù),同時(shí)如果護(hù)士的職業(yè)修養(yǎng)不足以讓病人產(chǎn)生信任,則使其認(rèn)定護(hù)士在醫(yī)療過(guò)程中僅僅是處于輔助地位,從而導(dǎo)致病人對(duì)靜脈輸液工作的不配合。這就是病人由于對(duì)護(hù)士醫(yī)德的高要求預(yù)計(jì)得不到滿(mǎn)足而采取舍棄行為的倫理學(xué)原因。如指定專(zhuān)人輸液。

2.3病人對(duì)靜脈輸液工作的科學(xué)性認(rèn)識(shí)不足由于護(hù)士很少向病人講解輸液目的,輸液療程、輸液速度及藥物性質(zhì),輸液前對(duì)病人的評(píng)估及健康宣教未做到位,致使病人固有的知識(shí)缺乏得不到補(bǔ)充和糾正,對(duì)護(hù)理操作的重要性不予認(rèn)識(shí),易引起護(hù)患糾紛。如:不愿留置留置針,出現(xiàn)輸液不適要求停止輸液。

3對(duì)策與討論

3.1護(hù)士加強(qiáng)護(hù)理倫理學(xué)理論的學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)是倫理學(xué)的一個(gè)分支,它提供了一個(gè)倫理的框架來(lái)評(píng)價(jià)醫(yī)護(hù)人員行為的規(guī)范性,賦予了醫(yī)護(hù)人員的權(quán)力和對(duì)病人應(yīng)盡的義務(wù)。《護(hù)士倫理學(xué)國(guó)際法》規(guī)定:護(hù)士護(hù)理病人,擔(dān)負(fù)著建立有助于健康的、物理的、社會(huì)的和精神的環(huán)境,并著重用教授示范的方法預(yù)防疾病,促進(jìn)康復(fù)[4]。護(hù)理倫理學(xué)規(guī)范了護(hù)理人員在職業(yè)活動(dòng)中的思想意識(shí)和道德品質(zhì)的方向,從而使護(hù)理人員得到自我鍛煉和自我改造,獲得高尚的道德品質(zhì)修養(yǎng),并將其與平凡的護(hù)理工作相結(jié)合。

3.2把握護(hù)理倫理學(xué)原則護(hù)理倫理學(xué)的基本原則包括有利原則、尊重原則、公正原則以及互助原則。護(hù)士在臨床工作中與病人接觸最多,因此把握公正原則是贏得病人的信任,建立良好的護(hù)患關(guān)系的前提。由于在護(hù)患關(guān)系之間掌握醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)上的不平等,病人處于脆弱和依賴(lài)的地位,使護(hù)士有更多的正面義務(wù)[3],靜脈輸液的實(shí)施就是護(hù)士履行正面義務(wù)的一個(gè)重要方面。護(hù)士掌握尊重原則,尊重病人的自主權(quán)、知情同意權(quán)、保密隱私權(quán),充分了解病人拒絕輸液的真實(shí)理由,給予充分的解釋和幫助。護(hù)士在臨床工作中需要和很多人打交道,如主管醫(yī)生、醫(yī)技科室人員、營(yíng)養(yǎng)師以及病人的家庭、社會(huì)支持系統(tǒng),護(hù)士本著互助原則協(xié)調(diào)和處理各種關(guān)系,才能保證護(hù)理工作順利進(jìn)行。

3.3加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德和業(yè)務(wù)技能訓(xùn)練樹(shù)立“以人為本,以患者為中心”,堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理職業(yè)作風(fēng),信守個(gè)人倫理學(xué)的標(biāo)準(zhǔn),反映職業(yè)的榮譽(yù)。認(rèn)真抓好操作技能訓(xùn)練及專(zhuān)業(yè)理論鞏固,提高一次穿刺成功率,規(guī)范輸液流程序。以親切和藹態(tài)度,誠(chéng)懇文明用語(yǔ),言行舉止規(guī)范,給病人良好的現(xiàn)代護(hù)士新形象,以有利于取得病人的信任和配合。

3.4強(qiáng)化人性化靜脈輸液服務(wù)意識(shí)有報(bào)道[5],在對(duì)靜脈輸液引發(fā)糾紛相關(guān)因素分析的研究中指出:護(hù)士與病人的溝通不夠和護(hù)士服務(wù)意識(shí)淡薄是目前引起糾紛的重要原因之一。所以必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念,不再視靜脈輸液為純技術(shù)性工作,而要看到它的服務(wù)價(jià)值,在傳統(tǒng)的輸液流程中增加人性化服務(wù)環(huán)節(jié),針對(duì)病人靜脈輸液過(guò)程中最擔(dān)心、最需要滿(mǎn)足的問(wèn)題制定出一系列輸液服務(wù)措施,使人性化護(hù)理真正落實(shí)到實(shí)處。

3.5善于溝通,做好靜脈輸液健康教育對(duì)于護(hù)士來(lái)說(shuō),語(yǔ)言修養(yǎng)及護(hù)理溝通技巧非常重要,并且語(yǔ)言水平的高低,可直接影響溝通的效果。護(hù)士在輸液過(guò)程中,要善于溝通,注意交流溝通技巧,使病人產(chǎn)生良好的心理效應(yīng),滿(mǎn)足病人生理和心理需要,正確認(rèn)識(shí)靜脈輸液的相關(guān)知識(shí),使靜脈輸液的健康教育有一個(gè)良好的開(kāi)端,讓病人安全地接受靜脈輸液,達(dá)到理想的用藥目的。

3.6講究靜脈輸液的科學(xué)性,再造靜脈輸液合理流程“業(yè)務(wù)流程再造”的理念現(xiàn)被應(yīng)用于靜脈輸液護(hù)理的各個(gè)環(huán)節(jié),趙明宏、劉羅薇、姚錦貞[1]等對(duì)靜脈輸液流程進(jìn)行改進(jìn),融入人文關(guān)懷和溫馨護(hù)理。而現(xiàn)在靜脈輸液小組(IV TEAM)的組建,使靜脈輸液向?qū)I(yè)化邁進(jìn),輸液護(hù)士具有更多輸液護(hù)理方面的特殊知識(shí)和技能,輸液過(guò)程程序化,從而減少并發(fā)癥,延長(zhǎng)留置時(shí)間,改善應(yīng)用,降低成本。

同時(shí)由于我國(guó)的社會(huì)文化特點(diǎn),在許多情況下護(hù)理決策往往通過(guò)護(hù)士、病人與其家屬之間的協(xié)商作出,因此護(hù)士應(yīng)充分利用和借助病人的家庭關(guān)系,幫助病人作出合適的決策。如留置針的選擇,靜脈炎處理的方法,導(dǎo)管留置時(shí)間的長(zhǎng)短。同時(shí)以醫(yī)學(xué)科學(xué)理論為指導(dǎo),選擇適合于不同病人的工作方式,因人、因病、因時(shí)、因地實(shí)施靜脈輸液,避免僵化、刻板、流水式的工作形式。

參考文獻(xiàn)

[1]蔣萍,王紅.我國(guó)醫(yī)院靜脈治療護(hù)理管理進(jìn)展[J].中國(guó)護(hù)理管理,2007,7(2):54-56.

[2]黃成麗,仲玲香.重視靜脈輸液的細(xì)節(jié)管理優(yōu)化護(hù)患關(guān)系[J].中國(guó)保健,2007,15(22):83-84.