引論：我們為您整理了13篇產科病房質量工作計劃范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

2、制訂我院母乳喂養、新生兒安全管理制度及保護嬰兒健康和安全的有關規定，并及時傳達到全體醫護人員。

3、制訂愛嬰醫院年度工作計劃、總結，每月由（母乳喂養）質量檢查組督導檢查，有記錄和改進措施，并把檢查情況向愛嬰醫院領導小組匯報。

4、根據WHO《促進母乳喂養成功十項措施》、《國際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管理辦法》和《醫療機構新生兒安全管理制度》等有關規定制定我院《促進母乳喂養成功十項規定》，并組織實施。

5、在產科、兒科的門診、病房、候診區和公共區域展示、張貼促進母乳喂養成功的有關規定和宣傳母乳喂養的好處。

6、嚴禁醫務人員推銷、宣傳母乳代用品。

7、將住院期間純母乳喂養率和非醫學需要剖宮產率納入產、兒科醫療質量管理體系，納入產、兒科醫護人員崗位責任目標體系，每月檢查一次，作為績效工資發放參考之一。

二、加強愛嬰醫院的管理和技術培訓工作

1、組織對全體醫護人員開展形式不同的母乳喂養政策和知識的培訓，并進行書面理論考試。對新分配、新調入人員、實習生進行母乳喂養政策和知識、技術崗前培訓18小時，考試合格后方可上崗。

2、加強重點科室醫務人員的業務培訓工作，每年對產科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養知識和復訓，時間不少于3小時。每月對婦產科、內兒科人員進行母乳喂養知識考試考核，婦產科每月組織母乳喂養技巧考核一次，理論知識書面考試一次。

3、選派人員參加愛嬰醫院相關學術活動及培訓班，學習新知識和新技術，確保專業技術水平與時俱進。

三、加大宣傳力度，使所有孕婦及母親知道母乳喂養的好處。

1、通過產科門診、孕婦學校、產科病房對孕產婦等途徑，對產婦進行母乳喂養知識和技能教育。

2、住院后由責任護士進行母乳喂養的知識和技能宣教。

3、繼續辦好孕婦學校，孕婦學校按要求布置，環境溫馨舒適，完善宣教設備和模具，每月開課一次，由接受省級師資培訓并取得合格證的老師講授孕期保健、優生優育、母乳喂養、產后保健、新生兒護理等知識，并努力拓寬授課內容，要求涵蓋孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產褥期及新生兒的特點與保健等健康教育知識，滾動循環。要求授課形式以互動式為主，圖文并茂，聲像結合，有角色扮演、操作演練、小組討論、案例分析等，形式活潑、生動，讓孕婦輕松掌握母乳喂養知識。

4、婦產科、內兒科定期出母乳喂養宣傳版報，產前門診、產科病房通過講課、播放錄像及VCD、發放宣傳小冊子等方式向孕婦、母親及親屬介紹有關母乳喂養知識和技能。通過以上宣傳教育，使100%的孕產婦接受過母乳喂養的宣教。

四、幫助產婦在產后1小時內開始母乳喂養。

1、產科工作人員幫助正常新生兒出生1小時內進行母嬰皮膚接觸和早吸吮，時間不少于30分鐘。在皮膚接觸時，按要求使母嬰目光交流，并注意新生兒保暖。

2、制訂降低剖宮產制度和措施，產科醫生、助產士嚴格掌握剖宮產指征、提高助產技術，醫護人員共同做好孕婦宣教工作，促進自然分娩。

五、指導產婦如何哺乳，以及保持良好泌乳。

1、將母乳喂養指導納入常規護理工作程序，對產婦進行規范的母乳喂養指導。

2、醫護人員通過示范和指導，教會產婦哺乳、新生兒含接姿勢、擠奶/吸奶方法、泌乳方法。

3、指導母嬰分離的產婦，分娩6小時后開始擠奶，每3小時擠一次奶，每次擠奶持續20-30分鐘，每天不少于8次，注意夜間擠奶。

六、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫學指征。

1、產科門診、病房將母乳喂養指導列為工作常規，為產婦提供個性化的母乳喂養咨詢指導。

2、有醫學指征的新生兒需要添加配方奶時必需遵循醫囑，并在醫療文書中記錄醫學指征，以及使用配方奶的數量和次數。

3、混合喂養的新生兒可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶。

4、制訂母乳代用品配置和使用管理制度，設置配奶區、配備必備的設備和材料，配制配方奶在配奶區完成，做到現配現用，清潔配制。

5、配奶用具符合清洗、消毒要求，奶粉三證齊全，由專人從零售渠道購買，有購物小票和發票，不接受母乳代用品生產經營單位的饋贈和贊助，嚴格執行管理和使用流程。

七、實行24小時母嬰同室。

1、現有的嬰兒床不能滿足一床一張的需要，本年度補充購置嬰兒床6張，減少母嬰分離時間。

2、除有醫學指征的母嬰分離外，產婦和新生兒24小時在一起，每天給新生兒洗澡及治療分離時間不超過1小時。

3、加強產科醫護人員新生兒疾病早期癥狀的培訓，使其具備新生兒疾病早期癥狀的識別能力。

八、鼓勵按需哺乳。

1、產科、兒科醫護人員了解按需喂養的意義，新生兒喂奶間隔時間和持續時間沒有限制，每天有效吸吮次數應不少于8次（包括夜間哺乳），使產婦了解按需哺乳的重要性和方法。

2、加強對剖宮產母親的護理和母乳喂養的指導。

九、加強宣教，讓產婦了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害，不給母乳喂養的新生兒吸人工奶嘴、奶嘴或安慰奶嘴。鼓勵條件不好的產婦建立信心并幫助其解決困難。

十、促進母乳喂養支持組織的建立，將出院的產婦轉給這些組織，并提供后續服務。

1、婦科門診認真填寫《孕產婦保健手冊》、孕檢資料錄入《廣西婦幼衛生信息管理系統》、按時將出院產婦的信息轉給婦幼保健院，再轉基層醫療單位進行產后訪視，繼續指導母乳喂養。

篇2

1．2確定產科護理風險因素通過對資料回顧討論分析確定存在的護理風險因素3個方面16個問題：（1）醫院制度和管理因素：護理管理方面的風險因素；護理職能和服務方面的風險因素；各項制度和制度的落實方面的風險因素；護理操作上的不確定性和產程觀察上的風險；母嬰同室的風險；潛在性的用藥風險。（2）護士職業因素：護理人員自身的風險因素；風險防范意識方面的因素；醫護之間缺乏溝通的風險因素；護患溝通方面的風險因素；業務水平和技術方面的因素；護理人員身心方面的影響；護理文件書寫方面的風險因素。（3）產婦個體因素：妊娠、分娩期的風險因素；患者及社會方面的風險因素；產科高精端的診療手段的應用（如遺傳病產前診斷技術、胎兒鏡、產程監護系統、鎮痛分娩）的風險因素等。

2根據護理程序制定防范護理風險的工作計劃

（1）成立護理風險管理小組，確定風險管理小組各成員的職責；建立風險因素及風險事件評估量表；（2）加強護理安全教育，健全并落實護理風險管理制度，增強護理風險防范意識；（3）提高護理質量，降低護理風險，每月對風險事件和風險因素進行分析討論；（4）加強護理人員的分級培訓，加強專科技術培訓，提高護士的綜合素質；（5）分析護理缺陷，加強護士責任心，加強護理風險監控，加強督查力度；（6）加強醫護、護患溝通，確保患者安全；（7）建立良好護患關系，提高患者滿意度；（8）規范各項護理操作規程，產程全過程陪同，對危重孕產婦加強監測，加強護理文件的書寫；（9）合理配備人力資源。

3根據護理程序實施護理風險管理

經過科室護理人員集體討論確定風險因素，制定防范風險的工作計劃后立即在日常護理治療工作中施行。通過護理實踐檢驗每個計劃的可行性，實效性，護士在實踐中發現新風險及時向各小組長或護長反饋，提出防范方案；若發現原有計劃不完善，應及時提出整改意見，重新修訂。已發生的風險問題及時給予控制、提出解決方案、整改措施，護士長每月通過檢查、反饋、整改、督查、評價等方式，減少風險事件的發生。

4效果與評價

將2009－06－2010－12應用護理程序進行護理風險管理（應用護理程序組）與2005－2008年未應用護理程序進行護理風險管理（未應用護理程序組）的孕產婦對護理工作、護理技術滿意度，護理質控平均分，護理差錯、護理缺陷的發生，護理風險事件、護理投訴、護理不良事件發生率進行效果比較（表1）。結果采用χ2進行檢驗分析，差異有統計學意義（P＜0．05）。

篇3

  這一年，在院領導的帶領、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領域，順利的開展了工作;在院領導的關心、幫助下，得到了提高，走向了成熟;在有關科室的支持、配合下，通過我們的治療，產婦得到了主動的康復，創造了價值……所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。

  2月份開始，我們主要做產科病房的產后康復工作;8月份開始做產后42天復查門診康復治療。現將一年來的工作總結如下。

  一、 思想作風上嚴格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養團隊意識，提倡協作精神。

  二、強化學習意識，在人才培訓上下工夫。通過各種學習，使護士盡快成熟，成為技術骨干。

  1.每周組織業務學習，并做好學習記錄。liuxue86.com

  2.每月進行一次考試。

  3.工作中發現問題，及時總結、探討，提出整改方案，汲取經驗教訓。

  三、配合醫院工作，加大對外宣傳力度，把產后康復的理念滲透到各個階層。

  1.給孕婦學校提供講課內容，配發宣傳冊。

  2.門診產前檢查，及時指導，提前滲透。

  3.住院期間，治療時告知產后42天門診復查。以為沒有恢復好的產婦及時治療，全面康復。

  4.積極參與醫院組織的各項活動。在“準媽媽風采”大型活動中，適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動，提高了透明度。

  5.配合婦保科完成了1000份的產后康復指導資料;完善了產后康復服務項目調研表。

  四、注重溝通、友好交流。工作中，及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經受痛苦、心理經受煎熬、社會角色轉型期的心理疏導。幫助她們建立自信，適時調節，有效的避免了產后抑郁的發生，提高了產婦及家庭的生活質量。

  五、積極宣傳及指導母乳喂養。做好產后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數十位產后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽，并送來了感謝信。同時，也有效的分擔了臨床護士的工作，增進了我們的友誼。

  六、注重個人修養的提高及儀容儀表的端莊。上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規范、文明用語。同患者建立平等、和諧的醫患關系。全年未發生一例糾紛及醫療差錯。

  七、完成工作情況：

  十個月來，我們共在產科做了 3244 人次的產后康復常規治療; 165 人次的催乳及乳腺疏通治療;醫學教，育網|搜集整理10366 人次的產后子宮復舊治療; 199 人的產后塑形治療; 12 人的產后全套上門服務治療。8月份產后門診開展工作以來，為產后恢復不佳的產婦及時提供了治療，使一個個新媽媽更加自信、幸福。得到了產婦及家屬的一直好評。全年業務收入 1016725.0 元。

  存在問題：

  一、工作中宣教還缺乏必要的專業知識。

  二、溝通、交流還需加強。

  三、個別護士無菌觀念不強。

  以后方向：

  一、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。組織學習服務禮儀文化，強化現代護理文化意識。

  二、更新專業理論知識，提高專業護理技術水平及宣教能力。

  三、加強自己的理論學習，更新管理理念、管理技巧及服務中人文精神的培養。醫學教，育網|搜集整理做好和大家的感情溝通、交流。

  四、做好管理目標考核。

  五、加強治療質量過程控制，確保治療工作安全、有效。讓病人舒服，讓家屬滿意，讓社會認可。

  一年來，我們做出了些成績。但與醫院好多科室相比，還有很大的差距。不管是從管理上，還是從效益上，我們都有好長的路要走，都有好多的事情要做。人常說：有理想的人不是贏在起點，而是贏在轉折點!我們有信心、有決心在未來的歲月里，依托醫院為我們搭建的平臺不斷的學習，努力的提高。為醫院明天的輝煌獻出我們應有的熱情和力量!努力工作，笑對生活。

  婦產科醫生年度總結2

  20xx年在院領導的關懷和支持下，科室的全體醫護人員的努力奮斗下，在各個科室的團結協作，支持和幫助下，一年來科室的建設，科室的發展以及社會效益和經濟效益都取得了一定的成績，現將今年的工作總結如下。

  一、工作精神方面

  婦產科全體醫護人員嚴格遵守上級機關和院管理工作精神，堅持全心全意為人民服務的主導思想，維護領導，積極參加各項政治活動、遵守醫院的各項規章制度，逐步健全了科內各項規章制度和各級工作人員的責職，沒有發生一起重大的醫療事故，差錯事故和沒有發生因為工作人員的責任而至嚴重的醫療糾紛。

  嚴格執行上級衛生行管部門對醫療質量，醫療安全，愛嬰醫院，計劃生育等工作的指示，嚴格按照國家的法律法規執行，上級行管部門來院多次檢查，對我科的各項工作給予認可，特別是計劃生育執行政策方面給予好評。并且被上級機關表揚和鼓勵。

  二、業務水平方面

  為了努力提高科室的醫護人員的業務水平，不斷加強業務理論學習，經常安排科內醫護人員參加院內外內外舉辦的學術會議，培訓講座，學習班，聆聽專家學者的學術講座，從而開闊了視野，擴大了知識面。堅持用新的理論技術指導業務工作，培養年輕醫生盡快能掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術，盡快獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。

  三、工作中取得的成就

  婦產科是一支年輕活力，充滿工作激情的具有團結協作精神的團隊，醫療市場的不穩定因素給大家帶來了很大的壓力，在大家的努力齊心協力努力下，工作上有較大的起色。成功搶救多例如宮外孕休克；產后大出血的患者，全體醫護人員嚴格按照書寫病歷規范要求，書寫病歷整體水平有很大的提高，沒有出現乙級病歷。開展了產前宣教，母乳喂養宣教以及孕期保健的教育。同時積極參加醫院安排鄉鎮；社區的義診公益活動，加大xx醫院婦產科的影響。

  一年來，科室的醫護人員出現了很多好人好事，年輕人積極向上，勤奮好學，在人員緊缺情況下，不計較個人得失一心為了科室的工作，服從領導的安排，加班加點的時候，毫無怨言，年輕人的業務水平和服務理念，和團隊的團結協作精神有了新的提高。

  四、明年的工作計劃

  考慮科室發展的需要，逐步使得科室專業層次趨向合理化，有計劃的培養年輕醫生外出進修，打算住院醫生分批外出進修，打好基礎，主治醫師強化學習。提高助產技術有計劃的培養助產人員的技術水平。學習，帶教等方式。加強本專業的繼續教育，掌握新的每個月科室內部開展講座一次，擴大視野，堅持用新的理論技術指導業務工作。提高本科室的整體水平。打算學習宮腹腔鏡在婦產科領域里應用，逐步開展，推廣這項技能。

  在院宣傳科協作下，進一步開拓市場，加強營銷力度，有計劃安排深入社區，鄉鎮搞義診義治，婦女普查工作，定期舉辦婦女保健知識講座。進一步加強門診和病房之間的協調，增強科室團隊精神，加強服務理念，工作最細做好。

  婦產科醫生年度總結3

  一年來，婦產科在院委會的正確領導下，以全院創省“二優”婦幼保健院、政風行風評議、“百佳”基層站所創建等活動為契機，狠抓內部管理，扎實開展各項工作，通過科室全體職工的共同努力，如期完成了各項工作目標。現將工作開展情況總結如下：

  一、加強政治思想教育

  增強團結協作意識科室職工能堅持黨的路線、方針和政策，樹立良好的精神風貌和求真務實的工作作風，開展優質高效服務。科室堅持每周一晨會制，會上進行政治思想學習、組織紀律教育、醫德醫風及職業道德教育，通過晨會學習，職工間的團結協作意識明顯增強，科室整體素質有所提高。

  二、業務開展情況：

  1、認真執行各項核心制度，病歷書寫規范，甲級病歷大于90%。做到合理檢查，合理治療，合理用藥，無抗生素濫用現象；能做好日常護理各項工作、母嬰同室的管理、母乳喂養宣教工作；能熟練掌握婦產科的常見病，多發病及疑難病的診治技術；能熟練處理產科失血性休克，妊娠高血壓疾病及其他產科并發癥及合并癥，認真開展婦產科手術及各種計劃生育手術，嚴格掌握手術指證。

  2、1—11月完成住院總收入405萬元，門診收入52萬元。收治住院病人1648人，其中孕產婦1491人，陰道分娩470人，剖宮產1021人。

  3、醫療質量及安全為提高婦產科工作質量，保障醫療安全，我們狠抓醫療質量管理。

  一是加強業務學習，強調紀律，科室要求每位職工不僅要按時參加院部組織的各項業務學習，還要做好學習筆記，通過學習后考試，對不參加學習或考試不及格者給予重罰；

  二是通過科室內部每周一的例會，加強各方面的理論學習，同時大家輪流授課，進行業務學習，共同提高大家的業務水平和工作能力；

  三是加強醫療法律法規學習，提高醫療風險防范意識，嚴格執行依法執業，合理安排無執業資格職工的工作，避免其單獨執業，降低差錯事故的發生率；

  四是加強制度管理，規范操作，嚴格執行首診醫師負責制度、交接班制度、醫師查房制度、手術制度等管理制度。通過以上管理措施及全體職工的努力，我科有效的防范了醫療風險，全年無重大差錯事故發生。

  三、完成院部其他工作情況

  我科在保質保量完成日常工作的同時，還積極配合院部開展了省“二優”婦幼保健院創建工作、政風行風民主評議工作、“百佳”基層站所創建工作、醫療機構服務收費專項整治工作、“產科專科”評審工作等工作，并以各項專項工作為契機，狠抓科室內部理管理，提高科室整體素質。

  四、存在問題：

  1、醫療文書書寫存在一些不足，如部分登記項目不全、病歷缺項、漏項等。

篇4

2、五歲以下兒童重度營養不良呈下降趨勢。2015年五歲以下兒童重度營養不良患病兒童為1.02%，比2010年下降0.8個百分點。

3、新生兒低出生體重發生率明顯下降。嬰兒的出生體重直接反映母親妊娠期的營養和健康狀況，也是直接影響著新生兒以后的生長發育。2015年我區低出生體重發生率為1.28%，比2010年下降了0.13個百分點。

4、新生兒疾病篩查機制不斷完善。2014年新生兒疾病篩查率為96.1%，比2010年上升了12.85個百分點。

5、國家免費疫苗接種率穩中有升。國家免費疫苗接種率每年均在99.6%以上，接近100%。

（二）婦女保健覆蓋面不斷擴大

1、婦幼保健基礎水平不斷提高。健全全區孕產期保健監測網絡，開展妊娠風險預警評估，及時發現懷孕婦女并盡早納入系統管理。規范危重孕產婦搶救流程、報告制度及規范轉會診。加強產科質量管理，定期召開產科質量工作會議。每年對業務人員進行理論培訓，對助產人員進行理論和操作考核，保證了持證上崗。婦幼保健機構健全率100%，住院分娩率每年都達100%，母嬰保健機構人員持證執業率100%，孕產婦死亡率為0，孕產婦系統管理率和孕產婦保健管理率2014年分別是97.53%、98.91%，比2010年分別提高了25.9、3.81個百分點。

2、婦女生殖保健服務能力增強。近年來，我區婦幼保健功能和服務質量不斷完善，婦女的各項醫療保健服務得到保障。“十二五”期間為21萬多婦女實施rti檢查，為10.06萬多婦女實施了“兩癌”篩查，婦女疾病篩查率平均達95%以上，宮頸癌和乳腺癌死亡率逐年下降，使婦女的健康得到了保障。

3、計劃生育各項服務全面落實。各級計生部門以服務基層、服務群眾為方向，不斷普及優生優育、避孕節育、生殖健康科學知識，開展婚、孕、育、養一條龍服務，已婚育齡婦女避孕率基本穩定，人工流產率呈逐年下降驅勢。

（一）明確發展方向，切實履行職能

__區把加快婦幼衛生保健事業發展作為區醫藥衛生體制改革的重要內容注重履行公共衛生職責，積極支持開展與婦女兒童健康密切相關的基本醫療服務。堅持以廣大婦女兒童為特定目標人群，將必要的臨床服務作為婦幼保健的重要支持手段，廣泛開展群體保健，預防和減少疾病發生，提高生殖健康保障能力。堅持統籌協調、分類指導的工作方法，合理分工三級婦幼保健衛生職能，促進城鄉之間平衡發展。堅持政府主導、部門合作、社會參與的工作策略，同時，婦聯、工會、計生、教育等部門加強溝通協調，認真組織實施《母嬰保健法》和婦女兒童發展綱要，營造全社會關心、支持婦幼衛生發展的良好氛圍。

（二）注重內涵提升，促進持續發展

我區原來的婦幼保健院位于老城區，房屋破舊，設施陳舊，交通不便，已經不能滿足廣大婦女兒童的醫療保健需求。區委、區政府高度重視，決定異地新建婦幼保健院，并將其納入了當年的政府實事工程，成立了工作班子。各有關部門積極配合，一路綠燈，全力支持。經過兩年時間，2013年9月我們在新區建起了一棟16層的婦幼保健綜合大樓和一棟3層輔助用房并正式起用。全院占地12畝，建筑面積3.2萬平方米，功能和設施全部按照“二級甲等婦幼保健院”的標準精心打造。開設64個保健臨床科室，開放產科、婦科、兒科五個病區，床位200張。添置了四維彩超、乳腺鉬靶等一批先進醫用設備，整體硬件水平處于全省縣級婦幼保健院領先水平。為__進一步提高出生人口素質，降低孕產婦死亡率作出應有的貢獻。

（三）開展兒童早教，促進身心健康

十二五以來，我區為認真貫徹落實《國務院關于當前發展學前教育的若干意見》、《省政府辦公廳關于加快學前教育改革發展的意見》和《揚州市政府關于進一步加強學前教育工作的意見》的文件精神，精密部署，強化落實，采取系列措施確保學前教育發展目標如期順利實現。截止目前，全區共有全區早教機構數量77個，其中公辦幼兒園34所(城市9所，農村25所)，較“十一五”末提高2.1個百分點；師資人數460人，學生人數6420人，截止到2015年上八年，0-3周歲嬰幼兒總數是26733人，接受早教的0-3周歲嬰幼兒人數25396人；3-5歲學前兒童入園率是95%。每年免費體驗早教人數約為

900人，1家獲得市縣早教示范基地稱號。（四）實施實事項目，保障女性健康

1、規范開展農村婦女“兩癌”篩查項目。“十二五”期間，區政府辦專門下發《__區農村婦女“兩癌”篩查工作的實施方案》,根據方案要求和“年度農村婦女兩癌篩查工作計劃”，為增強廣大婦女自我保健意識，提高疾病預防知識知曉率，培養健康、文明、科學的生活方式，通過對宮頸癌、乳腺癌的篩查，做到早發現、早診斷、早預防、早治療，保障婦女健康水平，__婦幼保健院對全區64歲以下的育齡婦女開展了 “兩癌“篩查工作。此項工作由區婦幼保健院負責“兩癌”篩查的具體組織，各村婦女主任做好適齡婦女的調查摸底，并將特困家庭婦女列入重點檢查對象。免費發放宣傳材料，告知適齡婦女“兩癌”篩查時間及注意事項。根據篩查計劃，有序開展篩查工作，并在篩查前后對適齡婦女進行兩癌防治知識培訓。為認真做好這項工作,區婦保院添置相應設備，所有參與“兩癌”篩查的醫務人員均經過統一的技術培訓。篩查前由院領導負責召開檢查人員會議，明確責任，落實任務，統一檢查流程，統一普查表格內容和格式，由專人負責檢查，并根據篩查結果做好登記、轉診和隨訪工作，同時做好各種記錄。

2015年，我區共計完成25076名婦女的“兩癌”篩查工作。檢查項目包括乳腺視診、觸診及超聲檢查，婦科盆腔檢查，陰道分泌物及宮頸脫落細胞巴氏涂片檢查，對乳腺超聲異常或可疑者進行乳腺鉬靶攝片檢查，對宮頸細胞學異常者進入陰道鏡檢查及組織病理學檢查。全年鉬靶檢查370人，陰道鏡檢查374人，病理檢查178人。通過檢查發現患有滴蟲性陰道炎105人，外陰道假絲酵母菌病179人，宮項炎8717人，子宮肌瘤4385人，乳腺纖維10人，乳腺其他良性病變11705人。宮頸病理檢查cini20人、cinⅱ13人，cinⅲ15人，微小浸潤癌16人。乳腺鉬靶x線檢查4類以上11人，乳腺癌5人。

2、加大母乳喂養宣傳力度，提高純母乳喂養率。為著力提高我區0-6月內嬰兒純母乳喂養率，保障兒童身心健康，我區堅持愛嬰醫院長效管理，并通過多途徑、多形式開展母乳喂養宣傳活動，2015年我區0-6月內嬰兒純母乳喂養率達50%以上。一是通過多種形式向孕產婦傳播母乳喂養的知識和技能。通過產科門診、孕婦學校、產科病房等途徑，對孕產婦進行母乳喂養知識和技能教育。二是在院內門診、病房、侯診區等區域設置宣傳欄、宣傳架、宣傳戧牌，向廣大婦女兒童及其家人傳遞母乳喂養知識。三是每年的8月1-7日舉辦“世界母乳喂養周”健康活動。在母嬰同室病區、電子屏播放“世界母乳喂養周”活動時間、主題等內容，設立“母乳喂養”咨詢臺，發放宣傳資料，在單位內部組織“母乳喂養專題”健教講座。通過以上活動向社會宣傳母乳喂養的好處，促進社會公眾正確認識母乳喂養的意義，掌握母乳喂養相關知識、技巧，并從行動上支持母乳喂養。

（一）做好重大婦幼衛生服務項目管理工作

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隨著整體化護理在各個醫院的深入開展，護患間的溝通更顯重要 在婦產科病房，由于新入院病人對陌生環境及治療效果等情況不了解會產生疑惑、憂慮、抑郁等心理活動，作為護理人員應及時準確地與其進行有效溝通，掌握病人的心理特征消除頤慮，增加戰勝疾病信心，達到早日康復的目的，在婦科尤顯重要，在婦科，管理也是重中之重，以病人滿意為質量管理的目標，我們通過轉變護理人員觀念，合理安排護理工作。制定檢查標準，加強基礎護理和健康教育等具體措施，取得一定成效。現將方法淺述如下[1]：

1 建立模式病區的準備

1.1 護士長工作觀念的轉變 在建立模式病區的準備階段，護士長參加整體護理學習班，接受專題培訓。參觀已開展整體護理的醫院。各試點病區護士長在一起交流對整體護理的認識。明確整體護理與功能制護理的根本區別在于它是以病人為中心，而不是以完成工作任務為中心；是以病人的需要為工作內容的護理管理，而不是以完成醫囑、執行治療、不出差錯為唯一工作內容的護理管理。它注重病人得到身心護理的實際效果。而不是強調護士24h負責的形式。在此基礎上，我們結合婦科病區的特點，制定了一系列病區管理、檢查制度。婦科病人住院時間短，出入院頻繁，且手術多，具有明顯的“短、平、快”特點。過去護理重點主要是應付病人的快速周轉，大量的治療護理。很少從病人的“需要”考慮。現在我們把“中心”移向病人，分析病人在這么一個快節奏的醫療環境中最需要的是什么？經調查發現：住院病人所顧慮的主要是自身疾病的預后，對醫生、護士、環境有生疏感。對即將進行的手術存有恐懼感。針對這些顧慮，護士長加強了入院介紹，手術前指導，疾病知識宣教等方面的護理管理力度，督促管床護士對病人進行全面具體地指導，以病人無疑問、滿意為目標。

1.2 護士工作觀念的轉變 以專題講座等多種形式組織護士學習整體護理的基本理論，明確整體護理的目標就是滿足病人的身心需要。在市場經濟的社會環境中，醫療護理之所以要改革，就是為了適應市場競爭，沒有病人的滿意、認可，我們就失去了病人，也就失去了競爭的起碼地位。這些觀念在護士中的確立，為病人的需要定時間、定內容、定方式安排護理工作奠定了思想基礎。

1.3 建立質量檢查管理制度 根據護理內容及職責制定了早晚班工作程序、職責、健康教育制度、健康教育效果調查、病人滿意度調查表、基礎護理量化表和整體護理質量檢查表。

護士長根據工作計劃，訂出每日、每周、每月檢查的項目。將檢查結果及時反饋到個人并定期在全體護士中公布。對存在問題及時采取對策。通過常規化、制度化的檢查，不斷強化護士的質量意識。

2 整體護理的實施

2.1 改進排班方式 分析本病區病人每日對護理的需求高峰，以此做為改進護士排班的主要依據。增設早晚班護士，提高晨晚間護理質量婦。科病區手術多，平均每天4 5臺，術后病人自理能力下降，原晨、晚間僅有大小夜班各一名護士，顯然不能瞞足病人的需要。增設早、晚班護士，重點解決術后、危重、一級護理病人的各種“需要”。為了使工作更有計劃性、連續性、實行早、晚班工作周班制。護士長按早、晚班工作職責，每天早、晚查房時查其質量，根據病人的反應，提出指導性意見。周末對本周早、晚班護士工作做出評價并作為護士工作質量考核的依據之一。護士在循環進入早、晚班的過程中，每周總結，不斷改進。調整護理工作分工，保證護士有充分時間接觸病人，過去護士按工作分工，結果造成在護士站、治療室、檢查室、外出領藥、記帳的護士時間超過在病房與病人接觸的護士時間。雖然有管床護士，由于與病人接觸時間過少，病人難以認識護士，有了問題也不知找誰。為了做到還時間給護士，我們首先爭取并得到領導支持，后勤、藥房輔助部門下收下送，減少護士離開病區從事非護理性工作的時間。其次，調整護士分工，不安排管床護士在辦公室、治療室等不接觸病人的護理工作，將工作時間全部投入到病房，真正做到將護士還給病人。這樣調整后，雖然病人住院時間短，卻與護士接觸時間多，能認識并熟悉自己的管床護士，能叫出護士姓名并能對管床護士的工作做出評價。在檢查中發現病人不熟悉自己的管床護士，叫不出護士姓名時，護士長應分析是分配給該管床護士任務太多，以至于不能周到的管理病人，還是管床護士工作沒到位。針對不同原因，采取措施及時調整或著督促管床護士，保證護理質量達到要求。

2.2 抓好衛生健康教育 健康教育是整體護理的內容之一[2]，是護士了解并協助病人調整對生理上所患疾病反應的必要手段。能否保證健康教育的質量，直接關系到實施整體護理的成效。為此，在提高健康教育質量方面，我們采取了下列措施。①提高護士健康教育水平，組織護士學習婦科疾病發生，轉歸的相關因素，如營養學、心理學、社會學和功能鍛煉等各方面知識，配以測驗檢查，提高護士在健康教育方面的知識素質。②提高護士與病人交流的技巧，通過有經驗護士現場示范如何向病人做入院介紹、術前指導、出院指導等，讓年輕護士體驗，使護士掌握與病人交流的技巧。收集來自病人的反饋信息，了解護士與病人之間交流的效果，如請病人復訴護士所宣教的內容；演示護士所傳授的操作方法。不斷改進健康教育的方式，以病人最易于、最樂意接受的方式進行健康教育宣傳。③制定標準健康教育計劃 根據婦科病種制定標準的健康教育計劃。這包括疾病的癥狀和表現，治療過程中出現的各種反應，病人應如何對待這些反應和主動配合治療。出院后的復診及恢復健康的注意事項等，有利于護士在較短時間內掌握并能運用。制作精美的“入院介紹冊”，加強護士入院介紹的效果。

2.3 加強基礎護理，滿足病人的基本需要 我們除了堅持按常規對病人實施基礎護理外，特別提出按病人的需要提供及時護理，可根據病人的個體特異性，采取不同護理措施[3]。如會手術病人大小便后及時給予外陰清潔護理。及時為退熱后的病人更換衣、褲。為老年病人安排恰當的飲食。總之，病人有什么需要，護士應及時采取相應護理措施滿足病人，讓病人處于最佳身心狀態接受治療。為了保證基礎護理的質量，在管理上我們采用了基礎護理數量化。具體做法是列出婦科常用的護理項目，根據各項所需的護理時間、護理技術上的難易程度確定工作量質數(x)，如外陰沖洗，陰道沖洗，洗頭，協助進餐，擦浴等。護士操作后，自己將護理人次及被護理對象的病床號填人相應欄目內，由此得出各項護理人次(f)，按公式Y=Efx 算出每天護理量化積分，每周合計，每月合計，每月累計。護士長通過“量化表”可測定該護士一天的基礎護理量。了解哪些病人得到什么護理，以判斷護士所采取的護理措施是否正確、全面。也可根據表中記錄檢查各項基礎護理質量及病人的反應。由于該“量化表”是護士操作后自己填寫、計算積分，護士長或護理組長檢查后確認，其反映的護理量和質量檢查結果有較強的說服力，容易為護士接受。該“量化表”和質量結果還是供護士之間工作量和質的比較依據，反映了各護士之間工作能力及工作態度的差異性。反復的總結、比較、累計積分對護士工作有明顯的激勵作用。

參考文獻