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預防接種工作計劃實用13篇

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篇1

2.一是做好免疫規劃工作,六苗接種率達到95%以上;旗疾控中心要定期對防保人員進行考核指導。

二、主要任務

(1)及時為轄區內所有居住滿3個月的0~6歲兒童建立《預防接種證》和《預防接種卡》等兒童預防接種檔案(含電子檔案),并做好預防接種資料管理。

(2)根據國家免疫規劃疫苗免疫程序,確定受種對象。

(3)采取預約、通知單、電話、手機短信、網絡、口頭、廣播通知等適宜方式,通知兒童監護人,告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關要求。農村交通不便的地區,可采取入戶巡回的方式進行預防接種。在流動人口相對集中的地區,可設立臨時接種點,適度增加門診開放的頻率和服務時間等,提供便利的接種服務。

(4)接種工作人員在接種前應查驗兒童《預防接種證》和《預防接種卡》或電子檔案,核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄,確定本次受種對象、接種疫苗的品種,并填寫知情同意書。

(5)接種工作人員在實施接種前,應當告知受種者或者其監護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項,詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等,并如實記錄告知和詢問情況。

(6)接種時的工作。接種工作人員在接種操作前再次查驗核對受種者姓名、預防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種,核對無誤后嚴格按照《預防接種工作規范》規定的劑量、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。

(7)接種后的工作。告知兒童監護人,受種者在接種后應留在留觀室觀察30分鐘。接種后及時在《預防接種證》和《預防接種卡》上記錄所接種疫苗的年、月、日及批號,有條件的地區錄入計算機并進行網絡報告。與兒童監護人預約下次接種疫苗的種類、時間和地點。

(8)處理、報告和登記疑似預防接種異常反應。如發現疑似預防接種異常反應,接種人員應及時診治,按照常見的預防接種一般反應處置原則進行處理。及時填寫相關記錄表,并向所在地的旗疾病預防控制機構、藥品監督管理局報告。

三、工作要求

(1)接種單位要求。接種單位必須為旗衛生局指定的預防接種單位,并具備《疫苗儲存和運輸管理規范》規定的冷藏設施、設備和冷鏈管理制度并按照要求進行疫苗的領發和冷鏈管理,保證疫苗質量。

(2)接種人員要求。承擔預防接種的人員應當具備執業醫師、執業助理醫師、執業護士或者鄉村醫生資格。

(3)主動發現預防接種對象。鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)要積極通過民政、公安部門等多種渠道,采取各種辦法,主動發現未建卡建證的兒童。

(4)接種服務。至少每半年對責任區內兒童的預防接種卡進行1次核查和整理。合理安排接種門診日,有條件的機構每周至少開展2次接種服務。

(5)接種單位的工作人員,在接種期間要及時對每名受種兒童填寫《預防接種門診日志》,必須填寫每個欄目。接種完成后要填寫《預防接種門診每日疫苗接種與鄉鎮疫苗管理情況匯總表》。

新生兒首劑乙肝疫苗接種單位要及時登記和轉發《新生兒首劑乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡(三聯單)》。

(6)開展兒童預防接種信息化管理系統的接種單位要及時錄入和上傳疫苗、注射器使用和接種等數據。

未開展兒童預防接種信息化管理系統的接種單位要按月上報《國家免疫規劃疫苗常規接種情況報表》和《第二類疫苗接種情況報表》。

(7)做好疫苗管理,確保國家免疫規劃疫苗1個月儲存量,同時避免疫苗過期失效,對儲存疫苗的冰箱須每日記錄2次溫度。

(8)所有參與接種的工作人員要接受國家免疫規劃技術的繼續教育。

【2017年預防接種工作計劃范文二】 為認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》,《疫苗流通和預防接種管理條例》以及參照上級20XX年考核目標責任書的分解,在上級主管部門的技術指導下,以預防為主,深入貫徹落實科學發展觀,繼續深化,動員全社會參與是控制和預防傳染病的發生與流行的主要措施,為認真做好我區20XX年免疫規劃工作,現結合我區實際情況,特對20XX年計劃免疫工作計劃如下:

1.按照《預防接種工作規范》的要求,認真組織開展常規基礎和加強免疫接種工作主動搜集免疫工作薄弱區域和外來流動兒童,要保證兒童免疫接種率。

2.加大力度繼續組織實施《擴大國家免疫規劃實施方案》,20XX年國家擴大免疫規劃在我鄉范圍內繼續實施,乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻風、麻腮、白破、乙腦、流腦無細胞百白破等疫苗。

3.實行兒童預防接種證制度,嚴格按照上級要求,做好各種疫苗接種率的要求,即:使用省衛生廳統一印制的《兒童預防接種證》新生兒出生后一個月內應及時建證(卡)確保兒童規范建證(卡)率達100%每次接種時應核對卡、證并填寫;卡介苗、乙肝建卡率及建證率達90%以上;糖丸達、麻風腮、百白破建卡率及建證率達95%以上,各類疫苗達90%以上。

4.提高預防接種的有效性和安全性在原有的基礎上認真完善資料的收集。

5.保證計劃免疫冷鏈正常運轉。認真檢查冷鏈設備的運轉情況,每天上午、下午都要進行運轉情況,檢查記錄冷凍、冷藏室溫度,損壞了要及時修理,報廢的應立即更新,確保冷鏈正常運轉,以保證疫苗的效價,使每名兒童都能得到有效的免疫接種。

6.強化兒童入托、入學預防接種證查驗工作。開展兒童入托、入學預防接種證查驗工作,防止計劃免疫針對傳染病在校園內發生流行的有效手段,我區計劃免疫配合學校的查驗工作,對學校的入學、入托兒童查驗預防接種工作的技術指導和培訓,安排好未種兒童的補證、補種工作。

7.加大力度,按質按量認真落實兒童預防接種信息管理錄入兒童預防接種基本信息,在要求的時間內完成信息報告管理系統的建設。

8.積極發揮社會各方面力量,大力宣傳國家免疫規劃政策和成就,開展了4.25預防接種日宣傳活動,廣泛普及預防接種知識,提高全社會參與國家免疫規劃工作的積極性和主動性,營造良好的社會氛圍。

篇2

三個月的時間,短短長長,感慨良多。記得剛來的時候,對崗位是忐忑青澀、手足無措,對工作更是搟面杖吹火,盡管我以前的經歷也是豐滿而充實的,然而對于新的環境,仍然需要一個緩沖,那段時間也犯了不少低級而幼稚的錯誤,譬如第一次開三聯時候的緊張興奮,第一次收款時的編碼混淆與輸入金額錯誤,等等等等,但都在同事老師們的“沒有事兒”和經驗之談中,漸漸的就成為過去。為了更好更快的進入角色,我每天下班之后仍然要到柜組待上一段時間,盡可能多的參與前臺事務。我逢事必尋遇事必問,總算在鼓勵與堅持中爭取到一個良好的開局。

如今,以下方面有所收獲第一,是心態好。很多人認為營業員崗位上做一年,是對自己人生的不負責任,我卻不這么想,我反而覺得這是一種人生鍛煉,一段豐富的人生歷程,也是一種心態成熟的量化和基礎的夯實。首先是很快的調整好自己并進入營業員這個角色,在踏實中不斷的追求上進。組里部里和樓層里的各種事務,是瑣碎而復雜的,我希望自己擁有這些能力并能很好的發揮出來,因為我覺得能力就是能自信又快速的辦好各種事情,于是我嚴格要求自己,不斷的告誡自己遇事沉著冷靜,按部就班,如果我能順利的完成上級交給我的每一項工作,并能達到自己給自己的期望值,我就算完成了自己的超越。其次是堅持,如今,我熱愛我自己的工作,熱愛這個企業,我的每一刻,都是忙碌而開心的。

第二,工作技能有了提高。我算是勤快而肯干的,部組上貨,我搶著幫忙,組長傳票據,我搶著上樓,包括部里考勤,我都認真的劃。如今,我對一樓算是比較熟悉,大部分同事,我都能叫得上名字或者是混個臉熟;對于銷售工作,雖然談不上得心應手,但是已經習慣多了,譬如調去支援月餅時,就能很快的找到熟悉商品知識的切口,并算是成熟的完成交易;對于稍微有一些接觸的業務和管理工作,我也在努力的學習和體驗。

篇3

二.加強責任心,嚴格做好免疫規劃各項規章制度及時告知詢問接種前的禁忌癥,避免錯種、漏針,提高服務態度和服務質量.

三.按上級要求,完成五苗接種率和四苗覆蓋率,使新生兒在一月內建卡、建證,接種率達到100%,控制相應傳染病發病率為零.

四.加強流動兒童管理,居住3個月以上建證、建卡,接種疫苗工作,嚴禁計免死角出現.

五.一類疫苗決不收分文錢,二類疫苗按疫苗流通和預防接種條例的規定購買.

六.按照上級的要求計免已實行信息化管理,所錄兒童信息及時上報.

醫院免疫規劃工作計劃二20XX年我院將繼續貫徹執行《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規范》和《疫苗貯存與運輸管理規范》等法律法規,根據《20xx年長武縣疾病控制工作要點》要求,重點落實以下幾方面工作:

一、免疫接種

1、積極貫徹落實《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規范》,抓好春、秋季兒童入托、入學預防接種證查驗工作,規范資料管理。

2、做好鄉級冷鏈運轉條件下的預防接種工作,確保全年12次冷鏈運轉。“九苗”接種率保持在95%以上,“兩腦” 接種率提高到95%以上。

3、 做好流動人口等常規免疫難以覆蓋人群中兒童的 免疫接種工作,進一步鞏固免疫屏障,消除“免疫空白”。

4、提高麻疹疫苗及時接種率,對于15歲以下兒童麻疹疫苗開展麻疹疫苗的補充免疫接種工作。

5、進一步提高乙腦和流腦疫苗及時接種率,特別是加強免疫接種率和及時接種率。

二、針對傳染病監測、調查處置

1、繼續做好維持無脊灰狀態和麻疹消除工作,加強AFP病例監測,確保無麻疹暴發 。無白候,破傷風病例,其余免疫規劃疫苗,針對疾病發病低于往年水平。

2、新生兒破傷風、白喉和百日咳監測:按照衛生部《新生兒破傷風監測方案》的要求,加強新生兒破傷風疑似病例的個案調查和主動監測工作,防止病例漏報;做好白喉和百日咳病例個案調查工作;按照國家規定的免疫程序,做好適齡兒童百白破疫苗常規免疫工作,提高全程接種率和及時接種率。

三、計劃免疫管理

1、建立計劃免疫兒童個案信息網

(1)20XX年實現兒童接種資料個案管理信息化,出生兒童接種卡發卡率達到100%。

(2)20XX年1月1日以后出生兒童預防接種信息全部錄入計算機。

2、繼續開展預防接種證查驗工作。對20XX年幼兒園、小學入學新生開展預防接種證查驗工作。要求幼兒園、小學入學新生預防接種證查驗率達到100%,漏種疫苗補種率達到100%以上。

3、進一步加強接種門診管理工作。規范接種程序,搞好接種環境衛生,為群眾提供一個安全舒適的接種環境。

4、疫苗及冷鏈管理 繼續貫徹執行條例和工作規范的有關規定,做好疫苗管理和冷鏈系統管理。加強疫苗的計劃、使用和內部管理工作,建立健全各項管理制度;實行專人負責、專帳管理;繼續做好疫苗微機化管理工作,切實提高其管理水平。及時制訂和上報第一類疫苗的年度使用計劃,確保第一類疫苗有計劃的分發和使用,避免疫苗浪費。嚴格冷鏈使用管理制度,完善疫苗貯存、運輸溫度記錄和庫存管理等冷鏈運轉機制,要按要求做好配發冷鏈設備的使用與維護工作,保證專物專用。

5、預防接種管理 正確處理第一類疫苗和第二類疫苗的關系,必須在優先確保第一類疫苗接種的基礎上,有計劃地開展其他疫苗的預防接種工作,決不允許因開展其他疫苗的預防接種沖擊和干擾免疫規劃項目的正常實施;二類疫苗必須在群眾自愿的基礎上自行選擇使用,不得強制使用。進一步加大工作力度,強化常規免疫的日常管理,在做好基礎免疫的同時,切實將加強免疫接種納入常規冷鏈運轉的免疫服務工作,提高加強免疫的合格接種率和及時接種率;提高常規接種率報告的準確性和真實性;統一使用《陜西省兒童預防接種證》,加強接種卡、證的管理,提高卡、證相符率。

篇4

【文獻標識碼】A

【文章編號】1007-8231(2011)10-1636-01 1流動兒童的定義

計劃免疫流動兒童是指“戶口”不在居住地或戶口在本地而人在外地居住3個月以上的兒童們,本地將流動兒童的標準定為“凡區外縣流入本地區但離開戶口所在鄉鎮或出境的兒童,居住時間4個月以下的為短時流動,4個月以上的為長期流動。”[1]

2因素

2.1 監護人因素 : 家長對預防接種知識欠缺,或對接種點陌生而不重視,部分流動人口從農村轉來,文化程度低,計劃免疫知識匱乏,對預防接種觀念和意識簿弱,生活條件有限,是影響流動兒童家長不重視預防接種的主要因素。

2.2 宣傳工作欠缺或不到位 : 流動兒童多分布在磚廠、建筑地、集貿市場、工廠等,兒童監護人多忙于工作、掙錢。或因居住條件差,無法看到電視或收聽廣播宣傳。

2.3 計劃外生育兒童: 流動兒童中部分兒童為超生兒童,家長怕外人知道和逃避計生工作人員,經常更換住所,更不敢主動去進行建卡、接種,導致計劃免疫工作人員的服務難以到位,導致漏建卡,建證發生,預防接種工作難以開展。

2.4 工作人員因素:有些從事計劃免疫的工作人員怕苦、怕累,缺乏社會責任感和工作積極性,導致流動兒童未能及時建卡、建證和免疫接種。

3對策

根據有關部門分析,人口大流動將是我國今后相當長一段時期內的一種必然社會要求,也是現實的需要。[2]

3.1 完善制度 : 建立和完善流動人口計劃免疫接種管理制度 ,計劃免疫工作人員,要積極與居委、學校、幼托、計劃生育等有關部門密切配合,特別是對薄弱區域,如集貿市場、工廠、建筑工地、出租屋等,要定期調查、上門走訪、入戶登記,一旦發現流動兒童,現場建卡、建證,及時補種,建立聯系制度,城鄉之間建立計劃免疫橫向網絡,互通信息及時聯系。[3] 耐心解釋,取得監護人的配合,留下2個聯系電話,以方便隨訪、追蹤。

3.2 加大宣傳力度 : 1986年經國家國務院批準,確定成立了全國計免協調領導小組,并確定每年4月25日為全國兒童預防接種日。當日在廣場、市場等人口密集地方宣傳。平時,充分利用廣播、電視、報刊、流動宣傳車、標語、電子滾動屏幕、接種證等,多種形式,多方位反復開展免疫接種知識宣傳教育,讓兒童監護人能主動到預防接種部門建卡、建證,主要求免疫接種服務。

3.3 領導重視,提高人員素質 :加強對計劃免疫工作的管理,領導積極參與每年開展上、下半年查漏補種工作,將流動兒童計劃免疫管理納入年初工作計劃,年終考核指標,并定期對預防接種工作人員進行培訓,增強服務意識和社會責任心。

參考文獻

篇5

1、常規免疫:全年安排接種項式次,每月的至號為接種時間,歲組百白破、麻苗加強在每次接種中進行,脊灰苗、百白破、麻苗歲組加強按麻疹項目要求進行,各村防疫員必須提前—天到衛生院防保組轉抄當月應種兒童名單,以便進行通知。

2、乙肝疫苗的管理及接種實施:接種室要建立乙肝疫苗、注射器的專帳登記和使用核銷制度,使用的數量與接種人次數相吻合,嚴格執行安全注射管理制度,統一回收、處理各接種點使用過的注射器材,并做好相關記錄,及時轉錄其他單位轉移來的《新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡》的接種信息;各村衛生站防疫員要及時掌握本村新出生兒童信息,通知并動員新出生兒童家長在48小時內到衛生院或定點接種點接種乙肝疫苗,以提高首針接種及時率。

3、麻疹項目工作繼續按項目實施要求完善相關資料,主動與教育部門協調搞好各間小學完成查驗接種證及補種、補證工作,首針補種、補證率≥%;全程接種率≥%。

4、卡證管理:歲以下兒童建卡率≥%,(本地戶口兒童出生后月內;居住滿個月以上的流動兒童完成建卡建證,卡證吻合率%,逐月依次填寫登記,卡面保持清晰,項目填寫完整,正卡由防保組統一保管,副卡由各行政村衛生站登記保存,各村副卡、接種證必須與正卡吻合;接種證的發放作好發放登記。各行政村衛生站防疫員要在月末上交本月本村兒童出生名單,及時上報月齡報表,并及時從正卡轉錄本村本月兒童接種信息到副卡上。

5、加強流動人口兒童、超生兒童的登記管理、上報和接種。歲以下流動兒童建卡率≥%,五苗單苗接種率≥%,各村衛生站每年開展2次流動兒童調查及查漏補種活動,開展一次流動人口集聚地兒童接種抽樣調查,做好外來流動人口、超生兒童的登記管理、上報和接種工作。

6、定點接種:

(1)繼續抓好和完善定點接種,對一年來定點接種質量、接種率進行認真評估,對定點接種點的設置是否合理進行分析;

(2)對定點接種點設施的投入,配置好相應物資;

(3)加強對定點接種人員的培訓,接種要嚴格按照《計劃免疫接種技術管理規程》進行操作;

(4)進一步搞好定點接種點的建設,按定點接種點實施規范的要求建立的合格預防接種門診,各延伸接種點逐步按預防接種門診的要求達到定點實施規范的要求

(5)按定點接種的要求進行規范操作,按時上報接種成果報表。

7、計免資料管理:

對上級印發的文件、計劃、通知及各種資料做好收發登記。

掌握如下資料:(1)以村為單位的總人口數、性別構成、零歲組月齡構成,a-a歲年齡構成;(2)行政區劃及托幼資料;(3)鎮村防保網絡人員分布;(4)接種器材帳目登記;(5)各種生物制品的領發登記;(6)每次冷鏈運轉的接種成果報表;(7)疫情疫點調查處理,計免針對疾病的個案登記資料;(8)計免工作計劃、文件、通知、總結、檢查記錄等資料;(9)計免保償資料;(10)重點生物制品接種資料;(11)指導完成村級衛生室資料。搞好三種圖表(-歲組年齡構成、防保網絡、全年接種成果報表)上墻,繼續完成消滅脊灰和各項資料并歸檔。

8、計免工作的具體指標要求:

(1)建卡率、建證率、卡證吻合率%;

(2)二0__年出生兒童面玲瓏月內上卡率達%;

(3)“五苗”十二月齡接種率%以上,歲組加強、歲組“三苗”復種率%以上;

(4)乙肝疫苗接種率達%以上,其中首針及時接種率達%以上;

(5)疫苗運轉過程中必須使用冰排,定點接種延伸點必須在a天內完成接種。

(6)資料上報:計劃免疫科在接種完成后3天內將接種成果報表上報市疾控中心;月齡組報表在每次運轉前一月的15號上報,一年級兒童數于9月15日上報,計免工作計劃在年初上報,工作總結、計免保償資料于11月10日上報。

二、計免工作培訓、宣傳

1、計免培訓:在每次運轉前以會代訓的方式培訓村級衛生人員2次以上,平時安排專題培訓2次以上并作好運轉例會記錄。

2計免宣傳:利用各種宣傳工具廣泛開展計免宣傳,重點宣傳乙肝疫苗接種,出墻報12期,計免宣傳日(4月25日)在街頭進行計免宣傳咨詢、下發宣傳資料。

三、計免督導

1、按照分級督導的原則,鎮督導組對各村計免工作全年督導a次以上,并作好相應的工作計劃,督導后作好督導記錄和總結。

2、衛生院在每次運轉結束后對各村進行督導,并隨機抽查a—a村接種情況,寫好督導總結;半年和年終對轄區內計免工作進行檢查,將檢查情況總結上報。

四、計免監測

(一)、溫度監測:在月三次運轉做好接種前后冷葳包內溫度監測,每日監測次(上午10時、下午4時),監測記錄隨運轉成果同時上報市疾控中心。

(二)、計免相關疾病的監測:

1、afp:全鎮衛生人員必須及時報告afp病例,并協助縣疾控中心采集合格標本,收集病例資料。

篇6

醫院是以病人為主要服務對象,兒童計劃免疫在集醫療、預防、科研為一體的醫院中[3],它的空間是比較窄小的。我中心為提高計劃免疫工作的質和量,預防接種門診每天8:00~11:00,周一至周六,準時開診,按照規范門診要求,分門進出,在今年的門診工作中,根據本中心實際情況,調整了門診布局,擴大就診面積,并增加了叫號系統,對候診、預檢、登記、接種、留觀的程序進行了相應的調整,實行流水線式操作,減少了家長排隊等候的時間,同時添置了一些兒童游玩設施,減少了兒童因等候時間太長而產生恐懼和煩躁心理。我們建立、健全了組織和管理制度,明確職責,分工協作。加強了門診預檢登記工作,并將所有年齡段兒童的預防接種登記卡匯總至門診處,每日開診前按照接種的步驟和具體要求,做好接種前的準備工作,認真做好預檢,詳細詢問接種兒童健康史、過敏史及既往健康史,向兒童監護人告知本次接種疫苗所預防的疾病,副反應、接種后所應注意的事項等有關內容。并根據今年的疾控要求,各疫苗接種做了相應的告知同意工作,做好了一、二類疫苗告知單的簽收、整理工作,并同時登記接種證,接種卡及現場冊,嚴格按照免疫程序和《預防接種工作規范》的要求實施接種。每天門診工作前后,做好冰箱測溫及室溫測量,保證疫苗的冷鏈效果,門診結束后,做好每日疫苗的使用量的核對和統計,及時輸入電腦,提高接種率,準時完成每月月報表,制定生物制品預算表,各種突擊性報表及計免資料管理。

1.2條塊

我們實行條線與地塊相結合的形式,更加合理的安排工作,提高了工作效率和質量,對各條塊實行質和量的考核。對預防接種的兒童,經常通過電話通知,到兒童家里去催促家長們及時帶孩子來接種疫苗,以保證預防接種的及時率和效果。

1.3對于新出生的嬰兒

我們把計劃免疫知識與產后護理知識通過產后訪視的形式對產婦及家屬進行宣教。

2搞好宣傳

為了擴大預防免疫的覆蓋面,響應市疾控中心的號召,每年的4月25日定為計劃免疫宣傳日,今年的預防接種宣傳周主題為“預防接種,健康的保障”,通過各種宣傳形式對兒童家長在計免接種注意事項方面,計免的禁忌癥如發熱、急性期表現疾病,過敏體質,神經系統疾患,既往有嚴重反應者,重癥慢性病人免疫抑制使用者等等的知識了解。同時,對接種后可能發生的反應如一般反應、異常反應、甚至嚴重反應的鑒別以及處理原則,讓家長對預防接種反應有一個初步的認識。

和居委會取得聯系或聯合,用墻報和宣傳畫的形式把計劃免疫知識宣傳到各個社區,每個季度進行一次新知識的宣傳,包括其他衛生知識的宣傳。

為方便那些因為工作較忙的和那些因為貧困的、沒有文化的父母們使他們都能了解什么叫計劃免疫、預防接種、計劃免疫的意義、目前計劃內有哪些疫苗、能預防哪些疾病等,我們增設了DVD和液晶電視機,以不間斷地滾動播放的形式向兒童家長進行宣教。

加強流動人口的宣傳與管理[4]。因為流動人口流動的特殊性,這是計劃免疫工作中的重點、難點、盲點。需要耐心地解釋和細心的工作。對在外地出生的嬰兒,特別是流動人口,很多家長不知道孩子應該接受預防接種。為了讓所有的孩子都能按計劃接受免疫接種,我們每季度采取地毯式普查的方式進行查漏補種。

3加強工作的協調性

3.1在社區內與各方面配合好

不僅要和居委會配合,而且還要和有關單位或部門的家委會配合,了解掌握有多少孕婦,動員她們到醫院建立“孕婦保健卡”定期到醫院檢查胎兒的發育情況及孕婦的健康狀況,并經常與其保持聯系,相互溝通,了解其嬰兒生產時間及健康狀況,需要提供什么幫助等。

3.2 向孕婦宣傳

在社區內組織孕婦學習,舉辦形式多樣的孕婦衛生知識及預防接種知識學習班,了解新生兒預防接種的重要性、及時性。嬰兒出生后要及時到醫院建立預防接種證,并按計劃及時接種疫苗。也可以在嬰兒出生后聯系我們,必要時到家中為其辦理有關手續,讓嬰兒能及時接種疫苗。

4制訂詳細的工作計劃

4.1制訂下階段計劃,按計劃完成每項工作

每月抽出幾天時間在居委會給孕婦講解免疫接種知識,出墻報,同時到應該接種的兒童家里了解疫苗接種后的情況。出現不良反應時,指導不良反應的處理。一但發現問題及時解決,避免有些孩子在接種疫苗后偶然患病,而家長以為是接種疫苗反應,故不帶孩子看病延誤治療,引起不良后果的發生。

4.2創造經濟效益

下社區把計劃免疫工作做好了,同時也為群眾做了醫療衛生知識的宣教,也了解了群眾的需求,并及時為其提供醫療服務。這不僅給醫院帶來了社會效益,同時也給醫院帶來了經濟效益,還給群眾帶來了方便。

只有把計劃免疫工作做得更全面更細致,才能使更多的孩子得到更好的保護。使兒童更加更好的健康成長。

參考文獻

[1] 王釗.計劃免疫培訓學員手冊.衛生部衛生防疫司,聯合國兒童基金會,1993,11.

篇7

1 調查內容

1. 1 流動兒童集中區域的劃定

某地區居委會的門臉房、建筑工地、農貿市場等地都是流動人口的聚集地,是流動兒童分布的重點區域,對于這些地區分布的流動兒童及其家屬進行問卷調查[2]。

1. 2 調查方法

制作相關的免疫接種依從性調查表,對于預防接種門診,規定一致的調查方法,對所在區域的流動兒童進行逐一調查,并且建立相關的數據庫,對于國家相關兒童預防接種證以及規劃疫苗接種的相關規定進行執行[3] 。

1.3 合格的判定標準

(1)有接種證者以接種證記錄為準。(2)對每名兒童的合格接種判斷只能選擇接種證一種方式。(3)同時符合下列要求者判斷為合格接種:有準確的出生年、月、日和接種年、月、日記錄;免疫起始月齡不提前;接種針(劑)次間隔不縮短(≥28d);基礎免疫計劃在12月齡內完成[4]。

2 結果

2. 1 基本情況

某市當前的流動兒童聚集地共有52個,建筑工地3個,占總數6%;幼托機構3個占6%;大型農貿市場5個10%;轄區散居兒童( 或出租房)41個,占78.84% (見表1)。

2. 2 兒童預防接種證持證率

某地區當前流動兒童聚集地一個52個,預防接種證流動兒童剛遷入時的持證率96.68%;接種證補證率3.23%.;

2. 3 國家免疫規劃5 種疫苗完成情況(見表2)

轄區內流動兒童轉入時5種疫苗成基礎免疫情況:卡介苗1110人,接種率96.85%;乙肝疫苗1068人,接種率93.19%;脊髓灰質炎疫苗(全程)1060人,接種率92.50%;百白破疫苗(全程)1070人,接種率93.37%;麻疹疫苗1085人,接種率94.68%。從接種疫苗全程看,疫苗的接種率偏低。

3 討論及對策

隨著我國社會經濟的迅猛發展,我國的計劃免疫工作也在不斷進行,要加強政府的部門間協作,促進免疫接種工作的正常進行。對于流動人口進行妥善管理,掌握本區域內流動人口的分布于變化情況,加強對流動人口的管理,做好免疫服務工作。在此次調查的1146名流動兒童中發現,家長的依從性與接種疫苗的全程接種率有很大的聯系,保健科發現對有門臉房相對穩定工作的家庭有利于上門督促及時接種補種;還有是文化層次較低,對預防接種的重要性認識不夠。針對流動兒童我們可以采取加強調查摸底,積極補建接種證并做好查驗,把流動兒童轉入的全程接種率提升上去。在進行免疫服務過程當中,難免會出現各種各樣的問題,協調解決問題,解決工作當中的阻力,促進各項措施的進行,對本區域的流動兒童進行有效管理。

參考文獻:

[1] 孫建東.某某地區加強流動兒童管理提高計劃免疫質量分析[J].中國中醫藥咨訊,2011,03(12):268.

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(一)按市政府決定將卡介苗、百白破疫苗(白破疫苗)、脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗共7種疫苗納入免疫規劃,接種第一類疫苗由政府承擔費用,接種單位不得向受種者收取任何費用。

(二)區疾病預防控制中心負責制訂并具體實施全區免疫規劃,承擔全區預防接種工作的技術指導、人員培訓、疫苗供應和“冷鏈”管理,負責預防接種異常反應的處理和報告工作,負責全區預防接種門診物資管理。

(三)各預防接種單位要各司其職,認真做好預防接種工作。

1、在區衛生局劃定的區域內,按照全國《預防接種工作規范》組織開展實施預防接種工作,保證預防接種注射安全。

2、提出并制訂第一類疫苗使用計劃和第二類疫苗購買計劃,建立健全疫苗領用登記,做好疫苗管理和“冷鏈”管理,保證疫苗質量。

3、按照有關規定對指定轄區內的新生兒和流動兒童建立預防接種卡證,按免疫程序實施接種和查漏補種,同時對入托入學兒童按《*區入托入學兒童預防接種證查驗工作規范的通知》進行補種補證工作。

4、做好接種率常規報告和疫苗針對傳染病以及疑似預防接種異常反應的報告工作,并對預防接種的一般反應進行處理。

5、開展健康教育和有關咨詢活動,收集與預防接種有關的基礎資料,做好統計上報工作。

三、預防接種單位工作要求

(一)預防接種工作按照屬地化管理,實行行政許可準入制,各預防接種單位必須具有醫療機構執業許可證并經區衛生局批準,方能從事劃定區域內的預防接種工作。區衛生局可根據需要,適時調整預防接種單位及劃定區域。

(二)各預防接種單位須確定一名負責人專職負責劃定區域內的免疫規劃工作,并按照全國《預防接種工作規范》要求,完成區衛生局下達的免疫規劃工作任務。

(三)預防接種門診建設必須達到國家標準要求,所有預防接種門診執業人員,必須具有執業醫師、執業助理醫師、護士或鄉村醫生執業資格,同時經區衛生局組織的預防接種專業培訓考核合格,并頒發合格證,方能從事預防接種工作。各預防接種單位不得隨意更換預防接種人員,如需更換須報區衛生局批準。

(四)做好疫苗供應和管理工作。根據《疫苗流通和預防接種管理條例》精神,疫苗供應和管理工作“要充分利用各級政府對疾病控制系統長期持續投入所建成的較為完善的冷鏈系統的優勢,形成規范的疫苗流通體系”。為確保疫苗接種質量,有效保護兒童身體健康,各預防接種單位必須在區衛生局的監管下,對預防接種疫苗實施規范化管理;為確保全區預防接種安全,原則上要求統一第二類疫苗的流通進貨渠道,所有疫苗必須按規范納入單位藥品管理范疇,并做好使用記錄。

四、目標考核

由區衛生局牽頭負責,本著公平、公正、公開的原則,對預防接種單位下達目標任務并進行考核。考核實行百分制,其中平時考核占60%,年終考核占40%。

(一)考核以年度工作計劃為主,其中為充分發揮第二類疫苗的防病作用,第二類疫苗規范管理接種率達到85%以上者加10分。

(二)各預防接種單位要按照以下分類指標要求做好預防接種工作,并接受目標考核。

1、各預防接種單位年度考核總分達到95分以上者為優秀;80—95分者為合格;低于80分者為不合格,不給予接種補助。

2、常住兒童建卡建證率達到100%;3個月以上寄居兒童達95%以上,每下降1%扣總經費的1%。

3、常住兒童免疫規劃疫苗單苗基礎免疫和加強免疫接種率達到98%以上(乙肝疫苗首針及時率達到90%以上),每下降1%扣接種補助經費的3%,低于85%的單項接種率不給予接種補助;流動兒童的基礎免疫和加強免疫率應達到90%以上,低于85%的單項不給予寄居兒童接種補助。

4、預防接種單位對劃定區域內學校、托幼機構入學、入托兒童預防接種證查驗覆蓋率為100%,補證和補種率達到95%以上。

5、向適齡兒童的家長發放宣傳資料并進行宣講,入戶宣傳率達到95%以上,使其免疫規劃信息和知識知曉率達到85%以上。

6、全年無預防接種事故發生。發生一起接種事故,扣發預防接種補助費的10%。

7、加強第二類疫苗的規范管理。接種率應達到80%以上并且管理規范,可獲得附加分,同時納入總分管理,每下降2%扣1分,扣完為止。

五、經費管理

(一)區財政局每年下撥預防接種單位預防接種工作專項經費,保證全區免疫規劃的順利實施。全區免疫規劃第一類疫苗接種補助經費由區衛生局統一管理,由區疾病預防控制中心按標準嚴格發放使用,專款專用。第一類疫苗接種補助費按照4元/人針次的分配。

區疾病預防控制中心每針次留取1元冷鏈運輸費用和接種人員培訓等費用;二級防疫地段留取0.5元/人針次的管理費,基層接種單位2.5元/人針次。

(二)區財政局對區疾病預防控制中心承擔的全區實施免疫規劃和第一類疫苗接種相關的宣傳、培訓、技術指導、監測、評價、流行病學調查應急處置、異常反應處理、冷鏈運轉等工作經費按實際發生數予以保證。

(三)各預防接種單位必須建立免疫規劃補助經費的管理專賬,實行專款專用,并接受審計部門的審計。

(四)預防接種補助經費原則上用于預防接種工作,即總金額的55%用于預防接種器材、設備更新、維護和管理支出;45%作為管理人員、工作人員以及村(居委會)干部或村醫等相關人員的目標任務獎勵和勞務補助。

(五)接種補助費用按季度以二級防疫地段醫院為單位下撥。各二級防疫地段醫院對轄區各接種點接種情況按接種人針次數及疫苗種類分類統計核實后,于每季度的第一個月5日前將上季度的接種人數統計報表上報*區疾病預防控制中心。區疾病預防控制中心于每季度的第一個月15日前將上季度的接種補助費下發到各二級防疫地段醫院,各二級防疫地段醫院于每季度的第一個月20日前將上季度的接種補助費下發到各三級接種單位。

(六)經費管理的幾點要求:

1、各二級防疫地段醫院向三級接種單位發放第一類疫苗時,不得收取任何費用,若發現有收取費用者,區疾病預防控制中心停發該地段免疫規劃第一類疫苗接種補助費,并予以警告,責令退還所收費用,再次收費者按照相關法律法規追究有關人員責任。

2、各接種單位接種第一類疫苗時不得收取任何費用,若發現有收費者,停發該接種單位免疫規劃第一類疫苗接種補助費,并予以警告,責令其退還接種費用,再次收費者,取消接種資格。

3、區疾病預防控制中心負責對15個二級防疫地段醫院疫苗接種工作進行督導檢查,發現二級防疫地段醫院有違規現象,停發免疫規劃第一類疫苗接種補助費,并對免疫規劃先進單位及個人進行獎勵。

4、二級防疫地段醫院負責對該轄區內的三級接種單位進行督導檢查,發現三級接種單位有違規收費現象時,停發免疫規劃第一類疫苗接種補助費。

篇9

1 具體做法

1.1 主動搜索建立兒童數據庫 我鎮農村公共衛生實行聯村醫師、村聯系員工作制度。由聯村醫師、村聯系員每月入村入戶定期走訪,隨時掌握新進新出兒童情況,由防保科進行登記,通過金苗系統建立數據庫。每月與計生部門、出生醫院、派出所進行信息核對,以盡早掌握新生兒漏種信息。及時對流動兒童進行追蹤管理,每月清理一次流動兒童預防接種工作情況,做好流動兒童查漏補種。

1.2 做好健康宣傳 流動兒童的免疫空白與其特點有關,也與部分家長知識缺乏有關。以每年的4月25日免疫接種日為重點,每季度我鎮組織大量醫務人員到流動人口較集中地點進行計劃免疫知識宣傳。以計劃免疫講座、宣傳單、小冊子、黑板報、橫幅等多種形式灌輸計免知識。

1.3 加大硬件投入,提高服務能力,改善服務形象 我院2010年開始啟用新規范化接種門診,面積約200m2,功能設置合理。配空調3臺、電腦3臺、冰霜3臺、冷藏柜1臺、電話1臺。大大改善了服務環境。

1.4 規范服務流程、加大接種力度 每一位流動兒童參加接種,都按照告知、預檢、登記、接種、留觀等程序嚴格操作。增加人性關懷,合理接種場所功能、布局,實行流程規范的接種服務,提高流動兒童家長對預防接種工作的認可度,調動兒童家長參與預防接種的積極性。在每周二接種日的基礎上對流動兒童增加接種時間,流動兒童隨到隨種。盡量減少流動兒童因參加接種而支出的經濟費用,隨時提供免疫規劃相關的免費疫苗,盡可能地提高流動兒童的接種及時率。

1.5 對流動兒童實行專人專冊管理 開設流動兒童專用窗口,方便流動兒童在此進行登記管理。對聯村醫師已掌握的對象及時動員辦理接種證,實行一次性全程預約,多次性短信或電話通知。有專人每周了解接種情況和到期未種原因,負責電話訪視。失訪兒童由聯村醫師入村追訪,做到零失訪。盡量統一接種時間,調節各地預約時間不同的矛盾,公布咨詢電話,以方便家長接種前查詢,提高預防接種的到位率。

1.6 利用現代通信手段提高接種信息覆蓋面 利用“移動e管家”、“金苗系統短信”,及時將需接種、補種信息告知流動兒童監護人。

2 存在問題與體會

2.1 剛成立的公共衛生基層網絡運轉不到位 我市公共衛生內容有3大類12大項46小項,其中明確規定計劃免疫中流動兒童管理的工作內容。聯村醫師做為防保的底層網絡,按工作要求,應定時全面對流動兒童進行計劃免疫管理。協助防保科對本管轄村的流動兒童進行摸底登記、通知、健康宣教、查漏補種等工作。但由于聯村醫師在現實中身擔多項工作任務,超量的工作,大量時間用在農村合作醫療體檢、慢性病管理及一些突擊性工作上,對大批涌進的流動兒童,缺少足夠時間調查摸底和查漏補種,影響流動兒童的免疫工作。

2.2 流動兒童管理在公共衛生工作中比重偏低,觀念未到位 在公共衛生工作的1000分內容中僅占50分,而工作難度明顯高于其他項目。觀念未到位,部分聯村人員認為計劃免疫工作是防保醫師的事,有消極思想。

2.3 有關部門及兒童家長不配合,影響工作的順利開展 流動人口的管理涉及到衛生、教育、公安、廠礦企業、村委會等多部門,而有些部門的配合很難自覺到位。極個別家長由于認識上的原因拒絕為孩子進行預防接種,而相關的約束措施又難以到位。

2.4 宣傳工作不到位和方法欠完善 本地的家庭多是獨生子女,家長對子女非常疼愛,這對計劃免疫工作帶來有利條件,目前的計劃免疫宣傳對本地戶口的兒童起到了一定的推動作用,因流動兒童家長的職業比較繁雜,大多無固定住所,或居住條件差,有些無法看到電視和收聽廣播的宣傳,所以常規的宣傳方式存在不到位的現象。

3 對策

3.1 流動人口是經濟發展的產物,隨著我國的經濟發展,流動兒童會長期存在,管理好流動兒童既是工作的要求,也是現實的需要 每年將流動兒童計劃免疫管理納入年初工作計劃,年終考核指標。從行政上、業務上狠抓落實,促使各聯村人員、防保人員積極主動,想方設法采取各種措施搜索流動兒童,減少免疫空白。

3.2 建立健全流動人口管理制度 由政府牽頭,協調相關部門,制定區域性流動人口計劃免疫管理辦法,明確各有關部門及用人單位、兒童家長在計劃免疫中的責任。

3.3 加強健康教育宣傳 廣泛宣傳,普及免疫知識根據流動人口的特點,有針對性進行宣傳,充分利用廣播、電視、報刊、宣傳單、標語、接種證等多種形式,多方位的反復開展計劃免疫知識的宣傳教育,使兒童家長主動到衛生部門登記造冊免疫接種,由現在的被動搜索變為主動上門要求免疫服務。

3.4 執行法律法規,加強管理 要認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《疫苗流動和預防接種管理條例》中的有關規定,憑計劃免疫接種證入托、入學制度,依法加強轄區內管理。

3.5 加強查漏補種力度 結合新生入托、入學查驗接種證及大規模的強化免疫等工作,對有免疫空白兒童及時發現及時補種。對幼兒園、學校的兒童在條件許可的情況下,盡量集中接種,減少漏種。

3.6 開設常年計劃免疫接種門診 隨時進行補卡、補種,對流動兒童做到隨到隨建卡、及時接種。

流動人口大量增加是社會進步的表現,是經濟發展的產物。防保工作要適應社會的需要,為經濟發展做好保駕護航的本職工作。流動兒童的計劃免疫雖然很難,但只要計免工作者盡職盡責地做好工作,利用多種形式加強對流動人口的宣傳教育,提高廣大流動人員對計免工作的認知度,使其主動配合,計劃免疫工作一定能取得令人滿意的成績。

參考文獻

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一、醫院財務工作計劃與目標管理

1、在財務會計核算上

a、完善收入,費用支出及退費以及代金券發放回收核算的各項制度,加強監督。

b、完善利潤預測,資金預算的準確性,形成預算體制下的財務運作及分析體系。

2、在管理會計核算上

a、加強物流周轉次數,有效控制資金利用率,實行物資安全存貨量管理,科室限量備用及領用制度,提倡節約使用減少損耗,利用計算機信息系統建立安全存貨量預警提示。

b、加強進貨成本的監督,完善進貨(包括新產品、新物質)的報批程序及合同管理。

c、加強各項售價(包括產品、物質)的報批程序及信息系統管理,制定最低售價的信息預警提示。

d、加強廣告費用的預算及執行的報批程序及合同管理,加強預決算的分析及有效廣告投放如:(版面的合理分布等)的統計分析體系,配合營銷策劃部提供有效的統計數據以供領導決策。

e、細化收入與成本的配比結構,建立收入與成本對接的計算機信息系統,實現毛利在信息上的及時反映,完善實現收入制及收款制兩種不同核算體系共存的信息披露系統。

3、稅收策劃上

a、配合總部的管理要求,做好本院在稅收工作上的合理性安排,加強完善各項帳證管理,做好各項稅種的預算及核算工作。

b、實現柜員機,pos機、現金交款共存的局面為醫院的收入管理創造優良的環境。

二、醫院財務人員工作計劃

在收入與成本的關系上進行理順,做到配比的合理性。

收入上分成:分手術

分項目分分部門核算

銷售藥品銷售

整形美容中心

細目核算

分治療細目核算

皮膚美容中心分病種細目統計、

兩者共存的體系

分治療

生活美容中心

細目核算

成本上按收入的配比原則進行完善細化進行分類,區分好手術中材料領用,銷售類的物資發出特別對科室領用,免費領用等加強監督。

三、價格管理

1、醫院物資(包括假體材料)進貨上加強合同管理體制,對新產品新物資嚴格把關,配合領導層對醫院使用物資,銷售產品結構合理開發等的決策提供準確的數據依據,對藥品,零星的醫用物資等實行不定期的價格詢查制度。

2、營銷策劃部實現大小開支項目在統一預算報批的情況下執行,按項目開支明細核定價格進行報銷核算。

3、對醫院的各手術、治療項目的收費價格按照部門提議,財務測算成本后報批的程序進行,并逐步完善計算機信息系統的最低限價錄入,實現底價預警提示。

醫院財務科的工作計劃范本

新年伊始,結合當前形勢,制訂今年工作計劃:

一、醫院總業務量大致恒定(指醫療保障總量恒定)的情況下,財務贏利結構顯得成為重要,我院主要是醫、藥的比例結構,以去年為例,這些指純業務比例,藥品收入、醫療為分別65%與35%,而藥品收入成本占74%,另加上交藥品收入的5%,共計79%,而醫療收入成本占10%,且全年計提超勞務都在這一塊,由此得出1%,即37.1萬,如是增醫療收入1%,成本僅3.71萬,贏利7.8萬,兩者相差25.6萬,同樣以去年為例,藥品收入一季度、二季度、三季度、四季度分別為62%、61%、65%、74%,去年一季度是比較正常的,二季度為非典期,三季度過渡期,四季度追醫療保障數,因此二、三、四季度均列為不正常,因此說今年醫、藥比例定為38:62是可信的,我也希望通過領導能調節到這個比例,我希望在比例結構達到目標時,每月能超計劃數5%,這樣今年預計超180萬左右,在最后兩個月適當控制藥品處方,此時,醫、藥比例將更佳,而今年計劃數呈略超狀態,醫、藥比例希望達31:69,此時將貢獻利潤100左右,我將每月結果報告領導,借領導掌握來實現]方案-范文'庫.整理.之。

二、收款、掛號進后勤服務中心馬上實施,真正改革到誰的頭上,各種思想都會涌現,發牢*也是難免的,我作為財務組長,應配合領導作好工作,受點氣,委屈點是正常的,權當是為改革做點貢獻。

1.進中心人員有顧慮,怕經濟上吃虧,財務組配合領導,把改革意義講透,主要是已有人員編制不動,改革是引入機制,并非侵害他們的利益。

2.人員進入中心之后,會出現管理上的銜接問題,我們財務組多與中心工作人員聯絡,同時充分發揮管理員曹娟的管理職能,傾聽他們的意見,配合醫院領導完成開展的各項工作,在工作過程中,發現問題,隨時解決,并按要求每月對托管人員評定優劣而打分向中心匯報,財務組在業務上多指導,使這一工作平穩過渡。

三、去年我院制訂了每季、每月計劃醫療保障用量,雖然,以后在實施中偏離較大,應了古俗言“人算不如天算”,主要是不可抗力的“非典”事件影響,在最后一季度中,準備抓回計劃量的,醫療保障局又出臺了一個“乙類藥”自負10%的政策,干擾了計劃的實施,但通過年初制訂這一計劃,大致上能做到胸中有數,而不是無軌電車,開到哪里是哪里的計劃用醫療保障量,一旦醫療保障局下達到我院全年醫療保障用量,我們財務組將在醫院領導指導下,制訂一個較為詳盡的各部門按時間的計劃用量,做到胸中有數。

醫院財務科工作計劃

20xx年我院將繼續以“三個代表”重要思想為指導思想,繼續深入學習和貫徹黨的十*大六中全會的方針政策,與時俱進,認真完成上級部門下達的各項任務,繼續發揚我院治病救人、救死扶傷的人道主義精神。今年我院將圍繞狠抓醫療服務質量、加強疾病的控制和防疫、強化社區衛生服務、添置更新設施設備等方面為重點來開展工作,現將20xx年工作作如下安排:

一、加強醫政管理,提高醫療服務質量,降低醫療事故的發生

質量是效益的根本。20xx年我院將狠抓醫療服務質量,建立醫療質量管理委員會,在院內開展醫療質量評比,并定期將評比結果公示上墻,接受全院的監督,加強“三基”“三嚴”培訓,加強《職業醫師法》、《醫療事故處理條理》的學習,樹立醫務人員的責任感,不斷地提高醫療技術,完善自我;繼續推進“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫科,充分發揮名老中醫的作用。加強醫務人員的業務水平,病歷書寫質量,對每臺手術都要做到術前討論、術中配合、術后總結,杜絕醫療責任事故的發生;加強醫院感染管理工作,建立重大醫療過失行為報告制度,完善醫療糾紛、醫療投訴處理辦法,減少醫療糾紛、醫療事故的發生。

二、加強疾病的防疫,抓好傳染病的防治管理

1、疾病的預防保健,特別是婦幼衛生保健對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病,惡性腫瘤等要以預防為主,防治為輔,大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常生活中的保健。我院的婦幼衛生工作仍堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目的的工作方針,認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》,圍繞降低孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛生工作重點,繼續加強孕產婦的系統管理和兒童的系統管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,減少產后出血,高褥熱及新生兒破傷風,新生兒死亡率的發生,確保*平安,促進母乳喂養,使四個月內嬰兒純母乳喂養率達到98%以上。今年我院將繼續對轄區內15—49歲育齡婦女分批進行普查普治,為廣大婦女做好生殖保健服務。

2、繼續推進計劃生育工作我院將繼續貫徹實施《中華人民共和國人口與計劃生育法》及《重慶市生育條例》,堅持有證檢查、有證生育、有證手術,嚴格執行手術常規,提高計劃生育手術的質量,減少結育手術并發癥,嚴格禁止出假手術、假證明,做到計劃生育宣傳上墻服務。

3、加強計劃免疫工作,創建預防接種示范門診繼續深入學習“三個代表”和黨的xx屆六中全會精神,規范免疫接種門診,提高計劃免疫接種質量和接種率,繼續加強預防接種管理制度,對接種兒童進行仔細詢問核對,嚴格掌握疫苗的禁忌癥,對不符合接種的兒童進行緩種,加強生物制品的管理,做好各類疫苗的領、用、存記錄做到帳苗相符,嚴格掌握各疫苗存放的溫度,堅持每日實事求是填寫冰箱溫度記錄,嚴格執行安全注射操作規程,對各種疫苗實行分室接種,杜絕錯種、漏種、重種,避免接種反應的發生。今年我院預防接種門診不再限于每月的15—20日,只要在工作時間內,隨時可以進行預防接種,這樣將極大的方便廣大父母和兒童。我們將不斷提(企業財務部門工作計劃)高服務質量,完善各項設施,克服一切困難,爭創重慶市預防接種示范門診。

4、加強傳染病的預防管理今年我院將認真貫徹執行黨的工作方針政策,主動開展傳染病工作,完善傳染病制度建設,進一步落實防治非典范肺炎的各項有效措施,規范我院的發熱門診,嚴防非典疫情的再次流行。進一步完善愛滋病防治機制,建立以院長為核心的愛滋病防治領導小組,將愛滋病的傳播途徑、防治方法等知識粘貼上墻,全院加強愛滋病疫情監控報告,切實做好愛滋病防治工作。繼續認真學習《南川市突發人間禽流感疫情應急處理(預案)》、《霍亂防治手冊》,加強對重大傳染病的監控、預防、控制,防止其傳播。做好結核病的歸口管理。乙型肝炎、乙型腦膜炎等要及時建卡、報卡,避免漏報、遲報。

三、強化社區衛生服務建設

社區衛生服務繼續堅持以健康為中心,家庭為單位,社區為范圍,要求為導向;繼續堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社區衛生服務建設工作,切實做好社區居民的預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術的“六位一體”的基層衛生服務。加強社區醫務人員隊伍的培訓,不斷提高醫務人員的醫療服務水平,努力達到全科醫生的要求,使社區醫療服務中心真正成為轄區居民的“110”。今年我院將主動做好兩個社區服務站的驗收工作。

四、加強職業道德建設,抵制醫療服務中的不正之風

篇11

【關鍵詞】 社區計劃免疫;兒童保健;作用

計劃免疫是為預防傳染病發生有計劃進行的預防接種措施。根據“2000年人人享有衛生保健”全球戰略目標的要求,所有兒童都須接受預防主要傳染病的免疫接種。并且在評價各國實現全球戰略目標的最低限要求中規定“對白喉、破傷風、百日咳、麻疹、脊髓灰質炎和結核進行免疫接種。”

1 社區計劃免疫概述

計劃免疫(planned immunization)是指根據傳染病疫情監測和人群免疫狀況分析,按照規定的免疫程序,有計劃地使用疫苗進行預防接種,以提高人群免疫水平,達到控制乃至最終消滅相應傳染病的目的。計劃免疫工作是一項科學性強、管理要求高的技術性工作,包括實施管理、監測和評價等內容。因此要求醫療衛生人員,尤其是直接接觸、具體實施的社區醫療衛生人員必須清楚在實施管理中的任務、職責、接種的技術規范等。多年來的實踐證明,社區計劃免疫是一項簡便易行、經濟有效的預防傳染病的手段。

2 社區計劃免疫在兒童保健中的作用

隨著社會進步和生物醫學技術的發展,人類與傳染病斗爭的方針、策略和手段也更加明確,效果更明顯。與20世紀50年代初期相比,無論是傳染病的總發病率、還是疫苗可預防疾病的發病率均大幅度下降,傳染病在死因順位中也由第一位降至第六位以下,使平均期望壽命大幅度提高。我國取得的巨大成就是社區計劃免疫對傳染病的預防與控制起到了關鍵作用。在醫療衛生機構內提供保健服務是針對每個尋求服務的個體提供服務,而社區的兒童保健工作是在解決個體問題的同時,考慮整個社區的公共衛生問題,從而降低整個人群傳染病的發病率。因此,社區的常見病的防治更側重于群體的干預[1]。

3 兒童社區保健管理措施

社區衛生服務中心設置專職或兼職人員,承擔較為專業的婦幼保健服務,如兒童保健門診,智力、聽力測查,新生兒疾病篩查等,并負責管理和指導社區衛生服務站或衛生點的全科醫生(或團隊)開展初級兒童保健工作,收集和管理婦幼衛生服務信息,協調相關的公共衛生和婦幼衛生服務,如計劃免疫、健康教育,計劃生育等。全科醫生或全科醫學服務團隊承擔轄區內的初級醫療衛生工作,包括建立轄區內兒童檔案,掌握婦女、兒童的基本情況開展各類家庭訪視,居民健康檔案建立和維護、保健咨詢和健康教育、督促服務兒童接受正規的兒童保健服務(新生兒訪視和篩查、兒童生長監測和計劃免疫等),協調居委會干部、企事業單位保健人員、學校和托幼機構等開展健康促進工作,定期匯報工作情況。兒童社區保健措施的社區落實,需要社區內各組織和社區衛生服務中心內部各職能科室、各崗位人員明確的職責和分工,切實可行的規章制度,及時有效的培訓,得力的監督指導和考核,公平合理的獎懲等管理措施。為了計劃免疫順利有序地進行,應注意兩個主要環節。

31 計劃免疫的主要保證措施 ①加強領導,建立健全社區計劃免疫領導機構,負責監督檢查,有效地組織免疫實施工作,負責處理意外事故,安排有關計劃免疫效果的考核工作。②充分運用冷鏈設備,維護正常運行,保證生物制劑的效能,嚴格遵守保存和運輸過程的要求。③備齊接種器材,嚴格消毒,做到一人、一針、一管、一用、一消毒。有條件的地方應積極推行一次性注射器。接種卡介苗的注射器要專用。④加強免疫工作科學管理。認真調查免疫對象,嚴密制定免疫工作計劃,建立常規操作制度,詳細記錄和認真填寫接種證、卡、加強資料保管,對計劃免疫人員做好技術培訓工作。⑤擴大宣傳。配合學校和家長以及社區組織機構,共同搞好計劃免疫的宣傳工作,并對兒童進行教育,提高對計劃免疫重要性的認識,使兒童主動積極接受預防接種,及時反饋有關接種的反應。

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資料與方法

基本情況 西村街社區衛生服務中心(以下簡稱中心)是廣州市社區衛生服務示范中心,由荔灣區第二人民醫院主辦。2005年首批通過廣東省預防接種規范化門診考核驗收,2007年批準為區卡介苗定點接種門診。轄區常住人口6.4萬,面積1.44平方公里。2007年底統計戶籍人口數41249人,出生登記數258人,出生率為6.25%;7歲以下兒童2595人。

接種門診安排每月8次,每周固定2個上午。1994年實施一次性注射器,疫苗供貨渠道為區CDC。每月疫苗用量在6.2~21萬元,平均每月支付疫苗費用11.7萬元,結存疫苗平均每月7.6萬元。2003年建立預防接種程序化服務流程裝置,免除3次排隊等候。同時執行兩次核發疫苗制度,即發苗、接種人員兩次核對疫苗的程序,并通過疫苗傳送機的3條軌道帶把疫苗傳送到指定的接種工作臺,通過工作臺電腦屏顯示核對疫苗無誤后進行接種,有效地防止接種差錯發生。為提高人性化服務理念,以“為了孩子的健康,家長不容易!”為訓志,鞭策工作人員,鼓勵家長。堅持做好2月齡/8月齡兒童接種前的禁忌證和適用證的篩檢,減少不良反應的發生。

區CDC實施年中、年終二次計免工作考核制,并列為區衛生局院長(主任)任期目標管理責任制內容。從1986年以來始終長抓不懈,是預防接種工作的核心和評價單位計免工作質量的主要工作指標。

結果

1986~1996年(前11年)計劃免疫衛作年報表資料,見表1。

1986年~1996年按年報表統計四苗(卡介苗、糖丸、百白破、麻疹)≤12月齡、13~18月齡、≥19月齡接種數,1988年起乙腦疫苗和1996年起乙肝疫苗列為廣東省基礎免疫。表中接種率統計為年報表累計的已/應種人次數,均在98%以上。

1998年起取消卡介苗加強接種。從2005年以來,年接種人次已超出2萬人次。一、二類疫苗用量均在加大,顯示除本地戶籍兒童外,有大量的外街、外地兒童到本中心接種。一類苗接種的人次,從2001年成倍增長,到2004年出現劇增。二類苗接種由1997年的400人次到2000年超出1000人次,至2004年一、二類苗合計超出10000人次。接種率調查每年經區CDC“按容量比例概率抽取村級單位21名12月齡內的兒童”考核,六苗接種合格率均達95%。疫苗相關傳染病發生僅限于麻疹、乙肝,為散發。

3年門診接種日志與接種收入情況統計,見表2。3年來,隨時間推移,工作量加大,總收入和接種者個人支付費用逐年提高,毛利率有下降的趨勢,自2006年底開始,乙肝、乙腦、百白破均實施免費接種有關。進銷差價是指毛利占成本的百分比,由最高42.9%下降到35.3%。主要反映二類疫苗使用為大進大出,尤其使用進口疫苗。接種收入占本中心總收入的60%以上,可能是該中心的一個特例表現,表明管理出效益是硬道理。

一類疫苗中,百白破疫苗在10年中基本占據首位,糖丸和乙肝次之,乙腦用量占第4位,卡介苗和麻疹疫苗順次排序。二類疫苗中流腦占據第一位用量。受近幾年禽流感疫情影響,流感疫苗近年已經上升為首位。二類疫曲基免對象為1~2歲兒童,因此2006~2007年數據未統計在表中,其他3種二類疫苗使用量占比例小,未列入統計。

討論

在計劃免疫工作中使用的報表眾多,其中以接種年報表最重要,包括中心基線情況、接種率調查、傳染病發病、死亡數和接種一、二類疫苗基免、加強接種統計等內容。作為逐級上報規范報表。在現存的22年管理資料中,前11年接種人次數統計的年報表資料為手工清點接種卡冊數據。雖然資料保存完整,但預防接種質量仍要參考上級考核結果。從資料可看到本中心的預防接種起點高,期間經歷國家計劃免疫2個85%達標考核工作,基礎扎實,市、區CDC和基層一線的工作人員所做的貢獻是巨大的。后11年接種資料為金卡系統統計資料,全市1997年統一安裝配置沿用至今。年報表資料來源于操作系統過錄數據,筆者以為傳統管理的接種卡冊可以被電腦信息化手段和數據庫資料代替。

22年來本轄區內未出現相應傳染病的爆發,盡管2004年以來,外來人口增加,凸顯出接種人次也明顯增多,各地麻疹病例相繼出現流行或局部爆發,本轄區內麻疹僅散發,與麻疹疫苗的及時接種和高接種率有密切關系。

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二、加強了疾病綜合防控工作

我們認真貫徹落實了《傳染病防治法》、《疫苗流通和預防接種管理條例》等法律法規,建立健全了三級疫情報告網,規范了疫情報告和管理工作,實現了傳染病、突發公共衛生事件相關信息網上直報和傳染病疫情的個案化管理。

做到了疫情報告暢通無阻,提高了疫情報告的科學性、時效性和可靠性。為控制春季流感下發了對流感大流行準備計劃與應急預案。對肝炎、流腦、乙腦、a+cl腦炎,等傳染病的防控工作都分別進行了部署和組織實施。還根據季節特點制定并實施了《汛期突發公共衛生應急預案》。

三、突出了重點傳染病防控工作

1、為了防止霍亂的發生和流行,一是印發了霍亂防制工作方案,并成立了防控工作組織,二是對醫療衛生單位的相關人員、各鄉鎮防保站站長進行了霍亂防控知識培訓,增強了疫情觀念。并對其進行了培訓。達到了預期的效果。

2、對病毒性肝炎的預防控制工作是乙類傳染病防制工作重中之重,基于此,制定了我鎮病毒性肝炎防制工作計劃,并加強了監督監測和肝炎門診的管理工作。

四,認真貫徹落實了《疫苗流通和預防接種管理條例》,嚴格執行了預防接種工作規范及《疫苗儲存和運輸管理規范》。年初制定下發了《20xx年計劃免疫規劃、計劃及考核標準》,建立健全了各項規章制度。制定印發了《預防接種單位確認、審核工作實施方案》,規范了預防接種門診。加大了常規疫苗工作的管理力度。

為了進一步加強免疫規劃工作,1-12月份對全鎮2個接種點進行了督導檢查,從總的情況來看,各接種點都有長足的進步。全年卡介苗接種率達99.57%,脊灰達97.9%,白百破97.44%,麻疹96.44%,乙肝98.58%,流腦95.72%,基礎免疫接種率均達到了國家規定的標準。在查漏補種工作中我站a+c,二破,麻腮風,乙肝,等疫苗補種12700余針次,今年我鎮發生傳染病5種,共171例:結核病11例(初陽病人8例,復陽病人0例,初陰病人3例);細菌性痢疾3例,腮腺炎1例,麻疹1例,感染性腹瀉155例。

五、加強了結核病防治工作

認真加大了防治工作力度,與各接種點簽訂了目標責任書,做到了一級抓一級、層層抓落實,保證了督導管理到位。加大了結防知識的宣傳力度,群眾結防知識的知曉率大幅度提升。完善了三級防癆網絡建設,強化了歸口管理治療工作。

六、加大了食品市場整頓力度:一是元旦春節期間對食品市場進行了監督檢查,保證了節日食品安全。二是對食品加工廠進行了整頓,三是對學校食堂、工地食堂進行了督導檢查。四是在大中型餐飲業中實行了量化分級管理工作。

七、做好健康教育活動

我站開展健康教育活動共十次,刊登健康宣傳欄十次,每兩月開展一次大型宣傳活動。發放健康宣傳資料22568份,包括手足口病,等防治知識等健康宣傳單。同時在醫院的輸液室與預防接種室進行了5次聲響宣傳,使廣大群眾的衛生知識知曉率達50%以上。通過群體責任醫生的努力和不斷的進行健康指導和干預,改變了一些群眾的不良衛生習慣,真正做到疾病從預防開始。

八、抓好婦保兒童保健工作

我站的預防接種門診為功橋鎮示范化接種門診,從今年年開始實行按天接種制,同時按照預防接種工作規范的要求做好了各項工作:兒童出生數480人,常住兒童293人,流動兒童187人。其中男嬰257人,女嬰222人,其中包括性別不明1人,產婦總數477人,其中3對雙胎,產妨人數290人,產婦系統管理156人,剖官產活產數233人,住院分娩率100%,高危產婦數110人。7歲以下兒童3080人,5歲以下兒童2525人,3歲以下1593人。5歲以下死亡數共有6人,其中女嬰5人,性別不明1人。新生兒死亡共有2人,其中女嬰1人,性別不明1人。嬰兒死亡共有1人,其中女嬰1人。5歲以下兒童死亡共3人,其中女嬰3人。6個月內母乳喂養情況調查32人,母乳喂養25人占78%,純母乳喂養17人,占53%,人工喂養20人占62%。葉酸發放共464人,瓶數共發1912瓶。在外住院分娩補助共有240人。7歲以下兒童保健覆蓋率達60%,3歲以下兒童系統管理率達60%,5歲以下兒童體檢人數625人,建卡數618人,服務人數1154人。產婦建卡體檢人數358人,產婦早檢人數195人,服務3579人次。

九、十項公共衛生

1、建立電子居民健康檔案;25897人,

2、健康教育;24期,發放健康宣傳資料:12種慢性病,講座21次、咨詢10次、參加人數1111。

3、預防接種每日開展,

4、傳染病防治開展:6期,

5、兒童保健:625人,

6、孕產婦保健:464人,

7、老年人保健;3329人,率%

8、慢性病管理2596人,其中高血壓2150人、率%。糖尿病446人、率%。

9、重性精神疾病管理;134人,在腰埠精神病醫院就診人數人,

10、衛生監督;

十、財務收入情況