引論:我們為您整理了13篇骨科工作計劃范文,供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源,期望它們能夠激發您的創作靈感,讓您的文章更具深度。
篇1
一、突出專科特色,打造護理品牌。
護理作為專業技術行業,應在機會與挑戰中找準合適的位置,走專業建設之路是骨科護理
工作的重中之重。科內重點培養2名責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作。進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務求達到效果。準備在制定骨科常見病功能鍛煉,配以彩色圖畫,制作成冊,讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
二、抓好質量管理。
1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設置工作重點,堅持把以“病人為中心“的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。
2、使規范化護理質量標準落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,使護理質量管理有章可循,形成一個良性循環。從病人的角度評價護理質量,把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標,讓患者真正從質量管理中得到實惠。
三、進行規范化培訓。
1、配合護理部,建立護士規范化培訓。不同年資、能力的護士進行不同的培訓,讓大家養成主動學習的習慣。
2、持續抓好專科知識的培訓,提高護士專業素質,采取有效的學習方式如:護理業務查房、床邊演示,完善業務查房的形式。讓有經驗的老護士為新護士講課,傳授護理經驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
3、每天進行床邊護理業務查房,每月進行二次業務學習,每月進行一次護理操作示范和考核,每月進行一次教學查房。
4、鼓勵各位護士參加院內、外的培訓,交流經驗,學習新技術、新知識。
四、整理好護理流程和告知。
1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎,我們在基礎護理、專科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導護士進行日常工作。計劃在本科現有的工作流程的基礎上,細化每個環節,真正做到符合臨床工作實際、切實可行。
2、有效的護理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、、治療、特殊注意事項、專科康復的告知。
五、切實落實“以病人為中心“的服務。
1、完成護士觀念上的轉變,把過去的“要我服務“轉變為“我要服務“。提高護士的禮儀與素養,創自己的護理名牌。
2、把“以病人為中心“的服務,具體到護理行為的每一細節。建立從入院到出院每一個工作環節的標準。
六、培養優秀的團隊。
1、發現科內護理人員的優點,利用其優點,指導其工作,發揮個人專長。
2、建立團隊精神,要讓他們在協同工作中取得成績,充分發揮個人力量。
讓每個人都參與管理,以增強其責任感和主人翁意識。
七、做好信息的傳達和文件的整理。
每次參加醫院開會的第二天晨會時對內容進行原文傳達,科室人員進行傳達簽到。對下發文件分類進行存放,以便查閱。擬指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫院同步,積極融入醫院文化建設中。
八、開展護理成本效益的研究。
避免資源的閑置與浪費,提高資源利用率,合理配置護理資源。定量分析,以盡量少的勞動耗費與物質耗費,提供更多的適合社會需要的衛生服務,取得較好的經濟效益和社會效益。
骨科年初工作計劃2
一、總目標
通過四周骨科病房實習,掌握骨科護理基本操作技能,熟悉骨科系統常見病的病因、臨床表現、評估診斷、處理原則及相應的術前術后護理,了解各種常見醫療儀器的使用、掌握護理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識。能與病人良好溝通、做好心理護理。能用護理程序方法對骨科病人進行整體護理。
1、態度目標:培養學生熱愛護理事業,樹立全心全意為病人服務的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。能尊重、關心和愛護病人,建立良好的護患關系。護理操作前向病人進行耐心的解釋,操作時動作輕柔,態度和藹。耐心傾聽病人的評說和詢問。
針對不同的病人和病情進行心理護理。嚴謹求實,奮發進取,虛心向指導老師學習,師生之間互相關心、尊重。
2、知識目標
(1).掌握骨科護理的基本操作技術:無菌技術操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規標本收集原則,口腔護理、霧化吸入、創口引流管、軸線翻身、吸氧,靜脈輸液及留置針護理、留置導尿管護理、測量生命體征、輸血、灌腸、叩肺,有機會時掌握vsd護理技術。
(2)了解骨科常見病的病因、臨床表現、診斷處理以及熟悉相應的護理(全髖關節置換術病人的護理,全膝關節置換術病人的護理,脊柱骨折、脊髓損傷病人的護理,四肢骨折病人的護理,骨科新進展,斷肢再植病人的護理。)
(3)了解各種常見醫療儀器的使用(骨折治療儀、心電監護儀、微泵、脈氧儀)。
(4)熟悉各班職責。
骨科年初工作計劃3
在新的一年里,隨著科室條件的改善,對護理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機,狠抓護理服務質量,嚴格落實規章制度,加強業務、技術訓練,打造一支高素質的護理隊伍。
圍繞護理部總體目標,骨科制定工作計劃如下:
一、突出專科特色,打造護理品牌。
護理作為專業技術行業,應在機會與挑戰中找準合適的位置,走專業建設之路是骨科護理
工作的重中之重。科內重點培養2名責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作。進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務求達到效果。準備在__年制定骨科常見病功能鍛煉,配以彩色圖畫,制作成冊,讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
二、抓好質量管理。
1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設置工作重點,堅持把以“病人為中心“的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。
2、使規范化護理質量標準落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,使護理質量管理有章可循,形成一個良性循環。從病人的角度評價護理質量,把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標,讓患者真正從質量管理中得到實惠。
三、進行規范化培訓。
1、配合護理部,建立護士規范化培訓。不同年資、能力的護士進行不同的培訓,讓大家養成主動學習的習慣。
2、持續抓好專科知識的培訓,提高護士專業素質,采取有效的學習方式如:護理業務查房、床邊演示,完善業務查房的形式。讓有經驗的老護士為新護士講課,傳授護理經驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
3、每天進行床邊護理業務查房,每月進行二次業務學習,每月進行一次護理操作示范和考核,每月進行一次教學查房。
4、鼓勵各位護士參加院內、外的培訓,交流經驗,學習新技術、新知識。
四、整理好護理流程和告知。
1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎,我們在基礎護理、專科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導護士進行日常工作。計劃在本科現有的工作流程的基礎上,細化每個環節,真正做到符合臨床工作實際、切實可行。
2、有效的護理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、、治療、特殊注意事項、專科康復的告知。
五、切實落實“以病人為中心“的服務。
1、完成護士觀念上的轉變,把過去的“要我服務“轉變為“我要服務“。提高護士的禮儀與素養,創自己的護理名牌。
2、把“以病人為中心“的服務,具體到護理行為的每一細節。建立從入院到出院每一個工作環節的標準。
六、培養優秀的團隊。
1、發現科內護理人員的優點,利用其優點,指導其工作,發揮個人專長。
2、建立團隊精神,要讓他們在協同工作中取得成績,充分發揮個人力量。
讓每個人都參與管理,以增強其責任感和主人翁意識。
七、做好信息的傳達和文件的整理。
篇2
3.做好低年資護士的傳,幫,帶工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和隱患,保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念,提高服務質量
1.培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生,堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎上提高我們的護理質量。.
4.深化親情服務,提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我科的護士比例搭配未達到要求,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數,全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識,規范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,并向上級醫院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況,進行總結和分析,提出相應對策,為舉證提供法律依據,保護護患的合法權益。
計劃二:20xx年骨科門診護理工作計劃20xx年,骨科門診將堅持“以病人為中心”的服務理念,以加強護理服務、護理管理及感染管理為抓手,以“一提高、雙強化及三優化”為主要途徑,即不斷提高服務質量,強化護理質量及專業培訓,優化專業素質、服務態度及服務流程,達到全年醫護零意外及病人滿意率達到95%以上的工作目標。
一、加強護理服務建設
(一)優化服務理念
培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識、質量意識及安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。注重收集護理服務需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生的意見,及時提出改進措施,對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
(二)優化服務措施
1.以三好一滿意為抓手,為方便患者就醫,要求護理人員提前十五分鐘上崗,方便了患者就醫,縮短了患者排隊等候時間。
2.認真做好普通門診和專家門診的日常管理工作,指導護士及時協調和妥善處理特況。
3.及時化解醫患矛盾,對有需要幫助的病人,想方設法提供方便,堅決做到零投訴。
4.認真做好門診的室內、外環境衛生,積極為患者營造干凈、舒適的就診環境。
5.為患者提供親情服務,加強與病人溝通,對于有特殊要求的病人,要盡力滿足特殊需求;對于因不可抗拒力原因錯過預約時間的病人,提供綠色通道,務求讓每一名病人都能感受到骨科門診優質的護理服務。
二、加強護理管理建設
(一)護理人力資源管理
1.建立緊急護理人力資源調配制度,加強對休假、輪休人員管理,試行輪休備班模式,即輪休人員肩負勤務備班職責,可作為補充醫護力量應付突況。
2.落實護理人員在職繼續教育培訓和考評,鼓勵在崗人員進修,保障在職進修人員學習時間,不斷提高科室整體護理水平。
3.對重點員工的管理,如輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養溝通技巧、臨床操作技能等。
(二)護理質量管理
1.依據院部體系文件與《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》等規范護理行為,優質護理服務落實到位。患者與醫護人員滿意度高。護理人員掌握優質護理服務的目標和內涵,掌握率達到100%。
2.有危重患者護理常規,密切觀察患者的生命體征和病情變化,護理措施到位,患者安全措施有效,記錄規范。
3.執行查對制度,能遵照醫囑正確提供護理服務,及時觀察、了解患者反應。
4.保障儀器、設備和搶救物品的有效使用。護理人員按照使用制度與操作規程熟練使用輸液泵、注射泵、監護儀、心電圖機、吸引器等常用儀器和搶救設備。對使用中可能出現的意外情況有處理預案及措施。
(三)護理安全管理
1.確立查對制度,識別患者身份。在診療活動中,嚴格執行“查對制度”,至少同時使用患者姓名、病人號兩項核對患者身份,確保對正確的患者實施正確的診療、操作。
2.對于顧客臨床護理常見突況及并發癥,要制定護理操作及處理規范,以制度保障安全,杜絕。
3.主動報告護理安全(不良)事件與隱患信息的制度,改進措施到位。護理人員對護理安全(不良)事件報告制度的掌握率達到100%。
(四)不斷提高護理人員專業素質
1.加強專科建設,提高護理人員專業素質,定期組織專科理論、操作考核,提高護士處理問題能力。
2.鼓勵及帶領護士撰寫論文,積極參加各種學術活動,掌握醫護領域前沿信息,學習新技術、新項目,不斷提高專業理論水平。
3.配合護理部,建立護士規范化培訓制度。不同年資、
能力的護士進行不同的培訓,讓大家養成主動學習的習慣,不斷自我增值,從而整體提高骨科整體業務水平。
三、加強醫院感染管理建設
(一)要求護理人員在臨床診療活動中嚴格遵循手衛生相關要求,手衛生正確率達100%,手衛生依從性ge;95%,洗手正確率ge;90%。(二)凡接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被其污染的物品時必須戴手套。醫護人員對職業防護和職業暴露處置掌握率達到100%。
(三)組織全科護士學習《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》,制定職業暴露報告制度、職業暴露防范措施及職業暴露后具體的處理措施和程序。
計劃三:20xx年骨科護理工作計劃在過去的一年里我們取得了較好的成績,積極為病人提供優質的護理服務,在未來的一年中我們也堅信,會努力做到更好,以下是骨科20xx年護理工作計劃:
一、抓好質量管理,針對護理工作中存在的難點,焦點的問題,設置工作重點,堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節,是規范化護理質量標準落到實處,使護理質量管理有章可循,把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標,讓患者真正從質量管理中得到實惠。
二、突出專科特色,打造護理品牌。
重點培養責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作,進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法,采取多樣形式的宣教、務求達到效果。讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
三、進行規范化培訓。
加強護理操作規范,實施流程化服務,嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質量,對不同年資,能力的護士進行不同的培訓,讓大家養成主動學習的習慣。
四、認真貫徹落實醫院的各項規章制度及醫療道德規范,嚴格遵守“十條禁令”“十個杜絕”以及“十四項核心制度”,認真履行崗位責任制。
五、護理文書書寫。
依然按照病歷書寫規范,嚴格執行,做到客觀,真實準確,及時,完整,達到字跡清晰工整,表述準確,語句通順,杜絕表格刮、粘、涂、改等現象,正確運用醫學術語描述病人的癥狀體征。
六、切實落實“以病人為中心”的服務。
完成護士觀念上的轉變,把過去的“要我服務”轉變為“我要服務”提高護士的禮儀素養。把“以病人為中心”的服務具體到護理行為的每一細節,建立從入院到出院每一個工作環節的標準。
七、加強病房管理,積極開展業務查房。
并反環境要達到清潔、整齊、安靜、舒適,一律用醫院的被褥,穿病號服,做好晨間掃床,督促護理員工作,做好禁煙工作。對新入院的病人認真做好入院指導及健康教育,清除陌生感,使病人積極配合治療,要求護士及時巡視病房,杜絕病人自拔點滴,招呼加藥。要求每個護理小組對所負責的病房的病人從入院到出院做到病情“十知道”,堅持每月兩次業務查房,讓每位病人在住院期間得到有效的治療和護理。
八、加強感染監測。
各種消毒液及時更換保證器械一人一用一消毒,防止交叉感染,一次性用品及時回收,分類清楚,及時處理。處置室、換藥室每天紫外線照射2次并記錄,病房走廊用消毒液每天消毒2次,并濕式拖地。
九、開展護理成本效益的研究,加強科室的成本管理。
避免資源的閑置與浪費,提高資源利用率,合理配置護理資源,以盡量少的勞動耗費,提供更多的適合社會需要的衛生服務。
計劃四:20xx年外科(骨外科)優質護理服務工作計劃計劃是對明年工作的安排。明年要把護士培訓放在第一位。高質量的護士才有高質量的工作。通過再三的考慮,圍繞護理部的工作方針,制定骨科的工作計劃。具體如下:
一、加強護理安全管理。
1,安全是所有工作中的核心。護理工作要細心,耐心,嚴格按照護理核心制度,護理常規,工作流程執行。三級質控確實落實到位,把安全隱患消滅的在萌芽狀態。
2,梳理現有的工作流程,修改不合理的流程。新開展項目制定確實可行的工作流程或指引。做到有章可依。
二、積極提高患者滿意度
1,經常以一個患者為例,進行跟蹤調查,詢問患者對工作人員的意見,對衛生環境的看法,對工作流程的看法,對醫療護理質量的看法等,從中發現問題,積極改進。
2,每月進行滿意度調查,并對結果進行分析。每月召開公休會一次。
篇3
二、教學要求:
1.讓帶教老師和學生都明確“教”與“學”的目標和要求。
2.安排主管護師及以上職稱,可以很好地將理論與實踐相結合的帶教老師指導學生。
3.要求帶教老師先了解學生的學習工作情況,因材施教更好的使學生學到知識。
4.嚴格管理,要求帶教老師以身作則,言傳身教,做到放手不放眼,出科前嚴格考核并記錄。
5.在臨床帶教中要注意以學生為中心,了解學生學習需求和學習興趣,學生的生理心理變化,多方面給予關心照顧,如:學生往往沒有午休地方,帶教老師可以開放科室的示教室給學生休息看書,病人對學和的態度,提供良好的學習氛圍。
三、教學計劃:
1.第一周,強化基礎護理的培訓,并能獨立完成內容,包括:靜脈輸液,肌肉注射,皮試,吸氧及臥床病人的常規護理,在這些基礎的操作中養成學生慎獨及嚴謹的作風,并在此階段使學生了解骨科的護理常規。
2.第二周,組織學生學習骨科常規護理的理論知識,這周的時間里,由帶教老師指導學生進行石膏固定病人護理,骨牽引術后護理,傷口換藥、拆線,配合醫生完成外科縫合,正確處理換藥后的器械和物品,能對常規病進行手術前后的護理,出科前進行一次理論或操作考試,嚴格考察學生的學習情況,評分并記錄。
3.在兩周生產實習中了解責任制護理,掌握分級護理制度,熟悉換藥室的設備,消毒滅菌方法及管理制度。
篇4
二、抓好質量管理。
1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設置工作重點,堅持把以“病人為中心“的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。
2、使規范化護理質量標準落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,使護理質量管理有章可循,形成一個良性循環。從病人的角度評價護理質量,把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標,讓患者真正從質量管理中得到實惠。
三、進行規范化培訓。
1、配合護理部,建立護士規范化培訓。不同年資、能力的護士進行不同的培訓,讓大家養成主動學習的習慣。
2、持續抓好專科知識的培訓,提高護士專業素質,采取有效的學習方式如:護理業務查房、床邊演示,完善業務查房的形式。讓有經驗的老護士為新護士講課,傳授護理經驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
3、每天進行床邊護理業務查房,每月進行二次業務學習,每月進行一次護理操作示范和考核,每月進行一次教學查房。
4、鼓勵各位護士參加院內、外的培訓,交流經驗,學習新技術、新知識。
四、整理好護理流程和告知。
1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎,我們在基礎護理、專科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導護士進行日常工作。計劃在本科現有的工作流程的基礎上,細化每個環節,真正做到符合臨床工作實際、切實可行。
2、有效的護理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、、治療、特殊注意事項、專科康復的告知。
五、切實落實“以病人為中心“的服務。
1、完成護士觀念上的轉變,把過去的“要我服務“轉變為“我要服務“。提高護士的禮儀與素養,創自己的護理名牌。
2、把“以病人為中心“的服務,具體到護理行為的每一細節。建立從入院到出院每一個工作環節的標準。
六、培養優秀的團隊。
1、發現科內護理人員的優點,利用其優點,指導其工作,發揮個人專長。
2、建立團隊精神,要讓他們在協同工作中取得成績,充分發揮個人力量。
讓每個人都參與管理,以增強其責任感和主人翁意識。
七、做好信息的傳達和文件的整理。
每次參加醫院開會的第二天晨會時對內容進行原文傳達,科室人員進行傳達簽到。對下發文件分類進行存放,以便查閱。擬指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫院同步,積極融入醫院文化建設中。
八、開展護理成本效益的研究。
篇5
3.做好低年資護士的傳,幫,帶工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
篇6
項目
2019年
2020年
與去年同期相比
入院人數
968
875
-93
出院人數
999
872
-127
平均住天數
9.68
9.54
-0.14
藥品收入占比
7%
4%
-3%
科室總收入
558.64萬
423.14萬
-135.5萬
縣外人次
35
47
12
手術人次
462
371
-91
門診人次
4270
5404
1134
門診醫務性收入占比
36%
34.5%
-1.5%
(二)住院病人中前十位病種。
病種排序
2019年
2020年
備注
1
骨折治療后恢復期
骨折治療后恢復期
2
皮膚和皮下組織的局部感染
皮膚和皮下組織的局部感染
3
開放性傷口
開放性傷口
4
損傷
損傷
5
腰椎間盤突出
腰椎間盤突出
6
皮下腫物
皮下腫物
7
關節腱鞘囊腫
關節腱鞘囊腫
8
腰椎骨折
腰椎骨折
9
橈骨骨折
橈骨骨折
10
腦內出血
腦內出血
(三)醫療安全:科室發生的醫療糾紛與投訴0次,預警2次,院感發生1次及護理不良事件0次。
(四)本科室開展的業務有:
四肢關節骨折復位固定、髖關節置換、膝關節置換、脊柱骨折內固定復位、椎間盤突出及椎管狹窄綜合征手術減壓及內固定、軟組織創傷與修復處理、燒傷救治。
(五)人才隊伍建設(現有人員結構情況、新進人員情況、人員進行培訓情況及下鄉幫扶情況):。
目前科室現有醫護人員共14人,其中醫師5人,副主任醫師1名、主治醫師1名,執業醫師3名。護理人員9人。
(六)新技術項目開展情況(2020年一共開展多少項、新技術項目的名稱、時間)等詳細情況:
2020年我科開展小針刀治療狹窄性腱鞘炎。
(七)科室管理情況(科室開展疑難病例討論12次、死亡病例討論1次、業務學習18次、術前討論36次等情況)
(八)臨床路徑開展情況:2020年科室臨床路徑總體情況,共開展臨床路徑病例總數為840例,進入臨床路徑病例總數為840例,完成臨床路徑病例總數810例,正常完成50例,變異完成760例,變異退出30例。入徑率96%,完成率96.4%,變異完成率93.8%,變異退出率3.7%。
二、目前科室存在的問題及不足
1、醫護隊伍結構不合理的問題:科室醫護人員多數年輕,尤其是醫師方面,除了科室主任外多數是剛畢業從事骨科工作,專業知識缺乏,基本功不扎實,經驗有限,中級職稱缺編,現有人員的業務素質難以應付專業的發展。必須加大人材培養與引進,科室領導壓力大,難以長期應付。
2、個別醫生責任心不強,個別人員有遲到早退現象,醫療文書書寫不規范,不及時。這里有經驗不足的問題,工作量是事實,造成無時間按時完成。要加強控制督促。
3、當前社會人口老年化日益增加,關節炎患者日益增多,通過近幾年對該病種的治療方案摸索,治療效果均未得到實質性進展。
4、科研不多,客觀上工作忙,雜事多,主觀上不重視。要更新觀點,與時俱進。
5、科室管理水平不高,整體護理難度大。要加強管理力度,加強教育宣傳,提高管理意識。
三、2019年發展計劃
(一)人才隊伍建設(包括2019年人才引進,派出進修人員及學習規劃、科室培訓及技能培訓規劃、其他):
1. 人員進修方面:我科擬3月份派遣王望興同志到省骨科醫院進修骨科方面系統培訓1年。
2. 我科計劃2021年引進骨傷專業應屆本科大學生一名
3. 根據關節鏡相關設備引進情況,在設備落實后將派遣楊建華同志或張喜華同志到遵義醫科大學進行關節鏡技術短期培訓1月。
4. 我科術后功能康復儀器(CPM)已經申請1年時間,希望領導能夠盡快解決,為我科術后早期患者功能康復打下良好基礎。
(二)醫院已經開展的新技術項目中,本科室準備開展的特色診療方法及中醫治療項目等
火瓏罐治療
(三)新技術項目開展情況(2021年預計開展哪些新技術項目)等詳細情況:
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1 鎮江開展科技計劃項目評估的現實意義
通過評估,能及時發現項目實施過程中出現的各種問題,為出臺相應措施提供依據,保證項目的科學性、有效性、合理性。開展評估,制定出一整套嚴格的可行性論證程序和評估標準,能盡量避免計劃項目的決策失誤,促進決策的程序化和科學化。對于現階段的鎮江而言,開展科技計劃項目評估還有其突出的現實意義:
1.1 開展科技計劃項目評估是踐行“科教興省”戰略的有效途徑
江蘇是科技大省,但還不是科技強省。在從科技大省向科技強省的轉變過程中,一方面要利用扛蘇科教資源豐富的一大優勢,積極創造、培育有利于將人才、科教優勢轉化為競爭優勢的環境;另一方面要遵循科技發展的內在規律,抓好科技管理的內在建設工作,把開展科技計劃項目評估作為實施“科教興省”戰略的一條有效途徑。順應這種思路,鎮江的科技計劃項目評估應從基礎的、常規的科技管理工作抓起,將標準化、規范化引入科技項目的驗收評估,實現科技決策的民主化、科學化。努力把開展科技計劃項目評估這一有效途徑有機集聚到“科教興省”的總體戰略中,形成一股合力,釋放最大的能量。
1.2 開展科技計劃項目評估為“沿江開發”戰略實施提供科學支持
實施“沿江開發”戰略,是江蘇省委省政府在21世紀頭20年實現“兩個率先”目標的重大戰略舉措。鎮江作為全省唯一一個全市域均為沿江開發核心區域的城市,實施沿扛開發的意義更為重大。鎮江要實現跨越式發展,必須以最快的速度吸收世界先進技術,進行自主創新,跨越技術發展的某些階段,并開發和應用新技術新產品,形成優勢產業,從而在技術和經濟上實現迅速趕超。而這其中,對立項的科技計劃項目進行評估,科學地評價項目進展情況,其作用意義不言而喻,不僅為項目合理實施、圓滿完成提供科學保障,更為鎮江實施沿江開發戰略,走新型工業化道路提供科學支持。
1.3 開展科技計劃項目評估是發展“三帶一群”產業集群經濟,改善投資環境的有力保障
從優化全省產業布局人手,著力建設沿滬寧線、沿江和沿東隴海線三大產業帶,大力發展產業集群,即“三帶一群”的總體發展思路,是江蘇面向新世紀、謀求新發展、增創新優勢的又一戰略舉措。在鎮江經濟增長的方式必須進行根本性的轉變:由資本與勞力要素投入推動經濟增長演變到依靠全要素生產率的提高(投入要素的技術含量和要素組合的效率)。實現經濟增長方式的轉變,必須站在世界競爭的高度,將開展科技計劃項目的績效評估與科技創新和經濟發展工作互動實施。
1.4 開展科技計劃項目評估是樹立和落實科學發展觀,實現地方科技工作可持續發展的重要手段
加強地方科技工作,要以“三個提高”為目標,即提高科技進步對地方經濟社會發展的支撐力度,提高科技工作和科技管理部門在黨委和政府中的地位,提高各級黨委政府對科技工作的支持力度。科技計劃項目評估工作的開展順應了這些目的和要求,將會有力地促進科技工作的可持續發展。
2 鎮江開展科技計劃項目評估的總體思路
鎮江開展科技計劃項目評估的總體思路貫穿于整個評估工作的全過程與各方面,必須體現科學性與藝術性的有機結合、前瞻性與現實性的和諧統一。
2.1 認清形勢,明確目標
我國的科技體制改革要順應社會發展要求,與時俱進,做好科技評估工作是基本前提。鎮江地處“長三角”都市圈,是改革開放與經濟建設的前沿陣地,大力推行科技評估工作已是大勢所趨。因此,政府及其相關部門必須樹立明確的科技評估目標,即改革原有的成果鑒定、項目評審等評估制度,強化政府宏觀管理職能,優化政策環境,規范市場秩序,壯大科技評估機構,實現科技評估工作的規范化、科學化、市場化、法制化。
2.2 科學部署,合理規劃
科技項目評估工作在我國起步較晚,鎮江在全省率先開展科技計劃項目的評估工作,可供參考借鑒的經驗相對較少。在此條件下,要求政府相關部門在科學發展觀的指導下,把科技計劃項目的評估工作作為一項系統工程來抓,做到科學部署、合理規劃。要成立專門的科技項目評估建設小組,對鎮江的科技評估有一個合理、清晰的規劃,包括科技評估機構的空間布局、評估重點、人員培訓、時間安排、實施進度、政策法規建設等等。真正做到統籌兼顧、重點突出、措施得當、落實到位。
2.3 完善政策,優化環境
科技評估工作的順利展開與良性運行,完善的政策環境、完備的法規條例是其可靠保證。政策的制定與落實必須以鎮江科技經濟發展現狀與規劃為主要依據,參照國內國外中央地方各類各級政府對同行業的政策進行。當前,我省科技廳頒發的《江蘇省科技計劃項目實施管理辦法》、《江蘇省科技計劃項目驗收管理辦法》、《江蘇省高技術計劃管理辦法》、《江蘇省攻關計劃管理辦法》等雖有提及加強科技評估之處,但真正明確指出開展科技評估工作并予以制度化、規范化的法規條例仍很少。因此,完善政策法規、優化政策環境對于鎮江的科技評估工作而言,迫在眉睫、勢在必行。
2.4 政企合作,培育市場
突出以民為主,培育評估市場是針對我國科技經濟社會現狀而言的。我國原有的計劃經濟體制是一種“政府主導”模式,多數工作由政府包辦,民間中介組織缺乏,企業被包容于政府城墻之內。改革開放唱響市場經濟主旋律,企業逐漸成為市場主體,中介服務機構日益興盛,以科技評估機構為載體的科技評估活動也逐步開展起來。鎮江科技評估工作的開展,一方面要由政府牽頭引導,政企合作,以發展民間科技評估機構為主,規范行為,形成有序競爭;另一方面,原有政府中的成果鑒定、科技評審等職能應積極進行體制轉換,逐步納人科技評估體系,強調科技評估在科技與企業之間的作用,培育市場。
2.5 加強監管,規范行為
科技評估工作的有序開展與順利進行,離不開行業監管和評估規范。我國第一個科技評估活動行業、技術規范――《科技評估規范》于2001年4月頒布。該規范是我國科技評估行業的自律性文件,它以國際普遍認同的評估原則為依據,吸收了國際評估領域的新思路、新理論、新方法,它同時也是我國科技評估理論與實踐經驗的濃縮。然而,從總體上看,我國科技評估的行業規范及制度井未完全建立起來。法制建設跟不上科技評估實際工作的前進步伐,專門的監管機構還有待進一步健全完善。對鎮江而言,情況更是如此。為此,有關部門應結合鎮江的市情實際,加快制訂鎮扛科技評估規范實施細則。
3 鎮江開展科技計劃項目評估的對策建議
在開展科技計劃項目評估工作過程中除了要很好地貫徹上述總體思路之外,還必須明確開展科技
計劃項目評估的具體對策。下文將從科技評估機構的組織管理、機制建設、能力建設、評估人才隊伍建設、網站建設等方面進行探討。
3.1 加強科技評估機構的組織管理
根據國家科技部頒布的《科技評估管理暫行辦法》,結合鎮江實際,該市的科技評估機構建設應從以下方面人手:
――配合國家對科技評估工作實行統一領導、分級管理的原則,建立相應的職能部門,建立順暢高效的業務聯系機制。
――市科技局作為市科技評估工作的主管部門,負責全市科技評估工作的總體組織、管理、指導、協調和監督。鎮江可由科技局牽頭,建立科技評估中心,接受國家科技評估中心及省科技評估咨詢中心的監督與指導,主要職能包括:指導全市科技的評估工作,營造有利于科技評估工作的環境氛圍,保障科技評估工作的健康、有序與規范開展,作為認證機構核發科技評估機構資格證書,對各類科技評估機構進行監督考核。
3.2 加快科技評估機構的組建與運作機制建設
參照國家科技評估中心的運行機制和運作模式,結合鎮江科技評估多方面的實際情況,經調查研究并綜合各方意見,對鎮江科技評估機構的組建與運作機制建設提出以下建議:
――根據省科技評估咨詢中心的具體授權,市科技評估中心初步審查本市評估機構的資格條件,推進本市科技評估工作發展,指導、監督、管理本市評估機構的工作,負責評估機構的年檢與結果備案。科技評估的主管部門不能直接從事科技評估業務,不能以任何方式干預評估機構開展評估咨詢活動。
――從事科技評估業務的機構必須持有科技部統一印制頒發的科技評估資格證書,該證書由國家科技部統一印制。
――科技評估依法實行有償服務。科技評估業務具體收費情況,可由委托方與評估機構在委托評估合同中商定。
――與其他省市一道,積極推行科技評估機構資信等級管理制度。
――評估中心實行全員聘用合同制,實行按需定崗、按崗聘人、按能上崗的用人機制,探討建立以組織管理制度、財務管理制度、薪酬分配制度為核心的經營管理體系。
3.3 加強科技評估能力建設
――深入學習科技評估理論。借鑒國內外普遍認同的評估基本原則,學習研究評估領域的新思路、新理念、新方法,在總結鎮江科技評估實踐經驗的基礎上,結合各類評估業務,研究確定評估標準、評估指標體系、評估方法、評估信息的獲取、分析與整理以及評估報告書的編寫等等。
――研究制定科技評估工作的各種規范,提出科技評估機構自身建設的行業規范、行為規范、技術規范和道德規范等。
――積極開展國內外同類評估機構和組織間的交流合作,組織考察國內外發達的科技評估機構與組織,學習先進的科技評估制度與經驗。
――舉辦市際科技評估培訓活動,系統學習國內外科技評估理論與實踐,聯合其他省市的科技評估機構共同召開科技評估研討會,定期開展學術交流。
3.4 加速科技評估人才隊伍建設
科技評估也要以人為本,合格的科技評估人才是科技評估業發展的基礎和源泉,鎮江的科技評估人才隊伍建設可從以下幾個方面著手展開:
――求賢若渴、惟才是舉,千方百計吸引各類專業人才進入科技評估行業,逐步建立起一支結構合理、相對穩定、具備各種專業知識的專職與兼職評估專家相結合的評估人才隊伍。
――建立科技評估行業協會,制訂行業章程、從業規范條例,使協會成為自律性組織。
――有分別、有步驟地對從業人員進行技術崗位培訓,吸收國內外評估業的先進經驗和手段,切實提高服務水平。
3.5 創建“鎮江科技評估中心網”
信息技術與互聯網的飛速發展為科技評估工作的深入開展提供了便利。我國的不少評估機構已經或者正在建立科技評估網絡市場,逐步開展網上網下相結合的評估方式。鑒于網絡對科技評估工作的巨大促進作用,我國先行的科技評估機構都已建立了各自的專門網站,例如,國家科技評估中心網、長春市科技評估中心網、武漢科技評估中心網等等。鎮江的科技評估中心的網站在創建過程中應該注意以下幾個問題:
一是定位準確。按照“立足鎮江,面向江蘇,輻射全國”的要求,努力探索、創造與本地科技經濟發展相適應的評估專業特色,做到硬件做強、軟件做優、特色做亮。
二是設計合理。強調網站設計的科學性與合理性,要求信息快捷、操作簡便、標準實用、界面友好,能較好地為市場服務。
三是聯系緊密。加強與國內外其他同類評估網站的鏈接聯系,信息能在省內外、國內外間實現順暢傳遞。
四是信息安全。網站要注意非公開資料的保密性,采用先進防護技術,維護網站安全。
參考文獻
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[Z].在全國科技工作會議上的講話,2004-02-20。
[2] 王永順.以“十六大”精神為指導,與時俱進不斷開創全
省科技工作新局面[Z].在全省科技局長工作會議上的講
話、2002-12-28.
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嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:
要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
護理操作時要求三查七對;
堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平,要求大家做好護理工作計劃及總結。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護士長工作計劃,對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
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嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;護理操作時要求三查七對;堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平,要求大家做好護理工作計劃及總結。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護士長工作計劃,對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、三八婦女節舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、堅持了護理業務查房。
護士長2016下半年工作計劃精選二
作為一名護理工作管理者,以謙和的態度對待病人,努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命,用這樣的信念在這兩年的護理工作中我部得到了病人的認可和領導的贊同。在接下來的工作中,我準備將我詳細的護士長半年工作計劃范文這樣規劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核23次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,醫學`教育網搜集整理利用5.12護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。
隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,醫學教育網`搜集整理有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二、加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。醫`學教育網搜集整理考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員護士長護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,醫`學教育網搜集整理調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
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1 資料與方法
1.1 一般資料
研究我院在2014年7月至2015年7月期間收治的80例骨科患者,分為對照組和觀察組各40例。其中對照組男性22例,女性為18例;年齡范圍為22歲至67歲,平均年齡為(42.5±3.8)歲;損傷部位中,肱骨為9例,鎖骨為7例,股骨干為11例,脊柱為6例,脛腓骨為7例;觀察組男性24例,女性為16例;年齡范圍為21歲至71歲,平均年齡為(43.7±4.5)歲;損傷部位中,肱骨為8例,鎖骨為6例,股骨干為13例,脊柱為4例,脛腓骨為9例;所有患者排除了嚴重臟器損傷、精神疾病與免疫、血液系統疾病,兩組患者在基本資料上沒有顯著性差異,具備可比性。
1.2 方法
對照組運用常規護理,觀察組運用臨床護理路徑,具體臨床路徑如下:
需要做組間臨床護理路徑小組,其組員為護士、醫生、護士長與科室主任構成,依據相關護理標準來建立以患者恢復需要為中心的臨床護理路徑,其內容包括入院指導、健康教育、檢查、基礎護理、康復訓練、心理護理、飲食護理、運動與康復指導、院外隨訪等。同時根據各向內容做標準的護理流程,同時依據實施情況做不斷的護理改進[1]。
要依據相關護理路徑來做健康教育,對于有標準文化水平能力的家屬與患者做必要的書面資料閱讀,如果有疑問可以讓責任護士做必要解釋,如果實際情況無法依照護理路徑表做操作,應該在相關項目欄中做原因、方法與內容的標注。患者在離院前需要讓責任護士做健康教育的路徑表做反饋與資料收集[2]。
按照護理路徑表做整個流程各項目的執行,其中有基本護理、心理護理、健康教育、功能康復等。同時做好交接班,接班護理人員應該對患者做全面基本評估,包括皮膚、飲食、大小便、肢體功能、意識、生命體征等個情況做了解,同時做好記錄。如果在臨床護理路徑的操作執行中發現有異常情況,要做好記錄,同時依據情況做好護理計劃的設計[3]。
1.3 評估觀察
評估觀察兩組患者住院時長、疾病知識知曉合格率、并發癥發生率、護理滿意度等情況。護理滿意度采用百分制調查表進行,90分以上為非常滿意,60分至90分為基本滿意,60分以下為不滿意。
1.4 統計學分析
將采集的數據通過spss17.0統計學軟件做分析,以p
2 結果
在住院時長上,觀察組短于對照組,p
3 討論
在傳統的骨科護理中,更多從醫護人員的工作進展需求出發,缺乏對患者角度的考慮。而臨床護理路徑更多的 采用患者需求中心制,針對患者自身的需求來展開實際的護理操作,避免了護理人員機械的執行醫囑而產生的護理質量低下問題。本研究中,在住院時長上,觀察組短于對照組,p
【參考文獻】
篇12
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:
要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
護理操作時要求三查七對;
堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平,要求大家做好護理工作計劃及總結。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
篇13
臨床路徑是實施健康教育及指導護理工作的有效工具,同時也是根據每日護理計劃,以患者為中心,為患者指定的住院護理圖與整體護理工作計劃,有效減少了護士記錄文字所用的時間,有利于護士將時間有效應用于病房工作中,確保護士工作效率額提高[1]。
1資料與方法
2一般資料
選取88名2012年6月-2013年5月在我院接受治療的骨科患者,50名男性,30名女性,平均年齡為54歲,其中有7名鎖骨骨折患者,23名肱骨骨折患者;18名股骨干骨折患者;18名脛腓骨骨折患者;5名脊柱損傷患者;17名腰間盤突出患者。對這些患者進行術前相關治療與護理,并順利進行手術。隨機將88名患者平均分為兩組,即對照組與觀察組,對對照組患者進行常規護理,對觀察組患者進行特定的臨床護理。對比兩組患者在年齡、性病、病情及文化程度等方面的基本資料,無顯著差異,P>0.05,不存在統計學意義。
3方法
4護理方法
對對照組患者進行一般性的常規護理。
對觀察組患者進行特定的臨床路徑護理:
首先,要進行臨床護理路徑表的制定,成立制訂臨床路徑小組,具體由護士長、科室主任、護士和醫生共同組成路徑小組成員,依照骨科患者護理標準,以患者為中心,創建新型臨床護理路徑,具體包括患者入院宣教、住院咨詢、醫囑治療、各項檢查、合理飲食指導、基礎性護理、心理護理、康復訓練、出院指導、健康知識教育以及院外隨訪等。同時依照整體治療過程和時間順序進行具體護理標準流程的制定。
其次,在治療和護理骨傷疾病的過程中,臨床護士一定要依照臨床護理路徑表完成患者心理護理、肢體功能恢復、健康教育等各項護理內容。交接班時,接班護士一定要整體護理評估患者病情,具體評估內容為:患者意識狀態、生命體征、大小便情況、肢體功能狀態、進食情況以及身體皮膚情況等專科護理特征及陽性資料[2]。打勾、簽名已經護理過的內容。此外,護士長還要每日對患者臨床路徑具體實施情況進行檢查,及時評價與督導護理不足方面,對未達標環節,及時分析原因,及時改進,以達到預期目標。在實施路徑護理過程中,值班護士要詳細記錄患者病情變異情況,依照患者病情對護理計劃進行詳細制定。
5評價指標
統計分析患者各項評價指標,具體評價內容為:患者住院費用、住院時間、患者對護理滿意度、對疾病了解程度。
6統計學方法
通過χ ± s 表示所得計量資料,采用T對計量資料進行檢驗,采用X2檢驗技術資料,P
7結果
通過分析觀察組患者與對照組患者的護理效果發現,與對照組患者相比,觀察組患者住院費用、住院時間都明顯減少,而且患者對護理滿意度及對疾病知識學習了解率都明顯優于對照組患者,兩組患者護理差異相比,P
8討論
以患者為中心,臨床護理路徑主要通過圖表形式有效照顧從住院至出院的患者。臨床護理路徑內容一方面包括基本醫療標準措施與護理方法,另一方面以病人為中心作為護理服務理念,對整體護理、醫療與管理專業人員進行綜合,建立一支高素質護理團隊,保證醫療成本的減少,臨床護理路徑有效改善了常規護理所存在的不足[3]。常規護理中,護士只是被動根據醫生囑咐為患者做相關護理工作,并不能對患者進行系統、全面、優質的護理服務,不能保證患者在短期內治愈疾病,這就不但延長了患者住院時間,同時還增加了患者住院費用,多數患者預后效果不理想,導致出現很多預后并發癥。臨床路徑能夠在臨床護理中避免多余護理環節與無效服務項目,能夠避免由于個人業務能力與技術水平不足而導致的疏忽與遺漏[4],所以,臨床護理路徑能夠解決以上骨科護理問題,值得廣泛應用于臨床護理中。
參考文獻:
[1]馬婕,艾紅梅,權會利. 臨床護理路徑在正頜外科手術患者圍手術期護理中的應用與評價[J]. 中國實用護理雜志(上旬版) ,2008,24(10) : 22 - 23.