引論：我們?yōu)槟砹?3篇雷鋒小故事范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
同學(xué)們，大家好!
你們聽(tīng)過(guò)《學(xué)習(xí)雷鋒好榜樣》這首歌嗎?你們知道雷鋒都有哪些方面值得我們學(xué)習(xí)嗎?下面我給給大家講一個(gè)《雷鋒做孩子們知心人》的小故事。
1960年10月以后，雷鋒擔(dān)任撫順市建設(shè)街小學(xué)和本溪路小學(xué)校外輔導(dǎo)員。平時(shí)他工作、學(xué)習(xí)很忙，就利用午休時(shí)間或風(fēng)雨天不能出車的日子請(qǐng)假到學(xué)校去找老師、找同學(xué)談心，或者進(jìn)行其他輔導(dǎo)活動(dòng)。在學(xué)校里，他團(tuán)結(jié)小朋友，熱心幫助同學(xué)，啟發(fā)他們好好學(xué)習(xí)，天天向上，成為孩子們的知心人。 雷鋒以高度的使命感、責(zé)任感,辛勤培養(yǎng)下一代茁壯成長(zhǎng)。1962年5月他受到共青團(tuán)撫順市委的表彰，獎(jiǎng)狀上寫(xiě)著：“獎(jiǎng)給優(yōu)秀輔導(dǎo)員雷鋒同志，保持光榮，繼續(xù)前進(jìn)”。
同學(xué)們，雖然雷鋒同志早已離開(kāi)了我們，但我們要向他學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)他“忠于革命忠于黨，愛(ài)憎分明不忘本，立場(chǎng)堅(jiān)定斗志強(qiáng)”，學(xué)習(xí)他“艱苦樸素永不忘，愿做革命的螺絲釘，集體主義放光芒”。我們要團(tuán)結(jié)友愛(ài)、刻苦鉆研、認(rèn)真學(xué)習(xí)、樂(lè)于助人、熱愛(ài)學(xué)校、尊敬師長(zhǎng)，讓雷鋒精神發(fā)揚(yáng)光大!
謝謝大家!
篇2
一九四九年八月，中國(guó)人民路過(guò)雷鋒的家鄉(xiāng)。雷鋒看見(jiàn)宿營(yíng)的隊(duì)伍一住下來(lái)便向老鄉(xiāng)問(wèn)寒問(wèn)暖，還幫助老鄉(xiāng)挑水，掃地．買(mǎi)柴買(mǎi)菜按價(jià)付錢(qián)，不拿群眾的一針一線，就從心底萌生了要參軍的愿望。雷鋒找到部隊(duì)的連長(zhǎng)，堅(jiān)決要當(dāng)兵，當(dāng)連長(zhǎng)得知他苦難的身世后告訴他還小，等長(zhǎng)大了才能當(dāng)兵，并把一支鋼筆送給了他，鼓勵(lì)他要好好學(xué)習(xí)，長(zhǎng)大了才能保衛(wèi)和和建設(shè)中國(guó)。
參加兒童團(tuán)
一九五零年，鄉(xiāng)里成立了農(nóng)民協(xié)會(huì)，進(jìn)行了，雷鋒積極投入了這場(chǎng)運(yùn)動(dòng)，當(dāng)了兒童團(tuán)長(zhǎng)，站崗，放哨．巡邏，防止敵人破壞，他還學(xué)會(huì)了說(shuō)快板，搞宣傳。
篇3
1 資料與方法
1. 1 一般資料： 收集 2013 年 5 - 2014年2月期間就診于本院門(mén)診及住院符合 RA 患者 72 例，平均年齡（ 59. 5 ± 5. 3）歲，均符合美國(guó)類風(fēng)濕病學(xué)會(huì) 1987 年修訂的 RA分類標(biāo)準(zhǔn)；其中男性15例，女性57例，年齡21～65歲，平均年齡（45.12±11.78）歲。無(wú)長(zhǎng)期服用雌激素、雄激素者；無(wú)使用抗驚厥藥物及其他影響骨代謝的藥物史者；無(wú)嚴(yán)重腎功能損害、肝病、甲狀腺、甲狀旁腺等疾病使用抗凝藥者、無(wú)酗酒者。所有入選對(duì)象在入選前至少 3個(gè)月未使用過(guò)激素和維生素 D 制劑，均簽訂知情同意書(shū)。同時(shí)兩組患者在年齡 性別 病程 體質(zhì)指數(shù)和治療前精確骨密度及疼痛質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)上差異均無(wú)顯著性 P>0.05骨密度測(cè)定采用我院引進(jìn)的美國(guó)GELunar雙能 線骨密度儀 見(jiàn)表l。表1 兩組患者治療前一般臨床資料比較X：S
治療組 對(duì)照組 P值年齡 48.46±11.27 51.08±9.42 0.3087病程 2.67±1.03 2.51± 1.25 0.5685疼痛評(píng)分 6.25± l.66 5.94±l.68 0.9467 體質(zhì)指數(shù) 24.43± 4.98 25.42±4.59 0.6496腰-BMD g/cm2 0.56± 0.08 0.55±0.07 0.6303股-BMD g/cm2 0.64±0.04 0.63±0.05 0.3360 1.2 方法：將72例RA患者隨機(jī)分成2組，分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組為常規(guī)慢作用藥物加用骨化三醇0.5ug/次，1次/日，共3月。對(duì)照組為常規(guī)慢作用藥物治療。治療組和對(duì)照組在年齡、性別、疾病活動(dòng)度上齊同可比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）
1.3 25-（OH）D3測(cè)定：25-（OH）D3測(cè)定研究對(duì)象取空腹靜脈血2ml，經(jīng)離心后，應(yīng)用榮志海達(dá)生物科技公司25-（OH）D3試劑盒，采用ELISA法檢測(cè)，所有檢測(cè)步驟按照說(shuō)明書(shū)操作。維生素D狀態(tài)評(píng)價(jià)，近年來(lái)眾多學(xué)者均認(rèn)為，25-（OH）D3≤20ng/ml為維生素D缺乏，20ng/ml
1.4 骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)：骨質(zhì)疏松患者均符合世界衛(wèi)生組織的骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)： BMD較成年人骨量峰值減低不超過(guò)1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，T-評(píng)分>-1SD為正常； BMD較成年人骨量峰值減低1～2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，-2.5SD
2 結(jié)果
2.1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組外周血25（OH）D水平比較：實(shí)驗(yàn)組36例RA患者中25（OH）D缺乏6例（16.7%），不足18例（50%），正常12例（33.3%）；對(duì)照組36例RA患者中25（OH）D缺乏18例（50%），不足14例（38.8%），正常2例（11.2%）；實(shí)驗(yàn)組外周血25（OH）D水平高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P
3 討論
患者血清維生素D水平的差異與疾病活動(dòng)度的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)患者血清維生素D水平與臨床評(píng)分負(fù)相關(guān)，提示維生素D可以改善疾病活動(dòng)性。維生素 D 及其類似物可抑制抗原提呈細(xì)胞的成熟，使其處于未成熟狀態(tài)，并且對(duì)促使其成熟的刺激反應(yīng)鈍化，因此不能激活初始 T 細(xì)胞，從而使免疫反應(yīng)不能繼續(xù)[1]。還可能與維生素 D 通過(guò)對(duì) B 細(xì)胞的抑制作用，抑制大量自身抗體的產(chǎn)生有關(guān)，有待于進(jìn)一步研究探討[2]。
篇4
資料與方法
一般資料：2006年2月～2011年6月收治RA患者58例，其中男21例，女37例；年齡21～63歲，平均43歲；平均病程6.7年。所有患者均符合美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)(ACR)1987年RA診斷標(biāo)準(zhǔn)。所選病例均符合活動(dòng)性RA的特點(diǎn)：①晨僵時(shí)間超過(guò)15分鐘；②早晨起床6小時(shí)內(nèi)仍感到虛弱；③關(guān)節(jié)痛；④有＞2個(gè)外周關(guān)節(jié)壓痛或活動(dòng)痛；⑤有＞2個(gè)外周關(guān)節(jié)滑膜腫脹；⑥血沉(魏氏法)男性≥20mm/小時(shí)，女性≥30mm/小時(shí)。無(wú)心、肝、腎等重要臟器疾患，血常規(guī)、肝腎功能均在正常范圍。
治療方法：所有患者應(yīng)用甲氨蝶呤+硫酸軟骨素+雷公藤治療，甲氨蝶呤10mg口服，1/周；硫酸軟骨素40mg，肌肉注射，日1次；雷公藤多苷片10mg口服，日3次。療程為1年，1～3個(gè)月后根據(jù)患者腫痛情況逐漸減量。
關(guān)節(jié)功能分級(jí)：關(guān)節(jié)功能分級(jí)按Steinbroker標(biāo)準(zhǔn)分為4級(jí)：①Ⅰ級(jí)：能照常進(jìn)行日常活動(dòng)和各項(xiàng)工作；②Ⅱ級(jí)：可進(jìn)行一般的日常活動(dòng)和某種職業(yè)工作，但對(duì)參加其他項(xiàng)目的活動(dòng)受限；③Ⅲ級(jí)：可進(jìn)行一般的日常活動(dòng)，但對(duì)參與某種職業(yè)工作或其他項(xiàng)目活動(dòng)受限；④Ⅳ級(jí)：日常生活和參與工作的能力均不能自理。
觀察指標(biāo)：治療前及治療后3個(gè)月記錄關(guān)節(jié)腫痛數(shù)、疼痛減輕程度、晨僵時(shí)間，檢測(cè)血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子滴度及拍雙手X線片。
療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：①緩解：關(guān)節(jié)腫痛程度及次數(shù)減少，晨僵消失，血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子均正常，X線關(guān)節(jié)改善或不變；②有效：治療后各項(xiàng)指標(biāo)較治療前有所好轉(zhuǎn)；③無(wú)效：上述指標(biāo)無(wú)改善或加重。
統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：經(jīng)過(guò)t檢驗(yàn)得出結(jié)論，P＜0．05表示差異有顯著性。
結(jié) 果
治療效果與關(guān)節(jié)功能分級(jí)關(guān)系：關(guān)節(jié)功能Ⅰ級(jí)22例，Ⅱ級(jí)18例，Ⅲ級(jí)12例，Ⅳ級(jí)6例。臨床緩解19例，有效35例，無(wú)效4例，總有效率為93.1%，關(guān)節(jié)功能Ⅰ級(jí)有效率為100%，Ⅱ級(jí)為100%，Ⅲ級(jí)為83.3%，Ⅳ級(jí)為66.7%。Ⅰ、Ⅱ級(jí)的治療效果和Ⅲ、Ⅳ級(jí)比較差異有顯著性(P＜0.01)。
不良反應(yīng)：參與本次研究的患者在治療過(guò)程中均未出現(xiàn)較嚴(yán)重的不良反應(yīng)，其中有6例出現(xiàn)了不同程度的肝腎功能損害及胃腸功能紊亂，通過(guò)保肝保腎等對(duì)癥治療均得到了較好的控制。
討 論
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以累及多個(gè)小關(guān)節(jié)的多系統(tǒng)性、炎癥性、自身免疫性疾病，關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目前也有多種方案，甲氨蝶呤是公認(rèn)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的有效藥物，有報(bào)道曾用甲氨蝶呤+來(lái)氟米特［1］或甲氨蝶呤+雷公藤多苷片［2］方案治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎取得過(guò)不錯(cuò)的療效。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者因病程較長(zhǎng)，需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑，但目前應(yīng)用于臨床一線的免疫抑制劑均有較強(qiáng)的不良反應(yīng)，給患者造成了較大的身體和精神壓力。多種免疫抑制劑小劑量聯(lián)合應(yīng)用不僅能有效控制病情，且因較小的不良反應(yīng)而具有較好的應(yīng)用前景。
參考文獻(xiàn)
篇5
Value of nuclide bone imaging forecasting the effect of 99Tc-MDP treating rheumatoid arthritis
GAO Li-xia LIU Peng ZHONG Cai-ling CHEN Yan XIA Tian HE Guo-rong
Department of Hematology & Rheumatology，Central People′s Hospital of Zhanjiang in Guangdong Province，Zhanjiang 524037，China
[Abstract] Objective To explore the clinical value of nuclide bone imaging forecasting the effect of 99Tc-MDP treating rheumatoid arthritis. Methods From June 2012 to October 2014，39 patients with active rheumatoid arthritis diagnosed clearly were taken images for affected joints by radionuclide bone imaging agent （99mTc-MDP） before 99Tc-MDP treatment.The uptake ratio （T/N） of affected joints was calculated by region of interest （ROI） technique.Before 99Tc-MDP treatment and after 6-week therapy，joint tenderness number，joint swelling number，time of morning stiffness，erythrocyte sedimentation rate （ESR），and C-reactive protein （CRP） were recorded.They were divided into effective markedly group，effective group and ineffective group.T/N value among three groups was compared.According to T/N value，they were divided into high uptake group and low uptake group，in which the therapeutic effect was compared. Results There was a statistical difference of T/N value in different therapeutic group （P
[Key words] Nuclide bone imaging；99Tc-MDP；Rheumatoid arthritis
目前治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（rheumatoid arthritis，RA）的主要藥物為慢作用藥及生物制劑。前者起效慢且副作用大；后者起效快，療效好，但價(jià)格昂貴[1]。尤其是活動(dòng)性RA，進(jìn)展快，致畸率高，治療療程長(zhǎng)，選擇臨床價(jià)值最大的治療方案尤為重要。99Tc-MDP是一種新型的抗風(fēng)濕藥，近年來(lái)被廣泛用于RA的治療，大多效果好，與慢作用抗風(fēng)濕藥聯(lián)用有協(xié)同作用，但有部分效果不理想。原因是病變關(guān)節(jié)對(duì)99Tc-MDP的吸收量少。本研究對(duì)活動(dòng)性RA患者使用99Tc-MDP治療前進(jìn)行核素骨顯像檢查，探討核素骨顯像預(yù)測(cè)99Tc-MDP治療RA效果的價(jià)值。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2012年6月～2014年10月在本科住院的確診為活動(dòng)性RA患者共39例，其中男8例，女31例，年齡21～68歲，平均（31.3±2.1）歲。39例患者受累部位均主要為雙手關(guān)節(jié)，其中5例近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)均有受累，19例以近端指間關(guān)節(jié)為主，12例以掌指關(guān)節(jié)為主，3例以腕關(guān)節(jié)為主。
1.2 診斷與排除標(biāo)準(zhǔn)
以上病例均符合美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)（ACR）1987年制訂的RA診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。疾病活動(dòng)的指標(biāo)需同時(shí)滿足以下3項(xiàng)：①關(guān)節(jié)腫脹數(shù)≥3個(gè)。②關(guān)節(jié)壓痛數(shù)≥5個(gè)。③符合以下3條中的任意2條：隨訪當(dāng)日晨僵時(shí)間>45 min；紅細(xì)胞沉降率（ESR）≥3 0 mm/h，C反應(yīng)蛋白（CRP）≥正常上限的1.5倍；關(guān)節(jié)病變X線分期為Ⅱ期以上[3]。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他免疫系統(tǒng)疾病；孕婦及哺乳期婦女。
1.3 治療方法
所有患者用99Tc-MDP（成都云克藥業(yè)有限責(zé)任公司；國(guó)藥準(zhǔn)字H20000218）將A劑（水劑，批號(hào)：120601）和B劑（粉劑，批號(hào)1206269）各3支（共16.5 mg）搖勻，室溫放置5 min，用100 ml生理鹽水溶解稀釋后，靜脈滴注，1次/d，連續(xù)10 d為1個(gè)療程。停藥20 d后進(jìn)行下一個(gè)療程，一共3個(gè)療程。同時(shí)口服甲氨蝶呤10 mg，1次/周，關(guān)節(jié)疼痛明顯者給予雙氯芬酸緩釋片75 mg，1次/d。
1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)
每例患者于治療前及治療后6周對(duì)以下指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估：關(guān)節(jié)腫脹數(shù)目、關(guān)節(jié)壓痛數(shù)目、晨僵時(shí)間、ESR、CRP。根據(jù)1993年原衛(wèi)生部關(guān)于治療RA療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效判斷。顯效：癥狀和體征改善≥75%，ESR、CRP下降至正常或接近正常；有效：癥狀和體征改善30%～75%，ESR、CRP有所下降；無(wú)效：癥狀和體征改善
1.5 核素骨顯像方法
鉬锝發(fā)生器由北京原子高科同位素股份有限公司提供，99mTc標(biāo)記的亞甲基二磷酸鹽（99mTc-MDP）由北京師宏藥業(yè)有限公司提供，藥物標(biāo)記嚴(yán)格按照使用說(shuō)明書(shū)操作，放化純度≥95%。顯像儀器：美國(guó)GE公司SPX-6型SPECT。顯像方法：99Tc-MDP治療前靜脈注射顯像劑，囑患者多飲水，2 h后進(jìn)行雙手關(guān)節(jié)局部顯像，探頭配置低能高分辨準(zhǔn)直器，能峰140 keV，窗寬20%，矩陣512×512，放大倍數(shù)1.015～20 s/幀，每6°采集一幀，共360°。
1.6 影像處理及半定量分析法
采集完成后利用GE公司提供的專用分析軟件進(jìn)行處理，獲得橫斷層、矢狀斷層和冠狀斷層圖像。半定量分析：在前位和后位病變關(guān)節(jié)攝取放射性最強(qiáng)的圖像中，利用計(jì)算機(jī)感興趣區(qū)技術(shù)勾畫(huà)病變關(guān)節(jié)（T）與鄰近軟組織（N）的感興趣區(qū)（ROI）。計(jì)算病變關(guān)節(jié)攝取比值（T/N）（病變關(guān)節(jié)ROI每個(gè)像素的平均放射性計(jì)數(shù)/鄰近軟組織ROI每個(gè)像素的平均放射性計(jì)數(shù)）。
1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
使用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用方差分析和t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P
2 結(jié)果
2.1 不同療效組T/N值的比較
39例患者經(jīng)3個(gè)療程治療后6周評(píng)估效果，12例患者顯效，20例有效，7例無(wú)效。顯效組（3.3±0.42）、有效組（2.4±0.25）、無(wú)效組（1.7±0.31）的T/N值比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=36.987，P
2.2 不同T/N值組療效的比較
39例患者經(jīng)放射性核素骨骼顯像后，均未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。病變手關(guān)節(jié)不同程度攝取99mTc-MDP，按T/N的均值2為界限，將患者分為高攝取組（≥2）和低攝取組（
表1 不同T/N值組療效的比較（n）
與低攝取組比較，*P
3 討論
RA是一種以慢性、對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)受累為主要臨床表現(xiàn)的全身性自身免疫性疾病[5]，致殘率極高，尤其是活動(dòng)性RA，如不及時(shí)治療會(huì)更快地導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞、畸形和功能喪失，嚴(yán)重危害人類健康。目前主要治療藥物有：非甾體類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、改變病情抗風(fēng)濕藥、生物制劑四類[6]。前三種長(zhǎng)期使用副作用大，而生物制劑價(jià)格昂貴，所以，臨床醫(yī)師對(duì)活動(dòng)性RA患者制訂長(zhǎng)期的治療方案時(shí)應(yīng)選擇一種臨床效果好、副作用小、治療費(fèi)用相對(duì)低的，即臨床價(jià)值最大化的治療方案。
99Tc-MDP是一種低毒核素類制劑，是采用微量元素锝和亞甲基二磷酸鹽螯合而成[7]。該藥具有抗炎和抗風(fēng)濕作用[8]，主要通過(guò)免疫調(diào)節(jié)、免疫抑制反應(yīng)及較好的骨病灶靶向性達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛、修復(fù)破損骨，防止骨質(zhì)疏松及治療骨滑膜病的目的，因此，已經(jīng)證明甲氨蝶呤+99Tc-MDP治療RA是一種起效快，安全性好，相對(duì)經(jīng)濟(jì)的治療方案，已被臨床廣泛應(yīng)用[9-11]，但是在臨床上發(fā)現(xiàn)，99Tc-MDP治療RA大多數(shù)效果好，部分效果不理想。療效與病變關(guān)節(jié)對(duì)99Tc-MDP的吸收量是否有關(guān)系？因此，治療前通過(guò)核素顯像方法來(lái)預(yù)測(cè)關(guān)節(jié)對(duì)99Tc-MDP的吸收量十分有意義。
核素骨顯像是利用親骨性放射性核素或放射性核素標(biāo)記的化合物引入人體后聚集于骨骼[12]，在體外用SPECT探測(cè)放射性核素所發(fā)射的射線，從而使骨骼顯像，已證明其在骨代謝性疾病的病理、生理檢測(cè)以及治療效果監(jiān)測(cè)方面是一種有效的工具[13]。現(xiàn)在最常用的顯像劑是99mTc-MDP，骨骼顯像劑注入人體內(nèi)后，能在2 h內(nèi)導(dǎo)向性地被骨組織的羥基磷灰石晶體吸附和未成熟的骨膠原結(jié)合[14]。二磷酸鹽生物性能好，比磷酸鹽穩(wěn)定[15]，在骨組織攝取率高，由于RA關(guān)節(jié)局部病變可引起滑膜血管增加，血流量增加，毛細(xì)血管通透性增加，同時(shí)伴有關(guān)節(jié)周圍骨更新旺盛以及骨破壞引起的反應(yīng)性增生，故使99mTc-MDP在局部聚集而顯像。顯然，其成分與99Tc-MDP的主要成分是相同的，在人體內(nèi)生物代謝途徑也一樣，因此，核素骨顯像病變關(guān)節(jié)攝取99mTc-MDP的量可直接反映病變關(guān)節(jié)吸收99Tc-MDP的量。本研究評(píng)估了確診的39例活動(dòng)性RA患者99Tc-MDP治療后的效果，39例患者治療后，顯效12例、有效20例、無(wú)效7例。不同療效組的T/N值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，顯效組T/N值最高，無(wú)效組T/N值最低，說(shuō)明99Tc-MDP的療效與治療前關(guān)節(jié)局部的放射性核素?cái)z取比值有關(guān)，即與99Tc-MDP在關(guān)節(jié)內(nèi)的吸收量有關(guān)。以病變手關(guān)節(jié)核素顯像T/N值的均值2為界限，分為高攝取組（≥2）和低攝取組（
綜上所述，對(duì)活動(dòng)性RA患者，在擬定治療方案前，采用99mTc-MDP對(duì)病變關(guān)節(jié)局部進(jìn)行核素骨顯像檢查，對(duì)于攝取比值高的患者，則選擇99Tc-MDP聯(lián)合治療。核素骨顯像在預(yù)測(cè)99Tc-MDP治療RA效果方面有較高的臨床價(jià)值，對(duì)臨床醫(yī)師優(yōu)化治療方案有很好的指導(dǎo)作用。
[參考文獻(xiàn)]
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篇6
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《雷鋒故事》這本書(shū)使我愛(ài)不釋手 ，這本書(shū)是老百姓收集而成的，讀了這本書(shū)后，雷鋒那為別人著想 的品質(zhì)多么令我欽佩呀！我讀了這本書(shū)后，我知道了這本書(shū)的故事情節(jié)不是在講雷鋒身上發(fā)生的一些事情，而是在告訴我們一些做人的道理。
我的生活中也出現(xiàn)過(guò)像雷鋒這樣的小故事 。那天我們的數(shù)學(xué)劉老師說(shuō)：“今天作業(yè)整理要將亮點(diǎn)激活寫(xiě)到三十一頁(yè)。”當(dāng)時(shí)我還不知道這項(xiàng)作業(yè)，我就去跳舞了，我還高興沒(méi)有作業(yè)寫(xiě)，可以玩了，跳完舞我進(jìn)教室又玩了好一會(huì)兒，龔倩她著急地對(duì)我說(shuō)：“你趕快寫(xiě)亮點(diǎn)激活呀，到三十一頁(yè)，這節(jié)課必須要寫(xiě)完，不然就不能吃飯了！”我手忙腳亂的收起東西，開(kāi)始寫(xiě)作業(yè)，寫(xiě)到一半，我就寫(xiě)的結(jié)結(jié)巴巴的了，我思考了半天也沒(méi)有想出來(lái)，我的好伙伴龔倩把所有的裝備都帶齊了，準(zhǔn)備上戰(zhàn)場(chǎng)與我共同作戰(zhàn)，她講了半天，我只聽(tīng)懂了一點(diǎn)點(diǎn)，可她不怕累，繼續(xù)給我講，她那專注的表情深深地感動(dòng)了我。我的身邊到處都有一群熱心助人的小雷鋒。這本書(shū)主要講了雷鋒從小到大熱心助人，為別人著想的故事，最令人感動(dòng)的是在雷鋒小的時(shí)候，他的親人全部都去世了，苦憐苦，窮幫窮。本家六奶奶收養(yǎng)了他。他知道奶奶家也很艱難，有時(shí)背著奶奶出去討點(diǎn)米，他還經(jīng)常上蛇形山砍柴，可是后來(lái)被地主霸占了。又一次雷鋒上山砍柴，被地主婆娘看見(jiàn)了，她把雷鋒的砍柴刀奪去，地主婆娘竟然舉起砍柴刀，向雷鋒的背上砍去，連砍了三刀，雷鋒忍著劇痛想惡婆娘一頭撞去，趁勢(shì)奪回砍柴刀而去。鮮血順著他的手指滴落在蛇形山路上……
讀了《雷鋒的故事》讓我知道了雷峰那別樣的美麗，你幫助了別人，自然而然就會(huì)受到大家的尊重！人人身邊處處都是小雷鋒，如果我與他進(jìn)行一場(chǎng)比賽，我一定會(huì)被他比下去輸給他的，為了不讓別人看不起我，我也要加油！
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二、設(shè)置巧妙的導(dǎo)入環(huán)節(jié)，激起學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望
好的開(kāi)始等于成功的一半，在教學(xué)中，一個(gè)亮眼的導(dǎo)入環(huán)節(jié)可以像磁鐵一樣吸引學(xué)生的注意力，讓學(xué)生的心牢牢地被教師抓住，從而為接下來(lái)的教學(xué)打下良好的情感基礎(chǔ)，整堂課的教學(xué)也就水到渠成了。
1.小故事導(dǎo)入法
小孩子好奇心強(qiáng)，天生愛(ài)聽(tīng)故事，利用生動(dòng)有趣的小故事導(dǎo)入，在小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中是一種十分有效的方式。教師可以將課文內(nèi)容改編成小故事講給學(xué)生聽(tīng)，也可以挑選一些與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的小故事，巧妙地引入課文內(nèi)容。
2.情景導(dǎo)入法
研究表明，將教學(xué)內(nèi)容與一定的情景結(jié)合到一起，會(huì)給學(xué)生留下更深刻的印象。對(duì)于語(yǔ)文教學(xué)來(lái)說(shuō)，運(yùn)用情景導(dǎo)入法具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)，很多語(yǔ)文課文本身就描繪了一定的情景，教師若有效利用，加以合理的加工和渲染，就會(huì)成為很好的課堂導(dǎo)入情景，讓課堂變得更加生動(dòng)和精彩。例如，教師在講授“日月潭”一課時(shí)，設(shè)計(jì)了這樣一段導(dǎo)入語(yǔ)：臺(tái)灣的日月潭是非常有名的旅游勝地，那里不僅風(fēng)景如畫(huà)、山清水秀、景色迷人，而且氣候宜人、瓜果遍地，是一個(gè)美麗迷人的地方。今天啊，老師就帶領(lǐng)大家一起去這個(gè)名滿天下的勝地參觀一下，好不好？這樣描繪出一種情景，既緊扣教材內(nèi)容，又激發(fā)了學(xué)生的興趣，可謂一舉多得。
3.設(shè)疑導(dǎo)入法
思源于疑，學(xué)源于思。疑問(wèn)是思考的來(lái)源，更是進(jìn)步的基礎(chǔ)。在教學(xué)中，教師應(yīng)有效利用小學(xué)生好奇心強(qiáng)的特點(diǎn)，設(shè)置疑問(wèn)，激起學(xué)生的獵奇心理，讓他們對(duì)接下來(lái)要講的內(nèi)容產(chǎn)生極大好奇心，從而形成濃烈的學(xué)習(xí)興趣，為整堂課奠定良好的基調(diào)。例如，在教授“畫(huà)風(fēng)”一課時(shí)，教師就可以這樣問(wèn)學(xué)生：大家都喜歡畫(huà)畫(huà)么？學(xué)生會(huì)回答喜歡，教師接著問(wèn)：大家都畫(huà)過(guò)什么呢？這時(shí)會(huì)出現(xiàn)各種各樣的答案：太陽(yáng)、月亮、小河、樹(shù)木、花草、建筑……接著教師適時(shí)引入本課的內(nèi)容：那么有一樣看不見(jiàn)也摸不著的東西―――風(fēng)，大家畫(huà)過(guò)嗎？接下來(lái)呢，我們就和課文中的小朋友一起來(lái)畫(huà)畫(huà)風(fēng)，好嗎？這樣一來(lái)，便可以自然而然地將學(xué)生的注意力轉(zhuǎn)移到課文中去。
篇10
二、故事串聯(lián)，樂(lè)學(xué)新知
眾所周知，漢語(yǔ)拼音是幫助學(xué)生識(shí)字、閱讀、學(xué)好普通話的工具，然而由于它抽象、枯燥，一直成為低年級(jí)語(yǔ)文教學(xué)的難點(diǎn)。因此，新課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出：“漢語(yǔ)拼音教學(xué)盡可能有趣味性，宜以活動(dòng)和游戲?yàn)橹鳌！苯虒W(xué)中，如果將它融入有一定情節(jié)的故事情境中，把拼音教學(xué)同故事結(jié)合起來(lái)，就能使枯燥乏味的拼音學(xué)習(xí)變得有聲有色、趣味無(wú)窮。例如，在教學(xué)聲母dtnl一課的拼讀練習(xí)時(shí)，可根據(jù)課本P13出現(xiàn)的“馬、兔、大米、土地”這幾個(gè)詞語(yǔ)和相應(yīng)的插圖編撰成一個(gè)有趣的童話故事：一天早上，一匹小mǎ馱著一袋dàmǐ到磨房去。小mǎ走啊走，tǔdì上留下了一串串馬蹄印。突然，身后傳來(lái)了叫喊聲：“小mǎ，等一等！”小mǎ回頭一看，原來(lái)是小tù子。小tù子追上小mǎ，說(shuō)：“小mǎ，米袋子漏了。”小mǎ連忙往地上一看，才發(fā)現(xiàn)地上撒了一路的dàmǐ，它不好意思地說(shuō)：“謝謝你，要不是你告訴我，還不知道要浪費(fèi)多少糧食呢！”利用書(shū)上的情境圖編故事，講故事，在具體的語(yǔ)言環(huán)境中學(xué)習(xí)拼音，這樣，就把學(xué)字母、拼音節(jié)、識(shí)漢字、積累詞語(yǔ)、發(fā)展語(yǔ)言等諸方面有機(jī)整合起來(lái)，并從故事里小兔子樂(lè)于助人的行為中獲得品德修養(yǎng)方面的教益。另外，拼音教學(xué)中有諸多拼寫(xiě)規(guī)律、拼讀要領(lǐng)，需要學(xué)生去強(qiáng)化記憶，如果將這些復(fù)雜難懂的拼音知識(shí)，靈活轉(zhuǎn)化成故事，深入淺出地表達(dá)，可以收到事半功倍的效果。
通過(guò)講故事的形式，讓學(xué)生充分體會(huì)到識(shí)字的樂(lè)趣，感受到識(shí)字的魅力，也是提高識(shí)字效率的有效手段。在學(xué)習(xí)“拔”時(shí)，我一邊講故事，一邊在黑板上逐一寫(xiě)出筆畫(huà)：小白兔到菜園里收蘿卜，他用手（扌）拔呀拔，拔了老半天，還是拔不動(dòng)。他請(qǐng)小山羊、小花狗、小黑貓來(lái)幫忙，這么多好朋友（友）一起拔，汗都流出來(lái)了（、），才把蘿卜拔了起來(lái)。小朋友，聽(tīng)了“拔蘿卜”的故事可要記牢，“拔”的右邊是“友”字加“、”，表示不能忘了來(lái)幫忙的好朋友和好朋友流的汗啊！這樣，讓一個(gè)個(gè)抽象的字變成一個(gè)個(gè)生動(dòng)的小故事，漢字就不再是簡(jiǎn)單的筆畫(huà)組合，而是變得富有靈氣，充滿趣味性。
三、故事引領(lǐng)，訓(xùn)練表達(dá)
著名語(yǔ)言大師呂叔湘提出：“語(yǔ)文課首先是培養(yǎng)學(xué)生語(yǔ)言表達(dá)能力，這是最主要的。”要培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力，就得創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓學(xué)生多聽(tīng)多說(shuō)，利用學(xué)生對(duì)故事的酷愛(ài)，以故事作為向?qū)В寣W(xué)生踏著“故事”的階梯，在聽(tīng)故事、讀故事中學(xué)習(xí)語(yǔ)言，在編故事、講故事、寫(xiě)故事中學(xué)會(huì)表達(dá)。教材中有很多兒童喜聞樂(lè)見(jiàn)的童話故事、寓言故事，還有反映兒童生活和介紹中外歷史名人的故事，這些故事貼近兒童的生活和想象世界，充滿童真童趣，讓學(xué)生百讀不厭。如《夏夜多美》《小蝌蚪找媽媽》《風(fēng)箏和紙船》等課文，學(xué)了課文內(nèi)容后，可以請(qǐng)幾位學(xué)生把這個(gè)故事復(fù)述給大家聽(tīng)，評(píng)一評(píng)誰(shuí)說(shuō)得活靈活現(xiàn)；或以作業(yè)的形式讓學(xué)生回家把課文中的故事講給家長(zhǎng)和好朋友聽(tīng)，這樣既有助于學(xué)生理解課文內(nèi)容，又培養(yǎng)了學(xué)生的口頭表達(dá)能力；也可運(yùn)用教材中留下的空白，充分挖掘教材背后藏著的故事，讓學(xué)生馳騁想象，給故事續(xù)個(gè)“尾巴”。如學(xué)了《坐井觀天》后，讓學(xué)生以《青蛙跳出井口后》為題續(xù)編故事，想象小青蛙跳出井口會(huì)看到些什么？會(huì)想些什么？說(shuō)些什么？講述故事之后，讓學(xué)生分角色扮演“小鳥(niǎo)”和“青蛙”，合作續(xù)演故事，在情境對(duì)話中，學(xué)生自然而然地創(chuàng)造性地運(yùn)用文本中的語(yǔ)言，充盈了文本的內(nèi)涵。另外，圍繞“故事”進(jìn)行寫(xiě)話也是訓(xùn)練表達(dá)的好辦法，學(xué)完一個(gè)故事，引導(dǎo)學(xué)生與故事中的角色進(jìn)行對(duì)話，以表達(dá)學(xué)生內(nèi)心的感受和對(duì)故事的理解，抒發(fā)自己的情感。
篇11
那些年，能為革命和人民盡心盡力的人不多，真的可以說(shuō)是少之又少，但雷鋒卻從未放棄過(guò)，他對(duì)廣大人民可謂是鞠躬盡瘁，費(fèi)盡心血。我記得，雷鋒叔叔一直被一個(gè)信念支撐著，那信念的意義為之重要，因?yàn)槔卒h叔叔依靠它。
雷鋒叔叔的小故事可以說(shuō)是非常之多，大都是他助人為樂(lè)的動(dòng)人事跡。我就是因?yàn)榭戳死卒h是叔叔的生平事跡，被他那種精神所感染，決定以他為榜樣，樹(shù)立了好好學(xué)習(xí)決心。
篇12
在成都一個(gè)停車場(chǎng)處，發(fā)生了驚險(xiǎn)的一幕一名正在拆除房屋的工人不慎掉進(jìn)了糞水池內(nèi)，事發(fā)后，消防隊(duì)隊(duì)員接到險(xiǎn)情后很快趕到現(xiàn)場(chǎng)，消防員發(fā)現(xiàn)，工人被磚塊壓住，必須清理糞水下的磚塊才能脫身。四名消防員下到化糞池中，一名消防員站在工人身后，把他托住。另三位隊(duì)員用雙手刨開(kāi)磚，糞水立馬淹到了消防員的嘴唇位置。
一位隊(duì)員說(shuō)，四人浸泡糞水很長(zhǎng)時(shí)間，回隊(duì)之后壞了胃口，根本吃不下飯。隊(duì)員李軍卻覺(jué)得沒(méi)什么，“再臟再臭，總得救人。”他說(shuō)，這次雖淹到了下巴處，但人救出來(lái)了，覺(jué)得挺值的。這個(gè)小故事使我想起了雷鋒，是的，他就是我們生活中的“活雷鋒”！
上海金山區(qū)亭林小學(xué)五年級(jí):亭林小學(xué)
篇13
在成都一個(gè)停車場(chǎng)處，發(fā)生了驚險(xiǎn)的一幕一名正在拆除房屋的工人不慎掉進(jìn)了糞水池內(nèi)，事發(fā)后，消防隊(duì)隊(duì)員接到險(xiǎn)情后很快趕到現(xiàn)場(chǎng)，消防員發(fā)現(xiàn)，工人被磚塊壓住，必須清理糞水下的磚塊才能脫身。四名消防員下到化糞池中，一名消防員站在工人身后，把他托住。另三位隊(duì)員用雙手刨開(kāi)磚，糞水立馬淹到了消防員的嘴唇位置。
一位隊(duì)員說(shuō)，四人浸泡糞水很長(zhǎng)時(shí)間，回隊(duì)之后壞了胃口，根本吃不下飯。隊(duì)員李軍卻覺(jué)得沒(méi)什么，“再臟再臭，總得救人。”他說(shuō)，這次雖淹到了下巴處，但人救出來(lái)了，覺(jué)得挺值的。這個(gè)小故事使我想起了雷鋒，是的，他就是我們生活中的“活雷鋒”！
上海金山區(qū)亭林小學(xué)五年級(jí):亭林小學(xué)
