引論:我們?yōu)槟砹?3篇臨床檢驗(yàn)個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)范文,供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源,期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感,讓您的文章更具深度。
篇1
1 提高帶教老師的知識(shí)和修養(yǎng)
帶教老師是醫(yī)學(xué)知識(shí)的傳播者,也是社會(huì)道德準(zhǔn)則、行為規(guī)范的傳授者,是整個(gè)臨床實(shí)習(xí)帶教活動(dòng)中的組織者和引路人,臨床檢驗(yàn)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生將以往學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)與臨床檢驗(yàn)操作技能相結(jié)合的過程,是實(shí)習(xí)生由院校走向工作崗位的過渡階段,是獲得全面發(fā)展,走向臨床一線的必不可少的關(guān)鍵一環(huán),其目的是使學(xué)生在實(shí)際工作中學(xué)會(huì)運(yùn)用理論知識(shí),增強(qiáng)操作技能,培養(yǎng)分析問題、解決問題和獨(dú)立工作能力。在這一階段,建立有效的教學(xué)模式,對實(shí)習(xí)生在較短的實(shí)習(xí)期間,最好最快地獲得進(jìn)入醫(yī)療系統(tǒng)和繼續(xù)教育所必須的知識(shí)及個(gè)人技能,成為合格的檢驗(yàn)人才是至關(guān)重要的。多年來,我們科室先后承擔(dān)了不同層次的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù),在此過程中我們進(jìn)行了積極的探索,現(xiàn)將我們在臨床檢驗(yàn)實(shí)習(xí)帶教過程中的些許體會(huì)總結(jié)如下。
2 注重實(shí)習(xí)生的職業(yè)道德教育
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生作為具有廣泛科學(xué)知識(shí)和良好醫(yī)療技術(shù)的未來醫(yī)務(wù)人員,其職業(yè)道德水平事關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)興衰,作為教學(xué)醫(yī)院,培養(yǎng)出來的學(xué)生不單是技術(shù)上要過硬,思想上、作風(fēng)上更要過硬。因此,一定要加強(qiáng)職業(yè)道德教育,強(qiáng)調(diào)組織紀(jì)律,明確規(guī)章制度,著重培養(yǎng)實(shí)習(xí)學(xué)生不計(jì)名利、熱愛本專業(yè)的思想,同時(shí),還應(yīng)向?qū)W生講明臨床檢驗(yàn)實(shí)習(xí)的重要性,讓學(xué)生在工作中時(shí)刻嚴(yán)格遵守規(guī)程,做到一絲不茍,培養(yǎng)其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。
3 樹立實(shí)習(xí)生 的生物安全意識(shí)
實(shí)驗(yàn)室生物安全事關(guān)工作人員的人身安全,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)切實(shí)強(qiáng)化生物安全意識(shí),醫(yī)療單位應(yīng)高度重視醫(yī)院感染控制,臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)安全管理和質(zhì)量管理兩手抓,不能“重測輕防”[1]。實(shí)習(xí)生在上崗前要先進(jìn)行生物安全培訓(xùn),然后再進(jìn)科室實(shí)習(xí)。
4 加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)
專業(yè)理論知識(shí)是基礎(chǔ),是指導(dǎo)醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)的理論準(zhǔn)則,學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)的專業(yè)理論是最基本的,我們在帶教過程中,要使他們將所學(xué)理論和實(shí)際操作相結(jié)合,在實(shí)際操作中更加深刻地理解所學(xué)專業(yè)知識(shí),還應(yīng)加強(qiáng)新理論、新技術(shù)和新知識(shí)的學(xué)習(xí),以使他們知識(shí)水平能進(jìn)一步的向深度和廣度發(fā)展。
篇2
1、截止10月:全科業(yè)務(wù)總收入943萬元(不含體檢費(fèi)65萬),較去年同期增長241萬元(去年收入:702萬),支出:356萬元,余額:587萬元。
2、截止11月:完成臨床標(biāo)本檢測人次:生化54583人次,臨檢99001人次,輸血1777人次;細(xì)菌培養(yǎng)4841人次;院感監(jiān)測1166次;腸道門診76人次;
3、截止11月:完成結(jié)核門診痰涂片人次:1600人次;痰涂片數(shù):3752次;陽性人數(shù):114人;痰涂片陽性數(shù):221,人次陽性率:7.1%;涂片陽性率:5.9%;免費(fèi)查肝功能:280人、腎功能:280人、血常規(guī):12人;抽血送疾控中心查HIV:44人。
4、今年聘用本科畢業(yè)檢驗(yàn)實(shí)踐學(xué)習(xí)人員2人。
二、工作質(zhì)量
服務(wù)態(tài)度方面為了規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),在診療過程中堅(jiān)持以人為本,及早與病人進(jìn)行充分溝通,杜絕生、冷、硬的服務(wù)態(tài)度,以同情、忍耐、冷靜的態(tài)度來對待每一位患者。使患者體驗(yàn)到人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)的溫馨,通過人性化的服務(wù)不斷提高和諧的醫(yī)患關(guān)系。我科每天接待病人較多,工作雖然繁瑣但大家都很細(xì)致,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,包括病人的信息、抽血注意事項(xiàng)、耐心解釋病人的各類報(bào)告單,病人對我科服務(wù)態(tài)度比較滿意。
業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面每月以檢驗(yàn)“三基”、新技術(shù)、新項(xiàng)目為內(nèi)容進(jìn)行集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)。今年檢驗(yàn)科繼續(xù)以《城鄉(xiāng)對口支援臨床檢驗(yàn)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制定及培訓(xùn)》為學(xué)習(xí)藍(lán)本,每月學(xué)習(xí)培訓(xùn)一次,并采取派出去請進(jìn)來的學(xué)習(xí)方式,以不斷更新新理論,吸收新技術(shù)、新方法、開創(chuàng)我科醫(yī)療技術(shù)新局面。
檢驗(yàn)質(zhì)量方面醫(yī)療質(zhì)量是檢驗(yàn)科生存和發(fā)展的生命線。檢驗(yàn)科質(zhì)量是醫(yī)療安全不可缺少的部分。標(biāo)本采集程序的規(guī)范執(zhí)行,采集標(biāo)本的正確等分析前質(zhì)量控制是保證臨床檢驗(yàn)科質(zhì)量的前提。執(zhí)行嚴(yán)格室間、室內(nèi)的檢測是實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制的根本。檢驗(yàn)報(bào)告單的分析、簽發(fā)及急診檢驗(yàn)和危急值的重視,醫(yī)療安全知識(shí)的培訓(xùn)完善與臨床科室的溝通渠道,保證檢驗(yàn)報(bào)告質(zhì)量,說明分析后的質(zhì)量控制是保證檢驗(yàn)質(zhì)量的關(guān)鍵。為提高檢驗(yàn)質(zhì)量、減少檢驗(yàn)差錯(cuò),科室規(guī)范了臨床檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制,每天堅(jiān)持做室內(nèi)質(zhì)控,對失控項(xiàng)目分析查找失控原因,及時(shí)給予糾正。并記錄在案。同時(shí)積極參加省臨床檢驗(yàn)中心的室間質(zhì)量評價(jià)活動(dòng),在臨床化學(xué)、免疫學(xué)、血液學(xué)、尿液化學(xué)分析、臨床微生物、血型、凝血等項(xiàng)目評價(jià)中均取得了良好成績,充分顯示了我科實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和在各實(shí)驗(yàn)室間的可比性。也為我院的醫(yī)療質(zhì)量循證溯源提供了有力保證。檢驗(yàn)科對檢驗(yàn)全過程的質(zhì)量控制管理,既保證服務(wù)臨床,保證檢驗(yàn)科醫(yī)療安全,也保證了患者的安全。
臨床溝通方面加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室與臨床交流,促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室與臨床的結(jié)合是提高臨床診治水平的重要環(huán)節(jié),也是促進(jìn)學(xué)科共同發(fā)展的雙贏之舉。因此檢驗(yàn)科積極與臨床科室建立良好的互動(dòng)機(jī)制,把科室的質(zhì)量管理、開展新項(xiàng)目的論證、檢驗(yàn)項(xiàng)目的選擇和組合、如何正確解讀檢驗(yàn)數(shù)據(jù)、合理使用檢驗(yàn)報(bào)告等內(nèi)容與臨床溝通交流,以取得臨床對檢驗(yàn)工作的支持與認(rèn)可。繼續(xù)維護(hù)和升級(jí)檢驗(yàn)科科建立的信息化管理系統(tǒng)——LIS系統(tǒng),做到及時(shí)通知、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)溝通,為病人的臨床診斷提供了強(qiáng)有力的證據(jù),并贏得了診治時(shí)間。始終堅(jiān)持“質(zhì)量是生命患者是上帝”的管理理念。優(yōu)化檢測流程,保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。繼續(xù)與**檢驗(yàn)達(dá)成協(xié)議,我科室不能開展的及特殊的檢驗(yàn)項(xiàng)目交與該檢驗(yàn)中心進(jìn)行檢測,不僅解決了病人的看病難,同時(shí)極大的提高了檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。一切工作以檢驗(yàn)質(zhì)量為核心,避免差錯(cuò)事故的發(fā)生,堅(jiān)持要求我科人員具有高度的服務(wù)意識(shí),全力搞好以病人為中心的服務(wù)工作。針對熱點(diǎn)難點(diǎn)問題,結(jié)合科室實(shí)際情況認(rèn)真加以研究和解決,贏得了病人的信賴。
院感染監(jiān)測對全院手術(shù)室、治療室、產(chǎn)房、采血室、供應(yīng)室相關(guān)器械及醫(yī)務(wù)人員洗手等進(jìn)行定期監(jiān)測。1—11月檢測1287次。為我院抗生素合理應(yīng)用及感染控制工作提供了詳實(shí)的資料。
血庫工作20xx年,嚴(yán)格按照《臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》操作,督促和監(jiān)督醫(yī)院臨床用血,負(fù)責(zé)臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo),開展合理用血、科學(xué)用血、安全用血的教育和培訓(xùn)。建立了血庫LIS系統(tǒng),具有血液的出入庫管理,包括報(bào)廢、返回血站等的處理。輸血管理,包括申請單管理、輸血常規(guī)管理、配血管理、發(fā)血管理等功能。監(jiān)管血庫用血計(jì)劃申報(bào)、儲(chǔ)存血液及各項(xiàng)用血制度執(zhí)行情況。保護(hù)血液資源,合理應(yīng)用,避免浪費(fèi),杜絕不必要的輸血。與血液中心建立網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),對庫存儲(chǔ)血量及溫度控制直接管理,用血計(jì)劃可直接網(wǎng)傳血液中心,可直接辦理血費(fèi)或互助金的報(bào)銷,改變以往病人需往返的麻煩程序。
今年至開通網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)以來,共報(bào)銷血費(fèi)及互助金12人次,金額:24940元。
禁止非法采集、供應(yīng)血液或者制作、供應(yīng)血液制品。所有血源均來自省血液中心。積極開展成份輸血,成份輸血比例100%。20xx年1—10月用血:紅細(xì)胞懸液:1286μ(257200ml);
血漿:60950ml;去甘油紅細(xì)胞:2μ血小板:8治療量;洗滌紅細(xì)胞:2μ;
報(bào)廢血:1—11月紅細(xì)胞懸液:37μ(7400ml);
設(shè)備添臵:購買生物安全柜(BSC—1100ⅡB2—X型)1臺(tái);
存在的問題檢測項(xiàng)目不夠完整,標(biāo)本外送相對較多。
總之,20xx年取得了一定成績,但也過去。展望20xx年,我們將努力改進(jìn),取長補(bǔ)短,始終將“一切以病人為中心”作為我們工作的核心和動(dòng)力,始終將“提高檢驗(yàn)服務(wù)質(zhì)量”作為我們的生命線,按照國標(biāo)新二甲醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn),以更加旺盛的精力和飽滿的熱情去完成明年的各項(xiàng)任務(wù)。
醫(yī)院檢驗(yàn)科年度工作總結(jié)
200_年滿載著累累碩果即將過去,在這一年里,在深入實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀下,醫(yī)院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”,帶動(dòng)科室規(guī)范有序發(fā)展下,認(rèn)真落實(shí)工作任務(wù),強(qiáng)化和提升醫(yī)療質(zhì)量,緊緊圍繞科室的中心工作,開拓創(chuàng)新、團(tuán)結(jié)協(xié)作、奮力拼搏,全面完成了今年的工作任務(wù),檢驗(yàn)科個(gè)人工作總結(jié)。 一、解放思想,更新觀念,與時(shí)俱進(jìn),開拓創(chuàng)新
二、恪盡職守,認(rèn)真做好本職工作
工作嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé),勤勤懇懇,任勞任怨,積極配合領(lǐng)導(dǎo)的工作,不計(jì)較個(gè)人得失,加班加點(diǎn)按質(zhì)按量完成任務(wù)。始終堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)思想,急病人之所急,得到病人的好評。嚴(yán)格遵守危急值報(bào)告制度,能及時(shí)通知臨床醫(yī)師或者病人,為病人的診治爭取時(shí)間。在完成臨床檢驗(yàn)工作的同時(shí),還承擔(dān)一部分本科室實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)帶教工作,堅(jiān)持以理論聯(lián)系實(shí)際,做到學(xué)以致用,得到學(xué)生的好評,個(gè)人總結(jié)《檢驗(yàn)科個(gè)人工作總結(jié)》。
三、嚴(yán)于律已,努力提高業(yè)務(wù)水平
在作風(fēng)上,嚴(yán)于律已,遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,團(tuán)結(jié)同志,始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度、一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,兢兢業(yè)業(yè),受到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。端正態(tài)度,積極參加本學(xué)科的各種學(xué)習(xí)講座、網(wǎng)上繼續(xù)教育等,學(xué)習(xí)最新知識(shí)、新進(jìn)展。團(tuán)結(jié)群眾,團(tuán)結(jié)同事,共同學(xué)習(xí)研究本學(xué)科疑難問題,并取得很大進(jìn)步。
四、工作中存在的主要問題
只注意認(rèn)真做好自己的工作,為領(lǐng)導(dǎo)分憂不夠,對同事幫助不足。有時(shí)工作不夠細(xì)致,存在急躁情緒,開拓創(chuàng)新不夠。
在新的一年里,我一定以更加飽滿的熱情,投入到新的工作中去,迎接新的挑戰(zhàn),爭取做出更加優(yōu)異的成績。
醫(yī)院檢驗(yàn)科年度工作總結(jié) 檢驗(yàn)科在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)及各有關(guān)職能部門的有效指導(dǎo)下,深入學(xué)習(xí)貫徹理論和中國第xx屆中央委員會(huì)第四次全體會(huì)議精神,按照年初醫(yī)院制定的工作目標(biāo)和本科室工作計(jì)劃,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作,在各個(gè)方面均較好地完成了任務(wù),現(xiàn)總結(jié)
一、醫(yī)療工作
1.儀器設(shè)備
引進(jìn)兩臺(tái)邁瑞五分類血球儀(bc5300、bc5380),一臺(tái)最新一代的標(biāo)準(zhǔn)化高通量檢測技術(shù)平臺(tái)美國lumine公司的lumine-流式熒光檢測儀(又稱液態(tài)芯片檢測儀),全自動(dòng)生化分析儀,電解質(zhì)儀,更換了尿液生化分析儀,一臺(tái)化學(xué)發(fā)光,一臺(tái)uf50,一臺(tái)血凝儀,
2.人才隊(duì)伍
招聘成都醫(yī)學(xué)院檢驗(yàn)專業(yè)本科生一名,已進(jìn)入專科規(guī)范化培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)。1人在職研究生在讀,5人成教本科在讀,3人成教大專在讀。1人在xx省人民醫(yī)院取得pcr上崗證,在xx省疾病預(yù)防控制中心病毒研究所取得hiv上崗證;9人在xx省輸血協(xié)會(huì)取得輸血技術(shù)操作上崗證;5人在xx市疾病預(yù)防控制中心取得省疾控頒發(fā)的hiv上崗證。
3.檢測項(xiàng)目
新增性激素六項(xiàng)、皮質(zhì)醇。恢復(fù)esbl檢測。
4.質(zhì)量控制
二、教學(xué)工作
接受了來自重慶醫(yī)科大學(xué)、瀘州醫(yī)學(xué)院、溫州醫(yī)學(xué)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)、自貢衛(wèi)校、達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院等大中專院校共25名實(shí)習(xí)生的臨床實(shí)習(xí)。截至目前,實(shí)習(xí)教學(xué)工作進(jìn)展良好,實(shí)習(xí)生管理規(guī)范有序。
三、科研工作
1.獲得xx省衛(wèi)生廳課題立項(xiàng)一項(xiàng),并獲一萬元的經(jīng)費(fèi)支持。
2.公開發(fā)表b類論文三篇。
3.申報(bào)院內(nèi)新技術(shù)新項(xiàng)目兩項(xiàng),其中一項(xiàng)獲得三等獎(jiǎng)。
4.申報(bào)衛(wèi)生局新技術(shù)新項(xiàng)目兩項(xiàng)。
5.申報(bào)醫(yī)院創(chuàng)新基金課題兩項(xiàng)。
四、其他工作
1.根據(jù)醫(yī)院總體規(guī)劃,極力克服人手緊張的困難,做好了匯東檢驗(yàn)科各項(xiàng)工作,達(dá)到除骨髓片、細(xì)菌培養(yǎng)、免疫項(xiàng)目外,其他檢驗(yàn)都不用送標(biāo)本的目標(biāo)。大大提高了工作效率,降低了急診標(biāo)本轉(zhuǎn)送用車頻率。
2.積極與門辦、注射室協(xié)調(diào)建立了門診靜脈采血中心,規(guī)范了門診病人靜脈血的采集工作。
3.將門診病人檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)放收回到門診檢驗(yàn)科,方便了病人咨詢檢驗(yàn)報(bào)告。
篇3
二、提高微生物檢驗(yàn)臨床實(shí)習(xí)效果的具體思路與措施
1.強(qiáng)化無菌觀念,養(yǎng)成無菌操作的習(xí)慣
細(xì)菌等微生物廣泛存在于自然界,實(shí)驗(yàn)室的空氣、塵埃等環(huán)境中及工作人員的體表、黏膜及與外界相通的腔道中都有很多細(xì)菌,這些細(xì)菌一旦混入檢驗(yàn)標(biāo)本或污染實(shí)驗(yàn)材料等,將嚴(yán)重影響檢驗(yàn)結(jié)果的正確性,導(dǎo)致錯(cuò)誤的診斷[1]。因此,無論在標(biāo)本的采集,細(xì)菌的分離培養(yǎng)還是細(xì)菌的鑒定中都必須樹立無菌觀念,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。老師應(yīng)正確示范,給學(xué)生講明微生物實(shí)驗(yàn)室不同于其他實(shí)驗(yàn)室,必須嚴(yán)格遵守執(zhí)行微生物實(shí)驗(yàn)室的操作規(guī)則,特別是操作細(xì)節(jié),及時(shí)糾正學(xué)生不符合要求的一些操作。對粗心大意者,要嚴(yán)加管理,講清后果。檢驗(yàn)的標(biāo)本多為感染性病人的標(biāo)本,告誡學(xué)生要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌規(guī)范,防止造成實(shí)驗(yàn)室及醫(yī)院內(nèi)感染。在微生物實(shí)驗(yàn)室實(shí)習(xí)一周后,就要對學(xué)生進(jìn)行無菌操作的基本考核,主要包括污染和非污染區(qū)的劃分、進(jìn)入工作區(qū)域的工作服穿戴、生物安全柜的使用、標(biāo)本的接收菌種留存以及工作完畢后的洗滌消毒、標(biāo)本處置等,為以后的實(shí)習(xí)工作打下良好基礎(chǔ)[2]。
2.傳授臨床工作經(jīng)驗(yàn),開拓視野,使學(xué)生在短期內(nèi)提高工作能力
大多數(shù)學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)間短,一般一個(gè)科室一個(gè)月左右,且臨床標(biāo)本有限,而病原微生物種類繁多,檢驗(yàn)程序復(fù)雜,尤其是致病菌菌落的選擇需要一定的經(jīng)驗(yàn)積累,在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)生能見到的病例及學(xué)到的知識(shí)就會(huì)受限。要在短期內(nèi)讓學(xué)生熟練掌握細(xì)菌的接種、染色、分離培養(yǎng)、培養(yǎng)基的制備及細(xì)菌的鑒定程序等是有一定困難的,這就需要帶教老師將多年積累的工作經(jīng)驗(yàn)毫不保留的傳授給學(xué)生,尤其是一些操作的技巧、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、藥物的選擇及致病菌的特點(diǎn)等。空閑時(shí)間可以向?qū)W生講授一些實(shí)習(xí)中沒有遇到的病例及處理方法,也可以介紹一些新理論、新技術(shù)及微生物檢驗(yàn)的最新動(dòng)態(tài),開拓學(xué)生的視野,增強(qiáng)學(xué)生的求知欲。將留存的陽性標(biāo)本,特別是少見的病原菌,可以讓學(xué)生涂片染色,進(jìn)行形態(tài)辨認(rèn),設(shè)計(jì)檢驗(yàn)程序進(jìn)行檢驗(yàn)鑒定,尤其是對平時(shí)臨床工作中一些容易混淆的標(biāo)本進(jìn)行討論,豐富學(xué)生的閱歷。
3.重視臨床操作的同時(shí),加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)
學(xué)生在實(shí)習(xí)工作中往往處于被動(dòng)接受,一味按照操作流程按部就班,成為“熟練操作手”,知其然不知其所以然,一旦遇到問題,不知如何解決。所以應(yīng)在重視臨床操作的同時(shí),加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),特別是與臨床操作有關(guān)的理論,多問幾個(gè)為什么;而且學(xué)校課程的側(cè)重點(diǎn)主要是典型范例、經(jīng)典檢驗(yàn)方法等基礎(chǔ)理論,對實(shí)際工作中所需的生物安全知識(shí)、前沿進(jìn)展以及與工作相關(guān)的法律法規(guī)介紹相對較少[2],可以專門舉行這方面的講座,擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面。再者,臨床微生物面臨的主要任務(wù)是感染的控制和治療,包括醫(yī)院總體衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生、隔離、預(yù)防、流行病學(xué)調(diào)查等方面的內(nèi)容及各種感染來源和類型,各系統(tǒng)感染的抗生素治療,細(xì)菌產(chǎn)生的耐藥性及耐藥機(jī)制、藥敏試驗(yàn)結(jié)果及合理解釋、臨床用藥的指導(dǎo)等,教材中這方面的內(nèi)容較少甚至一帶而過,學(xué)生對這部分內(nèi)容較陌生,因此實(shí)習(xí)學(xué)生應(yīng)加強(qiáng)臨床微生物相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),以彌補(bǔ)課堂學(xué)習(xí)的不足。目前學(xué)校教材介紹多以經(jīng)典方法為主,較難達(dá)到與實(shí)際工作同步的水平,在大型自動(dòng)化檢驗(yàn)儀器逐漸普及的今天留給實(shí)習(xí)生操作的空間也尚較小[2],因此在實(shí)習(xí)生教學(xué)中盡可能多介紹一些自動(dòng)化儀器如細(xì)菌鑒定及藥敏分析儀、血培養(yǎng)儀等的工作原理及維護(hù)方面的知識(shí)幫助實(shí)習(xí)生鋪開知識(shí)面。還可以采用病例分析的方式,對有特殊社會(huì)意義的病原微生物如甲型H7N9流感病毒、SARS病毒、禽流感病毒、超級(jí)細(xì)菌等學(xué)生較為關(guān)注的話題進(jìn)行講述,聯(lián)系臨床實(shí)際,以常見病癥和臨床典型病例為切入點(diǎn)討論,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
4.加強(qiáng)基本操作的訓(xùn)練
微生物檢驗(yàn)是一門實(shí)踐性、操作性極強(qiáng)的學(xué)科,臨床標(biāo)本的采集、登記、處理、染色、分離培養(yǎng)、鑒定及藥敏試驗(yàn)都需要手工操作,操作的正確性及熟練程度決定著檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性及工作效率。雖然有能夠進(jìn)行細(xì)菌鑒定和藥敏試驗(yàn)的全自動(dòng)或半自動(dòng)微生物分析儀,但上機(jī)前仍需手工處理,所以應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生基本功訓(xùn)練,讓學(xué)生具備獨(dú)立操作的能力。且實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)期結(jié)束后馬上會(huì)踏上工作崗位,必須保證常規(guī)、基礎(chǔ)操作的質(zhì)量。可以采用考核的形式,指定一份臨床標(biāo)本,讓實(shí)習(xí)生從接收、涂片染色、接種培養(yǎng)、鑒定、藥敏試驗(yàn)及標(biāo)本處置,完成整個(gè)操作流程。最后由帶教老師針對各個(gè)步驟進(jìn)行打分、講評、指出不足之處。考核優(yōu)秀者可給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì),以提高學(xué)生對基本操作的重視。除了臨床標(biāo)本的處理,還應(yīng)讓學(xué)生參與常用試劑的配制、培養(yǎng)基的制備、物品的清洗及消毒滅菌等工作,全面提高學(xué)生的工作能力。
通過以上的帶教方法,可以解決學(xué)生在微生物檢驗(yàn)實(shí)習(xí)中存在的問題,提高學(xué)生微生物檢驗(yàn)技能,形成良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,完善和擴(kuò)展臨床微生物知識(shí),提高學(xué)生實(shí)習(xí)的質(zhì)量,使學(xué)生成為高素質(zhì)的微生物檢驗(yàn)人才。
參考文獻(xiàn):
篇4
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)屬于實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué),是在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)對人體材料進(jìn)行檢測分析的科學(xué)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一個(gè)動(dòng)手能力極強(qiáng)的專業(yè),其實(shí)習(xí)階段在整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中起著舉足輕重的作用。而臨床免疫學(xué)與免疫學(xué)檢驗(yàn)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的一門重要專業(yè)。臨床免疫學(xué)是將免疫學(xué)基礎(chǔ)理論與免疫學(xué)技術(shù)相結(jié)合,用于研究臨床疾病的免疫病理機(jī)制、診斷與鑒別診斷、評價(jià)治療效果和判斷預(yù)后的多個(gè)分支學(xué)科的總科。實(shí)習(xí)是學(xué)校教學(xué)的延伸,是學(xué)生將學(xué)校所學(xué)的理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的過程。通過實(shí)習(xí),學(xué)校里所學(xué)到的理論知識(shí)會(huì)得以鞏固,學(xué)生的操作技能會(huì)進(jìn)一步提髙。實(shí)習(xí)也是學(xué)生今后從事臨床科研工作的一個(gè)過渡階段。近十年來,隨著自動(dòng)化儀器設(shè)備的引進(jìn),先進(jìn)的儀器設(shè)備已成為檢驗(yàn)人員必不可少的工具,它提高了工作效率和工作質(zhì)量,但并不是有了先進(jìn)的設(shè)備,檢驗(yàn)結(jié)果就肯定能準(zhǔn)確,影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的因素很多,其中檢驗(yàn)人員的素質(zhì)是至關(guān)重要的因素之一。因此,如何向社會(huì)提供高素質(zhì)的人才成為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育的重中之重。本科室是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的重要實(shí)習(xí)基地,十多年來,我們在臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)帶教中不斷探索創(chuàng)新和實(shí)踐,并有了自己的一些體會(huì)。
1.進(jìn)行必要的崗前培訓(xùn)
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生作為具有廣泛科學(xué)知識(shí)和良好實(shí)驗(yàn)技術(shù)的未來醫(yī)務(wù)人員,其職業(yè)道德水平事關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)興衰,作為教學(xué)醫(yī)院,培養(yǎng)出來的學(xué)生不單是技術(shù)上要過硬,思想上、作風(fēng)上更要過硬。因此,一定要加強(qiáng)職業(yè)道德教育,強(qiáng)調(diào)組織紀(jì)律,明確規(guī)章制度,著重培養(yǎng)實(shí)習(xí)學(xué)生不計(jì)名利、熱愛本專業(yè)的思想,同時(shí),還應(yīng)向?qū)W生講明醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)的重要性,讓學(xué)生在工作中時(shí)刻嚴(yán)格遵守操作規(guī)程、做到一絲不茍,培養(yǎng)其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。每批到科室實(shí)習(xí)的學(xué)生在進(jìn)人臨床免疫專業(yè)組之前,首先閱讀本實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)準(zhǔn)操作程序(standardoperationpro-ceed,SOP)。從標(biāo)本的接收,編號(hào),平衡,離心分離血清到最后實(shí)驗(yàn)操作,審核報(bào)告,熟悉每一步操作規(guī)程。同時(shí)要求學(xué)生認(rèn)真閱讀每臺(tái)儀器的操作說明書和實(shí)驗(yàn)室管理制度,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,防止沒事到處串崗的情況出現(xiàn)。
2.注重生物安全意識(shí)和防護(hù)技能的培養(yǎng)
我國在經(jīng)歷SARS后將醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全問題提到前所未有的高度,近年來相繼發(fā)生的實(shí)驗(yàn)室感染事件,也給醫(yī)院各類實(shí)驗(yàn)室敲響了警鐘。同時(shí),學(xué)生在校期間由于生物安全方面無專門課程培訓(xùn),掌握不牢固,實(shí)際運(yùn)用不夠,對實(shí)驗(yàn)室感染和生物安全并未引起足夠重視,必須積極進(jìn)行生物安全防護(hù)知識(shí)和技能教育。
安排學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)生物安全知識(shí),學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)室生物安全的操作規(guī)程和管理制度,學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《實(shí)驗(yàn)生物安全通用要求》等法律法規(guī),提高生物安全的防范意識(shí)。并要告訴學(xué)生自己已成為實(shí)驗(yàn)室的一份子,關(guān)系到整個(gè)實(shí)驗(yàn)室甚至整個(gè)醫(yī)院的生物安全,必須以管理者的姿態(tài)嚴(yán)格要求自己。比如實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)和非污染區(qū),嚴(yán)禁在污染區(qū)進(jìn)食,嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室消毒滅菌與廢棄物處理制度。在實(shí)驗(yàn)室操作過程中,提高安全意識(shí),規(guī)范操作規(guī)程,減少各種生物安全事件的發(fā)生。學(xué)會(huì)基本的安全防護(hù)技能,比如日常工作必須掌握的正確洗手方法,口罩、帽子和防護(hù)服等個(gè)人防護(hù)裝備的使用;廢棄的一次性手套不能到處亂放;意外傷害時(shí)的正確洗眼、淋浴,皮膚傷口的正確處理等,都要求學(xué)生能熟練掌握。
3.重視免疫學(xué)檢驗(yàn)基本技能的培養(yǎng)
基本技能的培養(yǎng)是引導(dǎo)實(shí)習(xí)生步人成熟的基礎(chǔ)。學(xué)生在學(xué)校主要是接受基礎(chǔ)理論知識(shí)教育,實(shí)驗(yàn)課程相對較少,學(xué)生動(dòng)手能力相對薄弱。因此重視基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)還應(yīng)強(qiáng)化基本技能訓(xùn)練,做到理論與實(shí)際融洽地結(jié)合起來,以提高學(xué)生對操作技能的興趣,增強(qiáng)動(dòng)手能力。帶教老師要耐心示范各種檢驗(yàn)儀器的正確使用方法,及時(shí)糾正學(xué)生的不正確姿勢,同時(shí)強(qiáng)調(diào)各種操作誤差和人為誤差引起的檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確,并要求每個(gè)學(xué)生都要自己動(dòng)手。有時(shí),帶教老師不事先把檢測標(biāo)本的結(jié)果告訴同學(xué),而是檢查同學(xué)的實(shí)驗(yàn)結(jié)果并作比較,然后總結(jié)這次實(shí)驗(yàn)的注意事項(xiàng)和操作技巧。希望能通過實(shí)習(xí),醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生能夠做到拿到一份免疫檢測項(xiàng)目的說明書,就能把實(shí)驗(yàn)做完、做好,并了解其中的臨床意義。同時(shí),運(yùn)用以問題為基礎(chǔ)啟發(fā)學(xué)生思考問題,以提髙他們解決臨床實(shí)際問題的能力。當(dāng)儀器檢測結(jié)果出現(xiàn)異常值的時(shí)候,要啟發(fā)學(xué)生思考為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的結(jié)果,是所患疾病本身還是標(biāo)本采集不當(dāng)所致,還是檢測過程中出現(xiàn)了什么問題,應(yīng)該如何解決。而不是盲目相信自動(dòng)化儀器,簡單地發(fā)個(gè)報(bào)告了事。現(xiàn)在,全國各大醫(yī)院檢驗(yàn)科均已從以前的手工操作步人自動(dòng)化儀器檢測階段。
自動(dòng)化儀器在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用,既豐富了檢測方法,也大大提高了檢驗(yàn)效率。應(yīng)充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,使學(xué)生認(rèn)識(shí)到自動(dòng)化儀器在臨床檢驗(yàn)中的作用。根據(jù)免疫室的工作性質(zhì)特點(diǎn),充分利用下午時(shí)間,對每臺(tái)儀器從原理、操作到參數(shù)的設(shè)置,儀器的曰常保養(yǎng)、定標(biāo)、質(zhì)控情況作細(xì)致的講解。讓他們親自動(dòng)手,熟練掌握儀器操作。因免疫學(xué)檢驗(yàn)是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的專業(yè),就要求著重培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的動(dòng)手能力。免疫學(xué)的實(shí)習(xí)主要是技能操作和概念性知識(shí)的掌握。我們把技能操作大致分為兩種:一是一般性操作,這種操作技術(shù)性要求不高,只要按要求操作及一定經(jīng)驗(yàn)就能得到正確結(jié)果,如酶標(biāo)儀的使用、普通的TRUST試驗(yàn)等;另一種是新技術(shù)、新項(xiàng)目的操作,因現(xiàn)代免疫學(xué)的飛速發(fā)展,誕生了各種新的免疫學(xué)方法,針對這一現(xiàn)象我科引進(jìn)了一批新儀器,如電化學(xué)發(fā)光、生物微矩陣檢測系統(tǒng)等。這些操作需在老師的帶領(lǐng)下操作,要求實(shí)習(xí)生多看、多問、多總結(jié),逐步上機(jī)。在實(shí)習(xí)生“動(dòng)手”的同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)理論與實(shí)踐相結(jié)合。例如我們在進(jìn)行乙型肝炎病毒血清標(biāo)志物檢測過程中,由于乙型肝炎病毒的抗原成分較為復(fù)雜,首先讓學(xué)生講述乙型肝炎病毒的形態(tài)和結(jié)構(gòu),然后分析其抗原組分,帶教老師再講解乙型肝炎病毒感染后其主要抗原和抗體系統(tǒng)的特性及其“陽性”時(shí)的臨床意義,最后讓學(xué)生根據(jù)檢查報(bào)告分析討論臨床上乙型肝炎病毒血清標(biāo)志物檢測時(shí)可能出現(xiàn)哪些模式,如什么是人們通常講的“大三陽”和“小三陽”,其代表的臨床意義如何?對于表面抗原在什么情況下出現(xiàn)抗原抗體的同時(shí)陽性?乙型肝炎病毒的熒光定量PCR測定的臨床意義是什么?以提問的方式幫助實(shí)習(xí)生回顧所學(xué)的理論基礎(chǔ)知識(shí),縮短理論到實(shí)踐的距離,培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力,再通過實(shí)際的實(shí)驗(yàn)操作很快把所學(xué)的理論與實(shí)踐融會(huì)貫通。此外應(yīng)注意培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維及創(chuàng)造能力。啟發(fā)學(xué)生積極思維,例如在用ELISA方法測定HBsAg時(shí),帶教老師提出以下問題:HBsAg測定的原理;HBsAg檢測為何不采用一步法;什么是鈞狀效應(yīng)(HOOK);如何解決高濃度HBsAg檢測的假陰性問題,等等。挖掘?qū)W生潛藏的求知欲,發(fā)展學(xué)生的想象力,培養(yǎng)更多有創(chuàng)新意識(shí)的學(xué)生。而“為創(chuàng)造性而教”已經(jīng)成為當(dāng)前教育界的一句盛行的口號(hào),創(chuàng)造性的培養(yǎng)應(yīng)該成為高等學(xué)校教學(xué)的主要目標(biāo)之一。
因此,重點(diǎn)應(yīng)把握好三個(gè)方面:一是老師帶教,實(shí)習(xí)開始由專職老師帶領(lǐng),邊操作邊講解,使學(xué)生學(xué)會(huì)從操作中了解技術(shù)知識(shí)及方法,在腦海中留下烙印;二是放手不放眼,多讓學(xué)生練習(xí)技術(shù)操作能力。學(xué)生親自動(dòng)手操作,老師雖然放手,但是不放眼,指導(dǎo)技術(shù)操作,發(fā)現(xiàn)不當(dāng)之處,馬上指出,即鍛煉了具體操作能力,又掌握了技術(shù)知識(shí);三是培養(yǎng)結(jié)果分析能力,操作結(jié)束后,對于結(jié)果的判斷,老師要認(rèn)真幫助學(xué)生分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果,陽性結(jié)果可能與什么原因有關(guān),陰性結(jié)果有何原因,或者不排除相關(guān)疾病,既鍛煉了操作技能,又培養(yǎng)了思考分析能力。
4.重視建立與培養(yǎng)學(xué)生的“全面質(zhì)置控制”觀
質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的一部分,致力于滿足質(zhì)量要求所釆取的作業(yè)技術(shù)和活動(dòng)。檢驗(yàn)質(zhì)量的高低直接關(guān)系臨床診斷與治療,關(guān)系到患者生命健康。為保證實(shí)驗(yàn)質(zhì)量,必須對實(shí)驗(yàn)全過程進(jìn)行控制。簡單的說“全面質(zhì)量控制”是指:分析前、分析中、分析后的質(zhì)量控制。
4.1分析前質(zhì)量控制
包括患者的準(zhǔn)備標(biāo)本的采集、儲(chǔ)存及運(yùn)輸?shù)冗^程。對臨床免疫檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生較大影響的是樣本采集不當(dāng)及各種原因造成的溶血。如為了使學(xué)生看到溶血對于結(jié)果的影響,對溶血標(biāo)本,通知臨床重新留取標(biāo)本,兩個(gè)標(biāo)本對照做(平時(shí)我們會(huì)舍棄溶血標(biāo)本),溶血標(biāo)本對ELISA的結(jié)果造成假陽性,通過結(jié)果差異的對比,加深對分析前質(zhì)量控制的了解。
4.2分析中的質(zhì)量控制
即實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的質(zhì)量控制。質(zhì)量控制項(xiàng)目包括試劑、診斷血清、儀器等。每天的操作都應(yīng)帶有質(zhì)控,并做好記錄繪制質(zhì)控圖,以確保試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。對失控的實(shí)驗(yàn),應(yīng)分析和找出原因,并重做以糾正實(shí)驗(yàn)錯(cuò)誤。操作中注意嚴(yán)防污染,每個(gè)標(biāo)本用一個(gè)吸頭,不能交叉反復(fù)使用。每天作好儀器設(shè)備的使用登記等。但并不是室內(nèi)質(zhì)控合格任何檢測報(bào)告都可以發(fā)出。為此我們在帶教中時(shí)刻提醒學(xué)生執(zhí)行“三查三對”制度和“差錯(cuò)記錄”制度。對于任何異常報(bào)告都不能輕易發(fā)出,必要時(shí)與臨床聯(lián)系,做好臨床的“偵察兵”。
4.3分析后的質(zhì)量控制
包括結(jié)果計(jì)算、發(fā)出等過程。在這—過程中主要建立“結(jié)果反饋”制度。對過高或過低的檢測結(jié)果,要求學(xué)生再一次核對及復(fù)查,確認(rèn)無誤后再發(fā)出報(bào)告,同時(shí)與臨床聯(lián)系看結(jié)果是否與臨床相符,如不符重留標(biāo)本復(fù)査^通過這一過程,使學(xué)生直接感受到我們的工作在患者治療過程中的作用。
5.注重科研能力的培養(yǎng)
我們醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科生的培養(yǎng)應(yīng)該是具有綜合素質(zhì)的髙級(jí)人才,其中包括他們的科研能力。因他們初次接觸科研,對科研方法、基本過程不了解,科研效率低。表現(xiàn)為文獻(xiàn)査找和獲取的速度慢,技巧不足;立題較表淺,進(jìn)行回顧性分析的較多;寫作水平不高;寫作速度慢%。而實(shí)習(xí)這一年是他們鍛煉科研能力的最佳時(shí)機(jī)。首先選擇年資較髙的具有多年科研工作經(jīng)驗(yàn)的老師作為他們的畢業(yè)論文指導(dǎo)教師,讓他們從文獻(xiàn)的檢索、科研設(shè)計(jì)、科學(xué)實(shí)驗(yàn)、課題總結(jié)到論文撰寫等諸多環(huán)節(jié)上都能得到正規(guī)的訓(xùn)練,使他們初步掌握科學(xué)研究的基本方法,為將來他們自己開展科研工作打下良好的基礎(chǔ)^而且畢業(yè)論文實(shí)施可全面考核學(xué)生對理論知識(shí)的掌握和適用能力,為學(xué)生今后走向工作崗位起到一個(gè)良好的指導(dǎo)作用。
6.提高臨床免疫學(xué)專業(yè)外語能力,把握學(xué)科進(jìn)展
分子免疫學(xué)的快速發(fā)展推動(dòng)了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn),對于臨床醫(yī)學(xué)工作者一方面要攝取大量的國外信息需要扎實(shí)的專業(yè)外語基礎(chǔ),另一方面在實(shí)際工作過程中大量進(jìn)口診斷試劑的應(yīng)用也需要對專業(yè)外語應(yīng)用自如。大部分實(shí)習(xí)學(xué)生具有一定的公共外語基礎(chǔ),但對專業(yè)單詞常常感到陌生,專業(yè)外語學(xué)習(xí)不可能在很短時(shí)間內(nèi)一蹴而就,實(shí)習(xí)期間由于時(shí)間緊,需要實(shí)習(xí)的亞專業(yè)又非常多,總結(jié)我們的經(jīng)驗(yàn),把專業(yè)外語實(shí)習(xí)教學(xué)貫穿在整個(gè)實(shí)習(xí)過程中,第一,從臨床免疫學(xué)大量的簡寫入手,讓學(xué)生牢記簡寫的英文全稱,如Ab的全稱為antibody、ELISA的全稱為enzyme linked immunosorbent assay、Ig的全稱為immunoglobulin、HBsAg的全稱為hepatitis B Surface an-tigen、外-斐試驗(yàn)的全稱為Weil-Felix、McAb的全稱為mono-clonal antibody、HCV的全稱為hepatitis C Virus、AFP的全稱為alpha-fetoprotein等等,在潛移默化中掌握大部分常用免疫學(xué)簡寫;第二,在ELISA應(yīng)用過程中,找一份標(biāo)準(zhǔn)的全英文使用說明書,先讓實(shí)習(xí)學(xué)生初步翻譯,講出其主要內(nèi)容,對于一些相對專業(yè)一點(diǎn)的單詞,查閱專業(yè)詞典,分段講解其操作原理、步驟、注意事項(xiàng)等,舉一反三讓學(xué)生牢記其內(nèi)容,實(shí)際上此類實(shí)驗(yàn)的操作說明大同小異,學(xué)生就可以觸類旁通。通過上述努力,不但提高了學(xué)生的興趣,而且初步奠定其專業(yè)外語能力,為實(shí)習(xí)生走向工作崗位后很快適應(yīng)臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)工作需要打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
7.重視服務(wù)意識(shí)培養(yǎng)
篇5
2、工作看似簡單,責(zé)任重大。輸血科的工作如標(biāo)本取樣、配血球、準(zhǔn)備試劑、準(zhǔn)備生理鹽水、離心、標(biāo)本排序上架、復(fù)查ABO血型、Rh血型等,這些看起來容易上手,但責(zé)任極其重大,容易出現(xiàn)誤差如標(biāo)本混淆、感染等。這要求輸血科人員在標(biāo)本采集、核對、血型鑒定、交叉配血和發(fā)血時(shí),應(yīng)做到謹(jǐn)慎、細(xì)致、準(zhǔn)確,日常在配合臨床搶救、手術(shù)緊急用血過程中,要求速度快,爭分奪秒地完成上述工作,杜絕任何微小的疏忽,以確保患者的生命質(zhì)量和安全。所以,學(xué)生雖然掌握了一些設(shè)備的使用、基本的技術(shù)以及基本的流程,但是如果對于這些流程中的嚴(yán)謹(jǐn)性缺乏深刻的體悟與把握,仍然無法適應(yīng)未來工作的需要。
3、工作程序性強(qiáng),實(shí)踐要求高。輸血科的工作政策性很強(qiáng),國家對于血液的采集與使用都有非常嚴(yán)格的規(guī)定,要求輸血科工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行國家的有關(guān)法律、法規(guī),依法行醫(yī)。同時(shí),輸血科的工作關(guān)聯(lián)性強(qiáng),它要負(fù)責(zé)臨床用血的技術(shù)實(shí)施和技術(shù)指導(dǎo),積極發(fā)揮本專業(yè)優(yōu)勢為臨床提供關(guān)鍵的參謀、保障作用,它檢驗(yàn)處理的數(shù)據(jù)直接關(guān)系到醫(yī)院其它科室的診斷,另外,輸血科的工作程序性與操作性都很強(qiáng),學(xué)生要在實(shí)習(xí)中準(zhǔn)確把握各種操作規(guī)范并形成習(xí)慣,這需要準(zhǔn)確把握與反復(fù)訓(xùn)練。
4、工作具備綜合性的特點(diǎn)。輸血科是一個(gè)涉及多學(xué)科、多技術(shù)的綜合科室,以免疫學(xué)、遺傳學(xué)、分子生物學(xué)、血細(xì)胞生化生理學(xué)、細(xì)胞組織學(xué)以及血液動(dòng)力學(xué)與流變學(xué)等多個(gè)學(xué)科為基礎(chǔ),應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)研究血液各種成分離體后的生化學(xué)、組織學(xué)與生理學(xué)的變化和對策。加強(qiáng)輸血科的實(shí)習(xí)工作對于學(xué)生的理論知識(shí)運(yùn)用是有幫助的,但是需要以時(shí)間作為保證。
二.提高輸血科實(shí)習(xí)工作實(shí)效的措施
1、讓學(xué)生盡快地進(jìn)入角色。輸血科的實(shí)習(xí)是實(shí)習(xí)的第一步,時(shí)間一般較短,一般在1-2周時(shí)間,所以學(xué)校與實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師以及學(xué)生要盡快實(shí)現(xiàn)學(xué)生角色的轉(zhuǎn)變。為了保證學(xué)生快速入位,可以在實(shí)習(xí)的第一天由科室負(fù)責(zé)人對學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn),對科室的情況、技術(shù)、規(guī)定、要求進(jìn)行講解。同時(shí),讓學(xué)生對科室相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)備的使用進(jìn)行學(xué)習(xí)與操作,對學(xué)生實(shí)習(xí)期間的紀(jì)律制度進(jìn)行明確,讓學(xué)生明確自己的崗位以及在科室中的權(quán)利與義務(wù),盡快實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到醫(yī)生的心理轉(zhuǎn)換。俗話說:嚴(yán)師出高徒,嚴(yán)格的實(shí)習(xí)管理對于學(xué)生在有限的時(shí)間取得好的實(shí)習(xí)成果非常重要。
2、做好指導(dǎo)老師的培訓(xùn)與管理工作。要提高輸血科實(shí)習(xí)代教教學(xué)質(zhì)量,代教老師是關(guān)鍵。合格的老師能以良好的人格魅力影響學(xué)生,使得教學(xué)過程不僅成為知識(shí)、技能的傳遞過程,也是學(xué)生人生世界觀、價(jià)值觀、道德品質(zhì)、心理素質(zhì)的形成過程。所以醫(yī)院要通過輸血科的主要領(lǐng)導(dǎo)對指導(dǎo)教師的教學(xué)流程與工作態(tài)度提出要求,細(xì)化每一個(gè)實(shí)習(xí)項(xiàng)目的具體教學(xué)流程,明確每一個(gè)流程的代教內(nèi)容,制定好《代教學(xué)生考核表》,列出每一項(xiàng)的實(shí)習(xí)項(xiàng)目,由學(xué)生手持考核表到代教老師處學(xué)習(xí)并由代教老師進(jìn)行評價(jià),確保教學(xué)全面到位。并將實(shí)習(xí)生的工作與指導(dǎo)教師的個(gè)人業(yè)務(wù)水平的評價(jià)相結(jié)合。實(shí)習(xí)結(jié)束以后,對學(xué)生與代教的老師進(jìn)行綜合評價(jià)。實(shí)習(xí)結(jié)束后,讓每一個(gè)實(shí)習(xí)生寫出實(shí)習(xí)小結(jié)與感受并公布在科室內(nèi)部,通過這種方式對代教老師的工作進(jìn)行隱形評價(jià),促進(jìn)指導(dǎo)教師工作的積極性。
3、做好師生結(jié)對工作。過去的一些實(shí)習(xí)工作,實(shí)習(xí)生進(jìn)入科室以后由科室主任進(jìn)行簡單培訓(xùn)就進(jìn)入相應(yīng)崗位進(jìn)行實(shí)習(xí),有時(shí)候?qū)W生沒有事情做,學(xué)生處在無人管理,只能打雜的尷尬處境,實(shí)習(xí)成為見習(xí)。所以,要對代教老師與實(shí)習(xí)的學(xué)生之間建立一對一的結(jié)對,這樣使得每一個(gè)學(xué)生在輸血科中都有一個(gè)自己的代教老師,做到有專人管理專人教學(xué),避免出現(xiàn)“管又不管”的局面。同時(shí)使得學(xué)生能夠手把手地進(jìn)行學(xué)習(xí),實(shí)習(xí)工作更加扎實(shí),而且學(xué)生普遍受到了更高度的重視,學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性增強(qiáng),也增強(qiáng)了師生之間的感情。
篇6
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的重要環(huán)節(jié),也是護(hù)理知識(shí)轉(zhuǎn)化為能力的關(guān)鍵時(shí)期。現(xiàn)總結(jié)臨床實(shí)習(xí)護(hù)生帶教方法的體會(huì)如下。
1規(guī)范化帶教流程
目前實(shí)習(xí)生護(hù)士多、臨床工作繁雜以成為護(hù)理工作的主要問題[1],因此,帶教工作的規(guī)范化,以及嚴(yán)格按照規(guī)范流程實(shí)施,對于確保護(hù)生實(shí)習(xí)工作的順利完成起著至關(guān)重要的作用。在護(hù)生實(shí)習(xí)開始前,對照實(shí)綱,與護(hù)士長共同制定合理的實(shí)習(xí)計(jì)劃,確保時(shí)間的合理安排,傳授護(hù)理工作的要領(lǐng),增強(qiáng)護(hù)生對護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)。在護(hù)生實(shí)習(xí)期間,從護(hù)生接待到出科考核,均嚴(yán)格按照規(guī)定流程操作,確保護(hù)生實(shí)習(xí)工作順利進(jìn)行。
2加強(qiáng)入科前教育,提高護(hù)生綜合素質(zhì)
實(shí)習(xí)護(hù)生的護(hù)理知識(shí)多停留在理論層面,在以往的護(hù)生帶教工作中也出現(xiàn)過因入科前教育不足,而使實(shí)習(xí)護(hù)生踏入病房接觸到實(shí)際操作時(shí),出現(xiàn)心理恐慌,而對患者無所適從,甚至發(fā)生差錯(cuò)的現(xiàn)象。同時(shí),當(dāng)今社會(huì)整體護(hù)理觀念的提升,對護(hù)理人員的綜合素質(zhì)也提出了更高的要求。因此,入科前教育對于護(hù)生邁出護(hù)理工作的第一步至關(guān)重要。帶教老師應(yīng)同樣重視入科前教育,總結(jié)自身帶教經(jīng)驗(yàn),補(bǔ)充護(hù)生理論知識(shí)的不足,傳授護(hù)理經(jīng)驗(yàn),開闊護(hù)生護(hù)理認(rèn)識(shí),結(jié)合實(shí)際案例講解護(hù)理要點(diǎn),模擬護(hù)理操作,以及護(hù)理問題實(shí)際應(yīng)對等模擬教學(xué)。使護(hù)生的理論知識(shí)能和實(shí)際環(huán)境下的護(hù)理操作有機(jī)結(jié)合,增強(qiáng)護(hù)生應(yīng)對問題能力。
3加強(qiáng)護(hù)生實(shí)習(xí)期間思想教育
由于護(hù)理工作的特殊性,社會(huì)對護(hù)理工作人員的偏見和不重視,使得不少護(hù)身本身忽略了護(hù)理工作在醫(yī)療事業(yè)中的重要地位。因此,對于護(hù)生實(shí)習(xí)期間的思想教育同樣重要。在護(hù)生實(shí)習(xí)期間應(yīng)關(guān)注護(hù)生思想動(dòng)態(tài),增強(qiáng)師生交流,或以座談會(huì)的方式發(fā)表個(gè)人護(hù)理體會(huì),對于護(hù)生實(shí)習(xí)期間出現(xiàn)的消極工作,態(tài)度差等現(xiàn)象不能一味責(zé)備批評,應(yīng)加以引導(dǎo)疏通,讓護(hù)生理解護(hù)理工作的重要性,矯正護(hù)生對護(hù)理工作的不正確態(tài)度,增強(qiáng)護(hù)生對護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)和興趣,抓住護(hù)生思想消極的根本原因,合理排解護(hù)生心理壓力,增強(qiáng)護(hù)生工作信心和工作責(zé)任感。
4培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)生綜合能力
4.1護(hù)生嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)計(jì)劃
由于現(xiàn)今農(nóng)村合作醫(yī)療及城鎮(zhèn)社區(qū)居民醫(yī)保的普及大大增加城鄉(xiāng)就以的人數(shù),使得護(hù)士的的工作量提升,甚至護(hù)士不足的現(xiàn)象。因而不少護(hù)生在實(shí)習(xí)期間根本無法完成預(yù)定實(shí)習(xí)計(jì)劃,不少護(hù)生實(shí)習(xí)期間未能達(dá)到預(yù)定效果,臨床能力未得到提升。因此遵守實(shí)習(xí)計(jì)劃是培養(yǎng)考試臨床能力的關(guān)鍵,帶教老師對于監(jiān)督護(hù)生起到很大作用,本著對護(hù)生負(fù)責(zé)的原則,必須督促院方,按規(guī)劃完成護(hù)生實(shí)習(xí)任務(wù)。
4.2培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)生有良好的溝通能力和敏銳的觀察力
當(dāng)今社會(huì)的醫(yī)療保健事業(yè)的重視程度大大提升,人們對心理、環(huán)境等因素對疾病治療的作用也有了更深入的認(rèn)識(shí),患者對住院治療期間的心理狀態(tài)也有了更高的要求,這就促使護(hù)理工作人員應(yīng)具備敏銳的觀察力,良好的溝通能力,具備排解患者心理壓力的能力[2]。多數(shù)護(hù)生剛剛結(jié)束校園內(nèi)教育,對于新的環(huán)境適應(yīng)不佳,經(jīng)常容易造成面對患者的提問無所適從的狀態(tài),或很難發(fā)現(xiàn)患者的心理不適狀態(tài),這種情況下會(huì)造成患者對療效甚至院方的不信任,而引發(fā)醫(yī)患矛盾。 護(hù)生實(shí)習(xí)期間,帶教老師應(yīng)多給護(hù)生鼓勵(lì),適時(shí)提醒護(hù)生加強(qiáng)與患者溝通,在溝通不暢的情況下出面,教會(huì)護(hù)生如何溝通,如何抓住患者心理,如何在患者言行中發(fā)現(xiàn)患者心理的微小變化,達(dá)到患者滿意,護(hù)生實(shí)習(xí)順暢的目的。
4.3培養(yǎng)護(hù)生具備熟練的臨床操作技能
能否成為一名合格的護(hù)士,關(guān)鍵要看臨床操作技能的的掌握程度。因此護(hù)生操作技能的培養(yǎng)成為護(hù)生實(shí)習(xí)階段的必修課。在這一環(huán)節(jié),個(gè)人認(rèn)為理論與實(shí)踐相結(jié)合至關(guān)重要,可先結(jié)合錄像視頻講解相應(yīng)原理,然后帶教老師嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行示范,操作過程中根據(jù)理論,講清動(dòng)作要領(lǐng),講明注意事項(xiàng),最好操作中結(jié)合帶教老師正確的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。之后在帶教老師指導(dǎo)下護(hù)生進(jìn)行操作,操作中護(hù)生可及時(shí)提問,老師應(yīng)及時(shí)糾正操作中存在的問題。最后帶教老師安排操作考核,對于符合要求的護(hù)生準(zhǔn)許到病房進(jìn)行實(shí)際操作,不合要求的護(hù)生則需重新考核,直至符合要求為止。
5制定和實(shí)施嚴(yán)格的考核制度
考核制度是檢驗(yàn)護(hù)生實(shí)習(xí)期間各項(xiàng)技能掌握程度的衡量標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)也能檢驗(yàn)出帶教老師的帶教方案合理程度[3]。考核制度的制定應(yīng)在入科前教育前制定完畢,并在入科前教育中公布考核辦法和評分機(jī)制,實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)安排統(tǒng)一考核,同時(shí)各科室可自行安排中期或階段性考核。考核內(nèi)容可分為基礎(chǔ)知識(shí)和綜合技能兩大部分,基礎(chǔ)知識(shí)包括基礎(chǔ)理論、基本常識(shí)考核,綜合技能包括溝通能力、問題分析能力、臨床操作、突發(fā)狀況應(yīng)急處理能力等方面的考核。考核結(jié)束后及時(shí)公布分?jǐn)?shù),對于考核成績較好者給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì),考核成績不合格者要提出缺點(diǎn)和不足,指出問題關(guān)鍵,努力方向,能與理論知識(shí)相結(jié)合,并在將來走上工作崗位真正的做到學(xué)以致用。
6總結(jié)
在帶教期間,不單是實(shí)習(xí)護(hù)生的各項(xiàng)能力得到提升的過程,也是帶教老師自我提升的過程。在帶教期間,學(xué)生身上表現(xiàn)出的一些共性問題也同樣值得站在護(hù)理崗位上的我們深思。面臨當(dāng)今就業(yè)壓力大的問題,對于護(hù)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量的要求,也在不斷提高,因?yàn)檫@不止關(guān)系到護(hù)生的就業(yè)前景,還關(guān)系到整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍的發(fā)展和護(hù)理質(zhì)量的提升。
參考文獻(xiàn)
篇7
個(gè)人實(shí)習(xí)工作心得1
我來到__第一人民醫(yī)院開始了我的護(hù)士實(shí)習(xí)。__市第一人民醫(yī)院座落在風(fēng)物秀氣的長江三峽西陵峽口。建院于1949年。是一所集醫(yī)療、防止、科研、講授于一體的國度三級(jí)頭等醫(yī)院暨愛嬰醫(yī)院。醫(yī)院開設(shè)14個(gè)病區(qū),57個(gè)業(yè)余科室,此中骨科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、肝膽內(nèi)科、icu等專科特性突出。醫(yī)院醫(yī)療配備先進(jìn),存在雙螺旋ct、磁共振、腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡、鼻內(nèi)鏡、樞紐關(guān)頭鏡、脊柱鏡、電子支氣管鏡、電子胃鏡、結(jié)腸鏡、前列腺電切鏡、玄超、長程心電圖、c臂_光機(jī)、多導(dǎo)電心理儀、活動(dòng)平板、玄色多普勒、血液透析儀、全主動(dòng)生化綜合儀、數(shù)字胃腸機(jī)、肌電圖等大型配備200余臺(tái)(套)。醫(yī)院還配備有先進(jìn)監(jiān)護(hù)儀器和搶救配備的icu、ccu病房。護(hù)士長特地指派幾名護(hù)士。輪番作為我的帶教老師。在從__年5月29日開始的一個(gè)月時(shí)候外。我按照學(xué)校的要求,成功的實(shí)現(xiàn)了見習(xí)使命。一個(gè)月的見習(xí)是悠久的。但是我的收獲是豐盛的:
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)出科小結(jié)血液透析出科實(shí)習(xí)小結(jié)怎樣寫?,起首。我先復(fù)雜說一下這一個(gè)月的使命狀況。顛末護(hù)士長的講解。我領(lǐng)會(huì)了護(hù)士分分歧的班:責(zé)護(hù)。是負(fù)責(zé)輸液和換藥的。八四班。是半夜連班。但下午四點(diǎn)歇班。重要負(fù)責(zé)作霧化和丈量體溫和脈搏的。主班。是顛末電腦管理大夫醫(yī)囑和病人情況的。藥班。重要負(fù)責(zé)全部藥品的領(lǐng)取及發(fā)放。護(hù)士長。就是對護(hù)士進(jìn)行管理而且有一些嚕蘇的雜事。這些班我去都跟到了。而且跟了一天大夫。在這一個(gè)月的見習(xí)中。我不僅看到的護(hù)士給病人扎針。換藥。量體溫這些一樣往常的照顧護(hù)士使命。還領(lǐng)會(huì)了氧氣包的使用。另外我還領(lǐng)會(huì)到了寫醫(yī)囑和照顧護(hù)士病理的留意事項(xiàng)。還領(lǐng)會(huì)到了醫(yī)院的使命狀況和人與人之間是如何相處的。為我而后走上使命崗?fù)ご蛳铝怂绍浀幕A(chǔ)。可以說。這四周的照顧護(hù)士見習(xí)讓我收獲頗豐。
第一、四周的見習(xí)使我重新相熟了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高。
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)出科小結(jié)在我以前的印象中。護(hù)士就是耐煩和細(xì)心的代名詞。我不斷認(rèn)為。她們的使命很輕松、很復(fù)雜。只要求實(shí)行大夫的醫(yī)囑。“照方抓藥”就行了。其余的使命也都是些嚕蘇的小使命。這一次我顛末照顧護(hù)士見習(xí)。第一次深入到護(hù)士的一樣往常使命中。親自體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜。才發(fā)覺本來做護(hù)士并沒有我設(shè)計(jì)中的那么復(fù)雜。護(hù)士的使命就是一個(gè)字“累”。我每天隨著他們跑都累得不行。而他們不但要不斷的在病房間走動(dòng)。還要給病人扎針換藥。抱負(fù)上比我累多了。但她們一句牢騷也沒有。只是聽我在那喊累。提及來真是慚愧。一名護(hù)士。只要在使命崗?fù)ど稀K统涑饬肆α俊K齻內(nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)役中:把本人的生氣心愿完備展現(xiàn)在病房表里。把本人的能量連同微笑毫無生存的貢獻(xiàn)給病人。
交班平凡在晚上8點(diǎn)。護(hù)士大夫都要參加。主任站在最后面。昨晚值夜班的護(hù)士開始做她們的照顧護(hù)士病理交班報(bào)告。然后是值班大夫。另外各位大夫還要說一下本人統(tǒng)領(lǐng)的危沉疴人的狀況。最初兩位主任和護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)便終明晰每天必做的交班。我個(gè)人認(rèn)為交班是十分重要的。它是對大夫和護(hù)士的一種規(guī)律的束縛。讓咱們醫(yī)護(hù)職員明白。病人的生命在咱們手中。咱們必須有很強(qiáng)的組織性和規(guī)律性。做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)使命者。
第二、一個(gè)月的見習(xí)使我開辟了眼界。增多了見地。
見習(xí)時(shí),我跟隨帶教老師。仔細(xì)聽取講解與指導(dǎo)。領(lǐng)會(huì)了很多醫(yī)療配備的基本操作。飽覽并理論了很多種醫(yī)療操作。好比生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護(hù)、霧化吸入、血氧飽和度測定、靜脈滴注、器械消毒等等。有很多業(yè)余儀器我都是第一次見到。有很多看似復(fù)雜的照顧護(hù)士操作,真正做起來才曉得并非如此。在醫(yī)院的短短四周。別致事物連續(xù)不斷。時(shí)時(shí)給我?guī)砼d奮的打擊。我充斥好奇。留神察看。自動(dòng)發(fā)問。護(hù)士們耐煩的給我講解。使我領(lǐng)會(huì)到了一些醫(yī)療儀器的使用方式、基本放肆了照顧護(hù)士操作的方式和留意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的綜合一個(gè)個(gè)看似復(fù)雜的操作。而且在規(guī)章制度答應(yīng)的條件下給我很多理論的機(jī)遇。讓我有機(jī)遇使用這些儀器和配備。理論照顧護(hù)士操作。這些都使我對未來處置的使命有了確定的感性相熟。
個(gè)人實(shí)習(xí)工作心得2
實(shí)習(xí)即將結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝東莞仁康醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)。
臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時(shí)對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有很多很多,只是沒有必要將它一一列出,因?yàn)槲覀冎缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點(diǎn)線來代替面,用特殊代表個(gè)別。總之在感謝東莞仁康醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
個(gè)人實(shí)習(xí)工作心得3
炎熱的六月末,我們終于開始了盼望已久的實(shí)踐。想著終于有機(jī)會(huì)走進(jìn)檢驗(yàn)科,可以從實(shí)踐中理解自己所學(xué)的專業(yè),心中便充滿了期待。由于初次接觸檢驗(yàn)科的工作,我們又是第一批開始實(shí)踐的同學(xué),心中難免很既興奮又緊張。老師介紹的每一個(gè)操作要點(diǎn)、注意事項(xiàng),我們都會(huì)牢記在心。短短十天親眼目睹了三個(gè)科室——生化,免疫,臨檢的忙碌,發(fā)現(xiàn)了原來工作和學(xué)習(xí)是有著天壤之別的。
第一是生化,這里的工作基本都是流水線,在這里,不僅要對專業(yè)知識(shí)充分掌握,還要對檢驗(yàn)儀器具有一定的知曉,因?yàn)椴恢朗裁磿r(shí)候儀器就會(huì)出故障,這個(gè)時(shí)候還需要懂得如何修理機(jī)器。在這里需要人工操作的就不得不說回血了。這是為了方便病人或者醫(yī)生對報(bào)告有所疑問時(shí),來重新檢驗(yàn)時(shí)使用的。不僅是為了對病人負(fù)責(zé),也是自己作為醫(yī)護(hù)人員的一個(gè)責(zé)任。
第二個(gè)科室就是免疫,與生化不同的是,免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量試驗(yàn),就會(huì)差之毫厘,失之千里。老師也不敢輕易讓我們來操作。很多時(shí)候就是做一些簡單的實(shí)驗(yàn),在老師的旁邊聽一些實(shí)驗(yàn)的講解。有了這種直觀的學(xué)習(xí)方法,使我們在課堂上蒼白的理論和單純的圖文變得具體、形象起來。
第三個(gè)科室便是臨檢了,其實(shí)也是分為血液和體液的。在血液臨檢,看著自動(dòng)做分析的流式細(xì)胞儀,再回想老師課堂上所講解的內(nèi)容,又有了更深的理解。而在體液臨檢,老師經(jīng)常會(huì)讓我們來看看樣本。在臨檢呆的這幾天,又對剛剛結(jié)束的臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)學(xué)有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),看到了更多的樣本,而這些來自不同人的、或陽性或陰性的樣本才是我們今后所要面對的。
都說現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系緊張,在這里實(shí)踐時(shí),也有幸在咨詢臺(tái)站過。與患者打交道更多的是需要耐心,多說一個(gè)您好,或許就會(huì)拉近醫(yī)生與患者的距離,少了一份猜疑,多了一份信任。
曾經(jīng)有人說,檢驗(yàn)科的工作三個(gè)月就可以輕松上手,很簡單。然而,真正來到這里體驗(yàn)過之后,就會(huì)發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)工作并不是想象中那么的簡單。就好像病人手中一張張的報(bào)告,看似簡單,其實(shí)這是經(jīng)過一位位老師的質(zhì)控、實(shí)驗(yàn)、檢測、審查、復(fù)核,這一步步謹(jǐn)慎操作得出的,每一步都馬虎不得。雖然在外人看來檢驗(yàn)人員每天都做著相同的工作,但是當(dāng)意外或者特殊癥狀出現(xiàn)時(shí),才能發(fā)現(xiàn)日復(fù)一日的積累是有意義的,這就是為什么檢驗(yàn)人員不僅僅要求對專業(yè)知識(shí)牢記在心,也更需要大量的實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)。
此次實(shí)踐,雖然只有短短的兩個(gè)星期,可是卻使我了解了很多關(guān)于檢驗(yàn)科工作的情況,認(rèn)識(shí)了很多老師。對于這個(gè)專業(yè)和自己的未來又有了一些新的認(rèn)識(shí),更加明確了將來的目標(biāo)。總之,這次實(shí)踐收獲頗豐。真的非常感謝學(xué)校和醫(yī)院的老師們給了我們這么好的一個(gè)機(jī)會(huì)讓我們對自己所學(xué)的專業(yè)有了充分的認(rèn)識(shí)。
個(gè)人實(shí)習(xí)工作心得4
我們這次實(shí)習(xí)的目的是將在學(xué)校所學(xué)的專業(yè)知識(shí)與設(shè)計(jì)實(shí)際和生產(chǎn)實(shí)際相結(jié)合,進(jìn)一步鞏固、充實(shí)和拓展專業(yè)知識(shí),為今后的專業(yè)課程及其產(chǎn)品設(shè)計(jì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
本次專業(yè)實(shí)習(xí)應(yīng)達(dá)到以下幾個(gè)要求:
1、通過接觸設(shè)計(jì)和生產(chǎn)實(shí)際,加深學(xué)生對所學(xué)專業(yè)在企業(yè)和設(shè)計(jì)公司中所出的地位和作用的認(rèn)識(shí),鞏固專業(yè)思想,激發(fā)我們勤奮學(xué)習(xí)的熱情,并增強(qiáng)我們的群眾觀點(diǎn)、勞動(dòng)觀點(diǎn)和對社會(huì)的責(zé)任心和使命感。同時(shí)了解和體會(huì)設(shè)計(jì)師和工程技術(shù)人員認(rèn)真勤奮工作的態(tài)度和對事業(yè)的責(zé)任心和使命感。
2、在專業(yè)實(shí)習(xí)過程中,我們通過觀察和分析,一些實(shí)際設(shè)計(jì)案例,深入了解設(shè)計(jì)程序與方法。進(jìn)一步拓寬我們所學(xué)的專業(yè)知識(shí)和視野,所到了很多在學(xué)校和書本上學(xué)不到的知識(shí)。
3、通過實(shí)際設(shè)計(jì),以及設(shè)計(jì)師的介紹與講解,做到理論聯(lián)系實(shí)際,把所學(xué)知識(shí)條理化、系統(tǒng)化,使所學(xué)過的理論知識(shí)得到印證、深化、鞏固、充實(shí)。培養(yǎng)我們分析、解決設(shè)計(jì)中遇到的實(shí)際問題的能力。了解并收集設(shè)計(jì)案例。培養(yǎng)獨(dú)立觀察、調(diào)研、分析和解決實(shí)際設(shè)計(jì)問題的綜合能力。
4、專業(yè)實(shí)習(xí)不僅僅是將我們的專業(yè)知識(shí)加以鞏固,同時(shí)也培養(yǎng)了我們與他人的溝通的能力,向他人表達(dá)我們設(shè)計(jì)思想的能力,此外還端正了我們做事的認(rèn)真態(tài)度和看待問題的方式。
在實(shí)習(xí)中,我還能體會(huì)到,與別人的溝通能力與表達(dá)自己設(shè)計(jì)想法的能力也很重要,這是我們大家比較缺乏的,我認(rèn)為這是我們大家將要努力提高的一個(gè)方面;正所謂,態(tài)度決定一切,如果我們有一個(gè)好的學(xué)習(xí)態(tài)度與認(rèn)真做事情的心態(tài),我們可以解決很多不必要的麻煩。我們大家都沒有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),也都忽視了這一點(diǎn)。
最后,很感謝老師給我們這次實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),讓我們大家切身的體會(huì)了工作的辛苦與勞累,也算是人生初體驗(yàn),對我們的以后的工作、學(xué)習(xí)將有很大的幫助。
個(gè)人實(shí)習(xí)工作心得5
20__年__月__日,我來到公司實(shí)習(xí),至今工作已三個(gè)月有余。經(jīng)過三個(gè)月的學(xué)習(xí)與工作,我對自我的工作認(rèn)真思考并記錄下來,以作為自我工作的一個(gè)階段性總結(jié),同時(shí)向公司領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)我的工作,請領(lǐng)導(dǎo)審查并給予同意我的轉(zhuǎn)正申請。
首先感激部門領(lǐng)導(dǎo)Colin、楊總以及公司人力資源部的認(rèn)可、招聘我加入公司,并對我全方面的培訓(xùn),給予我在公司發(fā)展的機(jī)會(huì)。感激公司領(lǐng)導(dǎo)和同事給予我的培訓(xùn)、教導(dǎo)與幫忙,使我在短短的三個(gè)月時(shí)間里能學(xué)到最多的知識(shí)和信息,并得以提高。由于我之前并沒有相關(guān)行業(yè)的經(jīng)驗(yàn),我深知自我的欠缺是對我公司、行業(yè)及產(chǎn)品系統(tǒng)知識(shí)的掌握。
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)公司共享文件中對公司歷史、制度等的介紹,對公司深厚的歷史底蘊(yùn)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鞣諊⒖茖W(xué)的管理制度的了解,增強(qiáng)了我在公司這塊沃土上潛心學(xué)習(xí)、扎根發(fā)展、努力發(fā)揮的信念,相信隨著公司的發(fā)展,自我也必須會(huì)有大的提高。
2、在短時(shí)間內(nèi)掌握更多的行業(yè)知識(shí),并且在后期的工作中隨時(shí)學(xué)習(xí)補(bǔ)充行業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)。不僅僅在學(xué)習(xí)期間努力學(xué)習(xí)行業(yè)知識(shí),為自我盡快進(jìn)入工作主角而準(zhǔn)備,并且要想將業(yè)務(wù)工作做的更加出色突出,融入到這個(gè)行業(yè)中來,經(jīng)過社交網(wǎng)站Linkedin結(jié)交更多的國外朋友,學(xué)習(xí)行業(yè)知識(shí),在業(yè)務(wù)工作中,互通信息,互相學(xué)習(xí),為在這個(gè)行業(yè)中長期發(fā)展而努力。
3、認(rèn)真學(xué)習(xí)了商務(wù)知識(shí)。楊總對業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)不僅僅重視業(yè)務(wù)知識(shí),對商務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)也絲毫沒有松懈。而相比課堂式的理論灌輸,楊總更多地是經(jīng)過接待客戶的實(shí)戰(zhàn)方式,來讓我們新人對公司、產(chǎn)品及商務(wù)知識(shí)有更好的認(rèn)知和掌握,也使得我們在業(yè)務(wù)工作與人溝通中細(xì)節(jié)上的勝出增加一籌。使我們增強(qiáng)了成功的信心。
工作表現(xiàn)——態(tài)度與感悟
篇8
可以說,通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。
消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的。可是,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯(cuò)開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。
有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦啊?
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿,很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。
我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺(tái)了5個(gè)人,他,他手下的住院醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,還有一個(gè)他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺(tái)手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)的情況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后,對我說,小楊,來,你來打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字2醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科,生命所系,健康依托,也是一種不確定的學(xué)科和什么都可能的藝術(shù)。要求扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí),更重要的是一顆責(zé)任之心。一年的實(shí)習(xí)時(shí)光在病房的進(jìn)出之間即將結(jié)束,對這一年的感悟是;身體上的苦黃,心里的甘草。一年的實(shí)習(xí)是一個(gè)醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€(gè)醫(yī)生最重要的過渡。
實(shí)習(xí)生的工作就是開粘化驗(yàn)單、寫病記、查病房,內(nèi)容看似簡單,但過程卻是煩瑣冗長的,等你忙完這一切這一天也就結(jié)束了,時(shí)間寸土寸金,只有晚上時(shí)間才是自己的,面對一天的工作,總結(jié)是很重要的,你的頭腦中放映了所管床位的一般情況,相關(guān)檢查,下步治療,今天主任查房時(shí)所考慮的問題,為什么用這個(gè)藥,它的用藥指征等情況,你都必須弄明白,而主動(dòng)的獲取則是必須的,在實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室—消化內(nèi)科。當(dāng)?shù)谝粋€(gè)病人剛來,我就去采集病史,而采集病史既是一份技術(shù),也是一份藝術(shù),當(dāng)一個(gè)急性腹痛的患者在你的腦海中應(yīng)該有這些印象:急性胰腺炎、急性心肌梗死、胃腸穿孔、膽道病變,急性闌尾炎、宮外孕、腸梗阻。
而問診的方式應(yīng)該是關(guān)懷式的,讓患者心里明白他的這個(gè)病我有辦法醫(yī)治,雖然我只是個(gè)實(shí)習(xí)生,但是在病人的眼中,你就是他們的希望,因?yàn)槟闶莻€(gè)大夫。然后到對這個(gè)科室的常見病掌握之后,我主動(dòng)向我的帶教老師要求自己接受新病人,從病史、大病歷書寫、到醫(yī)囑,并在查房時(shí)主動(dòng)提級(jí)自己的觀點(diǎn),而不僅僅是一個(gè)“男秘書”。
出科時(shí)的體會(huì):內(nèi)科不光是你會(huì)處理多少個(gè)疾病,更重要的是你對疾病的一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維,不斷的總結(jié),每天都在進(jìn)步,而這是我在這一個(gè)月的蛻變,也是在我即將實(shí)習(xí)結(jié)束的這一年中累積吧,因?yàn)槲蚁嘈牛汗び破涫拢叵壤淦鳌?shí)習(xí)是勞苦,艱辛的,在即將畢業(yè),醫(yī)學(xué)路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來。
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字3作為一名預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)生,這是我的第一次個(gè)人社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定去社區(qū)服務(wù)中心東街服務(wù)站里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!在征得負(fù)責(zé)人的同意后,進(jìn)行了為期一周的見習(xí)實(shí)踐工作。
第一天主要了解各項(xiàng)規(guī)章制度、安全注意事項(xiàng)及如何與病人溝通。在實(shí)踐的七天中必須8點(diǎn)正式上班,聽從醫(yī)生安排。對待病人,要聆聽病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。
按張醫(yī)生的指導(dǎo),給病人量體溫、抓藥、換藥。
向醫(yī)生、護(hù)士學(xué)打針、掛點(diǎn)滴、測血壓。根據(jù)自己所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。輸液換液的基本要領(lǐng);掌握了測量血壓的要領(lǐng);抽血的要領(lǐng)等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。剛開始還抓不住要領(lǐng),后面測了幾回,慢慢才有點(diǎn)感覺,動(dòng)作也越來越規(guī)范。
學(xué)習(xí)如何料理臥床病人及張醫(yī)生對我此次實(shí)踐做出評價(jià)幾提出今后工作的意見。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治并康復(fù)保獎(jiǎng)的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:1、待人真誠,學(xué)會(huì)微笑;2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通,對病人要細(xì)致耐心,對老師要勤學(xué)好問;4、主動(dòng)出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實(shí)習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴(yán)格,從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。我所追求的,不正是如此么?
以上就是我一周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。通過實(shí)踐,我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中,我將時(shí)刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為圓我的醫(yī)學(xué)之夢而奮斗下去。
此次社會(huì)實(shí)踐,我始終保持了高度的熱情,吃苦耐勞,充分發(fā)揮互幫互助的精神,與其他隊(duì)員門交流經(jīng)驗(yàn),最后與隊(duì)友們圓滿完成了任務(wù)。
通過此次社會(huì)實(shí)踐社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),我感到自己學(xué)的東西太少,能夠幫助和給予他們的也太少,作為大學(xué)生,我感到責(zé)任重大,更應(yīng)該努力學(xué)習(xí),不怨天尤人,找準(zhǔn)自己的位置,激發(fā)對生活的熱情,為祖國建設(shè)貢獻(xiàn)自己的青春和力量!
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字4時(shí)間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是四月,實(shí)習(xí)快接近尾聲。回顧這一路走來,心里滿滿豐收的喜悅,每天都在進(jìn)步中,日子過得安靜又實(shí)在。想起剛來時(shí)候的自己,帶著對實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來到實(shí)習(xí)醫(yī)院,心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個(gè)月都快結(jié)束,收獲頗豐,下面我對自己的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)。
在這充實(shí)而辛苦的十個(gè)月里,我學(xué)到了很多臨床知識(shí),掌握了一定的臨床操作技能,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)自己懂的專業(yè)知識(shí)是如此之少,要學(xué)習(xí)的知識(shí)還有很多很多,希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識(shí),鞏固已學(xué)的知識(shí),能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。
想起自己從實(shí)習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作,從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生,剛開始有些興奮,又有些忐忑不安,還記得第一次接診病人時(shí)的緊張,還記得第一次聽到病人感謝時(shí)的欣慰感覺,還有出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗(yàn),是我人生的寶貴財(cái)富。
在進(jìn)入口腔科的第一周,帶教老師就帶我對口腔的一些器材設(shè)備及操作工具和材料進(jìn)行了解和熟悉,記得剛開始接觸這些東西,心情總是格外的激動(dòng)和歡喜,對這些設(shè)備總是不停的觀察。然后才開始實(shí)習(xí)工作,開始的幾天帶教老師也沒有讓我動(dòng)手工作,只是讓我在旁邊學(xué)習(xí),。com做助手調(diào)材料等,有什么不懂的就向他請教,他每次都會(huì)幫助我講解,閑下來的時(shí)候還會(huì)跟我講一些工作方面的經(jīng)驗(yàn)和技巧,慢慢的我對工作上的流程也熟悉了,對動(dòng)手工作也有信心了,在帶教老師的指導(dǎo)和幫助下,我也開始動(dòng)手實(shí)踐工作。
開始的時(shí)候最經(jīng)常就是幫小朋友們拔乳牙,每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙,我認(rèn)為,拔乳牙也是一件十分困難的工作,因?yàn)楹芏鄷r(shí)候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔,后來哄了好久他們才張開口讓我們動(dòng)手。接下來較經(jīng)常做的就是潔治,醫(yī)生們都不愛潔牙,老是推來推去的,我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實(shí)習(xí)的準(zhǔn)醫(yī)生來說這是的機(jī)會(huì),因?yàn)榭梢哉莆盏交緰|西,對以后操作上也有很大幫助,但是同時(shí)也要改變一下我們觀點(diǎn),潔牙不難,但要基本上潔凈牙齒就難,所以我們潔治的時(shí)候就要細(xì)心認(rèn)真,要給病人的服務(wù),讓他們放心。在接下來的時(shí)間里,我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導(dǎo)下也一一上手。
在我實(shí)習(xí)的十個(gè)月時(shí)間里,我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的,我對他們認(rèn)真服務(wù),態(tài)度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個(gè)病人,就像是完成一件藝術(shù)品一樣,精雕細(xì)琢,過程有可能很漫長很耗費(fèi)時(shí)間和心思,但是最后看著做出來的成品,自己心里卻體會(huì)到了的喜悅。當(dāng)看到患者治療結(jié)束后露出滿意的笑容時(shí),當(dāng)患者對我的服務(wù)給予中肯的評價(jià)時(shí),喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。
實(shí)習(xí)期間,我除了在門診接診一些口腔常見病例外,我還會(huì)跟著口腔外科的老師們上手術(shù)室做助手學(xué)習(xí)一些口腔外科的常見疾病的手術(shù)(如:上、下頜骨骨折,囊腫,外傷清創(chuàng)等),我覺得,我們不應(yīng)該只是熟悉門診常見病例,我們還要接觸一些的特殊病例,這樣,我們以后遇上了也知道應(yīng)該如何處理。
在實(shí)習(xí)的時(shí)候,我們應(yīng)該多看、多問、多記、多做。這樣才會(huì)提高我們的工作能力,在學(xué)校都學(xué)到的是理論上的東西,到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷,有些和書本上可能還有些不一樣,口腔科醫(yī)生不僅是學(xué)習(xí)口腔這個(gè)范疇,因?yàn)橐粋€(gè)人不光患有口腔疾病,其全身還可能有其他疾病,有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的,要有一個(gè)整體觀念,所以在實(shí)習(xí)中應(yīng)該認(rèn)真的觀察和學(xué)習(xí)。
所以想要學(xué)到更多的東西,那么就只有自己動(dòng)手實(shí)踐,這樣自己才會(huì)印象深刻,而且工作時(shí)也會(huì)有很大的把握和信心。畢竟經(jīng)驗(yàn)都是慢慢的積累而來,工作時(shí),寧愿慢一點(diǎn),不怕反復(fù),足夠耐心,把病例做好,完成以后自己總結(jié)一下,還有哪些做的不滿意的地方,下次改進(jìn)措施,不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),我們的動(dòng)手能力和工作經(jīng)驗(yàn)才會(huì)不斷的提高。
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字5“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識(shí),經(jīng)過10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí),知道了學(xué)校與社會(huì)的距離,同時(shí)也明白了理論與實(shí)踐的差距,只有通過實(shí)踐才能檢驗(yàn)所學(xué)知識(shí),也只有通過實(shí)踐才能真正學(xué)得有用的知識(shí)...
在這10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)工作中,我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室一路走過,看到了許許多多,也學(xué)到了許許多多...
在醫(yī)院實(shí)習(xí)中,我雖只是一個(gè)“大專”畢業(yè)生,但不甘于平庸,我樂觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng),能夠很好地處理人際關(guān)系,并且有較強(qiáng)的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式,培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,10個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。
尤其是在實(shí)習(xí)過程中實(shí)習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動(dòng)手實(shí)踐機(jī)會(huì),使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁_線機(jī)等影像設(shè)備有了更深的認(rèn)識(shí)及培養(yǎng)了我堅(jiān)實(shí)的獨(dú)立操作能力,對于常見部位的拍照已不是問題,并能對常見的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時(shí)也對B超、MRI檢查技術(shù)有了深入的認(rèn)識(shí)并能對相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見。強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣,動(dòng)手能力強(qiáng)、接受能力快,并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù),使我贏得了帶教老師的一致好評。
從一名在校醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)院“實(shí)習(xí)醫(yī)生”,在踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前,我認(rèn)為我們應(yīng)該解決以下問題:
一、明白實(shí)習(xí)學(xué)什么,也就是實(shí)習(xí)的目的
關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?我的觀點(diǎn)則認(rèn)為:實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。理由很簡單,熟悉和掌握了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而掌握了認(rèn)識(shí)疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識(shí)和掌握更多的疾病。
二、理解實(shí)習(xí)醫(yī)生的雙重身份
“實(shí)習(xí)醫(yī)生”,顧名思意,實(shí)習(xí)醫(yī)生即實(shí)習(xí)生加醫(yī)生,因此,作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份,在帶教老師的眼里,實(shí)習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生,在病人的眼里實(shí)習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生,正確處理好這種雙重身份,是實(shí)習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。
在實(shí)習(xí)的過程中,“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位,而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先,在內(nèi)容上有其不同,在學(xué)校“學(xué)習(xí)”,重點(diǎn)在學(xué)習(xí)理論知識(shí)方面,而實(shí)習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識(shí),而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì),臨床工作的基本方法,治療方法,思維方法,甚至包括社會(huì)適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí),因此說實(shí)習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次,在學(xué)習(xí)方式上也有不同,在學(xué)校主要是老師的講解為主,而實(shí)習(xí)則是從理論到實(shí)踐的應(yīng)驗(yàn)過程,因而實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨(dú)立思考為主,有的甚至是一種潛移默化的感染,如帶教老師的工作方式,醫(yī)療作風(fēng)等等。
在臨床實(shí)習(xí)的三個(gè)多月的時(shí)間里,可以說臨床實(shí)習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容,而實(shí)習(xí)的時(shí)間卻相對較短,我每到一個(gè)臨床科室我都會(huì)應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識(shí)。因?yàn)橛跋駲z查技術(shù)是每一個(gè)臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法,每在一個(gè)臨床科室我都能找到_線、CT、MRI的片子及B超檢查報(bào)告單等影像學(xué)資料,在實(shí)習(xí)臨床疾病的同時(shí)我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識(shí),可謂一舉兩得,這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料,包括臨床癥狀、個(gè)人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實(shí)習(xí)過的臨床科室的感悟做一些總結(jié):
一、內(nèi)一(心血管)內(nèi)科實(shí)習(xí):
內(nèi)一科是我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時(shí)也與影像密切聯(lián)系,因?yàn)槠渥顬橹匾囊粋€(gè)輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查,如超聲心動(dòng)圖、胸部_線檢查等等。
影像診斷對于心、大血管疾病的診治,具有非常重要的價(jià)值。在實(shí)際臨床中,心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)_線檢查是最常用和
首選的影像檢查方法,能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點(diǎn)是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動(dòng)及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)行斜位攝影。但其影像清晰度較差,時(shí)間也短促,需與攝影結(jié)合進(jìn)行診斷。我們在曲靖市第二人民醫(yī)院實(shí)習(xí)期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查,即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動(dòng)圖、CT、MRI等極大地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)_線檢查的不足,使心血管疾病的臨床診斷加準(zhǔn)確可靠。
二、在外三科(骨科)的實(shí)習(xí):
骨科是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一,也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個(gè)科室。
在骨科所有的輔助檢查中,與骨科關(guān)系最密切的莫過于_—線檢查了,特別是對外傷病人,它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù),而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。
在骨科實(shí)習(xí)得出過程中,我利用上班及休息時(shí)間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識(shí),如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查方法如骨折的_線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則,即復(fù)位、固定和康復(fù)治療)及骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),這些知識(shí)同時(shí)也是每個(gè)實(shí)習(xí)生在進(jìn)入骨科實(shí)習(xí)應(yīng)該具備的基本知識(shí)。
在骨科實(shí)習(xí)過程中,掌握了這些基本基本知識(shí)就能實(shí)習(xí)得很輕松,并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的知識(shí),此外還學(xué)習(xí)到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識(shí)。
三、內(nèi)二科(呼吸內(nèi)科)實(shí)習(xí)
在呼吸科實(shí)習(xí),是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機(jī)會(huì)。利用實(shí)習(xí)時(shí)間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實(shí)音的區(qū)分,干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等,弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。
在呼吸科,與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面,我都會(huì)結(jié)合實(shí)際病人,了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人_線的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn),同時(shí)這些疾病的知識(shí)同時(shí)也是我們影像專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí),系統(tǒng)的理解影像學(xué)表現(xiàn)及其治療方法,有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)能力,這種結(jié)合實(shí)際病人學(xué)習(xí)的效果,要比看書的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)實(shí)習(xí):
泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也十分密切。
在實(shí)習(xí)過程中我通過學(xué)習(xí)提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準(zhǔn)備、檢查時(shí)及結(jié)石的_線表現(xiàn)(包括腎結(jié)石_線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石_線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石_線表現(xiàn)、盆腔靜脈石_線表現(xiàn))及其靜脈尿路造影(KUBIVP)檢查方法及其臨床意義。
同時(shí)應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)B超檢查對于泌尿系結(jié)石的目的。
要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查,對泌尿系常見疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分有用。
經(jīng)過前面幾個(gè)臨床科室的認(rèn)真實(shí)習(xí),嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,在所實(shí)習(xí)的各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,我對臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認(rèn)識(shí),同時(shí)也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術(shù)及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應(yīng)用,在實(shí)習(xí)過程中我也充分應(yīng)用臨床病例學(xué)習(xí)專業(yè)影像知識(shí),為以后的實(shí)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
五、結(jié)束了臨床科室的實(shí)習(xí),我開始了影像專業(yè)科室的實(shí)習(xí)。
影像科室的實(shí)習(xí)相對臨床科室來說簡單多了,因?yàn)樵趯W(xué)校已經(jīng)了解了一些,加上我在臨床科室的學(xué)習(xí),更加深刻的理解了影像對于臨床的意義及作用。通過在影像科室(普放、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)及B超檢查技術(shù))七個(gè)多月的實(shí)習(xí),初步掌握了專業(yè)基本知識(shí)及影像學(xué)表現(xiàn),能對獨(dú)立操作影像檢查設(shè)備如DR、CT等并能對基本病變做出準(zhǔn)確的診斷意見。通過實(shí)習(xí),我明白_線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術(shù)可稱為四駕馬車,四者有機(jī)地結(jié)合,使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍,又提高了診斷水平。
實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識(shí)筆記;加上每個(gè)周影像科上都有一次講座,還有梁主任、龔主任耐心、細(xì)致的給我們講解、分析病例,比如在遇到成骨不全癥時(shí),龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料,分析片子,教會(huì)了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個(gè)病例,從中獲益匪淺。
“工欲善其事,必先利其器”。在無涯的學(xué)海里,我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自我。要成為一名合格的影像師,我覺得我們應(yīng)該做的還很多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),在掌握了基本的理論知識(shí)、入門以后需要多看,看圖片、看病例,只要肯下功夫,病例資源有很多,這一點(diǎn)決定影像這個(gè)專業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快;學(xué)好影像必須學(xué)好解剖學(xué)、病理學(xué)、影像診斷專業(yè)課程及臨床;初級(jí)水平的工作者,在掌握好基礎(chǔ)學(xué)科的基礎(chǔ)上,要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識(shí)。
通過在曲靖市第二人民醫(yī)院10個(gè)月的的實(shí)習(xí),我受益匪淺,我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解,認(rèn)識(shí)到了許多在學(xué)校學(xué)不到的東西,不再局限于書本,而是有了一個(gè)比較全面的了解。總結(jié)過去,只為更好的收獲將來,相信只要用心,我的未來不是夢!
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字6隨著春回大地,枯木逢春讓這個(gè)寂靜的世界重新回歸到了生氣。而白衣天使的降臨更讓這個(gè)世界多了一份純潔,猶如錦上添花。走在田間,油菜花正開的茂盛。看,金燦燦的花朵在奔放、在呼喊、好像是再說春天來了,春天來了。聽,忙著采花蜜的昆蟲嗡嗡的作響,好像是在說健康、健康。辛苦的勞作,只要有付出就會(huì)有回報(bào)的。這些景象使到處都是一片生機(jī)勃勃的景象。嵐山滿園的盛開,隨處可見嬌滴滴的露珠與花葉為伍,微風(fēng)拂來好像是一個(gè)窈窕淑女在蕩秋千;桃花的粉綠是讓人沉醉的,猶如一個(gè)小女子羞答答滴!
不知不覺我已經(jīng)回來實(shí)習(xí)差不多半個(gè)月了。一開始我以為會(huì)把我分到急診科或者消化內(nèi)科去,可后來我發(fā)現(xiàn)我想多了,我真的是想多了。老師居然把我和另一個(gè)小伙伴分到兒科去了,在將近半個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)過程中,我從剛進(jìn)入科室的頭一天星期的拘謹(jǐn)?shù)浆F(xiàn)在可以和老師時(shí)不時(shí)的開一下玩笑,嘮嘮家常,談?wù)勔院蟮尼t(yī)學(xué)大計(jì)。帶我的老師是兒科的副主任周老師,記得她第一次談話的內(nèi)容,我記憶猶新:1、我們也是從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生的這個(gè)角色轉(zhuǎn)變而來的,我們作為一個(gè)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生一定要把這個(gè)角色轉(zhuǎn)變適應(yīng),要相信自己,病人與家屬才會(huì)相信你。2、我們一定要以病人的健康為中心。3、我們一定要細(xì)心,多問幾個(gè)為什么。不懂就要問,要不恥下問。老師不會(huì)因?yàn)槟銌柕膯栴}非常簡單就不回答你,每個(gè)老師都喜歡好學(xué)的學(xué)生。4、每天待在醫(yī)院是有好處的,沒事的時(shí)候多看看書、看看病歷、跟著值班醫(yī)生去接診病人,多注意他的做法與用藥規(guī)律,每個(gè)醫(yī)生都有自己獨(dú)特的用藥習(xí)慣,因?yàn)橹挥羞@樣才能學(xué)到東西。她對待病人總是微笑、溫聲細(xì)語的詢問,非常耐心的傾聽病人及其家屬的問題和建議,她總是為病人著想所做的診療計(jì)劃全是按照實(shí)際情況來指定的。每次去查房的時(shí)候都會(huì)認(rèn)真的與病人交談,她的一些做法是值得我學(xué)習(xí)的,相信對我的醫(yī)生生涯一定會(huì)有幫助的。
在這個(gè)科室,主要的常見病多發(fā)病是支氣管肺炎、急性腸胃炎、急性上呼吸道感染和新生兒黃疸。將近半個(gè)月的深入病房的查房工作,雖然和老師去查房比較好,但我總是習(xí)慣在下午的時(shí)候自己到病房去問問他們的情況。有些特殊的病我總是和我的小伙伴一起去,和她共同探討。有幾個(gè)小朋友跟我真的是很有緣啊,分別是29床、47床和65床的每次護(hù)士幫他們打針的時(shí)候總會(huì)哭,但一看到我的時(shí)候就笑、抱一抱他們他們打針的時(shí)候都不會(huì)哭了。看來我和他們還真的是有緣分啊,哈哈!其實(shí)在兒科大部分家長們對我都挺有禮貌的,也很配合我。也許這就是一種信任的體現(xiàn)吧。只是個(gè)別家長對于我這樣的實(shí)習(xí)生可能多多少少都會(huì)有些不信任,因?yàn)槎际菫榱撕⒆游乙材芾斫狻榱艘院竽軌颢@得更多家長的信任我想現(xiàn)在我能做的就是要積極擺脫這種不自信負(fù)面情緒,要對自己有信心更、要不斷看書補(bǔ)充知識(shí)、不斷發(fā)現(xiàn)和問題解決問題,只有這樣不斷的去充實(shí)自己和提高自信心才能成功。
就像老師說的:要以病人的健康為中心。而我只希望大家都能夠平平安安的,如果這個(gè)世界沒有疾病和痛苦,那么有多少家庭雖沒有足夠的錢財(cái)?shù)珔s能讓家充滿愛和快樂,共享天倫之樂。其實(shí)這是我最希望看到的,平安是福啊!錢財(cái)無數(shù),不如平安是福!
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字7今年暑假,懷著對學(xué)習(xí)的一份惶恐,對自己缺乏信心的不安,對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮,帶著一份希冀和一份茫然來到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院見習(xí).
見習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對自己醫(yī)護(hù)夢想的期前準(zhǔn)備.見習(xí),讓我明白了許多.
附院是一所環(huán)境優(yōu)美設(shè)備先進(jìn)技術(shù)精良融醫(yī)療教學(xué)科研為一體的綜合性醫(yī)院.自1985年建校以來,醫(yī)院建設(shè)得到了飛速發(fā)展特別是改革開放以來在醫(yī)療教學(xué)科研以及醫(yī)院規(guī)模功能綜合實(shí)力方面已經(jīng)成為桂北地區(qū)首家通過國家評審的綜合性”三級(jí)甲等醫(yī)院”.該院始終堅(jiān)持”以病人為中心”的醫(yī)療工作方向堅(jiān)持”醫(yī)療第一,服務(wù)態(tài)度第一,病人利益第一,醫(yī)院聲譽(yù)第一”的辦院宗旨以建立科學(xué)管理機(jī)制大力實(shí)施科技興院強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療支流昂和精神文明建設(shè)來達(dá)到高水平三級(jí)甲等醫(yī)院的目標(biāo)----“以病人為中心,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)”是桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)著追求.
見習(xí)10天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地,,臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問題.例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動(dòng)的接受知識(shí)害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時(shí)對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時(shí)方恨少”的悔恨與喟嘆啊.曾幾何時(shí)鬧出了這樣的笑話:”一位實(shí)習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時(shí),因囫圇吞棗,對于該知識(shí)的不甚了解,就借口說要上廁所,而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓.那么再遇到下一個(gè)問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí),尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識(shí),來不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯(cuò)啊.
學(xué)會(huì)了理論聯(lián)系實(shí)際,在那里,我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系,對于順利實(shí)施護(hù)理是勢在必行的.那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?
眾所周知.建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心.用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景.其次,擅于與病人溝通.其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍.在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景.”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信.不善于與人接粗是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),由于我的自卑,不主動(dòng)而沒有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,這樣的現(xiàn)實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水,感覺我們實(shí)習(xí)了這么長時(shí)間,又是本科生,做起事來應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,面隊(duì)老師的無奈我真的無地自容.好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實(shí)是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半.因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護(hù)士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西.
病人的肯定是護(hù)士的成就;病人的稱贊是護(hù)士的光榮;病人的疼惜是護(hù)士最暖的寬慰;病人的微笑是護(hù)士的回饋^^^^^^^^”護(hù)士職業(yè)是尚的!護(hù)士直接與病人接觸.你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí),病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了.做護(hù)士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì),是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù).”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動(dòng)萬分啊.我因此也備受激勵(lì),我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護(hù)事業(yè)奮斗終生.
再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠.在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量.
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字8我是從__市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)的,實(shí)習(xí)時(shí)間不到一年。總的感覺自己實(shí)習(xí)效果不是太好,倒不是因?yàn)獒t(yī)院不好,主要原因還是自己實(shí)習(xí)態(tài)度和時(shí)間問題,后來因?yàn)榭佳泻芏嗫墒嵌紱]有好好實(shí)習(xí)。
實(shí)習(xí)態(tài)度
現(xiàn)在想想實(shí)習(xí)態(tài)度真的很重要,這關(guān)系到你的實(shí)習(xí)效果。剛開始進(jìn)科的時(shí)候真的是很認(rèn)真心態(tài)也很好,真的是本著來學(xué)東西的心態(tài)。
記得剛到泌尿外科(第一站)的時(shí)候,可能是什么也不會(huì)的原因,每天都忙到晚上10點(diǎn)左右,手忙腳亂,但是那時(shí)候感覺很充實(shí),感覺能學(xué)到很多東西,那時(shí)候什么不會(huì)也去問老師。但是隨著時(shí)間的推移,加上得復(fù)習(xí)考研,心態(tài)發(fā)生了很大變化,說句不好聽的,{疲沓}了,很多不懂的知識(shí)點(diǎn)也不去問老師了,課本也不翻了,這樣一個(gè)個(gè)不明白的知識(shí)點(diǎn)都成了空白點(diǎn),實(shí)習(xí)結(jié)束了也沒有弄明白,并且很多知識(shí)點(diǎn)課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實(shí)習(xí)或者正在實(shí)習(xí)的各位,實(shí)習(xí)的時(shí)候一定要養(yǎng)成良好的實(shí)習(xí)態(tài)度并且持之以恒,可能良好的開始很重要,但是堅(jiān)持更為重要。實(shí)習(xí)的時(shí)候養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問的好習(xí)慣,老師是喜歡你問問題的,并且絕大多數(shù)情況下老師是不會(huì)主動(dòng)問你問題的,所以說要捉住一切可能抓住的機(jī)會(huì)去找老師解答問題。
面子問題
不要以為問老師問題會(huì)很沒面子,恰恰相反,你如果去問老師問題倒是會(huì)給老師留下個(gè)愛問問題的好印象。當(dāng)然這里說的老師有個(gè)范圍,有個(gè)別老師可能會(huì)很有個(gè)性,會(huì)自傲,這樣的老師就算了吧,估計(jì)就算主任問他問題他都會(huì)反問幾句。看看旁邊的同學(xué),愛問愛思考的往往都學(xué)到很多,這從平時(shí)的疾病討論中就可以看出來。所以,不要抹不開面,知識(shí)學(xué)到肚里是自己的,否則會(huì)后悔莫及,別忘了你醫(yī)院實(shí)習(xí)或者某些科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能就。甚至于當(dāng)時(shí)可能感覺有點(diǎn)沒面子,后來想開了就沒什么感覺了。再者說了,實(shí)習(xí)完了以后各奔東西了,老師還會(huì)認(rèn)識(shí)你嗎?總之,練就一張厚臉皮,學(xué)到N多真知識(shí)。
貴在堅(jiān)持
那句俗話:說起來容易做起來難。一句話,不要因?yàn)槿魏卧虿灰匀魏卫碛煞艞壸约涸佯B(yǎng)成的良好習(xí)慣。否則你會(huì)后悔失去的太多,得到的太少。
轉(zhuǎn)折點(diǎn)
說說實(shí)習(xí)過程中自我感覺的心態(tài)容易發(fā)生變化的幾個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。一個(gè)是入科后的一個(gè)月左右:這時(shí)候?qū)剖依镄枰墒裁矗恍枰墒裁矗趺撮_化驗(yàn)單之類的問題已經(jīng)掌握的差不多了,很多同學(xué)就開始松懈了,做事情就開始毛毛操操了,這樣做的直接后果可能就是會(huì)招來老師甚至主任的批評,老師會(huì){熊}你的,這樣不僅會(huì)損壞你在老師心目中的形象,可能還會(huì)給你以后的實(shí)習(xí)帶來諸多麻煩,老師看你都不順眼了你會(huì)好過嗎?另外一個(gè)很關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研:可能很多成績不是很理想的同學(xué)需要考研,就面臨一個(gè)是實(shí)習(xí)還是復(fù)習(xí)的問題。我的觀點(diǎn)是前幾個(gè)月好好實(shí)習(xí),用心去學(xué)東西,后幾個(gè)月塌下心來復(fù)習(xí)考研,畢竟咱沒有分身術(shù),魚和熊掌不可兼得,在目前找工作如此難的情況下,就暫時(shí)扔掉實(shí)習(xí)這條魚拿好研究生這只熊吧。當(dāng)然不是說就不實(shí)習(xí)了,實(shí)習(xí)的時(shí)候可以選擇性的實(shí)習(xí)自己需要的,比如說對考研有用的,臨床用處很大的,一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學(xué)去做,具體要和組長商量了,相信應(yīng)該能夠輕松搞定。還有一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研成績下來基本定了以后:大家這時(shí)候都回到了軌道上來,一般沒有不去實(shí)習(xí)的了(還有找工作的),這時(shí)候需要調(diào)整一下自己的實(shí)習(xí)態(tài)度。不要因?yàn)榧磳㈦x開醫(yī)院就不好好實(shí)習(xí)了,不要因?yàn)椴粚W(xué)這個(gè)專業(yè)就不好好實(shí)習(xí)了。因?yàn)樵谀硞€(gè)科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能只有,實(shí)習(xí)了就是收獲。
科室選擇
說說關(guān)鍵時(shí)期的實(shí)習(xí)。可能后來復(fù)習(xí)考研的時(shí)候很多同學(xué)會(huì)選擇不去科室實(shí)習(xí),自我認(rèn)為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實(shí)習(xí),這幾個(gè)科室總共可能也就23周的實(shí)習(xí)時(shí)間,但是如果不實(shí)習(xí)的話很多日常生活中的問題就會(huì)不知所措。教訓(xùn)啊!我那時(shí)候皮膚科總共就去了一天,還只是忙著給老師抄方了,啥都沒有學(xué)到,后來想想后悔啊,現(xiàn)在身上起個(gè)疙瘩有個(gè)皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒怎么去,現(xiàn)在真是后悔莫及,因?yàn)閷W(xué)外科閱讀片子是必不可少的,真該當(dāng)時(shí)好好向老師請教一下。雖然后來跟著同學(xué)科室的老師學(xué)了一些閱片的知識(shí)技巧,但是感覺還是太少,水平不高,甚至很有限。某些科室倒是可以放棄,當(dāng)然前提有幾個(gè):①考研②這個(gè)科室不是你想學(xué)的專業(yè)③這個(gè)專業(yè)專業(yè)性極強(qiáng)④實(shí)習(xí)的后半階段。
干活OR學(xué)習(xí)
這個(gè)問題或許是困擾很多同學(xué)的問題。選擇前者可能會(huì)給留下一個(gè)勤快的好印象,可能會(huì)整天遭到老師的表揚(yáng),但是會(huì)浪費(fèi)很多本可以用來學(xué)習(xí)的時(shí)間。選擇后者可能會(huì)學(xué)到知識(shí)的同時(shí)被老師批評懶惰之類的。孰重孰輕?建議大家隨機(jī)應(yīng)變,協(xié)調(diào)好兩者的關(guān)系。不要僅僅干活,我們還要學(xué)東西。一句話:我們是來實(shí)習(xí)的,實(shí)習(xí)里面還有個(gè)習(xí)字。我們不要被人諷刺地說【我們干住院醫(yī)的活】。
關(guān)于夜班
中心這邊有幾個(gè)科室要求值夜班的,急診產(chǎn)科骨外普外。建議大家沒什么非常重要的事情都要值夜班。因?yàn)橐拱嗫梢藻憻捵约旱牟僮魉剑綍r(shí)幾個(gè)人的活需要你一個(gè)人干,平十幾個(gè)人的操作需要你一個(gè)人操作,何樂而不為呢?可能你會(huì)說值夜班累,確實(shí)值夜班時(shí)不如在宿舍睡覺舒服,但是自己手練熟了不比睡覺那點(diǎn)舒服強(qiáng)百倍?年輕人不要為了暫時(shí)的利益毀掉自己光明的前程(說重了啊,哈)。急診一定要常去,縫縫手啥的,會(huì)很有成就感的。用夜班的時(shí)間獲取比別人更多的知識(shí),這或許比睡覺更有意義。
關(guān)于手術(shù)
后來的同學(xué)都不太愿意上手術(shù)了,不知道什么原因,累?麻煩?沒手術(shù)餐?應(yīng)該原因都有吧~有些科室確實(shí)挺累,比如普外科,手術(shù)多,一個(gè)胃癌根治要好幾個(gè)小時(shí);有些科室確實(shí)挺摳,比如婦產(chǎn)等等等等科,手術(shù)到兩三點(diǎn)都不帶管飯的,管幾個(gè)饅頭也行啊,倒不是想吃他的飯,這個(gè)點(diǎn)確實(shí)也沒地方買飯啊~但是還是建議大家去手術(shù),熟能生巧嘛,尤其對于要學(xué)外科和婦產(chǎn)科的同學(xué)來說。
內(nèi)科查體
一定要親自去查體。你不去查體可能老師不會(huì)說什么但是可能會(huì)失去很多機(jī)會(huì)。
病歷書寫
不要因?yàn)闀鴮懖v而書寫病歷,不要照抄診斷書,不要照抄老師寫的入院錄,要寫出自己的東西。
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字9時(shí)光飛逝,一轉(zhuǎn)眼,我在___醫(yī)院檢驗(yàn)科一年的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回顧自己在實(shí)習(xí)階段所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時(shí)的欣喜,第一次學(xué)會(huì)操作儀器以及獨(dú)立進(jìn)行各種檢驗(yàn)工作時(shí)的快樂,還有實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)老師們無私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動(dòng)。現(xiàn)在,我即將要離開這個(gè)第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,但是,離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會(huì)價(jià)值,我相信這第一次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我銘記一生。
實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情,在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒有的知識(shí),增加社會(huì)實(shí)踐能力,我們必須在實(shí)踐中來檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識(shí),盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為,書本上的知識(shí)根本用不上,但是,具備了知識(shí)也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力,所以,我想實(shí)習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲取知識(shí),獲取工作技能,換句話說,在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會(huì)的需要,通過學(xué)習(xí)保證能夠完成將來的工作,為社會(huì)作出貢獻(xiàn),然而走出大學(xué)這個(gè)象牙塔步入社會(huì),必然會(huì)有很大的落差,特別是醫(yī)學(xué)這一相對而言特殊的行業(yè),理論與實(shí)踐的差距實(shí)在是太大。因此,能夠以以這一年的實(shí)習(xí)來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對檢驗(yàn)技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間不是很長,但對每個(gè)人都很重要。剛進(jìn)入檢驗(yàn)科,總有一種茫然的感覺,對于檢驗(yàn)工作處于比較陌生的狀態(tài),也對如何適應(yīng)這樣的新環(huán)境感到迷茫。慶幸的是,檢驗(yàn)科的帶教老師們耐心的講解,讓我很快地熟悉了工作流程,老師們傳授的經(jīng)驗(yàn),也讓我對于檢驗(yàn)這一專業(yè)有了更加深入的認(rèn)識(shí),我了解到許許多多在學(xué)校無法學(xué)到的更加具體的檢驗(yàn)知識(shí)。
檢驗(yàn)是一門需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專業(yè),盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解,但是真正進(jìn)入科室后,感觸又更深了。相對于醫(yī)院其它科室而言,檢驗(yàn)科不是一個(gè)大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,責(zé)任重大,我們所得到的每一個(gè)結(jié)果都與病人能否得到及時(shí)的治療息息相關(guān)。在實(shí)習(xí)的過程中,我謹(jǐn)記著“認(rèn)真”、“仔細(xì)”四字,對于每一個(gè)經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理,不出差錯(cuò)。因?yàn)槲抑溃@不僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ),更是對病人的負(fù)責(zé)。因?yàn)橛辛诉@一年的檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對于檢驗(yàn)這份工作的重要性。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我獲益匪淺,實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無法用言語簡單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感謝___醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗(yàn)科的老師們對我的關(guān)心和教導(dǎo),我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上將來的工作崗位!
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字10實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)。
臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
篇9
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.
2主訴情況.即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況.
3患者的現(xiàn)病史.患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況.
4患者的既往史.患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴.
5患者個(gè)人史.包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等
6精神科檢查.意識(shí)障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等.
7量表測評,B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告等等.
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評.但是.書本上的介紹沒有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn).
1要凸現(xiàn)既往史.特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴.
2在個(gè)人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到.另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么.在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況.
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無.
還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告.
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要.按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X.體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度.
在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚.
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”.
自己對能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注.”病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對鮮活.兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子.可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn).我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé).這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力.
通過實(shí)習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
第一, 要注意個(gè)人形象。這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會(huì)一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)椋t(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,
不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二, 請不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點(diǎn)到)
不過幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三, 口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、QQ號(hào)碼、電郵和MSN。這是你實(shí)習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
第四, 如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能,因?yàn)檫@屬于小概率事件),在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候,一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大
家的心得體會(huì),這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候,俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片
心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD,胸部CT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開胸查。”(具體字句記不清了,比這個(gè)還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒,只要聽說哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會(huì)去看,去摸,去聽。可現(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競爭如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。
實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了,對醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會(huì)覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少彎路。
篇10
在老師們的嚴(yán)格要求及個(gè)人的努力下,注重專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),同時(shí)努力培養(yǎng)素質(zhì)和提高能力,積極參加并組織院校的多項(xiàng)大型活動(dòng),從而積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn),也很好的培養(yǎng)了自己的交際能力。經(jīng)過兩年多專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和一年的臨床實(shí)踐,已具備了較為扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn),整體素質(zhì)有了很大的有提高。我銳意進(jìn)娶樂于助人的作風(fēng)和表現(xiàn)贏得了領(lǐng)導(dǎo)、老師和同學(xué)們的信任和贊譽(yù)。在實(shí)習(xí)期間提高了獨(dú)立完成工作的能力,樹立嚴(yán)謹(jǐn)、踏實(shí)的工作態(tài)度,以細(xì)心、耐心、責(zé)任心對待標(biāo)本,因此獲得主任的高度好評,也使我對未來更加充滿信心。
除了努力學(xué)習(xí)各門課程之外,同時(shí)很注重加強(qiáng)自身的社會(huì)工作能力,積極參加院、系組織的各項(xiàng)活動(dòng)。在校期間,我曾任學(xué)生工作的多項(xiàng)職務(wù)。在工作中提高了我的組織協(xié)調(diào)能力和領(lǐng)導(dǎo)才能,并且培養(yǎng)了為人處事之道。因我在學(xué)生工作中上下運(yùn)籌得當(dāng),所以深受老師的好評,得到了同學(xué)們的愛待與支持。
過去的已成為過去,未來需要我自已親手去創(chuàng)造。我熱愛檢驗(yàn)事業(yè),殷切期盼能夠在您的領(lǐng)導(dǎo)下為這一光榮事業(yè)添磚加瓦,并在工作中不斷學(xué)習(xí)、進(jìn)步。相信我!我會(huì)盡心盡責(zé),盡我所能,讓貴醫(yī)院滿意,讓患者滿我來自河北邢臺(tái)的一個(gè)農(nóng)村家庭,大學(xué)生活和實(shí)習(xí)經(jīng)歷鍛煉了我良好的動(dòng)手能力、分析解決問題能力和與同學(xué)們的溝通能力。在校期間,我勤奮努力,贏得老師們的好評。
目前,我在北京西苑醫(yī)院(三級(jí)甲等)實(shí)習(xí),我熟練掌握了各種儀器的操作,如全自動(dòng)生化分析儀日立7600、全自動(dòng)酶標(biāo)儀、化學(xué)發(fā)光儀i__、血液培養(yǎng)儀bdbactec9050及細(xì)菌培養(yǎng)與鑒定儀bdphoebi_100等大型儀器及血尿便,腦脊液,胸腹水等的常規(guī)鏡檢。在此期間,我勤學(xué)好問,得到各科室老師及主任的好評。我相信,如果能在貴院工作我會(huì)更加努力,用自己的能力為醫(yī)院的建設(shè)增添一份力量,一定不會(huì)讓各位老師領(lǐng)導(dǎo)失望。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)自我鑒定2自20__年5月參加實(shí)習(xí)以來,一轉(zhuǎn)眼,我在__大學(xué)__醫(yī)院檢驗(yàn)科十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活即將結(jié)束,回顧自己在實(shí)習(xí)階段所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時(shí)的欣喜,第一次學(xué)會(huì)操作儀器以及獨(dú)立進(jìn)行各種檢驗(yàn)工作時(shí)的快樂,還有實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)老師們無私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動(dòng)。現(xiàn)在,我即將要離開這個(gè)第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,但是,離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會(huì)價(jià)值,我相信這第一次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我銘記一生。
在實(shí)習(xí)期間,我拓寬了視野,增長了見識(shí),而更多的是希望自己在工作中積累各方面的經(jīng)驗(yàn),為將來自己獨(dú)立中作做準(zhǔn)備。在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒有的知識(shí),增加社會(huì)實(shí)踐能力,在實(shí)踐中來檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識(shí),盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為,書本上的知識(shí)根本用不上,但是,具備了知識(shí)也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力。
檢驗(yàn)是一門需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專業(yè),盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解,但是真正進(jìn)入科室后,感觸又更深了。相對于醫(yī)院其它科室而言,檢驗(yàn)科不是一個(gè)大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,責(zé)任重大,我們所得到的每一個(gè)結(jié)果都與病人能否得到及時(shí)的治療息息相關(guān)。
在實(shí)習(xí)的過程中,我謹(jǐn)記著認(rèn)真、仔細(xì)四字,對于每一個(gè)經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理,不出差錯(cuò)。因?yàn)槲抑溃@不僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ),更是對病人的負(fù)責(zé)。因?yàn)橛辛诉@一年的檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對于檢驗(yàn)這份工作的重要性。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我獲益匪淺,實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無法用言語簡單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感謝__大學(xué)__醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗(yàn)科的老師們對我的關(guān)心和教導(dǎo),我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上將來的工作崗位!
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)自我鑒定3光陰似箭,日月如梭。一年的實(shí)習(xí)生活很快就過去了,回首過去的一年,內(nèi)心不禁感慨萬千。本人于某年某月被醫(yī)院正式接納為檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)生。在這一年實(shí)習(xí)中,自己不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),準(zhǔn)確自我定位,努力做好本職工作,現(xiàn)將一年來的實(shí)習(xí)情況匯報(bào)如下:短短的幾個(gè)月,在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在檢驗(yàn)科主任的帶領(lǐng)下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)各專業(yè)知識(shí),銳意進(jìn)取,求真務(wù)實(shí),發(fā)揚(yáng)與時(shí)俱進(jìn)的工作作風(fēng),堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,立足本職崗位,踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)工作。鑒定主要有以下幾項(xiàng):
一兢兢業(yè)業(yè),做好本職工作
作為檢驗(yàn)科的一員,既是醫(yī)生的眼睛,也是醫(yī)生的助手,把握自身職責(zé),這是我任職以來的又一準(zhǔn)則。應(yīng)用自己所學(xué)的知識(shí),收集到老師的意見,學(xué)習(xí)到外地的經(jīng)驗(yàn),提出意見和建議,給醫(yī)生當(dāng)好參謀。到目前為止,己基本能滿足醫(yī)院各類病人檢測參數(shù)要求;為保證各類病人檢測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,在檢驗(yàn)、檢測的全過程中嚴(yán)格按照《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》和《產(chǎn)品說明書》進(jìn)行操作,在過去的一年中所出據(jù)的檢驗(yàn)報(bào)告基本能達(dá)到準(zhǔn)確。在檢驗(yàn)業(yè)務(wù)上能堅(jiān)決貫徹醫(yī)療安全第一的理念,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。更進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度來爭取病人的信任。
二專業(yè)知識(shí)、工作能力和具體工作
日常的臨床檢驗(yàn)工作,雖然工作比較繁忙,做起來有一定的困難,如很多手工加樣工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,積極支持科主任工作,我不怕麻煩,虛心向老師學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在很短的時(shí)間內(nèi)熟練掌握了手工加樣工作,明確了工作程序,提高了工作能力,在具體工作中形成了一個(gè)比較清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補(bǔ)自己專業(yè)知識(shí)的空缺,我每天不斷的要求自己要把這些知識(shí)補(bǔ)上,這不管對自己還是在以后面試打下一個(gè)牢固的基礎(chǔ)。
三工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面
“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí),我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復(fù)。熱愛自己的本職工作,能夠正確認(rèn)真的對待每一項(xiàng)工作,熱心為大家服務(wù)。認(rèn)真遵守勞動(dòng)紀(jì)律,保證按時(shí)出勤,有效利用工作時(shí)間,堅(jiān)守崗位,加班加點(diǎn)按時(shí)完成工作。
四在工作中也收到了來自各方面的批評和指正,我都一一進(jìn)行了整改,收到了良好的效果。
在過去自己實(shí)習(xí)的幾個(gè)月中,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,自己兢兢業(yè)業(yè),勤奮工作,雖然取得了一些成績,但由于自己各項(xiàng)素質(zhì)尚須進(jìn)一步提高,工作中難免出現(xiàn)這樣和那樣的問題和錯(cuò)誤,比如個(gè)別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。我衷心的希望各位領(lǐng)導(dǎo)和老師們能及時(shí)地給予批評和指正,新的一年意味著新的起點(diǎn)、新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn),我決心再接再厲,更上一層樓,努力開創(chuàng)工作新局面,使思想覺悟和工作業(yè)績再上一個(gè)新水平,為總院的發(fā)展做出更大更多的貢獻(xiàn)。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)自我鑒定4在這半年的時(shí)間里,我成功的完成了進(jìn)修計(jì)劃。我不但豐富了檢驗(yàn)知識(shí),而且提高了各項(xiàng)檢驗(yàn)技能:
第一,我豐富了檢驗(yàn)知識(shí),提高了各項(xiàng)檢驗(yàn)技能。尤其是鏡下功夫,比如外周血細(xì)胞形態(tài),骨髓血細(xì)胞形態(tài),尿沉渣分析、前列腺液分析、_分析等。其他方面技能包括細(xì)菌學(xué)菌落觀察及鑒定、免疫學(xué)手工技術(shù)、生化維護(hù)保養(yǎng)校準(zhǔn)、輸血抗體篩查。
第二,學(xué)到了好多獲取新知識(shí)的方法和途徑(網(wǎng)絡(luò)、數(shù)碼相機(jī)、圖書館、雜志等),看到他們比較好的書籍時(shí)我回家就到網(wǎng)上搜,有很多沒有花錢就搞到手了,比如《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》(價(jià)值300多元)、細(xì)菌鑒定圖譜、細(xì)菌鑒定手冊、血液學(xué)圖譜、血液學(xué)講座等等。同時(shí)我拍攝了大量細(xì)菌菌落形態(tài)和骨髓片形態(tài)。
第三,學(xué)到了他們處理各種復(fù)雜檢驗(yàn)問題的處理辦法及成功的檢驗(yàn)質(zhì)量管理模式。學(xué)習(xí)他們對待工作極端負(fù)責(zé),時(shí)刻以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度處理好每一個(gè)待檢標(biāo)本,認(rèn)真處理好工作中遇到的疑難問題。比如,有一個(gè)驗(yàn)血型的病人,A側(cè)凝集很弱,玻片法和試管法,正負(fù)定型都做了,也沒有結(jié)論,最后送到輸血科,采用微量離心法,也無結(jié)論。最后停發(fā)此病人報(bào)告,要去血站測血型。還有一例病人,開始外周血有大量幼稚細(xì)胞,骨髓象也異常,開始懷疑血液病,過了幾天再次采血,發(fā)現(xiàn)病人明顯和上次不一樣。此病人就是典型的中毒性粒細(xì)胞改變。
第四,工作中任勞任怨,保質(zhì)保量完成老師交給的任務(wù)。不斷鑒定工作,高度重視實(shí)踐和理論學(xué)習(xí),邊學(xué)習(xí),邊鑒定,邊提高,解決工作中的實(shí)際問題,時(shí)時(shí)處處看到自己的不足,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、取人之長補(bǔ)己之短。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)自我鑒定5我是是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的一名應(yīng)屆畢業(yè)生,多年的學(xué)習(xí)生活,鑄就了我勤奮誠實(shí),堅(jiān)忍不拔,積極熱情的性格,培養(yǎng)了我拼搏向上的精神,提高了自我判斷、策劃、協(xié)調(diào)等多方面能力,為今后的工作打下了良好的基礎(chǔ)。
在老師們的嚴(yán)格要求及個(gè)人的努力下,注重專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),同時(shí)努力培養(yǎng)素質(zhì)和提高能力,積極參加并組織院校的多項(xiàng)大型活動(dòng),從而積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn),也很好的培養(yǎng)了自己的交際能力。經(jīng)過兩年多專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和一年的臨床實(shí)踐,已具備了較為扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn),整體素質(zhì)有了很大的有提高。我銳意進(jìn)娶樂于助人的作風(fēng)和表現(xiàn)贏得了領(lǐng)導(dǎo)、老師和同學(xué)們的信任和贊譽(yù)。
篇11
1.2方法EBM組教學(xué)步驟如下:(1)學(xué)員通過問診了解患者病史、癥狀、個(gè)人史及家族史等,通過體格檢查發(fā)現(xiàn)陽性體征,總結(jié)初步輔助檢查結(jié)果,根據(jù)上述信息做出初步診斷。(2)要求學(xué)員通過查閱資料,尋找有關(guān)該病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷依據(jù)、治療原則和預(yù)后的相關(guān)證據(jù)。(3)學(xué)生和帶教老師共同討論證據(jù)的可信度,對證據(jù)進(jìn)行客觀評價(jià),確定最佳證據(jù)。然后根據(jù)最佳證據(jù)結(jié)合患者具體情況,確定進(jìn)一步診治方案。(4)將診治方案應(yīng)用于患者,觀察患者療效和預(yù)后,檢驗(yàn)方案的合理性和實(shí)用性。(5)如果在診治過程中出現(xiàn)新的問題,及時(shí)再次查找證據(jù),尋求解決方案。對照組學(xué)員采用傳統(tǒng)的老師帶教方式,跟隨帶教老師問診、體格檢查、書寫病程記錄、查房等。
1.3觀察指標(biāo)和考核方法學(xué)員入科后采取統(tǒng)一的腫瘤學(xué)理論筆試,實(shí)習(xí)期結(jié)束后再次進(jìn)行理論考試,總分為100分,由同一老師出題并閱卷。另外,在實(shí)習(xí)結(jié)束后,進(jìn)行病例分析能力考核,即給出3個(gè)病例摘要,要求學(xué)生列出初步診斷、診斷依據(jù)、診療方案,滿分為100分,采用筆試方法,由同一老師出題并閱卷。采用自制的學(xué)員自我評價(jià)問卷調(diào)查表,對教學(xué)效果進(jìn)行自我評價(jià)。同時(shí)采用自制教學(xué)滿意度調(diào)查表進(jìn)行滿意問卷調(diào)查。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法考試分?jǐn)?shù)以x±s表示,采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行t檢驗(yàn);問卷調(diào)查資料以百分比表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1考核成績兩組入科時(shí)理論考試成績相比無顯著性差異(P>0.05)。實(shí)習(xí)結(jié)束后,兩組理論考試成績均較入科時(shí)顯著提高(P<0.01),但EBM組成績顯著高于對照組(P<0.05)。實(shí)習(xí)后病例分析能力考核成績,EBM組成績也顯著高于對照組(P<0.05)。
2.2實(shí)習(xí)生自我評價(jià)實(shí)習(xí)結(jié)束后,所有學(xué)員接受教學(xué)自我評價(jià)問卷調(diào)查,EBM組所有學(xué)員及大部分對照組學(xué)員均掌握了腫瘤科常見疾病的臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)、治療原則和預(yù)后,兩組相比無顯著差異(P>0.05),并且兩組學(xué)員均表示通過實(shí)習(xí)有助于今后工作和學(xué)習(xí)。而EBM組學(xué)員在提升臨床思維能力、提高自學(xué)能力、提高文獻(xiàn)檢索能力、提高綜合分析問題能力方面均顯著高于對照組(P<0.01)。
2.3教學(xué)滿意度所有學(xué)員在實(shí)習(xí)結(jié)束后均完成教學(xué)滿意度不記名調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),EBM組30名學(xué)員中,對教學(xué)滿意者28人(93.3%),基本滿意2人(6.7%),不滿意0人;對照組30名學(xué)員中,對教學(xué)評價(jià)滿意者22人(73.3%),基本滿意5人(16.7%),不滿意3人(10.0%)。EBM組對教學(xué)滿意率較對照組顯著增高(χ2=4.3200,P<0.05)。
3討論
對實(shí)習(xí)學(xué)員傳統(tǒng)的教學(xué)模式是學(xué)員跟隨帶教老師,往往是老師講,學(xué)生聽;老師做,學(xué)生看的被動(dòng)學(xué)習(xí)方式。這在一定程度上限制了學(xué)生的自主性和學(xué)習(xí)興趣,嚴(yán)重影響著教學(xué)質(zhì)量。尤其是腫瘤患者起病隱匿,病因和發(fā)病機(jī)制尚未明確,臨床表現(xiàn)缺乏特異性,診斷較為困難,治療方法因人而異,往往需要具備多學(xué)科的相關(guān)知識(shí)。帶教老師往往感到不好教,學(xué)員也不掌握。EBM模式強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)方法的培養(yǎng)和終身學(xué)習(xí)的觀念,改變了傳統(tǒng)教學(xué)的思想和模式,從傳授知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)榻虝?huì)學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí),徹底改變目前學(xué)生學(xué)習(xí)的被動(dòng)局面,促使醫(yī)學(xué)生從終結(jié)性教育轉(zhuǎn)變?yōu)榻K身教育。目前,國內(nèi)有報(bào)道將EBM理念應(yīng)用于腫瘤科的教學(xué)中,可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)習(xí)能力、提高參與意識(shí)、提高信息獲取能力、增強(qiáng)臨床實(shí)踐能力。本研究將EBM教學(xué)模式應(yīng)用于腫瘤科本科實(shí)習(xí)生,結(jié)果發(fā)現(xiàn)EBM教學(xué)模式與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比,能夠提高學(xué)生理論考核成績以及病例分析能力,同時(shí)提高了學(xué)員臨床思維能力、自學(xué)能力、文獻(xiàn)檢索能力、綜合分析問題能力,有助于學(xué)員今后的工作和學(xué)習(xí)。可見EBM教學(xué)模式在腫瘤科本科實(shí)習(xí)生中應(yīng)用效果顯著。
本研究采用的EBM教學(xué)模式實(shí)施以學(xué)生為主體的五步教學(xué)法,即提出問題、尋找證據(jù)、證據(jù)評價(jià)、臨床應(yīng)用及效果分析,符合EBM思維方式。我們體會(huì),采用EBM教學(xué)模式,能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)員的主動(dòng)性和積極性,親身參與到診治方案的制定和實(shí)施中,以高度的責(zé)任心對待每一個(gè)病例。通過搜集多中心、大規(guī)模、隨機(jī)對照和前瞻性研究獲得的證據(jù),可以豐富臨床經(jīng)驗(yàn),掌握文獻(xiàn)檢索方法,了解某種疾病的診治進(jìn)展,開闊了視野。值得一提的是,EBM組學(xué)員中有12名學(xué)員撰寫了醫(yī)學(xué)綜述類或病例報(bào)告類論文。這在以往本科實(shí)習(xí)生中是少見的。
篇12
護(hù)理臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是整個(gè)護(hù)理教學(xué)工作的關(guān)鍵。帶教老師應(yīng)注重護(hù)生專業(yè)技能及綜合素質(zhì)的培養(yǎng),尊重護(hù)生的個(gè)性,體現(xiàn)“以人為本,教學(xué)相長”的理念,使護(hù)生成長為一名真正的合格的護(hù)士。臨床護(hù)理帶教工作直接關(guān)系著護(hù)生未來的職業(yè)生涯,針對這一關(guān)鍵環(huán)節(jié),筆者從帶教老師的角度,對臨床護(hù)生帶教工作的教學(xué)理念、方法以及對帶教老師的自身要求等方面進(jìn)行探討。
1. 教學(xué)理念將“以學(xué)生為中心”的非指導(dǎo)性教學(xué)理念運(yùn)用于臨床護(hù)理教學(xué)。卡爾?羅杰斯提出了 “以學(xué)生為中心”的非指導(dǎo)性教學(xué)方法,是促進(jìn)學(xué)生自我實(shí)現(xiàn)的一種教學(xué)策略。臨床實(shí)習(xí)帶教工作本身就是重視學(xué)生實(shí)踐能力的教學(xué)過程,更應(yīng)引入這種觀念。將帶教老師置于教學(xué)活動(dòng)的核心地位,對護(hù)生進(jìn)行填鴨式的傳統(tǒng)教育已不能適應(yīng)當(dāng)前教學(xué)的要求,不利于對他們實(shí)踐能力的培養(yǎng)。將羅杰斯的教育理論與臨床護(hù)理教學(xué)相結(jié)合,旨在發(fā)揮學(xué)生的個(gè)人潛能,培養(yǎng)學(xué)生的思維能力,提高實(shí)踐能力,以期提高教學(xué)質(zhì)量與增強(qiáng)學(xué)生綜合素質(zhì),培養(yǎng)臨床實(shí)用型人才。
2. 教學(xué)方法
(1)因材施教,發(fā)展個(gè)性化理念。學(xué)生的創(chuàng)新思維往往來自于對某個(gè)問題的興趣和好奇心。了解學(xué)生對臨床教學(xué)策略感興趣程度,不僅能最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的潛能,而且還能指導(dǎo)帶教老師進(jìn)行針對性的教學(xué),提高臨床教學(xué)質(zhì)量。適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)策略能激發(fā)和提高護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性積極性,從而提高對臨床專業(yè)課學(xué)習(xí)的興趣。
(2)重視臨床思維能力、溝通能力的培養(yǎng)。在實(shí)習(xí)過程中,鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生認(rèn)真思考,仔細(xì)觀察病情,提出護(hù)理措施,并將理論聯(lián)系到實(shí)際,在帶教老師的指導(dǎo)下做好患者的相關(guān)指導(dǎo)工作。例如患者口服配伍藥物時(shí),啟發(fā)學(xué)生思考:服用藥物的作用是什么?為什么一起服用?不宜和什么一起服用?應(yīng)該什么時(shí)候服藥?是飯前還是飯后?通過這種啟發(fā)式的學(xué)習(xí),可以使他們將知識(shí)記得更加牢固。而且,掌握必要的理論也可以為患者提供健康指導(dǎo),和患者有更融洽的關(guān)系,更容易取得患者的理解和信任。
(3)規(guī)范臨床科室的教學(xué)管理,提高臨床實(shí)踐的教學(xué)質(zhì)量。各臨床科室實(shí)習(xí)貫穿護(hù)生實(shí)習(xí)的整個(gè)過程。各專科護(hù)士長指定專科帶教老師,根據(jù)各科臨床特點(diǎn)結(jié)合護(hù)生實(shí)綱,制定出一個(gè)詳細(xì)的專科帶教計(jì)劃。使“教”有的放矢,突出重點(diǎn);使“學(xué)”有目標(biāo),積極參與共同完成教學(xué)大綱任務(wù)。有日安排、周重點(diǎn)、月計(jì)劃。出科時(shí)對護(hù)生有出科小結(jié)、分析、總結(jié)。每日使護(hù)生認(rèn)真完成臨床基礎(chǔ)護(hù)理工作及常見的技術(shù)操作;每周為護(hù)生舉辦小講課或護(hù)理查房;每月最后一周舉行科室考試,主要內(nèi)容為專科常見的疾病及護(hù)理,并運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)椴∪俗髡w護(hù)理。根據(jù)護(hù)生的成績,分析護(hù)生存在的問題,并指出改進(jìn)方法。
(4)轉(zhuǎn)變教師角色,為護(hù)生創(chuàng)造盡可能多的實(shí)踐機(jī)會(huì)。卡爾?羅杰斯的“以學(xué)生為中心”的非指導(dǎo)性教學(xué)方法,運(yùn)用于臨床教學(xué),強(qiáng)調(diào)轉(zhuǎn)變教師角色,創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)人際關(guān)系m。臨床中有許多操作機(jī)會(huì),在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候,在帶教老師的指導(dǎo)下,鼓勵(lì)護(hù)生接待病人,以消除雙方的陌生感,使病人在感情上接納護(hù)生,從而接受護(hù)生執(zhí)行操作,減輕護(hù)生的心理壓力,利于護(hù)生的操作實(shí)習(xí)。對護(hù)生的培養(yǎng)目標(biāo)以及具體做法:
1. 培養(yǎng)目標(biāo) 通過實(shí)習(xí),每個(gè)護(hù)生都應(yīng)成為一名專業(yè)真正合格的護(hù)士,并在腦海中建立了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S模式,具備應(yīng)有的溝通能力以及自主學(xué)習(xí)能力,有強(qiáng)烈的法律意識(shí)。
2. 臨床護(hù)生的主要特點(diǎn)及對應(yīng)的教學(xué)方法
(1)基礎(chǔ)理論知識(shí)不扎實(shí),缺乏把理論與實(shí)際結(jié)合的能力。帶教老師應(yīng)抓好基礎(chǔ)理論、基本技能的訓(xùn)練,帶教前將目標(biāo)教學(xué)具體化,制定完善的培訓(xùn)計(jì)劃,讓護(hù)生知道自己的學(xué)習(xí)要求。以下做法可有效達(dá)到教學(xué)目的:在實(shí)習(xí)過程中不能忽視理論授課,做到崗前培訓(xùn)時(shí)提綱挈領(lǐng)地讓護(hù)生大致了解工作和責(zé)任,實(shí)習(xí)期間結(jié)合實(shí)際操作環(huán)節(jié)具體講授所涉及的理論知識(shí),出科前進(jìn)行評估考核,考核不合格重新安排實(shí)習(xí)。同時(shí)要求護(hù)生多觀察帶教老師的工作過程,并讓其啟發(fā)他們把實(shí)際工作與在校學(xué)習(xí)的理論結(jié)合,分析這樣做的原因,使其能將具體實(shí)踐熟記于心,并在實(shí)踐機(jī)會(huì)到來時(shí)充分發(fā)揮所學(xué)技能,做到理論與實(shí)際的有效結(jié)合。
(2)責(zé)任心不強(qiáng),缺乏將技能系統(tǒng)化的思維。在實(shí)習(xí)的過程中隨著對臨床工作進(jìn)一步的了解,神秘感、新鮮感逐漸消失,早期所表現(xiàn)出來的強(qiáng)烈責(zé)任感與小心嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男膽B(tài)有所缺失,易將臨床護(hù)理工作看得很簡單,認(rèn)為自己可以勝任護(hù)理工作,在工作中變得不踏實(shí),出現(xiàn)輕視護(hù)理工作的現(xiàn)象。這時(shí)應(yīng)著重培養(yǎng)護(hù)生責(zé)任感和踏實(shí)的工作作風(fēng),使他們認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的嚴(yán)謹(jǐn)性。帶教老師應(yīng)正確引導(dǎo)護(hù)生將學(xué)習(xí)到的各種護(hù)理技能系統(tǒng)化,并用講、看、提問相結(jié)合的方式,使護(hù)生鞏固學(xué)到的知識(shí)。“講”即講操作規(guī)程及注意事項(xiàng);“看”即看護(hù)生操作順序與操作效果;“問”即提問對操作技術(shù)的掌握程度及操作要點(diǎn),使護(hù)生對各種技能做到心中有數(shù)。
(3)缺乏應(yīng)有的溝通能力。與臨床執(zhí)業(yè)護(hù)士相比,護(hù)生溝通能力欠佳,在語言組織能力方面存在較多問題。一方面原因是對自身臨場回答能力的質(zhì)疑,表現(xiàn)為不敢主動(dòng)詢問患者情況;另一方面由于護(hù)生忽略了患者的情感,某些不當(dāng)?shù)恼Z言制造了潛在的護(hù)患糾紛隱患。針對這種問題,帶教老師在臨床帶教中應(yīng)注意指導(dǎo)護(hù)生注意傾聽、觀察表情,以此來了解患者的需求及心理狀態(tài),使護(hù)生具備善解人意的洞察力,以此為基礎(chǔ)來和病患進(jìn)行有效恰當(dāng)?shù)臏贤ā贤〞r(shí)提醒護(hù)生表情要親切、真誠、富有同情心,舉手投足間要充分體現(xiàn)對患者的關(guān)懷,運(yùn)用良好的溝通技巧取得患者的理解與信任,使患者愿意與其交談。帶教老師經(jīng)常帶護(hù)生到病房與患者交談,同時(shí)鼓勵(lì)護(hù)生積極參與。
(4)法律意識(shí)淡薄,缺乏防范意識(shí)。作為未來護(hù)理事業(yè)接班人的護(hù)生,其所具有的法律知識(shí)和安全意識(shí)不容樂觀[3]。因此,在護(hù)理教育中必須有意識(shí)地培養(yǎng)護(hù)生的法制觀念,對其進(jìn)行醫(yī)學(xué)法律教育。《護(hù)士條例》中明確規(guī)定護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)護(hù)士的指導(dǎo)下開展有關(guān)的工作。嚴(yán)格按照護(hù)理操作規(guī)程進(jìn)行操作,如果脫離執(zhí)業(yè)護(hù)士的監(jiān)督、指導(dǎo),擅自行事并損害了患者的利益,護(hù)生要對自己的行為負(fù)法律責(zé)任。因此,帶教老師應(yīng)在護(hù)生上崗實(shí)習(xí)前對其進(jìn)行法律、法規(guī)教育,如《護(hù)士條例》及《醫(yī)療事故處理實(shí)施細(xì)則》等,講明護(hù)生的法律身份、護(hù)士的法律責(zé)任、護(hù)理工作中潛在的法律問題及患者的權(quán)利,以此增強(qiáng)安全意識(shí)和法律意識(shí)。在帶教過程中,通過對臨床上一些醫(yī)療糾紛的實(shí)際案例進(jìn)行分析,并穿插法律知識(shí)培訓(xùn)講座,用法律觀念規(guī)范護(hù)生行為,更能促進(jìn)護(hù)生理解和明確護(hù)理操作中的法律責(zé)任,這樣既能使患者的健康安全得到保障,又能使護(hù)生的行為得到法律的保護(hù)。同時(shí)還要重點(diǎn)讓護(hù)生對醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度進(jìn)行學(xué)習(xí),如護(hù)理核心制度及技術(shù)操作規(guī)程等,使護(hù)生進(jìn)入醫(yī)院之初即養(yǎng)成照章辦事、遵守制度的好習(xí)慣。如此才能更好地有效保護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益,防范臨床護(hù)理糾紛的發(fā)生。帶教老師的自身修養(yǎng)及對護(hù)生的影響方式:
1)隱形護(hù)理知識(shí)帶教老師的教學(xué)任務(wù)是負(fù)責(zé)將專業(yè)知識(shí)和技能傳授給護(hù)生,但除此之外,隱形護(hù)理知識(shí)的傳授也是至關(guān)重要的,如工作方法、解決問題的思路、思維方式、與病人溝通的方法、技巧等。而隱性護(hù)理知識(shí)往往是護(hù)生在實(shí)習(xí)過程中通過觀察帶教老師的工作來獲取的,所以帶教老師一定要在這方面做好模范,通過言傳身教來潛移默化影響護(hù)生,培養(yǎng)護(hù)生觀察問題、分析問題、解決問題的能力,使其逐步形成自己的工作思路與方法。另外,通過臨床護(hù)理實(shí)踐,通過護(hù)生的親身感受,護(hù)理帶教老師將那些非正式的、難以明確表達(dá)的技能、技巧、經(jīng)驗(yàn)、訣竅以及與病人交流溝通的方法傳授給護(hù)生[4]。
2)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)帶教老師應(yīng)成為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的引路人[5]。實(shí)習(xí)護(hù)生剛出校門,從未經(jīng)歷過真正的護(hù)理工作,因此,護(hù)生的思想作風(fēng)和醫(yī)德行為在很大程度上取決于帶教老師的思想品德。帶教老師的言行舉止,對護(hù)生來說是最實(shí)際的示范和教育。在日常實(shí)習(xí)和交流中,帶教老師要逐步引導(dǎo)護(hù)生樹立良好的職業(yè)道德和正確的人生觀,通過自身事例和周圍榜樣教育護(hù)生,使護(hù)生明白護(hù)理工作需要無私且耐心的奉獻(xiàn),使他們樹立利他精神,在以后的工作中表現(xiàn)出良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德。
3)賞識(shí)教育 賞識(shí)帶教是一種輕松快樂的帶教方式,它可以激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,使其產(chǎn)生對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同感和熱愛,為將來的工作打下良好基礎(chǔ),同時(shí)可以有利于密切師生關(guān)系[6]。一個(gè)幽默風(fēng)趣、具有獨(dú)特個(gè)性魅力的帶教老師,善于營造輕松快樂的實(shí)習(xí)氛圍,這樣的帶教方式更能使護(hù)生深刻地掌握相關(guān)護(hù)理知識(shí),并一生不忘。賞識(shí)帶教讓護(hù)理工作充滿了生機(jī),且使帶教工作更加高效,帶教老師應(yīng)學(xué)會(huì)善于肯定學(xué)生,用鼓勵(lì)代替批評,為護(hù)生在實(shí)習(xí)過程中營造積極向上的良好氛圍。
4)多舉措并舉,培養(yǎng)實(shí)習(xí)生與臨床的溝通能力我們帶教老師首先要采取鼓勵(lì)式教學(xué)方法,在臨床醫(yī)護(hù)人員和患者及家屬面前,減少對學(xué)生的批評,多肯定他們的能力和成績。其次,帶教老師可通過建立實(shí)習(xí)溝通教學(xué)小組,當(dāng)遇到特殊檢驗(yàn)與臨床溝通案例時(shí),大家一起討論,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的自覺性和主動(dòng)性,重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。還有,帶教老師要善于利用各種機(jī)會(huì)進(jìn)行溝通教學(xué),甚至創(chuàng)造出更多的溝通途徑,有意識(shí)的給機(jī)會(huì)讓實(shí)習(xí)生多與臨床溝通交流。此外,在檢驗(yàn)實(shí)習(xí)教學(xué)中可以采取有別于課堂教學(xué)的方式授課,多開展典型案例分析討論、采用PBL(Problem-Based Learning)和CBL(Case-Based Learning)等教學(xué)方法。總體上,我們實(shí)習(xí)帶教中要培養(yǎng)實(shí)習(xí)生個(gè)體溝通能力,需要著重培養(yǎng)同學(xué)們以下四個(gè)方面的能力。一是知道說什么,即明確溝通目的,明確所需溝通問題關(guān)鍵所在,與臨床對話中要表達(dá)確切內(nèi)容。如果目的不明確,就意味著實(shí)習(xí)生自己都不知道說什么,自然也不可能讓臨床醫(yī)護(hù)人員和患者明白,更達(dá)不到溝通的目的。二是知道什么時(shí)候說,即掌握好溝通時(shí)機(jī),把握好溝通的火候。三是知道對誰說,即明確溝通的對象。檢驗(yàn)與臨床溝通中涉及醫(yī)師、護(hù)士、護(hù)工和患者等,實(shí)習(xí)生要明白溝通和對話的對象是誰,假如你選錯(cuò)了對象,自然不能達(dá)到溝通目的。四是知道怎么說,即掌握溝通的方法。要用溝通對象能聽得懂的語言,包括文字、語調(diào)及肢體語言,尤其是面對護(hù)工和患者需要使用科普語言來交流,表述一些醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語。目前,檢驗(yàn)科及科室?guī)Ы汤蠋熞呀?jīng)認(rèn)識(shí)到溝通技能培訓(xùn)對于將實(shí)習(xí)生培養(yǎng)成為合格檢驗(yàn)醫(yī)師的重要性,今后應(yīng)該多開設(shè)一些具有檢驗(yàn)特色的溝通技能培訓(xùn)課程,有針對性地提高檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)生與臨床有效溝通的能力。
總之,作為一名優(yōu)秀的臨床護(hù)理帶教老師,我們有責(zé)任、有義務(wù)在做好本職工作的同時(shí),不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不拘泥于舊的模式,努力探索新的教學(xué)方法,以提高臨床帶教質(zhì)量。
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篇13
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7.量表測評。B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個(gè)人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報(bào)告”。
自己對能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注。“病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來的,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子。可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過實(shí)習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
第一,要注意個(gè)人形象。這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會(huì)一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)椋t(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,
不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點(diǎn)到)
不過幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、QQ號(hào)碼、電郵和MSN.這是你實(shí)習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。第四,如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能,因?yàn)檫@屬于小概率事件),在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候,一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大.
家的心得體會(huì),這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候,俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD,胸部CT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開胸查。”(具體字句記不清了,比這個(gè)還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒,只要聽說哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會(huì)去看,去摸,去聽。可現(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競爭如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。
實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了,對醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記祝呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會(huì)覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣校帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少彎路。