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護士條例實用13篇

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護士條例

篇1

第三條護士人格尊嚴、人身安全不受侵犯。護士依法履行職責,受法律保護。

全社會應當尊重護士。

第四條國務院有關部門、縣級以上地方人民政府及其有關部門以及鄉(鎮)人民政府應當采取措施,改善護士的工作條件,保障護士待遇,加強護士隊伍建設,促進護理事業健康發展。

國務院有關部門和縣級以上地方人民政府應當采取措施,鼓勵護士到農村、基層醫療衛生機構工作。

第五條國務院衛生主管部門負責全國的護士監督管理工作。

縣級以上地方人民政府衛生主管部門負責本行政區域的護士監督管理工作。

第六條國務院有關部門對在護理工作中做出杰出貢獻的護士,應當授予全國衛生系統先進工作者榮譽稱號或者頒發白求恩獎章,受到表彰、獎勵的護士享受省部級勞動模范、先進工作者待遇;對長期從事護理工作的護士應當頒發榮譽證書。具體辦法由國務院有關部門制定。

縣級以上地方人民政府及其有關部門對本行政區域內做出突出貢獻的護士,按照省、自治區、直轄市人民政府的有關規定給予表彰、獎勵。

第二章執業注冊

第七條護士執業,應當經執業注冊取得護士執業證書。

申請護士執業注冊,應當具備下列條件:

(一)具有完全民事行為能力;

(二)在中等職業學校、高等學校完成國務院教育主管部門和國務院衛生主管部門規定的普通全日制3年以上的護理、助產專業課程學習,包括在教學、綜合醫院完成8個月以上護理臨床實習,并取得相應學歷證書;

(三)通過國務院衛生主管部門組織的護士執業資格考試;

(四)符合國務院衛生主管部門規定的健康標準。

護士執業注冊申請,應當自通過護士執業資格考試之日起3年內提出;逾期提出申請的,除應當具備前款第(一)項、第(二)項和第(四)項規定條件外,還應當在符合國務院衛生主管部門規定條件的醫療衛生機構接受3個月臨床護理培訓并考核合格。

護士執業資格考試辦法由國務院衛生主管部門會同國務院人事部門制定。

第八條申請護士執業注冊的,應當向擬執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門提出申請。收到申請的衛生主管部門應當自收到申請之日起20個工作日內做出決定,對具備本條例規定條件的,準予注冊,并發給護士執業證書;對不具備本條例規定條件的,不予注冊,并書面說明理由。

護士執業注冊有效期為5年。

第九條護士在其執業注冊有效期內變更執業地點的,應當向擬執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門報告。收到報告的衛生主管部門應當自收到報告之日起7個工作日內為其辦理變更手續。護士跨省、自治區、直轄市變更執業地點的,收到報告的衛生主管部門還應當向其原執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門通報。

第十條護士執業注冊有效期屆滿需要繼續執業的,應當在護士執業注冊有效期屆滿前30日向執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門申請延續注冊。收到申請的衛生主管部門對具備本條例規定條件的,準予延續,延續執業注冊有效期為5年;對不具備本條例規定條件的,不予延續,并書面說明理由。

護士有行政許可法規定的應當予以注銷執業注冊情形的,原注冊部門應當依照行政許可法的規定注銷其執業注冊。

第十一條縣級以上地方人民政府衛生主管部門應當建立本行政區域的護士執業良好記錄和不良記錄,并將該記錄記入護士執業信息系統。

護士執業良好記錄包括護士受到的表彰、獎勵以及完成政府指令性任務的情況等內容。護士執業不良記錄包括護士因違反本條例以及其他衛生管理法律、法規、規章或者診療技術規范的規定受到行政處罰、處分的情況等內容。

第三章權利和義務

第十二條護士執業,有按照國家有關規定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險的權利。任何單位或者個人不得克扣護士工資,降低或者取消護士福利等待遇。

第十三條護士執業,有獲得與其所從事的護理工作相適應的衛生防護、醫療保健服務的權利。從事直接接觸有毒有害物質、有感染傳染病危險工作的護士,有依照有關法律、行政法規的規定接受職業健康監護的權利;患職業病的,有依照有關法律、行政法規的規定獲得賠償的權利。

第十四條護士有按照國家有關規定獲得與本人業務能力和學術水平相應的專業技術職務、職稱的權利;有參加專業培訓、從事學術研究和交流、參加行業協會和專業學術團體的權利。

第十五條護士有獲得疾病診療、護理相關信息的權利和其他與履行護理職責相關的權利,可以對醫療衛生機構和衛生主管部門的工作提出意見和建議。

第十六條護士執業,應當遵守法律、法規、規章和診療技術規范的規定。

第十七條護士在執業活動中,發現患者病情危急,應當立即通知醫師;在緊急情況下為搶救垂危患者生命,應當先行實施必要的緊急救護。

護士發現醫囑違反法律、法規、規章或者診療技術規范規定的,應當及時向開具醫囑的醫師提出;必要時,應當向該醫師所在科室的負責人或者醫療衛生機構負責醫療服務管理的人員報告。

第十八條護士應當尊重、關心、愛護患者,保護患者的隱私。

第十九條護士有義務參與公共衛生和疾病預防控制工作。發生自然災害、公共衛生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發事件,護士應當服從縣級以上人民政府衛生主管部門或者所在醫療衛生機構的安排,參加醫療救護。

第四章醫療衛生機構的職責

第二十條醫療衛生機構配備護士的數量不得低于國務院衛生主管部門規定的護士配備標準。

第二十一條醫療衛生機構不得允許下列人員在本機構從事診療技術規范規定的護理活動:

(一)未取得護士執業證書的人員;

(二)未依照本條例第九條的規定辦理執業地點變更手續的護士;

(三)護士執業注冊有效期屆滿未延續執業注冊的護士。

在教學、綜合醫院進行護理臨床實習的人員應當在護士指導下開展有關工作。

第二十二條醫療衛生機構應當為護士提供衛生防護用品,并采取有效的衛生防護措施和醫療保健措施。

第二十三條醫療衛生機構應當執行國家有關工資、福利待遇等規定,按照國家有關規定為在本機構從事護理工作的護士足額繳納社會保險費用,保障護士的合法權益。

對在艱苦邊遠地區工作,或者從事直接接觸有毒有害物質、有感染傳染病危險工作的護士,所在醫療衛生機構應當按照國家有關規定給予津貼。

第二十四條醫療衛生機構應當制定、實施本機構護士在職培訓計劃,并保證護士接受培訓。

護士培訓應當注重新知識、新技術的應用;根據臨床專科護理發展和專科護理崗位的需要,開展對護士的專科護理培訓。

第二十五條醫療衛生機構應當按照國務院衛生主管部門的規定,設置專門機構或者配備專(兼)職人員負責護理管理工作。

第二十六條醫療衛生機構應當建立護士崗位責任制并進行監督檢查。

護士因不履行職責或者違反職業道德受到投訴的,其所在醫療衛生機構應當進行調查。經查證屬實的,醫療衛生機構應當對護士做出處理,并將調查處理情況告知投訴人。

第五章法律責任

第二十七條衛生主管部門的工作人員未依照本條例規定履行職責,在護士監督管理工作中、,或者有其他失職、瀆職行為的,依法給予處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

第二十八條醫療衛生機構有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛生主管部門依據職責分工責令限期改正,給予警告;逾期不改正的,根據國務院衛生主管部門規定的護士配備標準和在醫療衛生機構合法執業的護士數量核減其診療科目,或者暫停其6個月以上1年以下執業活動;國家舉辦的醫療衛生機構有下列情形之一、情節嚴重的,還應當對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分:

(一)違反本條例規定,護士的配備數量低于國務院衛生主管部門規定的護士配備標準的;

(二)允許未取得護士執業證書的人員或者允許未依照本條例規定辦理執業地點變更手續、延續執業注冊有效期的護士在本機構從事診療技術規范規定的護理活動的。

第二十九條醫療衛生機構有下列情形之一的,依照有關法律、行政法規的規定給予處罰;國家舉辦的醫療衛生機構有下列情形之一、情節嚴重的,還應當對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分:

(一)未執行國家有關工資、福利待遇等規定的;

(二)對在本機構從事護理工作的護士,未按照國家有關規定足額繳納社會保險費用的;

(三)未為護士提供衛生防護用品,或者未采取有效的衛生防護措施、醫療保健措施的;

(四)對在艱苦邊遠地區工作,或者從事直接接觸有毒有害物質、有感染傳染病危險工作的護士,未按照國家有關規定給予津貼的。

第三十條醫療衛生機構有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛生主管部門依據職責分工責令限期改正,給予警告:

(一)未制定、實施本機構護士在職培訓計劃或者未保證護士接受培訓的;

(二)未依照本條例規定履行護士管理職責的。

第三十一條護士在執業活動中有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛生主管部門依據職責分工責令改正,給予警告;情節嚴重的,暫停其6個月以上1年以下執業活動,直至由原發證部門吊銷其護士執業證書:

(一)發現患者病情危急未立即通知醫師的;

(二)發現醫囑違反法律、法規、規章或者診療技術規范的規定,未依照本條例第十七條的規定提出或者報告的;

(三)泄露患者隱私的;

(四)發生自然災害、公共衛生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發事件,不服從安排參加醫療救護的。

篇2

第三條護士人格尊嚴、人身安全不受侵犯。護士依法履行職責,受法律保護。

全社會應當尊重護士。

第四條國務院有關部門、縣級以上地方人民政府及其有關部門以及鄉(鎮)人民政府應當采取措施,改善護士的工作條件,保障護士待遇,加強護士隊伍建設,促進護理事業健康發展。

國務院有關部門和縣級以上地方人民政府應當采取措施,鼓勵護士到農村、基層醫療衛生機構工作。

第五條國務院衛生主管部門負責全國的護士監督管理工作。

縣級以上地方人民政府衛生主管部門負責本行政區域的護士監督管理工作。

第六條國務院有關部門對在護理工作中做出杰出貢獻的護士,應當授予全國衛生系統先進工作者榮譽稱號或者頒發白求恩獎章,受到表彰、獎勵的護士享受省部級勞動模范、先進工作者待遇;對長期從事護理工作的護士應當頒發榮譽證書。具體辦法由國務院有關部門制定。

縣級以上地方人民政府及其有關部門對本行政區域內做出突出貢獻的護士,按照省、自治區、直轄市人民政府的有關規定給予表彰、獎勵。

第二章執業注冊

第七條護士執業,應當經執業注冊取得護士執業證書。

申請護士執業注冊,應當具備下列條件:

(一)具有完全民事行為能力;

(二)在中等職業學校、高等學校完成國務院教育主管部門和國務院衛生主管部門規定的普通全日制3年以上的護理、助產專業課程學習,包括在教學、綜合醫院完成8個月以上護理臨床實習,并取得相應學歷證書;

(三)通過國務院衛生主管部門組織的護士執業資格考試;

(四)符合國務院衛生主管部門規定的健康標準。

護士執業注冊申請,應當自通過護士執業資格考試之日起3年內提出;逾期提出申請的,除應當具備前款第(一)項、第(二)項和第(四)項規定條件外,還應當在符合國務院衛生主管部門規定條件的醫療衛生機構接受3個月臨床護理培訓并考核合格。

護士執業資格考試辦法由國務院衛生主管部門會同國務院人事部門制定。

第八條申請護士執業注冊的,應當向擬執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門提出申請。收到申請的衛生主管部門應當自收到申請之日起20個工作日內做出決定,對具備本條例規定條件的,準予注冊,并發給護士執業證書;對不具備本條例規定條件的,不予注冊,并書面說明理由。

護士執業注冊有效期為5年。

第九條護士在其執業注冊有效期內變更執業地點的,應當向擬執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門報告。收到報告的衛生主管部門應當自收到報告之日起7個工作日內為其辦理變更手續。護士跨省、自治區、直轄市變更執業地點的,收到報告的衛生主管部門還應當向其原執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門通報。

第十條護士執業注冊有效期屆滿需要繼續執業的,應當在護士執業注冊有效期屆滿前30日向執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門申請延續注冊。收到申請的衛生主管部門對具備本條例規定條件的,準予延續,延續執業注冊有效期為5年;對不具備本條例規定條件的,不予延續,并書面說明理由。

護士有行政許可法規定的應當予以注銷執業注冊情形的,原注冊部門應當依照行政許可法的規定注銷其執業注冊。

第十一條縣級以上地方人民政府衛生主管部門應當建立本行政區域的護士執業良好記錄和不良記錄,并將該記錄記入護士執業信息系統。

護士執業良好記錄包括護士受到的表彰、獎勵以及完成政府指令性任務的情況等內容。護士執業不良記錄包括護士因違反本條例以及其他衛生管理法律、法規、規章或者診療技術規范的規定受到行政處罰、處分的情況等內容。

第三章權利和義務

第十二條護士執業,有按照國家有關規定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險的權利。任何單位或者個人不得克扣護士工資,降低或者取消護士福利等待遇。

第十三條護士執業,有獲得與其所從事的護理工作相適應的衛生防護、醫療保健服務的權利。從事直接接觸有毒有害物質、有感染傳染病危險工作的護士,有依照有關法律、行政法規的規定接受職業健康監護的權利;患職業病的,有依照有關法律、行政法規的規定獲得賠償的權利。

第十四條護士有按照國家有關規定獲得與本人業務能力和學術水平相應的專業技術職務、職稱的權利;有參加專業培訓、從事學術研究和交流、參加行業協會和專業學術團體的權利。

第十五條護士有獲得疾病診療、護理相關信息的權利和其他與履行護理職責相關的權利,可以對醫療衛生機構和衛生主管部門的工作提出意見和建議。

第十六條護士執業,應當遵守法律、法規、規章和診療技術規范的規定。

第十七條護士在執業活動中,發現患者病情危急,應當立即通知醫師;在緊急情況下為搶救垂危患者生命,應當先行實施必要的緊急救護。

護士發現醫囑違反法律、法規、規章或者診療技術規范規定的,應當及時向開具醫囑的醫師提出;必要時,應當向該醫師所在科室的負責人或者醫療衛生機構負責醫療服務管理的人員報告。

第十八條護士應當尊重、關心、愛護患者,保護患者的隱私。

第十九條護士有義務參與公共衛生和疾病預防控制工作。發生自然災害、公共衛生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發事件,護士應當服從縣級以上人民政府衛生主管部門或者所在醫療衛生機構的安排,參加醫療救護。

第四章醫療衛生機構的職責

第二十條醫療衛生機構配備護士的數量不得低于國務院衛生主管部門規定的護士配備標準。

第二十一條醫療衛生機構不得允許下列人員在本機構從事診療技術規范規定的護理活動:

(一)未取得護士執業證書的人員;

(二)未依照本條例第九條的規定辦理執業地點變更手續的護士;

(三)護士執業注冊有效期屆滿未延續執業注冊的護士。

在教學、綜合醫院進行護理臨床實習的人員應當在護士指導下開展有關工作。

第二十二條醫療衛生機構應當為護士提供衛生防護用品,并采取有效的衛生防護措施和醫療保健措施。

第二十三條醫療衛生機構應當執行國家有關工資、福利待遇等規定,按照國家有關規定為在本機構從事護理工作的護士足額繳納社會保險費用,保障護士的合法權益。

對在艱苦邊遠地區工作,或者從事直接接觸有毒有害物質、有感染傳染病危險工作的護士,所在醫療衛生機構應當按照國家有關規定給予津貼。

第二十四條醫療衛生機構應當制定、實施本機構護士在職培訓計劃,并保證護士接受培訓。

護士培訓應當注重新知識、新技術的應用;根據臨床專科護理發展和專科護理崗位的需要,開展對護士的專科護理培訓。

第二十五條醫療衛生機構應當按照國務院衛生主管部門的規定,設置專門機構或者配備專(兼)職人員負責護理管理工作。

第二十六條醫療衛生機構應當建立護士崗位責任制并進行監督檢查。

護士因不履行職責或者違反職業道德受到投訴的,其所在醫療衛生機構應當進行調查。經查證屬實的,醫療衛生機構應當對護士做出處理,并將調查處理情況告知投訴人。

第五章法律責任

第二十七條衛生主管部門的工作人員未依照本條例規定履行職責,在護士監督管理工作中、,或者有其他失職、瀆職行為的,依法給予處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

第二十八條醫療衛生機構有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛生主管部門依據職責分工責令限期改正,給予警告;逾期不改正的,根據國務院衛生主管部門規定的護士配備標準和在醫療衛生機構合法執業的護士數量核減其診療科目,或者暫停其6個月以上1年以下執業活動;國家舉辦的醫療衛生機構有下列情形之一、情節嚴重的,還應當對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分:

(一)違反本條例規定,護士的配備數量低于國務院衛生主管部門規定的護士配備標準的;

(二)允許未取得護士執業證書的人員或者允許未依照本條例規定辦理執業地點變更手續、延續執業注冊有效期的護士在本機構從事診療技術規范規定的護理活動的。

第二十九條醫療衛生機構有下列情形之一的,依照有關法律、行政法規的規定給予處罰;國家舉辦的醫療衛生機構有下列情形之一、情節嚴重的,還應當對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分:

(一)未執行國家有關工資、福利待遇等規定的;

(二)對在本機構從事護理工作的護士,未按照國家有關規定足額繳納社會保險費用的;

(三)未為護士提供衛生防護用品,或者未采取有效的衛生防護措施、醫療保健措施的;

(四)對在艱苦邊遠地區工作,或者從事直接接觸有毒有害物質、有感染傳染病危險工作的護士,未按照國家有關規定給予津貼的。

第三十條醫療衛生機構有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛生主管部門依據職責分工責令限期改正,給予警告:

(一)未制定、實施本機構護士在職培訓計劃或者未保證護士接受培訓的;

(二)未依照本條例規定履行護士管理職責的。

第三十一條護士在執業活動中有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛生主管部門依據職責分工責令改正,給予警告;情節嚴重的,暫停其6個月以上1年以下執業活動,直至由原發證部門吊銷其護士執業證書:

(一)發現患者病情危急未立即通知醫師的;

(二)發現醫囑違反法律、法規、規章或者診療技術規范的規定,未依照本條例第十七條的規定提出或者報告的;

(三)泄露患者隱私的;

(四)發生自然災害、公共衛生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發事件,不服從安排參加醫療救護的。

篇3

1 穩定是做好工作的基礎

結合我院護理人員結構特點,健全以人為本的護理管理激勵機制。充分尊重、理解護理人員,關心解決護理人員的生活及各種需求,最大限度調動護理人員的積極性,激發其潛能。以人為本,以情留人,以事業拴人是穩定聘用護理人員的關鍵。建立暢通的專業職稱申報和晉升考核路徑,從源頭上解決聘用護士的后顧之憂。為已簽定勞動合同的護士辦理養老統籌金、失業金、社會醫保基金,享受孕期產假,帶薪假期。節假日的福利待遇與在職工同工同酬。提供安全,舒適的生活空間,創造條件,滿足年輕護士的生活需要。充分發揮個人的愛好及長處,定期開展活動,豐富年輕人的業余生活。

2 提供發展空間,大膽提拔使用

醫院對思想素質好、綜合業務水平能力強的護士,護理部有計劃地分批外送學習進修。在護士長的選拔上,實現與在職護士公平竟爭的局勢,體現聘用護士優者上的局面。在科室的主力軍方面,呈現出聘用護士占優勢的局面,為聘用護士提供了施展自我才華的平臺。提供機會,參加各種人事進編考核,給予合情合理的“人性化”關懷。

3 實施“晉檔調薪”的管理模式,優化穩定聘用護理隊伍,收效明顯

實施年度考評制度,從德、能、勤、技四個方面綜合量化考評每一位護士,分別界定為優秀(20%)、稱職(40%)、基本稱職(35%)、不稱職(5%),作為晉檔調薪的主要依據。按照護理部制定的“年度聘用護士晉檔、調檔、續聘工作實施方案”,首先通過科室開展專業理論、操作考試、個人述職、民主測評工作的同時,護理部做好全院護士年度護理操作及理論知識考核、全院投訴、患者意見反饋、護理差錯、出勤率、夜班數、年度學分及論文等數據的統計工作,最后通過院部考評的程序,依據相關數據及相關規定確定優秀、稱職、基本稱職和不稱職的人員,并在全院公示3 d,以體現公開、公平、公正。考評優秀者晉檔,稱職者調檔,基本稱職者依據工作年限的不同增資,打破了以往“干好干壞一個樣,工作年限長短一個樣”的局面,進而提高了大家的工作積極性,并穩定了護理隊伍。

4 效果

護理隊伍日漸穩定,優勝劣汰的競爭趨勢日漸成熟,充分減輕了護理部的工作壓力。護理質量得到提高,聘用護理人員成了我院臨床一線的“主力軍”。聘用護理人員工作積極性大大提高,愛崗敬業的精神得到了升華。

篇4

測驗總分(25.20±8.74)分;各子項得分:政策與總則分(6.00±2.45)分,權利和義務分(6.17±2.59)分,法律責任分(5.89±1.94)分,其他條例分(7.14±2.80)分。2.3影響測驗總分及各子項得分的因素分析:分別以測驗總分、政策與總則分、權利和義務分、法律責任分、其他條例分為因變量,以年齡、工齡、職務、文化程度、是否帶教、培訓次數為自變量,進行測驗總分及各項得分影響因素的逐步多元回歸分析,結果見表1。進一步對因變量中文化程度、培訓次數做相關分析,結果顯示:文化程度與培訓次數兩因素之間呈負相關(r=-0.43,P<0.05),提示文化程度程度越高,參加培訓的次數越少。這與醫院近年來逐漸引入本科、碩士研究生護理人才的實際相符合:高文化程度護士入院時間晚,則參加培訓的次數越少。2.3研究對象參加培訓次數及培訓次數不同時的測驗得分情況:根據培訓次數的不同,分別計算測驗總分及各子項得分,結果見表2。

3討論

3.1增加培訓次數有利于提高護士對專業法律知識的掌握

重復學習能夠不斷提高對學習項目的記憶,使學習項目變得更加明確、清晰,降低錯誤率,而對大腦中的知識的重復提取,對學習和長時記憶的保持有強大的促進作用[1~2]。本組測驗總分及各項得分影響因素的逐步多元回歸分析結果也顯示:培訓次數是護士對法律法規知識掌握程度的主要影響因素。

3.2承擔臨床帶教任務促進護士對專業法律責任知識的掌握

承擔臨床帶教任務的護士,在帶教過程中遇到涉及專業法律相關(尤其是法律責任)問題時,需要對帶教的學生進行詳細的說明或闡釋,促使帶教教師對法律知識不斷地學習、扎實掌握,同時又需要不斷對大腦中存儲的知識進行重復提取和應用,從而促進了其對知識的準確掌握和長時記憶。研究結果也表明是否帶教是法律責任部分高低的主要影響因素。

篇5

新的《護士條例》將于20xx年5月12日施行,它是我國第一部專門的護理行政法規,它的頒布施行,是貫徹落實“三個代表”重要思想,維護廣大人民群眾根本利益的具體體現;是堅持依法治國的基本策略,完善我國社會主義法制建設和衛生法律體系的重要內容,是反映新時期、新形勢對護理工作的新要求;是促進護理事業健康,持續發展的法律保障,對于我國護理事業的發展具有里程碑的意義。

篇6

為探討實施《護士條例》的有效途徑,對縣鄉兩級醫療機構《護士條例》實施現狀、存在問題認真分析研究,提出相關建議。結果表明,實施《護士條例》中的存在問題逐步解決,認真地分析研究和合理化的建議是實施《護士條例》的重要保障。

我縣護理工作的基本現狀

我縣位于蘇北沿海中部,土地總面積2776平方公里,總人口96.33萬,農業人口86.4%。全縣有17個建制鎮,分別設有1所中心或鎮衛生院,在縣城設有縣人民醫院、中醫院、精神病院、婦幼保健所以及疾病預防控制中心和衛生監督所各1所。

近年來,我縣農村基層護理事業得到了較快的發展。①農村基層護理隊伍有所增強:2008年底,全縣縣鄉兩級醫療機構有注冊護士413人,占衛生技術人員總數的26.8%。設置床位1566張,床護比1:0.26。大專以上學歷護士占護士總數的81.8%;具有中級以上職稱的護士占護士總數72.2%。②護理工作范圍逐步擴大:患者入院有人接、住院有人管、輔助檢查有人指導、治療護理有叮囑、出院回家有人送。③注重打造護理服務品牌:縣人民醫院開展了集醫院式、賓館式、家庭式為一體的“3H”護理服務,推行分層分級護理,改善住院條件,受到了群眾的歡迎。

《護士條例》頒布實施后我縣護理工作的變化

依法執業意識得到加強:我縣認真落實護士準入管理制度,及時為護士辦理首次注冊、再次注冊、變更注冊、換證等手續,確保護士持證上崗,依法執業。護理質量管理核心制度和護理技術操作規范得到有效落實,護理文書的書寫和管理更加規范。

護士的工作條件得到了改善:⑴住院條件普遍改善:近年來,我縣通過省廳專項資助和自籌資金,對鎮衛生院原有病房進行了改造,至2011年,鄉鎮衛生院基礎設施建設累計投入6074.68萬元,17個鎮衛生院全部建起病房樓。病房設有衛生間,安裝了電視、空調,設置了傳呼系統和中心供氧,改善了住院條件,有利于護理工作的開展。⑵統一配置了基本護理設施:①基礎護理設備齊全:縣鄉兩級醫院根據護理質量考核標準,配備了“五機八盤”,并實行規范化管理,確保了基礎護理工作到位。②急救護理設備性能良好,急救車定點放置,急救藥品齊全,急救器械性能良好,明確專人負責保管,定期檢查,及時維修,始終處于一級備用狀態,確保護理工作安全有效。③具有一定的專科護理能力:鎮衛生院配備了呼吸機、洗胃機、輸液泵、心電監護儀等護理設備,提高了衛生院的護理能力和水平。⑶辦公條件逐步升級:縣級醫院引進了HIS管理系統,護理文書、醫囑處理等實行了一體化的網絡管理,至2011年6月底鎮衛生院全部引進了電子病歷系統,提高了護理工作效率。

護士待遇得到提高:①鎮衛生院護士長與醫療科主任享受同等待遇的中層崗位津貼;②提高了聘用護士的工資待遇,為聘用護士繳納各項社會保險,福利待遇與在編人員同等享受,工資提高幅度近40%。③在職稱晉升時,優先考慮在臨床一線崗位的護士。改變了原來將護理中、高級職稱崗位調整給醫生的不正常現象。

護理技術得到提升:①建立了“三基三嚴”考核訓練制度。除加強理論培訓考試,還注重操作技能的訓練。2005年起,我局每年都開展1次護理人員操作技能競賽。②學歷教育全面普及:全縣廣大護理人員積極參加各類培訓教育,參加學歷繼續教育,努力提升學歷和工作能力。③加強了護理人員的進修培訓:縣衛生局專門制定了基層衛技人員輪訓方案,由各基層醫療機構根據工作實際,制定輪訓計劃,安排醫護人員到縣人民醫院免費進行3個月的輪訓。

實施《護士條例》過程中存在的問題

鄉鎮衛生院護理工作職能定位不清:鄉鎮衛生院承擔著公共衛生服務和常見病、多發病的一般診療、應急轉診等服務功能,在農村衛生服務體系中具有承上啟下的地位。目前部分鄉鎮衛生院正逐步向社區衛生服務轉型,其護理模式也應為社區居民提供符合社區人群健康服務需要的多樣化護理服務。

護理人員數量嚴重不足:2008年底,我縣鄉鎮衛生院核定床位766張,衛技人員750人,注冊醫生375人,注冊護士165人,床護比1:0.22。縣直醫療單位核定床位800張,注冊醫生434人,注冊護士248人,床護比1:0.31。

同時非護理工作任務侵占了護士的時間:在醫院里,護士是“萬金油”,沒人愿意做的工作都是護士去做,加之后勤支持系統不夠到位,護士從事非專業性事務性勞動較多。除了治療外,護士為了完成這些瑣碎事務,影響了護士對患者的直接護理,也制約著護理質量的提高。

人事制度改革不徹底:一方面國家取消了畢業生統配;另一方面又限制用人單位的自主招聘。招用臨時工、合同工,政府相關部門在人員經費、補助等方面又不予承認,使用人單位陷入兩難境地,所以出現同工不同酬現象。護理人員結構不夠合理:①年齡結構不合理:我縣在職護士中45歲以上213人,占總數的51.6%,30~45歲137人,占總數的33.2%,30歲以下63人,占總數的15.2%。護理隊伍老化。②職稱結構不合理:我縣公立醫療機構護理人員中高級職稱18人,占護士總數4.4%,中級職稱280人,占護士總數67.8%,初級職稱115人,占護士總數27.8%。呈現兩頭小中間大的結構,與衛生部規定的高級中級初級護理人員數1:3:9,相距較大。

護理人員的知識結構與衛生院的功能不相適應:目前無論從護理專業的課程設置還是繼續教育項目都是以專科護理為主,適應的是二、三級綜合醫院的護理需求。而鄉鎮衛生需求的是綜合性護理人才,既有別于二、三級綜合醫院,也區別于社區衛生服務。

相關建議

加快護士人才培養:衛生、教育、財政、人事應加強溝通協作,按照實際需求數制訂招生培養計劃。每年新招錄的衛技人員中護理人員必須達到一定的比例,調整醫生、護士招生比例,逐步緩解護士數量嚴重不足的難題。

加大《護士條例》實施力度:將護理工作納入醫療衛生事業發展的整體規劃,同步、協調發展。建議衛生部制定出臺《護士條例實施辦法》,便于基層醫療機構的操作。

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key words: Shihezi ward nurse psychologically healthy

護士是一個特殊的群體,長期從事著服務于患者身心健康的工作,工作的性質要求她們不僅要具有良好的職業教育,還要具有穩定健康的心理素質。護士的心身健康狀況直接關系到護理質量,具有對自身及服務對象的雙重影響,因此只有護士自身健康狀況達到一個良好的水平,才能更好地承擔起其角色功能;為人們提供高質量的健康服務。目前諸多學者對護士心理健康進行了一定研究[1-6],但其研究數據量較少,更多突出了特殊科室護士的心理狀況,而對于護士整體健康狀況的研究較少,為此,筆者對新疆石河子市2所綜合醫院全體病房護士共510例進行問卷調查,并進行對照分析,現將結果報道如下。

一、對象與方法

1.1 對象

依照納入、排隊標準于2008年3-5月對石河子市人民醫院和石河子大學醫學院第一附屬醫院所有病房護士作為調查對象進行調查。

納入標準:工作在一年以上,無重大疾病關愿意配合的病房在崗護士。

排除標準:調查前兩周內進行休假及正在休假的護士,未從事臨床護理工作的護士,有重大疾病的護士。

符合納入、排除標準的病房護士共558人,發入問卷558份,收回完整有效問卷510份,有效回收率為91.4%。本次510例調查對象全部為女性,年齡20-54歲,平均年齡31.42±7.40歲。中專143人,大專292人,本科71人,研究生4人。按職稱分:護士218人,所占比例42.7%,護理師177人,所占比例34.7%,主管護理師105人,所占比例20.6%,副主任護師10人,所占比例2.0%。

1.2 方法

采用問卷調查的方法進行整群取樣調查。問卷內容包括護士一般資料調查表及癥狀自評量表(SCL-90),護士一般資料調查表包括文化程度、民族、婚姻、職稱、用工性質、社會對護士工作的認可(與醫生比較)、本人對護士工作的認可(地位和醫生比較)、值夜班次數、睡眠關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性及其他10個癥狀因子,采用1-5的5級評分,分數越高,提示心理健康水平越低,其統計指標主要分為兩項,即總分和因子分,按照全國常模結果,總分≥160分考慮篩選陽性。

本研究調查過程由4名經過問卷內容培訓的護本生共同完成,取得兩所醫院護理部及科護士長的配合,逐一到科室發放問卷,調查過程中向調查對象說明此問卷的目的、意義及填表的注意事項,問卷完成后檢查問卷的完整性,對存在空缺或遺漏者及時補全,各科室問卷在發放后3天統一收回,對收回后的問卷進行評價,剔除因敷衍而與實際情況相差很大的問卷。

1.3 統計學方法

將所收集的資料應用“上海惠誠心理測驗軟件”將原始資料進行轉化,再用SPS11.0統計軟件進行統計學處理,采用描述性分析及t檢驗的統計學方法。

二、結果

2.1病房護士一般資料及其他情況構成 見表1

2.2病房護士心理問題陽性檢出率

按照全國常模結果,總分≥160分考慮篩選陽性,在510例調查對象中總體陽性檢出率為27.3%。

2.3病房護士SCL-90評分結果及與常模比較見表2

由表2可知,病房護士的SCL-90評分結果及與常模比較除人際關系敏感無統計學意義外(P>0.05),其余均有統計學意義(P

三、討論

本次調查結果顯示68.4%的護士認為社會對護理職業的認可較醫生低下,54.7%的護士認為與醫生的社會地位應該平等。護理工作者自身和社會對護士職業及地位的認可給護理人員形成了一種壓力,社會輿論中存在的“白衣天使”與“高級保姆”的褒貶稱謂也不同程度地造成了護士矛盾的職業心態[7]。相關報道顯示社會支持使護士感到安慰,產生積極感受,護士的心理健康水平與社會支持成正相關[8]。長期以來受傳統世俗的影響,無論在醫院內部還是社會上,仍然有輕視護理工作的現象,護士的自尊心受到一定程度的傷害,久而久之,對工作的熱情和滿足感降低,使護士產生內心沖突。國外研究報導:由于經驗不足、職責的增加、行政支持缺乏、報酬太低等原因,大約55%的護士表示不會贊成他們的子女選擇護士職業,23%的人表示要盡力勸說周圍的人不要選擇護士的職業[9]。

此外,按照全國常模結果, SCL-90總分≥160分考慮篩選陽性,本次調查對象中總體陽性檢出率為27.30%,與張紅、吳育萍等人[10]的研究結果類似。

表2研究結果顯示,病房 護士SCL-90總分及大部分因子分均高于成人常模組,表明臨床護士的心理健康水平低于一般人群,存在不同程度的心理健康問題,尤其是恐怖(反映恐怖、焦慮)、精神病性(反映被控制感、幻聽、妄想等精神分裂癥狀)、軀體化(反映主觀軀體不適感)的因子分明顯高于常模,提示這些方面的心理健康指標顯著較差。筆者還在對近一周影響心情的最主要因素調查中發現,44.1%的護士認為工作因素是主要原因,更進一步證明了護理工作對病房護士心理健康的影響,護士長期處于一個充滿“應激源”的環境里超負荷地工作,每天面臨著來自醫療與非醫療兩方面的壓力,這可能是護士各項因子高于常模的主要原因[11]。趙光紅等[12]對護士壓力狀況的調查資料也表明86.2%的護士有工作壓力,主要是護理人員缺編嚴重,工作超負荷,經常面對生離死別的場面,應對病人多變的情緒等等,這些使護士的情感受到壓抑。同時以病人為中心的護理模式使護士工作從單位執行醫囑轉移到為患者提供生理、心理、社會和文化的全面照顧,這種身心全面照顧的整體護理是復雜并具有創造性的工作,需要護士付出更多的勞動和精力。隨著《醫療事故處理條例》的頒布實施,醫療民事訴訟安全日益增多,擔憂病人出意外,唯恐差錯事故的發生。對于各項護理工作,特別是護理文書書寫質量甚為嚴格,造成心理緊張和身體疲乏。加之病人及家屬對護理工作的要求越來越高,人文知識缺乏如理解能力、溝通能力和健康教育能力不足等帶來的壓力,就有可能造成護患緊張,這就要求護士必須不斷進行知識更新。護士的工作大都是輪班制,而輪班制打破了正常的生物節律,對護士的行為和健康造成了負面影響,本次調查顯示在SCL-90評分中,護士組的抑郁分和焦慮分明顯高于常模組。

綜上所述,兩所醫院的護士心理健康水平低于一般人群,存在不同程度的心理健康問題。筆者建議:(1)重視自我護理意識,正確對待工作壓力,掌握適合自己的放松技巧。護士應充分認識到護理工作的重要性和價值性,有利于采取積極的態度面對和正視壓力。加強心理衛生知識的學習,增加自我保健意識。自覺應用心理學知識,科學的進行自我心理調節和完善。護理人員應有意識的培養自己健康的人格、穩定的情緒和積極樂觀的精神。樂觀愉快的情緒能夠激發免疫功能,調節神經和內分泌活動,增強機體對疾病的抵抗力。當感到壓力過重時,需積極采取適合自己的放松技巧:可與有類似經歷的人、與關心自己的親屬、朋友傾訴,使自己的苦惱通過談話得到宣泄;工作中得不到滿足可部分由業余活動來補償,通過參與文體活動起到松弛精神、促進健康的作用。(2)取得管理層的重視和參與,以增進護士的身心健康,提高管理者的支持是影響個人工作滿意感和心理健康的最有效的方式。護理管理者應關心、重視護士,保證臨床護士合理編制,做好崗前培訓和繼續教育。護理部可定期聘請專家進行心理衛生知識講座,對于提高心理護理質量和提高護士心理素質都是十分有益的。護理管理者應經常傾聽護士的心理感受和工作中的壓力,及時進行安撫、反饋,針對存在的問題及時采取相應的措施。在條件允許的情況下,嘗試建立護士自己的支持組織,如護士心理咨詢室、護士娛樂活動中心等。在護士感到身心疲乏時,可以宣泄和調節情緒,放松身體,消除疲勞,保持良好的心理狀態。

參考文獻:

[1] 楊麗全 王惠珍 鄭建盛。青年護士心理健康狀況研究。中國健康心理學雜志,2005,13(1):29-30

[2] 呂玉娣 李冬妹 江桂素等。臨床護士心理健康狀況分析與對策。現代臨床護理,2005,4(2):4-5

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1.護理人員必須堅持每周一例會制度,參加每周的醫療安全教育學習,發現一次不執行按醫院的規章制度處罰。

2.結合我院開展的“優質護理服務示范工程”樹立以病人為中心的服務的理念,提供主動服務,加強護理人員的責任心,提倡護理人員用“愛心、細心、耐心和責任心”服務于患者,開展優質護理服務先進個人評選活動。

3.通過加強臨床護理工作,夯實基礎護理服務,在全社會樹立醫療衛生行業全心全意為人民服務的良好形象,弘揚救死扶傷的人道主義精神,促進醫患關系和諧。

二.建立健全有關規章制度,明確崗位職責。總結經驗,逐步探索和完善適合我院的醫院護理管理制度,建立護理質量持續改進的長效機制,不斷提高護理工作水平。

具體措施:

1.要進一步落實《護士條例》、《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、范文參考網全面的范文寫作參考網站《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》的要求,切實加強護理管理,規范護理服務,夯實基礎護理。

2.建立健全有關規章制度,明確崗位職責。

1)醫院、病房有完整的創建計劃、目標任務和實施措施,護理人員經注冊上崗,規范執業。

2)建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范、標準。

3)建立護士崗位責任制,制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準,規范臨床護理執業行為。

4)建立護士績效考核制度,根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度,將考核結果與護士的晉升、評優相結合。

3.明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范,必須履行基礎護理職責,規范護理行為,改善護理服務。

4.明確臨床護理服務內涵、服務項目和工作標準。分級護理的服務內涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容,并納入院務公開,作為向患者公開的內容,引入患者和社會參與評價機制。

三.加強法律法規和各項規章制度和工作規范的學習。

具體措施:

1.開展《護士條例》、《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》、論文參考《常用臨床護理技術服務規范》等法律法規的學習,每月至少一次,讓護理人員掌握各項規章制度及法律法規條文。

2.建立健全各項規章制度,嚴格執行操作規程,不斷規范護理工作流程,制定病人安全管理預案。

3.加強質量監控措施管理,加大關鍵質量控制力度,科室建立質控小組,定期檢查制度落實情況和各環節質量管理,把質量問題消滅在萌芽狀態,消除和減少隱患的發生。

4.反復強化護士的法律意識,利用晨會和平時業務學習進行法律知識與防范醫療糾紛案例的講課,用具體案例告知護士,任何一個細小環節的疏忽,都有可能造成無法挽回的損失。定期召開安全分析會,讓護理人員結合崗位工作,尋找容易出現錯誤的環節,尤其對出現的問題,分析原因并制定改進措施。更新管理理念,鼓勵護理人員上報安全隱患,并設立隱患自查報告獎勵制度,如隱瞞不報,則按相應制度懲罰。

四.加強護理“三基”“三嚴”免費論文的學習考核,

具體措施:

1.每有一次理論考試,一次技術操作考核。

2.鼓勵護理人員參加院內外的各種形式的業務學習、培訓。

3.制訂優惠政策,鼓勵護理人員參加成人高等教育以提高護理人員的業務技術及理論知識。

4.采用請進來走出去的辦法,加強護理新業務新技術的學習,每二月請上級專家來我院指導講課,護理人員輪流到上級醫院短期培訓。

五.加強護士條例的學習,嚴格執行醫囑執行制度,堅決杜絕用藥與醫囑不符的現象發生。

具體措施:加大督促檢查力度,一旦發現護士用藥與醫囑不符,立即取消當班護士護理執業資格。

六.加強無菌操作規程的培訓、無菌物品的管理、做好各種無菌物品的發放使用流程管理及高壓鍋滅菌監測督促檢查工作;做好傳染病人的消毒隔離工作,督促做好衛生員的病房終未處理工作。

具體措施:合力分工,加強護理人員的責任心。

七.加強值班交接班制度。

具體措施:

1.一周一次核心制度的學習。

2.一周一次至少護理人員集體交接班。

3.加大行政查房的檢查督促力度。

八.加強護患溝通。

具體措施:

1.認真學習豐衛[2009]168號文件《加強醫患溝通工作的實施意見》。

2.切實轉變思想,提倡以病人為中心的主動服務。

3.結合創建優質護理服務示范病房做好護患溝通。

4.把入院宣教、健康教育、疾病指導、出院指導、出院病人調查等工作科學的結合在一起,做好護患溝通工作。

九.做好搶救藥品、物品的管理與保管工作。

具體措施:

1.制訂搶救器械的修養與維修制度。

2.積極引進新型的搶救器械。

3.做好搶救藥品、物品的處備用狀態的檢查工作

4.加強值班交接班的責任心。

十.嚴格掌握特殊藥物的滴速,嚴格履行特殊用藥的告知。

具體措施:

1.加強提示,凡醫生特殊要求的藥物滴速,一定要在輸液瓶簽上用紅筆注明滴速。

2.加強責任心,嚴格履告知制度。

3.加強值班交接班制度。

十一.加強對藥物質量的檢查。

具體措施:

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本條例所稱耕地是指種植糧食、油菜、蔬菜、飼料以及其他農作物的土地。

第三條本條例適用于本市行政區域內基本農田的劃定、保護、建設和監督管理。

第四條一切單位和個人都有保護基本農田的義務;對侵占、破壞基本農田的行為有檢舉、控告的權利。

第五條市和區、縣人民政府應當加強對基本農田保護工作的領導。

市和區、縣土地行政主管部門和農業行政主管部門,按照本條例規定的職責,負責本行政區域內的基本農田保護和監督管理。

鄉、鎮人民政府負責本行政區域內基本農田保護管理。

第二章基本農田的劃定

第六條確定基本農田面積,必須從實際出發,對本市國民經濟和社會發展以及人口增長對耕地的需求進行科學預測。

第七條基本農田劃定方案應當根據國務院批準的北京城市總體規劃制定,并與區、縣域規劃、村規劃相協調。

第八條市人民政府對基本農田面積實行指標控制,全市基本農田劃定方案由土地、農業行政主管部門制定,報市人民政府批準。

區、縣人民政府根據全市基本農田劃定方案,結合當地實際情況,制定具體方案,報市人民政府批準后組織實施。

任何單位和個人不得擅自改變基本農田劃定方案。確需改變的,必須報經原批準機關批準。

第九條下列耕地應當劃為基本農田:

(一)國務院主管部門和市人民政府批準確定的糧、油生產基地;

(二)市人民政府批準確定的蔬菜生產基地;

(三)市人民政府批準建立的種子生產基地;

(四)本行政區域內高產、穩產、優質農田;

(五)名、特、優、新農產品生產基地;

(六)農業教學、科研試驗基地;

(七)市和區、縣人民政府認為需要劃定的其他耕地。

第十條基本農田的劃定,由鄉、鎮人民政府負責,劃定的基本農田面積不得低于上級人民政府下達的指標,并應當繪圖、登記、造冊外,建立檔案。

劃定的基本農田,由區、縣人民政府批準,并予以公布。

第三章基本農田的保護和管理

第十一條區、縣和鄉、鎮人民政府要把基本農田的保護工作列入政府目標管理責任制,由上級人民政府監督檢查。

土地、農業行政主管部門應當按照各自的職責,對基本農田每年進行一次普查,被檢查單位和個人應當如實提供有關情況和資料。

第十二條農村集體經濟組織可以根據市場的需求,調整種植結構,但禁止在基本農田內挖魚塘、種果樹;禁止控沙、取土、燒磚、建墳、采石、采礦、建房等非種植業建設和生產經營活動,禁止傾倒垃圾、渣土等廢棄物和排放未經處理的廢水。

第十三條嚴格控制征用、占用基本農田。除國務院和市人民政府批準的國家重點工程外,其他建設項目禁止征用、占用基本農田。確南征用、占用的,由農業行政主管部門簽署意見后,按照《北京市實施〈中華人民共和國土地管理法〉辦法》規定的審批權限和程序辦理。

第十四條嚴禁無權批準征用、占用土地的單位和個人批準征用、占用基本農田,嚴禁超越批準權限批準征用、占用基本農田。非法批準的文件無效,所占用的土地按非法占地處理。

第十五條征用、占用基本農田的單位,必須依法支付征地費。其中土地補償費和安置補助費按照《北京市實施〈中華人民共和國土地管理法〉辦法》規定的上限計算,地上附著物和青苗補償標準,按照市人民政府的規定執行。

第十六條征用、占用基本農田的單位,除依法繳納耕地占用稅外,還應當繳納基本農田開發建設基金,用于基本農田的建設和開發。

基本農田開發建設征收標準和辦法,由市人民政府制定。

第十七條征用、占用基本農田,實行“占一畝、補一畝”的原則,補建的基本農田,由農業集體組織負責建設、費用從基本農田開發建設基金中給予補助。

補建的基本農田,由土地、農業行政主管部門驗收合格后,納入基本農田管理。

第十八條嚴禁荒蕪基本農田,對荒蕪基本農田的,由農村集體經濟組織責令限期改正,凡棄耕地一年以上的,征收土地荒蕪費,征收標準和辦法由市人民政府制定。

第十九條鄉、鎮人民政府和區、縣土地行政主管部門應當加強對基本農田的監督管理,及時查處違法占用和破壞基本農田的案件,并向上一級人民政府和上一級土地行政主管部門報告。

第四章基本農田的建設

第二十條本市各級人民政府應當制定基本農田建設規劃,組織農村集體經濟組織進行農田水利、田間道路和農田防護林建設、減少風沙危害,防止水土流失,改良土壤,提高地力,把基本農田建設成為旱澇保收的高產、穩產農田。

第二十一條基本農田當按照土地分級標準分等定級,并實行地力補償制度。

鼓勵基本農田經營者增施有機肥、培肥地力,在承包期間,地力升級的,由集體經濟組織給予獎勵;地力降級的,由經營者予以賠償。基本農田分等定級標準,由市農業行政主管部門制定。

第二十二條市和區、縣農行業行政主管部門,應當建立基本農田肥力監測網點。定期向同級人民政府提交基本農田地力狀況和地力保護措施的報告,并為基本農田經營者提供指導服務。

第二十三條市和、區、縣農業行政主管部門,應當會同同級環境保護部門對基本農田環境質量進行監測與評價,并定期向同級人民政府提交基本農田環境質量與發展趨勢的報告。

第五章法律責任

第二十四條違反本條例規定非法占用、破壞基本農田的,按《中華人民共和國土地管理法》和《北京市實施〈中華人民共和國土地管理法〉辦法》的規定,由土地行政主管部門責令退還非法占用的土地、限期拆除在非法占用的土地上新建的建筑物和其他設施,恢復地貌并處以罰款。

篇10

護理人力資源配置是醫療衛生保健機構為滿足社會對護理服務的需求,科學分配護理人力,使人員與護理服務活動合理匹配的過程,我國《護士條例》和衛生部對醫院各崗位護士人數配置都有明確規定,這是保證患者安全,維護護士權益的重要舉措。隨著近年來醫療事業發展,新技術、新方法臨床應用,就醫需求增加,床位使用率和突發事件持續增高,同時因臨床護士婚假、生育假所致暫時性人員不足,均使崗位調配人員數量加大,對護理安全也構成一定風險。自2010年以來開展優質護理服務活動,我院探索和逐步完善護理人力資源科學合理配置與彈性排班,并取得初步成效,現總結如下:

1 一般資料

1.1 我院是綜合性三級甲等醫院,現有床位815張,護理單元31個,護士534名,床護比1∶0.66,開放床與病房護士比1∶0.4。

2 方法與結果

2.1 調配原則 遵循護理人力資源配置的原則和標準,根據患者數量的動態性變化、護理工作量動態性變化、護士特有生理特征的動態性變化、突發公共衛生事件等情況,適時調整護士崗位人員。

2.2 方法

2.2.1 建立院科兩級緊急狀態下護理人力資源調配方案,有效保障突發事件護理人員及時到位。

2.2.2 護理單元內部調配 根據護理工作時限性和彈性原則,自2008年開始增加處置、基礎護理高峰時段護士人數,保障護理安全和護理工作質量。

2.2.3 護理部調配 護理部建立護士機動庫,用于院內護士短缺時的臨時性補充。在科室內部不能解決人員保障和技術保障情況下,由科室提出書面申請,護理部實施現場評估、統一調配的方法,統籌全院各崗位護士人員狀況、開放床與護士比,根據患者救治原則、護士能力要求、護理工作量、護理風險因素抽調護士機動庫人員補充,確保護理工作安全運行。

2.3 結果

2.3.1 科室內部根據護理工作量、患者數量、危重患者數實施分層次護士彈性排班。設立護理組長,增加夜班和休息日護士配置人數,各班次人員和數量安排遵循護理工作量、患者數量、危重患者數、專科疾病護理要求的彈性調整原則,增加護理高峰時段的護士人數,改進排班模式,增設早晚班、延時班等,加強基礎和專科護理工作的落實,提高護理質量。

2.3.2 2009~2011年護理部彈性調配崗位護士共計149人次,其中2009年56人次; 2010年57人次,2011年36人次,見表1。

3 討論

3.1 護理人力彈性調配要以臨床護理服務需求為導向。隨著醫學科學發展,新技術和新方法的應用,以及患者對生存質量日趨關注,護理工作范圍擴大,內涵也不斷豐富,患者對護理服務的需求增加。科學合理配置護理人員是提高護理質量最基本和首要的條件[1]。導致院內護理人力彈性調配原因主要有病產假、突發公共衛生事件和護理工作量,病產假和護理工作量是彈性調配的主要原因。國內外多項研究表明,超負荷的工作量與護士健康、護理質量以及患者的負性結果呈正相關[2-4]。護理人員的彈性調配要以臨床護理服務的實際需求為導向,均衡人力資源配置[5]。建立科室內部靈活、合理的彈性排班,院內有效的人力資源調配,利用現有的護理人力資源,保證忙時有足夠的護士人力,閑時不造成護士人力資源的浪費[6],滿足臨床護理工作需要,保證護理安全。

3.2 健全突發公共衛生事件人員配置管理機制,保障醫療安全。關注民生,建設和諧社會,是當今我國社會發展的主旋律,醫護人員承擔著義不容辭的責任和義務。我院建立護理人力資源緊急調配應急預案,定期開展護士分層次培訓和應急演練,提高護士應急救援能力,2009~2011年調配護士參與甲型HN1流感、群體食物中毒救治、交通事故等突發公共衛生事件29人次,保障醫療安全,提高護士綜合能力,履行社會責任。

3.3 實施科學護理人力資源配置,是保障護理安全的根本辦法。護理人力資源配置是衛生人力資源重要的組成部分,其合理配置對滿足衛生服務多元化需求,提高護理質量,促進學科發展,具有決定性作用[4]。其根本方法在于一是崗位人數合理配備,保障護理安全,減少人員臨時調配。二是科室護士梯隊結構配置合理,減少生育高峰人員集中現象。三是有效人力資源使用,根據科室床位使用率,彈性調配護士,使護士工作安全有序進行。

3.4 加強護士人力資源彈性調配中的安全管理。護士人員彈性調配是目前有效、合理利用有限臨床護理人員的一種管理機制,但是在解決臨床護理人員或工作任務困難的同時,由于是非專科崗位護理人員,支援人員在新崗位需要有適應和熟練過程,包括對疾病護理、藥物掌握、環境熟悉、患者了解等,在此過程存在護理安全隱患問題,也是護理管理人員跟蹤管理的重點。調配護士應遵循護理人力資源配置的原則和標準適時彈性調配,護士的選擇應符合能及對應原則,根據護理工作專科需要和風險因素確定調配人員,科室間調配護士一般選擇專業相近3年以上工作經歷或護理骨干。調配護士指定專人帶教,主要承擔非專科護理工作或協助專科護理,根據支援時間制定培訓計劃并階段考核,防范安全隱患,滿足專科護理工作需要,近3年科室間調配護士140人,1人因專業知識原因導致護理差錯,占調配人員的0.7%。

3.5 建立護士機動庫是提高護士實踐能力,培養護理骨干的途徑之一。眾多護理新技術、新業務不斷開展,以及疑難、危重、復雜病例的增加,護理工作的內容和范疇不斷擴大,護理工作量的加大也對護理人員的素質提出了更高的要求。我院于2010年完善護士機動庫調配機制,通過工作實踐,既滿足需求科室對人員和工作任務完成的基本需求,又增強護士在該專科護理領域的知識和技能,有效實施護士實踐能力培養。

4 總結

護理人力資源是護理事業發展所需資源的重要組成部分,其狀況直接影響到護理質量的提高和護理事業發展,需要建立全新的思維模式和管理模式[7]。由于護理人力資源配置受許多直接、間接因素影響,護士彈性人力調配對護理質量以及護理安全的影響重大,護士人力彈性調配要注重科學性、適時性和安全性,要注重專業技術、個人能力、人力資源有效利用等要素,在關注護理質量和護理強度因素的同時,更要注重護理管理和護理人員情感等潛在影響因素[8]。建立護士機動庫,根據專科能力和專業發展,做好護士人員儲備,是目前護理人力資源管理的有效方法,實施護理部現場評估,統一調配,跟蹤管理,使護理管理工作更貼近臨床、貼近患者、貼近社會,保證護理安全。

參 考 文 獻

[1] 王新梅,李英,王一,等.我院護理人力資源現狀分析和思考.護理研究雜志,2005,19(4):596-597.

[2] Cavanagh SJ,Coffin DA.Staff turnover among hospital nurses Adv Nurs,1992,17(11):1369-1376.

[3] Aiken LH,Clarke SP,Sloane DM,et al. hospital nurses Staffing and patient mortality, nurse burnout, and jop dissatisfaction. JAMA, 2002,288(16):1987-1993.

[4] Needleman J, Buerhausp, Mattkes, et al.Nurse-staffing levels and the quality of care in hospitals.N Engl J Med,2002,346(22):1715-1722.

[5] 宋素梅.護理人力資源管理的新思考.護理實踐與研究雜志,2010,7(6):82.

篇11

(二)廣播電視信號專用傳輸設施,包括電纜線路、光纜線路(以下統稱傳輸線路)、塔桅(桿)、微波等空中專用傳輸通路、微波站、衛星地面接收設施、轉播設備及其附屬設備等;

(三)廣播電視信號監測設施,包括監測接收天線、饋線、塔桅(桿)、測向場強室及其附屬設備。

傳輸廣播電視信號所利用的公用通信等網絡設施的保護和管理,依照有關法律、行政法規定執行。

第三條縣級以上人民政府應當將廣播電視設施的規劃和保護納入城鄉建設總體規劃,并加強廣播電視設施保護的宣傳教育工作。

縣級以上人民政府負責廣播電視行政管理工作的部門或者機構(以下統稱廣播電視行政管理部門)負責所管轄的廣播電視設施的保護工作,并采取措施,確保廣播電視設施的安全。

第四條任何單位和個人均有保護廣播電視設施的義務。

禁止任何單位和個人侵占、哄搶、私分、截留、破壞廣播電視設施。

任何單位和個人對危害廣播電視設施的行為,均有權制止并向有關部門報告。

第二章保護措施

第五條廣播電視設施管理單位負責廣播電視設施的維護和保養,保證其正常運行。

廣播電視設施管理單位應當在廣播電視設施周圍設立保護標志,標明保護要求。

第六條禁止危及廣播電視信號發射設施的安全和損害其使用效能的下列行為:

(一)拆除或者損壞天線、饋線、地網以及天線場地的圍墻、圍網及其附屬設備、標志物;

(二)在中波天線周圍250米范圍內建筑施工,或者以天線外250米為計算起點興建高度超過仰角3度的高大建筑;

(三)在短波天線前方500米范圍內種植成林樹木、堆放金屬物品、穿越架空電力線路、建筑施工,或者以天線外500米為計算起點興建高度超過仰角3度的高大建筑;

(四)在功率300千瓦以上的定向天線前方1000米范圍內建筑施工,或者以天線外1000米為計算起點興建高度超過仰角3度的高大建筑;

(五)在饋線兩側各3米范圍內建筑施工,或者在饋線兩側各5米范圍內種植樹木、種植高桿作物;

(六)在天線、塔桅(桿)周圍5米或者可能危及拉錨安全的范圍內挖沙、取土、鉆探、打樁、傾倒腐蝕性物品。

第七條禁止危及廣播電視信號專用傳輸設施的安全和損害其使用效能的下列行為:

(一)在標志埋設地下傳輸線路兩側各5米和水下傳輸線路兩側各50米范圍內進行鋪設易燃易爆液(氣)體主管道、拋錨、拖錨、挖沙等施工作業;

(二)移動、損壞傳輸線路、終端桿、塔桅(桿)及其附屬設備、標志物;

(三)在標志埋設地下傳輸線路的地面周圍1米范圍內種植根莖可能纏繞傳輸線路的植物、傾倒腐蝕性物品;

(四)樹木的頂端與架空傳輸線路的間距小于2米;

(五)在傳輸線路塔桅(桿)、拉線周圍1米范圍內挖沙、取土,或者在其周圍5米范圍內傾倒腐蝕性物品、堆放易燃易爆物品;

(六)在傳輸線路塔桅(桿)、拉線上拴系牲畜、懸掛物品、攀附農作物。

第八條禁止危及廣播電視信號監測設施的安全和損害其使用效能的下列行為:

(一)移動、損壞監測接收天線、塔桅(桿)及其附屬設備、標志物;

(二)在監測臺、站周圍違反國家標準架設架空電力線路,興建電氣化鐵路、公路等產生電磁輻射的設施或者設置金屬構件;

(三)在監測臺、站測向場強室周圍150米范圍內種植樹木、高桿作物、進行對土地平坦有影響的挖掘、施工;

(四)在監測天線周圍1000米范圍內建筑施工,或者以天線外1000米為計算起點修建高度超過仰角3度的建筑物、構筑物或者堆放超高的物品。

第九條禁止危及廣播電視設施安全和損害其使用效能的下列行為:

(一)在廣播電視設施周圍500米范圍內進行爆破作業;

(二)在天線、饋線、傳輸線路及其塔桅(桿)、拉線周圍500米范圍內進行燒荒;

(三)在衛星天線前方50米范圍內建筑施工,或者以天線前方50米為計算起點修建高度超過仰角5度的建筑物、構筑物或者堆放超高的物品;

(四)在發射、監測臺、站周圍1500米范圍內興建有嚴重粉塵污染、嚴重腐蝕性化學氣體溢出或者產生放射性物質的設施;

(五)在發射、監測臺、站周圍500米范圍內興建油庫、加油站、液化氣站、煤氣站等易燃易爆設施。

第十條新建、擴建廣播電視設施,應當遵守城鄉建設總體規劃,按照國家有關規定選址,避開各種干擾源。

第十一條廣播電視信號發射設施的建設,應當符合國家有關電磁波防護和衛生標準;在已有發射設施的場強區內,興建機關、工廠、學校、商店、居民住宅等設施的,除應當遵守本條例有關規定外,還應當符合國家有關電磁波防護和衛生標準。

第十二條在標志埋設廣播電視傳輸線路兩側2米范圍內堆放笨重物品、種植樹木及平整土地的,應當事先征得廣播電視設施管理單位的同意,并采取有效防范措施后,方可進行。

第十三條在天線、饋線周圍500米范圍外進行燒荒等活動,可能危及廣播電視設施安全的,應當事先通知廣播電視設施管理單位,并采取有效防范措施后,方可進行。

第十四條在天線、饋線周圍種植樹木或者農作物的,應當確保巡視、維修車輛的通行;巡視、維修車輛通行,對樹木或者農作物造成損失的,由廣播電視設施管理單位按照國家有關規定給予補償。

對高度超越架空傳輸線路保護間距要求的樹木,廣播電視設施管理單位有權剪除其超越部分。

第十五條在廣播電視傳輸線路上接掛收聽、收視設備,調整、安裝有線廣播電視的光分配器、分支放大器等設備,或者在有線廣播電視設備上插接分支分配器、其他線路的,應當經廣播電視設施管理單位同意,并由專業人員安裝。

第十六條在天線場地敷設電力、通訊線路或者在架空傳輸線路上附掛電力、通訊線路的,應當事先征得廣播電視設施管理單位同意,并在專業人員的指導下進行施工。

第十七條廣播電視設施管理單位的專用供電、供水、通信等,有關部門或者單位應當予以保障。

廣播電視設施管理單位應當按照有關廣播電視行政管理部門的要求,對重要的廣播電視設施配備備用電源、水源等設施。

第十八條進行工程建設,應當盡量避開廣播電視設施;重大工程項目確實無法避開而需要搬遷廣播電視設施的,城市規劃行政主管部門在審批前,應當征得有關廣播電視行政管理部門同意。

遷建工作應當堅持先建設后拆除的原則。遷建所需費用由造成廣播電視設施遷建的單位承擔。遷建新址的技術參數應當按照國家有關規定報批。

第十九條確需在已有廣播電視信號空中專用傳輸通路內興建建設工程的,城市規劃行政主管部門在審批前,應當征得有關廣播電視行政管理部門同意。

因建設工程阻擋空中專用傳輸通路,需要建立廣播電視空中信號中繼站的,建設單位應當承擔所需費用并給予相應的經濟補償。

第三章罰則

第二十條違反本條例規定,在廣播電視設施保護范圍內進行建筑施工、興建設施或者爆破作業、燒荒等活動的,由縣級以上人民政府廣播電視行政管理部門或者其授權的廣播電視設施管理單位責令改正,限期拆除違章建筑、設施,對個人處1000元以上1萬元以下的罰款,對單位處2萬元以上10萬元以下的罰款;對其直接負責的主管人員及其他直接責任人員依法給予行政處分;違反治安管理規定的,由公安機關依法給予治安管理處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

第二十一條違反本條例規定,損壞廣播電視設施的,由縣級以上人民政府廣播電視行政管理部門或者其授權的廣播電視設施管理單位責令改正,對個人處1000元以上1萬元以下的罰款,對單位處2萬元以上10萬元以下的罰款;對其直接負責的主管人員及其他直接責任人員依法給予行政處分;違反治安管理規定的,由公安機關依法給予治安管理處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

第二十二條違反本條例規定,在廣播電視設施保護范圍內有下列行為之一的,由縣級以上人民政府廣播電視行政管理部門或者其授權的廣播電視設施管理單位責令改正,給予警告,對個人可處以2000元以下的罰款,對單位可處以2萬元以下的罰款:

(一)種植樹木、農作物的;

(二)堆放金屬物品、易燃易爆物品或者設置金屬構件、傾倒腐蝕性物品的;

(三)鉆探、打樁、拋錨、拖錨、挖沙、取土的;

(四)拴系牲畜、懸掛物品、攀附農作物的。

第二十三條違反本條例規定,未經同意,擅自實施下列行為之一的,由縣級以上人民政府廣播電視行政管理部門或者其授權的廣播電視設施管理單位責令改正,對個人可處以2000元以下的罰款,對單位可處以1萬元以下的罰款:

(一)在廣播電視傳輸線路保護范圍內堆放笨重物品、種植樹木、平整土地的;

(二)在天線、饋線保護范圍外進行燒荒等的;

(三)在廣播電視傳輸線路上接掛、調整、安裝、插接收聽、收視設備的;

(四)在天線場地敷設或者在架空傳輸線路上附掛電力、通信線路的。

篇12

1 調查對象及方法

1.1調查對象 采用便利抽樣的方法,于2012年10月20日一23日對本縣產科病房66名護士(含助產士)進行調查。有效回收的62份問卷中所有護士均為女性,從事產科臨床工作1年以上(含1年),工作年限在2年~22年,年齡20歲45歲,平均年齡31歲;文化程度:中專20人,占32.2%;大專41人(全日制的大專僅5人,占8.1%),占66.1%;本科1人(在職本科),占1.6%:職稱:主管護師2人,占3.2%;護師22人,占35.5%;護士38人,占61.3%。

1.2調查工具及評分標準 采用SCL一90癥狀自評量表[1]測試心理健康水平。此量表共90個條目,分9個基本癥狀因子:軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐懼、偏執、精神病性。分析指標為9個癥狀因子分及總均分,評分標準從沒有到嚴重分5級,分別賦值1-5分,總分450分。分數越高。心理健康水平越低。

1.3資料收集及統計方法 筆者向本縣產科病房護士發放問卷,被試者根據問卷指導語答卷。發出問卷66份,收回62份,回收率93.9%,將調查結果輸人Excel并進行簡單的數據處理得到9個基本因子分值,并進行數據分析及統計。

2 結果

產科病房護士心理健康水平較常人低下。

產科病房護士的癥狀自評量表各因子分及總均分與金華[2]等的常模評分相比較,發現前者均高于后者,除了恐懼與精神病性2個因子分外,其余因子得分與常模比較差異有顯著意義(P

3 討論

3.1本次調查結果顯示,產科病房護士的SCL-90總均分和9個因子分均高于國內常模,表明產科病房護士心理健康水平較常人低下。常見的心理問題為焦慮、人際關系敏感、抑郁、敵對、強迫及軀體化等。

3.2焦慮是基層醫院產科病房護士最突出的心理問題。本次調查,焦慮位于各因子分之首。護士知識結構不能滿足患者和社會的需求是產生焦慮的一個重要原因。作為~名產科護士,不僅要具備豐富的專業知識和熟練的操作技能,還應具備社會學、心理學、倫理學等知識。此次調查,全日制學歷:中專91.9%,大專8.1%,無1名本科生。絕大多數護士未受過心理健康知識的專門教育和訓練,。心理衛生知識匱乏,在工作中遇到復雜問題或日常工作中一旦受挫時,則無充分的心理學知識,進行科學的自我心理調節,負面情緒得不到及時排解,即產生威脅感,出現焦慮、抑郁等。

3.3人際關系敏感

產科病房特殊工作環境的影響:母嬰健康的日漸重視給產科病房工作環境帶來了新問題,從孕婦一住進病房,家屬成群結隊的陪伴、探視,增加產科病房不必要的環境污染。有的護士由于社會和臨床經驗不足,每個孕婦住進病房,就要求孕婦及其家屬遵守醫院的各項規章制度,而他們按照自己的情況和需要做事,違反規定且找理由為自己辨解。同時有些孕婦進入產程后,由于宮縮的疼痛難忍,分娩時遇到的困難出現不合作現象,家屬擔心母嬰安全,又反復多次的詢問醫護人員,部分護理人員由于社會閱力淺,臨床經驗少,不能因人而宜,因事制宜,應變觀察能力不足,專業知識不扎實對出現的問題解釋不通俗,不合理,使孕婦及家屬對護士失去信任感、安全感,產生不滿引起矛盾,也影響護士的心理情緒和自制力。

3.4抑郁是不容忽視的護士心理問題 本次調查:抑郁于各因子分第三位。

人際關系復雜緊張是原因之一。面對醫院復雜多變的環境,一方面護士面對飽受疾病折磨、心理狀態不同、層次不同的患者和家屬;另一方面還經常要和后勤、設備、檢驗部門銜接、協調工作,如果處理不當,就會陷人人際沖突的困境。包括護患、醫護沖突和與行政后勤人員的沖突。而護患沖突是影響護士心理健康的常見因素。產科疾病發生突然,分娩過程變化多端,患者及家屬一時不能接受現實,普遍存在急躁、焦慮等情緒,有時會因不理解或一些要求得不到滿足而引發沖突、糾紛。護患沖突發生時,在原則上護士必須保持冷靜平和,忍受委屈,應對患者的憤怒、恐懼和悲傷等情緒變化,沒有選擇地充當“天使”角色,以維護良好的護患關系。壓抑了自身感受,使自身感情受到傷害,“感到別人不理解你不同情你”,出現人際關系敏感癥狀。長期在這樣復雜的人際關系中工作.護士自身所受的心理壓力卻很少得到關注,長此以往,產生抑郁,使心理健康水平不斷下降。

4 對策

4.1提高護士綜合素質,完善自我。

護士自身應加強新法律、新條例的學習,平時加強產科理論知識及技能訓練,提高應急、應變能力,進行知識儲備。

4.2護士自身還應加強醫學心理學和倫理學的學習,學會自我分析法,辨別出導致影響自己身心健康的各種因素,正確對待各種不同的人際沖突,處理好護患、醫護等關系。做好自我教育,培養健康的人格,不斷提高人際交往及解決健康問題的能力,實現患者的身心康復需要與護士心理健康同步滿足。

基層醫院產科病房護士的心理健康水平較常人低下,只有護士提高自身的綜合素質,做好自我保健,才能保持心理健康;通過全員參與、社會支持,才能提高護士的心理健康水平。

參考文獻:

篇13

基本菜田保護區分為遠期保護區、中期保護區、近期保護區。

第三條基本菜田保護區管理,應當貫徹“十分珍惜和合理利用土地”的方針,堅持專業部門管理和群眾監督相結合的原則。

第四條市、區人民政府應當將基本菜田保護區的規劃、保護和建設,納入國民經濟和社會發展計劃。

基本菜田保護區的管理,應當逐級建立責任制。

第五條本條例由市人民政府土地管理部門和農業部門依照職責權限組織實施。

第六條基本菜田保護區規劃,由市人民政府組織土地管理部門和農業等有關部門,根據城市經濟和社會發展變化情況,依據土地利用總體規劃和農業資源調查區劃編制,報省人民政府批準。

基本菜田保護區規劃需要調整時,應當按上款規定的程序辦理。

第七條市、區土地管理部門和鄉(鎮)人民政府,應當建立基本菜田保護區檔案。

市、區土地管理部門應當組織鄉(鎮)人民政府在基本菜田保護區設置國家統一規定的保護標志,并向村集體經濟組織發放統一印制的《基本菜田保護卡》。

第八條基本菜田保護區在保護期限內,除國家、省、市重點建設項目外,任何單位和個人不準征用、占用。

重點建設項目需要征用、占用菜田或者預留地,應當征得市農業部門同意后,由市土地管理部門審查,按照法定審批程序報批。

第九條經批準征用、占用菜田或者預留地的建設單位,除依法支付土地補償費和安置補助費外,還應當按規定標準向土地管理部門繳納新菜田開發建設基金。新菜田開發建設基金,任何單位和個人無權減、免、緩。

對未繳足新菜田開發建設基金的,不予辦理征(撥)用地手續。

第十條新菜田開發建設基金的使用范圍:

(一)基本菜田保護區的勘測、規劃。

(二)新菜田開發建設

(三)菜田整治、改良和培肥;

(四)基本菜田保護區的基礎設施建設和維修;

(五)建設基本菜田的技術培訓、科學實驗、新技術推廣。

第十一條新菜田開發建設基金,按照預算外資金管理,實行專戶儲存,專款專用。

第十二條建設單位征用、占用菜田或者預留地,應當在批準后六個月內進行施工建設,不準征(占)而不用,造成荒蕪。

第十三條市農業部門應當在基本菜田保護區內,有計劃地組織進行菜田建設和新菜田開發。

第十四條對遠期保護區內的菜田,應當加強溫室、大棚、水利、農田防護林、道路、供電等基礎設施的標準化建設;對中期保護區內的菜田,應當完善配套基礎設施;對近期保護區內的菜田,不再新建基礎設施。

第十五條建設基本菜田保護區基礎設施所需資金,由承包人、村、鄉(鎮)、區、市共同籌措,保證資金及時到位,專款專用。

第十六條基本菜田保護區內的基礎設施,由管理單位或者承包人建立設施檔案,明確責任,進行維護管理,保持設施完好。

第十七條基本菜田保護區土地被依法征用,其基礎設施的補償費,由投資各方按照投資比例收回。

第十八條在基本菜田保護區附近新建工程項目,損壞基本菜田保護區基礎設施的,建設單位應當按照原有設施標準進行維修,并按照損壞基礎設施所涉及菜田或者預留地的直接損失予以賠償。

第十九條市農業部門應當本著用地和養地相結合的原則,建立基本菜田保護區合理施肥和土地耕暄制度,并組織實施。

市、區農業部門應當組織科研、技術推廣部門和承包人,對菜田和預留地的養護、建設和新菜田開發進行科學研究,推廣新技術,提高土地的生產能力。

第二十條菜田和預留地實行承包經營,承發包雙方的合法權益受法律保護。

村集體經濟組織與承包人應當在承包合同中明確菜田和預留地的保護、基礎設施管護和施肥養地的權利與義務。

第二十一條承包人對承包的菜田或者預留地,除不可抗力外,不準棄耕撂荒。

第二十二條在基本菜田保護區內,任何單位和個人不準有下列行為:

(一)開發魚塘或者擅自進行非農田建設;

(二)建窯、建墳、建房、挖沙、取土;

(三)排放有害廢水、廢渣、廢氣;

(四)在菜田內改種非蔬菜作物;

(五)損壞或者侵占菜田和基礎設施;

(六)用污水灌溉;

(七)使用劇毒和高殘毒農藥。

第二十三條本市國家行政機關工作人員和村集體經濟組織管理人員,應當嚴格依照本條例的規定,認真履行職責,依法加強管理,不準、、。

第二十四條對在基本菜田保護區管理工作中做出顯著成績的單位和個人,由市、區人民政府予以表彰或者獎勵。

第二十五條對違反本條例規定的,由土地管理、農業和環保等部門依照職責權限,按下列規定處罰:

(一)違反本條例第八條規定的,按照土地管理方面的有關規定處罰。

(二)違反本條例第十二條規定,未在規定期限內進行施工建設,荒蕪六個月以上一年以內的,按前三年平均年產值的二倍收繳荒蕪費;荒蕪一年以上二年以內的,按前三年平均年產值的三倍收繳荒蕪費;連續荒蕪二年的,經報請同級人民政府批準后,收回土地使用權,注銷土地使用證。

(三)違反本條例第二十一條規定棄耕撂荒的,按同等級土地前三年平均年收益的二倍收繳荒蕪費,并由村集體經濟組織收回耕地承包經營權。

(四)本條例第二十二條第(一)、(二)、(五)項規定的,責令停止違法行為,賠償損失,并按照損失金額的三倍至五倍處以罰款。

(五)違反本條例第二十二條第(三)、(六)、(七)項規定的,按照環保方面有關規定處罰。

(六)違反本條例第二十二條第(四)項規定的,責令限期糾正,并按照同等級菜田前三年平均公頃產值的一點五倍處以罰款。

對違反本條例第二十三條規定的,依照管理權限和審批程序予以行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

第二十六條執罰部門作出相應行政處罰決定之前,應當按照《中華人民共和國行政處罰法》和國家、省有關聽證程序的規定,告知當事人有要求舉行聽證的權利;當事人要求聽證的,執罰部門應當按照規定程序組織聽證。

第二十七條對單位或者個人違反本條例的行為,群眾有權向管理部門舉報;對舉報有功者按本條例第二十四條規定,予以表彰或者獎勵。

受理舉報的部門,應當為舉報者保密。因泄密造成后果的,按照本條例第二十五條第二款規定處理。