引論:我們?yōu)槟砹?3篇鄉(xiāng)村衛(wèi)生室工作計劃范文,供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源,期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感,讓您的文章更具深度。
篇1
一、基本情況
興化市地處江蘇省中部,里下河腹地,總面積2 393.35平方千米,下轄34個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、1個省級經(jīng)濟開發(fā)區(qū),轄區(qū)內(nèi)戶籍人口157.79萬人,其中農(nóng)業(yè)人口 138.7萬人。目前,全市規(guī)劃設(shè)置516個村衛(wèi)生室,服務(wù)功能覆蓋614個行政村,現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生1 753人,其中具備中專以上學(xué)歷 936人,取得鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格 575人,國家執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格 69人。近年來,興化市研究出臺政策,強化工作措施,鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理工作取得一定成效。
二、采取的措施和取得的成效
(一)明確功能定位,統(tǒng)一機構(gòu)管理
編制《興化市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》,合理調(diào)整布局,實現(xiàn)了村級衛(wèi)生機構(gòu)資源合理配置和全覆蓋。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責、服務(wù)能力及服務(wù)人數(shù),明確應(yīng)當由鄉(xiāng)村醫(yī)生提供基本公共服務(wù)的具體內(nèi)容,將40%的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由村衛(wèi)生室承擔;落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為村衛(wèi)生室建設(shè)和管理的主體責任,對村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量進行績效考核,并根據(jù)考核結(jié)果及時撥付相應(yīng)比例的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費。市財政按每個村衛(wèi)生室1萬元建設(shè)補助標準,累計投入516萬元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政對每個新建、改建的村衛(wèi)生室,分別給予1.5萬元、0.75萬元的以獎代補資金,累計投入239.45萬元,全市共新建和改擴建516個村衛(wèi)生室,395所村衛(wèi)生室通過省衛(wèi)生廳考核驗收,獲得省財政592.5萬元設(shè)備購置補助資金,對未獲得設(shè)備購置省補助資金的村衛(wèi)生室,市財政按省補助標準給予補助。通過村衛(wèi)生室標準化建設(shè)的實施,鄉(xiāng)村醫(yī)生以家代室、個體行醫(yī)的現(xiàn)象徹底消除,村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生管理步入規(guī)范、健康、良性運行的軌道,農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底功能進一步加強。
(二)落實養(yǎng)老保障,統(tǒng)一人員管理
出臺了《興化市實施鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障實施意見》等文件,凡經(jīng)注冊取得省衛(wèi)生廳鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書,納入一體化管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生,統(tǒng)一參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險,其中8%由個人繳納,12%由市財政補助。對男滿60周歲、女滿55周歲,在村衛(wèi)生機構(gòu)連續(xù)工作十五年以上的,給予定額補助,標準為當年農(nóng)村最低生活保障標準+從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工齡×補助系數(shù)。經(jīng)審核公示等程序,全市有1 730名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險,1 042人符合享受政府財政定額補助。同時,興化市制定了《興化市村衛(wèi)生室人員準入管理辦法》,對人員準入、業(yè)務(wù)管理和培訓(xùn)、績效考核與補助、獎勵與懲罰等方面進行了規(guī)定。通過落實鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障等措施,相當于將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入了準體制管理范圍,充分調(diào)動了鄉(xiāng)村醫(yī)生從事農(nóng)村衛(wèi)生工作的積極性。
(三)建立分級診療,統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理
明確鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)的基本醫(yī)療服務(wù)功能,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要提供常見病、多發(fā)病的門診和住院治療以及急診服務(wù),村衛(wèi)生室承擔一般疾病的初級診治。鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)各自功能定位,提供適宜的基本醫(yī)療服務(wù),構(gòu)建分級診療、雙向轉(zhuǎn)診機制。同時,加強對村衛(wèi)生室處方管理、抗生素使用、消毒隔離、醫(yī)療廢棄物處置等服務(wù)規(guī)范的監(jiān)管。加強在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn),全市共有783名在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了中專學(xué)歷補償教育,99.5%學(xué)員取得《畢業(yè)證書》,其中776名學(xué)員報名參加國家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,575人取得了鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,1 518名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),有效提升了興化市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍整體水平。
(四)實施基藥制度,統(tǒng)一藥械管理
2013年7月,全市所有村衛(wèi)生室全部實施基本藥物制度,出臺了《興化市村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度工作方案》、《興化市村衛(wèi)生室實施基本藥物制度管理辦法》,對基本藥物實施過程中的藥品采購配送,建立基本醫(yī)療服務(wù)補償機制,規(guī)范和完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理作出了明確規(guī)定。制度實施后,所有村衛(wèi)生室的基本藥物、醫(yī)療器械、衛(wèi)生耗材均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過主渠道統(tǒng)一采購,統(tǒng)一配送。村衛(wèi)生室按規(guī)定配備使用基本藥物,常用基本藥物價格和收費標準公示上墻,并公布監(jiān)督舉報電話。
(五)完善財政補償,統(tǒng)一財務(wù)管理
村衛(wèi)生室實施基藥制度后,市財政給予多渠道補償,主要包括鄉(xiāng)村醫(yī)生人均1萬元基藥專項補助,鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助,新農(nóng)合一般診療費補助,鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險補助,同時補助每個村衛(wèi)生室每年5 000元公用經(jīng)費,所有補助經(jīng)費均納入財政預(yù)算。為進一步加強對財政資金的管理,規(guī)范村衛(wèi)生室收支行為,興化市村衛(wèi)生室實行“獨立核算、以收定支、自負盈虧”的經(jīng)濟運行模式,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置專門結(jié)算賬戶,對村衛(wèi)生室的補助經(jīng)費、業(yè)務(wù)收支、藥品進銷存、固定資產(chǎn)等進行統(tǒng)一核算,實行收支兩條線管理。
(六)加強監(jiān)督管理,統(tǒng)一績效考核
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一組織下,圍繞服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、崗位責任和群眾滿意度等內(nèi)容,依據(jù)《江蘇省村衛(wèi)生室績效考核辦法(試行)》,每季度對村衛(wèi)生室至少開展一次績效考核工作。結(jié)合每兩年一次的鄉(xiāng)村醫(yī)生再注冊工作,對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行全面考核。村衛(wèi)生室績效考核結(jié)果與財政補助經(jīng)費掛鉤,鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結(jié)果與是否聘用和收入待遇掛鉤。
三、存在不足與思考
鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理工作作為一項系統(tǒng)工程,牽涉到部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生院及村等多個層面。由于興化市鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理工作攤子大、難點多,還存在不少薄弱環(huán)節(jié):一是工作發(fā)展不平衡。由于思想認識、經(jīng)濟條件等多方面因素的影響,全市鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理工作開展不平衡,仍有個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作思路不清、措施不力,未將一體化管理的要求全部落實到位。二是硬件設(shè)施不完善。由于資金不足等因素制約,部分村衛(wèi)生室達不到標準化、規(guī)范化的要求,內(nèi)部布局不夠合理。村衛(wèi)生室債務(wù)嚴重,不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)新建、改建村衛(wèi)生室時采取了鄉(xiāng)村醫(yī)生先行墊資的辦法,實施基本藥物制度后,鄉(xiāng)村醫(yī)生的墊資沒有著落,村衛(wèi)生室自我消化債務(wù)無能為力。有些村衛(wèi)生室為租賃房屋,產(chǎn)權(quán)歸屬不明晰。三是制度執(zhí)行不嚴格。極個別村衛(wèi)生室仍存在違規(guī)使用招標目錄外藥品,收費行為不規(guī)范。農(nóng)村部分地區(qū)仍有一些非法個體診所,還有少數(shù)已在村衛(wèi)生室從業(yè)的村醫(yī)受利益驅(qū)動,私下行醫(yī),這都對一體化管理構(gòu)成了沖擊,影響了工作正常推進。四是政策落實不徹底。村衛(wèi)生室還未納入新農(nóng)合門診結(jié)報范圍,村衛(wèi)生室專用電腦和票據(jù)打印機還沒有配備,鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療責任保險尚未全面落實。
四、今后工作打算
(一)完善配套政策,強化政策保障
1.落實基金支付政策。對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù),主要由個人和新農(nóng)合基金支付。在村衛(wèi)室全面開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌,將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)管理,把一般診療費和使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍,支付比例不低于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例。
2.完善績效考核實施細則。進一步細化村衛(wèi)生室績效考核細則,健全管理制度,強化對村醫(yī)執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管,組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,圍繞服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、崗位責任和群眾滿意度等內(nèi)容,定期對村衛(wèi)生室統(tǒng)一開展績效考核,運用經(jīng)濟杠桿將考核結(jié)果作為執(zhí)業(yè)人員動態(tài)調(diào)整和收入分配的依據(jù)。
3.研究醫(yī)療責任保險政策。將村衛(wèi)生室納入衛(wèi)生院的醫(yī)療責任風(fēng)險管理中去,鼓勵村衛(wèi)生室參加醫(yī)療責任保險,減輕醫(yī)療風(fēng)險賠償壓力。在未參加醫(yī)療責任保險前,為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療風(fēng)險防范意識,探索實施醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)險保證金制度,用于醫(yī)療責任事故的處理。
(二)加強規(guī)范管理,提高工作實效
1.以“六統(tǒng)一”為核心,抓好內(nèi)涵建設(shè)。圍繞“統(tǒng)一機構(gòu)管理、統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一藥械管理、統(tǒng)一財務(wù)管理、統(tǒng)一績效管理”的要求,著力構(gòu)建鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理的長效管理機制,進一步落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院是村衛(wèi)生室管理的主體責任,將鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理工作列為對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院年度考核的重要內(nèi)容,并作為單位評優(yōu)評先的一票否決條件,確保鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理逐漸步入良性、規(guī)范的運行軌道。
2.以“三制度”為抓手,抓好隊伍建設(shè)。進一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用、績效考核、養(yǎng)老保險三項制度,通過公開競聘等形式選拔具有一定管理水平和專業(yè)素質(zhì)的人員擔任村衛(wèi)生室負責人,將符合退休條件的人員按照退休政策辦理相關(guān)退休手續(xù),暢通鄉(xiāng)村醫(yī)生退出渠道。合理規(guī)劃我市鄉(xiāng)村醫(yī)生人才梯隊,加強培訓(xùn),提升鄉(xiāng)村醫(yī)生整體素質(zhì)。
篇2
今年我服務(wù)中心將進一步加強領(lǐng)導(dǎo),落實到人,適當調(diào)整各村責任醫(yī)生和協(xié)助人員,根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心(站)距離,進一步完善考核獎勵制度,加強與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系,組織實施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,及時整理相關(guān)資料、及時上報、歸檔。
二、十二項公共衛(wèi)生服務(wù)項目
(一)、健康教育
1.要求必須有工作計劃和總結(jié),內(nèi)容詳實。
2.健康教育課每季開課一次,內(nèi)容要有季節(jié)性、針對性,每次參加人員必須達到50人或以上,宣傳欄內(nèi)容同上,每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄,并確保每戶每年不少于一份,使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識知曉率達80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準確、無缺項,并輸入電腦。
2.要求責任醫(yī)生及時將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準確,建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費上門訪視服務(wù),訪視率必須達到95%或以上,隨訪和干預(yù)情況及時記入健康檔案中,重點疾病的訪視內(nèi)容要求詳細,完整清楚,真實可信,并及時進行匯總準確上報。
4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單,積極動員欲婚青年進行婚前醫(yī)學(xué)檢查,確保優(yōu)生優(yōu)育。
(三)、基本醫(yī)療惠民服務(wù):
1.建立健全各項規(guī)章制度,嚴格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,主要收費價格上墻,合理收費,積極控制醫(yī)療費用的不合理增長,按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔任,對轄區(qū)內(nèi)重點疾病診療情況記錄要求完備,對居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達90%。
3.責任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達到90%或以上。
(四)、合作醫(yī)療便民服務(wù)
1.責任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策,并進行大力宣傳,上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料,使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達85%。
2.每季度公示本村參合人員報銷情況,專人負責并保管好本村參合人員名冊,登記項目要齊全、準確。
3.方便群眾報銷進行代辦,使參合人員能及時得到報銷,農(nóng)戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。
(五)、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門診為浙江省示范化接種門診,設(shè)施齊全,實行按周接種,我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時率90%以上,并掌握轄區(qū)流動兒童情況,及時按排接種。
2.各責任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作,積極參與強化免疫、應(yīng)急接種等臨時布置的工作。
3.負責好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗證工作,驗證率95%或以上;兒童系統(tǒng)管理率要求達到90以上%,由兒保醫(yī)生負責。
(六)、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況,動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達100%。
2.對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理,做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診;同時開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤,了解分娩結(jié)局。
3.開展常見婦女病普查工作,普查率達45%以上,并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級培訓(xùn)和指導(dǎo),召開和參加例會,做好總結(jié)和計劃,資料存檔。
(七)、老人和困難群體保健
1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費隨訪工作,對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預(yù)。
3.對健康檔案進行動態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)情況隨時記入,并及時匯總準確上報。
(八)、重點疾病社區(qū)管理
1.開展結(jié)核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達100%,同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時服藥,定期復(fù)查,資料及時匯總上報。
2.開展血吸蟲病防治工作,查螺、滅螺、查治病工作完成95%,如發(fā)現(xiàn)病例及時上報,協(xié)助做好疫點處理。
3.開展艾滋病防治工作,掌握轄區(qū)內(nèi)流動人口數(shù),大力宣傳艾滋病防治知識,要求宣傳資料入戶,并達到95%以上,成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
4.協(xié)助政府、村委對精神病人的綜合管理,綜合管理率達80%,同時建立卡片專案管理,定期隨訪,并在訪視中指導(dǎo)合理用藥。(5)開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),并及時匯總上報。
村公共衛(wèi)生工作計劃二一、工作目標
通過建設(shè)標準化和規(guī)范化村衛(wèi)生室,進一步建立健全農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)底,全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。使全縣村級衛(wèi)生室服務(wù)能力明顯提升,醫(yī)療活動明顯規(guī)范,公益性質(zhì)得到體現(xiàn)。為實施新農(nóng)合門診統(tǒng)籌奠定基礎(chǔ),從而滿足人民群眾預(yù)防保健及基本醫(yī)療服務(wù)需求。
二、指導(dǎo)思想
以“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅持“預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點”的衛(wèi)生工作方針,深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革,優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置,逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距,滿足農(nóng)民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量。
三、建設(shè)范圍
全縣所有尚未建成標準化村衛(wèi)生室的行政村,原則上均應(yīng)按“一村一室,”的要求,全面建設(shè)規(guī)范化村衛(wèi)生室。未設(shè)置村衛(wèi)生室的行政村,其基本醫(yī)療、防、保健服務(wù)由衛(wèi)生(分)院或相鄰村衛(wèi)生室提供。人口超過1000人,且交通不便的行政村,可增設(shè)一個衛(wèi)生室。
四、創(chuàng)建方式
(一)建設(shè)標準。規(guī)范化村衛(wèi)生室醫(yī)療用房使用面積不低于60平方米,實行診室、藥房、治療室和觀察室四室分開。
(二)選址要求。規(guī)范化村衛(wèi)生室應(yīng)建在人口集中、交通方便、便于群眾就醫(yī)的處所,原則上設(shè)在村部或?qū)W校附近。以當?shù)厝罕姴叫?0分鐘能到達為宜,醫(yī)療機構(gòu)之間應(yīng)保持適當距離。
(三)運行管理。規(guī)范化村衛(wèi)生室為非營利性醫(yī)療機構(gòu),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“八統(tǒng)一、兩獨立”的原則,對其人員、業(yè)務(wù)、藥品、財務(wù)等實行一體化管理,即:統(tǒng)一機構(gòu)設(shè)置、統(tǒng)一房屋建設(shè)、統(tǒng)一人員準入、統(tǒng)一藥械購銷、統(tǒng)一財務(wù)管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一制度建設(shè)、統(tǒng)一檔案規(guī)范、財務(wù)獨立核算、責任獨立承擔。規(guī)范化村衛(wèi)生室經(jīng)考核合格,可確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)。
五、工作步驟
(一)試點階段(20*年2月至20*年5月)
縣衛(wèi)生局選擇一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)試點,并總結(jié)試點工作經(jīng)驗。
(二)全面建設(shè)階段(20*年5月至20xx年)
在試點的基礎(chǔ)上,全面進行規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè),12月份推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作,使全縣三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)走上標準化、規(guī)范化、制度化的軌道。為全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌奠定基礎(chǔ)。
六、工作要求
篇3
1、年初有工作計劃,年中有自查報告和半年總結(jié),年終有總結(jié)和考核自查報告。
2、每月向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報工作一次,各種制度上墻,按時完成各種材料上報工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、等工作登記表、卡、冊、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作,積極參加藥品統(tǒng)一代購及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時參加例會及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、疾病預(yù)防控制
1、認真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作,嚴格執(zhí)行傳染病防治法,按時上報疫情,報告率100%,嚴防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計劃免疫工作:按時通知和督促接種對象進行疫苗接種,按計劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務(wù)。
5、認真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo),督導(dǎo)率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼保健工作
1、及時準確上報本村的孕婦數(shù)及出生情況,認真填寫及開展高危孕婦的篩查,確保各項任務(wù)指標的全面完成。
2、認真做好婦幼衛(wèi)生知識及降消項目的宣傳工作,村宣傳覆蓋面達100%,孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準確上報各種報表,資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項管理制度,嚴格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書寫規(guī)范,用藥、收費合理,配伍正確,并有病情和治療記錄。醫(yī)療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人,不得推諉病人和拒絕出診,做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的宣傳動員工作,讓農(nóng)民得實惠。
5、認真執(zhí)行基本藥物制度和藥物零差價銷售。
五。健康教育
1、認真做好本村的健康教育和健康咨詢工作,制定好全年的健康工作安排,做到工作有計劃,做后有總結(jié)。
2、針對重點人群有針對的慢性病進行講解,讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預(yù)防和治療情況。
3、對季節(jié)性的疾病做好預(yù)防工作,特別是一些具有傳染性的疾病,讓老百姓增強傳染病的認識和懂得一些防治知識。
4、加強學(xué)校和公共場所的健康宣傳。
我衛(wèi)生室工作計劃有所不周,以及在以后的生產(chǎn)實踐中會存在許多不足之處,望上級領(lǐng)導(dǎo)在督導(dǎo)工作時加以指正。
衛(wèi)生室工作計劃二
201x年我村衛(wèi)生室各項工作,將在鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、村民委以及上級業(yè)務(wù)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下?以“三個代表”重要思想和科學(xué)的發(fā)展觀為指導(dǎo),緊緊圍繞全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作會議精神和201x年度各項工作任務(wù),進一步加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加大衛(wèi)生工作宣傳力度確保我村衛(wèi)生工作各項任務(wù)指標全面落實?,F(xiàn)將工作計劃提出如下?
一、行政管理?
1、年初有工作計劃,年中有自查報告和半年總結(jié),年終有總結(jié)和考核自查報告。
2、每季度向村領(lǐng)導(dǎo)匯報工作一此,各種制度上墻,按時完成各種材料上報工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生、健康教育、工作督導(dǎo)等工作登記表、卡、冊、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作,積極參加藥品統(tǒng)一代購及鎮(zhèn)村一體化管理。
5、按時參加例會及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、醫(yī)政管理
1、按時完成執(zhí)業(yè)許可證的校驗和醫(yī)護考核合格后的注冊工作。
2、積極參加學(xué)歷提升學(xué)習(xí)及國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。
3、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,處方書寫合格率75%。
4、繼續(xù)加強村衛(wèi)生室的管理和建設(shè),甲級村衛(wèi)生室合格率100%
三、疾病預(yù)防控制
1、認真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作,嚴格執(zhí)行傳染病防治法,按時上報疫情,報告率100%,嚴防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計劃免疫工作,按時通知和督促接種對象進行疫苗接種,按計劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的血片任務(wù)。
5、認真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)免費,督導(dǎo)率100%。
四、婦幼衛(wèi)生工作
1、及時準確上報本村的孕婦數(shù)及出生情況,認真填寫及開展高危孕婦的篩查,確保各項任務(wù)指標的全面完成。
2、認真做好婦幼衛(wèi)生知識及降消項目的宣傳工作,各村宣傳覆蓋面達100%,孕婦知曉率100%,外出除外。
3、按時準確上報各種報表、資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
五、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項管理制度?嚴格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書寫規(guī)范用藥、收費合理、配伍正確并有病情和治療記錄。醫(yī)療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人,不得推諉病人和拒絕出診,做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的宣傳動員工作,讓農(nóng)民得實惠。
篇4
**鎮(zhèn)(中醫(yī)院管轄)有5個社區(qū)、8個村委會,150個自然村,總戶數(shù)9176戶,總?cè)丝?1742人,農(nóng)業(yè)人口18478人;農(nóng)村人均收入1257元,人均吃糧400公斤,15—49歲育齡婦女8554人,占總?cè)丝诘?6.95%;18—35歲育齡婦女數(shù)3939人,孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,出生334人,活產(chǎn)332人,死胎死產(chǎn)2人。7歲以下兒童2247人(5歲以兒童1760人,3歲以兒童936人),占總?cè)丝诘?.08%;0—15歲兒童4313人。預(yù)防保健人員26人,其中鄉(xiāng)級3人,村級23人,共設(shè)有13個村衛(wèi)生室,村衛(wèi)生室覆蓋率為100%,全部為甲級村衛(wèi)生室。
二、組織管理
年初,項目領(lǐng)導(dǎo)小組成員召開了專題會議,制定了2009年度防保工作計劃,并召開了2009年度村醫(yī)工作安排會議。會上,鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)做了重要講話,對村醫(yī)工作做了一些要求和強調(diào),防??茖⒏鞔宓娜蝿?wù)、指標下達到各村衛(wèi)生室,連同百分計考評標準與村醫(yī)簽訂工作目標責任合同書,并訂有獎懲標準。半年對各村進行檢查督導(dǎo),并召開專題會議,解決工作中存在的難點重點問題。年底嚴格按照簽訂的目標責任合同書的考評標準對所轄衛(wèi)生室進行考評,并兌現(xiàn)獎懲。從行政上、業(yè)務(wù)上加強了村醫(yī)的管理,提高了村醫(yī)工作責任心和工作積極性,保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
(一)培訓(xùn)、督導(dǎo)
一年來,圍繞鄉(xiāng)村一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理及預(yù)防、保健工作對在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進行培訓(xùn),自辦培訓(xùn)班4期,共培訓(xùn)232人次,其中中醫(yī)院148人次,村醫(yī)84人次;召開例會4期,參會人員共108人次。在鎮(zhèn)政府、中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,堅持每月1人次的下鄉(xiāng)監(jiān)督活動,全年共下鄉(xiāng)監(jiān)督96人次,318天。
(二)健康教育
圍繞預(yù)防、保健、康復(fù)等,采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作,設(shè)立宣教室和咨詢室,播放錄象,在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標語,門診大廳有兩塊宣傳板,每月定期出版報,各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設(shè)點宣傳,制作展版,印發(fā)宣傳材料,口頭宣傳及設(shè)有咨詢電話。另外,轄區(qū)13所中小學(xué)校開展健康教育課,村醫(yī)上門宣傳,育齡婦女輪換式學(xué)習(xí)科普連環(huán)畫知識。一年來,共設(shè)點宣傳11次,每次醫(yī)務(wù)人員3人,共33人次,168期,粘貼標語60條,粘貼宣傳畫245張,制作展版11塊,發(fā)放宣傳材料20多種、26500份,醫(yī)務(wù)人員宣傳9928人次,接受咨詢4372人次;會議培訓(xùn)4期,共培訓(xùn)120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次,孕產(chǎn)婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育,提高了群眾的預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生知識知曉率,行為形成率有所提高,保障了人民群眾的身心健康。
(三)鄉(xiāng)村一體化管理工作
鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果,轄區(qū)內(nèi)13個村衛(wèi)生室全部嚴格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開展工作,嚴格村衛(wèi)生室值班、考勤制度,制定健全了村衛(wèi)生室工作制度;加強了赧場社區(qū)衛(wèi)生室、白家寨村衛(wèi)生室、香柏河村衛(wèi)生室、橫山村衛(wèi)生室、楊梅山村衛(wèi)生室、大坪子村衛(wèi)生室、新寨村衛(wèi)生室建設(shè)工作,夯實村級衛(wèi)生保健網(wǎng),逐年解決村衛(wèi)生室無業(yè)務(wù)用房、業(yè)務(wù)用房簡陋的問題。繼續(xù)實行防保人員對各村衛(wèi)生工作分片包干、責任到人的工作制度,進一步增強了防保人員和村醫(yī)的工作主動性和責任心;鞏固了“圍產(chǎn)期保健保償制”,建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費用包干制,有效提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低了孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率,消除了新生兒破傷風(fēng)。今年對孕產(chǎn)婦管理突出的村衛(wèi)生室給予了表彰獎勵,共獎勵金額4529元。
(四)鞏固提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作
嚴格執(zhí)行《龍陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作方案》及相關(guān)管理規(guī)定,設(shè)置了合管辦并保證工作人員和工作經(jīng)費,確保了新農(nóng)合的順利運行;制訂了《**鎮(zhèn)新農(nóng)合管理制度》,加強了新農(nóng)合用藥行為的監(jiān)管。13個村衛(wèi)生室均按時、按質(zhì)進行報賬制度,并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。補償情況:2009年1至11月份,參合者總得到補償14530人次,總補償醫(yī)療基金1019141.49元,占可用醫(yī)療基金(1597482元)的63.80%。其中:門診統(tǒng)籌補償6173人次,補償醫(yī)療基金36278.51元,占可用門診統(tǒng)籌補償基金(399370.50)的9.08%;門診家庭賬戶補償5625人次,補償醫(yī)療基金44286.44元,占可用門診補償基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病門診補償1855人次,補償慢性病基金92355.79元,占可用慢性病補償基金(79874.10元)的115.63%;】;住院補償834人次,補償住院基金829020.75元,占可用住院補償基金(1118237.40)的74.14%;住院順產(chǎn)分娩43人次,總住院醫(yī)療費用25800元,補償住院醫(yī)療基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%??捎冕t(yī)療基金結(jié)余578340.56元。2009年度**鎮(zhèn)參合率為93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫(yī)療)。
(五)疾病預(yù)防控制工作
1、計劃免疫:在計劃免疫中,全鎮(zhèn)以“計劃免疫工作計劃”為目標,著重建立完善計劃免疫十本貽賬,完成各項指標率,提高afp病例監(jiān)測報告,做好脊灰強化免疫工作及計劃外疫苗的接種工作。重點加強貧困邊遠山區(qū)及免疫空白地區(qū)兒童的免疫接種工作,做好“乙肝疫苗”的接種工作。2009年共出生兒童321人,0—7歲兒童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接種321人,接種率100%,及時接種309人,及時接種率為96.26%。2009年afp、麻疹病例、新生兒破傷風(fēng)實行“旬報告”和“零報告”制度,共監(jiān)測上報36期。2009年共運轉(zhuǎn)疫苗9次,其基礎(chǔ)免疫接種率為:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強化免疫,2009年1月進行了一輪強化免疫,應(yīng)種1330人,0劑次兒童58人,實種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應(yīng)種79人,實種79人,0劑次兒童應(yīng)種6人,0次劑兒童實種6人,服苗率100%,并進行了查漏補種工作。2009年6月至12月,積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作,通過中醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人及村醫(yī)的共同努力,共接種乙肝疫苗(含村級)共2512人。為實現(xiàn)全國消滅麻疹承諾,于2009年11月對8月齡至14歲適齡兒童進行了麻疹強化免疫接種,應(yīng)種數(shù)5284人,實種數(shù)5256人,接種率為99.47%。
2、疫情監(jiān)測
在疫情監(jiān)測上,繼續(xù)堅持“重點地區(qū)、重點預(yù)防,重點疾病、重點防治,重點人群、重點保護”的原則,嚴格監(jiān)測“腸道傳染病,蟲媒傳染病,不明原因肺炎病例,流感樣病例、禽流感零報告及日報告”。主動搜索afp病例。2009年3月18日云山小學(xué)學(xué)生發(fā)生一起水痘爆發(fā),發(fā)病19人,疾控中心、中醫(yī)院防??萍按逍l(wèi)生室積極采取措施進行控制,通過幾天努力,疫情最終得到控制。2009年5月至6月進行“手足口病”的日報告和零報告工作,共上報37期,未發(fā)現(xiàn)手足口病;2009年10月25日至今進行“登革熱”的日報告和零報告工作,共上報49期,未發(fā)現(xiàn)登革熱疫情。2009年,**鎮(zhèn)共發(fā)乙類傳染病322例,發(fā)病率1014.43/十萬,發(fā)病居首位的為腸道傳染病,其次為性傳播疾病,疫情報告率為100%,報告及時率為 98.1%。
在疫情監(jiān)測上,嚴格按上級要求做到:有疫情報告各項制度,每季度有疫情分析,疫情自查總結(jié),半年、年度疫情分析。2009年共進行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龍陵縣中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度》要求,積極做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告工作,(如食物中毒、藥物中毒等)。2009年共上報一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒)
3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴格按照《全球基金瘧疾項目》要求完成。2009年本地居民發(fā)熱血檢702人,血檢完成率117%,流動人口涂片治療 670人,完成率111.67%,血檢村寨148個組,村寨覆蓋率100%,預(yù)防服藥630人,預(yù)防服藥率210%,瘧疾現(xiàn)癥病人治療15人,治療率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶點處理63個,瘧史訪問 270人,訪問率100%,病灶點處理270個,處理率100%。均為外源性病灶點。2009年,第五輪瘧疾項目“氯伯喹”免費治療間日瘧共368人;act治療pf 108人,浸泡蚊帳1037籠。2009年瘧疾防治做到年頭有計劃、年終有總結(jié),過程有記錄。且每月制定工作計劃、總結(jié);季度也制定工作計劃、總結(jié)。數(shù)據(jù)資料做到一月一收一報,并按時上報縣項目辦各種報表及資料。2009年共上報瘧疾報表21期,季報表7期,(分別為第五輪、第六輪)。嚴格“瘧疾基金財務(wù)帳”管理,及時兌現(xiàn)瘧疾項目款。
4、結(jié)核病防治
按照《結(jié)核病項目》要求,認真做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作。2009年共轉(zhuǎn)診病人36例,規(guī)范、足量、全程對結(jié)核病病人實施治療,共治療肺結(jié)核病人11例,加強督導(dǎo)管理,共督導(dǎo)結(jié)核病病人11例,督導(dǎo)45次(其中有1人為自費服藥),做到“三見面、三落實、五要求”。做好健康教育工作,做好結(jié)核病病人的督導(dǎo)及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認真貫徹落實《國家鼠疫控制應(yīng)急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯(lián)防方案”,強化鼠疫“疫情三報”,堅持“零報告”制度,嚴防鼠間鼠疫的流行,杜絕人間鼠疫的發(fā)生。2009年度統(tǒng)一滅鼠2次,經(jīng)費投入10500多元,受益人口XX0人。
6、死因監(jiān)測工作
死因監(jiān)測工作是2009年一項新開展的工作,主要進行轄區(qū)內(nèi)的死亡信息收集,所有死亡個案必須全部上報,并建立各項工作制度,中醫(yī)院做好培訓(xùn)及督導(dǎo)工作。做好質(zhì)量控制。中醫(yī)院各科室、全鎮(zhèn)5個社區(qū)及8個村衛(wèi)生室共監(jiān)測上報死亡病例169人,死因報告率100%.網(wǎng)絡(luò)直報169人,直報符合率92.22%;報告卡完整率93.41%,報告卡規(guī)范率90%,卡片與病史符合率91.21%;報告及時率90.80%,培訓(xùn)村醫(yī)2期,積極做好下鄉(xiāng)監(jiān)督工作,共計下鄉(xiāng)監(jiān)督36次,撰寫督導(dǎo)報告4期。
(六)婦幼衛(wèi)生工作
1、婦幼衛(wèi)生保健工作繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī),搞好“圍產(chǎn)期保健保償”服務(wù),鞏固保健保償服務(wù)取得的成果,2009年圍產(chǎn)期應(yīng)入保232人,實入保232人,入保率為100%。
2、“降消項目”工作
我鎮(zhèn)嚴格按照龍陵縣“降消項目”實施方案要求,認真開展好“降消項目”工作,利用項目活動,加強了村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn),鞏固了三級防保網(wǎng)底建設(shè),搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作,健全和完善危急孕產(chǎn)婦和危急兒童的轉(zhuǎn)診、急救運行機制,為“兩個危急”轉(zhuǎn)診搶救疏通綠色通道,為孕產(chǎn)婦住院分娩實行限價收費政策,主動為貧困孕產(chǎn)婦辦理救助資金,提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低“兩個”死亡率。2009年度,**鎮(zhèn)共辦理貧困孕產(chǎn)婦救助卡128人,享受救助金86人,補助金額46720.84元;實行限價收費的40人。在中醫(yī)院住院分娩的貧困孕產(chǎn)婦224人,補助金額151568元;實行限價收費的有91人,補助金額28758.18元。危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,成功率為100%。
3、愛嬰醫(yī)院工作
繼續(xù)鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院來取得的成果,大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),提高純母乳喂養(yǎng)率。2009年度指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)332人,純母乳喂養(yǎng)300人,純母乳喂養(yǎng)率為90.36%。
4、“三監(jiān)測、六管理”工作
全年共有孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,活產(chǎn)332人,建卡322人,產(chǎn)檢322人,有早孕檢查277人,住院分娩300人,新法接生334人,產(chǎn)后訪視322人,系統(tǒng)管理277人;高危孕產(chǎn)婦94人,管理94人,高危產(chǎn)婦68人,住院分娩68人,危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,無孕產(chǎn)婦死亡。7歲以下兒童2247人,保健管理1697人;3歲以下兒童936人,保健管理705人;5歲以下高危兒童113人,管理113人; 5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病人數(shù)16人。新生兒死亡1人,嬰兒死亡3人,5歲以下兒童死亡3人,無新生兒破傷風(fēng)病例。
5、十三項婦幼衛(wèi)生指標
2009年度無孕產(chǎn)婦死亡,新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風(fēng)死亡。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為96.99%,產(chǎn)前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產(chǎn)婦住院分娩率為90.36%,產(chǎn)后訪視率96.99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為83.43%,高危孕產(chǎn)婦管理率為100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%, 兒童計劃免疫(五苗)全程覆蓋率為100%;4個月以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為90.36%(300/332);低體重出生率為1.20%(4/332),5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病率為4.82%(16/332)。培訓(xùn)合格率為100%;婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛(wèi)生信息管理
嚴格按照上級要求,做好婦幼衛(wèi)生的痕跡資料的歸類整理,建立健全了鄉(xiāng)村兩級信息資料檔案,準確及時上報和反饋婦幼衛(wèi)生院信息。今年上報婦幼衛(wèi)生信息12期,健全鄉(xiāng)級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳,確保縣、鄉(xiāng)、三級數(shù)據(jù)上一致,為上級領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù),達到保護婦女、兒童合法權(quán)益和健康發(fā)展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定的目標責任書要求,認真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主,標本兼治,并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)深入開展艾滋病防治工作,并進行監(jiān)測。2009年,**鎮(zhèn)共監(jiān)測1362人,其中孕產(chǎn)婦監(jiān)測522人,完成任務(wù)400的130.5%;新婚保健人員婚前保健監(jiān)測840人,完成任務(wù)數(shù)550人的152.73%,共隨訪hiv/aids 6人,篩查出hiv感染者3例。實施母嬰阻斷0人,發(fā)放安全套200盒,2009年鎮(zhèn)村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期,發(fā)放防治艾滋病宣傳資料 6000多份,受益人口5000多人。2009年**鎮(zhèn)對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計17人,救助金補助14700元。
(八)其它工作
積極完成上級安排臨時性工作任務(wù)及參加各種會議。2009年到上級培訓(xùn) 8次,培訓(xùn)村級14次,接受上級督導(dǎo) 8次;駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
(一)存在問題
1、健康教育范圍不廣,力度不夠,群眾文化素質(zhì)偏低,影響婦幼衛(wèi)生工作的開展。
2、個別村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低,積極性不強,村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、防保經(jīng)費嚴重短缺,村醫(yī)不能得到及時的強化培訓(xùn),衛(wèi)生室設(shè)備、器材陳舊老化。
4、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷經(jīng)費不到位,工作經(jīng)費不足。
(二)建議
1、加強村醫(yī)的政治教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高村醫(yī)責任心及業(yè)務(wù)水平。
篇5
二、組織管理
年初,項目領(lǐng)導(dǎo)小組成員召開了專題會議,制定了年度防保工作計劃,并召開了年度村醫(yī)工作安排會議。會上,鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)做了重要講話,對村醫(yī)工作做了一些要求和強調(diào),防保科將各村的任務(wù)、指標下達到各村衛(wèi)生室,連同百分計考評標準與村醫(yī)簽訂工作目標責任合同書,并訂有獎懲標準。半年對各村進行檢查督導(dǎo),并召開專題會議,解決工作中存在的難點重點問題。年底嚴格按照簽訂的目標責任合同書的考評標準對所轄衛(wèi)生室進行考評,并兌現(xiàn)獎懲。從行政上、業(yè)務(wù)上加強了村醫(yī)的管理,提高了村醫(yī)工作責任心和工作積極性,保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
(一)培訓(xùn)、督導(dǎo)
一年來,圍繞鄉(xiāng)村一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理及預(yù)防、保健工作對在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進行培訓(xùn),自辦培訓(xùn)班4期,共培訓(xùn)232人次,其中中醫(yī)院148人次,村醫(yī)84人次;召開例會4期,參會人員共108人次。在鎮(zhèn)政府、中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,堅持每月1人次的下鄉(xiāng)監(jiān)督活動,全年共下鄉(xiāng)監(jiān)督96人次,318天。
(二)健康教育
圍繞預(yù)防、保健、康復(fù)等,采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作,設(shè)立宣教室和咨詢室,播放錄象,在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標語,門診大廳有兩塊宣傳板,每月定期出版報,各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設(shè)點宣傳,制作展版,印發(fā)宣傳材料,口頭宣傳及設(shè)有咨詢電話。另外,轄區(qū)13所中小學(xué)校開展健康教育課,村醫(yī)上門宣傳,育齡婦女輪換式學(xué)習(xí)科普連環(huán)畫知識。一年來,共設(shè)點宣傳1()1次,每次醫(yī)務(wù)人員3人,共33人次,168期,粘貼標語60條,粘貼宣傳畫245張,制作展版11塊,發(fā)放宣傳材料20多種、26500份,醫(yī)務(wù)人員宣傳9928人次,接受咨詢4372人次;會議培訓(xùn)4期,共培訓(xùn)120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次,孕產(chǎn)婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育,提高了群眾的預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生知識知曉率,行為形成率有所提高,保障了人民群眾的身心健康。
(三)鄉(xiāng)村一體化管理工作
鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果,轄區(qū)內(nèi)13個村衛(wèi)生室全部嚴格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開展工作,嚴格村衛(wèi)生室值班、考勤制度,制定健全了村衛(wèi)生室工作制度;加強了赧場社區(qū)衛(wèi)生室、白家寨村衛(wèi)生室、香柏河村衛(wèi)生室、橫山村衛(wèi)生室、楊梅山村衛(wèi)生室、大坪子村衛(wèi)生室、新寨村衛(wèi)生室建設(shè)工作,夯實村級衛(wèi)生保健網(wǎng),逐年解決村衛(wèi)生室無業(yè)務(wù)用房、業(yè)務(wù)用房簡陋的問題。繼續(xù)實行防保人員對各村衛(wèi)生工作分片包干、責任到人的工作制度,進一步增強了防保人員和村醫(yī)的工作主動性和責任心;鞏固了“圍產(chǎn)期保健保償制”,建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費用包干制,有效提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低了孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率,消除了新生兒破傷風(fēng)。今年對孕產(chǎn)婦管理突出的村衛(wèi)生室給予了表彰獎勵,共獎勵金額4529元。
(四)鞏固提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作
嚴格執(zhí)行《龍陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作方案》及相關(guān)管理規(guī)定,設(shè)置了合管辦并保證工作人員和工作經(jīng)費,確保了新農(nóng)合的順利運行;制訂了《鎮(zhèn)新農(nóng)合管理制度》,加強了新農(nóng)合用藥行為的監(jiān)管。13個村衛(wèi)生室均按時、按質(zhì)進行報賬制度,并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。補償情況:年1至11月份,參合者總得到補償14530人次,總補償醫(yī)療基金1019141.49元,占可用醫(yī)療基金(1597482元)的63.80%。其中:門診統(tǒng)籌補償6173人次,補償醫(yī)療基金36278.51元,占可用門診統(tǒng)籌補償基金(399370.50)的9.08%;門診家庭賬戶補償5625人次,補償醫(yī)療基金44286.44元,占可用門診補償基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病門診補償1855人次,補償慢性病基金92355.79元,占可用慢性病補償基金(79874.10元)的115.63%;】;住院補償834人次,補償住院基金829020.75元,占可用住院補償基金(1118237.40)的74.14%;住院順產(chǎn)分娩43人次,總住院醫(yī)療費用25800元,補償住院醫(yī)療基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用醫(yī)療基金結(jié)余578340.56元。年度鎮(zhèn)參合率為93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫(yī)療)。
(五)疾病預(yù)防控制工作
1、計劃免疫
在計劃免疫中,全鎮(zhèn)以“計劃免疫工作計劃”為目標,著重建立完善計劃免疫十本貽賬,完成各項指標率,提高afp病例監(jiān)測報告,做好脊灰強化免疫工作及計劃外疫苗的接種工作。重點加強貧困邊遠山區(qū)及免疫空白地區(qū)兒童的免疫接種工作,做好“乙肝疫苗”的接種工作。年共出生兒童321人,0—7歲兒童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接種321人,接種率100%,及時接種309人,及時接種率為96.26%。年afp、麻疹病例、新生兒破傷風(fēng)實行“旬報告”和“零報告”制度,共監(jiān)測上報36期。年共運轉(zhuǎn)疫苗9次,其基礎(chǔ)免疫接種率為:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強化免疫,年1月進行了一輪強化免疫,應(yīng)種1330人,0劑次兒童58人,實種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應(yīng)種79人,實種79人,0劑次兒童應(yīng)種6人,0次劑兒童實種6人,服苗率100%,并進行了查漏補種工作。年6月至12月,積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作,通過中醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人及村醫(yī)的共同努力,共接種乙肝疫苗(含村級)共2512人。為實現(xiàn)全國消滅麻疹承諾,于年11月對8月齡至14歲適齡兒童進行了麻疹強化免疫接種,應(yīng)種數(shù)5284人,實種數(shù)5256人,接種率為99.47%。
2、疫情監(jiān)測
在疫情監(jiān)測上,繼續(xù)堅持“重點地區(qū)、重點預(yù)防,重點疾病、重點防治,重點人群、重點保護”的原則,嚴格監(jiān)測“腸道傳染病,蟲媒傳染病,不明原因肺炎病例,流感樣病例、禽流感零報告及日報告”。主動搜索afp病例。年3月18日云山小學(xué)學(xué)生發(fā)生一起水痘爆發(fā),發(fā)病19人,疾控中心、中醫(yī)院防??萍按逍l(wèi)生室積極采取措施進行控制,通過幾天努力,疫情最終得到控制。年5月至6月進行“手足口病”的日報告和零報告工作,共上報37期,未發(fā)現(xiàn)手足口?。荒?0月25日至今進行“登革熱”的日報告和零報告工作,共上報49期,未發(fā)現(xiàn)登革熱疫情。年,鎮(zhèn)共發(fā)乙類傳染病322例,發(fā)病率1014.43/十萬,發(fā)病居首位的為腸道傳染病,其次為性傳播疾病,疫情報告率為100%,報告及時率為98.1%。
在疫情監(jiān)測上,嚴格按上級要求做到:有疫情報告各項制度,每季度有疫情分析,疫情自查總結(jié),半年、年度疫情分析。年共進行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龍陵縣中醫(yī)院()突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度》要求,積極做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告工作,(如食物中毒、藥物中毒等)。年共上報一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒)
3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴格按照《全球基金瘧疾項目》要求完成。年本地居民發(fā)熱血檢702人,血檢完成率117%,流動人口涂片治療670人,完成率111.67%,血檢村寨148個組,村寨覆蓋率100%,預(yù)防服藥630人,預(yù)防服藥率210%,瘧疾現(xiàn)癥病人治療15人,治療率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶點處理63個,瘧史訪問270人,訪問率100%,病灶點處理270個,處理率100%。均為外源性病灶點。年,第五輪瘧疾項目“氯伯喹”免費治療間日瘧共368人;act治療pf108人,浸泡蚊帳1037籠。年瘧疾防治做到年頭有計劃、年終有總結(jié),過程有記錄。且每月制定工作計劃、總結(jié);季度也制定工作計劃、總結(jié)。數(shù)據(jù)資料做到一月一收一報,并按時上報縣項目辦各種報表及資料。年共上報瘧疾報表21期,季報表7期,(分別為第五輪、第六輪)。嚴格“瘧疾基金財務(wù)帳”管理,及時兌現(xiàn)瘧疾項目款。
4、結(jié)核病防治
按照《結(jié)核病項目》要求,認真做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作。年共轉(zhuǎn)診病人36例,規(guī)范、足量、全程對結(jié)核病病人實施治療,共治療肺結(jié)核病人11例,加強督導(dǎo)管理,共督導(dǎo)結(jié)核病病人11例,督導(dǎo)45次(其中有1人為自費服藥),做到“三見面、三落實、五要求”。做好健康教育工作,做好結(jié)核病病人的督導(dǎo)及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認真貫徹落實《國家鼠疫控制應(yīng)急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯(lián)防方案”,強化鼠疫“疫情三報”,堅持“零報告”制度,嚴防鼠間鼠疫的流行,杜絕人間鼠疫的發(fā)生。年度統(tǒng)一滅鼠2次,經(jīng)費投入10500多元,受益人口人。
6、死因監(jiān)測工作
死因監(jiān)測工作是年一項新開展的工作,主要進行轄區(qū)內(nèi)的死亡信息收集,所有死亡個案必須全部上報,并建立各項工作制度,中醫(yī)院做好培訓(xùn)及督導(dǎo)工作。做好質(zhì)量控制。中醫(yī)院各科室、全鎮(zhèn)5個社區(qū)及8個村衛(wèi)生室共監(jiān)測上報死亡病例169人,死因報告率100%.網(wǎng)絡(luò)直報169人,直報符合率92.22%;報告卡完整率93.41%,報告卡規(guī)范率90%,卡片與病史符合率91.21%;報告及時率90.80%,培訓(xùn)村醫(yī)2期,積極做好下鄉(xiāng)監(jiān)督工作,共計下鄉(xiāng)監(jiān)督36次,撰寫督導(dǎo)報告4期。
(六)婦幼衛(wèi)生工作
1、婦幼衛(wèi)生保健工作繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī),搞好“圍產(chǎn)期保健保償”服務(wù),鞏固保健保償服務(wù)取得的成果,年圍產(chǎn)期應(yīng)入保232人,實入保232人,入保率為100%。
2、“降消項目”工作
我鎮(zhèn)嚴格按照龍陵縣“降消項目”實施方案要求,認真開展好“降消項目”工作,利用項目活動,加強了村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn),鞏固了三級防保網(wǎng)底建設(shè),搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作,健全和完善危急孕產(chǎn)婦和危急兒童的轉(zhuǎn)診、急救運行機制,為“兩個危急”轉(zhuǎn)診搶救疏通綠色通道,為孕產(chǎn)婦住院分娩實行限價收費政策,主動為貧困孕產(chǎn)婦辦理救助資金,提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低“兩個”死亡率。年度,鎮(zhèn)共辦理貧困孕產(chǎn)婦救助卡128人,享受救助金86人,補助金額46720.84元;實行限價收費的40人。在中醫(yī)院住院分娩的貧困孕產(chǎn)婦224人,補助金額151568元;實行限價收費的有91人,補助金額28758.18元。危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,成功率為100%。
3、愛嬰醫(yī)院工作
繼續(xù)鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院來取得的成果,大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),提高純母乳喂養(yǎng)率。年度指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)332人,純母乳喂養(yǎng)300人,純母乳喂養(yǎng)率為90.36%。
4、“三監(jiān)測、六管理”工作
全年共有孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,活產(chǎn)332人,建卡322人,產(chǎn)檢322人,有早孕檢查277人,住院分娩300人,新法接生334人,產(chǎn)后訪視322人,系統(tǒng)管理277人;高危孕產(chǎn)婦94人,管理94人,高危產(chǎn)婦68人,住院分娩68人,危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,無孕產(chǎn)婦死亡。7歲以下兒童2247人,保健管理1697人;3歲以下兒童936人,保健管理705人;5歲以下高危兒童113人,管理113人;5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病人數(shù)16人。新生兒死亡1人,嬰兒死亡3人,5歲以下兒童死亡3人,無新生兒破傷風(fēng)病例。
5、十三項婦幼衛(wèi)生指標
年度無孕產(chǎn)婦死亡,新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風(fēng)死亡。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為96.99%,產(chǎn)前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產(chǎn)婦住院分娩率為90.36%,產(chǎn)后訪視率96.99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為83.43%,高危孕產(chǎn)婦管理率為100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率()為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%,兒童計劃免疫(五苗)全程覆蓋率為100%;4個月以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為90.36%(300/332);低體重出生率為1.20%(4/332),5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病率為4.82%(16/332)。培訓(xùn)合格率為100%;婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛(wèi)生信息管理
嚴格按照上級要求,做好婦幼衛(wèi)生的痕跡資料的歸類整理,建立健全了鄉(xiāng)村兩級信息資料檔案,準確及時上報和反饋婦幼衛(wèi)生院信息。今年上報婦幼衛(wèi)生信息12期,健全鄉(xiāng)級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳,確保縣、鄉(xiāng)、三級數(shù)據(jù)上一致,為上級領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù),達到保護婦女、兒童合法權(quán)益和健康發(fā)展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定的目標責任書要求,認真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主,標本兼治,并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)深入開展艾滋病防治工作,并進行監(jiān)測。年,鎮(zhèn)共監(jiān)測1362人,其中孕產(chǎn)婦監(jiān)測522人,完成任務(wù)400的130.5%;新婚保健人員婚前保健監(jiān)測840人,完成任務(wù)數(shù)550人的152.73%,共隨訪hiv/aids6人,篩查出hiv感染者3例。實施母嬰阻斷0人,發(fā)放安全套200盒,年鎮(zhèn)村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期,發(fā)放防治艾滋病宣傳資料6000多份,受益人口5000多人。年鎮(zhèn)對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計17人,救助金補助14700元。
(八)其它工作
積極完成上級安排臨時性工作任務(wù)及參加各種會議。年到上級培訓(xùn)8次,培訓(xùn)村級14次,接受上級督導(dǎo)8次;駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
(一)存在問題
1、健康教育范圍不廣,力度不夠,群眾文化素質(zhì)偏低,影響婦幼衛(wèi)生工作的開展。
2、個別村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低,積極性不強,村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、防保經(jīng)費嚴重短缺,村醫(yī)不能得到及時的強化培訓(xùn),衛(wèi)生室設(shè)備、器材陳舊老化。
4、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷經(jīng)費不到位,工作經(jīng)費不足。
(二)建議
1、加強村醫(yī)的政治教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高村醫(yī)責任心及業(yè)務(wù)水平。
篇6
二、建設(shè)原則
省級為主、地方配套;整合資源、填平補齊;完善功能、滿足需求;統(tǒng)一標準、規(guī)范建設(shè);統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實施。
三、建設(shè)目標
從*—2011年,用5年時間,建設(shè)1230所標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和10000個標準化村衛(wèi)生室,基本建立起與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度相適應(yīng),設(shè)施較齊全、專業(yè)素質(zhì)較高、運轉(zhuǎn)有效,初步滿足農(nóng)民群眾人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)需求的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。
四、建設(shè)內(nèi)容
一是以改善就醫(yī)條件為目標,改擴建業(yè)務(wù)用房;二是以提高診療技術(shù)為目標,添置與更新設(shè)備。
五、建設(shè)標準
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房和設(shè)備添置更新按照《安徽省農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)標準》填平補齊,業(yè)務(wù)用房建設(shè)造價按每平方米600元控制,設(shè)備添置更新按平均每所20萬元左右控制。
村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房和設(shè)備添置更新,按照《安徽省農(nóng)村村衛(wèi)生室建設(shè)指導(dǎo)標準》建設(shè)。業(yè)務(wù)用房建設(shè)造價按每平方米500元控制,設(shè)備添置更新按平均每所6000元控制。
《安徽省農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)標準》、《安徽省農(nóng)村村衛(wèi)生室建設(shè)指導(dǎo)標準》另行印發(fā)。
六、投資規(guī)模
*—2011年,總投資12億元,用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房建設(shè)、設(shè)備購置與更新。按國家標準,投資3.6億元,改擴建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房60萬平方米;投資2.8億元,添置和更新1230所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療設(shè)備;投資5億元,改擴建村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房100萬平方米;投資0.6億元,添置和更新10000個村衛(wèi)生室診療設(shè)備。
七、經(jīng)費來源
總投資12億元,其中:由省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生廳爭取中央投資3.5億元(含*年國家已下達國債資金1億元);省、市、縣三級政府分擔8.5億元,省級按80%比例承擔6.8億元,市、縣財政按20%比例承擔1.7億元,省級5年應(yīng)承擔的資金按平均每年1.36億元進行籌集,具體為:省發(fā)展改革委省統(tǒng)籌投資每年安排4000萬元,省財政每年安排專項資金9600萬元,市、縣應(yīng)承擔的資金,按省下達的年度投資計劃和配套比例,由市、縣財政安排落實。
八、分年計劃安排
在分年度計劃安排上,一是優(yōu)先安排中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;二是優(yōu)先安排鄉(xiāng)、村行政區(qū)劃調(diào)整完成縣和新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施縣;三是優(yōu)先安排實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的縣;四是優(yōu)先安排艾滋病、血吸蟲病、結(jié)核病集中的鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。*—2009年每年計劃安排建設(shè)300所,2010年計劃安排建設(shè)200所,2011年計劃安排建設(shè)130所。
村衛(wèi)生室。*年試點建設(shè)1000所,*—2010年每年計劃安排建設(shè)2500所,2011年計劃安排建設(shè)1500所。
九、項目建設(shè)與管理
(一)制定建設(shè)規(guī)劃。根據(jù)全省農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展實際,研究制定符合省情的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃。規(guī)劃制定的程序是:
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:根據(jù)行政區(qū)劃調(diào)整以后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù),按照1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1所政府舉辦的衛(wèi)生院,在已經(jīng)調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上,按標準進行填平補齊建設(shè),由省將*—2011年建設(shè)規(guī)劃規(guī)模和年度建設(shè)計劃下達到各縣(市、區(qū))。
村衛(wèi)生室:按照1個建制村建設(shè)1所標準化的公益性村衛(wèi)生室的總體考慮,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地不再設(shè)衛(wèi)生室(工作職能由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔),結(jié)合各縣(市、區(qū))行政區(qū)劃調(diào)整后的行政村數(shù)、人口數(shù)以及鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的實施情況,將*—2011年計劃建設(shè)控制數(shù)下達到各縣(市、區(qū)),由縣(市、區(qū))結(jié)合自身實際提出*—2011年分年度建設(shè)計劃,經(jīng)所在市審核后,報省發(fā)展改革、衛(wèi)生、財政部門統(tǒng)籌制定全省建設(shè)規(guī)劃和年度建設(shè)計劃。
(二)項目建設(shè)與管理模式。項目堅持以縣為主,實行“六統(tǒng)一”,即統(tǒng)一規(guī)劃立項,統(tǒng)一計劃下達,統(tǒng)一勘探設(shè)計,統(tǒng)一招標監(jiān)理,統(tǒng)一資金管理,統(tǒng)一驗收和預(yù)算審計。項目建設(shè)實行縣(市、區(qū))衛(wèi)生部門法人責任制、招投標制、工程監(jiān)理制和合同管理制。
對村衛(wèi)生室進行統(tǒng)一設(shè)計,提供幾套適應(yīng)不同區(qū)域、地形和地質(zhì)條件需要的標準圖紙,供各縣村衛(wèi)生室選擇;在項目建設(shè)上,以縣為單位進行集中打捆分包招標,引入合格有資質(zhì)的施工隊伍,以降低建設(shè)費用,保證施工質(zhì)量。
(三)運行體制與管理模式。實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室一體化管理模式。政府投資新建的村衛(wèi)生室所有權(quán)歸政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從有資質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生中招聘從業(yè)人員,村衛(wèi)生室實行獨立核算,自負盈虧,財政根據(jù)其所承擔的公共服務(wù)適當予以補助,逐步建立鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務(wù)運行管理體制和日常運行經(jīng)費保障機制。
十、保障措施
(一)建立協(xié)調(diào)機構(gòu)。在省民生工程協(xié)調(diào)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,建立由省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生廳、省財政廳等部門負責同志參加的聯(lián)席會議制度,協(xié)調(diào)研究和解決問題,總結(jié)、交流工作經(jīng)驗,部署階段性工作重點和任務(wù),制定下一步工作計劃。
(二)明確職責分工。市、縣政府是項目實施的責任主體,負責本區(qū)域項目實施的組織領(lǐng)導(dǎo)、審定建設(shè)規(guī)劃、以及配套資金、建設(shè)用地的落實和其他優(yōu)惠政策等。市、縣發(fā)展改革、衛(wèi)生、財政部門負責項目實施日常工作,具體負責項目立項審批、編制上報建設(shè)規(guī)劃和年度投資計劃、勘探設(shè)計、招標管理、施工監(jiān)理、項目督查、資金使用、統(tǒng)計報表上報、竣工驗收、決算審計、檔案管理等工作。市、縣(市、區(qū))建設(shè)、國土、審計、監(jiān)察等部門根據(jù)各自職能履行職責并予以配合。鄉(xiāng)、村負責建設(shè)用地劃撥的落實和施工環(huán)境的保證。
省發(fā)展改革委、衛(wèi)生廳、財政廳等部門按照省政府要求和職能分工各負其責。
省發(fā)展改革委負責牽頭組織制定鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)方案、編制建設(shè)規(guī)劃,下達年度投資計劃,并協(xié)調(diào)項目啟動與建設(shè)過程中出現(xiàn)的困難與問題以及項目建成后的評估評價工作。
省衛(wèi)生廳負責牽頭組織項目的實施和建設(shè)、統(tǒng)計報表上報以及制度建設(shè)、項目建成后的運營管理和驗收工作;會同省發(fā)展改革委制定鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)方案、編制建設(shè)規(guī)劃以及下達年度投資計劃。
省財政廳負責安排落實省級財政資金和建設(shè)資金管理,督促市、縣財政部門落實配套資金。
(三)制定優(yōu)惠政策。
一是制定出臺在建設(shè)用地、建設(shè)費用減免等方面的優(yōu)惠政策,以保障農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)民生工程順利推進;二是制定農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項目管理和資金管理辦法,以保障項目建設(shè)質(zhì)量和資金安全。
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二、繼續(xù)加強基礎(chǔ)公共衛(wèi)生工作
1、居民健康檔案工作繼續(xù)加大力度,全體職工及村醫(yī)生全員發(fā)動,逐戶上門建檔,重點做好各類人群的建檔,管理工作,要求十一月份前完成本項工作。
2、傳染病防控工作:下半年著重防控手足口病、流行性腮腺炎、鉤體、狂犬病的傳染病防控工作,繼續(xù)加大艾滋病的宣傳力度。
3、計劃免疫、婦幼保健進一步加強。
三、醫(yī)療服務(wù)有待進一步加強
我院醫(yī)療服務(wù)中,因醫(yī)療綜合改革未完成,個別醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)情緒化影響醫(yī)療服務(wù),工作有所下滑,下半年還要狠抓醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,聯(lián)系醫(yī)院目前存在的問題和不足,深入開展醫(yī)院改革,搞好醫(yī)院文化建設(shè),貫徹落實各類崗位職責和各項規(guī)章制度,使工作制度化、規(guī)范化,把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為啟發(fā)性的主題來抓。
四、鄉(xiāng)村衛(wèi)生室建設(shè)穩(wěn)步推進
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3、完成電子檔案,建檔率達到100%,合格率達到100%。
4、針對健康教育基本知識等內(nèi)容,向轄區(qū)居民提供健康教育宣傳和信息健康教育咨詢服務(wù),發(fā)放宣傳資料,向村衛(wèi)生室設(shè)置一個宣傳欄,每季度更換一次。
5、針對各種重點人群的主要健康問題和健康主題,對各村的健康宣傳和咨詢活動的開展不少于6個,每月對不同人群不同特點舉辦一次健康知識講座,各村衛(wèi)生室每月舉辦一次。
6、通過健康教育和舉辦講座提高居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)和健康知識的知曉率。
7、下鄉(xiāng)與鄉(xiāng)村醫(yī)生做好協(xié)作關(guān)系,及時了解群眾的需求,對于處方填寫,一體化衛(wèi)生室管理、相關(guān)表格填寫,時時監(jiān)督指導(dǎo)。
8、協(xié)助董主任做好免疫規(guī)劃工作,疫苗管理,接種、補卡工作。
9、負責轄區(qū)傳染病疫情相關(guān)信息,監(jiān)測報告工作管理和技術(shù)指導(dǎo),建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度,及時發(fā)現(xiàn)、登記、報告轄區(qū)的傳染病病例和疑似病例,并做到無漏報。協(xié)助上級專業(yè)機構(gòu),做好結(jié)核病、艾滋病患者的宣傳指導(dǎo)、服務(wù)以及非住院病的治療管理工作。
10、做好今年第一季度對轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人查體,及時登記管理并每年進行一次體格檢查。
11、對轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群做好一年4次下鄉(xiāng)查體和防治宣傳工作。相關(guān)檢測結(jié)果和健康信息及時檔案登記和更新。
12、重癥精神病專門檔案并將個人信息錄入電子檔案。進行隨訪四次,及時了解病情發(fā)展,做好康復(fù)指導(dǎo)。
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(一)以項目建設(shè)為抓手,進一步強化衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)。加大縣鄉(xiāng)醫(yī)院建設(shè)項目落實力度。縣醫(yī)院整體遷建、中醫(yī)院門診樓、婦保院住院綜合樓以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院災(zāi)后重建等項目,要明確任務(wù),落實責任,限定時間,確保完成。同時,要包裝新項目,爭取更多的項目。
(二)進一步鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,讓群眾得到更大的實惠。
一是加大新農(nóng)合工作宣傳力度。我們將采取有效的、靈活多樣的宣傳方式,突出宣傳工作的針對性和實效性,務(wù)必使廣大農(nóng)民群眾全面理解、準確掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)政策,積極主動自愿參加新農(nóng)合;
二是加大對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為,做到合理用藥、合理檢查,減少不合理醫(yī)療支出,嚴格控制醫(yī)療費用的不合理增長,確保參合農(nóng)民患者享受到優(yōu)質(zhì)、高效、廉價的醫(yī)療服務(wù);
三是隨著籌資水平的提高和新農(nóng)合基金量的擴充,我們將結(jié)合我縣實際,進一步修定和完善我縣20xx年新農(nóng)合補償方案,提高補償水平,擴大農(nóng)民受益面。
(三)進一步深化衛(wèi)生體制和衛(wèi)生機制改革,加強醫(yī)院管理,完善鄉(xiāng)村基層服務(wù)體系建設(shè)。重點完善人事制度改革,按照公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則,推行院長聘任制、全員聘用制,實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核,職工執(zhí)行績效工資。進一步鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,推進規(guī)范化管理,并將新農(nóng)合工作與農(nóng)村衛(wèi)生改革發(fā)展有機結(jié)合,開展好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)活動,在對村衛(wèi)生室考核的基礎(chǔ)上,落實鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補助,同時積極做好全縣65歲以上老年人健康體檢和建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作,完善縣鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提升基層衛(wèi)生服務(wù)水平。加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。在加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生視頻教育的同時,每年公開從專科以上統(tǒng)招畢業(yè)生中招考一批充實衛(wèi)生系統(tǒng),并以優(yōu)惠政策吸引在外地工作的本縣技術(shù)人員回鄉(xiāng)工作。
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二、職責標準
(一)村醫(yī)職責。為農(nóng)牧區(qū)居民提供基本醫(yī)療服務(wù);在公共衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下,按照服務(wù)標準和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù);協(xié)助公共衛(wèi)生機構(gòu)落實重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?,處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件;使用適宜藥物、技術(shù)和中藏醫(yī)藥為農(nóng)牧區(qū)居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治,將超出診治能力的患者及時轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療機構(gòu);配合有關(guān)部門開展新農(nóng)合醫(yī)療保障服務(wù);開展宣傳教育工作;填寫上報醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計報表,保管農(nóng)牧民健康檔案等衛(wèi)生信息資料。
(二)規(guī)劃設(shè)置。村衛(wèi)生室可以由村醫(yī)聯(lián)辦、個體舉辦或者由政府、集體或單位舉辦,經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門批準后設(shè)立。原則上每個行政村設(shè)置1所村衛(wèi)生室。對村莊較大,人口較多或居住分散、自然村較多且相互之間距離2.5公里以上的行政村,可酌情增設(shè)1個村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門批準后,應(yīng)設(shè)置在人口居住集中、交通便利、就醫(yī)方便的地方,并盡量與村委會等村級公共活動場所建設(shè)在同一地點。各縣要將村衛(wèi)生室水、電、路等基礎(chǔ)設(shè)施納入村級經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃,統(tǒng)籌安排,整體推進,確保年底前每個行政村都有1所村衛(wèi)生室,每個村衛(wèi)生室都有村醫(yī)。
(三)建設(shè)標準。每所村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積為40-60平方米,診斷室、藥房、治療室、防保室四室分開,規(guī)模較大的應(yīng)達到診斷室、藥房、治療室、防保室和觀察室五室分開。村醫(yī)生活用房面積每人15平方米?;驹\療設(shè)備按“村衛(wèi)生室標準化建設(shè)”要求由各縣政府同步配齊。
(四)人員配置標準。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的村醫(yī)由縣級衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門考核確定。根據(jù)我州實際,人口在1000人(含1000人)以上的村為一類村,500人(含500人)至1000人的村為二類村,500人以下的村和“一村一社”的村為三類村。原則上一類村配置2名村醫(yī)(其中1名為女村醫(yī));二類村可以配置1-2個村醫(yī);三類村配置1名村醫(yī)。具體配置由各縣結(jié)合本縣實際,制定具體的配置方案,但不能突破省定村醫(yī)名額。村醫(yī)以縣為單位實行實名制管理。
三、主要任務(wù)
(一)加強村醫(yī)和村衛(wèi)生室管理
嚴格村醫(yī)執(zhí)業(yè)資格。村醫(yī)必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格證書,并在衛(wèi)生行政部門注冊并獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可。在村衛(wèi)生室從事護理等其他服務(wù)的人員也應(yīng)具備相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)資格??h級衛(wèi)生行政部門要嚴格按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關(guān)法律法規(guī),加強準入管理。新進入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員原則上應(yīng)當具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。人員不具備執(zhí)業(yè)條件的地區(qū)按執(zhí)業(yè)注冊有關(guān)規(guī)定,招聘中專以上醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè),并及時按程序進行執(zhí)業(yè)注冊。嚴禁不具備資格人員非法行醫(yī)??h級衛(wèi)生行政部門要按照有關(guān)規(guī)定,每兩年開展1次村醫(yī)執(zhí)業(yè)考核,考核結(jié)果作為村醫(yī)繼續(xù)執(zhí)業(yè)的依據(jù)。
加強縣級衛(wèi)生部門對村衛(wèi)生室的管理??h級衛(wèi)生行政部門要將村醫(yī)和村衛(wèi)生室納入管理范圍,對其服務(wù)行為和藥品器械使用等進行監(jiān)管。建立健全符合村衛(wèi)生室功能定位的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程,適時組織村醫(yī)進行培訓(xùn)??茖W(xué)劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的職能分工,合理分配基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)量,加強績效考核??己私Y(jié)果要在本行政村公示,并作為財政補助經(jīng)費核算和對在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的村醫(yī)進行動態(tài)調(diào)整的依據(jù)。
加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。積極推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,建立分工負責、緊密聯(lián)系的管理機制。由縣級衛(wèi)生行政部門委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村醫(yī)和村衛(wèi)生室進行技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)和藥品器械供應(yīng)管理以及績效考核,在縣級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織下對村醫(yī)及村衛(wèi)生室服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量進行考核。
提高村衛(wèi)生室信息化水平。將村衛(wèi)生室納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)和管理范圍,利用信息技術(shù)對其服務(wù)行為、藥品器械供應(yīng)使用等方面進行管理,提高村醫(yī)及村衛(wèi)生室服務(wù)能力和管理水平。逐步實行村衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋。年底完成村級綜合信息平臺建設(shè)任務(wù)。繼續(xù)加強村衛(wèi)生室新農(nóng)合“一卡通”建設(shè),逐步在村衛(wèi)生室開通新農(nóng)合“一卡通”服務(wù)。
(二)加強村衛(wèi)生室相關(guān)制度建設(shè)
繼續(xù)實施和鞏固村衛(wèi)生室基本藥物制度,配備國家基本藥物(含省級增補品種),并實行零差率銷售,覆蓋率達到100%?;舅幬镉纱逍l(wèi)生室提出計劃,報送鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,實行統(tǒng)一招標采購配送,并將用藥目錄及藥品價格統(tǒng)一上墻公示。
進一步規(guī)范和完善村衛(wèi)生室門診醫(yī)藥費用墊付直報制度,并將村衛(wèi)生室收取的一般診療費納入新農(nóng)合支付范圍,支付比例不低于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例,充分發(fā)揮新農(nóng)合對村醫(yī)、村衛(wèi)生室醫(yī)療費用和服務(wù)行為的監(jiān)管作用。各縣要結(jié)合推進新農(nóng)合門診統(tǒng)籌,同步開展新農(nóng)合支付方式改革,探索按人頭支付、總額預(yù)付等多種支付方式,利用支付政策引導(dǎo)村醫(yī)和村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)變服務(wù)行為,提高服務(wù)質(zhì)量。加強對新農(nóng)合支付村衛(wèi)生室診療和藥品費用的監(jiān)管,防止虛開單據(jù),虛報騙取、套取新農(nóng)合資金。新農(nóng)合管理機構(gòu)要制定具體管理辦法,明確報銷政策、程序等。
(三)完善村醫(yī)補償和養(yǎng)老政策
健全多渠道補償政策。各地要嚴格執(zhí)行《州基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革工作安排的通知》(政辦〔〕62號)要求,從年起,每村衛(wèi)生室按1000元的標準給予水、電、暖補貼(其中:省財政補助700元,縣級財政補助300元);對取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格或中專以上學(xué)歷的村醫(yī),再增加1000元的補助(其中:省財政補助700元,縣級財政補助300元)??h級財政繼續(xù)落實每年每村衛(wèi)生室2000元的公用經(jīng)費和一次性每村衛(wèi)生室3000元的藥品周轉(zhuǎn)金,并與省級補助疊加執(zhí)行。每年為村醫(yī)補助每人11000元,由省級財政承擔5600元,剩余補助由縣級財政承擔。村醫(yī)承擔的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費按承擔的任務(wù)量足額給予補助并適當傾斜,鼓勵村醫(yī)自種自采自制中藏藥及應(yīng)用中藏藥適宜技術(shù)等渠道增加收入??h級衛(wèi)生、財政、價格等部門要加強對村醫(yī)和村衛(wèi)生室補助經(jīng)費使用的監(jiān)管,督促其規(guī)范會計核算和財務(wù)管理,公開醫(yī)療服務(wù)和藥品收費項目及價格,做到服務(wù)有記錄、收費有單據(jù)、收入有賬目、支出有憑證。
積極探索和解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題。各縣要結(jié)合新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度(以下簡稱新農(nóng)保)的推進,對符合新農(nóng)保待遇領(lǐng)取條件的村醫(yī)發(fā)放養(yǎng)老金。各縣政府可以采取補助等多種形式,妥善解決好老年村醫(yī)的保障和生活困難問題。積極鼓勵村醫(yī)參加各類社會養(yǎng)老保險,村醫(yī)養(yǎng)老保險金每人每年500元由各縣政府解決,已實行的縣可以按原制定的辦法執(zhí)行。具體辦法由縣政府結(jié)合實際制定。
(四)健全村醫(yī)培養(yǎng)培訓(xùn)制度
根據(jù)《省以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)規(guī)劃》(發(fā)改社會[]1681號),加快基層人才隊伍建設(shè)。對到村衛(wèi)生室工作的醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生,優(yōu)先納入規(guī)范化培訓(xùn)范圍,采取集中培訓(xùn)、臨床進修、對口幫扶、全科醫(yī)學(xué)教育等多種方式,舉辦在崗村醫(yī)短期培訓(xùn)、組織在崗村醫(yī)輪流到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級醫(yī)療機構(gòu)進修、選派縣級醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員到村衛(wèi)生室?guī)Ы處头?、依托衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)開展村醫(yī)實用技能在線培訓(xùn)等,不斷提高村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì),大力推廣衛(wèi)生技術(shù)在基層廣泛、規(guī)范、合理應(yīng)用。縣政府要將村醫(yī)培訓(xùn)經(jīng)費列入財政預(yù)算予以保障。對村醫(yī)每年免費培訓(xùn)不少于兩次,累計培訓(xùn)時間不少于兩周。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府以及村委會應(yīng)當提供條件,保證村醫(yī)接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,根據(jù)農(nóng)牧區(qū)實際,鼓勵村醫(yī)學(xué)習(xí)中藏醫(yī)學(xué)基本知識,運用中藏醫(yī)藥技能防治疾病。
加強村醫(yī)后備力量建設(shè)。村醫(yī)的聘任按照“新老兼顧、區(qū)別對待,優(yōu)化隊伍、促進工作”的原則,凡累計從醫(yī)30年以上由本人提出申請或年齡在60歲以上并擔任村醫(yī)滿15年的老村醫(yī),原則上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不再簽訂聘用合同,與卸職村干部同等對待,由財政每年發(fā)放一定的生活補助。年滿60周歲的村醫(yī),確需延長服務(wù)年限的,需經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門批準,但延長服務(wù)年限不得超過5年。年齡在60歲以下的村醫(yī),凡具備續(xù)聘條件的,由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院按規(guī)定續(xù)聘;不具備續(xù)聘條件且從事村醫(yī)多年的,由縣財政出資,進行脫產(chǎn)培訓(xùn),經(jīng)培訓(xùn)合格達到聘用資格的,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院續(xù)聘,達不到聘用資格的,予以解聘??h級衛(wèi)生行政部門要摸清并動態(tài)掌握本行政區(qū)域內(nèi)村醫(yī)執(zhí)業(yè)情況,著眼長遠,編制村醫(yī)隊伍建設(shè)規(guī)劃,建立村醫(yī)后備人才庫,制定優(yōu)惠政策,吸引獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革中適合擔任村醫(yī)的人員、城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)退休醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐到村衛(wèi)生室工作的人員到村衛(wèi)生室工作。各縣要結(jié)合探索建立全科醫(yī)生團隊和推進簽約服務(wù)模式,積極做好村醫(yī)隊伍建設(shè)和全科醫(yī)生隊伍建設(shè)的銜接工作。
四、工作安排
篇11
1、全面加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
5月,投資8000余萬元的區(qū)人民醫(yī)院建成投入使用,是我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展史上的一件大事。從根本上解決了我區(qū)二級醫(yī)院基礎(chǔ)差,服務(wù)能力不強的現(xiàn)狀,實現(xiàn)了醫(yī)療資源的有效整合。積極爭取擴大內(nèi)需項目,重點抓好桑村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、北莊鎮(zhèn)精神病醫(yī)院的遷址新建和店子鎮(zhèn)、水泉鎮(zhèn)、馮卯鎮(zhèn)衛(wèi)生院擴建工程,基層醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施進一步完善。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立,山城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和梅花園、櫻花園兩處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)功能得到加強,六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全面開展。 2、積極開展鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)工作。 3、衛(wèi)生支農(nóng)工作進展順利。
為提高基層醫(yī)療機構(gòu)的業(yè)務(wù)水平,,我區(qū)積極開展城市醫(yī)生下鄉(xiāng)支援衛(wèi)生院活動,同時,積極聯(lián)系市級醫(yī)療機構(gòu)下派我區(qū)醫(yī)院坐診和開展教學(xué)等幫扶工作。16名市級醫(yī)院醫(yī)療專家每周定期到我區(qū)新建的區(qū)人民醫(yī)院蹲點。區(qū)人民醫(yī)院充分借助全省實施“衛(wèi)生強基”工程,由青島大學(xué)附屬學(xué)院派駐管理人員和醫(yī)療專家,給予設(shè)備等物資技術(shù)支持援助,引入了先進的管理理念和技術(shù)經(jīng)驗,實現(xiàn)了質(zhì)的飛躍,核心競爭力和人員凝聚力得到加強。
4、全面實施農(nóng)村貧困白內(nèi)障患者免費復(fù)明工程。
與區(qū)殘聯(lián)部門聯(lián)合,繼續(xù)實施農(nóng)村貧困白內(nèi)障患者的手術(shù)復(fù)明工程,近兩年我區(qū)先后利用全省白內(nèi)障免費復(fù)明手術(shù)的契機,先后已為我區(qū)500余名貧困白內(nèi)障
患者實施了免費手術(shù),減免醫(yī)療費用50余萬元,使這些農(nóng)村貧困患者重見光明。
我區(qū)醫(yī)療服務(wù)管理的各項工作盡管取得了一定的成績,但是依然存在著一些不足和問題,集中表現(xiàn)在:由于我區(qū)區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)技術(shù)人員不足,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生支農(nóng)工作沒有落實到位;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)與整體服務(wù)不能滿足居民需求,距離星級社區(qū)機構(gòu)還有很大的距離,需要做的工作依然很多;基層醫(yī)療衛(wèi)生單位技術(shù)和管理人員在崗培訓(xùn)工作沒有有效實施等。
二、2011年工作發(fā)展思路及重點工作安排
1、全面加強基層衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)工作。
2011年醫(yī)療服務(wù)管理重點抓好基層衛(wèi)生單位在職技術(shù)人員和管理人員的培訓(xùn)工作,通過實施進修學(xué)習(xí)、人員輪訓(xùn)、集中教學(xué)培訓(xùn)、考核考試等多種方式,實行考核考試成績與績效工資、職稱評聘、榮譽獎勵、醫(yī)師考核等掛鉤等形式,結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部建立定期學(xué)習(xí)制度,在衛(wèi)生全行業(yè)積極開展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院活動,使醫(yī)療衛(wèi)生工作人員樹立終生學(xué)習(xí)的理念,推進人才強衛(wèi)戰(zhàn)略,促進在崗醫(yī)務(wù)人員加強業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),提高衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平,提升衛(wèi)生單位管理人員的管理技能。
2、積極推行醫(yī)患糾紛的人民調(diào)解,建立醫(yī)療機構(gòu)責任保險和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)責任保險制度。
2011年,我區(qū)將探索建立醫(yī)療糾紛的第三方調(diào)解機制,擬成立由司法、衛(wèi)生、公安、保險等部門人員組成的醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會,妥善解決和處理醫(yī)療糾紛,增進醫(yī)患溝通,促進社會和諧。同時,積極運作醫(yī)療機構(gòu)責任保險和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)責任保險制度,實現(xiàn)風(fēng)險共擔,醫(yī)療糾紛第三方理賠的工作目標。
3、全力做好區(qū)人民醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審工作。 4、繼續(xù)推進衛(wèi)生室標準化后續(xù)建設(shè)任務(wù)。
我區(qū)在完成了省、市規(guī)劃建設(shè)任務(wù)208處標準化衛(wèi)生室的基礎(chǔ)上,2011年,計劃再新建和改擴建30處標準化衛(wèi)生室,目標重點放在新農(nóng)村建設(shè)投入使用的農(nóng)村社區(qū)和確需規(guī)劃新建衛(wèi)生室的行政村(居),在納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理,積極開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的前提下,通過自籌資金建設(shè),區(qū)、鄉(xiāng)兩級給予政策和一定的物資支持,共同推進衛(wèi)生室標準化建設(shè)任務(wù)完成,實現(xiàn)全區(qū)標準化衛(wèi)生室布局更加合理,切實方便群眾就醫(yī)。同時,對三年來建成使用的標準化衛(wèi)生室進一步加強督導(dǎo)檢查和管理力度,不斷完善其服務(wù)功能,提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
篇12
1、年初有工作計劃,年中有自查報告和半年總結(jié),年終有總結(jié)和考核自查報告。
2、每月向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報工作一次,各種制度上墻,按時完成各種材料上報工作。
3、使用國家統(tǒng)一基本藥物、特殊人群管理、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、食品安全、等工作及登記表、卡、冊、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作,積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及鄉(xiāng)村一體化管理內(nèi)容。
5、按時參加例會及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、特殊人群管理:
1、認真學(xué)習(xí)特殊人群的管理及宣傳工作,按時完成上級布置的各項任務(wù)。
2、入村小組核實特殊人群基本信息、核實聯(lián)系電話,同時進行多樣式宣傳。
3、積極真實、可靠完成全年4個季度特殊人群隨訪工作,讓群眾得實惠。
三、疾病預(yù)防控制:
1、認真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作,嚴格執(zhí)行傳染病防治法,按時上報疫情,報告率100%,嚴防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計劃免疫工作:按時通知和督促接種對象進行疫苗接種,按計劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務(wù)。
5、認真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo),督導(dǎo)率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發(fā)熱病人。
四、婦幼保健工作:
1、及時準確上報本村的孕婦數(shù)及出生情況,認真填寫及開展高危孕婦的篩查,確保各項任務(wù)指標的全面完成。
2、認真做好婦幼衛(wèi)生知識及降消項目的宣傳工作,村宣傳覆蓋面達100%,孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準確上報各種報表,資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
五、醫(yī)療工作:
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項管理制度,嚴格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書寫規(guī)范,用藥、收費合理,配伍正確,并有病情和治療記錄。醫(yī)療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人,不得推諉病人和拒絕出診,做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療籌資工作的宣傳動員工作,讓群眾得實惠。
5. 認真執(zhí)行基本藥物制度和藥物零差價銷售。
六.健康教育:
1.認真做好本村的健康教育和健康咨詢工作,制定好全年的健康工作安排 ,做到工作有計劃,做后有總結(jié)。
篇13
成立以許曉波院長為組長的醫(yī)共體領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,同時成立醫(yī)共體資深專家組和醫(yī)共體專家組,明確各部門職責和分工,制定具體的實施細則和工作計劃。
1、**縣中醫(yī)院第二醫(yī)共體領(lǐng)導(dǎo)小組:
組長:許**
副組長:錢**、王**
成
員:各職能及臨床科室主任
2、領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公地點:醫(yī)務(wù)科;
辦公室主任:楊**
辦公室副主任:汪**、楊**
3、**縣中醫(yī)院第二醫(yī)共體資深專家組成員:
許**
許**
錢**
唐**
吳**
陳*
楊*
**縣第二醫(yī)共體專家組成員:(名單略)
二、醫(yī)共體內(nèi)業(yè)務(wù)管理:
1.提升中心衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室服務(wù)能力,推行基層首診制。
(1)縣中醫(yī)院通過對體內(nèi)中心衛(wèi)生院進行對口幫扶,以《安徽省中心衛(wèi)生院創(chuàng)建二級綜合醫(yī)院工作方案》為標準,全面提升中心衛(wèi)生院服務(wù)能力。
(2)中心衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生進行指導(dǎo)和幫扶,嚴格執(zhí)行《村衛(wèi)生室門診常見病診療規(guī)范》,規(guī)范和提升村衛(wèi)生室醫(yī)療服務(wù)能力。
2、制定**縣縣域第二醫(yī)共體雙向轉(zhuǎn)診制度及服務(wù)流程,實現(xiàn)分級診療。
(1)制定《**縣中醫(yī)院常見疾病分級診療指南》(12個專科、109種常見疾?。?,確定上轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)的條件,細化到具體疾病的具體病程時期;
(2)組織醫(yī)共體內(nèi)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí),明確自己應(yīng)當承擔的責任和義務(wù),增強雙向轉(zhuǎn)診的自覺性、主動性和積極性;
(3)患者持“**縣縣域第二醫(yī)共體雙向轉(zhuǎn)診單”進行轉(zhuǎn)診;
(4)縣中醫(yī)院和中心衛(wèi)生院有專人負責轉(zhuǎn)診接診與安排,提供“一站式”服務(wù);
(5)定期溝通協(xié)調(diào),及時總結(jié)經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)和解決問題,確保轉(zhuǎn)出方、轉(zhuǎn)入方及被轉(zhuǎn)者三方滿意。
3、積極推行檢查檢驗結(jié)果互認,推行標準化臨床路徑。
(1)以縣中醫(yī)院為牽頭單位,建立統(tǒng)一的診斷、檢驗、影像、病理、消毒供應(yīng)等會診中心,實行大型設(shè)備資源共享。在統(tǒng)一質(zhì)控標準、確保醫(yī)療安全的前提下,在體內(nèi)檢查結(jié)果互認。逐步開展遠程診療。
(2)大力推廣執(zhí)行標準化臨床路徑,嚴格執(zhí)行診療和操作規(guī)范,合理治療、合理用藥、合理檢查、合理收費。逐步實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)單病種的規(guī)范化治療。
(3)在縣衛(wèi)計委的指導(dǎo)下編寫《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常見病門診和住院診療規(guī)范》和《村衛(wèi)生室常見病門診診療規(guī)范》,并定期檢查鎮(zhèn)村醫(yī)療機構(gòu)《規(guī)范》的執(zhí)行情況
(4)縣中醫(yī)院和中心衛(wèi)生院共同防范和分擔醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療風(fēng)險。
通過以上舉措,提升中心衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室服務(wù)能力,確保一般輕度常見病、多發(fā)病及各種康復(fù)期病人主要在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診治,實現(xiàn)基層首診制。
施行雙向轉(zhuǎn)診,縣中醫(yī)院承擔常見多發(fā)病和一般疑難復(fù)雜疾病的診療,開展各??凭哂休^高技術(shù)含量的醫(yī)療技術(shù)和常規(guī)診療技術(shù);中心衛(wèi)生院承擔轄區(qū)內(nèi)常見多發(fā)病診療和慢性病管理,開展部分常規(guī)診療技術(shù)和康復(fù)、護理等醫(yī)療業(yè)務(wù),負責接收上級醫(yī)院根據(jù)需要下轉(zhuǎn)的手術(shù)后病人的后續(xù)治療。實現(xiàn)分級診療,降低醫(yī)療費用,提高病人滿意度。
三、
建立醫(yī)共體內(nèi)人員派出流動機制
1、縣中醫(yī)院專家組定期對中心衛(wèi)生院進行坐診、查房、帶教、知識及技能培訓(xùn)。建立下鄉(xiāng)幫扶日志,記錄專家組幫扶情況,納入績效考核。
2、中心衛(wèi)生院有計劃、定期安排醫(yī)護人員到縣中醫(yī)院進修和培訓(xùn)。建立進修生培訓(xùn)手冊,指定高年資中級以上職稱作為帶教老師,制定個性化帶教培訓(xùn)計劃并嚴格落實。
3、定期召開醫(yī)共體內(nèi)磋商會議,就人員流動機制不斷改善,滿足雙方需要,做到教學(xué)相長,共同提升。通過醫(yī)共體內(nèi)人員的派出、流動機制,以不斷提升自身服務(wù)能力,控制縣外轉(zhuǎn)診率,減少住院病人外流。
四、監(jiān)測轄區(qū)內(nèi)病人外流
1、醫(yī)共體辦公室根據(jù)新農(nóng)合信息系統(tǒng)對醫(yī)共體各成員單位病人外流情況進行實時監(jiān)控,醫(yī)共體辦公室每月通報上月各成員單位轄區(qū)內(nèi)外流就診人員比例,作為季度考核、年度考核的重要依據(jù);
2、醫(yī)共體辦公室以新農(nóng)合信息系統(tǒng)平臺數(shù)據(jù)為準,定期對醫(yī)共體各成員單位運行情況進行分析通報,各項住院指標作為基金支付的主要依據(jù),對轄區(qū)內(nèi)病人外流情況嚴重的單位進行通報批評,確保轄區(qū)內(nèi)病人外流現(xiàn)象得到有效遏制。
3、督查“分級診療”工作開展情況
(1)中心衛(wèi)生院列出10-20個病種,在上級醫(yī)院幫扶下能夠收治的,盡力收治;
(2)凡中心衛(wèi)生院能夠收治的病種,縣中醫(yī)院嚴格控制收治數(shù)量;
(3)縣中醫(yī)院依據(jù)《縣級醫(yī)院100種常見疾病分級診療指南》,結(jié)合自身醫(yī)療服務(wù)能力,病種內(nèi)疾病無特殊原因原則上不得外轉(zhuǎn);
(4)建立外轉(zhuǎn)病人登記、審核機制,定期分析討論外轉(zhuǎn)原因,杜絕不必要的外轉(zhuǎn)發(fā)生。
五、優(yōu)化醫(yī)共體運行績效考核方案