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衛(wèi)生院艾滋病防治實(shí)用13篇

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篇1

成立了以鎮(zhèn)長(zhǎng)黃明軍為組長(zhǎng)的艾滋病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組,各村(居)民委員會(huì)也成立了相應(yīng)組織,定期培訓(xùn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生4次,村婦女主任共計(jì)2次,參會(huì)人員281人次,為防艾工作的開(kāi)展奠定了良好基礎(chǔ)。

二、健康教育

采用多種形式的健康宣傳教育工作,使人們了解艾滋病的三種傳播途徑、三種預(yù)防感染的方法、三種對(duì)HIV感染者的正確態(tài)度及對(duì)HIV陽(yáng)性體征的正確理解等知識(shí)。提高了群眾知曉率,每村設(shè)置一個(gè)固定宣傳欄,刷寫(xiě)六條固定標(biāo)語(yǔ),鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院、學(xué)校均設(shè)置了一個(gè)固定宣傳窗和固定宣傳標(biāo)語(yǔ)一條以上。累計(jì)發(fā)放中小學(xué)生防艾知識(shí)宣傳資料2100余份,將防艾知識(shí)帶入千家萬(wàn)戶(hù),深入人心,完成疑似性病、艾滋病篩查病例1038人。

三、加強(qiáng)艾滋病人和HIV感染者的監(jiān)管。

1、對(duì)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的所有艾滋病人和HIV感染者均實(shí)行造冊(cè)登記,并登記其父母、子女及家庭經(jīng)濟(jì)情況,聯(lián)系方式及流動(dòng)去向。

2、每月進(jìn)行一次對(duì)病人的抗病毒治療、身體狀況和生活狀況的走訪,做好“四免一關(guān)懷”的國(guó)家惠民政策的宣傳與落實(shí)工作。

篇2

(二)針對(duì)我縣艾滋病感染經(jīng)性傳播途徑為主這一趨勢(shì),深入開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,做好疫情評(píng)估分析,為正確開(kāi)展艾滋病綜合防治工作提供參考。

二、組織管理

由縣衛(wèi)生局、縣婦聯(lián)統(tǒng)一組織協(xié)調(diào),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)和衛(wèi)生院具體組織、實(shí)施和管理。

三、工作任務(wù)

(一)制定方案,組織落實(shí)。

縣衛(wèi)生局、縣婦聯(lián)負(fù)責(zé)組織制定工作規(guī)劃和年度計(jì)劃。

(二)做好基層?jì)D聯(lián)干部的培訓(xùn)工作。

縣衛(wèi)生局、縣婦聯(lián)組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)、婦聯(lián)干部進(jìn)行集中培訓(xùn)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織對(duì)醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社干部、企事業(yè)單位職工進(jìn)行培訓(xùn)。

1.縣疾控中心負(fù)責(zé)編印培訓(xùn)手冊(cè)和宣傳資料,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)可根據(jù)實(shí)際情況修改翻印。

2.培訓(xùn)內(nèi)容要切合實(shí)際,通俗易懂。必須包括艾滋病警示教育、動(dòng)員自愿檢測(cè)、開(kāi)展干預(yù)措施等內(nèi)容。

3.培訓(xùn)后要開(kāi)展效果評(píng)估,做到人人過(guò)關(guān)。

(三)廣泛開(kāi)展基層防治艾滋病宣傳。

1.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))婦聯(lián)干部要會(huì)同醫(yī)務(wù)人員通過(guò)多種形式對(duì)廣大婦女特別是年輕婦女和具有高危行為的婦女進(jìn)行宣傳教育,并開(kāi)展相應(yīng)的干預(yù)措施。

2.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))婦聯(lián)干部重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村留守婦女、外出以及外來(lái)務(wù)工婦女開(kāi)展艾滋病防治知識(shí)宣傳,配合做好預(yù)防艾滋病推廣使用安全套工作。

3.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))婦聯(lián)干部要摸清本地區(qū)農(nóng)村留守婦女、外出以及外來(lái)務(wù)工婦女規(guī)模,動(dòng)員她們及其配偶每年至少開(kāi)展一次艾滋病自愿咨詢(xún)檢測(cè)。

四、進(jìn)度安排

第一階段:2014年4月—5月,起草、討論、制定印發(fā)工作實(shí)施方案,全面啟動(dòng)基層?jì)D聯(lián)干部參加艾滋病綜合防治工作;

第二階段:2014年6月—2015年12月,全面實(shí)施婦聯(lián)干部參加艾滋病綜合防治工作;

第三階段:2014年12月和2015年12月,中期檢查和終期檢查總結(jié)。

五、保障措施

為順利實(shí)施《縣基層?jì)D聯(lián)干部參加艾滋病綜合防治工作實(shí)施方案》,各單位要高度重視,增強(qiáng)責(zé)任,采取有效措施確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)落到實(shí)處。

篇3

1資料與方法

1.1資料

來(lái)源于全國(guó)艾滋病綜合防治信息系統(tǒng)、國(guó)家性艾中心及四川省示范區(qū)辦公室公布的艾滋病工作質(zhì)量完成數(shù)據(jù),以及本縣艾滋病流行病學(xué)專(zhuān)題調(diào)查、監(jiān)測(cè)檢測(cè)、預(yù)防干預(yù)等資料。

1.2方法

應(yīng)用描述性流行病學(xué)方法對(duì)資料進(jìn)行分析,并將艾滋病工作質(zhì)量指標(biāo)完成數(shù)據(jù)與全國(guó)進(jìn)行比較。

2結(jié)果

2.1基本情況

岳池縣地處四川省東部,面積1457km2,轄43個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),人口119萬(wàn),其中農(nóng)業(yè)人口102萬(wàn)。全縣國(guó)民生產(chǎn)總值124億元,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入16439元,農(nóng)村居民人均純收入6620元,是農(nóng)業(yè)大縣。每年有近40萬(wàn)人在外地務(wù)工,這部分人群大多為青壯年,正是性活躍時(shí)期,感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)較高。岳池縣2001年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病,至2013年底,全縣累計(jì)報(bào)告HIV/AIDS304例,存活213例,屬艾滋病流行二類(lèi)地區(qū)[2]。感染途徑以性傳播為主,占85.86%(261/304),發(fā)病人群以外出務(wù)工的民工為主,占感染總數(shù)的81.91%(249/304)。

2.2主要工作完成情況及效果

2.2.1監(jiān)測(cè)與檢測(cè)2009年示范區(qū)啟動(dòng)時(shí)全縣艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室僅縣疾控中心1家,到2013年第二輪示范區(qū)結(jié)束,全縣建立包括縣人民醫(yī)院、博雅單采血漿公司共3個(gè)艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室,另在各中心鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和川東醫(yī)院(民營(yíng)醫(yī)院)建立艾滋病快速檢測(cè)點(diǎn)15個(gè),艾滋病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全縣所有中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)。5年共檢測(cè)178760人次,檢測(cè)出HIV陽(yáng)性者145人,檢出率為0.08%。各年度檢測(cè)結(jié)果(表1)。2.2.2宣傳教育與政策倡導(dǎo)5年累計(jì)制作艾滋病宣傳材料11種近80萬(wàn)份,利用“千村工程”、“健康之路村村行”等平臺(tái),推進(jìn)艾滋病防治知識(shí)進(jìn)農(nóng)家、進(jìn)工地、進(jìn)校園。開(kāi)展電視媒體宣傳和健康教育課程,對(duì)機(jī)關(guān)事業(yè)單位和所有公職人員進(jìn)行艾滋病宣傳教育和防治政策培訓(xùn)。通過(guò)近5年的宣傳教育,各類(lèi)人群艾滋病防治知識(shí)知曉率有了很大提高,與項(xiàng)目實(shí)施初相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(表2)。2.2.3預(yù)防干預(yù)按照五擴(kuò)大的要求,強(qiáng)化對(duì)暗、男男同性戀、吸毒人員等重點(diǎn)人群的綜合干預(yù),對(duì)性病就診者進(jìn)行規(guī)范治療和提供轉(zhuǎn)介服務(wù),對(duì)孕婦開(kāi)展艾滋病、梅毒和丙肝同步檢測(cè)篩查。預(yù)防干預(yù)完成情況(表3)。2.2.4治療管理與關(guān)懷行病學(xué)調(diào)查和對(duì)符合治療條件的進(jìn)行艾滋病抗病毒治療。岳池縣疾控中心每年對(duì)每名患者補(bǔ)助交通費(fèi)200元,免費(fèi)開(kāi)展輔助檢查兩次,對(duì)合并感染結(jié)核患者定額補(bǔ)償1500元,有效提高了隨訪干預(yù)、檢測(cè)和治療比例。治療管理完成情況(表4)。2.2.5社會(huì)動(dòng)員方式加強(qiáng)與公共娛樂(lè)場(chǎng)所的協(xié)調(diào)溝通,與業(yè)主簽訂艾滋病防治工作目標(biāo)責(zé)任書(shū),使業(yè)主成為防艾的一支重要力量。充分利用縣城腰鼓隊(duì)、老年秧歌隊(duì)等群眾組織開(kāi)展艾滋病宣傳教育。

2.3防治工作質(zhì)量

國(guó)家性艾中心確定了14個(gè)指標(biāo)對(duì)2013年全國(guó)艾滋病性病防治主要措施落實(shí)質(zhì)量進(jìn)行考核[3],岳池縣示范區(qū)除哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)完成質(zhì)量、社區(qū)美沙酮維持治療、艾滋病性病實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理、梅毒報(bào)告病例現(xiàn)場(chǎng)核查等非哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)及非縣級(jí)考核外,其余指標(biāo)均作為艾滋病防治質(zhì)量考核指標(biāo)結(jié)果(表5)。其中10個(gè)指標(biāo)中有8個(gè)高于全國(guó)平均值,6個(gè)高于全國(guó)示范區(qū)平均值。

2.4主要工作創(chuàng)新

2.4.1艾滋病防治知識(shí)進(jìn)農(nóng)家針對(duì)民工高發(fā)感染艾滋病的實(shí)際,由縣示范區(qū)工作辦公室牽頭,會(huì)同縣婦聯(lián)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村社干部、婦女主任、衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生,抓住民工每年在秋收和春節(jié)兩次返鄉(xiāng)的時(shí)機(jī),分人分片到民工家庭發(fā)放艾滋病防治宣傳材料和安全套,提供現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún),開(kāi)展面對(duì)面教育。實(shí)施效果:①態(tài)度改變,由過(guò)去村民對(duì)艾滋病諱莫如深,到現(xiàn)在主動(dòng)咨詢(xún)艾滋病防治知識(shí),對(duì)上門(mén)宣傳艾滋病也不再遮遮掩掩而是積極配合;②對(duì)村民艾滋病防治知識(shí)、態(tài)度、行為以問(wèn)卷形式進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果知曉率由2009年的37.00%(489/1320)提高到2013年的89.00%(1233/1386)。2.4.2全程共管,持續(xù)跟蹤,艾滋病實(shí)施“2+1”管理艾滋病患者流動(dòng)性大,難于管理是普遍存在的難點(diǎn)問(wèn)題,岳池縣以疾病預(yù)防控制中心為主體,依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同管理,采取“2+1”管理模式,即1個(gè)患者確定1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人員和1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)駐村干部進(jìn)行對(duì)應(yīng)管理。主要工作為每個(gè)季度向患者及其家屬了解病情和基本情況,掌握聯(lián)系方式、外出務(wù)工或流向地,與本地哪些人在一同務(wù)工等相關(guān)情況并進(jìn)行登記;通知、督促患者進(jìn)行CD4檢測(cè)、配偶年度HIV檢測(cè)、患者治療及定時(shí)領(lǐng)取藥品、安全套等;縣疾病預(yù)防控制中心按月把艾滋病病例CD4檢測(cè)或病毒載量檢測(cè)時(shí)間、配偶/固定性伴HIV檢測(cè)時(shí)間地點(diǎn)、安全套及治療藥品領(lǐng)取時(shí)間地點(diǎn)等,除告知患者本人外還通知到病例所在鄉(xiāng)鎮(zhèn),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人員和駐村干部共同督促實(shí)施。

篇4

二、加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疾病預(yù)防控制規(guī)范化管理工作

我局組織疾控人員組成疾控規(guī)范化管理考核小組,于4月下旬至5月上旬分別對(duì)全縣14個(gè)基層衛(wèi)生院按照《省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疾病預(yù)防控制規(guī)范化管理考核細(xì)則》進(jìn)行了考評(píng),考評(píng)結(jié)果14個(gè)基層衛(wèi)生院均已達(dá)標(biāo)。

三、加快了疾控衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)

我縣疾控中心檢驗(yàn)人員進(jìn)修率已達(dá)100%,縣疾控中心實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化建設(shè)通過(guò)市級(jí)考評(píng)達(dá)標(biāo)。

四、強(qiáng)化了艾滋病防治工作

1、有9個(gè)基層衛(wèi)生院檢驗(yàn)人員參加了市級(jí)培訓(xùn),取得了個(gè)人培訓(xùn)合格證,9個(gè)衛(wèi)生院正在開(kāi)展艾滋病檢測(cè)點(diǎn)建設(shè)籌備工作,準(zhǔn)備7月份申報(bào)驗(yàn)收。

2、全縣艾滋病新發(fā)艾滋病無(wú)死亡,病人治療全面規(guī)范。

五、結(jié)核病防治工作

今年上半年完成新發(fā)涂陽(yáng)病人40例,初治涂陰38例,肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,追蹤率100%,追蹤到位率95%。

六、免疫規(guī)劃工作

1、保持了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位常規(guī)免疫接種率達(dá)90%以上目標(biāo),已通過(guò)省廳復(fù)評(píng)考核達(dá)標(biāo),1-6月份全縣共完成免規(guī)接種47875針次。

2、全縣麻疹疫苗接種率達(dá)95%以上,無(wú)麻疹發(fā)病報(bào)告。

3、按照要求開(kāi)展了AFP病例監(jiān)測(cè),維持了無(wú)脊灰狀態(tài)。

4、開(kāi)展了疫苗針對(duì)重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)工作,各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)達(dá)到國(guó)家方案要求。

5、落實(shí)了免疫規(guī)劃縣級(jí)配套經(jīng)費(fèi),縣財(cái)政預(yù)算經(jīng)費(fèi)17.5萬(wàn)元。

6、預(yù)防接種異常反應(yīng)處置率達(dá)到100%。

7、在小松中心衛(wèi)生院和屏山中心衛(wèi)生院開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)服務(wù)門(mén)診創(chuàng)建工作。

七、慢性病防治工作

制定了腫瘤登記和居民死因監(jiān)測(cè)實(shí)施方案,召開(kāi)了啟動(dòng)會(huì),對(duì)人員進(jìn)行了培訓(xùn),該工作正在有序開(kāi)展中。

八、衛(wèi)生應(yīng)急工作

篇5

堅(jiān)持“宣教為主,預(yù)防為先”的原則,結(jié)合農(nóng)村實(shí)際廣泛開(kāi)展宣傳教育活動(dòng)。積極開(kāi)展世界艾滋病日和××州第六個(gè)禁毒、防艾宣傳周”活動(dòng)和××州第七個(gè)禁毒和防治艾滋病宣傳日。鎮(zhèn)防艾工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員部門(mén)聯(lián)合組織開(kāi)展了以禁毒防艾為主題的街天宣傳、義務(wù)咨詢(xún)活動(dòng)。各村委會(huì)張貼標(biāo)語(yǔ)、宣傳圖畫(huà),展開(kāi)入戶(hù)宣傳,召開(kāi)戶(hù)長(zhǎng)會(huì)進(jìn)行宣傳教育。中心學(xué)校組織中小學(xué)開(kāi)展健康教育進(jìn)課堂活動(dòng),進(jìn)行防艾知識(shí)講座。開(kāi)展“小手拉大手”活動(dòng),走上街道為集鎮(zhèn)個(gè)體工商戶(hù)提供防艾知識(shí)學(xué)習(xí)資料,組織學(xué)生把宣傳資料帶回家給家長(zhǎng)學(xué)習(xí)。同時(shí),把《云南省艾滋病防治條例》納入全鎮(zhèn)法制宣傳教育重要內(nèi)容,結(jié)合“五.五”普法工作開(kāi)展了一系列宣傳教育活動(dòng)。在全年的主題宣傳活動(dòng)中,共發(fā)放宣傳資料3000多份,展出墻報(bào)、圖片、櫥窗50多個(gè)版面,為400多名群眾提供義務(wù)咨詢(xún)。

三、抓住時(shí)機(jī)積極展開(kāi)培訓(xùn)工作

一是鎮(zhèn)機(jī)關(guān)干部職工會(huì)上組織全體干部職工學(xué)習(xí)了《云南省人民政府關(guān)于印發(fā)云南省貫徹〈中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法〉實(shí)施意見(jiàn)的通知》和《關(guān)于開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)的通知》精神,會(huì)上鎮(zhèn)班子領(lǐng)導(dǎo)帶頭報(bào)名參加無(wú)償獻(xiàn)血,多數(shù)職工也積極響應(yīng)報(bào)名參與,圓滿(mǎn)完成了2009年無(wú)償獻(xiàn)血指標(biāo)。

二是組織由分管防艾工作的副鎮(zhèn)長(zhǎng)帶隊(duì),鎮(zhèn)防艾成員部門(mén)(衛(wèi)生院、防艾辦、團(tuán)委、婦聯(lián)、工會(huì))負(fù)責(zé)人5人組成的學(xué)習(xí)組,參加市艾滋病防治工作培訓(xùn),增長(zhǎng)了防治艾滋病政策理論知識(shí),明確了農(nóng)村開(kāi)展防治工作的任務(wù)和要求。

三是選派了2名衛(wèi)生院醫(yī)生參加了全州艾滋病監(jiān)測(cè)骨干培訓(xùn)班。鎮(zhèn)計(jì)生辦堅(jiān)持每月對(duì)11個(gè)村計(jì)生宣傳員(防艾宣傳員)進(jìn)行培訓(xùn)并布置相關(guān)任務(wù),為村級(jí)推開(kāi)防艾宣傳教育培養(yǎng)了骨干。

四是結(jié)合黨員素質(zhì)教育提升工作和農(nóng)函大培訓(xùn)工作,深入對(duì)農(nóng)村黨員干部進(jìn)行防艾及健康知識(shí)綜合培訓(xùn)。采取集中培訓(xùn)、以會(huì)代訓(xùn)、學(xué)歷教育、黨課教育、觀看電教片等多種形式增強(qiáng)培訓(xùn)的效果。在培訓(xùn)時(shí)間上,每個(gè)農(nóng)村黨員、基層干部每年接受培訓(xùn)訓(xùn)時(shí)間達(dá)到5天以上。

五是加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的培訓(xùn)和教育。上半年,在農(nóng)民工培訓(xùn)工作中邀請(qǐng)上級(jí)部門(mén)專(zhuān)家開(kāi)展中英艾滋病防治講座,培訓(xùn)農(nóng)民工200人;派出所組織集鎮(zhèn)旅館業(yè)從業(yè)人員進(jìn)行集中培訓(xùn)一次;防艾辦、衛(wèi)生院堅(jiān)持每季度對(duì)集鎮(zhèn)旅館業(yè)、美發(fā)業(yè)從業(yè)人員進(jìn)行一次入戶(hù)宣傳教育。

六是注重對(duì)婦女、兒童和青少年人群的防艾教育工作。鎮(zhèn)團(tuán)委、婦聯(lián)、工會(huì)等組織和中心學(xué)校積極參與到全鎮(zhèn)防艾宣傳教育活動(dòng)中來(lái),并且側(cè)重對(duì)服務(wù)對(duì)象及在校學(xué)生展開(kāi)防治艾滋病知識(shí)宣傳。主要開(kāi)展了“不讓艾滋病進(jìn)我家”、“青春紅絲帶”、“小手拉大手”、校園健康教育進(jìn)課堂等活動(dòng)。中心學(xué)校積極開(kāi)展校園紅絲帶活動(dòng),促進(jìn)了婦女和青少年兒童作為社會(huì)弱勢(shì)群體對(duì)艾滋病認(rèn)識(shí)水平和防范能力的提高,并對(duì)農(nóng)村家庭的和諧、健康起到了推動(dòng)作用。

三、做好醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)和行為干預(yù)工作

1、為育齡群眾提供生殖健康服務(wù)。到第三季度,鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)入院的全部名孕產(chǎn)婦進(jìn)行了hiv篩查。鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)所把預(yù)防與控制艾滋病工作作為生殖道感染干預(yù)工程的重要內(nèi)容,積極做好調(diào)查、預(yù)查、篩查和干預(yù)工作的同時(shí)。結(jié)合開(kāi)展避孕方法的知情選擇,宣傳安全套避孕和預(yù)防艾滋病的雙重作用,積極推廣安全套的使用,免費(fèi)發(fā)放避孕藥具、安全套。同時(shí),大力推進(jìn)以技術(shù)服務(wù)為重點(diǎn)的優(yōu)質(zhì)生殖健康服務(wù)。積極開(kāi)展育齡婦女的“三查一服務(wù)”。根

據(jù)育齡人群各段時(shí)期的不同情況,定期組織生殖健康檢查,為所有已婚育齡婦女建立生殖保健檔案,定期組織專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員“送醫(yī)進(jìn)村入戶(hù)”,為已婚育齡婦女提供生殖保健咨詢(xún)和婦女常見(jiàn)病普查普治服務(wù)600多人次。

2、開(kāi)展創(chuàng)建“無(wú)毒村”創(chuàng)建活動(dòng)。結(jié)合平安鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作,始終堅(jiān)持“有毒治毒創(chuàng)無(wú)毒,無(wú)毒防毒保凈土”的方針,抓好重點(diǎn)人員的監(jiān)測(cè)。廣泛開(kāi)展禁毒宣傳活動(dòng),配合戒毒所、疾控中心等相關(guān)部門(mén),做好吸毒者及其家屬的宣傳教育,心理?yè)嵛康裙ぷ?

3、認(rèn)真按照市衛(wèi)生局、勞動(dòng)社會(huì)保障局、市總工會(huì)《關(guān)于在公共場(chǎng)所開(kāi)展預(yù)防艾滋病宣傳教育和維護(hù)艾滋病感染者勞動(dòng)保障權(quán)益的通知》精神,引導(dǎo)用人單位充分認(rèn)識(shí)艾滋病防治工作的重要性和緊迫性。在工作場(chǎng)所開(kāi)展有關(guān)艾滋病防治的法律、法規(guī)、政策和知識(shí)的宣傳教育工作,使勞動(dòng)者了解艾滋病的傳播途徑,掌握預(yù)防知識(shí)和方法,倡導(dǎo)健康文明的生活方式,消除對(duì)艾滋病病毒感染者的恐懼、排斥和歧視。鎮(zhèn)衛(wèi)生院主動(dòng)與用人單位建立聯(lián)系,及時(shí)為勞動(dòng)者提供性病、艾滋病的檢測(cè)、治療及困難人群救助等相關(guān)信息,對(duì)有高危行為的人群開(kāi)展行為干預(yù),推廣使用安全套,預(yù)防艾滋病的擴(kuò)散。勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(mén)幫助用人單位逐步建立預(yù)防艾滋病宣傳教育工作制度,并將艾滋病防治培訓(xùn)納入職業(yè)培訓(xùn)和農(nóng)民工技能培訓(xùn)工作。把艾滋病防治法律、法規(guī)、政策和知識(shí)作為從業(yè)人員崗前教育、在職培訓(xùn)的一項(xiàng)內(nèi)容。同時(shí),采取有效措施在農(nóng)民工中普及艾滋病防治知識(shí),結(jié)合對(duì)農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力和在崗農(nóng)民工崗前培訓(xùn),將防治艾滋病知識(shí)作為培訓(xùn)內(nèi)容,提高其自我防護(hù)意識(shí)和能力。

4、按要求下發(fā)并組織實(shí)施《××鎮(zhèn)公共場(chǎng)所艾滋病監(jiān)測(cè)檢測(cè)及行為干預(yù)監(jiān)督管理實(shí)施方案》,對(duì)公共場(chǎng)所實(shí)行業(yè)主負(fù)責(zé)制,與業(yè)主簽訂《××鎮(zhèn)公共場(chǎng)所防治艾滋病責(zé)任合同》,逐步推行從業(yè)人員掛健康證并持有艾滋病病毒(簡(jiǎn)稱(chēng)hiv)檢測(cè)卡上崗制度,成員部門(mén)聯(lián)合開(kāi)展防治艾滋病宣傳教育工作、安全套推廣使用工作的監(jiān)督管理,按季度上報(bào)了相關(guān)情況。

5、做好安全套推廣使用。在旅館內(nèi)部明顯位置設(shè)置防艾專(zhuān)用安全套發(fā)放點(diǎn),明確旅店業(yè)主作為義務(wù)防艾宣傳員,在明顯位置張貼防艾圖片。重點(diǎn)對(duì)流動(dòng)人群體、鎮(zhèn)轄區(qū)企業(yè)和個(gè)體私營(yíng)業(yè)主積極推廣使用安全套,控制艾滋病性接觸傳播。

四、積極推進(jìn)無(wú)償獻(xiàn)血工作

動(dòng)員機(jī)關(guān)干部帶頭參加無(wú)償獻(xiàn)血,年內(nèi)組織了1次集中無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)。機(jī)關(guān)、學(xué)校和村委會(huì)干部報(bào)名參加無(wú)償獻(xiàn)血的共65人,符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)并獻(xiàn)血的有34人,集中獻(xiàn)血和個(gè)人獻(xiàn)血共計(jì)6800毫升。圓滿(mǎn)完成市下達(dá)的獻(xiàn)血指標(biāo)。

三、存在的問(wèn)題、困難和下步打算

(一)存在的問(wèn)題和困難

1、對(duì)艾滋病防治的整體認(rèn)識(shí)還有待提高,部分干部群眾仍缺乏危機(jī)感和防范意識(shí)。

2、市級(jí)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級(jí)兼職防艾宣傳工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作還應(yīng)該繼續(xù)加強(qiáng),農(nóng)村防艾工作記錄臺(tái)帳應(yīng)規(guī)范統(tǒng)一。

3、農(nóng)村防艾工作經(jīng)費(fèi)沒(méi)有著落,鎮(zhèn)財(cái)政壓力巨大,難以保證正常的工作經(jīng)費(fèi)支出。

4、安全套使用率低。安全套在男性人群中的使用意識(shí)不強(qiáng),青年人群、流動(dòng)人口等重點(diǎn)人群的安全套使用率亟待提高。

5、由于元雙公路建設(shè),部分公路沿線的墻體標(biāo)語(yǔ)被拆除,需重新制作。

(二)下步工作打算

篇6

二、加強(qiáng)疫情報(bào)告管理,提高疫情預(yù)警、預(yù)測(cè)能力

疫情報(bào)告管理工作要以貫徹落實(shí)《傳染病防治法》、《國(guó)家救災(zāi)防病信息報(bào)告管理規(guī)范(試行)》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》和《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等法律法規(guī)及有關(guān)文件的精神和要求,進(jìn)一步提高全區(qū)各疫情報(bào)告單位疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡報(bào)告分析質(zhì)量,加強(qiáng)疫情預(yù)警、預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)工作為重點(diǎn),切實(shí)發(fā)揮疫情報(bào)告在疾病預(yù)防控制工作中的作用。

《傳染病防治法》對(duì)各級(jí)疫情責(zé)任報(bào)告單位的疫情管理工作提出了明確、嚴(yán)格的要求,各醫(yī)院、衛(wèi)生院要充分認(rèn)識(shí)疫情報(bào)告和管理在傳染病預(yù)防控制工作中的重要地位,將疫情報(bào)告管理工作作為傳染病防治工作的重點(diǎn),建立起系統(tǒng)完善的疫情管理報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系,健全組織機(jī)構(gòu)和制度,在人員、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)、待遇等方面給予充分的支持,嚴(yán)格疫情報(bào)告責(zé)任追究制度和獎(jiǎng)懲制度,堅(jiān)決杜絕遲報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)等現(xiàn)象。

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步穩(wěn)定、充實(shí)疫情報(bào)告人員隊(duì)伍,加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。各單位疫情管理人員崗位如有人動(dòng),應(yīng)提前寫(xiě)出人員調(diào)整申請(qǐng)報(bào)區(qū)疾控中心備案,以便區(qū)疾控中心及時(shí)掌握疫情人員調(diào)整情況,進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),保證疫情報(bào)告管理工作的連續(xù)性,使疫情報(bào)告和管理工作能夠正常有序地開(kāi)展。二級(jí)以上醫(yī)院要保證至少兩人專(zhuān)職從事疫情管理工作,鎮(zhèn)衛(wèi)生院、廠企、民營(yíng)醫(yī)院要配備一人專(zhuān)職、一人兼職的疫情工作人員,且工作要相對(duì)穩(wěn)定,做到專(zhuān)機(jī)專(zhuān)用。

加強(qiáng)醫(yī)療單位的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作,擴(kuò)大網(wǎng)絡(luò)直報(bào)覆蓋面,根據(jù)《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》報(bào)告工作要求,全區(qū)所有由財(cái)政撥款組建的醫(yī)療衛(wèi)生單位(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)不論是否接診傳染病人均作為網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位,私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步納入網(wǎng)絡(luò)直報(bào)范疇。

做好疫情報(bào)告審核,加強(qiáng)疫情通報(bào)工作。國(guó)家實(shí)現(xiàn)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后,傳染病疫情報(bào)告的及時(shí)性、敏感性和準(zhǔn)確性得到了很大提高。各單位要在規(guī)范傳染病報(bào)告信息管理的同時(shí),特別要加強(qiáng)傳染病報(bào)告及時(shí)性和填報(bào)質(zhì)量的分析,主動(dòng)收集、分析、調(diào)查、核實(shí)、反饋疫情信息,開(kāi)展傳染病信息報(bào)告管理質(zhì)量評(píng)價(jià),并定期通報(bào)。做好對(duì)疫情信息的預(yù)測(cè)、預(yù)警工作,對(duì)重要疫情做出快速反應(yīng)并進(jìn)行追蹤調(diào)查和處理。區(qū)疾控中心疫情管理人員要經(jīng)常深入基層指導(dǎo)疫情報(bào)告工作,一月一督導(dǎo),半年一考核,并將督導(dǎo)、考核結(jié)果及時(shí)報(bào)告區(qū)衛(wèi)生局,有效推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情信息管理工作的落實(shí),同時(shí)按照有關(guān)要求定期組織疫情漏報(bào)調(diào)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)報(bào)告中存在的問(wèn)題,督促和指導(dǎo)各責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人對(duì)轄區(qū)內(nèi)的疫情進(jìn)行及時(shí)、準(zhǔn)確的報(bào)告。發(fā)現(xiàn)異常報(bào)告(疫情報(bào)告突然增多或減少、傳染病的暴發(fā)等)要及時(shí)處理,并在24小時(shí)內(nèi)將調(diào)查結(jié)果按規(guī)定逐級(jí)上報(bào)。

三、加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè),落實(shí)傳染性非典型肺炎、流感、人禽流感、不明原因肺炎的防治工作的各項(xiàng)措施

為及時(shí)應(yīng)對(duì)人禽流感、SARS發(fā)生和流感大流行,控制和降低全區(qū)呼吸道疾病的發(fā)病,2012年要繼續(xù)完善各項(xiàng)工作預(yù)案,健全組織機(jī)構(gòu)和各項(xiàng)工作制度,做好各類(lèi)傳染病暴發(fā)的技術(shù)、物資儲(chǔ)備;繼續(xù)加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)點(diǎn)的指導(dǎo),完善監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作;加強(qiáng)培訓(xùn),提高呼吸道疫情應(yīng)急處置能力。

各級(jí)醫(yī)院要嚴(yán)格按照《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查和管理方案》的要求,加強(qiáng)對(duì)不明原因肺炎病例的監(jiān)測(cè),及時(shí)診斷和排查處置人禽流感和SARS預(yù)警病例,認(rèn)真貫徹執(zhí)行市局[2005]32號(hào)文件要求,嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的《關(guān)于二級(jí)以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)的通知》、《感染性疾病病人就診流程》等文件要求,進(jìn)一步做好預(yù)檢分診和發(fā)熱門(mén)診等具有前哨作用的環(huán)節(jié)和機(jī)構(gòu)的建設(shè)與管理,嚴(yán)格規(guī)范各項(xiàng)工作流程。要加強(qiáng)大眾宣傳教育,增強(qiáng)群眾自我防護(hù)意識(shí);要抓好組織、人員、物資的落實(shí),定期組織非典防治演練,提高應(yīng)急反應(yīng)能力和工作人員的自我防護(hù)意識(shí)。

要按照《全國(guó)流感/人禽流感監(jiān)測(cè)實(shí)施方案》、《市突發(fā)人間禽流感應(yīng)急預(yù)案(試行)》及《市應(yīng)對(duì)流感大流行準(zhǔn)備計(jì)劃與應(yīng)急預(yù)案(試行)》等要求,加強(qiáng)流感、人禽流感疫情監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)工作,重點(diǎn)是醫(yī)院流感樣病例的監(jiān)測(cè)工作和重點(diǎn)人群的監(jiān)測(cè),按照要求及時(shí)上報(bào)監(jiān)測(cè)結(jié)果;加強(qiáng)流感聚集性病例和暴發(fā)疫情監(jiān)測(cè),密切關(guān)注疫情動(dòng)態(tài),必要時(shí)啟動(dòng)人間禽流感高暴露人群監(jiān)測(cè)點(diǎn)和設(shè)立應(yīng)急監(jiān)測(cè)點(diǎn);加強(qiáng)預(yù)防流感宣傳,有計(jì)劃地組織重點(diǎn)人群開(kāi)展流感疫苗接種、登記、統(tǒng)計(jì)與上報(bào)工作。

四、強(qiáng)化霍亂和腹瀉病的防治措施,降低腸道傳染病發(fā)病率

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要提高霍亂和腹瀉病防治工作重要性和長(zhǎng)期性的認(rèn)識(shí),堅(jiān)持“預(yù)防為主”,嚴(yán)格落實(shí)《霍亂防治工作方案》,高度重視霍亂、腹瀉病防治工作,落實(shí)各項(xiàng)技術(shù)措施,建立健全各級(jí)霍亂和腹瀉病防治專(zhuān)業(yè)組織,按時(shí)成立霍亂防治機(jī)動(dòng)隊(duì)。

各醫(yī)療單位要嚴(yán)格執(zhí)行《省醫(yī)療單位腹瀉病門(mén)診工作規(guī)程》和《中國(guó)腹瀉病診斷治療方案》,做好人員、技術(shù)、物資準(zhǔn)備,二級(jí)以上綜合性醫(yī)院要有單獨(dú)的腹瀉病門(mén)診區(qū),兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)設(shè)單獨(dú)的腹瀉病門(mén)診,廠企、民營(yíng)一級(jí)醫(yī)院設(shè)立專(zhuān)桌,保證腸道門(mén)診按時(shí)開(kāi)診。加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè),有計(jì)劃地開(kāi)展疫源檢索,特別是霍亂弧菌、O157:H7腸出血性大腸桿菌的檢索,在流行季節(jié)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群和外環(huán)境的監(jiān)測(cè),定期開(kāi)展監(jiān)督檢查。執(zhí)行全省首例霍亂病例處理制度,一旦出現(xiàn)首例疫情或暴發(fā)疫情,迅速核實(shí)診斷,及時(shí)采取控制措施,防止疫情繼發(fā)、蔓延。實(shí)行霍亂疫情24小時(shí)值班制度,及時(shí)上報(bào)疫情信息。

區(qū)疾控中心、市立四院、省交通醫(yī)院、山大二院按要求建立腹瀉病防治機(jī)動(dòng)隊(duì),要做到物資裝備齊全、整潔、實(shí)用、有效和便于攜帶,組織現(xiàn)場(chǎng)疫情處理演練,增強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)能力。要利用多種形式開(kāi)展衛(wèi)生防病知識(shí)的宣傳教育工作,提高群眾的自我保健意識(shí)。進(jìn)一步加強(qiáng)飲水和食品衛(wèi)生的監(jiān)督管理,開(kāi)展以“三管一滅”為中心,以預(yù)防腸道傳染病為重點(diǎn)的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。區(qū)疾控中心在流行季節(jié)對(duì)海產(chǎn)品、疫區(qū)的食品、飲用水和其他外環(huán)境進(jìn)行抽樣檢驗(yàn),所有標(biāo)本進(jìn)行霍亂弧菌分離培養(yǎng)。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)黃河、工商河水點(diǎn)的采樣檢索,加強(qiáng)對(duì)旅館、飯店、集貿(mào)市場(chǎng)、建筑工地、攤點(diǎn)、集體食堂的監(jiān)測(cè)和管理,對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行采便檢查,防止霍亂的水型和食物型暴發(fā)。

五、落實(shí)《艾滋病防治條例》,強(qiáng)化艾滋病防治措施

認(rèn)真貫徹落實(shí)《艾滋病防治條例》、《中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2006—2010年)》、《省艾滋病防治辦法》和《省貫徹〈中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃〉》,以《省艾滋病防治宣傳“五進(jìn)”方案》、《省農(nóng)民工預(yù)防艾滋病宣傳教育工程實(shí)施方案》和《省高危人群干預(yù)工作方案》為指導(dǎo),進(jìn)一步完善政府主導(dǎo)、部門(mén)各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與的艾滋病防治機(jī)制,實(shí)行依法防治、科學(xué)防治、規(guī)范防治。加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員艾滋病基本知識(shí)、防治管理和專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn),增強(qiáng)全區(qū)艾滋病防治工作能力,努力實(shí)現(xiàn)到2010年90%以上城市社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)人員、90%以上村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員接受過(guò)艾滋病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)的目標(biāo),逐步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員在就診病人中主動(dòng)發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者和病人的意識(shí)和能力,提高艾滋病病毒感染者和病人的發(fā)現(xiàn)率。

高危人群行為干預(yù)是預(yù)防艾滋病進(jìn)一步傳播蔓延的最有效措施之一,認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)重點(diǎn)公共場(chǎng)所艾滋病防治工作的意見(jiàn)》(濟(jì)衛(wèi)疾控發(fā)[2007]17號(hào))5類(lèi)艾滋病防治重點(diǎn)公共場(chǎng)所艾滋病防治宣傳、安全套推廣和高危行為干預(yù),全面開(kāi)展場(chǎng)所內(nèi)服務(wù)人員艾滋病檢測(cè)。繼續(xù)推進(jìn)艾滋病防治知識(shí)“五進(jìn)”活動(dòng),廣泛開(kāi)展艾滋病防治知識(shí)、無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)和“四免一關(guān)懷”等政策的宣傳。使全區(qū)15-49歲人口中各類(lèi)人群艾滋病防治和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)知曉率、有效干預(yù)措施在主要高危人群和流動(dòng)人口的覆蓋率、安全套使用率等指標(biāo)達(dá)到省、市的要求。

協(xié)調(diào)各有關(guān)部門(mén)、單位,動(dòng)員全社會(huì)積極參與,切實(shí)做好艾滋病預(yù)防控制工作。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《高危行為干預(yù)工作指導(dǎo)方案(試行)》,結(jié)合中-美艾滋病合作(GAP)項(xiàng)目、國(guó)家級(jí)艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)和自愿咨詢(xún)檢測(cè)(VCT)等項(xiàng)目,在全區(qū)重點(diǎn)場(chǎng)所開(kāi)展高危人群干預(yù)工作。加強(qiáng)流動(dòng)人口的管理,提高艾滋病自愿咨詢(xún)檢測(cè)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量,通過(guò)外展服務(wù)促進(jìn)自愿咨詢(xún)檢測(cè)工作,擴(kuò)大服務(wù)范圍。認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家“四免一關(guān)懷”政策,為艾滋病病人提供規(guī)范的抗病毒治療和管理。

根據(jù)《艾滋病疫情信息報(bào)告管理規(guī)范》要求,加強(qiáng)艾滋病疫情信息報(bào)告管理、督導(dǎo)、檢查和質(zhì)量評(píng)估。做好全區(qū)有關(guān)人員艾滋病職業(yè)暴露的調(diào)查處理。繼續(xù)實(shí)施報(bào)病有獎(jiǎng),對(duì)報(bào)告疫情和及時(shí)完整開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查、處理的單位和個(gè)人給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。各醫(yī)療單位要按照逐級(jí)培訓(xùn)的原則,在上半年對(duì)防治人員普遍進(jìn)行一次培訓(xùn),不斷提高工作能力。兩鎮(zhèn)繼續(xù)做好外來(lái)婦女艾滋病病毒抗體篩查的摸底調(diào)查和采血工作。

六、貫徹《結(jié)核病防治規(guī)劃》,提高結(jié)核病的發(fā)現(xiàn)率

結(jié)核病防治要按照《2006-2010年省結(jié)核病防治規(guī)劃》要求,層層落實(shí)責(zé)任,強(qiáng)化綜合醫(yī)院肺結(jié)核病人的登記、報(bào)告和轉(zhuǎn)診制度,規(guī)范病人的治療和管理,狠抓各項(xiàng)措施的落實(shí)。完成我區(qū)新涂陽(yáng)病人指標(biāo)的發(fā)現(xiàn)任務(wù),保持病人治愈率達(dá)85%以上,DOTS覆蓋率達(dá)100%的水平。

七、采取綜合性防治措施,控制流行性出血熱疫情

全面落實(shí)以“防鼠滅鼠、疫苗接種、健康教育、環(huán)境治理”為主的綜合性防治措施。做好疫點(diǎn)和暴發(fā)點(diǎn)的處理工作,加強(qiáng)疫情報(bào)告和管理,進(jìn)一步控制流行性出血熱疫情。按照《省流行性出血熱監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(試行)》的要求,加強(qiáng)人間疫情和鼠間疫情監(jiān)測(cè),及時(shí)收集、匯總、分析監(jiān)測(cè)資料,評(píng)價(jià)防治措施效果。嚴(yán)格流行性出血熱疫情報(bào)告,對(duì)新發(fā)病人按國(guó)家診斷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定試驗(yàn)方法進(jìn)行確診,做好新發(fā)病例的流調(diào)工作,新發(fā)病人流調(diào)率、血膜采集率要達(dá)到100%。加強(qiáng)宣傳教育工作,積極做好高危人群的預(yù)防接種,提高疫苗接種率。

八、強(qiáng)化措施,落實(shí)地方病寄生蟲(chóng)病防治工作

認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》和《省碘鹽監(jiān)測(cè)方案》,加強(qiáng)對(duì)碘缺乏病區(qū)碘鹽監(jiān)測(cè),提高合格碘鹽的覆蓋率;加強(qiáng)尿碘、水碘監(jiān)測(cè),以了解重點(diǎn)人群碘營(yíng)養(yǎng)狀況以及水碘含量,為政府制定防治決策提供科學(xué)依據(jù);積極開(kāi)展瘧疾監(jiān)測(cè),加強(qiáng)流動(dòng)人口瘧防管理和“三熱”病人(臨床初診為瘧疾、疑似瘧疾、不明原因的發(fā)熱病人)血檢,密切關(guān)注來(lái)自瘧區(qū)的流動(dòng)人口和自瘧區(qū)返回的居民,各鏡檢站5-10月份完成100份的血檢任務(wù),染色合格率達(dá)90%以上,并于次月5日之前向區(qū)疾控中心電話上報(bào)血檢數(shù)量(聯(lián)系電話),區(qū)疾控中心針對(duì)血檢質(zhì)量每月抽取10%的血片進(jìn)行復(fù)查,嚴(yán)防輸入性瘧疾病例的發(fā)生與流行。組織實(shí)施以全民服藥驅(qū)蟲(chóng)為主的綜合性防治措施,防治腸道寄生蟲(chóng)病,降低感染率。

九、積極開(kāi)展慢病及學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)疾病的預(yù)防控制工作

加快慢病防治示范社區(qū)的建設(shè)工作,按照中國(guó)CDC制定的《社區(qū)高血壓、糖尿病防治方案》等規(guī)范要求,對(duì)慢病高危人群及患者進(jìn)行個(gè)性化健康指導(dǎo)。加快慢病防治機(jī)構(gòu)建設(shè),完善慢病防治網(wǎng)絡(luò),繼續(xù)加強(qiáng)健康教育工作,提高群眾的防病意識(shí)。學(xué)校衛(wèi)生工作要以開(kāi)展學(xué)生常見(jiàn)病、傳染病預(yù)防控制為主要目標(biāo),配合教育行政部門(mén),加強(qiáng)對(duì)校醫(yī)、保健教師和學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))疫情報(bào)告人的技術(shù)培訓(xùn),加強(qiáng)疾病監(jiān)測(cè)和報(bào)告,防止傳染病在學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))內(nèi)暴發(fā)流行。

十、加強(qiáng)隔離消毒工作,防止醫(yī)源性疾病的發(fā)生

篇7

【關(guān)鍵詞】 獲得性免疫缺陷綜合征;組織與管理;學(xué)生保健服務(wù)

從當(dāng)前我國(guó)艾滋病(AIDS)的傳播處于總體低流行、特定人群和局部地區(qū)高流行的態(tài)勢(shì)來(lái)看[1],高校并非是艾滋病感染的重災(zāi)區(qū);就我國(guó)最近艾滋病發(fā)生率的數(shù)字統(tǒng)計(jì)來(lái)看,高校也處在警戒值之下。但是,我們必須清醒地認(rèn)識(shí)到,在當(dāng)今艾滋病傳播途徑中,性傳播所占比例最高的嚴(yán)峻形勢(shì)下,我們不要誤認(rèn)為艾滋病與純潔的大學(xué)校園相距遙遠(yuǎn),而是要肩負(fù)起責(zé)任和義務(wù),動(dòng)員各方面力量,共筑一道堅(jiān)強(qiáng)防線,預(yù)防人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)侵襲大學(xué)校園,確保師生身心健康。處于桂西北少數(shù)民族地區(qū)的河池學(xué)院及其當(dāng)?shù)卣叨戎匾晫W(xué)校及轄區(qū)艾滋病健康教育與防治工作。以下對(duì)構(gòu)建高校和地方艾滋病預(yù)防控制聯(lián)動(dòng)機(jī)制的研究與實(shí)踐體會(huì)進(jìn)行綜述。

1 構(gòu)建高校和地方艾滋病防控聯(lián)動(dòng)機(jī)制的重要意義

我國(guó)衛(wèi)生部、聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署和世界衛(wèi)生組織于2008年11月30日在北京舉行的2008年世界艾滋病日新聞會(huì)上聯(lián)合通報(bào)了中國(guó)艾滋病疫情:截至2008年9月30日,我國(guó)累計(jì)報(bào)告艾滋病例264302例,其中病人77753例;報(bào)告死亡34 864例;2008年1-9月共報(bào)告發(fā)現(xiàn)艾滋感染者和病人44839例,報(bào)告死亡6897例[2]。同時(shí)根據(jù)聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署估計(jì),目前全球范圍內(nèi),約有3300萬(wàn)人感染艾滋病,中國(guó)約占70萬(wàn)。在這70萬(wàn)人中,通過(guò)性傳播感染者在我國(guó)當(dāng)年艾滋病報(bào)告病例中的比例自2004年以來(lái)一直是逐年上升。北京市衛(wèi)生局局長(zhǎng)方來(lái)英在2008年11月25日舉行的北京市艾滋病防控工作會(huì)議上介紹,當(dāng)年1-10月北京市艾滋病患者中經(jīng)性傳播所占比例已達(dá)54.6%,首次超過(guò)吸毒傳播,成為北京市艾滋病首要的傳播途徑[3]。廣西衛(wèi)生廳艾滋病防治處陳杰副處長(zhǎng)于2009年1月5日在接受新華社記者采訪時(shí)說(shuō),截至2008年11月廣西艾滋病感染者累計(jì)報(bào)告43046例,其中有56.5%是通過(guò)性途徑感染艾滋病的[4]。河池學(xué)院所在地的宜州市,截至2008年12月底,累計(jì)報(bào)告的艾滋病病毒感染者和病人中,異性性傳播占58%。

有學(xué)者調(diào)查顯示,由于性接觸感染艾滋病的患者中以青壯年為主[5-8],其中20~29歲年齡組感染率最高[9-14],所占比例達(dá)58.0%左右。高校正是以20~29歲年齡組為主體的人群集中學(xué)習(xí)與生活的場(chǎng)所,這些年輕人正值青春發(fā)育后期,隨著性生理機(jī)能的日趨成熟和性意識(shí)的萌發(fā),性本能和性沖動(dòng)日趨強(qiáng)烈,加上近年來(lái)大學(xué)里多元文化碰撞和中外思想觀念的并存,使大學(xué)生對(duì)于兩性關(guān)系的看法變得更加寬容,更加隨意開(kāi)放[15-20]。近幾年來(lái),為了更好地體現(xiàn)高校的人性化管理,教育部新修訂的《普通高等學(xué)校學(xué)生管理規(guī)定》允許符合婚姻條件的在校大學(xué)生申請(qǐng)結(jié)婚,戀愛(ài)、擇偶、性觀念日益開(kāi)放、安全套的使用等現(xiàn)象與行為已成為當(dāng)代大學(xué)生生活中無(wú)法回避的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題[21-24],反映了當(dāng)代大學(xué)生已屬于艾滋病防治的生理學(xué)意義上的重點(diǎn)人群,且這些重點(diǎn)人群還具有一定的流動(dòng)性,單靠高校本身的力量來(lái)做好艾滋病預(yù)防與控制工作顯得過(guò)于單薄,為此,構(gòu)建高校和地方艾滋病預(yù)防與控制聯(lián)動(dòng)機(jī)制是一項(xiàng)迫在眉睫的工作,具有十分重要的意義。

2 高校和地方艾滋病防控聯(lián)動(dòng)機(jī)制構(gòu)建的主要內(nèi)容

高校和地方艾滋病預(yù)防與控制聯(lián)動(dòng)機(jī)制,主要是指高校與地方政府及疾病預(yù)防控制中心等相關(guān)部門(mén)組成一個(gè)對(duì)艾滋病進(jìn)行聯(lián)合共管的教育防治體系,使各部門(mén)之間形成一系列合作的有效程序、防治技術(shù)和防治方法。聯(lián)動(dòng)機(jī)制的構(gòu)建主要包括以下三大內(nèi)容。

2.1 組織、人力保障機(jī)制 首先是成立高校和地方艾滋病預(yù)防與控制工作委員會(huì),該組織分別由高校和當(dāng)?shù)卣止茴I(lǐng)導(dǎo)牽頭,由高校衛(wèi)生院(所)和當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心有關(guān)艾滋病檢測(cè)防治專(zhuān)家具體負(fù)責(zé),高校的學(xué)工、團(tuán)委、工會(huì)等部門(mén)和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生、防疫、計(jì)生、藥監(jiān)、公安、宣傳、婦聯(lián)等部門(mén)派員參與組成,組織機(jī)構(gòu)可掛靠設(shè)置在高校衛(wèi)生院(所)或當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心。其次是在該委員會(huì)組織中專(zhuān)門(mén)設(shè)立一個(gè)由衛(wèi)生系統(tǒng)具有中級(jí)以上職稱(chēng)的人員組成的艾滋病檢測(cè)與防治專(zhuān)家組,配置艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室及其基本醫(yī)療、辦公設(shè)備等,使專(zhuān)家組能較好地完成預(yù)防艾滋病健康教育教材內(nèi)容的編寫(xiě)、艾滋病防治宣傳資料的編制、艾滋病防治宣傳骨干人員的培訓(xùn)、艾滋病病毒抗體的初篩及資料收集、分析評(píng)估及疫情報(bào)告等五大任務(wù)。

2.2 經(jīng)費(fèi)、制度保障機(jī)制 聯(lián)動(dòng)機(jī)制經(jīng)費(fèi)主要用于各類(lèi)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、基本醫(yī)療設(shè)備、辦公設(shè)備的購(gòu)置、宣傳教育材料、醫(yī)療救治服務(wù)、疫情監(jiān)測(cè)、HIV/AIDS教育網(wǎng)站平臺(tái)建設(shè)和相關(guān)課題研究等項(xiàng)的開(kāi)支:一方面堅(jiān)持高校和地方艾滋病預(yù)防與控制聯(lián)動(dòng)機(jī)制業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)分別由高校、當(dāng)?shù)卣桶滩∮嘘P(guān)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)來(lái)共同承擔(dān),并列入當(dāng)年高校或當(dāng)?shù)卣?cái)政經(jīng)費(fèi)預(yù)算內(nèi),實(shí)行專(zhuān)款專(zhuān)帳專(zhuān)用,確保艾滋病預(yù)防與控制聯(lián)動(dòng)機(jī)制正常運(yùn)轉(zhuǎn);另一方面堅(jiān)持實(shí)施聯(lián)動(dòng)機(jī)制部門(mén)責(zé)任分解制度,即把責(zé)任鏈延伸到各個(gè)相關(guān)部門(mén),形成以政府為主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)作、社會(huì)參與、齊抓共管的艾滋病綜合預(yù)防控制機(jī)制。其中,地方政府和高校領(lǐng)導(dǎo)制定高校與地方艾滋病預(yù)防與控制聯(lián)動(dòng)機(jī)制構(gòu)建及實(shí)施的有關(guān)政策;協(xié)調(diào)各部門(mén)間的工作,組織對(duì)各種計(jì)劃、制度的實(shí)施情況進(jìn)行評(píng)估。高校所在地疾控中心制訂高校與地方艾滋病預(yù)防與控制業(yè)務(wù)工作計(jì)劃,包括經(jīng)費(fèi)預(yù)算;制訂預(yù)防艾滋病健康教育內(nèi)容及其防治人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作;負(fù)責(zé)轄區(qū)艾滋病檢測(cè)初篩工作,收集相關(guān)檢測(cè)數(shù)據(jù);負(fù)責(zé)轄區(qū)艾滋病疫情數(shù)據(jù)審核、分析、系統(tǒng)信息安全管理和疫情報(bào)告;負(fù)責(zé)HIV感染者/AIDS病人的定期隨訪工作,提供醫(yī)療救助服務(wù)。高校衛(wèi)生院(所)配合制訂高校與地方艾滋病預(yù)防與控制業(yè)務(wù)工作計(jì)劃,包括經(jīng)費(fèi)預(yù)算;組織開(kāi)展預(yù)防艾滋病及其相關(guān)知識(shí)的宣傳教育活動(dòng),把健康教育列入高校教學(xué)計(jì)劃中,并實(shí)施相應(yīng)的干預(yù)措施;編寫(xiě)和提供適合大學(xué)生的健康教育內(nèi)容與健康促進(jìn)資料;宣傳報(bào)道安全套的正確使用知識(shí)及其對(duì)防性病、艾滋病的重要性。地方公安部門(mén)制訂公安部門(mén)艾滋病預(yù)防和控制實(shí)施方案;對(duì)干警職業(yè)暴露進(jìn)行預(yù)防教育;掌握轄區(qū)艾滋病高危人群、流動(dòng)人口,特別是和吸毒人口的信息及主要活動(dòng)區(qū)域,嚴(yán)打販毒、等社會(huì)丑惡現(xiàn)象,阻斷毒源;為安全套在娛樂(lè)場(chǎng)所中的推廣提供支持和解決政策障礙。地方其他部門(mén)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)院配合性病監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作,為AIDS職業(yè)暴露事件處理單位,負(fù)責(zé)收治出現(xiàn)艾滋病晚期癥狀和其他需要住院治療的艾滋病病人的免費(fèi)抗病毒藥物治療;宣傳部門(mén)保證大眾媒體全年宣傳預(yù)防艾滋病知識(shí)的連續(xù)性與實(shí)效性。

2.3 工作、監(jiān)督保障機(jī)制 聯(lián)動(dòng)機(jī)制的構(gòu)建在一定的社會(huì)范圍內(nèi)廣泛地動(dòng)員了全社會(huì)的力量,深入和持久地開(kāi)展全民預(yù)防與控制艾滋病活動(dòng),在社區(qū)群眾和大學(xué)校園的師生中樹(shù)立起社會(huì)主義精神文明風(fēng)范,建立健康行為,同時(shí)倡導(dǎo)相互關(guān)愛(ài)的道德風(fēng)尚,為艾滋病病毒感染者和病人營(yíng)造一個(gè)良好的社會(huì)環(huán)境。這就是聯(lián)動(dòng)機(jī)制構(gòu)建的主要目的。為達(dá)到此目的,需要組建一個(gè)權(quán)責(zé)明確、行為規(guī)范、監(jiān)督有效、保障有力的綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)制,使各部門(mén)嚴(yán)格按照權(quán)力與責(zé)任掛鉤、權(quán)力與利益脫鉤的要求,科學(xué)制訂工作實(shí)施方案,確保2006年1月18日我國(guó)國(guó)務(wù)院通過(guò)的《艾滋病防治條例》等法律法規(guī)精神的落實(shí),對(duì)于艾滋病預(yù)防健康教育不到位、艾滋病疫情報(bào)告制度落實(shí)不到位、艾滋病處置存在的問(wèn)題解決不到位等問(wèn)題加強(qiáng)監(jiān)督檢查并予以處理,使艾滋病預(yù)防與控制這一項(xiàng)艱巨、復(fù)雜、長(zhǎng)期性工作能依賴(lài)于法律制度的保障而有效地開(kāi)展。

3 高校和地方艾滋病防控聯(lián)動(dòng)機(jī)制的實(shí)施

3.1 當(dāng)?shù)卣透咝?duì)預(yù)防艾滋病工作的重要性達(dá)成了共識(shí)宜州市委、市政府把開(kāi)展全民預(yù)防與控制艾滋病的宣傳教育作為一項(xiàng)長(zhǎng)期性、經(jīng)常性的工作來(lái)抓,近2 a成立了包括市直機(jī)關(guān)、高校、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)(村委)在內(nèi)的28個(gè)防艾成員單位,下發(fā)有關(guān)艾滋病預(yù)防與控制專(zhuān)門(mén)文件,召開(kāi)聯(lián)合防艾專(zhuān)題工作會(huì)議,投入經(jīng)費(fèi)100余萬(wàn)元,形成了在工作上重視、政策上傾斜、經(jīng)費(fèi)上保障的高校和地方艾滋病防控聯(lián)動(dòng)機(jī)制的良性運(yùn)行局面。

3.2 制訂高校和地方預(yù)防艾滋病健康教育內(nèi)容 由于AIDS是一種跨學(xué)科疾病,主要以微生物學(xué)、免疫學(xué)為基礎(chǔ),涉及的基礎(chǔ)學(xué)科多等特點(diǎn)和教育對(duì)象中不同人群的需求,因此,確定高校與地方艾滋病健康教育主要內(nèi)容為:(1)AIDS的發(fā)生發(fā)展史和簡(jiǎn)單的病毒學(xué)特征;(2)HIV的生物學(xué)特性;(3)HIV的致病機(jī)制和AIDS前期與AIDS窗口期的臨床表現(xiàn)及其治療的基礎(chǔ)知識(shí);(4)AIDS的預(yù)防知識(shí);(5)AIDS防治中的倫理和政策問(wèn)題;(6)AIDS的健康教育和行為干預(yù)與AIDS相關(guān)的敏感問(wèn)題,如等高危行為、性病與艾滋病的聯(lián)系、安全、無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)及禁毒知識(shí)等。

3.3 建立2支艾滋病健康教育工作隊(duì)伍 一支是以當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心有關(guān)防艾專(zhuān)家和高校衛(wèi)生院(所)從事預(yù)防醫(yī)學(xué)或健康教育工作的醫(yī)務(wù)人員組成的師資隊(duì)伍,專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)高校和地方艾滋病防治工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),并將艾滋病健康教育課長(zhǎng)期列入高校公共課教學(xué)計(jì)劃內(nèi)。另一支是以高校大學(xué)生志愿者為主,以社區(qū)、鄉(xiāng)村青年志愿者為輔的轄區(qū)艾滋病預(yù)防宣傳教育隊(duì)伍,開(kāi)展多種形式的艾滋病健康教育宣傳活動(dòng),其主要特點(diǎn)是:(1)宣傳內(nèi)容全。根據(jù)不同人群,選擇不同的宣傳內(nèi)容,主要包括艾滋病基本知識(shí)、流行概況及其危害、國(guó)家“四免一關(guān)懷”政策、無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)、安全套使用、女性生殖健康、減低危害等。(2)宣傳形式新。采用市級(jí)廣播電視、轄區(qū)網(wǎng)站、廣告牌等固定宣傳和深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯流動(dòng)宣傳相結(jié)合的方式,如發(fā)放“防艾”撲克牌、舉行“防艾”山歌賽和文藝晚會(huì)等。(3)宣傳覆蓋面廣。“防艾”宣傳覆蓋到轄區(qū)內(nèi)大學(xué)、中學(xué)及轄區(qū)所有自然屯,覆蓋率達(dá)100%。(4)宣傳教育有成效。2007-2008年采用國(guó)務(wù)院防艾辦制定的防艾基本知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷對(duì)公眾進(jìn)行抽樣調(diào)查,知曉率達(dá)83.01%;吸毒人群針具交換和美沙酮維持治療工作開(kāi)展順利,治療工作效果明顯。

3.4 建設(shè)高校與地方“防艾”信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái) 目前,國(guó)內(nèi)外HIV/AIDS專(zhuān)業(yè)網(wǎng)站與綜合網(wǎng)站雖已相當(dāng)健全,但建設(shè)一個(gè)高校與地方“防艾”信息交流網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)還是有必要的。該信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)的目的:一是加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)艾滋病預(yù)防知識(shí)與控制措施的宣傳力度,使宣傳內(nèi)容達(dá)到更全、常新、有效的目的;二是保持高校與地方疾病預(yù)防控制中心等部門(mén)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)隨時(shí)溝通聯(lián)系,共同掌握高校及其當(dāng)?shù)匕滩×餍械默F(xiàn)狀及其發(fā)展態(tài)勢(shì);三是使轄區(qū)群眾和高校師生能迅速通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)了解轄區(qū)內(nèi)HIV/AIDS主要傳播渠道,讓每一個(gè)人能夠主動(dòng)接受健康知識(shí),更好地抵制艾滋病的侵襲。

3.5 建立高校與地方艾滋病疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告制度 疫情監(jiān)測(cè)的主要目的是使高校和地方相關(guān)部門(mén)同時(shí)及時(shí)、準(zhǔn)確、全面掌握艾滋病疫情及其危險(xiǎn)因素的現(xiàn)狀與變化流行趨勢(shì),向政府及有關(guān)部門(mén)提供可靠信息,為制訂高校與地方預(yù)防與控制艾滋病有關(guān)政策提供依據(jù)。監(jiān)測(cè)重點(diǎn)主要包括高危行為人群、普通人群感染率和普通人群造成感染的原因等[25],逐步形成以病例報(bào)告、哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)、行為監(jiān)測(cè)、重點(diǎn)人群專(zhuān)題調(diào)查和篩查、相關(guān)資料收集與利用為主要內(nèi)容的艾滋病綜合監(jiān)測(cè)體系。

4 參考文獻(xiàn)

[1] 國(guó)務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室,聯(lián)合國(guó)艾滋病中國(guó)專(zhuān)題組.中國(guó)艾滋病防治聯(lián)合評(píng)估報(bào)告(2007).北京,2007.

[2] 張海洲.性傳播已成為艾滋病主要傳播途徑[EB/OL].[2008-11-30]news.省略/2008-12-01/content-10436965.htm.

[3] 魏銘言.北京外來(lái)常住居民有望獲免費(fèi)艾滋病治療[EB/OL].[2008-11-26].省略/20081126/n260863959.shtml.

[4] 黃乒賓,張若凡.廣西防艾不全因一次失誤而“變味”[EB/OL].[2009-01-06]news.省略/system/2009/01/14/010421842.shtml.

[5] 黃濤,傅繼華,錢(qián)躍.山東省高危人群艾滋病情況調(diào)查.中國(guó)艾滋病性病,2006,12(2):130-132.

[6] 龐振凌,褚學(xué)英,鄔成業(yè),等.南陽(yáng)市大學(xué)生艾滋病知識(shí)和態(tài)度的調(diào)查分析.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2008,35(9):1669-1671.

[7] 鄭濤.大學(xué)生性觀念調(diào)查.中國(guó)健康教育,2006,22(3):205-207.

[8] 周艷.高校艾滋病防治的現(xiàn)狀與對(duì)策.中國(guó)廠礦醫(yī)學(xué),2007,20(2):186-188.

[9] ZHANG LY,JEJEEBHOY S,SHAH IH,et al.Access to contraceptive services among unmarried young people in the north-east of China.Eur J Contracept Reprod Health Care,2004,9(3):147-154.

[10]熊翠歡.高校預(yù)防艾滋病健康教育綜述.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2009,30(4):380-382.

[11]衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局.2006年我國(guó)艾滋病防治工作穩(wěn)步推進(jìn).中國(guó)艾滋病性病,2007,13(2):99-100.

[12]葛光華,凌文華,陳立中,等.某高校大學(xué)新生艾滋病防治知識(shí)健康教育效果評(píng)價(jià).中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2008,29(10):916-917.

[13]何景琳,謝蕾.青少年與艾滋病預(yù)防-聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)在中國(guó)的項(xiàng)目介紹.中國(guó)健康教育,2000,16(11):648-649.

[14]段信美.國(guó)外大學(xué)生性病艾滋病健康教育研究進(jìn)展.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2001,22(4):375-376.

[15]馬瞧勤,叢黎明,閔自強(qiáng),等.浙江省2所高校大學(xué)生艾滋病/性病行為干預(yù)近期效果評(píng)估.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2009,30(4):318-319.

[16]龔建林,賴(lài)日輝,陳雪梅,等.廣州地區(qū)高校大學(xué)生性觀念狀況的調(diào)查研究.廣東工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào):社會(huì)科學(xué)版,2004,4(3):86-89.

[17]于萍,趙文仙.云南省大學(xué)生性觀念、性道德和的調(diào)查分析.云南師范大學(xué)學(xué)報(bào),2004,36(2):111-116.

[18]奉水東,李衛(wèi)軍,陳敏時(shí),等.衡陽(yáng)市大學(xué)生性觀念、的調(diào)查.南華大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2005,33(4):501-504.

[19]仇玉蘭,施榕,毛達(dá)娟,等.上海師范大學(xué)生艾滋病/性病和安全的同伴教育.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2001,22(3):205-207.

[20]熊翠歡.河池學(xué)院大學(xué)生性觀念和的調(diào)查.中國(guó)校醫(yī),2008,22(2):193-194.

[21]聶少萍,沈彬.廣州高校大學(xué)生艾滋病知識(shí)、態(tài)度現(xiàn)況及其影響因素分析.華南預(yù)防醫(yī)學(xué),2005,31(6):5-8.

[22]PALLONEN UE,TIMPSON SC,WILLIAMS ML,et al.Stages of consistent condom use, Partner intimacy,condom use attitude,and selfefficacy in African-american crack cocaine users.Arch Sex Behav,2009,38(1):49-58.

[23]孫秀梅,王寶蘭,于德河,等.通州區(qū)大中學(xué)生艾滋病知識(shí)態(tài)度行為調(diào)查.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2007,28(8):683-684.

篇8

認(rèn)真貫徹落實(shí)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》,建立健全應(yīng)急管理體系,完善衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制,提高應(yīng)急處置能力;建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測(cè)、預(yù)警制度,盡早識(shí)別突發(fā)公共衛(wèi)生事件,做好衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備及現(xiàn)場(chǎng)處理。完善衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)并組織培訓(xùn)和演練,加強(qiáng)應(yīng)急物資儲(chǔ)備,做到“人員、技術(shù)、物資”三到位。進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生綜合監(jiān)測(cè)點(diǎn)的管理,充分發(fā)揮其疫情監(jiān)測(cè)前哨作用。

二、加強(qiáng)疫情報(bào)告管理,提高疫情預(yù)警、預(yù)測(cè)、控制能力

疫情報(bào)告管理工作要繼續(xù)以貫徹落實(shí)《傳染病防治法》、《國(guó)家救災(zāi)防病信息報(bào)告管理規(guī)范(試行)》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》和《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范(2015版)》等法律法規(guī)及有關(guān)文件的精神和要求為重點(diǎn),進(jìn)一步提高全區(qū)各直報(bào)單位疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告質(zhì)量,加強(qiáng)疫情預(yù)警、預(yù)測(cè)工作,切實(shí)發(fā)揮疫情報(bào)告在疾病預(yù)防控制工作中的作用。

《傳染病防治法》對(duì)各級(jí)各類(lèi)責(zé)任報(bào)告單位的疫情管理工作提出了明確、嚴(yán)格的要求,各單位要充分認(rèn)識(shí)疫情報(bào)告和管理在傳染病預(yù)防控制工作中的重要地位,健全組織機(jī)構(gòu)和制度,在人員、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)、待遇等方面給予充分的支持,嚴(yán)格疫情報(bào)告責(zé)任追究制度和獎(jiǎng)懲制度,堅(jiān)決杜絕遲報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)等現(xiàn)象。

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要選擇業(yè)務(wù)水平高、責(zé)任心強(qiáng)的人員充實(shí)疫情管理人員隊(duì)伍,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì),落實(shí)加班換休、上網(wǎng)補(bǔ)助等勞務(wù)待遇,穩(wěn)定疫情隊(duì)伍。各單位疫情管理人員崗位如有人員變動(dòng),應(yīng)提前寫(xiě)出人員調(diào)整申請(qǐng)報(bào)區(qū)疾控中心備案,以便區(qū)疾控中心及時(shí)掌握疫情人員調(diào)整情況,進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),保證疫情報(bào)告管理工作的連續(xù)性,使疫情報(bào)告和管理工作能夠正常有序地開(kāi)展。二級(jí)以上醫(yī)院要保證至少兩人專(zhuān)職從事疫情管理工作,鎮(zhèn)衛(wèi)生院、廠企、民營(yíng)醫(yī)院要配備一人專(zhuān)職、一人兼職的疫情工作人員,且工作要相對(duì)穩(wěn)定,并要專(zhuān)門(mén)配備疫情上網(wǎng)設(shè)備。

做好疫情報(bào)告審核,加強(qiáng)疫情通報(bào)工作。國(guó)家實(shí)現(xiàn)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后,傳染病疫情報(bào)告的及時(shí)性、敏感性和準(zhǔn)確性得到了很大提高。各單位要在規(guī)范傳染病報(bào)告信息管理的同時(shí),特別要加強(qiáng)傳染病報(bào)告及時(shí)性、準(zhǔn)確性和填報(bào)質(zhì)量的分析,主動(dòng)收集、分析、調(diào)查、核實(shí)、反饋疫情信息,開(kāi)展傳染病信息報(bào)告管理質(zhì)量評(píng)價(jià),并定期通報(bào)。做好對(duì)疫情信息的預(yù)警、預(yù)測(cè)工作,對(duì)重要疫情做出快速反應(yīng)并進(jìn)行追蹤調(diào)查和處理。區(qū)疾控中心疫情管理人員要經(jīng)常深入基層指導(dǎo)疫情報(bào)告工作,并將督導(dǎo)、考核結(jié)果及時(shí)報(bào)告區(qū)衛(wèi)計(jì)局,有效推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情信息管理工作的落實(shí),同時(shí)按照有關(guān)要求定期組織疫情漏報(bào)調(diào)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)報(bào)告中存在的問(wèn)題,督促和指導(dǎo)各責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人對(duì)轄區(qū)內(nèi)的疫情進(jìn)行及時(shí)、準(zhǔn)確的報(bào)告。發(fā)現(xiàn)異常報(bào)告(疫情報(bào)告突然增多或減少、傳染病的暴發(fā)等)要及時(shí)處理,并在24小時(shí)內(nèi)將調(diào)查結(jié)果按規(guī)定逐級(jí)上報(bào)。為及時(shí)分析研判疫情,確保疫情報(bào)告質(zhì)量,為防控提供科學(xué)依據(jù),區(qū)疾控中心繼續(xù)實(shí)行疾病預(yù)防控制工作例會(huì)制度(每月16日)。

三、加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè),落實(shí)人禽流感、傳染性非典型肺炎、流感、不明原因肺炎等呼吸道疾病的各項(xiàng)防控措施

完善各項(xiàng)工作預(yù)案,健全組織機(jī)構(gòu)和各項(xiàng)工作制度。2016年要繼續(xù)加強(qiáng)SARS,人感染H5N1禽流感、H7N9禽流感、季節(jié)性流感、中東呼吸綜合征等呼吸道傳染病的防控,完善各項(xiàng)工作預(yù)案,健全組織機(jī)構(gòu)和各項(xiàng)工作制度,及時(shí)調(diào)整相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組、技術(shù)專(zhuān)家小組、疫情處理小組等。制定疫情處置工作流程,明確人員分工。做好控制各類(lèi)傳染病暴發(fā)的技術(shù)、物資儲(chǔ)備;繼續(xù)加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)點(diǎn)的指導(dǎo),完善監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作;加強(qiáng)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)人員診斷、處置及控制傳染病疫情的能力。

1、各級(jí)醫(yī)院要嚴(yán)格按照《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查和管理方案》《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第三版)》和《中東呼吸綜合征疫情防控方案(第二版)》的要求,繼續(xù)開(kāi)展不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè),及時(shí)做好人禽流感、中東呼吸綜合征及其他嚴(yán)重呼吸道傳染病的排查和處理工作。對(duì)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告的不明原因肺炎病例、人禽流感及中東呼吸綜合征疑似病例要及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和核實(shí),同時(shí)電話上報(bào)區(qū)疾控中心。對(duì)病人多批次采集呼吸道標(biāo)本(重點(diǎn)是下呼吸道標(biāo)本)和雙份血標(biāo)本(血清和血塊),送市疾控流感網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè),區(qū)疾控中心及時(shí)將調(diào)查處置情況上報(bào)區(qū)衛(wèi)計(jì)局和市疾控中心,同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)密切接觸者追蹤和管理。發(fā)現(xiàn)人感染H5N1、H7N9、H5N6以及其它型別的禽流感確診病例的地區(qū),要立即開(kāi)展流感樣病例、環(huán)境和禽類(lèi)標(biāo)本的應(yīng)急監(jiān)測(cè)工作。要高度重視中東呼吸綜合征的監(jiān)測(cè)工作,完善與有關(guān)部門(mén)的聯(lián)防聯(lián)控,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的診療意識(shí)和報(bào)告意識(shí),發(fā)現(xiàn)曾前往中東國(guó)家或近期有疫情發(fā)生的國(guó)家的發(fā)熱或不明原因肺炎病例要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病人的流行病學(xué)史;要加強(qiáng)對(duì)朝覲歸國(guó)人員的健康監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)或處置疑似病例。全區(qū)每年至少報(bào)告1例不明原因肺炎病例,調(diào)查處理率、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率、個(gè)案調(diào)查率、標(biāo)本采集率、標(biāo)本檢測(cè)率均達(dá)到100%。

加強(qiáng)感染性疾病科建設(shè),嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的《關(guān)于二級(jí)以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)的通知》、《感染性疾病病人就診流程》等文件要求,進(jìn)一步做好預(yù)檢分診和發(fā)熱門(mén)診的建設(shè)與管理,嚴(yán)格規(guī)范各項(xiàng)工作流程。要加強(qiáng)大眾宣傳教育,增強(qiáng)群眾自我防護(hù)意識(shí);抓好組織、人員、物資的落實(shí),定期組織人禽流感、非典防治演練,提高應(yīng)急反應(yīng)能力和工作人員的自我防護(hù)意識(shí),一旦出現(xiàn)疫情,立即通報(bào)相關(guān)部門(mén)進(jìn)行聯(lián)防聯(lián)控。

2、職業(yè)暴露人群血清學(xué)和環(huán)境禽流感病原學(xué)監(jiān)測(cè):嚴(yán)格按照中疾控印發(fā)的《職業(yè)暴露人群血清學(xué)和環(huán)境高致病性禽流感監(jiān)測(cè)方案(2011年版)》的要求,開(kāi)展職業(yè)暴露人群血清和環(huán)境標(biāo)本的采集和送檢工作。今年繼續(xù)由大橋鎮(zhèn)和桑梓店鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)監(jiān)測(cè)任務(wù),大橋衛(wèi)生院完成15份職業(yè)暴露人群血清采集及單月份15份環(huán)境標(biāo)本的采集任務(wù);桑梓店鎮(zhèn)衛(wèi)生院要完成雙月份15份環(huán)境標(biāo)本的采集任務(wù),采集標(biāo)本的同時(shí)要進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查及標(biāo)本登記,并正確存儲(chǔ),及時(shí)上送區(qū)疾控中心。

3、猩紅熱疫情處置:各單位應(yīng)密切關(guān)注猩紅熱疫情動(dòng)態(tài),區(qū)疾控中心如發(fā)現(xiàn)聚集性或暴發(fā)疫情要及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理,填寫(xiě)個(gè)案調(diào)查表及密切接觸者調(diào)查登記表,對(duì)發(fā)病3天內(nèi)病例及其密切接觸者采集咽拭子標(biāo)本,區(qū)疾控中心檢驗(yàn)科應(yīng)先進(jìn)行初步分離培養(yǎng),疑似菌株上送市疾控中心進(jìn)行復(fù)核鑒定。對(duì)每起聚集或暴發(fā)疫情,發(fā)病3天內(nèi)的病例全部采集標(biāo)本,密切接觸者采集10份標(biāo)本。疫情處置結(jié)束后,寫(xiě)出流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告,上報(bào)市疾控中心。符合國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告規(guī)范的疫情要及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

(1)聚集性疫情:同一幼兒園、學(xué)校等集體單位,1周內(nèi)發(fā)生5例及以上,或同一班級(jí)內(nèi)發(fā)生3例及以上猩紅熱病例;

(2)暴發(fā)疫情:同一幼兒園、學(xué)校等集體單位,1周內(nèi)發(fā)生10例及以上猩紅熱病例。

四、加強(qiáng)以霍亂為重點(diǎn)的腹瀉病防治工作

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、健全組織

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視霍亂、腹瀉病防治工作,建立腹瀉病防治領(lǐng)導(dǎo)小組,完善有關(guān)預(yù)案和方案并認(rèn)真組織實(shí)施。堅(jiān)持預(yù)防為主,嚴(yán)格落實(shí)《霍亂防治方案》及各項(xiàng)技術(shù)措施,建立健全霍亂和腹瀉病防治專(zhuān)業(yè)組織,按時(shí)成立霍亂防治機(jī)動(dòng)隊(duì)。2016年5月1日前,區(qū)疾控中心、市立四院、省交通醫(yī)院、山大二院按要求建立腹瀉病防治機(jī)動(dòng)隊(duì),各機(jī)動(dòng)隊(duì)5月1日至10月31日期間實(shí)行24小時(shí)值班,要做到物資裝備齊全、整潔、實(shí)用、有效和便于攜帶,組織現(xiàn)場(chǎng)疫情處理演練,增強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)能力。為便于霍亂流行時(shí)隔離治療病例,指定市立四院感染性疾病科作為我區(qū)臨時(shí)收治病例點(diǎn)。各單位要利用多種形式開(kāi)展衛(wèi)生防病知識(shí)的宣傳教育工作,提高群眾的自我保護(hù)意識(shí)。進(jìn)一步加強(qiáng)飲水和食品衛(wèi)生的監(jiān)督管理,開(kāi)展以“三管一滅”為中心,以預(yù)防腸道傳染病為重點(diǎn)的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),防止霍亂的水型和食物型暴發(fā)。

(二)切實(shí)加強(qiáng)腹瀉病門(mén)診管理和督導(dǎo)

1、腹瀉病門(mén)診設(shè)置要求:腹瀉病門(mén)診的設(shè)置要符合創(chuàng)建國(guó)家級(jí)衛(wèi)生城市的要求。市及市以上綜合性醫(yī)院,要有單獨(dú)的腹瀉病門(mén)診區(qū),區(qū)縣級(jí)醫(yī)院開(kāi)設(shè)單獨(dú)的腹瀉病門(mén)診,鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院設(shè)專(zhuān)桌,要求功能區(qū)域設(shè)置合理。腹瀉病門(mén)診每年5月1日至10月31日期間開(kāi)診,24小時(shí)應(yīng)診。

2、腹瀉病門(mén)診工作要求:各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行《省醫(yī)療單位腹瀉病門(mén)診工作規(guī)程》、《中國(guó)腹瀉病診斷治療方案》、《省霍亂監(jiān)測(cè)方案》(2012年版)和《霍亂防治手冊(cè)》(第6版),對(duì)就診的腹瀉病病例,逐例填寫(xiě)全省統(tǒng)一的“腹瀉病門(mén)診病例登記簿”。應(yīng)登記其詳細(xì)地址、單位以及現(xiàn)時(shí)投宿地址、聯(lián)系方式等。要求填寫(xiě)項(xiàng)目齊全、字跡清楚,嚴(yán)禁漏登、漏項(xiàng)。腹瀉病門(mén)診處方、化驗(yàn)單要有“腹瀉”標(biāo)記。各級(jí)醫(yī)療單位應(yīng)繼續(xù)推廣口服補(bǔ)液療法,改善腹瀉病例處理。腹瀉病門(mén)診應(yīng)制定嚴(yán)格的工作制度與隔離消毒制度。

3、加強(qiáng)對(duì)腹瀉病門(mén)診的檢查指導(dǎo):區(qū)疾控中心對(duì)駐區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)腹瀉病防治工作情況要經(jīng)常進(jìn)行檢查指導(dǎo),腹瀉病門(mén)診開(kāi)診前、后要進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查。同時(shí)接受市疾控中心檢查、督導(dǎo)。

(三)嚴(yán)格疫情報(bào)告和管理,科學(xué)規(guī)范進(jìn)行疫情調(diào)查處理

1、霍亂:把及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例、早期識(shí)別暴發(fā)、規(guī)范開(kāi)展疫情調(diào)查與處置作為工作重點(diǎn)。發(fā)現(xiàn)霍亂疫情,要嚴(yán)格按照甲類(lèi)傳染病的報(bào)告時(shí)限和方式報(bào)告疫情,按照《霍亂防治手冊(cè)》的具體要求迅速進(jìn)行調(diào)查處理,及時(shí)收集、分析、匯總和上報(bào)個(gè)案調(diào)查表、調(diào)查報(bào)告等資料。

2、傷寒與副傷寒和細(xì)菌性痢疾:區(qū)疾控中心對(duì)發(fā)生的傷寒與副傷寒疫情要及時(shí)調(diào)查,規(guī)范進(jìn)行疫源地處理。流調(diào)及疫源地處理應(yīng)于接到報(bào)告3日內(nèi)進(jìn)行,并于次年3月份之前進(jìn)行疫源地二次處理。要密切關(guān)注細(xì)菌性痢疾疫情動(dòng)態(tài),嚴(yán)格按照《細(xì)菌性和阿米巴痢疾診斷標(biāo)準(zhǔn)》(WS287-2008)規(guī)范細(xì)菌性痢疾的診斷。區(qū)疾控中心對(duì)首末例菌痢病例、重癥死亡病例和聚集性病例要及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,并將調(diào)查情況及時(shí)上報(bào)。

3、病毒性腹瀉:輪狀病毒、諾如病毒是引起感染性腹瀉的常見(jiàn)病原。各單位要嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)計(jì)委制定的《諾如病毒感染暴發(fā)調(diào)查和預(yù)防控制技術(shù)指南(2015版)》的要求,做好諾如病毒感染性腹瀉防制工作。區(qū)疾控中心應(yīng)積極開(kāi)展口服輪狀病毒疫苗免疫接種推廣工作,按時(shí)收集、匯總上報(bào)接種信息,每月5日前上報(bào)。

4、O157∶H7大腸桿菌感染:發(fā)現(xiàn)O157∶H7感染的可疑病例(如血便、血性腹瀉的病例)要登記報(bào)告,并及時(shí)采樣進(jìn)行O157∶H7大腸桿菌的分離培養(yǎng)。O157∶H7感染按乙類(lèi)傳染病的時(shí)限和方式報(bào)告疫情。發(fā)現(xiàn)疫情,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理,采取控制措施避免疫情擴(kuò)散蔓延。

(四)認(rèn)真開(kāi)展霍亂疫源檢索工作

區(qū)疾控中心要有計(jì)劃、有重點(diǎn)地開(kāi)展疫源檢索工作,尤其是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診腹瀉病例的檢索。

1、腹瀉病門(mén)診就診病例檢索:腹瀉病門(mén)診是發(fā)現(xiàn)霍亂病例的前哨,要重點(diǎn)抓好腹瀉病例監(jiān)測(cè),特別是霍亂弧菌(O1群、O139群)的檢索,所有腹瀉病門(mén)診均應(yīng)具備霍亂O1群和O139群快檢條件,做到“逢瀉必登、逢疑必檢”。對(duì)就診的可疑病例應(yīng)作霍亂快診篩檢,對(duì)快檢陽(yáng)性標(biāo)本,立即增菌和培養(yǎng),分離到的疑似菌株迅速送至區(qū)疾控中心進(jìn)行鑒定、復(fù)核;無(wú)培養(yǎng)條件的單位(鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院)可先進(jìn)行快檢,快檢陽(yáng)性的將標(biāo)本接種堿性蛋白胨水增菌培養(yǎng)后立即送轄區(qū)疾控中心檢測(cè)。要求每單位全年腹瀉病病例快診率達(dá)60%以上,霍亂弧菌分離培養(yǎng)率達(dá)10%以上,推廣使用口服補(bǔ)液鹽。執(zhí)行全省首例霍亂病例處理制度,一旦出現(xiàn)首例疫情或暴發(fā)疫情,迅速核實(shí)診斷,及時(shí)采取控制措施,防止疫情繼發(fā)、蔓延。實(shí)行霍亂疫情24小時(shí)值班制度,及時(shí)上報(bào)疫情信息。

2、資料上報(bào):大學(xué)第二醫(yī)院、市立四院和省交通醫(yī)院應(yīng)于4月27日前將本單位腹瀉病防治機(jī)動(dòng)隊(duì)名單上報(bào)至區(qū)疾控中心。5月1日至10月31日開(kāi)診期間,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)做好腸道門(mén)診旬報(bào)表,每月28日將上、中、下旬報(bào)表報(bào)至公共郵箱(),并于5月5日前上報(bào)開(kāi)診情況總結(jié),11月5日前上報(bào)腸道門(mén)診全年工作總結(jié)。區(qū)疾控中心每周一12點(diǎn)前將上周霍亂疫情周報(bào)告(電子版)發(fā)至市疾控中心()。每月5日前做好腸道門(mén)診月報(bào)表及霍亂疫源檢索報(bào)表的匯總和上報(bào)工作。

(五)部分腸道致病菌監(jiān)測(cè)工作

區(qū)級(jí)及以上醫(yī)療單位要加強(qiáng)腹瀉病門(mén)診細(xì)菌病原監(jiān)測(cè),提高腹瀉病例標(biāo)本采集的數(shù)量和質(zhì)量,微生物實(shí)驗(yàn)室除對(duì)腹瀉病例標(biāo)本繼續(xù)做好痢疾菌株的培養(yǎng)外,還要同時(shí)開(kāi)展傷寒與副傷寒及其它沙門(mén)氏菌、O157∶H7及其它致瀉性大腸桿菌和副溶血弧菌培養(yǎng)工作。有條件的醫(yī)療單位還可進(jìn)行空腸彎曲菌、小腸結(jié)腸炎耶爾森氏菌等病原菌的檢測(cè)。二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)至少分離5株腸道致病菌,并完整填寫(xiě)全市統(tǒng)一的菌株送檢信息表,連同分離的疑似菌株,及時(shí)上送轄區(qū)疾控中心進(jìn)行初步鑒定,后報(bào)送市疾控中心做進(jìn)一步鑒定。

(六)菌株管理

菌株保存、運(yùn)送和管理應(yīng)根據(jù)《傳染病防治法》、《中國(guó)醫(yī)學(xué)微生物菌種保藏管理辦法》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的規(guī)定和要求執(zhí)行。區(qū)疾控中心應(yīng)設(shè)立菌株登記本,記錄菌株的來(lái)源與去向(包括上送和銷(xiāo)毀)。霍亂、布病、炭疽等菌株必須逐級(jí)送省疾控中心。

(七)手足口病防制工作

按照“抓早、抓主動(dòng)”的防控策略,早部署、早行動(dòng),明確各項(xiàng)工作任務(wù),在技術(shù)上認(rèn)真落實(shí)國(guó)家、省、市有關(guān)手足口病防控技術(shù)方案的各項(xiàng)措施,規(guī)范開(kāi)展手足口病流行規(guī)律、病原學(xué)及其危險(xiǎn)因素的調(diào)查工作,加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)、疫情處理、健康教育和督導(dǎo)檢查,提高手足口病防控效果。

1、加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)分析、研判和管理工作。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格診斷標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)、規(guī)范、準(zhǔn)確地報(bào)告疫情,對(duì)符合病例定義的手足口病病例應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。診斷重癥死亡病例時(shí),除進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)外,要立即向區(qū)疾控中心電話報(bào)告,同時(shí)做好病例標(biāo)本的采集,配合疾控中心開(kāi)展調(diào)查處理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)手足口病病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)報(bào)告率、報(bào)告及時(shí)率、準(zhǔn)確率和疫情訂正及時(shí)率達(dá)100%。托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性和暴發(fā)疫情時(shí),應(yīng)以最快的方式向區(qū)疾控中心報(bào)告。區(qū)疾控中心要建立疫情分析、預(yù)測(cè)預(yù)警及應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,適時(shí)科學(xué)研判轄區(qū)的疫情形勢(shì),及時(shí)向區(qū)衛(wèi)計(jì)局提供準(zhǔn)確信息,提出防控措施。同時(shí)將疫情動(dòng)態(tài)、病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果反饋給轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)等,指導(dǎo)臨床治療和防控工作。

2、規(guī)范開(kāi)展重癥病例、死亡病例、聚集性和暴發(fā)疫情的調(diào)查處置工作。區(qū)疾控中心要及時(shí)、規(guī)范開(kāi)展重癥病例、死亡病例、聚集性和暴發(fā)疫情的流行病學(xué)調(diào)查和疫情處置,規(guī)范標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),將個(gè)案調(diào)查資料分別錄入數(shù)據(jù)庫(kù)(普通病例數(shù)據(jù)庫(kù)、重癥病例數(shù)據(jù)庫(kù)、死亡病例數(shù)據(jù)庫(kù)、暴發(fā)疫情數(shù)據(jù)庫(kù)),撰寫(xiě)調(diào)查報(bào)告。重癥(含外地病例)、死亡病例疫情調(diào)查處置(包括個(gè)案調(diào)查、標(biāo)本采集)率應(yīng)達(dá)到100%。要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部辦公廳下發(fā)的《手足口病聚集性和暴發(fā)疫情處置工作規(guī)范(2012版)》的要求,發(fā)生聚集性疫情,區(qū)疾控中心應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)開(kāi)展調(diào)查處置。每起暴發(fā)疫情均要填寫(xiě)《手足口病暴發(fā)疫情調(diào)查主要信息登記表》,上報(bào)至突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)。聚集性和暴發(fā)疫情的調(diào)查處理率應(yīng)達(dá)到100%,所有聚集性和暴發(fā)疫情均需撰寫(xiě)調(diào)查處置報(bào)告。調(diào)查報(bào)告要及時(shí)上報(bào)區(qū)衛(wèi)計(jì)局及市疾控中心傳染病防治所。按時(shí)上報(bào)手足口病病例數(shù)據(jù)庫(kù)、《手足口病聚集性病例發(fā)病情況統(tǒng)計(jì)表》和《省手足口病防控工作信息調(diào)度表》,郵箱:。

3、積極開(kāi)展病原學(xué)監(jiān)測(cè)。繼續(xù)做好每月至少5例普通首診病例標(biāo)本的采集和送檢工作。為了增加病原標(biāo)本在時(shí)空分布上的均衡性、代表性,標(biāo)本采集應(yīng)避免在個(gè)別月份突擊采集、采集地點(diǎn)較為固定的現(xiàn)象。所有重癥和死亡病例均需流調(diào)和采樣。每季度至少開(kāi)展一起聚集性疫情全面調(diào)查及采樣工作,要求對(duì)所有病例均進(jìn)行個(gè)案調(diào)查并采樣,調(diào)查報(bào)告要及時(shí)上報(bào)。每起暴發(fā)疫情至少采集5例病例標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。為了保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和有效性,標(biāo)本應(yīng)在病例發(fā)病后盡早采集,做到當(dāng)月發(fā)病,當(dāng)月采集,當(dāng)月送檢(具體要求見(jiàn)《關(guān)于加強(qiáng)手足口病防治工作的通知》濟(jì)天疾控〔2016〕3號(hào))。此外,根據(jù)市疾控中心要求,每年應(yīng)采集2例手足口病病例急性期和恢復(fù)期雙份血清標(biāo)本逐級(jí)送檢(10月份以前完成)。所有采樣的病例均要進(jìn)行個(gè)案調(diào)查,送樣同時(shí)要附個(gè)案流調(diào)表,個(gè)案調(diào)查資料要及時(shí)錄入數(shù)據(jù)庫(kù),每月上報(bào)。

4、強(qiáng)化培訓(xùn),提高流行病學(xué)調(diào)查、疫情處置防制技術(shù)水平。要強(qiáng)化開(kāi)展疫情監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查和醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)等防控技術(shù)人員的培訓(xùn);配合教育部門(mén)做好幼托機(jī)構(gòu)、小學(xué)的教師和校醫(yī)的全員培訓(xùn)。特別是對(duì)重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)場(chǎng)所的一線崗位人員要進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),提高早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早防控的能力。

5、普及健康教育,提高防病意識(shí)和能力。健康教育是手足口病防控的基礎(chǔ),要充分利用報(bào)刊、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體,加大手足口病防治的宣傳力度,做到家喻戶(hù)曉、人人皆知,讓群眾明白手足口病可防、可控、可治,引導(dǎo)廣大群眾提高防病意識(shí),養(yǎng)成文明健康的生活方式和良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。

6、加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,做好重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防控工作。加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)、高發(fā)地區(qū)等重點(diǎn)部位和重點(diǎn)場(chǎng)所的督導(dǎo)和檢查,指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校堅(jiān)持晨午檢制度、缺勤缺課登記制度,落實(shí)消毒措施;督導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立和完善嬰幼兒家長(zhǎng)手足口病防控知識(shí)宣教制度、手足口病轉(zhuǎn)診治療登記制度。做到關(guān)口前移,重心下沉,深入轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、農(nóng)村、社區(qū)進(jìn)行巡回指導(dǎo),指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、農(nóng)村衛(wèi)生室建立轄區(qū)內(nèi)0至7歲兒童登記簿、手足口病患兒隨訪登記簿、宣傳單發(fā)放登記或記錄,指導(dǎo)0至7歲兒童家庭落實(shí)糞便消毒措施,指導(dǎo)家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)嬰幼兒出現(xiàn)手足口病臨床表現(xiàn),立即帶患兒去二級(jí)及以上醫(yī)院、癥狀較重者去定點(diǎn)醫(yī)院就診,防止延誤救治時(shí)機(jī)。督導(dǎo)、檢查和指導(dǎo)要有通知、文書(shū)或記錄,做好文書(shū)資料的檔案保存。

五、落實(shí)《艾滋病防治條例》,強(qiáng)化艾滋病防治措施

2016年,我區(qū)艾滋病防治工作將認(rèn)真貫徹落實(shí)《艾滋病防治條例》及《中國(guó)遏制與防治艾滋病“十三五”行動(dòng)計(jì)劃》,以國(guó)家第三輪艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè)為重點(diǎn),全面落實(shí)五項(xiàng)常規(guī)“任務(wù)”(艾滋病宣傳教育、行為干預(yù)、監(jiān)測(cè)檢測(cè)、隨訪管理、治療關(guān)懷),減少艾滋病新發(fā)感染,降低艾滋病病死率,進(jìn)一步完善政府主導(dǎo)、部門(mén)各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與的艾滋病防治機(jī)制,努力向“零艾滋”邁進(jìn)。

(一)加大全民宣傳及教育工作

1、繼續(xù)推進(jìn)艾滋病防治知識(shí)“五進(jìn)”活動(dòng)(進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭、進(jìn)重點(diǎn)場(chǎng)所),擴(kuò)大宣傳教育的覆蓋面,普遍提高全民艾滋病防治知識(shí)知曉率和自我防護(hù)能力。

2、廣泛開(kāi)展農(nóng)村艾滋病防治知識(shí)宣傳教育,按照《農(nóng)民工預(yù)防艾滋病宣傳教育工程實(shí)施方案》,做好農(nóng)民工輸出地、工作場(chǎng)所及返鄉(xiāng)后等環(huán)節(jié)的宣傳工作。繼續(xù)深入建筑行業(yè)開(kāi)展艾滋病防控宣傳活動(dòng),提高建筑工人艾滋病防治意識(shí)。

3、不斷加大學(xué)校預(yù)防艾滋病宣傳教育工作力度,加強(qiáng)對(duì)青年學(xué)生防艾知識(shí)的警示性教育,繼續(xù)在大、中學(xué)增加健康教育課程,預(yù)防性病、艾滋病。

4、大力開(kāi)展社區(qū)居民,特別是婦女人群的艾滋病宣傳教育工作。根據(jù)重大公共衛(wèi)生服務(wù)艾滋病防治項(xiàng)目要求,婦聯(lián)等機(jī)構(gòu)要開(kāi)展婦女“面對(duì)面”宣傳教育,大橋、桑梓店兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要開(kāi)展艾滋病、性病宣傳教育。

5、堅(jiān)持日常宣傳和重點(diǎn)宣傳相結(jié)合,在組織好世界艾滋病日宣傳活動(dòng)的同時(shí),制作針對(duì)不同人群的宣傳資料和宣傳品,開(kāi)展形式多樣的艾滋病防治知識(shí)宣傳活動(dòng)。

(二)著力推進(jìn)重點(diǎn)人群行為干預(yù)

加強(qiáng)對(duì)男性同性人群和暗人群的健康教育和行為干預(yù)。充分發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督、工商、文化、公安等部門(mén)和一些社會(huì)組織的優(yōu)勢(shì),使各部門(mén)間職責(zé)明確、相互配合,共同做好干預(yù)工作。借助社會(huì)組織,建立交流平臺(tái),定期組織開(kāi)展宣傳教育、外展服務(wù)、同伴教育等活動(dòng),切實(shí)提高高危人群的干預(yù)覆蓋率、艾滋病知識(shí)知曉率、高危人群安全套使用率。鼓勵(lì)賓館、飯店、招待所等服務(wù)場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者,采取適宜方式,保證顧客自主選用安全套,切斷經(jīng)不良傳播艾滋病的途徑。

(三)全面落實(shí)艾滋病綜合防治各項(xiàng)措施

1、進(jìn)一步建立健全我區(qū)艾滋病性病綜合監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),繼續(xù)做好暗、腎透析人群的國(guó)家級(jí)艾滋病、梅毒和丙肝哨點(diǎn)的監(jiān)測(cè)工作。區(qū)疾控中心、濟(jì)軍總院要根據(jù)統(tǒng)一方案要求定期運(yùn)轉(zhuǎn),完成監(jiān)測(cè)工作,動(dòng)態(tài)掌握高危人群艾滋病感染率、性病患病率和危險(xiǎn)行為發(fā)生情況,按照全國(guó)艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)實(shí)施方案要求完成監(jiān)測(cè)工作,上報(bào)信息要做到及時(shí)、準(zhǔn)確、完整,無(wú)邏輯錯(cuò)誤,監(jiān)測(cè)血清要保存一年,以充分發(fā)揮監(jiān)測(cè)作用,為制定防治對(duì)策提供真實(shí)可靠的依據(jù)。

2、各單位要繼續(xù)做好艾滋病疫情報(bào)告工作,每月5日前上報(bào)HIV檢測(cè)份數(shù),確保網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及時(shí)、規(guī)范,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)到100%。同時(shí),區(qū)疾控中心要加大審核力度,避免重報(bào)、誤報(bào)和漏報(bào)。各醫(yī)療單位要準(zhǔn)確完整填寫(xiě)《傳染病報(bào)告卡》,確保聯(lián)系電話、姓名及身份證號(hào)準(zhǔn)確無(wú)誤。《艾滋病相關(guān)信息附卡》中確保戶(hù)籍地址詳細(xì),接觸史、感染途徑及樣本來(lái)源等信息完整準(zhǔn)確,并妥善保存報(bào)告卡(至少3年),區(qū)疾控中心每月下載歷史卡片并做好數(shù)據(jù)備份。定期對(duì)疫情數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研判,及時(shí)掌握艾滋病流行動(dòng)態(tài),為我區(qū)艾滋病防治工作提供依據(jù)。要做好數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)估,定期分析數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)及時(shí)處理。

3、加強(qiáng)對(duì)艾滋病病毒感染者和病人的隨訪管理,提高隨訪質(zhì)量,完成國(guó)家考核指標(biāo)。繼續(xù)做好艾滋病感染者/病人的檔案管理工作。要加強(qiáng)對(duì)新發(fā)現(xiàn)和既往報(bào)告的艾滋病病毒感染者和病人的配偶、固定性伴的艾滋病病毒抗體檢測(cè),每年至少檢測(cè)1次,檢測(cè)率不低于90%,對(duì)新報(bào)告和既往報(bào)告的艾滋病病毒感染者和病人進(jìn)行結(jié)核問(wèn)卷調(diào)查并對(duì)結(jié)核篩查胸片進(jìn)行留存,篩查率不低于90%。

4、要繼續(xù)發(fā)揮艾滋病自愿咨詢(xún)檢測(cè)作為整個(gè)艾滋病防治工作切入點(diǎn)的作用,全面做好自愿咨詢(xún)檢測(cè)工作,提高我區(qū)基層自愿咨詢(xún)檢測(cè)門(mén)診利用率。區(qū)疾控中心將逐步引導(dǎo)咨詢(xún)者就近接受自愿咨詢(xún)檢測(cè)門(mén)診服務(wù),以提高各基層咨詢(xún)門(mén)診的質(zhì)量和利用率。山大二院、市立四院要完成每年200人的咨詢(xún)檢測(cè)任務(wù)。區(qū)疾控中心要加強(qiáng)對(duì)我區(qū)自愿咨詢(xún)檢測(cè)門(mén)診的工作督導(dǎo)和管理,保障其工作有效運(yùn)轉(zhuǎn),確保全年各自愿咨詢(xún)檢測(cè)門(mén)診工作有效率達(dá)100%。

5、依托婚檢、孕檢,做好預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目工作。從2015年開(kāi)始,艾滋病初篩納入國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查及婚前檢查項(xiàng)目,預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目亦正式在我區(qū)實(shí)施,該舉措對(duì)艾滋病感染者的早發(fā)現(xiàn)、早管理、早控制,提高艾滋病篩查率,遏制艾滋病疫情起到重要作用。

6、完善艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室的管理,健全并嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格按照《全國(guó)艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》要求開(kāi)展工作。

(四)認(rèn)真貫徹落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策

及時(shí)為艾滋病病毒感染者和病人提供醫(yī)學(xué)和心理上的幫助,掌握他們的身體狀況和CD4水平,使符合抗病毒治療條件的感染者和病人在知情同意的情況下及時(shí)轉(zhuǎn)診至市傳染病醫(yī)院,使其得到有效治療,規(guī)范填寫(xiě)轉(zhuǎn)診證明材料,同時(shí)開(kāi)展單陽(yáng)家庭的抗病毒治療,并做好資料的收集和上報(bào)工作。

(五)全力做好第三輪全國(guó)艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè)工作

2014年6月,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委確定我區(qū)為第三輪全國(guó)艾滋病綜合防治城市示范區(qū),工作周期為5年(2014年-2018年),我區(qū)積極申報(bào)的《職業(yè)中專(zhuān)艾滋病宣傳干預(yù)項(xiàng)目》獲批,今年即進(jìn)入項(xiàng)目運(yùn)轉(zhuǎn)階段,區(qū)疾控中心要嚴(yán)格按照項(xiàng)目方案要求按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)做好項(xiàng)目工作,以達(dá)到項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)。

六、貫徹《結(jié)核病防治規(guī)劃》,提高結(jié)核病的發(fā)現(xiàn)率

結(jié)核病防治要按照全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃以及《2015年中央補(bǔ)助省結(jié)核病防治項(xiàng)目實(shí)施方案》要求,層層落實(shí)責(zé)任,強(qiáng)化綜合醫(yī)院肺結(jié)核病人的登記、報(bào)告和轉(zhuǎn)診制度,規(guī)范病人的治療和管理,狠抓各項(xiàng)措施的落實(shí)。2016年免費(fèi)實(shí)際檢查數(shù)不低于任務(wù)數(shù)的90%;實(shí)際發(fā)現(xiàn)和免費(fèi)治療數(shù)不低于計(jì)劃的90%;涂陽(yáng)肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率達(dá)到90%以上,肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者的病患者的總體到位率達(dá)到85%以上;DOTS覆蓋率達(dá)100%的水平。

七、采取綜合性防治措施,控制自然疫源性疾病

流行性出血熱防治:全面落實(shí)以“防鼠滅鼠、疫苗接種、健康教育、環(huán)境治理”為主的綜合性防治措施,做好疫點(diǎn)和暴發(fā)點(diǎn)的處理工作,加強(qiáng)疫情報(bào)告和管理,進(jìn)一步控制流行性出血熱疫情。按照《省腎綜合征出血熱監(jiān)測(cè)方案(2013年版)》要求,加強(qiáng)人間疫情和鼠間疫情監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)的同時(shí)完成30份(上下半年各15份)鼠肺標(biāo)本采集任務(wù),并及時(shí)收集、匯總、分析監(jiān)測(cè)資料,評(píng)價(jià)防治措施效果。嚴(yán)格流行性出血熱疫情報(bào)告,對(duì)新發(fā)病人要在72小時(shí)內(nèi)完成首次流行病學(xué)調(diào)查,完整個(gè)案調(diào)查率要求達(dá)到100%,要做好《個(gè)案調(diào)查表》數(shù)據(jù)庫(kù)錄入、審核和每月報(bào)送,新發(fā)病例急性期和恢復(fù)期雙份標(biāo)本采集率要達(dá)到100%。認(rèn)真做好疫點(diǎn)和暴發(fā)點(diǎn)的處理工作,處理率要達(dá)到100%,做好鼠情監(jiān)測(cè)及鼠肺上送任務(wù)(上下半年各送15份),加強(qiáng)宣傳教育工作,積極做好高危人群的預(yù)防接種,提高疫苗接種率。

布病防治:繼續(xù)做好我區(qū)牛、羊養(yǎng)殖從業(yè)人員健康狀況監(jiān)測(cè),做好既往疫點(diǎn)(2013年以來(lái))高危人群血清學(xué)監(jiān)測(cè)工作。每個(gè)新發(fā)疫點(diǎn)高危人群監(jiān)測(cè)數(shù)不得少于30人。布病病例的個(gè)案調(diào)查率要達(dá)到100%,加強(qiáng)與畜牧部門(mén)的溝通,落實(shí)以“畜間檢疫、淘汰病畜、免疫為主”的綜合性防治措施,遏制疫情上升勢(shì)頭。

狂犬病防治:提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),全面落實(shí)以“動(dòng)物和暴露人群免疫為主”的綜合性防治措施,重點(diǎn)做好疫情處理、暴露人群規(guī)范化處置和狂犬病預(yù)防接種門(mén)診的建設(shè)工作。

發(fā)熱伴血小板減少綜合征防治:各單位要按照《省發(fā)熱伴血小板減少綜合征防控工作方案(2015版)》要求,做好疫情監(jiān)測(cè)工作,加強(qiáng)流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),對(duì)可疑病例要及時(shí)采集急性期和恢復(fù)期血清標(biāo)本逐級(jí)上送,以篩查發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例,如確診應(yīng)按照?qǐng)?bào)告規(guī)范填寫(xiě)報(bào)告卡,及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

登革熱防治:按照《中國(guó)疾病預(yù)防控制中心關(guān)于印發(fā)登革熱防治技術(shù)指南的通知》(中疾控傳防發(fā)〔2014〕360號(hào)),做好輸入性登革熱病例的監(jiān)測(cè),各單位醫(yī)務(wù)人員一旦發(fā)現(xiàn)疑似、臨床或?qū)嶒?yàn)室診斷病例,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并采集急性期(發(fā)病5天內(nèi))和恢復(fù)期血標(biāo)本各5ml或腦脊液上送。區(qū)疾控中心要在24小時(shí)之內(nèi)完成初步個(gè)案調(diào)查。

埃博拉出血熱防治:按照中國(guó)疾控中心下發(fā)的埃博拉出血熱防控相關(guān)技術(shù)方案修訂版(中疾控應(yīng)急發(fā)〔2014〕453號(hào))和省衛(wèi)計(jì)委技術(shù)方案要求,做好埃博拉出血熱(歸國(guó))人員的追蹤、健康監(jiān)測(cè)與管理工作,做好病例密接者的判定、隔離觀察和管理工作,一旦發(fā)現(xiàn)留觀病例立即按照規(guī)定程序進(jìn)行運(yùn)轉(zhuǎn),并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告,及時(shí)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集和送檢工作,加強(qiáng)醫(yī)院感染控制,積極開(kāi)展健康教育,做好風(fēng)險(xiǎn)溝通。

寨卡病毒病防治:按照國(guó)家疾控中心下發(fā)的《寨卡病毒病防控方案(第一版)》的要求,認(rèn)真做好寨卡病毒病的監(jiān)測(cè)工作,發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)規(guī)范報(bào)告,并做好流行病學(xué)調(diào)查、疫點(diǎn)處理和蚊媒監(jiān)測(cè)工作。

八、強(qiáng)化措施,落實(shí)地方病防治工作

認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》和《省碘鹽監(jiān)測(cè)方案》,加強(qiáng)對(duì)我區(qū)碘鹽監(jiān)測(cè)工作,完成戶(hù)鹽及非碘鹽用戶(hù)尿樣采集碘含量監(jiān)測(cè)任務(wù);認(rèn)真組織好“全國(guó)碘缺乏病防治日”宣傳活動(dòng),繼續(xù)落實(shí)好中小學(xué)生碘缺乏病防治常識(shí)“一堂課”。

九、多措并舉,落實(shí)寄生蟲(chóng)病防治工作

積極開(kāi)展瘧疾監(jiān)測(cè),加強(qiáng)流動(dòng)人口瘧防管理和“三熱”病人(臨床初診為瘧疾、疑似瘧疾、不明原因的發(fā)熱病人)血檢,密切關(guān)注來(lái)自瘧區(qū)的流動(dòng)人口和自瘧區(qū)返回的居民和出國(guó)勞務(wù)人員。二級(jí)以上醫(yī)院(山大二院、交通醫(yī)院、市立四院、黃河醫(yī)院、重汽醫(yī)院、醫(yī)科院附屬醫(yī)院、醫(yī)院)、兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別完成100份、50份的血檢任務(wù),染色合格率達(dá)90%以上,并于每月2日之前上報(bào)上月瘧疾血檢工作月報(bào)表(郵箱:;傳真電話)。如發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性病人,檢驗(yàn)科一定做好血片(涂制5張標(biāo)準(zhǔn)血片,上送4張,自留1張)、血膜(2份2-3滴直徑為1cm的濾紙血膜)、5ml抗凝全血(EDTA抗凝、-70℃冷凍)的保存與上送。并于每月月底,上送本單位當(dāng)月血檢數(shù)10%的血片(附名單)到區(qū)疾控中心檢驗(yàn)科進(jìn)行復(fù)檢。2016年,繼續(xù)嚴(yán)防輸入性瘧疾病例的發(fā)生與流行,鞏固消除瘧疾成果,各單位要采取多種形式做好4.26瘧疾宣傳日宣傳工作。

篇9

我市艾滋病防治工作的總體目標(biāo)是:阻斷醫(yī)源性傳播,切斷母嬰傳播,遏制經(jīng)性接觸傳播,艾滋病病毒感染者和患者得到有效救治,困難家庭得到有效救助,艾滋病疫情得到有效控制。

為了切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作的領(lǐng)導(dǎo),建立有效的防治協(xié)調(diào)機(jī)制,市政府決定成立市防治艾滋病工作委員會(huì),對(duì)艾滋病防治工作的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行分解,并與各地、各有關(guān)部門(mén)簽訂責(zé)任狀,實(shí)行目標(biāo)考核,強(qiáng)化各地、各部門(mén)的責(zé)任意識(shí)。各地、各部門(mén)要按照要求,貫徹防治政策,采取有效措施,切實(shí)完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。

二、普及防治知識(shí),營(yíng)造健康環(huán)境

堅(jiān)持面向群眾、面向農(nóng)村和經(jīng)常性宣傳教育與重點(diǎn)教育相結(jié)合的原則,廣泛宣傳艾滋病防治知識(shí)和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí),宣傳黨和政府的防治措施和關(guān)愛(ài)政策,使公眾了解艾滋病的傳播途徑,掌握預(yù)防知識(shí)和方法,建立文明健康的生活方式。

(一)新聞宣傳單位要把艾滋病防治和無(wú)償獻(xiàn)血宣傳教育列入工作計(jì)劃,開(kāi)展經(jīng)常性宣傳活動(dòng)。廣播、電視、報(bào)紙等新聞媒體要開(kāi)辟專(zhuān)欄,播出或刊登艾滋病防治和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)的節(jié)目。

(二)教育部門(mén)要將艾滋病防治和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)納入普通中學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校和高等學(xué)校教學(xué)計(jì)劃,保證教學(xué)課時(shí)。

(三)衛(wèi)生、計(jì)生等部門(mén)要組織編印宣傳資料和光盤(pán),廣泛發(fā)放資料。計(jì)生部門(mén)也要充分發(fā)揮農(nóng)村基層宣傳服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的作用,開(kāi)展預(yù)防艾滋病的宣傳和服務(wù)。做到村村設(shè)置宣傳專(zhuān)欄,張貼宣傳掛圖和刷寫(xiě)宣傳標(biāo)語(yǔ),戶(hù)戶(hù)都有宣教材料。

(四)文化、公安、工商、交通、計(jì)生和衛(wèi)生等有關(guān)部門(mén)要密切配合,相互支持,切實(shí)加強(qiáng)公共服務(wù)場(chǎng)所管理,在公共服務(wù)場(chǎng)所設(shè)置艾滋病防治知識(shí)和干預(yù)措施宣傳教育專(zhuān)欄,在醒目地方張貼宣傳畫(huà),在方便群眾自取的地方擺放宣傳教育材料。

三、強(qiáng)化防治措施,遏制疫情蔓延

(一)建立疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度。衛(wèi)生行政部門(mén)要開(kāi)展高危人群基數(shù)調(diào)查、行為學(xué)調(diào)查、采樣檢測(cè)等工作;各類(lèi)醫(yī)療、治療門(mén)診,重點(diǎn)區(qū)鎮(zhèn)處場(chǎng)衛(wèi)生院要建立自愿咨詢(xún)檢測(cè)點(diǎn),實(shí)施免費(fèi)自愿咨詢(xún)檢測(cè);公安、司法行政部門(mén)要對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所中確定的高危行為者全部實(shí)施檢測(cè);各地、各相關(guān)部門(mén)要嚴(yán)格疫情報(bào)告制度和管理,及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)艾滋病疫情,對(duì)瞞報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)和謊報(bào)疫情者,依法追究相關(guān)人員的責(zé)任。

(二)實(shí)施危險(xiǎn)行為干預(yù)。公安部門(mén)要依法嚴(yán)厲打擊、、販毒和吸毒、注射等違法犯罪活動(dòng);衛(wèi)生部門(mén)要實(shí)施娛樂(lè)場(chǎng)所100%安全套使用項(xiàng)目,公共場(chǎng)所管理、經(jīng)營(yíng)單位要采取適宜形式宣傳推廣使用安全套,設(shè)置安全套自動(dòng)售套機(jī),加強(qiáng)對(duì)娛樂(lè)場(chǎng)所工作人員和服務(wù)對(duì)象的健康教育。

(三)阻斷母嬰傳播。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)做好阻斷母嬰傳播工作,對(duì)孕婦實(shí)行免費(fèi)艾滋病病毒抗體檢測(cè),對(duì)抗體陽(yáng)性者建議終止妊娠,不愿意終止妊娠者免費(fèi)發(fā)放藥物進(jìn)行預(yù)防,并對(duì)孕產(chǎn)婦宣傳預(yù)防母嬰傳播知識(shí)。

(四)杜絕醫(yī)源性傳播。各地各部門(mén)要廣泛動(dòng)員全社會(huì)健康適齡人員積極參加無(wú)償獻(xiàn)血,提高無(wú)償獻(xiàn)血率。衛(wèi)生部門(mén)要切實(shí)加強(qiáng)血液管理,加強(qiáng)對(duì)血站建設(shè),組織開(kāi)展血液生物制品專(zhuān)項(xiàng)治理,衛(wèi)生、公安、食品藥品監(jiān)管部門(mén)要嚴(yán)厲打擊非法采供血行為。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)血液檢測(cè),確保臨床用血的艾滋病抗體檢測(cè)率達(dá)到100%。全市強(qiáng)制推廣使用一次性輸液器、注射器和輸血器,加強(qiáng)對(duì)一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用后毀形、消毒、回收和銷(xiāo)毀的監(jiān)管,加強(qiáng)對(duì)重復(fù)使用的醫(yī)療器械的消毒管理,防止醫(yī)源性傳播。

(五)加強(qiáng)感染者管理和病人救治工作。市疾病預(yù)防控制中心要為艾滋病病毒感染者和患者建立檔案,嚴(yán)格保密制度,加強(qiáng)日常管理,每月隨訪一次。公安、司法部門(mén)要依法追究惡意傳播疾病的艾滋病病毒感染者或患者的責(zé)任,并采取有效措施,為羈押和被監(jiān)管人員中的艾滋病病毒感染者和患者設(shè)立專(zhuān)門(mén)場(chǎng)所。衛(wèi)生部門(mén)對(duì)確診病人要按照輕癥分散隨診,上門(mén)服務(wù),重癥入住定點(diǎn)醫(yī)院治療的方式,為艾滋病患者提供抗病毒治療服務(wù)。要定期派員下鄉(xiāng),開(kāi)展巡回技術(shù)指導(dǎo)和隨訪病人工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理各種副反應(yīng)。對(duì)尚未發(fā)病的艾滋病病毒感染者,要免費(fèi)發(fā)放抗機(jī)會(huì)性感染的預(yù)防藥物。

四、落實(shí)救助政策,實(shí)施社會(huì)關(guān)愛(ài)

各地政府要認(rèn)真落實(shí)救助政策,對(duì)艾滋病病毒感染者、患者及其家庭成員實(shí)施社會(huì)關(guān)愛(ài),消除歧視和社會(huì)恐慌,維護(hù)正常的社會(huì)秩序。

(一)民政部門(mén)要將農(nóng)村艾滋病病毒感染者困難家庭納入全市農(nóng)村特困人口救助范圍。農(nóng)稅部門(mén)要按相關(guān)農(nóng)村特困人員生活救助及醫(yī)療救助政策,免除其農(nóng)業(yè)稅及農(nóng)業(yè)稅附加;民政、勞動(dòng)社會(huì)保障部門(mén)將城市貧困艾滋病病毒感染者家庭納入低保范圍,落實(shí)城市居民最低生活保障對(duì)象生活補(bǔ)助及醫(yī)療政策;死亡的艾滋病患者由所在地政府負(fù)責(zé)安葬。

(二)衛(wèi)生部門(mén)對(duì)艾滋病患者實(shí)行入住定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行免費(fèi)抗病毒治療,對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病患者所需相關(guān)疾病治療藥物費(fèi)用給予適當(dāng)減免;勞動(dòng)社會(huì)保障部門(mén)對(duì)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的艾滋病患者可放寬基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍,其費(fèi)用列入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支出范圍。

(三)教育部門(mén)對(duì)艾滋病患者子女、艾滋病孤兒及兒童艾滋病病毒感染者免除九年義務(wù)教育期間的雜費(fèi)和課本費(fèi);對(duì)符合高中、普通高校入學(xué)條件者,實(shí)行統(tǒng)一建檔,跟蹤救助,資助其完成學(xué)業(yè)。

(四)鼓勵(lì)親屬和社會(huì)收養(yǎng)或寄養(yǎng)艾滋孤兒,無(wú)人領(lǐng)養(yǎng)或收養(yǎng)的艾滋孤兒由民政部門(mén)登記審核后入住公立福利機(jī)構(gòu)。對(duì)收養(yǎng)或寄養(yǎng)艾滋孤兒的家庭,市政府按入住公立福利機(jī)構(gòu)同等標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助;將艾滋孤老列入五保對(duì)象,實(shí)行集中或分散供養(yǎng)。

(五)對(duì)有生產(chǎn)能力的艾滋病病毒感染者及患者,由所在地政府提供必要的生產(chǎn)資料,支持其開(kāi)展生產(chǎn)自救;對(duì)返鄉(xiāng)接受預(yù)防和治療服務(wù)的艾滋病病毒感染者和患者,由所在地政府提供就業(yè)機(jī)會(huì)。

(六)對(duì)經(jīng)輸血感染的艾滋病患者,由市政府建立專(zhuān)項(xiàng)救助基金,實(shí)行定向救助。

五、加強(qiáng)基礎(chǔ)工作,提高防治水平

篇10

1資料與方法

1.1一般資料 2011年4月~2013年12月30日全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治入院的住院患者170501例。

1.2方法

1.2.1 HIV抗體檢測(cè) 采患者靜脈血3 mL,送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè),按照《全國(guó)艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》以酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)(Enzyme Linked immunosorbentassay ELISA)進(jìn)行定性篩查,陽(yáng)性標(biāo)本進(jìn)行復(fù)檢。符合送檢確認(rèn)的標(biāo)本由縣疾控中心送上級(jí)疾控中心確定實(shí)驗(yàn)室,應(yīng)用蛋白免疫印跡實(shí)驗(yàn)(Western blotting,WB)確認(rèn)。

1.2.2建立工作機(jī)制 醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)基本信息收集(包括姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、家庭住址等)采血、檢測(cè);疾控中心負(fù)責(zé)后續(xù)服務(wù)管理(包括結(jié)果告知、隱私保護(hù)、流行病學(xué)調(diào)查、配偶或性伴跟蹤篩查及相關(guān)預(yù)防治療、關(guān)懷救助等),形成工作機(jī)制,縣衛(wèi)生局組織領(lǐng)導(dǎo),縣疾控中心與醫(yī)療機(jī)構(gòu)相互配合,各負(fù)其責(zé),新農(nóng)合提供檢測(cè)費(fèi)報(bào)銷(xiāo),形成PITC服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用EXCEL 2003進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入,用SPSS 18.0軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn),P

2結(jié)果

全縣有1家綜合醫(yī)院、4家縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)、15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,開(kāi)展了醫(yī)務(wù)人員為住院患者提供HIV檢測(cè),2011年4月~2013年12月,全縣170501例住院患者接受了HIV檢測(cè),篩查并確認(rèn)HIV/AIDS65例。

2.1綜合醫(yī)院HIV檢出情況 縣人民醫(yī)院有18個(gè)臨床科室,除新生兒科、兒科、ICU三個(gè)科室未開(kāi)展HIV篩查外,其余15個(gè)科室均開(kāi)展了住院患者HIV檢測(cè)。2011~2013年分別有15426、20799、19579人次接受了HIV抗體檢測(cè),3年共新發(fā)現(xiàn)感染者50例,其中內(nèi)科占60%,包括呼吸內(nèi)科9例、消化內(nèi)科6例,內(nèi)分泌科5例、血心管腎內(nèi)科5例、中醫(yī)科3例、感染科2例;外科占40%,包括普外6例、泌尿外科3例、胸外科3例、骨科3例、婦科3例、五官科2例。

2.2綜合醫(yī)院與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)比較 全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIV檢出分別為;綜合醫(yī)院50例占76.92%(50/65),4家縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)占16.92%(11/65),15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占6.15%(4/65),綜合醫(yī)院住院患者數(shù)占全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)總住院數(shù)的32.73%,而發(fā)現(xiàn)確診的HIV感染者占全縣76.92%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,綜合醫(yī)院與其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者HIV陽(yáng)性檢出率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=57.68,P

3討論

《中國(guó)遏制與防治艾滋病"十二五"行動(dòng)計(jì)劃》提出了擴(kuò)大監(jiān)測(cè)檢測(cè)覆蓋面,最大限度發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者[2]。南漳縣衛(wèi)生行政部門(mén)采取一系列擴(kuò)大HIV檢測(cè)措施,要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員為患者提供HIV檢測(cè)(PITC),把住院患者HIV檢測(cè)作為常規(guī)項(xiàng)目,既擴(kuò)大了檢測(cè)覆蓋面,提高了檢測(cè)可及性,又有效地發(fā)現(xiàn)了艾滋病病毒感染者,促進(jìn)了艾滋病防治工作的早發(fā)現(xiàn)、早治療的開(kāi)展[3]。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取合理的HIV檢測(cè)費(fèi),并納入新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)。使新農(nóng)合資金流向公共衛(wèi)生服務(wù),實(shí)現(xiàn)人人享受公共衛(wèi)生均等化[4]。

南漳縣人民醫(yī)院作為縣級(jí)唯一綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu),在開(kāi)展PITC工作中發(fā)揮著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。①醫(yī)療技術(shù)上的優(yōu)勢(shì),科室設(shè)置合理檢測(cè)儀器先進(jìn), "疑難病癥"都集中在縣綜合醫(yī)院救治,②地理位置上的優(yōu)勢(shì),縣人民醫(yī)院地處縣人民政府所在地,人口密集,住院患者數(shù)量明顯高于其它縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生院。③高危行為的特殊性,以農(nóng)民工為主的流動(dòng)人口、居無(wú)定所,遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)和親人,正處于旺盛期,容易從事易活動(dòng),逐漸成為艾滋病易感染群[5-6],又怕隱私暴露,都愿到縣人民醫(yī)院來(lái)住院治療,有利于避免就診者談及敏感問(wèn)題時(shí)發(fā)生"羞恥感"和"不好意思"。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)是艾滋病防治的重要組織部分,尤其在擴(kuò)大檢測(cè),抗機(jī)會(huì)性感染治療方面發(fā)揮著重要作用,也是承擔(dān)傳染病防治的重要專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)[7]。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是實(shí)施PITC的主體,疾控部門(mén)作為技術(shù)支持,相互配合,分工協(xié)作,有利于艾滋病感染者的后續(xù)治療與管理。發(fā)現(xiàn)感染者不是最終目的,主要是為了早期發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者,早期診斷,盡早為他們提供治療救助,減少傳播他人的機(jī)會(huì),最終控制其流行。

參考文獻(xiàn):

[1]UNAIDS.WHO.Guidance on Provider-initiated HIV testing and counseling in henalth facilities[R].2007.

[2]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.中國(guó)遏制與防治艾滋病"十二五"行動(dòng)計(jì)劃[S].2012.

[3]劉德清,李新,韓建華,等.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展PITC效果評(píng)估[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué),2014,25(1):98-99.

[4]陳仁友,張芙蓉,陶小潤(rùn),等.艾滋病治療費(fèi)用納入新型龍村合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)目梢苑治鯷J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2012,26(1):19-22.

篇11

【關(guān)鍵詞】 獲得性免疫缺陷綜合征;綜合預(yù)防;知識(shí);學(xué)生保健服務(wù)

艾滋病在中國(guó)的流行已進(jìn)入了快速增長(zhǎng)期,目前既無(wú)疫苗,也無(wú)可治愈藥物,健康教育被公認(rèn)為是最有效的預(yù)防和控制艾滋病的手段[1]。從2004至2005年,筆者對(duì)廣州市教育系統(tǒng)學(xué)校衛(wèi)生工作人員開(kāi)展系列預(yù)防艾滋病知識(shí)培訓(xùn),在培訓(xùn)前后對(duì)學(xué)員進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查,旨在了解學(xué)校衛(wèi)生工作者對(duì)艾滋病防治知識(shí)的掌握程度,探討運(yùn)用參與式教學(xué)法(PLA)進(jìn)行艾滋病培訓(xùn)的效果,為今后開(kāi)展艾滋病健康教育提供參考依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 選取廣州市教育系統(tǒng)在職校醫(yī)(護(hù))、健康教育教師共239名,由學(xué)校選派,其中醫(yī)護(hù)人員194名(81.2%),健康教育教師45名(18.8%);年齡為20~63歲。

1.2 方法

1.2.1 培訓(xùn)方法及內(nèi)容 培訓(xùn)分多期進(jìn)行,每期30~40人,培訓(xùn)時(shí)間均為3 d。運(yùn)用參與式教學(xué)法(PLA)對(duì)學(xué)員進(jìn)行預(yù)防艾滋病專(zhuān)題培訓(xùn),包括參與式教學(xué)法介紹、主持人技巧、參與式教學(xué)示范課(《艾滋病與艾滋病防治》、《生殖與避孕》)、分組進(jìn)行教案討論、各組試教、教學(xué)總結(jié)等。

1.2.2 問(wèn)卷調(diào)查 采用廣州市健康教育研究所提供的“機(jī)關(guān)團(tuán)體人員預(yù)防艾滋病相關(guān)知識(shí)、態(tài)度、行為調(diào)查問(wèn)卷”,分為前測(cè)卷和后測(cè)卷。問(wèn)卷包括艾滋病知識(shí)、態(tài)度、行為傾向3部分,共31題。由學(xué)員在培訓(xùn)前、后獨(dú)立完成。培訓(xùn)前、后發(fā)放問(wèn)卷239份,回收有效前測(cè)問(wèn)卷198份,有效后測(cè)問(wèn)卷212份。

1.2.3 數(shù)據(jù)處理 采用計(jì)算機(jī)編寫(xiě)程序(Foxpro),對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。

2 結(jié)果

2.1 總體效果 由表1可見(jiàn),培訓(xùn)后學(xué)校衛(wèi)生工作者知識(shí)、態(tài)度、行為得分均顯著提高,且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均

2.2 艾滋病知識(shí)掌握情況 培訓(xùn)前40%的學(xué)員不知道我國(guó)艾滋病流行已進(jìn)入快速增長(zhǎng)期,有近40%的人認(rèn)為“咳嗽、打噴嚏、蚊叮蟲(chóng)咬、與艾滋病病毒感染者和病人同池游泳”是傳播艾滋病的途徑,60%知道“及早診治并治愈性病可減少感染艾滋病的危險(xiǎn)”、“目前沒(méi)有預(yù)防艾滋病的疫苗”、“使用安全套不可100%預(yù)防經(jīng)性傳播的艾滋病”等預(yù)防艾滋病的知識(shí);僅55%知道“預(yù)防經(jīng)血液傳播感染艾滋病的途徑”,只有10%的學(xué)員同意“性幻想、禁欲、自我刺激和”可以減少患性病或艾滋病的機(jī)會(huì),74%的學(xué)員知道“消除歧視是預(yù)防和控制艾滋病的重要方面”。掌握得較好的知識(shí)是“艾滋病病毒可以在血液、、乳汁、陰道分泌物中發(fā)現(xiàn)”、“共用注射器吸毒是傳播艾滋病的重要途徑之一”等,答對(duì)率達(dá)97%以上。

2.3 對(duì)艾滋病的態(tài)度 由表2可見(jiàn),培訓(xùn)后大部分學(xué)員在觀念和態(tài)度上有普遍提高,但僅有2項(xiàng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均

2.4 預(yù)防艾滋病的行為傾向 培訓(xùn)后,大部分學(xué)員艾滋病的相關(guān)行為傾向有所改善,且其中4項(xiàng)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均

3 討論

學(xué)校衛(wèi)生工作人員是學(xué)校開(kāi)展預(yù)防艾滋病健康教育的主力軍。研究發(fā)現(xiàn),培訓(xùn)前廣州市學(xué)校衛(wèi)生工作人員對(duì)艾滋病知識(shí)的掌握情況并不理想,可能與學(xué)校衛(wèi)生人員和教師更新預(yù)防艾滋病知識(shí)的積極性不高,以及對(duì)艾滋病的危害性認(rèn)識(shí)不夠,認(rèn)為艾滋病離自己還很遙遠(yuǎn)有關(guān)。

預(yù)防艾滋病專(zhuān)題培訓(xùn)(健康教育)能迅速改善學(xué)校衛(wèi)生工作人員“知、信、行”水平,此次研究結(jié)果也證實(shí)了這一點(diǎn)。但僅憑一次培訓(xùn)只能提高學(xué)員艾滋病知識(shí)水平,不足以完全改變他們的觀點(diǎn)和行為。因此,建議對(duì)教師的培訓(xùn)采取循序漸進(jìn)、逐步深入的方法,為教師提供更多獲取最新專(zhuān)業(yè)信息的途徑,如定期培訓(xùn)、網(wǎng)上信息等。尤其是參與式教學(xué)法(PLA)在艾滋病培訓(xùn)中有較好的效果。PLA便于學(xué)員更形象地理解問(wèn)題,同時(shí)可以調(diào)動(dòng)課堂氣氛,使學(xué)員更積極、更專(zhuān)注,培訓(xùn)效果明顯[2]。

4 參考文獻(xiàn)

[1] 尹得軍,樊紅光,尹曉靜.健康教育是預(yù)防艾滋病最有效的疫苗.中國(guó)健康教育,2000(1).

篇12

二、來(lái)訪人員接待情況:

1.截至目前街道共辦理生育服務(wù)證151本,其中一孩生育服務(wù)證100本,二孩生育服務(wù)證51本。

2.截至目前街道共補(bǔ)辦獨(dú)生子女證2本。

3.截至目前協(xié)助拆遷相關(guān)接待工作:接待各拆遷工作組協(xié)助辦理拆遷人員B超認(rèn)定蓋章21人。

4.截至目前接待咨詢(xún)計(jì)生法律、政策、計(jì)生技術(shù)服務(wù)、孕前優(yōu)生服務(wù)及政審工作(入黨、職位升遷、錄用聘用人員)、年審等1228人次。

三、“保障措施”落實(shí)情況

(一)2020年街道免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查任務(wù)數(shù)為58對(duì),截至目前街道完成了58對(duì),完成率達(dá)100%,并將孕優(yōu)檢查單送到孕優(yōu)對(duì)象手中,送達(dá)率100%。

(二)長(zhǎng)效避孕節(jié)育措施落實(shí)情況。

截至2020年11月30日街道已落實(shí)避孕措施3194人,其中男扎0人,女扎22人,安環(huán)2773人,398人。本期落實(shí)安環(huán)213人,取環(huán)7人。

(三)流動(dòng)人口計(jì)劃生育信息管理及時(shí)、到位。

截至2020年11月30日街道流動(dòng)人口總數(shù)2027人,流出1995人,流入32人,其中流入已婚育齡婦女11人。

(四)醫(yī)療救助工作。

截至目前關(guān)于特別扶助家庭申請(qǐng)醫(yī)療救助特扶醫(yī)療救助14人共計(jì)發(fā)放醫(yī)療救助31403.00元。

(五)發(fā)放2019年0-18周歲獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)金302戶(hù)530人共計(jì)31800.00元。2020年0-18周歲獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)金年審工作及申報(bào)工作。2020年0-18周歲獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)金情況:退出52戶(hù)94人,新增0戶(hù)0人,2020年應(yīng)享受0-18周歲獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)金302戶(hù)530人共計(jì)31800.00元。

(六)健康檔案云平臺(tái)收集、錄入工作。

2020年收集健康檔案云平臺(tái)信息2018條,錄入信息身份證錯(cuò)誤808條,身份證重復(fù)14條,身份證證號(hào)與性別不符8條,身份證與出生日期不符64條,基本信息缺失171人,多戶(hù)籍管理416條,出生證明比對(duì)159條,分娩登記比對(duì)378人。按上級(jí)要求完成率100%。

(七)特扶關(guān)懷工作:失獨(dú)、傷殘的獨(dú)生子女家庭是計(jì)劃生育的特殊群體。

加強(qiáng)特扶關(guān)懷宣傳工作,包括:(1)計(jì)劃生育特殊家庭醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)政策宣傳;(2)計(jì)劃生育特殊家庭愛(ài)心服務(wù)卡(雙崗聯(lián)系人、簽約醫(yī)生)政策宣傳;(3)街道已納入計(jì)劃生育特殊家庭特扶人員免費(fèi)體檢、體檢時(shí)間安排宣傳;(4)計(jì)劃生育特殊家庭享受住院護(hù)理補(bǔ)貼政策宣傳;(5)計(jì)劃生育特殊家庭醫(yī)療救助政策宣傳;(6)省提高計(jì)劃生育特殊家庭特別扶助標(biāo)準(zhǔn)宣傳。并向特扶人員發(fā)放街道免費(fèi)體檢通知單、計(jì)劃生育家庭享受住院護(hù)理補(bǔ)貼告知書(shū),街道對(duì)已享受計(jì)劃生育特殊家庭扶助關(guān)懷政策宣傳面達(dá)100%。

2020年9月組織特殊人群34人到街道衛(wèi)生院開(kāi)展免費(fèi)體檢工作。

建立健全計(jì)劃生育特殊家庭聯(lián)系人情況,并將愛(ài)心牽手服務(wù)卡、服務(wù)聯(lián)系人情況已發(fā)放到特殊人群家中。

落實(shí)一名固定的簽約服務(wù)醫(yī)生。

建立街道村兩級(jí)干部“雙崗”聯(lián)系制度,確保每戶(hù)計(jì)劃生育特殊困難家庭的聯(lián)系干部。

建立和完善計(jì)劃生育特殊困難家庭關(guān)懷關(guān)愛(ài)系統(tǒng)信息錄入工作,街道每季度進(jìn)行一次計(jì)劃生育特殊困難家庭關(guān)懷關(guān)愛(ài)系統(tǒng)信息錄入工作。

發(fā)放2019年特扶家庭居民醫(yī)療保險(xiǎn)53人14640.00元,養(yǎng)老保險(xiǎn)一次性補(bǔ)助300.00元,手術(shù)并發(fā)癥及醫(yī)保補(bǔ)助1人2650.00元,特殊人員政府買(mǎi)單6人5760.00元。

申請(qǐng)?zhí)胤黾彝ゾ用襻t(yī)療保險(xiǎn)40人12940.00元,養(yǎng)老保險(xiǎn)一次性補(bǔ)助400.00元,代繳養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)助100.00元

(八)2020年農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助和計(jì)劃生育家庭特別扶助資金全部發(fā)放到位。

(九)2021年新增獎(jiǎng)特扶130人,其中獎(jiǎng)扶126人,特扶4人,已完成個(gè)人申報(bào),村級(jí)、街道級(jí)初審及公示,并將資料上報(bào)區(qū)衛(wèi)健局復(fù)核。

(十)2020年獎(jiǎng)特扶年審工作,獎(jiǎng)勵(lì)扶助978人,特扶34人,現(xiàn)正在工作籌備中。

(十一)村計(jì)生工作人員業(yè)務(wù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、管理。

月召開(kāi)例會(huì),通報(bào)上月計(jì)生工作情況,安排當(dāng)月計(jì)生工作。

(十二)計(jì)生資料檔案歸檔。

將2019年所有資料進(jìn)行檔案歸檔工作。

四、病毒肺炎常態(tài)化防控。

街道黨工委、辦事處高度重視,按照病毒肺炎防控工作要求,成立了區(qū)街道病毒肺炎防控聯(lián)動(dòng)機(jī)制小組,針對(duì)肺炎制定了相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案和工作方案。街道防控工作做到“街道村(社區(qū))一盤(pán)棋”,依法防控,分類(lèi)施策,強(qiáng)化部署措施的落實(shí),切實(shí)做到外防輸入,內(nèi)防輸出,堅(jiān)決防止疫情反彈蔓延,堅(jiān)決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)。在疫情防控期間設(shè)立高速監(jiān)測(cè)點(diǎn),對(duì)全街道8866戶(hù),19957人全覆蓋大排查,累計(jì)居家醫(yī)學(xué)觀察810例,集中醫(yī)學(xué)觀察5例,其中湖北返鄉(xiāng)(或途經(jīng)湖北)136例,北京返鄉(xiāng)人員8例,青島返鄉(xiāng)2例,境外返鄉(xiāng)3人,成都返鄉(xiāng)75人,切實(shí)做到“情況明,底數(shù)明”,為疫情防控工作正常有序開(kāi)展,轄區(qū)范圍內(nèi)未發(fā)生一例病例。

篇13

在新農(nóng)合工作中,市新農(nóng)合辦公室加強(qiáng)了對(duì)新農(nóng)合試點(diǎn)縣的指導(dǎo),逐步完善試點(diǎn)實(shí)施方案,建立完善了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為、服務(wù)價(jià)格和費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制,建立了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期評(píng)議制度,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品名錄和診療目錄執(zhí)行情況、參合農(nóng)民自負(fù)醫(yī)藥費(fèi)用占總醫(yī)藥費(fèi)用的比例等重要指標(biāo)進(jìn)行定期分析、評(píng)價(jià)和通報(bào)。積極引導(dǎo)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷規(guī)范醫(yī)療行為,改善服務(wù)態(tài)度,提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量,確保農(nóng)民得到方便、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),確保新農(nóng)合制度在我市的平穩(wěn)運(yùn)行。

二、“完成市緊急救援中心建設(shè),確保年內(nèi)投入使用。啟動(dòng)西區(qū)綜合性醫(yī)院建設(shè)”

關(guān)于市緊急救援中心建設(shè),目前周邊居民已經(jīng)完成拆遷60余戶(hù),尚有2戶(hù)至今未拆,造成工程建設(shè)無(wú)法順利開(kāi)展。

關(guān)于西區(qū)綜合性醫(yī)院建設(shè),已經(jīng)和市規(guī)劃局協(xié)調(diào),西區(qū)綜合醫(yī)院用地已經(jīng)列入西區(qū)建設(shè)整體規(guī)劃。目前正在通過(guò)招商引資方式引進(jìn)建設(shè)資金。

三、“加強(qiáng)艾滋病防治,對(duì)定點(diǎn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院艾滋病救治防治給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼,落實(shí)艾滋病救治防治鄉(xiāng)村一線醫(yī)務(wù)人員待遇,提高艾滋病救治水平”

進(jìn)一步鞏固了艾滋病各項(xiàng)防控措施。一是進(jìn)一步加強(qiáng)了防控能力建設(shè)。目前全市共有35個(gè)HIV初篩實(shí)驗(yàn)室、3個(gè)HIV確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室和31個(gè)自愿咨詢(xún)檢測(cè)室,并設(shè)立了各種監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)。各縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)均建立了VCT室,開(kāi)展規(guī)范化咨詢(xún)、檢測(cè)工作;90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和60%的村衛(wèi)生室能提供咨詢(xún)和預(yù)防保建服務(wù),其中疫情高發(fā)村衛(wèi)生室達(dá)到100%。二是進(jìn)一步強(qiáng)化了干預(yù)措施。對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行HIV檢測(cè),對(duì)陽(yáng)性孕產(chǎn)婦實(shí)施了阻斷隔離。繼續(xù)鞏固和完善了無(wú)償獻(xiàn)血制度,進(jìn)一步加強(qiáng)血液質(zhì)量監(jiān)測(cè),確保臨床用血安全。三是繼續(xù)加強(qiáng)艾滋病疫情監(jiān)測(cè)與管理。全市啟動(dòng)了艾滋病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),開(kāi)展全市艾滋病數(shù)據(jù)庫(kù)核查工作,規(guī)范完善我市艾滋病數(shù)據(jù)庫(kù)。實(shí)行疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào),艾滋病病毒感染者、發(fā)病和死亡病例季報(bào)疫情準(zhǔn)確率和及時(shí)率達(dá)98%以上。四是加強(qiáng)HIV感染者配偶的管理工作。實(shí)行單方HIV感染者配偶隨訪報(bào)告制度,建立數(shù)據(jù)庫(kù),單陽(yáng)家庭全部納入數(shù)據(jù)庫(kù)信息管理,保證庫(kù)信息準(zhǔn)確率100%。五是加強(qiáng)艾滋病自愿咨詢(xún)檢測(cè)工作。發(fā)現(xiàn)初篩陽(yáng)性者均已實(shí)施上報(bào),確認(rèn)陽(yáng)性的納入了網(wǎng)絡(luò)直報(bào),開(kāi)展了定期隨訪與檢測(cè)。

進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療救治體系建設(shè),全面開(kāi)展免費(fèi)抗病毒治療和抗機(jī)會(huì)感染治療。我市建立了“以鄉(xiāng)村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托,以市縣技術(shù)力量為支撐”的艾滋病醫(yī)療救治模式。建立了救治網(wǎng)絡(luò),市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院1家,由*市傳染病院承擔(dān);縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院5家,分別為*縣人民醫(yī)院、蘭考縣中心醫(yī)院、通許縣人民醫(yī)院、杞縣人民醫(yī)院、尉氏縣人民醫(yī)院;定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院28所,其中尉氏縣11所,*縣8所,蘭考縣3所,杞縣6所;HIV感染者超過(guò)20人的行政村定點(diǎn)救治衛(wèi)生室43個(gè),其中*縣4個(gè),尉氏縣39個(gè)。符合治療標(biāo)準(zhǔn)的艾滋病病人100%納入抗病毒治療和抗機(jī)會(huì)性感染治療服務(wù)范圍。

關(guān)于對(duì)定點(diǎn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院艾滋病救治防治給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼方面,2005—2006年使用省衛(wèi)生廳撥付的90.8萬(wàn)元項(xiàng)目資金,完成了12個(gè)定點(diǎn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院和40個(gè)定點(diǎn)村衛(wèi)生所的房屋修繕、醫(yī)療設(shè)施的添置,2007年用省級(jí)項(xiàng)目資金32萬(wàn)元對(duì)尉氏縣莊頭鄉(xiāng)前曹村、魏家村、南曹鄉(xiāng)代莊、大橋鄉(xiāng)大槐樹(shù)村進(jìn)行建設(shè)或改造村級(jí)衛(wèi)生所,建成了統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設(shè)計(jì)、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的滿(mǎn)足艾滋病病人基本需要的定點(diǎn)鄉(xiāng)、村衛(wèi)生室。20*年暫無(wú)該方面的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼。

待遇方面,我市定點(diǎn)村衛(wèi)生室從事艾滋病救治防治工作的一線醫(yī)務(wù)人員,確保每人每月的生活補(bǔ)助不低于600元。在省財(cái)政每人每月補(bǔ)助300元的基礎(chǔ)上,從20*年起,所在縣(市、區(qū))再按照每人每月不低于300元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放補(bǔ)助;定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事艾滋病救治防治工作的醫(yī)務(wù)人員,從20*年起,每人每月按300元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活補(bǔ)助,所需資金由所在縣(市、區(qū))財(cái)政列入年度預(yù)算。

加強(qiáng)艾滋病救治隊(duì)伍的建設(shè)。市衛(wèi)生局每半年、各縣衛(wèi)生局每月對(duì)所有定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次督導(dǎo)考評(píng),并成立了“*市、縣艾滋病醫(yī)療救治委員會(huì)”和“*市、縣艾滋病醫(yī)療救治專(zhuān)家組”,定期巡回診治,接受基層技術(shù)咨詢(xún),隨訪了解艾滋病人情況,幫助解決艾滋病防治疑難問(wèn)題,有計(jì)劃、有重點(diǎn)的對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),提高艾滋病救治水平。指定*市傳染病醫(yī)院對(duì)口支援我市疫情較重的尉氏縣,選派了付敏、袁翠云、王新國(guó)等3名副主任醫(yī)師長(zhǎng)期從事技術(shù)支援和管理支援,這3名人員每月至少4個(gè)工作日到尉氏縣進(jìn)行工作,開(kāi)展臨床巡診、會(huì)診、臨床帶教、督導(dǎo)檢查、理論培訓(xùn)等工作。

四、“新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站20個(gè),年底城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率達(dá)到80%以上”