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篇1
1.1研究對象
本研究以河南省5所醫院的322名手術室護士為調查對象。采用整群方便取樣的方法，共發放問卷330份，獲取有效問卷322份，有效率為97.6%。其中，年齡跨度為19歲~57歲，平均年齡28.30±5.19歲。
1.2研究工具
自編一般情況問卷，主要測量被試的性別、年齡、婚姻狀況、學歷、工作年限、工作編制、年收入，以及被試是否認為自我個性、目標與工作崗位相匹配（即人―崗匹配）等。職業倦怠量表采用的是國內學者修訂的護士職業倦怠問卷MBI-ES，整個問卷共22道題，分為三個分量表：情緒衰竭(個人壓力維度，指個體的情緒情感資源過度消耗，疲乏不堪，精力喪失)、人格解體(人際關系維度，指個體感受到負性情緒，在工作中表現出消極、冷漠、疏遠)、成就感降低（自我評價維度，指對自身持負面評價，認為不能勝任工作，懷疑工作價值）。
1.3統計方法
主要采用SPSS13.0軟件包進行數據錄入與統計分析。
2結果
調查研究數據顯示，年齡、工齡、年收入、學歷、人-崗匹配度對個體的職業倦怠存在影響。不同年齡段手術室護士的職業倦怠存在顯著差異，總體趨勢表現為26~35歲年齡段的手術室護士的職業倦怠均顯著高于19~25歲年齡段和36歲以上年齡段的手術室護士，其中，36歲以上年齡段手術室護士的職業倦怠最少。這可能主要和前兩個年齡段的手術護理熟練度、個人能力、心理承受能力以及家庭、社會支持較弱有關。在整體趨勢上來說，26~35歲組的工作壓力是最大的。這可能和他們所承受的期望、工作任務量較19~25歲組大，而本身能力又沒有36歲以上組強，因此會表現出感到明顯壓力過重。年收入2~3萬和3萬以上的手術室護士工作壓力顯著高于年收入1~2萬的手術室護士。不同工作年限、不同收入手術室護士職業倦怠差異顯著，工作年限在5年以上的手術室護士人格解體顯著大于1~2年組。年收入2~3萬的手術室護士情緒衰竭顯著高于1~2萬組。在實際工作中，不同年齡段、工作年限以及年收入都存在一種一一的對應關系，因此，三者研究結果的一致性更說明了手術室護士的職業倦怠受到年齡和工作年限的影響。
不同學歷被試的職業倦怠存在顯著差異，具體表現為碩士及以上學歷手術室護士的職業倦怠均顯著高于本科及以下手術室護士。人-崗匹配與否的手術室護士的職業倦怠存在顯著差異，人-崗匹配的手術室護士工作壓力（除工作保障外）顯著低于人-崗不匹配的手術室護士。人-崗匹配的被試在情緒衰竭和人格解體兩個維度上的得分均顯著低于人-崗不匹配的手術室護士。學歷差異和人-崗匹配差異分析的結果具有很高的一致性，而碩士及以上學歷的被試在回答問題時，更多地表示工作和個人興趣愛好和性格不符，即人-崗不匹配。因此，本研究表明，人-崗匹配與否對職業倦怠有很大影響。如果手術室護士認為他所從事的工作與自己的興趣愛好及個性相符合的話，則較少感到職業倦怠，反之，則往往感受到很強的職業倦怠。
3結論
3.1職業倦怠機制及體現
職業倦怠(Job burnout)又稱“職業衰竭”、“職業枯竭”。職業倦怠概念是美國心理學家弗魯頓伯格于1974年首次提出，用于描述那些服務于助人行業的人們因工作時間過長、工作量過大、工作強度過高所經歷的一種疲憊不堪的狀態。分析手術室護士職業倦怠的根源，尋求有效干預方法，可以有力緩解輔導員職業倦怠。學者詩(Maslach)認為職業倦怠是由三個維度構成的一種心理狀態， 即情緒衰竭(Emotional exhaustion)、 去個性化(Deperonal lineation)和個人成就感低落(Dim in ished personal accomplishment)。當前手術室護士的職業倦怠主要體現在以下幾個方面:（1）工作熱情逐漸下降。許多手術室護士剛參加工作時，干勁十足，精力旺盛，主動性很強。但工作幾年后就逐漸變為缺少主動性、缺乏活力、表現為呆板和惰性。（2）工作態度逐漸消極冷漠。有的手術室護士在工作初期有著較強的成功信念，狂熱地投入工作，但理想與現實之間的巨大反差使他們的工作熱情難以長期維持， 最終信念系統塌陷，身心俱疲。（3）崗位成就感逐漸下滑。據調查顯示:39%的手術室護士認為從事護理工作是“走錯路”，還有部分人認為護理工作僅是謀生的手段。
3.2消除職業倦怠的對策
3.2.1建立支持性氛圍。護理管理者應關注護士職業倦怠，在管理中做到以人為本，有意識地營造和諧寬松的工作和人際氛圍，同時利用各種資源，提供護士心理援助服務，如建立同伴支持系統、日常心理咨詢和危機事件的干預，減輕手術室護士心理負擔，保障其心理健康發展。
3.2.2減輕工作負荷。著重解決管理體制中的不合理現象，合理配置人力資源，科學地安排班次，減輕工作強度和工作量，加強工作自主性，提高工作控制感。同時合理增加福利待遇，增加深造及晉升機會，充分調動護士的工作積極性，增加工作滿意度。
3.2.3加強護士自身抗壓能力。手術室護士個體本身的應對方式在緩解職業倦怠中起著至關重要的作用。努力提高手術室護士自身修養，學習新知識、新技能，加強沖突管理及溝通技能的訓練，培養對工作的理性認知，增強自身抗壓能力；當遇到壓力及負性情緒產生時，學會自我心理調節，通過不同渠道釋放壓力，宣泄負性情緒，同時正視自己的優缺點，努力適應工作，使角色壓力降低到最低限度，從而起到保障心理健康的作用。
參考文獻
篇2
篇3
隨著醫療事業的發展及對健康需求的提高，人們對就醫條件的要求也越來越高，醫療服務由技術競爭轉向服務競爭[1]。為了適應當前醫療服務的需求，必須開展優質服務，提高護理質量[2]。滿足患者的需要，是21世紀發展的要求，也是現代化護理學發展的必然趨勢。2010年衛生部在全國發起“優質護理服務”號召，本科室也響應號召精神，開展優質護理服務，制定優質護理服務措施，強化護理人員優質服務意識，激發護理人員學習業務技術的積極性，增強手術室護理人員和手術醫生的協作精神。這不僅提高了醫療護理人員素質管理、技術管理、環境管理、文化管理及制度管理等，更重要的是提高了“以患者為中心”的護理觀念和以整體護理為根本的護理服務質量，使圍手術期患者享受到了人性化、系統化、規范化的優質護理服務，順利地渡過手術期，收到良好的效果。
1 實施優質護理服務的目的
通過全程、全面、優質的護理服務，夯實基礎護理，提高專科護理內涵，最終達到手術患者滿意、員工滿意、領導滿意的“三滿意”，是手術室護理工作的目標。護理人員素質的高低直接影響到護理的服務品質，護理人員良好的服務態度及行為是提高護理質量的前提。為患者提供最佳的優質護理服務，關鍵要從群體形象著手，即樹立精神飽滿、表情親切、態度和藹、言語溫柔、動作輕穩的護理形象。轉變護理人員服務理念，倡導“五心”服務，做到“五個一”服務[3]。幫助患者滿足他們的基本需要，使護患關系融洽，創造一個良好的氛圍，使患者身心愉快，提高對疾病的抵抗能力。
2 手術室實施優質護理服務方法
2.1 術前訪視，提高患者對手術的信心 手術患者在承受身體痛苦和精神創傷的同時，其家屬也承受著難以解脫的壓力[4]。給予患者及家屬心理支持，滿足其心理要求。手術前一天，手術室護士要對擇期手術患者做好術前訪視。首先到患者科室閱讀病歷、了解患者病情、病史、一般情況、是否有感染病史及藥物過敏史等。必要時查看相關資料，以便能更及時、準確地為患者提供術前指導。然后到病房患者床旁，面帶微笑地做自我介紹，耐心、和藹地與患者交談，引導患者正確認識疾病，做好術前心理護理。用通俗易懂的語言，向患者介紹手術室的環境、溫度、手術、手術方式、麻醉的目的和方法以及進入手術室前的準備工作。告知患者及家屬該手術大致所需時間，并告知家屬在等候區耐心等待并給予信息支持。告知其手術整個過程中有護士陪伴著并對其進行護理，耐心地講解患者提出的問題及手術的必要性和安全性。講解有關注意事項及術前禁忌，并根據不同手術方式、麻醉方法向患者做相應的介紹和相應的指導工作。把患者進入手術室的思想顧慮及恐懼感降低到最低限度。
2.2 術中安全護理，提高優質護理服務質量 進入手術室的患者大都較為緊張脆弱，手術室護士有責任最大限度地減少任何使患者感到刺激的因素，滿足患者生理舒適需求[5]。因此，巡回護士應通過術前訪視了解患者的心理狀態并盡可能為患者排憂解難，幫助患者解除思想顧慮。手術室溫度維持在22~24 ℃，濕度維持在40％~60％，并根據患者需要適當增減蓋被，取得患者的信任和配合。移動患者時要輕抬輕放。手術患者進入手術室后，要根據手術室安全核查表逐項核查患者，核對腕帶，安慰患者，根據病情建立靜脈通路。在麻醉前及消毒皮膚前，再次實施手術安全核查制度，即由手術醫生或者麻醉醫師主持，巡回護士共同參與，核對患者的腕帶、病歷，并大聲讀出患者的所有資料，包括姓名、性別、年齡、住院號、手術名稱、手術部位、患者的等各項內容，要聽到回答“對”確認無誤之后方可開始手術。要盡可能使患者在手術臺上感到舒適，保證手術順利完成。在整個手術過程中，手術室護士有責任讓患者感到安全、舒適。尊重患者的個人隱私。例如：無論是哪個年齡階段的患者都希望自己的軀體不要過分暴露，責任心較強的護士處處都會學會換位思考，站在患者的角度審視自己的工作，不會讓患者過度。護士在為任何患者做任何一項操作時都要做到嘴甜一點、心細一點、溫柔一點、動作快一點、腦筋活一點、理由少一點、效率高一點。 手術結束時用鹽水紗布擦凈患者皮膚上的血跡及消毒液，為患者穿好衣褲并蓋上棉被，同時面帶微笑地告知患者“手術結束了，現在送您回病房，您感覺還好吧?”等等。無論做哪項工作都要為患者著想，使患者感覺到自己仍是整體的、社會的人。
2.3 術后隨訪，提高管理水平 患者家屬最關注的是患者手術進展情況，患者家屬對“ 術后康復指導知識”的需求最高，非常渴望獲得更多的術后康復指導知識，以便自己能更好地參與到患者的術后康復工作中，滿足其自我實現的需求[6]。認真總結術后追蹤訪問患者手術效果，了解配合手術的不足及優缺點、經驗，是護理安全質量的基石，是優質服務的關鍵， 是防范和減少醫療事故及糾紛的重要環節。
3 體會
手術室通過開展優質護理，在系統化整體護理的基礎上，改變了以往只忙于手術而忽略了患者心理、生理、社會等各方面的因素[7]。提高了護士的全面素質，改善了護患關系，使圍手術期患者享受到了人性化、系統化、規范化的護理服務。真正體現“以人為本，溫馨護理”的護理理念。充分體現人文關懷，提高了服務滿意度，使護患關系更加融洽，創造了良好的氛圍。使患者身心愉快，提高了對疾病的抵抗能力，幫助患者早日康復。
總之，手術室實行“優質護理服務”就是根據醫生、患者的要求，實實在在為醫生及患者著想，為患者提供更加溫馨、更加優質的護理服務。
參考文獻
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篇4
一、認真落實各項規章制度 嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證
1、 護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、 堅持了查對制度：
(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、 認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。 4、 堅持床頭交接-班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、 繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、 分別于6月份、11月份組織全體護士參加**賓館、**賓館的禮儀培訓。
3、 繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
手術室護士長述職報告篇【二】
手術室是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長，我們又兢兢業業地走過了半年。
在這半年里我們始終不忘一切以病人為中心的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求，努力爭創社會滿意、病人滿意、自己滿意，把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部領導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規劃，全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
一、以病人為中心，爭創一流優質服務
在日常工作中，護理人員時刻牢記以病人為中心的服務宗旨醫學，教育網收集整理，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考假如我是病人。積極推行年初規劃的一對一全程服務，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術，態度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
二、打造科室文化，樹立團隊精神
積極響應醫院打造醫院文化，樹立團隊精神的號召，科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育，并有討論記錄。積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織科技、文化、衛生三下鄉活動，為漢壽老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。
三、提高護士素質、培養一流人才
社會不斷前進和發展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業理論水平，做到每月進行業務學習，
每季進行操作考核和三基理論考試，不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學，請保留此標記、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫院組織的5.12 才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優異成績。朱清平護師被評為縣優秀護士。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質、職業道德、專業技術，才能更好地服務于社會，為社會做貢獻。
四、規范整體護理，爭創一流管理
有好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專業化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心醫學全在線。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程，無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒。
五、工作業績
篇5
隨著微創外科的不斷發展,腹腔鏡技術已廣泛應用于婦科疾病的診斷與治療,具有患者損傷小、出血少、康復快、住院時間短等優點。2008年1月~2009年1月我院于全麻下共行婦科腹腔鏡手術80例,中轉開腹1例,余均在腹腔鏡下順利完成手術。現將護理體會報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料:2008年1月~2009年1月我院共行婦科腹腔鏡手術80例,其中異位妊娠手術25例,子宮肌瘤切除術12例,卵巢囊腫剝除術19例,子宮切除術24例,患者21~65歲,平均38. 5歲。
1.2 手術方法:患者均采用氣管插管全麻,術中取膀胱截石位,頭低臀高,上肩托及腿架。常規消毒鋪巾,建立人工氣腹,于臍孔下緣做10mm橫切口,穿刺10mm Trocar,置入腹腔鏡并連接電視攝像系統,仔細探查盆腔、子宮及雙側附件,根據手術需要分別做其余穿刺孔。術中切下的病灶,經左下腹穿刺孔取出,必要時可用旋切器將組織旋切后取出,術畢用生理鹽水、甲硝唑溶液沖洗腹腔,放置引流管,縫合切口后用一次性敷貼貼好。本組1例因腹腔粘連重而中轉開腹,余均在腹腔鏡下完成手術。手術時間40~180min,手術順利,無并發癥發生。
2 術前準備
2.1 術前訪視:術前1d巡回護士到病房訪視患者。首先閱讀病歷,了解病情,與患者交流,交代手術麻醉及注意事項,解答患者、家屬提出的疑問,介紹手術室環境及腹腔鏡手術的優缺點,同時請術后恢復期患者介紹切身體會,盡量解除患者對手術的恐懼,使其以良好的心態接受手術。
2.2 物品準備及滅菌:設備包括攝像顯像系統、人工氣腹系統、沖洗吸引系統、電凝電切系統;器械包括基本器械,如氣腹針、分離鉗、電鉤等;選配器械,如子宮抓鉗、打結推桿、子宮旋切器等。另外,還應準備開腹器械包及敷料包。術前1d值班護士認真檢查設備、器械準備情況,并使其處于良好的備用狀態。手術器械滅菌,各種導線及攝像頭均采用無菌保護套包裹。
3 術中配合
3.1 巡回護士的配合:認真核對、熱情接待患者入手術間。左上肢建立靜脈通道,協助麻醉;右上肢用橫單固定于體側,取膀胱截石位,上肩托,窩、骶尾部、肩關節處墊軟墊;將電刀負極板置于患者大腿并與皮膚完全接觸;合理放置腹腔鏡設備,保證術者能清晰觀看圖像。正確連接光源線、氣腹管、沖洗吸引管、電刀線等,根據手術需要,選擇電凝電切模式,調節好所需功率,同時將氣腹機壓力設置為12~14mm Hg,進氣流量
3.2 器械護士的配合:提前20min刷手,整理器械臺,正確安裝腹腔鏡器械,檢查各器械的完整性及使用性能,攝像頭套上無菌保護套,腹腔鏡鏡頭涂擦防霧油,以保證圖像清晰逼真。與巡回護士清點物品。常規消毒鋪巾后,協助在臍窩下緣做10mm橫切口,用兩把巾鉗在臍窩兩側提起并固定腹壁,穿刺氣腹針,建立人工氣腹。置入腹腔鏡,仔細探查盆腔、子宮及雙側附件。對器械做到快遞、快收,并按順序擺放,及時清除操作器械上的血污、焦痂等,注意勿將光源線、攝像頭折疊成銳角、扭曲,同時做好臺上無菌監督。
4 手術配合體會
4.1 充分的術前準備是手術順利進行的保障,它能使術者不受人為因素的干擾,既縮短手術時間,又給護理配合帶來方便,減輕了醫護的工作強度。術前值班護士應認真檢查每一個環節的準備情況,調試腹腔鏡設備并保證運行正常。如遇故障,及時維修,確保術中能良好使用。
4.2 患者的安置應在充分暴露手術野的前提下,以患者舒適、安全、無副損傷為原則。擺放膀胱截石位時將臀部置于手術床背板下緣,尾骶骨超出下緣約5cm,雙腿分開80°~ 90°,有利于舉宮者操作。同時應注意窩、骶尾部、肩關節等處墊軟墊,防止壓傷;固定好肢體,避免接觸手術床邊緣的金屬,防止發生電灼傷。
4.3 器械護士必須掌握手術器械的名稱、用途、性能、清洗和保養,熟悉手術操作步驟,精力集中,快速、準確傳遞器械,同時在更換器械時仔細檢查器械上的小零件是否完整,嚴防掉入腹腔;巡回護士必須掌握各種導線、管道的連接方法,掌握各參數的調節及設備小故障的排除方法,管理好手術間。
4.4 腹腔鏡手術直接依賴于設備器械,設備器械的好壞直接影響手術的順利進行,手術室護士應了解和掌握設備器械的結構性能、基本原理和保養知識,使其始終處于良好的工作狀態。攝像頭、光源線應鈍角盤旋,切勿折疊。腹腔鏡手術應固定手術間,設備器械由專人管理,專柜存放。做到正確使用與保養,并做好記錄。
4.5 婦科腹腔鏡手術涉及設備器械多而復雜、手術人員多、涉及腹部、陰道兩個部位的操作,所以術中無菌管理相當重要。器械護士、巡回護士應各司其職,嚴格管理,腹部操作器械與陰道操作器械要嚴格分開,防止切口感染。
參考文獻
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1.1.1壓力 壓力是指支持平面對受壓部位的力，對局部組織的壓力主要由重力引起。以往認為壓瘡只發生于長期臥床者，但現在已經證實，只要施加足夠壓力并有足夠長的時間，任何部位都可發生潰瘍。在皮膚受到持續壓力達9.33kPa（70mmHg）2h，就會出現不可逆的改變，而且皮膚若長期持續受到較低的壓力，所產生的傷害要大于高壓在短時間所造成的傷害[4]。患者局部組織壓力主要取決于患者的體重、手術及受力皮膚接觸面積等。
1.1.2摩擦力 由于摩擦力的作用可去除外層保護性角化皮膚，增加皮膚對壓瘡的敏感性。所以要搬移處在高危險產生壓瘡的患者應該將之抬起來或者使用轉移板或轉移床等工具以減少摩擦產生。
1.1.3剪切力 剪切力是與組織表面平行的外力。由于剪力可以使血管發生扭曲，甚至完全關閉，從而影響局部組織血供而引起組織壞死。由于表皮的牽拉，皮下組織和比較深層的血管也會受到牽扯，使得此處血液循環減少，造成肌肉層、皮下組織、和表皮的缺血反應。
1.1.4潮濕 手術中患者的血液、體液、大量沖洗液造成受壓部位的皮膚潮濕度增加，造成皮膚浸漬、pH值改變和保護性油脂喪失，降低了皮膚的保護作用，有利于細菌繁殖，同時皮膚潮濕使身體粘貼于床單上，增加了剪切力[6]，使得上皮組織更容易受到損傷，而引起壓瘡的產生。
1.1.5溫度 體溫每升高1℃，組織代謝的氧需要量增加10%，當組織持續受壓引起組織缺血、缺氧和營養物質供應不足時，溫度升高引起的高代謝需要將增加壓瘡的易發性[7]。因此不合理使用熱水袋、冰袋等也將影響局部代謝或使局部血管收縮減少血供而起到有害的作用。
1.2內源性因素
1.2.1年齡 老年人手術發生壓瘡的危險性增加，老年人軟組織彈性降低，感覺功能衰退，保護性反射遲鈍，皮膚松弛、干燥，皮下組織萎縮變薄，極易出現壓瘡。
1.2.2體重 壓瘡所承受的壓力是自身體重、患者的體重與壓瘡的受壓程度成正比，當患者體重大導致壓力增加，易發生壓瘡，而當患者極度消瘦或體弱時，皮下無脂肪組織保護，皮膚著力點小相對壓強變大也易發生壓瘡。
1.2.3疾病因素 糖尿病、心血管病、貧血、癱瘓、惡性腫瘤、發熱等。如：貧血、惡性腫瘤等造成的營養不良可造成皮下脂肪減少、肌肉萎縮、組織官器應激代謝的調節能力減弱，增加了壓瘡發生的危險。再比如：糖尿病患者發生壓瘡的危險性比非糖尿病者大約高出3倍，這是因為在組織受壓期間，皮膚和肌肉的氧氣不足引起缺血性損傷，從而導致可逆性或不可逆性細胞和微血管損傷，可能是增加壓瘡發病率的重要原因[8]。
1.2.4心理因素
1.2.4.1應激 研究發現，急性應激使機體應對壓力的敏感性增高，壓瘡發生率增高，急性應激引起體內代謝紊亂，應對反應強烈且處在嚴重的消耗紊亂狀態下，具備發生壓瘡的物質基礎[9]。
1.2.4.2情緒低落 由于對疾病的恐懼，對手術治療的不了解或是因意外損傷導致終身殘疾，使患者身心倍受痛苦，產生悲觀無望心理。而些心理可以抑制免疫系統功能使免疫力下降而延遲創口愈合。
1.3手術相關因素 在臨床手術中存在一些非人為控制的因素致使手術患者成為院內壓瘡發生的高危人群，正確認識術中壓瘡的形成因素，采取有效地護理措施是預防和治療壓瘡的必備條件。
1.3.1手術 由于手術需要手術過程中患者需保持一種被動，這樣就使局部皮膚受壓得不到緩解而增加壓瘡危險，合理放置，放置手術時要符合人體力學原理，松緊適宜，同時充分暴露術野，避免由于放置不當引起急性壓瘡[10]。比如：90°正側臥位著力點是耳部、肩峰、肘部、髖部、膝關節內外側、內外踝，這些部位均為骨隆突處，肌肉脂肪較薄，長時間受壓已引起皮膚壓瘡[11]，我們使用適合于各個受壓部位的墊即降低壓瘡發生的可能。
1.3.2手術時間 壓瘡的發生與手術時間的長短有密切關系，手術時間>2.5h是壓瘡危險指數，手術時間>4h，每延長30min會使壓瘡發生增加33%[12]。手術時間較長并且手術為側臥位和俯臥位的患者，是壓瘡好發的高危人群。
1.3.3麻醉因素 由于物對神經的阻滯作用，使受阻部位及以下的組織中血管擴張、血流變慢、受壓部位失去正常的血液循環，使皮膚組織缺氧加重，無氧代謝產物不能及時排除[13]，身體全部或部分知覺已消失，肌肉失去了自主調節能力，擺置手術后負重點和支點發生變化，增加了剪切力和摩擦力由此引起皮膚、神經、血管、肌肉等組織損傷，極易形成壓瘡。
1.3.4心理因素 手術患者多數心理緊張，處于應激狀態，使代謝紊亂內環境失衡也是壓瘡發生的重要因素。
2術中壓瘡危險性評估
2.1預防是避免壓瘡發生的主要手段， 壓瘡的預防是術中護理工作的難點. 目前，國內外對壓瘡發生危險因素的評估有4種較為成熟和實用的量表，即Braden評分表、Norton評分表、Waterlow危險因素評估表、Anderson危險指標記分法，它們主要用于評估住院臥床患者、老年人，缺乏對手術患者術中危險因素的專用量化評分工具。 Waterlow量表中雖然涉及手術時間、大手術（腰以下創傷、脊柱創傷）兩個手術要素，但評估內容顯得籠統，對手術患者壓瘡風險評估預測性不強[11]。Norton量表該量表是由一項針對老年患者的研究發展而來。Barden評估量表是1987年以來美國健康保健政策研究機構（AHCPR）推薦使用的一種預測壓瘡危險的工具。包括患者的知覺感覺、移動、活動能力和影響皮膚耐受力的因素（皮膚潮濕、營養狀況、摩擦和剪切力）共6個因素來進行評估。
2.2目前較為公認的觀點是采用陽性預報率較高的評估工具去預測壓瘡發生的危險，并合理分配護理資源，提高預防護理的有效性，評估工具只能用于預測壓瘡發成的危險程度，并不能說明壓瘡的嚴重程度。各種評估工具各自有其優缺點，在選擇時應綜合考慮量表的信用度、效度及適用人群。
3預防術中壓瘡形成的方法
3.1術前訪視 術前進行訪視，對患者進行安慰和鼓勵，做好全面評估，包括患者的手術部位、手術、麻醉方式、手術時間、手術方法、營養狀態、心理狀態、是否輸血等，盡可能找出發生壓瘡的危險因素。
3.2手術患者皮膚情況與病房護士仔細交接，詳細記錄患者手術前及手術后的皮膚情況，對存在問題的皮膚要進行詳細的描寫，術中的防護措施、術中觀察的具體情況都應仔細描述，術后皮膚有壓紅或其他異常情況的要和病房護士仔細說明，避免繼續受壓。
3.3將護理經驗、護理理論知識及手術醫生的要求相結合，以保障患者的安全舒適為原則，制訂出規范舒適的手術擺置方案及壓瘡預防措施，根據手術要求選擇合適的墊，術中擺置要正確舒適，盡可能使肢體處于功能位。分散身體各部位的壓力，有效地遞減了壓力強度，減弱剪切力及摩擦力的傷害作用，起到保護骨突部位的作用，充分達到了預防壓瘡的目的。
3.4擺放手術前先判斷患者身體哪些部位為術中的受壓部位，將患者的骨隆突處、骨關節處及受壓處的皮膚擦拭劑或使用減壓貼，減少與手術床，墊產生的摩擦力。擺置過程中應避免拖、拉、拽等動作，擺放時動作輕巧柔和，協調一致，避免對固定點和著力點的壓迫，既要保持所擺放的牢固性，還要保持的舒適性，既不妨礙患者呼吸和血液回流，更要注意避免對神經及組織的壓迫和牽拉，充分暴露手術術野，利于術者操作。
3.5手術中巡回護士應密切觀察患者血液循環情況，在發現不當時及時糾正，切實做到防患于未然，在病情允許和手術醫師同意的情況下，對術中受壓部位進行按摩以促進血液循環。
3.6手術中除手術需要的降溫應盡量注意保暖，防止患者體溫過低引起血液循環減慢，皮膚抵抗力下降而導致壓瘡的發生，因此手術過程中需要輸血時，應先將血液自然復溫，接近室溫后再輸入，術野應使用溫生理鹽水進行沖洗。
3.7手術床上的床單要保持平整、干燥、床單干凈無細小異物，減少與皮膚摩擦力以達到防壓瘡的目的。
4結論
從多學科的研究進展分析壓瘡形成的因素，從多層面、多角度的全面認識壓瘡，才能有效的預防和減少壓瘡的發生。在術中出現壓瘡的護理問題上，先找出手術中壓瘡方生的原因：如休克、貧血、心衰或機械通氣、物的作用等，均可能改變血流，從而降低皮膚的抵抗力，使皮膚變干易裂，同時體溫的變化也是發生壓瘡的重要因素，床單上的浸漬和與皮膚產生的摩擦使發生壓瘡的可能性增加。以上各種因素相互關聯、互相影響，構成了手術中壓瘡發生的內在因素。擺放手術所產生的壓力、摩擦力、剪切力以及潮濕等構成了手術中壓瘡形成的外在因素。內在因素和外在因素相互作用造成了術中壓瘡的發生，且內在因素的作用使機體喪失了活動這種防御機制，是術中壓瘡產生的主要原因。針對各種因素我們應采取相應的護理措施，使用合適的墊，緩解身體局部所承受的壓力、剪切力、摩擦力，保持受壓部位皮膚的干燥，利用評估量表仔細評估壓瘡發生的風險，分析術中的重點受壓部分，經常巡視，加強責任心，及時發現問題及時處理，使術中壓瘡的發生率降至最低。讓患者平安度過手術期，減少術中壓瘡的發生，促進患者早日康復，是我們手術室護士的責任和義務。
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篇7
宮外孕；腹腔鏡；中轉開腹；護理
宮外孕又稱異位妊娠，是常見的婦科急腹癥之一，95％的宮外孕是輸卵管妊娠，傳統的開腹手術主要是切除輸卵管，搶救生命，但是傳統手術創傷大，術后恢復時間長。近年來腹腔鏡在婦科領域應用逐漸廣泛，宮外孕采用腹腔鏡手術具有創傷小、疼痛小、恢復快、并發癥少、住院時間短等優點［1］，且術后腹部不會產生明顯瘢痕，選擇腹腔鏡手術是理想的手術方式［2］。因各種原因致使腹腔鏡下處理困難，腹腔鏡手術果斷中轉開腹能有效減少或避免并發癥的發生。但中轉開腹時間緊急處理不當易造成混亂等不良后果，過程中需要護理工作的密切配合。我院通過回顧性分析17例病人的臨床資料，無不良后果發生。現將護理配合總結如下。
1臨床資料
2009年1月—2015年6月我科婦科共行宮外孕腹腔鏡手術病人1258例，其中中轉開腹手術病人17例，年齡22歲～38歲，平均27．8歲。中轉原因：宮角妊娠9例，闊韌帶妊娠3例（鄰近輸尿管），有既往手術史盆腹腔嚴重粘連者3例（其中1例因幼年行腸切除腸吻合，粘連分離時損傷腸管而中轉開腹），腸間妊娠1例，誤傷髂外動脈出血1例。
2護理配合
2．1術前護理
腹腔鏡手術創傷小，術后恢復快，但是大多數病人術前仍會產生緊張、焦慮、恐懼心理，術前訪視時護理人員針對病人的心理給予心理疏導，給病人介紹腹腔鏡手術的優缺點、有可能中轉開腹以及原因，使病人對中轉開腹有足夠的認知。器械準備：術前對腹腔鏡系統進行檢查，使攝像系統、光源系統、氣腹系統、電凝電切系統、沖洗吸引設備等均處于良好的狀態。每次腹腔鏡手術前應同手術醫生加強溝通，根據病史、病情認真做好術中中轉開腹的準備，備好開腹手術的器械、術中可能需要的材料及物品以及因中轉開腹手術需要的人力。
2．2術中護理
2．2．1靜脈通路的建立和的固定建立通暢的靜脈通路，術前的安置和確切固定，同時墊好軟墊，避免因手術時間較長導致急性壓瘡的發生，也避免因術中變化使病人出現身體的滑動。檢查監護儀的各接觸電極是否可靠、電刀接觸是否良好。術中注意觀察各項儀器的參數和血壓、脈搏、血氧飽和度等，發現異常須及時報告麻醉醫生及手術醫生。
2．2．2手術配合密切觀察手術進展情況，當腹腔鏡手術過程中出現特殊的情況必須中轉開腹，手術醫生做出決定后應立即予以及時配合。首先，器械護士快速整理好器械臺，與巡回護士共同清點核對使用過的器械敷料，準確無誤后立刻撤離相應的儀器、器械及敷料，撤離過程中注意保護各儀器系統勿出現損壞并及時記錄。另一組護理人員立即準備開腹所需要的器械物品，并與器械護士清點開腹手術用的器械物品，由于中轉開腹時間倉促，尤其應注意縫針、紗布的清點，不可慌亂。根據需要決定是否重新變換、消毒、鋪巾、洗手及更換手術衣、手套，積極配合醫生完成每一手術步驟。
2．3術后護理
術后送病人至病房后注意與病房護理人員做好交接班，管理好生命體征監護儀，觀察引流管的位置、通暢情況以及引流量。做好術后心理護理也是重要的護理工作之一，病人因中轉開腹可能會對治療效果產生懷疑，擔心術后瘢痕，恐懼術后疼痛，因此應配合醫生做好溝通工作。
3結果
所有病人取得滿意的治療效果出院，1例病人家屬因中轉開腹手術術后產生腹壁瘢痕使病人產生不滿情緒，經加強溝通后理解。
4討論
宮外孕是當前威脅孕婦健康的婦產科常見病之一，嚴重時可造成死亡的后果。腹腔鏡手術具有切口小、手術效果好、術后病人痛苦小、康復快等優點，但也有其一定的相對適應證，存在中轉開腹手術的可能性。相應的護理工作是臨床工作的重要組成部分。對宮外孕腹腔鏡手術中轉開腹時術中的護理配合為護理工作的重點，其中，好的潔凈手術室腔鏡器械管理流程可使手術過程更順利，手術配合工作更規范、科學，提高手術效率和工作質量［3］。保持器械的良好狀態可減少不必要的中轉開腹，器械良好管理流程［4］使本組病例無一例因器械故障而導致的中轉開腹，這與平時手術室人員對器械的良好保養、性能的熟悉密切相關，術中還應默契的配合，防范突發事件，也是手術成功的條件之一［5］。手術出現意外情況應中轉開腹，因術者腹腔鏡經驗少、既往盆腔炎病史、超聲示腹腔大量積液、輸卵管破裂等將增加其可能性［6］，此時，手術室護士對中轉手術所需要的手術器械和物品的充分準備可使手術醫生心態穩定，及時撤離腹腔鏡器械，準備好開腹器械，忙而不亂，有條不紊配合醫生，能確保手術順利進行，不耽誤手術時間。因誤傷大血管造成出血而被迫中轉開腹，手術醫生利用腹腔鏡的小切口快速進腹，對器械的相應準備要求較高，器械護士及巡回護士之間的默契配合，有助手術的順利完成。對器械護士、巡回護士的相對固定和專職［7］，順利完成了1例出現誤傷大血管而中轉開腹的手術配合。適時提醒中轉開腹，初始醫生的操作不熟練，后期技術熟練后的麻痹思想和僥幸心理，出現意外后仍堅持鏡下搶救，此時護士應當適時提醒，可有效降低被迫性中轉開腹率［7］。術后的護理干預也要重視。大多數病人及其家屬對中轉開腹存在一定的抵觸心理，開腹手術是否因為腹腔鏡手術不成功、術后疼痛較腹腔鏡明顯、術后恢復時間較長、術后腹壁將產生較明顯的瘢痕均可能給病人造成不良的心理影響，甚至誤以為醫生技術水平低，對醫護人員不滿［8］，難免產生疑慮、失望和消極的情緒，應針對不同的情況給予相應的心理干預，消除病人的負面心理，有利于病情的恢復，提高滿意率。
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篇8
隨著人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規范要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為10xxxx。
二、加強監督管理 保障護理安全
1、定期督促檢查醫療安全，重點加強了節前安全檢查，增強醫務人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。
2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。
3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。
4、組織了新聘用護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。
三、加強了質量管理監控力度
1、護理部按照省護理文件書寫規范，及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。
2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。
3、加強了醫院感染控制管理，織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規范、環境衛生學監測的方法及重要意義、醫院感染控制對策、醫院感染管理規范，其內容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術操作等納入平時護理操作考試，通過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理和考核。
4、各項護理質量指標完成情況：
1）、基礎護理全年合格率達10xxxx
2）、特、一級護理全年合格率達10xxxx。
3）、急救物品完好率達10xxxx。
4）、護理文件書寫平均分99.57，合格率達10xxxx。
5）、護理人員“三基”考核合格率達10xxxx。
6）、一人一針一管一滅菌一帶合格率達10xxxx。
7）、常規器械消毒滅菌合格率達10xxxx。
8）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達10xxxx。
9）、年褥瘡發生次數為0。
四、重視人才培養，優化護理隊伍
1、加強護理管理培訓。對未進行崗前培訓的護士長及老護士長進行了培訓。
2、 為提高護理人員的素質，優化護理隊伍，選派骨干外出進修專科知識。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的專科知識及技術培訓班人數達xxxx次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術,14例介入手術及術后護理，使病人康復出院，得到了社會各界的一致好評。
3、繼續實行多渠道的學歷培養。截止今年底，已有11xxxx獲護理專科學歷，xxxx獲本科學歷。
4、加強了新業務、新技術開展。
5、完成了年青護士的輪轉工作，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
6、 圓滿完成各項繼教培訓。組織全院護理人員參加市護理學會舉辦的繼續教育，參加率達10xxxx。護理查房每月xxxx，業務查房學習每月xxxx，鼓勵護理人員發表科研論文。
7、充分培養護理人員組織參與性，“5.12”護士節舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動,為新護士授帽,護士禮儀表演,護理操作技術展示。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫院建設貢獻力量。
8、規范教學，加強對護校實習生的帶教工作。
五、提升服務質量，塑造醫院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。
1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病員放心，促醫院振興。
2、規范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。3、繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。
六、合理利用人力資源，充分量化護理工作
1、為優化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效 。
2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養勇于奉獻，熱愛集體的精神。
七、圍繞醫院工作部署，積極協助
1、 配合醫院，完成了護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。
2、 認真學習醫院人事制度改革相關文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫院全面展開人事制度改革。
3、圍繞“創滿”、“質量管理年”的中心工作，護理部不斷建立健全各項規章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實。
八、認識不足，不斷完善
1、還存在個別護理人員態度差等現象，護理部將繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。
2、積極開展新業務、新技術，鼓勵發展護理科研。3、從思想上，行動上作到真正的主動服務。
護理教學年度工作總結【2】
一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交***制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交***制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
篇9
我是一名是護士長，一名管理者，也是急診護士們信賴的長輩，這就是的我對急診護士長這個崗位的理解。
急診科在這兩年來經歷了快速的發展。在這兩年任期中，本人除了擔任急診護長還擔任醫院靜脈治療組組長，應急梯隊副隊長負責醫院應急梯隊培訓工作。在醫院最先開展PICC置管及維護技術、靜脈港置針及維護工作。協助護理部開展CRP培訓工作，在院內主持開展了三項護理新技術。本年度我科急診診量：205281人次，較去年：+14%。危重病人搶救成功率：95%，較去年：+5.1%。
在急診這個特殊的崗位上我們要服務不同階層，病情不一的病人，也要經常面對一些突發事件。這樣對急診醫護人員的素質要求特別高，對急診管理者的綜合素質要求更高。為此，我意識到沒有科學的管理，沒有清晰的流程及指引，急診同事很難在服務流程上的有更大的進步。在通過多次的崗位實踐后，我制定了救護車出車指引，急診時段接門診病人危急值報告處理流程，這些流程均是我們首先提出并制定流程的醫院。
輸液室每天接診病人非常多，以前因為輸液室硬件建設的原因。病人需要從藥房領藥后自己拿著藥到注射室排隊輸液。這樣病人自己拿著藥物，不但藥物質量得不到保證，而且輸液安全也得不到有效的保證。我通過多方面論證，向醫院提出急診輸液室重新改造相關方案，以保證醫療質量，及醫療安全。在20____年年底急診改造完成，我們對輸液流程進行整改，我們能為病人提供了更便捷的輸液服務。在此我要感謝護理部的幫助及西藥房孔主任對我們科工作的支持，雖然在我們工作的磨合期中出現了這樣及那樣的問題，但不可否認的是我們的護士對藥物說明書的重視，提高的用藥的安全性。
在急診擔任護長以來一直持之以恒以高標準嚴格要求自己，勤勤懇懇，表現出強烈的事業感和高度的責任感。在對待每一項工作都一絲不茍的嚴謹的態度。急診輸液室要面對不同專科，不同年資的醫生。面對一些不規范的處方，護長總會按照相關的規定及專業知識與醫生溝通。因為處事公平、公正、專業。使得門診醫生都信賴急診科這個團隊，信賴急診護長，使醫護之間溝通無限，合作無間。
在科室技術管理上，從開始的由我帶領科室的各項技術的開展，到現在建立了科室六大專業組。CPR搶救組、創傷組、輸液組、儀器組、服務組、院感組。每一組都具備自己組的專業特長，他們會及時對自己專業的知識進行更新。有新的知識時由該組組員及時進行練習及更新，然后在業務學習中負責講課、示范及技術的考核。這樣的一個管理方式，使我能完成急診繁重的業務及管理工作。我院的院前創傷搶救配合是佛山市首批掌握此項技術的醫院。我科護士能也掌握20____版CPR大搶救配合流程并有能力成為搶救過程中的。
在科室管理上，我科成為醫院現場管理的試點科室，經過同事的努力成功通過醫院驗收，使科室管理更規范，而且在驗收以后還不斷的進步。
20____年獲得醫院三基知識及急救技能比賽總冠軍，女子籃球賽第一名，男子籃球賽第五名，護理部舉辦的“不良事件分析比賽”二等獎。“關愛生命、救在身邊”義工項目獲得了桂城街道優秀義工項目。
20____年獲得醫院元宵烹飪比賽一等獎，4月我科被佛山市總工會評為“工人先鋒號”。此項獎項是本年度平洲獲得此項榮譽的集體。在10月份我科成功在南海區突圍而出，成為代表南海區創建佛山市青年文明號的兩個集體之一。本人也被共青團南海區團委評為“青年崗位能手”。
在此我感謝我們急診的同事們，我們一起笑過，我們一起哭過，我們困難過，但是我們還是手牽著手走了過來。感謝幫助過我們的所有人。也感謝我是急診人，讓我學習，讓我思考，也讓我不斷的成長、成熟。
以上就是本年度個人述職報告，不當之處還請領導批評指正。
急診科護士長年終述職報告220____年是全國衛生系統繼續深化改革的一年，一年來，在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了20____年護理計劃90%以上，現將工作情況總結如下：
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交__制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展__，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1～2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(______)、二等獎(______、______)、三等獎(______)分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：
病區護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交__制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。
急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。
急診科護士長年終述職報告3各位領導、各位同事：
你們好!
我叫，年從畢業后，加入醫院這個大家庭。先后在和工作余年。年開始，擔任急診科護士長，在這期間，在院領導的正確領導下，在急診科室領導與同事們的關心幫助及共同努力下，我急診科室工作取得了良好的成績，全年無安全事故發生，按時完成了醫院規定的各項工作指標，工作得到了醫院的肯定與病友的好評。現在我將這期間的工作向大家做個匯報，懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。
一、努力帶好隊伍，提高急診科室凝聚力，促服務質量提升
為了扎實帶好隊伍，把工作做細、做實，促進工作水平提高，在工作中，根據大家不同的特點，合理安排工作，有條不紊地把預定的工作目標逐一實現;時刻注重發現隊伍中的每一個成員的優點，及時給予表揚，對工作中出現的疏忽和缺陷，及時予以指出，努力提高她們工作的主動性與積極性，讓她們自覺改進工作中存在的不足，讓她們發揮自己最大的潛能，更好地為患者服務。
同時，我注重私下交流，在生活上關心每一個人，在思想上貼近每一顆心，化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌，用心來靠近大家，用人格來感染大家，帶動全急診科室人員，在思想上提高自己，在業務上鍛造自己，竭力打造一支更具凝聚力的護理隊伍。
二、積極主動創新工作，不斷提升服務水平
(一)加強對護理質量管理
加強護理質量管理不是一朝一夕能促成的，需要嚴格行為規范要求護理人員，杜絕因個人原因出現的影響護理質量的問題出現。例如：護理人員將私人情緒帶入工作對病患出現叨念、不耐煩等情緒;護理人員因為個人疏忽，導致的對病患的護理不到位產生的不良后果等。
嚴格考核護理技術操作水平平均成績、急救物品完好率、病人對護理工作滿意率等成績，要求急診科室成員做到規范化操作，嚴格按照護理質量三級管理體系開展質量管理工作，杜絕個人因素的出現導致護理質量的降低;不斷地進行護理質量管理教育，使提高和保證護理質量成為每個護士的自覺行為;召開會議，討論總結質量管理經驗，不斷修訂、完善質控辦法，并對措施落實情況做好追蹤評價，急診科室嚴格將評價與績效掛鉤，并在每月質量分析會上進行通報和反饋……
經過一段時間的監察和督導，我院護理質量得到大大提高，患者對院、護理人員的滿意度也得到了提升。
(二)注重加強護患溝通、減少護理安全事故
護患溝通是收集病人資料的一種重要手段，但是往往由于總總原因導致溝通失敗。在此項基礎之上，主要做了一下幾個方面的改良工作：
一是加強護士職業道德修養。護士在護患溝通成功與否中占了很大的決定作用，通過加強護士再教育、溝通技巧的培養等方式、定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，促進工作的開展和提升，逐步緩和護患溝通氣氛，真正做到想病人所想急病人所急。
二是加大安全事故防范措施。加強護理的風險管理，在急診科室內進行護理安全教育、規范護士操作流程，提高急診科室成員的風險意識，從根源上解決問題。
落實各項檢查嚴把質量關，在第一時間了解患者的情況。對于藥物的使用情況，做到先詳細了解藥物，準確把握用藥量和藥瓶不良反映的情況，精良規范用藥品種，延長藥品更換周期。
建立健全質量監控系統，預防因監管不到位出現的病患跌倒、猝死等事故的發生。在就診高峰時段，設立引導分流的應急方案，預防因病患過于集中導致的意外事故的發生;對護理的重點人群，如因年紀過大的老年人，我們要加強護理力度，做到凡事在與受控范圍內進行，避免因老年人記憶力減退或聽力降低出現的用藥隱患……
三、配合醫院，為評審二甲醫院積極準備
醫院的更好發展，是帶動我們醫護人員一起騰飛的跑道。年月，我院申請審定二級醫院資格，這是院的年度大事，直接關系到我院醫療服務水平的提高，服務條件的完善，也關系著全縣人民健康水平的提升。
二甲的評定標準較為嚴格，評定團檢查力度很大，這就要求我們全院一起，在做好本崗工作的同時，為院申請二甲添磚添瓦。作為護士長，主要從急救安排、護理管理和急診科室思想政治工作上面做相應措施，以二甲醫院標準嚴格要求急診科室。急診科室人員也在此時從各方面努力，為配合醫院加班加點進行，堅持以質量優先、保質保量的完成日常的、和,做到是醫師的好幫手，值得病患相信的好能手。在工作中取得比以往更加出色的成績，在實現自己的人生價值的同時為醫院建設做出了應有的貢獻。現如今，評定已經通過，但是急診科室成員依然繼續保持工作質量，以飽滿的熱情投入在護理的工作中、立足在自己的崗位。
四、下一步工作思路
(一)急診科室護理隊伍建設團隊精神
在競爭激烈的形勢下，只有不斷的學習，才能不斷進步，才能使自己在競爭中不斷前進，不斷適應時代的發展。在這任職期間，我時刻注意加強學習，不斷提高自己的業務水平和政治素質。
在注重自己學習的同時，我了注意加強隊伍學習，不斷提高隊伍素質。一方面定期組織護理人員進行業務學習，強化三基本訓練，并學習新業務、新知識、新技術，努力提高每一位護理人員的業務水平。通過組織學習與自我學習相結合，在臨床實際技能和參加醫院組織業務學習的輔助下，加大對護理人才的培養。另一方面注意加強護理梯隊建設。積極開展提升整體護理人員綜合素質的培訓課程，不僅有理論知識，同時還設立操作，人文知識的培訓，每季開展一次，來促進護理人員專業技能的提升。以護士條例為指導，結合醫療實際情況配備護理人員。學習醫療扶持的形式建立護理一對一的幫助模式，上級醫院的高級護理人員扶持提高社區護理服務的綜合能力。搭建各式平臺促進護理人才的成長，成熟。
(二)提高中醫護理內涵，提高臨床護理質量管理
為順應公立醫院改革開展中醫非藥物診療手段，組織急診科室人員溫習三伏貼、針灸、神燈、電針、溫針灸、穴位刺絡、拔罐等治療手法，在越來越為群眾認可的同時能夠述廉操作，方便了當地群眾就醫。
一是制定并實施中醫護理計劃，使中醫護理操作更加規范，特色更加濃厚。二是深入開展護理新業務、新技術培訓。三是加大中醫護理操作項目的創新研究和開發。
護理質量是護理管理的核心，直接關系到我院的經濟效益。這就要求我們遵循以病人為中心的原則;堅持預防為、主防治結合，杜絕不安全因素;加強系統管理。
(三)新階段，機遇與挑戰并存
目前，二甲醫院的申請成功無疑是一把雙刃劍，既需要我們嚴肅對待工作，也需要在做好工作的同時尋求突破。
回顧工作，在取得了諸多成績的同時我們也面臨著新的挑戰。在以后的工作中，隨著就診人數的增加，醫院如何提升品牌效益，急診科室要如何配合這都是值得我們思考的問題。隨著品牌的提升，社會的必然會加大對醫院的監管，急診科室作為醫院的重要組成部分，急診科室工作也要逐漸走向完美。
我相信在上級領導的殷切關懷下，在各位專家的大力支持、幫助下，護理工作在2014年一定會取得圓滿的成功，我本人也將用自己勤勞的雙手帶動急診科室一起蕩起醫院可持續發展的雙槳，為打造安全、和諧、繁榮、昌盛的美好明天奠定穩固的基礎。在各位領導的關心指導下積極做好自身工作，創造醫院更加美好、更加璀璨的未來!
急診科護士長年終述職報告420____度，本人在醫院黨總支的領導下，堅持____重要思想為指導，全面樹立和落實科學發展觀，“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”，加強醫院管理，改善服務態度，規范醫療行為，提高醫療質量，確保醫療安全，堅持把追求社會效益，維護群眾利益放在第一位，認真開展各項醫療工作，全面履行了急診科護士長的崗位職責。
一、加強學習，提高素質
一年來，本人能夠積極參加醫院組織的政治理論學習活動，堅持學以致用、用有所成的原則，把學習與工作有機結合，做到學習工作化、工作學習化，兩者相互促進，共同提高。特別是通過參加醫院組織的各項評比活動，對照先進找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、加強培訓，提高能力
急診科是診治和搶救病人的場所，所以，僅有良好的服務態度是遠遠不夠的，更重要的是要有熟練的搶救技術和應急能力。對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫務人員認真鉆研業務。自己能夠熟練掌握科室各種搶救儀器和搶救技術。組織科內同事不定期定期的業務學習及加強各種急救技術的培訓。如心肺復蘇術、機械通氣、心電監護、電復律、除顫、洗胃等常規的技術操作。積極對急、危、重、疑難病人的搶救，充分發揮科副主任業務指導作用，每天親自參加查房，對相關病例及時進行業務討論，堅持學習急危重科學理論研究的新成果，不斷汲取新的營養，促進自己業務水平的不斷提高。堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，堅持抓好院前急救這項工作，嚴格急診出診制度，院前急救24小時待命，組織安排專人急診出診，制定有急診綠色通道總體方案，如遇急、危、重病人，一律實行急診綠色通道，已做到先行搶救，而后補辦各種手續。堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，從而保證了各項醫療工作的質量，受到了患者的好評。同時，加強傳染病防治知識的培訓，認真細致診治每個病人，尤其是發熱病人，才能確實做到及時發現，及時報告，及時隔離，及時治療。
三、規范管理，服務人民
在今年的工作中抓門診的勞動紀律，使門診避免了遲到早退現象，并且從自己帶頭做起，使現在門診基本保證了病人隨到隨看。同時完善工作制度保證工作順利進行急診科室人員少，排班困難，休息日少，在這較困難的情況下，積極和值班人員協商解決，并且要求值班人員值好班，在科室人員的理解和配合下，急診科室才能按部就班開展，更好的讓急診科服務于廣大人民。今后本人一定會發揮成績，克服不足，以對黨和人民負責的態度，在維護醫院大的利益前提下，進一步解放思想，保持高昂的斗志，旺盛的工作熱情，努力拼搏，為發展壯大盡心盡力，做出更大貢獻，團結同志，尊重患者，不為名，不為利，當一個默默無聞的好配角，最后再次感謝院領導對我的信任和厚愛。
急診科護士長年終述職報告520____年，本人在醫院、護理部及科室領導的正確領導和大力指導下，通過科室全體醫護人員的共同努力，逐步完善急診科各種工作流程，逐步提升護理工作質量，較好的完成了各項護理工作任務。現將20____年的工作匯報如下：
一、嚴于律己，重視自身素質的提高
1.自覺遵守醫院及科室的各種規則制定及操作流程，抵制行業不正之風，堅持潔身自好，牢固樹立全心全意為人民服務的思想。
2.認真學習專業及管理知識，經過努力，順利完成了護理專升本的學習課程，通過參加各種學習班、閱讀課外書籍等多渠道提高自己的急診專業和管理水平，重視與區內外急診護理同行的交流，虛心請教，取長補短。
二、加強護理管理工作，認真履行崗位職責
1.積極配合科主任做好科室病區的管理工作，嚴格執行醫院各項核心制度及科室各種規則制度，在科室全體護理人員共同努力下，本年度無護理差錯及事故發生。
2.積極完善和配合醫院執行急診各種流程及制度的落實。
如急診外傷病人的處理流程、急診科“三無”病人的登記、急診無專科診室病人的就診流程、急診發熱病人的就診流程等等，并能將在執行過程中存在的問題及時反饋及時與相關部門進行溝通。針對新醫院布局，修訂了急診病人的就診流程，要求急診就診病人都要進行登記、分診、排號。執行這流程后，加強了護士的責任心，提高了分診護士分診的準確率，能及時發現急危重癥的病人，并及時得到處理，同時診室的就診秩序得到了明顯的改善。
3.實行科內層級管理，責任區護士小組長護士長的分層管理。
大膽使用護理骨干協助護士長進行科內管理，并嚴格要求，其中2名護士走上了科內小組長的管理崗位，在工作中能起到標兵的帶頭作用，在管理上能很好的配合護士長做好科內的管理工作。
4.嚴格執行醫療護理隱患報告制度，能及時將科室內存在的多起醫療及護理隱患上報相關的部門，并能采取積極的應對措施。
本年度無醫療護理糾紛發生。
5.重視每一次檢查，在“百姓放心醫院檢查”“醫療質量萬里行”檢查活動中，都能認真對待，精心準備，檢查中得到了專家組對急診科護理工作的肯定，較好的完成了檢查任務。
6.節假日前重點對急救物品、藥品進行檢查，保證完好率為100%，同時做好應對各種突發事件人員的安排，保證了節假日期間工作有序進行。
7.在11月份受甲流影響，急診就診病人劇增，護理工作量增加，實行了護士彈性排班，加班加點，在全科護士共同努力下，保證了甲流期間各項護理工作的正常運行。
8.重視與相關部門的溝通與協調，提高工作的效率。
如急性心肌梗塞病人院前及院內搶救時，盡量選擇左上肢進行穿刺的要求;對急診手術的病人，急診科護士與手術室護士交班的特殊要求等等，既可較少病人被反復穿刺的痛苦又可為病人的手術爭取了寶貴的時間。
三、強化護理人員服務意識，提升護理服務質量
1.配合醫院開展窗口單位文明用語活動的同時還制定了分診、觀察室護士文明用語要求，嚴格要求，并能使用在實際工作中。
2.堅持正激勵與負激勵相結合，對病人寫信提名表揚護士服務主動、熱情的護士給予物質獎勵，而對病人投訴的按相應的規定扣分及處理。
3.深入病房，了解病人的病情、心理需要，給予護士業務上的指導，及時發現護理或醫療糾紛的隱患，并能及時排除隱患。
四、加強急診專科護士培養，提高護理隊伍的整體素質
1.每月能按計劃完成業務學習及護理查房，全年共完成16次業務學習，12次護理查房。
并組織進行了如何做好急診分診工作、如何與病人進行有效溝通進行了專題討論，并取得了良好的效果。
2.分層次對護士進行專科理論考試，每月進行基本、專科急救技能的培訓及考核，全年共進行理論考試12次，技能操作培訓及考核16項，合格率達100%。
3.積極參加和組織危重病人搶救及護理工作，指導護士危重病人的搶救工作，并幫助年輕護士搶救后理順搶救流程及注意事項，表揚做得好的一面，增強其自信心，并提出存在的問題，對年輕護士臨床搶救經驗的積累起了很大的作用。
4.針對年輕護士小兒頭皮靜脈穿刺難的問題，安排了7名年輕護士輪轉輸液室提高小兒頭皮靜脈穿刺的技術。
下一步將計劃對年輕護士輪轉CCU、PICU、重癥病房等相關的科室。
5.加強了護士應對各種突發事件能力的培訓，完成了____病人的轉運流程的培訓及預演，急診科發生大批傷病人的處理流程的培訓。
其中成功應對突發事件38起，其中外傷25起，氣體中毒4起，食物中毒2起，其他7起。能在應對各種事件后中總結經驗教訓，提高應對突發事件的能力。
6.選送了2名優秀護士外出學習，拓寬眼界，學習新技術;
鼓勵和組織護士積極參加醫院及護理部組織的各種活動，其中在四月份“三基”理論大賽及“5.12護士節”服裝展示大賽中分別獲得一等獎、二等獎的好成績。
五、抓好護理帶教工作，培養護生的實際操作能力
1.全年共帶教130實習生，其中本科實習生48人，大專生49人，中專生29人，助產4人，接收2名進修生，接受8名護理骨干的輪轉，完成教學講課18次，教學查房18次。
2.重視實習生溝通技巧及急救應急能力的培養，安排了體現急診科特色的教學講課如急診科護士的溝通技巧、急診分診護士的分診技巧、氣管插管的配合、急診常見病的搶救流程、心肺復蘇術操作等等。
篇10
在這一年的時間里，在領導和同事們的悉心關懷和指導下，我通過自身的不懈努力，各方面均取得了一定的進步，現將我的工作情況作如下匯報。
一、思想方面
堅持四項基本原則，要求積極上進，熱愛祖國、熱愛人民，擁護各項方針政策，遵守國家的法律法規及各項規章制度，有很強的上進心，勇于批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。服從命令，聽眾指揮。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的;能積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導，團結同事。
二、學習方面
嚴格要求自己，憑著對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態度端正，目標明確，基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能，作到了理論聯系實際;除了專業知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。
三、工作方面
在科主任及護士長的領導下，我能做到上班不遲到、不早退。正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，做好基礎護理。嚴格執行無菌操作和三查七對制度。發現問題，及時解決。在工作中能理論聯系實際，遇到不懂的問題能及時向護士長及資深的老師請教，努力提高自身的業務水平。對待患者能文明禮貌的服務，做到態度和藹，急病人所急，想病人所想。除了完成常規的基礎護理外，還熟練的掌握了專科知識和各項護理操作，經常下病房與患者溝通，及時了解他們的動態心理，并做好健康宣教。
四、生活方面
養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風，為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。用有限的生命投入到無限的護理工作中。
我會在今后的工作中更加不斷努力地學習，以不斷提高自身的業務能力。從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務于患者。爭取做一名優秀的護理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號!
此致
敬禮!
述職人：______
2020年__月__日
醫院護士述職報告2尊敬的領導：
很榮幸能夠站在這里進行述職，回顧過去的時光，回顧這一年，在主任及護士長的領導下，在各位老師的幫助及同事的關心下，自己各方面都有了很大的進步。在這里我感謝糖尿病科這個集體，在學習工作中為我提供了展示自己的平臺，使我有了更堅定的信心把護理這項工作做好!現將我工作情況做如下報告：
一、在思想道德方面
同提高政治敏銳性，積極響應院里組織的各項政治活動，遵守院里的規章制度。用先進的理論、科學的思想武裝自己的頭腦，指導自己的工作實踐，提高自己的思想覺悟，想患者之所想，急患者之所急，在平凡的工作中實踐著全心全意為人民服務的宗旨。
二、在工作中
我嚴格遵守職業道德，遵守醫院及科室的各項規章制度，嚴格無菌觀念及慎獨精神，積極參加醫院及科室的各項活動，團結協助，同科室各位老師一起努力完成各項工作任務，做到慎言守密，保持良好的人際關系;在學習上，我深知自己不僅要有扎實的理論知識，還要有較強的臨床操作技能，所以我要不斷學習，自我充電，注重把理論和臨床充分結合，以過硬的本領，熟練的操作能力贏得患者的信任和合作。
不管是基礎護理，還是各項專科操作技能。從陌生到熟悉，從熟悉到掌握，我成長的每一步都蘊含了各位老師及同事們辛勤的汗水，在我悉心努力之下各項護理工作均能獨立完成，醫院定期進行護士技能操作培訓，不僅提高了我們的動手能力，還強化了我們的各項操作技能，切實保證了護理工作的安全性;我本著“一切以病人為中心，以質量為核心，以安全為前提的服務理念，端正工作態度，勤奮工作，積極進取，想病人之所想，急病人之所急，需病人之所需，通過自己的努力，獲得了家屬及病員的一致好評，這是對我工作最大的肯定。
三、今后的工作規劃
我知道，自己要做的工作還有很多，要學習的東西也有很多。我從來沒有認為自己的目標已經實現，我們永遠在路上，永遠要前進。我以自己的工作為傲，我也會秉承一個護士該有的道德品質及素質，努力做好自己的本質工作。
此致
敬禮!
述職人：______
2020年__月__日
醫院護士述職報告3一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加____賓館、____賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了__佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予__大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(____)、二等獎(____)、三等獎(____)分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧;
急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。
醫院護士述職報告4時光飛逝，轉眼又到了一年的年底，回望這一年來我在護士長的崗位上所做的工作，心中有很多感慨;現將20____年以來各項工作總結如下：
一、嚴格管理，有效協調
一年來，在護理部和科主任的領導下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩步進行。積極配合主任做好醫護協調工作，引導大家做好醫護溝通;及時發現并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使內一科成為一個溫暖的大家庭;讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。
二、狠抓護理業務培訓
我們內一科是一個本院中相對較大的科室，現有床位47張，護士10名，監護室床位5張，護士6名。我們這支隊伍是一支比較年輕的，學歷也不高，接管以后我的壓力也很大，但是我想我不能在壓力面前倒下，我要把壓力變為動力!于是，我就想了一些辦法，怎樣提高業務水平，1.我們每月進行輪流業務講座，并記筆記。2.每月進行理論或操作考試一次。3.每周進行晨會提問兩次。4.科內質檢小組每周兩次進行護理檢查，發現問題集中分析，解決糾正。5.利用科里的板報定期填寫一些醫學護理學知識，使護士能在工作中不斷學習。通過長期的努力，我們的隊伍也在逐漸走向成熟。
三、注重服務細節，提高病人滿意度
比如說，在對病人的健康教育方面，多數科室的做法是，單純依靠護士口頭宣教，但我通過長期以來的觀察，發現了一個弊端：護士說得少了，內容涵蓋不全，說得多了，因為時間有限，就會說得快而沒有重點，這樣，病人根本記不住。為此，我把入院宣教的內容列了一個提綱，作為護士口頭宣教的內容，而把詳細內容輸入電腦，護士在做提綱挈領的宣教后，把詳細的資料發于病人，這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養標本留取方法”、“尿培養標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結合的宣教方法，不僅有助于病人掌握，也節省了護士大量時間，因此深受大家歡迎。
四、不足之處和努力方向
面對我的病人我的科室，我可以坦然的說，為了你們，我一直在努力!但是，面對自己，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護理工作前進和發展的重要動力，但我們內1科的護理科研項目至今還是空白;再比如，有時候，過于嚴厲的要求，我甚至看到過護士的眼淚和無奈。因此，展望未來，對新的一年的護士長工作我充滿了信心，作為護士長我的努力方向是：1、力爭在護理科研方面有所突破;2、寬嚴結合，讓自己的管理方式更加成熟。20____年，是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年!我們內1科在科主任和院領導的正確領導下，通過全體醫護人員的共同努力，管理制度逐漸規范、工作程序進一步完善、，使科室整體上呈現出一個循序漸進、健康向上的良好發展態勢!
醫院護士述職報告5尊敬的各位領導，各位同事:
篇11
一、加強培訓，落實ICU各項規章制度
20xx年已完善ICU各項規章制度，包括崗位職責、工作制度、操作流程、護理常規、應急預案等。2014年將繼續加強對這些規章制度的學習，通過考試、不定期抽查的方式，督促檢查執行情況，每月進行考核一次，并有獎勵措施。
二、開展“優質護理服務”，從細微處做起，將人性化護理落實到護理工作的各個環節。
1、優化排班，在現有條件下，合理進行人力資源配置。根據護理部下發的相關文件組織護士進行優質化護理相關內容的培訓。
2、注重細節，ICU收治的病人均是急危重癥病人，對護理工作的要求極高，治療、護理缺一不可，由于封閉的環境和疾病的痛苦生活護理、心理護理顯得尤為重要，小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問候等，在細節中體現優質護理服務的質量。
三、成立質控監管梯隊，努力提高臨床護理質量實行護士長——質控小組長——質控護士監管梯隊
1、加大護理質量監管力度，分級進行檢查，充分發揮質控護士，各組長監管作用，提高臨床護理質量。
2、專人檢查護理文書書寫質量。由各組組長負責當班護理文書書寫質量的檢查工作，責令書寫不規范的護士及時更改，護士長不定期抽查。
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質
1、加強護士在職教育。鼓勵科內護士參加各種學歷教育，積極參加護理部組織的業務學習，護理培訓。科室認真落實護理查房，業務學習。組織護士學習新理論、新技術及實用性知識。
2、落實護士分層培訓計劃積極落實護士分層培訓計劃，對工作2年以下的新護士主要進行護理基礎知識、基礎技能的培訓；對工作2-3年的低年資護士主要進行專科知識、專科技能的培訓；對工作4年以上的護士進行護理管理知識、突發事件的應對及處理、危重病和疑難病癥護理等方面的培訓。由高年資護士“一對一”帶教低年資護士，在臨床實踐中教學。
3、加強新進及輪轉護士的管理。加強護理文件書寫、搶救儀器的使用等培訓，根據科室的培訓計劃認真執行，幫助盡快勝任ICU的護理工作，確保醫療護理安全。
4、科室開展ICU在職護理人員專科培訓計劃由護士長及去省級進修的骨干護士對ICU所有護理人員進行專科培訓及考核。
5、鼓勵護士積極參加院護理部組織的各項活動，如參加護理部組織的“5·12”護士節相關活動等。
五、強化護理安全意識，加強全員安全教育。
1、強化ICU護士的“慎獨”精神，強調用藥安全，注意冷藏藥物的使用及“三查七對”，試行護士長不定時進行跟班，利用跟班時間及時督查違規行為，并予以嚴懲，每月組織學習和考核常見藥或新藥用藥知識一次。
2、嚴防計劃外拔管，對有引流管、氣管插管的患者加強看護，必要時在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進行約束，及時懸掛各種警示標示（如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等），避免不良事件發生，提高全員護理安全防范意識。
3、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規定，用后及時補充‘無菌物品標識清晰，保存符合要求，確保在有效期內。
4、對于所發生的護理差錯及不良事件，按情節輕重對當事人給予批評、罰款，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報護理部。每月質控小組會分析點評當月全院及科內的護理安全隱患，提出防范措施。
5、繼續加強護理文書的書寫、培訓、檢查工作，進一步完善護理記錄單的內容，確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄，保證醫療護理安全。
六、積極響應護理部號召，學習制定科室常見病的中醫護理計劃，提高中醫護理操作能力，積極在護理實踐中應用。
按病種制定科室常見病的危重病人護理計劃，體現中醫護理內容。科室新進護理人員繼續參加護理部組織的中醫護理業務學習，其他人員按科內制定的中醫護理業務學習計劃參加執行。對于科內制定的兩項中醫操作做到人人熟練掌握，常見病的中醫護理內容人人熟記并能在日常護理工作中得到應用。
七、加強院感與消毒隔離工作
按照醫院ICU感染控制標準，做好科室的醫院感染防護及管理工作，規范呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關尿路感染、中心靜脈導管相關感染的預防及控制措施。指定專人進行負責，每周在護理質控小組會議上將科室存在的問題進行反饋，并監督消毒隔離的執行情況。每季度組織全科護士進行院感知識學習，所有人員嚴格執行消毒隔離制度和無菌技術原則，一次性醫用品按規定定時更換，醫療廢物按院感要求分類放置，嚴防各種醫療廢物外流。對保潔人員進行一般消毒工作的培訓，控制院內感染的發生。
八、以病人為中心，工作中方便病人，提高護士工作積極性。
1、針對ICU無陪護、探視時間短等特點，要求護士每日主動與家屬聯系，必要時替家屬取藥，盡力解決家屬的實際困難。
2、繼續開展選評ICU護士形象大使活動，根據平時的理論操作得分、值班醫生和護士的綜合評價、護士長考評及日常病人家屬滿意度的調查，評出1名護士形象大使，給予獎勵和表彰，提高護士工作積極性。
醫院護士長個人計劃2
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄；護理操作時要求三查七對；堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平，要求大家做好護理工作計劃及總結。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護士長，對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1—2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、堅持了護理業務查房。
醫院護士長個人計劃3
1、在總護士長、醫務部或門診部主任的領導下，負責門診護理工作，督促檢查護理人員和衛生員完成所分工的任務。
2、制定工作計劃，負責護理人員的分工排班，并檢查護理質量，復雜的技術操作應親自執行或指導護士操作。護好帶教工作，不斷提高業務技術水平。
3、督促護理人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故，并檢查指導做好衛生宣教工作。
4、督促教育護理人員改善服務態度，經常巡視病人病情變化，并通知醫生。
5、督促衛生員保持門診的整潔，做好消毒隔離工作。
6、組織護士業務學習，指定實習或試用員工的工作，并開展護理科研，及時總結經驗。
7、負責門診用物、器械的計劃請領和報銷工作。
護士長日工作計劃：
星期一、星期二下午為護理訓練時間，重點是畢業1—3nian的新護士技能訓練，全院護理理論上課及操作訓練，星期三下午政治學習木曜日下午檢查護理文書。
星期五下午黨團活動、周會。在沒有召開院周會及全院性活動時每月第一周周五下午為護士長例會，有召開院周會及全院性活動時護士長例會時間另行通知。
檢查實行登記制度，作為科室季度檢查評分依據，扣分依據與護士長及本人見面。處罰按《護理質量綜合考評處罰條例》執行。
護理查房
篇12
一、在科護士長（護理部主任）領導和科主任業務指導下負責病區護理行政及業務管理。根據護理部及科內，制定本病區，并組織實施。
二、負責實施病區的科學管理，包括護理人員的合理分工、科學排班；檢查落實各項管理制度；各種儀器、設備、藥品、布類、家具管理；護理員、衛生員的業務管理等。均達到規范化、標準化要求。保持病區環境整潔、安靜、舒適、安全、美觀。
三、督促護理人員遵守職業道德規范，嚴格執行各項規章制度，護理常規和中、西醫護理技術操作規程。定期檢查基礎護理、分級護理及危重患者護理的執行情況，進行嚴格的質量考核，加強醫護配合，嚴防差錯事故。
四、全面掌握本病區護理工作情況與患者動態。參與重點患者的床頭交班；參加并指導危重、大手術及搶救患者的護理，突出辨證施護，并檢查護理病歷的書寫質量及措施落實情況。
五、隨同科主任查房，參加科內會議及大手術、新開展手術的術前討論，疑難病例與死亡病例討論。
六、組織落實護理人員的業務學習與技術訓練，檢查指導護理人員做好健康宣教工作，努力提高護理質量與服務水平。
七、組織本病區的護理查房與護理會診。積極開展新技術、新業務及護理科研工作。
八、負責護理實習生及進修人員的管理。并選派素質好、有教學能力的護士擔任帶教工作。
九、定期征求患者對醫療、護理、中藥、飲食等方面的意見與建議，不斷完善服務功能，提高病區的服務質量和管理水平。
醫院護士長工作計劃2
20xx年我們科在院領導和護理部的指揮下圓滿完成了各項護理工作任務。20xx年又將面臨“二甲”醫院復審，我們科室護理工作一定根據護理部的工作計劃和20xx年的工作情況，緊緊圍繞“以病人為中心”的服務宗旨，在做好護理安全管理的前提下。以提高科室護理人員素質，夯實基礎和護理質量的`持續改進為目的。狠抓計劃落實；作好質量控制；積極創新改善服務措施。提高科室護理服務質量。樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，轉變服務理念，強化服務意識。我們堅信，有各級領導大力支持，有醫院、護理部正確領導，更有全科護理人員齊心協力，我們一定完成各項工作，使患者及家屬真正放心滿意，同時也為醫院的發展添磚加瓦。
一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2.加強重點時段的管理，如夜班、中班、節假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時組織護士認真學習新頒布的相關條款，以強化護士良好的職業認同感，責任心和獨立值班時的慎獨精神。
3、加強危重病人、疑難病人及年老體弱病人的管理，把這些患者做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。
4、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，規范護理文件記錄，認真執行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現專科癥狀的特殊性，使護理文件標準化和規范化。
6、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病人，把病人送到床前，主動向病人家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責任護士每天與患者或家屬溝通，包括健康教育、了解病人的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。
3、認真執行臨床處置前后的告知程序，尊重患者及家屬的知情權，解除患者及家屬的顧慮。
4、每月召開工休座談會，發放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。
1、充分發揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發現問題，及時糾正、處理。
2、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。
四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質。
1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。
2、護理查房時提問護士，內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。
3、利用科晨會提問醫院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
五、其他
1、配合醫院的整體工作，認真完成各項指令性工作任務。
2、配合各職能科室做好協調工作。
3、鼓勵大家撰寫論文，采取各種渠道交流學習。
在新的一年里我們全科室護理人員將在20xx年工作的基礎上摒棄不足開拓創新，堅持不懈的提高科室服務質量，為醫院和科室發展不斷努力；為“二甲”復審成功盡職盡責。
醫院護士長工作計劃3
護士長作為一名管理人員，做好工作總結非常重要。護士長工作總結怎么寫呢?請大家參考以下這則護士長工作總結模板，希望大家從這份工作總結報告中得到一些啟發。
今年全國衛生系統繼續深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了上半年年護理計劃90%以上，現將20xx年上半年工作總結如下：
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;
護理操作時要求三查七對;
堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交***制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平，要求大家做好護理工作計劃及總結。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護士長工作計劃，對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
篇13
說句實話，剛接管該病房時我感到肩上的擔子很沉重，心中產生了從未有過的壓力。
第一，因為我從未參與過護理管理工作，對管理的實踐經驗一無所有；
第二，面臨綜合病房病人的多元化和病情的復雜性，病區環境的簡陋，護患比例的失調等因素使我感到無所適從。有句話說的好“路是人走出來的”，我在院長及護理部領導的幫助下化壓力為動力，分步制訂切實可行的方案。
首先根據科室現有的護理人員數量進行合理的分工和安排，將各班包括護士長的崗位責任制和每周、每月工作重點，匯總成表，標示明確，要求人人熟悉并按之執行，并進行不定期考核，做到獎罰分明，公平對待；另外對科室的基礎設施在現有條件上作出一些合理的調整和完善；
第三，對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充，進行規范化管理；
第四，針對我科的特點和現有條件對病房管理作出了合理的改進和規范；對環境衛生實行包干區責任制，落實到工友個人；
第五，不斷深化安全管理，強化安全意識，做好安全護理工作，安全護理是精神科護理工作的重要組成部分，也是護理人員護理精神障礙病人的重要環節。精神障礙病人因受病情支配，常可出現沖動、傷人、自傷、毀物、出走等特殊行為，護理人員稍有不慎就可出現意外，乃至危及生命。
因此，做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全，而且也能提高醫療護理質量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情，尊重病人，了解病人的心理變化，重視心理護理和精神關懷，密切巡視病房，嚴格執行各項護理常規制度，同時對病室的各種設施、物品及家屬要加強安全管理。
第六，了解護理學科發展的新動向，定期組織護理人員進行業務學習，強化三基本訓練，學習新業務、新知識、新技術，努力提高每一位護理人員的業務水平，使其跟上時展的需要，我在科內每月至少一次個案護理查房、加強科室業務學習，定期組織護理人員進行科內、院內業務學習及三基理論考試和操作訓練；
第七，加強護患溝通，定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，以便護理工作的開展和改進，真正做到想病人所想急病人所急；
最后，護士長是科室的理財人，應發揚勤儉節約的傳統美德，杜絕浪費；我要求全體醫護、工勤人員，從節約每一度電、每一滴水、每一張紙開始，從我做起，嚴格控制科室支出，對一切浪費的現象，及時提出批評，必要時輔以經濟處罰，雖然這樣或許會得罪一些人，但我知道，加強經濟核算，降低醫療護理成本，講究經濟效益與醫療護理效果，都是護士長必須做到的……
此外，我知道在目前競爭激烈的形勢下，只有不斷的學習、學習、再學習，才能使自己適應這競爭、改革的大潮，在這任職的幾個月中我做到不斷提高自己的業務水平和政治素質，參加了2020年護理專升本考試，并被xx醫大護理專業錄取。
雖然工作是平凡而辛勞的，放棄了不少與家人、孩子團聚的時間，一旦病房里有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實。但可喜的是在醫院、護理部領導的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效，得到了患者及其家屬的稱贊，得到了領導和同事的認可。我知道這只是一個起步，以后的路還很長，“路遙知馬力”，我堅信只要通過不斷的努力，只要把滿腔的激情奉獻給醫院，把愛心播撒到每一位患者的心里，我就一定會把綜合病房的工作開展的更好。
最新護士長個人年度工作總結范文
今年全國衛生系統繼續深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著一切以病人為中心，一切為病人的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，，現將四月份工作總結如下：
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄。
護理操作時要求三查七對。
堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平，要求大家做好護理工作計劃及總結。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
5、三八婦女節舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(xx)、二等獎(xx)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
6、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
7、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
8、堅持了護理業務查房。
最新護士長個人年度工作總結范文
各位領導各位同志：
現在我主要就任護士長一職五年來，對護士長這一角色的認識談幾點看法：
護士長是醫院科室管理工作的組織者和指揮者，在醫院管理工作中占有舉足輕重的地位，尤其在醫療市場激烈競爭的今天，護士長管理水平的高低，直接影響著科室乃至全院整體工作的全方位發展，要想做一名稱職的護士長，我認為應該做到：
第一、學管理、懂管理、與時俱進、創造性地開展工作
1、作為一名管理者，首先應該能夠調動科室的一切資源，將之投入到能產生最隹效應的機會中去。就我們兒科而言，首先要善于發現科內護理人員的優點，利用其優點，指導其工作，發揮個人專長。其次，建立團隊精神，要讓他們在協同工作中取得成績，充分發揮個人力量。再者要抓住重點，以點帶面，發揮設備優勢和個人優勢。
2、要與時俱進創造性的開展工作。標準不只是為科室做出多少成績，而是要讓患者滿意。
3、逐步探索工作中量化考核標準，徹底打破中鍋飯，調動大家的工作積極性，變“被動護理為主動護理”使責任分明、優劣可視，真正體現了多勞多得，同時也為病人提供了最隹報務。
第二、護士長應具備一定的職業素質
1、加強自身學習，不斷提高自身理論知識和技術水平，帥先接受新知識新技術，做專業技術的帶頭人。
2、在日常工作中熱情、誠懇、寬容，經常樹立好榜樣，向別人看齊，只有這樣才能達到下屬全身心的投入與支持。
3、不管在什么條件下都能有一個清醒的頭腦，一個平衡的心態，井然有序地合理安排好人力、物力，使科室護理工作正常運轉。
4、與科室護士之間建立起相互信任、激勵、鼓舞和支持的人際關系，以便在護理管理工作中獲得最佳的心理效益。
5、醫院是一個整體，因此應建立好科與科之間的協作關系。使科與科之間互幫互助，形成濃郁的合作氛圍。
總而言之，對于醫院實行公開競聘護士長，我表示擁護，時代造就人才，能者上，庸者下，如果我沒有競聘上護士長，我將是一名稱職的護士，如果競聘上了，那也是領導的信任，同志們的支持，我將努力、再努力！！
一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
3。加強重點時段的管理，如夜班、中班、節假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時組織護士認真學習新頒布的gt；及gt；的相關條款，以強化護士良好的職業認同感，責任心和獨立值班時的慎獨精神。
4、加強重點病兒的管理，如危重患兒，把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。
6、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，規范護理文件記錄，認真執行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現專科癥狀的特殊性，使護理文件標準化和規范化。
9、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
