引論：我們?yōu)槟砹?3篇醫(yī)學(xué)人文教育概論范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

21世紀的高等醫(yī)藥學(xué)教育肩負著雙重使命：一方面，培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞纳鐣髁x醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)人才；另一方面，培養(yǎng)全面發(fā)展的新世紀大學(xué)生。一方面是適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和滿足國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的需要；另一方面是大學(xué)生自身發(fā)展的迫切要求。無論哪一方面而言都離不開人文素質(zhì)教育。今天，高新科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用給人類健康帶來了福音，但它所引發(fā)的社會、倫理、法律、心理、經(jīng)濟、美學(xué)等一系列人文科學(xué)與社會科學(xué)問題，給醫(yī)學(xué)帶來困惑與兩難選擇。在這種背景下，人們開始重新審視醫(yī)學(xué)的本質(zhì)屬性，重新認識高等醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)涵與價值，重新確立高等醫(yī)學(xué)院校的教育教學(xué)改革方針和教學(xué)改革目標，進而在醫(yī)學(xué)院校的各類課程中滲透醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育，凸現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文底蘊。

一、醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的重要意義

1.醫(yī)學(xué)的本質(zhì)內(nèi)涵決定了醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的重要性。醫(yī)學(xué)的本質(zhì)內(nèi)涵揭示了醫(yī)學(xué)的雙重屬性。醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)學(xué)職業(yè)誕生之日起就決定了醫(yī)學(xué)的雙重性即科學(xué)性和人文性相輔相成、密不可分。首先，醫(yī)學(xué)是科學(xué)，為人類的生命延續(xù)與社會進步做出了卓越的貢獻，至今形成了完整嚴密的學(xué)科體系，具備嚴謹?shù)目茖W(xué)性；同時，醫(yī)學(xué)是人學(xué)，它以人類的生命與健康為目的，醫(yī)學(xué)的研究者和從業(yè)者是人。它的研究對象和服務(wù)對象還是人，醫(yī)學(xué)人文精神是醫(yī)學(xué)本質(zhì)和價值的體現(xiàn)。醫(yī)學(xué)的人性化決定了醫(yī)學(xué)的人文屬性。[1]醫(yī)學(xué)的雙重屬性揭示了醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的重要性。長期以來，無論是社會還是醫(yī)學(xué)自身都過于強調(diào)醫(yī)學(xué)的科學(xué)性而忽視了其自身的人文性，忽視了醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的重要性。這在一定程度上影響到醫(yī)療服務(wù)的實際效果，造成醫(yī)患之間的隔閡，也使醫(yī)學(xué)教育偏離了人文素質(zhì)教育和人文價值的軌道。

2.醫(yī)學(xué)的目的要求突出醫(yī)學(xué)的人文精神教育。從醫(yī)學(xué)職業(yè)產(chǎn)生之日起，就以救死扶傷、治療疾病作為醫(yī)學(xué)的目的，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和社會進步，人們重新審視醫(yī)學(xué)的目的，認為醫(yī)學(xué)不再以單純治療疾病、挽救生命為目的，而是擴展到維護健康、治療疾病、延長壽命、提高生命質(zhì)量；醫(yī)學(xué)的服務(wù)對象不再局限于病人，而是擴展到整個社會的全體成員。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾這樣描述醫(yī)學(xué)的目的：“當我說，與其說醫(yī)學(xué)是一門自然科學(xué)，不如說它是一門社會科學(xué)的時候，我曾不止一次地使醫(yī)學(xué)聽眾感到震驚。醫(yī)學(xué)的目的是社會的。它的目的不僅是治療疾病，使某個機體康復(fù)，它的目的是使人調(diào)整以適應(yīng)他的環(huán)境，做一個有用的社會成員。”[2]根據(jù)“世界衛(wèi)生組織”的解釋：健康不僅指一個人沒有疾病或虛弱現(xiàn)象，而是指一個人生理上、心理上和社會上的完好狀態(tài)。這就是現(xiàn)代關(guān)于健康的較為完整的科學(xué)概念。醫(yī)學(xué)目的新變化和健康的新定義要求全體醫(yī)務(wù)工作者樹立充滿人文關(guān)懷的醫(yī)療服務(wù)理念，更好地造福人類的健康事業(yè)。

3.醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的呼喚。長期以來，人們對醫(yī)學(xué)的理解局限于醫(yī)學(xué)單純以治療疾病為主要功能，疾病的致病因素和治療原則是以生物醫(yī)學(xué)標準來體現(xiàn)的，忽視了人是一個整體，在高度社會化的今天，人類的健康與疾病受到生物、心理、社會因素的綜合影響。正如特魯多醫(yī)生的墓志銘所記載的“有時，去治愈；常常，去救助；總是，去安慰”，[3]醫(yī)療服務(wù)之于人類社會的意義在于治愈疾病、緩解癥狀、解除痛苦、給予安慰、延緩衰老，提高生命質(zhì)量，提供人文關(guān)懷。這種醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的服務(wù)理念、對醫(yī)務(wù)工作者的要求都發(fā)生了變化，也向高等醫(yī)學(xué)教育提出了亟待解決的新命題：提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)，以期將來更好地為患者服務(wù)，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出貢獻。

4.我國醫(yī)學(xué)教育的標準包含醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育。2001年6月，世界衛(wèi)生組織醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會執(zhí)行委員會通過并了《本科醫(yī)學(xué)教育全球標準》。以此為據(jù)，2008年我國教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合批準了《本科醫(yī)學(xué)教育標準――臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（試行）》。

依照《標準》的規(guī)定：本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)達到的基本要求第一項是思想道德和職業(yè)素質(zhì)要求。第二項是知識目標，包括掌握與醫(yī)學(xué)相關(guān)的數(shù)學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、生命科學(xué)、行為科學(xué)和社會科學(xué)等基礎(chǔ)知識和科學(xué)方法，并能用于指導(dǎo)未來的學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)實踐。第三項是技能目標，包括較強的臨床思維和表達能力；具有與病人及其家屬進行有效交流的能力。在本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育辦學(xué)標準中提出的教育計劃，包括醫(yī)學(xué)院校必須依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要、醫(yī)學(xué)科學(xué)的進步和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，制訂符合本校實際的課程計劃，具體包括思想道德修養(yǎng)課程和行為科學(xué)、人文社會科學(xué)以及醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和滿足醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。以上所涉及的標準直接說明在今天經(jīng)濟社會發(fā)展的大背景下，醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育已刻不容緩。

二、醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育與思想政治理論課教學(xué)改革

醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育模式要求高等醫(yī)學(xué)院校開設(shè)醫(yī)學(xué)人文課程，受多方面因素的影響，目前在醫(yī)學(xué)院校中開設(shè)的醫(yī)學(xué)人文課程僅限于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)法學(xué)、醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)哲學(xué)等有限的幾門課程，因此，在醫(yī)學(xué)專業(yè)課和其他學(xué)科課程教育教學(xué)過程中更應(yīng)大力滲透醫(yī)學(xué)人文思想。

醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)主要指醫(yī)學(xué)人文知識積累和醫(yī)學(xué)人文精神修養(yǎng)，具體指人應(yīng)具備的醫(yī)學(xué)人文知識，及通過醫(yī)學(xué)人文知識積累所體現(xiàn)出來的思想、修養(yǎng)、品格和氣質(zhì)。醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)結(jié)構(gòu)一般分為：品德素質(zhì)，包括思想素質(zhì)、政治素質(zhì)、道德素質(zhì)；文化審美素質(zhì)，包括文化素質(zhì)、審美素質(zhì)；身心素質(zhì)，包括生理素質(zhì)、心理素質(zhì)和身體素質(zhì)等。[4]在思想政治理論課程中滲透醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育，應(yīng)首先厘清醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育課程與思想政治理論課的關(guān)系。思想政治理論課具有深刻的思想性、嚴密的理論性和豐富的綜合性與較強的實踐性。因此，醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育與思想政治理論課呈現(xiàn)出相互交融的關(guān)系。一方面，思想政治理論為醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育提出宏觀的思想政治、道德觀念及人生價值要求；另一方面，醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)是對醫(yī)學(xué)生思想性、政治性、道德觀、價值觀要求的具體體現(xiàn)。因此，醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育與思想政治理論課課在教學(xué)指導(dǎo)思想以及教學(xué)內(nèi)容中有著“你中有我，我中有你”的邏輯相關(guān)性。因此，在思想政治理論課教學(xué)過程中，應(yīng)貫穿教書育人的原則，在思想政治理論課教學(xué)中融入醫(yī)學(xué)人文知識，塑造人文精神。

三、整體構(gòu)建醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育模式背景下的思想政治理論課程的教學(xué)體系

下面將以思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)課為例，介紹以醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育模式為背景的課程教學(xué)改革與實踐。

1.指導(dǎo)思想與宗旨：醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育與思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)課是相互交融的關(guān)系，二者相互滲透，在思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)課的教學(xué)與改革中輔以醫(yī)學(xué)人文精神培養(yǎng)，完成思想政治理論教育教學(xué)改革的同時實現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育，堅持教書與育人相結(jié)合，把人才培養(yǎng)作為主要任務(wù)，把思想政治教育擺在首位，達到專業(yè)與課程相輔相成的目的。

2.教學(xué)內(nèi)容的整合。在醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式更新的今天，高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生培養(yǎng)的教學(xué)目的和培養(yǎng)目標都是圍繞培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才、未來的醫(yī)學(xué)工作者這一中心來展開。而目前開設(shè)的醫(yī)學(xué)人文課程有限，需要整合現(xiàn)有的課程資源，大力培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)課程是開設(shè)在大學(xué)一年級的必修課，新生入校，正是他們的思想觀念形成確立階段，適時地對他們進行醫(yī)學(xué)人文教育，可以起到事半功倍的效果。具體來說，思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)課程的理想信念和愛國主義部分章節(jié)，加入國家醫(yī)改大背景、醫(yī)學(xué)發(fā)展前景、中醫(yī)藥在國家醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中的重要地位，以及中醫(yī)藥在世界醫(yī)學(xué)界的重要貢獻等內(nèi)容，增強學(xué)生的專業(yè)自豪感和自信心。在人生觀、價值觀部分章節(jié)，例舉古今中外的著名醫(yī)家致力于維護人類健康、獻身醫(yī)學(xué)事業(yè)的感人事跡，增強學(xué)生的專業(yè)使命感和奉獻醫(yī)學(xué)事業(yè)的人生價值觀。在道德觀部分章節(jié)，加入醫(yī)學(xué)職業(yè)道德內(nèi)容，講清人文性是醫(yī)學(xué)的固有屬性，有助于學(xué)生們從根本上認識醫(yī)學(xué)，認識自己未來職業(yè)的特點，樹立“醫(yī)乃仁醫(yī)”、“醫(yī)乃仁術(shù)”的道德理念。在法律觀部分，講清社會主義法的基本理論、社會主義法律體系，有助于學(xué)生樹立依法行醫(yī)的理念，履行自己執(zhí)業(yè)的義務(wù)，捍衛(wèi)自己執(zhí)業(yè)的權(quán)利。

3.教學(xué)方法的改革。基于醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育模式，整體建構(gòu)思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)課程教學(xué)改革體系，其主導(dǎo)思想在于把知識學(xué)習(xí)為重點的教學(xué)體系變更為以知識掌握為基礎(chǔ)、以能力培養(yǎng)為核心、以行為外化為目標的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育體系，具體說來，是“以學(xué)生為中心”，建立以學(xué)生為主體、以教師為主導(dǎo)的教學(xué)改革模式。

在課堂授課環(huán)節(jié)方面運用近年來國內(nèi)教育界大力倡導(dǎo)的“啟發(fā)式、自主式、探究式”學(xué)習(xí)方法，可以實現(xiàn)師生良好互動，體現(xiàn)教學(xué)方法的改革的新思路。以思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)課程為例，在理想信念、愛國主義這一部分，圍繞“我的中國夢”、“我的中醫(yī)（藥）夢”組織學(xué)生進行五分鐘的課前演講，把學(xué)生的愛國情、報國志與所學(xué)專業(yè)結(jié)合起來，把學(xué)生個人成長成才與獻身祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)、結(jié)合起來。

在BB網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺應(yīng)用的背景下，教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法的改革有著更新的內(nèi)容、更廣的內(nèi)涵。在BB網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺應(yīng)用的過程中，有限的課堂教學(xué)在課下有了延伸，教師借助BB網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺可以將本課程的教學(xué)內(nèi)容擴展，從課程簡介、課程沿革、教學(xué)參考書、拓展閱讀到課程教學(xué)大綱、思考題、練習(xí)題到相關(guān)網(wǎng)站鏈接，這種在線交流有著即時性與延時性相結(jié)合、交互性與開放性相結(jié)合的特點，代表著互聯(lián)網(wǎng)時代的教學(xué)改革理念和教學(xué)新資源的應(yīng)用，還有待師生進一步開發(fā)和應(yīng)用。

4.社會實踐環(huán)節(jié)的總體設(shè)置。實踐教學(xué)作為一種教學(xué)模式，其功能和作用主要是對大學(xué)生思想道德和法律素質(zhì)的形成與發(fā)展施加影響，使其道德品質(zhì)和法律素質(zhì)的內(nèi)在心理要素發(fā)生變化，通過內(nèi)化和外化的動態(tài)過程起到積極的教育作用，以便提高該課程的實效性。[5]這是因為實踐環(huán)節(jié)能很充分的體現(xiàn)出“以理服人”、“以情感人”的教學(xué)指導(dǎo)思想。醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的培養(yǎng)遵循知識積累、情感融入、意志及信念養(yǎng)成、行為體現(xiàn)這一系列規(guī)律，經(jīng)歷了“內(nèi)化”、“外化”兩個重要階段，而且這兩個階段相互銜接、融為一體。具體說來，基于人文素質(zhì)培養(yǎng)模式下的思想道德的修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)課的實踐教學(xué)內(nèi)容主要圍繞在人生觀、價值觀部分，參觀生命意義展室并隨后進行樹立科學(xué)人生觀、價值觀，尊重病患、珍愛生命為主題的調(diào)研與討論。例如，在參觀生命意義展室的過程中，學(xué)生首先被映入眼簾的一份份遺體捐贈者的遺書所打動，再進一步了解捐贈者的事跡，留下了感動的熱淚，紛紛表示要努力學(xué)好專業(yè)知識、造福同胞，獻身醫(yī)學(xué)事業(yè)。這種以情感人、以理服人的教學(xué)理念非常符合教學(xué)規(guī)律和學(xué)生成長規(guī)律，因而實現(xiàn)了良好的教學(xué)效果。

5.考核指標體系的構(gòu)建。思想政治理論課的成績考核評定體系的構(gòu)建應(yīng)與學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)容和教學(xué)方法的改革相銜接。基于醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育模式的思想政治理論課程考核體系應(yīng)體現(xiàn)全程評價和全面評價這一指導(dǎo)宗旨。全程化考核是指思想政治理論課成績不僅僅是課程結(jié)束時的結(jié)課考核，更應(yīng)包括貫穿課程教學(xué)全過程的形成性成績，不僅僅是知識的考核、記憶性、概念性的文字考核，還應(yīng)包括知識的積累、技能的掌握、行為及態(tài)度的體現(xiàn)以及分析問題、解決問題、知識獲取能力、人際交流能力等一系列綜合素質(zhì)的評價。經(jīng)過精心設(shè)計，思想政治理論的考評成績包括平時成績與期末結(jié)課考試成績兩部分：平時成績包括學(xué)生在課堂理論講授及實踐教學(xué)過程中師生互動的參與度、小測驗、課下作業(yè)及教學(xué)過程中學(xué)生小組討論及演講成績。期末結(jié)課考試成績包括期末考試試卷中主觀題及客觀題成績。平時成績體現(xiàn)了日常表現(xiàn)，占主要部分。主觀題主要是案例分析題，側(cè)重考核學(xué)生運用所學(xué)知識分析問題、解決問題的能力；客觀題著重體現(xiàn)學(xué)生對基本概念、理論的掌握程度。期末試卷體現(xiàn)出題型的多樣化和科學(xué)性的特點，有利于從整體上考核學(xué)生掌握知識、運用知識的綜合能力。

綜上，思想政治理論課的思想性、理論性、時效性與實踐性與醫(yī)學(xué)人文課程的緊密結(jié)合，可以通過創(chuàng)新課程改革、教書與育人相結(jié)合、理論與實踐相結(jié)合，從而實現(xiàn)知行合一，塑造醫(yī)學(xué)人文精神，養(yǎng)成醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)，使學(xué)生醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛，從而全面發(fā)展成為具有醫(yī)學(xué)人文情懷的醫(yī)學(xué)生。

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篇2

《藝術(shù)學(xué)概論》是一門傳統(tǒng)的藝術(shù)理論課程，也稱《藝術(shù)概論》。它是研究藝術(shù)本體的構(gòu)成及其一般規(guī)律，對藝術(shù)的基本原理和基礎(chǔ)知識及問題進行分析和探討的學(xué)科，對藝術(shù)學(xué)各門類具有重要的勾連作用。因此，《藝術(shù)學(xué)概論》的課程設(shè)置，不僅對于藝術(shù)類院校的的學(xué)生具有很強的理論指導(dǎo)作用，同時，普通高校或其它職業(yè)性院校也可把它作為一門選修課向全體學(xué)生開放，作為素質(zhì)教育的必要環(huán)節(jié)。

一、《藝術(shù)學(xué)概論》課程設(shè)置之意義

《藝術(shù)學(xué)概論》的教學(xué)是一種具有情感性并具有較高的人文價值的活動。它把藝術(shù)作為教育內(nèi)容，通過藝術(shù)知識、藝術(shù)現(xiàn)象、藝術(shù)精神等知識的傳授，使學(xué)生掌握藝術(shù)基本的概念，認清藝術(shù)與非藝術(shù)的基本界線，了解藝術(shù)的規(guī)律 ,樹立正確的藝術(shù)觀。還能夠提高學(xué)生的智力、培養(yǎng)和諧健康的審美觀并能激發(fā)人的創(chuàng)新思維能力，同時對于培養(yǎng)學(xué)生的感知能力和鑒賞能力有著一定的作用。《藝術(shù)學(xué)概論》的課程教學(xué)是一種特殊的精神生產(chǎn)形態(tài)，它能夠陶冶人的情操，豐富人的精神生活，提高人的藝術(shù)素養(yǎng)，是高校藝術(shù)教育重要的組成部分。

毋庸諱言，因受長期的應(yīng)試和實用教育思想的影響，許多高校對《藝術(shù)學(xué)概論》重視程度不夠。高校藝術(shù)教育成為教學(xué)內(nèi)容的附屬品而長期存在，藝術(shù)原理類課程的開設(shè)就更不可能了。許多高校的管理者錯誤地認為，藝術(shù)教育就是藝術(shù)技能教育，因此在實際的課堂教學(xué)中僅僅重視學(xué)生專業(yè)技能的傳授，使《藝術(shù)學(xué)概論》的課程教學(xué)處于可有可無的尷尬境地。同時，人們往往又把藝術(shù)和實際利益聯(lián)系起來，用藝術(shù)競賽的方式來檢驗藝術(shù)教育的效果，忽略了學(xué)生的藝術(shù)情趣和藝術(shù)素質(zhì)的培養(yǎng)，造就了大批的藝術(shù)“匠人”。

值得慶幸的是，大批有遠見的藝術(shù)教育家一直在關(guān)注《藝術(shù)概論》在高校課程教學(xué)中的開設(shè)情況，有關(guān)部門也曾多次組織藝術(shù)理論界的資深專家編篡該課程教材 ,并且隨著時代的變遷、社會的發(fā)展、藝術(shù)界日新月異的變化而不斷注入新的內(nèi)容 ,極大地豐富了這門專業(yè)理論課的教材容量 ,同時也強化了它在藝術(shù)領(lǐng)域的指導(dǎo)性和基礎(chǔ)性地位。同時，我國的很多高校都已經(jīng)采用了學(xué)分制教學(xué)，《藝術(shù)學(xué)概論》作為一門課程設(shè)置，不僅成為藝術(shù)類專業(yè)學(xué)生的必修課，也應(yīng)該成為廣大非藝術(shù)類高校學(xué)生的選修課之一。這就使《藝術(shù)學(xué)概論》課程教學(xué)面臨著新的考驗，同時對其教材的編撰質(zhì)量提出了更高的要求。

二、《藝術(shù)學(xué)概論》課程設(shè)置之價值

《藝術(shù)學(xué)概論》課程設(shè)置一方面可以重建藝術(shù)的審美本質(zhì)，幫助學(xué)生認識藝術(shù)與非藝術(shù)的區(qū)別，樹立正確的藝術(shù)觀；同時通過揭示藝術(shù)的一般規(guī)律，幫助學(xué)生提高認識并能夠用于指導(dǎo)藝術(shù)實踐，使其在藝術(shù)實踐中“道”、“技”并舉，在學(xué)習(xí)藝術(shù)理論的同時得到審美享受，受到藝術(shù)教育。

1、重建藝術(shù)的審美本質(zhì)

如果說美是藝術(shù)作品的靈魂，那審美就是藝術(shù)的核心本質(zhì)。所謂審美，就是對藝術(shù)作品的形象的把握和領(lǐng)會，即審美主體通過審美實踐活動對審美客體中美的形象的發(fā)現(xiàn)、感知，或?qū)Τ绺摺⒒葘徝捞卣鞯恼J識和把握等。藝術(shù)家通過其所創(chuàng)造的藝術(shù)作品把他對社會生活的審美認識傳達給觀眾。而觀眾也正是欣賞他的藝術(shù)作品時得到審美享受，受到藝術(shù)教育。藝術(shù)的審美的本質(zhì)決定了人的審美價值取向。如法國人馬塞爾?杜尚在1917年把一個小便器送進美國的一個展廳，名之曰《泉》，且被載入藝術(shù)史冊。而杜尚本人卻原是想揶揄美學(xué)的。法國著名畫家森?方山也曾經(jīng)講過：“有一個在全世界巡展的藝術(shù)家，他展出的是四塊卵石，上面撒點灰塵，這即是的所謂的‘觀念藝術(shù)’，有人從旁走過，驚嘆道：‘妙極了！’同樣是這些人，當他們在沙灘上看到同樣的東西時，卻視而不見。我認為這很荒唐，令我想起童話故事‘皇帝的新衣’。” [注:轉(zhuǎn)引自王南溟著《觀念之后：藝術(shù)與批評》，河南美術(shù)出版社，2006年版，第34頁。]自從上個世紀八十年代以來，面對西方的價值觀念和文化導(dǎo)向，不加選擇的照操照搬、簡單嫁接等盲目接軌現(xiàn)象出現(xiàn)在各種藝術(shù)門類中。西方的各種現(xiàn)代與后現(xiàn)代藝術(shù)流派的藝術(shù)形式被一些人照搬進來，用某位評論家的話說，我們用二十年的時間就把西方近一百年的各種現(xiàn)代與后現(xiàn)代藝術(shù)在國內(nèi)的藝術(shù)舞臺上輪番上演了一遍。在這些形形的“藝術(shù)”形式中，從二十年多前有人開始在國內(nèi)的展覽館搞“行為藝術(shù)”，到近幾年出現(xiàn)的諸如某美院學(xué)生群裸、某中學(xué)教師在課堂上吃屎等荒唐的“藝術(shù)行為”，可謂魚龍混雜、泥沙俱下。對于某些極端者來說，他們早已把藝術(shù)的目的、藝術(shù)的作用以及藝術(shù)與民眾的關(guān)系進行了曲解，他們的所謂的藝術(shù)行為實質(zhì)上是對人類藝術(shù)的消解和褻瀆。在某些所謂的“前衛(wèi)藝術(shù)家”看來，“人人都是藝術(shù)家”，“藝術(shù)可以亂搞”，反藝術(shù)也是藝術(shù)，藝術(shù)與非藝術(shù)已沒有什么界限，找個環(huán)境再取個名目做什么都是藝術(shù)。到美術(shù)館內(nèi)洗腳、孵蛋是藝術(shù)，到公共廁所內(nèi)體驗蚊叮蟲咬是藝術(shù)，人和畜生結(jié)婚是藝術(shù)，在豬身上寫上文字進行是藝術(shù)，甚至有人有違人性地吃死嬰也是藝術(shù)……凡此種種，稀奇古怪，混淆視聽，令公眾既迷茫又困惑。因此通過《藝術(shù)學(xué)概論》課程的教學(xué)讓學(xué)生重建藝術(shù)的審美本質(zhì),樹立正確的審美觀，學(xué)會對各類藝術(shù)現(xiàn)象教學(xué)分析和把握，在當前就顯得格外重要。

2、揭示“道、技”并舉的藝術(shù)規(guī)律

如同傳統(tǒng)哲學(xué)的“道”與“技”中的“形而上”和“形而下”的關(guān)系一樣，藝術(shù)理論與藝術(shù)實踐，互相生發(fā)又互相影響。因為藝術(shù)是一種特殊的社會意識形態(tài)，既來源于實踐，又可對其后的藝術(shù)實踐進行指導(dǎo)。《藝術(shù)學(xué)概論》所要闡明的藝術(shù)規(guī)律來自歷史上的各種藝術(shù)實踐。它不僅能夠科學(xué)、詳實地闡明藝術(shù)的本質(zhì)，而且還可以通過系統(tǒng)的理論分析為我們揭示藝術(shù)的產(chǎn)生和發(fā)展規(guī)律，以及藝術(shù)家、藝術(shù)創(chuàng)作、藝術(shù)作品、藝術(shù)市場之間的相互關(guān)系，為藝術(shù)創(chuàng)作提供理論上的指導(dǎo)。所以，藝術(shù)理論的這種特點決定了《藝術(shù)學(xué)概論》既具有科學(xué)、嚴密的理論性，又具有很強的實踐性。正如恩格斯所說：“一個民族要站在科學(xué)的最高峰，就一刻也不能沒有理論思維。”如果說藝術(shù)實踐是一艘輪船在大海上航行的話，那么藝術(shù)理論就好比是船上的舵、羅盤或者用于引路的塔燈，它能夠指引船的航向，讓船行得更穩(wěn)也行得更遠。無論是哪一位藝術(shù)家，不論他是有意的還是無意的，在創(chuàng)作時，他總要遵循一定的藝術(shù)規(guī)律，總要受到一定的藝術(shù)理論或者一定的藝術(shù)思想的影響。回顧藝術(shù)史上的諸多名家，如中國的顧愷之、蘇軾、董其昌、劉海粟、傅抱石，西方的席勒、貝多芬、安格爾、羅丹、莫奈等，他們都有各自明確的藝術(shù)主張和藝術(shù)思想。他們的藝術(shù)理論無不受到前人藝術(shù)理論的影響，也影響了之后的很多人。即使歷史上也有部分藝術(shù)家沒有留下什么藝術(shù)理論，也不能否認他們在創(chuàng)作時也遵循著一定的藝術(shù)規(guī)律。很難想象 ,一個理論知識潰乏、藝術(shù)思維混亂的人能夠創(chuàng)作出驚世之作；也很難想象 ,一個對藝術(shù)實踐一竅不通、只會啃書的“本本主義”者能提出有較強指導(dǎo)意義的藝術(shù)理論來。因此，《藝術(shù)學(xué)概論》作為一門藝術(shù)學(xué)基礎(chǔ)理論課程，能夠通過古今中外各種藝術(shù)現(xiàn)象進行理論分析與歸納，系統(tǒng)、科學(xué)地探討與闡述藝術(shù)的社會性本質(zhì)、形象性本質(zhì)、審美性本質(zhì)以及情感性本質(zhì)，幫助公眾在形形的“藝術(shù)”現(xiàn)象面前辨別是非，而且還能夠避免某些人因受到“偽藝術(shù)”或者“反藝術(shù)”思想的毒害而做出一些令人匪夷所思的荒唐舉動。從這一點來說，《藝術(shù)學(xué)概論》課程的教學(xué)無論是對于理論研究，還是藝術(shù)實踐，其指導(dǎo)作用都是巨大的。

三、《藝術(shù)學(xué)概論》版本評述及編寫建言

1、研究現(xiàn)狀評析

隨著我國藝術(shù)學(xué)研究的廣泛開展與深入，《藝術(shù)學(xué)概論》作為一門藝術(shù)學(xué)基礎(chǔ)理論課程早已在很多藝術(shù)院校或者藝術(shù)類專業(yè)學(xué)科中開展起來。據(jù)筆者粗略統(tǒng)計，到目前為止國內(nèi)作為高校教材編輯、出版的《藝術(shù)學(xué)概論》或者《藝術(shù)概論》已不下數(shù)十種。將比較有影響力的七個版本的情況列表如下：

需要指出的是，隨著近年來藝術(shù)學(xué)作為一門獨立學(xué)科的建設(shè)漸趨成熟，藝術(shù)基礎(chǔ)理論教材的編寫也晉入一個新的研究局面，如近年來出版的幾種《藝術(shù)學(xué)概論》雖然是建立在既往《藝術(shù)概論》的框架之上，但在闡釋上更加側(cè)重于學(xué)理的深度，同時在方法論上也呈現(xiàn)出多元交錯的端倪，體現(xiàn)了我國藝術(shù)學(xué)學(xué)科的逐步發(fā)展和《藝術(shù)學(xué)概論》教學(xué)的日趨規(guī)范化和多元化的趨勢。而就總體而言，《藝術(shù)學(xué)概論》還存在著一些問題亟待完善。譬如，有的《藝術(shù)概論》在論述藝術(shù)的本質(zhì)及其規(guī)律時往往是以某種單一的甚至僵化的方法論為指導(dǎo)，僅僅強調(diào)藝術(shù)的審美性和社會性。這些理論在論述傳統(tǒng)的藝術(shù)現(xiàn)象還可以，但是面對當下繽紛復(fù)雜的各種現(xiàn)代藝術(shù)或者后現(xiàn)代藝術(shù)作品時，有時就顯得蒼白無力，難以解釋了。例如，王宏建的《藝術(shù)概論》在我國高等學(xué)校的使用率一直高居榜首，但是，就是這樣一本廣受歡迎的著作，大量的章節(jié)也照搬了他與袁寶林合編《美術(shù)概論》的原文，而只是將“美術(shù)”一詞換成“藝術(shù)”，孫美蘭、顧永芝的《藝術(shù)概論》借鑒了高等藝術(shù)院校藝術(shù)概論編著組《藝術(shù)概論》的編寫方式，在體例上以藝術(shù)的本體論來構(gòu)建教材的理論體系，但老的藝術(shù)思維的影子依然存在。倒是彭吉象著《藝術(shù)學(xué)概論》和南京藝術(shù)學(xué)院編、丁濤著《藝術(shù)概論》采取了一個新的角度闡述藝術(shù)的規(guī)律性，結(jié)構(gòu)集中，簡明扼要。楊琪著《藝術(shù)學(xué)概論》借鑒了西方藝術(shù)學(xué)理論對藝術(shù)發(fā)展的普遍規(guī)律進行了闡釋，其所總結(jié)的“首創(chuàng)――繁榮――衰亡”、“由漸進到斷裂”、“否定之否定”的藝術(shù)規(guī)律，對藝術(shù)學(xué)的研究做出了貢獻，但面對復(fù)雜多變的現(xiàn)象來說，有時也顯得無能為力。

2、編寫建言

由于歷史的原因，我國通用的《藝術(shù)概論》的教材編寫一直借鑒西方藝術(shù)理論的研究框架，特別是蘇聯(lián)的模式。這樣在闡述中國民族藝術(shù)的發(fā)展流變時不可避免會產(chǎn)生隔閡。其實，藝術(shù)其實比任何科目更需要一種人的自覺，也比任何科目更需要主體心靈的介入。由于在很長的時間里受制于西方的理論，中國傳統(tǒng)藝術(shù)理論并沒有得到高度重視。中國古代的文論、詩論、畫論、書論、琴論都很發(fā)達，形成了很有系統(tǒng)的品藻觀，這都是古人對中國傳統(tǒng)藝術(shù)的經(jīng)驗總結(jié)。就此而言，臺灣學(xué)者蔣勛撰寫的《藝術(shù)概論》較有特色，他在解讀藝術(shù)的規(guī)律時更重視的民族性的特定審美思維，而不是以一種發(fā)諸四海皆準的態(tài)度來分析問題。[注:參見蔣勛著《藝術(shù)概論》，三聯(lián)書店，2000年版。]

對于《藝術(shù)概論》的編寫，我們首先要堅持以民族藝術(shù)的特定個性為核心的原則，將中國藝術(shù)的個性放在整個社會發(fā)展史中加以考察，消除西方學(xué)科制度與我國固有的民族藝術(shù)之間的隔閡，建立起更科學(xué)、更完整的藝術(shù)理論的框架體系。

其次，《藝術(shù)學(xué)概論》作為一門課程，一方面體現(xiàn)了本體抽象思辨的理論特征，另一方面它又離不開相關(guān)學(xué)科知識的支撐，除了藝術(shù)史、文藝美學(xué)等傳統(tǒng)學(xué)科知識以外，一些交叉學(xué)科如藝術(shù)社會學(xué)、藝術(shù)人類學(xué)、藝術(shù)經(jīng)濟學(xué)、藝術(shù)心理學(xué)等方面的知識也與其交織在一起。也就是說，僅僅依靠傳統(tǒng)的藝術(shù)史和藝術(shù)理論的成果，以及依賴原有的研究方法和思維模式，已經(jīng)不能適應(yīng)藝術(shù)發(fā)展的要求。只有不斷地擴大我們的研究視野，不斷地從現(xiàn)代人文社會科學(xué)、自然科學(xué)的成果中吸取新的養(yǎng)分，才會有助于藝術(shù)理論研究的進一步發(fā)展。由此可見，新形勢下《藝術(shù)學(xué)概論》的編寫，其重要特點就是在藝術(shù)學(xué)學(xué)科的整體構(gòu)建中，將諸門類學(xué)科的研究成果進行整理、歸納與演繹，最終實現(xiàn)其本體的價值與意義。

篇3

醫(yī)學(xué)服務(wù)的對象是人，所以醫(yī)學(xué)教育不應(yīng)該是單純的自然科學(xué)教育，還應(yīng)該重視它的人文社會性和服務(wù)性。西方國家很早就很重視醫(yī)學(xué)生的人文教育，旨在培養(yǎng)和提高他們的人文素養(yǎng)。醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)培養(yǎng)主要指通過人文知識的學(xué)習(xí)來提高醫(yī)學(xué)生的人文精神，使醫(yī)生能將醫(yī)德與醫(yī)術(shù)很好的結(jié)合起來，達到對患者最大程度的人文關(guān)懷。醫(yī)學(xué)人文教育自20 世紀60年代在美國興起，20 世紀80年代以后，我國醫(yī)學(xué)人文學(xué)科的教學(xué)和研究在各醫(yī)學(xué)院校陸續(xù)開展起來。但是，與美國先進的人文醫(yī)學(xué)教育相比，我國的醫(yī)學(xué)人文教育則顯得比較落后。學(xué)習(xí)和借鑒美國的先進經(jīng)驗，有利于促進我國醫(yī)學(xué)人文教育，緩解醫(yī)患關(guān)系，促進社會和諧發(fā)展。

1 中美兩國醫(yī)學(xué)生人文教育的比較

1.1 人文素質(zhì)教育的基礎(chǔ)

美國大部分醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生在入學(xué)前，就己經(jīng)積累了較深厚的人文素質(zhì)基礎(chǔ)。首先，報考美國醫(yī)學(xué)院的考生，一般已經(jīng)在理工科大學(xué)學(xué)習(xí)了3～4 年，獲得相應(yīng)的工學(xué)或理學(xué)學(xué)士學(xué)位，再參加醫(yī)學(xué)院入學(xué)考試，學(xué)習(xí)四年醫(yī)學(xué)，授予 MD學(xué)位[1]。這樣的學(xué)習(xí)背景保證了美國的醫(yī)學(xué)生具備較好的以人文素養(yǎng)為主的綜合素質(zhì)。其次，美國醫(yī)學(xué)生具有較高起點的人文素質(zhì)也與其入學(xué)考試方式有關(guān)。比如美國大部分醫(yī)學(xué)院校在錄取學(xué)生的時候，不是只關(guān)注醫(yī)學(xué)院校入學(xué)考試成績，尤其關(guān)注學(xué)生在學(xué)士學(xué)位階段的綜合成績、個人表現(xiàn)以及教授推薦。入學(xué)面試主要考察學(xué)生學(xué)醫(yī)的動機、責任心和獻身精神以及人際交往的行為和方式等內(nèi)容，從而可以使主考官了解到申請者對醫(yī)學(xué)的熱愛程度、獻身精神、學(xué)醫(yī)動機、對他人的關(guān)心程度和在群體活動中的能力、忍耐力、自信心等。通過這樣的考核方式錄取的醫(yī)學(xué)生一般都具有良好的人文素質(zhì)基礎(chǔ)。

與美國相比，我國醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)基礎(chǔ)較為薄弱。首先，我國在校醫(yī)學(xué)生是通過高考入學(xué)直接學(xué)醫(yī)的，沒有專門的醫(yī)學(xué)院校入學(xué)考試及面試。這些學(xué)生從小學(xué)到高中一直接受應(yīng)試教育，導(dǎo)致學(xué)生知識面相對較窄，人文底蘊不足。雖然我國現(xiàn)在大力推行素質(zhì)教育，但更多的只停留在口號上。其次，導(dǎo)致我國醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)先天不足的另一重要因素是我國學(xué)醫(yī)的學(xué)生均是高中時的理科生。高中時期的文理分科導(dǎo)致理科學(xué)生不學(xué)習(xí)歷史、地理等文科課程，導(dǎo)致理科生的人文素質(zhì)普遍偏低。再次，我國普遍實行的是五年制醫(yī)學(xué)本科教育模式，大學(xué)一入學(xué)就學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，相比美國通行的4+4年制的醫(yī)學(xué)教育模式，中國醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育學(xué)時數(shù)明顯偏少。

1.2 課程設(shè)置與教學(xué)內(nèi)容

美國醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文課程設(shè)置表現(xiàn)為縱向的序貫性，大部分人文課程開設(shè)于臨床前期，臨床教學(xué)后期也有少部分，人文教育延續(xù)到醫(yī)學(xué)教學(xué)的全過程中。美國醫(yī)學(xué)人文課程占總學(xué)時的比重也較高，達20%～25%[2]，課程內(nèi)容特別注重將社會發(fā)展緊密融入到醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育中，不斷推陳出新，理論與現(xiàn)實密切聯(lián)系是美國人文素質(zhì)教育的顯著特點。如將現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)熱點問題中的精準醫(yī)學(xué)、醫(yī)患關(guān)系、生殖倫理問題等內(nèi)容納入人文教學(xué)中，進行討論學(xué)習(xí)。另外，從課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容方面，美國高校醫(yī)德教育非常強調(diào)與當?shù)亟?jīng)濟和社會發(fā)展相適應(yīng)并及時調(diào)整，使人才培養(yǎng)更符合經(jīng)濟和社會發(fā)展需要[3]。

美國醫(yī)學(xué)人文課程的交叉性和跨學(xué)科性很強，要求學(xué)生綜合運用人文知識和醫(yī)學(xué)知識去分析論每門課程的論題。如約翰?霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院開設(shè)的公共衛(wèi)生基礎(chǔ)課，主要由倫理學(xué)、流行病學(xué)與衛(wèi)生保健課程三部分組成，使學(xué)生在學(xué)習(xí)掌握流行病學(xué)和倫理學(xué)等方面的基本知識的基礎(chǔ)上，可以進一步提高他們對患者健康方面和衛(wèi)生保健系統(tǒng)改革的興趣[4]。課堂上采用課前閱讀資料、自擬講座、互動小組發(fā)言、反思寫作與小組討論相結(jié)合的教學(xué)方法。教授的教學(xué)也是根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的教學(xué)進度，滲透、融匯在整個醫(yī)學(xué)教育的全過程中。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院在醫(yī)學(xué)四年都開設(shè)“醫(yī)生-病人關(guān)系”的人文課程[5]。一年級主要學(xué)習(xí)討論醫(yī)患關(guān)系的社會、倫理和心理的基本知識；二年級主要學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通的技巧；三、四年級則由醫(yī)生結(jié)合臨床實踐與學(xué)生就此問題再做更深層次的研討。

而我國醫(yī)學(xué)生的人文課程學(xué)時比例偏少，據(jù)統(tǒng)計，大部分中國醫(yī)學(xué)院校的人文社會類課程平均為總課時的8.85%，教學(xué)重點以理論和中國特色社會主義的“兩課”內(nèi)容為主要內(nèi)容，大部分學(xué)校在前一年半開設(shè)[6]。人文社科課程一般分為三大類：政治、哲學(xué)類；社會、經(jīng)濟類；歷史、文化類。教材和教學(xué)大綱全國統(tǒng)一，教學(xué)內(nèi)容和方法注重考慮單門課程的理論性和系統(tǒng)性，很少有課程間的交叉融合。醫(yī)學(xué)院校自主設(shè)置醫(yī)學(xué)人文必修課的自主性較小。在后兩年的臨床實習(xí)教學(xué)階段基本沒有醫(yī)學(xué)人文必修課[7]，對于醫(yī)學(xué)生的實用性不強，忽略了醫(yī)德醫(yī)風與醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)特點的長期性，不利于醫(yī)德醫(yī)風和人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，可能導(dǎo)致醫(yī)學(xué)人文課程僅停留在理論上，缺少與醫(yī)學(xué)實踐的融合。

1.3教學(xué)手段

美國醫(yī)學(xué)院校的人文教育教學(xué)方法靈活多樣，除了常規(guī)的課堂講授外，尤其注重討論式教學(xué)，還要求學(xué)生做專題講座、寫論文甚至參與教學(xué)等。美國的人文教育中也大量采用以病例為先導(dǎo)、以問題為基礎(chǔ)的PBL（Problem-Based Learning）教學(xué)形式， 要求學(xué)生通過閱讀材料，自己提出問題，分析問題，課堂上和老師一塊分析與解決問題。這樣讓學(xué)生充分的自由學(xué)習(xí)，教師在這里成為導(dǎo)學(xué)者。在此過程中，通過廣泛地收集、整理及分析相關(guān)資料，提高思維能力及團隊協(xié)作意識。

我國的醫(yī)學(xué)人文教育仍采用以班級授課制為主的課堂講授授課方式，教師主要為承擔“兩課”教育的教師。教學(xué)的手段也主要以教師上課滿堂灌、學(xué)生上課記筆記為主，存在“考前背筆記，考后全忘記”的現(xiàn)象。很少的老師采用以社會醫(yī)學(xué)為主要內(nèi)容的討論式教學(xué)，不重視學(xué)生上課的人文關(guān)懷，教學(xué)效果不理想，學(xué)生的人文素質(zhì)綜合能力提高不快，而實踐教學(xué)才是真正意義上σ窖生關(guān)懷人文品性的躬嘗踐履[8]。

1.4 師資條件

每門課均由 3～7名教師在美國醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)人文教學(xué)，一部分教師既是人文社會科學(xué)專家，又是醫(yī)學(xué)專家。如在哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)患關(guān)系課程的任課教師中，50%為內(nèi)科醫(yī)師，22%為精神科醫(yī)師，19.5%為兒科醫(yī)師，2.4%為外科醫(yī)師[9]。

我國醫(yī)學(xué)院校普遍存在重視醫(yī)學(xué)專業(yè)教師的培養(yǎng)，而忽視對醫(yī)學(xué)人文學(xué)科師資的培養(yǎng)，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)人文方面的師資力量較為薄弱，他們的專業(yè)背景主要為“兩課”教育。同時，我國醫(yī)學(xué)院校缺乏跨學(xué)科領(lǐng)域的教師，醫(yī)學(xué)專業(yè)教師往往缺乏人文科學(xué)知識，忽視醫(yī)學(xué)生溝通能力、思辨能力、道德品質(zhì)人文關(guān)懷等方面的能力培養(yǎng)。而人文社會科學(xué)的老師的醫(yī)學(xué)知識相對缺乏，講授課時不能很好得將醫(yī)學(xué)知識融入到社科教學(xué)中，降低了學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣，教學(xué)效果較差。這樣就導(dǎo)致專業(yè)課老師在醫(yī)學(xué)專業(yè)講授時缺乏人文教育；人文課程教學(xué)時，又不能很好的運用醫(yī)學(xué)案例，兩邊的老師不能將醫(yī)學(xué)知識與人文內(nèi)容融會貫通，學(xué)生感覺學(xué)習(xí)人文課程不能“學(xué)以致用”，成為制約醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)提高的因素之一。

1.5課程評估

美國醫(yī)學(xué)人文教育的評價標準和評價方式靈活多樣，撰寫心得論文、個人講座、小組討論成績、參與教學(xué)研究考核等是他們的主要考核方式。采用口試、定性評價、開卷考試與能力測試相結(jié)合的方法更加能夠反映學(xué)生對醫(yī)學(xué)人文知識的掌握程度。合理多樣的評價方式對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的養(yǎng)成具有良好的促進與監(jiān)督作用。

近年來，我國醫(yī)學(xué)院校通過精心組織的“兩課”教學(xué)及適當人文選修課的開設(shè)，形式多樣的校園文化活動的開展，醫(yī)學(xué)人文教育也取得了一些成效。但人文素質(zhì)教育方面的考核還是主要以期末筆試的成績?yōu)橹鳎己朔绞絾我唬狈茖W(xué)的評價體系，考核的標準設(shè)計不科學(xué)，很難有效的評價人文教育的效果，也難以為以后改進教學(xué)方法積累經(jīng)驗。

2 美國醫(yī)學(xué)人文教育經(jīng)驗對我國的啟示

2.1重新認識醫(yī)學(xué)人文教育的重要性

盡管在宣傳上強調(diào)要更加重視醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育，但事實上卻常被邊緣化。我國眾多醫(yī)學(xué)院校對人文素質(zhì)教育重要性的認識還有些滯后，仍然采用較為落后的醫(yī)學(xué)人文教育的管理和考核方式，嚴重地制約著學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)和提高。

目前我國正在實行的“5+3”模式的醫(yī)學(xué)教育綜合改革，強調(diào)更加強化醫(yī)學(xué)人文教育和臨床實踐能力培養(yǎng)相結(jié)合的醫(yī)學(xué)教育模式。這就要求我們必須切實更新觀念，必須將人文素質(zhì)教育是醫(yī)學(xué)教育的必然要求內(nèi)化于心，大力推進醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育改革。科學(xué)精神教育追求的對客觀真理的認識，其終極目標是求真求實。而人文精神體現(xiàn)的是“志在超威”，目的是對整個世界和人類的終極關(guān)懷，追求的是唯善唯美。醫(yī)學(xué)教育應(yīng)該是人文教育與自然科學(xué)教育的內(nèi)在統(tǒng)一體，這樣培養(yǎng)出來的醫(yī)生才能真正體現(xiàn)出高尚的醫(yī)德修養(yǎng)。

2.2 通過改革課程體系達到人文與醫(yī)學(xué)實踐的有效融合

2.2.1 建立人文課程比重加大的系統(tǒng)連貫性醫(yī)學(xué)教育體系 由于高中理科生的人文素質(zhì)先天不足，在大學(xué)時期更需要加強對人文課程的教育。各醫(yī)學(xué)院校進一步優(yōu)化課程體系，將人文課程學(xué)習(xí)貫穿到醫(yī)學(xué)教育的全過程中，適當加大人文課程的比例。在課程設(shè)置上，要兼顧人文、社會與醫(yī)學(xué)，要充分考慮醫(yī)德教育，開設(shè)一些既能掌握人文科學(xué)的理論與方法，又將醫(yī)學(xué)熱點問題融入到人文社會科學(xué)的教學(xué)中，從而達到課程少，但涉及面廣、又與醫(yī)學(xué)專業(yè)水融的目的。如設(shè)置中西醫(yī)學(xué)史、近代醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)人類學(xué)、醫(yī)患溝通概論、醫(yī)療社會學(xué)等[10]。這些課程可以分為必修課程、任選課程和限選課程來供學(xué)生選擇。

2.2.2 建立實踐性教育為特點的人文醫(yī)學(xué)課程培養(yǎng)體系 醫(yī)學(xué)人文課程的性質(zhì)決定了課程內(nèi)容的實用性和實效性。除了專業(yè)學(xué)習(xí)外，開放型的人文社會實踐基地對于醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育的提高也是必不可少的，讓學(xué)生拓寬視野、接觸并體驗社會。國外很多醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)在醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)訓(xùn)練方面開發(fā)了很多優(yōu)秀成熟的項目[11]，如一二年級醫(yī)學(xué)生到醫(yī)院進行早期預(yù)見習(xí)，到社區(qū)福利院進行義工活動等，多數(shù)為通過學(xué)生向缺醫(yī)的多元文化社區(qū)提供醫(yī)學(xué)人文服務(wù)，使學(xué)生融入到醫(yī)學(xué)人文教育實踐中，值得國內(nèi)學(xué)習(xí)借鑒。

重視臨床實習(xí)階段的人文素質(zhì)教育。很多學(xué)生對患者及其家屬的心理了解不多，缺乏溝通方法， 對醫(yī)患關(guān)系認識不深。有研究認為通過有效的溝通可以重塑良好的醫(yī)患關(guān)系[12]。這個階段的人文教育更能增加學(xué)生的真實感受，學(xué)生開始真正的與患者接觸， 切身感受未來的工作環(huán)境和氛圍。實習(xí)培訓(xùn)基地應(yīng)該營造良好的醫(yī)風環(huán)境去熏陶學(xué)生。實習(xí)醫(yī)院應(yīng)選派醫(yī)術(shù)好、醫(yī)德好、服務(wù)佳的醫(yī)師承擔帶教任務(wù)， 教師以“身教”影響學(xué)生。

2.3 培養(yǎng)一批適應(yīng)醫(yī)學(xué)人文教育改革的師資隊伍

加強醫(yī)學(xué)專業(yè)教師的人文素養(yǎng)與提高人文課程教師的醫(yī)學(xué)知識雙管齊下。在醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教學(xué)方面，選拔德藝雙馨的教師來承擔教學(xué)任務(wù)，并定期參加人文課程的培訓(xùn)，鼓勵參加醫(yī)學(xué)人文社科方面的學(xué)術(shù)會議。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)積極引進和培養(yǎng)同時兼?zhèn)淙宋纳鐣茖W(xué)和醫(yī)學(xué)背景的教師，增加人文教學(xué)與臨床實踐的有機聯(lián)系。

醫(yī)學(xué)院校要制定相應(yīng)政策開展人文課程教師與醫(yī)學(xué)專業(yè)教師相互聽課制度，如專業(yè)課老師聽倫理學(xué)和社會學(xué)方面的課程，人文教師聽醫(yī)學(xué)概論、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等專業(yè)課程，這樣既能增長知識，又能達到交流授課技巧的目的，從而達到人文與醫(yī)學(xué)教育的和諧交融，形成全員育人的大環(huán)境。

2.4 采取多樣化的教育方法和教育過程

人文教育教學(xué)中要特別注重培養(yǎng)學(xué)生的理解能力、思維能力以及實踐應(yīng)用能力。應(yīng)該多采取啟發(fā)式、發(fā)現(xiàn)式、情境教學(xué)及綜合運用多種教學(xué)方法，讓學(xué)生參與教學(xué)活動中。多給學(xué)生思考的時間和空間，確立以教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體的教與學(xué)關(guān)系，以提高學(xué)生的綜合能力和素質(zhì)。

學(xué)生的人文精神、個人道德素質(zhì)和職業(yè)態(tài)度的培養(yǎng)要貫穿于t學(xué)教育的全部課程中，加大后期實踐教學(xué)的人文教育。臨床實踐中培養(yǎng)學(xué)生與患者的換位思考，促進醫(yī)學(xué)生更好地認識與反思其所從事的職業(yè)的人文性，培養(yǎng)他們的“仁術(shù)”與“仁德”。臨床實踐更能夠讓醫(yī)學(xué)生感知“生命存在”的意義，從而培養(yǎng)他們生命化的思維方式[13]，從生命的視域出發(fā)理解和關(guān)愛患者。

利用學(xué)生容易接受的網(wǎng)絡(luò)載體形式開展有效的醫(yī)學(xué)人文教育。建立專門的醫(yī)學(xué)特色的校園網(wǎng)絡(luò)平臺，內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)、社會學(xué)、倫理學(xué)、歷史學(xué)等內(nèi)容。在網(wǎng)上開展形式多樣的醫(yī)學(xué)與人文學(xué)知識競賽。經(jīng)常就社會熱點的醫(yī)患關(guān)系、倫理問題等開展在線討論，引導(dǎo)同學(xué)們積極參與。在線播放一些醫(yī)學(xué)人文方面的視頻。另外，近幾年“慕課”在人文社會課程教學(xué)中開始使用[14]，可以將“慕課”教學(xué)手段引入醫(yī)學(xué)人文教育中。采取多種數(shù)字媒體形式，來適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)時代醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育教學(xué)的需要。

2.5 建立健全監(jiān)督評估體系

應(yīng)研究建立現(xiàn)實可行并能夠量化的人文素質(zhì)教育考核方法。建立人文素質(zhì)教育課程考核制、第二課堂實踐活動考核制、人文競賽認證書制等。在專業(yè)課教學(xué)質(zhì)量的評估上適當結(jié)合人文素質(zhì)教育評估，如解剖實驗課程中對標本的尊重、動物實驗課程中對動物的關(guān)愛作為考試成績的一部分。臨床實習(xí)期間考核與病人的交流溝通能力、對病人的關(guān)懷程度等。同時也要改革對專業(yè)教師的人文素質(zhì)考核，老師要在醫(yī)學(xué)教育實踐中以高尚的人格感染學(xué)生，通過潛移默化向?qū)W生傳授對病人的關(guān)懷與溝通技巧。

2.6 營造濃厚的醫(yī)學(xué)教育校園文化環(huán)境

無處不在的校園文化氛圍能夠長時間的影響學(xué)生，對醫(yī)學(xué)生的文化熏陶具有重要意義，醫(yī)學(xué)院的文化本身就改變了學(xué)生看待世界的方式[15]。在校園建筑上、宣傳上都要考慮醫(yī)學(xué)人文教育的特色。如建立醫(yī)學(xué)名人廣場、醫(yī)學(xué)文化長廊等，宣傳欄里多宣傳醫(yī)學(xué)人文的內(nèi)容。校園電視臺、廣播臺都播放醫(yī)學(xué)人文教育的內(nèi)容。通過這些有特色的校園文化氛圍彰顯全方位培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的大環(huán)境。

3 結(jié)語

“生物-心理-社會”醫(yī)學(xué)模式下的醫(yī)學(xué)人文教育應(yīng)該實現(xiàn)醫(yī)學(xué)人性化和生命化。通過比較中美兩國醫(yī)學(xué)人文教育的現(xiàn)狀，從中發(fā)現(xiàn)我們醫(yī)學(xué)教育的弊端和不足，從而改變之，適應(yīng)目前正在進行的“5+3”臨床教學(xué)改革。通過轉(zhuǎn)變觀念、重視醫(yī)學(xué)人文教育、強化師資力量、人文教育貫穿醫(yī)學(xué)教育全階段、加強臨床實踐中的人文教育、充分利用發(fā)達的信息化手段和重視醫(yī)學(xué)院校校園醫(yī)學(xué)文化建設(shè)等諸多方面，將醫(yī)學(xué)自然科學(xué)教育與人文教育有效融合，培養(yǎng)出真正具有仁心仁術(shù)醫(yī)德高尚的優(yōu)秀醫(yī)生。

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篇4

人文素養(yǎng)不同于人文素質(zhì)，人文素質(zhì)是個體在先天的基礎(chǔ)上，經(jīng)過后天的人文教育，在人文知識、人文思想、人文方法、人文精神方面所達到的綜合功能水平，人文精神是人文素質(zhì)的本質(zhì)特征。

2 內(nèi)化

2.1 內(nèi)化概念

認知心理學(xué)家皮亞杰認為建構(gòu)在兩個方向上同時或交錯進行，即向外的同化建構(gòu)、向內(nèi)的順應(yīng)建構(gòu)，兩個方向上的建構(gòu)都是個體將外來刺激在內(nèi)部轉(zhuǎn)化為認知結(jié)構(gòu)的過程，是內(nèi)化過程的兩個方面或兩種方式，它們使個體在認知上與外界的思想觀點趨向一致，由此形成的新圖式和原有圖式相互纏繞、相互關(guān)聯(lián)、相互融合，最終實現(xiàn)個體的認知水平與外來刺激相平衡的和諧共處，構(gòu)成個體相對穩(wěn)定和持久的認知架構(gòu)。

2.2 內(nèi)化過程

從過程的發(fā)生、發(fā)展、終結(jié)上來分析，內(nèi)化主要有三個階段。一是外來刺激或外來事物，是指獨立于或不被包含于個體的原有圖式、對個體原有圖式來講是外源性的刺激或事物，只有當形式和內(nèi)容多樣的外來刺激或外來事物作用于個體時，整個過程才會啟動，外來刺激是過程發(fā)生的條件與基礎(chǔ)。二是比對或匹配，個體在受到外來刺激作用時，閃現(xiàn)出原有圖式并以其為標尺，對外來刺激進行功能性的相關(guān)處理，但外來刺激并非全部符合個體的原有圖式，比對或匹配的結(jié)果促使下一階段的發(fā)生。三是接納或更新，個體為了穩(wěn)定自身的認知架構(gòu)，當外來刺激符合自身原有圖式時，就會按原有圖式歸類將其接納;當外來刺激與原有圖式相差太遠，甚至完全無法匹配時，就會調(diào)整原有圖式或建立新圖式，最終將外來刺激歸化到自身的認知架構(gòu)里去。

2.3 內(nèi)化條件

內(nèi)化的啟動首先要有外來刺激。外來刺激要在數(shù)量上多次、反復(fù)、頻繁，量變引起質(zhì)變。在對醫(yī)學(xué)生進行人文教育時，就需要教育的系統(tǒng)化、長期化與主動化。外來刺激要在形式上注重多樣，花樣百出，不能單一，提高外來刺激發(fā)揮作用的實效性。在對醫(yī)學(xué)生進行人文教育時，就需要注重教育形式的變化與更新，才會起到積極的作用和達到預(yù)期的效果。外來刺激要在內(nèi)容上貼近個體的原有圖式，縮短個體對外來刺激的認可過程。在對醫(yī)學(xué)生進行人文教育時，就需要在教育內(nèi)容上進行選擇，什么內(nèi)容是學(xué)生已經(jīng)熟知的，什么內(nèi)容是學(xué)生想了解的，什么方式是學(xué)生易于接收的，依據(jù)教育內(nèi)容的不同制定不同的教育目標，達到什么樣的教育效果，有針對性的開展教育。外來刺激要在操作上具有較強的可實踐性，不要形式主義，能切實發(fā)揮作用。在對醫(yī)學(xué)生進行人文教育時，就需要以理論為指導(dǎo)，注意實踐的形式，向?qū)嵺`尋要教育效果。

其次要有比對。這要求個體要有一定的主動性，個體要積極行動，主動調(diào)適自身的圖式，提高內(nèi)化的效率。在對醫(yī)學(xué)生進行人文教育時，就需要醫(yī)學(xué)生主動積極地對教授內(nèi)容進行反應(yīng)，縮短內(nèi)化過程的時間長度。這要求個體要有一定的工作效率，當外來刺激促使個體做出反應(yīng)時，個體要能夠快速準確地用已有的圖式，對外來刺激進行篩選、分類、定位、加工等功能性處理。在對醫(yī)學(xué)生進行人文教育時，就需要醫(yī)學(xué)生提高學(xué)習(xí)效率，迅速對所學(xué)內(nèi)容進行吸收與消化。這要求個體要有一定的掌控能力，能夠掌控自身的原有圖式，隨時調(diào)配外來刺激需要的圖式。在對醫(yī)學(xué)生進行人文教育時，就需要醫(yī)學(xué)生對已記憶的知識，在外界需要時能夠準確重現(xiàn)與提取。

第三要有接納或更新。在內(nèi)化的最終完成階段，個體要有接納的意愿，外來刺激可以歸人原有圖式時，個體要能夠接納，不能認為自身的是完美的，外界的是人侵式的、野蠻的，故意排斥，出現(xiàn)閉關(guān)鎖國、固步自封現(xiàn)象;在對醫(yī)學(xué)生進行人文教育時，就需要醫(yī)學(xué)生有自我完善意識，自己并非十全十美，推動自己樂于接收外界教育內(nèi)容。要有更新的能力，當需要調(diào)整原有圖式或創(chuàng)建新圖式時，個體要有能力進行調(diào)整或創(chuàng)建，從而提升個體的認知層次，提高適應(yīng)外界的能力，不能出現(xiàn)無力調(diào)整或無從創(chuàng)建的現(xiàn)象。在對醫(yī)學(xué)生進行人文教育時，當新學(xué)習(xí)的人文知識、思想、方法與自己已有的相沖突時，就需要醫(yī)學(xué)生勇于革新舊的人文知識、思想、方法。

3 通過內(nèi)化醫(yī)學(xué)人文教育內(nèi)容，提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)

借鑒內(nèi)化進程的具體階段和所需要的條件，在醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文教育過程中，在不同的階段創(chuàng)設(shè)不同的條件，促發(fā)醫(yī)學(xué)人文教育內(nèi)容的內(nèi)化。從教育的角度來看，醫(yī)學(xué)人文教育要系統(tǒng)化、長期化，積極主動，注重形式但不依賴形式，側(cè)重于實踐。對醫(yī)學(xué)生而言，首先要清楚自己的現(xiàn)有知識架構(gòu)，注意吸收自己沒有的知識;其次在醫(yī)學(xué)生的自身意識方面，要有革新的自覺和自我調(diào)整知識結(jié)構(gòu)的意識以適應(yīng)外界變化。

3.1 醫(yī)學(xué)人文教育

3.1.1醫(yī)學(xué)人文教育要系統(tǒng)化、長期化，不斷完善醫(yī)學(xué)人文課程體系。

人文教育既包含基礎(chǔ)層面的也包含高級層面的，基礎(chǔ)層面的主要有人文學(xué)科教育即人文知識教育、人文方法技能教育即人文實踐教育，高級層面的主要有人文思想教育即文化理念教育、人文精神教育即精神文明教育，當然醫(yī)學(xué)生的人文教育也不外于此。

醫(yī)學(xué)人文公共知識教育課要系統(tǒng)的安排和設(shè)置。要堅持先基礎(chǔ)后高級，先易后難，在橫向上增強醫(yī)學(xué)人文課程體系的關(guān)聯(lián)性，在縱向上延續(xù)體系的序貫性，對低年級學(xué)生先開展基礎(chǔ)簡單的人文知識授業(yè)和人文方法技能的傳道，打下一定基礎(chǔ)后，再對高年級學(xué)生安排如何建立人文思想和提高人文精神層次等高級層面的講授。

醫(yī)學(xué)人文教育非一朝一夕之功，需要時刻營造向上的醫(yī)學(xué)人文氛圍。“經(jīng)年檐雨穿磐石，數(shù)磚畦泥壘燕窩”，耳濡口染的影響，是一種無意識的內(nèi)化渠道，美國教育家布萊森曾說過，所有的學(xué)校環(huán)境都在無聲地對師生發(fā)表演說，而師生則會在不知不覺中接受熏陶和影響。如此醫(yī)學(xué)生才可以不間斷地獲取傳授的人文知識，才有機會完善或更新自己的醫(yī)學(xué)人文思想，才有可能升華自己的人文品格和精神境界。

在育人過程中，加強人文課程與醫(yī)學(xué)課程的整合，共同組建通識教育課程。除了公共的人文必修課程外，增設(shè)與醫(yī)學(xué)和人文相關(guān)的人文選修課程，近幾年我校圍繞醫(yī)學(xué)已陸續(xù)開設(shè)了突發(fā)性公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療保障原理與政策、醫(yī)學(xué)人文導(dǎo)論、醫(yī)學(xué)史等課程，圍繞人文已開設(shè)了讓愛為生命護航、科學(xué)思維方法、醫(yī)學(xué)生讀論語、婚姻愛情倫理學(xué)、文學(xué)欣賞、醫(yī)患溝通學(xué)、禮儀與溝通等課程，圍繞傳統(tǒng)文化已相繼開設(shè)了周易導(dǎo)讀、孔子的智慧、中國近現(xiàn)代歷史人物評析、中國傳統(tǒng)道德概論等課程。通過人文課程和傳統(tǒng)文化的熏陶，增強醫(yī)學(xué)生的職業(yè)責任感，提高醫(yī)學(xué)生的內(nèi)心精神境界。

3.1.2 醫(yī)學(xué)人文教育不能懶惰，要積極行動。

醫(yī)學(xué)人文教育不能等靠，要主動創(chuàng)造條件和尋找時機，營造濃厚的醫(yī)學(xué)人文氛圍，從各方各面見縫插針地開展醫(yī)學(xué)人文教育。

學(xué)校在2013年創(chuàng)辦了大愛講堂，開講至今已到了第十四期,2015年則創(chuàng)辦了濟醫(yī)青年論壇和申建了孔子學(xué)堂，積極邀請海內(nèi)外的知名專家、學(xué)者、教授，來學(xué)校講授和醫(yī)學(xué)相關(guān)的人文知識，幫助醫(yī)學(xué)生養(yǎng)成高尚的醫(yī)德，既為醫(yī)學(xué)生帶來了與學(xué)校老師教授所不同的汲養(yǎng)，也為醫(yī)學(xué)生的后續(xù)發(fā)展提供了寬松的個性條件和空間。

學(xué)校不間斷地進行人文景觀建設(shè)，醫(yī)學(xué)大家們的畫像或格言掛在走廊、大廳、電梯口等地方，醫(yī)學(xué)大家們的雕像立在大廳里，醫(yī)學(xué)人文雕塑樹在綠地上，既可美化校園環(huán)境，又可充分挖掘育人資源。從外界對醫(yī)學(xué)生施加一定的壓力，讓醫(yī)學(xué)生迫于外部壓力的“威脅”，變壓力為動力，推動他們將相關(guān)人文教育內(nèi)容進行轉(zhuǎn)化，存留在自身的認知架構(gòu)里，達到人文教育的最終目的。

3.1.3醫(yī)學(xué)人文教育要注重形式，但不依賴形式。

在形式上，醫(yī)學(xué)人文教育不能過于單一，會讓人疲憊產(chǎn)生“免疫力”，會起不到教育作用、達不到教育效果;要注重創(chuàng)新，開展形式多樣的教育，新的形式會讓人更易于接收形式下的教育內(nèi)容，提高教育效果，達到教育目的。

我校近十年來，不斷創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人文教育形式，每年必舉辦的合唱節(jié)、文藝演出等，吸引了部分有藝術(shù)細胞的醫(yī)學(xué)生;每年必舉辦的專題辯論賽、主題演講賽，為部分在這方面有專長的醫(yī)學(xué)生提供了展示的機會和平臺;每年必舉辦的春季運動會、專項體育比賽等，培養(yǎng)了部分醫(yī)學(xué)生的參與與集體意識;每年必舉辦的專家講座、讀書沙龍、詩會等，提高了部分醫(yī)學(xué)生的文化品位。

學(xué)校雖然舉辦了多種形式的醫(yī)學(xué)人文教育活動，但并未禁錮于講堂、論壇等形式，而是根據(jù)學(xué)生的不同醫(yī)學(xué)人文需求，有針對性地以具體形式開展，吸引不同喜好的醫(yī)學(xué)生參與，打一大醫(yī)學(xué)人文教育范圍，提高醫(yī)學(xué)人文教育效果。

3.1.4 醫(yī)學(xué)人文教育要以貼近實際、結(jié)合理論、側(cè)重實踐為標準，精心選擇內(nèi)容。

以實踐的形式去體驗生活、去認識事物，加深對理論知識的理解，有助于醫(yī)學(xué)生習(xí)得人文知識、領(lǐng)悟人文思想和掌握人文方法，有助于醫(yī)學(xué)生提高思想覺悟和道德品質(zhì)、社會責任感的培養(yǎng)和醫(yī)學(xué)人文教育內(nèi)容內(nèi)化為醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)。

結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)，學(xué)校團委組織醫(yī)學(xué)生參加愛心志愿行、衛(wèi)生宣傳、春蕾助教等活動，讓醫(yī)學(xué)生加強對生命意義的思索，增進對生命的尊重和關(guān)愛。

結(jié)合專業(yè)技能，學(xué)校組織醫(yī)學(xué)生參加各項技能大賽，在山東省第二屆大學(xué)生醫(yī)藥生物技術(shù)實驗技能大賽中，兩個團隊分獲一等獎和三等獎;在山東省第三屆大學(xué)生醫(yī)藥生物技術(shù)實驗技能大賽中，四個團隊分獲特等獎、二等獎、三等獎;在第六屆全國高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能竟賽總決賽中，我校代表隊獲二等獎。在參賽的過程中，既培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)生的團隊意識，也培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)生對工作的負責精神。

3.2 醫(yī)學(xué)生

3 .2.1 醫(yī)學(xué)生要強化對自身已有知識的掌控能力，提高知識匹配效率。

醫(yī)學(xué)生作為自身知識框架的主人，要清楚自身知識框架的具體組成，提高對其的控制能力，按需調(diào)配，有序運作。醫(yī)學(xué)生在接受人文教育時，要集中精力、注意力，這樣才能將接收到的內(nèi)容迅速、精確地與自己已有的知識相匹配。匹配的結(jié)果直接決定著后續(xù)的功能性處理—是直接定位到某個知識點上進行留存，還是需要為其創(chuàng)建位置才能將其納人，最終使醫(yī)學(xué)生在認知層面發(fā)生知識結(jié)構(gòu)的變化。只有匹配高效精準，醫(yī)學(xué)人文教育才會有良好的教育效果。

3.2.2 醫(yī)學(xué)生要能動地應(yīng)對新知識。

在醫(yī)學(xué)人文教育過程中，醫(yī)學(xué)生是具有主觀能動性的個體，不是被加工、被改造的消極對象，不能一味地被動接收;教育者要調(diào)動醫(yī)學(xué)生的能動性，讓他們運用已有的知識、經(jīng)驗，自覺地對教授內(nèi)容踴躍地做出反應(yīng)，增強傳授者與醫(yī)學(xué)生之間的交流互動，縮短醫(yī)學(xué)人文教育內(nèi)容的內(nèi)化時長。

3.2.3 醫(yī)學(xué)生要有自我完善意識，接納新物修補自身缺憾。

在接受醫(yī)學(xué)人文教育時，醫(yī)學(xué)生要正視自己，要認識到不同的存在環(huán)境對個體形成異于他人觀念的促使作用，而異與同也沒有絕對的對錯之分;要有自身并不完美的意識，無論是在某方面還是在知識框架上，都不能認為自己的是完全的和完美的。對于外來的醫(yī)學(xué)人文知識理論，醫(yī)學(xué)生要有接納的意愿，為修補自己知識框架的不足或缺失提供原料，而不能出現(xiàn)“阻抗”現(xiàn)象—還未開始學(xué)習(xí)就排斥或回避要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，認為當下的學(xué)習(xí)內(nèi)容是自己不需要的，或?qū)ψ约阂延械闹R是有害的甚至是有侵人性的。

篇5

PBL（Problem-based learning）教學(xué)法是指“以問題為基礎(chǔ)，學(xué)生為中心，教師為引導(dǎo)”的小組討論式教學(xué)方法，由美國Barrows教授于1969年創(chuàng)立，現(xiàn)已被國內(nèi)外許多醫(yī)學(xué)院校采納。我校也在近年對大部分醫(yī)學(xué)本科專業(yè)開展了PBL教學(xué)，但如何提高PBL教學(xué)效果，依然是該模式目前面臨的問題。基于我國的教學(xué)現(xiàn)狀，將循證醫(yī)學(xué)和人文理念引入醫(yī)學(xué)PBL教學(xué)，已是教學(xué)改革的必然趨勢。

一、醫(yī)學(xué)PBL教學(xué)中引入循證醫(yī)學(xué)的必要性

循證醫(yī)學(xué)（evidence based medicine，EBM）由加拿大McMaster大學(xué)Cordon Guyatt教授于1992年首次提出，EBM指一切醫(yī)學(xué)研究與決策均應(yīng)以可靠的科學(xué)成果為依據(jù)，它的出現(xiàn)標志著以經(jīng)驗為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式向以科學(xué)證據(jù)為基礎(chǔ)的循證醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變。近20余年來，EBM的科學(xué)性和有效性已得到國內(nèi)外臨床醫(yī)師的公認，并被廣泛地運用于醫(yī)學(xué)實踐、科研及教學(xué)，為醫(yī)學(xué)各個領(lǐng)域的發(fā)展帶來了新的啟示與機遇，同時也預(yù)示了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向。在2008年教育部和衛(wèi)生部聯(lián)合制訂的《本科醫(yī)學(xué)教育標準――臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（試行）》中，明確提出臨床醫(yī)學(xué)本科生應(yīng)具有運用循證醫(yī)學(xué)的原理，即針對臨床問題進行查證和用證的初步能力。因此，將循證醫(yī)學(xué)理念引入高等醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)教育改革的必然趨勢[1]，為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)變及教學(xué)內(nèi)容、方法的創(chuàng)新提供了新的手段，對全面提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量、培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才具有積極的作用。然而，近年北京大學(xué)的一項調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)學(xué)生對于循證醫(yī)學(xué)的認識和掌握存在很大的欠缺。大部分學(xué)生在檢索文獻時選擇“上網(wǎng)用百度或谷歌等搜索引擎”，只有少部分學(xué)生選擇用“PubMed搜索”、“CNKI搜索”和“EBM網(wǎng)站搜索”；只有10%的學(xué)生認為RCT研究和系統(tǒng)綜述最具權(quán)威性；80%的學(xué)生在遇到困難時首先向上級醫(yī)師求助或者參考教科書。這些現(xiàn)象說明循證醫(yī)學(xué)并沒有深入學(xué)生的觀念，學(xué)生也沒有將循證醫(yī)學(xué)的知識應(yīng)用于實踐中。而以EBM為基礎(chǔ)的PBL教學(xué)是一種鼓勵學(xué)生圍繞問題去學(xué)習(xí)相關(guān)知識，即必須通過查閱文獻才能獲取最新科研成果的教學(xué)模式。因此，如何在浩如煙海的醫(yī)學(xué)文獻中獲取最有價值的文獻也是目前我國PBL教學(xué)過程中遇到的實際問題。我校在前幾年的病理生理學(xué)（簡稱病生）PBL教學(xué)過程中也發(fā)現(xiàn)，本科生幾乎不會應(yīng)用專業(yè)的醫(yī)學(xué)搜索引擎，大部分學(xué)生僅利用“百度”來查找文獻，因此獲得的文獻屬于推薦等級和證據(jù)水平均較低的文獻[2]，其可信度較差。我們在2015年病生PBL教學(xué)過程中嘗試引入EBM，要求學(xué)生在解決問題的過程中運用循證醫(yī)學(xué)的手段來查找最新的研究成果，并讓循證思維貫穿于病生PBL教學(xué)的整個過程。我們發(fā)現(xiàn)當學(xué)生學(xué)會循證思維后，大多數(shù)會力求查找最可靠的資料來解決問題，真正做到了自主學(xué)習(xí)，這也正是PBL教學(xué)的主要目標。

二、醫(yī)學(xué)PBL教學(xué)中引入醫(yī)學(xué)人文理念的必要性

人文精神，是指對人的生命、尊嚴、價值和意義的理解和把握，以及對價值理想或終極理想的執(zhí)著追求。人文精神的要旨在于尊重人的價值、肯定人的作用、關(guān)注人的生存和發(fā)展，并體現(xiàn)對人生的終極關(guān)懷。人文精神不僅規(guī)范、指導(dǎo)和約束著人的各種活動，而且讓人們以“人文標準”衡量科學(xué)技術(shù)的進展、社會建構(gòu)、經(jīng)濟發(fā)展和政府決策。科學(xué)精神與人文精神的融合是高等醫(yī)學(xué)院校的辦學(xué)理念，同時也是高層次醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)目標和方向。醫(yī)生不單是醫(yī)學(xué)知識的儲藏箱和操作工，也扮演著多維度的角色，是職業(yè)知識、能力及態(tài)度綜合體現(xiàn)的生命體。因此，醫(yī)學(xué)的學(xué)科性質(zhì)決定了它與人文密不可分，醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)已成為近年來國內(nèi)外備受關(guān)注的課題。大多數(shù)國外醫(yī)學(xué)院校已將人文素質(zhì)培養(yǎng)納入教學(xué)目標，并通過各種改革的教學(xué)手段和技術(shù)來進行醫(yī)學(xué)人文教育[3]。而在我國，雖然醫(yī)學(xué)人文在教育理念上已受到重視，但在教學(xué)實踐中仍然被淡化和忽視，醫(yī)學(xué)課程的設(shè)置也很少涉及病人的社會問題，同時教師也未能發(fā)揮精神構(gòu)建引導(dǎo)者的作用。我國目前這種人文教育與醫(yī)學(xué)實踐仍然脫節(jié)的局面，造成學(xué)生對醫(yī)學(xué)人文失去學(xué)習(xí)興趣，難以達到醫(yī)學(xué)人文教育的根本目的。一份基于北美地區(qū)部分醫(yī)學(xué)院的調(diào)研指出：將人文教育綜合到醫(yī)學(xué)案例研究中，能獲得更好的效果[4]。近幾年來，國內(nèi)外各醫(yī)學(xué)院開始嘗試打破醫(yī)學(xué)人文課程與PBL專業(yè)課程的明確劃分，使醫(yī)學(xué)人文更緊密地結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)。我們也發(fā)現(xiàn)，一個成功的PBL案例，只有加上醫(yī)學(xué)人文內(nèi)容才更加豐滿，才能幫助學(xué)生盡可能進行細致多元地思考。其實在實踐中，無論教師或?qū)W生是否有意識地進行人文知識的學(xué)習(xí)，PBL教學(xué)過程已無可避免地穿插著人文素質(zhì)內(nèi)容，因此PBL教學(xué)的本質(zhì)，即具有“先天的人文性”，而醫(yī)學(xué)人文教育是“以人為本”的教育。顯然PBL本質(zhì)同醫(yī)學(xué)人文教育的目標不謀而合，因此將醫(yī)學(xué)人文教育引入醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的PBL教學(xué)將使二者相得益彰。

三、將循證醫(yī)學(xué)和人文理念引入我校病生PBL教學(xué)的探索

我們在2013年起對我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的《病理生理學(xué)》教學(xué)內(nèi)容設(shè)計和教學(xué)方法進行了全方位的改革，打破了傳統(tǒng)的章節(jié)內(nèi)容安排次序，以知識集約的形式將其分為4個單元：（1）疾病概論；（2）水電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂、缺氧、發(fā)熱、應(yīng)激、休克、DIC、缺血再灌注損傷等基本病理過程；（3）心、肺、肝、腎等臟器功能障礙的概念和發(fā)生機制；（4）心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)典型疾病的PBL討論課。以系統(tǒng)整合的體系，遵循臨床疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，注重多學(xué)科知識的交叉滲透與融合，將多學(xué)科知識有機融合于整體，運用PBL小組討論教學(xué)模式，使理論與實踐結(jié)合，使學(xué)生從被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾鲗W(xué)習(xí)，積極思考，提升分析問題和解決問題的能力，激活各學(xué)科知識的儲備，嘗試相關(guān)知識的綜合運用，有助于知識的“活化”。

但由于PBL教學(xué)模式在我校的實踐尚處于初級階段，在這個階段忽視了循證醫(yī)學(xué)和人文教育理念的培養(yǎng)。為了使PBL教學(xué)模式在我校進一步完善并推廣，因此我們認為該模式的理念必然要與國際PBL理念接軌，即將循證醫(yī)學(xué)和人文教育融入醫(yī)學(xué)PBL教學(xué)中，這樣將更有利于三者發(fā)揮各自的優(yōu)勢，使PBL模式取得更為突出的教學(xué)效果。基于以上理念，我校在2015年對原有的病生PBL教學(xué)進行了改革，即在病生PBL教學(xué)過程中嘗試引入循證醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)人文理念，具體改革內(nèi)容如下：（1）循證醫(yī)學(xué)知識的培訓(xùn)：向?qū)W生介紹國內(nèi)外的EBM數(shù)據(jù)庫；介紹如何正確閱讀、評價醫(yī)學(xué)文獻，以及如何快速、有效地查詢相關(guān)文獻資料等必備的基本技能；介紹如何有效地篩選證據(jù)來源和獲取證據(jù)。（2）醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)：對原有的病生PBL案例進行改寫和擴充，在每個案例中增設(shè)2～3個人文問題，其中涉及的醫(yī)學(xué)人文內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)倫理問題及社會問題、醫(yī)學(xué)敏感問題、法律法規(guī)及相關(guān)政策、醫(yī)學(xué)與科技、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)形象、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)態(tài)度、溝通能力及醫(yī)學(xué)語言、案例相關(guān)信息搜集、醫(yī)學(xué)未解難題等方面。（3）制定多元化的形成性評價體系：在原有的評價體系中，增加循證醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)評價模塊，對學(xué)生的參與性、交流能力、資料查找工作、研討精神、團隊合作精神和醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)等方面進行了全面的評價。近日，我們通過對參與改革后的PBL教學(xué)模式的學(xué)生進行問卷調(diào)查，結(jié)果顯示，70%以上的學(xué)生認為“病生PBL中增加人文內(nèi)容有助于增強案例的吸引力，提升學(xué)習(xí)興趣”、“可以切實體會到人文在醫(yī)療實踐中的作用”、“已基本掌握正確閱讀和評價醫(yī)學(xué)文獻的能力，并獲取可靠的科學(xué)信息”等。實踐證明，雖然“將循證醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)人文理念引入病生PBL教學(xué)”模式已得到我校學(xué)生和教師的一致認可，但是由于我校實施該模式尚處于嘗試階段，目前仍有以下問題需要解決：如何對PBL導(dǎo)師進行規(guī)范化的循證醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)人文知識及其引導(dǎo)技巧的培訓(xùn)？如何按照循證醫(yī)學(xué)的要求，通過學(xué)科間的合作，加強圖書信息管理系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)查詢系統(tǒng)的建設(shè)？如何更好地建立EBM、人文素質(zhì)與PBL教學(xué)相應(yīng)的、能夠定性和定量反映學(xué)生真實能力的評估體系？等等問題，尚需要進一步的探索。

參考文獻：

[1]唐雯.將循證醫(yī)學(xué)理念引入高等醫(yī)學(xué)教育的思考[J].中國高教研究，2010，（2）：90-91.

篇6

1.2教學(xué)目標包括知識、能力、素質(zhì)三個方面。 1.2.1增進知識讓護生了解文化和醫(yī)學(xué)文化、溝 通和醫(yī)學(xué)溝通的概念、結(jié)構(gòu)和功能等；認識醫(yī)學(xué)科學(xué) 發(fā)展與醫(yī)學(xué)人文回歸的相互聯(lián)系及重要意義；拓展 護生歷史學(xué)、哲學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、倫理學(xué)等人文和 社會科學(xué)方面的知識。

1.2.2鍛煉能力本著提高護生自主學(xué)習(xí)能力的 目的，培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維方法，鍛煉護生分析解決 問題、團隊協(xié)作、知識歸納、信息收集利用、與人交流 溝通、口頭表達等方面的能力。

1.2.3培養(yǎng)素質(zhì)課程以“人道”主義引導(dǎo)學(xué)生熱 愛生命，以“仁愛”思想引導(dǎo)學(xué)生樹立高尚的醫(yī)德，以 “人本”情懷引導(dǎo)學(xué)生正視患者的痛苦，以崇尚真理、 敢于質(zhì)疑的精神引導(dǎo)學(xué)生不斷追求新知識，使護生 建立醫(yī)學(xué)是“人學(xué)”——醫(yī)務(wù)工作者不僅僅要關(guān)注人 的“病”更應(yīng)關(guān)注有病的“人”的意識，提高護生對護 患溝通重要性的認識，培養(yǎng)良好的人文素質(zhì)。

1.3教學(xué)內(nèi)容與方法

    1.3.1教學(xué)內(nèi)容《醫(yī)學(xué)文化概論》是成都醫(yī)學(xué)院 首先開設(shè)的一門醫(yī)學(xué)人文課程，為專業(yè)必修課，教材 選用昝加祿主編的《醫(yī)學(xué)文化概論》。該課程的教學(xué) 內(nèi)容主要包括從文化的視角審視醫(yī)學(xué)的本質(zhì)內(nèi)涵、 醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史軌跡及演化趨勢、醫(yī)學(xué)的價值和社 會功能以及由醫(yī)學(xué)本質(zhì)所決定的內(nèi)在矛盾和面臨的 難題等。課程總學(xué)時為36學(xué)時，計2學(xué)分。其中理 論講授30學(xué)時，實踐訓(xùn)練6學(xué)時。《醫(yī)學(xué)溝通學(xué)》也 為專業(yè)必修課，教材選用姜學(xué)林主編的《醫(yī)學(xué)溝通 學(xué)》。課程內(nèi)容涵蓋了溝通基本理論、溝通策略和溝 通技能三方面，使學(xué)生了解醫(yī)學(xué)溝通學(xué)的學(xué)科性質(zhì)和 特點及學(xué)習(xí)的重要意義。課程總學(xué)時為36學(xué)時，計 2學(xué)分，其中理論講授24學(xué)時，實踐訓(xùn)練12學(xué)時。 1.3.2教學(xué)方法采取理論講授、小組討論、案例 分析等多種教學(xué)方法。

1.4教學(xué)質(zhì)量評價于2輪教學(xué)結(jié)束后，采用同事 評價、教師自我評價、專家評價以及學(xué)生評價等4種 方式對兩門課程的教學(xué)質(zhì)量進行綜合評估。教師自 我評價和學(xué)生評價選用學(xué)生教育質(zhì)量評價（students evaluations of educational quality，SEEQ)問卷，該 問卷由澳大利亞著名教育心理學(xué)家Marsh編制，自 1986年正式發(fā)表以來，分別在澳大利亞、美國、新西 蘭、印度、香港等多個國家和地區(qū)的院校使用過[2]。 同事評價和專家評價采用我校教務(wù)處制定的“聽課 記錄表”主要評價項目有教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué) 態(tài)度、教學(xué)風格與技巧、課堂組織與管理等。

2教學(xué)反饋

    課程考試結(jié)束后，通過自制問卷調(diào)查護生對《醫(yī) 學(xué)文化概論》和《醫(yī)學(xué)溝通學(xué)》兩門課程的滿意度。 從表1可見，護生對教學(xué)內(nèi)容設(shè)計、教學(xué)案例選擇與 應(yīng)用、教學(xué)內(nèi)容實用性、思考題與討論題及教學(xué)方法 的滿意度較高（滿意率與基本滿意率達到96%以 上），但是對教材規(guī)范性與教學(xué)目標一致性及實踐實 訓(xùn)內(nèi)容安排的滿意度較低（不滿意率超過20% )。

    3討論

    3.1 護理軟技能的內(nèi)涵與意義軟技能（soft skills)又稱為非技術(shù)技能(nontechnical skills)，是 相對于硬技能提出的概念[3]。Kantrowitz[4]將軟技 能定義為個人內(nèi)在的和人際間的促進技術(shù)技能和知 識應(yīng)用的工作技能。護理軟技能是指在護理工作 中，促進專業(yè)知識和技術(shù)技能得到更好應(yīng)用的個人 內(nèi)在品質(zhì)和人際間的交往技能和管理技能，是與護 理專業(yè)操作技能相對的概念。其主要包括社會技能 和個人技能兩大方面。社會技能分為人際關(guān)系技能 和組織管理技能兩個維度，是護理人員在工作中與 服務(wù)對象有效溝通的能力及協(xié)調(diào)與合作的能力；個 人技能分為自我管理技能、職業(yè)情操和認知技能3 個維度，是在臨床實踐中運用知識、技能和經(jīng)驗完成 護理工作所必須的個體內(nèi)在品質(zhì)。付艷芬等[]在調(diào) 查中發(fā)現(xiàn)，很多護理糾紛發(fā)生的原因并非技術(shù)問題， 多是由于護士人文精神缺失、法律意識淡薄、有意無 意侵犯了患者的權(quán)利、與患者溝通不良、態(tài)度生硬、 責任心不強等原因所引起。國內(nèi)外研究結(jié)果均 提示，臨床護士的護理軟技能有待進一步提高，而通 過培訓(xùn)加強護生的護理軟技能是解決這一問題的有 效途徑之一。

3.2醫(yī)學(xué)人文課程與護理軟技能的關(guān)系我國衛(wèi) 生部在《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005 - 2010年）》[6]中明確提出：“以適應(yīng)護理工作發(fā)展趨 勢、密切結(jié)合實際工作需要為目標，加快護理教育的 教學(xué)改革。突出護理專業(yè)特點，在護理基礎(chǔ)課程設(shè) 置中，增加社會學(xué)、心理學(xué)、人際交流與溝通、美學(xué)、 禮儀等人文和社會科學(xué)方面知識的比重；在專業(yè)知 識中，增加與護理工作密切相關(guān)的公共衛(wèi)生知識、康 復(fù)指導(dǎo)、保健、老年護理、心理護理等內(nèi)容；在能力方 面，注重分析解決問題能力、溝通與團隊合作能力的 培養(yǎng)。” 2008年5月12日起，我國正式施行的《護士 條例》第十八條規(guī)定“護士應(yīng)當尊重、關(guān)心、愛護患 者，保護患者的隱私”，要求護士具備“以人為中心” 的現(xiàn)代護理理念[7]。美國護理理論家Watson[8]更 是早在1979年就提出了 “人文關(guān)懷是護理學(xué)的本 質(zhì)”的觀點，將護理學(xué)拓展到以“關(guān)懷整體人的生命 健康”為本的人性關(guān)懷的發(fā)展階段[]。因此，對護理 專業(yè)學(xué)生開設(shè)醫(yī)學(xué)人文課程，以提高護生的護理軟 技能已成為必然趨勢。

3.3開設(shè)醫(yī)學(xué)人文課程的體會

篇7

一、醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的內(nèi)容

“人文素質(zhì)”是人文精神、人文知識和人文思想的綜合體現(xiàn)，是由知識、觀念、情感、能力、意志力多元素綜合形成的一種內(nèi)在品質(zhì)，外化為個人的氣質(zhì)、修養(yǎng)、品德等。[4]人文素質(zhì)教育是指以親身實踐、人文環(huán)境熏陶或人文知識傳授等途徑，培養(yǎng)學(xué)生的道德情操和人格修養(yǎng)，拓展學(xué)生視野和創(chuàng)造性思維能力。

醫(yī)學(xué)是以人為研究對象，主要研究人的健康和疾病，因此，醫(yī)學(xué)是一門最具人文精神，“以人為本，服務(wù)育人”的科學(xué)。醫(yī)學(xué)的本質(zhì)決定了醫(yī)學(xué)生不僅要掌握全面的醫(yī)學(xué)理論知識，而且還要具備人文素質(zhì)，即人文精神、人文修養(yǎng)等。綜上所述，醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育就是通過環(huán)境熏陶、知識傳授和形式多樣的親身實踐，使醫(yī)學(xué)生具有人文精神和人文知識兩個層面，更好地為人類的健康服務(wù)。

二、獨立設(shè)置醫(yī)學(xué)院學(xué)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀

相當數(shù)量的獨立設(shè)置醫(yī)學(xué)院是由專科層次升格為本科層次的，學(xué)生主要來源于廣大的鄉(xiāng)村，是理工類考生。面對這樣的校情，客觀評述醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀，對今后不斷完善人才培養(yǎng)方案，培養(yǎng)合格的醫(yī)生，具有重要的指導(dǎo)意義。

1、高中實行文理分班，加上高考的壓力，理工科學(xué)生普遍存在“重理輕人”現(xiàn)象，側(cè)重學(xué)習(xí)數(shù)理化知識，認為學(xué)好數(shù)理化走遍天下，人文社科類書籍閱讀相對較少。因此，獨立設(shè)置的醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)“先天不足”。

2、二本的醫(yī)院院校生源主要來源于鄉(xiāng)村社會。農(nóng)民家長對子女的教育以應(yīng)試教育為導(dǎo)向，很難為子女提供較好的人文熏陶和教育。

3、新升格的獨立醫(yī)學(xué)院校，交叉學(xué)科和人文學(xué)科較少，校園的人文氣氛不是很濃烈，醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育受環(huán)境、師資隊伍、課程等因素的制約而受影響。

4、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和專業(yè)課程多，學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)十分繁重，課外閱讀時間少，雖然開設(shè)了一些人文課程，但大多數(shù)為選修課，收效不大。以某醫(yī)學(xué)二本院校為例，臨床專業(yè)總學(xué)分239分，人文科學(xué)選修4學(xué)分，思想政治理論課必修12學(xué)分、選修2學(xué)分，大學(xué)英語必修14學(xué)分。由此可見，二本醫(yī)學(xué)院校通過人文知識傳授途徑對醫(yī)學(xué)生進行人文素質(zhì)教育明顯不足。

5、從事醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的師資隊伍數(shù)量不足，既有人文知識背景又有醫(yī)學(xué)知識的教師少之又少。現(xiàn)從事人文素質(zhì)教育的教師多數(shù)是單一的學(xué)科背景，或半途因課程調(diào)整而轉(zhuǎn)行的教師，很難完成醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的任務(wù)。

三、不斷改善醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的建議

面對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀，身為教育者，要清醒地認識到，今天的醫(yī)學(xué)生就是明天救死扶傷的醫(yī)生。而對病人，醫(yī)務(wù)工作者既需要有精湛的醫(yī)術(shù)，更要有一顆慈善的心，一縷悲憫的情，要真正了解患者的痛苦，更好地治療疾病。因此，對如何不斷改善醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育提出如下建議：

1、深挖思想政治教育課程的實效性

思想政治教育課包括《思想品德修養(yǎng)和法律基礎(chǔ)概論》、《基本原理》、《中國近現(xiàn)代史綱要》及《思想和中國特色社會主義理論體系概論》等四門課，是我國高等教育的必修課，主要是針對學(xué)生人文素質(zhì)的教育。教師應(yīng)從課堂教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計、教學(xué)方法的改進及組織學(xué)生進行社會實踐等環(huán)節(jié)，深挖思想政治教育課的實效性。特別是《思想品德修養(yǎng)和法律基礎(chǔ)概論》和《基本原理》這兩門課教師，可結(jié)合醫(yī)學(xué)生專業(yè)特點，經(jīng)常深入醫(yī)院，參加或觀摩醫(yī)療活動，了解醫(yī)患關(guān)系的實質(zhì)，用醫(yī)療實踐鮮活的實例，加強培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德規(guī)范和社會責任感。如無私奉獻、救死扶傷、人道主義精神等，為今后的職業(yè)生涯做好充分準備。

2、構(gòu)建結(jié)構(gòu)、層次合理的師資隊伍

構(gòu)建結(jié)構(gòu)、層次合理的師資隊伍。首先，是要培養(yǎng)教師高尚的人文精神。擁有較高人文科學(xué)素質(zhì)的教師隊伍是醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。教師自身人文素質(zhì)的高低會直接影響到學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)，尤其是專業(yè)課教師，若具備較高的人文素養(yǎng)，能在教學(xué)中給學(xué)生以潛移默化的人文教育。因此，要培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)，必須先要提高教師的人文素質(zhì)。其次，是組建結(jié)構(gòu)合理的人文科學(xué)教師隊伍。通過各種渠道引進和挖掘校內(nèi)外人文素質(zhì)教育人才，鼓勵有臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的教師參與相關(guān)人文課教學(xué)，現(xiàn)有人文課教師通過相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程培訓(xùn)和深入醫(yī)院體驗生活等方式建立醫(yī)文相融的知識結(jié)構(gòu)，成為具有交叉科學(xué)學(xué)術(shù)能力的教師。最后，是加強學(xué)術(shù)交流，加大教師培訓(xùn)力度。教師間的互相學(xué)習(xí)，可以達到共同提高的目的，而通過現(xiàn)代教育技術(shù)等方面的培訓(xùn)可提高教師獲取和更新知識的能力，教師視野的擴大有助于其人文素質(zhì)的提高。

3、豐富教學(xué)內(nèi)容，優(yōu)化課程設(shè)置

教育教學(xué)管理部門，在制訂和修訂人才培養(yǎng)方案時，優(yōu)化課程設(shè)置，把提高醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的課程納入教學(xué)計劃中，不斷增大人文教育課程的比重，努力構(gòu)建醫(yī)學(xué)人文精神教育的課程體系。

4、加強校園文化建設(shè)，營造良好的人文氛圍

校園環(huán)境的人文氛圍，對大學(xué)生具有強大的潛移默化的作用。加強校園文化建設(shè)，是實現(xiàn)高效人文素質(zhì)教育引導(dǎo)和文化啟迪的主要形式。校園文化既包括校內(nèi)的文化設(shè)施、文化組織、文化管理制度，也包括一個高校內(nèi)部全體師生員工所具有的共同的文化心態(tài)和文化生活方式，也是學(xué)校校風、學(xué)風和教風的外在表現(xiàn)。加強校園文化建設(shè)，一是開辦系列人文社會科學(xué)講座，幫助和指導(dǎo)大學(xué)生如何提高自身的人文素質(zhì)；二是開展健康向上、格調(diào)高雅、內(nèi)容豐富的校園文化生活，如各種藝術(shù)節(jié)、演講比賽、科技節(jié)、影展、文藝演出等；三是建立一些人文社團，如攝影、舞蹈、書法、文學(xué)、音樂等方面的協(xié)會，來陶冶情操，塑造自我；四是加強校園自然景觀、人文景觀的建設(shè)，突出大學(xué)生精神和理念，是大學(xué)生學(xué)習(xí)、生活在濃厚的文化氛圍之中，影響他們的心態(tài)、氣質(zhì)、知識和性格的健康形成。

5、抓住臨床實習(xí)的契機，加強實習(xí)階段的人文素質(zhì)教育

醫(yī)學(xué)生的實習(xí)階段既是在校學(xué)習(xí)的實踐期，又是走上工作崗位的準備期。一年的實習(xí)階段，醫(yī)學(xué)生要深入不同的臨床科室，必然會接觸不同的典型病例和實例，這正是醫(yī)學(xué)人文知識和人文精神外化的良好時機。管理者應(yīng)充分利用這個契機，組織學(xué)生聯(lián)系臨床實例進行人文專題的研討、或請德高望重的專家對醫(yī)學(xué)生進行言傳身教，培育學(xué)生關(guān)愛生命的情感。因此，醫(yī)學(xué)生的一年實習(xí)期對其職業(yè)生涯影響重大。

總之，醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育是一項系統(tǒng)工程，具體體現(xiàn)在教育的各個環(huán)節(jié)和各個方面。應(yīng)全員重視，樹立由重專業(yè)教育向重人文素質(zhì)教育轉(zhuǎn)化、由封閉性教育向開放性教育轉(zhuǎn)化的教育理念，采取多種措施促進人文知識的內(nèi)化和外化， 這樣才能培養(yǎng)出符合現(xiàn)代社會需要的具有專業(yè)知識，又具有人文素質(zhì)的有血有肉的醫(yī)務(wù)工作者，從而真正實現(xiàn)醫(yī)生“救死扶傷”、“仁愛救人”的崇高使命。

[參考文獻]

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[2]雷娟，薛聲能等 21世紀新的醫(yī)學(xué)目標與醫(yī)學(xué)生素質(zhì)教育的探討[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育 2006，3：12.

篇8

中國知網(wǎng)(CNKI)將職業(yè)素養(yǎng)定義為:職業(yè)素養(yǎng)是指職業(yè)內(nèi)在的規(guī)范和要求，是在職業(yè)過程中表現(xiàn)出來的綜合品質(zhì)，包含職業(yè)道德、職業(yè)技能、職業(yè)行為、職業(yè)作風和職業(yè)意識等方面。改革開放以來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)為人民的健康做出了艱苦的努力并取得巨大的成就。醫(yī)務(wù)工作者的素質(zhì)和能力直接影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，影響醫(yī)生隊伍形象。當今普遍存在醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的職業(yè)道德、職業(yè)技能和職業(yè)意識較薄弱的現(xiàn)象，部分醫(yī)院感嘆醫(yī)學(xué)畢業(yè)生中多“知識型”少“能力型”的現(xiàn)象突出，部分醫(yī)學(xué)畢業(yè)生崗位的角色轉(zhuǎn)換嚴重滯后，因此許多的三甲醫(yī)院通過“規(guī)培生”的模式對畢業(yè)后的醫(yī)學(xué)生采取繼續(xù)教育的方式來提高職業(yè)素養(yǎng)。

2醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)現(xiàn)狀分析

2.1醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的認知片面

我國的醫(yī)學(xué)教育過分關(guān)注專業(yè)知識教育，忽視人文素質(zhì)教育，醫(yī)學(xué)生只關(guān)心專業(yè)知識，不愿花時間學(xué)習(xí)人文知識，存在人文精神缺失的現(xiàn)象。一些醫(yī)學(xué)生對醫(yī)生職業(yè)的認知簡單化為看病的工作，不能認識到醫(yī)生職業(yè)素養(yǎng)主要由技能素養(yǎng)和人文素養(yǎng)兩大部分組成，一名合格的醫(yī)生必須將社會學(xué)、心理學(xué)、法律學(xué)等人文類知識內(nèi)化為職業(yè)素質(zhì)。對于醫(yī)生職業(yè)素養(yǎng)認知的片面，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中職業(yè)教育、職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)失衡。由此導(dǎo)致，有些醫(yī)學(xué)生不能轉(zhuǎn)型為合格的醫(yī)生，工作中出現(xiàn)對待病人冷漠、“大處方”、“大檢查”，索取紅包等現(xiàn)象，使醫(yī)患雙方的信任度劇降，醫(yī)患糾紛頻繁。

2.2職業(yè)教育與醫(yī)療行業(yè)聯(lián)系不足

2009年，復(fù)旦大學(xué)對臨床醫(yī)學(xué)生的職業(yè)了解程度調(diào)查顯示:對于醫(yī)療行業(yè)9.2%的學(xué)生是不了解的，有85%的學(xué)生是部分了解，只有5.8%的學(xué)生是了解。現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育與行業(yè)之間聯(lián)系不緊密，如醫(yī)療行業(yè)的就業(yè)信息對于學(xué)生來說常常要到最后醫(yī)院招聘時才會知道。醫(yī)療行業(yè)就業(yè)情況的信息對于醫(yī)學(xué)生來說是不對稱的，或者是他們較難得到的［1］。在大學(xué)的學(xué)習(xí)期間，醫(yī)學(xué)生對醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀和現(xiàn)實要求能獲得信息的途徑較狹窄，信息量粗淺和片面，對醫(yī)療的職業(yè)素養(yǎng)的內(nèi)容要求缺乏系統(tǒng)認知，同時對于行業(yè)所要求的職業(yè)規(guī)范及行為實踐能力也訓(xùn)練不足。醫(yī)療行業(yè)的用人單位一直呼吁培養(yǎng)適應(yīng)當前轉(zhuǎn)型期的醫(yī)療職業(yè)人才。

2.3醫(yī)學(xué)職業(yè)教育的體系不健全

醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)教育是一項系統(tǒng)工程，傳統(tǒng)的教育模式由就業(yè)管理部門在學(xué)生畢業(yè)階段的就業(yè)指導(dǎo)中進行，同時依托專業(yè)課教師在教學(xué)過程中去灌輸職業(yè)素養(yǎng)教育，這種模式在計劃經(jīng)濟時期和職業(yè)價值觀“一元化”時期發(fā)揮了充分的作用。但隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，人們的職業(yè)價值觀呈現(xiàn)“多元化”的轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)模式已不能適應(yīng)時代的發(fā)展。自20世紀80年代以后，西方國家通過醫(yī)學(xué)人文教育來加強職業(yè)素養(yǎng)教育已成為醫(yī)學(xué)教育改革的強勁趨勢。1978年英國高等教育委員會建議把心理學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、倫理學(xué)、社會學(xué)和醫(yī)學(xué)法學(xué)等學(xué)科列入醫(yī)學(xué)院必修課，人文課程貫穿于醫(yī)學(xué)教學(xué)全過程，1995年美國幾乎所有的醫(yī)學(xué)院校都開設(shè)了人文課程。與國外醫(yī)學(xué)人文教育相比，我國一方面缺乏與行業(yè)要求一致的理論教材和實踐的經(jīng)驗，人文社會科學(xué)課程偏少，課程設(shè)置不合理，有關(guān)研究表明，我國醫(yī)學(xué)院校的人文社會科學(xué)課程學(xué)時大約占總學(xué)時的8%左右，而美國、德國多達20%－25%，英國、日本約為10%－15%［2］。另一方面，我們的醫(yī)學(xué)高等教育缺專業(yè)的職業(yè)教育師資隊伍和多形式的實踐途徑。醫(yī)學(xué)生職業(yè)教育體系不健全以至于醫(yī)學(xué)生文化底蘊薄弱，醫(yī)德素質(zhì)不高，職業(yè)技能和就業(yè)創(chuàng)造力不強。

3加強醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的對策

醫(yī)療服務(wù)的對象是人，醫(yī)務(wù)工作者直接掌握人的生命權(quán)和尊嚴權(quán)。這是醫(yī)療職業(yè)區(qū)別于其他職業(yè)的最大特點［3］。醫(yī)學(xué)教育有典型的專業(yè)教育特色，醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)十分重要。醫(yī)學(xué)高校可以將大學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)納入醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的系統(tǒng)工程，建立系統(tǒng)的行之有效的職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)模式。

3.1加強醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的教育

大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃是指大學(xué)生在進行自我剖析，全面客觀地認識主、客觀因素與環(huán)境的基礎(chǔ)上，進行自我定位，設(shè)定自己的職業(yè)生涯發(fā)展目標，選擇實現(xiàn)既定目標的職業(yè)，制定相應(yīng)的教育、培訓(xùn)、工作開發(fā)計劃，并按照一定的時間安排，采取各種積極的行動去達到職業(yè)生涯目標的過程［4］。對學(xué)生開展實效性的職業(yè)生涯規(guī)劃的教育，有較強的現(xiàn)實意義。通過職業(yè)生涯規(guī)劃教育可以幫助學(xué)生明確我是一個什么樣的人?我將來想做什么?我能做什么?環(huán)境能支持我做什么?重新認識自己的個性特征、氣質(zhì)、性格和能力，來確定自己的個性是否與理想的職業(yè)相符。結(jié)合環(huán)境如市場需要、社會資源等確定自己的發(fā)展方向和行業(yè)選擇范圍，有利于醫(yī)學(xué)生建立科學(xué)的擇業(yè)觀，明確職業(yè)發(fā)展目標。系統(tǒng)的職業(yè)生涯規(guī)劃有利于實現(xiàn)“人職匹配”。

3.2按照行業(yè)標準提升大學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)

2003年3月，WHO在世界醫(yī)學(xué)教育大會上通過了由國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會(IIME)制定的《全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》。《全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》界定了醫(yī)學(xué)教育的7個基本方面，闡述了世界各地醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生所必須具備的基本素質(zhì)及能力。與以往標準不同，它在規(guī)定醫(yī)學(xué)生具備基本的業(yè)務(wù)能力的同時，更多強調(diào)敬業(yè)精神、社會科學(xué)知識、思維技巧、再學(xué)習(xí)能力等職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)［5］。不可否認，《全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》的提出及社會環(huán)境的變革，已將醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育推向一個更現(xiàn)實的境地，建立共同的適用的教育標準和相互承認的職業(yè)資格認證程序成為必然。按照GRME的標準進行職業(yè)素養(yǎng)的培育，并貫穿在整個技能訓(xùn)練和考核始終，這將會為醫(yī)學(xué)生將來恪守醫(yī)德，更好地服務(wù)臨床奠定基礎(chǔ)。

3.3引入行業(yè)標準強化理論聯(lián)系實踐的教育

醫(yī)療行業(yè)有著高技術(shù)、高風險的特性，學(xué)校通常會讓醫(yī)學(xué)生到臨床醫(yī)院或基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院進行參觀、熟悉臨床工作環(huán)境及一般的工作流程，增加他們對職業(yè)的感知認識。對于醫(yī)學(xué)生來說，社會實踐活動有著特別的意義。通過公益活動、社會調(diào)查、社會服務(wù)、勤工助學(xué)等方式，不斷增強大學(xué)生的社會責任感和使命感，增強艱苦奮斗和自強自立意識，為他們自覺樹立良好的職業(yè)道德意識打下基礎(chǔ)。同時，在參與社會實踐活動時，要創(chuàng)造條件讓學(xué)生擔任多種角色，從事各類工作，讓他們在工作中學(xué)會交往、學(xué)會包容、學(xué)會競爭和合作。通過親歷實踐養(yǎng)成把職業(yè)規(guī)范內(nèi)化為自身職業(yè)素養(yǎng)，滲透到思想中去，轉(zhuǎn)化為愛崗敬業(yè)的實際行動。將醫(yī)療行業(yè)的工作流程引入到實際教學(xué)中，貫穿于學(xué)生的實驗、實訓(xùn)和實習(xí)三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，讓學(xué)生在準職業(yè)教育環(huán)境中進行實踐培訓(xùn)，樹立并強化敬業(yè)精神、服務(wù)意識和團隊精神等，從而培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的合作能力、溝通能力、競爭能力和創(chuàng)新能力。

篇9

醫(yī)療服務(wù)的對象是人，醫(yī)務(wù)工作者直接掌握人的生命權(quán)和尊嚴權(quán)。這是醫(yī)療職業(yè)區(qū)別于其他職業(yè)的最大特點［3］。醫(yī)學(xué)教育有典型的專業(yè)教育特色，醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)十分重要。醫(yī)學(xué)高校可以將大學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)納入醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的系統(tǒng)工程，建立系統(tǒng)的行之有效的職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)模式。

1加強醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的教育

大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃是指大學(xué)生在進行自我剖析，全面客觀地認識主、客觀因素與環(huán)境的基礎(chǔ)上，進行自我定位，設(shè)定自己的職業(yè)生涯發(fā)展目標，選擇實現(xiàn)既定目標的職業(yè)，制定相應(yīng)的教育、培訓(xùn)、工作開發(fā)計劃，并按照一定的時間安排，采取各種積極的行動去達到職業(yè)生涯目標的過程［4］。對學(xué)生開展實效性的職業(yè)生涯規(guī)劃的教育，有較強的現(xiàn)實意義。通過職業(yè)生涯規(guī)劃教育可以幫助學(xué)生明確我是一個什么樣的人?我將來想做什么?我能做什么?環(huán)境能支持我做什么?重新認識自己的個性特征、氣質(zhì)、性格和能力，來確定自己的個性是否與理想的職業(yè)相符。結(jié)合環(huán)境如市場需要、社會資源等確定自己的發(fā)展方向和行業(yè)選擇范圍，有利于醫(yī)學(xué)生建立科學(xué)的擇業(yè)觀，明確職業(yè)發(fā)展目標。系統(tǒng)的職業(yè)生涯規(guī)劃有利于實現(xiàn)“人職匹配”。

2按照行業(yè)標準提升大學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)

2003年3月，WHO在世界醫(yī)學(xué)教育大會上通過了由國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會(IIME)制定的《全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》。《全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》界定了醫(yī)學(xué)教育的7個基本方面，闡述了世界各地醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生所必須具備的基本素質(zhì)及能力。與以往標準不同，它在規(guī)定醫(yī)學(xué)生具備基本的業(yè)務(wù)能力的同時，更多強調(diào)敬業(yè)精神、社會科學(xué)知識、思維技巧、再學(xué)習(xí)能力等職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)［5］。不可否認，《全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》的提出及社會環(huán)境的變革，已將醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育推向一個更現(xiàn)實的境地，建立共同的適用的教育標準和相互承認的職業(yè)資格認證程序成為必然。按照GRME的標準進行職業(yè)素養(yǎng)的培育，并貫穿在整個技能訓(xùn)練和考核始終，這將會為醫(yī)學(xué)生將來恪守醫(yī)德，更好地服務(wù)臨床奠定基礎(chǔ)。

3引入行業(yè)標準強化理論聯(lián)系實踐的教育

篇10

目前醫(yī)患關(guān)系的緊張狀態(tài)，除了醫(yī)療法規(guī)和相關(guān)制度的不夠健全，醫(yī)療改革及醫(yī)療體制不夠完善，部分患者對病情不懂和相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的欠缺及專業(yè)“醫(yī)鬧”的無理取鬧等因素之外，臨床醫(yī)師的人文關(guān)懷程度與患者的期望之間存在錯位，患者抱怨最多的是在醫(yī)生面前沒有什么隱私權(quán)，對于病情的進展、治療也沒有什么話語權(quán)。我們在學(xué)校階段的醫(yī)學(xué)教育盡管也強調(diào)學(xué)生對患者的生命權(quán)、健康權(quán)的尊重，但是缺乏對醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神、溝通意識、尊重患者的獨立人格和平等精神的培養(yǎng)。一般情況下，醫(yī)學(xué)生進入到實習(xí)醫(yī)院后就很少開設(shè)人文素質(zhì)教育方面的課程，臨床實習(xí)這個特殊時期和階段，在對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德和審美教育等方面，容易造成學(xué)校與實習(xí)醫(yī)院之間缺乏有效銜接，造成對臨床實習(xí)生人文教育、醫(yī)德教育、審美教育的中斷和缺失。“融善于美、美善并舉”的思想淵源和學(xué)理依據(jù)自古以來就有機地聯(lián)為一體。美的觀念是借助于健康概念的，維護健康本身就是美的事業(yè)，而且是最卓越的藝術(shù)［1］。2015年9月15日，國務(wù)院辦公廳以〔2015〕71號印發(fā)《關(guān)于全面加強和改進學(xué)校美育工作的意見》，以下簡稱意見，把加強美育提到了前所未有的高度。加強對臨床實習(xí)生的審美教育，是培養(yǎng)全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才、改變醫(yī)患關(guān)系緊張狀況、構(gòu)建和諧社會的必然要求。

1．2加強審美教育，有利于提高臨床實習(xí)生的人文美學(xué)素養(yǎng)

目前的醫(yī)學(xué)生由于受就業(yè)壓力等因素的影響，學(xué)習(xí)的功利性和目的性更強，表現(xiàn)在學(xué)習(xí)上更多注重的是對專業(yè)課程和專業(yè)技能的學(xué)習(xí)，而對學(xué)校開設(shè)的相關(guān)人文課程不感興趣。因此人文素養(yǎng)相對匱乏和缺失。缺乏人文教育，就會出現(xiàn)價值評價顛倒、價值觀念混亂、精神空虛、信仰缺失等現(xiàn)象。“教育之宗旨何在？在使人為完全之人物而已。何謂完全之人物？謂人之能力無不發(fā)達且調(diào)和是也。完全之人物不可不備真善美之三德，欲達此理想，于是教育之事起。教育之事亦分為三部：智育、德育、美育是也”［2］。從王國維這段對“全之人物”的界定中，可以看出，審美教育是人走向全面、自由發(fā)展不可缺少的環(huán)節(jié)。在臨床實習(xí)這個階段加強對實習(xí)生的審美教育，可以實現(xiàn)醫(yī)德教育和審美教育、科學(xué)精神與人文精神的完美結(jié)合，從而進一步提高醫(yī)學(xué)生的綜合人文審美素養(yǎng)。

1．3有利于臨床實習(xí)生健全人格的形成與塑造

古希臘醫(yī)學(xué)家希波克拉底稱“醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的”。“意見”開宗明義地指出：“美育是審美教育，也是情操教育和心靈教育。”曾說：“美育者，應(yīng)用美學(xué)之理論于教育，以陶養(yǎng)感情為目的者也”［3］。現(xiàn)代社會醫(yī)患關(guān)系沖突的內(nèi)在需求是呼喚具有高超醫(yī)術(shù)和崇高人格修養(yǎng)兼?zhèn)涞尼t(yī)者。美育的特點是通過維護每個人精神的平衡與和諧來維護人際關(guān)系的和諧。通過加強在實習(xí)階段對醫(yī)學(xué)生的審美實踐教育，一方面可以陶冶醫(yī)學(xué)生的性情，培育醫(yī)學(xué)生良好醫(yī)德社會心態(tài)，養(yǎng)成對患者的生命權(quán)、健康權(quán)的尊重。另一方面臨床實習(xí)生通過在外科、骨科等科室的審美實踐教育中，加深對生命美、語言美、人體健康美、心靈美等美學(xué)范疇的理性認知，進一步完善和健全人格修養(yǎng)，在審美實踐中養(yǎng)成對患者的仁愛、平等、尊重意識。

2對臨床實習(xí)生審美教育的路徑思考

2．1進行美育課程體系改革，構(gòu)建適合醫(yī)學(xué)生特點的美育課程體系

國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會于2002年初出臺的《全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》展示了這樣一個基本理念：“醫(yī)學(xué)教育必須向人性化、人本化、人文化回歸，醫(yī)學(xué)教育本身應(yīng)該是涵蓋倫理學(xué)、哲學(xué)、美學(xué)、法學(xué)、心理學(xué)的教育”（健康報，2008．10．31）。目前的高等醫(yī)學(xué)院校在美育課程的設(shè)置上一般將其納入到人文教育或通識教育的范疇，主要是開設(shè)美學(xué)選修課，而且受師資和學(xué)時等因素影響比較嚴重。在課程設(shè)置的完善程度上表現(xiàn)也是參差不齊。醫(yī)學(xué)院校要將美育類課程納入到醫(yī)學(xué)人文教育的核心課程，構(gòu)建適合醫(yī)學(xué)生特點的、符合醫(yī)學(xué)教育規(guī)律的醫(yī)學(xué)院校美育課程體系。要開設(shè)如美學(xué)概論、美學(xué)原理等美育基礎(chǔ)課程，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生系統(tǒng)的美學(xué)理論知識，也要開設(shè)藝術(shù)和文學(xué)鑒賞等美育鑒賞等方面的課程，提升醫(yī)學(xué)生的審美鑒賞水平。要開設(shè)醫(yī)學(xué)美學(xué)、護理美學(xué)、康復(fù)美學(xué)、口腔美學(xué)等醫(yī)學(xué)與美學(xué)交叉類課程，引導(dǎo)學(xué)生在審美教育中加深對專業(yè)課的審美理解。醫(yī)學(xué)院校要充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、專業(yè)課和各類課程的美育功能，積極引導(dǎo)各學(xué)科教師在教學(xué)中滲透美育，各門課程要充分挖掘課程內(nèi)所蘊含的的美學(xué)元素，有效運用各學(xué)科美育資源提高學(xué)生審美素養(yǎng)。只有如此，才能整合全校美育優(yōu)質(zhì)教育資源，形成美育教學(xué)合力。要在實習(xí)計劃中安排相關(guān)美育培訓(xùn)計劃，真正把美育落實到臨床實習(xí)教學(xué)過程中去。要根據(jù)醫(yī)學(xué)審美教育的特點，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)中的美，培養(yǎng)學(xué)生的審美意識和審美心理。

2．2在臨床教學(xué)中加強對臨床實習(xí)生的審美實踐教育

美育教育實踐是學(xué)校美育課程的重要組成部分。先生曾經(jīng)說過：“美育，需要注重美學(xué)教育和美感教育的結(jié)合，使美學(xué)教育與美感教育融為一體”。醫(yī)學(xué)院校的美育也不應(yīng)該僅僅停留在美育知識的學(xué)習(xí)上，而是要付諸于實踐。要把審美教育實踐納入臨床教學(xué)計劃。可以在醫(yī)學(xué)生見習(xí)和實習(xí)階段引導(dǎo)學(xué)生積極參加醫(yī)學(xué)審美實踐。“醫(yī)學(xué)生可以在有關(guān)部門組織指導(dǎo)下，參加醫(yī)療技術(shù)審美實踐活動，如見習(xí)或配合優(yōu)秀外科大夫進行整形手術(shù)，從醫(yī)生的手術(shù)方案設(shè)計、手術(shù)操作過程以及手術(shù)完成中，體會醫(yī)學(xué)審美實踐所帶來的巨大喜悅，激發(fā)醫(yī)學(xué)生審美創(chuàng)作欲，提升醫(yī)學(xué)審美素養(yǎng)”［4］。針對目前的醫(yī)患關(guān)系相對緊張的形勢，臨床實習(xí)階段要加強臨床實習(xí)生對生命美、健康美的認知，教育引導(dǎo)學(xué)生尊重每一個患者個體的生命。生命美學(xué)認為，美學(xué)的根本問題就是人的問題。“人有三重生命：物質(zhì)生命、精神生命和社會生命。而醫(yī)學(xué)本身就是為人的健康、為人的價值和意義而存在和發(fā)展的，其本質(zhì)上也是人學(xué)”［5］。通過引導(dǎo)臨床實習(xí)生在感受患者疾痛的基礎(chǔ)上學(xué)會敬畏生命，讓他們懂得作為醫(yī)者，只有敬畏生命，才會盡一切可能去診治患者。語言是醫(yī)生與患者之間溝通和交流的媒介，要加強對臨床實習(xí)生的語言美教育。要構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，恰當?shù)恼Z言交流至關(guān)重要。“調(diào)查發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)醫(yī)療糾紛的發(fā)生，并不是因為醫(yī)療差錯或醫(yī)療技術(shù)問題，而是由于醫(yī)護人員與患者之間溝通不夠或不適當所致［6］。實習(xí)醫(yī)院要在專業(yè)課程的教學(xué)和臨床實踐中通過帶教教師加強對臨床實習(xí)生的醫(yī)患溝通技巧的培訓(xùn)，要加強臨床實習(xí)生對語言美的認知，讓他們懂得所謂“良言一句三春暖，惡語傷人六月寒”。“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰”，要讓臨床實習(xí)生明白語言美在醫(yī)患溝通中的重要性。

2．3構(gòu)建多位一體美育協(xié)同機制

醫(yī)學(xué)院校的美學(xué)教育，應(yīng)該加強學(xué)校教育與醫(yī)院教育、社會教育及家庭教育之間的統(tǒng)籌配合。學(xué)校教育首先要樹立大美育的觀念，將美育融入學(xué)校各學(xué)科教育的全過程。同時，整個社會要形成美育合力，既要加強臨床實習(xí)生在醫(yī)院期間的審美實踐教育，也要加強對家庭美育的引導(dǎo)，在家庭中傳承中華民族尊老愛幼的傳統(tǒng)美德。同時整個社會要營造、培育健康向上的社會文化環(huán)境，要引導(dǎo)廣大民眾崇德向善。只有構(gòu)建學(xué)校、醫(yī)院、家庭、社會多位一體的美育協(xié)同育人機制，才會給醫(yī)學(xué)生的健康成長營造一個良好的美育環(huán)境。加強對臨床實習(xí)生的審美教育，探索醫(yī)學(xué)院校對臨床實習(xí)生進行審美教育的有效路徑，從而構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系是我們作出的努力和嘗試。健康所系，性命相托”，治病救人是每一位醫(yī)者的基本職責，而培養(yǎng)會看病的、具有審美情懷的合格醫(yī)生，是我們每一位醫(yī)學(xué)教育者的終極目標。

作者:李顯朋 張秋生 單位:濟寧醫(yī)學(xué)院

參考文獻：

［1］張民軒，張京平．德育美學(xué)觀視域下的高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)德教育探析［J］．中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2014（3）：405－407．

［2］王國維．王國維文集（第3卷）［M］．北京：中國文史出版社．

［3］高平叔．美育論集［M］．長沙：湖南教育出版社，1987：46．

篇11

中國文化概論課程是一門基礎(chǔ)性課程，同時又是一門跨學(xué)科的綜合性課程。教育部于1999年將中國文化概論課程確定為高等院校的主干必修課[1]，在高校開設(shè)該課程是對大學(xué)生進行文化素養(yǎng)教育的途徑之一，作為一門了解中國文化，培養(yǎng)學(xué)生的民族自尊心、自信心，樹立人生觀、價值觀，熏陶人格氣質(zhì)、修養(yǎng)的基礎(chǔ)性、綜合性的人文類核心課程，中國文化概論與大學(xué)生素質(zhì)教育有著密切的聯(lián)系，可以說此門課程的開設(shè)“雖不能產(chǎn)生明顯的實際利益，但它的價值是無形的、間接的，它對學(xué)生良好道德的培養(yǎng)、倫理行為的完善起著重要的推動作用”[2]。學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化是讓我們了解過去，從而更好地把握現(xiàn)在，更好地展望未來。

一、加強大學(xué)生素質(zhì)教育的必要性

高職高專院校畢業(yè)生與大學(xué)本科畢業(yè)生相比，在缺少學(xué)歷優(yōu)勢的情況下，要在激烈的競爭中占有一席之地，必須有良好的職業(yè)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)作為支撐。因此，高職教育培養(yǎng)的學(xué)生不僅要有一定的專業(yè)理論水平、掌握熟練的實踐操作技能，而且應(yīng)具有很高的素質(zhì)素養(yǎng)。因為專業(yè)理論和實踐操作技能可以在短期內(nèi)很快培養(yǎng)，而一個人素質(zhì)的養(yǎng)成不是一朝一夕就可完成的。所以，用人單位在招聘人才時會綜合考量一個人的素質(zhì)。具有良好職業(yè)素養(yǎng)及人文素養(yǎng)的大學(xué)生是用人單位的首選，并且此類大學(xué)生在畢業(yè)后更能適應(yīng)社會發(fā)展，能做出更大的貢獻。美國著名教育家卡耐基說：“一個人的成功15%靠知R和技術(shù)，其他85%靠做人做事的能力和方法。”只有努力開拓出做人做事的能力和方法，學(xué)生走上社會才更具有競爭力，才能更好地服務(wù)社會。如果我們培養(yǎng)的學(xué)生只是為了應(yīng)付工作而沒有人文素養(yǎng)的底蘊，那么，培養(yǎng)的不是社會人才，而是職業(yè)的工具。高職教育者都應(yīng)該意識到素質(zhì)教育的實施應(yīng)充分體現(xiàn)在全面提升學(xué)生的素養(yǎng)上。

近年來，高職教育的功利性日益明顯。我們過于片面地追逐教育的功利價值，似乎教育的唯一目的就是升學(xué)、就業(yè)、晉級、升遷等。某些大學(xué)生在所謂的現(xiàn)代意識的掩飾下，對傳統(tǒng)文化表現(xiàn)出冷淡與漠視，對傳統(tǒng)道德表現(xiàn)出叛逆與背棄，物質(zhì)化、功利化傾向明顯，個人行為失范、個人主義現(xiàn)象不容樂觀。教育不能把受教育者僅僅作為有用的工具培養(yǎng)，而必須把他們作為一個完整而豐富的人培養(yǎng)。教育部于2014年3月26日《完善中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育指導(dǎo)綱要》，要求在各階段的教學(xué)要點和教學(xué)任務(wù)中做到三個“全覆蓋”，即學(xué)科課程全覆蓋、教學(xué)環(huán)節(jié)全覆蓋、教育人群全覆蓋。由此可見，中國傳統(tǒng)文化進高校課堂必是未來大學(xué)教育的一項重要任務(wù)。

二、中國文化概論課程現(xiàn)狀

中國文化概論作為高校一門公共基礎(chǔ)性課程，對大學(xué)生人文素養(yǎng)的形成具有非常重要的作用。然而由于各種原因，該課程存在若干問題，現(xiàn)狀令人擔憂。

（一）中國文化概論課程不受重視，日益邊緣化。

一直以來，我國高等職業(yè)教育比較重視培養(yǎng)學(xué)生的技能，而對學(xué)生人文素養(yǎng)的培育重視不夠。因此，某些高校在課程設(shè)置上不夠合理，專業(yè)課程學(xué)時長、學(xué)分多，比重大；人文課程學(xué)時短、學(xué)分少，比重小。中國文化概論也被相應(yīng)地邊緣化。有的高校將其課程性質(zhì)改為公共選修課，有的高校只在個別文科類專業(yè)中開設(shè)，理科類專業(yè)不開設(shè)。有的高校壓縮課時，有的以講座形式授課，而有的甚至不開設(shè)此門課程。筆者假期到廣東的5所兄弟院校考察，5所院校均未開設(shè)此課程。在寧夏開設(shè)此門課程的高職院校也是鳳毛麟角。目前，在寧夏職業(yè)技術(shù)學(xué)院，這門課程課時的壓縮使得教師講課時倍感壓力（16課時），需要講的內(nèi)容往往只能點到為止，無法深入，學(xué)生不能深入學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化的精髓，也就對這門課程失去興趣，中國文化概論課便不能發(fā)揮其應(yīng)有的作用。高校不重視中國文化概論課程的建設(shè)，學(xué)生也就沒有學(xué)習(xí)動力和興趣。部分學(xué)生致力于專業(yè)知識的學(xué)習(xí)、專業(yè)技能的訓(xùn)練，忙于各類等級考試，對傳統(tǒng)文化知識的學(xué)習(xí)熱情并不高。職業(yè)教育長期對人文素養(yǎng)教育不夠重視，必然會導(dǎo)致學(xué)生普遍缺乏人文知識、人文精神。大學(xué)生缺乏人文素養(yǎng)、職業(yè)素養(yǎng)，必然會影響整個社會、整個國家文化的繼承和發(fā)揚。

（二）中國文化概論與西方文化課程的沖突。

一些大學(xué)生對自己老祖宗的東西漸漸變得陌生，而對西方的情人節(jié)、圣誕節(jié)情有獨鐘，對中國的傳統(tǒng)節(jié)日如春節(jié)、中秋節(jié)、端午節(jié)、重陽節(jié)卻不感興趣。這種盲目的崇外，使得一些大學(xué)生對待傳統(tǒng)文化類課程和西方文化類課程的態(tài)度有所偏移。學(xué)生在選修課中多會選擇“美國文學(xué)”、“外國名著導(dǎo)讀”等，而選修“論語導(dǎo)讀”、“古代詩詞欣賞”、“國學(xué)導(dǎo)讀”等的較少。西方文化和中華文化都有其精髓的地方，學(xué)生學(xué)習(xí)西方文化類課程，可以拓寬知識面，了解世界、走向世界。但是在學(xué)習(xí)西方文化的同時，不能忽略中國優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化，作為炎黃子孫，大學(xué)生有義務(wù)成為中華傳統(tǒng)文化的傳承人。

（三）學(xué)生素養(yǎng)低。

目前部分高校在教育教學(xué)中偏重知識的灌輸和技能的訓(xùn)練，忽視科學(xué)技術(shù)的精神價值，忽視能力培育過程中心靈的教化、人格的培養(yǎng)和科學(xué)思維的養(yǎng)成。因此一些大學(xué)生人文精神缺失、人文素養(yǎng)偏低。有的大學(xué)生精神無聊，沉湎于網(wǎng)絡(luò)游戲、上網(wǎng)沖浪、交友聊天。因此，在高校加強大學(xué)生素質(zhì)教育工作刻不容緩。正如科學(xué)院院士、教育家楊叔子先生所言：“人文文化是一個民族的身份證。沒有先進的科學(xué)技術(shù)，我們會一打就垮；沒有人文精神、民族傳統(tǒng)，一個國家、一個民族會不打自垮。”[3]因此，中國文化概論等素質(zhì)類課程，在高校課程體系中顯得尤為重要。

三、中國文化概論課程設(shè)置的作用意義

中國文化博大精深、源遠流長，是中華民族延續(xù)發(fā)展的精神動力。修身、養(yǎng)性、立志、齊家、治國、安邦的大智慧，這些代代相傳的思維方式、價值觀念、行為準則在今天仍然影響、制約著當代中國人。在高校開設(shè)中國文化概論課程，通過學(xué)習(xí)中國古代思想文化的重要典籍，理解中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的精髓，努力培養(yǎng)當代大學(xué)生欣賞美、創(chuàng)造美的能力，培養(yǎng)學(xué)生的文化創(chuàng)新意識，增強學(xué)生弘揚中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的責任感和使命感，最終提升大學(xué)生的人文素質(zhì)。在對寧夏職業(yè)技術(shù)學(xué)院大學(xué)生的教學(xué)過程中，筆者發(fā)現(xiàn)，努力弘揚傳統(tǒng)文化、倡導(dǎo)中國文化之精神，能夠在很大程度上改善大學(xué)生人文素質(zhì)缺失的現(xiàn)實問題。在中國文化概論課程中，那生動的文化掌故，鮮活的文化現(xiàn)象，濃郁的文化情緒，深邃的文化哲理，能升華人格、提高境界、振奮精神。因此，通過中國文化概論課教學(xué)提升大學(xué)生的人文素養(yǎng)，無疑具有極其重大的現(xiàn)實意義。

（一）培養(yǎng)大學(xué)生愛國情懷和民族精神。

中國文化概論課程梳理了中國文化的發(fā)展脈絡(luò)，全面而系統(tǒng)地介紹了中國文化的基本知識，涉及倫理道德、文學(xué)、史學(xué)、哲學(xué)、宗教、教育、科技、書法、繪畫、建筑、飲食等多方面，同時向大學(xué)生傳授了“天人合一”、“以人為本”、“剛健有為”、“貴和尚中”等中華民族的基本精神。學(xué)習(xí)中國文化概論課，可以振奮我們的民族精神，增強大學(xué)生的民族自豪感和自信心，培養(yǎng)愛國情懷，從而弘揚愛國主義精神，進而增強對社會的責任感與使命感，為進一步促進精神文明與物質(zhì)文明建設(shè)，更好地為振興中華、實現(xiàn)現(xiàn)代化服務(wù)。

（二）了解既往傳統(tǒng)，認清當前國情。

理解現(xiàn)在和未來的鑰匙，恰恰是認識過去。數(shù)千年的傳統(tǒng)文化給我們留下豐厚的遺產(chǎn)，同時帶來因襲的重負。深入剖析傳統(tǒng)文化對今日中國的影響，可以說是準確認識當前國情的必經(jīng)之路。通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)中國文化概論課，大學(xué)生對中國傳統(tǒng)文化的重倫理道德、重和諧統(tǒng)一、重實際與穩(wěn)定、重人文教化，以及對剛健有為、自強不息、以人為本、天人合一、仁義禮智信、貴和尚中、求真務(wù)實等民族精神，對中西文化的異同、中西文化的交流與會通等，往往會有更清晰的認識，獲得更深刻的體會。只有熟悉傳統(tǒng)、深刻理解、把握傳統(tǒng)，才能辨別良莠，更好地變革傳統(tǒng)，認清傳統(tǒng)因襲的重負，取其“精華”、去其“糟粕”。

（三）培養(yǎng)學(xué)生和諧、寬容的人文品格。

“和”的思想在中國傳統(tǒng)文化的發(fā)展過程中起到十分重要的作用，它滲透在人們的思維方式和行為方式之中，成為中國文化區(qū)別于西方文化的一個重要內(nèi)容和標志。“天人合一”思想告誡我們?nèi)祟愔皇翘斓厝f物中的一部分，人與自然是息息相通的一體。人與自然要互相理解，結(jié)成友誼。因此在中國傳統(tǒng)文化里人際關(guān)系的和諧更為中國人所看重，重和諧和協(xié)調(diào)，不走極端，強調(diào)個人的存在和發(fā)展應(yīng)該同他人、群體的存在和發(fā)展統(tǒng)一起來，使雙方處于和諧的關(guān)系中，而不應(yīng)分裂與對抗。這種思想便衍生出“親情仁愛”、“血濃于水”、“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”的優(yōu)良傳統(tǒng)。以“和”為內(nèi)核的中國文化，構(gòu)造了特殊的民族心理，孕育了中A民族博大的胸懷和豁達開朗的性格。當今大學(xué)生基本上都是獨生子女，寧夏職業(yè)技術(shù)學(xué)院地處民族地區(qū)，家庭孩子在一到三個之間。但是整體來說，在他們身上，或多或少地都染有自私、偏執(zhí)的毛病，待人接物時一般只考慮個人利益和個人感受，不善人際溝通，缺乏團結(jié)協(xié)作的精神品格。應(yīng)該說，通過學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化中“貴和”的和諧精神，可以將其內(nèi)化在自己的行為中，有助于大學(xué)生完善自己的身心人格，培養(yǎng)他們和諧、寬容的人文品格和健康的人際關(guān)系。

綜上，教育不僅僅是知識內(nèi)容的傳播，更是精神的培養(yǎng)、生命內(nèi)涵的領(lǐng)悟、對終極價值的叩問。中國傳統(tǒng)文化是歷代中國人知識的積淀和經(jīng)驗的總結(jié)，她富含生命哲學(xué)，是對人生價值、意義的思考。因此，我們要充分重視和發(fā)揮中國文化概論課程在大學(xué)生素質(zhì)教育中的作用。

參考文獻：

篇12

加強人文類通識教育課程建設(shè)，對理工院校意義重大。貴州理工學(xué)院成立于2013年，由于學(xué)科設(shè)置的局限，同時由于認識上的誤區(qū)，人文類通識教育課程建設(shè)現(xiàn)況存在一些問題，導(dǎo)致這類課程往往被忽略或者置于不太重要的位置。那么，理工科學(xué)生是如何認識這類課程的呢？我們承擔的貴州理工學(xué)院本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程項目一般課題《理工院校人文類通識教育課程研究――以為例》，專門制作了問卷調(diào)查，對學(xué)生關(guān)于《中國傳統(tǒng)文化》類課程的看法做了了解。

本問卷印發(fā)了80份，收回有效問卷75份。為了防止調(diào)查對象對問卷調(diào)查流于應(yīng)付，本問卷的調(diào)查對象主要是選修過中國傳統(tǒng)文化課程的同學(xué)，因為他們對中國文化有一定的了解基礎(chǔ)。本問卷共設(shè)計了5道題，分別是：（1）你認為理工院校需不需要開設(shè)《中國傳統(tǒng)文化》課程？并說明理由；（2）你如何看待當下的國學(xué)課？（3）你想通過《中國傳統(tǒng)文化》類課程學(xué)到什么？（4）你如何看待《大學(xué)語文》這門課程，它存在什么問題？或者你建議如何學(xué)習(xí)？（5）談?wù)勥@學(xué)期你學(xué)習(xí)人文類通識教育課程的收獲。本問卷第1題的目的是了解學(xué)生學(xué)習(xí)《中國傳統(tǒng)文化》類課程的意愿，第2題是調(diào)查學(xué)生對中國傳統(tǒng)文化在當下發(fā)展狀況的了解程度及態(tài)度，第3題的目的是為開設(shè)《中國傳統(tǒng)文化》類課程設(shè)置合理的理工科學(xué)生的教學(xué)目標和課程。第4題主要是因為目前貴州理工學(xué)院開設(shè)的《中國傳統(tǒng)文化》類課程偏少，在已經(jīng)開設(shè)的課程中，《大學(xué)語文》在很大程度上起到了《中國傳統(tǒng)文化》類課程的作用。總結(jié)其中的不足，有利于為今后《中國傳統(tǒng)文化》類課程的開設(shè)提供一些良好的借鑒。第5題是了解學(xué)生學(xué)習(xí)人文類通識教育課程的效果，為改進今后教學(xué)設(shè)計積累經(jīng)驗。

第1題74人認為有必要在理工院校開設(shè)《中國傳統(tǒng)文化》類課程，主要理由是，作為一個中國人必須了解悠久的中國傳統(tǒng)文化；但也有1人認為不需要，理由是中國傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代化沒有多大關(guān)系。第2題70人認為國學(xué)熱有利于中國傳統(tǒng)文化的普及，作為一名當代大學(xué)生需要學(xué)習(xí)一點國學(xué)。第3題69人認為通過學(xué)習(xí)《中國傳統(tǒng)文化》類課程可以學(xué)會如何做人，了解一些古代經(jīng)典著作的思想。第4題50人認為有必要繼續(xù)開《大學(xué)語文》這門課，因為這門課可以提升人生修養(yǎng)，陶冶情操。同時有15名同學(xué)認為，《大學(xué)語文》課程內(nèi)容設(shè)置過分單一，老師講課形式過分單一，手段不豐富，應(yīng)鼓勵學(xué)生參與互動，尤其讓學(xué)生到講臺上表達自己的觀點和想法，以鍛煉他們的綜合能力。第5題有71名學(xué)生認為通過學(xué)習(xí)人文類通識教育課程，了解了許多儒家經(jīng)典，提升了自己的文學(xué)修養(yǎng)，學(xué)習(xí)了一些為人處世的方法。

通過對調(diào)查問卷的簡單統(tǒng)計，我們發(fā)現(xiàn)大部分理工科學(xué)生認識到開設(shè)人文類通識教育課程尤其是《中國傳統(tǒng)文化》的必要性。今天，由于網(wǎng)絡(luò)資訊的發(fā)達，智能手機影響著每一個大學(xué)生的學(xué)習(xí)。無論他們的學(xué)科背景是人文學(xué)科，還是理工科，網(wǎng)絡(luò)文化帶來的價值多元化沖擊著他們的日常生活與學(xué)習(xí)。以往埋頭學(xué)好單一學(xué)科的專才教育顯然已經(jīng)不能適應(yīng)信息時代的需求。在多元文化的價值沖擊下，每個人迫切需要一種穩(wěn)定的世界觀和價值觀，以便更好地在現(xiàn)代社會立足。德國著名哲學(xué)家雅斯貝爾斯說：“以往大學(xué)曾經(jīng)充滿富有活力的精神氛圍，現(xiàn)在則已退化為單純的學(xué)院。嚴格指定的課程免去了個人自己摸索道路的風險。可是，沒有自由的風險，就不會有獨立思想的可能性。最后的結(jié)果只能獲得技術(shù)專家的技能，或許還有廣博的知識，即成為一個博學(xué)之士，但不是一個探險者――這成了普遍的人才類型。今天的人們已不在博學(xué)者與探索者之間做出區(qū)分，這個事實是科學(xué)衰落的一個征兆。”雅斯貝爾斯指出了進入現(xiàn)代社會以來，大學(xué)學(xué)科的過分細化，導(dǎo)致了科學(xué)的衰落。

通過總結(jié)，我們發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生不喜歡以灌輸方式為主的傳統(tǒng)教學(xué)，這也是導(dǎo)致一部分學(xué)生在學(xué)習(xí)中國傳統(tǒng)文化過程中提不起興趣的原因。一些學(xué)生建議可以通過播放視頻、主題演講等方式提升學(xué)生的課堂參與度。以往《大學(xué)語文》教學(xué)確實存在老師唱獨角戲、課程結(jié)構(gòu)過分單一，不能結(jié)合學(xué)生當下情況的問題。我們認為對理工科學(xué)生不能以文科生的標準教學(xué)，需要從理工科學(xué)生的實用主義角度思考問題。在理工院校的課程體系中，學(xué)生文科基礎(chǔ)薄弱，而專業(yè)課程繁重，作業(yè)任務(wù)多，他們學(xué)習(xí)中國傳統(tǒng)文化課程主要是為了擴充知識，提升人文修養(yǎng)，怡養(yǎng)性情，甚至很多學(xué)生是以放松心情的目的學(xué)習(xí)這類課程的。他們學(xué)習(xí)中國傳統(tǒng)文化的目的和文科專業(yè)研究型學(xué)習(xí)存在很大不同，不正視這一點，在課程設(shè)計上必然會存在偏差。如何讓課程變得富有魅力和吸引力，如何讓人文類課程能夠寓教于樂，是理工院校從事人文類通識教育課程的老師必須思考的。教和學(xué)作為矛盾的兩面，必須統(tǒng)一在培養(yǎng)優(yōu)秀人才的教學(xué)目的上。以往教學(xué)理念要求學(xué)生適應(yīng)老師，這樣的方法對專業(yè)學(xué)習(xí)固然可行，但對于通識教育類公共課程來講，在實際操作中就很難行得通。另外，不少學(xué)生對嚴格的試卷考試體系存在一定的抵觸情緒，這些問題都是我們應(yīng)該考慮的。

二、貴州省內(nèi)幾個院校關(guān)于通識教育的管理

貴州商學(xué)院以原有的貴州商業(yè)高等專科學(xué)校為班底成立于2015年。作為一所應(yīng)用型本科學(xué)校，該校以培養(yǎng)應(yīng)用型人才、服務(wù)貴州本土經(jīng)濟為目的。學(xué)校專門設(shè)立基礎(chǔ)部，下設(shè)外語、語文、數(shù)學(xué)三個教研室。其中語文教研室承擔全校人文素質(zhì)類基礎(chǔ)課程的教學(xué)任務(wù)，《應(yīng)用寫作》已經(jīng)成為校級精品課程。

貴陽中醫(yī)學(xué)院以培養(yǎng)高等中醫(yī)藥人才為目的，成立于1965年。該校醫(yī)學(xué)人文學(xué)院成立于2001年，該院除了法學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)、勞動與社會保障專業(yè)三個本科專業(yè)外，還承擔著人文、社科及素質(zhì)教育選修課的工作任務(wù)。

貴州醫(yī)科大學(xué)前身是貴陽醫(yī)學(xué)院，2015年正式升格為大學(xué)。該校的社會科學(xué)部是“以思想政治理論課教學(xué)為中心，以人文社科研究為支撐，以培養(yǎng)高素質(zhì)復(fù)合型人才為目標”的教學(xué)部門，有6個教研室，主要承擔著全校思想政治理論課程的教學(xué)，同時承擔著《文學(xué)鑒賞》、《中國傳統(tǒng)文化概論》、《西方文化概論》、《醫(yī)學(xué)美學(xué)》、《書法》等醫(yī)學(xué)人文課程。該校還非常注重對醫(yī)科學(xué)生的人文倫理教育，把《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》作為全校醫(yī)學(xué)本專科學(xué)生的必修課（護理專業(yè)為《護士倫理學(xué)》）。貴州醫(yī)科大學(xué)加強醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的人文倫理素養(yǎng)，基于醫(yī)生這個職業(yè)，除專業(yè)醫(yī)學(xué)知識外，還涉及人類生命的生死問題，必要的倫理學(xué)知識讓學(xué)生在未來職業(yè)生涯中面對倫理困境能夠體現(xiàn)應(yīng)有的人文關(guān)懷。

貴州大學(xué)作為貴州省內(nèi)唯一一所211綜合大學(xué)，創(chuàng)始于1902年，2004年在原貴州大學(xué)、貴州工業(yè)大學(xué)的基礎(chǔ)上組建了新的貴州大學(xué)。2014年貴州大學(xué)陽明學(xué)院成立，該院是為了適應(yīng)貴州大學(xué)建設(shè)高水平大學(xué)本科教育，創(chuàng)新本科通識教育組織和管理模式、弘揚中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和地域特色文化的需要而創(chuàng)立的。該學(xué)院主要向全校大一新生開展通識教育教學(xué)、研究與管理，內(nèi)設(shè)人文、社會科學(xué)、自然科學(xué)、自然科學(xué)、工學(xué)和農(nóng)學(xué)7個教學(xué)部。該學(xué)院的目標是培養(yǎng)每一個學(xué)生成為有良好素養(yǎng)的現(xiàn)代文明人。

綜觀貴州幾所高校，我們發(fā)現(xiàn)各校都非常重視通識教育課程建設(shè)，注重提高學(xué)生的綜合人文素養(yǎng)。其中貴州大學(xué)由于校長鄭強來自浙江大學(xué)，具有先進的教育理念，改變了學(xué)校過去單獨注重理、工、農(nóng)幾個學(xué)科發(fā)展，促進人文社科力量提升，同時推動貴州大學(xué)通識教育的發(fā)展。陽明學(xué)院作為國內(nèi)第四家實施本科通識教育的學(xué)院，對貴州省乃至全國都有重要的借鑒意義。貴州醫(yī)科大學(xué)定位醫(yī)科，把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為必修課，很有啟發(fā)意義。

三、小結(jié)

綜上所述，理工院校人文類通識教育課程需要注意以下幾點：

第一，課程設(shè)置上可以參考多數(shù)院校的辦法，選取一到兩門人文類通識教育課程作為必修課。為此，筆者建議把《中國傳統(tǒng)文化概論》作為一門必修課。《中國傳統(tǒng)文化概論》知識面廣，難度相對較低，能夠很好地滿足理工科學(xué)生對中國傳統(tǒng)文化的了解。這門課程設(shè)置為必修課，有利于課程建設(shè)。一門課程必須有穩(wěn)定的學(xué)生才能保證正常開設(shè)，有利于從事這門課程教學(xué)的老師積累經(jīng)驗，開拓創(chuàng)新。在選修課體制下，人文科社老師在與理工科老師爭取理工科學(xué)生選課方面存在學(xué)科基礎(chǔ)方面的劣勢，課程時開時不開非常不利調(diào)動任課老師的積極性，不利于教學(xué)和科研上的成長。一門課程成為必修課后，圍繞著這門課程能夠形成一個良好的教學(xué)團隊，從而有利于理工科院校人文科社力量隊伍發(fā)展與壯大。

第二，學(xué)校管理層面應(yīng)該認識到思想政治教育課程和人文類通識教育課程有著本質(zhì)的不同。思想政治教育課程作為對大學(xué)生進行思想政治素養(yǎng)教育的平臺，是教育部規(guī)定的硬性任務(wù)，它有單獨的評價體系，思政課程對培養(yǎng)大學(xué)生愛國主義情懷，提升個人道德素質(zhì)和政治覺悟起著重要作用。人文類通識教育則以陶冶學(xué)生的情操、開拓學(xué)生視野、促進學(xué)生全面發(fā)展為方向。兩類課程任務(wù)的不同決定了人文類通識教育課程并不能被思政類課程簡單代替。

第三，成立專門的部門改變通識教育選修課多頭管理的現(xiàn)狀。根據(jù)《貴州理工學(xué)院通識教育選修課管理辦法（試行）》（2015年11月），學(xué)校把通識類選修課分為類，分別為：（1）人文經(jīng)典與文化傳承；（2）哲學(xué)與批判性思維；（3）創(chuàng)新能力與創(chuàng)新教育；（4）科技進步與科學(xué)精神；（5）生態(tài)環(huán)境與生命關(guān)懷；（6）藝術(shù)創(chuàng)作與審美體驗；（7）經(jīng)濟、管理與世界視野；（8）語言與基本技能。第1和2類課程歸屬于馬列部管理，第3類課程歸屬于創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育中心管理，第4和8類歸屬于各學(xué)院（部）管理，第5類課程歸屬于資源與環(huán)境工程學(xué)院和心理健康中心，第6類課程歸屬于體育教學(xué)部和建筑與城市規(guī)劃學(xué)院，第7類歸屬于經(jīng)濟管理學(xué)院。可以發(fā)現(xiàn)，教學(xué)師資力量的流動性和課程建設(shè)的不穩(wěn)定性，通識課歸屬多個部門，多頭管理顯然不利于通識教育課程發(fā)展，不利于實現(xiàn)培養(yǎng)全面發(fā)展的高素質(zhì)人才的教學(xué)目標。

從學(xué)校建設(shè)“西部一流大學(xué)”的長遠目標來講，發(fā)展人文社科，改變單一的理工科學(xué)科布局，需要長遠眼光。可以參照一下貴州省兄弟本科院校關(guān)于此類課程設(shè)置管理的做法，成立人文社科部（或者設(shè)立人文學(xué)院），集結(jié)學(xué)校師資力量，切實推動學(xué)校人文社科科學(xué)發(fā)展。

參考文獻：

[1][德]卡爾?雅斯貝爾斯.王德峰，譯.時代的精神狀況[M].上海：上海譯文出版社，2005：160.

篇13

教學(xué)模式的改革高職高專應(yīng)該重視學(xué)生操作技能的訓(xùn)練，實踐教學(xué)比重應(yīng)達到總學(xué)時的一半以上，將課程見習(xí)和畢業(yè)實習(xí)作為人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，充分考慮學(xué)生的培養(yǎng)定位，加強實訓(xùn)實習(xí)基地的建設(shè)，實習(xí)臨床科室的安排應(yīng)該兼顧中西醫(yī)，尤其是對于具有鮮明中醫(yī)特色、能發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢的可在基層推廣應(yīng)用的中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)注意適當加強。因為高職高專教育學(xué)制短，在教學(xué)中應(yīng)重視啟發(fā)式教育，培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力，注意誘導(dǎo)、督促學(xué)生畢業(yè)后的繼續(xù)教育。為突出人才培養(yǎng)的針對性、靈活性和開放性，增強學(xué)生參與競爭的能力，應(yīng)按照生源特點，系統(tǒng)設(shè)計人才培養(yǎng)過程，可嘗試與行業(yè)或企業(yè)共同制訂專業(yè)人才培養(yǎng)方案，實現(xiàn)專業(yè)與行業(yè)或企業(yè)崗位對接，推行“雙證書”制度，積極開展保健按摩師、足療師、刮痧師、營養(yǎng)師等培訓(xùn)，將行業(yè)服務(wù)規(guī)范引入教學(xué)內(nèi)容，實現(xiàn)專業(yè)教學(xué)內(nèi)容與職業(yè)標準對接，試行多學(xué)期、分段式的教學(xué)組織形式。