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篇1
（1）加強責任感和專業思想教育的意識：定期組織科會，激發護士愛崗熱情，明確護士執業道德的具體要求，樹立以患者為中心的服務理念，認真對每一位患兒換位思考，假設患兒就是我的孩子，我應該怎樣做，使每一位護理人員有責任、有義務建立以人為本的關愛之心。
（2）強化人性化護理的意識：為患兒創造一個舒適、安全、安靜的就醫環境，建立良好的護患關系，重視護士溝通能力的培養，組織護士學習醫學心理學、人際關系學和交流技巧，學習幼兒管理知識，定期組織有關交流和溝通技巧比賽，能活學活用，同時注重與家長的溝通，家長對護士的不滿可以轉變為患兒對護士的厭惡，家長的傾向可以變為患兒的傾向性。因此，要求護士向家屬詳細介紹疾病相關知識，耐心解釋家長提出的各種問題，對個別不配合的家長，仍要以情動人、以理服人，建立良好的護患關系。
（3）不斷加強護理人員學習的意識：鼓勵護理人員積極學習，不斷充實新知識，提高業務素質。護士長是科內業務帶頭人，應具備豐富的知識和精湛熟練的操作技術，做好傳幫帶教工作，方便大家學習，定期組織業務知識學習和技術操作培訓，對低年資護士重點培訓，制訂年、月培訓計劃，必要時布置內容，口頭提問，督促學習，堅持每周4~5天晨會10分鐘小講課，人人當老師，脫稿講授，要求重點突出，簡單明了，鼓勵閱讀護理雜志，育兒知識，疾病預防保健知識等，并在科內交流，應用于實踐。
（4）注重考核：制訂培訓考核制度，進行規范化培訓。結合本科特點，制訂不同年資護士具體的培訓計劃和考核標準，分別從技能操作，理論知識，制度職責，急救藥品知識，護理工作質量標準，護理風險預案等方面。每月有重點地進行考核，使人人掌握學習內容和要求標準，使護理工作更加規范化。
（5）合理排班，做好統籌安排：護士長在工作安排上不能僅僅只滿足于正常出勤的班次需要，還要針對患兒的病情，合理搭配。結合每位護士的工作特點，發揮各自的特長，采取互補的方法。高年資護士擁有豐富的臨床經驗，扎實的基本功，可以幫助年輕護士。工作效率高者與工作效率慢者搭配，取長補短，共同提高。加強節假日、中夜班重點時段、重點人的管理(如新入科護士，低年資護士)。每班人員數量配置合宜，避免不合理安排造成人員過多或過少的弊病，以免影響
整體工作效率，影響護理質量。
質量管理
（1）病情觀察方面的管理：①培養護士掌握不同年齡段的兒童特點，從身高、體重測量中辨別出營養不良，生長發育落后和肥胖癥，測量脈搏或心率、呼吸時，用相應年齡段的標準判斷其正常與否。②通過觀察患兒的面色、哭聲、精神狀態，了解病情輕重。兒科疾病特點為起病急，變化快，病程短。護士要能根據臨床癥狀、體征、分清是饑餓哭鬧還是煩躁不安？面色蒼白，是寒冷貧血還是低血容量休克?突然停止哭鬧，是安靜入睡還是窒息？哭聲低弱，是還是呼吸困難?
（2）護理文書書寫方面的管理：加強科控，院控二級質量的控制管理，要求責任護士對自己所管床位患者的病歷每天自控，科控成員和護士長每周隨時抽查，發現問題及時反饋，提出整改意見。護士長要把好病歷出科關，護理部每月質控，月末將科內質量檢查和護理部檢查結果及時反饋并整改，并制定目標，落實措施，在下月評估完成情況。通過反復檢查，不斷改進，體現出了質量持續改進的過程，收到了較好的效果。
（3）病室管理方面：兒科病室衛生普遍較差，在這方面我們重點做了以下工作，每日認真進行晨、午間護理，按規范做好病室管理，做好入院宣教，加強安全知識，衛生知識教育，使家屬愛護室內設施，避免患兒隨地大、小便，亂扔紙屑。并按要求落實消毒隔離措施，為患兒創造良好的就醫環境，提高家屬滿意度。
安全管理
（1）培養現代執業意識：為了適應現代社會服務對象高質量、高標準的需求，積極組織護士禮儀學習，接受賓館服務模式訓練，病區制訂患兒從入院到出院各個服務環節流程，要求護士掌握普遍性溝通內容，并規范語言、規范著裝，儀容儀表大方得體。病區還制訂了護理操作流程，使護士系統地學習和有效的鞭策自己，從而增強執業意識。
（2）加強法律意識：加強護理人員法律知識教育，提高自我保護意識。新的《醫療事故處理條例》要求舉證責任倒置，護理文書具有法律依據作用。這就要求護理病歷書寫不得重抄、涂改，病情觀察記錄必須仔細、完整。通過組織學習法律法規和典型案例分析，使護理人員明確寫好護理病歷不僅是為了自己，同時也是保護患兒的合法權益。
（3）安全超前意識：使護理人員有安全預警意識，將不安全事故消除在萌芽狀態。經常對護理人員進行安全教育，不斷學習安全管理條例及兒科護理安全工作制度等，吸取其他科室或兄弟醫院發生的醫療差錯教訓，定期組織本科人員進行安全隱患分析，查漏補缺，針對輸液、注射、處理醫囑、患者管理等方面的安全隱患分析，要求人人參與安全管理，心中有數。對易發生風險的新入、疑難、重危、早產兒、新生兒等患兒，入院后即制訂安全護理措施，班班交接，督促落實。
參考文獻
篇2
伴隨著人們對于醫療服務的要求越來越高，護士長作為臨床護理工作的直接參與者、管理者和組織者應該能夠適應社會醫療需求的不斷增長，適應社會醫療衛生事業的不斷改革以及新的需要。因此，相關人員應該對新的歷史時期兒科護士長的管理策略進行研究與探討，以更好的提高護理質量，保證病人康復效果，提高病人就診的滿意度。
1 兒科護士長的管理策略的基本原則和基本策略
兒科護士長在基層護理工作中所起的組織作用和領導作用是無法替代的，其組織與管理水平的高低會直接關系到護理與康復的質量。
1.1 培養全體護理人員過硬的專業操作技術。兒科是一個較為特殊的科室，其所接診的患者都是兒童。在當今社會，兒童作為全家的希望與中心備受家長重視。因此，兒科護士長作為科室護理工作開展的重要組織者和領導者，要積極的學習與掌握各種搶救技能，并且要積極地督促和監督護士進行學習與提高，掌握各種操作技巧，以更好的減輕患者在護理過程中的不適與疼痛。兒科護士長要對這項工作予以重視，因為這是減輕護患矛盾的一個關鍵內容。
1.2 兒科護士長要教育廣大護理人員要有足夠的愛心與耐心。孩子是家庭的核心，護士長的管理素質以及專業素質會直接關系到護理質量，關系到醫院聲譽，關系到護患關系。作為兒科護士長,其護理工作面對的人群比較特殊，身體與心理都不成素，這給兒科護理提出了更高的要求。兒科護士長要具有足夠的愛心、耐心以及奉獻精神。要用自己的溫暖言行是患兒感到心靈舒適，要用溫暖的愛和奉獻去關心、愛護患者，減輕他們在病患過程中的緊張感和不適感。兒科護士長要做到用自己的言行去激勵和感染全科的護士姐妹的工作熱情,幫助他們認識到工作的重要性與特殊性，調動她們的積極性和主動性，增加凝聚力,增加工作的熱情，從而使大家齊心協力做好兒科護理工作，提高患者滿意度。
1.3 具有敏銳的觀察能力。兒科患者具有年齡上的特殊性。兒科的病人都是一些不能準確表達自己的意愿和自己身體不適的感受,甚至不會說話的孩子根本無法形容自己身體不適的情況。因此，患兒的病情發展以及嚴重程度需要依靠醫護人員、特別是護士長不停在病房里巡視和治療的護士的觀察來獲進行信息獲得與整理。所以護士長必須掌握并組織全科的護士學習業務知識,擁有敏銳的觀察力和應急處理能力。
1.4 做好對于全科護理人員的管理工作，強化護理的質量意識。兒科護士長是否具有超前的預見能力是關系到護理質量與康復效果的重要因素。因此，在護理過程中發現問題時要做到積極地預防與積極的處理，對潛在的問題不能只偏重對癥處理,這是做到前饋控制與抑制病情惡化的重要措施。實際工作中,護士長要及時的巡視病房，要及時的向護理人員詢問相關情況，及時發現護理過程中存在的問題，并且要針對薄弱環節采取防范措施,確保護理問題的及時解決與護理質量的穩步提高。首先,經常對護理人員進行安全教育,提高護理人員的安全意識與責任意識，保證護理的安全性。組織護理人員進行安全護理管理條例的學習并且要積極遵守，監督執行。同時，還要用其他醫院以及科室發生的差錯和提出的風險教育廣大護理人員，做到思想上高度重視，做到防患于未然。
1.5 積極地聽取一線護理人員和家屬的意見，并且要督促廣大護理人員執行。針對我科排查服藥、注射、處理醫囑、帶教等的安全隱患,要求每人每月提1條安全隱患,大家共同制訂、執行安全防范措施,做到人人參與安全管理[1]。護士長要帶領廣大護理人員對護理過程中出現的不足與失誤進行歸納與總結，將發生錯誤的點點滴滴牢記心中，避免同樣錯誤的第二次出現。對輪轉護士或實習學生入科時要帶領學習相關的知識與規定，要對其他護理人員所犯的錯誤有所了解，做到心中有數和防患于未然。最后，對發生的護理缺陷和出現了護理問題的事件組織全科進行討論,做到追究到人，深入分析原因，提高責任意識，杜絕不良現象的再次出現。
1.6 注意管理的人性化。護士長要做到為人端正，心底無私，忠于職守。在對全科的護理工作進行有效的監督，對不認真執行各項規章制度和違反操作常規的人和事應毫不留情地進行批評教育，絕對不能心慈手軟，不能怕得罪人，而是要提出批評，使之改正，決不視而不見。
一個病區護理質量是否能夠穩步提高，是否能夠讓患者滿意很大程度取決于護士長管理水平的高低。對于護理人員管理要注意人性化，要掌握管理的最終目的是要給患者提供良好的護理措施使其得到優質服務。因此，對于護理規章制度，護士長應該是執行的模范，己所不欲勿施于人，自己要做好模范帶頭作用。在實踐中發現問題，收集和反饋信息，修正與完善制度中的某些薄弱環節，從而不斷推進護理工作的開展[2]。
1.7 建立健全相關的監督制度以及獎懲制度。建立健全勞動紀律和規章制度,教育廣大護理人員要做到遵守勞動紀律和工作制度，用制度嚴格落實醫療質量和醫療安全制度,做到人人知曉,落實到位[3]。還要做到獎懲嚴明，督促護理人員工作的落實與發展。
1.8 及時組織考核與培訓。護士長要充分地考慮與結合本科室特點,制訂不同年資護士具體的考核標準,以督促他們更好地進步，更快的提高專業素質。還要進行定期培訓，以做到溫故知新。
2 結語
兒科護士長工作的重要性是不言而喻的，其管理的水平也是其工作水準的一項重要參考內容。這要引起廣大兒科護士長的重視，在工作中做到作風民主、態度溫和、管理科學與人性化，帶領全體護理人員做好護理工作。
參考文獻
篇3
壓力源分析
護理人力配備不夠：目前我國護士與床位比為0.33:1［1］，我科開放床位為38張，護士12人，護理員2人，而我科全年床位使用率接近150%，人員嚴重缺編，還有在崗護士產假、病假、孕期不適等情況，護理工作安排難度大。護士長不僅身兼管理職能，基本上每天都要擔任具體班次，工作中體力付出大，精神緊張。由于兒科護理工作太勞累收入又少，高年資護士流失，兒科護士隊伍越來越年輕化，給護士長帶來了繁重的年輕護士培訓教育工作。
人際關系壓力：醫院是一個充滿溝通障礙、變化和焦慮的場所，同時又是一個心理學、社會學、技術學和生物學的復雜體系［2］。護士長工作中要處理護患關系、醫護關系、與上層管理者的關系、與協作部門的關系、更要處理護理團隊關系。護患關系殊關系處理，常需護士長出面協調；醫患關系不融洽；工作中困難不被上層管理者理解重視：輔助部門支持力度不夠；護理團隊因個性特點對護士長管理工作不理解、不支持等都使護士長面臨人際關系壓力。
應急應變壓力因素：除完成當班工作量外，下班后時刻擔心科室有應急情況需要處理。由于我們兒科病房夜間兼著門診工作，看門診收病人，多的時候一晚上入院16名患兒，夜間光線不好，值班人員少，穿刺難度加大，有時一針穿刺不成功家屬就大發雷霆：“讓你們護士長來，我們花了錢不是來給你們當實驗品的！我們要投訴！”無論多晚護士長都要及時處理，以免引起糾紛。
兒科服務對象的特殊性：兒科護理服務的直接對象為心理、語言、行為發育均不夠完善的小兒，不能準確表達自身的痛苦不適、不能控制自己的語言行為；還要面對不同年齡、文化層次以及心理狀態的家長，甚至保姆等。作為直接護理對象的幼兒具有年幼無知、膽小與護理人員不合作等特點；作為間接護理對象的陪伴具有數量多、思想復雜、對醫療和護理服務期望值高、醫學知識欠缺等特點。用于家長和患兒的解釋、咨詢、取得配合以及健康教育的工作上兒科護士長要花費更多的時間和精力。
其他：護士長要不定期的檢查電腦收費情況以免漏收、多收，運行病歷護理文書的檢查和出院病歷的終審，隨時處理病房的突發事件，還要迎接不同形式檢查、參觀、評比、競賽、考試等活動。
應對措施
良好的職業道德素質修養：作為兒科護士長，對待患兒要熱情、體貼，對患兒家長不論職位職業都要一視同仁，以誠相待。尊重科學，高標準，嚴要求，嚴格履行職責，敢于承擔責任。護士長要有科學管理能力、社交能力、應變能力及開拓創新能力。使患兒得到細致、周到的護理服務，提高兒科護士在社會中的地位，取得社會各界對兒科護理工作的關心、理解與支持。
良好的業務素質修養：護士長必須具有全面的專業知識、社會和人文科學知識，熟練地技術操作技能，豐富的臨床護理經驗，還要有過硬的針刺水平。護士長是科室各項工作的領頭人，護理工作的好壞，就在于關鍵時刻為搶救病人提供一切方便的技術力量，在兒科針刺水平顯得尤為重要，別的護士不能針刺成功的情況下，護士長必須以過硬的技術達到一針見血的效果，既要使患者滿意，也給其他護理人員做了榜樣，解決了實際困難。
管理素質：護士長是科室工作的關鍵人物，應有較強的應急能力，果斷的決策能力，掌握信息，及時反饋，能促使護理人員重新認識自己的價值，激發他們的主人翁意識與工作熱情，更加自覺地參與管理和開展工作。樹立質量觀念，要求護士長應牢固樹立以質量求生存，以質量求發展的意識，提高進行護理質控的能力。
良好的心理素質修養：護士長應不斷提升自身修養，用自己高尚的品德，淵博的知識，卓越的管理才能形成一種穩定的凝聚力、向心力，它是全科護士團結的核心和克服困難的支柱。良好的心理素質是護士長角色的重要組成部分之一，在繁忙的工作中，事情錯綜復雜，護士長應冷靜分析，綜合判斷，最后作出正確地決策，決不能軟弱，優柔寡斷。護士長應具備穩定樂觀的情緒，不以自己不良情緒影響他人。
隨著醫學模式的轉變，具有高素質和現代管理水平的護士長，才能勝任現代護理管理工作。護士長要不斷努力，適應現代護理發展的需要。
篇4
201xx年在院領導和護理部的正確領導下，在科室主任以及科室全體醫護人員的共同努力下，我做到嚴以律己、奮力進取，積極響應院及護理部對各項工作要求，認真完成各項工作，努力提高護理技術水平，開展優質護理服務，圓滿的完成了組織交待的各項工作任務。為了更好地做好明年的護理工作，我按照護士長工作職責，作如下述職報告，敬請領導和同志們批評指正。堅持“以病人為中心，以質量為核心”的護理理念.
一 、嚴抓核心制度的落實，確保護理安全
核心制度是保證護理安全的最重要的保障，尤其在人手少工作繁忙的時期，更要加強核心制度的掌握及執行。嚴格交接班制度和查對制度，確保搶救設備的完好，搶救藥物無過期。堅持執行醫囑班班查對，每周護士長大查對2次，并有日查、周查的記錄，保證用藥的準確性。護理安全教育與管理仍作為所有工作的重中之重。在檢查中及時發現工作中的薄弱環節，通過檢查，提高了各護理環節的工作質量及每位護士的質量控制能力。
二、完善各項工作，加強護理質量管理
嚴格執行各項工作制度，明確崗位職責，規范操作流程。嚴格按照操作規范，合理排班，培養護理人員的全面素質，使她們都能很好地完成自己的本職工作，積極組織科室護理人員學習基礎護理技能，并在實際工作中應用，發揮了積極作用，牢固樹立服務意識，始終堅持以病人為中心，為患兒提供安全、優質、滿意的護理服務。護士長每天深入病房，檢查指導護理工作，了解病人對護理工作滿意度及不足，對存在的問題及時給予糾正。
三、堅持經常不斷的業務知識學習，嚴格進行“三基”培訓
按要求進行基礎知識、專業知識的不間斷學習，強化素質，提高業務能力。適時抓好科室護理人員的業務學習和技能培訓，手把手地對新進科人員進行業務知識和技能培訓，做好傳、幫、帶工作。雖然護理工作很忙，還是能按時組織業務學習及培訓。
四、以身作則，恪盡職守，不斷提升自身業務素質
在工作當中，我時刻按照護士長職責，嚴以律己，勤懇做事，愛崗敬業，樂于奉獻，要求護士們做到的自己首先做到，要求護士不做的自己首先不做。不斷提升自身的業務素質，6月初帶領科室護理骨干到上級醫院學習新生兒護理知識和護理管理知識 ，制定出了新生兒護士的培訓計劃和培訓措施以及各級護士的分層培訓計劃和措施。
五、12月醫院任命我為五官科護士長，負責五官科的籌建工作，暫時在護理部工作。與護理部主任共同完成了五官科病區的初步規劃和病床的申請;協助護理部完成了兒科新生兒室工作制度的制定和新生兒室各種應急預案的制定以及全院職工的年終考核登記、上報等工作。
成績的取得，來源于領導的關心支持和科室同志們的不懈努力，我決心明年在新的工作當中繼續保持和發揚。同時也應該看到：成績面前還存在一定的差距，歸納起來，有以下幾點：
1、在實際工作當中，還存在管理不到位現象，如健康宣教和溝通方面，這是我們今后該加強的地方。
2、工作中大多只是簡單的執行任務和做好常規性的工作，創新精神和爭先意識不夠。
六、下一步工作打算
1、進一步加強業務知識的學習和人員培訓，熟練專業技能。
2、進一步加大科室管理力度，抓好基礎護理、健康宣教、護患溝通等全面工作。
3、五官科對于我是一個全新的科室，自己知識有限，需要進一步學習，不斷掌握新知識，新技術;與科室醫護人員共同努力為患者提供優質護理，開展護理延伸服務。希望在科室醫護人員協助下將科室的護理工作做好。
述職人：
20xx年xx月xx日
兒科護士長個人述職報告(二)
首先，感謝大家對我的信任，感謝領導對我工作的支持與肯定，希望各位會因為我的報告而有一個好心情。
在很多人眼里，護理工作是一項很低級很被動的工作，但是我從小就向往做一名白衣天使，每天穿梭于病房之間，做一名守護者。所以在每一個上班的早晨，我都會給自己一個微笑，我是天使，我用自己的行動改變著人們對護理工作的看法，詮釋著白衣天使的真正意義，其實護理也是一門藝術，心與心溝通的藝術，我相信付出了就會有回報。
在工作中對我影響最大的就是院長，不管任何情況下，都會微笑著面對患者，百問不煩地耐心解釋，只要患者需要，病情需要，工作永遠是第一位的，沒有時間和節假日的概念，其實每個患者都是弱勢群體，在他需要時，我們哪怕是一個善意的眼神，一個微笑，對他們也許就是春天，在門診我經常碰到不知所措的人，我總是不等他們詢問，而是主動問他們有什么需求，是否需要幫助。把他們領到要找的科室，或是耐心地解答他們的問題，我不認為這是多此一舉，我們付出的只是自己的一份熱情，而收獲的是患者對我們的信任。
工作中總會有許多不如意，擺正一種心態是最重要的，我曾經有過做患者的經歷，所有的痛苦讓我更珍惜自己的健康，珍惜自己的工作，尊重所有病痛的人，沒有什么比擁有健康的身體更重要的，生活中的不如意，工作中的不順心，我就會想，我比那些病痛的人幸福多了，沒有人應該吝嗇自己的快樂。
我記得一句話說：微笑對于女人是一種最好的美容，對于男人是一種最好的武器，其實生活就是一面鏡子，你對他笑，他就會對你笑，我們的患者也是一面鏡子，你對他笑，他也會微笑地回報你，這是不用投資的美容方式，卻會讓我們受益非淺，同意我觀點的，請微笑一次。
我認為護理工作不單單是一種治療與被治療的關系，倡導正確的生活方式，科學的飲食，是預防疾病的重要途徑，健康教育是我們護理將要承擔的一項重任，每次有了新的病種，我們都會及時組織學習，及時為患者量身定做一份健康指導，讓他們對自己的疾病有一個充分的認識，對他周圍的人也是一種好的影響，沒有病的可以預防，有病的患者可以及時就醫，在工休座談會中，我們也總是積極地把常見病的簡單診斷告知患者及家屬，以便有疾病的人及時就醫，這樣讓我們的業務水平不斷地提高，也擴大了我們的社會影響力。
在病室中，根據我們科的特點，我制定了一份入院患者溫馨提示，上面包括了患者想要了解的住院環境、就餐、醫護介紹，總之患者的需要就是我們的工作，為患者提供更人性化的服務，是患者的需要，也是社會的需要。
我們科的護士比較少，工作量有時也很大，經常要24小時連班，第二天還要加班，但是大家都沒有怨言。在工作中，我總是去發現她們的優點，及時給予表揚，工作中出現的疏忽和缺陷，我及時發現和糾正，讓她們自己去努力改正工作中的不足，而不是居高臨下地給予指責，這樣是既維護了她們的自尊心，也克服了工作中的各種毛病和缺陷，讓她們發揮自己最大的潛能，更好地為患者服務。
對于護理工作我也只是在摸索中尋求經驗，還希望大家一如既往地支持我，及時的為我更正自己身上的缺點找出不足，把護理工作干得更好。
述職人：
20xx年xx月xx日
兒科護士長個人述職報告(三)
作為一名兒科護士長，我努力踐行科學發展觀，用發展觀指導工作，堅持高標準，嚴格要求，努力在管理與服務上下功夫、加強安全護理，加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優質、安全有序的護理服務。以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。一年來工作得到病人的肯定與好評，現將2012年工作護士長工作總結：
一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
3.加強重點時段的管理，如夜班、中班、節假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時組織護士認真學習新頒布的gt;及gt;的相關條款，以強化護士良好的職業認同感，責任心和獨立值班時的慎獨精神。
4、加強重點病兒的管理，如危重患兒，把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。
6、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，規范護理文件記錄，認真執行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現專科癥狀的特殊性，使護理文件標準化和規范化。
9、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
3、要求責任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。
4、認真執行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權，解除患兒家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會，發放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。
1、充分發揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發現問題，及時糾正、處理。
2、每月對質控小組、醫學教。育網護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。
四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質。
1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓，每月組織理論考試和技術操作考核
2、護理查房時提問護士，內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。
3、利用科晨會提問醫院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
五、其他
1.配合醫院的整體工作，認真完成各項指令性工作任務。
2.配合信息中心做好護士站網絡啟運前后培訓及協調工作。
今后，我們將力爭邁上一個新臺階，認清形勢，統一思想，樹個人形象，樹科室形象，樹醫院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，轉變服務理念，強化服務意識。我們堅信，有各級領導大力支持，有醫院、護理部正確領導，更有全科護理人員齊心協力，我們一定完成各項工作，使患兒及家長真正放心滿意。
篇5
隨著數碼移動影音設備的不斷豐富，移動娛樂需求越來越多，耳機市場也被帶火。但是，在耳機領域，我們聽到的更多是森海塞爾、索尼、鐵三角等價格高高在上的國際品牌，而國內市場永遠是難辨真偽的假冒大牌或者雜牌。事實上，漫步者的耳機產品線一樣有不少可選擇的好產品，但是被我們忽略了。
耳機與音箱產品不同，體積更大的音箱在各個方面可發揮的余地大，而耳機由于體積過于小巧，制造工藝難度很大，要想制造出出色的耳機，必須突破振膜材料的技術難關，而且還要對微小聲室結構有深入的研究，這方面國內廠商水平差距較大。
目前，市場上的中高端耳機產品都被國外品牌占據。但是，一向注重品牌建設和技術積累的漫步者，其耳機產品經過了這幾年的發展，已經初步具備了與國際品牌相媲美的實力。
篇6
十二指腸潰瘍是目前常見的消化道疾病，一般認為此病是由于患者大腦皮質接受來自外界不良的刺激之后，導致患者十二指腸壁的肌肉與血管發生痙攣，使患者的腸壁細胞吸收營養的功能發生障礙，腸粘膜抵抗力不斷降低并致使腸粘膜容易受到胃液的消化而最終形成十二指腸潰瘍。選擇我院近幾年來一共收治十二指腸潰瘍患者100例，護理體會如下。
1 資料與方法
1．1 一般資料：選擇我院自2008年6月至2011年6月收治的十二指腸潰瘍患者一共100例，男58例，女42例，年齡最小為32歲，最大為68歲，平均為51歲，其中十二指腸潰瘍患者僅表現上腹部疼痛共67例，急性出血共31例。
1．2 護理方法
1．2．1 一般護理
(1)叮囑患者應保持安靜，發作或者有并發癥的時候應當臥床休息。
(2)定時向患者講解有關疾病的注意事項，避免患者精神緊張或過度疲勞，生活應有節奏，控制患者飲食等。
(3)及時觀察患者的病情。及時地了解患者是否有腹痛、惡心、返酸以及嘔吐等表現。當患者出現腹痛劇烈、黑便、脈速、血壓下降以及嘔吐，提示有幽門梗阻、出血等并發癥，應當及時地報告醫師進行處理。
1．2．2 檢查項目指導：(1)常規檢查：血、尿以及大便的常規檢查；肝腎功能檢查、電解質檢查、血糖檢查、凝血功能檢查、胃鏡檢查以及粘膜活性檢查；心電圖以及胸片檢查。 (2)診斷出現疑問的患者可進行下列檢查：血淀粉酶檢查，腫瘤標記物篩查與小腹部超聲，上腹部CT以及X線鋇餐。(3)胃鏡檢查。入院前沒有檢出的患者，應當盡早進行對胃潰瘍病灶的常規檢查。
1．2．3 醫療護理：指導十二指腸潰瘍患者用藥并且觀察藥物的副作用，抗酸藥應該在每日兩餐之間或者臨睡之前服藥，最好研碎或者嚼碎。長期服用藥物出現便秘的患者可以給予輕緩馮劑。及時地了解十二指腸潰瘍患者的各項監測的指標，合理輸液，避免患者水和電解質的失衡，必要時需給予患者營養支持，從而改善患者營養狀況。
1．2．4 心理護理：心理護理是十二指腸潰瘍患者整體護理的重點之一。無論是慢性潰瘍或者是潰瘍出血以及幽門梗阻的十二指腸潰瘍患者都有心理障礙，一般是以恐懼、緊張或焦慮等消極心理為主，導致其情緒低落，甚至會對醫護人員的治療工作不配合，進而影響病程或者激發患者醫療糾紛。故此醫護人員需要進行比較有針對性的心理方面的護理，應當循序漸進，弄清患者的心理活動的特點，并耐心開導，使患者樹立樂觀開朗的心理狀態。醫護人員應對患者積極地介紹醫院的環境以及各項制度，介紹醫院的醫生和護士的資歷與技術水平；介紹手術室手術的設備與麻醉的方式，以此消除患者的陌生感與思想顧慮。必要的時候可以請已恢復健康的十二指腸潰瘍患者來現身說教，進而消除其他患者的恐懼緊張的消極情緒，使患者維持平和的心態，積極地配合進行護理和治療。做好患者的心理護理是醫護人員實施并完成護理計劃的重要前提與保證。
1．2．5 飲食護理：食物應選擇富含營養、容易消化的細軟的食物為主藥食物，多吃含維生素與植物蛋白多的食物，可以選擇吃白米粥和喝羊奶等。如果患者的癥狀比較嚴重，可以吃一些軟性的食物，例如米湯、馬鈴薯、香焦以及南瓜類等。避免患者食用強烈促胃液分泌類食物。如酒類、香精以及桂皮；還有煙熏火臘制的魚和肉，火腿以及油煎炸等油膩食物。禁止食用多纖維素類蔬菜，例如芹菜、韭菜和豆芽菜等；禁用含較多嘌呤的食物，例如蠶豆、黃豆以及豆腐干等，因為其促進胃液分泌的作用，故應禁用。
1．2．6 出院指導：十二指腸潰瘍的患者痊愈或者好轉出院之后，仍需要堅持治療，正確地服藥，合理進行飲食，定期到門診復診。故此對出院的十二指腸潰瘍患者要進行全面細致的指導，其內容應當包括：
(1)應當注意休息，做到勞逸結合，避免患者精神緊張或者情緒不穩定。
(2)禁止進食刺激胃的食品，例如油煎的食品、辛辣的食品以及濃茶咖啡等。
(3)禁止服用損傷胃粘膜類的藥物，例如阿斯匹林、保泰松以及消炎痛等。
(4)戒煙戒灑，煙酒可以延遲胃炎好轉與潰瘍的愈合。
(5)進餐應當有規律，盡量做到“少吃多餐”，可在餐間少吃一些餅干與糕點。
(6)按照醫生的指導，正確地服用藥物。
(7)定期進行檢查，如遇患者的癥狀明顯發生變化，應該及時地就診檢查。
2 結果
本次研究100例十二指腸潰瘍患者，經過抗炎和止血等對癥治療與精心護理，全部十二指腸潰瘍患者均已治愈出院。
3 結語
胃液的分泌增多，胃粘膜變弱進而造成十二指腸內壁受傷或者潰爛，即為十二指腸潰瘍，其發病原因是由于不規律的飲食或者是由于過度緊張等原因造成的。主要的癥狀為上腹疼痛，典型的疼痛多數位于患者的中上腹部，偏左或者偏右。多呈現脹痛、隱痛、饑餓痛或者燒灼感，一般程度比較輕并且能夠忍受。此外，患者還會感到胃部消化不良者貧血現象的發生。若出現轉成出血性征兆時，需要立刻接受醫生的診斷治療，十二指腸潰瘍穿孔時，患者的腹部會劇烈疼痛并變硬。此外，若患者感到惡心嘔吐或者是消化不良時，可能是十二指腸之間的幽門發生潰瘍，也可能是患者的幽門狹窄導致食物不能通過。因此需要接受嚴格的檢查，并進行進一步的診斷、治療以及綜合護理。患者出院之后也必須進行長期服藥。日常飲食也需要加強注意，以容易消化的食物為主藥食物，吃七分飽即可，維持規律且正常的飲食習慣，以此來提高患者的生活質量。
參考文獻
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2 護理體會
2．1 術前護理
2．1．1 觀察病情 嚴密觀察Bp、P、R，行心電監護、吸氧，觀察血便情況并準確留取大便標本，以估計出血量。禁食期間防止自行進食，進食后少量多餐，做好口腔、皮膚護理，同時實行保護性隔離。
2．1．2 對癥支持治療，及時給予輸血，補充血容量；應用止血藥物，保證患兒熱卡的供應，維持水電解質平衡，加強支持療法，提高機體免疫能力，正確掌握液體輸注速度。
篇8
關鍵詞：外科治療十二指腸潰瘍穿孔手術迷走神經
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）11-0341-01
經濟的快速發展，人們的生活水平不斷的提升。但是生活的壓力也不斷的在增加，飲食不規律性以及雜亂性已經成為了社會的普遍現象。胃消化道疾病的發病率逐年的提升，特別是人到老年以后，因為抵抗力的下降，胃十二指腸潰瘍穿孔的疾病就經常的發生。隨著科學技術的不斷發展，抗幽門螺旋桿菌藥物、質子泵抑制劑受體阻滯劑被廣泛的應用到胃十二指腸潰瘍的治療上面，使得胃十二指腸潰瘍的外科治療逐漸的減少。但是穿孔患者的比例卻上升的很快。展開對胃十二指腸潰瘍穿孔的外科治療及護理的研究，能夠促進胃十二指腸潰瘍穿孔的外科治療及護理質量的提升。文章隨機抽取了三年中，在我院進行穿孔手術治療的100名患者。并對其外科治療情況進行了研究。
1資料一與方法
1.1臨床資料。從2008年到2012年的臨床資料中進行選擇，選擇2009年到2011年三年之中在我院進行胃十二指腸潰瘍穿孔治療的患者100例。患者的穿孔時間在4～55h，其中腹腔積液在160～100ml。兩組患者的性別、年齡、穿孔時間和腹腔積液等方面差異均無統計學意義（P>0.05）。進行治療的患者，都經過腹部立體X線檢查和腹腔穿刺后進行確診的。同時患者中沒有帶有嚴重的其他疾病的，或根據現有研究其他疾病會對胃十二指腸潰瘍穿孔造成影響的。
1.2方法。在進行兩組患者的選擇的時候，對照組的患者選自于常規方法進行開腹胃十二指腸潰瘍穿孔單純修補術治療的患者庫中。而實驗組患者選擇采用穿孔修補加高選擇性迷走神經切斷術的患者庫中。根據臨床資料的記載，手術中看見穿孔的直徑大小在0.3―2.0cm之間（平均在0.8cm）。在進行手術后進行了持續48h進行胃腸減壓。并且在進行減壓的同時聯合質子泵抑制劑受體阻滯劑或H2離子受體阻滯劑輔助以抗生素進行治療。
1.3統計學分析。為了使得所得的數據具有科學可比性，數據都采取SPSS11.0統計軟件進行相應的處理，以保證數據具有準確性。同時統計學計數的過程中選取的為X。
1.4檢驗。是針對統計學的檢驗，檢驗出結果是否符合P>0.05，若P
2結果
2.1痊愈率對比。選取的患者中，在進行試驗的時候都是很成功的，兩組患者痊愈率比較見下表1。從下表中可以看出，1年內痊愈率均達100%。所以治愈率差異，沒有統計學的差異性。手術時間、術中出血、術后住院天數、術后鎮痛次數、并發癥發生率、腸蠕動恢復時間、住院費用等方面的比較，差異均具有統計學意義（P
2.2不良反應對比。根據臨床資料的顯示，對兩組患者的不良反應進行比較，比較的結果整理出表詳見下表2。表中數據顯示，患者傷口裂開、傷口感染、腸梗阻，差異均具有統計學意義（P0.05）。
3討論
因為生活的不規律性以及抗生素的濫用，導致了胃腸道疾病的比例逐年的增多。作為普外科常見的一種疾病，其癥狀表現為急性腹痛。患者經過醫生的確認，然后進行經過腹部立體X線檢查和腹腔穿刺的檢查，就能夠準確的診斷出是否患有胃十二指腸潰瘍穿孔。以前常用的外科手術，是一般的常規方法進行開腹胃十二指腸潰瘍穿孔單純修補術治療。隨著技術的不斷發展，穿孔修補加選擇性迷走神經切除術被廣泛的應用。在本研究中，兩組患者的治療情況都較好，1年內痊愈率均達100%。所以治愈率差異，沒有統計學的差異性。手術時間、術中出血、術后住院天數、術后鎮痛次數、并發癥發生率、腸蠕動恢復時間、住院費用等方面的比較，差異均具有統計學意義（P
4結語
探討胃十二指腸潰瘍穿孔的外科治療及護理，對于普外科常見疾病的治療具有積極意義。通過研究，分析出了采用穿孔修補加選擇性迷走神經切除術，同時結合常規的治療，能夠取得較好的效果。所以在具備條件的情況下盡量的選擇此種方法。穿孔修補加高選擇性迷走神經切斷術同時解決了穿孔和潰瘍2個問題，可免除再次手術，值得在臨床上推廣應用。
參考文獻
篇9
1.2方法
1.2.1 手術：所有患者均采用相同的外科手術進行治療，具體操作有以下幾點：（1）手術前，醫務人員對手術室進行常規消毒;所有患者均采用平臥位，并進行硬膜外麻醉。（2）手術中，兩組患者均進行開腹手術進行修補，切口位置位于右上腹，腹直肌切口[2]。（3）手術后，均放置引流管。
1.2.2 護理 對照組患者采用常規護理，觀察組在常規護理的基礎上，增加了臨床護理，并施與心理干預。
1.2.2.1 術前護理：（1）心理干預：①胃十二指腸潰瘍穿孔發病急促、疼痛感強烈，病人通常難以忍受，同時又因為缺少對疾病知識的了解，容易產生焦慮、恐懼等情緒，在這種情況下，醫護人員要針對患者的心理狀態進行及時的疏導，向患者介紹有關胃十二指腸潰瘍穿孔的知識、手術過程、預期效果，消除患者對疾病的緊張不安和恐懼心理;②向患者介紹成功案例，讓患者穩定情緒，以良好的心態配合治療，完成手術全過程;③與家屬多溝通，通過讓家屬了解胃十二指腸潰瘍穿孔的知識，幫助醫護人員穩定患者的情緒，從而使患者樹立戰勝疾病的信心。（2）術前準備：兩組患者在手術前均進行以下工作，①幫助患者做好各項術前檢查，例如，血常規、心電圖、肝腎功能，同時要行交叉配血實驗和診斷性穿刺;②準備好手術過程中需要的腹帶，并做好體表清潔的備皮工作;③對患者進行禁食、胃腸減壓，向患者做好解釋[3]。
1.2.2.2 術中護理：在進行手術時密切注意患者的狀況，同時要鼓勵患者，幫助患者順利完成手術。
1.2.2.3 術后護理：（1）手術后嚴密監測患者的生命體征;（2）與患者及其家屬溝通，傳播必要的術后護理知識和醫學知識，幫助患者改善心態，增強患者戰勝疾病的信心;（3）指導家屬要適時地幫助患者下床活動，促使患者早日康復;（4）術后24―48h，胃腸蠕動恢復、拔除胃管后可飲水少量，無不適再進流質飲食.術后l周進半流飲食，2周后改為普食。（5）注意患者刀口的狀況，預防并發癥。
1.2.2.4 出院指導：囑咐患者及其家屬，在家要多休息，在飲食方面，一忌過冷、過熱、辛辣和煎炸的食物，二忌吸煙酗酒，食物要營養豐富，一日三餐要定時定量，養成規律的生活方式[4] ;適時勞動，生活規律，心情愉悅，定期復查。
1.4 統計學方法 采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
所有患者的手術進行的都很成功，未出現嚴重并發癥，順利出院。先就兩組護理進行比較，兩組患者對護理滿意度分別進行評分，詳見表一。觀察組患者的平均手術時間及住院時間均短于對照組，未出現并發癥，遠遠好于對照組，見表二。
表一 兩組患者對護理滿意度的評分比較
表二 兩組患者并發癥、手術及住院時間比較（ X±s）
篇10
1.2協調管理職能[2]兒科護士長在工作中會遇到病區間、病區內、醫護間、護患間、患患間、護士間、護理人員與患兒家屬間、護士與領導間、護士長與護理部間及與其他后勤部門、物品供應部門、財務部門等等之間的矛盾和糾紛，這些都需要護士長協調配合及處理，有時還必須采用低調與妥協的態度。作為護士長還必須向他科先進護理人員及先進的護理經驗進行學習。對于新人科護士及輪轉學習的護士，護士長要以培養其良好的素質和工作責任感為主，關心年輕一代護理人員的成長。對于上級領導，還必須經常溝通，征求他們對其護理工作的意見和建議，注意聽取來自不同渠道的評價，運用歸納、分析、判斷，取人所長，克己之短，保證護理工作與醫療工作的相互配合，以保證護理目標能夠有效地實施。護士長的工作要講求方法性和藝術性，努力維護好各方面的關系，保障護理工作順利有序地進行。
1.3護理質量控制的監督職能要想提高護理質量，就必須嚴格執行各項護理工作的質量控制標準，這是完成各項護理工作和確保護理質量的前提。護士長在護理工作質量的控制中起到了督導、落實、完成、檢查、監控、整改、追蹤的作用。為提高護理質量，醫院和科室都必須有一個長期有效的監督機制，量化考核，科學管理，護士長的監管是否到位，直接影響著科室護理質量的高低，也從側面綜合體現了全院的護理質量管理水平。
1.4科學的領導管理職能護士長是最主要的職能體現在護理工作中的科學管理領導作用。計劃、組織、指導、評價是護士長科室管理的四個職能。有效的護理管理體現在組織一個工作群體、擬定計劃、做出決策、充分調動所有人員的積極性，并把人、財、物合理安排以取得護理質量的高效優質[3]。因此，護士長應努力擴大自己的知識面，在管理過程中抓好以下環節[4]：一是引導科室護士完成工作目標；二是合理地組織人力、物力去努力實現目標。每項計劃都要具體落實到人，使每個護士都明確自己應承擔的任務和責任。三是護士長要以最有效的方式對護理人員進行指導，注意所分配任務的執行情況、協作情況及落實計劃過程中出現的困難和問題，給予有針對性的指導。四是根據所制定的效率指標、質量指標和時間指標，對個人和集體所進行的護理工作做質和量的分析、評價。通過評價，找出工作中的薄弱環節加以改進，從而使管理工作不斷完善，達到實效。同時應注意培養細致的工作作風，加強法律意識教育，減少護理缺陷的發生。
2提高護理質量對兒科護士長的素質要求
2.1高尚的醫德醫風作為一個護理人員，只有具備高尚的醫德醫風才能全心全意為患者服務。兒科是一個特殊的科室，“一人生病全家擔憂”，所以就需要更加用心去做好護理工作。
2.2工作要有計劃，要明確工作任務和領導要求，掌握所管病房的人力、物力、設備條件等全面情況，做到心中有底，并根據輕重緩急有計劃、有步驟地進行工作，加強工作的計劃性，工作中分清輕重緩急，周密計劃，講究實效，充分體現協調性和目標一致的原則。
2.3積極主動，以身作則，充分發揮自己的技能和潛力。護士長要主動提高素質修養方面的水平，不能因為自己是護士長，就不屑費心去做具體的事情，不能只動嘴指揮，平時要注意自己的言行，要求群眾做到的，自己應首先要做到，避免引起護士的反感而導致今后指揮失靈。要用自己高尚的品格對護理人員起潛移默化的影響，要以身作則，處處起表率作用。護士長在管理工作中要虛心求教，善于接受同道和科內護士工作中的建議和意見，并且積極地反映在自己不斷改良的管理工作之中，要把自己的主要精力放在病房的科學管理、護理業務質量控制、護理人員的培訓和提高上。
2.4激勵護士團隊，以積極向上的精神共同完成護理工作目標。護士長要在工作中最大限度地調動護士的積極性，充分挖掘其內在潛力，營造護士職業心態的良好氛圍，必須學會應用激勵藝術。護士長應盡可能讓護士對病區、集體有極大的認同感和歸屬感，使他們感到自己是主人，從而激發其工作干勁和熱情，使之為完成工作的任務和目標竭盡全力。對個別家庭有困難或學習有困難者，應適當關懷照顧，協助調節好工作、學習和生活的問題。護士長必須在重視個體需要的基礎上，把各種激勵方法綜合運用到不同的管理階段，其目的都是為了激發人的積極性，實現最佳效果。一個好的護士長除了發現問題、解決問題、預防問題之外，更重要的是對護士的優點要懂得激發和應用。
2.5合理應用權力護士長不應把排班當做行使權力的手段，而應把它作為合理安排護士工作、學習和生活的時間表。排班時在不影響工作的前提下，護士長盡可能照顧護士在生活和學習等方面的需求，以免失卻安排的合理性以至影響護士的工作熱情。
2.6遇突發事件有良好的控制能力，能隨時調度工作以適應搶救業務的需要等。遇突發事件時護士長應不計較本位及個人得失，積極承擔應負的責任和任務。
2.7護士長應堅持不懈學習和更新知識，做到學以致用，始終能積極地反應和理解院領導和科室業務的進展，永不落伍。作為一名護士長，應該是全科技術尖子，如此才能勝任危重病人的搶救和各種技術難題的處理。要避免護士長因為自身專業技能方面存有問題而導致工作陷入困境以及作為管理者的形象不良。
2.8熟練的技能素質如熟練的穿刺技術、搶救技術等是工作的基礎，也是服眾的條件。作為護士長除了有熟練的技術外，還應掌握國內外護理工作的前沿動態，帶領兒科護理工作走在護理改革、護理科研的前列。
2.9優秀的人格魅力人格魅力指一個人在性格、氣質、能力、道德品質等方面具有極吸引人的力量。護士長在護理管理中所要發揮的人格魅力，不是說出來的而是言行到位自然產生的一種影響力，大家積極主動愿意向其靠攏的凝聚力[5]。作為兒科護士長，在工作中除應注意個人的儀容儀表外還應注意鍛煉個人的氣質、能力的培養及良好的精神面貌。用自己良好的工作形象影響和感化護士，達到穩定護理隊伍、達到病人接納的目的。
3護士長提高護理質量的具體措施
3.1認真履行護士長職責護士長職責即是護士長必須履行的職責，也是檢驗護士長能力的標準，如果一名護士長不能很好的落實自己的職責，那么缺乏表率作用，不能很好地帶動一科護理人員落實護理質量。
3.2建立病房護理質量控制小組，合理授權，民主管理。落實科室質控小組和質控員的職責，定期檢查，合理指導，科學民主管理。
3.3責任到人，任務細化責任到人后，既便于落實工作，又有追查結果，使責任人員明確自己在科室工作中的作用與地位，便于管理與開展日常工作。
3.4抓好環節管理對重點時段、重點時間、重點人員、重點患者、重要班次等進行環節管理，制定環節管理目標，提出環節管理措施，對前期的環節管理進行質量追蹤和總結。
3.5加強質量細節管理，提高科室護理質量。細節決定成敗，習慣成就人生[6]。護士長將日常工作中容易忽略的細節進行重點管理，及時糾正工作中的小毛病，以免小毛病出現大失誤。
3.6不定期的進行患者滿意度調查[7]。患者滿意度是衡量護理質量的最可靠的標準之一。護士長通過發放的滿意度調查表可客觀地了解本科的護理質量優缺點及患者與家屬的需求，患者的評價與需求是改進護理工作質量的外部動力。
3.7堅持組織護理人員的業務學習護士長除了自己學習外，還應帶動科室人員多習多鉆研，定期組織科內人員的業務培訓和技能訓練，達到理論與實踐有機的結合，使全科業務水平處于領先地位。
4小結
總之，兒科護理質量的高低與護士長的素質有著密不可分的關系，要想切實地落實好護理質量，必須明確護士長的職能，提高護士長的綜合素質，把護理質量與護士長的素質結合起來，才能提高護士長工作的積極性和能動性，提高兒科的整體護理質量。
參考文獻：
［1］潘紹山，孫方敏，黃始振.現代護理管理學[M].北京：科學技術文獻出版社。2008.
篇11
2、堅持了查對制度：(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接-班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，醫學教。育網搜集整理向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
xx年兒科護士年終總結?xx年兒科護士年終總結哪里有范文?了xx年兒科護士年終總結供護士們參考：
時間過得真快啊，轉眼我即將結束兒科的實習，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習科里的老師們都蠻重視，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。
篇12
2、堅持了查對制度：(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接-班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，醫學教。育網搜集整理向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
xx年兒科護士年終總結?xx年兒科護士年終總結哪里有范文?了xx年兒科護士年終總結供護士們參考：
篇13
管理學的首項內容是人的管理，護理管理也不例外，護理管理所指的人有護士、患者、家屬、醫生和護士長本人。
1.1關心和尊重護士現在兒科患者大多數是獨生子女，家長都視為掌上明珠倍加愛護，一個小孩就有兩個甚至四五個家屬圍著，對頭皮靜脈穿刺的要求高，同時這些父母年青氣盛脾氣大，護士如果不能“一針見血”，常常遭到家長的責怪和投訴甚至謾罵，“一針打不上”就否定你的一切。而且兒科患兒病情變化快，小孩自我表達能力和認知能力差，觀察護理較成人有一定難度。因此兒科護士在工作中要承擔很大的心理壓力，很多護士都不安心兒科工作，所以護士長在工作中既要對護士嚴格要求，督促其按要求完成各項護理工作；又要關心護士，尊重護士，理解護士，在關鍵問題上勇于為護士承擔責任和風險，有錯誤應在事后單獨批評，維護護士的自尊心；如果護士在生活上有什么困難，護士長應盡量創造條件給予幫助，關心體貼他們，使他們感受到集體的溫暖，安心在兒科工作。
1.2建立良好的護患關系護理過程在一定意義上說是護士對病人的管理過程，而管理過程一個不容忽視的問題就是護患關系，現在都是獨生子女，孩子有病家長格外著急，對護理的要求很高。為此我科安排2個責任心強，靜脈穿刺技術過硬，有溝通技巧的護士做責任組長，專門上白班，負責新入院患兒的接診、治療與護理，要求她們做到接診熱情，健康宣教全面，治療護理及時，給家屬留下良好的第一印象。并負責科內危重患兒的一切護理工作和所管轄組內病人的健康宣教，讓家屬了解病情與治療。同時每個病房都有專門的責任護士，除做好健康宣教外，還要利用一切機會多接觸患兒、跟他們玩耍，以消除他們的陌生感與恐懼感，并且病人多時護士實行彈性排班，如增加中班與夜班工作人員以保證治療護理工作的及時，減少護患矛盾。
1.3加強醫護合作創造良好的工作氛圍兒科由于患兒年齡小，病情變化快，醫護合作顯得尤為重要，但在合作的過程中難免產生一些分歧和磨擦。如：醫生對護士的要求是正確執行醫囑，仔細觀察和及時反映病情，而護士卻要全方位地護理患兒，進行健康宣教、解答有關疑問、解決護理問題、做好護理記錄等，工作繁忙。有些醫生很不理解，認為護士不務正業瞎忙碌，使護士的工作得不到尊重，而有的醫生工作缺少計劃性，早上忙于寫病情記錄，造成查房不及時、醫囑不及時、臨時醫囑過多，造成護理工作忙亂，護士對醫生有意見等等，對于這些矛盾，護士長首先從護理上查找原因，若主要責任在護士應批評幫助護士，并向醫生解釋道歉，責任在醫生應不卑不亢地給予策略解決，護士切忌同醫生發生正面沖突。本著平等、尊重、團結的原則創造良好的工作氛圍。
1.4護士長要樹立自身的威信
1.4.1護士長要有良好的品德歷史上許多事例表明，道德頹廢的人不會有人信任，品行高潔、大公無私、正派公道的護士長才能得到護士的信賴，可見樹威之道修德為先。護士長的思想品德和行為舉止對護理管理的成效、人心的向背都產生重大影響，高尚的思想品德和威望，是無聲的命令、無形的力量，是護理人員效法的楷模。
1.4.2以身作則，身先士卒古人云“己不正何以正人”，護士長在工作中要身先士卒，對自己高標準嚴要求，要求護士做到的，自己首先要做好，要求護士不做的，自己堅決不做。但身先士卒的同時又不能“一手包攬”，“苦干”式的領導者已被現代管理所淘汰，一個出色的護士長是要合理使用激勵機制，調動大家的積極性，讓每個護士做好自己的本職工作。常見的激勵方法有獎勵激勵、感情激勵、目標激勵及行為激勵。
1.4.3護士長要有豐富的專業知識，過硬的技術，開拓創新的意識兒科病種繁多，專科性不強，有些疾病在專科護理書上都找不到護理依據，需要在臨床上摸索，這就要求護士長在認真鉆研業務、不斷進取、掌握兒科疾病相關知識等方面走在護士的前面。在技術操作方面護士長也要有過硬的本領，護士們懂的，護士長要精，護士們不懂的護士長應熟，護士頭皮靜脈穿刺不成功時，護士長能“一針見血”……，只有這樣才能得到護士們的尊重。
1.4.4正確用人，平易近人任何一個護士長都是從普通護士中走來，雖然工作職責不同，但在人格上是平等的，護士長用人要公平合理，任人為賢，發揮每個護士的專長，努力為他們創造實現自我價值的空間。
二、靈活使用管理策略，加強病房管理
2.1圍繞以病人為中心的原則在病房制定并推行“首問負責制”“首問負責制”包括兩方面的內容，一方面護士要主動開口問：您找誰，有事嗎?需要幫助嗎?第二方面是患兒家長有什么疑問，如果問到哪位護士，那位護士馬上負責解決，不推給其他護士，即使護士解決不了的醫療問題也必須由護士傳達給醫生，避免家屬傳達不清或家長認為護士是在有意推委等情況發生。
2.2根據兒科特點創造人性化環境為了減輕患兒對醫院陌生環境的恐懼心理，在病房創造家庭式的溫馨環境。我們在病房透視窗上張貼兒童喜歡的利用靜電吸附的塑料卡通唐老鴨、米老鼠等圖案；在病房走廊的墻壁上張貼色澤鮮艷的育兒知識并配有好看的卡通圖畫；在護士站大廳的天花板上掛上風鈴；在每個病房里掛有色彩鮮艷圖文并茂的育兒小冊子，病房內有各種溫馨提示卡。鼓勵家長為患兒買玩具，護患雙方共同努力創造良好的康復環境。
2.3嚴格控制交叉感染兒科是控制交叉感染的重點科室。針對這種情況，我科變過去被動應付檢查為現在主動迎接檢查，采取日提醒、調、月檢查等方法，讓每位護士熟練掌握無菌操作原則和消毒隔離制度。積極推廣一次性物品，廠家為我科特制的各種型號的小兒胃管、小兒肛管、小兒吸氧管、小兒吸痰管及一次性中單已經得到普遍使用，一次性物品既方便了護士操作又受到了家長的普遍歡迎。對不能一次使用的物品如氧氣表、負壓表、霧化器、呼吸機管道、吸引器裝置等均做嚴格消毒處理，防止交叉感染的發生，病房定期用紫外線照射消毒，收住腸炎病人的病房每天用消佳凈消毒液拖地一次。
2.4加強病區經濟管理兒科由于病人多、周轉快、臨時處置多、工作忙亂瑣碎等特點，一直存在光干活不收費現象。針對這種情況，專門規定了誰處置病人誰負責收費，早上查對醫囑時由唱醫囑者檢查。同時護士長每周查架上病歷2次、責任班下午負責長期醫囑處置的收費、過醫囑者負責檢查醫生的醫囑是否按收費標準要求書寫及有無漏寫醫囑，有漏收費現象的及時向當事人反饋并與其二次分配掛鉤。兒科耗材大盈利小，所以一定要做好增收節支，嚴抓經濟管理。
三、正確對待護理糾紛
3.1兒科護理糾紛的原因①采血輸液沒有做到“一針見血”；②頭皮靜脈穿刺成功后固定不良，造成液體外滲或針頭脫出；③工作不到位，遺漏液體；④拔針后針眼壓迫不好而出血；⑤患兒皮膚嬌嫩，液體外滲，致局部出現紅腫、水泡；⑥護士忙著搶救重病人或處置新病人而沒有立即為某位患兒處置；⑦病人多，治療、護理不能及時；⑧各種處置、操作未告知家屬目的、注意事項。⑨解釋不耐煩、態度生硬；⑩給小孩鎮靜后送門診未能及時安排檢查。
3.2糾紛的防范措施①加強“三基”訓練，提高自身技術水平；②護士實行彈性排班，護理人員根據年齡大小、技術水平高低、責任心強弱搭配、優勢互補，解決了8h外護理人員少、技術力量薄弱的問題；③強化法律意識，進行責任心教育，認真做好每一項護理操作，如實記錄護理文檔，在保護患兒的同時保護自己；④嚴格查對制度，每位患兒每日輸注的液體(包括臨時液體)都要認真查對，藥名、劑量、配制人、每瓶液體的輸注時間及操作護士都要有記錄，責任到人；⑤嚴格執行告知制度，每項操作和處置都要告知目的和注意事項；⑥須送檢查時應提前與相應科室聯系，小兒鎮靜后及時送檢查；⑦執行糾紛預警制度，對有糾紛傾向的患兒，除向主任、護士長匯報外，當班護士要做好交接班，將信息迅速傳遞給各班，使各班謹慎對待，防止事態惡化。
3.3護士長的應對策略護士長首先對護理糾紛早發現、早介入、早處理，對有情緒不滿或過激行為早制止，及時阻斷其惡性發展。對待糾紛要做到三宜三不宜，即宜見不宜避，宜勸不宜激，宜散不宜聚。其次要臨危不亂處變不驚，以良好的心理狀態面對患兒家長，心平氣和，滿腔熱情地接待，耐心傾聽申訴和反映，讓他們把心里話說出來，如確實是我們工作不到要向家屬陪禮道歉。對采取非法手段大打出手、聚眾鬧事、無理糾纏等通過院方付諸法律的方法解決。
【參考文獻]】
