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1全科醫學由來

全科醫學起源于18世紀的歐美，正式建立于20世紀60年代的美國，美國在1947年成立了全科醫師學會，1953年英國的全科醫生也成立了自己的組織：英國全科醫生學會，1957年英國愛丁堡大學醫學院首先成立全科醫學系，成為了首個能夠真正專業培養全科醫療隊伍的院系[1]。

2國內外全科醫學教育培訓背景及現狀

英國于20世紀60年代開始在醫學院校開設社區醫學課程，美國于1969年成立全科/家庭醫學會[2]。1989年，首都醫科大學成立了全科醫師培訓中心，我國全科醫學培訓從此拉開了帷幕。2000年12月，召開了全科醫學教育工作會議，標志著我國全科醫學教育工作的全面啟動和發展[3]。2004年首都醫科大學建立了全科醫學系。2000年，北京、浙江、上海開始了醫學生本科畢業后2年~4年全脫產全科醫學規范化培訓工作。除了國內逐步開展全科醫學教育，部分醫院選派優秀醫務人員出國學習，北京復興醫院從2004年起，每年選派2~4名綜合素質高、英語口語好的全科醫師到美國Wisconsin大學醫學院接受培訓[4]。

3全科醫學教育培訓目前存在的主要問題

3.1全科醫師數量明顯不足

截至2010年底，全國共有社區衛生服務機構32739家，占全國醫療衛生機構數的3.5%，據《2011年中國衛生人力發展報告》，目前我國全科醫師不足6萬人，按照《城市社區衛生服務機構設置和編制標準指導意見》提出的“每萬人口居民應配備2~3名全科醫師”的標準，我國需12萬~18萬名全科醫師[5]。當前社區衛生服務機構數量快速增長，迫切需要大量可與社區衛生服務需求相匹配的全科醫師，為社區衛生服務機構培養數量充足、業務素質較高的全科醫生是當前醫學教育的重要任務。另一不可忽視的現實情況是社區衛生服務機構工作的全科醫生資源面臨不斷流失，使得符合要求的全科醫師數量極度不足。

3.2全科教育培訓的覆蓋面不夠

本科教育方面：全國目前約有近30所高等醫學院校開設了全科醫學本科學歷教育[5]。全國目前有上海、廣東、北京等10多個省（自治區、直轄市）開展了全科醫師規范化培訓，全科醫學本科教育及規范化培訓的普及度不斷擴大，但在高等醫學院校中開設全科醫學專業還未得到全面推廣，許多落后偏遠地區也遠遠沒達到普及規范化培訓的條件，全科醫學教育培訓任務任重而道遠。3.3全科醫師考核大多流于形式什么樣的全科醫師是合格的？目前還沒有統一的標準，通過全科醫師資格考試后的全科醫師的醫療業務水平如何考核，與國際標準有什么差別，目前還沒有全國級別的全科醫學技能考試考核，無法客觀、有效、真實地對全科醫師的培訓成果加以檢驗。衛生行政部門對全科醫學培訓要求考核形式呆板，造成人財浪費，效用底下。

4未來改進方向和目標

2002年，衛生部等11個部委下發了《關于加快發展城市社區衛生服務的意見》，在政策上進一步支持全科醫師制度。雖然與美國、英國等先進發達國家的全科社區醫療體系相比，我國目前的全科醫師質量和社區醫療衛生差距較大，但隨著國家對社區衛生重視程度不斷增強，投入保障逐步擴大，我國的全科醫學教育可以從以下方面獲得進展：

4.1增加開設全科醫學本科專業的高等醫學院校數目及全科本科生數量

面對全科醫學教育存在的各種問題，我們只有加深對其的認識，革新教學方法，改善教學環境，壯大教師隊伍，并實行有效的激勵機制，才能有效促進全科醫學教育培訓活動的開展，培養高素質、高能力的全科醫學人才，從而滿足人們對社區衛生服務質量的要求[6]。

4.2提高社區全科醫師待遇，吸引更多的全科醫師

加強基層醫療單位如鄉鎮衛生院及城市中的社區衛生服務中心的吸引力，使得全科醫學生想進來，留得住。衛生部部長陳竺曾于某高校座談會上指出：“強基層”不但要“強人才”，還要“強政策”、“改觀念”，要高高舉起全科醫學的旗幟，提高基層醫生的待遇和地位，這是檢驗醫學教育成敗的關鍵。只有提高了全科醫師的待遇和地位，才能吸引更多的人加入全科醫療的隊伍中來。

4.3全科醫師培養做到規范化、全國化、制度化

前幾年我國各個大城市已經陸續開始實行全科醫師規范化培養，先接受5年的臨床醫學本科教育，再接受3年的全科醫師規范化培養，3年的培養包括理論學習（8周）、三級醫院的臨床輪轉（100周）、社區衛生服務中心實踐（32周）和CDC實踐（8周）。經過這樣的培養，全科醫師才能上崗，該模式得到廣泛認同。簡稱為“5+3”模式，培訓基地主要建在各個三級醫院，后期4個月于社區衛生服務中心輪轉。由于制度未真正成熟，帶教醫生對全科醫師培養的重視程度不夠，還有培養中待遇非常低下，導致很大一部分培養中的醫師紛紛跳出了培養計劃，重新選擇了專科或者轉行，一部分全科醫學方向的學生經過3年大醫院的輪轉，也不愿再到基層工作。所以我國對全國醫師規范化培養的政策制度有待進一步完善，對加入全科醫師隊伍的這些人要有足夠的重視，且創造更多的晉升和提拔機會。才能使真正提高社區衛生服務體系的醫療水平。

4.4醫學院校、大中型綜合醫院、社區衛生服務中心積極配合參與

全方位深化全科醫師崗位培訓，政府、醫學院校、大中型綜合性醫院、社區衛生服務機構配合參與，使繼續教育能滿足全科醫師的實際工作需求，不斷提高其臨床水平、醫學人文素質，多管齊下，未來的全科醫療衛生事業將會蓬勃發展，才能造福億萬群眾。另外，三級醫院辦社區，是我國現行社區衛生服務工作的一種新模式，在全國范圍內也有一些較成功的例子。全科醫師規范化培訓是一個長期的工作，是培養全科醫師的必經途徑，關系到社區衛生服務中心的建設和發展，只有在實踐中不斷總結經驗教訓，完善相關制度，進一步銳意改革，通過政府大力發展社區衛生服務中心，為社區提供方便的醫療場所，才能解決群眾“看病貴”、“看病難”的問題，才能真正推動我國醫療衛生體制的改革。

參考文獻

[1]祝麗玲.國外全科醫學教育模式對我國的啟示[J].中國醫院管理，2012，32（3）：69-70.

[2]汪云利.全科醫學教育與實踐[J].西北醫學教育，2010，18（4）：680.

[3]王巍.對住院醫師規范化培訓工作的認識[J].人力資源管理，2010，10（2）：141.

[4]杜雪平，錢寧．復興醫院全科醫學教育模式探索[J].中國全科醫學，2004，7（14）：1037-1038.

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1教育培訓周期長、學科跨度廣

在美國，要想成為1名合格、優秀的?？漆t師，必須經過以下幾個階段的學習和培訓：首先，進入醫學院之前需要完成綜合性大學4年以理工科為主的本科理論學習；其次，理工科畢業后順利通過醫學院校的入學考試才能正式進行系統的醫學院校5年學習。醫學教育前2年主要是基礎醫學課程，后2年則進行臨床專業的培訓，最后1年主要準備全美醫師執照考試（United States Medical Licensing Examination，USMLE）[1]。USMLE分為三部分（STEP），具體為：①STEP-I：相對應于中國醫學教育中的基礎醫學階段。主要以醫學基礎學科為主，內容涉及解剖學、行為科學、生物化學、微生物學、病理學、藥劑學、生理學、營養學、遺傳學以及老年學共10門功課；②STEP-II包括兩部分： ？訩STEP-II- Clinical Knowledge（STEP-II-CK）： 即臨床專業知識考核，內容主要包括6門課程內科、婦產科、兒科、預防醫學、心理學與外科；？訪 STEP-II- Clinical Skill（STEP-II-CS）： 專門考察采集病史、醫患溝通技巧和病歷書寫能力。③STEP-III：即是臨床操作考試（CLINICAL SKILL ASSESSMENT，CSA）， 主要考查應試者的診斷技能，病例書寫和提出的治療方案是否合理等等。再次，順利通過USMLE的第一、二步之后就有資格申請住院醫師規范的培訓，周期一般為3～5年，具體依各科要求而異。這樣一來，自本科畢業后，取得專科執業醫師資格需要經過10～13年的教育和培訓

2教育方法靈活、培訓設備先進

美國的醫學院實行學分制，只要在規定的時間內完成相應的學分即可以獲得學位。在醫學院學習的前兩年主要是基礎課程的學習，接著是兩年的臨床課程。不過由于他們的時間安排很靈活，很多學生從第3年起開始就逐步開始接觸臨床了，可以自行聯系醫院或者研究所進行參觀和見習[2]。

3專業醫師執業資格考核嚴格

獲得?？漆t師資格必須經過層層的考核，如全美醫師資格委員會（ USMLE） 、醫學教育認證委員會（ ACGME） 以及醫學?？莆瘑T會等組織的多次考試與考核。在通過前面介紹的USMLE的上述三步考試后，還需要通過指美國醫師委員會的medical board。只有通過了medical board才能取得正式的醫師執業資格。

4科室的工作模式

CWRU的各?？漆t師分別聘自不同的醫療機構，而每位?？漆t師的住院醫師和專科醫師培訓又分別在不同的醫院，從而匯聚交流了不同醫療機構的特色。美國醫生的職稱只有住院、主治醫師兩個級別，住院醫師在主治醫師的直接帶領下開展工作。排班均為雙班制，2人一組，住院醫師的值班時間為12h；而主治醫師的為8h。工資實行同工同酬制，但是住院醫生并不屬于醫院的正式員工，其年薪一般約為在4～5萬美元。

隨著科技與生產力的發展，人民生活水平不斷的提高，群眾急診醫療保健的需求增強，更加專業和全面的醫療服務是現代醫學的發展大勢所趨。①教育模式：由于我國地域與人才分配不均的影響，我國大多數本科甚至研究生都選擇留在了大型醫院，這就使得相當一部分中小型醫院特別是縣級以下的醫院很難招到高學歷的專科醫師。這就需要決策機構加大力度的引導，實際可行的鼓勵機制出臺以及加大社區醫院的投入等等政策層面上的扶持才能最終改變目前的局勢。②培訓機制：當前我們的培訓機制尚不健全，缺乏系統的專科醫師培訓機制。這種狀況在三級醫院稍好，一般每年的?？浦R培訓、以及技能的考核等都能貫徹，但是基層醫院還無法形成有效的、健全的培訓機制。

綜上所述，我們可以借鑒美國的醫學教育和醫師的培訓模式與我國醫療體系的具體實踐相結合，進行適當的教學和培訓改革，探討具有中國特色的醫學教育制度和醫師的培訓模式，這將有利于培養我國高質量的醫學人才，同時也會使我國醫學教育之路與時俱進，從而走上一條可持續發展的軌道。

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一、繼續醫學教育的背景與現狀

聯合國教科文組織早在20世紀60年代就提出了“終身學習是21世紀的生存概念”。繼續醫學教育是指醫學院校畢業之后，以學習新理論、新知識、新技術、新方法為主的一種終生教育。醫學是知識更新、技術發展最快的領域之一，因此繼續醫學教育對于醫護人員進行嚴格的臨床工作基本訓練、提升有關專業的理論知識和基本的專業技能，促進醫院可持續發展具有重要意義。進入21世紀，科技的進步使得醫學知識日新月異，新技術新方法不斷出現，疾病的診療手段更加多樣化，對醫藥衛生人才的培養也有了更高的要求，繼續醫學教育在醫藥衛生人才隊伍建設中的作用顯得尤為突出，現已成為醫護人員在工作中更新知識的重要手段。

當前我國的繼續醫學教育培訓中還存在很多問題和不足。主要表現在：一是繼續醫學教育發展不平衡，地區、城鄉、學科、單位之間差異較大；二是繼續醫學教育資源不足和利用效率不高問題并存；三是繼續醫學教育的形式和內容還不能很好地適應廣大衛生技術人員多層次、多形式和個體化的需求，繼續醫學教育質量還需要進一步提高。根據國家衛生計生委和國家統計局公布的相關數據，截至2015年，全國醫療衛生機構數達99.0萬個，其中：醫院2.7萬個，基層醫療衛生機構92.5萬個；執業醫師數約527萬，鄉村醫生和衛生人員數約106萬，注冊護士300多萬，衛生技術人員約759萬。不論是醫療機構、還是醫護人員個人，亦或是對于整個醫療事業的發展，對可持續的、高質量的、前沿性的繼續醫學教育都存在很大的需求。面對如此龐大的、多樣化的繼續醫學教育需求，現有的繼續醫學教育培訓供給遠不能滿足日益增長的繼續醫學教育需求的。以北京協和醫學院為例，每年通過各類繼續醫學教育目所培訓的醫護人員總數也不足5萬人次。北京協和醫學院作為我國醫學教育的國家隊，擁有豐富而優質的醫學教育資源，然而通過面授、觀摩、專題研討會等傳統的培訓方式所能實現的培訓規模是有限的。而且傳統的繼續醫學教育培訓模式除了規模有限，還存在培訓質量參差不齊，培訓成本高、工學矛盾突出等問題。

二、“互聯網+”為繼續醫學教育培訓發展帶來了新契機

如今在“互聯網+”的大背景下，現代教育技術、多媒體及計算機網絡技術等被廣泛應用至教育教學中，科技催生了許多新的學習方式，也萌發了許多新的教育理念，如近年來出現的一系列教學創新：慕課（MOOC）、視頻微課、翻轉課堂等。并且，隨著無線網絡、便攜式終端的普及，使得“任何人、在任何時間、任何地方能夠學到任何知識”成為可能。加之，隨著模擬技術、虛擬現實技術的發展與成熟，使得臨床技能在線培訓實現成為可能。如在美國，某網絡解剖公司開發了互動式身臨其境的3D軟件，提供網絡解剖學、虛擬人類尸體等產品來支持醫學院教學和3D網絡教學；麻省理工學院也借助類似技術建立虛擬實驗室，學習者在家里就可以借助虛擬體驗獲得類似真實實驗室的操作實踐。以上這些技術的都為醫學教育培訓中臨床技能的在線培訓的實現提供了技術支持。

那么，是否可以利用數字互聯網時代這些新的技術手段，以更大的規模、更低的成本、更新的模式、更快的速度為更多需要更新完善自身知識技能的醫護人員創造出更方便的學習方式呢？答案是肯定的。

慕課這一正在被國內外各大教育機構廣泛應用教學方式，同樣適用于繼續醫學教育?！澳秸n”這一概念是由英文“MOOC”音譯而來，是Massive open online course的縮寫，即大規模開放在線課程。大規模（massive）指的是課程注冊人數多，每門課程容量可達數萬人；開放（open）指的是學習氣氛濃厚，以興趣導向，凡是想學習的人，都可以進來學；在線（online）指的是時間空間靈活，使用客觀、自動化的線上學習評價系統，如隨堂測驗、考試等，而且還能運用大型開放式網絡課程網路來處理大眾的互動和回應，自我管理學習進度，自動批改、相互批改、小組合作等，保證教學互動，7×24全天開放，提出問題5分鐘后能得到反饋。這種形式不同于傳統的透過電視廣播、互聯網、輔導專線、函授等形式的遠程教育，也不完全等同于近期興起的教學視頻網絡共享――公開課，更不同于基于網絡的學習軟件或在線應用。就目前看到的“大規模、開放式在線課程”而言，可以發現，在慕課模式下，大學的課程、課堂教學、學生學習進程、學生的學習體驗、師生互動過程等被完整地、系統地在線實現。因此，與傳統繼續醫學教育培訓模式相比，如運用慕課模式實施繼續醫學教育培訓能夠有效彌補傳統繼續醫學教育培訓中的不足并對醫學繼續教育模式改革具有促進意義。

（一）實現優質繼續醫學教育資源共享，使得低成本、高質量、規?；呐嘤柍蔀榭赡?/p>

由于我國經濟發展、衛生資源和醫學教育資源分布不平衡，尤其是廣大農村和邊緣地區衛生技術人員獲得優質繼續醫學教育資源非常有限。據有關調查顯示，目前我國鄉村醫生培訓量不足，形式單一；培訓內容缺乏針對性，嚴重缺乏臨床技能培訓；培訓時間與工作時間沖突。而慕課最大的特點是能夠以極低的成本大規模實現優質資源共享。在傳統培訓模式下，開辦1期繼續教育培訓若為1萬元，那么開辦100期的培訓成本就是100萬。而在慕課模式下，開辦1期和100期的成本幾乎是一樣的，并且所提供的培訓課程內容對于廣大醫生而言也是相同的，即培訓質量能夠實現同質化，同時，實現規?；沧兊梅浅Ｈ菀?。擁有大量優質醫學教育資源的慕課提供者，如像北京協和醫學院這樣的高等醫學院校及其附屬臨床醫院，能夠通過慕課模式實現優質資源共享，在更為廣闊的平臺上發揮更大的社會價值。

（二）推動繼續醫學教育培訓模式改革，改進培訓質量，實現繼續醫學教育模式升級

隨著現代醫學模式向生物――社會――心理模式的轉變，強調以人為本，以病人為中心，充分尊重患者的權利和訴求，保障患者就醫安全。也必然要求以繼續醫學教育模式轉變。傳統的醫生培訓方式往往需要在患者身上學習，這種方式一方面“患者資源”是有限的，培訓成本高昂；更重要的是在患者身上學習尤其是一些手術實踐訓練，往往存在風險。因而，傳統以患者為實踐對象的教學模式，已經不能滿足青年醫師在短時間內系統全面掌握一些臨床技術的要求。虛擬現實技術是近年來發展起來的高新技術，它利用計算機形成逼真的三維視覺，使參與者與虛擬世界進行體驗和交流。虛擬現實技術以其臨境性、交互性、想象性以及與現代醫學之間的密切融合對醫學領域產生越來越重要的影響，成為解決教學資源匱乏、改善教學質量的重要手段之一。事實上，豐富多彩的醫學教育資源中像臨床實操視頻、3D解剖圖、醫學影像圖片、虛擬實驗室等也更適合通過慕課模式加以呈現升華。

因此，若通過慕課與虛擬現實技術結合，開展臨床技能的在線培訓，通過線上線下結合的混合式教學模式就可有效緩解以上問題。同時由于慕課的開放性，加之大數據的發掘利用，將會使得培訓的各個環節容易被監督，這反過來能夠促進繼續醫學教育培訓質量的提升，推動繼續醫學教育模式的升級。

（三）緩解學習者工學矛盾問題，實現以醫生為中心的終身學習

由于醫護人員普遍工作繁重，工作與培訓時間相矛盾已經成為目前我國醫生參加繼續教育培訓最大的難題。當慕課充分發展后，就能做到讓每個學習者根據自己的興趣、自己的程度、自己的學習節拍和速度來學習自己感興趣的知識，繼續醫學教育培訓不再因時空限制而使得醫護人員出現心有余而力不足的擂未境。

綜上所述，利用慕課模式會推動繼續醫學教育培訓從傳統單純的面授向線上線下相結合的混合式培訓模式發展。它的發展潛力、表現力以及大規模低成本的普及率，是傳統面對面培訓無法比擬的。通過這種方式，能在短時間內形成一批有較高水平、可供不同背景醫生選擇的高水平課程。這將成為推進繼續醫學教育改革、改善培訓質量、實現繼續醫學教育模式升級的重要契機。

三、繼續醫學教育培訓如何慕課

（一）充分利用虛擬現實技術，開發優質繼續醫學教育臨床技能培訓課程庫

當前國內的各類遠程醫學教育雖然可以滿足各級醫護人員及臨床醫學生對理論知識的學習要求，但難以滿足其對臨床技能和實踐動手操作能力學習的需求，這些技能的學習實際上仍得靠傳統的師徒面授形式來進行。這也恰恰是制約在線醫學教育培訓發展的主要原因。因此，應該綜合利用互聯網技術、虛擬現實技術、模擬技術等各類新興技術，針對不同層次、不同專業、不同地區衛生技術人員的需要，開發出優質實用、針對性強的繼續醫學教育培訓課程。尤其是需要補充大量臨床技能在線培訓課程，并逐步形成繼續醫學教育培訓在線課程庫和數字資源庫。

（二）利用慕課模式實現優質繼續醫學教育資源的大規模分享

當擁有了優質的培訓課程資源，就可以利用慕課模式進行全國范圍內分享，通過線上線下相結合的混合式學習方式開展學習。美國醫學教育家米勒教授（George Miller）構建的“米勒金字塔”（Miller’s Pramid）勾畫了培養醫務人員醫學知識與臨床能力標準的金字塔模型，該模型明確標明了醫學學習者由知識累積到臨床實踐訓練的能力發展的各個階段目標。由塔底到塔尖，第一層是醫學專業知識與操作理論層（Knows），即醫學基礎理論與臨床操作理論知識的學習與記憶；第二層是醫學知識的應用能力層（knows how）是指對醫學知識的理解與融會貫通；第三層是臨床操作表現（shows how），是運用所學醫學知識演練臨床思維與技能；第四層是真實工作環境中的實際表現（Does）。因此，根據米勒金字塔模型，在線繼續醫學教育可提供前三個層次的培訓：

1.理論培訓

此類型主要以專業知識和操作理論更新學習為主，主要包括醫學研究新進展、新發現；新技術、新設備的臨床應用；對醫務工作者的職業道德教育、相關政策法規等。醫生根據自己的需求選擇相應的課程內容，如在學習過程中遇到問題也可以與在線課程主講教師或其他醫生進行線上異步交流學習。從而使醫務人員及時跟蹤了解世界醫學發展前沿和新進展，引進和吸收最新醫學科技成果，提升創造力、創新力。

2.觀摩培訓

對醫學知識的理解與融會貫通重點強調知道如何應用以上理論知識。醫生可以通過 “看別人怎么做”來實現這一目標。觀摩培訓可為醫生提供多元化的臨床技能相關學習資源，如臨床技能操作視頻、手術示教視頻資料、專家會診過程視頻等。對于較復雜的內容，醫生可異步反復觀摩學習。

3.臨床技能的虛擬實踐培訓

在較好地掌握了臨床理論知識及如何應用的基礎上，醫生可通過利用虛擬現實技術及各種醫學影像數據資源在計算機中建立的虛擬診室、病房或手術室對新的臨床技術進行在線“虛擬實踐”。對于復雜的環節還可進行反復操作，從而逐漸熟練并掌握某臨床技能。醫生的“虛擬實踐”被系統記錄下來可接受線上虛擬學習社區的同伴和專家的點評指導，然后針對同伴和專家的反饋及時糾正自己的操作。最后在對某臨床技能足夠熟練的基礎上再進行真實的工作環境進行臨床實踐。這將成為青年醫師臨床技能培訓的一個有效途徑。

（三）逐步形成“以受訓者為中心”培訓模式，提升培訓質量

通過慕課與虛擬技術相結合及線上線下相結合的方式，青年醫師完全可以根據自己現有的技術和能力、專業背景，選擇適合自己的繼續教育培訓資源，通過在線更新理論知識，通過模擬訓練來提升自身臨床技能或習得新的醫療技術，從而實現由以病人為中心的培訓模式向以受訓者為中心的繼續醫學教育模式的轉變。

四、結語

在終身教育成為生存概念、知識技術日新月異的今天，我國衛生事業的高速發展，人民群眾對健康的需求日益增長，對醫學發展水平提出了更高的要求，廣大衛生技術人員對高質量的繼續醫學教育的需求日益迫切。然而我國目前的高質量的繼續醫學教育培訓資源供給遠不能滿足醫務人員日益增長的需求，傳統的繼續醫學教育培訓方式也無法解決這一供需矛盾。幸運的是，“互聯網+”為繼續醫學教育帶來了新的契機，隨著慕課、翻轉課堂等新的教育模式及虛擬現實技術等各類新興技術在醫學教育中的逐漸應用，繼續醫學教育必將迎來革命性的變化，終將實現真正“以受訓者為中心”的繼續醫學教育模式。

參考文獻

[1]張原英，申玉杰.高等醫學院校開展繼續醫學教育的思考[J].繼續教育，2009（4）.

[2]孟群.開拓創新的發展歷程令人矚目的輝煌成就――我國繼續醫學教育制度創建的回顧和展望[J].中國繼續醫學教育，2009（1）.

[3]羅濤，陳兵等.虛擬現實技術在血管介入治療教學中的應用[J].醫學教育探索，2010（12）.

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1．建立病例庫

由教研室選用全科醫生臨床多發和常見病例，召集全科師資對病例進行設計、討論、修改和完善，并進入計算機庫保存、備用。

2．模擬病人(StandardizedPatients，SP)的選擇

模擬診療首先要有模擬病人，誰來擔任?讓真病人擔當的現實可能性幾乎為零，而聘用職業性的模擬病人一時又跟不上需要(因為先要對SP進行培訓，加上聘用手續等)。根據我院現階段的實際情況，我們選擇由全科師資來模擬病人，他們有比較豐富的臨床和教學經驗，既能準確描述和表現常見病多發病的癥狀、體征，又能模擬不同病人的心理狀態。在模擬培訓中，我們先從病例庫中選擇各種病例，然后給每位學員配備兩名相關病例的模擬病人(即臨床課教師)，其中一名扮演模擬病人，另外一位扮演病人家屬。模擬者既扮演“病人”又充當“考官”，在扮演病人角色模擬各種“狀況”的同時，針對全科醫師的臨床診療表現(尤其在服務態度好差、醫患溝通技巧、人文精神體現等方面)以及門診病歷書寫質量進行打分和點評。

3．培訓過程

(1)在模擬診療中分設內科、外科、婦科三個站點，配上病例、病歷本、體格檢查診療床、相關醫療工具、(模擬機)、化驗單、標準化病人。(2)全科醫師在模擬診療過程中，采用抽簽的方式選擇病例，根據標準化病人的主訴、癥狀以及情緒對其進行體格檢查、病史記錄、輔助檢查，并予以人文關懷。(3)在模擬診療過程中，著重培養全科醫師的人文關懷理念，我們設計了標準化病人不同的人物性格及其特征表現(見測試表表1):(4)考官點評:標準化病人(考官)根據全科醫生的表現，結合親身感受作出相應的點評。

三、模擬診療培訓的作用

通過這種模擬，目的是讓全科醫生在這種“情景劇”般貼近真實的醫患溝通中得到鍛煉和考驗;使全科醫師對于醫患溝通的理解不僅局限于思維，而是落實到語言和行動中。雖然是模擬，但我們要求醫學生必須在接觸“病人”的過程中針對每一個問題和狀況都要做出回應，上升到實戰狀態。通過借助模擬不同性格表現的“病人”，全科醫療必備設施、器械、工具，以及模擬醫療行為真實情景的“高仿真”的狀態，使醫學生得到有效訓練與考驗，目的旨在彌補臨床實際鍛煉機會的不足，進而加強全科醫生臨床實踐中“看病”更“看人”的技能，提高培訓質量?！澳M病人”克服了以往臨床教學與測驗中難以找到具體針對性病例的問題，可以根據需要使用，提高了測驗的有效性。

四、幾種教育培訓模式的比較

1．傳統教學模式

平時是教師單方面灌裝式講授，考前是學生填鴨式復習，考試結束不久，學過的知識易于遺忘［3］。模擬診療的培訓方式也是如此，由于是實戰型的培訓，學員在培訓準備過程中，更多的是注重溫習醫學知識，希望以更好的醫療水平準確診斷疾病，配套熟練的體格檢查步驟等，并未注重醫患溝通的細節體現。在培訓結束后，也以“過去式”的學習態度，不再回顧和思考，往往使培訓效果打了折扣。我們對80名培訓學員(20名在院全科醫師和60名實習醫師)的調查顯示，其中45%(36名)的學員不會在培訓后回顧總結自己的不足并且糾正強化，44%(35人)的學員會在挑部分內容回顧并試圖糾正，只有11%(9人)的學員會將自己在培訓過程中的表現進行總結完善;27．5%(22人)的學員認為在多次培訓后有明顯效果，56．3%(45人)的學員認為效果一般，16．2%(13人)的學員認為無明顯效果。結果表明，多數學員學習主動性較差，導致培訓較難達到滿意的程度。

2．以往的培訓方式

在模擬診療后由考官對醫學生做出點評，使其了解自己的效果和問題。但這個“了解”是需要后期的認同和再鍛煉，才能得到真正的吸收與進步。這就有賴于他們通過模擬診療的初步體驗后，再進行反復的培訓運用與考核，強化模擬診療效果，使他們基本掌握醫患溝通的技巧并初步達到運用自如的程度。

3．本教育研究的模擬診療培訓

要求在培訓的過程中，不管遇到什么類型的病人，最終都要以互相接受的方式結束本次接診，即“彼此認可”，也就是說雙向互動，彼此滿意方視為合格。這種方式一定程度上能克服學員在以往培訓中存在的“被動學習”問題，更加注重全科醫師處理各種醫患溝通問題的獨立性和及時性，也消除了學員在培訓及考核中存在的僥幸心理，換而用百分之百的態度去學習到底如何化解醫患之間可能存在的各種問題。

五、尚需完善提高的幾個方面

1．可以在既往對全科醫師已開展一次模擬診療培訓的基礎上，再增加2次，其中最后一次兼作畢業考核。通過3次模擬診療培訓強化醫患雙方“彼此認可”的效果。2．鑒于全科醫師結業后均在社區衛生服務機構工作，比在大醫院更貼近百姓生活，除了必要的疾病診斷和治療過程中所應有的醫療對話外，還需要去了解和傾聽病人對生活瑣事或家庭煩惱的訴說。此時需對病人進行必要的開導，做到生理和心理的全面治療，做到“看病”和“看人”的有機結合。針對上述特殊性，我們認為有必要設計若干適應社區家庭狀況的對話內容進行模擬診療培訓。3．通過3次模擬診療培訓，目的是督促和鼓勵全科醫師在臨床上大膽地表達意見，更多地關心病人，進而深刻理解醫患溝通和人文關懷的內涵。模擬病人在每次模擬診療結束后，可根據全科醫師在診療過程中是否自信，與病人交談是否有眼神交流，是否能耐心傾聽病人敘述，是否能主動了解病人的生活狀況等給予評價和建議。如此反復多次，以圖讓全科醫師在走上工作崗位后能運用培訓期間學到的醫患溝通技巧接診每位病人。4．目前由全科師資兼做SP為我院權宜之計，從長遠看，還是需要招聘培訓職業化SP，以滿足全科醫師培訓的人數增長、質量提高的需求。

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二、基本原則

1、統一管理、一致對外原則。客服人員的培訓工作由客戶服務科統一組織和管理，主要面向全體市場經理、客戶經理、駕駛員送貨員以及廣大卷煙零售客戶。

2、工作學習兩不誤原則。要統籌協調好學習培訓與工作的關系，如需占用工作時間，應合理安排工作，確保學習時間，做到培訓和工作兩不誤。

三、年度目標

以深化學習型企業建設為重點，繼續堅持以往教育培訓過程中好的做法與經驗，進一步完善教育培訓機制。通過學習培訓進一步拓寬全員的知識面，豐富員工的知識結構，提高員工的業務技能，規范員工的職業行為，全面提升員工的整體素質和管理水平，促進培訓向現實工作能力及效果的轉化。

四、培訓重點

1、繼續做好學歷、職稱教育和職業技能培訓。積極倡導員工參加學歷提升教育，鼓勵和提倡員工通過在職學習，不斷進行自我管理與提升。加強專業技術隊伍建設，深化職業技能鑒定質量管理，加快培養中高級技能人才。

2、加強員工素質能力培訓。緊扣營銷從業人員履行崗位職責的需要，廣泛開展各類業務知識培訓和技能訓練，通過舉辦專題講座、媒體宣教、現場培訓、經驗交流、拓展訓練、技能比武等多種形式，廣辟培訓渠道，切實開闊員工視野、提升員工能力。同時，與“陽光同心”企業文化宣貫活動相結合，以“道德講堂”等活動為載體，組織有益于員工身心健康的文體活動，切實提高培訓實效。

3、繼續開展讀書活動。根據省局（公司）和市級機關工委的統一部署，組織全體人員讀好指定書目，做好讀書學習筆記，撰寫學習體會文章，積極鼓勵全體人員業余時間加強自學，多讀書、讀好書，并做到學有所悟、學有所得。

五、工作要求及主要措施

1、加強組織領導。本部門主要負責人要把加強員工教育培訓作為做好一切工作的基礎工程切實抓實抓好，要加強組織領導，保證教育培訓工作有組織、有計劃、有重點的順利進行。

2、積極創新培訓方式。根據培訓內容的多元化，積極創新培訓方式，除了采取傳統的集中面授培訓外，選擇開放式、互動式培訓方式，靈活利用視頻、網絡、多媒體等先進技術手段，充分發揮調研、研討、交流學習和拓展訓練等各種形式在教育培訓中的作用，增強教育培訓的活潑性、生動性和吸引力，提高教育培訓的實際效果。

3、深化學習型企業建設。緊緊圍繞“學什么、怎么學、如何評價、如何激勵”四個方面的問題，創造良好的學習環境和氛圍，激發員工學習熱情，全面構建學習型團隊，積極探索學習成效與工作績效有效掛鉤的考核方式，激發員工學習熱情。

4、加強痕跡化管理。每次組織培訓要填寫《培訓簽到表》、《培訓記錄表》，培訓結束后要對培訓效果進行評估，形成結論。每次培訓結束后，及時將有關文檔資料備案。

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民族文化的傳承與創新是民族教育發展的基礎，在這一基礎的打造過程中民族師范院校具有獨特的優勢。民族師范院校是我國高等院校的一部分，除了具有與我國其他高等院校一致的一些共同特性以外，民族師范院還具有一定的獨特性，突出表現為民族性與師范性。培養目標上，民族師范院校樹立了為民族地區培養師資的目標。民族師范院校地處民族地區，堅持為民族地區社會經濟與教育服務，以為民族地區教育輸送優秀師資為辦學宗旨。而在培養師資的過程中，民族師范院校自覺或不自覺的擔負起了傳承與創新民族文化的責任。教育與文化有著十分密切的關系，一定程度上說，教育即文化。一方面，文化是教育活動的基本要素之根，沒有文化便不會有教育的產生和維持;另一方面，教育是文化的土壤，沒有教育文化便會成為一潭死水。民族師范學院通過民族文化的教與學，使民族文化得以傳承與創新。相比于其他師范院校，民族師范學院在收集、整理民族文化上顯得更明確、更自覺，并融入我國的民族政策，根據民族地區建設與發展的需要，開設民族學、民族政策、民族語言、民族藝術、民族體育等能滿足民族地區教育工作需要而其他師范院校又無法開設的課程。同時，民族師范學院是民族地區人才資源和民族科技生產力的結合點，在文化創新中起著重要的作用。民族師范院校擁有眾多的專家學者、擁有開放自由的學術氛圍、擁有科學民主的精神理念，是新的民族文化產生的搖籃。特別是在傳統民族文化與當地社會需求的結合中起著關鍵的作用，成為了傳統民族文化在當代社會背景下傳承及新的民族文化產生的重要場所。

(二)培育民族教育師資特殊技能

從民族地區師資任職資格的特點來看，民族師范院校具備培養民族地區基礎教育師資特殊技能的條件。民族地區基礎教育需要的教師除了要具備一般教師所具備的素質，還要具有民族地區基礎教育教師所特有的任職素質。在政治素養上，民族地區基礎教育教師需要深刻地領會和堅定擁護黨和國家的民族政策，促進民族的團結和國家安穩;在文化素養上，民族地區基礎教育教師需要掌握民族工作的基本知識和民族的文化傳統，確保能融入民族地區的生活中;在專業技能上，民族地區基礎教育教師要掌握復式教學、雙語教學、流動教學等教學技能，確保教育活動取得良好的效果;在職業道德上，民族地區基礎教育教師必須不畏生活及工作的艱苦環境，忠誠于民族教育事業，避免民族地區基礎教育師資的流失［3］128。這些特殊的素質是普通師范院校難以有效培養的，而民族師范院校卻具有培養民族地區基礎教育師資所持有素質的諸多獨特條件。從學生來源上看，民族師范院校的學生大部分來源于民族地區、是少數民族出身，通曉民族文化風俗，熟悉民族地區及民族教育的實際情況，適應民族地區的生活及工作環境，振興家鄉的愿望也更加強烈，實實在在地奮斗和奉獻，這有助于他們適應艱難的工作，并有效地解決民族地區基礎教育師資流失的難題。從學校的課程設計及教學特點上看，民族師范院校在教師的培養過程中注重考慮民族地區基礎教育師資的實際需要，通過開設民族學、民族政策、民族語言、民族教育等課程培養學生的特殊殊教育教學技能。

二、民族師范學院為民族教育培養師資的路徑

民族師范院校在發展過程中雖然有著得天獨厚的優勢。但是，民族師范院校也存在著先天不足。第一，辦學實力不強，辦學水平不高，影響了人才培養質量的提高。第二，辦學定位不清晰，辦學特色不明顯，競爭力不強。當前，民族師范院校變化的背后蘊藏著師范院校向綜合性院校發展的趨勢，但是這種綜合發展可能會使自身的特色喪失，造成千校一面的狀況。因此，民族師范院校在發展應從增強辦學實力和明確辦學定位入手。

(一)改善辦學條件，增強辦學實力

民族師范學院民族地區辦學，長期受到辦學經費不足、師資引進及培養難度大等問題的困擾，辦學基礎薄弱，造成了學校辦學水平提升較慢，制約著地方民族師范院校的發展。因此，增強辦學實力、提升人才培養質量是民族師范院校的首要任務。隨著我國教育的深入發展，教育公平已經成為教育發展的重點，欠發達地區、少數民族地區的教育發展逐漸受到重視。《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010－2020年)》指出將通過加大對中西部地區高等教育的支持、實施中西部高等教育振興計劃、加大東部地區高校對西部地區高校對口支援力度、公共教育資源向民族地區傾斜等多種舉措提高少數民族和民族地區教育發展水平。如2010－2012年廣西組織實施高等教育振興工程、民族教育特色建設工程等教育發展重點工程。民族師范院校應抓住發展的契機，多方籌集資金，加快校園基礎建設，加大教學儀器設備和圖書資源的投入力度。在辦學軟實力上，要加大學科建設以及師資隊伍建設的力度。學科建設是任何一所高校工作的龍頭，是高校開學研究和人才培養的基礎，最能體現一所高校的辦學實力和特色。民族師范院校要充分利用地處民族地區的優勢，利用好豐富的民族文化資源，在傳承和發揚民族文化上做文章，努力培育民族文化學科群。在師資方面，樹立教師資源是學院發展第一資源的觀念，增強“人才強校”戰略的意識，通過“教學名師”培養工程、“中青年學科帶頭人”培養工程、“青年骨干教師”培養工程挖掘現有人才的潛力;投入專項經費，引進高學歷高職稱人才，促進師資隊伍水平的提高。

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3.安全教育培訓時間：內部強化培訓安排在年初、年末的空閑時間。上級主管部門培訓根據要求按時參加。

4.培訓地點：公司會議室

5.安全教育培訓目的：強化安全生產意識，提高安全管理水平，搞好安全生產。

二、項目經理

1.安全教育培訓內容：建筑企業安全生產法規、政策，項目安全管理制度，施工安全檢查標準，安全生產發展新動向，潛在的危險因素及防范措施，安全生產意識教育。

2.安全教育培訓方法：內部強化培訓、參加上級主管部門組織的培訓。

3.安全教育培訓時間：內部強化培訓安排在年初、年末的空閑時間。上級主管部門培訓根據要求按時參加。

4.培訓地點：公司會議室

5.安全教育培訓目的：強化安全生產意識，提高安全管理水平，搞好安全生產。

三、安全員

1.安全教育培訓內容：建筑企業安全生產法規、政策，公司各項安全管理制度，施工安全檢查標準，安全生產發展新動向，安全技術技能培訓，潛在的危險因素及防范措施，安全生產意識教育。

2.安全教育培訓方法：內部強化培訓、參加上級主管部門組織的培訓。

3.安全教育培訓時間：內部強化培訓安排在年初年末的空閑時間及安全生產月期間。上級主管部門組織的培訓根據要求按時參加。

4.培訓地點：公司會議室

5.安全教育培訓目的：強化安全生產意識，提高安全管理水平，搞好安全生產。

四、特殊工種、技崗人員。

1.安全教育培訓內容：公司各項安全管理制度，安全生產基本常識，施工安全技術操作規程，安全技術技能培訓，潛在的危險因素及防范措施，安全生產意識教育。

2.安全教育培訓方法：內部強化培訓。

3.安全教育培訓時間：內部強化培訓時間根據在建工程進度進行安排，每個工程培訓次數不少于2次。

4.培訓地點：工程所在地會議室

5.安全教育培訓目的：強化安全生產和保護他人意識，提高安全操作技能，搞好安全生產。

五、教育培訓實施措施：

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二、高校教師教育現狀

由于歷史的原因，我國教師培養體系呈現出一種單一的格局。教師的養成，主要由專門的教師教育機構如師范院校、獨立的教育學院以及近幾年來出現在一些綜合性大學中的教育院系承擔。這種機構所頒發的一紙師范專業畢業文憑，幾乎就成了教師職業的準入證書(師范專業畢業證書與目前實行的教師資格證制度是掛鉤的)，這就是所謂的教師職前教育。問題是，這種師資培養機制主要解決的是中小學教師的來源問題，而對于高等院校，特別是理、工、農、醫院?；驅I來說，這種專門的教師教育機構就無法為其提供所需要的合格師資。從實際情況看，高等學校的教師大多還是來自于?？菩源髮W或綜合性大學的非教育專業。由于他們的教育經歷是接受非教育專業，因而師范專業所開設的一些專業理論課程及專業實踐環節(如教育學、教育心理學、學科教學法、教育研究方法、教育實習等等)在他們的知識結構中形成了先天性缺失，這就使得高校教師尤其是剛剛入道的青年教師，對于真正意義上的教學活動往往感悟膚淺，在實際的教學設計和教學組織上力不從心，教育實踐能力相對薄弱，教育思想理念陳舊保守。當前，隨著以課程體系、教學內容、教學方法和教學手段為龍頭的高等教育改革的不斷深入，高校青年教師這種職業素養和職業技能上的局限性也越來越突出，這就勢必對教學效果、教學質量的提高和高素質人才的培養構成明顯的制約和影響。

解決這種狀況的唯一途徑是繼續教育，或者也可稱作職后教育。然而在我國現行教育體制中，教師教育尚未形成一種與終身教育相聯系的教師培養體系，教師職前教育與職后教育相互脫節，教師的進修學習又受各種客觀條件(如工學矛盾)的制約，這種情況下，一種嶄新的繼續教育形式一校本培訓就成為高校教師職后教育的最佳方式之一。

三、筆者所在高校的校本培訓實踐與探索

(一)青年教師崗前培訓

1999年以來，隨著新專業的不斷開辦和逐年擴招，師資隊伍出現較大短缺。在學院一系列吸引優秀人才的政策感召下，每年都有博士、碩士和優秀本科生補充到學院教師隊伍中來。為幫助他們順利完成從學生到教師的角色轉換，盡快縮短他們的職業化歷程，學院從1999年起制訂并實施了青年教師崗前培訓制度，并一直延續到現在，收到了良好的效果。

陜西理工學院青年教師崗前培訓的時間、地點：每年9月一12月，校內；培訓對象：當年進校的見習助教和見習教學管理干部(師范專業除外)；培訓班任課教師：校內相關專業資深教授、專家學者；開設課程：教育學、心理學、教育研究方法、微格教學、教育測量與統計。培訓班由人事處牽頭組織，學員上課由班主任進行嚴格的考勤，所有課程均有規范的教材，作業、實踐、單元測試一絲不茍。三個月培訓期滿，全部課程考核合格，方可取得結業證書，倘若一門課程不及格就須隨下一期跟班重修。

(二)多媒體輔助教學技能培訓

信息技術突飛猛進，多媒體輔助教學必須成為每位任課教師的基本功，這已達成學院領導和教師的基本共識。為普及現代教育技術的應用，提高課堂教學質量和教學效果，學院確定由教務處牽頭，聘請本校計算機專業和計算中心教師，每年為全院各專業任課教師舉辦2―3期多媒體輔助教學培訓班，培訓內容一般為windows操作系統、powerpoint、Macromedia Flash MX等多媒體制作軟件的操作及常用多媒體設備如掃描儀、視頻采集卡、刻錄機等的使用。

(三)教務管理培訓

學院從2002級新生開始實行了學分制人才培養與管理模式，并依托校園網安裝和開通了陜西理工學院學分制教務管理系統。從傳統的學年制到現在的學年學分制，這種變化無疑是全院教務管理人員面臨的一個全新的挑戰。為此，教務處協同教務管理軟件開發商，不定期地對各教學單位的教學、教務管理人員進行了多次業務培訓，培訓內容包括現代教育管理理論、學分制學籍管理規定、教務管理系統使用維護方法以及課程、成績、實踐環節、學生信息、教學資源、教學計劃等基礎數據的采集、錄入、傳輸規范等等。

(四)英語口語培訓

為適應國際交流與合作的需要，為提高廣大教師的英語水平和能力，由學院國際處負責不定期地舉辦英語口語培訓班，聘請公外部外籍教師和外語系專業教師執教，為參訓中青年教師講授諸如英美國情、外事禮儀、英語聽力、口語等課程。

(五)推行青年教師導師制

為幫助青年教師快速成長，在青年教師崗前培訓的基礎上，學院還制定了青年教師導師制實施辦法，由青年教師所在系部具有豐富教學經驗的高年資教師擔任青年教師的業務導師，采用師徒結隊傳、幫、帶的方式，幫助青年教師盡快提高教學水平和能力。

(六)現代教育思想的學習與辦學指導思想大討論

根據教育部總體安排，2007年，教育部將對學院進行本科教學工作水平評估。這對學院來說

既是嚴峻的挑戰更是一次良好的發展機遇。學院以此為契機，多次舉行各種形式的“轉變教育思想、更新教育觀念”的學習、培訓活動。辦學指導思想是一所高校的“頂層設計”，是高校總體工作的統帥和靈魂。2004年底以來，結合高等教育改革與發展的新形勢和學院迎評促建的實際，學院開始對陜西理工學院辦學指導思想進行進一步的修撰和審定，為此，2005年4月舉行了全院性辦學指導思想的大討論。通過一系列學習和討論，進一步統一了思想，更新了觀念，為學院的快速可持續發展奠定了牢固的思想理論基礎。

(七)日常教學中聽課，評課，院、系級賽教，觀摩教學等

根據校本培訓的涵義、特點和校本培訓的內容來看，校本培訓的方式其實是靈活多樣的，它無疑包括了日常教學中的聽課、評課、賽教，觀摩教學等形式。我院十分重視提高教師課堂教學質量工作，經常組織教師同行間互相聽課、評課，切磋教學技藝，形成互幫互學、取長補短的良好氛圍，學院每兩年組織一次在系部賽教基礎上的院級中青年教師講課大賽，每屆大賽都有優秀的中青年教師脫穎而出，勇奪陜理工“院級教學能手”的桂冠，他們在全院教師中樹立了名師風范。

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Building Educational Technology Training Model of Medical Teacher

GU Guosong, CHEN Baoming, YE Peisong

(School of Mathematics and Information Engineering, Jiaxing University, Jiaxing, Zhejiang 314001)

AbstractEducational technology training is one important method of continuing education of college teaches. Nevertheless, several problems exist in modern educational technology training.One model of educational technology training was constructed and put forward, which includes administration, department of training, method of training and evaluation mechanism. The model has features of feedback, stability and loops.

Key wordseducational technology; department-based training; model

多媒體技術和計算機網絡技術的飛速發展以及現代教育理念的不斷更新，都使得高校的教學理念和方式發生了深刻的變化。作為高等教育教學活動的主體，高校教師是教育教學改革的執行者，這就要求高校教師必須具有整合現代教育技術與課程教學的能力?？梢哉f，沒有一支信息化的教師隊伍，就沒有教育的信息化。教育技術培訓是提高教師教育技術應用能力的有效途徑，但由于培訓組織、培訓模式、培訓資源等不夠完善，使得培訓效果并不令人滿意。因此，構建一種良好的教育技術培訓模式具有重要的指導意義。

1 我校醫學教師教育技術應用與培訓現狀①②

（1）目前，我校和其他高校類似，缺乏行之有效的培訓運行模式，教師參與教育技術培訓的積極性也不高，各方都沒有充分認識到教師掌握教育技術應用能力的重要性。

（2）很多教師忽略教育技術理論的學習，沒有認識到教育技術理論與教學方法、教學手段的關系。因此，在受訓后只注重對硬件的技術應用和相關軟件的使用

（3）無延續性、無針對性。全國統一的教育技術培訓在時間上過于集中和緊湊，在內容上也未能滿足不同學校、不同教師和不同課程的差異與需求。

（4）具有完善的多媒體教室、數字化校園等硬件設施，但在教學資源建設、教學課件的開發、研制以及教師教育觀念的改變等“軟件”方面投入不足，不夠重視。對課件的制作和對基于BB網絡環境的輔助教學平臺的運用并不十分成功。課件制作比較單調，多數采用簡單的PPT功能制作課件，將以前的板書轉換到投影上而已。

（5）評價機制不夠理想。對于培訓的評價機制，目前過于單一和粗糙，以受訓感想等作為培訓效果并不能反映實現培訓目標的程度。

2 教育技術培訓模式的研究

教育技術培訓工作是一項長期綜合、不斷循環的工程，不是單一的技術指導和理論講解。缺乏有效的培訓模式和運行機制，將無法實現培訓的真正目的。因此，需要一種穩定、長期的培訓模式來支持開展培訓工作。

2.1 “校本培訓”內涵③④

“所謂校本培訓，是指在教育行政部門和有關業務部門的規劃和指導下，以教師任職學校為基本培訓單位，以提高教師教育教學能力為主要目標，把培訓與教育教學、科研活動緊密結合起來的繼續教育形式。”這是一種描述性定義。這種定義很容易讓人理解，但缺點是難于讓人抓住“ 校本培訓”作為一個概念的核心要素。從這個角度來看，倒是周建平先生的三點意見更接近問題的本質：首先是“為了學?！钡呐嘤?，意指要解決學校所面臨的實際問題；其次是“在學校中”的培訓，意指“ 校本培訓”的問題要由學校中的人來解決，所有培訓方案要在學校中加以有效實施；再次是“ 基于學?！钡呐嘤枺庵浮?校本培訓”要從學校的實際出發，應充分考慮學校的實際，挖掘學校所存在的各種資源。

校本培訓理念包括：校本培訓工作以“人文、人本、人和”的辦學理念為指導；學校要成為學生成長的搖籃，也要成為教師專業發展的地方；校本培訓以教師專業發展為本，以教師有效學習為中心。以教師需求為導向，為教師成長搭建平臺，激發教師對職業理想的追求和主動學習的動機。

相應地，我們可以根據培訓教師特點以及培訓范圍，提出“院本培訓”的概念，對應的組織者和受訓者為本院教師，培訓資源主要依靠本院現有的教學資源。

2.2 “院本培訓”是高校教師教育技術培訓的有效途徑

高等學校是一個復雜的專業化組織，每所高等學校都有各自不同的特點，都有自己的辦學特色和人才培養模式。它所具有的復雜性和多樣性是不能簡單地用其他學校的經驗說明的，一刀切式的傳統培訓模式顯然不能滿足各學校的具體要求。并且，高校教師人數眾多，學校在人力、財力和工作安排上都很難承受教師外出培訓。為此，從“院本培訓”的特點和內涵可知，校本培訓能夠滿足高校教師在崗學習的需要，在高校中開展基于“校本”的教育技術培訓必然是事半功倍。

2.3 構建基于“院本”的培訓模式

現代教育技術的培訓工作是一個循環、分層和交互的工作。因此，構建基于“院本”的教育技術培訓模式，為解決目前實際培訓過程中產生的一系列問題。該模式主要由管理機構、培訓組織、多樣化的培訓方式和多元化的評價機制四個方面構成。

2.3.1 管理機構

任何改革都需要參與改革者具有良好的積極性和主觀意愿性，而頂層設計則是任何改革的基石，頂層設計的工作是全方位、立體化的。在我們的模式中，管理機構由學院高層領導組成并負責頂層設計，主要工作有：

（1）指定培訓部門，制定總體方針以指導培訓部門開展工作；另一方面，聽取培訓部門的反饋意見，根據反饋意見，及時研究、制定和調整指導方針，繼續推進教學改革。

（2）負責對培訓工作的全面支持，如資金支持、人員支持、設備支持、培訓平臺支持和培訓資源支持等。目前在高校開展的教育技術培訓工作沒有得到多數教師的響應，其根本原因就是高校所有與教師的切身利益相關的是科研項目，論文級別和課題經費等，而對教師的本質工作――教學，則很少重視，鮮有激勵和獎勵措施，即使有也是力度很小。為了使得教學水平和質量更上一層，組織者必須要認識到教育技術的重要性，以及制定有效的獎勵措施來改變目前的狀況。

2.3.2 培訓部門

（1）負責對本院的培訓工作進行統籌規劃、指導和管理。培訓部門唯有管理層面還是不夠的，還需要優秀的培訓教師參與到培訓組織中，對于培訓教師的選擇，應考慮各個專業中具有較高的現代教育理論和較強的教育技術應用水平的教師來擔任。

（2）負責培訓中的資源建設，主要有課程教學資源，各專業中的優秀資源如精品課程，重點專業課程中的教學資源，以及各專業中教師個人擁有的優秀資源等，都可以整合到培訓資源中來。所建立的資源體系，應該具有靈活性、及時性、層次性和多樣性，以便適合資源的不斷改進，及時更新；適合不同層次的教師和不同需求的教師，用資源表現形式的多樣性來幫助教師理解和掌握教育理論和信息技術。

2.3.3 構建多樣化培訓方式

具體培訓工作實施過程中，對于培訓方式的選擇不能按照以前傳統的單一化培訓方式。具體可以考慮選擇以下幾種方式：

（1）研究探討式：如課題研究、案例教學討論、問題研究和教育專業人員作教育教學和教育科研報告等。這類培訓方式主要目的培養教師更深刻的理解教育理論和教育技術手段，提高教師整合教育技術與課程教學的能力，屬于較高層次的培訓方式。

（2）集中式：可以分為兩種方式，一是分類集中式：考慮到不同專業的教師具有不同的需求和課程特點，以及教師之間不同的使用信息技術水平，可以選擇分類集中式。將不同專業、不同特點的教師分開，產生不同的群體，對同一群體的教師進行集中式的教育技術培訓。二是統一集中式：所有培訓的教師利用統一的時間，如假期等，進行統一集中的培訓，主要內容是通用的教育技術和教育理論，以及整合方式等。

（3）訂單式培訓方式：⑤由于培訓教師來自不同的專業，因此，可以建立有培訓教師負責本專業受訓教師的具體指導和聯絡工作。這樣便于受訓教師和培訓教師之間的交流和溝通；同時，可以根據受訓教師對本專業課程目前存在的問題提出受訓要求，由培訓教師和培訓部門根據受訓教師的要求制定新的培訓計劃。

2.3.4 構建多元化評價機制

當前的評價方式主要有診斷性評價、過程性評價和總結性評價三種，⑥而確實有效的評價機制不應該是單一性的，應結合多種評價方法，從不同角度考察受訓教師的培訓結果將有效提升評價的信度和效度。

（1）診斷性評價，確定受訓教師現有的教育技術理論和應用水平，從而形成對教師的某種評價，根據培訓內容的不同，需要多次不同的診斷性評價。

（2）形成性評價主要是一種修正性評價，在實際操作中是最困難的一種評價方法；由各專業的培訓教師擔任對受訓教師的形成性評價工作，能及時修正受訓教師在學習或是實施教育技術過程的問題和方向，使得評價結果更加具體和豐富。

（3）總結性評價是一種傳統的評價方式。經過拓展總結性評價的評價內容和評價形式，使得發揮最核心的作用。例如：對受訓教師的個人作品進行教育技術方面的評價，同時，也可以對其在教育技術與課程教學整合方面進行評價。在我們的培訓模式中，總結性評價也是具有階段性特點，在不同的受訓階段，采用不同的總結性評價內容和原則。

3 總結

通過對現代教育技術和理論的培訓現狀的分析以及對“校本”培訓模式的討論，為了下一步培訓工作更好的展開，構建了基于“院本”的培訓模式，從理論上解決當前培訓工作中的出現的問題。該模式具有：指導―組織―實踐―反饋―新指導方針……的循環反饋前進的特點，為目前的教育技術培訓工作提供了高效而確實可行的運行模式。

課題項目：嘉興學院校級教改課題（70110029?）

注釋

①陳衛東.高校教師教育技術培訓的理論思考[J].教育信息化,2006(9):50-51.

②王艷清.立足于“校本”的高校教師教育技術培訓策略探索[J].浙江傳媒學院學報,2008(1):77-78.

③傅玉蓉.論教師校本培訓模式的構建[J].西南師范大學學報,2003(29):94-97.

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在概念上，傳統培訓與校本培訓都是為本文由收集整理提高教師的教育水平、教研能力而進行的動員性的集體培訓活動。

但校本培訓指的是立足于學校，由學校組織發起和規劃的，圍繞本校的辦學條件、特點和學生現實狀況的有針對性的教師培訓模式。而傳統培訓則是由專門的教育部門、培訓機構等組織規劃的，致力于更新教學理念、拓寬老師的知識面、提高教學的能力，側重點在音樂教學中普遍存在的問題的補救和解決上的廣泛意義上的非長期教師培訓活動。

在培訓方式上，傳統培訓和校本培訓很大的區別。傳統培訓大多數是將學科作為培訓中心對象，方式單一，受眾被動，其方式主要包括：針對教育法規、思想、理論的教學會議、報告；針對教育理論和教學方法技能的提高的講座；針對某種方法或技能學習的短期培訓；學習和借鑒優秀老師經驗的教學觀摩。

校本培訓則以解決實際的教學問題，追求學校特色為中心，采用的方式方法更加多樣化。將被動接受的進修教師轉變成主動參與的培訓對象，傳統的培訓已經提升到了研修的層次。其方式主要包括：

1.集中進行培訓。盡管很多的中小學音樂教師資源不足，但集中培訓仍然是很重要的部分，它能夠更好的傳遞學校的辦學宗旨、理念和目標及特色，讓音樂老師在這些思想指導下，實現其培訓計劃。

2.巧妙結成對子。將校內的優秀老師作為榜樣和帶領者，帶動青年教師水平的提高和成長。這種形式能夠有效應對剛上崗的年輕教師的進修需求。

3.解讀優秀案例。對優秀教案要進行學習、借鑒，從不同角度分析其教學優勢，進而開拓思路，達到充實自己的目的。

4.進行個人反思。讓老師時常對自己的教學行為的有效性和科學性進行反思，記錄在案，再不斷改進自己的方式方法，以求達到最好的教學效果。

5.利用網絡教學。互聯網、校內網都是學習和進修的良好媒介。在假期也可以通過網絡教學在輔導學生的同時，提升自己。

6.個性化教學。針對不同學生要有不同的教學方式，對教學的各個環節都進行認真的設計，充分挖掘教材的作用。

7.研究教材與課題。教材是教學方法的根據，只有老師吃透教材，才能充分挖掘其中的教學設計點，更加從容地進行教學。而課題研究的住到單位是區縣的教研室。要集中區內的老師針對相關問題進行培訓與探究，相互借鑒優秀建議與意見，實現自身的提高。

二、內容及效果上的異同

在培訓內容上，傳統培訓模式是在教育行政相關部門的策劃下完成培訓內容。那么，它的內容就主要包括了：教育相關法制、政策、現代教育思想、教學理論和職業道德等文件內容；轉變觀念、擴大知識體系、充實教育內容等方面的內容；把探討、觀摩、交流等大型活動作為培訓內容。

校本培訓則是在校內讓老師直接參與的培訓，除了傳統培訓方面的內容，還包括了：地方教材特色設計、學科特點、學校特色等方面的內容。音樂教師的腳本培訓則主要有專業技能水平的提高、教學方式方法的更新以及學習地方音樂。音樂教師在提高授課水平的同時，能夠發揮自身優勢對民間音樂進行整理、改編、創作、演唱和小學。

在效果上，傳統培訓一定程度上起到了積極作用，可以讓音樂老師提升專業技能、轉變教育觀念、學到優秀經驗。但是由于其培訓范圍較為寬泛，沒有針對性，導致很多的先進理念和模式很難運用到實際的教學活動中來，不能夠滿足所有老師的進修需要。

但校本培訓基于學校本身，能夠更直接地面對存在的教學問題，可以制定更適合實際情況的教學政策，同時還可以避免因為經費原因不能讓學校老師都參加培訓的尷尬情況。尤其在少數民族地區的音樂教師的進修，可以走出學校，進入到民間學習真正的特色音樂，達到提升自己藝術水平、豐富課堂內容的目的。

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微信；藝術教育；專業化教師

教師培訓是新手型教師成長為專業型教師的其中一個主要途徑，如何讓新手型教師較好地掌握新課改的思想并將之貫徹到教學活動中，成為教師培訓組織者應當思考的問題。而藝術教育越來越受到學生和家長的重視，專業化的藝術教育老師不能滿足各類要求。因此，對藝術教育專業老師的培訓需要作為一項重要的課題。而研究發現，75.3%的教師所接受的教師培訓為短期的集中培訓。其中44%的被調查教師認為，傳統的教師培訓形式后期支持不足，28%的人認為傳統的教師培訓結束后幾乎無法繼續及時地獲得新知識，還有25%的人覺得傳統培訓模式中與專家的聯系不夠緊密，基本上培訓結束后就無法及時的與專家進行溝通?；谖⑿殴娖脚_的教師培訓在一定程度上彌補了教師傳統培訓的弱點，支撐起教師在傳統培訓結束后的繼續再學習活動。微信的便利操作也使教師們可以方便的進行學習。因此，基于微信平臺的藝術教育培訓專業化教師的培訓方法作為本文的研究對象，總結運用微信平臺進行專業化教師培訓的特點、優勢及不足之處，并提出針對性的建議。

1.基于微信平臺的教師培訓的主要特點

（1）培訓內容容量小，主題明確；（2）微培訓時間短，教師可以自主選擇培訓內容或是視頻進行觀看，使培訓者可以集中精力觀看某一段視頻或是學習內容；（3）微培訓內容的選擇范圍廣泛，可以是學科知識內容，也可以是上課時所遇到的課堂秩序問題，或是學生學習方面的問題，還可以是學生的情感、價值觀等等；（4）教師微培訓是在信息化技術環境的支持下進行的，主要依托微信公眾平臺進行培訓；（5）教師微培訓是以教師為中心，重視資源、學習策略的提供。

2.基于微信平臺的藝術教育培訓的優勢

（1）教師傳統培訓形式主要是以集中面授為主，短期培訓在教師教育技術能力處于初級階段時可以發揮巨大作用，但是當教師的教育技術能力發展到一定階段后，集中培訓這一種培訓形式對教師的發展作用就會變得非常微弱?；谖⑿殴娖脚_的教師微培訓主要是以移動學習為主，教師可以根據自身能力的發展選擇適合自己的學習內容，不斷反思并提升教學能力。（2）教師傳統培訓在教學過程中以授導式教學為主，培訓過后缺乏平臺支撐，培訓結束后，教師遇到問題一般無法及時直接獲得幫助。教師微培訓則是以活動元庫為基礎，提供多樣式學習內容，教師可以通過微信平臺及時得到幫助和引導。（3）教師傳統培訓時間短但內容多，受培訓教師無法在短時間內完全消化；培訓資源針對性不強，教師平時利用率不高。教師微培訓是一種“細水長流”式的培訓，但是單元學習時間短，讓教師在十分鐘左右的時間里集中注意力學習一個活動元內容。

3.基于微信平臺的藝術教育培訓的劣勢

（1）教師傳統培訓具有系統化，可以很好的幫助教師構建系統知識庫。教師微培訓則在系統化方面相較于傳統培訓略為薄弱，知識比較零散，需要教師自身將所學的知識進行系統化。（2）教師傳統培訓過程中，教師們經常會組成學習小組進行合作學習，這在一定程度上刺激教師的學習動力。教師微培訓在這一方面則比較不方便，需要前期對各個用戶情況進行了解后才能開始分組，但是后續不斷增長的自由關注的用戶會加大培訓者分組的難度。

4.基于微信平臺教師培訓策略

對基于微信平臺的教師培訓，與以往的傳統教師培訓有所不同，教師微培訓需要更注重教師的培訓策略。教師微培訓需要教師更多的自覺性和主動性來進行自主學習，因此，在微培訓上需要對教師培訓策略進行規劃。（1）在培訓開始之前，首先需要對教師傳輸微培訓學習的作用和意義。有些教師是通過各種渠道關注微信公眾號“教師微培訓”，在剛開始關注的時候并不太清楚這個微信公眾平臺的作用是什么。因此，培訓者需要提供一份簡單的說明和指導，并且通過微信平臺的互動，告知教師們平臺的任務和意義，幫助教師們確立自己的學習目標。（2）培訓組織者根據成人自主學習理論、建構主義理論、教師專業發展需求等理論，分析教師需求，合理選題，確定必講內容，整理培訓材料清單。確認培訓內容后，培訓組織者需要理清培訓思路，選擇圖文模式、純文字模式或圖片模式的培訓內容形式，設計培訓內容并制作成適用于微信平臺的培訓形式，最后根據美學設計原則進行加工和處理，方便教師進行自我學習。（3）培訓開始之后，教師開始進行網絡自主學習和研修，隨時隨地登陸微信觀看教學設計及微課，閱讀材料，獲取資源。培訓組織者在這個過程中，需要及時通過微信平臺統計工具跟進教師的學習情況和活動元選擇情況，分析大部分教師所需要的活動元模式庫和活動元，及時調整培訓內容和形式。（4）在提供微培訓內容時，及時提醒教師進行自我反思，進入微社區討論、交流和評價課程，提出有價值、有意義的問題，分享自己的實踐經驗，與其他教師或同伴進行非實時交流，建立起學習共同體。一方面幫助教師自身專業成長，另一方面也可以為培訓者提供建議和批評，以不斷改進平臺建設。在這個過程中，可以進行外部評價和內部評價相結合，教師在微社區上或是微信平臺上針對培訓內容、培訓主題、培訓材料、教學實踐情況等提出培訓建議、批評和反饋，這是外部評價；培訓組織者針對平臺運作情況、圖文閱讀情況、培訓材料轉發分享情況、教師學習過程及整個培訓過程進行不斷反思，屬于內部評價。內部評價與外部評價相結合，幫助平臺更好地為教師提供培訓服務。（5）在微培訓平臺上學習的內容應用于課堂教學的實踐中，受培訓教師可以通過微信平臺與培訓者進行溝通，將自己說課、評課、同課異構、課堂實踐等錄像傳送給培訓者，上傳到平臺上與其他教師共同討論。培訓者還可以定期開展主題交流，及時收集教師們的反饋。（6）教師在微信平臺上的活動與互動情況，培訓組織者要根據教師的需求和情況及時進行輔導和評價。教師的自主學習不能缺少培訓組織者的互動和反饋，否則會打擊教師的自主學習積極性。培訓組織者自身也要投入到教學中，觀察教師，觀察教學活動，幫助其他教師提升的同時也要提升自我，不能脫離了教師群體。

教師微培訓平臺從對教師的專業技能培訓上看，動態資源定期更新，為教師學習提供交流互動平臺，以及同伴互助；從對教師提供的專業輔導上來看，平臺擁有專家點評、培訓答疑、案例研磨和實踐點評等輔導，刺激教師的參與熱情；在提高教師的專業化水準上，可以借助微信公眾平臺的統計功能，對學習者感興趣的內容進行統計，幫助培訓者分析學習者的需求，研究總結平臺的不足和優勢，接收教師的反饋，改進平臺。

5.總結

綜上所述，我們可以發現微培訓不是萬能的，可能未必成為教師培訓的主渠道或主流，更不可能是教師培訓的唯一。因此，需要用一種客觀理智的角度來看待教師微信公眾平臺的“微培訓”。畢竟，知識是系統的，培訓也需要一個系統的搭建，教師微培訓對知識的系統搭建能力可能不如集中培訓來的好，一定程度上局限了教師微培訓的發展。世界的多元化，也注定未來教師培訓的多元化發展，基于微信平臺的教師培訓也許是其中一塊基石，也是多元中的其中一員。移動學習的研究和發展仍在不斷前進，基于微信平臺的學習也在不斷的發展，這是一項長期的研究。教師微培訓中仍存在許多不足，但是筆者相信，通過今后和其他后來者的研究會不斷完善，不斷讓微信發揮更大的培訓與學習的作用。

參考文獻：

[1]周思勇.表征:教師專業發展存在的問題[J].當代教育科學,2013(08).

篇12

一、調查對象與方法

1.調查對象。本次調查以本市10所醫院住院醫師作為總體樣本，隨機選取100名住院醫師進行問卷調查與訪談，其中男82例，女18例;年齡23-52歲，平均年齡（34.9±2.3）歲;本科及以下12例，碩士68例，博士20例;工作年限2年及以下者50例，3-5年46例，6年及以上4例。

2.方法。對入選研究的對象展開問卷調查，內容包括對醫德的認識，醫院醫德培訓現狀，住院醫師參與醫德培訓的目的，影響醫德的因素，對醫德培訓的重視程度等。共計發放105份問卷，回收100份，問卷回收率為95.24%。

3.統計學方法。采用Excel軟件對問卷調查數據結果進行處理與分析。

二、結果

1.住院醫師醫德的相關影響因素。本組調研結果提示，影響住院醫師醫德的因素主要包括社會道德因素、上級醫師的言傳身教及醫德現狀，所占比例分別為44%、32%、23%（如表1）。

表1 住院醫師醫德的相關影響因素（n，%）

影響因素

n

百分比

醫德現狀

23

23.00%

社會道德

44

44.00%

家庭及傳統道德教育

1

1.00%

上級醫師言傳身教

32

32.00%

2.住院醫師參與醫德培訓與規范化培訓的目的分析。結果提示，住院醫師參與醫德培訓的主要目的在于提高醫療水平，所占比例為66%;其次，則為完成醫院規定任務，所占比例為21%，由此可知，大部分住院醫師均意識到醫德培訓對醫療水平提升的重要性（如表2）。

表2 住院醫師參與醫德培訓與規范化培訓的目的分析（n，%）

目的

n

百分比

完成醫院任務

21

21.00%

晉升職稱

2

2.00%

自我發展

11

11.00%

提升醫療水平

66

66.00%

3.醫院領導對住院醫師參與醫德培訓的重視力度。超過50%的住院醫師認為院領導對醫德培訓重視程度為一般，僅有34%的醫師認為其非常重視，整體而言，院領導對住院醫師開展醫德培訓重視力度不夠（如表3）。且統計顯示醫院開展醫德培訓的頻率較低，超過70%的醫院僅每季度開展1次，甚至有1%的醫院從未開展醫德培訓。

表3 醫院領導對住院醫師參與醫德培訓的重視力度（n，%）

重視程度

n

百分比

非常重視

34

34.00%

一般

55

55.00%

不重視

10

10.00%

不清楚

1

1.00%

三、討論

本次研究調查結果提示，本市住院醫師在醫德培訓與教育方面還存在著較多的問題與不足，主要表現在四個方面。其一，部分醫療機構對住院醫師醫德培訓的重視力度不夠，多數醫療管理部分均普遍存在重視經濟效益、重業務，輕醫德、服務的現象，忽視了醫院工作者需具備的人文關懷與人道主義精神，導致住院醫師醫德滑坡現象發生率較高。其二，醫院醫德培訓形式相對單一。大部分醫院均采用集中培訓、課堂講授、專題講座等培訓形式，以授課對象作為課程導向的主題，忽視了培訓對象的感受，課堂內容大部分以理論知識為主，缺乏互動，課程枯燥乏味，無法達到醫德培訓的要求。其三，醫德培訓內容并未與醫療工作實踐相結合。在醫德培訓中僅注重醫德規范、原則等理論體系，無法滿足實際工作要求，無法調動醫德培訓對象的聽課興趣，無法為其解決醫療工作中遇到的實際問題，缺乏一定的針對性與可操作性。其四，未建立系統、完整的醫德培訓及教育體系，無計劃，雜亂無章。本次研究中，大部分醫療機構并未對住院醫師培訓專業的內容、考核指標進行量化，并未作較為詳細的規定，缺乏配套的實際教材，無法準確反饋培訓結果，導致無法達到培訓預期的目的。

究其原因，醫院方面，主要由于其對醫德培訓理論的研究不夠深入，且并未制定明確的醫德培訓目標，醫德培訓對象亦尚未明確，缺乏完善的制度保障，未建立對應的培訓、教育反饋機制。住院醫師方面，則由于部分住院醫師醫德淡薄，受經濟利益觀點的影響，致使是非觀點產生變化，片面追求個人利益，自我意識強烈，缺乏一定服務意識與奉獻精神。此外，其在醫德培訓與教育方面缺乏一定的主動性。

因此，為加強住院醫師醫德培訓及教育的有效性，提高醫院的整體服務水平，必須正確認識到當前醫德培訓的現狀及其存在的問題，并正視問題，提出針對性的解決方案。醫院方面，首先必須強化對醫德培訓理論體系及相關知識的研究，提高對醫德培訓的重視。其次，從住院醫師的醫療實際出發，結合住院醫師的規范化指導培訓，提高醫德培訓的針對性。再者，引入多元化的醫德培訓形式，將日常醫療活動與實際融入醫德培訓中，強調理論與實踐的結合，充分調動住院醫師參與醫德培訓及教育的積極性。同時還需構建完整的醫德培訓體系，樹立終身教育的觀念，構建全面有效的管理制度與反饋機制，為每位住院醫師建立醫德培訓檔案，確定培訓重點，強化住院醫師的責任意識。住院醫師自身方面，首先必須明確參與醫療工作的目的，將救死扶傷、治病救人作為職責，強化其自身的責任感與使命感。其次，樹立正確的醫療態度，以仁愛、關懷之心對待每位病患，構建和諧的醫患關系。再者，充分調動自身的主動能到性，積極融入醫德培訓中，不斷提高自我的素養。

綜上，為提高醫療機構的服務水平，強化住院醫師的責任意識，為廣大病患提供較好的服務，必須明確當前醫德培訓與教育存在的問題，并落實針對性的處理措施，以培養出更多綜合素質及道德水平較高的住院醫師。

參考文獻

[1]支曉，解俊霞，董超等.住院醫師規范化培訓的實踐與探索[J].河北醫藥，2011，33（8）：1250-1251

[2]沈璽，焦秦，程瑜等.眼科住院醫師規范化培訓實踐與思考[J].中華醫學教育探索雜志，2013，11（7）：732-735

[3]賈文妍，景惠榮，趙桂秋等.住院醫師規范化培訓中醫學人文教育的思考[J].醫學與哲學，2014，35（9）：80-83

[4]佘君，余情，白春學等.建立符合專業特色的呼吸科住院醫師規范化培訓模式[J].中華醫學教育探索雜志，2014，13（4）：353-356

篇13

1. 受訓者參加繼續教育的積極性不高。通過對繼續教育參訓教師的課堂觀察及對大多數教師的訪談中，我們發現，從思想上，教師們非?？释麉⒓永^續教育，并且對參加繼續教育的熱情也非常高，但真正參與繼續教育的主動性卻不高。很多教師歸納為：“心有余而力不足”。一方面，由于物理的課程特點及各個學校對物理課的安排比較緊密，大多數的中學物理教師工作非常忙碌，教學任務比較繁重。另一方面，由于受應試教育的影響，有些學校的領導者只注重對教師的使用，卻忽視了教師的培養，使得很多教師好不容易獲得繼續教育的機會，卻得不到學校領導的批準，也只能對繼續教育望而卻步，不能將理想付諸于行動。①除了上述課程及學校原因外，還有一些個人原因，比如大部分年長些的老教師，職稱評聘完之后就把繼續教育視為上級領導安排的任務來完成，完全沒有受教育的主動性，單單只是履行義務的行為。另外，一些年輕的教師由于收入不高，對參加繼續教育更多的是考慮培訓經費問題個人能否承受，繼續教育的結果與經濟付出之間的利弊問題，所以在參加繼續教育的過程中，由于學校或個人、工作或家庭的原因，教師們總是瞻前顧后，顧慮重重，使得真正投入參與繼續教育的行為與意識形成鮮明的對比，教師對繼續教育的態度令人堪憂。當然這種現狀與我國的繼續教育發展模式還不健全有關，但正因為如此，我們才需要深入的思考、分析和研究，找出各種問題的緣由，為教師繼續教育改革提供參考。

2. 培訓者在組織管理過程中存在瑕疵。

（1）時間安排不合理。教師培訓的組織管理是培訓成效的關鍵，培訓的時間安排是否合理起著非常重要的作用。教師培訓大多安排在節假日，而且往往安排在短期內完成，時間緊，任務重，敷衍性大。另外，節假日是教師正常的休息時間，教師從心理上不情不愿，因此培訓時常有不到場、遲到、早退，聊天、打電話、處理私事等不良行為，導致培訓成果收效甚微。因此，建議教育行政部門選擇適當的時機，盡量安排在正常工作日培訓，中學學校管理者也應當對參加培訓的教師進行必要的工作分擔和時間避讓，化解培訓與本職工作在時間和精力上的沖突，使教師無障礙地完成培訓。

（2）培訓內容實用性不強。現如今，中學的教材、教學方法已經過多次改革，但繼續教育的培訓者多是教師進修學院或大學教育專業的教師，他們知識豐富，但與中學教育脫節，對多次改革后的教學模式不甚了解，培訓內容實用性不強，對實際教學實踐沒有指導性意義，是繼續教育存在的重大問題之一。很多中小學教師在接受調查時都談到，大家參加繼續教育培訓的目的是學習先進的教育理論及教學方法，解決教學中遇到的種種難題，以切實提高自身的教學能力和業務水平。但尷尬的是教育培訓者多采取滿堂灌的培訓方式，忽略了受訓教師的真正需求，使教師們感覺落不到實處，無法解決自己在教育實踐中遇到的實際困難。繼續教育培訓的內容理論與實踐不相符，對于大多數問題還是找不到出路，很難在教育實踐中得以應用，培訓過后感覺實際收獲與預期差距太大。多次這樣的培訓下來，消磨掉了參訓者的耐心，使參訓教師產生厭煩心理，故而也就無法調動受訓教師的積極性、主動性和創造性。因此，教師培訓的質量問題是一個值得高度重視的問題。經過長時間深入的調研、思考和總結，筆者認為必須探索一種讓新時代教師們積極參與的教學模式，才能激發他們的積極性和潛能。繼續教育的培訓機構需要根據培訓的目的到實地了解教師的實際情況，調研教師們的真正需求，然后確定具體的課程內容，才能做到理論與實踐相結合，提高培訓效果，解決繼續教育效率低的問題。

（3）混合培訓的問題。大多數的繼續教育培訓，往往按照教師職稱高低或教育階段分班培訓，卻把城市教師和農村教師混合編制，而且培訓的地點也多設置在城市，授課內容往往根據城市教師水平來設定，教學觀摩也大多在城市的優秀學校舉行。對于一些來自農村的教師來說，顯然有失公平。城市學校的教學設備完善，實驗設施先進，實驗效果明顯，農村學校完全不能相比較。由于校情、學情甚至師情都差別很大，培訓后，對于農村的教師而言，最困惑的問題是如何把培訓中學到的優秀的教學案例應用到自己的教育教學中，但多數情況下，教學條件沒辦法達到城市水平，生搬硬套的模仿反而使教學效果下降，直接影響了參訓教師積極性。

3. 培訓費用昂貴，教師無力承擔。教師繼續教育費用的困難主要體現著在崗教師脫產參加教育碩士、博士的培訓過程中。參加工作不久的年輕教師發現大學期間學習的課程和教學實際沒有辦法有效結合，希望通過參加教育碩士學習來研究中學的教學模式、方法等，但絕大多數教師工資微薄難以負擔昂貴的學費，繼續教育還沒起航就已經擱淺。另外，對于大多數中年教師，隨著信息社會的不斷發展，已有的教學理念不足以滿足學生的需求，對系統性的學習深造非?？释?。另外，由于沒有受到過系統的研究生教育，科研能力較弱，這些教師多年來在教學過程中總結的經驗以及成果沒有辦法以文字的形式展現出來，也希望通過脫產繼續教育學習深造來提升自我。但面對昂貴的學費問題時，養家糊口還是繼續深造兩難抉擇，往往退縮?？梢姡涃M問題也是導致我們在崗教師提升空間有限，對很多可爭取到的機會望洋興嘆，嚴重影響繼續教育成效的重要問題之一。

二、中學物理教師繼續教育培訓意向

繼續教育的目的是使在崗教師的知識和技能得以完善，給教師的專業發展和自身素質完善創造優越條件。訪談中我們也對廣大教師們的培訓意向，進行了廣泛調研，教師們希望繼續教育的模式、內容、目標等能更貼合教學實際，現總結如下：

1. 培訓機構多樣化。作為繼續教育實施者的培訓機構，在整個中小學教師繼續教育的實施保障體系中占主導地位，培訓機構實施教學活動的方案和策略直接決定了培訓質量的高低和培訓成效的好壞。在以往的繼續教育培訓過程中，組織者多為教育管理部門――教育局，或各級各類的培訓校，培訓過程單一，培訓內容枯燥。教師們希望有更多的培訓渠道，比如大學研究生院、外省市的教師教育中心、一線教育專家協會等。

（1）大學研究生學院?！敖裉?，世界整體上的演進如此迅速，以致教師和大部分其它職業的成員從此不得不接受這一事實，即他們的入門培訓對他們的余生來說是不夠用的，他們必須在整個生存期間更新和改進自己的知識和技術”。②其次，面對飛速發展的信息社會，作為傳道、授業、解惑的教師需要的知識量和信息量也越來越大，教師職前教育所獲的知識已無法滿足教育工作的需要。另外，面對日趨嚴重的教師隊伍競爭趨勢，參加正規的研究生教育，掌握現代教育技術的方法，已勢在必行。所以，教師們希望能與大學研究生院的教師們多交流，并希望能有機會攻讀教育碩士或專業碩士學位。因為，高學歷層次的教育教學活動能夠獲得所學專業更多動態信息，以提高自己的綜合素質。有的教師還提出教育博士專業學位也應該提上繼續教育日程，以提高教師隊伍的質量，開創繼續教育新局面。另外，脫產進修可以脫離繁重的教學工作和瑣碎的家庭事物，讓自己心無旁顧地靜心學習，使繼續教育成效更佳。

（2）外省市的教師教育中心。本地區繼續教育的發展模式是區域化的，有缺陷的，需要改革進步的，所以引進一些外省市的、適合本土特色的教育發展模式必不可少。對于太原市的大多數教師來說，很少有機會到外省市的優秀學校進行觀摩學習，想了解外省市的辦學特色就變的非常困難，所以教師們渴望培訓機構能邀請到先進省市的教師、教育中心工作人員等，能介紹一些先進的省市的教育發展狀況、教育理念、教育措施，以適當取舍，不至于坐井觀天。

（3）一線教育專家協會。繼續教育的目標是解決課堂上所發現的、需要解決的實際問題或教學中遇到的難題。新世紀，信息技術飛速發展，學生的眼界大大開闊，所接觸的新鮮事物越來越多，提出的問題也變得千奇百怪，種類繁多。廣大的中學教師由于平時教學任務重，沒時間系統地充電，再加上外出進修機會少，常常應付乏力。另外，書本上的教學理論空洞乏味，與教學實踐嚴重脫節，理解起來困難又無助，諸多問題在實踐中積累，解決方案不佳或無效，導致師生關系緊張，所以在崗教師希望能與一線的教學能手或教育專家進行面對面的交流，希望能從他們那里得到問題的解決方案和最新方法，從而可以根據實際情況有所借鑒，有所改變，有所取舍。

2. 培訓內容多元化。現代教育對教師的要求不僅成一名專業教師，還得成為有教育成效的好教師，那么對于物理老師而言，僅僅掌握物理專業知識已經遠遠不夠。比如，近年來，各大高校大面積擴招，導致大學畢業生綜合能力下降，就業問題嚴重。但各大企業提供的就業崗位并不缺少，而是缺少適合崗位的技術型人才。我們教師應當對教育的發展模式準確把握，并引導學生根據自身條件在綜合類高校和技術技能型高校之間作合適的選擇，而不是隨大流。另外，一名受學生愛戴的好教師，必然是能抓住學生心理發展特點，得到學生配合，善于與學生交往的人。所以，心理健康方面的內容在繼續教育過程中必不可少。還有，隨著現代教育發展的趨勢，信息技術輔助教學與其他學科整合已是現代化教學方式之一。通過信息技術的參與，并融入學科所學內容，一方面能夠加大課堂容量，拓寬學生視野，緊跟時代潮流，觸摸學科脈搏；另一方面能夠互通教學資源，改進教學方式，借鑒先進經驗，切實提高教師能力。尤其在物理教學過程中，很多的物理實驗通過演示或學生實驗，效果不好也不直觀，如果通過flash小課件的演示卻能達到意想不到的效果。又比如，ppt的使用已相當廣泛，但教師們使用ppt的目的不是將板書抄寫在ppt中，教師們希望將動畫或視屏插入其中并與自己的教學步驟完美結合，小的視屏剪切或動畫修改必不可少。但我們的教師是物理專科教師，對計算機模塊的掌握必定有限，因此希望得到相關專業教師的輔導，對信息技術在實際教學中的運用，進行模塊式的具體培訓，使教師實實在在掌握一些技能，讓信息技術在教育領域發揮出更大的作用。

總的來說，教育發展趨勢、學生心理健康知識、信息技術輔導等方面的內容都應當在繼續教育培訓中根據教師的需要適當增加，盡量使培訓內容多元化。

3. 教師們希望培訓方式網絡化。“目前，除了少數偏遠地區外，網絡已逐步進入我國中小學，硬件設施的建設已基本完善?！雹倬W絡遠程教育也逐漸替代原有的教師培訓模式，網絡遠程教育可以不受時間和地點的限制，可以不影響教師正常的工作，一個好的網絡培訓平臺，又可以快速系統地豐富教學知識，使學習變得更加簡潔和方便。③通過組織者廣泛收取基層教師的共同心聲，搭建一個長期的、高質量的平臺，解決一些具有典型性、吸引性的問題，已成為現代繼續教育的發展模式；好的網絡培訓平臺可以極大化的擴展板塊，讓受訓者學習雖然不受時間的制約，自由的選擇自己感興趣或需要的知識點進行學習，能實現時間、人力、物力、財力等有效結合的高效、經濟的繼續教育模式。④

三、對教育管理部門的建議

就目前的形式來看，教師參加繼續教育本是教師應該享受的一項合法權益，卻因為種種原因變成了教師望而卻步的雞肋。要解決目前存在的問題，除了廣大教育工作者的努力，還需要地方政府及教育部門加大對教師繼續教育基地的投資，盡可能地為教師創造一個良好的學習環境，⑤調動教師學習的積極情緒。建議提高教師待遇，提高教師培訓經費，讓教師不再因為經濟問題望而卻步。因為所有的教師都愿把時間和精力放在自我的提升上而不是為養家糊口的不停奔波上；建議教育管理部門體現教育公平，使每個有深造需要的教師都能參與進來；建議相關的繼續教育部門，加大培訓的廣度，盡量使大多數教師都有參加培訓的機會，只有教師整體素質的提升，才能促進學校自身的健康良性發展。

注釋：

①王梅青，探討可持續發展觀下的中小學教師繼續教育[J].中國教師，2010，17：48-51.

②聯合國教科文組織總部中文科譯，教育――財富蘊藏其中：國際21世紀教育委員會報告[M].北京：教育科學出版社，1996，12：142-143.