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醫務人員剖析材料實用13篇

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醫務人員剖析材料

篇1

1、十個理念:就是我院20**年提出的十個文化理念的延伸。

2、五個加強:是加強醫療技術水平提高和醫療質量的管理;加強醫療考核制度的落實和管理工作的細化、量化;加強服務品牌的建設;加強人才培養的力度;加強團隊建設的步伐。

3、兩個提高:通過以上兩個方面的加強達到兩個提高的目標就是社會效益的提高和經濟效益的提高,這也是十個理念的第十個文化理念。

二、醫療工作、人才培養:

(一)基礎醫療質量:通過修訂《醫療質量檢查考核標準》,對醫療文書書寫制度、請示報告制度、查對制度、會診制度、病例討論制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度。采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措并舉,使我院的醫療質量明顯提高。

(二)醫療文書質量:1、嚴格按照《**省病歷書寫規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現,獎優罰劣,使臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。2、各科室及時地上繳病歷,現病歷嚴格按《**省病歷書寫規范》要求及時地書寫現病歷和病程記錄。3、建立門診手冊,開展門診輸液建立觀察病歷。加強處方質量檢查,每月隨機抽查5天處方,合格率要求在90%以上。4、門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。

(三)醫技科醫療質量:1、加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監測并納入考核范圍。2、不斷增設新項目以滿足臨床需要,其中檢驗科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目,適應臨床科室安全的需要。放射科規范閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度,今年至少熟練開展兩項新項目,如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展,腰椎片的質量要提高合格率。3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。

(四)門診部醫療質量:提高門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識,嚴格遵守首診首科室負責制,認真地進行門診登記和門診手冊、門診處方書寫,通過對處方、基礎醫療文書書寫進行質量檢查,完善門診醫療文書的各種記錄,門診處方書寫合格率達95%,門診人次力爭增長15%。

三、醫療安全工作:

醫務科針對醫院發生的醫療糾紛制定了《醫療事故防范和處理預案》,繼續加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓;特別是《醫療事故處理條例》的學習;舉辦急診系列知識培訓,加強醫務人員的業務技能的培訓;舉辦《醫療事故防范和處理》的專場講座,結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析,教育廣大醫務人員如何有效地防范醫療糾紛,保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。組織全院醫務人員學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衛生專業法律法規,在全院上下掀起學法懂法守法的熱潮。通過我們的努力,有效扼制醫療糾紛發生的勢頭。

四、人才培養、繼續醫學教育:

實行繼續教育和人才引進相結合的方式,填補我院技術人才的不足現狀,不斷培養實用型人才,為加強我院技術力量奠定基礎。同時制定鼓勵、激勵學習的措施。

(一)繼續教育工作:

1、將繼續教育納入我院的工作計劃,注重院內、外人員培訓及宣教。

2、鼓勵參加各類成人高考及學歷轉化教育。

3、積極撰寫論文,每年每人至少3-4篇工作心得體會或論文。

4、舉辦學術培訓班。

5、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區開展6次以上防治宣傳活動。

(二)三基訓練和教學工作:醫務科和護理部聯合開展學術講座,使醫務人員的急救理論知識和技能有明顯的提高。護理部進行護理操作大練兵,使廣大護理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫務科加強醫療技術操作規程的考核力度,不斷提高醫療技術力量,各種考核都和績效管理掛鉤。

(三)、教學工作

1、接收進修生,實習生、對口下鄉工作人員。

2、對新上崗職工開展崗前教育工作

五、體檢工作

篇2

醫院管理年活動,本人作為領導小組成員之一,兼醫院管理年辦公室主任,根據省及市《醫院管理年活動考核細則的通知》精神,對醫院管理年活動的內容任務進行了分解,制定了本院《醫院管理年活動方案》、《醫院管理年活動工作計劃》及本院《醫院管理年活動考核細則》,其中對質量與安全要求相關質量指標等方面的內容,正在組織實施過程中。

二、醫療管理工作

1、不斷完善和落實醫療工作制度

修證完善了我院醫療工作制度已匯編冊,待校對后即可發致本院醫務人員,本制度涵蓋了各項關鍵性醫療制度及常用醫療工作制度、醫療事故、糾紛防范和處理預案、突發性公共衛生事件應處理預案以及本院抗感染藥物應用實施細則等。同時,對關鍵性醫療制度強化了環節管理,把每周一次的定期檢查與不定期檢查相結合,統一了全院關鍵性醫療制度落實過程中八個登記本,規范了記錄的要求,使醫院的各項制度的落實正在向規范化方面進行,并取得了一定的成效。

2、強化基礎質量管理,提高醫務人員整體素質

全面提升全院醫務人員的“三基”水平是強化基礎質量的關鍵之一,今年則重抓了學習,抓學習首先要抓學風,與學習制度的落實,尤其要側重醫務人員實際工作水平的提高與應急能力的綜合素質的提高;第二是抓學習制度的落實,規定每周二為醫院業務學習日;第三是抓學習的內容,包括相關法律法規、技術操作常規、各規章制度及規范以及專業相關的專業理論及醫學進展;第四是抓學習的方法,包括全院性及科室業務講座、病例討論、遠程教育、外出參加學術活動,選送上級醫院進修及短期培訓,在人員緊缺的情況下克服困難,選派了數十名醫務人員去上級醫院進修與短期培訓,針對我院的現狀,尤其側重了高級職稱人員的繼續再教育問題;第五是以考促學,注重考試的實用性,以及考試的深度與廣度。強化“三基三嚴”訓練,對全院45周歲以下在職在編的醫技人員舉行三基考試2次,參考人數達268人,在參考人員中隨機抽考83人再次考試,兩次成績均達良好。

3、抓病歷處方質量的提高。

上半年召開病案管理委員會議3次,就如何提高我院病歷書寫質量進行討論,同時對各科的歸檔病歷、處方質量評審結果進行展評,及時總結梳理,剖析存在問題,及時反饋,要求各科室限期整改,并組織復查整改情況。除了院內每月組織對病歷、處方進行自查外,上半年共抽取315份歸檔病歷在自查的基礎上,送到人民醫院評審。在共計315份送審病歷中,甲級病歷284份,乙級病歷28份,未定級病歷1份,丙級病歷2份,甲級率達90%。對丙級病歷的個人給予了嚴肅處理:

(1)待崗兩個月處分;

(2)扣發人民幣1000元;

(3)全院通報批評。同時,當事人所在科室扣季度績效考核分5分。對質量差的病歷和處方以《醫療通報》等形式在院內公開曝光,起到了一定的警示和促進作用。

上半年我們進行了我院處方的重新認定工作,確定了具有處方權的218名醫生,落實了衛生部《處方管理辦法(試行)》,在全院組織醫務人、藥劑人員學了《處方管理辦法》的要求,采取了落實措施,月日正式起用新處方。在提高病歷、處方質量方面還采取了以下措施:

①增加了抽取歸檔病歷的樣本量;

②檢查現住院病歷每周一次,所查病區包括所有的現住院病歷;

③由往年一查了知到今年文字通報科主任,到目前在檢查的第二天,直接由醫務科在科室晨會上進行通報,對存在的問題形成文字資料,每一位醫生人手一份;

④處方質量檢查由往年每季一次改進到每月一次,到目前的每月檢查三次;

⑤在要求上一定按規范嚴格執行,不允許檢查人員有老好人思想。強化了檢查過程中的嚴肅性、嚴謹性、規范性,強調了檢查的質量,通過采取以上措施目前盡管我們的病歷處方質量還存在一定的問題,但總體已有明顯提高。

4、規范管理,堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。

篇3

1.2參與糾紛人員的語言行為偏激程度高 醫療糾紛發生后,患者家屬由于悲觀情緒主導,情緒較為激動,語言和行為難以控制,輕者可能單純的停尸、擺花圈、設置靈堂,重者可能會失去理智,引發極端個人主義,醫院設施設備,采取暴力行為傷害主治醫護人員。還有甚者會越級上訪,圍攻政府和衛生主管部門,嚴重擾亂社會秩序。

1.3醫患糾紛調處時間較久、過程復雜 醫患糾紛發生大多有一個演變的過程,此過程涉及醫療事故鑒定、醫療過錯鑒定、責任認定和賠償標準認定等不同環節,時間較長,少則幾天,多則幾個月甚至幾年。期間,患者家屬會對鑒定結果持懷疑態度,并且等待的耐心程度不夠。同時,醫院可能會對本身發生的錯誤程度認識不夠,導致雙方拉鋸式糾紛原來越嚴重,不可能在比較短的時間將矛盾化解,結果就是愈演愈烈。

1.4醫患糾紛導致賠償的數額較大 醫患糾紛發生后,患者家屬往往以人死不能復生或者醫療致殘不能生活為由,索賠金額比較大,少則幾萬,多則幾百萬,給醫院賠償能力增加負擔,最終難以調處解決。

2產生醫患糾紛深層次原因剖析

2.1醫療保險體制不健全 當期,我國的城鎮職工基本醫療保險制度與新型農村合作醫療制度改革已基本實現社會全覆蓋,雖然取得了歷史性重大進展,但保障水平普遍較低。加之,我國醫改、藥改還需進一步深入,醫療資源分布不均,配置不合理,責任認定沒有明確界限,賠償金額也沒有標準,造成“看病難、吃藥貴”的現象普遍存在,導致醫患關系越來越緊張。

2.2社會輿論及新聞媒體處理不當 很多患者一旦對醫療機構或醫務人員不滿就求助于媒體,個別新聞記者不熟悉醫學專業知識,宣傳報道帶有片面性,誤導群眾。有的新聞報道和宣傳材料中都把患方定為弱勢群體,這在一定程度上增長了醫鬧情緒,不利于解決醫患糾紛。

2.3醫患糾紛的雙方溝通不夠充分 目前,醫患糾紛中雙方溝通嚴重缺乏,信息不通、交流不暢,一方面是患者需求表達不明確,心理訴求不到位,另一方面是醫院對事故的解釋不夠全面,對醫療知識普及不到位,雙方均沒有意識到溝通的價值,失去了有效處理醫患糾紛的最佳時機。

2.4醫療機構本身軟硬件條件較弱 一些醫院的醫生醫德醫風不夠好,受利益驅動,出現了收紅包、拿回扣等社會不良現象,一旦醫療效果不明顯,甚至導致醫療事故發生,雙方就會產生矛盾。同時,部分醫生責任心不強,技術水平不高,僅憑醫療經驗對患者開處方、下猛藥,沒有經過全面的檢查和詳細的分析,致使患者對醫生產生嚴重的不信任感,從而誘發糾紛。

2.5醫院設備設施及管理制度不完善 目前,一些醫院的設施設備無法滿足患者的治療需求,從而耽誤患者最佳治療期,引起醫療糾紛;另外,一些醫院的管理制度不完善,權責不明,各個科室各自為政,一旦發生事故,相互推諉責任,不顧患者訴求和醫院大局利益,導致糾紛發生。

2.6患者及家屬醫療知識缺乏 ①生病患者和家屬可能對醫療方面的認識水平有限,對醫生的期望值過高,認為自己支出醫藥費,付出就應該有所回報,能將病情控制,一旦不能達到預料的效果,就會產生負面情緒,埋怨醫生未盡職,服務態度不好;②由于醫療是一門科學,需要不斷探索,存在較大的風險和不確定性因素,不可能醫院包治百病、藥到病除,致使患者期望與現實產生差距過大容易產生糾紛

3在處理醫患糾紛過程中對策探討

篇4

醫院多年大發展的宏偉目標工作,本人作為一名醫生,同時又是科主任,根據醫院的有關精神及本科實際,對醫院發展目標的內容任務進行了分解,制定了本科《醫院發展目標方案》、《醫院發展部目標工作計劃》及本院《醫院發展目標考核細則》,其中對質量與安全要求相關質量指標等方面的內容,做到了量化、細化。為宏偉目標的實現奠定了堅實的基礎,三年來也證實了我及所有的科室成員沒有辜負院領導的期望。我們如期實現了三年大發展的目標。

(一)、醫療管理工作

1、強化基礎質量管理,提高醫務人員整體素質

全面提升全院醫務人員的“三基”水平是強化基礎質量的關鍵之一,三年則重抓了學習,抓學習首先要抓學風,與學習制度的落實,尤其要側重醫務人員實際工作水平的提高與應急能力的綜合素質的提高;第二是抓學習制度的落實,規定每周二為醫院業務學習日;第三是抓學習的內容,包括相關法律法規、技術操作常規、各規章制度及規范以及專業相關的專業理論及醫學進展;第四是抓學習的方法,包括全院性及科室業務講座、病例討論、遠程教育、等活動,第五是以考促學,注重考試的實用性,以及考試的深度與廣度。強化“三基三嚴”訓練,對全院__周歲以下在職在編的醫技人員舉行三基考試。

2、抓病歷處方質量的提高。

對科室的歸檔病歷、處方質量評審結果進行展評,及時總結梳理,剖析存在問題,及時反饋,要求個人限期整改,并組織復查整改情況。除了院內每月組織對病歷、處方進行自查外,還組織抽查。對質量差的病歷和處方給予一定的經濟處罰,起到了一定的警示和促進作用。

3、不斷提高醫務人員的醫療安全意識及防范措施。

組織全科人員進一步學習《醫療事故處理條例》、《執業醫師法》、《處方管理辦法》等相關法律法規,增強法制意識和醫療安全意識,加強工作責任心,規范各項診療行為。加強醫療質量督查,每周組織一次醫療安全檢查。召開全院醫生會議;組織相關法律法規知識考試_次;組織“病歷規范化書寫與醫療事故防范”專題講座多次,進一步提高全體醫護人員對病歷重要性的認識,就如何從法律的角度認識病歷書寫的重要性,如何使病歷書寫適應當前形勢的需要開展討論;科室就如何防范醫療糾紛、事故的發生開展討論,排查引發糾紛、事故的隱患,制訂整改措施,在科內進行交流,同時形成書面材料上報;全面加強基礎質量、環節質量、終末質量的管理和控制,加強對高危人群、高危時段的安全督查力度,每季度按醫院績效考核要求提供考核數據;進一步規范各種同意書的書寫,督促臨床衛技人員認真履行告知義務。

4、制定醫療質量管理方案與考核細則

根據醫療質量管理要求及醫院績效工資考核細則要求,制定《醫療質量控制方案》、《病區醫療質量考核標準》、《門診醫療質量考核標準》、《急診急救質量考核標準》、《藥劑科質量考核標準》、等。

5、傳染病管理

會同防保科對全院醫護人員分期分批進行了流腦防治知識培訓和霍亂防治知識培訓以及相關工作的落實。

督查本部和分院傳染病疫情報告情況。傳染病總登記本和肺結核轉診登記本完善情況。

二、存在問題與改進措施

由于本人既是科主任又是一個醫生,因此常常難以正確擺正管理與業務和關系,在某種程度上由于各方面因素影響管理工作,因此在某些問題的落實上還沒有完全到位,工作的力度還不夠大,今后要注意改進以下方面的工作:

1、進一步加強醫療管理工作的力度

排除外界的干擾,合理安排業務工作與管理工作,把主要時間與精力放在管理上,同時進一步加強管理力度,對重點難點問題實行各個擊破,使管理水平與醫療質量同步提高。

2、進一步加強科學化規范化管理

努力學習國內及先進的管理理念與管理經驗,學習《現代化醫院管理評價指南》,結合醫院管理活動的具體要求,使自己的管理理念、管理水平得到提升,使管理邁入科學化、規范化的軌道。

3、進一步加強管理上的“落實”問題。

要使全科的工作都能步入正常的軌道,重點就是抓“落實”二字,做到有章必循,有法必依,堅持一切按制度、按規范、按操作常規辦,同時必須經常性地深入臨床第一線進行調研,督促檢查,因為醫療管理中的許多工作就是要不厭其煩地周而復始進行,才能把各項工作落到實處。

三、工作要點

年是醫院深化改革、是實現大滿灌的關鍵年,我會努力配合醫院領導做好以下工作

1、進一步完善修訂科室工作制度。

2、建立完善的醫療質量管理體制。

3、進一步加強醫療質量檢查考核,尤其側重在狠抓關鍵性醫療制度的落實。

4、進一步提高病歷處方質量,每周檢查一次,檢查情況及時反饋,并提出整改意見。

5、抓好醫療安全,杜絕和減少醫療事故、醫療糾紛的發生。

6、加強對抗菌素分線使用和合理使用的督查力度。

篇5

開展糾正醫療服務中不正之風專項治理,是深入貫徹“三個代表”重要思想的實際行動,我們要以對人民高度負責的態度和求真務實的精神,按照“為民、務實、清廉”的要求,堅持“標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防”的原則,強化教育、完善制度、加強監督、加大力度,堅決糾正醫療服務中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風,維護好人民群眾的根本利益,促進醫院健康發展。

二、目標任務

通過在醫療服務過程中全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”,開展堅決糾正醫療服務中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風的專項治理工作,實現一個目標,完成二項任務。

一個目標:有效遏制不正之風,杜絕收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等現象。全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”。圍繞“三合理”想辦法,添措施,切實解決好群眾“看病難、看病貴”的問題,努力減輕人民群眾醫藥費用負擔,切實維護人民群眾的根本利益,讓人民群眾享受到質量優良、價格合理的醫療衛生服務,為促進社會穩定,構建“和諧安縣”作出貢獻。

二項任務:

(一)加強醫德醫風教育,弘揚正氣,倡導先進。建立健全教育、制度、監督、懲戒并重的糾風工作長效管理機制,強化醫務人員的醫德醫風教育,規范廉潔行醫行為,完善醫療服務收費行為、住院費用清單制和門診藥品價格清單制,嚴肅查處損害群眾利益的不正之風,使“開單提成”,收受患者“紅包”等問題得到有效解決,爭創行風評議先進集體。

(二)建立和完善行風管理制度。包括院、科兩級負責人責任制度,科室評價制度,醫務人員考核、激勵、懲戒制度,社會監督制度等,形成醫院和社會群眾相結合的行風監督機制。

三、治理措施

(一)加強行風建設及“三合理”實施工作的組織領導。

“三合理”是我院今年行風建設的重要內容之一。醫院的行風建設工作由行風建設領導小組負責組織協調。院、科室兩級領導要提高對行風建設及“三合理”實施工作重要性的認識。既要承擔抓業務工作的責任,又要承擔抓醫德醫風建設的責任,切實加強領導并抓出成效。

1、調整和充實

醫院行風建設領導小組:決定由鄒興貴院長為組長,張加宇、向維民為副組長,鄭素蓉、王永科、謝國安、譚瑛、簡明安、勇、李華成、劉翱為成員。行風建設領導小組負責完善醫院行風建設的各項管理制度,指導、查檢、監督各科行風建設及“三合理”的落實并評價其結果,聽取各獨立督察組的督察意見并按有關規定作出獎懲決定。

2、成立三個具有獨立職能的督察小組,直接向醫院行風建設領導小組和分管院長負責。督查組分別對各科室的用藥、檢查、收費情況進行督查,使之逐步形成黨內監督、行政監督和民主監督的完整體系。

合理用藥督察組:

組長:*

成員:*

職責:對科室用藥進行指導、檢查、評價;對本院具有爭議的用藥案例進行裁定;對不合理用藥提出整改意見并向醫院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。

合理檢查督察組:

組長:*

成員:*

職責:對科室臨床檢查進行指導、檢查、評價;對本院具有爭議的臨床檢查案例進行裁定;對不合理檢查提出整改意見并向醫院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。

合理收費督察組:

組長:*

成員:*

職責:對科室收費情況進行指導、檢查、評價;對本院具有爭議的收費項目進行裁定;對不合理收費提出整改意見并向醫院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。

(二)加強職業教育,大力弘揚正氣。強化職業道德、職業紀律、職業責任和優良傳統作風教育。牢固樹立“群眾利益無小事”和“情暖患者,優質服務”的服務理念,營造杜絕藥品回扣、“開單提成”、拒收“紅包”和嚴禁亂收費及實施“三合理”的強大輿論氛圍。使尊重病人、關愛病人、服務病人、維護病人的權益成為我院醫務人員的自覺行動,以實際行動取信于民。

(三)明確各項紀律和要求。各科室要認真組織科室人員學習討論衛生部和省衛生廳頒布的行業紀律與法規,以進一步明確省衛生廳關于制止醫務人員收受“紅包”、回扣責任追究的規定和關于重申、明確衛生行業“五不準”及醫院“十不準”等行風建設工作的各項規定、政策界限和紀律要求,時刻保持清醒的頭腦,決不違規違紀。

(四)加強管理,完善各項制度和監管措施。

1、堅持防范為主、標本兼治的原則。深入剖析醫療服務中不正之風的成因,完善相關管理制度、建立合理運行機制,切實采取防范措施,鏟除不正之風滋生土壤,建立糾風長效機制,強化行風建設工作責任。建立科主任、護士長一手抓科室管理、一手抓行風建設的“一崗雙責”制度,修訂完善院、科領導任期目標責任制考核內容,把加強醫德醫風建設,規范醫療行為和實施“三合理”作為領導和中層干部的重要職責。

2、加強管理制度建設。依照法律、法規和政策規定,完善醫療質量管理制度、人事分配制度、財務管理制度和責任獎懲制度,約束和規范醫務人員的執業行為。

3、加強醫療服務

質量管理。醫務科、護理部、門診部要切實加強醫療質量監管。醫務科要做好病歷質量的檢查、審評,認真落實醫療服務的各項制度,充分尊重患者的知情權和選擇權,加強醫患溝通。各科室要事先將治療方案及相關費用告知患者,增加“透明度”。建立臨床用藥指導、抗菌抗腫瘤藥物分級管理使用制度。繼續開展大金額病歷評價制度,每季從病案室隨機抽取上月大金額(5000元以上)病歷6份以上,交督導組圍繞醫療質量,主要針對合理治療、合理檢查、合理用藥三個方面進行分析討論評價。護理部要配合醫療的各項工作,抓好護理人員的“三基”訓練,確保護理質量能夠適應治療的要求,讓患者滿意。門診部要組織做好就診流程,病人選醫生等各項工作,最大限度地方便病人,服務好病人。營造讓患者安全、放心的就醫環境。

4、加強對藥品集中招標采購的管理監督。認真做好我院藥品候選品種的確認工作,嚴格規范非標藥品采購行為。經常對抗生素和抗腫瘤輔助用藥的采購使用情況進行專項檢查。

5、加強對醫療服務收費情況監管。檢查內容包括:自立項目,自定標準收費;分解項目,重復收費;已取消的項目繼續收費;不按標準計價單位收費;不按實際服務數量計算費用;超過政府規定的最高零售價格銷售藥品;混淆藥品質量層次與規格,變相提高藥品價格;招標采購藥品不按國家有關規定作價銷售;醫用耗材以次充好,提高收費;醫用耗材不按規定加成比例作價等問題。對存在的問題的科室和個人要嚴肅處理。加強收費管理,定期研究、解決在價格管理方面存在的問題,建立責任追究制,落實收費投訴查實處理辦法,加大監管力度。

6、完善醫療信息公開制度。制定有效防范措施,保障患者的權益,完善醫患協議書、知情同意書、手術及麻醉同意書和住院費用清單制、醫療收費及藥品的價格公示制和查詢制,耐心回答患者的問題,增強醫療服務和藥品收費透明度。通過醫院“電子顯示屏”、“觸摸屏查詢系統”“住院須知”等形式及導醫人員向患者和社會宣傳行風紀律規定,自覺接受患者和社會的監督。積極運用座談會和問卷調查等形式征求患者對醫德醫風的意見,接受患者和群眾的投訴,及時核查處理。

(五)加大監督、查處力度。醫院設立舉報箱、舉報電話、接受群眾舉報。醫院辦公室、審計監審室負責核實和處理群眾的舉報。對提供證據,經核查屬實者,將按醫院相關規定予以獎勵。對醫務人員利用職權和工作之便收受“紅包”、藥品回扣、開單提成等違紀行為,一經查實,將按《中華人民共和國執業醫師法》第三十七條規定和省衛生廳的有關規定,責令暫停執業活動;重犯者,吊銷其執業證書。

(六)嚴格糾風責任追究制度。

按照“誰主管、誰負責”的原則,加大糾風責任追究力度,保證各項治理措施的落實并收到實效。醫務人員頂風違紀,繼續收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風,造成不良社會影響的,視情節輕重予以處罰,并追究責任。對糾風工作不力,監督管理不嚴,群眾反映強烈,或對群眾投訴不認真核查,不嚴肅處理的,要追究相關負責人的責任。

四、具體安排

根據衛生局黨委的部署,20*年我院行風建設及實施“三合理”分以下步驟進行:

(一)學習教育階段。4-5月份,院部及各科室組織職工認真學習黨和國家關于糾正醫療服務不正之風的部署和要求。開展職業道德、職業責任、職業紀律和優良傳統教育,組織“以人為本、以病人為中心”的大討論和“情暖患者、優質服務”活動,學習有關法律、法規和政策,使每一位職工樹立“以病人為中心”的服務意識,牢記“情暖患者優質服務”活動要求,在全院形成重視行風建設的氛圍。

(二)開展自查自糾。6月份,各科室要根據本“三合理”實施意見和要求,采取各種方式深入開展自查自糾。要依據衛生行業“五不準”、醫院“十不準”和服務承諾的內容,查廉潔自律,是否有收受紅包、回扣、開單提成等行為;查經濟紀律,是否有科室巧立名目亂收費等問題;查院、

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二、目標任務

通過在醫療服務過程中全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”,開展堅決糾正醫療服務中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風的專項治理工作,實現一個目標,完成二項任務。

一個目標:有效遏制不正之風,杜絕收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等現象。全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”。圍繞“三合理”想辦法,添措施,切實解決好群眾“看病難、看病貴”的問題,努力減輕人民群眾醫藥費用負擔,切實維護人民群眾的根本利益,讓人民群眾享受到質量優良、價格合理的醫療衛生服務,為促進社會穩定,構建“和諧安縣”作出貢獻。

二項任務:

(一)加強醫德醫風教育,弘揚正氣,倡導先進。建立健全教育、制度、監督、懲戒并重的糾風工作長效管理機制,強化醫務人員的醫德醫風教育,規范廉潔行醫行為,完善醫療服務收費行為、住院費用清單制和門診藥品價格清單制,嚴肅查處損害群眾利益的不正之風,使“開單提成”,收受患者“紅包”等問題得到有效解決,爭創行風評議先進集體。

(二)建立和完善行風管理制度。包括院、科兩級負責人責任制度,科室評價制度,醫務人員考核、激勵、懲戒制度,社會監督制度等,形成醫院和社會群眾相結合的行風監督機制。

三、治理措施

(一)加強行風建設及“三合理”實施工作的組織領導。

“三合理”是我院今年行風建設的重要內容之一。醫院的行風建設工作由行風建設領導小組負責組織協調。院、科室兩級領導要提高對行風建設及“三合理”實施工作重要性的認識。既要承擔抓業務工作的責任,又要承擔抓醫德醫風建設的責任,切實加強領導并抓出成效。

1、調整和充實醫院行風建設領導小組:決定由鄒興貴院長為組長,張加宇、向維民為副組長,鄭素蓉、王永科、謝國安、譚瑛、簡明安、勇、李華成、劉翱為成員。行風建設領導小組負責完善醫院行風建設的各項管理制度,指導、查檢、監督各科行風建設及“三合理”的落實并評價其結果,聽取各獨立督察組的督察意見并按有關規定作出獎懲決定。

2、成立三個具有獨立職能的督察小組,直接向醫院行風建設領導小組和分管院長負責。督查組分別對各科室的用藥、檢查、收費情況進行督查,使之逐步形成黨內監督、行政監督和民主監督的完整體系。

合理用藥督察組:

組長:王永科

成員:謝國安李建華賈永強雍建張順銀張興麟

職責:對科室用藥進行指導、檢查、評價;對本院具有爭議的用藥案例進行裁定;對不合理用藥提出整改意見并向醫院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。

合理檢查督察組:

組長:劉翱

成員:譚瑛涂斌任明彪勇李華成李鳳福

職責:對科室臨床檢查進行指導、檢查、評價;對本院具有爭議的臨床檢查案例進行裁定;對不合理檢查提出整改意見并向醫院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。

合理收費督察組:

組長:簡明安

成員:鄭素蓉楊小敏楊小蘭汪迪陳紅賴秀明

職責:對科室收費情況進行指導、檢查、評價;對本院具有爭議的收費項目進行裁定;對不合理收費提出整改意見并向醫院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。

(二)加強職業教育,大力弘揚正氣。

強化職業道德、職業紀律、職業責任和優良傳統作風教育。牢固樹立“群眾利益無小事”和“情暖患者,優質服務”的服務理念,營造杜絕藥品回扣、“開單提成”、拒收“紅包”和嚴禁亂收費及實施“三合理”的強大輿論氛圍。使尊重病人、關愛病人、服務病人、維護病人的權益成為我院醫務人員的自覺行動,以實際行動取信于民。

(三)明確各項紀律和要求。

各科室要認真組織科室人員學習討論衛生部和省衛生廳頒布的行業紀律與法規,以進一步明確省衛生廳關于制止醫務人員收受“紅包”、回扣責任追究的規定和關于重申、明確衛生行業“五不準”及醫院“十不準”等行風建設工作的各項規定、政策界限和紀律要求,時刻保持清醒的頭腦,決不違規違紀。

(四)加強管理,完善各項制度和監管措施。

1、堅持防范為主、標本兼治的原則。深入剖析醫療服務中不正之風的成因,完善相關管理制度、建立合理運行機制,切實采取防范措施,鏟除不正之風滋生土壤,建立糾風長效機制,強化行風建設工作責任。建立科主任、護士長一手抓科室管理、一手抓行風建設的“一崗雙責”制度,修訂完善院、科領導任期目標責任制考核內容,把加強醫德醫風建設,規范醫療行為和實施“三合理”作為領導和中層干部的重要職責。

2、加強管理制度建設。依照法律、法規和政策規定,完善醫療質量管理制度、人事分配制度、財務管理制度和責任獎懲制度,約束和規范醫務人員的執業行為。

3、加強醫療服務質量管理。醫務科、護理部、門診部要切實加強醫療質量監管。醫務科要做好病歷質量的檢查、審評,認真落實醫療服務的各項制度,充分尊重患者的知情權和選擇權,加強醫患溝通。各科室要事先將治療方案及相關費用告知患者,增加“透明度”。建立臨床用藥指導、抗菌抗腫瘤藥物分級管理使用制度。繼續開展大金額病歷評價制度,每季從病案室隨機抽取上月大金額(5000元以上)病歷6份以上,交督導組圍繞醫療質量,主要針對合理治療、合理檢查、合理用藥三個方面進行分析討論評價。護理部要配合醫療的各項工作,抓好護理人員的“三基”訓練,確保護理質量能夠適應治療的要求,讓患者滿意。門診部要組織做好就診流程,病人選醫生等各項工作,最大限度地方便病人,服務好病人。營造讓患者安全、放心的就醫環境。

4、加強對藥品集中招標采購的管理監督。認真做好我院藥品候選品種的確認工作,嚴格規范非標藥品采購行為。經常對抗生素和抗腫瘤輔助用藥的采購使用情況進行專項檢查。

5、加強對醫療服務收費情況監管。檢查內容包括:自立項目,自定標準收費;分解項目,重復收費;已取消的項目繼續收費;不按標準計價單位收費;不按實際服務數量計算費用;超過政府規定的最高零售價格銷售藥品;混淆藥品質量層次與規格,變相提高藥品價格;招標采購藥品不按國家有關規定作價銷售;醫用耗材以次充好,提高收費;醫用耗材不按規定加成比例作價等問題。對存在的問題的科室和個人要嚴肅處理。加強收費管理,定期研究、解決在價格管理方面存在的問題,建立責任追究制,落實收費投訴查實處理辦法,加大監管力度。

6、完善醫療信息公開制度。制定有效防范措施,保障患者的權益,完善醫患協議書、知情同意書、手術及麻醉同意書和住院費用清單制、醫療收費及藥品的價格公示制和查詢制,耐心回答患者的問題,增強醫療服務和藥品收費透明度。通過醫院“電子顯示屏”、“觸摸屏查詢系統”“住院須知”等形式及導醫人員向患者和社會宣傳行風紀律規定,自覺接受患者和社會的監督。積極運用座談會和問卷調查等形式征求患者對醫德醫風的意見,接受患者和群眾的投訴,及時核查處理。

(五)加大監督、查處力度。

醫院設立舉報箱、舉報電話、接受群眾舉報。醫院辦公室、審計監審室負責核實和處理群眾的舉報。對提供證據,經核查屬實者,將按醫院相關規定予以獎勵。對醫務人員利用職權和工作之便收受“紅包”、藥品回扣、開單提成等違紀行為,一經查實,將按《中華人民共和國執業醫師法》第三十七條規定和省衛生廳的有關規定,責令暫停執業活動;重犯者,吊銷其執業證書。

(六)嚴格糾風責任追究制度。

按照“誰主管、誰負責”的原則,加大糾風責任追究力度,保證各項治理措施的落實并收到實效。醫務人員頂風違紀,繼續收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風,造成不良社會影響的,視情節輕重予以處罰,并追究責任。對糾風工作不力,監督管理不嚴,群眾反映強烈,或對群眾投訴不認真核查,不嚴肅處理的,要追究相關負責人的責任。

四、具體安排

根據衛生局黨委的部署,2005年我院行風建設及實施“三合理”分以下步驟進行:

(一)學習教育階段。

4-5月份,院部及各科室組織職工認真學習黨和國家關于糾正醫療服務不正之風的部署和要求。開展職業道德、職業責任、職業紀律和優良傳統教育,組織“以人為本、以病人為中心”的大討論和“情暖患者、優質服務”活動,學習有關法律、法規和政策,使每一位職工樹立“以病人為中心”的服務意識,牢記“情暖患者優質服務”活動要求,在全院形成重視行風建設的氛圍。

(二)開展自查自糾。

6月份,各科室要根據本“三合理”實施意見和要求,采取各種方式深入開展自查自糾。要依據衛生行業“五不準”、醫院“十不準”和服務承諾的內容,查廉潔自律,是否有收受紅包、回扣、開單提成等行為;查經濟紀律,是否有科室巧立名目亂收費等問題;查院、科公開,是否做到醫療服務項目、收費公開,規范,方便患者等;查職業道德,是否有亂開藥,開大方,濫檢查等現象;查服務質量,是否有生、冷、硬、推等現象;查言行舉止,是否文明行醫,禮貌待人等問題。對自查出來的問題,依照有關規定處理,同時要制訂出切實可行的改進措施。自查自糾整改意見于7月20日前上報院行風建設領導小組。

(三)接受明察暗訪。

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二、突出“二個強化”,全面推進軟環境建設的有效落實

1.強化制度建設,確保責任落實。一是把軟環境建設納入醫療衛生總體規劃和績效考核中。制定并下發了軟環境工作實施方案以及群眾選題活動實施要點,細化責任分工,明確責任主體,確定完成時限,各項工作如期完成。二是起草服務標準化實施方案以及服務標準化框架,通過明確服務公開標準、服務形象標準等十個方面的內容,進一步規范服務、提高效率、促進發展。三是完善聯席會議制、工作調度制度和訴求案件分析報告制度,通過通報軟環境建設工作情況,查找存在問題、剖析問題原因、制定整改方案、完善規章制度,逐步建立健全長效糾錯機制。四是落實管理責任,實行精細化管理。年初與省、市、區縣和廠企醫院59家單位簽定了責任狀,確保工作有序推進。

2.強化輿論引導,樹立醫務人員社會良好形象。一是開展了宗旨意識、職業道德和紀律法制教育,筑牢思想道德底線。在職醫務人員教育覆蓋面達到了100%。二是開展“崇尚道德尊重生命”醫療衛生職業精神巡回演講,通過講身邊先進人物、身邊先進事跡,促進醫務人員牢固樹立“以病人為中心”、“大醫精誠”的服務理念,服務態度、服務能力得到進一步提高,1—8月,市屬醫療單位共收到錦旗1104面,收到表揚信3000余封。三是加強輿論宣傳,擴大影響力。通過報紙、電臺、網站和專刊等媒體,著力宣傳衛生系統的相關政策、法規、先進做法、服務舉措以及健康服務知識等內容。截止目前,省、市等媒體宣傳報道事跡材料100余篇。

三、狠抓“三個環節”,促進服務行為的規范運行

1.狠抓“專項整治”環節,全面治理損害群眾利益的突出問題。一是認真貫徹落實國家基本藥物制度。制發了《2013年鞏固完善基本藥物制度工作方案》,全市共有347家基層醫療衛生機構及1596家村衛生室實施國家基本藥物制度,截至10月29日采購額為10289萬元,涉及1024個品規。國家基本藥物目錄范圍內藥品全部實現“零差價”銷售,門診人次年均同比增加20%左右,門診次均藥費與實施國家基本藥物制度前相比下降50%。二是大力加強食品安全綜合監管工作。以“兩大治理”和“三大建設”為重點,統籌落實各項工作。主要開展“違禁超限”和“假冒偽劣”、乳制品、餐具及食品包裝材料等重點品種專項整治工作,嚴厲懲處食品安全違法犯罪行為。三是開展“社區衛生服務中心為重點的基。

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今年,該團堅持科學發展和安全發展的原則,認真貫徹“安全第一、預防為主、結合治理”的方針,認真安排各項活動。最近,該團成立了檢查組,深入基層單位查看臺賬,從安全生產責任制、安全生產規章制度、安全事故管理、安全事故控制指標等幾個方面進行檢查。與此同時,該團安委會加強對單位消防和安全教育的培訓,加強農機駕駛操作人員安全生產教育等培訓。

通過各種扎實有效的宣傳教育活動,使安全生產意識深入人心,營造了“以人為本、關注安全、關愛生命”的濃厚氛圍。

強化安全生產保障城鎮化建設

顧小凡

7月以來,二師三建公司工會繼續強化安全生產檢查力度,加強施工項目部的“打非治違”工作的監督檢查力度,確保“打非治違”工作橫向到邊、縱向到底,為團場城鎮化建設保駕護航。

今年的安全生產月以“強化安全基礎、推動安全發展”為主題,認真貫徹落實師市對安全生產工作的決策部署。三建工會以安全生產月為抓手,開展持續3個月的安全生產大檢查,重點檢查工程建設各方主體的質量行為,施工、監理項目部關鍵崗位人員到位情況,原材料機械設備的現場狀況等情況,督促各施工單位要一如既往地嚴格執行安全生產相關法律法規、工程建設強制性標準,加強監管、多措并舉,嚴防各類安全事故發生,確保施工質量和安全生產規范到位,確保重點工程安全生產形勢平穩。

檢查過程中,工作人員加強宣傳教育,普及安全知識,認真查處安全生產事故和隱患,確保安全生產責任落實到個人,助推團場的城鎮建設步伐。

紅星二場醫院消防安全警鐘長鳴

周暉

6月是全國第12個安全生產月,為杜絕消防隱患,提高醫院工作人員的滅火和應急疏散能力,近日,十三師紅星二場醫院舉行了消防應急疏散和滅火演練。

為了讓醫務人員對消防理論知識有更深的了解,醫務人員學習了使用干粉滅火器滅火,并現場演練如何疏散病員、逃離火災現場、轉移重癥病人、實施滅火等環節,所有人員親身上場體驗,切實增強了培訓效果,為醫院這一特殊公共場合營造安全的消防環境打下了堅實的基礎。

通過演練,進一步提高了醫院消防應急能力,最大限度保障患者及群眾的生命和財產安全。通過這次演練,使以人為本、安全發展的理念和“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針更加深入人心,確保了衛生安全生產形勢持續穩定發展。

八十九團工會“安全生產月”活動豐富有效

海梅花

為了營造濃郁的安全生產氛圍,提高職工的安全生產意識,近日,五師八十九團工會組織開展了一系列安全宣傳教育活動。

6月5日,團工會組織開展了以“安全發展、預防為主”為主題的簽名活動及“安全發展、預防為主”主題會展;在加工廠車間組織開展了安全檢查行動,開展消防知識培訓,并對全團消防器材進行了全面的查缺補漏;對建安公司工程施工情況進行了安全檢查,在公司范圍內開展了提一條安全生產建議活動,組織加工廠、建安公司職工觀看了以“安全發展、預防為主”為主題的宣傳片以及《血的代價》一重大事故剖析等教育警示片。

通過開展一系列安全宣傳教育活動,有效地提高了全團職工的安全生產意識,為該團實現全年安全生產打下了堅實的基礎。

采取切實措施強化安全生產

王衛東

最近,新疆天富熱電股份有限公司熱電廠在六個基層單位,以“一崗雙責”為指導思想,采用“策劃、實施、檢查、改進”動態循環的模式,開展了有聲有色的“管生產必須管安全”的活動。

該廠將安全生產活動與該廠職工的實際崗位結合,并與獎金掛鉤,制定了符合本單位實際情況的安全防控措施,充分調動了基層單位領導和職工的安全生產積極性。與此同時,各基層領導認真巡檢管轄設備,采取一切可能措施,提高員工安全意識,自覺抵制麻痹大意和習慣性違章,讓該廠的人、機、物、環處于良好的生產狀態,并不斷加強企業安全生產規范化建設,確保夏季生產及擴建項目的雙重安全。

天富東熱電廠開展拉網式安全大檢查

張海蓉

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1醫院圖書館的功能

醫院圖書館為全體醫務人員提供了人與人、人與信息之間的直接交流空間。其功能是通過收藏和傳播兩個渠道來發揮作用的。由于醫院圖書館與其它圖書館在收藏內容、傳播范圍、服務對象上有所不同,因此它的功能也有所側重。它要求管理人員不但要有圖書管理知識,還要有相應的醫學知識。

1.1醫院圖書館的科研功能 醫院圖書館的豐富藏書為臨床科研提供了廣闊的天地,它既是知識資源的寶庫又是智力資源的加油站,也是實施"知識工程"的重要基地之一。醫院圖書館既可以發揮其信息傳遞的作用,又在開發培養人才方面具有獨特的優勢。從橫向來說,它可為業務人員提供當今世界上最新最快的科研信息;從縱向來說,它也為業務人員了解某一專業的全面發展進程提供了借鑒。所有這些無疑會大大提高業務人員的科研起點。

1.2醫院圖書館的教育功能 醫院圖書館自建立之日起教育功能就是其主要功能之一。臨床科研成果和最新知識的傳遞本身就是一種教育。人們在信息交流中必然獲得一定的知識,受到一定的教育效果。醫院圖書館和醫院管理直接發生聯系,成為臨床、科研、管理、教學和繼續教育的重要組成部分,是最理想的教育場所。

1.3醫院圖書館的咨詢功能 咨詢是以智力資源為基礎的一種社會活動。任何咨詢活動活動都應具有主體(人)和客體(文獻)這兩個先決條件。當醫務人員在從事醫療實踐活動時,首先要充分利用自己頭腦中儲存的知識、智慧解決問題,并用書面形式把解決問題的方法經驗記錄下來。但個人的智慧是有限的,所以常常要借助資料文獻去解決臨床、科研、管理中遇到的難題。可見咨詢過程就是知識活化的過程。

1.4醫院圖書館的館藏功能 館藏功能是圖書館的主要社會功能,醫院圖書館通過館藏這種方式把人類幾千年在醫學和其它領域的結晶儲存起來,并源源不斷地為現代人類提供所需的原材料。是人類社會發展的階梯,也是圖書館賴以生存的物質基礎。充分利用圖書館的館藏功能,可大大延伸醫院圖書館對醫院工作的促進作用。

2醫院圖書館的作用

醫院圖書館具有學科交叉的突出特點,它是收集、整理、研究和傳遞醫藥衛生管理文獻信息的部門。它具有臨床、科研、繼續教育、弘揚生命科學、宣傳社會倫理的多重作用。醫院圖書館的工作水平代表著全院的醫療、科研、教學、管理水平。建立良好的藏書體系,深入并開發利用館藏資源。

2.1建立良好的藏書體系,深入開發利用圖書館藏資源 醫院圖書館應根據本院具體情況有針對性的收集各種醫學期刊,在保證擁有本院主要專業核心期刊的連續性的基礎上,利用有限的資金盡可能全部面地收集非核心期刊和相關專業期刊。不但要收集國家正式出版的刊物,也要廣泛的收集各地區、各單位和相關部門的內部交流刊物和增閱刊物。同時對新出版的新型診療技術、設備和參考工具書也應及時采購。在采購過程中做到有計劃、有重點,避免文獻的重復并采用多層次開發,對文獻資料及時整理分析加工。充分利用各種文獻資源以滿足不同層次讀者的需求。分層分類開展信息服務,將廣泛的信息加工濃縮,提出精華,為臨床服務。

2.2開展口頭咨詢、課題查新和文獻檢索服務 口頭咨詢服務是圖書館最簡單、應用率最高、讀者最容易接受一種服務方式,它是憑借著館員熟悉館藏和掌握的專業技能,通過與讀者面對面的溝通,明確讀者咨詢的主題和目的,提供所需的口頭咨詢服務。這就要求醫院圖書館既要有圖書管理員的專業知識,又應有一定的醫學知識。醫院圖書館的工作人員應具備以下條件:①良好的素質。包括生理、心理、知識、道德素質。②扎實的文化底蘊。包括口頭和文字表達能力、外語水平和計算機操作水平等。③較強的業務能力。包括圖書館管理知識和基本的醫學常識的掌握程度。

2.3加速網絡化和資源共享的建設 進入90年代,網絡化已成為全球發展的趨勢。隨著計算機技術和現代化通訊技術的快速發展,人們已經進入了"信息化社會"。信息的記錄、儲存和傳播已由原始的手工檢索形式轉向了數字化。尤其是各種形式的計算機網絡系統及以此為主體而建成的"信息高速公路"為人們提供了更快捷、更準確、更豐富的信息服務。使得傳統的圖書館的地位與作用受到了強烈的沖擊。這就要求醫院圖書館緊跟社會發展,從單一的收藏印刷文獻向收藏多媒體過渡,電子文獻增加了圖書館藏書工作新內涵。

2.4尋求合作實現資源共享 醫院圖書館要徹底改變目前存在的各自為政的這種狀況。①各館應圍繞本院的特色專科以及科研攻關項目,有重點、有目的的搜集入藏醫學文獻,形成自己的特色館藏。②采用電子計算機、光盤和現代化通訊網絡,逐步實現檢索手段現代化。使用計算機檢索工具后,從根本上改變了傳統的手工檢索方式,提高了檢索速度和命中率,極大方便了醫務人員申報課題、撰寫論文以及新技術、新項目的申報[1]。③醫院圖書館也可以和醫學院校進行合作,通常情況下,高校圖書館的文獻資源和數字資源比較豐富,如果能實現資源的共享,這對于的醫院圖書館而言是很好補充。

現代化的科技手段把各種信息資料以數字的形式在網絡上進行傳遞,使得信息資源的重復建設變得毫無意義。數字圖書館的出現必將徹底打破館際之間各自為政的局面。實現真正的"資源共享"。打破"小而全"、"大而全"的舊模式,走藏書專業化、特色化的道路。醫院圖書館將與公共圖書館、院校圖書館、資料情報所等各類信息提供單位一起為社會提供全方位的信息服務。總之,醫院圖書館應積極發展自己,緊跟信息化發展,更好的為醫院發展和建設服務。

參考文獻:

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(2)疫情管理松懈。傳染病的漏登、漏報現場較為突出。主要表現在四個方面:一是部分鄉鎮防保站的傳染病登記,報告僅僅來源于本院的業務科室,科室有登記。防保站就有記錄,科室沒有登記(如漏登的或未來就診的),防保站就沒有登記,因此也就投有報告。這樣一來,傳染病的發現率就很低,報告率很低,漏報率就很高。二是外地來就診的傳染病人,個別單位既不登記、不轉卡,也不隔離,更談不上疫點處理。三是作為經濟欠發達地區,一些人得了輕型的傳染病,一般不去就診,因此,就不能發現。四是作為監測管理的丙類傳染病,除監測點外,很多地方則基本上放棄管理,任其發展,往往在發生得較多,存在暴發的傾向時,有些鄉鎮才意識到應急處理,避免疫情播散。

(3)傳染病管理醫生業務素質較差,對傳染病的基本知識和基本處理措施知之甚少,因此,對傳染病工作就無從下手。很多基層單位的醫生對各種傳染病的基本知識不太了解,對最基本的診斷標準、報病標準掌握不清,個別人甚至對法定傳染病的種類、數量、如何管理、當地的主要疫情概況都搞不清楚,因此,就不能對其作出診斷,也不知道如何調查處理。因此,就無法了解疫情,無法處理疫情,無法預防疫情的發生,無法防患于未然。

(4)傳染性管理資料不夠完善,防保站與院內各科室的工作不夠協調,耐疫點(疫區)的調查處理不夠嚴密。通過調查我們發現部分防保站的傳染病資料不夠完善,存在登記、統計、上報三個數字不一致的現象。如防保站掌握的傳染病數字與縣防疫站掌握的數字不一致,轄區醫療機構登記的傳染病數字總和不等于防保站的數字;傳染病登記簿填寫項目不全,有錯誤、涂改現象;各種漏報調查材料不齊全,各種傳染病管理的文書書寫不規范,不能按時按要求進行整理歸檔。

(5)腸道門診形同虛設,沒有充分發揮其應有的功能。腸道門診是發現腸道傳染病的重要窗口,對加強腸道傳染病的管理起著非常重要的作用。而實際上我們有些門診沒有起到應有的作用,門診內部設施不全,消殺藥品使用不規范,腹瀉病人的吐瀉物未進行處理,腹瀉病人的登記、采樣不合乎要求,腸道門診醫生對有關規定掌握不清,腹胃病人有分流現象。因此,很難完成上級業務部門的登記、檢索任務。

(6)村衛生室醫生業務水平較低,無相應的醫療檢驗設備,對有些傳染病無診斷能力,只憑臨床癥狀和已往的經驗下結論,往往出現誤診、漏診現象。這在整個漏報的傳染病中占有很大比倒,這種漏報的形式也非常普遍。

二、加強傳染病質量管理的對策

(1)針對傳染病管理方面存在的問題,必須制定一系列規章制度,內容涉及傳染病的登記、報告、診斷、資料管理及人員職責等方面,明確任務,分工負責,充分發揮三級醫療保健網絡的作用,按照制度,定期進行檢查,落實有關措施。同時,對轄區內的所有醫務人員定期進行《傳染病防治法》及其實施辦法的培枷,組織學習傳染病的有關防治知識,以各種形式向廣大群眾宣傳通俗易懂的、簡便易學的傳染病防治知識,使之家喻戶曉,人人皆知,井自覺養成良好的衛生習慣,

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衛生行業民主評議行風工作領導機構的通知》。領導小組由縣衛生局局長和縣監察局分管領導任組長,縣衛生局和縣紀委、縣監察局有關領導和科室負責人為領導小組成員,具體負責全系統行風評議工作。各縣級醫療衛生單位也分別成立了以院長(主任)為組長的評議領導小組。局里的《實施意見》中明確了評議范圍為縣級醫療衛生單位,并根據上級布置明確了評議內容、評議方法和步驟,整個評議從6月中旬開始到11月底結束。

(二)開展動員,明確要求。6月20日,縣紀委、監察局、糾風辦負責人,縣衛生局領導班子成員、縣級醫療衛生單位主要負責人參加了省政府糾風辦、省衛生廳召開的全省衛生行業民主評議行風活動電視電話會議。6月25日,縣衛生局召開了縣級醫療衛生單位、各鄉鎮衛生院負責人會議,對民主評議行風工作進行了專門的布置和動員。會議深刻分析了我縣衛生行業行風建設存在的突出問題,對全系統行風評議工作提出了四點要求:一是評議方案規定的步驟程序要到位。把宣傳發動、檢查整改、組織評議及總結三個步驟按時間要求分階段開展,認真落實到位。二是要查糾突出問題。在評議過程中要主動查糾自身存在的突出問題,同時要向患者、向行風監督員征求意見建議,然后疏理各自存在的突出問題,認真落實整改措施。三是要落實惠民措施。根據當前群眾反映最為強烈的看病難、看病貴問題落實相關措施。四是注重資料積累。資料積累既是對工作的檢驗,也有利于各自理清工作思路,明確下一步工作重點。

各醫療衛生單位也都按局里布置召開了由全體員工參加的動員大會。

(三)開展督促檢查,推進工作平衡

7月18日,縣衛生局下發了《關于召開衛生行業民主評議階段性工作匯報會的預備通知》(安衛辦〔〕13號),要求各縣級醫療衛生單位抓緊做好宣傳發動、檢查整改階段的各項工作,在規定時間內完成規定任務,并寫出階段性工作小結,準備交流匯報。匯報內容包括:宣傳發動情況,公開評議內容及投訴渠道情況,征求意見情況,目前已征集的意見、建議等。各單位接到通知后,都緊急行動起來,查漏補缺,使各項規定任務更加扎實地予以推進。在此基礎上,7月28日上午縣衛生局召開了衛生行業民主評議階段性工作匯報會,聽取了各單位前一階段工作情況的匯報,并就下一階段工作進行了布置安排:要求各單位寫出《民主評議意見匯總及整改措施》,在9月中旬開好評議大會。我們還及時下發了《全省衛生行業民主評議行風檢查表》,要求各單位進行對照檢查和填報,到7月26日各單位均已填報完畢。8月28日接受了省糾風辦和省衛生廳組織的醫院行風明查暗訪。9月26日接受了市糾風辦和市衛生局組織的醫院行風明查暗訪。

(四)積極征求意見,明確整改目標

各評議對象都及時公布評議內容,投訴電話,并采取多種形式開展征求意見。整個行風評議過程中,各單位聘請行風監督員56名,累計組織明查暗訪25次,召開各類座談會47次,舉行各種公開評議活動55次。梳理評議意見84條,其中反映體制機制問題12條,反映服務流程問題36條,反映看病難看病貴36條。縣人民醫院各科室在原來每月召開一次工作座談會征求病友及家屬意見的基礎上,醫院確定7月份座談會的主題為以民主評議行風活動七項內容作為座談的重點,征求病人的意見,目前全院14個病區均已召開座談會,并將座談會內容詳細記錄在統一的座談會登記本上,各科整理后上報院辦,院辦收集后梳理匯總。7月24日下午,縣人民醫院邀請了本院13位社會監督員來院,傾聽他們對行風建設的意見,各位監督員暢所欲言,將他們聽到的、見到的、感受到的行風問題反映給了醫院。該院還向病人發放問卷調查150余份,征求他們對服務的評價和意見。縣中醫醫院深入病區和門診,發放病人滿意度調查表各50份,主動聽取患者的意見,找出醫療服務中還存在的一些簿弱環節,認真剖析原因。在進行認真梳理和匯總后,及時將存在的問題及患者提出的意見、建議以書面形式反饋到相關部門和科室,有針對性地提出整改措施和解決辦法。根據患者提出較多的有關食堂飯菜問題、夏季蚊蟲多、看病不方便等問題,該院認真制定了各項措施加以改進和完善。如投入10多萬元對食堂進行了規范化改造,院總務科在對周圍環境進行清理的同時定時進行滅蚊噴殺,實施了門診醫生工作站系統管理等。梅溪分院根據自身的實際情況,分別召開了各病區住院病人(家屬)座談會、單位職工民主生活會等座談會,深入了解病員和職工對醫院行風建設的意見建議。每月向服務對象、門診病人、住院病人及出院病人等各類人員發放問卷調查,廣泛聽取他們的意見和建議。還主動走出去,深入到工廠、企業等單位聽取他們對本單位行風建設的意見和建議。安吉三院通過電話回訪、當面詢問、會議討論等方式,征詢意見212次,征得意見11條,其中服務態度4條,便民措施3條,均已處理整改。縣婦保院發放了200份社區問卷調查表,80份臨床對后勤滿意度情況調查表。縣衛生監督所組織服務對象填寫《安吉縣衛生監督所民主評議行風工作問卷調查表》,采取不定期組織暗訪組對各科室的行風情況進行跟蹤檢查暗訪,對發現的問題做好記錄。所班子成員還于7月21至22日深入基層,走訪了3家餐飲單位與2家職業危害企業,征求意見。

各單位在前階段征求意見的基礎上梳理出社會各界對本單位的意見建議,有針對性地提出整改措施并認真落實。8月20日前各單位都寫出了《民主評議意見匯總及整改措施初稿》上報局里。同時,各單位還將《民主評議意見匯總及整改措施初稿》下發到各科室征求意見,并請各科室寫出《科室存在的問題及整改措施》,開好科室全體會議進行整改動員。

(五)召開評議大會,落實整改措施

在自查自糾的基礎上,各單位邀請行風監督員對本單位形成書面評議材料,9月18日至28日,各單位都召開了行風評議大會,在行風評議大會上各單位主要領導向員工公布了《民主評議意見匯總及整改措施》;請行風監督員進行面對面的評議,并形成了書面評議材料;還請縣政府糾風辦領導和局領導作了重要講話。根據評議大會評議意見,各單位進一步完善了《民主評議意見匯總及整改措施》,均已上報局里。根據民主評議中提出來的整改措施,各單位認真抓好落實,于9月中旬和10月上旬分別上報《整改措施落實情況報告》給局里,以檢驗成效。同時各單位布置各科室寫出整改情況報告。

二、查找梳理出的主要問題

在各單位民主評議中查找問題的同時,局班子成員深入醫院座談,征求醫務人員和患者意見,并請行風監督員進行明查暗訪。現將對縣級醫療單位的意見梳理匯總如下:

(一)醫院思想政治工作有待加強。少數醫務人員思想混亂,正氣不足,道德素質有待提高。要增強責任心,更加愛崗敬業,把患者的利益放在首位。要注重年輕醫護人員思想素質的提高。淡泊名利,勤奮敬業,構建和諧的醫患關系。

(二)防范醫療糾紛、醫療事故的意識要切實強化。對局里一再通報的糾紛教訓、案例沒有深入探討,教訓記取不夠,有些差錯一犯再犯。

(三)完善科室設置更加方便群眾就醫。建議醫院設立精神科,免去精神病患者到湖州或杭州看病。康復科開設項目少,病人等候時間長。

(四)合理檢查、合理用藥,避免大處方、避免檢查過多。切實把患者的利益放在首位。

(五)加強名醫名科建設,提高醫院整體技術水平。

(六)各醫院都要不斷提高急診搶救水平。

(七)梅溪分院傳染科的隔離措施不夠到位,對病人與家屬的宣教要加強。

(八)窗口科室服務態度有待改進。存在著言語生硬,不夠熱情,對病人提出的問題解釋不夠耐心,有時工作不專心,小差錯時有發生。

(九)加強病房探視人員的管理,為患者創造良好的就醫環境。特別是icu,要給病人營造安靜的環境。

(十)病區健康教育形式單一,內容不豐富。

(十一)住院病人第一天費用太高,清單中化驗項目過細,病人易誤解,認為亂檢查、亂收費。

(十二)患者欠款后,工作人員催款態度令人反感。

(十三)醫患溝通不夠,溝通技巧欠缺。部分病人認為治療方案告知不清。

(十四)優化服務流程,減少排隊次數,方便群眾就診。b超檢查等候時間長,且秩序亂。

(十五)醫保審批手續麻煩,地方難找。

(十六)化驗報告單集中在一個時間提取,人多且亂,容易搞錯。

(十七)實施電子病歷,減輕醫護工作量,將時間還給病人。

(十八)醫療文書書寫潦草。病人反映處方字跡潦草,出院小結看不清、看不懂,建議電腦打印。

(十九)、輸液室經常排長隊,病人意見較大。

(二十)加快人民醫院病房科教大樓建設,改善住院環境。老住院樓沒有獨立衛生間,病人不方便,走廊上有臭味,沒有洗澡設施和晾衣處。安吉三院規模小,發展空間狹,門診樓陳舊落后,病房嚴重不足,院內停車場太小。

(二十一)空調關閉太早,后半夜悶熱。

(二十二)食堂飯菜貴,沒有訂營養餐服務。

(二十三)、病房電梯口前沒有座椅,電梯繁忙,等候時間長。

(二十四)檢驗窗口設置太少太小,不夠人性化,不方便且影響醫患交流

(二十五)開拓創新意識不強。安于現狀,對新技術的開展和應用不夠,沒有真正地站在病人的角度思考問題。

(二十六)環境衛生工作需要加強,特別是輸液廳、院內公共廁所、病區等場所還存在著臟亂差臭的問題。

(二十七)120急救管理流程問題、資源整合問題應認真研究。

(二十八)科室間的團結協作精神不夠。缺少對疑難雜癥的多學科專家會診,少數醫生自以為是,不注重學習和請教。

(二十九)后勤服務能力水平有待提高。為臨床一線服務的思想還需進一步強化,特別是水、電、醫療設備的服務效率不高。

三、初步成效

近年來,我縣衛生系統深入開展行業作風建設,先后開展了樹立衛生系統新形象主題活動,治理醫藥購銷領域商業賄賂專項行動,醫療質量管理年活動,平安醫院創建活動,改善醫患關系、防范醫療糾紛專題研討等一系列活動,今年又集中精力開展行風評議活動。在這些行風建設的扎實工作中,醫療衛生單位的行風建設得到了顯著加強。在本次行風評議中,各單位推出便民惠民新舉措23條,制定相關制度15項,建立長效機制10項。主要成效如下:

(一)“以病人為中心”的服務理念逐步樹立。總體上,我們的醫院是全心全意為人民服務的,我們的醫護人員是盡心盡責的。在今年的行風評議過程中,“以病人為中心”的服務理念進一步得到了強化。

(二)服務態度、服務質量有了明顯改善。老百姓總體上是相信我們醫院的,對醫院的服務也是滿意的。多次的問卷調查表明,患者對醫院的滿意度都在97%以上。

(三)衛生法制意識、依法行醫意識明顯增強。醫患關系總體較好,醫療糾紛尚在可控范圍。尤其是今年以來,我縣醫療糾紛得到了及時處置,群體性醫鬧事件明顯減少。

(四)醫院管理制度逐步建立和完善。大多數管理制度是完善和有效的,也是認真執行到位的。

(五)醫藥購銷領域商業賄賂蔓延的勢頭得到了有效遏制。現在這方面的反映逐步淡化,醫護人員的自我防御能力不斷增強。22種詢價招標的抗生素在各醫院得到了普遍運用,切實減輕了患者的負擔。

(六)物價管理不斷規范。醫療單位違反價格管理規定的事件沒有發生。醫保管理得到加強。

(七)在處置麻疹、手足口病、抗震救災、含三聚氰胺奶粉事件等突發公共衛生事件的過程中,醫務人員以人民利益為重,不怕犧牲,不畏勞苦,英勇奮戰,作出了重大貢獻,無愧于白衣天使的光榮稱號。

(八)就診流程得到優化。縣中醫院8月份建成了醫生工作站,實施了門診電子處方,患者就醫排隊次數明顯減少。縣人民醫院8月份建成了в超叫號系統,9月份建立了醫生工作站,并正在進行門診叫號系統建設。

(九)后勤管理得到加強。5家醫院的食堂進行了全面的規范化改造,實行量化分級管理。病人的滿期意度不斷提高。

四、下一步整改措施

行風評議工作,提高全體員工的思想認識是整個評議工作的前提條件,只有思想認識到位,整改才有動力;找出自身存在的突出問題是行風評議工作的重點任務,只有找準問題,整改才有方向目標;搞好整改落實是行風評議的檢驗標準,只有認真整改,才能不斷自我完善;人民群眾滿意是行風評議的長遠目標,只有群眾滿意,我們的各項工作才算真正有效。評議大會的結束意味著整改工作的全面開始,我們必須真心誠意、扎扎實實地做好下一步的整改工作:

(一)要認識問題,端正認識。要看到這些問題的存在,要看到這些問題老百姓不滿意,要看到這些問題解決了對我們自己來說是有利的。只有端正認識,整改才有動力。

(二)要堅定決心,逐個整改。問題不少,不是一下子能夠全部解決的。新的問題還會不斷出現。這就需要我們發揚螞蟻啃骨頭的精神,問題一個一個解決,困難一個一個克服。不要把問題積累起來。有些問題,只要我們有決心整改是容易解決的:服務態度問題,告知不到位問題,病歷、出院記錄字跡潦草問題,環境衛生問題,這些問題只要有決心都不難整改,難的是我們沒有決心。

(三)要加強教育,形成氛圍。特別要加強問題剖析的教育。有些問題之所以發生,是因為我們一些同志不了解自己存在著問題。沒有教育的氛圍,輿論的氛圍,對問題的存在就會視若無睹。

(四)要區分層次,逐級整改。醫院管理層要有整改措施,科室管理層要有整改措施,每個醫務人員也要有整改措施。每個層次都把自己的問題解決好了,整個醫院才會讓老百姓滿意。

篇12

2、工作紀律方面:工作紀律不夠嚴格,不能很好的起帶頭作用。有時發生因個人私事上班早退,耽誤工作,在此應作出檢討,有時工作責任心不強,和患者交流時不能換位思考,做到很好的溝通,尤其是在和兄弟科室因一些小事,斤斤計較,胸懷不夠寬闊,致使一些業務工作不夠協調。

3、業務能力方面:業務水平沒有進一步提高,又不能深刻的認識到業務水平的高低對醫療質量起著致關重要的作用,自認為自己經驗豐富,又不去鉆研業務,缺乏敬業精神,安于現狀,不思進取,沒有危機意識,只注重經濟效益,忽視業務水平的提高,不能夠嚴格按照臨床操作規范操作,平時科室業務學習工作抓得不夠緊,仍沿用一些淘汰的老辦法,一些新的臨床適宜技術得不到推廣,只滿足上級領導交辦的指標任務,沒有開拓進取的精神。

4、工作作風方面:存在學與不學都一樣、多干不如少干的思想。工作作風不夠扎實、不深入,存在應付心里,對平時工作中遇到的問題,總是等待領導來處理,自己不夠積極主動,想辦法、找捷徑去解決問題,領導推推就動動。.對工作有畏難情緒,怕出問題,怕擔責任。而且不能把工作做細、做實、作深入,有時不注重自己的形象,忘記自己是一名醫務人員,不能做到文明、親切。放松了自己的要求標準。在無私奉獻上做得還不夠好,有時在思想深處還摻雜著私心雜念,有一些患得患失的情緒等等。

5、創新意識不足,有自我滿足情緒。有時想著自己參加工作二十多年,從而一度放松了對自己的要求,缺少了以前那種敢拼敢干、初生牛犢不畏虎的朝氣,工作上放不開手腳。對新知識、新技術的學習上熱情不夠。

下一步整改措施:開展這次自我批評活動,對個人來講,也是一次重要的審視自我,反思自我,解剖自我,提高自我的大好機會,是讓自己進一步增強責任感、壓力感,增加榮譽感、自豪感,提高發揮黨員干部先進性、自覺性、保持先進性的持續性的一次重要機遇。

1、加強業務學習,提高素質。全面系統學理論,把有關黨的路線、方針、政策學深學透,始終和中央保持高度一致。及時掌握新知識、新技術,努力探索新思路和新方法。認真履行崗位職責、竭盡全力做好本職工作。愛崗敬業,互學互尊。并時時處處以法律法規和大醫風范來約束自己,牢記自己肩上的責任;

篇13

【Abstract】

By registration of a copy of the medical records, we analysis 7920 medical records copying case in Our hospital in January -Decembe 2013, and find out the reason and purpose that Copy hospital medical records, so as to further strengthen the supervision of the quality of medical records. We strengthen the medical record archive management, and Standardize medical audit Photocopying Standardized medical record copying process, and Provide better care for patients and society.【Key words】Medical records, Medical quality management

【Author′s address】Department of Quality Control, Affiliated RuiKang Hospital, Guangxi University of Chinese Medicine, Nanning, 530011, PRC

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.10.065

病歷作為重要的醫療文書,其功能也隨著衛生體制改革及國家醫保、新農合和城鎮職工醫保政策的不斷發展而延升,它不僅僅用于臨床、科研及教學,其作為法律證據和醫療保險的憑證等作用也逐漸突顯,復印病歷的需求也隨之增加,病歷也日益受到人們的重視[1]。為了解我院病歷復印的原因與目的,對我院2013年全年7920份病歷的復印情況進行了分析。

1資料與方法

資料來源于我院2013年1月~12月病歷復印室病歷復印申請登記本中病歷復印的數據及復印原因,逐項統計分析,數據準確。

2結果

2013年1月~12月復印病歷共7 920份,其中復印出院歸檔病歷6 219份,占78.52%,運行病歷1 694份,占21.39%,院前急救病歷文書7份。由患者親屬前來復印的有3 936份,占比率為49.70%;由患者本人前來復印的有2 571份,占比率為32.46%;由保險公司、公檢法等機構前來復印的有1 413份,占比率為17.84%。

以醫保報賬為目的要求復印病歷的有3 868份,占比率為48.84%。我院地處省會城市,較多異地醫保、新農合住院患者在出院后復印病歷回當地作為報銷醫療費的憑據。病歷復印目的位于第2位的是申請特殊慢性病醫療保險卡的需要,有2 017份,占比率為25.47%。由于基本醫療保險制度不斷完善,對于特殊慢性病患者進行門診治療醫療費補貼,較多符合條件的患者需要相關疾病證明材料進行申辦。病歷復印目的位于第3位的是商業保險理賠,有1 375份,占比率為17.36%。保險機構為了解投保人健康及住院情況,通過病歷資料作為投保人理賠的重要依據,并核保賠付[2]。復印病歷作為疾病治療參考的占第4位,有447份,占比率5.64%。部分病人住院期間轉院需要檢驗互認,或者因慢性疾病需要反復多次住院留存上一次住院資料作為參考等情況。排序位于后面幾位是辦理病退42份,處理醫療糾紛17份及辦理出生證明、辦理遺產、公檢法部門因案件需要等復印病歷共計213份,占比率為2.69%。

3討論

按照《侵權責任法》的要求,患者具有病歷知情權,醫療機構負有書寫、保管并提供病歷的義務[3]。由于病歷功能的擴展,病歷復印要求日益增加,對病歷的準確性、及時性、真實性及完整性也提出了要求。

3.1加強病歷書寫質量的監管

病歷作為具有法律效應的文書,其法律地位決定了對病歷質量的高標準及高要求。我院病歷質量監管實施三級質控管理,分別由主管醫生、科室質控小組、醫院質控部組成。主管醫生是病歷質量的直接責任人,科室主任是科室病歷質量第一責任人,要對每份病歷質量進行把關,即使患者提出復印運行病歷,也能確保病歷內容的完整性、準確性及病歷復印的及時性。質控部設立病歷質控專家小組,每月抽查運行病歷質量及全部出院病歷質量,發現問題及時反饋到臨床科室進行糾正,并對檢查結果予以獎懲[4]。每年組織病歷質量評比,并加強病歷書寫及安全的培訓,提高醫生病歷質量及安全意識。到我院復印急診院前急救病歷的主要是遺產辦理、交通意外及死亡證明等本身涉及法律因素的事由,故我院對于急診病歷及相關登記文書也加強了監管,確保急診病人每個環節有登記有記錄。通過質量監管,不僅做到病歷中病人基本信息的準確性,更保證病歷質量,有效發揮其信息作用[5]。

3.2加強病案歸檔管理[6]

從統計數據來看,復印歸檔病歷占主要數量,所以病案室制訂了《病案管理制度》,對病案歸檔、病案借閱等做出了詳細要求。醫院規定出院病歷3天內必須歸檔,其中死亡病歷7內歸檔,要求臨床醫生及時完成病歷書寫,科室及時整理病歷資料,病案室每天前往病房收集出院病歷,與護士當面交接并登記,確保病歷資料的完整性。對病歷遲歸檔的主管醫生予以通報批評及經濟處罰。對于病案借閱,要求借閱人通過申請、審核、登記等程序方能借出病案,并規定借閱者身份、借閱數量及借閱期限,未按時歸還者不能繼續借閱。嚴格病案管理,杜絕病案資料遺失,保證患方及時完整的復印所需的病歷資料。

3.3嚴把病歷復印審核,規范復印流程

隨著病歷復印需求的增加,病歷復印室工作量也大量增加,我院嚴格按照國家《醫療事故處理條例》、《醫療機構病歷管理規定》及《侵權責任法》中的規定, 對前來辦理復印病歷的申請人證件進行嚴格審核[7]。為讓醫務人員及患者知曉病歷復印相關信息,醫務部通過多種渠道告知相關要求,印發病歷復印制度,張貼國家病歷復印管理規定、辦理醫保報銷或特殊慢性病辦理所需要的病歷要求及病歷復印收費標準等,讓醫務人員及患方及時全面的知曉,以免患方因信息不對稱而來回奔走,避免不必要的糾紛發生[8-9]。復印病歷申請者身份審核之后,還須填寫病歷復印申請表,提出具體復印內容,前來復印者簽名確認。復印工作人員將患者或親屬或人的身份證明與申請表一同復印歸入病案中存檔,工作人員再進行登記以統計備查,病歷復印件逐頁加蓋醫院病歷復印鮮章,最后按規定收取費用。由于我院已實施電子病歷系統,在患方復印申請審核通過后,復印室及時通知病案室查找紙質病歷檔案,在患方等待過程中即打印電子部分病歷資料,盡量縮短患方等候時間。若遇患方要求復印運行病歷,則通知相關科室派專人及時將紙質病歷送達病歷復印室,以滿足患方復印的需求。對于證件不符合要求或者運行病歷部份資料尚未完成的時候, 特別是涉及糾紛的病歷復印,我們都耐心的向對方解釋,爭取得到對方理解與配合。

病歷復印是病案管理工作中一項重要內容,我們必須遵守一切以病人為中心的服務宗旨,嚴把質量關,提高服務意識,提高病歷管理的法律意識,使病歷復印規范化,充分發揮病歷資料的功能,為患者提供優質服務,為社會提供更全面的服務。

參考文獻

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