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篇1

一、現狀

（一）農村市場藥品供銷渠道混亂。

目前農村醫藥行業主要集中在鎮、鄉兩級的集鎮上。由于農村面積廣闊，村落分散，網點稀少，客觀上造成了農民買藥的困難。需求客觀的存在，供貨相對的脫節，由此也造成了農村無證經營現象十分嚴重。一方面在供應商而言，無證藥販活動猖獗。一些鄉鎮衛生院、個體診所、藥店、村衛生室受利益的驅動，在采購藥品時只問價格不看質量，從而使一些販賣偽劣藥品的游醫藥販有空子可鉆。農村成了過期失效藥品、假冒偽劣藥品的集散之地。另一方面在銷售商而言，保健品商店、小型超市等農村零售商業超范圍經營藥品。不少保健品商店、小型超市以經營保健品、食品為名，暗地里經營醫藥商品和醫療器械。藥品購銷無記錄，藥品來源和去向均無法查核，供應、銷售的渠道十分混亂。

（二）農村市場藥品質量低劣。

近幾年，藥品監督管理體制實行自上而下的改革。城市藥品監管力度明顯加強，市場規范化經營明顯好轉。一些無證藥販在城市無法經營，只能把目標轉向農村。他們以種種手段搶占農村醫藥市場。憑借多年經營的經濟實力和經驗，憑借各種社會關系網，將過期失效、假冒偽劣藥品、未通過GMP認證企業生產的大輸液和不合格的醫療器械如一次性輸液器等，銷往農村地區。造成廣大農村地區藥品質量嚴重下跌，不合格藥品隨處可見。據有些地區對農村基 層藥店、診所、衛生室抽檢，藥品不合格率竟高達70%，而那些無證經營的超市、保健品店、診所還不包括在內。歸納起來，主要問題就是過期失效、霉變蟲蛀、淘汰假冒、未加工炮制的原藥上市等幾個方面。

（三）農村市場藥品價格混亂。

農村醫藥市場由于價格信息閉塞，價格方面又無實質性的管理機制，市場價格十分混亂。藥品價格靠高不靠低、看漲不看降。加上進貨渠道的不同，往往同一生產廠家所生產的同一品種、同一規格的藥品在同一鄉鎮藥品零售店之間、村與村衛生室之間、鎮衛生院和零售藥店之間價格往往都不一致。消費者往往因此而無所適從。特別是一些抗生素藥，價格出現成倍的差別。

（四）農村市場藥品管理松弛。

由于農村市場面積寬廣，村落分散，經濟構成零碎而復雜以及自上而下的醫藥監管體制剛剛涉及縣級，造成目前農村許多地區藥品經營基本處于無機制管理狀態。在農村的偏遠地區藥品監管幾乎成為空白。縣級藥品監督管理機構許多地市尚未建立，剛建立的地市，縣級執法力量也十分薄弱。人員少、素質差、經費缺、交通工具無等問題嚴重影響藥品監管部門的監管。由于農村市場的客觀因素，大幅度增加監管力量，又會成為地方財政的很大負擔。

農村醫藥市場的現狀確實讓人擔心，它影響了醫藥行業在農村中的聲譽，造成了農民群眾購藥的困惑和困難，同時農民群眾在用藥的安全問題上也存在較大的風險。農村村落的分散和網點的稀少，進一步增加了農民買藥的困難。

二、癥結

農村醫藥市場的實際狀況我們分析主要有以下幾種原因造成。

第一、農村醫藥銷售市場藥品供應問題，建國以來主要靠國營醫藥批發機構下伸農村和委托代批來解決。改革開放以來，由于經濟體制等因素分割了農村醫藥市場，造成了原有的農村醫藥批發機構不適應多種經濟渠道、多種經濟成份、多種消費層次的農村醫藥市場現狀。

舊的渠道不適應，新的能夠擔當此任務的渠道卻至今沒有建立起來。村鎮小店、醫務所和行政村的衛生室藥品進貨渠道處于秋黃不接的狀況，農村分散在最基層的銷售網點藥品供應基本處于無秩序狀態。

第二、隨著經濟利益的驅動，經濟發達、人口稠密的地區或地段，競爭過度，競銷過熱；經濟相對貧困，人口相對稀少的地區，特別是廣大的農村地區，眾多的村落、村鎮藥品的銷售網絡基本處于空白狀態。就是人口相對集中的市鎮，醫藥品種明顯不足，根本滿足不了農民消費的需要。有的同志認為現在農村市鎮藥店已經很多，有的已經虧本。殊不知解放前許多鎮上有近十家藥店，現在人口增了三倍，集鎮的規模也成倍地擴展，藥店不是多了而是規模、機制不對頭。更何況眾多的村落、村鎮也是農村人口重要的集散地，網點空白，這給農民帶來了很大的不便。

第三、各種經濟成份自成體系，各類經濟成份連鎖網絡中心按照自已所在城市經營的習慣遙控指揮身處農村鄉鎮的銷售網點。購銷脫節，造成了農村醫藥商品不能適銷對路。一些企業還片面地追求高差價、高價格、高利潤藥品的銷售，造成了農村醫藥商品的雷同化。而農民真正需要的醫藥商品、醫療器械、售后服務、特別是傳統的服務項目卻很難購到和滿足。

第四、經濟實力雄厚，品種齊備的醫藥集團企業熱衷于在城市拼搏，無暇顧及如何占領農村醫藥市場，造成農村醫藥市場銷售力量的單一和薄弱。市場藥品種類不全，低價、低利潤的商品無人經營，傳統的繁瑣薄利的藥店售后服務也基本不見。

第五、在農村許多地區，由于鄉鎮衛生院固定資產投入等超常規發展，造成單位經濟負擔過重，影響了業務的正常開展。為了提高經濟效益，許多衛生院抓住了行政村衛生室的藥品采購工作。出于自身利益的需要，多數供應給衛生室的藥價往往高于市場上一般零售店的進價。管理嚴格的鄉鎮，有些村級衛生員出于經濟利益的驅動作用，對上實行明頂暗抗，偷偷摸摸在無證藥販處購藥。他們甚至八小時在衛生室上班，業余時間在家里行醫，成了一證多攤。管理松一些的鄉鎮，由于經營的分散性，村級衛生員采購藥品基本處于監督管理的空白狀態。

我們認為這許多因素歸結起來，基本上可分解為兩個方面。一、農村醫藥市場監管工作非常需要加強和規范；二、農村醫藥市場藥品流通渠道非常需要疏理。藥品監管工作好，藥品流通渠道就通暢。只有藥品流通渠道通暢，農村醫藥消費才能正常發展。

三、初探

農村醫藥市場要加強監管力度，已經引起許多領導的重視?？h級藥品監管機構和隊伍的建設工作也正在建立和強化，這是一個十分可喜的現象。但是農村醫藥市場的特殊性和因此而形成的難度我們更應該認真研究和探討。

一、建國初期，由于農村醫療水平的落后和醫藥商品的缺乏，農村急切的是要解決藥品的供給問題。國營醫藥批發機構下伸農村，解決了農村醫藥市場的根本問題。由于藥品掌握在國營經濟手中，在國營商業系統從上到下的統一管理下，農村醫藥市場發展比較平穩。隨著農村的合作化運動，農村集鎮上的個體診所聯合起來，組成聯合診所。個體零售藥店聯合起來，組成合作藥店。有一定規模的醫藥商店實行了公私合營。由于聯合診所、合作藥店、公私合營藥店都在掌握住醫藥物資的國營經濟統一管理下，農村醫藥市場還是發展平穩。隨著國民經濟建設的發展，農村中心集鎮由國營經濟直接組建地區性人民醫院，聯合診所也接受衛生局的領導和管理。農村醫藥商業由于受計劃經濟的規范管理曾多次因條條、塊塊的管理模式而條塊變動。但在國營經濟的統一領導下，農村醫藥市場的發展也是比較平穩的。隨著改革開放的進行，由于多種經濟成份的加入，多種商品流通渠道的展開，徹底打破了農村醫藥市場幾十年平穩發展的境況。特別是農村經濟建設發生了翻天復地的變化，農村醫藥市場也就跟著出現了巨大的變革。簡單的歷史回顧，面對農村的實際情況∶農村發達、人口分散、村落眾多、網點稀少，形成了農村醫藥市場寬廣、多層次的消費結構，網點設置分散和監督管理困難等特點，我們認為一、應該積極鼓勵和支持坐鎮在城市中的大型醫藥集團企業深入農村，通過收購、兼并，合股、控大股、直接建網點等多種形式，切實占領農村醫藥市場。農村行政機構的改革，特別是以經濟自然流向為指導，實行撤小鄉并大鎮，撤小村并大村，精簡行政機構，精簡行政人員，提高社會經濟效率的變革。這為大型醫藥集團企業占領農村醫藥市場帶來很大的方便和效益。建國幾十年中，農村醫藥市場的平穩發展，一個主要的因素就是因為農村醫藥市場長期有一個主體力量統管。大型醫藥集團牌子硬、信譽好、實力強、品種齊、價格廉、質量有保證。支持他們占領農村醫藥市場這從根本上解除農村醫藥市場出現的一系列問題。

篇2

我國對中藥知識產權的保護還剛剛起步,但《藥品管理法》明文規定,國家實行中藥品種保護制度,而現行的中藥品種保護制度存在著諸多不足,制約了中藥產業的可持續發展。WTO 對知識產權的保護將促進我國中醫藥產業的迅速發展,并將為我國對外經濟技術合作提供更高的保險系數。

1 醫藥市場特點

(1)專業性：就像我們醫學院的口號“健康所系,性命相托”一樣,醫藥對于現今的人們來說是非常非常重要的,這就需要非常熟悉專業知識的營銷人員,對于藥品的適應癥、配伍禁忌、不良反應、藥代動力學、半衰期、體內分布、用法用量等專業因素認真地掌握。它不像一般消費品營銷,任何人只要掌握一定的營銷知識、營銷技能便可開展,醫藥市場營銷人員必須是專業人士,這是由對消費者的社會責任感和生命價值所要求的。

(2)復雜性：醫藥市場營銷的需求對象包含以下幾方面：處方醫生、藥店店員和一般消費者,由于受到產品類別的不同、處方醫生的處方習慣不同、消費者的消費習慣的差異和患者病情的差異,醫藥市場營銷的設計思路各不相同；另外,越來越多的新產品上市,加劇了市場的競爭性,營銷需要多層次、多角度考慮；再者,隨著社會化營銷的不斷發展,醫藥市場營銷也不斷推出新的營銷模式和新的思路。因此,醫藥市場營銷的設計與實施變得越來越復雜。

(3)特殊性：醫藥市場營銷的特殊性表現在：患者的消費需求大多是通過處方醫生開出的處方實現的,處方醫生是消費的載體,患者的醫藥消費是通過處方醫生實現的,是一種被動消費,這與一般的主動消費是完全不一樣的。隨著社會經濟水平的不斷提高,人們的醫藥消費意識不斷增強,需求也在不斷提升,無論在消費意識、消費數量方面,還是在消費質量方面都有很大的改變。全國現階段醫藥消費總量為8000億,比30年前增加了幾十倍。過去人們在接受處方的時候不論是何種產品、哪個廠家的只要治療某種疾病便按方購買,現在的消費意識已有明顯改變,人們不僅要看什么產地、什么生產商、什么價格、什么包裝、有效期等消費細節,還要注意產品的品牌價值度如何。這是醫藥市場消費需求進步的重要表現,因此醫藥市場營銷要隨著消費需求的變化而不斷調整,充分了解熟悉人們對需求的理性態度,不斷改變盲目依賴處方的習慣,促進醫藥市場需求的進步,為廣大患者提供優質服務。

(4)差異性：醫藥市場營銷的差異性主要受以下因素影響：消費者的年齡、文化與消費層次、城鄉區域的消費差別、產品的附加值高低與品牌價值度、營銷模式的設計等。由于我國實行計劃生育以來,出生率下降,老年人比例不斷上升,醫藥市場消費的結構主要以老年患者為主。文化層次、消費層次高的消費者更加注重療效好、安全性高的產品需求,城市與農村的消費需求差別很大,營銷的設計與組織需要嚴加區別,高附加值、高品牌度的產品需求大,產品周期長,消費者忠誠度高,市場營銷的延伸度長,醫藥市場營銷由過去單純事件營銷慢慢過渡到關系營銷、網絡營銷,并逐漸向綠色營銷方向發展。

(5)綜合性：醫藥市場營銷研究的對象是藥品,因為藥品的特殊性,導致進行醫藥市場營銷時需要更多方面的知識,這些知識除了常規的營銷管理知識外,還包括患者心理學知識、藥品法規知識、常規的藥學知識和醫學知識,即在一般管理學知識的基礎上,還要學習很多醫學、藥學、心理學等方面的知識。

2 中醫藥知識產權類人才現狀分析

2.1 我國中醫藥知識產權類人才的培養狀況

我國知識產權法學專業教育起步于20世紀80年代初期,到目前為止,全國對知識產權類人才的培養狀況還不容樂觀,設置知識產權學院的高校有北京大學、上海大學、同濟大學、暨南大學和華東政法學院等五所高校,還有華中科技大學和中國政法大學設立了知識產權系。其中,除北京大學知識產權學院和上海大學知識產權學院成立時間較長(分別成立于1993年10月和1994年秋天)之外,其他院校的知識產權學院(系)都還是近兩年成立的新生事物,短期內還無法滿足社會發展的需要。

據統計,我國目前高校中每年培養的知識產權法學專業的人才還不足千人,已經畢業的受過正規教育的知識產權人才總共只有2000人左右,上過知識產權選修課的學生不到學生總數的5％。這還遠遠不能滿足各行各業對該知識產權專業人才的需求。

2.2 中醫藥知識產權類人才培養目前存在的問題

①對中醫藥知識產權類人才培養的緊迫性認識不足。②知識產權課程還沒有完全走進中醫院校。③中醫藥企業對知識產權類人才的培養態度不積極。④社會各界對中醫藥知識產權類人才的培養沒有形成合力。⑤缺乏必要的教材和合理的課程結構。⑥不注重對學生技術背景的要求。

3 中醫藥知識產權保護對策

3.1 增強產權國地位

總體來看,我國“自主知識產權”的擁有及利用上,不占優勢,而要增強我們的地位，至少使我們避免處于劣勢的地位,有兩條路可走。一是力爭在國際上降低現有專利、商標、版權的知識產權保護水平；二是力爭把中國占優勢而國際上還不保護(或者多數國家尚不保護)的有關客體納入國際知識產權保護的范圍,以及提高中國占優勢的某些客體的保護水平。從《伯爾尼公約》的修訂過程和TRIPS協議的形成歷史看,走第一條路幾乎不可能。

就第二條路來說,現有知識產權制度對生物技術等高新技術成果的專利、商業秘密等保護,促進了發明創造；現有知識產權制度對計算機軟件、文學作品(包含文字作品及視聽作品等)的版權保護,促進了工業與文化領域的智力創作。但在保護今天的各種智力創作與創造之“流”時,人們在相當長的時間里忽視了對它們的“源”的知識產權保護,則不能不說是一個缺陷。而傳統知識,尤其是民間的表達成果,正是這個“源”的重要組成部分。

3.2 加強“地方傳統醫藥”的保護

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中醫藥行業是目前我國在國際上較有優勢的少數產業之一，傳統醫藥在中國與東盟國家交流頻繁。2009年，第六屆中國—東盟博覽會期間，雙方舉辦了中國—東盟傳統醫藥高峰論壇，并通過了《中國—東盟傳統醫藥南寧宣言》，倡導中國與東盟各國今后在傳統醫藥開展合作交流。處于對東盟開放“橋頭堡”的廣西擁有豐富的中醫藥資源，全區擁有中藥制藥企業172家，生產中成藥28個劑型2614個品種，屬于國家新藥55個，中藥保護品種47個。至今，廣西中成藥涌現了青蒿素、西瓜霜、雞骨草膠囊等許多著名中成藥，行銷包括東盟在內的國內外市場。[1]但是廣西中醫藥企業在開拓東盟市場過程中，出現了譬如廣西中醫藥企業在東盟申請藥品專利過少、玉林正骨水的“玉林”商標被其印尼的經銷商搶注問題。出現這些問題的原因是因為中醫藥知識屬于傳統知識范疇，該傳統知識所涵蓋的智力成果不能完全依賴現行知識產權制度來進行保護，它必須建立并運用傳統知識專門的保護制度，它所需要的人才具有鮮明的中醫藥傳統知識特色。因此，加速培養涉東盟中醫藥知識產權類人才是廣西開拓東盟中醫藥市場的當務之急。

一、 廣西中醫藥知識產權人才培養狀況

（一）廣西高校缺乏培養與中醫藥知識產權有關的專業

在我區，目前真正掌握中醫藥知識產權相關知識的人才奇缺，且來源不足，知識產權人才隊伍建設遠不能適應廣西開拓東盟中醫藥市場的需要。據統計，2006年我區僅有8家專利機構，從事工作的人員約30多人，其中40歲以下的人不到10人，能專門從事中醫藥專利的人才更是數量奇缺。再如廣西公平專利事務所是我區較早成立的專利事務所，近年來，該所承擔的專利業務量逐年下降，原因之一就是人才缺乏。[2]高校擔負著知識產權人才培養的重任，但在廣西，目前沒有一所高校設置知識產權專業，能夠系統學習知識產權課程的只有廣西大學、廣西師范大學、桂林電子科技大學、廣西民族大學等少數幾所高校的法學院學生。相對于傳統知識產權人才的培養狀況，中醫藥知識產權類人才的培養狀況在我區更是嚴峻，目前廣西沒有一所高校開設有涉及中醫藥的知識產權課程。

（二）知識產權課程還沒有完全走進廣西中醫院校

雖然國家教育部門一再要求“普及知識產權知識，提高廣大師生的知識產權素養”，作為中醫藥院校，更應該加強對醫科生的知識產權素質的培養。但據調查，我區中醫院校并沒有真正肩負起中醫藥知識產權類人才的培養工作，如廣西中醫藥大學沒有設立與知識產權相關的專業，在校學生只能在基礎課《思想道德修養與法律基礎》和選修課《經濟法學》里學校有關知識產權內容的章節，但所占課時均不超過3個學時，難以在醫學院學生思維上形成知識產權意識，達不到教育部的要求。右江民族醫學院于2003年開設公共事業管理本科專業，但是屬于醫學與信息管理方向，并不側重與中醫藥的知識產權管理，學校也沒有開設專門的知識產權課程，介紹東盟有關中醫藥知識產權保護的課程更是從來沒有開設過。

二、廣西中醫藥知識產權人才培養的建議

（一）在廣西高校中開設與中醫藥知識產權有關的專業

目前國內的很多高校已開設了知識產權課程，并開辦了與中醫藥知識產權有關本科與研究生專業。如北京中醫藥大學知識產權法為全校選修課，還開設了法學本科（醫藥衛生）專業和法學碩士（中醫藥知識產權方向）；江西中醫學院開辦了中藥學專業（中藥知識產權方向），上海中醫藥大學與華東政法大學合作開辦了中醫藥知識產權研究生班，華東政法大學設有民商法碩士（傳統醫學保護方向），成都中醫藥大學有中藥學博士專業（課題為中藥知識產權保護研究）等。相比全國其他高校，我區高校培養中醫藥知識產權人才的步伐明顯落后，廣西可以借鑒國內其他高校的做法，在有條件的高校開設與中醫藥知識產權有關的本科及研究生專業，這些高校還可以與東盟相關國家合作，培養精通中國與東盟中醫藥知識產權保護的人才。

（二）在廣西醫學院校中普及知識產權教育

在美國，許多大學都在理工科和醫科院校開設了專門的知識產權課程，向學生講授知識

產權保護方面的知識。但在我國，各級教育主管部門對知識產權課程走進中醫院校并沒有強制性規定，使得知識產權課程走進中醫高等院校并成為必修課顯得任重而道遠。廣西醫科院校完全有必要將知識產權法作為一門必修課獨立出來，而不是混合在法律基礎知識的普及中簡單講授，如此才能培養具有駕馭中醫藥學與知識產權法學兩方面知識的能力。同時廣西醫學院校還應該利用本校來自東盟留學生的資源，加強本校學生與東盟學生之間的交流，讓學生了解東盟各國有關傳統醫學的知識產權保護，為廣西開拓東盟中醫藥市場提供智力支持。

篇4

健康發展。

1 中小醫藥企業發展中存在的問題

1．1 企業規模一般較小且研發投入不足 我國醫藥業企業中，中小規模企業占85%左右。在民營醫藥企業中，中、小規模企業占的比例相對更高。中小醫藥企業由于生產規模普遍偏小，在技術、設備、研發、銷售等方面能力有限，因此市場競爭力弱，抗風險能力差。而這也導致中小醫藥企業很難同大型國有醫藥企業競爭，同國外的跨國制藥企業更是無法相提并論，這就意味著中小醫藥企業在市場競爭中將面臨國內、國外的雙重壓力。同時由于企業規模小，研發投入相對不足，還有中小企業的知識產權意識低下，特別是知識產權管理和經營意識更為缺乏，與目前醫藥行業的知識產權競爭需要有較大差別，不利于中小企業的生存和長久發展。

1．2 醫藥管理協調溝通機制滯后 據有關統計，在國務院機構改革后，現有的國務院部委局辦中，仍有發改委、科技部、衛生部、農業部、國家食品藥品監督管理局等多個管理部門。在缺少嚴格的溝通和約束機制的前提下，相互之間因職能的條塊分割，各部門所制定的政策平衡協調難度相當大。二是產業責任主體不明確，某一部門不可能去獨立承擔這樣的責任。因部委多頭管理，政策制定、實施責任主體不明確，實施、監管也各自為政，出現的問題又很難追究責任，造成了許多管理政策上的重疊和管理成本的浪費，也容易產生管理政策盲區。

1．3 中高等人才嚴重匱乏 中小醫藥企業中專業技術人才尤其是高新技術人才嚴重匱乏。在中小醫藥企業中，既懂專業知識,又能拓展市場、參與管理的復合型人才較少。缺少能挑大梁且年齡在30~50歲之間的新藥開發帶頭人或學科帶頭人；缺少既懂藥學技術又熟悉國際醫藥市場，懂得外國法律，運用知識產權保護自己的專門人才。有研究表明,銷售額名列前茅的某大型民營醫藥企業，在藥學專門人才的留用方面仍然存在諸多困難,中小型民營醫藥企業,由于擇業觀念和用人機制上的誤區,吸納專業技術人才尤為困難。

1．4 管理信息系統不健全 由于缺乏強大的資金支持,中小企業不能像大公司那樣建立一套完善的管理信息系統。因此，信息來源少，信息的可靠性差，很難掌握靈敏、準確、及時的市場信息,無法很快了解市場需求與變化。此外,中小企業在閱覽文件、信息情報、參與有關會議等與國有企業還有一定的差距,這樣中小醫藥企業獵取市場信息，應對市場競爭與決策方面困難較多。

2 創新發展中小醫藥企業的對策

2．1 提高認識 加強合作 中小企業經濟是社會主義市場經濟的重要組成部分，在促進經濟結構調整和經濟總量的增長等方面發揮了積極作用。目前，我國政府對其投入比例很低，這也是制約發展的因素之一。其次，要橫向聯合，加強中小企業之間的合作，做到資源共享、優勢互補。要打破常規，要大膽地走向世界醫藥領域，積極參與研發、臨床、再評價工作。發揮中國的人才優勢。第三，中小醫藥企業要與高等院校、科研院所及醫院緊密合作，這樣形成一條完整的科研與產品鏈條，不斷加速科研成果的轉化，也能為科研的開發工作起到推動作用。

2．2 加強創新 培育核心競爭力 中小企業的創新是以市場為導向的、最貼近顧客的行為?，F在的醫藥市場是買方市場，社會需求變得多樣化、個性化時。中小醫藥企業由于結構精簡，企業內部信息流通快捷，對市場細微變化的識別能力、反應能力和適應能力遠勝過國有大企業,而且不會像國有大企業那樣因為過去的成功而被束縛在舊有框框中,因而比他們更能突破陳規,更易于培養和造就概念創新能力。中小醫藥企業應該具備突破原有產品界定、創造嶄新生活理念和方式的能力，具備從以核心競爭力為基礎的藥品平臺和藥品族的更新出發,不斷推出基于全新的差異性醫藥商品，來滿足全新的創造性的醫藥目標細分市場的能力，從而不斷生成和強化開發潛在醫藥市場、引導藥品消費的能力。

2．3 準確定位 發揮優勢 企業的經濟狀況、資金實力、所能生產的藥品品種不同，市場的定位也就不同。市場定位準確后，直接關系到企業的經營。根據市場導向原則，企業生產的品種，必須是市場所需要的品種，根據科技含量及其附加值，并充分考慮廣大居民消費水平，來確定該品種的主要市場，是在城市銷售，還是在農村銷售，消費人群是中老年人還是兒童等。市場定位不同，營銷策劃、廣告宣傳的方法也就不同，帶來的經濟效益也千差萬別，其銷售方式、銷售渠道也不一樣。中小企業在資本、經營管理等方面與知名醫藥公司完全不是一個級別，在同一個平臺上較量，需要確保自身經濟安全。

2．4 堅持“以人為本” 大力引進人才 一個企業，尤其是中小企業的管理者是否真正樹立“以人為本”的思想，直接關系到企業能否有效實施戰略性人力資源管理。在企業經營發展過程中，要把對人才的吸納、培養和調動人才積極性放在頭等重要的位置。只有關心人、滿足人的合理需要，才能調動人的積極性。尤其是醫藥企業作為高新技術產業，對于人員素質有更高的要求。首先，要完善人才使用機制，運用激勵機制和制約機制的雙重作用，進行人事、用工、分配制度改革，培育一個公平、公正的人才競爭環境，使潛在人才脫穎而出，得到合理利用。

總之，本文對中小醫藥企業若干發展中問題的分析，提出了用科學發展觀確立中小醫藥企業的觀念與機制、提高中小醫藥的可持續發展能力、以人為本建立適合民營醫藥企業的科學的激勵機制、用科學發展觀培育中小醫藥企業的核心競爭力。

參考文獻

［1］ 陳炎，許曉暉．家族力量.浙江人民出版社，2003：7.

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說到底，這就是我在《老大――中國企業的歷史機遇》一書中說的“優勢富集，強者愈強”的規律與現象，這個規律與現象在醫藥產業界越來越突出。

單品銷售額過億的企業，也許你眼下衣食無憂，但是，危機正在向你逼迫。因為市場競爭不進則退，如果你還是陶醉在過去的成績中，過不了多久，在大批過十億過幾十億的對手面前，你就如前十年單品沒有過億元一樣，淪落為劣勢企業，必將被市場邊緣化，甚至破產或者被別人兼并。請忘記過去的成功吧，加快腳步，跑步加入10億俱樂部！

市場高度分散，企業太小，集中提升的空間巨大

市場由分散走向集中，是經濟發展的規律。目前中國醫藥產業大而不強，中國有大大小小5000多家醫藥企業，尚無一家進入世界制藥50強。有人可能拿原創專利藥說事，可是即便是仿制藥市場，中國企業距離TEVA、山德士等仿制藥巨頭也有巨大差距。請看國內外行業對比。

首先是產業高度分散。據全球制藥新聞機構《Scrip》剛剛公布的2011年全球100強制藥企業排行榜數據顯示，位居百強排行榜前列的藥企占據著整個行業收入的高密度區，其中有18個企業銷售額共為4600億美元，相當于百強藥企銷售總額的71%。而我國銷售收入排名前100位企業的銷售收入，占醫藥工業總銷售收入的比例僅為47.3%。

再就是企業規模太小。中國5000多家醫藥企業的銷售額加起來還不到400億美元。而全世界的醫藥銷售額是6480多億美元，輝瑞公司一家企業的銷售額就超過了中國所有醫藥企業的銷售總額。所以，中國醫藥市場集中度太低，也正因為如此，集中提升的空間非常巨大。

中國市場不僅巨大，而且處在不斷升級當中，為企業提供更多發展壯大的機會

在中國是一個巨大的市場同時，又是一個巨大的升級的增量市場，在升級增量的市場中，中國醫藥企業有更多的發展壯大的機會。

中國2012相當于美國上個世紀70年代初，美國在1960～2006年的46年間，消費者醫療健康的支出增長了整整77倍，而美國同期的GDP僅增長了25倍。中國正在復制美國醫藥黃金時代。

我國現在與美國當年的經濟狀況相仿：人均GDP破5000美元的消費升級；人口紅利及老齡化社會的到來；全民醫保、“健康中國2020”戰略的實施。”，帶來的增量是巨大的。其中城鎮居民新增醫保2.4億人，以人均40元計，則帶來近100億元的增量；而“新農合”約有7.2億人，以人均50元(政府40元+個人工10元)計，這方面的增量在360億左右；進城務工人員的大病醫療保險，這方面約有0.7億人，按企業人均繳費200元計，將帶來140億的增量。整體合計新醫改所帶來的至少在600億左右，這簡直就是一座金礦。

國際知名醫藥健康咨詢公司IMS Health Inc的數據稱，2011年全球藥品市場將增長5-7%，總規模達到8800億美元，其中中國有望實現25-27%的增長，達到500億美元，成為繼日本之后的全球第三大醫藥市場。

隨著新醫改的有序推進和老年化社會的逐步形成，未來十年，我國醫藥市場將保持快速增長，預計2019年我國醫藥工業總產值將突破4萬億元，成為全球第二大藥品市場。

與醫藥市場的提速相比，你企業的經營規模與經營收入同步提高了沒有？你是否無愧于這個時代？

外資企業覷覦并大舉進入中國醫藥市場，本土企業應有更多積極的作為

作為人口大國，中國醫藥市場發展迅速，潛力巨大，為外資企業和外國投資者所矚目覷覦，外資企業以強大的創新藥、品牌力和強大的實力大舉進攻分食市場，而外國投資者以并購為主要方式，爭取市場主導權，迅速進入中國醫藥市場。

篇6

一、現狀

(一)農村市場藥品供銷渠道混亂。

目前農村醫藥行業主要集中在鎮、鄉兩級的集鎮上。由于農村面積廣闊，村落分散，網點稀少，客觀上造成了農民買藥的困難。需求客觀的存在，供貨相對的脫節，由此也造成了農村無證經營現象十分嚴重。一方面在供應商而言，無證藥販活動猖獗。一些鄉鎮衛生院、個體診所、藥店、村衛生室受利益的驅動，在采購藥品時只問價格不看質量，從而使一些販賣偽劣藥品的游醫藥販有空子可鉆。農村成了過期失效藥品、假冒偽劣藥品的集散之地。另一方面在銷售商而言，保健品商店、小型超市等農村零售商業超范圍經營藥品。不少保健品商店、小型超市以經營保健品、食品為名，暗地里經營醫藥商品和醫療器械。藥品購銷無記錄，藥品來源和去向均無法查核，供應、銷售的渠道十分混亂。

(二)農村市場藥品質量低劣。

近幾年，藥品監督管理體制實行自上而下的改革。城市藥品監管力度明顯加強，市場規范化經營明顯好轉。一些無證藥販在城市無法經營，只能把目標轉向農村。他們以種種手段搶占農村醫藥市場。憑借多年經營的經濟實力和經驗，憑借各種社會關系網，將過期失效、假冒偽劣藥品、未通過GMP認證企業生產的大輸液和不合格的醫療器械如一次性輸液器等，銷往農村地區。造成廣大農村地區藥品質量嚴重下跌，不合格藥品隨處可見。據有些地區對農村基 層藥店、診所、衛生室抽檢，藥品不合格率竟高達70%，而那些無證經營的超市、保健品店、診所還不包括在內。歸納起來，主要問題就是過期失效、霉變蟲蛀、淘汰假冒、未加工炮制的原藥上市等幾個方面。

(三) 農村市場藥品價格混亂。

農村醫藥市場由于價格信息閉塞，價格方面又無實質性的管理機制，市場價格十分混亂。藥品價格靠高不靠低、看漲不看降。加上進貨渠道的不同，往往同一生產廠家所生產的同一品種、同一規格的藥品在同一鄉鎮藥品零售店之間、村與村衛生室之間、鎮衛生院和零售藥店之間價格往往都不一致。消費者往往因此而無所適從。特別是一些抗生素藥，價格出現成倍的差別。

(四)農村市場藥品管理松弛。

由于農村市場面積寬廣，村落分散，經濟構成零碎而復雜以及自上而下的醫藥監管體制剛剛涉及縣級，造成目前農村許多地區藥品經營基本處于無機制管理狀態。在農村的偏遠地區藥品監管幾乎成為空白?？h級藥品監督管理機構許多地市尚未建立，剛建立的地市，縣級執法力量也十分薄弱。人員少、素質差、經費缺、交通工具無等問題嚴重影響藥品監管部門的監管。由于農村市場的客觀因素，大幅度增加監管力量，又會成為地方財政的很大負擔。

農村醫藥市場的現狀確實讓人擔心，它影響了醫藥行業在農村中的聲譽，造成了農民群眾購藥的困惑和困難，同時農民群眾在用藥的安全問題上也存在較大的風險。農村村落的分散和網點的稀少，進一步增加了農民買藥的困難。

二、癥結

農村醫藥市場的實際狀況我們分析主要有以下幾種原因造成。

第一、農村醫藥銷售市場藥品供應問題，建國以來主要靠國營醫藥批發機構下伸農村和委托代批來解決。改革開放以來，由于經濟體制等因素分割了農村醫藥市場，造成了原有的農村醫藥批發機構不適應多種經濟渠道、多種經濟成份、多種消費層次的農村醫藥市場現狀。

舊的渠道不適應，新的能夠擔當此任務的渠道卻至今沒有建立起來。村鎮小店、醫務所和行政村的衛生室藥品進貨渠道處于秋黃不接的狀況，農村分散在最基層的銷售網點藥品供應基本處于無秩序狀態。

第二、隨著經濟利益的驅動，經濟發達、人口稠密的地區或地段，競爭過度，競銷過熱;經濟相對貧困，人口相對稀少的地區，特別是廣大的農村地區，眾多的村落、村鎮藥品的銷售網絡基本處于空白狀態。就是人口相對集中的市鎮，醫藥品種明顯不足，根本滿足不了農民消費的需要。有的同志認為現在農村市鎮藥店已經很多，有的已經虧本。殊不知解放前許多鎮上有近十家藥店，現在人口增了三倍，集鎮的規模也成倍地擴展，藥店不是多了而是規模、機制不對頭。更何況眾多的村落、村鎮也是農村人口重要的集散地，網點空白，這給農民帶來了很大的不便。

第三、各種經濟成份自成體系，各類經濟成份連鎖網絡中心按照自已所在城市經營的習慣遙控指揮身處農村鄉鎮的銷售網點。購銷脫節，造成了農村醫藥商品不能適銷對路。一些企業還片面地追求高差價、高價格、高利潤藥品的銷售，造成了農村醫藥商品的雷同化。而農民真正需要的醫藥商品、醫療器械、售后服務、特別是傳統的服務項目卻很難購到和滿足。

第四、經濟實力雄厚，品種齊備的醫藥集團企業熱衷于在城市拼搏，無暇顧及如何占領農村醫藥市場，造成農村醫藥市場銷售力量的單一和薄弱。市場藥品種類不全，低價、低利潤的商品無人經營，傳統的繁瑣薄利的藥店售后服務也基本不見。

第五、在農村許多地區，由于鄉鎮衛生院固定資產投入等超常規發展，造成單位經濟負擔過重，影響了業務的正常開展。為了提高經濟效益，許多衛生院抓住了行政村衛生室的藥品采購工作。出于自身利益的需要，多數供應給衛生室的藥價往往高于市場上一般零售店的進價。管理嚴格的鄉鎮，有些村級衛生員出于經濟利益的驅動作用，對上實行明頂暗抗，偷偷摸摸在無證藥販處購藥。他們甚至八小時在衛生室上班，業余時間在家里行醫，成了一證多攤。管理松一些的鄉鎮，由于經營的分散性，村級衛生員采購藥品基本處于監督管理的空白狀態。

我們認為這許多因素歸結起來，基本上可分解為兩個方面。一、農村醫藥市場監管工作非常需要加強和規范;二、農村醫藥市場藥品流通渠道非常需要疏理。藥品監管工作好，藥品流通渠道就通暢。只有藥品流通渠道通暢，農村醫藥消費才能正常發展。

三、初探

農村醫藥市場要加強監管力度，已經引起許多領導的重視?？h級藥品監管機構和隊伍的建設工作也正在建立和強化，這是一個十分可喜的現象。但是農村醫藥市場的特殊性和因此而形成的難度我們更應該認真研究和探討。

(一)建國初期，由于農村醫療水平的落后和醫藥商品的缺乏，農村急切的是要解決藥品的供給問題。國營醫藥批發機構下伸農村，解決了農村醫藥市場的根本問題。由于藥品掌握在國營經濟手中，在國營商業系統從上到下的統一管理下，農村醫藥市場發展比較平穩。隨著農村的合作化運動，農村集鎮上的個體診所聯合起來，組成聯合診所。個體零售藥店聯合起來，組成合作藥店。有一定規模的醫藥商店實行了公私合營。由于聯合診所、合作藥店、公私合營藥店都在掌握住醫藥物資的國營經濟統一管理下，農村醫藥市場還是發展平穩。隨著國民經濟建設的發展，農村中心集鎮由國營經濟直接組建地區性人民醫院，聯合診所也接受衛生局的領導和管理。農村醫藥商業由于受計劃經濟的規范管理曾多次因條條、塊塊的管理模式而條塊變動。但在國營經濟的統一領導下，農村醫藥市場的發展也是比較平穩的。隨著改革開放的進行，由于多種經濟成份的加入，多種商品流通渠道的展開，徹底打破了農村醫藥市場幾十年平穩發展的境況。特別是農村經濟建設發生了翻天復地的變化，農村醫藥市場也就跟著出現了巨大的變革。簡單的歷史回顧，面對農村的實際情況∶農村發達、人口分散、村落眾多、網點稀少，形成了農村醫藥市場寬廣、多層次的消費結構，網點設置分散和監督管理困難等特點，我們認為一、應該積極鼓勵和支持坐鎮在城市中的大型醫藥集團企業深入農村，通過收購、兼并，合股、控大股、直接建網點等多種形式，切實占領農村醫藥市場。農村行政機構的改革，特別是以經濟自然流向為指導，實行撤小鄉并大鎮，撤小村并大村，精簡行政機構，精簡行政人員，提高社會經濟效率的變革。這為大型醫藥集團企業占領農村醫藥市場帶來很大的方便和效益。建國幾十年中，農村醫藥市場的平穩發展，一個主要的因素就是因為農村醫藥市場長期有一個主體力量統管。大型醫藥集團牌子硬、信譽好、實力強、品種齊、價格廉、質量有保證。支持他們占領農村醫藥市場這從根本上解除農村醫藥市場出現的一系列問題。

我們向那些大集團企業提議，深入農村應該深入到在農村機構改革后的大村所在地組建連鎖網點，因為這里是農村經濟最基層的中心地，也是各農村村落人流的中心，也是目前我國農村醫藥網點的空白處。

(二)建國幾十年中城市國營醫藥批發企業下伸農村中心集鎮組建批發部門，我們認為這個經驗實得大型醫藥集團占領農村醫藥市場的借鑒。大型醫藥集團企業應該在農村中心集鎮組建批零兼營的藥品配供中心。全面開花，做到每個網點品種齊備，這是得不償失的。一方面每個網點品種齊，勢必庫存大，藥品賣不掉，周轉失靈，既造成經濟損失又造成資源浪費，另一方面若品種少、規模小又滿足不了消費多層次的現代農民醫藥保健的正常需要。這正是一些以單一經濟成份組織的連鎖網店存在的而且很難解決的問題。而在中心集鎮建立配供中心，則有利于商品資金、人員規模的節約。農村中心集鎮人口多、經濟繁華、商品輻射能力強。配供中心由于實行批(配供)零結合，身在農村了解農村市場的需要，多備品種能夠適應農村醫藥市場多層次的消費新需求，又可以以一供十，即用較少的資金滿足周圍鄉鎮、村鎮(含改制后的大村)連鎖網點的需要。同時農民有個土種土生藥材的收購問題，。近年來土生藥材由于無人收購，浪費現象十分嚴重。浪費了社會資源，減少了農民收入。配供中心身在農村，了解藥源，又可根據組織的指令，輔導種植和收購藥材。確實這是為農民做的一件大好事。

(三)市、縣藥品監督管理機構根據農村的實際情況是否能以農村中心集鎮上大型醫藥集團企業農村醫藥配供中心為依托，借用或聘用配供中心的領導為農村藥品監管的人員。在縣級藥品監管組織的統一領導下，加強對農村醫藥市場的監督管理。1、生活在農村中的人員熟悉農村中的情況;2、由于配供中心在農村有一個網絡體系，運用好這個網絡，監管工作可大大地取得實效而且大大地節約費用;3、可節省行政機構人員編制;4、容易取得地方黨政領導、政府職能部門的支持。容易協調地方上的各種關系，有利于問題的妥善解決;5、農村居民民風淳樸，講究情感。監管人員在農村工作，為嚴格、公正執法，容易打下良好的群眾基礎。實行政務公開，提高藥品監管工作水平，切實改變農村藥品市場的不良現狀，確保農民用藥安全，促進農村經濟健康發展。

(四)農村是個大市場，有占到全國人口70%的農民住在農村。改革開放后，農村的經濟面貌發生了翻天復地的變化，農民的經濟收入也有了成倍的增長，農村的消費結構也出現了明顯的改變。有實力的企業集團去占領農村市場，既能取得社會效益和企業近期的經濟效益，健全的銷售網絡，入世后，其戰略性的成果也將十分顯著。當然政府更應該積極鼓勵企業深入農村醫藥市場，要制定傾斜的政策支持企業占領農村市場。1、城市與農村有一定的行政障礙，這很需要各級政府的支持。2、現有的店鋪都有較好的地段，新網點的設立要取好的地段，更需要得到當地政府的全力支持;3、新建網點，手續難度大，費用也很多。企業正常營業后，正常情況下還要半年才能盈余，所以政府應該給予企業積極的政策輔持、財政和稅收方面的優惠支持。4、醫藥監督管理部門要把大型集團企業在農村的分支機構當成自已的眼睛和手足在農村的延伸，支持他們，依靠他們，共同監督管好農村醫藥市場。

隨著農村醫藥市場的不斷發展和完善，我們相信只要加強藥品監管力度，疏通商品流通渠道，農村醫藥市場一定能適應農村經濟發展的需要，為農民身體健康和農村經濟的發展作出自己應有的貢獻。

醫藥市場調研報告范文二

藥品分類管理是國際上普遍認可與采用的管理模式。世界上第一個創建藥品分類管理制度的國家是美國，這是由于當時(20世紀30-40年代)發生了幾起嚴重的藥害事件，使其必須加強對藥品安全性和有效性的管理，通過立法，嚴格劃分處方藥與非處方藥，至50年代建立起分類管理制度。50年代以后主要發達國家都相繼建立了這一制度。目前，多數發展中國家與地區，包括我國，東南亞國家以及香港、臺灣地區都建立了這一制度，東歐國家也在近幾年逐步推行這一制度。

我國在20**年啟動藥品分類管理工作，之后全面展開。為促進做好處方藥與非處方藥分類管理實施工作，國家局于20**-20**年連續了《實施處方藥與非處方藥分類管理20**-20**年工作計劃》和《關于做好處方藥與非處方藥分類管理實施工作的通知》，同時，于近期先后召開了兩次藥品分類工作會議，國家實施藥品分類管理的決心可見一斑。

推進藥品分類管理有利于保障人民用藥安全，處方藥的嚴格使用，可以減少濫用帶來的許多不良反應和機體耐受性及耐受性帶來的治療困難，非處方藥的合理使用，能夠增強人們的自我保健、自我藥療意識，促進我國人人享受初級衛生保健目標的實現;有利于醫藥衛生事業健康發展，推動醫藥衛生制度改革;有利于逐步與國際上通行的藥品管理模式接軌，有利于國際間合理用藥的學術交流，提高用藥水平。

推進藥品分類管理勢在必行

一、我市流通領域藥品分類的現狀和問題

**市局一直把藥品分類作為全局工作的重點，通過幾年來的規范管理，全市藥品流通領域藥品分類逐漸完成階段性目標，實現了三個轉變。

1、藥品陳列轉變

100%的藥品經營企業的藥品陳列由原來的混放轉變為如今的把藥品與非藥品、處方藥與非處方藥、內服與外用、功效或劑型相同進行分開擺放的方式，各擺放區都配有相應的標識。

2、藥品的銷售轉變

現在的藥品經營者把藥品的銷售分為兩大部分：非處方藥銷售和處方藥銷售。處方藥的銷售經歷了直售式、詢售式、憑售式三個階段的轉變，同時非處方藥銷售也隨著由利潤驅動到信譽驅動的觀念變化向療效合理性轉變。

3、藥品的咨用轉變

藥品經營企業的用藥咨詢的變化較快，由原來的50%藥店只配有一名兼職藥士到現在100%的藥店都配備了專職的藥師、從業藥師、執業藥師作為駐店藥師，藥品零售企業的審核處方、指導合理用藥的工作有的長足進展。

通過對市區百余家的藥品零售企業的現場調查，我們發現藥品分類工作面臨的問題也比較多，概括為三個不能。

1、駐店藥師不能保證始終在崗

調查的120家藥店，12%駐店藥師長期不在崗;40%的駐店藥師由于各種原因離崗;36家藥店未掛停售處方藥的標志;29家藥店藥師不在崗繼續銷售處方藥。

2、處方藥不能完全憑醫師處方銷售

在40%的駐店藥師在崗的藥品經營企業中，有近三成未能盡到審核處方的職責，形同虛設，有的不看處方，只蓋章;有的只指導，不審核;甚者不聞不問。

3、分類擺放不能做到完全分開

60%的被調查的藥店處方藥與非處方藥分類未能完全分開，個別藥品混放，具體表現在沒有標識的非處方藥混放在處方藥區;處方藥存放不集中，與非處方藥交叉存放;個別非藥品混放于藥品中。

二、我市藥品流通領域藥品分類的問題分析

對于以上存在的問題，我們分別從處方來源、人員素質、顧客心態、監管措施等幾個方面做以調查和分析。

(一)處方來源缺乏

從處方方式的調查情況看，許多醫院運用計算機網絡管理，患者掛號時先買卡，醫生在計算機上開處方，患者拿著卡去交款、取藥，根本看不到處方。有的醫院沒有條件上電腦，居然給藥品編號，醫生開處方不寫藥名寫編號。小規模的診所普遍采取先扎針、后開方的做法，有的甚至扎完針也不開方。

醫院大多是公立性的，藥品收入是醫院的主營收入，所以醫院不愿意讓處方流向社會藥店。據衛生部不完全統計，20**年全國醫療衛生機構的總收入達4000多億元，其中42%是藥品收入，利潤至少達500億元，而商業流通領域利潤率只有0.5%～0.7%。雖然藥品收入所中比例已出現逐年遞減的狀況，但醫療機構和藥店之間藥品價格差距還很大，因此，醫療機構控制處方外流的原因不言自明。

(二)消費人群意識淡薄

廣大消費者對憑處方銷售處方藥不理解、不習慣。在調查時遇到一位正在藥店購藥的老者，他說，注射一個療程的精制刺五加，在藥店買，到社區診所注射，300元錢就夠了;如果到醫院注射一個療程，800元也下不來，藥價低而且質量也不差。但當藥店向他索要醫生處方時，他不但不給，還拄著棍子大發脾氣。消費者對藥品分類管理的意義不懂，產生抵觸情緒，客觀上也促使藥店順水推舟違法銷售處方藥。

盡管目前中國醫藥行業發展很快，但是中國人口基數大，現有的發展水平根本不能完全滿足人們的就醫和用藥需求。在不少醫院尤其是醫療水平很高的醫院，人滿為患、醫生服務不到位、病人折騰半天依然看不上病，買不上藥的現象并不少見。所以，很多病人只要不是大病，一般不愿去醫院就醫，而卻愿意選擇就近的藥店購藥。

消費者已經習慣到藥店買藥不憑處方的方式，如果憑借處方意味著還得走醫院程序。此外，廣大消費人群對處方藥濫用的危害性還沒有深刻的認識，頭痛腦熱，就吃抗菌素、打點滴的情況已成自然，殊不知藥品的不良反應、習慣性的耐藥可能危及生命。

(三)某些醫療機構責任差

據有關資料報道，我國抗菌藥物的消費85%發生在醫療機構，住院患者中抗菌藥物使用率已高達80%，其中使用廣譜抗菌藥和聯合使用兩種以上抗菌藥就占58%，遠遠高于30%的國際水平。目前，濫用抗菌藥物現象表現在以下幾個方面：一是聯合應用抗菌藥不當引起或加重不良反應;二是有不少醫生給患者看病不做藥敏試驗，光憑經驗就使用抗菌藥;三是少數醫生受利益驅動，不顧病情需要，大量使用價貴、先進的抗菌藥;四是有的醫生缺乏專業知識，不管需不需要使用抗菌藥。在醫生開出的抗生素中，不合理的處方就占四至五成左右。濫用抗菌藥物，不僅給病人增添了額外的經濟負擔，浪費了有限的醫療資源，更嚴重的是加快了人體內耐藥菌的產生，給臨床治療帶來了困難;醫生習慣性應用則會因勢利導，患者則把應用抗菌素當成必要。

(四)藥品咨用人員素質差

許多藥店在人員責質、管理制度、設備設施等軟硬件建設上還不能適應藥品分類管理的要求。特別是在人員素質方面，差距更大。實施藥品分類管理要求藥店配備駐店執業藥師。我國的執業藥師數量本來嚴重不足，還多數在管理崗位上，不可能擔任駐店執業藥師。即使配備駐店藥師，人數也不能滿足要求。更重要的是，相當一部分藥師對藥品知識的熟悉程度和審方能力尚未達到駐店藥師的要求。

(五)規范措施不盡完善

現行的處方藥與非處方藥分類擺放原則是偏重把非處方要單獨存放，即OTC標識的藥品標志清晰、分柜擺放。這樣擺放給消費者的印象好象是非處方藥作為一種需要特別管理的藥品，而不是處方藥，相反，無標識的處方藥和暫無標識的非處方較難分開。

因此，可以想到我們規范管理過程的許多亟待完善各項工作。例如：如何鑒別處方的真偽的管理方法等。

三、我市藥品流通領域藥品分類的解決措施

1、加強藥品零售企業處方審核人員駐店注冊、培訓管理工作，充分發揮藥學技術人員用藥指導作用

加強藥師的隊伍建設。為解決執業藥師數量不足的矛盾，藥監部門要采取有效方式，在保證人員素質的前提下，促進擴大了執業藥師的數量，同時為彌補執業藥師數量不足，加強對從業藥師的再教育工作。要積極促進本地區從業人員的素質建設，從政策上鼓勵從藥人員進行再教育，從措施上完善從藥人員的再培訓。提高人員數量和質量，確保指導用藥水平得到提高，滿足本地區需求。

加強藥師的在崗情況的檢查。一是嚴把審查關。對新開辦藥品零售企業進行現場檢查驗收時，對藥師的資格、實際水平、是否兼職、外地人員能否保證在藥店行使職責等進行嚴格把關。二是實行值班藥師簽到制。要求企業提前做好值班藥師的工作安排，藥師上班必須簽到，保證藥師在職在崗，充分履行對顧客購藥咨詢、用藥指導、處方審核、質量把關等工作職責。三是要求掛牌明示。藥師在營業時間上崗時，應佩帶標明其姓名、技術職稱、崗位等內容的胸卡，便于群眾監督。如藥師臨時不在崗，應在憑處方銷售藥品專柜明顯處，擺放藥師不在崗暫停處方藥銷售的告示牌。四是開展藥師在崗專項檢查。加強對藥師在職在崗監督檢查，對連續多次檢查發現藥師不在職在崗的，將依照《藥品管理法》第七十九條進行處罰。

2、積極開展藥品分類的宣傳工作，引導廣大群眾改變用藥習慣和正確使用藥品

首先，要通過科學的宣傳教育，逐步增加公眾合理用藥知識，改變公眾傳統的用藥習慣。要通過對加快推進藥品分類管理的重要性和迫切性的宣傳，讓公眾了解有關藥品分類管理的相關政策性規定以及藥品分類管理階段性目標的主要內容，從思想上意識到藥物濫用的危害。同時，還要加大對一些常見病的基本判斷常識和推薦用藥范圍、常用非處方藥的適應證等知識的宣傳，采用媒體宣傳與印發資料等多種宣傳方式，著力解決公眾在使用非處方藥進行自我診療時所面臨的合理用藥知識缺陷，增加公眾的自我保護意識，使其養成合理用藥的習慣。

其次，要通過積極有效的宣傳，引導藥品零售企業積極開展藥學服務。零售藥店及其從業人員是執行藥品分類管理的最終端環節，只有把握住終端出口，藥品分類管理的階段性目標才有可能實現。因而藥品監管部門要通過廣泛宣傳，讓藥品零售企業正確處理經濟效益和社會效益的關系，通過高質量的藥學服務，促進企業的發展，認真執行分類管理的相關要求與規定。

第三，在宣傳手段上應注重貼近性和多樣性。通過手機短信向社會廣作宣傳;與媒體聯動，將為群眾解決問題的過程、結果公之于眾，都起到了較好的宣傳效果。要不拘形式，避免單一的灌輸式教育。公眾合理用藥意識的養成不是一朝一夕的事，分類管理的宣傳也不能停留在一陣風的階段，而應探索長效的、持久的、深度的宣傳方式和手段，并充分發揮相關協會、學會在推進藥品分類管理方面的宣傳、培訓和正面推動作用。

3、大力加強藥品分類管理的監管和規范工作，積極穩妥促進藥品分類

對藥店的監管。一是加強藥品零售企業處方藥與非處方藥分柜擺放情況和專有標識規范情況的檢查，積極促進藥品零售企業達到藥品分類管理的要求。二是加強駐店執業藥師配備及在崗情況，以及處方審核制度落實情況的檢查。結合GSp認證工作，進一步完善駐店執業藥師配備制度和處方審核制度。三是對已明確藥品零售企業不得經營的藥品，要加強監督檢查。對違規經營的，按《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》等有關法律法規的規定進行處理。四是對已明確必須憑處方銷售的藥品，要加強對藥品零售企業執行憑處方銷售規定情況的檢查。對藥品零售企業違規銷售處方藥的行為，要及時予以糾正，并根據《藥品流通監督管理辦法》給予警告處罰;情節嚴重或經警告后仍違規銷售的，除給予警告外，還應并處罰款。五是各級藥品監管部門要結合醫療和藥品廣告整頓工作，加強對處方藥和非處方藥廣告的監督和檢查，特別要加大處方藥在大眾媒體違規廣告和非處方藥在大眾媒體擴大宣傳的檢查力度。六是把藥品分類管理工作的要求與零售藥店的審批、變更、認證及監督檢查有機結合，對達不到分類管理要求的，按照有關規定處理。

對醫療機構的監管。加強抗菌藥物監管，促進合理用藥是一個系統工程，需要藥監、衛生、工商等部門的共同監管，藥品監督管理部門在推進合理用藥的進程中應發揮主導作用。

制止濫用抗菌藥的關鍵是從源頭抓，用制度來規范。相關部門應制定一個明確的制度，規范醫生的處方行為。首先，抓醫生的職業道德教育和業務技能培訓;其次，醫院藥劑師可以參與臨床醫生查房，指導臨床用藥;三是建立健全規范用藥、合理用藥制度;四是真正發揮藥品招標采購的作用，糾正從使用藥品中獲取利益的行為。

四、我市藥品流通領域藥品分類的初步設想

1、推進自我藥療計劃，有步驟的引導群眾習慣性使用非處方藥品

顧名思義，自我保健、自我藥療是在沒有醫生或其他醫務工作者指導的情況下，恰當地使用非處方藥物，用以緩解輕度的、短期的癥狀及不適，或者用以治療輕微的疾病。由此可見，自我藥療是自我保健的一項重要內容。自我保健和自我藥療古已有之，幾千年來，我國人民在與疾病作斗爭中積累了豐富的經驗，隨著經濟、文化、衛生事業的飛速發展，世界衛生組織(WHO)在**年提出到20**年人人享有衛生保健的宏偉目標。結合國情，我國政府提出了到20**年基本實現人人享有初級衛生保健。與此同時，WHO還提出人們有權利也有責任以個體和集體的方式參與他們的衛生保健的計劃和實施。我國政府也提出做好衛生保健工作應以國家、集體為主，其他社會力量和個人為補充。由上可知，現代衛生保健的概念已經發生了根本改變，由過去單純依賴國家轉變為是個人的權利和責任，由被動轉為主動積極參與，自我保健和自我藥療成為社會和個人共同關注的事業。

篇7

【文獻標識碼】A

【文章編號】1672—5158（2012）10-0350-01

對醫藥行業來說，2011-2012年無疑是政策密集出臺年。新醫改進入攻堅階段，醫保擴容，基藥基層全覆蓋，縣醫院改革試點，隨著國家8500億醫改投入的逐步到位，國內醫藥市場供求保持穩定，醫藥商業購銷穩步增長，醫藥產業集中度逐漸提高，整個醫藥行業效益逐步提升。

未來的政策導向依然是圍繞新醫改進行不斷優化和調整，基藥招標有望糾偏，福建模式預計不會成為非基藥招標主流模式。全面推進藥品集中采購是“十二五”規劃的內容之一：基藥招標模式目前基本以安徽模式為主，但未來可能會加大產品質量的考核權重，從而在一定程度上糾正“唯低價中標”的趨勢；非基藥招標盡管存在福建模式唯低價是取的先例，但考慮到64號文為非基藥招標的指導性文件，且福建模式對用藥安全構成重大威脅，預計很難成為非基藥招標的主流模式。當然，更換藥品招標主體（上海由醫保部門招標）會在一定程度上給藥品價格造成一定的壓力。

因此，面對如此復雜多變的醫藥市場環境，醫藥企業如何調整或改變目前的營銷模式以應對市場，要求醫藥企業適當調整營銷戰略，將產品準確定位，積極開拓市場，在新一輪的市場競爭中，搶占市場份額。

首先，對于處方藥營銷，在新的醫改方案中“公立醫院改革2009年開始試點，2011年逐步推開”。意味著3年內，公立醫院還在探尋改革方向；2009年，縣以上公立醫院占據著醫藥銷售超過70％的絕對份額，仍然保持兩位數字的增長速度，這個市場幾乎沒有變化；零差率遭遇補貼難題，在二三級醫院幾乎未見開啟，另一個牽涉到補貼壓力的基本藥物使用比例問題尚在博弈中；醫保支付仍然未見創新性的試點。

同時，政策影響下的醫院趨利性沒有變化，處方藥營銷模式變動不大，只是處方藥企業在醫院終端的營銷競爭將更加激烈。系統性的專業化學術推廣將越來越為處方藥企業所接納、認可。學術推廣模式及方式的創新將成為企業研究的主題以及贏得競爭的關鍵。

其次，對于非處方藥營銷方面，當前藥店約占中國醫藥市場20％左右的份額，按照15％的增長率，藥店的藥品銷售非常可觀。新的醫藥環境對藥店的影響主要有兩個方面：一是社區零差率，社區藥品價格與藥店更接近，影響部分患者的購買行為，從而分流部分購藥患者；二是國家對農村及社區的大力投入，使它們的服務質量提升、網店數目增加、布局優化，又會再次分流購藥患者，使藥店人流減少。

在藥店終端，OTC營銷模式類同于處方藥營銷模式，幾乎沒有來自政策變動的壓力，壓力主要來自于持續增加的同行競爭。因此1、對OTC藥企：提升品牌影響、加強自身專業化水準和提高人員素質；2、對藥店經營者：提升營銷策劃能力及服務品質、加盟或謀求合作。在第三終端，OTC面臨著政策威脅、基層醫療機構的管控、基本藥物的強制使用，使得自由市場逐年縮小。OTC企業應該向處方藥企業學習，擅長處理政策事務，加強掛網招標能力及其與政府溝通的能力。

在此，對于以普藥營銷作為主要業務的企業，三年內普藥市場擴容將超過2000億元，農村市場增長率達到20％，社區市場達30％。新醫改的施行會極大地促進和拉動原來對于一些小病以及常見病不夠重視、無用藥習慣或因為各種原因不想用藥的人群的用藥需求。未來的普藥市場競爭中，擁有悠久品牌、廣泛群眾基礎和穩定質量產品的企業將受益明顯。企業依靠品牌化效應、規?；a降低總成本、技術革新保證產品質量穩定、營銷網絡往中低端下沉的渠道優勢等等，能夠更容易地在新一輪市場競爭中把握先機。

因此，對于品牌普藥新的醫藥環境的影響集中在以下兩方面：

一方面品牌普藥的價格一般比同類高50％以上甚至幾倍，基本藥物在基層醫療機構的強制使用的規定將蠶食品牌普藥市場。另一方面品牌普藥享受“優質優價”或“單獨定價”就不享受基本藥物政策優勢。只有放棄價格優勢，才能和“貧民”普藥同等地位。對此局面，普藥企業需在以下幾方面調整營銷策略。1.加強政策事務工作，集中企業資源做好掛網采購、地方醫保目錄調整、基本藥物目錄增補、新農合目錄調整等相關工作。2.大力打造品牌，學會運用各種力量、媒體傳播品牌。3.積極探索營銷深化，探索適合自己的第三終端操作模式。4.挺進醫院市場，運用專業化學術推廣及關系營銷雙重手段強力介入，也可以招商，輔之以專業化指導和服務，高端學術造勢等。5.關注基本藥物配送權爭奪導致的流通變局，逐步形成新型配送體系，慢慢歸攏渠道。

最后，對于所有以制或自營制的企業，應實施基于學術推廣的藥品營銷策略，以產品的核心效用為出發點，凝練產品與競爭對手富有差異化的“賣點”，通過一系列學術活動與客戶溝通。

1　企業安排具有豐富產品知識的醫藥代表對醫師進行學術拜訪活動，將藥品的療效、安全性、穩定性等學術信息傳遞給醫師，指導醫師合理用藥。還可組織科會等小范圍學術推廣會議，向醫護人員介紹產品知識，總結近期產品使用情況，了解客戶的治療需求，把本企業產品與競爭產品的不同之處適時、準確地反映給醫師，利用學術信息影響醫師的處方傾向，有效實施企業的產品策略。

2　高層次的學術會議推廣。企業通過組織高層次的學術會議，邀請相關科室具有影響力的醫師參會，通過學術交流活動，影響醫師接受并使用企業的產品。企業也可通過參與、贊助醫學會、藥學會以及醫藥衛生系統專業學科年會等相關會議。

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一、引育

    中國是農業大國，12億人口中農村人口約為8.5億。隨著改革開放的進行和農村經濟的發展，農村醫藥市場日益興盛。據統計，1998年全國農村藥品消費總額為82.39億元，人均9.49元，至2000年增長到12.55元，預計到2005年將達到25.24元。2005年全國農村人口按照8.66億計算，即全國農村市場藥品銷售總額將達到218.57億元。農村醫藥市場的巨大購買潛力對醫藥企業構成了巨大的誘惑力。毫無疑向，21世紀，在中國。最成功的企業將是那些成功占領農村市場的企業。由此，如何抓住先機，提前一步進人農村市場成為眾多醫藥企業要考慮的戰略問題。然而，由于地域廣闊，人口分散，啟動難度大，投人時間長，企業收益小等因素使醫藥企業進軍農村市場舉步維艱。這將是一場持久戰。醫藥企業只有在充分認識現實的情況下做好克服困難的準備，才能搶占先機，占領農村市場，使企業獲得長足發展。那么，在進人農村市場時要注意些什么呢?為此我們要分析農村醫藥市場的特點。

二、農村醫藥市場特點分析

(一)農村藥品消費呈逐級遞減式階梯結構

在用藥總量、藥品數量、用藥品種、用藥檔次、單位品種價格、新品種普及率等幾個方面，農村疾藥市場都按照逐級遞減的方式發展，即省會城市>城鄉結合部>地級市縣城鄉鎮>村屯。同時，農村患者總體用藥水平遠遠低于城市。

    (二)農村藥品需求總量呈增長態勢

    隨著農民總體收人水平的大幅提高，自我保健意識的增強，醫療保健支出也在逐年快速增加。

    (三)農村藥品需求結構與城市不同

    農村多發病為呼吸系統疾病、消化系統疾病和一些因為衛生條件引起的疾病，如傳染病(肝炎等)。這與城市人群易患的心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病等“富貴病”明顯不同，這種狀況不會很快改變。

    (四)零售藥品為主要消費藥品

    農村藥品消費基本沒有公費醫療。雖然個體診所、個人承包醫院為藥品主要銷售渠道之一，但藥品零售遠大于醫院消費，且多為自費購藥，因此農村醫藥市場基本屬于OTC市場.

    (五)管理無序

    相對于城市市場來說，農村醫藥市場管理存在混亂無序的問題，作為農村醫藥市場的主體，縣鎮零售藥店、村醫務室進藥時受到的約束較少，進藥渠道混亂，至使很多地方假藥劣藥泛謐。

    針對以上農村市場的特點，決定了醫藥企業在進入農村市場時，必須按照現階段我國農村市場的實際情況，以及現階段農村消費者的藥品消費心理與習慣，以“4C”的觀念進行營銷活動，真正做到患者導向;在戰略上，企業要端正認識，要把農村市場當作企業發展的重要空間和新的增長點來對待，并投入必要的資源，做出戰略規劃;必須克服可有可無，三心二意或生搬套、急功近利的思想。因此，詳細分析開辟農村醫藥市場的幾個核心問題很有必要。

三、農村醫藥市場開發核心問題分析

(一)市場調研分析

市場調研是企業開辟農村市場的首要環節。農村市場與城市市場差異巨大，用開拓城市的辦法去開拓農村，自然是行不通的。農村醫藥市場藥品銷售結構與城市有很大區別，不同區域的農村市場之間也存在著諸多不同，因此需要企業在充分調研的基礎上選擇適合農村患者消費心理.消費習慣的產品進行開發。

市場調研主要要分析清楚以下幾個問題:1.農村的藥品消費缺口。即存在哪些未被滿足的需求，哪些藥品是農村市場最急需的。2.農村的消費水平。要確定某種藥品的價格定為多少才能被農民接受，哪些藥品是適應農民收入水平的。差異性是農村市場最突出的特點之一。富裕地區、發展地區、貧困地區對藥品價格的需求方面表現出較大的差異。改革開放以來，農村居民之間的收入差異已經加大，富裕農民與處于溫飽階段的農民不可同日而語。3.農村的消費心理。要弄清農民的消費習慣、心理偏好。據調查，農民及城鎮居民購藥時首先考慮的因素是價格，其次才是療效。那些物美價廉而療效好的藥品就成為首選。農村患者對藥品療效的認識也與城市居民有所不同，他們認為，癥狀減輕或者消失即為有效，就是好藥，很少關心一種藥品是西藥還是中藥或者毒副作用的大小。再有，他們認為西藥吃藥2-3天必須見效，中藥5-7天必須使癥狀減輕，否則就會被認為無效或效果不好而轉換品牌?？傊?，只有經過全面的調研，企業才能推出農村消費者需要的產品，才能有效確定自己的目標市場，進行相應的產品定位，從而制定可行的推廣和行銷策略.

(二)銷售網絡的構建分析

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改革開放以來，我國藥品流通從計劃分配體制轉向市場化經營體制，行業獲得了長足發展，藥品流通領域的法律框架和監管體制基本建立，藥品供應保障能力明顯提升，多種所有制并存、多種經營方式互補、覆蓋城鄉的藥品流通體系初步形成。

近年來，我國醫藥流通業總體保持平穩較快發展。據商務部統計，2010年藥品流通行業銷售總額為7084億元（全行業含稅口徑），比上年增長24.6％。其中，零售市場銷售規模達1275億元，比上年增長20％，藥品銷售規模保持較快增長。據577家直報企業填報的數據，藥品流通企業主營業務收入為4907億元，實現利潤109億元，平均利潤率為2.22％，毛利率為7.56％，費用率為5.50％。重點企業盈利能力不斷增強，拉動了行業效益水平的平穩增長。主營業務收入前100位的批發企業銷售規模占同期全國市場規模的78％，比2009年提高近8個百分點。其中前20位達3013億元，占同期全國市場規模的53％；前三位達到1533億元，占同期市場規模的26.7％，比2009年提高5.8個百分點，藥品批發企業兼并重組步伐加快，行業規模化、集約化程度進一步提高。銷售收入前100位銷售額合計678.6億元，同比增長16.7％。其中，前10位銷售總額278.5億元，同比增長18.3％，占前100位企業銷售總額的41.1％，同比增長1個百分點。處方藥、非處方藥和非藥品類仍各占三分之一左右。銷售收入前100位的企業銷售總額中，處方藥占比為32％，比上年提高1個百分點；非處方藥占比為38％，同比下降1個百分點；非藥品類（含保健品）銷售占比為30％，與上年基本持平，藥品零售連鎖企業發展較快，零售銷售結構沒有大的變化。

從國內的情況來看，我國經濟的持續快速增長、龐大的人口基數及老齡化趨勢、人民生活水平的提高、健康意識的增強及我國政府的積極支持，均對醫藥流通行業構成長期利好，行業發展將迎來歷史性機遇。

二、我國醫藥流通業上市公司財務狀況案例分析

本文選取醫藥A股市場市值最大、綜合競爭力最強的全產業鏈醫藥上市公司──上海醫藥集團作為研究對象，以其持續經營中的定期報告為切入點，運用財務管理中財務能力分析的方法對其財務狀況進行綜合、全面的分析，以探究整個醫藥流通業的發展狀況。

（一）主要會計數據

（二）主要財務指標──杜邦分析法

為滿足信息使用者的不同經濟決策需求，企業財務狀況分析主要從償債能力、營運能力、盈利能力等方面展開。下面分別選取典型指標予以分析。

1．償債能力指標：資產負債率，是企業負債總額與資產總額的比率，反映企業償還債務的綜合能力。此比率越高，企業償債能力越差，財務風險越大。

2．營運能力指標：總資產周轉率，是企業銷售收入與資產平均總額的比率。此比率越低，說明企業利用其資產進行經營的效率越差，會影響企業的盈利能力。

3．盈利能力指標：股東權益報酬率，是一個綜合性極強、最有代表性的財務比率，它是杜邦分析系統的核心指標，反映企業盈利能力的強弱。資產凈利率揭示了企業生產經營活動的效率，綜合性也極強。銷售凈利率，是凈利潤與營業收入凈額的比率，可以評價企業通過銷售賺取利潤的能力。此比率越高，說明企業通過擴大銷售獲取收益的能力越強。

上海醫藥集團2011年第三季度的資產負債率是47.31％，總資產周轉率是2.48次，股東權益報酬率是14.47％，資產凈利率是12.27％，銷售凈利率是4.96％，由此可以分析出，上海醫藥集團的每47.31元的負債就有100元的資產保證，償債能力強；總資產營運能力強；盈利能力良好，發展空間非常大。

下面再運用杜邦分析方法對以上四種指標進行系統、綜合的分析，以全面、合理地評價企業的財務狀況并對上海醫藥集團的進一步發展尋求科學、有效的對策。

原理運用到上海醫藥集團，結合第三季度報告，可以畫出上海醫藥集團2011年第三季度的杜邦分析圖。上海醫藥集團2011年第三季度財務狀況良好，發展勢頭迅猛，成長空間很大。下面就對各因素及其關系展開詳細分析。因企業財務管理的目標就是實現股東財富最大化，故選取股東權益報酬率作為杜邦分析系統的核心，它可以反映企業籌資、投資和生產運營等各方面經營活動的效率。它取決于資產凈利率和權益乘數。資產凈利率綜合性也極強，取決于企業的銷售凈利率與總資產周轉率。因此。上海醫藥集團為進一步提高股東權益報酬可以從銷售活動和資產管理兩方面入手。

就銷售活動而言，目前，上海醫藥每銷售100元就可以獲取4.96元的凈利潤，想要提高銷售凈利率，一方面需要開拓市場，提高銷售收入，另一方面加強成本費用控制，降低耗費。從杜邦系統中可以分析企業的成本費用結構是否合理，以便發現企業在成本費用管理方面存在的問題，為加強成本費用管理提供依據。

就資產管理而言，主要應從兩方面分析。首先，分析企業的資產結構是否合理，即流動資產與非流動資產的比例是否合理。上海醫藥的比例為3.26，比較合理；在流動資產中，貨幣資金的比重為40.2％，現金持有量比較合理。其次要結合銷售收入，分析企業的資產周轉情況。上海醫藥的總資產周轉率為2.48次，周轉速度較快。權益乘數反映企業財務杠桿的大小，應充分發揮財務杠桿的作用。

三、我國醫藥流通業未來發展趨勢

（一）規?；M程進一步發展，行業集中度提高

我國醫藥流通業現有批發企業1.2 萬余家，企業規模普遍較小。年銷售額超5000萬元的只有500余家。銷售額最大的中國醫藥集團年銷售額430多億，占醫藥市場銷售總額的10.8％，醫藥流通企業前三強占醫藥市場銷售總額的192％，醫藥流通企業前十強占醫藥市場銷售總額的33.8％，醫藥流通企業前百強占醫藥市場銷售總額的67.9％，整體看來行業集中度還是較低，但呈現逐步集中的態勢，中國醫藥集團、上海醫藥等五家大型醫藥流通企業年銷售規模已超過100億元。國家產業政策鼓勵發展大型醫藥流通企業集團，加快兼并重組步伐，整合現有藥品流通資源，引導一般中小藥品流通企業通過市場化途徑并入大型藥品流通企業，努力形成全國統一市場，提高行業組織化水平。

（二）特色經營成共識，打造獨特的競爭優勢

在競爭日趨激烈、消費者需求也日益提高的未來，只有打造特色的競爭優勢，才能在競爭中生存。老字號藥店應在保持傳統優勢的基礎上創新發展，發揮品牌效應，拓展特色服務，增強核心競爭力。專業化和有特色的中小藥品流通企業做精做專，滿足多層次市場需求。中小藥品流通企業則會采用聯購分銷、共同配送等方式，降低經營成本，提高組織化程度。

（三）醫藥物流更加現代化、信息化

未來，有資金有實力的醫藥流通企業爭相建立集合了物流管理系統（WMS）、物流設備控制系統（WCS）、物流運輸管理系統（TMS）、ERP 系統、商務智能(BI)、客戶管理系統（CRM）和電子商務系統等先進設備與技術的現代化物流中心，以此爭取未來藥品配送業務的市場份額。絕大多數醫藥流通企業將廣泛使用先進信息技術，運用企業資源計劃管理系統（ERP）、供應鏈管理等新型管理方法，優化業務流程，提高管理水平。發展基于信息化的新型電子支付和電子結算方式，降低交易成本。無線射頻（RFID）、全球衛星定位（GPS）、無線通訊、溫度傳感等物聯網技術將更多地被運用于醫藥物流，不斷提高流通效率，降低流通成本。

（四）藥品新盈利模式不斷創新

現在，一些新興的盈利模式有所萌芽，醫藥流通企業的盈利模式提升開始起步。第三方物流、貼牌生產、信急服務以及藥房托管等業務開始出現。但是目前來看，這些新興業務在各個上市公司當中所占的比例還非常小，但同時也可以肯定，這些新興業務必將成為趨勢。此外，就營銷方式而言，越來越多的醫藥流通企業會發展規范化連鎖，樹立品牌形象，拓展跨區域和全國性連鎖網絡，發揮規模效益。一體化經營、開展藥妝、保健品、醫療器械銷售和健康服務等多元化經營、網上藥店等新型藥品營銷方式將會紛紛出現。

參 考 文 獻

[1]荊新，王化成，劉俊彥．財務管理學（第五版）[J]．北京：中國人民大學出版社，1993：108

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一、教學能力及其構成

教學能力是指教師為達到某專業及課程特定的教學目標，從事教學活動而必需的個人智力和智慧以及對教學工作所需的知識、技能建構的一種職業素質。余承海，姚本先認為高校教師的教學能力主要由完善的知識結構及知識更新能力、駕馭學科內容的能力、學術研究的能力、培養學生終身學習的能力、哲學思辨能力、熟練地操作計算機能力和有效獲取外文資料及較高的閱讀理解能力等構成。童婧認為高校教師教學能力由課前鉆研與設計能力、課堂表演與調控能力和課后總結與評價能力構成。一名合格的醫藥市場營銷專業教師應具備的能力有：

1.專業理論基礎及知識更新能力

市場營銷課程來源于市場實踐，服務于市場實踐，隨著市場的不斷變化，也在不斷總結和提高。大學生自學能力很強，單純的課本知識不足以滿足學習要求。作為市場營銷專業教師應不斷學習，鞏固理論基礎，促進學生市場營銷能力的提高。

2.專業實踐能力

醫藥市場營銷專業學生大學過后需要走向醫藥行業從事一線的營銷工作，要求學生在大學期間鍛煉實踐能力，這就需要本專業的教師具備較強的專業實踐能力。

3. 教學溝通能力

教學過程是師與生、教與學的雙相溝通過程。一方面教師將課堂知識按照教學要求有效地傳遞給學生，另一方面學生對教師的課堂教學內容進行積極的回應。有效地課堂教學溝通過程要求教師與學生進行有效的心靈溝通，并建立良好的師生關系，才能產生良好的教學效果。

二、醫藥市場營銷專業教師教學能力存在的不足

1. 知識結構不完善

高校教師課程的專業理論基礎扎實，但醫藥市場營銷專業的學生不僅需要營銷類課程，更要了解醫藥行業的相關知識和信息，這些恰恰是現在醫藥院校市場營銷專業教師共同的薄弱之處。隨著我國醫療體制改革的開展和不斷深化，市場營銷的理論仍然處在不斷完善和發展階段，如果醫藥營銷專業課教師不持續學習更新知識，就會使課堂內容與市場的真實情況脫節，教學效果很難得到保證。

2. 缺乏實踐經驗

醫藥企業要求畢業生具有較強的實踐能力。而目前醫藥營銷專業的教師一般是從學校到學校，最缺乏的恰恰就是專業實踐經驗，在教學的過程中就難免偏重營銷理論教學，輕視醫藥營銷實踐活動，無法對學生的醫藥營銷實踐活動進行有效指導，培養出來的學生也會出現“高分低能”的狀況。

3. 課堂管理與教學技巧有待提高

營銷類課程的教學是一個系統化的教學過程，一方面課程與課程之間關系緊密，環環相扣；另一方面，每門課程自身邏輯性強，實用性強。因此就需要醫藥營銷專業的教師有較強的課堂設計能力。而醫藥市場營銷專業教師都是來自于非師范類院校，幾乎沒有接觸過課堂教學及其技巧方面的課程。大部分教師在課堂教學方面缺乏課堂的設計，語言表達能力不強，而教師與學生溝通不暢會使課堂教學效果大打折扣。

三、 提高醫學院校市場營銷專業教師教學能力的途徑

1. 激勵教師持續的學習，提高專業理論水平

總書記指出：“在當今時代知識層出不窮的條件下，要成為合格教育工作者，就必須不斷學習、不斷充實自己，樹立終身學習理念，如饑似渴地學習新知識、新技能、新技術，拓寬知識視野，更新知識結構，不斷提高教學質量和教書育人本領?！币虼耍髮W教師只有不斷的學習，才能勝任為社會主義建設培養合格接班人的任務。

2. 鼓勵教師參與實踐，提高教師的實踐水平

醫學院校市場營銷專業是需要與市場與企業的密切結合的課程。因此，要抓住一切實踐機會，提高把理論應用于實踐的能力。積極參加課題研究，在橫向課題中，與企業一線的工作者共同解決企業在生產經營活動中遇到的具體問題。這樣不僅提高了教師運用所學解決實際問題的能力，也能為企業為社會帶來效益。作為學校，應該鼓勵教師到企業兼職，這對豐富教師的實踐經驗，把課堂教學與市場實踐結合起來非常有效。

3. 鼓勵教師相互聽課，開展教研活動，交流課堂心得，提高教師的授課效果

有了豐富的理論基礎和實踐經驗，還要能將之順利的傳遞給學生。因此，課堂教學的設計和課堂教學過程的控制能力非常重要。第一，有豐富教學經驗的指導老師發揮傳幫帶的作用，建立本專業教師的相互聽課制度；第二，組織教研活動，鼓勵教研室的教師對教學設計、課堂控制、溝通技巧等內容相互交流，相互學習、取長補短，達到共同提高。

4. 建立合理的教師教學考核與激勵機制

目前，在高校中普遍存在著“重科研、輕教學”的現象，使得教師把有限的時間和精力等都投入到科研上。因此，院校應在考核體系中突出教學的重要性，引導醫藥營銷專業教師合理地分配教學、科研的時間和精力。在學校設立教師優秀教學獎，在定崗定級、職稱晉升等方面給予政策的傾斜，讓教師在教學上的付出得到相應的回報，提高教師對教學的積極性。

參考文獻：

[1]林永柏.淺談高校教師教學能力的構成及其養成[J].教育與職業，2008，（9）：121-122

[2]余承海，姚本先.論高校教師的教學能力結構及其優化[J].高等農業教育，2005，（12）：53-56

[3]童婧.高校青年教師教學能力培養研究[D].長沙：中南大學，2007

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在國際醫藥市場總體上繼續保持需求巨大和大發展的趨勢下，我國醫藥國內市場也將出現旺盛的消費需求環境：居民生活水平不斷提高，進一步擴大我國藥品市場；醫療保險制度改革全面推進，將進一步促進價格低廉、療效確切的國產普通藥的使用；人口老齡化促使我國的老人用藥將有較大增長；農村合作醫療制度的建立和完善、農民收入的提高，為醫藥市場創造了發展空間?！笆?五”時期乃至更長的時間內，我國醫藥市場將呈現以下特點:

1.“十一?五”時期乃至更長的時間內，我國醫藥市場需求將繼續保持旺盛勢頭。研究表明，中國醫藥市場今后5年內將以15%～20%的速度發展，到2010年將達到240億美元，成為繼美國、日本、德國和法國之后的世界第5大醫藥市場；2020年將達到1200億美元，從而超過美國成為全球第一大市場。

2.醫藥行業并購重組熱潮繼續，在“十一?五”時期或者再多5年將產生一批具有較強國際競爭力的大型醫藥企業擰＞懿⒐褐刈椴歡峽梗夜揭┢笠凳看蟆⒐婺P〉母窬置揮懈謀洹K孀乓揭┬幸到徊嬌牛ぜ?005年～2010年，全行業重組將進一步升級，外資和民營資本對國有醫藥企業的并購重組比重將明顯上升。其中，外資重組醫藥行業的重點是醫藥流通業和原料藥。

3.從制藥業各子行業看，未來5年～10年期間，我國醫藥市場將繼續保持以化學藥為主、中藥為輔、生物制藥為補充的格局。

(1)化學原料藥是化學制藥增長的主要部分。預計在“十一?五”時期，在國家產業政策支持下，以及市場導向引導下，我國將分層次發展化學原料藥；在滿足基本醫療用藥需求的同時，一些具有我國自主知識產權的產品和目前國內短缺的產品將會出現。我國將克服主要依靠維生素C、撲熱息痛等少數品種出口的狀況，更多的高附加值出口品種將得到發展；化學原料藥的國際市場占有率會有大幅度提高，生產大國的地位進一步鞏固，我國醫藥市場過分依靠北美、西歐兩大市場的局面將有所緩和，東歐、非洲、亞洲、拉美等廣闊的國際市場將得到一定程度的開拓。

(2)中藥現代化水平不斷提高和中藥國際化程度不斷深化。國家醫藥產業“十五”計劃鼓勵中藥現代化?？梢灶A計，在國家政策的支持下，我國中藥產業現代化將在“十一?五”時期內得到提高。隨著國際上對天然藥物需求的不斷增加，我國的中藥國際化程度將有所深化，將有一定數量的中成藥正式進入國際藥品市場。

(3)生物制藥和國際水平差距將進一步縮小。未來5年～10年是我國生物制藥發展的關鍵時期。在“十五”計劃中，國家已經采取切實有效的政策措施加大對現代生物技術產業化項目的科研補助、技改貼息及企業資本金注入的支持力度，鼓勵形成一批具有國際競爭力的高新技術企業，從當前情況看，已經取得了比較明顯的成效。在國家政策的大力支持下，在未來5年～10年，預計具有我國自主知識產權的生物工程藥物開發將取得顯著成果，將有15種～20種新的生物工程藥物投放市場，其中部分將進入國際市場，與國際上先進生物制藥的差距將進一步縮小。

4.醫療器械市場前景廣闊，但還是以進口為主。目前國內的醫療器械生產企業眾多，但醫療器械的功能、質量與國際市場仍存在一定差距，在一些小品種、低檔次產品中占有成本價格優勢，而一些大型醫療保健儀器，目前還是以進口為主。“十一?五”時期我國國內醫療器械市場雖然潛力巨大，需求將持續增長，但這種以進口為主的態勢還將繼續。

5.在醫藥流通業領域，由于企業競爭加劇，企業贏利水平繼續下降。目前，醫藥流通企業競爭“白熱化”，各路資本紛紛角逐該市場。除了來自各方面的競爭之外，流通企業面臨的壓力還包括藥品招標采購、藥品零售限價、GSP認證加快等因素；加上我國醫藥分離改革受阻。因此，在“十一?五”時期，流通領域將繼續呈現毛利率下降趨勢，增收不增利的局面不會改變。

6.醫藥生產和醫藥流通將逐步出現專業化分工。現在大的醫藥企業集團，幾乎都有生產和營銷部門，自己的產品自己銷，生產企業的銷售人員直接達到零售終端，企業對生產利潤和流通利潤都不放棄，但隨著社會專業化分工的深入，醫藥企業將出現藥品研制開發生產和市場流通零售的分工，以總經銷、總為特征的分銷方式將逐步取代企業的營銷隊伍和銷售點。

產業總體競爭態勢

在“十一?五”時期，我國醫藥生產企業和醫藥流通企業總體上的競爭態勢是：大、中、小企業并存，以中小企業為主；進口產品市場份額不斷擴大，三資企業市場趨于穩定。

1.在“十一?五”時期將形成一批具有國際競爭力的大型醫藥企業集團，但在短時間長期形成的以中小企業為主的競爭格局還是難以改變。 近幾年，跨國醫藥企業已經紛紛采取合資或者獨資的方式進入國內市場；在未來幾年，其趨勢是跨國醫藥企業把生產中心向研發中心轉移；也就是說，從總體上看，外資醫藥企業在國內市場的份額將趨于穩定，國內市場將面臨進口產品、外資企業產品和國內企業之間的競爭。

2.非醫藥企業紛紛進軍醫藥產業。自上世紀中后期開始，非醫藥企業紛紛進軍醫藥產業，比較典型的例子包括海爾集團、浙江尖峰集團等。進入21世紀以來，非醫藥企業進軍醫藥產業的趨勢更為明顯：香港李嘉誠旗下的和記黃埔集團，2001年以保健品為切入點進入了內地醫藥領域；2003年和同仁堂聯手組建了北京同仁堂和記醫藥投資有限公司，專門從事中醫藥的項目投資；2004年李嘉誠又準備和白云山中藥廠合作。

3.在“十一?五”時期，原料藥主要還是在國內企業之間進行競爭。在化學原料藥領域，外資企業所占比重大概為11%左右，而且內資企業的生產水平與外資企業的差距較小，經營效益還具有一定優勢，當前進口原料藥產品的增長態勢也不太明顯。可以說，由于我國主要以中低檔化學原料藥生產為主，這些領域進入比較容易，大多數產品存在嚴重過剩，企業之間競爭激烈。

4.我國中藥業的競爭格局主要表現為：本國企業之間的競爭，以及國外產品的沖擊。

近幾年來，一些植物藥消費和生產比較發達的西歐國家（如德國、法國等）的制藥公司開始仿制我國傳統的中成藥，并逐步打入我國中藥市場；日本和韓國從我國進口中藥材，加工成中成藥之后大量返銷我國。近幾年，我國中藥進口高速增長主要來自德國、法國、日本、我國香港地區和臺灣省等地；中藥材進口增長主要來自加拿大和美國。

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1我國藥品銷售渠道模式的概況分析

1.1目前醫藥行業的發展狀況

隨著醫藥行業的不斷發展，我國醫藥市場上升至全球的第三位，僅次于發達國家美國和日本[1]。由于我國人口數量眾多，人們生活水平逐漸提高，在未來五年內，我國極有可能超越日本，成為全世界的第二大醫藥市場。據權威部門調查得知，在我國投資的外資醫藥企業存在313家，外資藥品制造企業則有389家，這充分說明了我國醫藥市場發展的巨大潛力，市場對于高質量的藥品需求是較高的。與西方已經處于飽和狀態下的藥品市場相比較，我國藥品市場正處于高速增長階段，能夠吸引到更多的優秀外資醫藥企業入駐中國市場[2]。隨著市場新醫藥改革不斷深入，國家對于各項醫療保障制度的不斷完善和創新，為整個醫藥行業的發展帶來了巨大的推動力。由于我國人口老齡化問題日益嚴重，老年人群的慢性病例不斷增多，這也導致市場對于先進的醫療需求不斷增大，有效促進了慢性病治療藥物市場規模的持續增長。

1.2藥品市場的銷售渠道模式發展

在計劃經濟年代，我國的藥品銷售觀念落后，經營管理方式單一，藥品處于一種購銷的狀態。在整個藥品市場中，藥品得到總局的統一管理，購銷堅決實行“三級批發，一級零售”[3]。各藥品商店需要得到上層的同意，才能得到所需的各類藥品，導致市場藥品流通效率偏低，藥品的流通方式與銷售渠道完全被國家所控制管理。各大醫院要想獲取缺乏的各類藥品，需要加強與藥品企業的合作與聯系。因此，在計劃經濟時期，醫藥市場的藥品生產企業，根本無需關注如何開拓藥品銷售渠道工作。我國醫藥市場是在近幾年才迅速發展的，與西方發達國家相比，我國市場的藥品分銷集中度明顯偏低。例如在美國醫藥市場中僅排名前三位的藥品分銷企業就占據了整個市場的95%以上份額。而在我國醫藥市場的產品銷售信息化水平落后，不具備完善的全國性藥品網絡，位于市場前三位的藥品分銷企業只占市場份額的30%左右，市場上分布的大大小小分銷企業高達上萬家。然而，隨著新醫改制度的不斷推進，國家積極引導規模較大的分銷企業收購較小的分銷企業，爭取將自身企業做大做強，帶領整個市場和諧穩定的持續發展[4]。

1.3當前藥品市場的主要銷售渠道模式

1.3.1區域經銷商制

制藥企業在銷售渠道管理中，往往會選擇與市場幾家大型醫藥企業進行合作，讓它們作為自己在某個區域的藥品經銷商，負責藥品的配送。各個區域的醫藥企業必須履行好自己的職責，加強各類藥品的宣傳和推廣，提高藥品的銷售量。當前市場上多數的制藥企業都是使用這種銷售模式的。按照我國頒布的藥品管理法規定，市場上的藥品制造企業必須在獲得GSP證書后，才能夠直接向社會各大藥店與醫院供應藥品，但是獲得此證書的制藥企業畢竟還是占少數，為了降低企業運用成本，通過采用區域經銷商制無疑不是一個好的選擇，制藥企業只需要關注到自身產品的質量，根據市場反饋的信息，及時調整藥品價格，防止假冒藥品出現，這樣能夠用最低的成本創造最大的經濟效益，也能夠有效維護藥品市場的正常秩序，提升企業的核心競爭力。圖1為區域經銷商制的運作流程。

1.3.2制

制本質指的是制藥企業通過委托市場的醫藥企業進行藥品的銷售，委托方根據市場的需求，在一定區域內進行銷售渠道的開發和管理，有效建立起完整的銷售網絡，提高產品的銷售服務水平，投入一定的資金進行互聯網宣傳與廣告宣傳。目前市場上藥品商多為中小型醫藥企業或者個人。制藥企業按照商的選擇個數，主要將其分為兩大類，一類是獨家制，另一類則是多家制[5]。顧名思義，獨家制指的是制藥企業選擇一家醫藥企業負責藥品銷售，而多家制指的是制藥企業指定多家醫藥公司銷售自身生產的藥品，這幾家企業必須有效完成藥品的宣傳推廣以及分銷回款等工作。制的采用有效降低了制藥企業的銷售成本，通過充分利用下游商的市場營銷優勢，創造出更多的經濟效益。

1.3.3直銷制

直銷制指的是制藥企業直接省略掉商的指定工作，通過自身將藥品銷售給社會的各大藥店或者醫院，甚至是藥品需求者。然而采用直銷制的制藥企業必須滿足取得GSP證書的條件，這樣才能直接從事藥品流通業務，這種模式需要投入更多的資金成本，對于小型制藥企業來說負擔太重，只能夠作為大型制藥企業新的銷售渠道。

2當前市場藥品銷售渠道存在的主要問題

2.1缺乏先進的藥品銷售觀念

由于我國新醫改推行時間較短，藥品企業受到傳統經營理念的影響，未能深刻認識到銷售渠道創新優化的重要性。因此，在整個經營管理過程中，管理人員思想觀念落后，缺乏先進的銷售觀念，始終認為只要提高自身的服務水平，就能有效打開市場，提高藥品的銷售量，為企業創造更大的經濟效益。但他們嚴重忽視了社會大眾的需求，在購買方式上過于單一，缺乏有針對性的優化調整，未能對整個藥品銷售市場進行科學的調查研究分析，導致銷售渠道較為混亂[6]，企業整體缺乏與市場銷售渠道合作共贏的觀念，思想過于保守，這樣也就嚴重制約了藥品企業的快速發展。

2.2企業藥產品與服務落后于社會需求

醫藥企業過于注重自身的產品制造，忽視了與下游終端銷售的聯系與合作，導致自身的發展無法適應市場的發展特點，在醫藥產品制造和服務上落后于市場的需求。由于我國醫藥市場上大部分的制藥企業規模偏小，資金能力有限，無法引進先進的制藥大型設備。因此，在制藥過程中無法有效保證產品的質量，工作人員的管理觀念相對落后，這種狀況直接導致了那些規模偏小、生產落后的醫藥企業生產的眾多產品不能正常得到GMP認證，它們的產品難以滿足市場的要求，得不到下游商和銷售商的認可，產品打不開市場銷路，也就阻礙了企業的進一步發展。

2.3藥品零售終端建設有待加強

眾所周知，零售終端作為市場任何產品的重要銷售渠道，是一個無法忽視的核心環節。然而，在當前我國的制藥企業中零售終端的發展較為落后，大多數的中小型藥品企業未能認識到互聯網銷售與電話銷售的重要性，仍在一味沿用傳統的連鎖商店銷售方式，這樣無法提高產品銷售的效率，實現醫藥產品的集中化配送與購進。由于藥品總部與分店之間存在空間距離，無法得到及時的溝通與聯系，導致分店的需求無法得到解決[7]。一旦分店庫存產品缺乏，就會使商店的聲譽受到影響，相反，一旦庫存量過多，就會增加分店庫存的成本費用。

3優化制藥企業的藥品銷售管理策略

3.1創新藥品營銷渠道觀念

制藥企業要積極引入先進的營銷管理理念，要對醫藥市場展開詳細的調查和研究，聘請專業人士對企業員工展開教育培訓活動，提高員工的營銷技巧和市場競爭意識，要讓員工認識到先進營銷方式的重要性。與此同時，企業要營造出和諧愉悅的學習氛圍，充分激發員工的學習積極性和主動性，培養員工良好的綜合職業素養，始終堅持以人文本，要將用戶放在藥品銷售工作的主置，有效建立起以用戶為中心的市場營銷理念，最大化滿足市場藥品的用戶需求，提高自身藥品質量和服務水平。

3.2加強銷售渠道的開發

制藥企業要加強與市場藥品商的交流與合作，不斷創新開發藥品銷售渠道。為了進一步優化藥品銷售管理策略，企業要積極建立起優秀的銷售團隊，定期的開展專業培訓活動，提高自身的管理水平和營銷能力。制藥企業可以采取與各大經銷商建立戰略聯盟的方式，投入一定的資金，加強銷售渠道的信息化管理水平，激勵市場零售終端創新藥品的促銷手段。要加強藥品銷售網絡的完善建設，及時獲取用戶的反饋意見，有針對性的實施銷售策略。企業要定期調配專業人員對零售終端進行銷售業務的指導，不斷提高藥品促銷和物流配送等方面的經營水平，從而促進制藥企業穩定持續的發展。

3.3加強數字化營銷渠道的建設

當前是一個互聯網時代，藥品企業要充分意識到互聯網營銷的重要性，要不斷加大數字化營銷渠道的建設資金，借助互聯網把企業生產的產品直接銷售給社會廣大消費者?；ヂ摼W能夠及時上傳企業的產品各類消息，讓消費者在第一時間充分了解掌握產品的信息，根據自身的需求選擇購買藥品。醫藥企業可以利用互聯網進行藥品零售，降低線下銷售成本的壓力，為企業創造更大的經濟效益。伴隨著我國非處方藥制度的制定頒布，企業在生產非處方藥時可以將此類藥品直接零售銷售給有需求的用戶，促進藥品企業的未來發展[8]。

4結語

綜上所述，制藥企業要想得到穩定持續的發展，就必須高度重視渠道銷售管理工作，先進的銷售渠道管理策略能夠有效推動制藥企業和諧健康的發展。在日益競爭激烈的藥品市場環境下，制藥企業要通過采取有效的措施，不斷創新提高自身經營管理理念，引進先進的制藥設備，提高產品的質量，優化銷售渠道服務，加強與市場藥品零售端的交流與合作，充分了解掌握市場對于醫藥產品的需求，實現雙方的合作共贏。

作者:賈政 單位:成都中醫藥大學

參考文獻

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[2]陳紅,武海斌,企業營銷渠道變化與新型營銷模式構建[J].華北工學院學報(社科版),2012(19).

[3]張廣偉,郭曉曦.我國醫藥行業產品市場競爭與資本結構研究[J].現代商貿工業,2013(5).

[4]劉偉宇.營銷渠道管理理論發展及其重心演變[J].審計與財經研究,2012(08).

[5]屈伸,陳玉文.新醫改背景的醫藥第三終端市場發展趨勢探討[J].中國藥業,2013(02).

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更讓人摸不著頭腦的是，同樣的病癥，西醫和中醫不僅各有說法，還各行其道，有的甚至“針鋒相對”，是圖省事求速效，還是標本兼治著眼遠期，叫患者如墜云霧，最后往往是“立竿見影”的西醫占上風。

統計資料也對中醫藥市場的衰退作了注腳：十年前，中藥在中國醫藥市場上所占比例約為28%～30%，而2004年，我國2500億元左右的醫藥市場規模中，中藥僅占450億、約18%的市場份額。

“中藥西化”問題多

國家一直在倡導振興民族醫藥，但效果卻事與愿違。專家認為，根子還出在“中藥西化”上。

一是政府藥品監管部門，包括西醫在內，方方面面往往以西醫藥的理念來管理和研究中醫藥，如用西藥的GMP生產質量標準來要求中藥，以美國FDA的規范來衡量中藥方劑的藥性、配伍、用量，“大膽”對中醫藥實施“現代化的改造”，以此為名行“中藥西化”之實。

二是中醫藥人才極度匱乏。據統計，目前全國知名中醫僅有300人左右，其中絕大多數已年逾古稀。中青年一代能把中醫瑰寶傳承、發展和光大的屈指可數。在現有的中醫師資源中，許多人在學校學習期間，接受的就是西化了的中醫教育。在一些正牌中醫藥高校，中有一半講授的是西醫課程，看中醫經典書籍的機會少之又少。學生畢業后獲取中醫行醫資格，也必須考西醫課程。以致不少年輕中醫師讀不懂《本草綱目》、《黃帝內經》，對中藥理法一知半解。

三是受西藥價高利厚的驅動。由于醫藥體制尚不完善，當前醫生的價值往往體現在處方上。藥價的利潤空間仍是眾多醫院的主要收入來源。同樣單病種的診療處方，中醫的處方價通常只及西醫處方價的幾分之一、甚至相差十余倍。在上海的一些中醫院或綜合性醫院的中醫科，三成中醫師在開方時有常用西藥少用中藥的習慣。

中西之間少溝通

除了中醫藥本身發展的“疑難雜癥”外，中西醫政策面等外部環境也極不平衡。上?？?，不僅有19所中醫醫院、4所中西醫結合醫院和3所中醫門診部，而且，有104所綜合性醫院和90%以上的地段醫院設立了中醫科或中西醫結合科，中醫藥發展的布局可謂頗具規模。但絕大多數綜合性醫院在扶持學科發展時，優先考慮的是西醫學科，中醫科只是可有可無的點綴。而專業中醫診療機構在整個醫藥市場中，也不過是人力、財力、物力勢單力薄的“弱勢群體”，更談不上有響亮的發言權。以腫瘤治療為例，中醫提倡手術、放化療和中醫藥整合施治，而民間也大多選用這種中西醫結合的方法，但在病人最為集中的大型醫院卻多持“中醫無用論”而無法推廣。

隨著“三醫聯動”改革的深化，以建設亞洲臨床醫學中心為目標的上海，各級部門對西醫西藥予以全方位的重視和扶持。而在貫徹實施上海市中醫管理條例和中醫發展規劃上，落實的措施少且很難奏效，各地區發展和投入水平參差不齊，重西輕中的現象屢見不鮮。在主管部門制定的有關政策中，中西醫并重、扶持中醫中藥的措施有的有名無實，有的力度不夠。

“洋中藥”反客為主

比照中醫藥在國內的現狀，其在海外市場的影響力卻在穩步上升。目前，英國有中醫診所3000家，僅在倫敦地區就有私人中醫診所數百家，每年有250萬英國人采用中草藥、按摩、針灸等療法，耗費9000多萬英鎊。在法國，針灸診所有2600多個，針灸師7000～9000人。荷蘭有中醫診所1500家，接受針灸治療的人數約占荷蘭總人口的15%。美國的50個州中，已有44個州立法承認針灸，準予注冊頒證營業，現有針灸師逾1.5萬人。中醫針灸診所僅在加州就有800多家，每年有100多萬人接受針灸療法，有中草藥專營公司400余家。而加拿大也有中醫診所3000家，每年銷售中藥金額1億加元。澳大利亞有中醫診所2000多個，每年至少有280萬人次曾進行中醫診療。

令人尷尬的是，在全世界每年中藥貿易額以10%速度遞增之際，排頭兵卻是從中國學藝的日本，占80%的份額；韓國也占10%，而在中藥的發源地中國卻僅占5%。近年來，日韓、東南亞及歐洲一些國家從我國低價購入原料藥，再行提煉加工后高價返銷中國市場。同時，外商加緊收集研究民間的中藥秘方、偏方并申請專利。如牛黃清心丸是我國傳統中成藥，但若要生產其口服液和微膠囊的改進劑型產品，卻要取得韓國人的同意，因為其早就在我國申請了發明專利。從1994年后，國外制藥企業來華申請專利保護的數量逐年增長，包括日、韓、美、德、法、意、英、加等國，體現了他們的專利意識和醫藥戰略的先導性和超前性。目前全球有70多個國家制定了草藥法規，世界草藥市場的年銷售額正以年均10%～20%的速度遞增。

還中醫藥以“中國身”

上海中醫藥研究專家章繼浩建議，在市場前景廣闊、競爭日趨激烈的當下，中醫藥產業的發展亟待從以下幾個方面突破：