引論：我們?yōu)槟砹?3篇中醫(yī)藥科研課題研究范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
科研選題的依據(jù)。科學(xué)研究的最終目的是為滿足人們?nèi)找嬖鲩L的物質(zhì)文化生活、身體健康和社會生產(chǎn)的需要，也就是滿足中國特色的社會主義現(xiàn)代化建設(shè)需要，從而推動科學(xué)發(fā)展和社會進步。因此，要選擇好的、有創(chuàng)造性的課題，必須首先清楚依據(jù)，這種依據(jù)是否符合科研選題的原則和科學(xué)技術(shù)發(fā)展的趨勢。
選題的需要性。在選定課題和確定項目時既要從社會和經(jīng)濟發(fā)展的根本需要出發(fā)，優(yōu)先選擇那些在市場經(jīng)濟發(fā)展中所遇到的、迫切需要解決的關(guān)鍵性課題，同時也要兼顧科學(xué)技術(shù)自身的要求。開展科學(xué)研究首先要考慮到社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的需要。古今中外許多著名的科學(xué)家都是如此。發(fā)明大王愛迪生，僅向政府登記的發(fā)明就1328項。他有那么多的發(fā)明，主要原因之一，就是能夠首先考慮科學(xué)研究的需要原則，正確選擇科學(xué)研究的項目，把社會發(fā)展實踐的需要作為研究主題，因而做出了影響人類社會的許多重大貢獻。研究課題的選擇，不但要面向經(jīng)濟建設(shè)，而且要考慮科學(xué)技術(shù)的自身發(fā)展。
選題要有創(chuàng)造性。科學(xué)研究的根本特點在于創(chuàng)造。創(chuàng)新是對未知領(lǐng)域的探索活動，意在發(fā)明、前進。科學(xué)研究是要解決前人沒有解決或沒有完全解決的問題，因此它必然要求有創(chuàng)新，要有自己的獨創(chuàng)之處，沒有創(chuàng)新就談不上科學(xué)研究。具體來說，理論研究要求做出新發(fā)現(xiàn)、提出新見解、得出新結(jié)論；技術(shù)研究就要求發(fā)明新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設(shè)備、新材料、新工藝、新的測試方法或者把原有技術(shù)應(yīng)用到新領(lǐng)域。選題的創(chuàng)造性原則是科學(xué)研究的靈魂，有各種各樣的表現(xiàn)。
選題須具備可行性。科學(xué)研究是一項嚴(yán)謹(jǐn)求實的活動，要保證選題的可行性，要加強科學(xué)情報研究，掌握科學(xué)動態(tài)，從而瞄準(zhǔn)世界科學(xué)的前沿，以最快速度收集有用信息，做好索引和摘要，進行分類整理，以便隨時查閱，從而得以熟悉了解本專業(yè)上的發(fā)展、現(xiàn)狀、動向以及研究的前沿、重點、熱點和焦點，作為科研選題的理論基礎(chǔ)準(zhǔn)備，同時，更重要的是在這個基礎(chǔ)上，做出前瞻性思考，要以敏銳的目光，進行戰(zhàn)略性遠眺遙望，看出整個專業(yè)學(xué)科的新動向，發(fā)現(xiàn)方向性問題，找出關(guān)鍵，去探索“突破”。只有這樣進行選題，才有可能在國際上成為先進的，開拓性和有發(fā)展前途的。例如到理論和實驗矛盾尖銳的地方去選題，到不同觀點激烈爭論的領(lǐng)域去選題，到科學(xué)技術(shù)的空白區(qū)去選題，到學(xué)科交叉的邊緣地帶去選題，到實踐提出了迫切需要的方面去選題……
選題要有科學(xué)性。科學(xué)性原則是指選擇課題必須有事實根據(jù)或科學(xué)的理論根據(jù)，這就是說，課題的理論要符合客觀實際。選題遵循這一原則，可以保證科研的方向，課題就有成功的希望。巴甫洛夫說：“事實就是科學(xué)家的空氣。他們?nèi)绻粦{借事實，就永遠也不能飛翔。如果沒有事實，那你的‘理論’就成了虛狂的掙扎。”選題要以被科學(xué)實踐反復(fù)證實的客觀規(guī)律為基礎(chǔ)。有些人的選題確實也是以生產(chǎn)需要為出發(fā)點，但是違背了最基本的科學(xué)原理。因此，科學(xué)性原則要求真實性、科學(xué)性。選題要尊重事實，接受已有理論的指導(dǎo)，又要敢于突破傳統(tǒng)的束縛。
選題思路與研究方法和總體方案
科研選題是否新穎是申報項目的關(guān)鍵因素之一。題目選得新穎，角度選擇恰當(dāng)，定位定得適宜，特點表達明確，其申報項目的獲準(zhǔn)率就高，反之亦然。
定位是科研選題的重要一環(huán)。從宏觀上講，申報哪類課題，首先要清楚這類課題的申報范圍，你所計劃研究的內(nèi)容是否與資助的范圍相一致，按申報指南，要求認(rèn)真研究選題范圍，在申報指南規(guī)定范圍內(nèi)選題。根據(jù)部門和社會、經(jīng)濟、科技發(fā)展需要選題，緊扣社會發(fā)展和產(chǎn)業(yè)政策，為科學(xué)發(fā)展和建設(shè)服務(wù)。
科研選題要有指導(dǎo)方向。選題方向是一個宏觀性的問題。對自然科學(xué)研究選題分為3個問題：一是基礎(chǔ)理論研究，要有新思路和高起點，要研究某一學(xué)科的前沿理論問題，其研究結(jié)果只能是第一，否則就失去了立項的意義；二是應(yīng)用研究，要立足于解決地方社會經(jīng)濟發(fā)展中的現(xiàn)實問題，培育新的經(jīng)濟增長點，要有直接的經(jīng)濟效益；三是產(chǎn)業(yè)化技術(shù)開發(fā)，要針對企業(yè)存在的實際問題，或社會市場的需要，開發(fā)新產(chǎn)品和新技術(shù)，滿足社會的需求。
科研課題選題必須考慮完成課題的主觀和客觀條件及總體方案。選取科研課題，要根據(jù)實際具備的或可行的條件來確定研究課題。要分析自己所具有的實驗條件、協(xié)作單位水平、課題組成員知識結(jié)構(gòu)和專業(yè)水平、科研能力（實驗設(shè)備、器械、試劑藥品、信息資料、經(jīng)費資源等）、社會科學(xué)和自然環(huán)境是否有利于以經(jīng)濟建設(shè)為中心這項國策服務(wù)，并且能取得顯著的經(jīng)濟效益和社會效益。
選擇科研項目，要做好前期基礎(chǔ)工作。可以說是能否立項的一個重要評價指標(biāo)。一是自己在該方面具有哪些研究基礎(chǔ)，近3年取得了哪些研究成果，一般來說，如果沒有研究成果是很難立項的；二是要搞清楚自己所選擇的研究內(nèi)容，目前國內(nèi)外的研究現(xiàn)狀，都有哪些人在進行研究，在哪些領(lǐng)域研究，從哪些角度研究，用什么方法研究，取得了哪些成果，還存在什么問題，還有哪些領(lǐng)域沒有涉及或研究得不夠深入，針對前人的研究基礎(chǔ)，自己計劃從什么角度、用什么方法、采取怎樣的思路進行研究，同自己的研究基礎(chǔ)結(jié)合起來，抓住問題的關(guān)鍵，在選題上具有新意和突破。
要對選題進行科研論證、查新。對一個很有價值的選題，卻不十分清楚它的研究現(xiàn)狀，或似是而非。在這種情況下，首先必須了解清楚選題的來龍去脈，然后才可確定申報。論證和查新是搞清楚問題的必要手段。論證一是自我進行研究，查閱資料，充分掌握了解選題的研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢；二是請同行專家論證，請教選題的研究價值、社會意義和現(xiàn)狀與未來。通過論證最后確定申報題目。在經(jīng)過論證仍不十分清楚的情況下，就要通過國際聯(lián)機檢索進行查新。一方面能弄清楚某一方面國內(nèi)外研究現(xiàn)狀；另一方面在選題確定后，查新證明在專家評審過程中是強有力的佐證，有利于課題的批準(zhǔn)立項。
科學(xué)研究選題解決的問題
科研選題包括確定研究方向和選擇具體研究課題。所謂研究方向，是指研究人員在一個較長時期從事研究活動的工作方向，它規(guī)定了研究者在一個時期內(nèi)的研究領(lǐng)域和內(nèi)容。所謂研究課題則是指科學(xué)領(lǐng)域中尚未認(rèn)識和尚未解決的具體問題。
篇2
以人為本，還要培養(yǎng)職工的責(zé)任心和自信心，倡導(dǎo)積極向上、求真務(wù)實、自覺奉獻的精神。近年來，我們國家的經(jīng)濟發(fā)展迅速，國家對科技工作越來越重視，中醫(yī)藥科研工作也獲得了空前的支持，科研經(jīng)費大幅增長，但隨之而來的是浮躁之風(fēng)有所抬頭。在這種形勢下，如何保證科研質(zhì)量，是抓住機遇，迎接挑戰(zhàn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。培養(yǎng)每位職工的責(zé)任心，樹立對國家負責(zé)，對人民負責(zé)的理念，在本職崗位上，盡自己的能力，發(fā)展中醫(yī)藥信息事業(yè)，才能保證我們所能夠承擔(dān)歷史所賦予的責(zé)任。盡管國家的經(jīng)濟條件有了快速的發(fā)展，盡管中醫(yī)藥科研條件有了明顯的改善，但我們依然面臨著眾多的困難，特別是我們所，我們要建立一個新的交叉學(xué)科，這個學(xué)科無論是在國家、醫(yī)療衛(wèi)生，還是中醫(yī)藥發(fā)展中，均不是處于重要地位，因此，培養(yǎng)職工的自信心，倡導(dǎo)積極向上、求真務(wù)實、自覺奉獻的精神，無論是對學(xué)科的發(fā)展，還是對事業(yè)的發(fā)展都具有非常重要的意義。
以人為本，還要重視繼續(xù)教育，不斷提高在職人員的科研能力與綜合水平;培養(yǎng)、引進一批具有創(chuàng)新能力和發(fā)展?jié)摿Φ闹星嗄陮W(xué)術(shù)帶頭人和學(xué)術(shù)骨干，改善人才結(jié)構(gòu)。由于歷史的原因，也由于學(xué)科的原因，我們所必須非常重視職工的繼續(xù)教育，乃至終身教育。只有與時俱進，不斷提高在職人員的科研能力與綜合水平，才能保證我們所不至落后于時代，保證我們所始終發(fā)揮國家隊的作用，保證我們所始終具有創(chuàng)新的活力，對學(xué)科和事業(yè)的發(fā)展始終具有引導(dǎo)作用。盡管我們所在科技體制改革后，人才結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化，引進了一批碩士、博士研究生，也吸收了一些博士后人員，但這批新生力量還很難在短時間內(nèi)成長為學(xué)術(shù)帶頭人，因此，引進一批具有創(chuàng)新能力和發(fā)展?jié)摿Φ闹星嗄陮W(xué)術(shù)帶頭人和學(xué)術(shù)骨干，對我們的發(fā)展非常重要。要研究如何創(chuàng)造條件吸收引進高水平人才。
以人為本，還要重視發(fā)揮老專家對我所學(xué)術(shù)發(fā)展的指導(dǎo)作用。老專家是我們所的寶貴財富，他們在我們所的發(fā)展中做出了突出的貢獻，對我們的學(xué)科和事業(yè)有著深厚的感情、豐富的經(jīng)驗、智慧和知識，充分發(fā)揮老專家對我所學(xué)術(shù)發(fā)展的指導(dǎo)作用，是保證我們所連續(xù)發(fā)展，特別是在繼承的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新發(fā)展的重要基礎(chǔ)。
以人為本，還必須關(guān)心和努力改善職工生活與工作條件，豐富業(yè)余文化生活，增強全所的凝聚力。如前所述，國家的經(jīng)濟有了快速的發(fā)展，中醫(yī)藥科研經(jīng)費大幅增長，但能夠用于科研人員改善生活的經(jīng)費并沒有明顯增長，因而造成了我所科研人員科研工作大幅增加，而待遇并沒有明顯提高，因此，關(guān)心和努力改善職工生活與工作條件，是保證科研人員積極性不斷提高的重要基礎(chǔ)。通過豐富職工業(yè)余文化生活，增強全所的凝聚力，也對不斷提高職工積極性具有重要作用。
科學(xué)發(fā)展觀的基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù)。
1、全面。對我們所來說，首先就是要在事業(yè)發(fā)展所涉及的各個方面，包括機制、體制、人才培養(yǎng)、基礎(chǔ)建設(shè)、經(jīng)費保障等各個方面都獲得發(fā)展，其次學(xué)科涉及的各個領(lǐng)域，包括信息資源、數(shù)據(jù)建設(shè)與利用、情報研究、信息標(biāo)準(zhǔn)等領(lǐng)域都獲得發(fā)展，再次在信息所重點發(fā)展的各個方面，包括科學(xué)研究、人才培養(yǎng)、國際交流與合作等方面都獲得發(fā)展。只有全面發(fā)展，我們所才能保持創(chuàng)新發(fā)展的活力。
篇3
Keywords: United States; alternative medicine; complementary medicine; traditional medicine， Chinese; research
自20世紀(jì)后葉以來，國際社會對非生物醫(yī)學(xué)體系的補充替代醫(yī)學(xué)（complementary and alternative medicine， CAM）的觀點和態(tài)度發(fā)生轉(zhuǎn)變，重視和關(guān)注與日俱增，如專業(yè)醫(yī)學(xué)期刊每年發(fā)表CAM相關(guān)的隨機對照試驗達1 200項［1］。中醫(yī)藥在世界范圍也屬于CAM的主要治療手段和科學(xué)研究內(nèi)容。如美國國家補充與替代醫(yī)學(xué)中心（National Center for Complementary and Alternative Medicine， NCCAM）于2005年底宣布新成立的6個CAM研究中心中有4個涉及中醫(yī)藥［2］。西方國家中，美國設(shè)立了專門的CAM研究機構(gòu)，經(jīng)費、人員等投入較大，并已形成相當(dāng)?shù)腃AM臨床使用規(guī)模和系統(tǒng)研究格局，故以其為代表分析世界CAM科研現(xiàn)狀，并與中國的中醫(yī)藥研究作一對比。
1 美國政府對CAM研究的支持現(xiàn)況
美國專業(yè)研究CAM的機構(gòu)規(guī)模不斷擴大，規(guī)格日益提高，科研投入也快速增長，政府對于調(diào)查與評估非對抗療法有著認(rèn)真而全面的興趣。1992年，美國國家衛(wèi)生研究院（National Institutes of Health， NIH）內(nèi)部成立替代醫(yī)學(xué)辦公室（Office of Alternative Medicine， OAM）以探索“非常規(guī)醫(yī)療實踐”，年研究經(jīng)費為200萬美元，開始提供美國替代醫(yī)藥使用情況的基本信息。到1999年，NIH將OAM擴建為NCCAM，獲得的研究資助力度也相應(yīng)增加，成立當(dāng)年即獲撥款4 890萬美元進行與CAM直接相關(guān)的工作。到2007年，NCCAM公布其2008年經(jīng)費預(yù)算請求為1.217億美元［3，4］。一般而言，實際的撥款數(shù)多于經(jīng)費預(yù)算請求。除了NCCAM這個專門的CAM研究機構(gòu)外，NIH其他19個研究所與中心也參與到其中，2005年，共耗資3.349億美元進行相關(guān)研究［3］。見圖1和圖2。此外，美國其他科研院所和許多國際衛(wèi)生機構(gòu)也積極參與，像約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院這樣蜚聲國際的教育機構(gòu)早在2000年即爭取到780萬美元資助，建立CAM癌癥中心，對其可能的抗腫瘤或提高患者生活質(zhì)量等作用和機制進行廣泛研究［5］。
2 美國CAM研究的思路
2.1 美國CAM研究的方法
以美國為首的發(fā)達國家仍強調(diào)：是否使用CAM取決于這些療法所顯示的療效與安全性；不論是生物醫(yī)學(xué)還是替代醫(yī)學(xué)，都應(yīng)使用相同的原則與標(biāo)準(zhǔn)。但同時他們也承認(rèn)，替代醫(yī)學(xué)具有不同于生物醫(yī)學(xué)的特性：（1）以綜合治療多見；（2）難以對所研究的內(nèi)容下一明確定義；（3）多見個體化治療，難以標(biāo)準(zhǔn)化；（4）治療效果與施治者以及醫(yī)患關(guān)系（如信任程度）有關(guān)；（5）CAM可能存在安慰劑作用以及患者期望效應(yīng)（placebo or expectation effects）的影響；（6）現(xiàn)有的標(biāo)準(zhǔn)難以評價CAM的某些作用，如心身健康的感覺（feelings of wellbeing）、能量平衡（energy balance）等；（7）不論是替代醫(yī)學(xué)還是生物醫(yī)學(xué)，即使其治療都有明確的使用框架或選擇范圍，但操作者仍會根據(jù)他們的經(jīng)驗和直覺對病人進行個體化治療，而替代醫(yī)學(xué)在該問題上更為突出，這就使治療效果研究非常困難。
基于以上認(rèn)識，西方國家在開展替代醫(yī)學(xué)研究時，雖然仍然強調(diào)隨機對照試驗（randomized controlled trials， RCTs）是驗證其治療效果的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但西方醫(yī)學(xué)界也認(rèn)為在RCTs不能使用或當(dāng)其結(jié)果不能概括替代醫(yī)療的真實情況時，其他研究方案亦可運用以提供療效相關(guān)信息，并期望傳統(tǒng)的RCTs方法能與創(chuàng)新后方案結(jié)合起來提供更多有關(guān)CAM對健康影響的知識。這些創(chuàng)新的設(shè)計方案包括：（1）單病例隨機試驗（nof1 trials）；（2）偏好RCTs（preference RCTs）；（3）觀測與隊列研究（observational and cohort studies）；（4）病例對照研究（casecontrol studies）；（5）綜合治療的研究（studies of bundles of therapies）；（6）行為治療的研究（studies of “manualized” therapies）；（7）對安慰劑作用或期望效果的合并使用、測定或解釋的研究（studies that specifically incorporate， measure， or account for placebo or expectation effects）；（8）屬性治療交叉分析（attributetreatment interaction analysis）；（9）定性研究（qualitative methods）。
美國醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，不能因為一種治療方法沒有達到某一特定的標(biāo)準(zhǔn)——如現(xiàn)代生物學(xué)機制——而將其排除在考慮之外。但是，這種機制的缺乏會不可避免地增加對這種治療潛在有效性的懷疑程度（不論是生物醫(yī)學(xué)還是替代醫(yī)學(xué)都一樣）。因此，需要進行更多的基礎(chǔ)研究來證明資助這種治療的臨床研究是合理的。同時，需要得出更多的證據(jù)才能認(rèn)定這種治療效果是確切的。
2.2 美國CAM科研經(jīng)費的分配情況
在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，一般投入到基礎(chǔ)研究的部分占到總研究經(jīng)費的2/3，而臨床研究僅占1/3。因為生物醫(yī)學(xué)的發(fā)展主要依賴新的化學(xué)結(jié)構(gòu)的發(fā)現(xiàn)或者科技成果帶來的新的檢測和治療手段的發(fā)明，這在西醫(yī)的臨床實踐過程中不可能獲得，只能通過基礎(chǔ)研究更多地擴展知識內(nèi)容，理解疾病和治療的生物學(xué)機制，然后在基礎(chǔ)研究成果上，產(chǎn)生生物醫(yī)學(xué)新的臨床治療方案，如幽門螺旋桿菌的發(fā)現(xiàn)直接促進了胃潰瘍臨床治療新方法的采用和療效的大幅提高。
替代醫(yī)學(xué)異于生物醫(yī)學(xué)這種臨床使用對基礎(chǔ)研究的依賴關(guān)系，故其研究不可避免地與實踐更加緊密結(jié)合。其中最主要的理由就是替代治療目前已被廣泛使用，這種以實踐為主的認(rèn)識傾向就表現(xiàn)在NCCAM將其資源的更大部分投入到臨床研究。如2003年其臨床與基礎(chǔ)研究經(jīng)費的比例為2.5∶1［6］。中國中醫(yī)藥的科研經(jīng)費比例也呈現(xiàn)出對臨床應(yīng)用研究的傾斜［7］。見圖3。
3 對比、分析中醫(yī)學(xué)研究在美國和中國的異同
中醫(yī)學(xué)需要保持辨證論治等自身特點來診斷和防治疾病，這目前仍是其取得療效的重要保障，但同時，它不可避免地需要合理利用現(xiàn)代科技知識，不斷增加新的研究方法來闡明這種異于生物醫(yī)學(xué)的療法的有效性、安全性以及了解盡可能多的作用機制。國內(nèi)外在這方面進行了諸多探索。
2006年美國僅NCCAM就獲得美國國會1.23億美元的研究資助，其中有關(guān)中醫(yī)藥的課題共61項，資助額度為1 728萬美元，占年度總資助額的14.08%。NIH所有機構(gòu)每年有關(guān)替代醫(yī)學(xué)課題的經(jīng)費總和超過3億美元，中醫(yī)藥是研究的主要內(nèi)容之一；同時美國其他科研院所和高校也在進行中醫(yī)藥的相關(guān)研究。據(jù)保守估計，美國每年用于中醫(yī)藥科研的經(jīng)費超過4 000萬美元。在中國，2004年全國中醫(yī)藥科研機構(gòu)承擔(dān)政府科研項目的經(jīng)費共5 335萬元人民幣［7］。由于中美國民生產(chǎn)總值的差異，即使兩國財政支出中的中醫(yī)藥研究經(jīng)費比例相同，其在具體的費用上也會有很大的差距。因此，中國在有意識不斷增加對中醫(yī)藥研究資助的同時，還應(yīng)爭取多渠道的中醫(yī)藥科技活動投入，并且防止低水平重復(fù)項目占用研究資源。在此，以NCCAM于2006年批準(zhǔn)的61項中醫(yī)藥研究課題為例分析、比較其與中國的異同。
3.1 中美對中醫(yī)學(xué)研究內(nèi)容的側(cè)重點不同
NCCAM有關(guān)中醫(yī)藥研究的項目有：針灸研究，包括針刺、電針、激光針灸、艾灸、穴位按摩等；中藥研究，包括中藥復(fù)方、單味藥和提取物；此外還包括氣功（包括內(nèi)氣、外氣）、太極拳和飲食研究等。其中，針灸研究地位突出，占到61項中的30項（49.18%）。這與針灸較中藥等其他中醫(yī)療法在美國更被認(rèn)可，使用更普遍，并在某些地區(qū)已取得合法醫(yī)療地位，部分得到保險公司認(rèn)可的情況相符。
其次，中藥研究共有13項（21.31%）。其中涉及一味中藥以上復(fù)方的研究有7項，但有3項都將簡化處方的藥物作為主要研究目的之一，以便于質(zhì)量控制，以及更好地找出有效成分。中藥研究中的其余6項涉及單味中藥如大黃或中藥提取物如黃連素、竹提取物等的研究。
再者，共有9項關(guān)于太極和氣功的研究（14.75%），比例較中國為高。這可能是因為在中國涉及的中醫(yī)有效治療手段更多，而有更多的研究對象，太極、氣功的整體地位與民眾應(yīng)用情況在中國并不突出，故立項較少。但太極和氣功與西方的冥想、靜坐等形神鍛煉方式有相似之處，而且西方重視心理以及非藥物、非損傷療法，所以成為中醫(yī)藥研究的一個重要組成部分。
還有，由于美國缺乏中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)人文背景并對中醫(yī)基礎(chǔ)理論存在知識鴻溝，所以其對中醫(yī)的研究多停留在脫離理論的操作層面，對中醫(yī)學(xué)理論研究基本不涉及，像2006年僅有一項有關(guān)腸激惹癥的臨床研究涉及中醫(yī)的證（實證、虛證）。而中醫(yī)專家醫(yī)療經(jīng)驗總結(jié)、中醫(yī)古籍的整理等文獻方面的內(nèi)容尚未進入NCCAM的研究視野。
此外，NCCAM項目重視對新生低年資的年輕研究者的培訓(xùn)。其中有4項以教育、培訓(xùn)為主要內(nèi)容，另有10余項課題都明確將科學(xué)研究與人才培養(yǎng)兩個目的結(jié)合起來，并明確指出導(dǎo)師團和培訓(xùn)計劃。這是美國針對中醫(yī)藥研究人員不足而進行的行之有效的培訓(xùn)計劃。中國也同樣存在中青年研究者不足的問題，但對培訓(xùn)工作的重視尚不充分。
而且，NCCAM重視軟科學(xué)研究，認(rèn)為應(yīng)積累必要的與中醫(yī)學(xué)相關(guān)的經(jīng)濟、社會、心理、臨床決策和使用療效方面的知識與研究能力；探索其治療費用、效果和生活質(zhì)量之間的關(guān)系；了解中醫(yī)藥與生物醫(yī)學(xué)以及其他替代醫(yī)學(xué)之間的關(guān)系。目前此類研究在中國開展較少，因此中醫(yī)藥與生物醫(yī)學(xué)比較，其“廉”與“驗”是否占有優(yōu)勢及其優(yōu)勢程度難以確切評價，并難于從宏觀上把握中醫(yī)藥對國家醫(yī)療保健體系與經(jīng)濟負擔(dān)的影響。
與美國具有發(fā)散思維的龐雜中醫(yī)藥研究內(nèi)容相比，中國的中醫(yī)藥研究顯得比較單一，主要包括中醫(yī)的理論研究、中藥研究和針灸研究等部分，其他如物理治療、飲食、鍛煉等療法也有涉及，但并非重點。研究的思維方式也比較固定。
3.2 東西方知識背景、思維方式以及對中醫(yī)理論認(rèn)可程度的不同導(dǎo)致研究設(shè)計的差異
從中、美的中醫(yī)藥科研設(shè)計中可看出東西方思維方式的較大差異。西方素有的對所有尚未證明事物的質(zhì)疑態(tài)度，使得某些研究內(nèi)容與思路完全不同于中國。像安慰劑作用與患者期望效應(yīng)對治療結(jié)果的影響，在中國，目前該方面的研究較少，我們一般將這些與治療手段本身關(guān)系不甚密切的心理、社會因素，歸于整體治療和綜合療效范圍；而同一治療在同類證型患者身上產(chǎn)生療效不一致的現(xiàn)象，也多與體質(zhì)等個體因素聯(lián)系起來。
東、西方思維方式的差異在針灸研究中表現(xiàn)較明顯，中國研究設(shè)計的對照組多為空白對照，即比較針灸治療與不進行針灸治療對病情的影響，認(rèn)為這樣就足以說明針灸治療的效果。但西方不同，他們對所有的中醫(yī)理論如穴位定位、經(jīng)絡(luò)的走向、操作手法等都有質(zhì)疑，而不會將其當(dāng)作既定的事實接受；并且非常重視病人對療法認(rèn)同程度和療效之間的關(guān)系。因此，設(shè)計的針灸對照組包括空白對照與假針灸對照，以證明針灸不僅有效，而且這種效果并非安慰劑作用；還設(shè)定同一經(jīng)絡(luò)上的穴位與非穴位對照；經(jīng)絡(luò)上的點與非經(jīng)絡(luò)上的點的對照；按照中醫(yī)理論進行轉(zhuǎn)動和提插等手法針刺以及不進行手法的針刺對照；基于中醫(yī)理論的個體化治療與固定穴位治療對照；以及相信針灸等治療的患者與不相信者的對照等等。
基于以上研究思路，2007年德國學(xué)者公布其研究結(jié)果，認(rèn)為針灸與假針灸對腰痛都比已有的治療更有效，有效程度沒有差異［8］。這個研究設(shè)計包含了對中醫(yī)經(jīng)絡(luò)、穴位等理論的質(zhì)疑，而研究結(jié)果提示針刺為一種安慰劑或是一種簡單的體表刺激作用。對于結(jié)果本身，因為這與美國等其他國家已有的關(guān)于針灸的陽性結(jié)果并不一致，還有待進一步研究；而且，此結(jié)果的產(chǎn)生還可能源于設(shè)計方案的缺陷，如針灸治療間歇過長（一周2次的頻率）、操作手法失于準(zhǔn)確、治療取穴不當(dāng)?shù)鹊龋贯樉寞熜щy以發(fā)揮至最大，而導(dǎo)致與其他的體表刺激產(chǎn)生同一水平的效果，難以與非穴位或淺刺激所產(chǎn)生的作用區(qū)別開來。但是，假西方學(xué)界之眼，其豐富的生物醫(yī)學(xué)研究思維方式對中國的中醫(yī)藥研究具有一定啟發(fā)作用。
總之，中醫(yī)學(xué)研究進行到今天，已顯露出方法學(xué)瓶頸。目前的研究成果，雖然在一定程度上有助于確定療效，了解機制，但尚沒有形成強有力的證據(jù)支持中醫(yī)藥的個體化治療，也沒有形成比較公認(rèn)的診療標(biāo)準(zhǔn)。美國的中醫(yī)藥研究是針對西方醫(yī)學(xué)界重新認(rèn)識與改造過的中醫(yī)藥內(nèi)容進行的研究，而且結(jié)合了自身的醫(yī)藥傳統(tǒng)、研究思路與客觀需求，因此不可避免地打上了西方知識、文化、哲學(xué)和社會等體系的印跡，但其研究內(nèi)容與方法對中國的中醫(yī)藥研究有他山之石的作用。
4 鳴 謝
衷心感謝NCCAM代副主任、國際衛(wèi)生研究辦公室主任Jack Killen博士熱忱提供的2006年NCCAM中醫(yī)藥相關(guān)立項課題的資料。
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1常見的換藥方法
結(jié)合自身的工作經(jīng)驗，筆者總結(jié)出了以下三種常見的換藥方法：①甲硝唑換藥法:甲硝唑可以有效抑制厭氧菌的生長并刺激肉芽組織的生長，其操作方式為，將甲硝唑的注射液在傷口的表面均勻的涂抹，然后用無菌紗進行包扎，其換藥周期大致在兩天到三天為宜。對于肉芽組織比較新鮮的創(chuàng)面或表淺皮傷，可將甲硝唑片劑研粉加敷紗布進行治療，用這樣的方法通常兩到三天就可痊愈。②胰島素換藥法:這種方法對于手足外傷效果明顯，它可以加強吞噬組織的活力，有效促進傷口組織細胞的生長，讓傷口的愈合時間大大縮短。其具體操作方法為，無菌環(huán)境下將0.9%氧化鈉500ml加胰島素50單位，配制成10∶1置于冰箱中，換藥時，用紗布浸濕敷于傷口即可，每天換藥2-3次為宜。③利福平換藥法:這種方法對于膿疤瘡、手足表皮化膿感染等傷口效果明顯。其具體的操作方法為，將傷口進行常規(guī)消毒后，把利福平膠囊粉撒入傷口中，并敷上無菌紗布，其換藥周期為一天，對于這類普通傷口，換藥三次基本可以完全治愈。
2換藥過程中對換藥時間的把控
之所以要對傷口進行換藥，就是為了讓傷口保持在一個清潔的環(huán)境中，避免受到細菌的感染，縮短傷口痊愈的時間，在換藥的過程中，醫(yī)務(wù)工作者要對傷口的情況進行進一步的了解，查看傷口的生長情況，觀察傷口是否化膿。如果傷口沒有受到感染，只需要對傷口進行一下基本的消毒然后跟換敷料即可。創(chuàng)面修復(fù)關(guān)鍵在于再生肉芽組織的數(shù)量和質(zhì)量。在清創(chuàng)縫合術(shù)后第一天進行換藥，可以使得痂皮和新生肉芽組織的損傷得到有效的減小。從筆者這幾年的診斷經(jīng)驗來看，經(jīng)急診清創(chuàng)縫合的傷口,基本上都不是單一的外傷,大多還有著周圍組織的擠壓與挫傷等情況。組織的損傷所帶來的諸多病理和生理變化會使得換藥過程變得更加復(fù)雜，換藥時間的把控也會變得更難,例如血管通透性改變,大量血漿以及含電解質(zhì)的液體通過血管進入到組織間隙中,及組織受到擠壓損傷造成的組織間隙壓力升高,會使得傷口局部腫脹與外翻,由于損傷組織表面有著大量的滲液,很容易和敷料粘在一起，在進行首次次和第二次換藥時，最容易造成新生肉芽組織和痂皮的二次損傷,首次換藥的間隔時間越長,其敷料就越難被揭除,換藥的難度也就變得越大。因此，對換藥時間必須有一個合理的把控，結(jié)合患者的實際情況，今早進行首次換藥和第二次換藥，不僅可以減少患者的痛苦，而且可以減少肉芽組織的損傷，有利于傷口的愈合。根據(jù)筆者的實際經(jīng)驗，清創(chuàng)縫合術(shù)后第一天換藥最為合適。
3換藥過程中對傷口的處理
異物的殘留會給傷口的愈合帶來巨大的阻礙，在對傷口進行換藥的過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該對傷口有一個全面的了解，不僅要了解傷口現(xiàn)在的愈合狀況，還應(yīng)該了解一下患者受傷的原因，以發(fā)現(xiàn)一些難以從表面看出來的問題，在對患者的傷口進行全面的了解后，要將傷口內(nèi)的異物和壞死組織進行徹底的清除，這是傷口快速愈合的必要條件。在清潔傷口時，要首先用典酒、酒精對傷口進行徹底的消毒，認(rèn)真觀察傷口是否有紅腫、化膿感染的現(xiàn)象。在揭下敷料時，要注意傷口是否和敷料粘連，根據(jù)患者的實際情況跟換敷料。要使用干燥的紗布包扎傷口，盡量不要弄濕紗布。在處理方式合理的情況下，傷口通常不會受到感染, 7d左右即可拆線。在受傷后6-8h內(nèi)進行處理的傷口為污染傷口，污染傷口并未造成感染，如果處理方式合理，依然會很快痊愈。患者的傷口是否受到感染和患者自身的抵抗力和傷口受到的污染程度有關(guān)。在受傷后，患者應(yīng)該立即進行清創(chuàng)處理，清創(chuàng)處理后，如果傷勢好轉(zhuǎn)，傷口逐漸愈合，則表明清創(chuàng)處理到位，只需要及時進行換藥即可。如果傷口越來越疼，則表明清創(chuàng)不徹底或者患者傷勢復(fù)雜，此時應(yīng)該及時就醫(yī)。如果傷勢比較嚴(yán)重，傷口的分泌物可能會很多，此時應(yīng)該增加換藥的次數(shù)，盡量每天換2-3次，避免傷口與敷料造成粘連，及時進行引流排膿,將傷口內(nèi)的有害物質(zhì)清除干凈，可以隨著傷口內(nèi)分泌物的減少而適當(dāng)?shù)匮娱L換藥時間，直至傷口完全康復(fù)。
4換藥過程中對患者心理上的呵護
由于部分患者對于自己具體的傷勢情況不了解，很可能會出現(xiàn)患者過度恐慌的現(xiàn)象。這時，要對患者及時地進行心理疏導(dǎo)、減輕傷口給患者精神上帶來的傷害，增加患者對傷口痊愈的信心。在換藥時，要先對患者進行心理安慰，讓患者正確地認(rèn)識到自己的傷口情況，與患者進行充分的溝通，揭除敷料時動作要輕巧，動作的幅度要小，與此同時，要告知患者下一步的操作流程。整個換藥過程要在和諧輕松的氛圍中完成。每次換藥的時候，要及時告知患者自己傷口的變化以及好轉(zhuǎn)情況，讓患者積極配合治療，促進其傷口的痊愈。
5結(jié)語
換藥的方式多種多樣，隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的不斷發(fā)現(xiàn)，新的藥物與新的技術(shù)不斷出現(xiàn)，傷口的換藥方式也將變得越來越多，作為一線的醫(yī)務(wù)工作者，必須加強學(xué)習(xí)，不斷積累經(jīng)驗，努力提高自己的專業(yè)素質(zhì)，爭取為患者提供更加全面，更加高校的醫(yī)療。
參考文獻
[1]翁秀敏.外科傷口換藥時間及應(yīng)注意的問題[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用.2011,05:220-221
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【中圖分類號】G642 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2013）12-0244-02
生物藥劑學(xué)與藥物動力學(xué)是我校四年制藥物制劑專業(yè)的主要專業(yè)課之一。生物藥劑學(xué)與藥物動力學(xué)包括生物藥劑學(xué)（biopharmaceutics）和藥物動力學(xué)（pharmacokinetics）兩部分內(nèi)容。生物藥劑學(xué)是研究藥物及其劑型在體內(nèi)的吸收、分布、代謝與排泄過程，闡明藥物的劑型因素、機體因素和藥物療效之間相互關(guān)系的科學(xué)。研究生物藥劑學(xué)的目的是為了正確評價藥物質(zhì)量，設(shè)計合理的劑型、處方及生產(chǎn)工藝，為臨床合理用藥提供科學(xué)依據(jù)，使藥物發(fā)揮最佳治療作用。藥物動力學(xué)是應(yīng)用動力學(xué)原理與數(shù)學(xué)方法，定量描述藥物通過各種途徑進入機體的吸收、分布、代謝、排泄等過程的動態(tài)變化規(guī)律，即研究藥物在機體的存在位置、數(shù)量與時間之間的關(guān)系，并提出解釋這些數(shù)據(jù)所需要的數(shù)學(xué)關(guān)系式的科學(xué)[1]。通過臨床前藥代動力學(xué)研究，分析候選化合物的藥代動力學(xué)特性，可為以后的臨床藥效學(xué)和藥代動力學(xué)實驗提供重要的參考依據(jù)。
基于本校是高等中醫(yī)類本科院校，要突出中醫(yī)藥特色，結(jié)合近幾年來我校生物藥劑學(xué)與藥物動力學(xué)的教學(xué)改革實踐，本教研組總結(jié)與分析了課程任務(wù)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等方面。
1.課程任務(wù)
基于我校是高等中醫(yī)類本科院校，藥物制劑專業(yè)培養(yǎng)的是具備中藥學(xué)、藥劑學(xué)和藥物制劑工程等方面的基本理論知識和基本實驗技能，能在藥物制劑和與制劑技術(shù)相關(guān)聯(lián)的領(lǐng)域從事研究、開發(fā)、工藝設(shè)計、生產(chǎn)技術(shù)改進和質(zhì)量控制等方面工作的高級科學(xué)技術(shù)人才。因此，本教研組確定的生物藥劑學(xué)與藥物動力學(xué)課程任務(wù)是：使學(xué)生初步了解生物藥劑學(xué)與藥物動力學(xué)基本理論與基本研究方法，為今后從事藥物質(zhì)量評價、指導(dǎo)臨床合理用藥或新藥研究工作奠定一定的基礎(chǔ)。
2.教學(xué)內(nèi)容
我校于2008年才在本科生中開設(shè)該門課程，由于學(xué)時較少，由開設(shè)之處的54學(xué)時變成36學(xué)時，而且受總學(xué)時數(shù)的制約，尚未開設(shè)生物藥劑學(xué)實驗課。因此，本教研組結(jié)合本校實際情況對教學(xué)內(nèi)容進行了適當(dāng)調(diào)整，并初步編寫了具有中醫(yī)藥特色的生物藥荊學(xué)與藥物動力學(xué)教學(xué)大綱、實驗講義。
2.1調(diào)整理論課內(nèi)容
專業(yè)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)緊緊圍繞四年制藥學(xué)類專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)。因此，我們對教學(xué)內(nèi)容進行了優(yōu)化，將生物藥劑學(xué)中影響藥物吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化與排泄因素的內(nèi)容作為教學(xué)的主要內(nèi)容，其中口服藥物的吸收、藥物的分布重點講述；藥物動力學(xué)的主要教學(xué)內(nèi)容是隔室模型、臨床給藥方案設(shè)計及藥物動力學(xué)在新藥開發(fā)中的應(yīng)用，重點講述單室模型中藥動學(xué)參數(shù)的計算以及生物利用度的研究方法。將其他內(nèi)容作為自學(xué)內(nèi)容或簡單介紹，以拓展學(xué)生的知識面。將生物藥劑學(xué)部分與藥劑學(xué)、新藥研制與進展課程緊密銜接，簡化重復(fù)部分，重點講解制劑處方設(shè)計、制備工藝優(yōu)化的原則，并引用一些碩士、博士學(xué)位論文內(nèi)容、相關(guān)研究的最新報道，進行講解，使學(xué)生對某些中藥劑型的制備工藝、輔料選用、作用機理認(rèn)識更加清晰，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
2.2通過開放性實驗增設(shè)實驗教學(xué)，并用科研成果豐富實驗教學(xué)內(nèi)容
生物藥劑學(xué)與藥物動力學(xué)是一門實踐性很強的課程，通過這門課的學(xué)習(xí)，要使學(xué)生具備合理設(shè)計制劑處方、科學(xué)評價藥物制劑質(zhì)量、科學(xué)制訂給藥方案等方面的基本理論知識和實驗技能，為從事制劑研究和應(yīng)用工作奠定基礎(chǔ)。實驗課是鞏固學(xué)生學(xué)習(xí)的理論知識，培養(yǎng)學(xué)生掌握操作技能，提高學(xué)生分析解決問題能力的有效教學(xué)手段。在許多大中專院校已開設(shè)，且取得較好的教學(xué)效果。我校受總學(xué)時數(shù)的制約，未開設(shè)生物藥劑學(xué)實驗課。對是否開設(shè)生物藥劑學(xué)實驗課，已在2007級藥物制劑專業(yè)進行問卷調(diào)查，82%的學(xué)生認(rèn)為開設(shè)生物藥劑學(xué)實驗課很有必要。因此，本教研組將符合教學(xué)規(guī)律的本校教師的一些比較適合的科研成果，列入生物藥劑學(xué)與藥代動力學(xué)開放性實驗中去，在2010級藥物制劑專業(yè)進行了探索，通過開放性實驗的形式，初步建立并探索該門課程的實驗教學(xué)。如開設(shè)了芍藥甘草湯灌胃后小鼠體內(nèi)芍藥苷的血藥濃度測定實驗，三中鹽酸小檗堿的溶出度測定實驗等一系列具有中醫(yī)藥特色的開放性實驗。
3.教學(xué)方法
傳統(tǒng)的教學(xué)方式，采用的是填鴨式方式，這種教學(xué)方法會使學(xué)生覺得枯燥無味，挫敗學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。我們需要在教學(xué)中積極推廣先進的多樣化的教學(xué)方法，可以采用啟發(fā)式、討論式、設(shè)置懸念等教學(xué)法，增強課堂教學(xué)中師生的互動性，使學(xué)生能積極參與到課堂活動中來。教師多提一些富有啟發(fā)性的問題，讓學(xué)生帶著問題針對性的去思考，同時在某些章節(jié)讓學(xué)生查閱文獻資料，在老師引導(dǎo)下開展討論，這些使學(xué)生能充分參與到教學(xué)過程中去，充分調(diào)動他們的學(xué)習(xí)積極性。
3.1加強相關(guān)課程內(nèi)容間的聯(lián)系
生物藥劑學(xué)與藥物動力學(xué)是一門多學(xué)科的集合體，知識面較廣，涉及生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、藥荊學(xué)以及數(shù)學(xué)等部分教學(xué)內(nèi)容。因此，在授課過程中，針對課程要求引導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)相關(guān)學(xué)科知識，對這些知識進行歸納和總結(jié)，加深對現(xiàn)學(xué)知識的理解。如在講解“口服藥物的吸收”一章中的內(nèi)容“影響藥物吸收的生理因素”時，引導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)已學(xué)過的解剖生理學(xué)與藥理學(xué)的相關(guān)內(nèi)容；結(jié)合中藥藥劑學(xué)中軟膏劑與栓劑的知識，講解“非口服藥物的吸收”一章中“皮膚給藥”與“直腸給藥”的教學(xué)內(nèi)容。
3.2增加實例教學(xué)內(nèi)容，充分運用觀代化教學(xué)手段
生物藥劑學(xué)部分的基本理論知識主要以講解為主，學(xué)生感覺難度較大，難以理解。為此，應(yīng)在教學(xué)中適當(dāng)增加實例教學(xué)內(nèi)容，如在講解藥物的體內(nèi)過程及影響因素時，適當(dāng)引入藥理學(xué)中所學(xué)具體藥物的體內(nèi)過程與使用注意事項進行講解。如在講解體外溶出度研究時，引入研究實例三中鹽酸小檗堿體外溶出度研究等。同時下載一些相關(guān)的具有中藥特色的碩博論文，把所講理論與實際情況相結(jié)合，使學(xué)生有更加直觀的印象，幫助學(xué)生理解所學(xué)知識，加深記憶，有效激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。
傳統(tǒng)的教學(xué)方法主要依靠老師口授以及黑板、粉筆和掛圖、幻燈等，難以使學(xué)生從不同側(cè)面和角度，真實、立體、直觀地認(rèn)識藥物在體內(nèi)的動態(tài)行為。而多媒體技術(shù)所具有的動畫模擬現(xiàn)實的能力，使多媒體教學(xué)能夠把教學(xué)中的抽象概念原理、真實的實驗過程等形象生動的表現(xiàn)出來，給學(xué)生創(chuàng)造真實的學(xué)習(xí)情境，幫助學(xué)生把握概念、原理的實質(zhì)，從而使生物藥劑學(xué)的教學(xué)效果與教學(xué)質(zhì)量得到顯著提高。
4.改革考核方式
摒棄傳統(tǒng)的以期末考試為主要考核內(nèi)容的考核方式。在教學(xué)過程中，我們將歷次作業(yè)、分章小測試、課題表現(xiàn)等納入最終成績評定，確定學(xué)生的成績。這樣的考核方式有利于學(xué)生系統(tǒng)的掌握所學(xué)知識，促進了教學(xué)質(zhì)量的提高。
通過近幾年的教學(xué)改革實踐，本教研組認(rèn)為生物藥劑學(xué)與藥物動力學(xué)課程改革后比較適合中醫(yī)類院校藥物制劑專業(yè)的教學(xué)，但也存在某些方面的問題，如未開設(shè)實驗課程，僅靠開放性實驗難以滿足本門課程更深入的學(xué)習(xí)，我們需要與時俱進的進一步優(yōu)化課程內(nèi)容，改革教學(xué)方法，逐步建立成熟的實驗教學(xué)，以及改革考核方式等，全面提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)高素質(zhì)的藥學(xué)人才，同時推動我校生物藥劑學(xué)與藥物動力學(xué)教學(xué)改革不斷深入。
參考文獻：
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課題的全程管理包括項目建議、課題申報與立項、過程管理、結(jié)題管理、結(jié)題后的跟蹤管理、科技檔案管理等環(huán)節(jié),每個環(huán)節(jié)又包含一系列管理活動。課題數(shù)量多時,可分項目進行管理,也可分階段管理,無論采用哪一種管理方式,只有將這些環(huán)節(jié)有機地結(jié)合起來,才能實現(xiàn)科研管理工作的良性循環(huán)。
課題管理分為2個層次：基礎(chǔ)性管理和創(chuàng)造性管理。基礎(chǔ)性管理是科研管理人員首先要做好的工作,為完成上級下達的任務(wù)而開展一系列管理活動,具有較強的被動性和事務(wù)性。創(chuàng)造性管理是更高層次的管理活動,強調(diào)充分發(fā)揮科研管理人員的主觀能動性和創(chuàng)造性,在管理工作中不斷創(chuàng)新,并將管理創(chuàng)新融入科研創(chuàng)新之中。前者是如何完成工作,后者是如何做好工作,側(cè)重點不同,管理效果也不同,如果只重視前者而忽視后者,必然使科研管理工作處于比較被動的狀態(tài)。在扎實的基礎(chǔ)性管理工作之上,將創(chuàng)造性管理活動融入每個工作環(huán)節(jié)之中,才能真正做好課題全程管理工作。
2 項目建議
近年來,中藥科研領(lǐng)域的專家針對國家頒布的各類科技發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃和計劃提出了許多具體的項目建議,具有很強的前瞻性,體現(xiàn)了中藥研究的發(fā)展動態(tài)、趨勢和前沿。由于項目建議與科研機構(gòu)的學(xué)術(shù)影響力密切相關(guān),因此,科研管理人員應(yīng)充分發(fā)揮引導(dǎo)作用：①提高自身中醫(yī)藥專業(yè)素質(zhì)和組織管理能力,把握國家需求,了解學(xué)科前沿,掌握科研動態(tài)；②密切關(guān)注科技部、國家中醫(yī)藥管理局等部門的計劃信息,敏銳把握資助方向,有針對性地組織專家撰寫項目建議,若該建議被列入招標(biāo)計劃,將為課題立項奠定良好基礎(chǔ)；③如果項目建議被采用而申報的課題卻未被立項,需分析原因并與項目組織部門溝通,確保以后建議成功；④積極推薦專家參與中醫(yī)藥科技發(fā)展規(guī)劃和招標(biāo)指南的制定工作,既能擴大專家的學(xué)術(shù)影響力,也利于本單位人員深入理解科研政策導(dǎo)向,從而把握好選題方向。
3 課題申報與立項
承擔(dān)更多的國家級重點課題、高水平課題是研究機構(gòu)科研競爭力的重要體現(xiàn),而課題申報的數(shù)量和質(zhì)量是其實現(xiàn)的前提。隨著信息技術(shù)的發(fā)展,網(wǎng)上申報、評審與管理已非常普遍,這就要求科研管理人員必須主動、密切地關(guān)注網(wǎng)絡(luò)招標(biāo)信息。在獲取招標(biāo)信息后,科研管理部門就要進行申報動員、形式審查、專家評審、課題立項、立項獎勵等一系列工作,工作本身有較強的規(guī)律性和時效性。
3.1 項目與指南的理解
①全面了解國家各類科技計劃的特點,指導(dǎo)科研人員選擇適合自身研究方向的計劃項目進行申報,如國家自然科學(xué)基金主要支持自由探索的基礎(chǔ)研究,而國家科技支撐計劃強調(diào)在完成國家目標(biāo)基礎(chǔ)上的科技創(chuàng)新。②掌握招標(biāo)計劃的立項背景,正確、深刻地理解招標(biāo)指南的資助范圍與重點,結(jié)合中藥課題管理經(jīng)驗,在選題方面給申報者以必要的提示與指導(dǎo)。
3.2 申請書質(zhì)量控制
①確保申請書的基本信息真實、準(zhǔn)確、完整,特別對單位與人員信息嚴(yán)格把關(guān)。②組織專家對課題研究目標(biāo)、方案、技術(shù)路線等核心內(nèi)容進行評議,幫助申請者理清思路、發(fā)現(xiàn)問題并提出修改意見；同時關(guān)注申請者對專家建議的采納情況,分析課題立項與之的關(guān)聯(lián),以判斷專家的科研指導(dǎo)能力。③保證經(jīng)費預(yù)算符合財務(wù)管理規(guī)定,并從文字角度審核申請書內(nèi)容,如重點是否突出,層次是否分明,語言表達是否準(zhǔn)確、清晰、流暢等。
3.3 申報課題的遴選
①對于限項申報項目,在整體考慮研究機構(gòu)學(xué)科分布、學(xué)科發(fā)展及科研資源分配等問題的基礎(chǔ)上,選擇部分優(yōu)秀課題申報,擇優(yōu)程序的設(shè)計應(yīng)堅持公開、公平、公正的原則。②對于不限項申報項目,如果不考慮中標(biāo)率等因素,可以全部上報,有些選題即使被內(nèi)部評審專家否定也不能輕易放棄,因為某些科研創(chuàng)新點在更寬泛的專家群體中也許是被肯定的,且申請者在完善申請書過程中也會提高自身科研能力。
3.4 任務(wù)書質(zhì)量控制
①及時掌握各部門最新的科技管理辦法,如科技部為落實“十一五”規(guī)劃制訂和修訂了一系列管理辦法,這些文件是課題任務(wù)書管理和其后各環(huán)節(jié)管理的重要依據(jù)。②對任務(wù)書內(nèi)容進行把關(guān),如經(jīng)費與任務(wù)對等,若結(jié)余經(jīng)費過多將對財務(wù)結(jié)算產(chǎn)生影響；考核指標(biāo)與研究內(nèi)容相關(guān),避免出現(xiàn)二者不一致的情況；預(yù)算編制合理,以保證在執(zhí)行每個欄目的預(yù)算時不出現(xiàn)過大偏差等。③與外單位進行合作研究應(yīng)簽訂正式協(xié)議,以明確雙方的責(zé)權(quán)利。
4 課題過程管理
課題獲準(zhǔn)立項是課題管理的良好開端,而課題研究最終能否實現(xiàn)預(yù)期目標(biāo),過程管理是非常重要的環(huán)節(jié)。目前科研機構(gòu)“重申報,輕過程”的現(xiàn)象普遍存在,大家更關(guān)注如何爭取到課題,而忽視如何完成好課題,甚至出現(xiàn)降低研究目標(biāo)的情況。課題研究質(zhì)量高,才有可能獲得延續(xù)資助,科研工作才會有發(fā)展后勁。
4.1 課題研究質(zhì)量控制
課題研究質(zhì)量的控制需要課題組、科研管理部門、決策層及專家的共同努力才能完成,科研管理人員是多向溝通的中心環(huán)節(jié)。①隨時關(guān)注,主動與研究者溝通和互動,隨時掌握課題進展情況,及時發(fā)現(xiàn)問題；關(guān)注課題研究過程中的新發(fā)現(xiàn),鼓勵課題組深入研究,并采取措施加以扶持和培育。②定期檢查,每年組織專家組對在研課題進行評議,與專家共同分析阻礙課題進展的瓶頸所在,并積極尋求解決辦法,對確實無法繼續(xù)的課題及時終止研究。③隨機抽查,如原始記錄是否規(guī)范、數(shù)據(jù)是否真實可靠、實驗操作與實驗室條件是否符合要求等。④及時反饋,將管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時向決策部門反映,提出自己的看法與建議,并將解決方案反饋課題組。⑤獎懲分明,對研究質(zhì)量高的課題予以獎勵,對偽造數(shù)據(jù)、弄虛作假者予以懲罰。
4.2 課題經(jīng)費管理
經(jīng)費管理是過程管理的重要內(nèi)容,因涉及財務(wù)、科研、課題負責(zé)人三方職責(zé)與權(quán)限的協(xié)調(diào),也易成為薄弱工作環(huán)節(jié),有些科研機構(gòu)為加強管理會設(shè)專職崗位。①全面了解各計劃項目財務(wù)管理辦法,掌握各辦法的不同之處；②及時采集財務(wù)信息為科研管理服務(wù),如課題經(jīng)費計劃數(shù)與實際到位數(shù)是否一致、經(jīng)費使用合理性等；③為財務(wù)管理提供科研管理信息,確保經(jīng)費核算的正確性；④對某些科目超過預(yù)算的課題,提醒課題組及時調(diào)整經(jīng)費支出,必要時向項目組織部門提交預(yù)算調(diào)整方案。
4.3 合作協(xié)議管理
課題合作研究有兩種類型：一是本單位參與外單位課題,經(jīng)費撥入；一是外單位參與本單位課題,經(jīng)費撥出。兩種情況均需簽訂合作研究協(xié)議并進行規(guī)范管理。①依據(jù)《合同法》規(guī)定,結(jié)合中藥科研工作特點,設(shè)計統(tǒng)一格式的合作協(xié)議文本；②制定合理的協(xié)議審批程序,實行逐級審核制度；③嚴(yán)格審核協(xié)議內(nèi)容并提出修改建議,如經(jīng)費約定是否合理、協(xié)議經(jīng)費占課題經(jīng)費比例、責(zé)權(quán)利是否統(tǒng)一、知識產(chǎn)權(quán)歸屬等問題。
5 結(jié)題管理
5.1 研究工作總結(jié)
①在規(guī)定的結(jié)題時間之前,督促課題組進行全面的研究工作總結(jié),要求研究報告真實、客觀地反映課題整體研究情況。②將研究報告與任務(wù)書考核指標(biāo)進行對照,確定是否達到預(yù)期研究目標(biāo)。③對沒有達到預(yù)期目標(biāo)的課題,需分析原因并在結(jié)題報告中如實說明,必要時可申請延期結(jié)題。
5.2 課題經(jīng)費結(jié)算
結(jié)題工作包括研究工作總結(jié)和經(jīng)費結(jié)算二部分內(nèi)容,經(jīng)費不結(jié)算就不能認(rèn)定結(jié)題工作完成,但目前結(jié)題不結(jié)帳的情況十分普遍,有些課題甚至掛賬十幾年,這是課題組與科研機構(gòu)利益搏弈的結(jié)果,要解決這個問題,必須以嚴(yán)格執(zhí)行計劃項目的財務(wù)管理規(guī)定為前提。①要求課題組在提交結(jié)題報告前必須進行財務(wù)結(jié)算,否則不予辦理結(jié)題手續(xù)；②要求財務(wù)部門出具真實的結(jié)算報告,必要時雙方共同核實賬目；③結(jié)算后取消賬戶,經(jīng)批準(zhǔn)留歸課題組的結(jié)余經(jīng)費另立賬戶管理；④實行內(nèi)部審計制度。
5.3 結(jié)余經(jīng)費管理
根據(jù)《關(guān)于改進和加強中央財政科技經(jīng)費管理的若干意見》([2006]56號)文件精神,科研項目結(jié)余經(jīng)費應(yīng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)財務(wù)規(guī)章制度和財政部結(jié)余資金管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,不得歸項目組成員所有、長期掛帳,嚴(yán)禁用于發(fā)放獎金和福利支出。這項規(guī)定對今后課題經(jīng)費的預(yù)算和執(zhí)行預(yù)算提出了更高要求,對科研機構(gòu)以往累積的大量長期掛帳課題,建議采取如下措施：①結(jié)余經(jīng)費按一定比例劃歸課題組使用,另立財務(wù)帳號管理,用于、申報成果等方面的支出；②按剩余比例劃入研究機構(gòu)公用經(jīng)費,用于科研再投入,如設(shè)立科研探索基金、科研獎勵基金等,以培養(yǎng)科研后續(xù)發(fā)展能力。
6 結(jié)題后的跟蹤管理
6.1 繼續(xù)申請資助
有些課題可以進行深入探索或擴大領(lǐng)域研究,應(yīng)鼓勵其繼續(xù)申請各類項目以獲得后續(xù)經(jīng)費支持,這類課題往往因積累了深厚的工作基礎(chǔ)而較易獲得資助。
6.2 成果鑒定與申報科技獎勵
①在結(jié)題課題中甄別比較成熟的課題,幫助課題組在結(jié)題報告的基礎(chǔ)上整理提煉以形成成果報告,并督促其進行成果鑒定。②根據(jù)各級科技獎勵的特點,幫助課題組選擇適合的獎項進行申報。③有些課題獲得過多次資助,研究工作很深入,可整合為一個比較大的成果進行申報。
6.3 成果推廣
具有應(yīng)用性的中藥科研成果應(yīng)及時轉(zhuǎn)化推廣,良好的經(jīng)濟效益和社會效益是對科研課題的肯定。①明確成果推廣的時機,如中藥新藥研發(fā)課題在研究初期就應(yīng)尋找合作企業(yè),以保障研發(fā)資金充足并利于后期推廣；新方法、新模型等基礎(chǔ)性研究成果應(yīng)及時。②在中藥科研成果的形成與推廣過程中,重視知識產(chǎn)權(quán)管理,主要涉及專利權(quán)、著作權(quán)、技術(shù)秘密等方面,特別關(guān)注與企業(yè)合作過程中自身權(quán)益的保護,如機構(gòu)名稱在產(chǎn)品宣傳中的正當(dāng)使用等。③對可公開宣傳的成果進行整理匯編,制成項目簡介以促進成果推廣。
7 科技檔案管理
7.1 歸檔管理
課題歸檔工作需要課題管理、檔案管理、課題組三方的協(xié)調(diào)配合才能完成。①課題管理人員要確保每個課題的全程管理資料具有原始性和完整性,全面收集申請書、任務(wù)書、年度報告、結(jié)題報告及其它管理文件,如合作研究協(xié)議、任務(wù)調(diào)整報告等。②檔案管理人員指導(dǎo)課題組在研究過程中積累、形成完整的技術(shù)資料,后者將技術(shù)資料與管理資料合并整理歸檔,并應(yīng)重視結(jié)題后相關(guān)資料歸檔。③完善科技檔案管理制度,強化歸檔工作制約機制,只有將檔案管理與結(jié)題、經(jīng)費管理結(jié)合在一起,才能保證歸檔工作順利進行。
7.2 檔案利用
篇7
按省中醫(yī)藥管理局“中醫(yī)特色年”要求，在各級中醫(yī)醫(yī)院繼續(xù)開展“醫(yī)院管理年”活動，認(rèn)真落實《中醫(yī)醫(yī)院管理評價指南》，加強中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，突出中醫(yī)特色的辦院方向。依據(jù)《**省中醫(yī)醫(yī)院管理評價指南實施細則及評價考核評分辦法》和《**省中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)特色考評辦法》，加強對全市中醫(yī)醫(yī)院督導(dǎo)檢查和綜合評價，命名表彰“**市示范中醫(yī)院”，爭創(chuàng)“**省示范中醫(yī)院”。對忽視中醫(yī)特色的中醫(yī)院給予“黃牌警告”。
鞏固“二甲”中醫(yī)醫(yī)院等級評審成果，提高醫(yī)院科學(xué)管理水平。對未上等級縣（市）中醫(yī)院，要加大督導(dǎo)力度，年內(nèi)力爭要有1-2所醫(yī)院達到“二甲”標(biāo)準(zhǔn)。
繼續(xù)落實衛(wèi)生部等七部委“打擊非法行醫(yī)專項整治方案”、“**市打擊非法行醫(yī)專項整治方案”，結(jié)合我市中醫(yī)醫(yī)療市場的現(xiàn)狀，開展打擊非法行醫(yī)專項行動，進一步加強中醫(yī)醫(yī)療市場監(jiān)管，重點對虛假醫(yī)療廣告、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員、擅自擴大診療科目、對外承包科室進行嚴(yán)厲查處，營造良好的中醫(yī)醫(yī)療市場環(huán)境。
整頓和規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療性保健按摩、中醫(yī)美容市場。
三、強力推進專科建設(shè)，努力形成學(xué)科優(yōu)勢。
進一步加強重點中醫(yī)專科（專病）建設(shè)，做好重點專科發(fā)展規(guī)劃，加強中醫(yī)優(yōu)勢病種研究，優(yōu)化診療方案，探索單病種管理規(guī)范，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費用。扶持發(fā)展勢頭好、中醫(yī)特色濃的省級重點專科，打造中醫(yī)品牌。
四、積極開展“農(nóng)民健康保健工程”和中醫(yī)藥進社區(qū)工作。
認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于在新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的意見》，認(rèn)真落實“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，增強對口支援的實效。結(jié)合中醫(yī)工作先進縣建設(shè)、中醫(yī)藥進社區(qū)、農(nóng)村，萬名醫(yī)生志愿支援農(nóng)村，多種形式開展便民、惠民活動，在縣級以上中醫(yī)院按5%的床位比例開設(shè)惠民病房，開展“流動醫(yī)院”下鄉(xiāng)活動，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢，扎扎實實開展好“農(nóng)民健康保健工程”。認(rèn)真研究并逐步解決農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題。
推廣新市區(qū)全國中醫(yī)示范社區(qū)創(chuàng)建工作經(jīng)驗，深入開展“省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥特色示范區(qū)”創(chuàng)建工作，積極探索中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的途徑和方法，不斷豐富中醫(yī)藥服務(wù)項目，強化中醫(yī)藥服務(wù)功能，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，為廣大社區(qū)居民提供簡、便、驗、廉的中醫(yī)藥服務(wù)。
五、完善中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，整體推進農(nóng)村中醫(yī)藥工作。
以建設(shè)農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣（市）為載體，縣抓中醫(yī)院、鄉(xiāng)抓中醫(yī)科、村抓中西結(jié)合方法，積極推廣實用技術(shù)。認(rèn)真按照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的指導(dǎo)意見》、《**省農(nóng)村初級衛(wèi)生保健發(fā)展規(guī)劃》中醫(yī)藥工作指標(biāo)要求，保證鄉(xiāng)、村衛(wèi)生組織中醫(yī)藥人員比例和中醫(yī)藥業(yè)務(wù)開展。結(jié)合落實《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范》，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科功能，提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。
加強農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)，做到人員、房屋、設(shè)備、管理四配套。使80%鄉(xiāng)村醫(yī)生能中會西、能西會中以及采用中醫(yī)藥適宜技術(shù)開展中醫(yī)藥服務(wù)，用簡、便、效、廉的方法為人民群眾防病治病。
繼續(xù)深入開展農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣建設(shè)，制定創(chuàng)建農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣規(guī)劃。各地要按照省農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣標(biāo)準(zhǔn)積極創(chuàng)造條件，列出計劃，全力爭創(chuàng)。年內(nèi)在**、**等縣開展省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣創(chuàng)建工作，年底力爭達標(biāo)。**，**開展“全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣”創(chuàng)建工作，按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，加強人才培養(yǎng)、制度建設(shè)等基礎(chǔ)性工作。爭取早日通過國家驗收。
六、加強人才培養(yǎng)，提高隊伍整體素質(zhì)
按省中醫(yī)藥管理局的要求，成立中醫(yī)藥繼續(xù)教育辦公室，啟動“杏林311工程”。大力培養(yǎng)中醫(yī)藥合格人才。以不斷滿足人民群眾日益增長的對中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)的需求。
做好中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，加強中醫(yī)藥繼續(xù)教育基地建設(shè),促進工作制度化、規(guī)范化。
實施“**優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)項目”和“3515項目”，抓住“讀經(jīng)典、做臨床、拜名師”三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，培養(yǎng)高級中醫(yī)臨床型人才。
深入開展中醫(yī)藥師承教育，做好全國第三批和省級第二批師承的結(jié)業(yè)出師考核工作。
加強管理人才培養(yǎng)，通過舉辦中醫(yī)院院長培訓(xùn)班等形式，建立一支懂經(jīng)營、善管理的醫(yī)院管理人才隊伍，努力提高全市中醫(yī)醫(yī)院管理水平。
開展中醫(yī)藥重點學(xué)科建設(shè)工作，積極創(chuàng)建省級、國家級重點學(xué)科，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人。
進一步加強農(nóng)村中醫(yī)藥隊伍建設(shè)，重點加強鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)。繼續(xù)實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓(xùn)項目和鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷教育項目，努力提高農(nóng)村中醫(yī)藥隊伍的學(xué)歷層次和技術(shù)水平。做好中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工工作。
七、注重繼承創(chuàng)新，提高中醫(yī)藥自主創(chuàng)新能力。
加強中醫(yī)藥科研實驗室規(guī)范化建設(shè)，加強對中醫(yī)藥科研課題的在研項目管理，保證研究工作按計劃實施。精心組織省中醫(yī)藥管理局科技專項和省科技計劃課題的申報，繼續(xù)開展科研培訓(xùn)，提高中醫(yī)藥隊伍的科技水平和自主創(chuàng)新能力。縣級以上中醫(yī)院要制定科研計劃，年內(nèi)力爭市級以上科研立項30項，科研成果不少于10項。各單位要設(shè)立科研專項獎金，鼓勵中醫(yī)藥人員開展中醫(yī)藥臨床科研工作。
八、進一步做好中醫(yī)藥信息和新聞宣傳工作
篇8
[Abstract] Objective To enhance the quality of college education of traditional Chinese medicine， to improve the educational level， and to evaluate the college situation of traditional Chinese medicine by more scientific and more perfect index system， in order to enhance the educational performance level of university of traditional Chinese medicine. Methods In this paper， firstly， it collects the views of 10 experts of university of TCM by questionnaire， after three rounds of consultation， design the school performance evaluation system which is matching the characteristics of Chinese medicine colleges； secondly， after two rounds of modification， it collects the data of judgment matrix of 17 experts by questionnaire and gets the relative importance of matrix data obtained in each index system； thirdly， it writes a solver （m function） used for integrating judgment matrix of all experts to get best weight by matlab， and input the matrix data of all experts into the matlab according to a corresponding format. Results Matlab program was run to obtain the index system weighting coefficients， weight of five first stage indicators： management ability and level was 0.1932， development capacity was 0.2030， talent development was 0.2078， scientific research was 0.1981， social services and cultural communication was 0.1978. Conclusion Various indicators in the index system are complementary. In those five first stage indicators， management ability and level is the most important， followed by development capacity， talent development， scientific research， social services and cultural communication.
[Key words] University of traditional Chinese medicine； Analytic hierarchy process； University performance； Index system
我國高等教育從精英教育邁入到大眾化教育階段已有時日，規(guī)模擴張與質(zhì)量提升的矛盾日益突出。伴隨著對辦學(xué)質(zhì)量的持續(xù)關(guān)注，辦學(xué)效益問題也成為政府、教育界和社會大眾普遍關(guān)注的焦點。如何用有限的辦學(xué)資源辦出水平、辦出特色是各高校在不斷思考和探索的重要命題。目前，我國高校普遍實行校院兩級管理模式，二級學(xué)院成為辦學(xué)主體。高校二級學(xué)院的辦學(xué)質(zhì)量和辦學(xué)效益是一所學(xué)校整體辦學(xué)水平的直接體現(xiàn)。因此，對二級學(xué)院進行績效考評，判斷其辦學(xué)的效益與水平，不僅可以幫助各學(xué)院改進、優(yōu)化辦學(xué)工作，幫助學(xué)校發(fā)現(xiàn)二級管理中的薄弱環(huán)節(jié)，還可以檢測學(xué)校的資源配置合理性，推進學(xué)校規(guī)模、結(jié)構(gòu)、質(zhì)量、效益的協(xié)調(diào)發(fā)展，提升學(xué)校整體辦學(xué)效益和治理水平。要發(fā)揮績效管理的工具作用，首要的是出臺科學(xué)的考評指標(biāo)體系。校內(nèi)辦學(xué)績效考評指標(biāo)體系在各院校不斷的實踐中日趨成熟，但仍需要一定的理論研究以進一步增強其科學(xué)性。本文以地方中醫(yī)藥院校辦學(xué)實際為基礎(chǔ)，構(gòu)建有特色、針對性和可操作性強的校內(nèi)辦學(xué)績效考評指標(biāo)體系，采用層次分析法（analytic hierarchy process，AHP）確定指標(biāo)體系中各指標(biāo)的權(quán)重系數(shù)，供同類院校借鑒參考，務(wù)實推進中醫(yī)藥高等院校辦學(xué)效益提升。
1 建立評價指標(biāo)體系
課題組用德爾菲法（Delphi method），采用背對背的問卷方式征詢中醫(yī)藥院校10位專家小組成員的意見，經(jīng)過三輪征詢，使專家小組的意見趨于集中，最后設(shè)計出符合中醫(yī)藥院校特色的辦學(xué)績效考評指標(biāo)體系，指標(biāo)體系見表1。
2 采用AHP確定指標(biāo)體系權(quán)重
本研究采用AHP來確定各個指標(biāo)的權(quán)重。AHP是由美國的運籌學(xué)家Saaty在20世紀(jì)70年代提出的，目的是為了把復(fù)雜的決策系統(tǒng)層次化，是一種將決策過程的定性與定量因素相結(jié)合的決策分析方法。通過建立正互反矩陣、計算，得到因素之間重要性大小的權(quán)重，據(jù)以支撐決策，具體步驟如下：
2.1 判斷矩陣的構(gòu)建
設(shè)有n個因素α1，α2，……，αn，對目標(biāo)層有影響，要比較它們對上一層某一準(zhǔn)則或者目標(biāo)的影響程度，確定在該層中相對于某一指標(biāo)所占的比重，既是把n個因素對上層次某一目標(biāo)的影響程度排序。
AHP中，未知的是整個指標(biāo)體系的綜合權(quán)重，但是兩兩因素的比較確是可以已知的，這是AHP的中心思想。通常比較時取1～9尺度（表2），用αij表示第i個因素相對于第j個因素的比較結(jié)果，則有：
A稱為判斷矩陣，表示評價指標(biāo)，α表示評價元指標(biāo)，αij即表格中的數(shù)值表示αi與αj相比對于上一層指標(biāo)的重要程度。本文需要構(gòu)建的判斷矩陣有24個。
2.2 數(shù)據(jù)收集
使用“地方中醫(yī)藥本科院校校內(nèi)辦學(xué)績效考評體系”指標(biāo)相對權(quán)重專家調(diào)查問卷，經(jīng)過兩輪修改，共收集17位專家的判斷矩陣，得到指標(biāo)體系中各指標(biāo)的相對重要性矩陣數(shù)據(jù)，其中某位專家的判斷矩陣原始數(shù)據(jù)如下：一級指標(biāo)間的相對權(quán)重判斷見表3，二級指標(biāo)的相對權(quán)重判斷見表4～5，三級指標(biāo)的相對權(quán)重判斷見表6～7。
2.3 數(shù)據(jù)處理與相對權(quán)重求解
本文采用matlab軟件處理數(shù)據(jù)，matlab用于算法開發(fā)、數(shù)據(jù)可視化、數(shù)據(jù)分析以及數(shù)值計算的高級技術(shù)計算語言和交互式環(huán)境。它將數(shù)值分析、矩陣計算、科學(xué)數(shù)據(jù)可視化以及非線性動態(tài)系統(tǒng)的建模和仿真等諸多強大功能集成在一個易于使用的視窗環(huán)境中，為科學(xué)研究、工程設(shè)計以及必須進行有效數(shù)值計算的眾多科學(xué)領(lǐng)域提供了一種全面的解決方案，并在很大程度上擺脫了傳統(tǒng)非交互式程序設(shè)計語言（如C、Fortran）的編輯模式。
使用matlab編寫一段求解程序（m函數(shù)），用于整合所有專家判斷矩陣得到最優(yōu)權(quán)重，將所有專家判斷矩陣按照相應(yīng)格式錄入，運行程序得到最終結(jié)果，見表8。
3 討論
以上計算結(jié)果，5個一級指標(biāo)中，人才培養(yǎng)的權(quán)重最高，為0.2078，之后依次為發(fā)展能力、科學(xué)研究、社會服務(wù)和文化傳播、管理能力與水平，這與地方中醫(yī)藥院校辦學(xué)實際相符。
首先，人才培養(yǎng)始終是大學(xué)的核心職能。地方中醫(yī)藥院校應(yīng)牢牢抓住人才培養(yǎng)這一主線進行不懈的探索與實踐，不斷豐富人才培養(yǎng)內(nèi)涵。在該一級指標(biāo)下，培養(yǎng)質(zhì)量、育人環(huán)境建設(shè)以及教育理念權(quán)重相對較高。這說明：質(zhì)量始終是高等教育的生命線。要面向?qū)W生成長和社會發(fā)展需求，緊扣在校生質(zhì)量、學(xué)生滿意度、畢業(yè)生成就和用人單位滿意度等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。而育人環(huán)境建設(shè)是高校的重要軟實力。中醫(yī)藥院校更應(yīng)營造具有中醫(yī)藥特色的育人環(huán)境，提高育人實效。同時教育理念更新是堅持辦學(xué)正確方向的重要保證。中醫(yī)藥人才培養(yǎng)有其特殊規(guī)律，需要與時俱進地更新教育理念，不斷優(yōu)化人才培養(yǎng)模式。
其次，發(fā)展能力與科學(xué)研究指標(biāo)權(quán)重居于第二層級。在高校辦學(xué)歷程中，各二級學(xué)院的發(fā)展能力，即師資隊伍、學(xué)科建設(shè)、專業(yè)建設(shè)是大學(xué)發(fā)揮職能的基礎(chǔ)，是辦學(xué)的基石，是內(nèi)涵發(fā)展的動力所在。只有不斷加強師資隊伍建設(shè)，提高教師教學(xué)能力和專業(yè)水平，發(fā)揮重點學(xué)科與學(xué)位點建設(shè)、重點專業(yè)與特色專業(yè)建設(shè)的引領(lǐng)作用，才能提升高校綜合競爭力。科學(xué)研究是大學(xué)強校之本，是培養(yǎng)優(yōu)秀人才、提升教師綜合素質(zhì)的重要途徑，是學(xué)科、學(xué)位點、專業(yè)建設(shè)的重要手段，是服務(wù)區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展和傳播傳承文化的重要方法，決定了其在高校辦學(xué)績效中必然具有舉足輕重的地位。中醫(yī)藥是我國具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技資源。目前不少省份已先后將發(fā)展中醫(yī)藥作為強省之策。地方中醫(yī)藥高等院校必須密切服務(wù)區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略，各二級學(xué)院作為基層辦學(xué)主體，要在完善科研機制、搭建一流的科研平臺、爭取各級各類科研項目、多出成果、出好成果、促進成果轉(zhuǎn)化等方面，集中力量，重點突破。
最后，管理能力與水平、社會服務(wù)和文化傳播兩個一級指標(biāo)雖然權(quán)重靠后，但不可否認(rèn)的是指標(biāo)體系中各指標(biāo)是相輔相成、互為支撐、缺一不可的。一所大學(xué)整體的管理能力與水平是整個學(xué)校辦學(xué)的保障，不斷提高自身的治理能力，是各二級學(xué)院持續(xù)發(fā)展的前提。同時二級學(xué)院應(yīng)鼓勵師生“走出”校園，積極開展校企、校院合作交流，促進政、產(chǎn)、學(xué)、研融合，充分發(fā)揮學(xué)校對社會的技術(shù)與智力支持；積極推動中醫(yī)藥教育國際化，開展各種形式的中醫(yī)藥國際交流與合作，支持教師出國學(xué)習(xí)和交流，擴大雙語教師隊伍。
科學(xué)的績效評價指標(biāo)體系能夠幫助學(xué)校更清醒地自我認(rèn)知、自我評估和自我修正，不斷提高辦學(xué)效益，提升辦學(xué)水平和治理能力，從而提升大學(xué)的社會影響力和貢獻力。
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篇9
一般而言，科學(xué)編寫的臨床指南可分為兩大類，即基于專家共識的指南(consensus based guide|line)和循證指南(evidence based guideline)[1]。循證臨床實踐指南是按照循證醫(yī)學(xué)(evidence based medicine，EBM)的研究方法制定出的一組臨床指導(dǎo)意見，是目前指南研究發(fā)展的主流，在1996—2006年間國際上頒布的20個指南中，就有12個為循證臨床實踐指南。像任何科學(xué)程序一樣，制定循證臨床實踐指南的方法學(xué)是基于證據(jù)的方法學(xué)，其結(jié)論(推薦意見)須有可靠的證據(jù)支持[2]。
2 德爾菲法在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用
Delphi法，中文譯為德爾菲法。它是采取匿名的方式廣泛征求專家的意見，經(jīng)過反復(fù)多次的信息交流和反饋修正，使專家的意見逐步趨向一致，最后根據(jù)專家的綜合意見，對評價對象作出評價的一種定量與定性相結(jié)合的預(yù)測、評價方法。德爾菲法是在20世紀(jì)40年代由O.赫爾姆和N.達爾首創(chuàng)，經(jīng)過T.J.戈爾登和蘭德公司進一步發(fā)展而成的。它是由主持機構(gòu)以書面的形式征詢各專家的意見，背靠背反復(fù)多次征詢意見與匯總，依據(jù)多位專家的知識、經(jīng)驗、綜合分析能力和個人價值觀對指標(biāo)體系進行分析、判斷并主觀賦權(quán)值的一種多次調(diào)查方法。我國稱之為專家評分法或?qū)＜易稍兎āｋS著德爾菲法在各領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，其方法本身也不斷得到發(fā)展和完善。直到20世紀(jì)70年代中期，德爾菲法開始在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中有所應(yīng)用，之后應(yīng)用范圍逐漸擴大。
我們承擔(dān)的國家中醫(yī)藥管理局課題“小兒泄瀉中醫(yī)診療指南(ZYYS—20060013)”及“小兒流行性腮腺炎中醫(yī)診療指南(ZYYS—20060014)”就采用了德爾菲法。其實施主要分4輪進行：①針對本研究主題提問，請專家提供該病的最佳診療指南的初步意見;②課題組就第1輪專家意見匯總統(tǒng)計分析，提出第2輪征詢表，請專家就其中各個問題做出選擇與評價;③課題組就第2輪專家意見匯總統(tǒng)計分析，提出第3輪征詢表，請專家再一次判斷并提出修改意見;④在第3輪的基礎(chǔ)上，專家們再次判斷和論證。通過4輪調(diào)查，形成初步診療方案。最后將診療方案提交給專家論證會，經(jīng)過專家論證定稿，形成該病的診療指南。
3 德爾菲法的優(yōu)缺點
德爾菲法是一種匿名的專家問卷調(diào)查方法，可以很好地避免專家的橫向聯(lián)系，只與調(diào)查者發(fā)生聯(lián)系，專家之間不能相互討論，經(jīng)多輪的歸納、總結(jié)、修改,最后形成一致意見。避免了權(quán)威專家對結(jié)果的干擾，反映了專家的真實想法。
單純的專家經(jīng)驗集成，從循證醫(yī)學(xué)的角度來看可靠性較低。本課題組在開展問卷調(diào)查的同時結(jié)合循證醫(yī)學(xué)開展文獻研究，將循證醫(yī)學(xué)與德爾菲法結(jié)合起來相互參照、對比，最后形成診療指南。
德爾菲法為專家問卷調(diào)查，專家組的組成對問卷的實施和最終診療指南的形成具有至關(guān)重要的作用。本課題組在具體實施中選取中華中醫(yī)藥學(xué)會兒科分會的專家(兼顧年齡、地域、科研、醫(yī)療、教學(xué)等因素)組成專家調(diào)查組，進行問卷調(diào)查，較為全面地采集到專家意見，對指南的形成提供了有力保證。
咨詢表的設(shè)計應(yīng)簡明扼要，咨詢答案除必須用文字表述外，應(yīng)盡量用數(shù)字或符號表述。在問卷選項的設(shè)計上既要忠于專家意見，又要較好地提取語言，避免表達模糊的選項出現(xiàn)在下一輪問卷上，避免因此產(chǎn)生分歧，降低專家集中趨勢。
傳統(tǒng)的德爾菲法專家問卷多采用郵寄的方式進行，這種郵寄的形式造成了反饋意見較慢的缺點。鑒于現(xiàn)在電腦和網(wǎng)絡(luò)的普及，兼顧部分地區(qū)上網(wǎng)仍然受到一定制約的現(xiàn)狀，課題組對本課題的實施采用了紙質(zhì)和電子問卷同時發(fā)送的方法，有效提高了問卷回饋的速度，提高了調(diào)查的效率。
經(jīng)典的問卷調(diào)查均采用的是不見面的方式進行，但這種匿名的調(diào)查方法在實際中還是造成了對部分問題存在差異的現(xiàn)狀。考慮到問卷調(diào)查目的最終是要形成共識，本課題組在4輪問卷調(diào)查后又舉行了專家論證會議，在會議上將存在的問題展開討論，最終形成共識。
4 討論和展望
隨著時代的發(fā)展，醫(yī)學(xué)全球化的進程在加速。中醫(yī)藥學(xué)起源于中國，也正在加速向世界傳播，為各國人民健康服務(wù)。但是，由于歷史的原因，中醫(yī)藥學(xué)科包括中醫(yī)兒科學(xué)，在規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化方面所做的工作還很不夠。盡管中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合在臨床上有明顯的特色和優(yōu)勢，但在醫(yī)療、科研、教學(xué)工作中卻經(jīng)常存在無章可依、有章難循等各種各樣的問題，嚴(yán)重制約了中醫(yī)學(xué)包括中醫(yī)兒科學(xué)學(xué)科的發(fā)展，也影響了中醫(yī)學(xué)在全球的推廣應(yīng)用。加速標(biāo)準(zhǔn)化的進程是時展的需要，也是學(xué)科發(fā)展的迫切需要。
目前，循證醫(yī)學(xué)是國外制定診療指南的主要方法和手段，但是專家經(jīng)驗在中醫(yī)藥學(xué)術(shù)中較之西醫(yī)有獨特的作用和較高的地位。對中醫(yī)藥的標(biāo)準(zhǔn)化研究我們認(rèn)為不應(yīng)該照搬循證醫(yī)學(xué)方法，應(yīng)該根據(jù)中醫(yī)學(xué)自身的特點，合理地運用德爾菲法，充分聽取專家的意見，結(jié)合循證醫(yī)學(xué)方法進行研究。
探討中醫(yī)藥研究的方法學(xué)成為中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化研究的關(guān)鍵，客觀量化、科學(xué)合理地提取中醫(yī)、中西醫(yī)專家的醫(yī)療經(jīng)驗和臨床診療方案成為影響診療指南水平的關(guān)鍵。德爾菲法具有定量和定性的特點，應(yīng)用德爾菲法對中醫(yī)藥科研課題研究為數(shù)不多。本課題組應(yīng)用德爾菲法，通過專家問卷調(diào)查的形式，制定出較為科學(xué)規(guī)范的“小兒泄瀉中醫(yī)診療指南”及“流行性腮腺炎中醫(yī)診療指南”，為進一步全面進行兒科疾病的診療指南建立基礎(chǔ)。
篇10
一、成立校企合作專業(yè)建設(shè)委員會，定期召開校企合作建設(shè)探討會
成立主要由來自中藥行業(yè)、企業(yè)專家、高校骨干教師等成員組成的中藥學(xué)專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會，成立中藥學(xué)專業(yè)校企合作理事會，合作單位共30多家。定期召開校企合作建設(shè)探討會，凡屬于辦學(xué)重大事項，經(jīng)過雙方協(xié)商決定。建立行業(yè)與學(xué)院的雙向教學(xué)質(zhì)量監(jiān)管系統(tǒng)，多層次促進教學(xué)水平的提高。
二、構(gòu)建“校企合作，工學(xué)結(jié)合”的雙向管理體制和運行機制，推進成員單位的深層次合作
結(jié)合學(xué)院專業(yè)建設(shè)要求，充分利用中藥學(xué)專業(yè)校企合作辦學(xué)成員單位的資源，在專業(yè)建設(shè)、人才培養(yǎng)，師資隊伍建設(shè)、課程體系建設(shè)、校內(nèi)外實訓(xùn)基地建設(shè)、校企產(chǎn)學(xué)研合作等方面開展更為深入的合作。與蘇州大學(xué)附屬一院、蘇州中醫(yī)院、蘇州雷允上國藥連鎖有限公司，蘇州天靈飲片有限公司等醫(yī)療單位合作，加強專業(yè)建設(shè)。
積極推進現(xiàn)代職教體系建設(shè)，構(gòu)建專兼結(jié)合校企合作的師資隊伍，聘請行業(yè)專家參與課程體系建設(shè)，與行業(yè)共同開發(fā)課程，《藥品經(jīng)營與管理》到藥業(yè)現(xiàn)場教學(xué)，《中藥信息化服務(wù)》《專業(yè)發(fā)展動態(tài)》等中藥的課程聘請行業(yè)專家授課。
三、建設(shè)中藥學(xué)專業(yè)校企合作共享平臺、做好信息服務(wù)工作
創(chuàng)辦中藥學(xué)專業(yè)網(wǎng)站，及時國家、省、市有關(guān)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)最新發(fā)展動態(tài)，相關(guān)政策。開辟宣傳理事會成員單位的專欄，及時單位用人信息和畢業(yè)生信息，構(gòu)建成員單位選人用人的信息交流平臺。同時，通過中藥學(xué)專業(yè)網(wǎng)站建設(shè)，提高中藥學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)，課程建設(shè)，科研開發(fā)。建設(shè)好網(wǎng)上中藥科普館，介紹中藥科普知識，中藥資源，中藥合理應(yīng)用等，做好社會服務(wù)。
四、建立校企人才交流制度，開展理事會內(nèi)專技人員互訪學(xué)習(xí)
組織院內(nèi)的教師到醫(yī)藥衛(wèi)生行(企)業(yè)頂崗鍛煉，同時積極選聘醫(yī)藥衛(wèi)生行(企)業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員到學(xué)校擔(dān)任兼職教師等，參與學(xué)校專業(yè)建設(shè)和課程建設(shè)，共建專業(yè)核心課程(如中藥鑒定、中藥藥劑等課程)的資源庫建設(shè)。校企之間通過協(xié)商，按照有利于調(diào)動雙方人才參與雙向交流積極性的原則，醞釀建立校企人才交流互訪相關(guān)制度，使合作單位內(nèi)專技人員互訪學(xué)習(xí)經(jīng)常化、制度化，以不斷提高院校教師的實踐能力，促進校企深度合作。每年對專業(yè)教師舉辦1～2次中藥領(lǐng)域研究進展學(xué)術(shù)報告。
五、共建實習(xí)實訓(xùn)基地，實現(xiàn)校企資源優(yōu)化共享
鼓勵院校積極與相關(guān)行(企)業(yè)洽談，在引入行(企)業(yè)資本或設(shè)備參與職業(yè)教育方面進行有益嘗試，實現(xiàn)教學(xué)資源與企業(yè)資源的相互共享，開展校企合作，建立校內(nèi)外實習(xí)實訓(xùn)基地，實現(xiàn)資源共享、互惠互利，積極推進“校企一體化”合作辦學(xué)，合作育人、合作就業(yè)和專業(yè)服務(wù)支柱產(chǎn)業(yè)能力建設(shè)。
通過校內(nèi)、外實習(xí)實訓(xùn)基地建設(shè)，建立以校企合作為核心的職業(yè)技能實訓(xùn)和頂崗實習(xí)平臺，使“中藥實習(xí)實訓(xùn)基地”這一優(yōu)質(zhì)資源成為向?qū)W生提供優(yōu)質(zhì)實習(xí)實訓(xùn)場所和向省內(nèi)其它高校及社會開放的示范。
六、根據(jù)用人單位需求，實行雙向人才培養(yǎng)
本著以學(xué)院、行業(yè)企業(yè)互利原則，確定以“學(xué)生”為主體，兼顧“企業(yè)員工”的“校企合作，工學(xué)結(jié)合”的雙向人才培養(yǎng)模式。行(企)業(yè)可從實際需要出發(fā)，加強與院校在專業(yè)建設(shè)、人才培養(yǎng)方面的深度合作，強化學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)，職業(yè)資格鑒定(中藥調(diào)劑員)，逐步提高中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的質(zhì)量。行(企)業(yè)也可根據(jù)在職人才培養(yǎng)發(fā)展的需要，與相關(guān)院校開展職后繼續(xù)教育，不斷拓展崗位人才的發(fā)展空間。每年不定期組織人才交流招聘會，為成員單位提供優(yōu)秀畢業(yè)生，更好的促進學(xué)生就業(yè)。
七、提高科研水平，開展全方位技術(shù)合作
合作成員單位共建技術(shù)中心(基地)，以項目為載體，合作開展科研課題研究(如吳地中藥材種植、開發(fā)與保護)、產(chǎn)品研發(fā)、工藝革新和服務(wù)等工作，促進專業(yè)教學(xué)與企業(yè)生產(chǎn)緊密對接，加快科研成果轉(zhuǎn)化，實現(xiàn)成果共享，提升學(xué)校、企業(yè)核心競爭力。
八、傳承中醫(yī)藥文化，做好社會服務(wù)
中藥學(xué)專業(yè)利用校企合作團隊專業(yè)技能高，教科研能力較強的優(yōu)勢，面向社會提供適宜的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)項目，為企業(yè)員工專業(yè)培訓(xùn)，比如開展“中藥炮制與配制工培訓(xùn)”和行業(yè)技能大賽等。面向社區(qū)居民提供有關(guān)中醫(yī)養(yǎng)生方法、中藥真?zhèn)舞b別、中藥正確使用等的專業(yè)咨詢和技術(shù)服務(wù)。利用中藥學(xué)專業(yè)的實訓(xùn)平臺，構(gòu)建一個向蘇州市社區(qū)市民、蘇州市中小學(xué)生，外地游客開放的宣傳吳地醫(yī)藥知識，弘揚中國中醫(yī)藥文化的課外教學(xué)基地。開展科普開放日活動，面向蘇州市民，在蘇州中藥科普館——藥用植物園、中藥標(biāo)本博物館等開展系列貼近實際的科普開放活動。
篇11
1.理論教學(xué)改革內(nèi)容
1.1傳統(tǒng)制劑方法與現(xiàn)代制劑工藝的比較
中藥制劑是我國的一門傳統(tǒng)的中藥制藥技術(shù)，是中華民族用藥經(jīng)驗和理論幾千年的總結(jié)。由于中藥的種類繁雜及歷史條件的限制，全國各地制劑方法千差萬別，因此中藥制劑工藝難以適應(yīng)現(xiàn)在GMP的生產(chǎn)及要求，研究中藥制劑技術(shù)、改進制劑工藝是中藥工作者的當(dāng)務(wù)之急。基于這一原因，我們在中藥制劑學(xué)授課內(nèi)容上加強了傳統(tǒng)制劑方法與現(xiàn)代中藥制劑工藝對比教學(xué)研究，如牛黃解毒丸，傳統(tǒng)的制作時間需5～7天，費時費工；現(xiàn)代制劑新工藝改為牛黃解毒片直接用粉末，壓片，制成制劑，只需2―3天，大大節(jié)省了制劑時間，而改進后的制劑品各項指標(biāo)基本與原工藝制劑品一致 [2]。為了鼓勵中藥專業(yè)學(xué)生對現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和新技術(shù)的應(yīng)用，借鑒新的科技成果并應(yīng)用于中藥制劑學(xué)，我們自編了《中藥制劑學(xué)實驗教學(xué)教材》，使學(xué)生更多地了解中藥制劑原理及現(xiàn)代中藥制劑工藝研究的新成果及新進展，在闡明制劑原理的基礎(chǔ)上，以中藥制劑必然向制劑工藝的自動化、機械化等方向發(fā)展，使我國傳統(tǒng)中藥最大限度地利用藥材而充分發(fā)揮藥效及療效。
1.2加強中藥制劑原理的講授
由于中藥制劑學(xué)原理的研究是中藥制劑學(xué)所面臨的關(guān)鍵問題，如果中藥制劑原理講清楚，那么其他問題就可以迎刃而解。因此，在中藥制劑學(xué)的理論教學(xué)中，應(yīng)重點講授中藥制劑的科學(xué)依據(jù)和各類藥材之間的作用，探討在一定工藝條件下，中藥在制劑過程中產(chǎn)生的相互作用及產(chǎn)生的物理或化學(xué)變化，以及因這些變化而產(chǎn)生的藥理作用的改變及這些改變所產(chǎn)生的臨床意義。通過這種原理的講解，可引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合中藥分析及中藥化學(xué)等相關(guān)知識，加深對本門課程的理解。
1.3重視與中藥制劑學(xué)交叉學(xué)科的發(fā)展及應(yīng)用
中藥制劑學(xué)與中藥學(xué)、方劑學(xué)、中藥分析學(xué)、中藥化學(xué)、物理化學(xué)等學(xué)科有著十分密切的關(guān)系。如與中藥炮制也密切相關(guān)，如中藥大黃的酒制，延胡索醋制，以及有毒藥理如川烏的水解炮制方法，以上目的或改變藥物的作用或減少藥物的毒性。再如中藥制劑分析課程的中藥制劑標(biāo)準(zhǔn)制定可應(yīng)用到中藥制劑學(xué)課程的中藥質(zhì)量研究內(nèi)容，加強不同學(xué)科之間的交叉。在以上方面的教學(xué)改革中，筆者充分利用本校在中藥分析、中藥化學(xué)等優(yōu)勢，結(jié)合現(xiàn)代研究的成果，將其應(yīng)用到中藥制劑教學(xué)及實驗中，如采用增加各種輔料解決中藥易霉變及中藥各種成分之間相互作用的關(guān)系，改變中藥劑型增加中藥生物利用度，等等。在課堂講授中，不斷汲取這些相關(guān)學(xué)科的精華，引入中藥制劑教學(xué)內(nèi)容，提高學(xué)生的專業(yè)綜合能力，充分運用現(xiàn)代科學(xué)研究技術(shù)，深入研究中藥制劑機理，為學(xué)生畢業(yè)論文設(shè)計研究和將來的科研工作打下堅實的基礎(chǔ)。由于中藥制劑學(xué)與中藥專業(yè)多門課程具有緊密的聯(lián)系，因此不但中藥制劑課程與其他課程密切合作，而且筆者與相關(guān)專業(yè)實驗人員也進行合作研究，為中藥制劑劑理論及實驗教學(xué)的改進打下了堅實的基礎(chǔ)。
1.2中藥制劑理論教學(xué)改革
1.2.1多媒體與教學(xué)錄像相結(jié)合
在中藥制劑教學(xué)手段上，通過制作能夠客觀反映中藥制劑學(xué)特點的多媒體課件及教學(xué)錄像等先進的教學(xué)方法，如在中藥制劑學(xué)課程進行到“各論”部分時，應(yīng)用中藥傳統(tǒng)制劑方法的教學(xué)錄像的形式，形象地展示了本門課題教學(xué)內(nèi)容，這種教學(xué)方式更能夠吸引學(xué)生注意力，加深對中藥制劑理論知識的掌握和理解，有利于提高中藥制劑各種劑型的基本操作技能各實驗水平。同時，通過使用多媒體課件，使教學(xué)內(nèi)容更加形象生動，消除了課堂單調(diào)的講授方式，顯著提高了學(xué)生學(xué)習(xí)中藥制劑專業(yè)課題的興趣。
1.2.2中藥制劑理論及實驗教學(xué)課題教學(xué)方式
由于互動式教學(xué)是以培養(yǎng)學(xué)生自主意識和創(chuàng)新能力為目標(biāo)的教學(xué)模式，因此利用互動式教學(xué)方法，能夠不斷提高中藥制劑學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。在這種方式教學(xué)中，作為主體作用的教師，應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生怎么學(xué)，在課堂上由被動轉(zhuǎn)為主動。如學(xué)習(xí)“中藥各類劑型”一章的過程中，教師應(yīng)該提出，如何從哪幾個方面把握各種劑型的制法及原理，使學(xué)生根據(jù)已學(xué)過的知識，歸納總結(jié)，積極發(fā)言，并對沒有理解的相關(guān)問題，積極發(fā)言提問，調(diào)動課堂上師生雙方的積極性，做到教學(xué)相長。學(xué)生的一些發(fā)言，使教師有所啟發(fā)，反過來提升教學(xué)水平并促進教學(xué)。中藥制劑學(xué)實驗教學(xué)的改革是一門實踐性很強的學(xué)科，通過合理的實驗教學(xué)，不但可以使學(xué)生更好地繼承傳統(tǒng)中藥制劑技術(shù)，而且可以更深刻地理解中藥制劑的理論知識和相關(guān)內(nèi)涵。為提高學(xué)生的綜合分析能力，適應(yīng)將來從事中藥制劑的科研、教學(xué)及生產(chǎn)等工作，在教學(xué)活動中，教師主要發(fā)揮導(dǎo)向作用，引導(dǎo)學(xué)生積極參與教學(xué)的科研課題，定期開展課題研究討論，組織中藥制劑專業(yè)技術(shù)學(xué)習(xí)。例如，目前在中藥制劑科學(xué)研究中，部分學(xué)生參加了筆者指導(dǎo)的“大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃項目”，在參加該項目的科研過程中，進一步掌握了中藥制劑的科學(xué)內(nèi)涵，并顯著提高了大學(xué)生對中藥制劑學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。在開展課題研究討論過程中，對學(xué)生提出了中藥丸劑、中藥散劑、片劑等幾個劑型進行詳細研究，不僅提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且提高了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題解決問題的能力。
2.1中藥制劑實驗教學(xué)內(nèi)容
中藥制劑實驗教學(xué)內(nèi)容有傳統(tǒng)的制劑方法實驗，又有將現(xiàn)代的新劑型實驗，旨在通過以上實驗，使學(xué)生更深刻理解中藥制劑的內(nèi)涵。根據(jù)學(xué)校自身的優(yōu)勢和特點，筆者自編了《中藥制劑學(xué)實驗講義》，對實驗內(nèi)容進行了改進，如在傳統(tǒng)實驗中，引入了傳統(tǒng)與現(xiàn)代制劑劑型前后化學(xué)成分及含量的對比實驗內(nèi)容。
2.2中藥制劑實驗教學(xué)設(shè)備
為了使學(xué)生直觀了解中藥制劑新設(shè)備、新工藝，筆者在實驗課程中增設(shè)了遠紅外干燥設(shè)備及自動中藥壓片機等，通過參觀、操作及現(xiàn)場講解的方式，使學(xué)生直觀地了解遠紅外干燥設(shè)備的原理和優(yōu)勢、工作特點，加深了對新型制劑設(shè)備與新的制劑方法的理解。調(diào)查表明，學(xué)生對這些中藥制劑新設(shè)備、新工藝有很濃厚的興趣，對中藥制劑的現(xiàn)狀及發(fā)展前景有了新的認(rèn)識。
2.3中藥制劑理論及實驗教學(xué)考核辦法
目前實驗教學(xué)內(nèi)容中增設(shè)了綜合設(shè)計實驗，目的是提高學(xué)生獨立分析、解決問題的能力，使學(xué)生自主設(shè)計實驗并獨立進行操作。綜合設(shè)計性實驗只給出實驗題目，內(nèi)容包括查閱文獻，實驗步驟設(shè)計，實驗結(jié)束后以論文的形式提交實驗報告，以上可反映學(xué)生真實的實驗結(jié)果。在中藥制劑理論教學(xué)上，要求學(xué)生自己制作PPT，課堂上學(xué)生講述自己的設(shè)計思維及實驗方法，其他同學(xué)提出相關(guān)問題，并由教師按照設(shè)計思維、講述水平、回答問題情況等進行點評，并給出成績。
中藥制劑學(xué)是中醫(yī)藥學(xué)的一大特色，在我國中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展進程中起到了極為重要而不可替代的作用，是中藥學(xué)專業(yè)及骨干課程。為了使中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生更好地繼承、發(fā)揚這門專業(yè)學(xué)科理論及實驗基本知識，筆者結(jié)合本校優(yōu)勢和特色，在理論教學(xué)和實驗教學(xué)方面進行了一系列改革，提高了學(xué)生對中藥制劑學(xué)這門學(xué)科的理論及實驗學(xué)習(xí)興趣。近年來本校的中藥制劑學(xué)科已一改過去單一傳統(tǒng)制劑的教學(xué)、科研模式，充實、更新教學(xué)內(nèi)容，在繼承傳統(tǒng)制劑方法的同時，更加重視傳統(tǒng)制劑理論和現(xiàn)代制劑研究的新成果，重視現(xiàn)代制劑工藝的發(fā)展，使教學(xué)內(nèi)容與現(xiàn)代生產(chǎn)緊密聯(lián)系，相互促進，極大地提高了學(xué)生的實驗設(shè)計及綜合分析能力。當(dāng)然，在今后的中藥制劑學(xué)教學(xué)及實驗工作中，還需要不斷總結(jié)，力爭盡可能使學(xué)生掌握更多中藥制劑學(xué)知識和實驗技能，更好地適應(yīng)未來科研及工作的需要。
篇12
知識管理；查新機構(gòu)；醫(yī)藥衛(wèi)生
隨著現(xiàn)代社會的高度發(fā)展與快速進步，“知識管理”（knowledgemanagement）作為一種全新的管理模式已引起包括企業(yè)界、經(jīng)濟界、學(xué)術(shù)界和圖書情報界的高度重視。知識管理是以信息管理為基礎(chǔ)，通過組織性學(xué)習(xí)創(chuàng)造顯性與隱性知識，其與信息管理存在本質(zhì)上的差別［1］。
1知識管理的內(nèi)涵
知識管理這一概念首先由美國管理咨詢專家卡爾•威格于1986年提出，即知識管理是系統(tǒng)、明確、有意識地構(gòu)建、更新、應(yīng)用知識，實現(xiàn)企業(yè)的知識相關(guān)效能最大化［2］。它對存在于組織內(nèi)外的個人或群體有價值的知識，進行系統(tǒng)定義，獲取，存儲，分享，轉(zhuǎn)程，利用和評估，知識管理也就是為提高組織軟實力采取的技術(shù)與組織手段，包括鼓勵創(chuàng)新和知識共享。具體到醫(yī)藥衛(wèi)生科技查新工作，所謂知識管理是將實際工作中大量無序的知識進行有序化的過程，該過程以提高工作效率和實現(xiàn)創(chuàng)新為最終目的，使之與醫(yī)學(xué)情報研究和服務(wù)相結(jié)合是一種創(chuàng)新、有益的嘗試［3］。
2醫(yī)藥衛(wèi)生查新機構(gòu)引入“知識管理”的必要性
2.1圖書館及查新機構(gòu)“知識管理”研究概況在CNKI采用主題檢索“圖書館and知識管理”，從檢出的文獻可以看出，主要有三個不同的研究階段：①理論研究階段。1999年第一次將知識管理的概念引入圖書館，隨后開展了針對圖書館知識管理的理論研究。②實踐研究階段。2002年—2009年構(gòu)建圖書館知識管理體系。③圖書館知識管理創(chuàng)新研究。2010年至今，研究網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下知識管理特點、資源整合研究及隱性知識的轉(zhuǎn)化研究。對查新機構(gòu)知識管理的相關(guān)研究較少，在CNKI采用主題檢索“（查新機構(gòu)or查新站）and知識管理”，只有8篇文獻，相關(guān)研究只涉及理論研究，未見系統(tǒng)論述查新機構(gòu)實施知識管理的策略方法研究。
2.2軍隊醫(yī)藥衛(wèi)生查新機構(gòu)現(xiàn)狀分析及存在問題全軍查新領(lǐng)導(dǎo)小組對查新機構(gòu)的實地考核及軍隊高等級成果查新報告復(fù)核分析軍隊22家醫(yī)藥衛(wèi)生科技查新機構(gòu)現(xiàn)狀，存在的主要問題主要有查新隊伍建設(shè)、查新資源共享、查新報告質(zhì)量還有待提高［4］。雖然現(xiàn)有的科技查新機構(gòu)已建立了較長時間，查新人員多數(shù)具備一定的醫(yī)學(xué)專業(yè)背景，但作為分支學(xué)科范圍較廣的醫(yī)藥學(xué)，其發(fā)展變化日新月異，加上其他學(xué)科在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的滲透，查新人員在實際工作中不可能全面而深入地掌握各方面的醫(yī)學(xué)知識，且由于各種原因，在受理查新項目過程中與委托人溝通不夠深入，會影響查新質(zhì)量，將知識管理模式引入查新機構(gòu)，可在一定程度上解決查新人員專業(yè)知識不夠深入及整個工作流程中不規(guī)范的問題，有助于切實提高查新工作的質(zhì)量，從而進一步提高查新機構(gòu)的整體水平。
2.3“知識管理”引入軍隊醫(yī)藥衛(wèi)生查新機構(gòu)的意義醫(yī)藥衛(wèi)生查新機構(gòu)的工作人員普遍具備醫(yī)學(xué)專業(yè)背景，了解相關(guān)科研課題的學(xué)科背景，同時要熟練掌握信息檢索途徑和獲取的能力，善于搜集最新文獻信息。將“知識管理”引入醫(yī)藥衛(wèi)生查新機構(gòu)的意義主要有：①建立醫(yī)藥衛(wèi)生科技查新質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)化體系，切實提高查新報告質(zhì)量。②通過課題跟蹤服務(wù)，有效提升查新機構(gòu)的學(xué)術(shù)地位。查新機構(gòu)在科研立項、成果鑒定等方面發(fā)揮重要作用。還可通過定題服務(wù)和重大課題跟蹤服務(wù)為委托人提供及時、有效的信息服務(wù)指導(dǎo)課題研究進展，提升查新機構(gòu)自身的學(xué)術(shù)價值。③有效利用查新項目內(nèi)容進行相關(guān)學(xué)科知識的跟蹤。查新人員在知識的更新方面具有較大的優(yōu)勢，查新人員可以通過用戶提供的項目委托了解相關(guān)學(xué)科最新的研究動態(tài)，并及時推送相關(guān)信息。
3醫(yī)藥衛(wèi)生查新機構(gòu)知識管理實施策略
目前，醫(yī)藥衛(wèi)生查新機構(gòu)對于知識管理存在一定的不足，比如：只注重記錄顯性知識管理、忽視隱性知識管理等，只是從文獻的角度對課題進行評價，還有許多文獻以外的信息未被列入檢索范疇，其局限性可想而知。引入知識管理理念后，查新機構(gòu)的工作質(zhì)量將會得到有效提升。下面，筆者對醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)如何實施知識管理進行了分析總結(jié)。
3.1深刻理解課題內(nèi)容為根本目標(biāo)醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)查新人員在工作中要深刻理解課題內(nèi)容，掌握課題相關(guān)知識，力爭成為課題相關(guān)領(lǐng)域的精通者，這樣才有可能比較準(zhǔn)確地把握查新要點，這樣也能使課題負責(zé)人感到查新報告能夠真正對其課題研究有幫助。這就要求查新人員要必須樹立終身學(xué)習(xí)的觀念，平時注重醫(yī)學(xué)專業(yè)綜述的研讀，以了解本專業(yè)最新進展，同時對新技術(shù)和醫(yī)學(xué)重大進展要做到有所了解，這些都對更好地把握查新項目技術(shù)要點有所幫助。查新人員還應(yīng)做到對各種常用的中、英文數(shù)據(jù)庫要熟練掌握，總結(jié)檢索技巧。注重英語學(xué)習(xí)，提高閱讀英文文獻能力。
3.2提高檢索能力，熟練掌握各種數(shù)據(jù)庫隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的快速進步，因特網(wǎng)和各種數(shù)據(jù)庫的應(yīng)用可有效擴大查新范圍，保證查新內(nèi)容的客觀性、完整性和及時性。查新人員應(yīng)根據(jù)不同的查新類型和不同的數(shù)據(jù)庫逐步總結(jié)出各種檢索技巧，根據(jù)項目內(nèi)容確定主題詞及自由詞組合檢索，針對不同文獻檢出量，合理擴大或減小檢索范圍。應(yīng)避免單一的選擇上位詞或者下位詞作為檢索詞，為了提高查全率，應(yīng)當(dāng)使用上位和下位主題詞共同參與檢索。同時應(yīng)盡量找全同義詞、近義詞、學(xué)名、俗稱等各種表達方式。不斷總結(jié)檢索技巧，如通過Pubmed的ATM系統(tǒng)自動尋找相應(yīng)的主題詞或同義詞、注意美式英語和英式英語的拼寫差異、選用RCTs過濾器篩選密切相關(guān)文獻，如檢出相關(guān)文獻太多，還可選用Meta分析過濾等。
3.3創(chuàng)造良好學(xué)術(shù)氛圍和工作運行機制，有利于隱性知識轉(zhuǎn)化查新人員在長期工作中形成的隱性知識主要包括：①技術(shù)要素。主要是檢索技巧及文獻分析能力。②認(rèn)知要素。指分析查新課題的能力及對創(chuàng)新性的判斷力。③經(jīng)驗要素。指對查新流程的熟練程度。查新機構(gòu)應(yīng)努力營造和諧、向上的學(xué)術(shù)氛圍，定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不同查新員之間可交叉審讀查新報告，同一查新站中不同的查新人員有著不同的專業(yè)背景和思維方式，對委托項目的理解程度會有所不同，在制訂檢索策略、文獻篩選及結(jié)論撰寫會采用不同的模式。通過閱讀別的查新員出具的查新報告，可以了解到不同查新員的思維模式，對自己的工作會有啟發(fā)。
3.4儲備相應(yīng)的學(xué)科專業(yè)人才知識管理對查新人員的理論素質(zhì)和知識結(jié)構(gòu)提出了新的要求。查新人員不僅要拓寬專業(yè)知識面，還應(yīng)有醫(yī)藥學(xué)專業(yè)知識，保證重點學(xué)科和新興學(xué)科，兼顧一般學(xué)科。在自身努力的同時，積極參加各種業(yè)務(wù)交流活動，努力學(xué)習(xí)相關(guān)領(lǐng)域的研究進展，加強同課題項目負責(zé)人與專家溝通，力求對查新項目涉及領(lǐng)域及相關(guān)背景知識進行深入的理解。
3.5建立醫(yī)藥衛(wèi)生查新質(zhì)量控制體系查新項目從受理到報告審核完成，每一步都需要建立完善的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，才能保證查新結(jié)論客觀、準(zhǔn)確。查新流程中質(zhì)量控制主要涉及委托查新點的審核和重新提煉、檢索詞的規(guī)范與篩選、檢索策略的確定、檢出文獻分析匯總等。在長期的查新工作中，建立一套符合查新站流程的質(zhì)量控制體系，并形成制度。對于查新過程中出現(xiàn)的新問題、新方法應(yīng)及時在原有質(zhì)控體系上及時補充。
3.6建立醫(yī)藥衛(wèi)生知識管理項目評價體系實施知識管理需要建立醫(yī)藥衛(wèi)生查新機構(gòu)知識管理項目評估評價體系，定期進行評估，監(jiān)測知識管理的實施效果，以求良性發(fā)展。隨著社會的發(fā)展，知識管理越來越多地滲透到查新工作中來。醫(yī)藥衛(wèi)生查新機構(gòu)知識管理是傳統(tǒng)查新機構(gòu)職能的擴展和延伸。這種現(xiàn)代管理模式有助于克服傳統(tǒng)查新機構(gòu)與用戶在知識利用上相互隔離的弊端，有助于知識管理服務(wù)。因此，醫(yī)學(xué)查新機構(gòu)應(yīng)在總結(jié)、借鑒國內(nèi)外已有的理論與實踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，不斷探索醫(yī)學(xué)查新機構(gòu)知識管理的特征與運作模式，使我國醫(yī)學(xué)查新機構(gòu)建設(shè)健康發(fā)展，從而為我國的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)做出更大的貢獻。
【參考文獻】
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篇13
制藥工程專業(yè)是以藥學(xué)、化學(xué)工程技術(shù)、生物工程為主相互交叉的新興學(xué)科，是化學(xué)工程和制藥類專業(yè)的前沿學(xué)科。自1995年美國新澤西州立大學(xué)開設(shè)制藥工程高等教育以來，國外很多院校在工程學(xué)院或化工學(xué)院下設(shè)了制藥工程專業(yè)。我國國務(wù)院學(xué)位委員會和教育部于1998年把制藥工程專業(yè)設(shè)置為本科教育，我校（原鄭州工業(yè)大學(xué)，現(xiàn)鄭州大學(xué)）于1999年在化工學(xué)院設(shè)置了制藥工程專業(yè)，經(jīng)過幾年的開拓辦學(xué)，我們已經(jīng)積累了一定經(jīng)驗。但由于我國制藥工程專業(yè)剛剛設(shè)置不久，對于各個高校來說制藥工程專業(yè)都是新興的專業(yè)，再加上該專業(yè)交叉性極強，既是工程技術(shù)的一個分支，又是藥學(xué)的重要組成部分，如何根據(jù)社會的需求，將生物、化學(xué)、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)、化學(xué)工程等各學(xué)科有機的融合在一起，培養(yǎng)出合格的、高素質(zhì)的制藥工程專業(yè)人才，以改變我國制藥工業(yè)規(guī)模小、生產(chǎn)水平落后的狀況，就顯得十分緊迫和必要。本研究根據(jù)目前制藥業(yè)存在的問題及人才需求，從工學(xué)和藥學(xué)有機融合的角度出發(fā)，探索制藥工程專業(yè)課程體系的改革。
1 制藥業(yè)存在的問題及人才需求［1］
建國以來，我國醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展迅速，特別是改革開放20年來，大多數(shù)制藥企業(yè)進行了改造或擴建，引進國外先進技術(shù)和設(shè)備，并通過消化、吸收和革新，提高了我國制藥工業(yè)技術(shù)和裝備的整體水平，但仍存在很多問題，如規(guī)模與我國綜合國力和用藥需求很不相稱、現(xiàn)代生產(chǎn)工藝技術(shù)落后、制藥設(shè)備陳舊、制藥工程技術(shù)的力量十分薄弱等等。
隨著現(xiàn)代醫(yī)藥工業(yè)的高速發(fā)展，醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)要想在市場中生存，必須增強實力，形成規(guī)模經(jīng)濟，重視技術(shù)革新和新產(chǎn)品研制開發(fā)。首先從制藥工程和生產(chǎn)效率的角度考慮，應(yīng)以現(xiàn)代工程技術(shù)為基礎(chǔ)，注重品種開發(fā)的連續(xù)性，實現(xiàn)高效、低耗、優(yōu)質(zhì)的集約化大生產(chǎn)。其次要注重新產(chǎn)品的研制開發(fā)與生產(chǎn)。對化學(xué)原料藥，要提高現(xiàn)有緊缺產(chǎn)品的生產(chǎn)能力，重視新路線、新工藝的研究；對藥物制劑要研究和開發(fā)新劑型、新品種和新輔料，重視粘膜、粘附制劑和單克隆抗體與藥物偶聯(lián)的靶向制劑等新技術(shù)的研究，重視緩釋透皮吸收以及脂質(zhì)體、微囊、微球、乳劑等新型制劑的研究與開發(fā)；對制藥機械要發(fā)展高度自動化、微機控制和無泄漏成套設(shè)備，加強膜過濾、凝膠過濾和超臨界二氧化碳提取等新技術(shù)和新設(shè)備的應(yīng)用與開發(fā)。
同時，隨著我國加入WTO及GMP、GSP、GCP、GLP、GAP等質(zhì)量管理規(guī)范的實施，我國醫(yī)藥工業(yè)將進入世界經(jīng)濟體系，直接參與國際醫(yī)藥市場競爭，一切滯后和有悖于WTO條例法規(guī)的地方需要盡快完善。醫(yī)藥企業(yè)要通過聯(lián)合形成規(guī)模經(jīng)濟，增強實力，走集團化、現(xiàn)代化生產(chǎn)經(jīng)營之路，要掌握各種新工藝、新技術(shù)、新劑型及生產(chǎn)過程管理和控制工程等方面的知識，并在此基礎(chǔ)上合理進行老產(chǎn)品技術(shù)改造和新產(chǎn)品的開發(fā)生產(chǎn)，以取得更好的經(jīng)濟效益和社會效益。而只懂得藥物制劑、生產(chǎn)工藝知識的藥學(xué)類專業(yè)人才已不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)發(fā)展的要求。醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)需要既懂得藥物制劑、生產(chǎn)工藝、質(zhì)量控制知識，又要懂現(xiàn)代制藥工程技術(shù)的復(fù)合型人才。
2 課程體系改革
目前，制藥業(yè)的全貌和制藥技術(shù)正在發(fā)生迅速變化，缺乏制藥工程專業(yè)技術(shù)人才是制藥業(yè)面臨的嚴(yán)峻現(xiàn)實。我國制藥工程專業(yè)的設(shè)置只是從形式上解決了制藥類人才由原來藥學(xué)、工程和管理等院系分別培養(yǎng)的局面。雖然國外制藥工程教育起步較早，但是所涉及高校較少，主體又是研究生教育，學(xué)生人數(shù)少，還沒有形成成熟的培養(yǎng)方案。國內(nèi)制藥工程專業(yè)教育是以本科人才培養(yǎng)為主體，更多的院校在起步中。作為新設(shè)專業(yè)，制藥工程專業(yè)的學(xué)科基礎(chǔ)、培養(yǎng)方案、課程體系等專業(yè)建設(shè)深層次問題是我國高等教育改革與發(fā)展急需解決的重大課題。
2.1 改革課程設(shè)置和課程內(nèi)容，注重工程能力培養(yǎng)
目前，各高校制藥工程專業(yè)的基礎(chǔ)和方向不同，課程設(shè)置也不同，綜合型大學(xué)、理工類大學(xué)對工程學(xué)、化工、生物工程方面的課比較重視，藥科類大學(xué)、中醫(yī)藥類高校則注重藥學(xué)方面的課程設(shè)置。根據(jù)制藥工程的特點，制藥工程專業(yè)課程的設(shè)置必須保證培養(yǎng)出來的制藥工程專業(yè)人才具備厚基礎(chǔ)、寬口徑的知識結(jié)構(gòu)，熟練的語言表達、準(zhǔn)確的外語閱讀、理解能力；掌握計算機基本知識，并能熟練操作及應(yīng)用；掌握化工制圖的基本知識和技能，能識圖、繪圖；具有一定的化學(xué)實驗、專業(yè)實驗的基本技能及工藝操作能力、工藝分析計算能力和組織管理能力；掌握專業(yè)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識，具備選擇工藝流程、生產(chǎn)設(shè)備、工藝操作條件的能力，以及選擇常用電器、儀表的能力等。為此，所設(shè)課程的內(nèi)容應(yīng)盡量結(jié)合生產(chǎn)實際，跟蹤制藥行業(yè)的發(fā)展，教材應(yīng)該是理論、教師的實踐經(jīng)驗與工程師的生產(chǎn)經(jīng)驗的融合結(jié)果，專業(yè)教學(xué)應(yīng)突出主干課程，課程教學(xué)突出制藥專業(yè)主體。為此我校制藥工程專業(yè)的課程設(shè)置分為4大體系：①公共基礎(chǔ)課，包括數(shù)理化、人文社科、計算機等；②專業(yè)基礎(chǔ)課，包括物理化學(xué)、有機化學(xué)，生物化學(xué)、化工原理、化工熱力學(xué)、化工設(shè)備設(shè)計基礎(chǔ)、電工基礎(chǔ)、熱工基礎(chǔ)等；③專業(yè)必修課，包括微生物學(xué)、藥物合成反應(yīng)、藥物化學(xué)、制藥反應(yīng)工程、制藥工藝學(xué)、制藥分離工程、專業(yè)實驗及實踐性環(huán)節(jié)等；④專業(yè)選修課：包括天然藥物化學(xué)、藥物分析、藥劑學(xué)、藥事管理與法規(guī)、藥用高分子材料、生物化工、化工安全與環(huán)保、抗生素工藝學(xué)等。在4大體系中，形成以制藥工程專業(yè)制藥反應(yīng)工程、制藥分離工程、制藥工藝學(xué)、藥物合成反應(yīng)課程教學(xué)為龍頭，以藥物分析、微生物學(xué)、生物化學(xué)、藥物化學(xué)、制劑工程、化工原理、化工熱力學(xué)等課程教學(xué)為基礎(chǔ)的系列制藥工程課程群。各體系課程與選修課程在各年級交互進行、循序漸進、互相滲透、手腦兼顧、多層綜合。改革后的課程設(shè)置，既有化學(xué)、藥學(xué)等理論作基礎(chǔ)，又能突出工科院校的特點，特別注重學(xué)生工程能力培養(yǎng)［2，3］。
2.2 更新教育觀念，改革課堂教學(xué)
根據(jù)學(xué)生的實際特點和教學(xué)目標(biāo)的要求，在教學(xué)過程中，要求任課教師更新教育觀念，改革課堂教學(xué)，改變過去陳舊的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法，改變滿堂灌的教學(xué)方式，改變學(xué)生處于被動的教學(xué)模式，堅持與時俱進，充分利用現(xiàn)有的教學(xué)資源，最大限度的提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新意識，努力做到學(xué)以致用，學(xué)有所用，使學(xué)生獲得最大的收獲。
在教學(xué)的內(nèi)容上，對每門課程不要求講課內(nèi)容與教材內(nèi)容完全一致，而是提倡精講教學(xué)內(nèi)容，注意本學(xué)科的發(fā)展與后繼、相關(guān)課程的銜接。如，制藥工業(yè)近數(shù)十年來發(fā)展極為迅速，在不增加學(xué)生課堂教學(xué)時數(shù)，給學(xué)生以充分的自主學(xué)習(xí)空間的前提下，通過改革教學(xué)方法和刪減陳舊落后、重復(fù)的教學(xué)內(nèi)容，增加新技術(shù)、新知識，讓學(xué)生充分掌握制藥工業(yè)的基礎(chǔ)理論和基本技能，充分了解基礎(chǔ)理論與技能和前沿科學(xué)的關(guān)系，充分了解制藥工業(yè)的新發(fā)展，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維和開闊的視野。如納米制藥技術(shù)，生物制藥技術(shù)（長效注射微球、口服納米粒等），中藥加工現(xiàn)代化工程技術(shù)：超臨界萃取技術(shù)、三相流化床濃縮技術(shù)、膜分離、固液分離技術(shù)等目前研究的前沿領(lǐng)域。
在教學(xué)方法上，注重引進先進的教育思想和教育觀念，積極推進以學(xué)生為中心的教學(xué)方法改革，開展啟發(fā)式、討論式、計劃內(nèi)自學(xué)與授課結(jié)合、圍繞制藥工程的實際問題開展開放式教學(xué)等生動活潑、多種形式的教學(xué)方式，增強互動性，改變以往"一人主講眾人聽"的授課方式，增強教師與學(xué)生進行面對面、深層次的交流；也可以利用網(wǎng)絡(luò)與學(xué)生進行研討式交流，或通過研討教學(xué)、課堂討論、課后查閱文獻并撰寫綜述性小論文等多種形式相結(jié)合，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，提高教學(xué)效果。并積極推進雙語教學(xué)，提高學(xué)生的專業(yè)外語水平和實際應(yīng)用能力。
在教學(xué)手段上，要求大部分課程能夠充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，如能集文字、圖形、聲音、動畫等各種信息于一體的多媒體課件、網(wǎng)絡(luò)課件等教學(xué)手段進行授課，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性。目前，本專業(yè)的部分專業(yè)課程已經(jīng)制作了內(nèi)容規(guī)范、技術(shù)水平高和使用效果好的多媒體課件。
2.3 組織學(xué)生開展第二課堂活動，提高學(xué)生參與科研的能力
長期以來，學(xué)生學(xué)習(xí)與研究很少相關(guān)，這使得不少學(xué)生缺乏獨立性和創(chuàng)造性。其實，學(xué)生完全可以進行研究性學(xué)習(xí)。目前，讓學(xué)生進行小課題研究，已經(jīng)成為國內(nèi)外教學(xué)中布置作業(yè)的一個重要趨勢。在美國，小課題被稱為project，美國的教學(xué)材料中有很多project，學(xué)生對完成小課題很有興趣。在教學(xué)過程中，教師可積極組織學(xué)生開展第二課堂活動，讓學(xué)生進行project研究，提高學(xué)生參與科研的能力。
2.4 加強實踐性環(huán)節(jié)，強化能力培養(yǎng)
實驗教學(xué)在整個教學(xué)過程中具有重要的地位和作用，在學(xué)生能力培養(yǎng)方面具有不可替代的作用。實驗教學(xué)質(zhì)量的高低，直接影響到學(xué)生能力的培養(yǎng)，因此， 我們非常重視實驗教學(xué)質(zhì)量。
在實驗教學(xué)方法上，采用課堂講授、多媒體預(yù)演與實際操作相結(jié)合的方式進行，課堂講授在實驗前進行，由教師介紹實驗總體情況，實驗室的安全操作規(guī)程及實驗室各種規(guī)章制度，每個實驗的背景及主要實驗內(nèi)容，設(shè)備、儀器的操作使用情況等，使學(xué)生對實驗內(nèi)容有總體了解。網(wǎng)絡(luò)課件掛在學(xué)校網(wǎng)上，學(xué)生可模擬試驗，實際操作由學(xué)生在教師指導(dǎo)下獨立完成。實驗前學(xué)生要進行預(yù)習(xí)并寫出預(yù)習(xí)報告，在實驗中要掌握儀器、儀表的使用方法，要求學(xué)生獨立完成操作，記錄實驗數(shù)據(jù)并獨立完成數(shù)據(jù)處理、實驗報告及結(jié)果分析，要求對實驗結(jié)果進行討論并得出合理的解釋與結(jié)論。
在實驗內(nèi)容上，采用與科研緊密結(jié)合， 不斷更新實驗內(nèi)容的方式。教學(xué)與科研是相輔相成的，將科研與實驗有機地結(jié)合起來，對提高實驗教學(xué)質(zhì)量有很大好處。從教師的科研中選取一部分較成熟的、內(nèi)容比較新穎的、與實際聯(lián)系較緊密的實驗內(nèi)容，學(xué)生做起來感興趣，在一定程度上提高了學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性，學(xué)生不僅開闊了視野，還能取得較好的學(xué)習(xí)效果。
專業(yè)實習(xí)突破原有工科或藥科學(xué)生的實習(xí)模式，要突出工科院校的特點，貼近工業(yè)實際，把制造技術(shù)、質(zhì)量意識、市場競爭、工業(yè)安全與法律約束等內(nèi)容聯(lián)系起來，注意發(fā)揮傳統(tǒng)學(xué)科的交叉作用，充分發(fā)揮化學(xué)工程的傳統(tǒng)特色和生物化工的成果，圍繞重要藥用原料、中間體和輔助材料的生產(chǎn)工藝，以及典型藥品的合成與制劑，帶領(lǐng)學(xué)生到有特點的藥廠參觀學(xué)習(xí)，了解制藥企業(yè)的生產(chǎn)實踐，讓學(xué)生在制藥車間感受工業(yè)化制藥過程，建立工程制藥觀念與思想，解決應(yīng)用工程實際問題的能力。
畢業(yè)設(shè)計課題盡量與教師的科研課題或生產(chǎn)實際相結(jié)合。畢業(yè)論文題目應(yīng)具有新穎性，與醫(yī)藥工業(yè)相結(jié)合，解決工業(yè)上存在的實際問題。畢業(yè)設(shè)計或論文的內(nèi)容要具有一定的理論研究水平，在一定程度上體現(xiàn)國內(nèi)外醫(yī)藥研究的新趨勢、新工藝、新技術(shù)。
3 結(jié)論
經(jīng)過幾年的實踐，我校制藥工程專業(yè)建設(shè)已經(jīng)取得了很大的發(fā)展和提高，在招生規(guī)模、師資隊伍、課程體系、教學(xué)實踐和專業(yè)實驗室建設(shè)等方面成效顯著。已經(jīng)有三屆制藥工程專業(yè)的本科畢業(yè)生，而且走上工作崗位的畢業(yè)生受到了省內(nèi)、國內(nèi)生物和制藥領(lǐng)域用人單位的稱贊，他們成為所在工作單位的技術(shù)業(yè)務(wù)骨干。這些教學(xué)成績的取得，歸結(jié)于本專業(yè)本科生教學(xué)過程中，兼顧生物、化學(xué)、化工、制藥科學(xué)與工程學(xué)科等多學(xué)科交叉性的特點，既注重理工科基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)，又能將實際生物化工和制藥工程問題和最新科技成果納入專業(yè)課教學(xué)之中，歸結(jié)于制藥工程專業(yè)課程體系的改革。
【參考文獻】
