引論：我們為您整理了13篇護理專業探索范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。

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1構建基于工作過程的工學結合模塊式項目課程體系

專業技能抽查要求構建工作工程引領，能力培養為主線的情境課程體系，需要根據典型工作崗位，分解崗位需要的工作能力和核心技能[4]。通過對各級各類醫院、社區衛生服務中心開展護理人才需求市場調研、了解專業面向，分析職業崗位與工作過程、了解崗位工作任務，分解典型工作任務及職業能力、設計系列工學項目模塊與單元模塊，設計工學單元模塊項目任務、融合教學內容，建立課程標準、開發項目課程與教學資源，構建基于工作過程的工學結合模塊式項目課程體系。根據《標準》的開發思路和考核內容，從課程基本信息、課程理念、課程設計思路、課程目標、內容標準、教學手段與方法、考核方法、教學資源等8個方面重新修訂了基礎護理技術、內科護理學、外科護理學、急救護理學、母嬰護理等5門臨床護理核心課程的課程標準。

2重構實訓教學項目和比例

護理專業學生專業技能標準模塊包括基本護理操作和專科護理操作兩大模塊共18個操作項目。基本護理操作包括生命體征測量、藥物過敏試驗、肌內注射、口腔護理、導尿術、臥有患者床更換床單、靜脈采血技術（真空管采血法）、無菌技術操作、密閉式靜脈輸液，專科護理操作包括單人徒手心肺復蘇術、新生兒撫觸技術、穿脫隔離衣與手的消毒、電動吸引器吸痰、快速血糖測定、氧氣筒給氧、四步觸診、四肢繃帶包扎、心電監護儀的使用。作者“以項目為導向，以任務為驅動”的創新教學模式，將18個實訓項目融入到各課程實訓教學中，并作為主要的實訓教學項目，臨床護理課程增加實訓課時比例至50%。在課余時間開放實訓室，安排專業教師進行輔導，增加學生實踐訓練的時間。學生每次在實訓室進行練習時需簽到，每個實訓項目的練習必須達到一定的學時才能參加實訓考核。

3創新實踐教學方法

傳統的實踐教學通常采用“示教—學生練習—總結一貫式”的方法，學生練習時就是“依葫蘆畫瓢”，而臨床上患者病情瞬息萬變，護理工作需要很強的應變能力，且技能抽查考核靈活。為了加強護生臨床思維能力的培養，作者將《標準》中的108個試題作為案例在課堂上提供給學生，采用情境模擬教學法，教學步驟分為學生預習準備—觀看教學片—教師示教—情境練習—情境展示—師生評價總結—拓展訓練。在教學中教師作為引導者，學生作為學習的主體，教師提供案例和網絡學習資源給學生，讓學生自己思考、練習、歸納、總結，不但提高了臨床思維能力，同時在學習積極性、課堂參與度、溝通交流能力、職業道德修養等方面都有了較大的進步。

4重視實訓室的建設

實現教學改革，創新教學方法，將技能抽查融入專業護理課程教學中，一個重要的教學地點就是實訓室或實訓基地。本院完善了設備齊全的理實一體化教室的建設，將護理實訓室均建成內、外、兒、婦、急、手術室等臨床科室仿真病房，每間教室配備多媒體教學設施和仿真模型，在理實一體化教室進行教學，能將臨床案例情境模擬化，學生能在角色模擬時，真正融入護士角色，達到“教學做合一”的教學效果。同時還爭取政府支持，建成了集“教學、科研、養老服務”于一體的生產性實習實訓基地，采取“課程發包”、“院中辦班”等方式與基地進行醫教結合。

5組織專業技能活動

本院每年舉行校園文化節，其中技能比賽作為文化節的重要組成部分，2011年開始把護理專業技能抽查項目作為技能競賽的比賽項目，并給予獎勵，獲得獎項的學生在年終評優、獎學金評審、實習就業安排時都給予優先，提高了學生參與技能訓練的積極性，護理實訓室業余開放時模擬病床的利用率達100%。

6加強雙師型隊伍建設

《標準》和題庫的內容體現了護理專業核心能力，反映了護理技術的進步和護理職業教育的發展趨勢，這也對護理教育的教師提出了更高的要求。本院護理專業教師主要由新進教師、原有衛校的老教師、企業兼職教師組成；教師們各有長短，新進教師在教學基本功上欠缺，原有老教師與臨床護理技術新進展脫節，企業兼職教師不熟悉職業教育模式，于是本院按照“雙方聯動、雙崗交替、雙向培養”模式，實施專業帶頭人、骨干教師和教學名師培養、人才引進、校本培養四大工程，建設教學、科研、管理3個團隊，全面提升教師的專業實踐能力和社會服務能力，打造了一支雙師素質、雙師結構的專業教學團隊。根據護士職業崗位對人才的基本要求，由本院牽頭，聯合兄弟院校、護理專家、行業標準對接，共同開發《護理專業技能抽查標準》和題庫，并將其融入教學過程，有利于培養護生的核心基本技能和職業素養，有利于學習過程和工作過程對接，有利于培養出真正受歡迎的高級護理人才。

參考文獻

[1]尹耕欽，于坤安.基于專業技能抽查的高職機電專業課程改革[J].黃岡職業技術學院學報，2013，15（1）：42-45.

[2]袁卓玲.物流管理專業技能抽查標準融人課堂教學的研究[J].教育研究，2012，34（8）：119-120.

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2高職護理專業急救護理教材的現狀

2．1教材的改革與建設有了一些突破性的進展

2009年筆者對2000年以來在全國范圍內使用的，人民衛生出版社、高等教育出版社、科學出版社和部分大學出版社等出版的高職護理專業使用的《急救護理學》、《急危重癥護理》、《急診護理學》、《急癥急救與重癥護理》等相關教材進行隨機調研，調查發現:現行護理專業使用的《急救護理》教材的改革方向很明確，都在努力根據高職護理專業的培養目標，探索高職護理專業教育的《急救護理》教材建設方向，并且有了突破性進展，具體表現在:(1)在教學目標上高度強調知識、技能、態度的完整統一，在教材結構上以急救護理學的組成為主線，在教學內容上緊密聯系臨床護理實際以各項護理技術為重點［1］。(2)開始將護理程序貫穿于急危重癥患者救護的教學過程之中，重視急救技術和搶救儀器的使用［2］。(3)在重視讓學生掌握各種急救知識和技能的同時，強調對其急救意識和嚴謹思維方法的培養，打破了傳統的只重視知識的自身要素，而忽視對學習者思維和情感培養的編寫模式［3］。(4)教材重視貼近前沿，突出救護的整體性，能力目標符合崗位要求和高職學生的特點［4］。

2．2尚存一些不足需要深入的研究整體的優化

高職護理專業《急救護理》教材尚存的問題:從教材的體例結構和內容設置方面看，其醫療化的設置弊端尚未完全糾正，教學內容的構成通常是“急救基礎知識+常用急救技術+各科危重癥搶救+常見急癥救護+重癥監護”等模式。教學內容的設置與護理崗位對知識及技能的要求還存在一定的距離，以臨床急救護理工作為導向進行專業教學的內容還缺乏。對知識的完整性、系統性的重視程度較高，但針對高職學生學習特點且符合崗位需要的急救護理教學內容的研究還需要深入地進行。

3急救護理教材建設的思路

高職護理專業《急救護理》教材的結構與內容設置，應立足于職業教育的目標和護理崗位的實際需要，按照工作過程組織學習過程。職業行動的過程總是按照一定的規律進行的，所謂“完整行動模式”［5］，它可以劃分為:明確任務/獲取信息、制定計劃、做出決定、實施計劃、檢查控制、評定反饋。要培養學生在工作中處理問題的能力，教學中必須重視“完整行動模式”這一系統化過程的每一個階段［6］。促進學生綜合職業能力的發展，從而使護理專業急救護理的學習者迅速成長為能勝任急救護理崗位的工作者。

3．1高職護理專業《急救護理》教材及教學目標的定位

急救護理是護理專業一門重要的專業課和必修課。通過該課程的學習應使學生具備常見危重癥救護，一般監護、急救護理技術操作的能力;熟悉急救護理工作的內涵及流程;能夠有效地與患者及家屬進行溝通，具有應用所學知識對患者及家屬進行心理護理能力;能夠對急救設備、藥品及物品進行管理。并且通過學習使學生具備較強的工作方法能力和社會能力。

3．2高職護理專業《急救護理》教材的內容設置

職業教育要想培養“解決綜合實踐問題”的能力，必須讓學生有機會在涉及技術、社會和環境等因素的真實工作環境中，過程完整地解決一次實際問題。高職護理專業《急救護理》課程應采用以行動為導向、基于工作過程的課程開發進行設計，整個學習領域由若干個學習情境組成。學習情境的設計主要考慮以下因素:(1)學習情境的設計是根據基于工作過程的教學設計思想的要求進行。學習情境是在職業院校實訓場地對真實工作過程的教學化加工，以完成具體的工作任務為目標。(2)學習情境的前后排序以符合學生認識的規律為依據，從簡單到復雜、從單一到綜合。(3)學習情境設計的過程中盡可能地考慮覆蓋急救護理的院前、急診預檢與分診、觀察與護理、搶救、一般監護技術等。

3．3高職護理專業《急救護理》教材的體例結構

根據學生認知的特點以及崗位的特性，對學習的內容進行組織編排。學習的任務由院前救護到急診科救護，再到急診科重癥監護，直至災難事件的救護，實現由簡單救護到繁雜救護的過渡。刪除前期課程已經學到的單項技術操作的內容，以綜合項目任務為主設置學習任務，學習任務應源于臨床實際的典型工作任務，并具備學習價值。每個學習任務都由學習目標、內容結構、學習任務描述、學習拓展4個部分組成。

3．3．1學習目標

完成本學習任務后，預期學生應當能夠達到的行為程度。

3．3．2內容結構

用圖式化表示學習與工作內容的要點。

3．3．3學習任務描述

包括3部分，一是學習任務的知識要求;二是任務分析，其編寫體例依據現實工作的流程順序遞進，以幫助學生通過任務的學習學會工作的過程;三是評價與反饋，通過項目評價、學習情況反饋了解學生學習任務的完成情況，以及學習中遇到的問題。

3．3．4學習拓展

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基于對護理專業的學生英語學習現狀的調查研究可以看出，在護理專業的英語教學中存在著一系列亟待解決的問題，以下就具體的問題進行分析。

(一)院校對于護理專業的英語課程教學重視力度不夠。在護理專業的英語教學中，從課程的設置、教材的選擇、教學目標的制定等方面可以看出，學校在英語教學方面的重視力度不夠，課程設置欠缺科學性和合理性，而且英語教學中沒有與護理專業進行很好的融合。許多英語教師就是僵化式的進行知識的灌輸，學生的學習興趣沒有被調動起來，普遍認識不到英語學習的重要性，從而使得整體的英語教學效果較差。

(二)護理專業學生的英語水平參差不齊。非英語專業的學生對于英語的學習缺少足夠的認知，而且護理專業的學生基于對英語認識的片面性，沒有意識到英語學習對于本專業學習的有效幫助，只是把英語課程作為考核項目，盲目的進行應試學習。護理專業的學生的英語水平良莠不齊，沒有進行專業的測試，有些學生的英語基礎相當薄弱，無法跟上教學要求，而教師沒有進行相應的教學計劃調整，學生的學習積極性被嚴重打壓，這些都不利于護理專業整體英語水平的提升。

(三)忽視了英語學習策略的應用。由于受到學生重視程度、教師綜合素質等多方面因素的影響，使得護理專業學生在英語學習過程中忽視了英語學習策略的應用，也就在很大程度上限制了英語學習的效率和成績。例如，很多教師不注重情感教育在英語教學領域中的應用，不注重現代教育技術在英語課堂上的推廣，導致護理專業學生在課堂上的學習動機不強、學習目標不明確、積極性不高等一系列的問題。

三、加強護理專業學生應用英語學習策略的具體實踐

(一)加強學習策略的指導，幫助學生形成良好的學習習慣。英語學習策略的應用，最主要的是通過對學生宣傳、應用和實踐，讓學生養成良好的學習習慣，使學生在日常學習中注重對學習方法的應用，變被動學習為主動學習，有效提高英語學習的效率，從而使得學生終身受益。例如，通過對學生英語歸納比較方法的引導，可以不斷提高學生的英語鑒別能力，使得學生在英語學習過程中，能夠有效改善詞匯記憶等方面的能力。

(二)緊密結合專業教學目標，激發學生的學習興趣。護理專業英語屬于專業英語的范疇，要想實現預期的教學目標，必須將其與專業知識緊密結合起來。在教學活動中，教師的主導作用只有在學生主動學習的過程中才能實現，而學習興趣則是調動學生主動學習的動力，所以要使教學活動得以順利進行，應從激發學生的興趣入手。首先，教師要讓學生充分認識到專業英語學習的重要性，以及在日后工作與交流過程中的應用范圍;其次，要不斷增強學生在實踐中應用英語的意識，如在課堂學習、課外活動、社會實踐中都可以引導學生多說英語、多用英語，這在激發學生英語學習興趣的同時，不斷增強學生的英語實際應用能力。

(三)加快護理專業英語教學改革，優化教學方法。隨著英語在護理專業課程體系中的重要性的不斷增強，傳統的英語授課模式已經很難適應新時期護理專業英語教學的各種需求，因此加快英語教學改革的進程是十分必要的。

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一、中醫護理教學實踐與探索

在中醫護理教學內容的選擇上，筆者及課題組成員通過電話聯系、問卷調查等形式請教了臨床專家、臨床帶教老師，以及通過電話聯系、訪談確定了實習學生、畢業生在中醫護理技術操作中遇到的困惑和難點。在中醫護理教學中，計劃安排耳穴、推拿、穴位貼敷等教學內容。

1.針對在校生的問卷調查

在學期初，對護理專業在校生進行了有關中醫護理課程的初步調查，在學期末，學完中醫護理的教學內容，對護理專業在校生進行了教學內容效果評價的問卷調查。

2.中醫護理教師訪談

通過對中醫護理教師的訪談，收集教師對中醫護理課程教學內容、教學方法的建議，以及在整個教學過程中，對學生的學習狀況進行記錄，作為教學效果評價的依據。

3.臨床專家訪談

通過對臨床專家的訪談，收集對中醫護理課程教學內容、教學方法的建議，作為確定中醫護理教學內容的參考。

二、中醫護理教學實踐與探索結果

1.學生對教學內容的效果評價

在學期末，發放152份問卷調查表，收回152份，問卷調查內容涉及學生之間的合作與交流、學生的學習興趣、中醫護理技術在生活中的應用等。結果顯示，90%以上的學生認可在教學中增加中醫適宜技術相關知識點。

2.教師對于學生的評價

對中醫護理任課教師進行集中座談，5位老師分別就學生的上課表現給予評價。教師甲認為學生學習中醫護理理論知識時興趣不高，部分學生經常走神，但是進行中醫適宜技術的操作授課時，興趣很高，愿意動手在同學身上進行訓練；教師乙認為學生對在實訓室進行的教學做一體化的教學方式很是接受，學生學得快、知識記得也牢；教師丙認為學生在進行中醫適宜技術學習時更注重和同學間的交流和合作，課堂氣氛熱烈而融洽，比起講理論知識時師生互動、生生互動更強，上完課會有一種滿足感；教師丁認為學生在學習中醫適宜技術知識的時候，主動學習興趣更高，教師上課時維持課堂秩序的時間減少，一節課的信息容量更大；教師戊認為學生在學習中醫適宜技術時，更善于和同學探討問題，主動問老師有關學習的問題更多，師生交流機會更多。

3.家長對于學生的評價

在學期末，課題組成員隨機電話聯系了幾位家長，記錄如下：

家長您好，我校在本學期進行了一系列《中醫護理》教學改革，在課程中增加了操作性強的中醫適宜技術內容，包括耳穴、推拿、音樂療法等。請問您的孩子在學完之后，有沒有給您操作過？您對學校教育教學工作有什么建議？

家長：以前由于工作忙，和孩子的交流時間少。孩子周末回到家，看見我很累，就說，媽媽，我給你按摩一下吧。孩子在我的身上熟練地做著按摩，我覺得特別感動。她給我按摩頭的時候，我竟然睡著了，特別舒服。孩子跟我說想考按摩師證，說在學校學習、考試，我很支持她。我覺得孩子在學完這些中醫技術后，能在生活中用到，能給家里帶來方便。學校這種教學很好。

三、中醫護理教學實踐與探索討論

1.問卷調查顯示，在學期初，學生對中醫的認識很模糊，來源途徑主要靠電視、網絡等，但是學生對中醫針灸、推拿、冬病夏治、音樂療法等感興趣。在學期末，通過一個學期的學習，相對于中醫護理的理論知識，學生更喜歡、更容易接受操作性強的、可以學以致用的中醫技術。在隨后教學研究中，中醫護理教師可以進行中醫適宜技術課程體系的構建，按照知識、技能模塊進行重組，從而在學校教學中引入更多、更實用的中醫適宜技術，為培養具備中醫素質的護理人才構建合理的課程體系。

2.通過對教師、家長、學生的訪談，可以看出教師、家長認可學生的變化，學生認可學到的知識，同時學生用學到的知識可以緩解家人的不適。從而在學生、家長、學校之間形成良性循環，進而使學生受益。

3.在課題研究中不斷總結中醫護理教學經驗，自主開發適合中職護生的培養教材，提高學生綜合素質，為醫療衛生發展尤其是社區衛生服務培養高素質的合格人才。

在中職護理專業進行中醫護理教學實踐和探索，中醫護理授課教師選取的教學內容遵循由易到難、循序漸進的原則，既培養學生規范的操作流程，又培養學生的中醫思維能力。為了更好地推進中醫護理教學改革，應注重培養學生學習興趣，培養學生主動學習、自主學習的能力，注重學生學習的過程評價，防止出現單用考試成績評價學生的模式。通過在中職護理專業進行中醫護理教學實踐和探索，提高學生綜合職業素質，收到較好效果。

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教育部關于進一步深化中等職業教育教學改革的[教職成（2008）8號]文件中明確指出：“深化中等職業教育人才培養模式的改革，更新教學內容，改進教學方法，突出職業道德教育和職業技能的培養，全面培養學生的綜合素質和職業能力，提高其就業創業能力”。生理學是研究生物體生命活動規律的科學，是形態學與技能學的轉折點，也是基礎醫學與臨床醫學的橋梁，其涵蓋內容非常廣泛。為了培養出高素質的適用性人才，我們對護理專業生理學教學做了以下改革。

1 理論教學的改進

1.1 理論教學結合臨床護理實踐，培養學生分析和解決問題的能力

生理學是一門重要的醫學基礎課，生理學的教學使學生掌握生理學的基本理論、基本知識和基本技術的基礎上，特別注重培養學生分析和解決問題的能力，與臨床有相當廣泛而密切的聯系。以往在教學中強調理論教學，缺乏與臨床實踐的聯系，因此學生學習生理學時感覺枯燥乏味，興趣不高。而進入臨床護理階段又因生理學知識的遺忘，不能深入理解臨床知識。針對以上問題，在理論教學過程中，注意穿插一些與生理學有關的臨床護理實踐事例，使生理學理論教學帶上了護理特色，充分發揮生理學的“橋梁”作用。例如講興奮性的指標時結合臨床給患者進行肌肉注射時要求“兩快一慢”，即進針快、出針快、推藥慢，可減輕注射時的疼痛，就是因為“兩快”縮短了刺激作用的實踐，“一慢”降低了刺激的變率，二者均減弱了刺激強度的緣故；在講述靜脈血壓時，可聯系到在臨床上輸液治療休克時，為防止輸液過多過快，引起靜脈回心血量過多，造成急性右心衰竭，常將中心靜脈壓作為控制輸液速度和輸液量的指標；在講述皮膚散熱方式時，可聯系到在臨床上對于高熱的病人，護理人員要用冰袋、冰帽或進行酒精擦浴等物理降溫處理。對每個護理專業的學生來說，都急切的想知道在護理過程中會遇到怎樣的問題和如何去解決。這些案例的引入，激起了學生興趣，產生了探索問題的欲望，也加深了學生對知識的理解，有利于培養學生的職業能力。

1.2 優化教學手段

生理學是醫學基礎課中學生首次接觸的機能學科，其理論性強，教學學時有限，學生在學習時感到枯燥和難以理解，容易產生厭學情緒，影響教學質量。多媒體教學是借助現代化的媒體達到輔助教學的一種工具，其聲、形、景、動靜結合等多樣的表現形式，將文字、表格、圖片、動畫和視頻信息有機地結合起來，既可在活躍的課堂氣氛中生動地把難點易化，把微觀的事件放大，把宏觀的事件縮小，把復雜的事件簡化，把抽象難懂的內容變得生動形象，不但有利于學生對教學內容的理解，還增加了學生整體思維及分析推理的能力，充分調動學生學習興趣，使課堂教學中知識線條清晰、知識密度提高，在很大程度上緩解了教學信息量不斷增加和課時有限的矛盾。學生在形象化、趣味化地接受知識過程中，充分鍛煉了想象、推斷和立體思維能力，教學效果明顯提高。

2 實驗教學的改進

2.1 編寫生理學實驗指導

生理學是一門實踐性非常強的學科，通過實驗使學生掌握生理學的基本操作，了解生理學實驗設計的基本原則，進一步了解獲得生理學知識的方法，驗證和鞏固生理學的基本原理及提高學生對實驗中各種生理現象的觀察能力，分析能力、獨立思考和解決問題的能力。我校使用的生理學教材沒有配套的實驗指導，嚴重影響了實驗教學的效果。因此，我們生理教研組的教師編寫了力求體現新課標特色的實驗指導書。實驗指導書的編寫一方面給教學帶來了便利；另一方面改變了學生寫實驗報告不規范的現象。

2.2 加強基本技能的訓練

我們在實驗中發現，有不少學生在實驗過程中表現出動手能力差、操作不規范的現象。其原因有：（1）不重視實驗，將實驗當成觀摩課；（2）學生人數較多，動物數量少，學生動手機會少。基于這一情況，在實驗課的初始階段，我們給學生至少安排一次基本操作訓練。訓練內容包括：常用儀器和器械的介紹；常用操作，如全身麻醉、局部麻醉、皮下注射、頸總動脈插管、迷走神經的分離、交感神經的分離等。通過基本操作的訓練，學生的動手能力明顯提高了，有利于實驗課的順利進行。

2.3 優化實驗內容

為了激發學生參與實驗的積極性，我們根據課程標準對實驗內容進行了改革。保留一些驗證性實驗的同時，增加了綜合性實驗。驗證性實驗有利于提高學生的動手能力、分析和解決問題的能力。綜合性實驗的操作難度較大，觀察項目較多，涉及到多個系統，有利于培養學生的創新精神的培養。

3 開展生理學知識競賽

生理學的理論性強、內容繁多，很難引起學生的興趣。為了激發學生的學習興趣，營造良好的學習氛圍，并幫助同學們掌握更多的生理學知識，我們在學期末舉辦了生理學知識競賽。每個班通過初賽選出3名代表參加全校性比賽。賽題有必答題、搶答題、你來比劃我來猜、小組必答題、風險題和觀眾題等。獎品設置了個人獎和團體獎。通過生理學知識競賽一方面同學們體會到了學習的樂趣，加深了對生理學知識的理解；另一方面我們達到了競賽促學習的效果，即鞏固了專業知識，也營造了濃厚的學習氛圍。第三方面團體獎的設置有利于培養學生的團隊精神，提高了綜合素質。

4 完善評估方式

考核是評價教學效果的主要手段，其目的是既能夠充分調動學生學習生理學的積極性，又可培養學生的創新意識，以便為今后的學習奠定良好的基礎。以往的生理學考核采用期中、期末考試來衡量學生的成績，大多數學生把應付考試作為學習的目的，失去了學習的主動性和興趣。結合課程標準我們對以往的生理學考核體系進行了一些改革，注重對綜合能力的評定。改革后的考核內容包括學習態度、實驗考核、理論考核三個部分組成。實驗考核占總成績的30%，內容包括實驗課的預習、實驗過程中的操作能力、實驗態度、實驗紀律、實驗報告的完成情況等，教師據此給出分數。理論考試學校統一安排，占總成績的60%，考試內容包括單選題、多選題、判斷題、填空題及簡答題等。學習態度根據平時學習表現及參加知識競賽等情況打分，占總成績的10%。完善評估方式不僅能全面、客觀衡量學生的學習水平，而且激發了學生學習的興趣，提高了學生的綜合能力。

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2 護理專業實踐教學模式探索的背景

2.1傳統實踐教學模式

臨床教學實習主要安排在學生的畢業實習期間，這樣與理論教學間隔的時間長，學生學到的知識沒有得到及時的鞏固和強化，臨床實習時只能再從頭學起。此外，實踐教學方法多采取只在模擬人身上的演示和操作，使學生語言交流能力不強，實踐教學考評方法單一，也忽視了對學生分析問題、解決問題能力的培養。

2.2雙師型教師及相關硬件投入的缺乏

護理教師每天忙于教學而到臨床醫院實踐和參加繼續教育學習的機會不多，造成了理論與臨床實踐的脫節，不能將臨床護理學的新進展、新方法及時地運用于課堂教學上。此外，醫學職業院校護理專業實踐教學投入資金不足，實踐活動缺乏科學性、先進性。使得教學文件建設、專業實踐實訓基地建設，學校和醫院產學研結合機制的構建等工作推進緩慢。

2.3招生數量與實踐教學平臺之間的矛盾

近幾年，各職業院校中護理專業的招生形勢很樂觀，但是，學生數量的增多和實訓平臺的有限，會使護理服務鏈偏離正常的軌跡，甚至會出現斷鏈，這種不協調的現象必然會使學生就業、對患者的服務、學校的招生及教育成果受到不同程度的影響。

3 護理專業教學模式改革方案

3.1加大資金投入，完善護理實訓平臺

醫學職業院校的性質決定了實訓室是學校的一張王牌，護理專業實力的強弱在很大程度上依托于實訓室的建設。筆者認為，學校應當投入一定數額的資金，購買先進的儀器設備，以更好地服務學生，適應社會的發展，培養出高素質的人才，體現專業特色。

3.2加強學校和醫院的合作

醫療衛生服務是一個團隊行為，需要不同專業人員從各自專業的角度提供整合性的專業服務，才能達到最佳效果。學校要積極和附院及其他合作醫院協調安排護理學生的見習，讓學生貼近社會、貼近醫院、貼近患者，在真實的醫療服務場景中得到鍛煉，加強學生與患者的溝通，加強團隊協作意識，彌補在學校實訓室模擬操作的缺陷，同時也能解決招生數量與實訓平臺之間的矛盾。

3.3培養雙師型教師，加強技能培訓

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2調查范圍、方式

本次調查范圍是在黔東南州內的各級、各類醫療機構工作的近三年護理專業畢業生。調查方式主要采用問卷調查和走訪座談的方式進行。

3調查的醫院

就業單位涉及黔東南州內醫療衛生的三級、二級醫院和具有一定規模的私立醫院,基本與目前護理專業畢業生的就業狀況相符,調查數據具有一定的可信度。

4調查數據統計

4.1對調查表單項選擇內容的統計

經過對上述數據的分析,我系畢業生在職業道德的表現、用人單位的滿意度、勝任工作能力、專業優勢、醫療市場的預期需求、動手能力、適應能力、解決臨床實際問題的能力、與同事病人的社會交往能力等多方面均得到用人單位的肯定。但學生在開拓創新能力上有一定的欠缺,今后在人才培養中要加強這方面的工作。

4.2對調查表多項選擇內容主要方面的統計

根據以上數據分析,我系畢業生在素質培養方面存在的主要問題是心理素質、組織管理能力需要進一步的提高。知識與技能方面存在的主要問題是知識面相對較窄、開拓創新能力需要進一步培養。閱讀簡歷比較關注畢業學校和專業,面試時最為重視的是專業水平和職業道德,在招聘員工時最關注專業知識和畢業院校。

5調查分析

5.1根據調查數據的分析,我系畢業生在職業道德的表現、用人單位的滿意度、勝任工作能力、專業優勢、動手能力、適應能力、解決臨床實際問題的能力、與同事病人的社會交往能力等多方面均得到用人單位的肯定,綜合滿意率達91%。

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電子教學媒體，課堂教學的引入，各種教學法”教學的案例研究”列出比較法律，”云云，和形象簡單易懂，直接和徹底，能夠激發學生學習的興趣，提高學生學習的主動性。組織課堂和實際，活性，相對“無聊”藥物的“活”，充分調動學生主動。讓學生在案例研究顯示，證實，在比較和鑒別的觀點，激發學生的創造性思維，以提高學生分析問題和解決問題的能力，并熟悉基本知識和基本技能，了解學生。抗癲癇藥如說話時，在不同的癲癇發作的電影第一次放映，使學生集中，口渴，這種情況再次通過抗癲癇藥物的不同類型，學生不會被混淆的選擇對所有類型的癲癇病的藥物。那么為更好地與吸毒相關的癲癇的具體工作的同學。

三、實踐教學的應用

護理處方的執行者，它是疾病的預防，實施前后的監事，由藥物的反饋。護士學習藥理學研究醫學實踐。然而，聯系理論與實踐是當前流行的藥理學教學中，學生普遍反映“必須用不學習，不使用必須學會”這樣一個矛盾的存在。傳統的藥理學教科書主要經典藥物和經典的角色的，但經典教材的藥物也往往由于安全性或有效性問題和其他方面的臨床逐漸被淘汰，因為時間往往沒有足夠的時間來限制引進新的藥物，并沒有機會介紹新藥物的使用和目前流行的管理模式，因此在教學過程中應加強教學內容的更新，以幫助學生理解新進展的藥物。護理在強化實踐需要學生合理使用濫用抗生素的危險防范措施，靜脈輸液不合；一般常用的應用的訓練；急救藥品方法，應用，機制、應用筆記常見的中毒搶救訓練；通常用在新藥與貿易的新藥臨床導論名義，公式和知識的藥物合理應用教育培訓的；知識和能力，拉丁文縮寫普通處方和處方；引入知識培訓；藥物的相互作用和藥物治療監測。在教學中，因而，實踐教學內容應加強。例如：原則性有機磷農藥中毒的搶救，我會聯系教學實驗，讓學生觀察對如兔敵百蟲中毒癥狀的解藥的各種癥狀和影響的實驗，他們的癥狀出現M的典型癥狀如煩躁不安，肌肉震顫。靜脈注射解毒劑阿托品M將迅速緩解中毒的癥狀，如瞳孔會放大，但不明顯緩解肌肉震顫；但在靜脈注射解磷定，肌肉震顫快速緩解癥狀。這樣可以使學生加強與實驗中的理論關系。

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2加強學生動手能力

實驗課開展小班教學，實行分組制度，一般4名學生一組，爭取讓每名學生都動手參與。每次實驗都安排在理論學習之后，學生首先要對實驗的原理有所掌握，在了解了整個實驗的原理后設計實驗，先將整個實驗流程列出，再設想在實驗過程中有可能出現的問題及要重點注意的地方。在這些問題都解決之后，動手實驗。每個實驗開展之前，負責實驗課的教師都會先做預實驗，及時發現實驗過程中可能出現的問題，了解實驗條件是否滿足實驗需求、藥品等是否失效，保證學生實驗的正常開展。

3加強對學生儀器使用的培訓

對于基礎儀器，例如滴定管、量筒、容量瓶等，不再多加培訓。對于臨床實驗中要遇到的儀器，比如離心機、分光光度計、電泳儀、滅菌儀等，不僅要講解儀器的原理，而且要反復給學生演示。如在離心機的使用培訓中，一定要讓學生注意離心前將離心的樣品兩兩配平；離心機啟動后，要等待速度提升到所需的轉速后才能離開；離心機使用完畢后，要及時清潔離心機及相關器皿等。由于學生分組較多，在學生實驗過程中，教師要不停巡視，一旦發現學生錯誤的操作應及時糾正，使學生掌握常用儀器的規范操作，避免學生在進入臨床工作后發生事故。

4實驗技能單獨考核

傳統的生物化學課程考核理論成績占80%，實驗成績占20%，且實驗考核成績一般以學生交的實驗報告為依據。有些學生為了得高分，不管實驗是否成功，就根據理論值編造實驗數據。根據實驗報告評定實驗成績已不能適應實驗教學的要求。為此，我們單獨對實驗技能進行考核，并且將實驗成績的比例加大，提升到30%。此外還要對學生的實驗課出勤、實驗準備、實驗操作、實驗記錄、實驗報告及實驗態度等做相應評分。這就要求教師觀注每名學生，增加師生之間的感情。每次實驗其實就相當于一次考核，最后8個實驗的平均成績就是該生最后的實驗成績，按30%計入期末總成績。雖然這樣教師上課比較麻煩，但是可以培養學生嚴謹的科學態度和作風。

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2.護理專業大學生沒有明確的職業生涯規劃

我們對護理專業學生進行了一次調查，發現80%以上的學生沒有清晰的職業目標和職業生涯規劃，不了解自己未來的職業需要的能力和素質要求，不清楚自己未來的職業發展方向。

3.護理專業學生專業知識和技能不扎實

由于沒有明確的職業目標和努力方向，在校期間專業知識不夠扎實，對專業一知半解，沒有形成自己的核心競爭力。另外，很多護理專業大學生的專業能力只停留在書本上，真正解決實際問題的能力不足，特別是實踐動手能力不強。此外，綜合素質也難以勝任護理崗位的需要。

4.缺乏就業的知識與技巧

對學生的調查結果顯示，90%以上護理專業學生不清楚護理專業就業的途徑、就業過程、就業方法與技巧，在就業過程中比較盲目，以至于就業成功率不高。

二、護理專業大學生就業指導方法探索與實踐

造成大學生就業難的原因是多方面的，切實解決大學生就業難是一個系統工程，需要用人單位、大學生、高校及社會共同努力。但是，歸根結底，大學生自身才是主要原因。

1.舉辦專題講座，引導護理專業大學生樹立正確的就業觀學院護理專業教師根據學院部署舉辦了就業觀念指導的專題講座，為學生提供護理專業就業的政策信息，以及往屆學生的就業經驗與教訓，歷年護理專業大學生的就業去向，用人單位對畢業生的能力、素質要求等各方面信息，通過既往就業的客觀事實，警示護理專業學生求職擇業應當面對現實，清醒地認識到大學生已經不再是稀缺資源，在社會上立足憑借的是一點一滴的積累，大學文憑不過是進入社會的一塊敲門磚而已，要根據醫院實際需求狀況更新觀念，轉換思路，找到最適合自己的崗位，而不應過分關注醫院級別、工資水平及地理位置等，只有這樣才能充分發揮自己的聰明才智，最終實現人生價值。

2.指導護理專業大學生進行職業生涯規劃，樹立職業目標與理想

護理專業教師從護理專業學生入學開始即通過視頻、臨床見習等方式對其進行專業熏陶與教育，使護理專業學生了解專業，理解專業內涵，明確未來職業崗位的能力與素質要求，指導學生進行自我職業生涯規劃，使大學生在自我調查、評估、定位之后，根據社會的需要，將自我動機和需要以奮斗目標的形式與社會需要相結合，為自己的職業生涯確立一個發展目標，并對自身能力與素質進行深度剖析，合理地規劃自己的職業生涯。只有明晰了自己的職業追求，才能有明確的奮斗目標與努力方向，從而擁有追求成就的推動力，以利于未來取得成就，實現自己的人生價值。同時，還要讓護理專業學生清醒地意識到，在競爭激烈、生活節奏快的社會生活中，一切都在不斷地進步與發展，我們的職業生涯規劃也是一個動態的過程，不可能一成不變，我們還要在實踐的過程中根據職業生涯規劃實施結果的情況以及外界環境條件的變化，不斷地自我探索和調整完善，最終實現自己的職業理想。

3.引導護理專業大學生提高專業綜合素質，增強就業核心競爭力

護理專業教師在日常工作中應注意引導學生廣泛吸收知識，使學生具備合理的知識結構，有一定的科學文化素養，具有創新精神、靈活性的思維方式、良好的心理素質和身體素質，有頑強的自制力、堅定的信念，對生活充滿期望、充滿熱情。學生應盡可能培養自己解決問題的能力、處理信息的能力、處理人際關系的能力、溝通交流能力、過硬的專業技能能力、外語交際能力等，努力提高自身的專業綜合素質。鼓勵學生利用假期積極參加社會實踐，將所學的理論知識與實際工作相結合，提高處理實際問題的能力，積累工作經驗。只有這樣，護理專業大學生才能在面對激烈的社會競爭時，視變化為機遇，視困難為挑戰，從而增強就業核心競爭力。

4.開設就業指導課程，提升護理專業大學生的就業能力

護理專業課程設置中增加了《就業指導》課程，通過該課程的教學，使護理專業大學生清楚地了解護理專業就業的途徑、就業過程與就業程序、就業方法與就業技巧、求職簡歷的書寫要求等相關知識與技能，以避免就業過程中的盲目性，提升大學生的就業能力。通過學習，護理專業大學生意識到自己可利用人才交流會、專場招聘會、網絡資源等途徑，尋找合適的就業崗位，主動大膽地把自己的真實才干推銷出去，珍惜和抓住來之不易的就業機會，找到既是自己想做的，又是自己可以勝任的崗位，逐步向自己理想的目標去努力、去靠近。

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一、構建中職護理專業英語教學ESP模式的可行性和必要性

1997年，在日本召開的有關專門用途英語教學的會議上，St.John和Dnudley指出專門用途英語通常是為中級或高級學生設計，適合在高等學院或職場上為成人學習者設計，也適合為中等學校的學生設計。專門用途英語強調的是學習的方向和目的，指與某種職業相關聯的英語教學。它的特點是具有很強的職業目標和具體的學習內容，能有效地激發學生學習英語的積極性，讓學生通過與專業相關的英語語言的學習，在以后的職場工作中能有效地利用英語進行與專業相關的表達和交際，幫助就業和職業發展。

（一）符合職業教育的培養目標。隨著全球經濟一體化的發展以及在我國加入世界貿易組織的背景下，作為世界全球化語言的英語，它的交流工具地位更加突出。培養具有現代專業技術并具有英語交流和溝通能力的人才，是中等職業教育的發展方向和客觀要求。中等職業學校的培養目標是“以就業為導向，以能力為本位”，教育部護理專業領域人才培養的基本原則是以“服務為宗旨，以就業為導向”，強調的都是培養學生在護理工作中應用英語進行溝通的基本能力以及對職業要求的能力的對應性。中職護理專業的專門用途英語教學，正是適應了新時期醫療市場護理行業的社會需求，也符合國家對護理行業專業人員的整體規劃目標。

（二）人才培養的傾向。為滿足社會對復合型人才的需求，培養能在國內外醫療衛生機構里從事臨床護理、社區護理和預防保健等工作的技能型雙語護理人才是我國中職教育護理專業發展的新趨勢。因此，護理人才必須掌握英語這門語言，尤其是能夠用英語口語進行交流和獲取信息。普通英語口語教學模式的缺點在于無法做到把專業技能和英語兩者結合在一起，無法滿足護理專業學生在在專業上對英語的特殊需求，致使人才培養與行業發展不一致。英語口語ESP模式引入護理專業正好解決這一發展需要。

（三）ESP教學模式更適合中職英語口語教學的實際。英語口語ESP教學模式具有“用”和“學”相結合的特點，它符合中等職業學校學生發展水平。中職學生的英語基礎水平本來就薄弱，而且還普遍對英語失去學習的興趣，尤其是口語能力，能用簡單的英語交流表達的人寥寥無幾。而且三年的中職護理專業學習中，學生大部分的時間用于各種專業護理基礎知識和技能的學習。英語課程的學習時間相對有限，在較少的時間里按照普通英語教學要求培養學生聽、說、讀、寫、譯五個方面的能力，學生的英語學習就如蜻蜓點水一樣，什么都學了，但是什么都沒學好。有所取舍，抓住重點，培養與護理專業相結合的英語口語，與學生將來工作具體環境相結合的ESP教學模式在中職護理專業英語教學中應用具有重要的意義。

二、中職護理專業英語教學引入ESP模式的措施

（一）根據ESP的需求分析整合課程的設計。需求分析是確保ESP教學效果的先決條件。而需求分析的關鍵就是要找出學習者現有的語言能力和現有水平與社會對他們自身所期望達到的程度之間的距離。ESP是以調查學習者具體的學習目標和目標場景對語言技能的實際需求為前提的。ESP課程模式可在需求結果的分析的基礎上，制定合理的教學目的，選擇合適的教學資源以及采用有效的教學方法和合理的評價體系，使英語課程在教和學兩方面都更加合理有效。所以，中職護理英語教學應該在分析學生要求的前提下，整合課程設計，以滿足學生將來的就業和職業發展需求。教師對于一門課程的學習目標有非常清晰的總體認識，知道學習的重點是什么，學生要學什么。課程的目標還需要學生要有意愿去實現。應該讓學生在工作前的學習中可以接觸到與未來工作環境相似的一些情景，讓學生認識到未來工作中需要什么樣的具體知識，在學習的過程中知道學習的重點并能有意識地去掌握所需的知識。因此，在了解學習者的需求的前提下，教師可根據學習者的具體目標對教材進行選擇，調整或者刪除，有目的地使教材內容和培養目標相結合，對護理專業的要求和向對應的英語知識做一個整合課程的設計。

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藥物學是中等衛生學校護理專業一門重要的基礎課程，教學內容包括理論教學和實驗教學兩大部分。由于藥物學是一門實踐性很強的科學，因此實驗教學是藥物學教學的重要組成部分。通過藥物學實驗教學不僅可以驗證和鞏固理論知識，還可提高學生觀察、比較、分析和動手的能力，培養學生的創新能力和嚴謹求實的工作態度。為滿足當代護理人才培養的需要，培養適合臨床需要的應用型和技能型護士，近年來我校對護理專業藥物學實驗教學進行了初步改革嘗試。

一、藥物學實驗教學的現狀

(一)實驗內容單一，實用性不強

傳統的藥物學實驗教學內容以驗證性實驗為主，存在著實驗內容單一、重復操作多、實用性不強等問題。整個實驗教學過程由教師一手完成，學生在教師的指導下按照實驗講義逐步完成實驗內容。學生幾乎完全依賴于教師的示教和詳細的講解進行實驗，不必去思考更深層次的問題。這一定程度上壓抑了學生學習的主動性和創造性，形成一種被動的教學局面，不利于培養學生獨立分析問題、解決問題的能力，更談不上創新能力的培養。因此，傳統的藥物學實驗教學不符合“以學生為主體，以能力為本位，以發展技能為核心”的職業教育理念。

(二)學生實踐操作能力不強

學生動手能力欠佳，主要有學習方式和學習態度兩方面的原因。部分學生學習依賴性很強，長期的填鴨式教育使這部分學生自我學習能力較差，致使其不能積極、主動地完成實驗操作。另外，藥物學實驗離不開動物，小白鼠、家兔、蟾蜍等是常用的實驗對象，學生由于缺乏對這些動物特性的了解，具有恐懼心理，或是怕臟怕累等原因常常不敢動手操作。甚至有的學生直到學期末也未觸摸過實驗動物。所以，改變這種不好的學習方式或學習態度，讓學生變被動學習為主動學習，在藥物學實驗課的教學中尤為重要。

(三)學生缺乏嚴謹求實的工作態度

有些學生不重視藥物學實驗課程，未能養成良好的學習習慣，實驗前不預習，實驗時不按要求進行操作，缺乏嚴謹、科學的態度。例如，在給動物注射藥物時，不嚴格執行“三查七對”，以致打完藥物后，說不出剛才打了什么藥，打了多少劑量；有些學生用完藥物后也不仔細觀察動物的反應，導致實驗結果不準確，甚至胡亂編造實驗數據。

(四)缺乏安全意識和勞動衛生意識

在實驗中，學生在捉拿動物，使用注射器、剪刀等器材的過程中，因操作不慎，容易造成身體傷害，傷及自己或他人。學生浪費資源的現象較為嚴重，吸取藥物過多，多抓小白鼠或青蛙等等，造成實驗經費增加。部分學生不擺放好實驗用過的儀器，不認真清理實驗器具和臺上動物的排泄物。

二、藥物學實驗教學的改革措施

(一)準確定位教學目標

中職護理專業藥物學實驗教學的目標不是培養研究型人才，而是培養適合臨床需要的應用型和技能型護士。所以應著重培養學生的基本操作技能和合理用藥意識，讓他們能夠準確觀察藥物療效、監測藥物不良反應、提供用藥咨詢以及進行應急處理。

(二)調整傳統的藥物學實驗內容

在準確定位了實驗教學目標后，以“必需、夠用”為原則，并結合臨床實際需要，我們對傳統的實驗教學內容進行整體優化。我們在改革過程中對傳統藥物學實驗進行了綜合評價，減少驗證性實驗，只保留了經典的、具有代表性的、實用性強的、符合專業要求的三個驗證性實驗：

藥物劑量對藥物作用的影響。此實驗有助于學生掌握小白鼠的捉拿和腹腔注射方法，更重要的是讓學生深刻理解量―效關系的臨床意義，在臨床用藥過程中一定要掌握好劑量，否則會引起不良反應，甚至死亡。

硫酸鎂的急性中毒及鈣劑的解救。通過此實驗指導學生仔細觀察藥物中毒反應，做好記錄，并對中毒的家兔進行搶救，培養其基層護士應具備的急救能力。

靜脈滴注5%氯化鈣和靜脈推注5%氯化鈣不同反應的比較。通過此實驗，學生可以練習家兔耳緣靜脈推注和靜脈滴注的給藥方法，學習靜脈滴注速度的計算，并通過對比兩種不同給藥途徑，加強合理用藥、安全用藥的意識。

(三)增加與臨床護理工作相關的技能訓練

1.藥品質量評價能力訓練。護士是藥物治療的實施者，用藥前必須對所用藥物進行檢查，包括藥物制劑的外觀、性狀、生產批號、有效期或失效期等。在實驗中教師可提供多種藥物制劑供學生觀察，要求學生對變質、包裝破損、標簽不清楚、超出有效期等不符合質量要求的藥物拒絕領取和使用。 （下轉第108頁）（上接第103頁）

2.護理基本操作技能訓練。熟練掌握藥物劑量的換算、藥物制劑的稀釋和配制以及靜滴速度的計算，是每個臨床護士必須具備的基本功。因此，我們在藥物學實驗教學中，強化了以下技能的訓練：兒科藥物劑量換算《注射劑配伍變化表》的使用；根據藥物的性質、病人的體重和病情，計算滴注速度；藥物制劑的溶解、稀釋和配制等護理基本操作技能。

3.處方和臨床用藥案例分析能力訓練。正確分析處方是護士正確執行醫囑的前提條件。強調學生在臨床用藥前要充分分析處方中藥物的名稱、劑型、濃度、劑量、給藥方法等是否正確后，再認真執行正確處方。錯誤執行醫囑或執行錯誤醫囑都會影響疾病的治療效果，甚至導致醫療差錯和事故的發生。我們從教學醫院搜集到一些臨床用藥的典型案例和處方，以小組為單位，進行分組討論，讓學生各抒己見，運用所學的藥物知識，討論藥物應用是否合理，預見可能發生的不良反應，總結用藥過程中的注意事項，強化學生安全合理用藥的意識，培養其分析問題、解決問題的能力。

4.模擬臨床用藥能力訓練。建立模擬藥物治療實訓實驗室，通過模擬臨床藥物治療的實訓，加強學生臨床用藥能力的培養。采取角色扮演的方式，讓學生扮演病人和護士，要求“護士”指導“病人”合理用藥，提供用藥咨詢，角色扮演結束后教師再進行點評。從而使學生盡早熟悉臨床環境，并把所學的知識靈活運用于臨床。也可以適當安排臨床護理用藥見習，讓學生實際觀摩護理人員的藥物調配、發藥等工作過程。通過與職業崗位零距離的實驗教學，使學生對其未來職業的能力要求有所認識和定位，從而提高學生的職業能力。

(四)改進實驗考核方法，完善課程評價體系

教學評價是教學質量管理的重要環節。如何對實驗教學進行評價，將直接影響著實驗教學目標的完成，并對實驗教學起著一定的導向作用。為使學生充分認識到實驗課的重要性，保證實驗教學目標的有效完成，必須改進實驗考核評價方法。一是豐富實驗教學評價內容，改變單一的技能評價，將技能評價、能力評價、態度評價融為一體。二是實施考核方法多樣化，尤其注重對學生平時表現的考核，包括實驗報告、回答問題、動手操作能力、考勤等。并根據學生的學習態度、操作的熟練程度等綜合評價學生，從而進一步激發學生對實驗教學的興趣，保證實驗教學的教學質量。

綜上所述，通過對護理專業藥物學實驗教學的改革，極大激發了學生對實驗課的學習興趣，充分調動了學生的學習積極性，提高了學生的分析和動手能力，培養了學生的創新能力和嚴謹求實的工作態度，強化了護理基本技能的訓練，使他們將理論知識與臨床實踐緊密結合，為培養適合臨床需要的應用型和技能型護士打下堅實的基礎。

【參考文獻】

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一、實驗課授課形式多元化教學

病理學實驗課比較重視學生的動手操作能力，也更加注重教師與學生，學生與學生之間的互動交流，因此每個實驗室的學生不會太多，小班授課增加了教師去指導每一個學生的機會，有利于教師根據學生的掌握情況安排實驗內容。在實驗課上教師可以靈活地采取多樣化的教學形式，如問題式教學、病例呈現法教學以及模型演示法教學等，將這些新穎的教學方式與常規的實驗教學相結合，作為補充，豐富實驗課的教學形式。

1、利用“學生講臺”提高小組教學效果

在教學的過程中，有相關的數據表明，隨著講課時間的增長學生們對教學內容的接受程度在逐漸下降。因此為了更好地提升課堂的質量，我們在病理學實驗課上提倡學生開展自主、合作、探究式的學習方式。要充分尊重學生是學習主體這一事實，讓學生有更多的機會參與到課堂教學和實驗教學的過程中來，增加學生的表現機會。在病理學實驗教學過程中，可以引入“學生講臺”這一環節。為了更好地發揮學生講臺的作用，在課前教師需要提前布置好實驗的實習內容以及問題，指導學生在課下通過搜集資料，查找教材等方式來獲取相關的知識。在實驗課上，將學生進行分組，引導學生認真觀察標本并進行組內討論。最后教師要根據學生們的討論情況進行提問，爭取讓每個學生都有發言的機會，教師在最后就學生在實驗過程中出現的問題進行總結指導，解答學生們實驗中遇到的問題。

2、采用病例呈現法進行討論式教學

高職高專護理專業開設病理學的目的是為了讓學生具備運用專業地病理學知識去分析和處理臨床護理實踐中的問題，在實驗教學的過程中，要重視理論與臨床的緊密結合，將基礎的護理知識和技能滲透到病理學教學中。案例呈現法能夠使學生更直觀地認識病例，通過播放學生在臨床見習中的典型病例錄像讓學生更好地看到問題所在，提高自己的實踐能力。如將“外傷后長期臥床引起下肢深靜脈血栓形成、脫落、肺動脈栓塞引起死亡的病例”作為實驗課上討論的典型病例，比如病例是哪一部位出現了血栓，其原因是什么，通過什么樣的護理方式和預防措施可以有效減少此類情況的發生？這樣的思考可以使學生所學的病理學知識生動起來，與實際結合起來，培養了學生評判性的思維能力，使學生的實際臨床護理能力得到訓練和提高。

二、優化大體標本和組織切片教學

在高職高專護理專業的病理學實驗教學過程中，強化大體形態病理實驗教學有著十分重要的意義。例如下肢靜脈混合血栓、肉眼對失活組織的判斷等，通過與實際病變的大體標本進行對照學生可以更加形象直觀地了解病變的形態和原因，對于發病的機制以及病情對機體的影響也會有更加深刻的領會。在對大體標本進行講解時教師應當重視對疾病的臨床病理的解釋，對肝硬化食管下段靜脈曲張標本進行認識和講解時，教師要引導學生去思考靜脈曲張的發生的原因和將會帶來哪些結果，并考慮患者可能會出現的臨床癥狀，同時還要做到讓學生了解今后將如何對此病例的預防和護理。在對病理切片的相關內容進行教學的過程中，學生較容易出現看不懂組織切片病變特點的情況，這時教師們應當有針對性地選用一些較為典型的病理切片進行重點的演示，除此之外還應當在以后的病理切片制作過程中進行改革，使得切片的制作更加清晰，更加專業。比如可以在一張玻片上放兩塊組織，一塊是病變的組織，一塊是正常的組織，這樣在一張玻片下經過對比學生更容易看出不同，了解病變的特點。提高了觀察組織切片實驗的效果，使學生們保持對實驗學習的興趣。

三、開展多媒體數碼互動系統教學

為了更好地提高病理學實驗教學的質量，學校可以引入多媒體圖像采集分析互動系統，這樣在實驗課上，教師可以將顯微鏡下看到的圖像在該系統上同步顯示，同時把切片觀察過程中所遇到的問題以及典型的結構一起顯示在屏幕上，使教學更加方便，可以有效地提升教學的質量。

四、改革病理實驗課的考核辦法

在傳統的高職高專護理專業病理學的實驗教學過程中，考核實驗效果的方法是讓學生對組織切片和大體標本進行識別，并對病變的情況和特點進行描述，之后根據學生們的識別以及描述水平進行打分，與學生在實驗教學過程中的實驗報告成績相結合得出學生實驗的總成績。該種考核的方法形式陳舊，考核的內容涉及面較窄，不能夠全面地考核學生的學習情況。因此根據護理專業的培養目標以及崗位的需求，在對學生實驗課的效果進行考核時，應當適當地改革考核的辦法。比如采取以疾病為中心，具體臨床病例和病理標本識別描述相結合的辦法進行考核。在考核的過程中，給學生一個肝硬化的病例，將該病例的病史、檢查情況以及臨床表現對學生進行介紹，之后讓學生根據所得信息對該病例進行臨床分析，并讓學生對此病例中的病變部位用肉眼和顯微鏡進行觀察，在觀察的過程中，學生要對所觀察到的情況進行細致地描述，最后讓學生在大體標本室中去查找，找出肝硬化的大體標本，并通過顯微鏡找出肝硬化的組織切片。這樣考核才算完成，教師通過學生的表現以及回答的準確性來進行打分。這樣的考核辦法更加貼近實際，也更能考查出學生學習知識的扎實程度以及隨機應變的能力，是對學生實驗能力的全方位，綜合性的考核。通過這樣的考核方法可以有效地引起學生對實驗課程的重視，在實驗學習的過程中更加認真，聯系實際，從而提高病理學護理能力。

五、總結

在高職高專護理專業病理學實驗教學過程中，學校應當清晰培養護理專業人才的目標，緊緊地圍繞此目標來改革和設計實驗課的教學模式，使得培養出的護理專業的人才能力更強，掌握更加專業的技能，更好地滿足現在社會中優質護理崗位地需求。并且學校也應當與時俱進，不斷地對實驗教學中不妥當以及不合理的地方進行整改，以便探索出較為有效的實驗教學模式。

【參考文獻】

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