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一、進行市場細分和目標定位

電信服務的對象是有信息需求的廣大用戶。隨著電信服務滲透率的不斷提高，電信運營商服務的對象不斷擴大，爭奪電信用戶的競爭也越來越激烈。但是，不是所有的用戶對電信的需求是相同的，也不是所有的用戶都具有相同的價值，一個電信運營商不可能為所有的用戶提供相同的服務。為了有效地進行競爭，電信運營商需要確定最能為之服務并能取得可觀利潤的細分市場，開展卓有成效的營銷活動，在競爭中立于不敗之地。根據中國電信市場的情況，電信市場細分可以從不同的角度實施。市場細分的關鍵目標是確定并描述具有相同性質的用戶群體和他們的電信消費需求特征。市場細分可以揭示在一個大的、隨機需求變動的市場中包含許多小的、可預見的和可對付的市場機會。只有在對市場競爭情況及用戶需求進行調查分析，對電信市場進行細分的基礎上，才能針對不同的電信業務定位相應的目標市場。在此基礎上，電信運營商應針對不同的細分市場，投入與之相對應的資源，才能在最大程度上實現企業的目標。

二、確定電信產品的核心價值

國內的電信運營商提供的電信產品/服務都是為消費者提供信息溝通的載體。因為每一個細分市場的電信消費需求是有差別的，所以電信運營商必須既要認真地分析細分市場的電信消費特性，還要仔細分析各項電信業務所具備的核心價值，設計出有吸引力的且節省成本的服務組合，提供給各個細分市場。例如，無線市話業務兼有固定電話的低資費和移動電話的個人通信功能，可以應用于大城市的商務辦公樓內，為移動的商務服務，或者小城市范圍的移動通信；呼叫轉移功能可以定位于下班后的非通話高峰期的移動電話服務；等等。為每一個細分市場設計定制的產品組合是市場細分的要求。電信運營商必須區分各個細分市場的用戶群的價值，以及用于各個用戶群的發展成本、服務成本、網絡成本，這樣就可以設計出成本較低的服務組合提供給相應的用戶群。要對電信各項業務進行全面的審視，根據業務的收益性、成長性、資源利用有效性、競爭激烈程度、競爭能力等多方面測算各項業務的價值，確定各項業務的有效區域，開展有效競爭，實現各項業務的價值最大化。

三、建立基于細分市場的電信定價策略

定價是市場營銷過程中的一個非常重要的環節。在現有環境下，電信業務的價格是由政府制定的。但是隨著電信市場的逐步開放，電信價格的制定將逐步由市場來確定，電信企業最終將擁有價格制定權。電信運營商需要根據細分市場的特性，提供特定的產品和服務組合，制定相應的價格策略，并創造每一個細分市場的最大價值。電信運營商不要制定一種單一的價格，而要立一種價格結構，它可以反映市場細分的要求。運營商可以按不同地域進行產品定價。對價格不太敏感的區域用戶，可以采用溢價策略或高價值戰略；對價格比較敏感的農村用戶，宜采用經濟定價策略或優良價值定價策略。針對一些特定的細分市場，可以進行價格折讓和折扣，能夠提高市場占有率。

四、建立有效的營銷渠道

銷售渠道連接電信運營商和最終用戶，營銷渠道決策是電信運營商管理層面臨的最重要的決策，也是當前電信營銷中的薄弱環節。要建立有效的營銷渠道，需要進一步實施市場細分的策略，區分不同用戶群體的消費特征。必須了解其所選擇的細分目標市場中，消費者購買什么商品、在什么地方購買、為何購買、何時購買和如何買；必須了解細分市場顧客需要的服務產出水平，即人們在購買一個產品時想要的和所期望的服務類型和水平。目前，電信運營商的營銷渠道僅僅局限于營業廳和極少數的業務，他們為所有的用戶提供相同或相似的服務。迅速建立有效的營銷渠道，對于電信運營商在將來增強競爭能力至關重要。電信運營商迫切需要根據集團用戶、商業用戶、公眾用戶等各個細分市場的特征，選擇合適的電信業務中間機構，建立有效的渠道，降低營銷成本。電信運營商需要結合細分市場的特征，把電信業務中間機構融入電信運營商的價值鏈之中，形成一個統一的經濟利益共同體，通過明確的業績指標和適當的激勵機制，積極地進行渠道管理，更好地進行市場促銷。

五、實行基于市場細分的分層服務

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肺心病是由胸肺疾病導致肺血管阻力增加，產生肺動脈高壓，使右心室結構和功能改變的一種繼發性心臟病。心律失常是肺心病常見的并發癥之一，為了進一步提高對肺心病并發心律失常的認識，現對我院2009～2010年收治的56例肺心病并發心律失常患者的資料進行分析。

1 臨床資料

1.1一般資料我院從2009～2010年收治的56例肺心病并發心律失常患者56例，男42例，女14例，年齡57～89歲，平均72歲，肺心病診斷符合全國肺心病診斷標準，本組病例均為肺心病并發心律失常，病程7～30年，大多數為慢性阻塞性肺疾病，其中慢性支氣管炎、肺氣腫50例，肺結核2例，支氣管哮喘3例，支氣管擴張1例。

1.2儀器日本光電ECG-9130P 12導聯同步心電圖儀，美國BMS 24小時動態心電圖儀，

1.3方法本組病例行反復常規12導聯同步心電圖檢查，必要時給予24小時動態心電圖檢查。

2 結果

肺心病并發心律失常類型及發生率：本組56例患者中，發生一種心律失常41例，占73.2%，發生兩種及兩種以上心律失常15例，占26.8%，共發生心律失常76例次。激動起源異常59例，占77.6%，激動傳導異常17例，占22.4%。激動起源異常中，房性期前收縮44例、占74.6%，陣發性室上性心動過速1例、占1.7%，紊亂性的房性心動過速1例、占1.7%，房顫5例、占8.5%，室性期前收縮8例、占13.5%；激動傳導異常中，完全性右束支傳導阻滯15例、占88.2%，左前分支傳導阻滯2例、占11.8%。

3 討論

肺心病并發心律失常的類型是多種多樣的、可逆性的、暫時性的，同一患者可出現不同類型的心律失常。從統計結果顯示，肺心病并發心律失常的類型中，激動起源異常發生率最高；室上性者較室性多見；肺心病并發激動傳導異常中，發生率最高的為完全性右束支傳導阻滯；這與大多數文獻報道一致[1，2]。肺心病并發心律失常的發生與肺心病的病情嚴重程度密切相關，肺心病并發心律失常的原因與低氧血癥、肺部感染、心肺功能衰竭程度、心肌損害、酸中毒、電解質紊亂以及藥物影響等有關，其中低氧血癥為主要因素。本組病例均為肺心病急性加重期，由于肺心病患者都存在不同程度的低氧血癥，故心率大多增快，呈高基礎心率狀態，低氧血癥還可刺激內源感神經-腎上腺系統興奮，使兒茶酚胺釋放，并作用于心肌及β-受體以及缺氧對心肌的動作電位異相除極加強易引起心律失常[2]；低氧還可刺激機體內動脈化學感受器反射性引起竇房結、心房、心室的興奮，導致房性期前收縮、房性心動過速、房顫及室性期前收縮等心律失常。所以及時持續低流量給氧，改善通氣，隨時吸痰，是預防肺心病并發心律失常的關鍵。由于右束支細長，由單側冠狀動脈分支供血，其不應期比左束支長，故傳導阻滯比較多見。但右束支傳導阻滯并非肺心病所特有，右束支阻滯可以發生在各種器質性心臟病，也可見于健康人。由于肺心病致右心室肥大而牽拉右束支傳導系統，也常發生阻滯[3]。從統計結果來看，完全性右束支傳導阻滯在肺心病并發傳導功能類心律失常中相對高于同類的其他心律失常。由于監測手段不同，肺心病并發心律失常檢出率差異較大，Holter監測較常規心電圖有較高的檢出率，尤其是對合并兩種及兩種以上心律失常的價值更高。本組24小時動態心電圖病例中，大多數出現兩種及兩種以上的心律失常，且心律失常夜間多于白天，這可能與夜間迷走神經亢進、睡眠中反復呼吸暫停，痰堵氣道，阻塞性通氣功能障礙，使低氧血癥、高碳酸血癥加重有關，為此做好肺心病患者夜間護理尤為重要[4]。

參考文獻

[1] 黃榮，李會民.肺心病并發心率失常112例分析.中華現代臨床醫學雜志，2003，25（6）：106-107.

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1電力營銷所面臨的電力市場的特點

1.1電力市場具有整體性

電力的傳輸主要依靠的是電網進行的，電力市場的范圍就是電網所能覆蓋的范圍，電網的構建是統一的，在同一區域所面臨的客戶是固定的，因此在同一區域對不同的客戶只能將這一區域作為統一的市場，而不能將其割裂開來。

1.2電力市場的差異性

各個電力市場在產品的種類、客戶的分類等方面具有較多的共性，但是在各個市場之間仍表現出一定的差異性。其差異性表現在以下幾個方面：a.電力市場的計劃安排有差異，由于不同的客戶需要的電力供應方式不盡相同，有的需要直供，而有些客戶則需要電力供應商間接供應，有些電力用戶需要長期的電力供應，而一些電力用戶則僅需要短期的電力供應，這些都會對電力的營銷帶來一定的影響。b.不同用戶的用電需要方式不同導致的各用戶之間的用電需求量都有所差異，在供電轄區內的一些大型的企業年用電量可以達到幾億甚至于幾十億的用電消耗，而對于一些較小的用戶，比如說居民用地年耗電量則僅有幾十千瓦時。c.用電時間，在供電轄區內的用電時間也不盡相同，大型用電企業比如說化工行業需要全天24小時全天供電，而一些商業、教育等結構則僅需要白天供電，夜間對于電力負荷要求較低。

1.3電力供應具有相對穩定性及不可放棄性

在電力供應的過程中，對于電力市場的定位是動態的，其客戶目標及用電需要根據客戶的需要在不斷的變化，對于電力市場的目標的發展是逐步實現的，并不存在突然變化或是驟變。各個電力市場的發展在一定的時間和范圍內都是相對穩定的，同時對于不同電力區域內的目標市場應當全部進行供電，不能因盈利的多少不同而放棄相應的市場。

1.4電力市場是事關國計民生的基礎性市場

電力市場的目標并不是一個獨立的市場，其與國家的發展速度息息相關，電力的最大消費主體是各大工業機構，商業次之而服務業和農業、居民用電等占據的比重較低。國家大層面上的政策調整對于電力市場的影響最大。

2做好電力營銷的策略

2.1做好電力營銷策略的指導思想

應當在電力營銷的過程中加強對各級員工關于營銷觀念的培養。供電企業相對于其他的行業有其自身的特殊性，其輸變配售的過程是同時進行的，因此，為做好對于電力的供應需要做好各個環節、部門之間的協調統一，任何一個環節出現問題則會影響整體的電力供應。所以應當在供電各個環節樹立起相應的電力營銷意識，促進電力的正常供應。在樹立電力營銷意識的同時還需要建立起完善的電力營銷體系，做好體系的建設是確保電力企業營銷的掛念，供電企業在電力市場的開發過程中應當做好短期利益與長期利益之間的動態平衡，構建出一個成熟的電力營銷體系，這個體系應當從觀念、信息、人才培養以及客戶管理方案等進行綜合的建設，其中在觀念方面需要以市場為主要導向，以客戶的需求為電力營銷體系構建的關鍵，加強在各級員工之間的教育培訓以便于在各級員工的思想意識中樹立起牢固的市場營銷及競爭意識，通過構建優質的市場服務、銷售品牌觀念等來提高企業的市場競爭力。在市場信息搜集方面，應當建立健全市場信息收集子系統、信息處理子系統等來對電力市場的信息進行收集以便為后期的決策提供相應的決策數據。在人才方面做好相應的專業人才的培養及考核，儲備后備力量。構建起專業的客戶關系管理機構，對各客戶進行定期的客戶回訪以便收集客戶對于電力供應的滿意度。做好相應的電力業務的咨詢和投訴處理等。積極開拓潛在的市場，固守已有的市場是電力企業發展過程中永恒不變的主體，也是電力營銷發展的策略。現今我國的電力市場之間的供需矛盾隨著電力供應的不斷加強而在逐漸的緩和，但是電力供應相對短缺的局面仍將長期存在，但這一矛盾僅是低用電水平下的不平衡。隨著電力基礎建設的不斷加強，電力市場最終會變為買方市場，為了在未來的電力市場中占據更多的份額，各級供電企業應當積極開拓潛在市場，及時的調整電力市場結構，積極培育新的電力市場增長點。為做好電力營銷應當在企業內部建立起與之相應的獎勵及約束機制。做好現代企業管理的關鍵是充分調動起各級員工的工作主動性與積極性，供電企業的市場營銷是一項系統性的長期性的工程，在如何開拓及培養市場方面還有著相當長的一段距離要走，如何將售電量與職工工作業績之間相聯系，如何做好人才的網羅、培養并提高員工的工作的積極性是需要管理者考慮的一個問題。

2.2做好電力產品品牌的構建

目前電能與替代能源的競爭日趨激烈，供電企業需要積極的采取提高產品質量用以提高企業的收益和產品占有率，實施積極的電能產品差異化策略，對于不同的客戶做好精細的劃分，為吸引更多的用電客戶，電力企業需要積極的增加電能產品的組合深度，對于一些高耗能的用電大戶，應對其供電的可靠性、供電頻率等供電質量進行提高，并采集積極的供電優惠政策。積極構建供電企業的品質，樹立良好的供電品牌。在各大電力供應商中，電力從本質上講是同一品質的商品，各大供電企業在質量、服務以及形象等方面有所差異，因此，各大企業應當積極的實時品牌策略，在廣大用戶心目中樹立良好的企業形象。

2.3做好電力價格調整策略

現今我國逐步放開電力市場價格壟斷機制，從而使得各大電力企業在價格制定上具有一定的自，現今我國的電價水平相對較高，因此，電力企業應當在充分做好電力市場調查和電力銷售成本控制的基礎上采集積極的用電定價策略，為各大用電企業推出一些優惠策略，促進企業的用電消費。

電力市場面臨著更為嚴峻的競爭壓力，為更好的促進電力企業的發展，應當推行更為積極的電力營銷策略的發展，提高電力企業的核心競爭力，促進電力企業的進一步發展。

作者:王立群 單位:哈爾濱市阿城電業局

參考文獻

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室性心律失常是臨床上常見而多發疾病，常可導致嚴重后果，本文將我院自2005年7月至2005年11月經24 h動態心電圖監測120例患者資料進行分析，將具有室性心律失常84例分析如下,以探討室性心律失常的發病機制，指導臨床治療。

1 資料與方法

1.1 對象：我院2005年7月至2005年11月間住院及門診患者，年齡在15歲～95歲，平均年齡66.2歲，男性65例，女性55例，經臨床確診為冠心病57例，(其中陳舊性心肌梗死2例，急性心肌梗死2例)，高血壓病35例，冠心病合并高血壓病23例，未發現器質性心臟病5例。

1.2 方法：采用監測儀為Premier Ⅳ Holter系統。胸部安放7個電極做連續24 h記錄。監測中讓患者詳細記錄1 d活動、情緒變化等，然后將所有心電信號輸入計算機分析系統，并同時人機對話進行取樣分析。

1.3 統計學處理：率的比較采用χ2檢驗。

2 結果

在120例患者中有84例記錄有室性心律失常，其中室性心律過速(室速)2例，每次發作5陣～10陣，發作時間多出現在下午、夜間。室性早搏(室早)82例，主要發生在活動、勞累后。84例中基礎心律全部為竇性心律，大部分伴有其他心律失常，其中房性早搏(房早)40例，房室傳導阻滯6例，結性早搏10例。84例記錄有室性心律失常患者中，發現有器質性心臟病存在79例，占94%，其中高血壓病20例，占高血壓患者57.1%；冠心病44例，占冠心病患者77.2%；冠心病合并高血壓病15例，占冠心病合并高血壓病患者65.2%;經各項物理檢查及X光、超聲心動圖、心電圖檢查均未能證實有器質性心臟病存在，也排除由電解質紊亂和藥物引起的5例，因以上資料研究對象均為就診患者，并未在正常人群中進行，故這里僅討論在高血壓患者、冠心患者及高血壓病合并冠心患者中發生室性心律失常的發病率，結果見表1。表1室性心律失常在三組患者中的發病率（略）注:χ2=4.215,P>0.05。以上三組患者發生室性心律失常的發病率差異無顯著性。

3 討論

室性心律失常多發生在有器質性疾病的基礎上。本組中有2例短陣室速，均為急性心肌梗死患者。因為急性心肌梗死，心肌缺血，受損的心肌于正常心肌間電生理不均勻，可誘發折返激動引起室速。認為心肌梗死的非持續性室速是持續性室速或室顫的標志［1］，可見積極改善心肌缺血再進行抗心律失常治療，是預防心臟性猝死發生的重要措施。本組中高血壓病共35例，以胸悶、心慌就診，Holter監測到有室性心律失常的20例，表現為室早合并房早96次～527次，經12導聯心電圖、及超聲心動圖檢查均有左室肥厚。原發性高血壓所致心肌肥厚有心肌細胞本身的肥大與增殖，也有反應性間質纖維化和膠原增生，重構的心肌增加了心肌細胞之間電活動不均性從而易于電傳導折返和異位興奮灶的形成［2］。原發性高血壓病，左室肥厚患者不僅容易發生室性心律失常，也有很高的室上性期前收縮發生率和發生非室性嚴重心律失常危險性［3］。本組中未發現器質性疾病的有5例，年齡為30歲～50歲，以心悸、胸悶就診，Holter監測到室早為3個～8 539個，經各項檢查包括X光、超聲心動圖、心電圖等均未能證實有器質性疾病，用慢心律、谷維素等治療月余，室早減少或消失。最近國內外專家認為植物神經功能失調可致心臟性猝死，認為交感神經張力增高是有害的，降低室顫發生閾值，迷走神經對心臟起保護作用，使室顫的閾值升高。一般情況下，迷走神經興奮通過減慢心率延長舒張期供血時間和其付性肌力作用減少心肌耗氧以及對心臟電生理特性的直接影響而抑制室性心律失常的發生［4］。此5例，有可能因植物神經功能紊亂，情緒不穩、精神緊張導致皮層下中樞功能紊亂，交感興奮性增強，心臟興奮性增高。確切機制尚不明了。綜上所述室性心律失常多發生在冠心病，高血壓病等基礎上，對于這些患者應積極治療病因。對于無器質性心臟病基礎的室性心律失常，應及早確立診斷并給予適當鎮靜劑或抗心律失常藥物，以防止心臟性猝死的發生。

參考文獻

［1］ 韓桂蘭.動態心電圖監測室性心動過速17例臨床分析［J］.中國實用內科雜志，2001，21（1）：44

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頭胸導聯心電圖，作為國內近30年來新興的體表心電圖技術[1]，在體表心電圖方面相對于常規導聯的優勢。右心室心肌梗死越來越受到重視。右胸導聯ST段抬高診斷右室梗死，因持續時間短，變化快，有一定局限性。且右胸導聯并非常規描記，因此右室梗死容易被漏診，為了提高右室梗死的診斷率。本文分析了右室梗死時常規心電圖變化對右心室梗死的診斷價值。

資料和方法

1病例選擇：2010年10月-2011年10月在本院住院急性心梗（下壁、后壁并右室梗死）患者20例。男16例，女4例，年齡48-82歲，平均64.75±9.50歲。全部患者均有典型胸痛發作史、典型心電圖改變及典型的心肌酶學（CPK、SGOT、LDH及同功酶）動態變化。

2方法：所有病例入院后即進行心電監護，即刻做常規12導聯心電圖，對合并下壁及正后壁心梗病例加作背部V7、V8、V9導聯以及右胸導聯V3R-V5R。并在72小時內每4小時描記心電圖一次，第4-7天每天描記心電圖一次并監測血清心肌酶至正常。心電圖描記紙速為25mm/S。ST段抬高 ≥0.1mv時，才列入分析。每次記錄各導聯均在統一固定位置（病人入院時在胸前做出標記）。以J點后40ms計算測量ST段偏移值，測定3個心動的ST段偏移的平均值為該導聯ST段偏移值。ST Ⅲ/Ⅱ>1 比值，ST V2下移/STavF抬高比值的測量，均以ST段抬高最明顯的一份心電圖為準，以T-P段為基線，并計算ST V2下移/ST avF抬高比值。I avL V2-V4有無鏡像MI圖形。V3R-V5R導聯ST段抬高≥0.1mv，持續48小時，并出現壞死性Q波。

3結果：右室梗死ST段Ⅲ/Ⅱ>1，共18例，達90%，ST V2下移/STavF抬高的比值≤50%，共16例，達80%，V3R-V5R導聯ST段抬高≥0.1mv，共17例，達85%。以上綜合其敏感性、特異性分別為86.26%、80.06%。鏡像梗死圖形I avL V2 V3的演變過程，期綜合敏感性、特異性分別為65.25%、97.05%。

討論

由于冠狀動脈供血的區域特性，右心室梗死還可以是不同程度不同范圍左心室梗死的延伸，絕大多數與左心室梗死并存。多年來致死性心肌梗死的病理報告表明，除大面積左心室、間隔心肌梗死常見外，右心室心肌受累發生率顯著增高是其又一特征[2]。右室梗死的臨床心電圖改變，心電圖很難發現單純右室梗死，常合并急性下壁、正后壁心梗。常以下壁心梗圖形為基礎，個別圖形為下側壁或前間壁梗死。目前有許多研究證明，右胸導聯對右室梗死有診斷價值。在已報告的V4R導聯ST段抬高，其敏感性70-93%，特異性77-100%。右胸導聯ST段抬高，在右室梗死心電圖中有重大價值。最近發現正常人右胸導聯ST段可抬高0.04-0.06mv，故提出ST段抬高≥0.1mv作為異常標準更佳。V4R導聯，ST段抬高≥0.1mv，反映右室心肌損害>25%或損害達到右室游離壁外側緣。本文觀察結果ST V3R-V4R抬高≥0.1mv，提示右冠脈近端阻塞。此項診斷右室梗死敏感性，特異性分別為92%、81%，與之基本相符。右心室梗死有其自己的心電圖改變，主要是V3R V4R導聯ST段抬高>0.1mv，呈弓背向上或呈單向曲線，其抬高出現的時間早，持續時間短，常呈一過性，多數在幾小時至一天，而后出現壞死性Q波是診斷右室梗死的可靠依據。

根據解剖位置常規導聯，Ⅱ Ⅲ 導聯顯示心室下壁電活動，Ⅲ指向右室下壁，Ⅱ指向左室下壁。因此當右室梗死時，使梗死性ST向量投影于Ⅲ導聯幅度大于Ⅱ導聯，即STⅢ/Ⅱ>1。

在急性下心壁心梗時，若同時伴有右室梗死，損傷性ST向量指向右胸導聯，此時部分抵消即減輕了下壁梗死造成的V2 V3等鏡像ST段下移程度，從而使ST V2下移/STavF抬高的比值≤50%。另外，I avL V2 V3導聯分別背向右室側下壁和側后壁，故使其產生鏡像梗死圖形。以上常規導聯心電圖的改變，可以輔助診斷右室梗死。本文結果STⅢ/Ⅱ>1敏感性、特異性分別為85.71%、92.85%。 ST V2下移/STavF抬高的比值≤50%敏感性、特異性分別為64.28%、78.57%。以及鏡像梗死圖像演變，I avL V2 V3其綜合敏感性、特異性分別為65.25%、97.05%。與文獻報道接近。胸前導聯V4-V6可出現病理性Q波，V1導聯的ST段抬高，而V2導聯的ST段壓低，此種不協調表現對右室梗死的診斷有價值。因此，這些指標可以作為補充標準而提高綜合診斷的標準性。右室梗死時心律失常多以房室傳導阻塞等心動過緩性心律失常為其特征，發生率為48%。其嚴重程度與梗死程度一致，所以對臨床較嚴重的心律失常者，特別Ⅱ°以上房室傳導阻滯，年齡40歲以上，伴有酷似心肌梗死臨床表現，而常規心電圖無異常，應盡可能加做V3R-V6R以免延誤右室梗死的診斷。右室梗死者少數可出現房顫，偶發室性早搏等。治療上給予梗死的一般治療外，對右室衰竭優勢的右室梗死并發低排血量或休克者應注重大量輸液，適量應用抗凝劑。另外因常規12導聯心電圖改變出現較早，持續時間長，記錄簡便，不易漏診的優點，綜合右胸導聯，可減少對右室導聯梗死的漏診。

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臨床上，冠心病又被稱作是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、缺血性心臟病。在中老年人群中具有較高的發病率。調查顯示，近幾年，冠心病的發病率呈現逐年增長的趨勢，給人們身心健康和生命安全造成了嚴重威脅[1]。研究與實踐證實，動態心電圖可以在24 h內對患者超過10萬次的心電信號進行連續記錄，相對于常規心電圖，能夠大幅度提高非持續性冠心病的診斷率。在短暫性心肌缺血發展、一過性冠心病診斷中，優勢明顯[2]。本次研究中，出于對動態心電圖與常規心電圖診斷冠心病患者心律失常的對比分析，為今后的臨床診斷工作提供有價值的參考信息的目的，對筆者所在醫院收治的，獲得臨床確診的冠心病患者展開常規心電圖檢查和動態心電圖監測，并對監測結果進行對比分析，結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月-2016年6月筆者所在醫院收治的，獲得臨床確診的冠心病患者68例作為研究對象，包括男42例，女26例，年齡35～76歲，平均（52.7±12.3）歲。本組患者中，包括陳舊性心肌梗死患者38例，心絞痛者30例。合并糖尿病者24例，合并高血壓者28例。所有患者均符合臨床診斷標準[3]，自愿接受臨床檢查，并簽署了知情同意書。

1.2 方法

對受試者展開常規心電圖檢查和動態心電圖監測，并對監測結果進行對比分析。

常規心電圖檢查：患者采取平臥位，保持全身放松，經常規12導聯連續描記，并用25 mm/s的紙速進行心電記錄，保證GCG基線平穩，無明顯干擾，圖像清晰。以T波低于同導聯R波1/10并且ST段水平較0.05 mV低時，視為缺血性ST-T改變，將其作為診斷標準。

24 h動態心電圖監測：采取24 h動態監測系統，模擬Ⅱ導聯及Vl、Ⅴ5導聯，對24 h 12通道心電信號進行記錄，信息處理分析、人工校正、回放。動態心電圖陽性診斷標準為：等電位基線為標準時，ST段表現出水平型或者是下降型，下降幅度超過0.1 mV；下移時間超過1 ms；兩次心肌缺血發作時間間隔>1 ms，同時ST段測量顯示，J點后80 ms為準[4]。

1.3 觀察指標

觀察兩種檢測方法對心律失常室性早搏二、三聯律，房性早搏二、三聯律，房性早搏成對，室性早搏成對的檢出率。

1.4 統計學處理

采取SPSS 18.0統計學軟件進行數據處理，計量資料采用（x±s）表示，計數資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗，P

2 結果

2.1 心電圖檢查陽性率比較

本組68例患者經常規心電圖檢查，檢出心律失常陽性者39例，陽性率為57.35%；動態心電圖監測，檢出心律失常陽性者49例，陽性率為72.06%。動態心電圖監測對冠心病心律失常的檢出陽性率高于常規心電圖檢查（P

2.2 兩種心電圖檢查方法檢測結果比較

動態心電圖監測對室性早搏二、三聯律，房性早搏二、三聯律，房性早搏成對、室性早搏成對檢出率較常規心電圖高（P

3 討論

臨床上，冠心病為心臟冠狀動脈管腔阻塞、狹窄造成的血流動力學改變、心肌供血不足，進而會誘發心肌梗死、心絞痛等心臟疾病，甚至會誘發心力衰竭[5]。研究證實，諸多器質性病變均會誘發心律失常的發生，冠心病、心肌病、心肌炎等均為常見誘發心律失常的疾病[6]。患者臨床癥狀的輕重程度，受心律失常類型、性質、心功能、血流動力學等因素的影響，嚴重心律失常會造成患者出現心悸、胸悶等癥狀，甚至會誘發患者猝死。因患者的臨床表現差異較大，因此臨床診斷中，具有較高的漏診率。目前臨床上對冠心病心律失常進行診斷的主要手段為心電圖檢查，并且，在病情判斷、治療方案選擇方面，心電圖檢查也具有十分重要的價值。在臨床應用過程中，常規心電圖的應用十分廣泛，其操作簡單、價格低廉、重復性好、無創、檢查所需時間短、對環境沒有更高的要求，患者在靜息狀態下便可以接受臨床檢查。值得注意的是，常規心電圖檢查具有較高的漏診率，如果冠心病患者的心臟血流動力學沒有受到明顯影響，未出現心肌缺血癥狀或者是冠狀動脈血流供應尚可，經過常規心電圖檢查顯示結果為正常。在患者出現急性心肌缺血性梗死時，常規心電圖才可以對冠狀動脈M窄情況予以檢出，但是，這時候患者的病情已經比較嚴重，并且正在逐漸惡化，無法得到良好的控制，患者的預后效果也相對較差，因此，部分特殊情況下，常規心電圖無法正確對病情進行判斷[7]。

常規心電圖檢查在臨床上一直為對無痛性心肌缺血進行診斷的主要手段，冠心病患者的冠脈雖然已經發生了一定程度的狹窄，但是依舊可以對靜息狀態時的正常冠脈血流予以維持，多數情況下，不會出現心肌缺血癥狀，在開展心電圖檢查，多無異常表現。曾有文獻報道，經常規心電圖對冠心病進行檢測時，陽性率在52.4%左右，由此證實，常規心電圖診斷冠心病時，特異性不高，值得關注。近幾年，動態心電圖在臨床上得到廣泛應用，相對于常規心電圖而言，其能夠對在24～48 h內，多次、連續對患者心電信號進行記錄，從而能夠形成各個時間點心電信號信息集合，此時也可以捕獲一過性心電信號改變，在短暫性、陣發性心律失常診斷中，敏感性高，臨床效果顯著。然而，值得注意的是，動態心電圖檢查對受檢者周圍環境具有較高的要求，需要長時間佩戴，使得患者依從性相對較差，進而導致動態心電圖應用受限。

本次研究中，對筆者所在醫院收治的獲得臨床確診的冠心病患者展開常規心電圖檢查和動態心電圖監測，并對監測結果進行對比分析。結果發現，本組68例患者經常規心電圖檢查，檢出心律失常陽性者39例，陽性率為57.35%；動態心電圖監測，檢出心律失常陽性者49例，陽性率為72.06%。動態心電圖監測對冠心病心律失常的檢出率高于常規心電圖檢查；動態心電圖監測對室性早搏二、三聯律，房性早搏二、三聯律，房性早搏成對、室性早搏成對檢出率較常規心電圖高。這一結果與相關文獻[8-9]報道結果相似，由此證實，在冠心病心律失常診斷中，動態心電圖監測的臨床價值顯著，優勢明顯，相對于常規心電圖，其能夠對患者任一時間點的冠脈缺血情況、心律失常發作時間、頻率等進行檢測，準確性更高，值得關注并推廣。

參考文獻

[1]呂室江，潘小宏.動態心電圖與心電圖運動試驗診斷冠心病的價值比較[J].心腦血管病防治，2012，12（3）：239-241.

[2]蘇杭.動態心電圖與常規心電圖在冠心病患者心律失常中的診斷價值對比觀察[J].臨床醫學工程，2013，20（9）：1063-1064.

[3]程林.女性患者靜息心電圖ST-T改變對冠心病的診斷價值[J].中國基層醫藥，2011，18（15）：2097-2098.

[4]劉海燕.動態心電圖與常規心電圖在冠心病心律失常診斷中的對比分析[J].中國醫藥指南，2014，12（3）：113-114.

[5]毛小瓊.動態心電圖診斷心律失常及心肌缺血的臨床意義[J].現代醫院，2012，12（S1）：49.

[6]鄭易，岑鎮波，胡海雷.動態心電圖與常規心電圖診斷冠心病患者心肌缺血及心律失常的R床效果比較[J].現代實用醫學，2011，23（6）：639-640.

[7]鄭小雍.兩種心電圖診斷冠心病患者心律失常的比較[J].當代醫學，2012，18（1）：87-88.

篇7

基礎電信市場競爭的特點

（一）同質化競爭為主

我國基礎電信市場競爭特征是同質化，主要表現在：服務對象同質化，都是面對電信整體市場；競爭手段同質化，價格戰是主要的競爭手段。

基礎電信業務市場由于歷史原因，除通信法規的限制外（不同通信公司，業務種類有所限制），電信運營商在服務對象、服務種類、競爭手段等方面大同小異。由于經營許可的限制所造成的通信技術差異，被相互進入和替代所模糊，比如，移動通信運營商，利用2.5G、3G技術進入互聯網市場；其他電信運營商，通過IP電話進入固定長途通信市場。我國電信市場競爭激烈，同質化是一個重要原因。

（二）價格競爭激烈

各種通信業務市場以同質競爭為主，各電信運營商的營銷重點是以資費下降的方式，爭奪市場份額，特別是爭奪低端用戶市場，主要集中在價格戰上。在電信業務領域，一直以來都以價格競爭搶占市場份額，并沒有形成電信市場的良性發展局面。

（三）不正當競爭

任何市場競爭應當遵守規則，但現在的電信市場競爭夾雜著許多不正當競爭內容。常見的表現形式有：在廣告宣傳上，內容虛假或含有詆毀競爭對手的內容；在業務推廣上，采用不正當手段挖走競爭對手的用戶；在互聯互通上，人為設置技術障礙；在通信建設上，阻撓競爭對手的工程；在通信資費上，大打違規的價格戰。

電信市場競爭主體的變化

電信技術的進步促進電信業務全球化，這又促進形成國際電信市場的競爭。隨著電信市場參與競爭的主體日益增多，市場競爭主體范圍越來越廣泛，趨于全球競爭。

首先，除了傳統的電信運營商，鐵路、能源、電力等部門也加入電信市場競爭。其次，以前許多運營商一直希望能提供集固定、互聯網和有線電視于一身的“三合一”業務，如今“四合一”服務（即在“三合一”的基礎上加上無線服務）也具有了現實的發展基礎。為了追求更大的利潤空間，更多領域的運營商開始參與到融合服務的隊伍中，其中包括固網運營商、無線運營商、有線電視運營商、互聯網服務提供商。盡管其間有管制的因素，同時，不是每個地區、每個領域的運營商都有機會開展這種“四合一”的服務，但是，在未來的發展中，隨著市場競爭的愈發白熱化以及用戶需求的多樣化，融合類服務將為運營商提供更大的發展空間，這已經成為全球通信業發展趨勢，這將促使更多的行業有機會參與電信業務市場競爭。隨著我國電信行業的逐步開放，歐美、日韓等國家的電信企業利用資金和技術上的優勢，也將進入我國通信市場，參與通信市場競爭。

電信市場競爭趨勢

近年來，我國電信市場的價格戰愈演愈烈，引起了運營商、消費者、監管部門和國外投資者的共同關注。運營商們一方面痛恨價格戰，另一方面又不斷地以降低價格為手段獲取更多的市場份額。電信收入結構表明，新增利潤主要來自于企業生產效率的提高以及企業成本的降低。過量的價格戰，導致通信企業增量不增收，每客戶的ARPU(AverageRevenuePerUser，每客戶平均收入)值迅速下降。ARPU注重的是一個時間段內，運營商從每個用戶所得到的利潤。很明顯，高端用戶越多，ARPU越高。在這個時間段，從運營商的運營情況來看，ARPU值高，說明利潤高，這段時間效益好。投資者不僅看企業現在的盈利能力，更關注企業的發展能力。ARPU值高，則企業的目前利潤值較高，發展前景好，有更好的投資價值。

惡性價格戰，不符合國家通信發展規劃，隨著3G時代到來，未來的電信市場競爭將由目前的價格競爭，轉化為差異化服務、產品競爭、品牌競爭和渠道競爭。

（一）通信差異化服務和產品競爭

當今時代是一個物質產品豐富、消費需求多元的時代，消費決策由被動型向主動型轉化，由從眾型向個性化發展。電信市場競爭重點將轉向細分市場，要求實施產品和服務差異化戰略，以此滿足消費者多樣化需求，同時，消費者愿意支付較高的價格。

各電信運營商的產品，其核心價值相同，所不同的是性能和質量的優劣，市場競爭重點體現在差異化的產品上。對于電信行業來說，目前移動和固定通話業務發展相對成熟，運營商們為了提高ARPU值，紛紛致力于開發電信增值業務，使其成為新的利潤增長點。各運營商試圖不斷開發新的電信增值業務，從而使產品差異化競爭，成為電信市場競爭的重要方式。如韓國SK電訊公司，在進行市場細分時，以5歲為一個客戶群進行業務設計，從18歲以下到60歲的客戶都有專屬的業務。其中Nemo項目可以通過手機支付地鐵票，也可在指定餐廳、百貨公司刷卡消費，費用與手機賬單合并計算。SK電訊公司在推出此業務的一年時間內，客戶就發展到300萬，占韓國移動客戶總數的近10%。可見，通信業的競爭已開始由網絡技術、價格競爭，逐步演變為差異化服務競爭，這是通信市場競爭發展趨勢。

（二）通信市場品牌競爭

品牌要完全擺脫價格戰的陰影。目前電信運營商在品牌戰略方面，還是以資費要素為主要的表現形式，新的品牌就是一個新的資費套餐形式。在這種情況下，品牌不會產生溢價，反而成了價格競爭的精美包裝，目前，公認比較成功的“動感地帶”品牌，也沒有脫離價格的影子。未來電信市場的品牌競爭，就是要通過建立強勢品牌，提高企業競爭力，擺脫價格戰影子，讓通信品牌給企業帶來品牌溢價。如韓國SKT是品牌經營的典型，SKT的資費在韓國三大運營商中最高，但是，其用戶流失率很低，這得益于強大的品牌競爭力。

品牌運作要處于戰略層面，而非戰術層面。電信企業的品牌分為企業品牌、客戶品牌和業務品牌。運營商的品牌運作，目前更多放在戰術層面上，宣傳的重點主要放在業務品牌上，目的在于擴大市場占有率。運營商的品牌運作應當著眼于長期的品牌建設，重點是企業品牌建設。戰略意義上的品牌，不是推出多少種業務品牌，因為業務品牌會隨著業務的升級換代消失，而企業品牌可以長存。

品牌要體現獨特個性。在市場品牌競爭中，各個運營商的客戶品牌，其目標用戶群應該互相避開。業務品牌內涵要體現自己的特色，加強產品的競爭力。“品牌名稱”和“品牌內涵”兩手抓。運營商打造品牌，進行新業務宣傳，既要強調品牌名稱，還要增加用戶體驗傳達品牌內涵。如中國聯通公司品牌圖標是中國結，其品牌內涵是情感溝通。

可見，品牌戰略是個長期系統的工程，通信運營商要提升品牌競爭力，實現品牌領先戰略，需要理論和實踐的不斷探索，但是，電信市場競爭由價格競爭轉向品牌競爭，這是通信市場競爭發展的必然趨勢。

（三）通信渠道競爭

渠道是宣傳業務、發展用戶、提供優質服務的重要環節。渠道的優劣關系到企業市場競爭力，電信運營商渠道競爭策略包括以下幾方面。

改造自有營業廳。電信運營商的自有營業廳承擔了對全部渠道體系示范和引領的作用。我國現有主要運營商均有自有營業廳體系，這些營業廳除銷售之外，還承擔了客戶服務功能，在視覺信息傳播、市場信息采集方面，仍有一定的提升空間，如對現有營業廳進行VMD（可視化營銷策略）的改造。我國電信運營商提供的業務種類多，結構復雜，因此運營商需要付出大量的營銷努力以構建品牌忠誠。業務設計和資費吸引，只是用戶造訪店面的必要條件，而VMD則是促成這一行為的關鍵。VMD不僅僅是華麗的櫥窗與裝修，更重要的，它是渠道，是促銷體系，是差異化營銷戰略體系，能夠提高營業廳和產品形象，營造令人愉快的店內氣氛，并能提高銷售效率。

體系改造。體系渠道占據了目前銷售體系的最大比重，它們數目眾多，且在形式、規模、緊密程度上有很大的差異，但是，渠道的所有權不在通信運營商。商和運營商之間是一種供銷合作關系，經濟利益決定了雙方的合作關系。運營商需要通過這一類渠道，增強渠道競爭力。商通過業務獲取銷售收入。商行為是否規范取決于商的素質。素質較差的商，甚至不惜在電信業務上降低價格，其目的促進終端銷售業務增長，這樣可能導致通信價格體系混亂，損害電信運營商的聲譽。

另外，數據業務種類繁多，變化速度快，結構和功能復雜，不易被用戶理解，用戶要求提供服務咨詢活動，這是產品延伸價值，即服務價值。為此，要求對以銷售為主的渠道進行管理體系的改造，并轉化到銷售和服務并重的經營形式。

增值合作商渠道。體系僅僅在業務下游與運營商合作，而增值合作商與電信運營商的合作更加緊密，其范圍不僅包括銷售和用戶服務領域，還包括業務設計、內容提供、網絡運營、市場運作等。最早的移動通信業務主要針對行業用戶和公眾用戶，通信公司為他們提供無差別的服務，此后通信公司逐漸與其他行業聯合，共同開發新業務。如中國移動在動感地帶業務上與麥當勞合作，中國聯通在BREW上與建設銀行合作，這些是品牌和業務設計上的聯合。在未來大融合時代，各個行業實際上是趨同的，針對用戶需求，廣電、傳媒、金融、電力、汽車等行業的企業，完全可以提供相同的用戶解決方案。借助于信息系統，用戶可以在電信運營商處辦理銀行業務，也可以在銀行辦理電信業務，目前的手機錢包業務已經表現出這一趨勢。這種渠道類型實際上更是一種戰略資源，適合所有的電信運營商。

直復營銷渠道。所謂直復營銷，就是消費者通過非人員的媒體接觸商品或服務后，通過電話、郵件、電視、互聯網，以及其他媒體來完成訂貨和購買的銷售方式。直復營銷的形式有數據庫營銷、一對一營銷、個性化營銷、關系營銷等，其共性是利用多種途徑，針對個體溝通進行非店面式的銷售。目前的電信運營商均具有成熟的客戶服務熱線體系，客服熱線作為渠道，既方便了用戶，又為現有的渠道體系做了有效的補充。

未來市場渠道競爭中，直復營銷渠道具有廣闊發展前景，其中，互聯網將起重要的作用。用戶強調電信需求的個性化，企業為用戶所選擇的業務組合千差萬別。不同的業務對手機終端的配置提出了不同的需求，互聯網較好地支撐了這一銷售目的，同時，很多數據業務依賴于互聯網來實現。互聯網渠道由于對現有渠道體系沖擊較大，因此更適合具有創新意識新進入者加入。

綜上所述，隨著我國電信企業壟斷經營局面被打破，電信競爭機制的逐步建立，以及電信市場陸續對外開放，電信業務市場競爭更加激烈，這為我國通信事業既帶來了機遇，也帶來了挑戰。電信實踐需要理論的指導，同時，電信實踐經驗需要總結，并上升到理論。這就需要人們觀察分析電信市場的發展變化，不斷探討新的問題，促進電信市場健康快速發展。

參考文獻：

篇8

    基礎電信市場競爭的特點

    (一)同質化競爭為主

    我國基礎電信市場競爭特征是同質化,主要表現在:服務對象同質化,都是面對電信整體市場;競爭手段同質化,價格戰是主要的競爭手段。

    基礎電信業務市場由于歷史原因,除通信法規的限制外(不同通信公司,業務種類有所限制),電信運營商在服務對象、服務種類、競爭手段等方面大同小異。由于經營許可的限制所造成的通信技術差異,被相互進入和替代所模糊,比如,移動通信運營商,利用2.5G、3G技術進入互聯網市場;其他電信運營商,通過IP電話進入固定長途通信市場。我國電信市場競爭激烈,同質化是一個重要原因。

    (二)價格競爭激烈

    各種通信業務市場以同質競爭為主,各電信運營商的營銷重點是以資費下降的方式,爭奪市場份額,特別是爭奪低端用戶市場,主要集中在價格戰上。在電信業務領域,一直以來都以價格競爭搶占市場份額,并沒有形成電信市場的良性發展局面。

    (三)不正當競爭

    任何市場競爭應當遵守規則,但現在的電信市場競爭夾雜著許多不正當競爭內容。常見的表現形式有:在廣告宣傳上,內容虛假或含有詆毀競爭對手的內容;在業務推廣上,采用不正當手段挖走競爭對手的用戶;在互聯互通上,人為設置技術障礙;在通信建設上,阻撓競爭對手的工程;在通信資費上,大打違規的價格戰。

    電信市場競爭主體的變化

    電信技術的進步促進電信業務全球化,這又促進形成國際電信市場的競爭。隨著電信市場參與競爭的主體日益增多,市場競爭主體范圍越來越廣泛,趨于全球競爭。

    首先,除了傳統的電信運營商,鐵路、能源、電力等部門也加入電信市場競爭。其次,以前許多運營商一直希望能提供集固定、互聯網和有線電視于一身的“三合一”業務,如今“四合一”服務(即在“三合一”的基礎上加上無線服務)也具有了現實的發展基礎。為了追求更大的利潤空間,更多領域的運營商開始參與到融合服務的隊伍中,其中包括固網運營商、無線運營商、有線電視運營商、互聯網服務提供商。盡管其間有管制的因素,同時,不是每個地區、每個領域的運營商都有機會開展這種“四合一”的服務,但是,在未來的發展中,隨著市場競爭的愈發白熱化以及用戶需求的多樣化,融合類服務將為運營商提供更大的發展空間,這已經成為全球通信業發展趨勢,這將促使更多的行業有機會參與電信業務市場競爭。隨著我國電信行業的逐步開放,歐美、日韓等國家的電信企業利用資金和技術上的優勢,也將進入我國通信市場,參與通信市場競爭。

    電信市場競爭趨勢

    近年來,我國電信市場的價格戰愈演愈烈,引起了運營商、消費者、監管部門和國外投資者的共同關注。運營商們一方面痛恨價格戰,另一方面又不斷地以降低價格為手段獲取更多的市場份額。電信收入結構表明,新增利潤主要來自于企業生產效率的提高以及企業成本的降低。過量的價格戰,導致通信企業增量不增收,每客戶的ARPU(Average Revenue Per User,每客戶平均收入)值迅速下降。ARPU注重的是一個時間段內,運營商從每個用戶所得到的利潤。很明顯,高端用戶越多,ARPU越高。在這個時間段,從運營商的運營情況來看,ARPU值高,說明利潤高,這段時間效益好。投資者不僅看企業現在的盈利能力,更關注企業的發展能力。ARPU值高,則企業的目前利潤值較高,發展前景好,有更好的投資價值。

    惡性價格戰,不符合國家通信發展規劃,隨著3G時代到來,未來的電信市場競爭將由目前的價格競爭,轉化為差異化服務、產品競爭、品牌競爭和渠道競爭。

    (一)通信差異化服務和產品競爭

    當今時代是一個物質產品豐富、消費需求多元的時代,消費決策由被動型向主動型轉化,由從眾型向個性化發展。電信市場競爭重點將轉向細分市場,要求實施產品和服務差異化戰略,以此滿足消費者多樣化需求,同時,消費者愿意支付較高的價格。

    各電信運營商的產品,其核心價值相同,所不同的是性能和質量的優劣,市場競爭重點體現在差異化的產品上。對于電信行業來說,目前移動和固定通話業務發展相對成熟,運營商們為了提高ARPU值,紛紛致力于開發電信增值業務,使其成為新的利潤增長點。各運營商試圖不斷開發新的電信增值業務,從而使產品差異化競爭,成為電信市場競爭的重要方式。如韓國SK電訊公司,在進行市場細分時,以5歲為一個客戶群進行業務設計,從18歲以下到60歲的客戶都有專屬的業務。其中Nemo項目可以通過手機支付地鐵票,也可在指定餐廳、百貨公司刷卡消費,費用與手機賬單合并計算。SK電訊公司在推出此業務的一年時間內,客戶就發展到300萬,占韓國移動客戶總數的近10%。可見,通信業的競爭已開始由網絡技術、價格競爭,逐步演變為差異化服務競爭,這是通信市場競爭發展趨勢。    

    (二)通信市場品牌競爭

    品牌要完全擺脫價格戰的陰影。目前電信運營商在品牌戰略方面,還是以資費要素為主要的表現形式,新的品牌就是一個新的資費套餐形式。在這種情況下,品牌不會產生溢價,反而成了價格競爭的精美包裝,目前,公認比較成功的“動感地帶”品牌,也沒有脫離價格的影子。未來電信市場的品牌競爭,就是要通過建立強勢品牌,提高企業競爭力,擺脫價格戰影子,讓通信品牌給企業帶來品牌溢價。如韓國SKT是品牌經營的典型,SKT的資費在韓國三大運營商中最高,但是,其用戶流失率很低,這得益于強大的品牌競爭力。

    品牌運作要處于戰略層面,而非戰術層面。電信企業的品牌分為企業品牌、客戶品牌和業務品牌。運營商的品牌運作,目前更多放在戰術層面上,宣傳的重點主要放在業務品牌上,目的在于擴大市場占有率。運營商的品牌運作應當著眼于長期的品牌建設,重點是企業品牌建設。戰略意義上的品牌,不是推出多少種業務品牌,因為業務品牌會隨著業務的升級換代消失,而企業品牌可以長存。

    品牌要體現獨特個性。在市場品牌競爭中,各個運營商的客戶品牌,其目標用戶群應該互相避開。業務品牌內涵要體現自己的特色,加強產品的競爭力。“品牌名稱”和“品牌內涵”兩手抓。運營商打造品牌,進行新業務宣傳,既要強調品牌名稱,還要增加用戶體驗傳達品牌內涵。如中國聯通公司品牌圖標是中國結,其品牌內涵是情感溝通。

    可見,品牌戰略是個長期系統的工程,通信運營商要提升品牌競爭力,實現品牌領先戰略,需要理論和實踐的不斷探索,但是,電信市場競爭由價格競爭轉向品牌競爭,這是通信市場競爭發展的必然趨勢。

    (三)通信渠道競爭

    渠道是宣傳業務、發展用戶、提供優質服務的重要環節。渠道的優劣關系到企業市場競爭力,電信運營商渠道競爭策略包括以下幾方面。

    改造自有營業廳。電信運營商的自有營業廳承擔了對全部渠道體系示范和引領的作用。我國現有主要運營商均有自有營業廳體系,這些營業廳除銷售之外,還承擔了客戶服務功能,在視覺信息傳播、市場信息采集方面,仍有一定的提升空間,如對現有營業廳進行VMD(可視化營銷策略)的改造。我國電信運營商提供的業務種類多,結構復雜,因此運營商需要付出大量的營銷努力以構建品牌忠誠。業務設計和資費吸引,只是用戶造訪店面的必要條件,而VMD則是促成這一行為的關鍵。VMD不僅僅是華麗的櫥窗與裝修,更重要的,它是渠道,是促銷體系,是差異化營銷戰略體系,能夠提高營業廳和產品形象,營造令人愉快的店內氣氛,并能提高銷售效率。

    體系改造。體系渠道占據了目前銷售體系的最大比重,它們數目眾多,且在形式、規模、緊密程度上有很大的差異,但是,渠道的所有權不在通信運營商。商和運營商之間是一種供銷合作關系,經濟利益決定了雙方的合作關系。運營商需要通過這一類渠道,增強渠道競爭力。商通過業務獲取銷售收入。商行為是否規范取決于商的素質。素質較差的商,甚至不惜在電信業務上降低價格,其目的促進終端銷售業務增長,這樣可能導致通信價格體系混亂,損害電信運營商的聲譽。

篇9

Keywords：human detection system;human ECG;human pleural modeling;human cardiac field;human modeling and simulation

引言

人體探測系統是根據人體物理特性使用相應的傳感器探測阻隔物后人體的系統。前人對人體不同的物理特性有比較深入的研究，研制了各種各樣的探人系統，并在現代戰爭和救援搜捕中發揮了重要的作用。目前，已開發出的隔墻探人的技術有三種：利用靜電場原理、利用超低頻電磁能和利用多普勒雷達技術[1]。在多種探測技術中，被動式靜電探測具有靈敏度高、功耗低、隱蔽性好、抗干擾、抗隱身等優點，能滿足未來電子信息戰的需求，因此本文針對該種探測方式對其目標特性進行研究。

根據人類電生理學理論，人體心臟具有高度的空間非均勻性，且能產生人體最強的電場和電場梯度模，心臟產生的電場強度數倍于其產生的磁場強度[2]，但目前可查閱的相關文獻對人體心電場探測技術的研究并不清晰。本文對被探測者的心電場進行了有限元求解分析。首先從電場源為心電偶極子的角度建立了人體非均勻化模型，其次對人體標準心電信號進行擬合得到人體電場的較精確解，最后應用三維有限元方法對心電場進行求解仿真。仿真結果能夠較準確代表人體心電場的特性，為進一步的探測系統研究提供了合理的電場模型。

1.人體心電場產生原理

1.1 人體心電場模型

根據人體帶電模型理論，各個器官和肌肉層對人體電場都有影響，人體心電場結構建模具體可參考前人的人體建模[3]，按照標準人體胸腔解剖透視結構和尺寸建立人體非均勻模型，如圖1，其心臟位置在胸腔內偏左、靠前胸壁的位置。在其場域內，代表人體表面，代表肌肉層內某一表面， 代表肌肉層表面，而 代表心外膜表面。

圖1 人體胸腔剖面

1.2 心電場產生原理與心電偶極子模型

心臟周期性搏動產生周期性的心電信號，人體的心跳頻率約為72次到120次每分鐘，換算成頻率約是1.2到2Hz。因此，人體心電場可近似看成一種準靜電場。標準心電圖分為4個階段，其中QRS的電位變化最大，由于QRS波段占據心跳周期的比例只有1/8左右且非緩慢變化，故非標準靜電場，而是一種動態隨時間周期變化的電場。

由于身體各部分的組織不同、各部分與心臟間的距離不同，因此在體表各部分表現出不同的電位變化。根據Wilson理論，人體心臟整體的電學特性可等效為一對電偶極子，在文獻[1]中已經得到證明。由靜電場理論，距離偶極子軸線中心為處點位置的電勢表達式為：

（1）

其中，為真空介電常數，為電偶極子距離，為偶極子帶電量，為電偶極子到a點連線與電偶極矩的夾角，。

該點的電場表達式為：

（2）

當時， （3）

當時， （4）

可見，心電偶極子產生的電場隨著距離的增大而迅速衰減，若，電場衰減速度是距離的立方倍。

表1 一個周期內標準心電信號的電壓分布

圖2 一個周期的擬合心電圖

2.人體心電場模擬

心電偶極子是周期性變化的，心電場的變化也是周期的，因此可選用一個周期的心電場來進行研究。在進行被動式人體心電場模擬時，首先應用Matlab對標準心電信號圖進行擬合，得到心電偶極子帶電量在一個心跳周期中各個時刻的變化，然后用Ansoft Maxwell對人體心電場物理模型進行三維有限元建模與仿真。Ansoft Maxwell是一款主要針對低頻電磁場仿真的有限元分析軟件，可用于交直流磁場、靜電場以及瞬態電磁場、溫度場分析，參數化分析以及優化等。

2.1 心電信號模擬

應用Matlab模擬時，取一個周期的標準心電信號，設心跳頻率為72Hz，P波幅值0.25mV，R波幅值1.60mV，Q波幅值0.025mV，T波幅值0.35Mv，P-R間隔0.16s，S-T間隔0.18s，P波間隔0.11s，QRS間隔0.11s，如表1。用最小二乘法模擬心電信號與時間的關系，得到15次擬合曲線（圖2）。

對比標準心電信號圖與擬合心電圖可得，15次擬合曲線可以精確的模擬一個周期的心電信號。通過得到的擬合多項式，我們可以得到一個周期內偶極子的具體變化大小。

2.2 心電場有限元模擬

有限元法，是指將整個求解區域分成許多小子區域，對每個小子區域求解，然后總和起來得到整個區域的解[10]。而三維有限元法對低頻靜電場具有求解精度高、連續性好的優點，采用該方法可準確模擬人體心電場，可進一步為被動式人體心電探測技術研究提供了理論依據。

3.建模與仿真

參考文獻4，用Ansoft maxwell對人體心電場模型進行建模與三維仿真，過程如圖3：

圖3 Maxwell人體心電場的建模與仿真流程

參考文獻1，對人體軀干與頸部的電導率取，心肌的電導率取。人體模型高1.76m，建立三維簡化人體均勻模型如圖4。假設電偶極子所帶電量與位置不變，仿真得在各時刻人體外探測區域內的直線1和直線2上各點靜態電場如圖5所示。

圖4 三維人體探測模型

注：直線1 （Y=-0.67m，Z=1.2m，沿X軸方向，距人體表面0.1m），直線2（X=0，z=1.1m，沿Y軸方向）。立方體區域為距離人體0.1m處的的探測空間。

直線1 直線2

圖5 探測空間各點各個時刻靜態電場幅值的變化

在一個心跳周期中，心電場的幅值和方向都隨時間不斷變化，且在QRS波段變化最明顯，在距離人體0.1m處最大場強約為10-4v/m的數量級，方向指向向人體心臟，場強引起的電勢變化情況也類似。在一個心跳周期內，假設心電偶極子的位置不變，給定連續變化的動態電荷可近似模擬得到探測區域電場的動態特性，仿真得直線1、直線2各點的電場、電場變化率隨時間與距離變化分別下圖6，7。（注：仿真電場是實際電場的10-3倍）

直線1 直線2

圖6 探測區域的電場隨時間和距離的變化圖

仿真結果的動態電場靜態電場小一些，這是由于心電偶極子電量變化只有在QRS段急劇而其它階段不明顯，心電場非標準靜電場。可看到動態心電場隨距離的變化與靜態心電場類似，隨距離的增加呈現指數倍的衰減，但不同的是一個周期內動態心電場隨時間衰減更快，且峰值比QRS段的峰值提前了，出現在心電偶極子電荷開始改變時刻的附近。探測空間中，任一點的心電場值是隨時間周期變化的，在一個周期中快速達到最大值后迅速衰減到低位點。從圖7結果中可看到心電場的電場變化率比電場大幾十上百個數量級，且隨時間與距離的改變都更大，這對接下來的被動式人體心電場探測研究具有重要意義。

直線1 直線2

圖7 探測區域的電場變化率隨時間和距離的變化圖

4.結束語

應用電磁場的有限元數值分析方法求解人體心電場是建立有效探測模型的關鍵。本文從電磁學與有限元方法的角度探討了人體靜態心電場與動態心電場的數學模型，將人體心臟等效為心電偶極子模型后利用Ansoft Maxwell的三維有限元方法對人體心電場分別進行了有效的仿真。最后得出了心電場的幅值在動態模型比常規的靜態模型小一些，心電場的變化率比心電場大幾十上百倍且隨時間與距離變化均更加大，本文研究的結論為進一步研制探人器具有重要意義。

參考文獻

[1]張燕.基于雙人體耦合心電場的被動式靜電人體探測基礎研究[D].北京理工大學博士學位論文，2012.

[2]R.Plonsey etal.Bioelectromagnetism，eds.）Oxford University Press（1995）.

[3]Messinger2Rapport BJ，Rudy Y.Nonivasive Recovery of Epicardial Potentials in a Realistic Heart2Torso Gerometry，Circ Res April，1990.

[4]Shahidi AV，Savard P.Forward and Inverse Problems of Electrocardiography：Modeling and Recovery of Epicardial Potenials in Humans，EEE Trans Biomed Eng，1994，41（3）：249-255.

篇10

1.服裝市場營銷的發展概述

1.1 服裝市場營銷的理論

服裝市場營銷的理論基礎與廣義的市場營銷是相同的，即實現產品、價格和地點的統一，并用適當的方法銷售給盡可能多的顧客以實現銷售行為的經濟價值。但服裝市場營銷理論又具有其與眾不同的特點，即服裝市場的“客戶需要”并不一定是來源于客戶的，即時尚領頭者可能引導著客戶的需要走向;另外，客戶的需要有著十分明顯的群體特征。

1.2 服裝市場營銷的策略

與其他產品營銷策略不同的是，服裝市場營銷很容易通過現實展示而達到營銷目的，這包括櫥窗中的模特展示和各地舉辦的大大小小的服裝秀。可以說，服裝營銷的產品展示是服裝市場營銷的主要策略，也是最有效果的策略。也正是服裝展示過程，使消費者對服裝產生相應的興趣和需求，因此，不同的服裝展示方式所帶來的銷售結果也是不一樣的。

1.3 探討服裝市場營銷中消費心理特點的意義

消費心理指的是人們在消費過程中表現出來的心理特征和心理活動，除了在消費當時所產生的心理狀態之外，還包括消費者的興趣、習慣、價值觀、性格和氣質等。消費心理很大程度上影響著消費者對產品的態度，成為“買”與“不買”的關鍵。如今的服裝市場已經進入了白熱化的階段，消費者在購買時的心理狀態完全決定了服裝銷售的成功與否，因此，探討服裝市場營銷中的消費心理特點，對服裝市場營銷的發展以及銷售策略的選擇來說是十分重要的。

2.服裝市場營銷中的消費心理特點

2.1 消費心理的年齡特征十分明顯

年齡并不是心理特征的要素之一，但是年齡卻決定了一個人的價值觀和世界觀以及審美觀念，因此，年齡也決定了消費者對服裝消費的態度，這是服裝市場營銷中消費心理的重要特征之一。不同年齡層的人對服裝消費有著完全不同的認識和解釋，這一點在我國大眾消費者中尤其明顯。出生于60年代的人群，因為兒童時期沒有十分豐富的物質資源，必須勤儉，因此這個年齡層的大眾人群對服裝消費的基本心理是“夠用就好”，這些消費者對服裝的材質要求很高，因為結實耐用的服裝材料能夠減少他們在服裝這一項上的花銷;而對于出生于70年代和80年代的人群來說，服裝不僅僅是衣服，更是他們社會地位和職業的象征，因此，這個年齡層的人對服裝消費的基本心理是“符合我的社會形象”，他們很難接受標新立異的服裝，又對服裝有著較高的審美要求。

2.2 從眾和標新立異的心理

服裝消費者的個人性格特征和所受的教育以及對審美的理解，決定了消費者在購買時的基本態度，其中有兩種十分明顯的心理特征值得我們討論，即從眾和標新立異。從眾是大眾心理學的主要研究方向，研究的主要目的在于得出人們為什么要從眾以及從眾心理的社會反映。在服裝市場營銷中，一款衣服或褲子賣得好，實際上就體現出了消費者的從眾行為。大多數消費者認為“大家都買的東西肯定有它的價值”，因此傾向于購買那些具有“賣得好”的特征的服裝，認為那是符合消費潮流的消費行為;而另外一些顧客則比較討厭“賣得好”的服裝，他們在穿著搭配方面力求標新立異，以凸顯自己在生活品位或者審美觀點上的與眾不同。實際上，無論是從眾心理還是標新立異的心理，都是消費者們在著裝和穿搭過程中追求潮流的象征，前者代表了“不出錯”的審美標準，后者則象征著“求新求異”的潮流趨勢。

2.3 極簡主義與時尚心理

消費者的消費基本觀念決定了購買方向和購買過程，因此，消費觀念成為最具有特色的消費心理之一，在服裝營銷中，存在著兩種消費觀念值得我們注意。在現代社會，服裝不僅是人們遮蔽身體的工具，還是人們彰顯自己的社會身份的方式，從穿著搭配劃分人群，成為現代人們人際交往的手段之一。很多消費者力求通過服裝穿搭凸顯自己獨特的審美觀或者藝術范兒，即追求時尚，這是服裝消費中很普遍的一種心理特征，擁有這種心理特征的消費者會根據自己的穿搭風格隨時添置衣物，并且不在意衣物的質量，只求價格和樣式能滿足穿搭的需要;而另一類消費者在日常消費中以“環保”和“簡約”為中心，即現代社會所提倡的“極簡主義”風格。這些消費者對服裝的要求是既要滿足自己的審美需求，又要符合簡約環保的要求，他們經常有目標地購置衣物，并對衣物的質量和款式有極高的要求，反而對服裝的價格要求不高。

3.迎合服裝市場營銷中消費心理特點的營銷手段

3.1 重視品牌形象的塑造

對于服裝市場營銷來說，品牌形象就相當于服裝設計和銷售所針對的人群，因此，在營銷過程中應特別重視品牌形象的塑造。以大學生服裝消費為例，企業應該定期調研他們對于產品的意見與建議，虛心接受他們所提出的合理要求，這樣可以為服裝品牌樹立良好的形象。大學生群體的特點是追求快、新、奇，只要抓住他們的心理，讓他們感受到品牌文化與他們的個性需求相匹配，就會增加他們對品牌的忠誠度。美特斯?邦威的目標顧客是以20歲～25歲為主的年輕人，這個品牌的形象代言人是以周杰倫、潘瑋柏等港臺明星為主的一群備受大學生喜歡的公眾人物，因此，這個服裝品牌也贏得了大學生消費群體的高度認同。

3.2 重視多渠道的宣傳以帶動潮流趨勢

現在是信息的社會，大量的媒體廣告每天都充斥在人們的生活中，讓人們在潛意識中對品牌產生印象，甚至直接產生忠誠度，同樣，對服裝潮流的接受和認同也可以借助現代宣傳渠道來實現。以今年秋冬的服裝流行色：酒紅、墨綠為例，無論是服裝和時尚類雜志還是公交、地鐵廣告上的服裝主打顏色都是這兩種，人們在耳濡目染中就默認了這兩種顏色是秋季服裝的“潮流”，進而引發了很多人的購買行為。企業可以利用目標消費人群經常接觸的廣告網絡進行服裝宣傳，為本企業所進行的服裝設計“造勢”，成為消費者眼中“潮流”的代表，以此滿足消費者的消費心理，擴大營銷影響力。

3.3 區分不同的風格以滿足不同人群的消費心理需求

考慮到由消費者的消費態度所引發的不同消費行為，在進行服裝市場營銷時，有必要區分不同風格，讓每種風格的喜愛者都可以在店面中找到適合自己的服裝，這也是利用消費者對服裝消費的不同理解以促進消費的一種營銷方式。企業在服裝賣場中設立服裝銷售區域的時候，可以在不同的樓層分別設置服裝銷售區，每個區的裝修風格可以大不相同，不同的配飾一搭配不同風格的衣服。另外，還可以將一個大品牌細分成不同的子品牌，每個有不同的風格適應不同的人群，像艾格女裝就分為艾格周末（Etam weekend）和艾格（Etam）以及艾格運動（ES）三部分，艾格周末和艾格運動，就比較適合以極簡主義為消費觀念的人群。

結語

綜上所述，目前的服裝市場發展需要企業把握消費者的消費心理以獲得營銷戰役的勝利，在服裝市場營銷中，消費者的心理有著十分明顯的特征，不同的消費心理特征使消費者對服裝購買形成了完全不同的觀念，展示出了完全不同的消費需要，進而形成了對服裝的不同消費模式。服裝市場營銷在把握消費者心理特征的基礎上，可以從品牌形象塑造、潮流趨勢的帶動和同品牌產品不同風格的劃分三個方面來進行市場營銷，以取得更加明顯的營銷效果。

參考文獻：

[1]劉玉珊.基于大學生服裝消費心理的市場營銷對策研究[J].美術文獻，2014（2）：115-117

[2]王秀.基于女性消費者心理的我國服裝市場營銷策略分析[J].對外經貿，2014（2）：225-227

[3]張政.消費心理透視與市場營銷管理探討[J].現代經濟信息，2014（4）：108-120

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現階段，隨著我國電網建設趨于成熟，在全國范圍內架設了高壓電網，逐漸達到了電力資源的遠距離傳輸，在這樣的形勢下，電力市場逐漸呈現出一種良性競爭的形勢，電力行業也隨之得到快速發展，這在一定程度上帶動了相關行業的發展，促使電力市場選擇性得到顯著提升。另外，電力市場競爭模式的轉變使得電力企業面臨的競爭壓力也發生了變化，為電力企業提供發展機遇的同時，也使其面臨著較大的挑戰。

2、現階段，國內電力企業營銷工作的開展狀況

2.1電力企業市場意識不夠

中國幅員遼闊，省市間經濟發展水平存在差異，所以各地的電網建設程度也各不相同，這種情況嚴重限制了電力系統的整體配送效率，進而對電力企業營銷工作的開展造成了較大的影響。電力企業的營銷是其經營管理活動的關鍵性業務，其營銷能力直接決定了電力企業的經濟效益和社會效益。由于電力企業具有一定的自然壟斷特性，導致其對市場競爭的意識不夠強烈，沒有充分意識并開發電力市場的潛能。另外，個別電力企業未能為客戶提供較為有序化、高效化以及優質化的服務，使企業的市場競爭優勢顯著降低。

2.2電力企業服務能力有待提高

電力企業體制改革的逐漸深化使得電力行業壟斷性降低，進而同時面臨著來自國內市場和國外市場的競爭壓力，所以電力企業努力優化自身營銷工作具有一定的客觀必然性。我國市場經濟的快速發展促進了“客戶至上”經營理念的產生，電力企業若想謀求進一步的發展，也應該將這一經營理念融入到日常經營管理過程中，不斷加強自身服務意識，將優化服務工作放在日常工作的重要位置，并加強對這些方面的資源投入，進而增強自身的市場競爭力，提高自身的公信力。

2.3電力企業管理結構需要進一步完善和優化

隨著電力市場需求的日益增大，廣大電力用戶對電能質量提出了更新更高的要求，要求其在穩定性、安全性以及可靠性方面得到充分保障。然而，電力企業在電能供應前、供應中以及供應后的服務管理體系還存在不足，需要對管理結構進行進一步地優化。另外，雖然電力企業具有一定的營銷渠道，但其職能并沒有完全發生轉變，特別是公共關系、市場策劃、服務體系等部分有待提高。所以，電力企業應該充分根據市場發展情況，強化自身內部管理，優化整合自身管理結構，進而為營銷工作的開展奠定良好的基礎。

3、創新營銷理念、拓展電力市場的有效策略

3.1加強能力強、素質高人才的培養

現階段，隨著我國社會經濟的全面增長，人們對電能的需求越來越大。在這樣的形勢下，電力企業為了滿足電力行業飛速發展的要求，使自身的核心競爭力得到顯著提高，就需要加強企業內部專業營銷人才的培養，使其逐漸成為業務能力更強、綜合素質更高的營銷人才，進而才能為電力企業整體營銷水平及營銷能力的提升奠定堅實的基礎。首先，應該加強企業文化宣貫、開展職業素養培訓，樹立電力企業營銷人員的服務意識，以滿足客戶需求為根本目標，為客戶提供更為優質的服務。然后，在對電力企業員工進行培訓時，通過典型經驗交流、業務能力培訓等多種形式來提高其市場分析與專業知識技能。

3.2對電力營銷理念進行優化和創新

為了改善國內電力企業的營銷現狀，電力企業就應該積極轉變自身的營銷理念，使其由傳統的重生產、輕營銷轉向為統籌兼顧生產與營銷的理念。第一，電力企業應該將滿足市場供需需求作為自身營銷工作開展的目標，從而實現電力企業營銷理念的創新和優化。第二，電力企業應該對營銷和服務產生一定的認識，明確市場營銷工作對自身競爭力的重要意義，并ψ隕磧銷和服務進行準確定位，促使營銷工作符合企業自身的實際發展要求。第三，在電力企業日常經營管理過程中，企業應該將為客戶提供優質服務當作工作重心，以客戶滿意度為服務指標，在優化營銷工作所有流程的前提下，建立健全地營銷管理體制，進而促進營銷整體水平的提高，達到提高企業核心競爭力的效果。

3.3采用高效、先進的營銷方式

現階段，電力市場價格特性主要分為價格彈性、價格剛性以及價格敏感性。由于電力市場的供需關系存在一定的動態變化，因此，電力市場的彈性價格是較為常見并應該作為電力企業著重考慮的價格特性。例如，對于電能消耗較大的工業企業，電力企業應該運用“直購電”“富余電”等政策降低客戶用電成本，刺激客戶用電需求。因此，在日常經營的過程中，電力企業應該及時走訪電力客戶，根據電力用戶的實際情況采取不同營銷方式為其提供服務。在工業園區建立客戶經理制，及時關注大客戶用電建議意見，保障工業正常用電。

結論

電力營銷企業應該更新發展思路，創新電力營銷模式和理念，建立健全的電力營銷系統，完善企業經營業務相關數據的管理模式，并強化電力企業工作人員的業務水平和營銷能力，進一步實現電力營銷業務流程的優化和完善，從而明確劃分電力企業員工的崗位職責和工作內容，促使電力營銷體系向著優質化、高效化、有序化的方向發展，從而滿足現代電力企業進一步發展的需求，為其能夠在競爭日益激烈的國內外電力市場中占有一席之地提供充分的保障。

【參考文獻】：

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移動寡頭優勢明顯，市場越來越回到過去，移動長大了也霸氣了，其他運營商在其擠壓下勉強喘息著。國家坐不住了，利用3G牌照的發放的契機，準備祭起重組的大旗，市場上流言四起，固話運營商仿佛看到的黎明前的第一線曙光。

在這個即將硝煙四起的市場上，誰將是最后的得益者，政策的天平會偏向誰？也許股票市場上的漲漲跌跌更能反應出政策的利好傾向。

在國外3G上馬受制于龐大的建網成本，普遍虧損的情況下，中國電信在期待什么？也許她需要的只是一張可以明目張膽進行全業務經營的牌照。

二、SWOT分析

S(優勢)分析

1、龐大的企業品牌資源，號碼百事通和商務領航簽約客戶達到百萬之巨；

2、強大豐富的信息資源；

3、良好的政企關系資源；

4、完備的大、商、公、客和社區渠道資源大量的客戶及其服務資源；

5、固話、PHS、寬帶，CP/SP、終端等產業鏈合作資源；

6、長期積累的運營管控經驗；

W(劣勢)分析

1、移動聯通能力日益完善，電信的比較優勢日益趨弱；

2、電信缺少移動通訊運營的經驗和管理技術人才；

3、在通訊行業后進入市場的運營商往往由于用戶群和互聯互通的限制，難以開展業務；

4、由于沒有移動網絡，電信只能自己建設網絡或者購買其他運營商的網絡，費用負擔大，而且難以保證網絡質量；

O(機會)分析

1、移動業務新增用戶空間較大，以低端縣域農村為主；

2、移動市場的客戶流失率為30%，轉網市場空間高于新增市場，并且以中端為主；

3、移動市場半數以上的用戶使用一個以上的號碼，PHS用戶中雙槍用戶比例也達到35-45%，移動通訊總消費值高；

4、移動市場中端用戶規模大，對業務的捆綁接受程度高；

5、1000萬高ARPU值的PHS用戶提供進入移動市場的機會，PHS大部分是年輕用戶和學生用戶，成長價值高；

T（威脅）分析

1、中國移動會進一步釋放雙向收費和漫游費。在其他運營商不斷下調資費的情況下，電信作為后進入者面臨的競爭更為激烈；

2、移動等運營商會采取非正當打擊手段對電信業務發展進行限制，使電信的網絡和政策得不到用戶的理解；

3、移動和聯通開始涉足寬帶領域，不久會形成無線和有線上網相結合的寬帶組合拳，對電信的既有市場進行侵蝕，危及電信的后方陣營；

三、市場策略分析

我們都知道現在移動占據的利潤來源的高端用戶，聯通出現這么多年，一直都陷于低端客戶的爭奪中，就連技術領先的CDMA都陷入了低端的泥潭，那么對于移動固若金湯的市場，電信該何去何從？

我們先來分析聯通爭奪高端市場失敗的原因，第一，聯通的網絡質量不到位，覆蓋沒做好，導致高端客戶對聯通的定位不認同；第二，移動對聯通的壟斷擠壓，采取一些非正當的競爭手段，比如提高移動用戶網間信息的費用、人為降低聯通用戶撥打移動用戶的接通率等等，打擊聯通用戶，使用戶感知差從而離網。

這些情況遲早是要降臨到電信的頭上來的，所以電信在發展移動網絡時，應該注意以下幾點：

1、打好第一戰，在開始就把網絡覆蓋做到位，第一印象直接影響著運營商在用戶心中的定位。這也是為什么一個地方移動聯通都沒信號，聯通用戶怪聯通網絡不好，移動用戶怪地方偏僻的原因。其實在一些地區，聯通的網絡覆蓋和移動的是沒有區別的，但是因為歷史的問題，聯通在用戶的心目中還是信號差的形象。

2、面對移動利用其龐大的用戶群對電信的排擠，電信應該出臺信息補貼政策，使網內用戶發移動用戶能夠和網內互發同價，對移動提高其用戶費用等非正當競爭行為，應該爭取到國家政策的支持，打擊壟斷行為。

3、不使用簡單價格手段，避免陷入低價格泥潭，降低市場利率

4、平衡增量和存量市場，防止出現相互蠶食的現象。

5、打造新型的價值鏈，讓經銷商有利可圖，使套機有利得風險。

第一、 市場細分和產品定位

根據市場的具體情況，市場一般分為高端、中端和低端三個層次。移動分別采用全球通、神州行和動感地帶來針對這三個層次的市場。根據電信的具體特點和既有優勢，我們可以把市場分為高端商務客戶群、中端家庭客戶群和低端年輕客戶群。

高端商務客戶群，從行業應用和企業應用切入，完善產品線的不足。利用商務領航和號碼百事通的既有客戶和資源，打造品牌形象。提供解決商務移動通訊需要的商務手機，這個是電信需要爭奪的高利潤來源。

中端家庭客戶群，利用原有的固話、寬帶和一號雙機和我的E家品牌形象，采用多產品捆綁加使用信息（如社區信息、天氣和旅游信息、購物優惠信息等）的形式，主攻家庭客戶，打造解決生活移動通訊需要的生活手機。中端家庭客戶群是電信的主攻市場，也是現金流主要來源。

低端年輕客戶群，通過使用娛樂信息和時尚信息，個性化細分市場來爭奪客戶，打造適合年輕人的時尚娛樂手機。可以在這個群體上拓展新業務以贏得未來的3G用戶基礎。在奪取其他運營商現有中高端艱難的條件下，這個群體是電信需要密切關注的，因為這個群體是未來的中高端市場。

第二、轉化策略

(1)把現有小靈通用戶盡量都轉化為自己的移動用戶，高值小靈通用戶可以讓用戶直接買手機使用電信業務；低端小靈通用戶則采用買低端手機送話費的方式轉移，電信對所有用戶提供免費換卡業務。在進入初期利用原有用戶群來打開市場，有利于分攤建網成本和獲得較大的現金流。特別注意的是不能使用“小靈通”這一低端的名稱，以免對品牌形象造成損害，使用戶一開始就形成電信的移動業務都是低端人群使用的印象，定位一旦在用戶的心智中形成，很難改變。

(2)采用一號雙機的形式，和固定電話捆綁，把現有的固話用戶轉化為自己的一號雙機用戶。這和小靈通一號雙機不同就是這個可以在農村廣泛使用，對于低端農村市場具有很強的吸引力，而且和移動手機捆綁，沒有了小靈通網絡差、不時尚的缺點，很多固話用戶和原來一號雙機用戶都會喜歡上這種業務。電信市場上主要收入來源是移動業務，那么和固化綁定既滿足了用戶需要一個固定的號碼和座機的需求，也滿足了用戶外出時大量的話務需求，這對于保住存量用戶是一大功勞，對占領移動市場也是一大奇招，就是中國移動不具有這樣的優勢。現在中國的移動用戶達到六億，用國際算法計算，中國到8億用戶就算是飽和了，那么剩下的用戶在哪里呢？那就是廣大的城鎮和農村，一個固定電話一個移動電話只有一份月租，電信可以圈到剩下的增量用戶，甚至會出現固話拆機用戶重新裝機的現象。

第三、組合促銷策略

融合固話、寬帶、增值業務、號碼百事通等產品，形成原有產品和移動產品的組合套餐，利用原有業務的客戶粘性，吸引新的用戶加入。

(1) 把移動業務與號碼百事通、商務領航業務組合形成套餐，使用戶在套餐中得到更高值的服務但是享受更優惠的價格。用戶可以用電信的移動網絡來使用電信所有的信息服務。打造解決商務通訊信息需要的工作手機。

(2)可以把固定電話、寬帶和移動手機組合，打造解決家庭通訊需要的組合套餐。通過提供更高的寬帶速率，在價格上做出優惠，吸引用戶加入電信的移動業務群，從而搶占原有運營商的市場份額。從用戶角度來看，原有業務花費變少了，移動手機的花費并沒有增加，總的花費就變少了，用戶得到了實惠；從電信角度看，原有產品得到的收入減少了，但是卻在移動業務上賺回來了，總的收入增加了。這是一個雙贏的局面，電信分食的是原有運營商的份額。

(3)融合電信的網絡、帶寬和增值業務的優勢，利用3G的契機把電信的移動手機做成上網速度最快、下載最迅速、看視頻流媒體最順暢的手機。另外還可以把無線上網業務和手機業務聯合，利用手機卡的復制卡就可以在電腦上無線上網。打造解決年輕人時尚生活的娛樂手機。

第四、組合價格策略。

要避免單純的價格競爭，把競爭引導到綜合服務價值上來，提供組合價格優惠方案，從而提高總體價值收入。如提供單向收費、對高價值移動客戶可以提供更大的固話優惠、對使用寬帶上網的用戶提供無限上網優惠等等。組合優惠在優惠客戶的同時能最大限度的分食其他運營商的份額，是電信贏得競爭優勢的關鍵。

第五、分銷策略

1、除繼續沿用自有和合作渠道為主，代辦渠道為輔的渠道策略之外，電信應該借鑒移動的經驗，增加品牌的展示店、品牌旗艦店和客戶的體驗店，以塑造良好的企業形象和客戶認知。

2、對高端客戶建立VIP綠色通道，并建立高端客戶經理制，對高端客戶進行個性化的分級服務。

3、建立更有競爭力的直銷渠道的激勵機制，最大限度的發揮直銷的個性化服務優勢。

4、完善電子渠道的建設，實現客戶網上繳費、業務辦理的無障礙化，最大程度方便客戶的使用。

篇13

1.1 一般資料 選取2005年1月至2009年6月在我院門診及住院的55例心律失常患者,其中男47例,女8例,年齡60～85歲,平均72.2歲,經心電圖及24 h動態心電圖(Holter)證實心律失常類型,其中快速型心房顫動,心室率130～220次/min 6例;其他房顫14例;陣發性室上性心動過速,心室率160～200次/min 4例;陣發性室性心動過速2例;室上性早搏16例,室性早搏8例,室性、室上性早搏同時存在5例。上述原發病中主要診斷為冠心病20例,原發性高血壓病16例,2型糖尿病10例,退行性老年瓣膜病6例,腦梗死3例。其中多數患者同時合并有多種復合疾病,所選病例中剔除了緩慢心律失常、病竇綜合征及Ⅱ度以上房室傳導阻滯、嚴重肺部疾病、肝功能障礙、嚴重電解質紊亂、甲狀腺功能障礙、碘過敏等禁忌病癥。

1.2 治療方法 對快速心律失常如快速型心房顫動、陣發性室性及室上性心動過速或影響到血液動力學障礙及引起心功能不全的患者,采用靜脈推注和靜脈點滴胺碘酮注射液(18例),首次靜脈注射胺碘酮150 mg,10 min內注入,20 min后無效時重復應用,仍無效予以0.5～1 mg/min靜脈點滴,維持24～48 h,24 h總量

1.3 療效判定 ①顯效:心電圖或Holter顯示房顫轉為竇性心律,心室率90%,早搏20次/min,或持續性房顫轉為陣發性房顫,偶有短時間心動過速發作(數秒至數分鐘),但能自行終止;其他各類心律失常早搏數量減少>50%,臨床癥狀部分消失或改善;③無效:房顫心室率未下降,用藥前后各類心律失常未糾正,或早搏數量雖然減少,但治療后早搏減少5次/min,癥狀改善不明顯或無改善。

2 結果

55例顯效42例(76.36%),有效7例(12.73%),總有效49例(89.09%);無效6例(10.91%)。本組中用藥效果最快為數十分鐘,多為急性快房顫及快速心律失常患者,靜推胺碘酮后心律失常很快消失,繼續給予靜脈點滴12 h后停藥,未再復發;用藥最長者間斷用藥長達6年余1例,每次停藥后早搏即復發,再用胺碘酮后早搏消失。對老年心律失常患者,要以積極治療原發病為主,尤其是對于多臟器功能不全的患者,不能單純追求心律失常的糾正。

3 討論

由于老年患者臟器功能減退,尤其有器質性心臟病合并其他多種疾病,故在治療方面,選擇對老年患者既有效又相對安全的抗心律失常藥物尤為重要,胺碘酮屬Ⅲ類抗心律失常藥物,具有抑制竇房結和房室交界區的自律性,減慢心房、房室結和房室旁路傳導,延長心房肌、心室肌的動作電位時程和有效不應期、延長旁路前向和逆向有效不應期的作用,同時具有交感神經調節作用,無負性肌力作用。因此,在臨床應用中,胺碘酮作為一種廣譜的抗心律失常藥物,對多種心律失常包括房性、房室交界性、室性和預激綜合征所伴發的心律失常均有較好療效。對難治性心律失常以及器質性心臟病合并的心律失常,胺碘酮的作用優于其他抗心律失常藥物[1]。本藥靜脈應用起效快、副反應少,靜脈注射胺碘酮,復律效果確切[2],在緊急情況下使用可以快速控制各種復雜心律失常,改善血流動力學,重疊應用靜脈和口服給藥方法可早期達到治療目標。胺碘酮常見的副反應為甲狀腺功能低下或亢進。長期應用最常見的毒副作用是甲狀腺功能異常,停藥后可以恢復正常,極少數需要服用調整甲狀腺功能的藥物,胺碘酮肺毒性發生率不高但相對嚴重,對長期服用者,應至少每6個月檢查1次甲狀腺功能和進行胸透或胸片檢查,有利于早期發現甲功異常和肺間質病變以及時停藥。另一常見副反應是低血壓(往往與注射過快有關)和心動過緩,根據血壓監測調整輸液速度,可以減少低血壓的發生。心臟毒性的發生應引起重視,尤其是胺碘酮延長QT間期,用藥后QT間期延長23%以內為正常的藥理反應,心率不小于60次/min相對是比較安全的,用藥中QT間期≥0.50s需停藥,以免發生尖端扭轉性室速,應定期化驗肝功能。本組治療中未出現血流動力學障礙及惡性心律失常事件,療效滿意,臨床上嚴格掌握正確用藥方法、適應證、禁忌證,在心電、血壓監測下應用胺碘酮治療各類心律失常具有安全性和有效性,不良反應發生率少。

目前國內外都沒有明確統一胺碘酮的使用劑量,胺碘酮的劑量應根據年齡、性別、體重和疾病等調節,進行個體化治療[3]。本組資料顯示成人靜脈胺碘酮負荷量30 min內不超過300 mg為宜,一般24 h內總量不超過1200 mg,可取得滿意療效。筆者在臨床用藥中,由于充分注意到年齡和個體差異, 所以普遍耐受良好。該藥物控制老年人心律失常效果顯著,毒副作用小, 容易被老年患者接受,由于乙胺碘膚酮有擴張冠狀動脈,改善心肌供血的作用,適用于伴有器質性心臟病者,值得推廣應用。

參 考 文 獻