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早產兒護理論文實用13篇

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早產兒護理論文

篇1

我院2003年10月至2005年5月接產早產兒331例,其胎齡、體重、分娩方式及性別分布詳見表1、表2和表3,有47例在兒科接受過7—30天的住院治療后轉入家庭護理,2例極低體重兒家長自動放棄住院治療,通過母乳喂養隨訪和咨詢熱線對331例早產兒進行家庭護理指導和訪視,目前死亡9例,成活322例,成活率97.28%,死亡率2.72%。

2家庭護理

2.1注意保暖早產兒體溫調節功能差,棕色脂肪少,基礎代謝低,產能量少,而體表面積相對較大,同時汗腺發育不成熟,體溫易隨環境溫度變化而變化,常因寒冷而導致硬腫癥的發生[2],家庭護理別要注意保暖。

2.1.1保持恒定的室溫室內放置室溫計,保持室溫在24—26℃,相對濕度55%—65%,更換衣物或皮膚清洗等暴露性較大的護理時室溫要調節在27—28℃左右。

2.1.2監測體溫的變化指導并教會家屬每日為早產兒測量體溫4—6次,維持腋下溫在36—37℃左右。

2.1.3加強局部保暖可用母親身體或熱水袋對早產兒的下肢及足部進行保暖,使用熱水袋時要防燙傷;更換被褥、內衣及尿布時先用家長身體或暖氣預暖后再給早產兒使用。

2.2合理喂養早產兒消化酶不足,消化吸收能力弱,吸吮能力差,吞咽反射弱,易發生嗆乳和溢乳,合理的喂養是提高早產兒存活率的關鍵。指導母親盡早母乳喂養,無法母乳喂養者以早產兒配方乳為宜。向家屬宣教母乳喂養的好處,傳授母乳喂養的知識和技巧,幫助母親建立母乳喂養的信心,鼓勵不定時按需哺乳,奶量由少到多,以不發生溢乳及嘔吐為原則。331例中有47例早產兒曾在兒科接受住院治療,母嬰分離時間較長,教會母親擠奶和保持泌乳的方法,堅持母乳喂養。由于早產兒先天缺乏凝血因子、維生素及微量元素等,喂養過程中,在醫生的指導下適量補充維生素和礦物質。

2.3預防感染早產兒免疫功能不健全,皮膚柔嫩,屏障功能差,易發生感染,家庭護理中要注意環境及用物的消毒。

2.3.1保持環境清潔臥室每日自然通風2次,每次10分鐘,但要避免對流風,注意早產兒的局部保暖;地面每日用清水或含氯消毒劑濕拖2次;家屬患感冒、皮膚化膿及傳染性疾病時不要接觸和護理早產兒。

2.3.2用物消毒早產兒奶具每日煮沸30分鐘消毒1次;被褥每周拆洗1—2次,每日日光暴曬6小時;衣物及尿布每日清洗干凈后煮沸15分鐘后日光暴曬;固定專用毛巾,每日煮沸消毒。

2.3.3皮膚粘膜的護理保持頭頸、腋窩、會陰等皮膚皺褶處的清潔,每次換尿布后用溫水洗凈臀部,用軟毛巾輕輕吸干,可涂些消毒植物油防尿疹;穿棉質內衣,使用軟而吸水性強的尿布,盡量不使用一次性尿布;保持口腔清潔,每次喂奶前用溫開水清洗,喂奶后用清潔棉簽蘸溫開水輕輕涂洗;臍帶沒脫落前不要包裹,自然暴露,注意不要讓尿液浸濕,每日用75%酒精擦試消毒1次,脫落后家屬要注意觀察局部有無紅腫及膿性分泌物,如有及時和隨訪人員聯系,及時處理。

2.3.4體重>2500g的早產兒按時接種疫苗,<2500g的根據嬰兒體重增長及身體發育情況適當接種,提高早產兒的免疫能力,預防疾病的發生。

2.4減少不必要的刺激早產兒肝臟發育不健全,凝血因子缺乏,易發生臟器出血,特別是顱內出血。家庭護理中盡量為早產兒創造安靜舒適的環境,減少不必要的刺激,保持靜臥,叩背、變化時動作要輕,嬰兒哭鬧時不要抱起搖晃,各種擦洗動作要輕;指導家屬注意觀察早產兒皮膚粘膜、嘔吐物及大便的顏色,有異常時及時和隨訪人員聯系。

參考文獻

1朱延力.兒科護理學[M].第2版.北京:人民衛生出版社,72.

2崔焱.兒科護理學[M].第3版.北京:人民衛生出版社,112

表1早產兒胎齡分布(n=331)

胎齡(周)例數(n)構成比(%)

28—30123.63

篇2

本組的75例患兒經過住院治療之后,有72例痊愈出院,有1例患兒因孕周小,體質較差,在出生時有重度窒息史,搶救無效死亡;另外1例患兒因家長放棄治療而死亡;還有1例因合并了顱內出血搶救無效死亡。

3早產兒病情的臨床觀察和護理

3.1保證患兒呼吸道暢通

早產兒在出生之后由于呼吸中樞發育不成熟,常常出現呼吸淺而快、呼吸節律不規則或者是突然出現呼吸暫停,護士要密切觀察有無這些異常現象,還要隨時觀察患兒是否出現嘔吐,以防出現窒息。同時護士要準備好急救藥品、物品,例如:呼吸復蘇氣囊、吸痰裝置、吸氧裝置、氣管插管等。針對呼吸功能較差的患兒,在每一次喂奶前后要吸入6~10min的氧氣,必要時進行持續性低流量吸氧,但時間不能超過3d。護士要及時清除患兒口鼻中的分泌物,以保證呼吸道的通暢。

3.2維持患兒正常的體溫

患兒居住的室內溫度要維持在23~26℃,相對濕度控制在50%~60%,定時為房間通風以保持新鮮的空氣。患兒體溫的測量是每4h一次,并做好記錄,如若患兒的體溫出現過高或者過低,應及時告知醫生及時采取措施進行救治。在冬季的時候早產兒更要注意保暖,必要時入保溫箱,住保溫箱的患兒一切操作均在箱內進行,盡可能的減少開箱次數,避免患兒發生硬腫癥。放置在保溫箱中的患兒不需要包裹,只需要放上尿布就可以,同時還要根據患兒體溫調整箱內的溫度和濕度,密切觀察患兒的反應并做好記錄。

3.3科學合理的喂養

對于有吸吮能力的患兒可直接喂養母乳;體質較差、吸允能力較弱甚至不能進行吸允的患兒可使用滴管喂養,切記:滴管喂養要注意速度不能過快、每次喂養量不能過多、次數合適、溫度適宜;若是連滴管喂養都比較困難的患兒可進行靜脈滴注營養液或置胃管進行鼻飼。在人工喂養之前,需將喂養用具進行高溫煮沸消毒,使用完之后還要洗刷干凈,經嚴格的消毒之后,使其保持無污染的狀態。

3.4有效的預防感染

由于早產兒在出生之后獲得母體的抗體相對較少,加之早產兒各個器官的功能尚未完全成熟,造成免疫力和抵抗力較低,很容易受到病原菌的侵犯。為了有效的預防交叉感染,護士要嚴格遵守無菌技術操作,做好消毒隔離工作,保持室內清潔衛生和空氣的流通。有感冒的人員不能接觸患兒,產婦在進行母乳喂養的時候要戴上口罩。所有的治療和護理需要集中操作,尤其是對患兒臍部、臀部、口腔、皮膚等進行重點護理,一旦患兒有感染的癥狀:如皮膚有紅、腫,臍部有分泌物,體溫異常等感染的癥狀,護理人員要及時的通知醫生并采用抗生素進行治療。對患兒進行護理或者是治療的時候,需實行保護性的隔離。

3.5做好出血的預防護理

由于早產兒的肝臟所形成的凝血因子不充足,加之肝臟和腎臟的功能尚不完善,以及血管較為脆弱,導致臟器在臨床上很容易出血。尤其是顱內出血機率較大,護士在進行護理的過程中,要密切觀察患兒的瞳孔、神志、呼吸、面色及其鹵門等是否出現異常情況。對于各種穿刺部位拔針后必須延長壓迫止血時間,同時還要注意觀察周圍皮膚的情況。護士在護理患兒的過程中,各種操作動作要輕、柔,避免粗暴行為,以免損傷患兒皮膚引起出血。患兒在接受治療和護理的過程中保持相對的安靜,避免刺激和鎮靜藥的使用,能有效的降低出血的可能性。

3.6及時的預防接種

早產兒在出生3d之后如若皮膚沒有出現異常的病理變化(黃疸、發熱等),要及時的接種卡介苗、乙型肝炎疫苗等。護理人員還要按照規定對早產兒進行篩查先天性甲狀腺功能減低癥以及苯丙酮尿癥等先天性代謝缺陷的疾病。針對體質較差的早產兒可推遲一定的疫苗接種時間。

3.7出院后的指導

篇3

我院2003年10月至2005年5月接產早產兒331例,其胎齡、體重、分娩方式及性別分布詳見表1、表2和表3,有47例在兒科接受過7—30天的住院治療后轉入家庭護理,2例極低體重兒家長自動放棄住院治療,通過母乳喂養隨訪和咨詢熱線對331例早產兒進行家庭護理指導和訪視,目前死亡9例,成活322例,成活率97.28%,死亡率2.72%。

2家庭護理

2.1注意保暖早產兒體溫調節功能差,棕色脂肪少,基礎代謝低,產能量少,而體表面積相對較大,同時汗腺發育不成熟,體溫易隨環境溫度變化而變化,常因寒冷而導致硬腫癥的發生[2],家庭護理別要注意保暖。

2.1.1保持恒定的室溫室內放置室溫計,保持室溫在24—26℃,相對濕度55%—65%,更換衣物或皮膚清洗等暴露性較大的護理時室溫要調節在27—28℃左右。

2.1.2監測體溫的變化指導并教會家屬每日為早產兒測量體溫4—6次,維持腋下溫在36—37℃左右。

2.1.3加強局部保暖可用母親身體或熱水袋對早產兒的下肢及足部進行保暖,使用熱水袋時要防燙傷;更換被褥、內衣及尿布時先用家長身體或暖氣預暖后再給早產兒使用。

2.2合理喂養早產兒消化酶不足,消化吸收能力弱,吸吮能力差,吞咽反射弱,易發生嗆乳和溢乳,合理的喂養是提高早產兒存活率的關鍵。指導母親盡早母乳喂養,無法母乳喂養者以早產兒配方乳為宜。向家屬宣教母乳喂養的好處,傳授母乳喂養的知識和技巧,幫助母親建立母乳喂養的信心,鼓勵不定時按需哺乳,奶量由少到多,以不發生溢乳及嘔吐為原則。331例中有47例早產兒曾在兒科接受住院治療,母嬰分離時間較長,教會母親擠奶和保持泌乳的方法,堅持母乳喂養。由于早產兒先天缺乏凝血因子、維生素及微量元素等,喂養過程中,在醫生的指導下適量補充維生素和礦物質。

2.3預防感染早產兒免疫功能不健全,皮膚柔嫩,屏障功能差,易發生感染,家庭護理中要注意環境及用物的消毒。

2.3.1保持環境清潔臥室每日自然通風2次,每次10分鐘,但要避免對流風,注意早產兒的局部保暖;地面每日用清水或含氯消毒劑濕拖2次;家屬患感冒、皮膚化膿及傳染性疾病時不要接觸和護理早產兒。

2.3.2用物消毒早產兒奶具每日煮沸30分鐘消毒1次;被褥每周拆洗1—2次,每日日光暴曬6小時;衣物及尿布每日清洗干凈后煮沸15分鐘后日光暴曬;固定專用毛巾,每日煮沸消毒。

2.3.3皮膚粘膜的護理保持頭頸、腋窩、會陰等皮膚皺褶處的清潔,每次換尿布后用溫水洗凈臀部,用軟毛巾輕輕吸干,可涂些消毒植物油防尿疹;穿棉質內衣,使用軟而吸水性強的尿布,盡量不使用一次性尿布;保持口腔清潔,每次喂奶前用溫開水清洗,喂奶后用清潔棉簽蘸溫開水輕輕涂洗;臍帶沒脫落前不要包裹,自然暴露,注意不要讓尿液浸濕,每日用75%酒精擦試消毒1次,脫落后家屬要注意觀察局部有無紅腫及膿性分泌物,如有及時和隨訪人員聯系,及時處理。

2.3.4體重>2500g的早產兒按時接種疫苗,<2500g的根據嬰兒體重增長及身體發育情況適當接種,提高早產兒的免疫能力,預防疾病的發生。

2.4減少不必要的刺激早產兒肝臟發育不健全,凝血因子缺乏,易發生臟器出血,特別是顱內出血。家庭護理中盡量為早產兒創造安靜舒適的環境,減少不必要的刺激,保持靜臥,叩背、變化時動作要輕,嬰兒哭鬧時不要抱起搖晃,各種擦洗動作要輕;指導家屬注意觀察早產兒皮膚粘膜、嘔吐物及大便的顏色,有異常時及時和隨訪人員聯系。

參考文獻

1朱延力.兒科護理學[M].第2版.北京:人民衛生出版社,72.

2崔焱.兒科護理學[M].第3版.北京:人民衛生出版社,112

表1早產兒胎齡分布(n=331)

胎齡(周)例數(n)構成比(%)

28—30123.63

篇4

早產兒實施FCC措施及其效果父母與醫療人員共同參與早產兒的住院護理時,父母不僅獲得了更多的護理知識,在促進孩子行動的能力及對早產兒的支持性均得到了加強[17]。措施包括:關注父母的文化背景,根據患兒具體情況,醫護人員與家長共同制定個性化護理計劃,建立早產兒個人檔案;通過課堂培訓、一對一操作示范、小冊子及視頻、網絡電話咨詢答疑等,對家長如何妥善照顧孩子進行科學指導;幫助父母認識早產兒的外表、行為和情況,指導父母讀懂早產兒的行為暗示和促進生長發育;為母乳喂養、袋鼠式護理(kangroo care,KC)提供指導和硬件支持;并與父母共同制訂個性化的出院計劃;出院前提供單獨的房間,練習照護技能,為早產兒出院后父母對其護理奠定基礎,如懷抱與喂養,洗澡與日常護理,撫觸與被動操,急救等,進而保證早產兒從病房向家庭護理轉移的順利完成。

實施FCC后,患兒出院回家,護士的角色有新的變化。在一些發達國家,早產兒出院后由社區護士做好持續的家庭訪視,有利于促進父母的照護技能、社會支持質量及母乳喂養率,患兒生長發育良好,親子互動增加。目前我國社區護士進行家庭護理較少,資雪梅等[18]將FCC作為理論基礎,觀察營養供給、信息刺激、親子交流等干預措施對新生兒生長發育的影響,結果顯示,家庭護理干預后,產婦掌握新生兒護理知識明顯優于干預前,有效降低新生兒的發病率,對新生兒生長發育和智能發育有一定促進作用。王延榮等[19]探討新生兒家庭護理的干預效果,對新生兒出院后 3 d 由專業護士上門通過現場示范、口頭講解、發放宣傳手冊等,給年輕父母普及新生兒護理知識,幫助解決護理操作上的技巧和認識問題,結果顯示產婦在新生兒護理上均有不同程度的提高,有效地降低新生兒的發病率,提高新生兒健康水平。國外有報道建議在進行家訪時,所有照顧者及決定家庭經濟者均應在場,以確保護理人員的建議能得到接受并很好地實施。護理人員在隨訪過程中,應正確評價早產兒發育指標,監測其發育狀況,早期發現其發育異常,有助于早期治療,改善患兒的預后,提高人口素質[20]。張坤堯等探討早期家庭干預對高危兒認知發育的影響,干預組采用家庭式干預模式對患兒進行早期干預,結果顯示,6月齡始各年齡段患兒智力發育和運動發育指數均顯著高于未干預組,1歲時Gesell智能檢查,五大功能區發育均先于未干預組,表明對高危兒進行早期家庭干預,系統管理,可促進其認知發育,減少傷殘發生[21]。

綜上所述,FCC護理模式是“優質護理服務示范工程”的核心體現,開展“以家庭為中心”的綜合護理措施,通過指導家長參與照護,可以使早產兒及其家庭得到全面健康維護的服務,提高父母的育兒知識。早產兒出院后持續的家庭訪視及積極、持續的護理干預,有利于促進早產兒生長發育,提高早產兒的生命質量。但在護理人員不足的情況下,要實施FCC會增加更多的人力和精力。目前我國FCC應用的深度和廣度還不夠,應端正醫護人員對FCC的態度,優化護理人力資源和素質;通過各種途徑使家屬認識到FCC的優勢,改善護理現狀,促進其推廣實施,以利于兒科護理事業的發展。

參考文獻

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篇5

1987年,葉永青畢業于廣東省佛山衛生學校護理專業,同年分配到廣東省中山市婦幼保健院(博愛醫院)工作至今,是中山市新生兒急救中心創始人之一。新生兒急救中心開創初期,設備簡陋,人員匱乏,在條件艱苦的情況下,在醫院領導的支持下,她帶領科室護士突破了一個又一個難關。使新生兒急救中心從無到有,從小到大,發展成為今天覆蓋中山市全市,在廣大同行和群眾心中享有極高聲譽的新生兒急救中心。有一次,搶救三鄉醫院上送的一個氣胸的新生兒,當時患兒左肺壓縮90%,呼吸急促,膚色發紫,呼吸困難越來越明顯,再耽誤一會孩子就沒命了,她配合醫生立即行胸腔穿刺,抽出約130毫升氣體后,患兒呼吸困難明顯緩解,膚色逐漸轉紅潤,孩子終于得救了。作為一名醫務工作者,時間就是生命,尤其是搶救病人時必須掙分奪秒。在葉永青等醫務人員的共同努力下,許多鎮區醫院上送的危重新生兒得到了成功的救治,博愛醫院新生兒科得到了鎮區醫院和廣大群眾的認可,上送的病人逐漸增多,如今博愛醫院新生兒急救中心的規模在珠江三角洲名列前茅。

1995年是科室發展最迅速的一年,也是她最繁忙的一年。那時,葉永青的兒子出生才不到一歲,是最需要母親的時候,然而,為了更多稚嫩的小生命,她經常穿梭于城區和各鎮區的醫院之間,配合醫生搶救危重新生兒,沒有什么時間陪伴在兒子身邊。有一天晚上,鎮區醫院送來一對重度高膽紅素血癥的雙胞胎,全身發黃,且其中一個孩子已經開始出現頭后仰,四肢肌張力增高等抽搐前的表現,另一個也醫`學教育網搜集整理出現拒奶,嗜睡膽紅素腦病警告期表現,兩個孩子必須馬上換血治療,哪怕晚一個小時就會有更多的膽紅素進入腦組織,孩子的生命就多一份危險,今后有智力和聽力的損害可能性就大一些。當天晚上葉永青剛好休息,愛人正出差在外地,她伴著身邊的幼兒正沉浸在夢鄉之中。但當護士將兩個孩子的病情報告給她后,二話沒說,她馬上背起不到1歲的兒子,踏上腳踏車就沖進夜色中,把兒子往值班房一放,就投入緊張的救治中。終于,雙胞胎得救了,雙胞胎的家人對醫務人員千恩萬謝。病房外的東邊已泛起了魚肚白。此時,她才想起被自己放在值班室的兒子,連忙趕過去,當看到兒子時,值班床上全是孩子的大小便,孩子正睜著一雙滴溜溜的眼睛四下張望。那一刻,眼淚在她的眼里慢慢打轉,一股說不盡的心酸涌上心頭。就象很多的醫務工作者一樣,因為工作她把給兒子的愛都給予了與病魔做斗爭的小患者。

醫學是一門永遠追求進步,不斷要求發展的科學,為學習最先進的知識,在繁忙的工作之余努力充實自己,她現正攻讀護理本科。注意融會貫通,學以致用,把學到的新理論、新觀念及時運用到護理工作的具體實踐中,更新技能,更新操作,改進工作方法,改進護理服務態度。在技術上精益求精,刻苦鉆研業務,通過多年的臨床磨練和刻苦鉆研,對兒科,新生兒科的護理工作積累了豐富的經驗,熟練地掌握新兒新法復蘇,氣管插管,臍靜脈插管胃、十二指腸插管,早產兒喂養技術,各種呼吸機,監護儀的使用,特別是靜脈穿刺方面更有神的美譽。危重新生兒需要長期靜脈輸液,而且是多條靜脈同時開放,所以輸液困難是新生兒科的特點,2001年8月,新生兒科搶救了一例24周,體重680克的有生機兒,患兒的血管細如毛發且皮膚粘膜特別薄,一般的靜脈穿刺留置根本無法實施,不能進行靜脈營養,患兒又無法胃腸喂養,為了克服這一難題,她不恥下問,翻閱大量的書籍和文獻,虛心向前輩同行請教,摸索出一套改良的采用一般靜脈留置針進行深靜脈插管輸液的新方法,每天保證3-4條靜脈通道,而且持續了100多天,為超低體重新生兒的救治作出了自己的貢獻。在工作中,她注意觀察,善于思考,解決臨床護理難題,開展新技術,新方法,攻克了多個難關,如率先開展非營養性吸吮,促進新生兒胃腸功能成熟,縮短了早產兒從鼻飼過渡到經口進食的時間,減少早產兒住院天數,課題獲衛生局科技進步三等獎。改良雙管同步換血治療新生兒高膽紅素血癥獲中山市科技進步三等獎。對新生兒缺氧缺血性腦病定期評估和早期干預獲中山市科技進步二等獎,并參與國家九五攻關課題的研究。參與中山市新生兒新法復蘇的推廣,開展危重新生兒雙向轉運及隨訪等工作,主要參與的省立項課題早產兒血中胃腸激素水平及早期喂養的研究獲2002年度中山市科技進步二等獎,2003年7月主持開展經皮中心靜脈置管,(立項編號2004C022)獲中山市科委科研基金資助。2005年,博愛醫院新生兒科成功救治一例男胎齡28周,體重只有625克的超低出生體重兒,在國內均屬罕見。在救治該患兒期間,葉永青參與救治工作,2個月吃住在醫院,協同醫生觀察病情,細心護理患兒,并采用國內先進的經皮中心靜脈置管,其置管時間長達90多天,未發生任何不良反應。課題《新生兒經皮中心靜脈置管的臨床研究》獲中山市科技進步三等獎。

大醫精誠,大愛無聲。作為一名優秀的醫務工作者不但要有精湛的技術,還要有良好的醫德修養。如果說技能和知識儲備顯示了一名護理人員的硬件水平,那么具體工作中對病人表現出的人文關懷,則是護理人員的軟件。兒科病房是博愛醫院的明星科室,不少父母抱著小孩慕名而來,然而,由于重男輕女等的思想的影響,兒童重癥病房成了殘疾兒和棄嬰的最好歸宿。何妹是一個出生才20天的女嬰,因患腭裂被父母拋棄,被人送到病房時全身發臭,重度營養不良,身上只有一件爛衣服和一張小便條,看到這些,一些年輕的護士捂著鼻子不愿走近。當葉永青看到這奄奄一息的患兒時,立刻搬來保暖臺,倒來熱水為患兒擦身,用滴管進行喂養,在她的帶動下,全科護士這個帶來一個雞蛋,那個帶來一個蘋果,經過幾個月精心的護理,何妹變成了一個健壯的小孩,經過多方聯系,何妹又回到了父母身邊。她父母噙著淚花握著葉永青的手說:感謝你們把美好的生活還給了我們!讓我們懂得了愛。

以真誠的愛對待患者,以真誠的心對待同事。由于新生兒科病人多、工作忙、壓力大,很多護士都產生了焦慮等心理問題。作為一位中層管理者,作為一名護士長,葉永青一有機會就和護士們談心,從生活上關心,從情感上關懷,及時疏導她們不良的情緒,讓她們重新鼓起戰勝困難的勇氣,提高了科室的戰斗力和凝聚力。她還帶領護理人員,克服重重困難,重新制定了常用護理技術操作流程,使全科護理人員技術操作實行統一化,規范化,程序化,同時開展新技術,新業務多項,如經皮給藥,改良呼吸機霧化吸藥等這些創傷小,效果顯著的項目,深受醫院領導和社會的好評。20012004年,葉永青3次參加中山國際微笑行動活動,負責唇腭裂患者術后病房的護理管理工作。中山國際微笑行動是國際微笑行動基金會組織的慈善活動,為廣大貧困唇腭裂患者提供免費治療,他的成員來自世界各地,種族不同,膚色各異。為了支持活動,博愛醫院從各科抽調人員予以支持,由于護理隊伍來自不同科室不同護理專業,個別護士還是第一次參加微笑行動,而且從來沒有與外國同行交往的經驗,唇腭裂術后護理也不熟悉,為了能完滿完成這艱巨任務,葉永青醫學教育|網搜集整理在積極籌備病房和物品的同時當機立斷,將現有人員編成一對一的幫護小組,由有經驗的護士指導、培訓無經驗的護士,并制定詳細的工作職責和工作流程、工作指引、出院指導,規范護士的語言和行為,使全組護士的行動一致,配合密契,工作有條不紊,以致外國醫療隊人員還以為這些護士原本就是同一個科室的護士,有多年合作的經驗以致工作那么利索、有序。當他們得知是臨時組成的,表現得非常驚訝,連連驚嘆中國姑娘了不起!多年來,她工作過的科室帶領過的團隊,多次榮獲衛生系統優秀護理小組、醫院先進科室,先進團支部、黨支部,中山市青年文明示范崗、省青年文明示范崗和全國三八紅旗集體等光榮稱號。

默默的奉獻、辛勤的努力,21年的護理工作使她嘗到了病人感謝時的甜,愧對家人時的酸,工作繁忙時的苦,被病人責難時的辣。然而,唯一不變的是,對護理工作的熱愛,為更多患者服務的精神。孔子說:學之者不如好之者,好之者不如樂之者。從事護理工作以來,葉永青始終熱愛本職工作,并以工作為樂,這一點是她在護理崗位上不斷進步的源泉。或許正如她自己所說,自己只是一名普普通通的護士,在醫療行業無數護理人員當中,就像大海中的一滴水。然而,正是這些無數的一滴水,組成了浩瀚的大海,滋潤了無數患者的心田

最美護士事跡材料(二)

做護士就是這樣,不管是不是份內工作,只要有益于患者治療康復,她都會認認真真去做。該團五連80多歲的哈薩克族老人吐拉汗,由于患有腦梗、老年癡呆成了醫院常客。

李xx---一個普通平凡的護士,她用天使之愛,播灑著人間最美的真情,無私的愛心詮釋了新時期優秀護理人員的品質, 贏得了團場居民群眾的稱贊。

1992年底,生活在四川的李xx投奔遠在新疆的姐姐,并考取了伊犁衛校。1996年畢業后,分配到了新疆生產建設兵團農四師六十七團醫院工作,一直從事臨床護理工作,通過自學取得了大專***。在16年的工作中她不斷總結經驗,多次在地方專業雜志上發表小經驗、論文等。同時,為了提高自己的護理專業水平,她積極鉆研業務,通過努力,2009年考取了全國中級護理職稱,2009年李xx光榮地加入了中國******。

剛參加工作時,看著老護士一針見血為患者靜脈穿刺,為了練習靜脈穿刺和肌肉注射,她就拿著注射器和針頭反復在自己身上練習,還拿來與人體相像的蘿卜、土豆等練習。手上、腳上都留下了無數的針眼。一個月之后,她已能熟練地掌握靜脈穿刺及肌肉注射技術,操作時能夠做到手法輕巧,達到無痛注射。在為病人服務努力做到愛心、耐心、細心、責任心四心式服務。

李xx剛干護士工作不久,在一次值中班時,緊急送來6位因突發事件而致傷的患者,看到傷痕累累、滿身血跡的患者,她當時心里怕極了,但當她看見傷者痛苦的神情,她穩定自己的情緒,立即對患者采取止血包扎等搶救措施。看著患者脫離了生命危險,轉危為安,患者家屬由衷感激之情,使她更加堅定了要做一名真正的生命守護神。憑借著對護理事業的熱愛,李xx16年如一日的兢兢業業的工作著。在醫院舉辦的護理大比武中基本上都能獨占鰲頭。多次代表醫院參加師里的重大比賽。在2007年的護士節與同事一起參加農四師衛生局的四人急救操作比賽中獲得全師第三名的好成績。多次被評為師、團級優秀團員、團先進工作者、三八紅旗手等稱號。受到院、團領導的好評。所在的護士班被師里評為巾幗文明示范崗、模范巾幗文明示范崗,2009年又被評為兵團三八紅旗集體。

在李xx心里,有一把檢驗工作標準的感情尺子,那就是把病人當作親人,病人有疑問,她耐心解答,病人有困難,她主動幫助,用無私的愛去溫暖每一位病人。1997年,該團11連孤寡老人柳潘生得了肺氣腫住進了醫院。肺氣腫對于當時的醫療條件,是比較難治療的,咳嗽、咳痰,呼吸困難,加之老人歲數大,個人衛生差,有些護士不愿進老人的病房護理,看見老人孤苦伶仃家中又無人,李xx擔當起了照顧柳潘生老人的義務。上班時,到病房給老人端水喂藥,給老人捶背,陪他拉家常。由于醫院沒有食堂,老人吃飯成了問題,她又義務地給老人做飯、送飯。肺氣腫病人的飲食宜清淡,這對于吃慣了麻辣味的李xx來說,很不習慣,但為了利于老人的病情的治療,她做清淡可口的飯菜給老人吃。一天,老人感動地拉住她的手,并從衣兜里掏出了500多元錢,委托李xx處理他的后事。李xx把錢還給老人安慰他安心治病。這以后,老人只要住院,李xx就擔負起照顧他的責任,這一堅持就是兩年多,直到老人去世后,她又協助單位處理了老人的后事。

1996年,六十七團敬老院建成使用,里面住進了5位孤寡老人。醫院的團支部書記李xx,得知情況后,針對老人行動不便,她每星期都會在輪休時,到敬老院為老人量血壓、收拾和整理房間,和老人們拉家常,給老人做可口的飯菜;直到敬老院的老人們相繼去世。

篇6

我省兒科護理從上世紀50、60年代開始建設,經歷80、90年代的發展,兒科護理模式從傳統的“以疾病為中心”逐漸轉變“以病人為中心”責任制整體護理,護士以患兒為中心,以解決問題為目標,按系統的護理程序進行護理。進入21世紀,兒科護理有了質的飛躍,在新的醫學模式指導下,護士的角色特點從院內疾病照護者向全程健康促進者、專科疾病管理者等多元化的方向發展。護士承擔的不僅是對患兒的照顧,還要兼顧對患兒整個家庭的支持。讓家庭參與對患兒的照顧,促使患兒獲得生理與情感的最大滿足,如設立母嬰病房、家化病房,成立兒童哮喘病夏令營,早產兒延續護理、新生兒撫觸、開展社區護理義診服務等。

1.1.2兒科護理新技術的開發與推廣應用

醫學的發展對護士專業照顧能力有了更高要求。護理工作以安全舒適為目標,落實基礎護理和專科護理措施、提供專科搶救、正確熟練掌握護理操作技術,并能真實、客觀、及時地書寫護理記錄。與此同時,兒科臨床護理新技術、新業務發展迅速。早產兒微量持續喂養技術、小兒外周靜脈留置針穿刺、橈動脈穿刺、新生兒黃疸換血護理技術、新生兒撫觸在早產兒中的應用、高頻機械通氣護理技術、小兒腸造瘺全程管理規范、兒童皮膚傷口護理技術等,經外周中心靜脈穿刺技術(PICC)在新生兒、血液病、腫瘤等推廣應用大大推動兒科臨床專科技能的發展,促進專科護理人才的培養。

1.1.3PICU與NICU的建設與成果輻射

兒科重癥監護室(PICU)和新生兒重癥監護室(NICU)的建立促使重癥護理管理架構建立,特別2009年省衛生廳提出《福建省兒童救治體系建設實施方案》,全省共建立縣級以上兒童救治中心定點醫院51家,新生兒救治定點醫院45家,進一步健全兒科120院前急救,完善急救流程和轉送措施,形成重癥、疑難危重患兒轉診收治網絡,提高搶救水平。全省重癥監護培養體系已初具規模,并不斷發揮輻射作用。通過開展醫療下鄉幫扶、護理技術會診,每年定期開展全省小兒急危重癥護理進展學習班、兒童PICC的臨床應用與護理進展班等,充分滿足基層護理人員需要,提高基層兒科護士對兒童救治知識、兒童保健和急救知識的掌握,為培養基層兒科優秀護理人才,促進專科護理發展起到良好推動作用。

1.1.4預防和減少突發公共事件對兒童造成的損害

近年多起突發公共事件的發生,讓我們充分認識醫學救援的重要,而醫院是醫學救援中的一個重要環節,醫務人員是應急救援的重要組成部分。在醫療隊伍中,護理人員占醫療隊伍近一半比例,是參與醫學救援的主力軍之一。“三聚氰胺”奶粉事件、兒童手足口病暴發、甲型H1N1流感暴發,兒童成為這些突發事件的主要受害者。為最大程度地預防和減少突發公共事件及對兒童造成的損害,我省兒科護理人員在第一時間里積極戰斗在一線,應用專業的知識和技能,配合醫療團隊,合理安排搶救護理程序,做好預防處置工作。同時接受省衛生廳派遣任務,積極抽調兒科護理人員遠赴安徽撫陽參加救援,得到當地政府部門和社會的一致認可。

1.2兒科護理隊伍與人才梯隊建設

1.2.1兒科護理隊伍結構的優化

護理隊伍不斷壯大,初步調查統計,目前我省從事兒科護理隊伍人數達3034人,特別近幾年,從事兒科護理人員的學歷結構由單一的中專教育逐步發展為多學歷層次并存,目前擁有研究生學歷及本科學歷526人,占兒科護理隊伍的16%,大專學歷占40%,擁有中級以上職稱護理人員799人,占26%。

1.2.2兒科護理隊伍的培養

護理人才的培養模式及梯隊建設與醫療機構的發展緊密相連,國內護理學科發展大環境也影響著兒科護理隊伍建設的方向和重點。上世紀50、60年代,醫院對兒科護士的培養以合格的臨床兒科護士為目標,80、90年代以提升臨床護理人員學歷層次為目標;隨著護理各專業建設步伐加快,對先進的專業人才趨之若鶩,90年代中后期,兒科護理人員也有機會通過醫院及省市護理學會搭建對外交流平臺,走出地區、走出國門進行先進護理管理理念的學習、專科進修和專項培訓等,特別近年對建立以專科、專項培訓為目標的護理人才培養及應用體系更是護理學科發展的重點,讓專科護士在臨床護理中發揮骨干作用,從而有力促進護理學科的發展和護理管理水平的提升。近年累計有數十名兒科護理人員前往美國、新加坡、臺灣等地進行參觀與學習,她們為醫院護理隊伍建設和學科發展發揮著重大作用。

1.2.3兒科護理臨床教師隊伍的壯大

注重對臨床教學人才培養,全省23所二級以上醫院實現與省市專科院校協作,40多名臨床專業人才走上講臺,其中教授1名,碩士生導師1名,承擔大中專院校兒科專業授課任務,使得院校學生能更好地將兒科護理理論與臨床實踐結合,為兒科護理隊伍增加新鮮血液,同時也進一步提升臨床兒科護士的基礎理論水平。

1.3開展兒科優質護理

結合衛生部辦公廳印發的“2010年優質護理示范工程活動方案”要求及國際兒科護理發展趨勢,將兒科護理模式由“以病人為中心”向“以家庭為中心”拓展。在全省三級醫院兒科試點病房構建以“家庭為中心”的兒科優質護理共贏協作模式。在兒科護士角色行為中,不僅充當直接護理者角色,明確兒童住院只是很短一段時間,兒童護理范疇應由醫院延伸至社會家庭,涵蓋0~18歲年齡階段健康與非健康所有人群的護理工作。因此,兒科護士在充當患兒與家長的教育者、康復與預防指導者、合作與協調者角色等方面也能實施到位。如:加強住院期間對家長照護能力的提升,是新模式下兒科護士工作的一個新內容,通過責任護士、護士長共同深入住院患兒家庭中,對患兒護理問題及家長護理行為進行診斷、糾正患兒家長的錯誤理念和方法,通過宣教、兒科入院指導、制作疾病相關健康教育手冊,指導家長參與關于患兒安全護理要點、監護、用藥、營養、心理護理、衛生活動等合作性照護項目,并及時了解患兒及家屬的意見和感受,及時進行評價和再指導,幫助家長掌握必要的照顧知識與技能,有效且持續地參與患兒的護理;讓家長有能力在出院后持續性照顧兒童,對兒童的生長發育產生較好的健康促進作用。護理人員發揮護士各自的能力與角色作用,使護患雙方相互理解,產生良好互動、和諧溝通、角色互補、價值認同,提升家長疾病照護和預防能力,滿足父母及社會需求,提高社會滿意度,同時也體現護士專業成就感與社會價值。

1.4循證護理在兒科的應用

推廣兒科循證護理,伴隨著兒童急重癥監護體系的不斷完善,兒科急重癥護理工作中還需要將新的循證護理證據與臨床工作相結合,以提高護理服務質量,改善患兒治療與護理結局。如:呼吸機相關性肺炎、壓力性胃黏膜疾病、兒童疼痛與鎮靜、兒童營養攝取,兒童皮膚護理、非計劃性拔管等。呼吸機相關性肺炎是兒童監護室中關健性的醫護實踐質量指標,為減少呼吸機相關性肺炎的發生,兒科護士們探索執行以循證為依據的集束護理干預,如定時的兒童口腔護理,抬高床頭30度,氣道護理無菌操作的規范等,特別強調定時的口腔護理是預防呼吸機相關性肺炎的保護性因素。

1.5兒科護理信息化建設

伴隨著信息化技術越來越多應用于醫院臨床科室,兒科護理信息管理已是一種護理管理新方向及保障護理安全的有效手段。已有3家三級醫院兒科使用移動護理查房系統、采用電子條碼掃描進行患兒身份識別、對手術或醫療處置的患者身份與手術部位在執行處置前的再確認、患兒用藥、跌倒的預防等,通過信息化數據管理,保障患兒安全、實現臨床護理管理科學化、工作流程人性化,進一步提升兒科護理服務質量及管理水平。

1.6兒科護理臨床研究與適宜技術臨床應用的拓展

我省兒科護理科研起步于上世紀90年代中期,近5年取得較快發展,在新生兒護理、兒童急重癥護理、兒童康復護理、兒童生長發育及預防保健護理領域逐漸形成兒科特色護理研究領域。近5年共承擔國家級課題1項、省級及地市級課題9項,科研獲獎3項、獲得專利3項、小發明小創造4項,發表學術論文100多篇,其中國家級刊物10余篇;主編或參編《專業技能測試標準與訓練指導》、《醫學臨床“三基訓練”護士分冊》三部;福建省婦幼保健院組織拍攝的兒科護理操作視頻成為福建醫科大學兒科護理實驗教學輔助教材,并作為兒科護理專科技術操作教學的培訓教材之一。適宜技術臨床應用不斷拓展。從最初一次性密閉靜脈輸液技術代替開放式靜脈輸液;從鋼針靜脈穿刺到外周靜脈留置針穿刺技術;新生兒大腿外側肌肉注射;藍光治療護理技術規范;簡易持續性氣道正壓通氣(CPAP)使用;新生兒黃疸換血護理技術;PICC穿刺及維護;新生兒院前轉運;高頻機械通氣技術;外周動脈穿刺及置管技術等,大大提高危重患兒救治成功率。

1.7兒科護理學術交流與科普活動

福建省護理學會兒科專業委員會舉辦多場國家級的兒科及新生兒重癥提高班,各地報名參加人員近1000人。結合“世界兒童日”和“六一”兒童節,福建省福州兒童醫院護理部組織開展深入社區及慈善機構的“世界兒童日”護理義診與獻愛心活動。每年“六一”兒童節期間,福建省婦幼保健院、福建省福州兒童醫院都會組織一場醫院內護理義診活動,傳授兒童家庭護理知識及兒童家庭護理急救技術等,深受家長的好評;每年定期開展兒科護理管理者聯誼活動,有力促進了兒科護理管理者之間經驗的交流與借鑒。

2福建省兒科護理學科發展存在的問題

與國際、國內先進省市兒科護理發展相比,雖然我省兒科護理工作取得一定的成績,但工作中還存在不足與差距。為深入了解我省兒科護理存在的不足,由福建省護理學會兒科專業委員會向全省二級以上醫院護理部發放問卷,進行兒科護理工作現狀調查。此次共發放調查問卷112份,收回問卷101份,回收率90.1%。三級以上醫院占34%(其中三甲醫院占18%,三乙醫院占12%,專科醫院占4%),二級醫院占62%(二甲醫院占43%,二乙醫院占19%);兒科床位設置:30家三級醫院擁有兒科床位共2237張,占全省兒科總床位的50%,67家二級及以下醫院擁有兒科床位總數占總床位的50%,說明二級以下基層醫院兒科建設還未完善。調查結果分析如下:

2.1兒科護理隊伍不穩定,人才梯隊不合理

調查結果顯示:全省兒科護士3056人,編外護士1856人,占兒科護士總數的60.7%。編外護士多造成護理隊伍不穩定,護士流失率高,增加醫院人力成本支出,同時也不利于醫院護理隊伍人才的培養和人才梯隊的規劃,造成護理人才的斷層。職稱聘任方面,全省兒科護理高級職稱111人,占護士比例3%,護理高級人才比例小,主任護師占0.5%,副主任護師占2.2%,主管護師占15.8%,護師占27.2%,護士占54.3%,與醫療人員相比有較大差距。高級職稱配比少,造成護理職業生涯的瓶頸及護理研究人才短缺、護理科研能力薄弱,同時也影響兒科護理學科的發展。單一繁重的護理工作量讓新護士甚至不愿意到兒科病房工作,給兒科護理工作也帶來極大的負面影響。

2.2兒科護理新理論與新技術應用不平衡

相對三級醫院,護理新業務、新技術開展較全面,而對于二級以下醫院,由于醫院本身規模限制及對兒科投入不足,且兒科產生經濟效益少,基本只作為醫院的二級分科。專科的不細化造成專科護理的很多新技術不開展或應用少,達不到提升兒科專科護理能力要求。從社會到家庭,普遍認為護理就是給小孩打打針、換換屎尿褲,是保姆式工作,沒有發展前途。

2.3家庭社會需求與兒科護理存在差距

兒童作為特殊的人群,其生理、心理各方面發育還未成熟,不同于成人,不是成人的縮影,受疾病影響,小兒對家長、家庭依賴及心理影響更大,而家庭也因兒童住院這負面性生活事件受到影響,家長感到壓力與負擔。據相關機構調查及文獻報道,住院家長的壓力主要是對患兒疾病擔憂、疾病知識的缺乏、疾病的影響及家庭護理照顧能力的不足等。目前醫院兒科護理工作繁重,人力配置不足,護士常無暇兼顧家長及兒童的心理需要及家庭變化,忽略了家長的參與,造成家庭信息溝通的不通暢,難以滿足家長的需求。

2.4循證護理在兒科應用還不完善

兒科護理人員隊伍年輕化,臨床經驗不足,護士專業技能不熟練,提供以循證護理為依據應用于臨床患者的護理實踐不完善、缺乏科研意識。

3今后五年工作規劃

3.1兒科護理隊伍建設方面

(1)保障編外護士同工同酬,2014年~2015年完成實施以崗位管理代替身份管理。

(2)按福建省護理“十二五”發展規劃要求,2015年三級醫院兒科護理人力配比病房床護比達1:0.6。

(3)建立和完善以崗位勝任力為導向的專科護理人才培養模式,重點發展專科護士、培養護理骨干人才梯隊。2015年完成兒科專科護士人才庫建設,為兒科護理隊伍建設貯備護理人才。

(4)開展護理幫扶互助。每年不定期組織兒科護理管理專家和專科護士下鄉,采用專題講座、現場指導及接收基層醫院進修等方式促進基層兒科護理隊伍人才培養。

3.2專科建設方面

3.2.1建立兒科專科護士培訓基地。

2015年完成申請并組織建立新生兒專科護士、兒童急救專科護士、兒童重癥專科護士培訓基地。

3.2.2建立福建省兒科護理質量評價的敏感性指標。

2015年前完成“護理敏感性指標”,如跌倒率、靜脈外滲率、壓瘡發生率、給藥正確率、院內感染發生率、護士離職率、護士工作滿意度等。通過這些指標把關護理管理中重點關注的內容及管理評價目標,從而促進兒科護理質量的持續提高。

3.2.3建立省級兒科護理網絡信息互動平臺。

利用網絡共享兒科護理新理論、新技術及疑難護理病例探討。2014年~2015年開展分層次繼續醫學教育和兒科崗位技能培訓,繼續開展各種形式的學術交流和聯誼活動,擴大與兄弟省市的學術交流、借鑒先進的經驗,開闊視野及思路,提高兒科臨床護理質量及專科護理水平。

3.3護理服務方面

重視家長、家庭對患兒疾病康復的影響,滿足家長護理需求。以“優質護理示范工程”為抓手,推動“以家庭為中心”護理模式在兒科中的應用,2014年~2015年在三級醫院試點推廣;2015年~2016年在二級醫院推廣;至2017年全面推廣“以家庭為中心”護理模式,讓醫護人員與患兒、家庭之間建立起合作、尊重和支持的互利伙伴關系。通過加強兒科臨床護理服務質量改善,促進家庭維護兒童健康的積極作用,達到全面、全程、連續、專業化、人性化的護理服務目標,讓患兒及家庭滿意、社會滿意、政府滿意。

3.4社會責任方面

積極拓展護理延伸服務,加強社會責任承擔,以專業委員會為主體,借助媒體,聯合社會力量積極開展預防兒童傷害的社會宣傳和健康教育,與社區、學校配合,指導中小學校、托幼機構和社區提高兒童自護、自救的意識和能力。提高災害和緊急事件中對兒童的保護意識和能力,為受災兒童提供及時有效的醫療和心理康復等服務;關注兒童保健服務及慢性病管理。幫助兒童養成健康的行為和生活方式,提高健康素養水平,預防和減少疾病發生。

4政策支持與建議

首先,重視對兒科建設專項資金的投入,滿足兒科發展需求,減少兒科護理人才流失,穩定兒科護理隊伍。

篇7

(f0004)征文啟事 無

科研綜述

(1537)慢性病自我管理理論模式及其應用研究進展 孔淑貞 蔣文慧

(1540)精神科醫護人員遭受精神疾病病人暴力行為的研究現狀 賀美玲 郭志華 王紅星 丁偉華 程艮

(1542)全髖和全膝關節置換術病人自我效能評價工具的研究現狀 王海燕 許燕玲 胡三蓮 錢會娟

(1545)我國傷口護士角色功能的研究進展 王雅琴 寧寧 陳佳麗 廖燈彬

(1547)我國護理教學評價的現狀與發展趨勢 韓金鳳 王? 李書梅 黃葉莉

專利及獲獎產品介紹

(1549)耳掛式象鼻型嘔吐物收納測量袋的設計 胡曉嵐 張繽

科研論著

(1550)心力衰竭病人體重管理相關知識一信念一行為對稱體重依從性的影響 鞠陽 汪小華 仇靜波 龐建紅 馮萍 陸敏霞 趙欣

(1552)慢性心力衰竭病人主要照顧者生活質量及影響因素研究 程璐 孫國珍 王琴 李新立

(1555)大面積嚴重燒傷病人回吸收期血管外肺水指數變化與肺功能關系研究 余水秀 王仙園 周娟 吳軍 彭毅志 彭代智 羅高興 羅奇志 顏洪

李曉魯 張家平

調查研究

(1558)本科實習護生文化勝任力與職業自我概念的相關性研究 張瑜 李秀艷 richard pescador

(1561)門診老年高血壓病人不合理用藥情況調查及護理對策 彭霞 莫霄云 寧余音

(1563)高職護理專業學生評教影響因素的研究 陳小慧 劉海波

(1565)日間手術病人術前訪視需求調查 楊霞 胡文娟 趙愛平 盧惠娟 陳哲穎 周亞芬

(1567)護士對醫院不良事件報告氛圍真實體驗的質性研究 孫曉 萬文潔 吳茜 朱曉萍 施雁

(1570)口腔專科醫院護士專業自我概念影響因素的研究 楊冬葉 萬麗紅 陳佩珠 黃秋雨 周鳳

(1572)低年資護士工作應激及影響因素分析 杜鑫 王維寧 丁芬芳

(1575)陜西地區部分醫院靜脈輸液工具使用及維護的調查與對策 張敏 何華 張亞婷 吳紅娟 徐歲云

(1577)系統性紅斑狼瘡病人健康促進生活方式的現狀調查 吳祝鳳 林細吟 卜秀青 方蘅英

臨床研究

(1580)老年腎病病人長時間輸液治療對外周靜脈血管損傷的臨床觀察 馬莉冰 馬國棟

(1581)orem自理模式在老年頸椎病康復護理中的應用 毛羽佳 張先庚 李鳳燕 梁清芳 王紅艷

(1583)藥護合作模式在糖尿病病人健康教育中的應用效果觀察 王英萍 張寧

(1585)綜合護理干預對顱底腫瘤切除術后病人吞咽障礙的影響 王濱琳 徐德保 唐運姣 陶子榮 賀愛蘭 賀蓮香

(1587)臥床病人使用微型水泵淋浴器床上洗頭車洗頭的效果觀察 黃秀華 梁秀萍 譚意

萍 陸麗芳 楊記英 吳肖梅

(1589)兩連線作為成人胸外按壓定位方法的評估 羅卉 黃素芳 汪暉

(1591)穴位按摩對高血壓痰濕體質病人體質積分的影響 王翔 沈翠珍

(1593)靜脈輸注低溫加藥液體對中樞性高熱的降溫效果及腦保護作用 徐桂花 朱麗莎 張玉琴

(1595)綜合干預促進胃腸道手術病人快速康復的效果觀察 陳麗 許勤 劉林

(1597)星狀神經節阻滯治療圍絕經期綜合征的護理及健康教育 艾雅琴 鄭麗軍 孟朋民 楊泉林 蘇心鏡

(1598)手足部按摩對剖宮產術后切口疼痛的影響 華影 亓新學 畢清泉

(1600)led激光治療中心性漿液性視網膜脈絡膜病變的療效及護理 黃霞 胡蓉 關敏

(1602)沖吸式口護吸痰管在腦卒中昏迷病人口腔護理中的應用 葉日春 李彩紅 覃小靜 劉淑瑩 侯伶

(1604)分腔式醫用護理背包在海上醫療服務中的應用效果評價 黃葉莉 李書梅 韓金鳳

(1605)音樂療法對早產兒喂養的影響 楊園園 蒙景雯 魏寧寧 李春華 梁爽 陳華

(1607)糖尿病病人三酰甘油及高密度脂蛋白膽固醇與胰島素抵抗相關性分析 裴? 趙紫琴

(1610)生理鹽水沖洗法在預防封閉式負壓引流管堵塞中的應用研究 覃紅桂 肖遠瓊 韋雪 廖燕湘 賴微

(1611)記錄糖尿病生活日記對病人抑郁情緒的影響 金伊儷 胡穎 羅梅萍

(1613)住院空巢老年腫瘤病人情緒狀況及護理干預 鐘雪蓮 唐小梅

(1615)三鏡聯合下膽總管探查并一期縫合加鼻膽管植入術的護理配合 韓娟 王超 任曉瓊 柳莎

(1616)電子文獻著錄格式 無

臨床研究

(1617)tessier3型顱面裂患兒圍術期的護理 宋麗娟 翟鳳英 張廣霞

(1618)經口內鏡甲狀腺手術的護理配合 姚嬌 陳純清

護理管理研究

(1620)助孕夫婦“三證”審核護理管理標準化流程的研究 舒軍萍

(1622)重癥監護病房護士分層管理模式的實施及效果分析 王理瑛 張莉 顏萍 劉暢 汪惠才

(1623)法令條例著錄格式 無

護理管理研究

(1624)減少急診兒科護士針刺傷的臨床路徑管理 劉迎春 于穎 李新紅 趙曉?

(1625)醫護協作一體化模式在推進責任制整體護理中的探討 李育玲 李麗紅 張利 張敏

(1627)我國專科護士發展中主要問題分析 高青 許翠萍

護理教育研究

(1629)pbl教學模式對高職護生學習積極主動性及學習投入的影響 穆曉云 臧爽 李丹

(1631)支架式教學對本科實習護生自我概念的影響 葉艷勝 曹群英 丁芳 鮑翠玉

(1634)五年一貫制護理專業課程體系的構建 陳麗霞 洪迎迎 李輝 林佩璜

(1636)高級助產專業實踐教學體系的構建及評價 鄭長

花 趙國璽 彭慧蛟 何小玲

(1638)理實一體化教學法在護理專業《基礎護理學》教學中的應用 梁春光 仝慧娟

(1640)加強高職護生畢業實習期間隱性護理知識管理的探究 滿力 郭宏

(1642)淺談醫療改革視角下高校社區護理專業教育模式的構建 李瑜 董釗楊 吳小婉 黃紅 呂文文

(1643)典型工作任務分析在護理專業人才培養改革中的實踐研究 李為華 左鳳林

(1645)辭書著錄格式 無

護理教育研究

(1646)地方綜合性大學構建國際型護理專業人才培養方案的探索 李雪莉 劉幼昆 鄧三妤

社區護理

(1648)雙軌道互動護理干預模式在社區糖尿病病人護理中的應用 胡明 李小明 鐘美容 林何梅 任潔娜

(1649)應用握力圈擴張手背淺表靜脈的實用性研究 朱惠瑛 李玉梅

量表研究

(1651)本科護生網絡課程學習適應性量表的編制及信效度檢驗 李鴻艷 劉宇 馮瓊 畢瑞雪 章潔 周湖燕 雷瓊瓊

(1653)老年綜合征評價量表的性能實測分析 劉祚燕 龍納 淳雪麗 陳? 胡秀英

(1655)護理人員激勵問卷的編制 樊現崗 王維寧 孟繁潔

專利及獲獎產品介紹

(1657)一次性多功能無菌物品存放盒的研制 王宇 胡雪慧 王倩 周琛

個案護理

(1658)1例橈動脈穿刺后并發骨筋膜室綜合征護理 沈磊 溫媛 王磊

(1659)1例全胸主動脈置換加左肺切除術的術后護理 陳林 鄭靜

(1660)維生素k1與鹽酸消旋山莨菪堿聯合應用引起肢體麻痹1例 鮑隆梅 劉俊

專利及獲獎產品介紹

篇8

海訓士兵心理健康狀況與應對方式相關性研究黃麗婷閻成美王曉霞李琦李妮翁廬英(5)

促進腹部手術后胃腸蠕動功能恢復的研究蔣俊梅(7)

輸血硅膠管在腔鏡術中污水污氣排放的應用李水薇吳繼營劉純堅(8)

介紹兒科手術中應用的簡便約束板吳素英(29)

中頻脈沖電治療老年性便秘陳筱珊(41)

巧用一次性手套預防壓瘡潘靜華林建芬林艷蘭(59)

醫學院護理系男生心理健康狀況分析蘇保育陳汝蘭楊宇(9)

2型糖尿病患者心理性胰島素抵抗的調查分析李瑛張彥超(11)

乙型病毒性肝炎患者健康教育需求調查與對策肖春玲謝三英周靜(13)

經血傳播疾病對醫護人員的職業危害及其防護楊淑玲李亞潔張秀華方玉桂侯金林(15)

腫瘤患者光動力療法光過敏反應的護理繆景霞張秀華羅宇玲張蘭英(18)

增進層流室病人娛樂活動的護理對策卓淑霞林惠群駱天真(20)

應用血管閉合器后不同制動時間對病人舒適度的影響潘楚梅趙自強陳海君(21)

精神疾病合并糖尿病患者的護理沈成亞(23)

血液透析患者行股靜脈穿刺過程中發生低血壓的護理陶琳李蘭英(24)

有創-無創機械通氣序貫性治療中人工氣道拔管的護理配合高志霞時兢何菊玲姜武佳蔡亞萍周淑芳(25)

高齡食道及賁門癌患者術后并發癥的護理曹涌(27)

全髖關節置換術后患者預防置換關節脫位的護理成翠香喬敏巨寶蘭張燕(28)

顱咽管瘤行立體定向間質內放療手術患兒的護理陳游力趙麗萍(30)

同種異體大塊下頜骨移植患者的護理譚雁紅葉旺娣(31)

體外受精-胚胎移植術后宮內宮外復合妊娠病人的護理鄧海松(32)

宮頸癌患者手術后尿潴留的綜合防護張巧利(34)

全軍第五屆護理教育學術研討會征稿通知(35)

外傷性視神經病變患者的護理陳梅花董鳳英黃莉兵藍瓊好李玉玲(36)

癌癥病人化療間歇期中心靜脈導管的家庭護理指導吳少芳黎燕芳全紅銓曹慧嬌何湘子(38)

微波治療二氧化碳激光術后創面的療效觀察和護理梁少飛劉秀媚(40)

心理干預對發熱待查焦慮病人的影響鄧蓉李小麟付學勤王海燕董瑜(42)

注射狂犬病疫苗病人健康教育的做法及效果評價甘美連蔣玉梅林秀媚鄭麗娟(44)

手術室護士在職教育有效形式探討李翠媚陳小慧丁愛玲(46)

急癥科護生實習效果雙向評價表的設計與應用崔莉陳鵬王霞(47)

護理專業大學生自主學習能力的調查分析林毅姜安麗(50)

市場營銷觀念在臨產室護理管理中的應用陳慧娟(53)

簽訂護理工作安全責任書的效果評價楊順秋李若惠張靜商艷霞殷春紅(54)

軍隊醫院聘用護士實施專業技術職務評聘分開的體會王紅英孫娟王玲勉石會玲(56)

新形勢下手術室護理管理者面對的挑戰與對策張軍花(57)

知情同意在護理實踐中存在的問題與對策熊邦琴褚華秀龔金平(58)

門診醫院內感染的因素及對策陳莉倪冬青(60)

護士長人際關系的處理方法及體會何梅覃霞(61)

中醫護理計劃軟件的開發與應用張廣清劉玉珍劉立捷雷麗芳李小華(3)

兩種人工氣道氣囊管理方法的臨床效果觀察李玲代高英文吉蓮(5)

兩種血壓計袖帶測量下肢血壓對比研究邢攸紅寧清秀周莉(7)

兩種洗胃方法用于新生兒咽下綜合征的效果觀察黃師菊李燕陳壯桂馮艷萍陳華麗(9)

精神分裂癥患者吸煙原因調查與分析陳樹喬陳麗鈺周逸如(11)

病人對社區護士知識及技能滿意度的調查分析陸萍靜張金勇石延宏(13)

心理咨詢來訪者的心理狀態調查及護理干預張雪靜駱煥榮(16)

羊蹄草用于治療靜脈炎楊惠瓊余同珍(15)

翻蓋式垃圾桶巧開蓋譚琳玲周春蘭黃蘇寧(26)

介紹一種胃管固定方法甘明艷譚瑞雄(56)

自制排便裝置應對昏迷患者的大便失禁李湘君謝澤娟(73)

1例2月齡嬰兒腸源性紫紺的報道金玉梅(90)

護理人文關懷與護患溝通陳紅宇彭慧丹李娟羅艷華(18)

頜骨畸形患者圍手術期護理鄭欣羅亦民石秀英楊晶(21)

穿刺抽膿沖洗在治療先天性耳前瘺管感染中的應用梁潔萍陳偉青(23)

雙胎之一宮內死亡11例的孕期護理洪菊香許瓊郭實賢(24)

結腸鏡檢查病人人文關懷護理的效果觀察黃明宜(27)

微創刨吸術治療下肢靜脈曲張患者的護理陳遠仿(29)

人性化護理在職業病病人中的應用戴縣嬌(30)

關節鏡下半月板損傷修整術患者的護理羅雪娜(32)

中心負壓吸引預防乳腺癌術后皮下積液的護理馬海青(33)

中藥膳食聯合運動干預對肥胖性脂肪肝患者的影響謝三英符林琴李淑惠陳泳如(35)

供體外周血干細胞采集中不良反應原因分析及對策黃果花曾慧蘭(37)

晚期食管癌行放射免疫導向治療患者的護理宋偉利繆景霞張浦婷(39)

視網膜脫離修復術后再脫離病人的護理譚雁紅葉旺娣(41)

118例多汗的癌癥病人留置中心靜脈導管的護理吳少芳黎燕芳錢穗毅全紅銓何湘子(43)

重癥哮喘病人的院前急救護理南方護理學報 黃文娟陳肇婉陳楚惠(44)

近視患者行準分子激光原位角膜磨鑲術治療的護理葉曉玲方燕徐春紅胡海芬(46)

長途轉診病人的院前急救護理魏紅云方玉桂鮑光欣張馳(48)

老年病人全膝關節置換術后下肢深靜脈血栓的預防護理王素云王麗華王紅顯(50)

癌癥化療患者家庭護理的實施效果評估王器玉郭丹蘇小英林桂蘭陳洪亮(52)

高校醫院“聯系人制度”護理醫療模式的構建盧蘭姣(54)

超聲波聯合碘離子導人治療小兒斜頸的效果觀察鄭瓊美李茹紅(57)

可再生使用醫療器械清洗時存在的問題及對策黃波何玲周毅杜艷朱紅艷(59)

肺癌患者抑郁狀態的護理干預劉劍梅曾國艷王自秀(61)

精神分裂癥立體定向手術病人心理分析及干預江曉蓮王連仲余麗芝趙丹丹管艷艷(63)

子宮切除患者身體心像改變后的心理分析章蘭英周麗華劉斌徐東燕明艷芬(65)

內科住院患者靜脈輸液的健康教育董明芬林愛寶(67)

扁桃體摘除術病人的雙語護理教學查房李文姬楊華周春蘭(69)

內科護理學教學中護生情感的激發林麗芳巫嬌靜鄭樂儀(71)

優秀護理論文的評選及思考李漓劉雪琴(74)

聘用護士浮動工資獎勵的方法和效果李武平江會錢皎月(76)

轉變護理服務理念的做法與體會程軍李新華陳明敏(78)

靜脈藥物配置中心對護理工作的作用及其管理關麗嬋陳婉玲(80)

懲罰原則在護理管理中的應用趙梅霖(81)

新生兒病區院內感染的護理管理邱岸花鄧靖怡(83)

未來海上救護護理管理模式的探討白建萍夏鴛鴦李書華(85)

培訓護工充實護理人力資源的方法歐芬何月桂梁便群(86)

整體護理工作標準——對包括補充與替代治療形態的護理方式之思考葛國月LennyChiang-Haniskol(88)

1例經外周中心靜脈置管患者家庭病房的護理管理宋春雷繆燕珍華麗群(91)

《南方護理學報》第1期繼續教育答題卡(92)

胸腹部手術醫用粘貼手術巾的改良梁建紅耿清文張洛群史云趙巧麗(F003)

復合營養素對濕熱創傷大鼠直腸溫度和一氧化氮影響的研究李亞潔王影周春蘭廖曉艷(1)

四肢骨折病人手術前不剃毛備皮法的臨床應用研究黃少娟郭少英王應瓊林細歡劉凡(4)

小兒24h食道pH及壓力同步測定中兩種置管方法的比較李瑞瓊徐信蘭謝麗芳羅麗紅(7)

不同方法置胃管病人不良反應的觀察羅小娟謝佩珠(9)

不同護理干預對新生兒臍部皮膚感染的影響許瓊洪菊香蟻靜君黃芳梅(11)

靜脈用胰島素注射液反復抽吸后細菌污染監測李瑛蔣美珍楊遠榮(13)

探視對不同住院時間精神病患者的影響梁晶瑩(15)

“全國內外科護理學術交流會”征文內容(6)

“全國婦產科兒科護理及介入治療護理學術交流會”征文通知(75)

在患兒靜脈穿刺中防范護患糾紛的“十注意十禁忌”劉長青(10)

蟻智健康液外用治療麻風病伴發褥瘡1例王麗珠張鳴青(12)

1例可賽舒過敏致剝脫性皮炎的報道陳冰玲李若銘曾奕芝(38)

泰能致癲癇發作1例報道張少瑜林卓華(41)

兒童交通傷害相關因素分析與干預高愛萍陸秀文(17)

駐桂部隊官兵皮膚病發病情況調查李麗君(19)

南方護理學報 溫馨提示(20)

慢性腎功能衰竭患者低大豆蛋白飲食的研究進展趙玉敏相鋒李亞潔(21)

多種方法在壓瘡防治中的作用原理及應用申校燕劉惠方李漓(23)

電子膽道鏡聯合外科手術治療膽道結石的護理配合李春芳周杰廖彩仙(26)

全麻術后病人護送途中并發癥的原因分析及護理陳穎李惠蘭溫濟金黃榮杏(28)

威克傷負壓封閉引流的護理陳春燕(29)

離斷性腎盂成形術的護理黃麗紅(31)

哮喘患者的健康行為與生活質量的相關性研究李淑霞(32)

主動脈夾層動脈瘤腔內隔絕術患者圍手術期護理盤瑞蘭詹福兒王曉秋何惠卿黎曉芳肖秋香(35)

51例有機錫中毒患者的臨床救治與護理張雪靜(37)

肺泡蛋白沉著癥大容量全肺灌洗治療的護理宋晨胥曉玲(39)

自體外周血CD34^+胞移植治療系統性紅斑狼瘡的護理趙潔徐丹許匯娟姚晶晶(42)

老年患者經皮冠狀動脈介入術后應用血管閉合器的效果觀察許行王霞(44)

南方護理學報 持續靜滴胰島素治療高血糖癥早產兒的護理時亞平(46)

燒傷早期并發抽搐患兒的護理朱婉紅(49)

不同診治時間對視神經挫傷患者的療效影響及護理羅巧苑譚素芬胡淑英(51)

癌癥病人化療全程記錄單的設計與應用體會陳鵬于雁侯靜(53)

兒童無牙頜全口義齒修復的護理馮榮梅朱文軍林麗婷翁海燕(55)

口服葡萄糖液在新生兒足跟采血中的應用羅海英(57)

社區人群高血壓防治的護理干預羅志萍馬紅寶(58)

利寧凝膠預防男性導尿術所致尿路感染的效果觀察王立波張麗娟張穎田甜(60)

活體肝移植患兒的心理護理宋燕波高軍秦文俐(62)

集體療法在骨科患者心理護理中的應用程軍李新華(64)

醫院創建抗癌俱樂部開展健康教育的實踐肖麗蓉袁紅(66)

多媒體技術在手術患者術前健康教育中的應用印濤印洪李艷華孫輝(68)

肺結核患者健康教育前后的心理反應觀察黃哲梅李劍妮彭秋燕曹麗紅麥群弟(69)

《心肺復蘇術》多媒體課件的應用效果評估周薇(71)

采用目標教學對ICU帶教老師進行短期高效的培訓鄧小玲劉芳袁慧(73)

護理本科生閱讀專業信息情況調查分析郭紅霞謝紅(76)

“顧客滿意”經營理念在護理服務中的應用梁志金龍秀紅(78)

績效考核在護理管理中的應用朱倩(80)HtTp://

新生兒監護病區患兒安全護理的效果評價劉衛英王祝芳陳瑞玲(82)

規范全院交接班制度的實施與體會明雅焜薛堅(84)

實施分組護理的效果評估南方護理學報 駱秀梅(85)

實施溫馨工程提高護理質量王虹陳紅宇胡君娥倪利蓉潘杰(87)

常規護理查房在干部病房科的實踐與體會徐世琴(89)

借鑒國外護理經驗談醫院應對突發事件的管理姜楊(91)

1例氣管異物并發嚴重皮下及縱隔氣腫患兒的急救護理李曉靜林曄(93)

抗精神病藥物引起患者體質量增加相關因素分析鄒新花(1)

NICU中集體測量患兒體溫最佳部位的臨床研究胡永群喻玲芳陳瑛(4)

1例瓣膜置換術后瓣膜急障礙的報道張明霞(3)

美容外科門診護患溝通方法和技巧謝云輝(23)

心肺復蘇新舊技術對照招麗華(58)

柴胡致過敏性休克1例報道黃桂香(69)

乳腺癌患者上衣的改制及應用孫秀娟(73)

社會辦醫療機構中護理人員靜脈輸液培訓情況調查應碧荷莊玲(6)

對實習護生進行思想素質教育現狀調查分析王曉娟付沫唐曉蕓(9)

產婦的產后訪視需求調查與分析李敬虹(12)

“全國婦產科兒科護理及介入治療護理學術交流會”征文通知(26)

“全國內外科護理學術交流會”征文內容(90)HtTp://

我國護理本科臨床教育發展及展望方芳劉慧珠(14)

乙型肝炎病毒攜帶產婦母乳喂養問題研究現狀與對策林靜霞李瑛鐘梅(16)

術前備皮法的改良發展趨勢黃少娟潘燕青郭少英(19)

臨床護理專家與專科護士的有效管理趙俊文方玉桂李亞潔(21)

寒區指戰員戰時凍傷救護對策劉玉瑩張紹敏秦潔(24)

2型糖尿病合并高血壓患者晝夜血壓特點分析姚菊峰付菊芳李鋒王長海孫靜馬靜王文(27)

南方護理學報 “工”型沙袋套應用于心臟介入術后患者的效果觀察彭雪蓮梁寶珠李潔源歐碧英(29)

影響脈搏血氧飽和度結果的因素及護理干預高鵑顧蕓(31)

待致陰道損傷患者的護理熊夢舟張軍林愛玲(32)

雙向上腔靜脈-肺動脈吻合術后患兒的監護昌艷軍楊滿青何振愛(34)

心臟手術后患者并發消化道出血的因素分析及護理郭陽嬌凌云楊滿青(36)

ICU重型顱腦損傷患者的有效監護閆雅鳳唐晟劉宗瓊(37)

雙氣囊電子小腸鏡檢查的護理配合陳秀云郭瑜韋小毛陳錦鳳智發朝(39)

關節鏡下治療髕骨骨折患者的手術配合王玉霞李曉東蘇秀菊(41)

頸前路植骨融合術患者的護理張欲曉石慧珠(42)