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2課程設置突出中醫特色，教學模式符合專業學位研究生培養特點

高等中醫藥院校培養的護理專業型碩士學位研究生區別于西醫院校培養的研究生，最重要也是最具自身優勢的就是中醫特色。我校在專業基礎課和專業課中均設置了中西醫結合課程，包括中西醫結合的護理實踐基礎和高級護理實踐能力培養的部分學時，涵蓋了中醫基礎理論、中醫診斷、中藥、方劑和中醫高級護理實踐技術。由于學時有限，對于護理碩士專業學位的教學模式，我校在教學觀念、教學內容、教學方法及考核方式上進行改革。在教學觀念上，將研究生課堂學習與臨床實際應用和科研能力的培養相融合，采用以學生為主體，教師為引導的模式，啟發學生的思維，使其在獨立思考的基礎上進行探索性學習；在教學內容的組織上，采用系統的理論框架和前沿的專題導向相結合的方式；在教學方法上，采用授課與討論相結合的方式，使研究生在掌握基本理論的基礎上，變被動接受知識為主動學習和靈活運用知識，既強調經典理論的知識繼承，又兼顧知識的獲取方法和創新；在考核方式方面，除了傳統的考勤、作業以及書面考試成績3大部分之外，對學生自主研究所得的學術交流報告和學術論文水平做適當的評價，鼓勵學生在交流報告時提出有創新性和啟發性的問題。

3以臨床實踐能力培養為重，課程體系符合護理職業崗位需求

專業型碩士研究生區別于科學型碩士研究生最主要的一個特征就是前者是以培養臨床護理實踐能力為重點，因此在整個護理碩士專業學位課程體系的構建過程中，我校都推行“以專業知識為背景，以專科技術為重點，以實踐理論相結合為基本方法”的課程建設模式。根據護理職業崗位的核心能力要求，圍繞職業技能開展理論教學和實踐教學，開設了高級健康評估、高級護理實踐能力培養等與就業相關的培養實際運用能力的專業課程。同時，要求學生在與研究方向有關的科室輪轉，時間不少于24個月，每輪轉完一個科室要進行出科考核。此外，學校要組織階段性考核，對臨床技能和臨床思維能力進行全面衡量，考查學生獨立處理臨床專科領域中常見護理問題的能力。轉科考核成績不合格者適當延長轉科時間，并進行補考；階段性考核不合格者不能安排學位論文答辯。力爭做到課程體系具有針對性和實用性，注重學校與臨床實踐基地的配合，強化學生臨床能力的訓練，重點加強專業技能課程和護理實踐性教學環節，使之盡可能地符合護理職業崗位需求。

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2結果

2．1本科護生實習前壓力情況本科護生實習前壓力得分為2．43分±0．51分，處于中度壓力水平，其中“出現差錯或事故的可能性”處于重度壓力水平；壓力水平排在前5位的依次為出現差錯或事故的可能性、接觸傳染性疾病、找不到如意的工作、處理病人緊急情況的能力、可支配的時間，見表1、表2。

2．2本科護生護理專業自我概念水平

2．3本科護生護理專業自我概念與實習前壓力相關性將本科護生實習前壓力得分和護理專業自我概念均分及5個因子得分之間進行Pearson相關分析，結果顯示，除“領導”因子外，其他各因子與壓力水平均具有相關性（P＜0．05）。將本科護生實習前壓力水平及其對應的護理專業自我概念均分進行Pearson相關分析，結果顯示均有相關性（P＜0．05）。見表4、表5。

3討論

3．1本科護生臨床實習前壓力處于中等水平任何能使人體陷入壓力狀態的因素均稱為壓力源。壓力源可來源于軀體、心理、社會、文化和生活的改變［6］。護理本科生從習慣的校園學習和生活來到醫院學習、加之病人的情況千變萬化，很多學生害怕出現差錯或醫療事故，擔心遇到緊急情況不知如何處理，在臨床上接觸傳染性疾病以及就業問題等，造成學生很大的心理壓力。本調查發現，護生雖尚未進入臨床實習，但其中大部分已感到中、高水平壓力，這與相關調查結果一致［1］。護生主要壓力來源于護理的工作性質和內容，其次為考試與就業、對知識技能的需求、溝通與交流、監督與評價、病房環境與設備。其中出現差錯或事故的可能性是護理本科生在臨床實習期間的最大壓力源，與Kleehammer等［7］結果一致。其原因可能與本科護生對護理專業的認識不足，護理專業自我概念水平較低有關。

3．2本科護生護理專業自我概念水平較為積極護理專業自我概念是一個人從外行的學生成為一名專業護士的過程中形成的、與專業相關的、持久的一系列專業自我態度的感知［5］。隨著護理事業的發展，高等護理教育的崛起，護士的價值已得到社會肯定，護士的地位也在不斷提高，這些可喜的變化也反映到護理學生對專業的自我認知評價。本研究結果顯示，護理專業自我概念維度得分由低到高依次為滿意度、領導、溝通、靈活性、技能，實習前本科護生的專業自我概念總體項目均分為2．84分±0．28分，其項目均分＞2．50分，且各維度的項目均分均＞2．50分。這一結果表明護理本科生具有較為積極的專業自我概念，總體來說，護理本科生對本專業的認識是肯定的、有著積極的專業價值取向，其對護理專業的自尊情感和行為取向亦是積極的。Arthur等［8］曾使用同一量表測量11個國家注冊護士的護理專業自我概念，結果顯示，北京和香港注冊護士的專業自我概念項目均分為3．03分、2．99分，本研究結果低于此數值，說明本科護生的專業自我概念與注冊護士的專業自我概念存在差距。本調查結果與李紅等［9］在2006年對護理本科生的調查結果（項目均分為2．84）相一致。

3．3本科護生護理專業自我概念與實習前壓力呈負相關本研究結果顯示，本科護生護理專業自我概念與實習前所受的壓力密切相關，且護理專業自我概念總體水平、靈活性、滿意度、溝通、技能與本科護生實習前壓力情況有相關性（P＜0．05）。領導對本科護生實習前壓力沒有影響，究其原因可能是本科護生在今后的臨床實習過程中較少涉及領導方面的問題。因此，沒有成為本科護生實習前的壓力影響因素。從不同壓力程度本科護生的護理專業自我概念得分看，本科護生護理專業自我概念與本科護生實習前的壓力程度呈負相關，即如果本科護生能充分地認知自我、有良好的專業自我概念系統，在實習前感受到的壓力水平就越低，反之，其壓力水平則越高。為培養本科護生積極的專業自我概念，緩解本科護生實習前的壓力，在以后的教學工作中要多注意理論聯系實際、向學生多講述臨床病例、增加學生臨床見習的機會，有可能的話可以和醫院進行聯合辦學，并鼓勵學生利用假期去醫院進行社會實踐，以提前了解醫院情況，熟悉實習環境。在臨床帶教的過程中，要注意構建良好的實習環境，以促進本科護生的護理專業自我概念，幫助本科護生保持良好的身心健康和提高實習效果。

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（1）心理護理

視網膜脫離導致的視力下降會影響到病人的工作和生活，對眼科知識的不了解，手術后的疼痛以及可能的并發癥會使得患者產生較大的心理壓力。輕者焦慮、失眠、煩躁不安。重者會導致身體各器官功能失調、抵抗力下降，最終導致手術效果降低、影響康復情況，導致復發概率加大。

因此，采取相應的心理護理對視網膜脫落病人是十分有必要的。護理不僅是要在生活上給予職業責任，還要在心理上給予患者必要的支持。首先要向患者講解疾病的基本知識、手術的目的以及注意事項，消除病人的恐懼心理，其次鼓勵患者相信醫術，向病人介紹醫生是對病人認真負責的，最后幫助病人樹立戰勝疾病的信心，幫助患者在積極穩定的心態下接受治療。

（2）術前護理

做好術前準備，認真了解患者眼睛發病情況、記錄生命體征如血壓、血糖，確認是否有免疫性疾病，對藥物是否過敏。確認眼睛詳細情況，記錄眼周圍的驗證情況和充血情況。提醒病人做好術前個人清潔，幫助病人找到合適的臥床，原則上要求裂孔要處于最低的位置，減少頭部運動和眼球轉動，防止視網膜脫離的范圍繼續增大，。尤其要注意不能壓迫到眼球。剪短眼睫毛，防止眼睫毛在手術過程中掉入眼中影響手術效果，在手術前3天抗生素滴眼以達到預防感染的目的，術前一天給病人注射鎮定劑，以幫助病人達到最佳的心理狀態，手術的當天用美多麗散瞳及沖洗結膜囊后,雙眼包扎整齊。

（3）術后護理

術后護理最關鍵的還是臥床護理，最好采取俯臥，可以促使氣體上浮，促進視網膜功能復位，減輕玻璃體注氣，每天需要強迫患者以保持俯臥姿勢12~16H，盡量避免平臥，手術當然叮囑靜臥，伺候后可逐漸增加活動，需要保持臉與地面平行，直至注氣者只剩下小氣泡為止。對于巨大裂孔和C3F8者術后除了需要保持一定的頭位和還要在手術即精辟應采取使氣泡對裂孔起頂壓作用的頭位,使得裂孔處于最高位。一定要注意的是，采取仰臥的姿勢榮使得惰性氣體膨脹造成晶體虹膜前移使得已經很窄的眼房角關閉，這種情況下特別容易誘發青光眼。在護理過程中一定要再三叮囑。

術后俯臥休息的最重要的目的是使得玻璃體注入的氣體頂在裂孔處，能夠促使裂孔封閉速度較快，患者做完手術后，要指導患者安靜臥床，避免劇烈運動，避免頻繁轉動頭部以及大聲說話，防寒保暖，房子呼吸道感染，眼睛處在平和的狀態下有助于術后的快速恢復，一般情況下，視網膜脫離手術后的患者在臥床2~3D后可以輕微下床運動，上方視網膜裂孔患者需要半個月左右時間的絕對臥床，下方視網膜裂孔患者在拆除球結膜縫線后即可下床輕微活動，同樣不可以劇烈運動，防止視網膜復位后再次脫離。

（4）術后觀察

因為手術中牽拉到眼肌導致的眼心反射會對身體帶來一些不良反應，要及時詢問患者的病情，是否有頭疼、食欲不振、惡心嘔吐等不良癥狀。要經常關心眼睛周圍是否有滲血、滲藥液、滲感染的情況發生，如有，需要及時更換紗布，保持眼部清潔。如出現了眼瞳、角膜水腫的狀況，那是眼壓增高的提示，應該及時給患者胺0.25g口服；20%甘露醇250mL靜脈注射。打開眼罩后，每天點用6-8次抗生素防止發炎。

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護理人員不僅要具備寬厚扎實的醫學基礎知識和臨床專業知識，還要有豐富的社會人文知識和較強的臨床實踐能力。護理專業解剖學教學必須緊緊圍繞護理專業的培養目標，將以醫學為導向的課程體系向“突出護理、注重整體、加強人文、體現社區”的課程體系轉變，革新教材內容，完善教學手段和方法，努力提高教學質量，以滿足培養跨世紀高素質護理人才的需要。

一、大膽革新解剖實驗指導，突出臨床應用特色

首先以培養學生臨床思維能力為主線，以臨床護理實踐為引導，根據護理專業的解剖學教學特點，自編實習指導，突出與臨床護理操作密切相關的解剖內容，如體表標志和體表投影，與注射、穿刺、插管和切開技術相關的局部解剖學基礎知識。使學生對操作中的解剖學要點做到心中有數，如操作部位的選擇、結構層次、毗鄰及角度和深度的掌握，使學生能夠通過學習加強與護理專業的聯系，提高了學生的學習興趣，滿足護理專業的教學需要，為培養合格的護理人才打下良好基礎。

二、注重培養學生臨床思維和操作能力

護理技術操作70%的內容與解剖學相關，其中搶救技術100%與解剖學有關。護理人員在日常工作中要對患者進行多種技術操作，操作的準確性和合理性非常重要，而準確性、合理性是和解剖學密不可分的，因此護理專業的解剖課教學更應該注重實踐。如何讓學生學得輕松、學得靈活，把學與用結合起來，突出對學生能力的培養是解剖教學中，尤其是實驗課教學探索的課題之一。

體表的骨性和肌性標志是臨床操作中非常關鍵的定位標志，實驗課教學重點之一是培養學生在活體觸摸體表標志的能力，并把觸摸體表標志作為課程考核的一部分。把護士的素質教育融于標本觀察的實踐中，教會學生在觀察尸體標本、模型的同時，要在自己或同學的身體上觀察、觸摸、辨認這些標志性結構。這種從標本到自身，從自身到標本的過程在理解的基礎上形成的知識結構，避免了單純的機械記憶和操作的盲目性，提高了臨床操作技術的成功率，培養了運用知識的能力，也提高了護士的自身素質。

三、培養學生在標本上演示護理操作的能力

在實驗教學中模擬臨床操作，能讓學生體會到學以致用，加深對理論知識的理解。例如，可以在模擬臀大肌注射時用注射器向穿刺部位注射染料，然后再進行局部的解剖操作，觀察染料的分布情況，注射針扎入的深度及針頭與臀區血管、神經的關系。操作結束后請大家總結臀肌注射的最佳部位、深度、角度及易損傷的血管和神經。模擬臨床護理操作要注意防止學生片面追求操作練習，忽略解剖的結構觀察。

四、結合課堂討論，引導學生自主查閱資料

在實驗課教學中，課堂討論能培養學生口頭表達能力，分析問題結合課堂討論，引導學生在課外時間利用網絡資源、圖書館查閱資料，擴大學生的知識面，提高學生的自主學習能力。如在講授肝門靜脈系統解剖時，引導學生就臨床肝硬化治療新進展、肝門靜脈系統與臨床肝硬化病人可能出現的癥狀的解剖解釋等多方面問題引導學生查閱資料，在課堂上進行分組討論，并針對問題進行歸納總結，使學生在學習過程中從感性認識上升到理性認識上來，形成一系列系統知識。

五、適當應用多媒體小結學習內容

在每節實驗課結束前應利用多媒體課件進行教學重點和難點的小結，它以圖文并茂、聲像俱佳、動靜皆宜的表現形式，提供了比課本更豐富、形式更多樣的多媒體素材，使抽象的、不易理解的內容通過多媒體形式生動、形象、直觀的表現出來，激發了學生的學習興趣，大大增強了學生對抽象事物與過程的理解及感受，較好地解決口頭講授和板書無法實現的教學重點、難點，給課堂教學注入了新的活力，優化了課堂教學結構，活躍了課堂氣氛，提高了課堂教學效果。

六、改革考試環節，促進學生能力的培養

除了在教學中注重對學生能力的培養外，課程結束考試時將傳統的筆試為主改為筆試加技能考核，筆試占60%，技能考核占40%，主要內容包括在活體上進行體表標志和體表投影的定位；以同桌的同學為對象，準確的在活體上觸摸和指出題目要求的內容；在標本上演示及敘述局部操作的解剖學要點。每個學生從十個內容的試題中抽取一道題，當場回答，老師按學生掌握的程度打分。對于還未掌握該結構的不得分，對于不能正確觸摸或指出結構者，給一半分，回答正確者為滿分。在考核后對于回答不正確的學生當場糾正，至其正確掌握為止。這種現場考試的方法督促學生在學習中注重對活體資源和教學標本的應用，既能使學生加深對理論知識的掌握和理解，又能強化學生的動手操作的訓練，調動了學生觀察標本、模型的積極性。這對于解剖教學質量的提高起到促進作用，也為將來學習臨床醫學課程打下良好的方法學基礎。

通過以上多方位的護理解剖實驗教學改革，使解剖學實驗教學效果提升一個臺階。

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課程體系是專業建設與發展的核心。老年護理專業方向的課程體系設置，立足于國家衛生事業和地區養老事業發展水平，并著眼于學生能力的可持續發展，以“校企共建”為平臺，打造以護理學為主體、加強人文社會科學知識、融入中醫學知識、彰顯老年特色的課程體系。具體來說，課程體系可以分為兩種描述形式：①按照內容分為公共課程、醫學基礎課程、護理學專業課程、老年護理方向模塊課程4個版塊，共計1988學時；老年護理方向模塊課程共計285學時，約占到全部學時的14%。②按組織形式分為實踐教學與理論教學。二者共同構成了整個課程體系。即上述每一個版塊中均包括理論和實踐2個部分。本文介紹的是其中“護理學專業課程、老年護理方向模塊課程”版塊中的實踐教學部分。可以描述為兩種形式：“嵌入式”，即嵌入在相關課程中的實踐（校內實訓+校外見習）、競賽、志愿活動等形式；“集中式”，即獨立于4個課程版塊之外的集中實踐，包括臨床醫院、社區、養老機構的見習和實習。“嵌入式”實踐部分共計285學時，“集中式”實踐部分有52周（表1）。每一學年都安排相應的專業實踐。特別是在第1學年就安排了學生到社區為老人服務的社會實踐，此時學生尚未接受專業課的學習，安排社會實踐的目的是讓學生對護理、對老年護理職業、對社會養老事業樹立感性的認識，初步形成自己的視角，在實踐中產生問題，再回到課堂上接受理論學習，這樣亦有助于激發學生的求知欲與好奇心。而且打破了以往在二年級學生才開始接觸“護理”的傳統，有助于加深學生對專業的認識和社會責任感。

3老年護理實踐教學的特點

3.1“行動導向”的教學策略

老年護理人才不僅要具備良好的專業基礎，還要具有跨專業的能力，也稱為關鍵能力。在這種背景下行動導向教學勢在必行。行動導向研究者認為，關鍵能力的培養是在具體的職業活動中，通過解決職業工作任務來實現的，因此主張在教學中要引入行動導向式學習，通過行動導向型教育或培訓，才可以使學生獲得職業行為能力。“行動導向”教學并不是一種具體的教學方法，而是以行動或工作任務為導向的一種教學指導思想與策略，是由一系列的以學生為主體的教學方式和方法所構成，如工作過程教學、項目教學等。

3.2以“工作過程”為導向的實踐教學內容

一個職業之所以能夠成為一個職業，是因為它具有特殊的工作過程，即在工作的對象、方式、內容、方法、組織以及工具的歷史發展方面有它自身的獨到之處。工作過程是“在企業里為完成一件工作并獲得工作成果而進行的一個完整的工作程序”，具有對象、工具、工作方法、勞動組織以及要求5個要素，及實現工作過程的6個步驟：資訊、決策、計劃、實施、檢查、評價。基于此，在校內實踐環節設計了“工作過程”導向的老年護理學實訓課程。具體為：將真實養老機構護理工作內容改編后引入校內課堂，設計成一個由若干工作情境組成的工作過程，每個情境中均有不同的工作任務，各情境及其當中的工作任務環環相扣、循序漸進，當一步步地完成各情境中的工作任務時，也即完成了整個工作過程，舉例見表2。以上實例為1個教學單元，加上教師點評環節共計4學時，對象是1個小組的學生（約10名/組）。以上實例滿足工作程序的5個要素：對象是患者，工具是護理操作和語言，工作方法是護理程序，勞動組織是1個由3個班次組成的護理團隊，要求是護理操作標準及崗位制度。以“工作過程”設計的教學過程與臨床護理工作的實際步驟是一一對應的，力求體現工作的真實性與完整性。“工作過程”的教學設計宜安排在三年級進行，一是對以往所學護理理論與單項操作技能的整合與提煉；二則在進入生產實習前開設，有助于學生較早熟悉臨床護理工作的基本流程，鍛煉解決實際問題的能力、護理管理能力、評判性思維能力以及團隊合作的能力。

3.3以“校企共建”為平臺的實踐教學基礎建設

3.3.1實踐教學基地建設

除了傳統的不同級別、不同類型的教學醫院之外，借助“校企共建”平臺，開辟的老年護理實踐教學基地目前已有3個，包括公辦養老機構、民辦養老機構、民辦非盈利慈善組織等不同性質的機構。并于2013年其中1個教學基地掛牌成立了天津中醫藥大學護理學院附屬護理院，為教師的教學與科研、學生的見習、實習與志愿活動提供了廣闊平臺。

3.3.2“雙師型”師資隊伍建設

“雙師型”教師，不僅用來鑒定職業教育隊伍中一類教師，而且用來鑒定職業教育教師隊伍；不僅是指對職業教育隊伍中一類教師素質的個體要求，而且是對整個職業教育教師隊伍的整體要求；不僅指教師個體素質，而且是指教師隊伍構成。基于此，一方面建立教師定期到養老機構學習進修制度和臨床帶教培訓制度。通過定期（每年不少于8周）到養老機構進行護理實踐、任職、考取護士資格證及養老護理員證書（中級或高級）等途徑提高在校教師的專業素養；通過集體備課、專職教師下機構指導、定期交流溝通、師生互評等形式，加強兼職教師的臨床帶教能力。另一方面，通過聘請養老行業高技能人才和管理人才、科研機構老齡問題研究學者作為兼職教師來校任教、講座等途徑，豐富老年護理教育師資隊伍，使其更加多元化。在未來，還將建立專門的老年護理教師教育培訓基地，實現“雙師型”教師培養的可持續發展。

3.3.3教學資料開發

根據實踐教學特點，已編寫一系列實踐教學資料，包括《“雙師型”實訓教學導師指導手冊》《實踐教學計劃和大綱》《老年護理實訓指導及評分標準》《社區與養老機構見習手冊》《老年護理專業方向人才培養方案》等。以《社區與養老機構見習手冊》為例，在其中的“養老機構見習”篇，分為養老機構物理環境、醫療護理環境、護理人員工作制度與內容、常見老年護理操作、養老機構人文環境等幾大部分。這樣的設計符合學生見習的認知特點：先從整體的物理環境開始，對養老機構先有感性的整體認識；隨著見習的逐步深入，開始接觸到醫療護理、工作制度、日常護理操作等內容；在經歷了數周的見習之后，開始逐漸體會到養老機構的人文環境，如企業文化、核心價值觀、孝道氛圍等。對學生而言，從整體到局部，再到整體，從外表到內在，這是一個認識不斷深入的過程；另一方面，對帶教經驗并不豐富的養老機構教師來說，有了手冊的指導，厘清了教學思路，有助于在有限的時間內提高教學效果。

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2.1“三專生”與“五專生”藥理學理論考試及格率比較“三專生”及格率94.53%遠高于“五專生”62.72%，兩者差異具有顯著性(P＜0.01)。

2.2“三專生”與“五專生”藥理學理論考試優良率比較“三專生”80分以上70人(54.69%)，而“五專生”23人(10.09%)，兩者差異具有顯著性(P＜0.01)，

3討論

2013級護理專業“三專生”和“五專生”的藥理學理論課均由同一教師講授，兩類學生所用教材、授課內容、授課時數、授課方式均相同，學習結束采用相同考題在同一時間閉卷考試。從表中的及格率來看，“三專生”遠高于“五專生”，差異有顯著性(P＜0.01);且80分以上的百分率也高于“五專生”，差異有顯著性(P＜0.01)。此次藥理學理論課是采用教師自編的多媒體課件為載體，以教師講授為主。從考試成績來看，此種教學方式更適合于“三專生”。眾所周知，“五專生”主要來自初中畢業生，其年齡小于“三專生”，尚屬未成年人，心理、生理的發育均不夠成熟，自控能力和自主學習的能力差。且部分學生基礎較差，接受能力明顯不如“三專生”。而大學的學習是以自主學習、自我管理為主，如果任課教師不分析生源特點，均采用同一的教學方法，將難以達到較好的教學效果。因此，對于“五專生”而言，任課教師在藥理學教學中不能照搬“三專生”的教學方式，而應針對其年齡小、學習自覺性差，接受能力不強的特點，在教學中采取多種教學方式來提高教學效果。如:

(1)增加課前預習:將授課內容中的重點難點知識提前告知學生，讓其預習，并要求在預習時若涉及到已學過的其他課程知識時應及時復習相關知識，例如在學習“傳出神經藥理概論中的傳出神經系統分類“時，可提前叫學生預習，并要求學生復習解剖學中的神經系統的分類方法;

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醫學化學作為護理專業一門極為關鍵的基礎性課程，但在學校一般都歸屬于公共課，并未將其重要性體現出來，進行教學的時候內容未得到改進，而且實驗條件也非常簡陋，導致這一門基礎性的課程在實驗上根本不能得到創新性改革，僅僅依靠填鴨式灌輸，學生學習時處于被動狀態，無法得到良好的教學實驗效果。

1.2實驗教學方法有待改進

如果想要真正的從基礎上改善學生化學實驗部分的實驗水平，首先就要更新教學模式，摒棄原來的傳統模型，真正讓學生自主學習，而老師只需要在學習過程中給予一定的指導，使得學生可以離開老師的帶領自主進行實驗，如此才能讓學生真正的掌握技能，才會讓他們真正感受到實驗中的樂趣，從而更加主動、積極。

1.3實驗考核缺乏實效性

進行醫學化學實驗課考核的時候，單純的考慮其最終實驗結果是不夠的，更應該注重其進行實驗時思考問題、得出解決方案的水平，不過因為這一類的實驗課程一般都是從屬于理論課程的，而且在整個課程中占到的比例也不大，進行考核的時候，成績的高低僅僅取決于實驗報告的優劣，無法將學生進行實驗過程中的操作水平、解決問題的水平體現出來，更加無法將學生是否認真對待實驗體現出來，這就導致學生在進行實驗課程的時候會出現忽略實驗、重視報告的現象，更有甚者干脆不做實驗，然后抄襲他人的實驗報告。像這樣的僅僅以實驗報告的優劣來決定實驗成績的評定方式，只會使得學生對實驗技能的重視度大大降低，同時也不會對醫學化學實驗造成任何好的影響。

2教學體會

2.1優化實驗內容

現如今，在高等院校里面開展的醫學化學實驗課程，其實驗內容非常陳舊，一般都是在做一些驗證已有明確結果的實驗，這就導致學生對將要進行的實驗興趣平平，甚至產生抵制情緒，無法從根本上激發起學生的實驗興趣，也會使得學生的思維受到限制。所以，一定要盡快進行醫學化學實驗的課程改革，首先就是內容的創新，以護理專業的人才根本要求為基礎，將其實驗內容進行改革，將主要關注點放在學生的實驗操作水平、學生實驗積極性之上，努力提升其主動參與實驗的積極性。

2.2明確實驗目的，規范實驗操作

在進行護理專業的醫學化學實驗教學的過程里，一定要使得學生了解一次實驗的根本目的、此次實驗課程要達到怎樣的水平、需要學到哪些知識，使得學生能夠積極、主動的投入到醫學化學的實驗教學中去，進行實驗操作的時候必須按照規范標準實驗，使其體會到進行科學實驗時嚴謹的重要性，這也能夠決定一次科學實驗是否成功。比如，進行苯甲酸含量檢測的時候，第一部就是申明教學目的，讓學生們知道為何要進行此次實驗，不能夠是為了完成試驗任務而進行實驗。具體操作的時候，一定要嚴格操作步驟，一次實驗不成功往往就是因為試驗中步驟不規范產生誤差，例如，配制緩沖液的時候，需要用到不同的吸量管來吸取不同的共軛酸堿溶液，假如其中出現偏差，就會導致最終測得緩沖液濃度誤差明顯。

2.3改進考核制度，注重技能培養

在進行護理專業的醫學化學實驗教學的過程里，需要不斷地改善其成績評定制度，將重點放在實驗技能的提升之上，將課程中實驗部分的比例加大，考核內容可以劃分成實驗操作部分以及最終考試部分，前一部分主要考核課程中的實驗技能水平、對試驗中出現的現象的理解、試驗出現問題時的解決辦法以及操作水平，而后一部分就重點考察其對整個課程涉及到的課程知識點以及實驗具體操作步驟的了解、掌握水平。如此，將課程的考核分成這樣的兩個部分可以大幅度的提升學生實驗興趣，并且最后學生也能夠掌握更多的實驗操作技能以及課程知識。

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2.針對存在問題采取的對策

2.1臨床護理教學師資隊伍的建設與培養在教學中注重教師選拔，保證教學質量。學校及醫院對帶教工作要加強重視，給予帶教工作更多支持，更加規范化管理，不斷提高教師素質，如教師的規范化培訓，定期臨床技能培訓，并加入年度考核，獎懲分明，提高積極性。另外積極建立良好師生關系，引入雙向評測。通過護生對帶教老師進行評教，更好的改善教學，提高教學質量。

2.2加強護生性格塑造及護患溝通能力、法律知識的培養進入臨床實習后，護生會面臨環境轉變，以及學習、實踐、護患溝通等諸多問題。帶教教師應用自己的熱情及專業素養讓護生愛上自己的職業，樹立以人為本的精神，全心的投入到實習中。同時應告知護生注意儀表儀容，尊重患者，講究溝通技巧，指導其與患者建立和諧關系。在帶教中也應加強法律知識、規章制度的培訓，讓護生清楚自己在實習中的角色，若因私侵犯了患者的權益，則應對自己的不當行為負責。

2.3運用現代化教學手段，提高護生實踐能力在校期間應注意改善教育方法及教學模式。如應建立臨床模擬病房及增加見習時間，讓學生真正貼近臨床，更好的為實習創造條件。另外因當前醫學發展迅速，一線工作流程及醫療器械器具等逐年更新，更應改善教學，跟上時代腳步，盡可能縮小課堂與臨床實踐之間的差距。

2.4結合護生實際合理調整實習時間為減輕護生就業及升學壓力，可結合學校及醫院實際情況調整實習。如我校目前已將部分學生見習時間提前，增加學生半年自由支配時間，有利于畢業生合理安排就業及升本、考研時間，提高就業率及升學率，以提高畢業生競爭力。

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1.2堅持協同創新

政校行院協同推進主動與政府、行業、醫院對接，利用各方資源和力量，使產學研工作有平臺，人員有保障，項目能落地，成果能轉化。

2協同創新提升護理專業服務能力

2.1搭建合作平臺，服務護理行業發展

2.1.1搭建合作平臺

完善合作機制成立寧波市衛生職業教育指導委員會及院校合作理事會，促進專業與行業對接。與寧波市技術力量雄厚、行業影響力大的6家三級醫療衛生機構合作組建了6家臨床學院，重建教學團隊，共同承擔人才培養，專業調研，專業建設，課程、教材建設，教育教學改革，頂崗實習質量監控及整體護理考核工作；制定臨床學院示教室和實訓室建設方案，開展科學研究等。

2.1.2借力合作平臺

服務行業發展護理專業帶頭人為寧波老年照護與管理學院、浙江省首家家政學院———寧波家政學院的副院長及建設領導小組成員，積極參與組建寧波市家政與養老服務人才培養培訓聯盟、浙江省家政服務人才培養培訓聯盟寧波分中心，發揮專業對行業的指導作用。

2.2優化專業結構，服務護理專業改革

2.2.1修訂人才培養方案

以社會需求、崗位勝任力為導向，深入調研行業需求及國內外人才培養現狀，在衛生行業指導委員會的指導下，依托臨床學院分析專業崗位的基準性勝任力和鑒別性勝任力，完成人才培養方案修訂，進一步完善“校院協同、仁術融合、選擇多樣”人才培養模式。

2.2.2完善“平臺+模塊”課程體系

在5個崗位方向（臨床護理、康復護理、社區護理、口腔護理、涉外護理、老年護理）基礎上，增設美容護理和中醫護理兩個方向，給學生提供更多的選擇；增加職業素質拓展模塊，進一步保證學生個性發展與崗位的有效對接。通過設置思政與公共素質課程教育平臺、職業能力素質課程教育平臺，培養學生基準性崗位勝任力；增加職業素質拓展模塊，開設大量選修課、課外活動等拓展素質教育，培養學生鑒別性勝任力。

2.3深化培養模式改革，服務學生成長成才

2.3.1加強課程建設

專業建設過程中牢牢抓住課程建設這一重要環節，與行業專家合作，共同進行課程開發和建設，積極創建各級各類精品課程，開展課程改革，為護理人才培養提供優質課程。

2.3.2推進雙化基地建設

加強校內實訓基地職場化建設。依托校院合作平臺，進行護理實訓中心擴建和改建，將實訓中心建成高度仿真，具有人文環境、職業氛圍的仿真醫院，實現校內實訓基地職場化。同時，借助臨床學院開展校外實訓基地課堂化建設。

2.3.3加強雙師型教學團隊建設

（1）整合院校師資組建雙師型教師隊伍。聘請臨床學院優秀護理人員擔任兼職教師，充分發揮兼職教師在課程與教材開發、教學改革、教學質量評價等方面的重要作用，緩解專職教師數量不足的問題。（2）開展兼職教師教學化培養。為提高兼職教師的教學水平和積極性，實施“同聘用、同培養、同考核、同獎勵”機制。通過定期召開兼職教師教學研討會，選派兼職教師參加國內、外學習進修等，提升兼職教師教學水平。鼓勵兼職教師考取教師資格證書、申報教師系列職稱，舉辦專兼職教師技能大賽，開展兼職教師優秀課堂教學評選等多種形式的激勵機制，吸引更多、更優秀的臨床骨干參與教學工作。（3）解決專職教師注冊和下臨床問題。專職教師均要進入臨床學院學習，教師注冊、臨床實踐均在相應臨床學院完成，提升了專職教師的實踐能力，極大地推動了雙師型教師隊伍建設。

2.3.4推進校院協同育人

（1）理論與實踐并重，學校教育與醫院教育并舉。改革傳統的教學方式，把臨床護理過程搬到課堂上，實施項目化、情境化教學，做到“教、學、做”一體化，實現了教學過程與生產過程的有效對接。頂崗實習時，組建由6位專職教師與兼職教師共同組成的實習指導教學團隊，承擔150～200名學生的實習指導、實習質量監控及整體護理考核工作，提高了護生頂崗實習質量。（2）依托醫院資源，開展職業發展教育。根據護理專業特點及各臨床學院特色，開展社會實踐活動，提高學生綜合素質。例如，針對臨終護理，與寧波市李惠利醫院合作，以“仁愛”為主線，以“關注生命、發揮專長、服務社會”為宗旨，成立生命關懷志愿服務隊，為臨終患者及其家屬提供生理與心理護理。

3成效

3.1人才培養質量顯著提升

近3年學生“雙證書”獲取率、就業率、專業對口率均保持在95%以上；學生綜合素質明顯提升，2010—2013年在各項技能競賽中獲國家級榮譽17項，省級榮譽42項，市級榮譽36項；學生職業發展教育成效顯著“，臨終守望：用愛心點亮生命”生命關懷實踐被評為寧波市高校校園文化品牌，愛心互助社被評為寧波市精品社團等。

3.2科技服務能力顯著提高

近3年立項各類教科研課題64項；撰寫論文124篇；獲校級及以上教學成果獎10項；申報專利7項，其中1項已產業化。社會培訓成效顯著，開展多項實用技術培訓，包括首次開展的國培項目———全國高職院校護理專業師資培訓班，美國心臟協會(AHA)心血管培訓項目，育嬰師、養老護理員培訓，臨床帶教教師培訓班等,共培訓八千人次。

3.3行業引領作用

日趨顯現受相關部門及衛生機構委托，開展了寧波市養老機構規范和評價標準兩個行業標準以及浙江省醫學護理類專業高職單考單招考試方案和大綱的制定工作；參與了教育部委派的高等職業教育專業目錄修訂工作；承辦了行業技能大賽并開展專業人員、行業人員、社會在職人員實用技術培訓，起到了助推行業發展的作用。

3.4校內外示范輻射作用顯著

3.4.1護理專業改革得到護理同行的認可

國內有百余所院校來我院參觀學習，在全國會議上多次受邀報告改革經驗，供兄弟院校參考借鑒。

3.4.2改革成果

在校內全面實施“平臺+崗位方向模塊”課程體系在校內各專業中全面推廣實施，基于崗位勝任力的人才培養方案在2013級護理專業實施，還為校內其他專業提供相關課程、實訓資源、圖書等共享。

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l.概括：即用簡短的文字囊括全文內容，體現全文精髓，使人一看就能對全文含義有一個明確的概念，引人入勝，便于記憶。

2.準確：用詞應符合醫學詞語規范，準確表達論文的特定內容，實事求是地反映研究的范圍和深度，做到文要切題，題要得體，防止題大文小或用過時詞語，例如“肺癌護理”，肺癌治療可用多種手段，如果此文是關于肺癌化療期間預防化療藥物反應的護理，用此命題就顯得題目過大，不夠具體和準確。又如乙肝表面抗原在國際文獻檢索中已普遍用hbsag表示，再用“澳抗”就不夠適宜。

3.新穎：題目一定要有特色和新意，不落俗套，避免與已有文獻的題目雷同，亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護理”，白血病化療已形成常規，缺乏新穎性，而文章觀察的內容是有關白血病化療期間出現細胞溶解綜合征的護理，如改為：“白血病化療期間出現細胞溶解綜合征的護理”，則較為明確、新穎。

4.精練：標題用詞應力求簡短精練，一般不超過20個字，切忌冗長繁雜，用詞要字斟句酌，盡量省去一些非特定詞，如“的觀察”、“的研究”等，不需寫成有主語、謂語、賓語的完整句型。但也不應過于籠統，過于簡短，例如"中醫護理”，題目雖短，卻不能反映文章主題。文題盡量不用標點符號。題中數字，應盡量用阿拉伯數字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數字，例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯數字。

5.基本格式：文題應居中書寫，一般不設副文題，確有必要設時可用破折號與主題分開，亦應居中書寫。長標題需回行時應注意詞或詞組的完整，并居中書寫，使之勻稱美觀。

二、署名

1.單位署名：單位一般指作者從事本文工作時的單位。單位署名應標明所在省市的全稱，便于編輯、讀者與作者進行聯系。單位署名的數量一般不超3個，署名位置應居文題之下，作者署名之前，居中書寫，并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應標明郵政編碼。

2.作者署名：作者署名必須遵守科學道德，實事求是，署名不僅是一種榮譽，更重要的是表示對文章內容負責。論文作者一般指下列人員：(l)課題的提出者及設計者；(2)課題研究的主要執行者；(3)進行資料收集并做統計處理的人員；(4)論文的主要撰寫和修改者；(5)對論文主要內容能承擔全部責任，并能給予全面解釋和答辯的人員。

3.署名注意事項：(l)每篇文章作者署名數量一般不超過6個人，并以參加主要工作者為限；(2)作者署名順序，視其在工作中貢獻的大小而定。通常第一作者應是研究工作的主要設計、執行及論文的主要撰寫人。署名時不應搞無勞掛名或照顧關系。當作者署名順序有異議時，應征得主要作者的同意方可改動。指導者一般列于最后，或在文末注上“致謝”，但均需征得本人同意；(3)在之前，參加研究者如已調往其他單位(如進修人員等)，可在署名末尾右上角加注符號，并在同頁腳注中說明；(4)署名必須用真名.不得用化名、筆名和假名，以示文責自負，如為集體成果，應在文末參考文獻之前，寫上執筆人或整理者姓名，便于讀者咨詢和聯系。

三、內容提要

提要一般置于正文之前，主要作用是提供信息，便于讀者在最短的時間內對論文內容做大致的了解，以決定有無必要閱讀全文，同時也便于進行文獻檢索。整理該文章……

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1.畢業設計時間太短

成人護理學專業的畢業設計（論文）的安排，往往是在最后一學期初，時間倉促，老師和學生接觸較晚，加之指導老師是由學校統一安排，關系不易融洽，給師生交流和設計過程管理帶來困難；學生接觸設計（論文）題目較晚，題目又是由指導老師選定，導致學生對題目不能深刻理解，更沒時間進行充分的收集資料、查閱文獻；致使學生興趣與安排題目嚴重錯位，學生態度消極，工作被動。學生往往不能經歷一個完整的過程，有些學生畢業設計（論文）已完成，對畢業設計（論文）理解還是模模糊糊的，從而影響畢業設計的質量。

2.規定太死

因規定太死突出了畢業設計（論文）規格、標準統一的過分苛求與因人而異個性化發展不協調。傳統的畢業設計（論文）工作程序，都是從指導老師報題目、篩選匯總、公布、學生選題，到學生選題結果匯總、呈報、公布結果，再到指導答疑、論文撰寫、成績評定等環節都做了相應的規定。限制了學生個性化發展。

3.沒考慮學生的感受

長期以來，成人教育的服務機構一直是以教育者的“主人”自居的，從來沒有考慮學生的感受，打擊了成人學生的學習積極性。

4.沒有體現成人已有實踐知識的認知主體地位

目前，成人畢業設計大部分實行約束性的選題，先由指導老師擬定，再由學生在此小范圍內選題。選題的創新性不足，缺乏對學生的綜合訓練，限制了學生主觀能動性的發揮，沒有以學生為主體，忽略了對學生創新意識和實踐能力相結合的培養。有的題目太簡單，學生不需要太多的努力，短時間內就完成任務；有的題目對于學生來說太難，學生做不出來，最終應付了事。這些情況都沒有起到培養學生基本技能和綜合能力的作用，同時也影響畢業設計的質量。

二、成人護理學專業畢業設計（論文）模式的構建

為保證成人護理學專業畢業設計（論文）質量，針對傳統畢業設計中存在的問題，構建了一套適合成人護理學專業畢業設計（論文）指導模式：“指導-實踐-再指導-再實踐”的循環指導模式。它貫穿到畢業設計（論文）完成的整過程，是動態的、循環的、能活的。充分體現以學生為主體，教師指導為主導的教學理念；“學生-教師”互動指導教學過程。改變的過去單一的關起門來做畢業設計（論文）的做法，充分利用校內外可以利用的資源，使畢業設計（論文）指導充滿了人性化和個性化；使成人學生能擺脫對教師的依賴，拓展自己的思維、運用現有知識提高自己的創新能力；寫出具有使用價值和社會價值的畢業論文。

1.成人護理學專業畢業設計（論文）模式的核心

成年人是一個成熟的人，在學習上，他們可以自己決定學習的目標，選擇自己學習需要，更希望自己能夠在學習過程中發揮主體作用，并選定學習的方法進行持續學習。所以，成人護理學專業畢業設計（論文）模式的核心應該是教學理念上的變革與轉換。在成人護理學專業畢業設計（論文）的教學理念上要把“以老師為中心”轉變為“以學生為中心”，充分體現以學生為主體，老師指導為主導的教學理念。教學理念決定著教學內容、教學組織、教學方法與教學目標，是引導或左右整個教學過程的“指揮棒”。而教學理念的轉變體現在教學組織上以學生為中心，給學生充分自主選擇的權力，以“學生-老師雙向選擇”的方法來確定指導老師；在教學方法上體現以學生為主體，老師指導為主導，改變了傳統的由老師指定畢業設計方案，給學生自主選畢業設計方向的權力。“一個人如果個性中具有完成某種活動所必需的各種能力，并且能夠把這些能力很好地結合起來出色地完成這種活動，那就說這個人具有從事這種活的能力。才能就是各種能力獨特的結合。如果完成某種活動所必需的各種能力得到充分的發展和最完善的結合，并能創造性的杰出的完成相應的活動”。由此可見，因材施教，發揮學生的主觀能動性是十分重要的。指導老師以討論與引導的指導方法相結合的指導教學為特點，體現教師與學生“主導與主體互動”作用，使學生能將理論知識與臨床實踐相結合的創新型教學模式。

2.成人護理學專業畢業設計（論文）模式的具體環節

準備階段、理論指導階段、確定畢業設計（論文）方向、畢業設計（論文）任務書的制定、完成畢業設計（論文）。

（1）準備階段：指導老師的選定。選擇既有扎實的理論知識，又有豐富的臨床實踐工作能力及有一定科研經驗護理學專業老師擔任指導老師，并對指導老師進行針對性培訓。原則上每位指導老師指導6～8位學生。

（2）理論指導階段。學生入學的一學期就開設理論課，由理論課主講老師采用集中授課的方式，對學生進行畢業設計（論文）全面理論培訓。培訓的方法是指導學生如何確定方向，針對自己所學和興趣特點進行選題。系統地講解如何書寫畢業論文，以及怎樣查閱資料和如何遣詞造句，畢業論文的格式要求及對論文進行修改的策略。

（3）確定畢業設計（論文）方向。改變傳統的指定指導老師的教學模式，體現以學生為主體的理念，給學生充分自主選擇的權力，學生根據自己的需求和個人興趣選擇指導老師；老師根據教學時了解到的學生情況來決定是否指導某個學生，形成一種“學生-老師雙向選擇”的方法來選定指導老師。這種指導關系的確定不是由學校安排，也不是由學生或老師單方確定，而是在充分了解，求得互信的基礎下確定下來的，這樣一來，提高了學生的學習興趣，同時激發了老師的積極性和責任心。指導關系確定后，學生提前進入相關資料準備，在指導老師的指導下，學生通過查閱資料，開展調研，結合學生所從事臨床工作中接觸較多的、體會較深的實踐知識，學生自選或在指導老師的啟發下初步確定畢業設計方向（或畢業論文選題）。學生帶著畢業設計方向，到臨床中實施并收集相關數據，盡量做到真題真做。

（4）畢業設計（論文）任務書的制訂。學生收集好臨床數據，在最后一學期與指導老師探討或在指導老師的引導下，確定畢業論文題目，初步確定畢業論文內容綱要。完成畢業設計（論文）任務書的制訂。

（5）完成畢業設計（論文）學生在臨床實踐中，在指導老師的指導下，來完成畢業設計（論文）。在寫作中遇到問題及時和指導老師討論，指導老師根據學生提出的問題，引導學生隨時自問如何去寫好這篇論文，自己的這篇論文內容是否緊扣主題、重點是否突出、數據是否充分、結構是否合理。當初稿完成后，指導老師要指導學生自己評估初稿是否達到了預想的效果，怎么去修改好論文直到定稿。在整個畢業設計過程中學生隨時和指導老師交流，老師引導學生查閱相關資料，使學生及時獲得指導和幫助，其內涵就是整個畢業設計都是通過指導-實踐-再指導-再實踐的循環指導模式來完成畢業設計（論文）。

三、小結

成人護理學專業的學生來源于臨床一線，有豐富的實踐經驗，但理論水平的個體差異性較大。其中，許多學員由于缺乏平時訓練，對畢業論文的獨立寫作感到壓力很大，難以下筆。該指導模式是以調查結果為基礎，通過分析研究而構建的適合成人護理學專業學生特點的、科學、有效、可行的成人護理學專業畢業設計（論文）的指導模式；在運用構建的模式對學生實施指導后，使學生能活的將在學校所學到的理論知識運用到實踐工作中，體現在畢業論文書寫中。對提高學生書寫論文的興趣，培養學生的創新精神，鍛煉學生從事科研的能力均取得了較好的效果。

參考文獻：

[1]陸月光，楊景興，牛春梅.畢業論文（設計）的現狀分析與對策調適[J].河北科技大學學報，2002，（03）：69-72.

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（二）摘要與關鍵詞

1．論文摘要

摘要應十分精練地反映畢業論文的主要內容和結論。摘要中不要使用公式、圖表，不標注引用文獻編號。中文摘要以300字左右為宜、外文摘要以250個實詞左右為宜。

2．關鍵詞

關鍵詞是供檢索用的主題詞條，應采用能覆蓋論文主要內容的通用詞條，盡量從《漢語主題詞表》中選用，未被詞表收錄的重要術語和地區、人物、文獻等名稱，也可作為關鍵詞標注。關鍵詞不等同于文章標題中的詞，要從標題和文中按其作用的重要性依次選擇。關鍵詞一般為3～5個，按詞條的外延層次排列（外延大的排在前面）。關鍵詞應以與正文不同的字體字號編排在摘要下方。多個關鍵詞之間用分號分隔。中英文關鍵詞應一一對應。

（三）正文

正文是畢業論文的主體和核心部分，一般應包括緒論、論文主體及結語等部分。

1．緒論

緒論一般作為第一章，是畢業論文主體的開端。緒論應包括：畢業論文的背景及目的；國內外研究狀況和相關領域中已有的成果；研究方法和研究內容等。緒論亦可作為畢業論文的總論部分。緒論一般為800—1000左右字數。

2．主體

主體是畢業論文的主要部分，應該主題突出、思路清晰、文字簡練、結構合理、層次分明、語言符合規范。主要內容應包括以下幾個方面：

（1）中心論點的提出與論證。

（2）支撐材料的組織與運用。

（3）調查研究方案設計的可行性、有效性以及調查數據的處理及分析。

（4）對本研究內容及成果進行較全面、客觀的理論闡述，應著重指出本研究內容中的創新、改進之處。理論分析中，應將他人研究成果單獨書寫，并注明出處，不得將其與本人的理論分析混淆在一起。對于將其他領域的理論、結果引用到本研究領域者，應說明該理論的出處，并論述引用的可行性與有效性。

（5）對所研究問題的論述及系統分析、比較研究，模型或方案設計，案例論證或實證分析，模型運行的結果分析或建議、改進措施等。

3．結語

結語是畢業論文的總結，是整篇論文的歸宿。要求精煉、準確地闡述自己的創造性工作或新的見解及其意義，提出需要討論的問題或建議。

4、注釋

注釋是注明畢業論文中直接引用他人的成果資料的出處，統一用“腳注”的形式，置于本頁下方。腳注編號用阿拉伯數字置于圓圈中，如“…成果①”注釋的序號，如①、②、③、④與文中的序號相對應。

5．參考文獻

參考文獻是畢業論文不可缺少的組成部分，它反映畢業論文的取材來源、材料的廣博程度和材料的可靠程度，也是作者對他人知識成果的承認和尊重。列入主要的文獻不少于15篇（部）（對于有外語背景的經濟管理類等專業，其中外文文獻不少于2篇）。

6．致謝