引論：我們為您整理了13篇急診科護理論文范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
1.改善服務態度，尊重與關愛病人：基層醫院急診科在治療時會接觸到各個階層的病人，護理人員想要打造優質護理，必須做到對患者一視同仁，不因醫療意外的因素而產生差異。急診科護士在與患者接觸時，應當注意態度，充分理解患者及其家屬的痛苦心理，及時權威、溝通，減輕患者及其家屬的心理負擔，耐心解釋患者及其家屬提出的問題，建立良好的護患關系，以利于在后續治療中患者的依從性和其家屬的理解支持，減少醫療糾紛的發生。護理人員應該樹立起尊重和關愛病人的觀念，對于新進的護士，嚴格做好思想教育，一審作則，做到不僅關注患者的身體，還關注患者及其家屬的心理。將“以人為本，以病人為中心”的護理理念落實在實處。
2.加強護理責任心，嚴格執行崗位責任制：基層醫院急診科創建優質護理的其中重要一項就是樹立工作責任心，培養嚴謹的工作態度，進行崗位責任制，嚴把患者生命關。每一位急診科護理人員應當嚴格執行各項規章制度，加強護理責任心，提高工作中的自律性，使護理質量與收入和職稱直接掛鉤，促使護理人員糾正以往工作中存在的不足，自覺增強工作責任感。
3.加強理論技術培訓，提高急救操作技能：專業能力是一家醫院，一名醫護人員賴以生存的根本，針對基層醫院急診科護士普遍專業理論儲備不足，專業技能不扎實，臨床經驗不足等情況，定期開展全體護理人員的理論培訓，進行操作考試，將合格率與業務考核成績掛鉤。要求護理人員做到熟練掌握急診科中的相關理論知識和操作技巧，必須嚴格執行各項查對制度，完善交接班制度，明確危重病人的搶救制度以及醫囑的執行制度等，保證急救護理工作的準確進行。
4.增強法律意識，加強安全教育：基層醫院的急診科由于處在醫療前線，搶救病人成為第一要務，有時無暇顧及法律條規，許多醫療人員甚至不了解醫療法律相關事項，自我保護能力較弱，導致救治護理過程中可能出現的許多醫療糾紛。針對這一情況，要求急診科的護理人員必須加強學習相關的醫療法律知識，增強以來哦操作過程中的法律意識，牢固樹立起操作安全與病人生命并重的醫療理念。在法律允許的范圍內，對患者提供優質的護理服務，注意醫療服務的合理性和必要性，嚴格避免操作時超越醫療范圍，引起醫患矛盾，導致醫療糾紛。
5.尊重患者合法權益，履行告知義務：我國已經明文規定醫護人員在進行醫療操作時必須將操作的目的，過程和可能發生的情況及時告知患者及其家屬，及時解答患者疑問。在基層醫院急診科的優質護理創建中，也必須切實做到這一點，樹立“告知義務”的理念，尊重患者，維護患者的合法權益，耐心解釋急癥操作的目的和意義，在征求患者及其家屬同意后方可進行操作，若在對患者及其家屬耐心完備的解釋后依然不同意進行治療，應及時簽署“后果自負”等字據，同時進行文本記錄，防止事后醫療糾紛的發生。
6.保證急救藥品和設備等的完好：急救藥品和急救設備是急診科的立身之本，急診科的護理人員應當對急救藥品和設備做到專人管理、固定點放置、固定量供應、按時進行消毒排查和維修，以保持急癥藥物和設備等的性能完好，防止在搶救護理過程中出現藥物失效或者設備故障，引發嚴重的醫患矛盾。
7.保證急救病例的質量：我國的醫療法規規定，病歷中的客觀記錄的部分，患者可以隨時進行復印，所以這就要求醫護人員及時、客觀、完成的填寫醫療病例，確保無漏寫、錯寫。同時，護理記錄應當與醫生記錄吻合。在急診科進行危重病人搶救時，對于醫生的口頭醫囑，護理人員必須復述一遍，在經兩人核對后無誤方可執行，操作后及時完成病例的記錄，護理人員同時要妥善管理患者的病歷資料，防止丟失。當發生醫療糾紛時，應當及時封停病例，切勿修改醫療資料，對于進入搶救室急救的病人，應當重新書寫重癥護理記錄。
三、結論
篇2
1.2方法
對對照組實施常規管理護理方式，而對實驗組在常規管理護理的基礎上采取危機管理方式，具體措施包括：（1）加強護士的危機風險意識；（2）加強護士與患者之間的溝通，關注患者的心理狀態；（3）建立風險防范小組，確保護理人員各司其職；（4）改善科室護理體制，建立健全的護理管理體制；（5）樹立榜樣，維護醫院及護理人員的良好形象。
1.3觀察指標
1.3.1病情控制情況
根據療效判斷標準，可將患者病情是否得到控制分為顯效、有效、無效三種。顯效：生命體征正常，臨床癥狀已消失；有效：病情明顯有所改善，體征也有所改善，未出現較大波動；無效：病情無變化或惡化，生命體征持續異常。有效率=顯效+有效。
1.3.2患者滿意度調查
治療結束或對患者進行滿意度的問卷調查，調查包括護理是否專業、服務是否到位、知識宣講是否到位等方面內容，調查結果可按照非常滿意、滿意、不滿意、非常不滿意來評定，滿意度=非常滿意+滿意。
1.4統計學分析
使用SPSS18.0對兩組數據進行統計學分析，以P<0.05作為差異性顯著，有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者病情控制情況
由數據可明顯看出，實驗組有效率遠高于對照組，且P<0.05，差異性顯著，具有統計學意義，說明采用危機管理臨床療效高，值得推廣和使用。
2.2兩組患者滿意度調查
調查結果顯示對照組總滿意率僅為76.7%；而觀察組總滿意率則達96.7%，兩組間差異顯著，P<0.05，具有統計學意義，說明舒適護理更受患者青睞，容易接收且口碑好。
3討論
危機管理是指對于還未發生的、無法預知發生時間、嚴重程度等突發事件進行事前、事中及事后的一個處理。對于急診這樣一個科室來說，危機處理顯得至關重要，因為急診病人通常都是突發的、情節嚴重的患者，它需要良好的危機管理護理系統，這樣才能做到及時搶救，萬無一失。作為一個優秀的護理人員，除了具備專業的操作技能和知識水平外，還應該具有防范風險及提高危機感的強烈意識，這也是護理人員的責任所在。作為護理工作者，應居安思危，將傷亡和損害降到最低的程度。
篇3
1.2機械性的因素
由于急救工作的特殊性,在急救的過程當中會有使用各種銳器的時候,例如手術刀片、碎玻璃、注射針頭等,由于神經干度緊張,還有時間緊迫,在進行操作的過程中及容易損傷皮膚黏膜,意外被刀割傷或針刺傷。之后被沾染到性不明的液體、血液、分泌物等還會被感染如各類肝炎、皮膚軟組織感染、艾滋病等一些血液病,接觸或是被針刺污染血液而被感染HCV的機率是1.8%,感染HIV的幾率是0.3%。
1.3物理因素
急診環境有時會處于混亂狀態,中間有患者的、有家屬的不滿聲、有人員來回走路的聲音、有各種儀器發生的聲音、有電話聲音等,在這樣的環境中,還要專心搶救患者,同時需要面對混亂的工作環境,也會使護理人員的精神處于緊張狀態,壓力加大,長期這樣,護理人員則會出現疲勞、頭痛、胸悶和煩躁等表現,再有護士還要送患者去做各種檢查,在急診搶救室內,護士還要接觸X光機和床邊X光機,雖然接觸范圍不大,但長期接觸會引起各種病變,如癌和畸形等。
1.4心理因素
在治療過程中會遇到各種各樣的急、危患者,而且有時還會出診參加急救任務,工作具有較大壓力,所以護理人員的精神常常處于緊張狀態和應激情況,還有目前醫療環境條件不能保證,醫生與患者的關系也不易處理,人們過于強調自身健康,但內科常常達不到患者的治療要求,再因為工作強度大,勞動時間長,護士在面對患者時的態度有時會引起患者的不滿,與患者不能做好及時溝通,經常發生投訴事件,有時還會出現打傷護理人員的現象,另外還有的患者是打架或酗酒患者,這些患者的情緒還處于激動狀態,也會影響到護理人員的身體健康。這些外部因素再加上過大的工作量,會使護理人員經常處于緊張狀態,壓力過大,因此會出現高血壓和血管緊張性頭痛、消化性潰瘍等疾病。
2防范措施
2.1加強安全知識教育,提高防范意識
要做好安全知識教育工作,可以使護理人員準確了解自身情況,正確認識職業損傷,進行教育過程中要加強護理人員的預防意識,依據操作規定進行操作,定期體檢,同時注意預防接種各種疫苗,如果出現職業損傷,則需立即登記并上報,做好患者的思想工作,積極治療。
2.2生物、化學因素的防護
在處理醫用垃圾時應該使用達到規定要求的防漏而刺和密封銳氣收集器,進行分類處理,防止發生污染,要求護理人員準確應用消毒劑,應該在戴有防護面具和手套的情況下取用消毒液。洗手時要嚴格遵守六步法,保證室內空氣流通。
2.3機械因素的防護
要正確操作銳器,防止發生銳器傷,積極預防各種血源性疾病傳播。正確處理各種針頭,使用過的針頭要及時加裝針帽,避免針刺傷手,有時也會遇到不易處理的患者,如酗灑者,這時要在他人幫助下操作。如果出現銳器傷就要馬上擠出傷口的血液,用肥皂水和流動水充分沖洗,用碘酒消毒,包扎,內科中會存在大量傳染病,因此要做好登記工作,同時還要跟蹤和處理,要定期檢查患者血液中的抗體,進行疫苗接種。
篇4
急診科是醫院的窗口，24小時對外開放，是對病情緊急的患者及時救治、處置的場所，也是患者和醫護人員之間最容易產生矛盾、醫療糾紛和患者投訴的場所。急診科護理工作任務重、壓力大，與患者接觸的每一過程直接關系到醫院的聲譽和形象。隨著醫學模式的改變，人們健康意識水平的提高，醫療護理活動日趨復雜，對急診護理工作的要求越來越高，急診科潛在的護理安全問題也相應增多，護理管理應及時發現安全隱患，主動采取防范措施，控制或消滅不安全因素，避免醫療糾紛和事故的發生。
1急診科潛在的護理風險
1.1疾病的復雜和嚴重性：
急診病人病情復雜、病情變化快、工作預見性難、容易造成工作忙亂。醫護人員態度急躁，解釋工作不細致，處理上不及時及記錄上不完善及病人家屬的焦慮很容易產生對醫護人員工作的誤解和不滿。同時，病情的發展和轉歸關系到病人的生命安全及病人家屬的情緒穩定、護理工作稍有不慎和疏忽就會引起差錯和糾紛[2]。
1.2護理人員的因素：
患者在急診科就醫過程中，護理人員不認真履行職責，不嚴格執行規章制度和護理常規，違反操作規程，擅離職守，給患者帶來傷害或者造成嚴重后果。如：①不執行查對制度：給患者造成打錯針、加錯液；②護士違反操作規程：操作時不戴口罩，不按時給昏迷患者翻身造成皮膚壓瘡；③護理人員不認真履行職責，不及時巡視病人，患者病情變化未及時發現；④護理值班人員擅自離崗，造成急救電話不能及時接聽、急危重患者搶救不及時死亡；⑤預檢分診護士對患者病情詢問不仔細，造成分診不準確等。
1.3護理技術因素：
護士專業理論知識缺乏，操作技能欠熟練。隨著新技術、新項目、新儀器大量引進與開發，護理工作中復雜程度和技術要求相應增高，同時由于工作性質的特殊性，急診科護理隊伍年輕化，缺乏臨床工作經驗，專業理論知識不全面、護理操作技能不熟練，從而導致護理工作技術方面風險加大，影響護理安全。
1.4設備設施因素：
急診科設施設備的配備標志著醫院救治水平的高低，但設施設備老化、使用不當、故障，如負壓吸引器壓力不夠、監護儀血壓測不出、中心供氧壓力低、洗胃機進出水故障及急救物品準備不足等，當遇有危重病人，因之延誤搶救時，患者家屬極易產生對立情緒，產生護理糾紛。
1.5法律因素：
護理人員法律意識和自我保護意識缺乏。隨著醫療水平的發展，人們的自我保護意識和法制意識日益增強。醫療糾紛的日益增多，既嚴重影響正常醫療秩序及社會穩定，又使醫患雙方的權益兩敗俱傷。長期以來護士更多的考慮如何盡快的去解決患者健康的根本問題，而忽視了潛在患者健康中的法律問題，對一些護理糾紛認識不足，忽略了證據的收集與管理，一旦發生糾紛，舉證就相當困難，同樣引發舉證風險[3]。
1.6管理因素：
急診科管理制度不健全，業務培訓不到位，設備物資管理不善、護理人員編制不齊全，職業道德教育薄弱、管理監督不力等影響護理安全的組織管理因素是發生糾紛和事故的主要原因，也是對患者安全的最大威脅。
2風險防范措施
2.1培訓護理人員具有高超的應急技能和敏捷的思維： 急診病人發病急、病情重，有時短時間內病人多，護士搶救病人時觀察病人要敏銳、沉著、鎮靜、機智、果斷，要做到急而不亂，忙而不亂，工作有條不絮，操作要做到穩、準、快，盡量為搶救成功爭取時間。急診科工作不僅沒有規律，而且會面臨各種意想不到的問題。作為一名急診護士首先要忙而不亂，隨機應變；根據具體情況做出相應的處理[5]。
2.2加強專業技術培訓，提高業務水平： 急診病人的病種和需求涉及多個專業，因此，要求急診科護士不僅要有扎實的醫學專業理論知識、過硬的急救技能、良好的心理素質、快速的記憶能力和應急反應能力，還要有較強的組織協調能力和良好職業的道德修養等。所以要強化急診護士的在職培訓，應按護士不同年資制定詳細的專科培訓計劃，充分發揮主管護師和護理本科畢業生的能動作用，利用業余時間進行急救相關理論知識和急救基本技能培訓，科室定期組織進行考核。
2.3加強設施設備的管理：
制定儀器設備使用操作規程及使用保養檔案。科室對急診各區域的搶救藥品和儀器定點、定位、定量、定人管理，要求班班清點交接、記錄，隨用隨補，并消毒保養，以減少急救物品的損耗，確保急救過程的使用安全 。
2.4提高急診護士的法律意識：
加強法律知識的學習，懂得在工作中如何應用法律手段保護患者和自己。護士只有懂得法律，在工作中才能維護護患雙方的合法權益，才能從根本上解決沖突的發生。
2.5規范管理體系：
積極完善護理安全管理措施，規范各種技術操作規程和護理核心制度，落實護理安全檢查措施，建立急診護理質量控制小組，落實各級檢查，是保證安全管理制度貫徹的關鍵。
急診科作為醫院工作的最前線，面對的都是一些病情危重、病情變化快的病人，其工作任務重、應急性強，是一個高風險科室，而且隨著新的《醫療事故處理條例》頒布實施，急診護理工作面臨的風險和責任逐漸增多。護士作為整個護理過程的實施者，是引起護理風險的重要因素，所以護理人員有必要識別并確定目前存在和潛在的護理風險，以確保為病人提供更加安全、有序、優質的護理服務。
參考文獻
[1]林瑛，郭柳珍，曾麗平，陳汝潔，劉遠徽. 急診護理風險因素的分析與管理對策. 國際護理學雜志，2008，27（2）：181-182
篇5
1 病人排隊
在急診科的護理工作中，急診病人是隨機而來的，可能是一個一個的，也可能是成批而來，那么，前者是相互獨立的，而后者則產生排隊等候，等待的病人有下列排列規則：
1.1 先到先護理治療。對相互獨立的病人，病人來到就給予護理治療，這是就診病人的一般情形。
1.2 后到先護理治療。先到達急診室的病人未處理完，又來病情危重的急診病人（如服毒洗胃、刀傷等），則后到先護理治療，針對此種情況則要求護理人員具備很強的護理專業知識和高尚的護理道德來制約自己的行為，以達到先后到來的病人護理治療兩不誤。
1.3 優先護理治療。多針對老人、兒童和殘疾人給予優先護理治療。
2 護理人員排隊
急診科護理工作的特點，就是一個“急”字，護理工作中應做到爭分奪秒，堅守崗位，作好搶救、治療、觀察等護理工作。但是，護士之間的素質不可能十個手指一樣齊，也存在不同的差異。那么，急診科護士長應對本科室的護士在不公開的情況下進行排隊。對技術熟練的與生疏的排隊，對基礎理論扎實與較差的排隊，對年輕的與年老的排隊，運用排隊理論有利于傳、幫、帶，有效地提高護理質量和服務態度，更有利于病人得到合理的搶救治療，也減少醫患矛盾的發生。
3 討論
急診病人無規律到達和我們如何配置床位，醫師，護士，儀器設備之間的平衡，正好構成一個排隊系統。只要我們根據收集數據的具體情況，選擇適當的排隊模型（Queueing Models）就能夠得到科學合理的資源配置方案。我國目前有部分醫院進行過此方面的研究，1999年，湖南醫科大學附屬第三醫院郭才寧等使用排隊理論對超聲科的設備管理進行分析，從病人到達的參數分析得出合理設置超聲檢查儀器的方案，這是排隊理論在設備管理中使用的典型實例。
排隊理論在醫院各項服務中都有廣泛的運用前景，使用科學的方法進行科學的決策，也是現代管理所要求的。在運用時必須注意運用的幾個必要條件，否則將得出錯誤的結論。在現實中，一般地隨機到達規律都服從泊松過程。病人到達醫院的過程一般也是泊松過程，因此在有些情況下計算平均到達率時可不進行檢驗，以減少計算量。另外，需要注意的是許多排隊系統的最終數學模型還沒有構造出來，因此在使用時要特別注意使用的條件。
參考文獻
[1] 滕緒莉.柏鳳云 關于急診急救的問題的研究 [期刊論文] -中國保健營養（上旬刊）2013（6）
[2] 魏紅云，陳土珍. 職業因素對急診護士健康影響的分析及對策[J].現代護理，2003，（12）：
篇6
二、加強崗位培訓,培養一流人才
建設一支高素質的人才隊伍,是深進開展青年文明號工作的根本保證,門、急診科護理任務重,醫護職員綜合素質要求較高,為進步醫護職業素質,抓好在職教育搞好崗位培訓,進步急診搶救配合能力,根據科室實際情況組織全科醫護定期開展搶救技能配合的練習。組織全科*學習新儀器的使用;開展季節性常見疾病急救護理知識講座;年初安排*到心電圖室學習心電圖,定期對我科10余種搶救儀器、設備使用、急救的六大技術進行練習考核,編輯急救護理手冊,利用晨*、護理教學查房進行理論知識和急診搶救程序的溫習,并制定同一的規劃,按不同層次、不同職稱,從理論知識、技術操縱、工作能力等方面提出要求,定期考核,達到高水平相應職稱標準。使*有良好的應急心理和業務素質預備,目前,全科醫護急診意識增強,應激能力強,是九二一支特別能戰斗的隊伍,部分*已經把握了多項高難度的護理技能操縱,如氣管插管術、心電圖知識、電除顫術,中心靜脈置管術、股靜脈穿刺術等護理操縱。使醫護配合上一個新臺階,更重要的是進步臨床急危重癥病人的搶救成功率。科室大部份醫護職員學習積極性高,利用業余時間積極撰寫論文,積極參加護理大專自學考試,已畢業2名。
三、用辛勤的汗水,讓生命之樹常綠
1、門、急診科擔負著門診.急診病人的診治.收留.體檢外,還承擔著院前急救.意外災難性事故的搶救及120、122的出診工作,醫護工作任務重,綜合素質要求高,面對眾多的門診.急危重患者,門急診科*從不叫苦叫累,任勞任怨的工作在臨床第一線,為了盡快熟悉業務,主任、*長帶領大家經常加班加點,利用業余時間在短時間內把握急診科各種搶救器材的使用,為進步急診搶救成功率,組織全科醫務職員每星期進行業務學習,并請相關科室專家來我科進行專科疾病知識講座,開展各項急救技術練習(院前急救、除顫術、心肺復蘇術、洗胃術、急救四大技術、大批傷員來院時的搶救流程),全面考核搶救室各種監護儀器的正確使用方法,要求急診科全體醫務職員熟練使用呼吸機、監護儀、洗胃機、除顫儀、薩博機等,并留意儀器保養,把握急救藥物的使用,在8小時以外時間,經常可以見到急診科燈火通明,那都是全科醫務職員為了更好地為傷病員服務而苦練技術,在今年5次大批量傷員的急救中,全體醫務職員都以積極飽滿的熱情投進搶救中,全科16名醫務職員在接到通知后迅速趕往科室參加搶救,從夜班下來的、在家休息的,帶病的,她們忘記了勞累和病痛、忘記了饑餓,沒有任何怨言,經常用柔弱的雙手扶平病人的傷痛,她們最喜歡的一首詩就是我是*:我是*,我是茫茫大海上一縷柔柔的海風,當你生命的小船顛跛在不平的波浪中,我愿輕輕的、輕輕的吹你走向正常的航程,我是*、我是無垠大地上一束大陽的光影、當你生命的腳步蹣跚在泥濘的沼澤里、我愿偷偷的、偷偷的扶你走向正常的航程。
2、抗擊非典的日子里,門、急診醫務職員直面“非典”病毒的襲擊,不顧個人安危,以高度的對人民負責的精神,無私的奉獻,全力以赴地做好防非典工作,以無私無畏的精神與辛勞的汗水,譜寫了“救死扶傷”的新篇章。使我市無一例非典病人
3、積極開展青年文明號服務卡助萬家活動:導診*對行動不便、老年、小孩、殘疾、孕婦等患者實行全程陪同就診。先后多次下醫療隊為官兵及老干部體檢、送醫、送藥,免費到貧困地區義診,多次到社區開展健康指導及疾病宣教工作,免費為孤兒院送醫送藥。
四、加強組織領導、爭創一流治理
1、創建青年文明號工作需要同一思想熟悉,增強創建意識,才能保證創建活動扎實開展,急診科在科主任、*長密切配合下,對門診、急診全科醫療工作進行統籌安排,協調好院里各部分、各臨床科室與科室的關系,使門、急診科各項工作能夠順利開展、并較好地完成上級賦與的各項門診、體檢、急診搶救、“122”出診、急診病區各項醫療、護理工作任務,向主任除了每周3天門診外,還擔負著體檢、下醫療隊、首長巡診工作,*長在工作中嚴把護理質量關,應用分享式的治理模式進步護理治理質量,做到層層控制、防止護理差錯事故的發生,曾多次帶病上班。另外,不管是凌晨或深夜,只要搶救病人,總能看到主任、*長穿梭在搶救第一線的身影。
2、完善的規章制度促使我科全體醫務職員能夠嚴格按章辦事、有章可循,在急診科成立之初,科室領導便對各項制度進行嚴格的規定,并實行嚴厲的賞罰措施,例如接聽急救電話,電話鈴響不超過兩聲,出診速度不超過2分鐘;付班*24小時在科室待命、應急班*24小時在醫院待命、本科室醫生、*離開醫院必須留下聯系方式給科室或向科室領導請假;對成批接收的傷病員、危重病員的搶救,全科醫生、*在接到聯絡信號后,必須在5分鐘內趕到急診科參加搶救工作,由于急救工作出色,今年被南平市延平區人民政府評為“122”急救中心先進單位,科室的先進事跡多次在閩北日報、廣播電視報、南平電視臺等媒體上報導。一年來門、急診科深進開展青年文明號活動,圓滿、出色地完成上級交給的各項任務,科室職員、物品、車輛安全,無醫療事故發生。
篇7
1 急診科夜間意外事件
急診科夜間意外事件主要是靜脈輸液意外和醫患糾紛。
1.1 靜脈輸液常見意外[1]
①藥物外滲；②靜脈炎或血栓性靜脈炎；③發熱反應；④急性肺水腫；⑤空氣栓塞與肺栓塞。
1.2 醫患糾紛常見原因
①患者病情危急，就醫心切，容易急躁。醫護人員如果搶救不到位、不能及時發現、及時處理靜脈輸液意外，容易產生矛盾。②患者及家屬不了解就診順序，就診過程多，等候時間長，不了解醫學常識，不理解夜間護士的護理方式。③醫護人員不了解患者的心理，患者多、工作忙，對患者及家屬提出的問題不能給予耐心解釋和說明，或者說話語氣生硬，對患者缺乏人文關愛、體貼等服務態度問題。④醫護人員責任心不強，不遵守操作規范，不認真執行查對、核對制度，導致輸錯液、漏輸液，操作不規范導致輸液反應等。⑤護理人員不足。工作量大，巡視病房不及時，未及時發現患者病情變化并及時診治，導致患者發生意外。
2 防范對策
2.1 設立專職醫護人員巡視，并認真作好記錄
巡視分為常規性巡視與檢查性巡視。
2.1.1 常規性巡視，目的是掌握病區及患者的動態情況，以查看病區環境、患者的情況為主。要求：①值班醫護人員巡視，每晚3次，交接班時進行；②專職巡視護士巡視，每小時2次，在下午接班后到次日早晨交班前進行；③各值班護士不定時巡視。
2.1.2 檢查性巡視，目的是觀察患者的生命體征，檢查各項治療的進行情況。主要是實施護理操作，按護理級別巡視：①特級護理24 h專人負責；②一級護理每15~30分鐘1次；③二級護理每小時1次[2]。
2.1.3 專職巡視人員每次巡視都要認真作好巡視記錄。巡視記錄作為工作考核、考查的依據，也是一種自我保護措施；醫護人員可根據巡視卡記錄的內容做好患者的解釋和說明工作，以減少醫患糾紛的發生。
2.2 巡視的重要作用[3]
2.2.1 發現問題是巡視的主要作用之一。巡視時注意每位患者的精神狀態、液體的懸掛牢固和合理高度、輸液的速度等情況；如果是兒童患者，還要認真注意頭皮針穿刺的部位情況、年齡、體重、病情、哭聲，對其所使用藥物都要了解，這樣才能及時發現問題。
2.2.2 解決問題是巡視的主要作用，也是巡視的目的。醫護人員工作的優劣、素質的高低，都與患者康復密切相關，特別是隨著現在醫學模式的轉變，人們對健康品質醫療的質量要求更高，這給巡視工作提出了更高的要求。巡視要切實地幫助患者及家屬解決問題，才能讓他們滿意。
2.2.3 分診、咨詢作用。急診科的疾病，其病情也有輕、重、緩、急之分。其中，有患傳染病的患者，也有病情較重需要立即轉院的患者。巡視者要運用自己豐富的臨床經驗、敏捷的思維作出判斷，給予分診，耐心地回答咨詢。
2.2.4 搶救患者。按照就診患者病情的輕重、需要處理的迫切程度和健康狀況，處理急診和搶救患者。急診患者均為發病緊急、病情危重、變化快。巡視者與患者的距離最近，最易發現，并且又能準確地報告值班醫生和護士，積極配合搶救，為搶救患者的生命贏得寶貴的時間。安排臨床經驗豐富、工作能力和責任心強的護士進行巡視，充分發揮巡視對搶救的作用。
2.2.5 開展健康教育，促進疾病康復。指導患者如何活動可避免液體滲出，活動度多大、什么樣的不影響輸液，液體滴完時的處理方法，特別是護士不能及時趕到時的簡單處理方法[4]。平時由于醫護人員少，患者多，做治療的護士和診斷疾病的醫生沒有時間做細致的健康教育工作。而巡視護士就在患者和患者家屬中，接觸機會多，也更有時間和耐心回答他們的問題。在患者輸液過程中簡要地說明所使用藥物的知識、使用效果、有關疾病的預防和治療方法，并及時提供心理上和精神上的支持，使患者感覺到輸液過程是一次醫患交流，是一次健康教育，把人性化服務落實到實處[5]。
2.2.6 監督指導作用。由于急診科患者多，陪護及探視人員也多，其醫學知識以及素質都不一樣，隨地走動、亂扔垃圾、喧嘩、吵鬧、說笑等，給患者的安全帶來隱患，使就醫環境不和諧。巡視發現后及時提醒患者及家屬注意，保持清潔及安靜，并指導衛生管理員及時清理。
3 小結
巡視病房、觀察病情是醫生，特別是護士的基本職責和能力。這種能力的培養不僅要有較好的理論知識、專業技能，還必須要加強醫療安全，增強防范意識，注意自身的醫德修養，提高心理素質和應變能力。同時，醫護人員在回答患者及家屬的問題時要有耐心，觀察患者要細心，對待患者及家屬要熱心，對孩子要有愛心，對本職工作要有高度的責任心，只有這樣才能在巡視工作中發現問題、解決問題和預防問題的發生，努力創造和諧的醫患關系和良好的就醫環境，使醫院服務更加人性化，最大限度地降低醫患糾紛[6-8]。
[參考文獻]
[1]張景龍.護理學基礎[M].北京:人民衛生出版社,2006.
[2]田秀云.高效率巡視病房在整體護理中的作用[J].吉林醫學,2006,27(6):656.
[3]吳宏贊,陳華,于會霞.談巡視在兒科門診護理工作中的重要作用[J].家庭護士:專業版,2008,6(19):1770.
[4]郭連榮,趙延英.靜脈輸液患者健康教育效果分析[J].齊魯護理雜志,2005,11(1):66-67.
[5]石坤峰,黃維蘭.醫患關系的溝通及事故防范與處理[J].中國現代醫生,2008,46(11):121-122.
篇8
根據急診科建設指南要求，本著培養專科人才的宗旨，我科安排了專科操作技能7項(簡易呼吸器的使用、呼吸機的使用及維護、CPR20xx、除顫術、氣管插管術、洗胃術、搶救中的配合等)作為操作示范內容，并進行了嚴格的培訓與考試，一次通過率100%。對多功能心電監護儀的使用、輸液泵、微量泵的使用及維護、意識狀態的評估等操作也進行了正規的示范，每位護士都在工作中進行了實際的操作，大部分護士都能很好的掌握。
二、理論知識豐富
由于本科涉及的病種多，病情復雜，針對學員的實際情況，我們安排了心電圖分析報告的閱讀、有創血壓監測的護理、人工氣道的護理、呼吸機使用等理論教學內容，通過小講座或查房的形式組織學習。通過這些形式的教學，使護士們對急診的專科護理知識以及危重病人 的病情觀察和護理有了感性和理性的認識，并引導她們如何將所學知識應用于臨床。
三、注重專業思想的強化
護理隊伍的綜合素質是保證護理質量提高和提升專業技能水平的關鍵，急診科是醫院工作的前線，通過規范化的培訓，不斷加強急診護士的層次教育，不斷提高護理人員的素質;經常進行護理操作急救技能訓練，才能使急診護士熟練掌握急救技術，鍛煉急救護士應急反應水準和應急能力，才能提高急救專科護士急救意識急救技能心理素質等綜合能力。今后要加強管理知識的學習，了解國內外護理知識動態，從而提高急診患者的急救質量更新護理理念，以適應不斷疾病譜變化和發展的臨床和社會需求。
2021關于急診護士工作總結范文
時光荏苒，歲月如梭。轉眼之間，又到了的年終歲尾。，是我在急診科工作的第五年，也是我們在舊急診樓里摸爬滾打的最后一年了，明年，我們就要搬到新建的急診科專屬的大樓里，屆時，我們的工作環境就會有很好的改善，科室業務工作將得到進一步發展。
做為一名急診科護士，我們肩負著“120”院前急救、轉運、院內急救的任務，以快捷、高效、優質的急救醫療服務，充分保障了轄區內“120”院前急救及院內急診急救工作的順利開展，確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下，急診科全年門急診量、累計收住院人次，急診搶救與往年同期對照均有顯著增長，為醫院各病區及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進了醫院各科室的“兩個效益”的增長，提高了全院醫務人員的工作積極性。
一、加強思想政治教育，營造團結和諧氛圍
在度，急診科全體護理人員認真學習各種醫療法律法規，自覺遵守醫院和科室的各項規章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，不斷提高思想道德教育修養，力爭文明行醫，優質服務，做到小事講風格，大事講原則。
工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負其責、團結務實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫院的各項工作任務。
二、加強業務技術培訓，提高應急搶救能力
急診科護士始終以“質量管理年標準”、“全國醫療萬里行”檢查標準為準繩，加強急診科的醫療護理質量建設，以醫療護理核心制度為重點，認真執行了各項操作規程和搶救工作流程，嚴防差錯、醫患糾紛等醫療護理不良事件的發生。按照醫院及科室制度的培訓和考核計劃，定期對急救隊員進行業務學習及急救技術的培訓，在科室形成了良好的學習風氣，認真鉆研業務，互相交流、互相促進，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術，如心肺復蘇術、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術、心電監護等操作技術，進一步提高了急救隊員的急診急救能力，對科室醫療和護理質量進行檢查、質控、培訓、考核、督導，嚴格醫療護理文書書寫規范，嚴格按照國家衛生部制定的相關法律、法規及醫療行為規范開展急診搶救工作，做到防醫療差錯、防醫療事故于未然，杜絕醫療行為過程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中，我們堅決服從“120”指揮中心的調度，做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現場。始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救設備處于應急備用功能狀態，在“120”院前急救及院內急救搶救過程中，從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉運入科。每個環節都能做到無縫銜接，有力地保障了轄區居民的生命安全。
三、加強科室護理管理，做好急診工作中的醫院感染管理工作
在急診搶救工作中，加強醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染，提高醫療護理質量，保證護理安全。
落實醫院感染管理規章制度和工作規范，嚴格執行操作規程和工作標準，防止傳染病的傳播，做好自身防護、消毒隔離、醫療廢物管理，嚴防院內交叉感染。
四、加強科室對外宣傳，樹立醫院窗口形象
急診科是醫院面向社會的重要窗口，其醫療水平和服務質量直接影響和反映出醫院的精神面貌和社會形象。
“120”是救死扶傷的生命救護者，是保護人民生命健康的“綠色通道”，在日常急救工作和院前急救的時候，做為一名急診科護士，代表著醫院的形象，我們時時刻刻注重樹形象、抓內涵，為醫院的全面和諧健康發展奉獻出了一份光和熱。
五、實踐與思考并重，度工作反思
回顧，我們雖取得一定的成績，但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進一步改進，程度地發揮自己的潛力。具體問題和改善思路如下：
1、急診科就醫環境簡陋，布局不合理，衛生條件差，患者滿意度低，急待搬遷后加以改善。
2、急診科醫護人員應急急救經驗不足，急救技能有待提高，要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握，如呼吸機、除顫儀等，關鍵時刻及時跟進，還需要加強專科培訓、進修學習，以提高整體搶救水平。
3、急診急救工作中缺乏靈活性，要時刻注意和患者、家屬進行醫患溝通，及時了解患者的心理、情緒、發病原因，有利于改善醫患關系，保障醫療安全，今后需加強溝通交流技巧的培訓。
4、要熟練掌握急診危重癥的監護和搶救流程，如急腹癥、昏迷、休克、中毒等，對昏迷患者，第一時間開放氣道、吸氧，在實施緊急救護的同時，及時通知醫生搶救，注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等，抓住重點，有的放矢，避免手忙腳亂。
5、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴格執行搶救過程中的口頭醫囑制度，注意患者過敏史、血糖、心肺功能等，注意用藥安全。
6、注意動態觀察患者病情，具備整體觀和全局觀，在急診患者病情尚未穩定前，一定要加強巡視和溝通，盡量把患者安排在自己實力范圍內，以便及時觀察和急救。
7、當遇到突發公共事件或接診的患者較多時，切記及時向上級匯報，組織搶救，分解危難，做好分診分流，保障醫療護理安全。
回顧過去，展望未來，希望醫院在新的一年加以考慮急診科醫護人員的繼續教育及待遇問題，以促進急診科建設的可持續性發展，為此我們將以自己的實際行動，齊心協力、真抓實干、與時俱進，共創醫院和諧美好明天。
2021關于急診護士工作總結范文 工作總結時光荏苒，歲月如梭。轉眼之間，又到了20xx年的年終歲尾。在20xx年里，工作充滿艱辛與幸福，激情與挑戰。在過去的一年里，在科主任和護士長的領導和關懷下，我嚴格遵守醫院的規章制度，堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的精神，并以嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中。
過去的一年中，雖然有很多挫折和辛酸的體會，但是，更多的是成功和收獲。在工作方面，得到患者的稱贊和主任、護士長的認可。現就一年來的工作作如下總結：
一、加強思想政治教育，營造團結和諧氛圍
在過去一年里，我堅持認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過各種方式積極學習政治理論和醫療法律法規，自覺遵守醫院和科室的各項規章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，不斷提高思想道德教育修養，力爭文明行醫，為患者提供優質服務。同時，在遵守科室規章制度的前提下，認真學習各種先進思想，努力提高自己的思想覺悟，樹立了正確的人生觀和價值觀；積極響應部門號召，踴躍參加醫院組織的各項活動，團結同事，和諧相處，并在工作中不斷提升自己，鍛煉自己，促進自己全面發展。
二、努力學習業務知識，提高應急搶救能力
我作為一名急診科護士，范文寫作協助護士長做好急診科的護理質量提升工作，認真執行各項操作規程和搶救工作流程，防止差錯、醫患糾紛等醫療護理不良事件的發生。
按照科室的培訓和考核計劃，通過翻閱書籍、查閱論文，認真學習業務知識，定期參加業務學習及培訓，認真鉆研業務，互相交流、互相促進，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術，并在工作實踐中將其貫徹落實，爭取做到熟能生巧，以提高急診急救能力。如心肺復蘇術、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術、心電監護等操作技術。
除了加大業務知識的學習力度外，我還注意各方面知識的擴展，廣泛涉獵其他學科知識，提高了自身的思想文化素質。
三、認真勤懇工作，提高創新能力
過去一年里，我本著“把工作做的更好”的目標，開拓創新意識，積極做好以下工作：
協助護士長認真做好病房管理及醫療文書的書寫、整理和存檔工作，保證醫療文書檔案管理的完整化和規范化。醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。我下載課件認真學習醫療文書的書寫規范，認真書寫護理記錄和搶救記錄。
做好實習護士的帶教工作。針對實習護士實行指導、操作、改進等帶教流程，并配以講課、操作示范等教學方式，迅速提升實習護士的操作技能，以保證能夠單獨工作。
做好患者的心理疏導工作。在工作中，我為了減輕病人的疾苦，每次當我進入病房時，都利用有限的時間鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病，建立戰勝疾病的信心，積極配合護理工作。當看到病人康復時，覺得是非常幸福的事情。
嚴格遵守規章制度。牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法），并作為工作指導予以落實。落實醫院感染管理規章制度和工作規范，嚴格執行操作規程和工作標準，防止傳染病的傳播，做好自身防護、消毒隔離、醫療廢物管理，嚴防院內交叉感染。
四、生活方面，誠信、簡樸、熱情
多年來，我養成了簡樸的生活習慣，有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風，嚴以律己，從不奢侈不浪費，使生活充實而有條理。而且，在對生活中的人或同事方面，做到熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。今后的目標：我決心進一步振奮精神，加強個人世界觀的改造，努力克服自己存在的問題，做到：（1）扎實抓好理論學習，保持政治上的堅定性。（2）在院領導、科主任的關心和指導下，順利完成醫療護理工作任務，認真履行職責，愛崗敬業。（3）以科室為家，工作積極主動，對待病員熱情、耐心，滿足病人的需求。
五、加強對科室的宣傳，樹立窗口形象
篇9
1.急診護理工作的介紹
急診護理工作比較雜，對護士的身體與心理素質要求都很高。急診護士每天主要有以下幾方面的工作： 每天處理大量的突發事件，搶救危機重癥患者，工作量較大，工作氣氛緊張。
（2）每周輪流值夜班，頻率較高，護士經常得不到充分休息;
（3）繁瑣的護理工作，如將患者轉移病床，抬患者到床上，送患者檢查，輔助病重患者去洗手間等，經常保持身體前彎、扭曲等姿勢。
（4）接受醫院頻發的考核與考察，工作之余還要不斷學習知識，否則會被淘汰掉。
2.急診護理護士的工作壓力來源情況
工作壓力又稱為職業壓力，是指在某種工作條件下，個體客觀需求與主觀反
應之間失去平衡，個體進而出現心理變化，產生心理壓力;且由于不能滿足需求而引起機體功能性紊亂。筆者在本院選取了20名工齡1年的，其中女護士16名，男護士4名;工作年齡5年以上的9名，1-5年的11名;專科學歷12名，本科學歷6名。筆者設置的問卷包括護理的一般情況，如年齡，性別，學歷，職稱，家庭情況，收入等;另一方面是對工作壓力源的調查，采用的是現在中國公認的中國護士工作壓力源量表，主要從五個方面著手：患者護理方面，工作量及福利待遇方面，護理專業及工作方面，工作環境及儀器設備方面，管理及人際關系方面。
根據對問卷調查的結果來看，急診護理護士的工作壓力來源主要有：危重病人多、病種雜、病情變化難以預料;收入不高或福利不行;護士在社會地位上排名靠后;病患及家屬存在一些不禮貌甚至過激行為，比如謾罵與暴力;具有一定的危險性，因為需要去接觸一些帶有傳染性的病人;工作量很大，因為護士人手總不夠用，許多任務都落在少數護士身上，工作負擔重;經常面臨一些突發性、緊急性情況，比如車禍導致的病人身體殘疾、心臟呼吸驟停等;經常受到上級主管部門的各種考核與考察等等。這些壓力源是導致急診科護理流動性很大、離職意愿高的重要原因，與之呈正相關關系，壓力越大，離職率越高，醫院越難留住人才。另外急診科護士很難獲得進一步的鍛煉或晉升機會，而面對日新月異的先進技術與設備改進，對護士提出了更高的要求，這也對急診科護士造成很大的心理壓力。
在面對這些工作壓力時，筆者對他們的應對方法進行了問卷調查，并專門訪談了幾個工作年齡長的護士，整理后得出以下幾種方法：（1）分析工作中的不足與失誤，總結經驗與教訓;認真客觀的看待一些護士與患者及家屬的矛盾，尋找有效的解決辦法;不去想這些問題，回避壓力帶來的負面情緒;即使找不到合適的方法，也會努力做點什么來改變現狀;擔憂，甚至有時候會哭泣;做最壞的打算等。這些方法有積極的、正面的，也有消極的、負面的。總體來說，急診護理的這些壓力沒有得到很好的紓解，護士也還沒有找到最有效的解壓方式。 減輕急診護理護理工作壓力的對策探討
通過調研得知，現代的急診護理面臨著很大的工作壓力，產生工作壓力的原因也多種多樣，醫院必須正視急診護士面臨的各種壓力，并采取積極的辦法幫助急診護士應對其壓力。筆者建議采取以下對策：
3.1 醫院管理者的重視及支持
急診護理工作盡管社會地位不高，但是如果得到醫院官方領導者的肯定與重視，一定會極大提高急診護士的工作積極性，提高護士的滿意度。醫院管理部門要充分意識到急診科的特殊工作性質，因此改變急診護士的編制，主要是增加急診護士的人手，尤其是在節假日、特殊時期等的急診護理人員通常面臨更多的工作壓力，要加派人手，保證工作的正常運轉。要合理分配與安排急診護士，給予充足的人力與物力的支持，增強其工作動力;要對風險、壓力都較大的急診科給予一定特殊的福利待遇，增強工作信心;除了急診科室自身的收入分配外，還要給予一定的獎與補貼，合理的工作回報是減少急診護士流失的重要手段，要實現同工同酬，多勞多得，以保持急診護士的心理健康;要增加急診護士培訓與再深造的機會，鼓勵他們搞科研課題、發論文、做專利，不斷提高自己的理論素養，提高綜合素質，提高職業道德，使其更加熱愛自己的工作。
3.2采用彈性制排班，合理安排急診護士工作量
急診護士壓力主要來源就是工作量太大，人手不夠，少量的急診護士人員面臨大量的急診患者，解決各種突發狀況，心理壓力與身體工作強度都很大。而常常值夜班則擾亂正常的生活，且增加患病的概率。而解決這一壓力源問題，就需要調整目前的人員編輯，采用彈性排班制，充分利用急診科室的人力資源，除了增加人員外，還要減少護理長期輪班、值夜班的工作次數，以減輕工作壓力。在允許的情況，盡量安排兩個急診護士一起值夜班，以減輕一個人值班帶來的焦慮與恐懼。
3.3 加強對急診護士業務能力的鍛煉
篇10
院前急救與急診科搶救室是急救的不同環節，然而在實際工作中，120運轉與院內急救長期分屬于兩個獨立系統，工作上也處于各自為戰的狀態，120醫師的培養與急診科醫師的培養更無交集。正如同武秀昆所指出的[1]，院前急救與院內急救應該是一個完整的過程，銜接工作的好壞直接關系到搶救的質量和疾病的轉歸。然而，理論上的無縫隙、無障礙、無脫節與現實中的工作有很大的區別，要能做到每一例患者都無縫連接，實踐中存在困難。實際工作中問題的產生，首先是管理上的問題，其次是醫護人員的意識和認識不同，最后，急診科實際工作中存在一些問題未能很好的解決。因此，筆者收集了66例急性酒精中毒的資料，對此進行分析，以期更好的完成急救任務。
1 一般資料
急性酒精中毒患者66例，來源于2010年2月――2013年2月間南京市急救中心調度所派遣，南京市中醫院急救分站承擔的急救任務，均位于南京市市區，最遠者距離我站約5.5公里。其中男性60例，女性7例，男性患者遠多于女性（P
2 急救任務的特點
2.1 南京市中醫院急救分站位于南京市區繁華地段，周邊居民區多，街巷多，工作單位、餐飲娛樂、旅游景點、賓館多。最大急救半徑5-8公里左右，區域內分布三級甲等醫院多，具備一定的救治水平和能力。
2.2 從患者年齡分布的情況來看，以18-29歲的患者為最多，共26例，占全部病例的39.4%；30-39歲患者17例，占全部病例數的25.8%；40-49歲患者8例，占全部病例數的12.1%；50-59歲患者10例，占全部病例數的15.2%；60歲以上患者5例，占全部病例數的7.5%。
2.3 從發病地點來看，從飯店轉運至醫院者13例，從醫院轉送至另一醫院者2例，賓館送至醫院者2例，酒吧、KTV等娛樂場所發病者7例。
2.4 從合并癥的情況來看，36例患者合并輕重不等的外傷，從輕度的皮膚擦傷到交通意外傷害。
3 120與搶救室的銜接
所有66例患者均在轉運途中測量呼吸、脈搏、心率、血壓、體溫、血糖，予以吸氧，進行初步的體格檢查，部分患者建立靜脈通道。120急救車進入急救通道后，由搶救室護士接診，做好搶救病人登記，行心電血壓血氧監護，必要時復測血糖。120醫師與急診科醫師床邊交接，交待發現時間，地點，目擊者情況（親友陪伴身邊，目睹發病過程，還是路人發現倒于路邊，報警求助等），簡單病史和查體。如合并外傷患者掀開衣服，暴露局部進行交接，交待外傷部位和嚴重程度。沒有親友陪伴則交待是否報警，是否與家人聯系等情況。
4 結 果
所有66例患者的初步診斷方向均正確，無一例漏診。急救經過順利，無一例糾紛及投訴。
5 討 論
從目前的120日常工作來看，120工作人員由南京市急救中心管理，120急救人員相對固定，120醫師長期固定在急救分站工作，甚少進入搶救室工作。120的急救任務忙閑不均，城市人群急性酒精中毒的發生有自身的規律[2]，休息日發病多，晚餐后至凌晨發病多。因此，有時連續接診的患者均為急性酒精中毒，或急性酒精中毒的患者需要成批轉送。有時患者距離醫院近，因此轉運時間短暫，途中來不及建立靜脈通道和描記心電圖。有時患者躁動不安，嘔吐頻繁，不能很好的配合檢查和治療。加上車廂狹窄，酒味濃烈，患者衣物常常多處污跡，造成120醫師來不及或者不愿意解開患者衣物檢查皮膚。
從急診科的現狀來看，目前南京市區的三級甲等醫院急診科，特別是夜間，均是人滿為患；急性酒精中毒的發病又多在晚餐后到凌晨，正是急診科工作的高峰時間，急診科醫護人員均處在滿負荷運轉的狀態，加上急診科內外環境嘈雜，凌晨工作人員注意力和耐力下降等原因，造成醫護人員忽略細節的現象逐漸加重。特別是搶救室內危重傷員多的情況下，醫師往往忙于看危重患者，對酒精中毒的患者推后診治；護理人員則往往來不及或忽視脫下患者衣物，充分暴露軀體進行檢查。
從患者自身的原因來看，大部分社交性飲酒的患者由朋友送來，往往陪同人員自身處在欣快或者共濟失調狀態，不能順利配合醫師采集病史，有的患者陪同人員常因此與醫護人員發生沖突。部分患者醉倒于路邊，由路人報警后呼叫120送來醫院，缺乏主訴和既往病史。患者本身往往嘔吐頻繁，衣物臟污，躁動不安，醫師不能順利體檢。在急診科人滿為患的狀態下，酒精中毒的患者占據留觀床位時間過長，過了一定時間未清醒容易被認定酒醉未蘇醒而忽略檢查，容易漏診心肌梗死或腦出血。
從120醫護人員與急診科醫護人員的交接來看，現實中并未能很好的做到醫師交接、護士交接。這一點與院內轉運有明顯的不同。目前院內轉運時，能夠做好醫師之間的交接，護理人員做好患者護理情況和皮膚的交接，部分醫院還有自定的交接記錄單。然而院前急救與院內急救之間的銜接，還存在很大的不確定性。有的醫院急診科分診護士多，護士能及時主動的接下患者，聽取病情匯報；有的醫院則存在護士人手不足，進修、實習醫師與實習護士接待患者的情形。筆者認為，進修、實習醫護人員不應該獨立承擔此任務，120醫護人員交接也不應該一甩了之，而應該等待搶救室醫護人員，實現醫師之間的交接，護士之間的交接。另外，目前120與搶救室之間，并沒有專門的護理交接記錄單，這也是一項遺憾。筆者認為，120應該有專門印制的護理記錄單，便于醫護人員填寫各項生命體征和體檢情況。形式上以文字部分簡潔，不需過多書寫的表格為好，最好印有部分評分系統，如格拉斯哥評分等，便于對患者病情的評估。一方面，留存交接時的病人狀況，另一方面，對數據的統計分析，提高院前急救質量等有重要意義。
從管理的角度來看，院前急救和院內急救分屬于兩個不同的部門，各自為政，相互如何銜接與處理，并沒有清晰、明確的說法，更沒有一定的法律解釋作為日常工作的依據[3]。規章制度不明確，執行的時候難免歪曲變形，容易產生矛盾和糾紛。另外，筆者認為，120與急診科工作人員不僅承擔了醫療責任，更多的承擔了社會責任。然而，目前的120和院內急救醫護人員并沒有得到與工作強度相匹配的報酬和獎賞，現實中存在做錯了有罰，做對了無獎的情形，造成醫護人員得過且過，只求不錯的心態。因此，在財政上應當向120、急診科醫護人員傾斜，鼓勵工作中表現優秀，善于思考，對急救工作提出合理建議的工作人員，而不僅僅以科研和論文作為創新的評價依據，推動急救工作的制度化和標準化。
總之，院前急救與院內急救的銜接是一個認識和管理問題。業務水平有高低，責任心有強弱，要維持一定水平的運行，根本上來說還是管理要足夠細致和明確。創建合理的運行機制，實現科學管理需要事實和數據，這二者只有在實踐中才能產生。因此，日常工作需要細化，留存數據，用數據和事實說話，才能推動急救制度的不斷完善和科學化。
參考文獻
篇11
急診科護士工作量化指標及評分細則
工作量表：如：姓名、班次、肌肉注射×2、成人靜脈輸液×3、小兒頭皮輸液×6、肌肉注射×1、皮試×1、接液×1、拔針×1，加藥×1、吸氧×1、縣內出診×20等等。
1.1根據每項工作的難易以及完成的優劣程度按質量計分，使每個環節職責分明，評分過程容易操作。
1.2突出急診科護理工作的薄弱環節和難點，拉開計分檔次，獎優罰劣，獎勤罰懶，既便于管理，又能確保急診護理質量。
1.3我們還根據薄弱環節制定了加分或減分標準。例如：服務態度滿意率測定達90%以上加3%，參加院部完成考核成績優秀者加2%，及時完成本班護理工作加3%，靜脈穿刺不成功，重復穿刺給予相應扣分，大夜班每夜班加2%，根據考核標準每月進行考評一次，科內建立監督機制，選出質控人員和記分員各一名，由她們每天對各人的工作量進行核對和總結，方法：根據每天輸液卡上簽名、重打牌號及簽名、出診呼叫登記記錄等等為依據，能及時真實反映出其工作量登記的真實性，這樣有力的督促了每一位護士如實填寫考核表，結合院部制定的獎罰細則進行加分、扣分。
1.4加分、扣分方法：工作數量量化考核在全員參與的基礎上，確定工作數量量化項目，經過測定，確定每項計分分值，每日由當事人公開填寫項目分值×數量，并累計總分，月底匯總，護士長定時或不定時地對工作量填寫的真實性進行抽查，若發現有造假現象，一經查實每次扣30分，2次以上扣除當月績效分。
1.5工作質量量化考核采用倒扣分方法，扣分以醫療、護理質量、感染管理檢查，每月綜合目標檢查反饋、科內護理質量檢查、護士長平時及定時檢查考核為依據，感管科檢查扣分，感管科抽樣不合格扣責任者5分，輸液外滲一次扣3分，造成局部組織壞死扣20分，液體滴速未按病情調節發現一次扣10分，不按操作規程每發現一次扣5分，自己工作范圍內不完成任務每次扣20分。
1.6服務質量量化考核：收到病人表揚信或錦旗加40分，不耐心解釋致病人或家屬糾紛，爭吵扣20分，脫崗扣20分，儀表不符合要求扣5分，收到批評信、病人投訴、問卷調查收到批評者扣40分。
1.7理論、操作考試成績優秀者加20分，杜絕嚴重差錯或事故者每次加6分，集體工作（活動）參加者每次0 30分，論文在省級以上正規雜志發表每篇加20分，晨會提問未作準備不能回答扣10分，回答不全扣5分，無辜不參加院科業務學習每次扣20分，工作質量、服務質量及其他方面的考核均由護士長平時記錄，月底匯總，公開結果，使每人心中有數，并在各自的績效考核表上簽名，最后護長簽名交由財務科統一計算績效工資。
2 體會
篇12
1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務質量，確保護理安全。
2、深化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理。
3、實施護士崗位管理、績效管理。
4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質。
5、加強對護士的專業考核，提高護理人員專業素質。
6、大力推進護理信息化建設。
7、創新思維積極開展護理科研，推進護理專業發展。
二、具體措施
(一)加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全
1、繼續實行護理質量二級管理體系，護理部、各科室將對照各項質量考核標準遵循pdca循環模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。
1.1護理部：每月專項檢查、每季度全面檢查1次。
1.2護士長：每周專項檢查、每月全面檢查1次。
1.3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護理質量標準，完善制度、規范，促進護理質量持續改進。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作，鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。
3、加強重點環節、重點時段、重點人群、重點部門(icu、手術室、急診科、供應室)的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照三級醫院標準要求進行監管，確保護理安全。
3.1護理人員的環節監控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領、重點監督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。
3.2患者的環節監控：對于新入院、轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監控;對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風險因素評估，并采取措施防
止意外事件的發生;對危重患者護士要掌握護理常規及技術操作規范、工作流程及應急預案;能為患者提供符合規范的輸液、輸血等治療服務，確保患者安全。
3.3對實習生的環節監控：加強實習生的崗位培訓工作，對剛進入醫院的實習護士進行法律意識教育，提高她們的風險意識和能力，使學生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實施護理，同時指定有臨床經驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴格執行查對制度，杜絕護理差錯發生。
3.4加強中午、夜間、節假日重點時段的監控：督促檢查護士長科學排班，合理安排人力;繼續執行夜查房、節假日查房制度，及時給予指導，消除薄弱環節時段的護理隱患。
3.5加強對icu、手術室、急診科、供應室的監管，保證危重病人、手術病人的安全。
4、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好無菌物品、一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。
(二)深化優質護理內涵，落實責任制整體護理
1、認真貫徹落實《四川省優質護理服務質量評價標準》，推進優質護理服務。繼續實施責任制整體護理，加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。責任護士要落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，關注患者身心健康;做好專業照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導等任務，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。
2、加強優質護理內涵建設。認真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規和護理技術規范，責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫師溝通，配合醫師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。
3、提高專科護理水平。臨床護理服務充分突出專科特點，各護理單元有專科護理常規、標準護理計劃，具有專業性，適用性，責任護士要運用專業技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛煉，促進患者功能恢復，要能解決護理疑難問題，提高專科護理水平，提高護理質量。
4、護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量。
5、各科室開展優質護理星級護士評選活動。
6、延伸護理服務，落實出院隨訪工作。
(三)實施護士崗位管理、績效管理
1、爭取院領導的支持，實施護理人員崗位管理與績效考核，充分調動護士的積極性。護士崗位分級設置為n0、n1、n2、n3、n4四級，并明確各層級崗位的職責范圍和任職資格等，分層次設崗。以護士能力為主要評價指標，同時參考護士的工作年限與學歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質的護士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，從而為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。根據病情、護理難度和技術要求，對護士進行合理分工。
2、配合醫院科學設置護理崗位，合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定并設置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數的95%以上，控制其它護理崗位人數比例<5%。
3、合理配置護士數量，按照護理崗位的職責要求合理配置護士，不同崗位的護士數量和能力素質滿足工作需要，根據不同專科特點，護理工作量實行科學的排班制度，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，在護理工作量大、危重患者多及關鍵時間段(午間、夜間、節假日)增加護理人員，體現對患者的連續、全程、人性化的護理。計劃新增護士30余名，縮小與標準床護比的差距，重點向重癥醫學科、急診科等高風險科室傾斜，滿足臨床工作需要。
4、完善績效考核制度，建立并實施護士定期考核制度，包括護士的工作業績考核、職業道德評定和業務水平測試，護士的個人收入與績效考核結果掛鉤，建立基于護理工作量、工作質量、患者滿意度、崗位風險等要素的績效考核方案，能夠體現多勞多得、優勞優酬，充分調動護士工作積極性，并向夜班、工作量大、技術難度高的臨床護理崗位傾斜，體現同工同酬、多勞多得、優績優酬，調動護理人員積極性。
5、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規范等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。
6、完善崗位說明書系統，落實各項崗位職責。
(四)加快護士長 、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質
1、加強護士長隊伍的培訓，提高管理水平。
1.1加強護士長隊伍的建設，通過請進來和走出去相結合的培訓模式、加強對護士長理論、技能、專業能力和管理能力的培訓，并通過有效績效考核機制的建立，強化對護士長的
管理，使各級護理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理。計劃選派20人次以上護理管理人員參加護理管理培訓。
1.2護理部組織院內護理管理培訓班2期，上、下半年各1期。培訓內容詳見附件1：護理部XX年護士在職培訓計劃。
2、加強專科護士培養。
2.1 3月份擬安排重癥監護室、急診科、內三科(糖尿病)、內一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術室等護理人員到四川大學華西醫院參加專科護士培訓。
2.2 擬安排婦產科、新生兒科護士8名分批到重慶市婦幼保健院進修專科護理，加快專科護理的建設和發展。
2.3各科室制定本科室專科理論與技能培訓計劃，提高專科護士水平。
3、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗前培訓和崗位規范化培訓。內容包括政治思想、職業道德、相關法律法規、醫院規章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規、崗位職責等，并分別在內科系統、外科系統、急診、icu等進行輪轉。崗前培訓內容詳見附件2：XX 年新護士崗前培訓計劃。
4、加強機動護士的培訓。內容詳見附件3：XX年機動護士培訓計劃。
4、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。
5、護理部定期和不定期組織護理查房、護理會診、病例討論，科內每月組織1-2次護理查房。
6、護理部根據衛生部護士規范化培訓、護士分層培訓要求，制定護士規范化培訓手冊，制定護士分層培訓計劃，內容涵蓋護理制度、職責、流程、應急預案的培訓，內容詳見附件1：XX年護士在職培訓計劃。
(五)加強對護士的專業考核，提高護理人員專業素質
1、理論考試：
1.1由各科護士長組織本科室護理人員考試，至少每季度一次，內容為專科理論知識、相關法律法規、核心制度、院內感染知識等。要有試卷并由護士長組織閉卷考試。
1.2 由護理部組織全院各級各類護理人員考試。每半年1次。
2、技能考核：
2.2 全院護理人員考試由護理部二級質控操作組負責。
3、理論考試、技能考核具體安排詳見附件1：XX年護士在職培訓計劃。
4、考核獎懲辦法：按護理部相關規定執行。
(六)大力推進護理信息化建設，提高工作效率
加強護理不良事件、壓瘡、網上上報的管理，充分利用現代信息技術在護理質量管理中的作用，優化流程，提高工作效率，繼續完善電子病歷護理文書管理。
(七)創新思維積極開展護理科研，推進護理專業發展
1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，積極撰寫護理科研論文，提高論文質量。各護理單元每年至少完成論文2篇。
2、組織一年兩次院級護理新技術課題申報，為使護理新技術項目密切聯系臨床護理工作，使科研結果能促進臨床護理工作的發展，逐步探索向縣、市級申報。計劃引進開展新項目5項以上。
(八)“5.12”護士節活動安排
1、評選“優秀護士”10名并予表彰。
2、開展護士多媒體講課競賽并予表彰。
(九)護理各項指標完成
1、基礎護理合格率≥90%
2、危重(特、一級)患者護理合格率≥90%
3、急救物品完好率100%
4、消毒滅菌合格率100%
5、護理文書書寫合格率≥95%
6、病人對護理工作的滿意度≥90%
7、護理技術操作合格率100%
8、手術安全核查率100%。
9、健康宣教覆蓋率 100%
篇13
1.2方法
1.2.1整合多元化價值觀念
由于一個團隊中存在著不同的價值觀和文化差異，因此建設團隊精神的首要任務就是整合多元化價值觀念，將個人目標與團隊目標相統一。目標的一致性，是團隊建設的基石。目標的確立為團隊提供明確的方向和強大的動力。一個杰出的團隊精神的顯著特征是具有共同的愿望與目標。目標在未實現時，作為一種期望，它激勵著每一位護士為達到目的而不斷付出努力。本科的團隊目標是：“以病人為中心”，為患者提供優質護理服務，滿足患者的身心需要，同時兼顧醫護自身的身心需求，建立和諧團結的急診科。在臨床工作中，貫徹醫院護理核心價值觀，讓每位護士充分發揮主人翁意識，鼓勵護士通過各種途徑參與團體事務，鼓勵護士的進取心、注意發現優點，因人而異，幫助其設定自我實現的進步目標，從而提高護理工作效率，保證醫療安全，達到科室、患者雙贏的效果。
1.2.2實施護理質量分層管理
根據急診管理區域特點，科內人員梯隊結構、每位護士個人特點，通過新老搭配、團隊互動、以老帶新等方式，將整體工作目標分解為各個組成部分，實行護理質量分層目標管理。在管理方面科室根據急診工作范疇及管理區域情況，分為急診搶救組、留觀護理組、重癥護理組、門急診輸液組，每組設立一名護理組長由N5級護士承擔，科內護士每人隸屬于一個責任小組。組長負責本專科業務培訓和操作培訓，開展新項目、新技術組織學習，護士在完成個人各項工作目標的同時，積極參加與所屬小組的質量管理，從而形成科室“人人都是質量控制員，個個都當護理管理者”的群體意識氛圍，在各項護理質量管理過程中，培養團隊成員對組織強烈的歸屬感、一體性和責任感。
1.2.3培養護士積極向上的團隊進取精神
因為人才結構應呈正三角形金字塔式結構，這樣的組織結構才最穩定。所以，先進的護理文化和護理團隊精神的培養，首先需要培養一批高素質的護理人才，本科根據醫院護理部培訓計劃與科室實際結合，制訂了專科業務學習及操作培訓、考核計劃，利用每周2～3次的晨間提問，培養護士自覺學習的行為習慣；每月1次的理論知識學習和護理操作技能培訓課，培養護士不斷更新、強化鞏固專業知識的學習能力；每月1次（質量講評會、護理教學查房、護理質量反饋分析、護理病歷討論）等內涵學習，培養護士敏銳的觀察力、作出好的分析，提高護士解決問題的能力；不斷自我完善，提高行為習慣。每季度1次的科研論文討論會，培養護士積極思考、主動鉆研的創新能力。每年安排1～2位優秀人員外出學習和進修，回科后，要把學到的經驗、知識與大家分享，取長補短，提升團隊的整體素質。
1.2.4開展團隊技能訓練
急診護理有著一定的特殊性，突發事件多、應急問題多、因此團隊協作精神在急救過程中起到一定的作用。通過情景急救模擬演練，可以考察到護士對護理知識及臨床技能的掌握情況，可以進行有針對性的培訓。尤其會使低年資護士認識到自身知識和技能的不足，刺激和鼓勵他們努力學習，提高知識技能水平。科室開展“批量病員搶救預案”演練比賽，通過甲、乙、丙、丁護士的分工配合模擬，使護士領悟到行動一致、配合密切的重要性。在平時學習活動中表現突出者，及時給予表揚獎勵，充分發揮榜樣的示范作用。良好的學習氛圍使每名護理人員都有不甘掉隊的緊迫感。同時，在能力培養上各有側重，積極促進個人發展。動手能力強的護士鼓勵其參加科內及院內外的操作演示和比賽活動；富于表演力的護士支持其參加各類演講比賽、文藝匯演、才藝展示活動；善于表達溝通的護士推薦其參加科普知識講座、院外義診、社區培訓等公益活動。急診工作做到既有分工又有協作的團隊技能訓練活動，使團隊成員深刻感受集體力量的魅力，自覺摒棄自私自利、唯我獨尊的個人主義作風，以利建立良好的工作環境，營造和諧的心理環境，實現護理人力資源的充分利用，一個個平臺的成功搭建，使各類人才脫穎而出，科室形成了“人人尊重知識、人人爭做人才”的學習氛圍。
1.2.5落實規章制度，細化工作流程
規章制度的落實需要通過制度的建設和改革，將這種服務的理念更加的平常化和日常化，以制度的強制性來保護先進的理念得以落實，做到有理可查。科室認真落實各項規章制度，并結合科室工作開展情況，制訂科室各環節的工作流程，做到有章可循，如急診預檢分診工作流程、搶救患者病種流程、責任制護理工作流程、危重患者轉運流程等采取發動大家全員參與，建立各工作流程，在實踐中不斷改進、不斷完善，對原有的已不適用的各班工作程序進行改造。由于工作流程是大家結合工作實際共同制訂出來的，是人性化的特點，因此，護士在實施中具有較強的自覺性和主動性，保證了護理質量，提高了工作效率，減少了差錯事故的發生。
1.2.6建立和諧的人際關系
一位專家說過，團隊精神一是與別人溝通、交流的能力；二是與別人合作的能力。團隊的默契源于團隊成員間的了解和熟悉。而彼此之間的了解和熟悉又是以共同生活為基礎，這就形成了團隊精神的必要條件。應建立和諧的人際關系，沒有良好的人際關系，不可能有人與人之間的真誠合作，也很難做到相互寬容、樂于奉獻。護士長要經常與護士進行交流談心，并給護士提供相互溝通交流的機會，每年組織春游、秋游、小型聚會，組織文藝演出或崗位練兵等讓護士與護士、護士與醫生、護士與領導進行感情上的溝通，在有效的溝通交流中積極采納各項有利于科室發展的建設性意見，使護士感受到自身的價值作用，使護理隊伍成為一支具有創新精神的團隊。
2結果
通過在團隊護理工作中整合多元化價值觀念，將個人目標與團隊目標相統一，對急診科護理人員實施護理質量分層目標管理，培養積極向上的團隊意識，開展團隊技能訓練，建立良好的溝通氛圍等措施，滿足了護士愛及歸屬的需要，強化了護士的團隊責任感、進取精神、協作精神，促進護士的個人發展，同時提高了護理團隊的整體綜合素質，提升了護理服務質量。
3討論
3.1團隊精神內涵
團隊精神是指一種團隊協同工作的精神。如果說個人工作能力是推動企業發展的縱向動力，協同合作的團隊精神則是橫向動力。團隊精神是醫院核心競爭力的重要組成部分，尤其在急診這個高風險的護理專科，急診護士必須晝夜不斷地為病情和需求千差萬別的患者提供護理服務，工作中不確定因素和突發事件常常需要護理人員及時快速作出反應，共同協作和密切配合。某一環節或某一個人的工作出現偏差，就可能影響整體工作質量，甚至危及患者的生命。因此，團隊精神的建設起著至關重要的作用，護理管理者只有從實際出發，把建設過硬的護理團隊精神作為護理管理的一個重要內容來抓，才能更好地統一不同年齡、不同性格、不同素質的護士的思想和行為，使護理單元這個團隊充滿活力，自覺肩負起工作和責任，為一個共同的護理目標而努力。
3.2培養良好職業素養有利于護士個人的發展
培養護士良好的行為道德規范、個人修養、正確的價值觀，要做到語言統一規范、服裝統一規范、禮儀統一規范、規章制度統一規范，要將這些逐一組織落實。作為護理團隊核心力量的護士長有著重要的作用，護士長應正確引導、嚴格管理。在語言的統一方面，本科要求每位護士均使用普通話與患者交流，在服裝統一方面，不僅要求統一著裝，而且統一佩戴發結；在禮儀統一方面護理部多次請專業教師和禮儀大師為全院職工進行禮儀培訓，規范文明禮貌用語；在規章制度統一方面，本院職工人手一冊院制度匯編。護士不僅是衛生領域的衛士，而且最貼近患者，要求更應嚴格、實事求是、認真負責、一絲不茍地執行制度和技術規范是起碼的要求。因此，有著良好的職業素養，也是團隊精神建立的基礎。
3.3團隊凝聚力有利于樹立良好的社會形象
團隊精神的構建，主要包括三方面的內容：一是團隊精神的核心表現為團隊成員之間相互合作及共為一體，團隊成員之間彼此信任、相互寬容、和諧相處；二是團隊精神的凝聚力，表現為團隊成員對團隊的強烈歸屬感與一體感，每個團隊成員都強烈地感受到自己是團隊當中的一份子，把自己的前途與團隊系在一起；三是團隊精神的精髓表現為團隊成員對團隊事務的盡心盡力及全方位的投入。急診科護理隊伍團結一致、相互幫助、相互支持，工作質量不斷提高，得到了患者的好評和醫生的好評與肯定。急診是當今社會醫療糾紛一觸即發的敏感部位，但在近兩年優質的護理服務開展以來，患者滿意度穩步上升，糾紛投訴率明顯降低，為醫院樹立了良好的社會形象。
3.4保持良好的溝通有利于團隊配合
溝通是團隊精神的直接表現形式，溝通帶來理解，理解產生信任，信任促進合作，護士之間要保持經常性的溝通。護士長要經常與護士進行交心談心，并給護士提供相互溝通交流的機會，如本科每月組織護理病歷討論、教學查房，每年組織春游、秋游、小型聚會，組織文藝演出或崗位練兵等讓護士與護士、護士與醫生、護士與領導進行感情上的溝通，鼓勵護士表達自己的想法、意見和建議，并不斷接受新的知識和信息，使護理隊伍成為一支具有創新精神的團隊。
