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篇1
《森林調查技術》是高職院校林業專業的主干專業課程,是林業其它各門學科對森林進行測算和分析研究的基礎,是一門實踐性很強的學科。實驗(實習)是《森林調查技術》教學過程中十分重要的環節,其教學目標不僅是讓學生進一步掌握有關的理論知識,更重要的是使他們學會規范的測樹操作技能。
為檢查實驗(實習)教學效果,提高學生的操作技能水平,根據高職院校的培養目標和教學計劃的要求,我們從2003年開始在林業技術專業的學生中進行《森林調查技術》實驗(實習)教學考核,并在實踐過程中不斷完善,收到了良好的效果。
1 考核內容
根據《森林調查技術》教學大綱和《森林調查技術》實驗(實習)內容的特點,把考核的內容確定為基礎知識和基本技能兩個方面,包括:觀測、操作、記錄、處理數據和計算等,分外業操作考核和內業考核。
1.1 外業操作考核:
1)伐倒木材積測算;
2)測高器使用;
3)標準地的設置與調查;
4)用角規測定林分公
5)航空像片的立體觀察。
1.2 內業考核
6)樹高曲線的繪制及其擬合精度的計算;
7)一元材積表的編制。
2 考核方法
2.1 制定考核標準
為了使實驗(實習)考核有據可依,經教師、實驗員反復試驗后,制定了《森林調查技術》實驗(實習)考核標準,并經林業2001級學生考核試驗后進行了修訂。考核標準的內容包括考核項目、考核方法或方式、考核條件與要求,完成時間及評分標準等。
2.2 要求學生做好考核準備
開課時即向學生宣布《森林調查技術》要進行實驗(實習)單獨考核,單獨記成績,講清考核的目的、意義。要求學生平時重視實驗(實習)課,注意培養自己的實際操作技能,并將考核標準印發給學生,方便學生平時對照練習。在講授到相關內容時,對考核標準進行具體解釋,加強對學生的輔導。
2.3 考試時間
一般安排在期末,按班、組進行個人單獨考核,也可將考核靈活地安排在實驗課和教學實習中。考核前開放實驗室,讓學生借有關的儀器,進行自我練習或在教師指導下反復練習。同時,教師、實驗員做好儀器檢查、校對、表格準備工作,出好課堂實習考核試題(準備多套內容基本相同,但數據不盡相同的試題,供不同班、組學生考試時用),選好操作考核的林分。
2.4 考核形式
分為外業操作考核和內業工作考核。操作考核選擇兩個項目為必考項目,其余項目由學生隨機抽取一項。抽中標準地的設置與調查項目的相同簽號者,合作進行標準地調查考核。然后按抽簽順序分別在不同植株或測點(地點)上進行各項目考核。課堂實習考核由學生抽取其中一項分別對號入座進行考核(試題不相同以防抄襲)。由主考教師和實驗員監考并記錄每個學生完成的時間。操作考核完畢,當場用準確方法測定實際結果(如樹高、公頃斷面積等),計算學生測定誤差。
2.5 評分
教師根據學生考核情況,按考核項目評分標準評定學生各項考核成績,取平均分值作為實驗(實習)操作考核成績。
2.6 總結
實驗(實習)考核結束后,教師及時做好考核的總結工作。
3 考核效果
通過幾年來的考核試驗實踐表明,實行實驗(實習)單獨考核,受到了教師和學生的極大重視,教師在教學過程中重視對學生動手能力的培養,學生普遍認真參加實驗(實習),自覺提高操作技能,這已成為提高《森林調查技術》教學質量的一種行之有效的方法和手段,收到了良好的效果。
(1)《森林調查技術》實驗(實習)操作考核,既符合《森林調查技術》的課程特點和高生的認知特點和思維規律,又體現了高職院校的培養目標之一――培養學生的操作能力,從而受到廣大學生歡迎。
(2)調動了學生實驗(實習)的自覺性和主動性,全面培養了學生的操作技能。
1)實驗(實習)操作考核,使學生改變了過去只重視理論學習,死記硬背,忽視實際技能訓練的不良傾向,調動了學生實驗(實習)的積極性和主動性,學生普遍能認真參加實驗(實習),不再是扶扶花桿,記錄記錄而已,并能積極利用課余時間自覺地進行操作技能訓練。實驗(實習)操作考核,讓每個學生在有一定壓力的情況下做完實驗(實習),質量自然就有了保證。許多同學都說過去是老師要我做,做什么,怎么做,認識是模糊的,現在是我自己做,該做什么,怎么做,我心中有數。
2)實驗(實習)操作考核,使學生的實踐技能得到全面訓練。過去實驗(實習),流水作業以求速度。以至于有的學生在整個實習過程只是扶扶花桿,有的學生專門看羅盤儀,甚至有的學生只做旁觀者。男生主要抓外業操作,女生統攬內業、作圖。學生沒有得到全面實習操作步驟的訓練。而現在同學們都能自覺地改變了不注重全面動手能力培養的傾向,由原來怕動手、不會動手和懶動手到現在搶著動手和善于動手。
3)操作考核增強了學生的自信心。筆者統計了操作考核以來的各班同學的考核成績,平均分數達86.9分,(男生平均86.2分,女生平均87.3分),不及格的學生極少。說明考核效果是好的。這也可從學生在近年的教學實習和畢業實習中的表現得到驗證。這對增強同學們的自信心特別是女同學的自信心,克服自卑感,改變人們一貫認為女生高分低能,只能做做記錄員的看法有著積極的意義。
篇2
xxx保稅區xxx合成制藥有限公司是xxx醫藥集團股份有限公司下屬子公司，成立于xxxx年，固定資產投資1億多元，占地面積5萬多平方米，是依據gmp(已通過認證)標準建設的頭孢菌素和半合成抗生素原料藥生產企業。地址位于xxx保稅區內，xxxx年被市政府授予花園式企業稱號。xxxx年兄弟公司xxx保稅區麗達醫藥有限公司成立并由xxx合成制藥有限公司治理、固定資產投資1億多元，占地面積4.3萬多平方米，一期工程枸櫞酸鉍鉀生產車間現已落成，500mt頭孢新車間，中試車間、中心化驗室等相繼落成，xxx合成及麗達將成為合成原料藥生產及中試基地。公司現有員工近300人，主要產品為年產700噸的6-apa，600噸氨芐西林、阿莫西林，160噸頭孢曲松鈉，30噸頭孢他啶及頭孢呋辛鈉，其工藝和經濟技術指標均已達到國際領先水平，產品質量均符合國際最新藥典標準。年產值和銷售額均已近4億元，現已成為國內最具規模的青霉素三水酸原料藥和頭孢類無菌原料藥生產基地之一。同時為了適應企業的持續發展，對原有品種擴展的同時開發頭孢類原料藥頭孢匹胺、頭孢尼西、頭孢米諾等，心血管類藥辛伐汀，消化系統藥枸櫞酸鉍鉀。本公司以市場為依托，以高新技術為動力，以現代治理為手段，以創名牌、上規模為目標，以“超越自我，挑戰極限”的企業理念，迎接新經濟時代的到來。
1.2實習目的及意義
(1)了解藥廠廠區布局，車間布局，熟悉相關原則;(2)熟悉藥品生產工藝流程(從原料到成品)，學習各車間物料流程，加強gmp知識和安全知識的學習，把理論與實踐相結合;(3)了解各部門日常工作，親自體驗，并自我總結;(4)提高溝通及人際關系處理能力;(5)體驗上班族生活。豐富專業知識，積累工作經驗，為以后走上工作崗位打基礎;(6)找到自身不足之處，早日彌補，增強自己適應社會能力。
二、實習內容
2.1公司生產部門介紹
合成部分：合成一車間，合成二車間，合成三車間，500mt車間，負責頭孢粗品的合成，離心干燥。精制部分：精制一車間，精制二車間，精制三車間，精制四車間，負責對頭孢類粗品進行精制加工無菌處理，得無菌粉，再送進包裝車間包裝就得到成品。(1)合成部生產一車間合成生產一車間是xxx合成有限公司四個合成車間中重要車間之一，該車間共有正式員工30人，車間主任1人，工站長1人，技術員2人，分四個班，車間的主要生產產品為頭孢曲松鈉粗品，年產量300mt，車間員工操作崗位分為：反應崗位和離心干燥崗位。
2.2崗位實習內容
(1)離心干燥崗位職責和工作制度;了解離心干燥崗位標準操作規程，熟悉產品和半成品的質量標準;把握該崗位主要設備的性能和使用注重事項
(2)熟悉車間布局和管線流向
(3)根據“上部料式離心機標準離心操作規程”，對頭孢曲松鈉粗品及中間體7-act進行放料，離心，洗滌操作，把握離心機速度的控制和放料閥門的切換
(4)把握設備的清潔保養技能(離心機雙錐，粉碎機，出料車，濾包等清潔保養)
(5)使用搖擺式顆粒機進行產品的粉碎操作
(一)離心機工作原理：離心機是立式刮刀卸料自動過濾離心機，待分離的物料經進料管進入高速旋轉的離心機轉鼓內，在離心機力場的作用下，物料通過濾布(濾網)實現過濾，液相經液管排出，固相則截留在轉鼓內，待轉鼓內濾餅達到機器規定的裝料量，停止裝料，對濾餅進行洗滌，同時將洗滌液濾出，達到分離要求后，離心機低速運轉，刮刀裝置動作，將濾餅刮下，完成一次工作循環。
(二)搖擺式顆粒機工作原理：電動機直接針齒減速機，通過偏心凸輪帶動齒條，驅動制粉軸往復旋轉，使固體物料進入刮粉軸內倉，再由齒輪頂角將物料推出篩網成粒，粉型固體物。
(三)回轉真空干燥機(雙錐)回轉真空干燥機(雙錐)工作原理：
干燥設備通過對設備夾套的加熱加溫，內膽不停地翻滾攪和，同時對設備內膽進行真空抽濕，達到對物料的進一步干燥與混合的目的，本廠生產的干燥機廣泛應用在化工，醫藥，染料，食品等行業。產品生產流程：7-氨基頭孢三嗪(7-act)反應—→離心干燥—→7-氨基頭孢三嗪濕料粉碎—→真空干燥—→7-氨基頭孢三嗪干料粗品—→貼產品標簽—→頭孢曲松鈉(ctr)反應—→離心干燥—→濕料粉碎—→真空干燥—→頭孢曲松鈉(ctr)粗品—→貼產品標簽—→包裝送進冷庫頭孢曲松鈉的制備工藝屬于化然后再加入鈉成鹽劑進行反應析出結晶而制得，其特征在于溶媒是由烷的鹵代烴，乙酸乙脂或丙酮與醇類溶劑和水組成的混合溶媒，在7-act和ae-活性脂的攪拌反應至澄清，再直接加入鈉成鹽劑進行成鹽反應，待反應溶液變混濁時進行養晶處理，然后用頭孢曲松鈉的不溶性有機溶劑將結晶析出，最后經過常規的結晶洗滌、干燥后處理得頭孢曲松鈉成品。7-氨基頭孢三嗪的合成工藝方法以7-氨基頭孢烷酸(7-aca)為原料，經3-位三嗪環取代，先制得7-氨基頭孢三嗪(7-act)。頭孢曲松鈉的生產工藝合成的制備技術領域，由氮氣保護，在溶媒中，由7-act和ae-活性脂在胺類中間反應物的作用下進行反應。
三、實習結果
在為期幾個月的實習里，像一個真正的員工一樣擁有自己的工作卡，感覺自己已經不是一個學生了，和上班族一樣上班，天天8：xxxx年xx月xx日)在xxx集團集體宿舍門口等候公司專線車接送我們上下班，實習過程中我遵守公司的各項制度，做到了不睡崗，托崗，闖崗，不缺勤，沒發生過重大事故，虛心向有經驗的同事學習，認真的完成領導下達的工作任務，并把在大學里所學的專業知識運用到工作當中，下班休息之余擴充自己的專業知識，使自己在工作中更有競爭力，在實習過程中我順利的通過了司級，車間級，班級的層層考核，獲得了獨立上崗操作的資格。
篇3
1984年2月，教育部印發了《關于在高等院校開設（文獻檢索與利用課）的意見》的通知，一些高校紛紛開設了文獻檢索課程（以下稱文檢課），至今已30余年。2010年7月頒布的《國家中長期教育改革與發展規劃綱要（2010―2020年）》中指出：“鼓勵學生利用信息手段主動學習、自主學習，增強運用信息技術分析解決問題的能力。”（張羽，2014）。掌握文獻信息檢索的方法并能實際運用，對每一位本科院校大學生都是一項必備的技能，只有較為完整地掌握信息z索方法，學會對有效信息的利用，具備獨立研究問題的能力、自學能力，改善知識結構，豐富專業知識內容，才能在專業學習和職業道路上越走越遠。文檢課是一門應用性廣、實用型強的課程，長期以來，在有關文獻信息檢索與利用的教學研究中，已有大量的教學研究成果，其理論上研究的成熟度和廣泛度高于實際的效果。在實際教學中，還是存在由于課時少、資源有限、學生重視不夠等導致的教學效果不佳的情況，教師注重理論知識的傳遞，但往往止步于讓學生掌握一些文獻檢索的方法和路徑，教學過程停留在信息檢索層面（謝禮妹，2014），學生的實踐能力沒有得到訓練，課程結束時也沒有標志性的成果，課程沒能達到應有的教學效果。課程學完，仍有學生無法獨立完成檢索任務，或者檢索來的結果不知道如何使用或用在何處的情況。本研究從應用型本科院校學生的實用能力培養入手，通過組織操作性和實用性強的實踐訓練，立足“從做中學”培養學生快速準確地獲取有用信息，識別、辨別、篩選和整合利用信息，做到學以致用，激發學生的學習熱情，從而達到課程開設的目的。
經實踐，在教學中通過“理論講授+實踐上機檢索+課題研究報告”的“從做中學”的模式完成學生文獻信息檢索能力的培養具有實際意義和可操作性。該模式構想基于以下幾點認識：依據“任務型教學法”，倡導“從做中學”，強調動手能力的培養，提高解決實際問題的能力和主動學習、主動學習和運用信息技術解決問題的能力。
2.存在的問題及成因分析
地方本科院校與一般研究類院校相比，更加注重培養實用型的人才，但由于地方本科大學“大多辦學時間短，很多必要的改革尤其在應用型本科院校教育改革中占有重大比例的各科教學改革還沒有全面鋪開，還沒有跟上”（王哲，蘇建新，2015），且目前存在著“地方本科大學圖書館在接受信息資源挑戰帶來轉型的同時，又迎來了向應用技術型辦學轉型的新挑戰的雙轉型”（李全華，2015）。面臨著“雙轉型”的本科院校，由于種種原因，《文獻信息檢索與利用》課程的作用未能完全發揮出來，據調查，主要表現為：學生對此課程不夠重視，認為學不學沒多大關系，上課熱情不高；教師則往往采用滿堂灌的教學方法，照本宣科，沒有學校元素，不能解決學生的實際需求，毫無吸引力，教學效果不佳； 學習方式恪守學生選課的原則，重視與干預不足（李全華，2015）。教學過程中存在著二重二輕，缺乏系統的信息素質教育：重“獲取”輕“利用”、重“課堂講授”輕“信息實踐”（李培培等，2016）。除了上述問題在地方本科院校普遍存在外，以下為實踐中關注到的一些具體實際問題。
2.1教師層面
隨著現代科學技術的迅猛發展和現代教育技術的廣泛使用，文檢課在教學內容和教學模式上都發生了翻天覆地的變化，傳統的文獻檢索課程的內容及檢索方式都已經無法適應信息化時代的要求。現在的大學生，是電子產品伴成長的一代，對電子產品的依賴和使用程度很高，進校前就養成了用手機搜索解決心中困惑或難題的習慣，所以，在開課之初，一些學生對開設此課程的重要性和必要性是缺乏認識的，以為無非就是教學生上網、用搜索引擎、查工具書等。這對教師的信息素養和現代教育技術能力和手段無疑是一個巨大的挑戰，教師在教學理念和教學內容上都需要及時更新和提升，教學手段和教學模式也需要進行及時調整和優化。教師的在職繼續教育培訓和加強教學研討需要學校重視和個人自覺意識的雙重作用。
2.2學生層面
學生重視不夠，沒有自主檢索的習慣和意識，主動獲取信息的能力較差，對圖書館的信息資源了解不夠，認識不足，學習目標不明確，感受不到學習的意義，學習缺乏動力和積極性。由于課時有限，學習內容難以面面俱到，稍不注意就容易出現課程教學缺乏系統性和完整性的問題。而且，課程貌似與專業結合不夠緊密，往往讓學生感覺到課程與專業學習無關痛癢、可有可無，因而有的學生上完該門課后還有信息觀念和情報意識缺失的情況。
2.3課程定位層面
關于課程性質定位，原國家教委教高司1992年第44號文件對文獻檢索課的性質定位是“文獻檢索課是培養學生的情報意識，掌握用手工方式和計算機方式從文獻中獲取知識和情報的一門科學方法課”，旨在培養學生“懂得如何獲得與利用文獻情報”（李培培等，2016）。這一關于“方法課”的定位，導致學生滿足于只懂得獲取信息的方法，而缺乏系統完整的信息素養和情報意識。
3.對策研究及建議
針對地方本科院校《文獻檢索與利用》課程普遍存在的問題，可以采用以任務為導向，課題為引領，授之以漁，實現理論學習與實踐訓練無縫對接，把專業學習嵌入信息素養培養中的模式，滿足實現專業人才培養目標的要求。依據“任務教學法”理論，“從做中學”（learning by doing）。任務型教學法，最早起源于西方，隨著教育全球化的推廣，逐漸滲透到中國教育領域，經過著名學者的深入研究，總結出具有中國特色的任務型教學理論……任務型教學法注重師生間的溝通與交流，強調課堂教學效率的提高（蘇麗敏，2016）。“從做中學”是現代美國教育家杜威（John Dewey）以“教育即生活”、“教育即生長”、“教育即經驗的改造”為依據，對知與行的關系進行了論述，并提出了舉世聞名的“從做中學”（Learning by doing）的理論。在《明日之學校》（School of Tomorrow）一書中，他明確提出：“從做中學要比從聽中學更是一種較好的方法。”杜威認為，“從做中學”充分體現了學與做的結合，也就是知與行的結合（單中惠，2002）。由此可知，依據“任務型教學法”理論，“從做中學”就是由任務驅動，目標引領，讓學生在有實際活動的環節中積極大膽地實際動手操作，帶著任務（學會某一項技能，掌握某一項技術，弄通搞懂一個道理），帶著目的（完成任務）進行實踐，任務完成了，目標實現了。將外在的驅動力（任務）變為內在的自覺力（實現目標），提高實際運用能力。任務型教學模式與其他教學模式最大的不同在于注重學生在學習過程中的參與度和實踐性（蘇麗敏，2016）。
（1）教學內容的選取應注重科學性、合理性、完整性和專業性，除了把握內容上的整體完整外，還要注意與學生的專業知識學習緊密結合。學生系統完整地學完文檢課所具備的信息素養有助于學生日后發展。在信息化程度越來越高的今天，檢索能力和獲取信息的速度快慢決定了贏得機會抓住機遇的快慢。與專業課程學習內容高度融合，才能促進學生專業知識的穩固和提升，有效解決信息素養與專業學習脫節甚至是兩張皮的困境。
（2）培養學生信息素養和檢索能力，把能力的培養嵌入專業教學中。信息素養是終身學習的基礎和保障，校園里的學習是有終點的，而人生旅途中的學習是沒有的，個人的可持續發展與個人的信息素養息息相關。如英語專業學生的文檢課就注重把文獻檢索的能力培養與英語專業知識結合起來，把專業課程論文撰寫、小課題研究報告、學位論文撰寫及考研、出國等方面信息的檢索能力培養相結合，使學生在上完文檢課后，已完全能夠靠自己的檢索能力解決處理好上述各方面的問題，消除上述各方面的困惑與迷茫。
（3）結合學生的學習和科研開展實例教學。用本專業學姐學長們的成功范本進行實例教學，讓學生感受科研之路并不是高不可攀的，只要學，學著做，鼓勵和指導學生圍繞“做什么”、“怎么做”、“如何做”等問題進行實踐訓練，就能實實在在掌握檢索技能、具備信息素養、學會利用，為自己的成才之路打好基礎。
（4）加強與學生課后的交流和指導，滿足不同層次學生不同的檢索需求，對學生的檢索困難或問題進行個性化的指導，重方法的傳授和能力的培養，重學生綜合能力的提高和專業知識學習結合，重教師的主導作用和學生的參與及主動性的發揮。
（5）實際操作并拿出成果申報大學生科研課題或大學生創新創業課題，讓學生自主設計選題，通過信息檢索，分析并模仿進行開題報告的撰寫，親身體驗科研訓練整個過程，避免出現重檢索輕利用的情況。
4.“從做中學”實踐分析
理論教學與實際操作相結合相交叉。18課時的《文獻檢索與利用》課程分為9次課，每次2課時。理論講授文獻檢索基本概念和常識與實踐上機操作檢索相交叉，在對基本常識有了初步了解的前提下，讓學生在教師的指導下，親身體會、體驗文獻檢索；有了實際感受之后，再對進一步的理論知識進行講解和介紹，然后做實際操作。檢索實習是本課程的重要教學環節，通過完成一定量的實習題，加深學生對課程內容的理解，培養學生的實際動手能力。重視充分調動學生的學習積極性和參與性，注重協調傳統教學手段和現代教育技術的應用，強調理論教學與實踐教學并重，重視在實踐教學中培養學生的實踐能力和創新能力。在課程進行到一半時將期末課程結業報告的任務布置下去，要求學生明確任務，由任務引領進行實際操作。課程結束時完成課程報告，并在課程結束后，由教師從中挑選出質量較高的課程報告，從申報校級大學生科研課題或大學生創新創業課題入手，幫助學生進一步挖掘和深化課題，指導學生做好項目的申報，用實際效果讓學生感受到“從做中學”的實效。
5.案例分析
案例學習任務一：以《中國文化英語教程》關于“天壇”和“紫禁城”的歷史背景探究為例，培養學生信息意識和分析問題的能力，就課本上不同章節中針對天壇和紫禁城的修建背景和建成時間基本一致且都與明永樂皇帝相關的論述，激發學生探究興趣，采用任務驅動法、問題導向法和網絡法展_信息檢索和探究，引導學生親自動手尋求答案，從而培養和訓練學生的實踐能力。
案例學習任務之二：以《中國文化英語教程》關于被冠以“兵書中的兵書”的“百代談兵之祖”的《孫子兵法》里所論述的“不戰而屈人之兵”、“上上伐謀，其次伐交”等論斷，引導學生帶著問題“為什么中國古代軍事家認為最好兵法就是不要打戰”，通過問題引領學生進行文獻檢索，查閱相關資料，培養學生信息交流及批判性思維能力，了解孫子所談的用兵，其實包含了現代戰爭里所謂整體戰爭的理念，他談兵，卻并不強調一開始就以大規模的毀滅性的殺傷和打擊，相反，他認為這是最下策，戰爭的目的是取得勝利，而不是殺人越多越好，所以“攻城之法為不得已”；引導學生在探究中進一步了解中國文化的本質，了解農耕民族安土重遷的思想和求穩定保和平的美好愿望等文化背景常識。
案例教學三：以《中國文化英語教程》中關于“帶著永恒微笑的佛像”的介紹，引導學生探究為什么在中國已有影響力的本土宗教道教之后佛教還能夠深入徹底地進入中國，并成了中國文化的一項重要內容，以此培養學生綜合運用信息及探究學習的能力。
6.結語
通過文檢課上的實際操練，結合專業知識的學習探究，“從做中學”，一方面培養了學生信息素養，掌握了文獻檢索的技能，使學生得到了一定程度的科研訓練，為學生順利完成學業，完成學位論文撰寫提供了保障，另一方面為學生終身學習，實現可持續發展，成為適應社會需求的應用型人才奠定了基礎。
參考文獻：
[1]張羽.文獻檢索與利用本科精品課程研究[J].河南圖書館學刊，2014（1）：93-95.
[2]謝禮妹.知識服務理念在“文獻檢索與利用”課教學中的應用[J].圖書館建設，2014（6）：62-66.
[3]季擁政.《文獻檢索與利用》課程內容體系的構建[J].青海大學學報，2011（6）：99-102.
[4]吳慧華.信息素養教育嵌入課堂教學的實踐與啟發――以《大學語文》為例[J].圖書館建設，2016（9）：70-73.
[5]黃燕華.專業理論知識鑲入《文獻檢索》課程的教學途徑研究[J].河南圖書館學刊，2014（7）：61-63.
[6]李全華.地方大學圖書館在雙轉型中的應對與調適[J].楚雄師范學院學報，2015（1）：20-26.
[7]李全華，趙青.地方本科院校《文獻信息檢索與利用》課程需求狀況調查――以楚雄師范學院為例[J].楚雄師范學院學報，2015（6）：75-78.
[8]單中惠.“從做中學”新論[J].華東師范大學學報，2002（9）：77-79.
[9]王哲，蘇建新.應用型本科院校圖書館文獻檢索課程新教學模式探討[J].遼寧科技學院學報，2015（9）：94-95.
篇4
2007年,布賴恩以全班前幾名的成績完成了H-vac課程,但此時美國經濟已開始步履蹣跚。布賴恩還沒來得及找到立足之處,美國便已陷入上世紀30年代大蕭條以來最嚴重的經濟衰退。
“我踏破了無數門檻,寄出了至少500份簡歷,還是杳無音訊”,32歲的布賴恩還沒有找到一份H-vac領域的工作。“我有三個孩子和老婆要養活,我必須干點什么。”
他依然堅持不懈地努力,去參加面試時總是穿西裝打領帶――“只是為了找一份H-vac工作,有些人穿著臟兮兮的靴子就去了!”――還帶上自己的成績證明和資格證書。但他毫無進展,而且并不是唯一有此遭遇的人。自從他離開職業學校,有720萬美國人失業,全國失業人口總數升至1470萬。目前美國的失業率為9.5%,而且幾乎可以肯定會在年內達到兩位數。
這個全球第一大經濟體的勞動力市場所遭受的沖擊,讓許多人毫無準備。2007年時,美國的失業率還是經合組織成員國中較低的,但如今已成為失業率最高的國家之一,僅次于西班牙、愛爾蘭、匈牙利和斯洛伐克。
這凸顯出美國社會保障網絡的脆弱性,經濟災難也有可能引發社會危機。失去工作的人,也將失去醫療保險和自己的房屋。衰退開始以來,依賴政府食物券生活的人數已增加了620萬人,而如今九分之一的美國人靠食物券過活,接近歷史最高紀錄。
想輕易找到工人?沒戲!
2007年時,美國的勞動力唾手可得,解雇起來也很方便,企業對此頗為得意。與其他國家相比,美國更快地適應了制造業向亞洲的轉移,布賴恩這樣的工人愉快地換了一個又一個工作,尋求改善生活的機會。雖然歐洲大陸近10年來成功創造了大量就業機會,但不愿意妥協的工人,以及較高的結構性失業率,仍是其勞動力市場的特點。
“或許(我們)能為充分利用全球變化做最佳準備,正是因為我們擅于調整”,奧斯登?古爾斯比2007年在《紐約時報》上寫道,當時身為經濟學家的他,如今是巴拉克?奧巴馬總統經濟顧問委員會成員之一。“世界經濟或許給你所在的行業造成了困難,但你需要看看好的一面:幸虧你不是法國人。”
而今,身為法國人或許不那么糟糕。據經合組織報告,法國的失業率(雖然已經很高)自2007年以來僅上升了一個百分點,至9.7%。而德國的失業率則從8.4%降至7.7%。
“美國勞動力市場的彈性格外突出,(這)在正常時期是一個巨大優勢”,曾在比爾?克林頓政府擔任勞工部長的羅伯特?賴克表示。“當你遭遇這種規模的經濟衰退時,同樣的彈性可能就會非常不利。”隨著需求下降,大西洋兩岸的企業紛紛削減成本,但在美國,企業擁有所謂的“隨意”權利,可以在任何時候、以任何理由解雇員工。
去年,當恐慌在美國大地蔓延,企業便動用了上述權利進行裁員,因為員工薪酬占大多數公司成本的70%左右。經濟學家眼睜睜看著失業人口不斷攀升,驚恐萬分:10月份為38萬,11月份為59.7萬,12月份則到了68.1萬。
與歐洲失業者不同,許多美國失業者發現自己失去收入后,找不到其他來源替代。政府提供的失業保險約為個人工資收入的三分之一,但通常要求你上一份工作為全職工作,且工作時間至少為一年。布賴恩總結道,有一半以上的失業者最終都不符合這個要求。
“保障網絡……已經過時”,賴克表示。“這不僅讓人們感到意外,更讓他們感到痛苦。”美國的失業保險制度于1935年制定,當時大多數失業者都全職工作了多年。“如今許多失業者僅工作了6個月到一年的時間,或者從事兼職工作,或者是獨立承包人或自由職業者。”
斯特林?泰勒就是一位自由職業者――有活干的時候,就去干干建筑工作,在這里干幾天,在那里干幾天。在住宅市場繁榮時期,這算得上是份全職工作。“我記得大約兩年前,你按照廣告去應聘,就能得到工作,什么問題也沒問,你就被錄用了”,他言語中流露出懷念之情,“現在?沒戲,不會再有這種事了。”
最近,這名42歲的建筑工人一個星期勉強能有兩天有活干。有一大群和他一樣的人沒有被計入失業率統計。按照統計學家的說法,他“因經濟原兼職”工作――他每周工作時間不到34個小時,因為找不到更長時間的工作。
過去一年,與泰勒處境相同的人已經從440萬增加到900萬,翻了一倍還多,占勞動力市場總人數的5.8%――這是有記錄以來的最高水平。其中不僅包括臨時工和自由職業者;許多大型企業為了削減成本,也縮減了工作時間。因此,這個曾以工作時間長而聞名的國家,如今每周平均工作時間僅為33小時,為歷史最低水平。
似乎我們不能過于挑剔
對于那些剛剛從大中院校畢業、初闖勞動力市場的學生而言,形勢極其艱難。23歲的梅利莎?麥克拉姆今年夏天從弗吉尼亞大學畢業,現在她在餐館當服務員,每小時掙2美元外加小費。餐館老板為了把請廚師的錢省下,每周有4到5天親自下廚。
麥克拉姆并不介意當一段時間的服務員,這期間她可以決定自己想要什么樣的生活,但是時間十分緊迫。到12月份,她就必須開始償還4萬美元的學生貸款了。
“我真的很擔心:到12月份時,我能找到工作嗎?我的許多朋友都找不到工作。”她說。其中一些人報考了碩士課程,“只是為了等待時機”,而另一些則搬回家與父母同住。所有人都在重新考慮自己愿意從事什么樣的工作,他們也沒有資格領取失業保險,因為他們從未有過全職工作。
“我好多朋友現在什么工作都去應聘。我想再過5年,每個人的價值都會得到重新評估,但就眼下而言,似乎我們不能過于挑剔。”
像麥克拉姆這樣的學生大量涌入勞動力市場,推動20～24歲人群的失業率突破15%。他們的加入也使上幾代人的日子更不好過。
薩布里娜?約翰遜為照顧母親而辭職之前,是一家折扣零售店的經理助理。現在53歲的她每天奔波于各商場之間尋找工作,卻發現自己要和年輕人競爭。
“雇兩個年輕人都要比雇我更省錢,因為他們愿意接受每小時六七美元的工資”,她表示。她也沒有失業保險和醫療保險。“你只能一點點地把積蓄花完,希望最終能渡過難關。”
由于人們縮減開支,對社區也產生了相當嚴重的沖擊,導致經濟進一步衰退。
布賴恩、斯特林、梅利莎和薩布里娜都生活在夏洛茨威爾,這是弗吉尼亞州一個人口約4萬人的小鎮,四周環山,綠樹成蔭。名義上,似乎這個小鎮經歷的經濟衰退并不太嚴重。在弗吉尼亞大學這臺經濟引擎的絕緣作用下,本可能增加一倍的失業率依然維持在6%。
但數字并沒有反映出故事的全貌。鎮長戴夫?諾里斯坐在室外公共游泳池旁的太陽傘下,向我描繪了一幅更加嚴峻的畫面。
夏洛茨威爾的住房成本和工資之間一直存在著明顯的差異,因為大量學生和教職員工的存在,推高了租金和房價。美國人的住房開支平均為收入的三分之一左右,而在夏洛茨威爾,這一比率更接近40%到50%。
因此,當人們紛紛失業時,許多人很快便發現自己無力支付租金或抵押貸款了。“有很多家庭和個人很快就要無家可歸了”,諾里斯表示。“我們看到,許多人壓根沒想過……自己會無家可歸……但他們一旦失去工作,便進入了一個惡性循環,轉眼間便發現自己只能住在汽車里了。然后他們的車又被收回。”
該鎮努力保證無家可歸的孩子可以住在學校里,并負擔把他們送到學校的費用。“我們甚至會派出租車去收容所接人”,諾里斯表示。
慈善機構和教堂也在努力幫助單薄的政府保障網絡下的漏網之民。當地的糧食儲備庫面臨前所未有的需求,而希望獲得資助、以支付日常水電開支的請求,如雪片般飛向教堂。
“雖然我們這里市政部門力量非常雄厚,教堂也積極參與伸出援手,但還是不夠”,諾里斯表示。
盡管如此,迄今為止美國人在困難面前表現得相當堅毅:薩布里娜將繼續申領求職報名表;梅利莎還是很高興自己有工作可做;斯特林則相信,一切都會好起來的。
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3、認真做好現場及講座筆記，現場參觀要不恥下問；
4、遵守現場相關規章制度，關心他人及自身安全；
5、注意自己的言行，行為要得體；
6、有異常情況時，要及時通知帶隊老師；7、實習結束后，登記返程目的地，保證全程安全。
第一部分 隧道與地下工程
第一節 概述
隧道和地下工程隨著我國經濟和人民生活水平的提高而進一步發展和推廣。隧道和地下工程已經是解決我國交通和工業的和很有前景的一門科學。
隧道是一種地下工程結構物，通常是指修筑在地下或山體內部，兩端有出入口，供車輛、行人、水流及管線通過的通道。隧道一般包括交通運輸方面的鐵路、公路、航運和人行隧道；城市地下鐵路和海底、水底隧道；軍事工程方面的各種國防坑道；水利發電工程方面的各種水工隧道或隧洞等。
隧道工程是指從事研究和建造各種隧道的規劃、勘測、設計、施工和養護的一門應用科學和工程技術，它是土木工程的一個分支。
目前，大部分隧道的設置以交通運輸為主要目的，穿越山嶺、河流、港灣等障礙，修建地下鐵道，縮短交通線路，改善線形，可提到車輛行駛速度，以獲得良好的經濟效益和社會效益。除此之外，在水電工程中設置各類水工隧道可實現引水、排水、通風等目的；在市政工程中，設置各類公共隧道可實現污水排放、管線鋪設等目的。隧道的這些功能，決定了其一般在長度方向上有較大的尺寸，多數長度為幾千米道幾十千米，有的甚至更長。而橫斷面的尺寸則相對較小，一般僅幾米到幾十米。斷面較小的隧道，一般不作為交通設施，僅用于污水排放和水、氣管道、電纜、通訊線路等敷設用途，這些通道常常也被稱為隧硐、導溝、管溝等。斷面較大、長度較短的隧道所形成的地下空間，一般有其專用功能，如作為地下變電站、地下停車場、地下倉庫、地下廣場等。
隧道之所以在近幾年迅猛的發展，是因為它有獨特的優點：
首先，利用隧道可以實現各種運輸線路直線等穿越山嶺而不必盤山繞嶺。
其次，隧道還可以改善線路中的車輛運行情況和提高線路的運行能力。
其三，隧道是一項隱蔽在地下、水下或山體內部的重要結構。
其四，隧道在具有以上功能的同時，還存在有另一重要特點就是它不占據地面空間，這等于無形中增加了城市的有效面積，對于人口擁擠、道路集、交通繁忙的城市來說，無疑是十分重要的。
最后，城市地下隧道的興起，也帶動了整個城市地下工程的發展。
隧道是地下工程的一種，而礦井和巷道同樣是地下工程的重要組成部分。礦井的建設和施工比隧道更困難，因為它位于較深的地下，地質條件更復雜和施工技術不完善！
我們這次實習，主要是焦晉高速隧道工程。
第二節 隧道工程我們這次實習地點是焦晉高速的隧道工程，特別是牛郎河隧道，它是焦晉隧道中工程量最大，地質條件最復雜，施工最困難的最長的隧道。共16頁，當前第1頁12345678910111213141516
1、焦晉高速
1.1、概況
焦作至晉城高速公路（焦作境），是經國家計委批準立項的河南省重點工程，也是國內第一條由地、市級公路局自籌資金、自行建設、自主管理的跨省高速公路。焦晉高速（焦作境）穿梭在太行山崇山峻嶺之中，懸掛于縣崖峭壁之上，地質條件復雜，施工場地狹小，施工難度前所未有。去年年底全線通車的河南焦作至晉城高速公路，由于采用了多項諸如煤炭采空區注漿加固等先進技術，使這條穿越太行山的高速公路成為國內先進筑路技術的實驗示范基地。
焦作至晉城高速公路（焦作至省界段）雖然只有短短的17.036公里，但因穿越太行山，地形復雜，地質條件十分惡劣，全線從起點到終點總落差達566米，有大中型橋梁22座，隧道7座，并有多處穿越孤峰的橋隧工程，施工難度極大。具體表現為橋墩高、擋墻高，其中最高的橋墩達83米，有“河南第一墩”之稱；最高的擋墻高達30米，接近工程規范極限，技術要求極高。省界至晉城段有隧道10座，其中牛郎河隧道是焦晉高速最長的隧道，約為3900米。
1.2、成果
為了優質完成工程建設，工程業主單位———焦作市公路局在設計過程中，先后采取了紅外遙感、衛星導航攝像技術對地質構造、巖石進行科學分析，并普遍采用計算機輔助設計線路、橋隧、擋墻，使所有工程設計都達到了科學化和標準化。開工以后，工程指揮部相繼聘請了省內外8名筑路工程專家成立了工程技術專家組，針對工程建設中出現的技術難題，定期召開科研論證例會進行技術攻關。
在治理大面積煤礦采空區時，工程施工單位在有關專家的幫助下，采用最先進的鉆孔注漿施工方法實施治理，共鉆孔912個，注漿近12萬立方米，從根本上解決了采空區地表不規則沉降這一難題。其他如橋梁高墩滑模頂升、隧道淺埋偏壓和膨脹土路基處理等高新技術的相繼采用，使該工程的各分項工程合格率達到100％，優良率達到90％。
2、牛郎河隧道
2.1、概況
牛郎河隧道進口位于張莊河附近,出口位于牛郎河村,屬越嶺特長隧道,為雙線、雙洞、雙車道、雙側電纜槽和排水溝的隧道。其中左線起訖里程lk26+415～lk30+370,全長3955m;右線里程rk26+405～rk30+300,全長3895m。
牛郎河隧道地處太行山中低山區,海拔高度介于724m～1046m之間,隧址區地形起伏較大。地勢陡峭,相對高差320m。隧道最大埋深280m。區內溝谷發育,多呈“u”及“v”型谷。
2.2、工程地質條件
隧道進口隧址區主要穿越中奧陶統上馬家溝組第三巖性段中厚層灰巖及第四薄層泥灰巖,巖層產狀平緩,近于水平。地表覆蓋薄層第四系殘坡積地層。進口80m屬ⅲ類圍巖,薄泥層灰巖,強～弱風化,硬質巖組。發育兩組節理,巖體較破碎,呈碎石狀鑲嵌結構,圍巖穩定性差。中間ⅳ圍巖,中厚層灰巖,微風化～新鮮巖石,硬質巖組, 單斜構造,產狀平緩。受構造影響較重,節理較發育,呈x型張性節理,節理走向分別5°～7°和290°,節理寬度約1～1.5cm,貫通性良好,由黃粘土殘積物充填,層間結合性差。巖體呈塊碎石狀鑲嵌結構塊狀砌體結構,圍巖穩定性一般。地下水主要為巖溶水和基巖裂隙水,呈滴水狀或涌水狀。
2.3、施工概況
根據隧址區地形、地貌及地質條件，兩端接線工程量和隧道照明的需求，隧道進、出口段平面線形分別設置為半徑r-2500m、r-1500m的不設超高的平曲線，洞身段均為直線，主要是考慮減少隧道長度和有利于通風而為之。左洞縱坡為-1.90%的單坡，右洞縱坡為-2.654%和-1.89%的合成坡。依救援逃逸的需求，隧道內布設車行橫洞3道、人行橫洞3道。另外，左、右洞內各設置4處應急停車帶。牛郎河隧道采用分離式斷面，兩洞凈間距約30m，其建筑限界為：凈寬9.75m(0.75+0.25+0.50+3.75×2+0.50+0.25)，凈高5m。洞內設單側檢修道，高0.40m，隧道內輪廓為單心圓。應急停車帶處的內輪廓為三心圓。除明洞外，隧道襯砌結構系按natm原理，采用以柔性支護體系為主要受力結構的復合式襯砌，即以噴、錨、網、格柵或型鋼鋼架等為初期支護，模筑混凝土或模筑鋼筋混凝土為二次襯砌，并在兩者之間敷設防水板。這種支護方式既能充分維護和利用圍巖的自承能力，減薄襯砌厚度，又便于機械化快速施工有利于保證施工安全和工程質量。隧道內設置有電光照明、全射流風機縱向式通風、消防、監控通訊以及配套的養管設施。
牛郎河隧道采用分離式、雙洞、雙車道布置,兩洞凈距30m。隧道凈寬9.75m,凈高6.8m。隧道內輪廊為r=527cm單心圓。本標段左、右線各設緊急停車帶兩處,行車方向右側加寬2.5m,凈寬12.25m,內輪廊為三心圓。車行橫洞、人行橫洞各兩處,洞門為端墻式。隧道以柔性支護體系結構的復合式襯砌為主要受力結構,即以噴錨,鋼筋網,鋼格柵支撐、噴25#防水混凝土為初期支護,模注混凝土為二次支護,并敷設防水層防水;路面為25cm厚35#混凝土,上鋪7cm瀝青混凝土作為上路面。隧道采用新奧法施工技術,利用大型配套施工機械施工作業生產線。ⅲ類圍巖采用上半斷面開挖法作業,ⅳ圍巖采用全斷面光面爆破法開挖,洞口段采用上半斷面弧形導坑開挖先拱后墻法施工,并且打入間距為50cm、長度為5m錨桿三排;明洞采用明挖方法施工。不良地質采用短循環、弱爆破、超前錨桿、強支撐方法。ⅲ類圍巖開挖循環進尺1.5m～2.0m,ⅳ類圍巖循環進尺2.5m～3.0m。裝碴運輸采用無軌裝碴,無軌運輸方案。二次襯砌采用自行全液壓整體模板臺車施工方案。共16頁，當前第2頁12345678910111213141516
2.4、新奧法施工新奧法即新奧地利隧道施工方法的簡稱簡, 原 文 是 new austrian tunnelling method 簡稱 natm , 新奧法概念是奧地利學者拉布西維茲 (l. v. rabcew icz) 教授于 50 年代提出的, 它是以隧道工程經驗和巖體力學的理論為基礎, 將錨桿和噴射混凝土組合在一起作為主要支護手段的一種施工方法,經過一些國家的許多實踐和理論研究, 于60年代取得專利權并正式命名。之后這個方法在西歐、北歐、美國和日本等許多地下工程中獲得極為迅速發展, 已成為現代隧道工程新技術標志之一。六十年代natm 被介紹到我國, 七十年代末八十年代初得到迅速發展。至今,可以說在所有重點難點的地下工程中都離不開natm。新奧法幾乎成為在軟弱破碎圍巖地段修筑隧道的一種基本方法。
2.4.1、新奧法施工特點
一、及時性
新奧法施工采用噴錨支護為主要手段，可以最大限度地緊跟開挖作業面施工，因此可以利用開挖施工面的時空效應，以限制支護前的變形發展，阻止圍巖進入松動的狀態，在必要的情況下可以進行超前支護，加之噴射混凝土的早強和全面粘結性因而保證了支護的及時性和有效性。
在巷道爆破后立即施工以噴射混凝土支護能有效地制止巖層變形的發展，并控制應力降低區的伸展而減輕支護的承載，增強了巖層的穩定性。
二、封閉性
由于噴錨支護能及時施工，而且是全面密粘的支護，因此能及時有效地防止因水和風化作用造成圍巖的破壞和剝落，制止膨脹巖體的潮解和膨脹，保護原有巖體強度。
巷道開挖后，圍巖由于爆破作用產生新的裂縫，加上原有地質構造上的裂縫，隨時都有可能產生變形或塌落。當噴射混凝土支護以較高的速度射向巖面，很好的充填圍巖的裂隙，節理和凹穴，大大提高了圍巖的強度。（提高圍巖的粘聚力c和內摩擦角）。同時噴錨支護起到了封閉圍巖的作用，隔絕了水和空氣同巖層的接觸，使裂隙充填物不致軟化、解體而使裂隙張開，導致圍巖失去穩定。
三、粘結性
噴錨支護同圍巖能全面粘結，這種粘結作用可以產生三種作用：
① 聯鎖作用，即將被裂隙分割的巖塊粘結在一起若圍巖的某塊危巖活石發生滑移墜落，則引起臨近巖塊的聯鎖反應，相繼喪失穩定，從而造成較大范圍的冒頂或片幫。開巷后如能及時進行噴錨支護，噴錨支護的粘結力和抗剪強度是可以抵抗圍巖的局部破壞，防止個別威巖活石滑移和墜落，從而保持圍巖的穩定性。
②復和作用，即圍巖與支護構成一個復合體（受力體系）共同支護圍巖。噴錨支護可以提高圍巖的穩定性和自身的支撐能力，同時與圍巖形成了一個共同工作的力學系統，具有把巖石荷載轉化為巖石承載結構的作用，從根本上改變了支架消極承擔的弱點。
③增加作用。開巷后及時繼進行噴錨支護，一方面將圍巖表面的凹凸不平處填平，消除因巖面不評引起的應力集中現象，避免過大的應力集中所造成的圍巖破壞；另一方面，使巷道周邊圍巖由雙方向受力狀態，提高了圍巖的粘結力c和內摩擦角，也就是提高了圍巖的強度。
四、柔性
噴錨支護屬于柔性薄性支護，能夠和圍巖緊粘在一起共同作用，由于噴錨支護具有一定柔性，可以和圍巖共同產生變形，在圍巖中形成一定范圍的非彈性變形區，并能有效控制允許圍巖塑性區有適度的發展，使圍巖的自承能力得以充分發揮。另一方面，噴錨支護在與圍巖共同變形中受到壓縮，對圍巖產生越來越大的支護反力，能夠抑制圍巖產生過大變形，防止圍巖發生松動破壞。
2.4.2、新奧法理論要點及施工要點
一、新奧法與傳統施工方法的區別：傳統方法認為巷道圍巖是一種荷載，應用厚壁混凝土加以支護松動圍巖。而新奧法認為圍巖是一種承載機構，構筑薄壁、柔性、與圍巖緊貼的支護結構（以噴射混凝土、錨桿為主要手段）并使圍巖與支護結構共同形成支撐環，來承受壓力，并最大限度地保持圍巖穩定，而不致松動破壞。
新奧法將圍巖視為巷道承載構件的一部分，因此，施工時應盡可能全斷面掘進，以減少巷道周邊圍巖應力的擾動，并采用光面爆破、微差爆破等措施。減少對圍巖的震動，以保全其整體性。同時注意巷道表面盡可能平滑，避免局部應力集中。共16頁，當前第3頁12345678910111213141516
新奧法將錨桿、噴射混凝土適當進行組合，形成比較薄的襯砌層，即用錨桿和噴射混凝土來支護圍巖，使噴射層與圍巖緊密結合，形成圍巖-支護系統，保持兩者的共同變形，故而可以最大限度地利用圍巖本身的承載力。
二、保護巷道圍巖自身的承載能力
新奧法施工在巷道開挖后采取了一系列綜合性措施：構筑防水層、圍巖巷道排水；選擇合理的斷面形狀尺寸；給支護留變形余量；開巷后及時做好支護、封閉圍巖等，都是為保護巷道圍巖的自身承載能力，使圍巖的擾動影響控制在最小范圍內，并加固圍巖，提高圍筵強度。使其與人工支護結構共同承受巷道壓力。
三、允許圍巖有一定量的變形，以利于發揮圍巖的固有強度。同時巷道的支護結構，也應具有預定的可縮量，以緩和巷道壓力。
圍巖的變形是控制在一定范圍內的，必須避免圍巖變形過大，從而導致圍巖強度的削弱以致引起垮落、失穩。支護結構具有一定的變形量，允許巷道圍巖產生一定的變形，以緩和來自巷道的巨大壓力，更進一步減輕支護荷載。
2.4.3、新奧法的主要支護手段與施工順序
新奧法是以噴射混凝土、錨桿支護為主要支護手段，因錨桿噴射混凝土支護能夠形成柔性薄層，與圍巖緊密粘結的可縮性支護結構，允許圍巖有一定的協調變形，而不使支護結構承受過大的壓力。
施工順序可以概括為：開挖一次支護二次支護。
一、開挖
開挖作業的內容依次包括：鉆孔、裝藥、爆破、通風、出渣等。開挖作業與一次支護作業同時交叉進行，為保護圍巖的自身支撐能力，第一次支護工作應盡快進行。為了沖分利用圍巖的自身支撐能力開挖應采用灌面爆破（控制爆破）或機械開挖，并盡量采用全斷面開挖，地質條件較差時可以采用分塊多次開挖。一次開挖長度應根據巖質條件和開挖方式確定。巖質條件好時，長度可大一些，巖質條件差時長度可小一些，在同等巖質條件下，分塊多次開挖長度可大一些，全斷面開挖長度就要小一些。一般在中硬巖中長度約為2-2.5米，在膨脹性地層中大約為0.8-1.米。
二、第一次支護作業包括：一次噴射混凝土、打錨桿、聯網、立鋼拱架、復噴混凝土在巷道開挖后，應盡快地噴一層薄層混凝土（3-5mm），為爭取時間在較松散的圍巖掘進中第一次支護作業是在開挖的渣堆上進行的，待把未被渣堆覆蓋的開挖面的一次噴射混凝土完成后再出渣。
按一定系統布置錨桿，加固深度圍巖，在圍巖內形成承載拱，由噴層、錨桿及巖面承載拱構成外拱，起臨時支護作用，同時又是永久支護的一部分。復噴后應達到設計厚度（一般為10-15mm）,并要求將錨桿、金屬網、鋼拱架等覆裹在噴射混凝土內。
完成第一次支護的時間非常重要，一般情況應在開挖后圍巖自穩時間的二分之一時間內完成。目前的施工經驗是松散圍巖應在爆破后三小時內完成，主要由施工條件決定。
在地質條件非常差的破碎帶或膨脹性地層（如風華花崗巖）中開挖巷道，為了延長圍巖的自穩時間，為了給一次支護爭取時間，安全的作業，需要在開挖工作面的前方圍巖進行超前支護（預支護），然后再開挖。
在安裝錨桿的同時，在圍巖和支護中埋設儀器或測點，進行圍巖位移和應力的現場測量：依據測量得到的信息來了解圍巖的動態，以及支護抗力與圍巖的相適應程度。
一次支護后，在圍巖變形趨于穩定時，進行第二次支護和封底，即永久性的支護（或是補噴射混凝土，或是澆注混凝土內拱），起到提高安全度和整個支護承載能力增強的作用，而此支護時機可以由監測結果得到。
對于底板不穩，底鼓變形嚴重，必然牽動側墻及頂部支護不穩，所以應盡快封底，形成封閉式的支護，以謀求圍巖的穩定。
2.4.4、新奧法適用范圍
① 具有較長自穩時間的中等巖體；
② 弱膠結的砂和石礫以及不穩定的礫巖；
③ 強風化的巖石；
④ 剛塑性的粘土泥質灰巖和泥質灰巖；
⑤ 堅硬粘土，也有帶堅硬夾層的粘土；
⑥ 微裂隙的，但很少粘土的巖體；
⑦ 在很高的初應力場條件下，堅硬的和可變堅硬的巖石；在下述條件下應用新奧法必須與一些輔助方法相配合
① 有強烈地壓顯現的巖體；
② 膨脹性巖體（要與仰拱與底部錨桿相配合）；共16頁，當前第4頁12345678910111213141516
③ 在一些松散巖體中，要與鋼背板與之配合；
④ 在蠕動性巖體中，要與凍結法或預加固法等配合；
在下列場合中應用應慎重
① 大量涌水的巖體；
② 由于涌水會產生流砂現象的圍巖；
③ 極為破碎，錨桿鉆孔、安裝都極為困難的巖體；
④ 開挖面完全不能自穩的巖體等。
2.4.5、新奧法的缺點主要有
① 實施不僅要求有良好的施工組織和管理，也要求技術人員和量測人員都十分熟練，沒有這一點就易于發生錯誤；作業質量都與每一個人的仔細操作有關。
② 開挖暴露出的地質會立即改變其狀態，因此要求施工地質人員要親臨現場，以便發現問題；
③ 用能控制的施工量測，往往給施工帶來不便；
④ 干噴射帶來的灰塵以及由于易受化學藥品的損害必須加強防護，尤其是對眼睛的防護，濕噴雖然可以避免此缺點，但在同樣條件下，不如干噴那樣有效的支護巖體。
新奧法施工是從實際經驗中總結出來的，又在不斷實踐經驗中得以豐富其內容和進一步發展，新澳法施工在我國推廣以來，經過幾十年的發展，通過科研、設計、施工三結合，在修建下坑、西坪、大瑤山、軍都山等鐵路隧道以及中梁山、二郎山、西山坪等多座公路隧道中，應用新奧法遠離及其相應的技術，取得了較大的成就。
不可否認，新奧法也存在不少缺點，不過經過工程技術人員和科技工作者的共同努力一定可以把新奧法不斷完善，在我國的現代化建設進程中發揮更加重要的作用。
除此之外隧道掘進還有盾構法、明挖法和沉管法施工技術。
盾構是一種鋼制活動防護裝置或支撐，是通過軟弱含水層，特別是河底、海底，以及城市中心區修建隧道的一種機械。在他的掩護下，頭部可以安全的開挖地層，尾部可迅速地拼裝隧道永久襯砌，并將襯砌與土層之間的空隙壓漿填實。盾構推進主要依靠盾構內部設置的千斤頂，如此不斷開挖不斷拼裝，并不斷推進，借助盾構這種施工機械可用較快的速度完成隧道施工作業循環，直至隧道建成。
盾構的種類按其結構特點和開挖方式可分為：
①手掘式盾構：有敞開式、正面支撐式和棚式，此類盾構輔以氣壓法或降水法等疏干地層的措施并使用必要的正面支撐后，可適用于各種地層中，特別是地下障礙較多的地層；在精心施工的條件下，亦可將地表變形控制到中等或較小的程度。
②擠壓式盾構：有全擠壓、局部擠壓、網格等形式。僅適用于軟弱黏性土層，適用范圍較狹窄，在擠壓推進時，對地層土體擾動較大，地面產生較大的隆起變化，所以在地面有建筑物的地區不宜使用，只能用在空曠的地區或江河底下、海灘處等區域。
③半機械式盾構：包括正、反鏟、螺旋切削、軟巖掘進機等，適用范圍基本和手掘式一樣，可減輕勞動強度。
④機械式盾構：有開胸的大刀盤切削、閉胸式的局部氣壓、泥水加壓、土壓平衡等形式，當土質好，能自立，或采用輔助措施后自立時，則可用開胸式機械盾構，如地層土質差，應采用閉胸機械式盾構。
土壓平衡盾構推進過程中依靠開挖面切削面板的臨時擋土效果、充滿于密封倉內的切削土土壓，以及螺旋輸送機排土機構的綜合作用，保證削土土壓，以及螺旋輸送機排土機構的綜合作用，保持開挖面的穩定狀態。泥水加壓盾構在開挖面和泥水室內充滿加壓的泥水，通過加壓作用和壓力保持機構，保證開挖面土體的穩定。
明挖法又稱為基坑法。它是按照隧道的寬度和高度，包括必要地施工操作余量，從地面開挖出一個基坑，并在其中修筑鋼筋混泥土箱涵，做外放水，再進行回填的方法。
沉管法修建隧道首先是在隧址以外的預制現場制作隧道管道，管道兩端用臨時封墻密封，待達到設計強度后拖運到隧址位置，沉放管段到已預先進行了溝槽浚挖的設計位置上，然后進行管段水下連接，處理管段接頭及基礎，覆土填回，以完成隧道構筑的全部工作。這種方法也稱為預制管段沉放法。
第三節 地下工程
地下工程是在巖土中建設的不同用途的工程，包括各類隧道和洞室工程。他們是修建在巖體與土體中的地下建筑。一項建筑工程的建設要經過可行性研究、設計、施工、投產等階段，其中設計是一項涉及科學、技術、經濟和方針政策等各方面內容的工作。一個工程建設項目在建設時期和生產時期的效果，在很大程度上取決于其設計和施工的質量。共16頁，當前第5頁12345678910111213141516
同地面工程結構物的區別是，地下建筑工程，不但要用建筑材料，而且首先要在承載的且變化難測的巖體中靠開挖地下空間，這無疑增加設計和施工的難度。所以無論設計還是施工都特別重視支護系統。地下建筑工程施工，是在地下作業，其工作面狹小，且作業場所不斷延伸，工作對象是稱作巖體的地質體，不穩定的客觀因素多。施工過程是一個技術難度不斷增加，作業條件逐漸惡化的復雜過程。雖受外界氣候條件影響較小，可受地質條件的影響較大。
第二部分 地基基礎工程
第一節 地基基礎概論基礎是建筑物和地基之間的連接體。基礎把建筑物豎向體系傳來的荷載傳給地基。從平面上可見，豎向結構體系將荷載集中于點，或分布成線形，但作為最終支承機構的地基，提供的是一種分布的承載能力。如果地基的承載能力足夠，則基礎的分布方式可與豎向結構的分布方式相同。但有時由于土或荷載的條件，需要采用滿鋪的伐形基礎。伐形基礎有擴大地基接觸面的優點，但與獨立基礎相比，它的造價通常要高的多，因此只在必要時才使用。不論哪一種情況，基礎的概念都是把集中荷載分散到地基上，使荷載不超過地基的長期承載力。因此，分散的程度與地基的承載能力成反比。有時，柱子可以直接支承在下面的方形基礎上，墻則支承在沿墻長度方向布置的條形基礎上。當建筑物只有幾層高時，只需要把墻下的條形基礎和柱下的方形基礎結合使用，就常常足以把荷載傳給地基。這些單獨基礎可用基礎梁連接起來，以加強基礎抵抗地震的能力。只是在地基非常軟弱，或者建筑物比較高的情況下，才需要采用伐形基礎。多數建筑物的豎向結構，墻、柱都可以用各自的基礎分別支承在地基上。中等地基條件可以要求增設拱式或預應力梁式的基礎連接構件，這樣可以比獨立基礎更均勻地分布荷載。
關于基礎我們實習的地點是河南理工大學教師公寓樓的粉噴樁和龍澤小區的高壓旋噴裝。兩個地方都屬于地基處理。
第二節 地基處理由于焦作市的地下水豐富，地基屬于軟地基，所以要進行地基處理即粉噴樁處理。
一、粉噴樁處理方法
粉噴樁的樁徑一般為50cm，設計的樁長宜穿透軟土層并達到持力層內50cm。樁距與地基的穩定和沉降量有關，最小樁距宜為1.1～1.2m，樁位在平面上呈正三角形（梅花形）或矩形布置。
為改善基礎底面的受力條件，粉噴樁處理段基礎下宜鋪設30cm左右石灰土或沙石墊層（摻灰量以8%為宜）。
濕噴樁也是深層攪拌法的一種，是近幾年用于加固軟粘土地基的一種新興常用方法，它是利用水泥作為固化劑的主劑，通過特制的深層攪拌機械，在地基深處就地將軟土和水泥漿強制攪拌，利用水泥和軟土產生的一系列物理-化學反應，使軟土硬結成具有整體性、水穩定性和一定強度的優質復合地基。濕噴樁加固軟土地基實際上就是水泥加固土的過程，即采用機械深層攪拌軟土與水泥漿進而發生的一系列物理化學反應形成復合地基的過程。
濕噴樁施工是首先將水泥拌和成水泥漿，水泥中各種鈣質礦物和水完成部分水解和水化反應后，再和軟土中的水繼續進行水解和水化反應，生成鈣質化合物，這是形成復合地基強度的主導因素。當水泥中的各種水化物生成后，一部分自身繼續硬化，形成水泥骨架；另一部分則與其周圍具有一定活性的粘土顆粒發生反應。粘土中的化合物表面帶有各種離子，它們和水泥水化生成的鈣離子進行當量吸附交換，從而提高土體強度；又由于軟土本身具有膠凝性，再和水泥水化作用形成的凝膠粒子結合起來，形成水泥土堅固聯結的團粒結構，使水泥土的強度大大提高。隨水泥水化作用生成的鈣離子超出交換所用的數量時，這部分鈣離子就與組成粘土的化合物反應，生成許多不溶于水的結晶化合物并逐漸硬化，同樣大大的增強了水泥土的強度和水穩性。
從上述水泥加固土的原理可以看出，使水泥土保持足夠的強度，一要有相應數量的水泥，二是必須使水泥與土充分接觸，即用機械充分拌和水泥和土。這為濕噴樁施工指明了控制要點。
二、高壓噴射灌漿法
龍澤小區是高層建筑，本來是準備采用樁基礎，但是考慮到經濟和地質原因，經過論證可以采用地基處理方法即高壓噴射灌漿法。
高壓噴射法就是利用工程鉆機鉆孔至設計處理的深度后，用高壓泥漿泵，通過安裝在鉆桿（噴桿）桿端置于孔底的特殊噴嘴，向周圍土體高壓噴射固化漿液(一般使用水泥漿液)，同時鉆桿（噴桿）以一定的速度邊旋轉邊提升，高壓射流使一定范圍內的土體結構破壞，并強制與固化漿液混合，凝固后便在土體中形成具有一定性能和形狀的固結體。共16頁，當前第6頁12345678910111213141516
固結體的形狀和噴射流的移動方向有關。一般分為旋轉噴射(簡稱旋噴)，定向噴射(簡稱定噴)和擺動噴射(簡稱擺噴)。旋噴樁主要用于加固地基，提高地基的抗剪強度，改善地基土的變形性能，使其在上部結構荷載作用下，不至破壞或產生過大的變形。定噴固結體呈壁狀，擺噴形成厚度較大的扇狀固結體。定噴和擺噴通常用于地基防滲，改善地基土的水力條件及邊坡穩定等工程。
（一）加固機理
高噴法如三管高噴法用壓縮空氣包裹高壓噴射水流沖擊破壞攪動土體，同時用低壓灌漿泵灌入漿液，漿液被高壓水、氣射流卷吸帶入，同時與被攪動土體混合形成固結體。加固地基，形成樁、板、墻的機理可用五種作用來說明：
1.高壓噴射流切割破壞土體作用 噴流動壓以脈沖形式沖擊土體，使土體結構破壞出現空洞。
2.混合攪拌作用 鉆桿在旋轉和提升的過程中，在射流后面形成空隙，在噴射壓力作用下，迫使土粒向與噴嘴移動相反的方向(即阻力小的方向)移動，與漿液攪拌混合后形成固結體。
3.置換作用 三重管高噴法又稱置換法，高速水射流切割土體的同時，由于通入壓縮空氣而把一部分切割下的土粒排出灌漿孔，土粒排出后所空下的體積由灌入的漿液補入。
4.充填、滲透固結作用 高壓漿液充填沖開的和原有的土體空隙，析水固結，還可滲入一定厚度的砂層而形成固結體。
5.壓密作用 高壓噴射流在切割破碎土體的過程中，在破碎帶邊緣還有剩余壓力，這種壓力對土層可產生一定的壓密作用，使高噴樁體邊緣部分的抗壓強度高于中心部分。
（二）基本種類
按噴射介質及其管路多少可分為單管法、二管法、三管法等。
1.單管旋噴法 通過單根管路，利用高壓漿液（20～30mpa），噴射沖切破壞土體，成樁直徑為40～50cm。其加固質量好，施工速度快和成本低，但固結體直徑較小。
2.二管旋噴法 在單管法的基礎上又加以壓縮空氣，并使用雙通道的二重灌漿管。在管的底部側面有一個同軸雙重噴嘴，高壓漿液以20mpa左右的壓力從內噴嘴中高速噴出，在射流的外圍加以0.7mpa左右的壓縮空氣噴出。在土體中形成直徑明顯增加的柱狀固結體，達80～150cm。
3.三管旋噴法 使用分別輸送水、氣、漿三種介質的三重灌漿管。高壓水射流和外圍環繞的氣流同軸噴射沖切破壞土體，在高壓水射流的噴嘴周圍加上圓筒狀的空氣射流，進行水、氣同軸噴射，可以減少水射流與周圍介質的摩擦，避免水射流過早霧化，增強水射流的切割能力。噴嘴邊旋轉噴射，邊提升，在地基中形成較大的負壓區，攜帶同時壓入的漿液充填空隙，就會在地基中形成直徑較大、強度較高的固結體，起到加固地基的作用。
三、其它地基處理方法
常用的地基處理方法有：換填墊層法、強夯法、砂石樁法、振沖法、水泥土攪拌法、高壓噴射注漿法、預壓法、夯實水泥土樁法、水泥粉煤灰碎石樁法、石灰樁法、灰土擠密樁法和土擠密樁法、柱錘沖擴樁法、單液硅化法和堿液法等。
(一)、置換法
(1)換填法
就是將表層不良地基土挖除，然后回填有較好壓密特性的土進行壓實或夯實，形成良好的持力層。從而改變地基的承載力特性，提高抗變形和穩定能力。
施工要點：將要轉換的土層挖盡、注意坑邊穩定；保證填料的質量；填料應分層夯實。
(2)振沖置換法
利用專門的振沖機具，在高壓水射流下邊振邊沖，在地基中成孔，再在孔中分批填入碎石或卵石等粗粒料形成樁體。該樁體與原地基土組成復合地基，達到提高地基承載力減小壓縮性的目的。施工注意事項：碎石樁的承載力和沉降量很大程度取決于原地基土對其的側向約束作用，該約束作用越弱，碎石樁的作用效果越差，因而該方法用于強度很低的軟粘土地基時必須慎重行事。
(3)夯(擠)置換法
利用沉管或夯錘的辦法將管(錘)置入土中，使土體向側邊擠開，并在管內(或夯坑)放人碎石或砂等填料。該樁體與原地基土組成復合地基，由于擠、夯使土體側向擠壓，地面隆起，土體超靜孔隙水壓力提高，當超靜孔隙水壓力消散后土體強度也有相應的提高。
施工注意事項：當填料為透水性好的砂及碎石料時，是良好的豎向排水通道。 共16頁，當前第7頁12345678910111213141516
(二)、預壓法
(1)堆載預壓法
在建造建筑物之前，用臨時堆載(砂石料、土料、其他建筑材料、貨物等)的方法對地基施加荷載，給予一定的預壓期。使地基預先壓縮完成大部分沉降并使地基承載力得到提高后，卸除荷載再建造建筑物。
施工工藝與要點：
a、預壓荷載一般宜取等于或大于設計荷載；
b、大面積堆載可采用自卸汽車與推土機聯合作業，對超軟土地基的第一級堆載用輕型機械或人工作業；
c、堆載的頂面寬度應小于建筑物的底面寬度，底面應適當放大；
d、作用于地基上的荷載不得超過地基的極限荷載。
(2)真空預壓法
在軟粘土地基表面鋪設砂墊層，用土工薄膜覆蓋且周圍密封。用真空泵對砂墊層抽氣，使薄膜下的地基形成負壓。隨著地基中氣和水的抽出，地基土得到固結。為了加速固結，也可采用打砂井或插塑料排水板的方法，即在鋪設砂墊層和土工薄膜之前打砂井或插排水板，達到縮短排水距離的目的。
施工要點：
先設置豎向排水系統，水平分布的濾管埋設宜采用條形或魚刺形，砂墊層上的密封膜采用2-3層的聚氯乙烯薄膜，按先后順序同時鋪設。面積大時宜分區預壓；做好真空度、地面沉降量，深層沉降、水平位移等觀測；預壓結束后，應清除砂槽和腐植土層。應注意對周邊環境的影響。
(3)降水法
降低地下水位可減少地基的孔隙水壓力增加上覆土自重應力，使有效應力增加，從而使地基得到預壓。這實際上是通過降低地下水位，靠地基土自重來實現預壓目的。
施工要點：一般采用輕型井點、噴射井點或深井井點；當土層為飽和粘土、粉土、淤泥和淤泥質粘性土時，此時宜輔以電極相結合。
(4)電滲法
在地基中插入金屬電極并通以直流電，在直流電場作用下，土中水將從陽極流向陰極形成電滲。不讓水在陽極補充而從陰極的井點用真空抽水，這樣就使地下水位降低，土中含水量減少。從而地基得到固結壓密，強度提高。電滲法還可以配合堆載預壓用于加速飽和粘性土地基的固結。
(三)、壓實與夯實法
(1)、表層壓實法
采用人工夯，低能夯實機械、碾壓或振動碾壓機械對比較疏松的表層土進行壓實。也可對分層填筑土進行壓實。當表層土含水量較高時或填筑土層含水量較高時可分層鋪墊石灰、水泥進行壓實，使土體得到加固。
(2)、重錘夯實法
重錘夯實就是利用重錘自由下落所產生的較大夯擊能來夯實淺層地基，使其表面形成一層較為均勻的硬殼層，獲得一定厚度的持力層。
施工要點：施工前應試夯，確定有關技術參數，如夯錘的重量、底面直徑及落距、最后下沉量及相應的夯擊遍數和總下沉量；夯實前槽、坑底面的標高應高出設計標高；夯實時地基土的含水量應控制在最優含水量范圍內；大面積夯時應按順序；基底標高不同時應先深后淺；冬季施工時，對土已凍結時，應將凍土層挖去或通過燒熱法將土層融解；結束后，應及時將夯松的表土清除或將浮土在接近1m的落距夯實至設計標高。
(3)、強夯
強夯是強力夯實的簡稱。將很重的錘從高處自由下落，對地基施加很高的沖擊能，反復多次夯擊地面，地基土中的顆粒結構發生調整，土體變為密實，從而能較大限度提高地基強度和降低壓縮性。
其施工工藝流程：
1)平整場地；
2)鋪級配碎石墊層；
3)強夯置換設置碎石墩；
4) 平整并填級配碎石墊層；
5)滿夯一遍；
6)找平，并鋪土工布；
7)回填風化石渣墊層，用振動碾碾壓八遍。
一般在大型強夯施土前，都應選擇面積不大于400m2的場地進行典型試驗，以便取得數據，指導設計與施工。
(四)、擠密法
1、振沖密實法
利用專門的振沖器械產生的重復水平振動和側向擠壓作用，使土體的結構逐步破壞，孔隙水壓力迅速增大。由于結構破壞，土粒有可能向低勢能位置轉移，這樣土體由松變密。 共16頁，當前第8頁12345678910111213141516
施工工藝：
(1)平整施工場地，布置樁位；
(2)施工車就位，振沖器對準樁位；
(3)啟動振沖器，使之徐徐沉人土層，直至加固深度以上30～50cm，記錄振沖器經過各深度的電流值和時間， 提升振沖器至孔口。再重復以上步驟1～2次，使孔內泥漿變稀。
(4)向孔內倒人一批填料，將振沖器沉人填料中進行振實并擴大樁徑。重復這一步驟直至該深度電流達到規定的密實電流為止，并記錄填料量。
(5)將振沖器提出孔口，繼續施工上節樁段，一直完成整個樁體振動施工，再將振沖器及機具移至另一樁位。
(6)在制樁過程中，各段樁體均應符合密實電流、填料量和留振時間等三方面的要求，基本參數應通過現場制樁試驗確定。
(7)施工場地應預先開設排泥水溝系，將制樁過程中產生的泥水集中引入沉淀池，池底部厚泥漿可定期挖出送至預先安排的存放地點，沉淀池上部比較清的水可重復使用。
(8)最后應挖去樁頂部lm厚的樁體，或用碾壓、強夯(遍夯)等方法壓實、夯實，鋪設并壓實墊層。
2、沉管砂石樁(碎石樁、灰土樁、og樁、低標號樁等)
利用沉管制樁機械在地基中錘擊、振動沉管成孔或靜壓沉管成孔后，在管內投料，邊投料邊上提(振動)沉管形成密實樁體，與原地基組成復合地基。
3、夯擊碎石樁(塊石墩)
利用重錘夯擊或者強夯方法將碎石(塊石)夯人地基，在夯坑里逐步填人碎石(塊石)反復夯擊以形成碎石樁或塊石墩。
(五)、拌和法
1、高壓噴射注漿法(高壓旋噴法)
以高壓力使水泥漿液通過管路從噴射孔噴出，直接切割破壞土體的同時與土拌和并起部分置換作用。凝固后成為拌和樁(柱)體，這種樁(柱)體與地基一起形成復合地基。 也可以用這種方法形成擋土結構或防滲結構。
2、深層攪拌法
深層攪拌法主要用于加固飽和軟粘土。它利用水泥漿體、水泥(或石灰粉體)作為主固化劑，應用特制的深層攪拌機械將固化劑送人地基土中與土強制攪拌，形成水泥(石灰)土的樁(柱)體，與原地基組成復合地基。水泥土樁(柱)的物理力學性質取決于固化劑與土之間所產生的一系列物理-化學反應。固化劑的摻人量及攪拌均勻性和土的性質是影響水泥土樁(柱)性質以至復合地基強度和壓縮性的主要因素。
施工工藝：
①定位
②漿液配制
③送漿
④鉆進噴漿攪拌
⑤提升攪拌噴漿
⑥重復鉆進噴漿攪拌
⑦重復提升攪拌
⑧當攪拌軸鉆進、提升速度為0.65-1.om/min時，應重復攪拌一次。
⑨成樁完畢，清理攪拌葉片上包裹的土塊及噴漿口，樁機移至另一樁位施工。
(六)、加筋法
(1)土工合成材料
土工合成材料是一種新型的巖土工程材料。它以人工合成的聚合物，如塑料、化纖、合成橡膠等為原料，制成各種類型的產品，置于土體內部、表面或各層土體之間，發揮加強或保護土體的作用。土工合成材料可分為土工織物、土工膜、特種土工合成材料和復合型土工合成材料等類型。
(2)土釘墻技術
土釘一般是通過鉆孔、插筋、注漿來設置，但也有通過直接打人較粗的鋼筋和型鋼、鋼管形成土釘。土釘沿通長與周圍土體接觸，依靠接觸界面上的粘結摩阻力，與其周圍土體形成復合土體，土釘在土體發生變形的條件下被動受力。并主要通過其受剪工作對土體進行加固，土釘一般與平面形成一定的角度，故稱之為斜向加固體。土釘適用于地下水位以上或經降水后的人工填土、粘性土、弱膠結砂土的基坑支護和邊坡加固。
(3)加筋土
加筋土是將抗拉能力很強的拉筋埋置于土層中，利用土顆粒位移與拉筋產生的摩擦力使土與加筋材料形成整體，減少整體變形和增強整體穩定。拉筋是一種水平向增強體。一般使用抗拉能力強、摩擦系數大而耐腐蝕的條帶狀、網狀、絲狀材料，例如，鍍鋅鋼片；鋁合金、合成材料等。 共16頁，當前第9頁12345678910111213141516
(七)、灌漿法
是利用氣壓、液壓或電化學原理將能夠固化的某些漿液注入地基介質中或建筑物與地基的縫隙部位。灌漿的漿液可以是水泥漿、水泥砂漿、粘土水泥漿、粘土漿、石灰漿及各種化學漿材如聚氨酯類、木質素類、硅酸鹽類等。根據灌漿的目的可分為防滲灌漿、堵漏灌漿、加固灌漿和結構糾傾灌漿等。按灌漿方法可分為壓密灌漿、滲入灌漿、劈裂灌漿和電化學灌漿。灌漿法在水利、建筑、道橋及各種工程領域有著廣泛的應用。
(八)、常見不良地基土及其特點
1.軟粘土
軟粘土也稱軟土，是軟弱粘性土的簡稱。它形成于第四紀晚期，屬于海相、瀉湖相、河谷相、湖沼相、溺谷相、三角洲相等的粘性沉積物或河流沖積物。多分布于沿海、河流中下游或湖泊附近地區。常見的軟弱粘性土是淤泥和淤泥質土。軟土的物理力學性質包括如下幾個方面：
(1)物理性質
粘粒含量較多，塑性指數ip一般大于17，屬粘性土。軟粘土多呈深灰、暗綠色，有臭味，含有機質，含水量較高、一般大于40%，而淤泥也有大于80%的情況。孔隙比一般為1.0-2.0，其中孔隙比為1.0～1.5稱為淤泥質粘土，孔隙比大于1.5時稱為淤泥。由于其高粘粒含量、高含水量、大孔隙比，因而其力學性質也就呈現與之對應的特點---低強度、高壓縮性、低滲透性、高靈敏度。
(2)力學性質
軟粘土的強度極低，不排水強度通常僅為5～30kpa，表現為承載力基本值很低，一般不超過70kpa，有的甚至只有20kpa。軟粘土尤其是淤泥靈敏度較高，這也是區別于一般粘土的重要指標。
軟粘土的壓縮性很大。壓縮系數大于0.5mpa-1，最大可達45mpa-1，壓縮指數約為0.35-0.75。通常情況下，軟粘土層屬于正常固結土或微超固結土，但有些土層特別是新近沉積的土層有可能屬于欠固結土。
滲透系數很小是軟粘土的又一重要特點，一般在10-5-10-8cm/s之間，滲透系數小則固結速率就很慢，有效應力增長緩慢，從而沉降穩定慢，地基強度增長也十分緩慢。這一特點是嚴重制約地基處理方法和處理效果的重要方面。
(3)工程特性
軟粘土地基承載力低，強度增長緩慢；加荷后易變形且不均勻；變形速率大且穩定時間長；具有滲透性小、觸變性及流變性大的特點。常用的地基處理方法有預壓法、置換法、攪拌法等。
2.雜填土
雜填土主要出現在一些老的居民區和工礦區內，是人們的生活和生產活動所遺留或堆放的垃圾土。這些垃圾土一般分為三類：即建筑垃圾土、生活垃圾土和工業生產垃圾土。不同類型的垃圾土、不同時間堆放的垃圾土很難用統一的強度指標、壓縮指標、滲透性指標加以描述。
雜填土的主要特點是無規劃堆積、成分復雜、性質各異、厚薄不均、規律性差。因而同一場地表現為壓縮性和強度的明顯差異，極易造成不均勻沉降，通常都需要進行地基處理。
3.沖填土
沖填土是人為的用水力沖填方式而沉積的土。近年來多用于沿海灘涂開發及河漫灘造地。西北地區常見的水墜壩(也稱沖填壩)即是沖填土堆筑的壩。沖填土形成的地基可視為天然地基的一種，它的工程性質主要取決于沖填土的性質。沖填土地基一般具有如下一些重要特點。
(1)顆粒沉積分選性明顯，在入泥口附近，粗顆粒較先沉積，遠離入泥口處，所沉積的顆粒變細；同時在深度方向上存在明顯的層理。
(2)沖填土的含水量較高，一般大于液限，呈流動狀態。停止沖填后，表面自然蒸發后常呈龜裂狀，含水量明顯降低，但下部沖填土當排水條件較差時仍呈流動狀態，沖填土顆粒愈細，這種現象愈明顯。
(3)沖填土地基早期強度很低，壓縮性較高，這是因沖填土處于欠固結狀態。沖填土地基隨靜置時間的增長逐漸達到正常固結狀態。其工程性質取決于顆粒組成、均勻性、排水固結條件以及沖填后靜置時間。
4，飽和松散砂土
粉砂或細砂地基在靜荷載作用下常具有較高的強度。但是當振動荷載(地震、機械振 動等)作用時，飽和松散砂土地基則有可能產生液化或大量震陷變形，甚至喪失承載力。這是因為土顆粒松散排列并在外部動力作用下使顆粒的位置產生錯位，以達到新的平衡，瞬間產生較高的超靜孔隙水壓力，有效應力迅速降低。對這種地基進行處理的月的就是使它變得較為密實，消除在動荷載作用下產生液化的可能性。常用的處理方法有擠出法、振沖法等。 共16頁，當前第10頁12345678910111213141516
5.濕陷性黃土
在上覆土層自重應力作用下，或者在自重應力和附加應力共同作用下，因浸水后土的結構破壞而發生顯著附加變形的土稱為濕陷性土，屬于特殊土。有些雜填土也具有濕陷性。廣泛分布于我國東北、西北、華中和華東部分地區的黃土多具濕陷性。(這里所說的黃土泛指黃土和黃土狀土。濕陷性黃土又分為自重濕陷性和非自重濕陷性黃土，也有的老黃土不具濕陷性)。在濕陷性黃土地基上進行工程建設時，必須考慮因地基濕陷引起附加沉降對工程可能造成的危害，選擇適宜的地基處理方法，避免或消除地基的濕陷或因少量濕陷所造成的危害。
6.膨脹土
膨脹土的礦物成分圭要是蒙脫石，它具有很強的親水性，吸水時體積膨脹，失水時體積收縮。這種脹縮變形肚往很大，極易對建筑物造成損壞。膨脹土在我國的分布范圍很廣，如廣西、云南、河南、湖北、四川、陜西、河北、安徽、江蘇等地均有不同范圍的分布。膨脹土是特殊土的一種，常用的地基處理方法有換土、土性改良、預浸水，以及防止地基土含水量變化等工程措施。
7.含有機質土和泥炭土
當土中含有不同的有機質時，將形成不同的有機質土，在有機質含量超過一定含量時就形成泥炭土，它具有不同的工程特性，有機質的含量越高，對土質的影響越大，主要表現為強度低、壓縮性大，并且對不同工程材料的摻入有不同影響等，對直接工程建設或地基處理構成不利的影響。
8.山區地基土
山區地基土的地質條件較為復雜，主要表現在地基的不均勻性和場地穩定性兩個方面。由于自然環境和地基土的生成條件影響，場地中可能存在大孤石，場地環境也可能存在滑坡、泥石流、邊坡崩塌等不良地質現象。它們會給建筑物造成直接的或潛在的威脅。在山區地基建造建筑物時要特別注意場地環境因素及不良地質現象，必要時對地基進行處理。
9.巖溶(喀斯特)
在巖溶(喀斯特)地區常存在溶洞或土洞、溶溝、溶隙、洼地等。地下水的沖蝕或潛蝕使其形成和發展，它們對結構物的影響很大，易于出現地基不均勻變形、崩塌和陷落。因此在修建結構物之前，必須進行必要的處理。
四、基礎的設計
房屋基礎設計應根據工程地質和水文地質條件、建筑體型與功能要求、荷載大小和分布情況、相鄰建筑基礎情況、施工條件和材料供應以及地區抗震烈度等綜合考慮，選擇經濟合理的基礎型式。
砌體結構優先采用剛性條形基礎，如灰土條形基礎、cl5素混凝土條形基礎、毛石混凝土條形基礎和四合土條形基礎等，當基礎寬度大于2.5m時，可采用鋼筋混凝土擴展基礎即柔性基礎。
多層內框架結構，如地基土較差時，中柱宜選用柱下鋼筋混凝土條形基礎，中柱宜用鋼筋混凝土柱。
框架結構、無地下室、地基較好、荷載較小可采用單獨柱基，在抗震設防區可按《建筑抗震設計規范》第6.1.1l條設柱基拉梁。
無地下室、地基較差、荷載較大為增強整體性，減少不均勻沉降，可采用十字交叉梁條形基礎。
如采用上述基礎不能滿足地基基礎強度和變形要求，又不宜采用樁基或人工地基時，可采用筏板基礎（有梁或無梁）。
框架結構、有地下室、上部結構對不均勻沉降要求嚴、防水要求高、柱網較均勻，可采用箱形基礎；柱網不均勻時，可采用筏板基礎。
有地下室，無防水要求，柱網、荷載較均勻、地基較好，可采用獨立柱基，抗震設防區加柱基拉梁。或采用鋼筋混凝土交叉條形基礎或筏板基礎。
筏板基礎上的柱荷載不大、柱網較小且均勻，可采用板式筏形基礎。當柱荷載不同、柱距較大時，宜采用梁板式筏基。
篇6
一、藥品差錯分類與分析
1.1處方錯誤由于現在各醫療單位普遍都是采用電子處方或機打處方，故像以前手寫處方時普通存在的字跡潦草、難以辨認、不規范的問題現已極少出現，但遇到醫院網絡或系統故障造成處方無法開具時，手寫處方還會采用。另外，我院每日患者就診量很大，門診醫生工作壓力和工作強度都較大，在疲勞、忙亂等因素作用下，極可能會在開具處方的時候漏寫、選錯，而出現諸如缺項、用法用量錯誤、所開具藥品與診斷不符、所開具藥品與患者需要不符等錯誤。
1.1.1缺項或錯項缺項主要集中在患者性別、年齡、工作單位，性別與年齡直接關系到對小兒、老年人、妊娠或哺乳期婦女等特殊人群的用藥指導。錯項主要集中在年齡上，把1個月寫成1歲，把87歲寫成37歲，對于很多藥品而言，在劑量上就會相差很大，易產生毒副作用甚至危及生命。患者去門診藥房取藥時，發藥人員會因為缺少相應信息而不做相應的用藥指導與提醒，造成患者用藥危險。缺少工作單位信息，在發現藥品差錯后會無法有效、迅速地追回。
1.1.2用法用量錯誤現在藥品種類繁多，新品種不時出現，治療同一種疾病的藥物可能同時存在好幾種甚至更多，加之就診患者較多而造成的忙亂、疲勞，使得用法用量錯誤十分常見。如康復新液治療患者燒傷，應外用，但醫生開為內服，一次10ml，一天3次；兒童因呼吸反復感染需服用匹多莫德口服液，應每次1支，每天2次，結果寫為每次10支，每天2次。
1.1.3所開具藥品與診斷不符藥品的作用是診斷、治療及預防疾病，但患者若服用與診斷不符的藥物，不僅不能治療所患疾病，還可能產生難以預料的其它作用。如醫生為某頸椎病患者開處方，本應開頸舒顆粒，結果開成了婦科用藥經舒顆粒。
1.1.4所開具藥品與患者需要不符有些患者疾病已經確診，再次就診就是為了開藥，但由于患者本人表述不清或醫生選擇藥品錯誤，造成藥品差錯，尤其是治療某些疾病的藥物種類繁多、名稱近似，不僅讓患者混淆，醫生難免也會搞錯。如注射用胰島素按作用時間分為超短效、短效、中效、預混、長效，主要生產廠家有丹麥諾和諾德、美國禮來和通化東寶，以諾和為例，筆芯有諾和銳、諾和銳30、諾和靈R、諾和靈N、諾和靈30R、諾和靈50R等，其中的諾和銳和諾和銳30還有特充型號，禮來和東寶兩家公司也有類似產品，患者很可能會拿到不是自己想要的胰島素。
1.2調劑錯誤我院為了縮短患者取藥時的等候時間、實現從人等藥到藥等人的轉變，在患者在收款處藥品交費的同時，其取藥信息即由網絡傳遞到門診藥房調劑打印機。門診藥房的每個發藥窗口都配備了兩名工作人員，一名人員在打出取藥單后即開始藥品調劑，另一名人員在窗口負責收方、審查核對、發放藥品、交代注意事項、回答相關咨詢，在此環節上，雖然有雙人把關，但藥品差錯仍時常發生，患者身體健康、人身安全存在重大隱患。
1.2.1外觀相似藥品差錯這種情況往往出現于同一廠家生產的藥品，這些藥品即使適應癥不同但是在外觀上極為相似，很容易上錯、拿錯、發錯。
1.2.1.1擺藥位置不在一起的藥品如浙江仙琚制藥股份有限公司的醋酸潑尼松片與醋酸甲羥孕酮片，海南海神同洲制藥有限公司一清軟膠囊與獨一味軟膠囊，在補充藥品上架的時候，如果不看清楚藥品標簽字樣，只看大概外觀，就很可能把它們的擺藥位置混淆、放錯。
1.2.1.2擺藥位置靠近的藥品如上海施貴寶制藥有限公司生產的卡托普利片（商品名開搏通）和福辛普利鈉片（商品名蒙諾），還有中國醫藥對外貿易公司生產的泰勒寧片與泰勒寧膠囊，在外觀上也極為相似，不僅在補充上藥時可能上錯，而且在調劑藥品時也可能調錯，調劑人員想當然、憑印象取藥是造成差錯的主要原因。
1.2.2有效成分相同的藥品差錯各醫院藥房普遍都存在同名且規格相同的藥品不止兩種的情況，由于是治療相同疾病的藥品，甚至劑型等也都相同，其擺放位置也一般都比較靠近，這就給調劑工作帶來了一定的干擾，在不注意區別、看頭不看尾的情況下，極易調劑錯誤，發放藥品如果不注意核對，就會讓錯誤的藥品發放到患者手中，造成藥品差錯。
1.2.2.1名稱相似藥品差錯如止痛藥洛芬待因片與洛芬待因緩釋片，前者每4-6小時服一次，后者每12小時服一次，如果把緩釋片當做普通片服用，極可能造成藥物過量，產生毒副作用；賽諾菲安萬特（杭州）制藥有限公司的降壓藥安博維（厄貝沙坦片）與安博諾（厄貝沙坦氫氯噻嗪片），前者為單方，后者為復方，若使用錯誤，血壓會得不到有效控制，造成危險。
1.2.2.2同名但不同劑型藥品差錯北京諾華制藥有限公司的抗炎鎮痛藥扶他林片與扶他林乳膏，用于跌打損傷的治傷膠囊與治傷軟膏，祛痰藥乙酰半胱氨酸膠囊與乙酰半胱氨酸顆粒、乙酰半胱氨酸泡騰片。
1.2.2.3同名但規格不同藥品差錯α-2b干擾素（商品名利芬能）我藥房有100萬和300萬兩種規格，降脂藥阿托伐他汀鈣片（商品名立普妥）也有10mg和20mg兩種規格，豬肺磷脂注射液（商品名固爾蘇）是搶救新生兒或溺水者呼吸窘迫綜合征的特效藥，我藥房有1.5ml:120mg和3ml:240mg兩種規格，如果發錯，直接影響搶救，后果不堪設想。
1.2.2.4同名但生產廠家不同藥品差錯高血壓、冠心病治療藥品富馬酸比索洛爾片我藥房有兩種，規格都是5mg，一種是德國默克公司生產，另一種是四川科瑞得制藥有限公司生產；降脂藥氟伐他汀鈉膠囊在我藥房也有兩種，規格也一樣是40mg，一種是浙江海正藥業股份有限公司生產，一種是北京諾華制藥有限公司生產。
1.3管理錯誤門診藥房出現藥品差錯，一個十分重要的原因就是在管理上出現了問題，從根本上講，抓好管理工作是有效減少藥品差錯的有效保證。
1.3.1貯藏不當藥品必須貯藏于規定的條件下，才能保證其安全、有效，否則會變質、失效。有的藥品對溫度敏感，比如注射用胰島素要在2～8℃下保管；有的藥品對光線敏感，比如維生素C注射液；還有的藥品易受水分、氧氣的影響需要密閉貯藏等等。
1.3.2效期藥品藥品是有效期的，在符合規定的貯藏條件下，在其有效期內，它是安全的、有效的，超過有效期，藥效即可能發生改變，毒副作用可能產生或增大，不能再繼續作為藥品使用。2010年5月黑龍江哈爾濱傳染病醫院就因管理不當，將已過期半年的肌苷葡萄糖注射液給17名麻疹患兒使用，引起不良反應，造成不良的社會影響，給患兒及其家屬的身心造成嚴重損害，給醫院的聲譽帶來了無法挽回的惡劣影響。
1.3.3工作紀律門診藥房工作量比較大，是藥品到患者手中的最后一道環節，一旦發生藥品差錯，后果將不堪設想。工作時，藥房人員如果有諸如嘻笑打罵、聊天、接打電話、收發短信、看電影或小說、聽音樂等與工作無關的行為，不僅對工作注意力造成很大的分散和干擾，影響工作的速度和質量，同時還易引起等待取藥患者的不滿而發生爭吵或投訴，影響醫院形象。還有就是門診藥房，非藥房人員不斷進出、停留，對正常工作秩序、藥房工作人員注意力造成影響，實習生在無人監管的情況下上藥、調劑。
1.3.4人員素質門診藥房專業性比較強，是患者在醫院的最后一站，也是出現藥品差錯的主要環節。藥品差錯的主要原因首先是責任心不強、工作標準不高、工作不認真，抱著混日子、得過且過的思想，想當然上藥、靠印象取藥、憑感覺投藥，其次是藥學專業素質不高，無法給予患者相關的用藥指導，處方審核不力，不能及時發現藥品與診斷不符、藥品用法用量錯誤、對患者的用藥安全、有效造成隱患。還有就是人員的心理和身體素質，門診藥房的工作量比較大，精神壓力也比較大，沒有一個健康的狀態，身體疲勞不適、精力體力不足，加之個人情緒由于生活、家庭等因素影響而不能及時調整好，精力不集中、精神恍惚就會很容易造成藥品差錯。
1.4投藥錯誤門診藥房窗口投藥是藥品到達患者的最后一步，是確保實現WHO所提出預防藥品差錯5R的關鍵，即正確的病人、正確的藥物、正確的時間、正確的劑量以及正確的給藥方法。由于種種因素的影響，藥品差錯仍然不斷發生。
1.4.1不認真核對藥品主要表現為你拿來什么，我就發出什么，不能做到認真核對、仔細檢查，窗口患者多時無形之中就放松了核對。
1.4.2不認真審查處方主要表現為你開什么，我就發什么，不管藥品與診斷是否相符、藥品用法用量是否正確、藥品之間有無配伍禁忌。
1.4.3精力不集中主要表現為不管是否正在投藥，都在窗口與其它同事聊天，接打手機、收發短信，想自己的事情等，甚至還認為患者來取藥打擾了自己聊天等，而產生厭煩情緒，想趕緊把患者打發走，繼續干自己的事。
1.4.4不叫患者名字或呼叫不清尤其是在窗口患者比較多且收了好幾個患者處方的時候，這種情形更是危險，幾個患者都在等待取藥，不叫名字或呼叫不清、不確認患者，把藥直接投出窗口，也不管是不是該患者的藥，結果就是患者之間取錯藥品，造成藥品差錯。
1.4.5不對患者用藥指導很多藥品的保存、使用都有特殊要求，如我院自制制劑復方爐甘石薄荷腦洗劑，其有效成分是爐甘石和氧化鋅，用時需要搖勻后使用，同時它是一種外用制劑，不能內服，如果不對患者做這些指導，那么患者只用上清液涂抹或者內服該制劑，后果將十分嚴重。還有抗組胺藥如撲爾敏等，在抗過敏的同時會有困倦、嗜睡的副作用，一般晚上臨睡前服用，如果患者是司機或高空作業等相關人員，而沒有得到提醒，那么后果將不可想象。
1.4.6投藥程序不規范主要表現為處方中藥品沒有配齊就開始投藥，邊配邊發，非常容易造成少發、漏發及患者落藥；同時接手多張處方，造成多名患者同時等藥，極易叫錯名字、發錯藥品、取錯藥品。
二、藥品差錯防范及對策
2.1處方醫生處方是藥品差錯的起始點，應敦促處方醫生加強相關藥品學習，提高處方醫生對處方質量重要性的認識，規范處方開具。不要使用不清楚、不規范的縮寫如應寫每天一次，不要寫為qd，既不會讓患者看不明白，也不會讓人誤看為每天四次的qid，不要采用模糊的用法用量如按說明書服用、需要時服用等，如果確實不清楚用法用量可以打電話向藥房咨詢后再開具處方。我院不定期對處方進行檢查，對不合格處方進行記錄，對相關責任醫生進行通報批評及相應處罰。在處方上，要防范藥品差錯，首先要保證處方信息、內容的完整性，信息、內容的完整性是為了使處方審查有據可查，其次要確保處方內容的真實性、準確性，這是為了確保藥品調劑和發放的準確性以及藥品差錯的可追溯性，第三，如果手寫處方，一定要注意字跡工整、容易辨認。
2.2藥品調劑上藥人員在補充藥品上架時，尤其對于外觀相似、適應癥不同的藥品，一定要仔細核對清楚藥品與其擺放位置后才能上架；調劑人員始終要保持清醒的頭腦，全身心地投入到工作中，不要做與工作無關的事情；調劑藥品時要注意核對名稱、規格、數量、劑型，把對藥單看清楚后再調劑，如果有什么不清楚，一定要及時通過詢問同事等，弄清楚、搞準確后再調劑，堅決不能想當然、靠感覺、憑印象調劑，要做到忙而不亂。
2.3藥房管理
2.3.1加強所屬人員業務學習扎實、全面的專業知識是保證落實5R的基石，是能否在極短時間內完成處方審核的關鍵，注意調動學習的積極性、主動性，端正所屬人員學習態度，鼓勵繼續教育與培訓，以滿足藥房崗位日益突顯的技術知識型的要求。我們的做法是：2.3.1.1最權威的合理用藥書就是藥品說明書，這是監督醫生、指導患者的基礎。我藥房在每天上午上崗前的15分鐘，安排4個人宣讀藥品說明書，重點是常用藥和新藥，使藥房人員能不斷了解和深化記憶藥品的功能主治、禁忌、用法用量、擺放位置等信息，在提高調劑質量的也確保了調劑的速度和準確。同時，還對前一天的工作情況進行小結，對藥品差錯情況進行通報，分享經驗與教訓。
2.3.1.2考試對學習有著極大的促進作用，我們每半年進行一次專業知識考核，嚴格考試紀律，閉卷答題，以推動所屬人員學習的主動性，對成績優異者進行獎勵，以推動所屬人員學習的積極性。
2.3.1.3較為系統的學習，是全面、深刻掌握知識的方法，我們每周利用一次中午休息時間，安排專人提前備課，系統地進行相關藥學知識的講座培訓；鼓勵所屬人員通過自學或函授，提高文化程度和知識水平。
2.3.1.4較為全面地學習各種相關知識，了解專業領域最新動態和資訊，是適應不斷提升服務要求的必由之路，我們積極參加醫院組織的各類講座，覆蓋藥學、醫學、法律、醫療事故、規章制度等多方面、多領域，積極參加當地有關單位、部門組織的學分教育教訓。
2.3.2提高所屬人員思想認識端正服務態度，提升全心全意為患者服務的積極性、主動性、自覺性，增強藥師職業的神圣感、責任感、使命感，提高工作標準，明確工作的目標，讓患者滿意、讓臨床滿意、讓領導滿意、讓自己滿意，提倡奉獻精神，培養一絲不茍、認真細致的工作作風，充分認識藥品差錯的危害性，以謹小慎微的心態面對自己的工作。
2.3.3堅持所存藥品效期檢查為確保不讓失效或近效期藥品流入患者手中，我們結合盤點、每月進行一次效期檢查，離效期半年內藥品全部下架返庫，基本上杜絕了失效或近效期藥品的流出；在補充上藥時，注意檢查架上剩余藥品的效期，在擺放時設立警示牌，先發近效期后發遠期藥品。
2.3.4建立健全落實規章制度建立健全和嚴格遵守執行各項規章制度是保證正常秩序、提高服務質量、防止藥品差錯的根本。建立健全諸如崗位責任制,四查十對制度、領藥接班制度、有效期藥品管理制度、差錯登記制度、高危藥品管理制度、毒性麻醉管理制度、安全工作制度等多種規章制度和規程，并嚴格執行，對違反者給予批評和處罰，對優秀遵守者給予表揚和獎勵。
2.3.5重視容易差錯藥品管理認真分析藥品調劑中存在和可能存在的差錯，我們把易上錯藥品整理出了一個目錄，每天安排專人進行檢查并記錄，具體做法是：把劑型不同、規格不同、外觀相似的同類易差錯藥品盡量分開擺放；對于名稱相同或相似且規格、劑型、用途相同的藥品，在醫星系統中把藥品的商品名加于通用名之后以示區別，如前所述的富馬酸比索洛爾片，德國默克公司的加上“康忻”，四川科瑞得制藥有限公司的加上“蘇萊樂”，這樣只要調劑時注意核對后面添加的商品名，就不會出現藥品差錯。
2.3.6注意有特殊貯存要求藥品的保管多種生物制品如胰島素、重組人紅細胞生成素等都需要冰箱2～8℃保存，我們在每個冰箱都設置了溫度計，每天安排專人進行檢查并登記，如有異常及時報告；還有許多針劑都要求避光保存，應注意剩余零散針劑的避光保存，以保證藥品質量不受影響。
2.4藥品發放
2.4.1對于處方和藥品，嚴格落實“四查十對”制度，準確無誤后再投藥。尤其是有些處方因為打印機缺墨、患者保管不當等原因，造成某些內容難以辨認，這時更要仔細核對求證，確保準確，不去猜測處方內容投藥。
2.4.2在投藥程序上，待藥品調劑全部完成后，叫清患者姓名，確認患者無誤后再投藥；如果同時收了多名患者的處方，更要注意擬投藥品與擬投處方姓名和藥品的核對，不要張冠李戴，造成藥品差錯。尤其是在等候取藥的患者比較多的時候，要保持清醒、冷靜的頭腦，做到忙而不亂，禮貌接待患者、安撫患者情緒。
2.4.3加強與患者的溝通，換位思考，多問一聲藥品病情，多說一聲用法用量，而且在拿著藥盒（瓶）向患者強調用法用量、有無吃過等時，也是對手中藥品的一次確認，讓患者不帶疑問離開醫院，保證患者用藥安全有效，這對于患者是嬰幼兒、老年人、妊娠或哺乳期婦女顯得尤為重要。比如在發放注射用胰島素時，因為存在多種規格、多個廠家，問一聲是不是這個胰島素？在發放多種規格同名藥品如立普妥時，問一聲要的是不是這個規格？發放使用有特殊使用要求的藥品如布洛芬混懸液、復方爐甘石薄荷腦洗劑時，問一聲知不知道怎么服用或使用？在發放有特殊貯藏要求的藥品如胰島素時，要對患者強調2～8℃避光貯存條件下保存藥品，我們藥房還根據實際工作需要制作了多種不干膠貼，如2～8℃避光貯存、外用藥、用法用量等、睡前服用等，有助于對患者用藥有所提醒。
2.5加強對患者的用藥指導門診藥房窗口在取藥患者比較多的時候，往往無法給予每一位患者較為詳細的用藥指導，我們針對這種情況，專門在門診藥房窗口的一角設立了用藥咨詢窗口，每天都有一名經驗豐富的藥師在此負責對患者用藥方面疑問的解答，并對社會、患者公布一部用藥咨詢電話，以滿足不方便來院咨詢就診患者的需要，對于當場無法解決的疑問，留下患者聯系方式，在查找資料或咨詢專家后，主動聯系患者給予肯定答復。
三、討論
美國醫院藥師協會（AmericanSocietyofHospitalPharmacists，ASHP）指出藥品差錯為藥物不良事件（AdverseDrugEvents，ADE），ADE不同于藥物不良反應（AdverseDrugReaction，ADR），屬于可預防且具有挑戰性的工作，因處方和給藥錯誤所導致的嚴重ADE的發生率為6.7%，但28%～56％的ADE是可預防的[2]。因此，藥品差錯不能輕視，必須系統地加以控制，積極尋找對策，科學預防藥品差錯的發生。門診藥房工作的重點是藥品和患者，要確保藥品質量，樹立以人為本的服務理念，建立以患者為中心的服務模式，自覺以《優良藥房工作規范》為指導，狠抓所屬人員思想教育、制度建設、專業學習、在職培訓、作風養成。總之，防范門診藥房藥品差錯是一項任重道遠的任務，需要門診藥房每一位工作人員付出巨大的努力，相信只要我們每天都能以高的工作標準、強的專業知識、端正的工作態度、嚴謹的工作作風、飽滿的服務熱情面對工作、面對患者，一定可以藥品差錯防范取得滿意的效果。