引論：我們為您整理了13篇基本公共衛生服務范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

1、沒有“優質服務基層行”活動方案和培訓材料及活動自評和申報活動，沒有“優質服務基層行”活動存在問題整改落實相關文件和材料。

2、電子健康檔案數據與專業公共衛生服務信息數據沒有聯通整合，管理信息系統與HIS不能互聯互通，重點人群不能通過智能客戶端或電視或APP或網站上查看。

3、沒有用多媒體進行宣傳，沒有開展相關宣傳的文件或通知計劃，沒有多媒體宣傳項目政策、服務記錄。

4、績效評價方案不完整，不能提供基本公衛績效補助測算依據和測算方法，沒有明確的績效評價指標和標準。

整改措施

1.召開“優質服務基層行”活動動員大會，傳達上級文件精神，部署活動，統一思想認識。為使全體職工了解掌握活動內容，認真貫徹實施，提高基層醫療衛生服務能力。

2.目前我們使用的公衛系統是萬達公司的，跟工程師進行溝通，我們鄉鎮使用的公衛系統占時沒有這些功能，沒有開通，后期工程師根據情況幫助解決。

3.在做公衛宣傳及主題活動時我們會起草一個活動實施方案及計劃，制定相關海報，在醫院電子屏滾動展示宣傳，并做好服務記錄，開展居民互動，讓他們能夠主動參與進來，間接的幫我們的宣傳。

4.我院公共衛生服務績效遵循多勞多得原則考核，年中、年底根據每個人的工作情況，工作材料報表進行考核，制作一個考核標準，根據標準每個人對自己的工作進行自我評估，公正公平，制定考核細則，獎罰并重，提高工作人員積極性。

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（一）開展健康教育，主要包括村村設置健康宣傳欄，定期更新內容，戶戶獲得健康教育資料，開展新型農村合作醫療宣傳與疾病預防、衛生保健知識的宣傳；指導學校開設健康教育課；開展育齡婦女和學生的身心健康咨詢與教育等。

（二）處理突發公共衛生事件，主要包括做好院前急救和院內急診搶救；進行突發公共衛生事件應急處置技術培訓；承擔或協助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作；協助開展疾病監測和突發公共衛生事件應急處置工作等。

（三）配合做好重大傳染病防治，主要包括結核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治；腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。

（四）做好婦女衛生保健服務，主要包括實行孕產婦系統保健管理，建卡率90%以上；向孕產婦提供5次產前檢查、3次產后上門訪視和1次產后常規檢查；向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。

（五）做好兒童衛生保健服務，主要包括向0－7歲的兒童免費提供省免疫規劃規定的一類疫苗的接種服務；開展兒童系統保健管理服務，0-3歲兒童在首次體格檢查時建立系統管理檔案，定期接受8次健康體檢等。

（六）進行慢性病與老年人的動態健康管理，主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務和治療指導；為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態管理，跟蹤服務，定期隨訪等。

（七）加強農村食品和飲用水等衛生監督監測，主要包括開展食品衛生、飲用水衛生、公共場所和職業衛生監督監測等。

（八）做好公共衛生信息收集與報告，主要包括收集和報告傳染病疫情，及時掌握食物中毒、職業危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息。

二、建立農村基本公共衛生服務專項資金

全省以縣（市、區）為單位建立專項資金，2006年按農村常住人口每人每年不低于6元的標準設立。專項資金以購買服務的方式，主要用于鄉（鎮）、村衛生機構從事基本公共衛生服務項目的補助，其中用于村級補助經費不低于30%。專項資金由各級政府財政預算安排。省級財政設立專項資金，對經濟困難地區按人均4元、3元、2元的標準給予補助，另對農業人口占較大比重的賈汪區、宿城區、亭湖區、清浦區、海州區也給予適當補助；不足6元的部分由地方財政配套安排。有條件的省轄市也要給予一定的資金扶持。

各地要通過建立專項資金，加強對農村基本公共衛生項目的考核管理，落實政府為農民提供基本公共衛生服務的責任，規范和保證農村衛生機構的服務。對不提供有關服務的，不給予資金補助；對服務質量不到位的，扣除相應補助資金。

三、切實加強農村基本公共衛生服務專項資金管理

農村基本公共衛生服務專項資金是政府向農村衛生機構購買公共衛生服務的資金，資金的使用實行項目管理。

（一）市、縣（市、區）財政部門要將專項資金納入財政社保補助專戶管理，實行專帳核算，確保專款專用。

（二）鄉鎮醫療衛生機構于每年年初編制農村基本公共衛生服務項目計劃和用款計劃，報縣級衛生行政部門審核匯總后報同級財政部門審批。

（三）省級財政補助資金采取年初預撥70%直接到縣，年底考核驗收后結算的辦法。縣級財政將上級財政補助和本級財政配套安排的資金，按照項目用款計劃和國庫集中支付的有關要求及時撥付到有關提供基本公共衛生服務項目的單位。

（四）各地要按照國家有關法律、法規和財務規章制度及項目實施方案的規定，保證專款專用，封閉運行，合理使用。任何單位和個人不得以任何形式平調、擠占和挪用；不得用于項目內容規定用途之外的工作以及國家規定不得列支的其他費用；不得用于基本建設或抵充行政事業經費；不得用于各種罰款、償還債務、捐贈贊助、對外投資等支出。

（五）對出現虛報有關情況騙取省財政補助、擅自變更項目內容、挪用專項資金、地方應安排資金不能按時到位、不按期報送有關材料等問題，省財政廳和省衛生廳將根據具體情況和有關規定采取給予通報、停止撥款或暫停安排新的補助項目或收回專項資金等措施。

四、強化農村基本公共衛生服務考核評估

省衛生廳、財政廳建立農村基本公共衛生服務項目考核評估體系，各市、縣（市、區）衛生、財政部門也要形成考核評價機制，將服務到位、資金配套情況和農村居民滿意程度作為考核評價的主要依據。

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二、培訓對象

縣直各專業指導機構、各鄉鎮衛生院從事基本公共衛生服務項目工作相關人員。

三、培訓內容

各相關單位要圍繞項目政策文件、《國家基本公共衛生服務規范》（第三版）、《中醫藥健康管理服務規范》、《結核病患者健康管理服務規范》等內容開展培訓。首先是單位領導班子成員要搞清楚實施基本公共衛生服務的目的和意義，全體醫務人員要熟練掌握項目工作的具體內容和操作，做好迎接每年度的國家及省、市基本公共衛生服務項目績效考核。要針對管理人員和衛技人員的不同培訓需求，以增強實踐技能為重點，促進服務能力的提升；以正確理解和把握項目管理相關政策為重點，提高受訓管理人員的管理能力。

四、培訓要求

（一）加強重視，規范開展項目培訓工作

各相關單位要高度重視基本公共衛生服務項目培訓工作，強化對培訓工作的組織領導，要把項目培訓作為基本公共衛生服務的重要內容，統籌安排、整體推進。建立健全培訓管理制度；將培訓情況作為崗位聘用、績效考核、晉升職稱的重要依據，調動受訓人員的積極性。要建立獎優罰劣的激勵機制，注重日常監管和考核，確保基本公共衛生服務項目保質保量完成。

要按照《國家基本公共衛生服務規范》（第三版）要求，組織開展基本公共衛生服務項目培訓，項目培訓要做到集中培訓與單項培訓相結合。確保從事項目工作人員培訓率達100%。強化全局意識，建立健全醫療業務和基本公共衛生服務有機結合、臨床人員和公衛人員相互協作的長效機制，吃透精神，詳細掌握項目內容，扎實推進每項工作。

（二）分工負責，專業機構承擔各自職責

各專業指導機構根據各自分工承擔的基本公共衛生服務項目工作組織對基層單位的項目培訓，鄉鎮衛生院負責組織對本院工作人員及轄區村衛生室開展項目培訓，要認真制定計劃，按照項目職責分工落實培訓任務。縣級專業指導機構可根據培訓內容的難易選擇是否邀請市級師資協助開展培訓，鄉鎮衛生院可邀請縣級師資協助培訓，保證基本公共衛生服務各項目每年至少培訓一次。

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1.2加快信息化建設，提高服務效率近年來臺州市各地按照國家和浙江省基本公共衛生服務項目標準要求加快推進規范化電子健康檔案建設，截至2013年底，全市已建立規范化電子健康檔案511．86萬份，規范化電子建檔率為87．54％。目前，各縣（市、區）電子健康檔案信息化系統均已建成并投入使用。個別縣（市、區）實現了電子健康檔案系統與區域衛生信息化平臺、社保中心對接，與所有基層醫療機構（包括村衛生室）的HIS系統實現互聯互通，就診記錄實時上傳，實現了健康檔案的動態記錄和管理。

2存在的問題

2.1資金管理方面大部分縣（市、區）財政以總量控制打包撥付為主要形式進行財政撥款，基本公共衛生專項經費納入其中，未專項列支，經費主要用于支付績效工資，項目成本經費支出難以保證。個別縣（市、區）項目經費撥付到位不夠及時。部分縣（市、區）對承擔基本公共衛生工作的村衛生室任務分配和按服務人口補助標準沒有明確。8個縣（市、區）未安排流動人口基本公共衛生經費。

2.2項目管理方面部分縣（市、區）專業公共衛生機構（疾控、婦幼、監督）對基層醫療機構，以及社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）對承擔基本公共衛生工作的服務站（村衛生室）業務指導和督導考核不到位。績效考核體系還不夠完善，部分基層醫療機構內部績效考核分配方案不合理，仍然以職務、職稱、級別來設立系數，或過于考慮工作數量指標，沒有充分考慮崗位、服務質量及群眾滿意度等指標。項目臺帳、資料整理有待進一步規范。

2.3項目執行方面健康檔案動態管理不夠，老年人健康管理不夠規范，婦幼保健工作仍需加強，重點慢性病患者規范管理率還需進一步提高，預防接種、傳染病及突發公共衛生事件報告還存在薄弱環節，職業衛生、學校衛生的宣傳、咨詢、培訓及非法行醫或非法采供血的查處等方面，有待進一步規范。

2.4信息化建設方面大部分基層醫療衛生機構未建立門診HIS系統，居民電子健康檔案系統未與區域衛生信息化平臺對接，未實現互聯互通，很大程度上制約了健康檔案的規范管理和有效使用。

3建議與對策

3.1進一步強化政府職能，完善工作機制實施基本公共衛生服務項目是“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革的重要工作，是“預防為主，防治結合”的重要體現，是“保基本、強基層、建機制”的重要實現路徑。堅持政府主導、部門協作、社會參與的原則，切實加強對基本公共衛生工作的領導，明確相關部門職責，健全工作機制，是整體推進基本公共衛生服務均等化的有效保障。

3.2進一步加強財政保障，落實項目補助要完善財政對基層醫療機構運行經費補助機制，建立穩定的補償渠道和補償方式，穩步提高基本公共衛生服務經費標準，并確保及時足額到位。加大資金監管力度，按制度規定對資金進行專項核算，確保專款專用。提取一定比例用于基本公共衛生服務項目成本支出。不得將項目經費用于基層醫療機構開展基本醫療服務所需的人員、設備及基本藥物補助等支出，嚴禁虛列公共衛生專項經費。合理確定鄉、村兩級醫療機構承擔基本公共衛生服務項目任務及經費補助的比例，原則按40％左右的公共衛生服務任務和經費落實給村衛生室，結合考核后發放，不得擠占、截留和挪用。統籌安排流動人口基本公共衛生工作經費，推進流動人口基本公共衛生服務均等化，切實保障流動人口合法權益。

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實施基本衛生服務，推動婦幼衛生工作發展是衡量一個國家健康水平的重要評價指標，同時也是一個地區經濟、社會、文化等綜合協調發展的指標[1]。婦幼管理工作是婦幼保健工作的重點，并且降低孕產婦、5歲以下兒童死亡率是實現我國《婦女發展規劃綱要》和《兒童發展規劃綱要》目標任務的重要環節，同時也是提高我國人口素質的基礎性工作[2]。我縣自2010年5月開始實施基本公共服務后，推動我縣婦幼衛生工作的發展，降低孕產婦、5歲以下兒童死亡率，促進婦幼人群的健康水平，以下是詳細報道。

1資料與方法

1.1研究對象 主要是研究我縣在2009年10月～2012年9月期間的14個鄉鎮衛生院和1個社區衛生服務中心統計的孕產婦和5歲以下兒童死亡情況。資料來源：上報的監測表和婦幼衛生工作年報表。

1.2方法

根據國家基本公共衛生服務規范執行文本和實施方案要求進行項目管理。

1.2.1建立相關管理組織，強化各項督導

成立基本公共衛生服務項目領導小組和技術指導小組。技術小組由縣婦幼保健院和縣人民醫院產、兒科主治醫師組成，定期對各鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心進行不定期的檢查，對督導和評估進行反饋，對反饋的問題及時整改到位，組織召開會議，對工作存在的問題和困難以及工作重點進行研究和解決。

1.2.2規范項目，層層落實

對各鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心，安排專人進行管理，保障公共衛生服務的各項任務能夠順利進行，同時實行責任到個人的制度[3]。由衛生局組織對各項目實施單位實行考核，并納入到年度考核目標中。

1.2.3拓展服務范圍，讓更多群眾受益

主要服務對象為居住所在地轄區的所有孕產婦和0-6歲兒童，主要包含常住人口和流動人口，主要為相關人群提供相關的婦幼保健服務，督促這些人群進行定期的檢查，在各項目實施單位中，安排專人進行婦幼管理工作，確保項目能夠順利開展和完成。

1.2.4提高產科質量，確保母嬰平安

為了讓婦幼工作做的更好，需要將相關的設備進行完善，同時加強孕產婦急救工作和技能的培訓，對搶救流程進行規范，并且對各個轄區內的高危婦幼人群進行管理，要進行跟蹤服務，最后實現孕產婦住院率達95%以上，高危孕婦的分娩率達100.0%。

1.2.5加強學習培訓，提高技術水平

加強對醫務人員的專業知識培訓，提高醫務人員的技能和業務能力。對質量進行重點控制，提高各個衛生醫療保健機構的服務水平[4]。對全國婦幼工作的最新動態進行及時地了解，更好地做好婦幼保健工作。

1.2.6加強硬件和基礎設施建設

加大投入，增添一些新的設備等硬件設施，同時加強鄉鎮衛生院產科能力建設，配備一些兒童保健服務設施。

1.2.7廣泛宣傳，營造良好的項目實施氛圍

做好相關的婦幼保健工作知識宣傳和教育，可以通過宣傳欄、媒體、廣播、宣傳單等進行宣傳。積極地開展各項講座和下鄉服務工作，讓此項目能夠惠及到更多的人群。

1.3統計學方法 數據采用SPSS18.0軟件進行統計和分析，采用X2檢驗，差異顯著，具有統計學意義（P

2結果

龍里縣從2010年5月實施基本公共衛生服務之后，五歲以下兒童死亡率從19.64降到2012年14.33‰，此外，體重低的發生率和中重度營養不良的情況出現明顯性下降，差異顯著，具有統計學意義（P

3、討論

在實施基本公共衛生服務期間，相關領導對此項目的實行十分的關心和支持。根據項目和上級指示要求，做到了精心組織和周密安排以及狠抓落實，使得項目得到順利進行，在工作中，出現了許多的亮點，同時也對工作進行了總結，取得了非常好的成效。

在這幾年的工作中，要推動婦幼衛生工作的進行，并且實現均等化，這是一項十分復雜的系統工程，涉及面十分的廣，并且要求的政策性強。在完成相關任務的工作中，我縣做了相當多的工作，但是，也難免遇到一些問題和實際困難，但是我們進行了研究和分析，對實施基本公共衛生服務的醫療保健機構進行了工作規范。最后取得了非常好的成效，婦幼死亡率得到了很好的控制。提高了婦幼人群的健康水平。開展和實施基本公共衛生服務，主要體現以預防為主，結合治療，來達到促進婦幼人群的健康發展，進而促進社會的和諧發展。

在實施基本公共衛生服務之后，兒童的營養情況有了明顯性的改善，根據項目的要求，并且進行了不懈努力，我縣的婦幼衛生綜合服務能力得到了很大的提高，確保了項目的順利完成。

參考文獻：

[1] 孫久珍，張翠平，高美銀.平陰縣婦幼衛生工作發展現狀與方向[J].社區醫學雜志，2011，01：11-12.

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一、考核時間

2012年上半年村衛生室基本公共衛生服務績效考核時間為5月5日至7日，5日、6日兩天進村入戶考核，16日匯總考核情況并上報衛生局。

二、具體分工

1、***院長全面負責；

2、***院長負責考核醫療工作；

3、***負責考核健康檔案 、傳染病防治；

3、***負責考核衛生監督協管、重性精神疾病；

4、***負責考核預防接種及入戶群眾滿意度調查；

5、***負責婦兒保及入戶群眾滿意度調查；

6、***負責考核慢病管理、老年人保健、健康教育；

7、***負責考核藥械工作；

8、***負責考核農合工作。

三、考核要求

1、所有參加考核的人員要嚴格按照考核標準進行考核并打分。

2、所有參加考核的人員一定要本著公平、公開、公正的原則進行考核。

3、考核人員要實事求是，嚴格考核。

4、村衛生室考核完畢，考核人員現場對考核情況進行集中反饋，對存在的問題當場指出，并限期進行整改。

 

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二、根據《國家基本公共衛生服務規范（2011年版）要求，我院公共衛生服務工作主要做了以下幾項工作：

（一）、居民健康檔案

居民健康檔案管理，以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎上，通過上門隨訪服務等形式，為轄區常住人口建立了統一、規范的居民健康檔案。截止到目前共建立紙質居民健康檔案12000余份，電子檔案建檔11931人，電子檔案建檔率99%；完整管理電子檔案11310份，完整率95%；完善電子檔案11119份，完善率93%。

（二）、健康教育

 針對健康基本知識和技能及轄區重點健康問題等內容，發放健康教育宣傳資料，舉辦健康教育知識講座等多種形式宣教。充分利用宣傳欄，及時更換宣傳內容，更新健康衛生知識，根據工作需要適時宣傳衛生健康知識。截止目前，共設置健康教育專欄2塊，板面更新24次（其中中醫藥知識12次），舉辦健康教育知識講座12次，受益人約3000余人，健康教育咨詢9次，受益人2500余人，播放健康教育影像資料（vcd）12次，受益人2500余人，個體化健康教育400余人次，很大程度改變了一些群眾的不良衛生習慣。

（三）、兒童保健

對轄區內0-6歲進行保健管理，進行定期體格檢查，生長發育監測，營養指導，疾病防治等積極有效的措施，共管理兒童1500余人次。

（四）、孕產婦保健

對轄區內孕婦32人、產婦170進行系統管理：從早孕開始進行衛生保健宣教指導，定期產前檢查，并對目標人群進行了葉酸發放，投服率均達到管理要求。

（五）、老年人健康管理

對轄區65歲及以上老年人進行登記管理進行健康危險因素調查和一般體格檢查共計796，為其提供疾病預防，自我保健及傷害預防自救等健康指導。  

（六）、預防接種

免費向0-6歲兒童提供12種一類疫苗的接種服務，有效的預防了各類傳染病的發生保障了兒童的身體健康。轄區內應建接種證人數171人（常住171人），實際建立預防接種證人數203人（常住171人，流動32人）。

（七）、傳染病監測與報告管理

截至12月20日無法定傳染病例報告。對疑似傳染病及時與上級有關部門取得聯系，進行了篩查處理，有效的杜絕了傳染病蔓延。

（八）、慢性病管理

慢性病主要是對高血壓，2型糖尿病等慢性高危人群進行健康指導，定期進行隨訪，并對他們進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導，共規范化管理高血壓412人，2型糖尿病病人123人，結核病病人7人。

（九）、重型精神病患者管理

對轄區內重型精神疾病患者進行登記管理，對在家居住的重型精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導，共規范化管理重型精神疾病患者11人。

（十）、衛生監督協管

在突發公共衛生事件應急處理及衛生監督協管方面，衛生院成立組織，制定了方案，并定期對學校衛生，飲用水衛生，食品安全信息報告，職業衛生咨詢指導，非法行醫和非法采供血信息報告進行安全巡查，保障了公共衛生安全。

（十一）、艾滋病和麻風病

一年來，我院利用“麻風病防治日”、 “3.24結核病防治日”“6.26世界禁毒日”“12.1”世界艾滋病日等設立咨詢、宣傳點，走進學校，向群眾、學生宣傳艾滋病、麻風病防治知識，同時利用每月的預防接種日向群眾播放艾滋病知識、麻風病防治知識12次，參加人數達2000余人次，有效的提高了本鎮群眾防治艾滋病和麻風病的知曉率。

截止2016年12月20日全鎮共有艾滋病病人及感染者44人，規范建冊管理，并隨訪督導41人（有3人外出打工）。抗病毒治療28人，均進行了規范的管理。共免費為孕產婦進行HIV檢測100余人次，確保已婚育齡婦女的生殖健康。

（十二）、精準扶貧

我鎮共有貧困戶90戶342人，貧困戶中外出務工19人，死亡1人，外嫁1人，勞改3人，讀書3人，截止2016年12月30日建卡86戶體檢315人，建卡體檢率93%。

三、存在問題

我院公共衛生服務工作從總體上已經進入了正常運轉的軌道，但從目前情況來看，仍存在著一些問題和薄弱環節，主要表現在：

(一) 居民健康檔案的錄入和規范化使用有待進一步完善，動態化的管理居民電子檔案，規范的電子檔案管理是工作重點之一。

（二）存在村衛生室人員年齡偏大，知識層次低的現象。雖然居民健康檔案（紙質）完成建檔，但是怎么充分合理的使用健康檔案，村醫生還不明白。特別是個別村衛生室鎮村醫生在基本公共衛生服務項目工作中配合不夠，在一定程度上影響了工作質量。

（三）衛生院人員不足，不能滿足公共衛生工作的開展。

（四）鎮村干部對公共衛生行政干預不夠，社會影響力不深，還沒有形成共識，有些群眾不理解不支持公共衛生工作。

四、今后工作計劃

加大宣傳力度，認真開展基本公共衛生服務，逐步改變醫務人員和基本公共居民陳舊觀念，促使其自愿參與到基本公共衛生服務中來；加強專業技術隊伍建設，提高基本公共衛生服務水平；創新運行機制，推動基本公共衛生服務可持續健康發展。

加強與鎮黨委政府、村委會、派出所等相關部門的聯系，掌握轄區內人口信息變化，對外出務工人員進行艾滋病宣傳，提高CD4檢查率。

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1對象與方法

1.1調查對象

采用多階段隨機抽樣方法，在全國隨機抽取的11個省市隨機抽取兩個縣，每個縣隨機抽取3個鄉鎮，以所選鄉村居民和衛生院的醫務人員為調查對象。

1.2研究方法

2014年7月至2015年9月，采用問卷調查形式，對調查對象進行國家基本公共衛生服務項目利用的問卷調查，問卷根據《國家基本公共衛生服務規范(2011年版)》統一設計。

1.3統計學方法

采用EpiData3.0進行數據庫的建立和錄入，采用SPSS16.0進行統計描述和統計推斷，率的比較采用χ2檢驗，多個率兩兩比較用χ2分割法，α=0.05作為檢驗水準。

2結果

2.1各地區鄉村兒童接受過中醫調養健康服務情況比較

對調查對象中有兒童的家庭進行中醫健康管理調查，其有效問卷分析顯示中醫調養服務接受率范圍從0.0%(安徽)～85.6%(四川)不等，不同省市間的實施情況存在差異，χ2=506.42，P＜0.001。除外具有特殊性的四川，進一步比較發現，東部(福建、天津，山東、海南)、中部(安徽、山西、江西)、西部(內蒙古、陜西、新疆)鄉村之間的接受率存在差異，中部地區高于東部和西部地區。

2.2各地區鄉村老年人接受過中醫體質辨識健康服務情況比較

老年人中醫體質辨識服務的接受率亦高低不等，地區之間存在差異，且差異有統計學意義(χ2=572.53，P＜0.001)，其中接受率最高的是四川省，為92.8%;接受率最低的是安徽省，為3.9%。除外具有特殊性的四川，東中西部地區比較，東中西部地區之間有差異，西部地區和中部地區差異有統計學意義。

2.3鄉村兒童和老年人接受過其他基本公共衛生服務的情況

在基本公共衛生服務項目中，兒童其他四項健康服務接受率以預防接種最高(89.5%)，均高于兒童中醫藥服務接受率(見表5)。在老年人接受的其他幾項基本公共衛生服務中，接受率從高到低依次為健康登記管理，每年一次免費體檢，疾病預防、自我保健等指導，中醫體質辨識，健康狀況評估，其中老年人中醫體質辨識的接受率與其他服務比較明顯偏低。

3討論

3.1鄉村居民不同程度接受過基本公共衛生中醫藥健康管理服務，但不同地區接受率存在差異

根據2013年各省市上報數據統計，全國實現了兒童中醫調養服務和老年人中醫體質辨識服務目標人群的覆蓋率達30%以上，均超額完成目標。在本次鄉村地區調查中，11個省市鄉村居民也不同程度地接受了這項服務。其中兒童中醫藥調養服務在各省市區接受率的范圍在0.0%～85.6%，老年人中醫體質辨識服務的接受率在3.9%～92.8%之間。但從調查結果看，無論是老年人中醫體質辨識還是兒童中醫調養服務均存在明顯的地區差異。兒童接受服務情況較好的省市有海南、江西和四川;比較東中西部地區，中部地區接受率較東部和西部地區高。老年人中醫服務接受率只有山西、新疆、四川實現了國家衛計委規定的服務目標人群覆蓋率達30%以上的目標，而安徽省中醫服務接受率不到5%。再比較東中西部地區，即使去除了具有特殊性的四川，西部地區的接受率也高于東部地區。需要說明的是，本次調查中，四川省無論是兒童還是老人，中醫藥健康管理目標人群覆蓋率高達85%以上。其原因為本次調查抽取的地點為彭州市。彭州作為成都衛生均衡發展改革試點區之一，基本公共衛生服務實施情況良好，得到國內外研究者的高度關注。可見，老年人中醫藥健康管理西部地區較東部地區實施相對好一些。有研究表明，雖然西部地區屬經濟欠發達地區，可能得益于中醫藥是我國的國粹，對基層中醫藥發展一直有專項資金投入。盡管如此，與姚春英、趙鳳丹、顧怡勤等人分別對杭州、北京、上海社區衛生服務中心進行的調查相比較，無論從開展種類還是服務接受率方面比較，農村中醫藥預防保健服務水平還需不斷完善，這樣才能充分發揮中醫藥在農村基本公共衛生服務中的優勢和作用，實現農村基本公共衛生服務均等化，傳播中醫藥保健文化。

3.2農村中醫預防保健服務水平普遍較低，與其他基本公共衛生服務項目的實施比較有明顯差異

本次調查11個省市的鄉村兒童中醫調養服務接受率為25.9%，老年人中醫體質辨識服務接受率為26.6%，與其他基本公共衛生服務相比，中醫健康管理服務接受率明顯偏低。其他項目如兒童的預防接種、老年人的健康管理等，屬于預防保健的傳統項目，開展時間早，經驗豐富，人員配備較齊全，使得項目開易于實施，易取得成效;而中醫藥服務、隨訪等屬于新興項目，開展時間較晚，缺乏經驗，人力資源，技能保障都還未能得到成熟發展和布局。楊宇等人指出，目前中醫藥基本公共衛生服務體系中存在很多問題，如中醫藥服務以分工模式占主導地位，模式單一;農村人口流動導致中醫藥基本公共衛生服務網破裂等。隨著人們對西醫局限性的認識及中醫藥預防保健作用的凸顯，中醫藥成為老百姓改善健康狀況的方式之一。為更加全面地給居民提供優質的中醫藥服務，不僅要認識到現階段存在的問題，還要積極探索和落實有利于中醫藥健康服務滲入到老百姓生活中的措施，不斷擴大農村地區基本公共衛生服務中醫藥的覆蓋程度。

參考文獻

［1］中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會.更多中醫藥內容將入國家基本公共衛生服務項目［J］．中醫藥臨床雜志，2013(9):794．

［2］張金玉，王志偉，楊曼茹，等．將中醫“治未病”納入國家基本公共衛生服務的探討［J］．世界中西醫結合雜志，2016，11(4):560－562，592．

［3］楊宇，單嬋娟.完善中醫藥基本公共衛生服務體系的策略［J］．國外醫學•衛生經濟分冊，2015(2):88－89，92．

［4］中華人民共和國衛生部.衛生部關于印發《國家基本公共衛生服務規范(2011年版)》的通知［EB/OL］．

［5］中華人民共和國國家中醫藥管理局網.中醫藥基本公共衛生服務項目推進工作視頻會議召開［EB/OL］．

［6］石長敏，鄭建，張拓紅，等．北京市不同經濟水平農村居民基本公共衛生服務利用現狀調查［J］．中國衛生政策研究，2012，5(8):67－72．

［7］陳曼莉.新醫改背景下我國基層中醫藥發展策略研究［D］．武漢:華中科技大學，2011．

［8］姚春英，朱晨曦.杭州市社區衛生服務中心開展老年人中醫健康指導項目的現狀分析［J］．中醫藥管理雜志，2014，22(7):1018－1020．

［9］趙鳳丹，李瑩穎，歐陽亞楠，等．北京市社區衛生服務中心中醫藥服務狀況分析［J］．醫學與社會，2016，29(5):39－41，54．

［10］顧怡勤，顧競春，施永興.上海市社區國家基本公共衛生服務中醫預防保健項目現狀的調查與分析［J］．中醫藥管理雜志，2012，20(12):1147－1151．

篇9

大家好！首先，我代表衛生院對檢查組的各位領導來我院檢查指導表示熱烈歡迎！

今年以來，我們在縣衛生局的正確領導及疾控中心和縣保健院的具體指導下，按照全鄉總體部署，強化領導，完善舉措，突出重點，強力推進，公共衛生項目全面啟動。下面，我就鄉衛生院上半年推進公共衛生服務工作情況向各位領導做一匯報：

一、上半年公共衛生各項目工作主要成績

衛生院積極落實上級要求，結合公共衛生服務考核指標，通過院領導班子的精心策劃，制定出了公共衛生服務工作的方案，一是成立以院長為組長、各科室主任、村醫保健人員為成員的領導小組，下設三個專班，分別由衛生院公共衛生科專業人員帶隊，每個專班配備5名醫務人員，分片包干，責任到人；二是配備價值1萬余元的慢性病普查專業設備、試劑，真正將普查工作落到實處；三是根據各村基本情況，做好各村慢性病、重性精神病人員的摸底調查工作,并制定了相關的考核指標；四是簽訂了院、村兩級基本公共衛生服務目標管理責任書，每季度考核，作為年終績效考核、經費兌現的重要依據；五是專班人員深入到各村，現場采血，使用血糖儀、電子血壓計等專業設備，為普查對象排查高血壓、糖尿病，并登記建檔，每季度隨訪一次。

為了更好的滿足全鄉孕婦的健康需求，鄉衛生院孕婦學校第二期培訓班于4月1日成功開課，我院婦產科醫師和保健人員為前來的每位準媽媽詳細講解了孕婦孕期保健知識，并免費為前來的每位孕婦進行健康體檢。在5.12護士節之際，我們組織醫護人員一行8人來到鄉福利院，為在院的每位老人免費檢測血壓、血糖等健康體檢，并為他們發放了余種常用藥品。6月8日，衛生院組織召開了鄉慢性病（高血壓、糖尿病）、重性精神病普查工作推進會，隨后慢病走村入戶普查工作在居委會及周家灣村全面鋪開。

（一）健康教育工作

衛生院制作健康教育宣傳欄2板，半年內更新6期；每個村衛生室制作健康教育宣傳欄1板，半年各更新4期。全年印刷13種健康教育宣傳資料共55000份進行發放宣傳，制作了6種健康知識影像資料進行播放宣傳，開展了6次公眾健康咨詢活動，舉辦了6期健康教育講座活動。

通過以上有效的健康教育工作實施，全鄉群眾得到衛生知識宣傳的人次達到1余人次，廣大群眾的衛生知識知曉率達70%以上。在全體責任醫生的共同努力下，通過不斷進行健康指導和健康干預，使群眾改變了不良的衛生習慣和行為，大大提高了衛生防病意識和自我保健意識。

（二）居民健康檔案工作

為轄區居民累計建立健康檔案7145人，累計建檔率27%，今年計劃達到50%。篩查出高血壓患者325人、2型糖尿病患者282人，65歲以上老年人保健管理687人。

（三）重點人群的健康管理工作

1、共為754名0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理服務；按要求進行體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。

2、為111名孕產婦建立保健手冊服務，開展5次孕期保健服務和2次產后訪視，主要進行一般體格檢查、孕期營養及心理指導等孕期保健服務，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。轄區高危孕產婦36人，管理35人，率為98%，高危住院分娩35人，高危住院分娩率為98%。

3、半年內開展了2次對高血壓、糖尿病及重性精神疾病患者的隨訪服務，共計隨訪高血壓750人次、糖尿病564人次，重性精神病患者142人次。對其生活方式和健康狀況進行了評估，并進行相應干預；開展了對老年人進行慢性病危險因素預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。

（四）預防接種服務工作

制定了鄉免疫預防工作規劃。狠抓了計劃免疫工作，對鄉村醫生進行了計劃免疫知識培訓。今年“4.25“宣傳日主題是：“接種疫苗，寶寶健康“，利用了各種形式廣泛宣傳計免免疫和預防接種知識，張貼宣傳標語28條，發放宣傳單3500份，舉辦黑板報16塊，懸掛宣傳標語6條，受益人口達1.2萬余人。對適齡兒童及時進行了預防接種。具體情況見下表：

疫苗名稱應種實種率%

hepb1小計4545100.00

及時453168.89

hepb25656100

hepb3706998.57

bcg52521 00

pv17272100.00

pv2666496.97

pv36060100.00

pv4777698.70

dpt1717098.59

dpt26363100.00

dpt3646296.88

dpt4646296.88

dt161487.50

mr1878294.25

mmr2332987.88

mena1514996.08

mena2555498.18

menac115415399.35

menac2171588.24

je-l1696797.10

je-l2535298.11

hepa-l1009898.00

（五）、傳染病報告和處理服務工作

成立了鄉傳染病防治領導小組。組織了院、所、村醫務人員認真學習了傳染病防治法、傳染病信息報告管理規范等。衛生院啟動了預檢分診和發熱門診，對發熱病例進行了監測；全鄉利用各種形式廣泛宣傳了手足口病等傳染病防控知識。在衛生院、村衛生室、學校都張貼了手足口病防控知識宣傳畫。對中小學校學生落實了晨檢夜查制度，并對學校室內外衛生、食堂衛生進行了整治。組織門診、病房、衛生所、村衛生室建立了傳染病登記本，每月開展了一次傳染病登記、上報工作情況檢查。無漏登、漏報現象發生。5月份按規程開設了腸道門診，要求做到逢瀉必檢、逢疑必報。截止5月底，共發現腹瀉病例1例。；發現、登記、報告傳染病46例，其中甲類0例，乙類20例，丙類0例，其它26例。

（六）、婦幼保健工作情況

1．7歲以下兒童保健情況

（1）7歲以下兒童1729人，管理1550人，5歲以下兒童1276人，管理1211人，3歲以下兒童890人，管理754人。3個月內嬰兒107人，佝僂病35人。

（2）5歲以下兒童死亡情況

5歲以下兒童死亡1人，率為0.78‰；嬰兒死亡0人，

2、孕產婦管理情況

（1）、孕產婦保健：孕產婦總數183人，產婦112人，產婦建卡111人，產婦管理中產前檢查111人，產后訪視111人。住院分娩率為99.1%。發生孕產婦死亡1人。

（2）、高危孕產婦管理情況

高危孕產婦36人，管理35人，管理率為98%，高危住院分娩35人，高危住院分娩率為98%。

3、開展婚前保健及預防艾滋病、乙肝、梅毒母嬰傳播工作情況

我院積極開展婚前醫學檢查及對孕產婦進行艾滋病知識宣傳，為增強全鄉廣大群眾對預防艾滋病母嬰傳播的認識，提高知曉率，我鄉通過發放宣傳單、宣傳畫等形式，利用下鄉等機會廣泛宣傳艾滋病母嬰阻斷的相關知識，積極地開展婚前保健人群和孕產婦咨詢檢測工作，取得了一定的效果，為開展艾滋病母嬰阻斷工作營造了良好的工作氛圍。截止6月5日，全鄉共有107名孕產婦接受了艾滋病咨詢檢測服務，尚未發現艾滋病病毒感染者。

4、認真組織轄區保健人員學習葉酸普服相關文件精神，開展轄區了懷孕前3月及準備懷孕的婦女葉酸普服工作。

（七）、崗位大練兵活動開展情況：

根據縣衛生局文件要求，我院積極響應，召開啟動會、成立領導小組，共抽調了4人參加崗位大練兵活動，目前所抽調人員正在積極準備。

二、目前我院公共衛生工作存在的問題和困難：

1、鄉外出務工人員多，并且有些家庭舉家外出、常年在外，給建檔及各項管理工作帶來難度。

2、村級從事公共衛生工作人員年齡較大，給我們開展國家基本公共衛生服務項目工作帶來了一定得困難。

3、由于房屋緊缺，標準化公共衛生科未能及時建立。

三、下半年公共衛生服務工作計劃：

1、于七月下旬著手建設一個高標準、規范的公共衛生科，并配套相關設施和人員。

2、在繼續鞏固取得成績的基礎上進一步把公共衛生工作抓實抓牢，切實加強領導，進一步健立健全各項規章制度，規范責任醫生的工作行為，加強他們的責任心，提高他們的工作積極性。同時要加強對責任醫生的業務學習，提高他們的業務水平，開展多種形式的培訓，重點培訓公共衛生工作的要點，如何進行有計劃、統籌兼顧地進行健康指導和干預，這樣才能更好地完成工作作任務。

匯報不妥之處請各位領導批評指正!

篇10

（一）開展健康教育，主要包括村村設置健康宣傳欄，定期更新內容，戶戶獲得健康教育資料，開展新型農村合作醫療宣傳與疾病預防、衛生保健知識的宣傳；指導學校開設健康教育課；開展育齡婦女和學生的身心健康咨詢與教育等。

（二）處理突發公共衛生事件，主要包括做好院前急救和院內急診搶救；進行突發公共衛生事件應急處置技術培訓；承擔或協助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作；協助開展疾病監測和突發公共衛生事件應急處置工作等。

（三）配合做好重大傳染病防治，主要包括結核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治；腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。

（四）做好婦女衛生保健服務，主要包括實行孕產婦系統保健管理，建卡率90%以上；向孕產婦提供5次產前檢查、3次產后上門訪視和1次產后常規檢查；向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。

（五）做好兒童衛生保健服務，主要包括向0—7歲的兒童免疫提供省免疫規劃規定的一類疫苗的接種服務；開展兒童系統保健管理服務，0—3歲兒童在首次體檢檢查時建立系統管理檔案，定期接受8次健康體檢等。

（六）進行慢性病與老年人的動態健康管理，主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務和治療指導；為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態管理，跟蹤服務，定期隨訪等。

（七）加強農村食品和飲用水等衛生監督監測，主要包括開展食品衛生、飲用水衛生、公共場所和職業衛生監督監測等。

（八）做好公共衛生信息收集與報告，主要包括收集和報告傳染病疫情，及時掌握食物中毒、職業危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息，每月5日前要及時上報公共衛生服務項目月報表，并自留一份備查。

二、完善農村基本公共衛生服務專項資金

建立健全農村基本公共衛生服務專項資金，按農村人口每人每年不低于8元的標準設立。專項資金以購買服務的方式，主要用于鎮、村衛生機構從事基本公共衛生服務項目的補助，其中用于對鄉村醫生的防保補助經費不低于30%。衛生局對農村基本公共衛生項目實施考核管理，落實政府為農民提供基本公共衛生服務的責任，規范和保證農村衛生機構的服務。對不提供有關服務的不給予資金補助；對服務質量不到位的，扣除相應補助資金。

三、加強農村基本公共衛生服務專項資金管理

市農村基本公共衛生服務專項資金是政府向農村衛生機構購買公共衛生服務的資金，資金的使用實行項目管理。

（一）市財政局、衛生局將專項資金納入財政社保補助專戶管理，實行專帳核算，確保專款專用。

（二）鎮（中心）衛生院和衛生防保所于每年年初編制農村基本公共衛生服務項目計劃和用款計劃，報市衛生局審核匯總后報市財政局審批。

（三）市級財政將上級財政補助和本級財政配套安排的資金，按照項目用款計劃和國庫集中支付的有關要求及時撥付到有關提供基本公共衛生服務項目的單位。

（四）各鎮、村衛生機構要按照國家有關法律、法規和財務規章制度及項目實施方案的規定，保證專款專用，封閉運行，合理使用。任何單位和個人不得以任何形式平調、擠占和挪用；不得用于項目內容規定用途以外的工作以及國家規定不得列支的其他費用；不得用于基本建設或抵充行政事業經費；不得用于各種罰款、償還債務、捐贈贊助、對外投資等支出。

篇11

（二）、嚴重精神障礙患者管理

轄區嚴重精神障礙患者估算242人，1-12月份管理嚴重精神障礙患者管理180人，錄入國家精神衛生管理系統180人，規范管理174例，規范率96.6%；在管患者服藥163人，服藥率90.5%；其中規律服藥113人，規律服藥率62.7%；患者病情穩定171人，穩定率95%，同時開展了家庭醫生簽約服務。

（三）65歲以上老年人健康管理

全鎮：服務人口30214人，預估老年人3891人，集中在愛升公司協助下使用綜合查體車開展了老年人免費健康體檢，共計查體2882人，同步開展了老年人中醫藥體質辨識及生活能力評估；及時將查體結果進行反饋，目前管理率74%。

（四）、健康促進和教育工作：各衛生室均制定有健康教育計劃，結合“十個一”工作要求，設置有健康教育宣傳專欄并定期進行更換；結合減鹽防控高血壓項目不定期舉辦了健康知識講座活動，發放了基本公共衛生宣傳手冊12種5000余冊；影像資料能夠按時按照頻次要求進行播放并留存相關記錄。

（五）、預防接種服務：能夠按照計劃免疫工作要求能夠及時通知適齡兒童及時進行疫苗接種和查漏補種通知工作。建證健卡258人，接種率100；全鎮適齡兒童8苗全程接種率96%以上，和含麻成分疫苗接種率均達95%以上。

（六）、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、肺結核患者健康管理。截止11月底累計報告傳染病39例；傳染病及時報告率、審核率均達100%。轉診王開醫院疑似結核病患者15例，確診2例。

（七）、孕產婦健康管理。早孕建冊管理258名孕產婦，產婦首次入戶訪視226人，及時訪視率87.6%。各衛生室規范開展協同隨訪、葉酸發放服務，通知孕前優生查體103.5對。

篇12

[

關鍵詞 ] 公共衛生；服務功能；現狀；對策

[中圖分類號] R197

[文獻標識碼] A

[文章編號] 1672-5654（2014）05（a）-0189-02

基本公共衛生服務是人們生存和發展的基本需求，是每個公民應該享有的最基本的公共產品。基本公共衛生服務均等化是社會穩定和經濟發展的重要保證。浦口區自開展基本公共衛生服務項目以來，取得了一定的成績，但在項目實施過程中也暴露出一些問題，制約了基本公共衛生服務體系的進一步發展。正是基于此，本研究擬通過探索影響基本公共衛生服務績效的關鍵因素，提出完善服務體系及增加公共衛生服務可及性、公平性的合理化建議。

1資料

對區疾病預防控制中心、區婦幼保健所、11家社區衛生服務中心進行全面調查，社區衛生服務站則隨機抽取10個作為樣本村進行抽樣調查。個人訪談部分，區衛生局分管領導、區疾病預防控制中心和區婦幼保健所的負責人全部列為訪談對象；隨機抽取5個社區衛生服務中心，樣本社區衛生服務中心的主任及公共衛生科長列為訪談對象；從社區衛生服務站中隨機抽樣10個，樣本村的村醫列為訪談對象,收集相關文獻、人物訪談資料、機構問卷調查、總結、圖片等。

2方法

2.1現場訪談

訪談對象為區衛生局分管領導、區疾病預防控制中心和區婦幼保健所的負責人；隨機抽取5個社區衛生服務中心，樣本社區衛生服務中心的主任及公共衛生科長列為訪談對象；隨機抽樣10個社區衛生服務站，樣本村的村醫列為訪談對象；對各機構負責人和公共衛生專業人員深入訪談，了解相應機構基本公共衛生服務開展情況，遇到的困難等；收集公共衛生資源配置、經費投入等數據資料。

2.2調查問卷

設計區疾病預防控制中心、區婦幼保健所、社區衛生服務中心的《影響基本公共衛生服務職能履行的原因調查表》和社區衛生服務站的《基本公共衛生服務職能履行情況調查表》，對區疾病預防控制中心、區婦幼保健所、11家社區衛生服務中心進行全面調查，社區衛生服務站則隨機抽取10個作為樣本村進行抽樣調查。

3結果

3.1浦口區基本公共衛生服務體系資源配置現狀

南京市浦口區位于長江北岸，南京市西北方位，區域面積913平方公里。現轄7個街道、4個鎮，常住人口710298人。基本公共衛生服務項目辦公室設在區衛生局公共衛生科，現有工作人員4名。主要承擔著全區基本公共衛生服務項目的組織管理工作，負責制定項目工作政策，組織制定項目工作考核細則，定期督導考核，協調解決項目進展中出現的問題與困難。區疾病預防控制中心、區婦幼保健所、區衛生監督所三家公共衛生機構是全區基本公共衛生服務項目的業務指導單位。浦口醫院、區中醫院兩家二級醫院及十一家社區衛生服務中心是全區基本公共衛生服務項目的執行單位。社區衛生服務站是三級預防保健網絡的網底。 3.1.1浦口區基本公共衛生單位人力資源配置情況 本次調查的主要單位為區疾病預防控制中心、區婦幼保健所、區衛生監督所、基層醫療衛生機構等機構。浦口區人數和公共衛生單位人力資源配置的情況可知，浦口區基本公共衛生單位人力資源配置不均衡，衛技總人數總體較少，疾病預防控制中心、區婦幼保健所、區衛生監督所、基層醫療衛生機構衛技總人數分別為49、32、26、449；從職稱分配來看，主要人員位于中、初級職稱，中級職稱構成比最大到達56.3%；高級職稱人數嚴重匱乏，疾病預防控制中心、區婦幼保健所、區衛生監督所等機構正高級職稱人數均為0。

3.1.2浦口區基本公共衛生單位人員學歷情況 浦口區疾病預防控制中心、區婦幼保健所、區衛生監督所、基層醫療衛生機構等機構人員學歷情況見表1所示。

從表1可以看出，浦口區基本公共衛生單位高學歷人才嚴重缺乏，公共衛生機構人員主要分布在大專學歷及以下，衛生服務中心79.1%人員在大專及大專以下學歷。從學歷構成可以看出，浦口區基本公共衛生單位人員少，綜合技能和素質相對較低。

3.2浦口區基本公共衛生服務職能履行情況

2011年下半年起，浦口區執行《國家基本公共衛生服務規范（2011版）》，開展內容包括城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理以及衛生監督協管服務十大類41項服務。

在全區68個社區衛生服務站隨機抽取10個作為樣本村進行抽樣調查，樣本村的村醫作為調查對象，填寫《社區衛生服務站基本公共衛生服務職能履行情況調查表》。通過列出的公共衛生項目開展情況反映其基本公共衛生服務職能履行情況。從總體上看，浦口區社區衛生服務站協助進行衛生監督協管、協助進行傳染病管理、協助預防接種、協助開展兒童保健等方面開展情況不理想，反映了基本公共衛生服務職能履行不到位。

本報告以2011年10月—2012年9月浦口區健康教育開展情況、孕產婦和兒童健康管理開展情況詳細分析浦口區基本公共衛生服務職能履行情況。

浦口區基本公共衛生教育開展教育活動次數總體較少，活動參與人數較少，參與率低，宣傳欄更新不及時。同時，健康教育宣傳方式單一，效果不明顯。

浦口區公共衛生服務在孕產婦和兒童健康方面管理水平低下，無論是兒童系統管理率、新生兒訪視率、產前健康管理率還是早孕建卡率，管理率均未達到國家考核標準95%。新生兒訪視情況從現場調查來看，訪視質量不高，流于形式。說明浦口區公共衛生服務在孕產婦和兒童健康方面管理不到位，機構人員未能較好地履行工作職能。

4討論

上述調查結果表明，浦口區基本公共衛生機構人力資源配備嚴重匱乏，缺乏高技術專業人才，總體素質不高。并且，職工未徹底的履行工作職責和崗位職責，效率低下，影響浦口區基本公共衛生服務均等化程度。

根據浦口區基本公共衛生服務項目實施具體情況來看，實現浦口基本公共衛生服務均等化，必須從以下幾個方面著手：

①優化公共衛生服務資源配置：針對目前社區衛生服務中心人員配備不足的現狀，根據《江蘇省基層醫療衛生機構設置和編制配備標準實施意見》，按每萬常住人口配備11~15名人員編制的標準增加衛生技術人員數量，以滿足轄區服務人口基本醫療和基本公共衛生服務的需要；按每個行政村或按3000~5000人口設立一所社區衛生服務站的標準，加強社區衛生服務站的建設，進一步完善三級預防保健網絡網底的功能，提高居民享有基本公共衛生服務的可及性。進一步加強人才隊伍建設，提高公共衛生專業隊伍的整體素質。政府及衛生主管行政部門要牢固樹立人才資源是第一資源的思想，把加強公共衛生人才隊伍建設擺在重要位置。

②加強公共衛生專業技能培訓，提高專業人員素質：針對人才隊伍的現狀，采取學歷教育、繼續教育、短期培訓等有效手段，在全面提高隊伍素質的基礎上，加強疾病控制、婦幼保健、衛生監督人才的教育培養，加強社區衛生服務中心、社區衛生服務站衛生技術人員的崗位技能培訓，提高其服務能力；同時，要嚴把人員準入關，從源頭上提高公共衛生隊伍素質，為進一步提升公共衛生工作水平提供人才保障。

③進一步加大宣傳教育力度，大力提高全社會的公共衛生意識：利用各種宣傳工具，通過多種方式，進一步宣傳基本公共衛生服務項目及相關的免費、惠民政策，引導居民主動接受或支持配合公共衛生服務工作；宣傳衛生科普知識，廣泛開展健康教育，教育廣大群眾養成良好的公共衛生道德和衛生習慣，增強科學的衛生保健意識，積極倡導健康文明、安全衛生的生活方式，提高人民群眾的自我防護意識和應對公共衛生事件的能力，努力在全社會營造有利于公共衛生建設的良好氛圍。

[

參考文獻]

[1] 馬強.公平與效率相統一的資源節約型道路是中國“醫改”的基本落腳點[J].中國衛生資源，2009，12(1):11．

[2] 時先鋒.農村公共衛生管理的職能分工與優化策略研究[D].華中科技大學，2008.

篇13

3 影響因素

3.1 健康檔案利用率低健康檔案是公共衛生項目的主要表現形式，是社區醫生掌握居民健康狀況、進行診斷的主要依據，也是醫院獲得居民就醫情況的一個重要信息途徑。目前還沒有有效的方法將這些信息轉化為共享信息。

3.2 公共衛生宣傳力度不夠

目前公共衛生基本工作只是由社區醫生主動去做，難免會有遺漏，居民自身參與的少。政府應該牽頭多做宣傳，增加投入，采取多種渠道讓群眾更多地了解公共衛生服務工作，從而主動參與。

3.3 管理力度需進一步加強

基本公共衛生服務有部分工作需要衛生室和社區衛生服務站醫生來完成，這就要求我們制訂完善的考核方法并嚴格考核，獎勤罰懶。