引論:我們為您整理了13篇婦產科醫生實習范文,供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源,期望它們能夠激發您的創作靈感,讓您的文章更具深度。
篇1
時光飛逝,在婦產科實習期里,我在科室負責人的關懷教育下、在同事們的幫助支持下,我從一個醫學生很快適應并進入了醫生這個新的角色,為成為真正的臨床醫生奠定了堅實的基礎。在此期間,我在政治、工作、學習等方面均取得了很大提高。
一、加強政治學習,不斷提高自身素質:
在實習期內,能自覺遵守醫院及科室的各項規章制度,熱愛本職工作,恪守本專業的道德規范,態度端正,吃苦耐勞,能積極配合領導工作。并且作為共青團員,積極參加團組織的集體政治思想教育活動,不斷提高自身政治思想覺悟,加強自己的思想品德和職業道德的修養,發揮團員拼搏奮進的精神及年輕人勇于創新的精神,努力讓自己成為科室堅實的年輕后備力量。
二、努力學習業務知識,提高業務水平:
在實習期里,我從一個只有理論知識的醫學生,轉變成為一個能將理論應用于臨床工作之中的醫生,在領導的細心指導下,通過產科、婦科的輪轉學習,已經能熟悉掌握婦產科常見病、多發病的診療常規和婦產科急癥的處理原則,產科的產程進展觀察處理等婦產科醫師應該掌握的臨床知識,并參加了**市計劃生育技術及助產技術培訓,通過考試取得資格證書。同時已能獨立進行婦產科常見的各項操作,以及在上級醫師帶領下進行婦產科的各類手術,如剖宮產、輸卵管切除、結扎等手術。藉借住院醫師規范化培訓的機會,通過在兒科及B超室的輪轉,更深的了解新生兒疾病的診斷治療及B超診斷在婦產科疾病中的應用。認真參與科室組織的業務學習,努力掌握國內本學科先進知識和技術發展動態,并積極參與醫院組織的業務學習和與加強與年輕醫生的交流,拓寬自己的知識層面。遇到問題,能認真的向上級醫師請教,不斷提高自己的臨床思維能力和診療水平,出國留學同時,將實際臨床問題與理論知識關聯,結合實踐鞏固和加深理論的學習。
三、認真負責地做好臨床醫療工作:
篇2
臨床實習作為醫學生后期教學工作的重要組成部分,是鞏固和加強學生理論知識并將之運用于實踐、培養其獨立工作能力的十分重要的學習階段,是培養實用型醫學專業人才的必要途徑和手段,而教學醫院是完成臨床實習教學工作的重要基地[1]。近幾年,我院承擔了武漢大學醫學部、徐州醫學院、咸寧學院,等多所醫學院校學生的臨床實習教學工作,在努力提高實習生帶教質量方面做了一些積極的探索。筆者在最近幾年的帶教工作中總結了一些經驗,在此談幾點體會。
1 加強對實習生的教育與管理工作
要保障教學工作和諧、順利地進行,就必須有一套完整的、行之有效的規章制度和管理措施。我們制定了各級各類人員職責范圍,從分管院長到科教科、教研室、二級科室到帶教老師都明確自己應該做什么、怎么做。同時在教學管理、師資管理、學生管理、教學評估、 教學考核等方面建立及完善了一系列的規章制度, 做到工作有布置、 有檢查、 有反饋、 有總結、有整改措施[2]。定期組織教學評估及教學考核,將結果納入科室的百分考核,并與科室的獎金、年終評優、教師的職稱晉升掛鉤。科室要成立臨床實習管理小組,專門負責實習學生的管理工作,主要是對學生的排班、實習進程、考核評傲等作全面管理,同時對實習生的日常生活方面提供幫助[3]。
2 以培養實習生的臨床操作能力為出發點,理論與實踐并重
理論和實踐相結合 ,這是臨床實習的最大特點,也是實習的最終目的。學員下臨床時,理論和實踐往往有很大的差距。要根據其“眼高手底”的特點,著重培養其臨床處理問題的能力。經過“理論-實踐-再理論-再實踐”的不斷循環往復,引導學員既鞏固理論知識,又扎實掌握臨床技能[4]。
臨床教學過程中, 我們始終把培養學生的實踐能力放在首位, 堅持理論與實踐相結合, 讓學生多次操作,對學生操作中存在的問題,給與耐心解答和認真糾正,使其逐步掌握基本診療操作技術,在臨床實踐中對書本知識產生新的認識。在教學查房中讓學生充分發揮自己的想象力,鼓勵及誘導學生對疾病作出正確的診斷、提出治療意見。在病例討論中鼓勵學生積極發表意見,并講明意見的理論依據。注意培養獨立思考、獨立分析、獨立解決問題的適應能力,使學生廣開思路,不斷充實和完善自己。
3 積極采用“以問題為中心"的教學方式
教師可將需要講授或討論的內容變成問題提出,并提出解決問題的思路,引導學生們共同討論,探討解決問題的途徑和方法。充分調動和發揮學生的主觀能動性,使學生的表達能力、主動學習能力、利用信息資源能力和邏輯思維能力得到提高;使學生個性得到充分發展,激發學生的創新精神,提高創新能力。同時教育實習學生做“五勤”①眼勤:多看業務書籍,仔細觀察帶教老師的各種診療操作:②嘴勤:多向帶教老師請教: ③腦勤:善于思考、分析、多總結:④手勤:多動手操作:⑤腿勤:及時完成任務。
4 盡量使用先進的教學手段,大力發展多媒體教學
目前的教學方式已不再局限于“一支粉筆、一張嘴”的階段,現代化的教學手段日益豐富。從80年代開始興起電化教學,充分利用電視、錄象、幻燈等手段,使傳統的教學方式發生了很大的變化。近年來,隨著計算機輔助教學的興起,將教學手段又帶入了一個新的高度。多媒體技術使得教學內容更加形象和具體,也能更大的調動學員的積極性和主動參與,改變了以往被動接受枯燥知識的局面。師生可以利用網絡資源尋找腫瘤放射治療有關原理的Flash 動畫, 同時將老師在臨床操作過程中的步驟拍成照片制作成多媒體課件, 這樣在給學生講解時既形象又生動, 使枯燥的理論變得具體化、形象化, 從而化難為易, 直觀的多媒體教學技術使學生對于難點的掌握起到事半功倍的效果。利用計算機多媒體技術, 通過文字、聲音、圖片等來刺激學生的多種感官,有助于學生充分認識腫瘤放射治療的基本知識[5]。
5 教育學生正確認識實習、考研、擇業的關系
隨著就業形勢的變化,學校和我院在實習前和實習期間會及時向學生傳送最新的就業信息,引導學生正確認識當前社會對醫學人才需求的趨勢,適時調整學生的擇業目標和就業心態,幫助學生樹立正確的成才觀和擇業觀,有計劃地舉辦供需洽談會,有利于保證正常的臨床教學秩序;學校和學院還會舉辦各種形式的座談會,教育學生擺正實習、考研、擇業的關系,使學生明確規范、系統的臨床實習是醫學教育必不可少的環節,只有在實習期間規范地掌握基本醫學知識,才能更好地適應未來社會的需求[6]。
總之,做好臨床帶教是教學醫院一項很重要的工作,其方式也是靈活多樣的。只要能真正做到目的明確,抓住重點,并因材施教,積極探索,大膽實踐,必將收到最滿意的效果。
參考文獻:
[1] 陳儒斌. 教學醫院如何做好實習生的帶教工作[J]. 長江大學學報(自科版),2005,18(1):96-97.
[2] 孫秀玲, 王孫偉, 周筱霞. 教學醫院對臨床實習生的管理及培養[J].中國醫藥研究, 2004,2(3):71-72.
[3] 余忠強, 馬玉富, 夏瑞明. 淺淡影像大專實習生的帶教[J]. 醫用放射技術雜志,2006,5:16.
篇3
見習的第一天,我便看見了她們的工作生活,工作時認真嚴謹的態度,閑暇時和諧輕松的氣氛。醫生護士們都很友善,對待孕婦和病人也非常細心。在手術室中,我就看到了醫生和護士在做手術的時候,為分散患者的注意力、減輕患者的心理負擔而與患者聊天,讓我想起了禮儀課上,老師為我們講授的護患溝通的重要性,親眼所見的時候,讓我更深刻的認識到了護患溝通對醫護工作產生的巨大作用。
當天下午,我就在手術臺旁邊觀看醫生做了四個小手術,有兩個是子宮輸卵管通液術,另兩個是人工流產手術,醫生一邊做手術,一邊向我講述手術的步驟,告訴我手術所用的工具,讓我知道該手術的原理和作用,雖然在手術室里站了一個多小時有點累,但也讓我受益匪淺。可是讓我感到慚愧的是,在護士老師做術前護理并告訴我術前護理的注意事項時,向我提問何為“三查七對”,我卻一時緊張答不上來,讓我感覺到自己的基礎知識還并不牢固,自己還需要不斷鞏固,才能讓自己表現更出色,將未來的工作做得更好。
讓我感到高興的是,在觀察了老師們做過幾次電力子宮頸口環切術后,陳老師給了我一個親身體會的機會,讓我幫助她為病人做該項手術。雖然我也只是在旁邊打一下下手,幫老師拿一點東西,但我還是很高興老師能給我這樣一個機會,因為在旁邊幫忙時能看到、學到的東西,遠比只是在旁邊安靜的觀察時學到的東西要多得多,所謂實踐是檢驗真理的唯一標準,也只有實踐過了,才能給自己留下更深刻的印象。
在門診部婦產科,我不僅觀看了醫生的問診過程,知道了問診的各項程序,還學會了幫助老師們發放免費的葉酸,并且也懂得了葉酸能夠預防胎兒神經管疾病導致畸形的作用。醫院免費為孕婦們發放葉酸,不僅體現了醫院的仁性化,還為國家的優生政策起到了良好的推動作用。
其實在婦產科見習期間,最讓我高興的還是在孕檢室里學會了產前檢查的基本步驟,也學會了如何測定生命體征之一——血壓。最初來到孕檢室時,我只能站在旁邊看老師們為孕婦做產前檢查和胎心監測。稱體重、測血壓、量宮高腹圍、摸胎位、聽胎心音,就這樣一項一項的重復著,但我站在一旁并不敢動手。也許是老師看到了我那渴望的眼神,便開始教我如何使用測壓計,幫助她稱體重、測血壓。我很開心,因為我可以動手操作了,雖然只是簡單的操作,但對于我這個初到醫院者卻是一個良好的開端。
篇4
1護生明確角色的權利及義務,促進護患交流
1.1告知角色權利及義務的內容 進入婦產科實習的護生,帶教老師詳細告知護生角色權利及義務的內容,且落實到工作中。患者角色的權利包括:有得到及時醫治、護理的權利,有知情同意的權利,有被告知的權利,有要求保密的權利,有監督的權利等。護士角色的義務包括:為患者提供優質服務的義務,為患者保密的義務,為患者及其家屬提供護理知識的義務,為患者排憂解難的義務,聽取和反映患者意見的義務。護生牢記角色權利及義務的內容,知道哪些該做、哪此不該做,給患者留下良好印象,打下護患交流的基礎。
1.2婦產科護理工作中常見的矛盾 婦產科護理工作中常遇見因社會問題引發的護患之間的矛盾,在患者中有未婚生育、超生、性病等疾病時,由于護生大多為中專生,生源質量差、個人的道德觀念淡薄,使其在實習過程中不由自主地流露出不尊重,甚至議論、嘲笑、傳揚等言行。影響了患者情緒,導致臨床治療、護理的不配合,降低了護理質量。同時從護士角色上分析是不正確的行為,違反了平等、為患者保密的原則,在帶教工作早觀察、早發現并告知護生護士的義務,避免矛盾發生,甚至引起醫療糾紛。
2準確定位婦產科護士角色,提高護理質量
2.1加強護生語言修養,培養交流技能,樹立保密意識 語言流,是護患交流的主要形式。患者入院后,為使其盡快適應患者角色,接受治療,帶教老師通過一對一的帶教方式,指導護生主動介強醫院科室情況、談心、詢問等方式把握第一手臨床資料,以便更好地進行治療護理,在語言交流時,指導護生學會說話,并強調注重以下幾個問題:方式上,應引導患者說話、認真傾聽,根據患者的談話提問,護生不要自已侃侃而談一大堆醫學術語,使患者產生懼怕感和距離感,而應當用通俗易懂的語言。帶教老師和護生認真傾聽患者訴說自己的病情時,她就會感到來自護士的同情和關注,繼而對護士產生親切感、信賴感。方法上,要讓患者說出個人感覺,避免誘導患者。不要問有或無某癥狀,使患者只能局限回答:"有"、"沒有",而應該問"感覺怎么樣"、"有什么不舒適"等。這樣就較具體地了解了患者真實的病情現狀。技巧上,要注重言語適度,語速適中,通俗易懂,表達準確,增進護患關系。與患者交流要注重把握"度",對患者提出的問題,不能解釋的或不會解答的,應向患者說明或請上級領導解答。不可不懂裝懂、信口雌黃。其次,在知情、告知的基礎上,對于影響患者治療信心的病情及診斷仍應堅持保護性醫療制度。由于婦產科患者的特殊性,對于患者的隱私帶教老師更應要求護生應該給予尊重和保密。使患者對我們有信任感,配合治療和護理。
2.2引導護生準確定位婦產科護士角色,融洽護患關系 臨床帶教工作中,帶教老師率先垂范,以身作則,以自己的言行為榜樣,有針對性、目的性和啟發性將護生引入護士角色。如對患者一視同仁、平等相待、熱心相助。不要一味注重其有無違反政策、道德、倫理等行為,而要重視其現在的患者角色給予熱心幫助,它可以暖和患者,幫助他們戰勝疾病或順利分娩。尊重患者,為性病患者實行保護性醫療制度。尊重患者的人格和隱私,不要用患者的疾病開玩笑,由于婦產科患者的特殊性,帶教老師時時告誡護生"我是護士,我應盡護士的義務和責任"。以免損傷其自尊心,影響治療及療效。告訴護生學會換位思考,滿足患者正當的要求,解決具體問題,使之安心養病。對于短期內無法解決的要耐心解釋,對于不合理的要求不要粗暴地否定,要在堅持原則的基礎上給予解釋、勸說,以避免矛盾產生。督促護生不斷學習,指導護生開展圍產期保健、及優生、優育講座,讓護生明白對疾病預防宣教及衛生知識普及是護士工作的一部分,使患者在接受治療和護理的同時,獲取了醫療衛生知識。加強性知識及性道德教育也成為婦產科護理人員新的工作任務。這就要求護生不斷地加強專業知識,以適應社會的發展。
2.3引導護生注重與患者非語言流 帶教老師通過一個眼神、微笑、動作感染著護生影響著患者,比如護士的目光、面部表情、身體姿勢等都影響著患者情緒。帶教老師要求護生目光要親切,面帶微笑,給患者以可親、可信印象。當性病患者應診時,護士如用異樣的目光與其接觸,就會挫傷她們治病的信心,當孕婦臨產時,護士能給她倒杯水、喂喂飯,或為她們擦擦汗,捶捶腰,都會使產婦感到溫暖,增添信心,就會使分娩順利進行,避免難產的發生。護士的角色,決定了患者對護士的一言一行都是極其敏感的。護士的一句話,或者一個動作都可能影響患者的心理及護患關系。
2.4強化角色意識,提高婦產科護理質量 帶教老師引導護一把握好"婦產科護士角色",給自已一個準確的定位,將使工作產生事半功倍的效果。孕婦入院后,因其絕大部分是初產婦,由于對分娩知缺乏而產生焦慮、緊張、恐懼反應。這就需要護士幫助她們解除顧慮,解釋分娩的臨床經過,給予安慰、鼓勵、樹立正常分娩的信心。如在宮縮間歇期給孕婦喂喂水、擦擦汗、說說話,宮縮時按摩腹部緩解疼痛等,緩解緊張情緒,以良好擬理狀態接受分娩的事實,避免誘發宮縮乏導致的難產,從而使分娩順利進行。在工作中想得到患者的信任,從護士角度上說就要以真誠對待患者,自已有不足應表明并積極改正,這樣患者不但不會小看你,反而由于真誠會獲取更多的信任。一個好的護士,還應具有同情心,學會換位思考,把自己放在患者的位置上看待問題,對她們的困難和要求,給予積極解決,使護患關系建立在相互尊重、相互關心、相互信任的基礎上,促進患者的康復。帶教老師的言傳身教和護生的虛心學習,使婦產科患者帶著痛苦入院,面帶微笑出院。
篇5
一 婦產科人文關懷的重要性
(一)婦產科工作的特殊性
1 婦產科醫學倫理的特殊性:婦產科學與其他醫學學科一樣,都是專業性和實踐性很強的臨床學科,但是它又有與其他醫學學科不同的地方,其中醫學倫理便是其最具有特殊性的一個問題。簡單的說,醫學倫理就是醫生的醫德。隨著現代醫學的不斷發展和社會的不斷進步,作為一名醫生不僅需要精湛的醫術,還應該同時具備心理學、社會學和倫理學的知識。
2 患者群及其病情的特殊性: 現實社會中,婦產科的患者全部都是女性,她們的病情基本上都與生殖器官有關,因此隱私性很強。她們中有很大一部分的患者心理壓力較大,擔心自己的病情或隱私被他人知道,特別是自己的親朋好友,如果處理不好,就很容易發生醫患糾紛。
3 醫患糾紛的特殊性:醫患關系是最近幾年頻繁出現在媒體上的一個詞語,醫患糾紛已經成為當前社會的一個重要社會問題。有關資料顯示全國的醫療糾紛案中涉及婦產科的就占了三分之一,其中尤以產科為多。相比于其他醫學學科的醫患關系,婦產科醫患糾紛有其特殊性,它往往不是由醫療費用等原因造成的,而主要是由于患者的隱私被泄露、實習生的觀摩或操作(特別是男實習生)、解釋工作不細致導致的對醫護人員工作的誤解與不滿等原因造成的。
(二)婦產科患者的特殊心理
1 害羞心理: 醫療過程中,醫生詢問患者的病史時,經常有可能涉及到患者的隱私,這在婦產科中更為常見,而且所涉及的隱私大多與患者的性生活等方面的有關。在中國由古至今的相對保守的思想觀念的影響下,絕大部分中國人并不愿意在外人面前談及個人性生活方面的隱私。
2 緊張心理: 緊張是人體在精神及肉體兩方面對外界事物反應的加強,這種狀況在醫療過程中是經常發生的。對自己的病情不了解,或受到非專業人士的誤導,或對手術器械、血液等的恐懼等都可能引起患者的緊張。
3 焦慮心理: 這種心理主要出現在一些急重癥患者身上,比如妊娠高血壓綜合征患者、宮外孕患者、難產患者、產后出血患者等。一方面是由于這些患者缺乏思想準備,對病情認識不清楚,整天擔心分娩的順利與否或手術后的影響等;另一方面是由于經常性的疼痛或母子生命安全受到威脅而產生的焦慮和恐懼。
4 憂郁心理: 憂郁是一種常見的心理狀態,主要表現為情緒低落,興趣減低,悲觀,思維遲緩,缺乏主動性,自責自罪,飲食、睡眠差,擔心自己患有各種疾病,感到全身多處不適,嚴重者可出現自殺念頭和行為。
5 自卑自責心理: 在臨床中,我們發現有很多的性病患者之所以病情加重,是因為他們的羞愧導致他們延誤了最佳的治療時機,待癥狀加重時才肯到醫院就診,又怕醫護人員歧視,朋友、同事知道后受冷落,影響生育等問題,有的對自己的行為不端產生內疚、自卑和自責心理。
二 當前婦產科人文關懷氛圍的缺失
(一)婦產科學偏重專業,人文關懷教育不足: 長期以來,在婦產科學的教學中,我們都過分注重專業知識的傳授而忽視人文素質教育,長期以來堅持以專業知識和考試成績的高低“論英雄”。學生在見習和實習期間,接受的也都是臨床知識和技巧,很少接受婦產科學的思想、精神、價值遺產等方面的學習,更沒有接受醫學理論源于古典人文主義和宗教的普愛精神的學習。
(二)婦產科醫生工作量大,人文關懷難以兼顧: 當前,由于鄉鎮醫療設施的落后,大量的農村婦產科患者都紛紛進城就醫,從而導致本來就稀缺的城市醫療衛生設施更加稀缺,因此一般條件比較好的醫院的婦產科每天的工作量都較大,如果是三甲醫院,其工作量就更大。因此,婦產科醫生很難有多余的時間和精力與患者進行詳細的溝通,或考慮患者除疾病之外的其他情況。
(三)婦產科治療重療效、重結果,人文關懷常被忽視: 在婦產科的臨床治療中,療效、結果(母子平安等)已經成了衡量婦產科工作水平高低的唯一標準。因此,婦產科醫生面對患者時,考慮最多的是采用何種方法讓患者康復、讓產婦母子平安,而較少考慮對患者的人文關懷。還有,現在對婦產科醫生考核機制大都看重學歷、工作年限和科研成果,未將醫生對病人的人文關懷納入考核之中。
(四)婦產科護理人員的學歷低,缺乏人文素質: 在婦產科護理人員中,普遍存在學歷較低的現象,她們中大部分是中專和大專畢業學歷。她們在校學習時大多數時間都是接受的專業教育,而很少接受人文素質教育。在婦產科臨床中,這些人文素質較低的護理人員極易與患者發生糾紛,導致醫患關系緊張。
三 婦產科人文關懷氛圍的營造途徑
(一)加強婦產科專業學生的人文素質教育: 人文關懷是人文素質的行為體現。只有當一個人有良好的人文素質修養時,他才能對他人實施人文關懷。因此,將人文素質教育納入婦產科專業學生的教育活動中,是增強學生人文素質修養基本方法。對婦產科專業學生的人文素質教育必須包括對學生人生觀、價值觀、事業觀等的培養,引導他們如何處理人與自然、人與社會、人與人的關系以及自身的理智、情感、意志等方面的問題,最終形成高尚的道德情操、高品位的人格修養。
(二)加強醫患之間的溝通: 醫患之間由于存在信息上的不對稱,極容易產生矛盾和糾紛。這就要求我們,一方面通過醫療衛生知識的宣傳和普及知識,增加患者對相關知識的了解,減少不必要的矛盾和糾紛;另一方面,在堅持“以人為本”的服務理念的基礎上,加強對醫護人員的素質教育,增加他們的職業道德知識和相應的禮儀規范。讓醫護人員多與患者溝通,不斷提高服務意識,端正心態,調整心理壓力,積極進取,充滿自信,化被動工作為主動積極工作。同時,在溝通過程中,醫護人員要選用適當的語言和溫和的面部表情。
篇6
醫學生綜合能力是指具備人文知識、專業知識、社會適應能力和溝通能力。[1-3]在課程學習時,安排系列人文選修課包括醫學發展史、醫學導論、醫學心理學、醫學倫理學、衛生法學、人際關系與溝通技能、循證醫學和醫學思維與創新等課程,培養學生吃苦耐勞的精神,為人民服務的優良品德,以及良好的溝通能力,讓學生了解社會,懂得醫生的特殊社會角色和地位,充分理解醫生的職責是救死扶傷,解除人類病痛。在教學過程中始終將醫學素質教育貫穿其中,培養他們追求正確的職業價值觀和社會責任感,具有誠實、嚴謹和正直的科學態度。一旦進入社會,能夠很快適應醫生的角色。在學習臨床課過程中,設定師生交流的固定時間,促進教師和學生學習過程的交流。在強化人文課程學習的同時,強化外語學習,并設置包括臨床研究方法、醫學專業英語、臨床醫學進展、英語網絡自學等課程,為將來學生自主學習能力的培養打下基礎,有助于促進知識的全面發展。
(二)理論課模塊的建立
臨床醫學專業學生進入學校后,如何在有限的學習時間內安排輔修內容學習,而且不影響臨床醫學專業主要課程學習,這是醫學教育存在的共同矛盾。輔修婦產科學專業學生在進入大學三年級臨床課學習婦產科課程時,可以把婦產科學一門課程拓展為婦產科學課程模塊,婦產科學課程模塊包括產科學、婦科學、婦產科手術與治療學、生殖醫學與計劃生育,通過婦產科學課程模塊的學習,拓展輔修學生的婦產科專業知識,夯實婦產科學基礎知識,提供最新婦產科學知識進展,使輔修婦產科課程的學生在婦產科知識結構方面達到住院醫師水平,有利于畢業后從事臨床工作。
(三)加強課程學習過程中評估
國內醫學生學習過程中往往存在這樣的情況,一門課程的學習只在課程結束時進行一次考試,平時缺少對學生知識掌握程度的評估和監控,有些學生往往平時不注意知識的積累,只是學期末才突擊,因而知識的掌握往往不盡如意,為了改變這種狀況,在輔修婦產科學生婦產科模塊課程學習過程中,最終成績由多個部分構成,在課程學習過程中安排兩次測驗,各占總成績20%,期末考試占60%,以促進學生自我努力,不斷學習。
二、臨床實踐教學模式
醫學生綜合能力培養包括人文知識、專業理論知識和實踐技能。臨床實踐技能包括臨床疾病診斷和處理能力[6,7]。實踐教學是培養合格臨床醫師的關鍵途徑,同時也是醫學教育中的難點。在教學過程中主要采取以下措施來提高學生的實踐技能。
(一)調整現有的教學大綱和教學計劃
緊緊圍繞執業醫師考試內容和教育部和衛生部頒布的《本科醫學教育標準—臨床醫學專業(試行)》,調整和安排理論考試模式、題型使其與執業醫師考試接軌。建立了婦產科學試題庫、試卷庫從而使得考教分離,并優化教學資源,鼓勵教師開展引入PBL教學法,在婦產科課程開展以臨床病例為主導的教學法以提高教學效果,使學生覺得婦產科課程學習生動有趣;融合臨床醫學基礎課知識如解剖學與婦產科手術,組織胚胎學與妊娠、流產、不孕癥的發病機制、臨床表現和臨床處理聯系起來,有助于臨床理論知識的貫穿和了解,并易于掌握。
(二)安排學生參加暑期社會實踐,早接觸臨床
安排學生在大二和大三暑期到醫院了解和熟悉醫院的工作流程,體驗醫院工作氛圍,特別是與病人的溝通技能,通過暑期在醫院的短期社會實踐,讓學生了解婦產科工作的復雜性、嚴謹性,同時也為后期的婦產科課程學習打下基礎。安排學生參與查房、門診及手術,通過早接觸臨床病例,使學生得以改善理論學習與實踐脫節的情況,在臨床實踐中增加感性認識,增強責任感和愛心,培養與病人交流的能力,同時激發學習興趣,培養他們主動了解和掌握臨床技能的意識。
(三)實施四級技能培訓
當前,社會醫療環境不太寬松,學生在臨床動手機會明顯減少,為了給學生搭建一個良好的臨床技能學習和訓練平臺,培養學生動手能力,在教學過程中設置了臨床四級技能培訓,將基礎護理學、診斷學、內科學、外科學、婦產科學及兒科學常用診療技術整合分成四級培訓內容,在技能實驗室進行內外婦兒各項臨床操作培訓,突出臨床技能的基本功訓練,體現臨床技能培訓的階段性、層次性和整體性,在不同的學期開設不同的訓練課程,讓學生在進入臨床實習之前就通過訓練初步熟悉臨床技能。
(四)實習前培訓
在進入長達一年的臨床實習之前,對學生進行短暫的實習前培訓,內容包括實習前教育,再次利用模擬器具強化臨床基本功訓練和規范化培養,有利于學生進入臨床后能很快進入實習醫生的角色,適應臨床工作。
(五)強化臨床技能培訓
輔修婦產科學生按照實綱,在婦產科科室實習長達4個月,強化婦產科臨床技能培訓,分別安排在婦科、產科、計劃生育手術室輪轉,實行導師制一對一帶教,使其完成實習教學計劃規定的實習任務,熟練和掌握婦產科臨床基本操作技能,出科考試包括婦產科臨床基本理論和基本操作技能如產科的四部觸診、骨盆檢查、婦科的雙合診、后穹窿穿刺等。
三、多種考核模式
輔修婦產科學專業方向的考核包括理論和實踐能力考核。除以上多種理論考核方法,在臨床實踐環節采取以下方法來評估實習過程和結果。
(一)監控實習帶教質量
每年至少召開一次輔修婦產科專業的專業指導委員會會議和輔修婦產科專業學生座談會,了解和發現學生培養過程中存在的問題和不足,及時予以調整和完善培養體系,使教學和管理更科學化和合理化。在學生一年的臨床實習期間,要求實習學生按照實綱完成相應的臨床工作,如20份以上臨床病歷的書寫,參加外科、婦產科手術及內科、兒科操作,具體到每一項操作如胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺的數量、參加手術的種類和次數,所有這些操作均需記錄在實習手冊上,并要求老師簽字。
(二)分階段考核及綜合
在實習期間,進行三輪理論實習考試,考核通過不同時間、不同科室實習所需掌握的臨床診斷、鑒別診斷及處理能力,最終作為實習理論畢業考試成績,畢業考試不及格則延長實習時間推遲畢業。
篇7
一、思想政治方面
始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,存在良好的職業道德和敬業精力,積極繚繞婦幼衛生工作方針,以提高管理水溫和業務才能為條件,以加強理論知識和提高業務技巧為基本,堅持走臨床和社會工作相聯合的途徑,積極率領全院職工群策群力、努力工作,美滿完成了各項工作義務。
二、理論方面的學習
在工作中,本人深切的意識到一個及格的婦產科醫生應具備的素質和前提。盡力提高本身的業務水平,不斷增強業務理論學習,通過訂閱大批業務雜志及書刊,學習有關婦幼衛生常識,寫下了端詳的讀書筆記,豐盛了自己的理論知識。始終堅持用新的理論技巧領導業務工作,能純熟把握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術,能純熟診斷處置產科失血性休克、沾染性休克、羊水栓塞及其他產科并發癥及合并癥,純熟診治婦科各種急癥、重癥,獨破進行婦產科常用手術及各種規劃生養手術。
工作中嚴格履行各種工作軌制、診療慣例和操作規程,精打細算的處理每一位病人,在最大水平上防止了誤診誤治。自任現職以來,本人診治的婦產科疾病診斷醫治正確率在98%以上、獨立實現數百例剖宮產及其余婦產科手術,病人都能按時出院,從無錯誤的產生。
三、人才培育方面
注重人才的培育,自任職以來,積極指導下一級醫師的工作。在婦幼衛生人員的培訓中,擔當組織和教養任務,提高了各級婦幼人員的工作能力,真正發揮了業務骨干作用。自己在分管保健工作期間,嚴厲依照上級婦幼工作請求,認真制訂了切實可行的工作指標和打算,實現了婦女、兒童體系化治理,有力保障了婦女、兒童的身材健康。
配合主管領導,完成各項目的任務,認真組織學習,培訓業務骨干,深刻各鄉鎮,配合各級領導,當好顧問,并制定切實可行的實施措施,積聚了大量的實施材料,收拾收集有關材料,書寫版面,組織職員應用宣傳車到各集市、鄉鎮宣傳,披發宣揚資料,帶領同志們辦起宣教室,并輔助指點各鄉鎮辦宣教室或宣傳欄,進行新婚保健知識及優生優育知識的宣教,提高了孕產婦自我保健能力,下降了孕產婦及新生兒的發病率和逝世亡率,為提高我縣的人口素質奠定了基礎。
四、管理經驗方面
不斷吸取先進的管理經驗,堅持走臨床與保健相結合的門路,通過改良院容院貌,增加醫療設施,提高醫療水平,使臨床工作上了一個新臺階,增進了各項工作的開展。在管理方面,建立健全各項規章制度,加強行風建設,重視思想教導,任人唯親,積極施展業務骨干帶頭人的作用,通過崗位義務制,職稱評聘離開等辦法的實行,極大的提高了寬大職工的工作積極性,強化了主人翁意識。
一年多來,臨床工作有了新的沖破,業務收入到達建院以來的最高水平。社會保健工作也得到了進一步完善,極大地提高了兩個系統化管理率,降低了孕產婦及新生兒死亡率,使保健院的各項工作有了新的奔騰。
婦產科醫生年終總結2
20xx年在院領導的關懷和支持下,科室的全體醫護人員的努力奮斗下,在各個科室的'團結協作,支持和幫助下,一年來科室的建設,科室的發展以及社會效益和經濟效益都取得了一定的成績,現將今年的工作總結如下。
一、工作精神方面
婦產科全體醫護人員嚴格遵守上級機關和院管理工作精神,堅持全心全意為人民服務的主導思想,維護領導,積極參加各項政治活動、遵守醫院的各項規章制度,逐步健全了科內各項規章制度和各級工作人員的責職,沒有發生一起重大的醫療事故,差錯事故和沒有發生因為工作人員的責任而至嚴重的醫療糾紛。
嚴格執行上級衛生行管部門對醫療質量,醫療安全,愛嬰醫院,計劃生育等工作的指示,嚴格按照國家的法律法規執行,上級行管部門來院多次檢查,對我科的各項工作給予認可,特別是計劃生育執行政策方面給予好評。并且被上級機關表揚和鼓勵。
二、業務水平方面
為了努力提高科室的醫護人員的業務水平,不斷加強業務理論學習,經常安排科內醫護人員參加院內外內外舉辦的學術會議,培訓講座,學習班,聆聽專家學者的學術講座,從而開闊了視野,擴大了知識面。堅持用新的理論技術指導業務工作,培養年輕醫生盡快能掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術,盡快獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。
三、工作中取得的成就
婦產科是一支年輕活力,充滿工作激情的具有團結協作精神的團隊,醫療市場的不穩定因素給大家帶來了很大的壓力,在大家的努力齊心協力努力下,工作上有較大的起色。成功搶救多例如宮外孕休克;產后大出血的患者,全體醫護人員嚴格按照書寫病歷規范要求,書寫病歷整體水平有很大的提高,沒有出現乙級病歷。開展了產前宣教,母乳喂養宣教以及孕期保健的教育。同時積極參加醫院安排鄉鎮;社區的義診公益活動,加大xx醫院婦產科的影響。
一年來,科室的醫護人員出現了很多好人好事,年輕人積極向上,勤奮好學,在人員緊缺情況下,不計較個人得失一心為了科室的工作,服從領導的安排,加班加點的時候,毫無怨言,年輕人的業務水平和服務理念,和團隊的團結協作精神有了新的提高。
四、明年的工作計劃
考慮科室發展的需要,逐步使得科室專業層次趨向合理化,有計劃的培養年輕醫生外出進修,打算住院醫生分批外出進修,打好基礎,主治醫師強化學習。提高助產技術有計劃的培養助產人員的技術水平。學習,帶教等方式。加強本專業的繼續教育,掌握新的每個月科室內部開展講座一次,擴大視野,堅持用新的理論技術指導業務工作。提高本科室的整體水平。打算學習宮腹腔鏡在婦產科領域里應用,逐步開展,推廣這項技能。
在院宣傳科協作下,進一步開拓市場,加強營銷力度,有計劃安排深入社區,鄉鎮搞義診義治,婦女普查工作,定期舉辦婦女保健知識講座。進一步加強門診和病房之間的協調,增強科室團隊精神,加強服務理念,工作最細做好。
婦產科醫生年終總結3
時光飛逝,在婦產科實習期里,我在科室負責人的關懷教育下、在同事們的幫助支持下,我從一個醫學生很快適應并進入了醫生這個新的角色,為成為真正的臨床醫生奠定了堅實的基礎。在此期間,我在政治、工作、學習等方面均取得了很大提高。
一、加強政治學習,不斷提高自身素質:
在實習期內,能自覺遵守醫院及科室的各項規章制度,熱愛本職工作,恪守本專業的道德規范,態度端正,吃苦耐勞,能積極配合領導工作。并且作為共青團員,積極參加團組織的集體政治思想教育活動,不斷提高自身政治思想覺悟,加強自己的思想品德和職業道德的修養,發揮團員拼搏奮進的精神及年輕人勇于創新的精神,努力讓自己成為科室堅實的年輕后備力量。
二、努力學習業務知識,提高業務水平:
篇8
1.資料與方法
1.1一般資料
100例婦產科實習醫生來源于2013年7月~2015年6月來我院婦產科專業醫學生中。隨機以1:1分為2組。其中觀察組:50例,其中男10例,女40例,平均年齡(20.21±1.26)歲。對照組:50例,其中男12例,女38例,平均年齡(20.05±1.12)歲。2組基本資料無顯著性差異(P>0.05)。兩組實習生的理論課程均在校完成,同時均自愿參與并配合此次研究。
1.2方法
對照組采用傳統教學模式進行教學,按照教學大綱中的要求完成相關學習內容,等到結束課程之后,接受閉卷考試。觀察組對傳統教學模式進行改變,將重點放在醫學生的心理健康水平重塑上,具體為:除了完成教學大綱中要求的學習內容之外,在授課過程中還要大量應用臨床問題與社會現狀,鼓勵醫學生進行討論,將精神障礙出現的原因作為切入點,指導醫學生多維度思考自己的人生價值、壓力應對能力以及職業選擇等,同時,安排學生一定專科醫院臨床見習課時,等到課程結束之后進行開卷考試,改變之后的教學方法具體如下。
1.2.1更新教學思路
將理論知識學習作為基礎,結合媒體、醫院見習以及網絡,通過真實的案例對醫學生進行啟發。其次,要對醫學生健康心理發展進行引導,將教學思路改變的重點定為健康核心定義的確定,采用教與學相結合的方式引導醫學生對健康的定義進行思考,以便于能夠將其今后的臨床工作思路擴寬。最后,要對教學重點進行重新評估,婦產科醫學生學習的最終目的僅僅局限于應對婦產科工作,而且需要能夠用健康的心理水平去面對生活與工作,并且用自己的行動影響周圍的人,使其能夠共同熱愛生命與生活。
1.2.2發掘興致所在
首先,要將課堂、課間和醫學生之間的互動環節增加,指導醫學生針對臨床病例進行分組討論。從心理學的角度來看,恐懼出現的主要原因在于自身知識的缺乏,當醫學生能夠對精神障礙的病因與表現進行了解之后,對某種疾病的恐懼感也會慢慢消失。其次,要對醫學生進行身心教育,針對婦產科這一專業的特點,組織醫學生對自身容易出現的心理問題進行討論與剖析,以此來緊緊抓住課堂核心與節奏。最后,要緊扣教學目標對醫學生進行分階段測評,以此來了解其專科知識的掌握程度。
1.2.3結合實際因勢利導
首先,要將教學重點放在培養醫學生的心理健康,結合世界精神衛生日、世界睡眠日,對精神健康的標準及其對個人的意義進行了解。其次,要將醫學生的身心實際發展情況作為依據,將教學的內容拓寬。最后,可以通過列舉真實案例來進行專科討論,例如從“張明寶事件”中學會如何對社會責任進行承擔,從“演員白靜被殺事件”中教育醫學生如何對婚姻、經濟以及家庭等矛盾進行妥善處理。
1.2.4培養醫學生良好的職業人文素質
作為一名婦產科醫生,其重要職責在于為患者提供更好的治療與照顧,屬于一種人與人之間的幫助與服務,這就要求提供服務與幫助的一方具備有扎實的理論知識、專業的操作技能以及良好的溝通能力。所以醫學生在學習的階段就應該明白“我在做什么”“我是誰”“我這樣做的意義”。
1.3觀察指標
課程結束之后,觀察與對照兩組醫學生均要完成SCL-90癥狀自評量表,以此來對其心理狀態進行了解。SCL-90癥狀自評量表主要包括精神病性、偏執、恐怖、敵對、焦慮、抑郁、人際關系敏感、強迫、軀體化以及其它等10個類別的內容,一共有90個項目,采用5級評分法對其進行評價,嚴重計5分;偏重計4分;中等計3分;很輕計2分;從無計1分。
1.4統計方法
將數據進行錄入,然后采用SPSS19.0統計學軟件進行數據庫的建立,計數資料進行方差齊性檢查之后,進行卡方檢驗;計量資料則采用(±s)進行表示。
2.結果
通過對比分析可知,觀察組醫學生的心理健康水平顯著優于對照組,差異存在有統計學意義(P
3.討論
本研究結果顯示,觀察組醫學生的心理健康水平顯著優于對照組,差異存在有統計學意義(P
綜上所述,教育者應該對醫學生的心理健康加強干預,多層次、多角度的引導醫學生在走進社會的同時能夠采用積極的方式去應對學習與工作中遇到的問題。
參考文獻
篇9
一、認真落實護理工作制度,防止差錯事故的發生,確保醫療安全。
二、加強病房管理
產科病房是醫院病房管理最難管理的,病人雜物多,陪人多,周轉快,我們從病人入院時整理好床單元,做好入院宣教入手。每天扎實做好晨晚間護理,并且向病人講解整潔安靜的休息環境對產婦、新生兒的好處。真是功夫不負有心人,我們的病房有了很大的改善。
三、加強優質護理內涵質量
隨著優質護理服務的順利開展,我們從內心真正認識到優質護理的重要意義,把優質護理作為護士們的天職和本分,懷有感恩之心,用一種報恩的態度對待每一位病人,把制度承諾從墻上“請”下來,讓優質護理服務從文件中“走”出來,變被動服務為主動服務。了解病人的心理,了解病人的需求,改善護患,提高滿意度關系。
四、業務知識學習
根據護理部的培訓計劃制定科室培訓計劃,每月進行三基知識培訓、法律法規、專科疾病護理、應急預案及并發癥等進行培訓并進行考核,不合格者扣除當月績效考核分值并與獎金掛鉤。以督促大家學習,提高我們的業務能力。更好的應用于臨床。
五、各種業務活動
每月組織大家進行護理查房、護理業務知識講座、質控分析。每周三召開病員工休座談會,護理人員會議。月底匯總護士績效考核分值。每月隨機進行滿意度調查,不斷的整改工作中存在的問題,提高護理質量并持續改進。
六、院內感染
嚴格遵守院感的各種規范要求,認真執行無菌技術操作規程及消毒隔離制度。加強手衛生的依從性,預防院內感染的發生。
七、業務收入情況
x—x月份共收住病人:x出院:x手術:x自然分娩。
上半年工作中我們取得了一定的成績,但也存在許多不足,比如:病房管理還遠遠達不到標準。優質護理是一項長期的工程,需要我們護理人員要有足夠的耐心才能做好。以后的工作中,我們要取長補短,再接再勵,提高我們的工作,更好的為病人服務。
醫院婦產科醫生總結2
20xx年在院領導的關懷和支持下,科室的全體醫護人員的努力奮斗下,在各個科室的團結協作,支持和幫助下,一年來科室的建設,科室的發展以及社會效益和經濟效益都取得了一定的成績,現將今年的工作總結如下。
一、工作精神方面
婦產科全體醫護人員嚴格遵守上級機關和院管理工作精神,堅持全心全意為人民服務的主導思想,維護領導,積極參加各項政治活動、遵守醫院的各項規章制度,逐步健全了科內各項規章制度和各級工作人員的責職,沒有發生一起重大的醫療事故,差錯事故和沒有發生因為工作人員的責任而至嚴重的醫療糾紛。
嚴格執行上級衛生行管部門對醫療質量,醫療安全,愛嬰醫院,計劃生育等工作的指示,嚴格按照國家的法律法規執行,上級行管部門來院多次檢查,對我科的各項工作給予認可,特別是計劃生育執行政策方面給予好評。并且被上級機關表揚和鼓勵。
二、業務水平方面
為了努力提高科室的醫護人員的業務水平,不斷加強業務理論學習,經常安排科內醫護人員參加院內外內外舉辦的學術會議,培訓講座,學習班,聆聽專家學者的學術講座,從而開闊了視野,擴大了知識面。堅持用新的理論技術指導業務工作,培養年輕醫生盡快能掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術,盡快獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。
三、工作中取得的成就
婦產科是一支年輕活力,充滿工作激情的具有團結協作精神的團隊,醫療市場的不穩定因素給大家帶來了很大的壓力,在大家的努力齊心協力努力下,工作上有較大的起色。成功搶救多例如宮外孕休克;產后大出血的患者,全體醫護人員嚴格按照書寫病歷規范要求,書寫病歷整體水平有很大的提高,沒有出現乙級病歷。開展了產前宣教,母乳喂養宣教以及孕期保健的教育。同時積極參加醫院安排鄉鎮;社區的義診公益活動,加大xx醫院婦產科的影響。
一年來,科室的醫護人員出現了很多好人好事,年輕人積極向上,勤奮好學,在人員緊缺情況下,不計較個人得失一心為了科室的工作,服從領導的安排,加班加點的時候,毫無怨言,年輕人的業務水平和服務理念,和團隊的團結協作精神有了新的提高。
四、明年的工作計劃
考慮科室發展的需要,逐步使得科室專業層次趨向合理化,有計劃的培養年輕醫生外出進修,打算住院醫生分批外出進修,打好基礎,主治醫師強化學習。提高助產技術有計劃的培養助產人員的技術水平。學習,帶教等方式。加強本專業的繼續教育,掌握新的每個月科室內部開展講座一次,擴大視野,堅持用新的理論技術指導業務工作。提高本科室的整體水平。打算學習宮腹腔鏡在婦產科領域里應用,逐步開展,推廣這項技能。
在院宣傳科協作下,進一步開拓市場,加強營銷力度,有計劃安排深入社區,鄉鎮搞義診義治,婦女普查工作,定期舉辦婦女保健知識講座。進一步加強門診和病房之間的協調,增強科室團隊精神,加強服務理念,工作最細做好。
醫院婦產科醫生總結3
本人在實習期間,遵守醫院及科室的各項規章制度,嚴格遵守無菌操作及三查七對,帶教老師對我要求很嚴格,做到放手不放眼。經常給我詳細的講解許多關于婦產科的護理常規操作知識,基本學會了聽胎心音,摸宮縮,靜脈輸液等各項常規操作。
篇10
【摘要】 目的 探討實習學生特別是男生在婦產科實習中的教學改革方案。方法 將南京醫科大學臨床醫學2004級及2005級學生159人分為試驗組80人,對照組79人。試驗組采用強化綜合教學法:包括優化崗前教育,開展心理疏導消除性別差異; 進行模擬技能示教;與患者溝通交流的技術; 嚴格挑選帶教教師,定人帶教;創造良好環境,在制度上保證實習計劃的完成; 教學模式從 “教師為中心”轉變為以“學生為中心”;開展教學小講座及病例討論、教學查房;定期評價教學工作,及時改進。對照組仍沿用以往的傳統教學方法。實習結束后,進行自編問卷調查,每份問卷分2部分:教師對實習同學在婦產科實習態度的評價,教師對實習同學婦產科技能掌握的評價。利用spss13.0軟件統計結果 試驗組在男生對婦產科實習的態度、男生在婦產科實習的效果等各方面明顯高于對照組(p<0.05)。結論 綜合改革方案有利實習同學特別是男性學生的婦產科實習。
【關鍵詞】 婦產科;實習;教師;男性學生;教學改革
exploring a comprehensive reform program during the teaching practice of obstetrics and gynecology
wang yi-quan,wang zhu-ming, kan yan-jing,et al.nanjing university of traditional chinese medicine,nanjing 210046,china
[abstract] objective to explore a comprehensive reform program during the teaching practice of obstetrics and gynecology for internship students, specifically male students.methods 159 students of nanjing medical university were divided into the experimental group (80 students), control group (79 students). the experimental group applies the enhanced integrated teaching method that included optimization of pre-education, psychological counseling to eliminate gender disparities, simulated skills, demonstration of technical communication with patients, carefully selected teaching teachers, create a favorable environment to ensure the completion of internship program, teaching pattern from the "teacher-centered" changed to "student-centered", carry out small seminars and case discussions, evaluate of teaching method regularly and improve timely. the control group used the traditional teaching methods. after practice, we conduct survey, each questionnaire divided into 2 parts: the attitude of internship students to the obstetrics and gynecology practice, the evaluation to the teaching practice of obstetrics and gynecology. the spss13.0 software was used for statistical analysis.results the male students of experimental group on the attitude of obstetrics and gynecology practice, and obstetrics and gynecology practice effects was significantly higher(p<0.05).conclusion the comprehensive reform program during the teaching practice of obstetrics and gynecology benefit for internship students, specifically male students.
[key words] obstetrics and gynecology;internship;teacher;male students;teaching reform
婦產科學是一門實踐性很強的臨床醫學,對臨床技能、操作要求較高。婦產科的患者均是女性,特別是檢查、診斷涉及其隱私部位,由于各種原因,在臨床實習中往往會遇到患者拒絕實習同學特別是男性學生的接診等,很大程度上影響了婦產科的實習效果。因此,婦產科的教育如果僅僅依靠傳統的教育思想是難以適合現代醫學發展的需要。近年來我們積極開展教學改革,特別是男生教學改革,初步取得了一定成績,現總結如下。
1 資料與方法
1.1 研究對象 2008年7月-2010年3月在南京醫科大學附屬婦幼保健院實習的南京醫科大學臨床醫學2004級及2005級的全部學生。選擇80人為試驗組,79人為對照組,共計159人。試驗組年齡(21.93±1.15)(21~24)歲,男生22人,女生58人;對照組年齡(22.13±1.05)(21~25)歲,男生21人,女生58人。經統計學分析,兩組年齡(t=1.15)、學生性別構成比(χ2=0.35)均差異無顯著性(p均>0.05)。
1.2 教學方法 試驗組采用強化綜合教學法:優化崗前教育,引導學生樹立正確的觀念,開展心理疏導消除性別差異; 進行模擬技能培訓,使實習同學特別是男生能順利進入臨床實習;示教與患者溝通交流的技術; 嚴格挑選帶教教師,定人帶教;創造良好環境,在制度上保證實習計劃的完成; 教學模式從 “教師為中心”轉變為以“學生為中心”;開展教學小講座及病例討論、教學查房;定期評價教學工作,及時改進。對照組仍沿用以往的傳統教學方法,一般性的崗前培訓后,即下科室學習。
1.3 評估方法 兩組在南京醫科大學附屬南京婦幼保健院婦產科實習6周(婦產科門診2周、婦科2周、產科2周)后,用無記名問卷調查,帶教老師回答,當場收卷。共發放問卷45份,回收率100%,問卷合格率100%。
調查問卷由學生問卷、教師問卷兩種組成,為自行設計。老師問卷共設計30 題,其中29題為客觀選擇題,1題為簡答題,供教師自由回答。每份問卷分3部分:評價實習同學特別是男生對婦產科實習的態度、實習同學及男生在婦產科實習的效果、對婦產科實習的建議。學生問卷另撰文論述[1]。
1.4 統計學處理 利用spss13.0統計軟件建立數據庫,對客觀選擇題進行統計,對簡答題進行人工統計
2 結果
2.1 教師對實習學生的實習態度的評價 見表1。表1 教師對實習學生的實習態度的評價
2.2 教師對實習學生的婦產科技能評價 見表2。表2 教師對實習學生的技能評價
2.3 教師對婦產科實習的建議 同學要努力提高自身素質,在患者面前表現出從容鎮定、充滿自信,在接診患者時眼睛里只有患者,而無性別的概念,從而取得患者的信任。實習同學往往只注意提高臨床能力,忽視人文關懷。在給患者檢查時,態度真誠、注意給患者保暖、體貼關心患者、縮短與患者之間的距離、贏得患者的配合,這樣才能收到較好的教學效果。
3 討論
3.1 婦產科實習面臨的困境 近年來,國內隨著患者的維權意識增強,婦產科已成為醫療糾紛高發專科之一。在國外由于其醫療特性,在醫療職業保險劃分中,婦產科醫生保費最高。由此可見,婦產科專業與其他專業相比,醫療風險最大[2]。
由于婦產科服務的對象均是女性,往往還涉及個人隱私,再加上受傳統觀念和社會偏見的影響,尤其是當前患者、孕婦有權選擇醫生,患者與家屬不愿配合婦產科臨床教學的事件時有發生,不愿意在學生,特別是諱忌男性學生在場時做示范,更不愿接受男同學在老師指導下做婦科檢查[3]。加之受到愈演愈烈醫患糾紛的影響[2],患者常常不能接受男性實習生診治,并拒絕男生在場,婦產科教師在帶教男學生上也有為難情緒。
部分男學生缺乏學習主動性,部分男學生認為畢業后不會從事婦產科工作,他們認為學好婦產科用處不大,不愿把時間、精力用在婦產科。同時,性別差異也造成了男生產生一種本能的對這門學科的心理抵觸。因此,常常找各種借口缺席,在實習中學習的主動性也比較差,態度不夠端正[4]。
3.2 婦產科實習最突出的矛盾 臨床實習是醫學生從學生成為一名醫生的重要環節,必須經過臨床工作的一系列嚴格的培訓,包括親自管患者、書寫病歷檔案、患者的體格檢查、診療技術操作以及手術、治療措施等等。只有在醫療過程中不斷的實踐,學生的臨床工作能力才能提高。
患者來就醫則是要求得到最優質的服務,得到具有良好醫德醫風、高超的醫療技術醫師的診療,其健康得到最大限度的恢復,患者當然不愿接受在醫院等級中沒有級別的實習醫生的服務。而婦產科的臨床教學活動直接涉及婦女的婚姻、家庭及生育等隱私問題。在這種情況下, 即使對德高望重的醫生, 許多患者仍可以正當地拒絕醫生將其作為臨床教學的對象,特別是男實習同學。
新形勢下醫學生的婦產科臨床實習最突出的矛盾是學生的合法權益與患者權益的沖突。
但軀體的疾病使得患者及其親屬渴望關愛,希望醫生詢問病史及體檢仔細,多查房,多解釋。這些特點說明,醫患之間有溝通的基礎,有建立融洽關系、患者配合教學的可能,但比以往要付出更多的心血。
3.2.1 婦產科實習中綜合改革方案的初步探討 近幾年在婦產科實習中進行了一系列積極的改革的嘗試。強化綜合教學法為:(1)優化崗前教育。將醫德醫風教育貫穿實習全過程。引導學生樹立正確的觀念,開展心理疏導消除性別差異。(2)重視技能培訓。使實習學生能順利進入臨床實習,實習同學入院第一天,專門安排一位主任醫師進行臨床技能培訓。先在婦產科模型上操作,反復練習,特別關注男同學,合格后才能進入臨床實習。(3)進行醫患溝通的培訓。由經過培訓的同一位老師指導男學生認識女性患者心理,指導男學生對患者的心理有較透徹的了解,學會調控自己的情緒,學會接觸不同類型的患者,培養運用恰當語言與患者進行交流的能力,使男學生從客觀上認識到醫患關系中相互了解、相互信任、相互尊重的內涵。(4)改革帶教方法。帶教老師在婦產科教學中常須靈活采用各種不同的教學方法或手段來保持男學生濃厚的學習興趣。將以“教師為中心”轉變為以“學生為中心”,并且根據不同的內容靈活用不同的教學法加“直觀式”、“學導式”、“啟發式”、“講授式”等教學法,充分調動學生的學習積極性。(5)嚴格挑選帶教教師,定人帶教。選具備較豐富的專業理論和較強的臨床操作,且有一定帶教能力的醫生進行帶教。每個臨床教師除了必須具備高尚的醫德醫風、精湛的醫療技術和全心全意為患者服務的態度外,同時不能因為是學習婦產科就對男學生有所忽視。對不予合作的患者,老師要耐心解釋來贏得患者的配合。(6)創造良好環境,在制度上保證實習計劃的完成。婦產科的臨床實習時間為6周,按照教學大綱要求,學生分別實習婦科門診、產科門診、人流室、婦科病區、產科病區和產房。因實習時間短,再加上初到臨床,不斷換科,存在著不能適應臨床工作的特點,為了保證實習的圓滿完成,除了院級管理外,每個實習科室均有一位副主任以上的醫師承擔教學秘書,負責實習的安排。同時對門診的科室要求每周一次小講座,病區每兩周不少于一次教學查房、病例討論。醫院每周舉辦一次院級學術活動。(7)定期評價教學工作,及時總結改進。為了使臨床教學工作順利進行并收到預期的效果,加強監督與檢查,及時進行教學評價。設計了小講座評價表、專題病例討論評價表、教學查房評價表、實習教學質量評價表、教學反饋表,請學生與教師填寫。了解學生對教學形式、內容的意見和建議,了解學生臨床實習中的問題和困難,了解教師帶教中的想法,針對問題及時協調,不斷完善和保障實習目標的實行。
3.2.2 強化綜合改革方案初步的成效 絕大多數實習同學態度端正,學習目的明確。實習同學普遍認為男生應學好婦產科,知道其重要性[1]。在教師眼中男生對實習非常重要及重要占了64%~71%,比同學自我評價低(95%~98%)[1],但在此次研究中兩組間無差異。經過強化綜合培訓,同學們在做婦產科操作時心態有了明顯好轉;對診療時是否有性別概念也較明確了;男生行婦科檢查也較從容了,兩組有明顯差異,見表1。但男同學面對女患者時從容鎮定還要進一步加強,當被患者拒絕時,男生表示可以理解的人數是增加了,表現為一種容忍與寬容,與長期所受到的教育有關,但無統計學意義。老師認為男同學實習時間沒有必要延長,同學預習及遇到問題解決兩組間差異無顯著性,實驗組被拒絕的男生、女生少于對照組,但差異無顯著性。
帶教老師對實習學生的總體評價及對男學生的總體評價試驗組優于對照組,見表2。試驗組學生臨床實踐如病歷采集、診斷、鑒別診斷、治療、檢查操作的能力遠遠大于對照組(p<0.05),但參加各種學習、醫患溝通的能力、臨床思辨能力未見顯著提高(p>0.05)。
學生在婦產科實習的成果,從表2中顯示試驗組婦產科操作能力明顯提高,因此臨床技能培訓、仿真模具的使用非常有益。因婦產科所涉及的器官大多位于盆腔內,學生需要用手感知其大小、形狀、位置,如直接在患者身上進行,難免笨手笨腳,引起患者不適與反感,遭到拒絕,所以仿真模具的操練在臨床教學中必不可少。試驗組入院第一天,由一位主任醫師帶領在婦產科教具上操作,熟練后再進科室,學生動手的機會大大提高。現代醫院人工流產幾乎均為無痛,患者在麻醉下處于昏睡無知覺狀態,同學操作時心態更能放松,帶教老師認為男生動手能力超過女生。
在實習分組上,注重男女生搭配,主要是考慮盡量避免兩個或以上男生同時檢查一個患者,消除患者不必要的顧慮,減少患者對男生的反感,緩解患者的緊張心理,從而取得患者的合作[5]。但兩組與患者溝通的能力差異無顯著性,這就要求在此項工作上多下功夫。可能與婦產科每位醫生雖非常注重與患者的交流溝通,但更重視保證患者滿意,無醫療糾紛的發生。特別是患者多、工作量大的情況下,減少了溝通帶教時間有關。學生特別是男生更希望老師能首先與患者溝通好,以便他們有更多操作實訓的機會。當患者稍表現有為難情緒,他們就退縮,寄托于老師,對老師的期望值較高,若未能實現他們則認為老師應進一步努力。老師則認為學生需提高自身素質,體現人文關懷,努力提高與患者的交流能力,在與患者熟悉的基礎上,使患者能接受問詢與檢查。
3.3 教師是醫學教育的基石 在實踐中我們感到教師的責任重于泰山,簡單重復既往教育模式和教學方式、方法, 已不能滿足現代臨床教學的要求, 只有通過不斷改革和完善, 才有可能培養高質量、高素質的醫學生。
一名好醫生不等于是一名好老師, 要做好一名臨床教師,除做好自己醫療和科研的工作外, 還必須負起責任, 認真培養下一代醫生,給予學生充分的實踐機會,帶教老師在任何診療檢查操作前都要反復向學生講解動作要領,在學生充分領會后再進行實際操作,充分利用仿真模具很好的填補了這一空白,學生操作時要做到放手不放心,既要糾正學生不正確的動作,又要保證醫療安全,在學生操作后進行點評,及時解決存在問題,不斷提高動手能力。其次, 帶教老師必須提高自己的知識水平。因為醫學發展迅速, 知識更新快, 人們獲取醫學知識途徑既多又直接(包括醫學知識講座、書籍雜志、通信、互聯網等形式),這要求任何一名臨床醫生都必須不斷學習和鉆研, 這樣才能在醫學界立于不敗之地, 對臨床教師而言尤其重要, 只有自己不斷進取, 才能滿足學生的學習要求。
隨著科學技術的不斷發展, 醫學領域也獲得了突飛猛漲的進步,醫學知識日新月異, 人們對疾病有了全新的認識, 臨床診治和預防水平有了很大提高, 現有的教科書和教學大綱已很難跟上現代醫學的發展, 因此必須緊密結合醫學發展的動態來積極開展臨床醫學教育。這就要求臨床教師必須根據這些變化及時調整教學內容安排以滿足這些變化, 將學習內容和臨床實際相結合才能滿足現代臨床醫學教育的目的和宗旨。
隨著國內市場經濟的不斷發展和完善, 醫療市場也較以前發生了很大變化, 患者就醫有了很大的選擇性, 對醫院和醫生乃至診治方案的選擇有了更多的自主性, 同時人們法律意識和自我保護意識也在不斷加強, 因此醫院和臨床醫生在日常醫療和教學活動中必須尊重患者的選擇權、知情權、隱私權等有關權利, 這給臨床醫學教學提出新的挑戰。既往臨床醫學教育模式和教學方式、方法已不符合當前醫療市場的變化, 作為臨床教師, 應提高法律意識, 正確處理好醫療和教育的關系, 取得患者和家屬的配合來積極開展臨床醫學教育, 為培養新一代臨床醫生和拓展醫療市場而積極努力。
學生在醫院學習期間, 由于時間的限制和患者就診情況的不同, 他們對在課堂上所學知識和技能的理解和掌握很難完全滿足以后工作的需要, 因此, 在臨床教學中, 必須開展豐富多彩的教育形式, 適當采用一些其他手段彌補臨床實習中的不足,如模具、圖片、錄像、多媒體等[6],來幫助學生理解和掌握疾病的診治規律, 培養學生正確的臨床思維能力及處理問題能力。
總之, 當前醫療形勢的變化和醫學迅速發展、知識信息爆炸和獲得的快捷、醫學教學模式的改革, 使得臨床醫學教育面臨新的挑戰, 需要臨床教師不斷改革和摸索, 以最大限度地應對挑戰, 認真負責地培養高質量、高素質的醫學生, 為培養新一代名醫而打下良好基礎。
【參考文獻】
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4 胡文勝,王健敏.新型醫患關系下臨床實踐教學的民革與探索.中國高等醫學教育,2003,(6):39-40.
篇11
首先,科室人員偏年輕化,工作經驗不足,專科知識欠缺,為提高護理服務質量,從基礎護理工作入手,嚴格執行查房程序和交班制度,將晨間護理與交接班作為交流平臺,深入細致的開展專科健康知識教育,和人性化溝通,有效的提高病人滿意度,取得良好效果。同時,將核心制度落實作為本年度考核重點,每周考核一項,逐步規范工作流程。另外,提高服務質量,從改進工作細節入手:
1、改進查對方式,將傳統的稱呼病人床號、姓名,改為問病人姓名,讓病人主動回答,避免查對差錯發生的可能性;
2、改進備皮方法,使用一次性備皮刀,撤消民用備皮刀,將滑石粉備皮改為肥皂液備皮,提高工作效率和備皮效果;
3、推廣使用家屬陪護椅,只象征收取使用費,為病人提供很大方便;
4、建立護士交流溝通本,將日常工作質量控制內容,傳達會議內容,交接須注意事項等寫入溝通本,各班參閱,減少須開會才能傳達的周期長、不能及時改進的弊端,達到質量持續及時改進目的。
5、聯合都市寶貝照相館,免費為新生寶寶提供出生第一照,將新生的喜悅留給我們,也留給病人全家,取得特殊的良好效果。
二、抓制度落實,明確工作分工,防范工作漏洞。
將工作細化,進行分工,文書書寫由責任護士和質檢員三人負責,開成管床護士責任下完成病歷,責任護士把管,質檢員質控的三級質控模式,有效的控制書寫錯誤和不規范書寫,提高書寫質量。工休座談、搶救藥品、實習生講課、業務學習分別責任到人,形成人人有事管,事事有人負責,大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。
三、嚴格產房管理,完成布局改造。
加強產房管理,印制產科常見急癥搶救流程,張貼在產房內墻,強化操作流程化,落實腕帶識別制度,嚴格執行新生兒腕帶配戴工作,建立產房交接流程并督導實施,有效加強產婦及新生兒安全管,同時完善疫苗上報及查對程序,加強疫苗管理。另外,根據管理年驗收標準,再次進行產房改進,配置消毒用品,調整待產室、隔離產房、及隔離待產室位置,以達到標準要求。
四、苦練技術,嚴把質量關。
自去年7月到醫院工作,我在二十部,二十部,二十科和重癥監護病房輪換,學習工作。體驗式學習,通過一年的感覺,以先前獲得的理論知識和臨床工作的實際相結合,我們必須在和平時期,一方面對自己的嚴格要求,并就此與多老師教另一方面,業余的時間刻苦鉆研業務,經驗要素的使用。
在同期間對癌癥化療,化療適應癥,禁忌癥和并發癥的治療各類專業第三十第一次接觸的x科目比較陌生。經過4個月的學習,感覺學到了很多有用的知識,如:各種形式的化療藥物在不同的外周靜脈的刺激,在化療,如泄漏的危險,應立即采取保健措施,長期的發生術后深靜脈導管護理的病人長期化療。此外,在化療的病人會出現胃腸道,皮膚,粘膜,精神狀態和化療的一系列反應的病人,此時,我們需要為病人提供護理子護理領域的熱情,尊重,耐心聽病人的主訴,良好的床頭交接班,給病人精神上的支持。
在有關知識,在學科學習的x三十。術前準備的心理輔導和腸道準備,飲食指導。術后生命體征監測,觀察切口,協助咳嗽咳痰,觀察輸液量和輸液速度,各種引流管護理,導管護理,飲食護理,與觀察和護理等術后并發癥。作為婦女事務局與特異性腫瘤患者,在日常工作中,它要求我們必須更多的耐心去與他們的交流和溝通,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們的工作。
現在我三十病房旋轉,這是一個綜合部門,有超聲刀,介入性研究,西醫和化療。我覺得在這里學習,如很多事情:諧波手術刀病人應注意皮膚的保護,感覺活動的體溫,和肢端足背脈搏等;應逐患者肢體制動干預對象,沙袋加拿大的壓力,觀察病人排尿。
經過近一年的研究,除了與企業各部門的知識,熟悉,但我仍然注意到,在注意文明禮貌服務,堅持文明和語言,有尊嚴的日常工作,文書工作,護士的專業形象,整潔的衣服,頭發,沒有濃妝艷抹,不穿高跟鞋,堵塞環,禮貌患有態度和藹,語言規范。認真學習醫療事故處理“條例”及其法律和法規,對醫療的積極參與醫院組織學習活動,以豐富的法律知識,增強安全法規自我保護意識。在積極和護士長嚴格的指導下,我在許多方面取得了長足的進步和改善通常在商業部門參加每月一次學習,每個星期二的上午的會議上,堅持以病人護理的關鍵輪,護理人員為基礎的培訓,由部組織的關懷堅持二是技術操作考試,取得了良好的'效果。
在一年的工作,可總是愛和奉獻精神,貫徹“以病人為中心,為核心”的服務理念,提高自身素質和應急能力的質量。
當然,我 我發現還有一些不足之處應予改善。例如,在學習,有時有浮躁的情緒,感覺太多的東西需要學習,心浮氣躁,尤其是在面對挫折,我們不能冷靜處理。在工作中,有時存在著標準不高的現象,雖然基本上能夠履行其職責和義務,但在行動方面也得到進一步改善,這是需要改進和加強的。
婦產科醫生個人總結2
本人主持婦產科工作至今。始終從事婦幼保健工作,作為一名婦產科醫生,現將本人今年的婦產科工作總結如下。
一、思想政治方面
始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,存在良好的職業道德和敬業精力,積極繚繞婦幼衛生工作方針,以提高管理水溫和業務才能為條件,以加強理論知識和提高業務技巧為基本,堅持走臨床和社會工作相聯合的途徑,積極率領全院職工群策群力、努力工作,美滿完成了各項工作義務。
二、理論方面的學習
在工作中,本人深切的意識到一個及格的婦產科醫生應具備的素質和前提。盡力提高本身的業務水平,不斷增強業務理論學習,通過訂閱大批業務雜志及書刊,學習有關婦幼衛生常識,寫下了端詳的讀書筆記,豐盛了自己的理論知識。始終堅持用新的理論技巧領導業務工作,能純熟把握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術,能純熟診斷處置產科失血性休克、沾染性休克、羊水栓塞及其他產科并發癥及合并癥,純熟診治婦科各種急癥、重癥,獨破進行婦產科常用手術及各種規劃生養手術。
工作中嚴格履行各種工作軌制、診療慣例和操作規程,精打細算的'處理每一位病人,在最大水平上防止了誤診誤治。自任現職以來,本人診治的婦產科疾病診斷醫治正確率在98%以上、獨立實現數百例剖宮產及其余婦產科手術,病人都能按時出院,從無錯誤的產生。
三、人才培育方面
注重人才的培育,自任職以來,積極指導下一級醫師的工作。在婦幼衛生人員的培訓中,擔當組織和教養任務,由本人詳細指導培訓的各級婦幼人員達5360余人次,提高了各級婦幼人員的工作能力,真正發揮了業務骨干作用。自己在分管保健工作期間,嚴厲依照上級婦幼工作請求,認真制訂了切實可行的工作指標和打算,實現了婦女、兒童體系化治理,有力保障了婦女、兒童的身體健康。
配合主管領導,完成各項目的任務,認真組織學習,培訓業務骨干,深刻各鄉鎮,配合各級領導,當好顧問,并制定切實可行的實施措施,積聚了大量的實施材料,收拾收集有關材料,書寫版面,組織職員應用宣傳車到各集市、鄉鎮宣傳,披發宣揚資料,帶領同志們辦起宣教室,并輔助指點各鄉鎮辦宣教室或宣傳欄,進行新婚保健知識及優生優育知識的宣教,提高了孕產婦自我保健能力,下降了孕產婦及新生兒的發病率和逝世亡率,為提高我縣的人口素質奠定了基礎。
四、管理經驗方面
不斷吸取先進的管理經驗,堅持走臨床與保健相結合的門路,通過改良院容院貌,增加醫療設施,提高醫療水平,使臨床工作上了一個新臺階,增進了各項工作的開展。在管理方面,建立健全各項規章制度,加強行風建設,重視思想教導,任人唯親,積極施展業務骨干帶頭人的作用,通過崗位義務制,職稱評聘離開等辦法的實行,極大的提高了寬大職工的工作積極性,強化了主人翁意識。
婦產科醫生個人總結3
20xx年度以來,作為一名婦產科醫生,在上級主管部門的領導下。在院長的支持配合下,我院婦產科工作取得了一定的成績,現將個人今年以來的工作情況總結如下:
在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志,具有良好的職業道德和敬業精神,工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次到上級醫院培訓學習。在工作期間,積極圍繞婦幼衛生工作方針,以提高管理水平和業務能力為前提,以增強理論知識和提高業務技能為基礎,堅持走臨床和社會工作相結合的道路,積極配合全院職工齊心協力、努力工作,認真完成了各項工作任務。
在工作中,本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素質和條件,努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,學習有關婦幼衛生知識,豐富了自己的理論知識。經常參加培訓學習聆聽上級專家學者的講課,上半年到中醫院進修學習新的醫療知識和醫療技術,從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論及技術應用到工作中去,能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術,能熟練診斷處理產科疾病、宮頸糜爛、等及其他產科并發癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。
自從事婦產科以來,本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在8%以上、獨立完成數例其他婦產科手術,病人都能按時出院,從無差錯事故的發生。真正發揮了業務骨干作用。本人在工作期間,格按照上級婦幼工作要求,認真制定了切實可行的工作指標和計劃。
篇12
通過婦產科的實習,基本掌握了婦產科病史采集、病歷書寫以及各種表格填寫。基本掌握婦科輔助檢查方法,并了解其臨床意義,如陰道分泌物檢查、宮頸涂片、宮頸活檢、基礎體溫測定等。熟悉婦產科B超檢查、血HCG、尿妊娠試驗、胎心監護等輔助檢查在婦產科疾病診療中的作用和意義。掌握產前檢查的內容、產程觀察及接生步驟,掌握了妊高癥、產后出血、子宮破裂、胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、洋水栓塞等產科危重病的診斷依據及處理原則,學會了會陰破裂的縫合術。對婦產科的常見病、多發病能診斷、鑒別診斷及治療。熟悉宮縮劑、激素、硫酸鎂、避孕藥等常用藥物的作用、用法、用量、適應證及副作用。掌握計劃生育的常識、方法及手術操作。在實習的空余時間,我努力學習理論知識,不斷積累臨床經驗。
盡管學途不是一帆風順,但每一次的教訓都讓我更上一層樓,經自己的努力,達到了婦產科臨床實習的要求和目的!
婦產科醫生個人總結2
這一年,在院領導的帶領、支持下,我們的團隊進入了一個全新的領域,順利的開展了工作;在院領導的關心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關科室的支持、配合下,通過我們的治療,產婦得到了主動的康復,創造了價值,所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。現將一年來的如下。
一、思想作風上
嚴格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養團隊意識,提倡協作精神。強化學習意識,在人才培訓上下工夫。通過各種學習,使護士盡快成熟,成為技術骨干。每周組織業務學習,并做好學習記錄。每月進行一次考試。
二、在婦產科業務方面
本人具備優秀的業務素質和業務能力,且具有良好的醫德醫風,對待患者態度良好,深受群眾好評。在工作方面,能積極圍繞病情來加以治療。本人在工作中能夠熟練掌握婦產科常見病、多發病的處理,同時也能熟練操作婦產科各類手術。如:
(1)計劃生育方面:人流術,鉗刮術,宮內節育器放置術及取出術,藥物流產及引產術;
(2)產科方面:子宮下段剖腹產術,順產接生;
(3)婦科方面:子宮肌瘤剔除術,附件切除術,輸卵管結扎術,卵巢囊腫剝除術及卵巢成形術,并熟悉腹腔鏡下子宮全切術的操作。
擅長一些婦科疾病的診治,且有著多年的臨床工作經驗,能夠熟練掌握婦產科業務。本人在長期的醫務工作中,始終堅持用新的理論技術指導業務工作,熟練掌握了婦科常見病、多發病的臨床表現,治療疑難病診的技術及常用的急救藥品的藥理作用和副作用,在工作中努力提高業務素質,對技術精益求精,不斷要求自己提高業務能力。
三、在工作能力方面
不斷提高自己的業務能力,多次參加技能培訓,還能在日常診療中認真觀察和掌握婦科病人的心理特征,并針對性地實施心理干預,及時改善病人的的心理狀態,能夠準確發現病人的病情變化,同時具備正確分析和獨立處理復雜疑難癥的能力,能根據婦科病人的癥狀和體征做出正確的評估分析,制定出有利于病人身心健健康的治療計劃,給予系統的治療,積累了較豐富的臨床經驗。
作為婦產科醫師以來,認真負責手頭業務,多次進行新的醫療知識的學習及時更新自己的知識,不斷提高業務水平,完善自己的知識漏洞,面對新的知識、新的技術,不斷地通過學習和查閱業務雜志去充實自己的生活,切實把知識掌握在腦子里。20xx年在第一人民醫院婦產科進修。通過系統進修學習,使自已的理論知識又上一個新的臺階,同時熟練掌握婦產科各種疾病的療法及技術操作,熟練掌握婦產科常見病、多發病的診療、護理、康復等,在治療效果方面深受患者好評。
婦產科醫生個人總結3
為配合我市城市升級、公共衛生發展建設,我院領導果斷地騰出自己的行政辦公室特意成立了我市的第一個高危產科病區——產科高危監護病區。病區在我院及我市的重癥孕產婦救治工作中發揮了應有的作用,使我院妊娠合并癥等高危產科病人數急劇上升,并已位列全市第一。病區自今年4月份至9月份成立的半年以來,在醫院各級領導的關懷及領導下,以“以病人為中心,全心全意為人民服務”為工作宗旨,各級醫護人員在本職崗位上,勤勤懇懇,兢兢業業,竭盡所能,精心診治每一個病人,做好每一件工作,做到愛院如家,待病人如親人,處理每件事時都考慮到對病人及醫院有什么影響,讓每個病人都對我們的醫療服務滿意,讓我們的病區、科室、醫院不斷發展壯大,擴大我們的知名度及影響力。
一、加強精神文明和醫德醫風建設
病區經常進行醫德醫風教育和考核,認真學習,貫徹、執行廉潔行醫的各項規則,拒收紅包及財務,認真學習各項法律知識,盡職盡責獻身衛生事業,以救死扶傷、防病治病為重任,熱愛本職工作,堅守崗位,工作一絲不茍,不怕臟、不怕累,不計較個人得失,以高質量完成各項醫療工作。樹立全心全意為人民服務的精神,使病人得到合理的診治和細心的照顧。全科人員能做到文明禮貌服務,舉止端莊,態度誠懇,同情、關心體貼病人,耐心為病人和家屬解釋病情及有關注意事項。以最佳治療方案為病人解除病痛。全年未發生向病員及家屬索要錢物、出具各種假證明和假檢查結果等現象。科室設意見本,并定期召開病人座談會,不斷聽取患者及家屬意見,改進醫療和服務工作,堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態度,并落實到日常工作中。全科室上下面對危重病人臨危不懼,團結一致,努力搶救了一位又一位轉診至我院的病患。
二、建全各項規章制度、認真履行崗位職責
在臨床工作中,我們嚴格按照廣東省產科質量檢查標準建立健全各項規章制度和操作規程,逐條實施。在醫療工作中堅持年青醫師24小時工作制度、高年資住院總醫師24小時專門駐守病房負責病區醫療工作,堅持病歷書寫、三級醫師查房和教學查房、各種病例討論、醫療差錯事故登記申報、手術審批、病案管理、醫療質量監控等制度。要求各級工作人員認真履行崗位工作職責。由科主任負責組織各種規章制度和操作規程實施,結合我院實際情況,調整各班職責和工作重點,使各項工作安排合理、更有利于病人的治療。為防止發生各種醫療差錯和事故,我們今年重點加強三級醫師查房制度的落實,堅持各種手術前上級醫師查房,開腹手術有住院總以上醫師上臺把關,統一手術規范操作,減少手術并發癥,提高手術質量。并定期檢查各項工作制度執行情況和崗位職責執行情況,隨時發現問題、隨時解決問題,將醫療差錯和事故發生的可能性杜絕在萌芽狀態。
三、加強業務學習,全面提高質量
目前醫療市場競爭激烈,為在醫療市場中求生存、求發展,我們必須提高醫療質量,以現代化管理和優質的醫療質量來吸引更多的病人,對于負責我院危重癥搶救和管理的我病區來說尤為重要。對于醫生來說,沒有真本領、真功夫,救死扶傷、治病救人等于一句空話。今年我們十分重視醫務人員素質的培養,把醫生作為生產力的核心來抓,制訂人才梯級培養計劃,通過邀請專家來院建學、參加各種培訓班、定期教學查房、定期進行業務學習、經常組織病例討論、經常組織讀書報告會、嚴格進行住院醫師培訓、嚴格的三基培訓和考核等加快了多層次人才培養。特別注重對每一例特殊、罕見病歷和危重病人處理后認真討論、總結經驗、吸取教訓,使我們各級醫師加深印象,今后遇到類似情況能進行熟練診斷和處理,逐步具備良好急診搶救技術的素質。病區開始至今半年我們共診治了產科合并癥及嚴重并發癥產婦235例、危重婦科病患21例,其中羊水栓塞1例、子癇5例,全院重大搶救6例,成功率100%。因我院病人病人多、周轉快、工作量大、專科少,請其他專科會診比較困難,根據我們的特點對復雜病人的處理需要醫務人員綜合素質較高,因此我們特別注意對年青醫生進行一專多能的培訓,使她們能更好勝任臨床工作,目前,我們全部醫生能進行胎監檢查、心電圖檢查,并發胎監報告行心電圖結果分析,部分醫生能行B超、臍血流,所有醫護人員均能獨立操作使用心電監護、除顫儀、血氣分析儀,個別醫生會獨立應用呼吸機行機械通氣。
四、大力發展業務,開展新項目,全面提高診療水平作為現代化醫學的一部分,危重醫學發展的速度最為矚目,把危重醫學技術應用到婦產科,尤其是產科就形成了新興的危重產科。我們病區在我院婦產科持續心電監護及血氧飽和度監測的基礎上,開展呼吸功能監測,可對重癥產婦進行呼吸節律及心電連續的觀察,確保對心肺的異常及時發現、及時治療。新開展的深靜脈穿刺及中心靜脈壓測定為我們監測血容量,指導心衰、大量失血、妊娠合并心臟病等患者補液、搶救、治療,使診治工作更準確、更科學。作為危重醫學最重要的機械通氣技術,應用在危重產科后可明顯地增加救治的成功率,今年,我們1例“心肺功能衰竭、宮角妊娠、腹腔大量出血”患者術后成功地于我院婦產科首次使用呼吸機輔助機械通氣,患者術后情況良好,痊愈出院,證明我院具備使用呼吸機輔助通氣等危重醫學技術,大大增加了危重孕產婦救治能力。
五、強化科研意識、提高科研水平,積極參加高水平的科技協助
篇13
婦產科見習是高等醫學院校教育的重要內容,通過見習,醫學生對臨床課的知識有一個感性認識,充分理解課上內容,為以后的臨床實習和工作打好堅實的基礎。近幾年,由于社會需求的增加,招生規模迅速擴大,但教學醫院規模、數量及教學條件沒有得到相應的改善,再加上病人的自我保護意識增強,使教學病人匱乏,而受傳統意識影響甚深的婦產科病人更是如此,使婦產科臨床見習教學更加困難。本文對婦產科臨床見習教學中存在的問題進行了探討,并提出相應的對策,現總結如下。
1 婦產科臨床見習中存在的問題
11 帶教老師帶教意識不強,對醫療/教學/科研三者關系處理不平衡 醫學院校的教學醫院具有救死扶死和教書育人的基本職能,必須完成教學/醫療/科研三項主要工作,三者相互促進,協調發展。實際工作中,為數不少的臨床醫生只重視醫療工作,忽視臨床教學,尤其臨床見習,往往是只見不習,完成任務式的看過,寥寥數語即過。或者把講課內容重復一遍,達不到理論聯系實際的作用。
12 醫學生對婦產科見習的重要性認識不足 部分醫學院校的學生報考的目的是將來帶聽診器,握手術刀,對婦產科的感覺是接生婆,不值一提,畢業后不想做婦產科醫生;部分學生的目的就是考研,認為理論課第一,見習第二,主動放棄見習的機會或人在而神飛。部分學生認為醫療行業高風險、低收入、工作不分白天晚上、且就業前景不容樂觀,故根本就不想從事醫療工作,諸多因素使醫學生對婦產科見習的重要性認識不足,缺乏積極性和主動性。
13 醫患關系的緊張讓臨床見習更加困難 在臨床見習過程中,常發生學生被拒的情形,最常見的原因一是病人認為對其診療沒有實際意義,只是把其當作示教對象,二是病人害怕學生檢查對其帶來傷害,另外,有些病人拒絕第三者在場的查體,除非她認為有必要。而醫患關系的緊張也使臨床見習更加困難,帶教老師更加保守和慎重,能夠提供給見習學生當場講解分析的病人也越來越少,不能滿足臨床見習的需要。
14 醫學院校招生數量的增加,加劇了臨床見習的難度 見習課學生人數過多,增加了病人的畏懼心理,增加了只是示教對象的感覺,增加了病人的抵觸情緒。另外,增加了帶見習老師控制見習現場的難度,本來能夠小聲講解的病情和知識不得不像講大課一樣,短時間能夠完成的操作必須延長時間讓學生輪流觀看,加劇了病人的抵觸情緒。
2 解決婦產科臨床見習中存在的問題的對策
21 加強臨床教師的帶教意識 現代化的檢查手段簡化了對疾病診斷治療的步驟。雖然教科書、專業書有傳播作用,但實踐知識的示范和傳承對臨床醫生的成長是非常重要的,這也是人類醫學發展的重要環節。每個臨床醫師都具有醫生和教師的雙重身份,應隨時做到言傳身教,把自己臨床實踐中積累的豐富的知識和經驗傳授給學生,不斷提高臨床教學水平。教學本身也督促教師加強自身學習,更新知識,做到教學相長,醫教并重。
22 提高學生對婦產科實習重要性和特殊性的認識 一名出色的婦產科醫生,必須在實踐中經過嚴格訓練,這是一個醫學生走向臨床醫生的重要過程。這一過程中必將接觸到病人身體,并將在其身體上學習視、觸、叩、聽等臨床檢查方法。而婦產科臨床教學又涉及到病人的隱私部位,因此,在臨床教學中勢必對病人的生理、心理與社會等方面造成某些負面影響,從而使一些婦女對到教學醫院就醫產生一種矛盾的心理,既信任醫療水平高、就醫環境較好的教學醫院,又擔心自己“運氣不好”成為教學示范對象。因此,關心和同情病人,及時與病人做好溝通是醫學帶教的重要任務[1]。
23 充分利用多媒體信息量大的特點 多媒體代替了傳統的掛圖、板圖、標本、模型、照片,在Powerpoint幻燈片中適時插入圖片、動畫、錄像,使一幅幅畫動靜結合,實現了文字、圖像、聲音的同步輸出,超越時空界限,提供了視覺、聽覺等多感官刺激,信息量大大的增加了,使學生大腦皮層一直處于興奮狀態,在愉快的環境中觀察、思考,從不同層次、側面加深對講授對象的認識,從而使教學質量和教學效果得以提高。
24 模擬病人法 根據婦產科教學大綱的要求,選擇具有代表性、針對性、真實性的典型病例,帶教親自整理,全面閱讀,歸納總結,使病例恰到好處的結合理論知識,提出需要思考的問題,以加深學生對理論知識的掌握,課前布置預習,讓學生思考布置的問題并適當查閱參考書。見習可由帶教老師或見習學生模擬病人結合所布置的典型病例提供病史,由1名或2名學生以臨床醫生的身份進行問診,其他同學旁觀,必須時補充。問診結束模擬臨床醫生匯報病史,提出需要進一步了解的病史、檢查及輔助檢查,作出初步診斷。討論后帶教老師總結,提出初步診斷所需要的病史詢問要點。然后學生面對病人,實際問診并作必要的檢查結合老師提供的必要的檢查結果進行討論,作出診斷及鑒別診斷,提出治療計劃。最后由帶教老師根據學生們的討論分析,啟發指導,總結歸納。模擬病人使學生學習了問診的過程,增加了問診者的積極性;模擬病人使學生對病人的心理也有所體驗,讓學生們認識到真誠的關心、體貼和同情病人是問診真實簡便和避免被拒的重要因素。
25 采用以問題為基礎的病案討論教學法 帶教老師課前準備臨床案例,并提出問題,發給見習同學,同學細讀問題,查閱需要的參考資料,帶著問題進行病史詢問,觀看帶教老師查體。仔細聆聽查體時的描述,作出初步診斷,提出需要的輔助檢查,結合給出的輔助檢查結果,充分討論其臨床表現及診斷和鑒別診斷,總結病例特點,找出課前問題的答案。最后,帶教老師根據學生們的討論分析,啟發指導,歸納總結,給出課前問題的正確答案[2]。以問題為基礎的病案討論帶教法能鍛煉學生的思維能力和思考能力,培養學生的思維邏輯性。