引論：我們為您整理了13篇記者發言稿范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
黨委副書記、鎮長XXX
今天聽了XXX州長在自治州XX屆人大XX次會議上做的《政府工作報告》，報告自始至終體現了科學發展、以人為本、促進和諧的發展理念和主題，為全州在新的起點上加快高質量發展，描繪了宏偉藍圖。報告主題鮮明、立意高遠、目標明確、措施有力，非常切合XXX實際，對今年乃至今后一個時期具有很強的指導意義。
報告中制訂的目標催人奮進，是指導我鎮今后工作的行動綱領。下一步，我們XXX將在上級黨委、政府堅強領導下，圍繞既定目標，團結領導全鎮干部群眾頑強拼搏、真抓實干，全力推動經濟社會高質量發展、跨越式發展。在具體工作方面主要抓好以下五個方面的發展：一是毫不放松，常態化推進疫情防控工作確保人民群眾生命財產安全；二是毫不松懈，持續抓好社會穩定工作構建平安和諧的社會環節；三是拓展銜接，持續鞏固脫貧攻堅成果并強力推進社會經濟高質量發展；四是創新引領，持續推進新發展理念落實，按照“產業興旺、生態宜居、鄉風文明、治理有效、生活富?！编l村振興戰略總體要求，以“畜牧強鎮、美麗鄉村建設、文化潤鎮、村規民約建設”為主要抓手實現全鎮經濟、生態、文化等方面同發展、同提升，高質量實現鄉村振興；五是求真務實，持續用力抓好干部隊伍建設打造人民滿意政府，不斷提升政府公信力和向心力。
我的發言完了，謝謝大家！
篇2
1、震撼
赴疆之前，我腦海里一直回想著一首詩“大漠孤煙直，長河落日圓”，好像一提起西部、提到新疆，我們就會聯想到沙漠、戈壁，就會好奇孩子們是不是騎馬上學，民族朋友是不是天天住蒙古包。到了咱們美麗的伊犁以后，我才知道什么叫做“不到新疆，不知中國之大；不到伊犁，不知中國之美”。我看到了伊寧人民的多才多藝，知道了“麥西來普、黑祖瑪”，發自內心覺得新疆朋友“張口便是歌，轉身便是舞”；我交了許多少數民族的朋友，和他們一起同慶肉孜節、古爾邦節，真真切切明白了“三個離不開”；我經歷了冬季大培訓、杏花節，到過青年之家，親身感受到了伊寧縣諸多的“惠民政策”。這些都讓我感到震撼，我也經常和內地朋友分享我的見聞，把我在新疆的故事講給他們聽。一句話就是“新疆亞克西”。
2、轉變
山美水美人更美的伊犁，讓我們這些志愿者更是“滿腔熱血”。廣闊天地、大有作為，我開始重新給自己定位，希望能通過自己的努力，在伊犁這片沃土上奉獻青春力量。我一直很重視在紀檢委的工作，不管是整理信息還是下鄉督導，都十分努力，自己的工作也得到了單位領導的認可。從無憂無慮的在校大學生，到現在把工作放在私事之前，在伊犁的每一天我都在改變。我覺得，能為咱們伊寧做點事情，就不枉此行！
篇3
隨著社會的發展和進步，志愿服務越來越呈現出多元化的趨勢，出現很多耳熟能詳的名字比如紅十字會、慈善總會、希望工程、奧運志愿者等等。
特別在剛剛過去的2010年，5.12汶川大地震發生以后，全國各地的單位、企業、慈善團體、民間愛心人士紛紛捐款捐物，一些企業，志愿者團體和個人，根據自己的特長在災區開展援建、組織分發物資、衛生、教育、扶貧、產業恢復等多方面的工作，取得了巨大的成績，得到了政府和社會的認可。整個社會涌現出極高的志愿精神和服務意識，強力的推動了公益事業的發展。
當然，作為一名志愿者，在我們從事志愿服務的道路上，并不是一帆風順的。有時候，我們的志愿付出，會被別人誤解，會被指責為別有用心。但是我們自己深深的知道，我們的付出不是為了別人，不是為了獲取回報，我們的付出本身就已經是一種收獲。我們還知道付出遠遠比得到更加快樂，而且這種快樂更加長久。
當我們在清晨醒來，睜開雙眼，回味著昨天的善舉，心理面感到愉悅，覺得全身充滿了力量。當我們埋頭在繁重的工作當中，身心疲憊的時候，喝上一杯茶，回味著周末的善行，給心里面帶來了平靜和安穩。當親朋好友歡聚一堂，侃侃而談的時候，我們聊到自己志愿服務的經歷和快樂，分享給朋友，自己都會為自己感到驕傲。當我們老去的時候，回味著一生的付出，我們將不再會為碌碌無為而感到悲切，我們會覺得自己的一生充滿了快樂和幸福。
志愿服務，并不是一件很難的事情，更不是有錢人才能享受的特權，它是我們每一個人都可以做到的行動。只要我們自己愿意，都可以付出和與別人分享。我們可以奉獻自己的時間，勞動，經驗，物資或者金錢，給他人帶來方便，幫他人解決困難。
篇4
各位嘉賓、老師、同學們：
篇5
江聲是培育人才的沃土，我們的黨總支，更是發展人才的極好平臺。想當年，我只身一人來到江聲，當時的我可謂一無所有，而短短幾年后，我便取得了令很多大學同學羨慕的成績，事業、家庭雙豐收。像我這樣的情況，在江聲比比皆是。所以，我們每一位江聲黨員，身受黨恩、校恩，定當鼎力回報。而回報的最好方式，就是全力以赴地工作，將實現自己的人生價值與江聲的長遠發展融合為一體。
我永遠記得2004年簽約江聲時肖校長對我們新聘教師說的一番話。他說："你們有多大的本事，江聲就能給你們多大的舞臺。"通過在江聲十三年的成長，我越來越堅信：江聲的確是我們實現教育理想的最佳平臺。
雖然沒有所謂的編制，但是這絲毫不影響我獲得超出我自己預想的發展結果。所以，我由衷地感謝江聲，并且把"奮斗、珍惜、感恩"這三個詞銘刻在心中。
為了讓領導和同志們更好地了解我的成長，更好地督促我的后續發展，我從三個方面向大家匯報我的成長經歷與心得：
一、忠于江聲，堅持奮斗
我選擇江聲時，就立志干出一番成績。我當過三年班主任，當時的我，只有一個目標，那就是把教學工作和班主任工作做好，以此證明自己的實力。為著這個目標，我竭盡全力，當時學校條件還比較艱苦，我當班主任，還要兼任8個班的政治教學，但是，我做到了，無論是教學成績還是班管效果，我都自認為很滿意，領導們也給予了肯定。
有了三年班主任的奮斗歷程及理想成績，我隨后的發展更加體現出"如魚得水"的狀態。教務處、年級部，都留下了我成長的足跡，各類賽課、各種論文評選、各項課題研究、以及學科教學資料編寫都有我拼搏的身影。這也再次印證了肖校長的話——你有多大本事，江聲就能給你多大的舞臺。
我成家比較晚，因為我堅信，沒有事業作為支撐，就沒有底氣來給我的家人以堅定、靠譜的承諾。
所以說，在江聲奮斗過的人生，才不會有遺憾，我很感謝這么些年堅持奮斗的自己，更要感謝所有為我的成長鋪路搭橋的江聲人！
二、敬業愛生，珍惜江聲
熱愛學生是做好教育教學工作的前提，也是教師職業道德的基本要求。要教育好學生，首先要關愛學生，做學生的知心人。多年來，我對學生思想上積極引導、學習上熱心幫助、生活中體貼關懷。尤其是對于班上或年級部中發展比較滯后的學生，我堅持予以最特別的關照。
我特別引以為豪的教育經歷是我當班主任時，班上謝XX的完美蛻變。他本是一位行為習慣特別出格、學習基礎特別薄弱、進入江聲時曾被多所學校勸退的所謂的"差生",但通過我和我的科任教師以及當時籃球隊教練歐陽湘寧老師的不懈努力，他順利升入了縣一中，順利考入了武漢體院，今年六月，他又順利通過碩士研究生學位答辯。用他自己的話說，江聲是他脫胎換骨、完美蛻變的福地！
類似于謝XX的轉化故事，我經手的還有不少，我也知道，在座的領導和同志們都有諸多成功教育的經歷。除了關心、幫助發展滯后的學生，我還特別關心家庭困難的孩子，從多方面給予力所能及的扶助。同時，自擔任年級部主任以來，我每年寒暑假均發動全年級的老師們參與愛心捐款，共同慰問困難學生。我想，我們都會有一個共識，珍惜江聲，就應該珍惜自己的事業，珍惜自己的學生，不斷累積自己的成功教育經歷，引領學生發現并成長為更好的自己。
三、無私奉獻，擔當責任
作為光榮的江聲人，我有著強烈的社會責任感。我不只是關心自己學校的師生，還熱心校外公益事業。我堅信：給予他人力所能及的幫助，一定會收獲更大的快樂和幸福。
篇6
篇7
Study on the mechanism of obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome in elderly patiens with hypertension
TANG Tingyu WU Jian QIN Guangyue
Department of Respiratory, Zhejiang hospital, Hangzhou 310013, China
[Abstract] Objective To explore the mechanism of obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS) on old patients with hypertension and the curative effect of nasal continuous positive airway pressure or n-CPAP. Methods We Analyzed the correlation between nitric oxide (NO) and endothelin 1 (ET1). and we used ELISA to detect their values on old OSAHS patients with and without hypertension as well as healthy old people who have undergone PSG examination and ambulatory blood pressure monitoring (ABPM). Applying n-CPAP treatment on 10 moderate and severe OSAHS patients with hypertension and redetecting their 24-hour ambulatory blood pressure and NO and ET1. Results The level of NO on old OSAHS patients (with and without hypertension) was significantly lower (P＜0.01) while their ET1 level was significantly higher than healthy old people (P＜0.01). Those two figures were also correlated to PSG monitoring parameters. After n-CPAP treatment， the NO level of the moderate and severe OSAHS patients with hypertension was increased considerably (P＜0.05), while their ET1 level was declined remarkably (P＜0.05). The average blood pressure was also decreased (P＜0.05）. Conclusion There is endothelium dysfunction on old OSAHS patients and it's more obvious on those with hypertension. N-CPAP can enhance the endothelial function and keep the blood pressure at a normal value.
[Key words] Aged; Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome; Hypertension; Nitric oxide; Endothelin-1
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）是一種常見睡眠呼吸疾病，因睡眠期間反復發生上氣道部分或完全阻塞引起呼吸暫停而導致間歇性低氧血癥，睡眠結構紊亂。臨床上以習慣性打鼾，白天嗜睡及合并不同程度的臟器損害為主要表現[1]。30～69歲成年人患病率為2%～4%，高齡者患病率更高，可導致多系統器官的功能損害，特別是心腦血管系統[2]。大型前瞻性研究已經證實，OSAHS與所有的心血管疾病之間有很強的聯系，尤其與高血壓的關系更為密切[3]。血漿NO和ET1是人體血管內皮細胞合成和分泌的一對相互拮抗的主要活性物質，可作為評判血管內皮功能的指標[4]。本研究擬通過對老年OSAHS伴及不伴高血壓患者的NO及ET1水平測定，動態血壓監測及n-CPAP治療來探討老年OSAHS患者并發高血壓的發病機制，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇我院門診或病房2007年10月～2009年8月間因睡眠打鼾就診的老年患者90例進行7 h以上PSG監測，其中男性患者78例，女性12例，年齡（64±4.5）歲，按是否合并有高血壓分為老年OSAHS伴高血壓（31例）、老年OSAHS不伴高血壓（27例）和健康老年人（32例）三組。OSAHS診斷和分類、分度標準按照中華醫學會呼吸病學分會睡眠呼吸疾病學組制定的指南標準[5]；高血壓診斷符合《中國高血壓防治指南》高血壓診斷標準，且患者出現夜間睡眠中打鼾，呼吸暫停及白天嗜睡，口干等癥狀病史3年以上后發現高血壓。所有研究對象監測前一周戒煙酒，排除合并糖尿病，近期內有急性中風、心肌梗死或心絞痛發作，類固醇激素及其他可能影響血管內皮功能的藥物者。
1.2 方法
1.2.1 PSG檢查 每個研究對象在檢測當天不睡午覺，來院后應用多導睡眠生理記錄儀（美國偉康alice4）按國際標準方法記錄腦電、眼動、頦肌電、心電、血氧飽和度、鼻氣流、胸腹呼吸運動、鼾聲及，監測時間為晚22 點至次日晨6 點，睡眠分期、氧減指數（ODI4），微覺醒指數（MAI），呼吸暫停低通氣指數（AHI）由計算機自動分析，并人工校對。
本文為全文原貌 未安裝PDF瀏覽器用戶請先下載安裝 原版全文
1.2.2 動態血壓檢測 應用美國太空實驗室生產的動態血壓儀測量24 h 血壓，每30 min 測量1 次，晝夜時間劃分為6：01～22：00和22 ：01～6：00，根據監測結果得出白天、夜間及24 h 平均收縮壓和舒張壓（ASBP 和ADBP） 的值。
1.2.3 NO及ET1測定 對每個病人監測結束晨醒后即刻抽取肘靜脈血6 mL，應用酶聯免疫吸附法檢測ET1值、NO值。
1.2.4 n-CPAP治療 對10例中、重度OSAHS伴高血壓的老年人采用經鼻氣道持續正壓通氣（n-CPAP）治療，1個月后復測24 h動態血壓和NO及ET1水平，進行對比分析。
1.2.5 統計學處理 采用SPSS10.0統計軟件進行統計分析。三組研究對象血NO、ET-1水平的比較采用方差分析，經n-CPAP治療前后的血NO、ET-1水平及血壓的比較采用t檢驗，相關資料作直線相關分析。
2 結果
2.1 三組研究對象臨床特征及ET-1、NO水平比較
見表1。年齡、體重指數無統計學意義。與老年健康組相比，老年OSAHS組（共58例）NO水平明顯下降（P＜0.01），ET1水平明顯增高（P＜0.01）。老年OSAHS伴高血壓組與老年OSAHS不伴高血壓組相比，NO水平下降（P＜0.05）。
2.2 老年OSAHS不伴高血壓組及老年OSAHS伴高血壓組睡眠呼吸監測指標與NO、ET1相關性分析
老年OSAHS組患者血ET1水平與ODI4呈正相關（r=0.54，P＜0.05；r=0.42，P＜0.05），與AHI呈正相關（r＝0.38，P＜0.05；r＝0.31，P＜0.05），與MAI呈正相關（r=046，P＜0.05；r=0.63，P＜0.01）。老年OSAHS組患者血NO水平與ODI4呈負相關（r=-0.52，P＜0.05；r=-0.50，P＜0.05），與AHI呈負相關（r=-0.52，P＜0.05； r=-0.49，P＜0.05），與MAI呈負相關（r=-0.51，P＜0.05；r=-0.59，P＜0.05）。
2.3 老年中、重度OSAHS伴高血壓患者n-CPAP治療前后NO及ET1、動態血壓水平比較
治療后與治療前相比，NO水平增高，ET1水平下降（P＜0.05），舒張壓水平下降（P＜0.05），收縮壓水平無顯著差異（P＞0.05）。見表2。
3 討論
隨著睡眠醫學和呼吸病學的不斷發展，對OSAHS的認識也不斷地深化。OSAHS是一種常見的睡眠呼吸疾病，是因患者在睡眠過程中反復發生上呼吸道部分或完全阻塞而引起呼吸暫停和低氧血癥，睡眠結構紊亂，導致白天嗜睡，心腦肺血管并發癥乃至多臟器損害，常見于老年人。流行病學研究表明，45%～48% OSAHS患者存在高血壓；約30%原發性高血壓患者合并OSAHS，而一般人群中原發性高血壓的患病率約10%～20%，二者之間極高的共存率使人們聯想到它們是否存在某種因果關系。已有研究證實，OSAHS是獨立于肥胖、年齡、遺傳、吸煙等因素的致高血壓因素[6]，OSAHS與高血壓之間可能存在因果關系。
國內外研究認為OSAHS并發高血壓的機制可能為：①交感神經興奮性增強；②血管內皮機制；③腎素-血管緊張素-醛固酮系統機制；④遺傳與基因機制。其中尤其以血管內皮功能機制最為重要。NO和ET1是血管內皮細胞分泌的一對相互拮抗的血管活性物質，ET1是迄今為止所知最強的縮血管物質，在生理情況下ET1 水平很低，一般只起局部調節作用，但在慢性缺氧、腫瘤壞死因子等刺激下，內皮細胞產生內皮素增多[7]。NO可通過舒展血管作用調節血管基本張力和外周血管阻力，二者均以內皮為基本生成位點，內皮的損傷可影響他們的生成，NO和ET1可作為評判內皮功能的標準已被廣泛應用。
本課題的研究對象為老年OSAHS不伴高血壓患者，老年OSAHS伴高血壓患者及老年健康人，三組平均年齡、體重指數差異無顯著性，并除外其他疾病及吸煙、飲酒、飲食及藥物等干擾因素對ET1及NO濃度的影響。本研究發現與健康老年人比較，老年OSAHS患者的NO水平下降，ET1水平上升，而且老年OSAHS伴高血壓患者與老年OSAHS不伴高血壓患者相比，NO水平更低，ET1水平更高，與國內外報道一致。本研究證實，OSAHS患者無論有無高血壓均存在ET1及NO失衡，而合并高血壓患者這種改變更明顯[8]，提示OSAHS患者存在內皮功能損害，并發高血壓的發病機制可能與內皮功能障礙有關。本研究同時將ET1、NO與老年OSAHS患者反映夜間缺氧程度的ODI4、MAI、AHI進行相關性分析發現，ET1、NO水平與ODI4、MAI、AHI存在相關性，這提示，老年OSAHS患者的間歇低氧是造成患者內皮功能紊亂的可能因素之一，這是由于OSAHS患者睡眠呼吸障礙過程中反復出現血氧飽和度銳減和再恢復正常可啟動氧化應激，引起內皮細胞損傷，破壞血管內環境穩定[9]。經鼻持續氣道正壓通氣（n-CPAP）是目前治療OSAHS的標準方法，本研究對10例中重度老年OSAHS伴高血壓患者完成1個月的n-CPAP治療，患者依從性尚可，無不適主訴，復查各項指標，與治療前相比，ET1、NO的失衡有糾正，患者的舒張壓亦有下降，提示n-CPAP治療可以通過改善夜間睡眠的低氧，逆轉血管活性物質的失衡，來有效地降低血壓。
在臨床工作中，部分老年OSAHS合并高血壓患者難以用傳統的降壓藥物控制，而且研究顯示，未經治療的中重度OSAHS患者五年病死率在10%左右，其中一半以上死于心腦血管疾病[10]。對于這類患者，n-CPAP治療不僅可以為降低血壓提供治療方法，早期、長期使用可以有效的預防，或減少老年OSAHS患者的心腦血管并發癥。
[參考文獻]
[1] 王毓洲，黃席珍. 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥的發病機理[J].中國全科醫學，2002，5（3）：178-179.
[2] 鄧笑偉，張印鵬，張丹梅，等.老年睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥與心腦疾病關系的研究[J]. 中國臨床醫學，2006，13（2）：173-174.
[3] Peppard PE，Yong T，Palta M，et al . Prospective study of the association between sleep-disordered breathing and hypertension[J]. N Engl J Med，2000，324（19）：1378-1384.
[4] Anderson TJ. Assessment and treatment of endothelial dysfunction in humans[J]. J Am Coll Cardiol ，1999，34（2）：631-638.
[5] 中華醫學會呼吸病學分會睡眠呼吸疾病學組.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥診治指南（草案）[J]. 中華結核和呼吸雜志，2002，25（4）：195-198.
[6] Ohayon MM，Guilleminault C，Priest RG，et al. Is sleep-disordered breathing an independent risk factor for hypertension in the general population （13，057 subjects）[J].J Psychosom Res，2000，48（6）： 593-601.
[7] Kanagy NL，Walker BR，Nelin LD. Role of endothelin in intermittent hypoxia-induced hypertension[J]. Hypertension，2001，37（2 Part 2）：511-515.
[8] 田蓉，平芬，高鳳歧，等. 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征合并高血壓患者血內皮素、一氧化氮及腫瘤壞死因子α的變化[J]. 中華結核和呼吸雜志，2005，28（9）：641-642.
[9] Lavie L. Obstructive sleep apnoea syndrome-an oxidative stress disorder[J]. Sleep Med Rev，2003，7（1）：35-51.
篇8
1 .飲食對原發性高血壓患者的意義
隨著人們生活水平不斷提高，各種營養疾病困擾人類的健康。原發高血壓是心血管疾病中最常見的疾病，隨著血壓的升高，心臟、腦、腎臟以及血管的負擔逐漸加重，對各個器官造成不同程度的危害，無論是發病前還是患高血壓后，飲食都對原發性高血壓產生極大地影響。
資料研究顯示：在膳食營養素攝入量方面，高血壓患者熱能、膽固醇和鈉的攝入量一般明顯高于中國營養學會推薦的營養素攝入量上限。龐蓓蕾等 對251例高血壓患者飲食結構調查結果顯示，肉食組患者高密度脂蛋白膽固醇顯著低于葷素搭配組，而體重指 、空腹血糖水平顯著高于葷素搭配組。張學明等 研究表明，高血壓發病與飲食相關的危險因子由 到小依次為：食鹽量>12 g/d、長期大量吸煙、長期大量飲酒、BMI>24、長時間肥胖和長時間油膩飲食。張銀鈴 在飲食習慣與高血壓的相關性分析中，通過對124例高血壓患者及124例健康人群分別進行日常飲食習慣的調查，高血壓與食物中鹽分含量、油膩程度、腌制食品含量、飲酒情況以及膽固醇脂肪含量均呈現顯著地相關性?？梢娫l性高血壓與飲食密切相關，因此飲食對原發性高血壓產生極大的影響。
2.依從性相關研究
病人依從性，對臨床治療效果及病人的健康恢復影響很大，近年來，國內外對病人的依從性方面進行了大量研究。
2.1病人依從性研究簡史
北美Bergman和英國 Porter于60年代初首先對病人的依從性進行了調查研究。1976年Sackett教授組織了12名專家在世界上首次撰寫了《遵從醫療方案》專著。1979年他們又對概述進行了修訂和補充，并更名為《健康服務中的依從性》（Compliance Healthy Care）。到了80年代，國外對此方面研究進一步發展。我國對病人的依從性研究工作起步較晚，發展較慢，這方面的文章也比較少。
2.2病人依從性的定義
目前對病人依從性（Patient eompllance/Treatmenteompli.anoe）較公認的定義是：病人的行為（如吃藥、飲食或改變其他生活方式等）與醫囑的一致性 。從依從性本身來說它是對權力和權威的服從和接納，反映了病人和醫療工作者之間的依從關系。Remand認為，不按照醫囑行為可能帶來嚴重的后果，為了康復，病人應服從醫生，遵從醫囑。Martha 認為傳統依從性概念反而促進了糖尿病或其他慢性病的不遵醫行為，它否決病人的自由決策權以及他們自身的能力和看法，與人的獨立自然傾向沖突，患者可能認為服從醫囑不值得，不遵從醫囑被認為是理智的選擇。盡管對病人依從性的定義有不同的看法，但較中肯的定義述是病人的行為如醫囑的一致性。
2.3影響病人依從性的原因
2.3.1 社會人口學特征：有關社會人口學特征與依從性的研究表明，年齡、性別和社會經濟狀況影響病人的依從性。
2.3.2 態度和信念：有關資料表明病人依從性與健康信念模型正相關。
2.3.3 知識：依從性差可能與知識缺乏有關。但知識和依從性的關系不十分清楚，人們知道如何用藥，仍不遵從。因此，疾病知識豐富并一定不提高依從性。
2.3.4 治疔方案：治療方案從3個方面可以影響依從性。①治療方案的復雜性。研究表明病人的依從性與治療方案的復雜性呈負相關。②多種藥物聯合應用也會降低病人依從性。③治療時間的長短，治療時問越長依從性越差。
2.3.5 求醫的條件：求醫的條件也影響依從性。求醫的路程遠，行為不方便，擔心給家庭添麻煩等因素常限制患者的求醫行為，從而難以保證有良好的依從性。
2.3.6 家庭支持：病人親屬對其依從性影響很大，許多研究，尤其那些與飲食勸告相關的研究表明病人依從性與家庭支持有關。
3. 高血壓患者飲食的依從性相關情況
高血壓飲食依從性較差，影響高血壓患者飲食依從性的原因有許多，具體研究情況如下：據史素玲等 隨機抽樣190例高血壓患者進行調查，結果僅17例遵醫飲食，占8.9%。不遵醫飲食的原因為：50.3%不知道合理膳食可以預防、治療高血壓；52.6%不知道飲食不當是高血壓潛在危險因素；57.2%認為改變飲食對血壓影響不大，不重視飲食調理；28.3%不知道肥胖是高血壓危險因素；42.8%家庭成員不能或無條件配合飲食調理；68.2%有不良飲食習慣；69.4%缺乏自控能力；64.7%未接受正規高血壓飲食知識教育，尤其體現在煙酒的戒除及低鹽飲食的控制上，影響患者不能戒除煙酒及遵從低鹽飲食的原因可能與患者對煙酒產生依賴性或長期養成的生活習慣難以改變等有關 。
唐益民 研究顯示高血壓患者飲食治療依從率為30.82%，飲食治療依從性與患者的家族史、病情、文化程度、家庭經濟狀況及醫療付費方式、不良飲食嗜好、健康信念、社會支持及應用技能等因素密切相關。高血壓患者飲食治療依從性差，提高患者飲食依從性需綜合考慮應用技能培養、經濟承受能力并爭取家人、社區的支持。陳延虹 對96例高血壓患者進行調查，結果只有16例遵醫囑飲食，占16.7%；不遵醫囑飲食80例，占83.3%。不遵醫囑飲食的原因： ①患者未接收正規高血壓飲食知識教育，對疾病認識不足，不知道不良飲食習慣、肥胖是高血壓的潛在危險因素。②認為飲食調節對血壓影響不大，不知道合理膳食可以預防、治療高血壓。③缺乏自控能力，吸煙、飲酒成為許多現代人生活的必需。④對醫囑了解不清楚，經濟、家庭、社會因素的不利影響。原因分析：①社區、醫院防治組織機構不健全，醫護人力資源不足。醫護人員缺乏高血壓飲食知識，對高血壓患者飲食知識指導宣傳不夠全面具體，致使患者認識不足。②文化程度較低、經濟條件較困難的患者不重視高血壓的預防與保健。③飲食對高血壓的影響是長期的、累積與潛在性的，不能立竿見影。因地域等原因長期養成的不健康飲食習慣很難改變，患者及家庭成員不能長期有效配合，導致患者遵醫飲食行為差。④自控能力較差，認為飲食對高血壓沒有影響或影響不大，存在僥幸心理，飲食隨心所欲、不計后果，吸煙飲酒。
劉玉娥 在高血壓患者飲食依從性差原因分析與護理干預中分析道患者飲食依從性差的原因是（1）知識的缺乏（2）態度和信念（3）飲食習慣（4）家庭支持（5）健康教育方式綜上所述大多數認為影響高血壓患者飲食依從性與文化程度，自控能力，健康信念，社會支持，家庭支持，飲食習慣等有關。
4. 小結
原發性高血壓是最常見的心血管病之一，是世界各國共有的公共衛生問題。國內外醫學專家普遍認為，高血壓患者的藥物治療只有與飲食、運動、調節情緒等非藥物療法聯合應用才會取得良好的效果。飲食干預是一種重要的非藥物療法。對早期輕度高血壓患者，恰當的飲食干預可使血壓不需藥物治療就可恢復到正常水平。然而，高血壓患者飲食治療依從性差是一種普遍現象，依從性的好壞直接影響病情的發展和治療效果。在今后的護理工作中，應著重加強提高患者飲食護理依從性方面的研究，不僅在住院期間為患者提供健康教育，在患者出院后也要建立完善的健康教育管理系統，從而提高患者的依從性，減少高血壓的危害。
參考文獻
[1]衛生部，科技部，國家統計局.中國居民營養與健康狀況調查報告[M]2002.北京：人民衛生出版社，2005，1-25.
[2]謝暉，劉純艷.影響原發性高血壓病人疾病知識的因素分析[J].護理研究，2006，20（2B）：478-479.
[3]龐蓓蕾，劉力松.高血壓病患者飲食結構的調查分析[J].護理學雜志，2006，21（21）：63-64.
[4]張學明，張宏，張福.不良生活方式與高血壓病的流行病學調查分析[J].心血管康復醫學雜志，2003，12（6）：485-487.
[5]張銀鈴，飲食習慣與高血壓的相關性分析[J].現代企業文化，2010，18（166）
[6]周達生，姚華庭醫學系統工程與瑾醫行為研究[J]，中國醫院管理，1995.15（2）：37.
[7]Martha Miteh Funnel/Roben M Aaderson The problem with compli[J]-ancen diabetes JAM，2000，284（13）：1709
[8]劉賢臣.論病人的依從性[M].國外醫學社會醫學升冊.1988，5（4）：237
[9]史素玲，孫圣燕，陳玲麗.高血壓患者不遵醫飲食原因分析及對策[J].護理學雜志，2009，24（1）：72-73.
[10]胡秋玲.高血壓患者不遵醫飲食行為的原因分析和對策[J].現代醫藥衛生，2005，21（3）：283-284.
篇9
司馬光就讀的學校名叫 “宋朝希望書院”，是一所官府主辦的，里面的學生有相當一半是農家子弟，平時很少見外人來參觀采訪什么的。可當司馬光成了名人之后，各大媒體輪番來學校采訪，采訪司馬光的老師、同窗好友和他的院領導。全院師生都為有這樣的學生而感到自豪。這一天，院領導接到上級教育部門的電話，說是政府要來召開一個現場會，主要是讓各地學府學習書院在做好學生思想政治工作方面有什么經驗值得推廣。另外，在現場會上，還要安排司馬光的英雄事跡報告，由院長和司馬光本人發言，時間定在后天上午，抓緊安排，不得有誤。
“命令如山倒”，院長放下電話趕快通知院領導班子成員，召開緊急會議，安排部署現場會的準備工作。隨后，院長派書院寫作能力最強的辦公室主任白茫惑為院長和司馬光寫發言稿，盡最大能力寫得有激情，有煽動性，讓領導和其他學府的人員聽后有感觸，能產生共鳴。白主任根據領導的安排，挑燈夜戰，終于，洋洋灑灑數萬言的兩份發言稿問世了。
再說司馬光，一天時間領導找他談了兩次話，把司馬光談得頭昏腦漲，他腦子里充斥的滿是如何接受領導的詢問，如何向大家謙虛地說說自己救人的想法，如何向大家說說以前是怎樣牢記校訓牢記老師的教導的……一整天，司馬光都沒有邁出屋門一步，他恐怕領導見了他之后再有什么新的安排。一個人沮喪地悶在小屋里，腦子里蒼白一片。
現場會在一個陽光明媚的上午如期舉行了。來自全國各地的學府的領導、各大媒體記者紛紛涌進大宋希望書院，把偌大的大禮堂擠得滿滿的。主席臺上各位領導依次坐定，在如潮的掌聲中，現場會開始了。
在主持人熱情洋溢的主持下，按照事先準備的程序，會議有條不紊地進行著。當主持人喊道：“有請我們的英雄上臺！”時，司馬光從后臺走了出來，他往臺下望了一眼，哎喲！我的媽呀！這么多人呀！從來沒見過這種陣勢的他，腿不由地開始哆哆嗦嗦。本來就不善言辭的他，當在發言席上準備發言時，臺下不知誰帶頭又一次鼓起掌來，這次鼓掌，并沒有給他的心里帶來多少平靜，反而又讓他多了些緊張和不安。他的心突突地跳得加快了速度，以至于白主任給他的發言稿在衣袋里由于剛才的局促被揉得稀巴爛。沒有發言稿，這下可完了！事先司馬光并沒有準備發言的內容，完全按照領導的指示熟讀白主任的稿子。在臺上大約僵持了二十多秒，司馬光覺得眼前白茫茫的，臺下的人起初是雙影，最后什么也看不到了——他暈倒在臺上了。
篇10
我是初三(7)班的金xx。今天有幸作為學生代表發言，我感到很自豪。在此，我要向辛勤工作的老師們道一聲：“謝謝，老師，您辛苦了!”祝愿老師們在新的學年里工作順利，生活愉快!
在這秋風送爽，丹桂飄香的時節，xx美麗的校園又迎來了新同學，在這里，我代表全校師生向新同學的到來致以最熱烈的歡迎。初中開學典禮發言稿初三年級的同學們，我們即將面臨人生中的一個重大轉折點——中考。我們應該集中全部精力，認真學習，備戰中考。那我們該如何學習呢?首先，應該認識到樹立目標的重要性。
你人生的目標是什么?現階段的目標是什么?這學期的目標是什么?„„其次，要對自己有信心。人的潛能是無限的，我們只利用了渺小的一部分而已。相信自己，使出全力拼搏，永不言敗，相信最后的結果也會令你驚嘆：其實我也很了不起!第三，我們要合理安排好時間。時間如流水，我們要珍惜每一天、甚至每一小時每一分鐘，努力學習。第四，我們不能疏忽體育鍛煉。中考中，體育分值很大，并且也是最容易拿到的分數，我們要堅持體育鍛煉，爭取中考體育滿分。再說，健康的身體是學習的本錢，強健的體魄能讓我們避免病魔的困擾，能集中精力應對學習。
初二年級的同學們，經歷了一年多的初中學習生活的磨煉之后，你們一定深切體會到了初中學習的特點，變得更加有自信了，希望你們做好課前預習，上課認真聽講，勤做筆記，及時復習，按時完成各項作業，遇到攔路虎時要多問問老師。“寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來”，繼續努力拼搏吧!
初一年級的新同學們，你們也和兩年前的我一樣，懷著對初中學習生活的美好憧憬與向往踏進了xx校園，感到一切都是那么的新鮮。初中生活和小學不一樣了，你們要遵循范xx先生的教誨“志當存高遠”，樹立今后奮斗的目標，拿出“板凳要坐十年冷”的毅力來，掌握好正確的學習方法，做到刻苦、認真、勤思善問，為初中的三年學習打好堅實的基礎。
又一個新的學期開始了，一切從零開始，以往的成功或是失敗都已經成為了過去。同學們，成功是屬于那些勇于拼搏、持之以恒、腳踏實地的人，只要我們從現在開始努力拼搏，什么都不晚。最后，祝愿同學們學習進步，健康成長，祝愿老師們工作順利，心想事成，祝愿xx繼續發展，再創輝煌!
我的發言完畢。謝謝大家!
【初中開學典禮學生代表發言稿(二)】
親愛的老師們、同學們：
很榮幸能以初二學生的身份站在這里，在這樣一個丹桂飄香的季節的開始，共同分享我的想法。
作為一初的一名主人，我們再次一起回顧曾經的初三三年拼搏的戰果，不管是全體總分還是高分層，一初學子都處于全市領先水平，520分以上全市僅32名，我校就占有五席之多，除此之外，我校全體畢業生平均中考成績422.5分，普高率達75%，作為一名一初人，我們理應為他們驕傲!
送走了上一屆中考成績再創輝煌的學長學姐，我們迎來了又一批校園的新主人，帶著小學老師的關愛，開啟了新的一段旅程，讓我想起一年前的自己，推開一初這扇大門，好奇地打量著校園，打量著站在身邊的同學。當時的我還在留戀小學，小學的校園，小學的同學，點點滴滴有了一起走過的痕跡，在離開之后當然變得彌足珍貴。
篇11
為推動我國高校外語院系科研工作建設及骨干教師、學者培養，促進外語院系在科研管理、科研立項、學術創新及成果等方面的交流，《中國外語》編輯部和浙江工業大學外國語學院于2012年5月11日至14日在杭州聯合召開“第六屆中國外語中青年學者科研方法研討會暨科研寫作高級研修班”。高等教育出版社副社長、《中國外語》雜志社社長劉援，《中國外語》雜志社主編黃國文、浙江工業大學外國語學院院長劉紹龍教授和來自全國25個省、自治區、直轄市的近200名外語界知名專家、學者在西子湖畔進行了為期2天的交流與研討。
一、研討會的主題及其概況
“中國外語中青年學者科研方法研討會”是由《中國外語》編輯部和有關高校針對當前外語學科科研現狀和實際需要，共同主辦的聚焦外語院系科研工作及外語教師科研水平提升的全國性的專題學術研討會，迄今已成功舉辦了六屆，已有來自全國各省市區的1700余位代表參與研討活動，受到了全國廣大外語院系負責人及學科骨干教師的歡迎。
本屆研討會以“外語教師發展與科研創新團隊建設”為主題，主要探討國家重點規劃與語言學科科研選題立項申報、外語教師發展與科研創新團隊建設、外語語言學科領域發展的新趨勢及學刊選題評判、科研寫作與學術規范等議題。研討會期間，《中國外語》雜志社主編黃國文教授、高等教育出版社劉援副社長、浙江工業大學外國語學院院長劉紹龍教授、浙江大學何蓮珍教授、對外經濟貿易大學王立非教授等5名專家先后作了專題報告。
二、研討會的學術交流情況
1. 有關學科定位及發展、人才培養趨勢及其學刊選題的標準的探討
研討會首先由中山大學翻譯學院院長、《中國外語》主編黃國文教授做題為“外語語言學科領域發展趨勢及學刊選題評判”的報告。黃教授首先探討了外語學科的定位，他指出，近年，我國很多新興外語學科如“商務英語”、“語料庫語言學（corpus linguistics）”、“語料庫翻譯學（corpus translation studies）”等，學科定位尚不明確，很有必要從理論和實踐對此類問題進行探討。同時，外語教師必須明確作為“工具”的外語和作為“專業”的外語的差異，區分外語基礎知識和外語專業理論在人才培養中的不同地位。針對近年來英語專業出現的“通用型”人才和“應用型”人才兩大發展趨勢，黃教授強調“英語”應始終放在主導地位，必須想盡辦法、不遺余力地打好學生扎實的語言基本功，在此基礎上加強有關“專業”方面的知識，并且培養學生的批判性思維和發現問題、分析問題、解決問題的能力。同時，黃教授歸納了外語專業教學的幾大范式（paradigm），提出以“文（學）”帶“語（言）”、亦“文”亦“語”、以“語言技能”擠“亦‘文’亦‘語’”、非“文”非“語”（“復合型”）、以“文（化）”代“文（學）”、“文”——“語”——“翻譯”三足鼎立六大范式。黃教授還分析了近年語言學學科發展的新趨勢，指出中國形式語言學（formal linguistics）的發展在國際上相對較為落后，同時介紹了近年比較熱門的研究領域之一“界面研究（interface studies）”的發展。鑒于界面研究側重語言學不同學科、不同方法論的融合，黃教授勉勵不同方向的學者應相互支持和鼓勵，同時做到“術業有專攻”、“學者不可無宗主，但不可有門戶”。最后，作為《中國外語》的主編，黃教授介紹了學刊選題的標準，提出學術性、科學性、原創性、前瞻性、引領性五大標準，并要求年青學者在投稿時重點考慮選題、論文結構、表述、論文的結構框架、參考文獻、寫作規范等問題。這一報告，既高瞻遠矚地分析了外語學科的地位、語言學學科的發展歷程，又對青年學者做科研道出了很多經驗之談，發人深省。
2. 有關“體驗式外語教學理論與實踐”的探討
《中國外語》雜志社社長劉援以國家社科基金優秀項目“體驗式外語教學理論與實踐”為例，做了題為“發揮團隊優勢，在理論與實踐的互動中取得課題研究的成功”的報告。該課題于2005年申報，2006年經全國哲學社會科學規劃辦公室批準立項“體驗式英語教學理論與實踐"。2008年，由于課題研究與應用逐步拓展到其它語種和國際漢語，獲準更名為“體驗式外語教學理論與實踐”。劉社長提到，當代外語教學機遇與挑戰并存，一方面隨著中國加入WTO，國家對專業型、復合型外語人才需求大增，而我國的外語教學模式還相對落后；另一方面，外語教學對象面臨由80后到90后、00后的轉變，生源變化帶來群體性的學習態度、學習風格、心理耐受力等諸多改變。正是針對這一外語教學改革的重點和難點選題，才獲得成功立項。在項目實施過程中，團隊合作發揮了關鍵優勢，自2006年課題正式立項，以資深教授、專家為核心，來自近百所學校約500名骨干教師所組成的團隊對課題進行了多視角、多維度的研究，既在創新中實現了外語教學理論的突破，又在產學研的互動中收獲了豐碩的實踐成果。劉社長認為，對于國家社科基金項目的選題，需緊密依托《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010～2020年）》，并堅持面向教學實際。課題實施過程中，要善于構建和發揮科研團隊的作用，并始終以科學態度和質疑精神進行理論思考，青年學者尤其需要拓寬專業視野進行跨界思考。
3. 有關外語科研團隊建設的探討
浙江工業大學外國語學院院長、二語習得領域杰出學者劉紹龍教授從管理視角探討了外語科研團隊的建設。通過分析傳統“個體”研究模式與當下興起的“群體”（團隊）研究模式的特征，劉教授指出，雖然長期以來個人單打獨斗搞科研已成定勢，然而一些一流外語院校如廣外、上外和安徽理工大學等綜合性大學，已經開始采取建立科研團隊的做法，他更指出基于“項目”的團隊研究具有規模性、系統性、規劃性的優勢。劉紹龍以浙江工業大學外國語學院自2009年醞釀科研團隊建設到實施的過程為例，說明外語科研團隊建設必須兼顧選拔公平性、選題規模性、任務分解性、操作協作性、利益公平性、評估科學性、投入靜/動性、宣傳必要性問題。就工科院校的外語學院來說，特別難解決的是利益的公平性、投入靜/動性兩大難題。首先，外語學科在工科院校屬于邊緣學科、服務型學科，學校經費投入本來就不足，在這種情況下外語學科只能自謀發展、發掘內部資源，如何使有限的經費獲得最大效能，實現學科發展和教師發展的共贏，是外語院校領導必須長期思考的問題。同時，外語學科項目不像工科項目容易分解、細化，在考慮利益分配時很難兼顧團隊總負責人與子課題負責人之間的利益公平分配、子項目負責人之間的利益公平分配、子項目負責人與參與者之間的利益分配，在這方面，實踐者必須摸著石頭過河，如何建立一個長效、科學、可持續發展機制，是所有管理者必須認真探討的一個問題。同時，在經費投入方面，“常規”（或“保底”）資金投入和基于評估結果的資金動態“追加”投入如何分配也需要平衡。保底投入少，難以保證團隊青年教師的個人發展效果；保底投入多，又無法對科研團隊形成有效制約，實現大項目、大成果的規?；⒊掷m性產出。另外，劉紹龍教授還介紹了浙工大外國語學院建立“青年教師導師制”平臺來培養、發展青年教師的做法，對于只有初級、中級職稱的青年教師，通過雙向選擇建立“一對多”指導模式，采用導讀、面談、工作坊等形式，由教授指導青年教師發表科研論文、申報項目、攻讀學位，在3～5年內獲得副高級職稱。筆者認為，這一做法對于全國外語類院校都有借鑒意義，與會青年學者也紛紛表示迫切需要有學科帶頭人幫助他們突破發展瓶頸，因此在會后與劉紹龍教授就“青年教師導師制”具體實施辦法進行了長時間討論。
4. 有關青年教師科研平臺的探討
浙江大學外語學院院長、博士生導師何蓮珍教授的報告題為《開放·分享·合作——浙大應用語言學研究所青年平臺介紹》。她首先介紹了浙大外語學院發展的三大原則：①錯位發展，即別人已經做過的課題或別人已經發展很完善的學科不再重復。②跨學科研究。外語學院的發展需依托浙大作為綜合性大學的優勢，依托浙大已有的全國范圍內最齊全的學科門類，打造外語學科特色。③利用教學促進科研，科研反哺教學，最終落實為科研成果應用于教學。據此，浙大外語學院提出三大舉措：①凝練方向——凝練學科隊伍，申報各類課題。②積聚力量——根據浙大外語學院一級、二級學科點，確定英語語言學（特別是黑人文學、男性文學、女性文學等特色方向）、外國語言學及應用語言學（計量語言學、話語研究、語料庫語言學、外語教學與外語評估）兩大發展方向和下屬12個研究所。③特色發展——實現跨學科發展。同時針對外語學院青年教師多、學歷層次低的普遍現狀，浙大外語學院搭建了青年教師科研平臺，在平臺搭建、推進方面，也提出了很多獨具特色的理念和獨樹一幟的做法。該院青年平臺的最終目的是促進青年教師學術成長，理念是“開放、分享、合作”。“開放”即提供開放寬松的交流平臺，“合作”即進行坦承廣泛的討論，互相啟發，理清思路，“分享”即發掘資源、共享資源。在平臺推進方面，由青年平臺負責人定期用公共郵件信息，布置seminar時間、主題，并根據研討活動效果調整活動主題、方式，表1簡要描述了其活動推進方式：
浙大外語學院青年平臺在學校和學院層面也獲得積極支持。學校層面，實施1311人才計劃，計劃資助1000名有潛力的青年教師（即浙大“青年求是學者”），資助經費5萬，連續資助4年。學院層面的支持也是多元的，包括：①學院出資定期送青年教師出國進修。②實施“教授領航”計劃，每位教授帶兩名45歲以下未取得副高職稱或未取得博士學位的教師，進行一對一的指導。③學院下屬研究所指導青年教師進行貫穿全年的國家社科基金項目的申報，通過開題答辯——修改題目——提交課題論證報告——邀請國家社科基金評委評審、論證——定稿提交——獲得審批這一連貫流程，確保國家級課題的高命中率。筆者認為，浙大外語學院青年平臺與浙江工業大學外語學院科研團隊的做法有異曲同工之處，前者的優勢也十分明顯，表現在：①浙大青年平臺搭建的理念更加人性化，即樂于分享、積極配合、開放通融。②平臺的構建更加多元化，表現在梯隊多元化（青年教師，博士生，學術顧問）、學科背景多元、交流活動多元、支持多元，這與浙大外語學院早年就著手這項工作不無關系。
5. 有關語言學研究的熱點、趨勢、方法與工具的探討
對外經濟貿易大學英語學院院長王立非教授的報告題目為“語言學及應用語言學立項熱點、趨勢及研究方法案例分析”。首先，王教授用定量方法研究了“十一五”期間國家社科基金外國語言學立項的現狀、特點和趨勢及立項的熱點變化，研究結果如下：①2006～2011年國家社科基金外國語言學立項除重大項目只有1項，重點項目、青年項目、一般項目均具有較大幅增長。②2006～2011年外國語言學立項最多的學科依次為外語教學、翻譯學、語言本體研究、對比語言學、語料庫和計算語言學，這一結果否定了外語教師認為外語教學不受重視、難立項的偏見。③就熱點分布來說，2006～2011年持續獲得立項的學科為二語習得、語料庫交叉研究、教學法、詞匯學、語用學、漢外句法對比、專人或專書翻譯，這也反映了這些領域的研究活躍、國家重視程度較高。④立項較少的領域有基礎外語教學（即中小學外語教學）、ESP、翻譯（如課程設置、教材編寫、師資培養、翻譯測試）、跨文化交際，立項少的原因主要是在于研究方法匱乏、課題設計不合理、研究理論薄弱，立項少也說明青年學者只要持續、深入地思考，在這些領域仍可大有作為。
同時，王教授對過去十年國際四大二語習得領域頂級期刊Applied Linguistics、Language Learning、TESOL、Studies in Second Language Acquisition的806篇學術論文進行語料庫分析，得出如下結論：①研究熱點主要集中在學習者內部因素、學習者外部因素、課堂教學、學習內容、學習者語言（中介語）五大領域。②從研究方法來看，實驗研究仍占主導地位，交叉性研究不斷出現，基于語料庫的二語習得研究作為一種定量研究的新形式開始大量出現，話語分析方法作為話語分析與二語習得的交叉研究開始受到研究者的重視。他還介紹了一系列計算機輔助研究方法和最新研究工具，包括語料庫工具軟件WordSmith、詞匯研究工具Range、語音語調研究工具PRATT、聽力閱讀研究工具DMDX、翻譯研究工具PARACONC、多模態研究工具ELAN、多變量研究工具AMOS5。他要求青年學者經常閱讀CSSCI外文期刊，如《外語教學與研究》、《外語界》、《外語電化教學》、《外語與外語教學》、《中國外語》、《現代外語》，以及西文期刊論文全文數據庫EBSCO、ELSIVER、PROGQUEST、SPRINGER。王教授還特別提到對商務英語感興趣的青年學者可以關注網上數據庫，如British National Corpus、International Corpus of English、Business Letters Corpus、Corpus of Spoken Professional American English、Wall Street Journal-based CSR Corpus等，以及國際商務英語學術期刊如English for Specific Purposes、Global Business Languages、Journal of Asian Pacific Communication。他還提到，商務外語跨學科研究可以將語言學、交際學、機構研究、批評分析、社會學、文化研究、歷史學、新聞學、外交學、經濟學、管理等理論應用到商務外語研究中，研究方法也可以綜合修辭分析法、機構話語分析法、民族方法學（ethnomethodology）、語料庫方法、批評分析法、交際媒介法、談判研究法、多模態分析法、語用學方法等，青年學者可開展研究的課題包括Business Socialization、Business Discourse、Business Identity、Business Pragmatics，等等。
6. 其它研討情況
大會除專家主題報告外，還安排了分組討論。討論分為四個小組，討論主題分別是“國家規劃、課題立項及申報”、“語言學研究領域的新趨勢”、“外語院系科研管理及創新團隊建設交流”、“應用語言學研究及學術規范”。討論完畢后，小組代表分別做專題發言。軍械工程學院外訓系杜夕玲老師提到青年外語教師在教學和科研方面的困惑，包括外語學科在理工科類院校的邊緣化；學生評教對教師教學行為評判的科學性；外語青年教師的教學任務重，無暇分身科研；青年教師缺乏學術帶頭人，外語團隊無法啟動等問題。廈門大學外文學院辛志英教授總結了功能語言學研究的一些熱點問題，如三大元功能，橫組合與縱聚合、及物性系統、銜接與連貫等的問題，還談到功能語言學與認知語言學的差別。功能語言學從社會的角度，從大腦外部研究語言的使用，而認知學科則從大腦的內部研究語言的生成。她特別談到外語教師在教學中遇到很多的語言使用和習得的現象，如學生的語言輸出錯誤等，都是科研的第一手素材，也是得天獨厚的機遇，外語教師缺乏的不是實踐經驗與感知，缺乏的是用理論解釋現象及從實踐上升到理論的能力。
大會由劉紹龍教授做總結發言，他借用《中國外語》雜志社劉援社長主持的國家社科基金“體驗式外語教學理論與實踐”所倡導的外語學習“參與——體驗——共鳴”的先進理念，告訴青年學者要在學術水平及科研能力上有所提升，首先必須積極參與各類學術交流活動，通過交流討論獲得認知體驗，從而達到思想上的共鳴升華。此外，青年學者要提升科研方法和寫作水平，兼顧本學科探究與跨學科融合，將科研工作與教學實踐緊密結合，外語科研要以國家中長期發展戰略為導向。
“接天蓮葉無窮碧，映日荷花別樣紅”。夏初的西湖，水光瀲滟，荷花艷絕。杭州城內浙江工業大學的禮堂里，外語界的專家學者和中青年教師就外語學科的發展暢所欲言、各抒己見。筆者相信，在《中國外語》和其它院校、科研機構的鼎力支持下，此類研討會的舉行必將推動我國外語領域研究的深入發展，中青年學者定會繼續提高科研水平，中國外語研究必將后繼有人。
參考文獻：
[1]顧明遠.學習和解讀《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010～2020）》[J].高等教育研究，2010，（07）.
[2]劉援.讓英語語言能力在“體驗”中升華[J].中國大學教學，2003，（07）.
[3]劉援.體驗式外語教學的實踐與理論探索[J].中國外語，2011，（05）.
篇12
【Abstract】 Objective To explore the low-dose simvastatin(5 mg)on vascular endothelial function in hypertensives and safety of low-dose.Methods 204 hypertensives were randomly divided into 3 groups:conventional control group(conventional antihypertensive treatment alone without oral simvastatin),5 mg group(simvastatin 5 mg/d),20 mg group(simvastatin 20 mg/d)respectively 68 cases were treated for 12 weeks,and blood lipid,hepatic and rena function,muscle enzymes,blood cells were detected before treatment and two weeks after treatment,during the the patients with adverse drug reaction of simvastatin will withdraw from the study,Before and after treatment brachial artery endothelial FMD(flow-mediated dilation)and NMD(nitroglycerin-mediated dilation)were detected using color Doppler ultrasound,the changes in level of lipid of 3 groups were observed before and after treatment and changes in endothelial function and lipid levels in each group before and after treatment and incidence of adverse reactions of simvastatin each group were compared.Results ①The incidence of adverse drug reactions of simvastatin in 5 mg and 20 mg group Group were respectively 4.41%,25%and the incidence of adverse drug reactions of simvastatin in 5 mg was was significantly lower than in 20 mg group(P
【Key words】Low-dose simvastatin; Hypertension; Vascular endothelial function; Security; Serum lipid
大量的研究表明,他汀類藥物即羥甲戊二酰輔酶A(HNG-COA)還原酶抑制劑不僅具有降低血清總膽固醇、LDL-C的作用,還有改善血管內皮功能等非調脂作用,目前許多心血管病患者尤其是高血壓患者應用該類藥物不僅僅是為了調血脂而是考慮到這類藥物獨特的血管內皮保護作用。但在臨床發現有許多患者由于他汀類藥物的不良反應而放棄了他汀類藥物的應用,同時發現他汀類藥物不良反應與劑量存在很大的關系。因此,本研究使用小劑量辛伐他汀(5 mg/d)治療高血壓病患者,觀察其對高血壓病患者血管內皮功能及血脂水平的影響,并與辛伐他汀20 mg/d的作用作比較,以期為臨床用藥提供參考。
1 研究對象
1.1 病例選擇 以2007年8月至2009年3月在新疆自治區人民醫院米東分院及體檢中心診治的高血壓病患者為研究對象。高血壓診斷標準按1999年WHO/ISH確定診斷標準,收縮壓≥140 mm Hg和(或)舒張壓≥90 mm Hg,排除繼發性高血壓及心、肝、腎、腦、糖尿病等器質性族病,研究人群共204例,男119例,女85例;年齡40~70歲,平均年齡(53±7)歲。均經詢問病史、體格檢查、X線、心電圖檢查正常者。所有受試者知情同意。將204例患者隨機分為A、B、C3組各68例,其一般資料具有可比性
1.2 治療及分組 A組(常規對照組):僅給予常規降壓治療;B組(5 mg辛伐他汀組):除常規降壓治療外,給予辛伐他汀5 mg每晚1次,睡前服藥,連服8周;C組(20 mg辛伐他汀組):除常規降壓治療外,給予辛伐他汀20 mg每晚1次,睡前服藥,連服12周。治療過程中不中斷患者的常規治療藥物(如Ca拮抗劑、β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等,但所有患者均不用對內皮功能影響較大的血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,各組之間患者服用常規治療藥物的情況相似,無統計學差異。不同組別高血壓病患者在年齡、性別、體重指數以及吸煙、高血壓、糖尿病例數等一般臨床資料無統計學差異。
2 方法
2.1 觀察方法與指標
2.1.1 觀察指標 3組均在治療前、治療第8周末檢測血管內皮功能和血脂水平?；颊呔诓裳白詈笠徊徒嬀坪透咧嬍?空腹12 h后采靜脈血測定血清總膽固醇、三酰甘油、HDL-C、LDL-C。
2.1.2 血管內皮功能觀察方法 血管內皮功能的檢測由同一主治醫師測定,使用HDI 5000彩色多普勒超聲(彩超)診斷儀,探頭頻率5~10 MHz?；颊咄Ｓ脭U張血管藥物24 h以上,檢測時間為8:00~11:00,在22℃的室溫條件下進行,休息10 min后取平臥位,右上肢外展15°,掌心向上,以肘上2~15 cm的肱動脈為靶動脈,用彩超掃描靶動脈取其縱切面,當動脈前后壁內膜顯示最清楚時,調節增益直至能滿意識別肱動脈管腔的分界面時為止,在血管舒張末期測量肱動脈前后內膜之間的距離,每次分別測3個心動周期,取其平均值。測得肱動脈基礎內徑(D0)后,行反應性充血試驗,將血壓計袖帶置于靶動脈遠端,充氣加壓至300 mm Hg,4 min時放氣,放氣后60~90 s內測反應性充血時的肱動脈內徑(D1);休息10 min,待血管內徑恢復試驗前水平時,舌下含服硝酸甘油0.5 mg,3~4 min后再測肱動脈內徑(D2)。肱動脈血管內皮的血流介導的舒張功能(flow-mediated dilation,FMD)用百分數表示,FMD=(D12D0)/D0×100%。肱動脈內皮的硝酸甘油介導的舒張功能(nitroglycerin2 mediated dilation,NMD)用百分數表示,NMD=(D22D0)/D0×100%。
2.1.3 不良事件的評估 根據既往已有的研究,已知他汀類藥物的不良反應主要表現在神經肌肉系統、肝膽系統、皮膚及其附件、胃腸道系統、呼吸系統、血液系統、心血管系統及其他。因此,根據既往研究針對這些系統,患者只要出現上述系統的不良反應并且停藥后不良反應消失,本研究即認為患者出現他汀類藥物的不良反應,所有入選患者在入選時及治療2周時行肝功、血常規、肌酶檢查。各組出現他汀類藥物不良反應后即退出研究。
2.2 統計學方法 應用SPSS16.0統計進行統計分析。計量資料采用(x±s)表示,進行配對和非配對資料t檢驗,兩組以上數據比較采用方差分析,檢驗水準α=0.05。
3 結果
3.1 各組出現不良事件的概率比較 對照組有1例出現下肢輕度浮腫,考慮由于應用鈣離子拮抗劑引起,并且該組未應用他汀類藥物,故不考慮他汀藥物的不良反應;5 mg組由2例服藥后出現惡心、腹脹,1例出現轉氨酶輕度升高,停藥后不良反應均消失,合計3例出現他汀類不良藥物反應,他汀類藥物不良反應的發生率為4.41%;20 mg組有7例出現肌痛、全身乏力、關節痛或肌酶輕度升高,5例出現惡心、嘔吐、腹脹、便秘等反應,3例出現肝功輕度異常,2例出現皮疹,停用辛伐他汀后不良反應均消失,合計該組共有17例出現他汀類藥物不良反應,他汀類藥物不良反應的發生率為25%。應用χ2檢驗比較5 mg組與20 mg組出現他汀類藥物不良反應的發生率,20 mg組明顯高于5 mg組,差異有統計學意義。
3.2 各組治療前后血脂水平的變化 辛伐他汀5 mg,20 mg組治療12周后,TC水平均明顯低于用藥前,且呈明顯的量效關系;TG、LDL-C水平在20 mg組治療后明顯低于治療前,并且差異有統計學意義,而在5 mg組有下降趨勢但無統計學差異;HDL-C水平在5 mg,20 mg組均有上升趨勢,但無統計學差異。對照組血脂水平治療前后無統計學差異(表1)。
3.3 各組治療前后血管內皮功能的變化 治療前各組患者肱動脈基礎內徑、FMD及NMD差異均無統計學意義。治療12周后3組患者肱動脈基礎內徑值、充血內徑值與治療前比較差異無統計學意義,而辛伐他汀5 mg、20 mg組FMD與治療前相比均有明顯增加(P
3.4 3組間血管內皮功能指標變化值間的比較 以治療前的變量為協變量,治療前后內皮功能指標的變化量(=治療后-治療前)為變量,比較3組間內皮功能指標的變化量。FMD 3組間差異有統計學意義,行兩兩比較發現20 mg組和5 mg組FMD明顯大于對照組,差異有統計學意義,而5 mg組與20 mg組FMD差異無統計學意義。見表3。
4 討論
已經有大量研究證實高血壓可引起內皮依賴性血管活性分泌減少、血管順應性下降、膠原增多、彈力纖維斷裂、管徑變小、管壁鈣化、增厚等結構改變。高血壓、冠心病、糖尿病等往往都伴有動脈內膜損傷,導致內皮功能障礙。而他汀類藥物是羥甲戊二酰輔酶A(HNG-COA)還原酶抑制劑,能有效地降低TG、LDL-C、提高HDL 。除了調脂作用外,還具有不依賴其調脂特性的改善缺血組織血流、促進缺血組織血管新生的作用[1]。研究還顯示,他汀類藥物具有許多的非調脂作用,包括改善血管內皮功能、抑制LDL-C 氧化修飾、抑制平滑肌細胞的遷移和增生等用[2-5]。因此,目前臨床應用他汀類藥物不僅僅是為了調脂、而且是因為內皮保護作用。但由于該類藥物的副反應較多,并且明顯與藥物劑量相關,故大大限制了該類藥物的使用,降低了該類藥物對心腦血管病患者的保護作用。
在本研究中,可以看出小劑量他汀類藥物不良反應的發生率明顯低于常規劑量組,因此,考慮可以應用小劑量他汀類藥物以減少藥物不良反應的發生率。但是小劑量他汀類藥物是否具有與常規劑量同等調脂及血管內皮保護作用,需要探討。本研究發現,小劑量他汀類藥物治療12周后,血脂水平較治療前雖有變化,但沒有統計學意義。而常規治療組治療前后血脂水平明顯變化,尤其是TC、LDL-C水平治療后較治療前明顯降低并且有統計學意義。這個發現提示,小劑量他汀類藥物具有較弱的調脂作用,如果要應用他汀類藥物調整血脂水平可能效果欠佳,應使用常規劑量或更大劑量。但是本研究發現,小劑量他汀類藥物治療后FMD明顯高于治療前,并且差異有統計學意義,這個結果說明小劑量他汀類藥物可以明顯改善血管內皮功能。研究同時得出小劑量他汀類藥物治療對于FMD的改變與常規劑量相比無明顯差異,表明小劑量他汀類藥物可能具有與常規劑量一樣的內皮保護作用,從而提示當僅僅需要應用他汀類藥物的血管內皮保護作用來使心血管病患者來受益時,可以采用小劑量的他汀類藥物治療,以減少患者的不良反應、提高患者對該藥物的耐受性,從而使患者從該藥物獲得更多的益處。KAESEMEYER[6]等研究表明,普伐他汀和辛伐他汀可直接激活內皮型一氧化氮合酶,引起內皮細胞一氧化氮的迅速釋放,產生血管內皮依賴性的舒張反應。LAUFS等[7](1997年)的研究顯示,辛伐他汀通過轉錄后機制使內皮細胞一氧化氮合酶信使核糖核酸的表達上調,從而提高內皮細胞一氧化氮合酶。
高血壓患者需長期服用降壓藥物,所服藥物較多,故而藥物相互作用比較多,特別是對于需長期服用他汀類藥物者,必須考慮其安全性。對于血脂水平不太高,甚至偏低的老年患者,可考慮使用較小劑量的他汀類調脂藥,以發揮其改善血管內皮細胞功能等非調脂作用,降低心腦等不良事件的發生率,從而減少高血壓的并發癥。一方面有利于減少大劑量他汀類調脂藥所帶來的潛在不良反應,另一方面,又可以減輕患者的經濟負擔,提高高血壓患者的服藥依從性。
參考文獻
[1] WeisM,Heeschen C,Glassford AT,et al.Statins have biphasic effectson angiogenesisJ.Circulation,2002,105:739.
[2] 趙水平.他汀類藥物治療學.中南大學出版社,2005:194-202.
[3] Bonetti PO,Lerman LO,Naplli C,et al.Statin effects beyondlipid lowering:are they clinically relevant.Eur Heart J,2003,24(3):225-248.
[4] Heart Protection Study(HPS)Collaborative Group.MRC/BHF Heart Protection of choles terol lowering withs imvas tain in 20536 high-risk Individuals.Lancet,2002,360:7-22.
篇13
“面對著深深的水池,我毫不猶豫地跳進了冰冷的水中,游向了那個小男孩……”包默默微微抬著她天生赤紅的小臉,面對著熟悉的我們,和更多不熟悉的人,朗誦詩歌一樣,讀那篇英雄發言稿。
同宿舍的老大忍不住“哼”了一聲:什么啊,把自己整得跟高大全的老式英雄一樣,讓人渾身發麻,誰不知道她根本就不會游泳,也不知道玩什么鬼把戲。其余4個女孩子共同點了點頭。
有記者來采訪包默默,還要作跟蹤拍攝,主要拍攝點在我們宿舍,老大扭扭腰肢,我今天和校草有約,先走一步了。
包默默一個人收拾好,記者趕到了,鏡頭對準老二,老二雙手擋住鏡頭:拍紅花,拍紅花,綠葉有啥看頭?話筒對準老三,老三擺擺手:我和英雄不熟悉,沒啥好談的。紅花包默默搓著為我們服務的手,淚水吧嗒吧嗒就下來了。記者收了設備,對包默默說改日再拍。
包默默成了英雄,601宿舍成了墳墓。
一個傍晚,我們5個人一起回到宿舍,光線很暗淡,打開燈,卻看到包默默,抱著膝蓋蜷縮在床角,平日里有一定噸位很壯碩的包默默,因為這個姿態,居然顯得楚楚可憐。
“坐下來,陪我一會兒,好嗎?”包默默可憐巴巴地說。
“我知道你們都認為我撒謊,因為你們知道我不會游泳,可是我真救了那個孩子。不過,他沒掉在什么水池里,就是一個小水洼,剛過我的腰,可是那對一個三歲的孩子也足夠致命了。我救了他,給他做人工呼吸,你知道嗎,那個水洼真臟,孩子滿口滿臉的臟東西,熏得我真想吐。也沒想當什么英雄,誰知道家長就找到了學?！覍懥税l言稿,領導說不夠典型,不夠感人,我只好……其實說到底,我是為了那3000塊的獎金,救人的時候沒想過錢的事情,可是學校聽說后,說要獎勵3000塊錢,我當時聽得眼睛都直了。3000塊錢,足夠,足夠我父母在土地上忙碌一年了。我安慰自己說,這錢不是騙來的,是你應得的,可是,我還是覺得自己是個騙子?！卑f得語無倫次,我們5個的頭顱卻低得不能再低。
