引論：我們為您整理了13篇醫院評審工作總結范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。

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作

總

結

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期：___________

xx年口腔科工作總結

xx年即將結束，一年來在各級院領導的正確領導下，我科在醫德醫風建設、醫療安全質量管理、人才引進等各項工作取得了長足發展，現作工作總結如下：

一、加強醫德醫風建設，提升服務質量

醫護人員形象的好壞直接影響到我科及醫院的形象，我們運用多種形式，強化正面教育，普及醫德醫風和崗位職業道德的修養，在日常工作中，做到三個結合：(1)學習模范人物與先進典型相結合;(2)評先樹優，職稱評定相結合;(3)平常表現與外出進修相結合。使醫務人員醫德醫風取得有效提升。

二、狠抓醫療質量管理，杜絕醫療事故

認識貫徹衛生部“以病人為中心，以醫療質量服務為主題”的活動方案，對照山東省綜合醫院評價標準實施細則，針對科室的各項醫療活動，通過科會的形式，認真學習，嚴格科室各項工作操作規范，加強安全教育，確保醫療質量，把病人安全上升到法律高度，使科室職工在進行醫療工作時有章可循。嚴格執行十四項核心制度。一年來，無任何醫療差錯及醫療糾紛發生。重點抓醫院感染管理工作，杜絕交叉感染。在醫院等級評審時，受到院感專家組的一致好評與肯定。

三、加大科室宣傳力度，樹立社會形象

xx年上半年，全科人員積極參與亞沙保障工作，實行24小時醫師值班制，為亞沙工作的圓滿完成提供了優質醫療保障工作。xx年下半年，積極響應煙臺衛生局號召，啟動兒童窩溝封閉大型普查活動，參加下鄉義診服務，在人員少、工作量大的情況下，全科人員圓滿完成了工作任務，對海陽市兒童口腔保健工作做出了實際性貢獻。xx月xx日愛牙日，組織大型義診活動，通過發放宣傳頁，實地咨詢等方式有效解決市民有關口腔健康等問題，總體提高海陽市民的愛牙意識，同時也擴大了科室知名度，增加門診就診人次，起到了良好的社會效益及經濟效益，為口腔科的發展起到良好的推動作用。

四、加大人才引進力度，注重人才培養

xx年度引進研究生2名，到目前為止，口腔科共有研究生3名，在職研究生1名。在拓寬科室診療項目、提高業務水平、優化人才梯隊建設等方面均起到了積極作用。

成績的取得是院領導的正確領導及科室職工共同努力的結果。同時我們也發現科室發展過程存在的一些問題：部分業務指標沒有很好的完成，工作質量與領導的要求還有差距，工作思路需要更加寬闊，沒有很好的開展科研工作。

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1、人員方面：檢驗科目前共有16名專業技術人員（其中病理科3名）。正式職工13名，其中一名于今年11月輪轉結束，正式定入我科；臨時聘用人員3名。

2、科室行政組成：現含病理科、輸血科、檢驗科;

檢驗科設有臨檢室、生化室、免疫室、微生物室、HIV快速檢測點。在人員少、檢驗室多、工作壓力大的情況下，除完成日常門診、住院患者的常規檢驗工作外，并負責完成高考學生體檢7000余人次、應征青年入伍體檢約800人次以及社會團體體檢約2000人次。

二、醫德醫風和醫療質量方面

全科人員具有強烈的事業心和責任感，熱情的對待每一個前來檢查的病人，做到“急病人之所急，想病人之所想”，全心全意為病人服務。為保證工作質量，我科各室人員努力完成日常檢驗工作及各類檢驗儀器的每日標準、質控等工作，確保檢驗結果的準確可靠。

在工作中對不符合檢驗要求的標本，耐心地向病人解釋，和病人說明原因，取得病人的認可，重新留取標本。對工作中發現的問題及時糾正，時刻與各科室保持聯系。我科員工嚴格遵守紀律，不遲到、不早退、不串崗、不曠工，無醫療差錯。在工作上，大家注重各種知識的學習與積累，不斷提高綜合素質和工作能力。

三、科室建設：

去年我科建立了微生物實驗室和實驗室信息化系統（LIS）。為加強我科微生物室的專業技術的提高，我科去年派了一人進修學習，今年繼續派出一人前往省級醫院進行微生物檢驗的規范化培訓，并都已返回科室正常上班，從而為我科微生物檢驗有了一定的人才保障；隨著我科實驗室信息化系統的使用，逐漸積累經驗，不斷提高工作效率，也為防范醫療差錯事件的發生提供了可靠保障。

四、工作完成情況

1、2015年，我科在每天按質按量完成各種常規檢驗工作外，并積極參與醫院的全國中醫藥示范單位的評審及醫院中醫藥干預IGT科研項目的篩檢工作，順利完成高考體檢及征兵體檢以及社會團體的體檢工作。

2、截止11月底，全科業務收入達到8626479元（不包含體檢），較去年同期增長31.487%，共檢測樣本120941人次，較去年增長16.801%，人均9303人次，同比人均增長6.894%。隨著工作量不斷攀升，科室成員提前到崗、推遲下班，認真檢測，保證每天結果按時發出，對病人服務態度明顯改善；檢驗科的工作量大，環節多，工作上稍有疏忽便會造成極大的工作隱患，并會常常導致臨床醫生的誤診誤治，因此工作中我科工作人員都嚴格執行查對制度，包括病人的信息、抽血注意事項等，嚴把分析前、中、后的質量控制關。

3、作好各實驗儀器的維護和保養工作，對出現各類故障，認真研究，積極應對，及時自行或在工程師遠程指導下解決問題，保證我科各類儀器的正常運行，從而保證檢驗結果發出的及時性。

4、注重檢驗質量，保證檢驗結果的準確性。規范了臨床檢驗室內質量控制，同時積極參加省臨床檢驗中心室間質量評價活動，在免疫、生化、血液、尿液等六個項目評價中均取得了良好成績，充分顯示了我科實驗項目檢測結果的準確性和在各實驗室間的可比性。

5、加強與臨床溝通。為更好服務于患者及臨床，我科室人員積極主動與相關科室進行溝通，工作中發現問題，主動聯系相關科室的醫護人員，積極協調處理各種工作中出現的問題；并積極與外部單位如曲靖市中心血站、昆明金域檢驗中心協調，處理好相關問題。

6、科室服務水平不斷提高。一切工作以檢驗質量為核心，避免差錯事故的發生，堅持要求我科各醫務人員具有高度的服務意識，全力搞好以病人為中心的服務工作。針對群眾提出的熱點難點問題，結合科室實際情況認真加以研究和解決，贏得了病人的信賴。

7、為了滿足臨床對檢驗項目的需求，堅持每年都有新項目的開展，今年我科新增的檢驗項目是胱抑素C，為臨床了提供更加靈敏的腎功能監測；并且為了滿足臨床需求，檢驗科在院領導的支持下，加強與第三方實驗室的合作，將我院目前無條件完成的檢驗項目進行委托檢驗。

二、存在的問題

1、實驗室房屋設施不合理，只能等醫院的改擴建工程完成后才能進行合理化的設計；

2、科室人員結構不盡合理，科學分工難以實現；部分檢驗專業成員進修學習等機會較少，業務素質有待提高。

3、個別專業設備落后，嚴重影響實驗結果的準確性和及時性。

4、科室工作人員的工作及學習積極性有待提升，須不斷增強為患者服務的思想意識。

2016年工作計劃：

1、我們將繼續按照等級醫院評審的要求認真完成各種工作，包括各種儀器使用記錄等，工作中嚴格按照操作規程進行各種檢驗，按照建立的各種流程進行各項工作。

2、不斷改進工作方式，提高工作效率，降低工作成本；

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由于PDCA循環是一種不停運行的、持續改進的管理方式，為了能夠在三級綜合醫院評審中充分體現這一特點，新評審改變了原先的靜態的、基于資料的評審方式，在其中加入了大量追蹤方法學內容。在《三級綜合醫院評審標準實施細則（2011年版）》中，“追蹤”一詞共出現256次。

追蹤方法學的本地化

追蹤方法學是2004年由美國醫療機構評審聯合委員會（JCAHO）引入到評價流程中的，它強調評價程序要聚焦于患者安全和質量的操作標準。中國在2011年開題研究追蹤方法學在醫院評價流程中的應用方式。經過課題小組對追蹤方法學的深入分析，結合我國醫療衛生服務的特點，對追蹤方法學研究項目作出了多個本地化創新：標準的創新、地圖的創新、訪談習慣的創新、理論的創新、概念的創新。

研究小組通過分析美國JCI追蹤方法學的個人追蹤地圖，總結其特點為“水平狀、橫斷面、跨越多個子系統”。但具體應用需要結合中國的國情、中國醫院的院情，使得追蹤地圖能夠操作。研究小組開發的追蹤地圖特點有別于美國，可總結為“垂直狀、縱斷面、覆蓋一個系統”。為了把概念地圖變為可操作的地圖，甚至地圖不僅提供給外部專家用來操作評審，也要為醫院內部的醫務人員管理者提供一個自己的操作方式，將其分成三個部分：管理組地圖、醫療組地圖和護理組地圖。

為了更加完善追蹤方法學對醫院管理評價的效果，“‘圍評價期’醫院評價”這一新理念應運而生。傳統方式是利用標準到醫院來找毛病，但實際上要想構建醫院管理的長效機制，主體應當是醫院本身。“‘圍評價期’醫院評價”將世界上有關安全和質量的幾大理論按照評審評價前期、評審評價期、評審評價后期分階段進行，對醫院自身的安全質量管理建設有指導性的作用。

信息化評審中的追蹤方法學

由評價者與員工和患者的交流、醫療記錄、評價者觀察構成的動態現場調查過程可以全面描述醫院的組織服務流程。這讓抽象的信息化評審從紙面上轉換到現實中，從實際應用考察信息系統對于醫療服務的支撐以及其可靠性。

追蹤方法分為個案追蹤和系統追蹤兩類，個案追蹤是以個別患者的就醫流程角度切入進行追蹤，而系統追蹤是從系統中的風險管理以單一流程的角度切入進行追蹤。

在個案追蹤過程中，評審員將與所追蹤患者的治療、照護和服務相關的工作人員進行交流。這些工作人員包括護士、醫師、治療師、病歷管理者、助手、藥劑人員、檢驗人員和輔助人員。過程中重點檢查的資料為在院患者的臨床病歷。

個案追蹤方式可能將包括：與對該患者治療或服務負責的員工一起審查病歷；觀察患者診療；討論數據在醫院的使用，包括正在使用的質量改進措施，如信息獲取、數據應用改進措施，以及數據；觀察環境對安全的影響、工作人員在減少環境風險中的角色；觀察醫療設備的維護，醫療設備維護工作人員資質和職責；與患者和家庭針對診療過程進行交流，并嘗試驗證在追蹤過程中確認的問題；重視在急診科的應急管理，并探索該科室的患者流動問題等。

例如，評審中要求醫院信息系統中數據共享，評審專家會從掛號開始實地跟蹤一位患者，檢查患者信息是否能從醫生站發至各臨床科室。對于一個放射科的檢查，評審會追蹤門診醫生是否將電子申請單發送至檢查科室，檢查科室收到的申請是否進入PACS系統，患者信息是否齊全準確，檢查之后檢查報告是否進入PACS系統，是否正確計費，以及檢查結果和收費信息是否正確傳回醫生工作站等。

系統追蹤方法暗含的理念是審查醫院的工作流程，而非純結構。通過檢查圍繞共同目標的不同部門之間的協同工作情況，評價者可以評估醫院的組織系統功能是如何實現的、以及實現的程度。這種方法強調與醫療安全、優質服務、標準遵循相關的不同要素和部門的協作情況，以避免整個組織系統內的潛在漏洞。系統追蹤被分為以下四類：藥物管理、感染控制、改進患者安全與醫療質量、設施管理和安全系統。

在信息化領域，系統追蹤方法的評審有效地敦促醫院建立保證信息安全、信息質量的管理機制。對于相關制度，如數據庫變更制度、電子病歷修改制度以及信息安全事件的應急預案等。評審組除審查制度規范外，還會按實際要求核查數據庫記錄、電子病歷修改申請記錄和應急預案的模擬操作。

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（一）積極組織參與醫院三甲復審及JCI專項工作推進，以三甲評審及JCI專項工作為契機，組織學習，不斷提高，增加了科室的凝聚力。根據三甲評審標準及JCI評審標準進行自查，發現問題請教評審專家并及時改正。根據評審專家及護理部要求，對門診的工作制度及職責進行了修訂，利用午休時間組織護士進行36項核心制度及相關知識的培訓和學習。根據JCI評審專家的要求，全體護士積極參與，主動配合，虛心接受并及時整改專家組提出的項目，如高警示藥品管理、環境標識、手消劑標識、醫用垃圾管理、洗手盆4大件的配套檢查、登記等。

（二）優質護理服務。倡導以病人為中心，以“我為患者做點什么可以使患者更舒心”為出發點，積極為病人排憂解難，解答病人提出的各種問題，得到了患者及家屬的好評。

（三）安全生產：

1、嚴格落實門診區域科室安全檢查登記，每周進行督導檢查，對發現的問題及時反饋整改。

2、每季度對門診區域科室進行安全自查，共查出隱患9處，并將安全隱患及時上報院安全辦公室給予解決。

（四）加強崗位練兵：

1、為進一步提高門診護士的急救技能，練就扎實基本功，對門診所有導醫護士進行嚴格的心肺復蘇術考核，并組織進行了門診區域就診患者突發意外急救演練，確保護士熟練掌握及應用。

2、請專業人員進行了滅火器使用操作講解，達到人人熟練掌握，并組織進行了消防滅火疏散救治應急處置演練，提高了安全生產意識和應急處置能力。

（五）如何對門診區域患者進行跌倒/墜床的防范是我院的空白，針對這一問題，積極與護理部溝通，在護理部的大力支持下，制定出了切實可行的防范措施，即：

1、在門診區域張貼統一制作的“防跌倒10知道”，在門診座椅上貼“小心跌倒”標識貼，在病人左肩膀貼紅色“扶”字貼。

2、導醫護士對所有來院患者先進行目測篩查，對有跌倒高風險的人員進行危險因子評估，并將評估結果登記在門診病歷上，同時對患者進行標記。

（六）加強健康教育。自6月1日起，每日早7:30、午12:30，為門診等候患者進行健康教育視頻播放，受到廣大患者及家屬的歡迎。

（七）加強腹瀉門診的管理，在腹瀉門診同志們的大力支持下，自5月1日開診至10月30日結束，較圓滿的完成了各項任務。

（八）門診His系統切換、運行過程中，門診全體護士加班加點，提前學習，及時與工程師溝通，努力幫助出診醫生解決在His系統切換過程中出現的問題，確保了His系統的順利切換。在后續工作中積極配合醫院護理信息化管理平臺進行科室管理，發現問題及時與信息部溝通，進行信息維護，保證了門診信息系統的正常運行。

（九）科研教學：發明專利一項，舉辦市級繼續教育項目一項。

二、2018年打算：

（一）全力以赴做好JCI專項工作推進，在醫院JCI評審工作中做出自己的貢獻。

（二）以病人為中心做好優質護理服務，積極為病人排憂解難。

（三）依法依規做好各項工作，把安全生產當做工作中的重中之重。

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二、認真做好會議安排和服務工作，包括院領導班子會、院務會、院中層干部例會及各類專題辦公會等，電話網絡通知及時、會議記錄詳細，認真執行會議決議，并及時把落實情況向領導反饋。另外負責總值班排班及協調工作。較好地完成各級領導和兄弟單位領導來院視察參觀的接待工作。

三、加強信息宣傳工作。一年來，院辦牽頭、全院各部門協辦多期院，每一期均有主題文章，把醫院的工作動態、職工的良好精神風貌及時展示給外界，使醫院信息成為了醫院的一扇窗口、一張名片，對醫院工作進行宣傳。同時開展醫院文化建設，在院內設立各科室特色宣傳展板，促進外界對我院各部門、各科室的詳細了解。

四、逐步加強行政管理。根據等級醫院評審及院領導的要求對醫院各類行政制度、崗位職責進行修訂，平時嚴格考勤制度及行政督辦制度。積極參與工作紀律檢查，對查處的問題按規定堅決執行院領導班子的處理決定。

五、積極配合其它科室，較好地完成了各項工作。辦公室一貫來秉承是我們的任務堅決完成，需要我們配合的任務，不遺余力積極努力完成的工作作風。比如積極配合醫教科、護理部開展各類相關業務培訓;配合全院各科室完成各項臺賬整理工作;積極配合各相關科室的專業檢查迎評準備工作等。

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在當今醫療糾紛增多的今天,護理人員心理、社會壓力也在逐漸加大,但做為管理者有責任把好依法執業這道關,對沒有取得執業資格的護士進行嚴格考核考評,跟班工作,不允許自行倒班,不僅使護理質量得到保證,也使病人的權益得到了保障,保證了護理隊伍中人員素質和質量,今年新招聘的兩名護士都是已取得執業證的人員,確保了在為患者治療的過程中得到高技術護理人員的呵護和治療。

二.堅持以等級醫院標準指南,提升管理工作.

借等級醫院評審的東風,以等級醫院評審標準做為工作的指南,制定了護理部及及護士長考核標準，完善了護理缺陷上報制度等，使護理工作做到有章可尋,有據可依。各種會議都如期按時進行了召開,確實通過規范的管理,使科室護士長心里明白了該干什么,如何干,例會每月開2—4次;護理工作會議業務院長每季參加一次;每月此文來自公文網進行檢查工作匯報總結一次;質控會議每季進行一次;每季召開教學例會一次;護理部每季對中重度缺陷進行分析一次;滿意度調查科室每月一次,護理部每季一次,護士長夜間查房每月反饋一次,護理查房大查房一次,各科定自查二次,質量分析會及缺陷分析會各科室每月一次，都達到了規范所要求的標準.也真正地通過這些活動使護理問題得到了及時發現,及時整改,使各項護理工作逐步規范化,標準化,護理質量有了較大的提升,確保了全年護理安全無事故,重度缺陷為零.

三.堅持以人為本,以病人為中心的人性化護理,提升服務工作.

人性化護理工作在我院將進兩年,其間全體護理人員逐步努力的去用心為患者提供更優質的服務,讓患者從心底感到滿意.一年中各科室都推出了自己新的服務舉措.如：只要有人走進辦公室就有一名護士起立去問候;從患者入院到出院健康教育個貫穿始終，對出院病人進行家訪，婦產科送產婦出院等，使病人滿意度始終保持在89%以上,護理糾紛為零.護理投訴為零,提升了護理人員的意識和溝通技巧,并且在護理查房中也貫穿了以人性化的理念去護理病員，服務病員,從而提升了護理服務工作,得到了領導及患者的好評。

四.堅公文寫作持人才培訓力度加大，提升人員素質。

醫院的發展關鍵是否有人才,有了人才容易創新,容易出成績,在一年中#from本文來自高考資源網gkstk.comend#全院業務學習十次,各科每月堅持學習2次；護理查房每科二次,全院大查房一次；每月護理技術考核一次,全部合格率100%；三基理論全院培訓一次,考核一次；積極開展科研活動,內科的科研論文已報送廠里參加創新項目評選,其它項目也初見成效;繼續再教育考核每季一次,從而提高了全體護理人員的業務素質,今年有三名護士長到太原省衛生廳參加培訓,全體護士長參加了護理部組織的院感和護理新知識、新理論的培訓.從而提高了她們的管理意識和管理水平,使我院的管理水平有了大的提升。

五.堅持以護理質量為主線,提升護理工作質量.

以質量求發展這是大家都明白的道理,認真實施兩級網絡管理,職責明確,分工明確,每周、每月堅持自查,抽查考核,及時反饋,及時整改。臨床科室告知程序隨時進行抽查,晨會還進行了三基理論提問,特別是護理病歷進行及時檢查,不規范者及時反饋,使護理病歷的質量逐月提高.從十月份起執行了規范性護理查房,通過制定標準對各科每月護理查房進行考評,提高大家的積極性,對業務素質的提高,規避醫療風險起了積極的作用,院內感染工作在護理檢查中也重點之一,發現問題及時提出,及時改正,杜絕了問題的再次發生.

一年中存在問題主要有以下幾個方面:

1．護理管理者的業務及管理水平需再提高,其管理創新意識欠佳.

2．護理人員積極進取的精神還未充分調動起來,經常是被動地去做.

3．科研工作是護理管理的薄弱項目.

4．護理人員整體工作能力還有待提升.

5．流程及問題管理工作不到位.

總之在全年工作中,由于有院領導的支持和關心以及全體護理同仁們的齊心協力，使我院護理工作上了一個新的臺階,各方面有了一定進步,基本達到了原計劃的目標：

一人一針一管一用滅菌執行率達100%

護理技術合格率達100%

基礎護理合格率達100%

特護、一級護理合格率≥85%

護理文書書寫合格率≥90%

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近年來，各高校院系結合本專業特色，在畢業設計選題、指導教師培養、畢業設計過程管理等方面做了許多有益的探索與實踐。已經有大量的文獻，報道了它們在指導學生畢業設計過程中的寶貴經驗。但相關報道多以理工科及文科院系為主，而關于醫學院系特別是護理學院系在指導學生畢業論文方面所做的報道卻較為鮮見。近年來，我們結合護理學專業特點，對2001級、2002級、2003級畢業論文工作加強管理，以培養學生創新意識、提高綜合能力為目的，通過施行舉措，在督促畢業生按時保質保量地完成論文寫作方面取得了很好的成效，并總結出了一些經驗。本文將對這些舉措進行介紹，以期為今后此項工作的開展提供適當的參考。

一、存在的問題

近年來，隨著高等教育大眾化發展和本科教學改革的深化，專業課程學時相對壓縮，使學生在橫向知識體系加寬的同時減少了專業知識的深度，加上畢業生就業壓力的逐年增大，使畢業論文工作面臨著很多困難。其突出的問題有3個：

1.思想重視不夠

近年來，由于高校擴招的不斷發展，學生數量逐年增加，使得指導教師在指導畢業設計方面的工作量隨之增加，畢業論文設計的教學資源趨于緊張。大多數教師在指導畢業設計的同時還承擔大量的教學和科研任務，因此，思想上不重視畢業設計指導工作，在指導時間和精力上投入也非常有限。

而對于學生方面，有的學生平時課程學得不扎實，對專業知識的理解不夠深刻，容易造成對論文寫作的無從下手。有的學生對指導老師的依賴性太強，不能正確、靈活地利用論文檢索工具。有的學生思想上不重視，在要上交時隨便從網上東拼西湊地抄襲，敷衍了事。這些學生都是從思想上沒有能認清畢業論文的重要性，浪費了畢業前的一次綜合訓練機會。

2.時間安排不當

畢業論文設計的安排，往往是在最后一個學期開始，若時間安排的太晚，會給論文的開展帶來困難。一方面，學生進入論文的設計時間較晚，不能深刻地理解題意，更不能進行充分的資料收集、準備，從而影響畢業論文的質量。另一方面，指導老師與學生的接觸較晚，容易給師生交流和論文寫作過程管理帶來不便。

3.格式欠規范

學生的論文格式不規范，排版樣式多樣，錯別字眾多。而且許多學生習慣性地從網上下載一些文字，然后進行簡單的拷貝，一方面容易造成知識產權的問題，另一方面會造成文章的寫作風格不一，使文章缺少連貫性。

二、提高畢業論文質量的舉措

針對以上幾點問題，護理學系結合本院系的特點，從以下幾方面著手，規范要求，嚴格把關，以保證畢業論文質量和水平。

1.充分認識畢業論文工作的必要性和重要性，作好組織動員總結工作

系部廣泛動員全系教師、應屆畢業生和臨床教學醫院，充分認識畢業論文工作的必要性和重要性，保證學生論文的質量。護理學系成立了學術分委員會，召開專業教研室會議，布置年度畢業生論文工作安排，制訂論文的寫作規范和格式、確定嚴格的時間節點，最后形成詳細的論文指導計劃。在學生下點實習前進行專題畢業論文動員，組織有關教師講解、宣傳畢業論文重要性及寫作規范。使學生認識到畢業論文在掌握所學知識、培養研究問題解決問題的能力以及獲取學位和順利畢業過程中的重要作用。在學生實習結束返校后，召開畢業論文工作總結大會暨優秀論文頒獎典禮，評選出優秀畢業論文及臨床優秀指導教師，邀請優秀論文作者上臺介紹論文寫作經驗，由專家現場提問點評，并安排低年級學生共同參加，以使其對畢業論文工作有所了解。

2.嚴格制定畢業論文寫作規范和程序，確保管理工作有序進行

根據護理學專業教學計劃和教學大綱的有關要求，我系特制定了《福建中醫學院護理學專業本科畢業論文工作的管理規定》，以規范護理學專業本科學生畢業論文工作。同時，又詳細安排了畢業論文工作的具體程序，將畢業論文工作劃分為準備階段、選題與審題、開題報告、論文撰寫、檢查與指導、論文評定、工作總結和歸檔與保管階段，明確列出各個階段的工作程序與要求、要求完成的時間以及完成人，并結合本科學生實際情況，將學生一年的實習期劃分為上、下兩個階段：上半階段要求學生完成畢業實習及畢業論文工作的前期準備工作；下半階段主要集中精力撰寫論文，并集中選擇一個科室繼續完成實習。然后再將兩個階段的時間進一步細化，列出畢業實習與畢業論文工作的各具體的時間段，保證了臨床醫院與實習生對實習與論文工作能夠心中有數，確保了畢業論文工作有條不紊地進行。同時，我系制作了畢業論文任務書、論文題目登記表、開題報告、評審表、成績登記表等一系列表格材料，發給臨床醫院使用，并制作了論文“書寫體例”，以統一學生論文的格式。還由鄭國華博士制定了《護理學專業本科畢業論文評分細則》，使論文的評審有據可依，從而也保證了論文成績的公正性。

3.加強系部與臨床教學醫院聯系，監控畢業論文工作全過程

為進一步完善論文管理工作，在2005年福建中醫學院護理學專業臨床教學工作會議上，我系與福州、廈門、漳州、泉州地區各臨床教學醫院的護理部主任、臨床教學負責人一起，討論了此次畢業實習與畢業論文工作改革的情況，聽取各方意見。2006年5月，我系在2001級學生畢業論文工作完成以后，也專門召開了畢業論文工作總結會議，與福州地區部分醫院的護理部主任一起評選優秀論文、探討改進工作的方法。2007年1月，舉辦2006年臨床護理學師資培訓班，對全省十五所醫院護理人員代表進行為期三天的培訓，介紹“護理臨床教學與畢業論文工作”、“護理科研基本程序”等知識。此外，考慮到我系的畢業論文工作尚處于試驗探索階段，又專門安排了系部老師參加指導，負責與各臨床醫院護理部聯絡協調及為學生答疑釋惑。并自2006年起，系部安排教師作為聯絡員，下到福州各臨床教學醫院，參加論文開題、論文答辯，并加強中期檢查。

4.臨床教學醫院密切配合，保證畢業論文工作順利完成

臨床醫院重視畢業論文工作，組織成立畢業論文評審委員會，嚴格選聘指導教師，開展指導人員培訓，交流論文指導經驗，明確工作任務、職責，清晰論文指導流程。護理部針對學生論文的選題、設計、資料收集、統計、分析、文獻查閱等進行了專題講座，講座后，由學生根據自身興趣確定論文的研究方向，論文評審委員會認真審定學生上報的課題，安排指導老師與學生見面，并由教師對學生進行一對一指導，協助學生論文擬題，為學生寫作答疑，避免學生在論文創作過程中走彎路。護理部組織“畢業論文開題報告會”，針對學生論文題目、論文設計、方法等提出意見和建議。在學生撰寫論文過程中，護理部負責宏觀調控，指導老師則耐心細致引導學生搜集論文相關資料撰寫論文，并針對論文相關內容定期進行督促和檢查，及時與學生交流并對論文進行修改，使學生能夠在規定時間內寫出一定質量的論文。最后學生論文完成后由護理部組織論文評審委員會對學生論文進行評審，選出優秀論文上報系部。畢業論文工作結束后，護理部及時進行工作小結，綜合分析學生畢業論文水平，指出存在問題，提出意見和建議。

三、取得的成效

1.學生表現了較高的悟性和科研能力，個人潛能得到發揮。能夠將課堂所學知識與臨床實際運用相結合，培養了嚴謹勤奮的工作態度和求實創新的科學作風。

2.大多數同學能夠運用所掌握的基礎知識、基本理論和基本技能，對所選課題進行充分的調查、研究、統計和分析，掌握了文獻檢索、課題設計、調查研究、收集數據、閱讀專業資料等科研工作的基本程序與方法，具備了撰寫論文的能力。

3.臨床教學醫院反饋，畢業論文工作的開展不僅培養了學生獨立工作能力和創新精神，鍛煉了學生從事科研的能力，使學生的綜合素質得到了提高，同時，為更好地指導學生撰寫畢業論文，帶教老師也加強自我充電，使自身的教學科研能力也得到了相應的提高。

【參考文獻】

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[2]楊立軍，何志鵑.地方高校土木工程專業畢業設計的探索與實踐[J].山西建筑，2007，33(4):214-215.

[3]谷倩，彭少民，鐘立漢等.高校土木工程本科專業畢業設計實施[J].理工高教研究，2005，24(1):75-77.

[4]歐麗，胡浩.工程力學專業畢業論文指導與答辯中的一些問題與對策[J].長沙鐵道學院學報（社會科學版），2006，7(2):189-190.

篇9

三、負責本院在編人員的人事檔案審核工作。獨自一人歷時2個月完成我院75人次人事檔案審核及后續裝訂工作，獲得市人社的優先完成組。

篇10

本人在思想上，能夠認真貫徹黨的基本路線、方針和政策，主動通過報紙、雜志、書籍等方式積極學習《廉政準則》等政治理論，嚴格按照《廉政準則》中的52個“不準”要求自己，并認真撰寫心得體會和學習筆記，使自身思想政治素質有了很大提高，為自己開展各項工作提供了強大的思想武器。在加強理論學習的同時，重點加強了工作業務知識和法律法規的學習，為完成做好本職工作打下了堅實的基礎。

二、恪盡職守，認真作好本職工作。

1、科學合理的排班，培養護理人員的全面素質。

本科室護理人員基本長期從事固定崗位工作，都能很好地完成自己的本職工作，但是如因工作人員病假、事假等原因出現崗位空缺時，很難有比較合適人員進行填充，在20xx年x月科室工作人員配備充足的情況下，有針對性在一部分工作人員中進行輪崗，熟悉其他崗位的工作，為個科室醫療護理工作的順利開展做好了鋪墊，同時，也全面提高了護理人員的整體素質。

2、夯實基礎護理，提供優質服務。

積極響應“優質護理服務示范工程”創建活動，積極組織科室護理人員學習、落實衛生部下發的《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務工作規范》等有關文件，牢固樹立服務意識，由被動式服務轉變為主動服務、在護理工作中創造性開展工作，始終以病人為中心，落實基礎護理，為病區患者提供安全、優質、滿意的護理服務

4、建立檢查考核制度，強化質量控制。

在科室成立了以我為組長的護理質量控制小組，每周有針對性對護理工作開展護理質量自查，建立健全了各項管理制度和考核制度，細化了護理人員的考核細則，每月進行一次匯總并在科室排名，對于排名在前兩名和后兩名的人員根據管理細則給予相應的獎勵和處罰，各項檢查考核制度的建立，進一步的調動了護理人員在工作中相互追趕、比拼的積極性，除此之外，護理質量也得到了進一步的提高。

5、積極開展康復活動，落實全程康復理念。

根據科室患者的實際情況，在科室內開展豐富多彩的康復工娛療活動，主動深入患者聽取患者意見，與患者一起制定康復活動計劃，定期在患者中開展康復技能競賽、生活自理能力訓練等活動。20xx年x月外出學習回來后，與工作人員一起商討學習心得，在科內順利開展了對精神發育遲滯、老年癡呆等患者的模型、數字、字母等康復訓練項目，這些項目的開展對患者的治療、康復起到了積極的作用，縮短了患者住院時間，改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復科的現狀，為病區承擔工娛治療做出了初步的嘗試，同時，也全面落實了患者自入院到出院的全程康復治療理念。

三、工作中的不足

1、工作的方式方法不夠得當，在工作計劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位，導致計劃中的工作有未按時落實現象。

2、工作中大多只是簡單的執行任務和做好常規性工作，缺少創新精神和意識。

3、基礎理論知識不足，不能夠滿足臨床需要。

四、下一步工作打算

1、加強精神專科知識的學習，努力掌握專業技能。

篇11

  醫療質量是醫院的生命線，同時也是搞好醫患關系的基礎。提高醫療護理質量是醫療工作的不變主題，它關系到病人的安危，關系到科室的生存，更關系到醫院的發展。而且，醫生面對的是活生生的病人，每例都是從未知而起，需要對手術，用藥進行個性化的分析和指導，就更需要精益求精的品德和求真務實的精神。目前，隨著醫療改革的深入開展，病人已把優質服務放在就醫的首位。所以，我科全體醫護人員本著高度的責任心，有效的拉近了醫患雙方的距離，尤其對手術患者，重點把握術前術中術后三個環節，做到術前全面交代，術中認真處理，術后周到護理。在這里，“愛崗敬業，以院為家”不再是一句空話，而是醫務人員的真實寫照。

  二、加強日常管理，提高經濟效益

  今年，在院領導的高度重視和醫務科市場開發辦的帶領下，我們多次下鄉宣傳我院的優惠扶貧政策，并對白內障患者做了大量篩查工作，是老百姓了解區醫院，了解眼科。全年共完成白內障手術40多例，青光眼及其他手術幾十例，術后效果均很理想，擴大了社會效益，做到了醫院和患者的雙贏。在醫院“績效核算”的大環境下，在嚴格要求自己的良好服務中，我們不斷提高自己的業務水平，堅持帶領科室同志開展業務學習，認真學習新理論新技術，積極參加各種學術會議，了解先進眼科的發展方向，并用于指導臨床工作，在做好病房手術的同時抓好門診的各項工作。

  三、抓好精神文明，控制藥占比例

  具有良好的職業道德，時刻牢記“全心全意為人民服務”的號召，明確自己所肩負的治病救人的責任，帶領科室人員進行醫德醫風學習，加強職業道德建設，不斷改進服務態度，轉變服務觀念，堅持因病施治，杜絕過度醫療行為，并使每位醫護人員認識到他并不代表個人，同時也代表區醫院，每個人都有責任為科室的發展而樹立良好形象。

  四、存在的問題

  眼科的基礎設備落后，人員梯隊斷檔在醫療行勢快速發展的今天已成為當務之急，十幾年前的顯微鏡已無法滿足目前的手術需要，人員緊缺也制約著科室的發展。

  五、今后努力的方向

  誠然，不足與成績是永遠相依先伴的。在今后的工作中，我們會進一步加強理論學習，用發展的眼光看問題，提高自身素質，提高組織協調能力和業務水平，帶領全科人員搞好科室發展，搞好退隊建設和人才培養，積極開展優質服務，用實際行動履行“一切為了病人，為了病人的一切”的服務宗旨，爭取在新的一年中帶領科室再上一個新的臺階。

  2021精選關于眼科醫生工作總結范文

  在一年的時間里，我學到了很多東西，現將我一年來的工作總結分享給大家。

  一：認真做好眼科醫生門診手術的協助工作，做好環境、器械消毒，積極準備手術所需物品并做好術后清理工作，保障門診手術的順利開展實施。全年無感染病例發生。

  二：患者對眼科處置和手術有很大的恐懼心里，針對這一點做好患者心理護理，積極與患者溝通，最大可能的消除患者心里緊張，真正的把人性化護理體現到工作之中，同時提高注射技術，減輕患者疼痛，增強其治療信心。

  三：在實際臨床工作中，我深知開展眼科處置業務的必要性，將眼科處置室的業務由原來單一的結膜下注射、取結石擴展到顳淺注射，半球后注射，沙眼濾泡打磨術，取異物，并通過自己的努力和虛心學習新增“淚道沖洗、淚道探通術、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補我院的空白，增加了本科室的業務收入，得到了良好的社會聲譽。09年僅新增項目開展一千余例，在原來業務收入的基礎上增收萬余元，治愈率達85%以上，總有效率99%，得到了患者及臨床醫生的好評。

  總的來說，通過上面的眼科工作總結，我也認識到自己的不足，第一、把眼科護理工作規范化，做到細致入微。加強業務學習，在原有開展項目基礎上進一步向上級醫院虛心學習淚道激光術，這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術無法解決的難題，使這樣的病例得以有效治療，大幅度增加科室經濟收入，希望以后在事業上更上一層樓。

  2021精選關于眼科醫生工作總結范文

  20xx年熱熱鬧鬧地過去了，20xx年新年伊始，在此萬象更新之際，回首20xx我感觸頗多。這一年醫療衛生系統開展了“三好一滿意”、“質量萬里行”……等多項整治活動，又恰逢我院醫院二甲復審之時，此番激流涌動下我院眼科之發展可謂蒸蒸日上、碩果累累。今年充實、收獲的一年，在這一年里作為眼科主任我積極配合院領導及相關職能部門圓滿完成各項任務，同時勤懇務實抓住機遇大力發展我院眼科的綜合實力，并使之提高到一個嶄新的水平線。下面就幾個方面做簡要匯報如下：

  一、潛心鉆研業務，切實提高專業技術水平，做好學科帶頭人。

  眾所周知從事醫療行業沒有過硬的專業技術靠耍嘴皮子是走不下去、是要半途而廢、是要出嚴重事故的。因而作為眼科主任及學科帶頭人我必須堅持專業知識的學習，全面深入了解眼科各分支專業的前沿知識。當然個人的時間和精力總是有限的，正所謂“術業有專攻”，因而我近些年把側重點放在白內障超聲乳化上，經過我的努力我院眼科白內障超聲乳化技術飛速發展，并填補了本地區的空白。我院眼科白內障超聲乳化技術獲得跳躍式發展，這一年我獨立完成366例包含各種疑難病例的白內障超聲乳化手術，同20xx年相比白內障超聲乳化手術量翻了一番，技術難度也是更勝一籌。

  在其他眼科分支專業上譬如眼底病方面，我院眼科迎來里程碑式的發展——開展“玻璃體視網膜手術”。在院領導的大力支持下我院眼科添置了玻璃體切割機，同時我們開始開展玻璃體視網膜手術，這項技術填補了本地區的空白，打開了本地區眼底病外科手術的市場，為我院贏來良好的社會聲譽。在專家帶教下我們眼科完成我院首例眼角膜移植手術，這也是本地區首次開展角膜移植。醫療技術的革新是我們賴以生存的生命線，保持醫療技術的先進性，做好“領頭羊”，這是我的理念！

  二、強化制度管理，以身作則做好科室管理人。

  做為科主任我不但是學科帶頭人同時還是科室的管理者。而科室“管理”的核心應該是對科室人員的調控，使大家各司其職，“站好自己的崗”。而制度的制定與執行是實施管理的關鍵環節。無論是醫療質量還是醫療服務的提高都離不開各項相關制度的約束，只有將醫療服務運行中的細節制度化，并恪守各項制度，才能實現高水準的醫療服務。醫療服務行業有各級衛生行政部門監管，同時醫療衛生從業人員也在時刻遵守著各項衛生法規及條例，但在實際運行中依然存在著種種醫療安全及不良事件的發生，這就需要科主任嚴格把控各個細小環節。

  在衛生系統開展“三好一滿意”、“醫療質量萬里行”活動及我院二甲復審的大前提下，我“苛刻”地要求科室人員一絲不茍地執行“醫療質量與安全管理的核心制度”及相關配套規則。重新審視醫療服務的每個環節，分解服務流程，并制定出適合每個小環節的服務準則。這些細化了的“規則”的制定與落實，是科室集體智慧的結晶也是眾人群策群力的結果。在實際執行中我以身作則、一視同仁、獎罰分明，取得了令人滿意的效果，這一點在我院職能部門的評審結果上可以證明。

  三、加強人才梯隊的建設，為科室后續發展儲備“正能量”。

  醫院能有今天這樣的規模離不開一代代白衣戰士的傳承式發展。我深知作為科主任不能胸懷狹隘只顧自身，要懂得“科室強才是真的強”，“光桿司令”是不成氣候的。科室要想成為本專業本地區標桿性平臺，就必須有強大的人才儲備。然而人才的儲備來自哪里?不外乎自身培養與院外引進。這就要求科主任要培養自己的人才。作為眼科主任我一如既往的按照早年的人才梯隊培養計劃在實施，如今已經小有成效。我早年就安排下面年輕的醫師分別專攻眼科分支專業，并分批次外派他們進修。現如今眼科下設分支專業白內障組、青光眼組、眼外傷與眼整形組、眼底病組、斜弱視組、眼屈光組等等都已經鋪成開來，他們都能勝任自己的專業技術，所以我很欣慰，在不久的將來我所培養的這些人才在我院眼科的發展中所釋放的能量是巨大的。這是我之幸，也是科室之幸，更是醫院之幸！

  四、科室經濟效益獲大豐收，硬件建設穩步拓展。

  在醫療界所謂“金眼科，銀外科”，無人不知無人不曉！我院眼科在還沒有完全把眼科下屬分支專業鋪成開來，就已經取得了令人矚目的經濟效益。在過去的20xx年我們眼科和耳鼻喉科總收入一千二百萬之多，跨入“千萬科室”之列，而且我們眼科及耳鼻喉科是所有臨床科室經濟收入中純利潤的科室。眼科經濟收入樂觀，硬件建設也令人欣慰：在院領導的大力支持下我們配備了眼底病手術所用玻璃體切割機及相關配套設施，開創了我院眼科眼底病外科的歷史新篇章。

篇12

1、2015年共召開**市藥事管理醫療質量控制中心工作會議3次，建立**市二級以上公立醫療機構藥事管理質量體系，設定質控指標60多項；建立**市靜脈藥物調配中心的質量控制體系；開展**市民營醫療機構的專項培訓與督導檢查。

2、組織開展**地區麻醉藥品、第一類精神藥品規范化管理培訓，對**地區醫療機構藥學人員、管理人員培訓500人次。

3、2015年4月16日-19日，舉辦了2015年國家級繼續醫學教育項目《醫療機構藥事管理全程質量控制規范化培訓》暨全市醫療機構藥房負責人及骨干藥師培訓班。全市73家市屬醫院、縣區醫院及民營醫院的150多名醫務人員參加了培訓。培訓完成后發放了學分和培訓合格證。

4、2015年10月23日，舉辦了省級繼續醫學教育項目藥品風險管理與臨床用藥安全研討》暨“匯聚藥師愛的力量”安全用藥科普骨干培訓活動。全市20余家市屬醫院、縣區醫院及民營醫院的100多名醫務人員及骨干藥師參加了本次培訓，有效促進了我省藥品風險管理，為建設一支穩定的具有較高水平的藥學科普骨干隊伍，以及我省各基層醫療機構能夠開展常態化的安全用藥藥學服務奠定了扎實的專業化基礎。

5、2015年12月2日下午-12月4日，舉辦市級繼續醫學教育項目《等級醫院評審—藥事和藥物使用管理與持續改進培訓班》暨醫院發展人才培養項目藥事管理專業人才培訓班，共有近30家市屬醫療機構，120余名相關專業醫、藥、管理人員及其他從事藥學工作的相關人員參加。

6、組織**地區優勝杯藥師技能大賽參賽選手遴選工作，派出優秀青年藥師參加省級、國家級競賽工作。

7、組織專家對**地區靜脈藥物調配中心建設預評估、審核驗收工作。2015年共完成5家醫療機構靜脈藥物調配中心建設預評估、審核驗收工作，分別是：**市兒童醫院、石林縣人民醫院、富民縣人民醫院、祿勸縣中醫院、**昆鋼醫院（**市第四人民醫院）。

8、 完成**市衛計委委派的指令性活動，組織專家參加等級醫院評審指導工作，多名專家到基層醫療機構進行專項培訓和指導。

9、 初步建立了**市靜脈藥物調配中心質量管理控制體系。

10、為更好的促進**地區醫療機構合理用藥、提升管理水平，為衛生行政部門提供決策依據，質控中心承擔并完成**市科技計劃項目《**市區域性藥事管理質量控制監測管理平臺建設及應用拓展項目》。

11、完成質控中心日常管理工作，如：（1）**地區麻醉藥品電子印鑒卡管理。（2）**地區麻醉藥品使用情況月報表報送管理。（3）**地區民營醫院抗菌藥物采購目錄備案管理工作。（4）**地區醫療機構合理用藥調研工作。

二、醫院感染質量控制中心工作總結

1、召開市質量控制中心工作會議。

2、與全國兒童醫師協會、市延安醫院、市兒童醫院聯合舉辦醫院感染培訓班。

3、匯總總結2014年組織的市縣區醫院現患率調查及結果分析及反饋。

4、組織市縣區醫院、部分民營醫院開展2015年度現患率調查。

5、授市衛計委委托參與市醫管局組織的埃博拉、禽流感傳染病醫院感染預防控制專題培訓。

6、參與市醫管局組織的市、縣區級等級醫院追蹤檢查工作。

7、參與市醫管局組織的市、縣區級改善服務行動計劃的檢查工作。

8、參與市醫管局組織的醫院現場驗收工作。

9、參與市血透質量控制中心質量管理標準制定。

10、參與完成市衛計委委托**市民營醫院人才培養項目系列培訓班工作。

11、授云南省**空港經濟區社會事務管理局委托做**空港經濟區醫務人員感染知識培訓。

12、聯合市藥事質量控制中心參與靜脈配置中心驗收工作及質量檢查工作。

13、組織并聯合市護理質量控制中心完成對富民縣區域《富民縣基層醫療機構基層人員醫院感染防控技術培訓班》。

14、組織完成《呈貢縣基層醫療機構基層人員醫院感染防控技術培訓班》。

三、臨床病理質控中心總結

（一）主要完成工作

1. 全面開展并分級完成全市各級醫院年度室間質控評價工作。

2. 積極加強全市各病理科室間聯系，加強上級醫院對地區醫院的指導與監督。

（二）存在問題

 1.少量單位和科室領導依法行醫、依法執業理念仍淡薄，對病理科的整體管理不足。

 2.**市各病理科普遍存在科室房屋面積嚴重不足，很難符合三級醫院≥500㎡，二級醫院≥250㎡的標準，直接影響到科室生物安全布局與有毒、有害試劑的存放，同時造成病理科從業人員的生命安全及科室財物的安全存在隱患。

 3.各級醫院病理科人材短缺、人材難求或人材難留現象仍不同程度存在，尤其在基層縣級及以下病理科更為突出，需要各級領導加強關注和支持，使病理科的人材培養和梯隊建設落到實處。

四、病案質控中心工作總結

1、2015年質控中心組織對全市所轄醫療機構（病案管理現狀和病案信息統計水平進行問卷調查，以了解全市病案質量控制和病案信息利用現狀。

2、通過QQ聯絡平臺轉發病案管理新進展、相關規定標準、評價情況等信息，同時答疑解惑，增進各醫院間的聯系交流，進病案管理水平的提升。

3、2015年借衛計委等級醫院復審的東風，對尋甸縣人民醫院、東川區人民醫院、晉寧縣人民醫院、晉寧縣二院、西山區醫院、五華區醫院、石林縣醫院、宜良縣醫院、宜良二院等9家醫院進行了病案首頁填寫質量、病案管理質量、統計數據質量等方面進行了檢查，并提出了意見和建議。

4、為**市衛生信息中心信息平臺建設提出病案管理相關要求和建議，為信息平臺涉及病案管理指標的建立提供幫助。

5、在**市衛計委的領導組織下完成了對民營醫院進行的病案管理專業的授課培訓任務。

6、2015組織舉辦市繼教項目“病案管理質量提升與病案信息利用”培訓。

7、市質控中心成員作為督導檢查專家，參與了省衛計委組織的病案首頁填報質量督導檢查，為提高病案首頁填寫質量，推進DRGs工作取到積極作用。

8、延安醫院作為**市病案管理質控中心的掛靠單位，對我市多家醫院提供了學習培訓條件，本年度接受了市轄區內的6家醫院的參觀學習，對1家醫院進行了現場人員培訓。

 

五、超聲診斷質量控制中心工作總結

1.質控中心自身建設情況

2.質控中心活動開展工作情況及承擔政府委托相關工作

3.科研工作及其他工作

六、傳染性疾病醫療質量控制中心工作總結

1.申報云南省傳染性疾病診療質量控制中心

2.完善規章制度，扎實推進中心工作

3.積極開展各類學術活動

4.開展對基層醫院的對口幫扶工作，提高基層醫院傳染性疾病的診療水平

5.積極開展各類突發公共衛生事件的應急演練和醫療救援工作

七、護理質量控制中心工作總結

1.健全組織管理體系

2.積極參加**市衛生計生委組織相關工作會議，認真完成指令性任務

3.承辦繼續醫學教育

4.履行監管職能，積極配合衛生行政部門對省市醫院進行檢查、驗收及指導

5.發揮醫院專業技術和人才優勢，強化對口幫扶，支持基層醫院共同發展

6.設計調查問卷，積極開展護理科研

八、急診醫學質量控制中心工作總結

1.召開質控中心成員會議，討論健全急診醫學質量控制體系和質量控制工作制度。

2.成功舉辦《**市第二屆危急重癥診治新進展暨急診護理安全培訓班》

3.邀請省級醫院急診專家共同探討急診急救質量控制體系的完善，加強與省級質控中心和市內各級醫院的聯系

4.定期由高年資醫師到縣區級、民營醫院進行急診急救專業知識講座、技能培訓。重點對急性心肌梗死、急性腦卒中的相關指南和急救流程進行具體培訓和指導，保證患者在基層醫院得到準確、及時的救治。

5.召開質控工作研討交流會，探討現有急診醫學質量控制體系實際操作中存在的問題及解決辦法，相互促進，共同提高

6.不足之處：對我市二級以上醫院急診科現狀調研工作，急診科人員、 設備、 技術、 制度、 規范、科研等情況的數據統計尚未完成，需在下一年繼續完善。

九、口腔疾病診療質量控制中心工作總結

1. 組織本質控中心成員不定期學習貫徹執行醫療衛生有關方針、政策、法律、法規、規章、技術規范、指南和標準，同時對口腔疾病診療新技術進行學習和交流。

2. 參照“《臨床技術操作規范-口腔醫學分冊》，中華醫學會編著，人民軍醫出版社， 2004年第1版”和“《臨床診療指南-口腔醫學分冊》，(中華醫學會編著,人民衛生出版社，2011年第1版”， 組織**市口腔疾病診療質控中心成員繼續完善制訂與修訂口腔醫學專業臨床診療指南和技術操作規范，為**市區域內口腔疾病診療的規范化開展提供了理論依據。

3. 2015年3月舉辦國家級醫學教育項目1項（現代根管治療臨床實戰，參會學員近百人）促進了**區域口腔臨床醫生對現代根管治療技術水平的提高。

4. 2015年8月舉辦省級繼續教育項目1項（咬合功能與美學修復統一的合學研討會，參會學員百余人），介紹與修復緊密相關的臨床咬牙合風險管理問題，包括前牙磨耗的美學修復方案，種植修復的美學重建，顳下頜關節的臨床檢查，鼾癥、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的臨床診療，修復中的咬合設計及影像學防控咬合風險，影響椅旁系統修復療效的因素，提高了參會口腔臨床醫師對修復相關牙合學重要性的認識水平。

5. 2015年8月與常青藤培訓合作舉辦了“日本口腔咨詢師論中國口腔醫療機構發展及未來”培訓班，內容涵蓋了“中國口腔醫療市場的分析報告、CPTP口腔機構管理體系說明”等內容，參會學員近70人，使學員在口腔機構管理水平方面得到了提高和進步。

6.2015年9月，我中心根據市衛生局工作安排和要求，制定了2015年**地區民營口腔醫院（診所）疾病診療質量控制培訓方案；2015年11月，受市衛生局委托，為了進一步提高民營口腔醫院(診所)醫護人員的專業素質和技術水平，推動民營口腔醫院(診所)加快發展，我中心于2015 年11 月30 日至12 月1 日舉辦了**市民營醫院發展人才培養項目口腔疾病診療專業人才培訓班。

十、臨床檢驗質量控制中心工作總結

1.繼續推進了“依法依規、規范臨床檢驗質量控制與管理”工作。重點培訓國家的規范性文件和技術指南、等級醫院標準等，提高對臨床檢驗質量控制的管理和技術知識與認知，實訓質量控制操作技術。

2.開展了部分綜合性二級甲等和三級甲等醫院檢驗科的臨床檢驗質量現場調查和實地指導工作

3.為科學規范管理檢驗質量并得到有效的持續改進，中心2015年積極開展檢驗質量指標管理軟件平臺，由于所涉及的管理范圍廣，內容多，目前該平臺建設基本完成了比較難的室內質量控制數據的自動提取與與自動分析模塊的開發，處于試運行階段。下一步將進入國家衛計委要求的其它質量指標管理模塊的建設。

十一、臨床營養質控中心工作總結

1.對**市第一人民醫院、**市第三人民醫院、**市兒童醫院和**市延安醫院臨床營養科的醫院定位、人員基本配備、腸內外營養及飲食管理及營養科會診、查房、門診等情況進行調研分析，完成了**市臨床營養科現狀調查報告，針對我市營養科存在的問題提出了改進措施。

2.編制了《**市臨床營養質控中心手冊》，完善了臨床營養專業的質量控制標準和技術操作規范，改進了臨床營養專業質量控制，督查方案，制定方案實施路徑。**市臨床營養質量控制中心在對每一個醫療單位臨床營養工作進行管理和質量控制及業務指導、技術培訓等方面發揮了積極作用，從而使**市臨床營養工作逐步規范，促進了臨床營養工作的發展。

3.2015年9月通過講座培訓方式，對臨床營養從業人員及食堂管理人員進行了六步洗手法培訓。既有理論知識，又有實踐經驗的介紹，使工作人員學有所用，為今后醫院食堂質量控制打下良好的基礎。

4.2015年12月召開了年度成員會議。完善本年度中心工作制度及實施路徑，進一步明確崗位職責，人員分工。并向上級衛生行政部門、質控對象、中心成員匯報本年度質控中心工作，聽取各方面的意見和建議，不斷改進中心工作。

十二、內分泌疾病診療控制中心工作總結

1.成立并完善質控中心專家組

2. 協助**市其它醫院內分泌專業建設，有效促進內分泌疾病診療水平。并加強技術隊伍人才建設，全面實施開展各項技術培訓工作。

3.**市內分泌診療控制中心為加強對基層醫院支持，全面有效開展內分泌科科的質量控制工作，定期派專家到基層醫院指導協助工作。對**市內分泌科的管理、質控、運作進行調研，采用多形式進行現場督導檢查。

4.在修訂質控標準方面，建立內分泌科專業醫療、護理方面各種診療常規、規章制度和工作職責，并不斷修訂完善；落實執行有關的技術標準、準入制度和操作規范，嚴格執行手術分級授權制度； 目前已完善的有2型糖尿病診療的質控標準。目前已開展臨床路徑（2型糖尿病、1型糖尿病、Graves病）和單病種管理，規范醫療行。

十三、眼科疾病診療質量控制中心2015年工作總結

1、已經召開質控中心成立大會，正式任命質控中心成員并發放聘書，組織學習《**市醫療質量控制評價中心建設實施方案》，明確本中心的定位和職責，制定《**市眼科醫療質量控制中心工作制度》；

   2、積極準備建立全市各級各類醫療機構眼科醫療質量監控網絡和信息點，準備進行全市各級各類醫療機構眼科現狀調研工作，制定《**市眼科醫療機構現狀調查表》，對全市范圍內眼科進行摸底調查，根據調研結果書寫**市眼科專業醫療質量評估報告，提出客觀的建設意見，并上報醫院管理局。

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發展戰略，積極申報開設新專業，并隨同學院有關領導相繼到武漢、南京、徐州、重慶等兄弟院校參觀學習，博采眾家之長，今年共有口腔醫學、麻醉學、眼視光學、中西醫全科醫學、醫事法學、法醫學等個新專業方向可以招生，這為我院拓展醫學教育專業空間以及培養綜合性醫學人才打下了良好的基礎；

⒉在省衛生廳施朗副廳長帶領下，原創：參與省衛生廳專家組對三個非直管附屬醫院的年度評審，同時與教務處、成教學院考察了攀枝花市中心醫院；

⒊積極籌建臨床技能中心，協助學院基建處、教務處完成了設計、繪圖及建筑圖紙的會審等工作；

⒋目前臨床技能中心的裝修工作以進入尾聲；

⒌協助學院對臨床教學基地的建設工作，分別安排了多位專家參與對閬中市、三臺縣、射洪縣人民醫院的巡回講學；

⒍成功制作了臨床學院網絡主頁；

⒎完成《全國普通高校專業大全》的部分專業簡介的填寫；

⒏完成《全國各類醫藥院校情況報表》有關附屬醫院基本情況報表的填寫。

、收集、整理四川省疾病譜變化的調查資料；

、辦公室的其他日常事務。

⒈領導臨時布置的事務。

⒉完成題庫的安裝調試。

⒊檢查本月教學任務的落實情況。

⒋布置下學期教學任務并落實任課教師。

⒌完成了青年教師課件比賽的準備工作。

⒍參加學院組織的教學工作檢查。

⒎落實年下學期及年上學期的帶習教師。

二、教學工作：

以教學工作為中心，提高教學質量為重點，加強了學科建設和規范化管理。學院擴大招生后，教學任務逐年加重，我院各教研室充分調動廣大教師積極性，克服各種困難，加強檢查督促和教學質量評估，保證了教學任務的完成。

⒈督促落實期末考試及本學期補考工作。

⒉落實本學期教學任務及任課教師。

⒊落實研究生合作導師的基本情況及簡介。

⒋落實教學科研項目計劃執行情況及明年度科研項目的申報。

⒌落實本學期基地醫院帶習教師人員及交換工作。

⒍組織專家評審年醫學本科合格考試試卷。

⒎組織課堂教學、臨床見習、生產實習質量檢查次。

⒏組織專家課堂教學質量評估次。

、協調教學工作中任課時間的調換、任課地點的調換、專家門診與上課時間沖突的調換。

、組織落實多媒體觀摩教學預賽人員。

⒈組織各學科教材選用及教學大綱修訂工作。

⒉落實基地醫院下半年帶習教師。

⒊組織落實附院實習生提高課間操次。

⒋繼續跟蹤疾病譜調查工作。

三、臨床實習：

⒈完成九七級實習工作總結；

⒉完成了級實習學生的結業考核和實習鑒定工作；

⒊組織九七級實習學生座談會，暢談體會，廣泛征求意見；

⒋接受級三個專業名實習學生，對九八級實習學生進崗前培訓，按實綱確定輪轉表，并對考勤和出科考試進行量化管理；

⒌針對九八級實習學生人數多，易出現問題，廣泛征求各科室對實習同學的要求和意見，對實習同學在思想、安全及學習等方面進行教育，原創：現階段的實習學生在醫院受到好評。

⒍遵照學院黨委指示，申請成立附屬醫院實習隊臨時黨支部；

⒎組織實習學生參加醫院學術活動次，學術講座次，并上業務提高課次，德育教育課次。

⒏下科室檢查實習同學情況每半月一次；發現問題隨時解決。

、堅持每個假日前進行安全教育；晚間檢查學生宿舍次。

、、針對級實習學生出現的嚴重問題對本院實習學生進行安全教育。

⒈下科室了解實習學生學習及執行規章制度情況次。

四、師資培訓：

⒈組織教師參加學院網絡培訓班共人次；

⒉組織全院性學術講座次，聽講人數達余；

⒊組織余名教師填寫教師資格認證申請表；

⒋登、統計二一年年度考核結果

⒌組織教師按省政府要求參加《四川省高科技人才登記表》的填寫工作。

⒍組織部分教師參加全國高等學校教材作者人選登記工作。

⒎組織各教研室推薦四川省學術帶頭人及學術帶頭人后備人選工作。

五、科研工作：

⒈登、統計二一年科研成果、情況；

⒉組織各教研室申報二二年科研課題

六、繼續教育：

⒈登記全院衛生技術人員參加的繼續醫學教育項目。

⒉分類統計全院衛生技術人員年度繼續教育學分數，并填寫年度四川省衛生技術人員繼續教育工作年報表，上報衛生廳。

⒊撰寫年繼續教育工作總結。

⒋起草年繼續教育計劃。

⒌參加省衛生廳遠程繼續教育工作會議。

⒍落實衛生廳遠程繼續醫學教育工作會議精神，組織臨床科室醫護人員購買網卡。

⒎起草、打印并下發川北附院字（）第號《關于繼續教育認可項目學分授予辦法實施細則的通知》一文。

⒏組織臨床科室醫護人員參加遠程繼續醫學教育網卡使用講座次。