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中醫是中國的國粹，歷史悠久，博大精深。中醫院校是培養中醫師的搖籃。雙語教學的目標是全面提高中醫藥學生的外語能力，提高終生學習、獲取信息與知識的能力，使他們能很好地學習專業知識、了解本領域的發展，將中醫藥事業發揚光大。從宏觀和長遠的角度看，是要培養對國際醫學教育和學科發展具有戰略眼光的醫學精英人才。從人才戰略的高度看，雙語教學追求的是人才素質和長期效應，絕不僅僅是學習英語醫學術語，更重要是建立一個有利于提高學生英語學習興趣與熱情以及英語應用能力的良好環境。
雙語教學這種新型教學方式已被多數學生接受并支持。由于雙語教學不同于以往的單語種教學方式，無論對教師的教學方法改革還是對學生的學習方法都是一個創新過程。環境對人的影響是潛移默化的，雙語教學為學生增創了一個良好的聽說環境，使學生在學習專業知識的同時，有意無意間進行了英語聽、說、讀、寫訓練，增加了學生對外語的應用、溝通與交際能力，對學生日后順利走入現代化社會，走向世界打下良好基礎。
雙語教學強調師生間的互動，強調教學資源，教學環境等全方位的第二語言的交互，而不僅僅是在英語課堂上聽英語教師從頭到尾用英語授課。國灰即使教師在一堂課上完全采用英語進行教學，那也只能是一堂英語使用頻率較高的課，包括英語課在內的整個語言教學都不能被稱為“雙語”教學。簡言之，“雙語教學”是進行素質教育探索的一個新的突破口。
2中醫院校中生理學雙語教學存在的問題
在中醫院校采用生理學雙語教學主要存在下列問題：①生理學科本身屬于過渡學科，增加了雙語教學的難度。生理學是從形態學科過渡到機能學科的第一門理論性較強的學科。如果學生的思維方式及學習方式還來不及轉換，就一下子被灌輸大量抽象復雜的理論知識，勢必很容易喪失信心和失去興趣。而生理學的重要性也只有到學習后繼課程和臨床課程時，學生才有體會。另外由于中醫院校文理科兼收，大多數學生數理化基礎知識欠缺，對生理學科的理解能力水平較差，同時又非母語講授，無形中增加了教學難度。②大部分學生的專業外語基礎較差，影響專業知識的理解。③任課教師大多來自非師范類專業，外語水平有限，英語口語及發音與學生有差異。④英文原版教材對學生來說價位高，內容多，較難理解，學生尚無合適的教材，無法對雙語教學內容進行預習與復習。⑤中醫院校生理課的課時相對較少，而專業課的內容原本就較多，要在相同的時間內，用雙語教學講授與中文授課相同多的內容，時間就顯得比較緊張，授課速度難以放慢。
3提高生理學雙語教學質量的策略和方法
3.1提高教師的綜合素質雙語教學對教師的要求非常高，不僅專業要精深，英語好，還要求用英語表述專業知識、解析專業詞匯。教學本身也是一種語言的藝術，無論是生理課還是其他課的教學，教師若用外語授課，其授課的藝術性將受到影響。教師素質和使用“雙語”的能力是開展雙語教學的先決條件，一定要用教師的英文水平、教學技巧及人格魅力來引起學生對雙語學習的興趣。
3.2保證專業教學水平教師在講課中考慮更多的是如何引導學生思維、發現問題、激發興趣，培養能力。如果應用雙語，一味考慮某一術語用英語怎么說，語法會不會出錯，對學生來說是不是新單詞，通觀整個教學過程，老師和學生都沒有放開，積極的課堂思維和師生互動沒有了，學生充其量是多記了幾個專業方面的英語單詞和學習了一些課本上已經寫明了的知識。所以，雙語教學絕不能將專業學科上成了外語教學的輔助課，各個學科有其自身的知識點，這才是學生所必須學習掌握的，雙語教學課不是外語課。千萬要避免為了用英文而降低專業教學水平，那樣就舍本逐末了［4］。
3.3合理進行教材和課件準備引進英文原版教材，并在此教材的基礎上，根據教學大綱的目的要求，重新進行節選原版教材，改寫和編輯出合適的雙語教學教材［5］。在雙語教學的過程中均采用PowerPoint和Flash制備的幻燈片和動畫，要求有大量的和高質量的圖表、動畫，盡量減少將課堂內容以條幅文字形式投影出來。采用這種課件和教學方法可以減輕教師英文授課和學生聽課負擔。
3.4定期聽取學生的反饋意見舉行學生座談會，根據反饋意見，采取相應的“彌補”措施，包括開設階段性的小結和串講、在實踐課程(如實驗和討論課)上對英語教學進行補充強化。鼓勵學生質疑，大膽地用英語表達自己的想法，充分發揮學生的主體地位。
3.5創造良好外語學習條件學校應鼓勵師生在校園內盡可能地多用外語進行會話交流。對外語水平較差的學生，學校可組織課外輔導，同時再開設專業外語講座或培訓計劃；舉辦一些班、校級比賽活動，如用外語表演小故事、有趣的醫學小知識、小品、短劇等，以增加學生對醫學專業知識的學習興趣，提高學生的專業外語水平。
3.6借鑒成熟雙語教學經驗雙語教學是先進的教育思想模式。積極推進雙語教學需借鑒國內外雙語教學經驗，加強各院校間雙語教學的交流活動，編制出合適的雙語教學教材或講義，根據院校自身的條件和特點，制定出適合本校雙語教學的發展計劃。
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2在新課程理念下因實踐探尋真知
物理課是實踐性較強的一門學科，很多物理知識都要求學生親自動手去做、去實踐、去發掘。呂叔湘曾說過:“教師只管講，學生只管聽，那是白講，是無效的勞動。”這種教學只能讓學生養成依靠他人的習慣，思考潛力產生障礙，教師需把教學的觸點延展到學生的生活范圍，讓知識經驗在動手實踐中成長。例如：過去學生在解答“檢查電路故障”此類習題時，通常感到非常困難，因此，就設計了“爭做電氣工程師”研究活動：發給學生電池組、開關、電流表和電壓表各一個，好、壞小燈泡各一只，導線若干，并構成電路。需要學生或運用電流表或運用電壓表或運用導線來找出壞燈泡。只要有學生能找出壞燈泡并說明一種正確的辦法，就給予“電氣工程師”獎杯。學生對此興趣非常高，當學生采取自己研究尋求到一種或多種辦法時，都會非常歡喜，內心充滿了成功的喜悅。采取實踐充分激勵了學生的學習激情，滿足了他們的好奇心，抽象的理論知識也采用動手獲得了內化，并在其腦海中刻下深深的烙印。
3在新課程理念下因合作交流拓展思維
雅斯貝爾斯曾說過:“對話是真理的敞亮和思想本身的實現。”對話是教學中交流的重要方式，課堂上的溝通、協作促進學生在反復爭論、評估和論證中獲取真知。合適的生生協作通過和師生的相互溝通通常能夠把問題引入深處。例如：在教授“杠桿的應用”一節時，先復習杠桿平衡條件F1L1=F2L2，然后告訴學生阿基米德曾說“給我一個支點和一根足夠長的木棒，我就可以撬動地球”。難道他不知道地球有多重嗎？他為什么會說這樣的話？”接著要求學生互相討論，各抒己見。通過教師啟發引導，學生有了方向和目的，對知識理解自然會加深很多。同時，也營造學生提問并回答的學習氛圍。
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高職學生在學習基本專業知識的基礎上，如何把知識轉化為技能，技能轉變為職業素質是我們需要破解的難題。金屬熱處理生產工藝是金屬材料及熱處理技術專業必修的核心主干課程，是培養金屬材料熱處理專業實用型人才的重要組成部分。在金屬熱處理生產工藝精品課程建設中，堅持以金屬熱處理生產典型工作任務為載體，培養學生掌握金屬熱處理生產的基本知識和基本技能，初步形成分析問題和解決問題的能力，熟練掌握金屬熱處理生產的工藝設備和機械設備的相關知識，使學生畢業后能在金屬熱處理生產企業進行生產和解決實際操作技術問題，成為高級技術技能型的專門人才。通過對本課程的學習，學生應具備以下主要技能:①掌握常規金屬材料熱處理的基本知識，能編制鋼鐵件的典型熱處理工藝;②能對熱處理設備、常用的工裝及輔助設備、熱處理爐的溫度進行測量與控制;③會典型零件熱處理的基本操作;④能進行表面改性熱處理的工藝制訂;⑤能進行化學熱處理的工藝制訂;⑥掌握復雜工件的畸變規律與矯正方法，掌握分析判斷工件變形的原因及預防工件畸變的方法;⑦能借助金相檢驗報告判斷材料及熱處理質量的方法，能分析工件淬火產生常見缺陷的原因并提出預防和補救的方法;⑧能對金屬材料進行常規檢驗及對常見的熱處理缺陷進行分析。
3教學內容的改革
3.1根據熱處理典型的工作任務，組織教學內容，改革教學方法
在教學內容的選擇上，以《金屬熱處理工國家職業標準》為依據，確定熱處理工的崗位職責、工作任務和技能要求，在教學的實施過程中把典型的工作任務轉換為學習情境，制定課程標準，圍繞熱處理設備操作、熱處理工藝的編制、典型零件熱處理的操作技能等典型工作任務，遵循由淺入深、由簡單到復雜的原則，設置了8個學習情景:①熱處理工藝準備;②熱處理設備與操作;③退火與正火;④淬火與回火;⑤表面改性熱處理;⑥化學熱處理;⑦復雜工件的畸變規律與矯正方法;⑧質量檢驗與缺陷分析。通過對8個教學子領域的學習讓學習者能在金屬熱處理生產企業進行生產，并具備編制熱處理工藝的能力和熱處理操作技能。同時編制實訓指導書，完成實訓室實訓項目的開發，在教學過程中聘請企業技術人員擔任實踐指導教師，使課程體現工學結合的特點。在本課程8個學習情景中，以典型的工作任務為載體，以項目為導向，按“理實一體化”展開教學。在課程教學中根據不同要求的教學內容的不同特點，采用講授教學法、項目教學法、任務驅動教學法、分組討論法、以實踐技能為導向的課題式教學法等教學方法，引導學生積極思考、樂于實踐，提高教學效果。表1列出了8個教學情景所須學習的內容、項目和使用的教學方法。
3.2教學內容的針對性與適用性
課程教學內容選取針對熱處理崗位群的職業標準，以就業為導向，以金屬材料熱處理人才培養目標為標準，以滿足就業崗位對所學人才能力的要求為宗旨，進行面向崗位的教學內容設計。充分體現教學內容來源于企業、服務于企業的教學宗旨，密切聯系生產實踐，做到學以致用。通過對熱處理生產各崗位知識、能力、素質要求進行分析，以學習內容和工作過程為導向的原則，課程設計創設“三結合”的學習情景:學習內容與工作內容相結合，學習過程與工作過程相結合，學習情景與工作情景相結合。按照熱處理生產崗位的需求，以熱處理工的職業標準為依據，設計了8個學習情景。課程內容在設計過程中參考熱處理崗位群多工種的職業標準，歸納出典型的工作任務作為教學情景，每個情景由若干項目任務組成，形成8個教學情景。各情景教學內容以熱處理工國家職業標準中初級工—高級工的知識和技能要求為依據選取教學內容，設計實訓項目，進行單元考核。由于教學內容考慮了工種職業資格的需要，不僅適合教學，還可作為企業員工培訓教材使用。
3.3教學方法的多樣性
傳統的教學模式具有其自身的優勢，如傳授的知識系統、嚴密，較好地發揮了教師的主導性，但弊病也十分明顯:其一，教材抽象，體系嚴密，學生難以學習;其二，學生的主體地位難以體現;其三，重理論輕實踐，學生動手的能力比較差，與素質教育的要求不相適應;其四，以教師為中心，只強調教師的“教”而忽視學生的“學”。在這樣的教學模式中，學生參與教學活動的機會少，動手更少，大部分時間處于被動接受狀態，學生的學習主動性很難發揮，更不利于創新、創造型人才的培養，不利于學生的發展［3］。為此，在課程教學中針對不同要求的教學內容既采用了傳統的講授教學法，又采用了任務驅動教學法、項目教學法、分組討論法、以實踐技能為導向的課題式教學法等教學方法，引導學生積極思考、樂于實踐，提高教學效果。
4課程的特色與創新
4.1采用任務驅動式教學法，實現“理實一體化”教學模式
金屬熱處理生產工藝課程實踐性強，為了加強實踐性教學的效果，教學中注重理論與實踐相結合，在教學中以典型工作任務為載體，以任務為導向，突出“練”，邊講基礎知識，邊應用到典型的工作任務中。實現“理實一體化”教學模式，提高學生學習的積極性和能動性，當下發了項目任務書后，學生必須積極學習基礎知識，才能完成相關的項目任務。本課程以提高學生分析、發現、解決工程實際問題的能力為重點，強調學生個性發展。深化教育改革的關鍵，是改變以往單一的課堂講授的教學形式，改變傳統的系統式學科教學體系，提倡進行“教、學、做”一體化改革，使學生在專業理論知識方面以“夠用”為主，更多突出技能的培養。采用任務驅動式教學法，就是要兼顧理論知識與技能的合理配置。任務的設計很重要，它是為實現一定的教學目標，依據課程內容主題，為學生策劃學習資源和學習活動的過程。教學任務設計的最終目的是使學生掌握實際工作崗位對本課程所要求的知識和技能［4］。通過項目任務和專題設計等自主學習方式，體現學中做、做中學，活學活用，注重了學生的實踐能力、創新能力及團隊協作能力等綜合素質培養。金屬材料熱處理技術校內實訓基地的建設及實訓項目的開發應用，解決了困擾熱處理技術專業進行生產性實訓所面臨的困難和矛盾，實現了課堂與實習地點一體化的行動導向教學。通過系統實訓，不斷訓練，極大地提高了學生崗位操作能力，同時也促進了學生的學習方式由個人競爭學習模式向團隊協作學習模式的重要轉變，提高了學生對企業生產組織方式的適應能力，實現與企業的“零距離”接觸。以“淬火與回火”學習情景為例，任務驅動教學模式如表2、3所示。
4.2遵循了由淺入深、由簡單到復雜的原則
遵循了職業成長的規律。以學習情景4的淬火與回火為例，設計了2個項目任務，項目8與項目10雖然都是淬火與回火工藝，但前者是試樣的淬火與回火，后者是零件的淬火與回火，項目任務書如表4所示。2個項目任務中，1個是實驗室試樣，1個是軸，在編制淬火工藝時，淬火方法、加熱溫度、冷卻介質、加熱設備的選擇都有差異。20鋼、45鋼、T10鋼制試樣按AC3或AC1±(30～50)℃的原則選擇加熱溫度，按t=αkD選擇保溫時間，在箱式爐中進行加熱后，以水作為介質進行冷卻即可獲得馬氏體組織，硬度達到55～63HRC。對于軸，從技術要求上看，心部和表面硬度不同，在選擇淬火方法和加熱設備時需要充分考慮。結合材料65Mn淬透性曲線，可采用水－油雙液淬火的方法進行處理。操作時掌握好在第一種淬火劑中的停留時間，同時注意上下移動工件。2個項目遵循了由淺入深、由簡單到復雜的原則，通過反復訓練，使學生工藝編制和操作技能由生疏到熟練，遵循了職業成長的規律。
4.3構建了TEST評價系統
評價的實質在于肯定學生的學習過程，重視學生學習中的知識積累和實踐能力的發展，培養科學的思維方法，這是評價學生的理論依據，也是學生學習過程的目標導向［5］。傳統課程的考試都是在課程結束后進行一次閉卷考試，這對該課程的學習來說是有局限性的，它難以測試學生綜合性分析問題的能力，故此在精品課程建設中構建了TEST評價系統。新評價系統構建思路重視考核評價學生學習的過程及過程的動態化、評價內容的多元化。TEST評價系統是指課程總成績由教師評價(T)、企業工程師評價(E)、學生評價(S)、總評價(T)組成。教師評價主要對學生的學習行為過程(包括學習態度、學習意識、精神、態度、價值觀、行為習慣等)進行相應的評價。企業工程師評價主要根據項目任務從加熱溫度、加熱設備、保溫時間、冷卻介質的選擇進行考核評價，學生評價是對各組查閱資料、PPT的效果、匯報表現、實訓準備和完成情況進行互評，使評價觸及到學生的內心深處，使評價產生教育意義。總評價(T)由項目考核(40%)、期末考核(30%)、過程考核(30%)組成。其中項目考核由教師評價(T)(15%)、工程師評價(E)(15%)、學生評價(S)(10%)3部分組成。為方便不同角色對課程進行評價，開發了昆明冶金高等專科學校金屬材料與熱處理技術專業教學資源庫，在這個網絡平臺上，教師、企業工程師、學生以不同角色進行登錄，即可完成T、E、S的評價，理論考試課由網絡系統根據考試大綱生成不同的試題，可進行在線測試，最終由系統按不同角色的權重自動生成總成績(T)。在金屬材料與熱處理教學資源庫社會評價系統中，用人企業登錄后可對畢業生進行評價，教師根據企業的評價對教學進行改進，校企合作不斷提高教學質量，共同培養出大批社會需求的高級技術技能型人才。
5教學效果
昆明冶金高等專科學校金屬熱處理工生產工藝課程于2012年獲批云南省精品課程建設立項，如圖1所示。金屬熱處理生產工藝的教學改革從2010級金屬材料與熱處理專業開始實施，為了對比教改前后的教學效果，分別對采用傳統教學法、多媒體教學法、項目教學+任務驅動教學法的學生成績進行統計分析，結果見表4。由表4可知，在試卷難度基本不變的情況下，采用項目教學+任務驅動教學法后，學生成績優良率和平均分均明顯高于傳統教學，不及格率明顯下降。通過4年的教學實踐，學生反映項目教學+任務驅動教學法能調動學習的積極性:每次課都有不同任務，帶著任務查閱資料，互相討論，完成項目任務，把任務完成的結果上傳到教學網絡系統進行評價，得到項目考核的成績。最終成績中，項目考核占40%，期末考試占30%，過程(作業和考勤)考核占30%。在項目+任務教學過程中，教師的主導地位沒有動搖，以項目和任務作為載體，運用網絡平臺提供的學習資源，引導學生自主學生，不斷培養學生分析問題和解決問題的能力，提高學生專業綜合素質和創新能力，構建學生知識、能力、素質協調發展的合理結構，并得到用人企業的好評。
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二、以身份信息為支點的檔案組卷及雙重管理
傳統的常用的成績檔案和畢業論文檔案組卷方法是采用入學年度與院系別（專業）相結合如組卷方法，或者采用以畢業年與院系別（專業）相結合的組卷方法。例如：××學校××級××院系（專業）學生成績冊（畢業論文），××學校××屆××院系（專業）學生成績冊（畢業論文）。由于受到院系、專業調整和更名的影響，受到辦學模式多樣化的影響，受到學分制和學籍異動等影響，這種組卷方法具有一定的弊端[4]。
就目前高校教學檔案管理的實際而言，學生成績和畢業論文一般都采用了紙質檔案和電子檔案雙重管理，但這種雙重管理還存在不少問題。例如：學生成績電子檔案一般依托高校教務管理部門的教務管理信息系統，學校檔案館無權調閱；學生成績電子檔案雖然采用了學號查詢入口，系統也具有一般的統計匯總功能，但對學生課程成績的統計分析功能開發的軟件還遠遠不夠，難以滿足教學管理的較高級需求；畢業論文電子檔案一般是做成光盤，或者簡單存貯在院系教學管理工作者計算機硬盤中，不利于長期保存、擴充內容和查詢瀏覽。這說明，目前的所謂教學檔案雙重管理還僅僅是初步的、分離的檔案保存，不能充分體現紙質檔案管理和電子檔案管理各自的優勢，不能滿足檔案管理的要求和用戶服務需求。
因此，建立以學生身份信息為支點的檔案組卷及雙重管理值得深入探索。朱惠鈺，劉美娟（2001）提出，在新生入學時候，教務管理部門可以建立一個學號姓名及身份證號對應的數據庫，實現使用學號或身份證二選一的查詢方式。以學號為支點組織成績檔案，形成的案卷題名為：××學校學生成績總冊（學號范圍），把學號與檔號一起貼在案卷脊背上排架，一目了然，有利于快速準確調檔[4]。同時在教務管理信息系統中，建立以學號或身份證入口的查詢界面，在主字段學號目錄后面，添加更多的其他信息子目錄，例如：姓名、院系、專業、學期、班級、課程名稱、課程性質、授課教師等，充分實現多維學生課程成績數據分析的功能，為做好檔案編研工作打下基礎。譚玲玲等（2009）把整個學生成績檔案信息化管理分為五大功能模塊，即成績錄入、成績查詢、成績修改、成績分析、成績輸出，每一個功能模塊下面又設立若干子模塊，共計11個子模塊[5]。在畢業論文電子檔案信息化管理過程中，楊煥海（2007）提出了基于web的高校畢業論文檔案管理信息系統設計方案，對系統分析與結構、關鍵技術，以及系統實現進行了論述，提出的系統具有錄入、修改、查詢、瀏覽、編審、檢索和匯總等功能[6]，該畢業論文電子檔案管理信息系統也是基于學生學號關鍵身份識別信息而建立起來。以學生身份信息為支點，可以把紙質檔案和電子檔案對應聯系起來，實現雙重管理。同時，利用計算機網絡信息的強大技術，可以最大限度地體現教學檔案的價值。
三、學生成績與畢業論文檔案的編研要點
檔案編研工作是檔案部門以館藏檔案為主要對象，以滿足社會利用的需要為主要目的，在科學研究的基礎上，編輯史料，編寫參考資料，參加編史修志及撰寫專門著作的工作。它是一種主動提供或報道檔案信息，為學校和社會服務的形式。檔案編研工作是檔案管理的重要環節，是充分開發檔案信息的有效手段。高校檔案編研工作應立足于服務學校，做好選題規劃，體現學校特色[7]，對于反映教學效果和教學質量的學生成績和畢業論文，學校和院系檔案管理工作者可充分利用紙質檔案和信息化電子檔案，選擇一些關鍵選題，開展教學檔案編研工作，供教學管理者和教師參考，便于了解教學質量狀態，進一步改進教學工作，加強高校內部教學質量監控。例如：對于學生課程成績，可選擇的編研題目有全校公共課大學英語、高等數學、計算機基礎等課程的一次性考試通過率；英語四級六級通過率；班級大面積不及格課程分析；學生學籍異動警示分析等。對于學生畢業論文，可選擇的編研題目有結合教師科研和生產實際題目的比例；歷年選題的重復情況分析；不同職稱教師指導學生人數情況分析；本科畢業論文質量分析等。
學生課程成績和畢業論文是重要的教學檔案資料，是學生學習歷史的記載。對其開展科學管理和編研工作，不僅有利于實現一般的快速查詢功能，還能實現紙質檔案和信息化的電子檔案優勢互補，彌補檔案管理中存在的不足之處，充分挖掘和利用該類檔案的價值，便于為用戶提供優質檔案服務，為改進教學和教學管理，提高教學質量提供優質檔案服務。
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朱熹說：“讀書無疑者，須教有疑；有疑者，卻要無疑，到這里方是長進。”“無疑須有疑”，有疑才會有思，“思”使“有疑變無疑”，學習才有收獲。筆者結合高中歷史課堂教學實踐論述了“問題”的生成與解決方法。
一、激發，給“問”以動力引擎，使“無疑”到“有疑”
課堂之“問”需要激發，可以通過創設情境，營造氛圍，打破思維定勢，營建需求失衡等方式實現。
如教學《人文主義精神的起源與發展?啟蒙運動》時，教師可以要求學生將“文藝復興”“宗教改革”和“啟蒙運動”的“矛頭指向”以表格的形式進行歸納整理。具體如下：
學生在生成材料的過程中會發現，“啟蒙運動”要同時反對教會神權和世俗王權兩股封建勢力。為什么會這樣呢？這一問題的提出便是由生成的材料創設出的新情境激發而來的，這樣的教學有助于激發學生學習的興趣和求知的欲望。
二、引導，給“問”以探究過程，使“有疑”到“無疑”
引導，即把“問”引向深入，并指導學生探究問題，這是問題的解決過程，是“有疑”到“無疑”的過程，即是思考由潛在狀態轉入活躍狀態的關鍵所在。
比如，教師展示有關14―16世紀西方資本主義發展狀態的材料，如下：
材料一：十四五世紀，意大利出現了佛羅倫薩和威尼斯等著名的工商業城市。這些城市各自獨立，為了在激烈的競爭中取得優勢，紛紛采取鼓勵發展工商業的政策，促進了經濟和社會的發展，出現了資本主義萌芽。
――人教版必修3第26頁
材料二：18世紀時，隨著資本主義制度的進一步發展，英國社會穩定，經濟發展迅速……在新興的棉紡織業，生產技術首先出現了革命性的變化。飛梭出現……引發了紡織生產領域一系列的發明創造，后來在冶金、采煤等其他生產領域也紛紛出現了發明和使用機器的。
――人教版必修2第30頁
教師引導學生對比三場運動在反封建方式和程度方面的不同，并引發學生思考階級和經濟方面的原因。通過對上述材料的分析，得出以下結論：隨著資本主義經濟的發展，資產階級力量不斷壯大，他們逐漸擺脫了復興希羅古典文化的旗幟和宗教的外衣，直接面對教會神權和世俗王權兩股封建勢力。
引導使“問”變成了討論探究，書本上知識就變成了“活”的知識，學生不僅知道了“是什么”，而且知道“怎樣”去探究，學習就不僅僅是感知的范疇，而是經由思考逐步走向理性的范疇。
三、指導，給“問”以技術支撐，使“有疑”與“無疑”不斷回返往復
“問”是在教師的指導下，學生思維模式的全新構建，是學生學會了學習和轉變了學習方式的重要標志。
（一）由課堂直接口頭發問轉向課前預習筆頭發問
課前預習可以保證學生有充足的思維時間，筆頭發問可以使問題的邏輯性更強，并且由個人單獨發問轉向集體討論研究發問，集體討論研究發現的問題更具典型性，更有思維含量。這兩個轉變建立在學生自主、合作學習的基礎之上。課前學生預習后寫出尚未能獨立解決的問題，然后在課上通過小組合作學習，利用集體智慧解決部分問題，剩下的問題可寫在黑板上交給全班學生討論解決。比如，《人文主義精神的起源與發展?啟蒙運動》一課中，學生小組討論后在黑板上寫下了這樣的問題：啟蒙運動的原因？啟蒙運動與文藝復興的關系？啟蒙思想的代表作是如何體現理性精神的？舉例說明啟蒙運動的影響？中國早期民主啟蒙思想與西方啟蒙思想有何不同？
（二）學生評論、比較，教師示范、建議
學生之間的問題可以進行互相評論和比較，教師可以提出問題進行示范，或建議，這樣，“問”就更具方法性。如在比較“中國早期民主啟蒙思想與西方啟蒙思想”時，學生一開始不知道如何下手。這時，教師可提醒學生注意比較的角度，要求學生遵循同類相比的原則，并可結合具體思想家的思想主張加以比較。在教師的點撥下，學生將黃宗羲與孟德斯鳩的思想主張逐一進行比較，進而得出了中西思想的兩大區別：一是西方啟蒙思想在反對君主專制的同時提出了建立新的社會制度的理論構想，中國則沒有提出；二是西方啟蒙思想體現了法治理念，中國則是人治理念。通過比較，學生也理解了以黃宗羲思想為代表的中國早期民主啟蒙思想的局限。
通過課前預習、筆頭發問，學生產生了大量疑問；經過課堂集體討論、相互，學生解決了部分問題，又留有部分問題；在老師的示范和指導下，學生解決了大部分問題，但又產生了新的問題……學習就是在“有疑――無疑――有疑”的過程中不斷回返往復。在這一過程中，學生學會了學習，轉變了學習方式，從被動接受學習過渡到了主動探究學習，大大提高了學習效率。
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篇6
一、要明確高中語文現代文教學課堂中可以產生哪些動態生成。
1.在要求學生閱讀課文這一活動中，教師所提出的開放性問題中會出現動態生成。
如人教版《記梁任公先生的一次演講》的教學中我問到"《箜篌引》到底要怎么樣讀才能讓我們的作者二十年之后都忘不了呢？"學生當中，特別是一些詩歌朗誦愛好者立刻就在座位上開始練習誦讀了，課堂上頓時熱鬧非凡。于是，我就放棄了事先準備好的錄音，就讓學生自己讀，我就根據他們誦讀的情況加以指導，可以增強他們的朗誦水平，還可以培養一種愛好，何樂而不為呢？這樣得出的效果要比聽錄音磁帶好的多。有學生多年以后提到這一次課堂還記得很清晰。
2.在處理文殊的修辭或是有深意的句子這一環節中，學生有突發的質疑也會產生出課堂生成的契機。
如筆者在上人教版必修時講到曹操的《短歌行》，有一個學生在課堂的中間突然說道，老師，曹操真是一個"奸雄"嗎？由于他聲音很大，全班都聽見了他的話，哄堂大笑后，班上其他同學馬上就有回應，有的說就是就是，有的說不是。筆者本可以以教師身份制止他們，但是我讓同學們回顧《三國演義》當中的關于曹操的人物形象，"愛才，赤腳迎許攸""仁愛對關羽""渴望結束戰亂，統一天下"……學生們紛紛發表意見，課堂氣氛十分活躍，這樣就能讓學生了解一個全面的曹操。這是筆者就借機鼓勵學生課下去讀一讀《三國演義》的原著。這樣筆者就做到了啟發閱讀的作用。
3. 在討論中，學生之間在對課文的內容或主題思想進行討論時，經常會提出很多這樣那樣的問題，最終可能都會歸入教師的面前，這也是教師課堂生成的一個契機。
如在朱光潛先生的《咬文嚼字》閱讀當中，推敲典故，"推敲"了一千多年了，還有味道嗎？作者發常人所未發，不走舊路，不恭維定論，分析了"推"的妙處。 作者教我們一種推敲（咬文嚼字）的方法：運用聯想結合竟境。即文字與意境有關，必須"咬嚼"。有學生就提出，"老師我們能不能用這種方法來分析古代的詩歌當中的煉字呢？"這讓我很高興，立刻就出了一道詩歌題目：身輕一鳥（），槍急萬人呼（ 杜甫《送蔡希曾都尉害隴右尹繼高三十五書記》）讓學生討論，發表看法到底"起、落、疾、下、浮、飛"哪一個字好。這樣學生在課堂還學會了賞析詩歌當中的妙字，可真是一舉兩得。以后課下遇到詩歌當中的煉字，學生也會多思考，到底這個字用的好在哪里，能不能用其它字來替代。
4.學生的課堂上犯的一些錯誤,往往也是教師課堂生成的重要契機。
教師往往可以利用這些錯誤加以"找錯""析錯""糾錯"，通過這一過程來活躍課堂。如果教師覺得某個錯誤具有代表性，很多的學生都會有,也可以當堂予以講解，以免學生對所讀課文產生誤解。
二、要注意課堂生成學理論運用在高中語文現代文教學中所要注意的問題。
1.課堂生成不要無理取鬧，要始終緊緊圍繞著閱讀課預設的教學目的。
很多時候，課堂引發的一些問題是因為一些學生的故意起哄，此時教師不應一味遷就，否則會遠離教學目標，而變成了毫無意義的爭論了。
2. 尊重學生的個體差異，課堂生成應有選擇性。
因為并不是所有的生成都適合在課堂上展開，可能有的只是極少數同學感興趣，大多數人不感興趣，所以教師不要盲目展開。
3. 要本著多備少講的原則，充分備課。
上課生成決不是提倡少備課，而去等著上課生成，而是要做充分地對閱讀材料及其背景進行深入挖掘，提前做好生成預測，這樣上課才會左右逢緣，從容有序。
篇7
（一）學生為主體，挖掘學生潛在資源
如何才能形成彈性預設，這就需要我們課前充分開發課程資源。學生是最大的課程資源，是教學活動的主體，是飽含豐富課程資源的生命體。新課程標準充分體現了“以人為本”的教育思想。它的理念之一就是：“以人為本，面向全體學生，以全面提高學生的語文素養，促進人的全面發展為總的目標追求，從三個維度來建構語文課程目標體系。”[2]我們在追求預設與生成相統一的過程中要切實貫徹這一理念。
學生是鮮活的生命個體，有自己的知識、思想、情感、興趣等，并且將帶著這些充滿個性特征的東西走進課堂，參與課堂教學活動。教師在預設時要充分考慮學生的需要，選擇學生感興趣的知識點、對學生的情感陶冶有幫助的教學內容等。如“負荊請罪”這一片斷，就可以讓學生自己設想為主人公，從自身角度感受古人的風范。
除此之外，教師甚至可以把課堂還給學生，讓學生自己充分調動自己的思想去感受文本。常態的閱讀中，學生自身的原始閱讀體驗是最重要的，其重要性甚至超過了教學參考書或是一些所謂的參考答案等令人眼花繚亂的教學資源。因為學生在學習時自己的第一印象往往是理解文本最重要的出發點。比之于教師的“一言堂”，三令五申地重復文本的“中心思想”，讓學生自己動腦去“想”應該是最重要的。如楊子的《十八歲和其他》就很適合讓學生自己去閱讀思考，可以分小組閱讀體悟。再如老舍的《想北平》中，學生自己就能夠提出“為什么第二段作者要談及自己的母親？”這樣令人叫好的問題。相信學生，真真正正地以學生為主體，學生會給教師一個意想不到的精彩課堂。
（二）教師為主導，發揮教師優勢資源
教師是教學活動的主導，是“平等中的首席”，是教學活動的組織者。教師在課堂教學中的作用不亞于學生，是精彩課堂產生的重要因素。彈性預設的形成，離不開對教師資源的充分挖掘。筆者曾不止一次聽過這樣一種說法：語文教師是一個雜家。所謂“雜”，也就是說，語文教師要廣泛涉略各種知識，包括語文的、歷史的、哲學的、藝術的、社會百科的等等。這些都是一名優秀的語文教師寶貴的知識儲備，是他們不斷提升自己，走向成功的法寶。語文教師即使不能做一個“活字典”，也應該儲存著豐富的文學、歷史等相關的知識。“學貫古今”不應只是一個傳說，而應該在教師的身上真正展現出來。
所以，語文教師不僅要不斷充實自己的專業知識，提高自己的教學能力，還要廣泛地積累各種知識，拓寬自己的視野。而這些積累就成了語文課堂教學獨特的課程資源。對這些寶貴資源的適當開發和利用將為語文課堂教學帶來意想不到的收獲。
二、開發教材資源，加強預設與生成的針對性
教材是教師進行教學的憑借，也是學生學習的直接用具，囊括了大部分的教學內容。語文教材對學生的語料積累、語感培養、語言示范都有著重要作用；能夠擴展學生的知識，提高學生的能力，開發學生的智力；還能幫助學生涵養德性、陶冶情感、完善人格等。而這些功能都蘊藏在語文教材所包含的各種課程教學資源中，需要我們細心去挖掘，專心去開發，精心去利用。但這并不是要求我們進行所謂的照本宣科，而是要求能夠吃透教材。正如名師尤立增說過：“真正的教案不僅僅寫在紙上，更要裝在心里。教師要真正吃透教材，熟悉教學流程，注重課堂生成而不是機械地將教案搬進課堂。”[3]教師只有吃透教材，對所教內容了如指掌、爛熟于心才能在課堂上揮灑自如，才能有針對性地實現預設與生成的統一。新課程標準從三個維度建立起語文課程教學目標——知識與能力，過程與方法，情感、態度與價值觀，以期全面提高學生的語文素養，促進學生的全面發展。在研究教材時，我們也要圍繞這三維目標開發課程教學資源。
三、引進自然與社會資源，促預設與生成相互融合
語文課程資源的范圍很廣，有利于實現課程目標的各種因素都屬于語文課程資源。各種自然與社會資源也是教學過程中需要加以重視的課程資源。
（一）引進相關自然資源，促成預設與生成的相互融合
自然資源是語文課程取之不盡、用之不竭的資源。自然資源各種各樣，包括日月星辰、山水草木、飛禽走獸等等，需要我們在平時用心地去挖掘。恰到好處地開發和利用自然資源，更會促進教學預設與生成相得益彰。揚州青年教師王夢霞在執教蘇教版初中語文教材《柳葉兒》一課時，將一截柳條兒帶到課堂上。用與課文內容密切相關的實物來導入新課，吸引了學生們的眼球，立即激起了學生的學習興趣，學生們飽含著各種情感期待進入文本學習。
（二）引進相關社會資源，促成預設與生成的相互融合
社會資源的范圍很廣，除了自然資源以外，其他資源都可以算是社會資源，比如家庭資源、學校資源以及社區資源、網絡資源等等。
在新課程的背景下，課程資源意識備受關注。從國家到地方、學校，都強調對課程資源的開發和利用，更要求教師要有先進的課程資源意識。充分開放和利用各種課程資源，是順利開展教學的基礎；是達成課堂教學目標，實現課堂教學效果的保證；也是促成語文教學預設與生成相統一的前提。我們要著眼于學生語文素養的全面提高，著眼于學生的全面發展，充分開發和利用各種課程資源，促進彈性預設與動態生成的和諧統一，構建開放而有活力的語文課堂。
注釋：
[1]轉引自鄒波.預設與生成：語文教學不能顧“此”失“彼”[J].南京：江蘇教育研究，2009，(36):41.
[2]張中原，徐林祥.語文課程與教學論新編[M].南京：江蘇教育出版社，2007:53.
[3]尤立增.尤立增講語文[M].北京：語文出版社，2008:213.
參考文獻：
[1]葉圣陶.語文教育論集[M].北京：教育科學出版社，1980.
篇8
一、創設情境，導入新課
我首先播放《健康歌》來導入新課，為以下新課的開展創造了良好的學習氛圍。引出課題后，我并不急于往下進行，而是讓學生思考：看到這個課題，你想了解些什么呢？學生的積極性一下子就被調動起來了，紛紛提出了自己想知道的問題：“怎樣保護自己的健康？哪些病會傳染？怎樣預防傳染病？”
這樣由教師設疑轉到學生設疑，激發了學生的探究興趣，并且將提問的機會也留給了學生，培養了學生提出問題的能力，為學生積極參與課堂學習提供了動力。
二、觀察對比、表達交流、歸納概括，創設自主解決生活中的問題的空間
讓學生觀察對比幻燈片中狂犬病和近視眼的圖片，并說出二者病因有何不同、與健康人接觸后結果有什么不同，學生表達交流、歸納概括病原體和傳染病的概念。接著展示幾種病原體（包括細菌、病毒和寄生蟲）的圖片，增強學生的感性認識，讓學生體會知識與生活的聯系。
三、分析資料，討論探究
學生了解了傳染病的概念之后，急切想知道傳染病是怎樣傳染的，我把學生分成小組，共同分析教材69頁有關流感、肝炎的資料來討論探究：傳染病流行時，從病原體到患者要經過哪些環節？
這是本節課的重點內容。在此要給學生留出足夠的討論分析時間，并深入到學生當中與他們一起討論。為了使學生更形象、直觀地了解流感是如何傳染的，給學生播放動畫（課件），最后通過班級交流探究結果，由學生概括出傳染病流行的三個環節(傳染源、傳播途徑和易感人群)。學生在回答過程中，要給予適當的鼓勵、點撥、補充。然后馬上播放動畫：你能分別說出流感、肝炎、艾滋病的傳染源、傳播途徑和易感人群嗎？幫助學生合理地搭上理論聯系實際、自主解決生活中的問題這條線。
接下來引導學生思考：缺少其中任何一個環節，傳染病還能夠在人群中流行嗎？如何針對這三個環節來預防傳染病呢？
讓學生根據自己的生活經驗，說一些常見的預防傳染病的方法，在老師的點撥提示下，歸納出傳染病的預防措施（即控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群）；并讓學生舉例說出一些常見傳染病的主要預防措施（如：麻疹、乙腦，要預防接種，以保護易感人群為主；肝炎、淋病應以切斷傳播途徑為重點），使學生明白，預防傳染病，要做到綜合與重點措施相結合。
四、運用知識，關注社會
1、新流感：簡單介紹新流感（因近期流行，學生很熟悉），讓學生說出防治方法，然后再出示相關防治圖片。
2、“非典”：“非典”曾給人留下刻骨銘心的記憶，可讓學生運用所學知識，分析“非典”流行的三個環節以及預防措施。
3、艾滋病：艾滋病作為世紀頑癥，目前科學界對它也沒有好的治療方法，它對人類的危害極其嚴重。如何對待艾滋病患者引起了我國和世界的高度關注，因此給學生普及艾滋病的知識十分必要，這也是本節課的難點。
首先學生在歌曲《愛的奉獻》的熏陶下，交流課前查閱的資料。學生的回答可能不十分全面，接下來播放影視資料，包括艾滋病的病原體、傳播途徑、預防艾滋病的方法、艾滋病患者圖片、“紅絲帶”（防治艾滋病的國際性標志）圖片，以此來激發學生正確地對待艾滋病人，關心他人的情感。同時也幫助學生解決了如何與艾滋病患者相處的問題。
五、暢談收獲，自我總結
學完本節課的內容之后，讓學生自由發言。要關注不同層次的學生，讓他們都有表現自己的體會，嘗到成功的喜悅。接下來轉入鞏固練習，以一個具體病例分析不同的處理措施分別屬于預防傳染病的什么措施，再次幫助學生合理地搭上理論聯系實際、自主解決生活中的問題這條線。
六、課堂延伸，鞏固升華
篇9
執業醫師資格考試性質是醫療行業準入考試,是即將從事醫療工作的醫學生必須參加并通過的專業知識與技能考試.2010年8月14日,衛生部探索建立適合我國國情的醫師資格三段式考試制度也正式提上日程,我國的執業醫師考試改革正式拉開序幕[2].已有多所醫學院校正在進行新的執業醫師考試改革試點,這項改革最終將隨著執業醫師法的修改進而全面展開.執業醫師考試改革的目標是提高醫師的執業能力,與國際接軌.新的執業醫師考試第一階段的通過率將成為評判醫學院校教學質量的重要指標.第一階段的考試通過與否很可能與醫學生有無資格參加臨床實習,能否順利畢業,能否獲得申請住院醫師規范化培訓資格等產生密切的關系[3].針對執業醫師考試的改革,醫學院校更應該注重臨床知識的實際運用.基礎醫學綜合知識面較大、分布廣,且在執業醫師考試中占分較多.以執業醫師考試改革為契機探索基礎醫學綜合考試改革,是有效促進醫師執業能力提高的較好途徑.
2基礎醫學綜合考試現狀及問題
臨床專業認證中一個非常重要的觀察點就是基礎醫學綜合考試,其目標是強調醫學生培養過程中,基礎階段的知識融合和運用.當前,許多高校將基礎醫學綜合考試放在大三結束后或大四下醫院見習前這個時間段,試題由相關教研室按照各自課程教學要求組成試題融合而成,題型包括選擇題、填空題、判斷題、名詞解釋、問答題等.考試后分析反饋由各自教研室進行完成[4G5].因此,筆者認為其中存在以下問題:一是沒有完整的基礎醫學綜合試題庫,考試題目只限于教材,對于課程間知識點的聯系、案例分析,尤其是基礎知識與臨床病例之間聯系的主觀分析題目極少,造成學生聯系臨床運用能力難以提升.二是題型盡管多樣,但與執業醫師考試題型不相匹配.有些課程的考試題型多年一樣,即常見于選擇題、填空題、名詞解釋、論述題等,而缺少實驗分析、綜合分析、病例分析等應用型題型.有的試題竟出現年年考、屆屆考,很少改動,使師生形成固定思維[6].三是考試評價機制落后.試卷考試完成后由各自教研室組織閱卷、分析.考試以分數為目標,不能形成良好的反饋改進措施,因而造成“高分低能”現象.四是基礎醫學綜合考試既不是課程考試,也不是畢業考試,考試的學分計算及未通過的處理尚未統一,版本多樣[7G8].因此,基礎醫學綜合考試達不到新形勢下的臨床醫學生培養要求.
3探索基礎醫學綜合考試改革
為全面提升醫學人才培養質量,以執業醫師資格考試為指導,在臨床醫學專業探索“三段式”考核改革,即基礎醫學綜合知識考核、實習前臨床基本技能考核、畢業前臨床綜合能力考核,努力培養具備初步臨床能力、終身學習能力和良好職業素質的畢業生.長沙醫學院于2015年開展基礎醫學綜合考試探討,開展了系列改革,這使得學生較好地掌握了醫學基礎課程的基本理論、基礎知識和基本技能,為學習后續臨床課程打下堅實基礎.
3．1組建基礎醫學綜合考試命題委員會
經學校批準,由相關學科教授、專家組建成基礎醫學綜合考試命題委員會.命題委員會認真研究執業醫師考試大綱,并以此為依據,討論各題型數量、分值、難易度等,命題中確保各學科知識點交叉融合的應用題所占比例達到20％以上.這使得考試達到基礎與基礎的聯系、基礎與臨床的聯系.重點考核學生對基礎知識、基礎理論的掌握和綜合運用程度以及發現問題、分析問題、解決問題的能力.命題委員會對往年執業醫師資格考試真題研究分析,分析結果用于改進課程教學,促進課程教學改革.
3．2構建基礎醫學綜合考試試題庫
依據國家執業醫師考試大綱,結合該校實際,選定人體解剖學、生理學、病理學、生物化學、藥理學、微生物學與免疫學等七門課程為主要考試課程.試題庫命題方案要求考試內容為各門課程標準要求掌握和熟悉的內容占90％,了解的內容占8％,超大綱的內容試題量占2％.題型采用執業醫師考試題型:A1、A2、A3、A4、B1五種題型.題量、難易度適中.要求題目減少機械記憶的知識點,增加綜合分析的試題,要有利于考察學生分析、綜合、歸納的能力[9].如何將基礎醫學知識全部用選擇題體現出來,這是該校在教學改革中遇到的難題.尤其是將基礎知識結合臨床轉換成A2、A3、A4等多種題型,但又不能過于臨床,且需要建立試題庫,這是該校考試命題委員會的主要工作.
3．3進行機考
為提高執業醫師考試模擬仿真程度,應訓練學生對考試場景的適應[10].該校加大基礎設施建設投入,建立了高標準的計算機考試機房.學生的理論考試都在機房中進行,其程序、場景等都與真實執業醫師理論考試相同,確保了學生考試成績的可靠性.無紙化考試改革,著力解決考試方式與考試規模的適應性,提高考試工作效率和克服傳統考試的問題[11G12].
3．4加強基礎醫學綜合考試管理制度建設
科學的考試管理制度有利于考試、考核工作的順利進行,同時也是考試所必須遵循的原則.科學的考試管理制度能夠保證考試質量,也是營造良好考風、考紀的重要措施.該校的基礎醫學綜合考試在教務處考試中心的指導下,由基礎醫學院負責實施,考試實行考教分離.現已經初步構建了基礎醫學綜合考試模式且形成長效機制.基礎醫學綜合考試成績單獨計算學分.如果該項考試不及格,將不能進入臨床見習,必須經過強化訓練補考通過后才能進入臨床見習.通過建設一系列考試管理制度,促進學生高度重視和正確對待基礎醫學綜合考試,促進學校及系部對基礎醫學綜合考試的規范化管理[13].
4改革成效
