引論：我們為您整理了13篇兒科護士見習報告范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

篇2

獲釋寒假社會實踐火熱報名中時，很興奮，放假前一個月就開始謀劃見習實踐活動。鑒于xx同鄉學護理的人數比較多，據了解已經見習過的人數屈指可數，有意向見習的同學甚多，本人就勇敢地站出來組建一個團隊去見習。忙前忙后，找老師，找經驗豐富的學長指導，一切都看起來那么的順利，在放假前還真的組成了一個七人團隊，隊員跨兩個年級本、專兩個學歷層次。最后很可惜，在見習后期才發現隊長我本人失誤，沒有成功申報團隊社會實踐，學校也就不認可這個民間團隊，結果只能隊員各自寫自己的社會實踐論文。然后本文就是本人見習報告。

二、見習的目的與意義

學習是一個過程，可分為兩個階段，先是學習課本知識，然后運用課本知識用于實踐。護理專業的特點就是實踐性非常強，所有的護理技能都必須活學活用，這樣才能越顯護理專業的魅力。在護理這個專業學校學習了近二年，還未能弄個清楚護理究竟要干什么?在哪些環境干?應該怎么去干?雖然在平時會有實驗課，但全是在學校內;雖然后期學校也會有安排為期一年的實習，但在此前，還真限于學習課本知識。如何走進醫院，走出學校，走出課本?見習成為那一群躍躍欲試護理專業學生的一次小練兵、一次小實踐。很自然地把學校教學引到臨床。

三、見習的經過

第一天 整體感受醫院環境

xx年2月10日上午8點整，xx市中醫院八樓護理部門前站著6個著裝整齊的見習護生(原計劃團隊見習后因故變個人)，見習社會實踐正式開始，

社會實踐報告《護士寒假實踐報告》。在護理部主任蔡老師帶領下，我們去了不同的科室。龍葵娣、覃麗妮去了七樓內二神經內科，梁金冠、招冰梅去了四樓內三普通內科兒科，胡偉聰(本人)、彭韋玲去了四樓內一心血管內科。

蔡主任把我們介紹到護士工作站，心血管內科護長玲老師簡單介紹了一下科室，然后就去忙了。帶教老師飛霞姐，很快就帶我們見習了各種抽藥、稀釋、查房、各種治療、發藥、各種交談、人文關懷。

第二天 胸腔閉式引流

38床自發性氣胸入院、行胸腔閉式引流術。該手術為小手術，在病房內進行，作業見習生我見習了過全過程。頭高腳低位，胸部局部麻醉，用藥為普魯卡因，麻醉師又是手術主刀者周主任，麻醉前皮試為護士操作。護士要做的工作，就真的如書上寫的一樣，每天更換引流瓶內生理鹽水，檢查引流管是否通暢，觀察傷口有無滲出液，滲出液的量、顏色、氣味，保證引流瓶在傷口水平60cm以下，引流管在生理鹽水下2-4cm，查房時囑病人深呼吸，觀察引流管內液面是否波動。很多專業知識要求撐握，很多內科護士不了解引流瓶，葉玲護長就組織了一次學習小會議，介紹引流瓶相關知識。

第三天 實習生在科考試

恰逢實習生在科考試，實習生們表現緊張，考完就很比較自然，然后科室輪轉了。

第四天 見習病危患者緊急搶救

28床病危。作為見習生目睹了搶救全過程，最后醫務人員把病人救回來。該病人是醫院的老病號，3日前心律不齊好轉出院，今天早病重再次入院。下午2pm，查房病人病情穩定，主訴腹漲痛，與注射速尿后未能及時排尿有關。10分鐘后，病情加重，病人主訴心慌，氣悶，目眩，眼黒，心電臨護提示室早、竇性心律過速，病人家屬情緒低落。值班醫生報告主任，主任聯系其他科主任會診，經搶救病人病情穩定。

此次搶救收獲，臨床護士病情報告制度必須執行，護士遇到突發事件，評估自己能否處理，不能則快速報告上級領導。

第五天 護患關系

嘗試運用護士人文懷技巧。內一科住院部有40個病床，5個臨時備用床位，住院患者30左右。有足夠的病人用于實踐溝通。利用前幾天認識的病人，嘗試刻意用一些技巧，見習生可以做的只有部病史，問一般資料，做一些健康宣教。

發現：微笑、禮貌、文雅果然會在護患關系中起重大作用，撐握藥理知識，為病人解說藥理作用，也很令病人信任。

第六天 護士人際

復雜的護士人際關系：護士與護士，護士與護長，護士與醫生，護士與患者及其家屬........處理不好則會身心俱疲。恰好見習團隊中有一個同學做得欠佳，這里就分享一下經驗。梁金冠同學被2個護長投訴，護理部主任批評，分析其原因大因其不守紀律。她本來分配到內三科見習，卻不好好在內三，卻先跑去內一，后跑去內二，去了不是好好跟帶教老師學習，又去護士辦分室玩手機。結果怒了二個護士長，主任批評了隊長，和她本人。

四、 心得與體會

各方面初步了解護士，了解醫院工作環境。見習鞏固了各種護理技能，稍稍嘗試運用了護理各種技巧，確切把課本知識引到實踐。

五、謝辭

篇3

二、見習的目的與意義

學習是一個過程，可分為兩個階段，先是學習課本知識，然后運用課本知識用于實踐。護理專業的特點就是實踐性非常強，所有的護理技能都必須活學活用，這樣才能越顯護理專業的魅力。在護理這個專業學校學習了近二年，還未能弄個清楚護理究竟要干什么?在哪些環境干?應該怎么去干?雖然在平時會有實驗課，但全是在學校內;雖然后期學校也會有安排為期一年的實習，但在此前，還真限于學習課本知識。如何走進醫院，走出學校，走出課本?見習成為那一群躍躍欲試護理專業學生的一次小練兵、一次小實踐。很自然地把學校教學引到臨床。

三、見習的經過

第一天 整體感受醫院環境

xx年2月10日上午8點整，羅定市中醫院八樓護理部門前站著6個著裝整齊的見習護生(原計劃團隊見習后因故變個人)，見習社會實踐正式開始。在護理部主任蔡老師帶領下，我們去了不同的科室。龍葵娣、覃麗妮去了七樓內二神經內科，梁金冠、招冰梅去了四樓內三普通內科兒科，胡偉聰(本人)、彭韋玲去了四樓內一心血管內科。

蔡主任把我們介紹到護士工作站，心血管內科護長玲老師簡單介紹了一下科室，然后就去忙了。帶教老師飛霞姐，很快就帶我們見習了各種抽藥、稀釋、查房、各種治療、發藥、各種交談、人文關懷。

第二天 胸腔閉式引流

38床自發性氣胸入院、行胸腔閉式引流術。該手術為小手術，在病房內進行，作業見習生我見習了過全過程。頭高腳低位，胸部局部麻醉，用藥為普魯卡因，麻醉師又是手術主刀者周主任，麻醉前皮試為護士操作。護士要做的工作，就真的如書上寫的一樣，每天更換引流瓶內生理鹽水，檢查引流管是否通暢，觀察傷口有無滲出液，滲出液的量、顏色、氣味，保證引流瓶在傷口水平60cm以下，引流管在生理鹽水下2-4cm，查房時囑病人深呼吸，觀察引流管內液面是否波動。很多專業知識要求撐握，很多內科護士不了解引流瓶，葉玲護長就組織了一次學習小會議，介紹引流瓶相關知識。

第三天 實習生在科考試

恰逢實習生在科考試，實習生們表現緊張，考完就很比較自然，然后科室輪轉了。

第四天 見習病危患者緊急搶救

28床病危。作為見習生目睹了搶救全過程，最后醫務人員把病人救回來。該病人是醫院的老病號，3日前心律不齊好轉出院，今天早病重再次入院。下午2pm，查房病人病情穩定，主訴腹漲痛，與注射速尿后未能及時排尿有關。10分鐘后，病情加重，病人主訴心慌，氣悶，目眩，眼黒，心電臨護提示室早、竇性心律過速，病人家屬情緒低落。值班醫生報告主任，主任聯系其他科主任會診，經搶救病人病情穩定。

此次搶救收獲，臨床護士病情報告制度必須執行，護士遇到突發事件，評估自己能否處理，不能則快速報告上級領導。

第五天 護患關系

嘗試運用護士人文懷技巧。內一科住院部有40個病床，5個臨時備用床位，住院患者30左右。有足夠的病人用于實踐溝通。利用前幾天認識的病人，嘗試刻意用一些技巧，見習生可以做的只有部病史，問一般資料，做一些健康宣教。

發現：微笑、禮貌、文雅果然會在護患關系中起重大作用，撐握藥理知識，為病人解說藥理作用，也很令病人信任。

第六天 護士人際

復雜的護士人際關系：護士與護士，護士與護長，護士與醫生，護士與患者及其家屬........處理不好則會身心俱疲。恰好見習團隊中有一個同學做得欠佳，這里就分享一下經驗。梁金冠同學被2個護長投訴，護理部主任批評，分析其原因大因其不守紀律。她本來分配到內三科見習，卻不好好在內三，卻先跑去內一，后跑去內二，去了不是好好跟帶教老師學習，又去護士辦分室玩手機。結果怒了二個護士長，主任批評了隊長，和她本人。

四、 心得與體會

各方面初步了解護士，了解醫院工作環境。見習鞏固了各種護理技能，稍稍嘗試運用了護理各種技巧，確切把課本知識引到實踐。

五、謝辭

衷心感謝羅定市中醫院的支持，衷心感謝羅定市中醫院護理部安排教學，感謝心血管內科、神經內科、普通內科各位老師教學。

篇4

在內兒科最重要的一項任務是學習如何書寫病歷，像住院病歷，病程記錄，出院記錄，會診申請單……每一樣我們都從一竅不通，到慢慢上手，再到駕輕就熟，寫錯了超過三個字，重抄一份，于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里，不到幾天這口袋的分量就像發酵的饅頭一樣慢慢的膨脹起來了。其中，我收獲最大的是開中藥處方，對病人望聞問切后，辨清寒熱虛實表里，抓住主要方面，選方用藥，開好處方后交給帶教老師過目，這時也是自己收獲最多的時候，因為帶教老師通常會對所開的方藥進行加減，同時解說病人現在的情況如何，為何要增加這些藥，為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個肺癌末期并且腦轉移的病人，病人已經在這間醫院已經住了三個月了，情況時好時壞，瘦的只剩下皮包骨，經常發燒，只靠鼻飼和點滴維持生命，他的哥哥是個退伍軍人，每天早晨我們來查房的時候，他都會立即站立起來深深地向我們敬個軍禮，他說，雖然他知道自己的弟弟已經沒有希望了，但是他還是為醫生能細心照料他弟弟而深深的感動，此時此刻我深深地體會到當一名富有愛心的醫生是多么受人尊敬。、

最值得一提的科室是急診科。

急診科分有內科外科，有幸的是我內外科的急診都輪過。內科的急診通常是固定哪段時間會很忙，哪段時間不忙的。忙起來時，病人可以把整個診室擠滿，而晚上是最多病人的。剛輪急診的時候我會手忙腳亂的，不知道要怎樣處理病人，于是帶教老師就教我，先指引病人或其家屬去掛號，如果是發燒，就預先給體溫計測體溫，如果病人病情比較急的，就先處理。從感冒發燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人，基本涵蓋了內科的基本常見病種。在急診就免不了要出車接病人，內科出車接的病人通常是腦血管意外，一次接回了一個被電擊的病人，接回來時已經瞳孔散大了，于是所有的值班醫生都來參加搶救，心肺復蘇，電擊復律……將近一個小時的搶救也沒能把他救回來，帶教醫生于是叫我們見習醫生上，繼續進行心肺復蘇，同時也給我們實踐的機會。帶教老師說，按壓手勢應該雙手互扣，手指上翹，僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應該下壓胸廓三分之一，大約4-5公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線，身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次，口訣： 1上,2上,……10上,11 , 12 ,….26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來的高度，胸部按壓與回彈的時間應該一致。相對來說，外科的急診就相對比較單一，一般是外傷的病人，大多需要清洗傷口，進行清創縫合。車禍的病人比較多，有全身多處擦傷的，有骨折的，有腦震蕩的……一般都需要做X線和CT檢查以明確受傷部位和程度。

最有意思的科室是婦產科。

篇5

臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。

護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。

到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實習科室多數是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說，實習期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣，通過思考，舉一反三。

在醫院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、ICU、手術室、急診，針灸門診等各個科室里，我們都是認真細心的做好各項工作，遵守無菌原則，執行查對制度，培養著良好的工作方式，這應該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。

在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點，甚至更多，只是沒有必要將它一一列出，因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現，所以我們用某些點線來代替面，用特殊代表個別。總之在感謝一附院培養我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業盡心盡責!

護士寒假實踐報告2我是一名正在實習的實習護士，在實習即將面臨結束的時候，我想跟大家談一下我的實習心得。以下就是我的實習工作總結：

我是在____年年參加高考的，考取了廣東省的一所醫學院，說是一所醫學院，其實不過就是一間中專轉大專沒有多久的一所學校，學校不大，學生也不是很多，學校設有幾個專業，包括有臨床醫學、口腔、口專、檢驗、護理等，而他們最漂亮的招生牌子就是高護專業，每年都會招到不少的大專護生，而在那一年，我就是其中的一個。

現實與理想是有距離的，這是永遠的真理。做一名護士，并不是我人生的理想與追求，可事實上，你越不想走進去，你就進的越深。因為當時我們的校長說了，這間學校畢業的大專護生就業率很高，多半都能找到一份比較好的工作，而我又是一名農村的孩子，沒有富裕的家庭和良好的家庭背景，其次就是，我上的是職業高中，除了這間學校條件好點，就沒有再好點的了，我就是在這種情況下，走進了護士這個行業。

既來之，則安之。大專三年，兩年理論，然后再用一年的時間通過實踐來檢驗我們的理論是否正確，這就是我們的責任與義務。

護士寒假實踐報告3本年的寒假。我來到____第一人民醫院開始了我的護士實習。____市第一人民醫院座落在風物秀氣的長江三峽____峽口。建院于________年。是一所集醫療、防止、科研、講授于一體的國度三級頭等醫院暨____醫院。醫院開設14個病區，57個業余科室，此中骨科、心血管內科、神經內科、內分泌科、神經內科、肝膽內科、ICU等專科特性突出。醫院醫療配備先進，存在雙螺旋CT、磁共振、腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡、鼻內鏡、樞紐關頭鏡、脊柱鏡、電子支氣管鏡、電子胃鏡、結腸鏡、前列腺電切鏡、玄色B超、長程心電圖、C臂__光機、多導電心理儀、活動平板、玄色多普勒、血液透析儀、全主動生化綜合儀、數字胃腸機、肌電圖等大型配備20____年5月29日開始的一個月時候外。按照學校的要求，成功的實現了見習使命。

一個月的見習是悠久的。但是我的收獲是豐盛的：

我先復雜說一下這一個月的使命狀況。顛末護士長的講解。我領會了護士分分歧的班：責護。是負責輸液和換藥的。八四班。是半夜連班。但下午四點歇班。

重要負責作霧化和丈量體溫和脈搏的。主班。是顛末電腦管理大夫醫囑和病人情況的。藥班。

重要負責全部藥品的領取及發放。護士長。就是對護士進行管理而且有一些嚕蘇的雜事。這些班我去都跟到了。而且跟了一天大夫。在這一個月的見習中。我不僅看到的護士給病人扎針。換藥。量體溫這些一樣往常的照顧護士使命。還領會了氧氣包的使用。另外我還領會到了寫醫囑和照顧護士病理的留意事項。還領會到了醫院的使命狀況和人與人之間是如何相的。為我而后走上使命崗亭打下了松軟的基礎。可以說。這四周的照顧護士見習讓我收獲頗豐。

第一。四周的見習使我重新相熟了護士這個職業的崇高。

內分泌科實習出科小結在我以前的印象中。護士就是耐煩和細心的代名詞。我不斷認為。她們的使命很輕松、很復雜。

只要求實行大夫的醫囑。"照方抓藥"就行了。其余的使命也都是些嚕蘇的小使命。這一次我顛末照顧護士見習。第一次深入到護士的一樣往常使命中。親自體會了一回做護士的苦辣酸甜。才發覺本來做護士并沒有我設計中的那么復雜。護士的使命就是一個字"累"。我每天隨著他們跑都累得不行。而他們不但要不斷的在病房間走動。還要給病人扎針換藥。抱負上比我累多了。但她們一句牢騷也沒有。只是聽我在那喊累。提及來真是慚愧。一名護士。只要在使命崗亭上。她就充斥了力量。們全身心的投入在一場戰役中：把本人的生氣心愿完備展現在病房表里。把本人的能量連同微笑毫無生存的貢獻給病人。

交班平凡在晚上8點。

護士大夫都要參加。主任站在最后面。昨晚值夜班的護士開始做她們的照顧護士病理交班報告。然后是值班大夫。另外各位大夫還要說一下本人統領的危沉疴人的狀況。最初兩位主任和護士長進行總結便終明晰每天必做的交班。我個人認為交班是十分重要的。它是對大夫和護士的一種規律的束縛。讓咱們醫護職員明白。病人的生命在咱們手中。咱們必須有很強的組織性和規律性。做一名認真負責的醫護使命者。

第二。一個月的見習使我開辟了眼界。增多了見地。

見習時，我跟隨帶教老師。仔細聽取講解與指導。領會了很多醫療配備的基本操作。飽覽并理論了很多種醫療操作。好比生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監護、霧化吸入、血氧飽和度測定、靜脈滴注、器械消毒等等。有很多業余儀器我都是第一次見到。有很多看似復雜的照顧護士操作，真正做起來才曉得并非如此。在醫院的短短四周。別致事物連續不斷。時時給我帶來興奮的打擊。我充斥好奇。留神察看。自動發問。

護士們耐煩的給我講解。使我領會到了一些醫療儀器的使用方式、基本放肆了照顧護士操作的方式和留意事項。她們生動的綜合一個個看似復雜的操作。而且在規章制度答應的條件下給我很多理論的機遇。讓我有機遇使用這些儀器和配備。理論照顧護士操作。這些都使我對未來處置的使命有了確定的感性相熟。

護士寒假實踐報告4一、見習前奏

獲釋寒假社會實踐火熱報名中時，很興奮，放假前一個月就開始謀劃見習實踐活動。鑒于羅定同鄉學護理的人數比較多，據了解已經見習過的人數屈指可數，有意向見習的同學甚多，本人就勇敢地站出來組建一個團隊去見習。忙前忙后，找老師，找經驗豐富的學長指導，一切都看起來那么的順利，在放假前還真的組成了一個七人團隊，隊員跨兩個年級本、專兩個學歷層次。最后很可惜，在見習后期才發現隊長我本人失誤，沒有成功申報團隊社會實踐，學校也就不認可這個民間團隊，結果只能隊員各自寫自己的社會實踐論文。然后本文就是本人見習報告。

二、見習的目的與意義

學習是一個過程，可分為兩個階段，先是學習課本知識，然后運用課本知識用于實踐。護理專業的特點就是實踐性非常強，所有的護理技能都必須活學活用，這樣才能越顯護理專業的魅力。在護理這個專業學校學習了近二年，還未能弄個清楚護理究竟要干什么?在哪些環境干?應該怎么去干?雖然在平時會有實驗課，但全是在學校內;雖然后期學校也會有安排為期一年的實習，但在此前，還真限于學習課本知識。如何走進醫院，走出學校，走出課本?見習成為那一群躍躍欲試護理專業學生的一次小練兵、一次小實踐。很自然地把學校教學引到臨床。

三、見習的經過

第一天整體感受醫院環境

____年2月10日上午8點整，羅定市中醫院八樓護理部門前站著6個著裝整齊的見習護生(原計劃團隊見習后因故變個人)，見習社會實踐正式開始。在護理部主任蔡老師帶領下，我們去了不同的科室。龍葵娣、覃麗妮去了七樓內二神經內科，梁金冠、招冰梅去了四樓內三普通內科兒科，胡偉聰(本人)、彭韋玲去了四樓內一心血管內科。

蔡主任把我們介紹到護士工作站，心血管內科護長玲老師簡單介紹了一下科室，然后就去忙了。帶教老師飛霞姐，很快就帶我們見習了各種抽藥、稀釋、查房、各種治療、發藥、各種交談、人文關懷。

第二天胸腔閉式引流

38床自發性氣胸入院、行胸腔閉式引流術。該手術為小手術，在病房內進行，作業見習生我見習了過全過程。頭高腳低位，胸部局部麻醉，用藥為普魯卡因，麻醉師又是手術主刀者周主任，麻醉前皮試為護士操作。護士要做的工作，就真的如書上寫的一樣，每天更換引流瓶內生理鹽水，檢查引流管是否通暢，觀察傷口有無滲出液，滲出液的量、顏色、氣味，保證引流瓶在傷口水平60cm以下，引流管在生理鹽水下2-4cm，查房時囑病人深呼吸，觀察引流管內液面是否波動。很多專業知識要求撐握，很多內科護士不了解引流瓶，葉玲護長就組織了一次學習小會議，介紹引流瓶相關知識。

第三天實習生在科考試

恰逢實習生在科考試，實習生們表現緊張，考完就很比較自然，然后科室輪轉了。

第四天見習病危患者緊急搶救

28床病危。作為見習生目睹了搶救全過程，最后醫務人員把病人救回來。該病人是醫院的老病號，3日前心律不齊好轉出院，今天早病重再次入院。下午2pm，查房病人病情穩定，主訴腹漲痛，與注射速尿后未能及時排尿有關。10分鐘后，病情加重，病人主訴心慌，氣悶，目眩，眼黒，心電臨護提示室早、竇性心律過速，病人家屬情緒低落。值班醫生報告主任，主任聯系其他科主任會診，經搶救病人病情穩定。

此次搶救收獲，臨床護士病情報告制度必須執行，護士遇到突發事件，評估自己能否處理，不能則快速報告上級領導。

第五天護患關系

嘗試運用護士人文懷技巧。內一科住院部有40個病床，5個臨時備用床位，住院患者30左右。有足夠的病人用于實踐溝通。利用前幾天認識的病人，嘗試刻意用一些技巧，見習生可以做的只有部病史，問一般資料，做一些健康宣教。

發現：微笑、禮貌、文雅果然會在護患關系中起重大作用，撐握藥理知識，為病人解說藥理作用，也很令病人信任。

第六天護士人際

復雜的護士人際關系：護士與護士，護士與護長，護士與醫生，護士與患者及其家屬........處理不好則會身心俱疲。恰好見習團隊中有一個同學做得欠佳，這里就分享一下經驗。梁金冠同學被2個護長投訴，護理部主任批評，分析其原因大因其不守紀律。她本來分配到內三科見習，卻不好好在內三，卻先跑去內一，后跑去內二，去了不是好好跟帶教老師學習，又去護士辦分室玩手機。結果怒了二個護士長，主任批評了隊長，和她本人。

四、心得與體會

各方面初步了解護士，了解醫院工作環境。見習鞏固了各種護理技能，稍稍嘗試運用了護理各種技巧，確切把課本知識引到實踐。

五、謝辭

衷心感謝羅定市中醫院的支持，衷心感謝羅定市中醫院護理部安排教學，感謝心血管內科、神經內科、普通內科各位老師教學。

護士寒假實踐報告51月25日我帶著新奇與緊張的心情踏進了____醫院，開始觀察護士們的工作動態和性質及醫院的情況。感謝班主任張老師放假前對我們的關照和提醒，讓我們提前對未來自己的崗位有了點了解和準備。原本迷茫與無知，現如今滿載而歸。盡管時間很多短，但收獲卻很多。

我所見的第一站——護士咨詢臺，以前去醫院一直把這里看得及其平常，然而今天卻感覺一點都不平凡。面對病人流動量大、治療項目多且沒有規律的特點，她們具備隨機應變、合理安排的能力。在最短的時間給病患提供最完善的答復。護士們主動、熱情、周到、細致的禮儀服務是提高服務質量行之有效的方法。個人素質，服務水平與服務質量，都體現了護理隊伍的整體形象。

剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，看著護士們忙碌的身影，有著良好的各項操作技能及各種護理工作能力。我才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。這應該算是第一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。

護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，現在觀察病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。這也算第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。

顧名思義，病房護士接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。如導尿術、插胃管、口腔護理，靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。目前這些我們都沒有學，可是以后在臨床我們必須得會!從這次的觀察中，我知道了今后學習的重要性。每一個操作都要會做。其實，護士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不段的去學習去思考去操作去鍛煉，才能擁有牢固的技能!會更加珍惜以后學習的時間，珍惜每一天的鍛煉和每個課堂學習的機會。

最深的體會就是要不斷學習，不斷實踐，學無止境。其實不用多說，我們也知道，學習知識本身就是一個長期堅持，不斷探索的過程。一年半后的我們也要離開校園，踏入社會，然而社會看重的不僅是我們所學的書本知識，更多的要看我們是否掌握了適應社會的能力。一旦踏入社會，我們就必須去適應，去融入。那么怎樣去做，怎樣才能學以致用，就顯得極為重要了。其中，最重要的一點就是我們要有踏實的基本功，以知識為后盾，以不變應萬變。而這些是我們在學校學習的主要目標。

我校大三的學姐基本全部在三級甲等醫院實習，雖然實習只是短短幾個月，但她們深切地體會到了學習的重要性，幾乎每一位學姐都強調了在校期間我們應該盡可能的多學，因為只有這樣，我們才能更好地去適應社會，才能經得起社會殘酷競爭的考驗，不被淘汰。記得英語課曾說過這句話：“somuchtolearn”，notonlyintheschool，butalsointhesociety.Inourlife，eventhoughyouhavegraduated，youreducationhasjustbegin.(“有很多要去學習”，不僅僅是在學校，而且在社會中。在我們的生活里，雖然你已經畢業了，可你的學習才剛開始。)

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    采用PBL教學方法教授兒科護理學,可以通過以問題為載體的方式學習典型臨床病例,采用發現問題一分析問題一查找文獻資料一解決問題的滾動學習鏈的學習策略,學生通過解決臨床病人的疾病問題獲取知識。目的在于培養護生將兒科護理學基礎知識、基本理論、臨床技能、護理管理的知識有機融合,培養其將知識融會貫通的思維。

    PBL教學模式從現象上看教師無須再圍繞某個知識點講細講透,實際上教師必須對某些知識點精通掌握才能提出中心問題,才能讓學生在解決問題的過程中把所要學習的知識點貫穿起來,形成一個知識鏈甚至知識網。因而PBI教學模式要求教師必須有駕馭問題的能力,因此該課題的核心問題是師資培訓。而且,由于教學方法本生的特點,PBL教學需要的師資較多。在培訓師資時可以以教學單元為單位,對參與教學的師資進行相關培訓,包括本教學單元的理論知識及臨床知識。臨床知識包括某一疾病的發病機制、診斷治療、預后及疾病轉歸等。

    同時還包括對臨床相關疾病護理中需要觀察的重點,出現相應的臨床問題時如何考慮和分析。通過PBL教學,護生在學習過程中不僅可充分發揮主觀能動性,培養護生獨立工作、獨立思考和獨立獲取知識的能力,增強對兒科護理的興趣及日后在見習中的主動學習,同時對護生臨床推理思維、批判思維、創造性思維能力的培養有非常積極的意義。

    l.2模塊教學模塊教學依據知識結構體系,形成教學模塊,實現一種“立體化”的教學方式。在l臨床課程中應用模塊教學可以加強基礎課程和臨床課程之間的縱橫聯系,提高學生在臨床工作中獨立思考和解決問題的能力,為日后對臨床工作的總結和做臨床科研奠定研究基礎,體現出以學生為本的教學思想醫學教,育網|搜集整理。

    從事兒科護理工作,需要在嚴密觀察病情的基礎上獨立思考,透過現象看本質,及時發現病情變化,協助醫生解決臨床問題。整個教學過程通過以病人為中心,從臨床實用角度去認識概念,加強概念知識的縱橫聯系,提高學生掌握和應用知識的能力,提高對概念的理解程度。開展模塊教學教師必須對某些知識點精通掌握才能開展。另外,臨床病例的選擇和病情觀察與處理也會對教學效果起到關鍵作用。因此,教師必須具備豐富的理論知識和臨床實踐能力。

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中圖分類號：G420 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）01（b）-0000-00

病案是醫療活動中患者真實情況的記錄，通過對醫學實習生應用病案教學方法可增強學生對醫療行為的認識，提高學生醫療法律法規知識，從而提高學生學習修養及職業道德，有助于提高兒科臨床醫生隊伍的素質[1]。為此本院將于2012年5月至2013年5月在兒科教學中對學生營養病案教學方法進行教學，并于教學結束后對學生應用問卷調查以了解病案教學對學生學習積極性的影響，現報告如下。

1資料及方法

1.1 學員資料

選取2009級1班兒科專業50例學生為研究對象，其中男性24例，女性26例，學員年齡為19～24歲，平均年齡為（22.5±2.5）歲.另選取同一專業2009級2班50例學生為對照組，學生年齡為19～23歲，平均年齡為（21.6±1.8）歲，兩組學生年齡、性別、平均成績無統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組學生采用傳統教學方法，由帶教老師將病例進行分組，讓實習生學習理論知識，并借助幻燈片、教材作為輔助學習手段，并指導學生進行教學查房，同時由老師對病例診斷進行示范性操作，讓學生能根據患者臨床癥狀、臨床診斷、治療方法進行學習提問，對學習上的疑問進行解答。

1.2.2 觀察組

采用傳統教學模式對對照組學生進行教學，具體措施如下：（1）授課前準備：課前教師結合教學目的及其特點，根據教學大綱的內容，準備一些適當的病例，在授課的過程中結合相關病例向學生講授基礎知識。（2）課后整理：一節課結束之后，要做到課后及時查閱最新的兒科技術和相關病案，精心設計難易適中的問題對學生進行循序漸進的引導。將這些精心準備的問題打印并及時分發給每位學生，讓他們在課余時間進行翻閱，并能帶著問題去查閱相關資料。（3）病案引導：平時注意多收集一些特殊的病例資料，以便于上課時就相關資料給學生進行講解。在授課的過程中，我們可以采用SOAP格式引出事先就準備好的病例，并根據病人健康問題依照客觀資料、主觀資料、評估、計劃即PACD的方式向學生解析相應病例發病的原因、機理、癥狀、治療方法，隨后將學生進行分組，讓他們對老師課前整理出的相關問題進行自由討論，并將討論重點放在圍繞疾病的診斷以及如何治療上。老師及時在學生討論結束后對討論的內容進行總結歸納。總結的同時要對學生發表的意見及建議做到充分肯定，并鼓勵學生積極發言，最后再就討論中存在的不足之處進行歸納，啟發他們進一步探討，盡可能的做到病例與教學內容相融合，使學生加深對所學習內容的印象和理解。在課堂最后10min時可向學生提出本疾病的最新的研究進展以及最新的治療方法，讓學生能更好地對病例進行了解。

1.3統計學分析

用SPSS17.0進行統計學分析，計量資料采用均數標準差（ ±s）表示，組間計量資料均比較采用t檢驗，P

2結果

與傳統教學方法相比，序貫病案教學方法能顯著提高學生學習積極性及興趣，，觀察組期末知識理論考核成績、實驗操作分數、見習階段、實習階段評分顯著提高，差異有統計學意義（P

3討論

在以往的兒科臨床教學中，我們采取的教學方式是傳統的教師將，學生被動聽，這就勢必導致了學生只是被動的接受知識，從而產生學習情緒消極的心態，長期下去，這將比例于學生學習積極性的發揮 [3]。引入病例導入式教學方法進行兒科教學，學生學習的積極性得到極大的提高。這種教學模式具有通俗易懂的特點，可以講復雜的醫學知識通過病例的方式進行講解，同時學科的界限被打破，讓學生能夠在有限的時間里學習更多的知識，既提高了他們的成績，又充分發揮了他們的創造性思維，有利于學習興趣的培養。通過病例引導教學法同時起到教學相長的目的，老師在為學生查找課外知識的同時可增長自身的知識，讓教師的知識水平更上一層樓，同時增進學生與教師的感情，有助于培養優秀的醫學工作者[4]。本研究中與傳統教學方法相比，序貫病案教學方法能顯著提高學生學習積極性及興趣，，觀察組期末知識理論考核成績、實驗操作分數、見習階段、實習階段評分顯著提高，從而表明在兒科教學中應用序貫病案教學能顯著提高學生學習成績及學習興趣，有助于提高兒科專業醫學生的教學質量，有助于培養符合兒科臨床要求的醫學生。

參考文獻

[1]聞芳，張芳，景玉芳等.實踐情境教學法在兒科教學中的應用研究[J].護理雜志，2013，30（5）：65-66，69.

篇8

    1 分層次在職護士培訓機制的建立

    1.1 進行嚴謹扎實的崗前培訓,促進新護士角色轉換多年來,一直堅持嚴格扎實的新護士崗前培訓,并且隨著時代的進步及時增加培訓內容,完善培訓制度。崗前培訓包括基本素質教育、規章制度學習、護理理論學習和護理技能訓練4項內容,融匯職業道德教育、優質服務教育和計算機護士工作站學習等。培訓時間3周,由護理部專人負責組織培訓工作的實施和崗前訓練管理,培訓結束前進行護理基礎理論、護理管理制度考試和技術操作考核,培訓結束后召開“迎新大會”,并舉行授帽儀式。

    1.2 進行嚴格規范的見習期培訓,培養臨床合格護士

    1.2.1 選用優秀教員臨床帶教,發揮傳幫帶作用:護理部規定,新護士分配到科室后,護士長應安排服務優良、技術過硬、具有良好教學素質的護師以上人員進行3個月臨床帶教,便于新護士熟悉各班工作程序、學習和掌握專科技能、了解搶救工作的組織。見習期由教師跟班帶教并安排專題講課,進行專科護理技術操作指導,3個月到期時進行專科基本理論和技術考核,護理部進行護理基礎理論和規章制度考核,兩輪考核合格者可作為見習期護士進行輔助臨床工作,不合格者則繼續帶教1個月,再經考核后視成績確認其資格。

    1.2.2 建立基本護理技術考證制度,促進護理技能熟練規范:從1998年開始建立“見習期護士基本護理技術考證制”,規定新護士在到院后的第1年見習期內,必須通過無菌技術、輸液法等15項基本護理操作技術考核。專門安排一位護士長負責此項工作,每年對近100名見習期護士進行逐項訓練與考核。年底匯總個人15項基本技術的操作考核成績,各項操作成績均在90分以上者為合格,由護理部頒發合格證書。當年未合格的項目,第2年安排1次補考機會,護士必須在第2年內爭取通過所有操作項目的考核,否則,合同護士失去聘用機會。為促進此項工作的規范化進行,護理部結合醫學科學發展和醫療器材新產品的應用,編寫出版《基本護理技術操作規程與圖解》[2].該書以圖為主,輔以文字,介紹26項基本護理技術操作規程,護理技術操作重點測試題及護理操作質量評分標準,使學習者和主考者均有可靠的參考依據。

    1.3 開展形式多樣的全方位在職培訓,提高護士專業技能

    1.3.1 嚴格“三基”培訓,鞏固專業基礎:①堅持常規基礎理論培訓制度,促進學習培訓經常化。每年對全院護士、護師、主管護師進行不同專業有重點、有針對性的護理基礎理論和外語考試,并把考試成績折算為繼續教育學分作為任期考核與職稱晉升的必要條件。②建立基礎理論計算機考試制度,促進培訓管理網絡化。為進一步滿足護士“三基”訓練和規范化培訓的要求,達到培訓與考核相結合,便于隨時進行理論知識培訓和考核的目的,從1998年開始歷時4年研究開發出“護士在職在線基礎理論培訓系統”[3].組織護理人員編寫涵蓋《基礎護理學》、《內科護理學》、《外科護理學》、《兒科護理學》、《婦產科護理學》等課程全部112章內容的試題庫和與之相對應的知識背景,使護士在考試與學習的過程中,能夠隨時查看知識背景,進行知識的鞏固與更新。我院于2002年3月正式應用本系統進行在職護士基礎理論培訓和考試,分別對護士、護師、主管護師2 000 余人次護理人員進行不同層次的考試。命題30余套,在近100臺計算機上考試和學習,共計2 000多小時,運行狀況良好。考試情況從各部門、各職稱等多維度約20項指標進行匯總,實現了統計數據及時、準確、全面。③堅持基本護理技術操作年度考核制度,促進技術操作規范化。多年來,一直堅持“基本護理技術操作年度考核制度”,考試當月由科室護士長組織護士進行15項基本護理技術操作訓練,考試時以隨機抽簽方式確定考試的項目與參加人員,統一分組進行,由全醫學,教育網收集整理院護士長2人1組組成監考小組,考試結束后,組織監考護士長匯總分析考試中存在的問題,護理部組織講評并將考試結果納入科室目標考評予以適當獎懲。④建立護士長護理技術操作考核制度,促進管理者更新和規范護理技術。2003年開始組織全院護士長基本護理技術操作的培訓與考核,由護理部專人負責組織,每月第1周為護士長培訓時間,第2~4周為考試時間,每月完成1項護理技術操作循環,每年進行6項操作的培訓與考核。

    1.3.2 組織嚴格的專科培訓,提高護士專科技能:①實施專科理論和專科技術考核制度,強化專科培訓。由臨床部總護士長負責、各病室護士長組成的專科理論和專科技術考核小組,每年完成1次專科考核,考核內容和考核成績報護理部備案,并計入學分。為實施體現專科特色的護理技術和理論培訓,護理部擬定“全院護士專科護理技術考核參考項目”,規劃專科的必須考核項目。同時,編寫并出版《專科護理技術培訓教材》[4],下發各科室,錄制發行《常用專科護理技術》錄像片,以臨床實地操作的方式演示心肺復蘇、直接動脈壓監測等26項專科護理技術的操作方法、術后護理等,規范了專科技術培訓與考核。②堅持護理查房制度,提高臨床護理能力。從1992年試行開展整體護理之初,即制訂每周1次護理查房制度,由護士長制訂具體的護理查房計劃,并組織查房。護理部專門制作下發護理查房記錄本,要求科室對查房情況進行記錄,護理部在每月質量檢查中對此進行檢查,對護理病歷的選擇、護理診斷的應用、護理措施的制訂進行指導。③建立護師輪轉監護室制度,培養專科護理骨干。從2001年開始建立“護師輪轉監護室制度”,規定護師在晉升主管護師之前必須經過4個月以上的監護室輪轉學習,掌握重癥監護基本技能。護師如未參加監護室輪轉,任職期間學分考核視為不達標,不能參加職稱晉升評審。

    1.3.3 規范繼續教育工作,促進護士掌握“四新”:為促使臨床護士知識、技術、方法和理論的不斷更新,保證其在承擔繁重的臨床工作的同時,積極參加繼續護理教育,護理部不斷更新管理理念,更新繼續教育的內容和方式。由護理中心專門承擔繼續教育的組織保障工作,制訂有針對性的年度繼續教育計劃,固定每月安排2次講課,并特別聘請相關專家進行講授。多年來,連續舉行護理科研選題、科研方法、統計應用等系列講座,舉辦護理質量管理的新理念、新方法,健康教育的方法、護理記錄書寫、臨床路徑、循證護理及內科護理、外科護理、老年病護理進展和趨勢講座。

    1.3.4 重視臨床應用,提高實踐能力:護理人員培訓的最終目的是為了提高護士的專業技術水平,增進解決臨床實際問題的能力,因此在護士培訓別重視臨床應用培訓。首先,堅持病區業務學習制度,由護士長組織病區護士進行業務學習和訓練,內容主要是圍繞專科新業務、新技術組織練兵活動,圍繞新理論、新知識進行講座,圍繞疑難護理問題舉行讀書報告會。要求業務學習每月進行2次,記錄在護理部統一制作下發的業務學習訓練記錄本上,護理部每月檢查。2000年開始,在“三基”培訓的基礎上進行臨床實際操作考核,在每月護理質量檢查的同時,護理部專人負責檢查各級護士在臨床中的護理技術操作情況,檢查結果納入質量考核。

    1.4 積極進行專科護士培訓,培養臨床護理專家為適應現代醫學護理學的發展,提高護士解決復雜疑難護理問題的能力,為患者提供較高水平的專科護理服務,在護理專業人才培養方面改變傳統的方式,采用新的培養思路和培訓程序。對學科特色突出、發展較快、護理技能和經驗有特殊要求的專科,制訂專科護士(CNS)培養計劃,對專科護士選拔條件、崗位職責、工作內容、考核標準進行明確規定,使專科護士的培養形成制度。

    2 效果評價

    2.1 崗前培訓使新護士順利走上臨床工作崗位3周的崗前培訓,使新護士進一步明確護士職業道德和以病人為中心的護理理念,明確各項護理工作制度,熟悉溝通交流技巧,了解我院的護理文書書寫規定和要求,熟練掌握常用基礎護理技術操作規程。由于加強了基本理論教育,使新醫學,教育網收集整理護士在進入醫院時從理論到技術都得到了訓練,為新護士了解醫院文化,熟悉醫院環境,盡快實現從學生到護士的轉變做好了準備。每年新護士均在100名左右,在結束培訓時的技術操作考核中,80%以上人員成績在90分以上;基礎理論考試合格者超過90%.

篇9

筆者從事中職教學已經有將近十個年頭了，在這期間我一直都在思考一個問題，那就是為什么教師在上課之前要進行一個非常嚴格的備課，在講課的過程中教師為了能夠把知識教授給學生可謂是費盡心思，但是即使這樣教師的教學效果還不是很讓人滿意，出現這種現象的原因一直都在困擾著我。我們不能夠總是強調學生素質不夠這個問題，這些都是客觀的因素教師的職責就是如何能夠提高學生的素質，讓他們走入社會之后能夠有一個更好的發展。同樣在中職教學當中這些尤為重要。

1 內科護理教學

1.1 定義。內科護理是一項實踐性和責任心很強的一項技術性工作。主要通過護理人員的護理加強病人對抗病魔的決心及疾病康復的信心，同時在治療的整個過程中，保證患者的心情舒暢，保證病情最大程度的治愈效果。

1.2 內科護理的發展現況。內科護理是一項工作能力要求很高的工作，往往通過護理人員的實踐操作才能體現。所以實踐就成為了內科護理教學最大的突破口和理論知識的重要保障。護士在課堂上大多處于被動的接受內科護理的理論知識，對實際護理的學習和認識有明顯的不足，而且大部分的學生在學校學習時忽略了理論知識與實踐護理經驗的相互結合，所以在護士進入實習期時經常因為護理技巧問題對護理的很難進行大幅度的提升。在護理專業的實踐中學生大部分是從好奇開始，并希望發表見解，但是溝通中卻會出現諸多的問題，在不能很好的交流及溝通時，護理工作很難進行下去。因為臨床教師不只要教導學生，還要忙于日常的護理工作，所以可能在此方面忽略了實習護士的好奇心。長時間的溝通得不到很好的調解后，他們的工作熱情也因此慢慢的下降。內科護理要從根本的傳統理念進行改變，不能只針對病患的身體進行處理，要轉換角色從思想出發，了解病患真正的需要，保證病患的心情及身體更好的康復。

2 內科護理教學中的問題點

2.1 內科護理教材和教學的單一性。現內科護理專業的教材只有三十到四十個病癥，所有的知識既不能將所有的內容全部呈現在學生面前，也不能將護理方法進行一一講解。在教學中依然使用傳授式教學，所謂傳授式教學即為老師在講堂上面講解，學生在下面聽，只達到了理論知識的傳遞，卻遺忘了實踐的重要性，導致了學生在實際操作中與理論知識的不和諧情況。

2.2 內科護理教學的內容及課程安排不合理。由于國內所使用的內科護理教學的教材是全國統一的，所以在內容的編寫上進行了改革與創新，把現代化護理和中醫護理結合到了一起，但是由于教材內容的不全面導致了教師思維選擇的困境，直接影響了知識的傳遞過程與學生吸收的效果。與此同時，內科護理課程的其他課程也因此滯后，給學生的學習帶來嚴重影響。

3 內科護理教學中問題的解決

3.1 開放式教學方法。在內科護理教學中應采用變通式教學方式，通過變通的教學方式來提升他們對學習的主動性和增強其信心，讓學生保持學習動力的可持續性。在護理教學的過程中老師于學生的溝通和交流是必不可少的，在課堂上保持互動形式，從而提高學生對護理教學知識的掌握和學習能力，拒絕傳統的灌輸式教學。在護理教學中要提升學生的理解教學和可持續教學的發展，提高學生自我批判的一種思維模式，有助于內科護理專業的學生掌握快速學習的方法。內科護理教學中教師起到了承上啟下的重要作用，所以在教師將豐富的專業知識灌輸給學生的同時，還要提高學生的積極性，引導學生根據課堂的專業知識如何運用到實際操作過程中，認識到實踐操作的重要性，從而達到事半功倍的效果。

3.2 內科護理教學中開展討論式教學與實踐。在理論教學結束后，教師可安排學生對學到的內容進行分組討論，討論結束后根據討論內容簡單匯總整理，此后分組到學校附屬醫院進行臨床見習，從而理解理論與實踐的區別。根據分組每個成員分別與病人進行溝通與交流，通過交流給病患做相應的護理，在護理過程中找出護理的診斷和措施。在見習中學生通過病人的資料、對病患的觀察和其他因素，整理好最新的評估資料。在見習結束后，將自己的評估資料和伙伴的相比較，從而整理出組別的評估資料，在整理結束后，應與見習前的資料進行對比，進一步了解理論和實踐之間存在的差異，并整理成報告，全班人員進行統一討論從而圓滿完成任務。在見習過程中小組成員通過自己的努力進行整理資料、匯總、比較等體會到團隊合作的重要性及見習的興趣，從而記憶深刻，是一個很好的鞏固理論知識的途徑。

3.3 臨床護理實習的重要性。在內科護理專業中臨床護理實習是專業理論知識與臨床實際操作的一個重要環節，是學校教知識教育的深化和精神的延續，同時也是將內科護理專業知識變為社會中實際能力的最關鍵時期。是利用專業理論知識幫助病患盡早的擺脫病痛和紓解心情的重要環節。護理人員在臨床時不僅要用專業的理論知識幫助病患解決身體上的病痛，而且也要幫助病患保持愉悅的心情，有利于病情的好轉。

在內科護理學習結束后，進入了臨床護理實習，在基礎的護理過程中根據理論知識可以操作自如。最初的不善交流和溝通通過時間的磨合也變的應對自如，并敢于提出自己專業的護理意見和觀點，從各方面保證病患的病情順利發展，對今后的工作充滿信心。

4 結束語

總而言之，雖然結束了理論知識的旅程進入了臨床護理工作，但是對于理論知識從未停止探索。在臨床護理中會出現理論知識中沒有的情況下，需要自己用冷靜及思考來順利解決。在護理專業中不僅要根據理論知識進行護理，同時要培養與病患交流的能力，及時的了解病患的任何情況，在極度了解的過程中，保證臨床護理工作的順利進行。

參考文獻

[1] 張蕊.淺析內科護理教學過程中存在的問題和對策[J].中國電子商務，2012（14）

篇10

女性懷孕育總共分三個時期：

早起(12周內)，早期有早孕反應：吃什么吐什么，體重急劇下降，頭暈頭痛，腰酸背痛這些都是存在的，這個時候需要醫生細心的解釋，給出合理的治療方案，增加孕婦的信心，告知早孕期間的注意事項;孕早期胎兒不穩定，要注意休息，不能接觸有毒、有害物品。 中期(12-28周)準媽媽們已經和肚子里的寶寶生活了一段時間，準媽媽們漸漸適應了帶著寶寶一起生活， 隨著子宮不斷增大，腰部將明顯變粗，大部分的準媽媽會出現妊娠紋和妊娠斑，告知這是生理現象;另外由于妊娠激素的關系，手腳也會出現腫脹和酸痛的狀況。

孕婦的胃口會變得越來越好，似乎總也吃不飽。中期身體重心的改變使孕婦常常覺得腰酸背疼，心跳、呼吸加快，也更容易疲勞。要指導其補鐵補鈣;由于體內雌激素水平較高，盆腔及陰道充血，陰道分泌物增多是非常自然的現象;孕中期可能出現視力減退、聽力下降、記憶力不好、陰道出血、頭暈、小腿抽筋、乳房疼痛、水腫、體重增加過快、便秘、尿頻、尿失禁、頭疼、腹痛、背痛、腰痛、呼吸短促、皮膚瘙癢、牙齦出血、妊娠抑郁癥、妊娠并發癥等不適癥狀。孕婦訴說這些癥狀時要引起重視，避免漏診、誤診，并告知懷孕中期可能出現的癥狀，合適的處理。中期胎兒各器官相對已經發育，指導第一次的畸形篩查。

晚期(28-分娩)睡覺時應左側臥.如果平臥,易引起仰臥位低血壓綜合癥,導致頭部血供不足,人感覺難受且臉色蒼白，孕晚期每天數好胎動.，孕晚期孕婦的并發癥會對胎兒產生影響,引起死胎,往往是先無胎動再沒有胎心,因此胎動對寶寶的存活有著很重要的意義,如果一發現沒有胎動應立刻去醫院,及時采取措施,以免胎死腹中的悲劇發生.。孕晚期注意體重的控制.正常情況下,胎兒的生長有個曲線：28周后較快,38周左右逐漸減慢.孕婦的飲食也應合理安排,保持體重一周增長0.5公斤較妥當,越大越好養的觀念是錯誤的,寶寶太大難以自然生養,只有開刀.

孕晚期留意血壓 孕晚期妊高癥的發生率很高,因此每次檢查時，宜注意的尿檢報告,看是否有尿蛋白,，發現問題及時溝通。當心早產.如果孕37周前,出現下述幾種情況：陰道突然有水流出,且量較多,這大多是胎膜早破;陰道有出血,往往是低置胎盤或前置胎盤;子宮收縮(有規律的腹痛);這些常常是早產的信號,應及時去平時檢查的產科醫院,以免貽誤時機,甚至造成終身遺憾。

通過在產科門診的見習，讓我對婦產科有了很大一步的了解，牢記了的對孕婦一定要耐心、仔細，要有愛心。

優秀婦產科護士實習自我鑒定

“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”。 此次的暑期實訓讓我充分認識到社會實踐的重要性。我在產科見習的日子里時間過得非常之快，想想我在玉林市容縣人民醫院為期兩周的暑期實訓就此結束了，回想我這半個月來的見習經歷，既謹慎又充實。

臨床見習的半個月來，我接觸了許多老師，他們之中有教授、有住院醫生、有護士，他們職務雖不一樣，但對工作的執著和熱誠，對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。每個老師都給我留下了深刻的印象以及他們認真工作的態度。產科醫生雖然接診的大多都是孕產婦，看似簡單,可實際并非那么簡單，也容不得半點馬虎。產科是一個高風險的科室，是一個非常特殊的科室，面對的是需要耐心和細心的準媽媽們，見證的的是一個個小生命的降臨。作為醫生小助手的我，心里無不時時牢記著要以“耐心、愛心、細心、責任心”對待孕產婦，力盡所能為她們減輕憂慮和生產痛苦，給她們帶來安心與新生的希望。

我報到的科室是產科，在蘇主任的安排之下，我有了指定的帶教老師李春媚。我到科室的第一天，我目瞪口呆了，產科住院部根本就沒有我想象的那么輕松，只見醫生護士門來來往往忙碌的身影。初來乍到的我傻傻站了一天，沒一點產科見習經驗以致不知道自己該做什么。看到得都是產科老師們為孕產婦們忙上忙下的景象。正所謂“初生小犢不怕虎”。

漸漸的，在李老師的精心指導之下，我熟悉掌握了各類常用醫療器械(如刮宮包、引產針、換藥包等)的使用以及孕產婦常規藥物(如鹽酸依沙吖啶、碘伏、開塞露、硫酸鎂、頭孢他啶等)的相關用途，自己還深切意識到無菌觀念的至關重要(無菌操作絲毫不敢懈怠);每次隨帶教老師進入手術室觀看手術之前，都要老老實實換上了參觀服，并戴好了一次性的帽子和口罩，再跟老師學著練習外科“七步洗手法”而后還要抹上消毒液徹底消毒確保達到無菌效果。可見，醫生如此細致的對待工作力求做好每個細節，包含著對病人的生命健康的高度責任感。與此同時，李老師也慢慢地手把手教會了我如何進行孕產婦常規檢查(如四步觸診法)、術后換藥、新生兒疾病篩查(如梅毒、乙肝、HIV、苯丙酮尿癥、G-6-P缺乏癥等)。

按照國家官方數據統計：現在全世界每秒就有4-5個嬰兒出生，中國小孩就占了其中1-2個。正因住院生孩子的孕產婦源源不斷，這也就注定了產科醫生好像只有忙不完的工作。在產科，老師們每天例常做的事情就有：晨間查房、換藥、聽胎音、做胎監、做腹部微波治療、產科手術、調整醫囑、開處方、完善病例、記錄產程，辦出院等。太震撼了，可以說最忙碌的科室非產科莫屬。產科醫生個個都忙忙碌碌的。每天這些都通通井然有序地進行著，如此反復循環。在產科天天的耳讀目染下，我也學會了每天以微笑面對每一位孕產婦，給她們耐心的講解待產需要注意的一些細節(如督促她們左側臥著睡覺、每天數數胎動等)，并叮囑她們遇到緊急情況要及時來找醫生(如發現陰道突然流水且量較多、陰道流血、突發眩暈、嘔吐腹痛等)。每天，當我按時來科室報到換上白大褂的時候，都會在白大衣口袋里首先要放個小本子以備時時做些小筆錄。不知不覺中，我那小本子上已經密密麻麻寫

滿了東西。其中有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結，還有各種各樣的電話。現在回想起來，這些筆錄恰恰成了我見習點滴成果的見證，那上面寫滿了自己的興奮、欽佩和疑惑(我至今都舍不得扔)。見習了一段時間之后，我還學會了處理各種的人際關系。科室里面，醫生和護士的關系，醫生和醫生之間的關系，醫生和病人及家屬的關系，下級醫生和上級醫生的關系...最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。所謂“三人行，必有我師”。醫生當然不用說，護士老師也相當棒。病人也非常值得尊敬，需要我們的關心，大家互相尊重互相信任，才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

在產科里常常可以看到舐犢情深的感動場景。這里可以看到可愛靦腆的嬰兒，還有母親那一雙雙充滿愛憐疼惜的眼神。我還記得第一次抱寶寶時心里七上八下的感覺。當時的我并不曉得怎么去抱，心里也特別緊張，不過在一旁手把手教的老師讓我舒心不少。看著寶寶伊伊吖吖的實在是太討人喜歡了，還有他們粉嫩紅潤的肌膚，抱起來是那么的柔軟溫暖。另外，在老師的耐心教導下，我學會了如何通過檢查新生兒的皮膚黃染、前囟是否不隆以及臍帶口是否滲水紅腫的情況等等來判斷新生兒健康與否，是否需要進步觀察或是轉兒科進一步治療。以及通過查看媽媽們產后子宮復舊情況、會陰側切傷口、術后切口滲水與否等來了解圍產期是否感染以及感染如何防治。通過這樣密切細心地讓產婦和嬰兒留院觀察，確保媽媽們和寶寶們都健健康康、和和樂樂。

時光如梭，一轉眼在產科的見習就接近尾聲，在這短短的半個月，我從一個毫無產科見習經驗的醫學生，漸漸成長為一個干起接待就診孕產婦、帶她們去拍彩超、開化驗單、給術后孕產婦換藥、掛水、填寫孕產婦個案調查表等的工作如魚得水的小助手。原本迷茫懵懂的我現今滿載而歸，心里更加堅定了我未來努力成為一位救死扶傷的醫生的崇高信念，將來為我國的醫藥衛生事業貢獻出自己的熱情與汗水!這時我懷著無比熱切的心情念起了醫學生誓詞：

“健康所系，性命相托。”

當我步入神圣醫學學府的時刻，謹莊嚴宣誓：

我志愿獻身醫學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。

我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執著追求，為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生。”

婦產科護士實習自我鑒定閱讀

時間過得非常之快，我已經實習將快五個月了，想想我這五個月的實習經歷，實在是很充實。社會真的是一個很大的學堂。在學校上課的時候，學的東西很多，但實際運用到臨床實踐的卻很少，一半都沒有達到，唯有自己總結經驗，努力地去實踐了。在醫院實習期間，也認識了新的老師、新的同事、新的事物。感覺很新鮮。我轉的第五個科室是-婦產科，這一點我覺得并不害怕。因為我這門課程學的還可以。我到科室的第一天，我目瞪口呆了，根本就沒有我想象的那么簡單，我傻站了一天，也不知道自己該做什么。

篇11

第一，由于多數藥物都是炮制過的，大多都是切片，很少有整個植被都做藥用的，所以很多藥物在切片上很相似。比如生地和玄參，但是在藥味上卻有不同，兩者都是甘苦之品，玄參苦味更重，略有咸味，而生地則是甘味更重。再比如荊芥與薄荷、前胡與柴胡等等。

第二，實際嘗出來的結果同中藥書上介紹的藥性藥味存在著差異。咸味便不容易嘗出來，比如青黛、玄參等。而藿香切片后的氣味沒有它生長在土地里的氣味強烈了。

第三，由于地方差異，在xx學的中藥理論回來跟xx的實地藥材相比較，略有不同。在實習的藥房里甚至有些藥材中藥課時都沒有提及到。比如川明參、蠶沙、甘松、金精、銀精等。丁香有公母之分，檳榔亦有馬檳榔、花檳榔之別。有些書上講到的藥物，在藥房里也沒有見到。畢竟中藥的種類成千上萬，還有地區差異。

第四，老師開方時常會用一些藥物的別稱。比如前仁是指車前子;茯毛是指大腹皮，即檳榔的外殼等等。因地因人制宜。

在認識中藥之余，我還對西藥進行了初步的了解。由于西藥藥理是在大三上學期才開始學習，這次了解只是為了在腦海里有個基本的印象，不做更高要求。

隨后的十多天便是在老師身旁看老師給病人診療了，這才是實習的重點。因為是在計生站，所以來看病的婦科兒科居多，當然外感之類的病人也到此處。因為老師在當地名聲很不錯，來看病的人總是很多，老師幾乎沒有單獨給我講解的時間。所以我只有自己記錄整理消化，將望聞問切的結果記在筆記本上，再看老師開的處方，不管開的是中藥還是西藥都記錄下來，利用晚上在家的時間整理消化。當然，重點在中藥方子上，西藥只做了解。在此也將我的看法歸納為以下幾點。

第一，第一次臨床見習，不知道哪些是好的哪些是劣的，只能將很多東西暫時寄存于心，不敢先給它下個錯誤的定義，等到以后有答案了，是好的那它就成了經驗，是壞的那它也是個教訓。

就比如老師的方子，我看到的幾乎所有的方子里都有地榆，中藥書上說地榆具有涼血止血，解毒斂瘡的功效，主治下焦血熱出血，被稱為水火燙傷的要藥。為什么每個方中都有少許地榆呢?后來老師跟我說，他用地榆作佐制藥，因為用了許多苦寒之品，患者服后容易壞肚子，地榆具有收斂的作用，用少許在方中防止苦寒太過。第一次聽到這樣的用法，不能說這不是收獲啊!每位醫生在遣方用藥的時候都有自己的一套方法，我的這位老師還有許多獨特的地方，在這兒就不一一舉例了。

第一次體會到臨床與理論的不同之處，相比之下臨床還更有*力，不那么死板，便顯得更加可愛了。只是這又在我的學習路程上多加了一道關卡，要靈活運用、妥善治療還真得下苦功夫啊!

第二，是關于病人的思考。在見習的這段時間里我看到了很多不同的病人，老人、小孩、男人、女人、孕婦、甚至還有襁褓中的嬰兒。他們中有稍微有錢的老板，還有中等水平的農民，甚至還有窮到衣衫襤褸無人撫養的孤寡老人。

每個人對待疾病的看法各不相同，總的來說，人們對疾病預防這一層面認識加深了，對自己的健康的關心程度也提高了，這是我們社會的進步。但是還有好大一部分人群，過著食不果腹的日子，生病了也拖著，不到萬不得已不來求醫的。

因為我在鄉鎮上見習，這樣的患者應該比城鎮里的多見。雖然現在有醫保了，但是那樣的保障卻的確還沒有到達每一個公民的手中，尤其是那些看不起病的貧苦人民。這就不光是作為醫生該思考的了。

第三，是以一個“西醫文盲”的角度談的一些有關西藥的見解。在見習期間，很多患者都是因為感冒來就診的。老師的第一句話似乎永遠都是“能吃青霉素嗎?”如果能吃，藥單的第一個藥便是阿莫西林。

我知道我是個初學者，不應該對一些事情或者事物產生偏見，但是為何我總是越看那個“阿莫西林”就越覺得厭煩呢?一般人都知道阿莫西林是消炎藥，是抗生素類藥物，常用或者用量較大都會有很多副作用。

但是你聽西醫怎么說“不先把炎癥消下去，病又怎么好呢?”我并不是討厭西醫，該消炎的時候當然是你的阿莫西林來得快，但是心里總是有些疑問，是否能夠既治好病又不要留下太多副作用的天然療法呢?就像我們對待大自然一樣，是否治病也該整一“可持續發展”出來呢?這些疑問就讓它留在心里吧，我想老師也不一定會解答。

第四，是淺談對于醫生治病的問題。一次跟一位退休的老伯談及到了這個問題，以往那樣神圣向往的醫生這個職業的光環突然暗淡了許多，有對社會的無可奈何，更多的是對自己的無可奈何。

老伯說，比如有兩類醫生，一類只是治標，短暫的療效很好，抗生素藥品幾乎是來者必用，也不考慮患者以后的事情。一類醫生是標本兼治的，但是治標的效果卻是要慢一些，就像中醫平調人的陰陽。

可是往往患者多的卻是前者，口碑好的也是前者。心里想想，有些辛酸。又想到自己以后，會不會也轉變成前者了呢?因為生活的壓力。好害怕，害怕變成那樣，害怕自己的意志還沒有磨煉得足夠堅定，一旦被推進了社會這個大染缸，便變得不知所措起來。

都說做醫生辛苦，我想辛苦的并非是學習那些醫學知識，只要是自己真心熱愛的，學起來應該是種樂趣。真正辛苦的是他內心醫德的磨練。

曾經夢想的醫生在這個現實生活中似乎變得不復存在了，曾經以為的那些醫術很好的老中醫們的光輝形象似乎也因老伯的一個例子黯淡了許多。那我該以什么樣的醫生做為我奮斗的目標呢?突然好迷茫。

其實像那樣治標的醫生也不是一無是處，至少他們也是在解除病者的痛處，而且還直接了些，似乎我應該學習才是。只是自己卻不愿將目標定在那樣一個“下醫”的位置。那是在拯救病患還是在害他們呢?

總而言之，這次實踐的收獲也是挺多的，盡管發現了許多的問題，但是誰又能說明這些不是漫漫學醫途中必須經歷的呢?不管有多少困難有多么迷茫，我相信，只要堅持自己的目標，再大的困難也能克服，只要擁有自己的原則，再迷茫的路途也會有對的方向!

醫學生社會實踐心得體會(二)

時間如白駒過隙，眨眼間，為期2個月的社會實踐生活就要結束了，回想在xxx醫院的點點滴滴，真是讓人無比懷念，我們身上沒有正式醫生的責任重擔，但是正式醫生的工作我們都和醫生們共同經歷。這樣的機會實在是很少。

在這2個月實習時間里，我們的收獲很多很多，總結報告只能用書面的形式匯報出我們在醫院實習的具體方面，但是卻很難表達出我們在醫院實習那又激動又緊張又興奮的心情。至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。總之感謝醫院培養我們點點滴滴，也感謝江蘇大學給我們這次實習的寶貴機會。

回想剛來實習的時候，解放軍軍官老師給我們分配科室的時候，我和俞良，王琳娜，王佳音同學被分到了內科門診，于是開始了我們為期兩個月的實習生活，帶我們的老師是周家合老師，一位xx醫科大畢業的醫生，他跟我們的年齡差不多大。所以比較談的來。我們在內科門診接觸了好多病人。房顫，腸炎，普通感冒，結合我們在書本上學到的知識，使我們對這個病更深一層的了解。在工作之余，周老師跟我們暢談世界杯，又為實習相對枯燥的工作增添了幾分趣味。

在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，努力培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過一個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。

在內科病房的實習經歷也是很有意義的。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。

慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結構，介紹工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實踐和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。在病房我們接觸了護士們的工作環境。

護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在以前前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。

醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂"麻雀雖小，五臟俱全"，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業道德

在病房實踐的第一天早上，我早早的來到醫院，那時8點交*還沒開始，我跟著護士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。到了8點鐘，醫生和護士門準時交*，值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告，然后各個管床醫生分別開始查房，我也跟著他們，認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。

看著他們那一絲不茍的工作態度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫生們對病人進行詢問，問他們的病癥，比如：有無發熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然后，醫生仔細觀察病人的體征，有時還做下叩診，最后開出醫囑。這時，護士們開始了緊張的比對醫囑，并且按照醫囑進行取藥和進行治療，護士每隔4小時查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫生參考，另外，每隔半小時進行一次巡房，檢查是否有異常情況出現。

醫學生社會實踐心得體會(三)

杜甫云“讀萬卷書，行萬里路”，然而，在今天，這句話似乎成了天方夜譚。從小學到高中，我們都是啃著書本，在題海里“游”過來的，素質教育似乎離我們很遠。到了大學這個微型社會，我們才發現，原來，實踐能力是這么的重要，“實踐岀真知”，相信這是我們每個人都不敢否認的。

為了培養謙虛謹慎，不驕不躁的作風，樹立“實踐第一”的觀點，拋棄象牙塔的光環，虛心向社會學習，向群眾學習，向實踐學習;為了增強探索創新的精神，增強為人民服務的能力，保持真誠奉獻社會的情懷，在實踐中增長才干;為了甩脫書呆子氣，確保理論聯系實際，加強對自身的鍛煉，磨礪塌實肯干、艱苦奮斗的品質，我校開展了暑期社會實踐活動。

作為一名臨床專業的醫學生，這是我的第一次暑期社會實踐。在經過深思熟慮之后，我決定去醫院里面提前感受見習的氛圍，真正到醫學領域去實踐，找出自己的不足，為以后的學習增添動力!于是我選擇了烏蘇市中醫院，在征得院方的同意后，進行了為期兩周的見習實踐工作。由于僅僅是大一學生，沒有過硬的專業知識，我主要是在一旁觀看學習，但短短十四天對我來說，仍然受益匪淺。

首先，我先介紹一下我所實習的單位。烏蘇市中醫院是家鄉僅有的兩所公立醫院之一，始建于1981年。在這個邊疆小鎮上，烏蘇市中醫院的各期醫護人員緊守在自己的崗位上，為全市市民的生命健康默默奉獻著。在這所醫院里，雖然屋舍老舊，設備簡陋，但每一個成員卻從不抱怨，也幾乎沒有醫療糾紛發生。在我成為這所醫院的一份子之后，我所做的工作，就是觀察醫護人員的日常工作，以及同醫生一起查房。這些看似簡單的工作，卻處處都蘊藏著學問。

在兩周的見習過程中，我明白了理論與實踐相結合的重要性，見到了很多病的臨床表現，癥狀體征，了解了患者的心理狀態，認識到深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步，熟悉了醫院的各項規章制度。工作人員的分工及工作職責。實踐的時間雖然短暫，卻著實令我開闊了眼界。

篇12

護理專業是基礎性和實踐性非常強的一門學科。為此，采用以校內實訓中心為依托的課程實踐教學、以附屬醫院為主體的教學見習、以“二甲”以上綜合性醫院為基地的畢業實習3個層次的遞進式實踐教學體系，以適應護理專業的發展趨勢。

2.1有利于提升學生的職業素養和實踐能力

實踐教學是培養護理專業學生實踐能力和職業素養的重要環節。3個層次的遞進式實踐教學體系不僅可以使學生熟練掌握護理評估、護理診斷和護理措施等專業內容，而且可以使學生在具體的實踐過程中就出現的現象和問題進行分析并解決，這對提升護理專業學生的職業素養和實踐能力具有重要的促進作用。

2.2為護理專業的理論教學提供良好的補充和參考

目前，大多數學校的護理教學仍然以教師課堂講授和實訓教學為主，學生在很大程度上是作為被動的“灌輸”對象來進行培養的，教師往往過多地強調其接受性而忽視其能動性。由于許多學校沒有建設實訓基地，因此有針對性地開展實訓教學的學校并不多，能讓學生去醫院見習的也不多。因此，通過3個層次的遞進式實踐教學體系的建立，可以梳理好理論教學和實踐教學的關系，強化實踐教學在護理教學中的地位，不僅是提升護理專業學生職業素養和實踐能力的一種良好途徑，更是為護理專業的理論教學提供了良好的補充和參考。

2.3是運用護理專業人才培養模式的制度保障

護理專業以培養從事臨床護理、社區護理和健康保健等方面的高素質專業人員為目標，屬于技術性、綜合性很強的專業。因此，通過3個層次的遞進式實踐教學體系的制度保障，可以使護理專業人才培養模式在管理上更為嚴格。

2.4可促進護理專業學生的就業

3個層次的遞進式實踐教學體系的建立，通過讓學生在醫院進行畢業實習，不僅有利于學生在醫療服務體系中提高自己的專業素質和實踐能力，更是為學生和醫院創造了相互了解的平臺。因此，通過建立與護理行業發展相銜接的實踐教學體系，不僅可以培養出與地方經濟發展相適應的應用型人才，而且可以促進學生的就業。

3護理專業遞進式實踐教學體系的構建

3.1以校內實訓中心為依托的課程實踐教學體系的建立

為了更好地保證護理專業學生在校內的實踐教學質量，我校早在2000年就建立了2000平方米的校內護理實訓中心，目前已發展成為省級財政重點資助的專業實訓中心。校內護理實訓中心的建立和成功運行，為護理專業學生的實訓教學提供了良好的場所和保障。校內實訓中心實踐教學體系的建設緊緊圍繞護理學基礎、健康評估、內科護理、外科護理、婦產科護理、兒科護理等專業課程的實訓教學來進行，以實訓教材的編寫為主線，形成了一套適合于護理專業教學的教學體系和教學方法。例如，在內科護理實訓教學中，以疾病護理過程為主線，通過學生分組討論，自行完成整個護理程序等開展實訓教學。

3.2以附屬醫院為主體的教學見習體系的建立

教學見習體系的建設以附屬醫院為主體，改變了傳統的以教師為中心的臨床見習模式，強調學生的主體作用和教師的啟發及指導作用，充分發揮了學生的主觀能動性。同時，進一步鞏固了課堂上所傳授的知識，培養了學生的綜合能力（學習、實踐、溝通協作和臨床思維能力），使學生自覺完成從學生到護士的角色轉變。

3.3以“二甲”以上綜合性醫院為基地的畢業實習體系的建立

校外實習是培養學生實踐能力、職業素養的一個重要實踐性教學環節，而護理是一門實踐性很強的應用型學科，因此，建立一批穩定的校外實習基地，讓學生深入醫院臨床一線進行畢業實習，對提高護理專業學生的職業素養和實踐能力具有重要的作用和意義。為此，筆者將從以下3個方面加強和保障以“二甲”以上綜合性醫院為基地的畢業實習體系的建立。

3.3.1加強校院交流，建立穩定的實習基地

我校多年來一直與多家“二甲”以上綜合性醫院（如江門市中心醫院、江門市人民醫院、暨南大學第六附屬醫院等）保持著密切的聯系與合作關系，這為組織學生深入醫院臨床一線進行畢業實習提供了穩定的實習基地。

3.3.2完善畢業實習體系的機制和管理措施

學生到醫院進行畢業實習的時間定在第三學年，此時學生已完成專業課程的學習，具有到實際工作崗位實踐的基本能力。建立一套科學合理的管理、評估和監督機制，是保證畢業實習良性運轉的重要前提。畢業實習采取醫院與學校相結合的管理模式，管理的內容主要包括：實習計劃、組織、實施、檢查和監督等。應根據護理專業教學指導方案，由學校教師與醫院臨床一線專家共同負責制訂和編寫實習計劃。在具體的實習過程中，實行指導教師負責制，指導教師負責指導學生完成崗位訓練和操作，全程跟蹤學生的畢業實習，并將醫院作為護理教學的實踐場所，結合醫院的實際護理操作流程講解專業知識，以拓展教學內容和改善教學方法，完成對護理專業學生專業知識與技能的再培訓。

篇13

1資料與方法

1.1一般資料本組研究對象資料共有200名，均選自2010年高職護理班的護生資料進行回顧性分析，將200名護生隨機分為兩組，觀察組和對照組各100名，兩組學生在年齡、性別、入學成績等方面差異不大（P>0.05），相關資料、數據可以作為比較分析的依據。

1.2方法觀察組學生使用基于工作過程的綜合實訓法，在學校內護理實訓室模擬醫院，使學校內教學和醫院工作進行無距離對接，使學生在模擬醫療情境中實現教、學、做一體化[2]。對照組學生使用傳統實訓教學法，把練習單項操作技能劃為重點，在授課教師的引導下，對兒科護理技能循環操練。

1.3判定標準在所有課程結束之后，對其進行問卷調查，掌握兩組學生對學習熱情和興趣的效果評價。在課程結束之后對所有學生的綜合技能給予考核。在課程結束之前，安排所有學生到醫院進行見習一周，由醫院的帶教老師對所帶學生的臨床綜合能力給予評價，其中包括思維能力、應變能力、團隊合作能力、護患溝通能力以及綜合操作能力五個方面，每一項20分，取平均成績。

1.4統計學處理采用SPSS16.0軟件分析資料數據，計量資料表示方法為均數±標準差，進行t檢驗，以P

2結果

觀察組和對照組學生對于學習的興趣評價結果，觀察組學生明顯優于對照組學生（P

8.22

討論

基于工作過程的綜合實訓法可以有效激發起學生的學習熱情和學習興趣，改變了以往的傳統實訓法機械、乏味的教學模式[3]，使學生在模擬醫院情境中體會護士的角色，自身體驗護理工作的感受，激發起學生的學習熱情和學習興趣，調動起學生的積極性，提高了學習動力，使學生在學習過程中找到快樂和自信，享受到成功的喜悅，以此來提高學習效果。通過表1可以看出，觀察組學生通過教學激發學習興趣的效果與對照組學生比較顯著提高（P

綜上所述，基于工作過程的綜合實訓法使用在兒科護理教學中，可以有效提高學生的思維能力、應變能力、護患溝通能力、團隊合作能力以及綜合操作能力。

參考文獻