引論:我們為您整理了13篇臨床醫生畢業論文范文,供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源,期望它們能夠激發您的創作靈感,讓您的文章更具深度。
篇1
(二)測量工具
采用杜天驕編制的《醫學生就業壓力問卷》測定壓力均值,具有較好的信度、效度,按1(無壓力)~5(壓力很大)級評分,得分越高壓力越大。其研究認為,量表壓力源從大到小分別包括社會環境壓力、家庭支持壓力、崗位要求壓力、個人素質壓力、專業供求矛盾壓力、就業指導壓力以及學校影響壓力7個分量表。本次調查的Cronbach’sAlpha系數(內部一致性檢驗)為0.945,信度良好。采用《一般自我效能感量表》(GSES)測量自我效能感均值。采用《簡易應對方式問卷》測量大學生的應對趨勢,量表含有積極應對和消極應對兩個維度,按0(不采用)~3(經常采用)級評分。
(三)統計學方法
采用SPSS17.0統計學軟件進行數據分析,兩組類別的差異性分析采用獨立樣本t檢驗,三組以上類別的差異性分析采用F檢驗,并進行相關性分析,以P≤0.05為差異具有統計學意義。
二、結果與分析
(一)臨床醫學畢業生就業壓力的一般現狀
總就業壓力得分為(3.061±0.622)分,壓力水平中等偏上,在正常范圍之內,最高為4.19分,最低為1.57分。得分區間在1~2分的占3.67%,2~3分占44.04%,3~4分占43.12%,4~5分占9.17%。七項壓力源中,社會環境壓力[(3.401±0.800)分]和家庭環境壓力[(3.208±0.934)分]是臨床畢業生最主要的兩項壓力源,其余為個人素質壓力[(3.046±0.688)分]、就業指導壓力[(3.042±0.736)分]、崗位要求壓力[(2.974±0.592)分]、學校影響壓力[(2.963±0.694)分]、專業供求矛盾壓力[(2.801±0.672)分]。
(二)就業相關影響因素對總就業壓力、應對方式及自我效能感的影響
對不同年級、性別、家庭經濟狀況及是否擔任學生干部、有無意向單位五個方面的總體就業壓力、應對方式(積極應對和消極應對)及一般自我效能感進行差異性比較,結果見表1。不同年級、學生干部擔任情況對學生的就業壓力感知、積極應對、自我效能感三方面都有顯著影響;女生在面對就業壓力時更趨向于采取積極的應對方式,但在自我效能感方面明顯低于男生;所處家庭經濟狀況越差,相應的壓力感知越大,訴諸積極應對的頻率也越高;未確定就業單位比確定的學生面臨更大的就業壓力。在應對方式上,積極應對的均值明顯高于消極應對??梢?,面對就業壓力,畢業生采取積極主動的問題應付方式的頻率次數上升。調查發現消極應對在各因素間差異均不顯著。調查結果顯示專業地域優勢在就業壓力、應對方式及自我效能感三個方面并無顯著性差異。結合Schwarzer的表述,本調查中一般自我效能感均值為2.243分,總體水平中等偏下;低效能者(得分低于2分)占12.84%,表明被試偶爾會自信心不足,需要幫助其找出優勢、悅納自己;得分在2.1~3.0分的占80.73%,表明被試抱有一定自信心,感覺有能力勝任一般工作;高效能者(得分在3.1~4.0分)占6.42%,表明被試自信心過高,需要幫助被試進行客觀評價,避免盲目自信。此次調查的男、女生自我效能感得分低于前人研究。
(三)總就業壓力、應對方式及自我效能感之間的關系研究
臨床醫學生就業壓力、應付方式與自我效能感之間的相互關系??梢?,總就業壓力與一般自我效能感呈極顯著負相關,與積極應對呈極顯著正相關。以總就業壓力為因變量,積極應對、消極應對及自我效能感為自變量,采用逐步進入法進行多元回歸分析,進入回歸方程的有積極應對和一般自我效能感,可解釋總方差的16.7%,結果見表3。其中,消極應對被排除(與其余因素間無顯著相關性),一般自我效能感為反向預測源,得分越高,壓力水平越低;而積極應對為正向預測源。
三、討論
(一)莆田學院臨床醫學畢業生就業環境分析
隨著經濟社會的發展及臨床醫學畢業生數量的增加,臨床醫學專業性強、人才培養周期長、成本高、畢業后就業面窄、薪資待遇底等限制因素成為臨床醫學生順利就業的限制性因素。首先,莆田學院臨床醫學生的構成五成以上家庭經濟條件中等偏下,學生自我認知和一般自我效能感水平相對偏低;其次,新辦本科院校在近年的發展中存在諸多挑戰,畢業生在求職市場上的總體競爭力還有待提升,近兩年的就業質量也隨著社會對醫療人才要求的不斷提高呈穩中有降的發展趨勢,就業難度略有提升;再次,福建醫療衛生單位,特別是欠發達地區的醫療衛生系統,尚處于供不應求的狀況,特別是近年來由地方衛生部門與高校合作招收定向委培生,一定程度上緩解了就業壓力的加劇;此外,通過五年的專業技能培養,結合必要的就業指導課程和第二課堂活動,積極開展師生座談會、職場模擬面試大賽、專家講座以及QQ群、微博、微信等多渠道積極調試在校大學生的心理狀態,及時就業信息,幫助學生拓寬就業途徑,提升就業能力,鼓勵其樹立正確的就業觀、擇業觀,畢業生總體壓力水平中等偏上(得分3.061分)。
(二)莆田學院臨床醫學畢業生就業壓力源及自我效能感分析
通過壓力歸因調查發現,社會環境壓力和家庭環境壓力是畢業生求職過程中的主要壓力源,社會、家庭對不同性別學生的期望水平和大學院校的專業設置關系到學生的自我效能感水平。而專業供求矛盾壓力對畢業生的影響,相比杜天驕的研究明顯下降,推斷這與福建省內醫療衛生市場需求量較大存在一定聯系。就自我效能感而言,總體得分中等偏下,低于其他高校的總得分。其中,女生的自我效能感顯著低于男生,對壓力的感知力也略高于男生,這與之前的研究相符。就應對方式而言,傾向于積極應對,并與就業壓力水平和自我效能感顯著相關。表現為:在高水平的就業壓力和相對偏低的自我效能感的推動下,畢業生面臨學校、社會、家庭等諸多因素的交互影響,及時的介入與調試可以幫助學生積極應對所感知的就業壓力,更多地咨詢訴說、傾訴內心煩惱,征求他人意見,同時克制負面情緒、改變方式方法來進行自我調適已達到較佳的心理狀態,為順利就業做準備。數據顯示,在高就業壓力、低自我效能感的交互作用下,輔導員介入并參與學生的就業指導和心理調適工作,引導其合理釋壓是必不可少的。經過五年的專業技能培訓、就業能力開發及就業心理疏導,學生能夠相對客觀地進行自我評價及定位,大多數人都能及時調整就業心態,妥善處理就業壓力,使之轉化為就業動力。
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本課題在研究過程中,得到了山東省疾病預防控制中心各位領導的支持。特別感謝山東省疾病預防控制中心傳染病防治所的王顯軍所長、王玫所長給我的大力支持和無私的幫助。同時,還要感謝其它老師的熱情幫助,使我的博士畢業論文課題在那里能夠得到很好的完成。
本課題在研究過程中,得到了本教研室王束玫老師、姜寶法老師、賈崇奇老師、賈存顯老師的熱忱指導和無私幫助,使我深受感動和啟發,在此,向他們致以最誠摯的感謝。
感謝李建同學、房學強同學、楊麗萍同學、劉兆蘭同學給我的無私幫助,希望我們以后能夠繼續合作。
最真誠的感謝對我理解、支持、幫助的各位!
感謝我的家人對我學習的理解、支持和關心,他們的付出是巨大的!
醫學生畢業論文致謝詞【2】
在論文基本定稿的時候,我心里夾雜著難以表達的傷感和欣喜,畢業論文是我即將畢業的主要任務之一,這一個任務飽含了指導老師的誨人不倦、朋友同學的幫助以及自己一點一滴的努力?;厥状髮W生活,師院承載了我最美年華里的四個春翡夏翠秋金冬銀,有過歡笑也曾留下遺憾,但慶幸的是,此時此刻我們還能聚首一起暢想未來。
借此機會,我想對我的指導老師以及幫助過我的同學朋友致以最真摯的謝意。
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1.1 治療藥物監測
指導老師可以選擇日常監測病例較多的品種之一,指導學生回顧性分析血藥濃度與某一臨床治療效果或不良反應的相關性。通過整理血藥濃度數據并查閱相應病歷,了解藥效觀察指標或藥品不良反應的具體臨床表現,讓學生更深刻地了解藥物治療濃度范圍的臨床意義及治療藥物監測在指導個體化給藥中的作用。
1.2 處方分析
處方分析是了解臨床用藥情況和促進合理用藥的重要手段。我們可以根據臨床某些疾病藥物治療決策的進展,選定某一病種有目的地進行處方動態分析,了解其中相關藥品的使用變化。通過指導學生查閱有關文獻,特別是對專業書刊的查找、利用,充分了解該病種治療策略的進展變化,了解所涉及藥物的藥理學和藥動學知識,綜合利用這些知識明確需要收集整理的數據資料,在指導老師帶教下進行數據分析。通過處方調查結果,了解疾病治療策略的進展對藥物選擇的影響或新藥的出現對疾病治療的影響。我們還可以利用藥物經濟學理論進一步研究這些變化在優化處方方面帶來的課題。
1.3 關注藥品不良反應
我國國家藥品不良反應監測中心從2004年起實行藥品不良反應(ADR)網絡上報。這就使回顧性分析某個醫院或某個地區的藥品不良反應情況變得方便,數據更加全面。通過指導學生收集、整理及分析ADR數據,從結果直觀地認識各類藥品ADR的發生率、ADR常見涉及的器官、系統以及什么是嚴重的ADR等概念。通過具體病例的研究及文獻查找還可對ADR發生有影響的相關因素進行調查分析。通過這類課題研究,可使學生在今后工作中對ADR的發生及藥物使用過程中的注意事項有更高的敏感性。
1.4 藥物相互作用的研究
在開展靜脈藥物集中配置(PIVAS)的醫院能給這類課題提供良好的數據平臺。收集本單位臨床上使用藥物常見的藥物配伍情況,特別注意中藥注射劑,通過文獻檢索和實際工作中所觀察到的現象進行一些藥物配伍后的穩定性實驗,逐步累積藥物配伍的知識,為臨床用藥提供數據參考。
1.5 生物等效性實驗研究
在有條件的醫院,還可以運用HPLC等方法進行臨床藥物動力學研究和生物利用度研究,并可延伸到上市藥品的藥劑質量評價研究,為醫院藥品遴選控制質量提供科學根據。
2.醫院制劑
2.1 優化制劑處方
這類選題多由指導老師常年工作經驗所提出或新技術的應用所激發,可對于一些質量不夠穩定的制劑處方進行改進,通過穩定性試驗評價制劑原料、制劑工藝及制劑成品外觀,優選最優處方。
2.2 摸索含量測定的方法
醫院制劑藥檢室的主要工作是根據質量標準對藥品質量進行檢驗,所以制定控制藥品內在質量的質量標準可作為研究方向。通過查閱文獻,摸索出優于原有測定方法的測定手段。特別是需要預處理的樣品,通過中間環節的改進,摸索出更方便、準確的檢測方法。
2.3 在實際生產中摸索高效低耗的節能方法
對設備、制備工藝或生產環節進行改進,不斷實踐驗證,摸索出高效低耗的節能方法。
2.4 為中藥制劑的開發做前期的實驗工作
國家食品藥品監督管理局(SFDA)2008年1月頒布的《中藥注冊管理補充規定》對于醫院開發中藥制劑非常有利,我們應該充分利用政策所給予的有利條件大力發展中藥制劑。中醫藥是我國的寶貴財富,資源豐富,中醫藥知識儲備充足并有獨特的中醫藥理論體系。我們可通過文獻、網絡獲得的信息,利用醫院制劑室良好的設備條件與臨床醫師一起充分研究挖掘我們的傳統古方和經典驗方,開發對于難治性疾病確有療效的中藥制劑做前期的有效成份的提取分離、工藝摸索及藥物配伍等研究。
2.5 開發臨床需要的新制劑以解決實際需要
結合本院臨床特點,與相關專業臨床醫生合作,根據臨床治療需求,科學制定協定處方。
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一、加強大學生訓練計劃(SRP)項目于實驗課中實施,促進實驗教學改革
為提高學生創新和實踐的能力,使SRP項目融入實驗教學課堂,首先使大學生實踐訓練計劃(SRP)項目的內容與實驗課進行有機結合,通過SRP項目的實施推動動物生物化學實驗課程教學發生相應調整改革,大學生訓練計劃(SRP)項目的啟動實施要求動物生物化學實驗課程進行相應的改革從以下幾方面陳述。
首先,改變以前課前教師為主體,準備好實驗所需的試劑、器材和實驗所需要的設備,然后在學生動手做實驗前,教師詳細講解實驗的原理、方法和操作步驟等實驗內容后再讓學生被動的進行實驗操作,使學生按照醫生的“照配方抓藥”的上課模式進行的實驗訓練操作,轉換成學生為主體,積極參與到實驗教學準備中,不但滿足了學生掌握實驗技能的渴求,也體現了學生的主人翁地位,因此,通過這種上課模式的轉變,既加強學生主動申報SRP項目的積極性使其有目的參與到實驗教學準備中,又滿足了學生為申報SRP項目需要掌握大量實驗技能知識的渴求,同時也推動了實驗教學的改革朝著有利學生發展的方向進行。
其次,設計實驗課內容與要SRP項目有機結合,根據動物生物化學實驗大綱要求的教學內容,靈活的安排先后順序,使學生逐漸適應從簡單到復雜的一個過渡,使內容從基礎到綜合再到創新性實驗進行逐步提高,使學生也能從易到難,有一個逐步適應的過程,讓學生在這個過渡過程中把將要申報的SRP項目的內容和整個實驗有機的結合在一起,使學生在實驗課中的學到的技巧促使大學生訓練計劃(SRP)項目申報成功,反過來SRP項目的內容也影響并推進了實驗內容快速改革,順應了該實驗課程改革發展以及社會對創新性人才培養的需求。
實驗課程開始時,先讓學生做簡單的基礎實驗,從最簡單的配制試劑和洗滌實驗儀器開始,接著訓練學生正確的使用各種型號微量可調移液槍、移液管、電子天平和離心機以及分光光度計的使用及注意事項的使用等。比如,通過實驗項目中的血液葡萄糖含量測定,使學生用實驗得出的血液葡萄糖濃度的結果結合理論課程中糖代謝的章節,布置學生去圖書館查閱相關資料,通過實驗總結并積極動腦思考糖代謝發生障礙的機理以及在臨床代謝中的意義,又比如通過測定動物血清中的谷丙轉氨酶活力讓學生了解氨酶酶在機體內是如何代謝的,并且讓學生掌握谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶在臨床代謝中的意義,通過這些簡單的實驗內容以及教師適時的引導來鍛煉他們思考申報SRP項目的內容。對剛進入大學二年級的學生,通過簡單的實驗技能的操作訓練和對實驗原理設計的初步理解,使他們對動物生物化學實驗具有感性認識,使之形成從簡單到逐步適應的一個過渡。
接著進行綜合性實驗能力的培訓,通過以上簡單實驗的培訓后將要跨度到創新思維和能力的培養階段,此階段可以將具有聯系的幾個實驗聯系起來形成一個大的綜合性設計實驗,用幾次實驗課完成,也就是前一個實驗的結果是下一個實驗的材料,使這幾個連續的實驗成為一個系統性、連貫性的完整體系,這種大的綜合性實驗設計是為了幫助二年級學生參加大學生訓練計劃項目(SRP)的申報,并且對他們進入研究生階段將要繼續進行科學實驗研究也有幫助,例如,核酸的整個系列實驗,第一個實驗是動物組織中核酸的提取,首先把動物組織或血液中的基因組DNA提取出來,接著,第二個實驗是瓊脂糖凝膠電泳鑒定DNA,也就是把第一個實驗的結果動物組織提取的核酸用瓊脂糖凝膠電泳再鑒定DNA,然后第三個實驗是核酸濃度的測定,應用紫外分光光度法測定核酸的含量和純度,接著的第四個實驗是PCR鏈式反應,用前面制備的基因組DNA作為模板,采用PCR技術對目的片段進行擴增、再反過來用前面學過的瓊脂糖凝膠電泳技術鑒定PCR產物,再把PCR產物用紫外分析儀或應用凝膠成像系統對其結果進行分析。通過核酸整個系列的綜合性實驗,使學生全面掌握了核酸的制備以及對核酸進行全面分析的整個實驗技術。該綜合實驗兼顧了電泳技術、紫外分光光度測定技術、PCR擴增和離心等多種實驗技術,達到了把生物化學技術中的多種實驗技術盡可能的分配到這個大的綜合性實驗中。此時,學生的大學生訓練計劃(SRP)項目已經申報成功,由于學生迫切要完成該項目,學生會積極、主動并且認真地完成綜合性實驗的課程,其創新性思維的發揮又有了一個更高的層次,對創新性實驗的開展也充滿了期待和渴盼,因此,SRP項目的順利實施再次推進了實驗教學改革的進程,使之朝著培養人才模式的的方向發展,也順應了社會對創新人才的需求。
最后,進入了創新性實驗能力的培訓階段,該階段將使實驗教學立足于學生的角度出發,突出大學生訓練計劃(SRP項目)的培訓,此階段的實驗教學要結合學生申報的SRP項目,再開一些與他們申報并完成的SRP項目相關的實驗內容,對他們完成SRP項目內容有一些建設性的指導,也就是再開設一些設計性、研究性實驗,由教師給出實驗題目,學生自己根據所學知識和前面實驗的訓練,再查閱相關文獻,自己設計實驗項目和步驟,自己準備試劑和材料,以小組為單位,獨立操作完成實驗,通過這種方式的訓練,嘗試培養學生創新思維和初步科研的能力,并且協助學生順利的完成SRP項目,同時對實驗教學改革也起到了至關重要的作用,使動物生物化學實驗進入到一個新型的適應社會需求的新的實踐教學模式。
二、加強畢業論文與實驗課程有機結合促進實驗教學改革
通過以上SRP項目的實施和完成促進了實驗教學的改革,使學生的創新性思維進一步提高,在此基礎上可以進一步調動學生的自主式創新思維的積極性,并使SRP項目的實施與完成畢業論文相結合,使學生在SRP項目基礎上擴展并提出與本實驗課程相關并且自己感興趣的實驗題目,通過自主性實驗教學模式完成自己設計的畢業論文的實驗方案,通過課余時間準備、培養實驗材料和配制實驗所需試劑并進行實驗,該實驗項目的完成可以延續到畢業,此實驗教學階段鍛煉了學生整個實驗過程中學會獨力思考、獨自處理和實踐實驗的能力,達到逐漸使學生能夠獨自駕馭完成實驗的目標,比如,實驗室的1個學生選擇的畢業論文題目是“蠅蛆抗菌肽的提取及分離鑒定”,該論文涉及了蛋白質的提取法、用凝膠層析柱或透析袋法進行的蛋白質的分離純化、用SDS――聚丙烯酰胺凝膠法進行的蛋白質的鑒定、用SDS――聚丙烯酰胺凝膠電泳法測定蛋白質含量和蛋白質分子量等實驗內容,但本實驗室所開設的實驗項目缺少蛋白質分子量測定的實驗內容,通過總結學生完成畢業論文涉及或發現的實驗課內容缺少的實驗技術,在下一年的實驗課時進行選擇性的補充或替換,通過畢業論文的實施推進實驗教學進行相應改革,通過畢業論文發現可以把蛋白質的分離提取和鑒定及分子量的測定歸結到一個大的蛋白質的綜合性實驗里,學生通過自主的綜合性實驗的鍛煉,其實驗操作受到了更全面的培訓,最為重要的是培養了他們科研思維和初步設計畢業論文的能力,為學生順利完成畢業論文奠定了堅實的基礎,同時也調動了學生業余時間進入實驗室的積極性。另外,通過完成畢業論文,使其相關的實驗內容納入或補充到實驗教學的模式中也促進了動物生物化學的實驗教學進行改革,因此,動物生物化學實驗課程的內容與畢業論文需求的實驗技術相互映襯,通過畢業論文于實驗課中的實施并促進了動物生物化學實驗教學的改革。
三、結語
通過大學生訓練計劃(SRP)項目和學生畢業論文引入實驗教學,并且促進了動物生物化學實驗的改革實踐,并提高了學生主動做動物生物化學實驗的興趣。通過SRP項目和學生畢業論文與實驗教學相結合的改革實踐,使學生做動物生物化學實驗的熱情也越來越高,一方面,激發學生學習該課程的積極性和主動性并拓展了學生的創新思維,另一方面又推動了動物生物化學實驗教學改革并提高了其質量和效果。
參考文獻:
[1]Donald RC,Deborah LB,Kim KM.教學行為指導[M].北京:中國輕工業出版杜,2003.104.
[2]張庭廷,李恩,劉慧君.《生物化學》教學與課程建設的體會[J].教育科研,2009,3(1):87-99.
篇5
醫院等級:二甲
醫院基本情況:醫院占地100余畝,建筑面積7萬2千平方米,員工1000余人,編制床位650張,設有30個臨床科室,26個醫技專業科室。
活動時間:
2008.7.102008.8.10
活動日程紀要:
7.10-8.10
7.10入臨清,安排宿舍(宿舍在醫院對面),了解醫院及周邊環境.
7.11am與院方的見面會,院方代表楊主任&王老師接待,介紹醫院概況&布局&科室及部署此次活動的總體安排.
我們由于是大三學生,專業課學習的不多,只能安排在邊緣科室.此次活動提高臨床技能意義不大,旨在熟悉醫院環境&了解醫院運作.
pm由韓海林主任帶領參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動生化分析儀等精良進口設備,聆聽各科室老師對儀器&操作&檢測&判斷等的講解.其中對磁共振“腫瘤與放療“螺旋ct“介入治療“核醫學等科室印象深刻.
7.12-7.13周日,搬宿舍,熟悉環境.
7.12-7.19到科教科,了解醫院科研、教學等方面活動,主要參與醫院醫生繼續教育考核的相關工作,落實論文&成果報告的真實性,此外,還幫助整理實習生培訓及資料整理工作,學習了部分碩士生畢業論文.
7.20周日,到急救中心,跟著出車.
遇到外傷病人,前臂受傷流血不止/喝農藥的病人急救.
7.21-7.27周一至周三在b超室,有黃濤老師及范老師指導儀器操作及病例檢測.
周四至周日在查體辦公室,了解一卡通及查體流程,協助病人就診.
7.28-8.10分診,到各個門診部門.了解醫生診療過程,協助醫生進行身體檢查。
7.28-7.31內科
8.1-8.3婦產
8.4-8.5消化內
8.6-8.7心內/神內
8.8ct室
實踐感悟
歷時一個月的見習已經結束,坎坷而溫馨的醫院生存之旅業已過了大半,感慨頗深。
暑假之始,懷著激動又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了聊城第二人民醫院,學校的老師站在醫院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們摒棄了多日來的揣測及不安。由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因為聊城二院給我們的第一印象是親切的,讓遠離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習,與醫院融為一體,不辜負老師們對我們的期望。
篇6
所在地:xx市xx
醫院等級:二甲
醫院基本情況:醫院占地100余畝,建筑面積7萬2千平方米,員工1000余人,編制床位650張,設有30個臨床科室,26個醫技專業科室。
見習時間:
XX.7.10--XX.8.10
見習日程紀要:
7.10-8.10
7.10入xx,安排宿舍(宿舍在醫院對面),了解醫院及周邊環境.
7.11am與院方的見面會,院方代表楊主任&王老師接待,介紹醫院概況&布局&科室及部署此次活動的總體安排.
我們由于是大三學生,專業課學習的不多,只能安排在邊緣科室.此次活動提高臨床技能意義不大,旨在熟悉醫院環境&了解醫院運作.
pm由xx主任帶領參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動生化分析儀等精良進口設備,聆聽各科室老師對儀器&操作&檢測&判斷等的講解.其中對磁共振腫瘤與放療螺旋ct介入治療核醫學等科室印象深刻.
7.12-7.13周日,搬宿舍,熟悉環境.
7.12-7.19到科教科,了解醫院科研、教學等方面活動,主要參與醫院醫生繼續教育考核的相關工作,落實論文&成果報告的真實性,此外,還幫助整理實習生培訓及資料整理工作,學習了部分碩士生畢業論文.
7.20周日,到急救中心,跟著出車.
遇到外傷病人,前臂受傷流血不止/喝農藥的病人急救.
7.21-7.27周一至周三在b超室,有黃濤老師及范老師指導儀器操作及病例檢測.
周四至周日在查體辦公室,了解一卡通及查體流程,協助病人就診.
7.28-8.10分診,到各個門診部門.了解醫生診療過程,協助醫生進行身體檢查。
7.28-7.31內科
8.1-8.3婦產
8.4-8.5消化內
8.6-8.7心內/神內
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2.1 重視外科基本功訓練
普通外科是1門實踐性很強的學科,實踐是獲得技能的主要途徑。為此我們在臨床教學過程中,努力給學生創造實踐操作的機會,1些基本臨床操作技能,如換藥、拆線、外科清創縫合以及門診小手術等,先由教師嚴格按操作規程向學生講解操作要領、注意事項,并進行示范,然后盡可能讓學生動手操作,帶教老師1定要做到“放手不放眼,放眼不放心”,發現問題及時糾正,使他們在鞏固理論知識的同時能較熟練地完成操作。日常帶教過程中,我們要求每位新入科的實習醫生先由教學組長示教1遍操作,再讓每位帶教老師示范和監督,做到不厭其煩,反復糾錯,通過大家共同的努力,使學生的無菌觀念和無菌技術得到了規范和強化。
2.2 重視臨床思維能力的培養
臨床思維能力是運用理論知識對疾病進行綜合分析、推理、診斷和鑒別診斷的能力,可直接反映臨床醫生認識、處理疾病的能力和水平。正確的臨床思維方法和良好的臨床思維習慣是臨床醫師成長和成功的關鍵,也是臨床醫學教育的重要培養目標。我們通過以下幾方面來培養學生的臨床思維能力:①幫助學生盡快適應新環境,做好從學生到醫生的角色轉變;②指導學生學會收治病人,初步培養其臨床思維;③重視教學查房,不斷加強其臨床思維訓練。
2.3 重視醫德教育
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健康教育是整體護理的重要組成部分,通過健康教育可使孕產婦調節好孕產期間的心理,正確對待妊娠、分娩合并癥等病情。分娩無論是自然分娩還是剖宮產,都會給孕產婦帶來不同程度的心理緊張甚至恐懼,所以臨近分娩時她們自然會更加迫切地了解自己和胎兒的狀況、分娩方式以及母子能否平安等情況。分娩后面對新生命的哺乳,一時又處于茫然、不知所措和焦慮的情緒中。對這些問題,如果護士的宣教有誤或方法不當,就有可能加重孕產婦及其家屬的緊張情緒和誤解。本文對孕產婦進行健康教育的幾個問題,談了幾點自己粗淺的看法。
1孕產婦的特點
孕產婦中大多數是需要醫護人員幫助其完成生理功能的正常人,但醫院的特定環境又會使她們產生陌生感和恐懼感。孕產婦一般已經從不同途徑或多或少了解了一些有關妊娠、分娩的信息,其中有正確的,也有錯誤的。而錯誤的觀念糾正起來往往比灌輸新的正確的知識要困難得多。如夏天在分娩后,有的產婦產后把自己裹得嚴嚴實實的,這樣極易造成產后中暑。分娩不僅僅是產婦的事,它還牽動著整個家庭。家屬對孕產婦的態度和處理,對孕產婦的情緒有直接影響。因此,在對孕產婦進行健康教育的同時,對家屬也應進行相應的健康教育。
2對策
2.1尊重孕產婦的權利
隨著時代的進步和“以人為本”理念的深入人心,孕產婦的合法權利應受到充分的尊重,但同時對其不合理的要求,護士應耐心解釋,勸說她們放棄不合理的要求。尊重孕產婦的權利具體表現在以下三個方面。
2.2.1尊重孕產婦的知情權
孕產婦有權了解自己的病情、治療措施及處理方案。知情權是孕產婦其他權利的前提條件。分娩前的特殊時期,孕產婦想得多,擔心多,心理負擔較重。如果孕產婦對自己的病情不知情,極易發生誤解,加重心理負擔。因此,一般情況下,醫護人員應當將其病情及變化如實告訴孕產婦,唯有如此,才能避免和減輕其“胡思亂想”,放松情緒,積極配合治療。
2.1.2尊重孕產婦的同意權
孕產婦在享有知情權的前提下,有同意實施某些檢查、治療和護理的權利,同時有權提出不同意見。護士在知情、同意中扮演著監測者、協調者、促進者和代言人的角色。也就是說,護士要密切配合醫生,既不要自作主張,也不要簡單拒絕,在不影響治療效果和不對孕產婦造成心理刺激的前提下,對孕產婦實話實說并進行宣傳教育。如對分娩方式的選擇,有時醫生與孕產婦之間會有分歧,如有的孕產婦懼怕分娩的疼痛或擔心自然分娩不能保障孩子的安全,一入院就強烈要求剖宮產;有的病情急需剖宮產,而孕產婦及家屬卻一再堅持自然分娩;對某些必須的產科監護如超聲、胎兒監護等,孕產婦擔心會對胎兒造成影響,或借口經濟方面的原因,不愿配合醫生進行檢查,這時護士就要配合醫生與孕產婦及其家屬耐心交談,進行解釋,分析問題的利弊,讓她們明白醫護的職責就是保證母嬰的安全,使之能較好地配合。這樣既尊重了她們的權利,又有利于處理問題。在進行某些護理操作時要講明操作的意義,征得孕產婦的同意再進行,如產后的護理、按摩、抖動、擠奶、按壓子宮底觀察陰道流血等,須做教學示范時,護士要征得孕產婦的同意后才能進行,這是對孕產婦人格尊嚴的尊重和隱私權的保護。
2.2.3尊重孕產婦的隱私權
護士在與孕產婦接觸交流中逐步獲得了她們的信任,她們有時會對護士講述其曾有過分娩史或未婚先孕等隱私,她們迫切地想知道這些病史對分娩會不會造成不利影響,但又不愿意讓其丈夫及家人知道。她們希望護士給予保密,護士必須尊重孕產婦的這種權利,在給予保密的同時,進行相應的健康教育。
2.2病情講解要耐心準確
對于病情尤其是疑難病例進行健康教育時,對病情的講解一定要耐心準確。如患者入院后經進一步檢查,修正了入院時的診斷,此時的宣教,可能造成醫護講解不統一,使孕產婦及家屬感到困惑,對治療產生疑慮或對護士產生不信任。要防止這一現象的發生,關鍵是醫護之間應當經常互通情況,同時護士要每天參加醫生查房,認真閱讀病歷及各種化驗檢查報告,對所負責的孕產婦病情變化要了如指掌,做到心中有數,通過充分的了解情況進行護理評估,確定健康教育目標,并配合與之相符的健康教育內容,對孕產婦有關病情的困惑要耐心解釋,打消其疑慮。
2.3宣教內容、方式要因人而異
護士進行術前或分娩前健康宣傳教育時,要考慮到孕產婦個體差異的存在,對精神緊張的高危孕產婦要盡量安慰、解釋。如肥胖的孕產婦,剖宮產后可能出現脂肪液化,傷口愈合不佳;前置胎盤的孕婦,可能發生早產、羊水糞染和新生兒窒息等情況。這些一定要向孕產婦及其家屬講清楚,讓其理解,使其能配合治療,同時減少不必要的醫療糾紛。對孕產婦用藥的必要性及可能出現的不良反應要仔細講解,解除其不必要的擔心,使之能接受藥物治療。2.4注意溝通技巧
在臨床護理工作中與孕產婦溝通非常重要。良好的護患關系、信息交流和人際溝通是整體護理過程的一個重要組成部分。護士在應用護理程序中,要求有很強的溝通能力和良好的交流技巧,以便獲取有效的信息保證準確地識別問題,同時有助于護理計劃的實施和評價護理活動。溝通是護理工作中一個重要課題,每一個護理人員都應熟練掌握語言交流和溝通技巧。交流時要注意環境、氣氛、姿態與語言的關系、非語言信息與語言信息的配合,同時注意語言交流的語調、頻率、語言的選擇、臉部的表情等。如在與一名分娩后因新生兒發生窒息而進行搶救的產婦進行語言交流時,護士就要注意語言的選擇,用溫柔體貼的語氣、快慢適中的節奏、尊重關心的語言安慰產婦,使之能從焦慮、悲觀中解脫出來,并不時向產婦傳達有關嬰兒病情變化的信息,使其能及時知道嬰兒的病情狀況。
3致謝
本論文設計在老師的悉心指導和嚴格要求下業已完成,從課題選擇到具體的寫作過程,無不凝聚著老師的心血和汗水,在我的畢業論文寫作期間,老師為我提供了種種專業知識上的指導和一些富于創造性的建議,沒有這樣的幫助和關懷,我不會這么順利的完成畢業論文。在此向老師表示深深的感謝和崇高的敬意。
在臨近畢業之際,我還要借此機會向在這四年中給予了我幫助和指導的所有老師表示由衷的謝意,感謝他們四年來的辛勤栽培。不積跬步何以至千里,各位任課老師認真負責,在他們的悉心幫助和支持下,我能夠很好的掌握和運用專業知識,并在設計中得以體現,順利完成畢業論文。
同時,在論文寫作過程中,我還參考了有關的書籍和論文,在這里一并向有關的作者表示謝意。
我還要感謝同組的各位同學,在畢業設計的這段時間里,你們給了我很多的啟發,提出了很多寶貴的意見,對于你們幫助和支持,在此我表示深深地感謝。
篇9
一、課題研究背景
醫學影像學在醫學診斷領域是一門新興的學科,不過目前在臨床的應用上是非常廣泛的,對疾病的診斷提供了很大的科學和直觀的依據,可以更好的配合臨床的癥狀、化驗等方面,為最終準確診斷病情起到不可替代的作用;同時也很好的應用在治療方面。
醫學影像學也稱醫學成像,醫學影像學泛指通過x光成像(x-ray),電腦斷層掃描(ct),核磁共振成像(mri), 超聲成像(ultrasound),正子掃描(pet),腦電圖(eeg),腦磁圖(meg),眼球追蹤(eye-tracking),穿顱磁波刺激(tms)等現代成像技術檢查人體無法用非手術手段檢查的部位的過程。醫學成像又稱鹵化銀成像,因為從前的菲林(膠卷)是用感光材料鹵化銀化學感光物成像的。
隨著科技的發展,醫學影像設備也在不斷進步中。影像醫療設備在診治疾病方面日益廣泛,科技含量越來越大。尤其是ct和磁共振等大型影像設備具有高電壓、集成電路多、結構精密等特點,促使它的價格昂貴。
醫療設備是醫院管理建設的一項新內容,醫療設備數量有限,分布不夠合理,增加了醫院管理的難度。在管理中普遍存在一些這樣那樣的問題,如醫療設備管理不當、使用不當、操作不當等,造成故障,維修保養,尤其保養落后,不及時,不到位,甚至會出現傷害現象。當前醫療設備管理滯后,是現代醫院管理的薄弱環節。
醫療設備技術含量高,要求購買人員和使用人員有一定的專門知識。有的醫院購進設備后,缺乏專門的醫療設備使用操作技術人員。現有使用操作人員沒有經過專門的學習,或雖經過一定的培訓,但不熟練,不精通,一知半解,操作不當。
管理制度缺失,不完善。不能按照規范使用醫療設備,使醫療設備管理無法可依,無章可循,管理不規范。檔案不健全。醫療設備管理無歷史檔案,沒有完整的使用記錄,維修保養記錄,在醫療設備的使用、管理過程中缺乏依據。
伴隨著醫學、物理學、數學、計算機學等學科的發展,醫學影像設備的發展日趨迅速,功能也日趨完善,醫學影像設備已經成為當今醫院不可或缺的檢查設備。
醫院通過使用醫學影像設備對患者的檢查能夠更加準確的進行正確診斷。但與此同時醫院也在使用醫療影像設備的過程中會遇到各種各樣的設備管理制度方面的問題。因此,醫院就需要獲得更豐富、更實用的相關信息,以解決在使用醫療影像設備過程中的問題。
隨著醫療制度改革問題的深入,醫學影像設備管理中的問題將不斷暴露。現代化的醫院要有現代化的醫療設備,要充分發揮這些設備的綜合效益,必須有一套完善的設備管理制度。
為防范重大醫療過失行為和醫療事故的發生,正確處理醫療事故,不斷提高醫療服務質量,根據《醫療事故處理條例》和《醫療機構管理條例》制定本規定。 第2條 衛生行政部門應當建立健全醫療事故報告制度。醫療機構應當建立健全重大醫療過失行為和醫療事故報告制度。
二、課題研究內容
(一)本論文的內容
根據醫療科學需要及經濟、實用的原則, 正確地選購設備, 為醫院提供品種、性能、精度適當的技術裝備; 加強崗位責任制, 負責建立健全管理制度, 形成一個科學、先進的管理方法; 提高在用設備利用率, 在保證供應和效益的基礎上, 充分發揮作用, 并做好引進醫療設備的研究消化、改進; 提高設備的完好率, 保證設備始終處于最佳狀態,盡快掌握引進設備的安裝, 保養及維修技術,及時解決備品配件的供應。醫療設備管理的目的是運用科學的原理和技術, 采用先進的手段和方法,最大限度地發揮其社會效益和經濟效益。
(二)研究的目標
通過研究影像設備對環境及人類的危害,來喚醒人們對此的認識,提高人們防護的意識等問題。針對現行醫院常用的管理制度的情況,提出科學合理的建議和對策,使影像設備的管理制度更完善。
(三)研究的依據
影像設備給醫院帶來的經濟效益,如:維修費用,醫療器械管理制度的意識,醫療器械的維護和維修管理,醫療器械的規范化操作程度,工程技術人員的數量,提出了合理化的建議。
(四)研究的意義
只有把醫療儀器設備管理好, 才能進行科學預測, 制訂設備的“總體規劃”以及實施方案, 并進行協調和控制, 使之達到最優化。才能提高設備使用率, 使設備的總效能達到最高水平, 產生它的最大效應。如果管理不當, 不僅不能充分發揮醫療設備的應有作用, 影響醫療衛生工作質量和發展, 還將會造成重大的經濟損失, 為此, 做好醫療設備的管理工作, 對提高醫院核心競爭力有著重要的作用。因此, 科室各成員應該很好的學習“質量管理”的相關知識, 科學的使用和管理機器,使其更好的發揮作用。只有加強了設備的維修管理, 因而在設備出現故障時能及時得到維修和保養, 保證了設備的正常使用, 從而更好地發揮設備的綜合效益。
(五)畢業論文的進化表
時間計劃完成任務
11月10日——11月14日畢業論文的選題報告
11月15日——12月01日畢業論文的中期報告
12月02日——12月22日完成畢業論文
12月23日——1月24日畢業答辯
三、參考文獻
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2 沈增貴,劉曼芳,梁才,胡志.影像設備的科學化管理,中國醫療設備,XX.11.
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4 洪洋.放射物理與防護學.人民軍醫出版社,XX.8.
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12 陳康.經濟壽命在醫療設備管理中的作用.中國醫療器械雜志,XX年33卷第3期:215-216.
篇10
研究表明,結合患者使用藥物的過程,我國多數 醫院目前所開展的藥學服務有用藥前藥學咨詢、用藥 中參與臨床治療、用藥后合理用藥評價。在藥學服 務工作過程中,除了專業知識之外,還涉及到與患者、 醫生、護士以及同行等交流問題,如何能將藥學工作 者認為正確的藥學服務內容傳達給不同的人群,獲得 非專業人士的認同,不僅體現出藥學服務工作者的專 業水平,更重要的是展現了 “藥學服務型”工作人員的整體綜合素質。為此長沙醫學院藥學院在“藥學服務 型”人才的培養方案中,將具有“藥學服務能力”的人 才培養目標貫穿于教學環節的每個階段。目前已初步 形成了涵蓋“藥學服務理念”的人文教育的相關課程, 基于藥學服務的實踐及畢業課題研究3個環節的實習 模式,進一步完善了基于藥學服務人才的培養體系。
1.1強調藥學人文教育的重要性,構建“服務型”的藥 學人文教育
著名藥理學家吳春福教授認為傳統的藥學教 育理念是以藥物為中心,而不是以“人”和患者為中 心;教學內容則是以藥品為中心,并沒有考慮藥學服 務型人才培養中全面素質教育。因此現有的藥學教育 思想難以滿足社會藥學服務型人才的崗位需求。所謂 藥學服務是指藥學工作者藥學工具及自己掌握的藥 學專業知識,向社會民眾尤其是患者提供與藥物使用 有關的各種服務的總稱。因此,學院在開展“藥學服 務型”人才培養的教學中通過創新教學方法,利用現 代教學技術開展了如下工作:
1.1.1加強教師隊伍建設,創新人文教育新模式通過 多渠道開展人文知識培訓和再學習,鼓勵教師授課過 程中增加人文知識的教學內容,提高學生綜合能力。 學院鼓勵教師在教學中采取TBL、PBL、CBL等教學 活動,以多元化評價模式將人文精神在專業課教育中 潛移默化地傳遞給學生。在培養學生專業知識和技能 的同時,要求教師自己具有良好的人文素養,并起到 示范作用,引導學生在學習過程中確立“以人為本,藥 學服務”的理念。
1.1.2優化課程結構,積極建立網絡文化教育陣地結 合藥學專業本科培養方案,學院依托互聯網的技術, 讓學生在學院網絡教學資源中選修相應的人文課程, 從而形成網絡教學的新途徑。學生可以利用自己的碎 片時間學習人文教學內容,解決了課堂教學時間受限 的困境,調動了學生學習的積極性。
1.1.3延伸第二課堂空間,強化校園人文建設校園活 動等第二課堂作為藥學人文教育的有益補充,將課堂 教育和第二課堂緊密銜接,建設校園文化平臺,促 進學生人文內涵的形成間。因此,通過開展藥學人文 論壇、藥學人文電影展播、藥學人文對話等特色的第 二課堂,形成校園藥學文化活動,為培養學生良好人 文素養提供堅實的保障。
1.2理論對接實踐,積極推進“藥學服務型”的畢業 實習
畢業實習是藥學人才培養的最后環節,是教學計 劃的重要組成部分,也是理論聯系實際和綜合應用能力培養的關鍵節點。經過大學前3年的學習,學生 基本形成了比較完整的理論知識體系,但在藥學實踐 中筆者發現學生并不能有效地將所學理論應用于藥 學服務。開展基于“藥學服務型”的畢業實習成為學生 走向社會的重要保障。
1.2.1落實實習單位準入制度,積極建設實習單位實 習是培養學生職業技能和實踐能力的重要教學環節, 能讓學生將理論與實踐結合起來,使學生的動手能力 和綜合素質得到很大的提升實習基地的建設一直 都是學院常抓不懈的工作,結合“藥學服務型”的人才 培養要求,學院積極創造條件,幫助學生打通“藥學服 務”實習通道,選擇醫院綜合實力雄厚、藥學服務走在 前列的省內醫院和社會藥房。通過現場參觀,考察實 習基地相關設施設備,與帶教人員進行交流,評估帶 教人員專業素養等方式,與實習單位就開展“藥學服 務型”實習模式進行協商,形成考察報告上報學校,經 審核批準后建立學院實習基地。經過幾年的努力,目 前已經和省內多家醫院和社會藥房形成實習單位網 絡群,確保了開展藥學服務的實習效果。
1.2.2規范實習教學內容,落實畢業實習帶教活動實 習過程中,學生先通過對醫院藥庫、藥房、靜脈配置中 心、臨床藥學等部門的輪轉實習,了解藥品在“藥學服 務領域”流轉、存放、發放及臨床藥學研究等工作流 程,然后在帶教老師的指導下,自主選擇深入了解“藥 學服務”的用藥前咨詢活動、用藥中臨床指導、用藥后 的合理用藥評價等環節,根據臨床科室或者疾病等用 藥特點,開展深入學習。實習中培養學生嚴謹的科 學態度和工作作風,提高學生“藥學服務理念”的職業 素養。
1.3開展“藥學服務型”畢業課題研究
畢業實習過程是一個全面訓練的過程,由于實習 時間的限制,學生只能在帶教老師的指導下選擇藥學 服務的某一領域完成研究。在開展研究的過程中,學 生通過査閱文獻、結合實習內容,在帶教老師的指導 下完成選題、設計、開展研究、分析、總結以及撰寫畢 業論文。在畢業論文答辯時,實習學生匯報自己的研 究工作和實習內容,而后由醫院藥學相關專業的教師 組成答辯委員,按照畢業論文要求,實事求是地評定 畢業論文質量。開展藥學服務型畢業課題研究,可以 使學生在實習階段比較系統地剖析藥學服務內容,發 現藥學服務存在的問題,并結合自己的專業和綜合素 養進行解釋,使學生對醫院藥學服務有一個全方位應 用性掌握,對醫院藥學服務的工作內容和性質提前做 好職業準備。
2.構建藥學服務型畢業實習質量監控體系
人才培養需要有完善的質量監控體系做保障。 因此,學院在開展藥學服務型畢業實習過程中,建立 了初步的實習階段質量關鍵控制點,主要包括完善的 實習管理過程和規范合理的實習考核方式及內容,形 成了有效的實習質量監控體系。
2.1加強實習過程管理,健全實習管理機構
2.1.1開展實習前教育工作學院在實習前需要開展 教育工作,教學內容主要分為兩部分,第一為實習中 的安全紀律等規章制度教育,要求學生學會在實習單 位遵守各項規定,做好安全防范,第二是介紹實習內 容和實習要求,強調學生在實習期間的任務以及實習 中如何將通過工作完成理論和實踐的結合。通過開展 教育,學生提前對藥學服務實習的工作流程、工作 內容有初步了解,讓學生更能在較短時間內適應實習 環境。
2.1.2建立健全實習管理機構為統一規范學生實習 的管理和監控,成立了以分管院長為首的實習管理機 構,主要部署和管理學生的畢業實習事宜。建立了定 期聯絡制度,以便執行和落實實習安排,及時了解學 生的實習動態,解決實習過程中出現的問題。
2.1.3完善管理程序,出臺“制度化”管理建立權責明 確、紀律嚴明的管理制度,實習期間,學生由實習單位 帶教老師直接管理,實習單位通過采取實習崗位培訓 及崗位輪轉等措施,結合考勤管理制度,確保學生實 習學習時間。同時學院嚴格執行定期聯絡制度,考察 學生在實習基地的實習活動。通過有效的制度及嚴格 的執行,學院可以掌握學生的實習情況,有效地監督 實習單位帶教教師的教學質量。
2.2規范實習考核方式,創新考核內容
藥學服務型的畢業實習考核以內容案例分析為 主,主要考査學生在工作中遇到問題的應對及解決能 力。針對藥學服務型的畢業實習,制訂了 “階段化”的 考核方式。
2.2.1引導學生及時總結,提高實習效果在實習階段 初期,學生往往存在著理論知識與實際藥學服務脫節 的問題。帶教教師要幫助學生熟悉工作內容,積極引 導學生通過書寫實習心得,學會將理論知識與藥學服 務實踐相結合,提高分析和解決問題的能力。另外學 院定期會將實習中優秀的實習心得總結在學院實習 網站發表,給予表揚,提高學生的實習積極性
2.2.2建立“階段化”的考核形式帶教老師針對不同 的藥學服務內容,結合階段性和系統性的原則,制訂 實習培養計劃,提高學生的實習興趣和積極性。在藥 物咨詢方面,主要考察學生理解和運用藥物的能力, 向患者講解如何安全、有效、合理和經濟地使用藥物, 讓學生能把理論和實踐融會貫通。在合理用藥方面, 主要考察學生處方點評的綜合應用能力,在“考核”中 讓學生加深理解產生不合格處方的原因以及如何指 導醫生開具合理處方。在臨床藥物治療方面,主要考 察學生對藥物的不良反應、用法用量、特殊人群用藥、 藥物的相互作用、配伍禁忌、儲存等方面的掌握程度。 通過組織開展藥學服務階段性考核,檢査學生藥學服 務的真正能力。
篇11
醫院等級:二甲活動時間:活動日程紀要:
7.10-8.10
7.10入XX,安排宿舍(宿舍在醫院對面),了解醫院及周邊環境.
7.11am與院方的見面會,院方代表楊主任&王老師接待,介紹醫院概況&布局&科室及部署此次活動的總體安排.
我們由于是大三學生,專業課學習的不多,只能安排在邊緣科室.此次活動提高臨床技能意義不大,旨在熟悉醫院環境&了解醫院運作.
pm由XX主任帶領參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動生化分析儀等精良進口設備,聆聽各科室老師對儀器&操作&檢測&判斷等的講解.其中對磁共振腫瘤與放療螺旋ct介入治療核醫學等科室印象深刻.
7.12-7.13周日,搬宿舍,熟悉環境.
7.12-7.19到科教科,了解醫院科研、教學等方面活動,主要參與醫院醫生繼續教育考核的相關工作,落實論文&成果報告的真實性,此外,還幫助整理實習生培訓及資料整理工作,學習了部分碩士生畢業論文.
7.20周日,到急救中心,跟著出車.
遇到外傷病人,前臂受傷流血不止/喝農藥的病人急救.周四至周日在查體辦公室,了解一卡通及查體流程,協助病人就診.
7.28-8.10分診,到各個門診部門.了解醫生診療過程,協助醫生進行身體檢查。
7.28-7.31內科
8.1-8.3婦產
8.4-8.5消化內
8.6-8.7心內/神內
8.8ct室
實踐感悟
暑假之始,懷著激動又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了XX第二人民醫院,學校的老師站在醫院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們摒棄了多日來的揣測及不安。由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因為XX二院給我們的第一印象是親切的,讓遠離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習,與醫院融為一體,不辜負老師們對我們的期望。
接下來的幾天,是科教科的XX老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,由院各科室主親自指導,讓我們了解了一些醫院生存基本常識,包括:一、醫院概況簡介。二、學生管理的有關規定。三、治安管理的一般常識。四、醫德醫風教育。五、有關儀器的使用知識的講解。六、院內感染的講座。其間由XX主任帶領參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動生化分析儀等精良進口設備,聆聽各科室老師對儀器&操作&檢測&判斷等的講解.其中對磁共振腫瘤與放療螺旋ct介入治療核醫學等科室印象深刻.
正式進入醫院工作的第一周是到科教科,以前是作為學生被動的接受醫院的管理,現在是積極主動地參與醫院管理工作,了解醫院科研、教學等方面活動,主要參與醫院醫生繼續教育考核的相關工作,落實論文及成果報告的真實性,此外,還幫助整理實習生培訓及資料整理工作,學習了部分碩士生畢業論文,同時,側面的熟悉了各部門的分布人員素質,
經過半月的醫院生活,我對醫院的情況有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,楊主任給我們講了醫院的發展歷史及規模,讓我了解到我們醫院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發展潛力。同時,各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規定,讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎,醫院的警務力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務人員為我們做出的工作而表示感謝,因為他們是我們醫院實行正常而穩定的工作秩序的保證。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名醫務工作者的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維shixibaogao8.cn護白衣天使的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫療文書,護理知識和院內感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。最后,對正確的處理醫患關系的問題上我們有了感性的認識,培養了人文關懷精神,患者來到醫院本來就有一定的焦慮,醫生應當在診療救治患者疾病的同時注意溝通,避免因相互了解不充分而導致醫療糾紛及醫療事故的發生接下來的兩周是分診,到各個門診科見習。內科擁有很多分支,更以呼吸、消化、內分泌系統為主,常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。而二院以神內心內為特色科室,醫師水平較高。初入此科,有點丈二和尚摸不著頭腦的感覺,但在代教老師地指導下,了解了每天工作日程:基本診斷方式等。在每個科室我都學習到了很多不同的知識,很多事書本上沒有的經驗和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細心、專心的教給我各項操作的注意事項和應掌握的內容,在這半年中,使我從一個完全不懂醫務社工的學生,直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結其他資源的「半個實務工作者,心中確實有點成就感。
篇12
關鍵詞:醫學護理;臨床應用;地位;作用
醫學護理在臨床醫學中具有重要的地位和作用,科學化、標準化和制度化的醫學護理,不僅關系著患者的健康,同時也能夠反映出整個醫院護理隊伍的精神面貌與職業素質。臨床護理工作者的專業素質與技能在現代醫學中起著舉足輕重的作用,本文詳細分析醫學護理在臨床醫學中的地位,并闡述在醫學護理在臨床診斷和臨床治療中的作用,為優質臨床護理提供幫助。
1新世紀醫學護理工作所存在的問題
1.1醫學護理隊伍整體專業素質不高
隨著醫學護理聘請制度的改變,醫院普遍出現醫護人員緊張的問題。為了解決這一問題,不少醫院開始聘請一些合同制護士。合同制護士大多來中專院校,文化水平不高,專業理論基礎知識薄弱,沒有足夠的實踐經驗,因此缺乏一定的專業素質。合同制醫學護理人員的薪資普遍不高,但工作強度過大,不少合同制醫學護理人員的并不具備合格的敬業精神。
1.2醫學護理管理人員的管理能力有效
有些醫學護理管理人員并沒有接受過系統的管理培訓,仍是采用傳統的方式管理醫學護理人員。管理觀念與方法都比較落后,無法跟上時期醫學護理工作的要求,最終造成自己與被管理者沒有足夠的工作積極性。
1.3醫學護理人員沒有理解新時期的醫學護理工作
新時期的醫學護理工作更關注病人的心理與預防護理,但有些醫學護理人員并沒有真正理解新時期醫學護理工作的內容與要點,仍是采用傳統的方式護理病人。不主動與病人進行溝通,只為病人提供基本的醫學護理服務,造成病人與醫護人員關系之間的不和諧,不信任。
2醫學護理在臨床醫學中的地位
2.1醫學護理是醫學治療的重要環節
我國中醫在治療上強調的是“三分治,七分養”,這里的“養”指的就是護理,三分靠治療,七分靠護理,治療固然重要,但是沒有科學的護理,也確保不了患者的痊愈,由此可見醫學護理在醫學治療中的重要性。在“治”的過程中科學的護理也是必要的環節,它不僅可以幫助患者在實際治療過程中解除軀體的痛苦,還可以幫助患者滿足其心理需要,護理人員可以通過合適的語言交流了解,再到安慰的話語溝通緩解患者治療過程中焦慮、緊張的情緒,最后通過簡單解釋性告知來調動患者配合的積極性,盡可能使他們處于一個接受治療的最佳心理狀態。
2.2醫學護理的質量影響臨床治療的質量
醫學護理作為一項綜合性很強的學科,護理人員需要學習掌握多方面的知識,而不僅僅是對患者進行簡單的看護照料。隨著現代醫學技術的進步,要求醫學護理人員要掌握初級保健技能也就是臨床干預,護理人員要學習病理學、影響健康的社會心理因素、管理計劃,以及疾病診斷能力,護理人員具備了多方面的知識,可以在緊急或者突發狀況下采取適當的急救措施,會大大提高患者獲救率,同時也會幫助醫生減輕負擔,成為醫生的合作者,提高醫院整體治療質量,幫助更多的患者恢復健康。
3醫學護理在臨床醫學中的方式
3.1環境護理
護理人員需要為患者提供一個良好的治療和護理環境,為此,護理人員對臨床患者需要進行環境護理。具體而言,護理人員需要確保病房的干凈和整潔,進行定時打掃和消毒,及時更換患者用過的物品并進行消毒,避免出現院內感染;控制好病房內的溫度和濕度,為患者提供相對舒適的住院環境;在查房期間,與患者進行積極溝通,并了解患者的生理需求和心理需求,積極解決患者的問題;為了預防跌落和摔倒現象的出現,護理人員需要確保病房、走廊、衛生間地面的干凈和干燥,針對需要的患者,護理人員可以在患者床邊安置欄桿。
3.2心理護理
患者在住院治療期間,難免會出現一些不良情緒,為此,護理人員需要為患者提供心理護理服務,并結合患者的心理素質和基本情況,為患者提供針對性較強的心理護理。具體而言,護理人員需要就患者患病類型、治療方式、護理方式、預期效果等基本情況,對患者進行健康宣教,另患者對自身疾病能夠一個足夠充分的認知,進而提高患者的治療信心。此外,護理人員可以組織患者參與交流活動,在活動中分享自己的疾病治療情況,在為其他患者提供參考的同時,也能緩解患者的不良情緒,并增進護患關系。
3.3常規護理
常規護理主要包括例行進行各項身體檢查、按照醫囑為患者提供治療藥物和靜脈注射、密切關注患者身體指標變化、通知患者進行檢查、組織患者參加健康宣教活動、引導患者就診和檢查等。此外,護理人員還需要向患者家屬講述護理注意事項,通過和患者家屬的共努力來幫助患者。總之,護理人員需要及時了解患者病情變化,并降低匯報給主治醫師,以便主治醫師能夠更好的開展對患者的治療工作,建立主治醫師和患者之間的橋梁,為治療工作的開展奠定基礎。
4醫學護理在臨床醫學中的作用
4.1醫學護理與臨床診斷
一般情況下,許多患者的病情是錯綜復雜的,這一方面需要醫生正確診斷和治療,另一方面還需要護理人員落實各項具體的治療措施?;颊呓佑|時間最長的便是護理人員,他們對于患者的病情變化也就更加關注,醫學治療效果的提升僅僅依賴于醫護人員的日常觀察記錄,便于醫務人員更好地評估患者情況,為制定接下來的治療方法發揮著十分重要的作用。
4.2醫學護理與臨床治療
臨床治療的難度系數較大,僅僅依靠醫生來完成治療工作是不可能的,必須要有護理人員的協助,在此階段護理人員的主要職責在于完成治療的整理和準備工作,保證治療場所的干凈整潔,為醫務人員傳遞醫用工具,確保整個治療過程能夠順利開展。對于優秀的護理工作而言,他們會時刻將臨床治療中涉及到的必需品按照一定的標準進行歸類放置,便于醫務人員查找,也可以大大降低藥物等拿錯的風險,促進治療水平的提高。
5結語
綜上所述,醫學護理在臨床醫學中占有重要地位,有效的護理工作,會大大提高臨床治療效果和質量,而護理人員的素質和能力對治療質量有重大影響,所以要對護理人員進行后續教育,增強其護理的風險意識和責任意識,加深安全教育過程控制,完善護理人員的素質和技術的應用能力。讓醫學護理在臨床診斷和臨床治療過程中發揮較大的作用。
作者簡介:孟媛媛,本科在讀,就讀于遼東學院醫學院(羅麗芬形象健康管理學院),研究方向:護理學。
醫學護理畢業論文范文模板(二):人性化管理理念在重癥醫學護理中的應用分析論文
【摘要】目的:探討人性化管理理念在重癥醫學護理中的應用價值,為臨床實踐總結經驗。方法:我院于2017年6月-2019年6月期間收治的重癥護理人員中,從中選擇了80例作為本次研究的病例,采取計算機隨機數字分組法進行分組,觀察組與對照組的病例數均為40例,后者接受常規護理,前者在其基礎上接受人性化管理,分析比較二者護理后的總體情況。結果:觀察組的護理滿意度、四項生活質量評分均高于對照組,兩組數據比較明顯不同(P<0.05)。結論:人性化管理理念強調“以人為本”,將其應用于重癥護理人員中,提高了護理質量,促進護患關系的和諧發展,值得推廣。
【關鍵詞】人性化管理;重癥醫學;滿意度
【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)02-0237-02
重癥醫學護理中,護理內容和檢查項目復雜,患者為危重病患者,病情進展迅速,對于護理人員有著較高的要求。人性化管理理念是近年來興起的護理理念,能夠根據患者情況實施個性化的護理,關注患者作為社會人的需求,為患者提供情感的服務[1]。本次研究對象為重癥護理人員,對我院收治的80例接受不同的護理方法的患者進行研究,通過分組試驗的護理結果對比來證實人性化管理的臨床價值,如下所述:
1資料與方法
1.1基本資料
本文的研究對象為重癥護理人員,病例納入時間為2017年6月-2019年6月,從中選擇了80例作為本次研究的病例,按不同的護理方法進行分組,觀察組與對照組的病例數均為40例。對照組40例患者中,男性與女性患者例數分別為22和18,年齡在30~75歲之間,年齡均值為(55.02±7.54)歲;觀察組40例患者中,男性與女性患者例數分別為23和17,年齡在29~75歲之間,年齡均值為(55.13±7.31)歲。兩組患者進行基本資料的比較,差異較小(P>0.05)。
1.2方法
對照組患者接受常規護理,觀察組患者接受人性化管理:轉變傳統的護理理念,樹立人性化護理理念,加強護患溝通,多與患者進行交談,多關心患者,傾聽患者的主訴,詢問其病史、治療史等,以獲得患者信任;加強營養供給,保證每天攝入充足的蛋白質、纖維等,盡可能不進食碳水化合物;對患者情況進行評估,定時檢查患者的病情,加強病房巡視;實施舒適的護理服務,保持病房內溫度和濕度的適宜,對患者家屬開展健康知識宣教,尊重患者隱私。
1.3統計學處理
本研究的相關統計數據應用SPSS22.0軟件進行計算,統計學處理數據均符合正態分布,用均數±標準差表達分析結果,計數資料用卡方檢驗,相關研究數據的對比用t檢驗。P<0.05時,表明兩組重癥護理人員的相關研究數據對比,存在明顯的不同。
2結果
2.1分析比較兩組的護理滿意度
觀察組40例,滿意24(60.00),基本滿意14(35.00),不滿意2(5.00),總滿意38(95.00);對照組40例,滿意18(45.00),基本滿意12(30.00),不滿意10(25.00),總滿意30(75.00)。對兩組的護理滿意度進行評價,觀察組為95.00%,對照組為75.00%相對較低,兩組數據比較明顯不同(P<0.05)。
2.2分析比較兩組的生活質量評分
3討論
篇13
3.氣候因素對中醫學形成和發展的影響
4.師承教育在中醫學發展中的作用探討
5.論中西醫學的差異與中醫學的發展
6.中醫學在當展的思考
7.淺談中醫學中的全科醫學觀念
8.病機的主體地位及其構建過程是中醫學的核心內涵
9.創新辨證論治 發展現代中醫學——對現代中醫學辨證論治體系的再思考
10.實施中醫學專業認證 推動專業建設與發展
11.中醫學相關的道、陰陽、五行學說的共性、進步和局限淺析
12.生存·發展·創新——對20世紀中醫學發展道路的反思
13.西醫院校護理專業《中醫學》教學探討
14.轉化醫學在中醫學的應用探討
15.論中醫學的優勢與特色
16.情景教學在中醫學教學中的應用效果
17.中醫學與取象比類
18.中醫學理論體系的形成與發展 優先出
19.試論中醫學的構建與發展
20.中醫學的科學性與現代化
21.循證醫學時代中醫學如何發展
22.關于中醫學的幾點哲學思考——兼與西醫學比較
23.明代中醫學發展的社會文化背景概述
24.中醫學證候量化診斷研究現狀與思考
25.“體質”是系統生物學與中醫學的最佳結合點
26.從中醫學傳統的文化特點探討中醫教育模式
27.PBL教學法在中醫學基礎課程教學中的應用效果 優
28.論中醫學的生態化建構原理
29.建立符合中醫學自身發展規律的臨床療效評價體系
30.論中醫學的文化內涵及其價值
31.對中醫學專業認證實踐的認識與體會
32.轉化中醫學:一種溝通中醫基礎與臨床的研究策略
33.科學基金促進我國中醫學事業的發展——近10年國家自然科學基金資助中醫學項目統計分析
34.淺談中醫學對衰老的認識
35.試論中醫學的科學性與當前學科地位
36.論中醫學的思維方式
37.中醫學視角下城市物質空間的生命要素探析
38.探索中醫復雜性之路——淺談邏輯思維與非邏輯思維在中醫學發展中的作用
39.考探中醫學導引術的歷史內容與現代進展
40.中醫學基礎理論的繼承和創新思路
41.交融滲透 相得益彰——論中醫學與中國傳統文化的互動關系
42.關于中醫學學科建設的醫史學思考
43.中醫學“卓越醫生”勝任力特征模型的構建
44.中醫學的科學定位
45.中醫學教育開展PBL教學之短長
46.重構中醫學理論體系——中醫學、四次浪潮的先導工程
47.初議中醫學是復雜性科學——中醫標準化預備研究之二
48.中醫學的學科屬性與其現代化芻議
49.再論中醫學的雙重屬性
50.從中醫思維方式探討中醫學的發展
51.論模糊數學與中醫學
52.復雜網絡理論及其在中醫學研究中的應用
53.我國中醫學期刊引用網絡分析——基于CMSCI(2004-2012)年度數據
54.中醫學的特點、特色和優勢
55.中醫學為何要現代化——中醫學現代化再拷問
56.中醫學與復雜性科學
57.試論中醫學與中國傳統文化的關系
58.客觀唯心思辨是中醫學理論體系的基石——重新認識中醫學的“陰陽五行”
59.從地方性知識的視域看中醫學
60.瑜伽與中醫學探究
61.學科交叉研究領域知識源流可視化分析——以我國中醫學學科交叉領域為例
62.中醫學的科學定位——科學、哲學、人、中醫、名實
63.Medline發表中醫學相關論文的趨勢分析
64.量子中醫學、中醫學、西醫學的異同
65.調治亞健康狀態是中醫學在21世紀對人類的新貢獻
66.紅外熱成像技術在中醫學的研究現狀及展望
67.中醫學理論體系框架結構之研討
68.人文屬性是中醫學的最大特色
69.取象比類——中醫學隱喻形成的過程與方法
70.專業興趣與培養潛質在自主招生中的意義研究——以中醫學專業為例
71.中醫學現代傳承的戰略思考和建議
72.中醫學:健康時代及其頂層設計
73.論中醫學是人文科學與自然科學的完美統一
74.我國中醫學學科交叉領域研究熱點可視化分析
75.論中醫學、中醫文化與中國傳統文化的關系
76.基于CSCD統計的2015年中醫學研究述評
77.發展中醫學的戰略思路
78.本刊對論文中醫學倫理學及知情同意的說明
79.淺談醫學論文中醫學名詞的規范用法
80.中醫學學術爭鳴論文的審讀與修改
81.醫學科技論文中醫學名詞的統一及用語規范
82.護理論文中醫學名詞的規范使用
83.談中醫學研究生教學改革之思路——我校十年來中醫內科學研究生學位論文分析與思考
84.醫學論文中醫學名詞的規范使用
85.探討病案專業論文中醫學名詞的規范應用
86.中醫學研究生學位論文全過程管理機制的運行探索
87.談中醫學論文中關于引用古代文獻記載問題
88.探討病案專業論文中醫學名詞的規范應用
89.重視醫學論文中醫學術語的規范化
90.中醫學五年制本科畢業論文指導體會
91.從管理干預談中醫學博士學位論文質量評價
92.中醫學期刊論文語句字數分析
93.中醫學期刊論文作者數分析
94.中醫學博士學位論文質量評價指標體系的構建與實踐
95.中醫學專業研究生學位論文形成過程客觀影響因素的探討
96.中醫學博士學位論文質量評價的管理干預研究
97.中醫學期刊臨床論文的審讀評價