引論：我們?yōu)槟砹?3篇醫(yī)師年度考核個(gè)人總結(jié)范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

期：___________

2020年事業(yè)單位醫(yī)生年度考核個(gè)人總結(jié)

一年的時(shí)間很快過(guò)去了，在一年里，我在院領(lǐng)導(dǎo)、科室領(lǐng)導(dǎo)及同事們的關(guān)心與幫助下圓滿的完成了各項(xiàng)工作，在思想覺(jué)悟方面有了___的提高，本年度的工作總結(jié)主要有以下幾項(xiàng):

1、工作質(zhì)量成績(jī)、效益和貢獻(xiàn)。在開(kāi)展工作之前做好個(gè)人工作計(jì)劃，有主次的先后及時(shí)的完成各項(xiàng)工作，達(dá)到預(yù)期的效果，保質(zhì)保量的完成工作，工作效率高，同時(shí)在工作中學(xué)習(xí)了很多東西，也鍛煉了自己，經(jīng)過(guò)不懈的努力，使工作水平有了長(zhǎng)足的進(jìn)步，開(kāi)創(chuàng)了工作的新局面，為醫(yī)院及部門工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

2、思想政治表現(xiàn)、品德素質(zhì)修養(yǎng)及職業(yè)道德。能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，認(rèn)真學(xué)習(xí)___主義、___思想、醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)___理論和“___”重要思想。堅(jiān)持“以病人中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革___人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)工作。

3、專業(yè)知識(shí)、工作能力和具體工作。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，刻苦嚴(yán)謹(jǐn)，視病人為_(kāi)__，始終把他們的利益放在第一位。能及時(shí)準(zhǔn)確的完成病歷、病程錄的書(shū)寫(xiě)，對(duì)一些常見(jiàn)疾病能獨(dú)立診斷、治療。較好的完成了自己的本職工作。遇到問(wèn)題能在查閱相關(guān)書(shū)籍仍不能解決的情況下，虛心的向上級(jí)醫(yī)生請(qǐng)教，自覺(jué)的做到感性認(rèn)識(shí)和理性認(rèn)識(shí)相結(jié)合，從而提高了自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

4、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面。熱愛(ài)自己的本職工作，能夠正確認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作，工作投入，熱心為大家服務(wù)，認(rèn)真遵守勞動(dòng)紀(jì)律，保證按時(shí)出勤，出勤率高，全年沒(méi)有請(qǐng)假現(xiàn)象，有效利用工作時(shí)間，堅(jiān)守崗位，需要加班完成工作按時(shí)加班加點(diǎn)，保證工作能按時(shí)完成。

總結(jié)一年的工作，盡管有了一定的進(jìn)步和成績(jī)，但在一些方面還存在著不足。比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多，個(gè)別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。

在新的一年里，我將認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)政策規(guī)章制度，努力使思想覺(jué)悟和工作效率全面進(jìn)入一個(gè)新水平，為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

醫(yī)生的天職就是治病，這些基本工作我這么多年來(lái)一直在進(jìn)步，雖然質(zhì)變還是沒(méi)有發(fā)生，不過(guò)相信量變積累到一定程度，我就會(huì)迎來(lái)自己的質(zhì)變和升華。我在不斷的提升我的思想素質(zhì)和工作能力，我相信只要我做到了這一切，我就會(huì)迎來(lái)一個(gè)美好的未來(lái)!

篇二:事業(yè)單位醫(yī)生年度考核個(gè)人總結(jié)

本人在醫(yī)院總部上班一年來(lái)，認(rèn)真開(kāi)展門診醫(yī)療工作和社區(qū)醫(yī)生公共衛(wèi)生工作，全面執(zhí)行各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排、布置的工作和任務(wù)，全面履行了一名醫(yī)生的崗位職責(zé)。

在政治思想方面，始終堅(jiān)持黨的方針政策，堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的思想，堅(jiān)持改革、發(fā)展、與時(shí)俱進(jìn)的理念，遵守各項(xiàng)法律、法規(guī)和診療技術(shù)規(guī)范。

在醫(yī)療工作中，嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度，以對(duì)病人負(fù)責(zé)、對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)、對(duì)自己負(fù)責(zé)為指導(dǎo)思想，堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的工作態(tài)度，關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人，有針對(duì)性地對(duì)患者進(jìn)行健康宣傳教育，從未出現(xiàn)任何醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯(cuò)。在社區(qū)醫(yī)生工作方面，積極帶領(lǐng)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)體進(jìn)行各種慢性病、精神病、肺結(jié)核等管理，葉酸增補(bǔ)隨訪，各種形式宣傳教育工作，城鄉(xiāng)醫(yī)保居民健康體檢工作完成得比較滿意。配合醫(yī)院完成各種突擊性社區(qū)公共衛(wèi)生工作，積極參與幼兒園體檢、學(xué)生體檢工作。

在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面，認(rèn)真完成繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)，積極參加各部門舉辦的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及學(xué)術(shù)講座，經(jīng)常閱讀雜志、報(bào)刊和網(wǎng)絡(luò)信息，以開(kāi)闊視野，擴(kuò)大知識(shí)面，促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高，從而更好地為病人服務(wù)。

篇2

我院所有簽訂聘用合同和勞動(dòng)合同的受聘人員（含編制內(nèi)人員）。

二、考核內(nèi)容：

1、考核分為試用期滿考核和聘期滿考核。

2、考核以各類人員所聘崗位的崗位職責(zé)要求為依據(jù)，全面考察其試用期間及聘期內(nèi)工作的完成情況。

3、考核內(nèi)容主要包括思想政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)水平、工作能力、工作態(tài)度、服務(wù)態(tài)度、協(xié)作精神、發(fā)展?jié)摿Α偃伪韭毠ぷ鞯捏w能等方面。

三、考核程序：

1、人事科負(fù)責(zé)組織安排考核。

2、被考核人員進(jìn)行階段性個(gè)人總結(jié)，填寫(xiě)考核表并提交本科室考核工作小組。

3、各科室考核工作小組，負(fù)責(zé)對(duì)本考核組的被考核人員進(jìn)行評(píng)價(jià)，提出考核意見(jiàn)。

4、各科室考核小組將被考核人員的考核表報(bào)人事科，由人事科提交院領(lǐng)導(dǎo)班子研究，決定是否繼續(xù)聘用。

四、考核等級(jí)及其使用：

（一）考核等級(jí)分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次。

（二）考核結(jié)果的使用

1、考核結(jié)果作為續(xù)聘和解聘的重要依據(jù)，并存入個(gè)人檔案。

2、考核為優(yōu)秀和合格者，繼續(xù)履行聘用時(shí)簽訂的聘用合同。考核為不合格者，醫(yī)院予以解聘。考核為基本合格者，將延長(zhǎng)其試用考察期或給予批評(píng)教育、待崗、轉(zhuǎn)崗等處理；經(jīng)再次考核為合格者，繼續(xù)履行聘用時(shí)簽訂的聘用合同；經(jīng)再次考核仍為基本合格或者不合格者，醫(yī)院予以解聘。

五、考核各等次的基本標(biāo)準(zhǔn)：

受聘人員聘期內(nèi)各年度考核結(jié)果和所受獎(jiǎng)懲情況是確定聘期考核等次的重要依據(jù)。

（一）聘期考核各等次的基本標(biāo)準(zhǔn)：

1、優(yōu)秀：能模范執(zhí)行黨和國(guó)家的路線、方針、政策，嚴(yán)格遵守法律、法規(guī)及醫(yī)院的規(guī)章制度和聘用合同約定的崗位紀(jì)律，工作勤奮，吃苦耐勞，業(yè)務(wù)精通，成績(jī)突出。

2、合格：能正確執(zhí)行黨和國(guó)家的路線、方針、政策，自覺(jué)遵守法律、法規(guī)及醫(yī)院的規(guī)章制度和聘用合同約定的崗位紀(jì)律，工作積極，熟悉業(yè)務(wù)。

3、基本合格：能貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家的路線、方針、政策，遵守法律、法規(guī)及醫(yī)院的規(guī)章制度和聘用合同約定的崗位紀(jì)律，上進(jìn)心不強(qiáng)，工作質(zhì)量、效率一般，缺乏積極性、主動(dòng)性。

聘期內(nèi)各年度考核等次有不連續(xù)的兩次基本合格，或聘期屆滿當(dāng)年年度考核為基本合格者，聘期考核可直接定為“基本合格”。

（二）有以下情形之一，可直接定為不合格等次：

1、連續(xù)曠工超過(guò)10個(gè)工作日或者1年內(nèi)累計(jì)曠工超過(guò)20個(gè)工作日的；

2、因違反工作規(guī)定或操作規(guī)程而發(fā)生責(zé)任事故，或者嚴(yán)重違反醫(yī)院規(guī)章制度,失職、瀆職，造成嚴(yán)重后果的；

3、嚴(yán)重?cái)_亂工作秩序，致使工作不能正常進(jìn)行的；

4、被判犯刑事罪、判處拘役、有期徒刑緩刑以及有期徒刑以上刑罰收監(jiān)執(zhí)行的，或者被勞動(dòng)教養(yǎng)的；

5、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未取得相應(yīng)的法律法規(guī)規(guī)定的執(zhí)業(yè)資格證書(shū)的(其中醫(yī)師應(yīng)在畢業(yè)后三年內(nèi)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書(shū),助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)在可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試后二年內(nèi)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，護(hù)士應(yīng)在畢業(yè)后二年內(nèi)取得護(hù)士資格證書(shū))；

6、參加醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感科、科教科組織的理論實(shí)踐技能考試，其中一個(gè)部門考試3次以上（含3次）不合格者。

7、在考核期內(nèi)請(qǐng)假時(shí)間累計(jì)超過(guò)考核期一半時(shí)間者（包括醫(yī)院規(guī)定的各種假期）。

篇3

  病房的工作不同于門診，不僅需要準(zhǔn)確的臨床思維判斷，更需要多方面地關(guān)心關(guān)懷每一個(gè)臨床細(xì)節(jié);不僅需要在工作時(shí)間全情投入，更需要時(shí)刻心系病房處理每一次突況;不僅需要獨(dú)立的決斷，更需要隨時(shí)關(guān)注一線大夫的每一個(gè)醫(yī)療細(xì)節(jié)，帶動(dòng)大家形成合力，共同完成這項(xiàng)看似平凡而艱巨的任務(wù)。

  臨床醫(yī)療，如臨深淵，如履薄冰

  病房工作，臨床醫(yī)療是核心。我科病房收治的病人，病種多而雜，大多來(lái)自發(fā)熱門診，還有一些外地轉(zhuǎn)院來(lái)的。有些患者病情較重較急，常常需要處理突發(fā)的病情變化;有些患者病史長(zhǎng)，病情疑難，往往確診困難。因此，病房的醫(yī)療工作看起來(lái)不似門急診那樣快節(jié)奏，但卻需要更多的全情投入于每一天。

  首先，感染和臨床微生物科病房的工作，需要對(duì)于危重癥患者進(jìn)行及時(shí)的判斷，迅速的處置。這半年時(shí)間，重癥患者并非最多的時(shí)候，但對(duì)于這些間斷出現(xiàn)的重癥患者，第一時(shí)間指導(dǎo)一線大夫進(jìn)行診治，制定積極準(zhǔn)確的診療方案，顯得極其重要并且極具挑戰(zhàn)。對(duì)于這些患者，每一條治療的實(shí)施，都可能決定著一個(gè)人的生命，在一次次的搶救中，不僅是在不斷地積累醫(yī)療的經(jīng)驗(yàn)，而且也是在積累對(duì)于生命的感悟。忘不了膿氣胸患者轉(zhuǎn)科途中的危急時(shí)刻大家的并肩努力，忘不了彌漫性肺泡出血的病人治療過(guò)程中的分秒必爭(zhēng)，忘不了搶救感染中毒性休克時(shí)全科醫(yī)護(hù)的堅(jiān)守不放棄，忘不了年輕的多發(fā)腦膿腫患者轉(zhuǎn)危為安好轉(zhuǎn)出院……

  其次，感染和臨床微生物科病房，還肩負(fù)著對(duì)于那些持續(xù)發(fā)熱時(shí)間較長(zhǎng)，起病隱匿的不明原因發(fā)熱患者進(jìn)行鑒別診斷的任務(wù)。在這個(gè)過(guò)程中，作為病房主治，亦覺(jué)肩上的擔(dān)子頗重。對(duì)于那些診斷不明的住院患者，常常殫思極慮，日思夜想，為眼前的'束手無(wú)策而焦慮不安，這個(gè)過(guò)程不僅需要反復(fù)對(duì)患者的病史資料、檢查結(jié)果進(jìn)行反復(fù)的梳理，還需要不斷查閱文獻(xiàn)參考書(shū)，不斷地尋找診斷疾病的突破口。同時(shí)，這些患者也有一大部分是非感染性因素，這時(shí)候往往涉及血液、腫瘤、結(jié)締組織病等多個(gè)學(xué)科，所以需要不斷地?cái)U(kuò)充視野、發(fā)散思維。在認(rèn)真聽(tīng)取上級(jí)醫(yī)師的查房意見(jiàn)，在與兄弟科室的聯(lián)合協(xié)作中，很多病人找到了病因，得到了有效的治療，回顧這半年里確診的疑難病例，每一次的診斷過(guò)程都?xì)v歷在目，有不少還頗費(fèi)周折，但正是在這一次次對(duì)于疑難診斷的確立過(guò)程中得到很多提高，資料共享平臺(tái)《醫(yī)生年度考核個(gè)人總結(jié)》。

  最后我想說(shuō)，臨床醫(yī)療，如臨深淵，如履薄冰。在這半年中，收獲是來(lái)自各個(gè)方面的，不僅來(lái)自對(duì)于危重癥、疑難病例的診斷治療，更有來(lái)自醫(yī)療過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。作為病房主治，需要對(duì)病房工作負(fù)有全權(quán)的責(zé)任，不僅需要對(duì)自己負(fù)責(zé)，更要對(duì)患者負(fù)責(zé)，對(duì)同事們負(fù)責(zé)，這種責(zé)任，不斷鞭策我們醫(yī)路上懷揣謹(jǐn)慎，昂首前行。

  教學(xué)相長(zhǎng)，學(xué)然后知不足，教然后知困

  我院是教學(xué)醫(yī)院，病房一線工作主要依靠輪轉(zhuǎn)醫(yī)師和研究生，感染和臨床微生物科病房的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，離不開(kāi)他們的辛勤工作，對(duì)于輪轉(zhuǎn)大夫辛勤工作的最好回報(bào)，莫過(guò)于指導(dǎo)他們?cè)谡_的醫(yī)療道路上不斷進(jìn)步。在臨床工作中糾正細(xì)節(jié)，指導(dǎo)臨床操作，對(duì)感染和臨床微生物科常見(jiàn)病診療常規(guī)進(jìn)行指導(dǎo)，都是病房主治醫(yī)不可推卸的責(zé)任。這半年中，在對(duì)于病史細(xì)節(jié)細(xì)化、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、我科常見(jiàn)病的診療思路、用藥原則等方面的指導(dǎo)過(guò)程中，對(duì)于自身同時(shí)也是一個(gè)提高的過(guò)程。另外，每周遴選病房有價(jià)值病例進(jìn)行全科討論，不僅僅在討論過(guò)程中大家互相學(xué)習(xí)印證，更多的進(jìn)步來(lái)自于在病例討論前，和一線大夫一起學(xué)習(xí)病例、復(fù)習(xí)文獻(xiàn)，和其他科室同仁交流診治心得的準(zhǔn)備過(guò)程之中。感染性腹主動(dòng)脈瘤、狼瘡合并彌漫性肺泡出血、Lemierre綜合征、溶血尿毒綜合征，ANCA相關(guān)性血管炎，鏈球菌腦膿腫，隱球菌腦膜炎.......每一次復(fù)習(xí)病例、查閱文獻(xiàn)，都令大家記憶猶新，獲益匪淺。

  正所謂教學(xué)相長(zhǎng)，學(xué)然后知不足，教然后知困，知不足然后能自反也，知困然后能自強(qiáng)也。教的過(guò)程也是互相學(xué)習(xí)、共同學(xué)習(xí)的過(guò)程，及時(shí)地發(fā)現(xiàn)臨床問(wèn)題，解決問(wèn)題，有學(xué)習(xí)才有提高。半年時(shí)光，存在教和學(xué)兩個(gè)過(guò)程的交互，即便是對(duì)一個(gè)很細(xì)節(jié)的問(wèn)題有了新的認(rèn)識(shí)，也是一種進(jìn)步。同時(shí)，來(lái)自不同科室的輪轉(zhuǎn)大夫，都會(huì)帶來(lái)不同的診斷視角，不同的臨床思維，從他們身上同樣我也學(xué)到了很多。對(duì)于感染科的教學(xué)工作，仍任重道遠(yuǎn)，在指導(dǎo)輪轉(zhuǎn)大夫進(jìn)行感染科病房輪轉(zhuǎn)過(guò)程中，可以互相學(xué)習(xí)更多。

  醫(yī)患溝通，常懷博愛(ài)之心，傾聽(tīng)與幫助

  醫(yī)與患，是臨床工作的兩個(gè)主要參與者，溝通的內(nèi)容和方法已經(jīng)越來(lái)越受到重視。病房的醫(yī)患交流不同于門急診，有著更長(zhǎng)的時(shí)間相處，在住院期間乃至出院之后，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，取得患者與家屬的信任，對(duì)于開(kāi)展臨床工作顯得十分重要。病房主治醫(yī)的工作需要取得患者的信任，需要關(guān)注患者的每個(gè)細(xì)節(jié)，有時(shí)間時(shí)，我喜歡來(lái)到患者床邊，用更多的時(shí)間來(lái)傾聽(tīng)他們的故事，比藥物治療更多的是安慰，和幫助。在這個(gè)過(guò)程中，幫助患者緩解緊張的心情，通過(guò)充分的溝通取得患者及家屬的信任，不僅使臨床工作能夠更好地開(kāi)展，而且也能使日常繁瑣的醫(yī)療工作閃現(xiàn)人文的情懷，同時(shí)也讓我們?cè)诠ぷ髦蓄I(lǐng)悟更多關(guān)于生命的故事。

  半年時(shí)間，說(shuō)短不短，說(shuō)長(zhǎng)也實(shí)在不算長(zhǎng)。在這半年中，有許多收獲，也有許多教訓(xùn)，感謝領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷，感謝同事的包容，感謝患者教給我們?cè)S多，相信半年的潛移默化，總會(huì)有些不一樣。

  醫(yī)生年度考核個(gè)人總結(jié)2

  在參加工作的這么多年來(lái)，本人在單位領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，在同事的大力支持下，能夠比較圓滿地完成了自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù)，在政治思想覺(jué)悟和業(yè)務(wù)工作能力等方面都取得了一定的進(jìn)步，現(xiàn)就個(gè)人學(xué)習(xí)、工作總結(jié)如下：

  一、加強(qiáng)自身建設(shè)，不斷提高思想政治素質(zhì)。

  我始終把加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)放在重要位置，特別是到某某單位工作以后，更加注重理論學(xué)習(xí)，豐富知識(shí)，提高認(rèn)識(shí)。深刻領(lǐng)會(huì)黨的精神，通過(guò)學(xué)習(xí)，寫(xiě)心得等多種形式，不斷使自己的思想有較大的提高，同時(shí)加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，努力提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。積極開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理效益活動(dòng)，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革，社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。

  二、勤奮努力，認(rèn)真做好本職工作。

  在工作中，我始終堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己，勤奮努力，在自己平凡而普通的工作崗位上，努力做好本職工作。

  三、學(xué)人所長(zhǎng)，努力提高工作水平。

  在工作中，我虛心向他人請(qǐng)教，積極改進(jìn)工作方式方法，增強(qiáng)工作能力，使自己能更好的勝任本職工作。

  今后的目標(biāo)：我決心進(jìn)一步振奮精神，加強(qiáng)個(gè)人世界觀的改造，努力克服自己存在的問(wèn)題，做到：

  1、扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí)，保持政治上的堅(jiān)定性。

  2、在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心和指導(dǎo)下，順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù)，認(rèn)真履行職責(zé)，愛(ài)崗敬業(yè)。

  3、以科室為家，工作積極主動(dòng)，對(duì)待病員熱情、耐心，滿足病人的需要。

  醫(yī)生年度考核個(gè)人總結(jié)3

  本人在工作期內(nèi)認(rèn)真履行了自我的工作職責(zé)，踏實(shí)工作、恪守敬業(yè)，并且在管理崗位上也認(rèn)真負(fù)責(zé)，做好門診科室管理工作。以下是我的述職報(bào)告：

  一、思想方面

  從醫(yī)十幾年來(lái)，本人全面貫徹執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)工作和任務(wù)，履行了一名醫(yī)師的工作職責(zé)要求。牢固樹(shù)立為人民服務(wù)的思想，急患者之所急，想患者之所想。作為一名醫(yī)務(wù)人員，恪守行醫(yī)準(zhǔn)則，牢記為人民服務(wù)的信念，在臨床工作中熱忱服務(wù)患者。

  遵守診所規(guī)章制度，遵守各項(xiàng)行醫(yī)規(guī)范，堅(jiān)決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng)，不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情，不做損害醫(yī)院的行為。對(duì)待患者一視同仁，為患者多研究，節(jié)儉醫(yī)療費(fèi)用，不開(kāi)大處方、不開(kāi)剩余檢查單，合理控制醫(yī)療費(fèi)用，合理用藥，讓患者得到的服務(wù)，為患者謀福利。

  二、工作方面

  本人一貫?zāi)軌蛘J(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，在工作中，本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，經(jīng)過(guò)閱讀很多業(yè)務(wù)雜志及書(shū)刊，學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)，經(jīng)常參加學(xué)術(shù)會(huì)議，極大地開(kāi)闊了視野，擴(kuò)大了知識(shí)面。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作促進(jìn)自我業(yè)務(wù)水平的不斷提高。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，從而使自我能夠熟練掌握多種常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治年來(lái)，本人認(rèn)認(rèn)真真工作，踏踏實(shí)實(shí)做事，從未發(fā)生一齊差錯(cuò)事故。

篇4

期：___________

2021年婦產(chǎn)科護(hù)士年度考核個(gè)人總結(jié)

這一年，在院長(zhǎng)及單位科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的幫助下，在全科室人員的合作下，我們婦產(chǎn)科認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》深入開(kāi)展母嬰保健工作，為降低孕產(chǎn)婦，圍產(chǎn)兒死亡率，減少出生缺陷及殘疾做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。這一年中我科醫(yī)務(wù)人員齊心協(xié)力，在工作中積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹(shù)立高度的事業(yè)心和責(zé)任心。圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了一些成績(jī)，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、努力學(xué)習(xí)，提高科室整體素質(zhì)，提升科室業(yè)務(wù)水平。

努力提高個(gè)人的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過(guò)閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書(shū)刊，學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識(shí)，豐富了理論知識(shí)，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見(jiàn)病，多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)，熟練的掌握婦科的各種急癥、重癥及婦產(chǎn)科常用手術(shù)及計(jì)劃生育手術(shù)。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度，診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人。

二、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。

提升整體業(yè)務(wù)水平。

要求圍產(chǎn)期保健本填寫(xiě)及時(shí)，有效地進(jìn)行信息化管理，督促產(chǎn)婦定期孕檢，且產(chǎn)后___天母嬰能及時(shí)到醫(yī)院體檢，提高高危孕產(chǎn)婦的篩查及管理，對(duì)高危孕婦實(shí)行專案管理，提高高危孕婦篩查識(shí)別能力和為重病例應(yīng)急處理，轉(zhuǎn)診能力，通過(guò)各級(jí)產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員及婦幼人員的能力，對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行跟蹤管理及信息化管理。

三、對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行知識(shí)宣傳教育，利用各種渠道宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，免費(fèi)為孕婦孕檢，并積極為產(chǎn)婦級(jí)新生兒篩查。

篇5

一、嚴(yán)格遵守制度，認(rèn)真履行職責(zé)

這一年的工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，認(rèn)真履行外科護(hù)士職責(zé)，始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)嚴(yán)格要求自己，踏實(shí)工作，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”。為了解病人的病情變化，便于早發(fā)現(xiàn)，早解決，不停的在各個(gè)病房中穿梭;為進(jìn)一步鞏固外科護(hù)理的基本理論知識(shí)和基本技能，按時(shí)參加晨間護(hù)理，做好各項(xiàng)護(hù)理工作，積極配合醫(yī)生治療，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，為病人提供整體護(hù)理。

二、加強(qiáng)個(gè)人學(xué)習(xí)，注重團(tuán)隊(duì)協(xié)作

在一個(gè)科室里待久了，感覺(jué)大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，同學(xué)之間的互幫互助，整個(gè)科室的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。我喜歡外科的干脆利落，盡管忙，但有種暢快的感覺(jué)，而且每天都有收獲。我的帶教老師以上主班居多，除了跟隨老師處理醫(yī)囑、清點(diǎn)物品、發(fā)放清單、打印輸液卡等，我也會(huì)主動(dòng)請(qǐng)纓去幫忙接鹽水，更換引流袋，做理療、霧化、吸痰等治療工作，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。

在老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，并規(guī)范熟練地進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，能做好普外科常見(jiàn)病，如：疝、腹膜炎、胃及十二指腸潰瘍及并發(fā)癥、腸梗阻、闌尾炎、結(jié)腸癌、急性膽囊炎、血?dú)庑亍⒛撔亍木业榷喟l(fā)病的護(hù)理工作。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在護(hù)理工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的`信賴和好評(píng)。

三、工作心得

人第一次做沒(méi)干過(guò)的事情，難免慌亂，不打緊，熟能生巧。關(guān)鍵是現(xiàn)在認(rèn)真學(xué)，不管做的時(shí)候有沒(méi)有做到，心里要知道原則上應(yīng)該怎么做，不然以后帶師弟師妹時(shí)，自己連標(biāo)準(zhǔn)的做法都不知道，給他們講不出來(lái)，丟臉還是小事，后悔都莫及。

不管懂不懂，要敢于去看病人，問(wèn)病人，不要怕被病人問(wèn)問(wèn)題，病人問(wèn)的問(wèn)題才是最實(shí)際的問(wèn)題，也是以后自己以后做護(hù)士或者工作的時(shí)候會(huì)被問(wèn)到的問(wèn)題，現(xiàn)在不會(huì)比以后不會(huì)要好些。相信有了這一年外科護(hù)理工作的經(jīng)歷，明年的工作將更為順利。

2020護(hù)士年度考核工作總結(jié)二一年來(lái)，在護(hù)士長(zhǎng)及同事的支持幫助下，比較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)如下：

一、思想政治方面

能夠通過(guò)早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛(ài)崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹(shù)立團(tuán)隊(duì)合作精神。

二、工作態(tài)度方面

作為一名護(hù)士，我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持無(wú)菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹(shù)立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同事，以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍，保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。

三、專業(yè)技能方面

在護(hù)士長(zhǎng)布置的專項(xiàng)管理工作中，能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項(xiàng)管理，圓滿完成了各項(xiàng)專項(xiàng)工作任務(wù)。在日常工作中，能掌握巡回、洗手護(hù)士的操作流程，并參與手術(shù)科室的多例大手術(shù)配合，保證手術(shù)順利進(jìn)行。

在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕細(xì)小差錯(cuò)事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過(guò)程的同時(shí)，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開(kāi)展。

四、明年工作展望

在立足拓展現(xiàn)有知識(shí)層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識(shí)，做到在思想上、知識(shí)水平更新方面跟上時(shí)代的發(fā)展的需要。希望在新的一年里，在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下與手術(shù)室全體同仁攜手共進(jìn)，以“團(tuán)隊(duì)精神、品質(zhì)醫(yī)院”為宗旨，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。

2020護(hù)士年度考核工作總結(jié)三20__年，我以認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神，盡職盡責(zé)、踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作，認(rèn)真地完成了工作任務(wù)。現(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)如下：

一、盡職盡責(zé)，搞好護(hù)理工作。

俗話說(shuō)：“三分治療，七分護(hù)理”，經(jīng)過(guò)實(shí)踐，我越來(lái)越感覺(jué)出護(hù)理工作的重要性。在日常工作中，我堅(jiān)持著裝整潔大方，用語(yǔ)文明規(guī)范，態(tài)度和藹，禮貌待患。嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范和操作規(guī)程，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，千方百計(jì)減少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。無(wú)論是職工家屬，還是地方患者，我都堅(jiān)持視病人如親人，做到態(tài)度好、話語(yǔ)親、動(dòng)作柔，耐心回答病人及其家屬關(guān)于病情的咨詢，以及家庭治療、保健方面的注意事項(xiàng)等，沒(méi)有發(fā)生一起與病人的言語(yǔ)沖突，沒(méi)有發(fā)生一起因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量等問(wèn)題引發(fā)的糾紛，受到病人及其家屬的一致好評(píng)。

二、發(fā)揮作用，做好幫帶工作。

對(duì)于病人來(lái)說(shuō)，護(hù)理工作不是一個(gè)護(hù)士能夠主管負(fù)責(zé)的，而是一個(gè)需要團(tuán)隊(duì)輪值配合的工作。近年來(lái)，醫(yī)院為護(hù)理隊(duì)伍補(bǔ)充了新生力量，工作中，自己能夠充分發(fā)揮自己年資較高、經(jīng)驗(yàn)豐富的優(yōu)勢(shì)，主動(dòng)搞好幫帶工作，為年輕護(hù)士講解業(yè)務(wù)技術(shù)、與病人溝通等方面的知識(shí)，解決護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題，指導(dǎo)落實(shí)護(hù)理措施，幫助年輕護(hù)士盡快成長(zhǎng)，為整體護(hù)理水平的提高做出了自己的貢獻(xiàn)。

三、不斷學(xué)習(xí)，提高思想業(yè)務(wù)水平。

在過(guò)去的一年里，我能夠認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的方針路線政策，學(xué)習(xí)上級(jí)的各項(xiàng)指示精神和規(guī)章制度，通過(guò)學(xué)習(xí)，提高了自己的政治理論水平，進(jìn)一步端正了服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)了做好本職工作、自覺(jué)維護(hù)醫(yī)院良好形象的積極性。同時(shí)，自己積極主動(dòng)地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，并堅(jiān)持自學(xué)了相關(guān)的業(yè)務(wù)書(shū)籍，通過(guò)不停地學(xué)習(xí)新知識(shí)，更新自己的知識(shí)積累，較好地提高了自己的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力，適應(yīng)了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。

隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，病人對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也越來(lái)越高。在今后的工作中，我將進(jìn)一步牢固樹(shù)立“為病人服務(wù)、樹(shù)醫(yī)院形象”的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責(zé)，為提升社區(qū)醫(yī)務(wù)人員整體形象增光添彩。

2020護(hù)士年度考核工作總結(jié)四20__年按照院護(hù)理部的整體要求和部署，認(rèn)真抓好科室分管工作，通過(guò)加強(qiáng)對(duì)本科室護(hù)理工作的管理，較好地實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院規(guī)劃和目標(biāo)。科室護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心與支持下，在全科護(hù)士的共同努力下，圓滿地完成了院方交給的各項(xiàng)任務(wù)。現(xiàn)將20__年的護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、科室人員分工明確，加強(qiáng)護(hù)理人員職責(zé)制度管理。

按照護(hù)理部的要求，科室建立建全了各項(xiàng)規(guī)章制度。科室護(hù)理人員按工作量明確分工，實(shí)行責(zé)任制護(hù)理。工作中，加強(qiáng)護(hù)理人員的職責(zé)制度管理，使每名護(hù)理人員都能明確工作職責(zé)，認(rèn)真、細(xì)致地做好護(hù)理工作。

二、以病人為中心，加強(qiáng)護(hù)患溝通。

為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求，營(yíng)造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷，樹(shù)立良好的社會(huì)形象，推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，科室堅(jiān)持以病人為中心，在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù)，尊重病人的人格尊嚴(yán)，重視病人的人格心理需求，以限度地滿足病人的生理及心理需求。

管床護(hù)士熱情接待新入院病人，把病人送至床邊，主動(dòng)向病人或家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時(shí)間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等。在病人住院治療期間管床護(hù)士將心理護(hù)理和疾病知識(shí)宣教納入護(hù)理工作重點(diǎn)。了解和關(guān)注病人的心理、生活狀態(tài)與需求，把親情化服務(wù)納入工作之中。科室護(hù)理人員在生活中關(guān)心患者，幫助困難患者排憂解難。加強(qiáng)心理護(hù)理，用充滿仁愛(ài)的親情去慰藉患者，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)早日康復(fù)。在護(hù)理工作中注重與病人的溝通、交流，以不歧視，尊重和關(guān)懷的態(tài)度贏得了患者的理解和信任。

三、加強(qiáng)病房管理。

為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序，護(hù)士長(zhǎng)每日帶領(lǐng)護(hù)士為病人進(jìn)行濕式掃床，整理床單元及物品擺放。加強(qiáng)對(duì)病區(qū)清潔工的管理，為病人做好衛(wèi)生保潔工作，使病區(qū)環(huán)境整潔、優(yōu)雅、病人感到舒。

四、加強(qiáng)消毒隔離。

嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度，護(hù)理操作中認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)原則。為病人處置，做到一人一針一管一帶，每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床，每日消毒擦拭治療室臺(tái)面，進(jìn)行紫外線照射消毒。每月定期做空氣消毒及空氣培養(yǎng)，各種醫(yī)療垃圾認(rèn)真做好毀形、浸泡、分裝、并和相關(guān)人員做好交接，及時(shí)、認(rèn)真地做好登記。病人出院后，床單位做好終末消毒處理，杜絕了院內(nèi)感染的發(fā)生。

五、提高護(hù)理質(zhì)量。

質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了提高護(hù)理質(zhì)量，科室針對(duì)本部門護(hù)理工作特點(diǎn)，結(jié)合護(hù)理部制定的檢查與考核細(xì)則，每月制定護(hù)理考核重點(diǎn)，從護(hù)理表格、文件書(shū)寫(xiě)及基礎(chǔ)護(hù)理等方面進(jìn)行檢查、考核，并認(rèn)真做好記錄。在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上，加強(qiáng)對(duì)危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作。在工作中，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范，強(qiáng)調(diào)和執(zhí)行無(wú)菌操作，認(rèn)真做好個(gè)人防護(hù)。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性與規(guī)范性。病歷書(shū)寫(xiě)要求規(guī)范，同時(shí)要求護(hù)理人員在及時(shí)，真實(shí)，準(zhǔn)確的基礎(chǔ)上不斷豐富、充實(shí)書(shū)寫(xiě)內(nèi)容，提高護(hù)理病例的內(nèi)涵質(zhì)量。

六、重視提高護(hù)士職業(yè)素質(zhì)，加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)。

為了更好的服務(wù)于患者，讓病人減少痛苦，護(hù)理人員必須具備良好的職業(yè)技能及扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)。為此科室注重護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)。在院護(hù)理部的嚴(yán)格要求及組織下，積極參加全院的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及講座，科室每周定期組織護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)及操作技能的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。

在肯定成績(jī)的同時(shí)，我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足，在管理意識(shí)上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒;在規(guī)范化服務(wù)方面，我們還有待提高;在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識(shí)淡漠。因此在明年我們還要不斷提高和加強(qiáng)科室護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)，人人從本質(zhì)工作做起，不斷充實(shí)和完善自已，做一名高素質(zhì)的優(yōu)秀護(hù)理人員。我們相信在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及科室全體護(hù)理人員的努力下，我們一定能把護(hù)理工作做得更好!

2020護(hù)士年度考核工作總結(jié)五歲月如梭，光陰似箭!轉(zhuǎn)眼間，我加入到人民醫(yī)院成為一名救死扶傷的護(hù)士，已經(jīng)一年了。在過(guò)去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神，并認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。

過(guò)去的一年中，雖然有過(guò)很多挫折和辛酸的體會(huì)，但是，更多的是成功和收獲。在學(xué)習(xí)和工作各方面，獲得病員的一致稱贊，得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。順利完成了20_年上半年的工作任務(wù)。在過(guò)去的一年中，我主要做了以下工作：

一、思想認(rèn)識(shí)方面：端正、貫徹、遵守。

隨著社會(huì)的發(fā)展，社會(huì)環(huán)境也日趨復(fù)雜，我深刻認(rèn)識(shí)到，要成為一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，首先必須端正思想，不斷改善人生觀、世界觀。因此，在平時(shí)的學(xué)習(xí)中，我都堅(jiān)持認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過(guò)報(bào)紙、雜志、書(shū)籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛(ài)崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)，樹(shù)立了正確的人生觀和價(jià)值觀。

在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過(guò)程中，服從命令，聽(tīng)眾指揮。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的，遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。

二、工作方面，認(rèn)真、勤懇、創(chuàng)新。

我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書(shū)的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我課件下載認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。

護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí)，覺(jué)得是非常幸福的事情。

三、學(xué)習(xí)方面：刻苦、鉆石、明確。

新時(shí)代，是知識(shí)的時(shí)代，機(jī)遇和挑戰(zhàn)要求每個(gè)社會(huì)成員的必須認(rèn)真學(xué)習(xí)。為此，我嚴(yán)格要求自己，憑著對(duì)成為一名國(guó)優(yōu)國(guó)標(biāo)白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識(shí)和技能，作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí)，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

四、生活方面，誠(chéng)信、簡(jiǎn)樸、熱情。

多年來(lái)，我養(yǎng)成了簡(jiǎn)樸的生活習(xí)慣，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，嚴(yán)以律己，從不奢侈不浪費(fèi)，使生活充實(shí)而有條理。而且，在對(duì)生活中的人或同事方面，做到熱情大方，誠(chéng)實(shí)守信，樂(lè)于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷。今后的目標(biāo):我決心進(jìn)一步振奮精神，加強(qiáng)個(gè)人世界觀的改造，努力克服自己存在的問(wèn)題，做到:(1)扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí)，保持政治上的堅(jiān)定性。(2)在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下，順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù)，認(rèn)真履行職責(zé)，愛(ài)崗敬業(yè)。(3)以科室為家，工作積極主動(dòng)，對(duì)待病員熱情、耐心，滿足病人的需求。

篇6

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育發(fā)展和臨床醫(yī)師培養(yǎng)規(guī)律表明，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為合格臨床醫(yī)師的必由之路，對(duì)保證臨床醫(yī)師專業(yè)水準(zhǔn)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量具有極為重要的作用，具有不可替代性，國(guó)際醫(yī)學(xué)界對(duì)此已形成共識(shí)[1]。

我院是一所縣級(jí)醫(yī)院，診療科室齊全，設(shè)備先進(jìn)、環(huán)境舒適，集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)于一體。2009年我院?jiǎn)?dòng)三甲醫(yī)院的創(chuàng)建工作，為了培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實(shí)、技能操作過(guò)硬、具備溝通能力、創(chuàng)新能力和科學(xué)研究能力符合社會(huì)需要的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才，醫(yī)院以三甲評(píng)審為契機(jī)，采用三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)模式，加強(qiáng)教學(xué)內(nèi)涵建設(shè)，積極探索教學(xué)改革，優(yōu)化教學(xué)方法，規(guī)范了我院住院醫(yī)師培訓(xùn)教學(xué)工作。2011年，我院通過(guò)了等級(jí)醫(yī)院的評(píng)審；2011-2013年，我院有19名住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員通過(guò)省衛(wèi)生廳組織的畢業(yè)考試，取得了合格證。我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作，體會(huì)如下：

1 成立教學(xué)管理機(jī)構(gòu)

成立了由分管院長(zhǎng)（任教學(xué)院長(zhǎng)）、科教部、各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地組成的教學(xué)機(jī)構(gòu)，成功申報(bào)了全科醫(yī)學(xué)科、內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、急診科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、口腔科、耳鼻咽喉科、康復(fù)科、麻醉科、檢驗(yàn)科、病理科、影像科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。教學(xué)院長(zhǎng)、科教部、各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地職責(zé)明確。

2 健全教學(xué)管理制度

制訂了教學(xué)工作制度、教學(xué)管理制度、教學(xué)事故認(rèn)定與處理辦法、臨床帶教老師評(píng)選辦法（暫行）、臨床教學(xué)經(jīng)費(fèi)管理辦法（暫行）、臨床教室管理規(guī)則、多媒體教室使用管理制度、基本技能訓(xùn)練室管理制度、臨床操作示范指導(dǎo)教學(xué)要求、教學(xué)查房的程序和要求、教學(xué)病例討論規(guī)范、專科醫(yī)師帶教制度等。

根據(jù)《貴州省臨床住院醫(yī)師/專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法（試行）》等相關(guān)規(guī)定及“醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生畢業(yè)后再教育制度，培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)人才，提高醫(yī)師隊(duì)伍整體素質(zhì)”的要求，結(jié)合我院的實(shí)際情況，制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則。

3 有教學(xué)師資、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)投入

按照臨床帶教老師評(píng)選辦法（暫行），每年不斷增加帶教老師，通過(guò)派教師到多家兄弟醫(yī)院反復(fù)觀摩講課技巧、邀請(qǐng)專家到我院進(jìn)行教學(xué)指導(dǎo)工作，形成了一支教學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、教學(xué)方法恰當(dāng)、技術(shù)過(guò)硬的教師隊(duì)伍。

院級(jí)、培訓(xùn)基地、病區(qū)均有一定規(guī)模的教學(xué)設(shè)備，能夠滿足住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)需要，且每年不斷的更新設(shè)備。

每年通過(guò)財(cái)務(wù)預(yù)算后有大量的教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入。包括每個(gè)學(xué)員助學(xué)金1000-1200元/月，還有教學(xué)管理人員、帶教老師工資，更換教學(xué)設(shè)備費(fèi)用，教學(xué)場(chǎng)所的維修費(fèi)等。

4 擬定教學(xué)計(jì)劃

每年度擬定規(guī)范的教學(xué)計(jì)劃，內(nèi)容包括崗前培訓(xùn)、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)、技能培訓(xùn)、教學(xué)查房、出科考核等。

5 崗前培訓(xùn)

對(duì)學(xué)員進(jìn)行院科兩級(jí)崗前培訓(xùn)，院級(jí)培訓(xùn)內(nèi)容有：醫(yī)院基本情況介紹，勞動(dòng)紀(jì)律，職業(yè)道德規(guī)范，傳染病防治法，病歷書(shū)寫(xiě)基本要求，醫(yī)療糾紛的防范，院感知識(shí)培訓(xùn)，消防安全培訓(xùn)，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)院信息系統(tǒng)知識(shí)培訓(xùn)等；各病區(qū)根據(jù)自己的教學(xué)計(jì)劃培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行考核，考核合格后再安排輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)的實(shí)施力度好，將對(duì)確保培訓(xùn)計(jì)劃的完成起到事半功倍、防患于未然的作用。通過(guò)系統(tǒng)崗前培訓(xùn)，讓學(xué)員了解醫(yī)院的整體情況，加強(qiáng)了自身的安全意識(shí)，提高了個(gè)人素質(zhì)，將角色從培訓(xùn)學(xué)員轉(zhuǎn)換為醫(yī)師，完成從基礎(chǔ)理論向臨床實(shí)踐技能的轉(zhuǎn)化，使其適應(yīng)醫(yī)院新的生活，調(diào)動(dòng)學(xué)員的積極性。

6 基礎(chǔ)理論培訓(xùn)

學(xué)員定期參加基礎(chǔ)理論培訓(xùn)。 培訓(xùn)基地根據(jù)培訓(xùn)手冊(cè)要求確定講課內(nèi)容，對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病基礎(chǔ)理論培訓(xùn)，從臨床實(shí)際工作的角度對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行歸納，以求融會(huì)貫通，突出知識(shí)的橫向聯(lián)系，開(kāi)闊視野，以利于培養(yǎng)學(xué)員臨床分析能力。每半年科教部再組織學(xué)員進(jìn)行三基考試，對(duì)學(xué)員所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)。

7 技能培訓(xùn)

按照培訓(xùn)大綱要求，由科教部、培訓(xùn)基地、病區(qū)分別組織培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行技能培訓(xùn)。培訓(xùn)基地及病區(qū)的技能培訓(xùn)要有專科性，比如：內(nèi)科基地加強(qiáng)培訓(xùn)病歷書(shū)寫(xiě)、X光片閱讀、心電圖基礎(chǔ)知識(shí)、心肺復(fù)蘇術(shù)、胸膜腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、全身體格檢查；外科基地加強(qiáng)培訓(xùn)穿脫隔離衣、穿手術(shù)衣、刷手、戴無(wú)菌手套、手術(shù)區(qū)消毒、鋪巾、換藥、拆線、清創(chuàng)術(shù)；婦產(chǎn)科基地培訓(xùn)產(chǎn)前檢查為主；感染性疾病科加強(qiáng)手衛(wèi)生消毒培訓(xùn)；呼吸內(nèi)科加強(qiáng)血?dú)夥治雠嘤?xùn)等。教師講解并通過(guò)教學(xué)模具演示，學(xué)員再進(jìn)行操作訓(xùn)練，每次培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行隨堂考核，以檢驗(yàn)培訓(xùn)效果，使學(xué)員熟練掌握技能操作。

8 教學(xué)查房及各種討論

每周由培訓(xùn)基地統(tǒng)一組織本基地學(xué)員進(jìn)行規(guī)范的教學(xué)查房，選擇正在住院的典型病人為查房對(duì)象，由本基地病區(qū)安排帶教老師查房。首先，學(xué)員匯報(bào)病史結(jié)束后，通過(guò)查房教師向?qū)W員提問(wèn)或向病人追問(wèn)病史的形式，幫助學(xué)員掌握病史采集和病歷書(shū)寫(xiě)的要點(diǎn)，糾正不規(guī)范采集病史的方法；對(duì)需要保護(hù)隱私的病人，相應(yīng)的病史匯報(bào)可在示教室進(jìn)行，以免病人產(chǎn)生抵觸情緒，造成不良影響，甚至醫(yī)療糾紛。然后選一兩名學(xué)員對(duì)相關(guān)體征進(jìn)行檢查，教師要規(guī)范操作。最后再由查房教師進(jìn)行分析、提問(wèn)、討論、歸納總結(jié)。

按照醫(yī)院制訂的疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度及教學(xué)病例討論要求，學(xué)員定期參加各病區(qū)組織的疑難病例討論、死亡病例討論、術(shù)前討論及教學(xué)病例討論，在討論中積極踴躍發(fā)言，不斷提高診療技術(shù)。

9 完整病歷書(shū)寫(xiě)

學(xué)員每輪轉(zhuǎn)一個(gè)科室，必須完成2份完整病歷書(shū)寫(xiě)，學(xué)員獨(dú)立采集病史，按照《診斷學(xué)》第7版病歷書(shū)寫(xiě)的基本規(guī)則和要求書(shū)寫(xiě)[2]，由帶教老師修改評(píng)分后存檔，如果修改后評(píng)分低于90分，必須重新書(shū)寫(xiě)，直到修改評(píng)分達(dá)到90分為止，經(jīng)過(guò)加強(qiáng)鍛煉，使培訓(xùn)學(xué)員的病歷書(shū)寫(xiě)技巧得到不斷提高。

10 定期考核

每輪轉(zhuǎn)一個(gè)病區(qū)，由病區(qū)組織老師對(duì)學(xué)員作出科考核；每年7月份培訓(xùn)老師對(duì)本基地學(xué)員作年度考核；3年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后，由科技部對(duì)所有學(xué)員進(jìn)行階段考核，對(duì)考核不合格學(xué)員再安排補(bǔ)考，對(duì)考核合格學(xué)員再由醫(yī)院向省衛(wèi)生廳提出申請(qǐng)畢業(yè)考試。

考核內(nèi)容有：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，臨床工作能力，臨床思維能力，勞動(dòng)紀(jì)律情況，醫(yī)患關(guān)系、勾通技巧，學(xué)習(xí)態(tài)度、方法，病歷書(shū)寫(xiě)情況，理論考試成績(jī)，基本技能操作考核成績(jī)，評(píng)議綜合成績(jī)。

11 開(kāi)展培訓(xùn)座談會(huì)

每季度由培訓(xùn)本基地學(xué)員進(jìn)行座談會(huì)，每學(xué)年由科教部組織所有學(xué)員進(jìn)行座談會(huì)，并舉行輸送單位座談會(huì)，征求參加培訓(xùn)的學(xué)員及輸送單位對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的意見(jiàn)和建議，加強(qiáng)教學(xué)管理部門與培訓(xùn)學(xué)員的溝通交流，及時(shí)掌握學(xué)員的思想、學(xué)習(xí)、生活狀況，認(rèn)真總結(jié)并及時(shí)改進(jìn)教學(xué)方法，使住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作得到不斷的改進(jìn)。

12 定期評(píng)估總結(jié)

每年7月份，科教部、培訓(xùn)基地、每個(gè)病區(qū)均作住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)年度教學(xué)總結(jié)，分別對(duì)全年所開(kāi)展的培訓(xùn)工作及學(xué)員學(xué)習(xí)情況進(jìn)行評(píng)估總結(jié)，找出工作中的不足，以便擬定下一年的教學(xué)計(jì)劃并改進(jìn)工作方法，進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量，規(guī)范培訓(xùn)管理工作制度。

篇7

1、落實(shí)住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)制度

剛從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的醫(yī)務(wù)人員的畢業(yè)后輪轉(zhuǎn)期間是他們選擇與培訓(xùn)專業(yè)的階段。畢業(yè)生分配到醫(yī)院后，按其具體條件、畢業(yè)成績(jī)和擬定專業(yè)有側(cè)重點(diǎn)地輪流到各專科，當(dāng)然輪轉(zhuǎn)科室和時(shí)間可按具體情況制定，期滿結(jié)合他們選擇的志愿和醫(yī)院的實(shí)際情況定科工作。在這段時(shí)間里他們履行的是住院醫(yī)師職責(zé)，住院醫(yī)師第一年工作對(duì)所管的病床是24小時(shí)負(fù)責(zé)制，并輪流急診值班，節(jié)假日也要處理好所管的病人，急診值班兼管全病房突發(fā)問(wèn)題。必要時(shí)還要將負(fù)責(zé)該病床的住院醫(yī)師找來(lái)協(xié)助處理。

2、落實(shí)專題病例與病例討論會(huì)制度

專科醫(yī)師在入院五年內(nèi)，要結(jié)合自己管的病種查閱文獻(xiàn)，做讀書(shū)筆記和撰寫(xiě)文獻(xiàn)綜述。開(kāi)展小講座、專題病例、教學(xué)查房。由病區(qū)醫(yī)師定期負(fù)責(zé)指導(dǎo)與組織學(xué)術(shù)座談會(huì)，定期選擇典型的、有教學(xué)價(jià)值的、較復(fù)雜或疑難的病例進(jìn)行討論。上述方式對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量起很重要的作用，各級(jí)醫(yī)師可以借此增進(jìn)彼此了解，也是科領(lǐng)導(dǎo)了解各級(jí)醫(yī)師的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)術(shù)水平及病房管理能力的良好機(jī)會(huì)，是培養(yǎng)臨床醫(yī)師的好方式。

3、落實(shí)外出進(jìn)修制度

根據(jù)科室開(kāi)展發(fā)展的需要和醫(yī)院培養(yǎng)人才的整體計(jì)劃，培訓(xùn)管理部門將選拔工作與學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀者，送到國(guó)內(nèi)或國(guó)外先進(jìn)的專業(yè)或?qū)W科進(jìn)修，進(jìn)修醫(yī)師通過(guò)醫(yī)學(xué)專家或繼續(xù)教育者的專業(yè)性授課對(duì)新病種、新技術(shù)、新方法和新理論有所了解，在充實(shí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的基礎(chǔ)上，他們還會(huì)被適當(dāng)安排門診、急診、病房的臨床工作并管理一定數(shù)量的床位以增加實(shí)踐的機(jī)會(huì)，進(jìn)修醫(yī)師通過(guò)實(shí)踐提高其臨床工作能力，為返回原單位獨(dú)立工作或帶領(lǐng)其他專業(yè)人員開(kāi)展臨床科研工作打下了良好的基礎(chǔ)。

二、實(shí)施醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的形式多種多樣

1、積極參加中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目

中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育訓(xùn)練規(guī)模大、覆蓋面廣、訓(xùn)練內(nèi)容規(guī)范、手段先進(jìn)，形式有學(xué)術(shù)活動(dòng)、專題學(xué)術(shù)講座、繼續(xù)教育短期學(xué)習(xí)班、年會(huì)及專題討論會(huì)等，各會(huì)員醫(yī)院組織醫(yī)務(wù)人員積極參加，回院后，請(qǐng)他們將學(xué)習(xí)收獲向全院匯報(bào)。

2、開(kāi)展"三基"培訓(xùn)

"三基"指臨床醫(yī)務(wù)人員必須掌握的本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能操作，以各級(jí)專業(yè)技術(shù)三基培訓(xùn)教材為培訓(xùn)和考核基本教材，圍繞該教材按專科分專題自定題目開(kāi)展教學(xué)。每月開(kāi)展全院性學(xué)術(shù)活動(dòng)，按時(shí)參加學(xué)術(shù)活動(dòng)的醫(yī)技人員，給予記繼續(xù)教育學(xué)分，使全院講課活動(dòng)達(dá)到規(guī)范有序，人員和時(shí)間有充分保障。這樣不僅使本專業(yè)人員學(xué)到專業(yè)理論知識(shí)，同時(shí)也使其他專業(yè)的醫(yī)技人員了解和學(xué)到了邊緣學(xué)科的專業(yè)理論知識(shí)，使全員教育培訓(xùn)工作有效實(shí)施。

3、外請(qǐng)專家教學(xué)

及時(shí)了解和掌握專科前沿歷來(lái)是各層次醫(yī)技人員最熱門的話題。做好該項(xiàng)組織和落實(shí)工作，不僅可帶動(dòng)全員對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)熱潮，也可不斷拓寬醫(yī)院與其他醫(yī)院行業(yè)間特長(zhǎng)的了解和專業(yè)知識(shí)的不斷更新，從而逐步帶動(dòng)醫(yī)院科技教育整體水平的提高。因此，外請(qǐng)專家講課是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)工作中較為重要的一項(xiàng)工作。

4、積極開(kāi)展形式多樣的學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，以學(xué)術(shù)活動(dòng)推動(dòng)學(xué)會(huì)工作

開(kāi)展學(xué)術(shù)交流是學(xué)會(huì)的性質(zhì)和宗旨決定的，是學(xué)會(huì)的主要任務(wù)之一。學(xué)會(huì)緊密結(jié)合我市疾病發(fā)生譜的變化趨勢(shì)和學(xué)會(huì)的專業(yè)特點(diǎn)，按學(xué)會(huì)章程及有關(guān)法律開(kāi)展了內(nèi)容新穎，形式多樣的學(xué)術(shù)活動(dòng)。學(xué)會(huì)結(jié)合實(shí)際，面向基層，開(kāi)展巡回講座、研討會(huì)、交流會(huì)，舉辦學(xué)習(xí)班、科普講座，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外專家來(lái)蘭講學(xué)、研討，鼓勵(lì)會(huì)員積極參加國(guó)際、國(guó)內(nèi)、省級(jí)學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，活躍了我市的學(xué)術(shù)空氣，增強(qiáng)了學(xué)會(huì)活力，擴(kuò)大了學(xué)會(huì)的影響力和號(hào)召力，對(duì)促進(jìn)我市醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步起了一定的推動(dòng)作用。

在立足活躍學(xué)術(shù)氣氛的同時(shí)，學(xué)會(huì)鼓勵(lì)會(huì)員參加省內(nèi)外的各種學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，以擴(kuò)大對(duì)外交流，引進(jìn)吸收國(guó)內(nèi)外新技術(shù)、新觀點(diǎn)，并在實(shí)際工作中加以應(yīng)用，以提高自身素質(zhì)，推動(dòng)各醫(yī)院學(xué)科建設(shè)，提高診療服務(wù)質(zhì)量，滿足廣大市民的健康需求。在加強(qiáng)與日本秋田、北京等國(guó)內(nèi)外醫(yī)療水平較高的國(guó)家和地區(qū)的聯(lián)系，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外專家來(lái)蘭講學(xué)、會(huì)診、手術(shù)，在心胸外科、心內(nèi)科、神經(jīng)外科、肝膽外科、普外科、泌尿外科、眼科、耳鼻喉科、精神病、內(nèi)窺鏡等專業(yè)領(lǐng)域進(jìn)行了廣泛的合作，以舉辦專題講座、查房、同臺(tái)手術(shù)等形式交流信息、切磋技藝。

2003年－2005年共開(kāi)展各類學(xué)術(shù)活動(dòng)舉辦各類培訓(xùn)班88次，參加人員6600余人次，開(kāi)展科普宣傳180余人次，發(fā)放宣傳材料8000余份，咨詢8000余人次。在省科技廳和市科技局科研立項(xiàng)140余項(xiàng)。市科協(xié)優(yōu)秀論文113篇。防治傳染性非典型肺炎培訓(xùn)班20次，參加3800人次。衛(wèi)生人員防治傳染性防治知識(shí)應(yīng)急培訓(xùn)班共105次，參加培訓(xùn)人數(shù)14373人次。做好防治禽流感工作，對(duì)防治禽流感的知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，共培訓(xùn)3810人次。做好艾

滋病防治培訓(xùn)工作，愛(ài)滋病防治知識(shí)培訓(xùn)班共19次，參加培訓(xùn)人數(shù)1550人次。

三、醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育改進(jìn)的對(duì)策

1、制定制度，分工負(fù)責(zé)，考核到人

為了使繼續(xù)教育規(guī)范化，制定相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育實(shí)施辦法，并進(jìn)一步補(bǔ)充完善，規(guī)定各級(jí)各類專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)達(dá)到的要求和完成的任務(wù)，為保證專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育工作的開(kāi)展，醫(yī)院每年按一定比例從業(yè)務(wù)收入中提取專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，并嚴(yán)格執(zhí)行科室定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和全院集中安排業(yè)務(wù)講課的規(guī)定，要求各科年初有計(jì)劃，年終有考核。職能部門分工負(fù)責(zé)安排各自對(duì)口的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃的制定和落實(shí)，各科室自行安排本專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，并將個(gè)人的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)情況，納入年度考核、與職稱晉升、評(píng)優(yōu)掛鉤。

2、鼓勵(lì)創(chuàng)新，提高專業(yè)技術(shù)人員科研能力

醫(yī)院設(shè)立科研基金，對(duì)市級(jí)以上立項(xiàng)課題加大資助力度，并積極推薦課題參加科技成果獎(jiǎng)評(píng)選，對(duì)在專業(yè)期刊上的專業(yè)技術(shù)人員，除報(bào)銷版面費(fèi)外，還給予獎(jiǎng)勵(lì)。培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人員的自主意識(shí)和科研能力。

篇8

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)始終把繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作作為增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力的大事來(lái)抓，把繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作納入醫(yī)院人才建設(shè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃。科教科為具體管理部門，負(fù)責(zé)對(duì)全院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的領(lǐng)導(dǎo)、管理和質(zhì)量監(jiān)控。

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期召開(kāi)醫(yī)學(xué)教育工作會(huì)議，制訂繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育階段工作計(jì)劃及相應(yīng)的保證落實(shí)措施。同時(shí)制訂繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的一系列的管理和實(shí)施辦法，將有關(guān)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的規(guī)定發(fā)至各科室、部門，并與人事科、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)處等部門密切協(xié)作，將職工接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的情況與專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升、聘任、執(zhí)業(yè)再注冊(cè)及年度考核掛鉤，將醫(yī)院的繼續(xù)教育工作落到實(shí)處。

科教科設(shè)有專人負(fù)責(zé)教育培訓(xùn)工作，做到年初有計(jì)劃，年終有總結(jié)，各科室均設(shè)繼教管理負(fù)責(zé)人和學(xué)分管理員，負(fù)責(zé)督促本科室衛(wèi)生技術(shù)人員的各類業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、教育培訓(xùn)、學(xué)分登記等工作。做到層層有人抓，層層有落實(shí)，使醫(yī)院的繼續(xù)教育工作得以廣泛持久的順利開(kāi)展。

2政策保障，不斷完善各類管理制度

2.1組織管理制度：相應(yīng)職能部門落實(shí)工作人員，從事繼教管理干部基本上接受過(guò)市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理的培訓(xùn)，形成了較為完善的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理體系。

2.2目標(biāo)考核制度：把繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作納入單位的綜合目標(biāo)管理責(zé)任制中，制訂考核的指標(biāo)，內(nèi)容涵蓋繼教率、合格率等方面，并將結(jié)果與年終考核掛鉤，定期進(jìn)行通報(bào)，起到了較好的促進(jìn)作用。

2.3經(jīng)費(fèi)投入制度：醫(yī)院每年對(duì)不同職稱人員配備相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)。經(jīng)費(fèi)的配備和使用由財(cái)務(wù)科、科教科統(tǒng)一管理，采用計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)錄入和處理，確保醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育經(jīng)費(fèi)專款專用，使醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作順利進(jìn)行。

近年來(lái)，醫(yī)院每年均能得到省衛(wèi)生廳國(guó)際交流計(jì)劃的經(jīng)費(fèi)資助，得到一定比例的醫(yī)師公派進(jìn)修資助的名額。

2.4個(gè)人激勵(lì)機(jī)制：把繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)務(wù)人員技術(shù)職務(wù)晉升和崗位聘任結(jié)合起來(lái)，把學(xué)習(xí)的態(tài)度和效果與個(gè)人的發(fā)展緊密掛鉤，真正形成勤學(xué)愛(ài)學(xué)的良好氛圍，從而有力推動(dòng)了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的開(kāi)展。

3加強(qiáng)管理，規(guī)范繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的實(shí)施

3.1積極鼓勵(lì)項(xiàng)目申報(bào)：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目開(kāi)展的多少是衡量醫(yī)院質(zhì)量、展示醫(yī)院醫(yī)療教學(xué)科研水平的重要指標(biāo)之一。為做好項(xiàng)目申報(bào)工作，科教科及時(shí)組織院內(nèi)專家對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行修改、審核，以確保項(xiàng)目申報(bào)的質(zhì)量。通過(guò)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的申報(bào)、備課、教材編寫(xiě)、授課等，提升了科室的專業(yè)水平，在客觀上對(duì)提高醫(yī)院的醫(yī)療水平、學(xué)術(shù)水平起到了推動(dòng)作用。

3.2認(rèn)真抓好項(xiàng)目執(zhí)行：認(rèn)真按照國(guó)家、省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的項(xiàng)目管理要求，抓好繼教項(xiàng)目的管理。認(rèn)真做好開(kāi)班前后的申請(qǐng)、項(xiàng)目實(shí)施及結(jié)束后的備案材料工作。嚴(yán)格進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，隨時(shí)到會(huì)場(chǎng)督查主辦單位的教學(xué)安排、學(xué)時(shí)數(shù)、學(xué)分?jǐn)?shù)及授課老師的資質(zhì)、學(xué)員考勤、考試等情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，避免混學(xué)分現(xiàn)象，保證學(xué)習(xí)效果。此外，為保證教學(xué)質(zhì)量，對(duì)部分項(xiàng)目專家、教授的任課情況進(jìn)行評(píng)估，聽(tīng)取學(xué)員反饋，以總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提升項(xiàng)目的舉辦水平和質(zhì)量。加強(qiáng)Ⅰ、Ⅱ類學(xué)分管理。參加者根據(jù)各自專業(yè)參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育Ⅰ類學(xué)習(xí)班，將有效地學(xué)分登記。由單位組織的學(xué)術(shù)活動(dòng)，由科教科負(fù)責(zé)登記，學(xué)術(shù)論文、科研項(xiàng)目、外出進(jìn)修類須提供相關(guān)原件，由單位科教科統(tǒng)一登記并審核確認(rèn)；學(xué)分登記應(yīng)有原始記錄或原件備查。

3.3繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)的安排和組織：按上級(jí)有關(guān)文件精神，全院性講座、學(xué)術(shù)活動(dòng)、論文、著作、課題、獲獎(jiǎng)及遠(yuǎn)程教育均為Ⅱ類學(xué)分教育的主要內(nèi)容。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院還根據(jù)自身特色開(kāi)展不同形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)，如早讀、晚讀、季讀課；醫(yī)院信息化論壇、疑難病例討論會(huì)、英語(yǔ)病案分析會(huì)等，并按衛(wèi)生廳要求及時(shí)進(jìn)行“非典”、艾滋病、禽流感等重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)。每年年初制訂院內(nèi)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)術(shù)講座計(jì)劃并公布一覽表，基本做到周周有安排。講座內(nèi)容以新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法為主，注重先進(jìn)性、針對(duì)性和實(shí)用性。

篇9

新醫(yī)改方案提出：“改革人事制度、完善分配激勵(lì)機(jī)制，推行聘用制度和崗位管理制度，嚴(yán)格工資總額管理，實(shí)行以服務(wù)量為主的綜合績(jī)效考核和崗位績(jī)效工資制度。”

因此，從政策層面上看，醫(yī)院扭轉(zhuǎn)以收入為導(dǎo)向的行為、重新回歸公益性是大勢(shì)所趨，醫(yī)院要順應(yīng)潮流，努力提高醫(yī)療服務(wù)水平，提高患者滿意度。而績(jī)效考核制度是員工行為的風(fēng)向標(biāo)，要改變員工追求收入的行為，首先得改革績(jī)效考核制度。

一、績(jī)效考核相關(guān)概念

績(jī)效管理是通過(guò)組織戰(zhàn)略的建立、目標(biāo)的分解、業(yè)績(jī)的評(píng)價(jià)，將績(jī)效成績(jī)用于日常管理活動(dòng)中，以激勵(lì)員工持續(xù)改進(jìn)業(yè)績(jī)從而最終實(shí)現(xiàn)組織戰(zhàn)略及目標(biāo)的一種管理方法，包括績(jī)效計(jì)劃、績(jī)效輔導(dǎo)、績(jī)效考核和績(jī)效溝通的循環(huán)提升過(guò)程。績(jī)效管理不僅促進(jìn)組織和個(gè)人績(jī)效的提升，同時(shí)能使個(gè)人目標(biāo)、部門目標(biāo)和組織目標(biāo)保持高度一致。

績(jī)效考核是績(jī)效管理體系的重要一環(huán)。績(jī)效考核是通過(guò)對(duì)員工的工作行為、工作效果及其對(duì)組織的貢獻(xiàn)或價(jià)值進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)，最終以績(jī)效工資的形式將評(píng)價(jià)結(jié)果反饋給員工的過(guò)程。當(dāng)然績(jī)效考核的最終目的并不是單純地進(jìn)行利益分配，而是促進(jìn)組織與員工的共同成長(zhǎng)。

二、以收入為導(dǎo)向的績(jī)效考核體系弊端

目前多數(shù)醫(yī)院采取的績(jī)效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是總收入和總結(jié)余，部分醫(yī)院同時(shí)采用了簡(jiǎn)單的幾個(gè)工作量指標(biāo)進(jìn)行考核，這種以收入為導(dǎo)向的績(jī)效考核制度存在一些缺陷。

1.不同科室收入可比性差，績(jī)效考核時(shí)將之等同處理不合理

業(yè)績(jī)考核時(shí)往往以科室為單位，目前我們判斷一個(gè)科室經(jīng)營(yíng)的好壞，往往會(huì)說(shuō)科室業(yè)務(wù)收入有多少，結(jié)余有多少，全院排名第幾，其實(shí)這種比較法是不科學(xué)的，因?yàn)椴煌剖裔t(yī)院投入資金不同、技術(shù)水平不同、風(fēng)險(xiǎn)不同、勞動(dòng)強(qiáng)度不同，同等收入價(jià)值不對(duì)等，如100元的檢驗(yàn)收入和100元的手術(shù)收入完全不可比。

2.結(jié)余與獎(jiǎng)金掛鉤的形式致使醫(yī)生開(kāi)大處方、增加不合理檢查項(xiàng)目等現(xiàn)象難以控制

科室結(jié)余與獎(jiǎng)金掛鉤，必然使科室盡量增加收入降低成本，達(dá)到增加結(jié)余的目的。增加收入的途徑應(yīng)該是增加工作量，但也有的醫(yī)生通過(guò)開(kāi)大處方、增加不合理檢查項(xiàng)目來(lái)達(dá)到增收的目的。

以結(jié)余作為績(jī)效考核對(duì)象，還存在管理上的漏洞。如有些材料遭盜賣所得收益大于成本增加減少的收益，就會(huì)有人鋌而走險(xiǎn)，起不到成本控制的作用。

3.科室獎(jiǎng)金數(shù)與工作量間的相關(guān)性比較差，難以反映實(shí)際工作量水平的變化

醫(yī)生和護(hù)理人員的工作全部以收入來(lái)體現(xiàn)，無(wú)法反映各自工作數(shù)量和質(zhì)量。如科室更換設(shè)備后，在工作數(shù)量不變的情況下，收入大增，科室獎(jiǎng)金大增，而這部分收入的增加是由于醫(yī)院增加投入帶來(lái)的，不應(yīng)該表現(xiàn)為科室業(yè)績(jī)的增加。

加之，由于當(dāng)前的物價(jià)政策調(diào)整還不到位，有部分科室無(wú)法合理收取診療項(xiàng)目費(fèi)用，盡管這些科室工作人員的工作量很大，很辛苦，但收入水平偏低，如果按照收收入總額減去成本支出的核算模式進(jìn)行績(jī)效獎(jiǎng)金分配，這些科室的獎(jiǎng)金收入長(zhǎng)期處于偏低水平，導(dǎo)致這部分人員的貢獻(xiàn)價(jià)值無(wú)法在分配方案中得到合理體現(xiàn)。

4.績(jī)效考核系統(tǒng)同時(shí)承擔(dān)成本核算系統(tǒng)的功能，使成本控制效果不理想

在全成本核算績(jī)效管理方式下，變動(dòng)成本和固定成本都考慮到績(jī)效考核中。其中，變動(dòng)成本隨著工作量的變化而變化，科室可控性強(qiáng)，而固定成本在一定范圍內(nèi)不隨工作量變化，科室可控性弱。如果將固定成本也作為科室考核對(duì)象，意義不大，甚至?xí)驌襞R床科室的工作積極性。如科室為了降低成本，而疏于對(duì)醫(yī)療儀器設(shè)備進(jìn)行定期保養(yǎng)，甚至不愿意添置所需醫(yī)療，器械以及更新設(shè)備，不愿意開(kāi)展新項(xiàng)目。

所以說(shuō)全成本核算是成本核算系統(tǒng)的功能，績(jī)效考核不需要意圖對(duì)成本進(jìn)行全面監(jiān)控，監(jiān)控太多效果往往不理想，甚至產(chǎn)生負(fù)面影響。

三、績(jī)效考核體系改革設(shè)想

以收入、利潤(rùn)為導(dǎo)向的績(jī)效考核不符合“九不準(zhǔn)”和新醫(yī)改要求，醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效體系改革，突出工作量考核、突出公益性成為必然趨勢(shì)。績(jī)效考核體系改革領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵，只有從院領(lǐng)導(dǎo)到科主任到員工要形成思想上的統(tǒng)一，大家都認(rèn)可并感覺(jué)公平公正，改革才能順利推進(jìn)。

1.建立以工作量為基礎(chǔ)的績(jī)效考核體系

績(jī)效管理要以醫(yī)院戰(zhàn)略為導(dǎo)向，要符合政策要求，“九不準(zhǔn)”不允許分配直接與收入掛鉤，不允許下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)，這決定了以工作量為基礎(chǔ)的績(jī)效考核體系更符合新形勢(shì)的需要。

以工作量為考核對(duì)象，能充分體現(xiàn)多勞多得的原則，鼓勵(lì)醫(yī)生加大工作量來(lái)創(chuàng)收，而不是靠多開(kāi)單創(chuàng)收。讓醫(yī)生只需對(duì)自己的患者負(fù)責(zé)，而不需要過(guò)多考慮醫(yī)院的總體收入和經(jīng)濟(jì)狀況，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員對(duì)提升長(zhǎng)期可持續(xù)的服務(wù)質(zhì)量作出自己的努力。

在制定工作量指標(biāo)時(shí)，要綜合臨床科室意見(jiàn)和職能科室意見(jiàn)，只要是員工付出了，都可以作為工作量指標(biāo)，不論是否可收費(fèi)項(xiàng)目，如寫(xiě)病歷雖然不收費(fèi)，但也是醫(yī)生的勞動(dòng)付出，也應(yīng)該作為工作量進(jìn)行考核。工作量指標(biāo)應(yīng)該盡量擴(kuò)大覆蓋面，臨床醫(yī)師、醫(yī)技醫(yī)師、醫(yī)輔人員和護(hù)理人員，其工作盡量量化。在信息化程度較高的醫(yī)院，還可以將門診醫(yī)師績(jī)效考核具體到人，住院醫(yī)師具體到組。

對(duì)于護(hù)理人員的工作量考核，山東省千佛山醫(yī)院的方法值得借鑒。千佛山醫(yī)院考核護(hù)理人員工作量采用實(shí)際占用床位日指標(biāo)，同時(shí)引入“護(hù)理時(shí)數(shù)”概念，反映不同護(hù)理單元不同病種護(hù)理難易程度、技術(shù)要求和風(fēng)險(xiǎn)大小。

2.相關(guān)政府部門牽頭，制定相對(duì)統(tǒng)一的工作量績(jī)效費(fèi)率

不同科室的工作量數(shù)量無(wú)法簡(jiǎn)單對(duì)比，按績(jī)效費(fèi)率（點(diǎn)數(shù)）進(jìn)行換算才具有可比性。

工作量績(jī)效費(fèi)率的設(shè)定可以參考哈佛大學(xué)的RBRVS（Resource-based relative value scale），中文名稱是“以資源為基礎(chǔ)的相對(duì)價(jià)值”。

在RBRVS體系中，醫(yī)生提供醫(yī)療服務(wù)所需資源投入主要有三種：醫(yī)生的工作強(qiáng)度及技術(shù)含量；醫(yī)療項(xiàng)目所需要投入的成本；風(fēng)險(xiǎn)造成的成本。得出醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的相對(duì)價(jià)值量后，再乘以貨幣轉(zhuǎn)換因數(shù)計(jì)算出醫(yī)生醫(yī)療費(fèi)。

借鑒RBRVS的形式，考慮中國(guó)國(guó)情，我們也可以根據(jù)臨床醫(yī)務(wù)人員在臨床醫(yī)療項(xiàng)目中的勞務(wù)貢獻(xiàn)（如技術(shù)含量、風(fēng)險(xiǎn)性、辛苦程度）來(lái)確定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的績(jī)效費(fèi)率。各工作量的數(shù)量乘以相應(yīng)績(jī)效費(fèi)率之和，為總績(jī)效（點(diǎn)數(shù)），總績(jī)效的多少表示工作業(yè)績(jī)的好壞。在績(jī)效工資分配時(shí)，按績(jī)效工資總量折算出每個(gè)點(diǎn)數(shù)單位價(jià)值，科室（員工）工作量點(diǎn)數(shù)越多，獎(jiǎng)金越高，鼓勵(lì)員工努力增加醫(yī)療服務(wù)數(shù)量，提高工作效率。

由政府相關(guān)部門牽頭制定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的績(jī)效費(fèi)率有幾個(gè)好處：一是具有權(quán)威性和說(shuō)服力。政府部門制定績(jī)效費(fèi)率可以邀請(qǐng)權(quán)威專家參加，有條件利用更優(yōu)質(zhì)的人力資源，結(jié)果更科學(xué)、合理。如果醫(yī)院自己制定，科學(xué)性且不論，容易造成科室之間爭(zhēng)議不斷，影響工作積極性。二是節(jié)約管理成本。績(jī)效費(fèi)率的制定是個(gè)浩大的工程，如果每個(gè)醫(yī)院各自為政自己動(dòng)手制定，必將耗費(fèi)大量人力，增加管理成本。而政府部門設(shè)計(jì)績(jī)效費(fèi)率，不論是全國(guó)范圍適用，還是全省范圍適用，都大大節(jié)約了社會(huì)資源。

3.僅將可控成本納入績(jī)效考核范疇

在全成本核算的績(jī)效管理模式下，科室的所有成本都是績(jī)效考核范疇，成本控制效果不理想。我們應(yīng)該讓績(jī)效考核回歸考核，重點(diǎn)將科室可控成本納入考核范疇。

根據(jù)各醫(yī)院管理需要，將成本分為可控成本和不可控成本，其中不可控成本是不需要員工費(fèi)精力去過(guò)多關(guān)注的，因?yàn)檫@部分成本不是員工可控制的，如設(shè)備折舊；可控成本是需要員工去努力控制的，將控制成效落實(shí)到績(jī)效工資分配的方法是，可控成本耗費(fèi)額直接從績(jī)效工資扣減。這讓員工深切領(lǐng)悟到：每花一分錢都是自己的，大大加強(qiáng)了成本控制力度。比如，對(duì)醫(yī)生而言，差旅費(fèi)、不可收費(fèi)的器械材料是其可控成本，直接是績(jī)效工資計(jì)算過(guò)程中的扣減項(xiàng)；水電的使用不應(yīng)讓醫(yī)生過(guò)多分心，所以是其不可控成本，但是水電費(fèi)作為護(hù)士的可控成本，需要護(hù)士努力減少耗費(fèi)。

4.將滿意度調(diào)查結(jié)果作為重要考核內(nèi)容

既然醫(yī)院要回歸公益，那么一定得辦讓群眾滿意的醫(yī)院，因此客戶滿意度調(diào)查結(jié)果應(yīng)該是對(duì)員工進(jìn)行績(jī)效考核的重要內(nèi)容。

滿意度調(diào)查是國(guó)家衛(wèi)生部開(kāi)展“三好一滿意”工作賦予的內(nèi)容之一，是衡量臨床工作質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)之一，是推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的措施之一。

患者滿意度調(diào)查可以較客觀地反映醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的好壞，為體現(xiàn)公平性，一般是聘請(qǐng)第三方進(jìn)行滿意度調(diào)查。除此之外，我院窗口部門如收費(fèi)處和藥房，還設(shè)置了評(píng)價(jià)器，評(píng)價(jià)器的評(píng)價(jià)率和滿意率也是績(jī)效考核內(nèi)容之一，每月進(jìn)行考核。滿意度得分以考核分的形式參與績(jī)效工資分配，對(duì)員工起到較好的約束作用，員工服務(wù)意識(shí)得到較大幅度提高。

5.建立健全的績(jī)效考核體系

工作量考核是整個(gè)績(jī)效考核體系的基礎(chǔ)，同時(shí)還應(yīng)該對(duì)科室進(jìn)行質(zhì)量考核和綜合運(yùn)行結(jié)果評(píng)價(jià)。我院在質(zhì)量考核指標(biāo)設(shè)計(jì)上作了不少探索，從以前的重經(jīng)濟(jì)效益的考核，轉(zhuǎn)變到目前的重服務(wù)質(zhì)量、重社會(huì)效益的考核。指標(biāo)考核時(shí)限分為年度、季度和月度，如新技術(shù)新項(xiàng)目考核、科研考核適合年度考核，質(zhì)量控制指標(biāo)、藥品比例控制適合季度考核，工作量適合月度考核。

為保證質(zhì)量考核和綜合運(yùn)行評(píng)價(jià)公平、高效，需要有一系列科學(xué)合理的制度、方法作支撐。在制度上，需要制定嚴(yán)格的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理辦法、成本控制辦法，在考核方法上，可以簽訂院科合約、應(yīng)用平衡計(jì)分卡（BSC）或360度考核。

多年來(lái)，我院院部與科室簽訂《院科綜合目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)》，是對(duì)科室進(jìn)行年度考核的重要依據(jù)。責(zé)任書(shū)考核項(xiàng)目分九大類近200項(xiàng)，總分1000分，其中醫(yī)療業(yè)務(wù)400分，效率效益指標(biāo)300分，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)100分，其他200分。考核結(jié)果和年終獎(jiǎng)及評(píng)優(yōu)評(píng)先掛鉤。

一年前我院開(kāi)始進(jìn)行平衡計(jì)分卡的設(shè)計(jì)與開(kāi)發(fā)，現(xiàn)已初步完成。平衡計(jì)分卡的設(shè)計(jì)必須符合醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)，考慮醫(yī)院文化特點(diǎn)。我院經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)借鑒，充分征求主管職能部門意見(jiàn)，不斷地與業(yè)務(wù)科室溝通，選定了大約24個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)，從財(cái)務(wù)、客戶、內(nèi)部管理和學(xué)習(xí)創(chuàng)新四個(gè)方面對(duì)科室進(jìn)行考核。針對(duì)科室業(yè)務(wù)的不同，關(guān)鍵指標(biāo)的選擇也略有不同，如醫(yī)技科室有“出報(bào)告時(shí)間符合率”指標(biāo)，而臨床科室沒(méi)有。為控制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)，臨床科室需要考核“每門診人均費(fèi)用”，而醫(yī)技科室不需要相對(duì)應(yīng)的每檢查人次的平均費(fèi)用水平，因?yàn)槿司鶛z查費(fèi)用水平不是醫(yī)技科室能控制的。對(duì)護(hù)理人員的考核同樣選擇合適的、護(hù)理人員可掌控的指標(biāo)。

行政后勤管理人員的考核比較難選擇定量指標(biāo)，我院采用360度績(jī)效評(píng)估方法。360度績(jī)效評(píng)估是指由員工自己、上司、直接部屬、同仁同事甚至顧客等全方位的各個(gè)角度來(lái)了解個(gè)人的績(jī)效，同時(shí)也可從這些不同的反饋清楚地知道自己的不足、長(zhǎng)處與發(fā)展需求，使以后的職業(yè)發(fā)展更為順暢。

綜上所述，績(jī)效考核體系改革是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，具體工作實(shí)踐中，首先要使醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)深入人心，其次在醫(yī)院工作量目標(biāo)逐層分解過(guò)程中，要有溝通和輔導(dǎo)，讓員工理解崗位要求，知曉業(yè)績(jī)衡量方法，改革才能獲得廣泛支持，才能更順利地建立以公益性為核心、以工作量為基礎(chǔ)的績(jī)效考核體系。

參考文獻(xiàn)

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逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。

通過(guò)全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國(guó)家二級(jí)甲等中醫(yī)院水平。

三、健全質(zhì)量管理及考核組織

1、成立院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織

醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定，修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案，對(duì)醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。

各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對(duì)科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。

2、健全三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督考核體系

成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對(duì)本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。

3、建立病案管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會(huì)。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。

四、健全規(guī)章制度：

1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級(jí)各類人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。

2、重點(diǎn)對(duì)以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查：

⑴病歷書(shū)寫(xiě)制度及規(guī)范

⑵危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制

⑶三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度

⑷術(shù)前討論及手術(shù)審批制度

⑸醫(yī)囑制度

⑹會(huì)診制度

⑺值班及～制度

⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度

⑼醫(yī)療缺陷登記及過(guò)失（糾紛）報(bào)告制度

⑽傳染病登記及報(bào)告制度

⑾業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度

⑿查對(duì)制度等

3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對(duì)、質(zhì)量隨訪、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報(bào)告制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌操作規(guī)程。

五、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育，增強(qiáng)法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。

1、實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

2、新進(jìn)人員崗前教育，必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。

4、對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。

5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。

6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期對(duì)各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn)，達(dá)到人人參與，人人過(guò)關(guān)。要把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。

7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。

六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測(cè)體系。

1、分級(jí)管理及考核：

（1）、各級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評(píng)價(jià)，提出改進(jìn)意見(jiàn)及措施。

（2）、職能部門藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級(jí)醫(yī)師查房指導(dǎo)能力，住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴(yán)”作風(fēng)。

（3）、分管院長(zhǎng)應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，進(jìn)行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。

（4）、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

（5）各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。

2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評(píng)價(jià)方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì)，定期分析評(píng)價(jià)。

3、建立質(zhì)量管理效果評(píng)價(jià)及雙向反饋機(jī)制。

（1）、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評(píng)，認(rèn)真分析討論，確定應(yīng)改

進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn)，制定改進(jìn)措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報(bào)業(yè)務(wù)工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。

（2）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)價(jià)表，進(jìn)行交叉評(píng)價(jià)，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會(huì)上通報(bào)。

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2加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目規(guī)范化管理

2.1重視項(xiàng)目申報(bào)工作，確保繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)質(zhì)量嚴(yán)格項(xiàng)目申報(bào)、審批程序，確保所報(bào)項(xiàng)目能較好地反映宜昌市的醫(yī)療技術(shù)水平。對(duì)組織申報(bào)的項(xiàng)目要符合“四新”、“三性”，在內(nèi)容和形式上進(jìn)行嚴(yán)格審核，對(duì)于好項(xiàng)目極力向上推薦。近幾年來(lái)宜昌市獲批的國(guó)家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)項(xiàng)目數(shù)逐年增加，項(xiàng)目質(zhì)量水平都較高。

2.2規(guī)范繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目舉辦的管理流程各項(xiàng)目舉辦單位均按照項(xiàng)目申報(bào)內(nèi)容、時(shí)間、授課老師的安排進(jìn)行項(xiàng)目的實(shí)施，從發(fā)通知、報(bào)到、刷卡、會(huì)場(chǎng)布置、教材印刷、幻燈制作等都要有專人負(fù)責(zé)，做到工作程序化、規(guī)范化。

2.3嚴(yán)格督導(dǎo)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的舉辦在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程中，嚴(yán)格項(xiàng)目執(zhí)行流程和項(xiàng)目舉辦制度，規(guī)范管理，嚴(yán)格把握學(xué)分證書(shū)的發(fā)放；對(duì)每個(gè)項(xiàng)目的學(xué)時(shí)、學(xué)分認(rèn)真審核，對(duì)項(xiàng)目的執(zhí)行過(guò)程加強(qiáng)監(jiān)督，杜絕濫授學(xué)分、代簽到、代刷卡等現(xiàn)象的發(fā)生。近幾年來(lái)，均組織專職干部對(duì)舉辦項(xiàng)目進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督查，督查率達(dá)已辦項(xiàng)目數(shù)的18%。

2.4加強(qiáng)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的培訓(xùn)各項(xiàng)目主辦單位對(duì)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人進(jìn)行培訓(xùn)，使其了解繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的相關(guān)政策、項(xiàng)目舉辦的有關(guān)要求和辦班流程，明確項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的職責(zé)，提高項(xiàng)目舉辦水平，保證繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)的質(zhì)量和效果。

2.5做好項(xiàng)目資料的歸檔工作項(xiàng)目舉辦單位或項(xiàng)目負(fù)責(zé)人在項(xiàng)目舉辦結(jié)束后，必須按要求及時(shí)上報(bào)有關(guān)材料或網(wǎng)上上報(bào)相關(guān)信息，項(xiàng)目舉辦的通知、日程安排、教材、執(zhí)行情況匯報(bào)表、學(xué)員備案表、總結(jié)及考試試卷均應(yīng)歸檔，并裝訂成冊(cè)。

3更新觀念，嚴(yán)格考核，不斷提高管理效率和管理水平

3.1充分利用宜昌市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育信息管理系統(tǒng)平臺(tái)，提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理水平。該系統(tǒng)的使用，不僅能對(duì)專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)情況進(jìn)行快速查詢，而且還對(duì)各地舉辦的項(xiàng)目起到規(guī)范管理的作用，同時(shí)還能對(duì)職稱晉升學(xué)分審核、醫(yī)師定期考核、衛(wèi)生人力資源的分布情況提供準(zhǔn)確可靠的依據(jù)。今后，還要進(jìn)一步對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育信息管理系統(tǒng)做不斷完善，使其更好地服務(wù)于宜昌市的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作，提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的管理效率和管理水平。

3.2盡快在全市開(kāi)通遠(yuǎn)程教育課程，使邊遠(yuǎn)地區(qū)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員能夠在當(dāng)?shù)赝ㄟ^(guò)網(wǎng)絡(luò)參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)，解決工學(xué)矛盾。要制定適合本地區(qū)、本單位遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育的有關(guān)制度，加強(qiáng)過(guò)程監(jiān)管和學(xué)分授予，確保遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量和效果。

3.3按規(guī)定認(rèn)真做好《湖北省專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育證書(shū)》衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)年度審驗(yàn)工作，考核結(jié)果與職稱晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)、執(zhí)業(yè)注冊(cè)等掛鉤，嚴(yán)格落實(shí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育相關(guān)政策。

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二、工作目標(biāo)

從年開(kāi)始，每年為我縣無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘一批執(zhí)業(yè)醫(yī)師，力爭(zhēng)五年后每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有一名執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

三、招聘對(duì)象及基本條件

招聘具有以下條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師到我縣無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作5年，開(kāi)展注冊(cè)執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的臨床、口腔、公共衛(wèi)生、中醫(yī)、醫(yī)技工作，承擔(dān)農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療。

（一）具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格；

（二）具有良好的政治素質(zhì)、思想品德和職業(yè)道德，有強(qiáng)烈的事業(yè)心和立志扎根農(nóng)村為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作貢獻(xiàn)的決心；

（三）身體健康；

（四）男年齡在55歲以下、女年齡在50歲(具體年齡時(shí)間界限以當(dāng)年的招聘簡(jiǎn)章為準(zhǔn))以下。

我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編職工不屬于招聘對(duì)象；尚未解除黨紀(jì)、政紀(jì)處分或正在接受紀(jì)律審查的人員，以及刑事處罰期限未滿或涉嫌違法犯罪正在接受司法調(diào)查尚未做出結(jié)論的人員不屬于招聘范圍。

四、工作組織實(shí)施

（一）實(shí)施原則

市級(jí)相關(guān)部門指導(dǎo)，縣人民政府負(fù)責(zé)工作的實(shí)施。按照政府推動(dòng)、單位需求、個(gè)人自愿的原則，充分發(fā)揮各部門各單位的積極性，共同推動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。堅(jiān)持“公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)”的原則和任人唯賢、德才兼?zhèn)涞臉?biāo)準(zhǔn)，招聘有真才實(shí)學(xué)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。

（二）組織管理

1．衛(wèi)生部、財(cái)政部研究制定指導(dǎo)意見(jiàn)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)檢查，安排中央財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

2．衛(wèi)生部成立全國(guó)項(xiàng)目管理辦公室，辦公室設(shè)在衛(wèi)生部人事司，負(fù)責(zé)會(huì)同有關(guān)部門研究制定指導(dǎo)意見(jiàn)、相關(guān)政策并進(jìn)行指導(dǎo)檢查，總結(jié)評(píng)估試點(diǎn)工作，協(xié)調(diào)解決試點(diǎn)工作中出現(xiàn)的問(wèn)題。

3．市衛(wèi)生局成立市項(xiàng)目管理辦公室，辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局人事處，負(fù)責(zé)會(huì)同縣財(cái)政、人力社保等有關(guān)部門研究制定試點(diǎn)工作實(shí)施方案，組織實(shí)施執(zhí)業(yè)醫(yī)師招聘、崗前培訓(xùn)、跟蹤服務(wù)和監(jiān)督評(píng)估考核，制定招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦法、崗前培訓(xùn)辦法、經(jīng)費(fèi)管理辦法、招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理辦法和評(píng)估考核辦法，建立招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師信息庫(kù)，加強(qiáng)招聘工作的管理、監(jiān)督和協(xié)調(diào)。

4．縣衛(wèi)生局具體負(fù)責(zé)受聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師的日常管理、考核和服務(wù)工作，并根據(jù)考核情況核撥項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。要將招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師培養(yǎng)和管理納入工作的重要內(nèi)容，根據(jù)招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理考核辦法、經(jīng)費(fèi)管理辦法，負(fù)責(zé)落實(shí)相關(guān)具體工作，確保招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師能充分發(fā)揮作用，使招聘工作取得預(yù)期的效果。

（三）宣傳動(dòng)員

市項(xiàng)目管理辦公室制定招聘工作宣傳辦法，分別通過(guò)人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)、衛(wèi)生信息網(wǎng)、醫(yī)藥衛(wèi)生信息網(wǎng)、市內(nèi)各大媒體進(jìn)行宣傳動(dòng)員，擴(kuò)大社會(huì)知曉面和參與面。

縣衛(wèi)生局、縣人力社保局和有線電視臺(tái)、今日、新華網(wǎng)頻道、縣人民政府公眾信息網(wǎng)等新聞媒體要通過(guò)多形式、多渠道進(jìn)行宣傳動(dòng)員，讓更多符合條件的優(yōu)秀人員報(bào)名。

五、人員招聘與管理

（一）招聘指標(biāo)與具體職位

每年由縣衛(wèi)生局根據(jù)需求上報(bào)招聘指標(biāo)與具體職位，再由市衛(wèi)生局下達(dá)具體指標(biāo)，使用招聘指標(biāo)原則上按照“集中使用、重點(diǎn)扶持”的方式，重點(diǎn)解決無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療水平。

（二）招聘方式和程序

招聘按照市衛(wèi)生局、市財(cái)政局、市人事局《關(guān)于印發(fā)市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師試點(diǎn)工作實(shí)施方案的通知》(渝衛(wèi)〔〕126號(hào))精神，采取面試與考核考察相結(jié)合的方式進(jìn)行。

縣衛(wèi)生局及相關(guān)部門要配合市項(xiàng)目管理辦公室做好招聘工作。招聘遵循“公開(kāi)、公平、公正、擇優(yōu)”的原則，按下列程序進(jìn)行：簡(jiǎn)章自愿報(bào)名資格審查考核體檢考察公示簽訂合同集中培訓(xùn)注冊(cè)上崗。

（三）簽訂合同

由聘用單位和招聘醫(yī)師在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上簽訂《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師聘用合同》，明確合同各方的權(quán)利和義務(wù)、聘用期限，聘用合同由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一上報(bào)市項(xiàng)目管理辦公室備案。

（四）人員管理

1．委托市衛(wèi)生人才交流中心統(tǒng)一負(fù)責(zé)招聘醫(yī)師的戶口、檔案、繼續(xù)教育、職稱晉升、保險(xiǎn)等管理。戶口也可保留在原戶籍所在地。

2．縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)招聘醫(yī)師日常管理和監(jiān)督管理，認(rèn)真執(zhí)行市項(xiàng)目管理辦公室制訂的人員管理辦法。每季度對(duì)招聘醫(yī)師進(jìn)行德、能、勤、績(jī)隨訪；負(fù)責(zé)辦理招聘醫(yī)師注冊(cè)手續(xù)或執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、范圍變更手續(xù)；按月?lián)芨墩衅羔t(yī)師補(bǔ)助。

3．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)招聘醫(yī)師的行政、業(yè)務(wù)日常管理，并作好出勤記載，負(fù)責(zé)招聘醫(yī)師年度考核、繼續(xù)教育、職稱晉升、黨團(tuán)組織關(guān)系等，為招聘醫(yī)師提供必要的工作和住宿條件。

（五）培訓(xùn)與注冊(cè)上崗

所有執(zhí)業(yè)醫(yī)師統(tǒng)一參加市項(xiàng)目管理辦公室組織的培訓(xùn)，時(shí)間1個(gè)月。縣衛(wèi)生局、用人單位負(fù)責(zé)辦理招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)手續(xù)等。

六、保障措施

（一）試點(diǎn)工作所需資金由中央和地方財(cái)政共同承擔(dān)，以中央財(cái)政為主。財(cái)政設(shè)立專項(xiàng)資金，對(duì)招聘醫(yī)師按每人每年萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。市財(cái)政按每人每年不低于5000元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，用于招聘醫(yī)師的“五險(xiǎn)”單位繳納部分。

（二）招聘醫(yī)師在服務(wù)期間，按照招聘單位績(jī)效考核分配方案參與績(jī)效分配。

（三）招聘醫(yī)師在服務(wù)期間，符合晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的，按政策規(guī)定申報(bào)評(píng)審（考試）專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，并享受農(nóng)村專業(yè)技術(shù)人員職稱優(yōu)惠政策（不含離退休的人員）。

（四）招聘醫(yī)師男年齡在45歲以下、女年齡在40歲以下（具體年齡時(shí)間界限以當(dāng)年的招聘簡(jiǎn)章為準(zhǔn)）的人員（不含離退休的人員），服務(wù)期滿，本人自愿申請(qǐng)留下的，經(jīng)考核合格，可直接招聘為該單位在編正式職工（不參加事業(yè)單位公開(kāi)招聘考試），其參加工作的時(shí)間從招聘之日起計(jì)算(在此以前屬國(guó)家公職人員的工齡連續(xù)計(jì)算)。

縣衛(wèi)生局要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，高度重視此項(xiàng)工作，積極會(huì)同縣人力社保局、縣財(cái)政局等相關(guān)部門，開(kāi)拓開(kāi)創(chuàng)性地開(kāi)展工作，制訂優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)更多的執(zhí)業(yè)醫(yī)師參與到試點(diǎn)工作中來(lái)，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院引進(jìn)用得上、留得住的適用型人才。

七、監(jiān)督與評(píng)估

（一）主動(dòng)接受市項(xiàng)目辦的監(jiān)督。市項(xiàng)目辦每年組織一次市級(jí)督導(dǎo)與評(píng)估，督導(dǎo)評(píng)估內(nèi)容包括：經(jīng)費(fèi)管理使用情況、招聘醫(yī)師工作情況和項(xiàng)目取得的效果等。

篇13

一、績(jī)效管理的目的與現(xiàn)狀

1.績(jī)效管理的目的

績(jī)效管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一，是系統(tǒng)地對(duì)一個(gè)醫(yī)院或員工的行為及結(jié)果進(jìn)行規(guī)劃、評(píng)估及改進(jìn)的管理過(guò)程。公立醫(yī)院績(jī)效改革的目的是為了不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，提供優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，改善目前看病難、看病貴的狀況，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，以滿足人民群眾不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求。通過(guò)建德市第一人民醫(yī)院績(jī)效目標(biāo)管理的實(shí)踐，為形成科學(xué)、有效的縣級(jí)綜合性公立醫(yī)院新型的績(jī)效管理及評(píng)價(jià)體系提供參考依據(jù)。

2.績(jī)效管理的現(xiàn)狀

長(zhǎng)期以來(lái)，國(guó)內(nèi)大多數(shù)縣級(jí)綜合性公立醫(yī)院一直沒(méi)有真正建立一套有效的績(jī)效管理制度和評(píng)價(jià)體系，一定程度上導(dǎo)致了縣級(jí)綜合性公立醫(yī)院的低效率運(yùn)行。隨著新醫(yī)改的深入，縣級(jí)綜合性公立醫(yī)院對(duì)經(jīng)營(yíng)管理的認(rèn)識(shí)有了提高，對(duì)績(jī)效管理也越來(lái)越重視。但目前還沒(méi)有一種通用的績(jī)效管理辦法，嚴(yán)格意義上講，國(guó)內(nèi)大多數(shù)縣級(jí)綜合性公立醫(yī)院沒(méi)有實(shí)施真正的績(jī)效管理，許多醫(yī)院只是有了管理的形式或做了一些績(jī)效考核，績(jī)效工資發(fā)放仍以經(jīng)濟(jì)指標(biāo)為主要參考因素，基本上按人頭進(jìn)行平均分配，依然存在大鍋飯的現(xiàn)狀。導(dǎo)致這種現(xiàn)狀的主要原因在于觀念的滯后和缺少科學(xué)的方法。

二、建德市第一人民醫(yī)院績(jī)效管理的實(shí)踐

我院在實(shí)施績(jī)效管理之前的2002年，醫(yī)院核定床位340張，職工487人，床位使用率約74.6%，業(yè)務(wù)收入不足7050.31萬(wàn)元，醫(yī)院發(fā)展緩慢。從2003年開(kāi)始，我院嘗試了以崗位職績(jī)?yōu)榛A(chǔ)的績(jī)效分配制度改革，將國(guó)家規(guī)定的個(gè)人標(biāo)準(zhǔn)工資作為檔案工資封存，試行固定工資（崗位工資+工齡工資）+績(jī)效工資的職績(jī)工資體系。職工績(jī)效工資由工作量和經(jīng)濟(jì)效益產(chǎn)生的兩部分效益工資組成，占個(gè)人月工資的80%。績(jī)效工資發(fā)放與醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效益掛鉤，分配向?qū)W科帶頭人、技術(shù)骨干、關(guān)鍵崗位和一線醫(yī)護(hù)人員傾斜，打破了“大鍋飯”分配的傳統(tǒng)模式，調(diào)動(dòng)了臨床業(yè)務(wù)骨干的積極性，穩(wěn)定了人才隊(duì)伍，醫(yī)療管理出現(xiàn)了新活力。

1.績(jī)效目標(biāo)設(shè)定

績(jī)效目標(biāo)設(shè)定是整個(gè)績(jī)效管理的關(guān)鍵，科學(xué)的目標(biāo)設(shè)計(jì)能促成績(jī)效管理的成功實(shí)施，一個(gè)不合理的目標(biāo)計(jì)劃將導(dǎo)致整個(gè)績(jī)效管理的失敗。我院績(jī)效目標(biāo)制定既圍繞醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)又要遵循SMAR原則，指標(biāo)選擇注重突出那些最為重要的績(jī)效關(guān)鍵點(diǎn)，從崗位工作量、醫(yī)療質(zhì)量、關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)（KPI）、崗位技術(shù)難度（CMI）以及工作效率、運(yùn)行效益、服務(wù)質(zhì)量、財(cái)務(wù)預(yù)算、成本核算等要素制定績(jī)效目標(biāo)和考核細(xì)則。

（1）崗位工資標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)績(jī)效目標(biāo)和崗位性質(zhì)、特點(diǎn)，確定醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技、行政、后勤五大類別的崗位工資標(biāo)準(zhǔn)。臨床醫(yī)生初中高級(jí)職稱分別為720、900、1100元，護(hù)理600-670、750、900元，醫(yī)技670、800、1000元；行政人員600-650、700、800元；普工崗位550元、助工600元、駕駛員650元、責(zé)任組長(zhǎng)、技師、工程師700元；中層以上管理人員不設(shè)崗位工資。

（2）績(jī)效分配指標(biāo)。根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)條件和醫(yī)院實(shí)際，確定臨床醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技、行政管理、總務(wù)后勤五大類別的績(jī)效比例，各類別在醫(yī)院績(jī)效分配中相對(duì)比例分別為1.2、1.0、1.0、1.0、0.85，按此比例最后確定科室各級(jí)各類人員的績(jī)效系數(shù)（見(jiàn)附表1）。績(jī)效核算到班組的科室，科主任可以酌情在總績(jī)效里留出3%作為科主任、護(hù)士長(zhǎng)基金，用于科內(nèi)員工的獎(jiǎng)勵(lì)等，以充分調(diào)動(dòng)每位員工的積極性。行政職能科室中層干部的績(jī)效按全院中層干部平均績(jī)效數(shù)為基準(zhǔn)即1.0系數(shù)，按照職位等級(jí)、工作性質(zhì)、責(zé)任等因素，在0.9-1.6之間設(shè)置。

表1 病區(qū)科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員績(jī)效分配系數(shù)

醫(yī)生組 系數(shù) 護(hù)理組 系數(shù)

科主任 1.8 護(hù)士長(zhǎng) 1.4

科副主任 1.6 副護(hù)士長(zhǎng) 1.3

診療組組長(zhǎng)/高級(jí)職稱 1.5 護(hù)理組長(zhǎng) 1.2

診療組組長(zhǎng)/中級(jí)職稱 1.4 副主任護(hù)師 1.25

主治醫(yī)師 1.3 主管護(hù)師 1.1

住院醫(yī)師 1.1 護(hù)師/護(hù)士 1.0

2.績(jī)效考核

我院績(jī)效考核遵循公開(kāi)、公平、公正，定性與定量相結(jié)合、個(gè)性指標(biāo)與共性指標(biāo)相結(jié)合的三公兩結(jié)合的原則。采用Delphi（德?tīng)柗品ǎ┡cAHP（層次分析法）等方法，形成了具有本院特色的“兩級(jí)三類四形式”績(jī)效考核體系。兩級(jí)即院科兩級(jí)考核管理；三類即院部考核職能科室，科室考核責(zé)任組，門診部考核個(gè)人；四形式即分月度科室考核、個(gè)人考核，中層干部考核與年度院長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任書(shū)為主的綜合平衡考核。中層干部的績(jī)效考核還要結(jié)合職工民主評(píng)議和隨機(jī)測(cè)評(píng)分。

（1）科室考核。職能部門對(duì)下屬科室，各科室對(duì)下屬責(zé)任組進(jìn)行績(jī)效目標(biāo)考核。以各科室醫(yī)療質(zhì)量、數(shù)量，定性定量指標(biāo)考核為基礎(chǔ)，結(jié)合當(dāng)月優(yōu)質(zhì)服務(wù)考核、行政查房、行風(fēng)效能檢查等確定各科室的考核分值。

（2）個(gè)人考核。科室對(duì)下屬員工進(jìn)行個(gè)人績(jī)效目標(biāo)考核。對(duì)照職工在“德、能、勤、績(jī)”方面的工作以及崗位、職責(zé)要求，找出與職工工作業(yè)績(jī)關(guān)系最為密切的內(nèi)容，并將其深化、細(xì)化和量化，制定出切實(shí)可行的考核標(biāo)準(zhǔn)，每月考核一次。

（3）中層考核。院部領(lǐng)導(dǎo)、職能科室對(duì)中層干部個(gè)人素質(zhì)、醫(yī)療業(yè)務(wù)、科研教學(xué)、科室管理等方面進(jìn)行績(jī)效目標(biāo)的量化考核。一般中層干部由職能科室負(fù)責(zé)考核，職能科室負(fù)責(zé)人由院部領(lǐng)導(dǎo)考核，中層干部的績(jī)效還參照職工民主評(píng)議和隨機(jī)測(cè)評(píng)結(jié)果。

3.績(jī)效考核的效果

通過(guò)績(jī)效考核，職工和科室負(fù)責(zé)人普遍由對(duì)考評(píng)結(jié)果的不聞不問(wèn)到主動(dòng)關(guān)心、關(guān)注，形成了科室之間、個(gè)人之間有序競(jìng)爭(zhēng)、相互激勵(lì)的局面；管理層加強(qiáng)了對(duì)一線科室的管理，強(qiáng)化了職能部門作用；提高了醫(yī)院績(jī)效目標(biāo)管理的精細(xì)化和可控性，實(shí)現(xiàn)了部門、科室績(jī)效目標(biāo)與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)一致的常態(tài)化管理，促進(jìn)了醫(yī)院又好又快發(fā)展。

實(shí)施績(jī)效管理十年，2012年醫(yī)院核定床位650張，擁有在職職工886名，行政職能科室17個(gè)，臨床、醫(yī)技科室42個(gè)，后勤保障科室9個(gè)，年門診量76萬(wàn)余人次，年收住院病人2.3萬(wàn)余人次，床位使用率99.02%，年業(yè)務(wù)收入3.0億元（主要指標(biāo)變化見(jiàn)表2）。醫(yī)院順利通過(guò)三級(jí)乙等綜合性醫(yī)院評(píng)審，并成為臺(tái)灣中山醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院，浙江省政府首次下文冠名為浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬二院建德分院。

表2 實(shí)施績(jī)效改革前后醫(yī)院主要指標(biāo)變化

名 稱 2002年 2003年 2007年 2009年 2010年 2011年 2012年

醫(yī)院總收入 7050.31 7291.44 12832.99 16806.45 20877.1 24823.08 29361.22

門診人次 244437 226747 328430 455995 506426 623183 756185

住院人次 7317 6786 9972 12103 13754 20037 22206

床日費(fèi)用 427.89 426.12 574.6 622.08 733.55 686.88 773.05

床位使用率 74.64% 80.63% 102.95% 101.00% 69.55% 96.60% 99.02%

門診均次費(fèi)用 120.98 124.01 149.01 146.42 150.45 150.23 150.19

住院均次費(fèi)用 5396 6282.97 7360.2 7795.9 9144.03 7333.44 7664.14

藥品比例 62.41% 62.51% 60.69% 57.68% 53.62% 49.60% 39.35%

社會(huì)滿意度 85.63% 88.74% 94.65% 95.16% 96.03% 97.12% 98.32%

注：醫(yī)院業(yè)務(wù)收入（單位：萬(wàn)元），床位數(shù)：2002-2007年340張，2009-2010年650張，2011-2012年600張。

4.考核結(jié)果的運(yùn)用

績(jī)效考核結(jié)果的科學(xué)合理運(yùn)用，不僅能體現(xiàn)績(jī)效考核本身的意義，而且對(duì)推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，調(diào)動(dòng)員工的積極性、凝聚力起到更好的作用。很多醫(yī)院績(jī)效考核完成后，束之高閣或置之不理。我們主要強(qiáng)調(diào)的是績(jī)效考核結(jié)果如何與評(píng)先、評(píng)優(yōu)和晉升、晉級(jí)掛鉤，如何與未來(lái)績(jī)效管理有機(jī)相結(jié)合。

（1）與中層干部任免掛鉤。科主任的聘任與日常考核、民主測(cè)評(píng)、年終述職考核相結(jié)合。我們將考核結(jié)果與中層干部的績(jī)效掛鉤，并將考核結(jié)果作為續(xù)聘及干部任免的主要依據(jù)，聘任意見(jiàn)報(bào)上級(jí)主管部門備案。考核結(jié)果后兩位的科室，取消年度評(píng)優(yōu)資格，科室負(fù)責(zé)人在年度考核中不得評(píng)為優(yōu)秀，同時(shí)，年終獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效下降20%，如果出現(xiàn)連續(xù)兩年為最后一位，則免去其行政職務(wù)。

（2）與年終評(píng)先、評(píng)優(yōu)掛鉤。科室、學(xué)科完成醫(yī)院年初績(jī)效目標(biāo)計(jì)劃第一名的，科主任、護(hù)士長(zhǎng)年終各獎(jiǎng)勵(lì)3000元。凡科室效益增長(zhǎng)25%以上者，科主任、護(hù)士長(zhǎng)年終各獎(jiǎng)勵(lì)2000元。科室效益增長(zhǎng)幅度最低，而且增長(zhǎng)率在10%以下的，其科室和科主任、護(hù)士長(zhǎng)取消當(dāng)年評(píng)先進(jìn)資格。個(gè)人考核排名中下的，不能評(píng)為本院先進(jìn)和年度考核優(yōu)秀，考核未能進(jìn)入前六名的，不能推薦到上級(jí)評(píng)先評(píng)優(yōu)。

（3）與晉升、晉級(jí)激勵(lì)掛鉤。我們把績(jī)效考核結(jié)果作為員工職稱晉升、首席醫(yī)師晉級(jí)等的主要依據(jù)之一；業(yè)績(jī)?cè)谇暗膫€(gè)人，晉升、晉級(jí)優(yōu)先；績(jī)效考核倒數(shù)或藥控比連續(xù)三個(gè)月超標(biāo)準(zhǔn)，院紀(jì)委約談無(wú)效，造成不良后果的，予以轉(zhuǎn)崗、待崗、停止處方權(quán)，延遲一年晉升、晉級(jí)或聘任。

（4）與未來(lái)績(jī)效的確定掛鉤。前輪的績(jī)效考核結(jié)果，本身就孕育著下一輪的目標(biāo)。科學(xué)分析前一輪的績(jī)效考核情況，一方面思考下一輪績(jī)效的目標(biāo)，取優(yōu)舍劣，科學(xué)合理地確定未來(lái)績(jī)效的目標(biāo)計(jì)劃；另一方面要不斷完善績(jī)效考核的方案，績(jī)效考核不能單純地理解為經(jīng)濟(jì)效益的考核，更不能只顧經(jīng)濟(jì)指標(biāo)不顧效益指標(biāo)和社會(huì)的滿意度。

5.績(jī)效溝通、反饋與評(píng)價(jià)

績(jī)效評(píng)價(jià)是指對(duì)醫(yī)務(wù)人員過(guò)去一定時(shí)間內(nèi)醫(yī)療工作表現(xiàn)和工作成果給予的考核和評(píng)判，其目的是為了更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)為人民的辦院宗旨，更好地保護(hù)人民群眾的生命健康權(quán)。同時(shí)，也是醫(yī)院績(jī)效管理過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

（1）績(jī)效評(píng)價(jià)。在績(jī)效考核的基礎(chǔ)上，運(yùn)用關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)理念從工作數(shù)量、工作效率、服務(wù)質(zhì)量、社會(huì)責(zé)任、經(jīng)濟(jì)管理與財(cái)務(wù)結(jié)果、組織管理、社會(huì)滿意度、醫(yī)療費(fèi)用與控制水平、團(tuán)隊(duì)管理等多緯度構(gòu)建自我評(píng)價(jià)、綜合評(píng)價(jià)、社會(huì)評(píng)價(jià)三個(gè)層級(jí)的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，我們稱之為360評(píng)價(jià)體系。自我評(píng)價(jià)要求員工個(gè)人和科室部門對(duì)既定目標(biāo)的工作質(zhì)量、工作效率、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)和總結(jié)；綜合評(píng)價(jià)要求上級(jí)、下級(jí)，多部門多層面對(duì)績(jī)效目標(biāo)、績(jī)效考核、績(jī)效評(píng)估、溝通反饋和績(jī)效改進(jìn)等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)；社會(huì)評(píng)價(jià)則是病人和社會(huì)對(duì)醫(yī)院的滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)、督促醫(yī)院管理水平、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量的提升。

（2）溝通與反饋。是組織管理和部門聯(lián)系的重要手段，也是信息交流的主要渠道，沒(méi)有溝通和反饋就不是績(jī)效管理，而僅僅是計(jì)劃和總結(jié)考核而已。績(jī)效考核前管理者要對(duì)員工的績(jī)效能力進(jìn)行輔導(dǎo)，要充分考慮到員工對(duì)績(jī)效考核的認(rèn)可程度和對(duì)考核結(jié)果的不滿或反感。當(dāng)制定出一個(gè)新的績(jī)效考核方案時(shí)，多數(shù)員工總是反對(duì)和抵觸的，因此，考核過(guò)程中、考核結(jié)束后，必須注重考核者與被考核者之間的雙向溝通，并注意溝通的方式方法，充分傾聽(tīng)員工的意見(jiàn)，尊重員工的感受。只有把持續(xù)有效的績(jī)效溝通貫穿于績(jī)效管理的整個(gè)過(guò)程，才能真正激發(fā)員工的積極性，吸引廣大員工參與績(jī)效目標(biāo)制定、績(jī)效考核、績(jī)效評(píng)價(jià)、績(jī)效反饋與績(jī)效改進(jìn)等活動(dòng)，使之從內(nèi)心深處支持醫(yī)院的績(jī)效管理工作。同時(shí)，績(jī)效辦要及時(shí)反饋全院績(jī)效管理中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，收集績(jī)效實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的不足與建議，以便及時(shí)糾正考核工作中的偏差，策劃、指導(dǎo)實(shí)施績(jī)效管理的進(jìn)一步改進(jìn)和完善。

三、實(shí)施績(jī)效管理后的體會(huì)

績(jī)效管理是現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要手段也是推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要舉措。建德市第一人民醫(yī)院績(jī)效管理十年，其社會(huì)責(zé)任和醫(yī)院綜合業(yè)績(jī)有了明顯提高，我們的體會(huì)是：

1.績(jī)效管理要與醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)相結(jié)合

不同的醫(yī)院、不同的管理體制狀態(tài)下醫(yī)院績(jī)效有著不同的表現(xiàn)水平，有成功有失敗，大多平平淡淡。究其原因，是績(jī)效管理沒(méi)有和醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展目標(biāo)相結(jié)合，沒(méi)有戰(zhàn)略發(fā)展思路。建德市第一人民醫(yī)院以發(fā)展的眼光和系統(tǒng)的思維來(lái)認(rèn)識(shí)和理解，滿足“患者需求”和“未來(lái)績(jī)效”等績(jī)效管理的新理念。結(jié)合公立性醫(yī)院的特點(diǎn)和中長(zhǎng)期戰(zhàn)略發(fā)展思路，寓實(shí)踐于總結(jié)之中，確保了新型績(jī)效管理及評(píng)價(jià)體系的實(shí)用性和可操作性，保障了醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)和勞動(dòng)價(jià)值得到充分體現(xiàn)，調(diào)動(dòng)了全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，有效地促進(jìn)了員工素質(zhì)和全員工作效率的提高。

2.績(jī)效管理與醫(yī)院綜合管理相結(jié)合

績(jī)效管理是醫(yī)院綜合管理的重要組成部分，也是醫(yī)院生存發(fā)展的保證。除與醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)相結(jié)合外，還需緊密聯(lián)系“三好一滿意”等醫(yī)療衛(wèi)生工作的近期綜合管理目標(biāo)，建立符合醫(yī)院發(fā)展的激勵(lì)約束機(jī)制。關(guān)注職工的個(gè)人收入因素對(duì)醫(yī)院忠誠(chéng)度的考驗(yàn)和滿意度的影響。我們認(rèn)為必須確保員工收入在績(jī)效管理后不會(huì)降低，醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)付出及對(duì)醫(yī)院的貢獻(xiàn)得到關(guān)注和認(rèn)可，在非經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)方面給予精神上的激勵(lì)和進(jìn)修、培訓(xùn)、提高其技能的機(jī)會(huì)，最大程度發(fā)揮其工作潛能，才能從根本上提高醫(yī)務(wù)人員的積極性。針對(duì)各階段績(jī)效管理中存在的問(wèn)題、政策因素以及職工中暴露出的現(xiàn)象等，適時(shí)調(diào)整績(jī)效考核指標(biāo)。如績(jī)效管理初期，以經(jīng)濟(jì)指標(biāo)為重點(diǎn)，中期以藥品比例控制為主，績(jī)效管理穩(wěn)定后，我們以住院周轉(zhuǎn)、住院床日、工作效率等為主，使績(jī)效管理更具挑戰(zhàn)性、科學(xué)性。

3.績(jī)效管理與新醫(yī)改政策相結(jié)合

建德市第一人民醫(yī)院作為浙江省首批縣市公立性醫(yī)院改革試點(diǎn)單位，積極探索、落實(shí)、深化新醫(yī)改的要求，通過(guò)不斷改進(jìn)績(jī)效管理來(lái)提升自身的醫(yī)療服務(wù)水平。落實(shí)公立醫(yī)院的公益性，既要強(qiáng)化政府責(zé)任，也要推行成本核算，提高運(yùn)營(yíng)績(jī)效，既要通過(guò)政府投入來(lái)保障其職能的發(fā)揮，也要通過(guò)加強(qiáng)管理來(lái)促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，兩者均需要以醫(yī)務(wù)人員崗位配置、人心穩(wěn)定、提高積極性為前提。而目前執(zhí)行差額撥款的縣級(jí)綜合性公立醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員工資待遇低，工作強(qiáng)度、壓力大，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)大，已相當(dāng)程度影響到醫(yī)務(wù)人員的積極性，甚至引發(fā)人才流失、醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)下降、機(jī)構(gòu)職能運(yùn)作難以保障等諸多問(wèn)題。

總之，通過(guò)十年績(jī)效的實(shí)踐，醫(yī)院發(fā)生了翻天覆地的變化。在合理控制醫(yī)療費(fèi)用、改善服務(wù)水平、提高醫(yī)療品質(zhì)、精細(xì)化管理和社會(huì)滿意度等方面取得了顯著的成績(jī)。績(jī)效管理是當(dāng)前公立醫(yī)院醫(yī)改的核心環(huán)節(jié)，也是醫(yī)院發(fā)展之根本。新醫(yī)改背景下，我們必須以科學(xué)發(fā)展觀，與時(shí)俱進(jìn)的態(tài)度，不斷對(duì)績(jī)效管理中出現(xiàn)的問(wèn)題加以研究，不斷對(duì)績(jī)效的指標(biāo)、考核、評(píng)估、運(yùn)用、反饋體系加以補(bǔ)充、修正和完善，這樣才能將縣級(jí)綜合性公立醫(yī)院績(jī)效管理工作真正落到實(shí)處，抓出成效。

（著名績(jī)效管理專家張玉韓老師對(duì)本文提出了指導(dǎo)和修改意見(jiàn)，特此鳴謝！）

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