引論：我們?yōu)槟砹?3篇正高醫(yī)學(xué)論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
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1.2治療情況
輕度妊高癥者，口服降壓藥物如復(fù)方降壓片，利尿藥物如雙氫克尿噻，另外用鎮(zhèn)靜劑如安定；中重度妊高癥，給以解痙藥物為25％硫酸鎂l0m1溶于25％葡萄糖10ml中緩慢靜脈注入，繼以25％硫酸鎂60m1溶于5％葡萄糖液5O0ml靜脈滴注，速尿常用量為20～40mg靜脈推注，必要時(shí)可用更大劑量。安定10mg靜脈推注，重癥者可用利血平1～2mg肌注。
2麻醉方法
2.1麻醉方式
經(jīng)過(guò)我們多年在臨床上運(yùn)用，證實(shí)硬膜外麻醉法，安全又可靠。因?yàn)槌掷m(xù)硬膜外腔阻滯具有肌肉松弛好，擴(kuò)張周圍血管，對(duì)胎兒影響小等優(yōu)點(diǎn)。麻醉后腹腔內(nèi)壓下降，宮內(nèi)壓降低，同時(shí)血管擴(kuò)張?jiān)黾幼訉m胎盤血流量，改善腎功能，減輕心臟負(fù)荷，對(duì)重度妊娠高血壓綜合征患者非常有利。該麻醉法止痛效果理想，麻醉平面和血壓也較易控制。麻醉中血壓可適當(dāng)下降。恰為妊娠高血癥起到一定的治療作用。
2.2麻藥選擇
局麻藥物多選用作用可靠、毒副作用小的藥物，如2％利多卡因或1％羅哌卡因。0.75％布比卡因因其影響心臟，所以在使用時(shí)應(yīng)小心謹(jǐn)慎；本組68例采用連續(xù)硬膜外麻醉，局麻藥為2％利多卡因(均不加腎上腺素)；L1～2穿刺頭向置管，2％利多卡因3ml作試驗(yàn)劑量，無(wú)異常后繼續(xù)追加1％的利多卡因和0.375％布比卡因混合液5～10ml。
2.3麻醉后，術(shù)中觀察
術(shù)中根據(jù)情況選擇輸入6％羥乙基淀粉、濃縮紅細(xì)胞、全血或新鮮冰凍血漿、冷沉淀﹨濃縮血小板等，對(duì)重度妊高癥術(shù)中血壓控制在14O～150／90mmHg。術(shù)中應(yīng)調(diào)整酸堿平衡，糾正電解質(zhì)紊亂，及時(shí)處理并發(fā)癥。根據(jù)BP的動(dòng)態(tài)變化調(diào)整輸液量及輸液速度，輸液以平衡液為主。本組患者經(jīng)對(duì)癥處理，均在5～6天左右恢復(fù)正常，無(wú)一例出現(xiàn)并發(fā)癥。
2.4結(jié)果68例病例麻醉和手術(shù)過(guò)程順利，均痊愈出院。
3討論
妊高癥是妊娠期常見(jiàn)的并發(fā)癥，其病理變化為全身小動(dòng)脈痙攣，高血壓、蛋白尿和水腫為其三大特征。妊高征的治療包括解痙、擴(kuò)容、降壓。首先，解痙治療是重度妊高癥治療的重要環(huán)節(jié)，因此，硫酸鎂是首選藥；其次，擴(kuò)容，能夠升高血容量和血液的黏稠度，避免肺水腫和心力衰竭；最后，降壓，將舒張壓控制在90～100mmHg，收縮壓控制在140～160mmHg，平均動(dòng)脈壓控制在125mmHg；但要避免血壓驟降至130／80mmHg以下，否則可能因?yàn)樽訉m胎盤灌注不足而導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫。剖宮產(chǎn)及時(shí)終止妊娠，是減少產(chǎn)婦死亡的有效手段。大部分患者經(jīng)術(shù)前處理情況穩(wěn)定后可選擇連續(xù)硬膜外麻醉，因?yàn)橛材ね饴樽砜勺钄嗵弁磦鲗?dǎo)，并能降低血壓，降低外周阻力和心臟后負(fù)荷，改善心功能，而且對(duì)全身代謝擾亂小，能使阻滯區(qū)域以下的血管擴(kuò)張，回心血量減少，減輕心臟負(fù)荷，對(duì)妊高征患者非常有利。同時(shí)對(duì)肝腎等重要器官無(wú)明顯抑制作用。而且阻滯較完善，提供有效止痛，消除疼痛引起的血壓進(jìn)一步升高；同時(shí)與硫酸鎂不發(fā)生協(xié)同作用，不會(huì)加重對(duì)呼吸抑制，并可改善胎兒供血量；并且不影響子宮的收縮。但嚴(yán)格控制麻醉平面對(duì)保證母嬰安全是至關(guān)重要的。
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1.3家庭因素家庭是學(xué)生教育的第一課堂，家庭中的不良因素會(huì)阻礙學(xué)生良好的品格的形成。一些家長(zhǎng)望子成龍、望女成鳳，期望值過(guò)高，無(wú)形中增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力，不能達(dá)到預(yù)期學(xué)習(xí)效果的學(xué)生，有時(shí)會(huì)產(chǎn)生厭學(xué)的消極情緒，甚至導(dǎo)致一些學(xué)生自暴自棄。還有一些家長(zhǎng)過(guò)分溺愛(ài)子女，對(duì)其學(xué)習(xí)不聞不問(wèn)，導(dǎo)致了學(xué)生自由散漫、游手好閑，沒(méi)有學(xué)習(xí)的緊迫感。另外，還有一些家長(zhǎng)，對(duì)子女教育過(guò)于簡(jiǎn)單粗暴，對(duì)孩子犯的錯(cuò)誤，從來(lái)不問(wèn)事由，輕則痛罵，重則挨打，這樣嚴(yán)重打擊了學(xué)生的學(xué)習(xí)自信心，挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
1.4學(xué)生自身因素大學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)重要性認(rèn)識(shí)不深刻，這是造成學(xué)風(fēng)不正的首要原因。近幾年高校不斷擴(kuò)招，雖然給更多的人提供了受教育的機(jī)會(huì)，但是教育資源的有限性給大學(xué)教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)帶來(lái)了一定的壓力。人才質(zhì)量下降致使大學(xué)生貶值、大學(xué)生就業(yè)難等問(wèn)題等出現(xiàn)。一些學(xué)生認(rèn)為讀大學(xué)是為了享受生活，他們把進(jìn)入大學(xué)當(dāng)做一種生活形式來(lái)對(duì)待，對(duì)學(xué)習(xí)的熱情有所降低，更有甚者完全喪失了學(xué)習(xí)熱情，也失去學(xué)習(xí)動(dòng)力和方向。他們沒(méi)有認(rèn)識(shí)到進(jìn)入大學(xué)只是人生的一個(gè)中點(diǎn)，或者說(shuō)是人生轉(zhuǎn)折的一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，學(xué)習(xí)是提升自己的綜合素質(zhì)一個(gè)重要手段，也是適應(yīng)社會(huì)、全面發(fā)展自我的首要途徑。
2加強(qiáng)高校學(xué)風(fēng)建設(shè)的對(duì)策
2.1依托思想政治教育，增強(qiáng)學(xué)生主體意識(shí)學(xué)生是學(xué)風(fēng)建設(shè)的主體，學(xué)風(fēng)建設(shè)的關(guān)鍵在于學(xué)生的內(nèi)在思想。重視學(xué)生在學(xué)風(fēng)建設(shè)中的主體地位，依托思想政治教育，激發(fā)學(xué)生的求知欲望，充分發(fā)揮大學(xué)生的主體能動(dòng)性。學(xué)生的主體意識(shí)主要表現(xiàn)在自主學(xué)習(xí)、主動(dòng)學(xué)習(xí)、創(chuàng)新意識(shí)等方面，在學(xué)風(fēng)建設(shè)過(guò)程中，要充分發(fā)掘思想政治教育工作的牽引作用，針對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的不同層次和不同階段，有針對(duì)性地開展思想政治教育，幫助學(xué)生明確學(xué)習(xí)目的，端正學(xué)習(xí)態(tài)度。比如可以通過(guò)大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育，引導(dǎo)學(xué)生科學(xué)客觀地分析自己，即對(duì)自己性格、專業(yè)、興趣、愛(ài)好等愛(ài)好進(jìn)行綜合評(píng)估，找出自己的優(yōu)勢(shì)與不足，明確自身在大學(xué)階段的奮斗目標(biāo)，從而激發(fā)其個(gè)體的主體意識(shí)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。學(xué)習(xí)目的明確了，學(xué)習(xí)態(tài)度端正了，學(xué)風(fēng)建設(shè)就水到渠成了。
2.2推進(jìn)制度建設(shè)，規(guī)范學(xué)生學(xué)習(xí)行為人的行為習(xí)慣不是天生的，而是經(jīng)歷制度規(guī)范的強(qiáng)制，才逐漸進(jìn)入自覺(jué)階段的。所以，通過(guò)高校制度建設(shè)規(guī)范學(xué)生的言行，是學(xué)風(fēng)建設(shè)的重要內(nèi)容。如果說(shuō)學(xué)風(fēng)建設(shè)重在教育引導(dǎo)，那么制度建設(shè)就是學(xué)風(fēng)建設(shè)的有力保障。用制度去規(guī)范學(xué)風(fēng)建設(shè)，一方面要體現(xiàn)對(duì)學(xué)生的真誠(chéng)關(guān)懷，另一方面又要有利于規(guī)范學(xué)生的行為，可操作性強(qiáng)，對(duì)于違反紀(jì)律的學(xué)生要用制度進(jìn)行約束和教育，對(duì)于違反學(xué)習(xí)紀(jì)律的學(xué)生要給與相應(yīng)的處理，及時(shí)糾正他們的行為。在學(xué)風(fēng)建設(shè)過(guò)程中，我們必須做好制度建設(shè)，根據(jù)大學(xué)生思想政治教育的具體要求，建立一套科學(xué)合理的約束機(jī)制，并嚴(yán)格執(zhí)行制定的規(guī)章制度，強(qiáng)化學(xué)生的行為規(guī)范，才能保證學(xué)風(fēng)建設(shè)的規(guī)范化、制度化。
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第一，高校思政課的教學(xué)語(yǔ)言藝術(shù)需要多一點(diǎn)文學(xué)色彩。高校思政課的教學(xué)不應(yīng)當(dāng)是一板一眼的，同樣能夠富有激情。例如在講解哲學(xué)原理的主客體統(tǒng)一這一問(wèn)題中，就能夠引用坡琴詩(shī)來(lái)說(shuō)明在演奏優(yōu)美音樂(lè)的過(guò)程當(dāng)中，不僅僅需要琴這一客體，同時(shí)需要人這一主體的動(dòng)作，只有兩者實(shí)現(xiàn)相輔相成，才可以演奏出優(yōu)美動(dòng)聽的音樂(lè)。通過(guò)加入文學(xué)元素，同泛泛而談比較而言，一方面能夠激發(fā)學(xué)生興趣，另一方面也可以拓展思政課理論的意境以及學(xué)生想象力。不過(guò)需要指出的是，強(qiáng)調(diào)教學(xué)語(yǔ)言的文學(xué)色彩需要適可而止，主要目的是提高教學(xué)語(yǔ)言美學(xué)意味并營(yíng)造教學(xué)氛圍。
第二，高校思政課的教學(xué)語(yǔ)言藝術(shù)需要多一點(diǎn)人情味色彩。高校思政課的教學(xué)往往給學(xué)生以枯燥空泛以及說(shuō)教的感覺(jué)，因此對(duì)于思政課的教師而言，面臨的一個(gè)重要問(wèn)題就是要走進(jìn)學(xué)生心里而讓學(xué)生高度認(rèn)同并加以接受。在高校思政課的教師形象環(huán)節(jié)，思政課的教師要避免淪為僵化道德標(biāo)本，其身上需要體現(xiàn)出人性的豐富內(nèi)涵，兼具厚重的德性以及豐富的人性，這樣的思政課教師才更加具有魅力以及說(shuō)服力。此外在教學(xué)內(nèi)容方面，教師需要盡量將宏觀東西微觀化，并將空洞東西生活化，從而讓思政課教學(xué)回歸生活。最后是在教學(xué)語(yǔ)言方面，高校思政課的對(duì)象是人格意識(shí)較為獨(dú)立的大學(xué)生，因此教師在表述的過(guò)程當(dāng)中需要提高教學(xué)語(yǔ)言的人情味色彩，要展現(xiàn)出平等包容的心態(tài)以及人性關(guān)懷態(tài)度。
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1.2教育對(duì)象的特殊性
高職醫(yī)學(xué)生既具有高等院校學(xué)生的一般特征，同時(shí)又因高職醫(yī)學(xué)教育特點(diǎn)而具有特殊性，這必然導(dǎo)致高職醫(yī)學(xué)生思想政治教育與一般思想政治教育存在差異。
（1）高職醫(yī)學(xué)生對(duì)高職醫(yī)學(xué)教育認(rèn)識(shí)存在偏差，心理壓力較大。
當(dāng)前，高職醫(yī)學(xué)院校的錄取分?jǐn)?shù)線低于普通本科院校，高職醫(yī)學(xué)生往往以一個(gè)失敗者的心態(tài)進(jìn)入學(xué)校，普遍存有自我否定心態(tài)，認(rèn)為自己學(xué)歷低、能力差、就業(yè)難。再加上社會(huì)普遍對(duì)高職醫(yī)學(xué)教育認(rèn)同度不高，使得高職醫(yī)學(xué)生具有較強(qiáng)的自卑心理。高職醫(yī)學(xué)生入校后，一旦學(xué)習(xí)成績(jī)不理想，就感到無(wú)法面對(duì)家長(zhǎng)，心理壓力較大。
（2）高職醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向呈多元化。
價(jià)值取向是價(jià)值主體在指向價(jià)值目標(biāo)的活動(dòng)過(guò)程中反映出的價(jià)值觀念變化的總體趨勢(shì)和發(fā)展方向，是一個(gè)動(dòng)態(tài)的變化過(guò)程，如就業(yè)價(jià)值取向。據(jù)調(diào)查，高職醫(yī)學(xué)生存在職業(yè)定位理想化程度較高、擇業(yè)標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)實(shí)化、職業(yè)選擇功利化傾向明顯等特征。高職醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向呈現(xiàn)多元化，無(wú)形中就增加了思想政治教育的難度。
1.3學(xué)校對(duì)思想政治教育重視程度不夠
（1）對(duì)高職醫(yī)學(xué)教育目標(biāo)的認(rèn)識(shí)存在偏差。
當(dāng)前，高職醫(yī)學(xué)教育往往突出醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識(shí)和技能培養(yǎng)，而忽視其思想政治素質(zhì)，導(dǎo)致學(xué)校對(duì)思想政治教育不夠重視，如把高職醫(yī)學(xué)生思想政治教育主渠道、主陣地的思想政治理論課課時(shí)不斷壓縮、課程不斷刪減，以至于教育內(nèi)容深度、廣度達(dá)不到要求。再加上相關(guān)制度不健全，缺乏長(zhǎng)期規(guī)劃，使得高職醫(yī)學(xué)生思想政治教育的地位和作用不夠突出。
（2）醫(yī)學(xué)專業(yè)課有關(guān)思想政治教育內(nèi)容明顯缺失。
高職醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行思想政治教育主要是通過(guò)思想政治理論課，醫(yī)學(xué)專業(yè)課幾乎不涉及思想政治教育內(nèi)容，結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)、有針對(duì)性的思想政治教育明顯不足。另外，重說(shuō)教輕實(shí)踐的教育模式也導(dǎo)致一些醫(yī)學(xué)生言行不一，知行脫節(jié)，思想政治教育實(shí)效性不強(qiáng)。
2提升思想政治教育實(shí)效性的對(duì)策
實(shí)效性是思想政治教育的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。高職醫(yī)學(xué)院校思想政治教育要完成社會(huì)發(fā)展變化對(duì)其提出的新任務(wù)和新要求，就要積極探索提升思想政治教育實(shí)效性的策略。
2.1樹立德育為先、育人為本的教育理念
高職醫(yī)學(xué)院校思想政治教育的最終目標(biāo)是幫助高職醫(yī)學(xué)生建構(gòu)科學(xué)世界觀、人生觀與主流精神世界，塑造完美人格。
（1）樹立德育為先的教育理念。
醫(yī)學(xué)教育，醫(yī)德為先。醫(yī)德教育是醫(yī)學(xué)生思想政治教育的重點(diǎn)，是醫(yī)學(xué)生思想政治教育具體化和職業(yè)化的重要部分。大量事實(shí)表明，樹立良好醫(yī)德風(fēng)尚，對(duì)于促進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、提高醫(yī)療質(zhì)量起到重要作用，同時(shí)也對(duì)促進(jìn)人民生命健康具有重要影響。所以，高職醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)生開展醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能教育的同時(shí)，要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德教育。
（2）樹立育人為本的教育理念。
思想政治教育說(shuō)到底是做人的工作，必須堅(jiān)持以人為本。作為直接以人為研究對(duì)象的學(xué)科，醫(yī)學(xué)比其他學(xué)科更強(qiáng)調(diào)思想政治教育。樹立育人為本理念，就是努力使高職醫(yī)學(xué)生各方面能力都能得到全面、協(xié)調(diào)的發(fā)展，只有這樣才是完整的醫(yī)學(xué)教育。所以說(shuō)，高職醫(yī)學(xué)生思想政治教育只有樹立德育為先、育人為本理念，致力于促進(jìn)高職醫(yī)學(xué)生全面發(fā)展，才能擺脫“重技輕人”的弊端，符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)定位。
2.2充實(shí)和更新思想政治教育內(nèi)容
思想政治教育的內(nèi)容是對(duì)教育目標(biāo)的詮釋，教育內(nèi)容的選擇直接影響教育理念的推廣和教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。高職醫(yī)學(xué)生思想政治教育一定要結(jié)合醫(yī)學(xué)特點(diǎn)，不斷充實(shí)、更新教育內(nèi)容。
（1）重視醫(yī)學(xué)職業(yè)觀教育。
在思想政治教育活動(dòng)中，要幫助高職醫(yī)學(xué)生樹立以病人為本的職業(yè)觀，深化醫(yī)學(xué)職業(yè)認(rèn)知、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)職業(yè)情感、樹立醫(yī)學(xué)職業(yè)理想、培育醫(yī)學(xué)職業(yè)榮譽(yù)感。
（2）重視敬畏生命教育。
可以說(shuō)，人類醫(yī)學(xué)知識(shí)的增長(zhǎng)過(guò)程是人類理解敬畏生命深刻內(nèi)涵的過(guò)程，醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史是敬畏生命的人類情感逐漸形成的歷史。思想政治教育一定要使高職醫(yī)學(xué)生體悟生命的本質(zhì)、價(jià)值和生存的意義，不斷培養(yǎng)其敬畏生命的倫理思想。
（3）重視醫(yī)學(xué)人文精神培育。
醫(yī)學(xué)充滿著利他性和人文性。思想政治教育要使高職醫(yī)學(xué)生具有優(yōu)秀哲學(xué)家的一切品質(zhì)：利他主義、熱心、謙虛、冷靜的判斷、沉著、果斷、不迷信，努力使其擔(dān)當(dāng)醫(yī)療工作者的社會(huì)責(zé)任和人類責(zé)任，實(shí)現(xiàn)自己的人生理想與人生價(jià)值。
（4）重視心理健康教育。
醫(yī)學(xué)生在將來(lái)從事的醫(yī)務(wù)活動(dòng)中，對(duì)病人的服務(wù)不僅是治病，還要更多地關(guān)注病人的心理需求。所以，心理健康教育能為思想政治教育工作增加新的內(nèi)容、拓寬研究領(lǐng)域。
（5）重視醫(yī)學(xué)史教育。
醫(yī)學(xué)史是通過(guò)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和科學(xué)文化的關(guān)系來(lái)研究醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程及其規(guī)律的一門學(xué)科。醫(yī)學(xué)史作為人類文化史的重要組成部分，是對(duì)高職醫(yī)學(xué)生進(jìn)行思想政治教育的有效載體，可以發(fā)揮其強(qiáng)大的滲透功能。
2.3推進(jìn)與醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)相結(jié)合的教育方式
目前，高職醫(yī)學(xué)院校思想政治教育工作主要是通過(guò)思想政治理論課來(lái)完成，雖取得明顯成效，但由于醫(yī)學(xué)具有實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)，所以要大力推進(jìn)、創(chuàng)新與醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)相結(jié)合的思想政治教育。高職醫(yī)學(xué)生思想政治教育還可以社會(huì)調(diào)查、社區(qū)醫(yī)療、志愿者服務(wù)等與醫(yī)學(xué)相關(guān)的社會(huì)實(shí)踐形式展開，以增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感，培養(yǎng)奉獻(xiàn)精神。高職醫(yī)學(xué)生思想政治教育要根據(jù)醫(yī)學(xué)生實(shí)際需求，打破以教師、課堂、書本為中心的傳統(tǒng)教育方式，建立理論與實(shí)踐相互促進(jìn)的新型教育方式，充分體現(xiàn)教書與育人相結(jié)合、課堂與社會(huì)相結(jié)合、書本與實(shí)際相結(jié)合的理念，使思想政治教育取得實(shí)效。此外，要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)特色鮮明的校園文化建設(shè)。校園文化建設(shè)是學(xué)校建設(shè)的基礎(chǔ)，大力加強(qiáng)校園文化建設(shè)不僅能引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生學(xué)會(huì)做人，而且能促使其成長(zhǎng)成才。校園文化建設(shè)以樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀為導(dǎo)向，弘揚(yáng)主旋律，創(chuàng)新校園文化活動(dòng)內(nèi)容，拓展校園文化活動(dòng)領(lǐng)域，營(yíng)造良好的校園文化氛圍，最終使醫(yī)學(xué)生在體驗(yàn)和實(shí)踐中提高思想政治素質(zhì)。
2.4健全保障機(jī)制，強(qiáng)化科學(xué)管理
高職醫(yī)學(xué)生思想政治教育要結(jié)合高職醫(yī)學(xué)院校實(shí)際情況及高職醫(yī)學(xué)生的特殊性，統(tǒng)籌兼顧，科學(xué)管理，健全思想政治教育保障機(jī)制，不斷提升教育教學(xué)水平。
（1）健全思想政治教育工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。
高職醫(yī)學(xué)生思想政治教育必須在學(xué)校黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下制定有關(guān)方案，努力使各項(xiàng)工作落到實(shí)處。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要把思想政治教育工作放在重要位置，統(tǒng)籌考慮思想政治教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的關(guān)系。
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但是從課堂知識(shí)的結(jié)構(gòu)來(lái)看，脈絡(luò)應(yīng)當(dāng)是非常清晰的，教師通過(guò)提問(wèn)，可以提綱挈領(lǐng)，讓學(xué)生更明確本課時(shí)知識(shí)的邏輯結(jié)構(gòu)，教師還可以通過(guò)設(shè)問(wèn)的層次性表達(dá)，讓學(xué)生在理解上由淺入深，實(shí)現(xiàn)學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)上的一個(gè)個(gè)“熱點(diǎn)”和“”。當(dāng)前，教師在教學(xué)實(shí)踐中已經(jīng)普遍使用了問(wèn)題式教學(xué)，但不同教師所取得的教學(xué)效果卻大相徑庭。其根本原因，就在于教師對(duì)提問(wèn)把握的時(shí)機(jī)、內(nèi)容、方式等存在較大差異。通過(guò)大量聽課評(píng)課所得的經(jīng)驗(yàn)，筆者認(rèn)為如果要提高提問(wèn)的有效性，需要處理好以下兩對(duì)關(guān)系。(一)“小”與“大”的關(guān)系教師的提問(wèn)設(shè)置，有“小”有“大”。
只要問(wèn)題設(shè)置得當(dāng)，無(wú)論“大”、“小”，都可以達(dá)到理想的教學(xué)效果。“小”是指教師問(wèn)題的切入點(diǎn)一定要小，否則，問(wèn)題設(shè)置過(guò)于寬泛，學(xué)生可能找不到回答問(wèn)題的抓手。例如，一位教師在講“廉”的含義時(shí)，先在黑板上寫了一個(gè)“廣”，然后提了一個(gè)問(wèn)題:“表意的廣像什么?是什么意思?”學(xué)生可能不知道從何說(shuō)起，一片默然。教師設(shè)置這個(gè)問(wèn)題的初衷可能是要學(xué)生聯(lián)想，“廣”字像我們所住房子的側(cè)面。但絕大多數(shù)學(xué)生根本不具備這樣的生活常識(shí)，無(wú)法明白教師發(fā)問(wèn)的意圖，自然也不知該如何回答。再如，一位教師在講人大代表的職責(zé)時(shí)提問(wèn):“人大代表提出的議案是怎么出來(lái)的?”這個(gè)問(wèn)題設(shè)置得太大了，遠(yuǎn)離普通百姓的生活常識(shí)，極少學(xué)生知道人大代表的工作程序和工作內(nèi)容，當(dāng)然很難準(zhǔn)確回答教師的問(wèn)題。所以，教師提問(wèn)的角度一定要小，所提的問(wèn)題需要緊密聯(lián)系學(xué)生的生活實(shí)際、身心實(shí)際，并與學(xué)生的知識(shí)水平相契合。“大”是指教師所設(shè)置問(wèn)題的內(nèi)涵要大，能夠引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行多角度觀察和思考。一位教師在講《意識(shí)的能動(dòng)性》時(shí)給出了“2009年全球廉潔指數(shù)分布圖”，讓學(xué)生仔細(xì)觀察，然后提問(wèn):“你能從這張圖得到哪些信息?”通過(guò)觀察，學(xué)生不僅直觀了解到了世界各國(guó)廉潔度的差異，而且通過(guò)分析還能夠發(fā)現(xiàn)廉潔程度與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的相關(guān)度。這個(gè)問(wèn)題設(shè)置可以充分證明人的意識(shí)具有透過(guò)現(xiàn)象認(rèn)識(shí)本質(zhì)的能動(dòng)性，達(dá)到了設(shè)置這個(gè)問(wèn)題的效果。(二)“易”和“難”的問(wèn)題“易”就是指教師的問(wèn)題設(shè)置應(yīng)當(dāng)有明確的指向性，使學(xué)生比較容易理解教師意圖并能做出較為接近的回答。
“難”是指教師設(shè)置的問(wèn)題能夠觸發(fā)學(xué)生的發(fā)散思維或者更深層次的理解。如果設(shè)置的問(wèn)題太容易，往往會(huì)失去所設(shè)問(wèn)題的價(jià)值。例如，一位教師對(duì)20世紀(jì)70年代和90年代的香港民主化程度在數(shù)據(jù)方面進(jìn)行比較，并問(wèn)學(xué)生:“你選擇生活在什么年代的香港?”其實(shí)，教師提供的數(shù)據(jù)已經(jīng)非常明確地告訴了學(xué)生，90年代香港的民主化程度遠(yuǎn)高過(guò)70年代。顯然，教師的設(shè)問(wèn)過(guò)于簡(jiǎn)單，絲毫沒(méi)有起到讓學(xué)生“心動(dòng)”(即激發(fā)思考)的效果，也就沒(méi)有什么價(jià)值可言。相反，如果沒(méi)有考慮到學(xué)生的實(shí)際能力，設(shè)問(wèn)太難，學(xué)生如同原地跳躍而摘不到果子，就會(huì)失去學(xué)習(xí)的動(dòng)力與興趣。因此，教師對(duì)有難度的問(wèn)題不妨通過(guò)設(shè)置數(shù)個(gè)存在邏輯關(guān)系的簡(jiǎn)單問(wèn)題來(lái)實(shí)現(xiàn)。例如“我國(guó)公民為什么必須依法誠(chéng)信納稅?”
這個(gè)問(wèn)題層次較多，可以通過(guò)抓關(guān)鍵詞將其演變?yōu)樗膫€(gè)小問(wèn)題:
(1)為什么要納稅? (學(xué)生很容易想到納稅的重要性)
(2)我國(guó)公民為什么要納稅? (因?yàn)槲覈?guó)公民與稅收之間獨(dú)特的關(guān)系:人民群眾是稅收的最終受益者，我國(guó)稅收取之于民，用之于民。)
(3)為什么要依法納稅? (任何國(guó)家征稅都有法律依據(jù)，這是公民的法定義務(wù)。對(duì)我國(guó)來(lái)說(shuō)，還是公民對(duì)國(guó)家社會(huì)的責(zé)任與貢獻(xiàn)，是十分光榮的行為。)
(4)為什么要誠(chéng)信納稅? (誠(chéng)信納稅對(duì)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展非常重要。)陸伯鴻老師曾經(jīng)說(shuō)過(guò):教師精講的標(biāo)志就是進(jìn)行啟發(fā)式的教學(xué)。通過(guò)層層有效提問(wèn)，由淺入深，深入淺出，將“復(fù)雜問(wèn)題簡(jiǎn)單化”。既能由知識(shí)的外圍觸及知識(shí)的核心和實(shí)質(zhì)，實(shí)現(xiàn)對(duì)知識(shí)的透徹性講解;又給學(xué)生提供逐級(jí)而上的梯子，學(xué)生在教師的啟發(fā)下，實(shí)現(xiàn)思維的層次性跨越。《學(xué)習(xí)的革命》中有一句值得我們教師深思的話:“唯一愚蠢的問(wèn)題是你不會(huì)問(wèn)問(wèn)題。”在一堂40分鐘的課上，要使學(xué)生理解相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，掌握思考問(wèn)題的方法，那么教師設(shè)置問(wèn)題的方法與把握提問(wèn)的時(shí)機(jī)是關(guān)鍵。
二、讓問(wèn)題意識(shí)成為點(diǎn)燃學(xué)生探究欲望的火種“君子之學(xué)必好問(wèn)，問(wèn)與學(xué)，相輔而行者也。
非學(xué)，無(wú)以致疑;非問(wèn)，無(wú)以廣識(shí)。”當(dāng)然，好的、有效的課堂從來(lái)就不只是教師依靠自己的知識(shí)、技巧讓學(xué)生較為順利地理解和掌握知識(shí)，還應(yīng)該以激發(fā)學(xué)生探究興趣、培養(yǎng)學(xué)生質(zhì)疑能力為目標(biāo)。所以，課堂提問(wèn)，不僅要以學(xué)生為對(duì)象，更要以學(xué)生為主體。鼓勵(lì)學(xué)生有疑問(wèn)，培養(yǎng)學(xué)生提問(wèn)，讓學(xué)生在提問(wèn)的過(guò)程中剖析知識(shí)，整理結(jié)構(gòu)，實(shí)施方法，體驗(yàn)過(guò)程，樹立觀念，從而更好地向課堂教學(xué)目標(biāo)靠攏。(一)讓學(xué)生善于接受，還要讓學(xué)生學(xué)會(huì)質(zhì)疑———培養(yǎng)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)有創(chuàng)造力的民族才是有希望的。
創(chuàng)造力從何而來(lái)?筆者以為，應(yīng)來(lái)源于人的問(wèn)題意識(shí)。在教學(xué)中，真正困擾教師的也許不是學(xué)生知識(shí)和能力的欠缺，而是學(xué)生不知道自己欠缺在哪里，更不知自己為何有此欠缺?我所教班級(jí)的一位男生，對(duì)于數(shù)學(xué)科目平時(shí)自我感覺(jué)良好，但是每逢考試，分?jǐn)?shù)總不理想。我問(wèn)他原因?他也不明所以，老師講的都能聽懂，筆記也都認(rèn)真記了，就是一到做題就不會(huì)了。相反，一位同事的孩子被保送北京大學(xué)，談起經(jīng)驗(yàn)，他說(shuō)，自己的孩子特別懶，老師講的方法，他認(rèn)為還太復(fù)雜，他會(huì)想方設(shè)法去找更為簡(jiǎn)單的方法。對(duì)于公式，他不愿死記硬背，而是設(shè)法弄懂公式的原理。兩個(gè)孩子的差異在哪里?前者只知接受，不愿思考;后者窮根究底，追根溯源。在學(xué)習(xí)生活中，質(zhì)疑的興趣、能力對(duì)學(xué)習(xí)的推動(dòng)作用往往更大。因此，有效教學(xué)不僅是教會(huì)學(xué)生接受，更要教會(huì)學(xué)生有窮追不舍的質(zhì)疑精神，著力培養(yǎng)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)。在高一年級(jí)，筆者曾做過(guò)一個(gè)對(duì)比實(shí)驗(yàn)。每節(jié)課都會(huì)留十分鐘的時(shí)間給學(xué)生進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動(dòng)主體的拓展。在A班，會(huì)聯(lián)系最近經(jīng)濟(jì)生活中的一個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行分析，學(xué)生極有興趣，聽得非常認(rèn)真;在B班，我安排學(xué)生按照學(xué)號(hào)一個(gè)不落地收集資料、做成PPT課件，自己演講，我只提供參考意見(jiàn)。一開始，B班學(xué)生發(fā)言質(zhì)量不盡人意。但半個(gè)學(xué)期過(guò)后，情況開始轉(zhuǎn)變了。A班上課秩序依然良好，但B班學(xué)生發(fā)言的積極性、對(duì)社會(huì)熱點(diǎn)的關(guān)注程度、對(duì)上課發(fā)言的期待程度，以及對(duì)社會(huì)現(xiàn)象的分析深度都要高過(guò)A班。此外，還發(fā)現(xiàn)原來(lái)成績(jī)并不太好的幾位男生， 其實(shí)理解能力相當(dāng)強(qiáng)，對(duì)政治課的學(xué)習(xí)參與度明顯增加。在高三的教學(xué)中，筆者更注重對(duì)學(xué)生問(wèn)題意識(shí)的培養(yǎng)。不僅將知識(shí)點(diǎn)的復(fù)習(xí)問(wèn)題化，各種類型的題目審題、解題問(wèn)題化，而且還要求學(xué)生在自學(xué)預(yù)習(xí)過(guò)程中不斷提出問(wèn)題。通過(guò)這些訓(xùn)練，學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)逐步增強(qiáng)。比如，前不久，就有學(xué)生對(duì)練習(xí)中的一道題目進(jìn)行質(zhì)疑:“經(jīng)濟(jì)適用房屬于社會(huì)保障中什么內(nèi)容?”標(biāo)準(zhǔn)答案為“社會(huì)互助”。但學(xué)生認(rèn)為經(jīng)濟(jì)適用房具有社會(huì)福利性質(zhì)，同時(shí)適用對(duì)象是低收入住房困難群體，應(yīng)該屬于社會(huì)救濟(jì)或者社會(huì)福利。雖然，查遍現(xiàn)有資料，還不能確定答案。但學(xué)生這種勇于提問(wèn)、敢于質(zhì)疑、獨(dú)立思考的良好傾向，已開始顯露出來(lái)。愛(ài)因斯坦說(shuō):“有時(shí)候提出一個(gè)問(wèn)題比解決一個(gè)問(wèn)題更重要!”我想，這應(yīng)該是有效課堂追求的吧。(二)授人以漁———培養(yǎng)學(xué)生提問(wèn)的能力要培養(yǎng)學(xué)生的辯證思維，僅有問(wèn)題意識(shí)還不夠。
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一、創(chuàng)設(shè)趣味化的問(wèn)題教學(xué)情境
在高中政治課堂上，學(xué)生對(duì)政治知識(shí)的獲取，在很大程度上取決于個(gè)人的學(xué)習(xí)興趣，而教師主要是發(fā)揮教學(xué)引導(dǎo)作用，所以教師在政治課堂上的作用不應(yīng)當(dāng)是統(tǒng)治性的，高中政治教師要積極創(chuàng)設(shè)趣味化的問(wèn)題教學(xué)情境，以更好地激發(fā)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)，讓學(xué)生在課堂上可以帶著問(wèn)題開展學(xué)習(xí)活動(dòng)，這樣可以有效培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的意識(shí)，幫助學(xué)生養(yǎng)成良好的自主反思、自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣，促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。例如，在“神奇的貨幣”的教學(xué)中，每個(gè)高中生都在應(yīng)用人民幣，但是對(duì)于貨幣“一般等價(jià)物”的本質(zhì)、貨幣的基本職能等理論知識(shí)的學(xué)習(xí)卻比較抽象，對(duì)此政治教師就可以引入“你知道貨幣是怎么產(chǎn)生的嗎？”“為什么馬克思說(shuō)金銀天然不是貨幣，但貨幣天然是金銀”等問(wèn)題情境，然后再通過(guò)多媒體教學(xué)手段，將課堂問(wèn)題進(jìn)行趣味化的講解，進(jìn)而充分喚醒學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)，促進(jìn)學(xué)生知識(shí)思維能力的培養(yǎng)。
二、充分發(fā)揮高中生的好奇心和想象力
在高中政治課堂上培養(yǎng)高中生的問(wèn)題意識(shí)和創(chuàng)新思維能力時(shí)，高中政治教師要善于結(jié)合高中生的心理特征，利用他們的好奇心和想象力，讓學(xué)生在發(fā)現(xiàn)中感受高中政治課程的學(xué)習(xí)魅力，在發(fā)現(xiàn)中收獲更多的成功體驗(yàn)和情感體驗(yàn)，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生政治學(xué)習(xí)的積極情感，促進(jìn)學(xué)生問(wèn)題意識(shí)與創(chuàng)新思維的養(yǎng)成。例如，在“用聯(lián)系的觀點(diǎn)看問(wèn)題”的教學(xué)中，高中政治教師就可以在課堂上引入：?jiǎn)蝹€(gè)網(wǎng)眼為什么捕不到麻雀而整張網(wǎng)能捕到，“田忌賽馬”運(yùn)用的是什么樣的思維方法等問(wèn)題，這樣可以有效激發(fā)學(xué)生的想象力和探究興趣，讓學(xué)生充分參與到教學(xué)活動(dòng)中來(lái)，讓學(xué)生感受到哲學(xué)知識(shí)的魅力和應(yīng)用價(jià)值，促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)與發(fā)展。
三、豐富高中政治問(wèn)題教學(xué)途徑
在高中政治課堂上，學(xué)生是學(xué)習(xí)活動(dòng)的主體，是政治課堂的主人，而教師的教學(xué)主導(dǎo)作用同樣不容忽視。作為一名合格的高中政治教師，要不斷提高自身的教育素質(zhì)，豐富高中政治問(wèn)題教學(xué)的途徑，在政治課堂上留給學(xué)生充足的獨(dú)立空間和自主學(xué)習(xí)時(shí)間，豐富學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的渠道，讓每個(gè)學(xué)生在政治課堂上都可以積極思考和展示自己，更有針對(duì)性地培養(yǎng)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)和創(chuàng)新思維。對(duì)此，高中政治教師要善于使用現(xiàn)代多媒體教育技術(shù)，將抽象化的政治知識(shí)形象化、具體化，成為高中政治問(wèn)題教學(xué)和學(xué)生創(chuàng)新思維能力培養(yǎng)的有效輔助手段，同時(shí)高中政治教師要引導(dǎo)學(xué)生多合作、多交流，如將學(xué)生劃分為若干學(xué)習(xí)小組，設(shè)置有針對(duì)性的問(wèn)題任務(wù)，讓小組內(nèi)的學(xué)生集思廣益，多加強(qiáng)合作與交流，在集體的學(xué)習(xí)環(huán)境下實(shí)現(xiàn)學(xué)生問(wèn)題意識(shí)和創(chuàng)新思維能力的有效培養(yǎng)。例如，在“矛盾是事物發(fā)展的源泉和動(dòng)力”的教學(xué)中，高中政治教師可以先將學(xué)生合理分組，然后通過(guò)多媒體教學(xué)手段展示一些與哲學(xué)矛盾相關(guān)的Flas、寓言故事情境等，讓學(xué)生以小組為單位反思各種矛盾的兩面性以及轉(zhuǎn)化策略等，這樣可以有效促進(jìn)學(xué)生問(wèn)題意識(shí)和創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。
四、營(yíng)造探究性的政治教學(xué)氛圍
愛(ài)因斯坦曾說(shuō)過(guò)：“提出一個(gè)問(wèn)題比解決一個(gè)問(wèn)題更為重要。”這表明培養(yǎng)學(xué)生問(wèn)題意識(shí)的重要性，而創(chuàng)新是一個(gè)民族的靈魂，是國(guó)家興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力，所以在高中政治教學(xué)中，同樣應(yīng)將政治理論教學(xué)與學(xué)生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)進(jìn)行有效的結(jié)合。陶行知曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“發(fā)明千千萬(wàn)，起點(diǎn)是一問(wèn)。”由此可以看出，學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)往往是創(chuàng)新和進(jìn)步的起點(diǎn)，所以高中政治教師在教學(xué)實(shí)踐中，要重視教學(xué)氛圍的營(yíng)造，這樣才能保持好學(xué)生的問(wèn)題探究熱情，敢于在課堂上進(jìn)行發(fā)問(wèn)和質(zhì)疑，提升學(xué)生提出問(wèn)題、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的意識(shí)和能力。例如，在教學(xué)評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)中，很多政治問(wèn)題的解決可能會(huì)有多種途徑，這時(shí)教師要鼓勵(lì)學(xué)生敢于對(duì)教師公布的“答案”進(jìn)行質(zhì)疑和完善，不要總是開展“標(biāo)準(zhǔn)化”的問(wèn)題教學(xué)，這樣更能保持好學(xué)生在政治課堂上的發(fā)現(xiàn)熱情，促進(jìn)學(xué)生問(wèn)題意識(shí)和創(chuàng)新思維能力的發(fā)展。
高中政治教學(xué)中學(xué)生問(wèn)題意識(shí)與創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)，是素質(zhì)教育背景下加強(qiáng)政治教學(xué)改革的必然要求，所以高中政治教師需要樹立以生為本的教育理念，通過(guò)有效的教學(xué)引導(dǎo)措施，充分激發(fā)學(xué)生在政治課堂上的主觀能動(dòng)性，進(jìn)而有效促進(jìn)學(xué)生問(wèn)題意識(shí)與創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。
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學(xué)生教材是經(jīng)過(guò)專家不斷推敲、論證，最終形成的最適合某一階段學(xué)生的最佳書籍。但是畢竟教科書中的知識(shí)是有限的，每一堂課的時(shí)間也很短暫，怎樣使學(xué)生增大學(xué)習(xí)興趣、學(xué)到更多的知識(shí)呢？這又是新課改提出的另一新要求，要求教師不再像以前照搬照講課本，而是要按著預(yù)習(xí)、思考、上課、作業(yè)、復(fù)習(xí)、反思的進(jìn)程學(xué)習(xí)，在上課之前學(xué)生是帶著疑問(wèn)在聽，這樣更能使學(xué)生集中精力，同時(shí)在課堂上發(fā)言、討論，活躍課堂氣氛，通過(guò)自己復(fù)習(xí)反思后再做作業(yè)。教師要明白教材只是一種輔助工具，不是真正的“知識(shí)”。真正的“知識(shí)”在書外、在實(shí)踐中、生活中。
3.教師備課與動(dòng)態(tài)生成問(wèn)題。
在每一堂課之前，教師都會(huì)進(jìn)行認(rèn)真?zhèn)湔n，所以在上課過(guò)程中，教師希望按照自己備課的順序來(lái)進(jìn)行，不希望有偏差，以此來(lái)完成教學(xué)任務(wù)，這也是傳統(tǒng)教學(xué)模式課堂評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)。但是講課過(guò)程中，每一節(jié)課內(nèi)容不同、學(xué)生不同、學(xué)生的反應(yīng)不同，出現(xiàn)不可預(yù)見(jiàn)的情況是很正常的，即動(dòng)態(tài)生成問(wèn)題，教師在這方面要靈活應(yīng)對(duì)，妥善處理出現(xiàn)的意外情況，這樣更能增加課堂氣氛，提高教育教學(xué)質(zhì)量。
4.教師要正確對(duì)待新課改的要求。
新課改中教材知識(shí)傳授不再那么重要了，教師要更加注重的是學(xué)生的表現(xiàn)、發(fā)揮、意見(jiàn)。這讓教師們一時(shí)難以接受。怎樣對(duì)待這個(gè)問(wèn)題？新課改要求教師要快速改變觀念，盡量用最短的時(shí)間去適應(yīng)新的變化和要求。
5.教師要采用正確的教學(xué)手段。
篇8
一、切忌只重工作目的性而不考慮方式方法，始終堅(jiān)持平等對(duì)話原則
高校學(xué)生思想政治工作具有強(qiáng)烈的目的性。傳統(tǒng)的思想政治工作理論非常注重目標(biāo)的達(dá)成度，甚至忽視了手段和方法的適宜性，以致于出現(xiàn)了事與愿違的后果，并未實(shí)現(xiàn)預(yù)期的目的，“勞而無(wú)功”卻在社會(huì)、學(xué)校“背”上罵名，最終呈現(xiàn)出學(xué)生不滿意、黨委政府不滿意的狀態(tài)。如何有效地避免這種情況的出現(xiàn)呢？一方面，講究工作方式方法，注重教育情境創(chuàng)設(shè)。方式方法上要講求“外虛內(nèi)實(shí)”。表象層面上不能顯得目的性太強(qiáng)，“昭然若揭”，“有意”惹起學(xué)生的反感，從內(nèi)心產(chǎn)生抵觸情緒，失去了開展工作的前提和基礎(chǔ)。骨子里面確實(shí)有工作的想法和目的，絕不是簡(jiǎn)單、單純的交流聊天，承載著應(yīng)有的責(zé)任和使命。要將兩者有機(jī)地統(tǒng)一起來(lái)，其核心就在于教育情境的創(chuàng)設(shè)，教育活動(dòng)的精心策劃。經(jīng)過(guò)精心設(shè)計(jì)的情景是雅致的，經(jīng)過(guò)精心策劃的活動(dòng)是巧妙的。既能實(shí)現(xiàn)教育目的，又不引起學(xué)生的警覺(jué)和反感，取得教育者的水平和藝術(shù)。另一方面，嘗試師生交往對(duì)話，營(yíng)造平等和諧氛圍。對(duì)話是主體間性思想政治教育的重要方式，對(duì)話的前提是教育者與受教育者人格上保持平等。要堅(jiān)決革除傳統(tǒng)模式下教育者“高高在上”，開展工作“居高臨下”“盛氣凌人”，受教育者被“虎視眈眈”“眾目葵葵”，大有“接受也得接受，不接受也得接受”的架勢(shì)，營(yíng)造教育者和受教育者交往對(duì)話的基礎(chǔ)。因此，雙方要以平等的姿態(tài)、朋友的身份進(jìn)行交往，忘卻傳統(tǒng)意義上的師生尊卑，徹底拋棄“不愿談”“不敢談”“不能談”的心理障礙基礎(chǔ)，從心底里把對(duì)方當(dāng)作自己的朋友、自己的親人，真正朝著師生間無(wú)所不談的方向發(fā)展，最終實(shí)現(xiàn)“知無(wú)不言，言無(wú)不盡”的狀態(tài)和境界。
二、切忌只顧把控話語(yǔ)權(quán)而不契合學(xué)生實(shí)際，始終堅(jiān)持互動(dòng)交流原則
思想政治工作涉及到話語(yǔ)權(quán)的把控。正確的一方把握了話語(yǔ)權(quán)，就讓正確的思想得到不斷的傳播，延伸思想政治工作的積極效果；相反，如果錯(cuò)誤的一方把握了話語(yǔ)權(quán)，就讓謬誤的觀念象疾病一樣流傳，擴(kuò)大思想政治工作的消極效應(yīng)。但是高校學(xué)生思想政治工作話語(yǔ)權(quán)的把控不應(yīng)憑借教育者的優(yōu)越地位，而是靠要講究藝術(shù)和技術(shù)的。一方面，要用以知識(shí)為基礎(chǔ)的人格魅力去“征服”學(xué)生。現(xiàn)代高校學(xué)生思想政治工作越來(lái)越難做，一味只采用傳統(tǒng)的灌輸方式，效果不理想，極易引起學(xué)生的反感，因此既要發(fā)揮傳統(tǒng)方式的積極作用，又要與時(shí)俱進(jìn)不斷創(chuàng)新工作思路和方法，還對(duì)教育者的素質(zhì)提出了更高的要求。人格魅力對(duì)人的影響是最直接、也是最深刻和持久的。因此，教育者自身既要有淵博的知識(shí)，尤其是熟練地掌握思想政治工作的理論，在開展工作過(guò)程中能夠信手拈來(lái)，運(yùn)用自如，得到學(xué)生的信任和佩服，做一名合格的思想政治工作者；而且要以身作則，率先垂范，要求學(xué)生做到的，自己要首先模范地做到，自覺(jué)地把自身塑造成為學(xué)生學(xué)習(xí)的標(biāo)桿和示范，起到言傳身教的效果。另一方面，要堅(jiān)持以學(xué)生的實(shí)際為工作出發(fā)點(diǎn)來(lái)“取悅”學(xué)生。傳統(tǒng)的思想政治工作更多地強(qiáng)調(diào)教育者要做什么，達(dá)到什么目的，很少兼顧到受教育者的實(shí)際和需要，工作開展起來(lái)不能契合學(xué)生的內(nèi)心想法，得不到學(xué)生的有效支持，教育者和受教育者“各行其道”，成了兩條“平行線”，不能產(chǎn)生“交集”，更無(wú)從去談思想政治工作的效果。現(xiàn)代高校學(xué)生思想政治工作必須遵循思想政治教育的規(guī)律，不能做“無(wú)源之水”，“無(wú)本之木”，不能脫離學(xué)生實(shí)際，必須堅(jiān)持以學(xué)生為本，一切從學(xué)生的實(shí)際出發(fā)，把學(xué)生的實(shí)際作為工作的出發(fā)點(diǎn)和邏輯起點(diǎn)，想學(xué)生之所想，急學(xué)生之所以急，把思想政治工作真正做到學(xué)生的“心坎”上，自然得到學(xué)生的支持和歡迎，思想政治工作的效果必然“水到渠成”。
三、切忌只重單方面主導(dǎo)而不調(diào)動(dòng)學(xué)生參與，始終堅(jiān)持合作教育原則
在網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)代，高校學(xué)生接受信息改變了傳統(tǒng)的單一形式，來(lái)源渠道更加豐富和多元化，加劇了其個(gè)性的形成和獨(dú)立的意識(shí)，對(duì)人生、對(duì)社會(huì)有了他們自身的認(rèn)識(shí)和看法，而且輕易不受成年人的左右。但畢竟學(xué)生的認(rèn)識(shí)和看法不會(huì)完全成熟和正確，教育者要因勢(shì)利導(dǎo)，幫助學(xué)生成熟和成長(zhǎng)。一方面，要變“單主導(dǎo)”為“雙參與”。“互動(dòng)”才可能“和諧”。社會(huì)學(xué)上的“互動(dòng)”是指人與人之間、群體與群眾之間通過(guò)語(yǔ)言或其他手段傳播信息而發(fā)生的相互依賴的過(guò)程。這種相互作用既有積極的過(guò)程和結(jié)果，也有消極的過(guò)程和結(jié)果。當(dāng)然，消極的過(guò)程和結(jié)果不是人們所要追求的。高校學(xué)生思想政治工作也是一樣，教育者和受教育者之間只有雙向互動(dòng)，并產(chǎn)生積極的結(jié)果，才是工作追求的根本目的。所以，高校學(xué)生思想政治工作必須拋棄傳統(tǒng)的“教育者主導(dǎo)、學(xué)生被動(dòng)接受”的單向性模式，轉(zhuǎn)而謀求教育者和被教育者雙方參與，調(diào)動(dòng)兩個(gè)積極性，共同致力于育人和成長(zhǎng)的目標(biāo)，才能起到事半功倍的效果，愉快地實(shí)現(xiàn)工作目的。另一方面，要變學(xué)生“被動(dòng)”為“主動(dòng)”。傳統(tǒng)模式下學(xué)生始終處于被動(dòng)接受的地位，不能有效地發(fā)揮其主觀能動(dòng)性，久而久之，學(xué)生就漸漸失去興趣，教育過(guò)程就完全演變成了教育者個(gè)人在唱“獨(dú)角戲”，“臺(tái)下”的觀眾都“心不在焉”，無(wú)論多么“精彩”都不會(huì)獲得“觀眾”的掌聲。而主體間性教育模式下，教育者和被教育者（學(xué)生）都處于主動(dòng)地位，只有雙方共同主導(dǎo)才能完成整個(gè)教育過(guò)程，期待出現(xiàn)預(yù)期的效果。所以現(xiàn)代高校學(xué)生思想政治工作就是要把學(xué)生擺在主體的地位，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到自身的主人翁地位，發(fā)揮主人翁的作用，把教育的目標(biāo)變成自身成長(zhǎng)的需要，由過(guò)去的被動(dòng)接受轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的主動(dòng)參與，由“要我做”變?yōu)椤拔乙觥保瑥亩呀處煹穆毮軓倪^(guò)去的強(qiáng)行灌輸轉(zhuǎn)變?yōu)橹笇?dǎo)引導(dǎo)、營(yíng)造環(huán)境，由過(guò)去的“絞盡腦汁”要學(xué)生接受轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的“心情舒暢”地保駕護(hù)航，學(xué)生自主地吮吸成長(zhǎng)需要的“乳汁”。
四、切忌只顧一意孤行而不考慮學(xué)生感受，始終堅(jiān)持溝通理解原則
思想政治工作就是做人的工作，就是觸摸（及）人的靈魂的工作。要改變學(xué)生的思想、凈化學(xué)生的靈魂，必然要顧及學(xué)生的感受，切不可仍然效仿傳統(tǒng)思想政治工作中的“我行我素”，只有求得師生之間的價(jià)值或者觀念的共識(shí)，開展起工作來(lái)才會(huì)得心應(yīng)手。一方面，要善于傾聽學(xué)生意見(jiàn)，避免“獨(dú)斷專行”。傳統(tǒng)的思想政治工作模式講求教育者要怎么樣就怎么樣，而不是學(xué)生想怎么樣就怎么樣。而現(xiàn)代高校學(xué)生思想政治工作則更加注重以人為本，主張一切從學(xué)生實(shí)際出發(fā)。只有摸清學(xué)生實(shí)際情況，了解學(xué)生真實(shí)需求，開展工作才是科學(xué)的、具有針對(duì)性的。高校學(xué)生思想政治工作的對(duì)象是學(xué)生，摸清學(xué)生情況是開展工作的前提和基礎(chǔ)，“接觸學(xué)生，了解學(xué)生”是摸清情況的有效路徑和最佳選擇。教育者只有深入實(shí)際，深入學(xué)生一線，和學(xué)生打成一遍，做學(xué)生朋友，與學(xué)生交心談心，在輕松愉快的交流中掌握開展工作的第一手資料，做到工作決策有依據(jù)，工作措施很科學(xué)，實(shí)施起來(lái)具有針對(duì)性，學(xué)生接受起來(lái)很容易，呈現(xiàn)出來(lái)的效果令人滿意。另一方面，要善于換位思考問(wèn)題，考慮學(xué)生感受。傳統(tǒng)的學(xué)生思想政治工作是站在教育者角度思考問(wèn)題，而現(xiàn)代思想政治教育則主張站在學(xué)生角度考慮問(wèn)題，即人們常說(shuō)的“一切為了學(xué)生，為了一切學(xué)生，為了學(xué)生一切”。既然學(xué)生成為考慮一切問(wèn)題的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，就必須站在學(xué)生角度思考問(wèn)題，考慮學(xué)生的真實(shí)感受，了解學(xué)生的真實(shí)需求，開展工作的措施必須貼近學(xué)生，貼近生活，貼近實(shí)際，主動(dòng)爭(zhēng)取學(xué)生的參與，主動(dòng)邀請(qǐng)學(xué)生的配合，主動(dòng)贏得學(xué)生的支持，師生齊心協(xié)力，并肩戰(zhàn)斗，輕松愉快地“走完全程”，順理成章地到達(dá)“幸福彼岸”。
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篇9
（一）重理輕文綜合素質(zhì)不高
醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生多為理科生，由于現(xiàn)行高考制度的特點(diǎn)決定其高中階段閱讀量少、重理輕文現(xiàn)象普遍。升入大學(xué)后，醫(yī)學(xué)生不同程度地暴露出人文科學(xué)知識(shí)面兒窄、思維不夠活躍、交流溝通能力不足、語(yǔ)言邏輯性差、字跡潦草等問(wèn)題，綜合素質(zhì)不高。
（二）重專業(yè)技能輕人文素養(yǎng)
在實(shí)施人文素質(zhì)的實(shí)踐中，相當(dāng)一部分教師和學(xué)生堅(jiān)持認(rèn)為醫(yī)學(xué)僅僅是自然科學(xué)和技術(shù)的結(jié)合，在人文素質(zhì)教育方面存在觀念上的偏見(jiàn)。這種重專業(yè)技能輕人文素質(zhì)培育的現(xiàn)象直接導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生普遍缺乏敬畏生命、尊重生命的情懷，也是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與人文精神分離的重要原因。
（三）重實(shí)用主義輕人文精神
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展不僅要求醫(yī)生具有精湛的醫(yī)術(shù)，更需要其具備以人為本的人文關(guān)心和關(guān)懷。但教育實(shí)踐中，往往急功近利，并帶有很強(qiáng)的實(shí)用主義色彩，重“才”輕“人”，只重視片面的知識(shí)傳授和狹窄的技能培養(yǎng)。這種教育訓(xùn)練出來(lái)的醫(yī)學(xué)專家充其量是發(fā)育不全，單面的“技術(shù)人”、“ 功利人”。
二、醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)普遍偏低成因分析
造成目前醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)普遍不高的原因較多，主要有以下三方面。
（一）陳舊的教育理念
從古至今，西方的教育理念基本上都是在重視人本身素質(zhì)的提高和養(yǎng)成，強(qiáng)調(diào)完備的自然科學(xué)和人文科學(xué)的結(jié)合。雖然這期間出現(xiàn)過(guò)認(rèn)識(shí)上的偏差，但很快便加以調(diào)整。而我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育卻恰恰相反：過(guò)分偏重技能培養(yǎng)而舍棄人文素養(yǎng)的提升。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)多數(shù)院校人文課程僅占總課時(shí)的8.85%。而美國(guó)、德國(guó)則達(dá)到20%-25%，英國(guó)、日本約為10%～15%。并且我國(guó)醫(yī)學(xué)院校中人文素質(zhì)教育并非像西方發(fā)達(dá)國(guó)家那樣會(huì)貫穿始終，關(guān)聯(lián)性差也是導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)普遍不高的重要原因。
（二）消極的社會(huì)因素
首先，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下醫(yī)學(xué)生受實(shí)用主義、利己主義的影響普遍存在重專業(yè)技能輕人文社科的現(xiàn)象，并且這種物質(zhì)性、功利性在社會(huì)中占據(jù)了統(tǒng)治地位，導(dǎo)致其精神信仰缺失，人文關(guān)愛(ài)減少。其次，醫(yī)學(xué)院校中的課程設(shè)置又迎合了這種現(xiàn)象，過(guò)分注重專業(yè)教育，人文學(xué)科和專業(yè)教學(xué)相互脫節(jié)，這種急功近利的行為也是了醫(yī)學(xué)生人文知識(shí)匱乏的一個(gè)重要原因。
（三）被動(dòng)的個(gè)人接受
醫(yī)學(xué)生對(duì)人文社科知識(shí)多半為被動(dòng)接受，缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)的強(qiáng)烈愿望。同時(shí)，醫(yī)學(xué)生對(duì)人文社科的不認(rèn)可態(tài)度也與我國(guó)現(xiàn)行陳舊的教育理念和消極的社會(huì)因素息息相關(guān)，導(dǎo)致目前醫(yī)學(xué)院校中普遍存在專業(yè)技能凌駕于人文素養(yǎng)之上。
三、思政課教學(xué)中提高醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的途徑
（一）努力提高教師素質(zhì)增強(qiáng)其理論水平
1.加快轉(zhuǎn)變教育思想和教育觀念。醫(yī)學(xué)院校思政課教師應(yīng)徹底轉(zhuǎn)變“重科技、輕人文”，“重專業(yè)、輕教養(yǎng)”的培養(yǎng)傾向。只有學(xué)校和教師把培養(yǎng)目標(biāo)從單純的“技術(shù)人才” 轉(zhuǎn)向具有道德觀念、職業(yè)信仰、專業(yè)基礎(chǔ)等方向才會(huì)切實(shí)提高醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)并推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。
2.加強(qiáng)教師理論學(xué)習(xí)和科學(xué)研究。要增強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校思政課堂的生動(dòng)性和感染力，提升醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)，教師的文學(xué)功底、理論水平和科研能力不可或缺。只有教師具備夯實(shí)的理論基礎(chǔ)，并以深厚的感情去講授黨的理論；同時(shí)以科研帶動(dòng)教學(xué)，旁征博引，真正展現(xiàn)理論的魅力，才能在思政課教學(xué)中潤(rùn)物無(wú)聲地提升醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)。
3.組織教師培訓(xùn)提升其業(yè)務(wù)水平。醫(yī)學(xué)院校思政課教師所處部門多為邊緣部門，導(dǎo)致其進(jìn)修機(jī)會(huì)不多，與外界溝通交流較少，自豪感不強(qiáng)，教學(xué)無(wú)后勁兒。這種消極的信息又會(huì)通過(guò)教師傳導(dǎo)給學(xué)生，因此，醫(yī)學(xué)院校只有加大對(duì)思政課教師的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)投入，采取如進(jìn)修訪學(xué)、在職教師崗位培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、課程培訓(xùn)等形式讓教師在提升自身業(yè)務(wù)水平的同時(shí)也將這些體會(huì)融入教學(xué)中，增強(qiáng)教學(xué)的厚重感，提高學(xué)生的人文素質(zhì)。
（二）不斷豐富教學(xué)方法和改進(jìn)教學(xué)手段
1.多種教學(xué)方法并用豐富教學(xué)形式。實(shí)踐證明，思政課教師在課堂上更多地采用專題式教學(xué)、案例式教學(xué)、討論式教學(xué)、交互式教學(xué)、研究性學(xué)習(xí)以及辯論會(huì)、知識(shí)競(jìng)賽、社會(huì)調(diào)查和參觀訪問(wèn)等形式的教學(xué)法，能充分調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，增強(qiáng)教學(xué)效果，使知識(shí)的傳授和人文素養(yǎng)的提升寓教于樂(lè)。
2.創(chuàng)新教學(xué)手段增強(qiáng)課程吸引力。思政課教師可充分利用網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢(shì)，制作精美的課件、圖表，并選取與醫(yī)學(xué)生專業(yè)背景相近的案例、音頻、視頻等作為媒介激發(fā)其求知欲。還可充分利用網(wǎng)絡(luò)的延伸功能用QQ、郵件、微信等形式來(lái)回復(fù)學(xué)生所關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題；利用與課程相關(guān)的影視片和紀(jì)錄片組織學(xué)生觀看并討論，增強(qiáng)課程吸引力，提升學(xué)生的人文情懷和人文素質(zhì)。
3.開展校際合作實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。不同學(xué)校具有不同的辦學(xué)優(yōu)勢(shì)，醫(yī)學(xué)院校可根據(jù)實(shí)際情況與當(dāng)?shù)匾恍┪目圃盒＿M(jìn)行合作，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。例如，校際間可相互選課、聽課并承認(rèn)學(xué)分。醫(yī)學(xué)生可根據(jù)自身實(shí)際選取本校未開設(shè)的人文社科類課程，充分利用外校的人文社科資源提升人文素質(zhì)。
基金項(xiàng)目：黑龍江省高等學(xué)校教改工程項(xiàng)目《在政治理論課中培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的理論和實(shí)踐研究》（JG2013010195）階段性成果。
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篇10
1 革新發(fā)展模式的迫切性與必要性。
近年來(lái)，隨著醫(yī)療體制改革的逐步深入，單純的擴(kuò)大規(guī)模及追求醫(yī)院等級(jí)現(xiàn)象頻現(xiàn)，影響了醫(yī)療衛(wèi)生體系平衡，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生資源造成較大的浪費(fèi)，不利于醫(yī)院長(zhǎng)期健康穩(wěn)定的發(fā)展。做為一家縣級(jí)醫(yī)院，一家“三級(jí)乙等”綜合醫(yī)院，我們不得不思索自己今后的發(fā)展之路到底該怎么走，怎樣改變，怎樣規(guī)劃、怎樣發(fā)展，是當(dāng)前醫(yī)院最該考慮的問(wèn)題。
伴隨我院完成由“二級(jí)甲等”向“三級(jí)乙等”綜合醫(yī)院的等級(jí)提升，醫(yī)院將重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)水平，確保醫(yī)療安全，不斷提升醫(yī)院綜合實(shí)力作為新的發(fā)展動(dòng)力。醫(yī)院提出新的發(fā)展思路：以“醫(yī)師學(xué)者化、科室學(xué)科化、醫(yī)院學(xué)院化”為指導(dǎo)思想，走出一條持續(xù)發(fā)展之路，從醫(yī)師、科室、醫(yī)院三個(gè)層面入手，逐步把醫(yī)院打造成一所學(xué)者化、學(xué)科化、學(xué)院化，具有較強(qiáng)綜合實(shí)力和自身特色的現(xiàn)代化三級(jí)醫(yī)院，為廣大人民群眾提供更高質(zhì)量、更高水平的醫(yī)療服務(wù)。
2 以個(gè)人能力提升為推手，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)師學(xué)者化。
2.1何謂醫(yī)師學(xué)者化。
醫(yī)師作為醫(yī)院最基本的構(gòu)成部分，是醫(yī)院運(yùn)作的支柱。醫(yī)師管理也是醫(yī)院人力資源管理工作的重中之重。堅(jiān)持以人為本，堅(jiān)持人才興院發(fā)展戰(zhàn)略，就是要不斷加強(qiáng)和完善人才隊(duì)伍建設(shè)，尤其是加強(qiáng)醫(yī)師的管理工作。“學(xué)者”不只是簡(jiǎn)單的“學(xué)”與“術(shù)”，也是社會(huì)化與個(gè)人品格修養(yǎng)的體現(xiàn)，概括而論就是“德藝雙馨”。醫(yī)師學(xué)者化，是對(duì)其觀念的轉(zhuǎn)變和提升，超越了“醫(yī)匠”的概念，激發(fā)其對(duì)個(gè)人學(xué)術(shù)和能力追求的動(dòng)力與創(chuàng)新激情，逐步實(shí)現(xiàn)個(gè)人的全面發(fā)展，滿足個(gè)人更高層次的需求。
2.2醫(yī)師學(xué)者化的基礎(chǔ)。
我院高度重視醫(yī)師管理工作，近年來(lái)引進(jìn)高級(jí)技術(shù)人才、碩士研究生以及緊缺專業(yè)本科生130余人。醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)師配置基本能滿足臨床工作需要。截止目前，全院開放床位700余張，在崗醫(yī)師330余人，正高級(jí)人員10人，副高級(jí)人員80人，中級(jí)人員130余人，碩士研究生52人，大學(xué)本科200余人。2012年8月捷報(bào)傳來(lái)，我院正式成為四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)聯(lián)合基地，我院內(nèi)科、外科按計(jì)劃可對(duì)一定名額的醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。同時(shí)，我院注重提高醫(yī)師專業(yè)技術(shù)、學(xué)術(shù)水平，鼓勵(lì)大家積極撰寫醫(yī)學(xué)論文，每?jī)赡昱e辦一屆學(xué)術(shù)論文交流會(huì)，近三年，在各級(jí)刊物上發(fā)表醫(yī)學(xué)論文220余篇。可以說(shuō)，我院在醫(yī)師數(shù)量、職稱構(gòu)架、學(xué)歷構(gòu)架、培訓(xùn)基地、學(xué)術(shù)氛圍等方面初步奠定了醫(yī)師學(xué)者化的基礎(chǔ)。
2.3“五步走”推進(jìn)醫(yī)師學(xué)者化。
萬(wàn)丈高樓平地起。在推進(jìn)醫(yī)師學(xué)者化的道路上，醫(yī)院制定有完善的規(guī)劃和方案：（1）堅(jiān)持量變引起質(zhì)變，在現(xiàn)有數(shù)量的基礎(chǔ)上，著重醫(yī)師質(zhì)的提升，實(shí)現(xiàn)向?qū)W者化的實(shí)質(zhì)性轉(zhuǎn)變。（2）繼續(xù)加強(qiáng)人才引進(jìn)工作，特別是加強(qiáng)高級(jí)技術(shù)人員、高學(xué)歷高素質(zhì)人才的引進(jìn)工作，預(yù)計(jì)引進(jìn)副高級(jí)以上人員十五人，引進(jìn)博士生數(shù)名；重視人才隊(duì)伍建設(shè)，制定科學(xué)、合理的人才培養(yǎng)計(jì)劃并嚴(yán)格執(zhí)行，保證“人才進(jìn)的來(lái)，能成長(zhǎng)，留得住”。（3）以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè)為抓手，充分發(fā)揮規(guī)培基地的作用，拓寬知識(shí)面、增進(jìn)知識(shí)的深度，使醫(yī)師綜合素質(zhì)再上一層樓。（4）發(fā)揮先進(jìn)的模范帶頭作用，以醫(yī)院現(xiàn)有的數(shù)名縣級(jí)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人為基礎(chǔ)，以點(diǎn)為中心向周圍擴(kuò)散，逐步帶動(dòng)更多的醫(yī)師同步學(xué)者化。（5）切實(shí)踐行科教興院戰(zhàn)略，緊抓科研工作不放松，制定更適宜的方針政策，充分調(diào)動(dòng)大家的積極性，進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)術(shù)氛圍，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)論文的撰寫、增進(jìn)學(xué)術(shù)交流，鼓勵(lì)醫(yī)師繼續(xù)再教育。
3 以重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)為龍頭，逐步實(shí)現(xiàn)科室學(xué)科化。
3.1重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的重要性。
科室是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)、教學(xué)科研和人才培養(yǎng)的基本單位，是醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)中的主體；學(xué)科是按科學(xué)性質(zhì)劃分的門類，是按需求導(dǎo)向?qū)I(yè)細(xì)分的結(jié)果。“科室學(xué)科化”就是以追求技術(shù)的精度、學(xué)問(wèn)的深度、科學(xué)的廣度為最高境界，是醫(yī)院發(fā)展的工作主線和主體途徑。學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院建設(shè)工作的核心內(nèi)容，是醫(yī)院開展醫(yī)療、教學(xué)、科研活動(dòng)的基礎(chǔ)。近年來(lái)，醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)在醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展中起著越來(lái)越重要的作用，開展以重點(diǎn)學(xué)科為核心，以重點(diǎn)帶動(dòng)一般的“科教興院”戰(zhàn)略是優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療資源配置，增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越式發(fā)展的必由之路。
3.2以重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)帶動(dòng)醫(yī)院學(xué)科化。
目前，我院骨外科、泌尿外科為市重點(diǎn)學(xué)科。骨外科、泌尿外科的診療技術(shù)水平、從業(yè)人員素質(zhì)、設(shè)施設(shè)備等方面在同級(jí)醫(yī)院中都屬于前列，在地區(qū)范圍內(nèi)有較強(qiáng)的影響力，這對(duì)醫(yī)院的發(fā)展提供了有效的動(dòng)力。但是，一兩個(gè)學(xué)科的優(yōu)秀不等于醫(yī)院的優(yōu)秀，醫(yī)院的發(fā)展也不能只依靠個(gè)別學(xué)科。我們今后的發(fā)展目標(biāo)是以兩個(gè)重點(diǎn)學(xué)科為典范，推進(jìn)各學(xué)科的全面發(fā)展，力爭(zhēng)再成功申報(bào)三個(gè)重點(diǎn)學(xué)科。醫(yī)院將逐步加大各學(xué)科在規(guī)劃布局、人員配置、學(xué)科帶頭人建設(shè)、設(shè)施設(shè)備、科研開發(fā)等方面的投入，保證各學(xué)科均衡發(fā)展，重點(diǎn)突出。
4 與高等院校強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院學(xué)院化。
4.1醫(yī)院學(xué)院化發(fā)展的迫切性。
在科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展的21世紀(jì)，僅僅依靠自身的努力已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能跟上時(shí)展的步伐，合作與聯(lián)合已逐步成為主流發(fā)展模式。作為一家縣級(jí)“三級(jí)乙等”綜合醫(yī)院，要想在強(qiáng)者如林的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中脫穎而出不是一件容易的事情。自身的努力是有限的，難以獨(dú)自完成這一艱巨的任務(wù)。出路在哪里？答：醫(yī)院學(xué)院化。堅(jiān)持走出去發(fā)展戰(zhàn)略，加強(qiáng)與各大高等院校的合作，通過(guò)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，依靠學(xué)院在學(xué)術(shù)氛圍、學(xué)術(shù)水平、科研能力、創(chuàng)新成果、技術(shù)實(shí)力等方面的優(yōu)勢(shì)，轉(zhuǎn)化為醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力，學(xué)以致用、教學(xué)相長(zhǎng)，進(jìn)而提升醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展。
4.2 醫(yī)院學(xué)院化的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
我院自1984年作為院校教學(xué)基地已有28年的歷史了，現(xiàn)已成為川北醫(yī)學(xué)院、瀘州醫(yī)學(xué)院、成都醫(yī)學(xué)院、四川中醫(yī)藥高等專科學(xué)校、攀枝花學(xué)院等9所醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)實(shí)習(xí)基地，是四川大學(xué)華西醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院集團(tuán)醫(yī)院。師資條件雄厚；全院有帶教老師191人，帶教老師由主治醫(yī)師及以上職稱5年以上工齡且?guī)Ы淘u(píng)價(jià)較高的醫(yī)師擔(dān)任。教學(xué)設(shè)施齊全，有大型學(xué)術(shù)廳和規(guī)范化教學(xué)示教室；醫(yī)院現(xiàn)有圖書5000余冊(cè)供學(xué)生借閱；醫(yī)院有投影儀、攝像機(jī)、錄像機(jī)、多媒體教學(xué)工具和模擬人教具，用于常規(guī)教學(xué)；開放了電子閱覽室，安裝開通了維普網(wǎng)，圖書室和各科室電腦均可上網(wǎng)檢索閱讀醫(yī)學(xué)信息，供老師和學(xué)生遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)和考試訓(xùn)練，為考執(zhí)業(yè)醫(yī)師證提供了較好的教學(xué)指導(dǎo)和訓(xùn)練方式。后勤保障完善；有一幢專為學(xué)生住宿的實(shí)習(xí)生公寓，有公共食堂、洗浴室等。
4.3 強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，構(gòu)建高等院校教學(xué)附屬醫(yī)院。
醫(yī)院與各大院校的聯(lián)合教學(xué)實(shí)習(xí)是雙贏的，有利于院校的發(fā)展，也極大地推動(dòng)了醫(yī)院的發(fā)展。醫(yī)院作為各大院校的教學(xué)實(shí)習(xí)基地，取得了顯著成效成效。近三年來(lái)，我院共接收大中專實(shí)習(xí)生和鄉(xiāng)村醫(yī)師培訓(xùn)實(shí)習(xí)學(xué)員1500余人，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師帶教師資隊(duì)伍240余人，平均帶教實(shí)習(xí)生人數(shù)300余人。醫(yī)院長(zhǎng)期致力于深化與各大院校領(lǐng)導(dǎo)、師生之間的友誼，保持了良好的互動(dòng)，雙方在教學(xué)、科研、人力資源等方面密切合作，攜手發(fā)展，成績(jī)喜人。醫(yī)院有與外單位開展科研協(xié)作的經(jīng)驗(yàn)與基礎(chǔ)，現(xiàn)已與省內(nèi)多家“三甲”醫(yī)院進(jìn)行科研合作，在數(shù)個(gè)科研領(lǐng)域取得重大成果。醫(yī)院今后的發(fā)展方向就是繼續(xù)加強(qiáng)與各大院校的緊密聯(lián)系，尤其是注重開展聯(lián)合醫(yī)學(xué)課題研究，我們期望爭(zhēng)取與其中一家院校達(dá)成聯(lián)合協(xié)議，將我院構(gòu)建成為其教學(xué)附屬醫(yī)院。
5 實(shí)現(xiàn)“點(diǎn)線面想結(jié)合、三化一體化”，助推醫(yī)院新發(fā)展
一個(gè)個(gè)醫(yī)師猶如一個(gè)個(gè)圓點(diǎn)，串聯(lián)成了一條線——科室；一個(gè)個(gè)科室猶如一條條直線，相互平行交錯(cuò)匯成面——醫(yī)院。醫(yī)師與科室，科室與醫(yī)院，點(diǎn)線面相結(jié)合；逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)師學(xué)者化、科室學(xué)科化、醫(yī)院學(xué)院化，三化一體化。我們相信，經(jīng)過(guò)我們的努力，在不久的將來(lái)，醫(yī)院醫(yī)師數(shù)量增多、素質(zhì)提升，科室規(guī)范化、技術(shù)水平顯著提升，醫(yī)師、科室、醫(yī)院同步發(fā)展，有機(jī)結(jié)合，將醫(yī)院發(fā)展從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益，從粗放型管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，極大地提升醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，使醫(yī)院在同級(jí)醫(yī)院之中擁有強(qiáng)大的綜合實(shí)力，保證醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
[1] 曹大文，趙志強(qiáng).用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)醫(yī)院發(fā)展的思考[J].知識(shí)經(jīng)濟(jì)，2009；（5）.