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護理碩士畢業論文實用13篇

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護理碩士畢業論文

篇1

面子理論最早是由Brown 和 Levinson 提出的,該理論在語用學研究里受到廣泛的關注。本為以研究生碩士論文答辯為例,來談面子維護理論在答辯時的應用。

2. 面子維護理論在碩士畢業論文答辯中的應用

在碩士畢業論文答辯特定環境下,如果有威脅面子的行為產生,交流者有必要采取措施來挽回面子。在維持正常交流的情況下,通常交流者首先考慮盡力維持自我面子。

2.1答辯人維護自我面子

關于自我面子方面,自我評價在現實情景下能起到非常重要的作用,也就是說進行自我評價時,在不丟面子的情況下,談話者不能對自我評價過高,當然也不能過低的評價自我,比如說:

例1答辯人:“我做過一些這方面的研究,對于這個理論相對比較熟悉,所以想進一步來進行研究。”

通過使用,’相對’ 這個詞,在此表達了謙虛準則,同時用‘熟悉’和‘曾做過這方面的研究’表明自己的理解程度,從而維護了自我面子。

2.2 維護教授的面子

在研究生碩士畢業論文答辯中,不僅要維護自我面子,同時也要考慮到教授的面子,尊敬師長也是我國的傳統美德,所以在回答教授的提問時,一定要考慮保全教授的面子,比如以下例子:

教授:“如果你能再進行一些特殊文本分析的話會更好些”

答辯人:謝謝你!我非常感謝您的建議,我會認真考慮的。

以上例子中,答辯者應用了禮貌原則,很好的保全了教授的面子,他通過使用‘非常感謝’和‘認真考慮’表達了對教授的尊重,這種情況下,如此回答有利于交際的順利進行。

3. 維護答辯人面子

在交際中,只有雙方的面子都維護了,才能有和諧的交流環境。對于即將畢業的答辯者來說,順利通過答辯對他們是非常重要的事情,所以答辯者心理容易產生緊張不安或焦慮的情緒,但是如果過于心理緊張就不利于答辯的進行。作為答辯委員,教授有責任維持相對輕松的答辯氛圍,減輕答辯人的緊張感,所以面子維護理論在提問和糾正環節中也存在應用的價值。

3.1 提問

碩士論文答辯中,論文本身是否有意義很重要,所以答辯委員會圍繞論文的意義而提問,同時教授會問答辯者相關的問題,以檢驗他們對研究領域是否熟悉。提問時教授的態度會影響到答辯同學的表現和發揮,溫和而不失嚴謹的提問最好,如果措辭鋒利,勢必造成答辯同學緊張。比如

例1 教授 :你能試著把這個概念的意思講一下嗎?

例2 教授:為什么用這個案例來證明你的理論?你必須給我們說你的原因!

在例1中“你能試著把這個概念的意思講一下嗎?”很明顯,這是一般疑問句,很容易理解,而且給答辯人留有一定的余地。而在例2中,“為什么”有明顯的責備的意思,很容易造成答辯人心理緊張,在緊張的情況下,很不利于答辯人思路的清晰,同時“必須”更進一步增加答辯人的緊張感,面子威脅產生。

3.2建議

答辯委員對于答辯的內容及相關文章一般都有研究,在相關領域具有一定的權威。答辯時答辯委員會給答辯人一些建議,這些建議對論文的進一步完善有很大的幫助,能夠讓論文更加完善乃至完美,比如:

教授:“你還可以用相反的例子證實你的研究,不過這是我個人的看法。”

在這個例子中,教授所用的“也可以”屬于委婉語,很明顯,給建議的老師,對這方面一定有大量的研究,是經過深思熟慮的。教授使用的委婉語保留了答辯人的面子,答辯人在心理上沒有壓力感,“這是我個人看法”更進一步表明答辯老師尊重答辯人的想法,給答辯人有一定的思考空間,很好的維護了雙方的面子。

3.3 糾正

研究生畢業論文答辯中,答辯老師會指出答辯論文的一些錯誤,讓答辯人進行糾正,比如文章標題,關鍵詞,語法錯誤,陳述錯誤,參考文獻缺失等問題。在教授糾正環節,作為答辯人一般會比較緊張,如果這時答辯人感到丟面子的話勢必影響接下來的表現,所以對于答辯者來說,答辯教授鼓勵性的言語更有利于答辯的順利進行。比如

教授:首先,我們翻到第三章,在目錄上說第三章從3.1到3.5。但是在正文里,我沒有看到3.5 ,你似乎是忘記了嗎?

  答辯人:是的,我發現了,很抱歉,是我的失誤。,

  教授:好的,沒關系,隨后一定要記得改正。

  發現問題后,教授沒有指責,相反是清晰明確的表達了錯誤,用語輕松而不失幽默,在答辯人意識到錯誤,道歉并自我糾正時,教授進一步用鼓勵性語言,“沒關系”來減輕答辯人緊張感,給答辯人留了面子,有利于答辯人更好的表現。

4. 總結

本文舉例并討論了碩士研究生畢業論文答辯時,如何應用面子維護理論來保全自我面子和答辯老師的面子。面子維護理論的研究和應用,有助于為答辯現場營造和諧的氣氛,更有利于答辯的順利進行。面子維護理論在我們的生活當中應用廣泛,對面子維護理論的研究,有助于我們在社會生活中與他人建立起良好的交際關系。

參考文獻:

篇2

就業、性別歧視、對策

隨著經濟發展和社會進步,越來越多的女性,加入到就業隊伍中,追求自身價值的實現。一方面,這帶來了勞動力市場的巨大變革,女性的經濟、社會地位不斷提高;另一方面,女性和男性在就業狀況上仍存在顯著差距,就業領域的各種歧視現象屢禁不止。如不能將其及時納入法律規制的軌道,必將給女性勞動者帶來精神與物質的雙重損害。為有效遏制并改善這種狀況,黨和政府高度重視并在“十二五”規劃中明確提出要“構建和諧勞動關系”、“加快完善社會保險制度”尤其是“完善生育保險制度”等相關措施。這是一個非常好的信號,但是要遏制就業歧視現象,營造女性就業的良好社會環境,還需多方努力,特別是法律和政策層面相關措施的研究和出臺是十分必要和迫切的。

1 我國女性就業歧視問題的現狀及保護其平等就業權的緊迫性

“性別歧視”是歧視的一種,指僅僅是基于性別因素而存在的不公平對待,包括工作種類和級別的歧視(職業性別隔離)、晉升的歧視、勞動報酬的歧視等等1。而“就業性別歧視”主要是針對女性就業者而言的,即在勞動力市場上,雇主在女性求職者具備完成工作的相關知識、能力及技能的條件下設置就業門檻,或依據性別因素給予女性職工不同或者不公平待遇的行為。

目前,我國女性就業受歧視情況較為嚴重。除了一直以來廣受關注的農村婦女、城鎮下崗女工等因年齡偏大、學歷偏低的因素遭受就業歧視之外,擁有高學歷的女大學生也擺脫不了就業市場上的性別歧視遭遇,并且還有愈演愈烈的趨勢。就業準入歧視、行業歧視、工作類別歧視、待遇歧視、女性特殊生理期的歧視等問題層出不窮。這嚴重損害了女性勞動者的平等就業權益和勞動積極性,長此以往,將造成人力資源的巨大浪費,不利于和諧勞動關系的形成。在倡導構建和諧勞動關系的文明社會,這個問題應該引起重視并得到妥善解決。

2 我國保護女性平等就業權的立法現狀及存在的問題

目前,在消除就業與職業歧視立法方面,我國僅在《憲法》、《勞動法》、《婦女權益保障法》、《民法通則》、《女職工勞動保護規定》等法律法規及政策性文件中有些零散的規定,并沒有專門立法或者系統的規定。而僅有的法律規定又呈現出過于原則、界定模糊、保護范圍過窄、立法分散且各地差異大、積極保障措施不足、救濟途徑缺乏、監督體制不完善、懲罰力度小、執行困難等問題。與之相對的是,就業歧視現象層出不窮,侵犯勞動者基本權利的狀況頗為嚴重。尤其是女性平等就業權的缺失愈發明顯,在就業準入、職業待遇、特殊生理期等方面均存在歧視現象。但由于我國在保障女性平等就業權方面的立法現狀,女性勞動者在遭受就業歧視時,常陷于救濟不能的尷尬境地,很少有人會選擇通過法律途徑來反抗歧視;或者即便反抗,也往往投訴無門,沒有相應的解決機構;再或者即使是也往往因為難以舉證或沒有具體法律條文保護而被法院駁回。某種程度上,法律在解決女性就業歧視的問題上成為了一紙空文。

3 解決我國女性就業歧視問題的對策

首先,應制定《反就業歧視法》,強化法律制裁措施,完善司法救濟途徑。其一,要制定一部系統、完整的《反就業歧視法》。在現行法律框架下,單獨立一部《反就業歧視法》,對各種歧視現象進行系統的、詳細的規定,運用積極的法律方式,限制用人單位的用人自。使法律從操作層面維護其所賦予勞動者的權利,讓反抗性別歧視的維權行動得到具體的法律支撐。其二,強化法律制裁措施,嚴懲有歧視行為的用人單位,使用人單位為歧視行為所付出的成本高于不歧視女的成本。這樣,追求利潤最大化的企業組織才能從根本上放棄歧視行為。同時,還要加大執法的力度,不要停留在規定上,而要真正落到實處。

其次,要設立反就業歧視專門機構,強化監督機制。目前,我國沒有負責實施反就業歧視法律的專門機構。《就業促進法》規定了勞動保障部門和工會的檢查監督權,但是對這兩個機構如何監督,程序如何沒有明確規定。目前,就業性別歧視日益嚴重,相對于雇主,求職者總是處于弱勢的地位,只有成立反就業歧視的專門機構,才能更好地保障勞動者的就業權益。例如,我國勞動部門可設專門的保障救濟辦公室,勞動市場設監控窗口處理投訴,與婦聯等廣大民間婦女組織聯手協作,使遭遇性別歧視的女性有正常的投訴渠道,歧視發生時有專職部門解決,而不是讓女性勞動者求助無門。此外,還要加強執法的監督力度,完善一系列的法律監督和社會監督機制,及時有效地糾正用人單位的性別歧視行為,盡可能減少或消除就業中的性別歧視。

再次,需完善女性生育社會補償的生育保障制度,將性別虧損的責任由社會承擔。政府要改革舊的生育保障制度,通過社會統籌方式將女性特殊生理因素所產生的負擔社會化分攤,使企業不致因招收女職工而帶來效率和效益的損失。5目前,我國應在現行生育保險制度下進一步擴大生育保障覆蓋面,取消戶籍等條件的限制。北京市率先采取了實際行動,已于2012年元月起生育保險實現制度全覆蓋。即北京本市行政區域內的所有用人單位和與之形成勞動關系的職工,都應當參加生育保險。一方面,用人單位覆蓋范圍擴大。將以前不能參加生育保險的單位、組織全部納入覆蓋范圍,實現生育保險制度全覆蓋;另一方面,人員范圍擴大。凡是與用人單位形成勞動關系的職工均在參保之列,不再區分其是否具有本市常住戶口。6這是巨大的進步,其他城市和地區也應陸續出臺相關的政策法規。

最后,須努力構建先進性別文化,創造寬松的社會環境。要消除就業領域的性別歧視,就必須改變傳統的性別差異觀念,建立以人為中心,以兩性全面、和諧發展為目標的先進性別文化,這是實現男女平等就業的根本。7倡導男女共同參與社會勞動、共同分擔家庭責任,改變傳統的性別分工定勢,讓男人介入妻子分娩過程的照料和喂養孩子、照管孩子的工作,改變把生育和護理孩子僅僅看作是女性責任的觀念。使人們包括女性自己提高對女性社會價值的認識,促進男女兩性健康和諧地共同發展,為女性就業營造寬松的社會環境。當然,作為女性群體自身也應該逐步從傳統的性別角色中解放出來,不斷加強自身的科學文化素養,提升人格的獨立性、自主性和社會化水平,從而為進入社會、參與合理的職業競爭儲備足夠的內在條件。

參考文獻

1許姍姍:《婦女就業性別歧視與公共政策研究》,重慶師范大學碩士畢業論文,中國知網,2005年,第6頁.

2劉芳:《女大學生就業歧視問題研究》,湘潭大學碩士畢業論文,中國知網,2010年,第7頁.

篇3

第一,專業型研究生教育的發展,與知識經濟的興盛密不可分。這種經濟高度依賴知識產品的生產者,對從業人員提出了更髙要求,促使其延長受教育年限,將專業教育從專科和本科層次提升到研究生層次。隨著新興產業的不斷涌現,研究生教育層次的新專業層出不窮,如金融數學和油氣工程。同時,一些原先沒有像醫生和律師那樣被視為“專業”的行業,也慢慢跨人了專業或準專業的軌道,如作曲和創作。結果,專業型研究生教育的門類日益繁多。

第二,研究生教育層次新專業的設立,有時與國家和地區的經濟發展戰略直接相關。當國家和地區需要發展某一產業時,往往會與高校聯手,有針對性地設立研究生教育層次的學位項目。20世紀90年代,西澳洲政府決定把油氣開發作為一項支柱產業,并為發展該產業培養一支當地的技能型勞動力。于是,州政府與石油企業和地方高校合作,由當地一家主要的石油公司出資,在西澳大學設立了油氣工程研究中心,開展相關的專業碩士學位教育同樣,美國南伊利諾伊大學艾德華茲維爾分校新設的生物技術管理專業碩士學位,也呼應了將圣路易斯市建設成“生物技術區”的政府目標。

第三,人口結構的變化有時也會影響行業對從業人員的要求,醫療衛生行業尤其如此。隨著老齡人口的持續增加,醫療衛生服務的重點從治病救人轉向提供醫療保健指導和臨終關懷服務。同時,全球人口流動的加速要求地方醫療衛生機構面對來自不同文化背景、擁有不同保健觀念的人。醫療衛生人員必須與病患溝通,了解病患如何界定“疾病”,制定能被病患接納的治療方案。于是,20世紀80年代起,護理實踐方面的研究生培養計劃相繼出爐。1986~2006年間,美國開展護理專業研究生教育的機構從 220個增至518個,碩士學位項目由180個升至417個,博士學位項目也由39個升至101個。

第四,有時候,開展專業型研究生教育,與學生的就業取向有關。傳統的研究生教育以培養學術型人才為主,但事實是,大多數研究生畢業后并不從事學術工作。美國曾做過一項研究,發現該國的博士生中,只有一半想在大學教書丨\這項研究突顯了研究生教育的傳統目標與實際效用之間的偏差,引起了人們對研究生教育的質疑與批判。在學術型研究生教育之外,增設專業型研究生教育,在某種程度上是對這種批判的回應。

第五,少數情況下,研究生教育層次新專業的設置,是為了吸引生源,維持相關學科的生存。例如,美國不少數學類專業團體(如美國數學學會)積極推動兩年制的產業數學和應用數學碩士學位教育項目,原因之一是為了通過專業型碩士生教育,讓數學專業的畢業生像法律和工商管理專業的畢業生那樣,也享有豐富而靈活的就業機會,從而將其保留在數學領域。

在上述五項因素的促動下,近年來,發達國家和地區專業型研究生教育的規模有了顯著增長。在美國,1984~2000年間,專業型碩士學位的授予量從27.1萬增加到36.6萬'增幅超過35%。與此相關,有權授予研究生學位的高校也在增多。以美國為例,2000~2004年,其3856所高校中,有權授予博士學位的高校從260所增至406所。盡管最負盛名的研究型大學仍然掌控了50%的博士學位授予權'但與20世紀末75%的比例相較其控制力已明顯減弱。同樣的情況也發生在澳大利亞。1990年,澳大利亞只有一個博士層次的專業學位項目,到2001年,這一數字升至131個。1996~2008年,澳大利亞名校的博士生人數占該國博士生總數的比例,從56%降至48%。可以說,如今,參與研究生教育的高校越來越多,研究生教育正在從精英型走向大眾化。

近年來,專業型研究生教育在發展上又呈現出兩種新動向。首先,一些非政府專業組織和基金會積極參與,大規模資助高校開展專業型研究生教育,使專業型研究生教育的發展由個別高校的自主行為,轉變為一種集約化的行為。例如,成立于1934年的艾爾弗雷德?斯隆基金會(AlfredP.SloanFoimdation)專門資助美國科技與經濟方面的研究和教育。1997年起,它選擇14所研究型大學,為每所大學提供不超過45萬美元的資金在自然科學和數學領域,開展兩年制的專業碩士學位教育。此后,它又在另12家研究機構,出資設立了一套生物信息專業碩士學位課程。到2005年,已有約45所高校在基金會的資助下,開設了專業科學和數學碩士學位課程。

其次,專門開展專業型研究生教育的學院得以成立。1997年,美閏成立了第一所專業型研究生教育學院凱克研究院(KeckGraduateInstitute)它隸屬克萊蒙特學院,致力于生物科學的教育與研究。2000年,凱克研究院招收了第一批28名學生。如今,它與企業和其他高校密切合作,提供專業碩士、專業博士和雙學位教育,并設有生物科學管理方面的博士后工作站。

二、不同于學術型研究生教育的若干特征

與學術型研究生教育相比,專業型研究生教育有如下明顯特征。

其一,由于專業型研究生教育具有強烈的市場取向,所以在設立新專業之前,高校一般會開展市場調查,了解市場對相關專業的需求,判斷設立新專業的可行性以及課程應該包含的內容。以美國為例,1999年,肯塔基大學護理學院在開設護理實踐博士專業之前,向州內382名衛生保健機構的主管發放了問卷。其中,60%的主管有興趣聘用該專業的畢業生,并估計說未來五年內,可以為畢業生提供80個就業崗位〃\斯隆基金會在資助專業科學和數學碩士學位教育項目前,一般要求院校建立企業咨詢委 員會,分析企業對課程內容的看法,了解它們希望畢業生具備何種技能。市場調查不僅有助于提高相關專業與課程的適用性,而且可以建立業界對專業型研究生學位的信任,幫助畢業生建立就業網絡。

其二,接受專業型研究生教育的學生,大多具有一定的工作經驗,在企業中擔任中層或高層領導。他們在工作中認識到自身知識結構的不足,希望在專業技能之外,掌握其他領域的本領,如市場營銷和通信技術、團隊合作、人際交往、財務規劃和人事管理,以便更好地履行行政管理職能。與此相關,接受專業型研究生教育的學生以在職為多,愿意辭去工作,全力攻讀學位的僅為少數。西澳大學油氣工程研究中心招收的碩士生,平均有近十年工作資歷,全日制學生只占15W。在美國圣何塞州立大學,70%修讀專業物理學學位的學生還從事其他工作。

其三,專業型研究生教育具有鮮明的跨學科性。這一方面是因為相關專業多出現在跨學科領域,如金融數學和計算化學,另一方面是因為企業和學生高度關注專業之外的知識與技能,如客戶心理分析以及與他人共事的技巧。例如,斯隆基金會稱其科學專業研究生教育的特色是“科學+”(science-plus),即把嚴格的科學和數學學習,與管理學、政策學和法學等內容相結合,并強調培養協作與交流能力?。可以說,專業型研究生教育培養的不僅是高級從業人員,還有專業型管理人員。

由于單個院系很少具備開展跨學科教學的條件,所以專業型研究生教育通常依靠多個院系甚至多所高校的合作。如西澳大學油氣工程專業的教學,由來自當地三所大學七個學院的14個系共同承擔,有些課程還聘請了西澳洲之外和國外的教師前來講在一些高校,專業型博士生不像學術型博士生那樣,由一、兩位教授指導,而是由一位主導師與來自其他院校的專家小組共同指導。

其四,專業型研究生教育最顯著的特點,是以多樣化的考察和實習為核心,以便學生了解企業或行業所處的社會與經濟環境,把握勞動力市場和客戶的動態,協助企業解決真實的問題。而且這種考察和實習多采用小組合作的方式,幫助學生掌握真正的工作場所中所需的閉隊合作技能。在美_的康奈爾大學酒店管理學院,二年級研究生用一學期時間,結成六人一組的酒店發展咨詢團隊,考察相關酒店,訪談酒店管理人員,分析其各類的資產與市場,探訪酒店的競爭對手,撰寫酒店發展計劃,并向業界代表作口頭陳述。堪薩斯州立大學的紡織與服裝系為專業型碩士生設計了四類實踐項目:一是在企業指導下的實習;二是根據企業的需要,開展市場調查;三是為企業做一個項目,如廣告、推銷和時裝展;四是完成一份企業分析報告,評估其優勢與不足。這樣的實習對在職學生有不小的吸引力,因為他們可以與自己就職的企業一起,開發各種實用項目,實現學習與工作的融合。

其五,企業的參與對專業型研究生教育至關重要。如前所述,研究生層次的專業學位教育項目在設立之前,往往需要開展以企業為主的市場調查;設立成功之后,高校也要借助企業的力量,為學生安排考察和實習。除此之外,企業還在教學和學生指導中扮演重要角色。在西澳大學的油氣工程研究中心,主要由企業員工講授的課程約占課程總數的一半一些企業還為專業型研究生教育提供獎學金和設備等資助。例如,凱克研究院與企業有著廣泛而深人的聯系,單是實習項目就得到了13家公司的資助。事實上,向凱克研究院捐資的企業如此之多,2005~2010年間,研究院便募集了3000萬美元。

其六,專業型研究生教育的模式多種多樣。由于此類研究生的培養目標差異紛呈,除高級從業人員外,還有專業型管理人員和技術專家,所以即便是同-個國家的同一門專業,其學制和課程要求也千差萬別,學位名稱亦各不相同。以英國的醫藥工程碩士學位教育項目為例,各校規定的學習時間從一年到三年不等,在A校可以得到大量學分的“生物工程”課程,在B校也許只是幾個小小的單元。至于學位名稱,牛津大學稱之為“生化工程”,利物浦大學稱之為“醫藥T:程”,帝國理工學院稱之為“醫學工程與物理科學”,此外還有“生物醫藥工程”、“醫藥工程與物理學”和“醫藥技術設計”等。

在授課方式上,為了照顧在職學生的需要,夜間授課、周末授課和網絡授課等形式日趨普遍|91。有調査顯示,美國的專業物理學碩士學位課程中,有五分之一開設了夜間課程。伊利諾伊理工學院的保健物理碩士學位項目專門面向在職人員,多數課程可通過遠程學習完成%。一些高校還將課程劃分為不授予學分的獨立模塊,方便學生短期學習。

專業型研究生教育的多樣化還體現在學生評估上。一般而肓,傳統的學術型研究生教育要求學生撰寫畢業論文,并通過有校外專家參與的答辯。雖然一些專業型研究生教育項目對學生也有此項要求,但總體而言,評估方式差異很大。例如,美國護理專業的博士生,一般需要在畢業前完成一個以實踐應用為導向的項目,如發起一項改變或改良實踐的行動丨151。此外,企業也在判定學生學業成敗中,擁有一定的話語權。

三、面對的挑戰

專業型研究生教育因其貼近市場、政府、學生和學科發展的需求,近年來有了長足的發展。某些專業型研究生學位已經得到行業協會或專業團體的認可,成為相關行業或專業的人職條件\不過更多時候,專業型研究生教育不得不面對質量保障不夠完善、與學術型研究生教育相比吸引力不足等問題。

1.質量保障的缺失

如前所述,專業型研究生教育的模式極為多樣,不同院校同一專業的培養目標、學制安排、課程設置、教學方式和學位名稱等,都可能大相徑庭。如何保障這形形的專業教肓項目都能達到最基本的質量標準,便成為各國面對的首要難題。

高等教育階段,院校或專業在設立之前,一般需通過政府認可的認證機構的認證。否則,院校或專業很可能得不到政府資助,在生源和勞動力市場上也缺乏公信度。不過,這些認證制度主要面向本科層次的教育。由于專業型研究生教育大規模發展的時間不長,所以相應認證制度仍在建設中。大多數情況下,如果高校有權授予研究生層次的學位,那么它就可以自行開設專業型研究生學位項目。例如,A大學有權授予碩士學位,那么它雖然不能自行開設專業型博士學位項目,卻可以提供專業型碩士學位教育。可以說到目前為止,專業型研究生教育的質量保障主要依靠相關院系和高校的自律。

不過,在一些專業團體和行業協會的推動下,個別專業開始有了全國性的設置標準。例如,美國護理學院協會分別于1996年和2006年,《髙級護理實踐碩士教育要素》和《高級護理實踐博士教育要素》,設置了相關專業的課程標準。但它同時指出,該專業畢業生的崗位各不相同,有的擔任機構領導,有的是診所專家,有的是政府醫療衛生系統的決策者。所以各院系在設計課程時,重心可以有所差異,或以領導技能為主,或圍繞高級臨床實踐,或關注信息技術等,實習內容也可以多種多樣,有的管理某個護理保健機構,有的照料病患,有的制定并實施衛生保健政策。可見,這兩份《要素》給院系留有相當大的自主空間。更重要的是,《要素》不是專業認證標準,僅供院系在自愿的基礎上參考執行。所以總體而言,《要素》對相關的專業教育沒有太大的約束力。

英國的情況有所不同,皇家護理學會作為英閏最大的護理專業團體,于2010年了專業護理研究生教育的認證標準,從課程、設施、學習資源、招生、管理、師資和實踐等15個方面,提出了一整套細則。例如,課程必須兼顧理論與實踐,實習時間不少于500小時,專業設置必須充分考慮業界的需要,并通過有效途徑,讓業界參與質量反饋和評估。同樣,美國教育部也已批準美國婚姻顧問協會(Ameri?canAssociationofMarriageCounselors)對相關專業的研究生課程進行認證。

總體而言,專業型研究生教育的設立多由高校自主決定,來自專業團體和行業協會的認證只是剛剛起步,涉及的專業領域極為有限。而且,即便在那些已經設立認證標準的領域,也有不少不愿接受認 證的院系運作其中。

除專業認證外,另一種質量保障模式是制定全國或地方統一的資歷框架(qualificationsframework),如英國的國家資歷框架和澳大利亞的資歷框架。這些框架寫明各級資歷擁有者必須具備的知識和能力標準,從而引導院校的專業與課程設置。但是,為照顧不同專業和課程的需要,這些資歷框架的用語一般較為模糊,院系要達到既定標準,難度并不算大〃。此外,至少在英國,院校有權選擇不參與此框架。

值得注意的是,對于質量保障缺失這一問題,人們的看法并不一致。雖然一些人批評說,認證和評估機制的薄弱造成了研究生教育的混亂與低效,但也有人認為,研究生教育的無政府狀態是其靈活性的反映也是其成功的秘訣明。

2.學術型研究生教育的競爭

與學術型研究生教育相比,專業型研究生教育的發展時間較短,規模較小,不得不承受來自學術型研究生教育的競爭。一些研究發現,專業型研究生教育的畢業生在勞動力市場上的競爭力,不如學術型研究生教育的畢業生。雖說前者培養的是高級從業人員和具有技術專長的管理者,但畢業生走上工作崗位時,卻發現自己必須聽從持有學術型博士學位的上司之令。這迫使不少專業型研究生學位的持有人,最終只能回到學術的軌道上。例如,南加州大學的專業科學碩士學位項目,第一屆共有15名畢業生,其中7名決定留在學校繼續深造,只有3名進人了企業界。新澤西理工學院亦是如此,11名計算生物學專業碩士畢業生中,在醫藥公司工作的僅3人。賓州大學生物技術專業的10名碩士畢業生中,也只有3人進入了企業界網。

與此同時,學術型研究生教育正通過多種方式,改變其傳統的刻板形象。例如,美國的國家科學基金會發起了“綜合型研究生教育研究與培訓”計劃(In>tegrativeGraduateEducationResearchandTrainee-ship),實施以專題研究為核心的博士生教育。它以問題為導向,倡導跨學科研究。基金會已在五年的時間內,向55所大學的70個博士學位項目撥發了6400萬美元%在英國,政府協同英格蘭高等教育撥款委員會和知名高校等,將研究與技能培訓相結合,于2000年開展“新博士學位”教育(NewRoutePhD?)改革。“新博士學位”教育仍以學術研究為主,招生標準與學術型博士生的標準相同,學生仍需完成學位論文,并通過傳統的答辯,方可正式畢業。不過,它在課程中增加了一些跨學科內容,如演講與交流技巧、團隊建設與管理,此外還有企業培訓。目前,已有倫敦大學、利茲大學、紐卡斯爾大學和諾丁漢大學等16所高校參與其中,涉及生物科學、商貿、教育、工程、環境科學和法律等13個學科領域氣

學術型研究生教育的變革,使其與專業型研究生教育的界限不再那么明晰。調查發現,髙校教師和學生都認為,學術型研究生教育具有足夠的彈性,能包容各種新穎的課程和研究課題㈨。既然學術型研究生教育巳不再那么刻板,既然它可以有不同的實施方式,也能給予學生跨學科的體驗和實地培訓,那么專業型研究生教育是否還有存在的價值?特別是當專業型研究生學位缺乏與學術型研究生學位同等的吸引力時,專業型研究生教育該何去何從?

3.其他挑戰

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一、碩士研究生就業現狀

1.人才相對過剩

當前,碩士研究生就業形勢嚴峻是不爭的事實。據統計,從2003年全國高校招收研究生26萬人,到2013年研究生招生計劃58.4萬人,10年間招生人數翻了一番。《全國高校畢業生就業狀況》數據表明,從就業率看,高學歷與就業率“倒掛”的現象已經顯現。從2005年開始,隨著畢業生人數的增多,碩士生就業率連續下降,到2009年碩士生就業率首次出現低于本科生就業率的情況。以2011年高校畢業生為例,研究生就業率為86.62%,本科生為90.30%,專科生為94.10%,研究生就業率低于專科生就業率近8個百分點,而在研究生中,碩士生就業率明顯低于博士生,即碩士生就業率是最低的。另據教育部統計數據,目前有約160萬研究生在校等待就業,每年畢業季就會新增50萬碩士畢業生,而市場上并沒有足夠多的對口崗位容納新增畢業生。但我們應該認識到,這種過剩是存在一定的時空當中的,在廣大中西部地區尤其是貧困山區對碩士生還是有很大的需求量。以重慶為例,工業、建筑業、金融、保險業等行業領域的缺口約為40萬人。

2.人才供需失衡

高等教育機構不少專業培養的碩士生并不符合就業市場需求。作為人才培養來源的高校,長期偏重于培養學術型人才,造就了白領、管理者居多的倒金字塔型的人才結構。但人才資源市場并不能容納這么多從事研究和管理工作的人員,供大于求的必然結果是勞動力過剩。而社會上急需計算機與電子信息類、臨床醫學、護理學、環境工程、生物制藥、市場營銷、建筑類、工業自動化、機械設計及制造、機電一體化、汽車制造與維修、專業機械制造工藝與設備等專業的人員。

3.畢業生擇業觀念存在偏差

碩士研究生相對本科生、專科生而言,普遍存在就業期望值過高,不能正確認識就業形勢。首先,體現在畢業生對就業的區域選擇上。據調查,畢業生對工作地點的期望依次為上海、北京、廣州、深圳、蘇州,而中西部貧困地區則問津者少。畢業生涌入東部沿海地區,加劇了競爭性,增加了就業難度。其次,體現在畢業生對薪酬上的期望值上。據調查,42%的碩士對薪水的期望是3000-5000元,40%的人期望值為5000-8000元。而據中華英才網的薪資調查統計結果顯示,最近幾年內碩士的平均月薪是3668元。可見,畢業生的薪資期望值跟現實存在較大差距。

二、影響碩士研究生就業的因素

1.宏觀層面

(1)國家整體就業環境及就業市場機制是影響碩士研究生就業的直接原因。就業環境是畢業生就業的社會背景,決定著碩士研究生就業的整體水平。近幾年,我國社會經濟發展明顯放緩,尤其是金融危機擴大化的影響,經濟不景氣,企業紛紛倒閉,碩士研究生就業形勢更加嚴峻。此外,我國的就業市場機制還存在諸多不完善。我國的人才市場還處于初級階段,還沒能實現現代化、專業化、產業化。

(2)我國現實行的研究生培養制度是粗放型的,其追求的是一個量的增長,以致畢業生規模過于龐大。另外,各個國家的研究生教育制度不同,一些國家把研究生教育看作是學術研究教育,而一些國家則把研究生教育看作是職業進修教育。我國研究生教育過去定義為學術研究教育,在研究生課程設置方面偏重于學術研究類型的課程,畢業生多面向科研院所和教學機構。由于碩士生招生規模不斷擴大,科研院所和教育機構人已飽和。學術型的研究生偏多,應用型的研究生偏少,結構性矛盾突出。

2.中觀層面

(1)在培養方式上,仍以大班集中授課為主,上課模式跟本科階段基本一致,還停留在上課教師講,學生記筆記的應試教育階段,學生參與討論的機會不多,難以激發學生的創新思維,對學生研究能力的提升也有限。在實踐方面,缺乏實踐平臺、實驗基地,大學與產業及研究所缺乏聯系,產學研的鏈條斷裂。在管理方式上,學生基本上處于“放養”的狀態。教師帶的學生多,加上教學、研究任務、行政領導職務,導師對學生疏于管理,對學生的指導作用甚微,以致培養的質量下降。

(2)高校專業設置與社會需求之間的矛盾。社會需要技能型、應用型人才,對畢業生在能力與知識結構上提出了更高的要求。部分高校存在只根據學校自身的教學資源或自身的發展來開設專業的情況,而沒考慮市場的需求,以致設置的專業與市場需求相脫節,大量招收專業趨同的學生,培養出的人才無特色。甚至部分院校在師資不足、教育資源缺乏的情況下,出于自身利益,盲目擴招。加上學校的招生、專業設置、教學內容等基本上仍然按計劃體制的模式運作,導致最終培養出的研究生無明顯優勢、就業競爭力不強等一系列問題。

3.微觀層面

畢業生自身的能力與錯誤的擇業觀也是影響當前碩士研究生就業的重要原因之一。就科研能力及知識而言,碩士生與博士生是處于不同層次上的。而部分碩士生為了文憑而文憑,對科研毫無興趣可言,當面對高校或科研單位招聘時,競爭往往處于劣勢。在實踐能力上,由于碩士大多是以培養科研型人才為目的,不注重對學生實踐能力的培養,以致碩士生跟本科生競爭時,用人單位往往更青睞于后者。再則,在就業觀念上存在局限性,部分碩士研究生在就業意向上傾向于東部沿海大城市,傾向于國家機關、事業單位、大型國有企業。而對有很大需求量的小城鎮、民營企業,大多數畢業生表示對此不予考慮。甚至有報道,某畢業生放話死也要死在編制里,這也代表了部分畢業生畸形的就業心態。因此,研究生競爭激烈、就業形勢嚴峻也就不難理解了。

三、促進碩士研究生就業的對策

1.國家及政府層面

(1)研究生招生要建立動態調整機制,重點支持國家急需的戰略性研究、科學技術尖端領域的前瞻性研究、涉及國計民生重大問題的公益性研究,堅決限制畢業生就業壓力大、社會需求不足的學科和專業的招生規模。應調整研究生培養結構,減少學術型的研究生數量,加大應用型的研究生培養。

(2)做好高校畢業生就業工作,一是要加強正確的政策導向,營造公平的就業環境;針對研究生就業過程中出現的各種歧視問題,政府部門應該出臺相關的政策法規對用人單位進行規范和制約。其次,對研究生就業要進行合理引導和扶持。鼓勵和支持研究生去中西部的小城市或城鎮工作,鼓勵研究生到民營企業工作,同時,鼓勵有條件的研究生進行創業。[1]

(3)對未能實現就業的畢業生進行一定程度的保障或者提供進一步相關技能培訓的機會。碩士生是政府、社會和家庭長期人力資本投資的結果,勞動力市場的任何波動都會導致人力資本投資的損失,并對研究生本人和家庭產生消極影響,從而影響社會和諧。為此,政府在促進研究生就業過程中應責無旁貸。

2.高等教育機構

(1)高校現階段應嚴格過程管理,提升研究生質量。我國高等教育普遍存在嚴進寬出的局面,放松了對學生的管理。高校應從規模擴張向內涵發展轉型,不能片面追求數量,應強化過程管理,追求教育質量。嚴格學習過程管理,首先,及早確定研究主題和方向,重視寫作能力尤其是畢業論文。其次,培養學生的創新能力,鼓勵和資助優秀研究生參加學術會議,和國際一流大學開展聯合培養研究生工作等。理論學習的同時,高校要加強實踐教學環節,讓更多的研究生深入企業、單位和基層一線,理論聯系實際,學以致用。通過人才培養模式創新,達到培養一批理論水平高、動手能力強的具有國際視野的研究生的目的。

(2)強化導師負責制。研究生培養質量的核心保障措施不是形式上的各種規定,而是真正的導師負責制,即導師對學生的招生、培養方式、培養內容、培養質量真正負責。建立對導師合理的監督和評價機制,將學生的培養質量作為一個考核項目,對不合格的導師取消其帶學生的資格。同時,加強對導師的培訓,通過崗前和在崗培訓,提升導師的指導水平,以利于學生的長足發展。

(3)根據學校實際,做出調整。研究型教育機構應利用自己的學術優勢,培養學術型碩士,在目標上,應追求質的提升而非量的增大。對于那些非研究型教育機構來說,則應該考慮培養應用型的研究生,根據社會發展需求,以市場為導向,確定研究生的培養方向。專業學位教育就是在這樣的背景下應運而生,其突出特點是學術型與職業性緊密結合。減少學術性研究生,擴招一定數量的專業學位碩士生,能較好地應對當前就業問題。

(4)學校做好就業服務工作。首先,學校應加強就業指導,從研究生處到職業指導中心,從專職職業指導教師到研究生專職輔導員到導師,再到校外資源,需要構建一個全方位的體系。[2]其次,開設就業方面的課程,諸如,禮儀培訓、言語培訓、面試課程等。再次,學校應積極了解市場需求,主動收集就業信息,建立一個就業數據庫,及時提供給學生,舉辦就業招聘會、宣傳會等。

3.碩士研究生自身

首先,碩士研究生應正視當前就業形勢,擺正就業心態,正確認識自己,對自己的優劣勢進行分析,合理地規劃職業,調整職業期待值。其次,畢業生應提升自身的綜合素質,在溝通交往能力、言語表達能力、為人處事能力、邏輯思維能力等方面進行鍛煉,修煉職業習慣、職業素養、職業技能、職業精神等,樹立競爭意識。[3]再次,積累工作和實踐經驗,充分利用假期時間,一邊實踐一邊結合理論,不斷地提升自己。復次,畢業生平時也要多注意搜集各個渠道的信息,聽取導師的建議,多與已經畢業的學長、學姐們溝通。最后,樹立多元的擇業觀念,破除專業對口觀念、身份地位等級觀念,樹立多元的擇業觀念。

參考文獻:

[1] 李恩,楊元嘩.新形勢下研究生就業問題思考[J].教育

與職業,2007,(15).

[2] 宋智.全日制教育碩士就業過程中的問題及對策研究

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1. 老年住宅交通的便利可達性

老年人的活動范圍一般是以家為行為活動核心的,但是也會有一些社交與活動,而且會是好多老年人聚在一起的活動。考慮到老年人的身體狀況,將老年人的基本交往活動圈的半徑設定為180~220m,以便符合5分鐘的老年人出行距離,但是就目前出現的老年居住小區而言,要適當的擴大鄰里交往圈,控制其半徑不大于450m,以適于老年人10分鐘的疲勞極限距離。

老年人的身體比較脆弱,會突發一些疾病,因此老年住宅所在的小區附近應該有便捷的道路系統,以便突況發生時,能及時的將老人送到醫院。

2. 老年住宅的宜居空間

老年人的住宅應該根據老年人的身體特征以及生活習慣以及生理、心理的需要設計安排,其空間布置要簡潔大方,并且要實用。因此,老年住宅中的起居室,臥室,廁所以及廚房的空間布置都要給予充分的思考、設計。

2.1老年住宅的起居室

由于老年人身體的不方便,起居室是他們經常活動的地方,因此老年住宅中的起居室設計的要稍微大一些,以供老年人在起居室中做做簡單的運動,還可以在子女回來的時候,子女兒孫可以在這里相聚,享受子孫滿堂,其樂融融的時刻。老年住宅中起居室的朝向直接影響居住者的健康,應力爭保證良好朝向,即朝南布置。

2.2老年住宅的臥室

老年人的臥室要能夠得到足夠多的陽光,充足的日照有助于對居室進行陽光消毒,強化室內空氣質量,滿足臥室內衛生保健需要。有了充足的日照,適宜的大小也是臥室設計的一個重要因素。因此老年人的臥室大小要適宜,為老年人營造一個舒適溫馨的休息場所,一旦老年人生病了,也有足夠的護理空間。

2.3老年住宅的衛生間

衛生間主要包括盥洗、便溺、洗浴三種功能,衛生間可以說是老年人在室內使用的頻率最高的地方。衛生間的位置安排要考慮是否從臥室可以方便的到達,由于老年人多數有“夜起”的習慣,廁所離臥室太遠的話不利于老年人的使用,因此,臥室與衛生間要有短而直接的路線,以縮短老年人的行走距離。

老年住宅中的衛生間要有足夠大的尺度,要充分的考慮到老年人可能會需要照顧人保護或幫助,設計時預留出這些行為動作的空間。可能有的住宅設計中為了防止衛生間中的水溢出,而在衛生間內外做一個高差,這種做法在老年住宅中是不可取的。為了解決溢水排水的問題,可以采用有溢流排水的衛生潔具,比如說浴盆邊設線形排水地漏。

衛生間內應設有扶手的座便器,門應做外開式或側面推拉式,以保證內部空間便于輪椅進入;廁所的門應該可以內外雙鎖,以便有緊急情況發生時,他人在外面可以進去施救;浴室、廁所或寢室等都要安裝通向外面的安全電鈴,遇緊急情況時可從外面打開門。

2.4老年住宅的廚房

廚房在老年住宅中的設計不能被忽視,標準的廚房操作設備常常給老人帶來麻煩,不利于他們的日常生活。我們做設計時要充分的考慮老年人的人體工程學。廚房內的儲藏空間的位置要合適,不能過高,也不能過低,便于老年人的日常使用。廚房內的采光要充足,足夠的采光可以使老人在廚房中做飯時不那么吃力。廚房中最好有能朝陽的窗戶,而且窗戶的形式和高低都要考慮老年人的使用方便。

老年人的廚房還要考慮視線通暢,這樣能給做飯時的老人以心理的安慰,要是有什么突發事件,也能夠及時發現,以便加以搶救。老年住宅中的廚房與餐廳直接也要有短且直接的路線,甚至可以考慮就老人兩個人就餐時,直接在廚房就可以了。這樣的設計大大方便了老年人的日常生活。

3. 老年住宅的安全性

老年住宅內總會存在一些不安全的因素,需要加以注意。

3.1老年住宅中的裝飾材料

選用的室內裝飾材料應該沒有太大的刺激性氣味、防污染、防火阻燃、對人體危害性不大的環保材料。硬質光滑材料,如磨光石材,不宜用于老年通行的鋪地面料。在廚房,衛生間等容易滑倒的房間中應布置防滑條或是采用防滑材料鋪設。

3.2老年住宅的“倒角”處理

老年人活動不是很靈敏,容易撞到或是摔倒,為了避免老年人在日常生活中被撞傷,老年住宅中的墻角應該導成圓角或是在能與人體經常接觸的高度上換成軟質的材料。同理,老年人住宅中所選用的家具以及其他陳設物件均不能選擇棱角分明的,而是要選擇倒有圓角的,以保證老年人日常生活中的安全。

3.3老年住宅的防火安全

防火安全是老年人住宅中應該重視的問題,尤其是預防電火災的發生。電源的安裝以老年人能接觸到為主,不宜過高或過低,避免因不小心或反應遲鈍觸電而發生危險。室內的其他開關要選擇帶有顯示功能的開關,便于老年人夜間使用方便,不會發生觸電的危險。

4. 老年住宅應利于老人的修身養性

人活到老,操勞了一生,奉獻了一生,到年老的時候應該去頤養天年,享受天倫之樂。因此,在建筑設計時除了要考慮老年住宅的空間安排合理、實用安全,還要充分的考慮老年住宅中室內布置是否適合老年人的生活。

4.1老年住宅要滿足其心理需要

老年人住宅中的室內應該選擇白色或是淡米黃色為主色調,而不宜選用黑色調,黑色不僅是淹沒色,藏污納垢,難辨臟潔,而且黑色與黑暗相聯,是一種失去希望喪失信心的色彩,對老年人不利。老年住宅中,應該有大面積的玻璃窗,使房間內擁有大量的陽光,而且利于自然通風,透過窗戶遠眺,讓老人能夠很好的感受到大自然的變化。尤其是在北方的冬季,陽光透過大面積的玻璃窗,可以提高室內溫度,讓老人覺得更加舒適。

4.2老年住宅要滿足其性情需要

老年住宅應該有一個書房或是一個花房,一個陽臺,這樣的空間是老人喜愛的活動場所,也是老人的精神寄托的場所。這種空間需要設計的大小合適,每天都有充足的光照,并且有著良好的自然通風系統。在這個空間中,老人能夠很愉悅的消遣每一寸光陰。

5. 總結

俗語講得好:“老小孩,小小孩”。這句話的意思就是說,老年人和小孩子是需要同等的關愛與呵護的。但是就當今我國的情況來看,對兒童的關愛比對老年人的關愛要多許多。好在我國是一個講究孝道的國家,遠在古代,書法家朱熹寫的一個“孝“字很經典,上部酷似一個仰面作揖的老人,后腦象猴頭,意寓不孝之人是畜生。事實上也正是這樣,尊敬老人善待老人的人受人尊敬,而虐待老人的人遭人唾棄。發揚我們祖先的優良傳統,重視老年人的生活,除了日常生活中的贍養老人的一些瑣事,作為一個設計者而言,應該更傾心于探討老年人住宅的設計是否得體。

參考文獻

[1]陳從周《園林清議》[M] 江蘇文藝出版社2006.12

[2] 張亞卓 《老年住宅室內空間設計》[M] 科技博覽289-290

[3] 李金春 《老年人居室空間設計》[J] 《室內設計》二00七年第二期35-38

[4] 胡敏《創造安全舒適的洗浴空間——為老年人和行動不便者考慮》[J]《室內設計》二00三年第四期29-32

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Department of Education, Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University, Beijing 100050, China

[Abstract] Clinical teaching is a crucial stage during medical student training. How to improve clinical medicine of seven-years-program students' clinical skills while enhancing their psychological and doctor-patient communication skills, develop comprehensive medical personnel, is a major problem in Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University in recent years to explore. This paper mainly talks about the management of clinical teaching experience in improving students' clinical practice, strengthening their anti-pressure ability and enhancing the doctor-patient communication skill.

[Key words] Seven-years program; Medical student; Clinical teaching

首都醫科大學從成立七年制臨床醫學專業以來,一直實行“七年一貫、本碩融通、加強基礎、注重素質、整體優化、面向臨床”的培養模式。七年制醫學生在校期間實行兩階段教育,即前三年于校本部完成基礎教育,后四年于臨床醫學院完成的臨床教育。首都醫科大學附屬北京天壇醫院(以下簡稱“我院”)從2005年開始承擔七年制臨床醫學專業學生的臨床教育工作,每年招收近40名學生,目前已培養出很多高素質的醫學人才。臨床教育是醫學生培養過程中的重要階段,保障醫學教育質量的重要環節和必要手段。作為一名教育管理者,筆者一直以提高七年制醫學生臨床實踐能力、加強其抗壓能力、增強其醫患溝通能力為臨床教學工作宗旨。現將多年來臨床教學體會做以下總結與分析:

1 提高臨床實踐能力

七年制醫學生因其特有的培養模式,以及課程多、時間短的結構特點,教學計劃安排十分緊湊,大致分為四部分:臨床專業課程學習及見習;臨床內、外、婦、兒通科輪轉實習;二級學科定向實習;科研能力培養及碩士畢業論文完成。其中,前三部分主要在于提高醫學生臨床實踐能力。如何使醫學生高效利用見習及實習機會,最大限度提高其臨床實踐能力是近年來的工作重點之一。

1.1 扎實醫學生理論基礎

扎實的醫學理論基礎是醫學生在臨床實踐過程中得心應手的前提。七年制醫學生進入臨床學習后需要完成1年余的醫學專業理論課程學習。在此階段,學習環境由學校變為醫院,學習內容由基礎變為臨床,需要學生們盡快適應這種轉變[1]。多年來,我院采用往屆優秀學生經驗交流的方式,學生們普遍反映收獲較大,非常有助于盡快掌握臨床學習方法。此外,大量的專業知識在短時間內輸入大腦,學生們對知識理解的深度及掌握的牢固程度均不足,需要在后期臨床實踐中不斷鞏固[2]。可采用定期組織學習討論會的方式,學生間將各自臨床學習過程中遇到的典型病例相互分享,并對相應疾病的理論知識予以回顧總結,讓其真正做到做自己的老師,相互學習。

1.2 激勵醫學生積極參加臨床見習

臨床見習是理論向實踐過渡的關鍵階段。見習的目的是通過觀察標準化患者的典型癥狀、體征,加深對理論知識的理解和掌握,并培養醫學生臨床思維方法,彌補課堂教學的不足,為進一步臨床實習打下良好的基礎。

如何激勵醫學生積極參加臨床見習是我院近年來一直努力探索的問題之一,筆者有三方面的體會,即介紹、監督、協調。首先,在醫學生第一次由課堂走向臨床前,作為班主任,需要對帶教老師、臨床環境、可能出現的問題、應該注意的問題進行全面介紹,以盡可能消除學生對未知的恐懼,使其積極、主動地參與臨床見習[3]。第二,監督是見習過程中督促學生必不可少的方法。平時成績及表現成績的雙線評分制度是實現監督的基礎。由帶教老師根據出勤情況記錄平時成績,同時每次見習選擇一名學生主要負責問診、查體、完善輔助檢查,并做簡要病例匯報,帶教老師根據表現評分,每名同學最終見習成績由平時成績及表現成績構成。如此不僅可以督促學生積極參與臨床見習,而且可以讓每名同學都有機會獨立思考疾病的診斷依據與治療原則,加深對理論知識的掌握,同時培養臨床思維方法,熟悉臨床診療常規。第三,做好學生、帶教老師、患者三者之間的協調工作對見習的順利進行十分重要。根據學生的專長合理分組,以促進相互學習;做好與帶教老師的溝通,是實現監督及嚴格評分制度的保障;爭取患者及家屬的配合,對見習更是不可或缺[4]。通過上述三方面有效激勵學生積極參加臨床見習,完成由課堂到臨床,由理論到實踐的順利過渡。

1.3 充分發揮醫學生臨床實習的能動性

臨床實習是在見習基礎上對臨床實踐能力的進一步培養。臨床實習的目的是應用醫學理論解決實際疾病問題,使學生在獲取臨床各專業學科(二級學科)的理論知識的同時,進行臨床基本技能訓練。在臨床實習過程中,培養學生獲取、分析和處理疾病信息的能力,病歷書寫和診療操作能力以及接觸社會,與患者、護理人員交流的表達能力[5]。七年制醫學生臨床實習分為內、外、婦、兒通科實習及專科定向實習。而學生們實習能動性不足主要發生在通科實習階段,專科定向實習階段學生們一般在帶教老師指導下獨立管理患者,而且伴有科研任務,所以能動性較高。

七年制醫學生在臨床通科實習過程中的能動性不足是帶教老師反映出的普遍問題。所以如何充分發揮學生在通科實習中的能動性是我院近年來一直努力探索的另一問題。首先,狠抓醫學生的理論基礎。如前文所述,扎實的理論基礎是臨床實習過程中得心應手的前提。第二,注重實習前臨床技能的強化培訓及實習中臨床操作量化管理[6-8]。近年來,我院采取實習前強化、集中式技能培訓,利用業余時間,應用專業模型,集中對各項基本技能進行培訓,并反復強化訓練,使學生熟悉并掌握四大穿刺、心肺復蘇、消毒換藥等基本操作技能。在實習過程中對臨床操作項目及數量制訂標準,并由教學干事定期檢查學生操作的完成情況及規范程度。通過組織院級、校級技能大賽,督促、鼓勵醫學生積極參與臨床技能操作,并相互學習。臨床帶教老師對學生的技能評價越來越高,一方面老師放心讓學生參與臨床操作,另一方面學生也更愿意參與臨床實習。第三,提倡提問討論式教學查房。教學查房分為講解式、提問式及提問討論式[9]。講解式對發揮學生的能動性不利,提問式容易導致查房氣氛緊張,而提問討論式既可調動學生主動查閱相關資料的積極性,又可以在討論及上級醫師的總結中學習分析疾病的臨床思維方法。此種教學查房模式在臨床實習中得到了學生的一致肯定。

1.4 鼓勵醫學生積極參與社會實踐活動

我院教育處聯合相關科室定期組織社會實踐活動,鼓勵醫學生積極參與。例如:組織醫學生到社區衛生服務站參與義診,在帶教老師的指導下對社區病患進行問診、查體、基本輔助檢查、初步診斷等一系列診療工作,不僅有助于醫學生診療思維的建立、了解社區常見病種,而且通過耐心細致的服務,進一步體會身為醫生的責任與奉獻精神。

2 提高醫學生心理素質,加強抗壓能力

醫學生一個常見的心理問題是考試焦慮。我國約55.2%的大學生存在考試焦慮,而醫學生由于學制長、課程多、內容抽象、專業技能要求高,考試焦慮情況尤為突出[10],過度的考試焦慮會影響學生的身心健康。抑郁是我國醫學生的另一個常見心理問題。有研究顯示,我國醫學生抑郁發生率約為10%,并且隨著年級的升高,抑郁發生率也隨之升高,醫學研究生的抑郁發生率約為15%[11]。醫學生學習競爭大,工作環境特殊,人際關系復雜,社會適應能力不足是導致高抑郁發生率的原因。其中,社會適應能力不足是根本原因[12]。據不完全統計,63.8%的醫學生存在社會適應能力不足的情況[13],這導致醫學生在學習、工作過程中,抗挫折、抗壓力能力差,因此培養具有良好的心理素質的醫學人才,才能適應醫學發展的需要,才能更好地利用所學醫學知識服務社會。

2.1 重視心理素質教育與專業知識教育的結合

生物-心理-社會醫學模式對醫學教育提出新的要求:醫學教育不僅要重視醫學科學文化教育,也要重視心理素質教育與人文素質教育[14]。在此主要探討筆者對醫學生心理素質教育的一些摸索與總結。

當下醫學教育的主要問題不是沒有充分重視心理素質教育,而是在于沒有意識到將心理素質教育融入專業知識教育的重要性。目前大多數醫學院校在基礎教育階段都開設有心理學相關課程,但是由于此類課程多從心理學專業角度進行授課,不少學生反映理解困難,收獲不大。醫學生進入臨床醫學院后,臨床教學本應是促進心理素質教育與專業知識教育相結合的一個良好平臺,但是大部分臨床醫學院沒能充分利用這一平臺,導致一部分醫學生在學習過程中或日后的職業生涯中出現不同程度的心理問題。通過與學生面對面進行心理疏導,發現醫學生抑郁主要源于抗挫、抗壓、自我定位等能力不足。一方面,七年制醫學生大多是高中時的佼佼者,但是步入大學后,高中時的優越感變為大學的挫敗感,大幅度心理落差以及抗挫能力不足,導致抑郁發生。另一方面,醫學生進入臨床后面對不同的患者,會遇到各種困難,加之當下醫療環境緊張,臨床工作體力及精神壓力均較大,此時需要臨床帶教老師或臨床輔導員識別學生心理變化,積極給予引導,使其努力克服工作中的困難并學會適當釋放壓力的方法,保持積極樂觀的態度以適應未來的工作生活。

2.2 提高臨床教師自身素質

臨床教師是臨床教學的主體,其自身素質的高低直接影響教學結果[15]。目前,臨床教師工作普遍由臨床醫師承擔,臨床醫師在醫學專業知識教學方面有著不可比擬的優勢,但是其在心理素質教育方面并不具有優勢。在緊張醫療環境下,一部分醫師自身消極情緒較重,會對醫學生造成負面影響,還有部分醫師自身心理素質較好,但是不具備系統的心理教學方法。所以遴選高素質的臨床醫師教師團隊,進行規范化心理專業知識及心理輔導方法培訓,對提高臨床心理素質教學的整體質量至關重要。臨床帶教老師及輔導員與醫學生接觸較密切,有助于早期識別學生心理、情緒變化,早期通過正確的心理疏導方法給予干預,可以有效改善學生不良情緒。同時,為人師表,自身素質高低潛移默化的影響著學生,只有不斷提高自身素質,才能培養高素質的醫學生。

2.3 加強醫學生心理干預

當醫學生面臨心理健康問題,會同時對生理、認知、行為產生嚴重影響,表現為失眠、免疫力低下、記憶力減退、遲到早退等。及時、正確地予以心理引導及干預,可以幫助學生盡早從心理危機中解脫。復旦大學附屬華山醫院陸鳳艷等[16]嘗試構建“多元化心理危機干預體系”,包括朋輩支持體系、師長支持體系、學校支持體系、醫院支持體系四部分。其中,輔導員在醫學生生活生扮演者亦師亦友的角色,與學生接觸較密切。接受過心理危機干預理論與技術培訓的輔導員可以為學生提供系統心理輔導及咨詢,有助于早期識別學生的心理問題,盡早予以疏導。心理干預亦可通過指導學生自我定位實現。醫學生作為高學歷人才,具備自我定位的能力。教師作為教育者應做的是在適當的時候給予適當的引導,在其自卑或是自大時引導他們做一合理的自我定位。教會他們確立合適的奮斗目標,不狂妄自大,亦不妄自菲薄,保持自信,維持健康的心理狀態。

3 增強醫學生醫患溝通能力

伴隨醫患關系日趨緊張,醫患糾紛發生率不斷升高,其中相當一部分是由于醫患之間缺乏有效溝通引起。加強醫學生醫患溝通能力可以使學生適應新醫學模式(生物-心理-社會醫學模式)的需要,同時也是提高實習醫生診療水平的有效手段[17]。一個合格的醫生應具備較強的醫患溝通能力,以便充分獲知患者疾病相關信息,簡單明了的向其交待病情,了解其所需所想,自如開展和終止談話[18]。而目前七年制醫學生臨床教學中對醫患溝通的重視程度不足,導致學生缺乏與患者溝通的心理準備及應對技巧,因此其醫患溝通能力普遍偏低。所以在臨床教學中應注重以下三方面,以增強醫學生醫患溝通能力:

3.1 醫患溝通課程

在臨床專業課教學的同時加入醫患溝通課程,采用書面教學、專題講座、經驗交流等形式強化醫患溝通技能教育[19]。通過醫患溝通課程教育,使學生們掌握語言、心理、行為溝通技巧[20],同時認識醫患溝通的重要性,即高效的醫患溝通可以提高醫療服務質量,增加診斷的正確性、治療的有效性及患者的滿意度。伴隨住院醫師規范化培訓的開展,醫師的臨床基礎知識及基本技能培訓更加規范化,所以有研究者建議將醫患溝通培訓納入住院醫師規范化培訓,完善考核系統,將醫患溝通能力考核納入規范化培訓考核內容[21],增強住院醫師綜合素質。

3.2 模擬訓練

針對臨床中常見的醫患問題或典型的醫療糾紛案例,通過模擬訓練提高學生的溝通技巧[22-23]。標準化患者是臨床教學中常用的提高醫學生溝通技能的模擬訓練方法[24]。所謂標準化患者即經過專業訓練,可以為醫學生提供標準化病史采集及溝通交流訓練的正常人。通過與標準化患者反復演練,既不干擾臨床工作,又可以使學生切身感受臨床場景,因此對臨床專業技能及溝通技能的掌握更加深入。我院目前采用角色扮演教學方法進行醫學生醫患溝通能力模擬訓練,即學生分別扮演某種疾病的“患者”或“醫生”進行問診及交待病情等溝通交流,并予以錄像。一方面,通過模擬訓練增強學生醫患溝通的心理素質及應變能力;另一方面,參考錄像帶對照,使學生有機會觀察他人和自己的行為,如此不斷的發現問題、解決問題、總結經驗,以利于改進交流方式和提高溝通能力。

3.3 實戰訓練

篇7

基金項目:2013年山西省教育科學規劃指令課題“高職院校實訓基地建設的基本問題研究”(編號:ZL-13004),主持人:胡莉彬。

中圖分類號:G710 文獻標識碼:A 文章編號:1001-7518(2016)24-0082-05

教育部《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》中明確指出:加強實訓、實習基地建設是高等職業院校改善辦學條件、彰顯辦學特色、提高教學質量的重點。隨著國家對職業教育實訓基地建設的重視,全國高職院校都投入了大量資金用于實訓基地建設,使實訓基地數量和規模都得到了快速發展。但由于缺乏經驗和理論指導,在實訓基地建設過程中遇到了許多難題。實踐證明,對高職院校實訓基地進行系統的研究非常重要和迫切。因此,也就必須弄清楚諸如實訓基地建設的內涵、實訓基地的類型及其存在的價值等關鍵問題。

一、實訓基地建設的內涵及高職院校實訓基地類型

(一)實訓基地建設的內涵

所謂類型劃分是指把整體分成若干部分,即揭示概念的外延,是根據某一標準把一個屬概念分為若干個同級的種概念的邏輯方法。由于觀察角度不同,劃分的標準可以多種多樣,相應的劃分結果也就大不相同。只有在充分把握事物內涵的基礎之上,以事物的本質特征為劃分標準進行劃分,才能實現事物的高度有序化,從而極大地提高我們的認識效率和工作效率。因此,對實訓基地的建設進行有序劃分的首要條件是辨明實訓基地建設的內涵。

關于實訓基地建設的內涵,有多種說法,在眾多的解釋中,筆者同意如下觀點:實訓基地應該是具有多種功能并能夠滿足多方面需求的綜合建設,包括場所、師資、設備、制度等。而不能是單純的模擬實驗室建設,也不能是畢業實習場所的建設。因此,對實訓基地進行全面合理的分類,理應從功能角度入手。

(二)高職院校實訓基地的類型概述

筆者通過對近十年來的研究成果進行關鍵詞搜索,有關“實訓基地”的文獻有15723條,有關“高職院校實訓基地”的文獻有363條,有關“高職院校實訓基地類型”文獻卻一條都沒有。但是筆者通過對363條“高職院校實訓基地”相關文獻的查閱發現,學者們在對高職院校實訓基地的論述中常出現“校內實訓基地”、“校外實訓基地”、“公共實訓基地”、“校企合作實訓基地”、“生產性實訓基地”等詞匯。也就是說學者們沒有系統地論述高職院校實訓基地的分類情況,最大的問題是劃分的標準不一、外延相互交叉。筆者經過梳理,主要有以下幾種劃分:

1.按照實訓基地位置分類。按照實訓基地建設的位置分類,將高職院校實訓基地分為校內實訓基地和校外實訓基地,得到學者們的廣泛認可,并在多篇文章的論述中被引用。具有代表性的是北京政法職業學院的高潔如在《高職院校實訓基地的發展和完善》(職教論壇,2014)一文中指出“根據實訓基地的建設位置,可分為校內實訓基地和校外實訓基地。”[1]按照實訓基地的建設位置,將實訓基地劃分為校內實訓基地和校外實訓基地兩大類型的觀點由來已久。這樣的分類方法簡單明了,便于學者們研究和交流。但是隨著實訓基地建設形式的豐富化、類型的多樣化,這種粗略的分類方式已經不能真實反應所有實訓基地的內容,需要進一步對實訓基地進行細致的劃分。

2.按照實訓基地建設主體分類。沈華錦,蔣喜鋒在《高職院校實訓基地建設的主要模式》(教育學術月刊,2008)一文中認為,在我國多年來的實踐和探索中,高職院校實訓基地的建設可以分為校內自建實訓基地、校企共建實訓基地、院校聯建實訓基地和公共實訓基地[2]。此外,共享型實訓基地也是各位學者經常使用的一個概念。李建在其碩士畢業論文《高職院校實訓基地建設的若干問題研究》(天津大學職教學院,2008)中指出共享性實訓基地是指“校際共建,實現資源共享”的實訓基地[3]。按實訓基地的建設主體進行劃分,能夠較為詳盡的展示出實訓基地的具體建設模式,但是由于實訓基地在建設過程中,各方利益的參與和互相制約,使每個實訓基地都很難界定到底是由哪一個或哪幾個力量主導建設的,在概念界定上容易出現交叉和混亂。

3.按照實訓基地功能分類。南海教授在《職業教育實訓基地建設的調查研究》(職教論壇,2013)一文中,將實訓基地按照功能的不同分為教學型、生產型、教學生產型、生產教學型四個類別。認為“教學型實訓基地是指,主要用于本校學生實習實訓、幾乎沒有生產或對外有償服務的實訓基地;生產型實訓基地,是指主要用于生產或對外有償服務的實習實訓基地;教學生產型實訓基地是指,在滿足本校學生實習實訓教學的前提下兼有一定量的生產或對外有償服務的實訓基地;生產教學型實訓基地是指,在滿足一定量的生產或對外服務的前提下兼有滿足一定量的本校學生實習實訓教學需要的實訓基地。”[4]理論與實踐反復證明,當且僅當,依據實訓基地所具有的功能,可以將所有實訓基地從本質上進行毫無遺漏的類型劃分,有利于理清實訓基地建設的思路,便于科學研究、交流。

此外,還有很多實訓基地的分類方法。如:按照運作效果分為生產性實訓基地和消耗性實訓基地;按照建設目標分為生產性實訓基地、實踐教學性實訓基地和產學研一體化實訓基地;按照服務專業的屬性分為生物技術應用實訓基地、護理職業技能實訓基地、數控技術實訓基地等等。由于這些分類結果在研究過程中不能常被用到,沒有起到分類的效果,所以在此不做過多的闡述。

綜上所述,不難發現,盡管關于高職院校實訓基地有大量的研究,但對于高職院校實訓基地分類的問題卻是各執己見,并且一些常見的分類方法還存在著各種各樣的缺陷。為了能夠窮盡所有實訓基地,徹底理清實訓基地的建設脈絡,便于研究,本文從功能角度對實訓基地進行劃分。

二、四種主要實訓基地類型

實訓基地具有教學和生產等多重功能。從功能角度來看,實訓基地因其“教學性”和“生產性”的配合方式與所占權重不同而成為不同類別的實訓基地:第一,凸顯教學性,隱藏生產性――教學型實訓基地;第二,凸顯生產性,隱藏教學性――生產型實訓基地;第三,教學性為主,生產性為輔――教學生產型實訓基地;第四,生產性為主,教學性為輔――生產教學型實訓基地。

(一)教學型實訓基地

所謂教學型實訓基地是“凸顯教學性,隱藏生產性”的實訓基地,也就是指專門用以學生學習或鞏固未來職業中所需的實際操作技能的場所。這種實訓基地純粹用于教學和實訓,不產生勞動價值、沒有盈利,也就是說沒有生產性。教學型實訓基地主要表現為校內自建的實訓基地,所有權和使用權皆由學校全權掌控。但有時為了實現資源的共享,專業相關或相似的學校也可能共同建立教學型的實訓基地。政府也可能為扶持職業技術學院的發展而牽頭建立教學型的實訓基地。教學型實訓基地最大的特點是其模擬性,他即使沒有生產性,但為了讓學生更加深切地體會和練習實際勞動過程中的氛圍和技能,必須模擬實際生產過程。例如北京商貿學校建立的財會實訓基地,以一個企業真實完整的業務為實訓項目,使學生不出校門就能掌握會計書寫、建賬、記賬、憑證的填制與審核和會計報表的編制等基本技能和方法,但它卻沒有生產性。它最大的優點是基本不受外界不確定因素干擾,能夠最大限度地為學生的技能習得服務,最大的缺點是耗資巨大,可持續發展性不強。

(二)生產型實訓基地

生產型實訓基地,是指“凸顯生產性,隱藏教學性”的實訓基地。也就是說生產型實訓基地有兩個特征:一方面,在運作過程中發生作用時,沒有顯性的教學過程,沒有實際意義上的“教師”。但值得一提的是,生產型實訓基地雖然沒有教學過程,但還是會促使學生獲得知識、技能、思維和習慣等。所以它不可避免的隱含了教學的作用;另一方面,運作結果是產品或盈利,并且要以產品品質和盈利的多少來衡量實訓的效果。生產型實訓基地最主要的表現形式是由學校出資、學生主管的獨立運作的經濟實體。例如廣西柳州市第一職業技術學校,以校辦企業為載體,走專業發展公司化的道路,每個專業努力打造自辦企業,已建成了柳州市益智軟件科技有限責任公司、柳州市益智大酒店、柳州市益龍旅游有限責任公司等8個經濟實體,學生在生產價值的同時獲得專業的成長。生產型實訓是學生在獲得一定知識、技能的基礎之上,鞏固和踐行其理念的一種實訓。它最大的優點是將實訓基地從消耗型轉為生產型。絕對真實的運營模式,使學生不僅獲得知識、技能等方面的硬實力,而且獲得毅力、習慣、企業文化、團隊合作等軟實力。生產型實訓基地最大的缺點是其不可掌控性。這種探索型的實訓過程,無法預測結果,無法保證實訓效果,很大程度取決于學生的個人資質,學習能力強的學生在生產型實訓基地能夠快速成長,而學習能力較弱的學生則可能一無所獲。

(三)教學生產型實訓基地

教學生產型實訓基地是指“以教學性為主,生產性為輔”的實訓基地。也就是說這種實訓基地主要用于學生的實習和實訓,旨在提高學生的專業素養和實操技能。在滿足學生實習、實訓的基礎之上,如果還有余力,就對外進行生產活動或者服務。教學生產型實訓基地的主要表現形式有兩種:一是學校學生以專業基礎在實訓基地研發某種技術、完成某種項目,從而與企業合作獲取某種回報。當然,這種與對外合作的實訓基地發展方式仍然是以學生實習、實訓為首要目標。二是學校以實訓基地的設備、場地等資源為資本,對外開放,承擔社會培訓、資格證書考試等有償服務。例如,河北省衡水衛生學校,不斷擴大對外開放度,承擔對外技術開發與推廣、技能培訓等任務,通過為企業、農村、社區開展形式多樣、內容豐富的健康咨詢和醫療技術,獲得了社會各界對學校發展的大力支持。教學生產型實訓基地在滿足學生實習、實訓的基礎之上,對外開放,不僅獲得了技術、資源、資金等多方面的回饋,而且使學生實習過程更加真實、具有挑戰性,能夠增強實訓效果,使實訓基地發展和社會支持之間形成良性循環,這在一定程度上解決了教學型實訓基地可持續性發展性不強的難題。

(四)生產教學型實訓基地

生產教學型實訓基地是指“以生產性為主,教學性為輔”的實訓基地。這種類型的實訓基地在運行機制、管理體系和價值取向上都與教學生產型實訓基地大不相同。它以盈利為主要目標,管理體系也嚴格按照生產需要設置,只是在某種合作的情況下,為學生的實習實訓提供場地、設備、人力資源等方面的支持。有些職業學校為了提高實訓基地的真實性,創立獨立經濟實體,交予有能力的學生以及團體來經營,令其在生產經營之余為本校或者校外學生的實習實訓給予方便和支持。有些職業學校為了實現資源共享,出具學校擁有的場地、設備或者資金與企業合作,把企業變成學生的實訓基地或者利用企業專業人員作為實訓基地的雙師型教師。例如,例如北京勁松職業高中,與其畢業生馬玉的公司達成協議,由學校出場地、公司出資,將馬玉的分公司引入校內,公司成為學校的實訓基地,學校聘請公司設計師、攝影師等技術人員對學生進行輔導,成功的整合了社會資源服務于學校的教學。生產教學型實訓基地的優點是有真實的實訓場景,有利于學生盡快適應專業環境,提高自身軟實力。但其并不是以教學實訓為主線,不能系統的向學生提供完整的專業實踐技能服務,學生的實訓效果靠機遇,因而不能作為實訓基地的主要實訓方式。

三、四種主要實訓基地類型的應然價值與實然價值之分析

從價值的發生過程來看,是客體具有某種屬性或功能,主體具有某種需求或需要,通過主體的實踐活動使二者聯結成為滿足和被滿足的關系。其中主體的實踐活動是價值產生的關鍵性因素,當某種客體的屬性或功能被主體注意到,并且納入實踐活動范圍內,那么這種客體就具有了潛在價值;當這種潛在價值通過主體的實踐活動而滿足了主體的需求時,潛在價值即轉化為現實價值。

當實訓基地作為價值客體時,它的價值主體主要有學校、學生和企業三者。學校有教學和生產的需求;學生有教學的需求;企業有生產的需求。而實訓基地恰好具有教學和生產兩方面的功能,也就是說實訓基地有條件滿足學校、學生、企業三者的需求,成為他們的潛在價值客體。按照理想狀態來看,只要經過適當的實踐活動,便能將實訓基地的潛在價值轉化為實際價值:教學型實訓基地完全、充分、可持續地滿足學生的實習實訓需求;生產型實訓基地為學校和企業帶來豐厚的利潤;教學生產型實訓基地在滿足學生實習實訓的基礎之上,對外開放,服務社會;生產教學型實訓基地運營流暢可持續,有能力為學生提供學習的機會。然而在實際運轉過程中,由于條件的限制和價值主體實踐活動的不恰當,導致實訓基地的應然價值不能得以實現。主要體現在以下幾個方面:

首先,教學型實訓基地的教學功能不能持久。尤其是一些特殊專業,需要高精尖的實訓設備,后期保養費用也是學校所無法承擔的,導致教學型實訓基地的功能價值無法持續。例如,北京市懷柔區職業學校,由于資金不足,僅靠十幾個臺鉗和兩臺舊車床支撐機械加工專業,后來好不容易解決了設備問題,又陷入設備后期保養資金、實訓耗材缺乏的泥潭,實訓基地無法心無旁騖地為學生的實習實訓服務。

其次,生產型實訓基地的規模萎縮。學校擅長的是教學和培訓,缺乏維持生產型實訓基地的能力,在經營方面比以利益為準繩的企業相距甚遠。例如北京市懷柔區職業學校,在1998年開設了旅游服務與管理專業,租賃了一個賓館作為實訓基地,學校選派人員對賓館進行經營,結果不足一年便虧損倒閉。也因此,許多實訓基地都是關門造車、紙上談兵,拒絕與真實生產場景進行鏈接,導致生產型實訓基地的萎縮。

再次,學校教學生產型實訓基地的利用率低下。學校普遍缺乏對外開放的主動性,很少積極主動的建設教學生產型實訓基地。“據調查,某省校內實訓基地近半數沒有教學生產型實訓基地,校外實訓基地沒有教學生產型實訓基地的高達75%。”[5]實際上,大多數成熟的實訓基地都應具備生產功能,只要學校有意識地加以引導和整合,都能發揮其生產功能。但教學生產型實訓基地的利用率仍然如此低下,可能有兩方面原因:一方面,學校不愿意主動與外界產生聯系;另一方面,實訓基地本身發展不成熟,無暇顧及教學以外的功能。

最后,生產教學型實訓基地的教學性受到合作形式的壓抑。也就是說,名義上是生產教學型實訓基地,在實訓基地運作過程中卻只能體現其生產性,壓抑了原本就微弱的教學性。例如浙江省富陽市城鎮職業高級中學,與海正藥業進行合作建立生產教學型實訓基地,雖然多年來合作愉快,但企業始終不能真正完全地把車間作為學生實訓基地的工廠。迫使學校不得不另建教學型實訓基地[6]。

四、實訓基地價值提升的應對策略

各種實訓基地都難以發揮其應有的價值,主要有兩方面原因:首先,價值主體對各種實訓基地價值的認識不夠,忽略實訓基地的潛在價值;其次,價值主體不恰當的實踐活動不能夠將實訓基地的潛在價值充分轉化為現實價值。針對上述原因,可以采取如下應對策略:

(一)提高對各種類型實訓基地特殊價值的認識,凸顯其潛在價值

教學型實訓基地是高職院校唯一一種完全服務于學生的實訓基地,是立校之根本。而且它為生產型實訓基地和生產教學型實訓基地作用的發揮,打下了堅實的基礎。沒有經過教學型實訓基地的培養,學生是難以完成生產型和生產教學型實訓基地所要求的任務的。教學型實訓基地是職業院校技能人才培養的基礎;生產型實訓基地以其運作的真實性和盈利的最大化吸引著高職院校,但其建立的機會性和運作效果的不可控性,決定了其地位,它在技能型人才培養中處于從屬但不可替代的位置。適當的發展生產型實訓基地,是學生知識、技能等多方面素質提升的重要手段;教學生產型實訓基地在保證教學質量的前提下,適當對外開放,創造利潤,是實現實訓基地可持續發展的有效手段。教學生產型實訓基地既不影響實訓基地的教學功能,又能發揮實訓基地的生產功能,是學校應該大力推進、著重發展的一種實訓基地;生產教學型實訓基地則能更好地整合社會資源,發展延伸實訓基地的觸角,是聯系企業與學校的重要紐帶。基于以上分析,各專業、專業群、學校便能夠根據實際情況和自身需要,有針對性地發展相適應的實訓基地。這是使實訓基地潛在價值轉化為現實價值的必要前提,也是將實訓基地的應然價值變為實然價值的關鍵因素。

(二)采取有效手段,實現潛在價值向現實價值的充分轉變

想要實訓基地的潛在價值得到充分發揮,應然價值盡可能地轉化為實然價值,價值主體必須積極主動地采取行動。不同類型實訓基地的價值得以體現的條件不同,要想選擇適銷對路的實訓基地必須深化高職院校內部改革,尊重學生的需求;必須考慮當地產業結構的特殊性,做到以產業結構定實訓基地;必須進行合作辦學,實現各種類型實訓基地的優勢互補。

首先,深化高職院校內部改革。高職院校要轉變以專業現狀為基礎建立實訓基地的觀念,關注學生的發展需求,真正做到以學生為中心。什么樣的實訓基地適合學生學習實訓,就建立什么樣的實訓基地。對于學生對實訓基地提出的建議要善于吸收和采納。使學生能夠積極主動地參與到實訓基地的建設中。

其次,實訓基地要與當地產業結構接軌。目前,我國的職業教育機構培養的大量人才并不合乎本地的需求。不和本地區產業相結合的最大缺陷就是職業教育缺乏實訓基地,而具有實訓基地潛質的資源大量浪費。當職業教育與當地的產業結構接軌時,大量的優質實訓基地資源便會支撐職業教育的發展,而職業教育培養的技能型人才也會優化當地的產業結構,從而形成一個教育經濟互相促進的良性循環。

最后,進行合作辦學。為了增強實訓基地的穩定性、可持續性,提高實訓資源的利用率,就要突破實訓基地各自為政的局面。橫向加強普職學校之間、職業學校之間、職校與企業之間、職校與社會組織或個人之間的合作辦學;縱向加強中高等職業院校的合作辦學,允許學生通過職業院校獲得更高層次的教育經歷。

參考文獻:

[1]高潔如.高職院校實訓基地的發展與完善[J].職教論壇,2014(2):16-18.

[2]沈華錦,蔣喜鋒.高職院校實訓基地建設的主要模式[J].教育學術月刊,2014(13):231-232.