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篇1
Abstract: in recent years due to the construction of new countryside in the process, the rural environment is the serious pollution, this is caused by many factors, such as agricultural production process is not reasonable, livestock and poultry breeding improper management, rural life garbage collection is not reasonable, and so on. Therefore, to strengthen the countryside of environmental protection work. This paper discusses the rural environment pollution caused by a few reasons, and puts forward the corresponding countermeasures.
Keywords: new rural construction environment protection measures
社會主義新農村建設中的一項重要內容就是農村環境建設。黨的十六屆五中全會,提出的社會主義新農村建設的總體要求是:“生產發展、生活寬裕、鄉風文明、村容整潔、管理民主”,即表明新農村環境建設的重要性。當前,新農村建設取得了明顯成效,但一些地方政府為了追求經濟的快速增長以及農民物質生活的改善,卻忽視了社會建設以及環境保護,導致農村生態環境一步步惡化,嚴重阻礙了農村的可持續發展能力。因此,必須切實加強農村環境保護工作。
一、農村污染現狀中的問題
當前農村環境面臨的困難和問題以下幾個方面:
1.農業生產資料使用不合理。由于農業生產大量使用化肥、農藥和地膜等農用物資,農村耕地和水體受到了大面積污染。我國一些常用農藥都有較高的毒性,吸收率僅為30―40%,大部分進入水體、土壤及殘留于農產品中,嚴重威脅到人畜健康。農業面源污染逐年加重。由于在農業生產過程中,大量使用農藥以及化肥,并且越來越嚴重。盡管新型有機生態農藥具有高效含毒量小,低殘留等諸多優點,但是由于價格等因素的影響,還不能自覺使用有機生態農藥,仍沿用以往的習慣,使用傳統農藥,嚴重污染了水質和土壤。同時使用無機化肥過多,導致土地板結,地下飲用水氨氮濃度過高,直接危害人們的生活健康。
2.畜禽養殖業產生嚴重污染。畜牧業的大發展,增加了廣大農民和收入,提高了生活水平,加快了農村全面建設小康社會的步伐。但隨之也帶來了一個不可忽視的問題,那就是環境污染問題。到農村走訪我們不難看到下面三個情況:①、畜禽距離人的生活區太近的情況。窗前就是雞舍,屋后就是豬圈,有的農民甚至人畜同居一室。②、部分小城鎮把養殖區或牧業小區建在繁華的大街兩側的情況。把養殖戶或小區作為觀光參觀的旅游景點。③、垃圾糞便處理無規劃的情況。街道、庭院隨便倒,蒼蠅成群,氣味難聞,成為公害。
3.農民不良習慣積習太深。農民環境意識不高,一些不良習慣對環境影響較大,存在許多環境問題。在冬季,農村采暖用的依然是木柴,不僅砍伐破壞了生態環境,而且煙霧還污染了居住環境。在人們的日常生活中,村民大部分洗衣服都用廉價的含磷的洗衣粉,而生活污水基本上都是滲排,不經過統一排放進行治理。垃圾隨意亂倒,柴堆、土堆、糞堆亂堆亂放,家禽、家畜大多未實行籠養和圈養,到處亂跑,到處拉糞便,農村環境“臟、亂、差”的局面得不到遏制。
4. 潛在污染不容忽視。由于鄉鎮餐飲業以及加工業迅速發展了起來,而它們大部分的燃料是煤,嚴重污染了大氣環境。一些農用三輪車、拖拉機等大部分使用柴油和70#含鉛汽油,車輛尾氣對農村環境造成較大污染。有的磚瓦廠或者采礦廠盲目開采土石,嚴重破壞了生態環境,破壞了人們的生活,引起群眾環境糾紛。再有,缺乏對農村飲用水水源地的保護措施,是農民的飲用水安全受到了嚴重影響,群眾的身體甚是擔憂。
5.生態環境破壞進一步加劇。農民砍柴做飯、亂砍濫伐的現象比較普遍;農民過度放牧牛羊等牲畜,使植被受到嚴重破壞的情況仍未杜絕;對種植的樹木草地保護不力,存活率比較低;水土流失、滑坡等現象時有發生,使農村生態系統越來越失衡。
二、造成農村環境問題的原因分析
造成農村環境受到破壞原因是多方面的,不僅有歷史的積淀,而且有在經濟發展過程中出現的新問題,是生態效益和經濟效益、眼前利益和長遠利益矛盾的外在體現。主要表現在以下這幾個方面:
1.農民環保意識低下。他們對環境問題缺乏認識,不了解環境保護的一些常識,只顧了眼前的利益,考慮到價錢低,因此他們并沒有使用有機化肥,使土地越耕種越板硬。為了追求糧食、蔬菜、水果等得外觀,沒有限度得使用農藥,造成這些農作物本身質量的下降。雖然近年在推廣生態農業、控制化肥農藥施用量上作了一定努力,但依然“自毀家園”的現象仍得不到控制。
2.農村管理體制不健全。農村環保涉及到環保、農業、林業、水利、科技、畜產等多個部門,各部門工作職能有所交叉,出現了都管卻都管不好的局面,特別是沒有統一監管的組織機構和協調機構,有些部門工作縮手縮腳,等待觀望,嘴上喊得多實際干得少,使農村環境問題遲遲得不到解決。
3.農村措施不力。農村環境制度建設滯后,雖然制定了有關規定和措施,但這些都不具備約束力,有令不行有禁不止的現象普遍存在,一些無公害農藥、環保地膜在廣大農村不能強制推廣使用,秸稈焚燒、濫用農藥化肥的現象屢禁不止。
4.農村環境保護資金投入不足。資金缺口已然成為農村環保工作的瓶頸,正在被越來越多的人所詬病。事實上,為了籌措資金,也有不少農村在嘗試建立多元化融資機制,可成效仍不夠明顯。環境保護尤其農村環境保護本身是一項公共事業,屬于責任主體難以判別或責任主體太多、公益性很強、沒有投資回報或投資回報率較小的領域,自然對社會資金的吸引力也就不強。而縱觀國際社會,各種市場化的實踐也很活躍,但沒有哪個國家的政府不發揮主導投資責任和作用
三、新農村建設中,環境保護工作應采取的“五大對策”
解決當前農村環境污染問題,是一個比較復雜的綜合工程,需要一套整體性的方法和途徑。
1.著力提高農村環保意識。樹立現代生態意識,以現代生態科學、環境科學、經濟科學和生態現代化理論為基礎,提倡高效低耗、無毒無害、清潔安全、循環節約、綠色生產、綠色消費、預防創新和健康環保,反對資源浪費、環境污染、生態破壞和超量消費,努力實現人類與自然的互利共生。
一是要嚴格環境執法和管理,加大環境治理力度。對工業發展中的環境保護,建立關鍵崗位環境責任制度、關鍵項目環境風險評價制度和環境信息公開制度,奠定生態意識的法律基礎、管理基礎和監督基礎。
二是繼續控制人口規模,充分考慮自然環境的承載能力,協調好人口資源環境三者的關系,奠定生態意識的科學基礎。
三是通過廣泛深入的宣傳教育,改變傳統落后的生產生活習慣,大力提倡科學、文明的生產、生活方式。
四是加大生態和環保教育投入,從小學開始普及生態意識,讓孩子們充分了解他們生活的資源基礎和生態條件,從小就意識到保護環境的重要性。
2.大力發展綠色生態農業。加快推進無公害農產品產地認定和產品認證步伐,更好更多地生產無公害農產品、綠色食品和有機食品。加大生物循環利用生態工程、清潔能源利用工程、生態復合肥料工程、綠色化學工程、綠色食品工程等的推廣應用力度;加大對化肥、農藥、農膜等面源污染的防治力度;以農村戶用沼氣建設為重點,開展“一池三改三處理”工作,積極推進規模化養殖場沼氣工程建設,加快畜禽養殖場糞便污染治理。
加速土地流轉,促進農村剩余勞動力有序轉移,將有限的土地資源集并到種養大戶和現代農業經營者手中,形成規模經營的生產格局,逐步提高農機化作業率和農業生產力,以利于各項生態工程的實施,更便于污染物的集中處理和環境的綜合整治。以市場為導向,不斷調整產業結構,優化產業布局,發展壯大特色產業。
建立生態補償制度,認真落實退耕還林、濕地保護的相關政策,充分挖掘內部資源潛力,積極發展生態替代產業。以生態林業建設為依托,不斷提高森林質量和森林覆蓋率,形成城市的綠色屏障,打造“詩意田園、浪漫鄉村“的特色生態旅游休閑產業。
3.建立健全農村垃圾回收處理機制。首先在農村建設一些“垃圾存放點”,讓農民暫時把垃圾在這里存放,并且做好垃圾的分類,為回收垃圾做好提前準備,然后再把各村分類好的垃圾集中到鄉鎮,最后運送至市區進行集中處理。盡量要注意的是,在處理農村垃圾時,要考慮到可再生能源的利用問題,把豬糞、秸稈、柴草、谷殼等可作為生產沼氣的原料回收利用起來,既節約能源,又發展農村的生態工程。在農村一些有條件的地區,可以逐步開展垃圾減量化、無害化、資源化處理,在垃圾分類的基礎上進行相應的科學填埋、焚燒和堆肥。4.
加強農村環保法律體系建設,為農村環境保護提供法律保障。首先制定有關農村環境保護的法律法規,因為我國農村環境保護的法律法規幾乎是空白的,要制定一整套有關農業生產以及農村環境保護的規范和準則,保證農村的一切經濟活動以及進行的環境保護工作都在法律法規規定的范圍內。其次,要大力提高廣大農民、企業經營者、基層領導干部等的環保法律意識,利用各種途徑宣傳農村環境保護法律法規。再有,就是要加大環保執法力度,逐步改變過去人治重于法治的現象,有效解決“違法成本低、守法成本高”的問題,從法律制度上保護農村環境不受污染。
5. 加大投入,建立健全穩定的保障機制。
堅持國家、集體、個人多元化的合理投入,多渠道、多層次、全方位地全面籌措資金,充分體現政府主導、市場推進、公眾參與的原則,建立環境保護與生態建設長效穩定的投入保障機制。
在建設社會主義新農村、加快農村現代化建設的進程中,我們不能走工業化進程中“先污染,后治理”的老路,而應當積極采取對策,將“兩型社會“建設的理念貫穿于新農村建設的始終,努力使農村向環境與經濟協調發展、人與自然和諧相處的方向發展。
參考文獻:
篇2
一、工作指標的完成情況
1、全科室同志認真貫徹、執行、落實黨的路線、方針和政策,積極參加醫院舉辦的各種活動,深入開展學習、實踐科學發展觀活動,緊緊圍繞“鑄堅強堡壘,創人民滿意醫院”目標,結合開展“先鋒承諾大行動”、“公立醫院改革”、“醫療質量萬里行”等活動,引導員工履職盡責創先進、愛崗敬業,爭做到提素質、轉作風、抓質量、促發展、保增長。能遵紀守法、廉潔行醫,與各科協作關系好,醫德醫風高尚,工作熱情高,業務精,業績好,促進了醫療業務和黨建工作雙提高。無差錯發生。
2、做好健康體檢中心的工作計劃,健全和完善工作規范、制度和體檢流程及各項注意事項。組織進行實施,做到分工明確、責任到位、職責到人。認真做好各臨床科室的協調工作。體檢前要召開協調會,做到專業化、全方位服務。我們的理念是堅持以病人為中心,以質量為核心,堅持全心全意為人民健康服務,不僅要為每一個受檢者提供優質全面的檢查,而且要讓每一位受檢者感受到健康體檢中心周到細致的服務。
3、我院健康體檢中心的工作重點,是對受檢單位及個人進行全面的健康管理,了解受檢者的健康,管理受檢者的健康,即對受檢人群的健康狀況與疾病同時進行科學評估與有效控制,這是個核心工程。改善受檢者的健康。即通過制定針對性的健康管理方案和干預措施,達成減少或延緩疾病的發生,提高生活質量、延長健康壽命的目的。這是個目標工程。
4、體檢質量控制及保障。我院體檢充分吸取國外健康體檢機構先進的管理理念并結合我國國情制定了科學合理的體檢流程指南及注意事項。體檢各崗位均配有符合崗位設置條件的專業醫護人員,各崗位人員的體檢操作均嚴格遵照《質量控制體系》執行。體檢后的服務項目包括如下:專業體檢匯總報告及健康評估;建立電子健康擋案;一對一講解體檢報告;專家健康處方;健康咨詢熱線及健康講座;免費就醫指南并協助掛號。
5、體檢中心1--6月份工作情況:本院聯系體檢單位共xx個、xx人次、金額為約xx萬元;個人、家庭體檢共xx人次,金額為約xx萬元。201*年健康體檢中心體檢金額共計:xx萬元。
二、新開展的新技術、新項目業務:
無
三、承擔的主要教學任務及完成情況:
(略)
四、科研情況
1、立項及獲獎的科研項目:無
2、情況(包括期刊名稱、論文題目、作者):無。
五、學術交流
1、參加國際國內學術會議情況:無。
2、本科室人員在各種專業學會任職情況
3、本科室舉辦的講座
六、開展的優質服務活動:
201*年體檢中心組織專家檢后回訪體檢單位共xx個單位,人數達xxxx人。
七、與科室發展相關的其他事件記錄:
(一)年月通過了第一批能開展健康體檢醫療機構符合的評述。(二)年月在六樓更好地開展健康體檢中心的工作(三)做好迎接市衛生局綜合目標管理檢查工作。(四)做好創三甲各項工作,對有關職責制度等進行審核、整理,提交三甲辦匯編。(五)加強與各部門的溝通和協作,積極完成上級交給的臨時性任務。
八、政治學習及精神文明建設工作。
積極參加醫院組織的各項活動,在xxxx活動中,認真做好黨員承諾踐諾。創建學習型科室,加強黨員思想政治教育和業務技能培訓,每季度進行一次以上培訓學習。積極參加黨員、技術骨干進社區、進農家等志愿服務活動。
九、存在問題及不足,整改措施:
主要存在問題:外出參觀學習機會少,人員不足,體檢報告偶然出現差錯,對論文書寫及科研工作不夠重視,沒有科研立項;專業及管理水平有待進一步提高。
整改措施:要到外省多學習當地健康體檢機構的優秀管理經驗,促進學習交流,不斷提升本科室規范管理和優質服務,加強科領導及醫護人員的素質修養和品格,完善各項規章制度及獎懲制度、職責。體檢人員配置:體檢人員比較少、輪換頻繁、由各個部門醫生臨時組成,在工作上不易管理,從而在客戶體檢過程中常出現客戶等醫生情況!
建議醫院能固定相對體檢人員,以借調形式由體檢中心統一安排和管理。希望固定總檢醫生,成立質量保障小組,由該小組成員來核查。這樣體檢報告更快更準確。今后要重視科學論文的寫作,積極開展科研工作,爭取開展科研。進一步加強科內人員的業務學習,不斷提高專業水平和管理水平。
體檢中心年底工作總結【2】
從心做起,聽似簡單,其實不簡單,如何才能夠從心出發把工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我們全心投入,真誠相待。
記得在我的孩提時代有著這樣的記憶:因為生病,心急如焚的父母把我送進了醫院,本來就對醫院有恐懼感,剛一進醫院大門,就一直哭嚷著要回家,醫生還說需要打針,于是在爸爸媽媽軟硬兼施的誘逼下,來到了打針的地方,就見有位阿姨穿立腳點白大褂,戴著白口罩,頭上還戴著一頂白色的帽子,全身上下都是白色,一手舉著針,一手拿著棉簽,面無表情地來到了我的面前,我越發害怕,嚇得一直往后退,雖然被父母強行按住身體,但還是不停地扭動,就這樣,折騰了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再動,再動就給你多打幾針!”還邊責令母親將我按得動彈不得,現在想來,如果當時那個護士不是那么隱,而是微笑癥鼓勵我,也許我就不會那么害怕了吧!
隨著時光的推移,我慢慢地長大了,面對人生選擇時竟然也戲劇化地做了一名護士,成了人們眼中的“白衣天使”,當我成為兒科護士的第一天起,我就告訴自己說:既然我也是一名兒科護士,就一定要用我的微笑來面對生病的孩子,改變我孩提時腦海中那咱面無表情,看上去讓人生畏的護士形象。前不久,有一位6~7歲的小男孩的一句話讓我更堅信我這樣做是對的。第一次給這個小男孩做治療的時候,我就像平時一樣面帶微笑一樣走進病房,他就總是盯著我看,到了第二年,他哭吵著奶奶要找我給他打針,聽他奶奶說本來有護士準備給他打針的,可他硬是不肯,握著小拳頭不讓人碰,偏要找我。
于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選,我很詫異,為什么這個小男孩會有這樣的舉動,但當時沒有問,只是在思考,接下來幾天的治療都由我為他進行的,可由于工作忙,打完了他的針,我便忙著我自己班上的事兒去了,好久沒看到我,他就說打針的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,邊微笑著輕輕撫摸,邊細聲問道:還痛嗎?他眨眨眼望著我說:不痛,其實一點都不痛。到了他出院的時候,我就問他,為什么每次打針都找我,而他說了句讓我非常感動的話,阿姨,因為我想看見你對我笑。
“三分治療,七分護理。”于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要必。曾經有人說過。“拉開人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士。”是啊,在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的世術。“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”新形象的護士是會用她們的愛心,耐心,細心和責任心解除病人的病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新揚起生的風帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現歡聲笑語~“神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良,而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑。”進入新的世紀,特別是在加入WTO以后,我們的各項工作都面臨著新的環境,新的機遇和新的挑戰。我想要塑造新時代護士的新形象就應該從心開始,從心做起!~
人們常說:“眼睛是人類心靈的窗戶”,人類情緒中的喜怒誤用東都可以從眼神中表現出來,而人們更希望看到的是醫務工作者熾熱的眼神和那張被蒙在白色口罩后面真誠的笑臉,要塑造一個城市的新形象,離不開各行各業的形象建設,更離不開一個個行業的新變化,衛生部門作為“窗口”行業影響和反映了一個地方的新形象,要塑造醫務人員新形象,離不開醫生護士的共同努力。
必須要以敏銳的洞察力和靈敏的觀察力,棄舊圖新,銳意進取,并要有頑強的意志和堅忍不拔的毅力,腳踏實地,奮力拼搏,不斷地完善自己,充實自己,解放思想,轉變觀念,善于學習,借鑒,取長補短,實踐著護理模式由個案護理,小組護理到功能制護理,責任制護理及現在的系統化整體護理,不再是像以前那么單純的頭痛醫頭,腳痛醫腳,而是將病當作一個整體的人來進行護理。這每一個新的工作方式都是在原有護理工作方式的繼承,者是為了讓病人得到更全面,更整體,更系統化的服務!
作為新時代的護士,作為江西醫務人員中的一員,我一定順應時代的要求,堅持不懈的努力,為塑造江西醫務人員新形象貢獻一份力量,為提升江西醫務人員整體形象建設增光添彩,緊跟衛生改革發展的步代,為實現江西在中部地區崛起的宏偉大業而努力奮斗!
體檢中心年底工作總結【3】
在過去的20xx年一年中,公司領導對我工作的開展給予了極大的重視、信任和支持,作為體檢中心行政人員,我主要職責是協助公司領導、配合中心主任作好體檢中心內部事務的管理,為公司及時提供翔實的內勤信息、數據,配合、協調各部門努力完成公司下達的各項任務,為公司完成各項工作提供有力的后勤保障。我主要從四個方面實踐報告著自己的諾言,力爭做到更高、更強、更優。下面,我就這一年的工作情況向各位領導作個簡要匯報,以接受大家評議。
一、努力學習,全面提高自身素質
辦公室工作是一個特殊的崗位,它要求永無止境地更新知識和提高素質。首先是向領導學,在辦公室工作,與領導接觸的機會比較多,一年來,我親身感受了各位領導的人格魅力、領導風范和工作藝術,使我受益匪淺,收獲甚豐;其次是向同事學,古人云,三人行必有我師。我覺得,公司每位同事都是我的老師,他們中有業務專家,有文字尖兵,有管理高手。正是不斷地虛心向他們求教,我自身的素質和能力才得以不斷提高,工作才能基本勝任。工作一年多,我個人無論是在敬業精神、思想境界,還是在工作能力、綜合素質上都有了很大的進步,得到了領導的肯定。
二、加強修養,時刻注意自我約束
在辦公室工作,與上下左右及社會各界聯系非常廣泛,我始終牢記自己是公司的一員,是領導身邊的一兵,言行舉止都注重約束自己。對各級領導做到謙虛謹慎,尊重服從;對同事,做到嚴于律己,團結互助;努力做到對上不輕漫,對下不張狂,注意用自已的一言一行,維護公司和各級領導的威信,維護體檢中心的整體形象。
三、勤奮工作,回報領導和同事的關愛
一年來,領導和同事們給了我許多關心、幫助和關懷。我能有今天,永遠也不會忘記領導和同事們的關愛。我惟一的回報方式就是拼命地工作。我珍惜這份來之不易的工作,珍惜這良好的工作環境,同時,也被各級領導和全體同事的敬業精神深深感動。一年來,對領導安排的所有工作,我總是盡全力去完成。每當我的工作得到領導和同志們的認可,每當看到自己的努力為公司的發展起了一些作用時,那種成就感,那種自豪感是任何語言也無法表達的。對我來說,工作不僅是我謀生的手段,更是我回報領導和同志們的最好方式,也是一個人實現人生價值的惟一選擇。
篇3
個性化護理要求醫務人員對患者從精神、生理、心理層面展開人文關懷以提高醫療服務質量[1-2],能夠促進患者疾病的恢復。良好的人性化護理能夠使患者在就診時感受到醫務人員的關懷,更好地配合醫務人員的診療工作,有助于改善預后[3]。本研究通過對筆者所在醫院體檢中心參加體檢的人員進行干預,探討研究護理在體檢過程中的作用和價值,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
按隨機數字表法選取2010年1-12月在筆者所在醫院體檢中心的體檢人員500例,其中包括個人體檢和單位團體體檢,體檢者的健康狀況包括健康和亞健康,年齡15~80歲,平均44.5歲。
1.2 方法
2011年全年對這批研究對象陸續再次進行體檢。所有體檢人員均接受了同2010年進行的體檢相同的項目,其中包括胸片、抽血、尿常規、B超、心電圖檢查、內外科檢查。二次體檢和一次體檢不同之處在于對體檢者進行了護理干預,其中主要包括體檢前的護理、體檢中的護理和體檢后的護理。其中體檢前護理主要包括加大對體檢人員對疾病預防的宣傳和教育力度,如散發宣傳手冊、向體檢人員說明體檢流程和注意事項(體檢前3 d禁酒、清淡飲食等);體檢中護理內容主要圍繞對體檢服務人員的服務質量、體檢中心環境的改善展開,如對護士著裝、禮儀進行統一規定,對醫護人員進行專業服務培訓,增強其服務意識、加強醫生和護士間的溝通以節約時間、在體檢中心增加電視、書籍報刊、飲水機,并且播放輕音樂使體檢者心情放松;體檢后的護理包括對體檢者體檢后飲食的指導,如囑咐體檢者合理用藥方法,特別注意藥物的副作用、配伍禁忌、教育體檢者改變不良飲食、作息時間,對體檢者建立個人健康檔案,并長期跟蹤信息[4-5]。體檢各個項目結束后1~2周內對所有參加體檢的人員采用使用電話訪問填寫調查問卷的方法,有效回收調查問卷455份,有效回復率91.0%。調查的主要內容為對所提供的護理服務項目進行評價,評價內容分為滿意、不滿意和比較滿意。同時將一次體檢和二次體檢中各項檢查項目的檢查時間進行比較。
1.3 統計學處理
所有數據使用SPSS 13.0進行處理,計量資料以均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗進行分析,計數資料采用字2檢驗進行分析,P
2 結果
2.1 兩次體檢后各項檢查項目檢查時間比較
兩次體檢胸片、抽血、尿常規、B超、心電圖檢查、內外科檢查各項檢查時間比較,差異均有統計學意義(P
2.2 第二次體檢客戶滿意度比較
第二次體檢結束后客戶對體檢結果取得方式、服務態度、外部環境、接待方式、后續服務和知識業務水平等各項的滿意度均到達了90%以上,詳見表2。
3 討論
隨著生活水平的提高,生活節奏的加快很多人都處于亞健康的狀態。亞健康是指處于健康和疾病之間的一種臨界狀態,也是一個雙向轉換的特殊階段,如果不及時發現會引發嚴重疾病對身體健康造成巨大損害[6]。所以定期進行體檢十分重要,應主動掌握自身健康信息,對疾病進行預防和控制。隨著時代的變遷,醫學模式也在發生著轉變,現代醫學已逐漸從過去的生物醫學模式轉變為“生物-社會-心理”醫學模式,這就要求醫務工作者在診療患者身體疾病的同時,還要注重患者的心理和社會狀態,使患者獲得全面意義的康復。體檢可以使人們及時獲得自身身體狀態的評估,能夠有效預防和早期診斷疾病的發生[7]。在體檢中實施個性化護理可以更好滿足顧客的需求,對提高服務質量、效果意義重大[8]。
對體檢人員進行體檢前宣教,可以滿足不同人群對體檢意義的理解,有助于體檢人員充分配合醫護人員工作。宣傳方式可以采用多樣化手段,將體檢宣傳單發放到學校、企事業單位和社區,使人群密集地點能夠了解體檢信息,有助于提高體檢人群的數量。而且,學校和企事業單位是亞健康人群的聚集場所,對這些人群進行體檢,更有預防和早期發現疾病的意義。在體檢人員正式進行體檢前,對體檢人員進行體檢流程和注意事項宣教,有助于提高體檢效率,并保證體檢結果的準確性[9]。在體檢過程中,加強醫護人員著裝、禮儀的管理,有助于進一步取得體檢人員的信任,并獲得心理上的愉悅,進一步提高體檢效率。文獻[10]報道,在體檢過程中,醫護人員著裝整齊,儀表端莊,使用文明用語,操作輕柔、合理等,會得到體檢人員的好感,并有助于體檢人員的進一步配合,提高體檢效率和準確性。此外,除人為因素外,環境因素也很重要,體檢不等同于就診,過于嚴肅的醫療環境會使體檢者產生恐懼、反感,容易因為體檢的不良情緒而干擾體檢過程。在體檢場所適當放置書籍、播放音樂或宣傳影片,能夠有效舒緩體檢者情緒,特別是在體檢者排隊體檢過程中,能夠有效預防體檢者急躁情緒發生,保證體檢秩序和質量[11]。體檢的出的陽性結果,有一部分是由于體檢者日常飲食、睡眠習慣不當而產生的,因此,體檢結束后對體檢者進行飲食、作息時間指導尤為重要,通過飲食、睡眠的調節,往往可以使疾病獲得良好的轉歸。對于已經在服用藥物的體檢者,可在體檢后依據體檢者的體檢結果,適時地對體檢者的治療情況進行調節,能夠做到“因病制宜”,有助于體檢者疾病的康復[12]。體檢結束后,醫院應建立體檢者個人檔案,方便體檢者下次進行體檢。這種方式 有助于加強體檢者與醫院之間的聯系,使醫院更接近于體檢者的家庭醫生,拉近醫院與體檢者的距離,保證體檢工作良性發展。對體檢者建立體檢檔案,更有助于體檢者實時查詢個人身體狀況,及時修正身體的不良狀態,保持合理的生活方式,保證生活質量[13]。
本研究的結果顯示兩次體檢胸片、抽血、尿常規、B超、心電圖檢查、內外科檢查各項檢查時間比較,差異均有統計學意義(P
參考文獻
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篇4
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.03.059
護理人員的績效是護理人員在護理活動中所作出的成績和貢獻[1]。目前我國構建護理績效考核指標體系還處于初級階段[2],對護士績效考核多集中在基礎護理工作量的統計。我院結合護士層級崗位管理、護理工作量、工作質量、護士職業規劃等對護士績效考核進行實踐研究,為建立科學有效的護士績效考核體系提供依據。現報道如下。
1對象與方法
1.1研究對象2012年1~12月采取整群抽樣的方法抽取我院護士。納入標準:在本院工作至少3個月以上的注冊執業護士。排除標準:尚未被聘用的護士、進修護士、實習護生、護士長。共163名護士參與調查研究。工作年限:1年以下4名,1~2年32名,3~5年36名,6~10年37名,10年以上54名。文化程度:中專31名,大專103名,本科29名。職稱:護士74名,護師66名,主管護師18名,副主任護師5名。
1.2方法
1.2.1科室間重新分配采用科室間互評的方法,將全院護理單元按工作量、工作風險、技術難度、勞動強度,分為A,B,C,D,E 5級護理單元,A級:兒科、內科、ICU,B級:手術室、產科、急診科、神外科,C級:外科、骨科,D級:婦科、五官科,E級:體檢中心、防保所。績效權重系數分別為:1.0,0.95,0.85,0.75,0.5。
1.2.2科室內部分配崗位層級系數占30%,工作量占50%,工作質量占20%。
1.2.2.1崗位層級系數結合護士職稱、學歷、工作能力、工作年限,采取自評、互評、核心小組評定的方法按《廣東省醫院護士崗位管理實施方案》將護士劃分為以下6個層級,并予相應的個人層級系數:N3級1.2,N2-2級1.1,N2-1級0.95,N1-3級0.9,N1-2級0.85,N1-1級0.5。崗位系數:1年護士0.4,2年護士0.5,3~5年護士0.6,5年以上護士0.7,護師0.8,主管護師0.9,副主任護師1.0。
1.2.2.2工作量統計方法隨著專科護理內涵的加深和專科護理領域的拓展,將專科護理納入護理績效評價指標體系已成為護理管理者廣泛關注的問題。但目前的護理績效評價的重點往往還放在基礎護理的質控上,無法體現專科護理的內涵,成為阻礙專科護理發展的瓶頸[3]。因此本文采用完成各個護理崗位APN班的數量作為工作量,APN班系數由護士投票產生,A班:2.0,P班:2.5,N班:3.0,每月每個護理人員的工作量績效等于該護理人員所上APN班數乘以班次相對應的系數之數字相加之和。如某護士4月份上14個A班,4個P班,4個夜班,那么她的本月工作量績效為:14×2.0+4×2.5+4×3.0=50。
1.2.3工作質量的評價方法主要包括護理服務、基礎護理質量、專科護理質量、教學培訓、協作護理、崗位責任落實、特殊貢獻7部分內容。不同層級護士之間均考察7部分內容,但層級越高要求越高。
1.2.4績效工資計算方法護士個人績效分值=崗位系數×層級系數+工作量績效+工作質量績效。護士個人績效獎金=護士個人績效分值/全科護士績效分值之和×(科室總獎金-特殊獎勵基金)+個人特殊貢獻獎。
1.3評價方法參照劉繼冬等對公立醫院護士績效考核滿意度的調查研究[4]。163名護士在績效考核實施前后對6個方面(基礎護理質量、專科護理質量、參與科室事務管理、協作護理、崗位責任落實及科研)進行考核評分,并進行比較。
1.4統計學處理采用PEMS 3.2統計軟件,計量資料的比較采用配對t檢驗。檢驗水準α=0.05。
2結果
2.1163名護士績效考核前后6個方面評分比較(表1)
2.2實施前后163名護士滿意度評分比較(表2)
3討論
護士績效考核是醫院績效考核的一部分,在醫院實行績效管理,科學有效地評價護士績效有利于提升護理工作質量[5],提高護士的工作技能、工作滿意度、主觀能動性和創造力等[6-8]。建立護理績效考核體系的過程中,要讓全院護士參與,充分量化的績效考核體系,能使評價結果客觀真實、公正合理,且績效指標并不是越多越好,要抓住關鍵問題,否則不僅運作復雜,且會增加管理者工作負擔。結果說明,同一崗位不同人承擔,因個人層級不同,績效工資不同;同一層級因承擔不同崗位,風險和技術難度不同,績效工資不同。在其他因素相差不大的情況下,工作數量、夜班數量多者獎金高。
3.1薪酬分配逐步合理薪酬滿意度是薪酬績效改革過程中的一個重要的“風向標”,是影響護士工作態度和工作績效的重要因素,也是醫院人力資源管理工作中的一項重要內容[9]。結果顯示,護士認為實施績效考核后的報酬能體現勞動價值,護士對所得薪酬滿意。但仍有部分護士對薪酬分配不滿意,主要原因是高年資護士要想獲得較高薪酬需要參與倒夜班,其次對于防保所、口腔科、體檢中心非夜班,且工作風險、難度較低的科室整體系數下降。
3.2護士綜合素質的提高績效考核體系將學歷、職稱、繼續教育、科研論文等作為考核因子,從而激勵了護士自我學習、深造,提高自身素質。將護理質量納入績效考核管理激勵了護士對工作的主動性,明確了其工作內容和責任,強化了安全意識。護士自覺遵守操作規程,更加注重工作流程和服務細節,更加積極主動參與科室業務學習及培訓。但受科研、論文能力和水平的限制,實施績效考核前后科研數量比較無明顯統計學差異,今后應加強科研論文寫作水平的培訓。
3.3構建了有效的管理機制護理學科要發展,必須合理、有效地使用人力資源,最大限度地發揮人才的智慧和潛能[10]。護理績效考核體系可以橫向、縱向地進行科室、個人之間的業績評價,為人力資源管理提供依據。醫院總體績效獎金向技術含量高、護理任務重、風險大的科室傾斜,必將提高ICU、兒科等崗位的吸引力。由于夜班崗位績效積分高,改變了高年資護士不愿上夜班的現象,充實了夜班護理人力,今后我院將進一步改革各層級系數、崗位系數,使薪酬差距進一步增加,將會對護理管理工作有更大的觸動。
3.4護理質量持續改進護士績效考核體系的建立細化了護理質量管理的標準,三級質控與崗位職責的相結合明確了護理工作的行為主體、責任主體,有利于護士績效意識的增強和個人潛力的發揮。三級質控與護理績效管理相結合利于從多角度、多層次發現問題,解決問題,使護士自身關注工作效益和效率。
3.5為護士職業規劃明確方向各層次護士的合理安排,有助于為年輕護士提供發展的方向和目標,有利于年輕護士的培養和專業的穩定發展[11]。護士績效考核體系的建立,護理管理者可動態地關注考核的狀況,將績效考核結果做不同護士間比較,也可做一位護士全年的縱向比較。通過對護士的評價,將考核結果與工資分配、晉升、評先評優、年終考核、培訓進修等掛鉤,崗位管理、層級管理與績效管理的有機結合使護理人員的個人職業規劃與醫院的發展戰略一致。
參考文獻
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篇5
(一)詳謀細劃,描繪發展新藍圖
1.繼續完善基礎設施,進一步優化就醫流程。一是爭取完成急診醫技綜合樓項目立項和職工宿舍2、4號樓拆遷安置,以及總配電房搬遷和發熱門診改造工程;二是引進16排CT、體檢中心三維彩超、糖尿病風險評估儀、腦外科顯微鏡、五官科光學相斷層掃描儀、角膜內皮細胞計及新生兒呼吸機、有創、無創呼吸機等大批實用型設備,拓展診療范圍,滿足臨床需求;
2.積極有序推進縣內醫療機構聯動建設。一是完善縣臨床檢驗中心、病理診斷中心、消毒供應中心、影像診斷中心、系統信息中心和技能培訓中心建設;二是與鄉鎮中心衛生院建立長期對口扶持關系,確定一個科室扶持一個醫院;三是進一步優化服務流程,拓展服務功能,切實開展雙向轉診,改善群眾就醫感受。按照患者自愿、分級診治、連續治療、安全便捷和盡量減輕患者就醫費用負擔的原則,引導和分流患者,制定和落實合理、方便、暢通的轉診流程。四是完善會診制度。開展網上診療和遠程會診,方便患者及時就醫和診治。
3.進行科間整合,發揮科室互補優勢。一是開展急診、重癥一體化建設,成立急診重癥醫學中心。提高急危重癥救治能力,提高急救工作的運轉效率,提高搶救成功率,優化急診和重癥醫學科轉入和轉出流程,提升重癥醫學科入住率,推進重癥醫學科會診和轉入制度建設,強化重癥醫學科在危重病急救中的作用和地位,進一步推進危重病人規范化、精細化管理;二是整合消化內科與胃鏡室,增強科室技術力量,讓技術協作更流暢,推進內科有創化治療。
(二)嚴控細管,拓展業務新空間
1.把握政策方向,尋求利潤空間。一是積極響應新醫改政策,探索藥品采購管理最優模式;二是為滿足不同病人用藥需求,開設院外托管藥房經營;三是進一步加強耗材、試劑、骨科材料集中陽光采購管理。擠壓醫療成本支出,減輕病人費用負擔。
2.嚴格指標管理、明確導向作用。按科別合理設置KPI指標,加強控制,進一步降低藥占比、耗材比、輸液比,有效控制住院、門診均次費用不合理增長,通過指標管理,明確導向,促進合理診療。
3.推廣新業務,做好服務延伸。一是完善健康體檢中心設施設備及流程,提供一站式體檢服務,確保體檢質量,打造一流體檢服務品牌;二是積極推廣免煎中藥顆粒劑的臨床使用;三是推廣開展病友俱樂部、孕婦健康學校等活動,做好病人隨訪,做好服務延伸,切實改善群眾就醫感受。
4.進一步提升后勤服務保障能力,開設服務新內容。一是開源節流,節能降耗。進一步優化醫院節能降耗方案,完成中央空調、照明系統節能改造;二是醫院食堂開展住院病人點餐服務;三是病房一樓設立糕點房和小賣部方便就醫患者購買;四是完成新一輪保潔服務外包工作,實行人、財、物成本核算,強化結果考核,保證保潔質量效果;五是進行洗衣房改造,落實回收、洗滌消毒、質量管理、定期更換等制度,使其符合院感要求;六是加強對食堂、保潔、洗滌等外包公司的監管,確保服務同質化、一致化;七是嚴格落實后勤服務工作聯系單制度,加強后勤服務考核,提高服務主動性和服務能力。
(三)夯基提質,再上技術新臺階
1.深入推進合作辦醫工作,創新合作新模式。一是成立專家工作站。制定詳細年度計劃,總院每月下派專家進行查房、專題講座、手術指導、門診及臨床疑難復雜疾病診治等方面的指導;二是積極培育和推進重點學科建設,進一步做強做大特色和優勢學科,再爭取完成市級重點扶持學科1-2個;三是升華鞏固已開展的新技術、新項目,使其在點和面上不斷深入擴張,使掌握項目和技術的熟練程度和熟練的人數不斷增加;四是開展特殊檢查項目互通合作,實現分院付費,總院優先檢查。
2.鼓勵支持科研創新,積極開展新技術新項目。一是做好市優先發展重點學科骨科(運動損傷與關節鏡)項目建設工作;二是全力推進外科手術微創化,內科治療有創化,切實提升學科建設和技術水平;三是年內計劃開展新技術新項目15項以上,爭取市級科題立項1-2項,發表一級和二級期刊論文15篇以上。
3.完善制度建設,強化技能培訓。一是修訂完善醫療制度,組織學習培訓,抓好落實,重點加強核心制度落實監控;二是強化臨床基本技能,提升臨床醫生綜合素質。發揮臨床技能培訓中心作用,對初、中級臨床醫師進行CPR、電除顫、“四穿”、手衛生等培訓和考核;三是加強助理全科規范基地建設,規范低年資、規培及進修醫生的帶教工作,確實
提高傳幫帶教水平質量,形成尊師重教的良好氛圍;四是繼續每月進行急救演練和三級查房,不斷強化和提高急危重癥搶救能力;4. 規范醫療行為,提高醫療質量。一是繼續推進臨床路徑、單病種管理、優質護理工程的實施;二是以貫徹執行2015年版《抗菌藥物臨床應用指南》為切入點,落實處方審核,加強處方點評和醫保聯動;三是加強臨床藥師隊伍建設,提高藥師下臨床查房、用藥指導能力,不斷推進臨床合理用藥、合理檢查。
5.強化責任意識,確保醫療安全。一是積極落實各項安全措施,將醫療安全防線前移,加大對責任事故的追責;二是堅持“有錯不回避、無錯不擔責”原則,積極處理醫療糾紛,努力扭轉社會 “不鬧不賠、小鬧小賠、大鬧大賠”的不良認識,構建和諧醫患關系。
(四)強培增智,打造管理新品質
1.加強人才儲備,注重內部培養。一是靈活用人機制,多渠道積極引進人才,加強人才儲備,構建合理人才梯隊;二是加大針對性外出學習培訓力度,堅持委派上掛鍛煉、高層次學歷教育等專業化培養機制,年內爭取與市中心醫院協作,推出到臺灣學習培訓;三是派出中層干部到東陽市人民醫院輪訓學習管理先進經驗,學習方法,提升理念,推進醫院現代化管理進程。
2.推廣工具使用,注重質量管控。一是繼續推進推廣“品管圈”、“ 5S”、“平衡記分卡”等先進質量管理工具使用,切實提高臨床、護理、醫技管理水平和服務質量;二是繼續加強病歷質量管理,落實三級質控管理,以新版《__省病歷書寫規范》為依據,建立長期規范的考核制度,加大獎懲力度,確實提高病歷書寫質量;
3.加大信息投入,進行智能升級。一是建立業務數據分析平臺。完善現有HIS、財務、合理用藥等系統,統一數據收集口徑,即時生成各項KPI指標,提高院科兩級管理效率質量。二是將收入、應付、固定資產與財務系統數據打通,實現全院人財物數據共享,提高財務數據精準率;三是實施全院床位通項目。實現借床、跨病區科室等業務的實時統計;四是優化物資固定資產管理系統。達到準確核算單元實際用量,實時管理科室財物,優化流程降低消耗。五是全院無線建設。建立一個雙頻高速、業務區域全覆蓋、無縫切換的無線網絡,充分發揮醫生移動查房、二級移動護理站、手持移動護理等設備功能,減輕醫生護士工作強度,提高工作效率。六是建立院感、手術麻醉、供應室追溯等管理系統,提高管理質量,保障醫療安全。七是優化功能,實現智能無紙化。優化OA系統,實現院內無紙化辦公;優化微信公眾號功能,實現患者手機APP就醫提醒、化驗單查看;優化區域中心業務數據上傳,實現__雙向轉診、本縣域內數據上傳、雙向轉診;完善自助掛號繳費系統,提高使用率,減少就醫等待時間。通過一系列信息化項目實施,精心打造,轉型升級,切實提升醫院綜合管理水平。
(五)倡文樹典,凝練精神新風貌
1.深入開展“三嚴三實”活動,切實做好廉政教育工作。一是深入開展 “三嚴三實”活動,貫徹落實“準則”、“條例”,持續促進醫德醫風建設;二是牢筑廉政防線,提高防腐拒變能力,自覺抵制“紅包”、“回扣”,崇尚廉潔行醫;三是以權責利相衡原則,繼續優化績效分配。充分激發職工愛院愛崗敬業精神,形成價格體現價值的分配體系,營造風清氣正的創業創新氛圍;四是嚴格執行“三重一大”制度,做到科學民主決策,發揮醫務監督委員會職能,做到事前參與、事中監督、事后督查,加強內部審計;五是繼續做好院務、黨務、財務公開,不斷豐富公開內容和監督投訴渠道,自覺接受群眾監督。
2.落實舉措,增強職工歸屬感和集體榮譽意識。一是依托學校開辦職工子女假期興趣班、托幼班,解決職工后顧之憂,安心上班;二是進一步加強安保隊伍建設,建立淘汰制,不斷提升安保人員業務素質,為維護正常醫療秩序提供更好的保障;三是繼續開展“第三屆職工運動會”等文體活動,豐富職工業余生活,強身健體,增強職工凝聚力和向心力;四是優化評選方案,繼續開展評優評先活動,樹立先進典型和標桿,形成爭先創優的良好氛圍;五是積極申報創建__省健康促進醫院,不斷加強醫院文化建設,提高醫院核心競爭力。
3.做好宣傳、樹好形象。一是充分利用電視、報紙等院外宣傳陣地;二是完善網站、院報、宣傳欄等院內平臺及在病區投放廣告機等;三是充分發揮微信公眾號等自媒體功能,加大新技術新項目、好人好事等信息宣傳力度,及時推送醫院信息,不斷提高醫院文字、圖像、視頻的曝光率;四是重新設計統一全院標識標牌,塑造醫院品牌新形象。
篇6
所謂檢驗“危急值”,也被稱為“panic value”,即當這種檢驗結果出現時,說明患者可能正處于危險的邊緣狀態,此時如果臨床醫生能及時得到檢驗信息,迅速給予患者有效的干預措施或治療,即可能挽救患者生命,否則就有可能出現嚴重后果,失去最佳搶救機會。所以,“危急值”是表示危及生命的檢驗結果,故把這種檢驗數據稱為危急值。“危急值”制度的建立是《醫療事故處理條例》舉例中的重要部分,也是臨床實驗室認可的重要條件之一[2]。
我科對申請單或樣品上有“急”標記的,特別是綠色通道的標本均優先于所有的標本進行處理,并及時通知臨床醫護人員閱讀或領取報告。危急值處理流程圖如下:
從以上流程圖可以看出,檢驗人員及時與醫生、護士取得了聯系,結合臨床診斷對檢驗結果進行分析,及時進行復查,復查無誤后,醫生第一時間獲取數據,最重要的是,患者得到了及時有效的救治,真正體現了我們的人文精神,使一切追求和努力都歸結為對人本身的關懷。
3傳染病報告(如艾滋病)的倫理問題
這里主要闡述一些艾滋病的相關倫理問題。特殊檢驗結果如HIV陽性,應由上級檢驗部門確證后報告,并為患者及其家屬保密。在實際工作中,當檢出HIV陽性我們的檢驗人員包括實習生還是會驚訝,總以異樣的目光打量患者。雖然中國的艾滋病正處于由高危人群向普通人群大面積擴散的臨界點,但當HIV感染者和AIDS患者真的就在我們身邊,我們還是很恐慌。不僅普通人群存在對AIDS患者的歧視,甚至臨床醫生、護士因缺乏AIDS知識也會存在懼怕乃至歧視[3]。Mann曾于1987年將艾滋病的流行分為三個階段:HIV感染的流行,AIDS的流行及HIV/AIDS相關羞辱和歧視的流行,其中第三階段已成為全球艾滋病預防和控制的關鍵問題之一。HIV/AIDS相關羞辱和歧視的廣泛存在,嚴重阻礙了艾滋病的有效預防、治療、志愿咨詢和檢測工作的順利開展,并對HIV感染者和AIDS患者(People Living with HIV and AIDS,PLWHA)的生活質量造成嚴重影響[4]。所以我們要從自身做起,加強艾滋病正確知識的學習,提高我們的認知,消除我們對艾滋病的恐懼,在做實驗時只要加強自身防護,并關注其他實驗室人員和其他病人的安全,收集好相關必需資料。擺脫恐懼,從而消除偏見和歧視。
4報告結果解釋的語言知識
報告結果的解釋原則上由咨詢服務小組提供服務。相應高年資技師及其以上職稱人員也可為檢驗報告的結果提供解釋和說明,實習和進修人員不能提供解釋和說明。所以提供解釋和說明者必須具備很好的語言知識及其表達能力,語言是交際的方式和交流思想的手段。通過語言可以把自己的思想和情感傳達給患者,同時了解患者的思想和情感。咨詢師在接待服務對象的過程中,自始至終應用語言表示自己對服務對象的關懷、理解、尊重,同時澄清問題,提供信息。由于每個人個性特征及生活環境各異,因此不同的人有不同的生活習慣,對同一問題有不同的認識和看法,作為咨詢師,必須完整地接納每一個服務對象,這其實并不是一件容易的事,當服務對象的價值觀、人生觀、生活方式與我們相差很遠時,當服務對象的某些認識很片面、很無知,甚至無理時,當服務對象身上有令人厭惡的惡習時,我們很可能就難以以尊重的態度接受,會不由自主地產生不滿、反感甚至厭惡。在維護患者知情權、同意權的今天,我們必須調整自己的情緒,給患者充分的說明和解釋,以使患者正確理解。檢驗報告單上包含足夠的信息量,根據患者的需要作出不同的解釋,如為檢驗結果提供解釋和說明其測定方法;對樣本溶血狀態說明可能對結果造成的影響,在生化測定中,許多物質紅細胞內和血漿中的含量是不一樣的,如血鉀、ALT、AST、LDH、紅細胞內含量比血漿中高出數倍乃至數百倍,一旦溶血,造成血漿(清)中這些物質測定值增高等;適用時,按要求提供檢出限和測量不確定度信息等等。
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篇7
1資料與方法
1.1一般資料在我院工作的非現役文職護士(以下簡稱“非現役護士”)60名,均為女性,年齡為21~23歲,平均22歲。
1.2調查方法與內容
1)問卷調查的評估內容為我院帶教老師的教學態度及素質。調查所涉及的范圍主要是療養科、康復科、接待科、營養科、門診、體檢中心等6個科室的帶教老師28人。
2)問卷內容分為兩個部分:第一部分分為4組共20項,每項評分最高為5分,最低為1分,代表滿意,較滿意,一般,不滿意,最不滿意,非現役護士選擇相應的分數填入。第二部分為開放式回答,內容包括對帶教老師評語、對帶教工作的意見。
3)采用本院自行設計的臨床帶教綜合素質評價調查表進行問卷調查。調查表在護理論文交流大會上發放,以不記名的方式填寫并及時收回檢查,確保問卷的有效性。共發放調查表60份,回收調查表60份,回收率為100%。
4)對于所收集的資料數據進行了統計。
2結果
我院臨床帶教老師綜合素質評分情況
3討論
3.1我院臨床帶教老師綜合素質分析本次調查結果顯示,非現役護士對我院各科室的臨床帶教老師總體評價尚可,評分>4分,本研究以總評分4.12分為界評價帶教老師綜合素質方面的情況。從結果可知,臨床帶教老師職業素質評分最低。其原因可能是由于軍隊療養院的服務對象主要是軍隊的高中級干部、離退休老首長等特殊人員,他們職務高、年齡大、病種多,潛在的危險因素多,致使臨床帶教老師產生了工作緊張感,再者社會對療養院護士的不重視和自身晉升的壓力等因素都影響帶教老師的情緒,使之變得消極,產生職業挫折感[1]。另外,我們療養院從開科以來,每期療養員均在65家以上,尤其在大入院的時候1 d要接待50家左右的療養員,超大的工作量使護士“沒時間”也“沒心情”與療養員溝通,入院宣教可能也只是局限于簡單地介紹下療區環境、主管醫生和護士,并沒有起到一個能及時準確地實施安全良好的護理教育的作用。再有,長期以來功能制護理模式使我國護理處于一種以技術操作為主的技能工作狀態,護士工作的主要內容是執行治療性醫囑,也正是由于這一護理模式的缺陷,致使臨床護士把健康宣教看作是可做可不做的“軟任務”[2],這也與我院護士沒有很好地準確地掌握療養院的工作重心有關。在這次調查中“操作熟練程度”和“掌握急救流程及相關知識”的評分也較低,而臨床帶教老師的技能和積極情緒直接關系到臨床護理教學質量,同時也密切關系著非現役護士的學習熱情[3]。可見,臨床帶教老師的積極情緒和護理操作的熟練程度不但與臨床教學的質量息息相關,而且還會影響到非現役護士的學習態度和臨床操作技能。
其次,調查表結果還顯示非現役護士提出帶教老師的“帶教能力”尚需提高。說明帶教老師更多地關注輪轉護士的臨床理論與實踐能力的培養,工作重心放在完成帶教計劃上,對非現役護士關心不夠,這可能是由于帶教老師工作中疏忽了與非現役護士的交流,再者與非現役護士之間的矛盾處理手法過于簡單,缺乏對非現役護士全方位的關心。
3.2 對策
3.2.1強化素質教育,扎實健康宣教初入臨床的非現役護士由于剛經歷從護生到護士的角色轉換,存在著一個適應期,年齡小,社會閱歷少,對療養員的態度并沒有從“同志對同志”的位置轉為“下級對上級”的位置中去,作為帶教老師要以身作則,儀表端莊,態度文雅,讓她們潛移默化地的認識和從平凡的工作中去體會療養院護理工作的內涵,樹立“一切以療養員為中心”的思想,并以此為動力,體現在思想和行動上,緊緊圍繞滿足療養員的合理需求,簡化工作流程,提供優質的護理和心理服務。非現役護士在調查表中提到的個別護士在思想上存在這樣的想法:“療養院與治療醫院不同,療養院的療養員主要是來玩的,有病的就不會來療養了,平常也出不了什么大事,只要為他們服務好就行了”,這是一個很嚴重的錯誤觀點。我們療養院的離職干部比較多,他們大多體弱多病,除了在療養員入院時做好最基本的入院介紹,我們還要針對他們不同的想法,通過一對一口頭咨詢使他們了解自己的疾病,既重視疾病堅持治療,又不要過于注重疾病背上心理包袱。通過講座的形式進行用藥方面的健康教育,引導療養員正確和安全的用藥。安排外游活動的時候要提前向療養員說明天氣、路況、各種注意事項。平時也要主動問詢療養員是否需要幫助,對他們的需求盡可能地滿足,無法滿足的給予耐心解釋,不敷衍,不推脫,使他們感受到尊重和關心。平時也可以對老年人的幾種常見疾病,如高血壓、冠心病、糖尿病等出幾期針對性的板報進行宣教。這樣才能不斷提高療養員的滿意率及我院的護理質量。
3.2.2提高帶教老師的操作技能與信息素質由于療養院各項護理技術操作較少,對于急救知識的應用的機會更是少的可憐。但這不能作為我們帶教老師專業技術不熟練的借口。療養院雖然平時專業護理操作不多,一旦需要就必須百分百成功。在以后的工作中護理部也可每年派新分配的非現役護士和帶教老師到地方治療性醫院門診室和急診室進修學習,有計劃地接受繼續教育以適應護理學科的發展。為提高非現役護士操作的感性認識,帶教老師也可以定期組織全科醫護人員進行急救演練和護理操作示教,并在一定的訓練周期后對全部示教操作項目進行抽考,使我們在面對真正的突況時,為療養院及時護送急、重癥療養員到體系醫院后續搶救提供有利的保障。另外,信息素質已成為護理人員未來生存和發展的基礎,是護理人員終身學習的前提和條件[4]。在帶教過程中,帶教老師只有不斷學習,充實自己,掌握新技術、新業務,才能把更多的知識傳授給非現役護士,只有過硬的技術本領,才能正確的把護理技術操作示范給非現役護士,才能勝任對非現役護士的理論、操作的考核。護理部也應該盡量提供給帶教老師更多的學習機會和學習途徑, 鼓勵、支持參加大專、本科的自學考試,撰寫護理心得及論文,參加省內外學習班,以提高帶教老師分析能力、綜合能力及專業理論水平。
3.2.3加強溝通,教學相長穩定新護士專業態度,有利于提高臨床能力和護理效果[5]。新分配的非現役護士剛走上工作崗位,心理準備不充足,對軍隊療養院的環境和人員陌生,不能適應角色的改變。再者,她們大多數是獨生子女,嬌生慣養,工作責任心弱,沒有社會競爭意識。這就要求帶教老師要因人而異的從生活、工作、感情等各個方面去關心她們,做好指導、觀察、監督,使非現役護士在平等、和諧、快樂的氛圍中學到更多的知識,找到學習的重點和目標。使每位非現役護士盡早適應療養院的工作特點, 對療養員進行全身心、多方位和多層次的護理,順利地完成工作計劃,從而提高護理質量。
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完善了安全生產事故應急預案,開展事故預防、自救技能演練,參加市安全消防培訓,開展院內防火安全等知識培訓,結合日常工作確保安全管理落在實處.
(二)人才培養、科教研工作方面。
上半年與北京佑安醫院合作全面完成護士長免費進修輪訓項目,選派3名醫生外出進修,參加省、市繼教培訓及外出考察學習31人次,舉辦全院業務學習12次;報批了安徽省省級Ⅰ類繼續教育項目”肝病治療進展”及市級Ⅱ類繼教項目:“結核及呼吸疾病診療新進展”及“傳染病法律法規知識培訓班”(市傳染病法律法規培訓班及市級II類呼吸系統繼教培訓班已成功舉辦),舉辦了醫院“現代護理管理中的護理文化建設”講座;《探討γ&T對肺結核患者免疫問答的影響》被市批準科研立項。一至五月發表CN刊號論文十二篇.
(三)推進學科建設,搭建醫院新的經濟增長點
按照醫院年度計劃,上半年血液凈化透析中心正式成立,開設了肝病專家門診及中西醫結合肝病門診、肝硬化專病門診、脂肪肝專病門診,擴大了門診規模;積極推進了規范化結核病門診建設以及與市疾控中心結核病門診的合作建設;康復中心在2007年底試運行的基礎上,08年上半年進一步完善了管理,進入正常化、規范化運行,服務水平不斷提升,社會影響不斷擴大。
成功開展了腎透析、液體氧療等治療項目,推廣肝臟組織學檢查及超聲介入治療,上半年共完成血管內介入治療31人次;超聲引導下肝穿34次,成功實施超聲引導下無水酒精的固化介入治療(肝癌無水酒精固化治療27人次、肝腎囊腫無水酒精的固化治療5人次);積極拓展體檢中心業務范圍,向省衛生廳申請了職業健康檢查機構資質認證,現已通過驗收。
同時為滿足臨床需求添置了西門子B超、呼吸機、監護儀、人工肝機、血液凈化儀、血氧治療儀等醫療設備,價值106萬元.
二、全面啟動醫院文化建設,扎實開展“形象建設年”活動
一是結合衛生局“形象建設年”活動,充分調研,認真論證制定了《蚌埠市第五人民醫院文化建設實施方案》,從2008年開始實施,用三年時間分三個階段逐步深化醫院文化建設:2008年為醫院文化建設啟動年,重點突出醫院形象文化建設;2009年為醫院文化建設推進階段,重點突出行為制度文化建設,規范行為,完善制度;2010年為醫院文化建設深化階段,重點突出精神層文化建設,提煉醫院核心價值觀。二是從提高職工對醫院文化建設認識入手,組織中層干部、專業技術人員先后前往濟南傳染病醫院、*運城二院、開封傳染病醫院等醫院學習調研文化建設,感受文化氛圍;同時對全院職工加強培訓,召開研討會,努力在全院形成文化建設的氛圍。三是醫院對全院標識統一制作,在院內安裝更新了科室標志牌、院區指示牌、主體建筑標志牌、門診樓層分布指示圖等,為患者來院就診提供良好的指引功能;對院區綠化重新規劃調整,擴大了綠化面積,為病員提供良好的視覺和休息環境。四是深入開展“親情護理服務”護理文化活動,倡導“一新、二溫馨、三勤、四個主動、五個到位、六個一、七字理念、八聲服務”,所有護士重新配裝,凸顯色彩文化,講究服務禮儀,規范舉止行為;同時,狠抓落實“親情護理服務”實施方案和考評細則,每周考評,每月總評,病人滿意度均在98%以上。五是圍繞醫院文化建設開展讀書活動、演講比賽等,激發職工的創造潛能,增強忠誠度,形成醫院的凝聚力,促進個人與醫院的共同發展。
三、積極做好手足口病防治和抗震救災工作
(一)按照上級要求和部署,及時建立并迅速啟動了應急機制,做好手足口病的防治工作。一是加強領導,健全組織.二是完善制度,落實人員,第一時間開設了30張專用床位,及時做好醫療救治準備工作。三是開展專題知識培訓,提高醫護人員的預防、發現、診斷、防治和處置能力。四是加強科普宣傳,提高群眾衛生防病意識。五是建立高效的后勤保障系統,確保物品供應及時充足。我院共收治11例住院病人,經過規范治療、特殊護理,11例病人均臨床治愈出院。
(二)5.12日汶川大地震發生后,醫院第一時間組織全院職工進行捐款,積極組織黨員繳納“特殊黨費”(其中程婷婷同志繳納2000元“特殊黨費”),合計捐款近3萬元;此外,醫院走訪慰問抗震救災救援隊員家屬,組織人員參與衛生系統組織的分診病人搬運工作;廣大團員青年積極主動報名市抗震救災青年醫療衛生支援者服務預備隊,并遞交了請戰書、決心書80余份.
此外,08年上半年醫院進一步推進人事分配制度改革,新農合
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**石油勘探開發指揮部職工醫院于1996年1月18日正式建院;1998年8月被衛生部授于“國家二級甲等醫院”;20*年被國家授于“自治區級文明單位”;20*年4月更名為**石油醫院。
醫院實行衛生處、醫院、疾病控制中心三合一體制,三塊牌子,一個機構。目前形成具有421名員工,27個科室,19個一級醫療專業;集臨床醫療、社區保健、衛生防疫、計生愛衛、藥品銷售,后勤保障于一體的,覆蓋哈密、鄯善兩地油區的醫療衛生服務網絡。
醫院開設病床215張,其中:哈密醫院150張,鄯善分院65張。
二、主要工作完成情況
(一)各項指標完成情況
20*年1—10月份共實現收入3016萬元,發生成本4665萬元,凈支出1649萬元,與上年同期相比收入增加了280萬元,上升了10%;成本增加了170萬元,上升了4%;凈支出減少了120萬元,下降了6.8%,實現了我院精細化管理年制定的預期目標。
20*年全年預計收入3780萬元,與上年相比收入增加了110
萬元,增長率3%。其中哈密總院收入約1640萬元,鄯善分院約1300萬元,社區醫療服務中心約580萬元,**大藥房約230萬元,疾病預防控制中心約35萬元。發生成本5910萬元,實際凈支出2130萬元,凈支出與今年費用指標2126萬元相比,基本能保持收支平衡。
門診總病員量約22.64萬人次,與上年相比增長了4400人次,上升了2%;住院病人4532人次,與上年相比增長了335人次,上升了8%;進行手術1460臺次,與上年相比增長了25臺次,上升了1%。接生248人。治愈率83.2%,搶救成功率93%,護理事故差錯率為零;綜合服務滿意率94.5%,全員培訓率58%,計劃生育率100%。實現了安全生產無事故。
(二)開展的主要工作
1、設施設備逐步完善,服務質量明顯改善
在指揮部和油公司大力支持下,投資1500萬元,為哈密醫院和鄯善分院購置了2臺美國ge公司先進超聲設備和2臺全自動生化分析儀等檢驗設備,擴大了檢測項目范圍,縮短了檢測時間,有效地提高了臨床診斷準確率。
我院檢驗科臨床基因擴增檢驗實驗室(pcr),已通過自治區臨床檢驗中心檢查驗收,成為哈密地區首家符合國家規范要求的臨床基因擴增檢驗實驗室。本實驗室在全自治區僅有6家,我院現已成為國家定點的本地區pcr中心,不但對本地區病毒性肝炎的診斷和指導用藥產生積極作用,也將獲得良好的經濟效益和社會效益。
腔鏡技術是我院的拳頭項目和品牌技術,在此基礎上,我們又探索出了一整套碎石、溶石、取石治療新方案,今年外科開展的經皮腎鏡技術完善了各類結石病的治療措施,哈密地區衛生局特批準我院成立結石病治療中心,該中心的成立標志著我院特色醫療技術已成為東疆地區的強勢品牌。
醫院積極與新疆抗癌協會溝通合作,于今年3月25日在我院成立了哈密腫瘤治療中心,使哈密地區的腫瘤患者不用四處求醫,在我院就能得到規范化、科學化的治療。
同時,新設備也大大提高了鄯善分院的工作效率和檢查水平,1-10月份共為職工體檢9000多人次,徹底解決了大量體檢病人標本不能及時檢查處理的瓶頸問題。
今年對哈密醫院進行了徹底的裝修改造,門診大廳寬敞明亮、收費處、藥房美觀大方。住院部病區安裝了走廊扶手,設立了病人休閑區,建立了開放式護理站,充分體現了“以人為本”的服務理念,更加便于醫護人員和病人溝通,為油田職工家屬創造了溫馨和諧的就醫環境。工程預計11月底全面竣工。
2、正確把握發展定位,堅持服務油田方向
認真落實指揮部對醫院的定位要求,準確把握為油田生產服務、為職工家屬服務的方向,我院把主要精力首先放在油田職工家屬的醫療保健上。以搞好預防體檢、常見病、多發病為主,建立疑難病人轉院通道。同時醫院根據深入各單位調研和召開醫德醫風監督員會議征求到的群眾意見和建議,對全院服務流程和具體工作進行了調整和完善。
一是適當調整了鄯善分院規模與結構。根據醫療資源和工作人員緊張的實際,把兩個病區護理部合并為一個護理部;把原80多張病床壓縮到65張,有效地緩解了人員緊、房間少的矛盾。準備將院外門診ct搬回分院,方便職工檢查。
二是在鄯善分院建立了油田職工醫療綠色通道。開設了職工就醫門診,配備了高年資醫生長期坐診,并將專科醫生的手機號公布,實行預約服務。病區長期預留兩間病房,讓油田職工隨時能住院治療,并實行與外界病人分開安排病房的措施,保證油田職工得到優質的醫療服務。
三是積極開展“送健康到一線”活動。在生產繁忙季節,組織醫療小分隊,深入鉆井公司等邊遠隊站開展巡回醫療,為一線職工提供免費診療服務。疾病預防控制中心深入塔里木工區,為一線工人進行健康體檢,傳授職業病防護知識,受到一線職工歡迎。
四是根據油田病人想找高級專家會診、咨詢的需求,提出了創建“您身邊的省級醫院”目標。每1-2周就邀請自治區各大醫院,各專業知名專家來我院坐診、手術,1-10月共邀請消化科、婦產科、心血管科、口腔科等專家31人次,接診病人1260人次,使油田職工家屬“足不出戶”地就能享受到省級醫院高水平專家的服務,極大地方便了油田部分疑難病人就診問題,受到群眾的熱烈歡迎。
五是建立了疑難病人轉診綠色通道。醫院與自治區人民醫院、新疆醫科大附屬醫院簽訂了轉診協議,兩家醫院承諾為**石油醫院開具證明的病人開通轉診綠色通道,即看病,住院優先,這樣就為部分病情復雜,需要轉院治療的病人得到及時醫治提供了方便條件,解決職工家屬到外地看病難等問題。
六是根據油公司、指揮部各單位機關回哈密辦公的實際,進一步加強了哈密醫院的醫療保健工作。組建了保健科,有一名高年資的主治醫師任保健科主任,配備兩名護士,主要承擔指揮部和油田公司副處級以上干部、高級專家和勞動模范的醫療保健工作。
七是全院職工轉變觀念,堅持周六上午義務上班。周六本應是法定休息日,但醫院為了更好地服務于基地中小學生和平時生產繁忙無暇看病的職工,也為了增加收入,完成指揮部下達的經濟任務,7年來全院職工放棄周六休息,始終堅持上班。雖然有個別職工有意見,有抱怨,但大多數醫務人員都認為服務于病人是我們的天職,為醫院解決困難是大家的共同責任。因此,我們一直會堅持下去的。
3、以醫院管理評價達標驗收為契機,狠抓精細化管理
自治區醫院管理評價指標體系是當前最權威的醫院建設評價標準。內容涵蓋了醫院管理、行風建設、醫療護理、醫技藥械、后勤管理等方面。因此,醫院“達標”的過程就是抓好“精細化管理”“質量年活動”和“醫院基層建設”的過程。
一是強化醫療安全,保證醫療質量。通過落實集團公司領導干部會議精神,認真查找醫院管理制度、崗位職責以及軟硬件方面存在的隱患和問題,制定了切實可行的整改措施。
(1)樹立“以人為本、安全第一”的思想。教育廣大醫務人員在實施各項醫療措施,開展新技術、新業務時,要始終把病人安全和生存質量放在第一位。并建立了醫院新業務風險評估體系,完善了新技術審批制度,保證在風險控制的范圍內開展新工作。
(2)構建了醫療糾紛評價體系。客觀評價當事人在制度職責、操作程序、技術資格、設備設施等方面的責任,根據責任大小與業績考核辦法掛勾、兌現。從制度上增強了預防醫療糾紛的自覺性。
(3)建立了醫療風險金制度。提高了醫務人員的風險意識和責任意識,促進了醫療質量的提高。
(4)增強了職工的法律意識。組織員工學習《醫師法》《藥品管理法》《醫療事故處理條例》等法規,進行醫療法律知識講座,提高了員工的法律意識和職業責任。
二是加強基層建設,狠抓基礎工作。按照醫院管理評價指標體系的要求,逐個審核修訂并健全完善了基礎資料。同時又根據指揮部關于規范基層基礎資料的要求,結合醫院實際,建立了《醫院基礎資料目錄》,把行業標準和企業要求有機地結合起來,規范了基礎資料。
三是加強招投標管理,解決看病貴問題。今年醫院按照指揮部的要求,對設備購置、房屋改造等投資全部進行了招標,降低了成本,保證了質量。醫院積極參加地區衛生局統一舉辦的藥品聯合集中采購招標,共900多種藥品中標。今年四月開始全部按招標價格銷售,大大降低了藥品費用,最高降幅88%,平均降幅22.16%。
4、開展“三大一提高”活動,促進員工素質提高
一是建立了促學、考學、評學機制。
(1)對醫務人員進行學分制管理,學分與晉升、獎勵、評先選優掛鉤;堅持院內培訓為主線,注重基礎知識、基本理論、基本技能訓練,堅持每兩周一學,每季一考,每年一評。
(2)堅持年度科技成果、優秀論文評比表彰制度,持續開展各種業務技術競賽活動,營造濃厚的學術氛圍。堅持院內優秀知識分子評選制度,促進醫護人員鉆研業務、苦練技術的自覺性。
(3)堅持選拔醫療骨干到外地知名大醫院進修學習,注重培養技術尖子人才和造就自己的專家隊伍,今年共選派41名醫護人員外出進修學習,有力地推動了各學科技術水平的提高。
(4)堅持實施“借梯登高”策略,經常請知名專家教授來院進行手術示范、學術講座等診療活動。醫院各科、各專業都與上級大醫院建立了固定的聯系渠道,一旦需要,都能及時得到名專家的指導。
二是開展了大學習活動。
醫院每兩周利用周一晚上開展全院業務講座學習活動,內容包括醫學新進展、醫療法律知識、醫護人員服務理念和員工素質教育等。各科室結合臨床實際和本科特點,自行組織開展崗位職責、操作規程、疑難病例討論以及專家會診講課等各種專題學習。
三是組織大練兵和大比武。
醫院堅持以“基礎知識、基本理論、基本操作”為內容的“三基”訓練。開設了“三基”訓練示教室,各科室輪流進行實地練兵。組織開展了“靜脈穿刺輸液法技能大賽”,有力地促進了醫務人員操作技術水平和綜合素質的提高。
三、存在的問題及建議
醫院在指揮部的關懷支持下,為醫院更新了大型醫療設備,改善了就醫環境,特別是調整補充了費用指標,減輕了醫院經濟負擔,全院職工倍受鼓舞,在此,我代表全院職工向指揮部領導表示衷心感謝!下面我們提出一點建議:
醫院的一些中小設備已使用十幾年,嚴重老化,故障頻發,維修困難,直接影響醫療安全。特別是手術室的呼吸機等設備,急需更換,建議指揮部逐步為醫院完善配套解決一些小設備。醫院計算機系統開發使用已快十年,目前國家衛生部根據行業標準要求,開發了新的醫院管理軟件,要求所有衛生行業使用該套標準軟件,因此,醫院計算機軟件和部分計算機需要更新;住院部病房病床、床頭柜等設施使用年限過長,嚴重損壞,無法修理,需要更新等,希望指揮部在條件允許的情況下能夠給醫院增加投資,逐步幫助解決這些問題。
四、2007年主要工作目標
2007年是“十一五”發展規劃的第二年,也是醫療衛生事業進入改革、發展的關鍵一年,我院將繼續本著“以人為本,立足油田,服務社會”的宗旨,堅持科學發展觀,狠抓基礎管理,提高醫療質量,規范醫療行為,完善服務措施,保障醫療安全。讓油田職工,家屬和社會病人滿意。
主要完成下列幾項指標:
1、醫院綜合服務滿意度90%以上。
2、搶救成功率90%以上。
3、實現安全生產無事故。
重點做好以下六項工作:
1、加塊人才培養,持續開展“三大一提高”活動
“三大一提高”活動是醫院造就高素質人才隊伍,提升醫務人員整體素質的有效措施。
(1)要進一步強化促學機制。通過“三基”培訓、短期培訓、外出進修學習和專題講座等多種形式的培訓教育,不斷提高醫務人員業務水平。要重視護理隊伍建設,加強護理骨干培訓,選送護理人員進行專科進修學習。對表現突出的技術尖子,繼續實行工資晉級、低職高聘、津貼補助等獎勵措施。
(2)營造講學習、比技術的氛圍。搭建人才脫穎而出的平臺,培養一批優秀的學科帶頭人和合理的人才梯隊。認真做好在職醫務人員的繼續教育工作,堅持以自學為主,院內外學習相結合,短期學習與進修相結合的原則,定期組織全院性的業務學習活動,鼓勵和支持在職醫務人員接受學歷教育,參加院外學術專題講座、短期培訓及各種形式的業務學習,不斷提升醫護人員整體素質,為醫院持續發展奠定人才基礎。選送20名優秀的醫務人員到國內知名醫院進修深造,為期一年。
(3)加強醫院人才培養,合理開發、使用人才,推行人才興院戰略,做好科研教學工作。積極開展與臨床實際相結合的科技項目研究,各科立項的科研項目要認真組織實施,按階段進行總結評估。籌備召開每年一次的院內科技成果交流評審會,對評選出的優秀科研項目給予表彰獎勵。每月安排兩次全院性學術專題講座,全年在國家正式雜志發表學術論文10篇以上。根據醫院實際,積極接收醫學實習生和地方基層醫務人員來院臨床實習和進修學習,搞好帶教。
2、發揮設備人才優勢,提升石油醫院品牌
培養品牌意識,樹立名牌科室。進一步發揮我院設備、人才優勢和本院專家、名醫的作用,在現有專業的基礎上,在人員、技術、設備、宣傳等方面向腔鏡技術、心腦血管、泌尿、檢驗等科室投入,逐步形成院有專科,科有特色,人有專長,樹立品牌科室,在已有強勢技術項目的基礎上,不斷拓展服務領域,提升醫院綜合技術實力,全面帶動醫院發展。建成5個在本地區領先乃至全疆有一定影響力的特色專科。
——以腔鏡為龍頭的微創技術成為本地區具有絕對競爭力的特色技術。在自治區內領先。
——體外碎石技術形成特色,建成在本地區具有強勢的結石病治療中心。
——把血管介入技術做強做優,建成本地區的品牌項目。
——以血液透析、泌尿科為主的腎病中心成為本地區競爭力強、優勢發揮明顯的特色專科。
——醫學檢驗成為國家認證的本地區唯一的檢驗中心。
3、強化職業道德和醫德醫風教育
(1)新的歷史時期,醫院面臨新的挑戰和機遇,強化職業道德和醫德醫風教育,樹立憂患意識,強化責任感,是全院職工必須清醒認識到的重要任務。因此,要采取各種形式加強員工的職業道德教育,真真切切地在每個職工中樹立視患者為親人,一切為了患者的服務思想,不斷促進全體員工服務意識和綜合素質的提高,塑造良好的行業形象。
(2)改進服務作風,改善服務態度,提高服務水平。在加強職業道德教育、職業紀律教育的同時,要認真落實已制定的規范與制度,對因服務態度惡劣、違反醫德規范及制度被病人投訴者,予以待崗處理。要求全院職工主動為病人服務,幫助病人解決困難,將病人對本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內容之一,努力改變“臉難看”“話難聽”的現象。為樹立良好的行業風氣,要求醫生向病人作出不收禮、不吃請、不收紅包的承諾,自覺抵制不正之風的影響。加大監督檢查力度,嚴格規范醫療服務項目和醫務人員的診療行為,提高廣大醫務人員的整體素質,樹立醫院良好形象。
(3)認真貫徹“八榮八恥”,弘揚愛國主義精神,以為人民服務為核心,以集體主義為原則,以誠實守信為重點,加強社會公德、職業道德和家庭美德教育,引導人們在遵守基本行為準則的基礎上,追求更高的思想道德目標,在全院營造愛崗敬業、無私奉獻、廉潔行醫、文明待患的良好氛圍。
4、健全服務體系,完善突發事件處置機制
正確把握定位油田,服務職工的方向,努力提升醫院在油田職工中的信譽度。
(1)積極改善鄯善分院醫療條件,增強為油田職工服務意識,宣傳醫院的特色和服務,推出名醫、專家,改變過去等病人上門的服務模式,送醫送藥到廠礦、到井隊,讓油田職工家屬充分認識醫院,了解我院在服務理念和服務措施上的更新及轉化,讓職工群眾滿意。
(2)積極開展社區衛生服務。利用國家對社區衛生服務各項政策,充分發揮社區衛生服務站服務功能,繼續做好基地社區居民的計劃免疫、婦幼保健和傳染病管理、計劃生育技術指導工作。加強社區醫療保健服務,擴大基地家庭健康檔案范圍和《家庭衛生保健合同》簽約率,形成小病解決在社區的服務格局。
(3)成立健康體檢中心,積極開展各種健康查體服務。建立哈密、鄯善兩地統一的健康體檢服務體系,做到職工健康體檢和病人檢查徹底分開。針對各單位工作特點,按不同單位、不同層次、不同性別、不同工作性質等分時安排體檢。在體檢項目上,實行套餐式服務,針對不同人群和職業特點,分別制定經濟型、標準型、系統型、全面型等套餐和適合婦科、腫瘤、青少年以及新入廠員工等特點的特色套餐。重點做好副處級以上領導干部和勞動模范體檢工作,要保證體檢項目落實,保證體檢結論正確。完善健康檔案信息反饋制度,加強體檢資料的后續處理工作,對體檢結果進行認真分析總結,分別反饋到單位和個人。對有問題的個人,進行定期隨訪和健康指導,使健康體檢工作達到高層次、高水準要求。
(4)進行保健知識、急救知識、疾病預防知識等宣傳培訓;完善油區突發疫情、突發事件預警處置機制,保障群眾身體健康、維護油田安全生產和社區穩定。
5、狠抓精細化管理,提高醫療服務質量
根據指揮部“精細化管理年”實施辦法要求,堅持“以人為本”的服務理念,以《自治區醫院管理評價指標體系》為準則,全面落實醫院各項管理制度,狠抓基礎管理,規范醫院診療活動,提高醫院管理水平。
(1)加強醫療護理管理,健全和完善各項醫療技術操作規程,狠抓醫療基礎工作,重點抓好病歷書寫質量,處方質量,各類檢查報告質量,查對制度,三級醫師查房分級護理制度,疑難危重死亡病人討論、會診制度,環節質量及各類管理制度的落實。進一步建立健全護理管理體制及制度,并落實到位。建立健全護理技術操作常規及各科疾病護理常規,抓好護理示教活動,進一步狠抓“三基訓練”,明確職責任務,提高護理質量。
(2)嚴格醫療質量控制,促進醫療質量穩步提高。各科室要充分發揮院科兩級醫療質控組織的作用,在認真做好各科日常質量監督檢查的基礎上,定期對醫療、醫技、藥品、病案等進行監督、檢查、分析、評價,并提出改進意見。抓好急診、重大手術病人、危重病人、輸血等醫療環節中關鍵過程的管理及急診科、手術室、手術科室的質量監督,促進醫療質量穩步提高。
(3)進一步健全和完善各項規章制度及操作規程,熟練掌握專業基礎知識和各項操作技術,做好“醫院管理年”活動的評審驗收。
(4)加強醫療安全教育和相關的法律法規學習,規范醫療行為,做到依法執業。要認真執行病人的各種知情同意書、授權委托書、特殊檢查特殊治療同意書、重大手術計劃報告書、危重病人通知單等,尊重病人知情權和選擇權,避免醫療糾紛發生。嚴格規范執業行為,杜絕聘用非衛生技術人員從事診療活動,無醫師跨類別、跨專業執業等現象。
(5)加強財務管理,完善內部稽查、審計制度和各項財務管理制度,加強內部核算,增收節支,開源節流,降低運行成本,嚴格控制各項非醫療性支出。
6、做好優質服務工程,提升石油醫院品牌
(1)改善環境設施,完善就醫流程圖及醫院科室標識,繼續推行為患者免急診掛號費、免費藥品袋、健康教育資料,提供輪椅、飲水服務等便民措施,方便患者就醫,為患者提供清潔、舒適、溫馨的就診環境。
(2)完善服務措施,簡化服務流程,加強導醫服務及門診窗口科室管理,規范服務用語。開展“滿意服務,從我做起”,實施“首診負責制”,杜絕醫生生、冷、硬、頂、推現象,繼續開展“放心藥房”及“文明示范窗口”等活動。采取各種辦法簡化和優化服務環節,縮短各種等候和各項檢查預約、報告時間。加強醫患溝通,構建醫患和諧關系。主動接受社會和病人對醫療費用的監督,合理檢查,合理診斷,合理用藥。
(3)繼續參加哈密地區衛生系統組織的藥品招標采購,降低藥品成本價,讓利廣大患者。加強科室成本管理,完善采購質量環節控制,保證采購名廠家價廉質優藥品,杜絕假冒偽劣藥品進入醫院。加快藥品出庫和資金周轉效率,杜絕過期浪費等現象。對病人合理施治、合理用藥,杜絕大處方,逐步建立各級醫生抗菌素使用技術規定,抑制藥品費用增長,減輕病人醫療費用負擔。
篇10
為油田職工創造了良好的就醫環境。現將主要工作匯報如下:
一、醫院基本概況
__石油勘探開發指揮部職工醫院于1996年1月18日正式建院;1998年8月被衛生部授于“國家二級甲等醫院”;20__年被國家授于“自治區級文明單位”;20__年4月更名為__石油醫院。
醫院實行衛生處、醫院、疾病控制中心三合一體制,三塊牌子,一個機構。目前形成具有421名員工,27個科室,19個一級醫療專業;集臨床醫療、社區保健、衛生防疫、計生愛衛、藥品銷售,后勤保障于一體的,覆蓋哈密、鄯善兩地油區的醫療衛生服務網絡。
醫院開設病床215張,其中:哈密醫院150張,鄯善分院65張。
二、主要工作完成情況
(一)各項指標完成情況
20__年1—10月份共實現收入3016萬元,發生成本4665萬元,凈支出1649萬元,與上年同期相比收入增加了280萬元,上升了10%;成本增加了170萬元,上升了4%;凈支出減少了120萬元,下降了6.8%,實現了我院精細化管理年制定的預期目標。
20__年全年預計收入3780萬元,與上年相比收入增加了110
萬元,增長率3%。其中哈密總院收入約1640萬元,鄯善分院約1300萬元,社區醫療服務中心約580萬元,__大藥房約230萬元,疾病預防控制中心約35萬元。發生成本5910萬元,實際凈支出2130萬元,凈支出與今年費用指標2126萬元相比,基本能保持收支平衡。
門診總病員量約22.64萬人次,與上年相比增長了4400人次,上升了2%;住院病人4532人次,與上年相比增長了335人次,上升了8%;進行手術1460臺次,與上年相比增長了25臺次,上升了1%。接生248人。治愈率83.2%,搶救成功率93%,護理事故差錯率為零;綜合服務滿意率94.5%,全員培訓率58%,計劃生育率100%。實現了安全生產無事故。
(二)開展的主要工作
1、設施設備逐步完善,服務質量明顯改善
在指揮部和油公司大力支持下,投資1500萬元,為哈密醫院和鄯善分院購置了2臺美國ge公司先進超聲設備和2臺全自動生化分析儀等檢驗設備,擴大了檢測項目范圍,縮短了檢測時間,有效地提高了臨床診斷準確率。
我院檢驗科臨床基因擴增檢驗實驗室(pcr),已通過自治區臨床檢驗中心檢查驗收,成為哈密地區首家符合國家規范要求的臨床基因擴增檢驗實驗室。本實驗室在全自治區僅有6家,我院現已成為國家定點的本地區pcr中心,不但對本地區病毒性肝炎的診斷和指導用藥產生積極作用,也將獲得良好的經濟效益和社會效益。
腔鏡技術是我院的拳頭項目和品牌技術,在此基礎上,我們又探索出了一整套碎石、溶石、取石治療新方案,今年外科開展的經皮腎鏡技術完善了各類結石病的治療措施,哈密地區衛生局特批準我院成立結石病治療中心,該中心的成立標志著我院特色醫療技術已成為東疆地區的強勢品牌。
醫院積極與新疆抗癌協會溝通合作,于今年3月25日在我院成立了哈密腫瘤治療中心,使哈密地區的腫瘤患者不用四處求醫,在我院就能得到規范化、科學化的治療。
同時,新設備也大大提高了鄯善分院的工作效率和檢查水平,1-10月份共為職工體檢9000多人次,徹底解決了大量體檢病人標本不能及時檢查處理的瓶頸問題。
今年對哈密醫院進行了徹底的裝修改造,門診大廳寬敞明亮、收費處、藥房美觀大方。住院部病區安裝了走廊扶手,設立了病人休閑區,建立了開放式護理站,充分體現了“以人為本”的服務理念,更加便于醫護人員和病人溝通,為油田職工家屬創造了溫馨和諧的就醫環境。工程預計11月底全面竣工。
2、正確把握發展定位,堅持服務油田方向
認真落實指揮部對醫院的定位要求,準確把握為油田生產服務、為職工家屬服務的方向,我院把主要精力首先放在油田職工家屬的醫療保健上。以搞好預防體檢、常見病、多發病為主,建立疑難病人轉院通道。同時醫院根據深入各單位調研和召開醫德醫風監督員會議征求到的群眾意見和建議,對全院服務流程和具體工作進行了調整和完善。
一是適當調整了鄯善分院規模與結構。根據醫療資源和工作人員緊張的實際,把兩個病區護理部合并為一個護理部;把原80多張病床壓縮到65張,有效地緩解了人員緊、房間少的矛盾。準備將院外門診ct搬回分院,方便職工檢查。
二是在鄯善分院建立了油田職工醫療綠色通道。開設了職工就醫門診,配備了高年資醫生長期坐診,并將專科醫生的手機號公布,實行預約服務。病區長期預留兩間病房,讓油田職工隨時能住院治療,并實行與外界病人分開安排病房的措施,保證油田職工得到優質的醫療服務。
三是積
極開展“送健康到一線”活動。在生產繁忙季節,組織醫療小分隊,深入鉆井公司等邊遠隊站開展巡回醫療,為一線職工提供免費診療服務。疾病預防控制中心深入塔里木工區,為一線工人進行健康體檢,傳授職業病防護知識,受到一線職工歡迎。四是根據油田病人想找高級專家會診、咨詢的需求,提出了創建“您身邊的省級醫院”目標。每1-2周就邀請自治區各大醫院,各專業知名專家來我院坐診、手術,1-10月共邀請消化科、婦產科、心血管科、口腔科等專家31人次,接診病人1260人次,使油田職工家屬“足不出戶”地就能享受到省級醫院高水平專家的服務,極大地方便了油田部分疑難病人就診問題,受到群眾的熱烈歡迎。
五是建立了疑難病人轉診綠色通道。醫院與自治區人民醫院、新疆醫科大附屬醫院簽訂了轉診協議,兩家醫院承諾為__石油醫院開具證明的病人開通轉診綠色通道,即看病,住院優先,這樣就為部分病情復雜,需要轉院治療的病人得到及時醫治提供了方便條件,解決職工家屬到外地看病難等問題。
六是根據油公司、指揮部各單位機關回哈密辦公的實際,進一步加強了哈密醫院的醫療保健工作。組建了保健科,有一名高年資的主治醫師任保健科主任,配備兩名護士,主要承擔指揮部和油田公司副處級以上干部、高級專家和勞動模范的醫療保健工作。
七是全院職工轉變觀念,堅持周六上午義務上班。周六本應是法定休息日,但醫院為了更好地服務于基地中小學生和平時生產繁忙無暇看病的職工,也為了增加收入,完成指揮部下達的經濟任務,7年來全院職工放棄周六休息,始終堅持上班。雖然有個別職工有意見,有抱怨,但大多數醫務人員都認為服務于病人是我們的天職,為醫院解決困難是大家的共同責任。因此,我們一直會堅持下去的。
3、以醫院管理評價達標驗收為契機,狠抓精細化管理
自治區醫院管理評價指標體系是當前最權威的醫院建設評價標準。內容涵蓋了醫院管理、行風建設、醫療護理、醫技藥械、后勤管理等方面。因此,醫院“達標”的過程就是抓好“精細化管理”“質量年活動”和“醫院基層建設”的過程。
一是強化醫療安全,保證醫療質量。通過落實集團公司領導干部會議精神,認真查找醫院管理制度、崗位職責以及軟硬件方面存在的隱患和問題,制定了切實可行的整改措施。
(1)樹立“以人為本、安全第一”的思想。教育廣大醫務人員在實施各項醫療措施,開展新技術、新業務時,要始終把病人安全和生存質量放在第一位。并建立了醫院新業務風險評估體系,完善了新技術審批制度,保證在風險控制的范圍內開展新工作。
(2)構建了醫療糾紛評價體系。客觀評價當事人在制度職責、操作程序、技術資格、設備設施等方面的責任,根據責任大小與業績考核辦法掛勾、兌現。從制度上增強了預防醫療糾紛的自覺性。
(3)建立了醫療風險金制度。提高了醫務人員的風險意識和責任意識,促進了醫療質量的提高。
(4)增強了職工的法律意識。組織員工學習《醫師法》《藥品管理法》《醫療事故處理條例》等法規,進行醫療法律知識講座,提高了員工的法律意識和職業責任。
二是加強基層建設,狠抓基礎工作。按照醫院管理評價指標體系的要求,逐個審核修訂并健全完善了基礎資料。同時又根據指揮部關于規范基層基礎資料的要求,結合醫院實際,建立了《醫院基礎資料目錄》,把行業標準和企業要求有機地結合起來,規范了基礎資料。
三是加強招投標管理,解決看病貴問題。今年醫院按照指揮部的要求,對設備購置、房屋改造等投資全部進行了招標,降低了成本,保證了質量。醫院積極參加地區衛生局統一舉辦的藥品聯合集中采購招標,共900多種藥品中標。今年四月開始全部按招標價格銷售,大大降低了藥品費用,最高降幅88%,平均降幅22.16%。
4、開展“三大一提高”活動,促進員工素質提高
一是建立了促學、考學、評學機制。
(1)對醫務人員進行學分制管理,學分與晉升、獎勵、評先選優掛鉤;堅持院內培訓為主線,注重基礎知識、基本理論、基本技能訓練,堅持每兩周一學,每季一考,每年一評。
(2)堅持年度科技成果、優秀論文評比表彰制度,持續開展各種業務技術競賽活動,營造濃厚的學術氛圍。堅持院內優秀知識分子評選制度,促進醫護人員鉆研業務、苦練技術的自覺性。
(3)堅持選拔醫療骨干到外地知名大醫院進修學習,注重培養技術尖子人才和造就自己的專家隊伍,今年共選派41名醫護人員外出進修學習,有力地推動了各學科技術水平的提高。
(4)堅持實施“借梯登高”策略,經常請知名專家教授來院進行手術示范、學術講座等診療活動。醫院各科、各專業都與上級大醫院建立了固定的聯系渠道,一旦需要,都能及時得到名專家的指導。
二是開展了大學習活動。
醫院每兩周利用周一晚上開展全院業務講座學習活動,內容包括醫學新進展、醫療法律知識、醫護人員服務理念和員工素質教育等。各科室結合臨床實際和本科特點,自行組織開展崗位職責、操作規程、疑難病例討論以及專家會診講課等各種專題學習。
三是組織大練兵和大比武。
醫院堅持以“基礎知識、基本理論、基本操作”為內容的“三基”訓練。開設了“三基”訓練示教室,各科室輪流進行實地練兵。組織開展了“靜脈穿刺輸液法技能大賽”,有力地促進了醫務人員操作技術水平和綜合素質的提高。
三、存在的問題及建議
醫院在指揮部的關懷支持下,為醫院更新了大型醫療設備,改善了就醫環境,特別是調整補充了費用指標,減輕了醫院經濟負擔,全院職工倍受鼓舞,在此,我代表全院職工向指揮部領導表示衷心感謝!下面我們提出一點建議:
醫院的一些中小設備已使用十幾年,嚴重老化,故障頻發,維修困難,直接影響醫療安全。特別是手術室的呼吸機等設備,急需更換,建議指揮部逐步為醫院完善配套解決一些小設備。醫院計算機系統開發使用已快十年,目前國家衛生部根據行業標準要求,開發了新的醫院管理軟件,
要求所有衛生行業使用該套標準軟件,因此,醫院計算機軟件和部分計算機需要更新;住院部病房病床、床頭柜等設施使用年限過長,嚴重損壞,無法修理,需要更新等,希望指揮部在條件允許的情況下能夠給醫院增加投資,逐步幫助解決這些問題。四、20__年主要工作目標
20__年是“十一五”發展規劃的第二年,也是醫療衛生事業進入改革、發展的關鍵一年,我院將繼續本著“以人為本,立足油田,服務社會”的宗旨,堅持科學發展觀,狠抓基礎管理,提高醫療質量,規范醫療行為,完善服務措施,保障醫療安全。讓油田職工,家屬和社會病人滿意。
主要完成下列幾項指標:
1、醫院綜合服務滿意度90%以上。
2、搶救成功率90%以上。
3、實現安全生產無事故。
重點做好以下六項工作:
1、加塊人才培養,持續開展“三大一提高”活動
“三大一提高”活動是醫院造就高素質人才隊伍,提升醫務人員整體素質的有效措施。
(1)要進一步強化促學機制。通過“三基”培訓、短期培訓、外出進修學習和專題講座等多種形式的培訓教育,不斷提高醫務人員業務水平。要重視護理隊伍建設,加強護理骨干培訓,選送護理人員進行專科進修學習。對表現突出的技術尖子,繼續實行工資晉級、低職高聘、津貼補助等獎勵措施。
(2)營造講學習、比技術的氛圍。搭建人才脫穎而出的平臺,培養一批優秀的學科帶頭人和合理的人才梯隊。認真做好在職醫務人員的繼續教育工作,堅持以自學為主,院內外學習相結合,短期學習與進修相結合的原則,定期組織全院性的業務學習活動,鼓勵和支持在職醫務人員接受學歷教育,參加院外學術專題講座、短期培訓及各種形式的業務學習,不斷提升醫護人員整體素質,為醫院持續發展奠定人才基礎。選送20名優秀的醫務人員到國內知名醫院進修深造,為期一年。
(3)加強醫院人才培養,合理開發、使用人才,推行人才興院戰略,做好科研教學工作。積極開展與臨床實際相結合的科技項目研究,各科立項的科研項目要認真組織實施,按階段進行總結評估。籌備召開每年一次的院內科技成果交流評審會,對評選出的優秀科研項目給予表彰獎勵。每月安排兩次全院性學術專題講座,全年在國家正式雜志發表學術論文10篇以上。根據醫院實際,積極接收醫學實習生和地方基層醫務人員來院臨床實習和進修學習,搞好帶教。
2、發揮設備人才優勢,提升石油醫院品牌
培養品牌意識,樹立名牌科室。進一步發揮我院設備、人才優勢和本院專家、名醫的作用,在現有專業的基礎上,在人員、技術、設備、宣傳等方面向腔鏡技術、心腦血管、泌尿、檢驗等科室投入,逐步形成院有專科,科有特色,人有專長,樹立品牌科室,在已有強勢技術項目的基礎上,不斷拓展服務領域,提升醫院綜合技術實力,全面帶動醫院發展。建成5個在本地區領先乃至全疆有一定影響力的特色專科。
——以腔鏡為龍頭的微創技術成為本地區具有絕對競爭力的特色技術。在自治區內領先。
——體外碎石技術形成特色,建成在本地區具有強勢的結石病治療中心。
——把血管介入技術做強做優,建成本地區的品牌項目。
——以血液透析、泌尿科為主的腎病中心成為本地區競爭力強、優勢發揮明顯的特色專科。
——醫學檢驗成為國家認證的本地區唯一的檢驗中心。
3、強化職業道德和醫德醫風教育
(1)新的歷史時期,醫院面臨新的挑戰和機遇,強化職業道德和醫德醫風教育,樹立憂患意識,強化責任感,是全院職工必須清醒認識到的重要任務。因此,要采取各種形式加強員工的職業道德教育,真真切切地在每個職工中樹立視患者為親人,一切為了患者的服務思想,不斷促進全體員工服務意識和綜合素質的提高,塑造良好的行業形象。
(2)改進服務作風,改善服務態度,提高服務水平。在加強職業道德教育、職業紀律教育的同時,要認真落實已制定的規范與制度,對因服務態度惡劣、違反醫德規范及制度被病人投訴者,予以待崗處理。要求全院職工主動為病人服務,幫助病人解決困難,將病人對本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內容之一,努力改變“臉難看”“話難聽”的現象。為樹立良好的行業風氣,要求醫生向病人作出不收禮、不吃請、不收紅包的承諾,自覺抵制不正之風的影響。加大監督檢查力度,嚴格規范醫療服務項目和醫務人員的診療行為,提高廣大醫務人員的整體素質,樹立醫院良好形象。
(3)認真貫徹“八榮八恥”,弘揚愛國主義精神,以為人民服務為核心,以集體主義為原則,以誠實守信為重點,加強社會公德、職業道德和家庭美德教育,引導人們在遵守基本行為準則的基礎上,追求更高的思想道德目標,在全院營造愛崗敬業、無私奉獻、廉潔行醫、文明待患的良好氛圍。
4、健全服務體系,完善突發事件處置機制
正確把握定位油田,服務職工的方向,努力提升醫院在油田職工中的信譽度。
(1)積極改善鄯善分院醫療條件,增強為油田職工服務意識,宣傳醫院的特色和服務,推出名醫、專家,改變過去等病人上門的服務模式,送醫送藥到廠礦、到井隊,讓油田職工家屬充分認識醫院,了解我院在服務理念和服務措施上的更新及轉化,讓職工群眾滿意。
(2)積極開展社區衛生服務。利用國家對社區衛生服務各項政策,充分發揮社區衛生服務站服務功能,繼續做好基地社區居民的計劃免疫、婦幼保健和傳染病管理、計劃生育技術指導工作。加強社區醫療保健服務,擴大基地家庭健康檔案范圍和《家庭衛生保健合同》簽約率,形成小病解決在社區的服務格局。
(3)成立健康體檢中心,積極開展各種健康查體服務。建立哈密、鄯善兩地統一的健康體檢服務體系,做到職工健康體檢和病人檢查徹底分開。針對各單位工作特點,按不同單位、不同層次、不同性別、不同工作性質等分時安排體檢。在體檢項目上,實行套餐式服務,針對不同人群和職業特點,分別制定經濟型、標準型、系統型、全面型等套餐和適合婦科、腫瘤、青少年以及新入廠員工等特點的特色套餐。重點做好副處級以上領導干部和勞動模范體檢工作,要保證體檢項目落實,保證體檢結論正確。完善健康檔案信息反饋制度,加強體檢資料的后續處理工作,對體檢結果進行認真分析總結,分別反饋到單位和個人。對有問題的個人,進行定期隨訪和健康指導,使健康體檢工作達到高層次、高水準要求。
(4)進行保健知識、急救知識、疾病預防知識等宣傳培訓;完善油區突發疫情、突發事件預警處置機制,保障群眾身體健康、維護油田安全生產和社區穩定。
5、狠抓精細化管理,提高醫療服務質量
根據指揮部“精細化管理年”實施辦法要求,堅持“以人為本”的服務理念,以《自治區醫院管理評價指標體系》為準則,全面落實醫院各項管理制度,狠抓基礎管理,規范醫院診療活動,提高醫院管理水平。
(1)加強醫療護理管理,健全和完善
各項醫療技術操作規程,狠抓醫療基礎工作,重點抓好病歷書寫質量,處方質量,各類檢查報告質量,查對制度,三級醫師查房分級護理制度,疑難危重死亡病人討論、會診制度,環節質量及各類管理制度的落實。進一步建立健全護理管理體制及制度,并落實到位。建立健全護理技術操作常規及各科疾病護理常規,抓好護理示教活動,進一步狠抓“三基訓練”,明確職責任務,提高護理質量。(2)嚴格醫療質量控制,促進醫療質量穩步提高。各科室要充分發揮院科兩級醫療質控組織的作用,在認真做好各科日常質量監督檢查的基礎上,定期對醫療、醫技、藥品、病案等進行監督、檢查、分析、評價,并提出改進意見。抓好急診、重大手術病人、危重病人、輸血等醫療環節中關鍵過程的管理及急診科、手術室、手術科室的質量監督,促進醫療質量穩步提高。
(3)進一步健全和完善各項規章制度及操作規程,熟練掌握專業基礎知識和各項操作技術,做好“醫院管理年”活動的評審驗收。
(4)加強醫療安全教育和相關的法律法規學習,規范醫療行為,做到依法執業。要認真執行病人的各種知情同意書、授權委托書、特殊檢查特殊治療同意書、重大手術計劃報告書、危重病人通知單等,尊重病人知情權和選擇權,避免醫療糾紛發生。嚴格規范執業行為,杜絕聘用非衛生技術人員從事診療活動,無醫師跨類別、跨專業執業等現象。
(5)加強財務管理,完善內部稽查、審計制度和各項財務管理制度,加強內部核算,增收節支,開源節流,降低運行成本,嚴格控制各項非醫療性支出。
6、做好優質服務工程,提升石油醫院品牌
(1)改善環境設施,完善就醫流程圖及醫院科室標識,繼續推行為患者免急診掛號費、免費藥品袋、健康教育資料,提供輪椅、飲水服務等便民措施,方便患者就醫,為患者提供清潔、舒適、溫馨的就診環境。
(2)完善服務措施,簡化服務流程,加強導醫服務及門診窗口科室管理,規范服務用語。開展“滿意服務,從我做起”,實施“首診負責制”,杜絕醫生生、冷、硬、頂、推現象,繼續開展“放心藥房”及“文明示范窗口”等活動。采取各種辦法簡化和優化服務環節,縮短各種等候和各項檢查預約、報告時間。加強醫患溝通,構建醫患和諧關系。主動接受社會和病人對醫療費用的監督,合理檢查,合理診斷,合理用藥。
(3)繼續參加哈密地區衛生系統組織的藥品招標采購,降低藥品成本價,讓利廣大患者。加強科室成本管理,完善采購質量環節控制,保證采購名廠家價廉質優藥品,杜絕假冒偽劣藥品進入醫院。加快藥品出庫和資金周轉效率,杜絕過期浪費等現象。對病人合理施治、合理用藥,杜絕大處方,逐步建立各級醫生抗菌素使用技術規定,抑制藥品費用增長,減輕病人醫療費用負擔。
(4)推行單病種收費,對部分疾病診療執行最高限價,降低醫療服務收費價格,繼續建立健全醫療服務收費公示和咨詢,主動為患者答疑解惑,讓患者明明白白看病。在指揮部經濟指標允許的前提下,全面降低手術費、大型設備檢查費、化驗費等價格,進一步減輕職工家屬看病就醫的經濟負擔。醫院可以建立起內部職工和外界病人兩種價格體系,為油田職工家屬帶來實實在在的好處。
以上匯報不妥之處,請批評指正。
篇11
在做好本職日常工作的同時,我認真努力學習,使自己的技術業務水平和工作技能日趨精湛,具備晉升口腔副高職稱的資格與條件。
下面,根據上級領導的安排和要求,就自己這10年來的工作情況向領導和同志們做如下匯報,如有不當,請批評指正:
一、認真學習,提高自己的政治思想覺悟
10年來,認真學習醫院的各項制度規定與工作紀律,認真學習工作業務知識。
通過學習,我切實提高了自己的政治思想覺悟與業務工作技能,在思想上與醫院保持一致,堅定理想信念,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀和榮辱觀,樹立全心全意為病人服務的思想,增強了履行崗位職責的能力和水平,做到與時俱進,增強大局觀,能較好地結合實際情況加以貫徹執行,具有較強的工作能力,能完成較為復雜、繁瑣的工作任務,取得良好成績。
同時,我培養自己吃苦耐勞、善于鉆研的敬業精神和求真務實、開拓創新的工作作風,服從醫院的工作安排,緊密結合崗位實際,完成各項工作任務;在實際工作中,我堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,認真接待每一個病人,認真對待每一項醫療任務,堅持把工作做完做好,獲得了醫院領導與人民群眾一致肯定。
二、努力工作,全面完成工作任務
我是一名口腔主治醫師,在醫院從事口腔內科臨床工作。
口腔醫療工作專業性強,我基礎較全面,基本功較扎實,對口腔內科臨床方面的知識技能有較全面、較系統的了解,具備較強的知識理論水平和實踐臨床經驗。我在工作中不斷豐富自己的臨床經驗,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力。
在診斷治療的過程中,我嚴格按照醫療操作常規進行,嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對病情處理得當,從未發生醫療事故及差錯。
三、努力實踐,提高業務工作能力
我從事口腔內科臨床工作多年,認真學習,努力實踐,掌握了口腔內科臨床工作必備的基礎理論知識,具有從事口腔內科臨床工作的崗位能力和技能。
多年來,我充分發揮自己的業務特長,在口腔內科臨床工作中取得優良成績,所經手的醫療業務工作基本沒有出現差錯,獲得病人的滿意。通過努力實踐,我提高了自己的業務工作能力,能夠完成醫院布置下達的工作任務,確保把工作做好,提高工作質量。
四、學習業務,增強業務工作本領
我是一個喜歡學習的人,總覺得人的一生是學習的一生,特別在當今發展迅速的時代,學習就更加重要,一個人不學習,就跟不上時代的需要,必定被時代所淘汰。
我從事口腔內科臨床工作,重點是學習口腔內科臨床知識和技能。只有學好了這些內容,掌握了口腔內科臨床知識,才能做好醫務工作。
在學習上,我既鞏固已有的醫務工作知識,又特別注重學習當今最新的醫務前沿知識,因而在具體實際醫務工作中,我基本能做好自己的口腔內科臨床工作,沒有出現差錯,取得較好成績,這一點,我自己感到很欣慰。
在完成自己日常醫療本職工作外,我繼續學習口腔內科臨床方面的書籍,留心口腔內科臨床技術的發展狀況,切實提高自己的專業知識與技能,適應自己醫療工作發展的需要。
我利用業余時間從事口腔內科臨床的科研工作,撰寫了篇論文,其中在刊物,在刊物。
五、嚴格要求,培育良好工作作風
干工作除了業務知識與技能外,更主要的是工作態度與責任。我從事口腔內科臨床工作,加強醫德醫風建設,培養自己良好的思想情操與職業道德,牢記“以病人為中心”的宗旨,爭做“服務好、質量好、醫德好,群眾滿意”的“三好一滿意”醫生。在實際醫療工作中,我以良好的工作態度對待病人,做到和氣、關心、體貼、溫暖。
工作中承擔自己的責任,認真對待每一個病人,對待每一項工作,負責到底,做好任何工作。對自己做到技能精、作風硬、講誠信、肯奉獻,愛崗敬業,全心全意為病人服務,把醫務人員的愛和真情奉獻給病人。
同時,切實維護群眾利益,傾聽群眾呼聲,關心群眾疾苦,把群眾滿意作為評價醫療衛生工作的首要標準,努力為群眾多做好事、多辦實事、多解難事,促進醫患關系和諧,為建設和諧醫院、和諧社會作出貢獻。
我加強自己執行力建設,使自己成為醫院卓越執行型團隊的一員,做到在思想上、政治上、行動上與醫院保持高度一致,不折不扣地貫徹執行醫院的方針政策、制度規定和各項決策部署;善于把醫院的精神落實到具體工作中。
在實際工作中,我強化時間觀念和效率意識,堅決克服工作懶散、辦事拖拉的惡習,抓緊時機、加快節奏、提高效率和工作進度,努力為醫院做出優異工作成績。
六、廉潔自律,確保清廉人生
我作為一名醫務人員,做到廉潔工作是十分重要的,這既是醫院領導的要求,也是人民群眾的希望。
為此,我認真學習《廉政準則》和醫院各項廉潔規定與工作紀律,努力提高自己各方面素質,在工作上,做到潔身自好,清正廉潔,決不跟腐敗風氣沾邊,努力打造自己清廉人生。
10年來,我認真努力工作,雖然在業務知識上有了很大的提高,自身醫療技術較為精湛,對待病人做到精誠服務,以病人的需求作為自己工作的努力方向,但是與人民群眾對醫務工作的希望相比,還是存在一定的不足與差距,需要繼續努力和提高。
今后,我要繼續加強學習,掌握做好醫務工作必備的知識與技能,以求真務實的工作作風,以創新發展的工作思路,奮發努力,攻堅破難,把各項醫療工作提高到一個新的水平,再創佳績,為祖國醫療事業的發展,做出我應有的努力與貢獻。
我的述職報告完了,謝謝大家!
醫生個人述職報告2作為一名高年資中醫科醫師,本人認真履行了自己的工作職責,踏實工作、恪盡職守,并且在不同的崗位上認真負責的完成了領導交給的各項任務。現述職如下:
一、執業道德方面:
本人能堅持全面貫徹執行領導安排和布置的各項工作和任務,履行了一名醫師的工作職責。牢固樹立為人民服務的思想,急患者之所急,想患者之所想。作為一名醫務人員,恪守行醫準則,牢記為人民服務的信念,在臨床工作中熱忱服務患者。忠于社會主義醫療事業,以一名合格黨員的要求來嚴格要求自己。
在執業中,能遵守單位規章制度,遵守各項行醫規范,堅決抵制醫療行業中的不正之風,不利用職務之便謀取私利。不做損害患者利益的事情,無損害醫院的行為。對待患者一視同仁,為患者多考慮,節約醫療費用,不開大處方、不開多余檢查單,合理控制醫療費用,合理用藥,讓患者得到最好的服務,為患者謀福利。
二、業務水平方面:
本人一貫能夠認真并負責地做好醫療工作,在工作中,本人深切的認識到作為一個合格的醫生應具備較高的素質和條件。因此,在工作中能努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,通過閱讀大量業務雜志及書刊,學習有關醫療衛生知識,經常參加各種學術會議,極大地開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論和技術指導業務工作,促進自己業務水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術指導業務工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發病的診斷和處理技術和方法。工作中能嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,認真負責地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治,20__年發表科研論文5篇,在高原紅細胞增多癥、風濕性關節炎等疾病的治療上有獨到的見解。
三、工作成績方面:
作為一名高年資的醫師,幾年來,本人認認真真工作,踏踏實實做事,從未發生一起差錯事故。盡最大能力完成了作為一個醫生的各項工作和任務。熱情接待每一位前來就診的患者,嚴格要求自己,不驕傲自滿,團結同事,尊重領導,對年輕同志真誠地對待,相互學習,共同提高,遵守醫院各項紀律,兢兢業業,任勞任怨,樹立了自身良好形象。
在今后工作中,我決定繼續努力學習,繼續努力工作,努力克服理論上的不足和實際能力的不足,以期能夠創造更加優異的工作成績。
醫生個人述職報告3尊敬的領導:
過去的一年中,在院領導和醫院各科室同仁的支持幫助下,我在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業心和責任心,圍繞醫院中心工作,嚴格管理,求真務實,踏實苦干,在醫德醫風、醫療質量、基層建設等方面取得了較好成績,收獲了成功和喜悅。現對今年工作述職匯報如下:
一、提高個人醫德素質及服務質量
端正思想態度。在思想上,時時刻刻都保持嚴謹工作態度,服從領導,團結同事,愛崗敬業,始終將患者安全及醫療安全放在首位,視其為我所追求的最終目標。把醫德醫風建設,真正落實到患者服務當中去。
二、努力提高醫務人員的業務水平
積極學習專業知識。本年度工作平穩有序,在業余時間,組織科室人員積極學習專業相關知識,提高自身業務水平,每天抽一定時間閱讀相關課本專業基礎知識,共同討論病癥病理實踐操作,在實際手術操作中,為其仔細講解技術操作過程的注意事項,還注重實習醫生的基本技術操作的實踐。實習結束后,實習醫生在操作中,均能獨立熟練操作,豐富了臨床經驗。鼓勵和支持報考參加成人教育考試。參加成人教育繼續學習,通過學科考試門,為取得學歷有了更進一步的提升。外出學習,提高自身業務能力。
三、改善就醫環境,提高服務質量
制作了統一的宣傳服務標識,確保正確引導患者認識了解并及時就診;對房屋內部結構也有了進一步的改進,屋內的房頂裝修,使就醫環境有了進一步的美觀;在資金緊張的情況下,在院領導及同事的熱心幫助下,科室安裝了取暖設施,大大改善了就醫環境質量,方便了冬天來就診的患者,延長了就診等待時,醫療服務質量得到了提升。
四、加強醫患溝通,構建和諧醫患關系
為尊重患者的知情權和選擇權,充分尊重患者的知情權、同意權和選擇權,詳細告知患者疾病診斷、治療、用藥、風險、費用等事項,切實維護患者的健康權益。進一步完善醫患溝通制度。牢固樹立“以患者為中心”的服務理念,用通俗易懂的語言主動加強與患者的溝通,耐心向患者交代或解釋病情,傾聽患者的意見,積極主動改進工作,做到讓來我院就診的患者滿意。
我還要加強學習,提高自身素質,做到先知先覺,以憂患意識、自我生存意識、拓荒精神追求科室永遠的活力,抓住機遇才能創造市場,我要把沖天的奮斗豪情和嚴謹的可續態度相結合,創業自強不息,把生存發展的壓力變成改善和提高服務的動力,強化服務理念、意識和行動,以優質的服務質量回報群眾。在以后的工作中,我將發揚成績,克服不足,以飽滿的工作熱情,團結同事,開拓進取,克難奮進,為醫院的發展盡自己的努力!
此致
敬禮!
述職人:___
20__年_月_日
醫生個人述職報告4一轉眼在慈銘已經度過了近3年,在這3年中有過歡笑有過淚水。在這個地方我既交到了朋友,又發揮了自己的長趣。這個地方的每一天對于我來講都是快樂的,充實的。慈銘對我而言就像一個家一樣,對于它我有著難以割舍的情愫。當然它也像一個茁壯成長的孩子,我一天天看著它強大起來。很高興在這一年中我完成了眼科的工作任務。這一年中我主要做了以下幾項工作:
一,提高醫療質量,促進醫患和諧。
醫療質量是體檢中心的生命線,同時也是搞好醫客關系的基礎。因此在面對每一位客人時,我都認真詢問病史,與客人交談,儀器下認真檢查,不放過任何一個細節。精益求精,以便于讓每位客人都做到“小病早防,大病早治”。“眼睛是心靈的窗戶”容不得半點馬虎!
在這個地方,“愛崗敬業,以院為家”不再是一句空話,而是醫務人員的真實寫照。
二,眼科是一個講究“合作”的科室
我在暗室里對客人進行裂隙燈檢查和眼底檢查時,所有的問題都是反饋給護士,再由護士進行錄入到電腦里的。而護士在外屋檢查的視力和眼壓也會第一時間反饋給我,以便我更快更準確的進行下一步檢查。因此這就需要一個有扎實眼科知識和反應靈活的護士來配合我。
三,眼科存在問題:
儀器設備落后,眼壓計還是老式的,許多客人反應氣流太大,眼睛不舒服。詞條需要及時更新,像青光眼這些常見的診斷都沒有。北京方面總是反應我們屈光不正這個診斷的不合理,我們并不清楚那邊的詞條模式是什么,應該抽空讓我們去那邊培訓一下,這樣就容易統一了。眼科要固定護士,不要總是換人。四樓檢線開通以后減輕了一部分壓力,但是也存在這問題,上下比例嚴重失調,建議以后合理分配,便于提高速度和客人滿意度。
四,今后努力的方向
誠然,不足與成績永遠是相依相伴的。在今后的工作中,我會進一步加強理論知識的學習,用發展的眼光看問題,提高自身素質,提高客人的滿意度。切實做到“一切為了客人,為了客人的一切”的服務宗旨。爭取在新的一年中更上一個臺階。
醫生個人述職報告5時光飛逝,20__年已悄然來到我們的身邊。回首20__年,在各位老師和同事的`指導關懷下,我在思想、工作、學習上又有了一定的進步。現向各位老師匯報如下。
一、牢固樹立為人民服務的思想,急患者之所急,想患者之所想。
自從選擇了“醫生”這個職業,從某種意義上來說,就是選擇了“奉獻”。醫務工作者從事的是救死扶傷的職業,曾被譽“白衣天使”和“生命的守護神”,可只有醫務工作者才知道實際工作中的艱辛。我科是以消化、唿吸為主的綜合性科室,危重患者多,平時經常加班加點,早出晚歸,已成為家常便飯。適逢2013年我縣新合療的開展,住院患者劇增,節假日尤為明顯。每逢節假日,看到其他單位人員休假,而我們卻要付出比平時更多的心血和汗水。面對家人的埋怨,朋友的責備和外人的嘲諷,有時我甚至對自己從事的職業動搖過,可每當看到患者康復的笑臉,看到一個個危在旦夕的患者重獲新生,所有的怨氣都會煙消云散。
二、努力鉆研業務,不斷提高自己的技術水平。
俗話說“活到老,學到老”,這句話用在醫務人員身上再恰當不過。面對新知識,新技術不斷的涌現,我從年初即制定了學習計劃,每周花一定時間通過網絡和電子書刊了解最新的醫學動態,及時為自己充電。積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論,經常復習所學的知識,做到溫故而知新。并于201_年上半年參加了市衛生局舉辦的內科骨干醫生培訓班,及時將所學知識應用到臨床,努力使自己在科技日新月異的今天不致落伍。在日常工作中,認真接診每一為患者,仔細分析患者的病情變化,虛心向科主任和上級醫師請教,及時總結經驗和教訓。
記得曾有一位35歲的男性患者,患高血壓5年,血壓最高180/120mmhg,因既往小時候可能患有“急性腎炎”,曾在我院診斷為“腎性高血壓”并多次在交大第一醫院就診。但因該患者從未有蛋白尿和血尿表現,無浮腫,且臨床上不支持“原發性高血壓”,住院期間患者有腿軟,乏困無力癥狀,但查電解質示:鉀正常,或稍偏低,結合上述線索即懷疑為“原發性醛固酮增多癥”。但反復行腹部B超,腎上腺CT等均無異常,根據該患者病史,我們仍高度懷疑“原醛”。后該患者轉至西安交大第一醫院,經住院兩周后確診為“原發性醛固酮增多癥”,CT證實為“腎上腺皮質腺瘤”,已行手術切除術,現已康復。還有一位62歲“胸腔積液”患者,經檢查確診為“TB性胸膜炎”。在住院治療過程中突然出現唿吸急促,活動后尤為明顯伴咳嗽、心悸、胸悶,急查心電圖示:“竇速”。結合患者胸水已消失,有血壓下降,煩躁不安,經對癥治療后上述癥狀無緩解,高度懷疑“肺栓塞”。在我院行“心超”及“胸部CT”均無明顯異常,而“血漿D—二聚體”,“放射性核素肺通氣/灌注掃描”我院無法檢查,在我院現有技術力量無法確診的情況下,科主任決定由我連夜護送患者轉至西京醫院,返回醫院時已是凌晨4點多。第二天該患者家屬電話告知在西京醫院確診為“肺栓塞”,并急診行溶栓治療,現已康復。類似這樣的病例很多。
回想起來,如果不是當時仔細的分析和高度的警惕心和責任感,很有可能造成患者的誤診甚至造成無法彌補的損失。全年共分管病人約340人次,參與科內危重病人搶救約100人次。通過管理危重疑難病人,一方面豐富了我的臨床經驗,提高了應對危重患者的處理能力,另一方面也提高了危重疑難患者的搶救成功率和確診率。
三、嚴格按規章制度辦事,處處以“法”來約束自己。