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篇1
1.一般資料
2007年1月至2010年12月我院新生兒科共接受護理臨床實習生42名,其中本科生20名,專科生22名,均采用“學習合同”教學法進行臨床教學。
2.實施方法
2.1制定總體的帶教計劃,按照實綱的要求和學校提出的要求,以及新生兒科護理工作的專科特點,制定切實可行的帶教計劃,合理安排實習時間與實習內容。
2.2分解實習階段,護理實習生在新生兒科實習時間一般為4 周,將實習分為3 個階段,根據每段的具體情況制定每周的知識目標和技能目標,設定具體的內容和操作,對護理實習生進行有效的指導。
2.3 學習合同的實施
2.3.1制訂學習合同階段(第1周)
由指定的帶教老師負責在本科生入科第1天,初步介紹新生兒科環境、布局、設施情況,各級人員職責分工,消除陌生感。然后利用2~3 天時間學習各項規章制度,了解專科護理常規,使學生深入了解新生兒科規范工作的重要性。根據護理本科生的實習手冊,了解該學生在以往科室實習的學習情況,通過交談讓學生熟悉“學習合同”教學方法。首先讓學生如實填寫“您對新生兒科的印象是什么?”、“您已經掌握了哪些護理技術操作?”、“您希望在新生兒科能學到哪些操作?”等問題,以了解學生的學習背景、學習需求等,再填寫“學習合同表”(圖1)。
每項內容的填寫根據總的教學大綱,由帶教老師和學生協商后決定,經雙方簽字達成協議。
2.3.2實踐學習合同階段(第2~3 周)
2.3.3根據協議實施教學過程。因為每名本科生進入科室的時間不同,以往的學習經歷也不同,根據他們各自的需求,有重點的進行帶教。如對于剛進入實習期時,重點熟悉科室環境、布局、物品放置、床位分布、暖箱設置等。熟悉各班的職責及工作流程。闡述護理操作中一些原則:無菌技術原則,消毒隔離制度等,掌握生活護理和基礎護理操作技能,如新生兒沐浴,新生兒臍部護理,鼻飼喂養,藍光箱及暖箱操作等,在護理操作時注重以人為本,要考慮患兒的感受,操作時按護理程序的方法細致耐心的護理患兒。而實習中晚期的護士,已掌握了常規的護理操作,對其帶教則側重于如空氧混合儀,CPAP機,呼吸機等較復雜儀器的使用,較復雜的護理如新生兒換血療法,臍靜脈插管,PICC置管護理以及如何熟練地應用護理程序為患兒提供專科護理等較高級的目標。
2.3.4在實習過程中鼓勵護理本科生不斷地發現問題,并通過查找文獻資料等方法自我解決問題。除根據學習合同完成本階段的學習內容外,還結合實際情況隨時調整學習內容。
2. 4終末考核階段(第4 周)
臨床教學質量的一個重要環節是嚴格考核。在整個實習周期中,根據學習合同制定的預期目標和評價方法,及時進行考核評價。在出科前,再安排出科考試,考試內容覆蓋全部實習計劃要求和學習合同內容,由護士長與帶教老師參加監考及問卷,記錄成績,嚴肅認真、負責地填寫《實習鑒定》, 對未達標的內容,進行分析評議,總結實習情況。帶教老師與學生進行座談,征求護理實習生對帶教的意見和要求,不斷改進帶教方法,提高帶教質量。
3.效果
42名實習生中,考核評價合格率達到100%
3.1學習合同使帶教更具有自主性 與以往帶教方法最大的不同之處,是強調學生在學習過程中處于主動地位,帶教老師的角色是幫助者和促進者,而并非是信息的傳遞者。(2)由于本科學生有較強的自我學習能力,所以首先選擇在她們中試行學習合同的帶教方式。通過學習合同的形式,在帶教老師的幫助下自己決定學什么、怎么學、何時學等,觸動內在動機的需要。護理本科生最深的動機往往來自內在動機, 例如自尊、職責、創造力和自我效驗。學習合同將激發她們的內在動機,促進個人價值感的發展,滿足自我實現的需要。
3.2學習合同使帶教更具有有效性 實施學習合同要求重視師生關系,創造良好的學習氛圍。教師真誠地對待學生,信任并接受她,同時能從學生地角度理解事物,帶教老師意識到學生的個體差異,注重她們有自主的需要,鼓勵她們保持獨特的態度和價值觀。當發現學生有錯誤時,有時不必當眾指出,以免使她感到挫折,帶教老師要促使她自我反省,使學生對自己的學習產生責任感和發展其自主性。
3.3學習合同使帶教更具有靈活性 在整個帶教過程中,不再是一個帶教計劃適用與所有學生,而是老師根據不同學生的需要,因人施教,針對發現的問題,調整合同內容,靈活帶教,增強了本科生實習的針對性。
4.小結
新生兒科以重危新生兒為主,他們年齡小,不能自行訴說病癥。以往單一灌輸型教學模式只注重帶教老師講,護理實習生被動接受,同一種教學程序適用于所有護理實習生,效果差。“學習合同”的使用在學習過程中師生雙方都主動參與學習,教學相長,學習效果好。
篇2
我進修的單位是中國第四軍醫大學唐都醫院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優勢醫療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫大學基層建設標兵科室,是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區,設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和-諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見并多發病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、CT引導下經皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次,各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進醫療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議:
1、科室要發展,醫院要強大,在競爭的醫療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,科學在發展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。
2、醫院要發展,必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科、CT室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫院的社會效益、經濟效益,提高醫院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內科,成立強大的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農村占第3位,肺癌無論是發病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫院創造更好的社會效益及經濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備,并加快這方面人員的培養,開展新業務、新技術,胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。
4、建議醫院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫院創造了更好的經濟收入。全院各科室醫務人員輪轉,急診科醫生不固定,讓急診科醫生也學有專長,學而有所用,讓全院醫務人員得到全面發展,讓住院部的醫生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。
以上是我對醫院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領導諒解,因為我是中醫院的人,院興我榮,我愛醫院。
兒科醫生優秀的自我鑒定
自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,響應省衛生廳發起的“全省婦幼骨干醫師培訓”活動,到XXXXX醫院兒童保健科進行為期6個月進修培訓,現將進修學習過鑒定如下:
我在兒童保健科 輪轉二個月,先后經過保健門診、骨密度室、小兒膳食營養分析指導、小兒運動神經發育干預治療、小兒智力測定等多個相關保健科室。日常工作包括:跟隨各主任醫師門診值班,普通兒科門診查體,協助帶教老師對患者進行體檢,獨立做幼兒運動功能鍛煉,協助帶教老師行幼兒膳食營養分析,協助帶教老師行幼兒骨密度檢查,對就診患兒進行保健指導等。
了解的新技術有:嬰幼兒智力發育測評、嬰幼兒膳食營養分析、嬰幼兒氣質類型分析、兒童心理健康咨詢、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應用,嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應用,嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應運。可能應運于我院兒童保健工作的技術有:廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應運,大力提倡微量元素在兒童保健中的應運,加強早期新生兒保健管理,加強嬰幼兒各階段發育評價,實現從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務,充分發揮兒童保健手冊在嬰幼兒生長發育中的應運。
進修學習結束后,我認為自己感受到了醫學這個行業的重要性。 進入科室后發現科室內部濃厚的學習氛圍,感覺又回到了學生時代,每天在處理完醫囑后,針對疑難病例或特殊病例科室內部都會展開集體討論,在討論過程中發現的疑點,甚至主任會親自帶領大家到患者病床前反復詳細查體。每周都會在科室內部展開教學,由各組帶頭人組織發言,講解一些個人診療中的心得體會及一些國內外最新的治療方案及研究成果。科室內部有自己的圖書室,所有書籍對外開放,可以隨時調閱。上到科室主任,下到實習學生,任何人有疑問,都可以隨時提問,都可以得到滿意答復。感受最深的還是老師們對于知識的渴求,相比較對于學習的態度,我們的學習僅僅知識被動的接受知識,在需要的時候才想到學習,上級醫院的老師們他們的學習經常年累月的積累,已經形成一種可在骨子里、血液里的習慣,就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學習氛圍中,整個科室工作人員會形成一種良性競爭模式,在相互督促、相互鞭策中業務水平得到整體提升。
同時在XXXXX醫院進修的這段日子里,真正切實的感受到了作為一名醫生肩負的那種責任感,這種責任感尤其在新生兒科被體現的淋漓精致。在新生兒重癥監護室,由于其崗位的特殊性,一線臨床大夫基本沒有休息時間,值班往往一上就是三十幾個小時,幾乎是一刻不停的轉病房,查孩子。新生兒科的石主任曾經說:不是我們不想休息,責任所系、性命相托,家屬吧孩子交到我們手中,我們就必須竭盡全力,保孩子周全。在這樣高強度工作壓力之下,新生兒科的每一個大夫都有著高度的責任感,一旦病房孩子出現險情,總能在第一時間趕到病房搶救,在我到重癥監護室的兩個月里,每天在院的重癥新生兒平均90例以上,但是沒有遇到一例因為救治不利而導致死亡的,正是由于作為一名醫師的那種責任感,才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監護室患兒有著極高的存活率,才使得每天疲于奔命,高度緊張,身心勞累的醫生們繼續默默的堅守在崗位上。古代圣賢曾說過:武官不怕死、文官不貪財則天下大定,我們醫生也是一樣的,我想一個醫院真正得以發展壯大,不是因為他的硬件設施有多好、也不是因為他的醫療器械有多先進,而是因為有這樣一批心存信仰的醫生們。
再者, 充分理解了緊抓細節的重要性。在XXXXX醫院隨處可以遇到許多的規矩,大到處方、醫囑,診療規范,小到穿著打扮、行為舉止,進修開始后我經歷了處處不懂規矩、處處碰壁、到開始理解規矩、遵守規矩,到后來高度認同這些規矩的過程,在這個過程中,我明白了細節的重要性。在新生兒科有個不成文的規矩,不管哪一級的大夫,只要犯了規矩,任何人都可以批評指正,所以久而久之好多細小環節的規矩都變成了一種習慣。比如洗手,在進修之前,我從來沒想過,一個簡單的不能再簡單的日常動作,竟然有這么多說法,除了嚴格按照規定的“七步洗手法”之外,還要知道干什么的時候該洗手,該用哪種洗手液,該用哪種消毒液消手,就這么一個簡單的動作,在我入科一周內竟然考了三次。在日常生活中,什么時候該穿哪種工作服,衣服、鞋子拜訪的位臵,醫療垃圾與生活垃圾的分類,以及在與患者家屬交流溝通時的坐姿,保持的距離,一些習慣性問候語的場合,都有明確的規定。這些種種規定措施,從根本上杜絕了一些不良行為習慣的滋生,也為科室的良性發展奠定了基礎,由此,我聯想到了我們基層的實際情況,如果我們都能像省婦幼的科室那樣,充分發揮相互監督、權責分明的作用,嚴格制定和執行規章制度,又怎么能有差錯事故的發生呢。
短短的半年進修時間結束了,在這半年里,經歷過痛苦、失落,也經歷了快樂、充實。在經過了繁重工作的磨練之后,自己感覺整個身心都有了巨大的蛻變,在見識了外面的世界后,才知道天有多高,地有多寬,在經歷了許多之后,才發現,不要說做一名優秀的醫師,就是做一名合格的醫師都有差距,所以我會更加努力。
兒科醫生自我鑒定范文參考
兒科醫師進修自我鑒定20xx年8月在xx中醫藥大學中醫醫療專業畢業,同年分配到xx市職業防治所任臨床和職業病防治醫師,20xx年至20xx年底在xxx端州區人民醫院工作,曾任傳染病科、內科、急診科、兒科醫師,擔任過內科、醫務科副主任,期間進修過小兒內科和呼吸內科專業。20xx年底至今在xxx醫院工作,曾任業務副院長,現任院
篇3
2.1專業認知見習
學生在二年級學完基礎課之后,利用暑期1周~2周的時間,由《兒科護理學》專業教師帶領學生,深入到社區衛生服務中心的兒科診所、綜合性醫院的兒科病房、兒童醫院專科病房,在臨床見習中,學生接觸到的是一個個真實的患兒,在每個患兒身上可能會存在很多不同的問題,通過實地觀察和教師講解,了解臨床實踐中患兒的護理評估、護理診斷、護理計劃、護患溝通等內容。通過見習,使學生對兒科常見疾病的護理知識有初步的認識和理解。同時,任課教師可帶領學生到兒科護理的相關產業鏈條進行參觀,訪問行業內的相關機構,如兒童醫院、三級甲等醫院兒科病房、嬰幼兒早教中心、嬰幼兒撫觸中心、嬰幼兒游泳館、嬰幼兒醫藥專柜等。
2.2課程實訓實習
在《兒科護理學》教學過程中,教師除了向學生講解理論知識,還要引導學生掌握理解相關的實踐技能。如兒科基礎護理技術操作規范、小兒體格生長測量技法等內容,具體實踐教學內容有:換尿布法和約束法;小兒頭皮靜脈穿刺法;小兒常用體格發育指標的測量法;保溫箱使用法;小兒沐浴法;藍光箱使用法;嬰兒撫觸法等。要使學生系統地掌握以上實踐教學技能,建設設施設備齊全的兒科護理綜合實訓室就顯得尤為必要。兒科護理綜合實訓室應設備精良,環境仿真,為學生提高兒科實踐技能提供有力保證。實訓室內應設有模擬嬰兒病房、母嬰同室、嬰兒洗浴室等單元,應引進現在醫院內重要設備,如嬰兒藍光箱、嬰兒保暖箱、新生兒電子秤、普通嬰兒護理模型、小兒重癥監護模型、高級智能小兒模擬人等,以覆蓋兒科護理學所有實踐技能基本操作單元。
2.3校外實習基地見習
在完成《兒科護理學》校內理論教學和實驗室實訓教學任務后,學校選擇寒暑假期,將學生集中安排至綜合性三級甲等醫院的兒科病房或兒童醫院的相關專科病房,進行1個月的由帶教老師指導下的見習。兒科見習是對兒科理論學習階段的知識的鞏固與加強,也是對兒科護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是學生熟悉兒科護理理論、進行兒科護理實操前的一次絕佳鍛煉機會。通過校外實習基地見習,使學生理解兒科護士職責,熟悉兒科工作環境,加深對兒科護理工作的理解,學習到新的實用操作技能,理解兒科護士日常工作的基本流程,學會護患溝通和交流,培養護士職業道德,學習醫護常識。通過科室帶教老師的教導,使學生在工作實踐中認識到兒科護理的特殊性,如特殊的護理人群、特殊的治療護理原則、特殊的護患關系。通過實習基地見習環節,使學生深刻理解并熟悉掌握整體護理的概念和實踐方法。
2.4畢業綜合實習
根據教學計劃,學生在大四將進行畢業綜合實習。在綜合實習環節,學生將進行轉科實習。兒科護理教師可結合臨床帶教老師,將實習學生分成3人或4人一組,除了進行頂崗實習以外,還要求學生針對兒科專科病房患兒的特點、病患類型,設置營養紊亂性疾病患兒護理、新生兒疾病患兒護理、消化系統疾病患兒護理、呼吸系統疾病患兒護理、循環系統疾病患兒護理、泌尿系統疾病患兒護理、血液系統疾病患兒護理、神經系統疾病患兒護理、結締組織疾病患兒護理、感染性疾病患兒護理、內分泌及遺傳性疾病患兒護理等若干專題,讓每組學生帶著專題進行訪談、調研、觀察,結合醫囑和病例,進行分析,編寫相關專題的護理報告。使學生熟悉各類系統疾病患兒的臨床表現、治療及護理,提高臨床對兒科專科疾病護理觀察及思維能力,從而為培養兒科專科護理人才打下基礎。
3理論實踐一體化教學模式的重要性
3.1有利于彌補學生在校學習期間理論聯系實踐的不足
理論實踐一體化教學模式不僅為學生提供驗證所學理論知識的機會,更為學生提供綜合運用知識的情景。以往理論實踐教學分開的教學模式,使學生學習理論時感覺枯燥無味,很難調動學習的積極性,臨床實習時理論都忘得差不多了,很難完成從實踐到理論的升華。但理論實踐一體化教學模式,是在理論學習之前和講的過程中穿插見習,講完所有理論后再實習,可以使學生及早接觸實踐,能夠發現問題,綜合運用所學知識分析問題,不能解決的還可以自己查找資料或找老師請教,使學習變成主動,大大提高枯燥的專科理論的學習效率;另外,通過臨床見習和實習,使學生具有在醫療機構這個小型社會中學會與人溝通及自我保護的能力,這是老師在課堂上所不能傳授的。
3.2有利于學生掌握兒科護理學基本理論和操作技能
理論實踐一體化教學模式是理論與實踐相結合的重要銜接,有助于學生鞏固和實踐所學的基本技能。護理是一門實踐性很強的學科,需要很強的動手操作能力,而這種能力了來自于反復實踐。在實驗室,學生面對的是模擬人,但在臨床兒科的各類臨床見習實習中,面對的是真實的患兒,這些患兒可能存在多種不同的問題,需要實施很多種針對性的護理操作。學生通過反復的觀摩,強化理解了兒科專科護理操作的程序與要點,體會兒科護理臨床實踐中操作的重難點,能夠初步解決操作中遇到的問題,為今后獨立當班打下堅實的基礎。
3.3有利于學生形成兒科護理學專科批判性思維方式
隨著兒科護理學專科的發展,當代對兒科專科臨床護士提出更高的要求,未來社會需要理論素質高、動手操作能力強的高學歷兒科護理專科臨床護士,批判性思維能力將成為兒科專科護理人員必備的能力之一。在理論實踐一體化教學模式中,學生通過運用護理程序為患兒實施整體化護理,在實施過程中不斷反思和改進護理措施,為患兒這一特殊群體實施個性化護理,在不斷實踐中培養獨立分析處理問題的能力,培養批判性思維的能力。同時,通過見習后書寫見習報告,實習后書寫專題疾病護理報告,積累和分享臨床經驗,建立自信,培養兒科專科護理認知、自我監控能力和習慣,有助于學生形成正確的護理學科價值觀,提高批判性思維能力。
篇4
一、轉變觀念,提高管理水平
向經驗豐富、工作突出的護士長學習,學習她們的工作經驗、工作方法;向外院護理同仁們學習,學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態;向科里的護士們學習,學習她們工作中的長處,彌補自身的不足。多與其他科護士長溝通,查找工作中的不足,發現工作中的隱患,隨時調整工作狀態,跟上醫院的步伐。在生活中關心體貼科里的護士,有困難主動幫助。在工作中嚴格要求,做到人人平等,因人而異,充分發揮每一名護士的優點,調動護士們的積極性。
二、加強護理管理,嚴把護理質量關
要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程,嚴把護理質量關,防范護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知,事后有措施有改進。真正做到心中有數,工作按標準完成。充分發揮護理質控小組的作用,調動質控小組成員的積極性與責任心,能夠做到主動承擔檢查責任,幫助科里同事共同進步。親力親為,切實做到班班查、日日看、周周總結,使護士自覺提高護理質量。
三、強化基礎護理服務
自開展優質護理服務示范病房以來,加強基礎護理服務,多與患者溝通,了解患者需求,真正的為患者解決難題。彈性排班,充分利用人力資源,發揮護士的主觀能動性,方便為患者提供服務。通過彈性排班,不但減輕了護士的工作負擔,更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓。人人達到面對重患不慌張,搶救配合有章法。
四、“三基三嚴”培訓及帶教工作
按科室計劃,每月進行兩次業務學習,一次技能培訓,并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結。嚴格要求護士按規范書寫,及時檢查并改正發現的問題、錯誤,不斷提高書寫質量。嚴格要求實習生,按計劃帶教。
五、加強院內感染的管理
嚴格執行消毒隔離制度,科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。按醫院感染科要求,定期進行院內感染知識培訓。
六、細微之處現溫情
心內科經常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候,護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。
七、存在不足及努力方向
病房管理方面,仍然有很多的不足。護理記錄書寫方面,特別是護理記錄簡化后,對護理記錄書寫質量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。培訓的機會較少,護士不能夠學習新的知識。不斷更新護理知識,盡快開展新技術、新項目,帶領全科護士共同進步。
基層護士工作總結2
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為患者提供優質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2、加強重點時段的管理,如夜班、中班、節假日等,實行彈性排班制,合理搭配值班人員,同時組織護士認真學習,以強化護士良好的職業責任心。
3、加強重點患者的管理,如危重病人,把危重病人做為晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起重視。
4、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現專科癥狀的特殊性,使護理文件標準化和規范化。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、真誠接待新入院病病人,把病人送到床前,主動向病人家屬做入院宣教。
2、認真執行臨床處置前后的告知程序,尊重患者家屬的知情權,解除患者家屬的顧慮。
三、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進。
每周進行質量檢查,以便及時發現問題,及時糾正、處理。配合醫院的整體工作,認真完成各項指令性工作任務。
四、公共衛生管理
以身作則,合理安排輸機人員和下鄉人員,保證管轄的區域的健康檔案真實、及時地輸入微機。
今后我將努力做好以下幾方面的工作:
1、遵紀守法,嚴格遵守醫院的規章制度,嚴以律己,以身作則,用心來靠近大家,用人格來感染大家,竭力打造一支更具凝聚力的護理隊伍;
2、積極參與應急公共衛生突發事件及本院急救危重病人的搶救護理工作;
3、按要求著裝,整潔干凈,不濃裝艷抹。
4、嚴格按行為規范要求護理人員,以病人為中心,做到:服務周到、態度和藹、語言文明,病人對護士的滿意度達到95%以上。
5、互相協作,積極配合各科室工作,圓滿完成各項護理任務;
6、不斷提高自身素質,并有計劃、有目標地對全體護理人員展開業務學習。
基層護士工作總結3 我叫xxx,現任方城縣婦幼保健院新生兒科護士長,20xx年,在保健院領導班子的正確領導下,在科室主任以及科室全體醫護人員的共同努力下,我做到嚴以律己、率先垂范,以院為家,奮力進取,頑強拼搏,新生兒科圓滿完成了今年年度目標任務近170萬元。為了更好地做好明年的本職工作,我比照護士長工作職責,作如下總結報告,敬請領導和同志們批評指正。
一、以科室為家,團結帶領科室護理人員高標準完成工作任務
一年來,在工作當中,作為一名保健院的中層干部,我時刻按照護士長職責,嚴以律己,勤懇做事,愛崗敬業,樂于奉獻,堅持以科室為家,每一天早來10分鐘,晚走10分鐘,嚴格按照操作規范,合理安排護士和護工的排班,培養護理人員的全面素質,使她們都能很好地完成自我的本職工作,進取組織科室護理人員學習基礎護理技能,針對新生兒科患兒特點,研究、摸索出了一套行之有效的護理工作方法,并在實際工作中應用,發揮了進取作用,牢固樹立宗旨意識和服務意識,在護理工作中創造性地開展工作,始終堅持以病人為中心,為患兒供給安全、優質、滿意的護理服務,科室全年沒有出現一次工作上的失誤,基本做到了讓領導和同志們滿意,讓自我滿意和讓患者滿意的“三滿意”,患者滿意率基本到達100%。科室工作多次受到保健院領導班子的好評,我自我也多次因為工作表現出色受到保健院領導班子的表彰。
二、以身作則,恪盡職守,樣樣工作走在前
一年來,我堅持做到以身作則,模范帶領科室全體護理人員,按照科室主任的'工作安排和要求,有條不紊地開展好護理工作,樣樣工作走在同志們的前面,要求同志們做到的自我首先做到,要求同志們不做的自我首先不做,堅持每一天早來晚走,檢查督促值班人員認真搞好交接班,并做好護理記錄。為了科室工作,我常年堅持一天24小時堅持通訊工具暢通,不論是節假日或禮拜天,甚至是凌晨一兩點鐘,只要電話一響,隨時堅持聯絡,及時耐心地為值班護士解疑釋惑,特殊情景下,保證隨叫隨到。一年來,已經記不清犧牲了多少個休息天和節假日,反正是沒有休息過一個完整的禮拜天。工作中,時刻做到想為患者家屬之所想,急為患者家屬之所急,把患兒家屬當做自我的親人,始終讓患兒在那里花最少的錢享受最優質的服務,并且發揮革命的人道主義精神,針對極個別患者家屬家庭極度貧困的實際,進取主動和科室主任商議,在條件允許的范圍內,給予降低收費或者減免部分醫療費用,使患兒家屬感激不盡,同時也極大地提升了我們保健院的外部形象,樹立了我們保健院“白衣天使”救死扶傷的良好醫德和以實際行動抵制“一切向錢看”不良風氣的精神風貌。
三、堅持經常不斷的業務知識學習,手把手地對新進護理人員搞好傳、幫、帶
一年來,我在認真做好自我值班工作的同時,適時抓好科室護理人員的業務學習和技能培訓,手把手地對新進人員和護工的業務知識和技能培訓進行傳、幫、帶,經過我們的共同努力,科室全體護理人員能夠熟練掌握儀器操作技能和新生兒護理知識,人人都能夠勝任獨立上崗值班,個個成為新生兒科患兒護理的行家里手。
成績的取得,來源于領導們的關心支持和科室同志們的不懈努力,我決心在明年的工作當中繼續堅持和發揚。同時也應當看到:成績面前還存在必須的差距,歸納起來,有以下幾點:
1、在實際工作當中,有時候自我的工作的方式方法不夠得當,有急躁情緒和急于求成的思想。
2、工作中大多只是簡單的執行任務和做好常規性的工作,創新精神和爭先意識不夠。
四、下一步工作打算
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一、明確教學目標
新形勢下的新的教學模式授課。改革及實施情況如下。
1、明確專業人才培養目標:小兒護理是中專生和大專生在專業知識和技能均拓寬了的臨床第一線的護理基本力量。學校培養目標進行了定位:培養具有扎實的兒科護理理論和操作技能,能獨立應用護理程序對兒童實施整體護理、有良好素質和發展潛能的應用型高級兒科護理人才。
2、確立兒科護理實驗教學目標:教學目標是指通過教學過程期望學生發生的行為變化,應以培養目標為宗旨。我們將“應用型”、“專業型”、“促發能力型”作為兒科護理實驗教學目標改革的突破口,制定的教學目標是:(1)具有熱愛兒童的高尚職業情操和高度的責任感;(2)具有主動求知和接受新信息、新技能的意識;(3)具有批判性的思維方式和獨立思考的能力;(4)能熟練掌握兒科護理常用基本操作技能f(5)能將兒科整體護理的理論知識應用于實踐,對患兒常見病實施整體護理,并在整體護理中反映出護生具有較強的獨立解決問題的能力、健康教育的能力、良好的觀察能力和人際溝通能力。
3、設置合理的實驗課程結構:改變傳統的實驗教學課時分配少,演示性、驗證性實驗課為主的弊端,構建新的實驗課程結構。具體改革措施是:(1)加重實驗課時比重。(2)優化實驗課程內容。課程是把宏觀的教育思想、觀念和微觀的教學實際聯系起來的唯一途徑。根據大中專護理專業人才的培養目標,在優化實驗課程內容中,我們把握了三個原則:1)實用性:根據臨床的實際情況,我們將教材《兒科護理學》中的十項兒科護理操作項目經過篩選,對臨床常用的“小兒頭皮靜脈注射法”、“約束法”、“嬰兒沐浴法”、“更換尿布法”等六項作為重點實驗教學內容,同時增添了臨床常用的小兒“體格測量法”、“小兒橈動脈穿刺術”,以達到結合臨床,學以致用;2)新穎性:遵循應該讓學生接受的永遠都是最新、最接近臨床信息的新的護理理念,注重將新的護理技術和探索性思維方式引入實驗教學。例如在進行“小兒頭皮靜脈注射法”操作實驗教學中,將臨床目前推廣和廣泛使用的靜脈留置針介紹給學生。同時,讓學生在熟悉該項操作的原理和方法的基礎上探討該操作法的優缺點、可能產生的并發癥(如靜脈血栓等)及如何預防,并將帶教老師在臨床實踐工作中的經驗、體會與學生一起進行討論、交流,以培養學生批判性和探索性的思維方式。3)針對性:針對兒科護理中以獨生子女為主,江南地區生活醫療條件較優越,家長迫切希望了解有關小兒疾病的預防、保健和康復護理方面知識等臨床實際情況,在應用護理程序對小兒實施整體護理基本技能的實驗教學中,我們將護理計劃的重點由原來偏重疾病護理逐漸向健康教育、心理護理傾斜,并將該能力作為基本技能考核的內容之一,提高了學生以人為中心的整體性思維意識。
二、優化教學方法
改變以往“演示一模擬練習一指導”三段式實驗教學模式,采用“促發能力型教學模式”,將多種教學方法引用到實驗教學過程中。常用的有:(1)自學輔導法:對一些較為簡單的實驗操作,如“體格測量法”、“更換尿布法”等采用由教師模擬思考提綱,學生自學后演示,分組評價為主、教師點撥為輔的方式。以利于學生自學能力和獨立思考能力的培養;(2)探究一研討教學法:對操作難度較大的如“頭皮靜脈注射、靜脈留置針的使使用、暖箱、藍光箱的使用”等操作常采用該法。以新生兒藍光照射操作為例:將整個操作過程分探究研討兩個階段。1)探究階段:首先播放錄像及教師講解與演示。讓學生觀察整個操作過程,相互交流,去感受。然后教師質疑:如藍光照射為何能起到退黃疸的作用?藍光照射需要準備哪些用物照射前、照射時、照射后的護理要點是什么?如何觀察照射效果?有何副反應?如何處理等。接著讓學生分組實踐,進行個性化練習,親自體會、探索操作技能。2)研討階段:學生回示一師生點評、交流、研討一學生自我評價、完成實驗報告(可以寫上自己新的見解和建議)一教師批改反饋。該教學手段“既強調教學活動中師生的合作互動,又保證學生主動參與到教學活動中來,充分發揮了教師的主導及學生的主體作用”;(3)病案討論法:運用護理程序對患兒實施整體護理是大中專層次護生的一項必備的基本護理技能。為貼近臨床,帶教老師在臨床上收集了各系統典型的兒科病例,經過加工整理,提出問題。有時,特地將不完整的病案發給學生,讓學生去發現、去完善。要求每位學生大膽發表自己的看法。再由教師歸納,答疑。最后學生自我總結,完成書面作業,教師批改反饋。病案討論教學法使師生處在一個和諧平等的學習氛圍中,由于教師的鼓勵,學生發言積極,學習潛力得到發揮,同時也培養了學生的競爭意識和團隊精神;(4)角色扮演法:在健康教育、“體格發育測量法”的操作中我們經常采用角色扮演法。例如對維生素D缺乏性佝僂病患兒家長進行健康宣教。將學生分為二人一組,一人扮演患兒母親,另一人扮演護士。要求“護士”對患兒母親進行宣教,要求“家長”提出咨詢。方式不拘一格,自由發揮,再由師生共同評價。角色扮演法使學生有身臨其境之感,學習激情由感而發,其間也滲透了對學生良好服務態度和人際溝通能力的培養,同時使所學專業知識得到鞏固。
三、優化教學手段:
(1)建立護理實驗中心,做到資源共享。各臨床護理實驗教學可共享資源。如進行兒科護理各項操作示教時,在多媒體示教中心,采用教師示教、播放錄像、學生練習相結合的方法,有利于學生更快、更規范地掌握操作要領,提高了教學效率;(2)加強實驗室的建設和管理。兒科護理實驗室根據專業特點,建立了模擬新生兒沐浴室,模擬臨床安裝了靜脈輸液管道裝置,購置了先進的保暖、光療合二為一的嬰兒恒溫箱以及可以顯示靜脈回流的嬰兒頭皮靜脈注射模型、靜脈留置針、肝素帽、新型的便攜式霧化吸人器等,為學生提供了一個良好的實驗環境和學習條件;(3)建立實驗室開放制度實驗設備的管理采取實登記負責,實驗老師檢查制度;(4)早期接觸臨床實踐學院采取了盡早讓學生接觸臨床實踐的措施,利用雙休日時間,安排學生輪流到實習醫院見習,使學生增加了對醫療環境的感性認識,提高了學習興趣。
四、建立教學評價制度
(1)建立健全實驗操作考核制度:操作考核制度有利于保證實驗教學質量和檢驗實驗教學效果。為此,我校的《兒科護理實驗實習報告》,內含示范性的“兒科護理計劃單”、每次實驗的報告記錄單,兒科各系統護理病歷分析討論與整體護理計劃制定表以及十一項兒科常用護理操作考核評分標準,使實驗教學考核系統化、規范化、量化和細化,提高了實驗教學效果;(2)建立對帶教老師的評價制度:采用調查問卷方式了解學生對教師教學態度、教學內容、教學方法、手段、效果等的滿意度。
篇6
女性懷孕育總共分三個時期:
早起(12周內),早期有早孕反應:吃什么吐什么,體重急劇下降,頭暈頭痛,腰酸背痛這些都是存在的,這個時候需要醫生細心的解釋,給出合理的治療方案,增加孕婦的信心,告知早孕期間的注意事項;孕早期胎兒不穩定,要注意休息,不能接觸有毒、有害物品。 中期(12-28周)準媽媽們已經和肚子里的寶寶生活了一段時間,準媽媽們漸漸適應了帶著寶寶一起生活, 隨著子宮不斷增大,腰部將明顯變粗,大部分的準媽媽會出現妊娠紋和妊娠斑,告知這是生理現象;另外由于妊娠激素的關系,手腳也會出現腫脹和酸痛的狀況。
孕婦的胃口會變得越來越好,似乎總也吃不飽。中期身體重心的改變使孕婦常常覺得腰酸背疼,心跳、呼吸加快,也更容易疲勞。要指導其補鐵補鈣;由于體內雌激素水平較高,盆腔及陰道充血,陰道分泌物增多是非常自然的現象;孕中期可能出現視力減退、聽力下降、記憶力不好、陰道出血、頭暈、小腿抽筋、乳房疼痛、水腫、體重增加過快、便秘、尿頻、尿失禁、頭疼、腹痛、背痛、腰痛、呼吸短促、皮膚瘙癢、牙齦出血、妊娠抑郁癥、妊娠并發癥等不適癥狀。孕婦訴說這些癥狀時要引起重視,避免漏診、誤診,并告知懷孕中期可能出現的癥狀,合適的處理。中期胎兒各器官相對已經發育,指導第一次的畸形篩查。
晚期(28-分娩)睡覺時應左側臥.如果平臥,易引起仰臥位低血壓綜合癥,導致頭部血供不足,人感覺難受且臉色蒼白,孕晚期每天數好胎動.,孕晚期孕婦的并發癥會對胎兒產生影響,引起死胎,往往是先無胎動再沒有胎心,因此胎動對寶寶的存活有著很重要的意義,如果一發現沒有胎動應立刻去醫院,及時采取措施,以免胎死腹中的悲劇發生.。孕晚期注意體重的控制.正常情況下,胎兒的生長有個曲線:28周后較快,38周左右逐漸減慢.孕婦的飲食也應合理安排,保持體重一周增長0.5公斤較妥當,越大越好養的觀念是錯誤的,寶寶太大難以自然生養,只有開刀.
孕晚期留意血壓 孕晚期妊高癥的發生率很高,因此每次檢查時,宜注意的尿檢報告,看是否有尿蛋白,,發現問題及時溝通。當心早產.如果孕37周前,出現下述幾種情況:陰道突然有水流出,且量較多,這大多是胎膜早破;陰道有出血,往往是低置胎盤或前置胎盤;子宮收縮(有規律的腹痛);這些常常是早產的信號,應及時去平時檢查的產科醫院,以免貽誤時機,甚至造成終身遺憾。
通過在產科門診的見習,讓我對婦產科有了很大一步的了解,牢記了的對孕婦一定要耐心、仔細,要有愛心。
優秀婦產科護士實習自我鑒定
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。 此次的暑期實訓讓我充分認識到社會實踐的重要性。我在產科見習的日子里時間過得非常之快,想想我在玉林市容縣人民醫院為期兩周的暑期實訓就此結束了,回想我這半個月來的見習經歷,既謹慎又充實。
臨床見習的半個月來,我接觸了許多老師,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。每個老師都給我留下了深刻的印象以及他們認真工作的態度。產科醫生雖然接診的大多都是孕產婦,看似簡單,可實際并非那么簡單,也容不得半點馬虎。產科是一個高風險的科室,是一個非常特殊的科室,面對的是需要耐心和細心的準媽媽們,見證的的是一個個小生命的降臨。作為醫生小助手的我,心里無不時時牢記著要以“耐心、愛心、細心、責任心”對待孕產婦,力盡所能為她們減輕憂慮和生產痛苦,給她們帶來安心與新生的希望。
我報到的科室是產科,在蘇主任的安排之下,我有了指定的帶教老師李春媚。我到科室的第一天,我目瞪口呆了,產科住院部根本就沒有我想象的那么輕松,只見醫生護士門來來往往忙碌的身影。初來乍到的我傻傻站了一天,沒一點產科見習經驗以致不知道自己該做什么。看到得都是產科老師們為孕產婦們忙上忙下的景象。正所謂“初生小犢不怕虎”。
漸漸的,在李老師的精心指導之下,我熟悉掌握了各類常用醫療器械(如刮宮包、引產針、換藥包等)的使用以及孕產婦常規藥物(如鹽酸依沙吖啶、碘伏、開塞露、硫酸鎂、頭孢他啶等)的相關用途,自己還深切意識到無菌觀念的至關重要(無菌操作絲毫不敢懈怠);每次隨帶教老師進入手術室觀看手術之前,都要老老實實換上了參觀服,并戴好了一次性的帽子和口罩,再跟老師學著練習外科“七步洗手法”而后還要抹上消毒液徹底消毒確保達到無菌效果。可見,醫生如此細致的對待工作力求做好每個細節,包含著對病人的生命健康的高度責任感。與此同時,李老師也慢慢地手把手教會了我如何進行孕產婦常規檢查(如四步觸診法)、術后換藥、新生兒疾病篩查(如梅毒、乙肝、HIV、苯丙酮尿癥、G-6-P缺乏癥等)。
按照國家官方數據統計:現在全世界每秒就有4-5個嬰兒出生,中國小孩就占了其中1-2個。正因住院生孩子的孕產婦源源不斷,這也就注定了產科醫生好像只有忙不完的工作。在產科,老師們每天例常做的事情就有:晨間查房、換藥、聽胎音、做胎監、做腹部微波治療、產科手術、調整醫囑、開處方、完善病例、記錄產程,辦出院等。太震撼了,可以說最忙碌的科室非產科莫屬。產科醫生個個都忙忙碌碌的。每天這些都通通井然有序地進行著,如此反復循環。在產科天天的耳讀目染下,我也學會了每天以微笑面對每一位孕產婦,給她們耐心的講解待產需要注意的一些細節(如督促她們左側臥著睡覺、每天數數胎動等),并叮囑她們遇到緊急情況要及時來找醫生(如發現陰道突然流水且量較多、陰道流血、突發眩暈、嘔吐腹痛等)。每天,當我按時來科室報到換上白大褂的時候,都會在白大衣口袋里首先要放個小本子以備時時做些小筆錄。不知不覺中,我那小本子上已經密密麻麻寫
滿了東西。其中有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話。現在回想起來,這些筆錄恰恰成了我見習點滴成果的見證,那上面寫滿了自己的興奮、欽佩和疑惑(我至今都舍不得扔)。見習了一段時間之后,我還學會了處理各種的人際關系。科室里面,醫生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系...最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。所謂“三人行,必有我師”。醫生當然不用說,護士老師也相當棒。病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。
在產科里常常可以看到舐犢情深的感動場景。這里可以看到可愛靦腆的嬰兒,還有母親那一雙雙充滿愛憐疼惜的眼神。我還記得第一次抱寶寶時心里七上八下的感覺。當時的我并不曉得怎么去抱,心里也特別緊張,不過在一旁手把手教的老師讓我舒心不少。看著寶寶伊伊吖吖的實在是太討人喜歡了,還有他們粉嫩紅潤的肌膚,抱起來是那么的柔軟溫暖。另外,在老師的耐心教導下,我學會了如何通過檢查新生兒的皮膚黃染、前囟是否不隆以及臍帶口是否滲水紅腫的情況等等來判斷新生兒健康與否,是否需要進步觀察或是轉兒科進一步治療。以及通過查看媽媽們產后子宮復舊情況、會陰側切傷口、術后切口滲水與否等來了解圍產期是否感染以及感染如何防治。通過這樣密切細心地讓產婦和嬰兒留院觀察,確保媽媽們和寶寶們都健健康康、和和樂樂。
時光如梭,一轉眼在產科的見習就接近尾聲,在這短短的半個月,我從一個毫無產科見習經驗的醫學生,漸漸成長為一個干起接待就診孕產婦、帶她們去拍彩超、開化驗單、給術后孕產婦換藥、掛水、填寫孕產婦個案調查表等的工作如魚得水的小助手。原本迷茫懵懂的我現今滿載而歸,心里更加堅定了我未來努力成為一位救死扶傷的醫生的崇高信念,將來為我國的醫藥衛生事業貢獻出自己的熱情與汗水!這時我懷著無比熱切的心情念起了醫學生誓詞:
“健康所系,性命相托。”
當我步入神圣醫學學府的時刻,謹莊嚴宣誓:
我志愿獻身醫學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發展。
我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執著追求,為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生。”
婦產科護士實習自我鑒定閱讀
時間過得非常之快,我已經實習將快五個月了,想想我這五個月的實習經歷,實在是很充實。社會真的是一個很大的學堂。在學校上課的時候,學的東西很多,但實際運用到臨床實踐的卻很少,一半都沒有達到,唯有自己總結經驗,努力地去實踐了。在醫院實習期間,也認識了新的老師、新的同事、新的事物。感覺很新鮮。我轉的第五個科室是-婦產科,這一點我覺得并不害怕。因為我這門課程學的還可以。我到科室的第一天,我目瞪口呆了,根本就沒有我想象的那么簡單,我傻站了一天,也不知道自己該做什么。
篇7
二、實習過程
為期一個星期的崗前培訓后,戴上我們的實習牌,我們滿飽熱情地踏上了臨床醫學實習生涯之路。作為一名臨床實習生,我進取參加醫院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認真努力學習臨床知識和學習作為一名合格醫生的職責和任務。
第一個進入學習的科目是消化內科,對于醫院的一切都是那么陌生,在教師孜孜不倦的教導下,最終熟悉電子病歷系統,問病史,寫病歷,查房,寫病程,開醫囑等系列工作開展得有條不紊,感覺真好!教學查房,消化內科的特色之一,主任給我們分析每位病人的情景,從發病機制、病因到臨床癥狀表現到治療及預后,我發現很多以前老是記不住的理論,經過教師的講解分析,結合病人的情景,很多就記住了。由衷地感受到實踐強化理論的強大作用,消化系統主要常見病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實習時都有了更深的認識和掌握。
可能個人性格比較好動活潑,相對學校的理論課堂,貌似能夠更快理解適應社會實踐這個第二課堂。經過消化內科的實習,實習生活安定從容了很多,在比較扎實的理論基礎上我能較好地掌握專業知識,順利完成腎內科、呼吸內科、內分泌科、血液內科、心內科的實習任務,熟練掌握臨床基本操作。
給我留下最深刻印象的是血液內科,關于血液性疾病,我們都懂的,基本等同癌癥,生命不息,治療不止,昂貴的醫藥費,病人絕望的心態,這些無疑都是一重又一重對血液內科醫生的考驗,如何緩解患者的病痛?如何拯救一顆絕望的心?我的帶教教師,一線醫生兼住院老總,忙不完的活,停不下的腳步,卻依然秉著嚴謹嚴肅的工作態度,始終帶著微笑為病人服務。我在心里問自我:在忙得焦頭爛耳的時候,我能做到像教師這般始終如一的服務嗎?在教師心中是不是堅信著這么一個信念:微笑是陽光,能減輕病人的疼痛,微笑是雨露,能滋潤患者的心靈。
心內科實習,給我心靈上了很重要的一課,醫生需要一顆強大的心。依然清晰記得那天早上8點18分左右,在我還夢游般邁入辦公室的時候,病房傳來了急促的呼救聲,病人上廁所暈倒在地,心臟驟停……護士,醫生,主任,第一時間沖到了現場,迅速展開搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監護儀,推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥著整層病房,明媚的早晨卻如此沉重,揪著每個人的心,似乎籠罩著一層層,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死,推入CCU,搶救依然進行中,胸外按壓持續了兩個多小時……
進入CCU,電擊除顫3次,未有復蘇。護士,醫生,實習生輪流進行胸外按壓,依然沒有聽到任何心音,患者的瞳孔在慢慢散大……第一次胸外按壓,注視著監護儀上的數值,頻率、深度,都很認真地做著,多想看到病人眼睛能夠眨巴一下,讓我明白他是有回應我的努力的,多想他能夠有回應……可是他的眼睛依然沒有眨巴,對光反射也在消失,按壓到了后面,心靈受到的那種沖擊,真的無法繼續進行下去,換了按壓助手,我離開了病房,我怕會哭出聲來……10點32分,搶救結束,搶救失敗,心電圖報告呈現一條條的直線……CCU門外守候,依然是痛哭流涕的家屬,一陣哭聲一陣揪心,我們已經盡力了……生命能夠很堅強,一如天使般降臨的新生兒,生命也會很脆弱,一如隨時離開的老人,珍惜,珍惜,請珍惜。無論如何,要更愛你愛的人和愛你的人。
最喜歡的是新生兒科,每一天的工作就是經皮監測寶寶的黃疸值,寶寶們就像一個個天使,初來咋到,圓咕嚕的眼睛四處張望,似乎要把世界熟了個透,怕迷了路。媽媽臉上浮淺的幸福笑容,哄著寶寶入睡的畫面,大概是人世間最真善美的一道風景線。愿每位寶寶都能夠健康成長。婦產科的實習讓我深刻見證了母親的偉大,懷胎十月,一朝分娩,一輩子的關愛。
第一個進入的外科科室是小兒外、普外科,第一天入科報到就被拉上臺當助手,笨拙地跟著教師按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手術衣、戴手套,像個武裝分子整套武裝起來,就被快速推著上臺協助了,人生中第一臺手術————甲狀腺腫物切除術,我們實習同學的工作主要是拉鉤,程度地暴露術野協助術者教師手術,印象中手術臺上應當是很沉悶而枯燥的,然而伴隨著手術室余音繞梁的悠揚音樂,心里的忐忑也就自然落地開花了。術中教師一再強調無菌操作,患者術后感染將會是疑難且嚴重的問題,所以,整個手術過程下來,我都堅持著同一個姿勢,未敢越雷池一步。接下來的泌尿外科、肝膽外科、骨科、神經外科都井然有序輪科實習,對各科常見疾病加深了認識,熟練掌握拆線、換藥等工作,外科任務基本結束,不禁感慨,外科醫生需要怎樣的毅力和勇氣,心中敬仰之情油然而生。
三、實習體會
十個月的實習生涯即將結束,感觸頗深,我深切感到做一名醫生不容易,做一名好醫生更不容易。從穿上白大褂那刻起,我們不再只是屬于我們自我,我們的一言一行,不僅僅是要對自我負責,更是要對病人負責。實習期間我主要的收獲有以下幾個方面:
第一,臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只能是紙上談兵,實踐與理論的雙管齊下,到達了此次實習效果的化。沒有什么比思想指導行動更強大,鞏固了理論知識,提高了實際本事,我們不再只是學校里的寶寶,而是社會上學步的幼兒。
第二,學會了溝通與關愛的重要性。特魯多醫生的“有時,去治愈;常常,去幫忙;總是,去安慰。”有時、常常、總是,一步步道出了三種為醫的境界,我們醫務工作者的職責,不僅僅是要治療、治愈疾病,更多的是要去幫忙和去安慰病人。腫瘤科的實習,讓我深刻體會到人性的關愛似乎比藥物更來得有效。古希臘醫學之父希波克拉底曾有一句名言:“醫生有三件法寶,第一是語言,第二是藥物,第三是手術刀。”藥物能夠改善身體機體功能,但語言能夠治愈心靈的恐懼不安。只要心里有期望,一切都能夠有曙光。良好的溝通能夠贏得患者對醫生的信任,協助治療計劃的正常進行,到達事半功倍的效果。
第三,自身做人做事方面有了新的改變與提高。“作為一個醫生就應當有一個醫生的榜樣。”這句話我一向銘記于心。健康所系,性命相托,一切都要嚴格要求,容不得半點差池。學校中的嘻哈不能帶到社會中來,該嚴謹的時候絕不能含糊,該認真的時候絕不能玩笑。我們肩上的不是自我,還有相信我們的病人,還有社會的期望……
四、需要努力改善的問題
臨床實習,是一個不斷學習的過程,時刻反思自我的差距和不足,活到老,學到老,今后需從以下三個方面加以改善。
(一)進取性有待強化
在實習過程中,有些臨床操作的主動性和進取性有待加強。如四大穿刺的骨髓穿刺術,在血液內科實習是常有的操作,出于對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理,沒敢獨立給病人做一次完整的操作檢查,回頭想想,甚是遺憾。期望在今后的醫學道路上,在掌握了書本上的操作要領和反復觀摩教師的操作后,應當主動向教師提出申請,在教師指導下進取多進行實踐,進一步提高實際本事。
(二)嚴格律己有待加強
每一天的實習,查房、下醫囑、寫病程等工作基本在上午能夠完成,午時的時間相對充裕,有時對自我要求不夠嚴格,午時沒有按時到醫院上班。此刻想來,午時不忙的時候,正是能夠跟教師交流的好機會,能夠向教師請教科室常見病的處理、醫患交流溝通的技巧等,以往有一個好機會就擺在我的眼前,而我沒有懂得好好去珍惜…
篇8
我國在古代的時候,就已經認識到了環境對人的影響,環境對人的教育功能。著名的教育家孔子先生主張“相機教學”。所謂“相機”就是抓住時機,運用各種情境因素,對學生開展各種因地適宜的情真意切的教育。我國古代文獻《列女傳》中曾經記載了孟母“三遷教子”“斷織教子”的佳話。孟母作為孟子的母親,早早認識到環境對兒子孟子成長的影響,通過三次搬家,給孟子的學習和生活營造了一個良好的學習環境,最大程度上消除了原有家庭周邊環境對孟子不良的學習干擾和生活干擾。
那么情境與教學法有什么關系呢?
我們認為,傳統的講授法的課堂教學,以老師講授為主,不需要環境設置,只需要一個老師、一個黑板、一支粉筆,或者只需要一個老師、一個PPT課件。采用這種方法的課堂教學由于不需要環境設置,學生們無法產生有效的聯想、無法產生學習興趣。而采用情境教學法的課堂教學,由于課堂需要環境設置,我們的學生在環境中的得到感悟、在環境得到體會、在環境中得到成就感和滿足感,這種對學生成長的幫助效果明顯并且非常有效。
二、兒科教學概述
1.兒科學科的認識
兒科學屬臨床醫學,是一門二級學科。兒科學的研究對象是從胎兒開始到處于青春期的兒童。因此,我們認為兒科醫學是一門研究小兒生長與發育規律、有效提高小兒的身心健康水平和疾病防治水平與質量的醫學科學。
兒科學科的研究范圍主要是從胎兒到青春期兒童有關其生長的生理及心理健康和相關疾病的防治。目前,兒科通過研究方向細分,可以劃分為兒童保健、新生兒學、呼吸、心血管、血液、腎臟、神經、內分泌與代謝、免疫感染與消化、急救以及小兒外科等專業方向。
兒科專業有生理學、病理學、生物化學、分子生物學、免疫學、醫學遺傳學,醫學統計學,臨床流行病學等課程。同時,需要知道的是,兒科學涉及的相關學科較多,主要有內科學、外科學、神經病學、婦產科學、傳染病學等。
兒科的人才培養目標如下:培養能掌握兒科科學、擁有豐富的兒科臨床實踐能力、能為兒童進行有效醫療服務的有創新能力的達到國際一流水平的醫務工作人員和技師人才。
2.兒科專業教學現狀分析
從目前的教學情況來看,我國的兒科醫學的教學方法、培養方法與發達國家的兒科醫學還有不少的差距。在我國,多數兒科專業的教學模式還是比較傳統,以講授法為主,老師講得多,學生講得少。大量的兒科專業的學生依舊在被動接受教員的知識,學生正在喪失對學習的興趣和主動性以及思考的動力與能力。據筆者分析,造成該現狀的原因如下:
(1)教學方法單一、缺少多元化。現階段,我國許多醫學學院還是采用了老師為中心的教育模式,沒有采用其他教學模式作補充。同時,在教學過程中對輔助教學軟件和教學工具的使用不重視,因此使用這些輔助教學軟件和教學工具的老師較少,同時,對最新信息技術對課程的支持應用也缺乏嘗試。因此課程對學生的吸引力不強,學生普遍缺少學習興趣,學習的主動性和參與性較差。課堂的互動由于對信息技術運用不多等客觀因素很難實行。
(2)傳統的教育模式不利于學生主動性能力的培養。傳統課堂的主角是教師,現代課堂的主角應該是學生。教師更多的時候應該幫助學生成長和進步,而不能代替學生成長和進步。傳統的教育,讓教師越教越能教、越來越熟練;而接受教育的學生卻越來越糊涂、越來越生疏。
因此我們必須改變傳統教育,讓學生成為課堂的中心,讓學生來討論與互動,老師作為指導者進行課程設計和教學設計,而學生作為實施者進行課堂討論和臨床的判斷。
(3)實踐方法不當,對培養學生的實踐能力效果不佳。在我國,兒科專業的臨床見習一般都是在實體醫院完成。但是由于實體醫院有實體醫院的規定,因此兒科專業學生能接觸到的患者少之又少。這種更多靠自學、自我專研的“放羊式”的實踐,對學生上崗能力的提高效果不佳。
三、情境教學法在兒科教學中的實踐研究
由于兒科教學一直以來都是以教師的講授為主,學員的主觀能動性、學習積極性一直都發揮的不是很好。為此筆者對情境教學法在兒科教學中的價值做了以下研究,現對研究結果匯報如下。
1.研究對象
選取40例學員為研究對象,其中男性選擇20例,女性選擇20例,全部選擇一個學校一個班級的同學,通過隨機抽樣法,將學員進行分組,第一組為觀察組、第二組為對照組,每組都是20個學生。研究要求,觀察組和對照組的學員在性別、年齡、學習成績上均不具有差異性(P>0.05)。每組都安排2位教員來負責教學安排工作,同時,選擇的兩組教員,其在職稱、教學水平、教學經驗等方面均不具有差異性(P>0.05)。其中,觀察組采用情境教學法的授課方式,對照組采用傳統的講授式教學方式。
2.研究方法
(1)對照組的教學設計與安排。對照組教員根據病種,對學員開展講課活動。整體過程是先理論,再實習,最后是實習報告與畢業論文設計。當學員們的理論課程結束后,學員就被安排在醫院兒科臨床進行實習,實習結束后,學員撰寫實習報告,同時開始畢業論文開題、畢業論文撰寫,并做好相應的臨床技能考核。在對照組的教學安排中,學員遇到的各種問題及困惑,均由學員自行解決,老師沒有參與。
(2)觀察組的教學設計與安排。首先,要做的是授課前的資料準備。教員根據課程標準的內容并結合教學目的、教學難點與重點,準備相關的病例,并圍繞著這些相關病例向學生講授基礎知識和基本技能,將每堂課要講解的病例與理論知識整理好并于課前打印出來發給每位學生進行預習,并要求學員利用課余時間查閱與下發病例與理論相關的知識。其次,課堂設計。上課時,先采用SOAP格式引出病例,然后依照病人的客觀資料、主觀資料、評估、計劃即PACD的方式向學員詳細分析病人發病的原因是什么、發病機理是怎么樣的、病人的癥狀表現、病人的最佳治療方法,隨后進入學生分組討論階段,討論的重點是圍繞如何開展疾病的診斷以及治療。最后,教員對學員的討論的結果進行點評與總結,點評內容涉及討論的方向、討論的技巧、討論的角度等,總結內容則主要包括病例診斷、病情控制方法,以及該疾病目前醫學界最新治療思路和治療方法。
3.統計學分析結果
使用SPSS17.0分析工具進行統計學分析。計量資料,我們使用均數標準差表示,計數資料我們采用率表示;同時,組間計量資料均值的比較我們采用成組設計t來進行檢驗,組間計數資料率的比較則采用c2來做檢驗,P
觀察組學員該課程結束后兒科臨床理論考核的平均成績是(86.5±4.5)分,
該成績被認定為優良以上的成績,對照組學員課程結束后兒科臨床理論考核平均成績為(73.4±5.5)分,該成績被認定為良好以上的成績。實踐表明,兩組學員臨床考核成績具有差異性(P
同時,實驗還發現,觀察組學員兒科得實操技能掌握率高達90%,而相應的對照組學員的兒科實操技能的掌握率則只有70%,兩組學員對兒科實踐技能掌握存在差異性(P
四、情境教學法在兒科教學中的應用分析
1.情境教學法有利于提高學員的崗位適應能力
情境教學法強調在真實的環境中教學、在真實的環境中互動,該教學法把角色扮演、情景再現、案例教學、項目教學等融合在一起,重點突出在臨床環境下的各種工作場景。情境教學法是在我們的學員進行了知識預備的前提下在模擬病房內開展教學實踐,將自己所學的理論知識轉化為實踐技能運用出來,解決課堂情境中出現的各類醫療問題,通過環境給予的那種醫院實際工作的真實感,來提高學院臨床解決問題、處理問題的能力。通過各種典型的兒科醫療情境訓練,促進學員迅速掌握理論和實踐的轉化,掌握臨場發揮的應變能力,從而有效縮短臨床工作適應期,以最快的速度融入到兒科醫療的實踐工作中。
2.情境教學法能有效激發學員的學習熱情
按部就班的講授式課程往往讓學員們打不起學習興趣和精神。情境教學法通過情境的設計,自然而然地把學員置身于一個特定的環境中,在這個環境里面,學員作為醫生的責任感自然而然的產生,那種救死扶傷的內在的職業感讓他們不敢懈怠、不敢分心、全力以赴地投入教師精心安排與設計的病例的分析與治療中。這種教學方法由于可以讓我們的學員切生體會到生命的偉大、醫者的責任以及醫者的成就感和滿足感,從而大大激發了學員們的學習熱情和求知欲。
3.情境教學法能有效激發團隊合作精神和提高學員的溝通能力
情境的設置離不開大家的相互配合。在一個模擬的情境中,會有焦急的家長和親屬,也會需要有問題的護士以及需要來解決問題的醫生。通過情境教學法的使用,學員們明顯感覺到了自我的溝通能力的提高,同時由于自我溝通能力的提高,學員與學員之間的理解更加到位,彼此的信任日益增進。這些都是一個好團隊要具備的條件。
4.情境教學法能有效培養學員的臨床評判能力
臨床判斷力是衡量一位醫者水平的關鍵指標。臨床判斷需要醫者大量的知識、經驗與工作體會,是個復雜的判斷過程和思考過程。情境教學法通過情境再現,能大大縮短培養醫者臨床判斷能力、臨床治療體會的時間。通過不斷的情境重復、再重復,學員在不斷分析、判斷、做決定的循環訓練中不斷突破自我,破繭成蝶。
參考文獻:
[1]關雪茹.高職兒科教學應重視學生能力的培養[J].河南醫藥信息,2002(15).
篇9
本人在臨床實習24周期間,能嚴格遵守醫院的各項規章制度,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同事,不遲到,不早退,不無故曠工及擅自離開工作崗位。在工作上隨叫隨到,任勞任怨,盡職盡責。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是就業前的訓練,我倍償珍惜畢業實習的每一天。“醫者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人”,我始終以愛心、細心、耐心和責任心為基本,全心全意為病人提供優質服務,樹立良好的醫德醫風。
在帶教老師的指導下,學會了清創縫合術、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復位及固定牽引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時判斷病情,正確應急處理,熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應癥、禁忌癥及不良反應的急救。
能夠很好的完成帶教老師交給的各項任務,成為老師名副其實的助手。積極參加疑難病癥的討論,虛心求學,精益求精,做到理論與實踐相結合。把病人視作自己的親人、朋友去關愛、呵護,給他們溫暖,讓他們得到心理上的安慰和照顧,深受患者及老師的一致好評。
在實習期間充滿了無數艱辛與喜悅,有時加班寫病歷及病情記錄到凌晨兩點鐘,雖然辛苦,但是自己的知識水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個新的臺階。學到了那么多知識,看到了那么多患者經自己治療后康復出院的笑容,感覺到白衣天使無上的光榮,我將以飽滿的熱情、堅定的信心、高度的責任感和學識去迎接新的挑戰,創造自己有價值的人生,以畢生的精力奉獻于這無上光榮的職業,我相信自己的未來不是夢!
臨床醫學生頂崗實習鑒定報告二
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
在醫院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝臨沂市人民醫院培養我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛生事業盡心盡責!
臨床醫學生頂崗實習鑒定報告三
20__年_月份我被學校安排到__市__醫院實習,按醫院和學校的要求,我分別到了外科、針灸科、五官科、中醫科、西醫內科、急診科等科室學習,在實習期間,我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結合實踐經驗。
在臨床實習期間,我積極向臨床帶教老師學習,經過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄、出院記錄等醫療文件的書寫,還掌握了清創縫合,無菌手術等操作方法,我對內科、外科、婦產科、兒科等專業課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對手足口病、甲型H1N1傳染病的認識,對一些常見病、多發病的特點、診斷、鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎。在實習過程中我還不斷鑒定學習方法和臨床經驗,努力培養自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力。實習生活也培養了我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業道德。但也從中知道了還有許多疾病我們人類上無法克服的,所以我更加知道自己肩負責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫學事業做出突出的貢獻。
醫學生涯4年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化、發展的,要用發展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫學專業的學生,所受的社會壓力將比其他行業更加沉重,要學會學習,學會創新,學會適應社會的發展要求。就如帶教老師那樣,只有專業才能更好的服務于他人。
臨床醫學生頂崗實習鑒定報告四
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。
篇10
大家好!
2020年是我踏上護理管理崗位的第一年,本人能夠踏實工作,銳意進取,認真鉆研工作方法,總結工作經驗,立足本職崗位,帶領全科室所有護理人員,積極參加單位建設,在取得成績的同時,也充分認識到了自身的不足。說句實話,護士長這一職位帶給我的壓力還是比較大的,首先是因為我感覺作為一項工作的帶頭人,必須擁有過硬的本領,才能服眾;第二是因為我第一次成為一名護理管理人員,感到自己在如何帶領所有護理人員建好科室的方法、點子還不多。但在院領導及護理部領導的幫助下還是基本完成了2020年的工作任務。下面,我就將本人今年以來的履職情況做如下表述:
一、主要工作
(一)根據科室現有的護理人員數量進行合理的分工和安排,確保護理工作的正常有序的開展,圓滿了完成了禽流感(h7n9)的防治工作。
(二)對科室的基礎設施在現有條件上做出合理的調整和完善。為內科、外科、皮膚科、眼科、口腔科、耳鼻喉科門診補充了搶救藥品和物品,并進行規范化管理,確保搶救藥品和物品完好率100%。
(三)加強了高危藥品和無菌物品的管理。高危藥品做到標識醒目,定點、定區放置;無菌物品規范放置,確保在有效期內使用。
(四)不斷深化安全管理,強化安全意識。做好安全護理工作,安全工作是一切工作的基礎,更是所有成績取得的前提。因此,做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全,而且也能提高醫療護理質量。為此要求護理人員嚴格遵守各項規章制度、操作規程和護理服務規范,尊重病人,了解病人,重視心理護理和精神關懷,密切巡視,同時對科室的各種設施、物品及家屬要加強安全管理。
(五)了解護理學科發展的新動向,定期組織護理人員進行業務學習,強化三基訓練,學習新業務、新知識、新技術,努力提高每一位護理人員的業務水平,使其跟上時代的發展的需要,科內每月一次個案護理查房,加強科室業務學習,定期組織護理人員進行科內、院內業務學習及三基理論考試和操作訓練;加強護患溝通,定期組織召開工休座談會,聽取患者及家屬的建議,以便護理工作的開展和改進,真正做到想病人所想,急病人所急。
(六)在護理部的安排下,到上級醫院進行picc置管和維護的學習,通過學習進一步協助全院picc置管工作的開展,提高護理技術水平。
(七)在院領導的支持下,門診各科醫護人員和信息科、客服中心共同合作,對門診病人的就診流程進行了優化改善。由原來的二次分診改為一次分診,縮短病人的排隊時間。
(八)在工作至之余,自身能夠不斷學習,注重提高自己的業務水平。
二、存在問題
(一)科室管理方面尚不能盡如人意,個別診室有時存在秩序不規范、衛生不到位等現象。
(二)個別護理人員在護理服務規范方面的執行力不夠,主要原因在于護士長缺乏管理方法和經驗。
(三)年輕護士的業務水平和專業技能不高,護士長對年輕護士的要求不夠嚴格,未能真正落實護理人員的培訓工作。
三、下步打算
(一)繼續學習專業素質,明年爭取在專業素質方面有個質的飛躍,以自身的素質帶動全科,提高全科室的護理水平。
(二)在管理的能力上要有明顯的進步。這一點還是要通過不斷的學習才能達到。積極向書本學,向同事學,向領導學,學習先進的方法和理論,并在工作中不斷的總結經驗和教訓。
(三)遵紀守法,嚴格遵守醫院的規章制度,嚴以律己,以身作則,用心來靠近大家,用人格來感染大家,竭力打造一支更具凝聚力的護理隊伍。
(四)嚴格按行為規范要求護理人員,按要求著裝,整潔干凈,不濃裝艷抹,不戴首飾;以病人為中心,做到服務周到、態度和藹、語言文明;做到病人滿意、領導滿意;病人對護士的滿意度達____%以上。
(五)與同事互相協作,積極配合各科室工作圓滿完成各項護理任務。
(六)嚴格落實各項護理工作計劃,有計劃、有目標地對全科護理人員開展業務學習,定期進行考核,尤其要注重年輕護士工作能力的培訓和提高。
(七)積極支持和參與護理部和大科的各項工作。
門診工作是平凡而辛勞的,對于護理管理工作我也只是在摸索中尋求經驗,希望大家一如既往地支持我,及時地為我更正自己身上的缺點,找出不足。我知道這只是一個起步,以后的路還很長,我堅信只要通過不斷的努力,我就一定會把門診、感染科護理管理工作開展的更好。
述職人:______
2020年__月__日
護士長個人述職報告2尊敬的領導、親愛的同志們:
大家好!
我叫______,現任____院新生兒科護士長,去年我們科室在保健院領導班子的正確領導下,在科室主任以及科室全體醫護人員的共同努力下,我們科室新生兒科圓滿完成了今年年度目標任務近____萬元。為了更好地做好明年的本職工作,我比照護士長工作職責,作如下述職報告,敬請領導和同志們批評指正。
一、以科室為家,團結帶領科室護理人員高標準完成工作任務
一年來,在工作當中,作為一名保健院的中層干部,我時刻按照護士長職責,嚴以律己,勤懇做事,愛崗敬業,樂于奉獻,堅持以科室為家,每天早來10分鐘,晚走10分鐘,嚴格按照操作規范,合理安排護士和護工的排班,培養護理人員的全面素質,使她們都能很好地完成自己的本職工作,積極組織科室護理人員學習基礎護理技能,在護理工作中創造性地開展工作,始終堅持以病人為中心,為患兒提供安全、優質、滿意的護理服務,科室全年沒有出現一次工作上的失誤,基本做到了讓領導和同志們滿意,讓自己滿意和讓患者滿意的“三滿意”,患者滿意率基本達到100%。
二、以身作則,恪盡職守,樣樣工作走在前
一年來,我堅持做到以身作則,模范帶領科室全體護理人員,按照科室主任的工作安排和要求,有條不紊地開展好護理工作,樣樣工作走在同志們的前面,要求同志們做到的自己首先做到,要求同志們不做的自己首先不做,堅持每天早來晚走,檢查督促值班人員認真搞好交接班,并做好護理記錄。在科室的工作中,我一直是時刻保持著關注的,只要電話一響,一定會及時的感趕到。工作中,時刻做到想為患者家屬之所想,急為患者家屬之所急,把患兒家屬當做自己的親人,始終讓患兒在這里花最少的錢享受最優質的服務。同時也極大地提升了我們保健院的外部形象,樹立了我們保健院“白衣天使”救死扶傷的良好醫德和以實際行動抵制“一切向錢看”不良風氣的精神風貌。
三、堅持經常不斷的業務知識學習,手把手地對新進護理人員搞好傳、幫、帶
一年來,我在認真做好自己值班工作的同時,適時抓好科室護理人員的業務學習和技能培訓,手把手地對新進人員和護工的業務知識和技能培訓進行傳、幫、帶,經過我們的`共同努力,科室全體護理人員能夠熟練掌握儀器操作技能和新生兒護理知識,人人都能夠勝任獨立上崗值班,個個成為新生兒科患兒護理的行家里手,同時在工作中善于總結自己的工作經驗,叮囑新近人員什么事項應該注意,把工作做到最好。
成績的取得,來源于領導們的關心支持和科室同志們的不懈努力,我決心在明年的工作當中繼續保持和發揚。同時也應該看到:成績面前還存在一定的差距。所以在今后的工作中,我將進一步加強業務知識的學習和人員進修、培訓,進一步熟練專業技能。奮發進取,更好地為患者服務,為保健院的正規化建設做出自己新的貢獻。
述職人:______
2020年__月__日
護士長個人述職報告3轉眼之間,來到省人民醫院已有一年了。回顧這一年,在主任及護士長的輔導下,在各位老師的幫助及同事的關心下,自己各方面都有了很大的進步。在這里我感謝心內科這個集體,在學習工作中為我供應了展示自己的平臺,感謝護士長及各位老師,是你們給了我信任和支持,使我有了更堅定的決心信念把護理這項工作做好!
作為一名新世紀的護理職員:在工作中,我嚴格遵守職業道德,遵守醫院及科室的各項規章制度,嚴格無菌觀念及慎獨精神,積極加入醫院及科室的各項活動,團結協助,同科室各位老師一起努力完成各項工作任務,做到慎言守密,保持良好的人際關系;在學習上,我深知自己不僅要有扎實的理論知識,還要有較強的臨床操作妙技,所以我要不斷學習,自我充電,注重把理論和臨床充分結合,以過硬的本領,熟練的操作能力贏得患者的信任和合作。不管是基礎護理,還是各項專科操作妙技,從陌生到熟悉,從熟悉到掌握,我成長的每一步都蘊含了各位老師及同事們辛勤的汗水,在我悉心努力之下各項護理工作均能獨立完成,此外,護理部每月舉行的新護士正規操作培訓,不僅進步了我們的動手能力,還強化了我們的各項操作技能,切實保證了護理工作的安全性;在思想上,我本著“一切以病人為中心,以質量為核心,以安全為前提的服務理念,端正工作態度,勤奮工作,積極進取,想病人之所想,急病人之所急,需病人之所需,通過自己的努力,獲得了家屬及病員的一致好評,這是對我工作最大的必定。
我知道,自己要做的工作還有許多,要學習的東西也有許多。我從來沒有任務自己的目標已經實現,我們永遠在路上,永遠要前進。我以自己的工作為傲,我也會秉承一個護士該有的道德品質及素質,努力做好自己的素質工作。
以上就是我簡短的個人述職報告,假如有什么寶貴意見希望大家能夠提出。
護士長個人述職報告4各位領導、各位同事:
你們好!
在過去一年里,在院領導、科主任及護理部的正確領導下,我堅持“以病人為中心”的服務理念,以認真嚴謹的態度和主動積極的熱情投身于學習和工作中。在踏實地學習與醫療護理工作中,感謝大家對我的信任。感謝院領導對我工作的支持與肯定。現將我在20____年的工作向大家做一個匯報:
一、思想道德方面
尊重領導,團結同事。遵紀守法,愛崗敬業,具有強烈的責任感和事業心,積極主動地學習婦產科護理專業知識,工作態度端正,認真負責。在醫療護理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮,規范操作。嚴格遵守醫院的各項規章制度,遵守醫德規范,積極參加醫院和科室組織的各項活動
二、專業知識、工作能力方面
從上任的那一天起,我就深深意識到了所面臨的壓力和挑戰。通過將近幾年來的工作實踐,使我更深層次地認識到了一個護士長的職責。本著“把工作做的更好”這樣一個目標,積極__的完成了以下本職工作:1.做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。2.認真接待每一位病人,能夠做到換位思考。3.在醫療文書的書寫過程中做到認真負責,態度端正。認真學習科室文件書寫要求,規范書寫護理記錄單,危重護理記錄單等。
護理工作是一項比較繁瑣,但又要求細心、耐心的工作。因此對于自己的工作要高要求、嚴標準,每次走進病房,我都利用有限的時間鼓勵產婦,耐心的幫他們了解產程經過,建立信心。堅持每日督查護理、助產工作落實情況,為提高每位護士的理論和操作水平,每月組織兩次業務學習,一次業務查房,為了了解病人對護理工作是否滿意,每月組織一次公休座談。
三、在學習和生活方面
我將努力的學習專業知識和技能,做到理論聯系實際。除專業知識的學習外,我還要注意拓展自己的知識面,提高自身的思想文化素質。在生活上持以嚴謹的態度和良好的作風。在工作中,嚴于律己,誠實守信、樂于助人、團結互助,使科室同志高高興興的來上班,開開心心的回家去。
20____年是不平凡的一年,在這一年中我們經歷了很多,有快樂、有傷悲、有遺憾等等。一年中,在我和主任共同努力及全科人員積極配合下,基本完成醫院下達的任務。我們共接受入院病人3059人。其中平產1708例、手術1188例、婦科手術19例,全年科室總收入約三百余萬元。當然今年的收入與去年相比是有所下滑的,在平時工作中也有很多不足,我們也在努力的查找不足,力爭在短時間內有所改進。
今后的目標:如果我有幸在20____年繼續得到大家的信任,那么在今后的工作中,我將加倍努力工作,努力在科室護理隊伍中:以身作則,起表率作用。
最后,我再次感謝院領導給予我工作和生活中的關心,感謝每一位和我共事的同事,感謝大家對我的信任和善待。
護士長個人述職報告5各位領導、各位同事:
作為一名醫院護士長,我學踐科學發展觀,用發展觀指導工作,堅持高標準,嚴格要求,努力在管理與服務上下功夫、加強安全護理,加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優質、安全有序的護理服務。以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進。本人搜集整理一年來工作得到病人的肯定與好評,現將護士長工作總結如下:
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施
1、不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
3.加強重點時段的管理,如夜班、中班、節假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護士認真學習新頒布的gt及gt的相關條款,以強化護士良好的職業認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。
4、加強重點病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
6、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。
同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護理文件記錄,減少安全隱患。
重視現階段護理文書存在問題,規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現專科癥狀的特殊性,使護理文件標準化和規范化。
9、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
3、認真執行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權,解除患兒家屬的顧慮。
4、每月召開工休座談會,發放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進
1、充分發揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發現問題,及時糾正、處理。
2、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質
1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、護理查房時提問護士,內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。
3、利用科晨會提問醫院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
五、其他
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二、 充實保健院感染組織機構
根據衛生部規范要求逐步完善了各項規章制度,配備了專職的院感工作人員,保證了醫院感染管理工作規范有序的開展。醫院成立的院、部、科室三級醫院感染管理網絡起到了有效的職能監控作用,按照職責制訂了醫院感染管理質量考核標準,每月根據考核標準進行質量檢查,對質量檢查結果組織討論和考核,同時根據醫院感染管理方面存在問題制定改進措施,規范地開展醫院感染管理工作;同時各科醫院感染管理質控小組每月向院感辦報告住院病人的院內感染、消毒隔離監測情況,根據科室院內感染存在問題組織醫務人員討論;各級院內感染監控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進一步完善。在醫院感染管理中,規范、認真落實各項規章制度,特別是醫療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無菌醫療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫院感染管理考核制度等。
三、 加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內感染意識
結合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內感染培訓,并利用互聯網及時了解國內外醫院感染的現狀和原則,控制方法的新進展,對全院醫務人員人員進行預防、控制醫院感染相關知識培訓。2011年全年對我院醫務人員及后勤人員培訓考核4次,試用期人員培訓考核2次,實習生、進修生培訓考核2次。增強大家預防、控制醫院感染意識;提高醫院預防、控制醫院感染水平。在全年的院內感染控制工作中,由于院領導的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。
四、 進一步完善管理制度并貫徹落實
醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。為提高我院的院感工作質量和成效,制訂了一整套科學實用的管理制度來規范醫院有關人員的行為。根據《醫院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內感染綜合評分細則》,《院內感染自查質控反饋》,《院感質控員月考核標準》,《醫院感染管理質控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規范、細則對各科室醫院感染管理質量檢查、評估、評分,查制度落實情況,查操作規范,從環節上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況,充分發揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
五、建立《醫院感染病例報告制度》
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院校合作和工學結合是高職人才培養模式改革的重要切入點[5],要體現高職教育的實踐性、開放性和職業性,實驗、實訓、實習是3個關鍵環節。院校合作、工學結合模式要求高職院校充分利用學校、企業的資源,在開發校外實訓基地的同時,加強校內生產性實訓基地建設,探索理論與實踐一體化教學模式。同時,以臨床實際工作過程為導向,提高學生動手能力,逐步做到校內學習與實際工作的統一[6]。
1.1模擬醫院工作環境,實現教學與臨床無縫對接
根據我校實訓中心的占地面積,模擬醫院樓層布局,建立內科(含傳染病區、評估檢查室等)、外科(含ICU、手術室)、婦產科(含產房)、兒科(含PICU)、急診科、五官科等實訓場所。按功能劃分為教學做一體的訓練區和情景模擬區,承擔基礎護理以及內、外、婦、兒、急救護理教學等。情景模擬區以情景模擬中心為主體,周邊分布有模擬病房、模擬治療室、模擬產房、模擬手術室、模擬重癥監護室、模擬社區和模擬傳染病區等,均按照醫院及社區實際進行設計,具有通道,分為多區域。情景模擬區擁有高級無線護理專屬綜合智能人,全部場地均有多媒體教學設備和信息化互動教學系統,可進行臨床各科疾病的模擬評估、急救、治療及護理教學,再現臨床真實情景,縮短教學與臨床的距離,實現無縫對接。
1.2實用性與先進性相結合,配備硬件和軟件設施
實訓中心建設不僅要有實用性,還要體現先進性。目前,多數高職院校校內實訓中心設施不完善,學生動手機會少,而患者自我保護意識不斷增強,對醫護人員的要求更高。因此,借助實訓中心開展教學是現代醫學教育發展的必然趨勢。一方面,加強校內實訓基地硬件建設,擴大實訓場地面積,建立可進行情景模擬教學的實訓室;另一方面,積極引進信息技術,購置進口高級智能模擬人、虛擬靜脈輸液系統、虛擬急救系統、虛擬胎兒分娩系統等,并與信息技術公司聯合開發仿真教學及管理軟件,積極推廣教學過程與臨床護理過程實時互動的遠程教學。目前,情景模擬中心的模擬病房中有高級智能模擬人及配套的吊塔、監護儀、除顫儀、輸液泵、微量泵等,可設置不同病例進行情景模擬教學;模擬產房中可利用虛擬胎兒分娩系統模擬順產或不同難產情景進行教學;模擬ICU中可利用模擬人及周邊設備進行不同疾病重癥監護教學。所有這些場地的教學過程均可通過網絡在遠端教室同步呈現,初步使虛擬仿真教學與臨床實際接軌。同時,實訓區建立了理論與實踐教學一體的多功能教室,內部安裝多媒體教學設施及實訓設備,可拍攝教師講授和示教操作的全過程并投放到大屏幕上。教師邊講課邊示教,學生邊學習邊操作。實訓中心實行開放制度,學生在實訓教師指導下可以隨時入基地練技能。
1.3營造人文環境與職業氛圍
以護理專業文化為基礎,在校內實訓中心營造濃郁的護理文化氛圍,讓“工業文化進校園,企業文化進課堂”,以達到環境育人的目的。根據護理職業特點布置實訓中心,從專業、美學、心理學角度來精心設計。如在模擬產房和待產室分別懸掛“生命使者”“產婦的守護神和合作伙伴”牌匾,在走廊和各實訓室內張貼南丁格爾誓詞、歷屆南丁格爾獎獲得者照片、醫學生誓詞、名人名言以及漂亮孕婦和可愛寶寶的圖片,營造溫馨輕松的氛圍,使學生一進入實訓中心就能感受到巨大的精神力量與人文關懷,激勵學生“篤志博學、醫技精良”,在潛移默化中具備愛心、耐心、細心、責任心。另外,制定詳細的規章制度,完善操作流程,師生嚴格遵守實訓室的要求,統一著裝,營造真實職業氛圍。應用虛擬仿真實訓中心可以有效提高教學質量,培養學生職業素質及人文關懷能力。
2虛擬仿真護理實訓中心的應用
2.1實施“教學做一體化”教學模式
針對基礎護理、外科護理、兒科護理、婦科護理、體格檢查等各項操作,教師在示教室講解示教后學生分組進入實訓室訓練,每組由帶教教師指導,并實施“導生制”帶教模式。根據在校學生多、指導教師少的現狀,選拔優秀學生作為“小導師”,每人帶教10個學生,利用中午、晚上等課外時間,有計劃、按順序進入實訓室訓練。嚴格“小導師”的選拔和培訓,采用末位淘汰制和量化評優制,激勵其不斷進取,取得良好的訓練效果。我校“導生制”的實施作為護理實訓的一大亮點在全校推廣,相關研究課題獲河南省教育廳立項,多篇相關論文已發表并獲全國衛生職業教育教學改革一、二等獎。實施情景模擬教學模式,依托情景模擬中心開展內、外、婦、兒科護理等臨床專業課程教學。以案例為引導,以學生為主體,以教師為主導,結合病例進行情景模擬,通過遠程傳輸讓更多學生觀看,并通過回放進行針對性討論,從而取得更好的教學效果。多項情景模擬方面的研究獲得了河南省“十二五”規劃課題立項及市廳級獎項。實行競賽選拔制,以賽促學、促教、促練。一年級學生通過層層選拔進入“小導師”隊伍,二年級通過逐級競賽選拔技能操作水平高的學生,作為參加國家和省市級比賽的培養對象,因材施教。課題“護理專科生綜合實踐技能競賽的改革與創新”獲河南省醫學教育優秀成果一等獎。學校支持教師加入教育部新成立的“標準化病人(SP)實踐教學指導委員會”,并出資培訓了SP培訓師,不久將實行SP教學模式,進一步提高實踐教學質量。
2.2優化護理專業實訓課程體系,開發實訓教材
課程是教學的載體,建設以工作過程為主線、以崗位需求為導向、以能力培養為本位的實訓課程體系,是實現高職護理人才培養目標的重要保障[7]。課程體系應涵蓋基礎護理技能和專業相關技能,學校教師可與臨床專家合作開發基于工作過程的護理專業實訓教材。同時,構建多元化技能考核評價體系,包括以下3方面:(1)考核內容多元化,不僅考查學生對知識和技能的掌握程度,還考查其學習態度、人文素養、人際溝通能力、健康教育能力、人文關懷能力等[8];(2)考核方式多元化,根據教學內容不同,采用口試、筆試、現場操作、提交見習或實驗報告等方式全面考核學生綜合素質;(3)成績評價多元化,不以一次考試確定學生成績,采取平時測試、階段性測試、期末測試相結合方式。對即將進入臨床實習的學生,模擬臨床工作過程,構建以綜合性設計性實訓為主的多站式技能訓練與考核評價體系,將健康教育貫穿于各項技能訓練中。如對助產專業學生采用多站式技能訓練,分為產前檢查站、產程觀察站、接生技能站、新生兒復蘇及護理技能站、產科護理技能站、母乳喂養技能站、計劃生育指導站。對臨床實習學生要做到自始至終全程監控、全方位評價,使學生順利完成實習任務,切實提高操作水平。
2.3建設專兼職結合的“雙師型”師資隊伍
發揮學院護理專業教師和行業兼職教師的優勢,完善教學團隊建設。聘請具備豐富臨床經驗、扎實基礎理論知識、精湛操作技能的護理專家作為兼職教師,保證學生實訓質量。加大教師培養力度,針對專職教師對臨床新技術、新進展等不了解現狀,通過派出學習、舉辦各種臨床新技術新項目培訓班等,提高其技能操作水平。同時,組織理論教學培訓班,不斷提高兼職教師教學能力,實現專兼職教師在知識結構、教學能力、臨床實踐能力等方面的有機融合。
2.4開放護理實訓基地,實現資源共享
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一、醫療質量持續改善
醫院醫療質量持續改善是我們工作的重點,20__年根據各科室實際情景制定出了各科室醫療質量考核標準細則,并參與院方績效考核,使各相關科室在提高醫療質量方面目標明確,工作有章可循,有法可依,使我院的醫療質量明顯提高,具體資料如下:
(一)臨床科室對醫療質量的管理主要體此刻病歷書寫方面。嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其它醫療文書的書寫提出規范化的要求,要求各科室認真組織學習,20__年住院病人出院后,歸檔病案全部經過科主任、護士長審查、醫務科質控人員定期抽查,甲級病歷合格率有所上升。醫務科每月進行運行病歷質控檢查,使臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量有所提高,各科室能夠按質按量及時上交病歷。
(二)各醫技科室:在醫療質量控制方面具體體此刻各種報告單書寫規范,及時性上都有具體標準要求,急診科建立起急診搶救服務流程,建立了急診留觀、搶救病歷,麻醉科室建立了手術風險評估,重點病歷討論等項目,放射科新建重點及疑難病例分析,讀片記錄及重點病例的隨訪,輸血科按時對新的標準進行了修訂實施。各個臨床科室及醫技科室完善了危急值報告制度并認真執行。
(三)處方質量:醫院嚴格執行處方點評管理規范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真鑒定和提出改善。醫生每一天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫務科。使得醫生的職責意識、風險意識和規范意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,使處方合格率有所提高。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把職責落實到個人,各負其責,層層把關,切實做好醫療安全工作。
㈠繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育。
㈡加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及職責追究制度》,對于我院的醫療糾紛或醫療不良事件要進行職責追究,著重吸取經驗教訓。我院應對醫療糾紛的辦法是:所在科室、醫務科、院感科、醫院四級把關,本著和諧的原則進行處理,一年來,未發生重大醫療糾紛,無醫療事故發生。
三、繼續教育
醫院是一個有特殊性質的業務單位,要提高醫療質量,確保醫療安全,必須不斷學習新知識,使技術水平不斷提高,所以在繼續教育方面要加大力度。20__年我院派出先后派出各專業多名專業技術人員到上級醫院進修學習,多次參加上級各部門組織的業務培訓。另外每周要求各科室組織一次業務學習,并定期不定期進行督導檢查。并鼓勵醫院職工進取參加各種相關資格考試和職稱考試,鼓勵大家踴躍。
四、臨床路徑和單病種控費
加強臨床路徑管理和單病種控費管理,嚴把質量關,科學安排,嚴格按照衛生部關于臨床路徑的要求,結合我院實際情景,完善并及時修改路徑,按照“二甲”復審的要求制定了貼合我院實際的臨床路徑病種20種,并已網絡上報相關數據。
五、嚴格抗生素管理
在抗菌藥物專項整治活動中,我院嚴格落實精神,嚴格按照上級主管部門要求,加大抗生素管理處罰力度,先后兩次組織學習,制動抗菌藥物管理實施細則,加入到績效考核當中,每月進行一次抗菌藥物審查,門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。
六、艾滋病抗病毒治療方面
20__年初我院派出醫師、護士各一名參加國家級免費抗病毒治療培訓班學習,并取得了合格證書,回院后進取籌備我院的免費抗病毒治療門診,抗病毒治療門診已運轉以來已經取得了必須的成績。
七、成立血液透析室
周邊醫院都先后成立了血液透析科(室),今年根據醫院發展需要我們有計劃的選送醫務人員到上級醫院進修學習,并購置了4臺血液透析機,開展血液透析治療項目,大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的醫療服務本事進一步提升。
八、中醫科建設
因我縣沒有中醫院,中醫在我縣的發展和我縣老百姓對中醫方面的服務需求靠我院供給,所有加強我院中醫科的建設,加大力度培養中醫學方面的人才是我院近幾年的努力方向,目前我院正籌備建設全國中醫示范單位。
九、愛嬰醫院的建設
我院自1996年創立愛嬰醫院以來始終注重愛嬰醫院的建設。異常是在今年全國開展愛嬰醫院復核檢查工作中我院高度重視,以醫務科牽頭組織相關科室進取開展工作迎接愛嬰醫院復核檢查,經過全院職工的共同努力,我院愛嬰醫院工作取得了必須的成績,經過自查和縣、市衛生局組織專家復核,我院基本到達愛嬰醫院標準。但對照標準檢查,還存在一些不足之處,如產兒科業務用房不足,配奶間設置不規范、個別醫務人員對愛嬰醫院工作認識不足等。今后要繼續加強愛嬰醫院的管理工作,建立和完善各種制度,加?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽迸嘌島桶ひ皆盒ぷ鰨妗⒖蒲А⒊志玫乜勾俳⒈;ず橢С幟溉槲寡陌ば卸歡咸岣卟埔攪萍際跛膠頭癖臼隆?/p>總之,20__年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在著一些不足和問題。如:醫務科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導致醫務管理不夠完善,管理措施落實不到位等,這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。我們愿再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。在醫院領導及全體醫務人員的共同努力下,醫院的工作會日趨完善,醫院的明天會更好。
醫務科個人自我鑒定220__年即將過去,在這一年里,醫務科在院長、分管院長的領導下,圍繞以人為本、科學發展,維護醫療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現鑒定如下:
一、樹立以人為本,做到科學發展。
科學技術是第一生產力。20__年醫務科圍繞以人為本,科學發展做了很多工作:
1、建立醫務人員技術檔案。
今年,醫務科經過策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫務人員技術結構,方便了醫院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓供給了便捷與保障。
2、做好醫務人員的好后勤、好幫手,提高醫務人員工作進取性。
20__年,圍繞在職醫務人員晉升、晉級,醫務科不遺余力做好很多工作。幫忙貼合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位貼合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷,提高了醫務人員的工作進取性。
二、提高醫療質量,保障醫療安全。
醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20__年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:
1、建立健全各種醫療管理組織。
今年,醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會,為醫療質量與安全供給了組織保障。
2、建立健全各種規則制度。
今年,醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《醫院十三項核心管理制度》,并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等,為醫療質量與安全供給了制度保障。
3、落實醫療質量管理與監督職責制。
一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督,管理醫療質量與安全的作用。
三、進取開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。
醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了很多工作,使全院醫療業務活動規范、有序,醫療業務工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人78481人次,較去年同期增長11%,住院患者2289人次,住院手術1164人次。
四、進取調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序。
在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。醫療糾紛發生后,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。應對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。醫療糾紛處理后的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自我處理醫療糾紛13起,醫療糾紛的處理率達100%,醫療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。
五、開展新技術、新業務,增強醫院發展后勁。
新技術、新業務,是醫療發展的趨勢,是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務,起到了推廣醫院業務與發展的作用。
六、開展醫療培訓,提高醫務人員素質。
醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座4起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座1次,增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。經過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的醫療業務整體素質。
七、鼓勵臨床科研,提高醫院影響力。
科學研究是學術發展的基礎。醫務科進取鼓勵醫院各科醫務人員,結合臨床實際,進取開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項,發表及交流學術論文16篇。
八、開展臨床教學,培養后繼人才。
醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共理解襄南片內科醫生培訓的項目一項,圓滿完成了培訓工作任務。理解進修生7名,實習20名,見習學生16名。進修生、實習、見習生對我院教學工作均感滿意。
九、組織健康體檢,造福學生、居民。
今年,我院對襄南6個鄉鎮共計41所學校16250多學生健康體檢。對二中、南河中心學區共計440多名教師、邱子村委會、馬口鎮政協、金馬水泥廠工人等100余人進行了健康體檢,慢性病審核400多人勵,受到人民群眾的一致好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
十、樹立整體意識,配合中心工作。
樹立整體意識、大局觀念,進取配合醫院中心工作,是醫務科的工作準則。今年在全球范圍內勢虐的甲型H1N1流感,為人類的健康帶來了危險。應對這一特殊事件,醫務科進取組織與配合,及時完成了醫院甲型H1N1防控領導小組及實施細則,建立了發熱門診與發熱預檢分診處,組織了醫務人員甲型H1N1流感知識的學習和培訓,使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。
然而,20__年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等,以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。
醫務科個人自我鑒定3一年來,在院領導的直接領導下,憑著“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫療制度規范化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《山東省醫療機構管理辦法》等,結合我院實際情景,采取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。
一、醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《山東省病歷書寫基本規范(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求,做到人手一冊,并認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,現將今年各類醫療質量檢查情景匯報如下:
(一)、臨床科檢查情景
1、病案質量:__年住院病人數39827人次,比__年同比增加28。
6%
__年1—11月各臨床科室總評結果比較接近,優異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得11個月份的10個第一名(其中精神一科二科共獲八個,西藥房獲三個。)。
(1)歸檔病案:①__年1—11月份共抽查歸檔病歷484份,未查及乙級病歷,甲級率100%。今年泉州市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第一名。②每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。
(2)現病歷:①嚴格按《福建省病歷書寫基本規范(試行)標準》,進一步規范現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及15份病歷病程記錄未按規定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著月份的遞增日漸提高;②均有及時辦理住院手續;③門診病歷檢查基本完成。
(3)處方質量:每月隨機抽查5天處方,1—11月份平均合格率為96.2%。
2、院內感染控制:、①感染率:對每一份病歷都進行監測,__年11月—__年10月共監測260份病例,感染病人5例次,感染例次率為2。
1%;感染率為2。9%。②漏報率:__年11月—__年10月監測的病例,漏報1例次,漏報率為2%;③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測;④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作;⑤按照衛生部的規定進一步規范了內窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案:基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。
無認真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能理論考核:對“三基”進行理論考試二次,合格率98%。
5、病床使用率:__年1月1日—11月30日,全院實際占用床日數為117954天,前二名為:精神一科,精神二科。
這二個科室共占全院實際占用床日數98%。
全院平均病床使用率86.4%,與去年同比上升較大,婦產科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫療差錯和事故:加強對醫務人員的職業道德、業務技術本事培訓,異常是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習,并做到人手一冊,以到達防范重大醫療過失行為和醫療事故的發生,不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。
本年度共有0起醫療糾紛,為歷年最少。無出現重大醫療事故。
(二)、醫技科醫療質量
加強醫技人員技術培訓及服務質量的改善,注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。
今年1—12月份,心腦電圖室接診患者人數1500余例,與去年同比增長11%。
(三)、門診部醫療質量
精神科
加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經癥門診整合為精神科綜合門診,各區布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務臺,大大改善就醫環境。
今年1—12月份門診量254197人次,與__年同比增加12%;
二、繼續教育
1、把繼續教育納入我院的工作計劃,院長親自任繼續教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。
今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習,派出各類短期學習班近10人次,已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床,進取開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。
2、今年我院有近20人參加各類成人高考及自學考試。
3、進取撰寫論文,全年共17篇。
4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區開展6次以上防治宣傳活動,多次到院內外發放健康教育處方。
三、教學工作
今年共接收進修生6人,實習生12人,中專實習生4人。
四、醫務科于8月及11月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,并將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。
五、傳染病管理
1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關于實施傳染病與突發公共衛生事件網絡直報的通知》,于元月份起開始實現傳染病疫情網絡直報,落實不明原因肺炎、麻疹、afp、新生兒破傷風等單病種監測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,__年1月1日至__年11月30日,共報告結咳病人兩例,未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。
嚴格執行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例2人次。
2、設置感染性疾病科,潔凈區、半污染區、污染區布局相對合理。
于6月—9月開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本86例,無收住疑似霍亂病人。
六、保健義診活動
1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾及殘疾人義診共15次,配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動,共為老弱病殘的病人診治350余人次,并送藥一千多元,分發健康處方,深受群眾好評。
2、派出保健醫生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共23人次。
3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫,1—11月份共辦理兒童計劃免疫368例。
4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區及門診共出宣傳欄48期。
七、體檢工作
今年為中考學生體檢約1800余人,征兵體檢總檢500余人,為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休干部健康體檢共3000余人次,在院領導重視及支持下,于今年9月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起b超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為體檢者供給優質、優惠、高效的服務,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
不足之處:。
2、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作,未能完全開展。
3、科研基礎薄弱,科研成果不足。
醫務科個人自我鑒定420__年,醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的進取配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標,嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作鑒定如下:
一、醫療質量?
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作為首要任務,經過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了必須的成效。?
1、基礎醫療質量?根據本院工作實際,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。
加強對各科室核心制度執行情景的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。?
2、醫療文書質量?嚴格按照新版《病歷書寫規范》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規范化的要求,并督促各科室認真組織學習,終末病案要經過各科室質控醫師審查,歸檔后由醫務科再次抽查。
今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查年度鑒定中,發現個別問題反復存在,外科病歷書寫較內科病歷差,甚至有乙級病歷出現。
3、處方質量醫院嚴格執行處方點評管理規范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真鑒定和提出改善。
醫生每一天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫務科。使得醫生的職責意識、風險意識和規范意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把職責落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及職責追究制度》,對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行職責追究,著重吸取經驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫療安全會議,通報醫療安全事件及(法制宣傳活動鑒定)醫療糾紛的處理情景,鑒定經驗。
三、繼續醫學教育工作
1、20__年舉辦各種業務講座12場次。
主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫療糾紛防范及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規范應用等資料。
2、本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責,努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。
今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛生局年終考核組的肯定。3、完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記,圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20__年度學分達標比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張,未派出人員到上級醫院進修學習;
參加各類省級、學術活動多次,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。全年醫院35篇,科研立項4項。
2、規范實習、轉科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程,及時檢查帶教效果。
各科室轉科結束時,由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核,考核合格后,到醫務科報到,按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。
五、臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統計完成路徑的人數,上報醫務科,再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展,切實有效的規范了醫療行為,減輕了患者的經濟負擔,在必須程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。
六、藥品管理方面
對麻醉藥品實行每月監督檢查制度,按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷毀進行監管,辦理癌癥病人麻醉藥品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表揚。
七、對口支援、下鄉義診
與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協議,認真落實,對基層衛生院進行了技術指導和義診,受到基層醫院的歡迎。
八、完成院里及上級衛生行政主管部門指派的其他臨時事務性工作
醫務科作為醫院的職能科室,許多工作離不開其他科室的支持和幫忙,我在此代表醫務科向大家表示感激,并且期望在新的一年里經過我們共同的努力使醫院的明天更完美!
醫務科個人自我鑒定5一年來,我在院黨委的正確領導下,在院領導的指導下,在同事的幫忙下,使個人素質、工作本事和業務水平等各方面都有了較大的提高。今日向領導和同志們述職如下。
一、努力學習,加強修養,全面提高自身素質
自覺學習政治理論知識和業務技術知識,時刻用先進的理論武裝自我的思想和頭腦,不斷提高政治素質和業務素質,增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的本事,增強政治敏銳性和預見力,增強干事創業的本事,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。明確了當前和今后的學習和工作目標,并且找出了自我在思想、工作等方面的不足和差距,制定了個人整改措施,為進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基礎。
二、愛崗敬業,盡職盡責,為塑造醫務科嶄新形象做貢獻
1、強化服務意識,轉變工作作風,千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自我受委屈,不要科室擔風險,寧肯自我有壓力,不要領導有不滿。
2、提高創新意識,增強創新本事。
使我院醫政管理向科學化、信息化,制度化轉變。
3、增強實干精神,盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業,無私奉獻。
4、正確處理各種關系。