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篇1
3積極配合及參加“醫院管理年”各項活動。
2、根據衛生部及醫院“醫院管理年”的活動要求,結合放射科實際情況,積極開展自查工作。1檢查放射科依法行醫的情況,主要檢查診斷報告書寫、值班等工作崗位各級醫師依法行醫情況,主要包括醫師資格、醫師執業證書及其它依法行醫情況。
2檢查規范行醫執行情況,主要檢查各個工作崗位對病人的服務態度。
3檢查病人進行X線檢查時,對病人及家屬等的防護情況。
4檢查放射科診斷報告是否按要求及時發出。
5檢查放射科病人預約時間情況。6自查醫療收費、一次性耗材使用及消毒情況,主要檢查是否亂收費、多收費、加重病人的負擔,一次性醫療耗材品是否重復使用,介入診斷手術室消毒情況等。
3、根據“醫院管理年”活動要求,對科內的不足之處進行整改,主要從以下幾個方面進行整改。1進修醫生、研究生、實習生及試用期醫生在放射科一切醫療活動均應有本科合法行醫的醫師在場指導,進修生、研究生、實習生及試用期醫生不排單獨值班。
2放射科診斷報告只能由本科有合法行醫的醫師才能簽發。
3規范放射科的醫療工作,要按放射科的醫療常規進行,包括閱片會診制度,疑難病例討論制度,診斷報告簽發制度,交接班制度,各項大型設備的操作制度及放射科醫療質量控制等。
4門診透視工作崗位醫師一定要按時上下班。
5盡量減少放射科檢查預約時間,開展檢查預約服務。盡量減少病人的檢查流程。6放射科診斷報告應按要求及時發出:常規檢查在30分鐘內發出診斷報告,大型設備檢查診斷報告48小時內發出。7加強病人X線防護工作,在X線或CT檢查時,應向病人及其家屬說明X線檢查有危害,并對陪護家屬一定要進行穿防護衣等進行防護,對于小孩性腺、甲狀腺等X線敏感部位一定要進行防護。
8堅決執行市政府執行的“醫療收費”標準,不亂收費,重復收費。9嚴格按照一次性醫療耗材的使用原則,不重復使用,特別是CT、MRI及血管造影的高壓注射器針筒,不能重復、多次使用,要按規定使用。
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二、及早行動,認真做好前期準備工作
(一)深入受援單位調查了解情況
2006年5月6日至12日,由院長率領對口支援工作考察組一行6人,先后到我院對口支援的靈山縣石塘鎮衛生院、凌云縣人民醫院、凌云縣邏樓、加尤兩個中心衛生院進行調查研究,了解受援單位的情況。我們所支援的四個單位,一是邊遠山區,路途遙遠,工作、生活環境均較艱苦;二是點多分散,;三是經濟薄弱,基礎設施與設備落后;四是專業技術人才缺乏;五是觀念落后;六是規章制度不健全,管理不到位;七是各受援單位發展不平衡,除凌云縣醫院基本建設和環境條件較好之外,其他三個鄉鎮衛生院均較差,要全面完成工作目標任務十分艱巨。
(二)結合實際,制定工作計劃和實施方案,狠抓落實
調研組回院后,根據受援單位的情況,并結合我院的實際能力,制定了對口支援農村衛生工作計劃和實施方案,重點幫助受援單位加強門診、急救、檢驗、感染性疾病、產科等建設,加強醫院管理,建立健全醫療規章制度、技術規范,讓受援單位逐步走上制度化、規范化的科學管理軌道;提高受援單位的醫療服務能力與服務質量。
(三)三方共同簽訂支援協議,明確各自的工作目標和任務
為明確各方工作目標與任務,2006年6月3日、7日,我們分別與四個受援單位及其上級衛生行政主管部門,三方共同簽訂對口支援協議,協議提出七大工作目標和具體工作重點。自簽定協議以來,各方履行協議,盡職盡責,加強聯系,建立良好的溝通,工作配合協調很好。各項工作得到了較好的落實。
三、克服困難,扎實實施支援計劃
(一)派去業務骨干,幫助受援單位提高醫療技術水平
1、2006年6月15日,我院從內、外、婦、放射、檢驗科精心挑選內分泌科副主任、主治醫師,普外科副主任、主治醫師,婦產科主治醫師,放射科主治醫師,檢驗科副主任、主管技師5名技術骨干組成醫療技術小組,派到凌云縣人民醫院工作一年。隨后,我們又先后派出兩批共10名醫師長期駐凌云縣人民醫院。他們是:等。他們都是高年資的主治醫師以上,其中科副主任5名,副主任醫師(護師)2人。醫療技術小組人員,通過開展坐診看病、查房、會診、組織搶救危重病人和手術演示等技術指導,幫助受援醫院提高醫療服務能力和服務質量。如,主治醫師在婦產科工作兢兢業業,經常加班加點,平時在病房認真帶教查房,一絲不茍,詳細檢查與講解;還定期舉辦科內業務小講課,并率先在凌云縣醫院開展陰式子宮切除術、輸卵管開窗術、卵巢腫瘤清除術等適宜新技術,使凌云縣醫院婦產科診治水平有了顯著提高。據統計,十個月來共完成手術近百例,得到了醫院上下以及病人的一致好評。內科副主任、主治醫師到內科后,與科主任一起嚴抓病歷書寫質量,完善三級查房制度及危重病人搶救、會診制度。經常在科室開展業務小講課,疑難病例討論。而且承擔二線值班任務,遇到急危重病人時,隨時到病房參加搶救工作,指導科內年輕醫師進行各種內科常見臨床操作;并且平時還接診慕名而來的內科門診病人。對病人耐心、細心,業務技術過硬,得到了縣醫院領導及患者的一致好評。十個月來共接診門診病人數百人,而且使內科如高血壓急癥、心率失常、心衰、糖尿病酮癥、腦血管意外等急癥重癥搶救成功率較前大為提高,亦使凌云縣醫院內科整體水平得到較大的提高。主治醫師在放射科工作是最辛苦的,因為縣醫院放射科人手較少。郭主治為凌云縣醫院建立了晨會閱片報告制度,并且多次在科內為年輕醫師進行業務講課,配合看x光片,使他們業務水平提高較快,郭主治憑著多年的臨床經驗為凌云縣醫院放射科糾正了多份漏診的x光片,為病人解除了痛苦,同時也贏得了縣醫院同仁的尊敬。
他們還配合當地衛生局到邏樓鎮、加尤鎮及沙里鎮開展了義診活動。熱情、耐心為1000多名患者解除了病痛,得到社會的一致好評。
2、2006年,當我們
得知凌云縣醫院承擔凌云、樂業兩縣的白內障復明工程任務而眼科醫生不足的情況時,醫院領導對該項工作非常重視,把它視為我們分內的事,于2006年9月20~28日、10月13~16日,先后兩次派出眼科主治醫師、醫師、主管護師3人組成支援白內障復明手術醫療隊,赴凌云縣支援該院開展白內障復明工程手術任務,期間共完成手術80例。在這次支援行動中,我院眼科黃光初主治醫師,把經他改良的電凝環形撕囊儀在白內障復明手術中的臨床應用研究新成果毫不保留傳授給凌云縣醫院眼科醫生。該技術具有先進性、實用性,安全、效果好、操作簡單易學等特點,手術效果相當滿意。黃光初主治醫師精湛的技術得到了當地縣政府、民政局、縣醫院和病人的高度贊揚。
此外,根據本我院的實際能力,對派去支援鄉鎮衛生院工作人員,采取以短期工作為主,靈活安排的辦法,以緩解受援點多,安排人員困難的矛盾。據統計,我院先后派去專家或業務骨干到凌云縣人民醫院、凌云縣加尤中心衛生院和凌云縣邏樓中心衛生院工作共8批26人次;到靈山縣石塘鎮衛生院工作的專家有9批43人次,累計派去專家或骨干17批共69人次,其中屬短期工作有12批50人次。
(二)幫助受援單位培訓人才
我院采取“走出去,請過來”的辦法,通過派出業務骨干到受援單位傳、幫、帶,開展學術講座或舉辦各種業務培訓班,安排業務骨干來我院進修,收到了較好效果。
1、開展學術講座或舉辦業務培訓班73次(期),培訓醫務人員3000多人次。
2006年5月8日,我院院長在凌云縣考察期間,給凌云縣衛生系統各單位的正副職領導、縣直醫療衛生單位職工約300多人舉辦了一期關于“醫院管理與改革”的專題講座,對提高醫院管理水平和更新觀念起到了積極的促進作用。2006年7月15日,醫教科譚宗群科長再次到凌云縣了解項目進展情況時,又給該縣衛生系統醫務人員舉辦一期“醫療糾紛防范與處理”專題講課,約有300名醫務人員到場聽課。2006年11月8日,醫院黨委書記,到凌云縣檢查對口支援工作落實情況時,還給凌云縣醫院全體醫務人員舉辦一期“如何為病人提供優質服務”專題講課,使醫務人員服務意識得到了提高。2006年7月,我院康復科主任、名老中醫施顯美副主任醫師等專家前往凌云縣進行中醫養生保健講座,受訓人數近500人。
兩年來,我院派去的技術骨干到凌云縣醫院工作至今,結合臨床工作,給該院醫務人員舉行各種專業知識講座,共52次。其中,(1)內科主治醫師在科內講了“糖尿病酮癥酸中毒、高血壓病的診治、高血壓病的鑒別診斷、難治性心衰的診治、甲亢的診治、肺心病并心律失常的診治、糖尿病的診斷與分型、冠心病心肌梗塞的搶救、合理使用抗生素的原則、病歷書寫中應注意的幾個問題”等。(2)外科主治醫師黃新講了“急腹癥的診治,肝膽疾病的手術方法,肛腸疾病的處理原則,外科感染、敗血癥的處理”等。(3)婦產科主治醫師講了“孕婦監護、胎膜早破、慢性宮頸炎、宮頸癌、葡萄胎”等診斷與處理。(4)放射科主治醫師郭李軍講了“肺癌的x線診斷及其鑒別診斷、先天性心臟病及獲得性心臟病的診斷及鑒別診斷、ct檢查對肺小細胞癌診斷的幫助、ct對腦內腦外占位性病變的診斷及應注意的問題、數字化x線影像的發展及展望、糖尿病性骨病的x線表現”等等。(5)檢驗科主管技師講授了“有關儀器故障排除的常識、細菌的耐藥性問題及檢測、乙肝病毒pres1及抗pres2檢測及其臨床意義、室內質控失控和室間質評不合格項目原因分析及處理措施、標準化體系及其在血細胞分析中應用、生殖道沙眼衣原體的實驗檢測及其臨床意義”等。
2、根據受援單位選派骨干進修計劃,我院安排凌云縣醫院、凌云縣邏樓、加尤兩個中心衛生院和靈山縣石塘鎮衛生院進修25人(其中,凌云縣醫院12人,凌云縣邏樓中心衛生院3人、加尤中心衛生院4人,靈山縣石塘鎮衛生院6人),到我院進修人員全部免收進修費、住宿費;凌云縣三個受援單位選送的進修人員還免收伙食費。
(三)協助受援單位加強管理,建立健全醫療管理規章制度
結合開展醫院管理年活動,協助、指導受援單位建立醫院主要醫療核心制度,修訂已過時的制度,補充新規定有關內容共計87項。
(四)根據本單位的具體情況和受援單位的實際需要,幫助受援單位加強基礎設施建設,將部分醫療設備贈送受援單位。
1、2006年9月20日,為了支援凌云縣醫院開展白內障復明工程手術任務,我院贈送兩套電凝環形撕囊儀,價值約1.8萬元。
2、幫助靈山縣石塘鎮衛生院加強基礎設施建設,如由我院出資5154.00元進行產房改造裝修,加強了該院的產科建設,于今年4月通過了市衛生局產科建設質量評審;還給該院贈送醫生工作服50件、病床、床墊各12張、擔架車1張、心電監護儀1臺,總價值34250元。
四、取得顯著成效
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一、結核病控制項目兼職人員和臨床醫生本著高度的責任心、密切配合、有效溝通,積極參加上級培訓,回院后立即組織醫務人員全員培訓,同時加大轉診宣傳力度。
二、接診醫生根據上級文件精神、治療方案及醫院制定的接診醫生工作流程圖,詢問所有的就診者有無肺結核癥狀;對可疑肺結核癥狀者作胸片檢查;對診斷為肺結核或疑似肺結核者,立即作好健康教育和轉診宣傳,同時問清患者詳細地址和電話,在門診日志上標注并填卡;如無需住院,立即將患者轉診到縣CDC結防所;如需住院的急、危重患者,作好與病房醫生的交接,待病情穩定出院后轉診到結防所繼續治療;病房醫生接診患者后首先叮囑管床護士在使用抗癆藥物前采集患者痰標本送縣CDC結防所。
三、對因非肺結核住院的患者(如內、兒、五官、外科和婦產科患者等),在住院期間診斷同時患疑似肺結核的(第二以后的診斷),也要報告和出院時轉診;對于在住院期間接受抗癆治療的患者,必須在出院前交給患者一聯轉診單并作好耐心細致的健康和轉診宣傳教育,在傳報卡備注欄中注明出院日期。
四、放射科醫生發現患者胸片顯示疑似活動性肺結核患者,首先在放射登記本上進行標注;再通知接診醫生,以防患者在醫院內走失。
五、防保結防兼職人員每天對門(急)診、放射科和各臨床科室進行結核病控制項目實施情況的督導檢查,特別是門診日志的登記與肺結核病例及處方吻合情況的核對、轉診登記、抗癆藥物的使用登記及放射登記和出入院登記等的每一個欄目的細致檢查;對接到的結核病報告卡進行認真審核后于24小時內網絡直報;核實患者的轉診和住院情況;收到轉診單,在一月內交縣疾控中心結防所,同時記錄好轉診、住院及報告的情況。
六、虛心接受上級的正確督導,認真分析和總結督導結果,落實整改措施,不斷改進工作。
七、我院從2004年啟動肺結核轉診以來,共發現疑似肺結核患者1422例,轉診1422例,轉診率100%。
八、病人轉診費及時足額發放給轉診的醫生。
九、存在問題:我院結核病控制項目雖然取得可喜的成績,但也存在不少的問題,究其原因主要有:
1、轉診到位率低:這是結防工作中存在的主要問題,重要表現在:①有的醫生向患者轉診宣傳不到位;②有的患者文化水平太低,對講解的地址記不牢而導致找不著;③有的患者經濟能力差,無坐車的錢;④部分少數民族患者對醫務人員宣傳的國家政策理解不透;⑤縣醫院與縣CDC距離較遠,無專人接送患者。
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一、思想作風建設:
按照醫院安排積極開展醫德醫風建設、醫療安全、法律法規教育、三好一滿意、創先爭優、行業作風建設等活動,認真執行醫院有關規定,按要求制定計劃,及時組織實施。工作中“以病人為中心”為服務宗旨,為病人就診提供各種方便,做到隨到隨診,急診病人立等可取片拿結果,門診病人一小時內取片拿結果,住院病人當天取結果等方便措施,盡量滿足病人要求,縮短就診時間,工作中耐心、細致,服務周到,全年無一例差錯事故、糾紛和投訴發生,確保了醫療工作的安全,取得病人好評。
二、科室管理工作:
科室能及時傳達科主任會議精神,認真學習醫院下發的各類文件精神,執行醫院決定,完成醫院交辦的各項任務。
1)加強管理,落實核心制度,不斷完善管理制度,一切工作都能按制度辦,按操作規程辦,加強考核,每天堅持晨會制度,7:30準時交接班,按時上下班。
2)按工作特點制定質量考核方案,效益工資分配實施細
則,加強質量管理,定期質量評估工作,對存在問題及時整改,不斷提高工作質量。效益工資分配與各工作崗位特點與個人工作實績掛鉤,嚴格考核打分,依照考核分值核算發放。
3)結合醫院“二甲”復審工作要求,堅持等級醫院標準,對各種資料全面整理,為“二甲”醫院復審工作奠定基礎。
4)全年共召開科務會11次,質量評估會12次,科室會議48次,業務學習、三基培訓12次,三基考試考核12次,參與率、合格率100%,診斷符合率>90%,大型設備檢查陽性符合率78%,設備完好使用率100%,報告下送率100%。
5)全年與內二科配合完成心臟起搏器置入11例。
三、接診人次及經濟指標完成情況:
全年接診人次238724人項次,較去年同期增長17918人項次;經濟收入2425252.00元,較去年同期增長170064.00,增長率7.5%。
四、質量管理:
為了加強質量管理,科室重點對投照技術和診斷報告質量嚴格按照規范要求,定期召開質量評估會議,結合每日晨會讀片討論會,對質量中存在的問題及時整改。定期組織學習質量標準,完善質量管理制度,始終堅持診斷報告審核雙簽字,對不合格的報告、照片不允許出科,經集體討論審核合格后發放,使質量得到保證和提高。
五、存在問題:
1、科室人員梯隊建設不合理。
2、對新技術、新項目的開展重視不夠。
3、科室透視、造影機老化,故障多,功能單一,影響新技術新項目的開展和工作質量,增加了維修費用。
4、放射科收費相對比較單一,價格標準低,同時又給臨床科室及醫生開單雙向提成,導致科室工作人員效益工資相對其他醫技科室工資偏低,因有害工種的傷害,同時待遇又低,所以影響大家的工作熱情。
六、下半年建議和工作打算:
1、加強科室管理,提高工作及服務質量,為兩個效益不斷提升而努力。
2、科室全體人員積極參加院內、外的業務學習,努力提高業務素質和業務水平。
不斷更新知識,提高技術水平。
3、建議招聘兩名年輕專業技術人員,加強科室梯隊建設。
4、近年來病人數量不斷增加,而我科現在只有一臺DR,在病人高峰期及機器故障時不能滿足診療需要。
于20__年購置的一臺630MA高頻_線機閑置,因醫學影像數字化建設,根據科室需要,建議醫院對這臺機器進行DR升級,以滿足我科診療工作需要。
5、現代化醫院建設以快速進入信息化時代,影像科作為醫院內醫學圖像主要來源部門,如何使醫學圖像實現數字化采集、儲存、管理、處理、傳輸及有效利用,是醫院數字化建設中的焦點。
我科現使用的一臺透視機為1997年購置的匈牙利1987產_線機改裝的透視機,此機使用年限過久,故障率高,維修成本高,功能單一,不能滿足臨床診療工作及檢查需要。而遙控式數字胃腸機,目前仍是臨床診療和放射科在胃腸檢查以及一些特殊造影和部分介入手術的主要設備。
綜上所述,回顧放射科多年來的發展,結合現狀及數字化放射科的建設要求,建議醫院:購置數字胃腸機一套。以便更好的開展放射科診療工作,同時可以更好地拓展業務。
放射科個人工作總結220__年是醫療改革不斷深化的一年,也是衛生系統繼“醫院管理年”和“雙優一滿意”活動后創建平安醫院和進一步落實“以病人為中心,以提高醫療質量為主題”的提升醫院質量關鍵的一年。回首,一年來的工作總結如下:
一、深入學習,規范醫德醫風
為了適應時代要求和工作需要,本人一直把加強學習作為重要任務。首先,始終堅持黨的路線、方針和政策,全面提高自身的思想覺悟和政治素養,工作中能夠講大局、講原則。其次,認真學習相關的法律法規,自覺做到學法、知法、懂法、守法。積極參加醫患溝通技能培訓,進一步樹立以人為本的服務理念,增強病人第一、服務第一、質量第一的意識。工作中遵循醫師規范,恪守職業道德,不以醫謀私。最后,嚴格遵守單位各項規章制度,服從領導安排,關心集體,團結同事,積極參加單位組織的各項活動。
二、愛崗敬業,提高業務水平
對于一名醫務工作者來說,如果滿足于自己的現有水平,那他的醫療技術就會止步不前,更談不上更好地服務于病人。現代醫學進入到了技術領域和人文的深層次境界,優質的服務必然離不開優質的醫療水平,這就要求醫務工作者必須技術過硬。本人愛崗敬業,事業心強,熟悉科內各種檢查設備的操作使用。在科內能勝任主治醫師職責范圍內的工作,高質量地完成報告審核任務,晨會讀片中勤于思考、積極發言,毫無保留地傳、幫、帶科室年輕同志成長,及時做好放射質控疑難病例的定期隨訪及手術追蹤記錄,參與課題研究和。同事之間團結協作,互尊互學,取長補短,共同進步。業余時間通過各種媒體手段了解放射影像學的最新進展,積極參與網上影像學習、交流和疑難病例的討論。定期參加繼教充電,從而學習新知識、積累新經驗用于本職工作。鉆研業務,精益求精,診斷水平走在科室前列。今年在沒有磁共振設備和未系統學習的情況下通過自學順利通過了全國大型醫療設備診斷上崗證考試。我對畸形性骨炎、腹繭癥和家族性骨干發育異常等疑難病例的確診解除了病人多年的思想顧慮和無謂的奔波求醫,給患者留下了深刻印象。
三、溝通交流,和諧醫患關系
本人工作盡心盡責,始終把病人利益放在第一位,堅持“優質,方便,規范,真誠”的服務準則,把以“病人為中心”的服務理念落實到實處。接待病人熱情主動、文明禮貌,不“生、冷、硬、頂、推”,不與病人爭吵。站在病人角度換位思考,急病人之所急,想病人之所想,配合醫院綠色通道合理優化檢查流程,盡量縮短檢查及取片時間。嚴格履行崗位職責,安全意識強,用“愛心、耐心、責任心”對待每一位患者,嚴防醫療事故的發生。規范操作每一次檢查,仔細閱讀每一張片子,認真書寫每一份報告。加強醫患交流與溝通,耐心解釋,盡量滿足病人需求,取得病人信任,多次協調和化解了幾起可能導致醫療糾紛的投訴,給科室和醫院減少了不必要的損失。遵守醫德規范要求,堅決響應反商業賄賂,廉潔行醫、嚴以律已,自覺做到“八不準”和“十個嚴禁”。積極開展批評與自我批評,經常找差距、找不足,從點滴做起,在實踐中不斷改進和提高服務質量。
獨絲難以成線,獨木難以成林。其實,我所做的一切都離不開領導們的支持和同事們的幫助,正是有了“我們”這個大集體,讓我對工作充滿激情,更讓我對未來充滿希望。雖然取得了一些成績,但我深知服務無止境的.道理,仍將一如既往地以務實的態度和扎實的工作不斷挑戰自我、超越自我。明年當以進修為契機,爭取在德、能、勤、績等多方面收獲更多,做一名出色的白衣戰士,為醫院和廣大患者多作貢獻。
放射科個人工作總結3放射科20__年度全年在院部各部門的大力支持下,在院兩委的'直接領導下。緊密圍繞20__年的中心工作,狠抓落實,認真履行各級各類人員崗位職責,不斷簡化檢查流程,不斷總結和改進工作中的不足和差距,全面提高了全科人員的業務技術水平和思想文化素質。在全科人員的共同努力下,圓滿的完成了本年度院部下達的各項工作目標任務,無一例醫療差錯事故發生。
現就以下幾個方面分別進行工作總結:
一、業務發展方面:
一年來,放射科著重質量建設,不斷提高全員業務技術素質,提高診斷質量。制定了科室的業務學習計劃,每月一次的讀片評講制度,疑難病例討論會及影像質量講評分析討論會,每個人完成了兩次業務串講。
20__年5月飛利浦dr安裝到位,使全科的影像質量有了一個大的飛躍。影像質量提高,患者輻射損害小,成像迅速快捷,網上傳送功能更是實現了全院各科室之間的圖像資料共享。借助pass系統的全面應用,不斷的簡化檢查流程,縮短了患者的等候時間。圖像資料數字化儲存率也達到了100%。
按照五年發展規劃要求,本年度我科引進人才兩名,不斷的完善了人才梯隊建設,為科室今后的業務發展注入了新的活力。于20__年5月選派科室一同志到省人民醫院進修學習,并要求其學習結束后,把省人民醫院先進的檢查技術設備以及檢查流程全面反饋到科室每一個人。
本年度我科也開展了新的診斷技術,如:全脊柱、四肢自動拼接成像及多部位的造影檢查,增加了檢查項目,擴寬了檢查范疇。
20__年我科共接診患者:dr檢查3萬余人次,cr檢查1萬余人次,fr檢查共5000余人次,普通透視檢查3000人次。全科總收入較20__年增長約20%。在此基礎上,全科的衛生材料消耗與20__年相比持平或略有提高,在院部提出的增收節支方面也作出我科室的突出貢獻。
全科40歲以下人員全部接受了急救技術知識的培訓和實際操作及考核,并取得了較好的成績。
二、醫德醫風,勞動紀律方面
20__年全科人員先后重點學習了各項規章制度,各類人員崗位職責,執業醫師相關法律法規。樹立了良好的醫德風尚,對待患者一視同仁,耐心接待每一位患者,對每一位患者進行耐心細致的檢查。我科室工作人員在為患者操作檢查中耐心細心,通過每一位患者到我科的一次檢查,使其深刻體會到我院是“一家負責任的醫院”,是一個有溫暖有愛心的醫院,讓患者體會到了工作人員發自內心的關懷和責任心。在檢查過程中,工作人員幫助患者,關心患者,保護患者隱私。加強患者多部位的防護,免受不必要的輻射損害。謝絕任何患者的吃請要求,想方設法為他們排憂解難。
勞動紀律方面,科室也制定了一系列措施,把勞動紀律和醫德醫風患者投訴納入到了全科質量考核指標中,逐步與每個人的效益工資掛鉤。在全科逐步形成了自覺早上班,晚下班,常加班的工作秩序。
三、設備保養及安全管理工作
20__年我科制定了一系列設備保養制度、措施以及安全管理工作方面的應急預案。要求每臺機器都有專人保養維護,并認真填寫保養維護記錄。如發生故障和問題,及時上報科主任及院部,確保了全科每臺設備的正常運行。
20__年全科人員全部參加了市衛生監督所主持開展的每年一次的安全管理及防護知識培訓,加強了對科室人員及患者的安全防護意識。
四、工作中的不足和差距
20__年全科人員在院部各部門的支持下,在全體人員的共同努力下,業務總收入有了大幅提高,業務技術水平有了明顯提高,基本文化理念也有明顯提升。機器設備運行正常,全員盡職盡責,團結上進,人才培養及新技術開展工作也穩步推進。全科無一例醫療差錯事故發生,各項工作取得了一定的成果。但展望未來,各項工作距院部要求和“三級醫院”的標準仍有很大差距。
具體如下:
(一)責任心有待加強
(二)技術水平有待進一步提高
(三)引進人才的層次有待提高
(四)規范化建設方面有待加強
(五)合理開發pass系統功能有待加強
(六)科室內會診制度應進一步落實和加強
(七)業務學習制度應認真落實。
總之,回顧過去,差距和不足也是對我們的鞭策和激勵。在20__年的工作中,我科室將逐步克服不足,縮短差距,緊緊圍繞醫院的中心工作大局。和院部保持高度一致,為醫院的全面建設做出放射科的努力和貢獻。
放射科個人工作總結4即將過去,回顧這一年來,我科在院領導的正確領導下,堅持“以病人為中心,提高醫療服務質量為重要指導思想。努力學習,鉆研業務,使個人的自身素質和業務水平都上了一個臺階。俗話說有總結才會有提高,為了能在以后的工作中揚長避短,取得更大的成績,現將我個人在本年度的工作總結如下:
一、政治思想方面:
因為工作性質的關系,看多了生命的脆弱與短暫,所以我時常想起,曾看過的《鋼鐵是怎樣煉成的》里面的主人公保爾.柯察金說過的一句話:人最寶貴的東西就是生命,生命屬于我們只有一次而已。人的一生應該這樣來度過的:當他回首往事時,不因虛度年華而悔恨,也不因過去的碌碌無為而羞恥。所以我端正思想努力工作讓自己的工作更有意義,自己的人生更有價值。
二、業務水平方面:
俗話說“活到老學到老”,這話用在醫生身上再貼切不過了。在很多人的眼里只有臨床醫生的壓力大,風險高,必須醫術精湛,以確保萬無一失,其實隨著科技的發展,大量現代化設備應用到了醫學上,絕大部分醫生在給患者診斷前,要依據醫技科室提供的各種報告、診斷,然后結合患者癥狀來下定論,這樣看,醫技科室才是沖鋒在前的排頭兵,風險系數才是最高的,生怕漏看,錯看,而讓自己的錯誤報告誤導醫生診斷。用如履薄冰,來形容我的工作心態絲毫不為過,對待每個患者的_光片,我不敢有絲毫懈擔也正是因為壓力大所以我不斷要求完美,力求在技術上更精湛,不因為自己的水平低而給患者造成更大的痛苦,給醫院抹黑。為了提高自己的業務水平,我不斷學習,豐富自己的理論知識,拓寬視野,讓理論輔助、指導自己的實踐工作,但理論與實踐終究存在著千絲萬縷的區別,很多時候面對新的病情我從書中找不到答案,一籌莫展,科室會診大家的意見也莫衷一是,所以我就到東港中心醫院求教,終于解開心中疑團,回到醫院后很多同事對我的這種行為不理解,或許覺得討教的行為不光彩吧,但我認為在學術領域里,只有無知才是可恥的,求知無罪。
在不斷的走、看、求教的過程中,讓我清醒認識到,目前我們醫技科室仍存在大量問題,急待解決:
一、客觀上:設備落后、老化,致使成像清晰度低影響診斷,片子拿出去也影響醫院聲譽。有時候拿著別的醫院的cr片子,我的臉上滿是羨慕的表情,因為片子上,病人的病情清晰可見,漏診的幾率當然會大大降低。我希望我們醫院也能引進先進的設備,雖然成本很高,但是我們長山醫院既然是鄉鎮中的一流醫院,就應該有高于其他醫院的設備,先進的設備在日后一定會帶給我們更高的回報,而不僅僅是經濟效益。
二、主觀上:科室成員水平不一,良莠不齊,又各自為政,這勢必會影響工作。
首先團隊意識不濃厚,大家互相幫助,互相學習的氛圍有待于提高。在一個團隊中只有大家齊心協力才會攻克道道難關,希望在今后的工作中能通過各種活動,聽講座學習,增強我們科室的團隊意識。
其次,報告書寫不規范,各寫各的,詳簡不一,沒有統一認可的標準,漏癥率較高,導致臨床醫生不信任醫技科室,如果是這樣的話那醫技科室就失去了它真正的意義而是形同虛設。所以在下一年里希望醫院在搞業務學習時,能把一些時間放給各科室,各科室針對相應的業務問題,有針對性的學習,而我們科室,則可以開設一、兩節如何書寫規范報告的學習。
再次攝片質量不高,除去設備原因也有個別醫生技術不高,責任心不強等因素在里面。希望院領導能充分認識到醫技科室的重要性,給予我們科室更多的關注,分批分期派出去學習,傾力打造一支責任心強,技術過硬的醫療隊伍。
最后,個別醫生對患者服務態度較差,體現不出“以病人為中心”的服務宗旨。
總之,這一年里有收獲也有遺憾,希望在__年里所有的榮耀不會褪色,所有的遺憾都變成完美,我更期待在院長的帶領下,在全院職工的共同努力下,長山醫院不僅僅是一流的鄉鎮醫院,而且可以和盛市一流醫院相媲美。
放射科個人工作總結520__年,在院領導的正確領導下,在醫院各科室的大力支持下,我科室同志齊心合力,堅持以病人為中心,提高醫療服務質量為主題,樹立高度的事業心和責任心,努力學習、鉆研業務,圍繞本科室的工作性質,求真務實、踏實苦干,較好地完成醫院下達的各項工作任務,現將本年度的工作總結和科室開展情況作一系統回顧:
一、基本情況
放射科分為ct室和普放兩個科室,現有醫務人員5人,其中1人為聘用人員,ct室2人,普放3人。獲資格證書3人,放射上崗證5人具有。
醫療設備方面:ct室、西門子ct機一臺、柯機激光相機一臺、洗片機1臺、空調3臺,為了報告單的規范整潔,并配置了電腦及打印報告工作部。
普放方面:現有上海500ma及北京萬東300ma_光機各一臺,洗片機2臺,空調1臺,除濕機1臺,為了報告的規范性也配置了電腦以及打印機。
二、工作開展情況
科室全體人員積極參加院內外的業務學習,努力提高自己的業務素質和業務水平,不斷更新、知識、提高技術水平,加上我院積極開展“樹行業新風,創一流服務活動,就醫人員不斷增加,截止到12月31日”
1、普放攝片人數達到4520張,其中合醫1080張,醫保720
張,門診和住院病人檢查2720人次,檢查人次比__年增加880人次。甲片率張數3616,其符合率達到80%,乙片張數452,其符合率小于15%。診斷符合率達到70%。
2、透視方面:干部職工健康體檢1102人次,學生1328人次,
征兵體檢60余人次。特殊造影:48例。其總收入為144390元。
ct室:由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次,總收入74360元。月收入突破2萬元以上。
三、存在的問題
1、書寫報告不規范,詳簡不一,沒有統一認可的標準,漏診率較高,導致臨床不信任放射科報告。
2、提高質量不高,許多不夠標準,有責任心因素,技術因素,暗房及膠片因素。
3、部份醫生態度差,話語不夠溫馨,顯示不出“以病人為中心的宗旨”。
4、與臨床科的協調度不夠。
5、發放報告不及時。
四、__年整改措施
1、規范書寫報告,減少漏診率。
(1)采取復簽報告形式。主班醫師書寫報告,報告形式分描寫和印象,描寫部分要詳細規范。
(2)當發現報告有誤,需要修正報告時,必須經過兩簽報告醫師。
(3)中午及晚上值班時由值班醫師單獨發報告。
(4)復診拍片對比必須拿到舊片對比,寫出對比意見;舊片未歸還,報告一律不發出。
2、強化執行評片制度,提高拍片質量。
3、建立新的借還片制度。
五、__年的工作計劃
1、加強科室管理。
科室不斷完善標準化的操作規程,全體人員嚴格按標準化操作,并有嚴格的獎懲制度。
科室各種資料管理有條有序,資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養并定期檢查。
2、努力鉆研業務。
科室全體員工積極參加院內、外的業務學習,努力提高自己的業務素質和業務水平。不斷更新知識,提高技術水平。
堅持每天早讀片的制度,著重討論疑難片的診斷,不斷提高全科人員的診斷水平。
3、樹立良好的醫德醫風。
樹立良好的醫德醫風,大力弘揚白求恩精神,加強職業道德和行業作風建設,發揚救死扶傷,治病救人的優良傳統。全科人員努力文明禮貌服務,時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛,不與病人爭吵,做到耐心解釋,盡量提前治病人發診斷報告,滿足病人的需求。全科人員嚴格醫院各項規章制度,不遲到,不早退,工作認真負責,積極主動,互學互尊,團結協作,全年無一人收紅包。
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(一)主要指標
1、加強肺結核病歸口管理,努力提高疑似肺結核病人的轉診率和轉診到位率及涂陽病人發現率。
2、加強結核病疫情的網絡直報,對網絡直報的肺結核病人做好追蹤核查工作。
3、對涂陽肺結核病人實行全程督導,對涂陰肺結核病人實行強化期督導。
4、進一步加強病人短程督導化療的督查力度,確保每一例病人都能在村醫生面視下服藥。
5、全面完成縣疾控中心下達我鎮的結核病防治工作目標任務
(二)具體指標
1.全年完成新發肺結核病人9例,每季度完成疑似肺結核病人轉診任務20例。
2.100%參與結核病控制工作,DOTS覆蓋率達100%。
3.涂陽肺結核病人管理率達100%,規則治療率達100%,督導訪視率達100%。
4.疑似肺結核病人轉診率達100%以上,到位率達90%以上。
5.肺結核病人、疑似肺結核病人的網絡直報率、追蹤率達100%,追蹤到位率達90%以上。
6、對村醫結核病防治技術知識培訓率達100%。
7、加強結核病防治知識和政府免費治療結核病政策的宣傳,每村刷寫墻標不少于5條,全年印發放4000份結核病防治知識宣傳單,使全民結核病防治知識知曉率要達85%以上。
二、對策措施
1、加強結核病健康教育活動,增強全民結核病防治意識。
大力開展結核病健康教育活動,充分利用“3.24世界防治結核病日”,有計劃、有針對性的開展形式多樣的宣傳活動,宣傳內容重點為政府“兩免”政策和結核病防治知識。在轄區內交通要道旁和每個村交通要道口印刷“政府承諾,免費治療傳染性費結核病”墻標。通過廣泛宣傳,使全鄉廣大群眾結核病防治知識知曉率達85%以上。
2、完善結核病防治網絡
進一步完善鄉、村結核病防治網絡,將全年結核病防治工作目標任務層層分解落實,明確專人負責結防工作;
3、加強鄉村醫生結防知識的業務培訓。
培訓內容主要包括結核病防治知識、病人管理、督導工作、健康教育等。努力提高他們的業務水平和結核病督導管理能力。
4、落實結核病歸口管理措施,積極發現傳染性肺結核病人。
門診醫生和放射科要密切配合,采取因癥就診、轉診和日常推薦為主的病人發現方式,對發現的可疑肺結核病人,
做到發現一例,報告一例,登記一例,轉診一例,要詳細登記其姓名、性別、年齡、住址、聯系電話等情況,并將可疑肺結核病人轉縣醫院進行統一定診、統一制定化療方案、統一治療管理,轉診率達100%。
5、落實對非結防機構網絡直報的肺結核病人的追蹤工作。
防保所、村衛生室要做好追蹤核查工作,督促病人到結防機構就診,追蹤核查要有記錄備查。追蹤率要達100%,追蹤到位率不低于90%。
6、加強涂陽肺結核病人和涂陰病人的督導管理。
對涂陽肺結核病人實施全程督導管理,督導管理率達100%。對涂陽肺結核病人的家訪每月不少于1次,全療程不少于4次,以確保每一例病人得到全程規則治療。對涂陽肺結核病人的密切接觸者要進行認真檢查。
7.強化對結核病防治工作的督導檢查。
督導人員要經常深入病人家庭進行督導和隨訪。每月要對村督導一次,特別要加強對沒有轉診疑似肺結核病人和沒有新發涂陽、涂陰病人的村衛生室的督導。督導和隨訪要做好記錄,并及時指出存在問題和提出改進意見。
三、工作進度安排
1、2020年1-12月份結核病人發現、推薦、轉診、病人管理和網絡直報等信息處理。
2、3月中下旬,組織開展“3.24
世界防治結核病日”宣傳活動;
3、每月對村開展一次結核病報告、轉診情況調查,調查結果及時反饋。
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1、十個理念:就是我院XX年提出的十個文化理念的延伸。
2、五個加強:是加強醫療技術水平提高和醫療質量的管理;加強醫療考核制度的落實和管理工作的細化、量化;加強服務品牌的建設;加強人才培養的力度;加強團隊建設的步伐。
3、兩個提高:通過以上兩個方面的加強達到兩個提高的目標就是社會效益的提高和經濟效益的提高,這也是十個理念的第十個文化理念。
二、醫療工作、人才培養:
工作重點
醫療質量
(一)基礎醫療質量:通過修訂《醫療質量檢查考核標準》,對醫療文書書寫制度、請示報告制度、查對制度、會診制度、病例討論制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度。采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措并舉,使我院的醫療質量明顯提高。
(二)醫療文書質量:1、嚴格按照《山西省病歷書寫規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現,獎優罰劣,使臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。2、各科室及時地上繳病歷,現病歷嚴格按《山西省病歷書寫規范》要求及時地書寫現病歷和病程記錄。3、建立門診手冊,開展門診輸液建立觀察病歷。加強處方質量檢查,每月隨機抽查5天處方,合格率要求在90%以上。4、門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。
(三)醫技科醫療質量:1、加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監測并納入考核范圍。2、不斷增設新項目以滿足臨床需要,其中檢驗科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目,適應臨床科室安全的需要。放射科規范閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度,今年至少熟練開展兩項新項目,如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展,腰椎片的質量要提高合格率。3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。
(四)門診部醫療質量 :提高門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識,嚴格遵守首診首科室負責制,認真地進行門診登記和門診手冊、門診處方書寫,通過對處方、基礎醫療文書書寫進行質量檢查,完善門診醫療文書的各種記錄,門診處方書寫合格率達95%,門診人次力爭增長15%。
醫療安全工作:
醫務科針對醫院發生的醫療糾紛制定了《醫療事故防范和處理預案》,繼續加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓;特別是《醫療事故處理條例》的學習;舉辦急診系列知識培訓,加強醫務人員的業務技能的培訓;舉辦《醫療事故防范和處理》的專場講座,結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析,教育廣大醫務人員如何有效地防范醫療糾紛,保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。組織全院醫務人員學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衛生專業法律法規,在全院上下掀起學法懂法守法的熱潮。通過我們的努力,有效扼制醫療糾紛發生的勢頭。
人才培養、繼續醫學教育:
實行繼續教育和人才引進相結合的方式,填補我院技術人才的不足現狀,不斷培養實用型人才,為加強我院技術力量奠定基礎。同時制定鼓勵、激勵學習的措施。
(一)繼續教育工作:
1、將繼續教育納入我院的工作計劃,注重院內、外人員培訓及宣教。
2、鼓勵參加各類成人高考及學歷轉化教育。
3、積極撰寫論文,每年每人至少3-4篇工作心得體會或論文。
4、舉辦學術培訓班。
5、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區開展6次以上防治宣傳活動。
(二)三基訓練和教學工作:醫務科和護理部聯合開展學術講座,使醫務人員的急救理論知識和技能有明顯的提高。護理部進行護理操作大練兵,使廣大護理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫務科加強醫療技術操作規程的考核力度,不斷提高醫療技術力量,各種考核都和績效管理掛鉤。
(三)、教學工作
1、接收進修生,實習生、對口下鄉工作人員。
2、對新上崗職工開展崗前教育工作
三、體檢工作
配合醫院組織成立體檢隊伍,組織配備b超機、心電圖機等體檢專用設備,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為下鄉體檢提供優質、優惠、高效的服務,方便廣大人民群眾健康體檢的需求, 醫生輪流下鄉到基層衛生室開展預防工作。
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1、十個理念:就是我院20**年提出的十個文化理念的延伸。
2、五個加強:是加強醫療技術水平提高和醫療質量的管理;加強醫療考核制度的落實和管理工作的細化、量化;加強服務品牌的建設;加強人才培養的力度;加強團隊建設的步伐。
3、兩個提高:通過以上兩個方面的加強達到兩個提高的目標就是社會效益的提高和經濟效益的提高,這也是十個理念的第十個文化理念。
二、醫療工作、人才培養:
(一)基礎醫療質量:通過修訂《醫療質量檢查考核標準》,對醫療文書書寫制度、請示報告制度、查對制度、會診制度、病例討論制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度。采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措并舉,使我院的醫療質量明顯提高。
(二)醫療文書質量:1、嚴格按照《**省病歷書寫規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現,獎優罰劣,使臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。2、各科室及時地上繳病歷,現病歷嚴格按《**省病歷書寫規范》要求及時地書寫現病歷和病程記錄。3、建立門診手冊,開展門診輸液建立觀察病歷。加強處方質量檢查,每月隨機抽查5天處方,合格率要求在90%以上。4、門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。
(三)醫技科醫療質量:1、加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監測并納入考核范圍。2、不斷增設新項目以滿足臨床需要,其中檢驗科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目,適應臨床科室安全的需要。放射科規范閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度,今年至少熟練開展兩項新項目,如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展,腰椎片的質量要提高合格率。3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。
(四)門診部醫療質量:提高門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識,嚴格遵守首診首科室負責制,認真地進行門診登記和門診手冊、門診處方書寫,通過對處方、基礎醫療文書書寫進行質量檢查,完善門診醫療文書的各種記錄,門診處方書寫合格率達95%,門診人次力爭增長15%。
三、醫療安全工作:
醫務科針對醫院發生的醫療糾紛制定了《醫療事故防范和處理預案》,繼續加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓;特別是《醫療事故處理條例》的學習;舉辦急診系列知識培訓,加強醫務人員的業務技能的培訓;舉辦《醫療事故防范和處理》的專場講座,結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析,教育廣大醫務人員如何有效地防范醫療糾紛,保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。組織全院醫務人員學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衛生專業法律法規,在全院上下掀起學法懂法守法的熱潮。通過我們的努力,有效扼制醫療糾紛發生的勢頭。
四、人才培養、繼續醫學教育:
實行繼續教育和人才引進相結合的方式,填補我院技術人才的不足現狀,不斷培養實用型人才,為加強我院技術力量奠定基礎。同時制定鼓勵、激勵學習的措施。
(一)繼續教育工作:
1、將繼續教育納入我院的工作計劃,注重院內、外人員培訓及宣教。
2、鼓勵參加各類成人高考及學歷轉化教育。
3、積極撰寫論文,每年每人至少3-4篇工作心得體會或論文。
4、舉辦學術培訓班。
5、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區開展6次以上防治宣傳活動。
(二)三基訓練和教學工作:醫務科和護理部聯合開展學術講座,使醫務人員的急救理論知識和技能有明顯的提高。護理部進行護理操作大練兵,使廣大護理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫務科加強醫療技術操作規程的考核力度,不斷提高醫療技術力量,各種考核都和績效管理掛鉤。
(三)、教學工作
1、接收進修生,實習生、對口下鄉工作人員。
2、對新上崗職工開展崗前教育工作
五、體檢工作
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1、十個理念:就是我院年提出的十個文化理念的延伸。
2、五個加強:是加強醫療技術水平提高和醫療質量的管理;加強醫療考核制度的落實和管理工作的細化、量化;加強服務品牌的建設;加強人才培養的力度;加強團隊建設的步伐。
3、兩個提高:通過以上兩個方面的加強達到兩個提高的目標就是社會效益的提高和經濟效益的提高,這也是十個理念的第十個文化理念。
一、醫療工作、人才培養:
工作重點
醫療質量
(一)基礎醫療質量:通過修訂《醫療質量檢查考核標準》,對醫療文書書寫制度、請示報告制度、查對制度、會診制度、病例討論制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度。采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措并舉,使我院的醫療質量明顯提高。
(二)醫療文書質量:1、嚴格按照《省病歷書寫規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現,獎優罰劣,使臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。2、各科室及時地上繳病歷,現病歷嚴格按《省病歷書寫規范》要求及時地書寫現病歷和病程記錄。3、建立門診手冊,開展門診輸液建立觀察病歷。加強處方質量檢查,每月隨機抽查5天處方,合格率要求在90%以上。4、門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。
(三)醫技科醫療質量:1、加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監測并納入考核范圍。2、不斷增設新項目以滿足臨床需要,其中檢驗科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目,適應臨床科室安全的需要。放射科規范閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度,今年至少熟練開展兩項新項目,如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展,腰椎片的質量要提高合格率。3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。
(四)門診部醫療質量:提高門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識,嚴格遵守首診首科室負責制,認真地進行門診登記和門診手冊、門診處方書寫,通過對處方、基礎醫療文書書寫進行質量檢查,完善門診醫療文書的各種記錄,門診處方書寫合格率達95%,門診人次力爭增長15%。
醫療安全工作:
醫務科針對醫院發生的醫療糾紛制定了《醫療事故防范和處理預案》,繼續加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓;特別是《醫療事故處理條例》的學習;舉辦急診系列知識培訓,加強醫務人員的業務技能的培訓;舉辦《醫療事故防范和處理》的專場講座,結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析,教育廣大醫務人員如何有效地防范醫療糾紛,保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。組織全院醫務人員學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衛生專業法律法規,在全院上下掀起學法懂法守法的熱潮。通過我們的努力,有效扼制醫療糾紛發生的勢頭。
人才培養、繼續醫學教育:
實行繼續教育和人才引進相結合的方式,填補我院技術人才的不足現狀,不斷培養實用型人才,為加強我院技術力量奠定基礎。同時制定鼓勵、激勵學習的措施。
(一)繼續教育工作:
1、將繼續教育納入我院的工作計劃,注重院內、外人員培訓及宣教。
2、鼓勵參加各類成人高考及學歷轉化教育。
3、積極撰寫論文,每年每人至少3-4篇工作心得體會或論文。
4、舉辦學術培訓班。
5、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區開展6次以上防治宣傳活動。
(二)三基訓練和教學工作:醫務科和護理部聯合開展學術講座,使醫務人員的急救理論知識和技能有明顯的提高。護理部進行護理操作大練兵,使廣大護理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫務科加強醫療技術操作規程的考核力度,不斷提高醫療技術力量,各種考核都和績效管理掛鉤。
(三)、教學工作
1、接收進修生,實習生、對口下鄉工作人員。
2、對新上崗職工開展崗前教育工作
體檢工作
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急性傳染病防治、計劃免疫、慢性非傳染性疾病控制、消毒殺蟲、麻風病防治、性病azb防制、結核病防治、血寄地防、健康教育、食品公共場所衛生、學校衛生、飲用水衛生、職業放射衛生等工作要點的內容。
二、考核結果
根據市衛生局的工作要求,通過查現場、看資料、結合平時工作,對年全市各醫療單位的衛生防病工作進行考核評價,總的認為各單位高度重視衛生防病工作,對傳染病等突發公共衛生事件應急處理及時有效,各項工作均得到有效開展,取得了較大的進步,各項考核評分如下:
評分綜合得分第一衛生院、第二衛生院、衛生院與衛生院;各單項得分第一分別是:傳染病防治衛生院、計劃免疫衛生院、慢病防治區醫院、防治衛生院、寄地防衛生院、衛生衛生院、健教醫院、結核病防治醫院、血吸蟲病防治衛生院。
三、檢查情況
(一)急性傳染病管理
1.傳染病疫情網絡直報系統運轉良好。大部分醫院能按規定做好內(兒)科門診日志、門診傳染病登記本、進出院病人登記本、化驗室陽性病人登記本及放射科肺結核病人專用登記本的登記工作,今年各醫院上述登記本上登記11種法定傳染病781例,經與疫情報告網核對,漏報4例,漏報率為0.51%、報告及時率為98.46%,傳染病報告卡填寫完整率為96.41%;傳報卡與網絡信息一致率為96.01%,各單位傳染病報告調查情況見附表1。
2.腸道門診及時開設與運行。各單位都能在4—10月份開設腸道門診,腸道傳染病防治組織、腸道門診工作制度和消毒隔離制度都張貼上墻,相關人員“02”病防治知識培訓臺帳資料較為齊全,并能及時整理歸檔,消殺與搶救藥品按要求配備到位。4-10月份各醫療單位腸道門診共登記腹瀉病人1726例,采樣送市疾控中心檢測803例,檢索率為46.52%,占年終總人口數的1.03‰,無霍亂弧菌陽性標本檢出。采樣送檢率和全全人群檢索率均超過上級考核指標要求。
3.病毒性肝炎的分型率有所提高。今年1-11月全市共報告各類急性肝炎病人127例,其中血清已分型111例,未分型16例,分型率為87.4%,高于上級下達的85%指標要求,市人民醫院、中醫院、三院、五院、天目湖鎮衛生院及上沛衛生院等6家單位按要求采集了52份血清樣本送常州市疾控中心檢測,采樣送檢率40.94%。
4.傳染病流調及疫點處理及時率有明顯提高。今年全市應流調及疫點處理的相關傳染病389例,截止到11月底,共收到流調表327張,上報率84.06%,及時上報255張,及時率65.56%。
5.學生等重點人群的傳染病防控工作有進展,對轄區內流動人口集中的工地、廠礦企業等場所進行重點摸排,加強了農民工的傳染病防控工作。
(二)計劃免疫
1.進一步貫徹落實國家擴大兒童免疫規劃政策,各預防接種單位按照《江蘇省兒童免疫規劃疫苗免疫程序》開展計免工作,11月份完成全市兒童預防接種信息管理系統升級,認真做好4。25預防接種宣傳日的計劃免疫知識宣傳,預防接種門診程序合法、場所基本各個領域規范要求,能認真落實預防接種前知情同意書,認真進行健康詢問和要求接種后30分的留觀。配備預防接種用搶救藥品,并建立一次性注射器毀形臺帳。
2.計劃免疫繼續保持高水平接種率。各接種單位預防接種信息系統2008年出生兒童5329人,五苗全程接種率為97.63%,其中乙肝疫苗首針及時率為95.82%、全程接種率為98.01%;卡介苗接種率為99.6%;糖丸接種率為98.25%;麻疹疫苗接種率為98.22%;無細胞百白破疫苗實種5233人,接種率為98.20%。基礎乙腦疫苗接種率為93.69%;流腦疫苗接種率為94.61%。
2007年出生兒童5099人,其中甲肝疫苗接種率為95.04%;麻風腮三聯疫苗接種率為96.21%;無細胞百白破疫苗接種率為96.14%;乙腦疫苗接種率為86.27%;2006年出生兒童4788人,A+C流腦加強接種率為87.39%。各單苗接種率一直保持較高水平,超過省免疫規劃接種率要求,“兩腦”的全程接種率尚未達到90%的指標要求。
3.冷鏈與生物制品管理落實。各預防接種單位目前有正常運轉的專用計免冰箱57臺,有每日測溫兩次的記錄,均有維修記錄及冷鏈設備登記表。核對冰箱內疫苗及進銷存臺帳登記數基本一致,未查見無失效疫苗。
4.預防接種副反應管理。大部份單位能及時上報預防接種副反應,截止11月底,全市一、二類疫苗接種達192701針次,副反應報告132例、報告率0.68‰,達到≥0.5‰的要求。
5.切實加強流動兒童管理。各單位均建立流動兒童計免專用帳冊,并按要求每季度開展一次轄區內流動兒童摸底調查,我市0-7周歲流動兒童建卡率為98.37%,一類疫苗基礎接種率均達到90%。
6.及時落實了預防接種證查驗工作。我市應開展查驗的學校數為141家,實際開展數為141家,全市在托在校學生總數為79242人,開展查驗者79242人,查驗率為100%,其中無證人數為2640,補證人數為2582,補證率為97.80%;應補種各類疫苗人數為6351,實補種6092人,補種合格率為95.92%。
7.及時開展了乙肝查漏補種工作:年繼續完成乙肝查漏補種項目工作:4月份完成1994~1995年出生兒童第三輪補種工作,應種1545人,實種1504人,接種率為97.35%;10~11月份完成1996~1999年出生兒童摸底與補種工作,全市共摸底目標兒童28012名,其中第一輪需補種2905人,補種2818人,接種率為97.00%,第二輪應種2337人,實種2310人,接種率為98.84%。
從各接種單位抽查產房乙肝二聯單575張,顯示乙肝首針及時率為99.30%,項目填寫完整率為80.17%。
(三)azb防治
azb防治工作得到重視。能根據年度目標工作任務及工作計劃,利用多種形式開展宣傳工作:年各單位均能利用院內和中心村衛生室宣傳欄宣傳性病azb防治知識;組織對院內就診者開展azb防治知識專題講座;開展針對農民工宣傳活動;在中小學校對學生進行健康教育;開展對鄉村醫生和院內醫務人員業務培訓。全市累計發放azb防治宣傳材料33500份,其中宣傳材料入戶28500份,入戶率達10.9%;發放農民工宣傳材料5000份。
全市14個azb初篩實驗室均開展HIV抗體檢測工作,并按要求及時上報檢測數據。年全市各初篩實驗室共檢測術前、婚前、產前、無償獻血、性病門診、羈押人員和專題調查等各類人群36847人,初篩陽性8人。溧城、開發區醫院azb初篩實驗室已通過初審。
(四)結核病防治
結核病控制項目工作得到進一步落實。繼續抓好院內肺結核病人的歸口管理,絕大部分單位的結核病防治相關工作制度和流程已上墻,發現肺結核病人能及時進行轉診和網絡直報,并認真做好項目病人的督導管理工作,未到市疾控中心就診的病人能夠及時追蹤。各單位能夠結合3.24結防宣傳日認真做好轄區內的結核病防治宣傳工作并對院內醫務人員及村醫進行結核病防治培訓工作,大部分單位能使用結核病健康教育資源庫中的宣傳培訓材料至中小學進行宣傳培訓。
全市各醫療衛生單位共就診肺結核及疑似肺結核病人489例,均能按要求進行轉診和網絡報告轉診到位率88%。本地報告外地25例,外地報告本地67例,各單位應追蹤疑似肺結核病人73例.均能及時追蹤和追蹤率100%;追蹤到位73例,追蹤總體到位率99.6%;全市共完成痰涂片檢查3295人次,完成新發涂陽病人任務261例,完成全年新發涂陽任務數的101.2%;2009年7月至年6月已完成療程355例肺結核病人,系統管理率大于95%,涂陽病人治愈率大于85%,2009年登記活動性肺結核病人391例,系統管理377例,系統管理率96.4%;登記涂陽肺結核病人274例,治愈247例,病人治愈率90.1%,全面完成結核病控制項目”五率”指標。
(五)慢性非傳染性疾病控制
1.慢性病人建檔及老年人群建檔有新進展。各單位高度重視慢性病的防治工作,充分利用農民健康體檢、門診服務等逐步建立動態的健康檔案,對高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人開展咨詢服務和用藥指導,建立健康檔案,并開展了有針對性的健康干預,其中年全市60周歲以上老人規范建檔數8916人,隨訪70653人次;高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人全年累計建檔284人,隨訪15955人次,規范管理3620人,規范管理率68.5%,尚未達到80%的指標要求。
2.首診測量血壓工作有所提高。按照常州市衛生局《關于在35周歲以上人群開展首診測量血壓的通知》文件要求,各單位均實行了35周歲以上人群首診測量血壓制度,建立了相關的臺帳資料,截止11月全市門診病人首診測血壓47289人次,測血壓率79.69%(47289/59338),尚未達到95%的指標要求。
3.基礎信息的收集有進步。各單位均建立較完善的死亡和腫瘤上報制度,及時統計數據,1月-11月全市共累計上報死亡3240人,腫瘤631人。上黃、平橋、周城達到死亡病例報告較好,年報告率不超過0.6%的要求。市八院、口腔病防治醫院年報告率均<0.3%,全市死亡病例報告率僅較低。
4.慢病干預重點項目開端良好。各單位均未能按要求建立慢病防治試點村,開展試點干預活動(試點內建立了健康檔案、出生死亡報告、健康體檢、病人管理和相關干預)。
(六)血寄地防工作
1.血防工作成果鞏固。各流行單位能切實按照《市年血吸蟲病防治工作計劃》要求開展血防查螺、查病任務。全市共調查流行單位13個,流行村(工區)46個,完成查螺工日3827個,調查面積313.885萬m2。各流行單位合計血防監測查病4519人次,未查出陽性病人。
2.寄地防工作穩步展開。各單位能按照工作計劃和要求,要求認真開展寄生蟲病防治、地方病防治工作任務。各瘧疾鏡檢站切實開展瘧疾血檢6804人次,檢出陽性9人次;積極與教育部門聯系,認真開展中小學生驅蟲工作,全年全市共驅蟲22600人次。
(七)健教工作
健教工作開展有效探索,各方面都有了較大進步,特別是健教網絡的進一步健全,院內畫廊的建設與維護,健教設備的配備與完善,健教人員工作責任心與積極性及院外健教工作有效地開展等方面都較往年有了較好改觀。戴埠、上黃組建衛I項目兩個試點村的村級女性宣教員有效的開展防病知識的宣傳教育工作。各單位利用計免宣傳日全國高血壓日、世界糖尿病日等各種宣傳日(周),以多種形式開展了慢性病綜合防治全人群和目標人群健康教育活動。
(八)公共衛生工作
各單位能重視食品衛生、學校衛生、職業病防治、放射衛生等公共衛生工作,建立健全了基礎臺帳,積極配合疾控中心開展從業人員體檢工作,利用多種形式開展合理膳食宣傳、農民健康工程工作,保質保量完成社區人群食源性疾病主動監測工作。切實加強學校食品衛生、常見病防治的檢查指導,落實群體性食物中毒的防治工作。建立了工礦企業職業衛生檔案及轄區有毒有害企業存在的職業危害情況,開展了相應的衛生知識宣傳。
四、存在問題
(一)全市醫療單位門診日志、進出院病人登記臺帳,項目設置達不到傳染病管理的規范要求,填寫不完整,傳染病病人就診登記的信息不全。檢驗異常結果不能按照要求反饋。1.傳染病報告存在醫生傳染病報告意識不強、職能科室的督查不到位,科室之間協調聯系不夠,仍有傳染病漏報、遲報;報告卡填寫不完整準確,報卡內容與網絡信息不一致。大多數單位未能按要求采集急性肝炎病人血清進行送檢;2.個別單位傳染病疫情網報人員不能及時上網瀏覽轄區內傳染病疫情,轄區內的傳染病例未及時進行個案調查及疫點處理,信息反饋不及時。
(二)腸道門診在日常工作中都不能保持正常運行,門診室關門現象普遍存在,少數單位存在腸道病人不歸口治療現象,腸道門診病人登記數及大便送檢率偏低,存在有疫情出現難以及時發現和處理的隱患。
(三)預防接種部份單位無單獨設置的留觀室,未建立接種后留觀登記本。個別衛生院急救箱內備用注射器過期、抽查7月份疫苗進出庫消耗數及常規免疫報表接種數不一致。少數單位二類疫苗收費仍不規范。
(四)乙肝查漏補種、預防接種證查驗臺帳資料整理不規范:部份單位乙肝疫苗補種情況與報表數據不一致,預防接種證查驗后續工作不完善,補種信息不及時登記。預防接種信息系統內流腦疫苗、乙腦疫苗加強接種率偏低,白破疫苗接種率偏低。
(五)肺結核病部分單位轉診單紅聯上交不及時或由病人轉交至市疾控中心結防門診;村衛生室沒有向鄉鎮衛生院轉診可疑肺結核癥狀者,部分單位肺結核病人報告和轉診登記本中登記病人未登記在篩查登記本上。
痰檢登記本登記不規范,初診病人大多只有兩份甚至一份痰標本;少數結防醫生信息報告不及時,影響市疾控中心結防門診掌握管理病人的服藥和預后情況。對未做藥敏試驗病人未能優先使用國家免費一線抗結核藥。
(六)慢病工作
1.慢性病綜合防治參差不齊。全市僅幾家單位對院內發現的高血壓、糖尿病病人建立高血壓、糖尿病檔案〔高血壓、糖尿病患者管理卡(首頁)〕,并能按規范開展病人的隨訪工作,其余各單位未開展院內高血壓等慢性病人的建檔和隨訪工作。
2.死亡病例報告數不足。死亡病例數與本地區的人口數的比例遠遠低于0.6%,少數單位的死亡報告率僅為0.2%左右,忽略了街道和鎮區的數據,大部分單位未能計劃開展死亡漏報調查;不明原因診斷占所有死亡病例診斷的比值太大。繼發病例作為根本死因。
3.慢病月報和公衛雙月報情況。報表上報不規范,大部分單位沒有報表的紙質存檔,及時性差;有些報表項目的概念不明確,理解錯誤。慢病月報存在建檔數大于高血壓、糖尿病等慢病病人數。居民建檔數、60歲以上老年人建檔數以及慢病病人隨訪數存在嚴重的虛報,有數據卻拿不出檔案和隨訪卡;慢病月報和公衛雙月報上有個別項目數據不一致,有的數據確實相差甚遠。
(七)血寄地防工作
部分單位存在血防查螺資料不完整或資料質量差;查病資料上報不規范的問題。少數單位瘧疾血檢質量存在問題,報表不及時,驅蟲工作多數單位存在數量不足的問題,部分單位未完成重點人群尿碘采集任務。
(八)健教工作
臺帳資料不齊全,整理歸檔不規范,未能及時裝訂。所開展的工作缺圖片等原始佐證資料;部分單位未能結合自身工作,適時開展院外社會健教活動;健教培訓與講座只僅僅局限于院內醫務人員或鄉村醫生,沒有覆蓋到農村各類目標人群;《健康之窗》宣傳畫使用不規范,不按要求正確張貼。部分單位門診及病區未能利用黑板報開展衛生知識宣傳,對病人及其家屬未能進行衛生宣教。
(九)公共衛生工作。部分單位社區人群食源性疾病主動監測工作對抽樣方法、調查對象等概念不清,調查表上交不及時。
五、下步工作建議
(一)各單位要按照醫療機構診療規范建立健全門診日志和出入院登記本,放射科和檢驗科必須建立異常結果反饋機制。嚴格貫徹執行《傳染病防治法》、《傳染病報告信息管理規范》,把傳染病發現、登記和報告工作落到實處,杜絕傳染病的漏報和遲報。
(二)有關單位按要求做好計劃免疫日常管理工作,嚴格執行《疫苗流通管理條例》及《江蘇省擴大兒童免疫規劃實施方案》,嚴格執行一類疫苗免費接種政策,加強并重視冷鏈及疫苗管理工作,接種日前能做好相關準備工作,及時核對疫苗進出情況,做到帳、苗相符,對于規定程序內接種相關疫苗的兒童應及時通知、及時接種,從而提高疫苗接種率。
(三)各單位要嚴格對照考核標準,切實加強肺結核及疑似肺結核病人的發現、報告和轉診工作,杜絕漏報、漏轉的發生。加強初診病人查痰工作,提高痰片涂片質量,努力提高病人陽性檢查率。
(四)各單位要對院內發現的高血壓、糖尿病等慢病病人由首診醫生及時建立管理卡,完整填寫卡上的每項內容。管理卡分發到病人所在地衛生服務站,由服務站醫生按管理規范對病人進行隨訪,要加強對村醫的業務培訓工作,督促村醫開展在就診過程中發現的高血壓、糖尿病等慢病病人的建檔和隨訪工作,及時上報建檔和管理數。
(五)各單位應采取每月開展一次死亡漏報調查等有效的措施,提高年報告率,推進網絡直報工作全面開展。進一步加強對死因網報工作的培訓,重點是疾病的編碼和根本死因的確定方面,努力提高死因網絡直報工作質量。
篇10
面對日益增長的老齡化需求,xxx醫院依靠敏銳市場嗅覺,先人一步,搶占市場先機,始終堅持“以醫療為基礎,產業為支撐,康養為重點”的發展思路,秉承預防、醫療、保健、康復、健康教育及臨終關懷“六位一體”的健康管理服務理念,堅持先行先試,填補市場空白。xxx醫院研究吃透國家、省市相關政策和發展形勢,推進市場化轉型,加快醫養融合,建設國家級醫養融合示范區。醫院開設內科、外科、中醫科、康復科、檢驗科、放射科等科室,省、市級醫保已全面開通,突出中醫、康復特色,設有2000余平米的專業康復中心和中醫理療中心。康復中心設有評估區、運動治療區、作業治療區以及傳統治療區,每個區域都針對不同需求的老年人提供相應的康復訓練,最大程度滿足老人康復需求。
(二)科學友善管理,借力提升服務水平
醫院組建了以院長為組長的老年友善管理領導小組,統一組織、協調相關工作。同步建立完善了一整套老年友善管理相關規章制度,將老年友善醫療機構建設納入醫療機構評價體系;制定了老年友善醫療機構建設的年度工作計劃,定期總結、督導、整改;合理制定經費預算,經費預算涉及宣傳、培訓、輔具和移乘設備、無障礙通道(設施)建設、建筑與環境改造、家具購置等方面,為老年友善醫療機構建設提供有力的保障;開展老年醫學專業技能培訓,不定期開展交流活動,邀請南昌市三甲醫院醫生護士來xxx醫院開展義診、學術交流等活動,并定期組織開展有關老年友善醫療機構建設的全員宣傳教育和培訓;建立持續改進機制,開展老年護理相關知識和技能的培訓。同時xxx醫院為了更好的開展為老服務,不定期向全體醫護人員開展老年心理學、社會學、與老年人溝通交流技巧等方面的培話訓,幫助醫護人員更好的了解老人,從而服務老人。
(三)創建友善環境,打造康養最佳境地
篇11
3、保持門診、住院人次均遞增10%,確保醫療衛生事業可持續發展。
4、繼續深入開展“醫療質量萬里行”和“三好一滿意”活動,按照衛生部二甲醫院評審標準開展工作,為做好醫院等級評審和驗收打下堅實基礎。
5、加強醫院管理,加大各項規章制度的貫徹執行力度,確保醫療和財產安全。
6、加強醫院行風建設和醫德醫風建設,規范醫療和服務行為,強化約束機制,杜絕違規違紀行為。
7、加強重點學科建設,加大科技興院戰略力度。
8、強化服務意識,大力提升患者滿意度和信任度。
一、繼續加快新院建設及項目建設
1、家庭式病房樓竣工,返租3號樓西單元裝修完畢,投入使用,擴充病床100張左右,使新院病床由70-100張左右擴充到200張左右,為新院在綜合病房樓竣工前,業務收入達到3000萬元奠定硬件基礎。
2、完成地下車庫設計及開工手續,初步完工,為新院綠化、美化創造條件。
3、綜合病房樓及后勤附屬工程完成設計,根據資金到位情況,部分或全部開工。
4、完成兩個社區服務中心建設項目,使兩個分院增加病床80張,保持分院業務收入的增長。
二、打造優勢專科,大幅度提高醫院業務收入
1、新院
新院要利用腫瘤科病人快速增加的時機,迅速完善腫瘤科的各項診治手段和服務措施,確立腫瘤科在全市的優勢地位,增強醫院的核心競爭力。
1)規范、完善省腫瘤醫院協作醫院專家坐診工作。
2)合理布局病區,腫瘤內科、外科、放療科適時分科,核算獨立。大幅度增加就診病人數,及手術、放療病人數。
3)病理科擴大業務業務量,檢驗科開展腫瘤標志物檢驗,建立血庫。
4)充分利用現有超聲聚焦刀、熱療儀等閑置設備,發揮其社會效益和經濟效益。開展放射科攝片業務。
完善、規范合作專科的的管理,借鑒其市場運作、服務理念和手段,推進全院的經營水平。
2、淇濱分院骨科、普外科、腦外科
普外科、腦外科擴大在全市的影響。根據淇濱分院發展情況,提升現有科室的實力和影響適時增加科室,為明年工作培養新的經濟增長點。
1)骨科:骨科塑造名醫、增添設備、加強宣傳,在全市形成一定的特色和優勢。要在創傷骨科基礎上,開展脊柱外科手術、骨病等項目,成立腦外科治療組,逐步開展腦溢血腦外科手術,為分科打下基礎。
2)成立微創外科,在現有普外科基礎上,增加部分設備,選送人員外出進修,引進部分關鍵技術人才,開展微創外科手術,如腹腔鏡外科手術、電氣化切除治療前列腺及胸腔鏡等手術,通過市場部運作,形成淇濱分院新的經濟增長點。
內科要利用承擔社區服務優勢,增加病人量。要突出一至兩個專病,提升病才質量。
3、腫瘤分院
腫瘤科要利用現有設備、人員,解放思想,積極、大膽探索新的管理機制和營銷手段,增加病人量和業務收入,保障職工待遇,化解歷史負債風險。
4、兩個社區服務中心規范運行,擴大收入,實現收支平衡。
三、理順全院管理框架
1、繼續完善分院目標管理模式,兌現xx年目標獎懲,完善xx年目標。
2、適時將總院職能部門遷入新院,直接管理新院業務,并對兩分院進行業務指導。各分院建立綜合辦公室,代行職能科室職能。
3、實現全院資源(設備、人員)共享,各分院不在重復購買較高價值設備。
4、各分院按收入比例分攤總院各項財務費用。
四、加強內涵管理
隨著醫院項目建設進入常軌,醫院的內涵管理成為今后2-3年內醫院發展的主要動力。全院必須高度重視內涵管理工作
1、加強醫療安全管理,提高醫療質量
1)、深入開展醫療質量萬里行、醫院管理年活動,按照《xx省醫院評審管理辦法》,做好我院各項管理工作,為今后的等級評審申報奠定基礎。
2)、完善院、科二級質量管
理組織和醫院質量管理委員會組織。強化職能部門作用。實現醫療質量管理日常化、規范化。
3)、加強護理管理工作,提高護士隊伍整體素質,合理配備護理人員,維護護士合法權益,切實保障護士待遇。
4)、強化輔助科室管理,加強各分院人員設備共享,提升診斷準確率。
2、加強醫療服務管理
開展優質服務活動,制定施方案,細化各項工作,改善服務態度,轉變工作作風。
3、加強行政、財務、后勤管理,為臨床做好保障
1)、理順全院行政體制和運行機制,保證醫院高效、有序運轉。
2)發揮財務職能,加強財務基礎工作,理順全院財務管理體制和機制,降低醫院運行成本。全院開始實行預算管理,為逐步實施全面預算管理做準備。
3)、完善醫院分配制度和人事管理制度,調動職工工作積極性。
4)、強化后勤管理工作。堅持“臨床圍著病人轉,后勤圍著臨床轉”的服務理念,提高后勤供應的滿意度。降低醫院運行成本。
5)、加強醫院信息系統建設。在條件具備的情況下建立醫生工作站,實施住院電子病歷,為實現數字化醫院打下基礎。
篇12
第二條在各級黨委領導下,認真挖掘潛力,組織力量,實行領導、專業人員、群眾三結合,積極開展綜合防治,盡快把疫情降下來,以達到控制結核病的目的。
第三條建立健全結核病防治機構,貫徹預防為主的方針,防治結合,加強農村和工礦、城市的防癆工作。積極發現和消滅傳染源,切實抓好卡介苗接種工作。堅持防治工作的主動性、經常性和連續性。
第二章組織機構
第四條為加強和健全全國結核病防治科研技術系統,衛生部成立全國結核病咨詢組,并在北京、上海分別設全國結核病防治研究中心、分中心。
第五條根據國家行政區劃和產業系統設結核病防治機構:
甲結核病防治所的設置:
省(自治區、直轄市)結核病防治所;
地(省轄市、自治州、盟)結核病防治所;
縣(旗、省轄市區、地轄市)結核病防治所,或在防疫(病)站內設結核病防治科;
鐵路、交通、廠礦企業結核病防治所(科)。
乙結核病醫院的設置:
省地兩級在已建立結核病防治所的地區可根據需要與可能設結核病醫院,或在省地兩級結核病防治所內設一定數量的病床;縣級根據需要設觀察床,或在縣醫院內設結核病床。
丙縣以下不設結核病防治機構,可與整個醫療衛生網并用。
第六條結核病防治網的組成:
各級結核病防治所(科)、結核病醫院和其它結核病專業機構;
公社衛生院、地段醫院的防癆醫生或防癆組織;
大隊、工廠、街道等基層衛生人員;
綜合性醫院結核科或有關科室(肺科、傳染科);
鐵路、交通、工礦企業結核病防治所(科);
各類學校保健科、衛生室或保健老師。
第七條各級結核病防治所受同級衛生行政部門領導,在業務上受上一級結核病防治所指導。
鐵路、交通、工礦企業結核病防治所(科)、綜合性醫院結核科或有關科室,在防治業務上受所在地結核病防治所指導。
第三章機構的性質和任務
第八條衛生部全國結核病防治研究咨詢組的主要任務是:對全國結核病防治規劃、措施以及技術規范、科學研究、國內協作、干部培訓、國際學術交流等提出建議,并承擔衛生部交辦的其他咨詢任務。
全國結核病防治研究中心、分中心負責指導全國特別是分工聯系地區的結核病防治工作,收集整理結核病有關資料,制訂統一的防治技術規范;協助政府制訂全國結核病防治規劃和科研計劃,進行防治效果考核評價的研究;承擔全國結核病防治、科研骨干的培訓工作;組織聯系國際間的學術交流。
第九條各級結核病防治所是從事結核病防治工作的專科性防治事業單位,是國家衛生組織的組成部分,由當地衛生行政部門直接領導。
各級結核病防治所(包括縣防疫(病)站結核病防治科)是所在地區結核病防治工作的組織者和業務指導者,應努力提高防治工作質量,減少發病,降低死亡率,提高人民健康水平。其主要任務是:
一、制訂本地區結核病防治規劃、年度計劃或專題工作計劃,報請衛生行政部門批準實施。
二、執行全國結核病登記報告制度,對本地區有計劃地開展結核病流行病學調查,以了解疫情動態,考核防治效果。
三、做好病人發現,開展全程管理下的門診治療,堅持查出必治、治必徹底的原則;治療和管理的重點對象是新發現的傳染源病人;落實化學治療,提高服藥率、驗痰率和治愈率。
四、組織安排好卡介苗接種和兒童防癆工作,以及接種人員的培訓工作。
五、開展防癆宣傳教育,大力普及結核病防治知識,提高人民的科學文化水平。
六、采用多種形式,組織業務學習,培訓結核病防治人員。
七、積極開展以提高防治技術水平為主的科學研究;充分發動群眾,開展技術改革,推廣合理化建議,改進技術措施和操作規程,以提高防治工作質量。
八、做好國內外有關科技情報的收集和整理工作,總結防治經驗,進行學術交流。
各級結核病防治所在執行上述任務時可根據實際情況有所側重:省、地結核病防治所著重制訂防治規劃并組織實施,評價防治效果,培訓防癆人員;縣級結核病防治所(科)著重組織指導基層,共同做好病人發現、登記報告、治療管理世界秘書網版權所有,和卡介苗接種工作;鐵路、交通、廠礦企業結核病防治所(科)負責本單位防治計劃和具體防治措施的貫徹落實。
第十條結核病醫院是專科性醫療事業單位,是結核病防治網的重要組成部分。其主要任務是做好本地區結核病人的住院治療工作,收治急需住院治療的病人,如急癥、并發癥以及需作鑒別診斷的疑難病癥,努力提高病床周轉率和降低病死率;搞好臨床研究和人員培訓。
結核病醫院還應認真貫徹預防為主方針,擴大預防在當地結核病防治所的統一組織安排下,負責一定的防治工作。
綜合性醫院結核科或有關科室的主要任務與結核病醫院相同。
第十一條未建結核病防治所的地區,如有結核病專業機構,應承擔結核病防治所的職責,負責該地區的結核病防治工作。
第十二條綜合性醫院、兒童醫院、產院、衛生防疫站、婦幼保健機構應在當地衛生行政部門統一安排下與結核病防治所密切合作,承擔病人發現、卡介苗接種、兒童防癆等一定的任務。
第十三條中華醫學會結核病科學會和中國防癆協會應積極開展防治學術活動和防癆宣傳教育,出版專科雜志,報道國內外科研成果及先進防癆經驗,普及防癆知識,推動防癆工作開展。
第四章組織編制
第十四條各級結核病防治所實行黨委(總支、支部)領導下的所長負責制,科室實行主任負責制。配備好精干有力的領導班子。
省、地結核病防治所根據實際情況與工作需要設預防、門診、住院以及相應的業務科室。
縣級結核病防治所一般不設科室,由所長統一安排;如工作確實需要,可設相應的業務組、室。
鐵路、交通、工礦企業結核病防治所可根據實際工作需要設相應的業務科室。
結核病醫院應設預防科,此外參照《綜合醫院組織編制原則試行草案》設置其它科室。
第十五條各級結核病防治所的人員編制應按所轄地區人口數和疫情來確定。各級結核病防治所的編制數:
省(自治區)結核病防治所15—80人;
百萬以上人口城市的市結核病防治所25—80人;各區結核病防治所按每2萬人口配1人;100萬以下人口城市的市結核病防治所15—20人;
地級結核病防治所15—40人;
縣級結核病防治所5—15人;
5萬職工以上的鐵路、交通、工礦企業結核病防治所10—15人;少于5萬職工可按實際情況配備必要的人員。
以上編制內,業務人員所占比例不小于80%。結核病防治科可根據所轄地區人口數和疫情酌情配備人員。
省、地結核病防治所病床部分和結核病醫院的編制,參照《綜合醫院組織編制原則試行草案》制定,其預防科人員不按床位比例計算,可參照結核病防治所另列編制。
各級結核病防治所人員可從衛生部門現有人員中調配。每年分配一定數量的醫學院校畢業生補充到防癆隊伍中去。
第十六條各級結核病防治所要建立健全以崗位責任制為中心的各項規章制度,明確名級醫務人員的職責分工,制訂科學的防治常規和技術操作規程,并督促醫務人員自覺遵守,嚴格執行。
鼓勵防治人員刻苦鉆研業務,對技術精益求精。保證業務技術人員每周至少有5/6的時間從事業務工作,不得任意調動他們搞非業務活動。
執行醫藥衛生技術人員職稱晉升條例,做好技術考核和技術職稱晉升工作;除基礎知識和醫療基本技術外,要著重考核防治專業技能。對在防治工作中做出優異成績或有發明創造的單位和個人,要給予政治榮譽和物質獎勵。
第五章附則
第十七條堅持勤儉辦事業方針,加強財務管理,專款專用,合理組織業務收入。努力做好后勤供應,保證事業發展。
防治經費必須有保證,要按所轄地區人口數、疫情和防治工作開展情況撥給經費。對于有計劃普查、查痰以及對經濟困難的傳染源病人要酌情減免。工礦企業職工的家屬子女應從福利費內適當照顧。開展宣傳教育等活動的一些必要經費也要給予解決。
第十八條結核病防治所要主動與生物制品、醫藥、商業、化工等部門聯系,提供計劃,以保證藥品、菌苗和防治器材的供應。對藥品、菌苗要保證質量,加強管理,合理使用。
篇13
為認真組織實施結核病控制項目工作,由縣政府下文成立了“××縣結核防治領導小組”,設立了“××縣結核病控制項目辦公室”,由分管縣長、縣衛生局局長及分管局長等親自抓落實結核病控制各項措施,并制定下發了“××縣結核病防治十年規劃(2001—2010年)”、“年度工作計劃”、“結核病控制項目(含日本政府援助、全球基金、fidelis所有三個項目)實施計劃”等,明確了縣、鄉、村各級防癆人員的工作任務和職責,做到有的放矢、責任到人。同時實現政府承諾,由縣財政解決人均一角錢共計2.8萬元人民幣的配套經費,從而為我縣結核病控制各項工作落到實處提供了強有力的組織保障。
(二)建立了結核病防治工作聯席會議制度
自2005年開始,我縣每月召開一次由各中心衛生院院長、縣醫院和縣中醫院院長參加的聯席會議,及時商討結防工作中的問題,2006年開始每季召開一次結防例會,總結實施項目工作的經驗,做到各部門協調配合,解決各項實際問題,不斷提高工作質量,推動工作深入開展。
(三)加強結核病控制工作的能力建設
在建立健全縣、鄉、村三級防癆網的基礎上,不斷加強結核病防治能力建設工作。縣疾控中心結核病防治專科門診配備了5名專業技術人員,為提高診斷治療水平,分別于1999年和2004年選派工作人員到江西省胸科醫院結核內科和放射科進修。同時,在2005年2月和6月分兩期舉辦了全縣痰檢人員培訓班,通過集中理論授課和現場考核,使各有關工作人員及時掌握工作要領,保證了痰檢工作質量,自2003年以來,省督導組和市有關人員多次來我縣進行痰涂片復核檢查,檢查結果隨機抽樣的痰涂片質量均合乎要求,痰涂片序號和結果與實驗室登記本結果相符,實驗室登記本內容較準確完整。
(四)采取多項具體措施提高肺結核病人的發現率
在全縣5個中心衛生院(白舍、紫霄、太和、桑田、洽灣)和縣人民醫院、縣二人民醫院、縣中醫院、縣疾控中心結防專科門診設立了查痰點,并嚴格按照《江西省痰檢技術規范》的要求,對咳嗽、咳痰2周以上或咯血的肺結核可疑癥狀者進行痰涂片檢查,并組織人員下村開展對涂陽病人的密切接觸者和既往有肺結核病史者進行痰涂片檢查,最大限度的提高了肺結核病人的發現率,據統計,每年的新發涂陽肺結核病人發現率均達70%以上。
(五)肺結病人的治愈情況
我縣肺結核病人治愈逐年提高,2003年涂陽病人治愈率達86.5%;2004年達87%;2005年達90%;2006年1月1日—6月30日新發涂陽病人64人,已治愈61例,治愈率達94%。
(六)肺結病人的督導情況
按照項目要求,采取分級督導的形式開展對結核病人的督導管理工作。縣疾控中心結防工作人員每1—2個月對各鄉(鎮)督導1次,并督導部分村;同時對鄉鎮納入免費治療的涂陽病人全療程訪視4次(對琴城鎮的病人則主要采取電話督導和門診取藥督導為主),各鄉鎮防疫人員也能按照要求對每例管理病人進行督導,確保病人每次用藥都要在醫生的面視下進行,做到“送藥到手,看服下肚,記錄再走”。如有病人不來服藥,村醫就到病人家中及時采取補救措施,保證病人完成全部的治療,而得到徹底的治愈。自2006年以來,縣疾控中心加大了對縣人民醫院、縣二人民醫院和縣中醫院的督導,通過對三家綜合性醫療機構的轉診和痰檢工作的重點督導,進一步規范了各醫院的結防工作,提高了各醫院轉診率和痰檢率。
(七)大力開展結核病防治知識的宣傳和培訓工作
為使結核病歸口管理和結核病控制項目工作做到家喻戶曉,深入人心,多年來我們開展了形式多樣,內容豐富多彩的專項宣傳活動,如開展了“結核病防治知識”大型宣傳活動和“3.24世界防治結核病日”宣傳活動,充分利用廣播電視、出宣傳欄、張貼宣傳畫和宣傳標語、散發宣傳單等形式進行廣泛宣傳,向群眾宣傳結防知識和國家相關免費政策,僅2006年就下發30000張宣傳單、400張宣傳畫、12塊宣傳展板、180塊自制永久性宣傳標語到全縣各鄉(鎮)和村委會,從而提高了廣大群眾的結核病防治知識水平,形成一種“多部門合作,全社會參與”的良好氛圍。
為提高鄉、村兩級防癆人員的專業知識水平,舉辦了多次培訓班。特別是2004年由縣衛生主管部門組織分期分批對全縣所有鄉村醫務人員進行了結核病防治知識業務培訓,并進行了考試。為加強我縣結核病健康促進工作,實現全民結核病知識知曉率達60%的目標,于2006年6月在全縣每個鄉鎮開展了對鄉村醫生、村婦女干部的結防知識培訓工作,此項工作得到縣、鄉婦聯和各鄉鎮衛生院的大力支持,下發了培訓材料,與會者都能專心聽講,記錄要點,并紛紛表示回去后都將與群眾多進行交流與宣傳,取得了較好的培訓效果。據統計全縣共計培訓鄉村醫生172人,村婦女干部172人。此外,為加強綜合性機構與結防機構之間的合作,提高涂陽病人發現率,2006年先后舉辦了4次培訓班,主要培訓對象為鄉防疫醫生和縣直醫療單位防保科長,并對縣級綜合性醫療機構和琴城鎮各類社區醫療機構的臨床工作人員進行了培訓,通過狠抓宣傳教育和業務培訓這兩項工作,有利于推動我縣的結防工作不斷邁上新的臺階。
(八)開展肺結核病人轉診和追蹤工作
各縣級綜合性醫療機構和各鄉鎮衛生院都能及時將肺結核病人或疑似肺結核病人轉診至縣疾控中心結防門診進行歸口管理和治療,同時按照屬地原則及時開展對網絡直報肺結核病人的追蹤工作,2006年1月至12月,應追蹤肺結核病人62人,已追蹤61人,追蹤到位60人,一周內追訪及時率達98.2%。
(九)認真做好農民工結核病預防控制工作
根據省市有關文件要求,制定下發了《××縣農民工結核病預防控制工作實施方案》,各鄉(鎮)對所有外出務工和來本地務工的農民工進行調查摸底,登記造冊,全縣共登記農民工9533人,已調查8690人,有肺結核癥狀或疑似肺結核病者72人,查出初治涂陽病人3人,涂陰病人5人,對其中合乎項目要求的3名涂陽病人和初治涂陰病人給予了免費抗結核治療。
(十)做好結核病防治資料的收集、整理、上報工作