引論：我們?yōu)槟砹?3篇急診室實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
從醫(yī)院的實(shí)際工作情況看，臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)理專業(yè)教學(xué)中不可缺少的過(guò)程，臨床帶教質(zhì)量好壞對(duì)于護(hù)士人員的培養(yǎng)有著決定性作用，并影響了我國(guó)護(hù)理教育水平的提高。急診室在護(hù)士實(shí)習(xí)計(jì)劃里是涉及到最多的科室，也是實(shí)習(xí)的必經(jīng)環(huán)節(jié)，在醫(yī)院里屬于跨科室的、綜合性較強(qiáng)的臨床科室。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的急診實(shí)習(xí)，既能讓學(xué)生體驗(yàn)理論知識(shí)，也能感悟到實(shí)踐帶來(lái)的教育價(jià)值。
1急診室?guī)Ы堂媾R的問(wèn)題
1.1興趣不強(qiáng)護(hù)理臨床實(shí)習(xí)本是一項(xiàng)十分有趣的活動(dòng)，實(shí)習(xí)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中應(yīng)該顯現(xiàn)出活躍的一面。而現(xiàn)實(shí)臨床實(shí)習(xí)情況確是整個(gè)急診室氣氛十分沉悶，學(xué)生與教師之間缺少互動(dòng)，整個(gè)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)都是教師在“主導(dǎo)”，這與護(hù)士帶教教學(xué)要求明顯不符。護(hù)理教育中的這些障礙直接造成了教學(xué)工作無(wú)法正常開(kāi)展，不利于護(hù)理人才的培養(yǎng)。
1.2主動(dòng)不夠經(jīng)濟(jì)的發(fā)展使得人們的物質(zhì)生活水平得到提高，很多家庭都是獨(dú)生子女，這些優(yōu)越的條件助長(zhǎng)了學(xué)生“崇尚自我”的心理，導(dǎo)致了奉獻(xiàn)精神和合作精神缺失。對(duì)于護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)常常抱著無(wú)所謂的心態(tài)，在學(xué)習(xí)中沒(méi)有養(yǎng)成足夠的責(zé)任心，其社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)薄弱，學(xué)習(xí)缺少必須的主動(dòng)性。很多學(xué)生對(duì)臨床護(hù)理工作都是被動(dòng)地接受教師傳授的知識(shí)，學(xué)生僅能理解表面意思，而不知其所以然。
1.3溝通不多大部分帶教者在教育學(xué)生時(shí)，沒(méi)有對(duì)學(xué)生掌握護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)的能力給予重視，使得臨床實(shí)習(xí)教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)了不同的阻礙。特別是教師與學(xué)生之間沒(méi)有太多的互動(dòng)，整個(gè)臨床實(shí)習(xí)基本上都是教師一個(gè)人的“獨(dú)角戲”。從教學(xué)調(diào)查結(jié)果看，部分學(xué)生表示老師在言語(yǔ)溝通能力上的缺失造成了學(xué)生與教師溝通的減少，實(shí)習(xí)指導(dǎo)工作沒(méi)有得到學(xué)生的認(rèn)可。“言傳身教”中只是身教是不行的，言談則能在言語(yǔ)上引導(dǎo)學(xué)生去認(rèn)識(shí)知識(shí)。新時(shí)期的教學(xué)理念中強(qiáng)調(diào)了學(xué)生與教師之間的溝通增加，維持良好的師生關(guān)系，彼此之間互相促進(jìn)學(xué)習(xí)，為今后的教學(xué)、實(shí)習(xí)創(chuàng)造條件。
2正確處理帶教問(wèn)題的措施
2.1帶動(dòng)實(shí)習(xí)熱情面對(duì)學(xué)生參與實(shí)習(xí)積極性不強(qiáng)這一現(xiàn)象，教師則需要對(duì)自己的教學(xué)工作進(jìn)行反思，不斷更新自己的教學(xué)方法來(lái)帶動(dòng)學(xué)生的熱情。急癥室護(hù)理帶教時(shí)，教師可結(jié)合示范演示、啟發(fā)討論、知識(shí)問(wèn)答等不同的方式開(kāi)展教學(xué)，為學(xué)生獲取知識(shí)創(chuàng)造不同的渠道。也可以結(jié)合多媒體設(shè)施開(kāi)展教學(xué)工作，這樣則能對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)興致產(chǎn)生刺激，讓學(xué)生集中注意力完成自己的臨床實(shí)踐工作。對(duì)于急救方面的實(shí)習(xí)，教師需利用情景模擬教學(xué)，如心肺復(fù)蘇術(shù)等，安排學(xué)生根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)模擬情況來(lái)參與實(shí)習(xí)演練，增強(qiáng)自己的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。在情景演練中護(hù)士實(shí)習(xí)生能夠體會(huì)到救護(hù)的難點(diǎn)與重點(diǎn)，自己總結(jié)積累各個(gè)方面的知識(shí)內(nèi)容。
篇2
1.1興趣不強(qiáng)護(hù)理臨床實(shí)習(xí)本是一項(xiàng)十分有趣的活動(dòng)，實(shí)習(xí)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中應(yīng)該顯現(xiàn)出活躍的一面。而現(xiàn)實(shí)臨床實(shí)習(xí)情況確是整個(gè)急診室氣氛十分沉悶，學(xué)生與教師之間缺少互動(dòng)，整個(gè)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)都是教師在“主導(dǎo)”，這與護(hù)士帶教教學(xué)要求明顯不符。護(hù)理教育中的這些障礙直接造成了教學(xué)工作無(wú)法正常開(kāi)展，不利于護(hù)理人才的培養(yǎng)。
1.2主動(dòng)不夠經(jīng)濟(jì)的發(fā)展使得人們的物質(zhì)生活水平得到提高，很多家庭都是獨(dú)生子女，這些優(yōu)越的條件助長(zhǎng)了學(xué)生“崇尚自我”的心理，導(dǎo)致了奉獻(xiàn)精神和合作精神缺失。對(duì)于護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)常常抱著無(wú)所謂的心態(tài)，在學(xué)習(xí)中沒(méi)有養(yǎng)成足夠的責(zé)任心，其社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)薄弱，學(xué)習(xí)缺少必須的主動(dòng)性。很多學(xué)生對(duì)臨床護(hù)理工作都是被動(dòng)地接受教師傳授的知識(shí)，學(xué)生僅能理解表面意思，而不知其所以然。
1.3溝通不多大部分帶教者在教育學(xué)生時(shí)，沒(méi)有對(duì)學(xué)生掌握護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)的能力給予重視，使得臨床實(shí)習(xí)教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)了不同的阻礙。特別是教師與學(xué)生之間沒(méi)有太多的互動(dòng)，整個(gè)臨床實(shí)習(xí)基本上都是教師一個(gè)人的“獨(dú)角戲”。從教學(xué)調(diào)查結(jié)果看，部分學(xué)生表示老師在言語(yǔ)溝通能力上的缺失造成了學(xué)生與教師溝通的減少，實(shí)習(xí)指導(dǎo)工作沒(méi)有得到學(xué)生的認(rèn)可。“言傳身教”中只是身教是不行的，言談則能在言語(yǔ)上引導(dǎo)學(xué)生去認(rèn)識(shí)知識(shí)。新時(shí)期的教學(xué)理念中強(qiáng)調(diào)了學(xué)生與教師之間的溝通增加，維持良好的師生關(guān)系，彼此之間互相促進(jìn)學(xué)習(xí)，為今后的教學(xué)、實(shí)習(xí)創(chuàng)造條件。
2正確處理帶教問(wèn)題的措施
2.1帶動(dòng)實(shí)習(xí)熱情面對(duì)學(xué)生參與實(shí)習(xí)積極性不強(qiáng)這一現(xiàn)象，教師則需要對(duì)自己的教學(xué)工作進(jìn)行反思，不斷更新自己的教學(xué)方法來(lái)帶動(dòng)學(xué)生的熱情。急癥室護(hù)理帶教時(shí)，教師可結(jié)合示范演示、啟發(fā)討論、知識(shí)問(wèn)答等不同的方式開(kāi)展教學(xué)，為學(xué)生獲取知識(shí)創(chuàng)造不同的渠道。也可以結(jié)合多媒體設(shè)施開(kāi)展教學(xué)工作，這樣則能對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)興致產(chǎn)生刺激，讓學(xué)生集中注意力完成自己的臨床實(shí)踐工作。對(duì)于急救方面的實(shí)習(xí)，教師需利用情景模擬教學(xué)，如心肺復(fù)蘇術(shù)等，安排學(xué)生根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)模擬情況來(lái)參與實(shí)習(xí)演練，增強(qiáng)自己的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。在情景演練中護(hù)士實(shí)習(xí)生能夠體會(huì)到救護(hù)的難點(diǎn)與重點(diǎn)，自己總結(jié)積累各個(gè)方面的知識(shí)內(nèi)容。
2.2增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)教導(dǎo)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的增強(qiáng)能夠讓學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己的每一部操作都能高度重視，且可以約束學(xué)生的操作行為。吸氧、吸痰、心電監(jiān)護(hù)等操作常會(huì)使用在情況危急的患者中，護(hù)士的各項(xiàng)操作都會(huì)給患者的病情產(chǎn)生影響，一旦操作失誤則后果不堪設(shè)想。如：對(duì)昏迷嚴(yán)重的患者吸痰時(shí)，其會(huì)引起呼吸停止；對(duì)中毒患者進(jìn)行洗胃操作會(huì)導(dǎo)致口鼻黏膜損傷；危重病人在轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)的不同管道，如輸氧管、輸液管、引流管等會(huì)出現(xiàn)扭曲、堵塞，對(duì)于這些高技術(shù)要求的操作環(huán)節(jié)，教師必須重點(diǎn)說(shuō)明，引導(dǎo)學(xué)生掌握處理技術(shù)，這樣可以提高學(xué)生實(shí)習(xí)操作的技術(shù)水平。
2.3添加示范環(huán)節(jié)急診室?guī)Ы汤蠋煵粌H要把精力放在“帶”上，也要對(duì)“教”給予足夠的重視。這就需要教師能多添加示范環(huán)節(jié)，在理論知識(shí)的講述過(guò)程中進(jìn)行動(dòng)作示范。并且隨時(shí)對(duì)學(xué)生提問(wèn)問(wèn)題，根據(jù)學(xué)生的回答情況考察其知識(shí)掌握能力，以及時(shí)調(diào)整實(shí)習(xí)教學(xué)工作。另一方面，帶教老師還要為護(hù)生提供更多的表現(xiàn)機(jī)會(huì)，讓學(xué)生也能親自參與到實(shí)踐中。教師需要對(duì)學(xué)生的每一項(xiàng)操作過(guò)程給予指導(dǎo)，引導(dǎo)護(hù)生在操作前做好不同的準(zhǔn)備，學(xué)會(huì)和病人之間開(kāi)展廣泛的交流，以把握好準(zhǔn)確的操作信息，對(duì)操作中出現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)改進(jìn)調(diào)整。
篇3
四、急診科各類搶救藥品、器材要準(zhǔn)備完善，由專人管理，放置固定位置，經(jīng)常檢查，及時(shí)補(bǔ)充更新、修理和消毒，保證搶救需要。
五、對(duì)急診患者要有高度的責(zé)任和同情心，及時(shí)正確、敏捷地進(jìn)行救治，嚴(yán)密觀察病情變化，做好各項(xiàng)記錄，疑難、危、重癥患者應(yīng)在急診科就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護(hù)送病房。對(duì)需立即進(jìn)行手術(shù)治療的患者，應(yīng)及時(shí)送手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。急醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥患者是。
六、急診患者收入急診觀察室，由急診醫(yī)師書(shū)寫(xiě)病歷，開(kāi)好醫(yī)囑，急診護(hù)士負(fù)責(zé)治療，對(duì)急診患者要密切病情變化并做好記錄，及時(shí)有效的采取治療措施。觀察時(shí)間一般不超過(guò)3天，最多不超過(guò)一周醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)搜集整理。
七、遇重大搶救患者需通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診部、有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)親臨參加指揮。凡涉及法律糾紛的患者，在積極救治的同時(shí)，要積極向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。
八、急診范圍：
1、急性外傷、腦處傷、骨折、脫臼、撕裂傷、燒傷等;
2、急性腹痛;
3、突發(fā)高熱、呼吸、血壓、心率(律)及神志明顯異常者;
4、突然出血、吐血、有內(nèi)出血征象、流產(chǎn)、小兒腹瀉、嚴(yán)重脫水及休克者;
5、有抽風(fēng)癥狀或昏迷不醒者;
6、耳道、鼻道、咽部、眼內(nèi)、氣管、支氣管及食道中有異物者;
7、眼睛急性疼痛、紅腫或急性視力障礙;
8、頰面青紫、呼吸困難者;
9、中毒、服毒、刎頸、自縊、淹溺、觸電者;
10、急性尿閉;
11、發(fā)病突然，癥狀劇烈，發(fā)病后病情迅速惡化者;
12、烈性傳染病可疑者;
13、急性過(guò)敏性疾病;
14、其他經(jīng)醫(yī)師認(rèn)為合乎急診搶救條件者。
上述規(guī)定，不可機(jī)械執(zhí)行，以免耽誤患者診玻如病情模糊難定應(yīng)由醫(yī)師根據(jù)患者全面情況斟酌決定。
急診室護(hù)理工作制度
急診室是醫(yī)院危重病人的地方，是醫(yī)院體現(xiàn)醫(yī)聞質(zhì)量和管理質(zhì)量的重要部門(mén)。為保證急診室護(hù)理工作的高效、迅速，特制訂本管理規(guī)定。
一、組織管理要求
1、急診室的護(hù)理人員必須有救死扶傷的精神，業(yè)務(wù)水平高，各專科知識(shí)，技術(shù)操作熟練，搶救動(dòng)作迅速，治療及時(shí)，準(zhǔn)確。
2、要有嚴(yán)格的以崗責(zé)任制為核心和各項(xiàng)規(guī)章制度，如交接班制、儀器使用檢查保管制、搶救制度等。護(hù)理人員值班時(shí)堅(jiān)守崗位，不得擅離職守。
3、要有健全的院內(nèi)搶救組織，遇有特殊情況，通過(guò)信號(hào)系統(tǒng)立即組織人員趕赴急診室進(jìn)行搶救。
4、急診室工作人員要有嚴(yán)格的時(shí)間觀念，對(duì)病人的接診時(shí)間、搶救時(shí)間、治療時(shí)間要爭(zhēng)分奪秒，任何人不得延誤，否則要追查責(zé)任。
二、業(yè)務(wù)管理要求
1、急診室護(hù)士的條件：要經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練，能熟練掌握搶救一些常見(jiàn)病癥的技能，如心電圖機(jī)的使用和心臟異常圖形的識(shí)別;除顫、起搏器的使用;人工呼吸機(jī)的使用及簡(jiǎn)單排除故障的辦法;氣管插管的使用;心臟聚停的搶救等。
2、搶救定位工作訓(xùn)練：對(duì)常風(fēng)急診，按搶救內(nèi)容順序，規(guī)定醫(yī)師與護(hù)士的工作職責(zé)，制成文字條款與圖片，并經(jīng)常練習(xí)。這樣，可在搶救時(shí)，有條不紊，準(zhǔn)確無(wú)誤地工作，搶救成功按標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)達(dá)80-85%.
3、做好分診預(yù)檢工作，分診準(zhǔn)確率應(yīng)在90%以上，并認(rèn)真登記統(tǒng)計(jì)，以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，遇有急性傳染病人時(shí)，應(yīng)及時(shí)做好隔離消毒工作。
急診觀察室工作制度
一、因病情需要，可在急診科觀察室短期觀察者(包括病情復(fù)雜，難以確診，需入院診治而暫無(wú)床又不能轉(zhuǎn)出者)。
二、值班醫(yī)師和護(hù)士，要嚴(yán)密觀察病情變化，開(kāi)好醫(yī)囑，及時(shí)填寫(xiě)急診觀察病歷，隨時(shí)記錄病情和處理經(jīng)過(guò)，認(rèn)真做好接班。
三、急診觀察室醫(yī)師早、晚各查床一次，重癥隨時(shí)查看，主治醫(yī)師每日查床一次，及時(shí)修訂診療計(jì)劃。
四、急診觀察室值班護(hù)士，要隨時(shí)主動(dòng)巡視患者的病情、輸液、給氧等情況，發(fā)現(xiàn)病情變化，立即報(bào)告醫(yī)師并及時(shí)記錄。
五、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防褥瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。
六、留觀察者只許留一人陪伴(特殊情況除外)。
七、留觀察時(shí)間一般不超過(guò)3天，最多不超過(guò)一周。
急診注射室的工作制度
急診注射室主要負(fù)責(zé)急診各科病人的藥物注射治療任務(wù)，以方便病人。
一、工作人員應(yīng)了解常用注射藥的藥理作用、毒性反應(yīng)和藥物過(guò)敏反應(yīng)的緊急處理，并具有熟練的技術(shù)，高度的無(wú)菌觀念責(zé)任心。
二、注射室內(nèi)應(yīng)保持整潔衛(wèi)生，空氣流通，光線充足。地面先拖后掃，每日2次用消毒液擦拭，紫外線空氣消毒，以減少污染。每月做空氣培養(yǎng)1次，并做好監(jiān)測(cè)登記。
三、著裝整潔，帶好帽子、口罩，并做好注射治療器材和物品的準(zhǔn)備工作，向病人做好必要解釋。
四、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作和門(mén)診“三查五對(duì)”制度(“三查”：查批號(hào)、有效期、藥品有無(wú)變色、沉淀、裂紋：“五對(duì)：對(duì)姓名、藥名、劑量、濃度、用法)。囑病人保管好注射單。
五、注射部位準(zhǔn)確，避開(kāi)瘢痕、硬結(jié)及皮膚患處，掌握無(wú)痛注射法，熟練基本技術(shù)操作，減輕病人痛苦。
六、各類器材、藥品定點(diǎn)放置，專人負(fù)責(zé)保管并定期清點(diǎn)，及時(shí)兌換與補(bǔ)充，每周大消毒1次，保證無(wú)菌物品的絕對(duì)無(wú)菌和供應(yīng)。
七、對(duì)使用過(guò)的注射器等一次性物品，應(yīng)進(jìn)行消毒毀形處理后更換，對(duì)每一個(gè)病人治療前均應(yīng)先洗手，后操作，防止交叉感染。
八、室內(nèi)應(yīng)備有急救車或急救藥品器械，備有氧氣、吸痰器等，以備搶救用。
九、無(wú)菌持物鉗(鑷)消毒罐配套加蓋，每周消毒2次并及時(shí)更換消毒液，貯物槽及敷料罐每周消毒1次。
急診搶救室工作制度
一、搶救室專為搶救患者設(shè)置，其他任何情況不得占用(尤其搶救室)。搶救的人一旦允許搬運(yùn)，即應(yīng)轉(zhuǎn)移出搶救室以備再來(lái)?yè)尵然颊叩氖褂谩?/p>
二、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪用或外借。
三、藥品、器械用后均需及時(shí)清理、消毒、消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，放回原處，以備再用。
四、每日核對(duì)一次物品，班班交接，做到賬物相符。
五、無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過(guò)1周時(shí)重新滅菌。
六、每周須徹底清掃、消毒一次，室內(nèi)禁止吸煙。
七、搶救時(shí)搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進(jìn)行工作。
八、每次搶救患者完畢后，要作現(xiàn)場(chǎng)評(píng)論和初步總結(jié)。
急診患者接待管理制度
一、目的;通過(guò)對(duì)急診患者接診過(guò)程進(jìn)行控制，使急診患者及時(shí)、準(zhǔn)確得到診治、危重患者到搶救、避免多科轉(zhuǎn)診，延誤救治時(shí)機(jī)。
二、適應(yīng)范圍：急診科患者的接診服務(wù)。
三、職責(zé)：1、急診護(hù)士負(fù)責(zé)急診患者接診、分診工作，按醫(yī)囑及時(shí)進(jìn)行各種治療和護(hù)理服務(wù)。2、急診科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)指導(dǎo)接診、分診工作，協(xié)調(diào)解決急診患者按診過(guò)程出現(xiàn)的問(wèn)題及意外。3、護(hù)理部主任、急診科主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決特大意外、災(zāi)難事件及大的糾紛。
四、工作程序：1、急診科專門(mén)設(shè)立急診班護(hù)士，負(fù)責(zé)接待來(lái)診急診患者，24小時(shí)值班。2、接診護(hù)士應(yīng)按急診患者病情輕、重、緩、急分別處理。(1)對(duì)接受治療的患者，當(dāng)班護(hù)士根據(jù)需要安排坐姿或臥位，并介紹環(huán)境，交待注意事項(xiàng)及患者須知。(2)對(duì)外傷的患者，接診護(hù)士應(yīng)做相應(yīng)的初步處理，如止血包扎、固定制動(dòng)等。(3)高熱患者按醫(yī)囑予以測(cè)量體溫、物理降溫，并安排床位、保暖等，在病歷上做相應(yīng)的記錄，并按醫(yī)囑給予治療及護(hù)理，(4)急診護(hù)士接到危重患者直接送入搶救室，通知相關(guān)醫(yī)生搶救，并參加搶救工作，開(kāi)通各種搶救通道，準(zhǔn)備各種搶救儀器。遇到因科內(nèi)條件限制不能處理的急診患者(如心臟破裂、股動(dòng)脈破裂等)應(yīng)立即送往手術(shù)室，爭(zhēng)取搶救時(shí)間，在護(hù)送途中做好相應(yīng)救治工作(如開(kāi)通靜脈通道等)。(5)遇到由路人送來(lái)的無(wú)名氏，做好接診救治工作的同時(shí)，護(hù)士應(yīng)向患者詢問(wèn)他的地址、姓名、電話，根據(jù)患者提供的資料，聯(lián)系其家人或朋友。(6)對(duì)神志不清而無(wú)人照看者，在做好救治工作的同時(shí)，接診護(hù)士和醫(yī)生同時(shí)檢查、清點(diǎn)患者的物品并登記，簽名后暫時(shí)保管，根據(jù)患者承受身物品所提供的資料，設(shè)法通知其家人或朋友。
手術(shù)室工作制度
一、進(jìn)入手術(shù)室人員必須衣帽整齊，更換拖鞋及手術(shù)衣、褲、口罩，外出時(shí)應(yīng)更換外出鞋，著外出衣。每次手術(shù)完畢，手術(shù)衣、褲、口罩、帽子、拖鞋須放回指定地點(diǎn)，處人不得擅入。
二、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)保持安靜、整潔，禁止吸煙及大聲談笑。
三、室內(nèi)的藥品、器械、敷料專人保管，定期查對(duì)，及時(shí)修理補(bǔ)充，用后放在固定位置。急診手術(shù)器材。設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查，以保證手術(shù)正常進(jìn)行，毒、麻、限劇藥品標(biāo)志明顯，嚴(yán)格管理。未經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)同意，手術(shù)器械不得外借。
四、手術(shù)通知單須于手術(shù)前1日送手術(shù)室，如需特殊器械，預(yù)先注明。手術(shù)室根據(jù)手術(shù)通知單按時(shí)接送病人手術(shù)。
五、急診手術(shù)由值班醫(yī)師通知手術(shù)室，并填術(shù)通知單。如急診手術(shù)與常規(guī)手術(shù)沖突時(shí)優(yōu)先安排急診手術(shù)。
六、接手術(shù)病人時(shí)，先取病歷并認(rèn)真核對(duì)病人的姓名、床號(hào)、年齡、診斷，手術(shù)名稱和部位，嚴(yán)防差錯(cuò)。病情允許時(shí)應(yīng)向病人做必要的自我，消除病人的緊張焦慮情緒，體現(xiàn)整體護(hù)理內(nèi)涵。
七、手術(shù)室設(shè)24小時(shí)值班，堅(jiān)守崗位，隨時(shí)接受急診搶救，不得擅自離崗。
八、手術(shù)時(shí)間為手術(shù)開(kāi)始時(shí)間，排定參加手術(shù)人員均應(yīng)在預(yù)定時(shí)間前20-30分鐘到手術(shù)室做好準(zhǔn)備工作。臨床科室因故更改、增加或停止手術(shù)時(shí)，應(yīng)事先與麻醉科科主任、護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系。
九、手術(shù)人員應(yīng)精力集中，嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作常規(guī)，有菌手術(shù)與無(wú)菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行。手術(shù)前后手術(shù)室護(hù)士應(yīng)詳細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料及縫針等數(shù)目，應(yīng)及時(shí)消毒、清洗、處理污染的器械和敷料。
篇4
護(hù)士應(yīng)急能力是指在臨床護(hù)理工作中，護(hù)理人員能敏銳地觀察到患者的病情變化，并進(jìn)行分析、判斷，用熟練的技能技巧，沉著果斷地配合搶救和護(hù)理的能力[1] 。在不斷增加的醫(yī)療糾紛中，護(hù)理安全管理的問(wèn)題日益突出，尤其涉及護(hù)士在臨床突發(fā)事件的應(yīng)急應(yīng)變能力方面的問(wèn)題占了較大的比例[2]。工作5年以下的護(hù)士，由于其工作時(shí)間短，工作經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足，將其界定為低年資護(hù)士[3]。低年資護(hù)士最易發(fā)生護(hù)理缺陷， 有文獻(xiàn)報(bào)道， 工作時(shí)間≤6 年的低年資護(hù)士護(hù)理缺陷比例占所有護(hù)士的54%[4] ，而其中應(yīng)急能力缺乏所導(dǎo)致的護(hù)理缺陷占了相當(dāng)?shù)谋壤＝鼛啄辏以河捎谛虏》看髽堑膯⒂谩⒆≡翰〈苍黾印⒉^(qū)規(guī)模擴(kuò)大等原因，低年資護(hù)士已經(jīng)成為醫(yī)院護(hù)理人員中不可缺少的力量。而護(hù)理應(yīng)急技能在學(xué)校及實(shí)習(xí)時(shí)受培訓(xùn)較少，因此，我院護(hù)理部把提高低年資護(hù)士的應(yīng)急能力作為護(hù)理管理工作中的重要內(nèi)容之一，于 2006 年 7月起對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行了系統(tǒng)化的應(yīng)急能力培訓(xùn)，提高了他們對(duì)突發(fā)事件的處理能力，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。
1 低年資護(hù)士存在問(wèn)題
1.1 缺乏臨床工作經(jīng)驗(yàn)，綜合應(yīng)急能力有限。由于低年資護(hù)士理論知識(shí)掌握不扎實(shí)，特別是專科理論知識(shí)相對(duì)欠缺，臨床工作經(jīng)驗(yàn)不足，護(hù)理觀察能力及業(yè)務(wù)能力有限，心理素質(zhì)較差，對(duì)病房突發(fā)事件不能引起足夠重視，危機(jī)意識(shí)弱，易引發(fā)護(hù)理差錯(cuò)風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)療糾紛。
1.2 普遍缺乏病房突發(fā)事件的應(yīng)急知識(shí)及能力。通過(guò)臨床多年的觀察，發(fā)現(xiàn)低年資護(hù)士普遍缺乏病房突發(fā)事件的應(yīng)急知識(shí)，面對(duì)突發(fā)事件及緊急護(hù)理問(wèn)題時(shí)往往束手無(wú)策，不知如何應(yīng)對(duì)，易導(dǎo)致護(hù)理安全隱患。
1.3 個(gè)人自律性差，責(zé)任心不強(qiáng)，工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)，工作中得過(guò)且過(guò)，應(yīng)付了事。低年資護(hù)士對(duì)工作缺乏責(zé)任心，對(duì)患者病情觀察走馬觀花，對(duì)疾病進(jìn)展與轉(zhuǎn)歸、預(yù)后的判斷力不強(qiáng)，存在僥幸心理。很少主動(dòng)去學(xué)習(xí)應(yīng)急知識(shí)及應(yīng)急能力技巧，只有在事情發(fā)生了才進(jìn)行被動(dòng)的學(xué)習(xí)及應(yīng)對(duì)。
2 培訓(xùn)方法
2.1 實(shí)施分層次培訓(xùn) 由護(hù)理部制定規(guī)范化培訓(xùn)方案，隨同規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)一同下發(fā)到各科。實(shí)行護(hù)理部—危重癥護(hù)理專業(yè)學(xué)組—科室培訓(xùn)3級(jí)培訓(xùn)模式。護(hù)理部由專人分管低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)，負(fù)責(zé)培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的制訂；同時(shí)在授課中加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛案例分析，使低年資護(hù)士自覺(jué)地以法律法規(guī)規(guī)范自己的言行，增強(qiáng)法律意識(shí)，加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，強(qiáng)化法律與服務(wù)意識(shí)。專業(yè)學(xué)組由危重癥及急診急救資深護(hù)士長(zhǎng)及相應(yīng)專科護(hù)士3-5名組成，負(fù)責(zé)臨床護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急知識(shí)內(nèi)容、常見(jiàn)病房突發(fā)事件應(yīng)急理論知識(shí)、溝通交流技巧的培訓(xùn)、常用急救儀器的操作規(guī)程和常用搶救藥品的劑型、藥理作用、注意事項(xiàng)、配伍禁忌及不良反應(yīng)等的培訓(xùn)；科室培訓(xùn)小組由科室護(hù)師以上職稱的技術(shù)骨干 2-3名組成，護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)，重點(diǎn)培訓(xùn)病情觀察能力（主動(dòng)巡視、耐心傾聽(tīng)、觀察要點(diǎn)掌握、觀察方法正確、病情評(píng)估準(zhǔn)確、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)請(qǐng)示報(bào)告及處理、記錄及時(shí)準(zhǔn)確）搶救的配合能力（急救物品準(zhǔn)備齊全、操作規(guī)范迅速、急救藥品劑量用法準(zhǔn)確、急救過(guò)程中情緒穩(wěn)定、沉著應(yīng)對(duì)、搶救程序化、配合主動(dòng)迅速、口頭醫(yī)囑復(fù)核后執(zhí)行）等[5]。同時(shí)負(fù)責(zé)各專科常見(jiàn)急危重癥的應(yīng)急流程、專科理論知識(shí)的培訓(xùn)、護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)等。
2.2 培訓(xùn)形式
2.2.1 采取集中授課分步驟、分階段培訓(xùn)的方法，情景演示、模擬訓(xùn)練與臨床實(shí)際相結(jié)合。在護(hù)理示教室，讓每一位低年資護(hù)士來(lái)?yè)?dān)任演練主角，進(jìn)行對(duì)病房突發(fā)事件的應(yīng)急流程（程序）進(jìn)行分組情景演示、模擬訓(xùn)練等，親身體驗(yàn)搶救過(guò)程的每個(gè)環(huán)節(jié)，加深印象，加深感性認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任感，以此提高對(duì)護(hù)理突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)能力，處理能力以及自我安全保護(hù)能力。
2.2.2 分期分批進(jìn)入急診室、ICU 輪轉(zhuǎn)，提高分析判斷、搶救技能 急診室、ICU 是急、危、重病人集中的場(chǎng)所，患者病情復(fù)雜且變化快，各種搶救儀器、設(shè)備齊全，讓低年資護(hù)士分批進(jìn)入急診室或ICU進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，使低年資護(hù)士有更多的機(jī)會(huì)參加各種危重病人的搶救，掌握疾病的搶救程序， 熟練掌握各種儀器設(shè)備的使用，在配合搶救時(shí)， 老師給予適時(shí)指導(dǎo)，在實(shí)際突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急中提高急救時(shí)協(xié)作配合能力和積極反應(yīng)能力。每次參與搶救后，要求其對(duì)照搶救流程回顧細(xì)節(jié)，尋找不足，分析原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)， 對(duì)關(guān)鍵步驟及注意事項(xiàng)由帶教老師進(jìn)行講解。同時(shí)組織危重病例、死亡病例討論。通過(guò)搶救的參與和反思，不斷積累經(jīng)驗(yàn)。輪轉(zhuǎn)結(jié)束前，由護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師組織考核，達(dá)標(biāo)后方可出科。通過(guò)急診室、ICU 輪轉(zhuǎn)，逐步提高低年資護(hù)士發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
2.3 考核方法
2.3.1 制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)、細(xì)則。護(hù)理部和專業(yè)學(xué)組采取情景模擬考核，抽簽決定考核模擬場(chǎng)景，主要考核護(hù)士的應(yīng)變能力、流程的掌握程度和急救配合能力及危重護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)能力等。理論和實(shí)踐相結(jié)合，考核分值大于90 分以上為合格，考核不達(dá)標(biāo)者，由科室應(yīng)急培訓(xùn)小組加強(qiáng)培訓(xùn)后進(jìn)行補(bǔ)考，要求人人過(guò)關(guān)。
2.3.2 科室護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)晨會(huì)提問(wèn)來(lái)復(fù)習(xí)鞏固應(yīng)急知識(shí)，從而達(dá)到熟練掌握應(yīng)急知識(shí)。同時(shí)組織低年資護(hù)士進(jìn)行床邊護(hù)理查房，結(jié)合提出啟發(fā)性問(wèn)題，使其掌握重點(diǎn)及全面綜合觀察能力。有效提高現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理能力。
3 結(jié)論
護(hù)士應(yīng)急能力是衡量護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量的重要指標(biāo)之一[6]。防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和護(hù)患糾紛是醫(yī)院護(hù)理管理的重要內(nèi)容，控制或減少糾紛的發(fā)生也是體現(xiàn)護(hù)理管理水平和護(hù)理質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)[7]。王思琛等對(duì) 288 名初級(jí)職稱護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)內(nèi)容需求的調(diào)查顯示：初級(jí)職稱護(hù)士對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的認(rèn)可程度最高的是護(hù)理應(yīng)急技能的培訓(xùn)，占83.7%[8]。由此可見(jiàn)低年資護(hù)士自身對(duì)應(yīng)急能力的培訓(xùn)也有著相當(dāng)大的渴求。我院護(hù)理部通過(guò)采取有效的培訓(xùn)途徑，加強(qiáng)低年資護(hù)士應(yīng)急能力的培養(yǎng)，幫助其分析應(yīng)急配合中存在的不足，增強(qiáng)低年資護(hù)士法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，促使其不斷學(xué)習(xí)新的護(hù)理知識(shí)和技能，提高自身的技術(shù)水平及觀察解決問(wèn)題的能力，提高護(hù)士了在應(yīng)急環(huán)境下的分析判斷、果斷決策處理的能力，得到了低年資護(hù)士及臨床醫(yī)生的認(rèn)可，保障了臨床護(hù)理工作安全，提高了護(hù)理滿意度。
參考文獻(xiàn)：
[1] 肖順貞. 護(hù)理學(xué)研究[M] . 長(zhǎng)沙： 湖南科學(xué)技術(shù)出版社， 2001 ： 56 .
[2] 徐同巧，強(qiáng)化急診護(hù)生法律與服務(wù)意識(shí)，避免護(hù)理糾紛.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2003，19 （12）：65—66
[3] 李春玉，李玉肖，李瑛. 低年資護(hù)士醫(yī)囑處理情況調(diào)查分析[J ] .南方護(hù)理學(xué)報(bào)，2005 ，12 （11） ：13-15.
[4] 來(lái)鳴， 泮淑慧， 楊明麗， 等. 臨床護(hù)理缺陷分析與危機(jī)管理[ J] . 中華護(hù)理雜志， 2005， 40 （12 ） ：922- 923.
[5] 譚麗萍，蔣銀芬. 低年資護(hù)士應(yīng)急能力的評(píng)估及提高途徑[ J].護(hù)士進(jìn)修雜志2009 ，23（17） ：15611- 1562.
篇5
一、職業(yè)理想的前進(jìn)
在我的職業(yè)觀里，如果一份事業(yè)毫無(wú)理想的存在，那是不成功的。我選擇成為一名白衣天使，便是我對(duì)理想事業(yè)的追求。我很熱愛(ài)這一份工作，我喜歡這一件白衣，也喜歡看到患者們經(jīng)過(guò)我的照顧內(nèi)心安定且平和，更喜歡的是，我能夠在這份事業(yè)上獲得滿滿的成就感。在口腔科的這一年，我對(duì)自己的職業(yè)觀有了一些改變，首先作為一名護(hù)士，為病人做護(hù)理是理所應(yīng)當(dāng)?shù)模浯挝覀兏鼞?yīng)該關(guān)心的是他們個(gè)人的`一些感受，在良好的專業(yè)素養(yǎng)之上，保持一顆善良且溫柔的心，這才最符合“白衣天使”的稱號(hào)。接下來(lái)的日子，我會(huì)繼續(xù)帶著我的理想和事業(yè)一同進(jìn)步，創(chuàng)造新生！
二、職業(yè)態(tài)度的堅(jiān)定
一路走來(lái)，無(wú)論遇到怎樣的難關(guān)，我都堅(jiān)持了下來(lái)。其實(shí)很多時(shí)候遇到一些比較難照料的病人，我也會(huì)受委屈，我也時(shí)常眼眶溫潤(rùn)。但我總是咬咬牙，堅(jiān)持了下來(lái)。來(lái)到牙科的人有很多種類型，平時(shí)更多的是一些小孩子，更小一點(diǎn)的孩子便比較鬧騰，有時(shí)候我的耐心也被磨的差不多了，但我仍然會(huì)保持自己一個(gè)良好的工作狀態(tài)，盡量給孩子們，患者們一個(gè)良好的服務(wù)。我也一直相信，堅(jiān)定自己的方向，就不會(huì)出錯(cuò)。
三、改正工作中的不足
平時(shí)在工作上我也偶爾出現(xiàn)一些小差錯(cuò)，比如有時(shí)候總會(huì)遺忘事情，導(dǎo)致患者上來(lái)抱怨。這是我個(gè)人的一個(gè)不良習(xí)慣，我也已經(jīng)認(rèn)識(shí)到了這個(gè)問(wèn)題，今后更不會(huì)再出現(xiàn)在工作上。其次是自己有時(shí)候還是不夠有耐心，很多時(shí)候我們需要更加的耐心一點(diǎn)，這個(gè)行業(yè)最需要的就是耐心和溫暖。只有保持好了這二者，我才有可能將這份事業(yè)做得更好，實(shí)現(xiàn)其更多的價(jià)值。
四、敢于向前看，敢于向前走
未來(lái)很長(zhǎng)，過(guò)去的也已經(jīng)模糊不清了。而我能做的就是繼續(xù)向前看，馬不停蹄的往前趕路。也許前面等待我們的會(huì)是坎坷和難關(guān)，但我也相信著，更遠(yuǎn)的前方等待著我們的，會(huì)是勝利的歡呼。我會(huì)在新的一年保持自己的初衷和理想，在護(hù)士這份工作上繼續(xù)發(fā)光發(fā)熱，為我們口腔科贏得一個(gè)好的聲譽(yù)和口碑，不負(fù)各位領(lǐng)導(dǎo)的鼓勵(lì)和期待！
口腔科護(hù)士工作總結(jié)2
20XX年，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了20XX年護(hù)理計(jì)劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：
（1）要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次，并有記錄。
（2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)。
（3）堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤(pán)。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開(kāi)展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測(cè)評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施，評(píng)選出了護(hù)士。
4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次，征求病人意見(jiàn)，對(duì)病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請(qǐng)專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí)，以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問(wèn)1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽（無(wú)菌操作），并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無(wú)菌操作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理知識(shí)。
9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
四、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對(duì)高危科室夏季如手術(shù)室、門(mén)診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。
3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求，無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本，對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
五、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育，通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè)，以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識(shí)。
2、八月份在三病區(qū)開(kāi)展整體護(hù)理模式病房，三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外，還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人xx個(gè)，留觀xx個(gè)，手術(shù)室開(kāi)展手術(shù)xx例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù)，包括護(hù)送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士，使病員得到了周到的服務(wù)。
4、全院護(hù)理人員撰寫(xiě)護(hù)理論文xx篇，其中x篇參加了全國(guó)第三屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流，有x篇參加xx地區(qū)學(xué)術(shù)交流，有x篇參加《當(dāng)代護(hù)士》第二十一次全國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)交流。
六、存在問(wèn)題
1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無(wú)菌觀念不強(qiáng)。
2、整體護(hù)理尚處于摸索階段，護(hù)理書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范。
3、由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來(lái)護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī)，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。
口腔科護(hù)士工作總結(jié)3
20xx年上半年門(mén)診口腔科的護(hù)理工作在部、科領(lǐng)導(dǎo)及總護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量都不斷提高。門(mén)診口腔護(hù)理組本著提高技術(shù)操作，提高服務(wù)意識(shí)，提高工作效率的原則，不斷開(kāi)拓創(chuàng)新，推行標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理原則，深化專科護(hù)理教育，以病人為中心的展開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，圓滿完成了口腔科門(mén)診的各項(xiàng)護(hù)理工作數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。
一、上半年口腔門(mén)診共接診、分診、配合診治患者69642人次，配合種植手術(shù)139例，配合門(mén)診牙周手術(shù)120臺(tái)，正畸支抗49例，植骨4例。科室加大器械消毒供應(yīng)周轉(zhuǎn)，嚴(yán)格各項(xiàng)感染檢測(cè)，共消毒各類器械、手術(shù)包119726次，提高了無(wú)菌物品的使用效率，并進(jìn)一步規(guī)范了無(wú)菌用品和各項(xiàng)操作，在護(hù)理部和外科臨床部的檢查中各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo)。
二、科室在每周一中午開(kāi)展學(xué)術(shù)講座，講解臨床疑難病例和專科知識(shí)，要求全科醫(yī)護(hù)人員參加，鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加全科講課，既提高臨床醫(yī)療配合水平，又幫助解決了臨床常見(jiàn)的疑難雜癥，提高了大家的基礎(chǔ)理論知識(shí)水平。
三、要求口腔助理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高溝通能力，做好各項(xiàng)交流培訓(xùn)，提高配合效率，提高工作質(zhì)量，加大了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量培訓(xùn)力度，組織全體人員參加了服務(wù)禮儀培訓(xùn)、開(kāi)展了幻燈講課競(jìng)賽，提升了護(hù)理配合人員的專科知識(shí)和講課技能，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)患之間的溝通與交流，增強(qiáng)了為病人服務(wù)的自覺(jué)性和主動(dòng)性，提高預(yù)防和處理不良事件的能力，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)零投訴、零糾紛。
四、加強(qiáng)專科理論和操作技術(shù)的學(xué)習(xí)，請(qǐng)專科主任為護(hù)士授課，講解口腔科的專科知識(shí)，組織參加新技術(shù)新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，同時(shí)加強(qiáng)臨床帶教工作，定期更新帶教培訓(xùn)大綱，講授新知識(shí)新技術(shù)的配合工作技巧，提高了工作質(zhì)量。
五、加強(qiáng)診前輔導(dǎo)教育，特別是針對(duì)九診室老年首長(zhǎng)和兒童牙科小朋友及家長(zhǎng)要求較高等情況，加大了診前健康教育力度。征求病人的意見(jiàn)并進(jìn)行了多次討論，修正補(bǔ)充了診前輔導(dǎo)教育手冊(cè)內(nèi)容，耐心做好講解，幫助病人就診前了解整個(gè)就醫(yī)過(guò)程和注意事項(xiàng)，節(jié)約了時(shí)間，提高了效率，受到病人的好評(píng)，同時(shí)也提高護(hù)理人員自身素質(zhì)和溝通交流的能力。
六、建立健全規(guī)章制度：以標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)為契機(jī)，認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度，對(duì)各個(gè)診室的物品進(jìn)行了統(tǒng)一布局，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一要求，加強(qiáng)了模型檢查登記情況，并集中登記保管，確保安全，美化了診室環(huán)境。
七、根據(jù)口腔科各專科的護(hù)理特色，組織有經(jīng)驗(yàn)的口腔助理人員編寫(xiě)了護(hù)理專科專病工作流程，規(guī)范了從接診患者到診療結(jié)束的全過(guò)程，并不斷進(jìn)行修正，使口腔護(hù)理更加路徑化、規(guī)范化。
八、器械的消毒管理：繼續(xù)嚴(yán)格按照口腔器械的消毒滅菌要求進(jìn)行各類器械的消毒滅菌工作，對(duì)破舊的器械和器械盤(pán)進(jìn)行了更新，加強(qiáng)了器械消毒效果的檢測(cè)，確保了醫(yī)療安全，杜絕了交叉感染的發(fā)生。
九、護(hù)理教學(xué)：共帶教實(shí)習(xí)口腔助理25名，護(hù)理部實(shí)習(xí)生1名，針對(duì)口腔門(mén)診專業(yè)特點(diǎn)，對(duì)實(shí)習(xí)生合理排班輪轉(zhuǎn)，使之盡快全方位掌握各診室操作技術(shù)和專業(yè)特點(diǎn)，同時(shí)對(duì)新近留科的9名口腔助理加大培養(yǎng)力度，實(shí)行口腔助理各診室半年一轉(zhuǎn)科的輪轉(zhuǎn)制度，全面加強(qiáng)了護(hù)理人員的專科知識(shí)和護(hù)理配合能力。同時(shí)對(duì)科室人員和實(shí)習(xí)學(xué)員更新了講課內(nèi)容，并制作了講課幻燈，受到實(shí)習(xí)學(xué)員好評(píng)。
篇6
如要求護(hù)士聽(tīng)到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門(mén)接診病人。為病人搜集整理提供面巾紙，紙杯和開(kāi)水。為無(wú)陪人的老弱病人代掛號(hào)、取藥。每個(gè)急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實(shí)行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評(píng)。特別是在有醫(yī)患糾紛時(shí)，甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時(shí)，我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫(yī)院的表?yè)P(yáng)。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃，加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。開(kāi)展急救專業(yè)培訓(xùn)，選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管，要求急診件操作人人過(guò)關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺(jué)學(xué)習(xí)尉然成風(fēng)，目前有8名護(hù)士參加全國(guó)高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過(guò)。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)國(guó)家級(jí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性，制定了新入科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃，要求其三個(gè)月內(nèi)搜集整理掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時(shí)，取得了很好的效果。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼，每周實(shí)行小講課。
四、關(guān)愛(ài)生命，爭(zhēng)分奪秒
是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無(wú)陪人而且神志不清，躁動(dòng)不安，呼之不應(yīng)，口腔內(nèi)血性液體溢出，雙下肢開(kāi)放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見(jiàn)狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處理，同時(shí)開(kāi)通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時(shí)間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，做到班班清點(diǎn)、定期檢查，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時(shí)、準(zhǔn)確、快速。
急診護(hù)理工作總結(jié)二
一、全年各項(xiàng)護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)情況
1、工作量：
急診人次。參加搶救人次。配合急診手術(shù)
例。護(hù)理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達(dá)標(biāo)情況：
急救物品完好率達(dá)。無(wú)菌物品合格率。病歷書(shū)寫(xiě)合格率。護(hù)理綜合滿意度。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率
二、加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、強(qiáng)化服務(wù)理念
全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動(dòng)，不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語(yǔ)及操作過(guò)程中的交流用語(yǔ)，并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問(wèn)題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)糾紛苗頭的預(yù)見(jiàn)性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感，全年實(shí)現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達(dá)99.1%.
2、以人為本，充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設(shè)施，提供紙巾、水杯、無(wú)陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程，及時(shí)進(jìn)行分診，對(duì)急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費(fèi)取藥等措施，減少候診取藥的時(shí)間。并通過(guò)環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來(lái)提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無(wú)人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達(dá)人，通過(guò)身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對(duì)患者的意見(jiàn)及在工作中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行討論整改，不斷提高服務(wù)形象
三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理，重點(diǎn)監(jiān)督制度落實(shí)情況。
1、通過(guò)分組區(qū)域管理，進(jìn)行分組連續(xù)性排班，減少交接-班次數(shù)，有效利用人力資源，通過(guò)高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患，保證各班的護(hù)理質(zhì)量。
2、對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行明確分工，專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題，及時(shí)反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實(shí)履行績(jī)效考評(píng)制度，如實(shí)反饋人員層級(jí)能力，使護(hù)理質(zhì)控落實(shí)到位。
3、通過(guò)一年時(shí)間調(diào)整，護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個(gè)人工作能力定崗，基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士層級(jí)管理，達(dá)到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對(duì)于各種急、危、重癥病人就診時(shí)，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時(shí)間。
5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
6、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項(xiàng)，新入科人員工作注意要點(diǎn)等，系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作。
四、急診專業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次，病歷討論次，操作培訓(xùn)項(xiàng)。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn)，操作考核人人過(guò)關(guān)，全科護(hù)士業(yè)務(wù)技能得到進(jìn)一步提高。
3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護(hù)士急救藥品知識(shí)，全部合格，達(dá)標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達(dá)標(biāo)。成績(jī)良好。
4.基本完成全年護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃，安排了護(hù)士到ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)危重病人護(hù)理，安排年輕護(hù)士到兒科注射室進(jìn)行小兒頭皮針穿刺技術(shù)，提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護(hù)士外出短期學(xué)習(xí)，并將新的護(hù)理理念帶回科室。全年完成了名輪科護(hù)士的急診培訓(xùn)工作。
5.每季度進(jìn)行三人、兩人配合搶救演練，通過(guò)演練不斷加強(qiáng)護(hù)士的應(yīng)急應(yīng)變能力，反復(fù)加強(qiáng)急救技能的訓(xùn)練。
6.根據(jù)護(hù)理部要求進(jìn)行微型培訓(xùn)，培訓(xùn)年輕護(hù)士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時(shí)段進(jìn)行小組病例討論及護(hù)理查房。效果良好。
7.制定急診崗位培訓(xùn)小本子，組織人員對(duì)科室人員層級(jí)能力評(píng)定，指定輔導(dǎo)老師，實(shí)施一對(duì)一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護(hù)理病例個(gè)案分析一例，通過(guò)案例分析培養(yǎng)護(hù)士評(píng)判性思維，提高護(hù)理人員素質(zhì)，保證護(hù)理質(zhì)量。
五、護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教
篇7
二、重視業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不僅多次組織科室人員的技能培訓(xùn)，使每個(gè)人都能熟練掌握各項(xiàng)急救操作，而且從未放松“三基”的學(xué)習(xí)，在醫(yī)院組織的“三基”考試中取得了優(yōu)秀的成績(jī)。
三、120急救中心的正式掛牌，對(duì)急診科的發(fā)展起了極大地推動(dòng)作用。院前急救、急診室、ICU三者組成了有機(jī)的整體，急救體系即EMSS初步建立了起來(lái)。與有關(guān)方面的合作，創(chuàng)傷病人來(lái)源得到了拓展，隨著病員的增多，急診科的救治力量有了明顯的提高。
四、業(yè)務(wù)量及收入有了大幅度的提高。醫(yī)院仍處在創(chuàng)業(yè)階段，急診科亦有待進(jìn)一步改進(jìn)和完善。急診科是醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)最高的科室之一，我們只有不斷加強(qiáng)內(nèi)部質(zhì)量控制，才能杜絕醫(yī)療隱患。急診科是臨床各科室的前沿，急診科的工作需要各部門(mén)的協(xié)調(diào)、配合和支持。在嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度前提下，要切實(shí)加強(qiáng)各科室之間的聯(lián)系和溝通，形成默契。我們要時(shí)刻把病人放在首位，讓病人體會(huì)到迅捷、安全、有效地醫(yī)療服務(wù)，對(duì)有意見(jiàn)的病人和家屬，做好溝通及解釋工作，努力化解矛盾，避免爭(zhēng)執(zhí)。
新的一年，我們將再接再勵(lì)，進(jìn)一步深化“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”，堅(jiān)持把追求社會(huì)效益、維護(hù)群眾利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位，開(kāi)拓創(chuàng)新，艱苦奮斗，狠抓落實(shí)，將急診工作再上一個(gè)新的臺(tái)階。
急診科醫(yī)生年終工作總結(jié)2
20--年對(duì)我來(lái)說(shuō)是忙碌而又充實(shí)的一年，回顧這一年，在院、科兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，在同志們的熱心幫助下，無(wú)論是在理論水平還是業(yè)務(wù)能力上，我感覺(jué)得到了很大的鍛煉和提升。
前半年在急診科，我充分感受到作為一名急診科醫(yī)生的辛苦，四天一輪的夜班，一干就是一個(gè)通宵，沒(méi)有一點(diǎn)喘息的時(shí)間。往往是急診病人還沒(méi)處理完，門(mén)診還有四五個(gè)在喊醫(yī)生。每次輪到我值班，心里總有一絲隱隱的不安。雖然沒(méi)有發(fā)生一起差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛，但并不代表我的技術(shù)有多么讓人放心，我心里很清楚，自己的能力存在欠缺，作為一名急診科大夫，我所掌握的知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足的。但這也促使我在工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，回到家后再翻書(shū)去尋找答案。這半年來(lái)我收獲了很多，除了本身呼吸科的一些急救處理，主要還是心腦血管意外和中毒的急診處理，通過(guò)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，也從他們的會(huì)診意見(jiàn)中學(xué)到了很，也使我今后在面對(duì)這些突發(fā)事件時(shí)更有信心了。
經(jīng)過(guò)半年的鍛煉，8月1日我重新回“家”，雖然相比半年前我們的護(hù)士人員換了將近一半，但在我們主任和護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，內(nèi)四科親如一家的氛圍沒(méi)有改變，一切都讓我感到很親切。離開(kāi)病房那么久，病房里已經(jīng)全面開(kāi)始電子病歷，第一天上班我傻眼了，不知道該干什么，感謝各位老師對(duì)我開(kāi)出的錯(cuò)誤醫(yī)囑及時(shí)指出和不厭其煩的指導(dǎo)、糾正。半年來(lái)感謝科室里每一位同志給我的幫助，對(duì)我工作的配合，還要忍受我的------
急診科醫(yī)生年終工作總結(jié)3
急診科在各位院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)及具體指導(dǎo)下，本著“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的精神，進(jìn)一步深化“以病人為中心”，提高服務(wù)質(zhì)量，堅(jiān)持把追求社會(huì)效益、維護(hù)群眾利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位，在全院科室的積極支持及急診科全體工作人員的共同努力下，科室管理、醫(yī)療安全、業(yè)務(wù)技能、服務(wù)質(zhì)量及總體效益等方面，均取得了一定成績(jī)，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，求真務(wù)實(shí)，樹(shù)立高度的責(zé)任心和事業(yè)心，結(jié)合科室特色的工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作。現(xiàn)將具體工作總結(jié)如下。
一、緊跟醫(yī)院建設(shè)三甲醫(yī)院的步伐，加強(qiáng)科室管理。
今年是我院建設(shè)的關(guān)鍵年隨著我院急診醫(yī)技樓的投入使用，急診科由原來(lái)的不足500平方米，發(fā)展到1500平方米，分區(qū)實(shí)施齊全的新急診科，做為我院的窗口科室，緊跟發(fā)展形勢(shì)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、安全和管理，加強(qiáng)急診隊(duì)伍建設(shè)和穩(wěn)定。科室高度重視科室管理，按照醫(yī)院管理制度和科室的實(shí)際情況，制訂了各種規(guī)章制度、核心醫(yī)療原則、各種工作流程、搶救流程，完善了各種醫(yī)患溝通并均已建檔立冊(cè)。認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療各種急救流程，逐步建立健全質(zhì)量控制流程，做到管理制度化、工作程序化。加強(qiáng)與各臨床科室聯(lián)系，下到臨床各科學(xué)習(xí)，把院內(nèi)會(huì)診作為科室常規(guī)診治之一，并認(rèn)真聽(tīng)取各科室反饋意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)分析討論、進(jìn)行整改。進(jìn)一步完善院前急救、院內(nèi)急救銜接機(jī)制，保證“胸痛、腦卒中綠色通道”的暢通，全面提高應(yīng)急救治能力。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存之本，立院之根，醫(yī)療質(zhì)量的生命鏈不容許有任何地方出現(xiàn)斷裂，而急診科是醫(yī)院的窗口，是醫(yī)院管理、醫(yī)護(hù)質(zhì)量以及服務(wù)水平的具體體現(xiàn)，急診科的任何一個(gè)環(huán)節(jié)的改進(jìn)都可以優(yōu)化整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)作，使患者的后續(xù)治療得到保障的重要環(huán)節(jié)。
二、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。
我科醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立“以病人為中心”的思想，本著“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的精神，把病人的滿意作為醫(yī)療服務(wù)原則，把病人的愿望作為第一信號(hào)，把病人的滿意作為第一追求，把病人的利益作為第一目標(biāo)，急病人所急，想病人所想，不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，開(kāi)展“親情化、人性化、人文關(guān)懷”服務(wù)，做到因病施治，合理檢查、合理用藥。全科不斷學(xué)習(xí)完善醫(yī)患溝通技巧，同時(shí)建立我院首個(gè)“臨終關(guān)懷病房”給患者及家屬創(chuàng)造出舒心、舒適、和諧、的就醫(yī)環(huán)境，目前臨終關(guān)懷的總?cè)藬?shù)已有10余例，經(jīng)過(guò)對(duì)患者及家屬的溝通宣教，病人及家屬對(duì)急診科滿意度極大的提高。
三、合理布局、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高急診科整體救治能力。
急診科是診治和搶救病人的場(chǎng)所，僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，急診科合理布局是實(shí)現(xiàn)快速救治的前提，在此基礎(chǔ)上根據(jù)急診科實(shí)際工作情況，將布局優(yōu)化，優(yōu)化出以搶救室為中心的急診手術(shù)室、急診處置室、洗胃室，普通診室、急診觀察室，臨終觀察室、胸痛診室、腦卒中診室，在搶救室專門(mén)設(shè)置了復(fù)蘇單元，并設(shè)有急診藥房急診掛號(hào)，并根據(jù)病人的病情輕重危的情況進(jìn)行分診，極大的縮短救治救診半徑和就診時(shí)間。并增添快速及時(shí)檢查設(shè)備，實(shí)現(xiàn)心梗的快速檢查。但是要有熟練的搶救能力和應(yīng)急能力，對(duì)急診病人要迅速準(zhǔn)確做出診斷和處理，才能盡快減輕病人痛苦，這需要每個(gè)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此，科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)各種搶救技術(shù)的培訓(xùn)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、心電監(jiān)護(hù)、電除顫、呼吸機(jī)、氣管插管等急診急救的技術(shù)操作。對(duì)急危重癥、疑難病人充分發(fā)揮科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用，親自參與管理。對(duì)相關(guān)病例及時(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)討論，有助于提高全科醫(yī)護(hù)人員的`急救術(shù)平。在全科醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，我科醫(yī)療技術(shù)水平有了極大的提高，一年來(lái)共接診病人37000例;其中危重病人1280例，成功心肺復(fù)蘇成功3人，全年為住院處收治患者5000余人，門(mén)診手術(shù)600余例，全年急診就診胸痛患者3600人，其中急性心梗350人，急性腦卒中720人。救治重大交通事故1次。取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
四、防范事故發(fā)生、完善科室不足。
在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中我們深刻的體會(huì)到醫(yī)療安全在醫(yī)療過(guò)程中舉足輕重的作用。我們的工作對(duì)象是人，我們工作中的一絲一毫都關(guān)系著病人的生死存亡。病人的治療結(jié)果深刻驗(yàn)證著我們的工作成敗。尤其是醫(yī)療安全與科室的命運(yùn)緊密相連，由于急診是醫(yī)院夜間接診的地方，夜班患者集中，數(shù)量大，針對(duì)此情況科室及時(shí)調(diào)整增加夜班人員以防止忙中出錯(cuò)的情況發(fā)生，加強(qiáng)急診病歷等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)管理。組織急救演練，熟悉掌握各種急救流程，在實(shí)踐查找不足，提高應(yīng)急應(yīng)變能力及急診診治能力，為科室的發(fā)展打好基礎(chǔ)。
五、加強(qiáng)整改，展望未來(lái)。
回想過(guò)去一年來(lái)在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下得到很大發(fā)展，但也認(rèn)識(shí)到許多不足，還有更多有待于完善努力的地方，急診科目前人員急缺，年齡結(jié)構(gòu)偏大，職稱結(jié)構(gòu)失衡，無(wú)病房，醫(yī)保政策方面是制約急診未來(lái)發(fā)展的阻力，無(wú)法貫穿診治的始終，這樣急診醫(yī)生技術(shù)水平不能得到提高，對(duì)病情評(píng)估告知等方面做的不充分、不嚴(yán)謹(jǐn)，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)分支的交叉和滲透，原本屬于專科的知識(shí)不斷轉(zhuǎn)變成全科化的基礎(chǔ)知識(shí)，全科化的外延不斷擴(kuò)展，內(nèi)涵不斷充實(shí)。急診醫(yī)師首先必須有高水平鑒別診斷能力。解各系統(tǒng)疾病的臨床和實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)，熟悉各系統(tǒng)急癥，掌握危重急癥的救治，這就是急診醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)師知識(shí)的廣博性特點(diǎn)，只有總結(jié)過(guò)去，才能找到差距和不足，才能有今后努力的方向和目標(biāo)。為此提出以下想法望領(lǐng)導(dǎo)給予指點(diǎn)與糾正。
建立急診全科病房：由于我院是全科培訓(xùn)基地，暫時(shí)沒(méi)有真正的全科培訓(xùn)實(shí)習(xí)病房，由于急診科是全科培訓(xùn)重要的一環(huán)節(jié)，接診病種范圍廣，種類多，有了全科病房，接診患者后有了后續(xù)的觀察診療，減少很多的醫(yī)療隱患，建立全科病房可實(shí)現(xiàn)：
1)、我院全科培訓(xùn)有了真正意義上的培訓(xùn)場(chǎng)所。
篇8
一、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量
堅(jiān)持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護(hù)士聽(tīng)到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門(mén)接診病人。為病人提供面巾紙，紙杯和開(kāi)水。4ssiogf為無(wú)陪人的老弱病人代掛號(hào)、取藥。每個(gè)急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實(shí)行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評(píng)。特別是在有醫(yī)患糾紛時(shí)，甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時(shí)，我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫(yī)院的表?yè)P(yáng)。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃，加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。開(kāi)展心肺復(fù)蘇模擬人急救專業(yè)培訓(xùn)，選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管，要求急診件操作人人過(guò)關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇模擬人新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺(jué)學(xué)習(xí)尉然成風(fēng)，目前有8名護(hù)士參加全國(guó)高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過(guò)。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)國(guó)家級(jí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性，制定了新入科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃，要求其三個(gè)月內(nèi)掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時(shí)，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|取得了很好的效果。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼，每周實(shí)行小講課。
四、關(guān)愛(ài)生命，爭(zhēng)分奪秒
是急診科努力的方向，也是做好“急”文章的承諾。如20__年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無(wú)陪人而且神志不清，躁動(dòng)不安，呼之不應(yīng)，口腔內(nèi)血性液體溢出，雙下肢開(kāi)放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見(jiàn)狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處理，同時(shí)開(kāi)通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時(shí)間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
心肺復(fù)蘇模擬人急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，做到班班清點(diǎn)、定期檢查，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時(shí)、準(zhǔn)確、快速。
急診科護(hù)士工作總結(jié)__年8月，我懷著忐忑不安的心情來(lái)到急診科，因?yàn)閯倓傔M(jìn)醫(yī)院工作的我沒(méi)有多少工作經(jīng)驗(yàn)，又習(xí)慣了婦產(chǎn)科單一的工作環(huán)境和流程，很多急救知識(shí)和急救技術(shù)及急救設(shè)備都不熟悉，我怕自己很難擔(dān)起急診科護(hù)士的責(zé)任，但是，在護(hù)士長(zhǎng)及其他姐妹的耐心教導(dǎo)與幫助下，我漸漸適應(yīng)和融入了這急，忙，雜的工作環(huán)境中，從第一次為病人插胃管手還顫抖，到自己當(dāng)班獨(dú)立搶救危重病人，我看到自己的成長(zhǎng)和進(jìn)步，時(shí)光如水，__年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來(lái)，而我也要認(rèn)真的總結(jié)一下過(guò)去一年里自己成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)，好的方面繼續(xù)發(fā)揚(yáng)，不足的地方努力改進(jìn)，來(lái)迎接新一年的挑戰(zhàn)。
過(guò)去的一年里，我覺(jué)得自己做的好的方面主要有以下幾點(diǎn)：首先在工作作風(fēng)方面，我自覺(jué)遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，服從管理，準(zhǔn)時(shí)上下班，和同事關(guān)系融洽，和諧相處，團(tuán)結(jié)合作，保證工作順利完成。其次，在護(hù)理工作方面，我全心全意為病人服務(wù)，一切以病人為中心，記得南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。在工作中，我學(xué)了會(huì)觀察，只有細(xì)心觀察才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。在工作中我還我學(xué)會(huì)了溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測(cè)量生命體征，對(duì)于需要做檢查的患者，我們可以為其細(xì)致的指明需要去的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門(mén)診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，也可以減少患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)，保證自己工作的順利進(jìn)行。最后，在業(yè)務(wù)水平方面，我通過(guò)理論及操作考試，不斷的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在許多不足之處，我覺(jué)得工作缺乏靈活性和整體性，尤其是在搶救病人時(shí)，這就需要我在以后的工作中不斷積累經(jīng)驗(yàn)。我還要加強(qiáng)理論知識(shí)，把常用的搶救藥品的劑量作用及用途不良反應(yīng)牢記在心里。我還應(yīng)該加強(qiáng)技術(shù)水平，如小兒頭皮針及各項(xiàng)搶救儀器的使用。__年急診科護(hù)士上半年工作總結(jié)
今天我坐在桌前寫(xiě)這份總結(jié)，回想來(lái)急診科這幾個(gè)月工作生活的點(diǎn)滴，不禁感慨萬(wàn)千，曾為了打中一個(gè)頭皮針高興過(guò)，曾為病人及家屬一句謝謝而滿足過(guò)，曾為經(jīng)常不能準(zhǔn)時(shí)下班而抱怨過(guò)，也曾為病人及家屬的不理解而傷心流淚過(guò)，但是，無(wú)論是成功的喜悅還是失敗的痛楚，__都已經(jīng)劃上了句號(hào)，也成為了記憶，我們每個(gè)人都應(yīng)該以一個(gè)全新的自我。
2020年急診科護(hù)士工作總結(jié)時(shí)光荏苒，歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間，又到了__年的年終歲尾。
__年，是我在急診科工作的第五年，也是我們?cè)诩痹\小樓里摸爬滾打的最后一年了，明年，我們就要搬到專為急診科騰出的門(mén)診大樓里，屆時(shí)，我們的工作環(huán)境和條件將會(huì)有很大的改觀，科室業(yè)務(wù)工作將會(huì)有更快的發(fā)展。
做為一名急診科護(hù)士，我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù)，以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)，充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開(kāi)展，確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通，保證了門(mén)急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下，急診科全年門(mén)急診量、累計(jì)收住院人次、急診搶救與往年同期對(duì)照均有顯著增長(zhǎng)，為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個(gè)效益”的增長(zhǎng)，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
一、加強(qiáng)思想政治教育，營(yíng)造團(tuán)結(jié)和諧氛圍在__年度，急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，自覺(jué)遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，力爭(zhēng)文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到小事講風(fēng)格，大事講原則。工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)急搶救能力急診科護(hù)士處處以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國(guó)醫(yī)療萬(wàn)里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè)，以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn)，認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程，嚴(yán)防差錯(cuò)、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計(jì)劃，定期對(duì)急救隊(duì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn)，在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，互相交流、互相促進(jìn)，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù)，進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急診急救能力，對(duì)科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo)，嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開(kāi)展急診搶救工作，做到防醫(yī)療差錯(cuò)、防醫(yī)療事故于未然，杜絕醫(yī)療行為過(guò)程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中，我們堅(jiān)決服從“120”指揮中心的調(diào)度，做到隨時(shí)出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)。始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài)，在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過(guò)程中，從病情評(píng)估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個(gè)環(huán)節(jié)都能做到無(wú)縫銜接，有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
篇9
Key words： emergency department；management；outpatient records；doctor-patient relationship
中圖分類號(hào)：R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2012）34-0276-03
0 引言
急診是指急速的為重癥急癥病人進(jìn)行檢查和診斷治療的行動(dòng)。急診科是近幾十年來(lái)新興的一門(mén)醫(yī)療學(xué)科，具有應(yīng)急性、風(fēng)險(xiǎn)性、綜合性和不間斷性的特點(diǎn)，是醫(yī)院急救體系的重要組成部分，對(duì)急診病人提供診斷和必要的治療。急診科的主要任務(wù)是對(duì)危機(jī)聲明的疾病患者組織搶救，對(duì)無(wú)生命危險(xiǎn)的急性病人進(jìn)行救治，在實(shí)踐中還要開(kāi)展科學(xué)研究、總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，提高醫(yī)療水平。急診科是醫(yī)院的第一線窗口[1]，是醫(yī)院醫(yī)療水平高低的重要體現(xiàn)，也是醫(yī)院外在形象的第一道風(fēng)景線。急診科以接納高危重癥病人為主，需要配備高質(zhì)量的醫(yī)療急救設(shè)備和高素質(zhì)的醫(yī)療急救人員。目前各大醫(yī)院都在努力完善急癥科的建設(shè)和管理，建立專業(yè)隊(duì)伍，改造急診科的就醫(yī)環(huán)境，使得急診科的水平逐年的提高。但是也有一些醫(yī)院存在著一味的擴(kuò)建和擴(kuò)充，而與其醫(yī)療質(zhì)量和管理水平的提高并不相適應(yīng)的現(xiàn)象，醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療作風(fēng)和醫(yī)療安全等方面都存在一些需要改進(jìn)的問(wèn)題[2]。
1 急癥科目前的管理現(xiàn)狀
急診科作為醫(yī)院對(duì)外服務(wù)的第一線，必須加強(qiáng)各方面的管理。目前有不少醫(yī)院在急診科的管理上存在各種問(wèn)題，歸納起來(lái)，主要有以下幾個(gè)方面：
1.1 急診科醫(yī)生的醫(yī)療水平相對(duì)不高 急診科接診醫(yī)生的素質(zhì)高低是決定是否發(fā)生急診醫(yī)療糾紛非常關(guān)鍵的因素，接診醫(yī)生素質(zhì)較高，相應(yīng)的治療質(zhì)量就高，服務(wù)態(tài)度好，醫(yī)療糾紛就少；反之，如果不能保證醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度，則會(huì)產(chǎn)生較多的醫(yī)療糾紛。而目前由于急診科的工作強(qiáng)度大，使得急診科的年輕醫(yī)生不能安心就診，并且認(rèn)為門(mén)診工作不重要，有些剛分配來(lái)的實(shí)習(xí)醫(yī)生僅僅將急診科作為一個(gè)跳板，實(shí)習(xí)完之后就跳槽到其他部門(mén)，導(dǎo)致了急診科的醫(yī)務(wù)人員流動(dòng)性較大，醫(yī)療水平參差不齊，不易管理，造成了剛有急診經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生流失，而新來(lái)的實(shí)習(xí)醫(yī)生醫(yī)療水平不高的現(xiàn)象。另外，由于急診科平時(shí)的繁忙工作，使得急診科的醫(yī)生很少參與學(xué)習(xí)新的醫(yī)務(wù)知識(shí)和參與科研，導(dǎo)致急診科一直以來(lái)就是科研的薄弱環(huán)節(jié)。在急診科中很少有高級(jí)職稱的醫(yī)師，或者很少有、有科研課題或者科研成果的高級(jí)醫(yī)師，缺乏高水平急診醫(yī)學(xué)的拔尖人才，導(dǎo)致急診科的醫(yī)療水平整體不高。
1.2 急診科的各種管理規(guī)章制度不完善 急診科醫(yī)生的收入與付出嚴(yán)重不成比例，醫(yī)院在政策上對(duì)急診科在人力、物理、財(cái)力和獎(jiǎng)金分配方面都沒(méi)能重點(diǎn)考慮，無(wú)法有效的調(diào)動(dòng)急診科醫(yī)生的積極性。急診科本身由于工作性質(zhì)的原因，很少制定中短期或者長(zhǎng)期的工作規(guī)劃，并且因?yàn)椴∪说母鞣N不確定性而沒(méi)能規(guī)范急診工作程序。對(duì)于急診科的醫(yī)生，也因?yàn)楣ぷ鲝?qiáng)度大而很少對(duì)急診醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)或者再教育。急診科的登記制度也相對(duì)沒(méi)有完善，更沒(méi)有任何形式的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控制度，無(wú)法對(duì)急診醫(yī)生從質(zhì)量上進(jìn)行監(jiān)控。缺乏處理成批傷員的應(yīng)急預(yù)案和各種傳染病的防治準(zhǔn)備，典型的案例是SARS病毒的流行，由于對(duì)SARS的認(rèn)識(shí)不足導(dǎo)致出現(xiàn)了重大的損失。再比如沒(méi)有注意防范院前搶救工作中的隱患，急診的搶救過(guò)程應(yīng)該做到早期、迅速、準(zhǔn)確、有效。需要建立一套嚴(yán)格的規(guī)范制度對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的詢問(wèn)，如病人發(fā)病時(shí)間、發(fā)病癥狀以及已經(jīng)進(jìn)行的處理方法，對(duì)病人進(jìn)行合理的體檢，在最短時(shí)間內(nèi)有預(yù)見(jiàn)性的發(fā)現(xiàn)潛在的問(wèn)題并做出診斷。運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程也需要有嚴(yán)格的操作規(guī)范，防止出現(xiàn)未向病人或家屬交待途中可能出現(xiàn)的各種危險(xiǎn)的情況，120急救車上必備的各種物品如血壓計(jì)、聽(tīng)診器、手電筒、麻醉針等必須保證運(yùn)行良好；急救車上要定期進(jìn)行消毒和清潔等等，這些都需要有嚴(yán)格的規(guī)范來(lái)保障治療的順利實(shí)施。
2 加強(qiáng)急診科管理的策略研究
隨著醫(yī)療體制的改革和醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療結(jié)構(gòu)的調(diào)整，急診模式也必須要適應(yīng)現(xiàn)代急診急救的醫(yī)學(xué)發(fā)展方向，更好的滿足急診患者的醫(yī)療需求。為此，醫(yī)院需要研究各種加強(qiáng)急診科管理的策略，是急診科的發(fā)展跟上當(dāng)今醫(yī)療體制改革的方向，更好為人民服務(wù)。筆者經(jīng)過(guò)實(shí)踐和分析，主要總結(jié)了以下方面：
2.1 從急診科自身建設(shè)出發(fā)，努力提高醫(yī)護(hù)人員水平 為了使得急診科的醫(yī)生能夠了解各種綜合性和廣泛性的疾病，必須定期對(duì)急診科醫(yī)生進(jìn)行崗位培訓(xùn)，使之具有更廣泛的醫(yī)學(xué)知識(shí)。對(duì)于急診科的醫(yī)師，要加強(qiáng)鑒別診斷，學(xué)習(xí)掌握各種專業(yè)技術(shù)和使用各種醫(yī)療設(shè)備，如氣管插管、呼吸機(jī)使用和電動(dòng)起搏器等。對(duì)于護(hù)理人員則要進(jìn)行各自分工和配合協(xié)作的訓(xùn)練，進(jìn)行各種操作技能的培訓(xùn)，定期組織成批傷員救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的演練，發(fā)現(xiàn)和解決各個(gè)崗位整體配合上的問(wèn)題，增強(qiáng)救治的有效性，減少可能產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的因素。
要培養(yǎng)一支高素質(zhì)的急診醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，盡快形成一套完整規(guī)范的急診醫(yī)學(xué)培訓(xùn)教材，建立急診專業(yè)人員培養(yǎng)渠道，搞好急診醫(yī)學(xué)的培訓(xùn)基地，全面提高醫(yī)療人員的素質(zhì)和水平，努力培養(yǎng)一支具有肯吃苦、勤思考、勇攀登精神的專業(yè)技術(shù)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)[3]～[4]。
還需要特別注意的是急診科醫(yī)生道德素質(zhì)的培養(yǎng)，要有責(zé)任心，能夠?qū)⑿谋刃牡厣拼∪思凹覍伲巡∪水?dāng)成自己的親人一樣認(rèn)真細(xì)致的給予治療，把急診工作當(dāng)成自己神圣的使命；要有敬業(yè)精神，對(duì)患者保持高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，同時(shí)還要掌握接診藝術(shù)，能主動(dòng)與病人及病人的家庭進(jìn)行溝通，取得病人和家屬的理解與信任，爭(zhēng)取病人及其家屬的合作。醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)是衡量一個(gè)醫(yī)院醫(yī)療水平的重要標(biāo)志[5]。
2.2 加強(qiáng)急診科制度管理，規(guī)范診療制度 加強(qiáng)急診科的管理，可以從以下幾個(gè)方面入手：
2.2.1 應(yīng)用ISO9001國(guó)際質(zhì)量管理體系認(rèn)證，ISO9001提供了一種制度，一種規(guī)范的操作程序，通過(guò)內(nèi)審、外審發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中不符合規(guī)定的現(xiàn)象并及時(shí)改進(jìn)，由此規(guī)范每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)節(jié)，提高患者的滿意度，樹(shù)立好的社會(huì)影響力，從而減少甚至避免了各種醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。另外，作為醫(yī)院的管理者，從自身也應(yīng)該提高素質(zhì)，培養(yǎng)自己在個(gè)人氣質(zhì)、文化素質(zhì)以及道德修養(yǎng)，充分理解領(lǐng)導(dǎo)崗位賦予他的職責(zé)和權(quán)益，領(lǐng)導(dǎo)者能夠通過(guò)自身的努力將所管理的團(tuán)隊(duì)健康穩(wěn)步的發(fā)展。這也是提高管理質(zhì)量的重要組成部分。
2.2.2 建立合理有效的監(jiān)督機(jī)制。建立與急診科配套的監(jiān)督機(jī)制，比如建立患者滿意度調(diào)查問(wèn)卷制度，設(shè)立監(jiān)督電話供患者隨時(shí)對(duì)醫(yī)生不滿意的行為進(jìn)行投訴等措施，可以比較快捷而有效的規(guī)范急診體系，能夠比較有效的對(duì)各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理的獎(jiǎng)懲。
2.2.3 規(guī)范診療制度。急診科主要規(guī)章制度和人員職責(zé)包括：急診科主任職責(zé)，急診科醫(yī)師職責(zé)，急診科護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)，急診科護(hù)士職責(zé)，要求醫(yī)護(hù)人員必須熟練掌握急診科規(guī)章制度和人員職責(zé)，危重病的搶救程序[6]；急診崗位責(zé)任制度，首診負(fù)責(zé)制度，急診病歷書(shū)寫(xiě)制度，急診報(bào)告制度，醫(yī)囑查對(duì)制度，急診搶救制度，病案管理制度，醫(yī)師值班、交接班制度，三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度等各種規(guī)章制度。這些制度的指定為了急診科醫(yī)務(wù)人員一個(gè)工作的準(zhǔn)繩，任何救治工作都必須遵循這些制度，一旦有違背制度的行為，必須按照規(guī)章制度進(jìn)行嚴(yán)厲的懲處。同時(shí)也要營(yíng)造以人為本的管理概念，將管理方法從機(jī)械檢查型向耐心指導(dǎo)型轉(zhuǎn)變，從發(fā)生問(wèn)題后領(lǐng)導(dǎo)的嚴(yán)厲訓(xùn)斥道分析原因的溫情講解；院領(lǐng)導(dǎo)要能夠換位思考，設(shè)法幫助急診科解決在管理問(wèn)題上的諸多不合理現(xiàn)象。管理過(guò)程不能是居高臨下的發(fā)號(hào)施令，而是平等對(duì)待，關(guān)心醫(yī)務(wù)人員的所思所想，廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)和建議，進(jìn)行合理的引導(dǎo)，增加批次的親和力和凝聚力，從而使急診科的全體工作人員能夠身心愉悅的投入到工作中，以一種快樂(lè)的心態(tài)積極的工作，可以大大提高工作的效率[7]。
2.2.4 修改急診科的績(jī)效考核辦法。根據(jù)多勞多得、不勞不得、少勞少得的原則進(jìn)行合理的績(jī)效考核與評(píng)價(jià)，根據(jù)對(duì)醫(yī)院的貢獻(xiàn)和患者的評(píng)價(jià)決定每個(gè)人的薪酬水平，這樣既可以公平的進(jìn)行薪金分配，也能夠充分的動(dòng)員所有醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
2.2.5 改變現(xiàn)有的急診科體制，設(shè)立適應(yīng)醫(yī)療制度改革的急診管理模式。傳統(tǒng)的急診科只是作為醫(yī)院的“支援型”單位，很多醫(yī)師都是剛分配來(lái)的實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生或者從別的科室臨時(shí)抽調(diào)來(lái)的醫(yī)師，臨時(shí)性的觀念很強(qiáng)，醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有強(qiáng)烈的崗位意識(shí)。這導(dǎo)致急診科的領(lǐng)導(dǎo)缺乏工作的長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃。為了改變這個(gè)現(xiàn)狀，使急診科成為醫(yī)院的一個(gè)重要科室，就必須盡快建立各種專業(yè)的急診室、搶救室、急癥ICU、急癥手術(shù)室、處理室以及各種急診檢查手段等，以滿足更高層次的需求。使急診科從“支援型”模式向“自主型”模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變，抽調(diào)高水平的醫(yī)師組成專職的急診團(tuán)隊(duì)，創(chuàng)建新型的急診專科，是急診科成為和其他科室同等重要的醫(yī)院組成部分。
2.2.6 特別注意要重視急診科人才的培養(yǎng)。人才培養(yǎng)是急診科具有更強(qiáng)的生命力的前提，必須保證每年對(duì)急診科醫(yī)護(hù)人員的定期培訓(xùn)，不斷提高和學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識(shí)。使急診醫(yī)生能夠熟練掌握各種專業(yè)疾病的急救級(jí)數(shù)，建設(shè)一支一專多能的急診醫(yī)生隊(duì)伍，逐步和建立的專業(yè)科室共同獨(dú)立承擔(dān)全部急診任務(wù)，這樣可以更快的解決患者的會(huì)診問(wèn)題，有利于患者的早期治療。
2.2.7 建立網(wǎng)絡(luò)信息化管理。21世紀(jì)是互聯(lián)網(wǎng)世紀(jì)，網(wǎng)絡(luò)不僅可以快速準(zhǔn)確的完成各種實(shí)時(shí)操作，還能為急診科的操作人員和管理人員提供快捷的信息查詢和表單打印，能夠幫助管理者快速的完成各種復(fù)雜的統(tǒng)計(jì)工作，詳細(xì)記錄患者就診的整個(gè)過(guò)程，能夠在急診科的發(fā)展過(guò)程中起到積極的作用。
3 小結(jié)
本文簡(jiǎn)單介紹了當(dāng)前急診科的管理現(xiàn)狀，明顯存在著急診科醫(yī)生水平不高和急診科管理制度不完善的問(wèn)題；針對(duì)這些問(wèn)題，本文詳細(xì)的分析了各種急診科的管理策略，包括完善管理制度，建立合理的監(jiān)督機(jī)制、完善診療制度等七個(gè)方面的措施。相信通過(guò)這些措施的逐步實(shí)施，急診科在醫(yī)院的重要性將會(huì)與日俱增。
參考文獻(xiàn)：
[1]楊云芳，王一，高玉培.急診科管理和建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)與探討[J].醫(yī)院管理，2004，2（09）：860～861.
[2]方曼曼，皇甫明放，謝長(zhǎng)勇.急診科管理模式和方法探討[J].醫(yī)院管理雜志，2010，17（12）：1126～1127.
[3]黃曉琴，葉素蓉.急診科管理值得重視的幾個(gè)問(wèn)題[J].福州總醫(yī)院學(xué)報(bào)，2006，13 （04）：239～240.
[4]劉雪白.綜合性醫(yī)院急診科管理的幾點(diǎn)體會(huì)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)學(xué)研究雜志，2003，2（06）：712～713.
篇10
其實(shí)也就是我們平時(shí)說(shuō)的一個(gè)科室的“凝集力”。一個(gè)科室的護(hù)士長(zhǎng)點(diǎn)子再多，設(shè)想再好，沒(méi)有人圍著這些設(shè)想去努力，是沒(méi)有用的。護(hù)士長(zhǎng)作為一個(gè)團(tuán)隊(duì)的隊(duì)長(zhǎng)，如果不能調(diào)動(dòng)大家的積極性，或不能調(diào)動(dòng)絕大多數(shù)人的積極性，那么管理工作就非常被動(dòng)了。科室只會(huì)處于一個(gè)散、慢、差的狀態(tài)。下面我從兩個(gè)方面談?wù)勎覍?duì)“團(tuán)隊(duì)“的理解和做法。
1.運(yùn)用“心本管理”，培養(yǎng)一支積極向上的有戰(zhàn)斗力的團(tuán)隊(duì)。
俗話說(shuō)：“將心比心”、“以心換心”，我們這些做護(hù)士長(zhǎng)的不能僅僅靠“權(quán)
力”對(duì)護(hù)士一味采取強(qiáng)制管理的方式。最重要的是要把“以人為中心”的管理作為最根本的指導(dǎo)思想，堅(jiān)持一切從“人”出發(fā)的管理理念。不僅要尊重人的內(nèi)心感受，而且要善于影響人的心靈，從而由心靈的外在感動(dòng)轉(zhuǎn)化為管理者與員工心靈內(nèi)在的交流與自覺(jué)。舉例：與年輕護(hù)士談話。
我們的護(hù)理工作瑣碎繁雜，加之受學(xué)歷、分工的影響，護(hù)理工作得不到普遍尊重和認(rèn)可，護(hù)理人員本身難以有價(jià)值感。尤其是對(duì)于剛畢業(yè)的年輕護(hù)士，在人生觀、價(jià)值觀還未成形穩(wěn)定時(shí)，人生的盲目、價(jià)值的缺失、社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的欠缺等一些因素都會(huì)使她們喪失工作熱情，對(duì)工作產(chǎn)生厭煩之心。針對(duì)這些阻礙護(hù)士發(fā)揮工作熱情的諸多不良因素，如果管理不從心出發(fā)，那么再先進(jìn)的管理制度也難以發(fā)揮出最佳效能。如：，不是還有榮獲“獎(jiǎng)”的男護(hù)士 。
護(hù)士工作量大，心理壓力也大。他們中間有的渴望自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)；有的渴望得到社會(huì)的尊重與理解；有的渴望能外出進(jìn)修學(xué)習(xí)等。這就要求我們護(hù)理管理者平易近人，縮短與護(hù)士之間的距離，深入了解護(hù)士思想動(dòng)態(tài)，進(jìn)行換位思考，找準(zhǔn)她們的個(gè)人內(nèi)心渴求，盡量滿足護(hù)士合理、健康的需要。或者給她們展示自我的機(jī)會(huì)，體現(xiàn)自我價(jià)值；或是通過(guò)正式的、非正式的談話，增進(jìn)交流與溝通，緩解她們的工作壓力和心理壓力；同時(shí)積極尋求讓他們能有充電的機(jī)會(huì)。只有這樣才能促進(jìn)護(hù)理工作的健康發(fā)展，才能更好地調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性。對(duì)科室的中堅(jiān)力量鼓勵(lì)他們外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。
在我的QQ空間“學(xué)會(huì)欣賞”這篇帖子始終被我放在“置頂”的位子，我堅(jiān)信：“不同的員工是我們團(tuán)隊(duì)發(fā)展的重要資源，我會(huì)試著去欣賞每一位員工，讓工作變得更美麗。”努力營(yíng)造一個(gè)良好的工作氛圍，去培養(yǎng)一支積極向上的有戰(zhàn)斗力的團(tuán)隊(duì)。：
2.權(quán)利下放，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)中每一個(gè)人的潛能，并將大家的力量統(tǒng)一起來(lái)，形成工作的合力。
人們常說(shuō)我們護(hù)士長(zhǎng)是一個(gè)“管家婆”,科室“吃”、“喝”、“拉”、“撒”都要管,工作既瑣碎又缺一不可,是一個(gè)舉足輕重的角色。我認(rèn)為作為護(hù)士長(zhǎng),對(duì)每一項(xiàng)工作的計(jì)劃和措施都制訂好了,也不一定能保證目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),因?yàn)槟繕?biāo)的實(shí)現(xiàn)要依靠全體成員共同參與才能完成。這兩年來(lái),我將科室每項(xiàng)管理工作按照職稱高低分配到個(gè)人進(jìn)行管理,既減輕了我的工作量,也激勵(lì)了每個(gè)成員自覺(jué)地為實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)而共同努力,收到了不錯(cuò)的效果。
3.對(duì)搶救儀器的管理：
我將每臺(tái)儀器分到個(gè)人,除了每班常規(guī)檢查1次外,負(fù)責(zé)搶救儀器的護(hù)士必須每周檢查1次,并建立檢查登記本,內(nèi)容包括機(jī)器的運(yùn)轉(zhuǎn)情況、檢查時(shí)間、使用累計(jì)時(shí)間、送修時(shí)間等。而選擇負(fù)責(zé)搶救儀器管理的這個(gè)護(hù)士，并不是隨意指定的，而是根據(jù)職稱高低和責(zé)任心來(lái)選擇儀器管理的責(zé)任人。對(duì)于一些比較貴重和重要的搶救儀器如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、氣管插管用物等由高年資和責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)管理。對(duì)于低年資的護(hù)士適當(dāng)?shù)胤峙湟恍┍容^簡(jiǎn)單的搶救儀器管理,如吸引器、洗胃機(jī)、氧氣筒等。
4.對(duì)科室環(huán)境的管理
將科室的每個(gè)房間包括醫(yī)護(hù)辦公室、觀察室、治療室、搶救室、縫合室、值班室等,均安排一名護(hù)士負(fù)責(zé)管理。管理每個(gè)房間的護(hù)士必須保證房間內(nèi)的物品做到“五固定”:定數(shù)量品種,定點(diǎn)放置,定人保管,定期消毒,定期檢查維修。如急診科搶救室和診斷室有很多的紙張，醫(yī)生們從來(lái)只拿來(lái)用，不整理，我們就要求房間責(zé)任人每周至少要對(duì)抽屜的紙張進(jìn)行徹底清理一次，很好的保持了抽屜內(nèi)的整潔。
5.設(shè)立一名護(hù)師負(fù)責(zé)醫(yī)院感染控制工作,督促和檢查每月的空氣培養(yǎng),各種1次性物品浸泡、紫外線的消毒情況等,并建立登記本做好記錄。
6.設(shè)立一名護(hù)士負(fù)責(zé)每月各種文字資料的歸納、整理，護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。
7.設(shè)一名總務(wù)護(hù)士協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)全科物品的計(jì)劃、請(qǐng)領(lǐng)、各種儀器的送修和報(bào)廢。
8.帶教方面由護(hù)師以上職稱者負(fù)責(zé)輪轉(zhuǎn)護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教。
包括各儀器的使用、專科技能的培訓(xùn)考核。在帶教老師的選擇上除了資歷的選擇，盡可能的讓性格溫和、有耐心的人負(fù)責(zé)帶教工作。我發(fā)現(xiàn)，通過(guò)將這些權(quán)利的下放，不僅使科室每個(gè)人的聰明才智得到充分的發(fā)揮,人盡其才,才盡其用。而且最大限度地發(fā)揮了人才群體效能,真正做到科室是我家,人人有責(zé),共同參與管理。發(fā)揮了團(tuán)隊(duì)中每一個(gè)人的潛能。作為護(hù)士長(zhǎng),只需每月每周定期督促檢查各項(xiàng)工作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與負(fù)責(zé)人溝通,既減少了繁瑣和零碎的工作,也提高了工作效率。
二、質(zhì)量這條主線，是管理的核心主線。
質(zhì)量在任何一個(gè)單位或一個(gè)企業(yè)可以說(shuō)是生命線，我們的醫(yī)院沒(méi)有質(zhì)量一切就會(huì)隨之而來(lái)，醫(yī)療糾紛會(huì)越來(lái)越多，病人會(huì)越來(lái)越少，經(jīng)濟(jì)會(huì)逐步滑坡。抓質(zhì)量的方法很多，各有各的抓法。我認(rèn)為必須樹(shù)立幾個(gè)觀點(diǎn)：一是要有不斷改進(jìn)的觀點(diǎn)，再好的質(zhì)量也會(huì)隨著時(shí)展的需求而落伍。二是質(zhì)量只講結(jié)果不講過(guò)程。無(wú)論你下了多少功夫沒(méi)有達(dá)到理想的結(jié)果，一切努力只能是零，比如說(shuō)，以前在我們科室，護(hù)士換吊瓶，規(guī)定是換一瓶簽一個(gè)自己的名字，殊不知護(hù)士把病人的吊瓶換錯(cuò)了，竟然還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。可我們總在強(qiáng)調(diào)科室是如何如何在管，管的多么嚴(yán)，其實(shí)想想就是我這個(gè)當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)的沒(méi)有管好。三是質(zhì)量管理要有技巧，要?jiǎng)幽X子，不能只是機(jī)械的執(zhí)行護(hù)理部的質(zhì)量管理方案，還應(yīng)該根據(jù)自己科室的工作性質(zhì)，人員特點(diǎn)，制定一套適合自己科室的管理方案。急診科是醫(yī)院的窗口,由于其具有緊急搶救性、同步協(xié)作性、多科綜合性以及社會(huì)關(guān)注、輿論敏感等特點(diǎn),在急診科管理中我重點(diǎn)抓以下幾方面工作。
1.不斷改進(jìn)工作流程，使搶救治療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化
由于我院急診科屬全院支援型科室，醫(yī)生輪換頻繁,近幾年護(hù)士更換的也較頻繁，使急診搶救質(zhì)量很不穩(wěn)定。雖然每個(gè)科室都有疾病護(hù)理常規(guī)、工作流程，但隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，新的醫(yī)療手段的引進(jìn)，病人需求的不斷改變，有的護(hù)理常規(guī)已經(jīng)顯得不夠人性化，有的搶救流程已不再標(biāo)準(zhǔn)。如果我們不將已經(jīng)不適用的舊的流程再造，醫(yī)護(hù)人員在工作中只憑自己的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平，處理問(wèn)題，那我們的水平只會(huì)停滯不前。為了提高搶救質(zhì)量,使我科的搶救治療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化，在今年初，在醫(yī)政部的指導(dǎo)下，我科編寫(xiě)了《急診工作手冊(cè)》，制定了適合我院院情的包括心搏驟停、急性中毒、休克、急性心肌梗塞、腦血管意外、腦外傷等在內(nèi)的20個(gè)病種的搶救工作流程，實(shí)行了急診病種的標(biāo)準(zhǔn)化管理。
2.不斷摸索搶救用品的管理,提高搶救成功率
我科醫(yī)生有一本《急診室的故事》一書(shū)，我借來(lái)此書(shū)通讀了4、5遍，書(shū)中關(guān)于急診科的管理理念使我受到了很大的啟發(fā)。我體會(huì)到：急診科必須著眼于“急”字進(jìn)行管理,為了適應(yīng)這個(gè)特點(diǎn),必須在時(shí)間上下功夫,爭(zhēng)分奪秒,加快搶救速度,才能提高搶救成功率。有了這個(gè)理念后，我們按照每個(gè)病種的特點(diǎn),對(duì)醫(yī)護(hù)人員搶救的動(dòng)作進(jìn)行分析,力求簡(jiǎn)化搶救程序，在搶救中分工明確,整個(gè)搶救過(guò)程快而不亂,緊張而有秩序。遵循齊備、完好、無(wú)菌、組合、匹配、立即、無(wú)誤、明置、最近、固定的十個(gè)搶救用品應(yīng)急管理原則（我寫(xiě)的文章《搶救用品應(yīng)急狀態(tài)管理方法的探討》一文中有過(guò)總結(jié)），重新布局儀器設(shè)備,力求安放合理,縮短取物品時(shí)間,使搶救時(shí)得心應(yīng)手，大大提高了搶救效率。
3.具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，重視終末質(zhì)量控制，保證質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)
我們每個(gè)科室在護(hù)理部的統(tǒng)一要求下，都成立了科室護(hù)理質(zhì)控小組，我對(duì)質(zhì)控小組的管理方法是：本著全員參與的原則，成立護(hù)理質(zhì)控小組，年初即將每一項(xiàng)質(zhì)控內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格分工，要求質(zhì)控小組成員每周對(duì)科室工作完成情況進(jìn)行檢查，將檢查出的問(wèn)題及時(shí)反饋給護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)與發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的質(zhì)控人員共同分析原因，提出改進(jìn)方法。為了避免質(zhì)控員擔(dān)憂有打小報(bào)告嫌疑，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題也不反饋，護(hù)士長(zhǎng)只是在小黑板上或排班表上或晨會(huì)時(shí)指出科室近期存在的某個(gè)問(wèn)題，指出改進(jìn)方法。對(duì)多次出現(xiàn)的、屢次不能改正的缺陷即在護(hù)士例會(huì)中指出，責(zé)令改正，（一般情況下也不指名道姓的說(shuō)出是某某人所犯錯(cuò)誤）使質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。例如前一段時(shí)間，針對(duì)院內(nèi)轉(zhuǎn)送病人工作中存在的安全隱患，我們立即對(duì)轉(zhuǎn)送病人住院記錄單又進(jìn)行了修訂和完善，更加細(xì)化了與院內(nèi)其他科室交接病人的程序。
4.加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn),不斷提高搶救技術(shù)
近幾年急診科護(hù)士輪換比較頻繁，并且相對(duì)年輕化,急診工作經(jīng)驗(yàn)欠缺，搶救技術(shù)不夠熟練,為了不斷提高搶救技術(shù),保證急診護(hù)理質(zhì)量，對(duì)年青護(hù)士我們提出“安、緊、全、快、準(zhǔn)、高”六個(gè)字的要求,即:安心急診科工作；思想保持緊張狀態(tài),隨時(shí)準(zhǔn)備迎接急診搶救；器械準(zhǔn)備齊全；眼快手快,治療給藥快；準(zhǔn)確掌握搶救常規(guī)用藥；掌握幾項(xiàng)難度高的搶救技術(shù)。
三、創(chuàng)新發(fā)展這條主線
護(hù)士長(zhǎng)作為科室的管理者，思維要超前于被管理者的思維。如果我們自己的品質(zhì)、業(yè)務(wù)能力、管理水平不去努力超前，你雖然帶著這支隊(duì)伍，隊(duì)員們也會(huì)消極怠工，背后牢騷滿腹，不能充分發(fā)揮大多數(shù)人的最大潛力。這樣的團(tuán)隊(duì)永遠(yuǎn)也難成為一支優(yōu)秀充滿朝氣的團(tuán)隊(duì)。因此我深知作為急診科的護(hù)士長(zhǎng)必須置身于事業(yè)的發(fā)展之中,不斷更新管理觀念和管理方式,不斷完善自我,提高自己的職業(yè)素質(zhì),才能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院管理的需要。急診科是時(shí)間緊，病情重、意外情況多發(fā)的地方，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求急診護(hù)士對(duì)危重病人能夠做到快速評(píng)估，果斷決策，用最短時(shí)間完成各種搶救治療工作。而我院急診科醫(yī)生人員大多不固定，護(hù)士近幾年也基本上換了血，年輕護(hù)士占多半，
篇11
一、科室的基本概況：
全科醫(yī)護(hù)人員共18人：副主任醫(yī)師2人，醫(yī)師4人，護(hù)師2人，醫(yī)生8人，“120司機(jī)2人;每天有3個(gè)醫(yī)師值班，科主任上行政班，另外兩個(gè)醫(yī)師分別值主班和副班，有專人醫(yī)生和副班醫(yī)師負(fù)責(zé)”120“出診，主班司機(jī)值24小時(shí)班，保證隨時(shí)都能出診救護(hù)。門(mén)診還設(shè)有導(dǎo)診臺(tái)，導(dǎo)診醫(yī)生負(fù)責(zé)導(dǎo)診，方便群眾就診。
急診科共設(shè)有4張溫馨床、17張留觀床、9張坐式輸液椅、1張清創(chuàng)床、保證一次能30個(gè)病人輸液，每間觀察室都按有飲水機(jī)、空調(diào)、電熱毯，溫馨病房還設(shè)紗發(fā)、電視、茶柜、鮮花、餐巾紙，讓病人住進(jìn)后能有家的感覺(jué)。
現(xiàn)我科設(shè)有清創(chuàng)室后，小清創(chuàng)、小蓬合、換藥、拆線、小包塊切除術(shù)等都能在我科進(jìn)行，減輕外科病房壓力，方便群眾就診。
二、20xx年工作主要開(kāi)展情況：
(一)業(yè)務(wù)工作開(kāi)展情況：
1、現(xiàn)我科每天值班醫(yī)師分正班和副班，實(shí)行24小時(shí)值班，主班主要負(fù)責(zé)門(mén)急診病人的就診，保證診斷室隨時(shí)有醫(yī)師看病。
2、副班醫(yī)師主要負(fù)責(zé)“120”出診，還負(fù)責(zé)清創(chuàng)縫合(副班沒(méi)在，主班負(fù)責(zé))、抽胸水和抽腹水、包快切除等，做到病人來(lái)到有醫(yī)師在。
3、醫(yī)生白天班至少有4個(gè)，夜班有2個(gè)，保證留觀輸液病人多時(shí)，讓病人能及時(shí)得到輸液，醫(yī)生提倡淡妝上崗，服裝整潔，“七聲、六心”服務(wù)，全天24小時(shí)都有醫(yī)生值班，清除以往夜間看病，到處喊醫(yī)生、醫(yī)生的現(xiàn)象。
4、門(mén)診大廳設(shè)有導(dǎo)診醫(yī)生值班，佩戴“導(dǎo)診醫(yī)生”紅肩帶，專門(mén)負(fù)責(zé)給病人導(dǎo)診，方便群眾看病能找對(duì)診斷室，改變以往老百姓看病找不到地方而到處亂竄的現(xiàn)象。
5、輸液區(qū)環(huán)境改善，過(guò)道墻上貼有各類溫馨提示，留觀室有飲水機(jī)、電熱毯、新式高檔床、新棉被、新床單，讓病人住進(jìn)后，夏有涼風(fēng)，冬有暖氣，口干有水喝，病人住進(jìn)后有在家的溫馨，輸液間每張床頭墻上裝有電腦傳呼護(hù)儀按鈴，讓病人輸完液或有事可以直接伸手按鈴，改變了以前在老醫(yī)院病人有事掛起輸液瓶到處喊醫(yī)生(如要求拔針、換藥等)，既方便病人又方便醫(yī)生，即使病人多而忙時(shí)，仍然是忙而不亂。
6、“120”救護(hù)中心成立后，實(shí)行24小時(shí)值班，兩個(gè)司機(jī)分正副班，主班負(fù)責(zé)出診，副班實(shí)行聽(tīng)診，每天有固定的醫(yī)師、醫(yī)生和司機(jī)負(fù)責(zé)出診，如果遇到有同時(shí)兩起求救電話或突發(fā)公共事件時(shí)啟用副班司機(jī)，兩輛救護(hù)車24小時(shí)在醫(yī)院待命，保證救護(hù)電話鈴響三聲有人接電話，90秒內(nèi)醫(yī)師、醫(yī)生和車出診。杜絕以往有病人求救時(shí)，找不到司機(jī)出診或等待時(shí)間太長(zhǎng)的現(xiàn)象。自今年5月份以來(lái)，加強(qiáng)對(duì)救護(hù)車輛的管理，現(xiàn)規(guī)定救護(hù)車停在醫(yī)院內(nèi)，司機(jī)每天檢查車輛狀況，打掃車內(nèi)外衛(wèi)生，讓救護(hù)車處于完好備用狀態(tài)。重新樹(shù)立“120”急救新形象，改變了老百姓對(duì)“120”的看法，社會(huì)效益不斷提高。綜合以上因素，在全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，急診科得到了社會(huì)的認(rèn)可，就診病人逐日增多，使我們科全年(xx年)共接診人數(shù)19776人次(平均每天就診人數(shù)50—60人次)，留觀輸液人次11066人次(平均每天留觀人數(shù)30—40人次)，清創(chuàng)蓬合(包括拆線、換藥)共568人次，“120”出診共466人次(平均每天出診1—2次)，抽胸水67人次，抽腹水48人次，局部封閉針56人次。我科的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益穩(wěn)步上升。
(二)制定了各種制度并上墻，具體如下：
1、首診負(fù)責(zé)制、腸道門(mén)診制度、各級(jí)醫(yī)師職責(zé)、傳染病報(bào)告制度、醫(yī)療安全制度、搶救室制度、發(fā)熱門(mén)診制度、清創(chuàng)室制度等;
2、完善了幾種急危重癥疾病的搶救程圖：如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有機(jī)磷中毒等;
3、制定急危重癥病院內(nèi)搶救的綠色通道制度和搶救流程圖;
4、制定了“120”院前院內(nèi)急危重癥搶救流程圖和制度;
5、制作了急診科的健康宣教宣傳欄和急診科的基本情況及醫(yī)護(hù)人員的簡(jiǎn)介;
6、建立“120”急救中心的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，明確網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院職責(zé);
7、建立各種轉(zhuǎn)診知情協(xié)議書(shū)，完善轉(zhuǎn)診制度，防范醫(yī)療糾紛;
(三)抓思想政治教育，營(yíng)造良好醫(yī)療安全氛圍;
全科人員在理論上認(rèn)真學(xué)習(xí)十七報(bào)告精神，深刻理解精神實(shí)質(zhì)，學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)(如執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)生法、傳染病病法制法、輸血法等)。同時(shí)讓全科成員通過(guò)參加醫(yī)院組織的各種文體活動(dòng)和捐贈(zèng)活動(dòng)，使全科人員要樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，不斷提高思想道德修養(yǎng)，能夠自覺(jué)遵守院內(nèi)院外的各種法律法規(guī)和各種規(guī)章制度，在診療過(guò)程中按照醫(yī)療規(guī)則操作，避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。
(四)加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高搶救能力。
急診科是診治和搶救病人的場(chǎng)所，所以，僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力，對(duì)急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個(gè)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和加強(qiáng)各種急救技術(shù)的培訓(xùn)，例如：本人到昆明參加《xx年第三屆中國(guó)急診急救醫(yī)師年會(huì)》回來(lái)后，及時(shí)給科室醫(yī)護(hù)人員講課，同時(shí)還在大會(huì)議室給全院職工介紹的《非麻醉人員的緊急氣道處理》、《急危重癥病人的轉(zhuǎn)運(yùn)》、《微創(chuàng)氣管切開(kāi)術(shù)錄像》，以及急診科醫(yī)生長(zhǎng)楊蓉到省人民醫(yī)院學(xué)習(xí)后回來(lái)介紹的《現(xiàn)代護(hù)理管理》，在科室形成良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，相互交流，能及時(shí)了解先進(jìn)的急救技術(shù)，以便提高急救能力。
(五)加強(qiáng)管理，協(xié)助環(huán)保科做好傳染病及突發(fā)事件的防控工作。
近年來(lái)，新的傳染病時(shí)有發(fā)生，舊的傳染病又有死灰復(fù)燃之勢(shì)，加強(qiáng)傳染病的防治工作，是每位醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該重視的，急診科首當(dāng)其中。所以加強(qiáng)傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)，認(rèn)真細(xì)致診治每個(gè)病人，尤其是發(fā)熱病人，才能確實(shí)做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)隔離、及時(shí)治療，并詳細(xì)做好記錄。所以科室多次學(xué)習(xí)傳染病防治法。
此外，根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和縣委，縣政府的統(tǒng)一部置和要求，針對(duì)問(wèn)題奶粉致嬰幼兒泌尿系結(jié)石患兒的情況，迅速按照院部的安排，開(kāi)展對(duì)我縣問(wèn)題奶粉致嬰幼兒泌尿系結(jié)石患兒的篩查診斷和救治工作，并做好詳細(xì)登記。(六)改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，提升社會(huì)效益：
我科醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立“以病人為中心”的思想，把病人是否滿意作為醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)則，切實(shí)做好“服務(wù)”這篇大文章。始終把病人的愿望作為第一信號(hào)，把病人的滿意作為第一追求，把病人的利益作為第一目標(biāo)，時(shí)時(shí)處處想病人所想，急病人所急，不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，充分尊重病人對(duì)服務(wù)便捷性，人性化溝通等方面的要求，開(kāi)展“親情化”、“人性化”服務(wù)，做到“六心、七聲”的微笑服務(wù)。醫(yī)生給病人打輸液前，先給病人和家屬作健康宣教、介紹醫(yī)院的環(huán)境(如廁所、安全通道、飲水機(jī)的位置等)、在輸液過(guò)程中如果有事請(qǐng)按鈴、熱天開(kāi)空調(diào)制冷、冬天開(kāi)空調(diào)和開(kāi)電熱毯取暖。經(jīng)環(huán)境改善和服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變后，病人對(duì)急診科的服務(wù)比較滿意，現(xiàn)我們科每天來(lái)輸液的病人不斷增多，說(shuō)明我們的服務(wù)得到全縣人民的認(rèn)可，才使急診科的社會(huì)效益不斷提高。
(七)規(guī)范醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生：
自5月份急診科醫(yī)生、醫(yī)生負(fù)責(zé)出診過(guò)后，我們規(guī)范了轉(zhuǎn)診知情同意書(shū)和急診科病歷，做到轉(zhuǎn)病人前要有家屬簽轉(zhuǎn)診同意書(shū)，移交病人時(shí)，要有接病人的病房醫(yī)師簽字，病歷和轉(zhuǎn)診書(shū)都?xì)w案保存。10月份開(kāi)展了掛號(hào)看病，首診醫(yī)師要在門(mén)診病歷本上寫(xiě)主要的癥狀、體征、主要輔查結(jié)果、考慮的診斷及處理意見(jiàn)，規(guī)范就診程序，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)及法制觀念，以免發(fā)生醫(yī)患糾紛，減少不必要的爭(zhēng)議。
三、存在的不足和整改措施：
1、留觀室的環(huán)境衛(wèi)生不夠干凈整潔，特別是在病人輸液完拔針后，床上用品及地面垃圾不及時(shí)收拾整理，顯得房間很亂，與我們到周邊考察的醫(yī)院相比，我們醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生還是很差，所以要加強(qiáng)清潔工的管理，督促清潔工每天致少3～4次巡視病房，保證病房時(shí)時(shí)處于干凈整潔狀態(tài);
2、“120”車的管理不到位，主班司機(jī)時(shí)有喝酒現(xiàn)象，車內(nèi)衛(wèi)生不夠理想，“120”車有事無(wú)事開(kāi)上街影響不好。加強(qiáng)對(duì)司機(jī)的管理，實(shí)行懲罰制度;
3、醫(yī)師對(duì)門(mén)診疾病治療用藥不規(guī)范，時(shí)有個(gè)別醫(yī)師對(duì)病人試驗(yàn)性用藥，今后必須加強(qiáng)對(duì)常見(jiàn)病的規(guī)范治療，確保醫(yī)療安全;
4、時(shí)有醫(yī)師的處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范和門(mén)診目志漏登;
5、搶救室沒(méi)有得到充分利用;
6、急診室醫(yī)師經(jīng)后要輪轉(zhuǎn)到病房上班，特別是年青醫(yī)師，因?yàn)榧痹\科面對(duì)的疾病面廣而雜，需要有一定的急救技術(shù);
7、急診室醫(yī)生太年輕化，應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足，難以完成緊急救護(hù)任務(wù)，經(jīng)后一定分批分次去學(xué)習(xí)培訓(xùn)，加強(qiáng)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，提高整體搶救水平。
外科醫(yī)生年度工作總結(jié)2
又到了說(shuō)再見(jiàn)的時(shí)候，兩個(gè)月的時(shí)間真的算起來(lái)很久，經(jīng)歷起來(lái)太快。難說(shuō)再見(jiàn)也期待著再見(jiàn)。
這是我們第三個(gè)科室，但卻是實(shí)習(xí)以來(lái)老師對(duì)實(shí)習(xí)生最認(rèn)真并且替我們什么都考慮周到。比如每天換工作服的衣柜，在這個(gè)科室第一次擁有了自己的衣柜和鑰匙，還有柜子上面可都愛(ài)的標(biāo)簽。劉菲老師在我們還沒(méi)來(lái)之前就在微信群里跟我們聊天，解答我們一連串的問(wèn)題，幫我們準(zhǔn)備了很多，就像老朋友一樣，感受不到老師和學(xué)生的分級(jí)不同。從剛到科室時(shí)候的不知所措到現(xiàn)在的相對(duì)得心應(yīng)手，老師們真的教會(huì)了我們太多東西：規(guī)范的操作流程，特色的病種分析，以及心臟解剖知識(shí)，心電圖等等。以前在學(xué)校的時(shí)候老師講的心電圖上課聽(tīng)得懂下課就啥都就不會(huì)了，總覺(jué)得心電圖特別難懂，上次劉菲老師的一節(jié)課讓我們瞬間茅塞頓開(kāi)，用很生動(dòng)易懂的方式讓我們對(duì)心電圖有了更深層次的認(rèn)識(shí)。每位老師都有自己的風(fēng)格和特色，個(gè)個(gè)都是強(qiáng)人中的強(qiáng)中手，每次講課都會(huì)讓我們滿載而歸。無(wú)論我們遇到什么問(wèn)題或者哪里出錯(cuò)，老師們都會(huì)很耐心仔細(xì)地幫我們解答。
我想我再忘不了10B心外科以及在這里發(fā)生的故事和每位老師。剛來(lái)第一周上的治療班，其實(shí)那天心里特別忐忑，因?yàn)椴恢乐委煱辔覒?yīng)該做什么，很迷茫又害怕做錯(cuò)事。帶我的是劉媛老師，在我印象里她是個(gè)無(wú)論什么時(shí)候都非常冷靜果斷的老師，什么事情都難不倒她。剛?cè)タ剖矣泻芏嗖欢模揖鸵恢眴?wèn)這問(wèn)那，劉媛老師非常耐心地跟我講治療班每天的工作流程，還有各樣?xùn)|西都在哪里放，不夠的話在哪兒補(bǔ)足，以及高危藥品的擺放管理及為何使用。所以僅僅一周的治療班上下來(lái)我已經(jīng)可以有信心有能力去做事。第二周就開(kāi)始上夜班了，同樣迷茫作為第一個(gè)上夜班的實(shí)習(xí)生，帶我的是多多老師，一直覺(jué)得她是個(gè)特別可愛(ài)也特別有責(zé)任心的老師。老師在做操作的時(shí)候就跟著老師看，學(xué)習(xí)如何在電腦上記錄，怎么記錄病人的出入量，怎么使用注射泵、微量泵，高危藥品如何標(biāo)識(shí)及滴數(shù)調(diào)節(jié)。還記得第二天的夜班時(shí)和多多老師轉(zhuǎn)病房的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有個(gè)病人心慌多汗臉色很差，就迅速給她量血壓、測(cè)血糖、量體溫、給予心電監(jiān)護(hù)、叫醫(yī)生等。那晚很忙但是也是在那晚我覺(jué)得這個(gè)職業(yè)真的不只是一個(gè)稱號(hào)，而是肩負(fù)著一種責(zé)任，病人的信任。你只有強(qiáng)大自己，去努力學(xué)習(xí)更多很多知識(shí)，盡自己所能做到時(shí)才不會(huì)辜負(fù)病人對(duì)你的信任。第三周開(kāi)始就開(kāi)始接觸臨床進(jìn)入病房，去練習(xí)操作。這兩個(gè)月在實(shí)操上面熟練了太多太多：扎留置針、靜脈采血、動(dòng)脈采血、心電圖、心電監(jiān)護(hù)等等。從最開(kāi)始進(jìn)入臨床時(shí)的不敢操作到現(xiàn)在的有底氣，多的不只是勇氣信心，更多的是對(duì)這一操作的了解和掌握。每次小講課，每位老師，不同的知識(shí)點(diǎn)，不同的方式，都有一個(gè)共同點(diǎn)，就是把這些全部帶給我們，教會(huì)我們。老師們，您們辛苦了！
還有一件令我感觸很深的事。第五周的時(shí)候李媛媛老師和張靜漪老師帶我，讓我分管了一個(gè)病房，有天接診了一個(gè)病人，術(shù)前在我管的病房里，手術(shù)回來(lái)從重病室又搬回到了我管的那個(gè)病房，一直到他出院，所以對(duì)于他的病情，生命體征這些都比較了解。每次去病房家屬都會(huì)很熱情，有天輸液的時(shí)候病人突然頭暈厲害，血壓急驟下降，我立馬去找醫(yī)生并說(shuō)明情況，醫(yī)生過(guò)來(lái)看過(guò)后給予了處理。雖然這件事沒(méi)什么特別，但是我感觸很多。如果我對(duì)這個(gè)病人病情不了解，不知道他平時(shí)生命體征是什么樣，在醫(yī)生問(wèn)我的時(shí)候我就答不上來(lái)，醫(yī)生就不能第一時(shí)間去處理病情。而且我們平時(shí)更多的都在執(zhí)行老師給的任務(wù)或是換液體扎針等，感受不到護(hù)士?jī)蓚€(gè)字究竟代表了什么，以及我們要肩負(fù)起的責(zé)任。在這件事上我清楚的感受到我們不能只機(jī)械性地去工作，并且要像老師們一樣去關(guān)注病人的病情，了解他們的基本情況，真正意義上做一名護(hù)士，而不是躲在老師身后的學(xué)生，要學(xué)會(huì)承擔(dān)責(zé)任。
外科醫(yī)生年度工作總結(jié)3
作為一名外科醫(yī)生，我的工作職責(zé)是竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷。作為一名基層醫(yī)務(wù)工作者，我有強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感和敬業(yè)精神，愿意為了醫(yī)療事業(yè)奉獻(xiàn)自己全部的精力。
一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)
醫(yī)生真的是無(wú)比偉大的職業(yè)，救死扶傷，頂著巨大的壓力，進(jìn)行每一次手術(shù)，盡自己全力挽救每一個(gè)病人。作為一名醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。我們醫(yī)院對(duì)于內(nèi)陸居民來(lái)說(shuō)還是新生事物，要想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大，我認(rèn)為首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個(gè)就診的患者滿意，并以此來(lái)擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務(wù)；耐心對(duì)待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭(zhēng)取將兩好一滿意工作落實(shí)到實(shí)處。
二、努力學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平和素質(zhì)
保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅(jiān)持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動(dòng)。同時(shí)，通過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨，明白自己所肩負(fù)的責(zé)任，并根據(jù)工作中實(shí)際情況，努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐，以客觀事實(shí)為依據(jù)，在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并結(jié)合本職工作，解決自己在工作中遇到的問(wèn)題。
三、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，提高專業(yè)技術(shù)水平
1、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。參加工作后我仍然堅(jiān)持每天學(xué)習(xí)，每天掌握一種疾病；同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng)，鍛煉科研思維。
2、堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過(guò)程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行，避免醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生；在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎，遇到不懂的問(wèn)題勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，努力提高自己綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力；嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情，對(duì)患者的處理得當(dāng)；作為一名新醫(yī)生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學(xué)習(xí)。
四、恪盡職守，重視自身道德修養(yǎng)
當(dāng)我步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)候，我就曾在學(xué)生大會(huì)上莊嚴(yán)宣誓過(guò)：我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛(ài)祖國(guó)，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。時(shí)至今日，我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術(shù)，無(wú)德不立。大醫(yī)有魂，生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。古人稱醫(yī)乃仁術(shù)，仁者人也，意思是說(shuō)醫(yī)學(xué)是一種活人救命的技術(shù)。作一個(gè)名副其實(shí)的醫(yī)生，除應(yīng)當(dāng)具有對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神外，更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想，還應(yīng)具備一切為病人的品質(zhì)。
篇12
實(shí)習(xí)，是一種期盼，是對(duì)自己成長(zhǎng)的期盼，是對(duì)自己主角開(kāi)始轉(zhuǎn)換的期盼，更是對(duì)自己夢(mèng)想的期盼；學(xué)習(xí)，也有一份惶恐，有對(duì)自己缺乏信心的不安，有對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會(huì)無(wú)所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來(lái)到了xx醫(yī)院，開(kāi)始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對(duì)象將從老師，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護(hù)士，病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變，對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，雖說(shuō)老師對(duì)我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……
第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是ICU，我的帶教老師是萬(wàn)凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動(dòng)作漂亮，操作規(guī)范，這無(wú)形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺(jué)自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯(cuò)，越錯(cuò)越害怕，越怕越錯(cuò)，這就構(gòu)成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作，可這樣老師又覺(jué)得活不主動(dòng)，有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一場(chǎng)。每一天應(yīng)對(duì)著老師如魚(yú)得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐，怨自己在以前見(jiàn)習(xí)時(shí)沒(méi)有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)潛力差，又不會(huì)與老師溝通，進(jìn)了CCU還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對(duì)我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每一天都能看到我的進(jìn)步，即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我，即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理，讓我明白錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用，我開(kāi)始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就能夠開(kāi)心度過(guò)每一天！
此刻我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為能夠很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺(jué)自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺(jué)得我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間，又是本科生，做起事來(lái)應(yīng)得心應(yīng)手才是，應(yīng)對(duì)老師的無(wú)奈我真無(wú)地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了沒(méi)腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。然而何婷老師明白了我由于自卑，不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí)，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷，我也會(huì)加倍努力，不辜負(fù)老師對(duì)我的期望！
此刻對(duì)于實(shí)習(xí)，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì)，將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床，實(shí)在是十分新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過(guò)癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒(méi)底，便難免惶恐了起來(lái)。也曾問(wèn)過(guò)不少實(shí)習(xí)同學(xué)，各說(shuō)紛紜。總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐，用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人，老師交流is very important！不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn)，那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，所以我覺(jué)得溝通也是一門(mén)藝術(shù)，學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過(guò)這近五個(gè)月的實(shí)習(xí)，我也有了這層體會(huì)。在此，我總結(jié)了以下幾點(diǎn)：
1、理論知識(shí)的問(wèn)題。以前當(dāng)?shù)囊幌蚴菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填鴨式的：被動(dòng)地理解那么多的知識(shí)，雖然考試考了那么多次，但此刻我的知識(shí)在腦海中似乎沒(méi)了蹤跡，只好不斷翻書(shū)。當(dāng)在老師的提問(wèn)下一次次啞口無(wú)言時(shí)，才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺，沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯，卻耐不住時(shí)光的清洗。
2、主角轉(zhuǎn)化問(wèn)題。實(shí)習(xí)剛開(kāi)始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見(jiàn)習(xí)過(guò)，但真正的要實(shí)際操作了，我仍覺(jué)得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了，萬(wàn)一弄錯(cuò)了怎樣辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺(jué)得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每一天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理，跟著操作。本想說(shuō)讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺(jué)得主角轉(zhuǎn)化是個(gè)坎，我必須要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動(dòng)提問(wèn)，主動(dòng)提出操作的要求，老師都是很樂(lè)意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
3、膽魄的鍛煉。應(yīng)對(duì)病人，個(gè)性是外科的病人，見(jiàn)到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地*，個(gè)性在操作的時(shí)候，心總會(huì)提到嗓子眼，因此而留意翼翼，束手束腳，反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點(diǎn)，再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
4、無(wú)菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間，每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無(wú)菌觀念，因次，我深刻認(rèn)識(shí)了無(wú)菌觀念，操作中便不自覺(jué)地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法！至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉狀況了再說(shuō)吧。
5、微笑服務(wù)。在那里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺(jué)得個(gè)性地漂亮與可愛(ài)，讓我有種感覺(jué)，如果我是一位病人，我會(huì)毫不猶豫選取住在那里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每一天持續(xù)陽(yáng)光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖！
總而言之，這五個(gè)月，是適應(yīng)的過(guò)程，很多不足之處需要改善，這是學(xué)習(xí)的過(guò)程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時(shí)務(wù)必對(duì)自己有所要求，才會(huì)有所收獲。我想接下來(lái)的實(shí)習(xí)是一個(gè)挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我必須要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
8月護(hù)士的工作總結(jié)
工作一月來(lái)在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任護(hù)士長(zhǎng)言傳身教、關(guān)心培養(yǎng)下在同事支持幫助、密切下我加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí)對(duì)工作精益求精圓滿地了所承擔(dān)工作任務(wù)個(gè)人思想政治素質(zhì)和工作能力都了進(jìn)步為今后工作和學(xué)習(xí)打下了基礎(chǔ)現(xiàn)將工作和學(xué)習(xí)情況總結(jié)：
一、政治思想
以病人為中心以質(zhì)量為核心護(hù)理服務(wù)理念新護(hù)理模式社會(huì)發(fā)展新參加一切政治活動(dòng)以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)全心全意為病人服務(wù)。
二、法律意識(shí)
學(xué)習(xí)《護(hù)士法》及其法律法規(guī)讓我意識(shí)到法律制度法制觀念依法辦事、依法自身合法權(quán)益已人們共識(shí)現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念全方位、全過(guò)程讓病人滿意這人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)更高、更新需求這就要求我法律知識(shí)安全保護(hù)意識(shí)使護(hù)理人員懂法、用法依法醫(yī)療事故。
三、在工作中
遵守醫(yī)院和科室規(guī)章制度，查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程制度差錯(cuò)事故，無(wú)菌操作孕產(chǎn)婦新生兒安全“以病人為中心以質(zhì)量為核心”服務(wù)理念文明禮貌服務(wù)文明用語(yǔ)到工作中每個(gè)崗位工作儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、和藹、語(yǔ)言規(guī)范對(duì)年輕護(hù)士傳、幫、帶護(hù)師職責(zé)努力護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量及護(hù)理表格合格率；對(duì)缺點(diǎn)、差錯(cuò)總結(jié)、查找工作隱患防患于未然。
在工作過(guò)程中我深深感到自身傳染病知識(shí)很少感到自身學(xué)習(xí)、自身素質(zhì)緊迫性一向書(shū)本學(xué)習(xí)每天擠出充實(shí)汲取“營(yíng)養(yǎng)”；二向周圍同事學(xué)習(xí)謙虛謹(jǐn)慎、虛心求教向同事請(qǐng)教參加醫(yī)院和科室組織傳染病知識(shí)學(xué)習(xí)班；三在實(shí)踐中學(xué)習(xí)把所學(xué)知識(shí)運(yùn)用于工作中在實(shí)踐中檢驗(yàn)所學(xué)知識(shí)查找防止和克服淺嘗輒止、一知半解傾向我時(shí)刻提醒要自身思想道德修養(yǎng)和人格品質(zhì)鍛煉奉獻(xiàn)意識(shí)把無(wú)私忘我做為人格修養(yǎng)不受社會(huì)上不良風(fēng)氣從一點(diǎn)一滴小事做起；工作中嚴(yán)以律己忠于職守防微杜漸牢固全心全意為病人服務(wù)宗旨我在醫(yī)院試用期來(lái)感受到醫(yī)院向上朝氣對(duì)未來(lái)充滿信心愿意為六院一份微薄力量請(qǐng)和同事們監(jiān)督和支持！
時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝，你認(rèn)真工作的這段時(shí)間，一定獲得了不少成績(jī)，給自己寫(xiě)一份工作總結(jié)吧。下面是由出國(guó)留學(xué)網(wǎng)小編為大家整理的“護(hù)士8月實(shí)習(xí)工作總結(jié)范文”，僅供參考，歡迎大家閱讀。
8月護(hù)士的工作總結(jié)
在八個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯中最多的是幸福吧！因?yàn)?mdash;收獲了很多！
實(shí)習(xí)生活即將結(jié)束，時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)眼為期八個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐，用于臨床所邁開(kāi)的第一步，在此過(guò)程中我收獲頗豐，心得體會(huì)亦不少，下面為我對(duì)本次實(shí)習(xí)的自我總結(jié)：
我在xx市中醫(yī)院實(shí)習(xí)，按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等八個(gè)科室學(xué)習(xí)，實(shí)習(xí)，是一種期盼，是對(duì)自己成長(zhǎng)的期盼，是對(duì)自己主角開(kāi)始轉(zhuǎn)換的期盼，更是對(duì)自己夢(mèng)想的期盼；學(xué)習(xí)，也有一份惶恐，有對(duì)自己缺乏信心的不安，有對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會(huì)無(wú)所適從的焦慮。
第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是骨科，我的帶教老師是xx老師，她是科里的一枝花，干活麻利，長(zhǎng)的十分漂亮，和我的年紀(jì)差不了多少，這使得我們?cè)谝积R很簡(jiǎn)單。實(shí)習(xí)生活的開(kāi)始感覺(jué)沒(méi)有學(xué)姐們說(shuō)的恐怖，在老師面前感覺(jué)很實(shí)在，勞逸結(jié)合，老師的不嚴(yán)導(dǎo)致了我在后面的幾個(gè)科室是那么的補(bǔ)順手。
慢慢的我進(jìn)入了第二個(gè)輪轉(zhuǎn)科室急診。本以為能夠很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺(jué)自己變得更傻了，不知該干什么，也許把，急診給人的感覺(jué)是急，擠，忙，亂。上班的第一天我就進(jìn)了急診室，剛開(kāi)始很茫然只是跟在老師后面補(bǔ)明白做什么，最后我主動(dòng)提出了幫忙老師給病人做心肺復(fù)蘇，那是第一次與快死的人親密接觸（心梗的患者以至心衰），也是第一次脫離電視看到心電圖的電波是直線跳動(dòng)的，瞳孔似針尖樣。想想我們已經(jīng)盡力了但是我想想就應(yīng)繼續(xù)，因?yàn)樗麄兊募覍俨幌嘈潘乃劳觥Ｖ荒苷f(shuō)是可怕恐怖的急診。
此刻對(duì)于實(shí)習(xí)，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì)，將學(xué)了三年的理論去應(yīng)用于臨床，實(shí)在是十分新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過(guò)癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒(méi)底，便難免惶恐了起來(lái)。也曾問(wèn)過(guò)不少實(shí)習(xí)同學(xué)，各說(shuō)紛紓總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐，用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。
最后的第二個(gè)科室是兒科我們做很多驚天地的事，我們xx組在實(shí)習(xí)期間很團(tuán)結(jié)很和睦，我們?cè)趦嚎苹祀s的環(huán)境里“斗爭(zhēng)”著，說(shuō)著夸張，但是確實(shí)如此，和小孩爸媽斗爭(zhēng)和繁雜的工作斗爭(zhēng)，在兒科我們做了很多錯(cuò)事，換錯(cuò)藥，拔錯(cuò)針，我們都成長(zhǎng)了，成熟了，雖然招到很多不信任和“另”眼相看。但是我們收獲了敢于在錯(cuò)誤中成長(zhǎng)了。我們還一齊編舞參加了醫(yī)院的元旦跨年晚會(huì)，我們是的實(shí)習(xí)生代表對(duì)，我為此驕傲。
篇13
急診科是醫(yī)療護(hù)理?yè)尵裙ぷ髯罘敝氐目剖?也是醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理工作的最前線和窗口,其護(hù)理管理的好壞直接影像到病人的生命。急診病人具有情緒急躁性、突發(fā)性、危急性、復(fù)雜性、數(shù)量不定性等特點(diǎn)[1]。為此,把人文精神應(yīng)用到急診科護(hù)理管理中,實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理管理,充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性,建立一支穩(wěn)定和高素質(zhì)的急診護(hù)理隊(duì)伍,對(duì)于減少醫(yī)療糾紛,提高護(hù)理質(zhì)量,樹(shù)立醫(yī)院良好形象有著積極的作用的影響。筆者在急診護(hù)理管理工作中吸取先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合本院特點(diǎn),制訂出相應(yīng)的急診護(hù)理管理方法,取得了一定成效,并且提高了急診護(hù)理質(zhì)量。現(xiàn)報(bào)告如下。
1.以人文精神為指導(dǎo),實(shí)行個(gè)性化的護(hù)理管理
人文精神的本質(zhì)是一種以人為中心,對(duì)人的生存意義、人的價(jià)值以及人的自由和發(fā)展真實(shí)和關(guān)注的思想[2]。醫(yī)學(xué)人文精神管理系統(tǒng)體現(xiàn)在護(hù)理人員的自身價(jià)值,即滿足護(hù)理人員自我實(shí)現(xiàn)的需求,對(duì)護(hù)理人員渴望被人尊重,被社會(huì)承認(rèn)的權(quán)利與需求、人格與尊嚴(yán)的關(guān)心與關(guān)注,這就需求護(hù)理管理者尊重護(hù)理人員的人格思想,且不失時(shí)機(jī)地充分給予肯定、表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì),利用晨會(huì)、檢查工作和護(hù)士交談之機(jī)對(duì)她們的工作給予肯定和承認(rèn)。護(hù)士長(zhǎng)善于細(xì)心觀察、深入調(diào)查,捕捉每位護(hù)士的閃光點(diǎn),使護(hù)士產(chǎn)生神圣的責(zé)任感,從而使她們煥發(fā)出蓬勃生機(jī)。而對(duì)于上進(jìn)心不強(qiáng)而又心存怨氣的護(hù)士,護(hù)士長(zhǎng)先從感情上接近并善于發(fā)現(xiàn)和肯定她們的優(yōu)點(diǎn),在熱情贊揚(yáng)的基礎(chǔ)上再曉之以理,指出存在的不足。由于護(hù)士長(zhǎng)善于運(yùn)用情感、榜樣、競(jìng)爭(zhēng)、期望等激勵(lì)手段,挖掘護(hù)士的內(nèi)在潛力,激發(fā)工作積極性,使護(hù)理工作效率和質(zhì)量有了明顯提高。
2.營(yíng)造人文氛圍,創(chuàng)造和諧的工作環(huán)境
醫(yī)院需努力營(yíng)造一種充滿人性化、整潔有序、輕松和諧的工作環(huán)境,營(yíng)造這種氛圍最直接最重要的是每個(gè)護(hù)理人員的人文情感落實(shí)到實(shí)際工作中。良好的工作環(huán)境與和諧的人際關(guān)系是減少護(hù)理人員產(chǎn)生不良反應(yīng)的有效保證。現(xiàn)代科學(xué)證明,優(yōu)美、安寧、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境,對(duì)人的心理有良好的調(diào)節(jié)作用[3]。制定科室衛(wèi)生清潔制度,注射室、輸液室寬敞明亮,墻上掛有精心挑選的田園和山水壁畫(huà),窗上配掛色調(diào)柔和的淺色窗簾,墻中央安放采色電視播放健康教育節(jié)目和醫(yī)院科室特色介紹;無(wú)菌物品急救物品定點(diǎn)、定位擺放,創(chuàng)造一種人性化的流暢空間和親切的工作環(huán)境,營(yíng)造了一種朝氣蓬勃和諧信任的人文氛圍,在工作中激發(fā)工作人員的積極性和工作熱情,針對(duì)每一位護(hù)理人員的特點(diǎn),開(kāi)展互幫互助活動(dòng),悉心帶教做好傳幫帶的同時(shí),年輕護(hù)士也要在生活上主動(dòng)關(guān)心年長(zhǎng)的同志,增強(qiáng)工作人員之間的交流、溝通,使其關(guān)系融洽親密團(tuán)結(jié),增強(qiáng)了科室凝聚力。
3.強(qiáng)化人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí),提高護(hù)理管理者人文素質(zhì)
人文素質(zhì)是知識(shí)、能力、觀念、情感、意志綜合而成的個(gè)人內(nèi)在品質(zhì),表現(xiàn)在一個(gè)人的人格、氣質(zhì)、修養(yǎng);是人文精神在護(hù)理管理中得以體現(xiàn)的必備條件和工具,護(hù)理管理者應(yīng)將人類的優(yōu)秀文化成果通知知識(shí)傳授、環(huán)境熏陶以及自身實(shí)踐時(shí)期化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng),成為個(gè)人相對(duì)穩(wěn)定的內(nèi)在品質(zhì)[4]。人文護(hù)理管理工作的對(duì)象是護(hù)理工作人員,護(hù)理管理者應(yīng)該學(xué)會(huì)理解護(hù)理人員尊重護(hù)理人員,加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),如《護(hù)理倫理學(xué)》《護(hù)理心理學(xué)》《護(hù)理管理學(xué)》《護(hù)理美學(xué)》等。護(hù)理管理者應(yīng)在實(shí)際工作中不斷地豐富這方面的知識(shí),用好這方面的知識(shí)。為此,我們制定了護(hù)理管理者禮儀規(guī)范,要求做到聽(tīng)取意見(jiàn)時(shí)虛心,解釋工作時(shí)耐心,與護(hù)理人員談心時(shí)細(xì)心,為其服務(wù)時(shí)熱心,使護(hù)理人員在生活上感覺(jué)到溫馨,在工作上感到舒心,使患者既得到了高質(zhì)量的服務(wù)的同時(shí),也在護(hù)理方面獲得了人文精神上的享受。
4.以人文主義思想為指導(dǎo),人人參與管理
人文主義思想是建立在尊重人、關(guān)心人、愛(ài)護(hù)人的人道主義思想之上的。激勵(lì)主人翁意識(shí),激勵(lì)理論認(rèn)為,人們?cè)谟H自參與一項(xiàng)活動(dòng)時(shí),很少不被激勵(lì)[5]。正確參與能夠激勵(lì)主人翁意識(shí),而且能夠得到使管理主體成功的知識(shí)。護(hù)士長(zhǎng)要加深對(duì)護(hù)士的了解,善于團(tuán)體不同個(gè)性的護(hù)士,在用人時(shí)應(yīng)當(dāng)只重其長(zhǎng),使之各盡其用。如由愛(ài)好學(xué)習(xí)、專業(yè)技術(shù)熟練的護(hù)士負(fù)責(zé)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);善講課、帶教學(xué)生的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教;工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、無(wú)菌觀念強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)搶救儀器、藥品的管理,并負(fù)責(zé)科內(nèi)消毒隔離管理工作;有經(jīng)濟(jì)頭腦、做事細(xì)心的護(hù)士負(fù)責(zé)科室經(jīng)濟(jì)、財(cái)務(wù)的管理;還根據(jù)新護(hù)士工作熱情高的特點(diǎn),安排她們參加各種技能比賽;而對(duì)有成就需要的護(hù)士,護(hù)士長(zhǎng)則為其積極創(chuàng)造條件,如提供培訓(xùn)、進(jìn)修、參觀等學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),讓其在工作中負(fù)有一定責(zé)任,承擔(dān)一定風(fēng)險(xiǎn),并適當(dāng)授權(quán)。其次,護(hù)士長(zhǎng)又根據(jù)護(hù)士的特點(diǎn)、能力、需求,合理安排工作和班次,做到優(yōu)化組合,使人員的資歷、能力與其所擔(dān)任的工作職務(wù)相適應(yīng),從而提高了工作效率。這樣使每位工作人員均負(fù)責(zé)一項(xiàng)工作,給她們一份權(quán)利,人人參與管理,每人既是管理者,又是被管理者。通過(guò)工作中的及時(shí)授權(quán),增加了每位護(hù)士的參與意識(shí)與主人翁意識(shí),護(hù)士長(zhǎng)重視和培訓(xùn)護(hù)士們的管理能力,鼓勵(lì)她們大膽工作,激勵(lì)護(hù)士的積極性,起到了自我教育、自我管理、自我約束的目的,提高了護(hù)理整體的管理水平和質(zhì)量。
5.以人文素質(zhì)為指導(dǎo),制定多元化的護(hù)理質(zhì)量管理
急診護(hù)理質(zhì)量控制以“零差錯(cuò)”“零投訴”為目的,并有相應(yīng)的制度和要求來(lái)進(jìn)行管理。成立院方、科室、自控三級(jí)護(hù)理管理體系,科內(nèi)定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行質(zhì)量管理教育,隨時(shí)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,建立檢查登記和質(zhì)量控制信息反饋制度。制定常見(jiàn)的急、危重癥搶救流程和規(guī)范,急診室搶救設(shè)備、藥品完好無(wú)過(guò)期并有專人管理,品種、數(shù)量正確。制定并落實(shí)了急診病人、家屬的健康宣教,特殊診療和有創(chuàng)操作同意書(shū)。
6.總結(jié) 通過(guò)實(shí)施多元化的、人性化護(hù)理管理體系,不但使護(hù)士在知識(shí)、能力、情感、意志等方面提高了自身素質(zhì),也與護(hù)士建立起理解、支持、和諧友愛(ài)的關(guān)系,在護(hù)士中營(yíng)造一種相互信任、相互尊重、和諧有序的工作環(huán)境和溫馨氛圍,從而激發(fā)了護(hù)理人員的工作熱情,提高了護(hù)理人員的整體素質(zhì),醫(yī)院呈現(xiàn)出一派生機(jī),護(hù)理管理又上了一個(gè)新臺(tái)階,護(hù)理質(zhì)量不斷提高,無(wú)護(hù)理事故發(fā)生,病員滿意率達(dá)99%以上,提高了護(hù)理質(zhì)量,提升了醫(yī)院及科室的社會(huì)形象,極大地發(fā)揮了人文精神在急診護(hù)理管理中的特色優(yōu)勢(shì)。
參考文獻(xiàn)
[1] 成翼娟.整體護(hù)理實(shí)踐[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002,21.
[2] 王樹(shù)越,陳兆杰,張笑亭.人文精神在門(mén)診老年患者護(hù)理中的體現(xiàn)[J].2007,7(26):6254-6255.
