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精神科護士工作計劃實用13篇

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精神科護士工作計劃

篇1

2. 充分調動各級護理人員學習法律知識的主動性、自覺性,各病區建立以護士長為主導的

鏈,重點學習相關法律、法規、醫院規章制度等內容。以全國衛生系統出現的積極因素、工作亮點為學習目標,以反面新聞、典型案例為告誡點,總結經驗教訓,做到引以為戒,促進護理工作的良性發展。

3. 對于病區環境潛在的不安全因素,護士長應著力解決,及時向相關科室反映,與相關科

室協調,如果無法解決,應做好相關記錄并上報。

4. 對于患者病情的變化及處理,應積極對待,從護理角度為患者做好各項安全工作,積極

主動排除危險因素,同時做好自我防護。

二、進一步開展優質護理服務示范工程活動,總結優質護理服務工作經驗,增加優質護理服務示范病房數量,創建優質護理服務品牌。

20xx年貫徹落實了優質護理服務示范工程創建工作,2、3、5三個病區首先進行“示范病房”工作試點,也都呈現各自的特點和突破,示范病區創建工作進展順利, 20xx年將在總結經驗基礎上,進一步開展優質護理服務示范工程活動。

1. 積極響應衛生廳號召,擴大優質護理服務示范范圍,增加示范病區數量,爭取上半年開

展優質護理服務示范病房數量達到40%以上。

2. 推廣示范病區的優質護理服務經驗。通過召開經驗交流會、座談會,或利用其它形式如

院報、衛生廳網等不同途徑宣傳“開展優質護理服務活動”的好經驗、好做法。

3. 不斷查找優質護理服務示范工程活動進行過程中出現的不足和薄弱點,不斷補充和完

善現有示范病區的工作,作為其它病區開展示范活動的借鑒。

三、加強護理質量控制,不斷完善檢查標準,加大檢查力度,促進各項規章制度和崗位職責的落實。

1. 進一步落實護理部——科護士長(質控小組)——護士長三級管理職能,做到責任明確,逐級負責。尤其加大對護士長的管理,做好基礎質量的控制,定期督查護士長的質檢情況。

2. 加大護理管理力度,各級護理管理人員按照各自分工,定期對病區管理、基礎護理、護理文書、醫德醫風、崗位職責等進行檢查督導,并嚴格執行護理質量管理標準。

3. 加強對護理規章制度執行情況的督查,重點強化核心制度,對新增規章制度結合臨床實際情況進行不斷論證、完善,使之更合法、符合臨床實際情況,起到指導、保護、律我的作用。

4. 建立檢查、反饋機制,每季度召開一次護理質量專題講評會,分析存在的問題,提出解決問題措施,限期改正,促進護理質量的持續改進。

四、加強健康教育工作的落實,重點突出告知義務工作。

在患者入院、住院、出院的整個過程中,認真實施健康教育,尤其是各項護理工作的告知義務,應向患者及家屬進行詳細的介紹、解釋,以取得患者和家屬的理解、配合。病區護理人員應在護士長的指導下,在資深護理人員的帶動下,認真、具體、詳細地向患者及家屬進行健康宣教。嚴格落實崗位責任制,對健康教育落實不到位者以及對分管病人健康教育落實不到位者,給予教育、批評,責令其改正,并嚴格按照質控標準進行處理。通過健康教育,提升護理服務品質,改善護理服務形象。

五、加強護理人員的在職教育,提高護理人員知識技能水平,提高護士素質。

護理行業是終生修習的職業,夯實基礎、加強在職教育必不可少。

1. 制定與落實各級護理人員業務培訓和三基考核計劃(內容包括:規章制度、崗位職責、

法律法規、專業理論、操作技能、醫德醫風等),落實分層次培訓,提高專業理論水平,提高操作技能水平。達到制度、職責必須掌握,專業理論重點掌握,操作作技能過關。

2. 定期進行護理業務講座:積極組織護理新理論、新技術、新方法的學習講座,護理部每季度組織1—2次全院性業務學習;每病區/科室每月組織1次科內業務講座,實時總結臨床經驗;每周提問一次(尤其對于年輕護士)。

3. 爭取領導支持,選派護士長和護理骨干外出進修學習或參加各種會議和短訓班,以開闊視野,增長知識。

4. 根據衛生部繼續醫學教育精神,鼓勵護士積極參加在職教育,鼓勵護理人員利用網絡等

途徑進行提高學歷水平的學習,鼓勵護理人員進行心理咨詢等邊緣學科知識的學習。同時達到每年25學分(1類+2類)的要求。

六、做好教學、科研及對口支援工作。

1. 做好臨床帶教工作。指派經驗豐富、素質高的主管護師或護師負責新護士、進修護士、實習生的帶教工作,使其具有護理安全的意識,掌握精神科常見疾病的臨床表現及護理要點、健康教育、工作流程。

2. 護理部做好新護士、進修護士的崗前培訓工作,不定期檢查帶教質量,定期召開評學評教會,聽取帶教老師與進修生、實習生的意見,相互傳授、交流教學經驗。

3. 抓護理人員的科研意識,鼓勵護理人員學習科研方法,閱讀護理雜志,積極撰寫論文,爭取科研立項。

4、根據醫院總體部署,選派專家對基層單位進行幫扶指導。

七、擬舉辦的會議、講座。

篇2

谷凌云 李彩君 徐彬

摘要目的:探討精神科封閉病房開展優質護理的實踐方法與效果。方法:在精神科各個病區開展有專科特色的優質護理,加大人力資源配置,改變原有的護理工作模式,公示并落實分級護理、基礎護理服務項目及標準,加強對康復期精神病患者的健康宣教,開展特色服務,突出精神科護理安全措施的落實。結果:提高了精神科護理質量及患者滿意度;減少了護理文書的書寫時間,增加了直接護理時間;降低了精神科護理不良事件的發生率,差異均具有統計學意義(P<0.05)。結論:開展優質護理對全面提升精神科護理質量具有積極的推動作用。

關鍵詞 精神科;優質護理;過程管理;護理質量doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.01.041

Practice and effect of carry out high-quality nursing in the closed psychiatric ward

GU Ling-yun, LI Cai-jun,XU Bin(The Third People′s Hospital of Huai′an city Jiangsu province,Huai′an223001)

AbstractObjetive:To explore carry out high-quality nursing practice and effect in the closed psychiatric ward.Methods:Carried out specialized subject characteristic of high-quality nursing in every psychiatric ward, increase the configuration of human resources, changing the mode of nursing work, publicize and implement grading nursing, basic nursing services and standards, strengthen health education of the mental patients in rehabilitation period, to carry out the characteristic service, highlight the implementation of psychiatric nursing safety measures. Results:Improved the quality of psychiatric nursing and patients satisfaction; reduced the writing time of nursing documents, increased the direct nursing time,reduced the incidence of psychiatric nursing adverse events, the differences were statistically significant(P<0.05). Conclusion:To carry out high-quality nursing for comprehensively improving the quality of psychiatric nursing has a positive role.

Key wordsPsychiatry;High-quality nursing;Process management;Quality of nursing

護理質量的高低直接影響到醫院的聲譽,關系到患者的康復進程,是醫院護理工作的重中之重[1]。精神病患者由于在思維、情感、意志行為方面存在異常,護理質量和護理安全顯得尤為重要。隨著社會的發展,人們對服務的需求越來越高,尤其在醫學領域,提供優質護理服務是當今各家醫院所倡導的文化理念[2]。按照衛生部關于開展優質護理服務的相關文件要求,我院精神科各病區自2011年1月起全面開展優質護理,取得了明顯成效。現報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料隨機抽取優質護理開展前12個月(2009年12月~2010年11月)住院的280例患者為實施前組,男146例,女134例。年齡20~70歲,中位數年齡47.3歲。將優質護理開展后12個月(2010年12月~2011年11月)住院的360例患者為實施后組,男196例,女164例。年齡18~82歲,中位數年齡58.6歲。兩組患者性別、年齡、病種比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1精神科封閉病房優質護理的實施

1.2.1.1統一思想,營造氛圍根據衛生部相關文件精神,制訂了我院精神科優質護理工作計劃,各個病房成立由科主任、護士長及護理骨干組成的優質護理工作領導小組,制訂精神科優質護理實施方案,各科室認真組織學習、討論、分析,確保病房每一位工作人員明確優質護理的工作目標,保證每一項工作順利開展。

1.2.1.2完善護理人力資源配備,實施小組責任包干制精神科各個病房均增加了護士人數,結合專科醫院的特點,保證A類病房床護比大于1:0.4,B,C類病房床護比大于1:0.35。所有住院患者實行無陪護管理模式,Ⅰ級護理病房床位12張,設責任組長1名,責任護士1名,輔助崗位1名。Ⅱ級護理病房床位48張,設責任組長1名,責任護士6名,輔助崗位2名。白班設辦公室護士1名,除辦公室護士外,其余所有護士均負責一定床位數的患者,并輪轉夜班[3,4]。各個病區都能根據每天的實際工作情況,在早晨6:00~9:00、16:00~17:00及洗澡、開飯、帶檢查、節假日等重點時間段增加人手,實行彈性排班,確保重點時間段的護理質量和護理安全。

1.2.1.3簡化護理文件書寫精神科各個病區全面實施表格式護理文書,包括精神科監護記錄單、保護約束患者巡視記錄單、健康教育實施記錄單、跌倒患者評估表、護理記錄單等,簡化了護理交班本的書寫內容,取消了部分不必要的護理文書,使護士有更多時間為患者提供直接護理服務。

1.2.1.4實施績效改革落實對各級護士的績效考核,將每一位護士的護理工作數量、質量、患者滿意度、護理工作難度、技術含量、“三基”考核成績等作為衡量指標,并與個人的獎金分配和晉升評優掛鉤,提高了護理人員的夜班費,實行了責任組長津貼,有效提高了護理人員的工作積極性。

1.2.1.5利用短信平臺,架起患者與家屬溝通的橋梁精神科是無家屬陪護的封閉病房,為了使家屬能及時了解患者住院期間的病情、治療等各方面情況,我們更新服務理念,變被動服務為主動服務,所有病房要求床位護士在患者入院的一周內至少給家屬發一次短信,以后每個月發一次,病情需要隨時發。

1.2.1.6延伸護理服務,開展電話回訪精神病是一種容易復發的慢性病,患者出院后仍要服藥治療,而很多患者及家屬均不能嚴格按醫師要求按時按量服藥、定期門診復查,這是造成患者反復多次住院的重要原因。優質護理開展后,我們對所有精神科出院患者在出院后15 d、1個月、2個月、3個月分別進行1次電話隨訪,及時了解患者服藥、病情等情況,并對其家庭護理提供幫助與指導,有效提高了患者的服藥依從性。

1.2.1.7通過健康教育路徑,提高健康教育效果精神病患者往往不承認自己有病,拒絕或不配合治療,為治療措施的落實帶來了很大的難度。精神科各病區將健康宣教作為一項重點工作來抓,建立了精神科健康教育實施單,列出了從患者入院、住院期間到出院前具體的宣教內容。各病區還將一些重點宣教內容做成展板張貼在病員活動室的墻上,便于病員隨時閱讀,強化記憶。

1.2.1.8每天篩選重點患者,保證其住院安全優質護理要求每一位責任護士熟練掌握自己分管患者的病情,加強與其交流、溝通,隨時了解患者的思想動態及病情變化,并將有嚴重消極、沖動、逃跑、藏藥、軀體疾病的患者作為安全護理的重點對象登記在專門的記錄本上,要求班班交按,便于各班護士及時了解、嚴加防范。

1.2.1.9尋找差距,不斷改進我們通過滿意度調查的方式及時了解患者意見,不斷改進我們的工作,因為精神科是封閉病房,精神病患者在認知上存在一定問題,這就造成了很多人認為精神病患者講的話不可信,我們的部分工作人員便以此為借口,不注意自己的言行舉止及服務態度,造成患者對護理服務不滿意。優質護理開展以來,精神科病區護士長經過深思熟慮,決定對一些恢復期或出院前的患者進行滿意度調查,從中了解患者對護理工作的意見及建議,以便不斷改進,同時對護理工作也起到了一定的監督和制約作用。

1.3評價指標采用隨機抽查的辦法,對4個精神科封閉病房在優質護理開展前后1年時間的患者滿意度、護理質量指標、護理工作時間、護理不良事件進行統計。

1.4統計學處理使用spss 17.0統計軟件,計數資料采用兩獨立樣本的χ2檢驗,計量資料采用兩獨立樣本的t檢驗。檢驗水準α=0.05。

2結果

2.1優質護理開展前后各項護理質量指標及患者對護理工作滿意度比較(表1)

2.2優質護理開展前后護理不良事件發生情況比較(表2)

2.3優質護理開展前后護理執行時間比較(表3)

3討論

3.1開展優質護理,提高了精神科護理質量及患者滿意度表1顯示,優質護理開展后,精神科各項護理質量指標及患者滿意度顯著提高,差異有統計學意義(P<0.05)。傳統的護理工作模式普遍存在“重技術、輕基礎;重醫療、輕護理”的工作狀況,缺乏對患者身心的全面關注。優質護理開展后,實行小組責任制包干,提高了床護比,實行彈性排班,高年資與低年資護士相配合,明確了分工和職責,實現了優勢互補,使護理質量得到了持續改進,順應了護理工作的需要,讓患者感受到了“看得見、摸得著”的實惠[5],每個患者有了“我的責任護士”[6],護士主動深入病房,加強與護患溝通,隨時了解患者的病情及思想變化,及時為其解決問題,解除思想顧慮,加強疾病知識宣教,患者及家屬的需求充分得到滿足,滿意度必然不斷提升[7,8]。

3.2開展優質護理,降低了護理不良事件的發生優質護理要求護士運用護理程序,每天對患者進行全面評估,熟練掌握病情,及時了解患者的身心狀況。護士深入病房,護士長每日查房,準確篩選精神科護理安全重點患者,進行嚴格的班班交接,落實各項護理風險防范措施,為患者提供科學系統的整體護理,有效地保障了護理安全。表2顯示,優質護理的開展有效地減少了護理不良事件的發生,差異有統計學意義(P<0.05)。

3.3開展優質護理,增加了直接護理時間優質護理是一項系統工程,需要行政后勤的大力支持。(1)優質護理開展后,臨床一線護理人員服務于患者,行政后勤工作人員服務于臨床一線,各項請領物資實行下收下送,護士不再需要跑進跑出干一些與護理無關的工作。(2)簡化護理文件書寫,取消了一些重復的觀察、記錄內容,縮短了間接護理時間。(3)配備護理車,將護士站前移,減少了護士來回奔波的時間。表3顯示,優質護理的開展有效地增加了護士的直接護理時間,差異有統計學意義(P<0.05)。

總之,優質護理是提高護理技術水平及服務質量的有效途徑,是加強護理管理、促進醫患和諧的切入點,各級護理管理人員要結合專科醫院特點,研究與思考各項改革的可行性、合理性、科學性,扎實穩步推進,真正做到讓患者滿意,讓醫院滿意,讓社會滿意。

參考文獻

[1]劉夢,任珍,包志英.優化護理文化,創建護理品牌[J].醫院院長論壇,2009,9(5):47-49.

[2]傅臻,張蓉華.扁平化責任制護理在婦科優質護理實踐中的成效[J].護士進修雜志,2012,27(7):598-599.

[3]李琳鳳.我國護理人員分層次使用的實施現狀[J].護理管理雜志,2010,10(3):196-197.

[4]吳金鳳,誠惠萍,霍孝蓉,等.對江蘇省40家醫院護理工作時間分配的調查分析[J].中國護理管理,2011,11(1):2-4.

[5]岳麗清,李映蘭,高紅梅,等.我院開展“優質護理服務示范工程”活動的初步實踐與體會[J].護理管理雜志,2010,10(5):314-316.

[6]王建榮,皮紅英,馬燕蘭,等.我院開展“優質護理服務示范工程”活動的實踐與效果[J].護理管理雜志,2010,10(9):609-611.

[7]黃慧根,陳凌,黃紅友,等.開展“優質護理服務示范工程”試點的做法與體會[J].護理管理雜志,2010,10(5):310-311.

篇3

一?當前我國精神科護理管理現狀

作為精神病醫院的管理者,所起到的作用尤為重要?而目前,我國精神病醫院的管理存在相當大的漏洞,垂直管理的實施,導致當工作需要和個人需要發生矛盾或沖突時不能給予公平?公正的處理?這樣一來,會直接引起不能和諧相處,穩定發展的安全問題?

精神科護理沿用傳統分級護理制度?患者的需求很多情況下具有個體化特征,如果一直沿用傳統分級護理制度,患者的病情和生活自理能力不能及時的得到反映和滿足?而恰巧精神病患者癥狀表現更具有特殊性,如抑郁癥以及精神分裂癥,由于有的精神病患者在病情好轉定“二級”或“三級”護理時經常會發生自殺的行為,所以觀察病人一定要保持在護士的視線范圍內,像這種狀況促使護士人力嚴重不足,再加上大量的時間還要花費在護理記錄上,這樣就直接導致看護人員不能嚴格到位的安全隱患?由于精神科安全管理在評估?干預和監管環節不能有效合理的進行,導致臨床護理工作中存在了一些不可忽略的安全隱患,尤其是在安全評估環節體現的最為明顯?隨著人們對追求健康的這種意識不斷的增強,《醫療事故處理條例》和《中華人民共和國精神衛生法》的實施,一方面現在的人們對醫療服務水平要求是不斷的提高,促使護理人員難度逐步加大,很易就形成了醫療隱患及糾紛?另一方面,法律法規的健全明確了患者的權力,但由于一些患者及護理人員法律知識淡薄,對法律掌握得不夠好,很容易和患者產生糾紛?

二?精神科護理管理者應具備的能力

(一)護理管理者需要具有良好的政治修養

我國是社會主義國家,醫院更是具有鮮明的社會主義特色,而作為醫院的管理者,首先應該具有政治敏銳性,能堅定不移地執行黨的方針政策及路線?以患者為中心,強化基礎護理,全面落實護理責任制,深化專科護理的專業內涵,整體提升護理服務水平?要滿足病人基本生活的需要,保證病人的安全,要保持病人軀體的舒適,協助平衡病人的心理,取得病人家庭和社會的協調和支持,用優質護理的質量來提升病人與社會的滿意度?盡自己最大的努力服務于患者,并且不斷的提高自身修養,增加知識儲備,增強創造性,提高思想道德品質,增強責任心,以飽滿的熱情,最佳的狀態對待護理管理這份工作?

(二)護理管理者需要具有良好的道德修養

做為護理管理人員首先必須做到言談?舉止文明禮貌,表里如一?其次良好的信念在很大程度上直接影響和決定著其對待患者的態度,甚至直接影響到護士的工作質量?精神疾病患者往往本來在情緒方面比較悲觀,缺乏應有的自信和對生活的美好向往,而外在情感的表現常常會把人內心世界最真實的情感反映出來?因此,平和穩定的心理狀態,增強自身責任感對于精神病患者護理來說尤為重要?通過對臨床護理實踐工作的分析,最后總結表明,情商在護理管理工作中具有頗深的影響和作用?情商的高低直接反映著管理者情感品質的差異,這對護理管理目標的實現和提高工作效益起著尤為關鍵的作用?

孔子曰:“知之者不如好知者,好知者不如樂知者”,樂觀自信的情緒不但利己更利人,因此護士一定要具備美好高尚的情操,遇到緊急事情不慌不忙,情緒不能有任何過大的起伏,要充分能控制自己的情緒,悲喜適中,始終保持一顆快樂的心,帶著這種正面?樂觀?積極的態度投入到工作中去,用自己的一言一行使精神病患者患者獲得安全感和信賴感,要讓他們親近自己?對于親自接觸患者的護理人員來說,堅持“以人為本”,恪守職責,嚴格按照操作規程工作,要做到一切從病人的利益出發,堅持“以人為本”,恪守職責,當患者護理中出現意外狀況,不僅要保持平穩心態,更要誠實的向醫生匯報,及時采取應急措施,從而拉近了護患關系?這對于精神病患者的治療與康復非常重要?

(三)護理管理者需要具有專業知識和技能

護理學是一門生命科學,所以護理對于患者尤為重要?護理人員在技術上不僅要求精湛,而且還需要細致入微,長期臨床工作的實踐經驗是保證護理質量的基礎,創新意識是提高管理成效的源泉?尤其是精神病患者的身心變化和思想狀態,專業的知識和豐富的臨床經驗,對精神病患者的護理更顯得尤為重要,嫻熟的護理操作技能和專業護理技能是在實際操作中用心體會,一點一滴的積累所得?敏銳的觀察力和應急處理能力,熟練掌握急救知識,這些可在當務之急為挽救患者創造最佳時機?

作者簡介:葉開群(1970-)大專,主管護師,主要從事臨床護理管理工作?

隨著醫療設備的更新?新技術的不斷開發和完善,護理人員提高應變能力,不斷充實和提高自己,有效地避免了大家不愿看到的差錯事故的發生,在有效的時間內為患者提供足夠安全護理保障?掌握調整的理念,在各種繁雜的事件中一定要理清邏輯關系,層次分明,有因有果,并且及時的調整好處理方式,做到全面?準確的標準?除此之外精神科護理人員還應全面的掌握心理學知識,由于精神病患者的特殊性,他們經常會情緒不穩定,言行不一致,身體上的各種變化不定時發作?有些患者不能準確表達清楚,這個時候護理人員就要運用心理學知識,通過患者的面部表情或者肢體動作來大致判斷患者此時的身體狀態,更準確?安全地服務于患者?

(四)護理管理者需要具有合作精神

人心齊,泰山移?可見合作精神在工作中的重要性?合作在護理管理工作中尤為重要?護理人員作為醫生和患者之間的重要橋梁,要能夠及時的為兩者提供重要的準確的臨床信息?護理管理者應該為人隨和,能夠與不同性格?年齡?背景的人溝通,不能歧視患者,要在合作中認真聽取合作伙伴的意見,不能自以為是,尤其是對當精神病患者提出的一些無理要求或舉動,一定要給以最大程度的包容和理解,把他們當親人?同時在護理過程中針對每一位患者自身的性格?病情特點,找準護理切入點,有針對性地進行治療?要與其他護理人員定期進行會談,此次交流護理經驗,提出問題,共同討論解決方案來提高自己?

三?提高精神科護理管理者工作能力的措施

(一)打破傳統,創新管理模式和工作方法

目前隨著醫學模式的轉變,護理管理理念和方法必須得到相應的更新?積極將人性化服務?開放管理等理性應用到精神科臨床管理中,這也是現代護理發展的需要?人性化管理把現代管理與人的情感進行了有機整合,對調動護士的工作積極性與工作質量具有一定的意義?對精神病患者加強人文關懷,不但能改善患者焦慮等情緒,而且密切護患關系,避免因為溝通不良引發的護理糾紛?在推行新的護理方法過程中同樣又會出現新的安全問題,這就需要在護理工作中不斷地探索尋找適合護患雙方需要的科學的管理模式和良好的工作方法,這樣以來對減少安全問題促進護理工作發展具有非常重要的現實意義?

(二)針對患者需要,優化管理制度制度是質量的保證

精神科安全管理一定要以好的工作方法和制度為生命線?古人云動則變,變則精?不斷改革管理制度有利于改進工作方法以及調動護理人員的積極性?對于那些傳統的制度要敢于突破條條框框的約束?如對于護理不良事件報告制度執行多年后有上報受到處罰,促使護理人員知情不報,完成不能及時發現問題的?提升質量的嚴重影響?徐亞金等研究探索對不良事件上報,并且實行無懲罰制度取得了社會的認可,發現無懲罰上報制度比有懲罰上報制度更具優勢,能有效的規范精神科護理不良事件的上報統計和應對策略,同時也提升護理安全管理水平?

(三)加強護理安全教育與培訓

吳曉靜等調查發現,護士對以及所在的病房和醫院的安全意識以及安全文化的認知度不高?陳劉鶯等的調查也提示護理老師?護生?在職護理人員,這三大群體對護理安全的重視程度均不是很高?護士的素質和能力對于護理差錯?事故的發生往往有著直接性的聯系,是維護安全護理最重要的基礎?因此通過教育提高護士的綜合素質,對護理安全質量起著至關重要的作用?所以醫院護理安全教育要注重臨床老師的勝任能力培和不同層次教育?根據醫院護士不同層次的文化結構,制定出相應的教育計劃和教育方式?

四?結束語

綜上所述,隨著當今時代的迅速的發展,加強對運行病案的管理不僅是對患者負責?對醫務人員負責?更是做為一個醫生,一個醫院管理工作者對醫學事業的鐘愛和使命感?我們護理人員也要不斷充實自己,提高自己來適應新時代的需求?護理安全管理工作只有更好,沒有最好,我們要時刻有一顆包容理解的心,時刻提醒自己把護理工作做得更好一點?將護理安全管理機制納入醫院工作計劃,不斷的健全護理安全管理方案,將安全危機干預工作同日常護理安全工作緊密的相結合?加強護理安全評估和監督管理,在行業和政府部門的協助下,不斷的將推動護理安全工作提高?作為新時期的護理管理者必須勤奮好學踏實認真,對知識孜孜以求,對技術精益求精,只有不斷的要求自己,更新專業技術知識,才能提高自己,以適應新時期護理工作的需求,才能擔當起護理管理者重任,才能帶出一支合格的精湛護理隊伍,從而出色的完成護理工作任務,不斷地促進整個醫療工作的發展?

參考文獻

[1] 陳玲,裴玉娟,王義梅.加強精神科護理安全細節管理[J].醫學信息,2015,02.

篇4

精神病人飲食安全是精神科護理的重點。由于精神癥狀和藥物不良反應導致的飲食障礙,會引發飲食安全意外。《醫療事故處理條例》實施后如何依法管理是當前護理研究的熱點之一。[1]在精神癥狀的影響下,病人會出現暴飲暴食、拒食、吞食;藥物副作用引起的吞咽困難、噎食,使病人的安全受到威脅,因此精神病人飲食安全管理應貫穿于醫療護理全過程,并列為醫院管理的重要內容。[2]我病區通過實施飲食安全管理工作模式,保證了精神病人的飲食安全,現將實施體會報告如下。

1 影響精神病人飲食安全因素分析

1.1 集體進餐時病人受幻覺妄想支配突然沖動傷人

集體進餐時興奮病人受幻覺妄想支配突然沖動傷人的情況發生率較高,若不加限制,幾乎每天都可以發生。我病區有66張床,日平均防沖動49人次,即75%的病人有隨時發生沖動的可能。

1. 2 電休克治療前后進食、進水的危險

電休克治療前病人進食、進水會導致治療中發生窒息死亡,治療后病人尚未完全清醒而倉促進食灰導致噎食。我病區 2年共有58例病人接受電休克治療,總計624人次,其中8人次發生夜間偷食零食而中斷治療,即因此情況發生窒息的危險是1.55%。

1. 3 強迫鼻飼時,因病人不配合而易發生意外

病人受精神癥狀支配,持續拒食,在強迫鼻飼時有可能誤插入氣管而發生意外,兩年來我病區共收治病人1580例,其中因拒食而鼻飼的158例,占住院人數10%。

1. 4 精神衰退病人有噎食、窒息、胃部急性擴張的危險

由于精神病人衰退存在不同程度自我管理缺陷,有隨時噎食、窒息的危險。比如:吞食食物、甚至不加咀嚼的吞食骨肉魚刺等。由于食欲亢進、不知饑飽,有胃部急性擴張的危險。

1. 5 抗精神病藥物的副作用有導致病人噎食、暈倒的危險

抗精神病藥物的副作用可以導致病人出現吞咽困難而發生噎食,741例中26例發生了明顯的吞咽困難(3.5%)。90%接受氯丙嗪或氯氮平治療的病人,會因無力、厭食、攝入不足,有發生低血壓突然暈倒的危險 。

1. 6 精神病合并糖尿病有發生高血糖后低血糖的危險

大部分精神病人缺乏主訴,病人有可能因為過量進食或進食不足發生高血糖或低血糖的危險;同時血糖不穩有可引起精神癥狀波動,如不能及時正確判斷與救治,甚至加用鎮靜藥會導致病人昏迷甚至死亡。2011年1~12月共收治965例,其中合并糖尿病診斷的13例(1.35%)。

2 護理對策

2. 1 飲食障礙分型

根據影響精神病人飲食安全因素的具體情況,結合我院制定的精神病人飲食護理常規,提出精神科病人飲食障礙類型:環境干擾型;電休克治療型;拒食型;暴飲暴食型(吞咽咀嚼障礙型;吞食魚肉骨刺型;糖尿病自我管理缺陷型)。

2. 2 針對不同類型,采取有效的護理措施

針對不同的類型,在護理中采用專人和集體看護,專人喂飯與鼻飼進食方式。我病區共有17名護士,包括護士長在內。護士長、主班護士及臨床班護士隨時評估每位病人的飲食障礙類型、飲食種類、護理方式并做好交班記錄。對安靜合作無精神障礙的病人,采取集體看護的方法,由巡回班護士來完成。集體進餐后安排個別進餐:對環境干擾型的病人,采取單獨進食的方法,由工療護士、主班護士、臨床班護士看護。對電休克治療型的病人,待其意識完全清醒后,采用集體進餐、專人看護的方法。對拒食喂飯型的病人,在集體進餐時,專人喂飯。對拒食鼻飼型的病人,根據醫囑,由3人完成鼻飼操作:即主班聽診、治療班操作、臨床班保護協助。禁止留置鼻飼管,必要時請主管醫生參與指導。對暴飲暴食型病人,集體進餐時應限制飯量。對吞咽咀嚼障礙型病人,集體進餐時給予流食、半流或軟食。對吞食魚肉骨刺型病人,給予脫骨去刺的普食并集體看護。對合并糖尿病自我管理缺陷型病人,給予糖尿病飲食,集體進餐,專人看護。

2. 3 持續質量控制的措施

護士長每天早、午交班時聽取各班護士對病人飲食管理匯總情況,控制當天飲食障礙病人護理質量,提出改進方法,主班負責在護理管理連續交班本上記錄,內容包括姓名、影響飲食安全因素,飲食障礙類型,護士長不在時由主班負責。護士長每周四與主管醫生共同討論病人飲食安全問題,每周五早晨交班時向病房全體醫生、護士宣布病人飲食安全措施。對特殊病人及時處理,隨時質量控制,連續交班。

2 .4 效果

實施精神病病人飲食安全管理工作兩年來,沒有一例因管理不當而引發的安全意外。

3 體會

3. 1 告知病人和家屬飲食安全危險因素可避免糾紛

當病人被確定存在飲食安全危險因素時,護士與病人及家屬及時進行有效溝通,使期了解存在的影響飲食安全因素和如何配合治療護理。當病人需要被強迫進食時,應提前向病人及家屬做好解釋工作,在爭取配合的情況下有些病人可自行進食而免去鼻飼的痛苦。護士不把鼻飼作為懲罰病人的手段,鼓勵病人自主進食。比如:集體進餐時病人自由排隊,自由選擇座位,在病情允許的情況下選擇飲食種類。在體現以人為本,維護病人尊嚴的同時,也避免了由于病人不理解而造成糾紛[3]。

3.2 認真、準確、及時做好護理記錄

精神科護理記錄具有專科的特點,當護士遵醫囑為病人鼻飼時,護士應明確記錄鼻飼的原因、鼻飼的內容、鼻飼的量及效果。重點記錄約束病人的原因、時間、部位、有無肢體的損傷。

環環相扣,注重細節是環節管理的原則。在醫療護理服務中,飲食安全管理的任何環節問題都可導致嚴重的后果。精神科飲食安全管理是對病人實施的從入院到出院的全過程。

參考文獻

篇5

細節決定質量,精神科隨機性強,平時工作習慣較差,護士長忙于日常事務,疏于管理;20xx年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中;每周質控一到兩項,形成規范;讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。

二、根據工作量需要,彈性排班。

我院的醫護比例搭配不合理;護理人員較少,工作繁重;護士長根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

二、規范業務查房,提高查房效果。

改變往年查房應付的局面,由責任護士負責討論該病種的疑、難點護理問題;集思廣義,提出解決問題的辦法;達到提高業務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程;學習專科疾病的知識,規范專科疾病護理常規,每規范一種專科疾病;并將此種疾病的護理常規應用于日常工作,逐步提高護理工作的規范性。

三、加強業務學習,提高整體專業水平。

加強專科業務知識學習,系統學習精神科學;全科人員參與,大家輪流備課講課,每月一次。

四、深化親情服務,提高患者滿意度。

在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語、溫馨微笑服務、掌握護患溝通技能;從而提高患者的滿意度,樹立護士良好的職業形象。

篇6

我叫競聘演講稿,今年xx歲,大專學歷、護師,在本院工作已*個年頭。曾先后到精神科男區、女區、綜合科、老年科從事護理工作,本人工作認真、踏實肯干,不斷鉆研業務,曾先后獲得市衛生系統優秀團員、本院優秀護士、護理知識競賽護理能手、醫院先進工作者等稱號。

參與這次競聘,我愿在求真務實中認識自己,在積極進取中不斷追求,在拼搏、奉獻中實現價值,在市場競爭中完善自己。我深知護士長工作十分重要,這主要體現在以下三個方面:一是為院領導當好參謀,二是為護理姐妹們當好主管,三是為一線員工當好后盾。具體說就是擺正位置,當好配角;胸懷全局,當好參謀;服從領導,當好助手。

我之所以參與競聘副護長這個職位,因為我有如下優勢:

1、我具有正直的人品、完善的工作作風

我在為人上、胸懷膽蕩、公道正派、與人為善、不搞小動作,在工作作風中,能吃苦耐勞、認真負責、別人不愿做的事我做、要求別人做到的事,自己首先做到,從不攬工、與人爭利。

2、具有熟悉各科具體業務和具有一定理論專業知識,各部門業務和人員都比較熟悉,可以輕松的應對自如。

3、我具有較全面的組織協調工作的素質和能力,做工作、辦事情,能夠做到思路清晰、行止有度、頭緒分明、恰到好處。

4、我年輕力壯,無家庭負擔,可全身心投入工作。

經過近XX年護理工作,我對護理事業產生了深厚的感情,也積累了一些護理工作的經驗,總結了一些護理管理的體會,如果能得到領導和同志們的信任,走上護士長的工作崗位,我相信我有信心有能力做一名稱職的護士長,為醫院的發展、為護理事業做出更多的貢獻。

如果我競聘成功,我將從如下幾方面去做好:

1、加強護理人員“三基”培訓,組織護理查房,業務學習,進行操作演練,提供護士觀察病情,心理護理,護理文及急救護理的質量,帶出一支高素質的護理隊伍。

篇7

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院急診科從事護理工作的35名男護士作為研究對象,年齡分布在19~26歲,平均年齡21.5歲,參加工作1~6年。其中,已婚11例,未婚24例;來自城鎮9例,農村26例;大專21例,中專14例。

1.2 方法

對35例男護士開展自制調查表和癥狀自評量表(SCL-90)。調查的主要方向集中在①職業選擇時的自主性;②對急診室護理工作心理的適應程度;③對急診科護理工作的個人職業規劃④對男性護士在護理工作中職業地位的理解⑤對護士基本待遇的評價。根據調查情況分析采取合理的心理干預措施,比較在干預前后急診男護士的心理健康情況。

1.3 干預措施

具體通過一下幾種方式對男護士進行心理干預:①對急診男護士開展有效的心理輔導,對存在的壓力、孤獨、自卑等心理問題進行合理疏導。②科室應針對男護士的生理、心理特征,合理安排手術類別,制訂合理的工作計劃[3]。③創建團結進取和諧的工作氣氛,增加男護士的職業歸屬感。④對工作、生活、學習中遇到的困難給予適當的幫助。⑤在條件允許的情況下,適當提升急診男護士的工資與福利。

1.4 評價標準

目前,在精神障礙與心理疾病的檢驗中,癥狀自評量表(SCL-90)是使用最多的檢驗方式。該表從情感、意識、思維、感覺、人際關系等多方面來對樣本進行心理健康評判,判斷樣本是否存在心理問題。該測驗共90個自我評定項目,測驗的九個因子分別為:軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對性、恐怖、偏執、精神病性,每個項目采用5級評分(從無=1分,輕度=2分,中度=3分,偏重=4分,嚴重=5分),因子分=組成某一因子各項目部分÷組成某一因子的項目數[4]。

1.5 統計方法

所有資料采用SPSS13.0軟件對數據進行統計學分析處理,計量資料用均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗。

2 結果

2.1 心理健康情況的調查結果

通過調查表的反饋顯示:①35例男護士中,8例是自主選擇的護理職業,26例均由于就業壓力而選擇職業。②調查表顯示男護士對工作的適應程度根據工作時間長短不同而有所變化,一般>3年都可以適應工作,并且心理健康情況較好。③急診男護士對自己的工作性質一般比較滿意,認為有較高的社會地位,25例有意在急診科長期發展,10例更希望從事手術室護理。④有19例感覺工作強度大,精神壓力重,待遇需要有所增長。綜合來看,急診男護士的心理健康情況存在一些問題,需要我們加以關注。

2.2干預前后癥狀自評量表(SCL-90)各因子平均評分的情況

通過軀體化、強迫、人際關系、易于、焦慮、敵對性、恐怖、偏執、精神病等九個因子的對比,干預后較干預前急診室男護士的心理健康情況有明顯的好轉,前后差異有統計學意義(P

3 討論

篇8

二、護理質量管理和控制實施情況

(一)繼續完善了護理質量標準與工作流程。

結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等,每月制定重點監測內容并跟蹤存在問題。

(二)依靠嚴格制度打造護理質量管理隊伍

1、繼續實行以護理部---護士長---科室質控員的三級質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。

2、發揮護理質量監控小組的作用,注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。做到每月有一重點,每季度一次全面檢查,并將檢查情況及時向護理部反饋。護理部每月質控小結評分一次,在護士長例會上通報,分析產生原因,提出解決辦法

3、落實各專項護理技術指導(會診)小組的職責,規范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關,確保質量,充分發揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質控管理委員會制度,職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。4月份在完成醫院改擴建工程的基礎上,各病區集中精力做好新醫院的設備添置及病人的回搬工作。

7、加強醫療護理法律法規和專業知識的培訓,以提高護理人員的法律意識和專業意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。第二季度,我們共組織培訓次,培訓護理人員名。

8、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。最近2個月,根據全市精神科統一的病史順序排列要求,我院也積極投入整理病史,力求規范,統一標準。逐步使我們的各項工作,都推進規范化、科學化和標準化軌道。

三、存在的質控問題與原因分析

世博期間,我們天天強調如何加強護理安全檢查,尋找護理不安全因素或薄弱環節,為確保精神病患者的安全管理。但是,在第二季度,由于我們的管理沒有落實到實處,沒有使每位護士的安全責任意識加強,缺乏工作責任心,使2名病人外逃。

篇9

  記得第一次去精神病院,我和同工是坐81路公交大巴去的,因為害怕遲到,所以提前查詢了線路,然后提前了好幾個小時就出發,然而并沒有公交車是直接到醫院的,通過問路步行十多分鐘我們終于找到了醫院。初次見面,醫院給我的感受真的是太過安靜,實在不像我平時所了解的醫院。

  在8月5號的下午,我們正式向精神病院辦公室吳主任處報到,在簡單交談后,楊勇主任也正式與我們見面,并向我們簡單介紹了醫院的情況以及醫院對我們社會工作員到來的歡迎和重視。從當天下午到8月9號(含休息日)原醫院社工張利萍師姐對我們進行了崗前培訓。培訓內容包括:醫院概況,市民政局工作內容,“貼心民政”中涉及醫院的部分,醫院具體科室設置及職責所在,醫院社會工作科的工作內容,精神病病員的接收、照顧、管理情況以及醫院針對老干部、老軍人所開展的療養工作情況等在詳細的熟悉了解醫院情況后,楊主任再次與我們進行了交談,并讓我們拿出了具體的工作計劃書。與此同時我和蔣玉珍在幫助完成辦公室工作的基礎上,開始進入療養科,針對當前來療養的8位援朝老功臣開展工作,這包括:與老人聊天,了解他們的經歷、想法以及對療養生活的要求等;配合療養科老師們開展適合老人的小游戲小活動,如籃球擊瓶比賽、打乒乓球、打麻將等;幫助照顧老人進行查體等由于醫院女病員的不斷增多,護理工作難度的加大,楊主任安排我們進入了醫院第五病區即醫院女病區。這樣的安排,主任也是出于讓我們更加全面了解精神病院、精神病人的考慮。然而第一次面對如此眾多(73人)的精神病人我們還是恐懼和忐忑的,很慶幸的是有那么多的醫生護士老師們及時的與我們進行交談,教導我們關于精神病的知識,與病人溝通的方式,消除我們的害怕心理。至此我們已經在病房工作了兩個星期。

  回想這一階段的工作,從最初的興奮到后來的茫然再到現在的慢慢清晰,我想我也經歷著由理論走向實踐、由空想走向腳踏實地的過程。記得最初醫院領導經常問我們來到醫院后想要做些什么,想要怎么做,自己當時真的是茫然的,那是因為不了解更是因為沒經驗。然而當看到醫院社會工作科的辦公室,聽到好多人談論新來的社工時,心里還是很激動的,這至少表明醫院是支持社工的,同事們也是知道社工的。這是在此工作了一年的張利萍師姐的功勞,她為我們將來工作的開展打下了如此好的基礎。

  與此同時,對于工作我也有自己的好多設想。比如:

  (1)建立醫院社會工作的檔案,進一步擴大社工的影響。想著要及時記錄社工科的每一次工作進步,在醫院設立宣傳社工的小黑板,讓工作人員、病人家屬知道社工的存在,社工可以幫助他們做些什么等;

  (2)進入醫院周圍的社區開展活動,比如宣傳精神病的預防、護理知識、醫院的情況等;

  (3)在醫院工作人員中展開工作。如根據情況適當嘗試改變坐班車是大家固定的座位安排、餐廳里吃飯時的座次,從而加強大家的交流,促進關系的和諧;

  (4)盡可能的尋找有需要的病人家屬開展個案、小組工作等;

  (5)針對休養老軍人開展的老年服務工作

  工作中除了不斷努力還是有好多困惑和想法的,比如:

  (1)不知道如何針對精神病人開展社會工作。精神病人本身所患疾病的特殊,決定了不能有太多的情緒波動,所以我們不能談他們的家事,不能問他們的困難事。而且因為病人身體情況的虛弱,知識水平的局限,可以開展的小活動如體操鍛煉都很少。所以,我真的很想了解更多的關于在精神病院工作的知識。

  (2)病人來源地特殊性使得開展針對病人家屬的活動變得困難重重。濟南精神病院隸屬民政系統,這決定了它所接收病人的救質。因此大部分病人來源于流浪人員、三無人員等,很多人甚至不知道自己的名字更談不上有家人聯系。這讓我原本設想的針對病人家屬開展的情緒撫慰、支持等服務找不到對象。當然也是有病人有家屬的,但目前還沒有得以聯系。

  (3)工作過程中的忐忑。在精神病院的病房里,病人和醫生的關系不僅僅是醫患關系,還有更多的溫暖存在。然而病人病理的特殊使得好多時候護士們是需要大聲訓斥來引起病人的注意并維持秩序的,更進一步的`可能這也是醫生護士維護自己安全的一種方式。但我和蔣玉珍至今都沒有吼叫呵斥過病員,我們總感覺社工的理念不允許這樣做,我們要把他們作為平等的人看待。可是有時候自己也感覺很迷惑,因為我們的尊重更多的是被漠視,甚至還因此被病人以為是“好欺負受到一些無理的動作對待。

  我知道只有根據工作環境的實際,找尋適當的接入點才有可能做出好的成果,我愿意為我所追求的社工不斷適應、不斷克服、不斷努力!

  精神科醫生個人總結

  自今年x月份參加工作以來,我一直以勤懇、踏實的工作態度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學習,在取得一定進步的同時,也暴露了自身的一些不足。

  現將我本年度的工作情況簡要總結如下:

  一、思想政治方面

  自參加工作以來,我支持醫院領導及科室主任工作,嚴于律己,自覺遵守各項制度,積極參加政治學習,要求進步,加強政治思想和品德修養。

  二、工作方面

  在工作中努力求真、求實、求新,以積極、熱情的心態去完成各項工作,以勤懇的態度對待本職工作。嚴格按照操作規程,嚴謹、細致、扎實、求實、腳踏實地工作,把增強服務意識作為一切工作的基礎。作為一名剛剛離開校門參加工作的新員工來說,實際操作的工作經驗缺乏是我的弱點。

  為此,在日常工作中,除了積極工作,在實踐中汲取經驗外,還主動向身份的同事求教學習,不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久,在科主任、技術組長及前輩的支持和關懷,到目前為此我可以獨立操作dr、ct等醫學影像設備,并獨立排班上崗。工作態度和工作能力得到了同事的好評。

  三、組織紀律方面

  我遵紀守法,廉潔自律,自覺遵守各項制度,工作守時,不遲到、不早退,始終以良好的服務態度去完成各項工作任務。

  四、成績方面

  (一)進一步建立健全了各項規章制度,規范了醫療行為,提高醫療質量。滿足人民群眾的醫療保健需求,我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》;《關于開展醫療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發了衛生部,國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規范》的通知,組織全院醫務人員學習了《xx醫療機構病案書寫規范》,明確了今年醫療質量的目標,措施和業務指標,規范了廣大業務人員的醫療行為,教育大家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為全院的安全醫療奠定了基矗。

  (二)加大臨床醫療質量的檢查力度,爭創一流的保健院。為更好的落實臨床醫療管理制度,全面提高我院醫療保健的服務水平,在彭院長的帶領下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫療保健工作的發展廣泛征求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業務主管部門,深入各科室,就業務學習,病歷書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認真細致的檢查。

  督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全,定時召開各臨床科室醫療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫療提供了較可靠保證。

  20xx年過去了,今后我將繼續發揚優點,爭取更大的進步。

  精神科醫生個人總結

  科室是構成醫院的一個細胞,也是維護醫院穩定發展大局的基礎,醫院的整體和諧取決于其內部每一個科室的和諧。為認真貫徹落實醫院關于開展“和諧建設促發展,醫療服務上水平”主題系列活動,響應我院為民健康,從我做起,“構建和諧醫患關系”20xx年爭創活動,我們為創建和諧科室做了一下工作,目的就是進一步推進職工的職業道德建設,增強職工做好醫療服務工作的自覺性,營造醫患和諧互動的雙贏局面,讓醫護人員了解患者的就醫感受和需要,讓患者及家屬理解精神衛生行業的特殊性。

  一、加強學習、宣傳、教育,形成濃厚的創建氛圍

  提供一流的醫療服務。學習體會“以病人為關注焦點,構建和諧醫院”為主題的系列活動精神,牢記服務宗旨,強化“以病人為中心”的服務意識,端正服務理念,規范服務行為,改善服務態度,增進醫患溝通。科室繼往年開展“雙爭”之后,今年在全科范圍內開展了“人性化服務、親情服務”活動。活動取得了較明顯的效果,不僅有效地降低了病人就診、住院費用,醫療指標完成情況良好,而且著力將優質服務貫穿全程醫療服務過程中。一是樹立優質服務理念,提出科室服務理念,樹立起各具特色的服務理念和行為規范。二是落實醫療服務規范,落實周六、日醫生查房制度,建立“醫患聯系”隨訪制度。三是拓寬醫療服務范疇,設置“咨詢門診”,特殊病床如家庭病床扶貧病床等。四是深化主動服務內涵,使住院病人有到家的感覺,全面照料病人的衣食住行。五是提供延伸式服務。護理服務范圍從以往的病區。

  服務延伸到入院前登記和出院后隨訪,一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務,吸引了大量患者的就醫就診,住院病人數明顯增長,均達到歷史最好水平。多次向病人及家屬征詢各方面、各環節工作的意見和建議,促使科室整體服務鏈進一步完善。

  二、加強醫護醫療技術學習和提高,提供一流的醫療技術,打造一流的職工隊伍

  加強業務學習,三基三嚴訓練,采取教育學習培訓等多種方式,努力提高職工的政治素質、思想道德素質、業務技術素質和工作能力。如運用多種形式,強化正面教育,普及醫德醫風和崗位職業道德的修養,做到學習模范人物與先進典型相結合;評先樹優相結合;利用專家會診時間,講課時間,努力學習專業知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。積極開展新技術新項目,拓寬了業務范圍,滿足病人的需求。

  三、強化管理,創新管理,推行一流的醫療管理

  深化嚴細實,加強醫療質量監督檢查考核,做到依法行醫,以德行醫,嚴格執行各項醫療規章制度和操作規程,努力為就醫群眾提供安全、有效、便捷、規范、溫馨、細心、愛心、耐心服務。

  1、認真學習特鋼醫院關于開展規范化服務科室22項措施,37條考核扣分標準,加大對醫療質量管理和懲戒力度。科內定期召開會議,每周一次,強調安全,質量,醫生,護士職責執行情況;每月兩次安全,質量檢查,對不合格表現給以徹底整改、查辦。抓好“三個環節”的管理和監控,入院時:全面查體,徹底搜身,詳細病史,嚴格用藥;住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務,醫患一家;出院時:注意事項,復查標準,熱情歡送,令人難忘。加大安全管理力度,定期進行安全教育,做到制度化、經常化。定期對病歷進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估:病史采集的真實性,體檢的全面性,輔檢的及時性,診斷與治療的綜合性,病歷書寫及時程度。對病區內設施,病人衣物,床鋪定期檢查,定期搜身。對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需督促病人飲食,對不進食者及時匯報并作相應處理。

  2、積極調整醫療結構,采取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。

篇10

  記得第一次去精神病院,我和同工是坐81路公交大巴去的,因為害怕遲到,所以提前查詢了線路,然后提前了好幾個小時就出發,然而并沒有公交車是直接到醫院的,通過問路步行十多分鐘我們終于找到了醫院。初次見面,醫院給我的感受真的是太過安靜,實在不像我平時所了解的醫院。

  在8月5號的下午,我們正式向精神病院辦公室吳主任處報到,在簡單交談后,楊勇主任也正式與我們見面,并向我們簡單介紹了醫院的情況以及醫院對我們社會工作員到來的歡迎和重視。從當天下午到8月9號(含休息日)原醫院社工張利萍師姐對我們進行了崗前培訓。培訓內容包括:醫院概況,市民政局工作內容,“貼心民政”中涉及醫院的部分,醫院具體科室設置及職責所在,醫院社會工作科的工作內容,精神病病員的接收、照顧、管理情況以及醫院針對老干部、老軍人所開展的療養工作情況等在詳細的熟悉了解醫院情況后,楊主任再次與我們進行了交談,并讓我們拿出了具體的工作計劃書。與此同時我和蔣玉珍在幫助完成辦公室工作的基礎上,開始進入療養科,針對當前來療養的8位援朝老功臣開展工作,這包括:與老人聊天,了解他們的經歷、想法以及對療養生活的要求等;配合療養科老師們開展適合老人的小游戲小活動,如籃球擊瓶比賽、打乒乓球、打麻將等;幫助照顧老人進行查體等由于醫院女病員的不斷增多,護理工作難度的加大,楊主任安排我們進入了醫院第五病區即醫院女病區。這樣的安排,主任也是出于讓我們更加全面了解精神病院、精神病人的考慮。然而第一次面對如此眾多(73人)的精神病人我們還是恐懼和忐忑的,很慶幸的是有那么多的醫生護士老師們及時的與我們進行交談,教導我們關于精神病的知識,與病人溝通的方式,消除我們的害怕心理。至此我們已經在病房工作了兩個星期。

  回想這一階段的工作,從最初的興奮到后來的茫然再到現在的慢慢清晰,我想我也經歷著由理論走向實踐、由空想走向腳踏實地的過程。記得最初醫院領導經常問我們來到醫院后想要做些什么,想要怎么做,自己當時真的是茫然的,那是因為不了解更是因為沒經驗。然而當看到醫院社會工作科的辦公室,聽到好多人談論新來的社工時,心里還是很激動的,這至少表明醫院是支持社工的,同事們也是知道社工的。這是在此工作了一年的張利萍師姐的功勞,她為我們將來工作的開展打下了如此好的基礎。

  與此同時,對于工作我也有自己的好多設想。比如:

  (1)建立醫院社會工作的檔案,進一步擴大社工的影響。想著要及時記錄社工科的每一次工作進步,在醫院設立宣傳社工的小黑板,讓工作人員、病人家屬知道社工的存在,社工可以幫助他們做些什么等;

  (2)進入醫院周圍的社區開展活動,比如宣傳精神病的預防、護理知識、醫院的情況等;

  (3)在醫院工作人員中展開工作。如根據情況適當嘗試改變坐班車是大家固定的座位安排、餐廳里吃飯時的座次,從而加強大家的交流,促進關系的和諧;

  (4)盡可能的尋找有需要的病人家屬開展個案、小組工作等;

  (5)針對休養老軍人開展的老年服務工作

  工作中除了不斷努力還是有好多困惑和想法的,比如:

  (1)不知道如何針對精神病人開展社會工作。精神病人本身所患疾病的特殊,決定了不能有太多的情緒波動,所以我們不能談他們的家事,不能問他們的困難事。而且因為病人身體情況的虛弱,知識水平的局限,可以開展的小活動如體操鍛煉都很少。所以,我真的很想了解更多的關于在精神病院工作的知識。

  (2)病人來源地特殊性使得開展針對病人家屬的活動變得困難重重。濟南精神病院隸屬民政系統,這決定了它所接收病人的救質。因此大部分病人來源于流浪人員、三無人員等,很多人甚至不知道自己的名字更談不上有家人聯系。這讓我原本設想的針對病人家屬開展的情緒撫慰、支持等服務找不到對象。當然也是有病人有家屬的,但目前還沒有得以聯系。

  (3)工作過程中的忐忑。在精神病院的病房里,病人和醫生的關系不僅僅是醫患關系,還有更多的溫暖存在。然而病人病理的特殊使得好多時候護士們是需要大聲訓斥來引起病人的注意并維持秩序的,更進一步的可能這也是醫生護士維護自己安全的一種方式。但我和蔣玉珍至今都沒有吼叫呵斥過病員,我們總感覺社工的理念不允許這樣做,我們要把他們作為平等的人看待。可是有時候自己也感覺很迷惑,因為我們的尊重更多的是被漠視,甚至還因此被病人以為是“好欺負受到一些無理的動作對待。

  我知道只有根據工作環境的實際,找尋適當的接入點才有可能做出好的成果,我愿意為我所追求的社工不斷適應、不斷克服、不斷努力!

  精神科醫生工作總結

  20xx年即將過去,在這一年里,醫務科在院長、分管院長的領導下,圍繞以人為本、科學發展,維護醫療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現總結如下:

  一、樹立以人為本,做到科學發展

  科學技術是第一生產力。20xx年醫務科圍繞以人為本,科學發展做了大量工作:

  1、建立醫務人員技術檔案

  今年,醫務科通過策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫務人員技術結構,方便了醫院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

  2、做好醫務人員的好后勤、好幫手,提高醫務人員工作積極性

  20xx年,圍繞在職醫務人員晉升、晉級,醫務科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷,提高了醫務人員的工作積極性。

  二、提高醫療質量,保障醫療安全

  醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:

  1、建立健全各種醫療管理組織

  今年,醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會,為醫療質量與安全提供了組織保障。

  2、建立健全各種規則制度

  今年,醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《醫院十三項核心管理制度》,并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等,為醫療質量與安全提供了制度保障。

  3、落實醫療質量管理與監督責任制

  一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督,管理醫療質量與安全的作用。

  三、積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作

  醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作,使全院醫療業務活動規范、有序,醫療業務工作完成很好。

  四、積極調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序

  在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。醫療糾紛發生后,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。

  醫療糾紛處理后的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛x起,醫療糾紛的處理率達100%,醫療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。

  五、開展新技術、新業務,增強醫院發展后勁

  新技術、新業務,是醫療發展的趨勢,是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務,起到了推廣醫院業務與發展的作用。

  六、開展醫療培訓,提高醫務人員素質

  醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座x起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座x次,增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

  七、鼓勵臨床科研,提高醫院影響力

  科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員,結合臨床實際,積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項,發表及交流學術論文x篇。

  八、開展臨床教學,培養后繼人才

  醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項,圓滿完成了培訓工作任務。

  九、組織健康體檢,造福學生、居民

  今年,我院對x個鄉鎮共計x所學校x多學生健康體檢。對x學區共計x多名老師、xxx工人等x余人進行了健康體檢,慢性病審核x多人,受到人民群眾的一致好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

  十、樹立整體意識,配合中心工作

  樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫院中心工作,是醫務科的工作準則。今年在全球范圍內勢虐的甲型h1n1流感,為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件,醫務科積極組織與配合,及時完成了醫院甲型h1n1防控領導小組及實施細則,建立了發熱門診與發熱預檢分診處,組織了醫務人員甲型h1n1流感知識的學習和培訓,使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。

  然而,20xx年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等,以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。

  讓我們再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信,有醫院的正確領導,有全體醫務人員的共同努力,醫院的明天會更好。

  精神科醫生工作總結

  自今年x月份參加工作以來,我一直以勤懇、踏實的工作態度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學習,在取得一定進步的同時,也暴露了自身的一些不足。

  現將我本年度的工作情況簡要總結如下:

  一、思想政治方面

  自參加工作以來,我支持醫院領導及科室主任工作,嚴于律己,自覺遵守各項制度,積極參加政治學習,要求進步,加強政治思想和品德修養。

  二、工作方面

  在工作中努力求真、求實、求新,以積極、熱情的心態去完成各項工作,以勤懇的態度對待本職工作。嚴格按照操作規程,嚴謹、細致、扎實、求實、腳踏實地工作,把增強服務意識作為一切工作的基礎。作為一名剛剛離開校門參加工作的新員工來說,實際操作的工作經驗缺乏是我的弱點。

  為此,在日常工作中,除了積極工作,在實踐中汲取經驗外,還主動向身份的同事求教學習,不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久,在科主任、技術組長及前輩的支持和關懷,到目前為此我可以獨立操作dr、ct等醫學影像設備,并獨立排班上崗。工作態度和工作能力得到了同事的好評。

  三、組織紀律方面

  我遵紀守法,廉潔自律,自覺遵守各項制度,工作守時,不遲到、不早退,始終以良好的服務態度去完成各項工作任務。

  四、成績方面

  (一)進一步建立健全了各項規章制度,規范了醫療行為,提高醫療質量。

  滿足人民群眾的醫療保健需求,我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》;《關于開展醫療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發了衛生部,國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規范》的通知,組織全院醫務人員學習了《醫療機構病案書寫規范》,明確了今年醫療質量的目標,措施和業務指標,規范了廣大業務人員的醫療行為,教育大家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為全院的安全醫療奠定了基矗。

  (二)加大臨床醫療質量的檢查力度,爭創一流的保健院。

篇11

  在思想上,我積極參加政治學習,堅持四項基本原則,擁護黨的各項方針政策,自覺遵守各項法規。以馬列主義為指導。與時俱進,開拓創新,認真學習三個代表的思想來嚴格要求自己。

  在工作中,我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行護士職責,尊敬領導、團結同事、關心病人、不遲到、不礦工、塌實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄,工作期間始終以愛心、細心、耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供服務,樹立良好的醫德醫風。

  我更嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確看待問題,規范進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格按照無菌技術,三查七對操作。

  自從工作到至今,我從沒有放棄學習理論知識和業務知識,我一定要用理論知識來聯系實踐這樣工作才能更新。我抱著不斷進取的求知信念,在提高專業知識的同時也努力提高自身的素質修養。

  我的優點是誠實、熱情、性格堅毅。我認為誠信是立身之本,所以我一直是以言出必行來要求自己。我也有很多不足之處,做事有點粗心大意。我愛護理專業,我一樣愛我們醫院,所以我有信心一定改掉壞習慣,努力工作把護理事業做得更好。

  我一直在追求人格的升華,注重自我的品行,我的生活塑造了一個健康的我,充滿自信的我。自信來自實力,但同時也認識到自身還存在缺點和不足,要不斷適應社會的發展,能在不斷變化發展的社會洪流中乘風破浪。

  醫院護士長工作心得2

  我被任命為病房護士長至今已有九個月,現在我將這期間的工作作個匯報,懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。

  說句實話,剛接管該病房時我感到肩上的擔子很沉重,心中產生了從未有過的壓力,第一因為我從未參與過護理管理工作,對管理的實踐經驗一無所有;第二面臨綜合病房病人的多元化和病情的復雜性,病區環境的簡陋,護患比例的失調等因素使我感到無所適從。

  有句話說的好“路是人走出來的”,我在夏院長及護理部領導的幫助下化壓力為動力,分步制訂切實可行的方案。首先根據科室現有的護理人員數量進行合理的分工和安排,將各班包括護士長的崗位責任制和每周、每月工作重點,匯總成表,標示明確,要求人人熟悉并按之執行,并進行不定期考核,做到獎罰分明,公平對待;另外對科室的基礎設施在現有條件上作出一些合理的調整和完善;第三,對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充,進行規范化管理;第四,針對我科的特點和現有條件對病房管理作出了合理的改進和規范;對環境衛生實行包干區責任制,落實到工友個人;第五,不斷深化安全管理,強化安全意識,做好安全護理工作,安全護理是精神科護理工作的重要組成部分,也是護理人員護理精神障礙病人的重要環節。精神障礙病人因受病情支配,常可出現沖動、傷人、自傷、毀物、出走等特殊行為,護理人員稍有不慎就可出現意外,乃至危及生命。因此,做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全,而且也能提高醫療護理質量。

  為此要求每位在崗人員必須掌握病情,尊重病人,了解病人的心理變化,重視心理護理和精神關懷,密切巡視病房,嚴格執行各項護理常規制度,同時對病室的各種設施、物品及家屬要加強安全管理。第六,了解護理學科發展的新動向,定期組織護理人員進行業務學習,強化三基本訓練,學習新業務、新知識、新技術,努力提高每一位護理人員的業務水平,使其跟上時展的需要,我在科內每月至少一次個案護理查房、加強科室業務學習,定期組織護理人員進行科內、院內業務學習及三基理論考試和操作訓練;第七,加強護患溝通,定期組織召開工休座談會,聽取患者及家屬的建議,以便護理工作的開展和改進,真正做到想病人所想急病人所急;最后,護士長是科室的理財人,應發揚勤儉節約的傳統美德,杜絕浪費;我要求全體醫護、工勤人員,從節約每一度電、每一滴水、每一張紙開始,從我做起,嚴格控制科室支出,對一切浪費的現象,及時提出批評,必要時輔以經濟處罰,雖然這樣或許會得罪一些人,但我知道,加強經濟核算,降低醫療護理成本,講究經濟效益與醫療護理效果,都是護士長必須做到的。考試吧。

  此外,我知道在目前競爭激烈的形勢下,只有不斷的學習、學習、再學習,才能使自己適應這競爭、改革的大潮,在這任職的幾個月中我做到不斷提高自己的業務水平和政治素質,參加了____年護理專升本考試,并被南醫大護理專業錄取;另外還積極參加由衛生局、醫院組織的各種黨課學習,不斷提高自己的思想政治素質。

  雖然工作是平凡而辛勞的,放棄了不少與家人、孩子團聚的時間,一旦病房里有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實。但可喜的是在醫院、護理部領導的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效,得到了患者及其家屬的稱贊,得到了領導和同事的認可。我知道這只是一個起步,以后的路還很長,“路遙知馬力”,我堅信只要通過不斷的努力,只要把滿腔的激情奉獻給醫院,把愛心播撒到每一位患者的心里,我就一定會把綜合病房的工作開展的更好!

  醫院護士長工作心得3

  今年七月,我被任命為產科副護士長。作為一名醫院里最年輕的中層干部,從上任的那一天起,我就深深意識到了所面臨的壓力和挑戰。

  以前,從未參與過護理管理工作,對管理的實踐經驗可以說是一無所知。通過將近半年來的工作實踐,使我逐漸地,更深層次地認識到了一個護士長的職責。“當好一名護士容易,要當好一名護士長卻不容易。”可以說,這是我半年來最深的體會。以前,作為一名護士時,我只要做好了本職工作,處理好了與病人之間,與護士、醫生之間的關系就好了,而且呢,一直以來也做得順風順水,得到的都是鼓勵和表揚。

  而現在,一上任,我馬上體會到了一名護士長的職責要比一名護士的職責多得多,也難得多。比如說,面對病人:以前,我覺得難應付的病人只是偶爾那么幾個。可是現在,我突然發現,那些難應付的病人怎么會冒出來這么多?其實是因為,當了護士長,就要去面對科室里所有難應付的病人。

  可以說,剛上任的時候,因為經驗不足,處理一些事情的時候,也得到了教訓。因為在意見本上,我曾經得到過一次點名批評。當時這個病人因為安排不了車子將她上午送回家,而我的解釋又過于簡單,所以她在意見本里寫道:“護士長處理事情的態度和方法,讓人感覺不想負責,不敢承擔,希望院領導給予指導和批評。”當時,我的第一個想法,就覺得挺委屈的,那天出院病人有那么多,車子送需要一定的時間,又不是我能隨意安排的,別人和她這么解釋就沒事,而我,怎么就遭到了點名批評呢?后來,我自己也想明白了,就因為我的頭上多了一條杠,她當然有理由對我的要求更高了。

篇12

  大家好!

  非常感謝院領導為我們提供了一個競爭上崗、展示自我的機會!

  我叫韓xx,現年26歲,護師職稱。20xx年7月畢業于鄖陽醫學院護理本科,經過當年縣統一招考進入縣人民醫院,先后從事內一科、外一科、外三科臨床護理工作。三年來,我在醫院各級領導及同仁的大力幫助下,各方面的素質得到了全面提高,積累了大量的工作經驗。

  我自參加工作以來,熱愛護理事業,積極參加各項政治及業務學習,服從領導安排,對工作認真負責、踏實肯干、任勞任怨。熟練掌握了內外科各項護理操作技能,深受患者和同事們的好評。特別是在臨床護理的過程中,積累了一些小技巧(例如為肥胖患者、水腫患者、慢性病人、老年患者靜脈穿刺的技巧以及為昏迷病人上胃管的技巧)。同時,在工作中,我始終牢記一切為了病人,為了病人的一切的服務宗旨,實行人性化護理,深入病房密切觀察病人病情變化,及時把信息反饋給醫生。記得20xx年8月18日我上晚班,接班后不久巡視病房時發現2床屈萬珍出現氣促,呼吸困難,及時報告了值班醫生,遵醫囑為患者實施了有氧霧化、吸痰、叩背等一系列措施,效果不佳,我考慮到可能是痰痂堵塞氣管套管,隨即我把我的想法告知了值班醫生,遵醫囑拔出氣管套管后,患者呼吸逐漸轉為平穩,顏面紅潤,能自行咳痰,解除了患者的痛苦。患者微笑著向我表示感謝,這是給我工作最大的肯定,我感到由衷的高興。在外三科我負責護理文書和院感的質控,為了提高自己的能力,在積累和豐富臨床護理經驗之余,我積極學習《護理管理》知識,不斷提高自己的行政管理水平。今年五月我有幸成為護理部質控小組中的一員,參加了全院的護理文書質量檢查和健康教育落實情況的檢查,在各位護士長的帶領下深入到各科室檢查學習,掌握了大量書本以外的知識,這為我這次競選提供了一定的條件。

  競爭上崗,對我來說,是一次難得的挑戰和鍛煉。我愿通過這次競爭上崗完善自我。如果我競選成功,我將竭盡全力做好副護士長的各項工作。具體工作思路如下:

  1、盡快轉變角色,迅速進入副護士長角色,擺正位置,當好配角;胸懷全局,當好參謀;服從領導,當好助手。

  2、認真研究科室現有的基礎設施、環境管理、制度建設等方面的資料,在現有條件下為護士長提出合理化建議。

  3、不斷提高個人的業務水平,使自己成為一面旗幟,率先垂范,帶領科室護理姐妹們共同進步。

  4、強化安全責任意識和服務意識,把護理安全放在首位,防范和減少護理差錯,同時提高醫護質量,努力創建患者滿意的科室。

  5、加強集體協作意識,做好分工協作。努力團結科室的各位成員,讓她們心往一處想,勁往一處使,使她們體會到護理工作是神圣而偉大的,每個人都能實現自身的價值。

  競爭上崗有上有下、有進有退,上也好、退也罷,我將擺正心態,一如既往地發揚南丁格爾精神,為患者提供優質的護理服務,積極配合護士長開展工作,把自己畢生的精力融匯到秭歸縣人民醫院這個使我引以為豪的大集體中。我將無怨無悔!

  護士長競聘優秀演講稿2

  尊敬的各位領導、各位同仁:

  你們好!

  我叫XXX,護師,1975年1月出生,1993年7月中專畢業于----衛校,分配至現----學院附屬醫院西院工作。一直默默地在呼吸、神經、心血管、腎、消化、血液等內科及普外、泌外、矯外、腦外、胸外等外科和急診科等臨床一線科室從事護理工作,得到了各方面的好評。現在內一科。在護士長期間,把科室的各項工作安排的有條不紊,得到了護理部的首肯和通報表揚。先后畢業于中央電大法律專業和江西電大高護專業大專班,現在讀于中南大學護理學本科班。撰寫的論文《82例腦出血的護理》在1995年國家衛生部護理中心舉辦的全國論文交流會上獲大會宣讀;《老年性心肌梗塞預見性護理》刊登在1997第12期《九江醫學》上;《72例腹腔鏡膽囊切除術病人的健康教育路徑探討》即將發表在《實用護理雜志》上。

  護理專業的發展為我們年輕人拓寬了施展才華的天地,呼吸、神經內科的復雜性給護理工作帶來了極大的挑戰。我愿意接受挑戰,迎接考驗。我競聘內二科護士長總的思路是:護理管理創新、護理服務創新、護理科研創新、護理帶教創新,我將在醫院及護理部領導的大力支持下,和科主任緊密合作,帶領全體護士姐妹把內二科建成全院、乃至全市的模范科室。

  一、現代化護理隊伍的管理,只有具備超前意識、協調意識、勤奮意識、質量意識的新時期的護士長才能勝任。好的護士長就能帶出高素質的'護理群體,形成一個“群雁高飛,頭雁領”的局面。我決心在工作實踐中堅持不懈地學習、鍥而不舍地磨練、鞠躬盡瘁地服務,逐步實現護理管理科學化、系統化、現代化,從而更有效地提高護理質量。

  二、重視質量監控,強化量化管理,保證整體護理處于良性運作狀態。實施以病人為中心的整體護理是護理科學發展的需要, 是提高護理質量最有效的保證,也是提高醫院社會和經濟效益的最佳選擇。我將進一步加強和改進實際工作質量,使科室的護理工作始終處于良性狀態。現代化質量管理要求用數據說話,要求把軟指標變為數據化的硬指標。我將把護理程序思維方式貫穿在實施基礎護理和護理技術操作中,并嚴格要求護士將實施情況及時準確地用文字形式記錄在護理病歷上,使其成為數據化的依據之一。其二,作為護士長,我將每周進行質量監控,結合病人全面檢查護士對其實施整體護理的情況,作出評價,找出存在的問題,把問題和難點作為制定計劃的目標,集思廣益,制定切實可行的管理措施和監督方法,并每月召開質量講評會講解。也以此作為量化管理,做到心中有數。其三,制定具有本科特色的病人滿意度調查表。調查表在病人住院期間和出院前以記名形式填寫。住院期間每周一次,評出最佳護士和最佳護理單元,并對護士長的工作進行評價。這三方面的結合實施不僅是使整體護理處于良性狀態的有力保證,也為護士績效工資、獎金的發放提供可靠依據。

  三、繼續打破績效工資、獎金發放的大鍋飯,真正做到獎勤罰懶,獎優懲劣。

  醫院目前護士的績效工資和獎金的發放雖然已經打破了干與不干,干好與干壞都一樣的大鍋飯,但是我個人認為,還可以更好的利用它調動護士的積極性。我上述的加強質量監控量化管理,就是為績效工資、獎金的發放用數據說話提供考核依據,再結合護理部制定的各項護理質量標準考核,將本科護士每月獎金發放分為優秀、良好、稱職、不稱職四等,發放系數分別是1.2、1.1、0.9、0。每月通過經濟指標細化每1份金額,再乘以考核級別的系數,做到公正、公平、公開。以經濟為杠桿,提高護理質量,充分挖掘和調動每一位護士的主動性和積極性。

  四、加強溝通,增進協調,處理好人際關系,為提高護理質量和管理提供有力的契機。

  護士長在醫院處于多層次、多角度、多方位、多類型的人際關系中,扮演著舉足輕重的角色。因此,我將利用自己的特殊地位做好各方面、各層次的溝通和協調工作,盡力化解科室、醫護、護護及護患間的矛盾;以謙虛、謹慎和積極完成工作的態度對待領導;以和睦相處、取長補短的態度處理與兄弟科室間的關系;以高度的同情心和責任感對待病人及家屬;以博愛之心和心理感悟力來體察、理解科室的每位護士和其他工作人員。我知道,只有關心、體貼、理解護士,才能最大限度的發揮她們的潛能和創造性。也只有做好溝通與協調、團結工作,才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方,為提高護理質量和管理水平提供有力的契機。

  五、創立溫馨病房,創造名護效應,營造群眾滿意醫院。

  把健康教育路徑貫穿于整體護理中,創立溫馨病房,打造溫馨護理品牌,是產生護理明星,發生名護效應的最佳途徑,也將是營造群眾滿意醫院的最有力的保證。

  溫馨病房的創立不僅要求護士每天都堅持從儀表美、語言美、行為美做起,而且要做到:1.溫馨禮儀服務(給病人以甜蜜的微笑、悅耳的問候和禮貌的自我介紹);2.溫馨知識服務(詳細的入院宣教單,全面的護理評估單,標準的健康宣教單,完善的護理記錄單,及時耐心的指導);3.人性化溫馨護理服務(營造溫馨舒適的病房,溫馨的起居服務,溫馨的心理護理,溫馨的睡眠環境,溫馨的個性化服務);4.人本護理服務(關心病人到位,了解病人的身心健康狀況和病情變化到位,護理措施到位,危重和自理困難的病人基礎護理到位,與病人溝通、咨詢和護理指導到位);5.延伸的護理關懷服務(入院溫馨的祝福卡,出院詳細的指導,隨時的溫馨電話關懷,定期的家庭訪視和電話隨訪)------

  我相信:溫馨病房的創立將進一步完善臨床護理和社區護理,而且最能體現世界上最好的感化劑----溫馨真愛,最能產生護理明星,也最能為營造群眾滿意醫院帶來名護效應。對于護理明星,患者同樣也會慕名而來,求得優質高效的護理,名護的人格力量而染成與患者心理貼切的親和力,是病人期盼的全方位最佳的就醫選擇之一。我決心以矢志不渝的自信心使自己成為一名護理明星,成為全科護士克服困難的支柱,團結力量的核心。

  六、抓好護士業務學習,增強科研意識,不斷探索進取。

  我將搞好護理情報工作,及時了解國內外護理學科發展方向,定期組織護士學習新業務、新知識、新技術,努力提高每位護士的業務水平和科研參與意識,進而指導開展護理科研,深入分析和揭示護理科學價值,使護理科研工作走出低谷,從而提高護理質量,適應現代的發展需要。

  護士長競聘優秀演講稿3

  尊敬的各位領導,評委、同事們:

  大家下午好!

  此刻,我站在這里,以平常、誠懇的心態接受大家的選擇,希望帶給大家的是一個更加真誠、理性、執著,更加堅毅、穩重和成熟的我。知人者智,自知者明。說句心里話,能有幸與這么多位優秀的同事一同走上今天這個競聘的講臺,才疏學淺、資歷平平的我,的確有點誠徨誠恐,忐忑不安。但人總是要有點精神的。有道是:物競天擇、適者生存。作為一名年輕人,我樂于展示,渴望競爭。

  我叫xxx,今年xx歲,大專學歷、護師,在本院工作已N個年頭。曾先后到精神科男區、女區、綜合科、老年科從事護理工作,本人工作認真、踏實肯干,不斷鉆研業務,曾先后獲得市衛生系統優秀團員、本院優秀護士、護理知識競賽護理能手、醫院先進工作者等稱號。

  參與這次競聘,我愿在求真務實中認識自己,在積極進取中不斷追求,在拼搏、奉獻中實現價值,在市場競爭中完善自己。我深知護士長工作十分重要,這主要體現在以下三個方面:一是為院領導當好參謀,二是為護理姐妹們當好主管,三是為一線員工當好后盾。具體說就是擺正位置,當好配角;胸懷全局,當好參謀;服從領導,當好助手。

  我之所以參與競聘副護長這個職位,因為我有如下優勢:

  1、我具有正直的人品、完善的工作作風

  我在為人上、胸懷膽蕩、公道正派、與人為善、不搞小動作,在工作作風中,能吃苦耐勞、認真負責、別人不愿做的事我做、要求別人做到的事,自己首先做到,從不攬工、與人爭利。

  2、具有熟悉各科具體業務和具有一定理論專業知識,各部門業務和人員都比較熟悉,可以輕松的應對自如。

  3、我具有較全面的組織協調工作的素質和能力,做工作、辦事情,能夠做到思路清晰、行止有度、頭緒分明、恰到好處。

  4、我年輕力壯,無家庭負擔,可全身心投入工作。

  經過近XX年護理工作,我對護理事業產生了深厚的感情,也積累了一些護理工作的經驗,總結了一些護理管理的體會,如果能得到領導和同志們的信任,走上護士長的工作崗位,我相信我有信心有能力做一名稱職的護士長,為醫院的發展、為護理事業做出更多的貢獻。

  如果我競聘成功,我將從如下幾方面去做好:

  1、加強護理人員"三基"培訓,組織護理查房,業務學習,進行操作演練,提供護士觀察病情,心理護理,護理文及急救護理的質量,帶出一支高素質的護理隊伍。

篇13

1.3姑息護理理念的形成與壯大

姑息護理(Palliativecare)是隨著臨終關懷運動(Hospicemovement)而產生、發展起來的。1990年WHO提出:姑息護理是對患病后無法治愈者的一種積極的、功能整體性的護理。主要是控制疼痛和其它癥狀,處理心理、社會、精神等方面的問題,以提高患者及其家屬的生活質量。1993年牛津大學在教科書《姑息醫療》中定義姑息護理為:研究和處理處于活動期的遷延性的或晚期病患者,對其可采取的治療措施有限,照顧的焦點是生命的質量。作為一種新型的護理方式,姑息護理為慢性遷延性疾病、癌癥、愛滋病等無法治愈的患者提供了一種符合人性的、科學的護理。通過控制癥狀、解除疼痛和不適、支持患者及其家屬,提高了患者的生活質量,使患者尊嚴地、有意義地度過余生,并平靜地接受死亡。經過30多年的發展,姑息護理在發達國家已形成了較為完善的體系。當疾病無法治愈時,獲得姑息護理在西方國家已逐漸被視為一項基本人權,任何人都有減輕疼痛的權利。

1.4美國家庭護理的迅速發展

隨著老齡人口的增加、醫療費用的增長、住院日期的縮短以及醫療保險制度等的健全和發展。美國家庭護理近年來得到了迅速的發展,現已形成一套針對患者的明確、科學、嚴密的程序和措施,成為目前社區護理中相對獨立的護理醫療系統。在改善老年人的健康狀況、生活質量等方面起到了非常重要的作用。

所謂家庭護理通常是指一系列健康保健和社會服務,即在家庭環境下為殘疾患者、慢性病患者或臨終患者提供其所需的醫療護理服務、社會幫助、專業治療和(或)必要的日常生活協助,以促進其康復和提高生活、生命質量。老年人慢性病患病率高,自理能力較差,多樣便捷的家庭護理正成為滿足老年人健康需求的有效途徑,而老年人也正是家庭護理的最大受益者。美國老人首選家庭護理,2000年美國有955200名老年人接受家庭護理,占所有顧客的70.5%。

2美國醫學護理現狀

2.1美國護理教育體系完善

美國的護理教育已有二百多年的歷史。1778年紐約醫院開辦第一所護士學校,20世紀初,美國醫院院辦護校發展到432所,學制從1年最后定為3年。1916年,紐約教育學院和辛辛那提大學開設了4年制本科教育,學生畢業后授予學士學位。到20世紀60年代,本科教育漸漸成為美國護理教育的主流。20世紀50年代護理碩士學位興起,70年代快速發展。博士學位護理教育始于1924年。美國現有本科護理教育院校661所,碩士研究生教育院校367所,博士研究生教育院校323所。目前美國護士70%以上受過高等護理教育。美國護理教育體系有:注冊職業護理教育(licensingvocationalnursingprogram);注冊護理教育(diplomanursingprogram);專科護理教育(associatedegreeprogram);本科護理教育(baccalaureatenursingprogram);碩士學位護理教育(master’sdegreeprogram);博士學位護理教育(doctoralprogram);護理繼續教育。

2.2美國護理人員短缺,平均年齡較高

美國護理大學協會統計資料顯示了護士人力資源短缺這一問題日趨嚴重。1995-2000年,注冊護士考試人數下降26.93%。1998-2002年,全美申請就讀護理專業的本科生下降了10%。由此導致當前護理人力資源的不足。美國2000年有關全國注冊護士抽樣調查結果表明,注冊護士的平均年齡為43.3歲,30歲以下的護士僅占9.1%。護士短缺帶來工作量增加,病人死亡率增加,工作自我滿意度降低和情感耗竭加劇。

2.3在美國做護士享有多項優待

美國注冊護士(RN)被歸類為ScheduleA的行業,所以留美定居可以不必申請勞工卡,直接辦理綠卡申請,而且護士的配偶和任何不足21歲的子女也將自動獲得申請綠卡的資格,即全家均可以用移民簽證進入美國。來美三至五年后可以成為美國公民。美國法律規定外國護士在美從事護理工作必須享有與美國本國護士同等的待遇和福利。目前美國注冊護士平均起薪為每h25美元至30美元不等,每周工作40h,超時為一倍半薪金;節假日為雙薪。為保證護理質量,美國很多州有法律規定禁止強迫護士超時工作。在美國護士是永遠不會失業的職業,最容易找工作或換工作單位和居住地(可任意挑選美國各著名城市為工作地)。

外籍護士赴美以后還可繼續深造獲得美國碩士或博士學位,學費是外籍學生的十至二十分之一,并可申請優惠的聯邦政府學生貸款,等畢業有工作五年后才逐步償還。外籍學生就讀的學費每學分約在300-750美元之間,若持有綠卡者,則只要每學分10-50美元之間。實際上,美國大多數醫院為了增進護理服務的品質,并留住優秀人才,都會免費提供護士再去進修,學費完全由醫院來支付,每周只需上一天班,照拿與平常一樣的薪金和待遇。

3美國醫學護理對中國醫學護理前景的啟示

3.1護理學科應向專業化方向發展截止2006年底,國家研究生招生簡章顯示,中國5所大學(中山大學、山東大學、北京協和醫科大學、第二軍醫大學、武漢大學)開展博士研究生教育,護理博士研究生教育學制3-4年,畢業授予護理學博士學位。中國護理教育與美國差距較大,護理學定位低于臨床醫學,研究生教育尚處于起步階段。以河北省為例:1997年招收河北省第一屆護理學本科生40名;2009年河北醫科大學和華北煤炭醫學院開展護理專業研究生教育,共招收13名。護理學科開設專業局限,本科護理教育開設護理學、涉外護理學(英語)兩個專業。美國2000年版的護理學科專業有:實踐護士與護理(注冊護士培訓)、成人健康護理、護理麻醉師、家庭護理、母嬰護理、助產護理、護理科學、兒科護理、精神科護理、外科護理、護理管理、公共健康護理、護士助理、家庭保健助理、臨床護理專家、危重癥護理、職業和環境健康護理。