引論:我們為您整理了13篇護士長總結發言范文,供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源,期望它們能夠激發您的創作靈感,讓您的文章更具深度。
篇1
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5·12護士節聯歡會主持人串詞
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黨委書記在慶祝護士節會上的講話
護士長競選演講稿
護士節演講稿-《皎潔的玉蘭-天使的心》
“護士節”歌舞晚會主持詞
護士愛崗敬業演講稿
護士演講稿-潔白的荷花天使的心
國際護士節知識競賽活動總結
護士節演講比賽演講稿
潔白的荷花天使的心(護士演講稿)
護士節演講稿
護士演講稿:愛與你我同在
精神科護士關于優質服務的演講
護士節演講稿-生命的希望
醫院護士長年終工作總結
20__護士年度工作總結
護士節演講稿--《皎潔的玉蘭-天使的心》
國際護士節暨20__年醫療衛生工作會議上的講話
護士年度工作總結
大學黨委書記在5.12國際護士節表彰大會上的講
慶祝5.12國際護士節活動主持詞
慶祝國際護士節演講稿
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從心做起,真誠相待(護士演講稿)
護士節演講稿
潔白的荷花天使的心—護士演講稿
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慶祝國際護士節演講稿>>演講稿
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潔白的荷花天使的心(護士演講稿)
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護士節演講比賽演講稿
中醫院院長在20__新年護士大會上的講話
黨委書記在慶祝護士節會上的講話
“護士節”歌舞晚會主持詞
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5·12護士節發言稿
中醫院院長在20__新年護士大會上的講話
醫院慶祝護士節舉行愛崗敬業、修身成才演講比賽主持詞
篇2
護理查房作為護理管理的一種方式,可以提高護士的主觀能動性,推動護理工作的發展[1]。護理查房的重要性在于它能夠解決護理工作中的難點、疑點及弱點,指導護理程序的正確運用和提高??谱o理質量[2-3]。為深化整體護理內涵,提高護士長查房水平和護理查房質量,更好地開展臨床護理工作,神經中心護理組在傳統的護理查房模式下,運用護理程序實施護士長互動式臨床護理業務查房,即神經中心各護理單元輪番擔任主查單位,其他科室護士長作為觀摩人員參與主查單位的護理業務查房,可針對查房中的疑問提出問題,責任護士或護士長給予回答,又可幫助科室解決疑難護理問題,相互學習,共同提高,實踐中收到滿意效果,現將具體方法及體會報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料
我院神經中心包括4個護理單元:神經外科、神經內科一病房、神經內科二病房和康復病房。各護理單元的患者相關性強,危重患者多。自2006年5月~2008年6月神經中心在科護士長組織下共開展護士長互動式臨床護理查房30次,計劃每個月1次,根據護士長需要,增加4次。
1.2方法及步驟
1.2.1資料準備
1.2.1.1選擇復雜疑難病例,護士長提出查房目的,并要求護士必須應用護理程序解決患者的護理問題。
1.2.1.2 責任護士閱病例、深入了解患者病情和各項輔助檢查的陽性體征,提出護理診斷,制訂護理措施,向護士長提出需要解決的護理問題。
1.2.1.3 查房者(護士長)在查房前應認真翻閱住院病志、了解和掌握病情、治療及護理情況,提出需要解決的問題。運用護理程序,針對所查的危重、疑難病例,查閱有關疾病的國內外先進護理經驗,找出本科護理的薄弱環節制訂查房計劃,并組織實施[4]。
1.2.1.4 查房者提前2 d通知護士,提前1 d通知科護士長。科護士長查房前閱病例及有關資料,第2天組織中心其他病區護士長參與護理查房。
1.2.2 查房步驟
1.2.2.1 由病區護士長主持,責任護士首先介紹病史、各項輔助檢查的陽性體征、治療用藥情況,現存的或潛在的護理問題以及采取的護理措施和效果,提出需要護士長幫助解決的難點。
1.2.2.2 查房者組織參與查房的各級護理人員對患者進行查體,檢查護理措施實施效果,同時了解患者病情變化及生理、心理狀況,檢驗責任護士確定的護理診斷的準確性。
1.2.2.3 展開討論。參加查房的每一位護理人員積極參與,針對確定的護理診斷、護理措施及效果展開討論,提出個人的觀點。如責任護士對1例腦出血術后患者提出的護理診斷是:清理呼吸道無效――與呼吸道分泌物增多有關,護理措施應勤吸痰。而一病房護士認為該診斷的相關因素主要是氣管插管的位置不妥影響有效吸痰,措施應調整氣管插管位置或改變吸痰方法等。
1.2.2.4 查房者根據責任護士匯報及護士討論的情況,結合自己檢查了解的問題,進行提問、講解,給予護理評價;重點提出目前應注意的護理主要問題及本次查房中的護理疑難問題。
1.2.2.5參加查房的科護士長和每位護士長都可根據自己的經驗和所查閱的文獻積極發言。通過討論,護士長間相互交流經驗,幫助查房者和護士解決疑惑,得出最佳的護理方案[5]。
1.2.2.6科護士長最后做總結發言,肯定本次護理查房的效果和意義,對查房者及病區提出寶貴意見,以促進護理質量不斷提高,保證護理查房的有效性。
2結果
通過2年的護士長互動式臨床護理業務查房,提高了護士長的查房水平,使全體護理人員對護理查房高度重視,形成一個良好的學習氛圍。全中心護士的整體素質也有了明顯提高,特別是運用護理程序能力、語言表達能力、判斷問題解決問題的能力等都有了很大的提高。使科護士長對全中心護士長查房水平和護士工作能力得到全面、及時的了解,使整體護理內涵質量得到進一步深化,便于各級護理管理者更好地開展工作。
3討論
護理查房是護理工作中必不可少的護理活動,是護理管理中評價護理程序實施效果、了解護士工作質量的一種基本方法[2]。科護士長改變臨床護理業務查房模式,實施護士長互動式護理查房具有許多好處。
提高護士長業務水平,便于科護士長開展工作,加強了護理管理。首先,由于有科護士長和其他科室護士長的參加,使查房者和護理人員特別重視,積極充分準備。護士長能對護理工作中的難點、疑點及弱點有一個全面了解,為解決這些問題,護士長要查閱有關文獻,拓寬自己的知識面,滿足護士的知識需求。其次,實施和堅持這種查房模式,對科護士長自身也是一個很好的學習和提高過程。護士長互動式護理查房是科護士長對各護理單元工作質量評價的一種主要形式,是護士長進行自我評價和護士長間相互評價結合在一起的一種評價方法。同時更是護士長間相互學習、交流經驗的機會,使護士長間能夠互相取長補短,不斷提高自己的業務能力和查房水平??谱o士長通過這種查房方式,能全面、及時地了解護士長的查房水平、護士工作能力及危重患者護理質量,便于更好地開展工作,使護理查房更加規范化、制度化。
此外,應用護理程序進行護理查房,參加者集思廣益,可使護理診斷恰當、全面、有針對性。鍛煉了護士運用護理程序的能力,也便于管理者及時了解護士對護理程序的掌握情況,有的放矢地加以干預,起到指導和督促作用。護理業務查房為護士提供了綜合性學習訓練場所,通過查房,鍛煉了護士臨床思維能力,拓寬了護士的知識面、激發其學習熱情,促進了業務水平和自身素質的提高??谱o士長改變臨床護理業務查房模式,運用護理程序實施護士長互動式護理查房,在臨床實踐中收到滿意的效果,促使護理改革進一步深化。
[參考文獻]
[1]孟彩萍,張建英,趙立美.護理查房在危重病例中護理作用[J].護理研究,2007,4(2):1109.
[2]范玲,王紅娟.臨床護理查房考核結果分析與應對策略[J].中國實用護理雜志,2004,20(11):46.
[3]段真真,祁艷,胡倩倩.通過護理業務查房培養學習型ICU護士的體會[J].中國現代醫生,2008,46(28):89-90.
篇3
護理教學查房是考核和評價護理質量的有效方法,是解決護理問題的一種手段,是提高護理人員專業理論水平的重要途徑,現代護理觀要求按系統、科學的護理程序開展臨床護理工作。為深化整體護理內涵,提高護士長查房水平和護理查房質量,更好地開展臨床護理工作,神經中心護理組在傳統的護理教學查房模式下,運用護理程序實施護士長輪轉式護理教學方法,收到滿意的效果,現將具體方法及體會報道如下:
1 臨床資料
我院神經中心包括四個護理單元:神經外科、神經內科~病房、神經內科二病房和康復病房。各護理單元的患者相關性強,危重患者多。自2004.5~2005.10神經中心在科護士長組織下共開展護士長輪轉式護理教學查房22次,計劃每月一次,根據護士長需要,增加4次,其中護理部主任參與的有3次。
2 方法及步驟
2.1資料準備。
2.1.1選擇有代表性或疑難病例,護士長提出查房日的,并要求護士必須應用護理程序解決患者的護理問題。
2.1.2責任護士閱病例、深入了解病情、收集并整理資料,詳細閱讀患者各項輔助檢查、關注陽性體征、認真復習相關專業理論知識及整體護理理論。
2.1.3查房者(護士長)在查房前應認真翻閱住院病志、了解和掌握病情、治療及護理情況,提出需要解決的問題,同時查閱有關文獻,以拓寬護理人員的知識面。
2.1.4查房者提前2天通知護士,提前1天通知科護士長。科護士長查房前閱病例及有關資料,第二天組織中心其他病區護士長參與護理查房。
2.2查房步驟。
2.2.1
由病區護士長主持,責任護士首先介紹病史、各項輔助檢查的陽性體征、治療用藥情況,現存的或潛在的護理問題以及采取的護理措施和效果,提出需要護士長幫助解決的難點。
2.2.2查房者組織參與查房的各級護理人員對患者進行查體,檢查護理措施實施效果,同時了解患者病情變化及生理、心理狀況,檢驗責任護士確定的護理診斷的準確性。
2.2.3展開討論。參加查房的每一位護理人員積極參與,針對確定的護理診斷、護理措施及效果展開討論,提出個人的觀點。如責任護士對1例腦出血術后患者提出的護理診斷是:清理呼吸道無效,與呼吸道分泌物增多有關,護理措施應勤吸痰。而一病房護士認為該診斷的相關因素主要是氣管插管的位置不妥影響有效吸痰,措施應調整氣管插管位置或改變吸痰方法等。另一護士又提出……。
2.2.4查房者根據責任護士匯報及護士討論的情況,結合自己檢查了解的問題,進行提問、講解,給予護理評價;并提出本次查房中的護理疑難問題,與科護士長和其他護士長共同探討。護士長間相互交流經驗,幫助查房者和護士解決疑惑。
2.2.5科護士長最后做總結發言,肯定本次護理教學查房的效果和意義,對查房者及病區提出寶貴意見,以促進護理質量不斷提高,保證護理查房的有效性。
3 效果
通過近1年半的護士長輪轉式護理教學查房,提高了護士長的查房水平和全體護理人員對護理查房的重視,形成一個良好的學習氛圍。全中心護士的整體素質也有了明顯提高,特別是運用護理程序能力、語言表達能力、判斷問題解決問題的能力等都有了很大的提高。使科護士長對全中心護士長查房水平和護士工作能力得到全面、及時的了解,使整體護理內涵質量得到進一步深化,便于護士長更好地開展工作。
篇4
醫院中層干部競聘上崗制度
1.指導思想
以“三個代表”重要思想為指針,進一步引入競爭激勵機制,使優秀人才脫穎而出,激勵全院干部職工恪盡職守,努力進取,奮發有為,積極拼搏,建設一支素質佳、水平高、能力強的醫院管理隊伍,以適應醫院建設發展的需要。
2.中層干部競聘上崗的基本原則
堅持黨管干部、德才兼備、群眾公認、注重實績,以公開、平等、競爭、擇優的原則開展競聘上崗工作。先在部分科室試行,后推開。
3.競爭條件與資格
(1)政治堅定,德才兼備;與時俱進,開拓進取;求真務實,注重實效;清正廉潔,以身作則;作風民-主,團結同志,在醫院建設中做出實績,有強烈的事業心和責任感,具有擬任職務所需的理論素養、工作能力、文化水平和專業知識。
(2)具有大專以上相關學歷,一般應有五年以上在本院工作并有兩年以上班組長工作的經歷。提任科級正職職務的,必須在副職崗位上工作兩年以上。
(3)年齡原則上在40周歲以下;身體健康。
4.競爭上崗工作程序
(1)制訂方案。擬定“競聘上崗”實施方案,經院黨委審定后組織實施。
(2)公告。通過適當形式,在一定范圍內公布競崗職位、任職條件和資格以及競聘上崗的程序、辦法及注意事項。
(3)報名與資格初審。符合競爭上崗條件的人員,可采取個人自薦的方式,也可采取個人自薦、群眾舉薦、科組推薦相結合的方式報名。由院黨委按照競爭上崗的條件對報名人員進行資格審查,確定競爭崗位的人選須大于等于3人。
篇5
護理管理學;教學方法;高職高專
護理管理是醫院管理的重要組成部分,對提高護士職業能力、護理服務質量和醫院管理效能具有重要的意義。護理管理學知識具有很強的理論性,具有較多的概念、原理和抽象的理論知識;護理管理學具有很強的實踐性,要求學生在掌握基礎理論的同時,具有綜合分析解決問題能力,無疑增添了教學難度。然而,當前護理管理學主要采用課堂教學的方式,教學手段和教學方法比較單一,與實踐缺乏關聯性,對學生的管理能力的培養少,不利于學生的素質教育和創新能力的培養。學生只是被動地接受與自己現實生活接近甚遠的理論知識,很難調動學生學習的積極性,而且學生由于沒有護理實踐經驗,對這門課的學習興趣不高,嚴重影響了學習效果,使護理管理學成為枯燥乏味,抽象難懂的課程。有效利用護理管理知識能夠提高護理的效率,將護理管理學的實踐性與應用性用來解決學習過程中遇到的問題,以便更深入地分析和解決問題,讓學生在提高理論基礎知識的同時,也能提高臨床的見習能力。高職護理學生對護理管理學及臨床護理工作接觸較少,且護理管理學涉及面較廣,單一傳統的教學方法不能很好地調動學生的積極主動性、創造性。為此作者結合教學實踐和參考文獻,探討高職高專護理管理學教學方法如下。
1傳統講授法
講授法是教師運用口頭語言向學生傳授知識、培養能力和進行思想教育的方法,是高職高專護理教育最為常用的教學方法。由于護理管理學具有較多的概念、原理和原則,信息量大,且相對較抽象,理解膠南,課時相對較少。針對這個特點,知識講解主要采用以課堂講授法為主。教師必須運用通俗易懂的形式高度概括學科的內容,可以用不同詞語陳述相同的內容,從而有助于學生理解,使學生在較短時間內掌握護理管理學的基本理論及其內涵。通過講授法,學生能系統了解護理管理學各章的知識要點及基本理論,基本能夠把握護理管理學知識概況。
2案例教學法和問題教學法
2.1案例教學法護理管理學具有其自身的規律性,案例教學法為其重要的教學方法。案例教學法是一種以學生為中心的、理論與實踐相結合的互動式教學方式,是指將生活中真實的情境,教師在備課時經過加工整理,變成一個具有典型意義的臨床案例,展示給學生以達到完成教學目標的一種教學方法。在學生學習過程中,分析或決斷臨床案例,來判斷這一案例的可行性處理方法。護理管理學知識理論性強,不易理解某些管理學原理,為使學生學好理論并能融會貫通,可以列舉有針對性的案例讓學生運用所學理論進行分析。比如,某護士大學畢業后,分在普外科病房工作。幾年后醫院考慮工作需要進行必要的人員調整,考慮到這位護士業務能力較強,決定由其到腦外科擔任護士長,科內原護士長被調到其他科室工作??剖以o士長已經在科內連續工作了十多年,業務能力和技術水平較高,深受科室同行的好評,只因年齡原因被調到無關緊要的科室,心里很有想法。新護士長上任時,原護士長沒有進行工作交接,就離開了原科室。新護士長工作伊始面臨的困難較大,業務不熟、管理知識缺乏、科內護士和其他醫務人員人際溝通不暢,只能硬著頭皮接下了這份本應高興卻實在令人擔憂的工作。護士長所面臨的情況:自己年僅32歲,性格較為內向,科室內年長于她的有5位護士,其他8名護士較年輕,從未干過管理。給出這個案例后,教師應該引導學生運用管理學的基本原理,同時結合護理實踐,為這位護士長出謀劃策,如何提高護理管理水平和護士隊伍的整體業務能力。學生在熱烈討論中不但學到了管理學知識,并將管理知識運用到護理實踐中,較好地分析和解決了問題。這個案例就是非常的真實,也可能是實際護理實踐中遇到的問題,在教學過程中采用這種貼近生活的案例,教師鼓勵學生運用所學管理理論剖析實例,能激發學生的學習興趣,在分析和解決問題的過程中鞏固理論知識,加強理論與實踐結合的能力,使學生在愉悅的狀態下完成了教學任務。
2.2問題教學法問題教學法是一種以臨床問題激發學生學習動機并引導學生把握學習內容的教學方法。護理管理學中的“挫折理論”“人際關系理論”等管理理論與現實生活聯系密切,貼近生活,課堂上可以采用“提問法”來講解相應護理管理學知識。人際交往在現實生活中是最常見的一種,護理管理者也會經常見到,教師可以此為例。如教師先提出問題“群體中個人之間的沖突常見于哪些原因?”然后繼續提問“針對不同的沖突,各自怎么解決?”讓學生根據問題,自學教材,理解理解,再小組討論,最后教師歸納總結。這種方法可以讓學生學會學習,學會獲取知識的能力,讓學生能夠自主地去解決問題,這樣在以后的護理過程中,才會真正地為患者帶來更多的福利,這樣也能增強教學效果。
3情景教學法和臨床見習法
3.1情景教學法情景教學法是以案例或情景為載體引導學生自主探究性學習,以提高學生分析和解決實際問題的能力。師生就在此情此景之中進行著的一種情景交融的教學活動。因此,情景教學對培養學生情感,啟迪思維,發展想象,開發智力等方面有獨到之處。由于學生沒有接觸臨床,對醫院護理管理具有陌生感,難以理解理論知識,教師在教學中根據教學內容與學生共創一種能激發學生情緒的學習場景。在課堂教學過程中,嘗試著精心設置一些情景,通過角色扮演,學生表述等方式來深入主題,把握故事情節,不但培養了學生溝通合作能力,且有助于學生了解醫院工作場景,對于以后護理擇業打下了一定基礎。
3.2參觀實習法護理管理學是管理學科的一個分支,管理的目標就是為了更好地為醫院為人民服務。采取見習的方法,讓學生自己去發現、探索醫院在管理上的問題或者優勢,這樣的效果比單純的理論學習更有效。為此,教師應有針對性地組織學生到醫院參觀學習。讓學生用自己的眼睛去學習,用自己的大腦去思考,去發現醫院的優點和不足,自己的想法是什么,如何改進醫院的護理管理制度等。見習后,每人交一份見習報告。通過這種形式,讓學生理論與實踐相結合,從而讓同學更深刻地理解護理管理學的精髓,提高管理知識的應用能力。
4運用教學方法時的注意事項
4.1提高學生的語言表達能力語言是一門藝術。不論在任何情況下,語言是表達和展示自我的最好工具,這是護理管理的一項基本能力。有研究發現學生語言能力欠佳,主要體現在學生的不自信、害羞等。在傳統教學中,往往忽略對學生語言表達能力的培養,致使學生語言的條理性和邏輯性較差,思維能力欠缺,甚至引起自信心的不足。因為在不自信等心理因素的影響,使得學生不能夠很好地表達自己的思想,語言缺乏邏輯性,顯得條理不清晰,思維不夠活躍。語言的表達和一個人的人生閱歷有關。作為一個剛剛成年的大學生而言,缺乏豐富的人生經驗,較少遇到突發事件,這是客觀原因。在教學過程中,為了加強對學生語言表達能力的訓練,教師可以采用一些方法來改變主觀意義上的不自信。在課堂上,可以結合課堂內容,給予每個同學上臺發言的機會,如可以介紹自己及自己對護理管理學的認識及自己將要從事的護理工作的想法、前景,宣讀自己的學習計劃和工作計劃等。通過這些實踐性的鍛煉,不僅能夠活躍課堂氣氛,還有助于發揮學生的主體作用,調動學生學習的主動性和趣味性,讓學生得到思考,培養其臨時組織語言、嚴密其邏輯思維能力和自信心。
4.2組織課堂討論針對課堂所講的內容和原理,選擇合適的案例,開展課題討論,讓同學發散思維,運用所學的原理、概念去分析討論問題,這樣既鞏固了課堂內容,又能充分調動學生的積極性,充分分析問題和解決問題,并且還鍛煉了總結發言的表達能力。
4.3師生溝通護理管理學理論性強且比較抽象,難以理解,在講解過程中有一些問題讓學生感到困惑。教師在授課過程中要有目的地反饋,師生溝通,才能讓同學們更好地理解原理,達到解決問題的目地。比如,可以在課堂上拿出10min的時間,讓同學直接提問,教師答疑解惑,一起討論。通過及時反饋,解除了學生學習中的障礙,提高了課堂吸收率。
4.4遵循教學基本步驟遵循師生共同策劃、教師精心講解指導、自主學習與控制、交流與評估的四部教學法,形成師生全員參與的互動式課堂,根據資源共享的基本思路,促進校內外教學資源合理流動,改變傳統一個老師面對一群學生的單一教學模式;激勵學生主動學習和重視學生在學習過程中的體驗感為基本出發點,調整考核方式,重新調整時間環節和理論知識的考核權重,開辟第二課堂,將拓展訓練中各類團隊項目、辯論、管理主題情景劇表演等形式逐步引入管理學原理的教學中,豐富學生的延伸式學習,讓課堂變得不再枯燥,加強學生學習的自主性。
4.5重視考核內容和考核方式的改革我國的護理管理學教育內容,更多的是關注管理學的系統性、完整性,在系統的基礎上關注細節;而國外則是注重學生分析和解決實際問題的能力培養,這有助于學生適應醫院的工作模式,為使學生畢業后迅速成為醫院的護理管理人員奠定了良好的基礎。在考核方法上,我國的學校在期末考試里承載了太多的內容,學生對護理管理知識的認知、分析與解決能力的獲得和對管理工具的運用全依賴期末考試,導致學生對護理管理學的學習也變成了期末的突擊行動。應該把對護理管理學的基礎知識的掌握以及基本管理工具運用的考核放在平時,值得借鑒國外一些學校把案例陳述方法對學生團隊意識和分析與解決管理問題的能力的培養也都是在過程中考核。
4.6培養學生的團隊精神和創新精神為滿足不同病人的需求,拓寬護理服務領域,創新護理服務理念,傳統的醫院護理管理模式和觀念受到嚴峻挑戰,并面臨著改革的大好機遇。護理工作要求每一個護士必須相互依賴,相互支撐,在團隊精神的激勵下共同努力,實現“以病人為中心”的整體護理模式,完成救死扶傷的衛生服務任務。讓學生身臨其境,利用身邊日常生活的事件,運用自己所學的原理來分析問題和解決問題,有助于發散的思維,鞏固理解教材知識,為今后護理管理工作奠定堅實的理論和實踐基礎。
[參考文獻]
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[2]饒艷.建構主義理論在《護理管理學》教學中的應用效果[J].護理雜志,2012,29(6):1-4,45.
[3]陳蜀,王海彥,吳雷,等.案例教學法在本科護生《護理管理學》教學中應用效果評價[J].昆明醫科大學學報,2014,35(6):174-176.
[4]周瑾,陳君英.《護理管理學》考核評價方法改革的嘗試[J].護士進修雜志,2008,23(17):1554-1555.
篇6
我校從2002年開始招收三年制高職高護學生,從04級開始特別注重高職護理專業學生溝通交流能力的培養。主要做法見以下幾點。
1.1 在日常管理中滲透 學校對高職護理專業的學生從一入學,就采用輔導員負責制,輔導員在日常的班級管理中定期開班會,在每周三下午舉行的主題班會中讓護生們輪流發言,暢所欲言,發表自己的觀點。針對個別同學性格過于內向、自卑,輔導員通過單獨交流、溝通、了解學生的心理,在工作中以贊賞、鼓勵的口氣鼓勵學生大膽表達自己的想法。遇有同學生病,輔導員鼓勵其他同學關心幫助生病的同學,讓護生在日常生活中展示自己的愛心,鍛煉自己的溝通交流能力。
1.2 專業課老師重點強調 護理學基礎是護理專業重要的專業基礎課程。在護基的教學中,一方面,老師專門開設相關“護理美學”的講座,以此提升護生的審美情趣,以求獲得溝通交流的第一步驟:良好的第一印象[1]。另一方面,在操作課上強調溝通交流的重要,主帶教老師多采用模擬情景法進行教學[2]。 此外按考核要求,將溝通交流的實踐以工作流程的形式規定下來:①自我介紹;②操作前講明目的、過程及患者配合要求;③操作時了解患者的感受,及時給予鼓勵;④操作結束給予致謝。在操作中做到眼觀其反應、耳聽其主訴、嘴適時回應。在護生的護基考試中強調對考生進行良好溝通交流的得分,促使護生強化溝通交流的意識[3]。老師組織同學扮成模擬患者,該模擬患者可以自由發揮地向護生提問、交流、甚至“刁難”,完全做到了臨床真實場景的再現。如此反復訓練,把解釋的內容和操作步驟融為一體,護生很快從步驟模仿過渡到個性化的解釋。
1.3 在專業課程見習中鍛煉 見習課的安排要求護生每8人1組,床邊評估患者,在評估交談中要求護生能適時、適度地使用傾聽、提問、關心、沉默、觸摸等溝通技巧,一人負責主要提問,其他護生記錄,評估完患者,將資料帶回,在課堂上討論。除了討論采集到的患者資料外,還重點討論在采集病史過程中溝通交流的注意問題。護生們一起參加討論,增強了感性認識[4]。
1.4 豐富的校園活動中強化 學校為豐富護理專業學生的課外生活,經常組織大學生辯論賽、護理禮儀表演、護理操作技能比賽等深受學生歡迎的活動。在辯論賽中護生們回繞相關主題,辯論雙方進行激烈的辯論,充分鍛煉并展示了自己的口才、隨機應變的能力,同時培養了護生團隊合作精神。護生們通過禮儀表演充分展示現代護生外在美和內在美,端莊的容貌、優雅的氣質及極具親和力的微笑,這些正是護理從業人員的基本要求。在活動中護生們鍛煉了自己的能力,增強了護生的自我認同感。
2 效果反饋
2.1 護基老師的反饋 每年對護生下臨床實習之前的技能考核后,護基老師都要對每一年的護生操作進行綜合評價 見表1。
2.2 實習期間臨床帶教老師的評價 見表2。
2.3 護生的反饋 側重過溝通交流能力訓練的護生普遍反映良好,進入實習階段的護生知道該與患者交談什么,如何與患者交談,也敢于與患者交談,交談時輕松自如、充滿自信,與患者的關系更融洽。通過與臨床帶教老師、護士長的交流充分表達自己的想法,給臨床老師留下了“勤學”、“好問”、“性格好”等深刻的印象。護生們還反映溝通能力將有益于他們馬上面臨的畢業就業,在應聘過程中,溝通交流能力強的同學必然會給用人單位留下深刻的印象,從而獲得較多的就業選擇機會,見表3。
3 討論
以患者為中心的整體護理觀的提出和建立,對護理人員的專業素質提出了更高的要求,使得提高護士的護患溝通能力再次成為護理專業所關注的重點內容之一。
3.1 在護生日常管理、組織的活動中加強溝通能力培養 護生一入學,可以挑選訓練有素、懂得溝通交流技巧且懂得大學生心理的輔導員,在班級日常管理中循序漸進地幫助護生,從建立良好的自信心開始引導護生。日常管理的方式可以形式多樣.同時應該在校園舉辦的活動中多提供給護生鍛煉、展示自己的機會,大學生辯論賽、操作技能表演、義診等都是很好鍛煉護生溝通能力的機會,應該多組織。
3.2 在校學習期間,從教與學環節上加強護生溝通能力培養 護生在校期間,除了要完成相應教學時數的學習,更重要的是護生還要在學習之余完成從業人員性格的塑形。
3.3 臨床見習、實習機會加強該能力的鍛煉 見習、實習機會是護生接觸臨床的良好時機,組織好每一次見習活動,最好讓護生見習完要記錄并暢談見習心得,特別是評估病史后護生溝通交流能力的評價,養成護生善于總結發現的好習慣,間接提高她們的溝通能力。為期1年的實習要求我們臨床帶教老師特別要重視護生溝通能力的培養,對護生的溝通交流能力要定期地評價,以及時對培養方案進行調整。
總之,我們相信,側重過溝通交流能力培養的護生,其綜合素質一定會有明顯的提高。
參考文獻
1 趙長云,范宇瑩.談非語言性溝通在護患關系中的應用.實用護理雜志,2002,18(6):73.