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icu護(hù)士長個人總結(jié)實用13篇

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icu護(hù)士長個人總結(jié)

篇1

XX年icu護(hù)士長個人年終總結(jié)?XX年icu護(hù)士長個人年終總結(jié)范文?課堂作文網(wǎng)XX年icu護(hù)士長個人年終總結(jié)供大家參考:XX年護(hù)士長個人年終總結(jié)回顧歲末年初,icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):

完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺呼吸機(jī),6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。

建立、健全、落實各項規(guī)章制度:icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有XX年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。

篇2

icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺呼吸機(jī),6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。

二、建立、健全、落實各項規(guī)章制度

icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有XX年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。

三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)

篇3

1 常規(guī)護(hù)理管理工作

1.1 做出合理的周排班表

根據(jù)病房情況和護(hù)士的能力及要求,合理安排班次,爭取各班新老搭配,在滿足護(hù)理工作需要的同時盡量滿足護(hù)理人員的合理要求。

1.2 督促檢查各項護(hù)理工作的落實情況

每日主持晨會交班和床旁交接班,組織并參與危重患者的搶救工作隨同科主任查房,了解所有患者病情,參加疑難、危重、死亡病例討論,及時幫助解決護(hù)理工作中的疑難問題。

1.3 各類儀器檢查維護(hù)

每周定時對各種儀器、急救物品藥品進(jìn)行檢查,保證搶救物品藥品的性能良好。經(jīng)常檢查各項護(hù)理表格的記錄情況,保證其完整性與準(zhǔn)確性。經(jīng)常檢查各種消毒物品的消毒情況及醫(yī)療廢物處理情況。

1.4 定期收集意見和建議

定期聽取醫(yī)生對護(hù)理工作的看法,促進(jìn)醫(yī)護(hù)密切合作;每月召開工休座談會,聽取患者及家屬的意見,及時改進(jìn)工作。

2 強(qiáng)化護(hù)理人員理論和技術(shù)的學(xué)習(xí)

2.1 常見病、危重病及疑難病的相關(guān)理論知識學(xué)習(xí)

ICU護(hù)士長要定期組織本科室護(hù)理人員對常見病、危重病及疑難病的相關(guān)理論知識學(xué)習(xí),因為ICU的病人來自不同科室的病人,所以護(hù)理人員要對這些病要一定的理論知識;學(xué)習(xí)理論知識后,并對這些常見病的基礎(chǔ)護(hù)理實際操作要進(jìn)行訓(xùn)練,并進(jìn)行考核。

2.2 定期組織本科室人員學(xué)習(xí)

每周召開科周會議,傳達(dá)醫(yī)院周會內(nèi)容及上周工作中出現(xiàn)的問題,并加以整改,每月組織本科室護(hù)理人員進(jìn)行一次ICU專科常見病、疑難雜癥的治療護(hù)理工作的研討會,讓大家說說在實際護(hù)理工作的經(jīng)驗和存在的問題,并討論、記錄、總結(jié)提高。

2.3 護(hù)理知識的考核

對于ICU的護(hù)理人員來說,因為面對不同的病人,所以掌握各類病的護(hù)理基礎(chǔ)知識和基本護(hù)理技能是必需的,故護(hù)士長應(yīng)該每月組織大家進(jìn)行一次理論和實踐操作考核,并記錄及分析,對新來護(hù)士要派到其他科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)后再合理安排工作。

2.4 各類護(hù)理設(shè)備的使用

ICU科室內(nèi)所有的護(hù)理人員每月都進(jìn)行一次護(hù)理儀器操作比賽,要求每位護(hù)理人員在比賽時要做到邊操作邊講解,做到人人熟悉各種搶救及監(jiān)測儀器的使用與維護(hù),并能熟練配合各種搶救。

3 強(qiáng)化護(hù)理安全意識

制定職責(zé)制度、應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)和考核計劃,每月進(jìn)行考核一次,在原有基礎(chǔ)上不斷強(qiáng)化,并利用每月全科護(hù)士例會分析當(dāng)月全院及科內(nèi)的安全隱患,提出防范措施。

強(qiáng)調(diào)用藥安全,護(hù)士長利用跟班時間及時督查違規(guī)行為,并予以嚴(yán)懲,每月組織學(xué)習(xí)和考核新藥用藥知識一次。

以身作則加強(qiáng)思想品德及職業(yè)道德教育,收集一些關(guān)于職業(yè)道德和做人規(guī)范方面的文章,利用每月護(hù)士例會,組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)討論,訴說心得。

加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善護(hù)理監(jiān)測記錄單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時、客觀、真實、完整地完成護(hù)理記錄,確保醫(yī)療護(hù)理安全。

4 加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能

4.1 每年度“學(xué)分”完成情況

護(hù)士長年初制定計劃時,要求每位護(hù)理人員制定個人學(xué)分完成計劃, 并有計劃的完成繼續(xù)教育學(xué)分。

4.2 學(xué)歷和職稱提高

要有計劃地安排本科室護(hù)理人員提高學(xué)歷和職稱晉升。

4.3 外出進(jìn)修

根據(jù)醫(yī)院實際需求和培訓(xùn)計劃,有組織地安排本科室人員到上級醫(yī)院進(jìn)修ICU護(hù)理,學(xué)習(xí)新知識,從而更快地提高護(hù)理質(zhì)量。

4.4 形象大使,樹立標(biāo)兵

在科內(nèi)開展選評ICU形象大使活動,根據(jù)平時的理論操作得分、醫(yī)生護(hù)士的綜合評價、護(hù)士長考評及日常病人家屬滿意度調(diào)查,評選護(hù)士形象大使,并給予獎勵和表彰,樹立ICU護(hù)士服務(wù)品牌形象,帶動ICU全體服務(wù)質(zhì)量。

5 上傳下達(dá),做好協(xié)調(diào)工作

5.1 上傳下達(dá)

及時地準(zhǔn)確地將上級精神傳達(dá)到每個護(hù)理人員,讓每個護(hù)理人員能夠領(lǐng)會醫(yī)院精神;護(hù)理人員有問題,護(hù)士長要進(jìn)行匯總后向上級反映,做好上傳下達(dá)工作。

5.2 協(xié)調(diào)各類工作

護(hù)士長要做好本科室與醫(yī)院各部門的協(xié)調(diào)關(guān)系、本科室與其它科室的關(guān)系、護(hù)理人員與其家人關(guān)系;還要不斷地做好護(hù)理人員的思想工作。

5.3 充分利用探視時間

在每天的探視時間里,多與患者家屬溝通,及時掌握患者及家屬思想動態(tài),征求他們的意見和建議,及時加以整改和處理,避免各種護(hù)患糾紛。

篇4

  一、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:

  ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,籌建ICU病房并完善了各項設(shè)施和儀器。共備1臺呼吸機(jī),1臺除顫儀,5臺心電監(jiān)護(hù)儀,6臺注射泵,5臺輸液泵等各種醫(yī)療用品。

  二、建立健全各項規(guī)章制度:

  完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中相繼制定了ICU相關(guān)制度:重癥醫(yī)學(xué)科工作制度,重癥醫(yī)學(xué)科入室管理制度,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、三基考核制度、突發(fā)事件應(yīng)急制度、護(hù)理查房制度,護(hù)理質(zhì)量考核制度,貴重儀器管理制度、貴重藥品管理制度、病房消毒隔離制度等。做到理論基礎(chǔ)定期鞏固更新、三基培訓(xùn)時時訓(xùn)練、物品定點(diǎn)定位放置、固定儀器、藥品、物資管理人員,責(zé)任到人。有效的病房管理保證了ICU的日常工作。我科的醫(yī)務(wù)人員平均年齡低,資歷淺,且大多數(shù)缺乏ICU專科經(jīng)驗,因此在建科初期我科制訂了嚴(yán)格周密、切實可行的規(guī)章制度及診療護(hù)理常規(guī), 同時定期督查執(zhí)行情況,保證了各項工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂。

  三、提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè):

  由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,醫(yī)生護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此, ICU醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到ICU的護(hù)理工作質(zhì)量。ICU護(hù)士的培訓(xùn)工作是我科工作之重點(diǎn),在后續(xù)教育中采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法。每周開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月技術(shù)操作培訓(xùn),開展護(hù)理查房。結(jié)合臨床工作中存在的問題,定期開展例會,討論學(xué)習(xí),使工作流程常規(guī)化。今年輸送二名護(hù)士分別到上級醫(yī)院ICU學(xué)習(xí)、進(jìn)修,取得ICU崗位證書。鼓勵全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理專科或本科的在職教育。一年的培訓(xùn)使得ICU全體醫(yī)務(wù)人員能基本勝任日常工作。

  四、社會效益和經(jīng)濟(jì)效益初顯:

  五個月來,我科收治病人40余例,成功搶救了包括蛇傷致呼吸停止、產(chǎn)后DIC、肺部感染致呼吸道阻塞等病人,取得了一定的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。一年來的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任的重視、大力支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績。

  回顧工作既有成績更有不足。今后應(yīng)在行政管理提高效率、業(yè)務(wù)工作精益求精兩方面苦下功夫,爭創(chuàng)更好的成績,為我院貫徹十精神,推動工作全面發(fā)展發(fā)揮應(yīng)有的貢獻(xiàn)。望院領(lǐng)導(dǎo)在ICU院內(nèi)、院外培訓(xùn)方面繼續(xù)給予關(guān)心和支持,使我們不斷提高ICU護(hù)理隊伍整體素質(zhì),保障醫(yī)療安全。

  醫(yī)院護(hù)士長個人心得2

  一、加強(qiáng)護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn),尤其是急救技術(shù)、專科知識和法律法規(guī)知識的培訓(xùn),不斷提高各級護(hù)理人員的專業(yè)水平,更好地開展臨床護(hù)理工作。

  1.重點(diǎn)加強(qiáng)對新護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識,按護(hù)理部計劃強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,引導(dǎo)、關(guān)愛、支持、幫直至達(dá)標(biāo)。

  2.加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn):制定出專科理論、法律、法規(guī)、核心制度與技能的培訓(xùn)與考核計劃,每月組織考試、考核2次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行考試,要求講究實效、實用。

  3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士,在年內(nèi)21項基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護(hù)士工作計劃安排操作考試一次,理論考試一次。

  4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情景。

  5、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。

  6、更新專業(yè)理論知識,提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,組織學(xué)習(xí)專科知識,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可經(jīng)過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。

  二、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)士長經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。

  三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取三級考評制度質(zhì)控護(hù)士—護(hù)士長—出院病歷終末,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與持續(xù)改善,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。

  四、加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理工作計劃:

  1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改善措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的及個人,追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)職責(zé)。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對護(hù)生的管理,明確帶教教師的安全管理職責(zé),杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。

  3、強(qiáng)化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,堅持設(shè)備的完好。

  五、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。

  1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

  2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,經(jīng)過與住院病人的交談,出院留言、滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改善措施,同時對護(hù)士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作進(jìn)取性。

  六、做好教學(xué)、科研工作。

  1、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。

  2、護(hù)士長為總帶教教師,護(hù)士長首日負(fù)責(zé)制,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教教師的帶教態(tài)度、職責(zé)心及業(yè)務(wù)水平,安排護(hù)理查房,了解實習(xí)計劃的完成情景,做好出科理論及操作考核。護(hù)士長安排一次法律、法規(guī)講座。

  3、增強(qiáng)科研意識,每人論文1-2篇,力爭年開展新技術(shù)項目1項。

  七、培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營意識,認(rèn)真執(zhí)行物價收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),善于進(jìn)行成本效益核算,降低醫(yī)療成本,節(jié)儉不必要的開支,保證資源有效合理配置。住院病人費(fèi)用每日公式制,出院病人費(fèi)用清查簽單制。

  八、貫徹執(zhí)行法律、法規(guī),堅持質(zhì)量就是效益的原則,重視質(zhì)量監(jiān)控,強(qiáng)化量化管理,保證護(hù)理工作處于良性運(yùn)作狀態(tài)。

  九、打破獎金發(fā)放的大鍋飯,真正做到獎勤罰懶,獎優(yōu)懲劣。

  十一、加強(qiáng)人性化服務(wù),創(chuàng)立溫馨病房,營造患者滿意科室。

  十二、抓好護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房,增強(qiáng)科研意識,不斷探索進(jìn)取。

  十三、護(hù)士年內(nèi)1-2篇論文。

  十四、重視護(hù)理臨床帶教,并將護(hù)理查房典型病例制作成多媒體課件。

  十五、厲行節(jié)儉,勤儉持家,做好科室的經(jīng)濟(jì)核算。遵守國家物價收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

  十六、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì).對法律知識教育,不定期考核,增強(qiáng)法律意識,以法服務(wù)病人,以法保護(hù)自我。

  十七、培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營意識,認(rèn)真執(zhí)行物價收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),善于進(jìn)行成本效益核算,降低醫(yī)療成本,節(jié)儉不必要的開支,保證資源有效合理配置。

  醫(yī)院護(hù)士長個人心得3

  十幾年前,在我選擇職業(yè)的時候,母親跟我說:"孩子,去當(dāng)護(hù)士吧,那是一個崇高的職業(yè)"。十幾年過來了,我從沒后悔過自己的選擇。因為我時刻在用愛心守護(hù)著患者的生命。

篇5

二、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,從細(xì)微處做起,將人性化護(hù)理落實到護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)。

1、優(yōu)化排班,在現(xiàn)有條件下,合理進(jìn)行人力資源配置。根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的相關(guān)文件組織護(hù)士進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。

2、注重細(xì)節(jié),ICU收治的病人均是急危重癥病人,對護(hù)理工作的要求極高,治療、護(hù)理缺一不可,由于封閉的環(huán)境和疾病的痛苦生活護(hù)理、心理護(hù)理顯得尤為重要,小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問候等,在細(xì)節(jié)中體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。

三、成立質(zhì)控監(jiān)管梯隊,努力提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

實行護(hù)士長——質(zhì)控小組長——質(zhì)控護(hù)士監(jiān)管梯隊。

1、加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管力度,分級進(jìn)行檢查,充分發(fā)揮質(zhì)控護(hù)士,各組長監(jiān)管作用,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

2、專人檢查護(hù)理文書書寫質(zhì)量。由各組組長負(fù)責(zé)當(dāng)班護(hù)理文書書寫質(zhì)量的檢查工作,責(zé)令書寫不規(guī)范的護(hù)士及時更改,護(hù)士長不定期抽查。

四、采取多渠道提高護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)

1、加強(qiáng)護(hù)士在職教育。鼓勵科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育,積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理培訓(xùn)。科室認(rèn)真落實護(hù)理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。組織護(hù)士學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)及實用性知識。

2、落實護(hù)士分層培訓(xùn)計劃積極落實護(hù)士分層培訓(xùn)計劃,對工作2年以下的新護(hù)士主要進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能的培訓(xùn);對工作2—3年的低年資護(hù)士主要進(jìn)行專科知識、專科技能的培訓(xùn);對工作4年以上的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理管理知識、突發(fā)事件的應(yīng)對及處理、危重病和疑難病癥護(hù)理等方面的培訓(xùn)。由高年資護(hù)士“一對一”帶教低年資護(hù)士,在臨床實踐中教學(xué)。

3、加強(qiáng)新進(jìn)及輪轉(zhuǎn)護(hù)士的管理。加強(qiáng)護(hù)理文件書寫、搶救儀器的使用等培訓(xùn),根據(jù)科室的培訓(xùn)計劃認(rèn)真執(zhí)行,幫助盡快勝任ICU的護(hù)理工作,確保醫(yī)療護(hù)理安全。

4、科室開展ICU在職護(hù)理人員專科培訓(xùn)計劃由護(hù)士長及去省級進(jìn)修的骨干護(hù)士對ICU所有護(hù)理人員進(jìn)行專科培訓(xùn)及考核。

5、鼓勵護(hù)士積極參加院護(hù)理部組織的各項活動,如參加護(hù)理部組織的“5·12”護(hù)士節(jié)相關(guān)活動等。

五、強(qiáng)化護(hù)理安全意識,加強(qiáng)全員安全教育。

1、強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨(dú)”精神,強(qiáng)調(diào)用藥安全,注意冷藏藥物的使用及“三查七對”,試行護(hù)士長不定時進(jìn)行跟班,利用跟班時間及時督查違規(guī)行為,并予以嚴(yán)懲,每月組織學(xué)習(xí)和考核常見藥或新藥用藥知識一次。

2、嚴(yán)防計劃外拔管,對有引流管、氣管插管的患者加強(qiáng)看護(hù),必要時在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進(jìn)行約束,及時懸掛各種警示標(biāo)示(如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等),避免不良事件發(fā)生,提高全員護(hù)理安全防范意識。

3、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補(bǔ)充‘無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。

4、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯及不良事件,按情節(jié)輕重對當(dāng)事人給予批評、罰款,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報護(hù)理部。每月質(zhì)控小組會分析點(diǎn)評當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患,提出防范措施。

5、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫、培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善護(hù)理記錄單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時、準(zhǔn)確、客觀、真實、完整地完成護(hù)理記錄,保證醫(yī)療護(hù)理安全。

六、積極響應(yīng)護(hù)理部號召

學(xué)習(xí)制定科室常見病的中醫(yī)護(hù)理計劃,提高中醫(yī)護(hù)理操作能力,積極在護(hù)理實踐中應(yīng)用。

按病種制定科室常見病的危重病人護(hù)理計劃,體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容。科室新進(jìn)護(hù)理人員繼續(xù)參加護(hù)理部組織的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),其他人員按科內(nèi)制定的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃參加執(zhí)行。對于科內(nèi)制定的兩項中醫(yī)操作做到人人熟練掌握,常見病的中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容人人熟記并能在日常護(hù)理工作中得到應(yīng)用。

七、加強(qiáng)院感與消毒隔離工作

按照醫(yī)院ICU感染控制標(biāo)準(zhǔn),做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)及管理工作,規(guī)范呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防及控制措施。指定專人進(jìn)行負(fù)責(zé),每周在護(hù)理質(zhì)控小組會議上將科室存在的問題進(jìn)行反饋,并監(jiān)督消毒隔離的執(zhí)行情況。每季度組織全科護(hù)士進(jìn)行院感知識學(xué)習(xí),所有人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)原則,一次性醫(yī)用品按規(guī)定定時更換,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,嚴(yán)防各種醫(yī)療廢物外流。對保潔人員進(jìn)行一般消毒工作的培訓(xùn),控制院內(nèi)感染的發(fā)生。

八、以病人為中心,工作中方便病人,提高護(hù)士工作積極性。

1、針對ICU無陪護(hù)、探視時間短等特點(diǎn),要求護(hù)士每日主動與家屬聯(lián)系,必要時替家屬取藥,盡力解決家屬的實際困難。

2、繼續(xù)開展選評ICU護(hù)士形象大使活動,根據(jù)平時的理論操作得分、值班醫(yī)生和護(hù)士的綜合評價、護(hù)士長考評及日常病人家屬滿意度的調(diào)查,評出1名護(hù)士形象大使,給予獎勵和表彰,提高護(hù)士工作積極性。

醫(yī)院護(hù)士長工作計劃范文:2一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實施方案。抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部計劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。

2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn):各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識,先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動,利用“5·12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

(三)、更新專業(yè)理論知識,提高專科護(hù)理技術(shù)水平。

隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)專科知識,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長管理水平

(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。

(二)、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。

(三)、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護(hù)理管理水平。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效

(一)、繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護(hù)理質(zhì)量。

(二)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。

(三)、加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理。

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。

3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。

四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量

(一)、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

(二)、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進(jìn)措施,同時對護(hù)士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。

五、做好教學(xué)、科研工作

(一)、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。

(二)、各科護(hù)士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

(三)、護(hù)理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

(四)、增強(qiáng)科研意識,力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項目1—2項。

(五)、計劃制作護(hù)理園地網(wǎng),上傳我院護(hù)理動態(tài),及時傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。

醫(yī)院護(hù)士長工作計劃范文:3首先根據(jù)科室現(xiàn)有的護(hù)理人員數(shù)量進(jìn)行合理的分工和安排,將各班包括護(hù)士長的崗位責(zé)任制和每周、每月工作重點(diǎn),匯總成表,標(biāo)示明確,要求人人熟悉并按之執(zhí)行,并進(jìn)行不定期考核,做到獎罰分明,公平對待。

另外對科室的基礎(chǔ)設(shè)施在現(xiàn)有條件上作出一些合理的調(diào)整和完善。

第三,對搶救藥品和器材及無菌物品作了補(bǔ)充,進(jìn)行規(guī)范化管理。

第四,針對我科的特點(diǎn)和現(xiàn)有條件對病房管理作出了合理的改進(jìn)和規(guī)范;對環(huán)境衛(wèi)生實行包干區(qū)責(zé)任制,落實到工友個人。

第五,不斷深化安全管理,強(qiáng)化安全意識,做好安全護(hù)理工作,安全護(hù)理是護(hù)理工作的重要組成部分,也是護(hù)理人員護(hù)理病人的重要環(huán)節(jié)。因此,做好安全護(hù)理不僅能保障護(hù)患雙方的安全,而且也能提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情,尊重病人,了解病人的心理變化,重視心理護(hù)理和精神關(guān)懷,密切巡視病房,嚴(yán)格執(zhí)行各項護(hù)理常規(guī)制度,同時對病室的各種設(shè)施、物品及家屬要加強(qiáng)安全管理。

第六,了解護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新動向,定期組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強(qiáng)化三基本訓(xùn)練,學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù),努力提高每一位護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,使其跟上時代的發(fā)展需要,我在科內(nèi)每月至少個案護(hù)理查房、加強(qiáng)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期組織護(hù)理人員進(jìn)行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練。

第七,加強(qiáng)護(hù)患溝通,定期組織召開工休座談會,聽取患者及家屬的建議,以便護(hù)理工作的開展和改進(jìn),真正做到想病人所想急病人所急。

最后,護(hù)士長是科室的理財人,應(yīng)發(fā)揚(yáng)勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德,杜絕浪費(fèi);我要求全體醫(yī)護(hù)、工勤人員,從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開始,從我做起,嚴(yán)格控制科室支出,對一切浪費(fèi)的現(xiàn)象,及時提出批評,必要時輔以經(jīng)濟(jì)處罰,雖然這樣或許會得罪一些人,但我知道,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算,降低醫(yī)療護(hù)理成本,講究經(jīng)濟(jì)效益與醫(yī)療護(hù)理效果,都是護(hù)士長必須做到的。

此外,我知道在目前競爭激烈的形勢下,只有不斷的學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí),才能使自己適應(yīng)這競爭、改革的大潮,在這任職的幾個月中我做到不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和政治素質(zhì),參加了護(hù)理專升本考試,并被南醫(yī)大護(hù)理專業(yè)錄取;另外還積極參加由衛(wèi)生局、醫(yī)院組織的各種黨課學(xué)習(xí),不斷提高自己的思想政治素質(zhì)。雖然工作是平凡而辛勞的,放棄了不少與家人、孩子團(tuán)聚的時間,一旦病房里有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點(diǎn)不踏實。

但可喜的是在醫(yī)院、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效,得到了患者及其家屬的稱贊,得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的認(rèn)可。我知道這只是一個起步,以后的路還很長,“路遙知馬力”,我堅信只要通過不斷的努力,只要把滿腔的激情奉獻(xiàn)給醫(yī)院,把愛心播撒到每一位患者的心里,我就一定會把綜合病房的工作開展的更好。

醫(yī)院護(hù)士長工作計劃范文:4在這20xx年的新時刻,我就擔(dān)任神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長,做如下計劃:

一、在科主任及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)產(chǎn)房的行政管理和護(hù)理質(zhì)量管理工作。

二、按護(hù)理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求,負(fù)責(zé)制訂護(hù)理工作計劃并組織實施,定期或不定期督促檢查各項規(guī)章,各班崗位職責(zé)以及各項護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實情況,并及時總結(jié)講評,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

三、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務(wù)和助產(chǎn)士的具體情況,優(yōu)化護(hù)理力量的組合,進(jìn)行科學(xué)合理的排班,制定各班崗位職責(zé)。

四、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的培訓(xùn),定期提問或采用其它形式考核,并做好獎懲考核工作。

五、督促所屬人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作,按計劃和要求定期進(jìn)行產(chǎn)房無菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng),并鑒定消毒效果。

六、及時傳達(dá)護(hù)理部的工作要求,督促、指導(dǎo)產(chǎn)房各項工作,主持晨會,了解中夜班工作情況,不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作情況。

七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論,了解各級醫(yī)生對護(hù)理工作的要求。

篇6

1 資料與方法

1. 1 一般資料 2012年6月~2013年2月入住ICU建立人工氣道機(jī)械通氣患者分為干預(yù)前組(2012年6月~2012年9月)和干預(yù)后組(2012年10月~2013年2月)。ICU護(hù)士共36名(吸痰人次376次), ICU工作1~5年護(hù)士12名, 5~10年護(hù)士16名, 10年以上護(hù)士8名;護(hù)士15名, 護(hù)師10名, 主管護(hù)師11名;文化程度:中專26名, 大專41名, 本科9名。

1. 2 方法

1. 2. 1 成立品管圈 由ICU 10 名護(hù)士為品管圈小組成員。設(shè)定圈名、圈徽, 選出圈長( 由ICU 護(hù)士長擔(dān)任), 輔導(dǎo)員聘請危重癥護(hù)理委員會的專家擔(dān)任。

1. 2. 2 主題選定 圈員利用頭腦風(fēng)暴和應(yīng)用共識標(biāo)準(zhǔn)法進(jìn)行評價, 最后確定采用問題達(dá)成型來完成這次品管圈活動, 并以規(guī)范ICU護(hù)士人工氣道吸痰操作, 改善人工氣道管理質(zhì)量, 預(yù)防感染為本次品管圈活動主題。

1. 2. 3 圈名 運(yùn)用頭腦風(fēng)暴法選定圈名“暢通圈”, 此圈名表達(dá)主題是“隨時預(yù)防呼吸道阻塞, 一個暢通呼吸道是一個快樂的呼吸道(a patent airway is a happy airway)”。

1. 2. 4 調(diào)查對象和工具 分別對品管圈實施前后ICU 護(hù)士和護(hù)士吸痰技術(shù)進(jìn)行評價。2012 年3 月采用方便取樣的方法, 醫(yī)院的ICU 中為機(jī)械通氣患者實施人工氣道內(nèi)吸痰護(hù)理的48 名護(hù)理人員, 對其進(jìn)行調(diào)查。

1. 2. 5 現(xiàn)狀調(diào)查及設(shè)定目標(biāo):收集資料, 確定存在的問題。經(jīng)圈員共同討論, 設(shè)立統(tǒng)一的自行制作查檢表對建立人工氣道吸痰患者進(jìn)行統(tǒng)計。通過2012年3月1日~2012年6月30日調(diào)查數(shù)據(jù)分析出目前護(hù)士人工氣道規(guī)范吸痰的正確率為85.60%。制定了活動計劃書, 對護(hù)士人工氣道規(guī)范吸痰的正確率進(jìn)行了目標(biāo)設(shè)定。目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值=現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值× 改善重點(diǎn)× 圈能力)。設(shè)定目標(biāo)護(hù)士人工氣道規(guī)范吸痰的正確率達(dá)到95%。

1. 2. 6 解析問題產(chǎn)生的原因 , 進(jìn)行現(xiàn)狀分析 。

1. 2. 7 根據(jù)主要原因制定出改進(jìn)措施

1. 2. 7. 1 制定了床邊肺部聽診呼吸音檢查登記表, 強(qiáng)化評估行為:規(guī)定每30分鐘聽診1 次并在床邊吸痰登記表上記錄, 護(hù)士長和質(zhì)控員不定期抽查, 查看是否如期聽診和記錄, 記錄與實際檢查情況是否相符;對引流進(jìn)行再次強(qiáng)化培訓(xùn), 加強(qiáng)檢查督促。

1. 2. 7. 2 改進(jìn)、完善操作流程 通過流程再造, 撤去吸痰預(yù)吸罐, 在原操作流程的基礎(chǔ)上增加吸痰前后聽診, 阻斷細(xì)菌通過吸痰操作進(jìn)入體內(nèi)引發(fā)感染的途徑, 提高操作的安全性, 同時避免人力、物力資源的浪費(fèi), 使人工氣道吸痰操作流程更為合理實用、效果可靠、感染率低, 更好地滿足了臨床需要。規(guī)范操作流程并人手1 份, 以備對照參考。由護(hù)士長和責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)檢查, 每天抽查5~8 份;并對檢查結(jié)果進(jìn)行及時反饋, 對個別不按操作流程執(zhí)行的護(hù)士進(jìn)行批評、教育, 限期整改。

1. 2. 7. 3 制定ICU建立人工氣道患者的痰液引流操作指南。

1. 2. 7. 4 相關(guān)知識的培訓(xùn), 提高ICU護(hù)士對吸痰規(guī)范的認(rèn)識。方法:組織科會、布置任務(wù)、統(tǒng)一認(rèn)識;學(xué)習(xí)ICU基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)習(xí)ICU院感指南、人工氣道吸痰的護(hù)理進(jìn)展及上述制定的標(biāo)準(zhǔn)。

1. 2. 7. 5 加強(qiáng)對護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識和技能的培訓(xùn) ICU護(hù)士吸痰時防護(hù)意識不強(qiáng), 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的行為依從性有待進(jìn)一步增強(qiáng),各級衛(wèi)生主管部門、醫(yī)院感染科等, 應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識和技能的培訓(xùn),提供充實用的個人防護(hù)設(shè)備,提高護(hù)士對標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的健康信念,減少標(biāo)防行動的障礙,從而保護(hù)患者和廣大醫(yī)務(wù)人員的健康。

篇7

綜合ICU收治的患者來自于醫(yī)院的各個科室,患者均存在2個以上臟器功能不全,患者的病情危重,病情變化快,并且ICU病房集中了先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。存在儀器操作復(fù)雜、工作量大、突發(fā)事件多等特點(diǎn)。對護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和專業(yè)技能都有著極高的要求。如何有計劃、有目標(biāo)、有針對性地使沒有接觸過ICU工作和沒有經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)及正規(guī)指導(dǎo)的護(hù)士盡快地掌握危重癥的監(jiān)護(hù)技能。實現(xiàn)從無經(jīng)驗的護(hù)士成為合格ICU護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變。關(guān)系到ICU護(hù)理隊伍的建設(shè)和護(hù)理質(zhì)量的高低。如何找到一個合理實用的規(guī)范化培訓(xùn)方法是臨床護(hù)理管理者面臨的課題。現(xiàn)將我院ICU 2010年新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)方法介紹如下:

1資料與方法

1.1一般資料

我院ICU原有護(hù)士20名,ICu工作8-10年2名,4-7年5名,1-3年13名。由于我院ICU床位擴(kuò)展,新招聘護(hù)士15名,均為女性,其中4名已有工作經(jīng)歷,其余11名均為應(yīng)屆畢業(yè)生,年齡19-27歲,平均(22.09~1.04)歲,均為大專學(xué)歷。

1.2方法

1.2.1制訂培訓(xùn)計劃

根據(jù)我院ICU收治患者的特點(diǎn)以及ICU專科護(hù)士所應(yīng)具備的專業(yè)素質(zhì)和技能要求,詳細(xì)了解新入科護(hù)士的基本情況,制訂切實可行的培訓(xùn)計劃,實施分階段、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)。

1.2.2編寫培訓(xùn)教程

以《危重癥護(hù)理學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)教程》以及《ICU專科護(hù)士資格認(rèn)證培訓(xùn)教程》為理論基礎(chǔ),組織帶教組長共同編寫適用于我院ICU工作模式的《ICU護(hù)士培訓(xùn)教程》,內(nèi)容主要包括以下幾個部分:①ICU相關(guān)的理論體系;②ICU護(hù)士工作制度與各班工作職責(zé);③ICU基本監(jiān)護(hù)技術(shù)以及常用儀器設(shè)備的使用;④常用護(hù)理操作流程;⑤各系統(tǒng)常見危重癥的護(hù)理;⑥各類護(hù)理文書的書寫規(guī)范;⑦監(jiān)護(hù)室突發(fā)事件的應(yīng)對。

1.2.3成立培訓(xùn)小組

由護(hù)士長負(fù)責(zé),成立理論授課小組和護(hù)理技術(shù)操作指導(dǎo)小組。

1.2.4實施培訓(xùn)計劃

培訓(xùn)時間共5個月。

1.2.4.1崗前培訓(xùn)(3 d)新護(hù)士人科后,首先由護(hù)士長進(jìn)行環(huán)境介紹,詳細(xì)講解ICU病房的各項管理規(guī)定,ICU護(hù)士的職責(zé),以及人科后的培訓(xùn)計劃、內(nèi)容、目標(biāo)等。并對新護(hù)士提出培訓(xùn)要求。

1.2.4.2理論授課培訓(xùn)每周進(jìn)行2次集中理論授課,由護(hù)士長、理論培訓(xùn)小組成員實施,結(jié)合臨床實例,利用多媒體手段,針對需求,強(qiáng)化重癥監(jiān)護(hù)基礎(chǔ)理論,并突出專科特點(diǎn),使新護(hù)士在理論方面加深認(rèn)識,以便于理論指導(dǎo)臨床實踐的順利進(jìn)行。

1.2.4.3護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)與跟班實踐指導(dǎo)培養(yǎng)科內(nèi)1~2名示教護(hù)士,新護(hù)士人科后統(tǒng)一操作示教,主要培訓(xùn)ICU護(hù)理工作中常用護(hù)理技術(shù)操作以及常用儀器設(shè)備的臨床應(yīng)用。包括心肺復(fù)蘇術(shù)、無菌吸痰技術(shù)、氣道管理、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等的使用,并集中進(jìn)行統(tǒng)一模擬練習(xí),提高其技能水平。

1.2.4.4建立儀器操作流程將各種儀器的使用方法和出現(xiàn)報警的原因及故障的排除方法,制作成卡片掛在儀器上,組織學(xué)習(xí),方便護(hù)士使用。并將在使用中遇到的實際問題作為實例進(jìn)行學(xué)習(xí)和總結(jié),提高其掌握和使用各種儀器設(shè)備的能力。

1.2.4.5臨床“一對一”跟班培訓(xùn)學(xué)習(xí)常用儀器設(shè)備操作及基本理論培訓(xùn)階段結(jié)束后,由有經(jīng)驗的護(hù)士進(jìn)行“一對一”跟班帶教,完成新護(hù)士進(jìn)入臨床工作前的培訓(xùn)工作,使其能夠順利承擔(dān)起ICU常規(guī)護(hù)理任務(wù),最終實現(xiàn)從護(hù)生到ICU護(hù)士的轉(zhuǎn)變。要求帶教老師在培訓(xùn)中做到放手不放眼,避免差錯的發(fā)生。

1.2.5考核內(nèi)容及方法

理論考核:從各位老師授課內(nèi)容中以及我科培訓(xùn)題庫中選擇相應(yīng)的題目進(jìn)行理論測試。臨床實踐能力考核:包括各類儀器設(shè)備的使用,專科護(hù)理操作規(guī)范的掌握程度,以及突發(fā)事件的應(yīng)對等。綜合素質(zhì)考評主要包括:帶教期間的表現(xiàn),主動認(rèn)真學(xué)習(xí)的能力,醫(yī)護(hù)患溝通能力等幾方面。

1-3統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料組間對比采用x(sup)2(/sup)檢驗,以P

2結(jié)果

經(jīng)過5個月的理論與實踐操作的培訓(xùn),有1名護(hù)士不能勝任ICU的工作而被淘汰,有3名護(hù)士因個人原因辭職,未完成培訓(xùn)計劃,其余11名均順利通過培訓(xùn)。

新護(hù)士在經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)后,理論知識較培訓(xùn)前提高了(22.545±1.404)分,操作水平較培訓(xùn)前提高了(16.182±1.077)分,差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義(P

3討論

對比國內(nèi)外的ICU專科護(hù)士培訓(xùn)現(xiàn)狀,國外的臨床護(hù)士2011年8月第8卷第23期需要經(jīng)過半年以上的專業(yè)培訓(xùn)方可進(jìn)人ICU工作。而國內(nèi),有調(diào)查顯示,87%的ICU護(hù)士沒有接受過任何專科培訓(xùn)。我院ICU 2010年床位擴(kuò)展,為了滿足臨床危重癥患者的收治工作。筆者增加了護(hù)士配置,新人科護(hù)士中有11例無任何護(hù)理臨床工作經(jīng)驗。為了在短時間內(nèi)完成新護(hù)士的ICU上崗培訓(xùn)。筆者選擇適宜的培訓(xùn)教程與培訓(xùn)方式以保證培訓(xùn)質(zhì)量。

新護(hù)士入科培訓(xùn)前問卷調(diào)查顯示,15例中有12例有畏懼心理,3例不愿意到ICU工作。10例對ICU專科知識完全不知道。這可能和ICU患者病情危重,護(hù)士工作強(qiáng)度高,新入科護(hù)士沒有臨床工作經(jīng)驗有關(guān)。但是新護(hù)士學(xué)習(xí)熱情非常高。學(xué)習(xí)態(tài)度積極,這是科內(nèi)工作3年以上護(hù)士所欠缺的。經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)后,新護(hù)士的理論、操作技能都有了很大提高。再進(jìn)入臨床工作,縮短了新護(hù)士的適應(yīng)時間,增加了她們到ICU工作的信心。

篇8

QCC英文全稱是QualityControlCircle,中文譯成"品管圈"。QCC品管圈是同一個工作現(xiàn)場或工作相互關(guān)聯(lián)區(qū)域的人員自動自發(fā)地進(jìn)行品質(zhì)管理活動所組成的小組。2012年5月我科成立品管圈儀器管理小組,成員是科內(nèi)人員15人,護(hù)士長為圈長,另外設(shè)輔導(dǎo)員一人,根據(jù)核心小組討論分別把科內(nèi)儀器的管理落實到每一組成員。實行QCC品管圈的方式管理。每周品管圈內(nèi)核心小組進(jìn)行討論,發(fā)現(xiàn)最近所有儀器的使用中的問題,采取相應(yīng)措施并通過每天晨會交班、或者信息本反饋給大家。日常工作中如有問題,每位護(hù)士都可以提出儀器使用的合理化建議,護(hù)士長等核心小組成員決定是否采納。

1.3.1 建立電腦軟件信息系統(tǒng),將各種儀器建立數(shù)字編號,并登記入庫,根據(jù)種類不同分別記錄于電腦信息庫,由醫(yī)院設(shè)備科共同管理。編碼,編碼在分類的基礎(chǔ)上主要要考慮到計算機(jī)管理的科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化、數(shù)字化的要求。通過圈內(nèi)人員頭腦風(fēng)暴,完善電腦管理程序,聯(lián)系信息人員構(gòu)建科學(xué)實用的軟件系統(tǒng)。現(xiàn)整套信息系統(tǒng)完整記錄我科儀器的資料及動態(tài)使用的各種記錄。1.3.2 護(hù)士長擔(dān)任總負(fù)責(zé)人,儀器管理組長協(xié)助管理,所有儀器根據(jù)護(hù)士的能力分別包干到人。每周落實清潔、保養(yǎng)、儀器檢測。保證功能良好。落實主班護(hù)士每天做好儀器的清點(diǎn)工作,并記錄于電腦信息系統(tǒng)內(nèi)。及時體現(xiàn)儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。如有維修及時記錄去向及動態(tài)。

對于呼吸機(jī)、除顫儀等重要搶救用具每天檢查是否呈備用狀態(tài)。

1.3.3 實行包干到人的管理模式:ICU的儀器多,復(fù)雜,價值昂貴,且要100%完好,依靠個人或者說少數(shù)人的力量難以達(dá)到較高的管理水平,利用全科的力量,責(zé)任到人。根據(jù)護(hù)士的能力分小組包干所有儀器,如呼吸機(jī)組、控溫儀器組、輸液泵組等等,主任落實到每一位護(hù)士,同時體現(xiàn)主人翁精神。

1.4 定期對護(hù)士進(jìn)行技能培訓(xùn)和安全教育1.4.1 加強(qiáng)ICU護(hù)士的專業(yè)技能培訓(xùn)。對于搶救用儀器,使護(hù)士全面了解儀器的結(jié)構(gòu)、原理、性能、正確的操作(如呼吸機(jī)、除顫儀的使用),必須對護(hù)士定期指導(dǎo),尤其是新入科或新上崗的護(hù)士要重點(diǎn)培訓(xùn),避免操作不當(dāng)給病人帶來負(fù)面影響和對儀器設(shè)備造成損害。

1.4.2 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的安全意識培養(yǎng)。ICU的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)工作責(zé)任心。在使用中觀察儀器設(shè)備的運(yùn)作狀況,不能只看儀器設(shè)備顯示的數(shù)值,還要注意儀器的聲音和病人反應(yīng)。若發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時解決,必要時更換另一臺儀器,并及時請工程師解決。另外定期考核ICU護(hù)士對儀器性能的掌握情況,采用理論和實際、操作相結(jié)合的辦法,提高正確鑒別各種儀器所發(fā)出的各種信息的能力,有效提高ICU護(hù)士安全意識和知識層面[5]。

1.5 統(tǒng)一儀器應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)

1.5.1 設(shè)立迎接新病人的評估準(zhǔn)備記錄表,保證搶救患者儀器呈一級備用狀態(tài)。

1.5.2 制定所有儀器的操作流程,匯編成冊,操作流程簡單易懂。

1.5.3 規(guī)范儀器的保管存放:科室設(shè)立專門的儀器間,房間布局進(jìn)行功能劃分,指定不同儀器的存放位置。落實醫(yī)護(hù)人員自覺做到儀器使用后及時放回原位。并在所有儀器指定放置點(diǎn)明確標(biāo)識儀器設(shè)備的名稱,以方便大家在取用時一目了然,避免因找不到儀器而延誤病人搶救。1.6 儀器的日常維護(hù)

在日常運(yùn)行的情況下,避免強(qiáng)力磁場的干擾;不在監(jiān)護(hù)區(qū)使用移動電話;使用中的儀器每天清潔一次,如有污跡及時清潔。如呼吸機(jī)的濾網(wǎng)做到每天消毒清潔一次。

1.7 三級檢查控制

在質(zhì)量控制中形成圈員、圈長、護(hù)士長三級檢查制度,圈長每天登記督查,護(hù)士長每周檢查,并結(jié)合存在問題在圈會上進(jìn)行解讀,并題出整改意見。

2 結(jié)果

統(tǒng)計2013年1月至2013年6月年,采取此方法對ICU儀器管理比對活動前2012年7月至2012年12月年各種數(shù)據(jù),如表1可見,活動前后的檢查備用儀器合格率明顯上升,問題發(fā)生率明顯減少,及時發(fā)現(xiàn)問體及時處理明顯升高,儀器去向可追溯。品管圈活動前后儀器管理檢查數(shù)據(jù)均有統(tǒng)計學(xué)意義(P

3 討論

品管圈管理模式在ICU病房儀器科學(xué)管理上提高了管理質(zhì)量,直接影響到危重患者的搶救質(zhì)量和整個病區(qū)的管理質(zhì)量,在臨床工作中,我們要發(fā)動和利用全科人員的力量,各司其職,各盡所能,探索更科學(xué)的ICU儀器管理方法,使各種急救儀器做到專人保管,完好率100%。通過品管圈活動強(qiáng)調(diào)的是讓員工主動自發(fā)地參活動,使自己享有更高的自、參與權(quán)和管理權(quán)。

通過活動我科在儀器管理中品管圈一系列的活動,不僅提高了儀器的利用率和延長使用壽命,而且保障了搶救工作順利進(jìn)行,同時也減輕了護(hù)士長的工作壓力,增加了護(hù)理人員的工作責(zé)任感和成就感,培養(yǎng)了人人參與管理的主人翁意識。

儀器管理信息化的探索,做到無紙化,而且不會資料丟失,管理上一目了然,追溯性強(qiáng)。

質(zhì)量管理是我們永恒追求的主題,需要不斷提高不斷改進(jìn)的過程,通過品管圈管理讓我們找到了提高品質(zhì)管理的方向,在實踐中總結(jié)經(jīng)驗不斷提高。

參考文獻(xiàn)

[1] 潘瑤,李靜,吳曉冰.重癥監(jiān)護(hù)病房儀器的管理體會[J].南方護(hù)理學(xué)報,2000,7(5):40-41

篇9

護(hù)理問題的分類與原因見表1。

護(hù)理問題的分布:查對不規(guī)范、護(hù)士應(yīng)急能力差主要發(fā)生在內(nèi)科無菌操作不嚴(yán)、儀表不整主要發(fā)生在外科而急診科主要是負(fù)責(zé)對急危重病人的搶救經(jīng)過近年的急救知識和技術(shù)操作的模擬訓(xùn)練、考核達(dá)到人人過關(guān)因此急診科夜班護(hù)士問題較少;外科因大部分科室都有ICU或加強(qiáng)病房夜班護(hù)士人值班若遇危重病人搶救、疑難操作人互相協(xié)作完成但因外科工作量大護(hù)理人員隨意性大無菌操作不到位、護(hù)理記錄不規(guī)范;而內(nèi)科大多都是一個人值班尤其心內(nèi)科、呼吸科、神經(jīng)內(nèi)科若遇個病人同時搶救就感到力不從心手忙腳亂。針對這些問題從8年1月開始護(hù)理部要求大內(nèi)科夜班增加1名值班護(hù)士尤其心內(nèi)科、呼吸科、神經(jīng)內(nèi)科必須個護(hù)士值班病房護(hù)士長排班時做到新老搭配合理排班確保搶救病人順利進(jìn)行及時處理突況保證病人安全提高夜間護(hù)理質(zhì)量減少護(hù)士工作超負(fù)荷現(xiàn)象減輕夜班護(hù)士的心理壓力[1]。名護(hù)士值夜班確保了長期醫(yī)囑查對及時安全符合查對要求。

不同學(xué)歷、職稱與護(hù)理問題:夜班護(hù)士出現(xiàn)問題主要以年輕護(hù)士比例較大安全意識差臨床經(jīng)驗不足應(yīng)急能力差記錄不規(guī)范。作為護(hù)理管理者在班次和科室人員的安排上應(yīng)按職稱、能力等分層次上崗特別是ICU、加強(qiáng)病房、急診科等重點(diǎn)科室要建立培訓(xùn)后準(zhǔn)入制度。根據(jù)患者的實際需要安排各個班次、各個時段的護(hù)理力量將分層次使用護(hù)理人員落實到各個時段實現(xiàn)高年資護(hù)師對低年資護(hù)士及時、有效的技術(shù)指導(dǎo)及質(zhì)量把關(guān)[]使低年資護(hù)士迅速成長起來。鼓勵低學(xué)歷和低職稱的護(hù)士參加各種形式的學(xué)習(xí)及規(guī)范化培訓(xùn)以提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和經(jīng)驗成為有分析問題和理解能力的護(hù)理人員[]。

篇10

1全院動員,統(tǒng)一調(diào)配是保證成批病人救治成功的基礎(chǔ)。地震發(fā)生后,我院被市政府批準(zhǔn)成為抗震救災(zāi)應(yīng)急醫(yī)院,全院工作立即緊緊圍繞“應(yīng)急醫(yī)院”轉(zhuǎn)。此次地震傷員以骨科、外科病人為主,護(hù)理部在啟動緊急預(yù)案的同時,成立現(xiàn)場指導(dǎo)小組,對具有骨科、外科、急診科和ICU工作經(jīng)驗的護(hù)士長、護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配,并積極配合總務(wù)、設(shè)備科室在全院調(diào)配空床、床上用品及有關(guān)設(shè)備、儀器,并動員其他護(hù)理人員在保證病房護(hù)理質(zhì)量的同時,主動去協(xié)助完成應(yīng)急醫(yī)院的病房準(zhǔn)備,做到了要人有人,要物有物,在短短的兩天時間就建立了兩個共計180張普通病床的應(yīng)急科室和一個12張床的監(jiān)護(hù)病房。

2有效的組織協(xié)調(diào)是對成批病人救治成功的關(guān)鍵。護(hù)理部安排專人蹲點(diǎn)應(yīng)急醫(yī)院,著重檢查各方面的準(zhǔn)備工作是否完善,各項護(hù)理措施是否到位,視情況做好協(xié)調(diào)管理工作,包括與設(shè)備科、總務(wù)科、藥劑科聯(lián)系,隨時做好藥品、物資供應(yīng),為臨床服務(wù),并做好向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的請示匯報工作。同時,護(hù)理部協(xié)助護(hù)士長對參加救護(hù)的護(hù)理人員進(jìn)行合理分工,定位定職責(zé),骨科護(hù)士因?qū)强茖?谱o(hù)理熟悉,安排負(fù)責(zé)骨科護(hù)理指導(dǎo),分別擔(dān)任骨科護(hù)理組組長;外科護(hù)士任腦外護(hù)理組組長,負(fù)責(zé)腦外病人的護(hù)理;急診科、ICU護(hù)士在負(fù)責(zé)完成監(jiān)護(hù)室重癥病人的搶救、護(hù)理的同時保障搶救物資的準(zhǔn)備和補(bǔ)充;內(nèi)科護(hù)士和增援護(hù)士則由護(hù)士長根據(jù)各自的工作經(jīng)歷,分配到相應(yīng)的護(hù)理小組進(jìn)行全程跟進(jìn)護(hù)理;有心理咨詢師資格的護(hù)士則帶領(lǐng)我市職業(yè)技術(shù)學(xué)院心理系學(xué)生開展心理危機(jī)干預(yù)工作。通過各司其責(zé),使整個治療護(hù)理過程緊張有序、忙而不亂。

3團(tuán)結(jié)協(xié)作是使病人的救治得以保持及時性、完整性、連續(xù)性和有效性的有力保證。此次參與應(yīng)急醫(yī)院護(hù)理工作的護(hù)士,一部分是由護(hù)理部在骨科、外科、急診科和ICU抽調(diào)的,還有部分是我院內(nèi)科護(hù)士及10名外院支援的護(hù)理人員。在工作中,她們始終做到以病人為中心,充分發(fā)揮護(hù)理人的團(tuán)隊精神,保證了病人救護(hù)的連續(xù)性和有效性,無一例病人發(fā)生壓瘡和二重感染。

篇11

嚴(yán)格執(zhí)行iso9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量,確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求,運(yùn)行iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件,使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化,使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化;進(jìn)一步加強(qiáng)了對護(hù)理單元的管理,并不斷完善了各個護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。

護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心,通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針,將工作重點(diǎn)從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》,制定了各種緊急預(yù)案,根據(jù)實際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范,完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范,確定了實行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容,修訂了安全教育制度,護(hù)士長巡視病房等制度,使各項工作有章可循。

護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導(dǎo),執(zhí)行醫(yī)囑,各項治療護(hù)理,健康教育,出院指導(dǎo),病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制,實現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn),護(hù)理差錯率不斷降低,贏得了病人的信任,為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

2、精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)行與實施

為了把iso標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理,使每個環(huán)節(jié)得到控制,最終實現(xiàn)住院病人治療、處理,護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長,病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用,每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo),狠抓制度的貫徹落實,護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次,每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況,護(hù)士長每天巡視病房至少四次,密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時化解,了解病人對護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制,為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次,以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況,護(hù)理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長夜查房1次/周,每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表,對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤,在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解,提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護(hù)理單元的不合格項給以反饋。例如,巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護(hù)理的病人較多,在護(hù)士長會議上及時提醒護(hù)士長要嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度,按要求巡視病房,特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用,以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),以質(zhì)量為核心,以薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn),以檢查督促指導(dǎo)為手段,采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合,全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制,使護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下,以保護(hù)病人安全。

通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作,進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

3、抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實

我們在提高護(hù)理質(zhì)量的同時,注重加強(qiáng)對危重病人的護(hù)理,要求每一個護(hù)士對一級和危重病人掌握八知道:床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài),要求護(hù)士長掌握每個病人的病情和心理狀況,對危重病人及時進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位,提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊:特殊人員(新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動的護(hù)士)、特殊時間(中午、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等)病人的護(hù)理,做到預(yù)防為主,事前控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。

一年來搶救危重病人205人次、特護(hù)病人356人次、一級護(hù)理病人1507人次,護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次,護(hù)理技術(shù)操作合格率97%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%,特護(hù)、一級護(hù)理合格率98%,護(hù)理文書書寫合格率98%,急救物品完好率100%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0,病人滿意率為99%、

4、組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》

從XX年1月《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運(yùn)行至今,護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計劃,1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試,4-6月份對《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí),并于7月4-5日對全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試,通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容,明確職責(zé),使各項護(hù)理工作有章可循。于XX年7月1號正式運(yùn)行,通過近一年的臨床實施,提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

iso9000文件運(yùn)行以來,護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高,認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌,打下了堅實的基礎(chǔ)。

二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高服務(wù)品質(zhì),打造胸醫(yī)護(hù)理品牌

創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院,精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù),開展了感受親情護(hù)理,創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動,使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本,護(hù)理先行”的服務(wù)理念,營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍,調(diào)動護(hù)士長和護(hù)士的積極性,鼓勵護(hù)士長創(chuàng)本護(hù)理單元獨(dú)特的護(hù)理品牌,增強(qiáng)了團(tuán)隊精神,為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。

1、規(guī)范護(hù)士行為,護(hù)士精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措,使每個護(hù)理單元都做到:五個一:病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動:護(hù)士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握:掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果,掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況,掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲:病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題,減輕了病人痛苦,使病人滿意率不斷提高。

2、賓館化個性化微笑服務(wù):使用文明用語,接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體,樹立病人至上的觀念,說話做事都要站在病人的角度,使病人感到我們都是在為他們著想,護(hù)士從一點(diǎn)一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細(xì)心、耐心和愛心,標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺,個性化服務(wù)是最終目的。

3、icu獨(dú)立理順了與外科的關(guān)系,icu護(hù)士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高,使外科護(hù)理工作更加規(guī)律,護(hù)士長能專心病房護(hù)理工作,icu成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個班次,較好地起到傳幫帶的作用。

4開展了流動獎牌活動,在這項活動中,每個護(hù)理單元都輪流獲得獎牌。

胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌;

胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動獎牌。

胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動獎牌。

通過這項活動激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識,促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。

5、5.12護(hù)士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神,樹立嶄新護(hù)士形象,弘揚(yáng)抗非斗志,打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽,增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。

三、提高護(hù)士風(fēng)險、安全、法律意識,防控護(hù)理缺陷的發(fā)生

1隨著社會進(jìn)步,科學(xué)的發(fā)展,病人維權(quán)意識增強(qiáng),消費(fèi)者權(quán)利意識抬頭,護(hù)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛增多,護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大,為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識,護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識,防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因,進(jìn)行了總結(jié)概括,對護(hù)理差錯的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述,提出了如何防止護(hù)理事故及差錯的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座,使每個護(hù)士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護(hù)意識,減少了護(hù)理差錯的發(fā)生。

2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫,根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求,組織護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范,并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查,每月組織護(hù)士長到病案護(hù)理病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,使護(hù)士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。

四、針對不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng),全面提高護(hù)理人員素質(zhì)

1、護(hù)士長培養(yǎng)

護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長的多元意識》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識的培訓(xùn),舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗交流會,有9名新老護(hù)士長進(jìn)行了發(fā)言,各自講了管理體會,以相互學(xué)習(xí)、取長補(bǔ)短,提高了護(hù)士長管理水平,為護(hù)士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍,有四名護(hù)士長進(jìn)修學(xué)習(xí),心外科護(hù)士長李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。

堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護(hù)士長每月工作一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,改進(jìn)工作。

堅持了護(hù)士長例會制度:至少每二周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排工作重點(diǎn),表揚(yáng)先進(jìn),總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況,向各護(hù)士長反饋,提出改進(jìn)措施,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。

繼續(xù)開展整體護(hù)理,健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進(jìn)行整改。

每月各科召開病人座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給與盡量滿足。

2、全面提高護(hù)士素質(zhì)

加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng),對全院護(hù)士進(jìn)行每月一項護(hù)理技能測試,一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平,組織護(hù)士長講課,科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次,鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí),組織業(yè)務(wù)查房,選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院,四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修icu,提高了對危重病人的護(hù)理水平。請赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長匯報了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗,同時又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí),對年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。

3、對全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),提高護(hù)士綜合素質(zhì)

為了實現(xiàn)醫(yī)院“216”目標(biāo),培育醫(yī)院精神,確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念,規(guī)范語言行為,增強(qiáng)服務(wù)意識,提高護(hù)士的綜合素質(zhì),樹立胸醫(yī)護(hù)士的新形象,全面提升護(hù)理品質(zhì),打造胸醫(yī)護(hù)理品牌,于9月3日至9月23日,護(hù)理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護(hù)士禮儀培訓(xùn)班,邀請山東省旅游學(xué)校老師前來授課,分理論課程和形體課程。護(hù)士長根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時間,護(hù)理部嚴(yán)格考勤。理論課內(nèi)容有:服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通,形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。

通過禮儀學(xué)習(xí),所有護(hù)士都表現(xiàn)出了高度的紀(jì)律性和自覺性,精神面貌煥然一新,轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念:真誠為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人,使病人感受到了家庭般的溫暖,享受了獨(dú)特的胸醫(yī)護(hù)理服務(wù),改善了護(hù)士的形象,提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,實現(xiàn)了“讓病人滿意,使病人健康”的護(hù)理目標(biāo)。

五、好人好事

1、呼吸二科護(hù)士魏斌,平時工作認(rèn)真負(fù)責(zé),在XX、11、18值夜班時,凌晨五點(diǎn),當(dāng)她巡視病房時,發(fā)現(xiàn)一位病人呼吸異常,對呼喚無反應(yīng),立即通知值班醫(yī)師,積極搶救,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,全科醫(yī)護(hù)人員的緊密配合下,經(jīng)過兩天兩夜的奮戰(zhàn),病人脫離了危險期。患者家屬由開始的非難指責(zé)到平靜配合再到最后的理解尊重,他們送的錢物被我們醫(yī)護(hù)人員拒絕后,最后送面錦旗表示敬意。由于護(hù)士及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化,不僅避免了一場可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛,而且還為我院贏得了榮譽(yù),表揚(yáng)魏斌觀察病情細(xì)致認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。

2、胸外科護(hù)士孫先紅,心內(nèi)科護(hù)士岳延鳳,內(nèi)六護(hù)士朱軍在護(hù)士長外出學(xué)習(xí)期間,護(hù)士長工作,三位同志勤勤懇懇,任勞任怨,經(jīng)常加班加點(diǎn),不記較個人得失,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,圓滿地完成了各項護(hù)理任務(wù)。

3、外科護(hù)士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用,全院護(hù)士長從大局出發(fā),相互協(xié)作,相互支持,較好的完成了重大搶救任務(wù)。

六、存在的問題

1、通過外審發(fā)現(xiàn)有許多工作須加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,如公用藥品的管理。有些記錄過于流于形式。對數(shù)據(jù)的總結(jié)分析不夠。病房欠整齊清潔……

2、進(jìn)一步提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平和觀察病情的能力。

篇12

護(hù)理風(fēng)險是指醫(yī)院因病人在護(hù)理過程中有可能發(fā)生的一切不安全事件[1]。護(hù)理風(fēng)險始終貫穿在護(hù)理操作、處置、配合搶救等各個環(huán)節(jié)和過程中[2]。由于ICU是危重患者和先進(jìn)監(jiān)護(hù)搶救儀器集中的科室, 潛在的護(hù)理安全問題也相應(yīng)增多[3],機(jī)械通氣病人的氣道管理意外事件發(fā)生率占首位,尤以氣管脫落至體外或自動拔除的風(fēng)險最大[4],因此如何在護(hù)理工作中減少氣道管理的護(hù)理風(fēng)險成為ICU護(hù)理管理工作中的重中之重。我科自2010年5月~2012年4月設(shè)立了專職呼吸道管理小組,取得了顯著的效果,現(xiàn)報道如下:

1 準(zhǔn)入資格

1.1具有良好的護(hù)理職業(yè)道德,熱愛危重病護(hù)理專業(yè)工作,有良好溝通能力的護(hù)士。。

1.2具有護(hù)師及以上資格,護(hù)理專業(yè)大專及以上學(xué)歷,在ICU工作5年及以上的護(hù)士。

1.3具有良好業(yè)務(wù)素質(zhì),技術(shù)操作水平高,對于氣道管理相關(guān)專業(yè)知識豐富、應(yīng)急反應(yīng)靈敏的資深護(hù)士。

2 產(chǎn)生方法

2.1 對于符合條件的護(hù)士,采取自愿報名的方法產(chǎn)生候選人。

2.2由科主任、護(hù)士長、護(hù)理部負(fù)責(zé)培訓(xùn)的主任共同制定理論考核試卷、現(xiàn)場答辯題目以及與氣道護(hù)理相關(guān)的技術(shù)操作考核項目。

2.3統(tǒng)一進(jìn)行閉卷理論考試(成績占40%),抽簽進(jìn)行相關(guān)技術(shù)操作項目(成績占40%),抽簽進(jìn)行現(xiàn)場答辯以及現(xiàn)場闡述作為專職呼吸道管理護(hù)士個人的工作思路(成績占20%)。

2.4最后成績匯總后確定專職呼吸道管理小組成員5名,科室內(nèi)每個護(hù)理小組都有1名專職呼吸道管理護(hù)士負(fù)責(zé)專項工作。人員安排好后上報護(hù)理部進(jìn)行備案。

3 再培訓(xùn)與階段考核方法

3.1對于選的護(hù)士進(jìn)行為期2個月的氣道管理方面的專項再培訓(xùn),培訓(xùn)老師為取得中華護(hù)理學(xué)會ICU專科護(hù)士資格證書的護(hù)士長以及呼吸專業(yè)的科主任進(jìn)行專項授課,同時建立與北京呼吸治療研究中心呼吸治療師的長期網(wǎng)上聯(lián)系,進(jìn)行學(xué)術(shù)上的請教和交流,進(jìn)一步提高小組成員的氣道管理水平。

3.2培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行再考核合格后上崗,在工作期間繼續(xù)有計劃的參加各項培訓(xùn),每6個月進(jìn)行階段考核以促進(jìn)小組成員不斷學(xué)習(xí)氣道管理方面的新知識、新理論、新技術(shù)。

3.3每年進(jìn)行競爭上崗,小組成員享受崗位補(bǔ)貼以資獎勵,并優(yōu)先安排參加氣道方面的系列培訓(xùn)。

4 氣道管理小組的管理

4.1科室制定呼吸道管理小組的工作制度,小組成員工作計劃、小組成員專項繼續(xù)教育培訓(xùn)計劃以及相關(guān)的專項管理制度,并上報護(hù)理部審批。

4.2明確小組成員的職責(zé)和工作范圍。

4.3詳細(xì)制定小組成員各班的工作流程以及設(shè)計各種記錄表格。

5 氣道管理小組的工作職責(zé)

5.1負(fù)責(zé)科室危重病人的所有有關(guān)氣道的護(hù)理工作,保證病人氣道護(hù)理的安全。

5.2負(fù)責(zé)指導(dǎo)年輕護(hù)士的夜間氣道護(hù)理工作,并協(xié)助護(hù)士長做好氣道方面檢查督導(dǎo)工作。

5.3作好所有病人的氣道護(hù)理記錄,分析病人的具體問題及時與醫(yī)生溝通解決。

5.4每月末負(fù)責(zé)書寫本月氣道管理工作匯報上交護(hù)士長,并組織召開氣道管理分析會,將上月集中存在的問題進(jìn)行反饋,并制定整改措施,持續(xù)改進(jìn)工作。

5.5每季度負(fù)責(zé)組織進(jìn)行氣道管理方面新進(jìn)展的講座,提高年輕護(hù)士的氣道護(hù)理方面的知識水平,整體提高科室的氣道護(hù)理水平。

5.6護(hù)士長隨機(jī)抽查小組各成員的護(hù)理質(zhì)量,對由于責(zé)任心不夠出現(xiàn)的問題給予相應(yīng)的處罰。每半年進(jìn)行一次階段考核,動態(tài)考核工作質(zhì)量。并及時與醫(yī)生、科主任溝通了解專職護(hù)士的工作質(zhì)量。

5.7每年撰寫有關(guān)氣道管理方面的論文,積極進(jìn)行科研工作,每年年終進(jìn)行工作總結(jié)以及述職。

6具體工作方法

6.1專職護(hù)士不具體分管病人,只負(fù)責(zé)本班內(nèi)所有病人的氣道管理工作,記錄專門的氣道管理記錄。

6.2通過系統(tǒng)評估后有針對性制定出不同病人每天的氣道護(hù)理計劃(包括肺部聽診情況記錄、電動機(jī)械排痰如何實施、氣囊管理、氣道灌洗、胸部物理治療的實施等)并進(jìn)行詳細(xì)的專項交接班。

6.3護(hù)士長每天晨間以及晚間護(hù)理時評估專職護(hù)士氣道管理的質(zhì)量,及時將存在的問題反饋,并做好記錄。對于經(jīng)常出現(xiàn)氣道管理不到位的專職護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)教育,加強(qiáng)氣道管理督導(dǎo),持續(xù)改進(jìn)氣道管理質(zhì)量。

6.4專職護(hù)士每班要與當(dāng)班醫(yī)生進(jìn)行必要的溝通,對于評估的病人痰液情況,管道的異常情況等及時向醫(yī)生匯報,共同判斷后及早處理解決,及時干預(yù),避免出現(xiàn)嚴(yán)重的意外事件,危及病人生命。

6.5專職護(hù)士工作時,利用一定的時間可以對本班內(nèi)年輕護(hù)士的工作進(jìn)行指導(dǎo),逐步提高年輕護(hù)士的氣道管理水平,做好人員梯隊儲備。

7實施后效果(見表1)

通過2年的專職呼吸道管理小組模式的運(yùn)轉(zhuǎn),在氣道管理方面取得了滿意的效果,具體結(jié)果見表1。

8小結(jié)

氣道護(hù)理工作是ICU搶救危重病人機(jī)械通氣治療的重要組成項目,它的護(hù)理到位與否與病人的能否較快轉(zhuǎn)歸密切相關(guān),護(hù)理不到位是引起病人延長治療時間,增加治療費(fèi)用,甚至導(dǎo)致病人意外死亡的重要因素,可能會由此導(dǎo)致嚴(yán)重的醫(yī)療事故、糾紛。通過實施專職呼吸道管理小組的工作模式,并且制定詳細(xì)具體的工作計劃,將以前分散給多人的工作,集中由專人負(fù)責(zé),不僅降低了氣道護(hù)理風(fēng)險,而且通過專人的專項指導(dǎo)年輕護(hù)士,年輕護(hù)士的氣道管理水平也得到了提高,對推動臨床監(jiān)護(hù)室的工作起到了積極的作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李曉惠,臨床護(hù)理風(fēng)險事件分析與對策[J]中華護(hù)理雜志,2005,40(5):375~376.

篇13

嚴(yán)格執(zhí)行iso9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量,確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求,運(yùn)行iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件,使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化,使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化;進(jìn)一步加強(qiáng)了對護(hù)理單元的管理,并不斷完善了各個護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。

護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心,通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針,將工作重點(diǎn)從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》,制定了各種緊急預(yù)案,根據(jù)實際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范,完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范,確定了實行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容,修訂了安全教育制度,護(hù)士長巡視病房等制度,使各項工作有章可循。

護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導(dǎo),執(zhí)行醫(yī)囑,各項治療護(hù)理,健康教育,出院指導(dǎo),病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制,實現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn),護(hù)理差錯率不斷降低,贏得了病人的信任,為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

2、精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)行與實施

為了把iso標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理,使每個環(huán)節(jié)得到控制,最終實現(xiàn)住院病人治療、處理,護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長,病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用,每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo),狠抓制度的貫徹落實,護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次,每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況,護(hù)士長每天巡視病房至少四次,密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時化解,了解病人對護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。

實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制,為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次,以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況,護(hù)理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長夜查房1次/周,每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表,對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤,在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解,提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護(hù)理單元的不合格項給以反饋。例如,巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護(hù)理的病人較多,在護(hù)士長會議上及時提醒護(hù)士長要嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度,按要求巡視病房,特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。

充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用,以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),以質(zhì)量為核心,以薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn),以檢查督促指導(dǎo)為手段,采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合,全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制,使護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下,以保護(hù)病人安全。

通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作,進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

3、抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實

我們在提高護(hù)理質(zhì)量的同時,注重加強(qiáng)對危重病人的護(hù)理,要求每一個護(hù)士對一級和危重病人掌握八知道:床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài),要求護(hù)士長掌握每個病人的病情和心理狀況,對危重病人及時進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位,提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊:特殊人員(新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動的護(hù)士)、特殊時間(中午、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等)病人的護(hù)理,做到預(yù)防為主,事前控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。

一年來搶救危重病人205人次、特護(hù)病人356人次、一級護(hù)理病人1507人次,護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次,護(hù)理技術(shù)操作合格率97%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%,特護(hù)、一級護(hù)理合格率98%,護(hù)理文書書寫合格率98%,急救物品完好率100%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0,病人滿意率為99%、

4、組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》

從XX年1月《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運(yùn)行至今,護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計劃,1—3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試,4—6月份對《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí),并于7月4-5日對全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試,通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容,明確職責(zé),使各項護(hù)理工作有章可循。于XX年7月1號正式運(yùn)行,通過近一年的臨床實施,提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

iso9000文件運(yùn)行以來,護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高,認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌,打下了堅實的基礎(chǔ)。

二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高服務(wù)品質(zhì),打造胸醫(yī)護(hù)理品牌

創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院,精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù),開展了感受親情護(hù)理,創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動,使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本,護(hù)理先行”的服務(wù)理念,營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍,調(diào)動護(hù)士長和護(hù)士的積極性,鼓勵護(hù)士長創(chuàng)本護(hù)理單元獨(dú)特的護(hù)理品牌,增強(qiáng)了團(tuán)隊精神,為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。

1、規(guī)范護(hù)士行為,護(hù)士精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措,使每個護(hù)理單元都做到:五個一:病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動:護(hù)士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握:掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果,掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況,掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲:病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題,減輕了病人痛苦,使病人滿意率不斷提高。

2、賓館化個性化微笑服務(wù):使用文明用語,接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體,樹立病人至上的觀念,說話做事都要站在病人的角度,使病人感到我們都是在為他們著想,護(hù)士從一點(diǎn)一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細(xì)心、耐心和愛心,標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺,個性化服務(wù)是最終目的。

3、icu獨(dú)立理順了與外科的關(guān)系,icu護(hù)士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高,使外科護(hù)理工作更加規(guī)律,護(hù)士長能專心病房護(hù)理工作,icu成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個班次,較好地起到傳幫帶的作用。

4開展了流動獎牌活動,在這項活動中,每個護(hù)理單元都輪流獲得獎牌。

胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌;

胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動獎牌。

胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動獎牌。

通過這項活動激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識,促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。

5、5、12護(hù)士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神,樹立嶄新護(hù)士形象,弘揚(yáng)抗非斗志,打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽,增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。

三、提高護(hù)士風(fēng)險、安全、法律意識,防控護(hù)理缺陷的發(fā)生

1、隨著社會進(jìn)步,科學(xué)的發(fā)展,病人維權(quán)意識增強(qiáng),消費(fèi)者權(quán)利意識抬頭,護(hù)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛增多,護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大,為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識,護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識,防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因,進(jìn)行了總結(jié)概括,對護(hù)理差錯的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述,提出了如何防止護(hù)理事故及差錯的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座,使每個護(hù)士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護(hù)意識,減少了護(hù)理差錯的發(fā)生。

2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫,根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求,組織護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范,并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查,每月組織護(hù)士長到病案護(hù)理病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,使護(hù)士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。

四、針對不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng),全面提高護(hù)理人員素質(zhì)

護(hù)士長培養(yǎng)

護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長的多元意識》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識的培訓(xùn),舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗交流會,有9名新老護(hù)士長進(jìn)行了發(fā)言,各自講了管理體會,以相互學(xué)習(xí)、取長補(bǔ)短,提高了護(hù)士長管理水平,為護(hù)士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍,有四名護(hù)士長進(jìn)修學(xué)習(xí),心外科護(hù)士長李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。

堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護(hù)士長每月工作一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,改進(jìn)工作。

堅持了護(hù)士長例會制度:至少每二周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排工作重點(diǎn),表揚(yáng)先進(jìn),總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況,向各護(hù)士長反饋,提出改進(jìn)措施,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。

繼續(xù)開展整體護(hù)理,健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進(jìn)行整改。

每月各科召開病人座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給與盡量滿足。

2、全面提高護(hù)士素質(zhì)

加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng),對全院護(hù)士進(jìn)行每月一項護(hù)理技能測試,一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平,組織護(hù)士長講課,科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次,鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí),組織業(yè)務(wù)查房,選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院,四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修icu,提高了對危重病人的護(hù)理水平。請赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長匯報了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗,同時又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí),對年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。

3、對全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),提高護(hù)士綜合素質(zhì)

為了實現(xiàn)醫(yī)院“216”目標(biāo),培育醫(yī)院精神,確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念,規(guī)范語言行為,增強(qiáng)服務(wù)意識,提高護(hù)士的綜合素質(zhì),樹立胸醫(yī)護(hù)士的新形象,全面提升護(hù)理品質(zhì),打造胸醫(yī)護(hù)理品牌,于9月3日至9月23日,護(hù)理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護(hù)士禮儀培訓(xùn)班,邀請山東省旅游學(xué)校老師前來授課,分理論課程和形體課程。護(hù)士長根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時間,護(hù)理部嚴(yán)格考勤。理論課內(nèi)容有:服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通,形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。

通過禮儀學(xué)習(xí),所有護(hù)士都表現(xiàn)出了高度的紀(jì)律性和自覺性,精神面貌煥然一新,轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念:真誠為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人,使病人感受到了家庭般的溫暖,享受了獨(dú)特的胸醫(yī)護(hù)理服務(wù),改善了護(hù)士的形象,提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,實現(xiàn)了“讓病人滿意,使病人健康”的護(hù)理目標(biāo)。

五、好人好事

呼吸二科護(hù)士魏斌,平時工作認(rèn)真負(fù)責(zé),在XX、11、18值夜班時,凌晨五點(diǎn),當(dāng)她巡視病房時,發(fā)現(xiàn)一位病人呼吸異常,對呼喚無反應(yīng),立即通知值班醫(yī)師,積極搶救,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,全科醫(yī)護(hù)人員的緊密配合下,經(jīng)過兩天兩夜的奮戰(zhàn),病人脫離了危險期。患者家屬由開始的非難指責(zé)到平靜配合再到最后的理解尊重,他們送的錢物被我們醫(yī)護(hù)人員拒絕后,最后送面錦旗表示敬意。由于護(hù)士及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化,不僅避免了一場可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛,而且還為我院贏得了榮譽(yù),表揚(yáng)魏斌觀察病情細(xì)致認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。

2、胸外科護(hù)士孫先紅,心內(nèi)科護(hù)士岳延鳳,內(nèi)六護(hù)士朱軍在護(hù)士長外出學(xué)習(xí)期間,護(hù)士長工作,三位同志勤勤懇懇,任勞任怨,經(jīng)常加班加點(diǎn),不記較個人得失,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,圓滿地完成了各項護(hù)理任務(wù)。

3、外科護(hù)士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用,全院護(hù)士長從大局出發(fā),相互協(xié)作,相互支持,較好的完成了重大搶救任務(wù)。

六、存在的問題