引論：我們為您整理了13篇檢驗科臨檢組實習總結范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。
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進入的第二個科室是生化室。首先熟練掌握臨床化學檢驗標本的采集要求及影響因素，樣本的檢驗前處理，化學檢驗組生物安全相關知識。與微生物組不一樣的是這里的工作基本上都是流水線，需要對儀器十分熟悉。操作時得十分細心。在老師的幫助下學習常規化學項目（肝功能、腎功能、電解質、血脂、心肌酶類）的檢測及臨床應用、生化分析儀及化學發光分析儀的操作與原理。
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2.畢業論文各環節對培養學生綜合能力分析
2.1 實習基地的選擇
醫學檢驗本科生畢業論文工作的開展是在各實習基地進行的。因此，實習基地的選擇不僅要充分考慮到實習醫院的臨床規模，更要求實習醫院有帶教實力的充足的、高素質的論文指導教師。我校在開始實習之處，經過多方努力，在上海、江蘇開辟了多家知名大學的附屬醫院作為實習基地。對于指導教師的選擇，與實習單位積極溝通，實習醫院檢驗科均安排責任心強、理論基礎扎實、實踐經驗豐富、有各級科研課題并具有中級以上職稱的專業技術人員擔任論文導師，且實行導師一對一的指導方式，為保證論文質量奠定了基礎。
2.2 論文選題
選題是進行論初也是最關鍵的一步，選題得當決定了論文研究的意義和創新性。選題鼓勵學生結合導師現有的科研課題，在對本專業的現狀進行調研，提出課題的初步方向或題目，由導師分析結合學科發展方向后確定。有條件的實習醫院在選題時應盡量結合一些前沿技術，如最近質譜技術在微生物鑒定中的應用。這樣，從選題開始就使得論文具有一定的前瞻性。
2.3 論文開題
選題完成后，學生在導師的指導下，閱讀相關文獻，對所選擇的研究課題進行初步了解，并整理出課題設計的目標、內容、試驗方案及預期結果，形成開題報告。該階段鍛煉學生查閱、理解、消化和提煉文獻的能力，好的開題報告應在總結文獻的基礎上，提出具有創新性的實驗或設計方案，是學生充分發揮主觀能動性的基礎。每個實習點均有多名實習同學，相應有多名帶教老師，帶教老師組成指導組，學生圍繞課題設計進行PPT演講。導師組對課題立項、方案的可行性進行分析，并指出存在的問題，為課題的順利進行提供依據，培養學生的科學思維能力。
2.4 課題實驗研究
實驗研究是學生真正進入課題中的階段，該階段是畢業論文的核心。在實驗研究開始，指導教師應嚴格要求，并在實施過程中，逐步讓學生獨立實施，并做好洋細的實驗記錄，導師定期與學生溝通，對研究中遇到的困難和問題及時給予指導，關注實驗進度，并根據實際情況進行調整。該階段積極引導學生發現問題，可以同學間先討論分析問題，網上查找資源，嘗試解決問題。培養學生運用掌握的知識對實驗內容和結果進行及時分析處理，對實驗方案進行可能的修正，學會對結果進行分布總結。該階段可培養學生解決問題的綜合能力。
2.5 論文撰寫
我校畢業論文大綱要求由綜述及科研論文組成，綜述要求學生圍繞科研論文，查閱大量文獻，總結出課題目前的現狀及發展方向。科研論文由標題、摘要、正文、參考文獻等四個方面內容構成。要求學生參考相應格式文獻，立論正確，依據充分，數據資料準確，正確認真嚴密結合自己的實驗結果，利用圖表等手段表述自己的研究成果，論證推理嚴密，統計推導。指導教師認真評閱、仔細修改，督促學生保質保量完成論文寫 作。該過程能夠鍛煉學生的文字表達能力及綜合分析能力。
2.6 論文答辯
論文答辯是訓練學生進行科研匯報的良好途徑。論文按臨檢血液、免疫、微生物、生化檢驗等專業分組。答辯評委會由本校附屬醫院醫學檢驗專家及資深任課老師組成，根據分組情況，論文先由相應專業組專家函審，初審合格同意答辯，如問題較大提出初步整改意見，修改后參加答辯。答辯過程包括學生陳述、評委提問、學生回答、評委打分等環節，該過程充分鍛煉學生歸納總結、口頭表達及臨場發揮的能力。
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1．3協助教師對異常結果進行分析解釋，并和臨床進行溝通在以往的工作實踐中，學生主要進行簡單的基本操作，不參與檢驗結果的確認和報告，因此并不了解和分析異常結果的臨床意義，無法將臨床知識和檢驗工作進行融會貫通。在新的帶教模式下，學生協助教員進行結果報告，參與和臨床的溝通。經培訓后獨立執行危急值回報，在教員指導下進行可疑結果的溝通咨詢。對工作中遇到的疑難問題，教員鼓勵學生主動查資料、找原因，聯系臨床，并作出反饋和記錄，極大地提高了學生的學習熱情。通過和臨床的溝通，很好地加強了學生理論知識與臨床實踐的結合，有助于培養學生的臨床思維，踐行“檢驗醫師”的職能、理念。
2對全程質量控制實習帶教模式的評價
2．1考核模式
2．1．1理論、實踐技能考核(占總成績70%)各專業組(臨床檢驗、生化、免疫、微生物、分子診斷等)自行命題，對本階段在組內實習的學生進行階段性考核。內容涵蓋基本理論和實驗操作技能，由各專業組組長評分并對該階段的實習表現形成評價意見提交科室，該部分占總成績的30%;在實習生實習期臨近結束的1個月左右，由科室組織總考核。內容側重于案例分析和解答，以及一些開放性的命題。例如可能影響血鉀增高的非病理性因素?你在工作中發現的質量控制好方法?舉例說明我科可能存在的影響工作質量的不足環節等。該部分占總成績的40%。
2．1．2室內質控失控原因分析與糾正措施(占總成績10%)每一名實習生在實習期內，必須提供一份日常工作中出現的室內質控失控情況下的原因分析報告，要求詳細闡述失控原因、解決措施、影響范圍分析，總結注意事項和改進措施，由相關專業組長進行評分后上交。
2．1．3室間質評結果報告(占總成績10%)科室各專業組每年要參加5次室間質評(3次由衛生部臨檢中心組織、2次由上海市臨檢中心組織)。科室根據輪轉情況，統一安排學生參加室間質評活動。同一份質控樣本由教員和同學各自獨立完成，教員的結果上報質控中心，學生的結果留存;待室間質評結果反饋后，參照反饋的參考值范圍進行判定，并總結原因和不足，各專業組長根據整個質評過程進行評分。
2．1．4獨立完成臨床溝通咨詢服務報告(占總成績10%)要求每一名學生根據學習興趣，獨立完成一份相關專業的臨床咨詢服務報告。內容可以是某項檢驗結果的臨床意義解釋，例如胱抑素C在診斷腎損傷中的優勢和局限;針對某種病原菌的抗生素藥敏結果的解釋，例如耐苯唑西林葡萄球菌的用藥提示;危急值參考范圍的臨床適用情況和評估等等。可以自行選題向臨床進行咨詢，也可以針對臨床提出的要求進行溝通解釋，最后以書面報告的形式提交。最終，將上述4種考核形式的成績匯總并形成總體評價意見提交科室主任審閱。這些考核不拘泥于一般的卷面考試，它既能激發學生發揮主觀能動性，為科室工作質量獻策獻力;又能為選拔優秀人才提供參考依據，是對學生整體綜合素質的評價。
2．2實施效果
2．2．1激發了學生主動學習的熱情學生不再被動地接受知識和技能灌輸，而是被要求主動去發現問題和分析問題，在解決問題的過程中鞏固了專業理論和技能，同時也形成了質量控制的全局理念，大大提高了自身的工作積極性。
2．2．2實踐技能得到了規范和提高實踐技能不只是單純的機械性操作，規范、合理、高水平的實驗操作，可以減少實驗誤差，保障檢測結果的穩定性和準確性，是質量控制的關鍵環節。在實習中，嚴格管理學生的操作程序，細化要求，針對問題不斷練習和改進，使學生對自身實踐技能的提高有切實感受和體會。實踐證明，在技能考核中，學生的操作規范有序、無差錯，動手能力得到了鍛煉和提高。
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1.1 理論教學滯后
目前的檢驗教學內容較為陳舊，課堂講授仍以沿用多年的經典檢測方法和原理為主，而新興的、具有較高臨床價值的檢測項目往往沒有介紹或介紹簡略。檢驗教材理論與臨床的結合不足，不能反映學科的前沿和發展動態，這給學生的實習帶來較多困難，在實習中無從參考、無從下手。
1.2 師資力量薄弱
近年來由于各醫學院校的招生規模不斷擴大，導致臨床實習資源緊張，既影響了學生的實習效果，也給臨床教學帶來了新的挑戰。現在大多數醫院檢驗科日常工作量大，實習教學往往與日常工作相沖突，很多教師兼顧臨床工作與實習帶教，甚至一部分教師還要擔負專業課的理論教學，工作量大時間緊，使得他們無法全身心地投入到實習帶教工作中。此外，化學發光、熒光分析、流式細胞術、分子生物學檢測等一系列檢測手段項目的開展要求檢驗工作者具備扎實的實驗室工作理論和技術，并能對各種檢驗結果做出合理的解釋和指導，這對實習帶教工作也提出了更高的要求。
1.3 學生主動性欠缺
實習學生經過前期理論學習來到教學醫院，起初對實踐操作充滿了新鮮感，工作熱情、積極主動，但是由于臨床實際工作的特點，在掌握了基本操作后，每天的重復工作使得他們的工作熱情往往不能持久。學生在臨床工作中雖能勝任常規的臨床檢驗工作，但缺乏獨立思考的能力，不能應用所學知識解決實際問題，從檢驗的角度參與臨床病例討論或提供臨床咨詢，鍛煉臨床思維。同時隨著醫學院校就業制度的改革及我國大學生就業形式的嚴峻，聯系就業單位成了大部分學生實習期間關心的大事，尤其在實習的中后期，學生往往忙于參加各種招聘，既耽誤了大量實習時間，也影響了實習質量。
2 檢驗醫學教育的發展趨勢
隨著臨床檢驗醫學的發展，對臨床檢驗工作內涵的探索，對于臨床檢驗工作的認知發生了根本改變，為檢驗工作的重心轉移提供了堅實的理論基礎；而現代化儀器的大量投入使用，為檢驗工作的重心轉移提供了物質保障，檢驗工作者的工作任務和工作形式都發生了根本變化，臨床檢驗醫學教育特別是臨床實習階段的教學也要隨之發生改變。
現代檢驗工作主要側重于檢測體系的建立、檢驗質量的保證、檢驗過程的分析、檢驗結果的審核與解釋，這就要求學生不僅僅對檢驗知識有全面的了解，還需具備獨立發現問題、分析問題、解決問題的能力，對學生的醫學思維和科研素養都提出了更高的要求。因此，在實習教學中，教師在傳授理論知識的同時，采用創新有效的教學方法，提高學生的學習興趣，引導學生自主學習、主動學習，是當前檢驗醫學教育改革的重點。
另一方面，隨著醫學檢驗向檢驗醫學的轉變，檢驗作為信息提供者，不僅僅是承載數據的報告，而將作為循證醫學的發展提供科學的佐證，檢驗與臨床的溝通顯得日益迫切和重要，檢驗人員的知識結構也面臨重大轉變。原有醫學檢驗知識已不能適應學科發展的需要，必須有更多臨床醫學的理論與實踐。教師必須明確檢驗醫學教育的內涵轉變，注重培養學生的綜合能力，引導學生認識到要學好臨床醫學并能與檢驗醫學融會貫通，使檢驗人員從單純的檢驗技術型向臨床與技術結合的復合型人才發展。
此外，隨著生命科學的迅猛發展，流式細胞儀、化學發光分析儀等分子生物學技術的廣泛應用，檢驗醫學從檢驗項目的范圍到技術的先進程度均得到了空前的發展，為便于今后更有效地進行學術研究和國際交流，為培養出高素質、自身競爭力強、適應國際先進水平的檢驗專業人才，在臨床實習教學中采用雙語教學也勢在必行。
綜上，更新教育觀念，改革教育內容和方法，借鑒國內外教育改革的成功經驗，建立激發學生學習積極性、培養學生創新意識和實踐能力的教育和考核體系，已經成為提高檢驗醫學人才培養質量的必然要求。
3 臨床檢驗新型實習教學模式的建立
近年來，案例式教學（case-based teaching，CBT）[5]和以問題為基礎的學習（problem based learning，PBL）[6-7]等多種教學方法正逐漸引入醫學教育，成為醫學教育改革的方向之一，南京醫科大學醫學檢驗系也進行了多種教學嘗試和探索。2009年，本課題組在臨床微生物檢驗的理論課程中進行PBL教學的應用[8]；2011年，進行了基于PBL教學的新型考核體系的探討[9]。
基于PBL教學、CBT教學等先進教學方法，以及前期教學實踐的經驗，本課題組建立了新型的臨床檢驗實習教學模式，從臨床實習中的惑與獲、檢驗與臨床的溝通和雙語教學三個方面進行實習教學改革，并建立了配套的臨床檢驗實習考核體系，全面評價學生的實習效果和臨床實踐能力。在南京醫科大學2009級本科生的臨床實習期間引入新型實習教學模式，以全面提升學生的專業技能，探索高素質、綜合性臨床檢驗人才的培養模式。
3.1 教學思路
3.1.1 培養學生分析和處理臨床問題的能力――臨床實習中的惑與獲 檢驗系學生經過了在校系統的理論學習，掌握了一定的基礎知識，進入臨床實習階段是將純粹的理論知識向臨床過渡，使學生盡快將所學理論知識綜合應用，學會分析解決問題以及提高獨立思考、自行尋找問題答案的能力，是實習教學應著重解決的問題。筆者通過臨床實踐、定期的實習講座、檢驗報告分析會、實習日志交流和不定期PBL專題教學等方式，鼓勵同學多看、多想、多問、多練、多總結，將所學的知識融會貫通。通過疑惑-思惑-解惑的過程，激發學生的學習興趣，提高終身學習、獲取信息的能力。
3.1.2 培養學生與臨床溝通交流的能力――檢驗與臨床的溝通 實習生作為即將走上工作崗位的實驗室醫務工作者，應加強與臨床的溝通，通過各種方式認真聽取臨床對檢驗工作的意見及要求。通過良好的溝通，一方面加深實習生對理論知識的理解和掌握，另一方面也是提高檢驗質量，適應新醫患關系、減少醫療隱患的需求。主要采取CBT教學。通過病例討論的教學方式，讓學生在對臨床病例的討論中形成良好的臨床思維，加強臨床溝通能力。同時，南京醫科大學第一附屬醫院檢驗學部已成立“醫療咨詢與投訴管理組”，帶教老師鼓勵學生參與溝通小組的活動，在實戰中累積經驗。
3.1.3 培養學生的國際交流能力――雙語教學 在檢驗系臨床實習教學中采用雙語教學，培養學生對各前沿生命科學的關注和學習，是醫學國際化發展的必然要求。在實踐中熟練應用專業英語，更有利于掌握學科前沿知識，便于與國外同行進行學術交流，從而獲取先進的技術和經驗，提高自身競爭力。本課題組采用權威的醫學英文專著作為雙語教學教材，由教師帶領同學閱讀講解，鼓勵學有余力的同學閱讀英文文獻；在臨床實習教學中也要求教師使用專業英語詞匯，提升自身實習帶教水平。
3.2 教學準備
3.2.1 臨床檢驗實習帶教教師隊伍的培養 要有效提高實習帶教水平，必須發揮指導教師的重要作用。對帶教教師進行統一培訓，選拔具有較高專業技術素養和良好語言交流水平的教師作為實習帶教的骨干力量。本課題組主要選拔具有中級職稱或碩士及以上學歷的教師作為實習帶教老師并實行導師制，每位導師負責指導2～3名實習學生。
3.2.2 制訂實習教學教材，選定PBL教學專題 理論教學以檢驗醫學教科書為參考，同時選用自編教材《實驗技術中的惑與獲》、《檢驗與臨床的溝通――案例分析200例》作為臨床實習實驗技術以及檢驗與臨床溝通的指導教材。將英文原版的專業經典教材作為雙語教學的重要參考資料，節選原版教材進行雙語教學講解。PBL教學選題以教材為基礎，選取與臨床緊密結合的、能夠引起學生興趣的知識點。
3.2.3 制訂詳盡的講座日程、制作多媒體課件 每周舉辦一次專題講座，內容涵蓋臨床檢驗各專業（臨檢、血液、免疫、生化、微生物以及分子檢驗等），同時涉及科研基礎理論和知識。
3.2.4 制訂合理的實習教學評價體系和考核機制 包括對教師教學效果的評價以及對學生學習效果的評價，對教師教學效果的評價應該由教師自我評價、學生對教師的評價、教學管理人員的評價組成。建立合理考核體系是實行新型實習教學模式的效果評價，必須把現行的終結性評價與過程性評價有機地結合起來，形成良好的評價機制和導向機制。
4 臨床檢驗新型實習教學模式的實踐
4.1 崗前培訓
采用南京醫科大學第一附屬醫院檢驗學部規章制度、程序文件、樣本采集手冊以及各專業組的標準操作規程作為崗前培訓教材，使學生了解科室各項管理條例、生物安全制度以及各檢驗項目的原理、操作、臨床意義和儀器使用相關知識等。
4.2 臨床實踐
質量控制是衡量檢驗科日常工作的一個重要指標，實驗數據的可靠、準確，都依賴于質量控制。在臨床帶教過程中，引導學生建立全面質量控制的觀念。帶教教師注意實驗結果的質量，每天堅持記錄、分析質控結果，會對學生形成潛移默化的影響，幫助學生養成嚴謹的工作作風，對他們以后進行臨床工作產生積極地指導作用。要求學生熟悉每個項目的檢驗流程、掌握分析前、分析中、分析后質量控制的影響因素，嘗試分析失控原因及失控后處理方法。
在臨床實踐中，帶教老師也應注重加強手工操作方面的指導，如血細胞計數和制片、革蘭染色、細菌培養等手工操作基本技能。
4.3 專題講座
根據實習進度和要求，每周舉辦科室講座，分為基礎篇、提高篇和科研篇三部分。基礎篇內容包括理論知識、儀器工作原理、日常工作注意事項等；提高篇包括檢驗結果判讀、質控處理、檢驗醫學最新進展和發展方向等；科研篇則為學有余力的學生提供臨床科研的基礎知識，包括文獻檢索、實驗設計和論文寫作等。
4.4 檢驗報告分析討論會
定期舉行檢驗報告分析討論會。如針對一份報告可要求實習同學指出哪些結果異常，針對某一項目異常可提問哪些疾病可能引起該結果異常，哪些檢驗因素對檢驗結果有影響，臨床樣本采集、儲存和運送過程對檢驗結果的影響。通過對典型報告結果的分析，培養學生對臨床檢驗知識的運用和鍛煉學生縱向思維的能力。
4.5 案例分析
案例分析是最具實戰性價值的學習方式，實習生可在案例討論的過程中對檢驗結果在臨床疾病發展、治療、轉歸中的作用形成深刻印象，同時對自己所學知識進行檢驗實踐檢驗，并能啟發學生的深入思考。另一方面在討論過程中可以提高學生的語言表達能力、邏輯思維與臨床思維。
本課題組要求帶教老師每天抽出一定時間對典型病例進行分析；同時定期進行案例分析會，選取自編教材和臨床工作中的典型實例，組織同學討論分析，使學生能夠把專業知識與臨床應用有機結合，將實驗數據轉化為臨床信息，以期達到具有解釋病因和疾病發展變化規律的能力，在檢驗與臨床之間起到橋梁作用。
4.6 實習日志交流
臨床檢驗實驗技術的發展本身就是一個不斷探索與總結的實踐過程，即使是教科書中非常成熟的實驗技術，在臨床實際檢測中隨著諸多影響因素的參與，也有可能發生預想不到的變化。在這些實踐和探索過程中的每一個細小環節的盲點都可能導致檢測的偏差與失誤，每一個細小環節都值得深入地探究和總結。在實驗過程中，實習生常常會碰到諸多困惑，在消除困惑的過程中，又必然會有一些心得與收獲，本課題鼓勵學生記錄實習日志，將每日實習中遇到的困惑和感悟記錄下來，并定期安排實習日志交流，答疑解惑，分享心得體會。
4.7 雙語教學
本課題組同時采用國外優秀的原版教材和國內規劃教材，實習教學中采用中文和英文并舉的方式施行雙語教學。這樣既可以使學生接受經典的專業教育，有利于重點和難點的掌握；也可以使學生在學習過程中接受規范的專業英語訓練，掌握專業英語詞匯和用法。
4.8 PBL專題教學
不定期進行PBL專題教學，形式上采用演講比賽的方式進行。由教師指定某案例或專題，對學生進行分組，每組推選1名組長。提前1～2周將選擇好的案例復印后發給學生，各組組長帶領本組學生圍繞案例及相關問題在圖書館、互聯網上查找資料，并根據需要進行全組討論各組查找資料、匯總、討論，再推選1人上臺演講。針對各小組的文獻檢索的數量和質量，討論的深入程度，上臺演講的表達、英文等綜合情況，制訂詳細、客觀、公正的考核要點，由教師和學生代表共同打分。演講比賽成績以20%計入實習成績中。
4.9 實習考核體系
實習考核方法應當是靈活多樣的，可采取口試、筆試、討論、小測驗等形式，學生的實習成績應包括實習態度、理論知識、技能掌握以及處理問題的能力等多方面的考核和考查。實習成績是對實習生實習表現的客觀公正全面的評價，嚴格的考核過程是提高實習質量的保證。
理論考核：占30%，考核臨床檢驗專業知識和專業英語，專業英語考核內容為臨床檢驗實習中常用的概念和要點。實踐考核：占30%，采用臨床應用型實驗考核，而非簡單的操作技能考核。如對臨床分子檢驗而言，教師提供已知結果樣本要求學生進行PCR擴增；對微生物檢驗而言，教師根據考試大綱要求掌握的菌種范圍，每個學生對隨機分配到的臨床分離的菌株進行鑒定和藥敏試驗，完全模擬臨床操作，進行“實戰考核”。通過實踐考核，增加學生的實際操作能力，對培養學生完整的臨床檢驗思維非常有意義，而非僅僅掌握一兩項常用的臨床檢驗操作技術可比。實習成績計算：帶教教師根據演講、理論和實踐考試成績，結合日常工作表現、服務態度和溝通能力（20%）等，給出實習成績和實習鑒定意見。
5 實習教學反饋與總結
在實行新型實習教學模式的過程中，本課題組定期與帶教教師和實習學生溝通，召開教師及學生座談會；制訂了詳細的問卷調查表，進行無記名調查，以了解新型實習教學模式的實際效果，最大程度地得到真實的信息。結合座談會與問卷調查得到的信息，邀請教學專家、資深帶教教師和學生代表參加總結會，總結新型實習教學體系實施過程中的成功經驗與存在問題，并對教學方式進行恰到好處地調整，以提高教學體系的應用性。
