引論：我們?yōu)槟砹?3篇手術(shù)室學(xué)習(xí)計(jì)劃范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

1 方法

1.1 分組 將手術(shù)室護(hù)士按婦科、肝膽、胃腸基本外科、泌尿外科、胸外科、心外科、神經(jīng)外科、骨外科、五官科、眼科、小兒外科、腔鏡外科分為十三個(gè)組。

1.2 選定各專科組的指導(dǎo)老師和擬定講課人員名單 根據(jù)目前手術(shù)室人員的輪轉(zhuǎn)狀況，結(jié)合專科情況，一般安排低年資的輪轉(zhuǎn)護(hù)士為主要講課人員，指派一名較高年資的本專科護(hù)師為指導(dǎo)老師。

1.3 提供講課題目 每專科組選擇2~3種本專科中具代表性的常規(guī)手術(shù)為課題，擬定課件，規(guī)定課件的內(nèi)容必須包括該手術(shù)的定義、手術(shù)適應(yīng)證、手術(shù)的解剖、手術(shù)物品、器械的準(zhǔn)備、手術(shù)步驟以及手術(shù)中巡回、洗手護(hù)士的注意事項(xiàng)等部分，制作課件幻燈。

1.4 公布半年度的學(xué)習(xí)計(jì)劃安排表 按專業(yè)小組的順序制定、公布出半年度的學(xué)習(xí)計(jì)劃安排表，包括時(shí)間、講課人、指導(dǎo)老師、課題題目，以便大家可以提前預(yù)知講課內(nèi)容，做到心中有數(shù)。

1.5 講課 由各指導(dǎo)老師主持，按計(jì)劃表順序講課。

1.6 課后討論 根據(jù)講課人的內(nèi)容，大家自由提問(wèn)，討論，補(bǔ)充新的進(jìn)展及各位醫(yī)生的特殊個(gè)人手術(shù)習(xí)慣，愛(ài)好等。最后由護(hù)士長(zhǎng)、總帶教老師對(duì)講課人的效果進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。

1.7 制定出該手術(shù)配合的指導(dǎo)書 由講課人和指導(dǎo)老師根據(jù)講課內(nèi)容及討論的意見(jiàn)，按規(guī)定的格式制定出該手術(shù)配合的指導(dǎo)書。裝訂成專冊(cè)，作為該專科手術(shù)健康指導(dǎo)教材。

2 結(jié)果

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所謂數(shù)字科學(xué)家是一種大數(shù)據(jù)環(huán)境下培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用手機(jī)、計(jì)算機(jī)或者互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)手段解決科學(xué)問(wèn)題潛能的探究與活動(dòng)類課程。所謂的數(shù)字科學(xué)家計(jì)劃是一種數(shù)字科學(xué)家的推廣方案，即采取“數(shù)碼探科學(xué)”的活動(dòng)驅(qū)動(dòng)數(shù)字科學(xué)家的實(shí)施與推廣方案。

數(shù)字科學(xué)家計(jì)劃的實(shí)施效果如何？這個(gè)問(wèn)題是每一個(gè)關(guān)心與參與該計(jì)劃的人所關(guān)注的問(wèn)題。該計(jì)劃首次是在北京市東城區(qū)青少年科學(xué)學(xué)院（以下簡(jiǎn)稱“少科院”）舉辦的。隨后我們對(duì)其效果進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查與分析。

關(guān)于第一屆數(shù)字科學(xué)家計(jì)劃的設(shè)計(jì)、實(shí)施、調(diào)查與分析

1. 總體設(shè)計(jì)

2013年9月至12月，“少科院”開(kāi)設(shè)了“數(shù)字科學(xué)家”課程，為了擴(kuò)大影響和提高課程教學(xué)效率，同時(shí)舉辦了首屆東城區(qū)小學(xué)生“數(shù)碼探科學(xué)”比賽。參加課程與比賽的學(xué)生為500名東城區(qū)各學(xué)校選派上來(lái)的六年級(jí)學(xué)生。

比賽內(nèi)容包括：（1）學(xué)生利用數(shù)碼相機(jī)、計(jì)算機(jī)、Internet、iPad、手機(jī)等數(shù)碼手段探究一個(gè)科學(xué)問(wèn)題，其中包括：①探究與解決生活中的科學(xué)問(wèn)題；②探究與解決課堂中的科學(xué)問(wèn)題；③探究與解決生產(chǎn)中的科學(xué)問(wèn)題。（2）探究成果以PPT或者DV的作品形式呈現(xiàn)。

2. 實(shí)施過(guò)程概況

2013年9月27日，筆者進(jìn)行了數(shù)字科學(xué)家課程的綜述講座，指出數(shù)據(jù)探究作為一種出現(xiàn)在大數(shù)據(jù)時(shí)代并逐漸興起的探究方式，不應(yīng)該只是具有深厚技術(shù)基礎(chǔ)的人的專利，也不應(yīng)該因?yàn)閮x器設(shè)備不夠頂級(jí)專業(yè)而遠(yuǎn)離普通人的視線。數(shù)據(jù)探究可以存在于生活中的各個(gè)細(xì)節(jié)中。在啟動(dòng)“數(shù)碼探科學(xué)”比賽的同時(shí)，從2013年10月11日起，用連續(xù)10個(gè)周五的下午，在10個(gè)學(xué)校采用“競(jìng)賽驅(qū)動(dòng)課程”的方式開(kāi)設(shè)了數(shù)字科學(xué)家課程。

為了解此次“數(shù)字科學(xué)家”實(shí)施的效果，采用問(wèn)卷調(diào)查法，分別對(duì)東城安交學(xué)區(qū)少科院六年級(jí)學(xué)生以不記名問(wèn)卷方式進(jìn)行調(diào)查，其中第5題為測(cè)偽題。此次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷172份，回收有效卷 161份，無(wú)效問(wèn)卷11份，有效率93.6%。并對(duì)結(jié)果加以統(tǒng)計(jì)分析。

（1）問(wèn)卷設(shè)計(jì)

本問(wèn)卷以教學(xué)的三維目標(biāo)為設(shè)計(jì)原則，每一級(jí)維度之下依次分為二級(jí)指標(biāo)和三級(jí)指標(biāo)。

（2）數(shù)據(jù)分析與討論

①學(xué)生對(duì)計(jì)算機(jī)或數(shù)碼設(shè)備學(xué)習(xí)和探究的興趣（見(jiàn)表2）

選擇題一共5個(gè)選項(xiàng)，分別為：完全贊同、比較贊同、不太清楚、不太贊同、全不贊同。其對(duì)應(yīng)的態(tài)度分值為5、4、3、2、1，最后每一個(gè)問(wèn)題的加權(quán)分值就是學(xué)生對(duì)該稱述總的態(tài)度分值，滿分為5分。

②學(xué)生知識(shí)與技能的掌握情況（圖2）

圖2 學(xué)生知識(shí)與技能的掌握情況

本次數(shù)字科學(xué)家在東城區(qū)的系列課程主要涉及以上12個(gè)知識(shí)點(diǎn)和技能，從最后的結(jié)果來(lái)看，如何測(cè)反應(yīng)時(shí)間、如何用幾何畫板進(jìn)行屏幕測(cè)量、如何用Scratch進(jìn)行簡(jiǎn)單編程這三個(gè)技能學(xué)生明顯了解和掌握得更多，而其他的知識(shí)點(diǎn)則相對(duì)較少。這說(shuō)明在課程中學(xué)生對(duì)于在如何使用軟件作為探究工具來(lái)進(jìn)行測(cè)量活動(dòng)的這些技能上印象深刻，并且掌握得不錯(cuò)。因此，在傳授數(shù)碼探究工具這一方面是成功的。但是，在其他的科學(xué)知識(shí)點(diǎn)上，學(xué)生的了解和掌握情況就顯得沒(méi)有那么突出，這反映了在課程中，科學(xué)知識(shí)的傳授沒(méi)有做好。學(xué)生的關(guān)注點(diǎn)過(guò)多地集中在了使用工具的技能上，而沒(méi)有學(xué)習(xí)和理解這些科學(xué)知識(shí)。所以，對(duì)于課程活動(dòng)的安排，教師應(yīng)該做出相應(yīng)的調(diào)整，在重視技能培養(yǎng)的同時(shí)，也必須重視教授科學(xué)知識(shí)，在兩者之間找到平衡。

③學(xué)生處理實(shí)際問(wèn)題的掌握情況（屏幕測(cè)量和比例換算）

此題為填空題，有唯一的正確答案。有效的答案為160個(gè)，其中正確的141個(gè)，正確率為0.88。此題的目的是檢測(cè)學(xué)生對(duì)屏幕測(cè)量和比例換算這一知識(shí)與技能的掌握情況，這一點(diǎn)也是該系列課程的重點(diǎn)內(nèi)容之一。從正確率來(lái)看，接近九成的學(xué)生已經(jīng)掌握了利用屏幕測(cè)量和比例換算來(lái)計(jì)算實(shí)際物體長(zhǎng)度的方法。因此，在重點(diǎn)內(nèi)容的教學(xué)上是成功且有效的。

④對(duì)于課程改進(jìn)的意見(jiàn)和建議

盡管學(xué)生對(duì)數(shù)字科學(xué)家課程已比較滿意，但通過(guò)調(diào)查可知，學(xué)生對(duì)我們的課程還有許多期望與建議。

A. 增加一些內(nèi)容更加豐富且貼近生活的數(shù)字科學(xué)家課程。

B. 多介紹一些像Scratch、幾何畫板這樣的軟件工具。

C. 多讓小組進(jìn)行交流，延長(zhǎng)學(xué)生操作時(shí)間，增加讓學(xué)生體驗(yàn)自己學(xué)習(xí)成果的時(shí)間。

D. 最好增加一些課外實(shí)踐。

E. 課間休息十分鐘，長(zhǎng)時(shí)間看電腦對(duì)眼睛不好。

結(jié)論與建議

1.比賽理念新、有高度。比賽說(shuō)明了“數(shù)據(jù)探究”與其說(shuō)是一種能力，還不如說(shuō)是一種生活態(tài)度。

2.參賽學(xué)生喜歡“數(shù)碼探科學(xué)”比賽。這可以從問(wèn)卷調(diào)研結(jié)果中看到，90%的學(xué)生和家人、朋友談?wù)撨^(guò)“數(shù)字科學(xué)家”課程；98%的學(xué)生喜歡用數(shù)碼攝像頭等器材獲取數(shù)碼信息來(lái)進(jìn)行探究學(xué)習(xí)；94%的學(xué)生有利用Scratch編程工具設(shè)計(jì)游戲的意向；97%的學(xué)生今后還希望參加類似的課程。

3.參賽選題廣泛。這可以從一等獎(jiǎng)作品的名稱上得到印證。

4. 數(shù)據(jù)探究、實(shí)物實(shí)驗(yàn)探究、數(shù)學(xué)邏輯探究的手段有待拓展。有的選手能夠?qū)?shù)碼手段、實(shí)物模擬手段和數(shù)學(xué)推理結(jié)合起來(lái)，是個(gè)可喜現(xiàn)象，但是這樣的作品數(shù)量不夠多。

篇3

一、數(shù)字化手段在室內(nèi)設(shè)計(jì)中的應(yīng)用現(xiàn)狀

近年來(lái)，數(shù)字化技術(shù)在中國(guó)的發(fā)展突飛猛進(jìn)。不僅改變了人們的生活方式，也帶來(lái)了全新的藝術(shù)表現(xiàn)形式。室內(nèi)設(shè)計(jì)的數(shù)字化表現(xiàn)就是利用數(shù)字化技術(shù)和數(shù)字化工具，將傳統(tǒng)的室內(nèi)設(shè)計(jì)方案中所包含的內(nèi)容，比如文本、圖像、視頻等。以虛擬現(xiàn)實(shí)的藝術(shù)形式呈現(xiàn)出來(lái)，力求準(zhǔn)確表達(dá)設(shè)計(jì)方案的空間感、色彩感、視覺(jué)感和材質(zhì)感。除了視覺(jué)方面的感知，還有聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)等方面的感知。因此，數(shù)字化作品的表現(xiàn)技術(shù)涵蓋范圍很廣，可以是文字處理、圖形繪制等數(shù)字處理技術(shù)，也可以是色彩搭配、視頻制作等數(shù)字表現(xiàn)技術(shù)。可以說(shuō)，它是一種集軟件操作、美學(xué)意識(shí)和工程技術(shù)為一體的綜合化藝術(shù)性表現(xiàn)手段。

二、數(shù)字化手段在室內(nèi)設(shè)計(jì)中的展望

數(shù)字化手段目前已經(jīng)是一門技術(shù)，越來(lái)越多的人選擇這種技術(shù)運(yùn)用在室內(nèi)設(shè)計(jì)中。其明顯的優(yōu)勢(shì)和魅力受到了大眾的喜愛(ài)。它帶來(lái)的不僅是藝術(shù)視覺(jué)效果的革命，更是一種不同于以往的新的互動(dòng)體驗(yàn)。首先，它是真實(shí)的感受。傳統(tǒng)的設(shè)計(jì)方案是以平面圖和局部空間的效果圖展示為主。這對(duì)于沒(méi)有空間想象能力和藝術(shù)欣賞能力的人來(lái)說(shuō)，很難產(chǎn)生直觀的感受。但通過(guò)數(shù)字化手段的運(yùn)用，客戶帶上數(shù)字頭盔眼鏡。仿佛就站在自己家中，能任意走動(dòng)轉(zhuǎn)身感受到每一個(gè)設(shè)計(jì)細(xì)節(jié)。其次，它是一個(gè)自然的互動(dòng)過(guò)程，這種互動(dòng)不僅是以傳統(tǒng)多媒體方式展示，更是在人類的自然行為下，將人的真實(shí)生活環(huán)境和構(gòu)建的虛擬現(xiàn)實(shí)環(huán)境進(jìn)行交互，這種互動(dòng)拉近了客戶與作品的距離，是一種零距離的交互。

數(shù)字化手段與室內(nèi)設(shè)計(jì)相結(jié)合，使得設(shè)計(jì)對(duì)象的呈現(xiàn)更加動(dòng)態(tài)化和多樣化。同時(shí)，也為室內(nèi)設(shè)計(jì)中的科學(xué)技術(shù)和藝術(shù)的發(fā)展創(chuàng)造了新的結(jié)合點(diǎn)。觀眾可以身臨其境，有選擇性地了解作品，觀看作品，甚至親自設(shè)計(jì)和操作作品。@賦予了它具有任何一個(gè)時(shí)代都無(wú)法比擬的創(chuàng)造力、想象力和真實(shí)感。人類與虛擬現(xiàn)實(shí)之間的互動(dòng)更加自然、更加和諧。

總之，數(shù)字化技術(shù)已被越來(lái)越多的人所喜愛(ài)，在各行各業(yè)得到了廣泛的應(yīng)用。特別是在室內(nèi)設(shè)計(jì)行業(yè)中，起到了不可替代的作用。目前，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)已成為家裝行業(yè)的熱點(diǎn)，這種數(shù)字化技術(shù)使得人與物之間也有了深刻的理解與互動(dòng)。

三、數(shù)字化手段在室內(nèi)設(shè)計(jì)中的虛擬美學(xué)的體現(xiàn)

數(shù)字化手段是科學(xué)技術(shù)與藝術(shù)的結(jié)合，是新媒體表現(xiàn)的藝術(shù)形式。數(shù)字化手段的動(dòng)態(tài)性和交互性，有效地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)展示方式的缺點(diǎn)。動(dòng)態(tài)性可以讓客戶全方面的了解空間。交互性讓客戶和作品之間的聯(lián)系更為密切，能更直觀真實(shí)的了解作品。在室內(nèi)設(shè)計(jì)中，極大地幫助了設(shè)計(jì)師，能讓客戶更好地理解設(shè)計(jì)師的作品，從而給藝術(shù)領(lǐng)域帶來(lái)了新的表現(xiàn)手法。數(shù)字化手段完成的作品是技術(shù)上的組成，從視覺(jué)表現(xiàn)形式來(lái)看，卻是藝術(shù)的。在作品制作過(guò)程中，場(chǎng)景整體構(gòu)圖、模型之間的尺度關(guān)系、色彩和照明的協(xié)調(diào)、材質(zhì)的真實(shí)感等，這些都涉及到視覺(jué)藝術(shù)的美學(xué)原理。

數(shù)字化手段所表現(xiàn)出的虛擬美學(xué)一方面存在于數(shù)字影像。這種影像來(lái)源于現(xiàn)實(shí)又高于現(xiàn)實(shí)，它本身就是一種藝術(shù)。主要是通過(guò)虛擬現(xiàn)實(shí)環(huán)境的影像，從而超越現(xiàn)實(shí)構(gòu)建出的新的虛擬物質(zhì)環(huán)境。另一方面，虛擬技術(shù)可以集視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)等感官功能為一體，呈現(xiàn)出讓人更為沉浸的逼真效果。客戶可穿戴3D眼睛或者數(shù)字頭盔顯示器，感受聲音、光影層次、色彩對(duì)比等。這比傳統(tǒng)展示方式更加注重感官的真實(shí)性。更能加強(qiáng)氣氛的渲染和情感的傳遞，也增加其藝術(shù)性。

可見(jiàn)，沉浸式、互動(dòng)式與概念式的數(shù)字化手段在室內(nèi)設(shè)計(jì)中有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和重要性，這種互動(dòng)帶來(lái)了全新的體驗(yàn)功能，使客戶能夠身臨其境。

四、結(jié)論

當(dāng)下，互聯(lián)網(wǎng)科技產(chǎn)品和技術(shù)的不斷開(kāi)發(fā)和完善，數(shù)字化手段在各行各業(yè)的運(yùn)用也越來(lái)越廣泛。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，數(shù)字技術(shù)將對(duì)室內(nèi)設(shè)計(jì)的各個(gè)方面有著深遠(yuǎn)的影響，我們應(yīng)該正確把握數(shù)字技術(shù)與設(shè)計(jì)的關(guān)系，探討并在實(shí)踐中運(yùn)用新技術(shù)手段，使其成為室內(nèi)設(shè)計(jì)活性元素。

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二、轉(zhuǎn)變教育觀念，普及Internet技術(shù)，為網(wǎng)絡(luò)信息交流提供方便之門

觀念的轉(zhuǎn)變是實(shí)施信息技術(shù)與學(xué)科課程整合的一個(gè)重要條件，領(lǐng)導(dǎo)的觀念一定要首先轉(zhuǎn)變。通過(guò)組織領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員學(xué)習(xí)、參觀，充分認(rèn)識(shí)普及信息技術(shù)教育是信息技術(shù)飛速發(fā)展的需要，信息素養(yǎng)應(yīng)成為人們的一種基本能力；普及信息技術(shù)教育是適應(yīng)信息化社會(huì)教育方式根本轉(zhuǎn)變的需要。所以，想要發(fā)展計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)，一定要對(duì)教師進(jìn)行電腦操控能力上的訓(xùn)練，同時(shí)電腦的操作難度一定要得到簡(jiǎn)化，找到一個(gè)簡(jiǎn)單又方便的網(wǎng)上信息交流平臺(tái)。隨著Internet技術(shù)的發(fā)展和普及，越來(lái)越多的人開(kāi)始利用互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)與獲取信息。

三、運(yùn)用Internet技術(shù)加強(qiáng)教育科研，促進(jìn)信息技術(shù)和學(xué)科教學(xué)的整合

信息技術(shù)應(yīng)用于教育的核心是信息技術(shù)與學(xué)科課程整合。學(xué)校要構(gòu)建教研網(wǎng)絡(luò)，就一定要大力開(kāi)展學(xué)科信息技術(shù)教育教研活動(dòng)，帶領(lǐng)教師從教學(xué)理念、學(xué)習(xí)內(nèi)容、教育方式、教育技術(shù)和教學(xué)資源五個(gè)方面探討如何進(jìn)行整合。為了便于教師查詢網(wǎng)上輔助教學(xué)軟件和操作，我們開(kāi)發(fā)出用瀏覽器查詢和直接調(diào)用各種輔助教學(xué)軟件的方案。經(jīng)過(guò)不斷努力，我們成功地研究出了網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)軟件查詢與調(diào)用網(wǎng)頁(yè)，可以在網(wǎng)頁(yè)上按軟件類型、學(xué)科、軟件名稱、作者、運(yùn)行平臺(tái)等方面查詢和運(yùn)行這些所需要的軟件。現(xiàn)在，我們?nèi)栽诶^續(xù)研究制作、開(kāi)發(fā)整理、尋找并搜集各種比較好的輔助教學(xué)軟件，供教師們查詢與調(diào)用。這些都對(duì)我校普及運(yùn)用多媒體電腦輔助教學(xué)，推廣和普及教育教學(xué)現(xiàn)代化起到了助推作用。

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    1.2完善各項(xiàng)工作職責(zé),工作流程:使工作說(shuō)明每個(gè)崗位的操作室,每一道工序,具體到每一個(gè)事件做,責(zé)任到人。如助理護(hù)士,專門接送手術(shù)病人,需要三個(gè)人才能完成,但三個(gè)工作也有差異,分別為A類,B類,C類,具體雙方在共同的工作,也有明顯的差異。的不同,因此工作流。人性化護(hù)理到每一個(gè)崗位,圍繞服用的患者為中心,以工作,比如護(hù)士,護(hù)士,工作內(nèi)容,每一項(xiàng)工作體現(xiàn)了整體護(hù)理的病人。人文關(guān)懷無(wú)處不在,無(wú)處不在,考察,在手術(shù)過(guò)程中的合作,術(shù)后隨訪反映在責(zé)任由術(shù)前的位置。另一種儀器室護(hù)士崗位,從設(shè)備使用,設(shè)備維護(hù),設(shè)備供應(yīng)具有特定職責(zé),并會(huì)使用,維護(hù),監(jiān)控各種消毒,使用大型設(shè)備,維護(hù),管理等方面都包含在責(zé)任范圍;還包括用于教育設(shè)備,教學(xué)與新護(hù)士實(shí)習(xí)生,研究生,新設(shè)備,新設(shè)備的培訓(xùn)。

    2創(chuàng)新服務(wù)措施

    2.1加強(qiáng)人力資源管理:護(hù)理人員工作彈性工作輪班制度,保證了操作大量的人力資源與,充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性,護(hù)理質(zhì)量得到保證,實(shí)現(xiàn)部門,臨床和三護(hù)理人員滿意的效果。

    2.2向兒童提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù):提供娛樂(lè)的玩具,防止孩子哭鬧和麻醉和手術(shù),家人和醫(yī)生深深的愛(ài)的影響;醫(yī)生準(zhǔn)備汗水波段操作,以防止術(shù)中大汗淋漓的操作現(xiàn)場(chǎng)和污染作業(yè)區(qū)也滿足了醫(yī)生需要在這方面,硅膠墊位置的應(yīng)用保障病人權(quán)益,皮膚的經(jīng)營(yíng)壓力部位,防止壓瘡患者的發(fā)生;為了防止術(shù)中低體溫發(fā)生:輸液加熱器使用;生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)小被子;加強(qiáng)單個(gè)病人蓋的運(yùn)行管理:部門建議盡量減少患者身體暴露時(shí)間,減少患者的暴露部位。

    2.3加強(qiáng)部門環(huán)境管理:計(jì)劃運(yùn)作等候區(qū):為患者的家庭成員,如冷熱水,報(bào)紙和雜志,操作相關(guān)的信息提供優(yōu)質(zhì)服務(wù);大屏幕的患者進(jìn)行操作知識(shí);提供一排座位等待的病人家屬。

    2.4加強(qiáng)整體護(hù)理:術(shù)前訪視內(nèi)容:增加評(píng)估。患者體力活動(dòng)的評(píng)估。根據(jù)病人的靜脈穿刺部位的動(dòng)作的評(píng)價(jià)。患者的特殊要求,包括在早班會(huì)議內(nèi)容。

    2.5加強(qiáng)護(hù)士的素質(zhì)教育:把素質(zhì)教育納入學(xué)習(xí)內(nèi)容的早晨,讓我們知道更多有關(guān)的手術(shù)室的工作和責(zé)任的性質(zhì)的重要性;操作,嚴(yán)格檢查制度:一個(gè)點(diǎn)的計(jì)數(shù);改變教學(xué)模式,根據(jù)工作特點(diǎn),使教學(xué)計(jì)劃:手術(shù)室和工作要求,將新護(hù)士培訓(xùn)模式的改變,從一開(kāi)始一位老師到最后,教學(xué),現(xiàn)在是更多的教師參與教學(xué),由護(hù)士長(zhǎng)日程安排表,達(dá)到操作技術(shù),全面掌握理論知識(shí),實(shí)習(xí)生,研究生的學(xué)習(xí)計(jì)劃是完美的,在確保他們保證部門的安全,同時(shí)學(xué)習(xí)計(jì)劃,發(fā)展醫(yī)院實(shí)習(xí)計(jì)劃,以學(xué)習(xí),從每個(gè)學(xué)習(xí)其它從而達(dá)到目的。

    3建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制,加強(qiáng)和臨床溝通

    3.1建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制:根據(jù)醫(yī)院要求每月進(jìn)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)小結(jié),切實(shí)把優(yōu)質(zhì)服務(wù)落到實(shí)處,讓患者真正受益。科室為了完善此項(xiàng)工作,每月進(jìn)行一次科室持續(xù)質(zhì)量會(huì)議,護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)不定時(shí)在一起進(jìn)行工作探討,為的是能夠把更好的優(yōu)質(zhì)服務(wù)項(xiàng)目拿出來(lái)進(jìn)行實(shí)施。為了將優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施長(zhǎng)期運(yùn)行,科室進(jìn)行了常規(guī)質(zhì)控管理醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,對(duì)做的好的在科室晨會(huì)上進(jìn)行表?yè)P(yáng),做的不好的給予點(diǎn)名批評(píng),必要時(shí)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。

篇6

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2014年1月～10月收治的120例層流手術(shù)室患者作為研究組，本組患者應(yīng)用PDCA循環(huán)法、5S法進(jìn)行管理，其中男65例，女55例，年齡10～78歲，平均（52.8±4.9）歲;另選取我院在2012年1月～2013年1月收治的120例層流手術(shù)室患者作為對(duì)照組，本組患者均實(shí)施常規(guī)手術(shù)室管理，其中男63例，女57例，年齡12～77歲，平均（53.1±5.8）歲。兩組患者在性別、年齡、手術(shù)類型、病情嚴(yán)重程度等方面比較，均無(wú)顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 5S法

①常組織。定期清點(diǎn)手術(shù)室物品種類，手術(shù)間內(nèi)僅定量保存日用品和必需品，其余物品都放置在手術(shù)間外。②常整頓。放置在手術(shù)間內(nèi)的物品要固定位置，時(shí)常檢查物品狀態(tài)，確保物品處于良好的備用狀態(tài)。在層流手術(shù)間配備醫(yī)療器械管理信息手冊(cè)，方便手術(shù)間工作人員閱讀，記錄好設(shè)備、器械的使用、維修情況，確保儀器設(shè)備處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。另外，還要定期檢查、整理物品柜中的相關(guān)物品，以免發(fā)生過(guò)期、污染、變質(zhì)情況。③常清潔。手術(shù)操作前，要對(duì)手術(shù)室地面、臺(tái)面進(jìn)行濕式清潔，手術(shù)過(guò)程中要保證環(huán)境的干凈、整潔，使用固定垃圾袋存放醫(yī)療垃圾，銳利物品要入盒，務(wù)必讓整個(gè)工作環(huán)境簡(jiǎn)單明了。④常自律。提高科室醫(yī)護(hù)人員的工作素養(yǎng)，自覺(jué)遵守相關(guān)規(guī)章制度。醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格要求自己，入室前要仔細(xì)檢查防護(hù)物品是否完整、整潔。⑤定期或不定期地對(duì)手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手術(shù)室規(guī)范教育，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的院內(nèi)感染控制意識(shí)。護(hù)士長(zhǎng)還要負(fù)責(zé)整理術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理操作的相關(guān)規(guī)范，并做好巡查工作。

1.2.2 PDCA循環(huán)法

①P階段（計(jì)劃）。制定科學(xué)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃、管理計(jì)劃。管理計(jì)劃應(yīng)符合層流手術(shù)間的管理要求，完善相關(guān)規(guī)章制度，以保障計(jì)劃的可行性，具體包括手術(shù)室管理、消毒隔離管理、查對(duì)制度、職責(zé)描述等內(nèi)容。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃通過(guò)開(kāi)展崗前培訓(xùn)、技術(shù)規(guī)范及儀器設(shè)備注意事項(xiàng)講解，能夠讓手術(shù)室護(hù)士更快地熟悉、掌握層流手術(shù)室特點(diǎn)、注意事項(xiàng)。②D階段（執(zhí)行）。醫(yī)護(hù)人員入室前必須裝備齊全，走專用通道進(jìn)入，外部人員嚴(yán)格限制入內(nèi)，以免增加手術(shù)間內(nèi)的含菌量。由專人向進(jìn)入者發(fā)放手術(shù)衣帽等裝備，使用后回收，以免細(xì)菌散發(fā)。術(shù)前調(diào)整好手術(shù)間的溫濕度，根據(jù)病人的感受適當(dāng)調(diào)整，讓患者感受舒適。術(shù)前認(rèn)真完成清潔工作，以免產(chǎn)生新的污染源。③C階段（檢查）。護(hù)士長(zhǎng)定期開(kāi)展全崗位檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。每周檢查護(hù)士的無(wú)菌操作情況、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況，以促進(jìn)護(hù)士自身素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平的提高。④A階段（處理）。針對(duì)檢查階段發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，深入分析問(wèn)題產(chǎn)生的原因，商議相應(yīng)的解決對(duì)策，以改善管理效率，提高管理水平。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)處理采用SPSS19.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量、計(jì)數(shù)資料比較分別采用t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理缺陷

研究組的護(hù)理缺陷發(fā)生率為5.00%，對(duì)照組為16.67%，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的護(hù)理缺陷發(fā)生情況比較[n（%）]

組別（n）

護(hù)理文書

不規(guī)范

護(hù)理投訴

重要治

療遺漏

壓瘡（非不

可避免）

合計(jì)

研究組（120）

4（3.33）

1（0.83）

1（0.83）

0（0.00）

6（5.00）

對(duì)照組（120）

12（10.00）

3（2.50）

3（2.50）

2（1.67）

20（16.67）

2.2 院內(nèi)感染

研究組的院內(nèi)感染率為5.83%，對(duì)照組為17.50%，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者的院內(nèi)感染情況[n（%）]

組別（n）

血液

尿路

肺部

其他

合計(jì)

研究組（120）

1（0.83）

2（1.67）

3（2.50）

1（0.83）

7（5.83）

對(duì)照組（120）

3（2.50）

4（3.33）

8（6.67）

6（5.00）

21（17.50）

3 討論

近年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展及人們醫(yī)療保健需求的不斷提高，全國(guó)新建、擴(kuò)建的潔凈手術(shù)室數(shù)量也越來(lái)越多。怎樣對(duì)潔凈手術(shù)室進(jìn)行規(guī)范管理、合理設(shè)計(jì)，以降低手術(shù)感染率，保障手術(shù)成功，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，是層流手術(shù)間管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容[1]。

手術(shù)室是院內(nèi)感染控制的重點(diǎn)區(qū)域，手術(shù)室整體潔凈水平、儀器設(shè)備潔凈程度都與手術(shù)患者是否發(fā)生院內(nèi)感染有著密切聯(lián)系[2]。我院在層理手術(shù)間管理工作中引入了PDCA循環(huán)法和5S法，通過(guò)“常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律”有效調(diào)動(dòng)了科室醫(yī)護(hù)人員的工作積極性，提升了層理手術(shù)間的整體潔凈水平，并通過(guò)PDCA循環(huán)法不斷發(fā)現(xiàn)、改進(jìn)管理中存在的問(wèn)題，以實(shí)現(xiàn)管理的規(guī)范化、科學(xué)化，最終達(dá)到提升科室醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，有效控制醫(yī)院感染、保障手術(shù)成功的目的[3-4]。本次研究結(jié)果也顯示，實(shí)施PDCA循環(huán)法+5S法后，層流手術(shù)間的護(hù)理缺陷發(fā)生率、院內(nèi)感染率均較實(shí)施前顯著降低（P<0.05）。這說(shuō)明對(duì)層流手術(shù)間患者應(yīng)用“PDCA循環(huán)法+5S法”進(jìn)行管理，能有效降低院內(nèi)感染及護(hù)理確缺陷發(fā)生率，保障手術(shù)的順利實(shí)施，提高患者的護(hù)理滿意度，值得推廣應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 李莉.手術(shù)室院內(nèi)感染的控制與管理體會(huì)[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011，11（10）：2396-2396.

篇7

【上課時(shí)間】署寒假 雙休日 平時(shí) 課外 隨到隨學(xué)

【輔導(dǎo)范圍】年級(jí)銜接課程輔導(dǎo)、同步課程輔導(dǎo);小升初、中高考考試方向分析輔導(dǎo);暑假班、寒假班;小學(xué)各科基礎(chǔ)知識(shí)漏洞梳理提高;初二、三物理(電學(xué)、力學(xué)基礎(chǔ)夯實(shí));初三化學(xué)、初中英語(yǔ)(閱讀理解，作文、語(yǔ)法等);初中語(yǔ)文(寫作、閱讀理解、基礎(chǔ)知識(shí)等);高中理科(數(shù)理化生薄弱板塊針對(duì)性切入);高中英語(yǔ)(閱讀理解，作文、語(yǔ)法等);高中語(yǔ)文(寫作、閱讀理解、基礎(chǔ)知識(shí)等)。

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篇8

二、創(chuàng)新服務(wù)措施

1.加強(qiáng)人力資源管理:護(hù)理人員工作彈性工作輪班制度,保證了操作大量的人力資源與,充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性,護(hù)理質(zhì)量得到保證,實(shí)現(xiàn)部門,臨床和三護(hù)理人員滿意的效果。

2.向兒童提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù):提供娛樂(lè)的玩具,防止孩子哭鬧和麻醉和手術(shù),家人和醫(yī)生深深的愛(ài)的影響;醫(yī)生準(zhǔn)備汗水波段操作,以防止術(shù)中大汗淋漓的操作現(xiàn)場(chǎng)和污染作業(yè)區(qū)也滿足了醫(yī)生需要在這方面,硅膠墊位置的應(yīng)用保障病人權(quán)益,皮膚的經(jīng)營(yíng)壓力部位,防止壓瘡患者的發(fā)生;為了防止術(shù)中低體溫發(fā)生:輸液加熱器使用;生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)小被子;加強(qiáng)單個(gè)病人蓋的運(yùn)行管理:部門建議盡量減少患者身體暴露時(shí)間,減少患者的暴露部位。

3.加強(qiáng)部門環(huán)境管理:計(jì)劃運(yùn)作等候區(qū):為患者的家庭成員,如冷熱水,報(bào)紙和雜志,操作相關(guān)的信息提供優(yōu)質(zhì)服務(wù);大屏幕的患者進(jìn)行操作知識(shí);提供一排座位等待的病人家屬。

4.加強(qiáng)整體護(hù)理:術(shù)前訪視內(nèi)容:增加評(píng)估。患者體力活動(dòng)的評(píng)估。根據(jù)病人的靜脈穿刺部位的動(dòng)作的評(píng)價(jià)。患者的特殊要求,包括在早班會(huì)議內(nèi)容。

5.加強(qiáng)護(hù)士的素質(zhì)教育:把素質(zhì)教育納入學(xué)習(xí)內(nèi)容的早晨,讓我們知道更多有關(guān)的手術(shù)室的工作和責(zé)任的性質(zhì)的重要性;操作,嚴(yán)格檢查制度:一個(gè)點(diǎn)的計(jì)數(shù);改變教學(xué)模式,根據(jù)工作特點(diǎn),使教學(xué)計(jì)劃:手術(shù)室和工作要求,將新護(hù)士培訓(xùn)模式的改變,從一開(kāi)始一位老師到最后,教學(xué),現(xiàn)在是更多的教師參與教學(xué),由護(hù)士長(zhǎng)日程安排表,達(dá)到操作技術(shù),全面掌握理論知識(shí),實(shí)習(xí)生,研究生的學(xué)習(xí)計(jì)劃是完美的,在確保他們保證部門的安全,同時(shí)學(xué)習(xí)計(jì)劃,發(fā)展醫(yī)院實(shí)習(xí)計(jì)劃,以學(xué)習(xí),從每個(gè)學(xué)習(xí)其它從而達(dá)到目的。

三、建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制,加強(qiáng)和臨床溝通

1.建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制:根據(jù)醫(yī)院要求每月進(jìn)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)小結(jié),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理切實(shí)把優(yōu)質(zhì)服務(wù)落到實(shí)處,讓患者真正受益。科室為了完善此項(xiàng)工作,每月進(jìn)行一次科室持續(xù)質(zhì)量會(huì)議,護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)不定時(shí)在一起進(jìn)行工作探討,為的是能夠把更好的優(yōu)質(zhì)服務(wù)項(xiàng)目拿出來(lái)進(jìn)行實(shí)施。為了將優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施長(zhǎng)期運(yùn)行,科室進(jìn)行了常規(guī)質(zhì)控管理,對(duì)做的好的在科室晨會(huì)上進(jìn)行表?yè)P(yáng),做的不好的給予點(diǎn)名批評(píng),必要時(shí)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。

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1 無(wú)菌技術(shù)管理無(wú)菌技術(shù)管理是手術(shù)室工作質(zhì)量管理的重點(diǎn),也是手術(shù)室感染管理中的關(guān)鍵,關(guān)系到手術(shù)切口的感染和病人術(shù)后愈合的情況,它主要包括幾個(gè)方面即手術(shù)室環(huán)境(手術(shù)室潔凈度、空氣和手消毒及細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測(cè)、污染性手術(shù)后處理),手術(shù)物品的消毒滅菌,術(shù)中配合的無(wú)菌技術(shù)操作。

1.1 手術(shù)室工作環(huán)境質(zhì)量控制管理:要求控感護(hù)士每月必須完成空氣培養(yǎng),手培養(yǎng)以及物品培養(yǎng),并且記錄培養(yǎng)結(jié)果,每季度做一次紫外線監(jiān)測(cè)。每日進(jìn)行紫外線照射消毒,感染性手術(shù)后手術(shù)間及時(shí)消毒處理以防止因空氣的傳播或污染器械、物品后再使用而導(dǎo)致交叉感染,如乙肝、癌腫、傷寒、結(jié)核綠膿桿菌感染的病人用過(guò)的手術(shù)器械應(yīng)先用消毒液浸泡后再處理,手術(shù)間門、窗、桌、床踏凳等,手術(shù)室空氣培養(yǎng)細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)200cpu /m3,定期對(duì)各種消毒(滅菌)后物品進(jìn)行抽樣細(xì)菌培養(yǎng),如化學(xué)消毒劑、高壓消毒物品、護(hù)長(zhǎng)可根據(jù)監(jiān)測(cè)所提供的數(shù)據(jù),認(rèn)真總結(jié)消毒滅菌和清潔衛(wèi)生質(zhì)量,對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)分析原因制訂改進(jìn)措施,并督導(dǎo)全體人員執(zhí)行。

1.2 手術(shù)物品消毒滅菌的管理:對(duì)已消毒滅菌的物品,每周清整一次,過(guò)期器械、敷料應(yīng)重新消毒滅菌,熏蒸消毒物品由器械班每日檢查、添加更換、訂出各類物品消毒更換日期,落實(shí)執(zhí)行者。

1.3 無(wú)菌操作技術(shù)的管理:手術(shù)室工作人員的每一舉動(dòng),即從入手術(shù)室至手消毒到手術(shù)臺(tái)的每一操作環(huán)節(jié)稍有疏忽都可導(dǎo)致無(wú)菌技術(shù)的失敗,造成手術(shù)感染,而對(duì)無(wú)菌技術(shù)的認(rèn)真操作必須依靠全體醫(yī)生、護(hù)士共同完成。

2 器械保管及維護(hù)情況一般器械由專人保管,定期保養(yǎng),精密儀器定位、定人專管,采用登記本,由使用者簽名,消耗性敷料定人負(fù)責(zé),及時(shí)制作補(bǔ)充。

3 術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)中配合安排工作經(jīng)驗(yàn)豐富的同志配合器械班做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,建立各類手術(shù)器械準(zhǔn)備用物本以確保手術(shù)用物齊全、適用、合符要求。要求手術(shù)室護(hù)士術(shù)前了解病情、手術(shù)方案、方式和,做好手術(shù)患者的心理護(hù)理,術(shù)中做到技術(shù)熟練、準(zhǔn)備、主動(dòng)、工作細(xì)致。

4 差錯(cuò)事故的防范手術(shù)室容易發(fā)生差錯(cuò)事故的環(huán)節(jié)較多,如接送患者、手術(shù)部位、器械的準(zhǔn)備、術(shù)中用藥和輸血、標(biāo)本的送檢、異物遺留體腔等,任何一個(gè)環(huán)節(jié)的疏忽均可給患者造成嚴(yán)重的后果甚至危及生命。

4.1 加強(qiáng)工作責(zé)任心,嚴(yán)格崗位責(zé)任制,做到人在崗位在,誰(shuí)在崗誰(shuí)負(fù)責(zé),健全規(guī)章制度使之成為習(xí)慣。

4.2 積極組織專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),以提高思想認(rèn)識(shí)從而達(dá)到預(yù)防的目的,做好以老帶新,新老搭配排班,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)解決,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

4.3 定期組織討論,分析差錯(cuò)發(fā)生的原因,借鑒其教訓(xùn)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理搜集。

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精細(xì)化管理；手術(shù)室；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

手術(shù)室作為醫(yī)院一個(gè)十分重要的科室部門，承擔(dān)著救治患者的重要職責(zé)，這就要求具備高水平的硬件條件，同時(shí)還應(yīng)管理控制手術(shù)室手術(shù)實(shí)施質(zhì)量[1]。我國(guó)引進(jìn)西方的精細(xì)化管理理念，目的在于提高手術(shù)室的整體管理質(zhì)量。我院從2012年6年開(kāi)始在手術(shù)室實(shí)施精細(xì)化管理，效果顯著，總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1病例資料：

我院隨機(jī)選取2012年6月至2014年6月手術(shù)室收治的接受精細(xì)化管理患者中隨機(jī)選取120例為甲組，男70例，女50例，年齡為20~60歲，平均年齡為（40±0.3）歲，并選取2012年6月前未實(shí)施精細(xì)化管理的患者120例為乙組，男68例，女52例，年齡為18~64歲，平均年齡為（41±0.2）歲，兩組一般資料進(jìn)行比較分析，無(wú)顯著差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，可進(jìn)行研究。

1.2方法：

甲組實(shí)施精細(xì)化管理，具體措施為：①規(guī)范管理護(hù)理操作。手術(shù)室工作繁雜，有較高的業(yè)務(wù)要求，再加上手術(shù)室實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)大，極易導(dǎo)致醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。因此在護(hù)理操作中，要依據(jù)精細(xì)化管理要求，制定具體護(hù)理操作的流程規(guī)范。因手術(shù)室收治患者多為病危重癥者，為了提高護(hù)理操作水平，實(shí)施精細(xì)化管理，首先需對(duì)具體的流程以及救治操作等進(jìn)行細(xì)化，包括急救用品、急救儀器以及救護(hù)車等，減少護(hù)理中差錯(cuò)發(fā)生，保證各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)安全進(jìn)行。因此，手術(shù)管理過(guò)程中，力求每個(gè)操作、每個(gè)過(guò)程實(shí)現(xiàn)精益求精，并要求患者要嚴(yán)格遵循精細(xì)化管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，保證操作、管理以及執(zhí)行等各個(gè)環(huán)節(jié)均執(zhí)行細(xì)節(jié)量化，減少失誤發(fā)生。手術(shù)實(shí)施過(guò)程中，要檢查器械，保證器械性能完好，并放在方便找到的位置，便于及時(shí)實(shí)施治療。②建立完善規(guī)范的手術(shù)制度標(biāo)準(zhǔn)。精細(xì)化管理的一個(gè)最大特色為實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化管理，而管理中的最重要在于制度完善化以及程序化。通過(guò)不斷完善手術(shù)室現(xiàn)有規(guī)章制度，細(xì)化操作標(biāo)準(zhǔn)，使手術(shù)室工作達(dá)到有章可依，并全面監(jiān)督管理醫(yī)護(hù)人員。完善科室的質(zhì)控內(nèi)容，歸納總結(jié)日常工作中常出現(xiàn)的問(wèn)題，包括術(shù)中配合、巡回護(hù)理人員工作情況、組織紀(jì)律。量化管理工作質(zhì)量，依據(jù)醫(yī)護(hù)人員的工作完成情況進(jìn)行績(jī)效考核。③加強(qiáng)人力資源管理，制定彈性排班制度，保證手術(shù)工作量大有足夠的醫(yī)療資源，同時(shí)有利于調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，保證的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。④提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。在術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后給予患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，包括針對(duì)患兒的特殊性護(hù)理，術(shù)中醫(yī)護(hù)人員為術(shù)者準(zhǔn)備汗帶，防止汗液流下污染手術(shù)區(qū)域；應(yīng)用硅膠墊，防止患者皮膚受壓；使用輸血輸液加溫器；制作手術(shù)間小棉被；盡量縮短手術(shù)時(shí)間，減少患者皮膚。⑤加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)。在晨會(huì)學(xué)習(xí)中要認(rèn)識(shí)到素質(zhì)教育的重要性，提高大家對(duì)手術(shù)室工作責(zé)任重要性認(rèn)知；術(shù)中嚴(yán)格實(shí)施查對(duì)制度，改變傳統(tǒng)的帶教方法，制定帶教計(jì)劃，依據(jù)手術(shù)室工作要求以及工作特點(diǎn)，改變傳統(tǒng)的醫(yī)護(hù)培訓(xùn)模式，建立由多個(gè)老師共同參與，并進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)，全面提高醫(yī)護(hù)人員的理論知識(shí)以及手術(shù)操作水平；不斷完善進(jìn)修完善、實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)計(jì)劃，保證他們?cè)趯W(xué)習(xí)計(jì)劃完成的前提，保證科室工作的安全。⑥建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制，依據(jù)醫(yī)院的具體要求，每月對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)進(jìn)行總結(jié)，切實(shí)保證優(yōu)質(zhì)服務(wù)落到實(shí)處，受益于患者。科室每月需進(jìn)行一次持續(xù)質(zhì)量會(huì)議，由護(hù)士長(zhǎng)以及護(hù)理組長(zhǎng)帶頭討論，為了更好實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。科室也有必要建立常規(guī)質(zhì)控管理，集中表?yè)P(yáng)優(yōu)秀的護(hù)理行為，批評(píng)不良的護(hù)理行為，若有必要進(jìn)行經(jīng)濟(jì)懲罰。⑦促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員與患者之間的相互溝通，術(shù)前進(jìn)行探訪了解，明確患者的具體需求，并在可能范圍內(nèi)提供患者所需的幫助，術(shù)前要了解術(shù)者手術(shù)習(xí)慣、要求以及特點(diǎn)，便于術(shù)中充分準(zhǔn)備，有利于手術(shù)順利進(jìn)行。乙組僅實(shí)施常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理，包括做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備工作，做好患者的交接班，了解患者的病情，并實(shí)施常規(guī)護(hù)理，核對(duì)患者的基本情況，對(duì)患者進(jìn)行身體檢查，遵醫(yī)囑要求配合術(shù)者實(shí)施手術(shù)治療。

1.3指標(biāo)觀察：

在圍術(shù)期分別統(tǒng)計(jì)兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（滿分100分，合格≥85分）手術(shù)實(shí)施安全性、護(hù)理滿意情況。1.4數(shù)據(jù)處理：本次所選取的數(shù)據(jù)資料采用SPSS17.5軟件包分析，采用百分比表示計(jì)數(shù)資料，并采用χ2檢驗(yàn)，組間對(duì)比有顯著差異，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)照組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（84.1±11.1）分，滿意108例，滿意率為90.0%，不滿意12例，不滿意率為10.0%，手術(shù)實(shí)施安全112例，安全率為93.3%，出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)8例，風(fēng)險(xiǎn)率為6.7%，觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（98.0±6.0）分，滿意119例，滿意率為99.2%，不滿意1例，不滿意率為0.8%，手術(shù)實(shí)施安全119例，安全99.2%例，出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)1例，風(fēng)險(xiǎn)率為0.8%。對(duì)比結(jié)果表明，觀察組患者的滿意率以及手術(shù)安全率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組，比較有顯著差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3討論

手術(shù)室的護(hù)理工作直接影響手術(shù)正常進(jìn)行以及急救患者，因此在手術(shù)護(hù)理過(guò)程中的每個(gè)環(huán)境必須保證準(zhǔn)確。我院手術(shù)室護(hù)理部門為提高護(hù)理服務(wù)水平，提出在護(hù)理中實(shí)施精細(xì)化管理[2-3]。精細(xì)化管理是由泰勒提出的，其泛指一種管理理念，是建立在常規(guī)基礎(chǔ)上，并進(jìn)一步加深對(duì)常規(guī)管理的理念，形成一種新的管理模式以及思路，其實(shí)施目的在于減少管理過(guò)程中不必要消耗的資源，降低成本，在此管理過(guò)程中，堅(jiān)持以精、準(zhǔn)、細(xì)以及嚴(yán)為原則，其具體內(nèi)容為精益求精，并全面考慮到問(wèn)題的方方面面，及時(shí)準(zhǔn)確，認(rèn)真細(xì)節(jié)，嚴(yán)格按照規(guī)范操作管理控制流程[4]。手術(shù)室精細(xì)管理以及手術(shù)室管理目標(biāo)為出發(fā)點(diǎn)，堅(jiān)持手術(shù)室的基本工作原則以及方法，并進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)，控制手術(shù)室護(hù)理中各個(gè)要素，努力提升手術(shù)室的護(hù)理服務(wù)水平[5]。醫(yī)院作為一個(gè)服務(wù)性行業(yè)，若想在市場(chǎng)中獲得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，重點(diǎn)在于努力提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，而其中最為關(guān)鍵是手術(shù)室護(hù)理服務(wù)水平。由于手術(shù)室收治的患者多為病情危重特殊者，為了保證患者的生命健康，護(hù)理實(shí)施中應(yīng)力求做到準(zhǔn)確無(wú)誤，盡量保證滿足患者的不同需求。這樣有利于提高患者的護(hù)理滿意度，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[6]。本次研究中，甲組患者實(shí)施精細(xì)化管理后，其護(hù)理評(píng)分、護(hù)理滿意率、護(hù)理安全率均顯著高于乙組，兩組對(duì)比差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，表明精細(xì)化管理具有顯著優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施精細(xì)化管理，保證提供精細(xì)的護(hù)理服務(wù)，在提高醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量同時(shí)，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的工作積極性，減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，有利于成功救治患者。醫(yī)護(hù)人員接受精細(xì)化管理后，提高服務(wù)意識(shí)以及工作責(zé)任心，更有耐心對(duì)待患者，更為注意工作的細(xì)節(jié)問(wèn)題，顯著提高患者的護(hù)理滿意度。

作者：王艷蘋 孫麗 鮑憲平 單位：吉林省腫瘤醫(yī)院手術(shù)室

參考文獻(xiàn)

[1]王麗霞.癌癥患者家屬手術(shù)期間對(duì)手術(shù)室護(hù)理需求的調(diào)查分析[J].當(dāng)代護(hù)士:學(xué)術(shù)版(中旬刊),2015,18(1):141-143.

[2]梁燕,王艷艷,薄瑞娜.循證護(hù)理在手術(shù)室整體護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(1):207-208.

篇11

手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)要有較強(qiáng)事業(yè)心、責(zé)任感、工作才干、良好的思想品德及組織能力，領(lǐng)導(dǎo)全體護(hù)理人員進(jìn)行全面質(zhì)量管理，增強(qiáng)科室凝聚力，以促進(jìn)各項(xiàng)工作順利圓滿完成。護(hù)士長(zhǎng)除了領(lǐng)導(dǎo)全體人員進(jìn)行全面質(zhì)量管理外，還要注意與各手術(shù)科室保持聯(lián)系，定期向臨床手術(shù)科室征求意見(jiàn)，以不斷的改進(jìn)和協(xié)調(diào)手術(shù)配合的工作，對(duì)工作中出現(xiàn)的科室之間的矛盾，應(yīng)本著一切從工作和患者的利益出發(fā)，互換意見(jiàn)，互相支持，以保證工作協(xié)調(diào)，手術(shù)室護(hù)士態(tài)度要謙虛、誠(chéng)懇，切忌互相指責(zé)，甚至爭(zhēng)吵，否則只能事與愿違。

2 護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)管理

掌握全面知識(shí)技能，有計(jì)劃的組織護(hù)理人員更新操作技術(shù)，以適應(yīng)配合手術(shù)的需要，護(hù)士長(zhǎng)可根據(jù)護(hù)理人員的個(gè)人具體情況，制訂出全年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，每月指定人員講課，內(nèi)容為手術(shù)室的專業(yè)理論，要求既強(qiáng)調(diào)專業(yè)性也強(qiáng)調(diào)相關(guān)的理論學(xué)科，結(jié)合臨床實(shí)際，示范操作，使理論與實(shí)際操作相結(jié)合，更好地做好手術(shù)配合，做到配合上則得心應(yīng)手，有條不紊。

提高護(hù)士綜合素質(zhì)，護(hù)士長(zhǎng)帶頭表率，注重自身知識(shí)的更新、補(bǔ)充，積極參加自考。科內(nèi)通過(guò)每天晨會(huì)提問(wèn)，每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月一次操作、理論考試，設(shè)護(hù)士工作質(zhì)量記錄本等，每日記錄，月底統(tǒng)計(jì)。要求新護(hù)士認(rèn)真做好工作筆記，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高了護(hù)士的專業(yè)業(yè)務(wù)技能及應(yīng)急能力水平，讓護(hù)士更好地滿足患者的需求。護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)抽查，評(píng)定成績(jī)與年終考核掛鉤。

3 執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程

保障完善的規(guī)章制度是建立質(zhì)量管理的前提；是防止差錯(cuò)事故、提高工作質(zhì)量的保證。嚴(yán)格執(zhí)行清潔衛(wèi)生制度、無(wú)菌操作制度、消毒隔離制度、接送病人制度、應(yīng)抓好手術(shù)人員規(guī)則，如洗手規(guī)則，術(shù)前做到六查、十對(duì)、四到位制度。六查：即接病人時(shí)查；病人手術(shù)間查；麻醉前查；消毒皮膚前查；執(zhí)刀時(shí)；關(guān)閉體腔前后查。十對(duì)：對(duì)科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、手術(shù)間號(hào)、手術(shù)名稱及部位、藥物過(guò)敏情況、滅菌器械敷料是否合格、用物是否齊全等；四到位即：搶救藥品、氧氣，吸引器、電凝止血器。

4 強(qiáng)化責(zé)任，護(hù)理文件的書寫規(guī)范管理

手術(shù)護(hù)理記錄單書寫是手術(shù)病人病案的一部分，是具有法律依據(jù)的舉證材料，它記錄了病人手術(shù)全過(guò)程的護(hù)理工作。護(hù)理人員應(yīng)學(xué)習(xí)各項(xiàng)護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)，記錄應(yīng)嚴(yán)謹(jǐn)、字跡清晰、醫(yī)護(hù)一致、嚴(yán)禁涂改、勿漏記，要保證記錄內(nèi)容的客觀、及時(shí)、真實(shí)、完整、準(zhǔn)確性。無(wú)菌包滅菌指示卡、植入性產(chǎn)品標(biāo)簽均必須粘貼在手術(shù)護(hù)理記錄單上，并注明文字說(shuō)明。這樣增加了手術(shù)室護(hù)士自我保護(hù)意識(shí)和證據(jù)意識(shí)，避免了舉證倒置困難，建立手術(shù)室護(hù)理書寫質(zhì)控登記本，要求巡回護(hù)士在手術(shù)結(jié)束時(shí)填寫好記錄單，認(rèn)真進(jìn)行自檢，送手術(shù)患者出手術(shù)間前巡回護(hù)士和器械護(hù)士相互檢查，發(fā)現(xiàn)缺陷及時(shí)糾正，把握好病歷出科關(guān)，同時(shí)應(yīng)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)做好記錄，術(shù)后訪視小組護(hù)士下病房時(shí)，對(duì)手術(shù)后的病歷檢查書寫質(zhì)量，做好現(xiàn)運(yùn)行病歷的終末質(zhì)控，以確保現(xiàn)運(yùn)行兵力合格率為100%.

5 手術(shù)器械保管及維護(hù)，設(shè)專人保管

定期消毒保養(yǎng)，設(shè)專人專管，并做好登記簽名，消耗性敷料定人負(fù)責(zé)，及時(shí)補(bǔ)充齊全。

6 嚴(yán)密觀察手術(shù)中變化

巡回護(hù)士手術(shù)中要認(rèn)真觀察如呼吸、脈搏、血壓的變化，出血的情況，檢查吸引器的是否通暢，儀器的安全運(yùn)轉(zhuǎn)等。術(shù)中一定要堅(jiān)守崗位，盡可能減少術(shù)中外出取物、取藥時(shí)間，避免延誤手術(shù)及搶救時(shí)間。遇有大手術(shù)需要交接時(shí)，巡回護(hù)士要仔細(xì)交接手術(shù)情況、紗布器械使用情況，各種管道是否通暢等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題。做好搶救準(zhǔn)備。

篇12

1）制定術(shù)前訪視制度 面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療市場(chǎng)，為了提高競(jìng)爭(zhēng)力，結(jié)合手術(shù)室特點(diǎn)，我們實(shí)施術(shù)前訪視。具體做法是：在接到手術(shù)通知單后，立即指派科里進(jìn)行過(guò)專門禮儀培訓(xùn)、語(yǔ)言表達(dá)能力強(qiáng)專業(yè)知識(shí)好的護(hù)士，到患者床前進(jìn)行術(shù)前心理護(hù)理，了解患者情況，解答患者及家屬的疑惑，達(dá)到患者及家屬對(duì)本次手術(shù)明白知情。之后把情況及時(shí)反饋科室，根據(jù)反饋情況作出相應(yīng)的準(zhǔn)備和具體措施。

2）術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的護(hù)理 把患者安全接進(jìn)手術(shù)室后，巡回護(hù)士立即給患者建立靜脈通道，然后協(xié)助麻醉師做好麻醉，調(diào)整好手術(shù)所需，在術(shù)中積極配合臺(tái)上物品供應(yīng)的同時(shí)，密切觀察病情，做好患者的心理護(hù)理，與患者交談，分散其注意力，從而消除其心理壓力。當(dāng)術(shù)中即將出現(xiàn)牽拉痛時(shí)巡回護(hù)士及時(shí)向患者講明，這種情況的產(chǎn)生完全屬正常現(xiàn)象，不必?fù)?dān)心，正確對(duì)待，同時(shí)引導(dǎo)患者做深呼吸，使之配合手術(shù)順利進(jìn)行，達(dá)到無(wú)“痛苦”手術(shù)。在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中，要求護(hù)理人員從語(yǔ)言、語(yǔ)氣、體態(tài)等都要以消除患者緊張壓力為目的，積極配合醫(yī)生完成手術(shù)。

2、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平，合理調(diào)配人員

手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)用科學(xué)的態(tài)度，分析測(cè)定本科室所需的工作時(shí)數(shù)，包括年度手術(shù)平均數(shù)、工作總量等，在本科內(nèi)把工作時(shí)間長(zhǎng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的人員與年輕缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)的人員進(jìn)行合理搭配，使技能較差的得到傳幫帶。在工作許可的情況下及時(shí)選派人員到先進(jìn)的外院科室進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，以求在較短時(shí)間內(nèi)提高我科的業(yè)務(wù)水平。同時(shí)我們每月組織一次科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)比如各種新開(kāi)展術(shù)式的配合和護(hù)理要點(diǎn)，各種新儀器的使用，各種先進(jìn)的搶救護(hù)理技術(shù)等。每季度組織科內(nèi)業(yè)務(wù)考試一次和操作訓(xùn)練一次，并納入工資分配法案中間接刺激護(hù)理人員的學(xué)習(xí)熱情。在安排工作上，我們實(shí)行彈性排班制。在確保急診手術(shù)的同時(shí)，預(yù)知無(wú)常規(guī)手術(shù)時(shí)安排人員休息，減少人員和物資的浪費(fèi)達(dá)到提高效益的目的。

3、醫(yī)療設(shè)備的管理

1）學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)療知識(shí)，制定業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃 手術(shù)室每引進(jìn)一種新設(shè)備儀器時(shí)，先請(qǐng)專業(yè)工程師詳細(xì)講解使用方法和保養(yǎng)措施，做到人人過(guò)關(guān)、人人熟練掌握。平時(shí)再有計(jì)劃地請(qǐng)醫(yī)療器械部門的專業(yè)人員到科內(nèi)講課。對(duì)于科內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備和精密儀器，讓全科人員充分認(rèn)識(shí)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備非一般儀器，了解設(shè)備的成本價(jià)格特點(diǎn)及設(shè)備的性能，同時(shí)熟練掌握該設(shè)備的操作方法和保養(yǎng)措施，并責(zé)任到人每周小檢查每月大維護(hù)。使人人對(duì)設(shè)備使用熟練掌握，形成價(jià)格成本印象，增加成本概念，愛(ài)護(hù)和保養(yǎng)好設(shè)備。

2）醫(yī)療設(shè)備的保管 手術(shù)室的醫(yī)療設(shè)備是比較難控制與維護(hù)的，不可避免地增加醫(yī)療設(shè)備的意外折損費(fèi)和維修費(fèi)，此時(shí)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)設(shè)置專人專柜保管責(zé)任到人班班交接，并建立使用登記本。護(hù)士長(zhǎng)定期檢查了解設(shè)備使用情況，是否有損壞及其原因和責(zé)任，并根據(jù)責(zé)任提出處理意見(jiàn)，同時(shí)提醒大家在使用設(shè)備時(shí)不忘維護(hù)設(shè)備安全意識(shí)，使之延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命，充分盤活運(yùn)營(yíng)成本，使有限的衛(wèi)生資源發(fā)揮更大的經(jīng)濟(jì)效益。

4、杜絕差錯(cuò)的發(fā)生和制定應(yīng)對(duì)措施

護(hù)士長(zhǎng)每天的工作重點(diǎn)，一是了解護(hù)士工作狀態(tài)、手術(shù)情況、環(huán)境衛(wèi)生、器械、物品、搶救藥品準(zhǔn)備情況，及時(shí)掌握手術(shù)室的動(dòng)態(tài)信息，以便采取措施解決問(wèn)題。二是監(jiān)督檢查護(hù)理人員對(duì)規(guī)章制度及操作規(guī)程、查對(duì)制度的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，杜絕差錯(cuò)，盡量努力減少缺陷，確保醫(yī)療安全。三是建立完善的應(yīng)對(duì)措施和應(yīng)急方案。

5、加強(qiáng)無(wú)菌觀念，降低切口感染率

降低手術(shù)切口感染率，是手術(shù)室護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。我們具體做到了“三個(gè)100%”和“四嚴(yán)格”，即對(duì)手術(shù)間進(jìn)行徹底的清掃消毒，保持清潔無(wú)菌做到每日小清掃每周大清掃。空氣培養(yǎng)合格率必須達(dá)到100%；各類器械包進(jìn)行高壓滅菌消毒，合格率達(dá)100%；手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士手細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%。四嚴(yán)格是嚴(yán)格核對(duì)各類縫合線、無(wú)菌手套，無(wú)菌紗布、引流管等的有效期，確保質(zhì)量；嚴(yán)格監(jiān)督手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士無(wú)菌操作和規(guī)范洗手；嚴(yán)格消毒手術(shù)區(qū)域皮膚；縫合后切口嚴(yán)格消毒。由于我們對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)都進(jìn)行管理，收效很好，每月院感監(jiān)控?zé)o一不合格，連續(xù)2 a無(wú)切口感染。

6、易耗品的管理

手術(shù)室一次性醫(yī)用易耗品較多，管理起來(lái)很麻煩，根據(jù)其特點(diǎn)我們進(jìn)行了分類管理。專人負(fù)責(zé)檢查庫(kù)存量及各類一次性用品的有效期，做到有計(jì)劃的使用杜絕發(fā)生失效所造成的浪費(fèi)。對(duì)各種麻醉包及成本較高的材料根據(jù)使用情況固定基數(shù)有計(jì)劃的領(lǐng)取并班班交接，做好使用記錄以免造成成本積壓。對(duì)注射器、紗布、膠布、手套、消毒液等低值易耗品，由于其物品小，價(jià)格較低，不易引起管理者及工作人員的重視，浪費(fèi)較普遍的現(xiàn)象，采取充分發(fā)揮以人為本的管理理念，使全科人員參與管理，以科為家，人人肩上有任務(wù)，與每個(gè)人的經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，從而達(dá)到控制浪費(fèi)、降低成本、提高效益的最終目標(biāo)。

7、加強(qiáng)科室協(xié)調(diào)，積極配合手術(shù)

手術(shù)室的管理與其他科室的管理有所不同，做好科室與科室、患者與科室間的協(xié)調(diào)關(guān)系，是完成每一臺(tái)手術(shù)的保障。科室與科室的協(xié)調(diào)，是關(guān)系到形成合力，確保手術(shù)順利進(jìn)行的重要一環(huán)。患者與科室間的協(xié)調(diào)涉及到患者的利益，科室的工作成績(jī)，醫(yī)院的形象。為此，我們每月與相關(guān)科室開(kāi)展一次意見(jiàn)交流并做好溝通記錄，確保科室提出的問(wèn)題能得到有效解決。同時(shí)我們建立術(shù)后訪視制度聽(tīng)取病員意見(jiàn)，不斷改進(jìn)工作和服務(wù)質(zhì)量，找出不足之處，樹(shù)立良好的手術(shù)科室形象。

篇13

2與患者的溝通

由于病人來(lái)自四面八方,因受教育程度,生活環(huán)境,工作環(huán)境,生活習(xí)慣等各種因素的影響,與我們年輕的剛從學(xué)校出來(lái)的護(hù)生交流確實(shí)存在一定的難度。碰到這種情況,我們指導(dǎo)學(xué)生先了解病人的具體情況,并以病人的角度思考問(wèn)題,根據(jù)具體問(wèn)題告訴學(xué)生應(yīng)該注意的方面,采用啥樣的交流方式,并鼓勵(lì)學(xué)生結(jié)合運(yùn)用肢體語(yǔ)言與患者溝通,如:微笑,手勢(shì)等,盡量在輕松融合的氣氛中完成護(hù)理工作。

3性格上的差異

手術(shù)室對(duì)于其他科室來(lái)說(shuō),相對(duì)比較特殊,學(xué)生基本上都沒(méi)到過(guò)手術(shù)室,所以普遍產(chǎn)生神秘,恐懼,緊張,有些膽小內(nèi)向的學(xué)生更是特殊,她們幾乎不敢碰一切東西,怕污染,怕影響手術(shù),怕弄壞儀器等。針對(duì)這些因素,我們?cè)趲Ы痰臅r(shí)候注意在每使用一樣物品時(shí),尤其是第一或第二次使用時(shí),要不厭其煩,詳細(xì)介紹使用方法,過(guò)程,注意事項(xiàng)等,直至她們親手正確熟練使用為止。平時(shí)多關(guān)注她們,鼓勵(lì)她們,給她們壯膽,能主動(dòng)與老師交流。

4專業(yè)理論基礎(chǔ)知識(shí)的缺乏

迅速,敏捷,準(zhǔn)確的配合手術(shù),首先要了解手術(shù)部位的生理解剖基本知識(shí),知道手術(shù)的基本步驟,才能有效的配合手術(shù)。對(duì)于實(shí)習(xí)生來(lái)講,專業(yè)知識(shí)可能不夠,故我們老師在上手術(shù)臺(tái)前先針對(duì)性的對(duì)將要做的手術(shù)的基本步驟,常規(guī)的配合方法理論上給予講解,讓其有個(gè)初步認(rèn)識(shí),配合時(shí)有的放矢,增強(qiáng)自信心,激起求知欲,使被動(dòng)學(xué)習(xí)成為主動(dòng)學(xué)習(xí)。

5動(dòng)手能力的強(qiáng)弱

每個(gè)人的動(dòng)手能力都有一定的差異,所以操作的接受能力也有所不同。隨著醫(yī)療體制的改革,醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)的增強(qiáng),病人的保護(hù)意識(shí)加強(qiáng),學(xué)生的操作機(jī)會(huì)逐漸減少。手術(shù)室的工作相對(duì)來(lái)說(shuō)專業(yè)性比較強(qiáng),對(duì)于那些動(dòng)作協(xié)調(diào)性較弱的學(xué)生,機(jī)會(huì)將更少。針對(duì)這些問(wèn)題,我們幫助她們先進(jìn)行臺(tái)下模擬訓(xùn)練,經(jīng)多次練習(xí)合格后再進(jìn)行實(shí)踐操作,收到滿意效果,也增強(qiáng)了學(xué)生實(shí)踐操作的信心。如:臺(tái)下訓(xùn)練穿線,遞手術(shù)器械,傳遞無(wú)菌物品等。