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中國醫院統計論文:信息統計工作應適應醫院管理需求

一、如何完善信息統計工作適應醫院管理需求

1.信息統計，從一開始出現就被人廣泛的接受與應用

而且隨著經濟的不斷發展，信息統計方法也在不斷的變革之中，目前我們醫院的信息統計方法仍有點落后，要求改革的呼聲也不在少數，而且逐漸變得強烈起來，信息統計方法落后的原因是多方面的，既有客觀原因，也有主觀原因，客觀原因不是我們單個人可以改變的，但是主觀方面的原因，我們卻可以從自己出發，不斷的改善，因此我們要不斷的革新自身的理念、思想，不斷的與時俱進，推進信息統計工作的改革，促進醫院的發展。

2.醫院的管理部門，要主要負責信息統計工作

這就像我們的國家一樣，我們政府進行宏觀調控，對于我們醫院來說應該由管理部門來調控，然而要想科學合理的宏觀調控，我們的信息統計必須是的、公正的。否則信息統計的質量就會大打折扣，這對于醫院的管理是非常不利的，我認為要想的、的信息統計必須做到，管理部門必須要發揮作用，推行一系列的規章制度，保障信息的公開性和性，保障自己由此制定的計劃的正確性，完善醫院的管理，促進醫院的發展。

3.醫院要有統一的信息統計制度，醫院包含有很多的科室

這對于信息統計工作是很不利的，但又不可避免這樣的問題，因此，如果要加強管理，醫院必須得有統一的信息統計制度，避免一個醫院存在不同的信息統計制度，就拿最基本的來說，信息填報表，一個醫院這樣的表，應該是一致的，不應該出現多種版本，只有保持一致，這對于信息統計的工作量是大大減小的，而且對于醫院的管理也是極為有利的。

4.積極推進信息化進程，利用新型的科技加強信息統計工作

我們現在的社會是信息化高度發展的社會，我們在工作的過程中，要充分發揮高科技的作用，將科技和工作相結合起來，充分利用現代科技發展的優勢，化難為易，與時俱進，使醫院的管理工作飽含時代的氣息，利用計算機網絡技術構建醫院完整的信息數據庫，利用計算機網絡對數據進行科學的分析，提高決策的科學性；同時利用計算機網絡技術可以使信息得到公開，使每一個員工都可以清楚的明白醫院的運行狀況，增強決策的民主性。這樣醫院的管理制度才會被大多數人認可，醫院的管理工作才會高效，醫院也才會健康高效高速的發展。

5.相關人員必須要端正自己的態度，了解信息統計工作的重要性

認真對待信息統計工作，為醫院的管理提供的參考數據，為醫院正確方針政策的制定提供的保障，同時相關的工作人員要不斷的完善自己專業的知識，不斷的提高自身素質，樹立終身學習觀念，不斷吸收新的知識，緊隨時展步伐，做好醫院信息統計工作，為醫院科學管理打下堅實基礎。

二、小結

21世紀以來我們社會在高速的發展，這既是發展機遇，又是挑戰，我們國家的經濟越來越好，我們的經濟體制越來越完善，這對我們醫院來說也是機遇與挑戰并存的，經濟的發展勢必給我們醫院提高更高質量的設備，為我們醫院的發展提供更高素質的人才，這對于我們醫院的發展是很有幫助的，但是新的時代，我們醫院的不足之處也在逐漸的暴露出來，我們若想發展，必須要改進不足之處，而信息統計工作方面就存在著很大的不足，為此我們必須要緊握時代的脈搏，掌握時展的趨勢，積極的完善自身，改進信息統計制度，為醫院的發展指明正確的方向，為醫院的管理做出應有的貢獻。

作者：李喬芬 單位：云南省尋甸回族彝族自治縣中醫醫院

中國醫院統計論文:強化統計醫院管理論文

1.目前醫院統計工作中存在的問題

1.1醫院統計工作的手段落后

部分醫院對于統計工具的更新速度較慢，而且缺乏網絡辦公的條件，未使用專門的統計工作軟件或是使用過于陳舊的軟件，根本滿足不了醫院的統計處理量，甚至有的醫院中統計工作者只能進行手工計算與統計，工作效率非常低，導致統計信息效率低且缺乏性，若是統計信息中主觀性較強，就會存在著數據失真的現象，提供給管理者的參考價值不高，很容易引起管理者決策上的失誤，造成不必要的損失。

1.2對醫院統計工作的重視不足

多數醫院的領導缺乏對統計知識的深入了解，無法充分認識到統計工作的重要性，只是簡單的看看收入與支出，而不知道一些數據需要運用統計方法進行處理后才能反映出某些真實情況，所以統計部門提供的分析報告很難引起管理階層的重視，長期下來，醫院的統計工作將與醫院的改革發展脫軌。

1.3醫院統計人員素質不高

目前醫院中從事統計工作的人員中，有很多是未經過正規統計專業培訓的，有的或許經過一些短期的專業培訓，但是大多缺乏相關統計學知識，根本無法掌握一些統計算法與統計公式的運用，甚至不能很好的理解常用報表中的一些統計指標，而且大部分統計人員缺乏一定的敬業精神，在工作中缺乏實事求是的做事原則，自身對統計工作的認識不足，認為統計部門不受領導重視，對自身工作失去信心，缺乏工作熱情，安于現狀，每日只完成固定的日常統計報表工作，而不能更深入的分析工作數據，這都將給醫院的統計工作與管理造成一定的負面影響。

2.強化醫院統計工作的措施

2.1改進醫院統計工作的手段

充分利用現代計算機與網絡信息技術，實現醫院統計工作的自動化，隨時都能調用醫療信息數據，以保障多層次、多方位的信息咨詢服務。提高統計工作的硬件設施，將醫院的歷史統計信息輸入、整理，并按照相關體系進行系統分析，建立并不斷完善醫院的統計管理網絡系統，促使醫院各部門之間實現數據信息的共享，提高醫院統計工作的效率與質量，進一步推動醫院的科學化管理。

2.2深化拓展醫院統計工作

深化拓展醫院統計工作，要從傳統中單一的日常統計報表等常規工作轉向多元化、專題化方向，拓展統計范圍，充分利用統計方法來及時為醫院進行科學管理反饋有價值的數據信息，強化統計信息預測的功能，多提供一些有預見性的數據，為醫院各項計劃的制定提供依據。

2.3強化醫院統計人員的業務素質

隨著社會的不斷發展，要求從事醫院統計工作的人員應具備更高的業務素質，醫院統計工作是衛生服務統計中的重要工作，因此，統計工作者必須強化自身素質，提高業務層次，科學運用統計分析方法。不但要強化自身有關統計的專業知識，同時還應注重對統計相關法律、法規知識的學習，了解國家相關政策、方針，保障自己統計行為的合法性。另外，作為衛生統計信息人員，除了掌握統計相關專業知識外，還應具備一定的醫護知識與財會知識，掌握現代計算機應用技術，更應具備高度的責任感，在實際工作中逐漸積累經驗，努力成為高素質、綜合型人才。

2.4提高醫院管理層對統計工作的重視

醫院統計信息直接服務于醫院的管理，是進行現代化科學管理的重要依據，因此，醫院管理層應充分重視起統計工作的重要性，利用統計部門提供的數據信息進行決策，將統計功能滲透到醫院的管理工作中來，根據醫院各項工作的實際情況來進行定期的醫療質量講評，掌握各科室的工作質量與進度，制訂合理的工作計劃，落實醫療計劃指標，充分發揮統計工作的咨詢與監督職能。

作者：劉憶悔 單位：黑龍江省醫院

中國醫院統計論文:衛生統計與醫院管理論文

1討論

1.1衛生統計與醫院管理的關系

衛生統計本身是醫院加強管理的重要方式，而醫院強化決策能力和風險管控水平離不開衛生統計帶來的數據，因此，衛生統計與醫院管理有著密切的關系。從數家大中型醫療機構調查分析來看，衛生統計在醫院管理中的作用主要體現在以下幾點。

1.1.1衛生統計是醫院編制年度目標的重要基礎編制年度目標任務是醫院管理的重要形式，意義重大，而年度目標任務的可行性、計劃意義很大程度上依賴于往年統計數據和信息，也即是說衛生統計出的數據對年度指標是否合理，能否較大限度調動各科室、各醫護人員工作積極性有著不容忽視的作用。

1.1.2衛生統計服務于醫院管理管理決策衛生統計直接的“產品”是信息、數據，這些數據既有歷史數據，也有實時數據。歷史數據有助于領導層制定長遠規劃，而實時數據對反映醫院此時此刻運行狀態，短時間使領導層掌握實時的數據，進而盡可能做出決策意義重大。衛生統計產生的大量數據是其他任何部門都做不到的，也因此說明衛生統計人員的重要性。

1.1.3衛生統計有助于醫院及時調整服務重點，避免資源浪費實時的衛生統計數據，能客觀、及時地反映某些服務項目、指標運行狀況，如感冒病例數據的增減能一定程度上反映出社會感冒病毒的流行趨勢和走向，這對針對性進行防控有重要的參考價值，也有助于醫院及時調配人員和藥品，避免資源浪費。

1.2當前影響醫院衛生統計有效開展的原因

從大中型醫療機構關于開展衛生統計工作現狀來看，當前衛生統計工作實際效果令人不甚滿意。該組資料顯示，制約醫院衛生統計工作有效的開展的原則中，首位因素是醫院重視不夠，占90.4%；其次是統計人員專業性差，占66.7%；基于統計形式層面的統計標準、口徑不一致也是重要的原因。在調查過程中，受訪對象中有一定數量的醫院高級管理層，普遍對重視統計力量、統計軟硬件配置等認識不夠，過度地將大量的精力集中在擴大硬件規模、引起先進醫療器械、追求手術成功率等方面，對體現科學管理的衛生統計工作關注不夠，許多醫院衛生統計還停留在傳統的統計模式，并未及時向信息化統計方式轉變，致使統計效率低下、數據更新滯后，且存在許多的失真風險。醫院層面對衛生統計重視不夠，導致專門的統計人員統計觀念落后，從意識層面忽視衛生統計工作的重要性，對信息的重要性和統計方式的變革缺乏足夠的重視，延續傳統的統計工作方式，不僅效率低下，而且信息失真面大，并未充分發揮統計在支撐醫院決策和管理中的作用。統計人員專業能力亟待提升。該研究數據顯示統計人員專業性問題是僅次于醫院重視程度制約統計水平提高的主要原因。統計學是一門及其專業的學科，衛生統計更是作為統計學與醫學的交叉學科而滲透在醫院管理中。從教學角度上述，衛生統計并不是一項正門學習的課程，很大程度上來自于基層工作實踐，在實際模式中總結。特別是隨著管理的信息化，基于信息化的衛生統計更是對醫院統計人員能力素質提出了考驗。但從調查來看，一些醫院，尤其是中小型醫院衛生統計人員多系退居二線，或退休返聘的護理人員擔任，年齡偏低，知識結構單一，總之非專業的統計學人員，很難有效適應信息化時代下的衛生統計工作，影響到數據收集的性和性。統計標準、口徑不一致問題也較為突出。該組系統計標準、口徑問題的比例高達62.6%，提示統計依據問題亟需加以解決。衛生統計涉及醫院重點科室和科目，內容眾多，如各類報表、符合率、顯效與有效率、病死率等。由于統計內容尚無統一的標準，上報的口徑不一，導致許多數據的呈現多出自醫院內部，存在較大的隨意性，如治療顯效率，各個醫院或主治專家對顯效概念有著各自的理解，并無統一的標準依據，這一方面導致統計數據可能失真，無法反映實際；另一方面也會促使醫院或部分科室“合理性”地主觀地將標準拉低至自己的限度，從而抬高自身在手術顯效率這一指標的水平，完成數據上的達標，獲取經營效益和滿意考核結果。實際上，上述現象在許多醫院，特別是中小型醫療機構較為普遍，因為這一層次醫院在技術、資源、經營收益等方面壓力遠甚于大型醫院，統計標準、口徑混亂情況較為嚴重。

1.3提升衛生統計水平完善醫院管理的措施

1.3.1強化組織引導，提升專業化水平從醫院層面組建專門的信息統計機構，由分管副院長領銜，配置專職領導和專業的統計工作人員，形成由垂直領導，專職負責，專業人員各司其職的專門機構，強化組織機構上的保障，使醫院衛生統計工作真正成為醫院一項重要的管理事項。

1.3.2深入推進統計工作信息化建設社會已進入“大數據”時代，數據流轉的速度決定了信息的有效性和服務價值程度。因此，對醫院來說，必須加快信息化建設，將衛生統計與信息網絡緊密結合起來，發揮信息網絡對統計工作的支撐作用。從醫院層面搭建無縫的統計信息網絡，實現統計系統與全院網絡互聯互通，信息傳輸網絡化，建立起功能比較完善、標準統一規范、系統安全的病案、統計信息化軟環境。在信息軟件技術的支撐下，可以大大擴充統計對象及范圍，利用信息共享平臺對歷史信息進行再利用，在短時間內容查詢到相似病例診斷情況、手術情況、住院周期及注意事項等信息，大大縮短了過去傳統工作方式下翻閱查找的時間，顯著提高了工作效率和數據的性，也避免了人力資源的浪費。此外，臨床研究人員可借助統計平臺搜集、整理資料，對相關數據進行可行性論證，有助于提高醫院的科研水平。

1.3.3提高統計人員的專業素質，強化數據性意識正如前面，統計學是一門十分專業的學科，衛生統計必然要求統計人員需具備專業的知識和技能，只有確保每位統計人員的專業性，才能提升醫院整體的衛生統計水平。對統計人員素質而言，除具備醫學相關的專業知識，還必須有扎實的統計學知識和計算機應用技術。此外，統計人員還應有較強的信息敏感性，應了解管理學科的發展動態，實時地統計數據，及時對數據進行綜合分析，從而掌握衛生工作中的新問題、新動態，前瞻性地向領導提供真實的統計資料、分析報告。另外，醫院還應強化統計人員數據真實意識，以高度的思想覺悟和認真研究態度確保每一鏈條數據的性，最終使呈現出的數據真實、有效，對反映問題和做出決策有重要的應用價值。

2結語

綜上所述，衛生統計與醫院管理有著深度和廣度層面的關聯性，特別是隨著信息化步伐的加快，二者的關聯性越來越密切。醫院必須認識到，衛生統計產生的數據對提升醫院管理水平，促使醫院更好地實現社會責任與自身經驗效益起著越來越明顯的作用。

作者：張永新 單位：河南省南陽市中心醫院統計科

中國醫院統計論文:統計工作改革醫院管理論文

1統計工作參與醫院經濟管理改革

在基礎成本核算的基礎上，我院將推行項目成本、病種成本核算，這些管理工作都要以數據統計分析為基礎，主要流程為：科室成本統計—作業病種成本統計—醫療服務項目成本統計—全院平均成本計算—病種成本計算。通過對這些關鍵指標的統計分析和計算，能夠客觀地掌握各科室的經營狀況、行業平均水平、醫院資源配置等內部運營信息，同時也了解到如價格是造成目前醫院政策性虧損的一個主要原因，而與醫務人員的技術勞作相關的價值全部被嚴重低估，是調價的重點等外部影響因素，從而規范醫療行為、加強成本控制，促進醫院精細化管理水平，并對醫改政策提出合理化的建議。

2統計工作在人事制度改革

2．1選人用人公平、公正

實行全員競聘上崗及職稱動態管理，打破論資排輩的舊的用人體制，根據業務能力可以低職高聘、高職低聘，做到人盡其才，人崗匹配。在競爭中，通過競爭者的工作數量、工作效率、經濟創收等情況的統計數據，系統、、客觀地反映他在技術、知識、管理能力等無形資本績效，讓數字來說話，杜絕了“人情分”、“主觀分”，真正體現了“績效優先，兼顧公平”的用人原則。由此可充分調動廣大醫務人員的工作積極性、主動性和創造性，不斷以品質的服務、精專的技術提高自身的業務工作能力，真正體現了公開、公平、公正的原則。

2．2崗位配置合理、高效

通過對全院人力資源的統計分析，了解各科室人員的學歷、年齡、職稱結構，發現有工作負荷不均衡的現象，尤其在護理工作中較為突出。為此，人事科與護理部以科室護理工作量統計數據為依據，制定并實施“護理動態崗”，對忙閑不均的人員進行動態調配，將人力資源流動起來，充分發揮出人員的效能，避免了人力資源的浪費。

3統計工作參與契約化目標責任制管理改革

醫院建立了以崗位要素為基礎的科主任契約化管理體系，利用科學的統計預測方法，根據行政、臨床、醫技工作重點制定關鍵業績指標（KPI）管理指標，制定出了每個科室年度的效率指標（包括門急診人次、住院人次、病床使用率等）、質量指標（包括三日確診率、搶救成功率、甲級病案率、抗生素合理使用率等）、服務指標（患者滿意率、健康教育覆蓋率、醫療糾紛發生率等）、成本指標（包括業務收支結余率、百元物耗比、人均醫療收入等）、創新指標（新技術新項目開展數、科研成果）等目標值，對每一個科室完成的情況進行、公正、客觀的評價，從而建立起一套完整的目標管理體系，明確科主任權責利，進一步提高科室管理水平，促進醫院整體目標的順利達成。

4統計工作參與績效分配制度改革

醫院改變原有以收支結余為基礎的績效分配方案，實行“多勞多得、優績優酬、保存量激增量”的分配原則，建立以崗位管理為基礎、品質產品產出為核心，與“崗位風險、責任大小、成本控制、工作質量、工作數量、考核結果相關聯”，這就更突出了統計信息的重要性，所有考核數據均來自醫院信息系統（HIS）及病歷首頁的信息，體現了客觀性、真實性、及時性，為績效核算和分配提供科學的數據支持。

5統計工作參與醫療管理改革

5．1開展統計信息服務，為領導決策提供有價值的參考依據

除做好常規的月、季、年統計報表外，我們針對深受關注的問題進行專題統計分析，為管理決策提供了大量的參考依據。如單病種專題分析、死亡病案專題分析、交通事故傷收治情況分析、抗菌藥物合理使用分析、住院患者結構分析及門急診患者結構分析等，為實現單病種臨床路徑管理提供了前提，并為醫院管理者掌握醫療市場信息提供參考，從而能夠及時確立服務主體，制定切實有效的服務措施，有效提高醫院醫療服務質量。

5．2實行全院“一張床”

床位的利用率是反映醫院工作效率的重要指標之一，也是當今醫院管理的重要內容。我們對近2年各病區病床使用情況進行統計分析，發現有些科室的病床使用受季節、交通環境、氣候等因素影響，存在病床使用不均衡的現象，為此質控部對相關科室加大了監管力度，結合平均住院日與病床使用率2項指標綜合考量病區病床工作效率，年度上報數據顯示我院床位平均使用率為85％，通過分析得出，床位使用率較高為普外科，平均在115％以上，而綜合科低，使用率僅為45％，骨科在11月—2月為90％，而7月—9月僅為60％。鑒于以上情況，我院率先在全市推行全院“一張床”管理模式，打破科室界限，根據患者需要調配床位，主管醫師跟著患者跑，既解決了患者的看病就醫問題，又提高了醫院的病床使用率，達到了經濟效益和社會效益雙贏。

作者：孫麗娜

中國醫院統計論文:統計工作作用與醫院管理論文

一、醫院統計工作在醫院管理中的作用

統計信息是醫院綜合管理的主要依據。醫院統計工作貫穿于醫院醫療的全過程和醫院各服務范圍之內，統計工作人員均參與到統計工作之中。而在醫院決策和管理工作中，醫院會不斷對這些統計信息加以運用，即通過反映的信息對醫院醫療人員、設備、技術等進行預測分析和決策制定。例如，醫院經常通過門診、病房、科室的統計報表而了解病人的相關信息與數量情況；并通過這些信息了解病人病發的情況與需求，在此基礎上做好醫療資源供應與醫療技術準備工作等。除此之外，醫院還會通過的統計信息與數據掌握醫院科技醫療水平與醫療隊伍力量的發展情況，進而為醫療科技整體水平的提升制定科學決策，以創造更好的社會效益。由此可見，統計信息為醫院的綜合管理提供了科學的依據。

二、醫院管理中發揮統計工作作用的有效途徑

1.利用統計信息，加強醫院成本核算

醫院成本核算是對醫院人力、財力及物力的成本核算，加強醫院成本核算，能提高醫院的經營管理效率。醫院統計信息能為醫院成本的劃分提供依據，為醫院病種的成本核算提供依據，且醫院各科室的成本核算也應由統計人員提供相關資料后方可進行項目的成本核算。因此，醫院要充分利用科學的統計信息，以此為依據加強成本核算，不斷提高醫院的經濟效益。同時，還應該積極利用統計信息進行醫療服務的成本效益分析，分析其成本支出與效益獲得的比例，促進資源的有效分配和利用。

2.利用統計信息，加強醫院各要素的科學分配

醫院統計信息具有性、完整性、可追溯性等特點，醫院要想利用統計信息為其要素分配提供保障，就必須充分保障統計數據的真實性，尤其重視數據采集時的無誤。在醫院各要素分配的過程中，應該根據統計人員提供的統計數據來確定醫護人員工作職責、技術標準、科室風險程度及管理標準等，以調動醫院醫護人員的積極性與工作責任感，按勞分配的同事兼顧公平原則。另外，醫院還要根據統計信息與數據改變單一的依靠經濟指標來考核科室與個人的管理模式，要增加各科室及個人診療人次、科室占用床日、住院人次、年度新業務技術等指標來客觀反映各科室及個人的勞動強度、風險及技術水平信息，以此促進醫院分配與工作業績考核科學性的提升。

3.統計工作參與醫院決策、分析及計劃制訂

醫院統計工作貫穿于醫院管理的始終，是醫院綜合管理的主要依據，更是醫院管理者決策制定的基礎。為了提高醫院決策制定的科學性，必須強化統計工作在醫院管理與決策中的參與作用，使其參與醫院決策、分析與計劃制定的環節中。為此，醫院統計工作人員應該規范其日常工作行為，積極將統計與掌握的門診量、住院變化情況、診斷質量情況、病房使用情況、醫護人員配備情況等醫院多種信息與資料在論證后上報給醫院領導，使醫院領導及時掌握醫院的整體運行情況。與此同時，統計人員還應該積極對醫院的各項資料進行前后期縱向對比與行業橫向對比，找出差距或問題，以此為領導的決策與計劃的制定提供必要的依據，提高決策的科學性。4.統計工作參與醫院計劃執行情況的監督。從以上內容了解到，醫院管理是多知識結構的綜合學科，醫院管理的實效性直接關系到醫院的整體運行。因此，醫院管理者的管理行為的規范與否顯得極為重要。而統計信息可以驗證醫院管理行為，對其計劃執行情況等進行監督，醫院應該積極發揮統計信息的這一職能。為此，醫院統計人員要經常檢查和反映醫院計劃的執行情況，對日常醫院管理工作進行監督，并將關系到決策制定的重點內容如門診人次、病床使用率、手術人次等經濟指標和病人滿意度情況進行綜合分析，以此規范領導者和工作人員的管理行為，提高醫院管理的實效性。

三、結語

總之，現代醫院管理已由經驗型管理向著科學型管理方向轉變，統計工作在醫院管理中具有十分重要的作用。醫院應該正視統計工作的地位與作用，并將其作用積極發揮出來。統計工作人員則應積極主動地參與到醫院管理工作中，不斷更新觀念，善于從大量的數據中發現問題和總結經驗，并努力發揮其決策、監督、評價等方面的職能，以此為醫院管理者的科學管理與決策提供必要的依據。

作者：董麗 單位：濱州醫學院附屬醫院

中國醫院統計論文:醫院統計信息管理價值觀

1.統計信息為提高醫院醫療質量提供的信息源

醫院醫療質量影響到一個醫院的工作效率和醫療效果，關系到醫院的基本醫療質量和社會信譽。利用統計綜合分析中的醫療指標、質量指標來保障統計信息的來源。加強醫院管理，促進醫療質量的提高，反饋疾病的發生及其規律。利用診斷質量指標綜合反映醫院住院醫療質量和管理狀況，評價醫生業務水平。利用治療質量指標觀測直接影響醫療終末質量。利用工作效率指標反映管理水平和醫療技術。利用單病種質量指標來反饋主要包括住院總費用、醫療水平、對社會的影響以及廣大患者對醫院的信譽度。利用醫技科室質量指標來管理大型醫療設備運營情況，為醫院的持續發展提供數據依據。

2.統計信息是醫院實施量化管理的數據資源保障

現代化醫院離不開科學的決策，科學的決策離不開及時、、的統計數據，醫院衛生統計能夠迅速反映醫院管理活動中的動態變化指標情況和歷史全貌，為制定醫院質量管理指標和計劃，監控方案的實施過程，總結項目工作經驗教訓，提供的、的數據資源保障。、及時、的統計信息開闊了領導的思路，提升了領導的思維層次和領導能力。管理者通過統計信息獲得資料，通過資料發現問題；通過對問題的深入分析研究，提出解決問題的思想方法和途徑；如：通過對工作效率指標的分析，加強對手術患者術前平均住院日和出院患者平均住院日的管理；通過對診斷質量指標的分析，加強醫院醫療質量管理，提高醫生的業務水平；通過對治療質量指標的分析，強化對治療患者出院情況的正確填寫，真實反映醫院的治療質量；通過對醫技科室質量指標的分析，了解醫院大型設備的使用情況，掌握醫院的經濟效益；通過對費用結構指標的分析，認識醫院效益提升的一個重要途徑是在總費用不變的情況下，如何降低藥費構成比，相對提高醫療服務費用比例，從而提高收入“含金量”，此同時患者得到合理的用藥和品質的服務；通過對單病種質量指標的分析，控制單病種費用，提高醫療質量。打出醫院的醫療品牌，提高醫院在社會的信譽度，樹立醫院的知名度，為醫院獲取社會效益。

3.統計分析是醫院管理的科學依據

建立一套完整科學的統計分析體系。綜合統計分析是醫院經營管理的重要部分，綜合醫院經營管理水平和實際情況，建立一套完整科學的統計分析體系，以達到分析的目的，通過對不同時期統計指標進行對比分析，找出差距；通過橫向(與同級醫院比)以及目標完成情況進行分析，從中找出影響醫療工作的各種因數，提出合理化建議；通過因數分析，測定各因數變化的影響因素；通過投入產出分析，評價大型設備的經濟效益；通過趨勢動態分析，掌握醫院的發展趨勢。讓領導者通過綜合的統計工作，洞悉社會對醫院醫療工作的需求，把握醫療需求變化的趨勢，合理調整醫療布局，合理配置醫院內部的人、財、物，強化工作重點，提高醫療服務質量，獲取更好的社會和經濟效益。

4.統計信息化在醫院財務管理中的價值

醫院財務管理系統是醫院信息系統的重要組成部分，及時地獲取財務數據，監督控制預算的使用，對財務部門和決策層都是非常重要的。但是在實際工作中，很多醫院對財務工作的信息化不夠重視，產生了一系列問題。醫院的財務數據跟HIS數據一樣，屬于醫院內部業務數據，安全性十分重要。醫院的HIS系統一般都是運行在獨立的網絡上，與互聯網是物理隔離的。如果財務系統運行在HIS網絡上，不但在安全性上比互聯網更有保障，而且在HIS系統機房的良好環境下，系統和數據服務器等設備的正常運轉也得到良好的保障。這樣，不但使財務系統實現了網絡化，擴大了財務系統的使用范圍，而且安全性也得到了充分的保障。HIS系統是基于ORACLE數據庫的，而老的財務管理系統采用的也是ORACLE數據庫，因此，開發新的財務管理系統可以充分利用老系統的一些優勢功能，不用建立新的數據庫實例，只需對表空間進行調整，這樣不但可以減輕開發工作，而且因為都是采用ORACLE數據庫，對技術人員的管理不會造成額外的壓力。衛生統計指標體系作為一組相關指標的有機集合，比單一指標、綜合指標等能提供給人更多更豐富的信息資源和更強的功能。然而，一個劣質的指標體系其利用價值及信息功能的發揮則會大打折扣，甚至沒法利用。我們擬對指標體系構建的一般方法作探討。指標體系構建不管是基于某一領域綜合性指標體系（或綜合性統計指標體系），還是僅就領域內某一方面作評估用的指標體系，他們的構建步驟不盡統一，但大體上可歸納為以下方式：這種情況一般可通過專家（會議）法首先提出指標，接著利用現場調查對專家法提出的指標特性進行評價和初步篩選，第三步制定指標篩選標準并完成篩選。這里主要指利用相關統計學方法，如離散趨勢法（從指標靈敏度角度）、相關系數法（著眼指標代表性和獨立性）等統計學方法對指標進行科學篩選。當然，指標的篩選標準還包括指標易得性、特異性、有效性、性等要求的考察。確定最終進入體系的指標，設計體系結構、內容，并完成體系構建。我們需要廣泛收集散在指標（為方便后續工作，可按一定形式對指標歸類），之后采用專家會議法（主觀法）和有關統計學方法對指標進行篩選，待體系形成后，需對指標體系的科學性、實用性等進行評價。衛生統計指標體系設計原則易與前面提到的指標篩選原則及標準相混淆。這種混淆不致產生太多麻煩。只是在大多數情況下談體系的設計原則更多地側重于體系科學性是否強，系統性是否高及體系的“質量”如何。

歸納一下體系設計原則（指共性原則，因為領域、專業的不同，個性原則須結合本領域特點）主要在：①數量：指標體系中的指標數量不宜過大，層次不宜過多。在體系比較完備的情況下，指標數目應盡可能地壓縮，使得層次結構清晰合理且以易于操作為限。指標數目過大（或層次太多）將會使人們難以把握和采用，因而影響其利用率。②質量：主要是對體系科學性的要求。主要體現為體系的系統性如何、體系中主要指標是否得到體現及體系的穩定性和可擴展性三個方面。只有一定質量的指標體系才可能被更多地使用。近期建立的國家衛生統計指標體系則主要采用了及時種方式，即收集指標篩選指標確定指標形成體系評價體系。最終形成的指標體系初稿。國家衛生統計指標體系（征求意見稿）在參考英國與美國國家衛生系統績效/質量框架的基礎上，我們采用方式1，嘗試性地構建了國家衛生系統績效/質量指標框架，并用此指標框架作了演示，得出了部分結果，但該框架的合理性尚未經論證，有待進一步研究國家衛生系統績效/質量指標部分研究結果。就指標體系構建的方法而言，各有不同，但大都要涉及指標獲取方式、指標篩選方法，以及指標體系應用后的反饋評價等方面的內容。構建過程及最終形成的體系無所謂對與錯，只有優劣及是否便于應用等方面的差別。對指標體系“質”的總要求可概括為：結構簡潔科學；內容易于理解；所含指標數目盡可能少（但要盡可能的全），且所需數據易于獲得等。我們所提到的構建指標體系的兩種常見方式，在大量有關指標體系構建的文獻、著作中均有所體現，也普遍為大多數人所接受。但作為方法學層面的探討，這方面的文獻還比較少，我們旨在從方法學及理論體系的角度對指標體系的構建作一闡述，希望對意欲構建指標體系的朋友能有所幫助。

中國醫院統計論文:醫院管理統計應用

1加強醫院統計人才隊伍的建設，提高整體素質

1．1加強醫院統計基礎設施建設，實現統計工作現代化隨著網絡直報的實施，醫院的統計工作日益繁重，統計基礎設施建設就提到議程上來。醫院要設立專門的統計機構，配備專業的統計人員，配置先進的軟、硬件設施，使醫院的統計工作由以往的單一模式轉移到運用統計學方法對醫院的醫療、教學、科研、運營、管理等進行綜合分析監控和預測的軌道上來［1］。

1．2重視人才的培養，提高統計人員的基礎知識和業務水平當前醫院的統計工作具有廣泛性、復雜性、社會性、多學科性的特點，統計人員必須不斷吸取新的知識，積極參加統計函授教育和各類培訓班學習，在實踐中不斷地總結經驗，使自己成為不僅具有現代統計知識和現代醫院管理知識，又掌握相關醫學專業知識及計算機應用技術的復合型人才，才能多方位地處理各種統計信息，更好地為醫院管理提供有參考意義的資料。

1．3重視思想素質的培養，提高統計人員的職業道德水平當代醫院統計工作者要認真學習、貫徹黨的衛生工作方針政策，嚴格執行《中華人民共和國統計法》、衛生統計工作制度和衛生統計報表制度，不斷地提高自己的職業道德修養。在工作中做到嚴謹、細致、一絲不茍，保障統計資料的真實性和性，做到“忠誠統計，不出假數”。

1．4提高創新意識，培養統計人員的創新精神時代的發展向醫院統計人員提出新的要求，統計人員不能停留在過去那種單一模式和被動參與的工作形式，而是應該主動參加到醫院的管理活動中去，不斷地拓寬統計領域，開發統計資源，提高自己的創新精神，更好地為管理者獻謀獻策。

2充分發揮統計信息功能，參與現代醫院管理

2．1依賴統計信息，加強醫院質量控制工作醫院統計工作的開展主要是圍繞著一系列相互聯系的統計指標構成整體開展的，這個指標體系說明和研究醫院醫療活動的各個方面和全過程;完整的醫療統計指標體系對實現醫院宏觀調控、加強科學管理、提高醫療效益有著重要的意義。因此，醫院可充分利用統計綜合分析中的指標，來加強質控工作。如可利用診斷質量指標綜合反映醫院住院醫療質量和管理狀況，衡量醫生業務水平的高低;或者利用工作效率指標反映醫院管理水平和醫療技術水平;也可利用醫技科室質量指標反映大型醫療設備運營情況。我院于1997年成立了醫療質量檢查小組，由醫務科科長、護理科科長、各病區主任和護士長、1位統計師組成，并由3位業務副院長直接領導。我院每一季度都會進行一次全院性的醫療質量檢查，并對病員的治愈好轉率、平均床位周轉次數、實際病床使用率、出院病員平均住院日等指標進行考核。在檢查病區和各科室業務達標情況的同時，幫助它們找出未完成指標的癥結所在;同時還根據年終統計結果進行評比，把績效與病區經濟利益掛鉤，通過統計信息實現環節質控和終未質控，在調動廣大干部職工積極性的同時，也確保了醫院質控工作的順利開展。

2．2利用統計信息，有效開發和利用現有資源醫院統計人員掌握著醫院管理者在決策時所需要的豐富的信息資源，如醫院的服務半徑、所轄區域人群的疾病分類結構和變化趨勢等;這些信息可以利用統計數字、圖表和文字或三者相結合的形式，對醫院的發展進行縱向和橫向的對比，據此來分配現有的人力、物力和財力，以達到資源的配置，避免資源的浪費。我院是一家民政局屬下的優撫事業單位，醫療設備陳舊，因地處山區，長期留不住人才;這幾年來在院長的帶領下和上級有關部門的重視下，我們結合本單位實際情況，不斷發展醫院規模和改善醫療條件，滿足人民群眾的需求，取得了顯著的效果。主要有以下幾方面的表現:

2．2．1醫療設施的購置我院2009年全年接治門診數為23540人次，比去年同期上升12個百分點。院領導根據門診量逐年上升的趨勢，適時擴大門診規模，購置了生化分析儀、X光機、彩超機等一些適應現代醫療技術發展的大型設備，來滿足患者的醫療需求，增收了效益。

2．2．2住院環境的改善院領導班子通過財務統計信息，及時了解單位財務情況，把一部分資金用于第三、四病區病房的修繕上，還增設了一些病床和娛樂設施。在改善住院環境的同時，還體現了人性化的特點，讓患者體會到在院如在家的親切感，更好地提高了醫療水平。

2．2．3人力資源的補充我院根據醫務科提供的衛技人員統計信息，依據我院人才缺乏的現狀，每年定期派兩、三名青年醫生到市人民醫院進修。今年，經市民政局與市人社局聯合，招聘了1名藥劑士，1名化驗員和6名護士，以補充現有人力資源的不足，加強了我院的醫療力量，更好地服務社會。

3通過運用統計分析功能，為醫院管理提供科學依據［2］

統計分析是以文字與數字資料相結合的方法來反映統計認識的成果，它是認識事物本質及規律性不可缺少的環節，是實現統計的信息、咨詢和監督整體功能，爭取領導了解和重視統計工作的重要手段，是醫院經營管理的重要組成部分。統計人員可根據統計資料，運用科學的統計分析方法，結合醫院經營管理水平等實際情況，建立一套完整的統計分析體系，為醫院管理提供決策依據。筆者認為主要可從以下方面入手。

3．1統計人員可參與醫院各種計劃的制定，監督計劃執行的情況，為醫院領導進行宏觀監測和預測提供決策參考［3］。我院每年年初都會給各病區下達全年的經濟責任指標，它是統計人員根據歷年各病區對醫院下達的指標完成程度，結合同期經濟發展的具體情況，在綜合對比和分析的基礎上制定的，力求實現醫院的合理配置和目標。

3．2統計人員根據專題分析報告，為領導及時調整經營決策，從而實現醫院經濟效益和社會效益的較大化。我院原來只收治潮汕三市的復退軍人精神病員，隨著國家經濟體制改革的深化，要在日益激烈的競爭中求生存，就必須適應改革開放的大壞境。我院統計人員對當今優撫醫院的生存現狀進行了專題研究，向院領導建議增加收治社會自費精神病員，加強專科建設，增強醫院的經濟后盾;院領導經過開會討論，采納了這一建議并付諸實施。事實證明，這一決策是正確的，我院從1990年全年收治社會自費病員92人，實現經濟收入9．8萬元;發展到2009年全年收治自費病員494人，實現經濟收入301．2萬元，十年來經濟上了一個新臺階。我院以患者信得過的醫療技術和服務態度，打出了醫院的醫療品牌，提高了知名度，使醫院實現了經濟效益和社會效益的雙豐收。

綜上所述，隨著醫療體制改革的不斷深入，在市場經濟高速發展的今天，統計在現代醫院管理中顯示出無可替代的作用。醫院領導者應該在統計工作上花力氣、下功夫、多投入，把統計工作與實現醫院現代化管理結合起來，充分利用醫院的統計職能更好地為醫院管理服務。

中國醫院統計論文:醫院統計管理研究

1加強醫院統計人才隊伍的建設，提高整體素質

1．1加強醫院統計基礎設施建設，實現統計工作現代化

隨著網絡直報的實施，醫院的統計工作日益繁重，統計基礎設施建設就提到議程上來。醫院要設立專門的統計機構，配備專業的統計人員，配置先進的軟、硬件設施，使醫院的統計工作由以往的單一模式轉移到運用統計學方法對醫院的醫療、教學、科研、運營、管理等進行綜合分析監控和預測的軌道上來［1］。

1．2重視人才的培養，提高統計人員的基礎知識和業務水平

當前醫院的統計工作具有廣泛性、復雜性、社會性、多學科性的特點，統計人員必須不斷吸取新的知識，積極參加統計函授教育和各類培訓班學習，在實踐中不斷地總結經驗，使自己成為不僅具有現代統計知識和現代醫院管理知識，又掌握相關醫學專業知識及計算機應用技術的復合型人才，才能多方位地處理各種統計信息，更好地為醫院管理提供有參考意義的資料。

1．3重視思想素質的培養，提高統計人員的職業道德水平

當代醫院統計工作者要認真學習、貫徹黨的衛生工作方針政策，嚴格執行《中華人民共和國統計法》、衛生統計工作制度和衛生統計報表制度，不斷地提高自己的職業道德修養。在工作中做到嚴謹、細致、一絲不茍，保障統計資料的真實性和性，做到“忠誠統計，不出假數”。

1．4提高創新意識，培養統計人員的創新精神時代的發展

向醫院統計人員提出新的要求，統計人員不能停留在過去那種單一模式和被動參與的工作形式，而是應該主動參加到醫院的管理活動中去，不斷地拓寬統計領域，開發統計資源，提高自己的創新精神，更好地為管理者獻謀獻策。

2充分發揮統計信息功能，參與現代醫院管理

2．1依賴統計信息，加強醫院質量控制工作

醫院統計工作的開展主要是圍繞著一系列相互聯系的統計指標構成整體開展的，這個指標體系說明和研究醫院醫療活動的各個方面和全過程;完整的醫療統計指標體系對實現醫院宏觀調控、加強科學管理、提高醫療效益有著重要的意義。因此，醫院可充分利用統計綜合分析中的指標，來加強質控工作。如可利用診斷質量指標綜合反映醫院住院醫療質量和管理狀況，衡量醫生業務水平的高低;或者利用工作效率指標反映醫院管理水平和醫療技術水平;也可利用醫技科室質量指標反映大型醫療設備運營情況。我院于1997年成立了醫療質量檢查小組，由醫務科科長、護理科科長、各病區主任和護士長、1位統計師組成，并由3位業務副院長直接領導。我院每一季度都會進行一次全院性的醫療質量檢查，并對病員的治愈好轉率、平均床位周轉次數、實際病床使用率、出院病員平均住院日等指標進行考核。在檢查病區和各科室業務達標情況的同時，幫助它們找出未完成指標的癥結所在;同時還根據年終統計結果進行評比，把績效與病區經濟利益掛鉤，通過統計信息實現環節質控和終未質控，在調動廣大干部職工積極性的同時，也確保了醫院質控工作的順利開展。

2．2利用統計信息，有效開發和利用現有資源醫院統計

人員掌握著醫院管理者在決策時所需要的豐富的信息資源，如醫院的服務半徑、所轄區域人群的疾病分類結構和變化趨勢等;這些信息可以利用統計數字、圖表和文字或三者相結合的形式，對醫院的發展進行縱向和橫向的對比，據此來分配現有的人力、物力和財力，以達到資源的配置，避免資源的浪費。我院是一家民政局屬下的優撫事業單位，醫療設備陳舊，因地處山區，長期留不住人才;這幾年來在院長的帶領下和上級有關部門的重視下，我們結合本單位實際情況，不斷發展醫院規模和改善醫療條件，滿足人民群眾的需求，取得了顯著的效果。主要有以下幾方面的表現:

2．2．1醫療設施的購置我院2009年全年接治門診數為23540人次，比去年同期上升12個百分點。院領導根據門診量逐年上升的趨勢，適時擴大門診規模，購置了生化分析儀、X光機、彩超機等一些適應現代醫療技術發展的大型設備，來滿足患者的醫療需求，增收了效益。

2．2．2住院環境的改善院領導班子通過財務統計信息，及時了解單位財務情況，把一部分資金用于第三、四病區病房的修繕上，還增設了一些病床和娛樂設施。在改善住院環境的同時，還體現了人性化的特點，讓患者體會到在院如在家的親切感，更好地提高了醫療水平。

2．2．3人力資源的補充我院根據醫務科提供的衛技人員統計信息，依據我院人才缺乏的現狀，每年定期派兩、三名青年醫生到市人民醫院進修。今年，經市民政局與市人社局聯合，招聘了1名藥劑士，1名化驗員和6名護士，以補充現有人力資源的不足，加強了我院的醫療力量，更好地服務社會。

3通過運用統計分析功能，為醫院管理提供科學依據［2］

統計分析是以文字與數字資料相結合的方法來反映統計認識的成果，它是認識事物本質及規律性不可缺少的環節，是實現統計的信息、咨詢和監督整體功能，爭取領導了解和重視統計工作的重要手段，是醫院經營管理的重要組成部分。統計人員可根據統計資料，運用科學的統計分析方法，結合醫院經營管理水平等實際情況，建立一套完整的統計分析體系，為醫院管理提供決策依據。筆者認為主要可從以下方面入手。

3．1統計人員可參與醫院各種計劃的制定，監督計劃執行的情況，為醫院領導進行宏觀監測和預測提供決策參考［3］。我院每年年初都會給各病區下達全年的經濟責任指標，它是統計人員根據歷年各病區對醫院下達的指標完成程度，結合同期經濟發展的具體情況，在綜合對比和分析的基礎上制定的，力求實現醫院的合理配置和目標。

3．2統計人員根據專題分析報告，為領導及時調整經營決策，從而實現醫院經濟效益和社會效益的較大化。我院原來只收治潮汕三市的復退軍人精神病員，隨著國家經濟體制改革的深化，要在日益激烈的競爭中求生存，就必須適應改革開放的大壞境。我院統計人員對當今優撫醫院的生存現狀進行了專題研究，向院領導建議增加收治社會自費精神病員，加強專科建設，增強醫院的經濟后盾;院領導經過開會討論，采納了這一建議并付諸實施。

事實證明，這一決策是正確的，我院從1990年全年收治社會自費病員92人，實現經濟收入9．8萬元;發展到2009年全年收治自費病員494人，實現經濟收入301．2萬元，十年來經濟上了一個新臺階。我院以患者信得過的醫療技術和服務態度，打出了醫院的醫療品牌，提高了知名度，使醫院實現了經濟效益和社會效益的雙豐收。綜上所述，隨著醫療體制改革的不斷深入，在市場經濟高速發展的今天，統計在現代醫院管理中顯示出無可替代的作用。醫院領導者應該在統計工作上花力氣、下功夫、多投入，把統計工作與實現醫院現代化管理結合起來，充分利用醫院的統計職能更好地為醫院管理服務。

中國醫院統計論文:醫療衛生統計對數字化醫院環境的應用

摘要：醫療系統的衛生統計工作，涉及到醫院經營的方方面面，對于醫院的建設和發展發揮著重要的作用。隨著數字技術和網絡技術的發展，我國的醫療衛生統計工作也獲得了一定的進步，為創建數字化醫院做出了一定的貢獻。但是就目前的狀況而言，醫療衛生統計還存在著一些亟待解決的問題。本文主要從醫療衛生統計現狀、醫療衛生統計數字化的意義、目前我國醫療衛生統計工作中存在的問題及措施四個方面進行探討，旨在促進我國醫療衛生統計水平的提高，實現數字化的醫院環境。

關鍵詞：醫療衛生統計；數字化；問題；措施

隨著市場經濟的不斷深化和數字化手段的不斷提升，醫院的醫療衛生統計工作的地位越來越重要，已經直接關系到醫院綜合管理能力的高低和醫院的發展后勁。但是目前我國的醫院管理人員尚未提起對醫療衛生統計工作的高度重視，醫療衛生統計工作中存在著種種問題，急需進行制度、監管手段、人員素質的革新。

一、目前我國的醫療衛生統計存在的問題

1.信息收集與需求脫節。由于我國的數字化技術和信息整合平臺尚處于起步階段，因此信息收集機制、規范化建設還存在著一定的滯后性，信息統計的標準不統一、統計路徑不一致的現象比比皆是。在這種情況之下，經常會出現醫院各個科室收集和上報的信息，與醫院管理所需求的信息不一致的問題。這些具有歧義的信息、脫節的信息甚至是無效的信息，直接導致了醫院的信息統計工作效率低下。2.信息失真，數據類型偏差，難以實現信息共享。醫療衛生統計是一個由不同的部門、科室和單位分渠道進行的信息傳遞工作，在這一過程當中，信息耗損和丟失是常見現象；不同的醫院或者醫院不同部門間所使用的系統構架并不相同，使用的數據庫和開發工具也有較大的差異，這種差異性，導致了平臺信息的不兼容性和不流動性。另外，由于我國醫院眾多，不同級別的醫院有不同的政策落實方法，這也給醫療衛生統計工作帶來了一定的難度，大量的信息“孤島”因此而形成。比如，在進行新農合統計數據分析的時候，我們發現不同級別的醫院，掌握的政策補償比例有很大的不同，省、市、縣、鄉四級醫院的住院補償分別為45%、55%、70%和80%，在進行統計時，我們要將這些數據歸為新農合統計這一大類當中，這些差異化的政策補償會給數據整合帶來極大的困難。

二、醫療衛生統計數字化的重要意義

在數字化信息不發達的時期，醫院的數據統計是分散的、復雜的，很難對醫院的整體運營情況進行綜合分析，工作效率難以得到有效的提升。近年來，醫療衛生系統內部十分重視統計工作，因為只有通過數字化的統計數據，才能使醫院過去一段時間內的各項指標完成情況和醫院經營狀況一目了然，為提高醫院的管理能力、醫療質量和財務信息提供有力的數據支持和保障。1.有利于醫院管理和合理決策。醫療衛生統計，通過對醫院某個科室一段時間內的數據對比統計，能夠充分地反映出最近相關的市場動態，、科室的運行情況和相關人員的工作情況，結合這些情況制成的月度、季度和年度報表，可以給管理者提供一個多層次的數據系統，使管理者能夠從任何一個角度考察醫院的運行情況，從而及時查找問題、分析問題和解決問題。由于數據平臺的綜合性和數據的廣泛性，使得醫院管理者能夠對于醫院的運營形成一種整體性和連貫化的管理，這就十分有利于從全局的角度進行科學決策，為醫院的發展提供有效的支撐。2.有利于醫院的資金安全和合理使用。在任何一個管理層的內部，都容易出現集權現象，醫院也不例外。我國醫院的傳統經營模式當中，院長對醫院各項事務具有較高的領導，不管是醫院醫療設備和相關藥品的購置，還是醫院的日常經營模式，高層領導手中都掌握著的決定權。在這種模式之下，醫院的信息，特別是財務信息不透明，極易滋生腐敗。在實現數據平臺的共享和公開之后，醫院的各項信息都能得到及時的公示，供需關系一目了然，不只能夠有效地避免資金的浪費，還能夠強化醫院內部的控制和管理，及時發現系統內部問題并主動采取措施解決問題，有利于醫院整體醫療服務水平的提高。

三、目前我國醫療衛生統計中存在的問題

1.統計能力欠缺，統計工作難以開展。醫院內部部門繁多，數據統計的類型和數據上傳的方式多樣，與企業相比，數據更為龐大和分散；部門各自為戰，很少考慮自身數據對醫院整體統計的影響，造成了數據的片面性和不連貫性，難以為醫院決策提供有效的數據支持。在抽樣調查中我們發現，計算機技術統計數據平臺在醫院中的的應用范圍日漸擴大，在市級及以上的醫院當中，利用數字化統計的醫院高達87％，而縣鄉一級中卻不足30％,這說明偏遠地區的統計操作手段落后，統計能力欠缺。除此之外，我們在調查中發現，我國醫療系統統計人才趨向大城市集中，這也導致一些小城市和偏遠地區的醫療衛生統計工作難以開展。2.醫療衛生統計的指標不合理、不科學。目前我國的信息化建設尚處于起步階段，醫院也剛剛開始進行數字化環境的建設和探索，因此統計數據的及時性和真實性都難以得到保障。另外，醫療衛生統計指標包括醫療救治統計、婦幼保障統計、新農合統計等九個大類，上千個具體指標，舉例來說，婦幼保障方面，就存在關于群體年齡劃分和身體健康指標劃分的差異，使得不同操作系統之間很難進行數據的交流、對比和共享。如果沒有統一的標準，不能實現大數據的對比，任何醫院都不能保障自己的指標正確和科學。3.統計人才匱乏，統計人員綜合素質水平堪憂。很多醫院缺乏對于醫療衛生統計和數字化的正確認識，也忽略了專業人才的招聘和培養，他們往往從財務或者其他科室中抽調出一部分人員，臨時組成了統計部門，這些統計工作人員沒有經過專業的學習，統計經驗不足，統計能力低下。由于人手匱乏，人才缺失，能力有限和精力限制，這些統計人員往往只能完成基礎的報表工作，專題調研和數據整理工作無從談起，醫療衛生統計的真正價值和意義無法得到充分的發揮。

四、提高醫療衛生統計水平的相關措施

1.制度先行，為數據統計建立規范和標準。醫院首先要從制度上入手，明確各個科室上報統計數據的時間周期、步驟程序和數據類型，以確保數據的性和連貫性。另外，醫院要完善內部信息交換機制，加強科室之間的聯系，保障相關統計信息的及時更新，并不定時對科室提交的匯總材料進行抽查，確保醫療衛生統計工作的切實、有效開展。在此基礎上，醫院應該重視數據統計的網絡化，為統計工作提供明確的規范和標準，以便提高數據統計效率。2.加強監管，積極參與網絡建設。在目前醫院醫療衛生統計紙質和電子版通行的現狀之下，統計工作必須“兩手抓，兩手都要硬”，要實現對手工統計和電子統計的雙重監管，保障數據的真實、。另外要積極推進數據網絡直報的進一步發展，實現數據的及時上傳，實時對比，同時要完善事后檢查和數據追蹤機制，進一步提高數據的監管能力。在網絡不斷發展和更加強調大數據的今天，我們應該在不斷簡化平臺操作程序和數據生成模式的基礎之上，促進社會統計指標統一標準的設立，推進統一數據操作模式的使用，同時積極研發數據轉換技術，提高數據平臺兼容性，以便提高醫療衛生統計數據的整合使用效率，使其更加符合醫療工作需要。3.重視人才，為統計工作的順利開展營造良好環境。醫院的政策在很大程度上影響著醫療衛生統計的數字化水平。隨著醫院現代化水平的不斷提高和醫療水平的持續進步，醫院對于數據統計的要求更加具體和細致，對于統計工作人員的技能水平要求也越來越高。在這種背景之下，醫院更應該重視統計人才的培養，除了要有計劃地從社會上吸收專業統計人員之外，還要重視在醫院內部提高統計工作人員的待遇和工作環境，加強對他們的培訓，提高他們的數據分析能力和業務水平，從而適應醫療衛生統計的需要，為醫院發展提供更加科學的數據支撐。

作者：周月江 單位：紹興市第七人民醫院

中國醫院統計論文:醫院統計管理信息化建設的作用

[摘要]醫院的統計管理對醫院管理有影響，而信息化建設又影響著醫院統計管理的工作效率，該文就針對醫院統計管理。重要性、存在的問題及解決措施，以及醫院統計管理信息化的作用及信息化建設路徑進行探討。

[關鍵詞]醫院；統計管理；信息化建設

醫院統計管理涉及到很多方面，整個過程是繁冗復雜的，工作人員的工作量大，且工作效率普遍低下，而計算機網絡技術則有效的解決了這個問題，使其簡單化，更容易得到正確的數據分析，在醫院的現代化建設中起到重大的作用，使醫院與其他同行相比，競爭實力提高，從而能在醫療界占據一席之位。醫院日常的決策和經營管理，以及向醫療、教學等政府事業單位提供醫療信息時，都離不開統計管理信息化。

1醫院統計管理工作的重要性

統計管理是醫院管理工作的基礎工作，它的主要作用是通過對醫院各方面收集的資料進行整理和分析，從而了解醫院的經濟消費情況，醫院的整體規模，以及各種設備物資情況以及醫療質量等等情況，從而使醫院對經濟消費加以控制，對設備等加以規劃，能得到合理的配置，醫療水平能進一步研究，醫療質量能提高，能為醫院決策提供依據，使得醫院的競爭力提高，這是從宏觀上講。從微觀方面分析。醫院統計管理可以作為醫院審視過去、正視現在、預測未來的重要憑證。醫院統計管理在為醫院的醫療、教育和管理方面進行的服務，促使醫院管理更加系統化、合理化、科學化，從而提高醫院的工作效率。另一方面，醫院統計管理使得醫院兼顧了社會利益的同時保障了病患的合法權益[1]。

2醫院統計管理的問題及解決措施

醫院統計管理雖然在醫院管理中有著舉足輕重的位置，但它目前的狀況明顯存在不足。2.1領導對統計工作重視程度醫院領導對于醫院統計管理的認識一直存在一個誤區，以為所謂的統計管理就是有專門的統計人員以計算機作為工具對病例進行統計整理，是沒有經濟效益的。所以不會對其進行關注，更不會對其提供參考性的建議，因此，不受重視的統計管理所得的信息得到的認可和贊同很少，統計人員也沒有權力去接觸有關部門的真實信息，只能了解表面信息，從而使信息不完整，得不到利用，統計管理工作難以展開[2]。醫院領導要重視統計管理工作，要求醫院各部門配合統計管理部門的工作，統計管理部門要定期進行信息資料的收集，整理，然后做成報告，上報給領導人，領導人要及時查看，針對里面的信息進行分析，作出有利于醫院的決策。

2.2統計人員素質

一方面是知識有限的統計管理人員，他們將各部門的信息資料進行整理，也只是對其數字進行了整理，并不了解數字后面所代表的含義，不可能針對實際業務作出有層次、合理、的分析，影響統計管理效率。另一方面，專業的統計員因為缺乏業務經驗使得統計的數據有失水準，不能代表業務的真實情況。針對此問題，應強化人員素質，提高專業水平[3]。醫院在聘用統計管理人員時，應注意他們綜合方面的能力，要有醫學理論知識和統計的相關知識，還要有一定的計算機技術，還能了解當下的時局政策、法律法規方面，以便在進行繁瑣復雜的數據分析時，能結合所有的一切，做出高水平有層次的分析，有助于領導層做出有利醫院的決策。

2.3統計管理手段

醫院的統計管理手段，依舊是遵循舊例，這已經不能滿足信息化時代對于統計管理的要求，單機軟件對多而不新的數據進行分析，容易使得的結果失真，造成浪費人力和物資的局面。這給醫院造成很大的麻煩，需要考慮統計管理新手段。統計管理手段應與時俱進，結合醫院的實際情況，制定一套適合自己醫院發展的統計管理體系，要注意微機軟件的使用，將計算機技術引用到統計管理中，使其更加科學合理化，更加符合現代化發展，提高統計管理信息的率。

3醫院統計管理信息化的作用

有效的統計管理能使領導層通過收集整理的信息,分析出這些數據背后所代表的實際情況，從而在某些方面做出有利的決策。而信息化時代的到來，使得統計管理方式有了推陳出新的契機，計算機技術和相關的軟件的普遍應用，代替了人力的投入，使復雜繁冗的信息數據得以專業的整理分析，大大提高了統計管理的效率。

3.1給登陸者帶來了極大的便利

醫院的信息網絡，是專門供醫院內部人員使用的，他們都有專屬的賬號和密碼，通過登錄信息網絡，可以得到自己想要的信息，信息網絡針對登陸者的不同身份，決定公開信息的范圍，像領導層，就可以直接對其開放關于醫院的所有信息，不具備私密性，使其能從收集的信息中，找到有價值的信息，供做決策用[4]。對于醫師和護士，根據他們的職業級別，設置不同的權限，只能查看有限的信息。這種計算機軟件都是可以記錄的，統計人員可以通過查看他們的登錄記錄的時間、查看內容等，做出的統計，提高工作效率。這種統計管理方式使得登陸者更加投入到自己的工作中，且能方便登陸者快速得到的信息。

3.2給醫院現代化建設奠定了堅實的基礎

所謂統計管理信息化就是利用先進的計算機技術和微機軟件對醫院所有的有關信息進行收集整理，這些信息包括醫療技術、醫療事故、醫療隊伍、醫療收入等情況，工作量十分大，光依靠人力來完成是十分麻煩的，且因為數據太多，收集到的信息不具備時效性，不能對領導決策有幫助，也不能將醫院的重要信息及時而地分析，不能對信息收集來源進行有效的反饋。浪費了時間，浪費了人力，工作效率又不高。統計管理現代化建設就是使其能與時俱進，能與這個信息化時代融合。

4醫院統計管理信息化建設

醫院統計管理信息化建設的目的就是完善醫院的管理制度，使醫院信息得到擴充，并且收集到的數據是以電子方式存檔，充分保障了信息化后數據庫的容量不受限制。加強信息化建設，這在長遠看來，會給醫院帶來經濟效益和社會效益。

4.1完善數據收集

數據的收集，最主要的是原始數據的收集，原始數據是最能反映真實情況的信息，因此在利用計算機技術進行收集時，要注意保質保量，使數據具備參考價值，使分析結果更加[5]。要及時收集信息，使信息具有時效性。通過對各科室的信息收集，綜合實際情況進行分析，并將分析結果反饋給各科室，各科室對雙方交換的信息進行比較，從而使各科室找到對科室發展有利的信息。

4.2優化信息統計管理機構的人員配置

統計管理工作主要工具是計算機，但操作的主體是人，人是影響統計管理結果的重要因素，所以要做好信息統計管理機構的人員配置。統計員的數量要根據醫院的規模來決定，國家對此已做了相關規定。統計人員除了要收集、錄入各類信息，還要輔助、督促相關人員及時將自己科室的信息整理出來，以供收集。

4.3做好信息化下醫院統計管理的監督工作

任何崗位工作都需要受到相關的監督機構和監督制度的約束，才能有效正常的運行。醫院統計管理信息化的建設需要建立健全的監管制度，需要設置監督部門，使所有的統計工作能在監督下按照規定的標準進行，使數據真實，分析。定期對統計人員進行嚴格的考核，對其起到督促、鞭策作用。

4.4加大資金的投入和新技術的應用

醫院的資金要用來購買醫療設備和醫療物資，因此用來統計管理工作建設的資金就十分有限，醫院領導層看不到統計管理的及時效益，因而對此不加重視。可結果往往適得其反，統計管理信息化得不到很好的建設，嚴重影響了醫院的發展[6]。所以醫院要加大對信息化建設的資金投入，以能聘用到更專業的統計人才，將新技術與已有的計算機技術結合在一起，以此來加強對醫院統計管理信息化的建設，從而提高工作效率。

4.5建立信息化和數字化的系統管理

將醫學檔案資料數字化、信息化，就是轉化為電子檔，使各醫務人員能有機會閱讀到，在錄入了該院的相關信息后，統計管理人員要注意及時留意臨床信息的錄入，使信息能得到及時的更新，從而具有時效性和參考價值。

5結語

加強信息化建設，使其在醫院信息統計管理中發揮重大作用，既節省了時間，又提高了工作效率，因此，醫院要加強統計管理中的信息化建設，使它能廣泛的應用于各醫科室中。

作者：李嘉 單位：保定市兒童醫院醫保科

中國醫院統計論文:數據統計論文：醫院衛生數據統計透析

作者：安杰

醫療質量無疑是一個醫院的靈魂，一個治不好病的醫院就一定是一個沒有病人的醫院，治愈率、好轉率、臨床初診與臨床確診符合率、手術前后診斷符合率、搶救成功率等數據的高低無疑反映著一家醫院水平的高低。作為對廣大臨床科室考核獎懲的一項重要指標，在實踐工作中也是最容易被篡改的數據指標，由于這些數據來源于每一個出院病人的病案在錄入HIS后由系統直接生成，無法通過科室上報數據直接篡改，而產生了這樣一個現象。在一個病人因多種疾病入院時將“主要診斷”填寫為能夠治愈或好轉的疾病，從而提高了治愈率、好轉率。這種現象的出現雖不應該但有一定客觀性和合理性，例如廣大糖尿病、高血壓、乃至癌癥等慢性疾病，并不可能被治愈，但為了服從于整個醫院衛生醫療考核指標體系而不影響科室的經濟利益所不得不采取的方法。從這一點說，醫療衛生質量的統計數據不僅作用于醫院的管理加強了考核，而醫院的管理考核也反作用于廣大臨床科室從而導致了醫療衛生質量的統計數據的改變。兩者相互影響，因此一個合理的符合醫院臨床實際的管理考核制度才是我們想要達到的目的。②作為一個特殊的企業，其內部的運營是否正常、高效?效益是否達到較大化，在現有基礎上通過改變一些模式能否再次提高等一系列問題無疑就需要醫療效率統計所提供的數據來予以解答。出院病人數、病床利用率、病床周轉次數等等指標無疑在很大程度上解答了這家醫院的經營運行情況，而由此衍生出來的相關財務統計數據則更加直觀的體現了這一價值。但由于大部分醫院統計基礎較差(很多醫院未設置統計類科室)，且即便在有統計科室的情況下，也因受制于傳統觀念對統計工作的重視程度不夠，缺乏相關領導的有效支持而無法從財務科室取得相關數據，進行相關的財務統計，最終導致了沒有將財務統計與醫療效益統計兩者有機結合起來為醫院提供的運行經營情況。1.3需要哪些數據:在海量的數據中如何找到有用的數據是一切統計工作的開始，一般來說根據國家衛生部及省市相關部門所下達的文件中要求的內容就應該是醫院所必須提供的最基本的數據信息。在此基礎上院領導為了加強管理，根據自身需要的其他一些數據也應予以收集整理加工，但要注意務必與提供數據的相關臨床醫技科室加強溝通協調，這是考慮到在其十分繁重的日常本職工作的基礎上還要求其提供相關數據無疑在客觀上增加了勞動強度，很容易引發抵觸情緒，導致提供的數據質量不高甚至應付了事。

無疑是整個醫療衛生統計工作中最關鍵的一環，只有經過分析才能將收集整理的相關數據更加直觀地呈現出來，通過對不同時期統計指標進行對比分析，找出差距;通過橫向以及目標完成情況進行分析，找出影響醫療工作的各種因素，提出合理化建議，就這一點來說，數據分析本身也是數據加工的一種。在完成數據的收集整理并錄入HIS系統后就可以得到一份比較的統計數據報表了，它雖然能夠將數據的反映出來，但在密密麻麻的數據面前其內容無疑是枯燥的，也增加了查閱者吸收信息的難度。更重要的是數據本身并不代表信息，作為醫院的管理者所需要的并不是這些枯燥乏味的數據，而是由這些數據所反映出來的問題及結論，所以進行數據分析再次加工整理就十分必要。數據統計分析的方法:將本期數據與上一期數據進行對比以觀察增減變化被稱之為環比;與一個固定時期的數據對比稱之為定基比。將兩個不同時期的數據輸入Excel表格中將其生成相應的圖形就能十分生動的反映出數據的含義，達一目了然的效果，其中直方圖、折線圖、餅圖(以及其衍生的環形圖)最為常用。①直方圖:直方圖能生動地表現出兩個對比的變量間的差距及差額。如去年與今年的出院數對比。②折線圖:表現了全年各時期數據變量變化發展趨勢。③餅圖(以及其衍生的環形圖):說明各個部分占總體的比重，如各臨床科室出院病人占全院出院病人的百分比。數據統計分析中的問題:①單純依賴于數據得出形而上學的結論:數據是一個醫院各項工作情況及成果的抽象表現，通過這些數據就可以對其進行了解。但不能否認的是這些數據的產生和收集過程中受到了太多不確定因素的干擾，其本身的真實性就存在問題。同時還由于一些客觀因素所導致的數據反映的情況與真實情況存在著很大的出入，例如按照國家規定住院病人的住院日有相應的規定，而臨床科室為應對這一規定將各種原因長期住院患者每隔一個時期就假出院假入院一次，在技術上避免了觸犯此項規定，這種只是在手續上出入院的病歷被稱之為周轉病歷。

而反映在統計報表上則表明該科室的出入院病人并不少，經過此分析得出了該科室的經營效益還是不錯的錯誤結論。這種并不是由于主觀故意提供錯誤數據的情況是統計工作中不被重視的卻有相當嚴重的后果。虛假的數據可以通過加強管理及懲處力度予以杜絕，而像上面那種情況本身有其客觀性，其提供的數據也是真實的，這就要求統計分析人員提高自身職業素質，不能只針對相關統計報表想當然得出錯誤結論。②不了解各臨床醫技科室的真實工作情況:對于統計報表中反映出來的問題無法作出合理的解釋，由此得出的錯誤結論一旦反饋到相關科室必然會讓對方產生很大的不滿情緒。因此，在進行統計分析過程中好對一些關鍵數據與其臨床醫技科室進行溝通，了解這些數據是怎么得出來的，數據出現下降是否有其客觀原因等等，這樣便可避免很多不必要的麻煩。

中國醫院統計論文:衛生統計工作在醫院管理中的意義

摘要：隨著科學技術的不斷進步，醫院的衛生統計工作在醫院管理中的作用也越來越大，甚至在醫藥類行業扮演著不可取代的角色，往往決定著醫院管理的質量水平。衛生統計工作是進行研究問題、制定方針和計劃、對醫院工作的總結、管理醫院工作、監測各部門的運營活動的重要手段之一，衛生統計工作也能向社會和政府提供有效、真實的信息，同時通過衛生統計工作，可以提高衛生統計的服務質量，能夠、具體的發揮出衛生統計工作在醫院管理中的整體功能。因此，本文主要探討了衛生統計工作在醫院管理中的作用。

關鍵詞：衛生統計；醫院管理；統計工作

目前，醫院在管理和考察醫務人員的時候，往往不能像過去一樣單純的從某一方面來考察醫務人員，要從從業人員的素質、道德、專業水平、技術知識等方面進行考察和檢測。因此，衛生統計工作在醫院管理中有著極大的主導作用，也被越來越多的人所重視。合理的使用衛生統計的方法在醫院管理中考察醫院的各項工作，能使患者得到更加專業、貼心的服務，也能使醫院的工作能夠更好、更透明的受到社會各界人士的監督，使得醫院的綜合效益進一步的提高。

一、現代醫院管理中，衛生統計工作的地位

在現代醫院的管理中，依靠信息技術手段進行管理工作的手段越來越多，其中，醫院的衛生統計工作在醫院管理中的作用也越來越大，地位越來越明顯，甚至在醫藥類行業扮演著不可取代的角色，往往決定著醫院管理的質量水平。衛生統計工作的主要目的是進行研究問題、制定方針和計劃、對醫院工作的總結、管理醫院工作、監測各部門的運營活動；同時，衛生統計工作也能向社會和政府提供有效、真實的信息，通過衛生統計工作，可以提高衛生統計的服務質量，能夠、具體的發揮出衛生統計工作在醫院管理中的整體功能。通過衛生統計工作，能夠得出很多具體的統計內容和信息，這樣可以更加詳細的分析和確定醫院的發展方針和改進目前所存在的問題，從而提高醫院的綜合實力和競爭力，以及通過衛生統計工作，可以更好的研究和分析不同病種的產生和確定這些病種的治療方針。通過衛生統計的方法，可以更好的集中體現出目前醫療的需求和某些診斷環節中出現的薄弱問題，然后加以改善。

二、衛生統計工作在醫院管理中存在的問題

（一）衛生統計工作技術手段較為落后

目前，由于體制還不夠完善，導致衛生統計工作仍然還存在一系列的問題，例如，一方面，現在計算機技術已經逐步普及，但是由于醫院的部分工作人員對計算機使用的熟練度還有待加強，導致這部分工作人員依然在使用手工操作的局面；另一方面，由于網絡技術的不斷更新換代，醫院的某些硬件措施依舊無法跟上，導致醫院不能夠充分的利用網絡和計算機手段來進行衛生統計工作。

（二）對統計工作服務的意識淡薄

目前，絕大多數的信息統計員在統計和收集數據的時候，只重視收集、錄入和按類別分類整理，忽略了對所整理的數據進行一個系統的分析和統計，對統計結果進行的考察和核對，因此導致所收集和統計的內容沒有更加系統的和其他部門進行良好的對接，導致工作效率低下，使得醫院在工作和管理中缺乏數據的支撐，導致很多工作難以展開和進行布置的任務。

（三）不重視衛生統計工作的重要性

目前，醫院對衛士統計工作的重視程度太低，對統計工作的支持力度太小，對衛生統計的硬件設施投入太少，導致衛生統計工作難以開展下去。（四）統計工作人員的總體水平有待提高由于有的衛生統計工作人員并非醫學類專業，所以對醫學知識這部分比較薄弱，無法對醫學類專業上的內容進一步的分析，導致統計工作人員的總體水平有待提高。

三、改進衛生統計工作的措施

（一）加強衛生統計的技術手段

改進落后的統計手段，使用現代化技術進行衛生統計工作，定期對員工進行培訓，將統計工作的重心和側重點放在醫學統計上，以便于分析各種可能存在的問題，例如：藥品的統計和分析，使得醫院能夠更好的了解患者的需求；病種的統計和分析，可以更好的解決和預防病情的治療和發生；醫院服務的統計和分析，可以更好的對患者提供相應的服務等等。

（二）加強服務意識和重視統計工作

醫院的領導層，要加強對衛生統計工作的重視程度，以及工作人員要加強相關的服務意識，不是只停留在表面的統計工作上，而是更加深層次的統計和分析。醫院應該加大對統計工作的投入和充分支持該項工作的展開，這樣才能使衛生統計工作得到更好的建設和發展。

（三）提高工作人員的專業素養

由于衛生統計工作具有性、專業性，所以對工作人員的要求也會很高，因此，統計人員不但要具備專業的統計知識，還要了解整個醫院的運作環境和醫學知識，甚至要具備良好的計算機能力，這樣才能更好的完成衛生統計工作。醫院應該專門招聘該類工作人員，或者進行專項培養，進一步提高衛生統計工作人員的專業素養。

（四）健全衛生統計工作的制度

建立健全和完善衛生統計工作，是保障統計數據的完整性、規范性和性的重要措施，是確保數據在統計時的及時和，同時也能規范操作，用制度來保障所統計數據的性、專業性，同時保障衛生統計信息的現代化建設的順利進行。

四、總結

從上文的分析我們可以看出，衛生統計工作在醫院管理過程中起著巨大的作用，因此，提高衛生統計工作是非常有必要的。衛生統計工作在醫院管理過程中能夠更好的提升醫院的服務和專業性，同時也能更好的為患者提供服務。但在實際當中，在衛生統計的醫院管理方面、專業素養、服務方面和制度上還存在部分問題，各個層面的管理和協調能力還不能有機的結合起來。只有實現綜合性的管理，才能更好的提高衛生統計工作在醫院管理過程中的作用，只有各個環節都相互配合，才能使衛生統計工作更加的合理和完善，從而使得衛生統計工作在醫院管理中也得到不斷的發展。

作者：潘強遠 單位：廣西合浦縣廉州鎮中心衛生院

中國醫院統計論文:醫院統計與醫院管理的關系探討

摘要：統計工作是醫院具體工作的科學依據，對醫院經營過程中的相關數據進行監督，還可以指引醫院基層管理工作、對醫院具體工作提供服務。所以醫院統計在醫院管理中意義重大。醫院統計同樣離不開醫院管理，失去了有序的管理，醫院統計工作將會失去實際意義。所以本文從不斷改善醫院統計的工作質量，完善醫院統計制度，提高醫院統計工作人員的整體素質三個方面分析了醫院管理對醫院統計提出的新要求。

關鍵詞：醫院；統計；管理；關系

醫院統計是醫院管理中十分重要的部分，醫院統計的工作對醫院政策的制定以及日常的管理工作，都有著十分重要的作用。沒有醫院統計的參與，那么醫院很多管理工作都會缺乏數據支撐，缺乏明確的說服力，制定的相關政策也不一定符合醫院的實際工作需要。醫院管理工作對醫院統計也十分重要，沒有醫院管理，醫院的統計工作就很難有序的進行，各個部門對醫院統計工作的配合也會十分不順暢，甚至提供虛假數據對醫院統計工作造成干擾。因此，醫院統計和醫院管理工作相互依存，相互影響，相輔相成。為了更好的了解醫院統計和醫院管理的關系，展開本文的研究和討論。

一、衛生統計對醫院管理的意義

（一）醫院具體工作的科學依據

醫院統計工作可以為醫院的具體工作提供科學的依據，這是醫院統計工作的實際意義展現。醫院管理工作十分重要，如果醫院管理不善，就會造成各個部門配合不緊密，聯系存在問題，嚴重者可能影響病人的正常看病，影響醫院的正常運作。所以醫院十分注重日常管理工作。很多醫院都引進了目標管理的方法，為了提高工作人員的工作積極性和主動性，就必須制定科學合理可操作的目標，這些目標要符合醫院的目標實現。而醫院長遠目標的確定，長期目標的樹立，就需要以醫院統計數據為具體的依據，根據醫院統計提供的各類數據，在這些數據分析的基礎之上，制定能夠直觀反映醫院實際情況的圖表趨勢圖，從而為醫院具體目標的制定和進一步實現，提供科學的參考和保障。例如對醫院不同季節里不同科室的實際工作情況來制定詳細的制度。所以說，醫院統計是醫院管理的重要依據和重要參考。

（二）對醫院經營過程中的相關數據進行監督

醫院統計不僅起到科學的指導作用，同時對醫院經營中各個科室的實際數據和信息還可以起到積極地監督作用。醫院統計的重要意義還表現在能夠對醫院的經營進行科學的決策。每個月，每個季度，每一年，醫院統計都會進行相應的數據月報、季報和年報。根據各個科室反饋的實際數據上報。通過這些數據，可以反映很多信息，如醫院不同科室的預算開支，業務量等等。通過月報、季報、年報的同比、環比數據對比，可以發現問題。一旦上報的數據存在嚴重問題，醫院統計部門就可以根據實際情況對對應科室進行調查，甚至申請審計部門進行審計。這些對醫院決策的制定，也有著積極地反作用。

（三）指引醫院基層管理工作

醫院統計的重要意義還表現在對醫院的基礎管理工作具有積極地指導作用。醫院統計部門的工作十分重要，對醫院基層管理意義重大。醫院統計的數據就是來源于醫院的各個科室，對各個科室的數據信息進行加工分類匯總，進而提煉，形成一定的數值，這些數值對醫院基層各項工作的細化和修改，都有著十分重要的意義。例如對醫院不同科室對相關制度的執行情況進行數據統計，對不同病床，不同護士的病號的服務滿意度的數字統計，以及各個科室的活動狀況，成本控制以及工作效率等等方面通過數據的方式反映出來。這些數據都十分直觀，借鑒參考意義很強。通過對醫院統計對各個部門數據的分析和對比，可以十分直觀、輕松的對醫院的基層管理工作進行審查和處理。這樣的審查和檢查方法簡單，并且十分有效，通過統計數據的反映，可以最快的找到背后的實際問題和原因，一旦發現醫院管理存在問題或者脫離目標軌道，可以及時的糾正處理。

（四）對醫院具體工作提供服務

醫院各個部門都需要及時的對醫療市場進行了解，了解醫療行業發展的基本情況。如何實現呢，最有效的方法就是到醫院統計部門查找資料，通過對這些資料的數據進行調查和分析，來進一步的了解自己的情況。如對兄弟醫院或者大型醫院的醫師數量，住院部的床位數以及使用率等等進行調查和了解，從而發現自己醫院存在的缺點和不足，進而提出更多改進的方法和對策。醫院統計涉及到醫院的各個部門，對整個城市乃至全國的醫院的數據都有所統計和分析，所以只要醫院的相關部門想要了解相關科室的信息，發展狀況以及相關的數據，都可以通過醫院的統計部門進行了解。所以說，醫院統計對醫院各個部門起到了積極地服務性作用，醫院的各個部門都可以從醫院統計處獲得相關的服務信息，為自己科室更好的進步和發展，起到積極幫助作用。

二、醫院管理對醫院統計的要求

（一）加強對醫院統計工作的重視

醫院統計工作如此重要，醫院管理人員應該對醫院統計工作十分重視。隨著改革開放的不斷深入，醫療體系的改革也在不斷的深入，越來越多的私立醫院成立，醫療市場已經從傳統的壟斷性質向著激烈的市場競爭方向發展。所以提高醫院的市場競爭力，就直接關系著醫院的生存和發展。所以醫院必須重視對自身的管理工作，不斷提高工作質量和工作效率，同時對醫療市場的發展情況及時的了解，對自己的不足及時的改進。如何做好醫院的管理工作，就需要醫院統計工作充分的發揮作用。通過統計，對各個科室的基礎情況進行統計，對醫院的病床、工作人員的工作態度、服務質量等進行細化。并且對醫療市場的發展情況做數字的統計和分析。這樣對更好的實現醫院的管理工作，意義重大。所以醫院的管理者要十分重視醫院統計工作，認識到統計工作的意義，并充分的運用到醫院管理中來。

（二）完善醫院統計制度

充分發揮醫院統計的作用，更好的將醫院統計工作和醫院管理工作結合在一起，需要對醫院統計制度進行改進。在醫院管理者的重視情況下，應該充分調動醫院統計的力量，將醫院統計正規化，從傳統的消極應對轉變為積極的啟用，并對醫院統計制度進行完善。根據醫院的實際情況，制定適合的統計制度。不同的醫院科室組成不同，醫院病號的情況不同，具體的服務方式和需求也不一樣。但是現在很多醫院統計的工作制度都是相互借鑒，大同小異，個性差異化較小。所以很多醫院的統計在醫院管理中并沒有發揮充分的作用。因此，要想充分發揮統計的作用，就要根據醫院的實際情況，制定適合的醫院統計制度，更好的為醫院管理工作服務。

（三）提高醫院統計工作人員的整體素質

現在很多醫院的統計人員還存在著不專業，專業知識和專業技能比較低下，很多制度都不能夠及時的吸收，并落實，對很多數據的統計不真實，甚至存在自己捏造數據，改動數據的情況。最終導致數據只是一個表面的數據，并不能夠真實的表示醫院的實際情況。所以這些數據也就失去了參考價值。醫院管理者不能夠以這些虛假的數據為參考和依據，所以很多醫院統計就成為為了應付檢查而設的部門，沒有實際的作用和價值。針對這些情況，醫院管理者應該加強對醫院統計人員的培訓，提高醫院統計的整體素質和專業能力。為統計更好的服務醫院管理發揮作用。

三、結論

綜上所述，醫院統計在醫院管理中有著十分重要的意義，醫院管理離不開醫院統計，醫院統計可以提供相關的數據，為醫院各個科室提供數據的服務和支撐，可以通過數據，實現對醫院管理工作的日常監督，還可以指引醫院的日常管理工作，對醫院的具體工作提供服務。所以醫院統計對醫院管理意義重大。要想做好醫院管理，還需要不斷改善醫院統計的工作質量，完善醫院統計制度，提高醫院統計工作人員的整體素質。

作者：謝柳榮 單位：廣西壯族自治區來賓合山市人民醫院

中國醫院統計論文:醫院檔案管理與統計學應用

【摘要】醫院檔案是記錄和保存醫院行政管理工作的載體以及醫療、科研、教育等各項工作查考的憑證，具有重要的價值。醫院的檔案管理工作涉及醫學、管理學、統計學以及信息化技術等很多種學科。近年來，隨著醫院改革的進程的推進，統計學在醫院管理中的作用越來越受到重視，尤其是在病歷檔案管理工作中應用價值較高。合理運用統計學方法，可以有效提升醫院的管理效率和管理水平，對醫院的現代化建設和醫院改革大有裨益。

【關鍵詞】醫院檔案；管理；統計學；病例檔案；應用；醫院建設

近年來，醫院檔案收集整理工作日益加重，借閱數量也呈上升趨勢。因此，做好各類檔案的登記與統計，及時發現、分析、總結其規律，是促進檔案開發利用的重要一環，而且統計學應用效果關系到醫院檔案工作的效率和質量。統計學是一門綜合性學科，是應用數學的重要組成部分，通過使用數學概率論等來建立數學模型，收集被測系統的數據，對數據進行量化分析、總結，進而作為醫院管理決策的有效依據。

一、統計學在醫院檔案管理中的作用

統計學在醫院的日常管理工作中有著不可或缺的作用，醫院檔案管理過程中運用統計學方法，能夠如實體現醫院各部門的客觀情況，較為地為醫院檔案的登記、保管、借閱、使用等提供更加客觀有效的數據。

（一）運用檔案統計為醫院管理者和決策者提供了重要統計數據信息，有助于做出正確發展決策。借助統計手段，可對醫院某一階段的發展效果和工作開展情況統計數據化，進而分析管理效果，不斷改進管理方法。（二）有助于促進醫院的人事行政管理的高效化。合理運用統計學方法，更清晰地分析醫院人員現有情況，量化掌控人事運行，實現醫院人事招聘、醫務人員的管理等有序高效進行。

（三）促進醫院的臨床門診等管理的信息化、科學化和高效化。通過對醫院的門診人次、住院人次、患者滿意度、病床周轉情況以及診斷治療有效率、病死率等的統計，尤其是病歷檔案的病種統計，進而分析醫院醫療服務工作水平如何，更明確掌握醫院的質量控制工作，有利于不斷改進和提升醫療水平和服務質量。（四）有效提升醫院管理的規范化、信息化、科學化、高效化。統計檔案一方面為醫院提供系統、的醫療統計信息，另一方面能及時、地從統計檔案中提取各種統計資料，提升醫院發展水平。

二、統計學在醫院檔案管理中的應用

統計學在醫院各個部門管理工作中皆有涉及，本文主要淺析統計學在醫院人事檔案、病歷檔案等幾方面中的應用。

（一）統計學在醫院人事檔案管理中的應用。在醫院的實際人事管理中，對醫院人員的基本情況進行收集、整理，并在計算機人事管理系統中輸入，形成人力資源管理的基礎數據，對醫院的人員變動以及職稱、學歷等改變予以及時的記錄和統計，使用這些統計數據，形成一定的統計表格和臺賬，便于深入了解醫院所有的醫務人員的學歷水平、醫院的整體學歷結構、科室的科研水平能力、繼續教育狀況以及業務水平等情況，從而形成科室的和個人的業績數據庫，便于獎懲制度的實施。同時，醫院管理者借助人員信息統計報表，可清楚掌握醫院的每學科的技術結構和能力，從而合理調整各專業的人員設置和用人計劃，借助人員學歷、職稱、年齡等結構統計報表以及工資收入統計臺賬，有效實施醫院醫務人員的隊伍建設，優化醫院人才結構和知識結構，進而提升醫院的學科建設水平和醫療服務質量。

（二）統計學在醫院病歷檔案管理中的應用。病歷檔案醫院管理的一種特殊檔案形式，病歷檔案是醫務人員對疾病的診療過程加以記錄，從而形成有效的文獻，記錄患者發病、治療過程中病情診斷以及護理和治療，對患者發病治療全過程予以系統記錄，進而做出的治療和護理質量評價，醫院科研教學、臨床診治以及管理活動都不可缺少病歷檔案。醫院工作實踐中，可利用統計檔案資料編制各類型的統計圖表。比如，醫院年份衛生統計資料匯編、年度住院患者病因分析表等；住院患者疾病分類報表、住院患者地區分布表，還可借助統計臺賬編制醫療質量統計表以及醫技科室統計表等，還可根據醫院實際開展相應的患者滿意度調查，形成統計表，直觀反映醫院患者對醫院的滿意度和醫院醫療水平狀況。整理醫療質量分析表，如各臨床科室的醫療質量分析、工作效率和效益對比臺賬，以及醫院單病種費用統計等信息統計表，便于對各科室進行考核。同時，各科室結合住院患者人數、病床使用率、周轉率、手術臺次等統計信息，分析科室工作的效率和不足之處，從而做出調整和改進科室醫療水平。近年來社會上對檔案的借閱頻次也呈增長趨勢，利用統計手段，將醫院檔案分類管理，條目清晰，形成年份、地區或者病種相應的檔案卷，并借助現代化的查閱電子信息化系統，更好地服務于社會查閱。統計抽樣方法在病歷檔案管理中應用廣泛，即把研究對象視作總體，從中抽取部分個體，并開展調查研究，結合研究結果對總體特性予以評估推斷。首先，入館前抽樣。病例檔案在入館前，采取非概率抽樣鑒定法從大范圍文件系列中擇取最有價值文件；采用概率抽樣鑒定法從某一個大文件中擇取小部分文件。然而，工作量太大，實際操作復雜。比如醫院每年肺炎感染患者資料的篩選，需要結合文件是否具有價值其而定，病歷檔案工作人員可以客觀判斷加上主觀推斷擇取保留檔案。對于諸如病例相似的手足口病患者的檔案就不必全部保留，可結合需要抽取樣本。這樣既能抽取反映大文件重要特征的小部分文件，還能提升檔案庫房管理效率。其次，庫房的抽樣檢查。對庫房所藏案卷狀況予以定期檢查，掌握案卷使用、貯藏、保管等情況是否正常。由于庫房盤點工作量大、病歷檔案多，運用統計學抽樣方法可達到事半功倍效果。比如，醫院庫房一般按照年份和檔案類別排架。那么年度排架可將同一年份中的檔案排列，進而年份內依各部門或檔案類型劃分類目。根據檔案類型排架則可以把同類別檔案集中排列，進而依據部門或年份予以分類。這樣便于后期的分層抽樣等工作的開展，只需簡單推斷、使用合理的統計方法便可清楚得出案卷使用、貯藏、保管等情況。

（三）統計學在醫院其他部門檔案管理中的應用。對于醫院的后勤服務同樣離不開統計學方法，后勤部用統計數據和臺賬，可將洗衣房清洗工作服、被褥以及該科室相關信息統歸成后勤工作表格，予以詳細分類，便于提取各種數據、后勤服務質量的分析和評價，有條不紊地開展工作。同時，醫院統計人員可運用統計數據向醫院管理者清晰展示醫院的財務報表，掌握醫院的經濟效益，進而調整提升醫院的經營計劃。然而，在醫院檔案管理中的統計學應用還存在不少問題：醫院管理者對統計學在醫院檔案管理中的應用價值不夠重視；工作人員專業技能和素質參差不齊；檔案管理統計系統落后，等等。總之，合理應用統計學手段，可有效對醫院人、財、物流動進行控制和分配，合理配置資源，提升醫院工作質量和服務水平。在管理實踐中重視其價值，加強統計工作人員的業務技能培訓，提升專業水平，發揮檔案管理系統的應有作用，確保醫院檔案管理工作的有效開展，促進醫院的可持續健康發展。

作者：劉慶芬 單位：廣西柳州市工人醫院