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健康教育論文:未成年人心理健康教育論文

俞國良

摘要：開展未成年人心理健康教育具有十分重要的意義。本文概要介紹了國外心理健康教育的研究狀況，同時從宏觀層面上對我國幼兒園、中小學校和職業技術學校心理健康教育的探索，進行了初步的梳理和總結，指出了我國未成年人心理健康教育工作的特點與存在的問題并對未成年人心理健康教育的未來發展態勢進行了推測。

關鍵詞：未成年人心理健康教育探索

我國13億人口，其中18歲以下的未成年人約有3.67億。未成年人的思想道德和心理健康狀況如何，直接關系到中華民族的整體素質，關系到國家前途和民族命運。《中共中央國務院關于進一步加強和改進未成年人思想道德建設的若干意見》指出：要加強心理健康教育，培養學生良好的心理品質。總書記在20__年5月10日中共中央召開的加強和改進未成年人思想道德建設工作會議上進一步強調：關心未成年人的成長，為他們身心健康發展創造良好的條件和社會環境是黨和國家義不容辭的責任，是開創國家和民族更加美好未來的戰略工程，也是實現億萬家庭的較大希望和切身利益的民心工程。因此，開展未成年人心理健康教育具有十分重要的意義，它不但是國家和民族、社會和時展的需要，也是未成年人自身發展和發展的需要。我們認為，未成年人綜合素質的提高必須以良好的心理素質為中介，而心理素質的水平直接取決于心理健康教育工作的普及和深化！

一、國外未成年人的心理健康教育

美國在20世紀80年代以前，心理健康教育的重點是個別有心理行為問題的學生，后來就把心理健康教育的重點轉移到全體學生身上，通過心理素質訓練和心理健康教育活動來提高全體學生的心理素質[1]。其主要形式是組織一系列活動，在活動中讓學生自己去發現、體驗和探究某些心理狀態，以此來改變態度和認知觀念，從而提高心理素質。近年來，學校還設計了心理健康、社會心理問題的一系列活動，諸如：學校適應、學習不良、情緒紊亂、自我困擾、人際關系失調等，這些活動的目的是進行預防、早期干預和治療，通過這些活動把學校、社區、家庭三者有機結合起來，充分利用各種有效教育資源來提高學生的心理素質。同時，有的學校還設置了社會情緒學習活動，通過提供系統的課堂指導，加強學生認識、控制自己情緒、欣賞他人觀點、建立親社會目標、解決問題的能力以及學習各種人際交往技能、有效解決與發展相關的任務并通過創設有利環境來支持、強化這些指導，從而使學生在教室中學到的心理健康知識可以應用于教室之外的生活中[2]。此外，他們還關注了心理健康教育的評價問題，以及個人面對生活壓力和挫折的“反彈能力”(bouncingback)，用積極心理學的視角重視正面情緒和健康人格的研究與實踐。

歐洲國家的心理健康教育，雖然強調按照預定方向改變學生的個人行為，但更重視在實踐和體驗中提高中小學生的心理健康水平。如丹麥健康教育的方法之一是行動能力培養法(actioncompetence)，即讓學生有機會自己決定自己的未來，并按照自己的打算采取行動，教育的重點是訓練學生的“行動能力”，培養學生的“行動能力”，強調學生自己教育自己和主動參與的能力。

日本在20世紀60年代開始重視學生心理健康教育，90年代在學校設置心理咨詢室或心理輔導室；20__年開始在學校設置心理健康課程。日本學校心理健康教育主要圍繞提高學生適應現代社會的心理素質展開，重點是發現問題后的指導與矯正，其目的是提升學生的思維力、判斷力，增強心理健康的實踐能力，并將學習興趣、學習方法和學習能力、獨立思考能力、判斷是非能力和行動能力作為重點，為他們日后適應劇烈變化的社會生活和環境奠定基礎。此外，在日本，社會、學校和家庭都很重視孩子的心理健康教育。政府的整體規劃，社會的熱情參與，特別是政府對社會心理研究人員有組織的利用和管理，值得充分肯定。

相對而言，國外未成年人心理健康教育地區差異小，發展較為均衡。美國1992年成立的兒童心理健康中心(childmentalhealthservices，CMHS)是一個非常系統并不斷完善，集家庭、社區和社會于一體的為未成年人提供不同心理健康服務的機構。該機構在各個州設立了不同內容、針對不同人群的心理健康分支機構，從遠離本土的阿拉斯加，到中部的俄亥俄州，延伸到西海岸的加利福尼亞，各地的未成年人和家庭可以就近選擇。美國兒童心理健康國家行動日程還闡明了具體目標和實施步驟來幫助有心理需求的兒童青少年及家庭[3]。而我國因經濟發展的不平衡，未成年人的心理健康教育也表現出不平衡現象，像北京、上海等經濟發達的城市，近幾年來心理輔導機構逐漸在中小學和大學建立起來了，學校、家庭和社會均給予了較大的關注，發展也較迅速。而在經濟發展較落后的地區，尤其是偏僻的農村和邊遠地區的未成年人心理健康教育幾近空白。

相對而言，國外對心理輔導老師的資格要求較高。國外中小學心理輔導老師作為學生成長中一個重要的心理支持者，具有嚴格的資格標準。在美國，擔任心理輔導老師是一件很不容易的事，首先必須在心理學和教育學方面接受特殊訓練，還要經過至少一年的實習，然后才能獲得資格認證。而

且，美國的中小學心理輔導員往往擁有碩士以上學位，較高的學歷至少在一定程度上保障了心理輔導老師的知識儲備和教育觀念的適宜性。我國開展未成年人心理健康教育是近十年的事情，即使在北京、上海這樣的城市，中小學校的心理輔導老師目前仍沒有規范的資格認定標準，從心理輔導老師的專業素質上難以保障心理健康教育沿著正確的方向發展。

相對而言，國外設置心理輔導老師的比率較高。據美國國家學校心理輔導員協會調查，當學校中的心理輔導員人數與學生的比例是1比1000時，往往能夠大大減少學生的違紀問題和學習障礙。資料表明，美國幾乎所有的中小學校都有心理輔導或心理咨詢老師，他們所面臨的問題是繼續加大比例。比爾·希爾博士認為，如果不能迅速增加學校中的心理輔導員，讓心理學走入校園，“我們將失去推動教育、防止暴力、防止未成年人懷孕的機會。”為此，美國還出臺了針對校園心理健康教員不足的政策。有一個補充和保持辦法(staffrecruitmentandretentionapproaches)，其中提到與大學聯合培養，免交個人所得稅，大學時學生貸款免息以及返還大學時的學費等。這無疑對促進學校心理健康教育有積極作用。

相對而言，國外未成年人心理健康教育的專門化或專業化水平較高，家庭卷入水平也較高。如前所述，美國的CMHS項目在各州設立的服務中心均面向不同的人群，如郁癥中心、預防自殺中心、預防暴力以及藥物濫用中心等，從而為不同需要的人群提供及時、專業的幫助。同時，細致的工作計劃和有效的操作機制使家庭卷入頻率以及積極性較高，從而有效地預防了未成年人出現心理問題。有數據表明，參與該計劃的未成年人其學業成績有了較大提高，曠課率極大降低。因此，超過75％的家庭對這些效果表示滿意，因而更積極地參與其中。

二、我國未成年人心理健康教育的研究與實踐

由于黨和政府對未成年人思想道德和心理健康教育工作的重視，我國幼兒園、中小學和職業技術學校的心理健康教育工作取得了較大的進展，未成年人的精神面貌和心理素質有了較大提高，學會學習、學會做人、學會健體和學會審美，逐漸成為未成年人追求的人生目標。

1．幼兒心理健康教育的探索

隨著獨生子女的增多，父母和社會對幼兒的期望值不斷上升，使幼兒承受著越來越重的心理負擔。我們采用CBCL量表調查了36所城市幼兒園的457名3至6歲幼兒，結果發現行為問題的檢出率為15.1％，主要表現為抑郁、強迫性、交往不良和攻擊性等心理行為問題。另據上海精神衛生中心對3000名4至5歲的幼兒心理健康調查顯示，8.8％的幼兒有不良習慣，11％的幼兒情緒抑郁、自卑，5.8％的幼兒焦慮、緊張，20％的幼兒表現多動、坐立不安，25％的幼兒偏食，22％的幼兒性情古怪。幼兒存在的突出心理問題主要有：(1)小兒多動癥；(2)社會行為問題，包括愛發脾氣、好打架、爭吵、說謊、嫉妒、惡作劇、不能和別的幼兒友好相處、有破壞行為、偷竊等；(3)性格和情緒問題，包括任性、自私、固執、嬌氣、膽怯、退縮、易哭泣、懶惰、自卑、過分敏感、過度幻想等；(4)神經功能障礙，包括排泄機能障礙、言語障礙、睡眠障礙、強迫行為、神經緊張等；(5)不良習慣，包括吸吮手指、咬指甲、眨眼、挖鼻孔、聳肩、咬衣服、玩弄生殖器等；(6)意志力薄弱、耐挫力差，表現為怕苦怕累、害怕困難，遇到困難退縮、束手無策和依賴成人，接受不了委屈、責備、批評等挫折打擊；(7)學習上的問題，包括注意力不易集中、反應遲鈍等。

上述問題，要求我們對幼兒心理健康狀況引起高度關注。教育部頒布的《幼兒園教育指導綱要（試行）》明確指出：“幼兒園必須把保護幼兒的生命和促進幼兒的健康放在工作的首位。樹立正確的健康觀念，在重視幼兒身體健康的同時，要高度重視幼兒的心理健康。”國務院國辦發［20__］13號《關于幼兒教育改革與發展指導意見的通知》指出：“要尊重兒童的人格尊嚴和基本權利，為兒童提供安全、健康、豐富的生活和活動環境，滿足兒童多方面發展的需要；尊重兒童身心發展的特點和規律，關注個體差異，使兒童身心健康成長，促進德智體美等發展。”這表明幼兒心理健康教育已得到政府方面的重視。但是，我們應該看到，雖然國家在政策上體現了對幼兒心理健康教育的重視，但是各級地方幼兒園并沒有對幼兒開展實質性的心理健康教育。即使在開展心理健康教育工作做得較好的幼兒園，他們的教育和研究大多還停留在醫學模式上。盡管在理論上強調幼兒心理健康的維護，但由于諸多原因，幼兒教育的實際工作中仍然將工作的重點放在幼兒的身體方面。另一方面，當前我國幼兒心理健康教育工作者知識、經驗的不足，使得幼兒心理健康教育質量與效果無法提高。很多幼兒教師認為幼兒有心理問題是幼兒發展中的自然現象，她們經常不予理會，有的則認為是思想品德問題或是個人行為習慣的問題，而這樣的認識往往使幼兒的心理健康問題變得更加嚴重。

目前，我國還缺乏完善的幼兒心理健康教育的機制。因此，需要各級部門轉變教育觀念，制定幼兒心理健康教育的教育原則、教育目標和主要內容與途徑，使各級幼兒園明確幼兒心理健康教育是幼兒素質教育不可缺少的重要組成部分，掌握開展幼兒心理健康教育的方法和途徑。同時，幼兒心理健康教育的主要實施者是幼兒教師和家長。因此，有必要對幼兒教師和家長普及幼兒心理健康知識，特別是提高父母的心理健康教育水平，因為我們的研究表明，婚姻關系和親子關系共同影響幼兒的心理行為問題，婚姻關系和親子關系則呈顯著的正相關[4]。這要求父母必須從幼兒心理發展的特點與規律出發，家庭、幼兒園、社會共同關注、積極參與，多方位地發揮教育功能，適時地進行心理健康教育，及時地發現幼兒存在的心理問題。

幼兒身心發展的實際需要和特點制約著幼兒心理健康教育的全過程，因此幼兒心理健康教育必須遵循幼兒的心理特點，才能順利地完成教育教學活動，取得良好的教育效果。首先，要給幼兒營造良好的心理氛圍。建立民主和諧的師生關系，創設自由寬松的活動環境。尊重幼兒，關注幼兒，滿足幼兒的心理需要，盡力給每個幼兒創設成功的機會，滿足他們成就感的需要。其次，幼兒的心理健康教育模式與中小學生的心理健康教育模式有所不同，應將幼兒的心理健康教育融入教學活動中，滲透到日常生活中、擴展到游戲中適時地進行心理健康教育。，要對所有幼兒進行心理健康教育，而不只是針對有心理行為問題的幼兒，心理健康教育的目的是提高全體幼兒的心理素質，不僅僅是解決心理行為問題。

2．中小學心理健康教育的探索

我國中小學的心理健康教育自20世紀80年代末逐漸升溫，90年代受到普遍關注，目前已在教育界形成一股持續熱潮。在政策法規方面，國家和一些省市專門出臺了有關心理健康教育的文件，如教育部《關于加強中小學心理健康教育的若干意見》和《中小學心理健康教育實施綱要》、《北京市中小學心理健康教育工作 實施綱要》、《遼寧省關于加強中小學心理健康教育的實施意見》、《上海市心理健康教育三年規劃》等。在教材、讀本和硬件建設方面，國內目前已出版了一批有關心理健康教育的讀本或教材約300余種；10多個省市已將心理教育課設為必修課或選修課程。此外，不少學校都設有心理輔導室。在師資培訓方面，許多省市、地區與高校科研機構聯合做了大量的工作，開展了較大規模的專兼職培訓。部分省市已開始了專職教師的認證工作：如北京市20__年確定了14個區縣、294所中小學校為市級心理健康教育研究與實驗單位，20__年成立了北京市中小學心理健康教育研究指導委員會；天津市對89％的市區學校，56％的郊區學校，18％的縣級學校的心理健康教育教師進行了“在職短期培訓”，對全市專兼職的心理輔導老師進行了三個層次的專業培訓，培訓教師超過4000人次，截至20__年底，每所學校都有1至3名教師拿到了市教委頒發的上崗合格證；上海市從1999年起，開始了為期一年的學校心理輔導專職教師上崗培訓工作，經考核后由市教委頒發資格證書并確立了心理健康教育教師專項職稱評聘系列；特別是20__年12月28日市第十一屆人民代表大會常務委員會通過的《上海市精神衛生條例》第十二條規定，學校應當將心理健康教育納入整體教育工作，為學生提供心理健康咨詢服務，這是我國及時個就心理健康教育的法律條文。

在心理健康教育實施的重要性方面，人們已經普遍認識到這是實施素質教育的一項重要內容。在心理健康教育實施的必要性方面，大量的調查研究顯示，當前我國中小學生心理健康狀況不容樂觀。據估計，小學生有心理和行為問題的占10％左右；初中生占15％左右；高中生約為20％。如，20__年北京師范大學課題組在北京、河南、重慶、浙江、新疆等五個不同地區抽樣調查了16472名中小學生，調查結果表明，小學生有異常心理問題傾向的比例是16.4％，有嚴重心理行為問題的比例是4.2％；初中生有異常心理問題傾向的比例是14.2％，有嚴重心理行為問題的比例是2.9％；高中生有異常心理問題傾向的比例是14.8％，有嚴重心理行為問題的比例是2.5。在心理健康教育的內容方面，教育部《中小學心理健康教育指導綱要》中明確指出，心理健康教育的內容包括：學習、自我成長、人際關系、生活與社會適應等方面，這反映了人們的普遍共識，也成為教材編寫和課程設計的指導原則。如遼寧省把心理健康教育納入到中小學課程改革的體系中，制定了中小學心理健康教育地方課程標準，配套了專門的活動課教材，并初步組建了一支心理健康教科研隊伍，有45.11％的中小學校參與了科研課題研究，涉及教師6000余人。在心理健康教育的實施模式方面，盡管多種模式并存，但總體上看，從最初針對少數問題或高危兒童的篩查干預模式，到目前面向全體學生的發展性模式的轉變趨勢是很明顯的，如上海市以發展性心理輔導為趨向，狠抓生命教育研究與實踐，取得較好的效果。

心理健康教育的形式更是多種多樣，如課程、講座、活動、游戲、心理咨詢、心理訓練等。一些學校經過探索，總結出了很好的心理健康教育的模式。如，北京某區小學經過探索總結出心理健康教育的三項原則(全體性、個體性、主體性)、四項內容(友善樂群、敬業會學、自我修養、學會生活)以及八種主要方法。有的學校開展了心理健康教育的“五個一工程”(一份小報、一個信箱、一個環境、一個電話和一個診室)。開展心理健康教育對一些學校整體工作起到了推動作用，使他們感受到切實的益處。不少地方和學校已把心理健康教育作為重要工作來抓，廣東省設立了中小學心理健康教育專項經費200余萬元，對11000多名教師進行了培訓，并制定了心理健康教育師資培訓工作計劃和示范學校評估標準，做到內容、課時、教材、備課、考核統一，且統一頒發證書。20__年，北京市正式啟動了通過網絡開展學生心理健康教育的服務。

盡管如此，我國中小學心理健康教育在不同地區發展得極不平衡，即使在開展中小學心理健康教育工作方面做得較好的中小學校，也存在著一些問題[5]。一是學科化傾向。目前，有些學校把心理健康教育納入到學校的正規課程中，當作一門學科來對待，在課堂上系統講述心理學的概念、理論，方式單調、乏味，學生則在課本上勾勾劃劃，課下認真背書，完成作業，更有甚者，還安排學生進行心理健康課的考試。與心理健康課開設的初衷背道而馳。二是形式化傾向。心理健康教育的形式化傾向表現為，有些學校雖然名義上設立了心理咨詢室，開設了心理健康課，配備了教師，但是由于教育者自身教育觀念的影響，心理咨詢室、心理健康課并沒有真正發揮作用，心理咨詢室形同虛設，前來咨詢的學生寥寥無幾，成為應付上級檢查的“硬件”之一。三是表面化傾向。一些地方的學校，在開展心理健康教育之初，興趣勃勃，對學生進行各類測驗、請各方專家講座、建立學生心理檔案、籌建心理咨詢室等等，但由于工作缺乏整體思路、專職人員素質較低，這些工作只是停留在表面，心理健康教育未能得到深入和持續的開展。四是孤立化傾向。一些學校封閉、孤立地對學生進行心理健康教育，忽視了對教師的心理健康教育，使教育效果大打折扣。心理健康教育應該滲透在學校教育的全過程之中，不論是學科教學還是班主任工作，不論校內還是校外教育活動。有些學校認為開設一門心理健康教育課、每學期搞幾個講座就是對學生進行了心理健康教育，這是十分錯誤的。

3．職業技術學校心理健康教育的探索

職業技術學校的學生正處在身心發展的轉折時期，隨著學習生活由普通教育向職業教育的轉變，發展方向由升學為主向就業為主轉變，以及將直接面對社會和職業的選擇，他們在自我意識、人際交往、求職擇業以及成長、學習和生活等方面難免產生各種各樣的心理困惑或問題。職高學生雖沒有普高學生面臨的高考壓力，但他們面臨的社會壓力要比普高學生大，所受的失敗與挫折也會比普高學生多，要承受社會輕視的壓力和家長埋怨“不爭氣”的壓力，要克服自卑的心理障礙。對遼寧、山東、江蘇、安徽、浙江、四川、陜西、甘肅、廣東等9省市近20個地區的50多所學校近萬名職業技術學校學生的調查發現，他們普遍存在學習焦慮、交友困難、挫折感強、就業困惑、社會適應能力差等問題。這些問題都亟待通過加強心理健康教育加以解決。為此，教育部于20__年7月5日頒發了《職業技術學校心理健康工作指導綱要》，從政策上為此項工作的開展提供了保障。

當前中等職業學校的心理健康教育狀況和進展參差不齊。北京市海淀區和東城區、煙臺市、大連市、深圳市、蘭州市等地的職業技術學校積累了一定的經驗，他們為了使學生了解心理健康知識，定期舉辦心理健康教育活動，邀請高校心理咨詢專家為學生開展系列講座。特別是針對普遍存在的心理問題，分不同年級經常有針對性地舉辦人際交往、調整自我、健康人格等講座。有的學校還開設了心理健康選修課，使學生更加系統地學習心理健康知識。然而，我們應該看到，職業技術學校的心理健康教育還處在起步階段，經驗相對缺乏，而且各個學校對心理健康教育的認識和重視程度也存在差異，這就直接影響了職業學校心理健康教育的發展。一是學校和教師對心理健康問題的認識有時把握不準，把心理行為問題和思想道德問題混淆在一起，在處理態度和方法上會出現偏差，影響了心理健康教育工作的順利進行。二是學生對心理健康教育的認識存在偏見，他們往往認為開展心理健康教育，去心理咨詢室咨詢就意味著自己有“問題”了，因而經常采用掩飾或者回避的態度來對待自己的各種心理困惑和問題。三是有的學校雖然設置了心理咨詢室并配備了專職心理咨詢老師，對學生進行個別輔導，但是由于心理咨詢老師和學生之間接觸機會較少，而且咨詢室每周只能定點開放，再加上學生對心理咨詢的片面認識，因而很 難充分發揮心理咨詢的作用，一方面學生面臨各種心理困惑需要澄清，另一方面心理咨詢室不能發揮其效用，兩者之間存在著脫節和矛盾。

有鑒于此，我們認為職業學校的心理健康教育工作，可以借鑒中小學的一些經驗教訓，特別應強調職業學校的心理健康教育面向全體學生，注重學生的發展性心理行為問題，幫助學生了解一些心理健康的基本知識，掌握自我調節情緒和克服心理障礙的方法，敢于正視現實。心理健康教育活動可以采用班級團體心理輔導的形式，強調對學生維護自身心理健康能力的培養。同時也要注意團體輔導和個別輔導的結合，針對學生嚴重的心理行為問題給予個別的咨詢和指導，促進每個學生的健康發展。

三、未成年人心理健康教育的發展態勢

由于心理相對于身體的特殊性，它更多地受社會、政治、經濟、文化環境的影響，而且不同個體之間接受同樣的心理健康教育，其效果也會有很大的差異。因此，未成年人心理健康教育是一個社會系統工程，它隨著教育、心理、以及學校組織研究的發展，社會大環境的變化而不斷地變化、發展和趨向完善。我們認為，未成年心理健康教育可能會向兩個不同的方向延伸：一是綜合化和整合化，即各種心理健康教育、咨詢和治療機構的整合和重組，加強彼此之間的聯系，信息資料的共享和加快信息化的進程：二是專業化和精細化，即建立健全的制度，各種教育機構或團體擁有自己主要的服務對象，有自己某方面的專家。實際上，這是一個問題的兩個方向的延伸。

首先是綜合化和整合化。不同心理健康機構的合作對有效的心理健康教育顯得越來越重要，比如，藥物濫用和心理健康教育機構，青少年司法機構和心理健康教育機構等。美國的學校心理健康計劃(schoolmentalhealthproject)提出，提高學校心理健康教育的效果，不僅僅是擴展咨詢服務或者建立更多的有心理輔導和教育的學校，重要的是建立一個綜合性、多方位的機構，使得學校真正成為一個能為孩子提供心理支持的地方，從而使他們的智力和健康達到較大程度的實現。另一方面，計算機和互聯網的普及對人們生活的巨大影響迫切需要心理健康教育資源進一步地整合，提高信息化水平，而目前的情況仍屬于分而治之的局面，各個地區和教育、研究機構掌握的資料都是零碎的。這樣，政府部門會因為難以得到這些綜合信息，從而在決策時無據而依，無法使整個學校心理健康教育系統的積極效果發揮較大作用。這里，未成年人心理健康教育模式的探索與選擇就是一個重要的課題。美國密歇根州綜合的學校健康教育模式是一個很有益的探索。該模式首先由州創設，繼而得到州教育部門，社區健康中心，州公安局，家庭組織，以及200多個專業機構和志愿組織的支持和幫助。密歇根模式為未成年人提供從幼兒園到高中的心理健康教育課程，傳授知識和基于知識所建立起來的各種應對技能，這個模式實施后取得了良好的效果，參加該項目的孩子抵御不良誘惑的能力增強，問題行為減少。將來需要開發出更多的類似于這種系統的具有連續性的心理健康教育模式，并在實踐中檢驗效果，不斷改進和完善，進而向更廣大的區域推廣。

其次是專業化和精細化。美國學校心理健康教育系統中，根據學生不同的需求，設有不同層次的心理輔導機構，大部分學生可以從學校設立的心理健康教育中心獲得一般的心理援助，學校通過網絡、活動以及心理輔導老師等多種方式對學生進行心理健康教育。例如，校園暴力干預計劃主要為了預防校園犯罪和校園暴力，實際上該計劃實施以來，已經大大降低了校園犯罪和校園暴力的人數。但是，仍有一部分學生本來一般心理輔導就可以解決，卻被診斷為心理疾病而進行治療，而應接受心理治療的學生卻未能得到及時的救助。這說明，心理輔導老師隊伍的專業化以及機構或組織的專業化均不夠。有鑒于此，立法將更具體更具針對性。事實上，對公眾心理健康教育問題美國許多州都已經通過了相關法案，而具體到未成年人，出現心理行為問題卻難以得到及時的鑒定和幫助，這已成為心理健康教育發展的一個重要障礙。未來針對學校，政府機構將會在保障未成年人心理健康教育項目的操作過程中，做到有法可依。另一方面，心理健康教育效果的評價方法需進一步完善。怎樣評價一個方案或項目的實施效果，缺少一致的令人信服的評價系統。目前的評價主要是通過不同組之間某些指標的比較，通過前后評測比較，或者是通過建立基線水平，以測查項目推行的實際效果。但是，許多研究者對此提出了質疑。今后這方面的工作將會吸收越來越多研究者的關注。

顯然，我國未成年人心理健康教育水平還較低，我們要積極吸收國外有益的經驗和做法，但是，也要認識到各國國情有很大的不同，未成年人心理健康教育工作需要不斷地探索和積累，急于求成也是不可取的；重要的是加強心理健康教育師資隊伍建設，充實心理健康教育內容和模式，豐富心理健康教育的途徑和方法，以及實現心理健康教育手段的現代化[6]。對于幼兒來說，實施發展性心理健康教育，主要培養有益于幼兒心理健康的態度、情感、行為習慣方式，以及良好的個性品質和社會適應能力，促進幼兒情感、態度、能力、知識和技能等方面整體素質的發展。對少數有心理行為問題的幼兒開展補償性心理咨詢與輔導，使這些幼兒盡快恢復和提高心理健康水平，增強發展自我能力。對極少數有嚴重心理行為問題的幼兒，能夠及時識別和轉介，密切配合專業心理治療機構，盡早治愈心理問題，讓他們都能以健康的心理面貌出現在日常生活中。

對于中小學校和職業技術學校來說，心理健康教育工作開展得好壞，很大程度上取決于是否擁有一支素質精良的專業隊伍。加強學校心理健康教育教師隊伍建設，有計劃地開展心理健康教育教師培訓工作，逐步實現心理健康教育工作者的職業化是大勢所趨。聯合國教科文組織曾對從事學校心理健康教育的專業人員的資格和訓練提出過三項明確要求：及時，具有教學文憑和教師資格證；第二，5年以上的教學經驗；第三，系統修完有關心理學課程。我們應參照這些標準，逐步完善從事心理健康教育的教師職業資格認定工作。從發展的眼光看，對一些基本問題(如心理健康與學習、創造力和思想道德的關系、心理健康與學校成功和個人今后成功的關系，學校適應和青春期問題，情感戀愛問題等等)的深入研究會不斷豐富心理健康教育的內容，并把心理健康教育工作不斷引向深入；特別是網絡技術時代的到來將為心理健康教育開辟新的途徑。

健康教育論文:三位一體化心理健康教育論文

【摘要】

素質教育一直以來將學生的心理健康教育的相關工作放在非常重要的位置，持續進行創新心理健康教育的模式。在校學生的心理健康教育出現的一些主要的問題表現在，傳統的應試教育將學生的心理健康培育淡化了許多。所以我們需要建立學校教育和家庭教育以及社會教育一起結合，在相同的教育的目標引導下，一起進行對學生心理健康教育的參與，建立完善的教育整體，有效的推進在校學生的心理健康教育的發展。

【關鍵詞】

學校；家庭；社會；一體化；心理健康教育；健全人格

心理健康的實質是個體主導生命活動的有效性。在教育的意義上老說，學校的心理健康教育主要以心理學的理論為依托的。但是僅僅是依靠學校的心理教育對學生是不夠的。家庭，社會這兩個也和學生的成長有著重要的關系。我們要努力的去構建學校，家庭，社會一體化心理健康的體系。應該要在完善學校的教育作為主導的層面上，大力的開發家庭還有社會的資源，將教育渠道發展成為多條的渠道，把學校的教育和家庭的教育充分的整合在一起，在教育方向的帶領下，一起參與，配合還有促進，構建完善的教育體系，一起來發展學生的心理健康教育。

一、培養優良的心態

現在是社會進行轉型的階段，主要的表現是結構的轉型還有體制的轉型一起進行。所以這些轉型都會出現一些不安定感，讓大家都會產生一些浮躁的心情，這會影響家長還有老師在教育上面的心態。分開來看，家長出現不良教育的心態有下面幾個方面：期望比較的高，對學生要求過于嚴格，他們希望孩子的教育可以產生顯著的效果。期望的高標準體現在學生在教育的過程里刻意的求，提出學生達不到的很多的要求，家長沒有考慮到學生間出現的一些差異的客觀存在，總是把學生和其他家長的學生做出沒有標準的衡量和攀比，家長往往對學生的成績和排名非常的在意，一旦發現學生與別人出現差距就逼學生想辦法立刻趕上。

二、建立三位一體的心理機制

我們為了可以的發揮出教育的作用，需要完善和配置三者的能力，建立起家庭，學校，社會三位一體的體系，及時點需要重視的任務是正確的進行定位三者的作用。1.家長需要為學生在成長方面建立比較優良的家庭客觀環境。及時，家長應該建立的心理教育引導，建立優良的教育氣氛；第二，應該觀察學生出現的個性，善于使用鼓勵讓學生建立自己的自信；第三，重視學生的情趣發展，大力的發展學生的視野，持續的培養學生正確的習慣和心理；第四，的對待學生出現的錯誤。第五，家長自己需要努力的提高自己的心理素質，構建學習的家庭環境，建立榜樣的形象和作用，以此來推進學生發展成良好的習慣，持續的提升自己的心理水平。2.學校需要給學生提供心理健康發展的環境。首先，應該建立正確的心理健康觀點體系，的認識心理的健康對發展素質教育提高學生健康的成長的主要意義，的處理心理的健康教育和學科的教育的關系；其次，應該在深入的提高心理的健康教育的水平中進行實踐，特備是要堅持的走積極的心理教育的道路，以心理教育大眾的觀念為基本的準則，在心理教育體系的構建，持續的發展上進行有意義的探索和實踐；第三，應該增加專項的經費投入還有扶持的確保能力，完善規范的工作機制，要實現一部分的政策支持；第四，應該大力的開展一些心理的健康教育觀點的研究和實驗以及專題的研究，將工作的科學，針對，實效的特性努力的提高起來；第五，應該在本校的實際作用下的教育資源為基本，將心理健康的教育回歸到教育的起點，構建心理的健康教育的人性化教學。第六，努力的充分發揮心理的健康教育的重要作用，增加心理健康的教育團隊的建設。而且學校需要增加和家長的溝通。應該及時的將學校對學生的一些要求反饋回家長，還要了解家長對子女的期望，學校和家長一起對學生進行合理的有效的心理教育；學校還應該積極的融入到社區的活動中，將教育擴展到社區。要合理的使用社區的一些教育資源，擴大學校的教育空間，增加學校在教育某些方面的不足；而且還要發揮學校在社區里的教育中心的作用，向社區開放場地，師資這些教育的資源，推進社區的發展，這樣也可以產生反作用對于學校的教育。

三、改革學生的心理健康教育保障體系

1.改革與創新領導的體制。各級的黨委與政府要有效的加強完善對學生的工作的領導，將學生的心理健康教育作為人才資源的發展戰略重視起來，形成黨委進行統一的領導，全部的部門各行其責的工作體制，全力的配合，大力的發揮積極，主動的特性，將學生的心理健康教育的任務發展好。2.改革與創新投入的體制。財政的部門應該要增加對學生心理健康教育的財政投入。專門出一些專項的資金，用于建設和開展學生心理教育的相關的研究。3.改革與創新信息的反饋體制。有關的單位和部門應該建立學生的心理健康教育還有成長的資源庫，的掌握發展的動態，科學的分析出現的情況，快速的進行工作經驗的交流，進而解決出現的問題。

作者：洪文龍 單位：哈爾濱劍橋學院機電工程學院

健康教育論文:膀胱腫瘤患者健康教育論文

1心理護理

首先，向患者及家屬介紹膀胱灌注化療的目的、方法、要求、注意事項，使患者對治療有一個正確的認識。由于膀胱灌注療程長，術后需多次進行膀胱灌注及膀胱鏡檢查術，使病人產生極大的心理壓力，恐懼、緊張、焦慮等不良情緒往往導致患者生活質量下降，影響治療效果。護士要熱情接待病人，態度和藹，說話得體，根據患者不同心態給予相應的心理疏導，情同好友的感覺，同時通過介紹成功的病例，讓病人科學的了解疾病，敢于接受現實，提高治療依從性，樹立戰勝疾病的信心，積極配合治療從而有效地預防膀胱癌術后復發，提高生活質量。

2膀胱灌注前宣教

膀胱灌注前應評估患者術后膀胱黏膜的恢復情況，女性患者在經期時禁止灌注，有尿路感染的患者應延遲灌注時間，積極抗炎治療。膀胱灌注前囑患者清洗會陰部，4小時前禁飲水，灌注前排空尿液，以減輕尿液對藥物的稀釋，使藥液充分發揮作用。平時注意飲食均衡，多喝水、果汁，每天飲水1500~2000mL，多吃水果、蔬菜，注意休息，避免勞累及重體力勞動。每次灌注前需補充高蛋白、高維生素、高糖低脂肪飲食，以增加營養，增強體質。如灌注前感覺膀胱不適，請告知醫護人員，我們會根據您的實際情況決定是否繼續本次灌注。

2.1膀胱灌注時注意事項

操作間應寬敞明亮，溫度適宜，要定期消毒，注意保護好病人的隱私，使患者放心接受治療。囑患者取截石位或仰臥屈膝位，嚴格按無菌導尿操作原則進行操作，選擇型號合適的乳膠導尿管，插管時動作要輕柔，避免損傷尿道黏膜，引起出血或感染。同時，囑患者深呼吸，如有不適，及時和操作者溝通，停止或延緩操作。注藥時要緩慢推注，注意避免藥物外溢至會陰部，防止藥物性皮炎。與患者要有語言上的交流注意觀察患者的病情變化，及時進行處理。

2.2膀胱灌注后宣教

完成灌藥治療后為使藥物與膀胱壁充分接觸，我們會為膀胱腫瘤患者定期膀胱灌注的健康教育郝雅靜（內蒙古滿洲里市及時醫院，內蒙古滿洲里021400）摘要：目的通過正確的健康宣教轉變患者的觀念及誤區，增強病人的保健及預防疾病的知識。方法對15例膀胱灌注病人實施適時正確健康教育。結果通過15例膀胱灌注患者健康知識的普及，增強了膀胱腫瘤病人的康復保健知識，學會了飲食運動與藥物治療相結合，促進了身體康復。結論通過膀胱灌注健康教育的開展，提高了病人的生活質量，解除了病人焦慮不良情緒，使病人真正地回歸社會。現總結如下關鍵詞：膀胱腫瘤；膀胱灌注；健康教育中圖分類號：R473.73文獻標識碼：BDOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2015.21.179?健康教育?您提供一間病房，讓您臥床休息，按平臥位→左側臥位→右側臥位→俯臥位，每30分鐘更換體位一次，保留120分鐘后囑患者排空膀胱后多飲水，當天飲水量應不少于3000mL,以加速尿液生成，起到生理性膀胱沖洗的作用，避免引起膀胱炎和尿道狹窄。膀胱灌注后有些患者會出現胃腸道反應，全身乏力，一般較輕，適當休息，清淡飲食3~4天后癥狀消失。膀胱灌注后每日飲水2000~3000mL，膀胱刺激癥狀一般發生于灌注后24~48小時出現，有尿頻、尿痛甚至血尿等癥狀，不要緊張，適當休息2~3天癥狀消失，如血尿持續時間超過3天，應及時來院就醫。

2.3每一位膀胱灌注患者我們都會發放膀胱灌注時間卡，堅持按時規律的膀胱灌注。

3定期復查膀胱鏡

術后1年內每3個月復查一次，以后每6個月復查一次，以后根據病情適當延長檢查，可以早期發現復發，及時處理，復發再次手術仍有治愈的可能。適當進行鍛煉，保持充足的睡眠及良好的心情，宜食高蛋白、高維生素宜消化的食物，忌食辛辣、油炸等刺激性食物，戒煙酒。術后1~2個月避免過度活動，不參加重體力勞動。同時復查血尿常規及肝腎功能等。有血尿時及時就醫。膀胱腫瘤患者的治療是一個長期繁瑣的過程，而膀胱灌注是貫穿這個過程的關鍵環節之一，因此加強膀胱灌注前的心理干預，灌注中的無菌操作，灌注后的療效觀察及康復指導、正確臥位的疾病知識對確保膀胱灌注的療效起到了積極作用。健康教育是有目的，有計劃，有程序的教育活動，是護士對服務對象的生理、心理、社會適應能力等方面的教育，通過有計劃、有目的、有評價的教育活動，影響和改變人的不利于健康的行為，使之達到健康狀態。廣大護理人員應充分認識到健康教育的重要性，根據病人的不同背景、不同需求，因人而異的實施形式多樣、圖文并茂、通俗易懂的健康教育，著重做好入院后、住院期間、出院后3個環節的宣教。

作者：郝雅靜 單位：內蒙古滿洲里市及時醫院

健康教育論文:兒童口腔衛生疾病健康教育論文

1資料與方法

1.1一般資料

對某小學進行分層隨機抽取100名小學生，其中三年級學生有34名，四年級學生有35名，五年級學生有31名。男同學有48名，女同學有52名，他們的年齡在8~12之間歲，平均為(10.69±1.25)歲。

1.2調查方法

(1)口腔保健知識、行為的調查：用問卷的形式對兒童口腔衛生保健的知識以及行為進行調查，其評估標準是我國第三次全國口腔健康流行病學調查方案，問卷的主要內容包括：堅持飯前飯后洗手，飯后刷牙，每天刷牙的次數在兩次以上，牙刷應該選用小頭軟毛牙刷，因為這能夠有效避免牙齦出血以及齲齒的發生，同時可以減少局部細菌的滋生。(2)口腔檢查方法：對全部兒童進行口腔體檢，評估標準按照世界衛生組織的口腔監測標準，監測兒童進食前口腔的牙菌斑指數，然后對所有兒童的評估結果建立檔案。

1.3健康教育內容

1.3.1進行健康教育的基礎就是宣傳口腔的基本知識，主要請專業的口腔醫師為兒童進行講解，其講解的主要內容包括一些基本概念，如兒童乳牙、恒牙的概念，還有牙齒的基本結構，以及牙齒有幾種類型，同時介紹不同類型牙齒的功能；除此之外，應該著重向兒童介紹有關牙菌斑和齲齒的知識，明確告訴他們導致齲齒的主要病因就是細菌、口腔內碳水化合物等。

1.3.2其次是指導兒童要養成正確的生活飲食衛生習慣：家長要及時糾正孩子的錯誤飲食習慣，合理飲食，禁止暴飲暴食，禁止食用大量含有糖及淀粉的食用，同時要明確告訴孩兒童口腔衛生疾病的預防與健康教育鄒玲1，賽玉拉2（1.新疆阿拉山口市疾病預防控制中心，新疆博樂833418；2.新疆博州蒙醫院口腔科，新疆博州833400）摘要：目的對健康教育應用于兒童口腔保健的作用以及應用價值進行研究。方法隨機選取某所小學中的小學生共100名進行研究，然后進行為期一年的口腔衛生疾病的預防與健康教育，并對教育前后兒童對口腔衛生知識、口腔保健行為以及口腔狀況的了解進行對比，評估結果。結果在進行健康教育前兒童普遍缺乏對口腔的知識，在經過為期一年的有針對性的健康教育之后，兒童對口腔知識有了明顯提高，并且其口腔疾病的患病率也顯著降低。結論對兒童進行有針對性的口腔保健健康教育，能夠顯著提高兒童對保健知識的知曉率，同時也能夠糾正其錯誤保健習慣，從而顯著提高口腔衛生狀況，降低口腔發病率，值得在臨床上大為推廣。關鍵詞：兒童；口腔保健；健康教育中圖分類號：R780.1文獻標識碼：BDOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2015.21.180子牙菌斑的主要致病因素就是糖類和淀粉，他們會在結合后產生酸性物質，造成牙釉質的受損，并最終形成齲齒。此外，禁止兒童在睡前吃含糖較高以及淀粉的食物，因為在夜間這些食物殘渣會腐蝕牙齒。在日常生活中還應該控制食物的進食量，飯后堅持刷牙或者漱口，用溫開水或者淡鹽水漱口，防止糖分以及淀粉積聚在牙齒上。此期兒童可以多食富含高纖維食物，例如瘦肉和水果蔬菜，因為這些食物能夠清潔牙齒比如蔬菜以及瘦肉等，因為高纖維的食物可以對牙齒產生摩擦而起到清潔的作用。

1.3.3指導兒童學會使用正確方法刷牙：要大力宣傳進行刷牙的目的，明確告訴兒童堅持刷牙能夠去除牙菌斑，同時也能夠保障個人口腔健康。好使用小頭軟毛牙刷進行刷牙，因為這不但適合兒童口腔的大小，而且能夠充分接觸到孩子牙齒的周圍，可以徹底對牙周進行清掃。牙膏的選擇應該使用含氟牙膏并且定期更換品牌。堅持每天刷牙兩次，采用豎刷法。

1.3.4家長要多鼓勵孩子定期進行健康體檢，每隔半年去口腔醫院檢查一次口腔衛生，做到及早發現疾病，及早治療，有利于孩子養成良好的生活飲食衛生習慣，防止疾病的發生。

1.4統計學處理

運用統計學軟件SPSS13.0對所得數據進行統計分析，其中計量資料采取t檢驗，計數資料采用X2檢驗，若P<0.05說明存在明顯差別，具有統計學上的意義。

2結果

對實驗中的兒童進行健康教育，然后對比教育前后兒童的口腔衛生知識、口腔保健行為以及口腔狀況，結果教育后兒童對于口腔知識的了解，口腔保健行為以及口腔疾病狀況均大大優于教育之前（P<0.05），具有統計學上的意義。

3討論

目前我國總體的口腔衛生水平較為薄弱，由于兒童家長缺乏口腔衛生知識導致兒童嚴重缺乏口腔衛生保健知識。本次實驗中兒童的平均知識知曉率普遍較低，并且其牙齒患病率也較高。在經過一年有針對性的系統健康教育后，所有兒童的知識知曉率有顯著提高，并且其牙齒患病率也顯著降低。因中小學兒童的牙頜系統正處在迅速成長階段，所以在此期間很容易誘發口腔方面的疾病，因此正確改善兒童的口腔衛生保健水平是至關重要的。加上兒童正處于成長期，對于正確的指導和教育有著較強的接受意識，可以快速形養成正確的觀念和習慣。綜上所述，加大兒童口腔保健的健康教育力度，能夠顯著提高兒童保健知識知曉率，同時可以顯著改善兒童口腔衛生狀況，糾正錯誤觀念，值得在臨床上大為推廣。

作者：鄒玲 賽玉拉 單位：新疆阿拉山口市疾病預防控制中心 新疆博州蒙醫院口腔科

健康教育論文:網絡時代高中生心理健康教育論文

一、利用網絡資源的豐富性，充實心理健康教育內容

網絡時代將人類帶入到了一個信息多元而爆炸的時代。在互聯網平臺上，我們可以接觸到更多類型的信息，這與傳統相對封閉的教學相比，內容更為多元。這樣不僅可以激發學生參與心理健康教育的積極性，而且也可以讓學生多方位、多方面地接觸信息。這樣，學生的理解更深刻，更能促進學生這些心理品質的內化，更加有利于學生的身心健康。如我們可以引導學生通過瀏覽相關的教育網站，觀看一些心理健康師的講座，以及國內外的心理健康活動等。這樣的心理健康教育并不是以往單純而枯燥的語言描述與實例的簡單列舉，而是將學生帶入一個豐富而動態的網絡世界。及時，實現學生的全員參與。學生所接觸的信息種類更為多樣，如圖片、視頻、音頻以及新聞報道等，多元的信息對于學生更有吸引力，這樣可以激起學生參與的主動性與積極性，從而形成學生全員參與的良好局面，讓每個學生都參與到心理健康教育中來，不讓一個學生掉隊。第二，實現學生品質的內化。傳統的心理健康教育信息閉塞，學生往往覺得并沒有發生在自己身邊而沒有引起重視。而網絡時代突破地區限制，縮短距離，讓學生利用網絡可以接觸到更為寬廣的空間，實現教育的開放化。學生可以真切地感受到其真實性，這樣自然就可以引起學生的重視，引發學生的深入思考。而只有將理論與行為結合起來，使學生主動思考與思維的教育，才能將理論轉化為行為。這樣，學生就不再是機械地記憶，遇到挫折時不要氣餒，要再接再厲，能夠真正地轉化為行為，能夠表現在具體的行動上。這樣的心理健康教育才能取得成功。

二、利用網絡相對的私密性，實現與學生的多向溝通

相對來說，高中生已經具備了一定的生活閱歷與社會經驗，具有較強的自主意識與自我控制能力，但是他們也更為敏感。在教學中我發現，許多學生明顯地表現出心里不快，但是他們卻不愿意與教師、與父母交流，而是選擇網絡這一相對的私密空間，如與網友交談或是在一些互動網站來發表言論。這要引起教師的關注，要意識到這個階段的學生更為敏感，會喜歡一種非面對面的交流方式。為此，在心理健康教育中，教師不要只采用面對面的交流方式，而是要根據學生的不同情況來選擇不同的交流方式。如一些敏感話題如早戀，就不太適合直接交流，此時教師就可以利用網絡的私密性來進行溝通與交流，如QQ、E-mail，微信、博客等，讓學生將那些埋在心底而不太愿意讓家人知道或是不愿意直接交流的話寫下來，說出來。這樣教師更能及早發現問題，做好心理疏導工作，讓學生能夠放下心理包袱，做好情緒的自我調節，這樣才能讓學生將更多的精力放在學習上，促進學生的身心健康。當然，教師還要做好保密工作。學生是因為相信教師才把心里的話告訴教師。如果教師不替學生保守秘密，會傷害學生的自尊，形成陰影，甚至會讓學生今后不再相信任何人，帶來嚴重的心理傷害，不利于學生的身心健康，同時還會加劇師生關系的惡化。學生不喜愛甚至會討厭教師，不僅不會配合教師的教育教學，還會處處與教師唱反調，故意做出一些不合常規的行為，這將會在學生之中產生不良的影響，形成惡性循環。為此，教師要高度重視，既然選擇了運用私密性較強的網絡交流方式，就要替學生保守秘密，這是對學生自尊心的一種保護，可以促進學生的身心健康。

三、利用網絡較強的互動性，構建家校一體化教育平臺

心理健康教育無小事，這不僅僅是教師與學校的責任，更是家長的重要職責。為此在對學生的心理健康教育中，教師也不要忽略家庭教育因素。教師要充分利用網絡的互動性與即時性，與家長達成共識，建立家校一體化心理健康教育平臺，這樣才能為學生營造良好的心理健康教育氛圍，促進學生身心健康。現在的學生大多是獨生子女，父母爺爺奶奶都比較嬌慣孩子，這勢必會讓學生形成一些不良的行為習慣與心理行為。如果家長對學生的心理健康不重視，或是認識存在片面性，無法與家長達成共識，學生就會形成兩面性，在家里與學校判若兩人，這樣的教育是失敗的。只有家校一體，家校一致，形成教育合力，才能促進學生的身心健康發展。及時，網絡形勢下教師與家長的聯系更便利、更即時。網絡可以將家長與教師緊密地結合在一起，實現家長與教師溝通的即時性。即使家長遠在異鄉異國，也可以通過網絡平臺來與學生溝通，與教師溝通，互通信息。讓家長了解學生在校的情況，讓教師了解學生在家的情況，讓家校無界限，從而可以及早發現問題，對癥下藥。第二，借助網絡平臺提高家長心理健康教育水平。許多家長忙于工作，對孩子的心理健康教育不重視，認識不充分，這樣會導致心理健康教育家庭這一主要場所功能的缺失。而通過網絡平臺，教師可以讓家長講解心理健康教育的重要性，引起家長的重視。而家長通過網絡平臺也可以接觸到更多關于中學生心理健康問題的信息。此時，教師再介紹一些相關的網站，向家長講解如何進行心理健康教育等，就可以充分利用網絡平臺來提高家長的心理健康水平，從而發揮家庭教育功效，形成教育合力，讓學生的心理健康教育無死角。

四、結語

當然，網絡本身就是一把雙刃劍，在帶給我們巨大優勢的同時也不可否認會帶來一些令人擔憂的問題，如偽科學、反人類以及一些不健康的信息，如果不正確引導勢必會不同程度地影響到學生的心理健康。我們要正確對待，切忌不可因夸大優勢忽略危害而全盤肯定，也不可夸大危害忽略優勢而全盤否定，而是而客觀的認識，在不斷提高自身修養與思想水平的前提下，經過認真的分析與探索，取其精華棄其糟粕，加以科學而有效地運用，將其優勢發揮到，將其危害降到低，營造健康的網絡環境，幫助學生樹立正確的網絡態度，科學合理地運用網絡這一平臺。這樣才能將心理健康教育引向一個全新的發展局面，才能促進學生在網絡時代具有良好的心理品質，促進學生身心健康發展。

作者：陳壹明 單位：江蘇省淮安市及時中學

健康教育論文:糖尿病足踝臂指數健康教育論文

1資料和方法

1.1資料

本組病例為2012年9月—2014年9月間入住本科的糖尿病患者，共568例，其中男性226例，女性342例，年齡34~85歲，平均年齡（59.5±8.5），病程3~25年，所有患者均符合WHO關于2型糖尿病的診斷標準。

1.2測量方法

患者在經過脫鞋襪仰臥位平躺至少10min之后，采用ES-1000SPM多普勒超聲血流分別檢測雙上肢肱動脈收縮壓、足背動脈或脛后動脈收縮壓、PI/平均血流速度、RI/峰值血流速度。根據ABI值將受檢者分為動脈鈣化組（ABI>1.3）、非LEAD組（0.9≤ABI≤1.3）輕度缺血組（0.7≤ABI<0.9）、中度缺血組（0.5≤ABI<0.7）、重度缺血組（ABI<0.5）。

2結果

568例患者中ABI在0.9~1.30者320例，屬正常（但是部分患者血流波形卻發生了早期改變，變成了兩相波形（波型B），甚至只有單相波形（波形C），顯示了早期血管病變）。ABI<0.9者48例（其中ABI0.7~0.9者28例，ABI0.5~0.7者14例，ABI<0.5者6例），ABI>1.3者200例。

3健康教育方式

3.1常規教育

要根據現有的資源條件，經常開展相關醫學知識的宣教，例如每月都需要進行一次集體性的大教育、墻報宣教等，把整理的宣傳材料進行傳閱，將教育卡片發放給病人等，教育普及糖尿病足知識。

3.2加強糖尿病足的健康教育

目前糖尿病末梢神經和血管病變不能徹底預防，故糖尿病足在防治過程中最主要的措施是加強糖尿病患者的健康教育。隨著糖尿病健康教育的普及，大部分患者對糖尿病本身已有了初步的了解，但對下肢外周動脈病（PAD）的概念不清楚，尤其是無自覺癥狀者，還沒有引起患者的注意，足部不能給予有效護理，從而引起并發癥的發生。故加強教育，提高患者自我防護意識具有重要意義。

3.3積極篩查、早期發現血管病變

由于下肢動脈粥樣硬化后，下肢供血不足，可導致患者雙下肢冰冷感、麻木、疼痛、間歇性跛行等，但出現典型癥狀的患者約占10%，常規檢查ABI進行初篩，ABI正常者每年檢查1次，以期早發現、早治療。

3.4足部的護理

對ABI<0.9的患者，護理的關鍵是保持足部健康：及時了解足部感覺功能，防止足部并發癥。指導患者每日檢查足部，給予正確護理，保持皮膚清潔、干爽，每天晚上用適宜的溫水泡腳，改善肢端循環。

3.5足部觀察

觀察足部皮膚上是否出現水皰、擦傷、裂口、足部皮膚有沒有紅腫，觀察皮膚顏色測量皮膚溫度和足背動脈的搏動和彈性狀況。當出現皮膚溫度下降，膚端變涼，膚色由白變為暗紅色進而變為暗紫色，甚至紫黑色，足背動脈減弱甚至消失，表示缺血、缺氧情況嚴重，極易形成潰瘍和壞疽。此時需立即進行治療并預防感染，以控制病情發展。

3.6強化指導

對診斷為糖尿病足高危人群實施強化指導。要求護士細致護理教育醫生及時溝通，聯系相關科室，有專業人員處理胼胝、雞眼等問題；當患者有出現甲溝炎和足部皮膚損傷時，需請外科醫生、傷口專科護士進行診療；當患者出現足部干燥和皮膚皸裂這些問題時，指導使用植物油，而足部血管病變，則要選用正確的泡腳方式和運動治療，注意用時和運動量，長期進行運動有助于足部血液循環的加快；有些患者感覺減退，要知道患者防止外傷、燙傷等意外情況等

4討論

ABI檢測，作為早期PAD的初篩、病變嚴重程度的判斷、病變進展的監測、預后判斷的重要指標已得到國內外廣泛認可，加之該方法較DSA具有無創、操作簡單、價廉、患者容易接受等優點。糖尿病足是糖尿病最嚴重并發癥之一，是下肢血管病變、神經病變和感染共同作用的結果，最常見是潰瘍，嚴重者需要截肢甚至死亡。本科室糖尿病專科護理人員在對患者行踝臂指數進行測定后，進行足部護理的同時還會依照檢測結果，有針對性的護理；根據測評估結果及時調整，掌握不好的患者，了解原因后給予指導，幫助患者端正態度，改變不良行為和生活方式，提高患者治療的依從性，建立良好的足部自我護理行為，從而減少和預防了糖尿病足的發生。

作者：陳云紅 單位：云南省昆明市中醫醫院心血管病內分泌病科

健康教育論文:小學音樂心理健康教育論文

一、用和諧的課堂氛圍來培養學生的自信心

新課程標準的核心理念就是要在課堂教學的過程中使學生成為課堂的主人，課堂是實現教師教學目標的主陣地，也是對于學生們進行心理健康教育的主要場所，據此一定要結合教學內容給學生鍛煉展示自我的平臺，來培養學生的自信心。因為現在的孩子特別是農村家庭的孩子和單親家庭的孩子性格相對孤僻一些，他們的外在表現就是內向、拘謹。據此，音樂教師在課堂教學的過程中要給學生搭建平臺，如在歌曲練唱環節中，給每一名學生試唱的機會，特別是那些膽子較小，性格拘謹、內向的學生要予以更多地關注，并對于他們的成長和進步及時予以肯定和鼓勵，這樣無形中就能夠增強學生的自信心，同時也能夠發現學生在學習過程中出現的問題并及時予以解決。

二、面向全體學生并關注學生的個體差異

我們小學音樂學科教學的目標是使學生掌握基本的音樂技能和技巧，從而推動學生們的成長和發展需求。但是學生存在個體上的差異，具體來說就是有的學生可能對于音樂課程感興趣且悟性較強，但是有的學生在這方面可能相對較弱一些，這類學生往往因為不擅長而對音樂課程產生一種抵觸心理，這種心理歸根結底是一種畏難、逃避心理，據此必須要予以引導和解決。所以，教師在小學音樂課程教學中既要面向全體學生同時也要關注學生的個體差異。具體來說，在教學過程中要針對教學內容和教學任務的安排對學生進行不同方面的引導，這就意味著音樂教師要挖掘所學音樂作品的內在因素，實現對學生思想、人格、情感等方面的引導。如在學習《我愛家鄉我愛祖國》這首作品時，教師就可以從愛國主義教育出發，在學生學習、理解歌詞的基礎上進行適當的引導和解釋，來增強學生的愛國主義情感，培養學生們的道德認識，這就可以面向全體學生進行教育和引導。而針對部分學生在音樂學習中因為自身條件的差異如聲音條件不好、抓不住節奏、跑調等問題，音樂教師在教學的過程中可以針對所學習的內容來給這部分同學提供鍛煉自己、展示自己的機會。而在這部分同學展示的過程中，教師要多鼓勵，同時在方法和信心上予以引導，這樣可以逐漸使這部分學生擺脫憂慮、緊張、恐懼的心理，將注意力集中到學習上來，幫助他們認真總結學習經驗，找出產生不良情緒的原因，以作為前車之鑒，并把注意力逐步轉移到具體的學習活動中。

三、利用歌詞來感染學生

歌詞在一首歌中占有重要位置，一首歌曲的感情基調和感染力都在歌詞里，要唱好一首歌，必須先充分理解歌詞所表達的意義。在學習新歌之前，除了讓學生了解它的歌詞意義、時代背景、作者生平外，我會讓學生用歌曲所需要的感情來朗誦歌詞后，再進行下一步的教學工作。如在學習三年級的歌曲《可愛的家》時，首先通過導入環節，我讓學生懷著對父母養育之恩的感激之情來朗讀歌詞，然后進行歌曲教學，學生就能夠比較好地把握這首歌的感情基調，，通過歌詞的震撼力來激起學生的內心情感世界，使學生在學習中健康成長。

四、關注學生的精神世界，滿足學生的心理需求。

作為成年人的教師，我們可以用抽象思維方式來演繹生活，而學生卻只是具體的情感生活者。他們對來自于教師成人式的愛與關注不容易領悟，他們需要教師真正能觸及并適應他們心理發展的愛與關注。教師要放棄成人的思維規律，讓他們在具有發展空間的學習環境中，真正尊重孩子，關注他們的精神世界，允許孩子問題的存在和想法的表達，并適當地創造一些空間，讓他們去經歷、感受和體驗。總之，真正的學習并不是由教師向學生灌輸知識，而是出自學生的自發性和主動性，讓學生主動地學習，他們會在感受中學、在游戲中學、在討論中學、在發現中學。真真切切接觸音樂，感受到音樂的存在，不必顧忌“五音不全”，努力克服自身的心理障礙。在他們打開音樂教室門時，充滿生機的一切就開始了。

五、結語

總之，新時期的小學音樂教學要在學科特點的基礎上落實育人的理念，在重視學科知識滲透的同時也要落實對于學生們的德育教育，促進學生的發展，為學生們未來的成長和進步打下堅實的基礎。

作者：王秀麗 單位：河北省秦皇島市山海關區戶遠寨小學

健康教育論文:眼病患者健康教育論文

1護士要充分認識健康教育的重要性

護士要掌握整體護理的觀念，領會健康教育的意義和目的，充分認識健康教育對于眼病患者的重要性。護士除應掌握護理專業理論知識外，還要掌握心理學、社會教育學和其他有關學科領域的知識，明確健康教育是針對患者的生理、心理、文化和適應能力而開展的護理服務的一個重要組成部分；通過開展健康教育，向患者傳授其所患疾病的有關醫學、護理學方面的知識與技能，讓患者積極參與護理活動，促進患者病癥康復和預防復發，提高自我保健能力，從而達到恢復健康的目的。在開展健康教育的過程中，護士要與患者及其家屬多溝通，取得患者的信任，實現情感交流，從而了解患者的健康需要、解決患者的健康問題。

2健康教育

2．1手術前健康教育

眼病患者尤其是老年眼病患者多有思想顧慮和緊張心理，常擔心治療效果不佳而影響以后的生活，因此，必須做好術前健康教育，滿足患者被關注的欲望，建立融洽的護患關系，使患者盡快熟悉住院環境，了解手術前用藥和各項檢查的目的、意義、注意事項等，使患者做到心中有數，從而解除患者的疑惑，緩解其不安與恐懼心理，糾正其存在或潛在的緊張恐懼意識。對于伴有糖尿病、心臟病、血管疾病等慢性病的白內障、青光眼或眼底疾病患者，要用通俗易懂的語言和生動形象的方式多交流、做好宣教，使患者心情放松，避免患者因精神緊張而造成血糖、血壓較大波動及導致交感神經興奮而使血中兒茶酚胺等對抗胰島素的激素增多、造成血糖升高；對于伴有血脂高的眼病患者，要指導其進食低脂、易消化、低糖的食物，多食用豆制品、新鮮水果和蔬菜；對于文化層次低、認知功能和視力、聽力、記憶力均下降的老年眼病患者，要反復向患者本人及其家屬交代，多交流、多舉例說明，盡量分散其注意力，使患者感到心情舒暢，思想有所準備，以減少因精神緊張而誘發心梗，同時要密切觀察患者的眼壓及全身情況，盡早實施手術治療。

2．2術后生命體征觀察與健康指導

術后要密切觀察患者的生命體征及眼壓變化，觀察有否出現惡心、嘔吐、頭痛等情況，告知患者術后24h內禁止下床活動，不能劇烈咳嗽和用力大便，要保持心情舒暢，排除煩惱，要為患者創造良好的休養環境，保持病房肅靜；囑患者術后當日進流食如米湯、蛋湯、牛奶、豆漿等，然后逐步改為軟食、普食，多吃水果、蔬菜；指導患者注意保暖，避免上呼吸道感染引發咳嗽，并為患者指導示范做深呼吸、吞咽動作。對于伴有心腦血管疾病的患者，要密切注意其血壓變化，注意有無頭痛癥狀，囑其飲食不能過飽、不能吸煙，充分休息；對于伴有糖尿病的患者，要注意有無心慌、氣短、出汗、全身無力等低血糖現象；對于某些病情稍好一些就不遵醫囑、護囑的患者，要告知其病情復發和出現并發癥的原因及其危害性，發現異常情況及時報告醫生處理。護士要了解患者的病情和心理活動，評估患者的健康知識水平，有的放矢地開展健康教育，要調動患者的主觀能動性，積極參與自我護理；要采取不同的健康教育方法以達到患者術后盡早康復的目的，既要為患者減輕痛苦、又要減少費用開支，如對特殊患者可采取一對一式教育，對同種疾病患者可采取分組式教育；對單眼手術患者可采取實物教育、閱讀宣傳手冊教育、示范教育等，對雙眼手術患者采取講解、舉例說明教育等，語言要形象、生動。

2．3出院健康指導

對于已治愈即將出院的患者也要開展健康教育，可采取反復交流，發放宣傳單、小冊子等書面文字材料等方式，告知患者保持良好的情緒是防止病情復發的關鍵，指導患者了解出院后病情復發的癥狀、體征，以便及時復診；囑患者養成避免疾病復發的良好習慣，如禁煙酒、避免過勞、保持良好情緒等。

3體會

通過針對眼科疾病患者的臨床特點與心理特點，積極開展健康教育，提供有效的心理護理，既建立了融洽的護患關系、提高了護士的素質，又有效地提高了治療效果，降低了復發率，筆者認為，有針對性的開展健康教育對于保障眼病患者的護理服務質量極為重要，值得推廣應用。

作者：李舸 單位：中國醫科大學第八臨床學院鞍鋼總醫院眼科

健康教育論文:鎖骨骨折患者健康教育論文

1資料與方法

1．1臨床資料

以2013年10月至2014年3月我科收治的54例鎖骨骨折患者為調查對象，其中男38例、女16例，年齡18～77歲；依據健康教育方法不同將54例患者分為觀察組30例和對照組24例，兩組患者的臨床資料具有可比性。

1．2方法

對照組采用常規方法進行健康教育；觀察組應用品管圈方法進行健康教育。

（1）成立品管圈活動小組及確定活動主題：

活動小組成員為5人，包括1名組長和4名護士；以提高鎖骨骨折患者的健康知識知曉率為活動主題。活動小組成員均明確健康教育是護士的工作職責、是護理工作的重要任務之一、也是開展品質護理服務的主題。

（2）活動實施：

首先分析鎖骨骨折患者健康教育的現狀并確定目標，由組長制定問卷調查表，對患者的健康知識知曉率和對健康宣教的滿意度進行調查；再通過對調查結果的分析，找出健康教育質量較低的原因，其原因包括護士臨床工作經驗及專科知識掌握程度不夠、患者知識文化水平有限、健康宣教內容過于簡單、宣教方式僅為口頭宣教過于單一等，因而導致不能滿足鎖骨骨折患者對鎖骨骨折相關知識的需求。針對健康教育質量較低的原因，組織護士參加鎖骨骨折專科知識培訓，請醫生講授鎖骨骨折專科知識，并對護士在鎖骨骨折專科知識的掌握程度進行考核；護士通過培訓與考核后，依據掌握的專科知識制作鎖骨骨折患者健康教育圖片、幻燈片，內容包括飲食、非手術治療的功能鍛煉、手術治療的術前準備、術后功能鍛煉等，采用圖片展示及現場示范的形式開展健康宣教；同時還制定接診護士負責制、責任護士負責制、質控護士負責制等工作流程。然后由組長在每天的健康教育過程中觀察患者及其家屬對健康宣教的反應，調查患者對健康知識掌握程度的反饋情況，并對存在的問題進行原因分析、提出整改措施，提高患者及其家屬對鎖骨骨折相關知識的理解與掌握程度。，由全科護士共同參與患者的健康教育，不斷改進健康教育質量，及時查找問題并補缺，盡量為患者及其家屬提供合適的宣教方式。

（3）評價：

應用自行設計的問卷對本科室鎖骨骨折患者進行健康知識知曉率及健康宣教滿意度調查，比較兩組患者的健康知識知曉率和健康宣教滿意度。

2結果

共發放調查問卷54份，回收54份，回收率為100％。觀察組患者對健康知識的知曉率為86．7％（26／30）、對健康宣教的滿意度為96．7％（29／30），對照組患者對健康知識的知曉率為41．7％（10／24）、對健康宣教的滿意度為75．0％（18／24）；觀察組患者對健康知識的知曉率和對健康宣教的滿意度均明顯高于對照組。

3討論

品管圈活動指在工作崗位上為了解決某個問題，以全員參與的方式，自動、自發組成一個小組，并實行分工協作，應用品管圈方法分析、解決工作中的問題，以達到提高服務質量的目標。本文結果顯示，品管圈活動不僅完善了鎖骨骨折健康教育的內容和流程，也提高護理人員的綜合素質和團隊凝聚力，使護理質量得到持續改進；通過開展品管圈活動，顯著提高了鎖骨骨折患者健康教育的質量，使鎖骨骨折患者對健康知識的知曉率及對健康宣教的滿意度明顯提高，效果滿意。筆者體會到，推行品管圈活動能夠提高護理人員的綜合素質和團隊凝聚力，使護理質量得到持續改進，而且提高了鎖骨骨折患者健康教育的質量，值得臨床推廣。

作者：李學珍 單位：攀枝花市十九冶醫院骨科

健康教育論文:留守學生心理健康教育論文

一、農村留守學生基本情況

（一）農村留守學生的心理概況

近年來，農民大量涌向發達地區和城市打工以謀求更多的收入，這是社會發展到一定階段的必然選擇。由于一系列的原因，有一些農民工暫時還無力解決孩子進城上學等問題，于是不得不把自己的孩子留在鄉村交給老人、親戚、鄰居照顧。這些孩子由于父母長期不在身邊，缺乏家庭教育和親情關懷，出現了一些心理問題。他們的性格有時很古怪，逆反心理特別嚴重。

（二）產生問題的原因

1.和父母長期沒有生活在一起。

父母是孩子的及時任老師，父母對孩子的影響是不可估量的。父母長期不在孩子身邊，無法與孩子進行情感交流，就會造成孩子漠不關心的心理狀況。留守學生雖然在監管人那里得到了關愛，但這種愛與父母之愛是無法相比的。

2.農村學校教師少，沒有專門的心理健康教師。

生活指導教師也是從教學一線上退下來的老教師，不懂學生的心理健康教育。當學生的心理發生一些變化時，教師無法正確進行指導，更不用說對學生進行心理健康教育了。

3.監管人畢竟不能代替父母。

對于留守學生的心理，大多數監管人采取漠不關心的態度，管教方式粗放，管教態度不端正。有的人甚至采取聽之任之的方式，僅僅局限于對他們在生活上的照顧。還有的人對留守學生的錯誤表現得過分寬容。也有些人對這些孩子十分溺愛，使他們處于一種放任自流無人管教的狀態之中。

二、思想品德課教師在教學中如何對學生進行心理健康教育

教師要以思想品德課為陣地，以留守學生心理健康為目標，灌輸、培養、潛移默化地影響學生的行為，使之最終積極參與、上好思想品德課，并促進學生心理健康發展。我認為，在思想品德教學中滲透心理健康的教育，要做到以下幾個方面。

（一）創設良好的課堂氣氛，營造和諧、健康的課堂環境，展示美好的心理

良好的課堂環境是進行正常學習的必備條件，而民主、和諧的師生關系是學生心理健康的保障。因此，教師要在課堂上把學生當成朋友，并真正放下架子和學生做朋友，把學生看成是學習的合作者、參與者，是學習的主人。這樣，學生就破除了教師的，把教師看成是學習的引導者，認為教師如同導游一樣，即怎么游覽美景那是學生自己的事情，教師只是引導學生，把景色介紹給學生。學生與教師親近了，自然就消除了緊張、消極的心理，不但成績有所提高，而且心理也非常的健康。學生體驗到受教育是快樂的，從而主動參與學習、敢于爭辯，最終學生的思維得到內化，潛能得到發展，情感更加豐富，心理更加健康。

（二）挖掘教材中心理健康教育的內容進行思想品德教學

思想品德課本中有很多東西就是心理健康教育的資源，如《豐富多樣的情緒》《善于調控情緒》《追尋高雅的生活情趣》《怎樣做個自尊自信的人》等不勝枚舉。例如，在教《善于調控情緒》一節時，我先通過幻燈片讓學生明確情緒是可以調控的，我們每一個人都可以調控自己的情緒。然后，我讓學生結合實際生活回答，在生活中怎樣調控自己的情緒？通過這個問題，學生自己總結出調控情緒的方法。接著，我提問：“能夠控制自己的情緒并且能夠用合理、合法的方法調控自己情緒的人是心理不健康的嗎？”這樣，我們就通過教材自然而然地對學生進行了心理健康教育，并通過細心挖掘教材的心理教學因素，逐步培養了學生積極健康的心理素質。

（三）改進教學策略，滿足學生心理體驗，促進學生心理健康

在課堂教學中，注重引導、啟發、合作等方法的應用，滿足學生健康成才的需求。我在思想品德教學中，根據本學科的內容特點，改進教學策略和方法，使學生能夠愉快地、興趣盎然地學習。對于能夠給出正確結果的學生，我會給予充分的肯定，讓他們體會到成功的喜悅，增強他們學習的積極性。對于通過思考但解答中仍有不足之處的學生，我會先肯定他們解答中的正確之處，然后用鼓勵性的語言，如“你可以從某某方面來繼續考慮”“請你再……你一定會想出來的”等，而不是輕易地否決他們。這樣，學生就能享受到成功的快樂，從而培養了學生健康的心理。

（四）在教學中注重探究的教學方式，培育學生堅韌的道德品質

堅韌的道德品質是心理健康的總鑰匙。心理不健康的人，他們總是在日常生活中表現為急躁、冒進。在思想品德教學中滲透心理健康教育，必須改變原有的教育教學方式，盡可能多地采用探究教學模式，使整個教學過程在培養學生良好的個性心理方面起到積極作用。例如，在教學《自我新形象》的內容時，我就采用探究的教學方式，讓學生在討論和交流的過程中發現自己是什么樣的，自己對自己了解多少。這樣，就能使學生逐漸懂得待人接物要平等、真誠，要理解、寬容。學生受教學內容的影響，必將在探究的過程中更注意自己的言行，培育自身的心理自覺性。這不僅使學生加深了對內容的理解，掌握了自己的新形象，更為重要的是，還協調了同學之間的人際關系，豐富了學生的情感。這無疑對健全學生的心理品質起到了積極的作用。

三、結語

總之，留守學生的心理健康已經成為嚴重的社會問題，它需要教師、父母、社會的共同關注，并把更多的關愛和呵護給予這些心靈脆弱的孩子，培養他們的健康心理，促進他們健康成長。

作者：郭智 單位：甘肅省定西市安定區柏林學校

健康教育論文:體育教學環境下心理健康教育論文

一、注重養成教育是培養學生良好心理健康形成的基礎

思想政治素質是人最重要的素質，在實施素質教育中，加強思想政治方向教育，加強道德品質修養，提高學生思想政治素質，是學校各項工作的靈魂和核心，也是學生健康心理養成的重要條件。而在思想政治教育中，養成教育是一個重要內容。在體育教學中，我就注重利用各種方式進行養成教育，培養學生良好行為習慣。首先，利用學生自制課堂紀律進行約束，形成良好的學習、練習習慣。其次，我還注重榜樣模范的力量效應，課堂上充分調動學生的主動積極性，對凡有樂于助人的學生予以鼓勵、表揚，同時還注重培養小組長，由小組長帶動學生積極參與學習和鍛煉。這樣，學生既能形成良好的學習行為習慣，同時也促進學生心理健康發展。

二、鼓勵學生自主活動，加強意志的自我鍛煉

教師要看到學生自我鍛煉意志的愿望，并鼓勵他們自主活動。如對自覺性較高的高年級學生，可引導他們自己制定有一定難度的目標，并指導他們正確分析主客觀情況，選擇適當的鍛煉方法。學生在明確行動目的，了解困難過程以后意志鍛煉收獲更大。我在每周每班中將一節體育課定為小組自主活動課。要求學生自己組隊，選擇自己喜歡的體育項目、素質練習或游戲進行活動。學生積極性較高，他們愉快地玩起了跳繩、打羽毛球等日常游戲，也自覺組織籃球賽，往返跑等體育活動，運動場上往往笑聲不斷。同時，學生都能自覺遵守本小組規定，不用教師加以管制。整節課，學生都體現了積極、自覺的良好心理品質。同時，這種效應還延伸至課外及自習課，在課外活動及自習課話動中，學生也能自覺、積極地參與。

三、幫助學生正確的認知，體驗成功感，樹立自信心

教師要幫助學生形成正確的認知，使學生在體育學習時將心理傾向于活動本身，而不是活動的結果，以便使學生充分發揮其能力和體驗到成功感，從而為他們樹立自信心奠定基礎。有自卑思想的學生，大多是性格懦弱、思想抑郁的學生，幾乎沒有嘗試過成功的喜悅，很少受到教師的表揚。體育教學中，體育技能較弱的學生常常表現為不敢嘗試，不敢參與某項活動或練習。教學中，我經常關注特殊學生的表現，適時地鼓勵他們參與體育運動，敢于嘗試。教師要相信學生，鼓勵他們在體育學習中積極練習，并適度地運用表揚和鼓勵的手段。如在一次排球課上，一個自身協調性不太好的學生墊球姿勢不太標準，害怕受到同學的嘲笑，不敢做動作，經過教師的鼓勵，他大膽嘗試，可以大方的在同學面前做動作。

四、培養學生相互關心的良好心理品質

現在的學生往往在家中較受寵愛，因此常表現出霸道、自私、缺乏愛心等。為了培養學生愛心，讓學生相互關心，每新接一個班，我就規定一條體育課堂紀律：積極匯報，大膽說話，發現課堂中有學生不適應立即向教師匯報。學生積極配合我的工作，在課堂中發現有人不舒服，就會馬上來報告，我就及時處理，同時還安排相應同學去照顧。既避免了課堂意外的發生，又充分調動學生相互關注、相互關心。時間長了，學生對體育課中常見運動反應癥狀有了一定了解，對一些常見癥如：中暑、肌肉痙攣等能邊報告邊處理。學生間相互關注、關心了，學生關系融洽了，班級更團結了。

五、引導學生正確對待失敗與挫折

挫折是現實生活中的正確現象，也是不可避免的，現在的學生多是獨生子女，較少經歷挫折。在體育教學中，應當有意地為學生創設一些“困境”，逐步培養他們的意志品質。在體育訓練中，某一項目完成得不好，教師要積極引導學生對完成項目的全過程進行思考，找出不足，思考怎么克服，并積極再次嘗試，直到成功。另外，還要讓學生體會到“我累了”“我不干了”等這些話很容易使人自暴自棄，如果有了這類想法，應盡快打消。

六、教師以正確的教態、積極的心理影響學生

心理健康是人們學習、工作和生活的基本條件，教師自身心理健康在學生心理健康發展中起十分重要作用。學生的一些消極心理或心理障礙常常和某些教師不健康心理的影響有直接關系。在體育教學中，教師樂觀的心境，積極振奮的精神狀態影響著整個課堂氛圍和學生的心理發展狀況。教師在學生面前要保持穩定情緒，同時要有寬容心理，能夠容忍學生的無知，寬容學生的過錯，積極幫助學生，使學生在愉快和諧的環境中健康成長。體育教學中如何促進學生心理健康，這是一個長久、深遠的課題。如何讓學生形成健康的心理品質，在今后的學習與工作中做得更好，是每個教師都在思考的問題。這一些課題，有待我們在今后的教學工作中不斷的努力探索，勇于實踐，才能達到我們的教育目標。

作者：李金財 單位：河北省青龍滿族自治縣雙山子初級中學

健康教育論文:原發性高血壓病健康教育論文

1資料與方法

1.1一般資料

在2012~2014年根據中國高血壓防治指南確定的高血壓治療標準,排除繼發性高血壓患者、嚴重心腦血管疾病和肝腎功能障礙患者,從中挑選200例患病時間≥1年的原發性高血壓病患者,將200例原發性高血壓病患者隨機分為治療組和對照組,各100例。治療組中女52例,男48例,平均年齡55.12歲；高血壓1級56例,2級44例。對照組中女60例,男40例,平均年齡54.88歲,高血壓1級55例,2級45例。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

本研究中200例患者均知情同意,并積極配合治療研究項目,不同的血壓級別患者進行不同級別的降壓藥物治療。對照組的100例原發性高血壓病患者單純給予降壓藥物進行治療。治療組100例原發性高血壓病患者的治療過程中加入健康教育項目,具體如下：醫療護理人員應將原發性高血壓病的基礎知識比如高血壓突發性情況應對方法、日常用藥須知、患者生活起居注意事項、飲食注意事項和運動注意事項等整理成一本容易識別記憶的系統性的手冊,分發給原發性高血壓病患者,并且建立心理測評表對患者心理進行測評。家庭條件比較富裕的患者可以教會其或家屬學會血壓測量器的使用方法、食物養生方法和對病情有益的運動方法,以及心理健康對身體疾病狀況的影響,護理人員要針對患者的生理和心理狀況給予不同的心理治療,在患者心理問題嚴重影響病情時給予一些防治抑郁癥的藥物。社區護理人員可以在患者自愿的情況下,讓區域較近社區的患者相互認識,建立一個交流平臺,這樣可以減少患者心理上的孤獨無助感,讓患者相互交流病情介紹各自成功的經驗,增加對病情治療痊愈的信心。

1.3觀察指標及療效判定標準

治療前后,根據心理健康情況評測表進行軀體化、抑郁、焦慮、敵對的數據測量,并對兩組患者進行收縮壓和舒張的測定,并判斷治療效果。顯效：舒張壓下降>10mmHg(1mmHg=0.133kPa),收縮壓下降>20mmHg以上,舒張壓和收縮壓均到達正常指標。有效：舒張壓下降10mmHg,收縮壓下降20mmHg,收縮壓和舒張壓均沒有降至正常指標。無效：舒張壓下降<10mmHg,收縮壓下降<20mmHg。總有效率=(顯效+有效)/總例數×。

1.4統計學方法

所有數據均采用SPSS13.0統計學軟件進行統計分析,計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

對比兩組治療前與治療后軀體化、抑郁、焦慮、敵對的數據發現,治療組的心理行為前后數據的變動明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。兩組患者健康教育前后血壓值比較,差異有統計學意義(P<0.05)。治療后,治療組顯效60例(60%),有效38例(38%),無效2例(2%)；對照組顯效40例(40%),有效32例(32%),無效28例(28%),治療組總有效率為98%,明顯高于對照組的72%,差異有統計學意義(P<0.05)。

3小結

原發性高血壓病是一種由于基因的先天因素所導致的遺傳性疾病,常因許多致病性增壓因素和生理性減壓因素相互作用而引起,研究發現高血壓病患者的子女患高血壓病的幾率明顯增加,特別是一胎多子者,如父母都患有高血壓疾病,子女患病風險率就高達50%；如父母均未患有高血壓疾病,子女得高血壓疾病的幾率僅為3%。引發原發性高血壓疾病的原因還與氯化鈉的攝入量相關,據研究顯示,食物攝入量中如每天增加氯化鈉2g,則會使收縮壓增加2mmHg和舒張壓增加1.2mmHg,而中國人對鹽的攝入量較西方人多,高血壓患者發病幾率也增加,高鹽、低鉀食物的攝入就是危險因素之一；高血壓病的發生與身體脂肪的堆積與分布也有關系,例如腹部脂肪聚集越多,血壓水平就越高。肥胖會增加心血管和心臟的負荷；中國人喜飲酒的特點也導致高血壓病患病率的增加；長期從事壓力大、精神高度緊張的工作人群患高血壓的風險也較大；有時其他病癥的發生也會引起高血壓癥狀,例如肥胖癥、煙癮、糖尿病和血脂異常等。總之,健康教育對于原發性高血壓病患者十分重要,使患者掌握高血壓知識,調節好心理狀況,使患者在自我保健意識上有所增強,是預防和治療原發性高血壓病的重要舉措。

作者：鄒滔 單位：廣東省廣州市荔灣區多寶街社區衛生服務中心

健康教育論文:初中歷史教學中心理健康教育論文

一、探知學生心理特征，制定課堂心理滲透計劃

1．根據班級學生心理特征分類

初中生正處于身心快速發育階段，其心理特征呈現多變性、敏感性，心理波動頻繁，容易產生不良情緒。有些學生會表現出很強的自卑感，缺少安全感；有的學生會有急躁情緒，很不沉穩，急功近利思想比較嚴重；有的學生會有很強的依賴心理，缺少主動探索精神，沒有獨立思維能力；還有一些學生表現得非常懶惰，沒有時間觀念，對待學習任務常常有投機取巧心理。

2．制定不同層次心理滲透計劃

班級學生心理有共性特征，教師根據學生心理特征成功進行梳理分類，為后面教學制定不同群體心理滲透計劃創造條件。教師在教學預設時，要結合教材文本學習內容，結合學生個性心理特征，在教學的具體環節上進行融合實踐。對于自卑型學生，教師要多提供更多成功體驗的機會，可以為其量身定做一些簡單的學習任務，以此提升其自信心；對于比較急躁的學生，教師可以安排一些思考性更強的學習內容，幫助學生進行心理調整；對于有依賴思想的學生，要設計更多獨立性明顯的學習任務，監督學生自己完成；對于比較懶惰的學生，教師要設計更多動手、動腦、動嘴的學習內容，提升檢查督促的頻率，幫助學生克服懶惰思想。教師可以利用模擬的方式激發學生學習歷史的興趣，歷史課堂教學有了更多生氣，學生在愉悅中學習，課堂自然呈現積極向上的學習氛圍。

二、營造良好課堂環境，合理運用小組合作學習

1．精心設計教學活動

布魯納說過：“學習的好動機，乃是對所學教材本身的興趣。”可見培養學生學習興趣的重要性。激發學生學習歷史的學習興趣，需要教師開動腦筋，尋找更多興趣激發點。歷史課堂教學中，教材內容是重要教學載體，教師要注意挖掘文本中學生關注點，明確了學生心理訴求，對下一步教學設計和實施都有積極影響。教師還要注意教學方式的選擇，課堂教學活動方式眾多，教師要對這些方式進行認真比對，或者是給學生一定參與意見，充分發揚教學民主，這對提升課堂教學活動質量有重要促進作用。

2．減輕學生心理負擔

師生關系和諧，教學活動自然會在良性環境中進行，學生心理壓力就會減小。學生是學習的主體，教師要從學生的實際出發，根據學生實際心理需求制定教學策略。新課改要求教師要盡快實現身份轉型，要和學生建立全新師生關系，教師要成為課堂教學的服務者和引導者。學生一旦與教師之間的距離拉近了，心理就會自然放松下來，教師施教阻力大大減少，教與學自然呈現和諧局面。教師要合理運用小組合作學習方式，讓每一個學生都能夠與其他人形成互動。教師要對合作學習形式進行優化整合，建立整體觀念，激發團隊意識，這樣才能促進學生健康心理的形成。合作學習是課堂教學最常見學習方法，在一些課時中，教師不是按照慣例讓學生討論，而是分角色飾演。這樣的改變，促使學生轉變了角色，從旁觀者轉變為參與者，心理自然也發生了變化，責任心提升了，學習效果自然大好。

三、關注每個學生心理，創設學生成功體驗機會

1．培養學生健康思維

學生存在個體差異，這是教師施教必須要面對的現實。由于學生的學習基礎、文化環境、思維方式存在差異，教師要正視學生差異，關注每一個學生的心理發展。要根據學生具體心理特征，制定針對性更高教學預設，激活學生學習動機，促使學生產生健康心理，用樂觀愉悅的心理迎接歷史課堂學習。歷史課堂教學中會涉及到眾多歷史事件，教師要結合學生心理思維特點，建立正確的歷史觀，這對培養學生良好思維習慣有一定幫助。

2．激發學生正面能量

學生都有向好的心理訴求，這也是教師需要珍視的教學契機，要為學生創造更多成功體驗的機會，幫助學生建立信心。歷史教材中的很多歷史人物，都是非常好的教育典型，他們身上具備的良好素質，都能夠給學生以正面的影響。教師要從不同角度進行引導，讓學生思維盡快融入到課堂學習之中。學生從學習過程中獲得成功體驗，能夠極大改善內心環境，信心大增，斗志更強。在學習《百家爭鳴》相關內容時，教師設計了一道探索題目：自選一個流派，說說其代表人物是誰，其主要政治主張有哪些。而且還要給班主任做一個推介，讓班主任老師用這個流派的政治思想治理班級，要注意邏輯性條理性。學生拿到這個題目，都顯得有些興奮和緊張，興奮的是題目有很大自由性，選擇空間較大，緊張的是不知如何整合學說思想給班主任以有效推介。實際操作中，學生都能夠圓滿完成任務，教師給予積極鼓勵，課堂學習氣氛相當和諧。在歷史課堂教學中滲透心理教育，這是一種教學理念，也是現代教學的普遍要求。學生心理問題比較普遍，教師要對學生進行科學心理疏導，能夠促進課堂教學的順利進行，還能夠提升課堂教學氣氛。學生學習熱情被點燃，學習自然呈現良性狀態“，要我學”也會向“我要學”“我會學”方向轉變，歷史課堂教學效果自然也會成倍提升。

作者：孫丹 單位：江蘇省常州市花園中學

健康教育論文:積極心理學理念下心理健康教育論文

一、心理學發展概述

然而隨著社會的發展，人們的生活節奏不斷加快，疲憊不堪成為眾多年輕人生活的主旋律，越來越多的心理疾病出現，人們對于心理學的研究開始從心理安全轉變為對疾病心理或不健康心理的關注，從而忽略了人們的正常心理狀態，導致了消極思想的廣泛存在，而很難輕易地進行調節并轉化為積極思想。這與心理學發展的理論基礎和社會條件有關，在經過了殘酷的第二次世界大戰，很多國家的人民身心備受摧殘，對于生活的信心嚴重不足，甚至有的人不知道怎樣通過自己的努力而改變現狀，只是一味地“坐以待斃”，通過可怕的戰爭給人們帶來的心理陰影，必須要及時通過心理調節和反饋來解決，因此迫切需要心理學醫師來醫治人們受傷的心靈，然而這也對廣大心理疾病患者提出了更高的挑戰，他們不得不接受這一殘酷現實，并嘗試用科學積極的方式來調節內心，及早地從陰影中邁出來。總體來說，心理學教育理念的發展是經歷了一定過程的，通過大量的實踐經驗而不斷產生了積極心理學教育理念。

二、高職生心理健康教育存在的問題

1.相關部門重視程度不夠。

學校以及相關教育部門的重視程度是當前高職生心理健康教育所存在的最主要最直接的問題，這也是我國長期以來形成的教育體制決定的，也反映了教育的落后性，由于傳統應試教育的普及，心理健康教育并不作為一門獨立的學科出現在高考或其他考試中，因此無論是學生自身還是學校等部門都不重視對學生心理健康的教育，導致了很多學生心理不健康，一旦受到家庭條件以及外部因素的影響就很容易自暴自棄，產生極其惡劣的影響。

2.實際行動落實不到位。

關于心理健康教育，即使有的高職學校開設了這門課程，也僅僅是為了完成學校和教育部的規定，教師在課堂中一味地“填鴨式”教學，機械死板，單純地進行理論知識的講解，不結合事例，也不給學生自由時間進行討論和總結，這就導致了課堂效率的低下，再加上很多學生從內心不重視這門課程，因此很難發揮這門課程的意義和價值。其次是教學硬件設施的不匹配，很多學校都花大精力投入到專業課程的實踐教學中，如物理實驗室、化學實驗室以及專業的學科實驗室，并配備了先進的技術和教學設備，學生每天接觸到的都是專業知識和考試要考的內容，對心理健康教育持消極態度，不符合積極心理學的思維和理念。

三、基于積極心理學理念下加強高職生心理健康教育的措施

1.樹立正確的教育觀念。

積極心理學與傳統的心理學不同，它的目標是讓學生通過與心理學導師的疏導和激發，在學習和生活中提升自己的幸福感，從而擁有強大的力量去支撐著自己向更高更遠的方向發展。因此學校在針對高職生的心理健康教育時，要樹立正確積極的心理學教育觀念，畢竟當前很多高職生都是在中學時期學習成績不佳，且對于學習的重視程度不夠而進入了高職學校，他們對學習和人生都沒有正確的認識，也很難樹立一個良好的目標，因而存在了很多有心理問題的學生，對于此類學生更應當重視，要善于“因勢利導”，通過恰當的事例不斷引導學生樹立積極的人生理想，扎扎實實，不斷學習并通過自己的努力實現人生的巔峰。

2.樹立新型的師生觀。

很多心理學教師的專業素養不高，學校對高職學生心理健康的培養不重視，甚至有的教師都是直接從鄉鎮調來或其他部門臨時充當的兼職教師，因此對于這一問題，首先應當提高心理學教師的工作門檻，積極引進素質較高且具有一定教學經驗的教師，同時對學校的教師要嚴格要求，相關領導應定期與教師進行交流溝通，了解他們的教學工作以及學生的心理情況，鼓勵教師樹立新型的師生觀，摒除“他是問題學生”這一觀點，對所有的學生都應當一視同仁。通過這種思維模式和新型觀念的建立，打造了師生平等的關系，學生能夠正確面對自己的心理問題，并以積極的思想和心態從容應對，最終解決心理問題。

3.加強心理教育與其他部門之間的聯系。

心理教育是高職生養成良好的學習習慣，并以一個正確的心態面對生活、迎接挑戰的一種重要方式，心理健康教育的效果會直接影響學生的心靈世界，在積極心理教育的理念下，學校心理教育部門應當密切關注學生的心理情況，積極與其他部門進行聯系，如有的學生在某些課堂中有著很強的排斥心理，而對于某些課又很喜歡，這時心理教師應當定期與相關的任課教師進行溝通，及時了解學生的內心，并用恰當的方式引導學生克服困難，迎難而上，通過自己的努力不斷實踐自己的價值，為祖國的發展貢獻自己的一份力量。

作者：劉瑩 單位：榆林學院

健康教育論文:成人心血管系統性健康教育論文

1資料與方法

1.1一般資料

本院2014年1~8月共收治86例成人心血管手術患者為研究對象,所有患者均符合WHO制定的相關診斷標準,將患者按照就診順序隨機分為對照組和觀察組,對照組43例患者,其中男25例,女18例；年齡36~78歲,平均年齡(58.2±7.4)歲。觀察組43例患者,其中男27例,女16例；年齡38~75歲,平均年齡(57.6±6.9)歲。兩組患者在性別、年齡等方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2護理干預方法

對照組患者行常規健康教育方法,觀察組患者行系統性健康教育。護理人員根據患者的病情及手術方法有針對性的制定健康教育方案,通過詢問病史及護理評估,對患者開展有針對性的健康教育,幫助患者順利度過術前等待期。手術前有護理人員向患者詳細講解手術流程,幫助患者開展咳痰訓練及呼吸功能訓練、排泄訓練、創傷排尿及床上橋式運動等,詳細講解機械通氣及氣管插管后的注意事項。講解備皮、吸氧、導尿的目的和意義,并簽署相關告知書及知情同意書,消除患者的思想顧慮,提高患者的依從性。手術后囑患者按照術前指導開展呼吸功能鍛煉。

1.3觀察指標

以本院自制問卷對患者的健康知識知曉率進行調查,問卷滿分100分,按照得分分為：掌握：得分>85分；基本掌握：得分為60~85分；未掌握：得分<60分,健康知識知曉率=(掌握+基本掌握)/總例數×。以本院自制問卷對患者的護理滿意度進行調查,問卷滿分100分,按照得分分為：十分滿意：得分>85分；一般滿意：得分為60~85分,不滿意：得分<60分,護理滿意度=(十分滿意+一般滿意)/總例數×。

1.4統計學方法

采用SPSS22.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1健康知識知曉率

觀察組的健康知識知曉率為97.67%,對照組為83.72%,觀察組的健康知識知曉率顯著高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。

2.2護理滿意度

觀察組的護理滿意度為97.67%,對照組的護理滿意度為81.40%。觀察組的護理滿意度顯著高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。

3討論

對心血管手術患者在圍手術期開展具有針對性、個體化、系統性的健康教育能夠消除患者的焦慮、恐懼心理,使得患者可以積極配合手術。所以,系統性健康教育在成人心血管圍手術期是科學有效的護理方法,對于患者的康復有著重要價值。在開展系統性健康教育時應遵循以患者為中心的原則,以手術作為切入點,進行個性化、規范化的健康教育。在系統性健康教育過程中應注意以下幾點：①系統性健康教育注重科學性與規范化,在患者入院后的2、3d開展,此時患者的情緒穩定、病情穩定,依從性高,健康教育時間為每次10min。健康教育可與治療同時或穿插進行,對重要環節向患者同步教育,并囑患者積極回憶,加強記憶。②系統性健康教育個性化開展,健康教育能夠為患者的生活方式及行為方式良性改變所需的技術、知識及服務。在我國北方,成人心血管外科以瓣膜置換術及冠狀動脈旁路移植術為主,這兩種疾病患者的接受能力、文化程度及護理依從性相差較大,因此,護理人員應根據患者的具體情況有針對性的制定護理干預計劃,避免單純的“填鴨式”教育,通過護理人員與患者的自然交流開展健康教育。本研究中觀察組的健康知識效率及護理滿意度顯著高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。

4結語

綜上所述,對心血管外科患者開展系統性健康教育能夠穩定患者情緒,提高護理質量,提高患者的護理依從性,降低并發癥的發生率,縮短患者的住院時間,在臨床上值得推廣應用。

作者：婁云霄 何利 單位：武警河南總隊醫院

健康教育論文:肺結核心理護理健康教育論文

1.制定健康教育及心理護理計劃

1．1確定健康教育及心理護理人員對每位病人指定專門督導員，在指導和督導服藥的同時，進行相應的健康教育及心理護理。

一般首要任務是由專業素質高、溝通能力強的主管護師去做，在患者入院后24小時內與家屬或者病人進行心理上的溝通。此時管床醫生也應有相應的專業指導。

1．2采取有效的方法

1．2．1對剛入院的患者發送入院介紹、住院需知、出院指導和健康宣傳手冊，采取閱讀、交談、討論、問答等方法，進行十五分鐘以上的講解。

1．2．2采用多媒體電子屏滾動播出結核病防治知識，病區布置健康教育圖版，引導病人閱讀。制作幻燈片課件，組織醫務人員每周定期進行講座，授課者應準備充分，內容簡練，語言通俗，易教易學。

1．2．3單獨與患者談話，不打沒準備的仗，同時要掌握技巧引導病人，從而及時發現患者的問題所在，及時給于心理疏導。

2.制定健康知識教育及心理護理的內容

2．1健康知識教育的內容主要是告知患者結核病的產生

發展，傳播和控制，預后及治療以及抗結核藥物的不良反應等，發放健康教育處方同時進行健康指導，這里面包括了消毒隔離方法、輔助檢查注意事項、病情變化時的特點及防范措施等，因人而異從而滿足不同患者的需要。

2．2通過入院介紹及評估讓患者熟悉住院環境

介紹責任醫生與護士、病區環境、物品管理、便民措施、作息時間、就餐制度等，讓患者盡快熟悉住院環境的同時也能夠更好地配合醫院的治療與護理。

2．3督促指導病人合理用藥

用藥原則:堅持早期、聯合、適量、規律和全程治療。應讓病人知道必須規律用藥，完成全療程，萬一發展成難治性的肺結核病，這個時候即使再昂貴藥品，花再長時間，也難以治愈。

2．4對病人的生活指導，住院期間要加強營養

要進食高熱量、高蛋白及維生素豐富的食物，例如雞蛋、魚肉、豆漿及新鮮蔬菜等，應忌辛辣等刺激性的食物，對有咯血的患者還要忌蔥、蒜、韭菜等。養成規律的生活習慣:不抽煙不喝酒，同時勞逸結合，保障每天充足的睡眠。

2．5加強消毒隔離知識指導早期發現和診斷病人

有針對性的進行預防知識的宣傳和教育，發放痰袋或痰紙，叮囑病人先吐在紙里后放入痰袋統一回收并及時焚燒，噴嚏，咳嗽時用手帕遮住口鼻，減少結核菌的傳播，保護不被交叉感染，增強病人的道德觀念和社會責任感。病區必須要經常通風，地面、床頭桌用消毒液擦洗，要經常晾曬被褥，定期用紫外線燈給房間消毒。病人餐具要單獨存放，用后煮沸消毒。

3.護理措施

3．1健康教育及心理護理個體化對于不同病人采取不同的心理護理。

初治病人一開始難免對肺結核病感到焦慮不安，而復發的患者責擔心不能治愈，很容易產生悲觀失望的情緒，這里呢我們應該對初治病人以安撫為主，對復發患者則著重鼓勵，增強患者戰勝疾病的信心和決心。平時多觀察病人一言一行，了解病人的心理特征、生活需要和病情的由來和經過，這里要抓住病人的心理特點，采取個性化的教育和心理護理。

3．2心理護理要貫穿于長期住院患者的始終。

不同階層，針對不同年齡、文化程度、性別、職業及性格，了解病人的心理活動以及病情發生、發展的過程中特征和規律，對病人當前存在的問題進行評估，最終決定采取哪種具體的護理方法。健康教育中必須耐心細致的給患者解釋結核病程長、見效慢、易反復、病程規律的特點。心理護理的關鍵是要先控制病人的情緒，引導幫助病人控制情緒。

3．3心理護理與生理護理結合進行。

病人病情發生變化時會伴隨著不良情緒，醫護人員在心理疏導的同時也應采取積極有效的措施減輕病人的痛苦。如當患者感覺呼吸困難或者胸悶時，要及時幫助病人采取較舒適的體位或者遵醫囑給氧來緩解此癥狀;對因病情反復和由于病程較長而失去信心的病人，要多進行積極的心理暗示:多安慰、多鼓勵，以增強其戰勝疾病的信心。

3．4做好患者的出院指導。

出院病人，一方面因病愈而高興，另一方面也擔心回家后沒有良好的休養條件而使疾病復發，又怕會傳染給親戚朋友。所以，出院時交待患者出院后的注意事項:多休息，營養均衡，居住環境多通風，有條件的話盡量與家人分床、分室就寢;好在回家后3個月左右堅持與家人分餐;病人用物經常在陽光下暴曬2小時以上;不隨地吐痰，咳嗽和打噴嚏，咳嗽和打噴嚏時應以衛生紙或手帕掩住口鼻;活動期以休息為主，穩定期可適當參加戶外活動等及適度的體育鍛煉，以不引起疲勞或不適為宜，活動后心率不要超過100次/分鐘。冬季外出應戴口罩。護士為病人制定服藥及就診卡，并詳細注明服藥劑量、時間以及定期門診復查方法與時間。在住院期間肺結核患者容易產生情緒波動，因病情不能迅速好轉而煩躁，也會因病情的反復而苦惱，甚至還會出現悲觀抑郁，從而喪失戰勝疾病的信心和耐心。因此，要徹底治愈結核病，在合理進行抗結核藥物治療同時對病人要進行耐心細致的健康教育和心理護理。

作者：姚光榮 劉傳柱 單位：湖北省宜城市鄭集鎮衛生院

健康教育論文:非學優生心理健康教育論文

一、正確分析非學優生的普遍心理狀態，采取合理的預防措施

自卑與退縮是非學優生普遍表現出來的一種學習與生活狀態，通常對于一些活動，這部分同學總愛把“還是你們尖子生去參加吧”、“我不行”等話語掛在嘴邊，這些話語與學習中的表現充分的體現出了學優生強烈的自卑感，他們在面對很多事情時，都會覺得自己沒有能力，完成不了各種任務，對自己的能力缺乏信心，有時甚至覺得自己在班級中無足輕重，也感覺不到老師與同學對自己的關心。他們對學校組織的各種學習競賽及班級集體的活動不能主動的參與，對于老師提出的問題也沒有興趣積極的回答，總覺得自己在學校參與任何集體活動都沒有意義，參與了也不會取得好的成績，長期抱著這樣的思想，導致他們凡事都不能積極爭取，對自己嚴重的缺少信心，在他們的思想里自己永遠都不會獲得任何成功。學生這種思想在內心積壓時間久了，便會使學生產生抑郁的心理，他們經常會隨口說出“郁悶”、“活著真沒意思”、“沒勁”等話，長期的抱怨容易使學生情緒低落，不愛與別人交往，不愛說話，常常一個人獨處。這種精神狀態對學生的學習影響非常大，他們會經常感受到對外界的壓力沒有能力去應付，常常會有力不從心的感覺，因而產生很強的消極情緒。這部分學生的內心通常非常的孤獨，性格也十分內向，平時的學習生活中不于同學進行交流，對老師也是封閉自己，所以在學習中他們經常的表現為在課堂上注意力不集中，情緒消極低落，對老師師提出的問題反映相對較為遲鈍。但在情緒上又十分敏感，表現出極強的自尊心，在他們的內心都普遍存在強烈的被認可的想法，他們更希望被老師與同學所肯定。自卑的心理狀態、消極的情緒，但內心卻十分渴望被人所認可，這種矛盾的心理讓學生難以承受，因此他們在生活中經常會說“好煩”、“煩死了”這些類似的話，從這些話中我們很容易感受到學生的這種焦慮與煩燥的內心。心理學研究與實踐教學中我們都能體會得到，適當的緊張情緒可以使學生在學習的過程中產生一種較為積極的學習狀態，一定的緊張情緒對學生的學習是有好處的。但如果緊張的程度過大，就會導致學生在內心中產生一種極強的焦慮，這種消極的情緒會引起學生對學習的一種本能的抑制。這種不良的情緒也一定會對學習效果產生極大的消極影響。我們可以試想一下，一個學生如果對學習心有顧慮，每天都在惶恐不安中憂心忡忡的學習，那他又怎么可能會以一個積極、樂觀的心態去對待考試，每天又怎么能快樂的去面對教師的教學活動及考試活動。

二、加強師生之間的溝通，及時排除非學優生心理問題

對于大部分的學生而言，都不同程度的存在一定的心理問題，這些心理的問題雖然還不至于達到心理疾病的程度，但已經嚴重的影響到了學生的學習與生活，所以我們教師，特別是我們的班主任一定要對這些學生的心理問題足夠重視，才能更好的達到對學生的教育目的。只要教師在平時的教學過程中對這部分學生加以重視，對這部分學生在學習與生活中的不良行為采取積極有效的措施有針對性的加以調節與引導，非學優生的心理問題是能夠徹底排除的。非學優生較大的心理問題是沒有自信，做任何事對自己都沒有信心，所以導致很多事情半途而廢，不能堅持到成功。因此，教師在工作中要首先加強這部分學生自信心的培養，讓他們對自己未來的生活與學習滿懷信心，只有他們的內心充滿了希望，他們才能堅強的去面對一些問題，才有勇氣去克服困難，勇往直前。因此，教師在日常的教學活動中要把訓練學生挑戰自我體現在教學活動之中，通過這樣的訓練增強學生的自信心，讓學生自已組織班級的活動，所有活動的布置與程序的設置均由學生自己安排，這樣每個學生都能積極主動的參與到活動的設計之中，調動學生參與的積極性，使學生的潛能得到較大程度的發揮。二是在班級的日常管理中，不能把所有的機會都給學習好的優等生，應讓所有的學生參與到班級的管理中來，給每名學生管理的權力與說話的權力。真正創建起平等、民主的班級氛圍。三是教師在教學活動中要多給非學優生機會，對他們取得的進步與成績，及時給予表揚與鼓勵，上他們對學習產生興趣。教師也要在平時多與非學優生進行交流，用心去傾聽他們內心的想法，多站在他們的角度去看問題，這樣才能建立起師生之間的相互理解與信任，學生的心理問題才能得到及時的排解，使學生在學校健康快樂的成長。

作者：霍國艷 單位：吉林省鎮賚縣大屯鎮中心校