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社區管理研究論文:城市社區民主管理研究論文
內容摘要
本文將通過對城市社區舊有的組織管理體制、現在政治體制改革下重新建立的新的社區組織管理體制的分析,來說明城市社區管理的問題及如何實現城市社區管理的民主化,并說明政府應采取的相應措施。
前言
近年來,隨著我國經濟體制改革和政治體制改革的進行,社會生活的各個領域發生了翻天覆地的變化,舊有的一些社會組織、管理體制已經不能適應現代社會的發展了。社區問題正是在這種情況下得到越來越多的重視。從80年代中期開始,社區的概念重新在我國城市的社會生活中被得到運用。
“社區”一詞譯自英文的Community,其原意為“人群共同體”,20年代傳入中國時和“社會”一詞混用,特指一種以地域特征聯系起來的初級社會。在這樣的社會里,人們具有同樣的文化特質,守望相助,形成一些基本的社會關系。它是社會學中常用的概念。本文中所討論的城市社區是由社會學的概念發展而來,是指聚集在城市范圍內的社會群體和組織按照一定的規范和制度結合而成的社會實體。社會學家認為社區具有以下一些基本的構成要素:①具有一定數量的、以一定社會關系聯結起來的、參與共同社會生活的人群;②有一定界限的地域,其界限一般來說是比較明確的;③有一套相對完善的生活設施;④有一套相互配合的生活制度和管理機構;⑤生活在其中的社會成員在情感和心理上具有一定的認同感和歸屬感。由此,可以看出社區具有的地域性特質,它還包含著一定的社會和文化的含義。城市社區是一種不簡單地等同于行政區劃的概念,它超脫了行政轄區的范圍。在如今的社會生活中,我們越來越多地用到社區這個概念。
我國社區管理的現狀
我國長期以來實行的是計劃經濟體制,由此形成我國獨特的社會結構,使其具有這樣一種特點:單位是政府的附屬物,凡學校、商店、企業、事業、機關、團體等等一切社會組織,均自下而上地隸屬于某個上級,構成一個體系,最終歸屬于中央政府。在計劃經濟體制下,我國社會結構具有縱向單一性的基本特征,國家和政府幾乎包攬了一切事務,壟斷了所有資源,國家與社會合二為一,社會成為國家的附屬物,社會成員對單位、最終是對政府有著極大的依賴性。國家和政府控制著幾乎所有的資源,習慣上運用行政化的方式來組織經濟活動和社會生活,和社區有關的工作被納入政府工作軌道,成為黨和政府的地區工作。在當時,還沒有明確的城市社區概念,只有行政區劃的分別,政府只是簡單地通過行政方式來管理。
計劃經濟體制下的社區組織管理模式中較大的問題就是“街道”社區的“條塊分割”問題,即街道辦事處、五所一院(工商所、派出所、地段醫院等)分別屬于不同的條塊,有各自的上級主管部門,管理目標、管理手段等都是通過縱向渠道來實現,互相之間無直接關系。在這種體系中,政府運用行政指令來實施對社區的管理,基層組織缺少自主性。社會成員被嚴密地控制在其中,對各種涉及自身利益的問題缺少發言權,每個人只能機械地服從政府的命令和號召。長久以來,社會成員已經習慣于這種管理方式,他們的積極性逐漸喪失。而政府由于這種僵化的管理體制也很難了解社會成員的真正想法,他們只能憑借經驗來管理社會事務,結果造成政府管的不少,效果卻不好。
現在,市場經濟的發展推動了社會生活各方面的發展,人們不再滿足于既有的生活方式。新的住宅小區不斷建立,形成各種新型社區關系,以往的街道社區模式已不適應這種新發展了。人們的流動性增大,對單位的依附性越來越小。政府對單位的控制無法起到象以前一樣的作用,改革使政府和企業原來承擔的相當一部分社會功能分離出來,轉給了中介組織和社區。因此,人們參與社區事務的意識逐漸增強;人們渴望親自管理社區,實現自己的利益要求。舊有的街道社區管理模式主要是街道辦事處和居民委員會起作用,戶口歸屬于街道的居民只能服從街道的管理,居委會作為居民代表也只能起“傳聲筒”的作用。這種單純的行政化的管理模式已不能適應現代社會的發展,已不能滿足社會成員的內在的利益需求。加強社區民主管理是改革的需要
近年來隨著城市的發展,在城市管理中出現許多新問題:①政府對城市居民日常生活中的許多微觀事務管理過多;②企業分離出來的大量社會職能交給了政府,使之難以承受;③外來人口的大量涌入令政府難以“消化”;④老齡問題加重了政府的負擔;⑤政府難以解決群眾生活中存在的全部困難;⑥令政府大傷腦筋的社會治安問題;⑦城市管理條塊分割、體制不順,造成“看得見的管不了,管得了的看不見”的矛盾;⑧城市管理機構設置格局和人員配備不合理等,嚴重影響了政府職能的發揮。這都是改革中涉及到城市社區出現的一些具體問題,需要加強社區的民主管理。
社區組織重建是發展社區民主管理的根本
加強城市社區的民主管理首先要充分發揮社區建設主體的作用。社區建設主體包括政府法人、企事業法人、社團法人以及全體社會成員。要充分發揮政府法人的主體作用,理順政府法人與其他方面的關系;要充分發揮企事業法人的支持作用,利用本企事業的資源,積極參與社區活動,完成自身承擔的社區建設和管理任務;要充分發揮社團法人的中介作用,使其真正成為政府和社區成員之間的中介組織角色;要充分發揮社區成員的基礎作用,形成廣泛參與、共同創建的局面。
其次要建立合理結構與有效的運行機制。在城市社區建設和管理工作中,舊有的管理體制是“兩級政府,兩級管理”:“兩級政府”指市政府和區政府,“兩級管理”指市政府、區政府對社區建設所實施的管理;應建立“兩級政府,三級管理”的新體制,重點是強化街道辦事處的社區管理功能。如上海市正在進行這樣的嘗試,實行這種新的體制。
第三要重構合理的“行政區——社區”體系。其基本內涵是:在原來行政、社會合一的城市行政區體系的基礎上,根據社會發展的內在聯系,突破“街道”這一基層行政區的限制,在更大的范圍內構建規模不同、類型各異、功能明確的社區體系,形成縱向管理以行政區為主、橫向發展以社區為主的“縱——橫”結合的“行政區——社區”體系。在原體系中,政府過多地承擔了不應由政府承擔的微觀經濟和社會管理職能,因此削弱了政府在宏觀層次上的調控和整合作用。在“行政區——社區”體系中,政府組織通過轉變職能,將部分微觀的管理服務職能交給社團一類中間組織,并逐步強化政府自身的宏觀調控和整合職能,并以行政力量推行。不過在現行體制下,行政區體系仍是社區組織體系的主導結構,社區體系只是對它的補充和修正。
第四,重建社區組織這是最重要的一點。重建新型社區組織,就是要根據管理、社區服務的需要,培育具有獨立法人資格、以社區為活動區域的公益性、事務性、中介性社區組織、中介機構和待業性公司,依靠它們進行社區內的管理和服務活動。政府行政組織則主要從事宏觀協調、監督作用。具體地說要進行組織角色的確定,原來政府的派出機構如街道辦事處應從“家長式”管理這種角色中退出,把一些社會性管理與服務職能交給相應的社區組織來完成,轉變政府職能,變全能管理為權能管理,適當放權給社區組織;以法律形式確定社區組織的地位與作用,使其成為獨立的具有法人資格的團體,而不再是政府的依附。
對新型城市社區組織管理模式的設想
要加強城市社區民主管理,就要構建新型城市社區組織管理體制,其基本思路是從社區建設、社區發展的高度出發,統籌規劃、綜合協調,構建合理的“行政區——社區“體系,確定合理的社區規模,大力發展各種社區組織,實現社區組織結構與組織功能的合理分流與協調發展,最終形成多元化的、“縱——橫”結合的新型社區組織管理體制。
國外已經實行的城市社區管理方式也是可以借鑒的,因為他們的城市發展得比我們早,比我們的城市發達,相比之下擁有更多的經驗。比如,從組織類型來看,德國、意大利實行的是協會型,即由選舉產生的委員會;法國、瑞典、日本實行的共同團體型,即參與社區共同管理的團體;美國、英國實行的單一功能團體型,即因社會管理功能的明細化而產生的單一功能組織;還有韓國、泰國及我國目前實行的公共團體型,即類似地方自治體的團體。像日本的居民組織——町內會,對我們就有一定的借鑒意義。町內會原則上是指旨在把居住在同一社區內的所有家庭和企業組織起來,共同處理社區中發生的各種共同的問題,能夠代表社區并參與社區管理的居民自治組織。町內會以遵循非贏利、非黨派、非宗派三原則為特點,促使人們按照這三原則監督町內會的活動,促進町內會的民主化。當然各國國情不同,我們不能照搬別國的經驗,我們可從別國的經驗中吸取適合我國的部分,再結合我國國情創造適合我國特點的城市社區管理形式根據我國城市社區組織管理體制的現狀與發展趨勢,參照國內外有關城市社區管理模式,我們對新型城市社區管理模式可以提出以下一些設想:
由于我國具有多元化的社會經濟現象,使得社區整合也是多元化的。所以,我們要構建一種多元社區組織管理模式。既要兼顧已有的街道辦事處、居委會,還要納入一些新型組織以補充街道社區的不足。具體來說,可以在城市社區組織管理體系中設立和完善這樣的組織:社區管理委員會、民情委員、社團組織、企事業組織、政府組織、居民委員會等。
社區管理委員會作為社區常設機構,行使社區管理的宏觀決策權。它是實行社區管理的主體,它應在上級政府指導下,通過召開社區各方代表參加的“社區代表大會”,由與會代表選舉產生。委員會成員由政府代表、各社區組織代表、社區居民代表和社區內各企業、事業等單位代表組成,具體人數和代表構成視社區規模和社區性質而定。在委員會中,各方代表地位平等,集體進行管理決策。其中,政府代表由街道辦事處主任和其它行政職能部門負責人擔任,主要起溝通制衡作用。社區管理委員會有以下一些職能:①統籌規劃,根據上級政府和有關部門的要求和指導,結合本社區的實際情況,在充分協商的基礎上,對社區發展和社區管理作出統一規劃,確定社區發展的近期、中期和長期目標與任務;②組織協調,根據規定的目標和任務,利用有效的機制和方法,尋找并落實管理任務的執行者,協調社區各部門關系,配合社區管理工作正常實施;③監督調控,以管理職責為依據,并以有關的法律、法規、協議、合同為準則,對社區管理的情況進行檢查和監督,使之符合社區管理的目標和要求。社區管理委員會定期召開大會,社區居民通過選舉代表來實現對社區的管理。
民情委員是一種監督性組織,設置的主要目的是監督、檢查社區內各項工作,看它們的設立、執行、完成情況;及時反饋社區內成員的生活、工作情況以及他們對社區管理委員會工作的意見,是社區管理委員會和政府、社區管理委員會和社區成員之間的信息反饋渠道。它一般由社區內德高望重、熱心公益事業的人擔任,由上級政府直接聘任,是一種榮譽性職務。其人數視社區規模大小和社區基本性質決定。它主要起溝通媒介作用,沒有決策權。它獨立于社區管理委員會之外,其成員沒有報酬,屬于自愿參加。
社團組織主要指社區中各類公益性、服務性、中介性組織。如社區福利組織、志愿者組織、慈善組織、社區服務組織或一些行業組織,如個協、體協、舞協等。其主要職能為社會性的管理與服務、重大決策的參與,包括:①參政議政,參與社區發展和社區管理重要措施的制定;②執行社區管理委員會決議,行使一部分專業化社會管理和服務職能;③參與社區公益活動,承擔社區服務、社區教育、社區文化等各種公益性職能;④幫困解難,開展社區扶助服務、志愿服務、福利服務活動;⑤社區治安、民事調解、外來人口管理服務等。社團組織主要是社區管理委員會決策的執行組織,社區管理委員會具體通過它來實現對社區事務的管理。社區成員的生活問題可以通過社團組織得到解決。政府應轉變職能,大力發展各種社團組織,把過去由政府包攬的社會職能分配給社團組織,由它們來承擔,減少政府負擔。
企事業組織在社區內可以分為兩大類:一是一般性生產、經營服務單位,它不參與社區內具體管理與服務活動,但通過參加社區管理委員會,與社區其它組織溝通,可享受社區提供的各項服務,同時有義務為社區發展提供人力、物力、財力上的支持。另一類是社區內專業性的行業管理公司,如物業管理公司,這類公司的管理服務內容與社區管理委員會有交叉,所以,要通過參加社區管理委員會,明確自己相應的權限,其主要職能應以社區內的物質設施為重點。
政府組織在社區中主要包括街道辦事處,以及政府職能部門在社區的延伸機構,如派出所等。在舊的管理體制中,街道辦事處作為區政府的派出機關,具有政府性質,不具有獨立的財政稅權,它是代表區政府管理地區性的社會事務,但其作用并不突出。為此必須使辦事處的權責到位,真正具有綜合協調和監督政府各職能部門在基層轄區范圍里的工作的權限;應該努力提高街道辦事處在居民心目中的政府形象,排除各種非政府行為的任務向辦事處攤派,要增加辦事處發展社區事業的政府財政投入。街道辦事處在社區管理委員會中居于重要地位,其主要職能是:①代表政府參與社區管理,體現政府意圖,起宏觀協調、監督指導作用;②執行社區管理委員會決議,行使轄區內行政管理權限;③工商所、派出所等則代表政府有關職能部門管理相應行政事務,并向上級主管部門和社區管理委員會負責。居民委員會是社區內居民的群眾性自治組織,也是社區管理的基本單元。其職能主要為:①執行社區管理委員會決議,管理特定居民點的日常事務;②推舉居民代表參加社區管理委員會,反映民意、民情;③配合各專業性社團組織、政府組織,維護社區環境、社區安全,提供便民服務。從目前居民委員會的實際情況看,有幾方面問題應予以解決。一是減少對居委會的行政性分派任務,使居委會的工作更多地產生于當地社區居民的實際需要。能否搞好居委會工作的一個很重要的前提是居委會工作是否真的出自社區居民的共同需要,是否體現了對社區的公益性。二是如何解決好居委會的工作經費和活動經費的來源以及人員編制問題,其理想狀態是居委會成員以兼職和義務性工作為主,可以靠志愿者服務。政府可以適當投入部分人力和財力,形成一個社區工作者的行業群體,作為聯系街道辦事處和居委會的紐帶。三是對居委會工作進行宣傳,增加居民對居委會工作的了解。居委會干部應多與群眾進行聯系,增加工作的透明度。
建立在組織重建基礎上的新型城市社區管理模式,其實現還要注意以下幾方面:①法規建設,它是實施社會化社區管理的前提,為適應新型城市社區管理模式,必須制定和完善有關社區管理的法規,以法律形式確定各社區組織的職能,使社區管理規范化;②社區整合,建立良好的社區內部關系,充分運用各種社區資源和社區管理手段,協調各組織間相互關系,使其相互促進,實現社區發展;③制定社區發展的長期、中期、短期規劃,計劃的制定應有社區居民的參與,并且體現滿足大多數居民的利益;④培養社區居民的參與意識,促使居民積極參與本社區的公共事務,提倡社區成員間的互助合作精神,提高社區的自我管理能力,進而提高全社會的民主程度;⑤政府轉變職能,要將基層組織實行屬地化管理,把社會職能交給社會組織,通過這種屬地化管理實現對社區工作的指導。
加強城市社區的民主管理有利于政府集中精力于宏觀決策,使政府從瑣碎的事務管理中脫身出來;有利于真正滿足社會成員的需要;有利于社區的發展;有利于各種社會組織的發展。它符合我國經濟體制改革和政治體制改革的要求,對社會的進步起著巨大的促進作用。城市社區民主管理的實現需要長期的努力,要在舊有體制的基礎上進行組織重建,當前的重點是結合政府機構改革,轉變政府職能,建立新型的社區組織管理體系,推進一系列對舊有城市社區組織體制的改革,深化社區成員的民主參與意識,使社區脫離單純的行政區劃的概念,將行政化和社會化相結合,成為真正意義上的社區。同時,這也是實現政治民主化的重要途徑。加強城市社區的民主管理,才能真正滿足社會成員的需要,必將帶動人們的積極性,從而促進社會的發展。
社區管理研究論文:社區犯罪防控體系研究管理論文
內容摘要:隨著我國政治、經濟體制的轉變和城市化建設的進程,社會犯罪不斷出現新手段和新形式,其中社區犯罪就是社會犯罪的主要形式之一,因此,加強社區法制化建設、建立健全有效的社區犯罪防控體系提上了維護社會治安的日程。要建立健全人防和技防相結合與警民聯防并重的社區犯罪防控體系,就必須認真審視現行的社區犯罪防控體系,從而確定可行的指導思想,提出具體的解決方案,從而促進和諧社區建設,加快和諧社會的建設進程。
關鍵詞:社區犯罪防控體系社區法制建設社區警務建設
近年來,隨著我國經濟體制和政治體制改革的逐漸深入,社區在人們的生活中扮演著越來越重要的地位,逐漸成為人們生活的基本場所,社會的矛盾和犯罪率也隨之向社區蔓延,社區犯罪已成為影響居民生活穩定的重大因素。怎樣防控社區犯罪,已經成為現代社會治安和建設和諧社會的一個熱點問題,本文試圖探討在我國多元化社會正在形成、人治社會向法治社會轉變、依法治國與以德治國并重的社會大背景下,建立以社區支持為基礎的違法犯罪防控系統。
一、我國社區犯罪防控系統的現狀及其形成原因
由于我國社會主義市場經濟體制正處在走向成熟的歷史轉型時期,隨著整個社會的城市化進程和經濟的快速發展,原有的城市管理體系受到了嚴峻的挑戰,舊的犯罪防控體系也已經不適應城市社區犯罪防控系統的需要:社區法制建設嚴重滯后、社區警務建設不適應社會的發展。這已經成為社區犯罪率提高的一大因素,不但影響了社區的和諧和穩定,也給社區建設提出了迫在眉睫的新課題——建立健全社區犯罪防控體系。
(一)社區法制建設嚴重滯后
從建設和諧社會的要求來看,和諧社區是依法治國、構建和諧社會的重點之一,而社區法制化建設的理論和實務的研究還滯后于社區建設的發展,落后于法治社會的發展,這主要表現在:
立法滯后。目前,對社區概念的認識不一,共有76種說法。正因為社區本身概念的不明確,各省市、各地區對于社區的界定也不盡相同;當前社區管理和建設所依據的法律也沒有明確規定,以至隨著改革開放的深入發展,我國的社會基礎(政治、經濟、文化等各方面)都發生了很大變化,有關街道辦事處和居民委員會的法律地位和職能卻已不能適應新形勢的需要,這對于構建有效地社區犯罪防控系統,構建和諧社會造成了一定的障礙。
社區的各種關系難以理順,影響了社區法制建設和社區犯罪防控體系的有效性。居民委員會與居委會黨支部、物業公司、業主委員會之間的關系一直是城市社區管理和建設中的老大難問題,也是制約社區法制建設和社區犯罪防范體系建設的瓶頸。在一些新的小區,這四者之間的關系非常復雜。一般認為,居民委員會是上級指派的,代表官方立場;居委會黨支部與居民委員會之間是領導與被領導的關系;而業主委員會卻是民間組織,代表業主利益;物業公司是一個企業,業主是它的客戶。可見,它們之間相互牽制又相互獨立,但其職能沒有明確的法律界定,所以職責具有不確定性,只有通過立法規范他們的行為,進而促進社區法制建設,推動社區犯罪防范建設。
(二)社區警務建設不適應社會的發展
社區警務興起于上個世紀七八十年代,發源于英美等發達國家。此后,為許多國家所接受。現在已成為主流的警務思想和警務改革的基本模式。社區警務思想是對單純強調警務工作職業化、警務裝備現代化、控制犯罪被動反應式的近現代警務觀念和做法的反思,以及對強調以預防為主的古老警務傳統的繼承與發展。現代社區警務思想認為社區警務是在政府倡導和警方積極參與及指導下,充分依靠社區力量,利用社區資源,強化社區功能,以調查、發現和解決社區治安問題為導向,以預防和減少社區犯罪為根本目標,不斷增強公眾安全感,提高社區居民生活質量的社區綜合治理模式。它不但具有一定的可操作性,還要求警方改變長期以來形成的封閉式、機關化的傳統警務管理運行機制、領導指揮方式、工作方式方法和習慣,從而逐步探索形成一整套以社區警務哲學為指導,適應推行社區警務戰略的開發式、社會化的新的警務管理運行機制。
然而,我們必須看到,社區警務工作在我國處于初創階段,社區民警的配置、社區警務室的建設、社區警務工作的開展與社會治安綜合治理的目標差距仍然很大,尤其是對社區警務的理解上還存在著偏差,對社區警務的財政投入明顯不足,社會參預也不夠,群眾參與維護治安的積極性并未調動起來。社區警察多沿襲過去管片民警的工作方法,對本身角色還不太適應。總之,社區警務的優勢尚未發揮出來。對此,人們無不期待在預防上多下功夫,發揮出社區警務的優勢。
二、建立健全我國社區犯罪防控體系的重要性
建立健全社區犯罪防控體系是建設和諧社區的決定因素之一。由于社區的社會化功能,社區的組織機構、各種社會團體、社區人群、家庭、學校等正式或者非正式組織,是社會化的重要基礎,所以社區的穩定、和諧和安寧直接決定著社會的穩定和發展。在構建和諧社會成為社會發展主題的今天,和諧社區是社會主義和諧社會的基本構成部分,和諧社區建設已成為是基層執政能力的新目標。推進和諧社區建設的切入點就是社區公共安全,社區公共安全既是社區居民的需求,也是全社會的需求,而保障社區公共安全的核心就是構建社區犯罪防控體系。快速發展的城市化和大、中、小城市居民居住的社區化,以及犯罪手段和技術的先進性,決定了當前建立健全社區犯罪防控體系的必要性和重要性,特別是加強人防和技防、利用高科技技術防控社區犯罪成為該工程建設的重中之重。
三、如何建立健全社區犯罪防控體系
建立健全社區犯罪防控體系是一個系統的問題,也是一個社會問題。由于社區是一個社會生活共同體,其社會性和控制功能以及地域性、規模性決定了不同地區的不同社區構建犯罪防控體系的區別性,但從整個體系出發進行思考,可以從以下三個方面進行概括
(一)加強社區法制建設,促進社區犯罪防控體系的建立
加強社區法制建設不但可以維護社區治安,提高社區居民的法律意識、安全意識和自救意識,還有助于建設良好的可持續發展的社區文化,促進社區良好氛圍的形成,對防范、控制和打擊社區犯罪具有積極的意義。
加強社區法制建設,要在加快有關社區立法和明確界定社區內各個管理部門的職能及其相互之間的關系的基礎上,做好以下3方面的工作:
1、明確社區治安的目標,并加以實現
對社區進行明確的目標規劃并指導社區制定實現目標的切實可行的措施和方法對構建社區犯罪防控體系具有重要意義。無論是基層政府,還是社區治安管理者,都應當利用多種手段宣傳社區建設及社區警務的基本知識,培養和提高社區居民、企業事業單位、機關、團體和其他社會組織對社區警務的參與意識和責任意識,指導和幫助社區建立社區自治組織,整合社區的資源和力量,積極維護社區治安,防范、打擊社區犯罪,從而減少社區治安問題,避免或盡量避免案件的發生,降低社區犯罪率。
2、開展各種“社區共建”活動,著力發展各類“志愿者”,建立各種形式的社工隊。社區治安管理者要主動與社區居民聯系,為防止社區內未成年人犯罪、賭博等犯罪事件與案件的發生,共同發展各類有利于青少年成長和社區和諧的社會活動,如:開展社區普法教育,組織社區居民學習,宣傳憲法、法律、法規和政策,教育和幫助社區居民履行法律規定的義務,維護社區居民的合法權益;召集和主持社區居民會議或社區居民代表會議,依法制定和實施本社區發展規劃或社區居民自治章程、年度工作計劃等;開展“法律走進社區生活(或學校課堂)”活動,為青少年和廣大居民提供學習法律、參與社區治安的機會等;制定和實施《社區資源共享公約》或《社區資源共享保障書》,優化整合社區建設項目和資源,循序漸進地辦好與居民利益和生活質量息息相關的社區服務、資信、科技、衛生、文化、教育等公共事務與公益事業;開展多種形式的社會主義精神文明建設活動,破除封建迷信思想和宗族觀念,樹立社會主義道德新風尚;另外,社區還可以開展形式多樣的社區建設志愿者活動,發動居民以適當形式在節假日、周末參與社區建設;等等。這樣既可以為社區治安建設融入新力量和新思維,又可以為居民提供參與和了解社區治安的窗口,為居民的思想道德建設發揮積極作用。
3、開設社區法制教育業余課堂,幫助居民解決內部摩擦,提高居民的法律意識。在青少年犯罪日益猖獗、社區犯罪成為社會犯罪重點的今天,社區應當在力所能及的范圍內,開設法制教育學校,聘請學校教師、社會公益人士等,針對家長如何教育子女、社區居民如何保護自己的權益不受侵犯、鄰里之間如何相處等,指導家長建立科學的子女教育觀,引導居民形成寬松、和諧的鄰里關系,并對具體的家庭個案進行指導,幫助他們學會用法律保護自己,提高他們維護社區穩定的法律意識。
不斷加快犯罪防控社區化的進程,加強社區公眾治安意識的培育和提高,并通過社區治安成果的積累逐步推動犯罪防控社區化的進程,才能確保社區治安文化的豐富和健全。在社區公共生活中,一方面要真正實現立法、司法與用法相統一,另一方面也要有效地引導社區公眾自覺地學法、懂法、守法、用法、護法來維護自身的權益,并敢于、樂于、善于運用法律解決涉及權利、義務的問題。在此基礎上的長期的公共選擇,可使社區公眾真正理解、認同和接受社區治安文化(實質是法治文化),并把它們內化為自己的觀念、價值準則和態度,外化為社區治安行為。
(二)加強社區警務建設,實現警務工作的戰略性轉移
在社區犯罪防控體系中,警察根植于社區又超越于社區,擁有國家強制力和行政組織資源。其基本責任是管理社區治安事務,所以加強社區警務建設是建立健全社區犯罪防控體系的關鍵因素之一。
社區警務是在政府倡導和警方積極參與及指導之下,充分依靠社會力量,利用社區資源,強化社區的功能,以調查、發現和解決社區治安問題為導向,以預防減少社區犯罪為目標,不斷增強公眾安全感,提高社區居民生活質量的治安戰略思想及戰術方法。社區警務為社會治安綜合治理落實到社區奠定了理論基礎,提供了基層平臺和可操作的基本單位,是社會治安資源和力量整合的基礎工程,也是社區犯罪防控體系的重要支撐。2002年3月,公安部在全國派出所工作會議上提出,全國公安機關應堅持專門工作與群眾路線相結合的方針,積極實施社區警務戰略,力爭到2004年全國大中城市實施社區警務。現今隨著“十一五”規劃和全國城市化建設的進程,社區警務和社區犯罪防范體系建設還需要進一步加大力度,實現警務工作的戰略性轉移。這就需要做好以下工作:
首先,各級政府及主管領導應對社區警務有一個正確的認識和深刻的理解,把社區警務工作作為一項戰略改革措施來抓。要在財政上保障社區警務資金的安排,在行政管理方式方法上作出相應調整,在人力投入上予以較大的支持,以保障各市各區有合理的警力。同時,要對公安機關進行宏觀指導和監督,保障警務改革向正確的方向發展,避免失誤。
其次,要做好社區警務規劃,合理配置社區警力。在當前社區警力嚴重不足的情況下,政府部門要根據實際需求,適當地做好警務人員的合理配置,注重警務工作的科技投入和信息化的建設。通過使用高新技術,改變社區犯罪防控要素的組合形式,提高社區犯罪防控的效率及社區治安產品的數量和質量,以提高社區公眾對本社區內違法犯罪的免疫力和對本社區所遭受的“外侵”性違法犯罪的抵御力(預防、發現、警示、對抗、處置等能力),使社區形成犯罪防控的技術網絡。
再次,公安機關應當組織力量收集國內外社區警務的先進經驗和方法,并結合不同社區的情況推廣使用。在此過程中要注意總結自身經驗,加強內部交流和培訓,以保障社區警務人員知識夠用,素質過硬。
(三)建立健全社區犯罪警民聯防體系,共同建設和諧社區
建立健全社區犯罪防控體系當前最為緊迫的工作是建成警民結合的社會治安防控體系。為此,我們要盡快形成五個體系,構建四個網絡,完善三個機制,強化兩項管理,使社區警務能夠在治安防控體系中真正發揮作用。所謂“五個體系”是真正形成并科學運行“治安行政管理部門創新體系--公安高等學校治安創新體系--社會科研機構公共安全創新體系--社區治安創新體系”一體化的社會治安創新體系。“四個網絡”是指社區治安防控網絡、社會面治安控制網絡、單位內部治安防控網絡、臨界地區的治安防控網絡。“三個機制”是指信息共享機制、高效、的指揮調度機制、以及指揮中心為龍頭的快速反應機制。“兩項管理”是指對實有人口的管理和對危險物品的管理。我們應該認識到,以上工作與社區警務工作和社區犯罪防控體系建設密切相關,是維護社區治安、防控社區犯罪的關鍵。因此,要做到以下基礎工作:
1、依托街道辦事處做好社區犯罪防控體系工作。街道辦事處具有轄區管理的法定資格,具有政府派出機關的性,并且具有最為接近社區組織機構的特點,所以它可以起到協調、管理等基層政府的作用,可以調動區內不同級別、不同規模、不同隸屬關系的機關、團體和企業事業單位的力量參與社區犯罪防控體系建設。
2、根據社區科技防范不足的特點,鼓勵社區及社區成員配備技防設施,構建技術防范網絡,充分借助科學技術來防范違法犯罪。
3、對一些特別問題應當組織力量進行重點研究,比如;業主委員會、物業管理公司與社區警務的關系,出租屋治安問題的業主責任,復雜治安場所的控制等。
4、加強警民之間的聯系和溝通,建立新型的警民公共關系,為社區居民提供便捷高效的服務。比如:社區民警根據收集掌握的信息,加強安全防范;加強對實有人口的管理和社區治安管理;強化社區民警的公仆意識,服務意識,與社區公眾建立親密伙伴關系和警民魚水關系,贏得廣大人民群眾的理解和支持等。
綜上所述,在我國社會主義市場經濟體制改革更加深入的“十一五”時期,在建設社會主義和諧社會的社會發展趨勢下,城市社區法制建設和建立健全社區犯罪防控系統將是今后我國社區工作的一項重要而又艱巨的長期任務。只有加強社區法治建設,才能實現以人民群眾的利益為目的的規范社區管理,提高社區成員的法律素質,促進社區規范化、制度化、法制化建設,從而面對新形勢形成新的犯罪防控思路,構建出適合我國社會發展需要的社區犯罪防控系統,推動和諧社區和和諧社會的快速發展。
社區管理研究論文:糖尿病腎病的臨床研究與社區管理
摘要:
糖尿病腎病是糖尿病的微血管并發癥之一,也是糖尿病患者重要的致殘致死原因。該研究綜述糖尿病腎病的發病機制、危險因素、分期、早期診斷及社區認知現狀,并提出社區管理建議。
關鍵詞:糖尿病腎病;早期診斷;社區管理
目前我國糖尿病患病率達9.7%,全國約9000萬糖尿病患者,其中30%~40%的糖尿病患者并發糖尿病腎病[1]。糖尿病腎病(DN)是糖尿病(DM)的微血管并發癥之一,是其重要的致殘致死原因。對DN患者進行早期診斷和社區干預可以控制或延緩其進展為終末期腎病。現將其發病機制及危險因素、早期診斷、社區管理等相關內容綜述如下。
1糖尿病腎病的流行病學
DN引發終末期腎功能衰竭(ESRD)已成為糖尿病患者的主要并發癥及死因。據發達國家的統計資料表明,DN已經升為終末期腎功能衰竭的首要病因,占25%~42%。我國DN約占ESRD的6%~10%[2],DN發病率正呈逐年上升的態勢[3]。2001年對全國24000余例住院糖尿病患者的慢性并發癥調查結果發現,DN患病率為33%[2]。DN是繼心血管并發癥后2型糖尿病患者的第二大死亡原因[4]。
2糖尿病腎病的發病機制與危險因素
DN的發病機制極為復雜,至今尚未明了,但關于DN的發病原因和機制的研究近年來已取得較大進展。糖尿病控制和并發癥試驗(DCCT)以及英國前瞻性研究(UKPDS)的結果表明DN與個體對糖尿病的易感性有關。有報道糖尿病腎病有家族聚集現象,提示DN與遺傳因素有關[5]。目前認為,本病的發生和發展是多因素綜合作用的結果,與持續的高血糖、腎臟血流動力學異常、脂質代謝紊亂、個體易感性及家族遺傳等因素有關。因此,系統認識DN的發病機制、病理改變、臨床特點、早期診斷以及防治具有重要意義。
2.1血糖與糖尿病腎病
高血糖與糖尿病并發癥是并存的,血糖是最強烈的產生微量白蛋白尿的危險因素。糖化血紅蛋白濃度是早期DN和臨床DN發生的危險因素。長期高血糖可使腎小球毛細血管基底膜糖蛋白和糖基化蛋白增多,使腎小球通透性增高,血漿蛋白濾過增加,從而加重腎臟損害。
2.2血壓與糖尿病腎病
UKPDS結果顯示,僅嚴格控制血糖,可使糖尿病相關的終點事件降低12%,微血管病變降低25%。但同時嚴格控制血糖和血壓,則可使糖尿病相關的終點事件降低24%,其中微血管病變降低37%。高血壓是腎臟病變的主要危險因素,在糖尿病中極為常見。趙從軍和陳玉堂等[6]研究表明,高血壓是DN發生的獨立危險因素,嚴格控制高血壓能明顯減少DN患者的尿蛋白水平,延緩腎功能損害進程。因此,控制血壓將獲得更有效的腎臟保護作用。
2.3血脂與糖尿病腎病
Gall等研究提示血脂濃度升高是DN和臨床性腎病發生的危險因素。糖尿病患者由于胰島素相對或不足,造成脂代謝紊亂,使脂肪的合成代謝與分解代謝異常,易形成高脂血癥。脂質的沉積可促進腎小球動脈硬化的發生和發展,加速腎臟的損害。
2.4病程與糖尿病腎病
病程是DN發生的危險因素之一,隨著病程的延長,DN的發生率也逐漸升高。研究發現,DM病程<4年,蛋白尿的患病率為20.9%,如果DM病程≥20年,蛋白尿的患病率則升為54.1%[7]。
2.5吸煙與糖尿病腎病
對于高血壓伴2型糖尿病的患者,吸煙可增加發生腎功能衰竭的危險,吸煙可使2型糖尿病患者的氧化應激增加,導致腎臟進行性損傷,表現為尿蛋白排泄量增加。2型糖尿病患者即使給予ACEI降低血壓后,吸煙仍能加速DN的進展[8]。
3糖尿病腎病的分期
根據DN的病程和病理生理演變過程,丹麥學者Mogensen把DN分為以下5期:Ⅰ期:腎小球高濾過和腎臟肥大期,腎小球濾過率(GFR)高于正常的25%~40%,腎臟體積增大約20%,此期與高血糖水平一致,沒有病理組織學損傷。Ⅱ期:正常白蛋白尿期,尿中白蛋白排泄<30mg/24h,病理可有基底膜增厚和系膜擴張。Ⅲ期:微白蛋白尿期,或早期糖尿病腎病期,尿中白蛋白排泄在30~300mg/24h。此期GFR仍能維持正常,病變仍為可逆性,若不積極干預,多數患者病情逐漸進展。Ⅳ期:顯性糖尿病腎病或臨床糖尿病腎病期,尿中白蛋白排泄>300mg/24h,GFR多下降,有典型DN病理改變。V期:終末期腎功能衰竭,出現尿毒癥全身癥狀。
4糖尿病腎病的早期診斷
DN的早期診斷是指在臨床腎病出現之前(Ⅰ~Ⅲ期)就明確診斷,若待DN病變發展至Ⅳ、Ⅴ期,則病變不能逆轉,故早期診斷對改善DN預后非常重要。DN的最早臨床證據是尿白蛋白濃度輕度升高(尿白蛋白排泄率30~300mg/24h),被稱為微量白蛋白尿,Wang等[9]的普查結果顯示新診斷的2型DM患者微量白蛋白尿的患病率高達20.7%。微量白蛋白尿被認為是早期DN的敏感標志,對DN的早期診斷有重要意義。除尿微量白蛋白外,尿微量白蛋白/肌酐(ACR)的檢測對糖尿病患者早期腎損傷的診斷亦有重要意義,可以在糖尿病患者出現尿蛋白陽性之前檢測出早期的腎損傷[10]。如果3個月內連續2次尿液檢查尿微量白蛋白/尿肌酐比值在30~300mg/g,并排除其他引起UAER增加的原因,如酮癥酸中毒、泌尿系感染、心力衰竭等,即可診斷早期DN。對早期糖尿病腎病實施綜合干預可控制或逆轉其進展。
5早期糖尿病腎病的社區管理
5.1早期糖尿病腎病社區認知現狀
社區是糖尿病及糖尿病腎病等慢性病防治的基層,而目前我國DN防治主要是在發生DN后對其進行臨床藥物治療及飲食治療,缺乏規范的綜合干預和管理模式。在社區的慢性病管理中也缺乏對早期糖尿病腎病患者的健康宣教及管理。羅春娥等對100例社區糖尿病患者進行早期DN防治知識認知的調查,結果顯示糖尿病患者對DN防治知識的認知水平普遍匱乏,有88%的患者不知道檢測尿微量白蛋白的重要性,有81%的患者不了解飲食對DN的影響[11]。主觀上患者對早期DN的認知不夠,對有關的DN防治知識所知甚少,缺乏積極有效治療,客觀上DN的發病病程較長,是一個漸進性的病理過程,早期DN僅出現微量白蛋白尿,而尿常規檢查尿蛋白多呈陰性,患者缺乏腎小球病變的臨床癥狀及體征。這些均導致其易被忽視致延誤診療時間,最終進展為終末期腎功能衰竭。
5.2早期糖尿病腎病的社區管理建議
糖尿病腎病是一個漸進的病理過程,如在DN的早期階段能得到早期診斷,通過早期嚴格控制血糖和血壓、調脂、控制蛋白尿、改進生活方式等多方面的綜合干預措施,可阻斷或延緩DN的發展,減少終末期腎功能衰竭的發生。因此建議在社區對DN患者進行早期診斷,綜合性干預及規范化管理,具體包括健康教育、飲食治療、生活方式干預、技能指導及個體化的藥物治療等。趙進等將健康管理的服務模式引入早期DN患者的管理,通過3年的健康管理與健康教育,以及生活和行為方式的干預,干預組的尿微量白蛋白/肌酐(ACR)及DN的高危因素如血糖、血壓、血脂等較常規治療組明顯下降[12]。有效的社區管理能夠讓早期DN患者掌握相關的疾病防治知識,了解和認識DN的發生、發展、轉歸及危害性,使患者改變不良的生活和行為方式,積極參與自身疾病的管理,承擔一定的自我保健職責,自覺采取有益于健康的行為和有益于延緩疾病發展的治療方式[13],從而達到延緩或阻止患者病情進展的目的。
作者:朱蘭 顧丹 單位:上海市徐匯區斜土街道社區衛生服務中心
社區管理研究論文:美國社區學院教育管理特色研究
摘要:美國社區教育在百年發展過程中,逐步積累形成了適合美國經濟社會發展需要的鮮明辦學特征。同時,其共同治理的教育管理體系、全過程支持的教育管理系統、剛柔結合的教育管理方式等教育管理特色也十分值得研究學習。
關鍵詞:美國;社區學院;教育管理;特色
具有百年歷史的美國社區學院,是美國高等教育的重要組成部分。大學轉學教育、職業技能教育、補償教育和社區服務職能的充分發揮,為美國經濟社會發展起到了重要支撐作用。其成功經驗也被世界許多國家的職業教育學習借鑒。美國社區教育在“開放性”“包容性”和“實效性”的辦學特征之下,在教育管理中也具有許多自己的獨特之處。
1共同治理的教育管理體系
目前,美國社區學院普遍采用共同治理的管理體系。它的基本理念是讓所有利益相關者參與學校各項重大事項的決策。其核心意義是通過保障師生在學校發展和建設中的話語權和主觀能動性,建立起學校內部科學民主的決策機制,相互監督、上下聯動、政令暢通,較大限度地減少領導者決策失誤。各校在實施過程中的做法基本相同,通過建立一系列足以覆蓋學校諸如學術、財政、規劃、制度、基建、設備、課程、師資、學生等方方面面的委員會,實現管理與決策兩權分立。各委員會吸收來自相關部門的不同類別人員,包括學生參與,參與度將作為教職員工對學校貢獻度的指標之一。以課程設置、預算管理、教師聘用、學生服務為例進行分析。在課程設置方面,課程增設或取消要由教師提出書面申請,提交系主任和分院院長,系主任和分院院長審議通過后逐級提交給課程委員會和學校學術委員會,學術委員會審議通過并報經校長同意后再逐級報學區學術委員會和州學術委員會。只有經過州學術委員會審議通過的新課程才能列入學校課程系列。在預算管理方面,主管部門對各單位的設施設備采購規劃進行優先順序的排序,結果報給學校預算委員會,預算委員會審議通過后再提交給行政管理委員會,才能提交給校長。例如,學校建造一個大樓,從動議到層層審議、動工建設、交付使用,需要六年的時間,其中3年規劃、1年審議決策、2年建造。在各層級委員會審議過程中,管理人員需要發揮主導作用,確保決策朝著正確的方向發展。校長如果不同意委員會討論的結果,必須要拿出書面的理由進行闡述。決策流程設有校長不信任投票機制,但校長們很少使用,因為牽涉到與教職員工之間的關系維護。一旦發生此類沖突事件,校長不愿妥協,只能啟動補救措施,將問題上交學區管理委員會討論決定。在教師聘用方面,例如要招聘一名教師,必須收滿8份簡歷,經過學校學術委員會的選拔,排名前三位的候選人才能由校長來決定聘用,招聘結果要向學區人力資源部門匯報,并提供相應的材料如學歷證書、工作經歷等材料以備核查。學區聘用第三方機構對招聘人員進行核實,確保材料的真實性。學區有專門的人員對招聘過程進行監督,在學生服務方面,每所學校設有學生聯合會,并在相關委員會中吸收學生代表作為會員。學區董事會里也有學生選舉出來的代表參加會議,例如校方意欲開除犯錯誤的學生,必須書面報告董事會,最終由董事會決定是否開除。共同治理的特點是各類委員會成員的構成由各方人士參與,代表不同的利益訴求,審核的過程既是利益相關方的博弈,也是溝通理解走向認識趨同的過程,這樣可以較大限度的避免決策的片面化和盲目性,即使是正確的決策,沒有師生的理解,也難以執行。這一點是值得我們反思借鑒的地方。
2全過程支持的教育管理系統
雖然美國社區學院對學生的教育管理職能比我國要少,但是對于應盡的責任,各社區學院都力求做到為學生提供全過程支持。許多學院都采用取名為“人生地圖”的一種教育管理系統。人生地圖采取框架式結構,一般包含六方面內容:學業規劃、職業生涯規劃、財政規劃、支持網絡、社交網絡、電子檔案。管理系統通過程序化的信息系統來實現,是學校為學生提供的服務,是教授、員工和學生需要使用的一種工具。它貫穿于學生學習的整個過程,從入學的專業選擇、財務管理、學業指導等,一直到就業,為學生創造一個個性化的計劃來實現自己的目標。人生地圖不是簡單的規劃,而是被集成到課程里,全部教授都參與設計與實施,這是人生地圖項目得以成功推行的重要因素。例如在入學之初,每個學生都可以在學校人生地圖的網頁上,按照要求錄入自己的教育背景、人生經歷以及就業愿景,在咨詢師的指導下,在老師的共同參與下制定自己的學業、職業和財務規劃,明確大學生活的奮斗目標、什么時間做什么事情等具體生活和學習計劃,形成一張屬于自己的人生地圖,上面記載了自己的全部信息,包括學校給自己量身定做的課程設計。每個社區學院都設有學習幫助中心,這也是幫助學生實施人生地圖,實現其目標的支持系統之一。中心有很多專兼職輔導教師。學生在學業上遇到困難,可到輔導中心求得老師的免費輔導。學校還通過社團活動、小組活動以及為學生提供與企業接觸的機會和場合來鍛煉學生們的社會交往能力,并將這些活動納入學分。我們也倡導全員育人和全過程育人,但是往往在教育實踐中,找不到有效的實施路徑,使倡導流于形式,得不到貫徹實施。人生地圖不是技術,而是一種體現學校為學生制定科學的個性化學業和生涯規劃指導,并通過系統支持和搭建社交平臺實現其規劃目標的教育理念。人生地圖中教育、職業等規劃在實施推進過程中不斷地修正,直至完成學業,達到自己預期目標。每一步都記錄在案,形成個人成長的電子檔案,為學生提供精細化、人性化、差異化指導,是“全員、全域、全程”育人思想的充分體現,是一種值得借鑒的育人模式。
3剛柔結合的教育管理方式
美國社區學院學生成分十分復雜。來自世界不同的國家、地區,語言不同,年齡不同(平均年齡近30歲),文化和技能基礎差異大,這使得教學組織與實施面臨許多困難。美國社區學院通過剛柔結合管理方式很好的解決了這一問題。所謂“剛”,就是嚴把“進口”和“出口”這個兩個關口。眾所周知,美國高等教育是“寬進嚴出”,“寬進”是指美國社區學院不拒收每一名求學者,但并不意謂著入學后馬上就可以開始專業學習,而需要對入學者進行測試,根據學員的情況進行個性化補習,讓入學者達到某一證書或學位課程的入學標準才能參加專業學習,確保學習者能完成學習任務,這樣就在校門“寬進”的基礎上把嚴了課堂“進口”關。所謂“出口”,就是嚴把證書和課程考核關。每門課程和證書考核采用統一的標準,采取1+n考核模式,“1”是對學生專業學術能力考核,還有n個通識能力(批判思維、溝通能力、合作精神、創新意識、閱讀能力、處理信息能力了、參與社區實踐、國際化等內容)的考核。過程做到公開、公平、公正,助學不助考,真正達標,才能畢業。把緊“進口”,保障了學員的學習能力,把緊“出口”,保障了學員的工作能力,也保障了美國社區教育的質量與生命。同時,考慮到區域和每名學員的背景與知識能力的差異,在教學執行中又采取了一種柔性化的操作模式。一是在專業或課程標準的設置上,要求有“規定動作”,也允許有“自選動作”,每個學校的標準主體相同,又有校本特色。二是學制上的彈性,實行學分制,彈性學制。全日制學員1年完成的學業,半工半讀學員可以根據自己的時間自主安排學習,可以2年或更長時間完成。三是尊重教師的學術自由,鼓勵個性化施教,因材施教,不要求統一的教學模式與方法,真正實現教學方法多樣化。四是成果導向教育理念深入人心,關注的不是學生的學業分數,而是學生經過了幾年的學習歷程結束后所獲得的能力。近年來,我國高職學生來源也開始多樣化,出現普通高考、技能高考、單招、對口升學等多種方式錄取的學員同堂學習的情況,業內叫苦不迭,認為教學組織困難,難以保障質量。研究美國社區學院的做法,對解決我們的問題很有借鑒意義。
作者:張建軍1 徐在福2 單位:1.唐山工業職業技術學院 2.韓國全州大學教育學院
社區管理研究論文:我國社區管理的缺失研究
摘要:隨著我國社會經濟的不斷發展,人們越來越重視對生活質量的要求,而居住環境是人們最為關注的內容,在吃、穿、用、行中,近些年由于社區居民老齡結構,并且其多為農轉非人口以及多為從事副業如開個小吃部等自行謀生的特點使之在社區管理中難度增加。本文便針對社區居民的管理現狀,從多個角度進行分析,并對其中的問題提出了解決措施,為改善社區管理的現狀提供解決思路。
關鍵詞:社區管理;財政體制;解決措施;制度優化
一、社區管理現狀
1.我國的社區管理體制。社區管理制度是在1998年7月國務院正式賦予新組建的民政部基層政權和社區管理的工作,制度上保障了我國社區建設的健康發展;其次是社區管理層級上面,以市政府和區政府的兩級政府以及兼具各地特色的社區建設管理組織的方式。社區走訪中發現,大部分亂設網線的現象嚴重、專業性較強的社區管理人員是很缺乏的,很少是針對社區的管理,而社區管理大部分屬于日常的事務,在管理能力上較差。
2.社區管理的財政體制。財政體制是分為兩級財政,分開爐灶吃飯的方式。80%以上的財政收入都是稅收的收入。根據筆者的走訪和問卷調查發現,在社區中三分之一的財政收入用于社區服務,其中三分之一的收入是用于社區的公共衛生,剩下的三分之一是支持街道,在社區居委會管理運行,這顯然看似很有說服力的數學是沒有性而言的。根據以上的結果表明:當前社區管理的問題仍大部分都是缺失的,對社區管理上一些待解決的問題仍處于一種懸而未決的狀態上,并未將社區管理納入到正規的日常工作管理當中,且缺乏專門的社區管理人員來確保管理,以至于無法有力地維護居民的合法權益。
二、社區管理缺失的原因初探
1.社區管理人員缺乏專業的管理方面的知識是主要的原因。經筆者在社區的實際走訪調查中發現,85%的社區管理者現有的管理知識不能滿足當前居民委員會對社區管理工作人員的能力要求,在這些情況下一定程度上增加了管理方面不能很好解決居民的問題,不能與各級管理者有良好的溝通導致與居民出現矛盾糾紛等問題。很難為居民的合法權利給予有力維護,這樣不能夠有效的解決與管理好社區。
2.社區管理中社區治理模式的問題是社區管理缺失的關鍵因素。在實際調查中,現有的各城市居委會中,79%的居委會都是由街道來領導和管理的指導關系,而且只有43%的居民委員會是具有自我服務、自我教育的社區居民自治,可見他們的管理功能十分有限,很難帶給居民較多的行政管理。另外50%的社區管理者認為目前本社區的管理人員存在的主要問題是現在治理模式下是被治理的角色,造成管理者參與的淡漠和個人主觀能動性的受到行政力量的壓制。
3.社區管理中社區委員會財務管理上存在不可調和的矛盾。社區經費上的制約,由于社區管理的自身特點,以及社區居民多是農轉非的人口和多為經濟上靠小吃部、自行修理部等小本經營的特征,這便直接決定了社區管理在進行社區管理中具有一定的經費特殊需求,但是由于街道辦不愿意放棄經費的管理權導致這種難度被放大,導致街道辦一些日常事務不能正常開展,使社區管理者在管理過程中經費問題不能得到保障,不利于工作的開展。
三、解決社區管理中存在問題的有效對策
1.加強居委會的組織制度建設,逐步實現社區管理工作的職業化。政府要通過對居民委員會和社區管理者的選派、直選等招聘方式,為調整居委會的管理工作建設起一個專門的管理隊伍,這個隊伍要體現知識化、年輕化的特點,也可根據形勢發展的需要來建設,可以讓工人、青年、婦女定期定時的去社區進行工作;在社區管理上可以由上級政府出資進行組織選派,居委會可以定期的進行聘用或者直選,從而使居委會管理工作的組織制度建設得到加強。
2.科學地界定政府和居委會各自的職能權限,對自己的事務管理行使一定的權力。90%的社區管理人員以及65%的居民認為,給居民委員會自治權,給予相應的各級職責和相應的明確的職權范圍是一個較利好的事情,居民希望管理者能為自己解決問題,而社區管理者希望自己是主動的。
3.調動居委會管理的積極性與主動性,建立一個針對居委會的明晰的財務制度是關鍵所在。在調查結果中針對居民委員會的明確清晰的財務制度是影響社區管理的直接因素,社區管理的組織經費的不足,這種不足主要表現在兩個方面,一個是社區的管理經費不斷增加,而許多職能都要由社區來落實,他們很難抽出足夠的經費去劃撥到社區委員會,因此造成管理上的難度加大,社區管理能夠提供經費,這種資金上的壓力解決了,以及科學界定了職權,直接能夠有效促進社區的有效管理。
四、結束語
社區管理的問題便是居住環境優劣有著直接影響的優化內容,對提高人們生活水平的質量有著積極的影響,對居民的難題進行持續的追蹤并及時反饋,給予一定的經費管理權和支配權,對于社區管理權有一個科學地界定,從而使公民提升社區管理參與積極性,改變傳統被動的治理模式,調整重組管理居委會的人員,建立一支知識化的社區管理隊伍,促進社區管理的優化。
作者:王澤臣 單位:沈陽師范大學
社區管理研究論文:高血壓社區管理現狀研究
摘要:目的調查基層醫療衛生機構開展基本公共衛生服務高血壓管理的現狀,為進一步完善基層公共衛生管理提供依據。方法采用分層多階段隨機抽樣方法,抽取城區和縣參加基本公共衛生服務高血壓患者管理滿1年的35歲及以上高血壓患者700人進行問卷調查和體格檢查。結果醫務人員隨訪,鄉鎮以入戶隨訪(85.5%)和門診隨訪為主(69.7%),而城區以入戶隨訪(94.5%)和電話隨訪(84.0%)為主。隨訪時間,城區高于鄉鎮(分別為12.2±5.2和19.1±6.4分,t=-15.61,P<0.01)前往基層社區衛生服務機構購買降壓藥的城區低于鄉鎮(分別占18.7%和57.7%,χ2=132.30,P<0.01)。高血壓控制率達62.7%,城區高于鄉鎮(分別為68.5%和55.0%,χ2=13.36,P<0.01)。結論以基層社區衛生服務機構為基礎的高血壓管理模式,可以較好地起到防控高血壓作用。
關鍵詞:高血壓管理;慢性病;社區;衛生服務
高血壓是腦卒中、冠心病、心功能和腎功能衰竭的主要危險因素,積極控制高血壓,可預防并發癥的發生,減少過度醫療費用支出。隨著慢病管理理念的發展,社區已經成為高血壓防治的重點單元[1]。社區衛生服務體系作為公共衛生與基本醫療服務重要的基礎平臺是全民健康的重要支撐。確定規范社區管理的基本模式和內容已成為基層社區高血壓防治急需解決的問題[2]。本文針對淮安市基層醫療衛生服務機構所開展的高血壓管理醫療服務現狀進行調查分析,為高血壓社區管理改善提供相關依據。
1對象與方法
1.1研究對象
采用分層多階段隨機抽樣方法,首先從淮安市分別抽取城區和縣各一個,再從所抽取的城區或縣中隨機抽取3個社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院,共抽取3個社區衛生服務中心和3個鄉鎮衛生院。從每個社區衛生服務中心(或鄉鎮衛生院)隨機抽取參加基本公共衛生服務高血壓管理滿1年的35歲及以上高血壓患者100~150人,剔除存在認知或語言障礙、身體衰弱等無法正常接受調查者。共抽取社區衛生服務中心管理的高血壓患者400名及鄉鎮衛生院管理的高血壓患者300名。1.2調查方法問卷調查:對抽取的調查對象進行個人及家庭基本信息、社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院所提供高血壓管理內容等問卷調查。問卷調查員由縣(區)疾病預防控制中心人員組織經過培訓的調查員承擔,本基層醫療衛生機構的醫務人員不作為調查員調查本機構管理的患者。體格檢查:由經過培訓的縣(區)疾病預防控制中心人員和基層醫療衛生機構人員負責,對參加調查的高血壓患者進行血壓、身高及體重測量。血壓統一采用經過校正的汞柱式血壓計進行測量,至2mmHg。身高和體重均按照統一標準方法測量,分別至0.1cm和0.1kg。
1.2診斷標準
超重、肥胖:參照中國成人超重和肥胖癥預防控制指南[3],計算體質指數(BodyMassIndex,BMI)=體重(kg)/身高2(m),BMI≥28kg/m2為肥胖,27.9kg/m2≥BMI≥24kg/m2為超重。高血壓:參照中國高血壓防治指南(2005修訂版)[4],高血壓指曾被醫療機構診斷為患有高血壓,或收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。
1.3統計分析
所有資料均利用EpiData進行數據錄入并建立數據庫,采用SAS9.2統計分析軟件進行數據統計分析。計量資料組間比較采用t檢驗,分類變量組間比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
1.4質量控制
所有調查人員均經過統一培訓和考核,培訓合格率達到;所有調查問卷均調查完成當天均進行審核,審核完成率達到;全部完成調查后抽查2%進行再次調查的總符合率達到95%以上。
2結果
2.1一般情況
本次共調查接受社區服務中心和鄉鎮衛生院高血壓管理高血壓患者700人,其中男性318人(45.4%)。調查對象平均年齡65.7±10.1歲,其中36~60歲和60歲以上分別占32.7%和67.3%。城區、鄉鎮患者中超重及肥胖率基本相當,城區超重率和肥胖率分別為46.9%和18.0%,鄉鎮分別為44.0%和19.0%。城區患者文化水平要高于鄉鎮患者,城區初中及以上文化程度占60.3%,而鄉鎮患者中小學及以下文化程度者占80.7%。從家庭收入水平來看,城區要高于鄉鎮,城區人均年收入10000元及以上占85.1%,而鄉鎮地區人均年收入9999元以下占80.3%。所購買的醫療保險,鄉鎮以新型農村合作醫療為主,占98.7%,而城區主要為城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險,二者分別占80.5%、18.5%。
2.2醫務人員隨訪情況
最近12個月,城區患者與鄉鎮患者所接受的隨訪次數基本一致,分別為5.2±2.4次、5.1±2.6次。但是城區社區衛生服務中心每次隨訪時間要多于鄉鎮衛生院,二者分別為12.2±5.2分/次和19.1±6.4分/次(t=-15.61,P<0.01)。醫務人員的隨訪形式,鄉鎮則以入戶隨訪、門診隨訪為主,二者分別占85.5%、69.7%;而城區雖以入戶隨訪(94.5%)、電話隨訪(84.0%)為主,但隨訪形式更為多樣化,門診隨訪和集體隨訪也分別高達33.5%、18.0%。在社區醫務人員所提供的隨訪服務項目中,城區和鄉鎮基本都能提供詢問癥狀、測量血壓和詢問服藥情況等服務,但是相比鄉鎮,城區提供心率和血壓測量的比例略高。
2.3高血壓控制及用藥情況
所調查的高血壓患者,高血壓控制率為62.7%,城區高于鄉鎮,分別為68.5%和55.0%(χ2=13.36,P<0.01)。過去12個月曾去二、三級醫院復查的比例為29.6%,城區(35.8%)高于鄉鎮(21.3%)(χ2=17.11,P<0.01)。患者在購買降壓藥的途徑上還是以藥店為主,占到51.8%,城區、鄉鎮分別為65.1%、33.0%(χ2=132.30,P<0.01)。前往社區衛生服務中心和服務站購買降壓藥的城區患者比例分別占16.2%、2.5%,前往鄉鎮衛生院和村衛生室購買降壓藥的鄉鎮患者分別占21.1%、36.6%。在最近12個月里調整過用藥的患者,城區和鄉鎮分別為7.0%和17.0%。調整用藥鄉鎮患者中,45.0%為自己調整,而城區自己調整的僅占8.8%,由社區(衛生院)醫生調整用藥的鄉鎮、城區患者分別為20.0%和33.8%。有49.8%的患者會因為忘記或不愿意服藥而導致用藥不規律,鄉鎮地區分別為57.7%、20.6%,高于城區(46.4%和19.5%)。另外,城區還有相當一部分人會因為看不到明顯療效(10.0%)、經濟(6.4%)、藥物不良反應(7.3%)、服用不方便(5.9%)和配藥不方便(3.9%)等原因導致其用藥不規律,而鄉鎮患者該部分原因所至用藥不規律的比例相對要少,分別為4.1%、3.1%、0.0%、3.1%和7.2%。
3討論
通過基層社區衛生服務機構,對本區域內高血壓患者進行病情管理和監控,是目前較為有效和可行的高血壓管理模式[5]。本次調查發現,不管是城區還是鄉鎮社區衛生服務機構,對服務區域內高血壓患者的隨訪次數基本接近1次/2月,從而保障對高血壓患者病情的及時了解和監控。城區和鄉鎮醫務人員對高血壓患者的隨訪形式略有差異,可能因生活方式及居住環境的不同所致。城區采取隨訪途徑較鄉鎮更為靈活和多樣,如城區通過電話隨訪的比例要高于鄉鎮。在隨訪所提供的服務項目中,除常規的癥狀詢問及血壓測量外,對患者體重的測量比例較低,尤其是鄉鎮衛生院,提示應注意同時加強對患者體重的監測,超重/肥胖也是高血壓的重要影響因素之一[6]。對于高血壓的防治,主要通過服用降壓藥及改變不良的生活方式入手,從而使血壓能夠控制在正常范圍之內[7]。本次調查發現,通過社區衛生服務中心高血壓管理,高血壓控制率可達62.7%,遠高于2000年在北京某社區高血壓管理項目前后23.95%~28.57%的高血壓控制率[8],大部分高血壓患者血壓控制的還是較為穩定,過去12個月前往二、三級醫院的復診的比例也僅為29.6%。由此可見,以基層社區衛生服務機構為基礎的高血壓管理模式對血壓控制還是起到了較好的效果。本次調查同時發現,社區衛生服務機構管理同時存在一些亟待改善的地方。如患者前往社區衛生服務機構購買降壓藥物比例還是相對較低,并相當一部分患者自我進行藥物調整,反映出社區衛生服務機構的職能還沒有得到充分發揮。另外,社區衛生服務人員,除進行常規癥狀檢查外,也需要加強對高血壓患者的心里疏導。調查發現,近一半的患者會因為忘記或不愿意服藥而導致其用藥不規律。社區衛生服務機構要在慢性病管理尤其是高血壓的管理中充分發揮作用,不僅需要相關政策支持,同時更需要社區、社區居民的共同努力和密切配合。志謝:感謝參與調查的區縣疾病預防控制中心、社區衛生服務中心及鄉鎮衛生院的支持,感謝所有參與調查的工作人員的辛勤付出,感謝所有調查對象的大力支持。
作者:任多福1 徐海泉2 李園3 施小明3 馬愛國1 單位:1.青島大學醫學院 2.中國疾病預防控制中心營養與食品安全所 3.中國疾病預防控制中心
社區管理研究論文:腦卒中病人的社區管理現狀研究
摘要目的:通過對臨床106例急性腦卒中偏癱病人臨床特點及其危險因素進行分析,探討腦卒中偏癱社區管理中存在的問題,提高對腦卒中偏癱的社區管理水平,增強居民對腦卒中的防治意識,改變不良的生活習慣。方法:對社區的106例急性腦卒中偏癱病人的臨床特點及其社區管理的問題進行回顧性分析。結果:腦卒中的發病與高血壓、年齡、高鹽飲食、肥胖、家族史等密切相關;且腦卒中的主要危險因素為高血壓病。結論:要管理好腦卒中偏癱病人、提高腦卒中偏癱病人的生活質量,必須對腦卒中主要危險因素高血壓進行科學的干預,科學的干預就是在社區開展規范的高血壓管理,是控制腦卒中的有效可行模式,也是一個有效促進社區慢病管理工作可行性辦法。
關鍵詞:腦卒中;危險因素;流行病學;社區管理
急性腦卒中是危害全人類健康的常見病、多發病,又稱“腦中風”,在我國急性腦卒中已成為及時位死因,占疾病死亡率的22.63%。臨床上好發于有高血壓的中老年人,且發病急、病情重,具有很高的發病率、死亡率和致殘率。選取我院2010年1月-2012年12月收治的急性腦卒中病人106例,對其在社區管理現狀特點及危險因素進行分析,以探討腦卒中的發病規律和原因,提高腦卒中的防治水平。
1資料與方法
106例急性腦卒中偏癱均為住院后返回社區管理的病人,經頭顱CT檢查確診,包括急性腦梗死和腦出血,對病人進行生活飲食習慣、血壓、血脂、病史、家庭史等多方面情況的調查(主要由病人及其家屬提供)。
2結果
調查病例中男65例,女41例,男女之比為1.58∶1,男性明顯高于女性,P<0.01,男女差別有顯著意義。結果見表1~3。
3討論
3.1腦卒中偏癱與年齡性別密切相關
本組資料顯示男性患者與女性患者的比例為1.58∶1,說明男性比女性的發病率明顯要高,這與有關文獻報道基本相符;年齡方面,50歲以上,腦卒中發病率即明顯增高,而以60~70歲為最多,但考慮到70歲以上發生中風的患者有些人可能在家治療,故70歲以上的發病率可能比實際要高。
3.2高血壓是腦卒中最重要的危險因素
WHO2008年協作材料中指出,腦血管病例有高血壓病史者占1/2。從本文表2、3來看,急性腦卒中的主要危險因素依次為高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病,而高血壓又是各種類型腦卒中最強因素,同時,長期吸煙、飲酒也會增加腦卒中的發生率。在主要誘因中以睡眠狀態和情緒波動時發病較多,但更多的卻是在無明顯誘因下起病,且缺血性腦卒中傾向于凌晨睡眠時發生,而出血性腦卒中多是在活動中或是情緒波動時發病。
3.3腦卒中的預防
腦卒中是世界上最重要的致死性疾病之一,但一直缺乏有效的治療措施。目前認為預防是好的措施,而要想切實有效地預防卒中的發生,就需要大力宣傳,加強全民社區管理。據國內外多項研究證明,對卒中危險因素進行干預,合理服用降血壓、降血脂、降血糖等藥物,樹立健康意識,杜絕不良生活習慣,合理膳食,采用健康、科學的生活方式,可以使腦卒中的發病率下降,發病年齡推遲。因此,在臨床工作中,筆者也認為,對于腦卒中病預防,凡年齡45歲以上,對有高血壓病、高脂血癥、糖尿病、心臟病病史、身體肥胖、長期吸煙飲酒者,應提高警惕,納入社區管理的范疇,由全科醫生有效管理上述疾病,避免情緒波動及劇烈運動,要戒煙酒,治療習慣性便秘,保持心情舒暢,合理飲食,若能如此定會起到良好的效果。本文表明:
(1)對腦卒中偏癱病人的社區管理:高血壓控制率明顯提高,血壓趨于正常水平,腦卒中的發生率將降低。
(2)在研究的同時也發現了一些有趣的現象,50歲以下高血壓患者愿意參加社區管理比例較低,主要是社會工作比較多,往往忽視了自己的健康,血壓如長期得不到控制,隨著病程的延長,腦卒中的風險將顯著增加,因此必需加強該年齡段病人的社區管理。
作者:柯有福 張志敏 鄭紹平 單位:廣東省深圳市龍崗區南灣人民醫院
社區管理研究論文:社區管理模式居民參與及發展研究
[摘要]隨著社區的形成和發展,社區管理的創新顯得尤為重要。現階段,我國社區管理的模式主要有政府導向型、市場導向型、社區自治型和混合型四種類型。社區管理創新的根本價值在于根據社區居民的多元需求,提供多元化的品質公共服務,因而,社區管理中社區居民的積極參與至關重要。論文在梳理現階段我國社區管理實踐模式的基礎上,基于時代特征,認為未來社區管理將呈現出以下基本發展趨勢:在管理理念上越來越公眾化、自治化、民主化;管理主體上越來越多元化;管理手段上越來越法治化、規范化、柔性化。
[關鍵詞]社區管理;管理模式;居民參與;發展趨勢
“社區”一詞在西方國家時間久遠,各國學者有不同的定義,德國社會學家滕尼斯在出版的《共同體與社會》一書中首次使用“Gemeinschaft”一詞來詮釋社區,在他看來,人與人之間的親密無間或者服從都是源于對社區這個生活共同體的肯定。人們加入這樣的團體,不是自己有目的的選擇結果,而是他們生于斯、長于斯自然形成的。[1]美國社會學教授R.E帕克認為社區是由人口、地域結成的生態共同體,聚集于共同體內的人類群體處于相同的社會結構中,具有基本一致的文化價值觀和共同的心理歸屬感。①英國社會學家麥基文認為社區可大可小,可以是村莊也可以是地球。美國社會學家桑德斯“一改過去社區概念界定中的兩分法,既不是用社會界定社區,也不是用社團或國家界定社區,而是把社區看做是‘一個互動的體系’,又看作是‘一個行動的場域’”。②在他定義的社區概念中,把社區分為四種類型:其一,社區是一個提供居民居住的地方,社區里客觀存在的房屋建筑就是居民日日夜夜居住的地方;其二,社區在空間上是一個單位;其三,社區是一種存在的生活方式;其四,社區是一種提供社會互動的平臺。而在西方國家,人們對社區管理的研究主要基于對社區的關懷。“社區管理”一詞最早出現于15世紀。伴隨著產業革命和城市化的到來,18世紀中葉,人們開始擔心對社區的疏離感,從而開始關注城市社區,學者們發現,社區中的人們雖然互相接觸變多,但往往沒有像家人、朋友那樣存在親密感,并且對社區認同感不高。到了20世紀60年代,聯合國將社區發展推向了一個高潮,以發展中國家為主要對象,用社區發展解決工業化和城市化中的問題。我國學者主要從四個視角對社區管理做了解釋。其一是歷史性視角。隨著歷史發展,時代變遷,社區管理也應“與時俱進”,不斷創新并豐富其內涵;其二是管理學視角。在政府主導前提下,社區各部門對公共事務和公益事業進行計劃、組織、指揮、控制、協調;其三是社區管理目的視角。滿足居民高質量高水平的精神物質文化生活是社區管理的根本目標之所在;其四是社區管理主體視角。根據社區管理主體的不同,他們將社區管理劃分為政府主導、街道辦事處主導或者小區自我管理三種類型。實際上,社區管理就是為了滿足居民高質量、高水平的精神物質文化生活以及促進社會的進步和發展,社區內部組織對社區進行“因時制宜,因地制宜”的管理活動。社區管理是一種綜合性的管理,其管理內容涉及到很多方面,例如:社區的人口管理,社區會定期對該社區的人口進行普查、登記、統計等進行摸底,掌握社區的人口變動情況;社區的服務管理,除了最基本的生活服務,還對社區弱勢群體及低收入人群提供更好的服務;社區環境管理,提供一個優美和諧的生態環境和人文環境等諸多方面。
一、社區管理模式
聯合國于1955年在《通過社區發展促進社會進步》的文件中指出:所謂社區管理模式是指在一個地域范圍內,組織和教育居民從社區的共同利益和共同需要出發,有計劃地引導社區內居民與機構共同參與,以自身的努力和政府聯合一致,合理地利用社區的資源和外來援助,改善社區經濟、社會、文化狀況。根據相關文獻綜合來看,我國現階段社區管理模式歸納為以下四種:
(一)政府導向模式
在該模式中,政府在社區管理中發揮著主導作用,對社區管理進行指導、調節、組織甚至控制。正是基于政府的“主導”,社區管理中會產生諸如加重政府管理負擔,降低政府工作效率,阻礙社區管理創新發展,制約部分社會組織對社區管理的參與積極性等許多問題。現實中社區在日常管理中既要完成政府布置的任務,又要協助政府開展工作,但卻不能干預、影響到政府的,而政府對社區并不存在真正意義上的管理,卻要對社區管理進行多方面的“干預”。因而,“政府應該把大量的社會職能移交給社會中介組織,養成社會的自治能力,政府也可以從此摘掉‘管家婆’的帽子。”②這意味著政府通過向社區“下放權力”,使社區管理職能得到改善,不僅有利于調動社區管理人員的積極性,形成有效且符合社區實際的管理模式,而且有利于減輕政府工作負擔,降低政府行政成本,推進政府管理創新,提高政府工作效率,提升政府服務水平。
(二)市場導向模式
市場導向模式就是在社區管理中引入競爭機制,充分發揮市場在資源配置中的決定性作用,通過“物業公司”等主體進行社區管理。隨著我國經濟水平的長足發展,居民對物質文化生活的要求越來越高,對社區管理也提出了越來越專業化的基本訴求。因此物業公司的產生、存在和發展對滿足這些訴求產生了積極作用。當政府把權力下放給市場時,市場的目標、責任明確,在競爭機制的驅使下物業公司會更好地為社區提供服務,必然會在較大程度上減輕政府工作負擔。但是,“這種市場化運作的管理模式不能覆蓋小區中的社會管理和行政管理,還不能說是一種意義上的社區管理。”
(三)社區自治模式
社區自治模式可以“歸功于”政府的權力下放,但這并不意味著社區在管理上可以“胡作非為”,只是政府認可了一個具有合法性的自治組織,這個組織具有非政府、非營利、自愿、民間等特征。這種社區管理模式,不僅有利于調動居民參與社區管理的積極性,讓居民自己真正著手于管理自己的事務,同時,會降低行政管理成本,推進基層民主建設。例如,北京市有些品質商品房社區,由于社區發展到較高階段,社區自治能力成熟,居民自我管理和自我服務能力強,社區管理對政府和市場的依賴很低。然而,這種管理模式的發展對社區人才有較高的要求,在管理人才中,需要有較強的組織、協調、領導、創新能力,在服務人才中,要求更加專業化和現代化,涉足于網絡、英語、物流、醫療等各個居民需要的領域。③
(四)混合模式
這種管理模式是現實中多數社區管理將以上三種管理模式有機結合的成果:以政府為領導核心,充分發揮市場作用,積極調動居民的參與度。這種綜合社區管理模式“一應俱全”,綜合各種模式使社區管理更加貼近社區實際。可以說,這種管理模式是現代社區管理所追求的發展目標。綜上所述,現階段,適應社會發展的社區管理模式主要有政府導向、市場導向、社區自治以及混合四種模式。無論政府將權力下放給市場還是社區自身,都要遵循合法、合理的原則,結合社區的實際情況,實施有效、健全、創新的社區管理體系。
二、社區管理中的居民參與
社區的和諧、穩定發展,需要社區居民的積極參與,而要調動居民積極參與社區管理,則需要注意兩個“W”和一個“H”。及時個“W”即“Who”意味著誰參與。居民是社區活動的主要主體,如果一個社區的任何活動缺乏居民參與,社區活動將無法展開,從而說明社區管理也存在著一定問題。第二個“W”即“What”意味著參與什么。社區活動多種多樣,既有選舉社區居委會成員又有各種娛樂活動等,這些都需要社區居民的積極參與。“H”即“How”意味著怎樣參與,是指居民參與社區活動的方式與路徑,參與的形式可分為制度化參與和非制度化參與兩大類。制度化參與是居民在規定的制度范圍內參與社區活動,而非制度化參與是居民參與的活動超出了制度范圍,有時也可能是違法的。社區發展的根本任務在于不斷滿足居民對于高品質生活的需要,因此社區管理必須面對不同公眾的多種需求。④居民參與在社區管理中發揮著重要作用,首先,更多居民的參與會給社區管理提供更加廣泛的信息,對社區居民的各種需求有所了解;其次,從政府到市場,從市場到居民,居民參與能更好地解決社區管理中的資源配置問題;再次,從管理角度來說,居民參與給社區管理提供了有效的人力資源;,居民參與可通過對社區組織、事務、居民等的了解,增強社區居民歸屬感,促進社區和諧發展。黨的十八屆三中全會中指出:要“增強政府公信力和執行力。”在社區活動中,社區管理人員也可以借鑒“增強社區公信力和執行力”這一點來提升居民參與度。從當前我國的實際情況看,參與社區活動的主體多數為中老年人,他們退休在家,有充足的參與時間,而年輕人卻很少參與或者較少關注社區活動。首先,因為工作忙,參與時間少;其次,社區居民對生活質量要求越來越高,對社區的服務要求也越來越高,服務稍有“不到位”,他們就會對社區活動有所排斥;,居民對社區沒有很強的歸屬感,也失去了對社區原本的信任,產生了社區活動“沒必要參加”,“不用參加”或者“參加了也沒意義”的認知結果。針對這些現象,急需加強社區管理中的公信力建設,能夠讓居民“心甘情愿”地參與社區活動,當然居民參與社區活動,自然希望自己有所收益,比如,能放松心情,增加鄰里間的和睦等。居民參加活動的這些期望必然會對社區管理提出更高的要求。
三、社區管理的發展趨勢
隨著我國城鎮化進程的迅速推進,社區管理的創新與發展受到了人們越來越廣泛的關注。社區管理的發展凸顯了社區對居民生活日趨重要這一現實。同時,社區管理在提供公共服務、完善黨組織管理、調動居民參與社區管理積極性等方面具有顯著作用。歸納起來,未來我國社區管理將呈現出以下發展趨勢:
(一)社區管理理念趨于公眾化、自治化、民主化
政府在社區管理中的職能將由以往的微觀管理日漸過渡到未來的宏觀規劃,政府的“分權和松綁”為社區居民自治和公共參與的社區治理模式提供了可能。既然政府要對社區管理進行“分權和松綁”,便意味著社區管理部門要行使好自己的權力,管理好自己的事務,賦予不同管理主體不同的權力和義務。管理部門積極主動地為居民服務,從而提升社區居民的認同感和歸屬感,提高居民參與度,使得社區管理更加公眾化。當下,社區居民生活需求日趨多元化,對社區管理的要求也隨之提出了更高要求。未來社區管理意味著在政府的指導下,社區職能部門、社區單位、社區居民對社區的各項公共事務和公益事業進行的自我管理。⑤尤其是隨著我國城鎮化進程的加快,社區內部人口不斷擴大、結構日漸復雜,必然會導致社區管理的難度將大幅提升,管理理念不能過于單一,而應以多元化的管理對象制定多元化的管理方案,在管理過程中可以將管理對象發展成管理主體,當社區居民角色轉換為社區管理人員時,才能代表社區居民最根本、最真實的利益,從而為社區管理做出自己的貢獻,達到社區管理自治化的目標。目前,我國多數城市的多數社區已經成立了業主委員會,業主委員會是依法成立的社區居民對全體業主實施自我管理的自治性組織。該組織通過社區居民自愿參加或民主選舉產生。本著對社區民主選舉、民主決策、民主管理、民主監督的原則,完善社區民主議事制度和程序,為社區公共決策提供民意基礎,加強社區民主監督的制度化建設,強化對社區公共權力的監督。⑥這樣,我國社區管理理念在公眾化、自治化的基礎上必然會走向民主化。
(二)社區管理主體趨于多元化
在社區居民需求不斷增加并日漸多元的前提下,社區中的公共安全、醫療衛生等公共服務需求必然會大大增加。根據我國實際情況,當下在社區管理中,政府依然是具的組織,它不僅規范引導社區管理,也給予社區財力上支撐;不僅給社區管理提供有效信息,而且對社區管理的合作者進行引導、協調與監督。但由于社區自我管理能力不斷提升,未來社區管理中,政府將不再是社區管理的主體,市場機制也必然會發揮一定作用,以彌補政府機制在解決社區居民供需方面的矛盾與不平衡,尤其是隨著我國政府簡政放權速度的加快,一些社區內的社會組織蓬勃發展,社會組織不僅能夠有效開發人力、資金資源,而且能夠更好地與社區居民進行交流與溝通,在社區管理中的作用將愈來愈大。例如:在當下,我國城市有部分國有直屬企業的家屬樓采取了自建社區方式,不僅解決了企業內部待業或失業人員的再就業問題,而且由于管理人員對社區居民非常熟悉,既減輕了社區管理的成本,又提升了社區居民的安全感和幸福指數。
(三)社區管理手段趨于法治化、規范化、柔性化
隨著市場經濟體制的日臻完善和市場本身在資源配置中的決定性作用越來越大,市場給社區管理也帶來了難得的創新機遇,但新的問題也隨之而來,主要體現為社區管理的法治化水平不高,規范化程度較低等諸多現象,這種狀況難以適應社區管理的發展要求,加之,當下的社區管理環境越來越復雜多樣,這些都要求社區管理更加法治化和規范化。實際上,無論社區管理的主體是政府、社會組織還是社區居民,都客觀上要求其管理依法而為,唯有依法管理,社區管理才能有序進行。這意味著,首先,社區管理人員應該嚴格依法辦事;其次,社區居民自治過程中也應該自覺遵守相關法律法規。同時,未來社區管理在依法管理的基礎上將更加注重“柔性管理”。“柔性管理”的實質是依靠組織的共同價值觀念、組織使命以及精神氛圍等進行人格化管理,在很大程度上反映了管理者領導組織成員創新的能力及其有效性。社區管理柔性化是在人性假設基礎為善的前提下,社區管理組織以社區居民為中心,高層管理者(政府)向基層管理者下放權力,充分的授權才能調動社區管理者對管理工作的積極性、主動性。傳統的社區管理多以行政命令等剛性管理為主,而未來,社區管理的工作重心更趨于為社區提供公共安全保障、公共醫療衛生等公共服務,并在“以人為中心”的前提下與社區居民進行真誠溝通,從而使得社區管理手段更加趨向柔性化。
作者:孫婕 單位:西北師范大學社會發展與公共管理學院
社區管理研究論文:社區管理慢性阻塞性疾病研究
摘要:目的探討社區管理對慢性阻塞性肺疾病患者實施家庭氧療的應用價值。方法 選擇2012年3月-2013年9月本社區收治的100例慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病患者,將其隨機分成兩組,對照組接受常規治療,采用家庭氧療法,試驗組在對照組的基礎上采用社區管理模式,觀察兩組患者的干預效果。結果 通過觀察兩組的治療效果,其中兩組治療前后的血紅蛋白(Hb)、紅細胞計數(RBC)、紅細胞壓積(HCT)均有下降(P<0.05),但試驗組下降結果顯著,兩組患者的PaO2、血氧飽和度(SaO2)、用力肺活量(FVC)、1秒末用力呼氣容積(FEV1)均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),且試驗組患者依從性高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 采用社區管理模式結合家庭氧療法在治療慢性阻塞性肺疾病中有很好的治療效果,提高患者的依從性,具有很好的應用價值。
關鍵詞:社區管理;慢性阻塞性;肺疾病;氧療
慢性阻塞性肺疾病(COPD)作為臨床常見病,是一種慢性呼吸系統疾病,嚴重的危害人類身體健康。據報道,COPD是世界死亡率第四位,年均死亡人數達100萬[1]。患者在疾病發作后不能得到有效治療,部分患者即使在治療后但因早期干預時效性差,常常會導致多種并發癥的出現,影響治療效果,降低生活質量。目前,COPD的療法多種多樣,如抗感染、擴張支氣管等均可改善癥狀,但家庭氧療是應用最多的COPD患者預后的有效手段,可明顯改善患者癥狀,緩解病情[2],為提高患者依從性,本社區采用社區管理模式結合家庭氧療法觀察治療效果,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2012年3月-2013年9月本社區收治的100例慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病患者,所有患者均符合中華醫學會呼吸分會制定的診斷標準,將其隨機分成兩組。對照組50例,其中男26例,女24例,年齡45~70歲,平均(60.5±4.3)歲;家庭照顧:子女25例,親屬10例,保姆5例,自理3例,其他7例。試驗組50例,其中男30例,女20例,年齡50~75歲,平均(62.5±4.9)歲;家庭照顧:子女30例,親屬5例,保姆2例,自理5例,其他8例。通過比較兩組患者性別、年齡、主要照顧者,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組給予家庭氧療,氧流量為1~2.5L/min,每位患者每日吸氧時間>12h。試驗組在給予對照組治療的基礎上結合社區管理模式進行治療。試驗組社區管理模式:①社區教育:首先對患者知識講解,使用通俗易懂的語言對患者及家屬進行講解相關知識,并幫助患者尋找如何提高氧療依從性的方法,如使用鬧鈴等;其次加強患者之間溝通,每周開展社區活動,患者彼此溝通交流氧療經驗;每周進行一次電話隨訪,每月進行一次家庭隨訪,了解患者氧療情況。②教會患者學會進行自我控制病情的技巧,如進行縮唇呼吸和腹式呼吸鍛煉等。③每半年做一次肺功能檢查,監測肺功能,了解患者是否規律用藥及是否存在危險因素。
1.3觀察指標
觀察比較兩組患者氧療的依從性和患者治療后的肺部功能。氧療依從性使用Morisky服藥依從性量表[3],并根據慢性阻塞性肺疾病氧療進行調節,量表包括以下幾個問題:是否忘記氧療,是否偶爾不注意進行氧療,癥狀好轉后是否停止氧療,癥狀嚴重后是否停止氧療;4個問題中有一個問題為是,則判斷為依從性不佳[4]。分別觀察兩組治療前后的血紅蛋白、紅細胞計數、紅細胞壓積,同時測定兩組患者的PaO2、血氧飽和度(SaO2)、用力肺活量(FVC)、1s末用力呼氣容積(FEV1)。
1.4統計學方法
采用SPSS19.0統計軟件進行統計學分析計量資料以x-±s表示,行t檢驗,計數資料以率(%)表示,行χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
兩組的Hb、RBC及HCT于治療后均有下降,試驗組治療后下降顯著(P<0.05),且試驗組呼吸困難癥狀明顯改善,對照組有改善但效果不顯著結果見表1。試驗組患者的PaO2、SaO2、FVC、FEV1均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表2。
3討論
目前,慢性阻塞性肺疾病是臨床常見的呼吸系統疾病,具有發病率高,病程長的特點,治愈率差,并發癥較多,嚴重影響和的生活質量,給患者帶來巨大的經濟負擔[5]。慢性阻塞性肺疾病的干預方法常采用家庭氧療法,該方法可以提高的PaO2、SaO2、FVC、FEV1,改善患者的呼吸狀況,降低患者肺動脈壓,提高患者生活質量[6]。社區管理在慢性阻塞性肺疾病家庭氧療中有很好的應用價值,如表1所示,經社區管理慢性阻塞性肺疾病患者血紅蛋白(Hb)、紅細胞計數(RBC)、紅細胞壓積(HCT)下降結果明顯高于對照組,下降結果顯著(P<0.05),經社區管理教育后,患者的依從性明顯提高,且呼吸狀況有所改善。社區管理從文中所述從以下幾個方面進行管理:(1)社區教育如對患者進行COPD及家庭氧療進行知識講解,其次加強患者之間溝通,每周進行一次電話隨訪,了解患者氧療情況,(2)教會患者學會進行自我控制病情的技巧,(3)每半年做一次肺功能檢查,監測肺功能,了解患者是否規律用藥及是否存在危險因素。通過以上方法患者可以更好地了解COPD、掌握氧療的必要性、主動的配合完成家庭氧療,使患者病情早日得以治療[7-8]。綜上所述,社區管理模式結合家庭氧療對慢性阻塞性肺疾病有很好的治療效果,可以有效提高患者的家庭氧療依從性,改善肺功能,提高患者生活質量,減輕經濟負擔。
作者:彭小蘭 單位:深圳市光明新區人民醫院
社區管理研究論文:社區衛生服務醫療保險管理研究
基本醫療保險制度是社會保障制度的重要組成部分,是一項民生工程,涉及到廣大群眾的切身利益,關系到社會和諧發展和穩定。隨著醫保覆蓋面的不斷擴大,基本醫療保障制度已覆蓋城鄉居民[1]。據上海市社會保險事業管理中心、醫療保險事業管理中心、就業促進中心統計,截至2014年末,本市職工基本醫療保險參保人數達到1353.57萬人,城鎮居民基本醫療保險參保人數達到257.66萬人,醫保定點醫療機構增加至596家,其中社區衛生服務中心245家。社區衛生服務中心作為基本醫療服務提供方,在全民醫保時代扮演著十分重要的角色,承擔著重大的歷史使命。為了更好地貫徹落實各項醫保政策,規范社區衛生服務中心的醫保管理,提高醫療服務質量,保障醫療服務安全。近年來,中心針對新形勢下如何做好社區衛生服務中心醫療保險管理工作進行了探索。
1完善醫保管理體系建設
1.1建立健全醫保管理組織
為有效提高醫保管理質量,中心成立了醫保管理領導小組、工作小組,建立了由醫療、護理、醫技、藥劑、財務、收費、信息、全科服務團隊等多個部門協作的組織機構,形成了“中心、科、員”三位一體的管理模式,多個部門相互配合與支持,形成醫保管理工作的合力;明確崗位分工和強化崗位職責,有效結合醫保質量管理與醫療質量管理,強化醫保管理與環節控制,確保醫保管理制度及政策的貫徹執行和落實,堅決杜絕醫保基金的不合理使用。
1.2領導重視支持醫保管理
中心領導高度重視醫保管理工作,思想統一、目標清晰、責任明確,協調醫保管理工作。在日常工作中,嚴格遵守醫保法律、法規,認真執行醫保相關政策。每季度召開醫保工作專題會議,研究部署醫保工作開展情況、存在問題及整改措施,確保醫保工作有序、規范開展。
2注重醫保政策學習宣傳
2.1有效開展醫保政策培訓
在新形勢下,醫保政策越來越受到社會各界、各類人群的關注,不斷加強醫保政策的繼續教育,可以提高醫護人員在醫保管理環節控制上的整體素質[2]。中心每年組織多次醫務人員學習醫保政策,邀請區醫保辦的專家來中心輔導培訓。通過專題講座、院報、“三基”等形式,做好醫保政策、防范醫保欺詐等內容的培訓及警示教育工作,不斷規范中心醫務人員醫療服務行為,每年對新進醫務人員集中強化培訓。為規范醫療保險服務、方便醫師更好掌握適應證用藥,中心將《寶山區醫療保險服務指南》和《基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》下發到每位醫務人員。同時通過中心“職工書屋”QQ群、“科站聯系橋”微信群等平臺將有關內容掛在網上,醫務人員可以隨時查閱學習醫保政策。醫療保險管理是一門專業性強的業務,醫務人員需要不斷學習,提升自身素質,提高管理水平和業務能力,才能更好地成為社區衛生服務中心醫保管理和環節控制的主力軍[2]。
2.2加強社區醫保政策宣傳
中心有效開展各種形式的醫保政策、“反醫保欺詐”等醫保知識宣傳活動。充分利用區醫保辦下發的“醫保欺詐案例匯編”宣傳手冊和光盤,在中心候診大廳和中醫樓候診區滾動播放案例集錦,進一步強化參保人員的法律意識。結合醫保年度轉換日,積極開展“反醫保欺詐”主題宣傳活動,不斷增強參保人員共同維護醫保基金安全的責任意識。同時,開辟社區聯動宣傳平臺,與轄區內街道辦事處、各居委會加強聯動,利用宣傳欄、電子滾動屏、社區健康報等渠道宣傳醫保政策,促進醫保宣傳走進社區、走進家庭,增強廣大參保人員的防范意識和誠信意識,提升了基層打擊防范能力,切實維護醫保基金的安全運行和保障參保人員的合法權益。
3貫徹落實藥品管理制度
中心藥品采購規范,形成由藥劑科專人負責、藥事管理委員會監督的管理機制。積極配合推進上海市醫藥采購服務與監管信息系統的啟用,中心所有藥品全部由市藥采信息系統全量、直通采購,采購信息及時、、上傳,確保藥品采購平臺正常運行。嚴格貫徹落實滬人社醫監(2015)34號《關于進一步加強定點醫療機構門診用藥管理》的通知要求,對中心用量前20位的藥品外包裝加蓋印章并在藥房窗口張貼溫馨提示;做好藥品外包裝加蓋印章的信息匯總統計、監測工作,有效防范騙保販藥、維護醫保基金安全。
4規范內部監督管理制度
4.1完善醫保監管體系建設
充分發揮領導小組的作用,定期督查臨床科室和各社區衛生服務站醫保政策的落實情況;抽查審核門診電子病歷,審核內容主要是合理檢查、合理治療、合理用藥和收費情況;缺陷問題及時反饋、限期整改、動態跟蹤,形成完善的監督和約束機制。
4.2加強門診委托配藥管理
根據《關于保障參保人員醫保用藥等有關問題的通知》和《關于進一步加強本市醫保門診委托代配藥管理的通知》的要求,為保障參保患者用藥安全,管好用好醫保基金,中心加強了醫保門診委托代配藥管理,完善門診委托配藥管理制度。增強預檢、掛號收費、門診醫生等崗位人員對就診對象身份識別的責任意識,做到責任明確、各環節嚴格控制。預檢人員嚴守及時關,發現身份信息不匹配時認真做好解釋宣傳工作;臨床醫生在接診時,須認真核對患者醫保卡信息,堅決杜絕冒用他人醫保卡就診的現象發生;收費處再次核對就診患者身份信息,杜絕因醫生疏忽而發生違規使用醫保基金現象的發生。同時,借鑒兄弟單位經驗,進一步加強代配藥制度的管理,切實維護醫保基金安全。
4.3執行違規醫師約談制度
根據《寶山區執業醫師違反醫保有關規定約談制度》的要求,每月對醫保執行情況進行自查,對違反醫保有關規定的執業醫師發出約談通知,由醫保管理工作小組組織約談,做好約談筆錄并存檔,對約談中發現的問題及時落實整改,并加強跟蹤、監督,對部分醫務人員不合理檢查、不合理用藥等行為起到了警示作用。
4.4落實醫保定期自查制度
完善醫保自查制度,堅持自查月報制度。醫保管理工作小組每月對中心醫保各項工作進行自查。處方點評小組每月開展門診以及社區衛生服務站藥物處方、門診電子病史、家庭病床病史的自查;醫務科、信息科定期對性別相關檢驗項目醫保結算情況、臨時上門服務醫保結算情況、限兒童用藥、“四合理”等情況進行自查。自查結果按時上報區醫保辦監督科,對自查中發現的問題,醫務科及時反饋當事人、落實整改、跟蹤監測并納入考核。每季度召開醫療質量講評會,通報自查,提高了醫務人員安全意識及遵守醫保相關制度的自覺性。同時不斷提升自查人員的業務知識、強化醫保自查小組職能、動態調整自查內容,切實提升自身醫保政策水平。
4.5異常醫保費用動態監控
醫保管理工作小組加強門急診日常管理,重點關注異常就診頻次、異常就診費用、異常就診行為,暢通、接受個人、組織舉報渠道,及時發現參保人員就診和醫療費用異常情形。每月對藥品消耗量排名,對排名居前、同比費用增長較快的藥品進行重點監控,切實規范醫療服務行為。
4.6未納入醫保聯網服務站監管
為切實維護醫保基金的安全運行,制定、落實未納入醫保聯網服務站的醫保卡管理制度,定期督查執行情況,原則上做到卡不過夜。
5年度醫保預算合理可行
根據歷年的醫保執行情況,年初制定科學、可行的醫保年度預算報告。每月及時上報上月醫保預算執行情況分析和自查報告。在執行過程中嚴格控制醫保費用的不合理增長,對發現的問題及時采取相關措施,并落實整改,使醫保各項指標執行在可控范圍。
6持續改進醫保信息管理
6.1健全醫保信息管理制度
建立并完善醫保信息安全管理制度、機房訪問人員管理制度。信息安全管理人員設置AB角,軟件和硬件系統由專人管理、定期維護,并及時更新。嚴格按照規定,做到內外網物理隔斷、機房環境溫濕度的監控。嚴格落實機房每日二次的巡查登記制度。日對帳工作由專人負責,每日上傳明細,并做好記錄。每個工作站安裝殺毒軟件,定期更新病毒庫,保障中心業務系統及醫保網絡正常運行。
6.2完善醫保網絡安全管理
落實第三方服務商的監控與管理、員工的保密工作、數據導入導出的書面記錄的督查工作,對涉及信息工作的所有醫務人員均簽訂《信息安全工作協議》,提高了醫務人員的信息安全意識,有效保障了網絡信息安全。
6.3醫保費用實時更新公開
中心所有的藥品、開展的檢查、診療項目的費用信息實行電子屏滾動播放、實時更新,方便患者查詢和監督。
7小結
定點醫院是醫療保險制度改革的載體,它與醫療保險制度存在著相互依賴和相互制約的對立統一關系[3]。只有強化中心內部組織管理、藥品管理、監督管理、預算管理、信息管理等方面的建設,有效提高社區衛生服務中心的醫保質量管理,方能確保醫保管理工作有序、高效進行,從而促進自身在社區衛生服務綜合改革的環境下健康、持續發展。
作者:顧紅琴1 朱燁1 徐意明2 單位:1上海市寶山區友誼街道社區衛生服務中心 2上海市寶山區醫療保險辦公室
社區管理研究論文:兒童保健社區管理模式研究
所謂兒童保健是指對兒童實施的的、整體性的、連續性的健康管理,其最終目的是促進亞健康兒童身心健康,降低兒童的發病率[1]。實踐研究發現,現階段兒童保健社區管理已成為社區基本公共衛生服務發展的必然趨勢,對于促進社區基本公共衛生服務事業穩健發展具有重要意義[2]。基于上述現狀,筆者對我社區衛生服務中心對兒童保健社區管理的有效模式進行了探討,現整理報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2014年3月至2015年2月來我社區衛生服務中心接受體檢的300例兒童作為本次研究對象,并采用奇偶數字法將300例兒童平均分成試驗組和對照組。試驗組中,正常健康兒童139例,亞健康兒童11例,年齡0~6歲,平均年齡為(4.2±0.8)歲,亞健康兒童的疾病類型:腹瀉3例,感冒2例,消化不良6例。對照組中,正常健康兒童137例,亞健康兒童13例,年齡0~6歲,平均年齡為(4.5±0.7)歲。亞健康兒童的疾病類型:腹瀉3例,感冒4例,消化不良6例。兩組的一般資料比較,差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。兩者兒童家屬均事先知曉本次研究內容,且同意兒童參與。
1.2研究方法
本次研究采用常規兒童保健社區管理模式對對照組實施兒童保健,包括疾病預防、疾病治療和機體保健等;采用兒童保健社區干預管理模式對試驗組實施兒童保健,具體方法如下:
(1)明確社區兒童保健工作的中心:社區兒童保健工作將促進兒童身心健康作為工作中心,將兒童家庭作為基本單位,將社區作為服務范圍。明確社區兒童對社區保健的需求,并將需求作為導向,建立以家庭與社區相結合的兒童保健社區管理模式,給予兒童保健指導。
(2)明確服務對象:社區兒童保健的服務對象不僅包括健康兒童,也包括亞健康兒童,對健康兒童實施社區保健的目的是降低兒童疾病發生率,對亞健康兒童實施社區保健的目的,是促進患兒疾病早日康復。
(3)制定具有針對性的管理模式:于社區兒童保健工作開展前,采用家訪或問卷調查等方式獲取兒童的詳細資料,并為社區兒童建立社區保健檔案,了解不同層次兒童對社區保健的需求,并根據不同需求制定具有針對性的兒童保健社區管理模式。④社區兒童保健工作的具體工作內容:囑咐兒童家屬定期帶兒童來社區衛生服務中心接受體檢,根據檢查結果給予保健指導和追蹤管理,對哺乳期兒童嚴格做好新生兒母乳喂養指導和護理指導。對年齡較大的兒童實施心理發育咨詢、營養指導、性啟蒙教育、生長發育監測。對兒童家屬進行兒童多發疾病、常見疾病、意外傷害的預防指導。充分利用社區內資源,定期開展健康教育講座,鼓勵兒童家屬咨詢保健知識,推進社區兒童保健又好又快的發展。
1.3觀察指標及評價標準
對比兩組的預防接種率、亞健康兒童轉歸率及兒童家屬對社區兒童保健工作的滿意度。兒童家屬對社區兒童保健工作的滿意度通過問卷調查的方式獲得,問卷中共包括十分滿意、滿意和不滿意3個選項。滿意度=(十分滿意人數×1+滿意人數×0.9+不滿意人數×0.5)/總人數×。
1.4統計學方法
采用SPSS22.0軟件進行數據處理,計量資料以xs表示,采用t檢驗,計數資料用百分比表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組疫苗接種率、亞健康兒童轉歸率比較
統計發現,試驗組兒童的疫苗接種例數有139例,其疫苗接種率為92.7%、46例亞健康兒童的轉歸例數為43例,其轉歸率為93.5%,而對照組兒童的按時接種疫苗例數108例,其疫苗接種率為72.0%,43例亞健康兒童的轉歸例數有29例,其轉歸率為67.4%,組間比較,差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2兩組兒童家屬對社區兒童保健工作的滿意度比較
本次共為兩組兒童家屬發放300份滿意度調查問卷,均有效回收,統計滿意度調查問卷結果得出,試驗組兒童家屬對社區兒童保健工作的滿意度為93.7%,明顯高于對照組兒童的87.6%,組間比較,差異具有統計學意義(P<0.05)。3討論本次研究通過對試驗組兒童實施兒童保健社區干預管理發現,該兒童社區保健管理模式的應用優勢主要包括以下幾點:
(1)與常規兒童社區保健管理模式比較,該兒童社區保健管理模式加強了對社區內基礎設施的應用,有效提高了社區兒童保健工作的質量。
(2)兒童保健社區干預管理模式的建立是以社區兒童對社區保健的需求為導向,保健工作目標明確,可有效避免常規管理模式的盲目性,提高社區兒童保健的有效性。
(3)社區兒童保健干預管理模式,可為兒童提供的、整體性的、連續性的健康管理,能夠有效降低社區兒童的發病率,促進亞健康兒童早日恢復健康,提高兒童家屬的滿意度。筆者研究結果顯示試驗組兒童的預防接種率及亞健康兒童轉歸率均高于對照組。試驗組兒童家屬對社區兒童保健工作的滿意度也較對照組兒童家屬高。該研究結果與徐偉清等在對“一體化管理在社區兒童保健中的作用分析”這一課題進行研究時所得研究結果具有一致性,進一步有力的證實了社區兒童保健干預管理模式在社區兒童保健中的重要應用價值。總結上述研究結果,本次研究認為兒童保健社區干預管理模式在社區兒童保健工作中的應用,可有效提高社區兒童保健工作質量,促進亞健康兒童疾病早日康復,提高兒童家屬的滿意度,具有良好的應用價值。
作者:朱海玲 盧浩青 林敏芳 岑業嫻 古嘉苑 許丹丹 梁淑儀 鄧秀珠 譚婉玉 單位:中山市東升鎮社區衛生服務中心婦幼保健所
社區管理研究論文:社區金融風險管理前饋控制研究
面對互聯網金融的沖擊,銀行已經意識到了金融服務可能存在“一公里”短板,對很多大銀行來說,從過去過度依賴大客戶的狀態中走出來,將更多的目光對準作為經濟發展“毛細血管”的小微企業等,發展普惠金融,建立社區銀行,已經成為普遍共識。但苦于嚴格的金融機構市場準入監管限制,社區銀行的擴張戰略一直擱置。2014年6月中旬,監管部門下發了首批社區銀行牌照,正式給予社區銀行的“通行證”,包括民生銀行、平安銀行、興業銀行等數千家銀行的社區支行獲得牌照。毫無疑問,社區金融市場的潛力和現狀決定了這將是銀行未來競爭的重要戰場。不僅如此,一些非銀機構也將觸角伸向了社區金融領域,通過社區門店配合線上銷售的方式搶占市場。比如:聯合貨幣集團在去年啟動了社區金融戰略,短短一年時間在全國30多個城市設立了近60多個門店,擴張速度絲毫不遜色銀行。社區金融在迅速發展的同時,也存在著很多風險性因素,如何有效地研究和評估、預警和控制社區金融風險,是亟需解決的問題之一。
一、社區金融的涵義、特征和優勢
社區金融是指社區公眾及社區組織所產生的一切金融需求以及銀行等金融機構滿足其需求的一切活動。社區金融機構是基于一定區域地理范圍內的金融機構的網點,自主經營,有獨立的法人產權,主要面向小企業經營者貸款和客戶理財。社區金融的出發點是個人獨特的社區屬性,由于很多人大部分時間可能會耗費在社區里,便利的社區金融機構能更獲得青睞。社區金融的主要特征是:一是區域集中度高。社區金融機構主要建立在居民所在社區,距離目標客戶非常近。一家社區金融機構的業務覆蓋范圍在1-2公里,服務的就是社區的上萬家庭,就是將金融服務直接送到客戶家門口。社區金融根植于社區、吸存于社區、放款于社區、服務于社區、融入于社區。二是運營成本低。社區金融機構不具備現金業務,投入安全成本低。出于政策法律規定,社區金融的柜臺沒有現金儲備,顧客如果有匯票、支票等現金業務,還是需要去比社區銀行更高一級的支行去辦理。三是金融服務自動便捷。社區金融大力發展自助業務,充分運用移動互聯網技術和只能設備升級,將小巧的物理網點打造為全功能的新智能化銀行網點。社區金融設備可以直接辦理開卡,個人購買理財,個人或者企業辦理小額貸款等銀行基本業務。辦卡買理財貸款等都可以由辦公自動化機器和設備完成,開卡一般不超過十分鐘即可完成,非常便捷。四是針對小微企業融資。社區銀行的現金取款全靠自動取款機,而自動取款機每天較高限額取款較高限額是2-3萬,顧客需要大額取款時就無法滿足,只能取不超過3萬元的小額現金。購買理財起點30萬以上的是不允許在社區銀行網點出售。因此多為小微客戶和小微企業提供融資服務。五是擁有關系型信貸。社區金融可以分散信貸風險,強化客戶信息數據,在居民中建立良好的口碑。社區金融的以上特征,帶來了社區金融一系列地優勢:首先,投入比較少,運營成本低。對于銀行來說,社區銀行可以帶來存款利率的增加,但是投入成本比較低,降低了網點相對成本,使銀行服務更加貼近民生。其次,為小微企業提供便利的金融服務。,社區金融有效地滿足了小微企業融資和社區居民服務需求。
二、社區金融管理的風險性
社區金融的主要風險性因素主要集中在以下六個方面:其一,政策因素。民生銀行、平安銀行、興業銀行等多家銀行去年就紛紛啟動了社區銀行戰略,但是監管層對于建立社區銀行這一全新的概念是否與現行的新設網點法規相悖存在種種擔憂和爭議,銀監會在去年緊急政策命令社區銀行責令整頓,硬性規定了社區銀行要持牌上崗,很多社區銀行被關閉。因此,社區銀行的發展首先是受到政府政策的制約。其二,法律因素。社區金融機構的建立,需要取得營業許可,需要層層地審批。沒有法律審批的網點,依然違法經營,對客戶的財產風險會有不可估量的危害。其三,地理位置因素。由于社區銀行的地域性明顯,其營業額非常受地理位置的影響,如果選址不好,市場不夠廣闊,很難繼續經營下去。其四,社區信任因素。社區金融人員在社區銀行發展中起著非常重要的作用,比起其他級別的銀行網點,這一點兒更加明顯。因為社區金融是新興事物,又有明顯的區域性特征,取得一定區域內社區住戶的信任和支持就格外重要。社區銀行的領導能否贏得社區有影響力的“大客戶”支持,并且由他們進行口碑相傳,是決定社區金融成敗興衰的關鍵。其五,操作安全因素。社區金融雖然不辦理現金業務,一般的金融服務業務需要金融自助設備完成。因此,設備的安全監控也很重要。社區金融還有大量客戶的儲備信息資料,對社區銀行人員進行安全布防保密的培訓也顯得非常重要。其六,同質化競爭因素。短短兩年間,社區金融發展迅速,在一線城市,一個社區往往可以看到同時存在四、五家金融機構,扎堆現象嚴重,這樣容易造成資源浪費。從金融行業現實來看,銀行進入社區的競爭越來越激烈,通過開設社區銀行來挖掘客戶;同樣非銀機構也在擴大領域。
三、前饋控制在社區金融風險管理中的應用
(一)前饋控制的涵義
前饋控制就是在危險和危害發生之前進行一些科學方法的預測和預警,避免造成不可挽回的損失。前饋控制的優點在于前瞻性和主動性,主要著眼點在于對未來的控制,因此控制先于結果。前饋控制克服了反饋控制的時滯性缺點,使控制行為更加積極有效。建立社區金融風險管理的前饋控制體系是必不可少的,關系到社區金融的穩定和長遠發展。
(二)社區銀行風控的前饋控制方法
1.情景分析方法
所謂情景分析方法,是面對未來的系統思維方法,對事物發展所有可能的態勢運用定量和定性描述,主要特點是在定量分析中嵌入很多的定性分析。運用情景分析進行前饋控制,始于20世紀60年代的美國軍事部門。1964年,美國國防部針對可能潛伏于未來的軍事沖突和政治沖突及相關的軍事力量,通過應急戰爭軍事分析,測算出了對應軍事力量的規模需求。這是最早的情景分析。20世紀70年代以后,西方國家出現高通貨膨脹、高失業率等社會危機,人們越來越意識到長遠的戰略規劃已經無法應對經濟的動蕩性和不確定性,很多大企業和大公司在制定企業發展戰略時,開始研究和應用情景分析方法,如蘭德、殼牌等。80年代以后,情景分析方法在企業和政府組織中都得到了廣泛的應用,并且和計算機技術結合起來,發展成為一種有效的前饋控制方法。
2.政策模擬方法
政策模擬方法是信息時代的產物,已經廣泛應用于經濟領域,涉及到國家經濟政治安全或者多國經濟博弈的政策模擬器是學界關注的焦點。所謂政策模擬,是指運用數學建模、模擬計算和政策虛擬的計算機實驗對政治經濟社會政策問題進行模擬演練,通過人工和計算機手段仿真推演預示風險和矯正對策。政策模擬一種以政策實驗為導向的社會仿真,目的是為政策提供一個虛擬的實驗場所。發達國家已經建立自己的政策模擬系統即政策模擬器,用于分析本國的國際貿易政策和國內經濟政策。一些大公司也建立了自己的政策模擬器。政策模擬器的一般概念是“一個為政府服務的決策支持系統,它的目標是尋求適當的政策去響應未來和發現社會經濟面臨沖擊的政策對策。”政策模擬器是一種大型軟件,主要作用是探索各種政策情景,通常是以特定模型為核心的配備地理信息系統的決策支持系統。社區金融政策模擬器的開發需要三個方面的需求。及時,提出科學合理的理論分析模型。通過對社區金融不同情景方法下的風險因素研究,以及社區金融風險問題的內在機理研究,提出的和正確的理論分析模型。第二,運用數據挖掘技術和復雜性分析技術,建立系統完善的風險識別、風險防范和預警分析的計算體系。第三,需要利用仿真交互網絡系統對風險進行檢測和評估,并且進行對策模擬研究。
3.社區金融風險控制的前饋控制設想
政策模擬器是風險社會催生的一種規避風險的工具,其本質是模擬風險和應對預演方法。針對社區金融風險管理的風險模擬器應該是一個為社區金融機構避免風險危機、維護社區金融安全穩定運行的決策支持系統。社區金融風險控制模擬器主要包括兩個層面:一是對社區金融風險性因素的識別,二是有針對性的對策演練。
四、社區金融風險管理的前饋控制模式設計
社區金融目前在國內還處于探索階段,社區金融能否取得成功,最終取決于能否建立目標達成的有效機制。社區金融系統的風險要素和要素間的組合序列我們把其成為靜態結構,把系統要素間的相互作用方式稱為動態結構。社區金融風險控制的前饋模式,就是用一種特定的規則規范系統內各要素的組成方式和各要素間的聯系方式,實現風險控制的功能。
(一)社區金融風險管理規劃機制的組成和功能
社區金融風險管理的規劃機制應用于社區金融的前饋控制模式,進行客戶訪談,外部數據采集、參數選擇、分析、計算,根據社會調研,對目標小區的居民以及相關的物業、商戶等進行充分的需求調研,通過模式預測、預警評價、調控,預警結果圖表與信號輸出。
(二)社區金融風險管理的前饋控制體系模擬
社區金融風險管理的前饋控制體系流程圖:用戶在登錄后,進行數據錄入和指標設定,進行預測模型選擇通過參數調用來預測,進行警情的預測。
作者:周興志 閻耀軍 單位:天津工業大學
社區管理研究論文:社區生態旅游管理研究
一、前言
同傳統的旅游方式不同,社區生態旅游是一種新型的旅游形式,這是由于社區居民是進行生態旅游的主體,一定程度上的社區概念被融入到了生態旅游的含義當中,對生態旅游的發展具有一定的特殊意義。在進行社區生態旅游的過程中主要以考慮社區居民的利用為主,這種做法使得我國在進行資源保護和環境建設的過程中得到了更多社區居民的支持,使得我國的可持續發展得到了更大的進步。因此我們更應該加強對社區旅游的管理,加強相關部門的管理意識,來促進我國社區生態旅游的不斷進步。
二、社區生態旅游
社會經濟的不斷進步,促進了我國旅游業的興盛,社區旅游就是在這種情況下發展起來的。現階段人們進行旅游的過程中以追求生態旅游為宗旨,這與我國的生態社會的建設是非常符合的。在人們思想意識不斷進步的今天,社區生態旅游得到了廣泛的認可,生態旅游能夠充分展示人文自然的特點,還可以將旅游的經濟效益進行良好的實現。將地方特色與民俗進行融合,以及將外部市場需求和當地民眾的參與進行協調是社區生態旅游的具體體現,這樣一來能夠將主導地位交還給社區。在旅游業當中將社區的含義和概念等因素進行融入,促進社區成為旅游發展的中心是社區生態旅游的主要特點。這樣一來能夠促進社區文化向周邊的擴散,還能夠促進旅游目的的實現。當地居民能動性的充分發揮,能夠將其變成發展主體,來促進社區生態旅游的發展。
三、影響社區生態旅游的因素
近年來,快速發展的旅游業給我國的社會經濟和環境生態都帶來了重要的影響,我國在加強管理旅游業的過程中,同時也會受到旅游業各個角度的制約,其中可分為內在和外在的制約因素。
(一)內在影響因素
本地受益者是進行社區生態旅游項目的內在影響的主要因素,居民在社區內進行生活,他們是較大的受益者,在得到利益的情況下,能夠促進他們積極的進行開發和推動社區生態旅游發展,促使開發作用能夠在社區旅游當中發揮較大的作用。加強對社區居民的有效管控是加強社區生態旅游管理的重要手段。然而社區居民不是社區生態旅游的內在因素,同時還要講當地政府部門及旅游公司進行充分的考慮,同時他們之間又都是相互影響和相互制約的,發展社區生態旅游要受到這三方面的內在影響。
(二)外在影響因素
外在環境、普通旅行者和非政府組織是社區生態旅游外在影響因素的主要成分。社區居民的利益在很大程度上是由社區生態旅游來實現的,然而我們不能將旅游者的需求進行忽視,這是不利于規范管理社區生態旅游的。旅游者是促進旅游業不斷進步的基礎,同時社會的發展過程中還積極認可了某些非政府組織的社會活動,而且還被作為了一座橋梁搭建在了群眾與政府之間。例如,在開展某些社區生態旅游的時候,咨詢、協調和溝通的能力能夠被這些非政府組織進行充分的發揮,并將他們自身的特點和影響力進行了充分的發揮,積極的干預了旅游活動,將當地居民的利益進行了充分的維護,還將當地的風土民情進行了充分的展示。
(三)社區素質對社區生態旅游管理模式的影響
社區當中的不同主體的總體素質能夠影響該社區的素質,在進行社區生態旅游管理的過程中,該社區的素質是非常重要的一個影響因素,它影響著社區生態旅游建設的質量。首先,受當地政府的影響。環保、建設、宗教等是當地政府進行社區生態旅游建設過程中的主要職能,不同的當地法律法規和這些不同的職能相結合構成了當地社區生態旅游的重要影響,這些職能和政策是決定社區生態旅游發展的根本;其次,旅游企業的素質,不同的負面影響存在于旅游企業當中,其中包括旅游企業追求短期的經濟利益的現象和為利欲熏心的現象,這是制約社區生態旅游可持續發展的重要因素。當地的人文自然資源和經濟水平,以及社區居民的利益都要在良好的社區生態旅游管理模式當中得到不斷的保護和發展。
四、社區生態旅游管理的完善措施
(一)將社區居民作為管理社區生態旅游的主體
一方面,作為主體地位,社區居民對于社區生態旅游本身具有著很強的影響力,同時他們也是社區生態旅游較大的受益者,在進行管理社區生態旅游的過程中,社區具有擁有不可推卸的責任和義務,同時社區居民參加到管理社區生態旅游活動中來,是能夠促進其增強保護自身權益的。在進行管理的過程中,社區居民應該及時發表相關意見,促進當地旅游的發展向更好的方向前進,居民應踴躍發表意見,同時這些意見應該得到充分的重視和采用。另一方面,應及時建立一個有效的交流平臺,充分利用該平臺,加強政府與社區居民之間的溝通,將一些重要的事件或制度告知給當地居民,同時還要建立一個良好的協調處理部門,該部門能夠針對日常旅游工作中引起的社區居民之間的矛盾進行調節,這樣做的目的是體查民心,及時解決糾紛,促進社會和平。
(二)利益分配制度的科學合理建立
合理分配利益,是發展健康社區生態旅游的前提,我們應加強對利益分配的重視,建立良好的機制和分配制度來保障利益的合理分配。同時社區居民的利益應該是當地政府工作中的重中之重。相關的生產經營應該被當地政府以政策的方式進行鼓勵,當地居民積極參與到生產經營的過程中來,是居民能夠在親身勞動下得到更多的經濟利益。同時,相關企業也應該在政府的支持下,將一定的信貸服務提供給社區居民,使得當地更多的旅游項目被建設,同時還能夠給當地居民帶來更多發展的機會,然而,這一措施的過程中會受到技術限制的嚴重影響,因此,在鼓勵當地居民進行進行項目開發的過程中還要注重提高他們的思想文化素質。
(三)將社區居民的旅游意識進行強化
據有關調查顯示,能夠進行開發,實行生態旅游的地區當中,居民以老人和孩子為主,外出打工的現象出現在該地區幾乎所有的青壯年當中,這就造成了當地社區居民文化素養和知識水平普遍低下的情況,他們嚴重缺乏旅游知識和觀念。在這一現象當中,做好當地社區居民的旅游知識培訓任務是非常重要的,這一工作應該在當地政府的配合之下來進行,只有當地居民了解了社區生態旅游相關內容和知識,社區生態旅游才能夠得到更好的重視,這樣一來,社區居民就會更加歡迎外地旅游者來此進行旅游參觀,同時還能夠為他們積極的進行講解,提供良好的服務。
五、結論
現階段我國在進行社區生態旅游發展的過程中,還存在著一定的問題,為了能夠不斷促進我國旅游業和社區生態旅游業的不斷發展,我國應及時對這些問題進行研究和分析,并進行有針對性的采取措施,在實踐中不斷進行探索,促進社區生態旅游的不斷發展。
作者:李坤鵬 單位:鄭州財稅金融職業學院
社區管理研究論文:城郊結合地區的社區化管理研究
一、社區化管理的背景追溯
我國改革開放三十多年以來,隨著單位制的解體、政府職能的轉變和現代企業制度的建立,城市經濟、社會結構和社會管理體制發生了巨大變化,原先的“計劃經濟”轉到了“市場經濟”;原先“單位人”成為了“社會人”;原先的“靜態封閉”轉變成“動態開放”,使城市特別是大、中型城市社會管理面臨著諸多社會矛盾和問題,如下崗失業群體增多、低收入人群增加、外來人員大量涌入城市、社區管理基礎薄弱、管理資源配置滯后。尤其反映在社會治安方面,表現為治安環境日益復雜、重點人員漏管失管、侵財類案件和黃毒案件多發等,給城市管理帶來了諸多的新難題,給社區管理的傳統體制帶來了嚴峻的挑戰。
二、社區化管理的重要意義
推行社區化管理是貫徹科學發展觀,落實中央政法委“三項重點工作”部署,遵循社區建設理念,推進社會管理創新的重要舉措;是適應當前社會形勢和城市社會發展、回應人民群眾新期待新要求的積極探索。對于處在加快城市化進程中的上海城郊結合地區,社區化管理無論是在推進城鄉一體化發展、構建社會主義和諧社會,還是在加強居民自治的社區政治建設等方面均具有重要的現實意義。
(一)推行社區化管理符合上海城市化發展戰略,是推進城郊結合地區城鄉一體化發展的現實需要
數據顯示,2011年,我國的城鎮化率已達到52.6%,相當于7億人口“擠”在城市。城市化的躍進必然隨之產生大批的社區。黨的十八大提出,“要推動城鄉發展一體化”、“要加大統籌城鄉發展力度,促進城鄉共同繁榮”。中央要求上海率先實現現代化、率先建成小康。根據中央要求和上海經濟社會發展的實際,上海“十二五規劃”建議中明確指出,要“堅持城鄉一體、均衡發展,把郊區放在現代化建設更加重要位置,進一步將建設重心轉向郊區。”這既表明了上海郊區的建設和發展在整個上海城市現代化發展戰略中的重要位置,同時也給城郊結合部加快推進城鄉一體化和建設現代化新區提供了大好機遇。
(二)推行社區化管理是適應上海城郊結合地區特點,構建社會主義和諧社會的內在需要
社區是社會的細胞,是城市社會的最基本單元,是社會發展和穩定的基礎。城郊結合部是城市化發展到一定階段所形成的獨特地域實體,隨著城市化進程的加速、人財物流動的加快,其社區狀況已呈現出了新的特征。從地域性上看,上海城郊結合部是中心城區和郊區純農村之間的緩沖地帶,是城市現代化與農村城市化“雙向”擠壓地帶,是城鄉兩種社區互相磨合和交融地帶。這樣特殊的地域位置,在目前仍然沿用城鄉二元社會結構模式的背景下,勢必形成城市社區與農村社區并存的格局,這樣的格局既帶來社會屬性的多重性,也造成社會結構的脆弱性,導致城郊結合部社區成為各種社會矛盾和問題的交匯點,成為外來人口大量流入和生存的聚集地,成為社會建設和社會管理的重點。從社會互動性上看,上海城郊結合部的人口結構多元多樣性更加明顯,主要體現為本地居民、市區導入人口和來滬流動人員三大混合體共存,這種異質與同質相互交融的特點決定了:一方面,由于職業類型、生活方式、價值觀念、文化素質和信仰、需求等不同,導致社區群體互動在某種程度上呈自我封閉性;另一方面,為了生存、生活以及人生的價值追求,其群體之間又難以擺脫對比、嫉妒和競爭的心態和格局。這種復雜的格局極易產生矛盾,甚至轉化為暴力沖突。
(三)推行社區化管理是順應時展和人民群眾政治生活,加強城郊結合地區民主自治建設的客觀要求
簡而言之,民主即人民當家作主;自治即自己的事務自己處理,歸納起來,就是人民自己管理、處理自己的事務。改革開放以來,我們黨認真總結了正反兩方面的經驗教訓,鄭重提出了“沒有民主,就沒有社會主義,就沒有現代化”的觀點。黨的十八大報告明確指出:“堅持黨的領導、人民當家作主、依法治國有機統一,以保障人民當家作主為根本,以增強黨和國家活力、調動人民積極性為目標,擴大社會主義民主。”因此,發展社區民主自治,既是城市社區政治建設的基本內容,也是推進社區政治發展的出發點和歸屬點。
三、社區化管理面臨的現實困境
實踐證明,在上海城郊結合地區推行社區化管理是一種行之有效的做法,尤其是較好地解決了社會轉型時期治安、人口、消防等管理中的問題。但是,隨著改革的深入和居民群眾的需求不斷增加,許多新的、深層次的矛盾和問題日益突出,使社區化管理在推進中遇到了不少新的難題和困境。
(一)認識方面的不足
一些街鎮和居(村)委會甚至個別政府部門對社區化管理的內涵和概念缺乏正確把握,對開展社區化管理的必要性和現實意義缺乏應有的理解,認識上存在誤區:及時,有的認為社區化管理是“政府行為”,或認為社區化管理側重的是解決治安問題,應是公安機關的事情。實際工作中,除了政府層面主導和部署外,各部門間配合協調不夠,較多還是公安機關在牽頭引領而“唱獨角戲”,未能真正形成社會各界共同參與的格局。第二,有的把社區化管理看成是社區工作的“額外任務”,或視為可要可不要“多余的工作”。目前在有限的參與中,大部分還屬于“被參與”,即由政府動員而非出于自愿的參與。第三,有的把社區化管理僅當作是“搞封閉式”社區及多裝幾個探頭與門禁系統,以致機械照搬的多、自我創新的少;硬件投入的多、軟件投入的少;一般性建設的多、深層次發動的少。此外,社區居民參與社區化管理的積極性不高,也影響了社區化管理縱深推進。這其中有政府提供的環境方面的原由,也有居民自身素質和認識偏差的因素。
(二)機制方面的不足
由于管理體制不順、職能不清、定位不準,造成社區化管理在推行過程中不同程度地出現了“三位”現象:一是職能“越位”。政府與社區組織的關系尚未擺正,對社區化管理工作,政府該要負責什么,社區組織該要做什么,職責不明確,賦權不充分,使得社區組織還是依賴于政府,而政府也未能真正擺脫無所不包的狀態。二是角色“缺位”。一些地方職能部門依舊習慣于用行政指令的方式,將本該由其負責的行政事務交給社區承擔;或不加以具體的指導和幫助,簡單地把工作推給社區,導致居(村)委會工作負荷和難度增加,在社區化管理中難于盡顯其應有的位置和作用。三是工作“錯位”。因為傳統的社區管理體制機制尚沒有根本改變,對社區化管理的職責、分工和定位不夠明確,使得目前居委會的工作還是沒有退掉行政化色彩,在很大的程度上還是圍繞大量不該其負責、與其專業特征不符的行政雜務在“轉”,難有更多的時間和精力從自身的職能出發,深度推進以社區自治建設和發展為重點的社區化管理工作。
(三)保障方面的不足
受諸多因素制約,社區化管理工作保障機制尚不夠完善:一是缺乏頂層設計。除了區層面下發專門文件作出統一部署外,街鎮層面對社區化管理工作機制仍缺乏具體的相關制度和工作規范,同時缺少必要的信息溝通平臺和協調機構,造成各職能部門之間工作整體性和銜接性不夠,影響了互動合力作用的發揮。二是缺乏經費支撐。
四、結語
社區化管理是一項長期而又復雜的社會工程,需要不斷探索和創新,就上海城郊結合地區而言,目前還只是處于初期階段,有待于繼續完善和發展。筆者以為,在社區化管理的推進中必須堅持以科學發展觀為指導,注意把握以下幾個方面:一是要因地制宜。除宏觀上作系統的規劃和統籌安排外,還要考慮到各社區存在地理位置、自然環境、人員構成、文化傳統、整體發展水平等方面的差異,允許各社區根據自己的實際情況和需要自主地組織和管理,切忌“一刀切”,更不能以行政命令式加以限制。二是要量力而行。推行社區化管理的主要目的是,擴大基層民主,引導和實現居民自治,而不是一味追求“封閉式”、“智能化”管理設施等硬件投入,對于在資金儲備、財力支撐上確存在一定困難的鎮和行政村,還是要把工作重心放在軟件建設上,即大力引導和鼓勵社區群眾廣泛而理性地參與到社區建設和社區服務管理事務中。三是要循序漸進。要把推進工作建立在有計劃、有重點、有步驟的基礎上,在重點村、重點社區先行試點,待時機成熟后,再分批次向其他地區延伸。絕不能不分情況,搞統一進度,急躁冒進,欲“畢其功于一役”。
作者:楊杰 姚文威 單位:上海市公安局寶山分局
社區管理研究論文:市區社區管理問題研究
一、社區組織結構不合理
城市基層社區的組織構架由相互聯系的區、街、居三級組織構成。其中區政府是我國城市的基層政權機關,街道辦事處是區政府的派出機構.居民委員會是街道辦事處指導下的基層群眾自治組織。這種形成于19世紀50年代前期的組織體制是我國城市基層社區組織建設的一大創舉,然而這種組織結構具有明顯的不合理性。首先是街、居組織機構過多而缺乏應有的性。在市、區、街道三級管理層次上,機構設置與權限呈“倒金字塔”型,大大降低了街道辦事處的工作效率,使街道轄區內的不少單位對街道辦事處布置的社區性工作推脫、敷衍,相當一部分居民群眾明顯輕視街道、居委會組織。其次是社會團體和中介性社會組織發育不足。在我國城市基層社區,除了街道辦事處和居委會以外,其他社會團體和中介性社會組織不僅數量有限,而且缺乏獨立性。比如,在許多居民小區,不管是社區服務志愿者協會、計劃生育協會,還是老年人協會的主要工作,大多由居委會干部兼任。一些企事業單位,雖然同屬一個社區,但由于各自隸屬于不同行業和系統,由其上級主管行政部門管理,橫向之間不發生聯系,形成一種“條塊分割”的局面。
二、社區管理職能不明確
首先是社區內條塊分離,職責不清。隨著社區的發展,政府職能部門的延伸機構不斷進駐社區,但缺乏一個性的社區事務管理機構,對社區事務實施監督、指導。導致社區去牽頭開展與居民密切相關的衛生、服務、治安等工作,而職能部門僅是參與、協助。本來是社區去督促、檢查職能部門的工作,卻變成了職能部門來檢查、監督社區;其次是街道辦事處在社區管理中的職能不明確。街道辦事處原本只履行一部分行政職能,但在社區管理中,行政、執法、街道經濟發展等各項任務都下放到街道辦事處,使它從一級基層政權的派出機構逐步演變為一個集行政管理、社區管理與服務的綜合性機構。市、區的各專業管理部門也存在職能混淆的情況,他們還往往各自為政,工作布置繁雜和重復交叉,使街道難于應付。街道在難以承受如此之多的社會管理事務的情況下,往往把自己的部分職能轉移到受其“指導”的居民委員會身上,久而久之,原本作為一種群眾自治性組織的居民委員會,在承擔了一部分行政職能后,與街道辦事處之間實際上形成了領導與指導兼有的雙重關系,而其原本的自治管理功能卻日益萎縮。這一方面使街道應當發揮的綜合管理功能得不到很好發揮,加大了管理成本,降低了管理效能;另一方面,使社區其他組織的職能錯位和扭曲,社會性組織作為一個相對獨立的實體喪失了獨立意識和活動能力。簡言之,就管理的協調性而言,城市基層社區內沒有形成系統的、職能明確的管理體制。
三、社區服務體系尚不健全
當前,社區服務的體系尚不健全,服務功能尚不完善。在社區內部完善社區運行管理機制、社區干部達到職業化、專業化水平等方面還需要一個漸進的過程,使得社區服務功能尚未完善,社區干部管理水平與工作能力都需要進一步提高。一些問題也漸漸暴露出來,如社區低保工作還沒有做到“應保盡保”、“不應保必不保”,安置下崗失業人員工作抓得不實,提供就業信息卻不關心是否真正就業;社區公益性崗位沒有使真正符合條件的人上崗;除了在重大事件如“非典期間”外,一般情況下對于租房戶、流動人口還沒有做到登記清、情況明;一些社區中居民參與社區建設的制度流于形式;社區調解乏力等等。就全國社區服務發展現狀而言,不少地方對社區服務的發展方向、規模、速度缺乏宏觀把握,社區中介組織和民間組織發展緩慢;社區服務資源尚未有效整合,條塊分割問題比較突出;服務內容多為福利性、事業性服務,而且項目比較單一,服務范圍有限,服務水平和服務質量也不高。
四、社區居民參與機制不完善
社區居民參與不足是一個全國性的問題。其主要原因在于政府、社區、居民三者對社區治理的理解和要求不同:政府基于為整個城市發展服務的目的及政績考慮,希望推進社區治理,但這與社區居民的具體要求并不能總是吻合;社區機構由于并不是真正的居民自治組織,因而很難保障切實為居民著想,社區治理的推進往往在很大程度上是基于上級壓力、干部政績及自身利益的考慮;居民接受社區治理的直接動力在于“發展經濟、促進民主參與、改善社區居民生活、提高居民生活水平是社區發展的核心”,這一點與政府和社區的目標之間有一定距離。這種狀況的存在使得三種力量中最弱的一方———居民常常處于被動位置上,因而出現居民參與不足的現象也就不足為奇了。
五、社區管理目標設定不科學
社區管理的工作目標是社區發展、人的發展以及城市化、文化與教育水準的提高等。而過去我國城市社區工作卻把社區發展等同于經濟發展來規劃,過分注重社區物質與設施的建設,特別是街道經濟的發展。許多組織的社區服務工作,都帶有扶助經濟的性質,而忽略了社區的精神文明建設,忽略了人的建設。一方面,社區內管理人員整體素質偏低,社區內人力資源的開發不夠。街道辦事處的人員編制、財政能力和干部素質都難以與所要承擔的職能匹配,而居委會干部的年齡老化和學歷、能力、效率問題更為突出。社區組織力量比較薄弱,辦事處、居委會還缺少年富力強,文化層次高,懂得現代社區管理,熟悉市場經濟條件下的基層政權運作與廣大居民之間互動規律的干部;相反,干部年齡老化,專業、文化知識結構不合理、業務素質不高相當突出,在很大程度上也制約著社區管理和服務作用的發揮。另一方面,社區居民的自助、互助和自治不夠,社區的凝聚力不夠。社區居民對社區的認同感、歸屬感、參與感不強,自然無法實現對社區發展的支持、協助與合作。這樣的后果是居民幾乎不參與社區的活動。居委會的選舉,雖然有法律明文規定,但由于可以實行居民代表選舉,許多地方都把居民代表選舉居委會作為普遍通行的制度。這樣,組織選舉者可以隨意確定居民代表因而省掉許多麻煩,選舉有時成了走過場,居民對居委會缺乏認同。
六、社區服務資金匱乏
社區服務的正常開展,有賴于服務資源的供給和利用。我國正處于現代化發展階段,在社區服務事業的發展進程中,資金短缺的矛盾顯得尤其突出。在我國,社區服務資金的供給渠道主要來源于三個方面:一是政府的資金投入,二是各種社會捐助,三是社區服務部分項目收入的再投入。社區服務的內容相當大的部分屬于社會保障和社會福利的體系,屬于政府的責任范圍,因此,政府的投入是社區服務的重要資金來源。但我國政府投入在整個社區服務資金供給中的比重偏低。國家資助社區服務的經費十分有限,大多數經費都來自社會力量。現階段社區服務的社會化需要大量的資金,在國家尚無很大財力的情況下,如何籌措資金是當前社區服務在市場經濟條件下面臨的重大問題。
七、社區建設發展不平衡
社區服務的發展不平衡,大城市發展較好,中小城市重視不夠,集鎮或農村的社區服務非常薄弱。以最能體現社區服務發展水平的指標“社區服務綜合指數”(由“社區服務覆蓋率”和“每百萬城鎮人口擁有社區服務設施數”加權平均所得)的數據來觀察目前發展狀況較好的城市在70分左右,而一些落后的城市則在30分以下。在一些中小城鎮,這一指標甚至幾乎為零。這種狀況的存在,是有多方面原因的,一是不同地區的黨政領導對社區建設的認識程度和重視程度有高有低;二是不同地區的政府財政對社區建設的投入力度差別很大,由此致使不同地方乃至同一城市、同一城區的不同社區的硬件設施、居委會待遇也有明顯差距。例如,河南省鄭州市居委會主任的工資待遇大約在每月850元左右,但相距只有半小時車程的開封市居委會主任的月補貼僅為200-300元,而當地的低工資標準為每月300元;又如,在長沙市芙蓉區,由政府財政撥款的社區工作經費已經增至每個社區平均全年19.6萬元,但在該市其他城區,只有6萬多元。同樣是在芙蓉區,盡管社區辦公活動用房平均達到了350平方米,但是,地處老城區的一部分社區的辦公活動用房還不足100平方米,而且解決的難度較大,主要是難以列入城市用地規劃。
八、社區硬件和軟件難以適應工作需要
目前,全國的社區組織工作用房和居民公益性服務設施的狀況依然不甚理想,尚有18%的社區無工作用房,還有18%的社區工作用房面積不足50平方米,居民開展公益性活動沒有場所,沒有配套的生活服務設施,基礎設施的匱乏已成為制約社區管理和服務的瓶頸。基礎建設、配套設施、經費保障、社區工作者隊伍現狀等硬件和軟件難以適應工作要求。社區工作者隊伍中,老齡化現象比較普遍、專業化程度不高,月工資(補貼)平均水平較低,也是一個突出問題,并直接影響和制約了社區的發展。硬件設施和人員待遇的差別自然會影響社區建設的水平。凡是那些硬件設施較好,工作人員收入待遇較高的社區,社區服務內容就比較豐富,成效就比較突出。反之,在那些硬件設施較差,工作人員收入待遇較低的社區,社區工作內容則相對比較單一,成效也不明顯。總之,舊有城市社區管理體制模式存在的上述缺陷,與城市社會轉軌變型的趨勢以及社區建設模式創新的要求格格不入,必須進行改革。
社區管理研究論文:大型社區管理難處研究
一、社區管理之困
社區管理,主要是指一定的社區內部各種機構、團體或組織,為了維持社區的正常秩序,促進社區的發展和繁榮,滿足社區居民物質和文化活動等特定需要而進行的一系列的自我管理或行政管理活動。在具體實踐之中,我們發現上海新建大型居住社區的管理主要面臨以下困境:
(一)城市“孤島”與出租“飛地”
大型居住社區居民入住率低。集中建設的大型保障性住房社區,往往選址偏遠,遠離主城區,且交通、醫院、學校、商業等配套非常不到位,生活服務設施不齊備,就業機會少,盡管房價或房租實惠,但居住非常不便,有置身“孤島”之感。加上生活成本亦高,所以致使大量保障房小區的房屋空置率居高不下。[2]調查發現,新建大型居住區G區辦理入戶手續的市民有1.6萬戶,實際入住卻只有9千余人。這種保障對象“用腳投票”的方式實際上造成資源的大量浪費。這種低入住率使得社區人氣明顯不足,保障性住戶的消費能力低,且實際入住的居民以老齡化人群為多,消費習慣趨于節約,營利性商家往往因為運作成本和市場需求問題避而遠之,商業、銀行、郵政等不愿進駐,這更使部分居民因生活不便而不愿入住,從而形成惡性循環。因此,不少規劃中的配套布局或長時間成為擺設,或被開發商賣給不受居民歡迎的零散商販導致業態混亂,成為制約大型居住區向宜居社區邁步的掣肘。居民實際入住率低,房屋大量出租,有調查統計,新建居住區的出租率超過了60%,[3]以G區一小區為例,居民辦理入住的1213戶中,實際入住的只有917戶,租戶則達425戶,合租現象不少。大型居住社區異化成了“出租飛地”。如果再進一步進行人口分析,會發現與市區租戶不同的是,大型居住社區的租戶絕大多數是外來務工人員,罕見白領群體。外來務工人員的流動性強,租戶管理難度大。
(二)文化洼地與文化差異
上海大型居住社區具體的住宅類型主要包括廉租住房、經濟適用住房、公共租賃住房、動遷安置房四類保障性住房和部分普通商品房,其分配比例控制為保障性住房占總量的三分之二以上。根據住宅類型的配比,大型居住社區的使用人群呈現多元化格局,即老齡化人群為主和青年人群為輔,低收入人群為主與中高收入人群為輔,本地人與外來者并存。居民總體文化素質相對較低,整個社區可謂是一個文化洼地。居民的文化需求層次較低,中老年群體喜好唱歌跳舞的集體活動,但新建的大型居住社區相應的公共活動場所規劃和建設甚少,類似G區小區沒有規劃的室外公共空地,十余個小區近十萬人僅共一個兩年來都尚未建成的預計三千平方米的室內社區文體中心。因此,不少居民靠在家中玩麻將撲克來打發時間。曾經靠種地為生的農民,習慣了居住在自建房屋,在轉變為居住在新建小區高樓大廈中的居民后,原有的生活習慣和思想觀念以及文明程度都有待改變。一個直接的影響便是給物業管理造成障礙。有的人對于繳納物業管理費很不情愿,因為以前居住在自建房屋中根本不需要繳納這項費用。有些人還保留著以前耕作的習慣,希望在小區內外狹小的空地上種菜,給小區環境衛生管理帶來不便。也有些人不愿扔掉以前一直使用的農具,堆放在樓道的公共部位,影響出行或者安全。[4]總之,這些洗腳上岸不久的居民對現代物業管理文化還有一個適應過程。居民與物業之間的矛盾、緊張、沖突并不鮮見。對于那些從市區動遷過來的低收入人群來說,一部分由于所居住的保障性住區周邊缺乏與他們的工作技能相匹配的工作崗位,加上自身缺乏轉換工作的技能而不得不長距離通勤,回老城區工作,承受高額通勤成本的壓力,造成生活質量的下降,形成了被動遷移型居住-就業不匹配現象。[5]一部分居民則是帶有一定的市區優越感,好逸惡勞,寧愿吃低保,也不愿參加一些力所能及能夠貼補家用的社區勞動。居民總體文化層次雖低,但文化的差異性及相關沖突依然存在。本地人與外地人之間、來自不同區域的外地人之間的距離感強,社區融合難度高。諸如有市區動遷來的因見多識廣便在本地人和外來務工人員面前顯得優越感十足,本地人包括本地的社區工作者對此顯得很有些敏感,在觀察他們接受訪談的語氣中能明顯感知到一絲不屑或些許不滿。對于外來務工人員,為示尊重,上海多年前就給了他們新移民的稱呼,但在大型居住社區里面,外來的租戶們依然是管理人員重點“關注”的對象,是居民們為之緊張、缺乏安全感的人群。上述復雜現象增添了社區管理的難度。
(三)社區之大與經驗之缺
就管理主體而言,大型居住社區管理與傳統社區管理有較大差異。大型社區所在的鎮地域寬廣,面積大,城市管理力量比較分散,城市管理經驗相對缺失。大量城市人口的導入,增添了新的管理對象,打破了原有的行政管理幅度,給社區管理帶來壓力。為避免大型居住社區淪為窮人扎堆、環境差、公建配套少、就業率低、犯罪率高的地區,選擇什么樣的管理幅度?根據什么樣的比例配置管理人員設置居委會、黨組織等?各部門的管理事項及權項?均是社區管理者,特別是主管社區的黨政人員所直接面對的現實問題。縱觀海內外社區建設與管理的實踐,發現有關大型居住社區的經驗教訓并不多見,沒什么可供直接借用的管理模式或方法。國內傳統小型社區建設與管理的經驗方法亦缺少可資借鑒之處。在筆者重點考察的規劃入住三十萬人的G社區,社區辦主任就曾感嘆,現在是管四十個居委,預計兩年后要管一百個居委,有啥好辦法好模式呢?!伴隨街道社區化改革的趨勢,不可能再象傳統的做法,即基本按照每十萬人口一個準街道的建制,而是需要探索新的社區管理體制。管理幅度的合理設計之外,管理部門之間的銜接也是個大問題。條塊之間的矛盾一直是大陸基層社會管理的難題。大型居住社區牽扯進來的相關部門更多,管理中的條塊矛盾更甚一籌。從領導權上看,“塊”強調同級領導,表現在基層就是一個市、區、社區內各項工作主要聽從本地區“黨委”的。“條”側重上級領導,表現在基層工商所、派出所、房管所、交巡警、市容所等,它們都是區各職能部門在基層設的派出機構,身份相對獨立,主要任務市完成區里布置的專業職能。盡管G社區所在的區政府已針對大型居住社區設立了推進辦公室,但在實踐中發現,涉及全市層面的各個部門單位依然缺乏協調,因此盼望市級層面能夠設立一個專門機構,統領大型居住區相關事項,避免下面各自為陣。這從側面反映出有關社區管理的條線部門間的協調之難。
二、管理創新之維
(一)從住區規劃到社區規劃
社區規劃不同于傳統的居住區的規劃,它是一個包含了社區建筑規劃和社會規劃在內的更為系統的概念或范疇,規劃的層面,不僅僅停留在物質空間,更關心社會秩序與聚居地域空間的逐步建立。更深層次的分析,就規劃的主體而言,社區規劃強調當地社區居民的作用,是一個由規劃設計師、業主、開發人員共同參與組織的一種包含人文精神層面的設計概念。但在當前國內住宅產品的設計開發過程中,人們卻往往將社區規劃的概念等同于住區規劃的概念。[6]反映在大型社區方面,以G區為例,我們在實地考察中發現,小區內部沒有規劃供居民休閑健身的室外公共空地,整個大型社區的室內文體中心離好些小區較遠。因管理模式未確定,G區一期范圍內沒有設置如街道辦事處等管理用房,工療、康體服務中心缺少相應規劃,社區文化活動中心、體育活動中心,面積不達標,規劃位置與已建位置不符。對于保障性住房住戶,由于相關供給缺乏對弱勢群體除了住房以外生活需求的規劃,引發了居住-就業空間不匹配現象。而居住-就業不匹配在一定程度上導致了交通擁擠、通勤時間增加、通勤費用增加、低技能勞動人員失業等系列社會問題。客觀而言,住區規劃只是社區規劃過程中的一個組成部分,它是社區規劃在物質、空間層次上的表現形式,而社區規劃由于更多地考慮了這些深層次的東西,理所當然應成為住區規劃的依托與歸宿。大型居住社區既是建設工程,也是社會工程。既然冠以社區名份,也要以作為地域的社會單元來強化施以社會建設,包括社區的組織與管理規劃等。在具體規劃中需要系統地考慮到居民日益面臨的就業、就學、生活設施、交通出行、鄰里重構、社會聯系、消費成本以及環境適應時實體與心理等即時與過程性問題。大型居住社區為大量中低收入群體的住房保障,提供適用的房型和良好的物質和空間環境,無疑是體現國家社會政策的關照,但是對于上述社會性需求保障,不僅在于給予住房的基本生活資源,也要為遷住戶的安居樂業、生存與發展提供更切實的人文關懷和社會支持。以保障性為主的社區不能以犧牲空間環境品質為代價,其核心理念應體現“人性化”。大型居住社區的規劃應當重點研究使用者的居住模式、心理需求、行為習慣等因素,在設計中尊重和滿足使用者的心理生理需求和精神追求,更關注規劃設計的人文關懷和對人性的尊重。城市規劃硬件的組配以及環境設計等領域,要更多地賦予人文性體貼,而不只是以遵循規章和工作范式為己任,從人居環境的意涵高度來創造和探索“人性社區”的規劃樣式和環境問題。[7]揚?蓋爾認為人性化設計是應對21世紀全球化挑戰的重要手段,人性化城市的四個重要目標是活力、安全、可持續和健康。[8]生態型社區、和諧型社區、活力型社區理應成為大型居住社區規劃和發展的目標。
(二)從行政管理到服務管理
提高社會管理科學化水平,需要注意社會服務與社會管理相結合,科學精神與人文關懷相結合。[9]現行大型居住社區管理基本奉行的是“鎮管社區”的模式。“鎮管社區”對于強化社區理念、減少行政管理層次、精簡機構人員、管理重心下移、管理成本降低、行政效能提高等有重要意義,也是符合行政體制改革的總體趨勢。但在實際貫徹中,能否真正順應居民需求而不僅僅是政治需求,做到資源和服務重心的下移、管理職能的明晰、社區自治功能的強化等,則是要大打折扣。鎮政府與社區居委會是政府機關和基層群眾性自治組織之間的關系,不是領導與被領導的關系,也不是上級與下級的關系。但在現實中,伴隨社會結構的轉型,街鎮政府的工作范圍急劇擴展,居民委員會在很大程度上成了基層政府的“腿”。表現出某種程度的行政化色彩。其要接受基層政府的領導,并把主要精力用于完成政府交辦的各項行政事務,從而遠離了其作為自治組織的角色定位,[10]社區自治的核心功能為此弱化。社區管理者需要進一步提升服務意識和服務技巧,過于簡單化地處理居民需求問題,實是自上而下行政管理的思維作祟,一定程度上也是種暴力。以G區的馬路菜場管理為例,G區及時期入住的兩個小區在居民入住率不高、正規菜場不到位的情況下非常自然的形成一個馬路菜場。每天早上有大量的流動攤販集結在小區門前的一條大馬路上,極大的緩解了低收入居民日常買菜的問題。但有關社區管理部門的工作人員則認為有損市容,給社區周邊的環境衛生帶來麻煩,同時擔心食品安全等問題的發生,于是想方取締,在不經仔細調研的情況下,在社區相對偏遠之地開設室內菜場,以嚴格限制馬路菜場。但由于室內菜場門面、攤位租金高,而馬路菜場的菜價相對新鮮和便宜,致使室內菜場開設不久便門可羅雀,不得不關門了之。客觀講,室內菜場的開設亦有便民服務的考慮,但不能過于簡單化。這種簡單化操作只能潛在地反映出某管理者腦海中較為根深蒂固的行政管理思維,不是認真考慮和科學分析實際的市場消費行情及有限的財政實力,更多的是為了從自身管理方便和城市形象的角度出發。社區管理者服務意識和服務技巧提升的途徑,可以選擇社區管理者社區社會工作者化的路徑。在實際的社區服務中,不少小區往往是按政府主導的統一模式,無法按居民需求提供服務。因此,社區管理者需要自覺而又積極的引入專業社會工作的理念和技巧,由潛在的行政管理轉化為實在的服務管理。既要加大社區服務的內容和力度,更要尊重社區居民需求,不使社區服務流于形式。具體的服務管理方法可以采取公共服務項目化管理的方式進行。即以項目為載體,貫徹以居民為本的價值取向,在社區發展的方法上改變政府向社區投入資源的決策方式,運作方式上避免政府的指令驅動。社區接收需求信號以后,通過社區組織的討論,決定向政府(鎮)提出公共服務項目,實施后使得社區居民得到實際利益,或者通過尋求其它的社會資源增進其實際利益。[11]
(三)從社會策劃到地區發展
基層社會管理是一種服務、協調、組織、監控的過程和活動。從主體上看,具有多樣性,不僅包括執政黨和政府,而且包括其他社會主體。這不僅是社會治理與社會統治的基本區別,也是社區創新發展的必然要求。社會組織相對政府組織而言,具有規模小、機動性強、反應靈敏等優勢,能彌補政府和市場的雙重失靈,在現代社會發揮的影響越來越大,是重要的社會創新之源。此外,社區民眾和社區自組織都是社區創新的力量之源和社會創新的重要主體。現行大型居住社區的管理和建設當中,非常容易發現過強的政府創新痕跡。有關社區管理的部門會事無巨細地制定社區規劃,結果落得費力不討好、社區居民不買賬、不領情的尷尬境地。有思想開放者會邀請專家介入到部分社區調查和規劃決策當中,然對專家的要求往往趨于資歷和名望,對專家實際精力和能力的衡量缺乏系統考慮。總的來說,骨子里是一種名人意識或精英思維。如果尋找相應的理論根據,具體到社區工作模式上,比較多的體現為一種社會策劃模式。這是杰克?羅夫曼總結的社區工作的三大經典模式之一。社會策劃模式指借助專家和外界機構對社區進行科學和理性的調查研究,選出一個的工作計劃,通過自上而下的安排組織執行計劃來解決社區的問題和滿足居民需求。該模式盡管強調科學和理性的規劃,但忽視社區發展中的居民的深度參與和能力開發,采用的是自上而下的工作方向,和專家對社區居民是一個主體和控制的關系,用的工作的方式多是行政安排和組織的工作的方式,其關注社區的整體的結構和功能建設,忽視社區中居民個體的能動性。社區工作的社會策劃模式對實際決策者的理性和水平要求頗高,在大型社區的早期規劃階段具有一定的適切性,但作為新型事物的大型社區情況極為復雜,特別是在人口大量導入、居民不斷入住之后,社會策劃模式效力的有限性不斷彰顯。筆者以為,大型居住社區越往后發展越需要倡導社區工作的另一經典模式,即地區發展模式。該模式旨在通過調動社區居民的參與、互助合作,再加上上級政府和外界機構組織的協助和支持,動員社區內外資源,解決社區問題,滿足居民需求。其強調的是居民的參與和合作溝通,注重居民在參與地區發展過程的個人能力、公共意識和社區歸屬感的培養,而不僅僅是社區物質環境的建設等。上海大型居住社區的部分實踐也證明了社會參與與社區發展的道理。部分大型居住社區在長期的摸索過程中,采行政府購買服務的方式,積極引入社會組織入住社區,通過社會創新帶來了社區改變。諸如浦東新區的三林世博家園引入“屋里廂”、“管家工作室”等一批新興社會組織先后入駐,為居民提供個性化的生活服務,使整個社區服務管理水平有很大提升。為此,社區管理者須從優勢視角出發,認識、發掘和整合社區資源或力量,[12]在大型居住社區管理體制中,應給社會組織以空間和位置,給社區居民以參與機會。
總之,作為保障性住房建設基地的大型居住社區建設是黨和國家惠及民生的重大工程,新興的大型居住社區內部同時充滿了復雜性。實際的社區管理工作面臨諸多的困境和巨大的挑戰,管理創新是困境突破和挑戰回應的重要途徑。為此,大型居住社區的管理創新理應視為一項重大的社會工程,充分動員和發揮社會創新力量,本著地區發展的理念,積極創建社會組織和社區居民多元參與的平臺或機制。
社區管理研究論文:創新社會管理下開放式社區管理研究
[摘要]開放式社區是特定歷史時期的產物,在建設之初并未以圍墻結構與周邊建筑進行區分,因而在管理上與當前創新社會管理背景下的城市化發展格格不入,如何提高社區管理水平已經成為當務之急。本文基于創新社會管理背景出發,著重探討開放式社區管理面臨的困境并據此提出相應解決措施,以期為提高開放式社區管理水平提供幫助。
[關鍵詞]創新社會管理;開放式社區;社區管理
就社區管理工作指出:“要把人民放在心中較高位置,全力為群眾排憂解難。”對于開放式社區而言,其管理工作始終是一個棘手的問題,原因在于開放式社區建成時間較早、基礎設施落后,使得社區管理水平普遍較低,直接影響居住于此居民的生活質量。因此,在創新社會管理背景下尋求提高開放式社區管理的有效措施不僅暗暗契合了講話精神,更是在實際行動上真正做到了全心全意為群眾服務,具有重要的研究價值。
一、開放式社區管理面臨的困境
(一)定位
“錯位”街道辦事處和社區居委會是社區管理工作的重要主體,前者為基層政府派出機構,受到上級主管部門的領導并主要從事行政管理工作,而后者則是根據社區居民意愿成立的自律機構。創新社會管理背景下社區管理工作“去行政化”成為發展的主流趨勢,但是對于開放式社區而言,在管理上街道辦事處與社區居委會在此方面仍然存在著明顯的定位“錯位”,具體表現為街道辦事處將社區居委會視作是下屬機構,諸多行政性質的工作由后者來完成。然而,在實際工作中需要下放給社區居委會的管理權限卻并未徹底落實,領導與被領導的關系并未從根本上得到轉變[1]。尤其是社區居委會屬于自治機構,無論是隸屬關系還是行政歸屬上均需要保持其獨立性,才能夠真正體現出社區居民自治的真實意愿,此種定位勢必會對開放式社區居民的合法權益帶來損害。
(二)資金匱乏
由于社區管理工作中拓寬資金來源渠道是近些年隨著城市化進程發展而提出的新議題,因而在具體運作上尚處于摸索階段。開放式社區管理工作時至今日尚未引起社會各界的廣泛關注,因而其所需要的發展資金嚴重依賴于財政撥款。隨著社區服務內容的多樣化,社區警務室、社區幫扶中心等相繼建立,但是與其運行有關的經費卻并未下撥至開放式社區,使得其管理工作內容更多,下撥資金卻并未明顯增長[2]。即便是已經得到了財政撥款,在使用上仍然無法繞過街道辦事處這一環,無論是工作人員薪金支出還是報銷費用均需要以申請表的形式提請前者審批,最終形成經費申領困難的局面,所以在創新社區服務內容時往往心有余而力不足。隨著城市化進程的不斷加快,開放式社區管理工作需要更新的內容更加多樣,資金的匱乏勢必會導致后者的發展步履維艱。
(三)公眾參與積極性不足
公眾參與(PublicEngagemen)是指社會組織、人民群眾、企事業單位、個人在權利義務范圍內有目的的社會行動,為創新社會管理背景下社區管理工作前行的主流趨勢[3]。然而,對于開放式社區管理而言,公眾參與積極性不足成為一個不可回避的突出性問題。一方面開放式社區并沒有明確的建筑結構與周邊設施相隔離,具有“非閉合性”特征,所以難以在空間上界定居民是否屬于該社區。另一方面既往社區工作人員服務態度差,工作方式并未考慮社區居民、社會公眾的主觀感受,使得二者之間缺乏行之有效的溝通,社區居民或社會公眾普遍對社區工作人員的工作成果表示不滿意,對其一言一行或者是社區管理工作存在著較大的抵觸性,調動公眾參與社區管理的目的自然無法實現。
(四)工作人員素質參差不齊
由于開放式社區建成時間較早,從事社區管理工作的從業人員受教育程度普遍較低。而步入21世紀后社區管理工作無論是專業性還是服務性均需要與時俱進,以此來滿足時展需求。此部分受教育程度較低的社區管理從業人員顯然已經無法勝任社區管理工作需要。另外,雖然當前社區管理與服務專業畢業的大學生數量連年提高,但是絕大多數開放式社區工作人員的指派依然由上級職能部門統一安排,并未采取公開招募的形式,造成具有專業知識、高學歷的人員難以被納入到社區管理隊伍建設工作中,最終在多種因素共同作用下形成了工作人員素質參差不齊的局面。
二、創新社會管理背景下提升開放式社區管理水平的舉措
(一)明確定位
隨著時代的發展,創新社會管理背景下業主委員會、物業公司逐漸成為了社區管理的主體,社區辦事處負責行政工作、社區居委會、業主委員會及物業公司負責社區管理工作的定位越發清晰。所以要想提升開放式社區管理水平,就必須進一步貫徹落實該定位思想,將行政管理與社區管理相剝離,在實現去行政化色彩的同時提高社區居民自治程度。具體內容如下:社區辦事處除了必須的行政工作外不得干預社區管理工作,而社區居委會、業主委員會承擔社區管理的主體角色,公開選聘并監督物業公司提供的物業服務,在明確各自分工基礎上強化社區管理與服務能力。
(二)完善財政保障機制
開放式社區無論是基礎設施還是人員配置均處于明顯的滯后位置,所以在大力興建基礎設施、構建管理隊伍時需要更多的資金扶持,所以在資金劃撥方面就需要充分結合其發展需求,根據本年度開展的社區管理服務項目及內容予以轉向劃撥,并積極完善人大代表、黨代表、政協會員關于開放式社區劃撥資金審查制度,對下撥給開放式小區主體的資金整個使用過程、所有環節進行監督審核,強化監督管理以力爭做到專款專用[4]。此外,開放式社區應充分利用自身所擁有的資源,例如商業空間、兒童活動場所、運動場地等來吸引社會閑散資金,提高商家關注度,通過合作經營的方式來拓寬資金渠道,在財政撥款之外尋求其他能夠為自身“輸血”的資金渠道,以滿足社區管理所需,力爭實現用低的管理成本來收獲的管理效率,提高社區居民幸福感的目的。
(三)推動公眾參與
創新社會管理背景下公眾參與有助于提高資源利用效率,較大限度滿足社區內居民需求,所以促使公眾積極參與社區管理為時展的必然趨勢。針對開放式社區公眾參與積極性低的困境,應著重從以下兩方面著手:一方面,做好公眾參與的宣傳工作。在開放式社區內各個醒目位置張貼與公眾參與相關的報道、海報、宣傳畫等,促使社區內居民無時無刻不處于公眾參與的宣傳氛圍之中,通過潛移默化的形式于公眾腦海之中確立參與社區管理的意識。尤其是應著重向公眾強調,參與社區管理屬于其擁有的合法權利,在民主自治下暢談社區管理對于推動民主社會前行具有重要意義。另一方面,在社會管理工作中將與居民利益息息相關的項目及時對外公布,引導公眾對整個項目進程予以監督并積極獻言獻策,同樣有助于提高其參與社區管理的積極性。
(四)完善社區工作人員準入與培訓機制
步入二十一世紀互聯網時代后社區管理與移動互聯網、物聯網等新興技術緊密結合,將智能樓宇、智能家居、路網監控、智能醫院、城市生命線管理、食品藥品管理、票證管理、家庭護理、個人健康與數字生活等諸多領域整合在一起的“智慧型社區”勢必會成為未來社區的新形態[5]。而越來越多高新技術的應用必然對社區工作人員素質提出了更高的要求。因此,開放式社區管理工作中通過公開競聘的方式招募具有高學歷、高素質的復合型人才加入到管理隊伍之中勢在必行。此外,針對已有社區工作者開展職業技能再教育培訓工作,將近期管理經驗和理念、現代技術應用技巧等內容傳遞給后者,以考核的形式淘汰跟不上時展需求的人員,同樣有助于提升社區管理水平。
作者:黃晶 單位:西華師范大學管理學院