引論：我們為您整理了1篇醫學專業論文范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。
醫學專業論文:非臨床醫學專業臨床醫學的論文
1調整教學內容
由于《臨床醫學概論》課程內容較多,包括診斷學、治療學、臨床流行病學、循證醫學、內科學常見病、外科常見疾病、婦產科常見病、兒科常見病、老年常見疾病等內容,教師備課需花費大量時間及精力;因此,高職院校應結合國家執業助理醫師資質考試大綱調整教學內容。課堂教學重點應側重于“診、內、外、兒、婦”的理論及實訓課的教學,部分執業助理醫師考試涉及內容少或不考的教學內容以專題講座形式講授,如循證醫學、流行病學等。
2調整教學方法
《臨床醫學概論》教學以前均以傳統的教學方法(LBL)為主,調整后根據不同科目內容采用不同教學方法,如內科學、兒科學、婦產科學、外科學在“LBL”教學基礎上增加了以“問題為中心”的教學方法(PBL)和以“病例”為引導的教學法———CBS教學法。CBS方法不僅強調理論知識,而且更強調結合臨床病例深入地掌握理論知識,使理論聯系實際[2]。PBL代替以往傳統的以教師講授為中心、學生被動聽的封閉教學模式,變課堂教學以教師為中心、以學生為主體,在教學過程中以教師為主導,充分調動學生學習的主觀能動性,使其發揮出較大潛能[3]。部分涉及執業助理醫師資質技能考試、操作性強的內容,如診斷學體格檢查部分,應當改為“教—學—做”一體化的教學方式。此方法不僅提高學生的技能操作能力,而且節省了上課學時,同時增強了學生學習的主動性、積極性與參與性;而對于難度較大的心肺腹部聽診部分內容則直接利用現代化仿真模擬聽診系統進行教學,以提高學生的感性認識水平。為鍛煉學生的理論聯系實踐能力,提高學生臨床思維水平,本課程教學應當增加24學時的醫院臨床實踐見習課。
3調整教學資料
本院《臨床醫學概論》師資隊伍由校內專任教師與校外兼職教師組成,校內教師以青年教師居多。限于本課程教學的特殊性及師資的差距大,根據調整后的教學大綱,課題組成員進行深入探討,通過專家訪談和問卷調查,制定統一的教學計劃、教學進度、教案、講稿、課件、教學重難點,形成“六統一”的教學光盤以便資源共享,并在2012高職非臨床醫學專業班實施教學。教學過程中每周四下午課題研究組進行集體備課交流,青年教師教學基本功得到快速提高,其對《臨床醫學概論》教師團隊建設和師資隊伍培養起到較大促進作用。
4實施效果
我院目前所開設的非臨床醫學專業有口腔醫學、口腔技術、醫學影像技術、醫學檢驗技術和康復治療技術,分別為普通高職和五年制高職兩個層次。基于對《臨床醫學概論》課程建設的統一教學大綱、統一教學計劃和教學進度、統一教案、統一講稿、統一課件和統一教學重難點的“六個統一”,縮小了因學生層次不同、專業類別不同而形成的教學效果的差距,有利于順利開展本門課程的教學督導、同行評價和教學互評三級教學評價。高職院校應圍繞“三貼近”教學理念,在本課程建設的“六個統一”的基礎上,大力培養青年教師的教學基本功,快速提高教學效能。其有利于本門課程校內專任教師與校外兼職教師的溝通與交流,縮小專任教師和兼職教師的教學差距;有利于內科學教研室教學團隊的建設和《臨床醫學概論》精品課程建設的探索和實踐。總之,高職院校通過對《臨床醫學概論》課程建設的探討,使其更加適應高職非臨床醫學專業人才培養的需求和專業發展的實際需要[4]。
5結論
我院通過對高職院校非臨床醫學專業《臨床醫學概論》課程圍繞執業助理醫師資質考試大綱建設的“六個統一”研究,建立了一支由內科教研室獨立承擔《臨床醫學概論》教學的師資隊伍。統一教學內容、教學重難點、教學模式及教學方法,解決了該課程以往由不同教研室教師任教造成的教學安排繁瑣和學生為適應不同教研室教師教學風格和方法而形成的困惑;同時為培養新型實用型、技能型醫學生及幫助學生參加執業助理醫師資格考試奠定了堅實的基礎。
醫學專業論文:醫學專業英語閱讀教學論文
1應用策略
通過上述分析，我們對醫學專業英語教學中加強探究式閱讀教學法的應用思路有了一定的認識，但是由于醫學專業的英語教學與普通的英語教學存在一定的區別，所以在實際應用過程中應切實做好以下工作，才能取得良好的應用效果。
1.1精心選材
在選取學習材料時，確保所選的學習才能不僅要滿足教學大綱中的相顧炎需要，還要緊密結合醫學專業學生的英語詞匯量，并致力于學生學習興趣的提升，才能更好地確保其應用成效的提升。以醫學專業英語教學中常見的各種臨床疾病為例，其不僅具有較強的普遍性，而且所涉及的英語詞匯較多且常見，尤其是內容通俗易懂，能有效的激發學生學習的學習興趣，并在圖文并茂的多媒體課件的輔助下，就能使得學生基本上掌握所學的內容，即便沒有掌握的內容，也能在課后通過努力而掌握。如果是采用涉及理論的相關內容，這不僅對學生而言較為生疏，而且具有較大的詞匯量，這就需要學生耗費大量的時間去學習和掌握，而且所取得的學習效果也難以得到有效的保障，久而久之就會導致其失去學習的興趣。基于此，作為教師應在日常教學中盡可能的在臨床常見病探究教學中穿插一定的理論內容，就能在潛移默化中使得學生掌握有關內容。
1.2創造機會
在學生進行探究性閱讀時盡可能地給學生提供發現性和創造性的學習機會，當學生在面對未知的知識時，作為教師應加強對其的引導，尤其是學生在質疑之后，應引導其通過查詢和論證進行釋疑解惑，并在整個過程中采取獨立、合作以及討論三者之間相互結合的方式進行學習，才能使其更加快速而又主動地發現和解決問題，并及時的進行學習成果的溝通和交流，通過交流實現互相啟發和融通以及吸收，進而在促進自身提高的同時促進學生整體性的提升。
1.3加強引導
就探究性的閱讀教學來看，其主要是以發現問題為前提，并采取多種方式進行求證，從而引導學生通過觀察和實驗以及思考和分析得到解決問題的過程，整個過程都是學生在進行自我求知，而且學生還能在這一過程中總結出與自身學習相符的學習方法。所以作為教師而言，在應用探究式閱讀教學法時，應對自身在課堂中的角色進行精準定位，一般而言，教師只是在整個課堂教學活動中扮演著設計和管理的角色，而學生是整個探究活動的合作者以及被鼓勵的對象，從而使其更好地分析和解答問題，從而在學習過程中引導學生總結出符合自身學習和發展的學習方式方法，強化學生的自學能力。
2結語
綜上所述，對探究式閱讀教學法在醫學專業英語教學中的應用進行探討具有十分重要的意義。因而作為醫學專業的英語教師，必須在日常教學工作中始終堅持生本原則，確保所提出的問題具有較強探究性的同時還應緊密結合學生學習的實際需要，尤其的醫學專業學生的英語學習特點，才能更好地促進其學習興趣的提升，在促進教學質量提升的同時培養更多符合時展的醫學人才，并為此而不懈的努力和奮斗終身。
作者：辛艷平 單位：西安外事學院醫學院
醫學專業論文:助理醫師醫學專業化學教學論文
1取得執業助理醫師資格是合法行醫的前提
按照農村醫學專業教學計劃，生物化學屬醫學基礎課，在第二學期開設，每周3學時，共54學時。臨床類執業助理醫師資格考試的基礎知識部分涉及生物化學內容一般有15個選擇題（15分），題雖不多，但涉及面較廣，難度較大。針對考試涉及知識范圍而言，生物化學學時少、內容多，且抽象難懂，教學難度大；再者目前生源質量普遍下降，學生基礎差，要學好生物化學更為困難。筆者通過多年教學的不斷摸索、實踐，采取以下措施，使生物化學日常教學與執業助理醫師資格考試緊密銜接，大面積提高了學生的生物化學成績，學生畢業后參加執業助理醫師資格考試時，生物化學答題正確率、得分率普遍有了提高。
2生物化學教學中采用的教學方法
2.1考綱引導教學法
及時次上課筆者就把當年新頒布的臨床類執業助理醫師生物化學考試大綱印發給學生，并明確告知學生，今后生物化學課程就是緊緊圍繞這個大綱來教學的。每次開課前，先給學生展示本次課對應考綱要學習的內容，明確達成目標，按目標進行教學。
2.2內容摘要引導學習法
由于生物化學課時少，教學內容多，并且開課的第二學期節假日較多，會耽誤一些課時；加之學生書寫較慢，只顧抄筆記，影響了聽講，導致學期教學任務難以保質保量完成。為了更好地完成教學任務，筆者將教學中學生要做筆記的板書，以及歸納總結的重要內容課前印發給學生，減少學生記筆記的時間，為學生贏得深入思考、記憶和做題的時間。
2.3復習題引導師生一對一考核法
農村醫學專業開設課程多，學生平時學習任務繁重，需要教師加強平時學習過程的督導；生物化學教材每章后只有少量選擇題，為使學生掌握、理解、記憶考點，筆者制作了一份包括名詞解釋、填空題、選擇題、常用縮寫符號及結構的綜合性復習題印發給學生，題目涵蓋了考點，同時將復習題作為平時成績考核的題目，將每類題所占分值進行公布，平時考核成績占期末總成績的20％（即20分），由教師對學生一對一考核獲得。具體實施如下：在整個教學過程中，學生學完一章或一節后，做復習題上有關的題目，由教師課堂提問學生，并點評、講解。到學期中期，用兩節課時間和課余時間，學生按自己掌握的程度主動找教師進行考核，教師按每類題所占的分值隨機抽取復習題上的各類題目逐個對學生進行考核。
2.4執業助理醫師資格考題強化法
為了使生物化學教學與執業助理醫師資格考試零距離，筆者參考當年的臨床類執業助理醫師資格考卷，以及歷年考試真題和近期公布的考試大綱，編印了生物化學助理醫師資格考試模擬題。每學完相應章節，就布置相應章節的題目讓學生來做，通過批閱發現存在問題，進行點評講解，強化學生記憶，使其在校期間就接觸執業助理醫師資格考試生物化學部分真題，減輕畢業后考試的壓力。
3效果分析
按考綱進行教學，做到了有目標、有內容；內容摘要引導學習法減輕了學生學習負擔，使教學任務能夠順利完成；復習題引導師生一對一考核法，調動了學生學習的主動性、自覺性，較為懶惰的學生，有了面對教師考核的壓力，不得不去學習、記憶，逐漸養成良好的學習習慣，改變了期末臨時抱佛腳的現象，同時考核合格使學生增強了自信心，提高了學習興趣；助理醫師資格考題強化法，讓學生了解了考題類型與難度，畢業后參加執業助理醫師資格考試時，生物化學答題正確率普遍提高。課程結束后，對農村醫學專業3個班共156名學生進行測評，結果如下：認為內容摘要引導學習法好的學生人數占75%，較好占20%，一般占5%；認為復習題引導師生一對一考核法好占77%，較好占19%，一般占4%；認為助理醫師考題強化法好占64%，較好占32%，一般占4%。
4結語
經過幾年的教學實踐證明，以上教學方法減輕了學生學習壓力，學生較牢固地掌握了執業助理醫師資格考試知識點，增強了自信心和克服困難的勇氣。生物化學日常教學與臨床類執業助理醫師資格考試的緊密銜接，提高了學生生物化學考題得分率，為其取得執業助理醫師資格、順利就業奠定良好基礎。
作者：楊萍 單位：云南大理衛生學校
醫學專業論文:醫學專業學生人文教育論文
1問卷設計與錄入
問卷采用自編的醫學專業學生（以下簡稱醫學生）人文素質調查問卷，分別考量了醫學生的人文素養、醫學生的價值觀和職業道德以及醫學生對人文教育的滿意度情況.在調查問卷設計、預調查與現場調查，資料整理與錄入環節認真進行質量控制，確保數據、真實有效.問卷調查結果數據用SPSSl9.0統計軟件進行處理分析.
2調查結果
2.1醫學生對高校人文教育的態度
（1）對人文素質重要性的認識.調查顯示，對人文素質的重要性，67.5%認為非常重要，29.9%的同學認為比較重要，認為毫不重要的占1.1%，無所謂的占1.5%.（2）對選修人文課程目的：有74.1％的同學選擇是為了培養創造性思維能力和多維知識；68.2％的同學選擇了養成健全高品位人格；64.3％的同學選擇了追求人生真諦；60.9％的同學選擇了陶冶高尚情操；19.6％的同學選擇了僅僅為了修滿學分.（3）對學校人文教育情況的調查.對學校開展人文素質教育情況的調查顯示，滿意的占13.3%，比較滿意的占36.2%，一般的占44.2%，不滿意的占6.3%；對學校人文課程設置情況，滿意的占8.9%，比較滿意的占33.7%，一般的占49.9%，不滿意的占7.4%；對學校人文課程的教學方法，滿意的占10.3%，比較滿意的占32.8%，一般的占51.7%，不滿意的占8.7%.（4）制約醫學生人文素質提升的因素.在制約醫學生人文素質提升的最主要因素調查中，38.3%的學生認為是“社會主流導向，造成醫學生忽視自身人文素質的提升”；23.0%的學生認為“學校措施乏力，無法吸引大量同學參與其中”；27.7%的學生認為“課業負擔較重，影響了在人文素質方面花費的時間和精力”；5.1%的學生認為是“家庭氛圍的影響，造成從小沒有這方面的意識”；也有6%的學生興趣不大，不喜歡在人文素養方面花費時間和精力.
2.2醫學生對自身人文知識的學習情況
（1）醫學生對自身人文知識滿意度情況調查結果顯示，醫學生對自身人文知識非常滿意的占9.1%，比較滿意的占33.7%，一般的占52.6%，不滿意的占4.6%.（2）醫學生獲取人文社科知識的主要途徑調查通過調查發現，醫學生獲取人文社科知識的主要途徑有閱讀人文書籍和刊物（42.2%）、電視和廣播（24.6%）、網絡（25.7%）和教師傳授（7.6%）等.其中，對醫學生人文書籍和刊物的閱讀情況調查結果顯示，能做到”經常閱讀人文書籍和書刊的”只有17.5%，“偶爾閱讀的”占到71.5%，“對人文書籍和書刊不感興趣的”占了7.4%“，覺得浪費時間”的同學占3.6%.
2.3醫學生價值觀的調查
對于問及學醫的目的時，選擇“做一名合格的醫生，治病救人”的占38.2%，選擇“醫生職業比較穩定”33.3%；選擇“醫生職業社會地位和收入比較高”的占11.3%；有15.9%的醫學生選擇了“學醫并非本人意愿”；選擇其他的占1.4%.對醫生收受紅包的態度，有9.3%的同學認為“醫生那么辛苦，收紅包也可以理解”；34.6%的同學認為“病人及其家屬送紅包一方面是出于感激，另一方面也是買個放心”；44.5%的同學認為”救死扶傷是醫生的職責所在，道德上不允許收紅包”；也有11.5%的同學認為醫院有明文規定不能收受紅包，醫生應該遵守規定.
3分析與討論
3.1醫學生能夠認識到人文素養的重要性，但現實中重視不夠
人文知識的積累是醫學生人文素養提升的基礎，人文實踐是醫學生將人文精神內化為自身的人文行為的具體體現.通過調查顯示，絕大多數的同學能認識到醫學生人文素養非常重要，但從制約醫學生人文素質提升的影響因素和醫學生人文知識閱讀量的調查結果可以看出，醫學生對人文知識學習的重視程度不夠，人文書籍的閱讀也比較欠缺，主動學習人文知識的時間不足.因此，醫學生想提升人文素養的愿望是強烈的，積極的.但是由于課程壓力和社會因素等方面的影響，投入到人文知識學習和實踐中的精力不夠，這也是導致醫學生人文素養欠缺的重要原因.
3.2醫學生對學校開展人文教育的滿意度不高
開展醫學生人文教育的主體是學校，學校的措施是否得力對醫學生人文素養的提升十分重要.調查顯示，有23.0%的學生認為學校措施乏力，無法吸引同學參與人文課程的學習和提升；在高等醫學院校開展人文教育的教學方法、課程設置等方面，醫學生的滿意度不高.在對醫學生職業道德影響因素的調查中發現，有69.4％的醫學生認為教師的言傳身教非常重要，但是“對學校教師開展人文素質教育情況的調查”結果卻顯示出非常滿意的比例只占13.3%，比較滿意的占36.2%，非常滿意和比較滿意的所占調查人數的比例仍不足50%，可見，教師在人文素質教育方面發揮的作用不夠.
3.3醫學生的職業道德和價值觀教育發生偏差
上述的調查結果顯示，醫學生對醫生的認識已經發生變化，醫學生的價值觀比較功利，容易受到金錢和物質的誘惑，醫生的使命感和責任感缺乏.醫學生的職業道德教育亟待加強.
4建議與對策
4.1更新教育理念，充分認識人文素質教育的重要意義
高等醫學教育有其專業的特殊性，醫學生將來面對的是一個個特殊的群體，這就要求醫學生必須樹立正確的價值觀念，具有高尚的職業道德.當前，高等醫學院校對醫學生開展人文教育的重視不夠，加強醫學生的人文教育，探索提升醫學生的人文素養的有效途徑，是新時期醫學教育工作者的責任.高等醫學院校要充分認識到人文教育是醫學教育的重要組成部分，在全校范圍內營造良好的人文氛圍.認識到人文教育在醫學教育中的作用，使全校師生員工，附屬教學醫院和實習基地的帶教老師，深刻領會人文素質教育對于高等醫學教育的重要意義，從而把人文素質教育融入到平時教學、管理和臨床實踐之中.要積極構建科學合理的人文課程體系，科學合理設置人文課程的比例，發揮專業教師在醫學人文教育中的作用，讓人文精神在醫學科學知識的傳授中和醫學的實踐中，體現出人文精神的重要作用”.
4.2在專業教學中融入人文教學
專業課在醫學生的學習當中占有很大的比例，是發揮人文素質教育的重要平臺.要充分認識到人文素質教育絕不單純是人文社科教師的事情，醫學專業教師更應擔負起重要的責任.因此，專業教師要充分發揮專業課教學優勢，抓住課堂這個主渠道，運用自身所具有的人文知識和人文情懷，闡述醫學的人道主義精神，用強烈的責任感、崇高的敬業精神，感染和教育學生，真正達到”潤物細無聲”的效果.
4.3改進教學方法，提升教學質量
西方發達國家積極推進醫學教學改革，教學中采取了以問題為中心(problem—basedlearn—ing，PBL)、以病例為中心(case—basedlearning，CBL)及以任務為中心(task-basedlearning，TBL)等靈活多樣的教學模式，目的是培養學生獨立思考、獨立分析、獨立判斷和獨立解決問題的能力等.在國內，也有部分高校在積極探索新的教學方法，并也取得了可喜成績.如中山大學醫學院在醫學人文教育過程中采用了理論教學-調查研究-撰寫總結相結合的三段式教學模式，把學生自學、專題講座、師生討論、社會調研等教學方法融入到醫學人文教育的過程當中，提高了學生學習的積極性.還有部分高校，如四川大學華西臨床醫學院，在探索開展“基于問題的學習（Problem-basedlearning，PBL）”的教學方式，也取得了不錯的成績”.比較國內和國外的經驗，我們可以看出，在醫學人文課程的教育教學中，應該在講授的基礎上廣泛采用包括學術研討、課外閱讀、情景模擬等教學模式，并積極探索“基于案例的學習”以及“基于問題的學習”等先進的教學方法，開展形式多樣的教學活動，通過科學、合理的教學方法，不斷提升人文素質教育的質量.
4.4多渠道提高教師的人文素養
教師在學校的教學中具有關鍵性的作用，教師人文素養的高低對于醫學生的人文素質教育至關重要.一名的人文社會科學課程教師，必須兼備深厚的人文素養和豐富的醫學素養，從而實現在教學中將醫學和人文相互融合；一名的醫學專業課教師，不僅要具備深厚的醫學知識和豐富的醫學經驗，也要具備高尚的職業情操，從而把人文精神融入到專業課的教學之中.只有通過專業教師和人文社科教師的共同努力，人文教育才能取得實效.當然，教師人文素養的提升也需要一定的過程，不能一蹴而就，這就要求高等醫學院校堅持以人為本的理念，通過“引培并舉“，充實學校人文師資隊伍：一是要結合學校的特點，建立人文教育培訓機構，分層次、分階段地對校內人文教育專職教師和醫學專業課教師進行培訓：二是要采取有效措施，吸引國內外知名的人文教師，不斷提升學校的人文學科實力；三是要充分發揮各附屬醫院中醫德高尚、臨床經驗豐富醫師們的教學資源和教學優勢，打造具有醫學特點的人文師資隊伍；四是要積極建立有效的獎懲制度，激勵教師提升自身素養的積極性和主動性，打造良好的校園人文教學氛圍.
4.5搭建醫學院人文學習的平臺，增強醫學生自主學習的動力
高等醫學院校應該進一步加強人文平臺建設，積極打造人文知識學習的活動平臺和網絡平臺；通過開展人文書籍閱讀月等活動，引導醫學生投入到人文知識的學習中，積累自身的人文素質；通過建設網絡平臺等形式，為醫學生學習人文知識提供便利平臺.同時，要進一步加大人文閱讀和社會實踐活動在獎學金評定等方面的權重，為學生形成良好的閱讀習慣提供政策導向.
作者：于寧波 周亞夫 單位：南京醫科大學公共衛生學院 南京醫科大學
醫學專業論文:醫學專業學生情緒管理論文
1方法
1.1方法
（1）一般資料調查表包括性別、年級、專業、生源、家庭關系、閱讀習慣、對消極事件的歸因方式、性格。
（2）情緒管理能力量表：由孟佳編寫，該量表共22個條目，分為5個維度，即情緒調控能力，情緒表現能力，情緒覺察能力，情緒理解能力，情緒運用能力。量表采用5點量表計分，從“非常不符合”到“非常符合”分別計分1到5，總分范圍為22～110分，22～52為低水平，53～82分為中等水平，83～110分為高水平，分數越高表示越符合，情緒管理能力越好。為了進行維度間比較，各維度計分采用平均分（即維度總分除以總人數，得分范圍為1～5）。總量表的Cronbachα系數為0.829，各分量表的Cronbach'sα系數均在0.70以上，該量表具有較好的結構效度。
1.2數據分析
全部研究資料用Excel2003建立數據庫，采用SPSS13.0進行統計分析。一般資料用頻數和率描述，情緒管理能力現狀用均數和標準差描述，情緒管理能力現狀影響因素單因素分析用t檢驗或方差分析，多因素分析用二分類Logistic回歸。P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1調查對象的一般資料
男生74人，占13.83%，女生461人，占86.17%；大一200人，占37.38%，大二150人，占28.04%，大三185人，占34.58%；臨床醫學專業本科生163人，占30.46%，護理學專業本科生257人，占48.04%，康復醫學專業本科生115人，占21.50%；農村生源365人，占68.22%，城市170人，占31.78%；家庭關系較差的為6人，占1.12%，一般的為93人，占17.38%，較好的為436人，占81.50%；閱讀習慣中，基本不閱讀的為58人，占10.84%，想起來才讀的為383人，占71.59%，規律閱讀的94人，占17.57%；將消極事件歸因于外界原因的為78人，占14.58%，歸因于自身因素的為457人，占85.42%；性格偏內向的為259人，占48.41%，偏外向的為276人，占51.59%。
2.2醫學專業學生情緒管理能力
醫學相關專業學生的情緒管理能力總平均分為（82.36±12.94）分，情緒管理能力處于高水平的為287人，情緒管理能力平均分為（91.14±7.46）分；中等水平的為233人，情緒管理能力平均分為（74.03±7.08）分；低水平的為15人，情緒管理能力平均分為（43.80±10.89）分。各因子得分由高到低分別為情緒理解能力（3.78±0.71）分、情緒運用能力（3.78±0.67）分、情緒表現能力（3.73±0.67）分、情緒調控能力（3.73±0.66）分、情緒覺察能力（3.73±0.64）分。
2.3醫學專業學生情緒管理能力影響因素單因素分析
單因素分析顯示，不同年級、專業、家庭成員關系、閱讀習慣、歸因方式、性格醫學相關專業學生的情緒管理能力差別具有統計學意義（P＜0.05）。
2.4醫學專業學生情緒管理能力影響因素多因素分析
將單因素分析中在α＝0.05水平上有統計學意義的6個因素（年級、專業、家庭成員關系、閱讀習慣、歸因方式、性格）為自變量，以情緒管理能力為因變量（得分＜82.36分賦值為0，得分≥82.36分賦值為1）進行二分類Logistic回歸分析。結果顯示，家庭關系、閱讀習慣、歸因方式、性格為情緒管理能力的影響因素。
3討論
本研究結果表明，醫學專業學生情緒理解能力和運用能力得分較高，說明其能夠有很好的判斷出自己的情緒狀況，這可能與醫學模式由傳統的生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式轉變以后，醫學教育比以往更重視心理健康理念和知識的傳播有關。情緒覺察能力是指體會自己的各種情緒及其變化，覺察他人的各種情緒表現，而情緒調控能力是指尋找自己調節和控制情緒的方式，本研究結果表明，這兩個維度得分較低，說明醫學相關專業學生在遇到不適情緒時，感知他人的情緒能力及有效控制自己情緒的能力較差。可能原因為醫學相關專業學生學習時間長，壓力較大，與他人溝通交流時間較少；此外，專門情緒管理教育缺乏所致情緒感知及控制技巧不足也是導致無法顧及他人感受和有效管理自己情緒的原因之一，如何將情緒管理能力的培養融入到醫學相關教育中有待進一步探討。
本研究結果顯示，家庭關系越好，學生與家庭成員之間越依戀，情緒管理能力越強，不易產生不良情緒，與甘強等的研究結果一致。可能原因為家庭關系和諧的家庭中，家長往往懂得適時調整自己的情緒，父母的言傳身教使得子女也習得了一定的情緒管理技巧，能夠較好處理自身情緒問題，提示醫學相關專業學生情緒或心理健康教育不能忽略對學生家庭背景的評估。有規律閱讀習慣的醫學相關專業學生情緒管理能力最強，可能原因為好的閱讀習慣有助于獲得較多的情緒管理知識。歸因方式，是指個體對積極或消極生活事件發生的原因在習慣上傾向于做出怎樣的解釋。
本研究結果表明，將消極事件歸于他人原因的學生要比歸于自身原因的學生情緒管理能力強，祁珍華等的研究也表明，傾向于把積極事件歸因于外界因素，把消極事件歸因于自身因素的個體，會體驗到較高的抑郁焦慮情緒，其情緒控制能力較低。此外，偏外向的要比偏內向學生的情緒管理能力強，可能原因為外向學生往往更多地將自己與外界人或事件聯系在一起，并在此過程中有機會不斷體會和調整各種應激對自己帶來的情緒體驗，使其與自身身心狀態處于和諧狀態；而內向學生缺乏這種鍛煉經驗，因此情緒管理能力也較弱。程冉等人研究也表明，個性特征外傾型的大學生在面對生活事件時更多地尋求其社會支持系統的幫助，而社會支持程度較高的大學生在日常生活中更容易保持穩定的情緒和良好心理健康狀態。
作者：郝玉婷 李長仔 趙佳 張盼 劉廣天 汪鳳蘭 景麗偉 單位：河北聯合大學護理與康復學院 河北聯合大學附屬醫院腫瘤外科
醫學專業論文:醫學專業人文教育論文
一、醫學教育系統與人文教育子系統
醫學是科學性和人文性有機融合的學科，醫學教育可分為專業教育和人文教育兩個部分，因此可以把醫學教育這個系統分解為專業教育和人文教育兩個子系統。其中，專業教育子系統是通過教學，進行醫學知識的傳授和醫療技能的訓練，具體又可分為各個專業的教育子系統，目前已有結構完善、層次清晰的知識體系，并應用于各個專業的學校教育與工作實踐培訓中；人文教育子系統則是通過人文社會科學、行為科學等知識的傳授和人類文化的熏陶，提升受教育者的人文素質，促進其人性境界提升、理想人格塑造。但其內容組成、層次結構尚未形成共識。整個醫學教育系統由兩個子系統及其內部元素組成為一個立體、有層次、網絡狀的整體。在其之上，還有社會經濟系統、政治系統、文化系統、教育系統等大的系統。在醫學教育系統中，人文教育子系統相對薄弱，不僅重視程度不夠，教育目標、內容組成沒有形成共識，師資隊伍、教學方法、考評方式等也不完善。醫學作為具人文精神的學科，雖然越來越多的有識之士認識到醫學人文教育的重要性，但是在現實中，人文教育仍是“短板”，仍是制約醫療服務水平提升的重要因素，也被認為是導致醫患緊張關系的重要原因。
二、系統基本特性對做好我國醫學人文教育的啟示
1.醫學專業教育與人文教育、目標和手段必須協同推進
我國目前醫學教育存在的重專業、輕人文現象，本質是專業教育和人文教育兩個子系統不協調。系統的目的性要求，為了實現醫學教育系統的目的，內部子系統之間必須相互協調；系統整體性也要求，為了提高醫學教育系統的整體效應，內部各個部分要注意協調。因此，專業教育和人文教育兩個部分應該以提高受教育者的整體素質為目的，不能顧此失彼，“單兵突進”。醫學專業知識和技能終究只是實現醫學目的的技術方面手段，這種手段使用正確與否、結果好壞，有賴于醫學人才的人文素質，人文素質起著正本清源的作用。忽視了人文教育，專業教育再好，培養出來的人才也不是社會期待的。技術使用只有與人文素質緊密協同，才會更加有利于提高治療的結果———患者生命的延長和生活質量的提高。另外，教育目標和手段要協同匹配，即以傳授專業知識與技能為主要目標的專業教育和以提升人文素質為主要目標的人文教育，使用的教學手段應該有所差別。前者可以通過集中傳授取得良好收效，而后者則更多地需要習慣的養成，不能“畢其功于一役”。
2.醫學人文教育應該貫穿醫生的整個教育過程和職業過程
目前我國醫學人文教育存在課程設置不夠合理、課時比重不足、教育階段集中在低年級等問題。同時，忽視醫學生畢業后的人文教育和考核，例如在職業準入考試和研究生入學考試中，對人文知識和能力的測試不如國外合理。系統的開放性要求醫學教育尤其是醫學人文教育保持開放性和連續性，因此在醫學人文教育中，不僅要進行知識理念的傳授，更要在專業教育中滲透人文教育；教育時段不僅僅集中在低年級，也要擴大到高年級，尤其是實踐實習階段；不僅在學校內重視，也要擴大到校外，持續到社會實踐系統，要貫穿醫生的整個教育過程和職業過程。尤其要重視畢業生進入社會后的醫學人文教育，重視導師對研究生、高年資醫生對低年資醫生的言傳身教作用，并開展繼續醫學人文教育工作。如果僅僅依靠在校人文教育的改善，而忽視后續的教育和習得養成，那么無論如何也達不到應有的教育效果。
3.改進醫學人文教育應該考慮社會經濟環境的影響
醫學教育系統之上還有政治、經濟、文化、教育等大的系統。“存在決定意識”，現實的環境必定影響個人的行為。首先，市場經濟因素、多元價值觀必定沖擊醫學教育（尤其是醫學人文教育），在一定程度上導致了醫學教育功利性的增強，使醫學教育過多地成為提高謀生能力、改變社會地位的工具。這種過于強調功利性的教育，體現在課程設置上就是強化專業課程，削弱人文課程，導致醫學生知識面狹窄，其結果是培養出來的醫生更多地成為治病的“工匠”，而不是救人的“大醫”。其次，國家政治制度、意識形態及其相應的教育路線、目標和功能等，對醫學人文教育的影響也體現在課程設置、課時比重、教學方法和考評方式等諸多方面。例如有的醫學院校將思想政治課程作為主要的醫學人文教育課程，就是一種受過度政治化影響、片面看待人文教育的做法。系統開放性和環境適應性要求，在改進醫學人文教育時要考慮各種外環境的影響，尤其是功利性的影響。學校人文教育要適應社會的變化，過度逐利、精神空虛等行為要批判，傳統文化精髓要發揚光大，片面看待人文教育的做法要糾正，人文課程設置和教學效果考評方式要適時更新。
4.引入外部力量改善醫學人文教育
目前醫學人文教育的師資大多來自醫學院校，內容單一，教學方法死板，以課堂講授、理論考試為主“，填鴨式教學”現象普遍。系統開放性要求系統動態、連續地從臨近系統中吸收負熵，以維持系統有序化。首先，應引入醫學教育系統以外的學科、領域的相關理論與教學力量，拓展師資隊伍來源，增強師資隊伍整體素質。外部力量的加入，將會促進醫學人文教育內容的深化，推動科學合理課程體系的建立，促進教育教學與考核方式的創新。例如按系統論的要求，為體現系統的層次性，課程應有核心課程與輔助課程、必修與選修之分；為體現系統的目的性和整體性，醫學專業教育和人文教育應有融合、滲透。其次，還應打開大門，多向國外學習。美國等國家無論是人文課程設置，還是教學和考核方式，都有很多值得借鑒和學習的地方。第三，學校和相關教師應主動適應外部變化，同時相關部門也應對其賦予一定的自主權，使其能夠根據社會需求的變化，及時對醫學人文教育的內容與考核進行調整。例如針對醫患矛盾比較突出的實際，可以及時增加溝通交流方面的課程。
作者：李顯文 單位：浙江醫學高等專科學校
醫學專業論文:醫學專業教師職業道德論文
一、張家口市高校醫學專業教師職業道德現狀
本研究以高校醫學專業教師師德現狀為研究對象，共發放調查問卷200份，收回有效問卷190份，問卷有效回收率為95%。調查對象為張家口學院醫學專業教師及北方學院醫學部教師（包括臨床帶教教師）。統計顯示，該市高校醫學專業教師職業道德狀況總體上是好的，但由于存在各種因素的阻礙，問題也是難免的，尤其在少數教師身上問題突出，這從整體上影響了教師隊伍的形象。
（一）教師的職業道德素質不清楚
部分教師把“穩定”作為選擇教師這一職業的主要原因，對職業理想的追求逐漸變為對第二職業、“走穴”的追求。對于他們來說，大多是因為高校教師的自由度比較大才選擇這一職業的：完成本職工作后，自由支配時間較多，可以做一些兼職，這就導致了部分教師對自己的本職工作用心不足、精力外流，進而影響到高校的教學質量。對于臨床教師來說，他們的職業觀念淡薄，在內心深處醫生身份大于教師身份。另外，部分臨床教師，為追求職稱崗位，急功近利，重科研論文的發表，輕臨床教學工作，甚至將臨床教學工作看作是謀求職稱崗位的手段而不是責任。
（二）教學運作的適應性和有序性不足
肩負臨床工作的醫學專業教師因醫療任務繁重、突發事件而對教學工作難于投入更多的精力，常會出現上課遲到或曠教等現象，也有的教師備課不充分，上課照本宣科，嚴重影響了教學效果。
（三）教學實施缺少重要的教育專業等基礎的支撐
對于教師來說，把自己的工作作為一個職業來看，需要教育理論作為指導，來進行教學。教育專業的知識主要包括本體性的知識——學科專業的知識、條件性的知識——教育心理學的知識、實踐性的知識——教育教學實踐中獲得的個體經驗。從我國醫學專業教師的培養現狀來分析，他們還未能掌握這些內容。對于多數的醫學專業教師來說，其教育學和心理學的知識比較淺顯，即只停留在初始的水平，未能更新自己的教育理念，以及去提高自己的教學水準。這種情況下，他們的教學往往單一、呆板，不可能取得好的效果。
（四）年齡結構欠合理，出現斷層現象
我市醫學專業教師出現兩頭重的現象：年輕教師比例過大，聘請的退休專家比例過高，呈現出新老交替、青黃不接的現狀。因缺少中間層傳、幫、帶的作用，醫學院校的教師隊伍凝聚性較弱。另外，年輕教師也存在一系列的問題，如不滿足于現狀，對物質利益看得重，缺乏責任心和敬業精神等。
（五）對病人、學生缺乏愛心少數
臨床教師愛心不足：作為醫護人員，未能關愛自己的病人；作為教師，未能關愛自己的學生。這影響了醫患關系、師生關系的良好發展。
（六）教師創新精神不強，因循守舊
調查結果顯示，某些教師的知識方面結構變得退化，教育教學方法不新，沒有創新思想和創新意識等，未能適應素質教育所提出的要求，這是影響我市師德建設的重要因素。
（七）缺乏團結協作精神，教育合力差
部分教師崇尚個人奮斗，對同事及領導出現文人相輕的現象，難以團結協作。此外，高校教師具有較強的獨立性，在對學生的教育中常出現各自為戰的分散現象，如任課教師與輔導員之間、專業課教師與臨床教師之間，缺乏交流和溝通，難以形成有效的教育合力。
二、師德建設問題的原因
（一）教師自身因素
首先，部分教師的認識不足，不能加強對自身職業道德的修養，尤其是部分年輕教師缺少吃苦耐勞的精神；其次，因業務的繁重和工作壓力的巨大，高校醫學專業教師往往過于忙碌，沒有時間和精力去進行自身道德修養。
（二）學校因素
學校師德建設機制工作乏力，部分高校行政人員在管理過程中沒有重視教師的利益、要求，而對于學校的管理缺乏民主性，從而阻礙了教師工作的熱情。此外，把醫療、教學和科研變為一體來對待，這是發展職業生涯的一種方式，但卻造成醫學專業教師的精力與時間得不到合理分配，影響了他們規劃發展的自主性和主動性。
（三）社會因素
首先，社會存在浮躁的現象，往往追求的是名和利，嚴重影響著醫療行業的發展，對于醫學專業教師來說，養成一個自律、自覺的品性會更加困難。其次，國家扶持力度不足，使得人們的重視程度不高，使得教師對教育的熱情不高。
三、加強和改進高校醫學教師師德建設的對策與建議
（一）營造師德建設的良好文化環境
可通過主題教育、座談學習、經驗交流、典型宣傳等多種活動形式，營造良好的文化環境，讓廣大教師認識到師德建設的重要性。
（二）嚴把臨床教師選派的雙重道德關
臨床教師在醫療實踐中除了教給學生專業知識和技能外，其言行還直接影響著學生的醫德、品質。學校要嚴把臨床教師選派的雙重道德觀，既要注重他們的專業知識和技能掌握程度，還要關注他們自身的職業道德水準。
（三）建立健全高校師德建設機制
1.建立醫學專業教師執業資格考核制度。為了提高醫學教育質量，保障醫學專業教師的水平和素質，應建立特殊的醫學專業教師執業資格考核制度，不僅要考核教師有關教育學和心理學等方面的基礎理論知識，還要確保他們具有一定的醫學人文素養，具有較高的教學能力。
2.要完善醫學專業教師專業化發展的機制。通過各種培訓，來指導教師的學習和成長，改善教師的知識結構和思維模式。
3.建立階段性的脫產帶教制度
讓醫學專業教師暫時脫離緊張的醫務工作，把心思放在教學活動中，這既可暫時擺脫疲勞所致的職業倦怠，又能夠保障教育質量。
4.健全師德建設的考核評價機制。我們要重視對師德的考核，建立完善的評價機制，從物質激勵和精神激勵兩個方面建立激勵機制，并把師德作為評價臨床教師工作的一項重要指標，增強教師的職業責任感和工作自覺性。如建立教師教學和醫療工作檔案，達到水平晉級，并且和崗位聘任、職稱評聘相掛鉤，激發廣大教師的工作積極性。
四、總結
綜上所述，張家口市高校醫學專業教師職業道德的提高是一項長久、繁瑣、細致的工程，它除了需要廣大醫學教師付出全身心的努力外，也需要得到醫學專業院校、各級領導的大力支持，這樣才能更好地提高醫學專業教師的素質。
作者：田玉姣雷慧單位：張家口學院護理學院
醫學專業論文:中醫學專業思想教育現代教育論文
1中醫學專業思想教育的影響因素
1.1高考志愿填報許多大學生在高考填報志愿，選擇專業時，是聽從家長或老師的意見與安排，一些學生是根據高考分數做出的專業選擇，還有一些學生是通過專業調劑而錄取的，所以這些學生的專業選擇是被動的。即便有些學生是自主選擇的專業，但由于高考前學習壓力大、時間緊，所以也未能較詳細地了解所報考專業的情況和專業所在高校的情況，更沒有深入思考自己所選專業的特點和前景。這種高考填報志愿的盲目性和對所讀專業認識的片面性，使學生進入大學后對專業喪失興趣或感到迷茫，失去學習目標和進取心，對所學專業信心不足，甚至產生動搖，萌生轉專業思想。
1.2市場經濟體制的轉變社會經濟體制的變更作為影響大學生價值觀念的最主要因素之一，給當代中醫學專業學生的思想價值觀念也帶來了一系列的變化，給學生的專業思想帶來了正、負兩面的影響。正面影響有：逐漸確立與社會主義市場經濟相一致的嶄新的價值觀；確立優勝劣汰的競爭意識；注重實驗與臨床能力培養等。負面影響有：終身從事中醫臨床醫生的職業觀念被打破，使得他們必須具備良好的社會適應能力和一專多能的技能。另外，在建立市場經濟體制過程中，紅包、回扣等不良社會風氣對中醫學專業學生人生觀、價值觀產生很大的負面影響，使得部分學生片面追求個人利益。
1.3就業前景復雜大學生就業難問題是全社會關注的熱點。有調查顯示78%的學生表示熱愛并且畢業后想要從事中醫藥相關行業。然而，隨著高等教育大眾化，學生規模的迅速擴大，中醫學專業的學生數量也在不斷增長，而中醫學專業對口的就業單位的增長卻未能與之相適應。并且，目前醫院招聘對醫學專業學生的學歷要求很高，中醫學專業本科生的就業就顯得更為困難。復雜的就業影響因素使相當一部分畢業生處于“畢業就等于失業”窘境，嚴峻的就業形勢使學生對中醫學專業的前途產生質疑，從而對專業產生動搖。
1.4學習的適應困難進入大學之后，學生面臨著新的環境、新的挑戰，必須及時、地給自己定位，否則，容易迷失自我，找不到努力的方向和目標，在學習上就會陷入被動、感到力不從心。其外，由于大學的學習主要以自學為主，學生需要付出較大的努力，而中學階段的學習主要依賴教師，從而導致大學新生對大學的學習方法存在適應困難。這些不適應大學學習生活的問題如果不能得到及時的解決，學生就容易產生較為嚴重的專業情緒和專業思想問題。
1.5中醫學專業的理論和學科特征中醫學是建立在中國傳統文化、哲學思維的基礎之上，伴隨著中國社會發展而形成的，其理論體系獨特，具有文學性、史學性和哲學性。另外，由于中醫學理論是由無數個醫家不斷修正、補充、完善而發展起來的，思維與經驗緊密結合，互相滲透，其理論有社會科學的特征，其應用有自然科學的特征，介于社會科學和自然科學之間，其思維具有抽象性、實用具有經驗性。中醫學專業的理論和學科特征，使得中醫學的專業教育與高中數、理、化的基礎教育的思維方法與知識結構截然不同。很多中醫學專業學生并沒有中國傳統文化背景和知識，在入學后也沒有完成轉變觀念并融入到中醫特殊的學習氛圍中，加上目前的中醫教育往往注重單科的專業知識傳授，忽視中國傳統文化等中醫藥理論形成的外部因素了解和學習，使得學生普遍對中醫理論、概念感到茫然和困惑，對其中蘊藏的文化內涵難以接受，時常感到中醫邏輯的深奧凌亂和脫離實際。帶著對中醫理論半信半疑，甚至根本無法接受的思想被動地接受中醫教育，其效果可想而知。
1.6中醫學專業教育的模式目前中醫學專業教育均采用現代課堂教學的模式，與傳統“師帶徒”模式相比較，其更趨向理論化、系統化和規范化。但其不足之處也比較明顯，其“基礎教育、專業教育、臨床實習”三段式教學模式，限制了中醫學專業學生的學習興趣培養，也導致了中醫學專業的理論教學和實踐教學被割裂為相互獨立的兩個階段，理論與臨床實踐脫節，使得學生認為現在的專業教學與就業后的工作實際聯系不密切，不能有效地傳授實際工作所需的知識。此外，目前的中醫學專業教學中，西醫學課程約占總學時的1/3-2/5，使得相關中醫古典醫籍的學時不夠，學生的中醫基礎知識不夠扎實。中、西醫學的交叉學習，在一定程度上干擾學生對于中醫學的學習，甚至產生中醫學不科學的想法，厭惡中醫，妨礙對中醫學的深入學習。
1.7中醫西醫化傾向目前中醫出現了較明顯的西醫化傾向，即以“西醫的模式”來指導中醫臨床與科研。在臨床方面，用西醫的疾病診斷取代中醫辨病辨證，用西醫理論指導中醫用藥，治療上以西藥為主，中藥為輔等；在科研方面，過分強調新藥研發而忽視中醫基礎和理論研究，這些都影響了中醫學特色的發揮和中醫藥療效的體現，導致中醫學專業學生對中醫的科學性和治病防病能力產生懷疑，對從事中醫藥事業的信念產生動搖。
2加強中醫學專業思想教育的對策
針對中醫學專業思想教育的影響因素，作為中醫藥院校教育者和管理者，在加強中醫學專業學生的專業思想教育工方面，可采取以下對策：
2.1做好新生入學教育，提高學生對中醫學專業的認識中醫學專業新生中有相當大一部分對中醫學專業的背景、性質、學科特點、行業前景以及中醫臨床醫生的職業道德和要求等情況并不了解，而新生入學時往往有強烈的求知欲望，對大學充滿熱情和激情。應抓住這一關鍵時期，在新生入學教育中，以宣講、討論、交流、看電影、看錄像、實地參觀等多種形式，開展“名師啟航活動”，邀請中醫學專業知名教授及學科帶頭人進行中醫學專業的背景、性質、學科特點、行業前景等情況介紹，通過名師的人格魅力和引導教育，感染和幫助學生明確人生目標，科學地制訂個人發展規劃，使學生正確認識中醫學專業，激發學生潛在的專業興趣、愛好和學習熱情；開啟“學長導航行動”。組織的高年級學生與低年級學生進行有關學習和生活的交流，通過學生的榜樣作用，為大學新生營造一個良好的學習氛圍；邀請杰出校友暢談工作感受、就業心得等方法；在中醫學專業大一新生中開設中醫學“專業導論課”或“學科導論課”，系統地介紹中醫學學科、專業的歷史淵源和發展現狀，使大學新生一入校就清楚中醫學專業的培養目標、課程設置、師資力量等，以及明確大學5年應該學好哪些知識，從而方便學生調配自己的學習時間和明確學習方向。此外，還應著重學習、領會醫學誓言、白求恩精神等，使學生真正了解“健康所系，性命相托”的醫學含義，對中醫學執著追求，幫助他們樹立牢固的專業思想。
2.2引導學生適應大學生活，提高自主學習能力部分大學新生會出現不同程度的不適應情況，表現在生活方式、自理能力、學習方法、師生關系、心理承受能力等諸多方面。針對新生中存在的困惑和不適應情況，應通過開展“新生大學生活適應”主題班會、新老生交流會、新生心理講座、大學生人際關系講座、職業生涯規劃講座等方式，通過開設“大學生發展導論”和“大學生發展與職業規劃”等素質教育課程，結合高中與大學學生學習、生活的區別，引導學生盡快從高中生向大學生轉變，盡快適應大學學習、生活，提高學生學習的熱情；引導學生樹立正確的職業觀念和職業理想，指導學生根據社會需要和自身特點進行學業生涯和職業生涯規劃，并以此規范調整自己的行為，為自己的職業生涯發展奠定基礎。針對大學新生自主學習能力較弱的特點，應通過新老生交流會、專業教師講授等方法，向學生介紹大學的教學和學習特點，并根據大學各門課程特點，開展學習方法方面的指導，引導學生制定合理的學習計劃，幫助學生逐步摸索出與自己學習狀況、基礎相適應的學習方法，注重自學能力的培養，學會管理支配時間，學會應用工具書、圖書館等條件自學，從被動學習方法向主動學習方法過渡。
2.3強化傳統文化教育意識中國傳統文化是中醫學發生、發展的動力和源泉。中醫學兼有自然和人文雙重屬性，其人文特征要求中醫學專業學生必須具備較深厚的中國傳統文化底蘊和一定的人文修養，才能掌握其思維方法和精髓，從而形成穩固的中醫專業思想。
2.2.1增設中國傳統文化課程孫思邈認為:“不讀五經，不知有仁義之道；不讀二史，不知有古今之事；不讀諸子，睹事則不能默而視之；不讀內經，則不知有慈悲喜舍之德”,提倡醫者涉獵群書。中醫學專業教育如果只重視專業能力的培養，忽視人文素質，則培養出來的人才知識面過于狹窄，后勁不足，難以成為行業佼佼者。因此，中醫藥院校要優化課程設置，逐步提高中國傳統文化教育地位，增設古代哲學、自然辯證法、古典文學等課程，使專業教育與傳統文化教育相互滲透，并積極引導學生學習中國古代經典著作，如《論語》、《老子》、《周易》、《道德經》等，提高其人文素養。
2.2.2強化中醫四大經典學習中醫四大經典是中醫學的基礎和精髓，包含了許多中醫學的哲學思維和辨證論治的思維模式，歷代醫家都對四大經典進行了詳細的闡述，保障了中醫學理論體系的一脈相承。中醫院校必須強化中醫四大經典的學習，使學生達到在學習專業知識的同時，加深對傳統文化的學習和理解，幫助學生樹立牢固的中醫學專業思想。
2.2.3營造濃厚的中醫藥文化氛圍作為中國傳統文化的精髓，中醫藥文化是學習中醫理論的基礎入門課程，開展中醫藥文化教育有利于學生深入理解和掌握中醫理論。通過開展中醫文化知識相關講座，制作和宣講《中醫藥文化常識》手冊，開展“中醫藥文化知識朗誦”活動，成立專業興趣小組，組織醫院見習等活動，營造良好的中醫文化氛圍和學習氛圍，優化育人環境，提高學生對中醫學專業的興趣和增強學好中醫的信心。筆者采用上述方法，營造了中醫學專業大一學生良好的學習氛圍和穩定的專業思想。經統計分析，該年級278名學生大一學年期末平均成績將近80分，不及格率僅為1.31%，相對于本專業往年大一年級，成績明顯提高，不及格率明顯下降；學生專業思想較為穩定，未出現申請轉專業的學生。
2.4改善中醫學教學方法和模式
2.4.1調整課程設置中醫學有其獨特的學科特點，其知識結構應該包括哲學、自然科學和社會科學三方面的內容。中醫學教育應按照其學科特點和知識結構體系來設置課程，力爭使所設置的課程能較、完整地反映中醫特點、特色及其優勢，加強中醫基礎及經典課程的學習。掌握好中、西課程的比例以及西醫課程開設的時機。對中醫學專業學生而言，首要的應當是掌握中醫的基礎理論、基礎知識及基本技能。必要的西醫學知識和診療技能的學習應該安排在中醫教育的后半個階段，這樣有利于學生完整地掌握中醫學的理論體系。
2.4.2改善中醫學教學模式針對目前中醫學專業“基礎教育、專業教育、臨床實習”三段式教學模式導致的理論教學與臨床實踐脫節，可通過盡早安排學生進入臨床見習的方法，讓學生在臨床實踐中感受到中醫藥治療疾病的作用和效果，感知中醫名家的臨床魅力，在近距離中受到熏陶和感染，有助于增強學生的專業思想。我們通過組織中醫學專業一年級學生利用周末和寒、暑假到醫院見習這種“早臨床”活動以及組織中醫學專業學生從一年級至四年級全程利用周末和寒暑假多次、反復進入臨床見習和實習這種“多臨床、反復臨床”的活動，促進了學生對中醫臨床的了解，提高了學生對課堂教學的興趣，增強了學生學好中醫的信心，培養了學生臨床思維和專業技能，從而鞏固了學生的專業思想。
2.4.3提高臨床實踐教學效果中醫來源于實踐，優勢在于臨床療效。只有在不斷的臨床實踐中，才能培養出中醫思維。要使學生樹立牢固的專業思想，就要讓他們有機會實踐中醫，感悟中醫，真切體會中醫的神奇療效，從而對中醫產生自信心和自豪感。現代中醫藥院校的中醫學專業教學，要嚴抓臨床實踐，堅持以“中醫為主、中西醫結合”的臨床思想，充分發揮中醫藥特色，通過規范臨床實習管理辦法、增強臨床帶教意識、改進帶教方法、改革出科考試等方式強化中醫技能培養，提高中醫學專業臨床實踐教學的效果。中醫學專業思想教育是中醫學教育的重要環節，關系中醫人才培養的質量和中醫科學的振興，因此學生思想政治工作者應深入研究，把握學生的真實情況，及時、有效地開展工作，使學生認同和接受中醫，從根本上鞏固學生的中醫專業思想，培養真正熱愛中醫、獻身中醫事業的高素質人才。
作者：許麗梅賴仁奎單位：廣州中醫藥大學第二臨床醫學院廣東省中醫院
醫學專業論文:醫學專業學生心理健康分析論文
【摘要】目的了解青島大學醫學院大學生心理健康狀況。方法采用癥狀自評量表(SCL-90)對青島大學醫學院2001級和2005級60名大學生進行問卷調查。結果被試中至少有1個SCL-90因子的得分大于或等于3分的學生占11.67%,男、女及不同來源的學生間比較,無顯著差異;女生、鄉鎮來源學生、一年級學生的心理問題相對較為突出。結論大學生的心理問題不容忽視,應針對不同群體采取不同措施,加強大學生心理健康教育。
高等醫學院校是為國家培養合格人才,造就未來醫務工作者的搖籃和基地。
因此,了解醫學生心理健康狀態,掌握醫學生人格特點、規律及其差異,有助于加深人們對醫學生的了解和認識,改進和提高思想政治工作的預見性,因人施教,提高思想政治教育的科學性和管理水平。
高等醫學院校學生作為大學生中的一個特殊群體,尤其是隨著我國高校并軌的完成和高校畢業生走向人才市場、雙向選擇就業機制的逐步建立,對醫學生的要求越來越高,在校生面臨著各種壓力,勢必會影響醫學生的心理健康狀況。
本文通過分析高等醫學院校學生心理健康狀況的特點,為醫學生心理健康工作的開展和科學管理提供依據。
1對象和方法
1.1研究對象采用隨機抽樣方法抽取青島大學醫學院2001級和2005級本科學生共計60名為調查對象,進行問卷調查。
1.2研究方法采用癥狀自評量表(SCL-90)[1],該量表由90個條目組成,包括軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性9個因子。
采用五級評分制(1分=無,2分=輕度,3分=中度,4分=偏重,5分=嚴重)。由被測學生自行填寫,本次(研究)共發放問卷60份,回收60份,問卷回收率為。
參照有關標準,本文SCL-90,9個因子中只要有1個因子得分大于或等于3分者,則被認為可能有中度以上的心理健康問題[1]。
1.3統計分析計數資料用χ2檢驗,計量資料用t檢驗。
2結果
2.1性別對醫學生心理健康的影響通過問卷調查可看出性別對心理障礙有一定的影響,大學生中有中度心理健康問題的學生占11.67%。男生心理障礙率為10%,女生為13.3%。由此可見性別對心理障礙有一定的影響,但差異不顯著(表1)。女生與男生相比,在軀體化、抑郁、強迫、人際關系敏感、敵意、焦慮各因子存在顯著差異(表2)。
3討論
3.1性別與心理健康有研究發現,男大學生與女大學生相比,心理健康問題差異不大,這個結論與有關研究一致[2],但是不同性別癥狀自評量表因子分的比較結果提示女生情感比較豐富、細膩而脆弱,情緒波動大。
男女大學生表現出明顯差異,分析其原因可能是:
①由于我國家庭教育的特點,對女生的教育相對于男生更趨于保守,使她們在交友、社會活動以及行為方式等方面受到很多的約束,這可能導致女大學生的社會閱歷相對減少,對環境的適應能力相對男生要弱一些。
②同時考慮到女大學生本身的心理特征,使得女大學生在面對各種成長與發展問題時在心理上表現出更多的不適應。
因此,在心理健康方面對女大學生進行特別關注顯得特別重要。
3.2不同年級與心理健康一年級的心理健康水平明顯低于五年級。原因可能是:
①一年級學生剛從父母身旁來到他鄉獨立生活有一種不適應感。
②依賴性與獨立性的反差和矛盾造成了他們對舊生活方式的依戀,難以接受新的生活方式。
③加之在生活中受到挫折,想象中的殿堂式校園與現實的不符打破了他們的浪漫夢幻,就更加滋生了他們“獨在異鄉為異客”的孤獨情緒、“每逢佳節倍思親”的懷舊情緒和對陌生環境新生事物的緊張情緒,從而產生了心理障礙。
3.3來自城鎮與農村學生心理健康的差異通過調查表可以看出,城鎮與農村的學生在心理健康方面也存在著較大的差異。由于從出生到成長的整個環境與所受教育存在的差別使其在焦慮,抑郁、敵對、軀體化、人際關系敏感、精神病性都存在顯著或極其顯著的差異。這可能是由于:
①我國目前城鄉差別還比較大,農村文化落后,思想閉塞,父母文化程度普遍較低,對子女的教育比較簡單。
②有的家長教育比較粗暴,不能對學生的心理成長方向給予必要的關注,依靠學生自己的努力奮斗。
③學生成長過程中內心的困惑、矛盾、痛苦等不能給予其正確的引導,久而養成農村學生敏感、多疑等性格。
④進入大學以后,由于環境變化大,難以適應。
如人際關系上的自卑情緒,城市大學生高消費和自身經濟窘困矛盾下的種種尷尬……,這些情況需教育上的正確引導。
4小結
根據以上分析,我們認為加強大學生心理健康教育是一項非常重要而又十分迫切的工作。醫學生是在應試教育下,擠過“獨木橋”走進大學校園的。他們中許多人雖然文化素質達到了錄取線,但思想道德素質、心理素質等方面應該說是未達到或是未達到“錄取線”,特別是面對學習、生活、人際關系、環境變化的壓力和影響[3],易產生心理恐慌,茫然,不知所措。我們可以從以下三個層面上開展心理健康教育工作:①開設大學生心理健康課。這是面對全體大學生的一種教育方式,通過系統的課堂教育,使大學生樹立科學的心理健康觀念,掌握必要的心理健康知識,增強心理調節能力,保持心理健康狀態。②開展團體咨詢。對于因子分≥3的部分學生通過分類,把有相同心理問題的學生組織在一起,進行團體咨詢。超級秘書網
對于總均分≥3的少數學生,應主動約請,建立咨詢關系,幫助他們克服心理障礙,恢復心理健康。
3楊德華,耿慶妍,張寅.要重視醫學生心理健康教育[M].中國公共衛生,2002,18(5):640
醫學專業論文:醫學專業教師教學論文
一、制約地方醫學院校醫學專業教師教學能力發展的因素分析
教學工作的績效評價和醫療工作的績效評價體系不同，相比之下，醫生職業的報酬比教師職業的報酬要高得多。并且醫學專業教師（主要指臨床醫學專業的教師）在評優、職稱晉升等方面也可以選擇，衛生系列職稱的評審，并不要求教學工作方面的條件，因此，醫學專業教師即使不參與教學工作，也不會影響到他們的晉升。有效激勵醫學專業教師參與教學和教學能力發展的政策和制度的缺乏，使其參與教學和提升自我教學能力的積極性不高。
二、促進地方醫學院校醫學專業教師教學能力發展的策略
（一）提高教師資格認定標準，完善職前教育體系
應出臺我國醫學專業師資的專業標準，提高教師資格認定標準和入職門檻，選拔、培養高素質的專業化醫學專業教師，提高他們對教師職業身份的認同感，以及對教師專業化的認識。同時，完善醫學專業教師職前培養體系。根據我國國情，建立“醫學院校-師范院校”合作培養模式更切合實際，即師范院校為今后有志于成為醫學專業教師的醫學生提供相應的教育類課程，醫學生修完相應課程，通過考試獲得規定學分，才能有資格參與高校教師資格認證考試。醫學院校與師范院校實行學分互認。在職醫生要想成為教師，也應該通過這樣的課程學習和考核。
（二）完善在職教師教學能力培養體系
及時，組織機構上，引進教育專業背景的專職人員，使培訓管理人員知識結構更合理，使教師教學能力培訓工作更加專業化。第二，制訂整體培訓規劃，明確醫學專業教師培養目標和標準，使培養工作具有系統性、常規化、持續性。第三，采取多元化培訓方式，針對不同層次教師的需求，開展具有針對性的培訓。第四，提供適當培訓課程，從觀念更新、系統理論、實踐技能和科研方法訓練等方面，彌補醫學專業教師條件性知識和實踐性知識的不足，同時注意采取理論與實踐相結合，注重培訓實效，避免理論實踐“兩張皮”的在職培訓痼疾。第五，資源平臺建設，建立網絡學習培訓平臺和網絡資源平臺；交流平臺，通過公開課、沙龍、講座等創造交流機會；科研培訓平臺，鼓勵教師參與教學科研與改革，從而提升教育科研素養。
（三）制定教師教學能力發展的政策制度
一方面，明確臨床醫學專業教師教學工作的職責，建立嚴格的臨床教學職務的聘任制度，把教學工作情況、參與教學能力培訓和教學改革科研等作為聘任教師專業技術職務的重要條件。另一方面，提出教師具有接受在職培訓的權利和義務，將醫學專業教師定期參加教學能力培訓作為制度確定下來。相關教學管理部門和培訓機構的責任和義務，就是為教師教學能力發展提供各種資源支持，如給予時間、經費保障，為教師參與教學能力培訓創造更多機會。各方根據政策制度，各司其職，使醫學專業教師教學能力培養工作落到實處。
（四）建立和完善發展性教師教學評價制度
建立完善的發展性教師教學評價制度，充分發揮教師教學評價的教育性功能和價值。評價不僅注重對教師教學成效的評價，不僅用于對教師的晉升、評優、分等等管理性功能，更重要的是對教師教學過程進行評價，充分發揮評價的診斷、指導功能。實施發展性評價必須注重評價主體的多元化，即通過督導、同行、學生的評價，以及教師自我評價，多方位、多層次地收集相關教學信息，以真實地反映教師教學狀況，為教師調整教學策略，改進教學方式方法，優化教學內容等提供依據。另外，評價結果要真正服務于教師教學改進的目標，應以質性評價為主，具體描述教師教學狀況，給出改進建議，使教師明確改進的方向和具體措施。通過這樣的評價在促進教學改進的同時，也實現教師自身教學能力的提升。
（五）建立科學的教學工作績效評價制度和激勵機制
醫學院校對教學工作要給予高度重視，提高教學工作在醫學專業教師工作績效評價中的分量，對教學工作量的測算和報酬要合理，甚至適當傾斜，以充分體現教學工作的價值。并且將教學工作和教學科研狀況作為醫學專業教師評優、晉升的條件之一，使得醫學專業教師對教學工作和自身教學能力的提升更加重視。同時，還要建立一系列獎勵制度，對積極承擔教學工作、積極參與教學能力培訓和教學科研改革的臨床醫學專業教師給予大力表彰和獎勵，樹立榜樣，激發教師的教學熱情和積極性。
作者：李荔 單位：桂林醫學院
醫學專業論文:臨床醫學專業研究生教學管理論文
一、臨床醫學專業學位教學管理工作實踐中存在的問題
教學工作是院校教育的中心工作，教學管理是提高教育教學質量和整體辦學水平的重要保障。嚴謹而高效的教學管理是教學工作正常運行的基礎，科學合理的教學管理是提高教學質量的關鍵，并直接影響了教育目標的實現。然而，臨床醫學專業學位開展至今，雖取得了很大成就，但在日常的教學管理工作中仍存在一些問題。
（一）教學計劃分類管理缺乏保障條件
教學計劃管理是醫學院校教學管理工作的重要內容之一，主要是指教學計劃的實施和管理。教學計劃是整個教學環節中最基本、最重要的文件，是培養人才的總體設計和實施的藍圖，也是安排教學內容、組織教學活動及有關工作的基本依據。在臨床醫學專業學位教學管理實踐中，雖然針對不同類型學位研究生，教學管理部門制定了不同的培養目標、方案、課程體系等一系列教學計劃。而在實際情況中，由于兩種類型的研究生都是在一個相同的學習和實踐環境中，他們面臨著基本相同的師資條件，培養方案的實施也普遍類似，無論是學校的教學管理部門還是醫院的科教部門，很難真正針對不同的學位類型做到分類培養與管理。
（二）“考教不分”影響教學質量管理效果
教學質量管理是學生經過一定時間的學習后所達到的教育目標的程度。教學管理的核心就是質量管理。抓教學質量管理，就是要通過管理工作的全過程（包括質量控制、質量反饋），動員全員，進行質量控制。加強臨床能力的培養與訓練是臨床醫學專業學位培養的重點與核心，如何客觀、有效地對專業學位研究生的臨床技能進行考核與評價是保障專業學位研究生培養質量的關鍵。目前大多醫學院校都根據自身特點，制定了種類繁多的臨床技能考核體系，但隨著院校招生規模的擴大，院校往往只能將專業學位研究生的臨床技能考核交由培養醫院組織完成，作為質量監控的關鍵手段的臨床技能考核也往往由于“考教不分”而流于形式。
（三）教學資源管理需要合理配套
教學資源管理，其范圍大致包含：一是教學基本設施，如教室、實驗室、實驗設備、圖書館等的維護與管理；二是計算機、網絡資源等現代化傳播技術資源的維護與管理；三是臨床教學基地的管理。臨床醫學專業學位以培養技術精湛的高級臨床醫師為其目標，因此在其培養的整個過程中，必須突出臨床實踐教學環節，實現早臨床，多臨床，反復臨床，培養醫學生關愛病人、尊重生命的職業操守和解決實際問題的能力。然而，隨著醫療糾紛的不斷激化，面臨無法較好地安排學生臨床實踐的實際困難。
（四）師生對專業學位研究生的理解存在模糊
對于專業學位研究生的培養應著眼于臨床能力的提高。但是多數導師甚至學生未能意識到臨床醫學專業學位培養模式的特點，這些導師大多身兼醫生和老師的雙重身份，基本上科學型、專業型研究生一起帶，在繁重的臨床任務和科研壓力下，很難真正區分培養，難免存在“重科研，輕臨床”的現象，研究生一起被派到實驗室做實驗以發表高質量的文章。而對于醫學生來說，在讀期間有好的科研成果對其評獎評優、以后就業、晉升都有利，因此他們也希望減少臨床實踐和臨床輪轉，埋頭搞科研，做出與科學學位研究生水平相當的論文。這類學生并不理解專業學位的真正含義，圖一時之利，把專業學位作為獲得學位的一種捷徑。
二、臨床醫學專業學位研究生教學管理模式優化設計
（一）做好臨床醫學專業學位研究生教學分類管理與分層次培養
嚴格分類培養，建立針對臨床能力培養的教學體系。根據崗位勝任力制定更加明確的分類培養方案；設置科學合理的課程體系。一方面利用綜合性大學的優勢，開展跨專業學院選課，加強人文教育，構建合理的知識結構，為將來更加適合復雜的臨床工作打下基礎；另一方面壓縮學生在校理論課上課時間，突出臨床實踐，加強臨床教學；教學形式多樣化，教學內容要強調理論性與應用性課程的有機結合。
（二）注重臨床醫學專業學位研究生過程管理其一，抓臨床輪轉
臨床醫學專業學位研究生培養嚴格要求在相關科室的輪轉，通過輪轉科室的出科考核，達到一定的目標水平。作為教學管理部門，要建立健全教學檢查制度，通過定期檢查，對不符合培養要求的部門或違反有關制度的研究生，要及時反饋信息，及時糾正不足。其二，抓論文開題。培養方案應明確指定臨床醫學專業學位研究生論文選題應為臨床實用型研究課題。研究課題一定要結合臨床，在臨床中尋找課題，解決臨床中的實際問題，以提高臨床的診療水平與技術手段為出發點。管理部門通過挑選高水平的專家組成考評小組對臨床醫學專業研究生的選題的科學性、應用性、可操作性進行審核。其三，抓臨床技能考核。臨床醫學專業學位研究生的臨床技能考核工作應由學校統一組織、管理，按學科抽調出醫德高尚、醫術高超的臨床專家組成臨床技能考核委員會，具體負責考核的相關事宜。考核可試行一定的重考率和不合格率使臨床技能考核落到實處。其四，善用教學督導，檢查臨床帶教情況。教學管理部門要挑選具有豐富的教學經驗，工作認真負責，有責任感并具有一定的性的退休及部分在職的博學教授組成教學督導組。通過教學督導定期檢查，掌握臨床教學的情況，及時發現問題，解決問題。
（三）加強教師隊伍建設
教師是搞好教學的關鍵因素之一，要搞好臨床教學工作，必須充分調動臨床醫生的積極性。首先，建立教學獎勵制度，引導臨床教師重視教學的投入；其次，健全教師培訓制度，加強對青年臨床教師的培養與提高，挑選一批臨床經驗豐富、樂于教學的高水平臨床醫師加入到臨床醫學專業碩士研究生導師隊伍中來；再次，逐步規范專業型指導教師和學術型指導教師的隊伍，以便使承擔不同指導任務的教師可以在不同的專業領域內提高各自的指導水平，使不同的導師群體具有更加專業化的水準。
（四）完善臨床實踐配套建設，建立臨床技能中心
完善的臨床技能訓練中心，將大幅度地改善臨床醫學技能的訓練教學條件，有利于開展符合臨床實際的技能訓練及考核，達到提高教學質量的目的。
作者：李瑾 唐靖 沈蘇南 單位：南京大學醫學院
醫學專業論文:非醫學專業思想教育論文
1非醫學專業新生專業思想現狀
1.1專業認知度問題
專業認知即學生對所學專業的了解程度，目前醫科院校多數非醫學新生對被錄取專業都存在認識不到位、不明確的問題，難以有效把握所學專業的學習內容、培養目標和專業當前發展形勢，專業認識度比醫學專業新生明顯要低。根據筆者在安徽某醫科大學287名非醫學專業新生群體中針對專業思想狀況開展的試調查顯示，在“進入該專業前，您對該專業的了解程度”這一問題中，選擇“了解一些，不多”和“不清楚”的比例分別為56.2%和16.6%。
1.2專業滿意度問題
非醫學新生對專業的滿意度也遠不及醫學生，學生普遍認為自己屬于學校的“邊緣生”，和醫學專業相比自己所學專業處于劣勢，甚至有一定程度上的自卑感。調查顯示，“對所學專業很滿意”的僅僅占到4.6%，懵懂的認知對新生的專業思想穩定極為不利，也給新生入學后的教育帶來了難題。
1.3專業適應度問題針對
“您覺得周邊的同學專業適應度怎么樣？”這一問題，選擇“多數不適應”達到了36.6%。首先是新生群體中的共性問題，即不能及時掌握大學學習方法，不會自主學習，跟不上課程進度。其次是非醫學專業課程負擔較重，課程難度大等讓新生壓力過大，難以適應。尤其是一些學校新生入學教育過于緊湊，新生在學習上的壓力就更大。
2非醫學專業新生專業思想問題的原因探析
2.1所學專業并非理想專業
對于報考醫科院校的學生而言，他們大多懷有學醫的夢想，及時志愿和心目中的理想專業基本上為臨床醫學專業。高考之前由于主要忙于應試，新生對報考專業的內涵了解不足，填報志愿時容易盲目跟風，相當一部分家長對孩子志愿填報的意向不夠尊重甚至直接包辦。[2]由于受分數限制，部分同學經過調劑和征集志愿等形式被錄取到非醫學專業。調查顯示，只有12.8%的非醫學專業同學目前所學專業作為及時志愿填報，服從調劑的高達50.8%。學生在專業選擇上處于被動地位，及時志愿的少之又少，造成入學后專業興趣缺乏。沒有進行理性思考以及準備不充分未能被心儀專業錄取，是大一新生對所學專業不滿意的重要原因之一。多數非醫學專業新生被錄取后對自己的專業并不了解，僅僅停留于字面意思。他們對將要學習的內容、課程設置、就業前景多是一知半解或者一無所知。來到學校后，又會發現所學專業無論是在規模、學生人數還是師資力量等都和臨床醫學專業存在較大差距，心理落差就會加大，產生負面情緒甚至出現自卑心理。因此不少非醫學大學生對所學專業缺乏興趣，希望有機會能夠轉換專業。
2.2入學教育不夠深入
新生入學教育可以說是進行專業思想教育的好契機，良好的開頭將會為新生以后的專業學習助力導航。新生入學后，各個高校都會安排一系列的新生入學教育活動，如校長、書記介紹校史校情，舉辦學業規劃講座，校風校紀教育、理想信念教育等幫助新生適應大學生活，從學校層面統一要求和引導學生，因此缺乏一定針對性。如學校領導的報告內容大多是針對醫學類學生，包括很多學校以“造就良醫”為校訓，導致非醫學新生會存在一定失落感和孤獨感。部分二級學院對新生入學教育活動的開展不夠重視，更多的是隨大流完成學校下發的任務，做計劃、寫總結、拍照片的熱情反而高過了入學教育活動本身。對新生入學教育方案和計劃安排不夠科學和深入，僅僅通過新生家長會、開學典禮等對學院概況和專業從面上進行簡單的介紹，學生無法深入了解所學專業，無法有效激發他們對所學專業的學習興趣。醫科院校在開學初往往會有農村定向生的調劑名額或轉到其他專業的機會，一些非醫學專業新生在對所學專業認知不清的情況下就很可能會選擇轉專業。輔導員、班主任自身專業和所帶學生專業又往往不一致，不能夠給予有效引導，難以滿足學生對了解本專業的需求。
2.3非正式交流群體的負功能
一般來說，新生在開學前后與上一年級的學生溝通最多。新生多數在入學教育前就會通過校園貼吧、bbs、QQ群、飛信群等方式與上一年級學生進行接觸，從他們那里了解錄取專業的大致情況如所學課程、師資力量、就業前景等。這樣的交流群體信息溝通靈活，在一定程度上幫助新生了解所學專業概況和培養目標，密切了新老生感情，緩解了新生焦慮情緒，有其正功能。然而，這種非正式交流群體也存在一定負功能，會導致群體目標與組織目標的偏差乃至背離。[3]二、三年級的學生有可能因為本來學校存在的專業
思想教育問題等原因無法給新生一個和的解釋，甚至有些學生本身就對所學專業抱有厭學情緒，或者因為學院規模小等原因在校園文化體育活動中明顯處于劣勢等導致負面情緒，他們會將這種不好的情緒傳遞給新生，帶給新生不客觀、不的信息，這種不穩定、不客觀的信息鏈會誤導新生，打擊新生的積極性，讓新生產生懷疑和退縮心理。少數學生在入學前的暑期在和高年級學生做了交流后，直接放棄了入學機會而選擇了復讀。即使在開學初的學習經驗交流會后新生對所學專業依然迷茫，顯然這種交流群體的作用還有待于引導。
2.4非醫學專業缺乏實力和特色
臨床醫學專業作為醫科院校的傳統和王牌專業，在課程體系、科研成果、實驗平臺等都得到了學校的大力支持并形成了自己的特色。非醫學專業在資金投入、實驗室建設、師資力量等都無法和醫學專業相比。學生在“學校重視”、“社會認可”的滿意度分別只有41.6%和44.8%。一些院系因為缺乏實驗場地和器材等硬件設施，學生往往還得借助校外的實驗室進行實驗。非醫學專業名師、博士等數量和質量不夠，缺乏學術帶頭人，往往會從周邊院校聘請老師。課程體系方面，醫學院校的非醫學專業往往在課程設計上是實行交叉模式，學生既要學習醫學知識，又要學習專業課程，而這些課程跨距很大。很多非醫學專業往往是舊的課程體系不愿拋棄，新的課程體系又未能形成起來。[4]非醫學新生本來入學錄取線要比醫學生低得多，學習能力和醫學生比起來有一定差異，雜亂的課程體系給他們帶來了更大的學業壓力，所以大學一年級往往成為這些學生掛科最多的一年。臨到畢業之際，非醫學學生的課程往往又很重，也影響了他們的擇業和考研深造。軟硬件的缺失使得非醫學專業逐漸邊緣化，缺乏實力和特色，致使他們質疑自己所學的專業。
3加強非醫學專業新生專業思想的對策
3.1高度重視新生入學教育新生入學教育是大學教育的起點，是新生了解專業，樹立新的奮斗目標的重要一環。良好的開頭利于學生了解所學專業，培養學習興趣，規劃大學學業。這一時期應著重對學生進行專業興趣培養教育。除了家長見面會、開學典禮外，學院新生入學教育要重點介紹學院各專業的歷史、發展概況、未來規劃以及師資力量、實驗室、教研室等基本情況，使學生了解學院和本專業的歷史、現狀和未來，體會學院的文化底蘊和傳統，增強新生的歸屬感，激發學生奮發學習、立志成才和以院為榮、以專業為榮的自豪感。通過院長、系主任、學科帶頭人做專題報告等形式，加強對新生的專業和學科指導，使學生了解專業的概況和發展趨勢、本專業的知識體系結構和基本的學習方法、社會對本專業人才的需求狀況、今后的工作方向以及本專業畢業生去向等，增強學生的專業認同感，激發學習興趣，樹立起牢固的專業思想和專業信心。合理引導新老生交流。可以在新生群體中試行“導生制”，通過“以高帶低，以老帶新”的管理制度，讓“導生”協助開展新生的專業思想教育工作。通過這個交流平臺，高年級的導生們可以擔當新生的學習幫助者、經驗傳遞者和思想引導者,導生針對專業概況、專業課學習等問題談感悟與經驗，幫助新生更快更好的了解專業理論課、實踐課的學習方法，了解本專業的學習內容和學習規律，更快更好地適應大學學習和生活
3.2發揮輔導員、班主任的引領作用
學生平時接觸最多的要屬自己的輔導員和班主任，因此輔導員和班主任群體要注重專業修養，加強對學生的學業指導和學術指導，主動幫助新生形成正確的專業思想觀念。目前對于醫科院校非醫學專業而言，為數不少的輔導員自身專業與所帶學生專業背景不同，這并不利于新生盡早接觸專業知識。盡管現在的輔導員與學生在日常溝通交流方面不存在代溝問題，但是專業上的代溝卻使得輔導員與學生的交流存在障礙。因此，輔導員的研究方向應該盡量與所帶學生的專業相匹配，要鼓勵輔導員深入課堂一線，聽一聽專業方面的基礎課知識，對學生所學專業有一個大概的了解，也有利于掌握授課老師的課堂教學和課程設置情況，從而更合理的在專業上給新生指導。目前多數醫科院校均按班級配置了兼職班主任，高校可以利用開學初的班主任聘任契機加強師生交流。班主任在課程教學、專業活動開展、職業生涯規劃、技能大賽等方面能起到關鍵作用。尤其重要的是，班主任可以把專業指導融入在平時的教學和學生管理工作中去，讓學生對專業領域能夠有一個的了解。高校在配置班主任時應盡量協調其專業方向與學生所學專業。[5]一個好的班主任能夠有效引導學生了解專業內容和樹立專業目標，培養學生的專業學習和研究能力。
3.3科創實踐活動加強專業思想
注重培養新生的科技創新創業能力，組織學生參加和專業相關的科創賽事如電子設計大賽、數學建模比賽、職業生涯規劃比賽、科普大賽等等，以項目培養學生的專業學習興趣，促進創新人才培養。科創項目能讓新生提前接觸到科研領域，在項目過程中提高自己的科研實踐能力、自主學習能力，對專業課程的學習產生很好的促進作用。再如組織新生赴科研機構進行參觀學習，通過交流幫助學生了解國內先進實驗室儀器設備及專業老師設計的作品和各類科研成果，挖掘學生的興趣點，進一步了解專業知識。結合專業特色開展寒暑期社會實踐，尤其是利用暑期三下鄉契機結合專業進行實地調查研究，讓學生在貼近專業、貼近實際中了解所學專業和相關行業的發展態勢，鞏固專業思想。以筆者所帶生物相關專業為例，之前的暑期三下鄉社會實踐多從新農村建設入手，如看望留守老人和兒童等弱勢群體，給他們送去關懷。雖有一定社會意義但專業契合度不高，很難調動學生的積極性和探索性。今年暑期結合十八大提出的“建設美麗中國”主題，運用輔導員自身社會學專業和學生所學生物專業特色，組建了一支以大一新生為主體的調研隊伍，對當地機場周邊秸稈利用狀況進行調研并形成調查報告，效果良好。在實踐中同學對秸稈生物質能源的應用現狀、發展前景有了進一步了解，并分析了秸稈生物質能源應用中的相關技術問題，提出了自己的看法。學生在實踐活動中真正感受到所學專業的應用價值，專業自信大大加強。
3.4加大投入，打造品牌
主要從如下幾方面入手：一是調整修訂非醫學專業的課程體系，增強非醫學專業的社會適應性。重點解決專業設置中主干課程陳舊、與社會發展不適應的問題，補充專業新的知識內容，使得課程體系能夠適應學生的專業學習，真正達到學以致用。二是學校和相關學院要加大對非醫學專業的投入力度。包括軟硬件兩個方面。相對于醫學專業而言，非醫專業在實驗器材、師資力量等均處于弱勢，首先要加大硬件設備的資金投入，保障教師和學生正常的科研和學習條件。設備條件不完善會影響老師的工作積極性和同學的專業思想穩定性。要加強人才引進力度，引進具有較強科研實力和高水平的專家教授開展教學工作，并定期邀請業內知名專家開展質量較高的專題講座對學生進行學業引導，讓學生直接感受專家、學者們的思想火花，認識到自己所學專業在國際前沿領域里的運用和發展。此外還可以采取聯合辦學的培養模式，優勢互補、共同發展，創新非醫學專業人才培養模式，培養高端的科研人才，幫助學生樹立專業信心，穩定專業思想。
作者：馮睿 查曉麗 單位：安徽醫科大學
醫學專業論文:動物醫學專業人才教學探究論文
一、改革動物醫學專業人才教學探究的意義
（一）符合高等農業院校人才培養的趨勢隨著我國高等教育進入大眾化階段，相應地也就決定了不同類型高校的人才教學探究的多樣化。當前，無論是研究型、教學研究型還是教學型高等農業院校，在人才教學探究上存在的一個現實問題是：既要考慮到學生畢業后考研的需要，按照“學術研究類”人才的要求培養，又要考慮到學生畢業后直接步入社會就業的需要，按照“技術應用型”人才的要求培養。兩種類型人才的知識結構要求不同，培養目標不同，對學生的培養方式也必然不同[3]，所以很難兩全。最終結果是導致同一機制同一教學探究的實施，培養出來的學生很難有競爭力，社會的認知度低。因此，高等農業院校動物醫學專業人才進行分類培養也成大勢所趨。
（二）適應社會發展對動物醫學專業多元化人才的需要首先，隨著農林院校招生規模的不斷擴大，生源質量差距拉大，學生的興趣愛好和發展要求出現較大差異；其次，近年來我國的養殖業發生了巨大變化，主要是動物的種類和群體大小等,與此同時，隨著我國加入WTO和對外交流逐步擴大，動物疾病也發生了巨大的變化。因此，對動物醫學專業人才的要求也越來越高。為了適應這種變化，高等農業院校必須適應社會對人才的多樣化需求，適應學生對教育服務的多樣化需求，為不同類型的學生發展提供平臺，使不同類型的各類人才各有兼顧，共同成長，以提高全體學生的適應力、創造力和發展潛力[4]。
（三）高等農業院校“因材施教”的現實需要作為由具有不同特質人群組成的大學生群體，學生之間的個性差異很大。為了較好地適應個體，培養人才，因材施教地突出個性培養便成為一個長期的科學的教學原則。進行動物醫學專業人才的分類培養，就是因材施教的具體體現。
二、動物醫學專業“兩段式·雙向型”人才分類教學探究的構建與探索
動物醫學專業實施“兩段式·雙向型”人才分類培養主要應從人才培養目標和教學探究、課程設置、教學方法和手段等方面進行改革和探索。人才分類培養按模塊化分類教學管理模式將學生依據其自身興趣愛好和畢業后的就業去向自行選擇后進行分類。即進入高年級的學習后，按照“學術研究型和技術應用型”學生的需要進行分類授課和管理。確立“大一、大二階段進行基礎和專業基礎知識學習的通識教育，大三、大四階段分學術研究型和技術應用型兩型專業課程學習的專識教育”的兩段式教育分類教學探究。重點突出學術研究型學生的專業理論提高和研究能力的培養，技術應用型學生專業技能和應用能力的培養。
（一）“學術研究型”人才教學探究
“學術研究型”人才培養目標，主要是通過其教學探究，培養出適合社會發展需要的動物醫學專業的高級研究人才。通過大學四年的學習和研究，為畢業后進入高層次的學習和研究打下堅實的基礎，即為畢業后考研作準備。“學術研究型”人才教學探究的培養目標、培養方案、課程體系、教學計劃和考核機制等，其頂層設計具體教學探究見圖1。圖1“學術研究型”人才教學探究頂層設計“學術研究型”人才培養中應重點突出如下幾個環節，以提高其理論水平和專業知識，為畢業后進一步深造和提高研究水平打下堅實的基礎。1.實施大學全年級英語教學不放松，提高英語水平。培養方案和教學計劃應在搞好專業教育和培養基礎上，重點以提升動物醫學專業學生英語的“聽、說、讀、寫、譯”能力為主要內容之一。在英語教學安排上，大一階段以課堂教學為主；大二學年以后，實施專業基礎課程和專業課程的漢語與英語“雙語式”教學，并充分將網絡自學和課外大量的英語活動有機結合。2.強化專業基礎和專業課程的理論學習，提高理論水平和考研通過率。在搞好專業教育和培養的基礎上，重點突出與考研有關課程的教學。在教學計劃和培養方案中增加動物生物化學與動物生理學、政治類課程與時勢政治的輔導與學習、獸醫藥理學、動物傳染病學等與考研有關課程的課時，加強教學研究和對學生的輔導，提高學生的理論水平和考研通過率。3.設立導師培養制，培養學生的科研愛好和素養，規范科研行為，提升科研能力。進入大三階段，學校為每位學術研究型學生配備導師，實施導師負責制，學生在導師的指導下參與科學研究和進行科研訓練。整個過程應包括：查閱收集并整理資料、申報各類課題、獨立完成實驗設計、完成實驗、科學研究和撰寫并等工作。學生在導師的指導下通過科研活動，能學到一定的科研方法和專業技術，培養嚴謹的科學態度和思維方式，提高分析問題與解決問題的能力，提高科研水平。4.改革考核手段和方法，提高綜合素質。本科畢業需以高質量的論文形式來檢驗大學四年的專業綜合學習情況和科學研究能力。
（二）“技術應用型”人才教學探究
技術應用型學生的教學探究，重點應突出“以能力培養”為主線，通過構建完善合理的課程體系和全程獸醫臨床能力培養體系，強化學生的獸醫臨床操作基本技能，培養良好的臨床邏輯思維能力和分析處理問題的綜合能力。技術應用型學生的培養方向非常明確，即通過四年的動物醫學專業的課程學習和專業培養，直接步入社會，進入畜牧獸醫業的最基層，為我國臨床動物醫學事業的發展做貢獻。其頂層設計具體教學探究見圖2。
1.整合相關課程內容，開設綜合性實驗課，提高專業技能。結合課程內容、專業特點和生產實踐需要，開設五門綜合性實驗課程。包括“動物形態學”———集動物學動物解剖學、動物組織胚胎學和動物病理學四門課程于一體的實驗性課程，學生通過本實驗課程的學習，能有效地掌握動物的分類、畜禽的基本結構、解剖動物的方法和辨別正常與異常動物組織器官；動物機能學———集動物生理學和獸醫藥理學二門課程于一體的實驗性課程，通過本課程的學習，使學生能掌握動物的生理變化動物醫學專業人才教學探究探究規律，以及藥物對動物機體的影響等基本知識和技能；動物診療學———集臨床診斷學、微生物學、寄生蟲和傳染病學等課程實驗部分于一體的實驗性課程，通過對本課程的學習讓學生掌握臨床診療的基本技能和近期的獸醫臨床疾病檢測方法；三科疾病學———集內科、外科和產科三門課程實驗部分于一體的實驗性課程，使學生掌握動物常見普通病的類型、影響及診斷技巧；動物生物技術———集分子生物學、基因工程技術和獸醫生物制品為一體的實驗性課程，學生通過本課程的學習，能夠系統地了解基因克隆、生物制品制備等實驗方法和實驗操作技能。綜合性實驗課開設的大實驗，一般需橫跨幾個學期，通過制定嚴格的教學計劃和培訓方案，對學生進行系統的獸醫臨床基本技能訓練，提升專業應用技能。
2.開設綜合性和創新性實驗，提高學生對所學課程的有機聯系和整體認知度，增強學生對專業技能的整體效應。開設綜合性大實驗，提高學生的動手操作能力和分析問題與解決問題的能力。如通過人工造病，然后進行診療，將前后所學課程有機地串聯起來。人工給動物接種病原菌造病，然后讓學生觀察動物的發病過程、臨床表現、病理變化，選擇不同的藥物進行治療并觀察治療結果，撰寫實驗報告。這樣可使學生將動物解剖學、組織胚胎學、病理學、微生物學、臨床診斷學、藥理學和傳染病學等課程內容有機串聯和結合起來，使學生既能加深對所學課程的印象，又能加強課程之間知識的相互聯系。在計劃學時內開設綜合性大實驗的同時，學校還可利用開放性實驗室為學生提供教學計劃外的自行設計探索性、創新性大試驗，培養學生創造性學習的能力。這種專業技能培養方式一定較常規“灌輸式”教學探究效率高，效果好，也能使學生將來就業后能很快很好地適應社會。
3.增加實驗課時和實習等實踐環節。強化臨床實踐操作技能的培養，確保學生掌握過硬的動物醫學臨床基本技能。在培養技術應用型動物醫學專業人才方案中，應相對增加獸醫臨床診斷學、獸醫傳染病學、獸醫產科學、獸醫內科學和獸醫外科學等專業課的實驗學時，且以綜合性大實驗和創新設計性大實驗的方式開出。同時增加課程實習環節和學時，合理安排生產實習和畢業實習的時段。第3、5和7三個學期集中時段安排綜合性實驗課的綜合性大實驗或創新設計性大實驗。第6學期安排生產實習模塊的教學。第8學期安排畢業實習，學生可根據畢業后工作意向選擇到相應意向單位進行畢業實習，以保障畢業后能更好、更快地適應單位的專業工作。畢業實習也可嘗試新的教學安排，即學生利用大三后的學期假期，自己選擇時間和單位進行實習，完成實習任務，撰寫實習報告。
4.完善考試和考核機制。通過正確導向，使學生重視專業實踐教學環節，熟練掌握基本技能。技術應用型動物醫學本科生畢業前，需通過“專業知識點理論考試和三大專業技能操作考核”，并且完成一篇高質量的動物疾病案例、專題或調查報告。以此來檢驗大學四年的專業綜合學習情況、專業技能的掌握情況和綜合素質培養情況等，確保學生掌握本專業的基本知識和基本技能，適應社會對動物醫學人才的需要。專業知識點的理論綜合考試內容應涵蓋當前全國“獸醫資格證”考試的基本知識內容。三大專業技能操作考核主要包括：（1）五門綜合性實驗課的操作技能考核和綜合性大實驗和創新性大實驗的技能考核；（2）獸醫臨床基本診療技能考核；（3）三大實習（課程實習、生產實習和畢業實習）操作考核。
作者：劉進輝 蘇建明 程天印 單位：湖南農業大學
醫學專業論文:動物醫學專業實踐教學法論文
實踐教學法是高等學校教學工作的重要組成部分，是培養具有創新精神和實踐能力的綜合人才的根本途徑。動物醫學專業實踐教學法為培養“寬口徑、厚專業、強技能”的創新性動物醫學類專業人才而開展。目前，實習與學生就業、創業結合不緊密，校內教學與社會生產聯系不緊密，實習教學內容、組織方式與企業生產需求有差距，仍是很多高校人才培養中存在的問題。廣東海洋大學動物醫學專業實踐教學通過實習與企業生產相結合，既提高了實習質量，又縮短了學生走向社會后的適應期。同時，對我國高等院校動物科學、動物醫學專業建設與人才培養具有示范、借鑒意義。
1動物醫學專業實踐教學法現狀
1.1畜牧獸醫行業對人才需求的分析
目前，動物醫學專業面臨招生難而就業形勢卻非常喜人的矛盾局面。招生難的主要原因，一是人們對現代畜牧獸醫行業不甚了解，許多考生因傳統觀念作祟或“怕吃苦”而不愿報考；二是畜牧獸醫科學及動物檢驗檢疫條件復雜，對學生動手能力、實踐能力、創新能力和適應能力要求更高，考生對從事動物醫學工作具有畏難情緒而不敢報考。就業形勢好是因為現代動物醫學產業和畜牧業方興未艾，動物性食品安全及人獸共患病日益引起社會和政府的高度重視，社會對動物科學和動物醫學專業人才的需求不斷增加，社會對能從事高效無公害飼料生產，畜禽、伴侶動物、經濟動物疾病和人獸共患疾病的診斷與防治，動物及動物性產品的檢疫、檢驗，獸藥及獸醫生物制品的研究與開發，突發獸醫公共衛生事件應急處理等工作的動物醫學專業人才需求越來越突出。
1.2理論教學與實踐教學時間分配關系
需要進一步優化盡管很多高校人才培養方案中，動物醫學專業各實踐教學環節累計學分所占總學分的百分比基本達到了教育部《關于進一步深化本科教學改革提高教學質量的若干意見》的要求，但就動物醫學專業實踐性強的特點和培養高素質能吃苦、強技能、能創業的動物醫學專業人才目標而言，應當進一步加大實踐教學的比重，科學設置實驗、實習、技能訓練、畢業論文等實踐教學環節，以適應社會對動物醫學專業人才的技能要求[2]。同時，在實驗項目的開設方面，目前主要是開設基礎性、應用性實驗項目，重點培養學生的專業操作技能，而綜合性、設計性、創新性實驗比例偏低；在實驗方法方面，實驗教學手段相對單一，而先進的現代化的實驗教學手段使用不夠[3]。
1.3保障和提高實踐教學法質量，必須改善現有條件
1.3.1師資內在水平尚需進一步提高。很多高校動物醫學專業真正能做到理論和實踐雙手都硬、能做到教學質量好的同時搞好科研與推廣、能做到兼職管理與專任教師角色調整適當等“大師”級的教師匱乏，能夠獨立承擔實驗、實習教學任務的實驗教師也比較缺乏。
1.3.2硬件條件越來越難以適應實踐教學要求。隨著社會對動物醫學專業人才的需求量不斷增加，很多高校動物醫學專業招生數量擴大，但實驗條件并沒有相應提高，綜合性和設計性實驗比例及實習（技能訓練）內容不斷增多，現有器械、設備的配套性和可利用度差，促使現有實驗室的面積、儀器設備等硬件條件必須加以改善。
2“2+1”學期模式實踐教學法方案的教學目標
“2+1”學期模式也稱之為“19+19+5”形式，即全學年分為三個學期：秋季學期（19周）、春季學期（19周）和夏季學期（5周），將目前的傳統每學年兩個學期各縮短為19周，增加一個短學期5周，由此構成“19周+19周+5周”的“兩長一短”三學期模式。大二和大三的學生每年于其中的一個短學期（5周）到企業中去進行生產實習，參加實踐教學。加強與企業合作，建設校外實訓基地，讓學生到企業實習，學生在實習期間能夠直接感受市場機制與市場信息對企業技術進步和生產經營的影響，彌補因相對滯后的課本知識及原有實驗室條件限制所帶來的不足。針對動物醫學專業招生難這一嚴峻形勢，以培養“具有扎實的科學基礎知識和實踐技能，并善于靈活運用于工作實踐中的開拓創新能力”的創業人才為目標，通過不斷探索和完善，構建并實踐特色鮮明、可操作性強、適用面廣、效果顯著的動物醫學專業實踐教學體系，培養具有更強社會競爭力的動物醫學專業畢業生，實現動物醫學專業教育的可持續發展，滿足社會、行業對創業人才的需求。
3“2+1”學期模式實踐教學法的實施方案
3.1實施時間
2008年9月-2009年6月，進行“2+1”學期模式實踐教學方案設計和論證；2009年7月-2010年6月，進行“2+1”學期模式的構建和支撐條件建設；2010年7月-2013年8月，進行“2+1”學期模式的實踐；2013年9月-2013年12月，進行“2+1”學期模式實踐教學方案實施的總結。
3.2實施范圍
在廣東海洋大學農學院動物醫學系動物醫學專業（本科）2007級至2010級8個班及廣東海洋大學職業技術學院畜牧獸醫專業（專科）2009級至2011級6個班實施。
3.3實施措施
3.3.1“雙導師”制共同培養。采用學校-企業協同培養模式，“雙導師”制培養，建立以產學結合培養模式，學校與企業共同組織教學團隊，共同制定教學目標和培養方案，共同建設課程體系和教學內容，共同組織實施教育的培養過程，共同評價培養質量。企業配備業務精、責任心強的專業技術人員指導學生開展各類生產實踐教學；配備高層管理人員為學生講授畜牧獸醫法規、現代企業管理、市場營銷、人力資源管理等方面的課程或專題。
3.3.2更新教師專業知識結構。提高教師適應面向泛珠三角區域動物醫學專業人才培養的實踐教學能力。以課程組為單位，每年定期組織教師到泛珠三角區域的相關機構、實習基地進行專業調研，盡快掌握以犬、貓等伴侶動物和豬、禽等小動物及熱帶地方品種的動物疾病防控和動物（產品）檢驗檢疫等專業知識和技能；教師在指導教學實習和畢業實習過程中提高自身的實踐能力；提高中青年教師的科研工作能力和實踐性教學水平。
3.3.3注重實踐能力培養。采用“2+1”學期設置、校企合作教育的人才培養模式，通過產學合作的動物醫學專業人才實踐動手能力培養的改革與實踐，從職業崗位工作過程分析入手，開發專業實踐課程；同時，充分利用企業文化、管理環境，促進學生職業道德、職業崗位綜合素質的訓練養成。加強實踐操作和臨床技能訓練，培養理論知識扎實，實踐能力強，能進行動物疾病診斷、治療、預防及動物衛生檢驗檢疫的應用型人才。
4“2+1”學期模式實踐教學法方案的基本內容與合作模式
4.1實踐教學的基本內容
4.1.1開展專業綜合實踐。加強與企業合作，建設校外實訓基地，在企業開展實踐教學活動。實踐教學包括見習、課程技能訓練、生產實踐實習與畢業實習、畢業論文研究等幾部分[4，5]。見習主要是針對低年級本科學生對生產過程的感性認識，了解專業概貌。課程技能訓練主要開展對學生包括單項能力和綜合技術應用能力進行的訓練[6]。生產實習是認識性實踐教學，是理解專業知識、熟悉專業崗位和掌握基本操作技能的實踐環節。畢業實習則更多地側重縮短畢業后所從事工作的磨合期，盡早進入角色，為就業做準備。此外，為適應新形勢下培養“一專多能”型人才培養目標的需求，改革原有單純的技術理論課程體系，以專題形式，增加法規類、企業管理類、人力資源類、市場營銷類課程，聘請企業高管為主講教師，培養懂經營、善管理、精技術的復合型人才。
4.1.2創新精神培育，培養學生的科學研究能力。在企業參加實踐教學活動期間，組織學生參與教師的科研課題（校企合作科研項目）、完成畢業論文和以學生為主體主持的專項科技創新課題（如大學生研究創新性實驗項目）、組織學生參加學科專業競賽（如大學生“挑戰杯”學術作品競賽和“創業”競賽）、設立科技創新學分，讓學生在二、三年級就有機會開展科技創新活動，掌握動物醫學實驗的先進技術和綜合技能。
4.2探索合適的校企業合作模式不斷加大校企合作模式探索與實踐的力度，積極探索實施“研發帶動型”、“實體融合型”、“智力合作型”和“訂單融入型”4種類型的校企合作模式。
4.2.1“研發帶動型”助推產業技術升級校企合作共建行業性實訓基地，校內實訓與企業培訓并舉，人才培養水平與社會服務能力一體提升。以新產品研發帶動校企合作，以應用產品帶動生產過程自動化專業教學，實施“跟單式”人才培養。新產品的研發成功，推動校企雙方進一步合作，公司將新產品的研發和培訓基地建在學校，校企出資共同建設研發培訓基地。基地具有開發、研制企業新產品、資料培訓技術骨干等功能，學校學生不僅能到基地進行技能訓練，畢業后由合作企業推薦，跟隨產品到使用該產品的企業，提供操作、維護等方面的技術服務。
4.2.2“實體融合型”服務地方優勢產業實行校企多方位全過程合作，聯合舉辦特訓班，在資金、技術、人力資源和文化各個方面深度融合，人才培養與產業發展同步，共榮共贏。2008-2011年，學校先后與江門市科澤家禽發展有限公司、江門一德寵物醫院、廣東雅琪生物科技有限公司等合作舉辦專業班。校企雙方根據廣東省傳統產業發展形勢與人才需求預測，共同研究制定專業人才培養方案和招生計劃，學校負責招生、教學管理和公共課及部分專業課的教學。企業開放車間和實驗室，每年暑期一個月及一學期接受學生頂崗實訓，選派專業技術人員承擔專業課、專業實訓課的教學與指導，實習實訓期間發放一定補助費。畢業生優先在合作企業就業。參加訂單班的同學在校期間享受企業命名的專項獎助學金，受獎率達到50%，受資助率達。
4.2.3“智力合作型”與國企強強聯合學校與國有大中型企業開展智力資源合作，在長期的合作中不斷提升內涵，共同打造貼近地方產業人才需求的專業品牌。學校與廣東省湛江農墾集團公司簽訂了校企合作協議，根據廣東省湛江農墾集團公司的技術力量雄厚、一線技能型人才需求量大的特點，積極引進企業智力資源，參與專業人才培養模式改革、課程開發和教材建設、“雙師”結構教學團隊建設，取得顯著成效。動物科學專業（含動物醫學）獲批教育部第四批部級特色專業建設點、廣東省高等學校特色專業建設點及省級專業綜合改革試點，組建的教學團隊被評為省教學團隊，《獸醫臨床診斷學》等3門課程被評為廣東省精品資源共享課程。企業每年接納上百人次學生到企業實習、頂崗，接納教師到企業掛職鍛煉；每年接納一定數量畢業生就業，現已有多人擔任分公司經理和主要技術骨干，校企合作進入常態化、規范化、高效化階段。
4.2.4“訂單融入型”頂崗實戰實施“訂單式”人才培養，零距離培養畜牧行業高素質應用型人才。學校與與江門市科澤家禽發展有限公司、廣東雅琪生物科技有限公司等合作開展“訂單式”人才培養，先后舉辦訂單班4個。校企雙方依據職業崗位標準共同制定教學計劃，學生在企業學習訓練期間，享受企業員工待遇。企業為學生提供生活補貼，并按企業員工的標準計發業績獎勵。公司投入專項經費，為訂單班配備了專用的多媒體教室和實訓設備，選派經驗豐富的高層管理人員、業務骨干承擔教學和指導，實行工學交替的開放式教學，做中學，做中教，做中練。
5“2+1”學期模式實踐教學法方案的實踐效果
5.1培育了學生的創新精神和創新能力動物醫學專業學生在企業參加實踐教學活動期間，參與教師的科研課題（校企合作科研項目）、完成畢業論文和以學生為主體主持的專項科技創新課題（如大學生研究創新性實驗項目），本科生畢業論文和科技創新活動的80%與教師的科研課題相結合，試驗性畢業論文比例逐年增加，畢業論文質量顯著提高。動物醫學專業學生獲“挑戰杯”廣東省大學生科技競賽獎5項，在專業期刊或學術研討會論文集公開發表科技論文約60篇，獲得省、校級大學生研究創新性實驗資助項目21個。
5.2實現招生良好形勢并提高了畢業生的社會競爭力通過“2+1”學期模式實踐教學方案的實踐，招生與就業形勢得到明顯的改善，塑造了創業人才品質，縮短了動物醫學專業畢業生就業后的“磨合期”，提高了畢業生的社會競爭力。
5.3動物醫學專業報考志愿率逐年增長2013級新生及時志愿錄取率近70%，其他志愿錄取的新生提高12分。要求轉出動物醫學專業的學生數逐年降低，2013級動物醫學專業入學新生共65名，僅有1人提出轉專業要求，經入學專業思想教育后主動撤回申請，安心就讀本專業。
5.4動物醫學專業畢業生就業形勢越來越好就業率高。五年來我校動物醫學專業畢業生就業率均為，與動物醫學密切相關的動物科學專業的畢業生就業率也為。據不統計，社會每年對我校動物醫學專業人才的需求量占畢業生總人數的百分比由2008年得200%提高到2013年的600%。就業質量高。就業的單位包括畜牧獸醫局（站）、動物衛生監督所、出入境檢驗檢疫局、獸藥公司、飼料公司、養殖公司、寵物醫院、學校、科研單位等，從事動物疾病診療、防疫檢疫、食品衛生檢驗、教學、科研、獸藥與飼料開發、銷售與技術服務、伴侶動物及觀賞動物醫療保健等工作。自2003年以來，我校農學院每年定期組織專人對本專業畢業生、用人單位進行了跟蹤調查，并對用人單位的意見予以反饋。結果顯示，我校動物醫學專業畢業生在行業中擔任領導、充當業務骨干或自主創業等成功校友達70%，得到了社會的普遍認可和高度評價，贏得了良好的社會聲譽。
6結論與討論
實踐教學模式創新與改革，應當基于實踐教學的實踐性、系統性、主體性、現場情境性、完整性等特點。綜合性大學動物醫學專業創業人才培養模式的有益探索，對于教育思想觀念的轉變、實踐教學內容改革、課程體系的構建及人才培養質量的提高，具有重要的現實意義。“2+1”學期模式實踐教學方案以創業人才培養為目標，特別是專業技能訓練特色鮮明，在我校動物醫學專業與動物科學專業推廣應用，成為培養創業人才的重要手段。成果在專業思想教育、實踐教學師資建設、實踐教學條件建設和制度建設以及手段與方法改革、質量監控等多方面、多層次應用，對農類院校具有一定的推廣應用價值。
作者:馬驛 陳進軍 張繼東 趙生財 巨向紅 徐春厚 彭金菊 單位: 廣東海洋大學農學院動物醫學系
醫學專業論文:臨床醫學專業高校生就業論文
一、臨床醫學畢業生就業現狀
高校持續擴招，醫學生的教育由“精英化”轉變為“大眾化”，雙向選擇的就業模式，不可避免地造成了用人單位找不到人才，而醫學畢業生找不到滿意工作的兩難局面。
就業問題日趨嚴峻，醫學生的就業也因醫學教育發展規模的不斷擴大，醫學生數量的增加和用人單位需求層次的不斷提高而受到影響。大多數醫學畢業生的就業觀念往往偏離自身實際，沒能客觀定位好就業期望值。就業時，他們往往將目標定位于大型綜合醫院。與此同時，大型醫院的用人標準也應社會服務的需求在逐步提高。其次，由于醫學專業性比較強，醫學生在表達能力、語言組織能力和溝通交流能力等非專業能力方面稍有欠缺，致使大多數醫學畢業生在面試技巧、應變能力等方面明顯弱于其他專業的畢業生。他們在求職時雖然具備了很好的專業知識和臨床技能，但往往由于面試表現不佳而失去了就業機會。這樣就容易造成專業能人的流失和用人單位難尋能人的矛盾局面。
據醫療機構反映，一些聘用的醫學生進入工作崗位時連基本的臨床常識和操作技能都沒有熟練掌握，考執業醫師資格證多次都沒通過。不難看出，許多醫學生的能力尚達不到職業要求。現如今高校培養出來的醫學生大多是應試型學生，嚴重缺乏實踐性，這就導致了我們的醫學畢業生臨床實踐能力不強。根據調查顯示，用人單位相對于學歷要求來說更加看重求職人的臨床實踐能力。從當前的臨床實習狀況來看，很多學生的實習效果較差，查體基本功及外科手術基本功不扎實。
大多數醫學生不能對自己進行合理分析并正確定位，導致在選擇就業方向上存在一定的問題。自負或是自卑，在求職面試中不能夠充分展示自己的優勢，導致錯失很多就業機會。另外，職業素養不足也有一定影響，主要體現在缺乏與人溝通的基本技能和禮貌，在人際交往中不善于交流，缺乏奉獻意識和吃苦精神；誠信觀念不夠等等。
二、臨床醫學生就業競爭力分析
（一）畢業生就業競爭力的內涵分析
就業競爭力即畢業生在就業市場上具有能找到適合自身才能發揮和可以實現自我價值的工作崗位的能力。一定程度上，反映了大學生應對社會就業壓力，讓自己在某些領域勝于他人，在職場競爭中更有優勢的一種綜合能力，不僅包括素質修養等內在能力，還包括一些外在的環境因素和條件。
（二）臨床醫學畢業生就業競爭力缺乏的原因探析
影響大學生就業競爭力弱的因素既有高校畢業生人數增加，高校教育模式有待改進，用人單位對畢業生要求提高等外在因素；也有大學生就業競爭力缺乏，擇業觀念偏離實際，綜合能力欠佳等內在因素。其中，大學生自身就業競爭力的缺乏是造成就業困難的根本原因。
首先是學生就業觀念的局限性。剛剛脫離高校這一模擬社會環境的大學生們，往往帶著“天高任鳥飛，海闊憑魚躍”的較高就業期望值去擇業，目標定位過高，不切實際。大多數畢業生把自己的職業生涯定位于經濟發達地區的綜合醫院，片面認為只有在大城市才能實現自身價值。
其次是學生綜合素質的影響。據調查，不少醫療服務單位反映新參加工作的畢業生在科研和人文素質方面普遍不高，甚至缺乏一定的社會責任感和使命感。高校在不斷擴招的過程中，大學生起點不一，整體素質參差不齊。在經濟利益的驅動下，有的高校甚至盲目擴大辦學規模，忽略了教學質量的提高和教學模式的合理改革，導致了學生學難以致用。
再者是學生就業準備的不夠充分，綜合素質有待提高。就業的過程其實也是生活技能的體現過程，包含了許多的知識和技巧，需要學生多方位地打基礎，做準備。如果基礎不牢，準備不充分，他們將無法及時調整好心態，產生不良心理，很可能走上極端的道路。醫學生在就業中面臨著巨大的心理壓力，如果學生自我定位不合實際，極易產生理想與現實、獨立與依賴、積極選擇與消極待業、選擇與放棄等矛盾。就業準備不充分主要體現在三個方面：一是大學生缺乏對市場需求和市場發展的深入了解，不能正確規劃自己的擇業方向，錯失適合自身的就業機會；二是對于面試技巧掌握的不，沒有良好的語言表達能力和交流溝通能力，甚至缺乏一定的人文知識和法律意識，忽視了醫德和內在品質的養成；三是大學生的抗就業挫折等心理承受能力不強。
是學生專業理論功底缺乏和臨床實踐能力不足。現有的醫學教育，很大程度上存在著“老師照本宣科、學生死記硬背”的現象，由于長期受應試教育的影響，學生過分看重考試分數，缺乏臨床思維能力，不能將已經掌握的基礎知識運用到實際生活中，不能對癥下藥，活學活用。有些學生甚至以“60分萬歲，多一分浪費”為學習標準。學生的學習熱情不夠，會影響教師的教學熱情，最終受害的還是學生自己。就連詢問病史、書寫病歷等基本操作技能都不能熟練掌握，更不用說臨床實際工作能力和動手能力。此外，醫院對求職者學歷要求的提高，導致本科生較研究生來說，實踐機會減少。加之醫患關系緊張造成的負面影響使有些病人不積極配合實習醫生的工作。
三、促進臨床醫學生就業競爭力提升的有效途徑
綜合院校提升臨床醫學專業學生的就業競爭力，在思想政治教育、人文素質教育、心理教育和就業指導等方面具有天然的優勢。因地制宜，立足實際，提升醫學生的就業競爭力是綜合院校的整體競爭力提升的關鍵所在。
（一）加強醫學生的思想教育，指導其合理規劃職業生涯
大學生的就業觀念決定著他們的擇業行為。高校應加強大學生思想教育，為學生提供更多接觸合和了解職業環境的機會，幫助大學生樹立科學就業觀，建立符合實際的職業生涯規劃；應以市場的發展和需求為主要導向，以指導學生職業生涯設計為主線，通過開展模擬面試、社會實踐、生涯指導等形式，使他們對未來就業環境和就業形勢有一定的了解，能夠科學定位自身的發展方向和職業方向，能夠初步制定符合自身實際的職業規劃。與此同時，在對學生的教育管理過程中，我們還要突出理想信念教育，引導學生將個人夢與國家夢、民族夢緊密聯系在一起，加強社會主義核心價值觀教育，使學生樹立正確的就業觀念。
（二）加強素質教育，優化醫學生的擇業就業心理，使其養成良好的行為風尚
擇業就業心理是影響醫學生就業競爭力的關鍵因素。在醫學生求職過程中常常出現因高估自己的能力、缺乏自信心等不適宜社會的心理狀態而導致就業失敗。從某種意義上說，適應社會能力是一個人綜合素質的反映，其高低表明一個人的成熟程度，是這個個體融入社會，接納社會能力的表現。傳統的教育片面重視專業知識技能的的灌輸，從而導致醫學生人文素質薄弱，思考和處理問題不夠。醫學生的學習成才離不開實踐活動，實踐是學習成才活動的載體。高校可通過開展醫學生素質拓展、朋輩式的心理調適等方式來提升學生的綜合素質。我們要有意識地把學生工作與提升就業競爭力有機結合起來，使教育效能較大化來實現學生能力發展較大化。
（三）拓寬就業渠道，為醫學生做好就業服務工作
綜合院校要充分挖掘、整合各方面的校內外資源，為醫學生拓寬就業渠道，提供支持和幫助；把握好新形勢下的就業方向，與時俱進，掌握近期社會資源，通過各種社會實踐活動為大學生提供品質、高效的就業創業信息，幫助醫學生掌握更多的臨床技能；深入實際，積極開展社會調查研究，及時解決醫學生就業過程中所遇的新問題。
作者：蔣梅 李俊丹 洪銀修 李思臻 單位：大理學院臨床醫學院
醫學專業論文:動物醫學專業課程改革論文
1教育目標、核心能力及能力指標的建置
依據國家職業教育指導思想、學校特色與定位、產業發展及職場需求、家長與校友期望、學生個人能力與發展等，確立了三級(校級、院級、專業)教育目標、核心能力及能力指標，即學習成果的確立。制訂的動物醫學專業教育目標為:面向畜牧獸醫行業，培養具有創業能力和較高敬業精神，具有信息處理、有效溝通和終身學習能力，從事動物疾病診斷、治療、預防、控制和動物檢疫檢驗的獸醫技術人員。核心能力從協作力、學習力、責任力、執行力、專業力、發展力六個方面進行制訂，每項核心能力指標具體包含兩個方面。一是溝通整合(協作力)，具備與他人、動物有效溝通及團隊協作的能力;具備跨畜牧、獸醫等專業合作的能力。二是學習創新(學習力)，具備學會學習及信息處理的能力;具備創新思維及創業的能力。三是責任關懷(責任力)，具備承擔責任、關懷社會、關愛動物的精神;具備人文、藝術的基本涵養。四是問題解決(執行力)，具備發現、研究動物疾病問題的能力;具備制訂、實施動物疾病防控或診療方案，處理動物疾病的能力。五是專業技能(專業力)，具備運用診斷、治療、預防、控制和檢驗動物疾病技術、技能的能力;具備管理動物診療企業崗位的能力。六是職業素養(發展力)，具備愛崗敬業、遵守規范、安全生產、保護環境的職業操守;具備適應崗位、心理調適、自我提升的能力。
2課程的調整
在教育目標、核心能力及能力指標的導引下進行課程調整，將原來的基礎課+專業課調為素質通知課程、專業統整課程、專業核心課程和專業選修學程，增加體現學生協作力、責任力及發展力的課程，以便達到預期目標。素質通知課程開設職業生涯規劃、思想道德與法律基礎、語文閱讀與表達、形勢與政策、大學生心理健康、辦公設備與軟件應用、專業英語、體育、就業指導等;專業統整課程開設實用化學、動物解剖生理、動物微生物及免疫等;專業核心課程開設動物病理診斷、動物臨床診斷、動物藥物應用、動物外科手術、動物防疫檢疫、中獸醫、獸醫法規等。在專業選修課程中設置動物疾病模組課程和寵物疾病模組課程，學生可根據就業方向進行選修，也可全修。動物疾病模組課程有牛羊病防治、豬病防治、禽病防治、寵物病防治、特種動物病防治;寵物疾病模組課程有寵物內科病防治、寵物外產科病防治、寵物傳染病防制、寵物寄生蟲病防制等。
3課程的設計
動物醫學專業在課程設計時采用工作過程導向的學習領域課程體系，按照獸醫行業“診治防控檢”工作過程開發學習領域，突出動物疾病診治能力、疫病防控能力和動物檢疫檢驗能力的培養。通過對養殖場、動物醫院等企業進行現場調研，對崗位職業能力進行分析，確定動物醫學專業畢業生主要的就業崗位是動物疾病診斷、治療、預防、控制和動物檢疫檢驗等。通過對崗位工作任務的收集，整理出疾病調查、病原檢驗、病理剖檢、臨床檢查、藥物治療、外科手術治療、疫病預防與撲滅等典型工作任務，根據能力復雜程度整合典型工作任務，歸納出動物醫學專業的行動領域是動物疾病診斷、動物疾病治療、動物疫病預防、動物疾病控制和動物檢疫檢驗。在此基礎上，根據認知及職業成長規律將遞進重構行動領域轉換為學習領域。與企業行業合作，參照獸醫職業資格標準，針對獸醫臨床工作特點，以診療過程和典型工作任務為導向，進行成果導向課程大綱及單元教學設計的開發。
4課程的實施
在單元教學中設計真實或模擬的情境，采用行動導向教學，在學習情境實施過程中，按準備活動、發展活動、整合活動開展教學，為學生提供信息資料單、工作任務書、評量表等材料，指導學生按項目式教學為主的行動導向教學完成工作任務。在工作過程的背景下實施行動導向學習，學生親自經歷完整的工作過程，學生是學習過程的中心和主體，教師是學習過程的組織者與協調人。
5學生學習成效的評量
教學評量緊扣核心能力或能力指標，并力求多元。評量方式包括筆試、實作評量(表演、實作、作業、鑒賞、實踐)、檔案評量(資料收集整理、書面報告)、口語評量(口試、口頭報告、面談)、軼事記錄等。評量時注意三項原則:教育性，即評量過程應協助、回饋、引導學生學習;道德性，即評量過程應公平、透明，不應因其性別、性向、種族、宗教、信仰、年齡或殘疾有差別待遇;規則性，即評量過程應符合學校期望、學校的規則、政策、步驟及指導。教學評量結果的呈現由以數字、文字為主的方式向更加人性化、更能體現學生變化與成長的方式轉變，如將學生的每門課程評量結果納入雷達圖，以呈現學生多向度知識或能力的變化或成長。
作者:孫洪梅 孫英杰 王麗艷 鄒繼新 楊井坤 劉廣文 侯繼勇 單位:黑龍江職業學院
醫學專業論文:臨床醫學專業五官科教學論文
[論文關鍵詞]五官科教學教學手段整體觀念
[論文摘要]臨床醫學專業五官科教學應突出專業特色，強化操作技能，注重培養學生臨床思維能力和整體觀念。課堂教學中要充分利用各種教學手段和儀器設備，讓學生緊跟教師的教學思路，在短時間內掌握好本學科知識點。
一、依據專業培養目標，精選教學內容
五官科教學應嚴格依據教學大綱、專業培養目標，結合臨床將書本內容進行精簡。以五官科中的常見病、多發病以及嚴重危害人體健康的疾病為主要教學內容，做到精選、精講，使學生在有限的學時內把重要知識點學到手。眼科教學中，應以“三炎”——結膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎，“二障”——白內障、青光眼，屈光不正，眼外傷與急救為重點。耳鼻咽喉科應重點突出“三炎”——鼻竇炎、扁桃體炎、中耳炎，“二癌”——喉癌、鼻咽癌，“一聾”——各類耳聾及喉梗阻。口腔科應將牙體和牙周組織疾病——齲齒、牙髓炎、牙周炎作重點講解。確定好教學內容后，教師應要求學生重點掌握疾病的臨床表現、診斷依據和診療原則。在此前提下組織教學是每位老師應該把握的尺度，也是取得教學成功的前提。
二、提高學生學習興趣，端正學習態度
大多數學生對內、外科等“大學科”感興趣程度要遠超過眼科、耳鼻咽喉科等“小學科”。五官科學屬于小學科，學生學習積極性不高。興趣是好的老師。教師要充分利用這個幫手輔助教學。在講授緒論時，教師要力爭在及時時段激發學生的求知欲，讓學生喜歡這門學科，甚至產生愿意從事這方面工作的想法。課堂中可詢問一些五官科常識問題，以引發學生的好奇心：“一把鼻涕一把淚”、“七竅流血”原因何在？人眼為什么能看物體？耳朵是怎樣聽聲音的？吃飯時為什么不要說話？要強調五官是每個人生命質量的保障，讓學生知道五官的重要性。另外可以介紹準分子激光手術治療近視、超聲乳化術治療白內障、突發性耳聾的治療等技術，以能給患者恢復光明、聽力、嗓音的成就感來感化學生，提高學生的學習興趣。要讓學生正確的認識五官，從自身的生命質量出發，將學習五官科學看成自己的需要，形成積極、主動、自覺的學習態度。
三、點線面相結合，教學手段多樣化
1.點：利用模型、標本、掛圖等傳統的教學工具細化知識點
五官科學講授的對象是人體特殊器官，體積小、解剖結構復雜，疾病的臨床表現、診療方法均有別于其它臨床學科，學生覺得抽象，難以理解，容易產生厭倦、抵觸情緒。教師要充分利用教學模型和標本，將知識點形象具體化。眼、耳、鼻、咽、喉、口腔的解剖結構講授時，要將學生帶到解剖實驗室，借助實體標本和模型詳細講解，給學生直觀的印象，再結合復習相應的解剖學知識，可達到事半功倍的效果。
2.線：多媒體課件引入五官科教學將知識點間建立線狀聯系
教學中加入不同于傳統教學模式的教學方法，在“教”的同時，更注重于“導”。要利用多媒體技術輔助教學，在講解疾病的臨床表現時，將各種病變圖片做成幻燈展示給學生，如一張典型的視網膜脫離的眼底照片足以讓學生理解“視網膜脫離區呈灰白色，波浪狀隆起，其上有暗紅色、迂曲起伏狀血管”；可以將房水的流經途徑做成Flash，便于學生理解記憶房水流經的途徑，還可通過該動畫講解由解剖異常所致的生理性瞳孔阻滯，導致眼壓增高，引起急性閉角型青光眼的全過程。這樣注重了前后知識的聯系，學生的認識更加形象，理解亦更加深刻，記憶更加牢固，從而大大提高教學質量。
3.面：引入臨床病例，培養學生臨床思維能力
教學中運用病例討論法可以解決教學內容與教學學時的矛盾，還可以解決學習態度與教學效果的矛盾。我們在授課過程中發現學生對病例的關注程度遠高于書本上的文字描述。病例具體詳實，有助于學生對疾病的病癥、發病機理的掌握。病例討論能活躍課堂氣氛，也能提高學習效率。如：在學習過敏性鼻炎這一章節后，圍繞“打噴嚏、流鼻涕、鼻癢1天”的主訴展開討論，讓學生考慮應該如何詢問病史，完善哪些檢查，初步診斷和給出治療方案。相應的詢問有無花粉、粉塵等過敏史；提醒學生要詢問既往史及接觸史；提出分泌物涂片、病原學檢查等診斷方法，治療方案也就水到渠成了。病例討論的成功，學生有了成就感，反復強化后，學習亦有了主動性，有助于培養學生運用所學知識分析病例和思考問題的能力，實現了掌握知識與提高能力的統一。四、重視實驗課和臨床見習，身臨其境感受學科魅力
五官科學實驗和臨床見習是教學中不可缺少的環節，二者組成了五官科教學的全部內容。五官疾病表現特殊，其檢查、治療、手術過程具有專業性強、精細操作多的特點，而這些內容在理論教學中無法表達透徹。因此，實驗課要多利用教學模型、頭顱標本、組織切片、專科檢查和手術過程的VCD播放等教學手段將學生置于情景中，加深對書本知識的理解。五官科的眼壓測量、眼底鏡和裂隙燈的使用、間接喉鏡和鼻咽鏡檢查、音叉試驗等常規檢查等。實驗考核能培養學生的動手能力，為學生下臨床實習打下堅實的基礎。臨床見習是豐富理論知識，初步接觸臨床的過程。讓學生觀摩上頜竇穿刺術、鼓膜穿刺術、翼狀胬肉切除術、開髓術、拔牙術等一些門診小手術都能極大的激發他們的學習熱情。實驗和見習能強化學生的動手能力，初步培養學生的臨床理論與實踐相結合能力。
五、樹立整體觀念，注重五官科疾病和全身疾病的聯系
五官疾病可以與全身疾病在病理上相互影響、相互聯系，許多疾病可以引起五官病變，甚至會出現某些特征性的體征，正確檢查可盡早發現疾病。在講解眼底病時，要重點介紹高血壓眼底病、糖尿病眼底病，注重眼底改變與原發病的聯系及治療原則；在介紹喉梗阻和氣管切開術時注意與昏迷、顱腦外傷、呼吸道燒傷等內、外科疾病聯系。臨床學生應在打好內、外科基礎的前提下，學好五官科學的專業知識，注重局部與整體的聯系，站在整體的高度去思考問題，處理問題，為患者提供更為優良的服務。
五官科教學要立足于培養學生的獨立思考、解決實際問題和專業操作能力。作為教學工作者，仍需不斷探索、拓展知識，多與學生溝通，不斷改進教學方法，促進教與學共同發展。
醫學專業論文:醫學專業導師制研究論文
1本科生導師制的含義及推行的意義
所謂本科生導師制,是指由高校教師擔任大學生的導師,對他們進行思想、學習、生活等方面的教育和引導。在這個教育形式關系里,導師不只是關心學生對所學知識的領會和掌握能力,同時還要幫助解決學生的品德問題和心理問題,并因人而異地根據每一個學生的不同個性進行培養,這一方面可以為學生學習提供更大的自由空間,提高其學習的主動性和積極性,同時也能通過對學生及時的心理調適和生活關懷為其更好地開展學習、生活提供良好的保障。因此導師制對大學生德、智、體健康成長,提高教育質量起著重要的作用。
中醫藥學是祖國醫學與文化的瑰寶,是一門實踐性很強的學科。在中醫藥發展的歷史過程中,師承教育曾經是數千年來中醫藥專門人才培養的基本模式,具有理論與臨床密切聯系,教、學、臨床實踐高度統一的學科特點。雖然現代高等中醫本科教育模式曾為中醫普及教育和中醫藥學術的傳承作出了很大的貢獻,并且一直作為國家培養中醫碩士、博士等高級專門人才的主要門徑,但是隨著現代科班教育實施過程中所暴露出的學生理論與實踐相脫離,獨立動手能力差等問題,呼喚一種新型的中醫本科教育復合模式正成為全國中醫高等教育領域的普遍需求。從目前的教育現狀來看,將中醫傳統教育模式與高等院校中醫科班教育模式相結合的培養方式,可在很大程度上為上述問題提供積極而有效的解決方法,同時也能為醫學專業本科人才培養新模式創造必要條件,故成為各高校中醫藥本科生培養模式改革中的主流呼聲。這一新型人才培養模式即“本科生導師制”[2]。其在穩定學生專業思想,調動學生學習積極性,提高學生科技創新能力、臨證實踐技能等方面,均發揮了較好的作用。
2本科生導師制的探索
我院中西醫臨床醫學專業為新開專業,不同于單純的西醫或中醫教育,而是中西醫學同時進行教育的模式。為了改變現行高等醫學本科教育中,同一規格、教與學的分離,不能按學生個人的特點、優勢、志趣、愛好因材施教的現狀,促進學生思維發展,提高操作和動手能力,使學生的潛能得到開發,并及時調適學生在學習、生活中的心理波動,嘗試在本專業實施全程導師制,體現專業特色教育中的“以人為本”、“因人施教”。
培養中西醫結合人才,除了應具有中西醫學的基礎理論與臨床能力之外,更應強調必須要有良好的人文底蘊和中醫功底。后者必須抓好兩個必要環節:一是熟讀經典,二是臨床實踐。熟讀經典不僅可以掌握中醫藥學的思維方式、理論體系和辨證論治方法,用以指導臨床遣方用藥,還可以感受中華民族歷史文化的熏陶,把握中醫藥學術特點和文化內涵。但“熟讀王叔和,不如臨證多”,臨床實踐是培養人才不可或缺的環節。中醫理論的內涵只有在臨床實踐中才能深刻領悟。辨證論治等臨床思維與能力的提高,只有在解決臨床問題的過程中才能得到鍛煉。通過臨床實踐,以共性演繹個性,以個性歸納出共性,使醫學理論在臨證中運用自如。其間名師的指導,是中醫臨床人才成功的重要環節。導師制醫學教育讓學生學會把導師的直接經驗吸取為自己的間接經驗,能有效地縮短實踐領悟和探索解惑的過程,而且中西醫許多抽象深晦的概念、醫理和技術經驗,只可意會,難以言傳,但可以在名師指點下不斷揣摩、感悟。
導師制注重學生綜合素質的發展與能力培養,尊重學生個性,更加符合以人為本、因材施教、教學相長的教育理念。貫徹“個性化原則”是現代教育觀念的一個重要特征。現代教育觀更強調本科教育的基礎性,重視基礎課程和知識的教學,重視培養復合型人才,提倡“圖釘式”的人才模式。即有較寬的專業面,擁有較寬的基礎知識和一定深度的專業知識,突破狹窄的育才觀,加強醫學生的人文素質教育。導師制教學模式通過上述“四個結合”,更有利于該教育目標的實現。
3實施本科
生導師制的具體方法
建立導師庫。采取自愿入庫原則,導師必須是對發展中醫事業有熱情,責任心強,有豐富的教學經驗,業務素質過硬,熱心獻身教育工作的醫教研方面的專業人才;導師必須是熟悉學科教學計劃,了解學科發展方向,有較強治學能力和學習方法指導能力的教師;導師必須是具有講師以上職稱的教師或離、退休中醫教師。學生在入學后及時學期,根據個人的志趣愛好,在導師庫中選擇指導老師,提出書面申請,并附學生自我發展目標的計劃。
導師和學生在相互了解、認可的基礎上實行雙向選擇,每名導師指導2-3名學生。培養對象確定后2周內在導師的指導下制定培養計劃,每學年進行一次考核,導師對學生表現不滿意時,可在教研室主任同意的情況下,解除學生培養資格,學生對導師不滿意時,向系辦提出申請,經系領導同意后可更換導師。系辦定期通過問卷調查、座談、訪談等形式把握導師制實施情況,及時扶持、督促、調整。
不同學年導師的職責側重點不同。一年級的學生導師側重于引導學生角色的轉換,二年級的學生導師是過渡和有針對性的拓展,對于三年級的學生導師側重于指導科研設計與論文撰寫。對于四五年級的學生導師則側重于進行選課、選專業、學習內容的指導和臨床能力的培養。
本科生導師制的實施,使學生在大學學習生活期間,能夠適應社會角色的轉換,盡快融入大學生活,增加實踐機會,有利于理論和實踐的結合,提高科研能力,掌握一定的科研思維,學會如何做人。
4推行本科生導師制的幾點思考及存在的困難
我校中西醫臨床醫學專業實行的全程導師制,在具體實施過程中存在著一些困難:①導師的數量相對不足,由于導師大多數都從事臨床工作,臨床科研工作繁重,培養學生的有效時間相對不足,這使最初篩選導師時符合要求的導師數量相對較少。需要在今后的工作中加以引導,爭取采取一些積極的措施調動導師的積極性。②導師的素質水平參差不齊。由于我院的中西醫臨床醫學專業的專業課老師分散在幾個不同的醫院,學歷及經驗水平不同,這有可能在學生選擇導師時會產生不平衡。關于這一問題的解決可以在介紹導師時盡量的突出導師的特長,讓學生根據自身發展的需要進行選擇。③由于全程導師制貫穿整個本科階段,要求導師對不同年級的學生在指導時側重點要有所不同。在此過程中,有的學生與教師在長時間的接觸中可能會有一些不適應,需要重新選擇導師,這就需要系辦制定相應的程序進行管理。④整個導師制實施過程的管理系統不完善。導師的工作不能量化評價,也不能折算成教學工作量,職稱評定時也僅供參考,缺乏相應激勵機制,尚需要不斷吸取經驗,摸索總結,逐漸完善臨床醫學院的導師制。
摘要:醫學教育要求培養具有創新精神和實踐能力的專業人才,本科生導師制是目前我國高校探索人才培養的新途徑和新模式。本文從本科生導師制在中西醫臨床醫學專業應用的必要性、措施和方法、意義以及存在的問題等四個方面進行分析,探索培養醫學人才的有效途徑。
關鍵詞:導師制;本科教育;中西醫臨床醫學專業
醫學專業論文:在職臨床醫學專業生物化學論文
1在職臨床專業生物化學教學改革的背景
1.1教學內容缺乏在職臨床專業特色和臨床實用性
成人臨床專業學生是一個特殊的群體，他們具有豐富的臨床實踐經驗，迫切要求理論知識能與臨床實踐相結合，從而提高自己的臨床業務水平。但長期以來，由于生物化學是醫學生及時學期的課程，他們還末接觸到臨床知識，所以無論從教材的編寫、教學大綱的制定、教學計劃的執行，還是教學內容的安排都是針對普通的醫學生，即我們一直在將在職臨床專業的學生當作初入大學的沒有臨床知識的學生一樣在培養。所以在調查中發現，在職臨床專業學生普遍感覺生物化學學習內容偏多、偏深、偏難，與專業課和臨床實踐聯系不緊密、不實用。不能滿足在職臨床專業學生的需求，缺乏在職臨床專業的培養目標。
1.2生物化學教學方法陳舊
在職臨床專業學生不同于普通大學生，他們脫離課堂時間比較久，年齡偏大，記憶力減退而邏輯思維能力比較強；同時他們大量的時間及精力主要放在工作和家庭生活中，也沒有更多的時間用于生物化學的學習上。所以傳統的老師講學生聽的填鴨式教學模式只能使課堂氣氛沉悶，影響他們學習的積極性和主動性。
1.3生物化學教師缺乏臨床實踐經驗
目前的生物化學教師均畢業于醫療專業或化學專業，沒有系統地在醫院進行臨床實踐，不能很好地了解臨床醫療活動的新進展，在教學過程中難以將生物化學知識與臨床實踐知識緊密結合。使得生物化學與臨床的聯系被淡化，教學內容空洞化，紙上談兵，降低了教學效果和學生學習興趣。
2在職臨床專業生物化學教學改革思路及方法
2.1突出學生特點，重組教學內容，適應崗位需求
根據在職臨床專業的培養目標及在職臨床專業學生的特點，生物化學教材內容應與普通臨床醫學專業學生有所不同。為此，我們邀請了臨床專業課教師和臨床專業一線醫務人員共同分析研究課程內容，結合生物化學基本理論知識和臨床疾病，合理地調整了在職臨床專業生物化學的教學內容和學時比重，如在講物質代謝時，忽略復雜的結構式和反應式，抓住反應特點、生理意義、臨床意義等與臨床相關的內容重點講解。注重知識的更新，搜集整理本學科的研究熱點、新成果、新發現、前沿動態以及每年諾貝爾獎的成果，將其融入到授課過程中，豐富教學內容，吸引學生的注意力，拓寬他們的視野。同時增加案例教學，講解每個章節的內容都先推出一個案例，讓學生在學習中不斷思考，變被動學習為主動學習，加強該課程與臨床的聯系，促進理論聯系實際，滿足學生的學習需求。我們在實用和夠用的原則下改革教學大綱，優化教學內容，增補和完善與臨床專業密切相關的內容，突出實用性，減少理論性，以保障生物化學的教學設計符合在職臨床專業人才培養需要。
2.2優化教學方法、改革教學模式，增添教學活力
生物化學的理論性強，內容比較抽象，同時在職臨床專業學脫離課堂時間較長、用于生物化學學習的時間有限，并具豐富的臨床專業知識，所以傳統的、單一的教學方法不能滿足他們的需求。我們根據各個章節的教學需要及學生的特殊需求，選用多元化的教學方法，使課堂氣氛活躍，學生的學習興趣提高，同時引導學生“在學習中研究，在研究中學習”，發掘學生積極討論與研究的能力。PBL教學法是以問題為基礎，學生為主體，老師為導向的小組討論式教學法。國內很多探索和開展PBL教學的醫學院肯定了其積極性的作用和效果，評價基本是正面的。我們運用PBL教學法，在每節課開課前和結束后，均會結合本章節的基本理論知識和其在臨床上的應用給出思考題，同時針對在職臨床專業學生的特點建立生物化學的教學QQ群，學生在課后可以以該問題為中心查閱一些資料，并在QQ群中進行討論，在下一周的課上老師再進行歸納總結。這使得以教為主的學習模式變為以學生為主的探索性學習，提高了在職臨床專業學生的學習興趣，并且為他們提供了一個討論平臺，獲得了學生的一致好評。在職臨床專業在臨床一線崗位工作多年，具有豐富的臨床實踐經驗，單一的生物化學基礎理論知識的教學不能引起學生的學習興趣，也難以滿足學生的需求。教師可以在教學中使用CBS教學法，讓他們應用生物化學知識了解疾病的發生發展規律及治療原則。如在講完脂類代謝后，列舉一個高脂血癥病例，要求學生對該病例作出初步診斷，分析該疾病形成原因，為明確病因應做何檢查，如何治療疾病，患者在日常生活中應該注意哪些問題。通過病例分析，不僅使學生增加了對疾病的了解，掌握了脂類代謝的基本內容，同時還將糖、蛋白質、脂類三大物質代謝結合起來指導患者日常生活。這種教學方法使得原來抽象難懂的理論知識成為了實際應用的手段，大大地激發了學生的學習興趣，使原本被動記憶變為了主動探索，提高了教學效果。在職臨床專業學生相對普通院校學生而言年齡較大，記憶力相對較差，同時他們還要花費大量的時間及精力在工作、家庭、生活上，所以用在學習上的時間較少。對于很多生物化學知識點學習起來枯燥乏味，較難記憶的情況，可采用歌訣、歸納總結、列表比較等方式來提高學習興趣。如我們在講人體必需的氨基酸有8種，我們可以用這樣一句話來記：攜一兩本淡色書來（纈氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴氨酸）。又如在講三羧酸循環時，對該反應過程中的底物、中間產物和產物可進行如下的歸納：乙酰草酰成檸檬，檸檬又成α-酮，琥酰琥酸延胡索，蘋果落在草叢中。讓這些復雜、枯燥的理論知識用歌訣來記憶，使學生當堂就能記住，提高了學習效率，節省了課后的復習時間。
2.3提高教師素質、增強與臨床的聯系
為增加生物化學知識與臨床的聯系，我們不僅要求教師精通生物化學教材，還要求教師每年必須有3個月時間在臨床一線實踐，一方面加強臨床基礎知識的學習，密切與專業課老師的交流；另一方面加強臨床實踐，密切與臨床醫生交流，為生物化學知識與臨床實踐的緊密結合奠定基礎，確保在授課時，生物化學知識和臨床知識能相互滲透。
3結語
總之，對于在職臨床專業生物化學的教學，教師要充分了解在職臨床專業學生的特點，體現臨床專業的特點及要求，增加生物化學知識與臨床專業知識聯系的意識，提高自身素質、合理安排教學內容、采用靈活的教學方法，增強學生學習興趣，提升學習效果，培養學生綜合能力的目的，使學生在工作崗位上能靈活運用所學的知識，更好地為患者服務。
作者：石劉霞單位：啟東市衛生進修學校
