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吃過多水果會招致脂肪肝

日本有句諺語："早上的水果是金，到了晚上變成銅。"意思是早上吃水果對身體好，但到晚上吃就不好了。

有人想過是什么原因嗎？

晚上吃水果對身體不好的原因，就是水果中含有大量果糖。

在及時章曾簡單提過，我認為脂肪肝和內(nèi)臟脂肪的元兇就是糖分，尤其是果糖和砂糖(蔗糖)。因為果糖分子小，很容易在吸收后迅速成為脂肪。脂肪肝的成因，會不會是糖分攝取過量呢？

會讓我這么想的原因，就是大概20年前我曾在東京女子醫(yī)科大學(xué)成人醫(yī)學(xué)中心，針對1300名左右診斷出脂肪肝的患者，做了歷經(jīng)約五年的追蹤調(diào)查。

當時普遍認為脂肪肝的三大成因是"肥胖"、"糖尿病"及"飲酒過量"，但調(diào)查之下發(fā)現(xiàn)實際上很多狀況是不符合以上三者的"原因不明型脂肪肝"。

由此可知，成因當然不可能是"肥胖"。進一步浮現(xiàn)真正的原因就是"飲食內(nèi)容不均衡"，尤其是"糖分攝取過量"。

根據(jù)對脂肪肝患者所做的飲食習(xí)慣問卷調(diào)查，值得注意的是有些以大量水果代替蔬菜的人，以及常喝罐裝咖啡或蔬果汁的人。

此外，五年來我也請這些脂肪肝患者協(xié)助調(diào)查，記下他們的飲食內(nèi)容。

五年后發(fā)現(xiàn)，整體而言，減少攝取碳水化合物的患者在脂肪肝的改善上會比減少脂質(zhì)攝取的人來得多。

于是，我用兔子做了實驗。在三只兔子的飼料里分別加入蔗糖、果糖和淀粉，持續(xù)喂食。結(jié)果肝臟中含有最多脂肪的就是吃摻有果糖飼料的兔子，然后依序是蔗糖、淀粉。

換句話說，即便同樣是碳水化合物，果糖和砂糖(蔗糖)都比淀粉容易轉(zhuǎn)化為脂肪。其中的差異我想自然是各種糖分子的大小不同，也就是因吸收速度而異。果糖的分子最小，能最快從小腸吸收，經(jīng)過門脈這條血管進入肝臟，合成為三酸甘油酯。

2003年美國也出現(xiàn)了這樣一份調(diào)查報告，針對12000名美國人調(diào)查碳水化合物攝取量與代謝癥候群罹患率的相關(guān)性。

這項調(diào)查的結(jié)果顯示，相對總攝取熱量而言，碳水化合物比例越高的男性，罹患代謝癥候群的比例也越高。總攝取熱量中碳水化合物超過60%的男性，相較于攝取量在40—60%的男性而言，罹患代謝癥候群的幾率是1.7倍。

水果含有維生素、礦物質(zhì)，以及食物纖維，當然有它的好處，但24小時的攝取量應(yīng)該控制在200克以內(nèi)。此外，24小時攝取超過50克的砂糖就會增加三酸甘油酯。當然，白飯或面包這類食物也都是糖分，千萬不能吃太多。不過，也絕不能因為這樣就以不吃白飯的方式來瘦身。

因為糖分也是腦部的能量來源，估計大腦24小時消耗的熱量大約是500大卡，來源全都是分解碳水化合物的葡萄糖。

用不吃碳水化合物的方法來瘦身，當然會導(dǎo)致腦部缺乏能量。

遇到這種狀況，腦部就會把存在于肝臟中的肝糖當作緊急狀態(tài)下的能量使用，但肝糖的儲存量最多只能撐上兩天，消耗完之后，肝臟就會從蛋白質(zhì)制造糖分。

這時，萬一體內(nèi)也沒有蛋白質(zhì)的話會怎么樣呢？身體就會打起肌肉中蛋白質(zhì)的主意。換句話說，為了腦部而犧牲肌肉。

也就是說，采用控制糖分，只攝取極低量糖分的瘦身方法，會提高肌肉越來越瘦的風(fēng)險，身體變得非常不健康。就像前面提過，基礎(chǔ)代謝也會驟降，變成易胖難瘦的體質(zhì)，陷入體重上上下下的惡性循環(huán)。

記得凡事都得保持適量，"過猶不及"這句話，誠然就是瘦身的金玉良言。

夜里太晚吃的東西，

一定會成為發(fā)胖原因

每年到院接受定期健康檢查的患者中，有位一年內(nèi)成功減重12公斤的先生。請教他究竟用什么方法瘦下來，答案其實非常簡單。

首先，以往晚歸之后才吃的晚餐，改成在公司吃，盡量從睡前兩小時就不吃任何東西。另一項改變則是晚餐吃得比以前少，相對地每天早餐吃得飽飽。聽說除了這兩點之外，生活上和以前沒兩樣。

不必嚴格控制熱量，也不用特別運動，光是重新調(diào)整用餐時間和三餐比例，就能達到這么驚人的效果。

太晚吃飯，還有吃消夜，這兩點就是肥胖的原因。

及時，身體在晚間會分泌促進吸收的荷爾蒙，有助于養(yǎng)分吸收。

再者，睡眠時副交感神經(jīng)的作用比交感神經(jīng)旺盛，能量代謝比白天來得低，所以脂肪容易囤積。

我們的身體受到神經(jīng)作用所控制，但神經(jīng)分成能靠自我意識控制的，以及和自我意識無關(guān)的種類。比方說，即使想自行讓心跳停止也辦不到。這類神經(jīng)就稱為"自律神經(jīng)"。

自律神經(jīng)有白天醒著時優(yōu)先作用的交感神經(jīng)，還有平靜時或夜晚入睡后優(yōu)先作用的副交感神經(jīng)兩種，兩者的作用剛好相反，由腦部來調(diào)節(jié)。

醒著的時候腦部會使用交感神經(jīng)，促進呼吸器官與循環(huán)器官作用，心跳也隨之加快。

相反地，睡著時腦部的指令改送到副交感神經(jīng)，心跳也會趨緩。所謂的自律神經(jīng)失調(diào)就是這部分無法順利調(diào)節(jié)時引發(fā)的癥狀。

消化、吸收相關(guān)的器官會因為副交感神經(jīng)的作用而活動，副交感神經(jīng)作用旺盛，會促進夜晚腸胃活動。

此外，胰臟會旺盛分泌促進消化的胰液，促進小腸大量吸收養(yǎng)分。因此晚上攝取的營養(yǎng)會比白天時的吸收率更高。

至于消耗的熱量呢？

睡眠時因為身體沒活動，消耗的熱量較少，而且基礎(chǔ)代謝量也比白天少了約10%。

由此可知，即使吃了同樣分量的相同食物，午飯時段吃和晚上(尤其八點以后)吃，相較之下晚上囤積在體內(nèi)的脂肪量還多上許多。

夜間太晚吃飯也是隔天早上食欲不振的原因，才會吃不下早餐。

這個惡性循環(huán)一定要努力打破，否則永遠沒辦法展開"不發(fā)胖的生活"。

增加內(nèi)臟脂肪的

"冷飲癥候群"

雖然我并沒走遍全世界，但我想沒有一個國家有像日本這么多飲料自動販賣機吧。當然，每個家庭的冰箱里也大多放了瓶裝水或茶飲料。也因為這樣，我們才能隨時隨地立刻喝到冷飲。然而，這也是囤積脂肪(尤其內(nèi)臟脂肪)的重要原因之一。我把這種現(xiàn)象稱為"冷飲癥候群"。

為什么喝冷飲會成為囤積內(nèi)臟脂肪的原因呢？接下來依序說明。

身體在冷的時候會縮成一團，喝冷飲也是相同道理。

血管收縮下，血流不順暢，在其中流動的血液溫度也隨之下降。血液中含有三酸甘油酯和膽固醇等脂質(zhì)，試著把這些當作奶油，油脂冷卻之后會凝固，所以血液會變得混濁，血流越來越不順。

血液溫度下降，血流不順，就會連帶使得各個內(nèi)臟細胞代謝變差。尤其喝冷飲時，胃壁的微血管會變成沒有溫?zé)岬难毫鬟^的狀況。

我們在吃完東西之后，消化、吸收活動時也會消耗熱量，這就叫"攝食生熱效應(yīng)"(Diet Induced Thermogenesis)，但若讓上腹部冷涼，代謝率不佳，這股生熱效應(yīng)就會低落，變成無法消化熱量的狀態(tài)。

這種狀態(tài)持續(xù)一久，內(nèi)臟脂肪就永遠也燃燒不了。此外，胃部經(jīng)常處于冷涼的狀態(tài)，會讓身體在胃部周圍形成脂肪來保護胃部。

太頻繁喝冷飲，會造成體內(nèi)出現(xiàn)類似上述的現(xiàn)象。這下子大家應(yīng)該能了解所謂的"冷飲癥候群"是怎么一回事，以及為什么喝太多冷飲，會囤積內(nèi)臟脂肪了吧！

此外，喝太多冷飲也是導(dǎo)致低體溫的原因之一。體溫低到35度，可能有生命危險，必須接受"低體溫癥"的治療，但只差一點就得接受治療的35.5到36度的低體溫人，以年輕族群為主持續(xù)增加。

體溫每下降一度，基礎(chǔ)代謝率就降低12%，體內(nèi)酵素的作用也會減弱50%，不僅消化營養(yǎng)的能力，就連將養(yǎng)分轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰康哪芰σ矔ネ恕囊陨蠋c看來，頻繁飲用冷飲的習(xí)慣好要改掉！