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孕中期(13～28周)的胎兒與媽媽

到孕中期時胎盤已形成，妊娠進入穩定階段。胎兒正式開始成長，媽媽的孕吐現象也消失了。但是又開始出現腰痛、瘙癢等新的不適。

懷孕4個月 胎兒的模樣

長成手掌心大小，體重也迅速增加。原先位于脖子附近的肺和心臟移至胸部定型。透明的皮膚開始變得紅潤。有時嘴會蠕動，這是在為出生后吸吮乳汁所進行的準備動作。

懷孕5個月 胎兒的模樣

耳朵里的聽骨變硬，能夠更清楚地聽到聲音。眼睛也從臉側移至前面。雖然眼睛還被眼皮覆蓋著，但視網膜已經發育，對光線產生反應。神經系統逐漸發育，開始產生味覺。

懷孕6個月 胎兒的模樣

肌肉逐漸發育，能夠做伸展四肢、用手抓握、旋轉身體等動作，骨骼也更加強健。胎兒喝羊水后會開始排尿，還在直腸里形成胎便。喝羊水時沒吞咽好的話還會打嗝兒，感覺到羊水苦澀，就會立即吐出來。

懷孕7個月 胎兒的模樣

通過媽媽分泌的褪黑素區分日夜。這個月中肺成長得很快。為了吸進氧氣，呼出二氧化碳，肥內開始形成肺泡，肺泡周圍的血管也不斷增加。鼻孔能張開后，開始練習呼吸的動作。

懷孕13周

寶寶的成長│皮膚上開始長肉，透明的皮膚開始變得紅潤。耳朵和眼睛已初具雛形。臍帶內形成的腸道連通到胎兒的腹腔內。羊水量開始增多。

媽媽的變化│體重還沒有增長，但子宮變大，撫摸下腹時就能感覺到。有些孕婦的肚子、胸部、臀部開始出現妊娠紋。這種妊娠紋分娩后不會消失，所以好事先使用護膚液或護膚膏進行預防。

本周要點│進入孕中期后，前額或頭兩側經常會像被劇烈搖晃似的，感覺疼痛，這可能是孕吐引起的營養不足或身體水腫癥狀。頭痛時可用指壓、按摩、休息等方法減輕癥狀。頭痛得特別厲害時，可在咨詢醫生后服用鎮痛劑。

懷孕14周

寶寶的成長│胎盤已基本形成，并在媽媽的子宮內穩定下來。皮膚變厚以保護內臟。四肢關節成形，身體開始變得硬實。此時的胎兒每3小時排1次尿。羊水繼續增多。

媽媽的變化│因子宮變大、羊水量增加，身體開始變沉重，肚子也開始鼓起來。乳腺發達，開始形成初乳，支撐子宮的韌帶被抻拉，胯骨和腰部感到疼痛。隨著胎兒的成長，媽媽的心臟壓力增加，孕婦的血壓開始上升。為了降低上升的血壓，媽媽的身體會自動舒張四肢血管，因此手腳會始終保持溫暖。

本周要點│職場孕媽媽最總要的是調整好自己的心態。讓身體時刻處于溫暖狀態，好坐在遠離空調的地方，必要時還要更換一下工作內容。盡量避免爬樓梯、拿沉重的東西、到高處取物等危險的勞動，需要時可請他人幫忙。

懷孕15周

寶寶的成長│生殖器官發達，通過B超檢查能分辨是男孩還是女孩。仔細觀察，胎兒已經開始長出俗稱"胎毛"的頭發與睫毛。肌肉活動更加活躍，開始動彈手指、腳趾，并作出打哈欠、皺眉頭的表情。

媽媽的變化│子宮大小像小孩頭部一樣大，下腹隆起開始明顯。但子宮只是向上增大，對膀胱的壓力相對減少，所以尿頻的癥狀會逐漸消失。食欲增長后，要注意避免過度攝取熱量。

本周要點│通過的B超檢查能夠診斷胎兒腦部和頭蓋骨未發育而產生的無腦癥。畸形兒四維彩超一般在懷孕15～20周進行。如果在四維彩超中發現異常，或者是高齡孕婦、曾經分娩過畸形兒的孕婦則需要在懷孕15～18周時進行羊水檢查。

懷孕16周

寶寶的成長│此時的胎兒有成人手掌般大小。胎兒開始搖頭，或是運動手腳。腎臟和膀胱也基本形成。對光線反映敏感，有時候還會打隔——為呼吸做準備。

媽媽的變化│開始呈現孕婦體型。因為子宮擠壓令內臟上升，經常在飯后感覺胸悶，或是后背和腰部疼痛。此時漸漸能感覺到微弱的胎動，乳腺繼續發育，乳房隨之變大。

本周要點│如果孕婦患有子宮頸管無力癥，此時容易出現流產。因此子宮薄弱或有這方面病史時，要多留意觀察，如果懷疑是子宮頸管無力癥，好抓緊治療。

懷孕17周

寶寶的成長│通過吞吐羊水練習出生后的肺部呼吸。胎兒已能做出各種表情，如轉動眼珠、皺眉等等。雖然眼睛還被眼皮覆蓋著，但視網膜已經發育，對光照有反應。也可以區分甜味和酸味。

媽媽的變化│子宮像哈密瓜一樣大，腹部韌帶抻拉，下腹感到疼痛。體重至少增加2.5～5千克，皮膚上的痣或雀斑變得更加明顯，乳頭及乳暈的顏色也會變深。

本周要點│懷孕9～19周時檢查時若發現血糖超出孕婦血糖平均值，便可能是所謂的"妊娠葡萄糖不耐癥"，即妊娠期糖尿病。100名孕婦中大約有1名表現出過度的饑餓、口渴、尿頻、血壓增高等類似糖尿病的癥狀。

懷孕18周

寶寶的成長│感覺器官和神經系統發育突出，觸覺、味覺、聽覺的反應更明顯。雖然還是頭大身子小，但原先長在頭兩側的眼睛已移到正面，耳朵也回到了正確位置。腿比胳膊長，四肢各部位以適當的比例生長。

媽媽的變化│本周可能會及時次感覺到胎兒在動，這就是胎動。初產孕婦一般在20±2周時出現胎動。初次體會到胎動時的感覺，就像肚子在咕咕叫。但此時胎動還很微弱，丈夫是感覺不到的。再過1個月左右就能夠感覺到明顯的胎動了。

本周要點│受激素的影響，牙齦經常腫脹、發炎，有時候還會出血。有些孕婦懷孕后感覺牙齒發酸，也是這個原因。出現口腔潰爛或蛀牙時，要在孕中期抓緊治療。以免蛀牙細菌通過皮膚組織感染到胎兒。

懷孕19周

寶寶的成長│身長比1個月前增長了1倍。心跳更強，用聽診器就能聽到胎兒的心跳聲。頭部的間腦已經發育，能通過臍帶感受到媽媽的感情變化，并做出反應。大腦發育到一定程度，已經可以記住經常聽到的爸爸媽媽的聲音。

媽媽的變化│小腹中央出現妊娠紋。子宮底高度為14～18厘米。乳暈變黑、變大。子宮繼續增長，韌帶被抻拉，偶爾會有小腹疼痛的感覺。

本周要點│懷孕5個月以后，乳頭內陷的孕婦要進行按摩和矯正，以便在孩子出生后進行母乳喂養。但是要避免過多刺激乳頭引起子宮收縮，對胎兒產生不良影響。進行乳房按摩時，如果小腹不舒服就要立即停止。

懷孕20周

寶寶的成長│胎兒身長約20～25厘米，體重300克左右，所有感覺器官繼續發育。當媽媽的肚子碰到冰涼的東西，或是媽媽出現不愉快的情緒時，胎兒會通過胎動進行回應。大腦開始出現溝回。

媽媽的變化│進入最需要穩定的懷孕階段。子宮比懷孕前大2倍左右，所以從外表就很容易看出是孕婦了。子宮變大后可能會出現痙攣癥狀，下腹部會有類似月經時的疼痛感，這種短暫的宮縮此時每天會出現4~6次。

本周要點│手指或手腕水腫，并伴有疼痛。嚴重時手不能握緊，手指不能伸直，這種現象在上午會更嚴重。但這些癥狀在分娩后就會自然消失，所以不必擔心。孕期要注意減少鹽分和水分的攝取，并經常進行手腕及手指的運動或按摩，以緩解水腫癥狀。

懷孕21周

寶寶的成長│新生兒口中的味覺比成年人更敏感、更豐富，此時胎兒已開始對味道有所反應。當羊水有苦味時就不喝，有甜味時就大口喝。若出現吞咽失誤，不小心刺激到膈膜，胎兒還會打嗝。

媽媽的變化│小腹越來越大，心臟負擔增加，引起消化不良、下腹不適等癥狀。甲狀腺功能更加活躍，導致出汗增多、易氣喘。血管開始擴張，臉、胳膊、肩等處的皮膚容易變紅，嚴重時會有雀斑或淤血。

本周要點│在胎兒制造紅細胞的時期，孕婦要充分補充鐵質。大多數孕婦都會有貧血，這是因為媽媽體內30%的鐵都被轉移到胎兒那里。所以要多吃些瘦肉、魚、豆類、菠菜、谷物等補充鐵。

懷孕22周

寶寶的成長│長出眉毛和眼皮，并開始長出可愛的手指甲。但還缺少皮下脂肪，所以看上去皺巴巴的。手腳非常自由，經常變換身體方向，這時期的胎兒經常倒立在子宮中。

媽媽的變化│初產孕婦也能感到明顯胎動。如果還感覺不到胎動，應盡快找醫生進行檢查。這時期孕婦容易產生急躁情緒，可以和有經驗的前輩或其他孕婦聊聊天，以消除心中的不安和恐懼。

本周要點│參加孕婦課堂和育兒培訓，多掌握些孕產、育兒知識，就不會感到那么不安了。此外和其他孕婦交流孕產信息，傾訴煩惱，也能在心理上獲得安全感。

懷孕23周

寶寶的成長│胎兒身長約28～30厘米,體重為650克左右。骨骼、關節發達，如進行X線檢查可見胎兒的頭蓋骨、脊椎、肋骨、四肢。嘴唇輪廓分明，眼睛也發育完成。聽力更加發達，能夠聽見子宮外的聲音。

媽媽的變化│體重開始增長，比懷孕前增長5～6千克，開始經常出現腰痛、腿腳水腫的癥狀。子宮開始變大并壓迫下肢靜脈，在大腿、小腿等處偶爾會出現靜脈曲張。

本周要點│此時容易出現牙齦疾患、靜脈曲張、便秘、痔瘡、腿麻、水腫等癥狀，提前了解一些解決方法，可起到一定的預防作用。為了寶寶的健康，對孕婦來說最重要的是始終保持愉快的心情。

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