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經過產前檢查，如發現孕婦有下列情況，應按醫生建議提前入院待產，以防發生意外：

1)孕婦患有內科疾病如心臟病、肺結核、高血壓、重度貧血等，應提前住院，由醫生周密監護，及時掌握病情，進行處理。

2)經醫生檢查確定骨盆及軟產道有明顯異常，不能經陰道分娩者，應適時入院進行剖宮產。

3)中、重度妊娠高血壓綜合征患者，或突然出現頭痛、眼花、惡心嘔吐、胸悶或抽搐者，應立即住院，以控制病情，避免惡化，待病情穩定后適時分娩。

4)胎位不正，如臀位、橫位，多胎妊娠，需隨時做好剖宮產準備。

5)對經產婦有急產史者，應提前入院，以防再次出現急產。

6)有前置胎盤、過期妊娠者等，應提前入院待產，加強監護。

總之，對于有并發癥的孕婦，醫生會根據病情決定其入院的時間，孕婦及其親屬應積極配合，不可自作主張，以防意外發生。孕婦臨產時需注意什么

1)不少孕婦由于缺乏常識，對分娩有程度不同的恐懼心理。不良的心理，不僅會影響孕婦臨產前的飲食和睡眠，而且還會妨礙全身的應激能力，使身體不能很快地進入待產的“狀態”，因而影口向正常分娩。事實上，在現代醫療條件下，只要進行產前檢查，分娩的安全性幾乎是百分之百。

2)產婦分娩時消耗很大的體力。因此產婦臨產前一定要吃飽、吃好。此時家屬應想辦法讓產婦多吃些營養豐富又易于消化的食物，切忌什么東西都不吃就進產房。

3)忌身體或精神上的過度勞累。到了妊娠期，活動應該適當減少，工作強度亦應適當減低，特別是要注意休息好，睡眠充足。只有這樣才能養精蓄銳，使分娩時精力充沛。

4)調查表明，孕婦在生活、工作上遇到較大的困擾，或者是發生了不幸的意外，都可使孕婦產前精神不振、憂愁、苦悶。這種消極的情緒可以影響分娩。特別應該指出的是，有些丈夫或公婆，強烈盼望孕婦生育男孩，給孕婦在心理上造成了無形的壓力，也是出現難產的重要誘因之一。

5)有些孕婦在分娩上也是“急性子”，沒到預產期就焦急地盼望能早日分娩；到了預產期，更是終日寢食不安。她們不懂預產期只是一個范圍，提前10天或錯后10天左右，都是正常現象，不必著急。

6)一般在接近預產期的前半個月，就不宜再遠行了，尤其是不宜乘車、船遠行。因為旅途中各種條件都受到限制，一旦分娩，甚至出現難產都是很危險的事情，它有可能危及母子安全。

7)一些孕婦大大咧咧，到了妊娠末期仍不以為然，結果臨產時常常由于準備不充分，而弄得手忙腳亂，很容易出差錯。

8)一般情況下，孕婦臨產前都會出現一定程度的緊張心理，此時她們非常希望能有丈夫的鼓勵和支持。所以，作為丈夫，在妻子臨產前應該盡可能抽出較多的時間陪伴妻子，親自照顧她的飲食起居，使她感到你在和她一起迎接著考驗。這是丈夫對于妻子生產好的幫助。

9)分娩是正常的生理活動，一般不需要用藥，也沒有能使產婦腹痛減輕的藥物。因此，孕婦及親屬萬不可自行其是，濫用藥物；更不可隨便注射催產劑，以免造成嚴重后果。

10)有些孕婦在懷孕早期擔心流產，在懷孕晚期害怕早產，因而整個孕期都不敢活動；有些孕婦則是因為懶惰而不愿意多活動。實際上，孕期活動量過少的孕婦，更容易出現分娩困難，所以，孕婦在妊娠末期不宜過于懶惰，也不宜長時間地臥床休息。剖宮產好還是自然分娩好

近年來，我國有很多孕婦或其家人要求用剖宮產的方法娩出胎兒。有的地區剖宮產率競高達40％。造成這種不正常現象的主要原因是一些孕婦認為剖宮產快速、安全、無分娩痛苦，但是新生兒不經過陰道擠壓，不利于以后的智力發育和健康。因此，不要自認為剖宮產比陰道自然分娩好。

從分娩的過程來看，陰道自然分娩有如下好處：

1)胎兒由子宮內依賴母體的生活到出生后的獨立生活，是一個巨大的轉變，這一轉變必須要有一個適應的過程。胎兒經陰道自然分娩，子宮有節奏地使胎兒胸部受到壓縮和擴張，使出生后嬰兒的肺泡富有彈性，容易擴張。當胎兒經過陰道時，胸部受壓，娩出后，胸腔突然擴大，可令胎兒出生后的呼吸變得順暢。

2)陰道分娩時，胎兒的頭部雖然受到陰道擠壓可拉長變形，但這種變形是一種適應性變化，出生后1天～2天即可恢復，不會損傷大腦，也不會影響胎兒的智力。

3)臨床證實，陰道分娩產后感染、大出血等并發癥較少，產后體力恢復得也快。剖宮產雖然安全、快速，但它只對難產有作用，絕非分娩的捷徑。

應該看到，剖宮產有以下缺點：

1)分娩時胎兒未經過陰道擠壓，不利于呼吸的建立，肺部發生病變的可能性略大。

2)剖宮產使產婦經歷了一次較大的手術，失血比陰道分娩多，產后恢復較慢。

3)手術造成的創傷和出血，使產婦身體虛弱，發生感染的概率較大。

4)手術過程有可能損傷腹腔中的器官，造成繼發性腸粘連。

5)子宮會在術后留有很大瘢痕，如果再次懷孕，有發生子宮破裂的危險。

由以上分析得出結論：無論是對胎兒還是對產婦，陰道自然分娩都要比剖宮產有利得多，故不可無故采用剖宮產。產婦對自然分娩也不必害怕，萬一發生難產，需采取剖宮產時，醫生會作出正確的決定。產前為什么要注意外陰清潔衛生

孕婦體內常寄生著某些致病菌，分娩時寶寶通過陰道時，潛伏在陰道內的病菌可順宮頸口逆行，引起子宮、附件感染，并使胎兒的皮膚、眼睛受到病菌侵害。

而寶寶出生后，胎盤從子宮壁剝離娩出時，子宮壁毛細血管開放，若病菌進入血液，會引起外陰炎、子宮內膜炎、附件炎等。感染嚴重者，可導致高熱、昏迷甚至危及生命。

因此，孕婦產前應做好外陰清潔衛生，尤其當白帶增多時更應該做到以下幾點：

1)每天用溫開水清洗外陰2次～3次，但不要清洗陰道內；

2)為了避免交叉感染，必須準備專用浴巾和水盆；

3)每天更換內褲，洗凈后在日光下晾曬；

4)外陰出現瘙癢時，洗澡時不要使用普通香皂清洗外陰，應該請醫生指導護理并按醫囑去做。P8-11

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