近一個時期以來，中國的衛生改革與發展問題成為大家普遍關注的焦點問題。黨的十七大報告詳細論述了我國醫療體制改革的目標和方向。為更好地認識我國衛生國情，從中國實際出發切實推進我國衛生改革與醫療保障制度建設，我們從經濟學，社會學、公共管理學等不同學科角度，就衛生改革與醫療保障制度建設的某一個專題，選擇典型地區進行深入的實地調查或問卷調查，陸續形成了一批調研報告、研究報告。本書是根據十七大精神，對上述研究成果重新梳理、認真加工修改完成的。本書具有以下幾個突出特點：一是選題針對性強，重點突出；二是研究方法立足深入的實地調研，力求理論聯系實際；三是發揮多學科交叉研究特色，政策建議具有國際視野。本書適合關注中國衛生與社會保障發展與改革問題的廣大理論工作者和實踐工作者閱讀。
本書是根據十七大精神，對上述研究成果重新梳理、認真加工修改完成的。全書共分10個篇章，對中國衛生的改革與發展作了實證研究，具體內容包括中國公立醫院的營利性行為分析、新型農村合作醫療的運行、建立全民醫療保障制度、中國的藥品監管問題、新農村建設與農村衛生發展、中國醫療衛生改革走向的理論分析等。該書可供各大專院校作為教材使用，也可供從事相關工作的人員作為參考用書使用。
王延中，山東東平人。北京大學社會學博士(1991)，牛津大學經濟學訪問學者(1993-1994)。-歷任中國社會科學院工經所助理研究員、副研究員、研究員(1991-2001)，中國社會科學院科研局副局長(2001-2007)，中國社會科學院社會學所黨委書記、副所長(2007)，中國社會科學
緒論 市場競爭中的衛生問題——文獻述評
及時節 醫院衛生服務的產業性與非產業性
第二節 醫院衛生服務的提供方式
第三節 醫院衛生行業中的腐敗問題及治理
及時篇 中國公立醫院的營利性行為分析
及時節 公立醫院改革路徑與治理結構的扭曲
第二節 公立醫院"以藥養醫"行為的經濟分析
第三節 價格管制下的醫生、醫院和病人的行為分析
第四節 成本分擔對醫院行為的影響
第二篇 轉型中的鄉鎮衛生院——以山東省W縣T鎮衛生院為例
及時節 鄉鎮衛生院的歷史沿革
第二節 鄉鎮衛生院的運行狀況
第三節 鄉鎮衛生院的問題與改革建議
第三篇 鄉村衛生室的變遷——山東魯村衛生室調查
及時節 農村衛生體制變遷與魯村衛生室的發展
第二節 土地與打工：魯村衛生室的經濟環境
第三節 家族與人情：衛生室與鄉村人際網絡的互利與制衡
第四節 政策與監管：衛生室對正式權力的服從和變通
第五節 村衛生室的未來發展
第四篇 新型農村合作醫療的運行——以甘肅寧縣為例
及時節 寧縣經濟社會發展狀況
第二節 寧縣新型合作醫療制度的運行狀況
第三節 新型合作醫療運行中的主要問題
第四節 新型合作醫療發展的思考和建議
第五篇 新型農村合作醫療的監管——重慶市石柱縣的探索
及時節 建立健全新型農村合作醫療監管體系的意義
第二節 石柱縣新型農村合作醫療的建立與發展
第三節 新型農村合作醫療監督體系建設
第四節 新型農村合作醫療監管中的問題與建議
第六篇 建立全民醫療保障制度——上海市的探索
及時節 上海市醫療保障制度的改革與發展
第二節 基本醫療保障體系的運行狀況
第三節 全民醫保體系建設中的主要問題
第四節 完善全民醫療保障制度的思考
第七篇 醫療保險費用的控制——上海市的實踐
及時節 上海市醫療保險制度的建立及現狀
第二節 醫療保險費用的不合理增長問題
第三節 上海市控制醫療保險費用措施分析
第四節 完善醫療保險費用控制機制的思考及建議
第八篇 中國的藥品監管問題
及時節 我國藥品監管體制的變遷
第二節 我國藥品監管的主要問題
第三節 藥品監管的影響因素分析
第四節 完善我國藥品監管的思路與對策
第九篇 新農村建設與農村衛生發展
及時節 農村衛生在新農村建設中的作用
第二節 農村衛生發展的新機遇和新挑戰
第三節 加快農村衛生事業發展的重要作用
第四節 農村衛生事業發展的思路和建議
第十篇 中國醫療衛生改革走向的理論分析——"甩包袱"式市場化改革的教訓
及時節 "甩包袱"式市場化改革的主要特征
第二節 "甩包袱"式市場化的改革后果：資源集聚效應
第三節 醫療衛生服務的性質與市場失靈
后記
及時篇 中國公立醫院的營利性行為分析
及時節 公立醫院改革路徑與治理結構的扭曲
一、公立醫院的改革路徑
改革開放前，中國各級政府通過大力興辦各類公立醫院，以低廉的價格給大部分社會成員提供基本醫療服務，極大地實現了醫療可及性和公平性。各級、各類醫療衛生機構的服務目標定位明確，即提高公眾健康水平，不以營利為目的。醫療服務體系的骨干部分是政府部門直接創辦的國有機構，末端為隸屬于城鄉集體經濟的集體所有制機構。政府通過計劃手段進行管理，同時確保醫療衛生事業的資金投入。醫療衛生服務收入與機構和從業人員個人經濟利益之間沒有聯系。這種不以營利為目的，旨在提高公眾健康水平的做法，極大地體現了公立醫院的公益性社會目標。
政府能夠讓公立醫院以公益性社會目標而服務，主要是較好地控制了公立醫院經營行為。所有關于醫療服務的價格都由政府制定，為使窮人和沒有醫療保險的病人都能順利就醫，政府有意將這些價格定在其成本之下。與此同時，政府全額補貼醫院因此造成的赤字。在此背景下，醫院沒有動力也沒有機會為它們自己賺取額外的收入。這一制度使中國能以相對較低的衛生費用提供普遍可及的服務。
可以說，計劃經濟時期公立醫院政策較大的成功就在于以低廉的費用，向全體居民提供了基本醫療服務，公立醫院體系為國家的國民經濟積累間接作出了重要貢獻。但同時，問題的另一面是到""結束時，公立醫院處于設備陳舊、技術落后、賠本運行的狀況，患者"看病難、住院難"成為當時的突出問題。
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